Что делать у ребенка 2 лет понос

Диарея (понос) у ребенка в 2 года - какие лекарства можно, чем лечить

Диарея или понос у ребенка в 2 года характеризуется частым и жидким стулом, частота испражнений колеблется в пределах 5-10 раз за сутки, бывает и больше.

В норме ребёнок 2 лет ходит в туалет до 2-3 раз в день оформленными или кашицеобразными каловыми массами. В связи с анатомо-физиологическими особенностями детского организма, стул имеет желтоватого до коричневого цвета, без примесей слизи, гноя, крови.

При поносе стул становится жидким, водянистым, имеет зловонный запах, цвет осветляется или становится с зеленоватым оттенком.

При присоединении иных патологических процессов, таких как инфекция или кровотечение, в испражнениях появляются прожилки крови, обильная слизь, гной, частицы не переваренной пищи, ребёнок становится крайне беспокойным, постоянно кричит, не спит, отказывается от пищи.

Важным моментом во время поноса у ребёнка, детей 2 лет является то, что из организма с жидким калом выводится большое количество жидкости, быстро наступает обезвоживание – очень грозное и опасное для жизни состояние.

Важно знать, как его предупредить и купировать. При выявлении учащённого патологического стула нужно срочно обратиться к квалифицированному специалисту доктору для полноценного обследования и лечения.

Причины поноса

У детишек в этом возрасте все органы и системы завершают процесс своего развития, но функционируют ещё не в полной мере, не так прогрессивно как у взрослого человека.

Они находятся в стадии полного формирования, но диарея не является болезнью, это проявление в виде симптома других патологических процессов.

Не достаточно развита всасывательная особенность кишечника, ферментативная и пищеварительная функция поджелудочной железы.

При внедрении прикормов могут наблюдаться реакции в виде диарейного синдрома, есть и иные причины:

• Недостаточность ферментативного аппарата.

Существует ряд заболеваний, которые характеризуются только проявлением учащённого жидкого стула. При лабораторно-инструментальных методах можно обнаружить, что у ребёнка вырабатывается слишком мало фермента или он отсутствует полностью.

Если ферментов мало, то пища, поступающая в желудочно-кишечный тракт, переваривается и всасывается не в полном объёме, частицы не переваренной пищи выходят в неизменном виде или раздражают стенки кишечника.

К таким болезням относят лактазную недостаточность: при употреблении белка коровьего молока возникает понос.

Это происходит потому что в организме нет фермента, который способен его расщепить. Целиакия – непереносимость глютена, белка злаковых растений, такие дети пожизненно вынуждены придерживаться диеты без этих продуктов.

• Механическое раздражение и усиление перистальтики кишки пищевыми продуктами, к ним относят: яйца, свёклу, чернослив и другие.
• Инфекционные процессы в кишечнике.

Заражение происходит бактериями, вирусами, грибками, простейшими. Заболевание ребёнок может получить через грязные руки, плохо обработанную пищу, попадание в рот чужеродные веществ.

К заболеваниям относят сальмонеллёз, дизентерию, эшерихиозы, токсоплазмоз, амебиаз, пищевые токсикоинфекции, вирусные гастроэнтериты, ОРВИ и иные детские болезни.

• Понос вследствие интоксикации организма со стороны других органов и систем: отравления бытовыми веществами или при нарушении функционирования почек, печени, желчных протоков, поджелудочной железы
• Диарея, возникающая из-за алиментарного фактора.

Появляется при употреблении ребёнком некачественных продуктов, чаще всего – это пищевая аллергия. Может развиваться на фоне приёма некоторых лекарственных средств, таких как антибиотики, грязной пищи.

• Наследственный фактор.

Передаётся из поколения в поколение, если у одного из кровных родственников есть проблемы с пищеварением, ребёнок может их унаследовать.

• Синдром раздражённого кишечника имеет в своём развитии имеет психоневрологические расстройства.
• Заражение глистами – острицы, аскариды.
• Аллергические реакции на введение различных лекарственных веществ, в том числе и прививки.

Чем еще может проявляться диарея:

• В возрасте 2 лет ребёнок самостоятельно может показать, что болит в животике, он ручкой будет прикладывать к месту дискомфорта и говорить «бо-бо».
• Малыш беспокоен, постоянно плачет, крик его громкий, он не может уснуть. Это связано с болью в животике или повышенным вздутием и газообразованием.
• Чадо отказывается кушать, не хочет пить, вредничает.
• Начинается отрыжка, рвота, при усилении интоксикации рвота будет частая, даже после употребления обычной воды.
• Если ребёнок активно просит пить, выпивает большие объёмы, и не может напиться, это свидетельствует о сильном обезвоживании.
• Повышение температуры тела до цифр 38-39 градусов, это означает, что в организме сформировался активный токсический процесс.

Важно следить за своим ребёнком и его состоянием, чтобы вовремя и правильно определить признаки обезвоживания:

• У малыша сухие губки, слизистые рта.
• Кожа становится бледной, пропадает румянец с щёчек.
• Ребёнок часто просит пить, если имеется рвота, то он ещё больше теряет жидкости.
• Нервная система возбуждена: на сильных степенях дегидратации вялый, апатичный, сонный, не реагирует на внешние раздражители.
• Вы заметите, что выделяется маленькое количество мочи.
• Усиливается дыхание и пульс, ощутимо быстрое сердцебиение.

При наличии хотя бы одного из этих признаков нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. В домашних условиях будет трудно купировать патологическое состояние.

Как и чем лечить заболевание

Правильнее всего при поносе или диарее у ребенка в 2 года обратиться к квалифицированному врачу, он поставит точный диагноз и назначит необходимое полноценное лечение.

В иных случаях может развиться более серьёзная ситуация. У детишек раннего возраста такие заболевания протекают более стремительно и тяжелее, чем у взрослых, им нужно особое внимание и лечение.

После того, как врач осмотрит ребёнка, соберёт все необходимые анализы, выставит диагноз, он назначает порядок лечения, должен ли малыш находиться в больнице или дома зависит от тяжести состояния.

Затем учитывается диета и медикаментозная терапия. Основа в лечении поноса у ребёнка – не давать незнакомые лекарственные средства самостоятельно, без назначения врача.

Для купирования патологического недуга детям 2 лет жизни могут назначаться препараты:

• Сорбенты. Они выводят токсические вещества из организма.
• Кишечные антисептики.
• Средства, восполняющие водно-солевой состав организма.
• Спазмолитики для устранения болевого синдрома и беспокойства.
• Ферментативные препараты для улучшения функции пищеварения.
• Замена прикорма на гипоаллергенные смеси или с лактобактериями.
• Пре- и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
• При наличии лихорадки – жаропонижающие.

Медикаментозное лечение

В основе адекватной терапии лежат главные принципы:

• Устранить причину.
• Восстановить потерянную жидкость.
• Вернуть нормальную микрофлору кишечника.
• Снять интоксикацию.
• Помочь пищеварению ферментативно.
• Профилактика заболевания.

Как предотвратить обезвоживание

Для детей 2 лет показаны такие средства и лекарства от обезвоживания и поноса, как Регидрон, Нормгидрон и Оралит, их можно использовать с 6 месяцев.

Дозировку и кратность приёма определяет врач, это связано со степенью обезвоживания. Лекарства имеют порошкообразную форму, их следует разводить в чистой тёплой кипячёной воде.

Не обязательно давать всю дозу за раз, нужно выпаивать по 1-2 чайной ложке каждые 10 минут. Если будет выпивать больше, то это только на руку.

Возвращает в организм не только жидкость, но и соли, микро-макроэлементы, восстанавливает онкотическое давление плазмы крови. Причину устраняют в зависимости от воздействующего фактора.

Если это бактериальная инфекция, то назначают антибактериальные препараты, при поносах у детей применяют кишечные антисептики. Это лекарства нитрофуранового ряда – Фуразолидон, Нифуроксазид, Стопдиар.

Если инфекция носит вирусный характер и у пациента вирусный гастроэнтерит, то выписывают противовирусные препараты.

Детям можно назначать Арбидол детский, он содержится в капсулах или порошке, на практике имеет хорошую доказательную базу своей эффективности.

Устранять интоксикацию следует обильным питьём и энтеросорбентами. На слуху уголь активированный, принимают его на массу тела: на 10 кг массы ребёнка используется 1 таблетка.

Его нужно перетереть или мелко растолочь для облегчения употребления, он хорошо справляется со своей задачей.

Микросорб – похож по своим фармакологическим характеристикам на уголь активированный. Имеется разнообразие лекарственных форм: капсулы, таблетки, гранулы, порошок, паста.

Всё это облегчает удобство приёма, дозировка используется в зависимости от веса. Для малыша лучше использовать суспензию или порошок, так как они быстрее усваиваются и начинают действовать.

Полисорб – энтеросорбент нового поколения, хорошее средство от интоксикации во время диареи, ОРВИ и иных состояний. Он имеет большую абсорбционную поверхность, за счёт чего выводит большее количество токсинов.

В кровоток он не всасывается, остаётся на поверхности слизистой кишечника, защищая её от вредных воздействий, как губка впитывает плохие вещества и выводит их вместе со стулом.

Продаётся в виде порошка, его разводят его в зависимости от возрастных особенностей в тёплой кипячёной воде, имеет практически нейтральный вкус.

Ребёнку давать удобнее чайной ложечкой или через 2 мл шприцом без иглы. Впрыскивать содержимое в ротик, на каждый приём разводить новую дозу.

Относится к смешанной группе: сорбенты и противодиарейные средства, достоинством его считается фармацевтическая форма в виде геля, малышам её удобно принимать.

Имеет приятный вкус, защищает стенку желудка и кишечника, покрывая их тонким слоем изнутри. Не всасывается в общий кровоток, собирает в себя все продукты распада и губительные вещества, тем самым купируя диарею.

Для того, чтобы восстановить нарушенную микрофлору и малыша необходимо назначить детские пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – группа препаратов, которые содержат в себе растительную среду для питания и размножения полезных бактерий в нашем организме.

Пробиотики – это средства, которые в своём составе содержат сами полезные бактерии.

Нормобакт детский – лекарственное средство, содержащее в себе пребиотик и пробиотик. Хорошо борется с диареей у детей, выпускается в форме порошка или саше.

Имеет очень приятный на вкус и удобен в применении, детки без проблем его принимают. Средство способствует активному росту биоценоза кишечника, подавляя рост болезнетворных бактерий.

Линекс – пробиотик в капсулах. Детям лучше принимать содержимое капсул, их раскрывают, на чайную ложечку высыпают содержимое, разбавляют водичкой и дают пить.

Можно принимать во время антибиотикотерапии, эффективный препарат. Для улучшения пищеварения и активации ферментативной способности в возрасте с 2 лет выписывают ферментативные средства: Панкреатин, Мезим, принимать которые их нужно только с разрешения врача.

Если у малыша поднимается температура, то врач назначает Ибупрофен или Парацетамол. Больше никакие жаропонижающие препараты в этом возрасте использовать нельзя.

Профилактика поноса:

• Употреблять качественную домашнюю пищу, рацион должен быть полный и сбалансированный.
• Перед употреблением еду хорошо термически обрабатывать.
• Часто мыть руки с мылом.
• Прятать как можно дальше и выше бытовую химию.
• Избегать скученных коллективов, во время вспышек и эпидемий диареи ребёнка лучше не водить в детский сад.
• Проводить профилактику глистов.
• Совершать алановые медицинские осмотры.

Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

• Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
• Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
• Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
• Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
• Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

10 причин, 7 основных симптомов и признаков, 9 способов лечения

Последнее обновление статьи: 12.04.2018 г.

Что такое диарея?

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Симптомы

Сначала подумайте о том, что нормально для вашего ребёнка. Для некоторых детей характерно несколько дефекаций за день, у других стул отсутствует несколько дней – и это нормально. Случайное однократное послабление стула — не причина для волнения. Но если характер испражнений кишечника малыша внезапно меняется, то есть он тужится больше, чем обычно, и выходит более рыхлый, более водянистый стул — тогда это, вероятнее всего, диарея.

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Причины диареи у детей

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

Это состояние может появиться в результате жизнедеятельности паразита, приёма антибиотиков или неправильного питания ребёнка.

• вирусная инфекция. Ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус вызывают диарею, рвоту, боль в животе. Возможно повышение температуры до 38 ˚Ϲ у ребёнка, озноб;
• бактериальная инфекция. Бактериальное пищевое отравление может вызвать диарею. Распространённые бактерии, которые вызывают пищевое отравление, — стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, кишечные палочки и кампилобактер. Если у малыша есть бактериальная инфекция, у него наблюдается сильная диарея. Реже встречаются спазмы в животе, стул с кровью у ребёнка и лихорадка. Рвоты при этом может и не быть.

  Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

• инфекции уха. Иногда ушная инфекция (вирусная или бактериальная) может вызвать приступ диареи, особенно у детей младше 2 лет. Малыш, возможно, недавно простудился и теперь слишком капризен. Он будет тянуть за уши или жаловаться на боли в ухе. У него также могут быть и другие симптомы: тошнота, рвота и плохой аппетит;
• паразиты. Паразитарные инфекции также могут вызывать диарею. Например, лямблиоз обусловлен микроскопическим паразитом, который живёт в кишечнике. Если у ребёнка есть данная инфекция, его будет часто беспокоить жидкий стул, вздутие живота, газы, тошнота и болезненные спазмы. Эти виды инфекций легко распространяются в детском коллективе, а лечение включает специальную терапию, поэтому малыша необходимо показать врачу;
• диарея от антибиотиков. Если у малыша есть диарея во время или после курса антибиотиков, это связано с тем, что лекарство убивает хорошие бактерии в кишечнике вместе с инфекционными.

  Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

• употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
• пищевая аллергия. Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

   Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

• пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

  Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

• отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

  Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

• функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.

Методы исследования для определения причины диареи

Когда ребёнка лихорадит, он жалуется на боль в желудке, спазмы в животе, врач предложит исследования, чтобы выяснить причину диареи и начать необходимое лечение.

1. История развития болезни. Педиатр исследует историю болезни ребёнка. Поэтому возьмите на приём к врачу все бумаги и рецепты. Необходимо сообщить сведения о лекарствах, которые принимает ваш ребёнок. Подготовьте список, указав безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства.
2. Физикальный осмотр. Врач измерит температуру ребёнка. Он также посчитает его пульс и измерит артериальное давление, чтобы увидеть, есть ли признаки обезвоживания. Врач также осторожно прощупает живот, чтобы определить дислокацию боли.
3. Анализ крови. Если педиатр подозревает бактериальную или вирусную инфекцию, он порекомендует выполнить полный анализ крови, чтобы выяснить причинный патоген, вызывающий диарею.
4. Анализ кала. Как было сказано ранее, у детей в 3 года и младше может возникнуть диарея, если у них есть кишечные паразиты. Анализ кала позволяет врачу выяснить, паразиты или бактерия вызывают диарею.

Как лечить диарею у малыша. Домашние методы при диарее у ребёнка в 1 год и старше

Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Как остановить диарею?

Вот что можно сделать в домашних условиях:

1. Отпаивание. Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

Поощряйте ребёнка есть свежие фрукты, овощи и цельные зерна, которые изобилуют клетчаткой и помогут предотвратить диарею.

5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

Данное средство не подходит, если у ребёнка острая инфекционная диарея.

6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

Это средство рекомендуют употреблять очень осторожно при повышенной кислотности желудка.

7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

Помните, если у ребёнка до 3 лет есть диарея, лихорадка, спазмы в животе, боль, тошнота и рвота, то у него инфекция, требующая медицинского вмешательства. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром, чтобы избежать осложнений.

Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

Антибиотики

Когда бактерии и паразиты являются причинами диареи, врачи будут назначать антибиотики. Это поможет нейтрализовать инфекцию и облегчить симптомы. Однако если у ребёнка диарея из-за вируса, антибактериальные препараты будут неэффективными. Врач может дождаться угасания вирусной инфекции.

Обычно на это уходит от четырёх до пяти дней. Доктор и инструкция к препаратам подскажут, как правильно рассчитать дозировку для детей от года.

Электролитные растворы

Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

Энтеросорбенты

Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

Лечение основного заболевания

Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

Понос у ребенка 2 года, что делать, как помочь, когда нужно обратиться к врачу

Время от времени, частый жидкий стул бывает у любого малыша. Он может вызываться под воздействием самых разных факторов: от чрезмерного употребления фруктового сока, до различных тяжелых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Диарея представляет собой жидкий стул, который может проявляться до пяти раз за сутки. Она может быть опасна тем, что вызывает у малыша обезвоживание организма. Что делать, когда понос у ребенка, которому 2 года?

Понос у маленьких детей и его причины

Понос для ребенка опасен обезвоживанием

С точки зрения медицины, диарея – это расстройство стула, которое может случаться по самым разным причинам. Дети различных возрастов, имеют различные типы стула:

• Совсем малыши, которым меньше года и кормятся от груди матери, испражняются до пяти-шести раз на день и это в порядке вещей. Нормальный стул имеет вид однородной кашицы желтого цвета, без примесей.
• Малыши до года, которые находятся на искусственном вскармливании, в норме испражняются до четырех раз в день. Цвет их стула может меняться и иногда приобретать коричневатый оттенок, но это не повод для беспокойства.
• Дети от года до двух, испражняются до двух раз на сутки, а стул у них более густой и однородный, с коричневатым оттенком.
• Малыши старше трех лет имеют стул, по характеристикам приближенный к взрослому, а испражняются они не чаще раза в сутки. Кал плотный, коричневого цвета.

Дети, в связи с особенностями анатомии и физиологии их кишечника, имеют предрасположенность к расстройствам системы пищеварения различного рода, которые могут привести к диарее. Понос у ребенка, который длится долгое время, может привести к обезвоживанию его организма. Также он часто приводит к нарушению баланса электролитов и солей, о чем не следует забывать родителям. Основной характеристикой поноса, который должен вызывать опасение у родителей, является количество испражнений.

Когда оно превышает десять грамм на килограмм массы, то это свидетельствует о нарушении обмена воды организме ребенка. Диарея у малышей может иметь довольно разнообразный характер происхождения, но зачастую ее причиной является вирусы или бактерии, которые попадают в кишечник ребенка, тем самым провоцирую развитие инфекционных процессов. В некоторых случаях понос проявляется как ответная реакция организма ребенка на применение некоторые антибиотиков.

В таких ситуациях детям от года дают специальные лекарственные средства, которые предотвращают возникновение дисбактериоза. Если жидкий стул у ребенка, которому больше двух лет, продолжается в течение нескольких недель, то это может говорить о хроническом характере поноса.

Иногда понос у ребенка является одним из первых симптомов такой болезни, как дизентерия. В данном случае, обязательно следует обратиться к врачу и как можно быстрее начать применение лекарства, которое он пропишет.

Понос у малышей может случаться по различным причинам. В зависимости от возраста, дети имеют разный стул, и чем меньше ребенок, тем он более жидкий. В случаях развития диареи у малыша, родителям следует помнить о том, что она может привести к обезвоживанию организма, поэтому им нужно следить за состоянием малыша и в случае необходимости обращаться к специалисту.

Какие поносы у детей бывают

Функциональная диарея на самочувствие ребенка не влияет

У детей бывают разные типы поносов. Одним из них является функциональная диарея. Она характеризуется тем, что при ее появлении не наблюдается общего ухудшения состояния малыша и отсутствуют какие-либо отклонения в его развитии.

Поскольку дети в течение первых лет жизни сильно подвержены обезвоживанию организма вследствие поносов, необходимо внимательно следить за состоянием малыша и вовремя обращаться за помощью к педиатру.

Острые проявления поноса у малышей, которые сопровождаются общим ухудшением состояния их организма, могут свидетельствовать о заражении ребенка острой кишечной инфекцией. Наиболее распространены такие типы бактериальных инфекций, провоцирующих диарею:

1. сальмонеллез
2. золотистый патогенный стафилококк
3. шигелла Зонне
4. кампилобактер
5. шигелла Флекснера

Основным путем заражения у детей является фекально-оральный путь, когда возбудители инфекции попадают в организм ребенка через грязные руки, просроченные продукты питания, контакт с уже зараженным человеком. Некоторые вирусные инфекции также могут провоцировать понос. Наиболее частой причиной поноса у малышей является именно ротавирусная инфекция, протекающая в виде гастроэнтерита. Она негативно влияет на детей до двух лет, поскольку вызывает обезвоживание в их организме.

Хронический тип поносов, который возникает у малыша, может наблюдаться при различных заболеваниях кишечника. Эти болезни делятся на два типа:

1. болезни, вызывающие нарушение процесса переваривания пищи в тонком кишечнике по причине недостатка необходимых для этого пищевых ферментов
2. болезни, провоцирующие нарушение всасывания полезных веществ в тонкой кишке

Диарея, длящаяся на протяжении двух-трех недель, и приводящая к снижение веса ребенка – серьезный повод для беспокойства. Она может являться симптомом некоторых болезней, которые вызывают хронический понос, и в случае которых исключительно важным будет проведение своевременной диагностики и назначения необходимого лечения. Связано это с тем, что диарея сопровождается не только повышенной потерей жидкости организма малыша, а также потерей самых разнообразных полезных компонентов, необходимых для его здоровья. Поэтому следует как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью к специалисту.

Поносы у малышей могут отличаться и бывают разных видов. Их характеристики зависят от того, чем вызывается данное отклонение. В ряде случаев, диарея вызывает отставание малыша в весе, что потребует незамедлительной помощи специалиста, поскольку является серьезной причиной для беспокойства.

Как справиться с поносом у ребенка

Чтобы вылечить понос, нужно установить его причину

Лечение диареи у малыша направлено первым делом на борьбу с причиной, которая ее вызывает. К примеру, при возникновении гиповитаминозов, прописывается комплекс необходимых витаминов, при ахилии желудка прописываются заменители желудочного сока, а при нарушениях функций поджелудочной – препараты, которые восстановят эти функции.

Так как при поносе происходит потеря жидкости, лечение следует начинать с ее восстановления. Для этого используются растворы солей. Пакет специальной смеси разных солей растворяется в 500 мл чистой питьевой воды. В качестве этих смесей могут быть использованы такие препараты:

1. Регидрон
2. Глюкосан
3. Цитроглю-косан

Каждые 12-24 часов необходимо приготавливать новый раствор. В случае диареи, которая не вызвана инфекциями, приписывается специальная диета, также необходимо следить за тем, чтобы ребенок тщательно пережевывал пищу. При лечении поноса у детей первым делом следует правильно определить причину, его вызвавшую. Дальнейшее лечение нацелено на борьбу с этой причиной. Также для восстановления баланса воды в организме малыша используют специальные растворы солей.

Что делать в случае развития кишечной инфекции у ребенка

Кишечные инфекции — причина поноса

Кишечные инфекции нередкое явление у детей малых лет. Какими бы ни были родители, и как бы тщательно они не следили за своим ребенком, не всегда получается полностью защитить его от кишечной инфекции. Все дело в том, что защитная система ребенка не сформирована окончательно и поэтому не может защищать его так, как это делает иммунитет у взрослых.

Кишечная инфекция отличается внезапностью проявления: у ребенка болит живот и у него появляется понос. Иногда эти инфекции вызывают повышение температуры. При появлении любого из этих симптомов, нужно обратиться к врачу, а до этого необходимо облегчить состояние малыша следующими способами:

• Во-первых, необходимо восполнить потерянную организмом малыша жидкость, дабы не случилось обезвоживания. Для этого используются растворы солей. Энтеродез, к примеру, препарат, в котором помимо смеси солей содержится еще и активированный уголь, помогает выводить из кишечника ребенка токсины. Нежелательно давать малышу обычную кипяченую воду, поскольку при поносе он теряет не только жидкость, а еще и соли, поэтому простая вода будет лишь усугублять их дефицит в организме.
• Во-вторых, параллельно с растворами солей, малышу можно давать различные адсорбенты, которые нацелены на вывод токсинов из кишечника ребенка. Не следует забывать о мерах безопасности: большое количество этих препаратов могут привести к запору, а также они вовсе не нацелены на борьбу с возбудителями инфекции.
• В-третьих, следует несколько уменьшить объем принимаемой ребенком пищи. Малыша нужно купить часто и небольшими порциями.

Ни в коем случае нельзя давать малышу антибиотики, не прописанные врачом. Многие препараты, которые разрешено использовать взрослым, нельзя давать малышу. Прежде, чем давать ребенку какое-либо лекарство, обязательно нужно проконсультироваться с врачом и следовать его предписаниям. Для того, чтобы защитить малыша от кишечных инфекций, родителям следует придерживаться следующих советов:

1. Следите за посудой, с которой ест малыш. Посуда должна быть абсолютно сухой, поскольку наличие влаги в ней способствует росту количества бактерий.
2. Не стоит часто переливать питание с одного сосуда в другой. Чем реже это делается, тем лучше.
3. Нельзя использовать столовый приборы и посуду, которыми пользуется ребенок. Это связано с тем, что микроорганизмы, которые есть в организме взрослого, могут быть опасны для ребенка. Главный способ передачи патогенных бактерий – от человека к человеку.

Даже самое тщательное слежение за ребенком не дает стопроцентной гарантии защищенности его организма от влияния кишечных инфекций. Эти инфекции довольно распространены и чаще всего передаются от человека к человеку. В случае появления симптомов кишечной инфекции у малыша нужно обратиться к врачу.

Понос у ребенка может случаться по самым различным причинам. Диарея протекает в разной манере и иногда может приводить к таким тяжелым последствиям, как обезвоживание. Если существует опасность потери жидкости организмом ребенка, необходимо давать ему раствор солей, который восполнит эти потери, а также без промедления обратиться за помощью к педиатру.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Понос у ребенка в 2 года: причины, лечение и профилактика

Дети, сменившие статус грудничков на гордое звание дошколят, весьма уязвимы для заболеваний системы пищеварения. Питание становится разнообразным и не всегда полезным. Активная социализация (посещение детского сада, многолюдных общественных мероприятий) значительно расширяет круг общения ребёнка. Число контактов с носителями различных инфекций возрастает. Малыш познаёт окружающий мир и всё тащит в рот. Комплекс предрасполагающих факторов создаёт благоприятные условия для частого поноса у ребёнка в 2 года.

Симптомы поносов у маленьких детей

У грудничка до 3−4 месяцев жидкий частый стул − норма. Жидкий стул чаще 3-х раз в день у ребёнка в 2 года считается поносом. Понос у ребёнка может быть без температуры. При этом малыш жалуется на боль и рези в животе, сопряжённые с урчанием, повышенным газообразованием. Неприятные явления усиливаются после каждого приёма пищи. Подобное расстройство желудка и кишечника вызывает отказ от еды, ребёнок капризничает, плохо спит. Длительный изнуряющий понос приводит к уменьшению количества мочи, плачу без слёз, плохому тонусу кожи, то есть признакам обезвоживания. Малыш вялый, слабый, есть не хочет, его мучает жажда.

С температурой протекает процесс, вызванный инфекциями. В этом случае симптомы нарастают быстро. Если жидкий стул сопровождается рвотой, то организм теряет много жидкости сразу. Это очень опасное состояние, угрожающее жизни крохи. Резкое ухудшение самочувствия ребёнка, обнаружение в жидком кале крови, гноя, зелёный, жёлтый или другой неестественный цвет испражнений сигнализирует, что нужно обратиться за срочной медицинской помощью.

Причины расстройства ЖКТ

Причинами поноса у 2-летнего ребёнка могут быть как незначительные погрешности питания, так и серьёзные врождённые или приобретённые аномалии организма. Для удобства условно разделяют этиологические факторы на две группы – заразные и незаразные.

К заразным причинам относят:

1. Тяжёлые инфекции, такие как дизентерия, холера. Заражения в обычных условиях крайне редки. Однако поездка по странам Азии, Африки, Востока может подарить столь неприятный «сувенир».
2. Пищевое отравление, вызванное сальмонеллами, золотистым стафилококком, кишечной палочкой, плесневыми грибками. Могут содержаться в некачественных, недоваренных продуктах питания, а также на грязных руках, игрушках, предметах обихода.
3. Ротавирусные инфекции, имеющие свойство циркулировать по детским садам в весенне-осенний период.

Носитель инфекции может выделять возбудителей, даже когда лечение завершено, а клинические признаки болезни отсутствуют.

Незаразными причинами диареи могут быть:

1. Терапия антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз, послабление кишечника.
2. Болезнь Крона – аутоиммунное поражение ЖКТ с возникновением гранулём, эрозий, язв. К этой же категории можно отнести другие болезни ЖКТ, встречающиеся всё чаще в столь нежном возрасте.
3. Отравление грибами, ядовитыми растениями, солями тяжёлых металлов, средствами от насекомых, лекарствами. Плохой контроль за детьми на прогулке, оставление химикатов, градусников, лекарств в доступном месте является преступной беспечностью родителей. Малыш потянет в рот красивую ягодку, вскроет яркую упаковку.
4. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, – непереносимость глютена и лактозы, аномалии щитовидной железы, диабет.
5. Погрешности питания – жирная, жареная, острая, копченая, маринованная пища. У ребёнка в 2 года диарея бывает следствием переедания, особенно шоколадом, чипсами, пирожными и другими вкусностями. Такую же реакцию вызывает поедание несовместимых продуктов, например, селёдка−молоко.
6. У двухлетнего чувствительного малыша вполне реален понос после стрессов, переживаний, волнений.
7. Аллергия на некоторые продукты.

Точно определить причину диареи у ребёнка в 2 года может только квалифицированный медицинский персонал в условиях больницы, проведя ряд исследований и оценив результаты анализов.

Лечение диареи у двухлетнего ребёнка

Лечить понос у ребёнка в 2 года начинают с выявления причины расстройства пищеварения. Если явно прослеживается отравление, нужно выпаивать кипячёную воду и вызывать рвоту надавливанием на корень языка до полного очищения желудка. При любой этиологии диареи восполняют потерю жидкости обильным тёплым питьём. Это слабый сладкий чай, компот из сухих яблок, отвар шиповника, просто кипячёная вода. Можно поить ребёнка регдрантами из аптеки.

Закрепляющими лекарствами, способными остановить диарею, является порошок Смекта, уголь активированный. Иногда стоит воспользоваться народными средствами – рисовым отваром, а также отварами гранатовых корок, зверобоя. Используя травяные снадобья, соблюдайте осторожность из-за возможной аллергии у ребёнка. Отвар зверобоя повышает чувствительность кожи к солнцу, у светлокожих детей бывают солнечные ожоги.

Важным шагом на пути к выздоровлению станет щадящая желудок и кишечник диета для малышей. Первым делом исключают непереносимые продукты, спровоцировавшие понос. Ими могут быть полезные, на первый взгляд, фрукты, свежее молоко, овощи. Пищеварительные ферменты присутствуют у малыша в недостаточном количестве, поэтому не вся еда усваивается. Кормите ребёнка рисовой, манной, гречневой кашей на воде. Давайте отварной, печёный картофель. Из белковых продуктов можно паровой омлет, нежирную отварную курицу без кожи. Во время диареи запрещены свежие фрукты, овощи и соки. Откажитесь пока от молока и изделий из него. Разумеется, никаких сладостей, снеков, газировки, колбас, быстрой еды. Побалуйте ребёнка сухим несдобным печеньем, сушками.

Профилактика

Здоровье маленького человека должно быть под неусыпным контролем взрослых. Возраст двух лет характерен активным движением, познаванием мира и при этом отсутствием страха, понятия опасности. Родителям рекомендуется прислушаться к следующим советам:

1. Переход с маминого молока и детских протёртых каш, пюре к взрослой еде осуществляется постепенно. Новые продукты вводят в рацион малыша по одному, небольшими порциями. При этом наблюдают за реакцией – нет ли сыпи, дискомфорта в животе, кишечных симптомов.
2. Приучайте ребёнка мыть ручки до еды, после прогулки. Не давайте немытые фрукты, ягоды, овощи.
3. Объясните родственникам опасность перекармливания. Выражать свою любовь к малышу изобилием сладостей, снеков и других вредных вкусностей крайне неразумно. Помимо расстройства пищеварения, есть риск нарушения обмена веществ, ожирения.
4. Вырабатывайте в семье культуру правильного, здорового питания, соблюдайте распорядок дня. Следите за своим питанием, ведь ребёнок берёт пример с жизни родителей.
5. Избегайте посещения поликлиник во время массовых эпидемий, лучше вызвать врача домой.
6. Больше проводите времени на свежем воздухе. Досуг в торгово-развлекательных центрах способствует непреднамеренным контактам с широким кругом людей.
7. Малейшие отклонения в детском здоровье становятся поводом для визита в поликлинику. Пойманная на ранней стадии болезнь лечится гораздо проще.

Основы правильного питания, здорового образа жизни закладываются с раннего детства. Взрослые несут полную ответственность за формирование жизненных принципов маленького человека. Перед глазами малыша должен быть достойный пример, иначе все мудрые советы останутся пустыми словами.

Понос у ребёнка в два года возникает по дифференцированным причинам, сопровождается симптомами разной интенсивности. Независимо от этиологии процесса главным действием при диарее становится восстановление водного и солевого баланса, предотвращение дегидратации. Воспитание здоровых привычек, укрепление иммунитета убережет малыша от многих заболеваний в будущем.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Понос у ребенка в 2 года: причины и чем лечить

Расстройство кишечника у маленьких детей – распространённое явление. В некоторых ситуациях состояние является естественной реакцией организма на перемены и не требует особого лечения. Если ребёнку 2 года, понос без температуры сохраняется несколько дней, это может быть тревожным поводом для обращения к врачу за консультацией.

Почему развивается диарея

Хотя диарея у ребёнка – явление неприятное, не всегда нужно сразу принимать лекарственные препараты, останавливающие расстройство. Понос у ребёнка в 2 года, как и тошнота со рвотой, может оказаться защитной реакцией на проникновение патогенных бактерий. Важно уметь отличать симптомы, требующие неотложной помощи и те, что можно снять, применяя народные средства.

Жидкий стул у ребёнка 2 летнего возраста нередко развивается по таким причинам:

• нарушения в режиме питания;
• индивидуальная реакция на некоторые продукты;
• пищевые отравления и инфекции;
• дисбактериоз кишечника;
• синдром раздражённого кишечника;
• острые патологии.

Перед тем как определить, как остановить понос у ребёнка, важно чётко установить причину проблемы. Правильное лечение диареи – залог здоровья кишечника.

Когда диарея из-за неправильного рациона

Иногда болит живот и развивается понос у детей 2-х лет из-за неправильного питания. Ребёнок не всегда качественно моет руки, что приводит к проникновению бактерий в пищеварительный тракт. Чрезмерное питание приводит к расстройству кишечника, поэтому следует тщательно следить за размером каждой порции.

Диарея у двухлетнего малыша появляется из-за продуктов, которые плохо перевариваются в кишечнике. В этот список можно отнести такие:

• сырые овощи;
• фрукты;
• жирные блюда;
• жареное;
• острые продукты.

У ребёнка понос проявляется интенсивнее, если трудно перевариваемые продукты были запиты молоком или сладкой газировкой. Ни при каких условиях детям до 3 лет не стоит давать такие продукты:

• грибы;
• цельные орехи;
• мясо свиньи и гуся;
• сырые яйца.

Если сильный понос был вызван погрешностями в рационе, при коррекции меню все симптомы проходят самостоятельно. Нет необходимости без надобности пичкать малыша таблетками. Если понос постоянный и очень водянистый, лучше проконсультироваться со специалистом.

Расстройство из-за индивидуальной непереносимости

Определить, что понос у 2-х летнего ребёнка развился из-за индивидуальной непереносимости можно только путём исключения некоторых продуктов. У всех детей может быть разный список компонентов, которые организм не воспринимает. Поэтому следует быть наблюдательным и чутким.

Часто встречается непереносимость лактазы. Это значит, что организм ребёнка с таким диагнозом будет негативно реагировать на молочные продукты. Важно определить, что кушать, а отчего лучше воздержаться, чтоб не нанести вред.

Из-за отравлений и инфекций

У детей 2–3 лет пищевые отравления не редкость. Малыш активно знакомится с окружающим миром, поэтому позаботиться о полноценной гигиене невозможно. Проникая в пищеварительный тракт, болезнетворные организмы поражают слизистую оболочку кишечника, она воспаляется, развивается рвота и понос.

Если проявилась диарея со слизью, это могут быть паразитарные заболевания. Мало откорректировать питание ребёнка при диарее. Важно вылечить первопричину – устранить паразитов. Лечащий врач проведёт обследование, возьмёт анализы и мазки для определения типа возбудителя болезни.

При некоторых диагнозах детям рекомендуется госпитализация. Поводом для такой меры может быть:

• сальмонеллез;
• лямблиоз;
• дизентерия.

Понос может иметь жёлтый или зелёный оттенок, а самочувствие маленького пациента резко ухудшается. Симптоматика яркая. Лекарства от поноса в 2 года при паразитарных инфекциях лучше не применять, так как можно усугубить состояние и усилить интоксикацию.

Из-за дисбактериоза

Перед тем как лечить понос у ребёнка, стоит определить, не стал ли причиной неприятного явления дисбактериоз. Принципы терапии могут значительно отличаться в зависимости от факторов, вызвавших недуг.

Дисбактериоз нередко развивается из-за длительного приёма антибиотиков и из-за несбалансированного питания. Состояние может проявиться из-за вмешательства паразитов в слизистую оболочку и деятельности глистов.

Лечение поноса у детей, связанного с дисбактериозом, следует проводить с помощью таких средств:

• лактобактерии;
• бифидобактерии;
• молочнокислые продукты;
• ферменты.

Когда ребёнку 2 месяца, важно особенно внимательно следить за частотой и размерами кормления. Важно следить за тем, какие лекарственные препараты назначаются малышу, и сообщать о них семейному врачу.

Диарея при синдроме раздражённого кишечника

Это явление может развиваться как у годовалого, так и пятилетнего малыша. Понос случается каждый день, но периодами. Несколько недель состояние может быть острым, затем на определённый период симптоматика исчезает. Останавливать проблему с помощью химических препаратов может быть бесполезным.

Достоверных данных о том, почему появляется такое состояние, нет. Лечащий врач может назначить сдать анализы. Если результаты в порядке, рекомендуется такая схема:

1. Кормить ребёнка более избирательно небольшими порциями.
2. Создать в семье благоприятную моральную обстановку.
3. При отсутствии положительных изменений – стационарное лечение.

Важно знать, чем лечить расстройство кишечника, ведь в некоторых ситуациях использование лекарственных средств нежелательно.

Понос при острых патологиях

Есть состояния, при которых пациента следует как можно скорее доставить в отделение больницы либо вызвать скорую помощь. Нужна госпитализация, если у ребёнка до года понос имеет такие характеристики:

• водянистость;
• частота более 7–10 раз в сутки;
• тошнота и рвота;
• повышенная температура;
• болевой синдром.

Особое внимание следует уделить характеру болевых ощущений. Если они острые, локализуются в каком-то конкретном месте, это может свидетельствовать о тяжёлом заболевании, требующем неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Срочную операцию могут назначить при таких диагнозах:

• острый перитонит;
• заворот кишок;
• аппендицит;
• инвагинация.

Своевременное хирургическое вмешательство при таких заболеваниях может спасти малышу жизнь.

Температура при расстройстве

Когда развивается понос и температура, причин, из-за которых это возможно, две. Во-первых, состояние может развиваться из-за проникновения инфекционного возбудителя, а во-вторых, на показатели термометра может повлиять несварение кишечника.

Что делать, если помимо поноса поднялась высокая температура? Можно дать жаропонижающие средства. Важно исключить вирусные инфекции. Если малыш уже болеет такого рода заболеванием, необходимо проконсультироваться с врачом, и, возможно, откорректировать курс лечения.

Даже если кормить малыша только самой свежей пищей, от несварения невозможно защититься. Молодой организм может неправильно отреагировать на введение нового продукта в рацион. Все неприятные симптомы в таком случае проходят быстро и без применения специальных средств.

Нельзя забывать, что белый понос, с пеной и высокой температурой нельзя оставлять без внимания. Необходимо как можно скорее вызвать врача или скорую помощь на дом.

Некоторые правила

Чтобы защитить здоровье малыша, важно следовать таким правилам при диарее:

1. Обеспечить малыша обильным питьем.
2. Устроить разгрузочный день (если кроха старше года).
3. Применять сорбенты, а не останавливающие понос средства.
4. Выявлять истинную причину проблемы.

Бережное отношение к здоровью малыша, дробное питание и тщательная гигиена помогут предотвратить расстройство кишечника и другие проблемы с пищеварительным трактом.

Детская диарея: причины, методы лечения и внешний вид

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Диарея у детей - Американский колледж гастроэнтерологии

Обзор

Диарея - очень распространенная проблема у детей младше пяти лет. В развивающихся или непромышленно развитых странах множественные эпизоды диареи могут привести к серьезным проблемам, таким как недоедание (плохое питание). В США и Канаде у маленьких детей в среднем случается два эпизода диареи в год.

Диарея определяется как увеличение количества стула или наличие более жидкого стула, чем обычно для человека, т.е.е. более трех дефекаций каждый день. Острая диарея - это когда диарея длится менее 3 недель. Если диарея длится более трех недель, она считается хронической.

Симптомы

Диарея может быть водянистой или содержать кровь. Стул может плавать, что может указывать на повышенное содержание жира в стуле. Диарея также может сопровождаться:

• Позывы при дефекации, когда дети чувствуют, что им нужно немедленно отправиться в туалет, иначе они попадут в аварию.
• Боль в животе и / или вздутие живота
• Боль в прямой кишке
• Тошнота и / или рвота
• Похудание
• Лихорадка

Люди с диареей подвержены риску обезвоживания, которое возникает, когда кто-то не может принять достаточно жидкости орально для удовлетворения своих ежедневных потребностей и компенсации потерь со стулом. Признаки обезвоживания включают:

• уменьшение диуреза / мокрые подгузники
• сухость губ и рта
• отсутствие слез при плаче
• Повышенная раздражительность и суетливость
• повышенная сонливость / снижение уровня энергии

Врачи могут определить, есть ли у человека обезвоживание и насколько сильно он обезвожен, путем осмотра.Родители могут следить за детьми на предмет признаков обезвоживания.

Причины

Острая диарея
Острая диарея может быть вызвана инфекциями, вызванными бактериями, вирусами или паразитами. Диарея чаще встречается у детей, посещающих детские сады, и обычно возникает из-за вируса. Хотя случаи диареи из-за инфекции обычно легкие и проходят сами по себе, важно избегать обезвоживания из-за потери жидкости организма с диарейным стулом.

Хроническая диарея
Есть много причин хронической диареи.Хроническая диарея возникает из-за заболевания, которое вызывает воспаление кишечника и / или нарушение всасывания питательных веществ.

Общие причины хронической диареи показаны ниже:

• Диарея после инфекции (постинфекционная диарея):
  - Такие инфекции, как лямблии, могут привести к хронической диарее
• Хроническая неспецифическая диарея:
  - Встречается у детей ясельного возраста и обычно имеет диетическое происхождение, например, от употребления слишком большого количества сока или подслащенных углеводами жидкостей, таких как спортивные напитки или другие продукты.Она решается простым ограничением потребления сока или жидкости, подслащенной углеводами.
• Целиакия (непереносимость глютена):
  - Заболеваемость глютеновой болезнью составляет 1: 133 человека с хроническими симптомами, включая запор, диарею, плохой набор веса, снижение энергии и вздутие живота. Дети с диабетом I типа и другими аутоиммунными заболеваниями, а также с синдромом Дауна подвержены повышенному риску развития целиакии.
• Воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона):
  - Заболевание, при котором возникает воспаление кишечника и / или толстой кишки, которое может привести к хронической диарее.Другие симптомы включают потерю веса или плохой набор веса, плохой рост и боли в животе.
• Непереносимость лактозы:
  - Неспособность переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах, может привести к хронической диарее. Другие симптомы включают боль и вздутие живота, чрезмерную отрыжку и газы.
• Синдром раздраженного кишечника:
  - Частая причина диареи у подростков, хотя у многих пациентов наблюдаются боли в животе и диарея, чередующиеся с запорами.
• Диарея после приема антибиотиков (колит, связанный с антибиотиками):
  - Диарея может наблюдаться после приема антибиотиков и, как считается, возникает из-за дисбаланса между «хорошими и плохими» бактериями в кишечнике. Одна из таких бактерий называется Clostridium difficile .
• Пищевая аллергия:
  - Пищевая аллергия может проявляться диареей, а также кожной сыпью, болями в животе, плохим ростом, тошнотой и рвотой.

Факторы риска

Факторы риска инфекционных причин диареи включают поездки в зарубежные страны, купание в озерах и прудах, посещение детских садов, детских домов и школ, а также контакты с больными дома.Недавнее употребление антибиотиков также может подвергнуть людей риску развития диареи. Целиакия и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) связаны с определенными генами, и семьи с родственниками первой степени родства с этими заболеваниями подвергаются большему риску.

Диагностика

Острая диарея
Диарея, вызванная острой инфекцией (острый гастроэнтерит), обычно не требует анализов. В некоторых случаях врачи назначают анализы крови, чтобы определить, есть ли у ребенка обезвоживание.Сбор образцов стула (посев кала) может быть выполнен для определения конкретной причины диареи у некоторых детей, особенно если у них в стуле есть кровь. Посев кала может занять от 2 до 5 дней, прежде чем станет доступен результат. Также можно провести исследования стула на предмет паразитов, включая лямблии. Во многих случаях острой инфекционной диареи точная причина не может быть установлена, несмотря на анализ стула.

Хроническая диарея
Диагноз хронической диареи обычно требует подтверждающих тестов.Для установления точной причины хронической диареи может потребоваться несколько различных тестов, некоторые из которых перечислены ниже:

• Анализы крови для выявления анемии и воспаления, оценки обезвоживания и статуса питания, а также скрининг на возможную целиакию.
• Исследования стула для выявления возможной бактериальной, вирусной или паразитарной этиологии.
• Рентгенологические исследования обычно не проводятся, но в некоторых случаях могут быть полезны для оценки состояния печени и желудочно-кишечного тракта, если есть подозрения на другие причины.
• Верхняя эндоскопия и / или колоноскопия с биопсией для выявления воспаления. Эндоскопия верхних отделов может помочь окончательно диагностировать целиакию. Колоноскопия неоценима при диагностике воспалительного заболевания кишечника и выяснении того, какая часть толстой кишки вовлечена в воспаление. Это также может помочь в диагностике диареи, возникающей после приема антибиотиков, и в диагностике редких состояний, таких как лимфоцитарный колит.
• Водородный тест с лактозным выдыхаемым воздухом для диагностики непереносимости лактозы.

Ваш врач может помочь вам выбрать лучшее лечение после определения причины диареи вашего ребенка.

Лечение

Обеспечьте адекватное увлажнение
Детей с легким обезвоживанием можно лечить вне больницы с помощью специальных растворов для пероральной регидратации (ПРС), которые можно купить в аптеке или продуктовом магазине. Растворы для пероральной регидратации - лучший способ восстановить водный баланс у ребенка, который может пить и у которого нет рвоты.Хотя часто используются другие напитки, такие как соки, кола и спортивные напитки, они не являются хорошей заменой ПРС и могут фактически усугубить диарею. Пациентам с более тяжелой диареей, рвотой и обезвоживанием может потребоваться внутривенное введение жидкости (жидкости, вводимые через вену на руке) в больнице.

Диета
Для ребенка, который в остальном здоров, очень важно как можно скорее начать кормить его обычной диетой. Во время эпизодов острого гастроэнтерита младенцев, находящихся на грудном вскармливании, следует обычно кормить грудью.Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут продолжать свой обычный рацион, а детей старшего возраста следует как можно скорее вернуть к их обычному рациону. Дети старшего возраста могут сначала избегать молочных продуктов и попробовать мягкую диету, состоящую из бананов, яблочного соуса, риса и тостов.

Лекарства
Детям с определенными бактериальными или паразитарными заболеваниями могут быть назначены антибиотики, хотя в большинстве случаев антибиотики не влияют на продолжительность диареи или ее тяжесть. Пробиотики (таблетки или капсулы промышленного производства, содержащие «хорошие бактерии») могут быть полезны для уменьшения тяжести симптомов при наличии дисбаланса хороших и плохих бактерий в кишечнике.Лекарства, замедляющие опорожнение кишечника, не рекомендуются детям с острой диареей, хотя иногда они могут играть роль у детей с хронической диареей.

Поддерживающая терапия
Все члены семьи должны практиковать тщательное мытье рук, особенно после смены подгузников.

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Марша Х. Кей, доктор медицины, FACG, Клиника Кливленда, Кливленд, Огайо, и Энтони Ф. Порто, доктор медицины, магистр здравоохранения, Йельский университет / Гринвичская больница, Гринвич, Коннектикут - Обновлено в декабре 2012 г.

Марша Х. Кей, доктор медицины, Клиника Кливленда, Кливленд, Огайо, и Васундхара Толиа, доктор медицины, Детская больница Мичигана, Детройт, Мичиган - опубликовано в сентябре 2004 г.

Вернуться к началу

.

Острая диарея у детей - что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Острая диарея у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать об острой диарее?

Острая диарея начинается быстро и длится непродолжительное время, обычно от 1 до 3 дней. Это может длиться до 2 недель.

Что вызывает острую диарею?

• Бактерии, такие как кишечная палочка или сальмонелла
• Вирусы, такие как ротавирус или норовирус
• Паразит, например лямблии
• Лекарства, такие как слабительные, антациды или антибиотики
• Загрязненная пища, например, недоваренное мясо или продукты, выращенные на зараженной почве
• Загрязненная вода, например вода из ручья или неочищенная питьевая вода
• Аллергия на лактозу, сою или глютен
• Медицинские процедуры, такие как химиотерапия или лучевая терапия
• Другие инфекции, такие как ушная инфекция или инфекция мочевыводящих путей

Какие еще признаки и симптомы могут наблюдаться при острой диарее?

У вашего ребенка может быть несколько жидких дефекаций в течение дня.Он или она также может иметь любое из следующего:

• Сыпь
• Боль в животе
• Лихорадка
• Тошнота и рвота
• Потеря аппетита
• Симптомы обезвоживания, такие как сухость во рту и губах, плач без слез, темно-желтая моча и мало или совсем не мочеиспускание

Что должен знать мой лечащий врач об острой диарее у моего ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о симптомах вашего ребенка.Поставщик спросит, что ваш ребенок ел недавно и путешествовал ли он. Сообщите врачу, какие лекарства принимает ваш ребенок, или был ли он или она рядом с больным человеком. Врач может проверить вашего ребенка на наличие признаков обезвоживания.

Как лечится острая диарея?

Острая диарея обычно проходит без лечения. Могут быть назначены лекарства для лечения инфекции, вызванной бактериями или паразитами. Не давайте ребенку лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если только его врач не назначил.

Как я могу справиться с острой диареей у моего ребенка?

• Давайте ребенку много жидкости. Это поможет предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него. Давайте ребенку больше грудного молока или смеси, чтобы предотвратить обезвоживание. Если вы кормите ребенка смесью, давайте ему или ей смесь, не содержащую лактозы, пока он болеет.
• Дайте ребенку раствор для пероральной регидратации в соответствии с указаниями. Раствор для пероральной регидратации (ПРС) содержит необходимое количество воды, солей и сахара, необходимое вашему ребенку для восполнения потери жидкости в организме.Спросите, какой ПРС нужен вашему ребенку и сколько ему следует пить. Вы можете купить ОРС в большинстве продуктовых магазинов и аптек.
• Продолжайте кормить ребенка обычной пищей. Ваш ребенок может продолжать есть те продукты, которые он или она ест обычно. Возможно, вам придется кормить ребенка меньшим количеством еды, чем обычно. Возможно, вам также придется давать ребенку пищу, которую он или она может переносить. Это может быть рис, картофель и хлеб. В него также входят фрукты (бананы, дыня) и хорошо приготовленные овощи.Не давайте ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, жиров и сахара.

Как я могу предотвратить острую диарею у моего ребенка?

• Напомните ребенку, что нужно часто и хорошо мыть руки. Он или она должны использовать мыло и воду. Вашему ребенку следует мыть руки после посещения туалета и перед едой. Вы должны мыть руки перед приготовлением еды ребенку и после смены подгузника.
• Держите поверхности в ванной в чистоте. Это помогает предотвратить распространение микробов, вызывающих острую диарею.
• Перед тем, как кормить ребенка, приготовьте мясо в соответствии с указаниями.
  • Готовьте фарш при температуре от до 160 ° F.
  • Готовьте фарша из домашней птицы, целую птицу или куски домашней птицы при температуре не ниже 165 ° F. Снимаем мясо с огня. Дайте ему постоять 3 минуты, прежде чем кормить ребенка.
  • Готовьте целых кусков мяса, кроме птицы, при температуре не менее 145 ° F. Снимаем мясо с огня.Дайте ему постоять 3 минуты, прежде чем кормить ребенка.
• Как можно скорее поместите сырое или приготовленное мясо в холодильник. Бактерии могут расти в мясе, которое слишком долго хранится при комнатной температуре.
• Очистите и вымойте фрукты и овощи, прежде чем давать их ребенку. Это поможет удалить любые микробы, которые могут быть на пище.
• Вымойте посуду, соприкасающуюся с сырым мясом, в горячей воде с мылом. Сюда входят разделочные доски, утварь, посуда и контейнеры для сервировки.
• Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине. Эта вакцина помогает предотвратить диарею, вызванную ротавирусом.
• Давайте ребенку фильтрованную или очищенную воду в поездках. Если вы и ваш ребенок путешествуете в страны за пределами США и Европы, убедитесь, что питьевая вода безопасна. Если вы не знаете, безопасна ли вода, вам и вашему ребенку следует пить только воду из бутылок. Не добавляйте лед в напитки ребенку.
• Не давайте ребенку сырые или недоваренные устрицы, моллюски или мидии. Эти продукты могут быть заражены и вызывать инфекцию.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих вопросов:

• Вы не можете разбудить своего ребенка.
• У вашего ребенка припадок.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Ваш ребенок смущен.
• У вашего ребенка неоднократная рвота, и он не может пить.
• Опорожнение кишечника вашего ребенка содержит кровь или слизь.
• Ваш ребенок плачет без слез.
• Глаза вашего ребенка выглядят запавшими, или мягкое место на голове ребенка выглядит запавшим.
• У вашего ребенка сильная боль в животе.
• Ваш ребенок мочится меньше обычного или его моча темно-желтого цвета.
• Ваш ребенок не носит мокрые подгузники от 6 до 8 часов.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

• У вашего ребенка температура 102 ° F (38,8 ° C) или выше.
• У вашего ребенка усиливающаяся боль в животе.
• Ваш ребенок более раздражителен, суетлив или утомлен, чем обычно.
• У вашего ребенка сухость во рту и губах.
• У вашего ребенка сухая прохладная кожа.
• Ваш ребенок худеет.
• Диарея у вашего ребенка длится более 1–2 недель.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнайте больше об острой диарее у детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Средство проверки симптомов

Руководства Medicine.com (внешние)

.

Что делать, если у вашего ребенка рвота

Когда вашего ребенка рвет (рвота), это нормально, когда вы беспокоитесь или беспокоитесь. Но рвота обычно возникает не из-за серьезных проблем со здоровьем. Чаще всего рвота вызывается вирусной инфекцией или пищевым отравлением. Обычно это длится всего день или два. Самая большая проблема, когда у вашего ребенка рвота, - это обезвоживание (слишком мало жидкости в организме). В этой таблице рассказывается, что вы можете сделать, чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше и избежать обезвоживания.

Как лечить рвоту в домашних условиях?

• Упор для желудка. Не давайте ребенку есть и пить в течение 30–60 минут после рвоты. Это даст вашему ребенку шанс восстановиться.

• Замена жидкостей. Обезвоживание может быть проблемой, когда у вашего ребенка рвота. Начните замену жидкости после того, как вашего ребенка не вырвало в течение 30-60 минут. Для этого:

  • Подождите, пока ваш ребенок не почувствует себя достаточно хорошо, чтобы попросить пить.Не заставляйте ребенка пить, если он все еще плохо себя чувствует. И не будите ребенка пить, если он или она спит.

  • Начните с того, что давайте ребенку очень небольшое количество (1/2 унции или меньше) жидкости каждые 5–10 минут. Для жидкости используйте чайную ложку вместо стакана.

  • Используйте воду или другую прозрачную негазированную жидкость. Если ваш ребенок кормит грудью, можно давать грудное молоко.

  • Если у вашего ребенка рвота жидкостью, подождите еще не менее 30 минут.Затем начинайте снова с очень небольшим количеством жидкости каждые 5-10 минут.

  • Если у вашего ребенка проблемы с глотанием жидкости, предложите ему батончики замороженного сока (без кусочков фруктов) или кусочки льда.

  • Раствор для пероральной регидратации можно использовать, если ваш ребенок обезвожен из-за многократной рвоты. Вы можете купить раствор для регидратации в ближайшем продуктовом магазине или аптеке. Держитесь подальше от спортивных напитков. В них слишком много сахара.

• Твердая пища. Если ваш ребенок голоден и просит поесть, попробуйте дать ему небольшое количество мягкой пищи. Сюда входят крекеры, сухие хлопья, рис или лапша. Не давайте ребенку жирную, жирную или острую пищу в течение нескольких дней, пока ребенок выздоравливает.

• Лекарства. Если у вашего ребенка высокая температура, спросите своего лечащего врача, можете ли вы дать лекарство, отпускаемое без рецепта, например, ацетаминофен. Эти лекарства также могут быть доступны в форме суппозиториев, если у вашего ребенка все еще рвота.Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать больше. Не давайте ребенку аспирин для снятия температуры. Использование аспирина для лечения лихорадки у детей может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе. Кроме того, ибупрофен не одобрен для детей младше 6 месяцев.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Немедленно позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка, если у вашего здорового ребенка есть одно из следующего:

• Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)

• Рвота раз в час в течение нескольких часов

• Кровавая рвота

• Зеленоватая рвота (содержит желчь)

• Боль в желудке

• Неконтролируемая рвота (без рвоты)

Рвота после приема рецепта

• Очень сильная рвота (рвота метательными снарядами)

• Кровавая диарея

Симптомы обезвоживания

• Вялое или летаргическое поведение

Моча отсутствует в течение 6–8 часов или очень темная. отказывается от жидкости от 6 до 8 часов

• Сухость во рту или запавшие глаза

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

• Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

• Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка 2 лет и старше.

.

Как дисциплинировать двухлетнего ребенка

Представьте себе: вы дома, работаете за своим столом. Ваша двухлетняя дочь подходит к вам со своей любимой книгой. Она хочет, чтобы ты ей почитал. Вы ласково говорите ей, что не можете сейчас, но вы прочтете ей через час. Она начинает надуваться. Следующее, что вы знаете, она сидит, скрестив ноги, на ковре и бесконтрольно плачет.

Многие родители не знают, что делать с приступами гнева своих малышей. Может показаться, что вы ничего не добиваетесь, потому что ребенок вас не слушает.

Так что же делать?

Вспышки гнева - нормальная часть взросления. Это способ вашего двухлетнего ребенка выразить свое разочарование, когда у него нет слов или языка, чтобы сказать вам, что ему нужно или что он чувствует. Это больше, чем просто «ужасные двойки». Это способ вашего малыша научиться справляться с новыми проблемами и разочарованиями.

Есть способы, которыми вы можете реагировать на вспышки или плохое поведение, не оказывая негативного воздействия на вашего двухлетнего ребенка и его развитие.Вот несколько советов об эффективных способах дисциплины вашего малыша.

Это может показаться суровым, но один из ключевых способов реагировать на истерику вашего ребенка - не вовлекать ее. Когда у вашего двухлетнего ребенка случится истерика, его эмоции взяли верх, и разговор с ним или другие меры дисциплинарного воздействия могут не сработать в этот момент. Убедитесь, что они в безопасности, а затем дайте истерике закончиться. Когда они успокоятся, обнимите их и продолжайте день.

Двухлетние дети обычно не устраивают истерики специально, если только они не узнают, что истерика - это самый простой способ привлечь ваше внимание.Вы можете твердо дать им понять, что игнорируете их истерику, потому что такое поведение не способ привлечь ваше внимание. Скажите им строго, но спокойно, что им нужно использовать свои слова, если они хотят что-то вам сказать.

У них может не быть полного словарного запаса, чтобы рассказать вам, даже если они знают слова, поэтому поощряйте их другими способами. Вы можете научить своего малыша языку жестов таким словам, как «я хочу», «больно», «еще», «выпить» и «устал», если он еще не говорит или говорит нечетко.Поиск других способов общения может помочь уменьшить вспышки и помочь вам укрепить связь с вашим ребенком.

Понимание собственных ограничений - это часть дисциплины вашего двухлетнего ребенка. Если вы чувствуете, что злитесь, уйдите. Сделай вдох.

Помните, что ваш ребенок не ведет себя плохо и не пытается вас расстроить. Скорее, они расстроены и не могут выразить свои чувства так, как это делают взрослые. Когда вы успокоитесь, вы сможете должным образом дисциплинировать своего ребенка, чтобы это не навредило.

Ваш малыш хватает емкость с соком и изо всех сил пытается ее открыть. Вы думаете про себя, что это плохо кончится. Вы можете крикнуть своему ребенку, чтобы он подавил сок.

Вместо этого аккуратно возьмите у них емкость. Убедите их, что вы откроете бутылку и нальете им стакан. Вы можете применить эту технику в других ситуациях, например, если они тянутся к чему-то в шкафу или если они бросают свои игрушки, потому что им трудно достать то, что им нужно.

Протянув руку помощи таким образом, они знают, что они могут попросить о помощи, когда у них возникнут проблемы, вместо того, чтобы пытаться самостоятельно и создавать беспорядок. Но если вы не хотите, чтобы у них был этот предмет, мягким голосом объясните, почему вы его забираете, и предложите замену.

Наш родительский инстинкт состоит в том, чтобы схватить ребенка и увести его от потенциально опасного объекта, к которому он направляется. Но это может вызвать истерику, потому что вы лишаете их того, чего они хотели.Если они попадают в опасность, например, на оживленную улицу, тогда ничего страшного. У всех двухлетних детей будут истерики на пути к тому, чтобы узнать, что они могут и не могут делать; не всякую истерику можно предотвратить.

Другой способ, когда безопасность не ставится под угрозу, - это отвлечься и отвлечься. Назовите их имя, чтобы привлечь их внимание. Как только они заинтересуются вами, позовите их к себе и покажите им еще что-нибудь безопасное.

Это также может сработать до того, как истерика начнет отвлекать их от того, из-за чего они в первую очередь расстраиваются.

Легко расстроиться, когда ваш ребенок устраивает беспорядок. Сегодня они нарисовали мелками все стены. Вчера они заметили грязь от игры на заднем дворе. Теперь вам осталось все это очистить.

Но попробуйте думать, как ваш малыш. Они считают эти занятия развлечением, и это нормально! Они учатся и узнают, что их окружает.

Не удаляйте их из занятия, так как это может вызвать истерику. Вместо этого подождите несколько минут, и они, скорее всего, перейдут к чему-то другому.Или вы можете присоединиться к ним и конструктивно направлять их. Например, начните раскрашивать несколько листов бумаги и предложите им сделать то же самое.

Ваш малыш, как и все малыши, хочет исследовать мир.

Часть этого исследования касается всего, что находится под солнцем. И вы непременно разочаруетесь в их импульсивном захвате.

Вместо этого помогите им выяснить, что безопасно, а что небезопасно прикасаться. Попробуйте «без касания» для запрещенных или небезопасных предметов, «мягкое касание» для лиц и животных и «да касание» для безопасных предметов.И весело проведите время, думая о других словесных ассоциациях, таких как «горячее прикосновение», «холодное прикосновение» или «прикосновение вау», которые помогут приручить блуждающие пальцы вашего малыша.

«Потому что я так сказал» и «потому что я сказал нет» - бесполезные способы дисциплинировать вашего ребенка. Вместо этого установите ограничения и объясните своему ребенку, почему.

Например, если ваш ребенок тянет кошку за шерсть, уберите его руку, скажите ему, что кошке больно, когда он это делает, и вместо этого покажите ему, как нужно гладить. Также установите границы, храня вещи вне досягаемости (например, ножницы и ножи в закрытых ящиках, дверь кладовой закрыта).

Ваш ребенок может расстроиться, если он не может делать то, что хочет, но, установив ограничения, вы поможете ему научиться самоконтролю.

Если ваш ребенок продолжает свое негативное поведение, вы можете поместить его в тайм-аут. Выберите скучное место, например стул или пол в коридоре.

Пусть ваш малыш сядет в этом месте и подождет, пока он успокоится. Тайм-аут должен длиться около одной минуты на каждый год возраста (например, двухлетний ребенок должен оставаться в тайм-ауте две минуты, а трехлетний - три минуты).Верните ребенка к месту тайм-аута, если он начнет блуждать до истечения времени. Не отвечайте ни на что, что они говорят или делают, пока не истечет тайм-аут. Когда ваш ребенок успокоится, объясните ему, почему вы поместили его в тайм-аут и почему его поведение было неправильным.

Никогда не бейте и не используйте методы контроля шлепков для дисциплины вашего ребенка. Такие методы причиняют вред вашему ребенку и усиливают негативное поведение.

Дисциплинирование малыша требует от вас баланса между строгостью и сочувствием.

Помните, что истерики - нормальная часть развития вашего ребенка.Истерики случаются, когда ваш ребенок не знает, как выразить то, что его расстраивает.

Не забывайте сохранять хладнокровие и спокойствие и относиться к своему ребенку с состраданием, решая проблему. Многие из этих методов также помогут предотвратить истерики в будущем.

.

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но имеет нормальную консистенцию, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи вызваны инфекциями желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

• бактерий
• вирусов
• паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.IBD описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

• Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
• Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
• Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
• Диарея, вызванная лекарственными средствами: Слабительные и другие лекарства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
• Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда диарею вызывают гормональные факторы. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
• Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые основные причины, помимо симптомов диареи.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник абсорбирует раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт в Интернете или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

• потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитами, вода или фруктовый сок без добавления сахара
• после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости хотя бы 1 чашкой жидкости
• выпивая большую часть между приемами пищи, а не во время еды
• потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
• потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
• употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
• ограничение продуктов, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

• жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
• напитки с кофеином и лекарства
• фруктоза в больших количествах, из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
• лактоза в молочных продуктах
• магний
• олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
• все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи наиболее изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

• боль в животе
• спазмы в животе
• вздутие живота
• потеря веса
• лихорадка
• боли в теле
• озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

• кровь или гной в стуле
• постоянная рвота
• обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

• любых принимаемых в настоящее время лекарствах
• его прошлой истории болезни
• его семейной истории
• их истории путешествий
• любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

• когда началась диарея
• как часто бывает стул
• если в стуле присутствует кровь
• если у человека рвота
• жидкий стул или слизь или гной
• сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дальнейшие тесты, если у человека есть:

• признаки лихорадки или обезвоживания
• стул с кровью или гноем
• сильная боль
• низкое кровяное давление
• ослабленная иммунная система
• недавно путешествовал
• недавно получал антибиотики или находился в больнице
• диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

• Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
• Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
• Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
• Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
• Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
• Тесты стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• стойкая рвота
• стойкая диарея
• обезвоживание
• значительная потеря веса
• гной в стуле
• кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

• пить только чистую и безопасную воду
• иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
• иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
• Получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и лечебные процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

.

---

Смотрите также

• 
  Понос рвота боли в животе озноб и жар у взрослого
• 
  Спазмы и понос причины
• 
  От поноса таблетки рассасывающиеся
• 
  Что принять при вздутии живота
• 
  Геркулес при поносе
• 
  Понос несколько дней у взрослого причины
• 
  Не проходит понос 3 дня
• 
  Понос у двухмесячного ребенка на искусственном вскармливании
• 
  Как быстро смекта действует при поносе
• 
  При панкреатите хроническом понос
• 
  Вздутие живота при беременности на поздних сроках