Что принимать при поносе и рвоте у ребенка


что делать, симптомы без температуры, чем лечить

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
  • У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
  • В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
  • Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
  • Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
  • У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

  1. Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
  2. Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
  3. При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
  4. Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

  • Вялость и слабость, раздражительность.
  • Сухие слизистые оболочки и кожа.
  • Нет мочеиспускания за последнее время.
  • Плач без выделения слез.
  • Западающий родничок (у грудничков).
  • Утрата массы тела (у грудничков).
  • Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

  • У ребенка улучшилось самочувствие.
  • Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
  • У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

6 советов и домашних средств

Рвота у детей - нормальное явление. Это не повод для беспокойства, поскольку обычно это симптом расстройства желудка, инфекции или желудочного гриппа. Рвота обычно прекращается через день или два, и ее можно лечить дома. Но если у вашего ребенка повышенная температура, диарея или какой-либо другой недуг наряду с рвотой, то хорошо бы обратиться к врачу.

В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах, вариантах лечения и домашних средствах от рвоты у детей.

Причины рвоты у детей

Некоторые из распространенных причин рвоты у детей включают:

  1. Гастроэнтерит : также называется желудочным гриппом или желудочной инфекцией, он вызывается вирусом (обычно норовирусом, астровирусом и энтеровирусом). ). Помимо рвоты, симптомы гастроэнтерита включают тошноту, диарею и иногда лихорадку. В большинстве случаев легкий гастроэнтерит проходит в течение нескольких дней (1). При тяжелом гастроэнтерите, который может привести к обезвоживанию и другим осложнениям, потребуется медицинская помощь.
  1. Пищевая аллергия : Когда иммунная система ребенка по-разному реагирует на какое-либо вещество или пищу, это называется пищевой аллергией. У некоторых детей может быть аллергия на такие продукты, как арахис, орехи, рыба, пшеница, яйца, молоко и соя. Симптомы пищевой аллергии могут включать рвоту, боль в желудке, диарею и проблемы с дыханием (2).
  1. Пищевое отравление : Несвежая пища или микробы во фруктах и ​​овощах могут быть причиной пищевого отравления.Рвота, тошнота, лихорадка и боль в животе могут быть некоторыми симптомами пищевого отравления у детей и могут исчезнуть либо через несколько часов, либо через пару дней (3).
  1. Аппендицит : болезненное состояние вызывает опухание аппендикса. В некоторых случаях аппендикс (тонкая трубка, соединенная с толстой кишкой) может лопнуть, вызывая тяжелую инфекцию - это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить. Рвота - один из симптомов аппендицита, который может привести к летальному исходу, если его не лечить (4).
  1. Инфекции : Хотя вирусный гастроэнтерит часто встречается у детей, некоторые из них могут пострадать от не желудочно-кишечных инфекций, таких как менингит (бактериальная инфекция, вызывающая воспаление в спинном и головном мозге), сепсис (бактериальная инфекция в кровотоке) и инфекция мочеиспускательного канала. Рвота может быть одним из симптомов этих состояний (5).
  1. Другое : Головная боль, травмы головы и укачивание могут быть еще несколькими причинами, вызывающими рвоту у детей (6).

В большинстве случаев, когда состояние не является тяжелым, домашние средства могут помочь при лечении рвоты у детей.

[Прочитано: Тошнота у детей ]

Домашние средства от рвоты у детей

Несколько распространенных домашних средств, которые люди считают полезными для сдерживания рвоты у детей, упомянуты ниже.

  1. Жидкости : заставляйте ребенка пить воду один раз в пять-десять минут. Если они не могут пить, тогда хорошей идеей будет сосание кусочков льда или замороженных батончиков сока (7).
  1. Твердые вещества : Ребенку можно давать мягкую пищу, но убедитесь, что он ест ее медленно. Также спросите их, голодны ли они и хотят ли они поесть. Пища, которую вы можете давать, включает крекеры, рис, сухие хлопья, вареную морковь, бананы, вареный картофель или любые другие фрукты и овощи, которые они хотят съесть. Не давайте жирной или жареной пищи, так как они могут снова вызвать рвоту (7) (8).
  1. Раствор для пероральной регидратации (ПРС) : Спросите своего врача, можете ли вы дать ПРС ребенку.ПРС, например Infalyte или Pedialyte, содержит минералы, сахар и соль, которые могут помочь ребенку чувствовать себя лучше (9).
  1. Мята перечная : Некоторые люди дают детям леденцы или палочки без сахара, содержащие мяту, чтобы они почувствовали себя лучше после рвоты (10).
  1. Имбирь : Имбирь считается эффективным средством при рвоте, связанной с гастроэнтеритом. Вы можете приготовить легкий травяной чай с эссенцией имбиря (11).
  1. Лимонный сок : Вы можете дать своему ребенку несколько глотков лайма, лимонной воды или содовой, поскольку это помогает облегчить симптомы рвоты (12).

Когда обращаться к врачу?

Если прошло больше трех-четырех дней, а ваш ребенок не чувствует себя комфортно, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Кроме того, медицинская помощь необходима, если есть другие симптомы, например (13):

  • Изжога
  • Лихорадка и кашель
  • Рвота не прекращается и становится сильной
  • Потеря веса
  • Желтовато-зеленая желчь или кровь в рвоте

На основании этих симптомов врач поставит ребенку дополнительный диагноз, прежде чем предложить какое-либо лечение.Они могут спросить о дефекации, появлении рвоты, любых замеченных необычных признаках, частоте и времени рвоты и любых других проблемах со здоровьем у ребенка. Если они найдут что-то необычное, они предложат лабораторный тест. План лечения рекомендуется на основе результатов.

[Читать: Кислотный рефлюкс у детей ]

Лечение рвоты у детей

Поскольку рвота у детей обычно является симптомом, а не тяжелым состоянием, значительного лечения от нее не существует.Если у ребенка только рвота и нет других симптомов или основного состояния, принимать лекарства не рекомендуется. Однако, если у ребенка сильная рвота и другие признаки, такие как лихорадка, инфекция или диарея, врач может прописать определенные лекарства (14) (15):

  • Противорвотные или лекарственные средства от тошноты
  • Лекарства от основного заболевания. состояние здоровья
  • Внутривенные жидкости для детей с рвотой и обезвоживанием

Следование этим схемам может помочь врачам распознать возможные причины рвоты у вашего ребенка и составить план лечения.

[Читать: Несварение у детей ]

Можно ли предотвратить рвоту у детей?

Обычно невозможно предотвратить рвоту, если содержимое желудка вытесняет содержимое. Однако некоторые гигиенические советы могут помочь предотвратить постоянное ощущение рвоты или рвоты у детей.

  • Если у вашего ребенка аллергия на некоторые продукты, вызывающие рвоту, не давайте им их.
  • Убедитесь, что они едят свежую и гигиенично приготовленную пищу, а не несвежую.
  • Если укачивание является причиной рвоты вашего ребенка, то дать ему имбирный или мятный леденец может помочь предотвратить тошноту и рвоту. Если нет, поговорите со своим врачом и при необходимости назначьте лекарство.
  • Если причиной является обезвоживание, убедитесь, что они имеют достаточное количество воды и хорошо отдыхают.

[Читать: Метаболические расстройства у детей ]

Часто задаваемые вопросы

1.У моего ребенка рвота, но нет температуры. Что может быть причиной?

Рвота у детей не всегда сопровождается лихорадкой или связанными с ней симптомами. Лихорадка обычно не сопровождает рвоту, вызванную укачиванием, аллергией или пищевым отравлением.

2. Чем кормить ребенка после рвоты?

Не давайте им жареное или жирное мясо после того, как ребенка вырвало. Можно давать им воду, конфеты, травяной чай или мягкую пищу, например рисовые хлопья или крекеры.

Кроме обезвоживания, у ребенка не может быть никаких серьезных осложнений.Если рвота не прекращается, врач может провести дальнейшую диагностику, чтобы определить причину и назначить дополнительное лечение на основе диагноза. Между тем, домашние средства могут помочь.

Знаете ли вы какие-нибудь другие домашние средства для лечения рвоты у детей? Сообщите нам о них в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи :
.

Рвота с диареей

Это симптом вашего ребенка?

  • Рвота и диарея происходят вместе
  • Рвота - это сильное опорожнение (рвота) того, что находится в желудке
  • Тошнота (расстройство желудка) возникает перед каждым приступом рвоты
  • Понос означает 3 или более водянистых или очень жидкий стул. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.
  • Если рвота не проходит, воспользуйтесь Руководством по уходу при диарее.

Причины рвоты с диареей

  • Вирусный гастроэнтерит. Инфекция GI от вируса является наиболее частой причиной. Распространенный возбудитель - ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул наступает в течение 12-24 часов. Во время вспышек болезни на круизных лайнерах наиболее частой вирусной причиной является норовирус.
  • Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Вызывается токсинами микробов, растущих в слишком долго не употребляемых продуктах.Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
  • Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или напитках. Заподозрите это, если это связано с недавней поездкой за границу.
  • Бактериальная инфекция ЖКТ. Диарея также может быть вызвана некоторыми бактериями. Бактериальная диарея в большинстве случаев проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать тяжелую инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости.(Подробнее об этом см. Ниже).

Шкала рвоты

  • Легкая: 1-2 раза в день
  • Умеренная: 3-7 раз в день
  • Тяжелая: Рвота все, почти все или 8 или более раз в день
  • Даже больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни обычно все рвет. Это может длиться 3 или 4 часа. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
  • Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
  • Водянистый стул с рвотой несет наибольший риск обезвоживания.
  • Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

Масштаб диареи

  • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-10 водянистых стула в день
  • Тяжелая: Более 10 водянистых стульев в день
  • Основной риск понос - это обезвоживание.
  • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
  • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.

Обезвоживание: что нужно знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого снижения потребления жидкости.
  • Рвота с водянистой диареей - наиболее частая причина обезвоживания.
  • Обезвоживание - повод немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
  • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
  • У младенцев, запавшее мягкое пятно
  • Тест медленного наполнения кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
  • Суетлив, устал или плохо себя ведет. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Когда вызывать рвоту при диарее

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Кровь в стуле
  • Боль в животе при отсутствии рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
  • Возраст менее 12 недель с рвотой 2 или более раз. Исключение: нормальное срыгивание.
  • Возраст менее 12 месяцев и рвота Pedialyte 3 или более раз
  • Сильная рвота (рвет все) в течение более 8 часов при получении прозрачной жидкости
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
  • Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст менее 1 года с рвотой
  • Рвота длилась более 24 часа
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема несрочная

Связаться с врачом в рабочее время

  • Рвота - частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Легкая или умеренная рвота с диареей

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при рвоте с диареей

  1. Что следует знать о рвоте с диареей:
    • Чаще всего рвота вызывается вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
    • Рвота - это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
    • Диарея - это способ организма избавиться от микробов.
    • Если рвота и диарея возникают одновременно, лечите рвоту.Не делайте ничего особенного при диарее.
    • Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Младенцы, вскармливаемые смесью - давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов :
    • Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте смесь, пока не получите немного.
    • ORS - это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
    • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
    • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
  3. Младенцы на грудном вскармливании - уменьшите количество за одно кормление:
    • Если рвота более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут.Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
    • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
    • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
    • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
  4. Дети старшего возраста (старше 1 года), предлагают небольшое количество ORS на 8 часов :
    • ORS. При рвоте с водянистым поносом требуется ПРС (например, Педиалит). Если отказывается от ПРС, используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды.
    • Ключ к успеху - давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно потягивать ОРС.
    • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
    • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
    • Избегайте фруктовых соков и безалкогольных напитков. Они усугубляют диарею.
  5. Прекратите употребление твердой пищи:
    • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
    • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
    • Начните с крахмалистой, легко усваиваемой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
  6. Не давайте лекарства:
    • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
    • Лихорадка: Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
    • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
  7. Возвращение в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как пропадут рвота и температура.
  8. Чего ожидать:
    • В первые 3 или 4 часа вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
    • Умеренная рвота обычно прекращается через 12–24 часа.
    • Легкая рвота (1-2 раза в день) с диареей может длиться немного дольше. Это может продолжаться до недели.
  9. Позвоните своему врачу, если:
    • Рвота всей прозрачной жидкостью более 8 часов
    • Рвота продолжается более 24 часов
    • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
    • Боль в животе присутствует, даже если ее нет рвота
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Диарея становится тяжелой
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Ухудшается вашему ребенку

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 29.10.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Обезвоживание - Симптомы и причины

Обзор

Обезвоживание происходит, когда вы употребляете или теряете больше жидкости, чем принимаете, и вашему телу не хватает воды и других жидкостей для выполнения своих обычных функций. Если вы не восполните потерянную жидкость, вы получите обезвоживание.

Любой может получить обезвоживание, но это состояние особенно опасно для маленьких детей и пожилых людей.

Самая частая причина обезвоживания у детей раннего возраста - сильная диарея и рвота.У пожилых людей естественный объем воды в организме меньше, и они могут иметь заболевания или принимать лекарства, которые увеличивают риск обезвоживания.

Это означает, что даже незначительные заболевания, такие как инфекции, поражающие легкие или мочевой пузырь, могут привести к обезвоживанию у пожилых людей.

Обезвоживание также может произойти в любой возрастной группе, если вы не пьете достаточно воды в жаркую погоду - особенно если вы много занимаетесь спортом.

Обычно вы можете обратить вспять легкое или умеренное обезвоживание, выпив больше жидкости, но тяжелое обезвоживание требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы

Жажда не всегда является надежным ранним индикатором потребности организма в воде. Многие люди, особенно пожилые, не чувствуют жажды, пока не обезвожены. Вот почему так важно увеличивать потребление воды в жаркую погоду или когда вы больны.

Признаки и симптомы обезвоживания также могут различаться в зависимости от возраста.

Младенцы или дети раннего возраста
  • Сухость во рту и языке
  • Нет слез при плаче
  • Три часа без влажных подгузников
  • Глаза впалые, щеки
  • Впавшее мягкое пятно на верхней части черепа
  • Вялость или раздражительность
Взрослый
  • Сильная жажда
  • Менее частое мочеиспускание
  • Моча темного цвета
  • Усталость
  • Головокружение
  • Путаница
Когда обращаться к врачу

Позвоните своему семейному врачу, если вы или любимый человек:

  • Диарея в течение 24 часов и более
  • Раздражительный или дезориентированный, гораздо более сонный или менее активный, чем обычно
  • Жидкости не удерживаются
  • Стул окровавленный или черный

Причины

Иногда обезвоживание происходит по простым причинам: вы недостаточно пьете, потому что больны или заняты, или из-за отсутствия доступа к безопасной питьевой воде во время путешествий, походов или кемпинга.

Другие причины обезвоживания включают:

  • Диарея, рвота. Тяжелая острая диарея, то есть диарея, которая возникает внезапно и резко, может вызвать огромную потерю воды и электролитов за короткое время. Если у вас рвота и диарея, вы теряете еще больше жидкости и минералов.
  • Лихорадка. Как правило, чем выше температура, тем сильнее обезвоживание. Проблема усугубляется, если в дополнение к диарее и рвоте у вас повышается температура.
  • Чрезмерное потоотделение. Вы теряете воду, когда потеете. Если вы занимаетесь активными физическими упражнениями и не восполняете жидкости в процессе, вы можете обезвоживаться. Жаркая и влажная погода увеличивает количество потоотделения и количество теряемой жидкости.
  • Учащенное мочеиспускание. Это может быть связано с невыявленным или неконтролируемым диабетом. Некоторые лекарства, такие как диуретики и некоторые лекарства от артериального давления, также могут привести к обезвоживанию, как правило, потому, что они заставляют вас чаще мочиться.

Факторы риска

Любой может получить обезвоживание, но некоторые люди подвержены большему риску:

  • Младенцы и дети. Младенцы и дети, наиболее подверженные сильной диарее и рвоте, особенно уязвимы для обезвоживания. Имея большую площадь поверхности к площади, они также теряют большую долю жидкости из-за высокой температуры или ожогов. Маленькие дети часто не могут сказать вам, что хотят пить, и не могут сами себе напиться.
  • Пожилые люди. С возрастом запас жидкости в вашем организме уменьшается, способность сохранять воду снижается, а чувство жажды становится менее острым. Эти проблемы усугубляются хроническими заболеваниями, такими как диабет и слабоумие, а также приемом определенных лекарств. Пожилые люди также могут иметь проблемы с подвижностью, которые ограничивают их способность добывать воду для себя.
  • Люди с хроническими заболеваниями. Неконтролируемый или нелеченый диабет подвергает вас высокому риску обезвоживания.Заболевание почек также увеличивает ваш риск, как и лекарства, увеличивающие мочеиспускание. Даже простуда или боль в горле делают вас более восприимчивыми к обезвоживанию, потому что у вас меньше шансов поесть или выпить, когда вы больны.
  • Люди, которые работают или занимаются спортом на улице. В жаркую и влажную погоду увеличивается риск обезвоживания и теплового заболевания. Это потому, что когда воздух влажный, пот не может испаряться и охладить вас так быстро, как обычно, а это может привести к повышению температуры тела и потребности в большем количестве жидкости.

Осложнения

Обезвоживание может привести к серьезным осложнениям, в том числе:

  • Тепловая травма. Если вы не пьете достаточно жидкости, когда вы интенсивно тренируетесь и сильно потеете, вы можете получить тепловую травму, степень тяжести которой варьируется от легких тепловых судорог до теплового истощения или потенциально опасного для жизни теплового удара.
  • Проблемы с мочеиспусканием и почками. Продолжительные или повторяющиеся приступы обезвоживания могут вызвать инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и даже почечную недостаточность.
  • Изъятия. Электролиты, такие как калий и натрий, помогают передавать электрические сигналы от клетки к клетке. Если ваши электролиты не сбалансированы, нормальные электрические сообщения могут смешаться, что может привести к непроизвольным сокращениям мышц, а иногда и к потере сознания.
  • Шок низкого объема крови (гиповолемический шок). Это одно из самых серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений обезвоживания. Это происходит, когда низкий объем крови вызывает падение артериального давления и уменьшение количества кислорода в вашем теле.

Профилактика

Чтобы предотвратить обезвоживание, пейте много жидкости и ешьте продукты с высоким содержанием воды, такие как фрукты и овощи. Позволить жажде быть вашим проводником - это ежедневное руководство для большинства здоровых людей.

Людям может потребоваться принять больше жидкости, если они находятся в таких условиях, как:

  • Рвота или диарея. Если у вашего ребенка рвота или диарея, начните давать дополнительную воду или раствор для пероральной регидратации при первых признаках болезни.Не ждите, пока произойдет обезвоживание.
  • Энергичные упражнения. В целом, лучше всего начинать пить за день до физических упражнений. Производство большого количества прозрачной разбавленной мочи - хороший показатель того, что вы хорошо гидратированы. Во время занятия регулярно пополняйте запас жидкости и продолжайте пить воду или другие жидкости после того, как закончите.
  • Жаркая или холодная погода. Вам необходимо пить больше воды в жаркую или влажную погоду, чтобы снизить температуру тела и восполнить потери из-за потоотделения.Вам также может понадобиться дополнительная вода в холодную погоду для борьбы с потерей влаги из-за сухого воздуха, особенно на больших высотах.
  • Болезнь. Пожилые люди чаще всего обезвоживаются во время незначительных заболеваний, таких как грипп, бронхит или инфекции мочевого пузыря. Не забывайте пить больше жидкости, когда чувствуете себя плохо.

19 сентября 2019 г.

.

Рвота у детей ясельного возраста: почему у детей рвота и что делать

Почему моего ребенка рвет?

Часто виноваты вирусные болезни, но у малышей и маленьких детей рвота может происходить по разным причинам. Хотя рвота обычно не является серьезной проблемой, вам нужно выяснить причину, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше и получить необходимую помощь. (См. В конце этой статьи совет о том, когда следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью.)

Если у вашего ребенка однажды рвота и на этом все, возможно, она просто съела слишком много во время последнего приема пищи.Если она продолжает рвать, распространенные причины включают:

Вирусная или бактериальная инфекция

  • Наиболее вероятная причина - желудочный грипп или другое кишечное заболевание. Если вирус или бактерия заразили слизистую оболочку желудка или кишечник вашего ребенка, у него также может быть диарея, потеря аппетита, боли в животе или лихорадка. Рвота обычно прекращается в течение 12-24 часов.
  • Застой или респираторная инфекция, например, простуда, также могут вызвать рвоту, особенно если ваш ребенок сильно кашляет.А слизь, образующаяся во время простуды, может стекать по задней стенке глотки и раздражать желудок. Некоторых детей рвет, чтобы вывести слизь из организма. Если у вашего ребенка много мокроты и слизи, вы можете предотвратить рвоту, посоветовав ему высморкаться.
  • Инфекция мочевыводящих путей, пневмония, менингит, аппендицит, ангина и ушная инфекция также могут вызывать тошноту и рвоту.

Витамины и лекарства

Некоторые витамины (например, железо) и некоторые лекарства (например, некоторые антибиотики, противовирусные и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен) могут вызвать у ребенка рвоту.Если лекарство можно принимать во время еды (некоторые нужно принимать натощак), попробуйте давать его во время еды или перекуса. Если это не поможет, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли альтернативное лекарство.

Чрезмерный плач

Продолжительный приступ плача может вызвать рвотный рефлекс и вызвать у ребенка рвоту. Хотя это беспокоит вас обоих, рвота во время периода плача не причинит вашему ребенку физического вреда. Если в остальном она выглядит здоровой, нет причин для беспокойства.

Напряжение

У вашего ребенка могут быть физические симптомы, которые совпадают со стрессом или тревогой. Эти симптомы могут включать головные боли, боли в животе и даже рвоту. Обратите внимание, постоянно ли она рвет в одно и то же время - например, перед тем, как отправиться в школу или детский сад. Поощряйте ее рассказать о том, как она себя чувствует, и изучите методы снятия стресса, соответствующие ее возрасту, например, сделайте глубокий вдох. (Прочтите 6 стратегий, как справиться с тревожным ребенком.)

Укачивание

Некоторые дети склонны к укачиванию, особенно если они сидят так низко на заднем сиденье, что не могут видеть в окно. (Для получения справки см. Раздел «Могу ли я что-нибудь сделать для предотвращения укачивания?» Ниже.) Эксперты считают, что укачивание возникает, когда нет связи между тем, что видит ваш ребенок, и тем, что он ощущает с помощью чувствительных к движению частей своего тела, таких как ее внутренние уши и нервы.

Пищевая аллергия

Тошнота и рвота - это симптомы, которые могут возникнуть у вашего ребенка, если у него пищевая аллергия.(У нее может не быть реакции в первый раз, когда она ест.) Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут, а могут пройти часы. Наиболее распространенными аллергенами являются яйца, рыба, молоко, арахис, моллюски, соя, древесные орехи и пшеница.

Сотрясение мозга

В большинстве случаев, когда ребенок ударяется головой при падении, беспокоиться не о чем. Но если у вашего ребенка рвота чаще, чем раз в день или два после падения или удара по голове, у него может быть сотрясение мозга. Другие симптомы - сонливость, головокружение, раздражительность и спутанность сознания.Если это произойдет, вызовите врача.

Предупреждение: Позвоните в службу экстренной помощи, если он начал нерегулярно дышать, у него начались судороги или он потерял сознание.

Мигрень

Мигрень может поразить детей в любом возрасте, но обычно впервые появляется у детей в возрасте от 5 до 8 лет. Этот тип головной боли часто возникает на одной стороне головы и вызывает пульсирующую боль. Помимо тошноты и рвоты, мигрень может вызывать изменения настроения, бледность кожи, усталость, головокружение, помутнение зрения, тягу к еде или потерю аппетита, диарею или лихорадку.Большинство детей перерастают мигрень, но если у ребенка есть симптомы мигрени, проконсультируйтесь с врачом.

Ядовитое вещество

У вашего ребенка может быть рвота, если он проглотит что-нибудь токсичное, например лекарство, растение, лекарство или химическое вещество. Или она могла заразиться пищевым отравлением из-за зараженной пищи или воды. У нее может быть диарея вместо или в дополнение к рвоте. См. «Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок проглотил что-то ядовитое?» ниже.

Кишечная непроходимость

Внезапная и постоянная рвота у детей может быть симптомом ряда редких состояний, включающих непроходимость кишечника, таких как инвагинация (когда одна часть кишечника скользит в другую), мальротация (перекручивание кишечника) и синдром Хиршпрунга. заболевание (закупорка из-за плохого движения мышц в кишечнике).Поскольку закупорка может привести к недоеданию, обезвоживанию и другим проблемам со здоровьем, они обычно требуют немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Что мне делать, если моего ребенка рвет?

Рвота обычно не является поводом для беспокойства и, вероятно, прекратится сама по себе без лечения, но вот некоторые вещи, которые вы можете сделать:

  • Понаблюдайте за его положением. Пока его рвет, держите ребенка в вертикальном положении, лежа на животе или на боку, чтобы он не вдохнул рвоту в верхние дыхательные пути и легкие.Когда пришло время вздремнуть или пора спать, позвольте вашему ребенку спать в наиболее удобной для него позе. (И не волнуйтесь - он не захочет подавиться, если его рвет во сне. Его тело автоматически очищает жидкость и защищает дыхательные пути.)
  • Избегайте твердой пищи в течение первых 24 часов или около того.
  • Предотвратите обезвоживание , убедившись, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, чтобы восполнить то, что он теряет из-за рвоты. См. Следующие советы в разделе «Как предотвратить обезвоживание ребенка после рвоты?»

Как я могу предотвратить обезвоживание ребенка после рвоты?

Это зависит от того, как часто и насколько сильно ее рвет.Спросите врача, как лучше всего восстановить водный баланс у ребенка. Обезвоживание может стать серьезной проблемой для маленьких детей, и если у вашего ребенка рвота, он теряет драгоценную жидкость.

  • Не заставляйте ребенка пить, когда он все еще часто вскакивает (каждые пять или 10 минут). Но после того, как ее животик будет спокойным в течение получаса или около того, предложите ей медленные, частые глотки воды. Для начала принимайте примерно 1 чайную ложку (5 мл) каждые пять минут (2 унции в час), и, если она хорошо это переносит, медленно увеличивайте дозу, пока она снова не сможет начать пить нормально.Если она не хочет пить, попробуйте заставить ее сосать очень маленькие кусочки льда. (Не давайте ей кубики льда, которые представляют опасность для маленьких детей. Даже для детей, которые достаточно взрослые, чтобы не подавиться ими, хруст ими вреден для зубов.)
  • Если у вашего ребенка рвота В тяжелых или длительных случаях ее врач может порекомендовать безрецептурный детский электролитный раствор, доступный в виде жидкости или ледяных леденцов. Врач может порекомендовать ребенку конкретный электролитный продукт и посоветовать, сколько давать ему в зависимости от его веса и возраста.
  • Сок иногда может усугубить ситуацию (слишком много сока может вызвать диарею), но если сок - единственная жидкость, которую она будет пить, разбавьте ее наполовину водой. Избегайте газированных и спортивных напитков с высоким содержанием сахара.

Когда мой ребенок снова сможет есть твердую пищу?

Врачи обычно рекомендуют воздерживаться от твердой пищи в течение первых 24 часов любого заболевания, вызывающего рвоту. После этого, если у вашего ребенка уменьшается или прекращается рвота, а аппетит возвращается, вы можете медленно снова вводить другие жидкости, а также здоровую пищу.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы ребенок, выздоравливающий от проблем с желудком, как можно скорее вернулся к нормальной диете. Предлагайте любую твердую пищу, которую обычно ест ваш ребенок, в том числе сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи, но избегайте жирной пищи, потому что она труднее переваривается.

Примечание. Эта диета отличается от диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты), которую прописывали врачи. Исследования показывают, что возвращение к стандартной диете может сократить время восстановления, поскольку оно восстанавливает необходимые организму питательные вещества для борьбы с инфекцией.Если ваш малыш или маленький ребенок пропускает несколько дней полноценного питания, потому что его насекомые убивают его аппетит, не волнуйтесь. Просто убедитесь, что он гидратирован.

Кстати, рекомендации врачей о потреблении молока после рвоты очень разнятся. Стоит поговорить с врачом вашего ребенка, чтобы узнать, что он думает.

Следует ли давать ребенку лекарства от рвоты?

Нет. Не давайте ребенку никаких рецептурных или безрецептурных лекарств от тошноты, если это не рекомендует его врач.

Есть ли безопасные домашние средства от рвоты?

Если ваш ребенок будет пить его, вы можете заварить чай с ромашкой, мятой или имбирем, который удобен для желудка. Чтобы не обжечься, подавайте его теплым, а не горячим.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить укачивание?

Чтобы свести к минимуму укачивание, попробуйте:

  • Остановки для отдыха: Часто останавливайтесь во время поездок, чтобы дать ребенку возможность подышать свежим воздухом и успокоить животик.
  • Закуски: Накормите его перед поездкой - что-нибудь в желудке поможет.
  • Жидкости: Предложите много жидкости, чтобы он оставался гидратированным. В противном случае он может получить головную боль, головокружение или слабость.

Лекарства

Поговорите с врачом, прежде чем давать ребенку лекарство от укачивания, и попросите его попробовать его перед поездкой, чтобы узнать, есть ли побочные эффекты. Некоторые лекарства могут вызывать сонливость или сухость во рту и носу (держите эти жидкости под рукой), но иногда они имеют противоположный эффект и вызывают раздражительность и гиперактивность.

Осторожно: Пластыри от укачивания не предназначены для детей младше 12 лет, даже в меньшей дозе.

Моего ребенка рвет, но нет температуры. Значит ли это, что она ела что-нибудь?

Есть много причин, по которым у вашего ребенка может быть рвота, но нет температуры (см. «Почему моего ребенка рвет?» Выше). Возможно, она просто съела слишком много или не перенесет поездку на машине. С другой стороны, у нее может быть непроходимость или что-то еще, требующее немедленной медицинской помощи.Используйте приведенные ниже рекомендации, чтобы понять, когда следует обращаться за медицинской помощью. Но если у вас есть сомнения или опасения, не стесняйтесь позвонить ее врачу.

Когда мне следует позвонить детскому врачу?

Позвоните своему детскому врачу, если у вашего ребенка:

  • . Его рвало более 24 часов. Для некоторых болезней это нормально, но обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  • Имеет признаки обезвоживания, включая снижение мочеиспускания, сухость губ и рта, плач без слез, летаргию и темно-желтую мочу.
  • Рвота с кровью: Небольшое количество крови в рвоте обычно не о чем беспокоиться, потому что сила рвоты может вызвать крошечные разрывы в кровеносных сосудах, выстилающих пищевод. Рвота также может иметь красный оттенок, если ваш ребенок проглотил кровь из пореза во рту или кровотечение из носа в течение последних шести часов. Но обратитесь к врачу, если в рвоте по-прежнему остается кровь или ее количество увеличивается. Если кровь напоминает темную кофейную гущу, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
  • Имеются признаки желтухи , включая кожу или белки глаз желтого цвета. Если у вашего ребенка также есть боль в верхней правой части живота, у него может быть гепатит.
  • Регулярно рвет при контакте с определенными людьми или местами .

Каковы признаки того, что моему ребенку требуется неотложная помощь?

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, немедленно позвоните в службу 911:

  • .
  • Имеются признаки тяжелого обезвоживания , , такие как запавшие глаза, чрезмерная сонливость, головокружение, головокружение, делирий или холодные пятна на руках и ногах.

Отведите ребенка в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:

  • Сильная боль в животе. Если он достаточно взрослый, попросите ребенка указать на болящую часть его живота. (Боль, которая сосредоточивается вокруг пупка, а затем перемещается в нижнюю правую часть живота, может сигнализировать об аппендиците.) Если ваш ребенок слишком мал, чтобы объяснить, где именно он болит, вы все равно можете сказать, когда он испытывает сильную боль. У него может быть непроходимость кишечника или другая проблема, требующая немедленного внимания.
  • Рвота с кровью, напоминающая темную кофейную гущу или содержащую желчь. (зеленое вещество). Врач, вероятно, захочет увидеть образец рвоты, если он содержит кровь или желчь, поэтому постарайтесь сохранить немного в пластиковом пакете. Желчь может указывать на то, что кишечник заблокирован, и это состояние требует немедленного внимания.
  • Набухший болезненный живот. Это может указывать на скопление жидкости или газа, закупорку кишечника, грыжу или другие проблемы с пищеварительным трактом. Блокировки случаются редко, но серьезно.
  • Более одного раза рвота после травмы головы, что может указывать на сотрясение мозга.
  • Имеет жесткую шею, является отличительным признаком менингита.

Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок проглотил что-то ядовитое?

Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил что-то токсичное, немедленно позвоните на горячую линию национальной экстренной помощи Американской ассоциации токсикологических центров по телефону (800) 222-1222.

Если вы можете определить, что она проглотила - например, вы нашли пустую бутылку из-под лекарства - расскажите медицинским экспертам, что это такое, и они скажут вам, что делать.

Специалисты больше не советуют держать под рукой сироп ипекакуаны или активированный уголь на случай отравления. Ипекак не является эффективным средством от отравления; Если у вас дома есть ипекакуана, AAP рекомендует немедленно и безопасно избавиться от нее. Активированный уголь не является безопасным или эффективным средством, которое можно давать детям дома.(Никогда не выбрасывайте лекарства в мусорное ведро, в которое может попасть ваш ребенок.)

Защитите своего ребенка, обезопасив свой дом от яда.

Узнать больше

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...