Что можно годовалому ребенку от поноса


Понос (диарея) у ребенка в 1 год - что делать, какие лекарства можно

Понос у ребёнка в 1 год – это частое явление. Диарея – это наличие у ребёнка жидкого и частого стула. При этом меняется консистенция, цвет, наличие примесей, частота.

В норме у малыша в 1 год стул ещё не оформленный, имеет кашицеобразную форму. Частота достигает 3 раз за сутки. Цвет от коричневатого до желтоватого, не имеет патологических примесей и запахов.

При возникновении кишечного расстройства всё меняется. Стул становится разжиженным или водянистым, цвет зеленоватый или бледно жёлтый, количество испражнений достигает 10 и более за сутки, присоединяется плохой запах.

Могут появляться примеси в виде слизи, гноя или непереваренной пищи. Мама сразу замечает беспокойство ребёнка, изменение в его поведении, сонливость, вялость, или наоборот, повышенную активность, раздражительность, плаксивость.

При таких явлениях нужно как можно скорее обратиться к доктору-педиатру. Диарея у ребёнка в этом возрасте крайне опасна. С поносом малыш теряет не только питательные элементы и вес, но и жизненно важную жидкость.

Может наступать обезвоживание – серьёзное осложнение. Такое состояние очень опасно для жизни маленького человечка, его надо как можно скорее купировать.

Причины диареи

Для того, чтобы понимать причину недуга надо разобраться в особенностях анатомического строения систем у малыша. В возрасте до 1 года происходит формирование и развитие всех органов и систем.

Пищеварительная система ещё полностью не окрепла и не готова функционировать как у взрослых людей. Поэтому малышам подбирают специальное сбалансированное питание.

Не окрепла ещё и иммунная система. Она не способна бороться в полной мере с кишечной инфекцией, которая поджидает на каждом шагу.

Что лежит в основе диареи у малыша:

  • В первую очередь анатомо-физиологические особенности. Поносом ребёнок может реагировать на молоко мамы или прикормы. Обычно это явление кратковременное и купируется самостоятельно.
  • Несостоятельность ферментного аппарата. Означает то, что все системы находятся в стадии роста и развития. Ферменты, необходимые для расщепления пищи вырабатываются не в полном объёме или их вовсе нет. Тогда появляется диарея. Кроме поноса малыша может больше ничего не беспокоить. Важным моментом является то, что расстройство происходит не постоянно, а только при употреблении конкретных продуктов. При целиакии развивается непереносимость злаковых продуктов. У ребёнка полностью отсутствует фермент, отвечающий за это. При съедании таких веществ возникает понос. У некоторых встречается не усвояемость белка коровьего молока. Таким деткам показана диета и пожизненная заместительная терапия ферментами.
  • Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Могут вызывать бактерии, вирусы, грибы, простейшие микроорганизмы. Ребёнок только начинает познавать мир, в котором его атакуют инфекции. К ним относят сальмонеллёз, дизентерию, пищевые токсикоинфекции, энтеровирусные болезни, кандидоз, лямблиоз и иные.
  • Поражение кишечника глистными инвазиями частое явление в таком возрасте.
  • Употребление неподходящих продуктов питания. Примером может служить каша, вызывающая аллергические реакции у малыша или фрукты. Так организм отвечает на ненужные ему вещества.
  • Приём некоторых медикаментозных препаратов, например антибиотиков.
  • Врождённые аномалии развития кишечника.

Для того чтобы выяснить этиологию развития недуга, нужно посетить врача или вызвать его на дом. Он назначит необходимый перечень исследований, выставит диагноз.

Симптоматика

Что ещё беспокоит малыша во время поноса:

  • Страдает общее состояние. Ребёнок плачет, кричит, плохо засыпает, не находит себе места. Развивается всё на фоне бродильной диспепсии. У него болит животик и скапливаются газики, которые раздражают кишечник.
  • Если это инфекционная причина, то всегда будет подниматься высокая температура тела. Малыш будет горячим, может быть озноб, в плоть до фебрильных судорог. Важно не допускать до такого состояния, так как оно очень опасно.
  • Срыгивание и рвота.
  • Отказывается сосать грудь и кушать прикорм. Теряет аппетит.
  • Снижение массы тела, отставание от прибавки в весе.
  • Снижение отделяемой мочи.

Ко всем этим признакам могут присоединяться симптомы обезвоживания, о которых надо знать.

  • Сухие губки, слизистые во рту.
  • Плачет без слёзок.
  • Язык обложен белым плотным налётом.
  • Бледнеют кожные покровы.
  • Снижается активность, становится вялым, сонным, но при этом кричит.
  • Резкое снижение мочи.
  • Нарастает одышка и сердцебиение.

В таком состоянии ребёнку требуется срочная госпитализация и проведение качественной терапии.

Стадии обезвоживания:

  • 1 стадия – потеря 1-3% массы тела. Ребёнок хочет пить, сухая и бледная кожа. Стул до 5 раз в сутки. Рвоты нет.
  • 2 стадия – 4-6%. Более серьёзная степень. Начинается расстройство функционирования важных органов и систем: сердечной, дыхательной, выделительной.
  • 3 стадия – 7-9%. Серьёзная проблема. Требует госпитализации малыша. Дома его вылечить не удастся. Необходима инфузионная внутривенная терапия.
  • 4 стади — 10% и выше. Критичная степень, может дойти до летально исхода. Полное отсутствие мочи, малыш без сознания, черты лица заострены, кожа сухая, грубая. Требует интенсивной терапии.

Понос у ребёнка 1 год что делать.

Если дитё страдает от поноса, то правильнее всего вызвать участкового врача педиатра. Он осмотрит ребёнка и скажет своё заключение о том, можно ли ему лечиться дома или лучше отправиться в стационар.

Если пренебречь этим правилом, то состояние скорее всего ухудшиться и возникнет угроза жизни и здоровью. В таком возрасте опасно шутить с диареей.

Все лекарственные препараты, которые вы даёте своему чаду, должны быть выписаны лечащим доктором. Нельзя принимать лекарства в самоволку.

Какие преследуются цели терапии:

  • Убрать причину поноса;
  • Восполнить водно-солевой баланс организма;
  • Предупредить осложнения патологии;
  • Устранить токсичность, общее недомогание;
  • Предотвратить в будущем понос.

Лекарства от поноса ребёнку в 1 год

Все лекарственные препараты назначаются в соответствии с индивидуальными и возрастными особенностями маленького пациента. Дозировки и кратность приёма назначают врачи.

Антибактериальные препараты

Основными в лечении поносов, вызванных кишечными инфекциями, являются антибактериальные препараты. Их нужно принимать с огромной аккуратностью, так как не все лекарства можно употреблять в этом возрасте.

Чаще всего назначают кишечные антисептики – фуразолидон. Но не стоит его давать без выселенной причины диареи у малыша. Нифуроксазид легче применять, так как он есть сразу в готовой форме сиропа.

Если болезнь вызвана ротавирусной, энтеровирусной, аденовирусной инфекцией или иными вирусными агентами, то назначают противовирусные иммуномодуляторы в комплексной терапии.

Препаратами является Арбидол детский, Интерфероны. Арбидол содержится в капсулах. Детишкам в 1 год тяжело его будет проглотить, поэтому содержимое капсул высыпают на ложечку и разводят с водой, получается суспензия. Её малыш с лёгкостью может проглотить.

Интерфероны выпускаются в виде ректальных свечей.

Кишечные сорбенты

Следующим шагом является приём кишечных сорбентов, их выделяют огромное количество. Самый распространённый и дешёвый – уголь активированный, продаётся в аптеках в таблетированном виде.

Ребёнку их тяжело принимать, каждую таблетку мама сама расталкивает, измельчает и добавляет в водичку, чтобы из сосочки малыш выпивал раствор.

Уголь активированный в своём составе имеет гранулы, которые связывают на слизистых кишечника токсичные вещества и выводят их, обладает крепительными свойствами.

Полисорб – современный и более новый сорбент, более дорогой, чем уголь. Преимущество состоит в том, что продаётся сразу в виде порошка для удобства приёма детям.

В зависимости от веса и возраста его разводят с кипячёной водой и дают пить несколько раз в день, он имеет большую адсорбционную поверхность и выводит больше шлаков. Помогает справиться с интоксикацией и обезвоживанием, приятный на вкус.

Очень удобная форма применения сорбентов – это гели и пасты, к ним относят Неосмектин, Энтеросгель и Сорбитол. Такие веществ можно намазать на печеньку или просто залить в ротик малышу, затем дать запить водички.

По действию не уступают твёрдым сорбентам, не всасываются в кровоток, выводятся из организма вместе с калом. Помогают справляться с интоксикацией и аллергическими реакциями.

Смешанным действием обладает Полифепан, рекомендован к применению с первых дней жизни. Является адсорбентом, противодиарейным, антибактериальным препаратом.

Форма выпуска – готовая суспензия, удобен в применении, хорошо себя зарекомендовал, имеет высокую эффективность.

Восстановление водно-электролитного баланса

Если пациент не госпитализирован, а лечится дома, маме необходимо его самостоятельно отпаивать. Делать это нужно постепенно, небольшими порциями, можно давать по 1 чайной ложечки воды каждые 10 минут.

Жидкость должна быть чистой, кипячёной, комнатной температуры, исключаем полностью соки. Для того, чтобы восстановить солевой баланс и равновесие электролитов, назначают специальные средства.

Регидрон рекомендован к использованию с 6 месяцев жизни. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Показан для болезней с диареей и рвотой, хорошо лечит обезвоживание 1-2 степени.

Гидровит применяют у детей с первых дней жизни. Продаётся в порошкообразной консистенции. Разводится водой. Зарекомендовал себя как противодиарейное, жаропонижающее средство. Борется с интоксикацией.

Реосолан. Его можно принимать самым маленьким пациентам. Тоже выпускается в виде порошка. Противовпоказан малышам с сахарным диабетом и нарушением функций почек.

Пребиотики и пробиотики

Препараты для восстановления нормальной микрофлоры, сюда относят пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – это вещества, которые в своём составе содержат компоненты для роста полезных бактерий в кишечнике. К ним относят Нормобакт, Хилак Форте, Аципол, все разрешены с детского возраста.

Пробиотики – лекарства, содержащие в своём составе готовые полезные бактерии. Детям разрешён Линекс форте и Энтерол, выпускаются в капсулах.

Содержимое их необходимо высыпать и растворять в воде. Обладают закрепляющим эффектом, активно восстанавливают микрофлору, способствуют стабильному пищеварению.

Ферментативные средства

Ферментативные средства служат для нормализации пищеварения. Детям с 6 месячного возраста показан Креон, его назначают при генетических аномалиях ферментативного аппарата, муковисцидозе, целиакии, кишечных расстройствах, лактазной недостаточности.

Вздутие у малышей убирает эспумизан. Капельки с приятным вкусом.

Подход к лечению диареи у малышей 1 года жизни должен быть серьёзным. Лечение лучше всего проводить под контролем врача.

Что дать ребенку от поноса: лекарства, средства, таблетки

Диарея у ребёнка – один из самых распространённых недугов. Понос своеобразный сигнал о нарушении в работе маленького организма. Диарея сопровождается спазмами и болью в области желудка, вздутием живота. В стуле могут присутствовать вкрапления слизи, жёлчи и даже крови. Если ребёнок ещё не умеет говорить, он ведёт себя беспокойно, дёргает ножками и постоянно плачет.

Почему возникает понос

Чаще всего понос у ребенка вызывает одна из следующих причин:

  • неправильные пищевые привычки – одновременное употребление не сочетаемых друг с другом продуктов, или еды, слишком тяжёлой для детского желудка;
  • пищевое отравление – употребление некачественной и несвежей пищи;
  • аллергия или индивидуальная непереносимость одного из ингредиентов съеденного блюда;
  • психоэмоциональный стресс;
  • переедание;
  • приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
  • несоблюдение гигиены.

Понос у ребенка может быть вызван и возникшими заболеваниями:

  • ротавирусом, норовирусом;
  • воспалением слизистой оболочки в одном из отделов ЖКТ;
  • различными кишечными инфекциями, включая дизентерию и сальмонеллёз;
  • паразитарным заражением;
  • дисбактериозом;
  • геморроем;
  • болезнью Крона;
  • почечной недостаточностью;
  • онкологией;
  • хроническим заболеванием пищеварительного тракта, включая язвенную болезнь желудка, колит, недостаточность поджелудочной железы.

У грудничка понос может быть вызван другими причинами:

  • прорезыванием молочных зубов;
  • формированием желудочно-кишечного тракта;
  • ферментной либо лактозной недостаточностью;
  • первым прикормом, или введением в рацион нового продукта;
  • неподходящим составом смеси для искусственного вскармливания;
  • реакцией на материнское молоко с избыточным содержанием жира или иных компонентов при несоблюдении женщиной специальной диеты.

При этом пока защитные функции кишечника в детском организме ещё не сформированы окончательно, реакция на любые вирусы, бактерии, новые продукты будет интенсивнее, чем у взрослого пациента.

Как определить причину поноса у ребенка

Первое, что необходимо сделать при появлении поноса у ребёнка – установить её причину. Лучше привлечь для этой цели специалиста. С медицинской точки зрения под поносом у ребенка, подразумевают любое учащённое опорожнение кишечника (чаще двух раз в сутки), сопровождаемое послаблением стула. Для установления поноса используют визуальную оценку каловых масс:

  1. Водянистый стул – симптом кишечной инфекции, реакции на коровье молоко или переедание. Понос крайне опасен для детей в возрасте до 12 месяцев, так как приводит к быстрой потере запасов влаги в организме.
  2. Понос белого цвета является нормой для малышей на грудном вскармливании. Но в старшем возрасте понос может быть одним из симптомов гепатита.
  3. Зеленоватый окрас каловых масс говорит о наличии инфекционного заражения. Дополнительные признаки поноса – рвота, повышение температуры, общая слабость, а также неприятный резкий запах стула. Если помимо зелёного окраса (как вариант, оранжевого) каловые массы имеют хлопьевидную консистенцию, вероятен сальмонеллёз.
  4. Кровянистый понос – симптом бактериальной инфекции. Если в кале присутствуют не только красные прожилки, но и зеленоватые сгустки – это симптомы дизентерии.
  5. Жёлтый понос очень светлого оттенка может быть признаком гепатита.
  6. Чёрный понос нормально для первых дней жизни ребёнка. В дальнейшем он свидетельствует о неправильном питании, кровотечениях, а также злоупотреблением висмутосодержащими лекарственными препаратами.
  7. Пенистая консистенция – признак лактозной недостаточности, дисбактериоза и целиакии у грудничка. Если симптом наблюдается у ребёнка постарше, он говорит об острой интоксикации.

В лаборатории диагностика будет более точной. В зависимости от предполагаемого заболевания, врач назначит анализы крови и кала, сделает рентген или УЗИ брюшной полости. После исследований он сможет решить, что дать ребёнку от поноса, для достижения быстрого и эффективного результата.

Список эффективных детских препаратов

Препараты от поноса для детей, должны быть не только действенными, но и безопасными. Для того чтобы предотвратить или минимизировать вред от использования лекарственных препаратов, необходимо строго соблюдать рекомендуемую врачом дозировку и режим приёма препаратов. Тип медикамента определяется с учётом причины, вызвавшей недомогание.

Противовирусные, противомикробные препараты

Эта группа медикаментов уместна при кишечных инфекциях. Наиболее эффективные препараты о поноса для ребенка:

Нифуроксазид – противомикробный препарат широкого спектра действия, можно давать новорождённым;

  • Энтерол – средство не только уничтожающее бактерии, но и повышающее иммунитет, разрешено с годовалого возраста;

  • Фталазол – недорогие таблетки от нескольких групп бактерий, разрешены с двух месяцев;

  • Фуразолидон – препарат от поноса бактериального происхождения, а также пищевого отравления, можно давать детям от года;

  • Виферон – противовирусный препарат с жаропонижающим действием.

Регидратационные препараты

Эта группа препаратов нацелена не на устранение поноса, а на предотвращение вызываемого ею обезвоживания. Обычного приёма жидкости (воды, чая, соков, компота) в этом случае недостаточно, так как с поносом из организма выводится не только влага, но и соль. Водно-солевой баланс восстанавливают с помощью одного из препаратов:

  • Регидрона – пакетиков с готовым солевым раствором. Содержимое упаковки можно разбавить водой, ягодным морсом, настоем шиповника;
  • Глюкосоланом – порошком, упакованным в небольшие пакетики. Содержимое одной порции растворяют в литре воды и дают ребёнку в течение дня. А также препарат выпускается в виде таблеток Солан, которые разводят в 100 мл воды.

Объём жидкости, который следует давать малышу для питья, рассчитывается с учётом его возраста и веса:

  • 1–4 месяца, вес до 6 кг – 0.2–0.5 л;
  • 4–12 месяцев, до 10 кг – 0.5–0.7 л;
  • 1–2 года, 10–12 кг – 0.8–1.0 л;
  • 2–5 лет, 12–19 кг – 0.9–1.4 л.

Ребенку 6–7 лет дают 1.5 л водно-солевого раствора. Если аптечных препаратов под рукой нет, можно заменить их раствором, приготовленным вручную.

Жаропонижающие препараты

Если диарея у ребенка сопровождается высокой температурой, ребёнку дают жаропонижающие препараты. Среди лекарственных форм уместны порошки, капсулы, таблетки и суспензии. Суппозитории (свечи) в этом случае будут неэффективны из-за нарушения функций кишечника.

Малышу назначают один из препаратов:

  • Цефекон;
  • Парацетомол;
  • Найз;
  • Нурофен;
  • Нимулид.

Температуру сбивают лишь в том случае, если она превышает 38 градусов или сопровождается судорогами.

Сорбенты

Понос у ребенка может быть одним из симптомов интоксикации организма. Это значит, что внутрь попали отравляющие вещества либо микроорганизмы, вырабатывающие токсины. Чтобы связать их и поскорее вывести наружу, малышу дают один из энтеросорбентов, впитывающих яды подобно губке.

Практически все сорбенты обладают нейтральным или сладким вкусом, поэтому дети принимают их довольно охотно. Этот тип медикаментов практически не имеет противопоказаний, но отдельные препараты содержат добавки (например, подсластители и ароматизаторы), которые подходят не всем. Наиболее распространённые сорбенты, которые можно дать ребёнку при поносе:

Смекта – до года содержимое одного пакета делят на 3–4 приёма и пьют в течение дня. Начиная с 2 лет, дают по 1–2 упаковки, а с 3 лет дозировку увеличивают до 2–3 пакетиков в день.

Активированный уголь назначают малышам старше 12 месяцев. Доступное по цене, но не самое эффективное средство от поноса для детей. Препарат нужно давать в больших объёмах (50 мг/кг массы тела), а ребёнку принять такое количество лекарства сложно. Как вариант, можно растолочь таблетки в порошок и развести в воде, но жидкость будет довольно неприятной на вкус.

Энтеросгель – сорбент, который назначают детям начиная с рождения. Препарат выпускается в виде пастообразной массы, которую достаточно просто запить водой. Малышам до года дают по чайной ложке, не чаще трьох раз в день; детям от 5 до 14 лет – по столовой ложке, с той же частотой.

Полисорб – эффективный препарат при острой интоксикации. Выпускается в виде порошка, который разводят водой для получения суспензии. Детям до 10 кг дают по 0.5 чайной ложки в сутки, от 11 до 30 кг – по полной ложке, от 31 до 40 – по 2 чайных ложки.

Ферменты

Эту группу препаратов назначают на третий день после начала диареи, для

нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Терапия длится в среднем неделю. Используются препараты:

  • Пангрол 400;
  • Мезим форте;
  • Панкреатин.

Все три торговых наименования объединяют лекарственные средства на основе панкреатина, влияющего на активность поджелудочной железы. После пройденного курса у пациента улучшаются процессы всасывания питательных веществ в кишечнике.

Антибиотики

Антибиотики ребёнку вправе назначить только врач если есть бактериальная инфекция. Какими бы сильными ни были эти препараты, в

других случаях они будут неэффективны, и нанесут только вред. Для лечения детей используются такие медикаменты:
  • Левомицетин – воздействует на несколько групп болезнетворных микроорганизмов;
  • Фуразолидон – препарат назначается при сальмонеллёзе;
  • Интетрикс – уместен при дизентерии;
  • Ампициллин – препарат используется при лечении ботулизма;
  • Метронидазол – имеет широкий спектр действия.

Пробиотики

Эта группа лекарственных препаратов необходима для закрепления полученного результата и восстановления кишечной микрофлоры. Ребёнку дают одно из следующих препаратов:

  • Бифидумбактерин – порошок, который разводят в жидкости, а затем принимают в течение дня. Малышу до года достаточно содержимого одного пакетика, разделённого на 2–3 приёма; ребёнку постарше необходимо принимать лекарство 3–4 раза в день.
  • Бифиформ Малыш – препарат, который можно давать детям старше одного года. Таким крохам необходимо 1–2 пакетика за сутки; старшим – в 2–3 раза больше.

Чем опасен понос у ребёнка

Понос не только вызывает дискомфортные ощущения. Понос чреват и более серьёзными проблемами со здоровьем:

  • стремительной потерей запасов влаги в организме;
  • развитием дисбактериоза;
  • появлением судорог;
  • дерматитами;
  • бронхиальной астмой;
  • анемией;
  • гиповитаминозами;
  • истощением и даже летальным исходом.

Помните, что вызов врача обязателен в следующих случаях:

  • в стуле обнаружены сгустки крови – это может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения;
  • понос сопровождается температурой выше 38 градусов, рвотой, иными тревожными симптомами;
  • понос длится более 2 дней и не прекращается после приёма медикаментов;
  • частота опорожнения кишечника превышает 6 раз в сутки;
  • заболел ребёнок в возрасте до года.

Профилактика

К сожалению, полностью уберечь ребёнка от вирусов и инфекций невозможно. Но риск появления поноса снизится, если соблюдать меры профилактики:

  • следить за гигиеной детской посуды – она всегда должна быть не только чистой, но и сухой, так как вода способствует размножению болезнетворных бактерий;
  • грудное молоко нежелательно переливать из одной ёмкости в другую – это тоже может спровоцировать попадание микробов, поэтому современные молокоотсосы обычно уже оборудованы бутылочкой;
  • материнская слюна не является дезинфицирующим средством – это распространённое, но грубое заблуждение, поэтому не облизывайте детскую посуду, ложку, пустышку;
  • соблюдать врачебные рекомендации относительно введения прикорма;
  • давать ребёнку только чистую, свежую, бутилированную воду;
  • подбирать смесь для искусственного вскармливания, ориентируясь на указания медиков;
  • по мере взросления малыша нужно приучать его к соблюдению правил личной гигиены;
  • требовательно относиться к свежести и качеству потребляемых продуктов;
  • ограничить количество жареных и маринованных блюд;
  • принимать меры по укреплению детского иммунитета;
  • при приготовлении домашних блюд соблюдать санитарные нормы обработки пищевых продуктов.

Важна и психологическая обстановка, царящая в доме. Отсутствие стрессов и поводов для беспокойства окажут неоценимую пользу для здоровья малыша.

Что дают детям от года при поносе – детские средства при жидком стуле

Понос или, как его по-другому называют, диарея являет собой жидкий стул, случающийся чаще двух раз в сутки и связанный с ускоренным прохождением каловых масс. При поносе усиливается перистальтика кишечника, а также нарушается процесс всасывания жидкости в толстом кишечнике и выделяется воспалительный секрет в большом количестве.

Жидкий стул может свидетельствовать о наличии острого или хронического колита (это болезнь толстой кишки) либо энтерита (это болезнь тонкой кишки).

Существует несколько видов заболевания:

  • инфекционные;
  • алиментарные;
  • диспепсические;
  • токсические;
  • медикаментозные;
  • неврогенные.

Инфекционные поносы случаются при таких заболеваниях, как дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, вирусные болезни (вирусная диарея), амебиоз и прочие.

Сегодня врачи фиксируют достаточно частое обращение больных с вирусной диареей. У малышей причиной тому становится чаще всего ротавирус.

Зачастую ротавирусным поносом страдают дети до двух лет. Зимой возрастает вероятность развития эпидемии ротавирусной инфекции.

Инкубационный период при этой инфекции продолжается 1-2 дня. Начинается вирусный гастроэнтерит у детей довольно остро. У малютки наблюдается рвота, понос, лихорадка, мышечные и головные боли. Диарея носит водный характер.

Если у взрослых эта инфекция длится от одного до трех дней, то у малышей, к сожалению, в два раза дольше. При таком состоянии происходит обезвоживание организма, которое может угрожать здоровью ребенка. В связи с этим назначают обильное питье с глюкозой и солями.

Алиментарная диарея может развиться, если у ребенка нарушен режим питания. К примеру, у малыша однообразное, бедное на витамины питание. Этот вид заболевания может также возникнуть при аллергии на некоторые продукты, например, на яйца, крабы, землянику. Если у ребенка аллергия на такие медикаменты, как бром, йод, некоторые антибиотики и сульфаниламиды, то также может развиться это заболевание.

Диспепсические поносы встречаются, если нарушен процесс переваривания пищи в результате секреторной недостаточности поджелудочной железы, желудка или печени, либо при недостаточном выделении тонкой кишкой определенных ферментов.

Токсическая диарея встречается у пациентов с почечной недостаточностью, при отравлениях мышьяком или ртутью.

Медикаментозная диарея бывает результатом подавления антибиотиками или другими препаратами микрофлоры кишечника, после чего обычно развивается дисбактериоз.

Неврогенный понос возникает, если нарушена нервная регуляция моторной деятельности кишечника, к примеру, жидкий стул, встречающийся при волнении и страхе.

При диарее испражнения бывают разной частоты и консистенции, могут быть кашицеобразными либо водянистыми. Например, если у больного дизентерия, то кал будет сначала плотным, а затем станет скудным и жидким, в нем может быть даже слизь и кровь. При амебиозе в кале будет содержаться стекловидная слизь и кровь.

При жидком стуле могут быть рези в брюшной полости, урчание, ощущение переливания и вздутие живота. Могут возникнуть колики прямой кишки или так называемые тенезмы. Эти симптомы проявляются в том, что пациент чувствует болезненные и частые ложные позывы к дефекации.

Если жидкий стул случается не часто и быстро проходит, то это вряд ли сильно отразится на общем состоянии ребенка. Однако постоянные расстройства могут привести к истощению организма, нарушению работы внутренних органов и обезвоживанию.

Чтобы выяснить причину недуга, необходимо сдать кал ребенка на анализы.

Для того чтобы определить скорость движения каловых масс по кишечнику, пациентам дают вещество, окрашивающее содержимое кишечника в черный цвет. В некоторых случаях врачи могут назначить рентгенологическое исследование.

Что дают детям от года при поносе? У детей разных лет лечение направлено на то, чтоб устранить причину, которая вызвала диарею. К примеру, в случае гиповитаминоза ребенку назначат соответствующие витамины; при проблемах с поджелудочной железой рекомендован «Фестал», «Панзинорм» или «Панкреатин», в зависимости от того, сколько лет ребенку.

Мы уже говорили о том, что поносы грозят обезвоживанием, поэтому обязательно нужно восполнять потерянную жидкость. С этой целью можно применять растворы солей. Для приготовления смеси необходимо растворить содержимое одного пакетика в половине литра прохладной кипяченой воды.

Врачи часто рекомендуют «Регидрон» – финский препарат, содержащий хлорид натрия 3,5 г, калия хлорид 2,5 г, натрия цитрат 2,9 г, глюкозу 10 г.

Могут также назначить «Глюкосан», который состоит из натрия бикарбоната 2,5 г, натрия хлорида 3,5 г, глюкозы 20 г, калия хлорида 1,5 г.

Хорошие отзывы также и на препарат «Цитроглюкосан», средство содержит калия хлорида 1,25 г, натрия хлорида 1,5 г, глюкозы 7,5 г, натрия лимоннокислого 2-водного 1,45 г.

Ранее приготовленные растворы не подлежат кипячению. Через 12-24 часа рекомендуется приготовить новый раствор.

Если причина поноса не связана с инфекцией, рекомендуется соблюдать диету. Питаться необходимо дробно и часто, ограничить употребление углеводов и тугоплавких животных жиров. Нужно также следить, чтоб ребенок тщательно прожевывал пищу перед глотанием.

Как симптоматические средства дают «Танальбин», препараты висмута, карбонат кальция.

Детям от года в зависимости от возраста и рекомендаций врача дают травяные сборы, оказывающие противовоспалительное, антисептическое и вяжущее действие:

  • Ягоды черники 20 мг, листья мяты 20 мг, корень горца змеиного 20 мг и цветки ромашки 30 мг. Отвар с этими травами принимать трижды в день по полстакана за полчаса до еды;
  • Корень лапчатки прямостоячей 10 мг, цветки бессмертника 20 мг, плоды тмина 20 мг, ягоды черники 20 мг, листья шалфея 30 мг. Отвар с этими травами принимать трижды в день по полстакана за 20 минут до еды;
  • Плоды черемухи 60 мг, ягоды черники 40 мг. Давать по четверти стакана трижды в день;
  • Соплодия ольхи серой, 70 мг, корень горца змеиного 30 мг. Давать по четверти стакана трижды в день;
  • Корень лапчатки прямостоячей 20 мг, корень горца змеиного 80 мг. Пить по трети стакана трижды в день.

Если причина диареи дисбактериоз, то врачи рекомендуют аптечные средства, которые нормализуют микрофлору в кишечнике, например, «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Колибактерин», «Бификол».

Если у врачей возникнет подозрение на сальмонеллез, холеру или пищевую токсикоинфекцию, пациента госпитализируют в инфекционное отделение.

Диарею можно лечить не только аптечными средствами, но и народными методами.

Прежде чем дать их ребенку от года и старше, посоветуйтесь с врачом.

  • Отвар из сушеных груш, он окажет скрепляющее действие на желудок;
  • Раствор крахмала. Для его приготовления возьмите 1 чайную ложку крахмала и разведите в половине стакана холодной кипяченой воды. Можно отварить с добавлением сахара, получится кисель. Пить по 2-3 раза в день;
  • Настой из сухой кожуры граната. Возьмите чайную ложку высушенной кожуры граната и залейте стаканом воды. Поставьте на огонь и кипятите в течение 15 минут, снимите с огня и дайте отвару настояться. Затем процедите и можно дать ребенку пить. Деткам около года давать по чайной ложке трижды в день перед едой. Детям постарше – по столовой ложке трижды в день;
  • Рисовая кашка на воде без соли – оказывает закрепляющий эффект;
  • Отвар из риса, подойдет даже деткам до года. Чашку риса сварить в 6 чашках воды на слабом огне. Отвар процедить и охладить. Детям можно давать по трети чашки через каждые 2 часа до облегчения состояния.

Лечить диарею необходимо не только аптечными или народными средствами, но и правильным питанием.

Рекомендуемые продукты:

  • Хлеб в виде сухариков, остальные хлебобулочные изделия не рекомендуются;
  • Нежирные супы на слабом рыбном или мясном бульоне, желательно добавить слизистые отвары круп (перловой, манной, рисовой), можно также добавить вареное протертое мясо, паровые кнели, фрикадели и яичные хлопья;
  • Говядина, телятина, индейка в виде паровых котлет, фрикаделей, кнелей, суфле из вареного мяса;
  • Нежирные сорта свежей рыбы, отварить на воде или на пару куском или в виде котлет, фрикаделей;
  • Молочные продукты: кальцинированный свежеприготовленный творог либо протертый пресный творог, нельзя употреблять цельное молоко и другие молочные продукты;
  • 1-2 яйца или в виде омлета на пару;
  • Овсяная, рисовая, гречневая каши на воде, малышам до года протирать через сито или измельчать в блендере;
  • Из овощей можно делать только отвары для супов;
  • Пить можно зеленый чай, какао на воде, разведенные соки (нельзя использовать для соков сливы, абрикосы, виноград).

Соблюдайте правила личной гигиены, употребляйте в пищу только проверенные свежие продукты, следите за работой кишечника вашего крохи и ведите с малышом здоровый образ жизни – это и будет профилактикой диареи. Желаем всем здоровья!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

10 причин, 7 основных симптомов и признаков, 9 способов лечения

Последнее обновление статьи:

Что такое диарея?

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Симптомы

Сначала подумайте о том, что нормально для вашего ребёнка. Для некоторых детей характерно несколько дефекаций за день, у других стул отсутствует несколько дней – и это нормально. Случайное однократное послабление стула — не причина для волнения. Но если характер испражнений кишечника малыша внезапно меняется, то есть он тужится больше, чем обычно, и выходит более рыхлый, более водянистый стул — тогда это, вероятнее всего, диарея.

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Причины диареи у детей

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

Это состояние может появиться в результате жизнедеятельности паразита, приёма антибиотиков или неправильного питания ребёнка.
  • вирусная инфекция. Ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус вызывают диарею, рвоту, боль в животе. Возможно повышение температуры до 38 ˚Ϲ у ребёнка, озноб;
  • бактериальная инфекция. Бактериальное пищевое отравление может вызвать диарею. Распространённые бактерии, которые вызывают пищевое отравление, — стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, кишечные палочки и кампилобактер. Если у малыша есть бактериальная инфекция, у него наблюдается сильная диарея. Реже встречаются спазмы в животе, стул с кровью у ребёнка и лихорадка. Рвоты при этом может и не быть.

    Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

  • инфекции уха. Иногда ушная инфекция (вирусная или бактериальная) может вызвать приступ диареи, особенно у детей младше 2 лет. Малыш, возможно, недавно простудился и теперь слишком капризен. Он будет тянуть за уши или жаловаться на боли в ухе. У него также могут быть и другие симптомы: тошнота, рвота и плохой аппетит;
  • паразиты. Паразитарные инфекции также могут вызывать диарею. Например, лямблиоз обусловлен микроскопическим паразитом, который живёт в кишечнике. Если у ребёнка есть данная инфекция, его будет часто беспокоить жидкий стул, вздутие живота, газы, тошнота и болезненные спазмы. Эти виды инфекций легко распространяются в детском коллективе, а лечение включает специальную терапию, поэтому малыша необходимо показать врачу;
  • диарея от антибиотиков. Если у малыша есть диарея во время или после курса антибиотиков, это связано с тем, что лекарство убивает хорошие бактерии в кишечнике вместе с инфекционными.

    Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

  • употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
  • пищевая аллергия. Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

     Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

  • пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

    Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

  • отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

    Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

  • функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.

Методы исследования для определения причины диареи

Когда ребёнка лихорадит, он жалуется на боль в желудке, спазмы в животе, врач предложит исследования, чтобы выяснить причину диареи и начать необходимое лечение.

  1. История развития болезни. Педиатр исследует историю болезни ребёнка. Поэтому возьмите на приём к врачу все бумаги и рецепты. Необходимо сообщить сведения о лекарствах, которые принимает ваш ребёнок. Подготовьте список, указав безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства.
  2. Физикальный осмотр. Врач измерит температуру ребёнка. Он также посчитает его пульс и измерит артериальное давление, чтобы увидеть, есть ли признаки обезвоживания. Врач также осторожно прощупает живот, чтобы определить дислокацию боли.
  3. Анализ крови. Если педиатр подозревает бактериальную или вирусную инфекцию, он порекомендует выполнить полный анализ крови, чтобы выяснить причинный патоген, вызывающий диарею.
  4. Анализ кала. Как было сказано ранее, у детей в 3 года и младше может возникнуть диарея, если у них есть кишечные паразиты. Анализ кала позволяет врачу выяснить, паразиты или бактерия вызывают диарею.

Как лечить диарею у малыша. Домашние методы при диарее у ребёнка в 1 год и старше

Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Как остановить диарею?

Вот что можно сделать в домашних условиях:

1. Отпаивание. Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

Поощряйте ребёнка есть свежие фрукты, овощи и цельные зерна, которые изобилуют клетчаткой и помогут предотвратить диарею.

5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

Данное средство не подходит, если у ребёнка острая инфекционная диарея.

6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

Это средство рекомендуют употреблять очень осторожно при повышенной кислотности желудка.

7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

Помните, если у ребёнка до 3 лет есть диарея, лихорадка, спазмы в животе, боль, тошнота и рвота, то у него инфекция, требующая медицинского вмешательства. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром, чтобы избежать осложнений.

Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

Антибиотики

Когда бактерии и паразиты являются причинами диареи, врачи будут назначать антибиотики. Это поможет нейтрализовать инфекцию и облегчить симптомы. Однако если у ребёнка диарея из-за вируса, антибактериальные препараты будут неэффективными. Врач может дождаться угасания вирусной инфекции.

Обычно на это уходит от четырёх до пяти дней. Доктор и инструкция к препаратам подскажут, как правильно рассчитать дозировку для детей от года.

Электролитные растворы

Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

Энтеросорбенты

Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

Лечение основного заболевания

Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

Понос у ребенка в 1 год: причины, диагностика и лечение

Понос – частое выделение жидкого стула вследствие быстрого прохождения употребляемой пищи, воды через кишечник. Проблемы с дефекацией наблюдаются как у взрослых людей, так и у маленьких детей. Понос у годовалого ребенка – серьезная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может вызвать обезвоживание организма.

Причины поноса

Понос в 1 год у ребенка – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие молодые родители. Испражнения жидкого вида могут выделяться от 3 раз на протяжении суток. Существуют внешние и внутренние причины возникновения частой дефекации:

  • неправильный ввод дополнительного прикорма: раннее употребление взрослой пищи, переедание;
  • нарушение режима питания мамы, которая кормит малыша грудью;
  • неправильный выбор искусственной смеси;
  • дисбактериоз после курса сильнодействующих средств в качестве основных медикаментозных препаратов для лечения различных заболеваний;
  • отравление пищей, химическими веществами;
  • попадание кишечной палочки, сальмонеллы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени, поджелудочной железы;
  • внутренние воспалительные процессы;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • недостаточное количество выделяемых ферментов;
  • период прорезывания молочных зубов;
  • эмоциональные ситуации, смена климатических условий.

Самыми частыми причинами возникновения жидкого стула в 1 год у ребенка являются употребление некачественной, несвежей пищи, прием еды грязными руками, патологии органов пищеварения.

Типология диареи

От причин, которые вызывают расстройство желудка, зависит характер жидкого стула у годовалого ребенка:

  • инфекционный;
  • алиментарный;
  • диспепсический;
  • токсический;
  • медикаментозный;
  • неврогенный.

Инфекционная форма вызвана попаданием в детский организм болезнетворных бактерий, вирусов, вредоносных микроорганизмов, которые способствуют возникновению кишечного гриппа, ротовируса, сальмонеллеза. Проявления в виде жидкого стула, рвоты, повышенной температуры начинаются спустя несколько дней после предполагаемого заражения. Продолжительность инфекционного поноса составляет не менее 7 суток. Возрастная категория малышей, находящихся в зоне риска, — дети до 2 лет. Неокрепшие стенки кишечника наиболее уязвимы перед инфекциями ЖКТ.

Алиментарная форма вызвана неправильным режимом питания, употреблением несбалансированной, однообразной едой, в которой содержится недостаточное количество полезных витаминов, аминокислот, питательных веществ, а также аллергической реакцией на определенные ингредиенты.

Диспепсический вид чаще всего встречается при заболеваниях пищеварительной системы, патологиях печени, почек, поджелудочной железы из-за недостаточно окрепших органов и систем. Организм годовалого ребенка неспособен качественно переваривать употребляемую пищу.

Токсическая форма вызвана патологией почек, пищевым или химическим отравлением – попаданием в организм некачественных, несвежих продуктов, а также вредных веществ, содержащихся в средствах бытовой химии.

Медикаментозный вид связан с применением сильнодействующих препаратов. Терапевтический курс средств способствует возникновению дисбактериоза.

Неврогенная форма связана с пережитым стрессом, страхом, нервным возбуждением. Переживания у малыша часто вызваны переездом, сменой климата, напряженной обстановкой в семье, изменениями привычных условий жизни.

Симптоматические признаки

Появление диареи у маленького годовалого ребенка зачастую сопровождается дополнительными симптомами:

  • тошнотой;
  • спазмами, болевыми ощущениями в области живота;
  • вздутием, повышенным газообразованием, метеоризмом;
  • снижением аппетита;
  • нарушением сна;
  • слабостью, вялостью;
  • частым плачем;
  • неприятными ощущениями в области заднего прохода;
  • повышенной температурой тела;
  • головными болями, лихорадками.

При диарее наблюдается изменение цвета, консистенции, формы испражнений, которые свидетельствуют об особенностях внутренних процессов. Характер дефекации – важный признак, на который нужно обращать внимание. На отсутствие серьезных заболеваний указывает выделение привычного желтоватого оттенка.

Светлый цвет свидетельствует о возможном заражении гепатитом. Сильный понос водянистой консистенции возникает из-за проникновения кишечной палочки, частого переедания, а также из-за непереносимости лактозы. Примеси крови в кале, испражнения зеленого цвета с резким запахом указывают на наличие в организме бактерий. Черный стул – норма для грудного ребенка. Но у годовалых детей это признак внутреннего кровотечения или длительного применения медикаментозных препаратов. Пенистый характер поноса без температуры указывает на дисбактериоз, недостаточное количество ферментов.

Если у годовалого ребенка наблюдается понос, то это приводит к обезвоживанию. Симптомами являются постоянная жажда, сухие губы, бледная кожа, сильная возбуждение или, наоборот, пассивность, редкие позывы к мочеиспусканию, частое дыхание, повышенное сердцебиение. При выявлении дополнительных признаков следует обращаться к врачу-педиатру.

Методы диагностики

Прежде чем лечить диарею, нужно пройти методы диагностирования для установления точной причины патологии. Первый этап – сдача лабораторных анализов крови и мочи на наличие болезнетворных микроорганизмов, инфекций, дисбактериоза. Если жидкий стул сопровождается тошнотой, то делается забор рвотных масс.

Следующий этап диагностики – инструментальное обследование: колоскопия, рентгенография кишечника, ректороманоскопия, УЗИ органов брюшной полости. Изучение состояния толстой кишки, пищеварительной системы позволит выявить возможные рубцовые деформации, которые явились причиной воспалительного процесса, а как следствие – образования поноса.

Особенности терапии

Лечение поноса, который наблюдается у ребенка в 1 год, необходимо начинать с приема медикаментозных препаратов, диеты, установления режима питания, соблюдения правил личной гигиены.

Медикаментозная терапия

При обильной дефекации, которая наблюдается более 8 раз на протяжении суток, возникновении рвоты, гипертермии, выраженных болях, наличии примесей крови и слизи не рекомендуется самостоятельно подбирать лекарства. Дополнительные симптоматические признаки и явные проявления обезвоживания – причины для обращения к специалисту. В зависимости от причин жидкого стула можно давать малышу:

  • растворы для поддержания электролитного баланса;
  • сорбенты;
  • средства для снятия жара, понижения температуры;
  • обезболивающие препараты;
  • средства блокирующего действия;
  • ферменты;
  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • антигистаминные средства.

Опасность для малыша представляет потеря большого количества жидкости из-за частых позывов в туалет. Поэтому самое главное – это прием лекарств для нормализации водно-солевого баланса. К таким медикаментам относятся регидратационные аптечные растворы Регидрон, Оралит, Глюкосан. Сорбенты Смекта, Энтеросгель, Микросорб, которые подходят для применения с первого месяца жизни, способствуют выведению токсинов, инфекционных бактерий. При возникновении дополнительных симптомов в виде гипертермии и болях в животе необходимо дать ребенку жаропонижающие или спазмолитические средства, например, вставить ректальные свечи.

Для устранения беспокоящих частых позывов можно дать средства, чтобы остановить постоянную перистальтику кишечника. Но такие препараты, как Имодиум, Висмут, не рекомендуется принимать малышам раннего возраста. Одной из причин возникновения жидкого стула является недостаточное количество ферментов при отравлении. В таких случаях эффективными средствами будут Фестал, Панкреатин, Мезим-Форте.

Для лечения кишечных, вирусных инфекций следует принимать антибиотики, которые могут быть назначены только врачом. Во избежание разрушения микрофлоры желудочно-кишечного тракта после сильнодействующих средств нужно осуществлять прием пробиотиков, обладающих обволакивающим, защитным действием. Если причиной поноса стала аллергия на продукты питания, то следует принимать антигистаминные препараты, например, Супрастин.

Режим питания

Помимо медикаментозного лечения, важно соблюдать правила питания. Ребенок, который питается грудным молоком, должен кушать по определенному графику. В этот период маме стоит отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергию, например, цитрусовые, кисломолочные ингредиенты, брожение, например, виноград, горох, фасоль. К запрещенной еде относятся жирные, острые, копченые блюда, полуфабрикаты, фастфуд.

Во избежание обезвоживания у малыша нужно чаще поить чистой водой, травяными отварами, свежими компотами из ягод, морсами. Количество употребляемой жидкости устанавливается в зависимости от самочувствия малыша: если ребенок срыгивает всю воду, то стоит уменьшить объем. Желательно давать воду после каждого похода в туалет или выделения рвотных масс.

Отсутствие аппетита – нормальное состояние, поэтому не стоит силой заставлять малыша употреблять детское питание или другие виды продуктов. При появлении тяги к еде нужно придерживаться сбалансированной диеты:

  • легкие бульоны с добавлением риса, перловки;
  • сухари;
  • постные сорта мяса, рыбы;
  • каши;
  • яблочное, банановое пюре;
  • кисель, компот.

Чтобы вылечить недуг, необходимо много пить, есть легко перевариваемые продукты, которые не вызывают раздражения кишечника.

Правила личной гигиены

Частые испражнения могут вызвать раздражения кожи вокруг заднего прохода. Во избежание покраснения, зуда после каждой дефекации анальное отверстие нужно протирать влажными салфетками, мыть с детским мылом, мазать защитным кремом, пользоваться сухой присыпкой, тальком.

Взрослым и детям нужно регулярно мыть руки перед каждым приемом пищи, после каждого похода в туалет. Обязательное правило гигиены – постоянная смена нижнего белья, которое необходимо стирать детским порошком отдельно от других вещей, а затем гладить с отпаривателем.

Необходимо регулярно проветривать помещения квартиры, делать влажную уборку при помощи обеззараживающих средств бытовой химии. Обязательна дезинфекция игрушек, бутылочек, сосок хозяйственным мылом с последующим промыванием кипятком. Рекомендуется отказаться от посещения мест массового скопления людей.

Методы профилактики

Во избежание развития серьезных осложнений или рецидива диареи родителям важно регулярно соблюдать меры профилактики:

  • с детства приучать малышей к мытью рук после улицы, перед едой, после посещения туалета, общения с животными;
  • давать ребенку только свежую, качественную, мытую, термически обработанную еду;
  • пить чистую минеральную или кипяченую воду;
  • правильно выбирать прикорм, искусственную смесь;
  • соблюдать правильный режим питания при грудном вскармливании;
  • регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки;
  • укреплять иммунитет, закаливать организм;
  • не подвергать малышей стрессам, эмоциональным потрясениям.

Понос у годовалого малыша – патология, которая является следствием нарушений работы пищеварительной системы. Для лечения недуга ребенку необходимо принимать медикаментозные препараты от поноса по назначению специалиста, соблюдать диету и правила гигиены.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но нормальной консистенции, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи вызваны инфекцией желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

  • бактерий
  • вирусов
  • паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.IBD описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

  • Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
  • Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
  • Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
  • Диарея, вызванная лекарственными средствами: Слабительные и другие лекарства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
  • Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда гормональные факторы вызывают диарею. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
  • Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые причины, лежащие в ее основе, в дополнение к симптомам диареи.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник абсорбирует раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (имодиум) и субсалицилат висмута (пепто-бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт в Интернете или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию за счет уменьшения удаления патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

  • потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитом, вода или фруктовый сок без добавления сахара
  • после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости как минимум 1 чашкой жидкости
  • выпивая большую часть между приемами пищи, а не во время еды
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
  • ограничение на продукты, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

  • жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
  • напитки с кофеином и лекарства
  • фруктоза в больших количествах из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
  • лактоза в молочных продуктах
  • магний
  • олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
  • все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи наиболее изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

  • боль в животе
  • спазмы в животе
  • вздутие живота
  • потеря веса
  • лихорадка
  • боли в теле
  • озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

  • кровь или гной в стуле
  • постоянная рвота
  • обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

  • любых принимаемых в настоящее время лекарствах
  • его прошлой истории болезни
  • его семейной истории
  • их истории путешествий
  • любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

  • когда началась диарея
  • как часто бывает стул
  • если в стуле присутствует кровь
  • если у человека рвота
  • жидкий стул или слизь или гной
  • сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, если у человека есть:

  • признаки лихорадки или обезвоживания
  • стул с кровью или гноем
  • сильная боль
  • низкое кровяное давление
  • ослабленная иммунная система
  • недавно путешествовал
  • недавно получал антибиотики или находился в больнице
  • диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

  • Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
  • Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
  • Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
  • Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
  • Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
  • Анализ стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • стойкая рвота
  • стойкая диарея
  • обезвоживание
  • значительная потеря веса
  • гной в стуле
  • кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

  • пить только чистую и безопасную воду
  • иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
  • иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
  • Получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и лечебные процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

.

этапов развития: ваш 7-летний ребенок

В первые школьные годы вы не заметите резких изменений моторики вашего ребенка, потому что это период совершенствования, когда улучшается координация и оттачиваются мелкие моторные навыки. Но вы заметите заметные изменения в его социальных и мыслительных способностях. Теперь ваш ребенок строит на основе навыков, которые он развил в раннем детстве, и движется к большей независимости, как интеллектуально, так и эмоционально.

Вот некоторые из этапов, которые вы можете ожидать от 7-летнего ребенка:

Развитие моторики

  • Зрительно-моторная координация хорошо развита
  • имеет хороший баланс
  • может выполнять простые гимнастические движения, например, сальто

Развитие языка и мышления

  • использует словарный запас из нескольких тысяч слов
  • демонстрирует более длительную продолжительность концентрации внимания
  • использует серьезное, логическое мышление; вдумчивый и размышляющий
  • способен понимать рассуждения и принимать правильные решения
  • может определять время; знает дни, месяцы и времена года
  • может описывать точки сходства между двумя объектами
  • начинает понимать, что буквы представляют звуки, образующие слова
  • способный решать более сложные задачи
  • индивидуальный стиль обучения становится более четким

Социально-эмоциональное развитие

  • желает быть совершенным и довольно самокритично
  • больше беспокоит; может иметь неуверенность в себе
  • имеет тенденцию жаловаться; имеет сильные эмоциональные реакции
  • понимает разницу между правильным и неправильным
  • хорошо ориентируется; редко нуждается в наказании
  • избегает взрослых и отказывается от них
  • лучше проигрывает и меньше винит
  • ждет своей очереди в деятельности
  • начинает чувствовать вину и стыд

Советы по воспитанию детей в возрасте 7 лет. old

Теперь ваш ребенок более социально ориентирован, он думает об окружающем мире.

  • Это время хрупкой самооценки, поэтому предлагайте частые поощрения и положительные отзывы.
  • Помогите ослабить склонность к самокритике, подчеркнув то, что он узнал, а не то, как выглядит конечный продукт.
  • Будьте терпеливы и понимайте изменчивые эмоции и настроения.
  • Воспользуйтесь его стремлением учиться, задавая открытые, наводящие на размышления вопросы, решая головоломки и играя в мыслительные игры.
  • Начать обсуждение правильного инеправильно.
  • Предоставлять возможности для самостоятельного принятия решений.

«Снимок» 7-летнего

Эта история Ника иллюстрирует диапазон навыков, интересов и способностей, которые считаются типичным развитием для этого возраста.

«Привет, мама!» - крикнул Ник, ворвавшись в дом после школы.

«Я сейчас во дворе», - ответила Кэролайн, мать Ника.

Понимание мира через допрос

Ник бросил рюкзак на диван и выскочил на улицу, выпалив свои волнующие новости."Угадай, что! В этом году у нас будет время в классе, когда мы сможем задать любой вопрос, который захотим. А мисс Бриггс сказала, что нет глупых вопросов, и она ответит на все наши или поможет нам найти ответы. Итак, сегодня я спросила, почему у собак есть хвост, а у меня нет, и мисс Бриггс ответила на это. Ты можешь в это поверить? Она действительно имела в виду то, что сказала. Она не думала, что я просто пытаюсь пошутить. Думаю, мне действительно понравится второй класс. Сегодня было очень весело ».

Перед началом школы старший брат Ника сказал ему, что второй класс скучен, потому что ты делаешь то же самое, что и в первом классе; просто намного больше.Так что Ник не хотел идти в школу. Он уже мог читать несколько второклассников и заниматься заимствованием и переносом по математике.

«Слава богу, мисс Бриггс», - подумала Кэролайн.

«Я запишу все вопросы, которые придет в голову», - с энтузиазмом продолжил Ник.

«Я уверена, мисс Бриггс это понравится», - рассмеялась Кэролайн, закатив глаза.

Мисс Бриггс не знала, что она приготовила для нее. Дети возраста Ника задают бесконечное количество вопросов по любому предмету в мире.Вопросы непрерывны, и Ник был профессионалом в том, чтобы задавать вопросы.

Буквально на прошлой неделе после церкви Ник спросил: «Кто такой Бог? На что он похож? Кто-нибудь его видел? Если мы его не видели, как мы узнаем, что он настоящий? "

Кэролайн вздохнула и подумала о мисс Бриггс. Теперь она может быть Королевой ответов.

Развитие самосознания

Ник продолжил возбужденным диалогом: «И мама, и мама, у нас также будет Суд по разрешению споров. Каждый раз, когда возникает ссора или спор, у нас есть Суд.И угадайте, что? Я был тем, кто знал, что означает «разрешение», поэтому я должен был быть выбран первым ».

«Как замечательно, - сказала мама.

«Мы все пойдем на суд по разрешению споров, но я один из первых. Какой классный день! » - взволнованно сказал Ник. «Сегодня мне было все равно, назовут меня умным или нет».

Ник все больше осознавал, кто он и чем отличается от других. В прошлом он не любил, чтобы дети называли его «умным», потому что это заставляло его чувствовать себя иначе.Ник однажды сказал своей маме, что было бы лучше, если бы он родился с меньшим умом и большим талантом для игры в бейсбол. Кэролайн была рада видеть, что ее сын счастлив, чувствуя себя вознагражденным за то, кем он был.

Принятие различий во мнениях

Ник привлек внимание мамы и определенно собирался воспользоваться своим временем, проведенным с ней.

«Мама, ты же знаешь, мы пытаемся решить, куда поехать в отпуск. Что ж, я читал несколько книг о лучших пляжах для посещения, и в одной книге говорилось, что пляжи Флориды самые лучшие, а в другой книге говорилось, что лучшие пляжи находятся в Южной Каролине.Как они могут не согласиться? Разве один пляж не лучше другого, основываясь на фактах? Как вы можете принять решение, когда вам говорят разные вещи? Я думал, что смогу узнать, какой пляж лучший, прочитав книгу. Разве авторы не должны быть правы? Как они оба могут быть правы? " - сказал Ник через торрент.

«Ник, оба автора могут быть правы в том, как они видят пляжи», - пояснила Кэролайн. «Авторы любят один пляж больше, чем другой, в зависимости от их суждений - точно так же, как вам нравится спаржа, а Джеку - нет.Это вопрос личных предпочтений ".

«Значит, я могу поверить, что один пляж лучше другого, и Джек может верить в то, во что он хочет верить?» - спросил Ник.

«Точно». - сказала мама. «Разница во мнениях заставляет мир вращаться».

«Это глупо», - пошутил Ник. «Мнения не могут заставить мир вращаться».

Кэролайн засмеялась. Однажды Ник сможет видеть мир в оттенках серого, а не в черном и белом, и не будет таким буквальным. А пока ей просто нужно быть хорошим слушателем и мягко направлять его, чтобы он понял и принял разногласия.

И наконец…

Помните, что хотя упомянутые здесь вехи являются типичными, дети проходят эти этапы в своем собственном темпе. Кто-то будет раньше, кто-то чуть позже. Обсудите любые опасения по поводу развития вашего ребенка со своим педиатром или учителем.

Поделиться в Pinterest

Нет изображений.

Обновлено: 16 марта 2016 г.

.

Чему школы могут научиться из планов обеспечения безопасности детей в связи с коронавирусом: NPR

Чтобы помочь с социальным дистанцированием, детей на сайтах YMCA в Долине Солнца в Аризоне учили делать «руки из самолета», стоя в очереди. Долина Солнца YMCA скрыть подпись

переключить подпись Долина Солнца YMCA

Чтобы помочь с социальным дистанцированием, детей на сайтах YMCA в Долине Солнца в Аризоне учили делать «руки-самолеты», стоя в очереди.

Долина Солнца YMCA

Когда в середине марта школы в Аризоне закрылись для предотвращения распространения коронавируса, медсестра из Феникса Татьяна Лаймит знала, что ей нужен запасной план. Лаймит - мать-одиночка шестилетней девочки, которая недавно переехала в этот район. Рядом с ней не было друзей или родственников, которые могли бы попросить о помощи.

Было 8 часов вечера в пятницу, когда она отправила электронное письмо своему местному YMCA, чтобы спросить, оказывают ли они неотложную помощь детям передовых рабочих.«И немедленно [кто-то] ответил и дал мне знать:« Да ». "

На протяжении всей пандемии многие центры по уходу за детьми оставались открытыми для детей передовых рабочих - от врачей до продавцов продуктовых магазинов. С марта YMCA США и Департамент образования Нью-Йорка совместно заботятся о десятках тысяч детей, и оба заявили NPR, что у них нет сообщений о кластерах или вспышках коронавируса. В то время как школьные округа беспокоятся о планах возобновления работы, а чуть более половины родителей говорят опросам, что им комфортно в очном обучении этой осенью, эксперты в области общественного здравоохранения и политики говорят, что лидеры образования должны обсуждать и использовать этот реальный опыт ухода за детьми. .

Y сообщает, что во время карантина она заботилась о 40 000 детей в возрасте от 1 до 14 лет в 1100 отдельных учреждениях, часто в партнерстве с местными органами власти и правительствами штата. А в Нью-Йорке, национальном эпицентре пандемии в марте и апреле, Департамент образования города сообщает, что он позаботился о более чем 10 000 детей в 170 местах.

Работая в первые дни и в очень короткие сроки, эти две организации следовали руководству по безопасности, которое очень похоже на то, что теперь официально выпущено Центрами по контролю и профилактике заболеваний.Y говорит, что несколько сотрудников и родителей в учреждениях по всей стране дали положительный результат, но нет данных о наличии более одного случая на объекте. Это среди населения основных рабочих.

В отдельном, ненаучном исследовании детских дошкольных учреждений экономист из Университета Брауна Эмили Остер обнаружила, что по состоянию на полдень вторника среди 916 центров, обслуживающих более 20 000 детей, чуть более 1% персонала и 0,16% детей были инфицированы коронавирус.

Y подчеркнула NPR, что его данные не являются исчерпывающими, а доступность тестирования варьируется по стране.Но эксперты говорят, что эти низкие цифры стоит учитывать.

Сотрудник YMCA «Долина Солнца» измеряет температуру ребенка перед тем, как поступить в детский сад. Долина Солнца YMCA скрыть подпись

переключить подпись Долина Солнца YMCA

«Практически не зарегистрировано случаев передачи COVID-19 от ребенка взрослому», - говорит Эллиот Хаспел, эксперт по политике в области образования и защитник ухода за детьми, который написал статью, в которой аргументированно выступает за возобновление работы детских дошкольных учреждений и школ. как можно скорее.«Это не нулевой риск, [но] мы действуем с пониманием COVID-19 и детей в марте 2020 года, а не с пониманием COVID-19 и детей в июне 2020 года».

Капсулы и «вооружение самолета»

В марте CDC еще не выпустил официального руководства о том, как безопасно управлять школами или групповыми детскими садами. И все же протоколы, которые разработали Y и Нью-Йорк, были поразительно похожи на майские рекомендации CDC, а также на руководящие принципы, которые сейчас рассматриваются штатами и округами.

Чтобы замедлить распространение болезни, местные YMCA и город Нью-Йорк сгруппировали «группы» не более чем из девяти детей на каждого взрослого. Хайди Брашер из YMCA в США говорит, что это часто означало использование таких пространств, как баскетбольные площадки или даже залы заседаний, использование зданий, которые в противном случае были закрыты. «Они очень творчески использовали пространство, - говорит Брашер.

Стручки не смешивались, но социальное дистанцирование и использование масок не обязательно наблюдались внутри каждой стручки, особенно с очень маленькими детьми - Y заботится о детях в возрасте от 1 года.

Брашер говорит, что ее организация проконсультировалась с CDC, чтобы создать руководство по «быстрому началу работы» для каждого места по всей стране, чтобы начать работу с неотложной заботой о детях, охватывая все, от процедур утренней регистрации до приготовления еды.

Они проверяли температуру и симптомы у каждого приходящего ребенка каждый день, при этом сотрудники были в масках, перчатках и халатах, где это было возможно. Детей с симптомами призывали оставаться дома.

Персонал придумал креативные способы улучшить частое и тщательное мытье рук.Либби Коррал - главный операционный директор YMCA «Долина Солнца», которая управляет девятью пунктами неотложной помощи детям по всей Аризоне (в этом месяце они расширились до обычных программ для лагерей). Она говорит, что в начале каждого 30-минутного занятия, например занятия спортом или рукоделием, дети получают марку или рисунок маркера на руках, которые они должны смыть, прежде чем перейти к следующему занятию.

«Мы учили их не просто« ополаскивать руки », но и« мыть их ». И вместо того, чтобы бояться мыть руки, они могли волноваться, смеяться и веселиться, пока они это делали.«

Они также усиливают социальное дистанцирование, заставляя детей делать« руки из самолета », когда они стоят в очереди или переходят с места на место. А дети получают свои собственные материалы, такие как принадлежности для творчества, чтобы использовать их изо дня в день, По словам Коррала, отдельные материалы работают так хорошо, что они планируют сделать это своей политикой в ​​будущем.

Сотрудник YMCA "Долина Солнца" позирует с детьми после поделки, которая заключалась в изготовлении масок для лица. Долина Солнца YMCA скрыть подпись

переключить подпись Долина Солнца YMCA

Долина Солнца Сотрудник YMCA позирует с детьми после ремесленного проекта, который включал изготовление масок для лица.

Долина Солнца YMCA

Конечно, такое управление обходится дорого. Коррал говорит, что даже после чрезвычайной государственной помощи в ее представительствах YMCA не было недостатка.

В Нью-Йорке, где до сих пор работают городские центры по уходу за детьми, правила схожи, а в некотором смысле строже. Маски для лица являются обязательными для всех, в то время как дети на площадках YMCA не обязаны их носить. Все, кто находится внутри здания, стараются максимально дистанцироваться друг от друга, усиленные плакатами с изображением животных, таких как морские черепахи, длиной 6 футов.По словам представителя Департамента образования Нью-Йорка Кэти О'Хэнлон, ежедневные проверки температуры у всех, кто входит в здание, проводят школьные медсестры.

Должностные лица обеих организаций говорят, что им не известно ни о каких группах случаев, связанных с сайтом. Коррал из Аризоны говорит, что ей известен один случай, когда у сотрудника, который не работал напрямую с детьми, был положительный результат, и еще один случай, когда родитель позвонил и вызвался добровольно пройти карантин после заражения.

Не беспокоиться о моей дочери и ее безопасности ... это спаситель для меня. Это груз с моих плеч.

Татьяна

Лаймит, медсестра из Феникса, считает, что YMCA «Долина Солнца» «по-настоящему хорошо общается» как в вопросах здоровья, так и в социальных и эмоциональных потребностях ее дочери.

«Это снимает с меня вес как родителя, потому что, когда я на работе, особенно занимаюсь заботой о других - а сейчас это абсолютно хаотично, количество случаев заболевания COVID в Аризоне растет - мне не о чем беспокоиться. моя дочь и ее безопасность... это спаситель для меня. Это груз с моих плеч ».

« Есть способы существенно снизить риски »

Если родители по всей стране перестанут беспокоиться об отправке своих детей в лагерь и школу, при условии, что версия этих рекомендаций следует?

Д-р Джошуа Шарфштейн из Школы общественного здравоохранения Джонса Хопкинса говорит, что мы можем извлечь уроки из примеров YMCA и Нью-Йорка, но нам не следует делать чрезмерные обобщения.

«Этот опыт показывает, что детей можно объединить без гарантии возникновения вспышки или серьезной ситуации», - объясняет он. С другой стороны, они не гарантируют обратного.

Шарфштейн согласен с тем, что экстраполировать можно - не только из базовых данных по уходу за детьми в США, но и из опыта стран по всему миру, где школы уже открылись. «Есть способы существенно снизить риски, когда дети собираются вместе», - говорит он.

Он также согласен с Хаспелом, защитником интересов детей, в том, что «есть сходные доказательства того, что коронавирус не передается среди детей, как грипп - это меньший риск».

Для этого есть две связанные причины, объясняет Шарфштейн: первая заключается в том, что у детей меньше шансов заразиться, а вторая заключается в том, что, когда они инфицированы, у них гораздо больше шансов иметь легкие или бессимптомные симптомы.Если они не кашляют и не чихают, им труднее передать вирус другим. The New Yorker сообщил, что Исландия, которая провела обширное отслеживание контактов, обнаружила только два примера передачи вируса от ребенка к родителю.

Вопрос о приоритетах

Шарфштейн говорит, что есть еще некоторые действительно важные вещи, о которых мы не знаем - и которые хотели бы знать, - поскольку групповые детские сады и школы начинают открываться. Он цитирует майский отчет Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса.Это требует национальной программы исследований для быстрого ответа на нерешенные вопросы о детях и коронавирусе. Среди них говорится в отчете:

«Насколько уязвимы к тяжелым заболеваниям учащиеся, у которых есть сопутствующие заболевания, такие как астма, диабет или тяжелое ожирение? Насколько это безопасно для взрослых, которые сами имеют серьезные основные заболевания? .. . Насколько это безопасно для учителей, администраторов и другого школьного персонала? ... Подвержены ли некоторые школьные сообщества большему риску, чем другие, относительно воздействия, и следует ли оценивать каждое школьное сообщество независимо для определения уровня риска?

И еще вопрос о приоритетах.Среди всех шагов, которые предпринимают организации - мытье рук, маски, проверка температуры, капсулы, социальное дистанцирование и рекомендации о том, как оставаться дома в случае болезни, - какие из них являются наиболее важными?

И что особенно важно, насколько важен размер группы? Рекомендация держать группы детей небольшими и отдельными налагает особую нагрузку на школьные округа. В большинстве случаев сокращение размера класса означает сокращение времени в классе, потрясающее расписание и продолжение дистанционного обучения параллельно с обучением в классе.Это требует ресурсов, к которым имеют доступ не все учащиеся и школы.

Прямо сейчас, говорит Шарфштейн, мы просто не знаем, насколько важно ограничивать размер группы. «Я думаю, что это неудача, что мы не сделали открытие школ приоритетным».

Приоритет школ, добавляет он, означает как можно скорее провести много исследований о детях и коронавирусе, чтобы выработать правильную политику, которую следует внедрить.

.

5.5. РОДИТЕЛИ И ДЕТИ

5.5. РОДИТЕЛИ И ДЕТИ

5.5.1

Подготовка

Работа в паре. Обсудите следующие вопросы.

5.5,2

Прослушивание

Послушайте следующие три интервью и

ответьте на вопросы:

  • Какие отношения у детей с родителями?

  • Родители строгие?

  • По мнению матери, каково быть родителем и что такое хороший родитель?

Интервью с 16-летней дочерью Хелен

Интервьюер : Как у вас складываются отношения с родителями?

Хелен : Мне кажется, я очень хорошо с ними лажу.Мы не всегда сходимся во взглядах по поводу некоторых вещей, например, парней - они не всегда одобряют их, - но в целом они очень понимают. Если бы у меня была личная проблема, я думаю, что могла бы довериться им, а если бы у меня когда-нибудь были проблемы, я знаю, что могу рассчитывать на их помощь.

Интервьюер : Насколько строгие ваши родители?

Хелен : Ну, мой папа очень строги в том, чтобы не выходить поздно ночью, но обычно могу обойти его .Если я буду с ним добр, он позволит мне вернуться домой чуть позже. Моя мама всегда говорит мне убирать в спальне и убирать вещи после того, как я ими пользуюсь, а мне приходится делать часть работы по дому. Но если сравнивать их с другими родителями, которых я знаю, они не очень строгие.

Интервьюер : А кто вам больше всего нравится в вашей семье?

Хелен : О, я думаю, что беру после моей матери. Все говорят, что мы очень независимые и волевые. Мне нравится все время поступать по-своему, но я не избалован.Я не всегда добиваюсь своего. И мои родители всегда отклоняют от , если я делаю что-то не так.

Интервью с 17-летним сыном Давидом

Интервьюер : Как у вас складываются отношения с родителями?

Дэвид : Я, , смотрю на них , потому что я знаю, что они много работали, чтобы правильно вывести нас на .

Интервьюер : Насколько строгие ваши родители?

Дэвид: Иногда они могут быть очень строгими.Я сказал папе, что хочу мотоцикл, но он сказал, что об этом не может быть и речи - это слишком опасно. Моя мама строго следит за порядком. Я не могу выйти из из , мыть посуду и тому подобное, если только я не очень занят.

Интервьюер : Как у вас отношения с сестрой?

Дэвид : Я никогда не согласен с тем, что она говорит, поэтому мы всегда спорим. Мы никогда не были очень близки, но у меня с ней все хорошо. Думаю, я намного ближе к своей матери.

Интервью с мамой

Опрашивающий: Каково быть родителем?

Мать : Воспитывать детей очень сложно. Вы всегда беспокоитесь о них. Вы должны быть очень терпеливыми и терпеть многое - например, шум и даже критику. И не всегда можно дозвониться до - иногда они просто не слушают. Но преимущества родительского воспитания перевешивают недостатки. Главное - развлечь своих детей, пока они маленькие, потому что сейчас вырастают из так быстро.

Интервьюер: Насколько строги вы со своими детьми?

Мать : Полагаю, я достаточно строг. Они не могут делать то, что им нравится, и сходит с рук, а это сходит с рук, и я отругиваю их, когда они делают что-то не так.

Интервьюер : И в чем секрет хорошего родителя?

Мать : Я думаю, вы должны вселить в них уверенность и дать им понять, что вы их любите. И вы должны показывать хороший пример своим собственным поведением, иначе они не будут на вас смотреть.

Интервьюер : А чего вы хотите для своих детей в будущем?

Мать : Я хочу, чтобы они были счастливы, и я хочу, чтобы они оглянулись на свое детство как на очень счастливое время в своей жизни.

5.5.3

Определение

А

Сопоставьте глаголы с их определениями.

1. обойти кого-нибудь

а. уважать и восхищаться кем-то, иметь очень хорошее мнение о ком-то

2. взять за кого-то

г. чтобы избежать наказания за что-то

3.сказать кому-нибудь о

(за что-то)

г. думать о том, что произошло в прошлом

4. смотреть снизу вверх

г. делать выговор, сурово говорить с кем-то из-за того, что они сделали что-то не так

5. Воспитать кого-нибудь

e.убедить кого-то позволить вам сделать или иметь что-то, обычно льстив ему

6. не делать что-либо

ф. воспитывать ребенка, заботиться о нем, пока он не станет взрослым, и попытаться привить ему определенные убеждения и отношения

7. связаться с кем-нибудь

г. походить на члена вашей семьи по внешнему виду или характеру

8.вырасти

ч. чтобы не делать что-то

9. Сойти с рук

и. чтобы преуспеть в том, чтобы заставить кого-то понять смысл того, что он говорит

10. оглянуться назад (на что-то)

Дж. стать более взрослым и зрелым

Сверла

Б Слушайте и отвечайте на запросы.

5.5.4

Практика

А

Заполните пустые места ниже.

а.чтобы (не) одобрить _____ кого-то / что-то

г. довериться ____ кому-то

г. полагаться _____ кто-то

г. сравнивать кого-то / что-то _____ кого-то / что-то

e. согласиться (не) _____ кто-то / что-то

ф. спорить _____ кто-то _____ что-то

г. беспокоиться _____ кто-то / что-то

ч. хотеть чего-то ____ кого-то

Идиома

Б

Какие выражения из коробки вы могли бы использовать в

предложения ниже?

а.Проблема в том, что родители никогда не мешают ей делать то, что она хочет. В результате она стала очень избалованным ребенком.

г. Моя семья очень стыдится моего брата, и мы никогда не говорим о нем. Его исключили из школы и дважды сидел в тюрьме.

г. Когда бы я ни ссорился с мамой или отцом, я всегда мог рассчитывать на поддержку бабушки и дедушки.

г. Мы с отцом обычно во многом соглашаемся, но когда дело касается политики, у нас совершенно разные взгляды.

e. Я могу поговорить с сестрой о своих проблемах, потому что знаю, что она поймет меня и разделит мои чувства.

Взаимодействие

К

Работайте со своим партнером.По очереди спрашивают и

отвечая на вопросы. Используйте как можно больше активных

словарного запаса по возможности.

Например:

- Как вы ладите с другими членами вашей семьи?

- Я не очень хорошо лажу со своими сестрами, но я очень близок со своей матерью . Я чувствую, что могу ей довериться.

а. Какие у вас отношения с людьми в вашей семье?

г.Вы похожи на кого-нибудь в своей семье?

г. У вас такое же мнение, как и у других членов вашей семьи?

г. Где прошло детство?

e. Кто заботился о вас, когда вы были очень молоды?

ф. У вас было строгое воспитание?

г. Когда в детстве / подростковом возрасте вам сделали выговор?

ч. Удалось ли вам все время делать то, что вы хотели?

и. Кем вы восхищались и уважали, когда были ребенком / подростком?

Дж.Когда вы думаете о прошлом, что вы вспоминаете?

5.5.5

Активировать

А

Сопоставьте предложения в правом и левом столбцах.

1.Вы уважаете своих родителей?

2. Тебе нравится Давид?

3. Он мыл посуду?

4. Слушает ли он вас?

5. Был ли он наказан за преступление?

6. Вы сделали домашнее задание?

7. Жаловался ли он на шум?

а. Нет, ему это сошло с рук.

г. Нет, я не могу дозвониться до него.

г. Нет, он мирится с этим.

г.Нет, он вышел из этого.

e. Нет, я должен к этому приступить.

ф. Нет, я с ним не лажу.

г. Да, я уважаю их.

B Ответьте на вопросы:

  1. В чем разница между , чтобы вырасти, и , чтобы кого-то вырастить ?

  2. Что противоположно - смотреть на кого-то снизу вверх ?

  3. Что такое существительное (а) и прилагательное (б)?

а. воспитать (+ существительное) У нее был очень строгий ______.

г. , чтобы вырасти (+ прилагательное) Он ведет себя не очень _____.

5.5.6

Обсуждение

Прочтите текст и ответьте на вопросы ниже, используя

слова жирным шрифтом.


Насколько свободными должны быть дети?

Часто говорят, что мы живем в разрешительном возрасте , в котором людям разрешено делать почти все, что им нравится.Это хорошо для детей? Они проходят юность , что является очень стадией формирования их развития, так как их последние взрослые персонажи начинают , чтобы принимать форму . Некоторые родители считают, что детям разрешается бегать без присмотра без контроля и надзора - это хорошо. Они говорят, что это позволяет детям естественным образом развиваться и что они научатся нести ответственность за свои ошибки. Однако это может привести к делинквентности , когда дети попадут в суд , или это может просто сделать детей эгоистичными, не будет принимать во внимание другие .Другие родители верят в строгость, но доведенное до крайности это может создать слишком авторитарную атмосферу в доме, где детей доминируют и управляют их родители. Родители также могут быть собственническими и стараться держать своих детей в зависимости от них. Эти последние два отношения могут стимулировать бунтарства (против родителей, школы, власти) у ребенка или, , наоборот, , подавлять естественное чувство приключений и любопытства ребенка .Строгое воспитание со стороны заботливых родителей может сделать ребенка настолько робким, а подавленным , что он или она не может свободно выражать свои эмоции, а формируют зрелые отношения . Чтобы вырастить нормальных детей, хорошо приспособленных человека требуют большой мудрости и, возможно, немного удачи.

  1. Какая самая лучшая методика воспитания детей?

  2. Какие самые типичные ошибки делают родители?

  3. Каким образом вы выросли?

  4. В каком возрасте дети могут иметь право гулять с друзьями по вечерам?

  5. Сколько свободы должны иметь дети?

  6. Каким образом это может повлиять на воспитание в семье, если родители исповедуют разные религии или национальности?

  7. Насколько детям следует уважать религиозные и культурные убеждения своих родителей?

5.5,7

Прослушивание

А

Прочтите текст во время прослушивания. Изучите

контраргумента ниже.


«Молодое поколение знает лучше»

Старики всегда говорят, что молодые не те, кем были.Одно и то же замечание делается из поколения в поколение, и это всегда правда. Это никогда не было так верно, как сегодня. Молодежь лучше образована. У них есть гораздо больше денег, которые они могут потратить, и они пользуются большей свободой. Они быстрее растут и не так зависят от родителей. Они больше думают о себе и не принимают слепо идеалы старших. События, которые хорошо помнит старшее поколение, - не более чем история прошлого. Это так и должно быть. Каждое новое поколение отличается от того, что предшествовало ему.Сегодня разница действительно очень заметна.

Старые всегда предполагают , что они знают лучше всего по той простой причине, что они существуют немного дольше. Им не нравится чувствовать, что их ценности подвергаются сомнению или угрозе. И именно этим занимается молодежь. Они ставят под сомнение предположения, своих старших и , тревожат их самоуспокоенность . Они позволяют усомниться в , что старшее поколение создало лучшее из всех возможных миров.Что они отвергают больше всего, так это соответствие . Часы работы, например, не более чем принуждение к рабству . Разве люди не работали бы лучше, если бы им дали полную свободу и ответственность? А как насчет одежды? Кто сказал, что все мужчины в мире должны носить серых костюмов, серых костюмов и каторжных стрижки, ? Если мы обратимся к более серьезным вопросам, кто сказал, что человеческие разногласия можно лучше всего разрешить с помощью традиционной политики или насильственными средствами? Почему старшее поколение так часто прибегало к насилию для решения своих проблем? Почему они так несчастны и испытывают чувство вины, в своей личной жизни, так одержимы низкими амбициями и желанием накапливать все больше и больше материальных благ? Может ли что-нибудь быть правильным с rat-race ? Разве старый не потерял связь с всем, что важно в жизни?

Это не вопросы, старшее поколение может легкомысленно отмахнуться от .Их рекорд за последние сорок лет не был ровно безупречных . Традиционно молодых людей обращаются за советом к старшим . Сегодня ситуация может быть обратной. Старики - если они готовы признать это - могут кое-чему научиться у своих детей. Один из самых важных уроков, который они могли извлечь, заключается в том, что удовольствие - это не « греховных ». Удовольствие - это принцип, который можно применить ко всем аспектам жизни. Несомненно, это нормально - получать удовольствие от работы и получать удовольствие от досуга; к , ограничивающему запретам .Конечно, не плохо жить настоящим, а не прошлым или будущим. Этого акцента на настоящего и следовало ожидать, потому что молодые выросли под тенью бомбы: постоянная угроза полного уничтожения . Это их славное наследие . Можем ли мы быть удивлены, что они так часто ставят под сомнение разумность поколения, которое завещало ему ?

Контраргумент: ключевые примечания

  • Молодые не ищут ответственности: они уклоняются от ее.

  • Их портит слишком много денег.

  • Их не интересуют важные вопросы; избегать участия: например, основные политические вопросы и др.

  • Они заинтересованы только в себе: они хотят материальных ценностей (одежда, машины и т. Д.), Не работая на них.

  • Молодым надо быть благодарным старшему поколению.

  • Старшее поколение завещало мир и свободу, которыми наслаждаются молодые.

  • Старшее поколение дало молодым хорошее образование, деньги на расходы.

  • Старшее поколение участвовало в двух мировых войнах; он столкнулся с реальными проблемами. Молодым все досталось легко.

  • Молодые цепляются за преходящую моду : одежду, поп-музыку и т. Д.

  • Массовая истерия - современное явление.

  • Слишком большая свобода привела к безнравственности ; молодые бессовестные .

  • У многих молодых людей омерзительна внешность: странные стрижки; грязный, неряшливый, ленивый.

  • Старшее поколение слишком мягкое и доброе с молодыми; более жесткая политика может творить чудеса .

  • Молодые люди без приключений ; отсутствие благородных идей; слишком умны наполовину .

  • Их перспективы для мира очень мрачные .

Словарь

Б В чем разница между:

1. приоритет и прецедент

2. условное обозначение и удобное

3. запрещает и населяет

4. подчеркивают и сопереживают

5. прогноз на и прогноз на

6. уклонение и уклонение ?

Word Form

К Заполните пропуски в таблице:

Глагол

Прилагательное

существительное

предшествует

предположение

самодовольный

соответствует

применять

осужденный

обычная

руководство

по наследству

наследие

притяжательный

ограничение

упор

Предлоги

Д Вставьте пропущенные предлоги:

  1. Есть прецедент… это?

  2. Я работаю ... предположение, что деньги поступят.

  3. Мы просто не можем позволить себе расслабляться… будущее наших детей.

  4. Мы должны действовать… соответствовать… правилам и нормам, которые существуют в обществе.

  5. Класс прибыл… ерунда.

  6. Нам нужен более опытный человек, который проведет нас… процедуру.

  7. Я подал документы… в четыре вуза и был принят во все.

  8. Он подал заявление… на должность секретаря директора.

  9. Мы надеемся, что его письмо прольет свет на его планы.

  10. Я ограничился… двумя сигаретами в день.

  11. Излишняя критика может помешать ребенку ... задавать вам то, что ему нужно знать.

  12. Что ж, ты должен быть благодарен ... маленькие милости - по крайней мере, у тебя есть дом и работа.

  13. Курс делает упор на… практическую работу.

Совместное размещение

E

Добавьте словосочетания к следующим словам и

составляют из них предложения.

Взаимодействие

Факс

Работа в парах или малых группах составляет

разговор, представляющий разные взгляды на

проблема.

5.5.8

Тест

Подходите ли вы для рождения детей?

Какой ты родитель или будешь - строгий,

мягкосердечная или что-то среднее между ними?

Ответьте на вопросы и проверьте свой результат.

1. Вы только что сделали здоровый пятимильный бег. Ваш пульс где-то больше 200, и вы задаетесь вопросом, собираетесь ли вы жить. Когда вы выходите из душа, ваш ребенок заходит в ванную, машет вам бумагой и начинает рассказывать вам чудесную историю о кролике с розовыми ушами, которую он только что написал. Когда вы стоите там мокрый и ищите очки, что вы говорите? Что-нибудь больше вроде a, b или c?

а.Милая, дорогая. Как зовут кролика?

г. Супер, милый. Но не могли бы вы подождать, пока я вытерюсь и оденусь?

г. Если вы и ваш проклятый кролик не выйдете из ванной, вы оба спускаетесь в туалет.

2. Вы говорили своему ребенку около семнадцати раз, чтобы он успокоился и перестал прыгать по мебели в гостиной. Ваш ребенок забирается на подоконник и разбивает окно. Вы говорите ребенку, что ему / ей придется вложить двухнедельные карманные деньги в оплату ремонта, и вы говорите, что он / она не может снова пойти в гостиную в течение трех дней.Это наказание:

а. слишком строгим?

г. недостаточно строго?

г. в самый раз?

3. Ваш ребенок, как правило, хорошо воспитан, но когда его лучший друг Пэт приходит поиграть, он превращается в дикого зверя. Однажды они воруют помаду и рисуют картины на стенах кухни. У вас:

а. сказать, что Пэт больше не сможет прийти?

г. Попытайтесь объяснить им обоим, почему это плохо?

г. заставить их смыть помаду так хорошо, как они могут?

4.Что вы думаете о физических наказаниях?

а. Вполне нормально время от времени ударить ребенка за что-нибудь очень серьезное.

г. Детей нужно шлепать, когда они непослушны - это намного лучше, чем ругать их.

г. Шлепать ребенка всегда неправильно.

5. Ваш ребенок отказывается есть что-либо, кроме чипсов и мороженого. У вас:

а. позволить ему жить на чипсы и мороженое?

г. заставить ребенка съедать все, что лежит на его тарелке во время еды?

г.разрешить ребенку есть чипсы и мороженое, если он ест определенное количество другой еды?

6. Ваш ребенок играет посреди кухонного пола. Когда вы говорите, что вам нужно помыть пол, ребенок пинается, кричит и отказывается двигаться. У вас:

а. насильно перемещать ребенка и его игрушки?

г. объясните ребенку, почему так важно вымыть пол сейчас?

г. отложить уборку пола на потом?

7. По выходным ваш ребенок смотрит телевизор в среднем восемь часов в день.У него / нее развиваются квадратные глаза. У вас:

а. обсудить с ребенком, почему ему следует меньше смотреть телевизор?

г. рацион ребенка до трех часов в день?

г. позволить ребенку смотреть то, что он хочет?

8. Комната вашего ребенка выглядит как свалка, на которую попала бомба. У вас:

а. оставлять ребенка убирать в комнате, когда ему так хочется?

г. попросить ребенка привести в порядок комнату?

г. сказать ребенку, чтобы он прибрался в комнате?

Оценка:

1.а-3 б-2 в-1

2. а-3 б-2 в-1

3. а-1 б-2 в-3

4. а-2 б-1 в-3

5. а-3 б-1 в-2

6. а-1 б-2 в-3

7. а-2 б-1 в-3

8. а-3 б-2 в-1

ИТОГО 8-13: Вы (или будете) довольно строгий родитель. Не забывайте, что детям нужны не только твердость, но и терпение, понимание и любовь.

ИТОГО 14-19: Вы (не пытались бы) быть ни слишком строгим, ни слишком легкомысленным. Это может быть очень хорошо, если дети знают, чего ожидать; но нет ничего хорошего в том, чтобы сегодня строго относиться к чему-то, а завтра - мягко.

ИТОГО 20-24: Вы склонны к мягкосердечию. Будьте осторожны: детям нужны определенные ограничения, чтобы они могли определить себя как людей и установить свои собственные ограничения позже. Дети поймут, что вы их любите, если вы установите границы твердо, но с любовью.

5.5,9

Перевод

Перевести отрывок из художественной книги. Какие истории

могут сказать фотографии из вашего семейного альбома?

Она узнала Спенсера, несмотря на то, что на снимках он был очень молод. Хотя мужчина был виден в мальчике, он потерял больше, чем молодость с тех пор, как были сделаны эти снимки.Больше чем невиновность. Больше, чем искрометный дух, который казался очевидным в улыбке и языке тела ребенка. Жизнь также украла у него невыразимое качество, и потеря была не менее очевидной из-за невыразимости.

Элли изучила лицо женщины на двух фотографиях, на которых она изображена со Спенсером, и убедилась, что это мать и сын. Если внешность не обманывала - а в данном случае она чувствовала, что это не так, - мать Спенсера была нежной, доброй, тихой, с девичьим чувством веселья.

На третьем фото мать была моложе, чем на фотографии, где Спенсер, лет 20, стояла одна перед деревом, поросшим белыми цветами. Она казалась сияющей невинностью, не наивной, но неиспорченной и без цинизма. Возможно, Элли слишком много зачитывала фотографию, но она почувствовала в матери Спенсера уязвимость, настолько острую, что внезапно слезы навернулись на ее глаза.

5.5.10

Обсуждение

А

Посмотрите шутливые цитаты о семейной жизни.Do

ты с ними согласен? Можете ли вы описать современный

отношения к семье и семейным отношениям?

а. «Счастье в браке - дело случая».

г. «Родители - последние люди на земле, которым следует иметь детей».

г. «Дети начинают с любви к своим родителям. Спустя время они их судят. Редко, если вообще когда-либо, они прощают их ».

г. «Брак - это мусорная корзина эмоций.’

B Ваше мнение о следующих объектах:

1. Как вы понимаете фразу «Рука, качающая колыбель, правит миром»?

2. Каковы положение и роль женщины в семье?

3. Хотели бы вы иметь собственную семью, похожую на семью ваших родителей, или вы считаете, что она должна быть другой? Что бы вы хотели изменить?

4. Сколько детей вы хотели бы иметь в семье, если таковые будут? Поясните свой ответ.

5. Каковы преимущества и недостатки того, чтобы быть единственным ребенком?

6. Следует ли воспитывать мальчиков и девочек одинаково? Почему, почему нет?

5.5.11

Запись

Напишите короткое эссе о том, как вы видите роли и

функций всех членов семьи.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.