Что делать если у годовалого ребенка понос и рвота
что делать, симптомы без температуры, чем лечить
Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?
Как проявляется?
Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).
На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.
Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:
Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.
Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
- У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
- В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
- Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
- Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
- У ребенка проявились признаки обезвоживания.
Правила первой помощи до приезда врача
- Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
- Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
- При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
- Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
В чем опасность ситуации?
Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.
Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.
Симптомы обезвоживания
Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:
- Вялость и слабость, раздражительность.
- Сухие слизистые оболочки и кожа.
- Нет мочеиспускания за последнее время.
- Плач без выделения слез.
- Западающий родничок (у грудничков).
- Утрата массы тела (у грудничков).
- Возможны судороги.
Лечение
Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.
Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.
Питание
Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.
Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.
Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.
Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.
Как понять, что лечение помогает?
После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
- У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.
Понос и рвота у годовалого ребенка: причины, лечение Отравление.ру

Содержание статьи
Рвота у годовалого ребенка возникает достаточно часто, причем это явление не всегда связано с серьезными заболеваниями. Родители должны знать, что делать при возникновении такого неприятного симптома. При неправильно оказанной первой помощи можно значительно усугубить ситуацию, что в итоге приведет к тяжелым последствиям. Важно помнить, что первая помощь таким малышам отличается от помощи взрослым и детям постарше.
Причины рвоты без температуры

- врожденные заболевания органов пищеварения;
- болезни эндокринной системы;
- заболевания нервной системы;
- психические расстройства, которые могут быть следствием сильного эмоционального перенапряжения;
- излишнее потребление тяжелой пищи.
Если малышу еще не исполнилось полтора годика, то у него в редких случаях может наблюдаться срыгивание. Чаще всего это связано с погрешностями в питании и излишним эмоциональным напряжением.
У детей, которые продолжительное время находятся на грудном вскармливании, проблемы с пищеварением бывают реже, чем у тех, которых кормят смесями.
Причины рвоты с температурой

- острая кишечная инфекция;
- организм может отреагировать рвотными позывами на повышение температуры тела;
- воспаление аппендицита;
- заворот кишок;
- аллергическая реакция на продукты или пыльцу растений.
Если понос и рвота у годовалого ребенка сопровождаются высокой температурой, то чаще всего речь идет о ротавирусной инфекции, которой дети младшего возраста весьма подвержены.
Особую опасность для детей любого возраста представляет заворот кишок и аппенди
Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
что делать и чем лечить / Mama66.ru
Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.

Фото с сайта hijosconsalud.com
Причины и симптомы
Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.
Отравление
Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.
Признаки отравления:
- сильная жажда;
- обильная потливость;
- слабость;
- бледность;
- тошнота, которая облегчается рвотой;
- сухость во рту.
При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.
Кишечные инфекции
При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 оС на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.
Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.
Воспалительные процессы в ЖКТ
Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:
- инфекционные заболевания;
- гельминтоз;
- злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
- аутоиммунные заболевания;
- регулярное неправильное питание;
- отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
- избыточный вес;
- гиподинамия.
Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.
Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:
- диарея после приема пищи до десяти раз в день;
- много непереваренных частиц в кале;
- тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
- снижение веса;
- слабость;
- сухая кожа;
- ломкие ногти.
Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.
Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:
- отказ от еды;
- тошнота;
- вздутие, метеоризм;
- диарея, которая сменяется запорами;
- отсутствие температуры;
- небольшой объем каловых масс.
При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.
Аллергия
Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:
- покраснение кожи;
- зуд, сыпь, отек;
- чихание, кашель;
- насморк, затруднение дыхания;
- отек языка, губ;
- тошнота, кишечные колики;
- капризность, отказ от еды;
- снижение артериального давления.
Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.
Переедание и несварение
Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.
Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.
Паразиты

Фото с сайта todayinform.ru
Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:
- повышенный аппетит, но масса тела не растет;
- сильное слюнотечение;
- метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
- склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
- раздражительность, беспокойство, плохой сон;
- расслоение ногтей, выпадение волос;
- частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.
У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.
Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.
Пилороспазм и пилоростеноз
Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.
Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:
- рвота в больших объемах;
- нормальная температура тела;
- постоянный голод;
- постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
- запор попеременно с поносом;
- маленькие прибавки в весе или их отсутствие.
У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.
Заболевания ЦНС
Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.
Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:
- рвота;
- задержка газов;
- острые боли;
- вздутие живота;
- ложные позывы к дефекации.
Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.
Острый аппендицит
Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.
Дисбактериоз
Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.
Читайте также:
Психогенная рвота у ребенка без температуры
Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.
Первая помощь

Фото с сайта ratengoods.com
В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:
- Смекта.
- Линекс.
- Бифидумбактерин.
- активированный уголь.
- Энтеросгель.
Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.
Когда нужно вызывать врача
Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:
- нарастающая слабость;
- дезориентация в пространстве;
- слабая реакция на внешние раздражители;
- кровь в кале, рвотных массах;
- острые боли в животе;
- стабильное ухудшение состояния.
Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.
Лечение
Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:
- пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
- кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
- воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
- аллергия – Супрастин, активированный уголь;
- переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
- паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
- дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.
При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.
Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.
Питание при поносе и рвоте у ребенка без температуры
Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:
- дробный прием 3-5 раз в день;
- ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
- волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
- фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
- избегать больших порций и переедания;
- избегать длительных голодных перерывов;
- не допускать приема фаст-фуда.
Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66
Полезное видео о том, как помочь ребенку при расстройстве кишечника
Список источников:
- А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
- П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
- Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
- И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
- Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.
В 2018 году получила степень магистра химии в Днепропетровском национальном университете имени О. Гончара. Изучала фармакологию и фармакокинетику, медицинскую и органическую химию. Медицинской журналистикой успешно занимается с 2015 года. Знание английского и немецкого языков позволяют работать с оригинальными публикациями передовых научных изданий в области фармакологии.
Рвота и понос у ребенка: причины, лечение, что делать
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Кишечные расстройства у ребенка сопровождаются рвотой и поносом. Дома больному оказывается первая помощь. Но точный диагноз и комплекс лекарственных средств для устранения недомогания определяет педиатр, ориентируясь на симптомы заболевания.
Причины
Провоцировать у детей одновременную рвоту и понос могут различные заболевания. Некоторые факторы развития расстройства пищеварения связаны с органами желудочно-кишечного тракта, но есть и патологии, возникающие из-за воздействия извне.
Болезни ЖКТ
К самым частым причинам появления недомогания относятся:
- Дисбактериоз. К этой патологии приводит длительное употребление антибиотиков, однообразная диета, голодание. При дисбактериозе у ребенка может возникать понос как после приступов рвоты, так и сам по себе.
- Патологии печени, желчного пузыря. При ферментной недостаточности, дисфункции органов пищеварения еда, которую употребляет больной, полностью не переваривается. Это и приводит к кишечным недомоганиям.
- Переедание. Даже груднички страдают от пищевых расстройств, вызванных употреблением слишком большого количества молока, каши, фруктового пюре.
- Болезни кишечника, желудка. Причиной возникновения язвенной болезни желудка бывает микроб хеликобактер (в случае инфицирования им). Также диарея сопровождает колиты и энтроколиты.
Еще одна причина развития рвотного рефлекса — непереносимость определенного продукта. Например, если в питании ребенка присутствует молоко, а он страдает непереносимостью лактозы, сразу после употребления молочного продукта появляется рвота. Через короткое время развивается диарея, которая проходит, если аллергенный продукт исключен из питания.
Внешние факторы
Расстройство пищеварения у пациентов детского возраста вызывает:
- Нервное потрясение. Испуг, постоянное нервное напряжение может приводить к нервным реакциям в виде расстройства стула и нарушения переваривания пищи.
- Гельминты. Как сами паразиты могут быть причиной рвоты и поноса у ребенка, так и токсины, которые они выделяют.
- Инфекции. Болезни, вызванные кишечной инфекцией, сопровождаются обильными поносами, частой рвотой. Возбудители заболеваний: ротавирус, шигеллы, менингококки, сальмонеллы и другие патогенные бактерии и вирусы.
- Отравление. Развивается у пациентов, употребляющих просроченную, некачественную пищу, медикаменты, бытовую химию, грибы. Слизистая желудка под воздействием агрессивных факторов начинает неадекватно реагировать на поступившую пищу.
- Нарушение работы центральной нервной системы. Процесс переваривания пищи регулируется головным мозгом. Повышение внутричерепного давления, гидроцефалия, органические поражения тканей головного мозга у больного провоцируют рвотный рефлекс, могут приводить к выработке гормонов, стимулирующих моторику кишечника.
- Продукты питания. Ребенок может впервые попробовать пищевой продукт и сразу же отреагировать на него рвотой. Причиной недомогания становится непривычная консистенция еды, вкус, запах.
Иногда возможной причиной появления рвоты бывает попадание частиц еды в дыхательные пути. При этом организм рефлекторно старается избавиться от помехи, выталкивая его вместе с содержимым желудка.
Сопутствующие симптомы
Чтобы определить, почему появились рвота и понос у грудничка или ребенка постарше, особое внимание следует обратить и на другие симптомы недомогания. Имеет значение:
Локализация болей
Отравление характеризуется сильными режущими болями вверху живота. Тупая давящая боль в области желудка появляется, если понос и рвота спровоцированы перееданием. Глисты и дисбактериоз могут быть причинами болей внизу живота или около пупка.
Консистенция и цвет кала
Виды жидкого стула:
- Частый, жидкий, с примесью крови, обильной слизью. Развивается при отравлениях и воспалении кишечника.
- Водянистый, пенистый, с резким неприятным запахом, появляется несколько раз в сутки. Чаще всего характерен для инфекционных заболеваний.
- Белый, серый, с вкраплениями жира. Возникает при дисфункции печени.
- Кашицеобразный, с частичками непереваренной пищи. Является признаком переедания, непереносимости продукта, аллергии, дисбактериоза.
Нужно учитывать то, что диарея у годовалого ребенка значительно отличается от жидкого стула грудничка. Если у младенца признаком недомогания является дефекация водой или пенистой водянистой каловой массой неестественного цвета, то у пациента в возрасте от 1 года диареей считается даже кашицеобразное разжижение стула.
Появление сыпи
При дисфункции печени, желчного пузыря, аллергии у больного появляется сыпь. При менингите сыпь является выраженным симптомом тяжелого поражения организма. Так же присутствуют тошнота, разжижение стула, высокая температура.
Рост температуры
При кишечных инфекциях, простудах температура тела достигает показаний в 37-39ºC. При этом жидкий стул проходит самостоятельно, но только после того, как восстановлена нормальная температура.
Особенности рвоты
Когда рвотные массы состоят из не переваренной пищи, это указывает на:
- Непереносимость продукта.
- Аллергические реакции.
- Инфекционные заболевания.
- Нарушение работы желудка.
Присутствие в рвотных массах крови — тревожный признак. Кровь появляется при тяжелых медикаментозных и химических отравлениях.
Общее состояние больного
Гастроэнтеролог учитывает и другие признаки расстройства пищеварения: отрыжку, слабость, вздутие живота, нарушение рефлексов.
Важно! Частая рвота у младенцев и однократная у ребенка постарше бывает признаком аппендицита. Другие характерные симптомы патологии: боли в животе, отдающие в правый бок, температура около 37-37,2ºC, понос со слизью.
Особенности первой помощи
Вызывать педиатра нужно сразу же, при появлении разжижения стула. Но облегчить состояние больного можно и в домашних условиях. Естественным является наличие диареи и рвоты при отравлении у малыша всего пару раз за день. Это значит, кишечник уже начал очищение от токсинов.
Нужно придерживаться следующих правил оказания первой помощи при рвоте:
- Наклонять пациента при рвоте вперед, чтобы содержимое кишечника легче выходило.
- Полоскать рот пациента после каждого приступа рвоты, высмаркивать его.
- Воспользоваться регидратационными растворами, которые можно приобрести в аптеке, например, развести Хумана электролит.
- Буквально каждые 3-4 минуты при поносе и рвоте давать пить. Не только лекарства, но и кипяченую воду.
- За раз поить ребенка понемногу — давать 5-10 мл лекарства. Это позволит избежать повторной рвоты. Младенцам можно давать лекарство в шприце без иголки — по 1 мл.
Иногда одновременно с поносом бывает редкая рвота, и пациент жалуется на сильные боли в животе. Тогда требуется избавить желудок от пищи. Для промывания используется раствор порошка Активированного угля или Марганцовки.
Важно! Следите, чтобы в настое марганца не было кристаллов — они наносят ожоги слизистой!
Жидкость выпивается пациентом, после этого нужно нажать на корень языка, чтобы искусственно вызвать рвоту. Желудок промывается до ощущения облегчения.
Без контроля врача нельзя решать, чем лечить рвоту, как ее останавливать. Следует учитывать то, что рвотный рефлекс помогает кишечнику избавиться от токсинов.
Диагностика
Если ребенка часто рвет, понос не проходит, без помощи специалиста не обойтись. Уточнив симптомы недомогания, врач может порекомендовать пройти более обширное обследование:
- Сделать развернутый анализ крови и мочи.
- Сдать кал на копрограмму, энтеробиоз.
- Пройти УЗИ внутренних органов.
- Сдать бакпосев кала, рвотных масс.
При острой водянистой диарее у ребенка может также потребоваться гастроскопия, исследование прямой кишки для точной постановки диагноза.
Возможное лечение
Гастроэнтеролог решает, что можно назначить детям, ориентируясь на их возраст, течение заболевания, сопутствующие симптомы. Если у ребенка начался понос и появилась рвота, правильно подобрать лекарства может только специалист.
Медикаментозная терапия
Лечение у детей при поносе и рвоте начинается с употребления регидратационных растворов. Малыша отпаивают жидкостью после каждого приступа рвоты или поноса. В дальнейшем назначается целый комплекс лекарств от поноса.
Педиатры рекомендуют следующие средства от рвоты и поноса:
- Адсорбенты. Эти лекарства могут помочь при рвоте, поносе снять у ребенка интоксикацию. С раннего возраста можно использовать Неосмектин, Энтеросгель, таблетки Активированного угля.
- Пробиотики. Они необходимы для восстановления нормального уровня сапрофитной кишечной флоры при лечении рвоты, поноса у детей. С младенческого возраста назначается Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
- Противорвотные лекарства. Если родители не знают, как остановить рвоту, которая не прекращается длительный период времени, педиатр может порекомендовать препараты, воздействующие напрямую на мозг пациента, например, Церукал. Также рвоту у ребенка хорошо устраняет Мотилиум, а Но-шпа снимает спазмы, сокращая кратность рвотных позывов.
- Препараты для закрепления стула. Чтобы срочно остановить понос, детям старше трех лет может назначаться Иммодиум. Следует учитывать то, что зачастую требуется только однократное применение препарата для закрепления стула. Пить его можно только по рекомендации врача.
- Антибиотики. Тяжелые кишечные инфекции требуют приема антибиотиков. Гастроэнтеролог назначает инъекции Цефатоксима или прием таблеток Амоксициллина при колитах и энтероколитах, осложненных бактериальным поражением.
- Противомикробные препараты. Если причинами одновременной рвоты и поноса у ребенка является ротавирусная инфекция, отравление, гельминтоз, педиатр может порекомендовать прием Нифуроксазида. Этот препарат оказывает противомикробное действие.
- Ферменты. Если из-за нарушения функций печени у ребенка появляется понос после рвоты, маленькому пациенту выписывается ферментный препарат Панкреатин. Он содержит ферменты липазу, а-амилазу, трипсин, химотрипсин, которые способствует нормальному перевариванию пищи.
Ориентируясь на состояние больного, гастроэнтеролог может назначить и другие лекарства.
Дополнительные лекарственные средства
Когда малыша рвет из-за стрессовых ситуаций, стандартный комплекс кишечных препаратов следует дополнить успокаивающими средствами, например Глицином, для младенцев — сбором трав в виде чая.
Если мама не знает, что делать, когда при поносе и рвоте у ребенка растет температура, можно обратиться по телефону в скорую помощь. Специалисты проведут срочную консультацию. Могут посоветовать стабилизировать температуру тела с помощью Парацетамола или сиропа Ибуфена (Ибупрофена).
Народные методы
Можно помочь ребенку, страдающему от поноса и рвоты с помощью народных средств. Педиатры рекомендуют:
- Обмывать руки и ноги малыша прохладной водой при повышении температуры.
- Необходимо давать ребенку отвар аптечной ромашки, мятный чай, чтобы предупредить обезвоживание.
- Для снятия болей в животе детям до года дают укропную воду.
Важно! Родители должны знать, что пользоваться народными средствами можно после разрешения гастроэнтеролога.
Особый уход
Из-за частых дефекаций у малыша воспаляется кожа вокруг ануса, появляется раздражение на попе. Особенно, если недомогание появилось у ребенка 1-9 месяцев, еще не умеющего сидеть на горшке. Чтобы предотвратить появление опрелостей, после каждой дефекации пациента нужно подмывать, кожу обрабатывать Цинковой мазью или кремом Бепантен.
Когда рвота беспокоит ребенка 1-11 месяцев, родителям нужно особенно тщательно контролировать сон малыша. Чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути, нужно укладывать голову новорожденного на возвышенности, повернув ее в сторону. После того, как малыш поел, попил или принял лекарство, его следует несколько минут носить в вертикальном состоянии, чтобы он мог срыгнуть воздух.
Диета
При расстройствах пищеварения кормление грудного ребенка следует поддерживать в усиленном режиме. Если малыша после грудного молока вырвало, можно прикладывать его к груди чаще, но на более короткий период времени.
Детям с года и старше можно давать рассасывать пшеничные сухарики, сухое печение. Безопасен для малышей рис, который варится на воде. Ввод новых продуктов при кишечных расстройствах категорически запрещен. Также из питания больного полностью исключаются сладости и жирная еда. Щадящая диета поддерживается после рвоты и поноса на протяжении недели.
Возможные осложнения
Для детей всегда опасна сильная рвота. Она не позволяет нормально принять лекарство, а также приводит к обезвоживанию. Не все родители знают, когда нужно вызывать врача. Учитывая то, что рвота и понос у ребенка провоцируют сбой работы клеток мозга, сердца, почек, обращаться к педиатру следует сразу же при появлении недомогания.
Тревожные симптомы:
- Если в течение 3-х дней у пациента не проходит рвота, хотя адекватная терапия проводится.
- Есть примеси крови в фекалиях или содержимом рвотных масс.
- Быстро растет температура, жаропонижающие не помогают.
- У малыша обильная многократная рвота.
- Больной плохо спит, жалуется на головную боль.
- У пациенту сильно болит живот.
- По телу пошла сыпь, не похожая на аллергическую.
Самое тяжелое осложнение — обезвоживание организма. Из-за него могут отмирать клетки мозга, повышается нагрузка на сердце, плохо работают почки. В дальнейшем возможна инвалидность пациента или летальный исход.
Симптомы обезвоживания:
- Перестают блестеть белки глаз.
- Слюна становится тягучей, густой.
- У младенцев «проваливается» родничок.
- Становятся серыми кожные покровы.
- Больной редко писает, моча становится темного цвета.
- Полностью прекращается мочеиспускание.
- Появляются судороги.
- Отмечаются потери сознания.
При появлении хотя бы одно из перечисленных выше признаков нужно срочно вызывать врача.
Профилактика
Лечить расстройства пищеварения у детей очень сложно – младенцы не могут сказать, что их беспокоит, и даже малыши старше 3 лет не всегда внятно сообщают родителям, что они съели или выпили. Поэтому лучше всего предотвратить заболевание.
Рекомендуемые меры профилактики:
- Своевременная дегельминтизация домашних животных.
- Использование только качественных продуктов питания.
- Изоляция бытовой химии и лекарственных средств.
- Проведение прививок по возрасту.
- Закаливание и контроль за состоянием здоровья членов семьи в период эпидемий.
- Гигиена рук, половых органов.
Загрузка...Родители, помните, что здоровье ребенка — ваша забота! Прививайте культуру питания своим малышам с детства, это поможет в дальнейшем вырастить здорового человека.
Что делать при поносе и рвоте у ребенка до года. Как лечить понос и рвоту
Если у ребенка 2-3 лет и старше главные причины поноса и рвоты — это отравление и кишечная инфекция, то у малышей до года их может быть гораздо больше, а сами эти состояния — протекать тяжелее. Что делать при поносе и рвоте у ребенка на грудном или искусственном вскармливании и у малыша, который уже ест прикорм? Как избежать обезвоживания?

Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях
При диарее стул становится частым и жидким, каловые массы приобретают желтоватый, светло-коричневый или зеленый цвет. Диарея может приводить к обезвоживанию, особенно в сочетании с рвотой.
Причин диареи множество: бактерии, вирусы, паразиты, изменения в питании, непереносимость сои и молока или аллергия на них, пищевые отравления и антибиотики. В первый год жизни малыша понос чаще всего бывает связан с ротавирусом. (Вы можете сделать ребенку прививку и исключить хотя бы этот фактор.)
Обычно ротавирус атакует в зимнее время. Стул при этой болезни приобретает неприятный запах. Диарею могут вызывать не только инфекции желудочно-кишечного тракта, но и отиты, респираторные инфекции и инфекции мочеполовых путей.
В первые месяцы жизни у малышей на ГВ может быть до 12 дефекаций в день — это не понос.
Когда обращаться к врачу при поносе у ребенка
- Если у малыша понос чаще чем раз в 1–2 часа на протяжении более 12 часов.
- У ребенка поднялась температура до 39,2 °С и держится дольше 2 дней.
- У него в кале кровь.
- Малыш обезвожен.
- Ему больно.
- У малыша небольшой понос на протяжении более 2 недель.
- Ребенок не хочет ни есть, ни пить.
На что обратить внимание
- Нет ли признаков обезвоживания? (см. ниже)
- Нормально ли ребенок писает?
- Как часто он какает и какая консистенция кала?
- Не менялся ли рацион малыша?
- Есть ли у него температура?
Как поить и кормить ребенка при поносе
- Если понос не слишком сильный (малыш какает реже 6–8 раз в день), вы можете не менять его рацион.
- При остром поносе (особенно если параллельно у ребенка рвота) дайте кишечнику малыша отдохнуть и не кормите его смесью и прикормом в течение суток. Постарайтесь при этом продолжить кормление грудью.
- В течение этих 24 часов поите малыша грудным молоком и электролитными растворами небольшими порциями, чтобы он мог утолить жажду и не заработал обезвоживание. (Не давайте ребенку соки и кипяченое обезжиренное молоко.) Не заставляйте его пить и не придерживайтесь строгой диеты дольше нужного — обычно хватает суток.
- Через сутки, если малыш уже ест прикорм, вы можете давать ему рис, яблочное пюре, груши, бананы, пресное печенье, поджаренный хлеб, фруктовое желе и каши. Если кормите смесью, попробуйте на время перейти на соевую смесь. При диарее разрушаются энзимы, которые помогают нормально переваривать лактозу.
- На третий день можете вернуться к обычному рациону.
- Намажьте кожу под подгузником оксидом цинка или любым другим защитным кремом.
- Не пользуйтесь препаратами от диареи, которые продаются без рецепта. Они могут ухудшить состояние ребенка.
- Возможно, врач назначит прием пребиотиков (натуральных продуктов, которые обеспечивают рост нормальной флоры кишечника) или пробиотиков ("полезных" бактерий).

Что делать при обезвоживании у детей
Обезвоживание — это недостаток воды в организме. Различают несколько степеней обезвоживания — от умеренного до полного. При обезвоживании важно восполнять недостаток не только воды, но и жизненно важных солей и минералов.
Основные причины обезвоживания — понос и рвота. При диарее стул становится частым и жидким, но при отсутствии поноса стула у малыша может вообще не быть. Другие причины — чрезмерное потоотделение и мочеиспускание. При повышенной температуре организм также теряет влагу посредством кожных испарений.
Дети на ГВ реже страдают от обезвоживания; помните, что вы можете и должны кормить грудью во время болезни.
Достаточно ли часто писает малыш? (Стоит начать беспокоиться, если вы не сменили ни одного подгузника за 6 часов или сменили меньше 8 штук за сутки.)
Признаки обезвоживания у грудничка:
- Очень сухие губы и рот.
- Запавшие глаза и родничок (мягкий участок на голове).
- Головокружение.
- Вялость.
- Сухая морщинистая или слишком рыхлая кожа.
- Малыш реже и меньше писает.
- Малыш плачет почти без слез.
- Повышенная температура.
- Потеря веса.
Когда обращаться к врачу
- Если у малыша наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, при этом он слишком сонный или чересчур возбужденный.
- У него не прекращается рвота или понос, и он не может пить воду.
- Лечение в домашних условиях не помогает.
- У малыша начинается обезвоживание на фоне диабета.
Лечение обезвоживания
Кормите малыша грудью и смесью чаще обычного, предлагайте больше жидкости (лучше готовые электролитные растворы). Если у новорожденного рвота, поите его по чайной ложке (5 мл) как можно чаще и постепенно увеличивайте объемы жидкости. Не предлагайте малышу лекарство сразу после приступа рвоты, дайте ему отдохнуть. Ребенок обязательно должен восполнять жидкость, которую теряет при поносе или рвоте. Общий объем зависит от его веса.
Вес | Ориентировочный объем раствора |
2,7–4,5 кг | 470 мл / сутки |
5–10 кг | 680 мл / сутки |
10,5–11,8 кг | 1200 мл / сутки |
Самый эффективный способ предотвращения распространения вирусных инфекций — регулярное и частое мытье рук.
Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу
Рвота, или рефлекторное извержение содержимого желудка через рот или иногда и нос, — частый симптом разных болезней. Чаще всего рвота возникает при кишечной инфекции вирусного происхождения. Респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, отравления или менингиты тоже могут вызывать рвоту.
Неинфекционные заболевания, например обструкции, повышенное внутричерепное давление и проблемы с обменом веществ хоть и реже, но тоже могут провоцировать рвоту. В этих случаях требуется осмотр врача.
Младенцы нередко срыгивают. Это не рвота. При срыгивании есть звук отрыжки, а содержимое желудка выходит без особых усилий.
Основная опасность рвоты — обезвоживание.
Рвота у малыша в первые месяцы жизни может возникать по следующим причинам:
- Если это происходит менее чем через 15–30 минут после каждого кормления, возможно, у ребенка стеноз привратника желудка — обструкция, при которой пища не может перейти из желудка в тонкий кишечник. Обычно такое состояние диагностируется в возрасте 2–6 недель и требует хирургического вмешательства.
- Слабые мышцы на входе в желудок провоцируют развитие гастроэзофагального рефлюкса (ГЭР), когда содержимое желудка может вернуться в ротовую полость. Если подобные симптомы сопутствуют ГЭРБ, существуют различные методы лечения.
Когда обращаться к врачу при рвоте у младенца
- Рвота не прекращается в течение суток (для новорожденных — 12 часов) или сопровождается вялостью, раздражительностью, сильной болью в животе, высокой температурой и затрудненным дыханием.
- В рвотных массах неоднократно присутствует кровь, они желтого или зеленого цвета.
- Малыша сильно рвет сразу после кормления.
- Ребенок отказывается есть и пить в течение нескольких часов.
- У новорожденного не только рвота, но и кровь в кале.
Что делать родителям при рвоте у грудного ребенка
- Внимательно наблюдайте за малышом, когда у него началась рвота, особенно если ему еще не исполнилось 5 месяцев. Звоните врачу, если рвота не проходит.
- Через некоторое время после приступа тошноты начните давать малышу по одной чайной или столовой ложке (5-15 мл) грудного молока или электролитного раствора через каждые несколько минут. Врач посоветует, какой раствор стоит купить. Не давайте ребенку соки и другие сладкие напитки. И не надо поить малыша куриным бульоном — в нем содержится много жира, и ребенку будет трудно его переварить.
- Постепенно увеличивайте объем жидкости, которую вы даете малышу. Пусть он пьет чаще. Но не кормите и не поите его насильно.
- Когда малыш сможет удерживать в себе воду (и электролитный раствор), начинайте постепенно вводить еду. Наблюдайте за ребенком и кормите его тем, к чему он сам проявляет интерес. И внимательно следите за признаками обезвоживания — такими, как вялость, сухой рот, запавшие глаза и родничок, плач без слез и редкие мочеиспускания.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Статья предоставлена издательством "Альпина нон-фикшн"
https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A - 7RīgaLV-100408.07.2019
Обновлено 10.07.2019
Диарея у младенцев и детей: причины и лечение
Как узнать, есть ли у моего ребенка или маленького ребенка диарея?
Если стул вашего ребенка внезапно изменился - то есть он какает больше, чем обычно, и выделяет более жидкий и водянистый стул, чем обычно, то это, вероятно, диарея. Тем не менее, если стул у вашего малыша или ребенка более жидкий, чем обычно, обычно не о чем беспокоиться.
Большинство случаев диареи в Соединенных Штатах относительно легкие и не представляют серьезной угрозы для здоровья, пока ваш ребенок не обезвоживается.Обезвоживание может быть очень серьезным, даже смертельным, особенно для ребенка, поэтому очень важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил много жидкости.
Как долго длится диарея и какое лечение лучше всего зависит от причины.
Что вызывает диарею у младенцев и детей раннего возраста?
Общие причины диареи у детей включают:
- Вирусную или бактериальную инфекцию пищеварительного тракта
- Инфекцию уха
- Паразит
- Антибиотики
- Слишком много сока
- Неправильно смешанная смесь
- Пищевая аллергия или непереносимость
- Ядовитое вещество
Давайте рассмотрим каждую причину диареи более подробно.
Вирусная инфекция
Вирусы, такие как ротовирус, норовирус, аденовирус, калицивирус, астровирус и грипп, могут вызывать диарею, а также рвоту, боль в животе, лихорадку, озноб и боль.
Бактериальная инфекция или пищевое отравление
Бактерии, такие как сальмонелла, шигелла, стафилококк, кампилобактер или E. coli , могут вызывать диарею. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе. Другие - например, вызванные E.coli , обнаруженная в таких продуктах, как недоваренное мясо, вызывающих пищевое отравление, может быть очень серьезным.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, у него может быть тяжелая диарея, сопровождающаяся судорогами, кровью и слизью в стуле, а также лихорадкой. У него может быть рвота, а может и нет. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, покажите его врачу. Посев кала может помочь определить, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция.
Инфекция уха
Диарея может сопровождать вирусную или бактериальную инфекцию уха.Это чаще встречается у детей младше 2 лет. Ваш ребенок может тянуть за уши или жаловаться на боль в ушах, если он достаточно взрослый, чтобы говорить. К другим симптомам ушной инфекции относятся суетливость, рвота, жар и плохой аппетит.
Паразиты
Паразиты могут вызывать водянистую диарею и жирный стул. Лямблиоз, например, вызывают микроскопические паразиты, обитающие в кишечнике. Другие симптомы включают газы, вздутие живота, тошноту и судороги.
Паразитарные инфекции легко передаются в группах детей, например, в детском саду или дошкольном учреждении.Для лечения необходимы специальные лекарства, поэтому вашему ребенку нужно будет обратиться к врачу.
Антибиотики
Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике вместе с бактериями, вызывающими проблемы. Если у вашего ребенка или маленького ребенка наблюдается диарея во время или после курса антибиотиков, это может быть связано с лекарством. Если это произойдет, поговорите с врачом, но не прекращайте давать ребенку назначенные лекарства, пока его врач не даст вам добро.
Слишком много сока
Слишком много сока может вызвать диарею.Это потому, что многие соки содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара. Избыточный уровень сорбита заставляет организм пытаться разбавить сахар, вытягивая воду из кровотока в кишечник, что вызывает жидкий стул. Вот как чернослив с высоким содержанием сорбита помогает предотвратить запоры. Яблочный, грушевый, персиковый и вишневый сок также довольно богаты сорбитолом. Уменьшение количества должно решить проблему примерно через неделю.
Американская академия педиатрии (AAP) дает следующие рекомендации по ежедневному употреблению сока:
- Не давать сока детям в возрасте до 1 года
- Не более 4 унций (1/2 стакана) для детей в возрасте от 1 до 3 лет
- Не более 4-6 унций (от 1/2 до 3/4 чашки) для детей от 4 до 6
- Не более 8 унций (1 чашка) для детей от 7 лет и старше
Неправильно смешанная смесь
Всегда дважды убедитесь, что вы добавляете правильное количество воды, когда смешиваете смесь для ребенка.Использование неправильного соотношения смеси и воды может вызвать диарею.
Пищевая аллергия
Если у вашего ребенка пищевая аллергия, его иммунная система реагирует на обычно безвредные пищевые белки таким образом, что может вызывать легкие или тяжелые реакции, включая диарею. Другие симптомы пищевой аллергии включают газы, боль в животе и кровь в стуле. В более тяжелых случаях аллергия также может вызвать рвоту, крапивницу или кожную сыпь.
Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу, орехи, рыбу и моллюски.Если вы думаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка пищевая аллергия, поговорите с его врачом.
Если ваш ребенок ест пищу и у него проблемы с дыханием, или его лицо или губы опухают, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в службу 911.Пищевая непереносимость
В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость (также называемая пищевой чувствительностью) представляет собой аномальную реакцию, не затрагивающую иммунную систему. Например, непереносимость лактозы возникает, когда человек не вырабатывает достаточно лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.Непереваренная лактоза остается в кишечнике, вызывая такие симптомы, как диарея, спазмы в животе, вздутие живота и газы. Непереносимость лактозы у младенцев очень необычна.
Примечание. Если у вашего ребенка тяжелая форма диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате у него могут появиться симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух.
Отравление
Если у вашего ребенка диарея и рвота, и вы думаете, что он мог проглотить что-то опасное, например, лекарство, немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями (800-222-1222).Позвоните в службу 911, если он потеряет сознание или ему трудно дышать.
Как я могу сохранить своего малыша или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?
Диарея может привести к обезвоживанию ребенка, что может быть опасно, поэтому в первую очередь нужно давать ему достаточное количество жидкости.
- Если у вашего ребенка нет рвоты, продолжайте давать ему грудное молоко или смесь.
- Если у вашего малыша или дошкольника не рвота, дайте ей больше воды. (Не давайте ребенку воды, если только врач не назначил вам этого.)
- Если ваш ребенок не может удерживать жидкость, позвоните ее врачу. Врач может посоветовать дать ребенку детский раствор электролита.
Растворы электролитов для детей разработаны таким образом, чтобы давать ребенку необходимое количество сахара и соли для регидратации, если это необходимо. Они отличаются от спортивных напитков, таких как Gatorade, которые врачи не рекомендуют детям с диареей. (См. «Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?» Ниже.)
Растворы электролитов для детей имеют аромат, который будет пить большинство детей. Они, как правило, лучше холодные на вкус и даже бывают ледяными, что ваш ребенок может лучше переносить, если он не может удерживать жидкости. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.
Для младенцев: как только ваш ребенок научится пить, продолжайте кормить грудью или кормить смесью, чтобы он получил необходимое питание и калории.
Для детей ясельного и дошкольного возраста: если вашему маленькому ребенку не нравится вкус раствора электролита, попробуйте добавить 1/4 чайной ложки порошковой смеси для напитков без сахара к 8 унциям неароматизированного электролитного продукта.
Можно ли дать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?
Сахар в спортивных напитках может усугубить диарею вашего ребенка. Используйте детский электролитный раствор, если врач рекомендует что-то в дополнение к грудному молоку, смеси или воде (см. Выше «Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?»).
Что следует есть моему ребенку, если у нее диарея?
- Предложите вашему ребенку нормальную диету. Употребление здоровой пищи может помочь сократить приступ диареи, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для борьбы с инфекцией. По переносимости ваш ребенок может есть такие основные продукты, как сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, фрукты и овощи. От обезвоживания также могут помочь бульон или супы. Если ваш ребенок отказывается есть, не волнуйтесь. Пока она остается гидратированной, ее аппетит должен вернуться через день или два. Примечание: врачи больше не рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
- Накормите ребенка йогуртом. Исследования показали, что живые бактериальные культуры, обнаруженные в йогурте, являются безопасным и эффективным способом сократить количество и продолжительность диареи. Придерживайтесь простого несладкого цельномолочного йогурта, содержащего живые культуры, такие как лактобациллы.
- Держитесь подальше от сахара. Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как желатин, газированные напитки (включая имбирный эль), спортивные напитки и неразбавленные фруктовые соки. Сахар втягивает воду в кишечник, что может усугубить диарею.
Что мне делать, если диарея раздражает кожу моего ребенка в области подгузников?
Ягодица вашего ребенка может покраснеть и раздражаться от жидкого стула. Аккуратно очистите его попку и держите ее как можно более сухой. Обильно используйте крем или мазь для подгузников при смене ребенка или малыша, чтобы предотвратить появление опрелостей. Крем или мазь для подгузников также могут помочь защитить и успокоить попку вашего приученного к горшку ребенка.
Можно ли давать моему ребенку противодиарейные лекарства для взрослых?
Нет, не давайте ребенку лекарства от диареи, если их не прописал врач.Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей.
Когда мне следует позвонить врачу по поводу диареи моего ребенка?
3 месяца или младше: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея.
Старше 3 месяцев: Обратитесь к врачу, если диарея не улучшится через 24 часа.
Все возрасты: Обратитесь к врачу, если ваш младенец или ребенок не может удерживать жидкость или если диарея тяжелая (водянистый стул каждые два часа или чаще).
Множественные симптомы: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и любого из следующих симптомов:
- Многократная рвота
- Симптомы обезвоживания , такие как сухость во рту, плач без слез, затонувший родничок (мягкое пятно ребенка) и нечастое мочеиспускание (отсутствие мокрого подгузника или мочеиспускание в течение шести и более часов)
- Кровь в стуле или черный стул
- Высокая температура: 101 градус по Фаренгейту или выше, если ему от 3 до 6 месяцев; 103 градуса по Фаренгейту или выше, если ему 6 месяцев и старше.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу.
Как я могу уберечь моего ребенка от диареи?
Частое мытье рук для всех в доме - ваша лучшая защита от инфекционной диареи, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Тщательно мойте руки ребенка, а также свои руки в течение не менее 15 секунд с мылом и теплой водой перед едой или приготовлением пищи, а также после работы с грязными подгузниками или посещения туалета.
По мере взросления ребенка поощряйте его держать руки подальше от лица, например, чихая в локоть, а не в руку.
Ваш ребенок также может заразиться инфекцией, вызывающей диарею, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, загрязненным стулом инфицированного ребенка. Это одна из причин, по которой в детских садах и школах действуют правила, требующие от детей с диареей оставаться дома. Когда у вас дома вечеринка, убирайте общие игрушки и игровую площадку.(Посетители могут заразиться, даже не подозревая об этом.)
Диарея часто является одной из причин, по которой ваш ребенок не может посещать детский сад дома. Узнайте, какие еще симптомы означают, что ваш ребенок слишком болен, чтобы ходить в детский сад.
Узнать больше
Детская какашка 101
Визуальное руководство по детской какашке
Желудочный грипп (гастроэнтерит)
Газовая боль
Запор
.Рвота с диареей
Это симптом вашего ребенка?
- Рвота и диарея происходят вместе
- Рвота - это сильное опорожнение (рвота) того, что находится в желудке
- Тошнота (расстройство желудка) возникает перед каждым приступом рвоты
- Понос означает 3 или более водянистых или очень жидкий стул. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.
- Если рвота не проходит, воспользуйтесь Руководством по уходу при диарее.
Причины рвоты с диареей
- Вирусный гастроэнтерит. Инфекция GI от вируса является наиболее частой причиной. Распространенный возбудитель - ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул наступает в течение 12-24 часов. Во время вспышек болезни на круизных лайнерах наиболее частой вирусной причиной является норовирус.
- Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Вызывается токсинами микробов, растущих в слишком долго не употребляемых продуктах.Пример - токсин стафилококка в яичном салате.
- Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или напитках. Заподозрите это, если это связано с недавней поездкой за границу.
- Бактериальная инфекция ЖКТ. Диарея также может быть вызвана некоторыми бактериями. Бактериальная диарея в большинстве случаев проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать тяжелую инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).
- Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости.(Подробнее об этом см. Ниже).
Шкала рвоты
- Легкая: 1-2 раза в день
- Умеренная: 3-7 раз в день
- Тяжелая: Рвота все, почти все или 8 или более раз в день
- Даже больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни обычно все рвет. Это может длиться от 3 до 4 часов. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
- Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Водянистый стул с рвотой несет наибольший риск обезвоживания.
- Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.
Масштаб диареи
- Легкая: 3-5 водянистых стула в день
- Умеренная: 6-10 водянистых стула в день
- Тяжелая: Более 10 водянистых стула в день
- Основной риск понос - это обезвоживание.
- Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
- Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
Обезвоживание: как это знать
- Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого снижения потребления жидкости.
- Рвота с водянистой диареей - наиболее частая причина обезвоживания.
- Обезвоживание - повод немедленно обратиться к врачу.
- Это признаки обезвоживания:
- Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
- Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
- Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
- У младенцев, запавшее мягкое пятно
- Тест медленного наполнения кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Считайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
- Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, у него нет обезвоживания.
- Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.
Когда вызывать рвоту при диарее
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не могу проснуться
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Кровь в стуле
- Боль в животе при отсутствии рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
- Возраст менее 12 недель с рвотой 2 или более раз. Исключение: нормальное срыгивание.
- Возраст менее 12 месяцев, рвота Педиалит 3 или более раз
- Сильная рвота (рвет все) в течение более 8 часов при получении прозрачной жидкости
- Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
- Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
- Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Возраст менее 1 года с рвотой
- Рвота длилась более 24 часа
- Лихорадка длится более 3 дней
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Связаться с врачом в рабочее время
- Рвота - частая проблема
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Легкая или умеренная рвота с диареей
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при рвоте с диареей
- Что следует знать о рвоте с диареей:
- Чаще всего рвота вызывается вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
- Рвота - это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
- Диарея - это способ организма избавиться от микробов.
- Если рвота и диарея возникают одновременно, лечите рвоту.Не делайте ничего особенного при диарее.
- Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Младенцы, вскармливаемые смесью - давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов :
- Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте формулу, пока не получите немного.
- ORS - это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
- Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
- Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
- Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
- Младенцы на грудном вскармливании - уменьшите количество за одно кормление:
- Если рвота более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут.Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
- Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
- Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
- Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
- Дети старшего возраста (старше 1 года), предлагают небольшое количество ORS на 8 часов :
- ORS. При рвоте с водянистым поносом требуется ПРС (например, Педиалит). Если отказывается от ПРС, используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды.
- Ключ к успеху - давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно потягивать ОРС.
- Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
- Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
- Избегайте фруктовых соков и безалкогольных напитков. Они усугубляют диарею.
- Прекратите употребление твердой пищи:
- Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
- Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
- Начните с крахмалистой, легко усваиваемой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
- Не давайте лекарства:
- Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
- Лихорадка: Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
- Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
- Возвращение в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как пропадут рвота и температура.
- Чего ожидать:
- В первые 3 или 4 часа вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
- Умеренная рвота обычно прекращается через 12–24 часа.
- Легкая рвота (1-2 раза в день) с диареей может длиться немного дольше. Это может продолжаться до недели.
- Позвоните своему врачу, если:
- Рвота всей прозрачной жидкостью более 8 часов
- Рвота продолжается более 24 часов
- Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
- Боль в животе присутствует, даже если ее нет рвота
- Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
- Диарея становится тяжелой
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 13.12.2020
Последняя редакция: 14.08.2020
Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
.6 советов и домашних средств
Рвота у детей - нормальное явление. Это не повод для беспокойства, поскольку обычно это симптом расстройства желудка, инфекции или желудочного гриппа. Рвота обычно прекращается через день или два, и ее можно лечить дома. Но если у вашего ребенка повышенная температура, диарея или какой-либо другой недуг наряду с рвотой, то хорошо бы обратиться к врачу.
В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах, вариантах лечения и домашних средствах от рвоты у детей.
Причины рвоты у детей
Некоторые из распространенных причин рвоты у детей включают:
- Гастроэнтерит : Также называется желудочным гриппом или желудочной инфекцией, он вызывается вирусом (обычно норовирусом, астровирусом и энтеровирусом). ). Помимо рвоты, симптомы гастроэнтерита включают тошноту, диарею и иногда лихорадку. В большинстве случаев легкий гастроэнтерит проходит в течение нескольких дней (1). При тяжелом гастроэнтерите, который может привести к обезвоживанию и другим осложнениям, потребуется медицинская помощь.
- Пищевая аллергия : Когда иммунная система ребенка по-разному реагирует на какое-либо вещество или пищу, это называется пищевой аллергией. У некоторых детей может быть аллергия на такие продукты, как арахис, орехи, рыба, пшеница, яйца, молоко и соя. Симптомы пищевой аллергии могут включать рвоту, боль в животе, диарею и проблемы с дыханием (2).
- Пищевое отравление : Несвежая пища или микробы во фруктах и овощах могут быть причиной пищевого отравления.Рвота, тошнота, лихорадка и боль в животе могут быть некоторыми симптомами пищевого отравления у детей и могут исчезнуть либо через несколько часов, либо через пару дней (3).
- Аппендицит : болезненное состояние вызывает опухание аппендикса. В некоторых случаях аппендикс (тонкая трубка, соединенная с толстой кишкой) может лопнуть, вызывая тяжелую инфекцию - это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить. Рвота - один из симптомов аппендицита, который может привести к летальному исходу, если его не лечить (4).
- Инфекции : Хотя вирусный гастроэнтерит часто встречается у детей, некоторые из них могут страдать от не-желудочно-кишечных инфекций, таких как менингит (бактериальная инфекция, вызывающая воспаление в спинном и головном мозге), сепсис (бактериальная инфекция в кровотоке) и инфекция мочеиспускательного канала. Рвота может быть одним из симптомов этих состояний (5).
- Другое : Головная боль, травмы головы и укачивание могут быть еще несколькими причинами, вызывающими рвоту у детей (6).
В большинстве случаев, когда состояние не является тяжелым, домашние средства могут помочь при лечении рвоты у детей.
[Прочитано: Тошнота у детей ]
Домашние средства от рвоты у детей
Несколько распространенных домашних средств, которые люди считают полезными для сдерживания рвоты у детей, упомянуты ниже.
- Жидкости : заставляйте ребенка пить воду один раз в пять-десять минут. Если они не могут пить, то хорошей идеей будет сосание кусочков льда или батончиков замороженного сока (7).
- Твердые вещества : Ребенку можно давать мягкую пищу, но убедитесь, что он ест ее медленно. Также спросите их, голодны ли они и хотят ли они поесть. Пища, которую вы можете давать, включает крекеры, рис, сухие хлопья, вареную морковь, бананы, вареный картофель или любые другие фрукты и овощи, которые они хотят съесть. Не давайте жирную или жареную пищу, так как они могут снова вызвать рвоту (7) (8).
- Раствор для пероральной регидратации (ПРС) : Спросите своего врача, можете ли вы дать ПРС ребенку.ПРС, например Infalyte или Pedialyte, содержат минералы, сахар и соль, которые могут помочь ребенку чувствовать себя лучше (9).
- Мята перечная : Некоторые люди дают детям леденцы или палочки без сахара, содержащие мяту, чтобы они почувствовали себя лучше после рвоты (10).
- Имбирь : Имбирь считается эффективным средством при рвоте, связанной с гастроэнтеритом. Вы можете приготовить легкий травяной чай с эссенцией имбиря (11).
- Лимонный сок : Вы можете дать своему ребенку несколько глотков лайма, лимонной воды или содовой, поскольку это помогает облегчить симптомы рвоты (12).
Когда обращаться к врачу?
Если прошло больше трех-четырех дней, а ваш ребенок не чувствует себя комфортно, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Кроме того, медицинская помощь необходима, если есть другие симптомы, например (13):
- Изжога
- Лихорадка и кашель
- Рвота не прекращается и становится сильной
- Потеря веса
- Желтовато-зеленая желчь или кровь в рвоте
На основании этих симптомов врач поставит ребенку дополнительный диагноз, прежде чем предложить какое-либо лечение.Они могут спросить о дефекации, появлении рвоты, любых замеченных необычных признаках, частоте и времени рвоты и любых других проблемах со здоровьем у ребенка. Если они найдут что-то необычное, они предложат лабораторный тест. План лечения рекомендуется на основе результатов.
[Читать: Кислотный рефлюкс у детей ]
Лечение рвоты у детей
Поскольку рвота у детей обычно является симптомом, а не тяжелым состоянием, значительного лечения от нее не существует.Если у ребенка только рвота и нет других симптомов или основного состояния, принимать лекарства не рекомендуется. Однако, если у ребенка сильная рвота и другие признаки, такие как лихорадка, инфекция или диарея, врач может прописать определенные лекарства (14) (15):
- Противорвотные или лекарственные средства от тошноты
- Лекарства от основного заболевания. состояние здоровья
- Внутривенные жидкости для детей с рвотой и обезвоживанием
Следование этим схемам может помочь врачам распознать возможные причины рвоты у вашего ребенка и составить план лечения.
[Читать: Несварение у детей ]
Можно ли предотвратить рвоту у детей?
Обычно невозможно предотвратить рвоту после того, как содержимое желудка вытесняет содержимое. Однако некоторые гигиенические советы могут помочь предотвратить постоянное ощущение рвоты или рвоты у детей.
- Если у вашего ребенка аллергия на некоторые продукты, вызывающие рвоту, не давайте им их.
- Убедитесь, что они едят свежую и гигиенично приготовленную пищу, а не несвежую.
- Если укачивание является причиной рвоты вашего ребенка, то дать ему имбирный или мятный леденец может помочь предотвратить тошноту и рвоту. Если нет, поговорите со своим врачом и при необходимости назначьте лекарство.
- Если причиной является обезвоживание, убедитесь, что они получают достаточное количество воды и хорошо отдыхают.
[Читать: Метаболические расстройства у детей ]
Часто задаваемые вопросы
1.У моего ребенка рвота, но нет температуры. Что может быть причиной?
Рвота у детей не всегда сопровождается лихорадкой или связанными с ней симптомами. Лихорадка обычно не сопровождает рвоту, вызванную укачиванием, аллергией или пищевым отравлением.
2. Чем кормить ребенка после рвоты?
Не давайте им жареную или жирную пищу после того, как ребенка вырвало. Можно давать им воду, конфеты, травяной чай или мягкую пищу, например рисовые хлопья или крекеры.
Кроме обезвоживания, у ребенка не может быть никаких серьезных осложнений.Если рвота не прекращается, врач может провести дальнейшую диагностику, чтобы определить причину и назначить дополнительное лечение на основе диагноза. Между тем, домашние средства могут помочь.
Знаете ли вы какие-нибудь другие домашние средства для лечения рвоты у детей? Сообщите нам о них в разделе комментариев ниже.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи :
.Диарея и рвота: причины и лечение
Диарея и рвота - распространенные симптомы, которым страдают люди всех возрастов, от младенцев и малышей до взрослых. В большинстве случаев эти два симптома являются результатом желудочного недуга или пищевого отравления и проходят в течение нескольких дней. Как правило, достаточно отдыхать и пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Хотя обычно виновником является вирус, существуют и другие факторы, которые могут вызывать одновременно диарею и рвоту, например, определенные заболевания и лекарства.
Рвота и диарея могут возникать одновременно по ряду причин. Наиболее вероятной причиной у детей является желудочный вирус или бактериальная желудочно-кишечная (ЖКТ) инфекция. Желудочно-кишечный тракт является частью пищеварительной системы.
Эти инфекции могут поражать и взрослых, но есть ряд других причин, по которым взрослые могут испытывать эти симптомы одновременно, например, употребление слишком большого количества алкоголя или беременность.
Вирусный гастроэнтерит
Вирусный гастроэнтерит - это инфекция кишечника, вызываемая вирусом.Вирусный гастроэнтерит часто называют желудочным гриппом, но вирусы гриппа не вызывают эти инфекции. Вирусы, которые чаще всего вызывают гастроэнтерит, включают:
Хотя все эти вирусы могут поражать людей любого возраста, последние три наиболее часто инфицируют младенцев и детей младшего возраста, согласно данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK).
Эти вирусы передаются от человека к человеку при контакте с инфицированным стулом и рвотой.Это может произойти, когда инфицированный человек не тщательно моет руки после посещения туалета, а затем касается поверхностей, которыми пользуются другие люди, или готовит еду для других.
Симптомы вирусного гастроэнтерита включают:
Пищевое отравление
Пищевое отравление - это инфекция кишечника, вызываемая бактериями. Вы получаете пищевое отравление, употребляя зараженную пищу. Это может произойти дома или в ресторане, если с едой обращаются неправильно или неправильно готовят.
Некоторые бактерии могут вызывать пищевое отравление, в том числе:
Симптомы пищевого отравления могут проявиться в течение нескольких часов после употребления зараженной пищи и часто проходят в течение нескольких часов или нескольких дней.Обычно это происходит без лечения. Водянистый понос и рвота - самые частые симптомы пищевого отравления.
Другие симптомы включают:
Диарея путешественника
Диарея путешественника - это заболевание пищеварительного тракта, которое чаще всего вызывается вирусами, паразитами или бактериями, употребляемыми в воде или пище. Скорее всего, это произойдет, когда вы приедете в район с другим климатом или санитарными методами, нежели те, к которым вы привыкли дома.
Посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы узнать, есть ли уведомление о состоянии здоровья для регионов, в которые вы недавно побывали.
Это заболевание обычно проходит в течение двух или трех дней. Водянистая диарея и судороги являются наиболее распространенными симптомами, но диарея путешественника также может вызывать:
Стресс или беспокойство
Исследования показывают, что на желудочно-кишечную функцию влияет стресс и что стресс и беспокойство обычно вызывают ряд желудочно-кишечных симптомов, в том числе:
Гормоны стресса, выделяемые вашим телом, замедляют моторику желудка и тонкого кишечника и вызывают усиление движения в толстом кишечнике.
Стресс и тревога также связаны с развитием и обострением синдрома раздраженного кишечника (СРК), а также воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это включает болезнь Крона и колит.
Беременность
Ваше тело претерпевает многочисленные изменения во время беременности.
Утреннее недомогание - самая частая причина рвоты во время беременности. Несмотря на название, утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня. Он поражает 7 из 10 беременных женщин, обычно в течение первых 14 недель беременности.
У некоторых женщин развивается гиперемезис беременных, состояние, вызывающее сильную тошноту и рвоту.
Диарея и рвота во время беременности могут быть вызваны изменением диеты, гормональными изменениями и новой пищевой чувствительностью. Витамины для беременных также вызывают у некоторых людей диарею.
Эти симптомы также могут быть вызваны гастроэнтеритом, который часто встречается во время беременности.
Переедание или чрезмерное питье
Чрезмерное употребление пищи или напитков может вызвать диарею и рвоту, а также:
Тип еды, которую вы едите, также имеет значение.Употребление большого количества жирной или сладкой пищи может вызвать раздражение желудка и вызвать диарею и рвоту.
Переедание с большей вероятностью может вызвать эти симптомы, если у вас уже есть желудочно-кишечные заболевания, такие как СРК, язва желудка, кислотный рефлюкс и ГЭРБ.
Алкоголь вызывает диарею, ускоряя пищеварение, что мешает толстой кишке правильно поглощать воду. Такой эффект может вызвать даже употребление небольшого количества алкоголя.
Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать состояние, известное как алкогольный гастрит, то есть раздражение слизистой оболочки желудка.Острый гастрит может возникнуть после запоя или стать хроническим у людей, регулярно употребляющих алкоголь.
Симптомы гастрита включают:
- боль или жжение в верхней части живота
- рвота и тошнота
- вздутие живота
- срыгивание
- симптомы, которые улучшаются или ухудшаются после еды, в зависимости от еды
лекарства
диарея и рвота побочные эффекты многих лекарств. Некоторые из них чаще вызывают эти симптомы, чем другие.Это может быть связано с действием лекарства или с добавками, которые раздражают желудок.
Ваш возраст, общее состояние здоровья и другие лекарства, которые вы можете принимать, также могут увеличить риск побочных эффектов.
Лекарства, которые обычно вызывают диарею и рвоту, включают:
Антибиотики могут вызвать рвоту и диарею, убивая «хорошие» бактерии, которые обычно обитают в желудочно-кишечном тракте. Это позволяет бактериям под названием Clostridium difficile разрастаться, что может вызвать симптомы, похожие на тяжелое пищевое отравление.
Прием лекарств во время еды иногда может облегчить симптомы. Поговорите с врачом о том, как лучше всего принимать лекарства.
.Рвота у ребенка ночью, но днем нормально: причины, лечение
Ваш малыш уложен в кровать после беспокойного дня, и вы наконец устраиваетесь на диване, чтобы посмотреть свой любимый сериал. Как только вы устраиваетесь поудобнее, вы слышите громкий вой из спальни. Ваш ребенок, который весь день казался здоровым, проснулся ото сна - его рвало.
Любое время - неподходящее время для рвоты. Однако может казаться хуже, когда вашего капризного, сонного ребенка рвет по ночам.Но это может произойти по ряду причин.
Часто это временная (и неприятная) ситуация как для вас, так и для ребенка. Ваш ребенок может почувствовать себя лучше после рвоты - и после того, как его вымыли, - и снова заснет. Рвота также может быть признаком других проблем со здоровьем. Давайте посмотрим, что может происходить.
Помимо рвоты после сна, у вашего ребенка могут быть и другие признаки и симптомы, которые проявляются ночью. К ним относятся:
- боль или спазмы в животе
- кашель
- головная боль
- тошнота или головокружение
- лихорадка
- диарея
- свистящее дыхание
- затрудненное дыхание
- зуд
- кожная сыпь
пищевое отравление
vomit просто тело говорит «нет» по всем правильным причинам.Ваш ребенок - или кто-либо другой - может съесть что-нибудь (не по своей вине), чего ему не следовало есть в отношении тела.Приготовленная и сырая пища может вызвать пищевое отравление. Возможно, ваш ребенок ел пищу, которая была:
- , которая была слишком долго оставлена (например, на дне рождения друга летом)
- не была приготовлена должным образом (мы не говорим о , ваше приготовление , из конечно!)
- кое-что, что они нашли в своем рюкзаке несколько дней назад
Трудно точно определить, какая еда была причиной, потому что у вашего ребенка могут не быть никаких симптомов в течение нескольких часов.Но когда он попадает, рвота может произойти в любое время - даже ночью.
Наряду с рвотой пищевое отравление может также вызывать такие симптомы, как:
- боль в животе
- спазмы желудка
- тошнота
- головокружение
- лихорадка
- потливость
- диарея
желудочный грипп
и заразная болезнь для детей. И он может ударить ночью, когда меньше всего этого ожидаешь.
«Жук желудка» еще называют вирусным гастроэнтеритом.Рвота - отличительный симптом вирусов, вызывающих желудочный грипп.
У вашего ребенка также может быть:
- слабая лихорадка
- спазмы желудка
- головная боль
- диарея
Пищевая чувствительность
Пищевая чувствительность возникает, когда иммунная система вашего ребенка чрезмерно реагирует на (обычно) безвредную пищу. Если ваш ребенок чувствителен к пище, у него могут отсутствовать симптомы в течение часа после еды. В этом случае поздний ужин или перекус перед сном могут привести к ночной рвоте.
Проверьте, ел ли ваш ребенок что-нибудь, к чему он чувствителен. Некоторые из них могут быть спрятаны в обработанных закусках, таких как крекеры. Обычная пищевая чувствительность включает:
- молочные продукты (молоко, сыр, шоколад)
- пшеница (хлеб, крекеры, пицца)
- яйца
- соя (в большом количестве обработанных или упакованных в коробки продуктов и закусок)
Пищевая аллергия, что более серьезно, обычно вызывает другие симптомы, такие как сыпь, отек или проблемы с дыханием, и может потребовать неотложной медицинской помощи.
Кашель
У вашего ребенка может быть только легкий кашель в течение дня. Но иногда кашель может усиливаться ночью, вызывая у ребенка рвотный рефлекс и вызывая рвоту. Это может произойти, если у вашего ребенка сухой или влажный кашель.
Сухой кашель может усилиться, если ваш ребенок любит дышать через рот. Дыхание через открытый рот во время сна приводит к сухости и раздражению горла. Это вызывает более сильный кашель, который, в свою очередь, заставляет вашего ребенка рвать обед в постели.
Влажный кашель - обычно от простуды или гриппа - сопровождается большим количеством слизи.Дополнительная жидкость просачивается в дыхательные пути и в желудок и может собираться во время сна. Слишком много слизи в желудке вызывает приступы тошноты и рвоты.
Кислотный рефлюкс
Кислотный рефлюкс (изжога) может возникнуть у младенцев, а также у детей в возрасте от 2 лет и старше. У вашего ребенка это может быть время от времени - это не означает, что у него обязательно есть проблемы со здоровьем. Кислотный рефлюкс может вызвать раздражение горла, вызывая кашель и рвоту.
Это может произойти в предрассветные часы ночи, если ваш ребенок съел что-то, что может вызвать кислотный рефлюкс.Некоторые продукты заставляют мышцы между желудком и ротовой трубкой (пищеводом) расслабляться больше, чем обычно. Другие продукты заставляют желудок вырабатывать больше кислоты. Это может иногда вызывать изжогу у некоторых детей и взрослых.
Продукты, которые могут вызвать изжогу у вашего ребенка и у вас, включают:
- жареные продукты
- жирные продукты
- сыр
- шоколад
- мята перечная
- апельсины и другие цитрусовые
- помидоры и томатный соус
Если у вашего ребенка часто бывает кислотный рефлюкс, у него могут быть другие признаки и симптомы, которые кажутся не связанными:
- боль в горле
- кашель
- неприятный запах изо рта
- частые простуды
- повторяющиеся инфекции уха
- хрипы
- хрипы
- дребезжащий шум в груди
- потеря зубной эмали
- зубные полости
астма
Если у вашего ребенка астма, у него может быть больше кашля и хрипов ночью.Это связано с тем, что дыхательные пути - легкие и дыхательные трубки - более чувствительны ночью, когда ребенок спит. Эти симптомы ночной астмы иногда приводят к рвоте. Это может быть хуже, если у них также простуда или аллергия.
У вашего ребенка также могут быть:
- стеснение в груди
- свистящее дыхание
- свистящий звук при дыхании
- затрудненное дыхание
- проблемы со сном или бессонница
- усталость
- капризность
- беспокойство
храп, с или без апноэ сна
Если ваш малыш во время сна звучит как грузовой поезд, обратите внимание.У детей может быть легкий или довольно серьезный храп по ряду причин. Некоторые из этих причин проходят или улучшаются с возрастом. Но если у них также есть значительные паузы в дыхании (обычно во время храпа), у них может быть апноэ во сне.
Если у вашего ребенка апноэ во сне, ему, возможно, придется дышать через рот, особенно ночью. Это может привести к сухости в горле, кашлю, а иногда и к рвоте.
У некоторых детей даже без апноэ во сне храп может затруднить дыхание.Они могут внезапно проснуться с ощущением удушья. Это может вызвать панику, кашель и новую рвоту.
Дети, страдающие астмой или аллергией, с большей вероятностью будут храпеть, потому что у них чаще бывает заложенность носа и заложенность дыхательных путей.
Помните, что рвота обычно является признаком чего-то еще не совсем правильного. Иногда, если вам повезет, достаточно одного эпизода рвоты, чтобы решить проблему, и ваш ребенок снова засыпает спокойно.
В остальное время ночная рвота может случиться более одного раза.Устранение основной причины здоровья может помочь уменьшить или остановить эти симптомы. Успокоение кашля может помочь избавиться от рвоты. Домашние средства включают:
- продуктов и напитков перед сном, которые могут вызвать кислотный рефлюкс
- аллергенов, таких как пыль, пыльца, перхоть, перья, мех животных
- пассивное курение, химические вещества и другие загрязнения воздуха
Если рвота кажется, что это связано с употреблением определенных продуктов, поговорите с педиатром, чтобы узнать, следует ли вашему ребенку избегать этих продуктов.
Давайте ребенку немного воды, чтобы помочь ему избежать обезвоживания после рвоты. Для младшего ребенка или малыша вы можете заставить их пить раствор для регидратации, такой как Pedialyte. Это может быть особенно полезно для младенцев, у которых рвота или диарея продолжаются дольше, чем в течение ночи.
Вы можете попробовать раствор для регидратации в местной аптеке или приготовить его самостоятельно. Смесь:
- 4 стакана воды
- От 3 до 6 ч. Л. сахар
- 1/2 ч. соль
Мороженое может быть хорошим источником жидкости для детей старшего возраста.
Рвота иногда связана с проблемами дыхания. У некоторых детей с апноэ во сне меньше челюсть и есть другие проблемы со ртом. Стоматологическое лечение или ношение фиксатора для рта могут помочь избавиться от храпа.
Если у вашего ребенка астма, поговорите со своим педиатром о лучших лекарствах и о том, когда их использовать, чтобы уменьшить симптомы в ночное время. Даже если у вашего ребенка не была диагностирована астма, поговорите со своим врачом, если он часто кашляет по ночам. Некоторые дети, страдающие астмой, в течение дня кажутся в основном здоровыми, и их основным или даже единственным симптомом является ночной кашель со рвотой или без нее.Вашему ребенку могут понадобиться:
- бронходилататоров для открытия дыхательных трубок (Ventolin, Xopenex)
- ингаляционных стероидных препаратов для уменьшения отека легких (Flovent Diskus, Pulmicort)
- лекарств от аллергии (антигистаминные и противоотечные)
- иммунотерапия
Слишком сильная рвота может привести к обезвоживанию. Это особенно опасно, если у вашего ребенка также диарея. Рвота вместе с другими симптомами также может быть признаком серьезной инфекции. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:
- постоянный кашель
- кашель, напоминающий лай
- лихорадка 102 ° F (38.9 ° C) или выше
- кровь при дефекации
- мало или совсем нет мочеиспускания
- сухость во рту
- сухость в горле
- сильная боль в горле
- головокружение
- диарея в течение 3 дней и более
- повышенная усталость или сонливость
И если у вашего ребенка есть одно из следующего, экстренная поездка к врачу оправдана:
- сильная головная боль
- сильная боль в животе
- трудности с пробуждением
Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если вы их не наденете. У меня уже нет педиатра.
Иногда единственной реакцией на пищевую чувствительность или аллергию является рвота. Ваш ребенок может чувствовать себя лучше после рвоты, потому что ему не хватает пищи. В других случаях пищевая аллергия может вызвать серьезные симптомы, требующие срочной медицинской помощи.
Обратите внимание на следующие симптомы:
- отек лица, губ, горла
- затрудненное дыхание
- крапивница или кожная сыпь
- зуд
Это могут быть признаки анафилаксии, серьезной аллергической реакции, требующей немедленной медицинской помощи .
Если у вашего ребенка астма, проверьте, нет ли у него признаков, указывающих на то, что у него проблемы с дыханием. Получите неотложную медицинскую помощь, если вы заметили, что ваш ребенок:
- не говорит или должен перестать говорить, чтобы отдышаться
- использует мышцы живота для дыхания
- дышит короткими, быстрыми вдохами (например, тяжело дышит)
- кажется чрезмерно взволнованным
- приподнимает грудную клетку и втягивает живот во время дыхания
У вашего ребенка может быть рвота по ночам, даже если он выглядит нормально днем.Не волнуйтесь: рвота - это не всегда плохо. Рвота - это симптом некоторых распространенных заболеваний, которые могут возникнуть ночью, когда ваш малыш спит. Иногда рвота проходит сама по себе.
В других случаях ночная рвота может быть более обычным явлением. Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, такие как аллергия или астма, рвота может быть признаком того, что требуется дополнительное лечение. Лечение или предотвращение основной проблемы может остановить рвоту.
.Рвота у детей | Спросите доктора Сирса
Что делать, если у вашего ребенка рвота
Ваш обычно счастливый и игривый двухлетний ребенок весь день не был самим собой. Он был навязчивым, привередливым и отказывался от любимой еды. Затем из ниоткуда он начинает рвать то, что вы думаете, было завтраком. Это еще не все. В течение следующих трех часов его рвет каждые 10 минут. Это заменяется сухим вздыбиванием, пока он, наконец, не уснет в изнеможении. Вы естественно обеспокоены.Вот несколько советов, которые помогут вам пережить ночь, когда вы столкнетесь с необъяснимой рвотой у детей.
ПРИМЕЧАНИЕ: Рвота у младенца 2 месяцев и младше сильно отличается от рвоты у детей ясельного возраста.
Как определить причину рвоты
Основные причины рвоты у детей очень трудно определить с самого начала, потому что все они начинаются одинаково - обильная рвота каждые 5–30 минут в течение первых 1–12 часов. У них температура или у вашего ребенка рвота без температуры? Понимание различных симптомов поможет вам определить причину и что делать.
Шесть основных причин рвоты у детей
1. Желудочный грипп
Это самая частая причина. Желудочный грипп - это вирус, вызывающий внезапную рвоту, высокую температуру и боль в желудке. Диарея обычно начинается в первые или вторые сутки. Продолжительность рвоты варьируется от «12-часового гриппа» до ужасного «72-часового гриппа». Для диагностики этого не существует анализа крови или стула.
2. Пищевое отравление
Расслабьтесь, это на самом деле не означает «яд», это просто означает, что это вызвано вредными бактериями, присутствующими в испорченной пище.Пищевое отравление обычно начинается через 2–12 часов после приема пищи и сопровождается рвотой без температуры. Обычные пищевые источники, вызывающие пищевое отравление, - это испорченный майонез, курица, рыба, говядина или заправка для салатов. Некоторые признаки пищевого отравления:
- Часто бывает рвота без температуры
- Обычно возникает в течение нескольких часов после употребления в пищу идентифицируемого источника плохой пищи, например, сомнительного ресторана или пикника.
- Рвота обычно длится не более 12 часов.
Следовательно, если у вас высокая температура, вы не можете думать ни о какой плохой еде, которую ел ваш ребенок, а рвота продолжается более 12 часов, вероятно, это не пищевое отравление. Диарея может развиться, а может и не развиться.
3. Другие кишечные вирусы или бактериальные заболевания
Существует множество других вирусных и бактериальных кишечных заболеваний, помимо гриппа, которые могут вызывать рвоту у детей; Большинство несерьезно. Некоторые примеры включают ротавирус, сальмонеллу и кишечную палочку. Начальный характер рвоты, боли в животе и лихорадка при этих заболеваниях такие же, как и при желудочном гриппе, и поэтому их трудно отличить от гриппа.Однако в начальный период рвоты необязательно определять, какое из всех этих заболеваний вызывает ее. Вместо этого вам просто нужно знать, как справиться с рвотой вашего ребенка.
4. Кишечная непроходимость
Теперь НЕ ПАНИКА. Это, безусловно, наименее распространенная причина , но она также является наиболее серьезной и считается неотложной медицинской помощью. Это происходит, когда кишечник перекручивается и требует немедленной медицинской помощи. Ключевым симптомом здесь является СЕРЬЕЗНАЯ боль в животе (см .: Как определить боль в животе).Если боль умеренная или отсутствует, вероятно, это не препятствие. Вот симптомы:
- Внезапное начало боли в животе
- Рвота у ребенка желчью (темно-зеленого цвета, а не только светло-зеленая слизь)
- Обычно, но не всегда, рвота метательными снарядами
- Мучительная боль, которая может быть постоянным, но может приходить и уходить
- Нет испражнения
- Бледная и потная кожа
- Состояние ребенка в целом ухудшается, а не остается на прежнем уровне или улучшается
5.Сильный кашель и простуда
У детей часто бывает рвота после сильного приступа кашля. На самом деле это не проблема рвоты, а скорее проблема кашля. Прочтите больше о симптомах крупа для получения дополнительной информации.
6. Инфекция мочевого пузыря
Если у вашего ребенка в течение нескольких дней была высокая температура с периодической рвотой, а моча горит или имеет неприятный запах, рассмотрите эту причину. Инфекции мочевого пузыря обычно лечит врач с помощью антибиотиков, и ваш ребенок должен начать чувствовать себя лучше в течение дня или двух.
Что делать, когда у ребенка рвота
Первое, что нужно помнить, - НЕ ПАНИКУТЬ. Обычно это не опасно, если у ребенка ночная рвота, и это редко приводит к значительному обезвоживанию. Имейте в виду, что для значительного обезвоживания ребенка обычно требуется не менее 12 часов сильной рвоты. Эти рекомендации должны помочь вам пройти стадию рвоты у вашего ребенка:
-
Первая стадия - сильная рвота каждые 5-30 минут
- В это время не пытайтесь давать ребенку какую-либо пищу или жидкости. вообще, потому что они просто вернутся обратно.Это называется полным покоем кишечника. Пусть пройдет самая сильная рвота.
- Если ваш ребенок просит кормить грудью или пить что-нибудь, то просто делайте небольшие глотки за раз и не ждите, что он будет сдерживаться.
-
Вторая стадия - рвота начала замедляться до одного или двух часов
- Продолжайте и предлагайте вашему ребенку небольшие глотки жидкости каждые 5 или 10 минут.
- Вот три лучшие жидкости, которые стоит попробовать: раствор электролита для перорального применения, такой как педиалит, имеет лучший баланс соли, сахара и других электролитов, замороженное фруктовое мороженое или кашицы, приготовленные из раствора электролита, грудное молоко отлично подходит для кормящих детей.
- Еще несколько советов, пока вы не получите раствор электролита: сок белого винограда или слегка разбавленный водой сок. Вы также можете попробовать Gatorade или аналогичный напиток.
- Опять же, они не так идеальны, и их следует по возможности заменить на Pedialyte.
- Жидкости НЕ давать - яблочный, грушевый или вишневый сок может содержать слишком много сахара. Это может усугубить диарею и обезвоживание.
-
Третья стадия - рвота теперь только 2–4 раза в день или совсем прекратилась
- Теперь можно попробовать некоторые продукты.
- Мягкие продукты, такие как крекеры, тосты, суповый бульон и т. Д.
- Продолжайте грудное вскармливание.
- Перезапустите смесь при кормлении смесью. Сначала вы можете смешать половину формулы и половину Pedialyte. Это может быть легче переносится.
- Продолжайте с жидкостями, как описано выше.
- Не пугайтесь, если ваш ребенок вырвет эту еду. Возможно, еще слишком рано начинать кормление. Просто вернитесь ко второй стадии, пока рвота снова не утихнет.
- Ректальный ацетаминофен - если у вашего ребенка высокая температура, но он не может подавить лекарство, мы предлагаем суппозитории с ацетаминофеном.
- Лекарство от рвоты у ребенка - существуют суппозитории от тошноты, которые ваш врач может назначить детям от двух лет и старше, которые могут подавить рвоту, чтобы помочь вашему ребенку пережить самые тяжелые из нее. Эти лекарства следует использовать только в случае крайней необходимости. Часто используемый бренд - Phenergan.
Когда не беспокоиться
- Непрекращающаяся рвота - если кажется, что рвота продолжается вечно, вам необходимо обследовать ребенка на предмет обезвоживания.Если он умеренно или, возможно, умеренно обезвожен, обычно можно подождать до утра, чтобы связаться с врачом.
- Обезвоживание - имейте в виду, что у большинства детей наблюдается легкое обезвоживание во время рвоты. Легкое обезвоживание не является серьезным заболеванием и часто не требует срочного обращения к врачу.
- Рвота возвращается - Дети обычно поправляются на день или два, а затем снова начинают рвать. В целом это нормально. Оцените, на какой стадии он находится, и отнеситесь к этому соответственно.
- Температура - даже высокая температура в течение нескольких дней - это нормально. Если у вашего ребенка рвота без температуры, это может быть пищевое отравление или проблема с кашлем.
- Кровь в рвоте - вы можете увидеть кровянистые полосы в рвоте вашего ребенка. Крошечные слезы в горле возникают из-за давления рвоты. Обычно это не опасно и должно пройти.
Когда беспокоиться
Вот несколько рекомендаций о том, когда звонить своему врачу или приводить детей в скорую помощь:
- Продолжительная рвота - в зависимости от возраста вашего ребенка, вам следует позвонить своему врачу, если первая стадия рвота продолжается.Сюда входят рвота у младенцев (до 12 месяцев) более 8 часов, рвота малышей (от 1 до 3 лет) более 12 часов и рвота у детей (от 4 лет и старше) более 16 часов.
- Большое количество крови в рвоте - если слезы в горле становятся слишком большими из-за сильной рвоты под высоким давлением, они могут сильно кровоточить. Если вы думаете, что это действительно происходит, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Однако это случается очень редко, поскольку слезы обычно остаются очень маленькими и лишь слегка кровоточат.
- Менингит - здесь коротко. Хотя рвота не является основным признаком менингита, это один из них. Если у вашего ребенка сильная головная боль, скованность или боль в задней части шеи, высокая температура и рвота, немедленно обратитесь к врачу.
- Инфекция почек - опять же, рвота не является основным признаком этого, но если у вашего ребенка высокая температура, рвота и он жалуется на жжение при мочеиспускании или моча имеет неприятный запах, вам следует позвонить своему врачу.
Доктор Сирс, или доктор Билл, как его называют его «маленькие пациенты», уже более 40 лет советует занятым родителям, как вырастить более здоровые семьи. Он получил медицинское образование в Детской больнице Гарвардской медицинской школы в Бостоне и Больнице для больных детей в Торонто, крупнейшей детской больнице в мире, где он был заместителем начальника отделения интенсивной терапии новорожденных, а затем стал руководителем педиатрии в Toronto Western. Госпиталь, учебный госпиталь Университета Торонто.Он работал профессором педиатрии в Университете Торонто, Университете Южной Каролины, Медицинском факультете Университета Южной Калифорнии и Калифорнийском университете: Ирвин. Будучи отцом 8 детей, он 20 лет тренировал спорт в Малой лиге и вместе со своей женой Мартой написал более 40 книг-бестселлеров и бесчисленное количество статей о питании, воспитании детей и здоровом старении. Он работает консультантом по вопросам здоровья для журналов, телевидения, радио и других средств массовой информации, а также его AskDrSears.com - один из самых популярных сайтов о здоровье и воспитании детей. Доктор Сирс появился в более чем 100 телевизионных программах, включая 20/20, Good Morning America, Oprah, Today, The View и Dr. Phil, а также был показан на обложке журнала TIME в мае 2012 года. Он известен своим научный подход к здоровью семьи.
Доктор Билл Сирс.