Боль в правом подреберье и вздутие живота


Боль в правом подреберье: причины тяжести, колящей, ноющей, острой боли в правом боку

Острыми или периодическими болями в правом подреберье страдает в той или иной форме около тридцати процентов взрослого населения планеты. Патологические изменения во внутренних органах вызывают почти девяносто процентов этих болей.

Медиками подсчитано, что наиболее часто такой вид болей вызывают:

  • 1 место: болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • 2 по частоте: печеночные патологии и отек печени при недостаточности кровообращения.

Где находится правое подреберье?

В топографической анатомии под правым подреберьем понимают участок передней брюшной стенки, ограниченный:

  • сверху — проекцией диафрагмы (5 ребром)
  • снизу — нижним краем реберной дуги
  • изнутри — линией, проходящей вертикально через самую нижнюю точку ребер
  • снаружи — линией, вертикально идущей от верхней выступающей тазовой косточки (подвздошного гребня)
  • если нижнюю границу области продлить на спину, то она пройдет через 12 ребро и третий поясничный позвонок.

Чтобы на практике найти правое подреберье, надо ладонь правой руки положить горизонтально на ребра так, чтобы запястье расположилось на середине бока, а край мизинца совпал с нижним краем ребер. Если, не меняя положения запястья, ладонью обхватить спину, то получится задняя проекция правого подреберья.

На эти области условно как бы падают тени от таких внутренних органов, как:

  • печень, желчный пузырь
  • изгиб ободочной кишки (часть толстой кишки)
  • верхняя часть правой почки
  • надпочечник и брюшинная часть правой половины диафрагмы, разделяющей грудную и брюшную полость
  • иногда сюда же отражаются боли от поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, нижней полой вены.

Боль под правым подреберьем у здоровых

При ряде физиологических состояний даже здоровый человек может испытывать дискомфорт или боль в правом боку.

Боль при физической нагрузке

Нетренированный человек, берущийся за тяжелую работу или спортивные нагрузки, может столкнуться с колющими болями в области правого подреберья. Дело в том, что с одной стороны, выброс адреналина снижает тонус желчевыводящих протоков и способствует их растяжению застоявшейся желчью. В это же время увеличивается наполнение печени кровью, ее капсула растягивается и в подреберье начинает колоть.

Если приступить к нагрузкам после плотного обеда, то рано или поздно боль в подреберье возникнет почти наверняка. Особенно не рекомендуются после еды бег на длинные дистанции и отжимания. Нетренированная дыхалка может также приводить к спазму диафрагмы (мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость), что тоже может стать причиной кратковременной боли, пока дыхание после нагрузки не выровняется.

А вот история про расширение нижней полой вены под действием адреналина, которая начинает давить на печень во время нагрузки, несколько фантастичная. Хотя эту теорию и публикуют некоторые сайты медицинской направленности, с прискорбием приходится констатировать, что адреналин сосуды сужает (как артерии, так и вены), а печень не имеет болевых рецепторов и болью отвечает только на растяжение капсулы изнутри.

Беременность

У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.

Боль у женщин

В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье.

Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).

Причины боли в правом подреберье

  • Болезни печени (гепатиты инфекционные и неинфекционные, цирроз, жировой или алкогольный гепатоз, печеночно-клеточный рак, паразитарные заболевания, такие, как эхинококкоз, трихинеллез, метастазирование в печень рака желудка, толстой кишки, легких, молочной железы)
  • Болезни сердца, приводящие к недостаточности кровообращения по большому кругу (ИБС, миокардиопатии, сердечные пороки, миокардиты, эндокардит), в том числе, сердечный цирроз печени и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.
  • Болезни ободочной кишки (колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечные инфекции, дисбактериоз, опухоли ободочной кишки, дивертикулез, синдром раздраженного кишечника).
  • Заболевания желчного пузыря (хронический бескаменный и калькулезный холециститы, опухоли).
  • Заболевания правой почки (пиелонефрит, абсцесс почки, туберкулез почки, поликистоз, мочекаменная болезнь, эхинококкоз, опухоли, метастатические поражения при меланоме, бронхогенном раке).
  • Болезни правого надпочечника (феохромоцитома, прочие опухоли)
  • Патологии правой половины диафрагмы (диафрагматит, опухоли).
  • Переломы нижних ребер.
  • Межреберная невралгия.
  • Опоясывающий лишай (герпес зостер).
  • Хирургические состояния, объединенные названием острый живот (прободение, пенетрация или перфорация язвы 12 перстной кишки, дуоденальное кровотечение, острый панкреатит, острый холецистит, в том числе, калькулезный, кишечная непроходимость на уровне ободочной кишки, в том числе, инвагинация кишечника, аппендицит, проникающие ранения брюшной полости с повреждениями печени, ободочной кишки или правой почки, тупые травмы, гематомы или разрывы печени, почки)
  • Некоторые варианты тромбоза нижней полой вены.

Если боль в правом подреберье спереди

Болевые ощущения в области правого подреберья дают те органы, которые наиболее близко прилегают к этой области.

Болезни печени

Они дают длительные тупые или распирающие боли, чувство тяжести за счет полнокровия и отечности органа, растягивающего свою капсулу, в которой есть болевые рецепторы. А правое подреберье проецируется большая правая доля органа.

Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.

  • Цирроз печени

Это гибель ее клеток и перестройка структуры с формированием узлов, сдавливающих желчные протоки и кровеносные сосуды. Эта болезнь может быть исходом хронических гепатитов, известен также сердечный цирроз на фоне расстройств кровоснабжения печени. При циррозе боли в правом подреберье возникают почти в самом начале болезни, носят упорный характер. Они сочетаются с увеличением печени и селезенки, желтухой, кожным зудом, бессонницей, покраснением ладоней. Переполнение кровью системы портальной вены приводит к варикозу вен пищевода, риску кровотечений из него, скоплению жидкости в брюшной полости. На поздних стадиях печень уменьшается в размерах, падет ее работоспособность, больной может погибнуть на фоне печеночной комы.

Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.

  • Печеночно-клеточный рак долго маскируется под цирроз и уточняется только исследованием тканей печени.

Застойная сердечная недостаточность

Она приводит к ухудшению кровообращения по большому кругу, что приводит к увеличению печени, отекам на ногах и передней брюшной стенке, скоплению жидкости в брюшной полости. При этом в правом подреберье ощущается тяжесть. Если сердечная недостаточность выходит в необратимую фазу, печень может измениться, как при циррозе.

Абдоминальный вариант инфаркта миокарда характеризуется очень сильными жгучими или давящими болями в эпигастрии, в правом подреберье. Иногда боль начинается, как удар ножа: она резкая и интенсивная, может отдавать в правую лопатку или за грудину. Этот вариант болей характерен для инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Также эти боли могут носить волнообразный характер (уменьшаться и усиливаться через 30-60 минут), могут сопровождаться нарушениями ритма, падением давления, бледностью и шоком.

Ободочная кишка

Она дает боли тем сильнее, чем сильнее она растягивается. Так, любая болезнь кишечника, сопровождающаяся метеоризмом, будет давать резкую, почти нестерпимую боль. При этом боли от воспаления кишки или ее разрушения будут менее выраженными до тех пор, пока в процесс не включится брюшина, раздражение которой может привести к болевому шоку (ранения кишки). Так как изгиб оболочной кишки, который расположен в правом подреберье – лишь часть кишечника, то боли будут распространяться и на околопупочную область и на весь правый бок до паха.

  • Колит дает выраженные спастические боли и нарушения стула (запор при спастическом варианте или понос при инфекционном), метеоризм и нарушения всасывания.
  • Неспецифический язвенный колит (в 20% случаев) и болезнь Крона могут давать воспаления всего кишечника, выраженные кровотечения, стул с гноем и слизью и осложняться кишечной непроходимостью, нагноением или некрозом кишки. Боли при этом характерны не только для подреберья, но и для всех нижних отделов живота, носят характер спазмов и сочетаются со вздутием живота.
  • Опухоли чаше всего дают клинику кишечной непроходимости и картину острого живота разлитые боли, симптомы раздражения брюшины, бледность, холодный пот, падения давления.
  • При аппендиците боли, начавшись в надчревье, постепенно через область правого подреберья спускаются в правую подвздошную область.

Болезни желчного пузыря

Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Для хронического холецистита более привычны ноющие тупые боли, иногда отдаюшие в лопатку, утренняя горечь во рту, умеренная тошнота, расстройства аппетита, вздутие живота, непереносимость жирного и жареного, легкий желтоватый оттенок белков глаз и кожи.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Мочекаменная болезнь

Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.

Пиелонефрит

Острое инфекционное воспаление почки- пиелонефрит — процесс, при котором наблюдается боль в области почек, повышение температуры, интоксикация.

Могут быть боли в конце мочеиспускания, частые мочеиспускания (в том числе, ночные) и ложные позывы. На лице в ряде случаев появляются отеки.

Апостематозный пиелонефрит — это образование в почке гнойного воспаления, которое может быть ограниченным (абсцесс или карбункул) или разлитым.

При этом боли приобретают постоянный тянущий характер, температура растет и может наблюдаться снижение суточного выделения мочи (вплоть до полной остановки мочеотделения).

Некроз почечных сосочков

Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.

Острый верхний паранефрит

Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.

Рак почки

Если в почке развивается опухоль, то долгое время она себя не проявляет. На поздних стадиях появляются кровотечения и постоянные неинтенсивные боли в проекции почек. Если опухоль мешает оттоку мочи, то могут возникать острые боли и эпизоды острой задержки мочи.

Правый надпочечник

чаще всего дает боли при опухолях больших размеров. Феохромоцитома сопровождается стойким повышением АД, миокардиодистрофиями, нарушениями сердечного ритма. Альдостеромы изменяютводный баланс организма, кориткостеромы нарушают обмен веществ, кортикоэстромы способствуют феминизации мужчин, кортикоандостеромы формируют вторичные мужские признаки у женщин.

Ушибы ребер

Ушибы задних отрезков 10, 11 и 12 ребер дают выраженные постоянные ноюще-грызущие боли, сопровождающиеся при переломах характерным хрустом. Боли усиливают глубокие вдохи, кашель или наклоны в здоровую сторону.

Межреберная невралгия

В правом подреберье сзади может проявляться межреберная невралгия (сильная колющая боль, ограничивающая подвижность и усиливающиеся при поворотах, наклонах, глубоком вдохе) или воспаление мышц (миозит).

Остеохондроз поясничного отдела

Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.

Опоясывающий лишай

Герпетические высыпания по ходу нерва, при которых имеется ряд пузырьков с мутным содержимым на фоне покрасневшей полосы кожи, напоминающей удар ремня. В месте поражения имеется сильное жжение, зуд кожи и боли.

Тромбоз полой вены

Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Острая боль

Острые боли в правом подреберье характерны для неотложных хирургических состояний, объединенных понятием “острый живот”.

  • Повреждения внутренних органов (ранения печени, почки, ободочной кишки, разрывы печени, желчного пузыря или почки, гематомы печени и почки).
  • Острые воспаления желчного пузыря, острый панкреатит, аппендицит в начале воспаления.
  • Перфорация кишки (двенадцатиперстной, ободочной), разрывы дивертикулов.
  • Кишечная непроходимость, закупорка желчных протоков.
  • Тромбозы артерий и вен, питающих внутренние органы и приводящие к некрозу органов.

При этом боль очень интенсивная, может приводить к болевому шоку, падению АД, потере сознания, нарушению в работе почек и сердца. Закупорка полых органов часто дает спастическую боль. Кровотечения сопровождаются острой анемией и могут приводить к геморрагическому шоку. У пациентов с острым животом напряжены мышцы брюшной стенки, которые стараются защитить правое подреберье. Боль может быть разлитой или точечной, но в любом случае она достаточна интенсивна и иногда становится непереносимой.

Острые сжимающие боли в виде затяжного приступа также характерны для абдоминальной формы инфаркта миокарда. Имитирует острый живот и почечная колика, иногда – кишечные инфекции, неспецифический язвенный колит. Достаточно острые и сильные боли бывают при переломах ребер.

Тупая боль в области правого подреберья

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

  • Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  • Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  • Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  • Опухоли надпочечников.
  • Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Тяжесть в правом подреберье

Чувство тяжести под правой реберной дугой сопровождает отечную печень на фоне застойной сердечной недостаточности, гепатит, жировой гепатоз, гипомоторную дискинезию желчевыводящих путей, часть хронических холециститов.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника. При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Боли после нагрузки

Колющая или тянущая боль возникают после физической нагрузки при застойной печени, при гепатите или циррозе. Приступ калькулезного холецистита может спровоцировать как физическая нагрузка или физкультура, так и тряская езда.

А вот при гипомоторной дискинезии желчных путей нагрузка несколько улучшает пассаж желчи и неприятные ощущения могут даже проходить.

Провоцируют нагрузки и ухудшение состояния при межреберной невралгии, миозите, остеохондрозе, переломах ребер, тромбозе полой вены.

Что делать?

Когда беспокоят боли в правом подреберье, стоит обратиться к врачу. Самостоятельные попытки справиться с болью с помощью спазмолитиков, вроде дротаверина или но-шпы могут сгладить картину многих острых состояний внутренних органов, а это способно привести к несвоевременной помощи и более плохому прогнозу для пациента.

Грелки или обезболивающие, содержащие нестероидные противовоспалительные средства вообще противопоказаны до выяснения причины болей, так как могут очень навредить (например, спровоцировать внутреннее кровотечение).

При любой острой боли в животе целесообразно позвонить на станцию “скорой помощи” или самостоятельно обратиться к дежурному хирургу ближайшего стационара. Если показаний для госпитализации и неотложной терапии не будет, врачи передадут пациента коллегам поликлиники для уточнения диагноза и подбора лечения.

Обращение в поликлинику стоит начинать с похода к терапевту, который при необходимости назначит консультации хирурга, невропатолог, кардиолога, эндокринолога.

Помните, что боль в животе терпеть нецелесообразно, а зачастую и опасно для жизни. Чем раньше пациент будет осмотрен специалистом, тем больше у него шансов выйти из ситуации с болями в подреберье с наименьшими потерями.

Боль в правом подреберье

Почему болит в правом подреберье?

Одной из причин боли в правом подреберье является вирусные и инфекционные заболевания , например вирусный гепатит А, В или С. Вирус гепатита А «атакует» печень, попадая в пищевые пути вместе с инфицированной пищей или вода. Гепатит В

Часто страдают люди нетрадиционной ориентации, наркоманы и те, кто имел физический контакт с ними.Гепатит С легко можно заразить через инфицированный этим вирусом вирус, который может попасть в организм, например, через нестерильную медицинскую иглу. Также существует токсический гепатит, который возникает из-за интоксикации организма лекарствами, лекарствами или химическими веществами. Самый распространенный и опасный яд для печени - это алкоголь. Способствует развитию алкогольного гепатита.

На здоровье печени также влияет плохая работа сердца , которое не может полностью перекачивать кровь по телу.Это череза ​​застой крови в органах, в печени в частности. В этом случае печень увеличивается в размерах, вызывая боль в правом подреберье. Среди других заболеваний, которые могут вызывать патологии печени и, соответственно, боли в правом боку под ребрами, такие заболевания, как аденома, печеночная недостаточность, эпителиоидная гемангиэндотелиома, вторичный билиарный цирроз, крупнокапельная жировая дистрофия печени, посттрансплантационное отторжение печени, абсцесс печени, эхинококкоз и др. другие.

Патология желчного пузыря - еще одна причина боли в правом подреберье.Гурманам следует задуматься о сокращении в своем рационе жирной пищи, потому что для расщепления и усвоения жира требуется больше желчи, чем при употреблении нежирной пищи. Поэтому избыток желчи приводит к появлению камней в желчном пузыре и чрезмерной нагрузке на печень, которая, в свою очередь, также становится источником боли в области груди справа и в правой верхней части живота.

В брюшной полости находится еще один жизненно важный орган - поджелудочная железа - дисфункция или воспаление (панкреатит) , которое может привести к боли и даже к сахарному диабету.Причиной панкреатита также может быть чрезмерное употребление жирных, алкогольных, кислотосодержащих продуктов (например, уксуса). Заболевание поджелудочной железы протекает довольно болезненно и сопровождается рядом сопутствующих симптомов, таких как озноб, тошнота с рвотой, сильное потоотделение, отек ног, боли в правом подреберье и правом боку. Во время приступов не рекомендуется принимать положение лежа. Панкреатит подтвержден лабораторно.

Боль в правом подреберье также может быть вызвана нарушением правой почки .При заболеваниях почек обычно возникают внутренние нагноения, разложение тканей тела и камней, в результате чего неприятные ощущения могут плавно перетекать в грудь или спину.

Кроме того, сильная боль в правом подреберье может вызывать беспокойство из-за других деструктивных заболеваний внутренних органов , расположенных в правой части под ребрами: воспаление аппендикса или легких, рак желчного пузыря, холангиокарцинома, химическая интоксикация, двенадцатиперстная кишка язвы.

.

Боль в подреберье при беременности

Симптомы боли в подреберье при беременности

Процесс развития беременности чаще протекает с акушерскими болями, реже сопровождается болями не акушерского характера. Акушерские боли связаны с растяжением тканей, увеличением матки в размерах, перемещением плода. Проявляется в условиях, связанных с естественным течением беременности. Неакушерские боли сопровождают патологию внутренних органов.

Тянущие, давящие, кратковременные симптомы боли в подреберье при беременности по большей части отражают естественные и абсолютно нормальные процессы перестройки организма женщины. Гормоны расслабляют мускулатуру внутренних органов, что изменяет их нормальное функционирование. Например, запоры.

Боль, которая должна насторожить будущую маму:

  • резкий, внезапный на фоне общего стабильного состояния;
  • длительность до получаса;
  • с нарастающей интенсивностью;
  • проявляется с другими симптомами - бледностью, слабостью, кровотечением, обмороком.

Такие болезненные проявления - повод обратиться за медицинской помощью.

Боль в правом подреберье при беременности

К сожалению, иногда ожидание малыша омрачается развитием желчнокаменной болезни. В свою очередь, хронические заболевания желчного пузыря провоцируют боли в правом подреберье при беременности. Дискинезия желчного пузыря делится на гипо- и гипермоторную. Гипомоторные расстройства характеризуются замедлением оттока желчи за счет гормона прогестерона, расслабляющего гладкие мышцы внутренних органов.Симптоматика хронического холецистита обусловлена ​​тупой ноющей болезненностью лопатки, плеча и ключицы справа. Иногда пациенты описывают чувство тяжести, жалуются на боли в подреберье при беременности справа. Гипермоторная дискинезия протекает с острыми схваткообразными приступами, сопровождающимися горечью во рту. Часто наблюдаются тошнота, изжога, вздутие живота, отрыжка воздухом. Беременность может обострить имеющееся заболевание. Холецистит также является причиной раннего и затяжного токсикоза.

Жжение кожи в зоне правого подреберья, дискомфорт в зоне правой лопатки не должны вызывать беспокойства. Так называемые зоны гиперчувствительности болезненно реагируют на возмущение, рост плода.

Повышенная эмоциональность, нервное истощение, неаккуратное соблюдение диеты могут привести к появлению или усилению растягивающегося болезненного ощущения под правым ребром.

Боль в левом подреберье при беременности

Охранять будущую маму следует внезапной, резкой, резкой, длящейся около получаса боли.И не надо «играть в ромашку». Такие симптомы могут быть чрезвычайно опасными.

Необходимо понимать, что желудок условно делится на четыре квадранта: два верхних слева и справа, два нижних соответственно. Сосредоточение болей в верхнем левом углу может стать показателем нарушений в работе селезенки, желудка, поджелудочной железы, петли кишечника и части диафрагмы. Селезенка выполняет функцию выведения красных кровяных телец после завершения их жизненного цикла, равного 120 дням.Дисфункция организма вызывает изменение размеров, растяжение стенок капсулы, которая реагирует болью. Травмы, инфекционные поражения селезенки опасны возможностью нарушения целостности органа. Тревожный симптом - посинение пупочной зоны, вызванное скоплением крови.

Заболевания желудка вызывают ноющую боль в левом подреберье во время беременности, обычно с тошнотой, рвотой. Любое раздражение слизистой оболочки чревато неприятными ощущениями.Гастрит - это диафрагмальная грыжа или раковое заболевание, сказать точно может только специалист на основании лабораторного исследования.

Болезненность вверху слева, посередине или справа вызвана поражением поджелудочной железы. Дискомфорт возникает также при опьянении организма. Боли резкие, опоясывающие, могут распространяться на зону спины. Идя изнутри, протекают болезненные ощущения на фоне температуры, тошноты, рвоты.

.

правое подреберье

Наиболее частыми причинами болей в области подреберья являются заболевания и травмы печени и желчевыводящих путей. Травмы и заболевания груди, желудка, поджелудочной железы и почек также могут вызывать боль в этой области.

Наиболее частые заболевания печени:

  • холецистит острый, холецистит хронический, камни в желчном пузыре

  • гепатит (токсический, алкогольный, вирусный)

  • гепатомегалия

  • Опухоли и рак печени

  • холедохолитиаз

  • Дискинезия желчных путей

  • тупая травма печени

Наиболее частые заболевания и травмы грудной клетки:

Наиболее частые заболевания поджелудочной железы:

  • рак поджелудочной железы

  • острый панкреатит

  • хронический панкреатит

В этой области также может быть иррадияющая боль в следующих случаях:

  • ретрочекальный аппендицит

  • стенокардия

  • Инфаркт миокарда (инфаркт)

  • почечная колика

  • Пиелонефрит

  • Мочекаменная болезнь (камни в почках)

  • Опухоли почек (рак почки)

.

Боль под ребрами справа: причины, симптомы, диагностика, лечение

Боль под ребрами справа может иметь различный характер:

  • сильный
  • острый;
  • острый;
  • ноющая тупая, тянущая;
  • пирсинг

В зависимости от характера боли и связанных синдромов пораженный орган может быть идентифицирован.

Сильная боль в правой стороне ребер.

Невыносимая сильная боль в правом подреберье характерна для заболеваний желчного пузыря, печени и почек.

Воспаление желчного пузыря (холецистит). Сильная боль справа под ребрами заставляет человека броситься в поисках удобного положения. К тому же мучается:

  • лихорадка;
  • тошнота;
  • повторная рвота, не приносящая облегчения;
  • часто - пожелтение кожи и белков глаз.

Печеночная колика - сильная боль, стихающая при приеме спазмолитических препаратов. При заболеваниях печени характерны пожелтение кожи и белые глаза.

Повреждение печени, цирроз. Боль усиливается, когда человек находится в горизонтальном положении. Наблюдаются симптомы кровопотери (слабость и головокружение, бледность кожи и слизистых оболочек, учащенное артериальное давление).

Почка. Боли настолько сильны, что человек мечется в поисках удобного положения. Чаще всего боль связана с мочекаменной болезнью, поэтому в зависимости от расположения камня боль может локализоваться в верхней или нижней части правого подреберья.Кроме того, эти симптомы типичны:

  • рвота, возникающая одновременно с болью;
  • частое мочеиспускание;
  • вздутие живота.

Острая боль в правом ребре.

Острая, или «кинжальная», боль возникает неожиданно и характерна для язв желудка и двенадцатиперстной кишки. При остром болевом синдроме человек чаще всего принимает позу, прижав ноги к животу.

Кроме того, его мучает:

  • тошнота и рвота;
  • диарея или запор;
  • изжога, кислая отрыжка.

[2], [3], [4], [5]

Острая боль в правом ребре

Острая окружающая боль - первый симптом острого панкреатита. Причиной обострения заболевания становится употребление большого количества алкоголя с жирной и сладкой пищей. Резкая боль при остром панкреатите отличается своей интенсивностью - она ​​не уменьшается при изменении положения тела или кашле. Панкреатит сопровождается такими признаками:

  • тошнота;
  • повторная рвота;
  • сильная интоксикация (цианоз лица и тела, мраморная кожа живота, незначительные кровоизлияния по бокам и вокруг пупка).

Острая боль под правыми ребрами в лопатке и ключице возникает при скоплении гноя под диафрагмой (поддиафрагмальный абсцесс). Боль усиливается при кашле и чихании, резких движениях, дыхании; облегчение приходит от лежания на правом боку. Связанные знаки:

  • лихорадка;
  • интоксикация организма.

Резкая боль между ребрами, которая ощущается при малейшем прикосновении к коже, характерна для опоясывающего лишая - вирусного заболевания, которое проявляется в виде болезненных высыпаний на коже по ходу пораженных вирусом нервов (чаще всего в межреберное пространство).До появления сыпи человек может ощущать тянущую боль в правом или левом подреберье, слабость, повышение температуры тела.

Ноющая тупая, тянущая боль под ребрами справа

Растягивающие, тупые ноющие боли в правом подреберье говорят о хронических заболеваниях печени, провоцирующих ее усиление (гепатит). Кроме того, это может быть признаком образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

Кроме тупой и тянущей боли бывают:

  • желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушения кровообращения.

Также симптомом таких заболеваний может быть ноющая тупая боль:

  • поликистоз правой почки;
  • злокачественные опухоли легкого, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы;
  • увеличенная селезенка;
  • воспаление тонкой кишки;
  • Воспаление придатков (у женщин).

Строчка прямо под ребра

Колющая боль под правыми ребрами, усиливающаяся при кашле и глубоком вдохе, характерна для правосторонней пневмонии.Часто боль распространяется на всю правую сторону, и точное время ее возникновения назвать сложно. Связанные симптомы:

  • высокотемпературный;
  • одышка;
  • бледно-голубой носогубный треугольник;
  • запор и диарея;
  • герпетическая сыпь справа.

[6], [7]

Боль в правом подреберье за ​​спиной

Боль под ребрами сзади справа говорит о проблемах с почками и поджелудочной железой.

При воспалении почек у больного синдромом Пастернацкого наблюдается сильная боль с легким краем ладони по нижнему краю спины. При почечной колике боль в правом подреберье носит интенсивный приступообразный характер и мучает до такой степени, что человек не может находиться в покое и постоянно меняет положение. При мочекаменной болезни боль распространяется по позвоночнику до поясницы.

Боль под правым ребром при воспалении поджелудочной железы (панкреатит) возникает внезапно, носит окружающий характер, интенсивность не меняется.

Причинами воспаления поджелудочной железы могут быть злоупотребление алкоголем и жирной пищей, нарушение обмена веществ, осложнения после операций, обострение хронических заболеваний.

[8]

Боль в правом подреберье спереди

Если боль отдает в переднюю часть ребер, то это причина заболевания:

  • Легкое (пневмония, воспаление).
  • Желчный пузырь (острый или хронический холецистит).
  • Печень (гепатит, перерождение жировых клеток, цирроз, опухоли).
  • ДПК и желудок (эрозии, язвенная болезнь, гастрит).

При поражении легких боль в правом подреберье колющая, усиливается при вдохе или кашле и сопровождается типичными симптомами лихорадки (озноб, слабость), которые отличают ее от других заболеваний внутренних органов. органы правого подреберья.

При заболеваниях желчного пузыря сильная боль ощущается в эпигастральной области и в правой лопатке. При остром холецистите боль перемещается в нижнюю часть правого подреберья.

Если боль под правым ребром ноющая или тупая, то это указывает на заболевание печени. Как правило, он сопровождается признаками желтухи (желтоватый цвет кожи и белков глаз), за исключением только доброкачественных опухолей.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боль локализуется в переднем отделе правого и левого подреберья, переходя в спину и поясницу. Они слегка притупляются при надавливании, поэтому больной чувствует облегчение, лежа на животе или приседая.

[9], [10]

Боль в правом подреберье ниже

Боль справа под ребрами внизу - признак воспаления:

  • кишечник (а именно аппендикс). Первый признак аппендицита - резкая резкая боль в правом боку. Характер боли предполагает возможный разрыв аппендикса, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.
  • правая почка. В основном при почечной колике боль не имеет четкой локализации и распространяется по всему правому подреберью, касаясь, в том числе, позвоночника и поясницы.
  • двенадцатиперстная кишка и желудок - при язве боль переходит в правое подреберье из эпигастральной области.

Кроме того, боль справа под ребрами может возникнуть у совершенно здорового человека при движении. Это случается, когда люди подвергаются нехарактерным нагрузкам. В полой вене, которая проходит под нижними правыми ребрами, увеличивается кровоток, и она набухает. Также боль может возникать при резких поворотах и ​​поворотах, когда внутренние органы соприкасаются с реберными костями.

[11], [12]

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...