Что такое иммуномодулятор


что это? применение, показания и противопоказания, виды и препараты иммуномодуляторов

Иммуномодуляторы (ИМ) — это лекарственные средства, способные оказывать влияние на иммунную систему. ИМ в терапевтических дозах используют для стимуляции и восстановления иммунной системы с целью профилактики и лечения заболеваний вирусной, грибковой или бактериальной природы, а так же для лечения онкозаболеваний.

К иммуномодуляторам относят препараты не только стимулирующие иммунитет, но и подавляющие его – это иммуносупрессоры или иммунодепрессанты. Такие препараты необходимы при лечении аллергий или аутоиммунных заболеваний (пурпуры, системной волчанки, неспецифического язвенного колита, ревматоидного артрита и пр.)

Применение иммуномодуляторов

Применение иммуномодуляторов наиболее оправдано при вторичных иммунодефицитах, которые проявляются рецидивирующими, затяжными, трудно поддающимися лечению инфекционновоспалительными заболеваниями. Не всегда исследования параметров иммунной системы могут выявить изменения, лежащие в основе отсутствия ответа организма на лечение заболевания. Поэтому, при наличии хронического инфекционно-воспалительного процесса, иммуномодулирующие препараты можно назначать даже в том случае, если исследование не выявит существенных отклонений в иммунном статусе.

При лечении хронических и острых инфекционных заболеваний назначаются противомикробные, антивирусные и другие химиотерапевтические препараты, наряду с которыми, целесообразно назначение иммуномодуляторов. В некоторых случаях применяется монотерапия ИМ (например, при медицинских противопоказаниях к применению антибиотиков или других препаратов).

Разумно применение ИМ для коррекции иммунной системы, если при лабораторных исследованиях наблюдаются отклонения. Так же эффективно их применение для профилактики ОРВИ. Но стоит помнить, что механизм и сила воздействия на организм у ИМ разных групп очень разный, поэтому те препараты, что подходят для лечения хронических или острых вирусных инфекций (например, интерфероны), не подходят для профилактики. В то же время «мягкие» иммуностимуляторы (например, препараты эхинацеи) окажутся малоэффективными при лечении тяжелых вирусных инфекций.

Необходимо учитывать, что некоторые сильнодействующие ИМ могут вызывать побочные реакции, такие как гриппоподобные состояния, синдром усталости, изменения в формуле крови. Поэтому решение в пользу применения того или иного ИМ должно приниматься очень взвешенно.

Одновременно с ИМ рекомендуется назначать препараты, содержащие витамины и минералы, антиоксиданты. Хорошим дополнением к терапии так же будет снижение эндогенной интоксикации с помощью сорбционной терапии.

Иммуномодуляторы - какие они бывают

Число существующих в настоящее время средств коррекции нарушений системы иммунитета включает несколько сотен соединений. ИМ можно разделить на группы по принадлежности к химическим группам, по механизму воздействия на организм, по типу дизаптационных растройств (антигипоксанты, психоэнергизаторы, актопротекторы). В некоторой литературе разделяют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Так же в некоторых источниках адаптогены выделяют в отдельную группу препаратов. Так же к иммуномодуляторам относят стимуляторы метаболических процессов (анаболические гормоны, рибоксил, плазмол, витамины — витамин С, витамин А, витамин Е и др.).

По происхождению имуномодуляторы делят на экзогенные, эндогенные и синтетические. Каждая из этих групп имеет свое деление внутри на подгруппы.

Экзогенные иммуномодуляторы

Экзогенные препараты в свою очередь разделяют по типу происхождения на бактериальные, растительные, животные и минеральные.

Бактериальные иммуномодуляторы

Препараты бактериальной группы усиливают функциональную активность моноцитов и макрофагов, которые синтезируют цитокины. Это приводит к активации как гуморального, так и клеточного звена иммунитета. Активация цитотоксической функции макрофагов проявляется в их способности разрушать опухолевые клетки.

Первым бактериальным иммуномодулятором была вакцина БЦж. В настоящее время применяются препараты, содержащие лизаты (Бронхо-Мунал, ИРС-19, Имудон) и рибосомы (Рибомунил) в основном бактерий-возбудителей ОРВИ. Применение таких препаратов способствует профилактике инфекций носоглотки и респираторного тракта, не вызывают формирования длительного иммунитета. Эти препараты имеют двойное назначение: специфическое (вакцинирующее) и неспецифическое (иммуностимулирующее).

Основные показания: хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая стадия инфекции верхних дыхательных путей, аутоиммунные болезни, ВИЧ-инфекция.

Побочные реакции: препараты переносятся очень хорошо, редко встречаются аллергические реакции, тошнота, понос.

Биогенные иммуномодуляторы

В эту группу объединяют ИМ растительного, животного и минерального происхождения. Наиболее известными растительными иммуномодуляторами являются препараты эхинацеи, женьшеня, лимонника, элеутеррокока и пр. (Имунал, Эхинацея Вилар, Ээхинацея композитум и пр.). Эхинацея активирует фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов, стимулирует продукцию интерлейкинов, способствует трансформации В-лимфоцитов в плазматические клетки, улучшает функцию Тхелперов.

Биогенные препараты, которые также относят к группе адаптогенов (препараты эхинацеи, мумие, пантов, меда), кроме влияния на иммунитет, оказывают позитивное воздействие на обменные процессы организма. Как правило, назначаются в сочетании с витаминами и микроэлементами для профилактики и лечения ОРВИ.

Основные показания: профилактика ОРВ; так же применяется для лечения заболеваний в комплексе с антивирусными, антибактериальными, антигрибковыми препаратами.

Противопоказания: непереносимость компонентов препарата; туберкулез, лейкозы, аутоиммунные заболевания, рассеянный склероз, аллергические реакции на цветочную пыльцу.

Побочные реакции: препараты переносятся очень хорошо, редко встречаются аллергические реакции (отек Квинке), кожная сыпь, бронхоспазм, снижение или повышение артериального давления.

Эндогенные иммуномодуляторы

Эндогенные иммуномодуляторы можно разделить на следующие группы: иммунорегуляторные пептиды (тимусного и костномозгового происхождения) и цитокины (интерлейкины, интерфероны и индукторы интерферонов).

Иммунорегуляторные пептиды

Иммуномодулирующее действие пептидов тимуса выражается в адекватном изменении функционального состояния клеток Т-системы иммунитета. На фоне нарушенных функций иммунной системы организма, введение полипептидов тимуса характеризуется тенденцией к восстановлению баланса субпопуляций Т-лимфоцитов и их функциональной активности. При этом сниженные показатели повышаются, а гиперактивные процессы среди отдельных субпопуляций Т-лимфоцитов снижаются, возвращаясь к нормальным значениям.

Препараты тимуса

Препараты тимусного происхождения – Тималин, Тимоптин, Тактивин и др. К препаратам из экстракта тимуса относится Тимостимулин, Вилозен. Следует отметить, что препараты тимуса представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов и их трудно стандартизовать. Препараты 2-го и 3го поколений представляют собой синтетические аналоги естественных гормонов тимуса 1-тимозина и тимопоэтина или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью. Так, препараты Тимоген, Бестим — это дипептид, состоящий из триптофана и глутамина, являющийся частью препарата Тималин и обладающий выраженной иммунотропной активностью.

Основные показания: иммунодефициты с преимущественным поражением Т-клеточного звена иммунитета, развивающихся при гнойных и опухолевых заболеваниях, туберкулезе, псориазе, офтальмогерпесе.

Противопоказания: индивидуальна непереносимость компонентов препарата, беременность.

Побочные реакции: возможны аллергические реакции.

Препараты костного мозга

К препаратам костного мозга относится Миелопид — препарат пептидной природы, полученный экстракцией из культуры клеток костного мозга свиней. Препарат стимулирует продукцию aнтител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, что способствует восстановлению показателей гуморального звена иммунитета

Показания: иммунодефициты с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета; гнойные заболевания, в составе комплексной терапии лейкозов и хронических инфекционных заболеваний.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность с резусконфликтом.

Побочные реакции: для препаратов из костного мозга – боль в месте введения, головокружение, тошнота, повышение температуры тела.

Цитокины

Цитокины вырабатываются клетками иммунной системы и с их помощью эти клетки обмениваются информацией и координируют свою работу. Они являются естественными регуляторами процесса формирования иммунитета, в том числе противоопухолевого. В настоящее время большой перечень цитокинов получают методами генной инженерии. Цитокины можно разделить на 3 группы: интерлейкины, интерфероны и индукторы интерферонов.

Интерлейкин-2 – это вещество белковой природы, которое играет ключевую роль в процессе инициации и развития иммунного ответа, оказывает множественное действие на различные компоненты и звенья иммунной системы. Стимулирует пролиферацию T-лимфоцитов, активирует их, в результате чего они становятся цитотоксичными, киллерными клетками, при этом спектр их лизирующего действия расширяется, и они становятся способными уничтожать разнообразные патогенные микроорганизмы и малигнизированные клетки. Усиливает образование Ig B-лимфоцитами, активирует функцию моноцитов и тканевых макрофагов – индукторов интерферонов.

Интерлейкины подразделяют на естественные и рекомбинантные. Сейчас все чаще используют рекомбинантные препараты, такие как Ронолейкин. Это высокоэффектиные препараты, поэтому использование их достаточно широко: отит, синусит, эндометриоз, инфекционный эндокардит, пневмония, бронхиальная астма, язвенная болезнь, пиелонефрит, сепсис, перитонит, диабетическая стопа , панкреатит, остеомиелит, коррекция вторичного иммунодефицита после оперативных вмешательств, туберкулез, ВИЧ-инфекция, гепатит С, герпетическая инфекция и др.

Цитокины – индукторы интерферонов

Этот класс ИМ представлен веществами, стимулирующими выработку собственного интерферона в организме (Циклоферон, Аллоферон, Полудан, Неовир» и др.)

Например Циклоферон при введении в организм потенцирует образование и содержание в тканях и органах высоких титров бетаи альфа-интерферонов. Препарат активизирует стволовые клетки костного мозга, вызывая интенсивное образование гранулоцитов. Нормализует соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров, способствует активизации клеток-киллеров и Т-лимфоцитов. При иммунодефицитах различного генеза это вызывает коррекцию иммунного статуса организма.

К синтетическим индукторам интерферонов относят Тилорон, Арбидол и др.

Арбидол оказывает противовирусное (специфически подавляет вирусы гриппа А и В, тяжелого острого респираторного синдрома) и иммуномодулирующее действие. Препарат стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Основные показания: лечение хронических вирусных инфекций в составе комплексной терапии.

Противопоказания: аллергия на лекарство, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 4 лет). Побочные реакции: аллергия.

Интерфероны

Интерфероны — это мощные цитокины, обладающие иммуномодулирующим ,противовирусным и антипролиферативным действием, активируют фагоцитоз макрофагов, повышают специфическую цитотоксичность Т-лимфоцитов. Показания Для препаратов, полученных генноинженерным способом (Лаферобион, Лаферон, Альфарекин, Виферон и пр.) доказана клиническая эффективность в лечении ряда вирусных инфекций (хронический гепатит В, С, остроконечные кондиломы, папилломавирус, герпевирусные инфекции и пр.). Так же рекомбинантные интерфероны применяют для лечения злокачественных новообразований (меланомы, лимфомы из клеток центра фолликула и др.), а так же при ремиттирующем течении рассеянного склероза и пр. Рекомбинантные интерфероны используются и при лечении ОРВИ, глазных инфекций и пр.

Наиболее распространенные побочные реакции: гриппоподобные симптомы (лихорадка, озноб, миалгия) и реакция в месте инъекции.

Иммуномодуляторы синтетического происхождения

Данная группа представлена различными по своей химической структуре лекарственными средствами, в связи с чем у каждого препарата есть свои особенности механизма действия, переносимости и нежелательных эффектов. К этой группе относятся: Имунофан, Ликопид, Изоприназин, галавит, глутоксим и пр.

Например, препарат Ликопид — синтезированный аналог универсального фрагмента бактериальных клеточных стенок — глюкозаминилмурамилдипептид. Под влиянием Ликопида усиливается поглощение и киллинг микроорганизмов; стимулируются цитотоксические свойства макрофагов по отношению к бактериальным и вирус-инфицированным клеткам; усиливается синтез цитокинов, что стимулирует антителообразование и пролиферацию Ти В-лимфоцитов.

Основные показания: вторичные иммунодефициты, ассоциированные с хроническими вирусными и бактериальными инфекциями.

Противопоказания и побочные реакции различны у разных препаратов.



Интерфероны (ИФН) принадлежат к группе наиболее важных регуляторов иммунной системы и модификаторов реактивности организма человека. Их относят к провоспалительным и иммуносупрессивным цитокинам, способным оказывать прямое антипролиферативное и цитотоксическое действие на вирусинфицированные и опухолевые клетки

Подробнее...

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

классификация и действие, формы выпуска

Иммуномодуляторы – препараты растительного или синтетического происхождения, активизируют работу иммунитета на клеточном и гуморальном уровне. Лекарства назначают при иммунодефицитных состояниях, при которых снижается выработка защитных клеток.

Что это такое

Иммуномодуляторы – это группа лекарственных средств, которые стимулируют иммунитет, повышают неспецифическую резистентность. Это препараты со схожим механизмом действия, их назначают для профилактики инфекционных заболеваний, укрепления иммунитета.

Применение

Лекарства назначают лицам с ослабленным иммунитетом или напряженным ритмом жизни, людям преклонного возраста с истощенной иммунной системой.

Показания:

  • хронические вялотекущие инфекции;
  • болезни аллергического характера;
  • опухоли;
  • иммунодефицитные состояния.

Иммуномодуляторы принимают с первого дня лечения, вместе с антибактериальными, противовирусными, противогрибковыми препаратами.

Лекарства для стимулирования иммунитета можно принимать отдельно, на этапе выздоровления или при реабилитации.

Классификация

Лекарственные средства классифицируют по происхождению, воздействию на иммунитет и патогенов.

Виды:

  1. Растительные. Содержат вытяжки из лекарственных растений, которые укрепляют иммунную систему.
  2. Микробные. Воздействуют на моноциты, макрофаги. После активации эти клетки начинают синтезировать цитокины – вещества, которые запускают иммунные реакции, выводят микробы.
  3. Интерфероны. Защищают организм от атак вирусов, бактерий.
  4. Синтетические. Повышают устойчивость к патогенам, стимулируют иммунные реакции.
  5. Эндогенные. Содержат клетки плаценты, тимуса, костного мозга. Восстанавливают баланс клеток крови, усиливают синтез интерферона, иммунную активность.

Принимать любые лекарства с иммуномодулирующим действием можно только по назначению врача.

Растительные

Растительные средства для стимулирования иммунитета безопасны. Они обладают мягким иммуностимулирующим, адаптогенным действием. Назначают для профилактики гриппа, респираторных инфекций, предупреждения лучевой болезни. Они снижают вред от приема цитостатиков.

Список растений с иммуномодулирующим действием:

  • женьшень;
  • лимонник;
  • эхинацея;
  • грецкий и кедровый орех;
  • родиола розовая;
  • клюква, шиповник;
  • зверобой, чабрец, мелисса;
  • имбирь, куркума, корица, кардамон, фенхель.

Солодка, омела белая, ирис, кубышка – эти растения стимулируют и угнетают работу иммунной системы. При лечении необходимо тщательно соблюдать дозировку, регулярно контролировать показатели крови.

Современные противовирусные

Большинство иммуномодулирующих препаратов борются с вирусами.

Список:

  • Анаферон;
  • Арбидол;
  • Изопринозин;
  • Виферон;
  • Гриппферон;
  • Амиксин;
  • Лавомакс.

Все средства с противовирусным действием имеют противопоказания, побочные эффекты, принимать их можно по назначению иммунолога.

Исключение – лекарство Трансфер Фактор, которое не вызывает негативных реакций во время приема.

Противовирусным действием обладают растительные иммуномодуляторы. Эти средства можно принимать без назначения врача.

Иммуномодуляторы для детей

Иммуномодулирующие препараты детям назначают редко, поскольку иммунная система формируется до 14 лет. Любое вмешательство в работу принесет только вред.

Иммуномодулирующие средства назначают часто болеющим детям, при пищевой аллергии. Целесообразно принимать их, если инфекционное заболевание протекает тяжело – проблемы со сном и аппетитом, сильная слабость, головня боль, увеличение лимфатических узлов.

Безопасные иммуностимуляторы для детей:

  • продукты пчеловодства;
  • отвары и настои из плодов шиповника;
  • алоэ, эвкалипт;
  • женьшень;
  • чеснок, лук, квашеная капуста, редька.

Из искусственных стимуляторов детям назначают препараты из группы интерферонов. Но доктор Комаровский выступает против применения этих лекарств в педиатрической практике. Он считает, что иммунная память должна формироваться самостоятельно.

При беременности

Во время вынашивания ребенка происходит естественное ослабление иммунитета, но повышать его лучше без помощи лекарств.

Правильное питание, соблюдение режима дня, умеренные физические нагрузки, прием витаминных комплексов – все это благотворно сказывается на работе иммунной системы, общем самочувствии.

Иммуномодулирующие препараты

Иммуномодуляторы I поколения были созданы в середине прошлого века, из них сейчас используют только вакцину БЦЖ.

Иммуномодуляторы – список эффективных препаратов:

  1. Деринат. Натуральный препарат с иммуномодулирующим действием, получают из молок рыб. Лекарство обладает противовоспалительным действием, активизирует все звенья иммунитета, ускоряет процесс регенерации. Его можно принимать взрослым и детям.
  2. Полиоксидоний. Нормализует иммунный статус, активизирует или подавляет работу иммунной системы. Лекарство выводит из организма токсины. Его назначают взрослым, детям при острых, хронических инфекционных патологиях.
  3. Ликопид. Сильное и безопасное лекарство. Назначают при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях. Подходит для лечения даже новорожденных детей.
  4. Интерферон. Препарат белкового происхождения. Обладает противовирусным, противоопухолевым действием. Назначают для профилактики гриппа, ОРВИ в период эпидемий, во время выздоровления после тяжелых болезней.
  5. Трансфер Фактор. Самый сильный иммуномодулятор на основе коровьего молозива, не имеет противопоказаний, побочных эффектов, возрастных ограничений. Показания – различные иммунодефицитные состояния, эндокринные, аллергические, инфекционные и паразитарные патологии.
  6. Иммунал. Содержит сок эхинацеи, усиливает неспецифический иммунитет, подавляет рост патогенов. Эффективно борется с вирусами гриппа, герпеса.
  7. Имунофан. Иммуномодулятор с антиоксидантным и гепатопротекторным действием, очищает организм от токсинов. Препарат назначают при различных иммунодефицитных состояниях, он эффективно помогает при папилломавирусе, цитомегаловирусе, вирусном гепатите, герпесных инфекциях.

Любые стимуляторы нельзя принимать при первичном гломерулонефрите, рассеянном склерозе, красной волчанке, других аутоиммунных патологиях.

Формы выпуска

Иммуномоудуляторы выпускают в различных формах, что позволяет подобрать эффективное и безопасное лекарство для взрослых и детей.

Формы выпуска:

  • ректальные свечи иммуномодуляторы с противовирусным действием – преимущественно применяют для лечения детей;
  • таблетки для приема внутрь и для рассасывания;
  • растворы для инъекций;
  • назальные капли и спреи;
  • мази.

Польза иммуномодулирующих средств неоспорима. Лечение многих болезней без применения этих лекарств становится менее эффективным.

Но все полезные свойства проявляются только при тщательном подборе дозировок с учетом всех индивидуальных особенностей организма.

Материал подготовлен
специально для сайта mazikrem.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность:
семейная медицина, общая гигиена, паразитология.

Ленивый иммунитет и рак. Чем чревато использование иммуномодуляторов? | Здоровая жизнь | Здоровье

Иммунитет — слово латинского происхождения, которое означает в переводе на русский «освобождение». Как отмечают медики, иммунитет — это борьба, а не игнорирование. Основная задача защитных сил организма — подавление чужеродных для себя клеток и микроорганизмов, которые могут быть смертельно опасными для организма. В идеале иммунитет должен работать самостоятельно — для этого есть целая цепочка реакций, которая включает защиту при попадании в организм человека чужеродных элементов. Однако бывает и так, что сил телу на самостоятельную борьбу не хватает. И в этом случае подключается медицина — назначаются специальные препараты, которые стимулируют иммунитет и помогают справиться с конкретной патологией. Сегодня их используют все чаще, а сами лекарственные средства называют иммуномодуляторами или иммуностимуляторами. О том, насколько это может быть полезно или вредно, материал АиФ.ru.

Поломка иммунитета

Починками защитных сил организма в массовом порядке полюбили заниматься не так давно. Раньше это было в основном преимущество тех, у кого иммунитет практически на нуле, например у людей, зараженных ВИЧ. Тут, конечно, без помощи иммуномодуляторов обойтись сложно, отмечают врачи. Однако с течением времени всем так понравилась идея, что защиту организма можно искусственно подхлестывать, что это переросло в глобальные масштабы. 

Сегодня на полках аптек огромное количество различных препаратов, которые подстегивают иммунитет. При этом нередко они безрецептурны, и приобрести себе такие может любой желающий. И тут-то кроется главная опасность. «Иммуномодуляторы — препараты, влияющие на иммунную систему. В числе самых распространенных вариантов — средства на основе альфаинтерферона (интерферон — белок, выделяющийся организмом при попадании в тело патогенных микроорганизмов — вирусов или бактерий — прим. ред.). Соответственно, использовать такие препараты самостоятельно или вообще с целью профилактики, потому что захотелось, ни в коем случае нельзя. Использовать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы допускается лишь по строгим показаниям. Причем лучше всего пройти обследование у иммунолога, а не у терапевта или педиатра, сдать необходимые анализы, после чего уже выбирать препарат», — говорит врач-иммунолог Анна Шуляева.

И в этом есть своя логика. Ведь специалист, обученный работать со столь сложной системой, глядя на результаты специфических исследований (а кровь для определения работы иммунитета сдают по особым, не таким уж распространенным показателям), сможет сориентироваться. «Врач, глядя на данные, которые появляются перед ним, может понять, насколько иммунная система человека сама не справляется. В зависимости от этого работают и воздействуют с определенным звеном иммунного ответа. Так, например, его можно немножко простимулировать. При необходимости приходится влиять и посильнее. Но все это исключительно под контролем врача со своевременной коррекцией курса лечения при необходимости», — отмечает иммунолог.

Анна Шуляева отмечает, что необходимо четко понимать разницу между тем, когда организм немного не справляется, и тем, когда есть серьезная проблема, мешающая телу выполнять свои функции в полном объеме. Таким примером может служить как раз ВИЧ. 

При этом сейчас иммуномодуляторы и стимуляторы нередко принимаются многими как витаминки. Как серьезные препараты, бесконтрольный прием которых чреват неприятностями и необратимыми сбоями в организме, они нередко не воспринимаются. И совершенно зря.

Опасности бесконтрольного приема

Конечно же, никто не говорит, что такие средства опасны и лучше их избегать. Нет, они вполне действенны и отлично помогают, если подходить к вопросам терапии с умом. Но если отнестись к их использованию легкомысленно, можно получить серьезные проблемы. «Самое легкое, что можно получить от бесконтрольного приема таких препаратов, — сбой работы иммунной системы. Она решает: зачем мне работать самостоятельно, если мне и так все доставляют, просто так и без каких-либо обязательств. Все работает само, и отлично», — говорит иммунолог. А это значит, что при случае организм даже не сообразит, что пора начинать борьбу, и простые вирусы легко станут смертельно опасными.

Врачи отмечают, что последствиями такой искусственной лени защитных сил организма может стать, например, развитие хронических инфекционных процессов в организме. На фоне использования таких препаратов без назначения врача может развиться резистентность организма к инфекциям. Особенно опасно это у детей, у которых своя защита только формируется.

Индукторы интерферона — а именно они в большинстве своем и помогает активировать иммунитет — обладают иммунотоксическим действием. Иммуноткосичность — это свойство препаратов приводить к нарушениям функций организма, вследствие чего развиваются неадекватные иммунные реакции. Следствием такого воздействия может быть как угнетение иммунного ответа, так и развитие аллергии как следствие гиперчувствительности к появившимся в организме антигенам, и даже развитие аутоиммунных процессов.

Кроме того, слишком активное использование препаратов, подхлестывающих иммунную систему, может стать причиной развития смертельно опасного заболевания. «Есть уже немало исследований, которые говорят о том, что использование без какого-либо наблюдения со стороны врача и показаний вызывает рак», — говорит Анна Шуляева. Происходит это потому, что неспецифические средства иммуномоделирующего характера могут вдруг простимулировать и активировать те клетки в организме, которые в идеале должны быть спящими. Именно таким образом подхлестывается развитие патологий онкопрофиля.

Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы) - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

MedAboutMe - Иммуностимуляторы - это препараты, стимулирующие работу иммунной

Иммуностимуляторы: классификация, показания и осложнения терапии

Иммуностимуляторы – это препараты, которые применяют для лечения различных патологических состояний, сопровождающихся снижением защитных сил организма. Это очень разнообразная группа лекарственных средств, различных по происхождению, точкам приложения и механизму действия. Иммуностимуляторы для детей и взрослых являются незаменимыми помощниками при лечении различных заболеваний, однако наличие показаний для терапии определяет только доктор.

Иммуностимуляторы для взрослых

Иммуностимуляторы для мужчин

Мужчины могут применять любые иммуностимуляторы, которые необходимы, без каких-либо ограничений. Единственным фактором, который препятствует терапии определенным препаратом, является наличие противопоказаний или появление неблагоприятных побочных реакций.

Иммуностимуляторы для женщин

Женщины могут применять любые препараты из группы иммуностимуляторов. Исключение составляют 2 основных ограничения: беременность и период лактации.

Иммуностимуляторы: список препаратов, разрешенных при беременности


Беременность – это состояние физиологического снижения иммунных сил. Это необходимо для того, чтобы организм матери не отторгал плод, который содержит половину генов от отца, являющихся для нее чужеродными. Поэтому вирусные и бактериальные заболевания могут преследовать женщину в этот период особенно активно. Для того, чтобы снизить риск серьезных осложнений она может принимать иммуномодуляторы из группы растительных или интерфероны, которые являются наиболее мягкими и щадящими. Однако этот вопрос она должна обязательно обсудить со своим врачом-акушером-гинекологом.

Иммуностимуляторы, разрешенные в период лактации

Период кормления грудью также проявляется снижением иммунитета молодой мамы, ведь все свои силы она тратит на малыша. В период эпидемии респираторных вирусных инфекций она может применять растительные иммуномодуляторы или интерфероны.

Иммуностимуляторы в педиатрии

Малыши часто болеют респираторными вирусными инфекциями, поэтому противовирусные иммуностимуляторы для детей являются помощниками в борьбе с простудой. Однако тяжелые заболевания, сопровождающиеся врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями, могут потребовать приема и более серьезных представителей этой группы.

Иммуностимуляторы для детей до года

Иммуностимуляторы для детей до года должны обладать мягким действием и быть максимально безопасны. Врожденные иммунодефицитные состояния иногда требуют назначения данных препаратов вопреки запрету в инструкции по медицинскому применению, поскольку от этого зависит жизнь новорожденных детей. К счастью, эти ситуации случаются не так уж и часто, и в большинстве случаев иммуностимуляторы для детей до года применяют в качестве одного из компонентов лечения респираторных вирусных инфекций.

Иммуностимуляторы для детей до года должны назначаться исключительно лечащим врачом-педиатром, никакая самодеятельность и самолечение недопустимо. Предпочтение отдают обычно интерферонам или индукторам интерферонов. Препараты растительного или микробного происхождения имеют ряд противопоказаний и далеко не так безопасны, как кажется многим.

Лучший иммуностимулятор для детей до года – это грудное молоко, которое содержит все необходимые антитела, витамины и микроэлементы.

Иммуностимуляторы для детей дошкольного возраста


Дети дошкольного возраста, которые начинают ходить в детский сад, очень часто болеют простудными заболеваниями. Причина в том, что их иммунная система несовершенна и подвергается своеобразной тренировке множеством вирусов, с которыми она сталкивается при контактах с другими малышами. Иммуностимуляторы для детей дошкольного возраста обычно представлены интерферонами, растительными и синтетическими препаратами, однако перед началом терапии необходимо ознакомиться с инструкцией, чтобы оценить возможные противопоказания.

Лучшие иммуностимуляторы для школьников

Дети школьного возраста реже, чем дошколята, болеют простудными болезнями. Период активной тренировки иммунной системы уже прошел и теперь родители могут вздохнуть с некоторым облегчением. Поэтому иммуностимуляторы для детей, посещающих школу, не являются самыми необходимыми лекарствами. Однако если так уж случилось, что ребенок все таки простыл, то препараты из группы интерферонов и растительные иммуностимуляторы помогут сильно не разболеться и быстрее поправиться.

Что собой представляют лекарства иммуностимуляторы


Иммуностимуляторы – это препараты, которые способны усиливать активность иммунной системы и ее отдельных звеньев (клеточный и гуморальный иммунитет). Их можно применять как при врожденном, так и при приобретенном иммунодефиците или для профилактики его в случае, когда для этого есть веские показания. Это одна из самых обширных лекарственных групп, список препаратов иммуностимуляторов насчитывает несколько сотен действующих веществ и еще больше торговых наименований.

Существуют различные подходы к классификации данных лекарств в зависимости от того, какой параметр является основой принципа деления.

  • По происхождению эти препараты делятся на природные, синтетические, пептидные эндогенные стимуляторы иммунитета и представители других групп.
  • В зависимости от того, на какое из звеньев иммунной системы они влияют, прием иммуностимуляторов может усиливать клеточный или гуморальный иммунитет, применяться при врожденном или приобретенном иммунодефиците.
  • Ряд препаратов являются искусственными донаторами веществ, способных бороться с инфекционными возбудителями (интерфероны), а некоторые активируют собственную иммунную систему больного человека (индукторы интерферона).

Применение иммуностимуляторов может осложниться развитием побочных эффектов, для ряда из них существуют определенные показания и противопоказания, курс лечения также различен. По этой причине данные препараты, как и многие другие, должен назначать доктор на основании всех имеющихся у него данных (включая результаты иммунограммы и прочих лабораторных анализов).

Механизм действия иммуностимуляторов

Механизм действия иммуностимуляторов отличается для различных представителей этой группы. Иммунитет – сложная система, которая состоит из отдельных звеньев. Точка приложения каждого из препаратов своя, что является причиной необходимости индивидуального выбора конкретного вида терапии. Однако в ряде случаев воздействие на конкретное звено в работе иммунной системы приводит к каскаду реакций, в ходе которых изменению подвергается весь организм. Поэтому прием иммуностимуляторов – это серьезный вид лечения, который не допускает самовольного и бездумного подхода.

  • Иммуностимуляторы микробного происхождения влияют преимущественно на фагоциты – важнейшие клетки иммунного ответа, что приводит к усилению выработки защитных антител самим организмом человека.
  • Лечение иммуномодуляторами тимического происхождения влияет на Т-лимфоциты, причем не только их активность, но и выработку. Помимо этого они стимулируют перекисное окисление липидов и оказывают антиоксидантное действие.
  • Применение иммуномодуляторов синтетического происхождения приводит к усилению выработки организмом человека собственного интерферона А и B, антител к различным инфекционным агентам, активности нейтрофилов и макрофагов, подавлению способности вирусов к размножению.
  • Противовирусные иммуномодуляторы из группы интерферонов компенсируют дефицит данных клеток, либо активируют собственные интерфероны человека.
  • Лечение иммуностимуляторами из группы интерлейкинов восполняет дефицит собственных интерлейкинов 1 или 2, которые играют чрезвычайно важную роль в работе иммунной системы человека.
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы из группы иммуноглобулинов оказывают существенную роль в борьбе с конкретными инфекционными возбудителями.

Таким образом, механизм действия этих препаратов различен. Его обязательно учитывают доктора при выборе конкретного препарата для лечения пациентов.

Кому показано применение иммуностимуляторов


Применение иммуностимуляторов показано людям, у которых есть клинические признаки первичного или вторичного иммунодефицитного состояния. Однако определить, есть ли оно действительно, может лишь доктор. Сам человек не должен принимать эти препараты, основываясь лишь на гипотетическом предположении о том, что активность работы его иммунной системы снижена.

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы применяются в следующих случаях:

  • первичный или врожденный иммунодефицит,
  • вторичный иммунодефицит (включая ВИЧ-инфицированных больных),
  • состояние после лучевой или химиотерапии по поводу лечения онкологических болезней,
  • злокачественные новообразования,
  • прием препаратов, угнетающих работу иммунной системы (кортикостероиды, цитостатики),
  • наличие заболеваний, снижающих иммунитет (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, хронические инфекционные процессы, состояние после тяжелых травм и операций и др.),
  • иммунореабилитация после заболеваний, значительно снижающих защитные силы организма (тяжелые инфекции, химиотерапия и др.).

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: есть ли разница

Термины иммуностимуляторы и иммуномодуляторы часто путают, хотя механизм действия этих препаратов несколько отличается.

Иммуностимуляторы – это препараты, которые усиливают активность иммунной системы, без учета того, каково было ее первоначальное состояние. Она активируют как сниженную, так и его нормальную работу, что является небезопасным. Стимуляция иммунитета, который работает в полную силу, может привести к тому, что он направит свою агрессию против самого себя: таков механизм аутоиммунных болезней, таких, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.

Иммуномодуляторы обладают избирательным действием, то есть они способны снижать выраженную активность иммунитета, и усиливать слабый. Однако таких препаратов очень мало и, к сожалению, доказательная база их недостаточна, чтобы можно было достоверно утверждать об их высокой эффективности.

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы объединяет тот факт, что выбор препарата принадлежит доктору, ведь только он может сориентироваться в характере процесса и том, какая из групп больше всего подойдет для больного.

Осложнения и побочные действия при лечении иммуностимуляторами


Лечение иммуностимуляторами, как и всеми другими препаратами, может осложниться развитием побочных эффектов. От этого не застрахован абсолютно никто, поэтому говорить о том, что существуют достоверно безопасные препараты, не представляется возможным.

К наиболее распространенным осложнениями фармакотерапии иммуностимуляторами относятся:

  • аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, обострение хронических аллергических болезней),
  • лихорадочные состояния (повышение температуры до фебрильных цифр),
  • прочие реакции: головная боль, головокружение, слабость, тошнота и иногда рвота, боли в животе, лабильность давления (резкое повышение или снижение), недомогание, суставные или мышечные боли, озноб, приливы или ощущение холода и др.

Список побочных эффектов для каждого конкретного препарата описан в инструкции по медицинскому применению (бумажный вкладыш внутри упаковки с лекарством).

Классификация препаратов иммуностимуляторов

Иммуностимуляторы – это обширная группа лекарственных средств, которая включает в себя несколько групп, в каждой из них есть подгруппы. Различаются они, прежде всего, по происхождению, то есть в зависимости от того, какое сырье явилось субстратом для их синтеза.

Действие иммуностимуляторов различных групп неодинаково по степени выраженности главного иммуномодулирующего эффекта, что зависит от того, на какие из звеньев иммунной системы они влияют. Также отличными являются побочные эффекты, противопоказания и возможные осложнения терапии.

Несмотря на то, что многие из препаратов данной группы есть в свободном доступе и продаже в большинстве аптек нашей страны, это не значит, что каждый человек может приобрести себе любой препарат и принимать его по своему усмотрению. Прием иммуностимуляторов – это тоже лечение, которое в неопытных руках может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Поэтому показания для терапии должен определять лечащий врач, а если он не выявил никаких показаний, то не стоит заниматься самолечением.

И еще необходимо знать, что даже лучшие иммуностимуляторы не являются панацеей от всех инфекционных болезней. Для качественной защиты от вирусных и бактериальных инфекций помимо приема этих лекарств необходимо соблюдать основные нехитрые правила, такие, как частое мытье рук и обработка спиртовыми спреями, применение одноразовой повязки, достаточное питье, полноценное питание, закаливание и физическая активность на свежем воздухе.

Синтетические иммуностимуляторы


Препараты иммуностимуляторы синтетического происхождения синтезируются исключительно химическим путем. Другое название лекарств этой группы – химически чистые иммуномодуляторы. Список препаратов включает два больших подкласса, что определяется, прежде всего, особенностями строения молекулы действующего вещества.

Низкомолекулярные препараты – это лекарства, которые изначально были изобретены для лечения различных заболеваний, но параллельно у них были выявлена способность положительно влиять на активность иммунитета. Первым в этой группе является Декарис, который обладает противоглистной активностью. Помимо него сюда можно смело отнести и другие препараты: Левамизол, Дибазол, Диуцифон и др. Интересно, что некоторые из антибактериальных препаратов вызывают эффекты со стороны иммунной системы, схожие с действием иммуностимуляторов других групп (спиромицин, рокситромицин), однако применять их необходимо лишь при наличии подтвержденной бактериальной инфекции, чувствительной к ним. Список препаратов иммуностимуляторов этой группы достаточно обширен: помимо вышеописанных сюда входят также Галавит, Глутоксим, Гепон, Аллоферон и др.

К препаратам из группы высокомолекулярных иммуностимуляторов относится, прежде всего, Полиоксидоний. Это лучший иммуностимулятор из этой группы, так как обладает широким спектром действия: помимо активации различных звеньев иммунитета, он обладает мембранопротекторным, детоксикационным, антиоксидантным влиянием на организм человека.

Природные иммуностимуляторы

Природные иммуностимуляторы – это лекарственные средства, синтезированные из натуральных компонентов, встречающихся в животном или растительном мире. Многие люди отдают предпочтение именно этой группе препаратов, стимулирующих иммунитет. Однако природные иммуностимуляторы, как и все другие лекарственные средства имеют определенные показания, противопоказания и побочные эффекты. Поэтому прием их должен проходить под контролем лечащего врача (терапевта, педиатра или иммунолога).

В зависимости от того, какое сырье использовалось для синтеза этих лекарств, природные иммуностимуляторы можно разделить на 2 большие группы: растительного или микробного происхождения.

Растительные иммуностимуляторы


Растительные иммуностимуляторы пользуются большим спросом и популярностью в нашей стране, однако за рубежом отношение к ним достаточно прохладное. К положительным сторонам этих лекарственных средств можно отнести то, что они единственные не требуют специального иммунологического исследования перед началом терапии. Механизм действия растительных иммуностимуляторов до конца не ясен, также они не показали убедительной эффективности при проведении клинических исследований (которых и было то совсем немного). Однако специалисты в области иммунологии указывают, что они стимулируют фагоцитарную активность гранулоцитов и макрофагов, увеличивают количество Т и В лимфоцитов и активируют выработку собственного интерферона, который является наилучшим естественным иммуностимулятором.

Растительные иммуностимуляторы обладают достаточно «мягким» эффектом, однако часть исследователей считает, что они совершенно бесполезны. И, тем не менее, ряд клинических испытания различного качества показывает, что курсовой профилактический прием этих препаратов способствует уменьшению числа и тяжести простудных болезней, препятствует развитию лучевой болезни, снижает токсическое влияние на иммунную систему некоторых лекарственных средств. Поэтому данные препараты могут применяться в период респираторных инфекций, а также для адаптации при смене климатических условий.

Торговые названия растительных иммуностимуляторов:

  • Экстракт Элеутерококка. Принимать за полчаса до еды 3 раза в сутки 1 месяц.
  • Экстракт Женьшеня. Принимать 3 раза в сутки 1 месяц.
  • Экстракт Эхинацеи. Принимать по ½ мерного стакана в период текущего простудного заболевания.
  • Тонзилгон. По 2 драже 5 раз в сутки в период текущего простудного заболевания и далее еще 1 месяц.
  • Экстракт Родиолы Розовой. Принимать по 10 капель 3 раза в сутки 1 месяц.

Эффект этих лекарств вызывает большие сомнения у большинства специалистов, поэтому помимо курсового приема их для профилактики простудных болезней стоит все-таки попутно защищать себя от них и другим образом (ограничение контактов, мытье рук, применение спиртовых антисептиков и т. д.).

Иммуномодуляторы микробного происхождения


Эти препараты можно также отнести к природным иммуномодуляторам, так как в качестве действующего субстрата в них используются убитые микроорганизмы или отдельные их фрагменты.

Условно лекарства этой группы можно разделить на 3 поколения, каждое из которых является более современным и безопасным, по сравнению с предыдущим. К первому поколению препаратов иммуностимуляторов микробного происхождения относится вакцина БЦЖ, которую начали применять еще в середине прошлого столетия для усиления как врожденного, так и приобретенного иммунитета. Однако главной задачей этого препарата была борьба с развитием злокачественных новообразований, а именно активация противоопухолевого иммунитета. Однако выдающихся результатов достигнуто не было (за исключением положительного влияния на регрессию рака мочевого пузыря, при введении непосредственно в полость органа). Помимо вакцины БЦЖ лекарства иммуностимуляторы 1 поколения – это препараты Пирогенал и Продигиозан, однако на сегодняшний день они не применяются из-за высокой токсичности и сомнительной эффективности.

В дальнейшем были синтезированы новые микробные иммуномодуляторы, список препаратов стал довольно приличным и включал следующие группы лекарства:

  • Лизаты бактерий: Бронхомунал, ИРС-19, Имудон, Бронховаксом и др.
  • Рибосомы бактерий, вызывающих респираторные инфекции – Рибомунил.
  • Экстракты бактерий и грибов – Пицибанил, Биостим, Крестин, Лентинан.

Прием иммуностимуляторов этой группы разрешен во многих странах Европы, Японии, США. В России выпускается большинство из них и популярность этих препаратов, как среди больных, так и среди врачей чрезвычайно высока.

Лучшие иммуностимуляторы из этой группы относятся к 3 поколению. Они представляют собой препараты, в состав которых входит фрагмент клеточной стенки бактерий, называющийся мурамил дипептид. Действие иммуностимуляторов этой группы достаточно выражено, то есть в исследованиях доказано положительное влияние на активность иммунной системы, при этом данные препараты имеют минимальное количество побочных эффектов, так как степень очистки их очень высока. Они не вызывают повышение температуры, чего нельзя сказать о представителях предыдущих поколений. Лекарства иммуностимуляторы 3 поколения представлены в нашей стране единственным препаратом под названием Ликопид. В Японии выпускают еще один представитель – Ромуртид, который применяют для восстановления больного после перенесенной лучевой и химиотерапии по поводу рака различной локализации.

Действие иммуностимуляторов микробного происхождения различно и зависит, прежде всего, от того, к какому поколению они относятся, то есть какова степень их очистки.

Пептидные эндогенные стимуляторы иммунитета

Препараты тимуса, красного костного мозга и их аналоги

Тимус и красный костный мозг являются главными органами, которые регулируют активность иммунной системы человека. Они активизируют гуморальный и клеточный иммунитет. Однако при различных заболеваниях их работа снижается, а человек становится уязвимым перед большим количеством возбудителей инфекционных заболеваний.

Российские ученые долго работали над проблемой создания эффективных иммуностимуляторов, которые можно было синтезировать из тимуса и они смогли бы восполнить дефицит собственных гормонов. В результате длительных клинических испытаний был получен 1 класс лекарств иммуностимуляторов, выделенных из тимуса крупного рогатого скота (Тактивин, Тимолин, Тимоптин, Вилозен, Тимомодулин, Тимостимулин). Два последних получили одобрение Европейскими регуляторными органами в области лекарственного оборота в некоторых странах.

Реальный недостаток, который имели эти эффективные иммуностимуляторы, - это отсутствие избирательности действия, так как они представляли собой смесь различных гормонов тимуса. Поэтому, порой их действие на пациента было неожиданным как для него самого, так и для доктора. В дальнейшем были синтезированы тимические стимуляторы 2 и 3 поколения, которые не являются натуральными препаратами, а представляют собой искусственные аналоги естественных гормонов. Это такие сильные иммуностимуляторы, как Тимопентин, Иммунофан.

Самым первым препаратом, созданным из костного мозга свиней, являлся Миелопид. В его состав входит около 6 различных миелопептидов, которые стимулируют различные звенья иммунитета (не только гуморальный, но и клеточный). Однако главная роль этого препарата – это усиливать противоопухолевый ответ. То есть применяют этот сильный иммуномодулятор для лечения злокачественных новообразований: он подавляет скорость деления раковых клеток и выработку ими токсинов.

Интерфероны


В эту группу препаратов иммуномодуляторов входят препараты, которые являются аналогами интерферонов человека, либо стимулируют выработку собственных защитных клеток. Это два класса с принципиально различным механизмом действия, побочными эффектами и осложнениями.

Несмотря на то, что интерфероны и индукторы интерферонов влияют на все звенья иммунной системы, наибольшее клиническое применение они получили как противовирусные иммуностимуляторы. Некоторые представители этой группы лекарств используют в качестве одного из звеньев терапии ревматоидного и псориатического артрита, хронической гранулематозной болезни, тяжелых инфекционных заболеваний (лепра, лейшманиоз и др.), злокачественных новообразований. Это такие сильные иммуностимуляторы, как Гаммаферон и Имукин.

Однако наиболее распространены следующие противовирусные иммуностимуляторы:

  • Интерфероны: Виферон, Бетаферон, Роферон-А, Интрон А, Реальдирон, Реаферон и др.
  • Индукторы собственных интерферонов: Циклоферон, Амиксин, Арбидол, Неовир, Кагоцел, Мегасин, Саврац и др.

Несмотря на кажущуюся безобидность и активную рекламу средствами массовой информации, лечение иммуностимуляторами этой группы также должно проходить под наблюдением доктора. Они имеют определенные показания, противопоказания и побочные действия, поэтому самостоятельный прием их недопустим также, как и в ситуации и с антибактериальными препаратами.

Интерлейкины

Рекомбинантные интерлейкины человеческие – это сильные иммуномодуляторы, которые являются аналогами естественных интерлейкинов 1 или 2. У этих веществ в организме человека чрезвычайно важные функции – они одними из первых реагируют на внедрение чужеродных инфекционных агентов и запускают каскад реакций, направленных на борьбу с ними. Главной задачей их, как острофазовых клеток, является стимуляция различных видов лейкоцитов и выработка защитных антител. Существует 2 представителя этой группы, которые являются чрезвычайно эффективными иммуностимуляторами:

  • Беталейкин – рекомбинантный человеческий интерлейкин 1-бэта,
  • Альдеслейкин, Пролейкин, Ронролейкин – рекомбинантный человеческий интерлейкин -2.

Эти препараты назначают по определенным и очень серьезным показаниям, поэтому в свободной продаже в аптеке их, как правило, нет.

Показания для назначения лекарства иммуностимулятора Беталейкина:

  • угнетение костномозгового кроветворения на фоне химиотерапии или лучевого лечения,
  • вторичный иммунодефицит на фоне тяжелой травмы или ранения, сепсиса, после обширных хирургических вмешательств.

Рекомбинантные человеческие интерлейкины-2 (Альдеслейкин, Пролейкин, Ронролейкин) применяют в следующих случаях:

  • тяжелый сепсис,
  • тяжелый раневой процесс,
  • туберкулез,
  • хронический гепатит С,
  • злокачественные новообразования (рак почки, мочевого пузыря, прямой и ободочной кишки, меланома).

Иногда в сложных случаях врачам приходится назначать эти эффективные иммуностимуляторы из обеих групп одновременно, либо комбинировать их с другими препаратами, влияющими на иммунную систему.

На фоне введения этих лекарств возможно кратковременное повышение температуры, лабильность давления и пульса. Для коррекции этого состояния назначают нестероидные противовоспалительные, гормональные или вазоактивные препараты.

Иммуноглобулины


Иммуноглобулинами называют специфические белки, которые вырабатываются в организме человека в ответ на попадание в него различных антигенов. Выделяют 4 основных вида: иммуноглобулин G, M, A и Е. Первый является главным борцом с инфекционными возбудителями.

Однако существуют ситуации, когда собственный иммунитет не справляется с заболеванием и в качестве лечения назначают человеческие поливалентный иммуноглобулин (интраглобин) в виде инъекций. 1 мл раствора этого лекарства содержит IgM 6 мг, IgA 6 мг, IgG 38 мг.

Показания для применения этого сильного иммуностимулятора:

  • лечение первичного врожденного иммунодефицита у новорожденных детей,
  • профилактика инфекционных осложнений у новорожденных с крайне низкой массой тела (недоношенных),
  • тяжелые септические состояния на фоне бактериальных или вирусных инфекций (включая СПИД),
  • идиопатическая тромбоцитопения,
  • синдром Гийена-Барре, хроническая демиелинизирующая полинейропатия,
  • синдром Кавасаки,
  • аллогенная трансплантация костного мозга и др.

Таким образом, применение иммуномодуляторов иммуноглобулинов обусловливается обычно состояниями, когда собственный иммунитет не в состоянии справиться с инфекционным процессом и жизнь человека находится под угрозой.

Лекарства из других групп, которые являются эффективными иммуностимуляторами

Препараты иммуностимуляторы – это не только лекарственные средства, которые синтезированы конкретно для коррекции снижения активности иммунной системы человека. К ним относятся также и лекарства из других групп. Наиболее популярны и применяемы среди них витамины.

Витамин Е (токоферола ацетат). Как и многие классические лекарства иммуностимуляторы, он усиливает выраженность иммунного ответа при внедрении чужеродных микроорганизмов: ускоряет выработку специфических лимфоцитов, макрофагов и интерферонов. Еще одним важным свойством токоферола ацетата является его способность усиливать противоопухолевую активность иммунной системы, показывает отличные результаты у больных, которые пострадали от ионизирующего излучения. Этот препарат доказывает тот факт, что витамины могут быть лучшими иммуностимуляторами.

Прием иммуностимуляторов для лечения отдельных состояний

Противовирусные иммуностимуляторы при ОРВИ


Ряд иммуностимуляторов обладает противовирусной активностью, что дает возможность применять их для лечения данного вида инфекционных болезней. Вопреки распространенным рекламным обещаниям, которые можно видеть как с экранов телевизоров, так и из прочих видов СМИ, ни один из них не может уничтожать сами вирусные частицы. После того, как вирус попадает в организм, он внедряется в генетический аппарат клеток хозяина, то есть больного человека. Поэтому, попытка ликвидировать эти частицы приведет к гибели большого количества собственных клеток организма, что категорически недопустимо.

Единственное, что может оказать сопротивление и победить вирус, – это иммунитет больного человека. В подавляющем большинстве случаев он легко справляется с этой задачей без особых проблем. Однако люди, которые представляют собой уязвимые категории (дети, беременные и кормящие женщины, лица с серьезными хроническими заболеваниями, сахарным диабетом, болезнями крови и новообразованиями), обладают сниженным иммунитетом, которому иногда при тяжелом течении ОРВИ можно помочь медикаментозно.

Противовирусные иммуностимуляторы применяют, как для лечения острых респираторных инфекций, так и для профилактики их появления в периоды эпидемии. К ним относятся лекарства из группы интерферонов, иммуностимуляторы природного (растительного и микробного) и синтетического происхождения. Сильные препараты в данном случае не показаны, так как в этом нет особой необходимости.

Иммуностимуляторы при герпесе

Герпес является одним из вирусных заболеваний, которым инфицирована большая часть взрослых людей. Многие из них живут счастливой жизнью и не подозревают о том, что заражены. Однако при определенных стечениях обстоятельств, вирус может активизироваться и вызвать достаточно выраженные клинические проявления: появление различных высыпаний на коже лица и тела, сопровождающиеся зудом, жжением и болью. Наиболее часто это возникает при переохлаждении, сильном стрессе, респираторной вирусной инфекции, приеме препаратов, угнетающих иммунитет. Нередко герпетические высыпания являются первыми симптомами у людей, которые в течение многих лет были инфицированы ВИЧ, но не знали об этом.

Учитывая, что именно снижение защитных сил является толчком для обострения этого недуга, иммуностимуляторы при герпесе применяются довольно активно. К сожалению, на сегодняшний день не существует препаратов, которые могли бы полностью устранить вирусные частицы, современные противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир и Фамцикловир) способны остановить их размножение и снизить проявления болезни. Одновременный прием противовирусных лекарств и иммуностимуляторов при герпесе способствует усилению выработки антител против этого недуга и в совокупности с основным лечением показывает довольно неплохие результаты.

Наиболее часто применяемые иммуностимуляторы при герпесе:

  • интерфероны - Виферон, Анаферон, Лейкинферон, Полудан и др.,
  • синтетические препараты – Полиоксидоний,
  • иммуностимуляторы микробного происхождения – Ликопид, Имудон, Бронхомунал и др.

Таким образом, комбинированная терапия противовирусными и иммуностимуляторами при герпесе позволяет быстро и эффективно купировать обострение болезни.

Иммуностимуляторы и антибиотики


На различных медицинских интернет сайтах нередко можно встретить рекомендации, принимать иммуностимуляторы и антибиотики одновременно. Авторы утверждают, что противомикробные средства очень сильно угнетают иммунную систему и без специальной медикаментозной поддержки больной не поправится самостоятельно. Эта гипотеза справедлива, однако распространенность ситуаций, когда человеку действительно нужны одновременно и иммуномодуляторы и антибиотики крайне невелика. Очень часто они касаются крайне тяжелых больных, которые получают лечение в стационаре по поводу серьезных заболеваний, приводящих к появлению выраженного иммунодефицита.

Показанием для одновременного приема иммуномодуляторов и антибиотиков являются:

  • Наличие у больного клинических и лабораторных признаков сочетанного инфекционного процесса, вызванного вирусами и бактериями одновременно.
  • Развитие у больного, страдающего врожденным или тяжелым приобретенным иммунодефицитом (в том числе больные СПИДом), бактериальных осложнений.
  • Вторичные бактериальные осложнения у больных, получавших терапию цитостатиками, кортикостероидами, после лучевого или химиолечения по поводу злокачественного новообразования.
  • Бактериальные инфекционные заболевания у людей, получающих постоянное лечение интерферонами по поводу рассеянного склероза или другого демиелинизирующего заболевания нервной системы.
  • Сепсис, в том числе у недоношенных новорожденных детей.
  • Тяжелый инфекционные осложнения на фоне раневого процесса (после тяжелых проникающих, огнестрельных ранений), ожоговая болезнь.
  • Бактериальные осложнения на фоне агранулоцитоза (угнетение собственного кроветворения, а именно выработка костным мозгом защитных клеток крови).

Таким образом, комбинация иммуностимуляторов и антибиотиков действительно имеет место в медицинской практике. Однако это относится, прежде всего, к тяжелым больным, которые находятся в стационаре, иногда в отделении реанимации. В амбулаторных условиях, когда ранее здоровый человек вынужден принимать антибиотики по поводу инфекционного заболевания, показаний для обязательной дополнительной стимуляции иммунитета медикаментами нет.

Сильные иммуностимуляторы при первичных иммунодефицитах

Первичный иммунодефицит – это крайне тяжелое состояние, при котором собственная иммунная система новорожденного ребенка имеет серьезные дефекты. В результате она не в состоянии справиться с теми инфекционными возбудителями, которые являются условными патогенами и для здорового человека не представляют особого вреда (зеленящий стрептококк, эпидермальный стафилококк и др.). В итоге сразу после рождения у него развиваются тяжелые бактериальные и вирусные осложнения, требующие активного лечения. Трагичность ситуации в том, что полностью излечиться от этого недуга невозможно, так как аномальная работа иммунной системы обычно обусловлена генетически.

Единственным на сегодняшний день способом лечения является постоянный прием сильных иммуностимуляторов (интерлейкины, иммуноглобулины, иммуностимуляторы синтетического и микробного происхождения). Однако, прогноз у таких детей, как правило, неблагоприятный, так как полностью ликвидировать дефекты работы их иммунной системы невозможно.

Иммуностимуляторы представлены большой группой препаратов, которые активно применяют для лечения состояний, сопровождающихся снижением защитных сил организма.

Иммуномодуляторы: стоит ли принимать иммуномодуляторы - Здоровье и спорт

И пациентов, и коллег я прошу не относиться к препаратам этого класса легкомысленно — и имею для этого веские основания.

Поговорим сегодня о классе препаратов, которые называются иммуномодуляторами — об их воздействии на количество и функциональную активность клеток и белков иммунной системы.

Строго говоря, иммуномодуляторы делятся на две большие группы — иммуностимуляторы и иммуносупрессанты. Иммуностимуляторы заставляют клетки иммунной системы делиться и работать активней, иммуносупрессанты обладают обратным эффектом. Но иммуносупрессанты давно и активно используются ревматологией и онкологией/гематологией в качестве базисного лечения многих болезней как извращенной активности иммунной системы, так и иных проблем иммунитета, когда какие-то его клетки сходят с ума и начинают делиться безудержно.

Именно поэтому в контексте иммуномодуляторов принято говорить лишь о препаратах, оказывающих стимулирующее или, скажем так, нормализующее влияние на количество и функциональную активность клеток иммунной системы.

Блоги
Чем отличается настоящая медицина от псевдомедицины
Галина Грановская

Все вы — люди, безусловно, грамотные и активные в сетевом отношении. И потому прочли уже тонны проклятий и пренебрежения по отношению к препаратам этого класса. Самое мягкое, что о них пишут — что это всё сплошь фуфломицины, то есть, препараты, ни на что не действующие и ни к какому эффекту не приводящие.

Позвольте же и мне, клиническому иммунологу с достаточным стажем и наличием какого-никакого опыта, высказаться на эту тему.

Есть принципиальная разница между препаратами без эффекта (фуфломицины, плацебо-препараты, проч.) и препаратами с недостаточно доказанными эффективностью и безопасностью.

Первые — это мел. Он никак не влияет на организм. Проглоченный вечером, он утром выходит из организма в практически неизмененном виде, чуть отбелив собой кал. И это, собственно, единственный эффект мела. Правда, мел содержит в себе кальций, но в такой форме, в какой кальций обычно усваивается в крайне скудном количестве. Препараты класса фуфломицинов не производят на организм никакого эффекта, кроме плацебо — то есть, если человек внушаем, то он может посредством приема фуфломицина почувствовать себя лучше просто в результате самовнушения. Что, в принципе, неплохо, но проблему болезни не решает. Кроме того, от этих препаратов нет вреда.

Есть принципиальная разница между препаратами без эффекта и препаратами с недостаточно доказанными эффективностью и безопасностью

Вторые — это препараты-"черные ящики", полный спектр эффектов которых мы до конца не знаем, да еще и достаточный уровень безопасности их применения гарантировать не можем. Обычно такие препараты обретают некий уровень популярности или опасения при работе с ними толковых клиницистов и обретения ими опыта. Именно на основе мнений этих клиницистов-экспертов и строится отношение медицинского сообщества к этим препаратам. Подобный уровень доверия недостаточен для того, чтобы широко рекомендовать подобные препараты и включать их в протоколы и рекомендации.

Иммуномодуляторы, пожалуй, делятся на две группы. Часть из них, по моему опыту, действительно относится к группе фуфломицинов — красивые игрушки для обеспокоенных мам, которые хотят что-то делать, чтобы не сидеть вот так сложа руки, пока у ребенка из носа капает. Измученные гиперактивными и гипертребовательными, но малообразованными мамами, педиатры нашли в этих препаратах буквально спасение — и ребенку не навредит, и мама в полном восторге рассказывает на детской площадке о таком хорошем лекарстве, которое поднимает иммунитет ребенку в период сопелек. Все довольны, всем спасибо.

Вторая группа вполне рабочих иммуномодуляторов представляет из себя проблему для практикующих врачей с должным уровнем ответственности — просто потому, что эти препараты требуют внимания и опыта клинициста. Они просто не проходят клинических исследований высокого уровня доказательности, когда можно говорить о достоверном подтверждении или отрицании их эффекта и безопасности. Почему так? Да потому, что такие исследования стоят сумасшедших денег, а бОльшая часть этих препаратов — родом из России, где большинство авторов препаратов не готовы тратить деньги на их серьезную клиническую адаптацию.

Лабораторные эффекты, которые обнаруживают у молекул, ложащихся в основу препаратов — это уровень in-vitro, эффекты в пробирке. Но любой клиницист знает, что клетки крови и тканей ведут себя в пробирке и в организме по-разному. Коме того, изолированный эффект влияния на отдельные клетки — это не эффект препарата при воздействии на весь организм, состоящий из огромного числа клеток и тканей, с массой дополнительных вводных, включая наличие болезней, особенностей развития, генетических нюансов и проч. Таким образом, исследование препарата не может быть закончено на уровне лабораторных экспериментов.

Блоги
И витамины не помогут
Галина Грановская

Поэтому в дальнейшем, после проверки безопасности препарата на животных и людях-добровольцах, ученые и клиницисты, исследуя препарат, начинают делиться своим опытом уже в применении его у пациентов. Но, разумеется, десять, двадцать, даже сто наблюдений едва ли могут вывести четкую тенденцию как эффективности, так и безопасности препарата. Именно поэтому такие исследования должны проводиться на тысячах, десятках тысяч пациентов — как это и происходит в случае мультицентровых клинических исследований. Это и есть высший доказательный уровень, который на данный момент, увы, практически недоступен в случае препаратов класса иммуномодуляторов. Однако, еще раз, это не является поводом относить их к т.н. фуфломицинам.

Так или иначе, каждый клиницист, использующий в своей практике препараты этого класса, наработал свой опыт. Мы знакомимся с опытом коллег, мы регулярно вылавливаем в международных публикациях осторожные попытки поработать с теми препаратами, которые у нас уже воспринимаются в качестве рутины.

Иммуномодуляторы, пожалуй, делятся на две группы. Часть из них, по моему опыту, действительно относится к группе фуфломицинов

Мы все надеемся, что придет время, когда мы сможем провести такие исследования на достаточном количестве пациентов, чтобы получить достоверные данные по их эффектам. Тем не менее, даже на основе десятилетий осторожного опыта клиницистов мы можем сделать выводы о тех или иных препаратах. И сходимся мы в некоторых позициях:

1. Совершенно недостаточно в инструкциях по применению иммуномодуляторов описаны побочные эффекты и противопоказания — и это накладывает особенную ответственность за их назначение.

2. Увы, в некоторых препаратах еще советских и постсоветских времен в качестве показаний указаны те состояния, которые являются по современным представлениям абсолютными противопоказаниями к назначению препаратов с иммуностимулирующим эффектом — например, онкологические заболевания и СПИД.

3. Не описаны способы и методы контроля за эффективностью их назначения, в первую очередь, лабораторные.

По мелочам можно, конечно, набрать еще "хвостов" в инструкциях и схемах, рекомендованных авторами препаратов. Главное, что надо понимать — эти препараты нельзя назначать всем подряд, по факту наличия показания к применению, не интересуясь историей всех болезней этого пациента и не оценивая риски назначения иммуномодуляторов. Именно поэтому их реклама на ТВ недопустима.

Блоги
Здравомыслие как основа выживания
Галина Грановская

Безусловно, в идеале для назначения этих препаратов желательна консультация иммунолога, особенно иммунолога, у которого уже есть опыт работы с такими препаратами. Безусловно, для их назначения у врача, который не имеет такого опыта, должны быть веские основания и понимание, что в случае неудачи или осложнения он должен быть в состоянии пояснить свое назначение. Безусловно, перед назначением иммуномодуляторов врач должен хотя бы поинтересоваться у пациента, не болен ли он аутоиммунным или серьезным аллергическим заболеванием, нет ли или не было ли у него в прошлом онкологической проблемы, не является ли он ВИЧ-инфицированным — если этих данных нет в карточке пациента.

Абсолютно противопоказаны активные иммуностимулирующие воздействия на организм беременной женщины — это может в наихудшем случае спровоцировать выкидыш.

В идеале для назначения этих препаратов желательна консультация иммунолога, особенно иммунолога, у которого уже есть опыт работы с такими препаратами

С учетом всего вышеописанного, я прошу и пациентов, и коллег не относиться к препаратам этого класса легкомысленно и пренебрежительно. Применяя этот препарат, вы в итоге стимулирующе воздействуете на иммунную систему в целом. И с какого бы края не началось это воздействие, вы подключаете в этот веселый хоровод костный мозг, нервную систему и железы внутренней секреции. Вы должны четко понимать, какой цели и через какие механизмы вы хотите достичь, чего вам следует ожидать и опасаться в ходе этой терапии.

Я верю и надеюсь, что тот осторожный интерес, который начали испытывать европейские и американские исследователи к некоторым из этих препаратов, в итоге выльется в достойные, серьезные исследования, которые позволят четче и жестче прописать как механизмы и показания, так и побочные эффекты с противопоказаниями для этих препаратов. И тогда к нашим услугам будет еще один класс умных и эффективных препаратов.

А до тех пор — соблюдайте осторожность и спрашивайте совета тех клиницистов, кто имеет опыт в назначении этих препаратов.

И будьте здоровы.

Иммуномодулирующие средства - что это?

Они называются иммуномодуляторами, их составляющие воздействуют на иммунитет и вносят изменения в функционирование иммунной системы. Причём могут как усиливать иммунный ответ организма – иммуностимуляторы (продаются тут http://receptika.ua/immunomoduliruyuschie-sredstva), так и снижать его – иммуносупрессанты. Последние, как ни странно, тоже бывают остро необходимы. Например, при сильных аутоиммунных процессах в организме, когда иммунная система в результате сбоя сражается с нормальными органами и тканями.

Когда требуются иммуномодулирующие препараты?

Иммуномодуляторы способствуют увеличению защитных ресурсов организма при аллергии, хронических инфекциях, иммунодефицитах, опухоли. Эти препараты не лечат болезнь напрямую, но способствуют тому, чтобы организм справился с недугом своими силами. Поэтому их назначают с первых дней терапии, параллельно с основным лечением (антивирусными и противогрибковыми препаратами, антибиотиками). Кроме того, делают иммунологический анализ крови. Самостоятельно иммуномодуляторы применяют для профилактики, после болезни или в послеоперационный период.

Какие бывают?

1. Жндогенные (образуются прямо организме). Например, интерфероны.
2. Экзогенные (приходят в тело извне).
3. Бактериальные лизаты: ИРС-19, Имудон и пр.
4. Растительные: к примеру, Иммунал и прочие средства на основе эхинацеи.
5. Синтетические средства (Левамизол, Полиоксидоний, Галавит и др.).

Противовирусные иммуномодулирующие препараты

К современным иммуномодулирующим препаратам, обладающим противовирусным эффектом, относят: Анаферон, Генферон, Эпиген Интим, Инфагель, Амиксин, Лавомакс, Арбидол и другие. Но имеются побочные эффекты. Поэтому необходим контроль иммунолога. Деткам и беременным подойдёт средство – Трансфер Фактор.

Растительные иммуномодуляторы

Природные иммуномодулирующие средства – это широко известные лекарственные травы. Они оказывают более гармоничное воздействие на человека. Условно можно выделить две группы.

1. К первой относят растения с особым составом и сильным воздействием, способные как подстегнуть, так и понизить активность иммунитета. Их необходимо пить ограниченным по времени курсом под контролем иммунолога, точно подобрав дозировку, с проведением анализов крови на иммунный статус. Сюда относятся такие растения как солодка, омела белая и другие.

2. Вторая группа – растения, действующие мягко и имеющие длительный стимулирующий эффект без нежелательных побочных действий: эхинацея, клюква, шиповник, чабрец, зверобой, лимонник, грецкий и кедровый орехи, ламинария, девясил, береза и многие другие. На основе них создано множество иммуномодулирующих средств. Примеры: Иммунорм, Иммунал, биодобавка King Cordyceps и др.

Всем ли подходят лекарственные средства, регулирующие иммунитет?

Стимуляция защитных возможностей иммунитета требуется во время выздоровления и после операции или травмы. Но необходима точная дозировка с учётом индивидуального состояния здоровья. В результате бесконтрольного долгого приёма иммуномодулирующих средств происходит истощение и сильное снижение иммунитета. Нельзя применять иммуномодулирующие препараты при аутоиммунных болезнях: таких как инфекционный неспецифический полиартрит, сахарный диабет, отдельные формы бронхиальной астмы, рассеянный склероз и другие.

Иммуномодулирующие лекарства в детском возрасте

Иммуномодуляторы следует давать ребёнку осторожно, так как иммунитет еще не сформирован, и ему легко навредить. Часто болеющим деткам следует применять не чаще двух раз в течение года. До полутора лет их дают только при тяжелой болезни. Для поддержания иммунитета хороши природные растительные средства: алоэ, эвкалипт, прополис, шиповник, мёд (если нет аллергии), свёкла, капуста, редька, лук, чеснок и др. Некоторые из них имеют возрастные ограничения: например, чеснок и лук в сыром виде нельзя давать до трёх лет.

Просмотров: 12700 / 2040

Читайте дальше:

отличия, список препаратов, вред и польза

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, отличия которых мы рассмотрим далее, довольно часто попадают нам на слух, особенно во время простуд. Часто вопросами относительно данных медикаментов задаются осенью и весной, когда наш иммунитет ослаблен, требует защиты. Для начала познакомимся с самим понятием "иммунитет".

Иммунитет

Данное понятие встречается довольно часто, только ленивый не предлагает его улучшить, повысить. Но для начала необходимо познакомиться с ним, выяснить, как работает, прежде чем пытаться его как-то корректировать. Кстати, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (отличия их колоссальны) производят корректировку иммунитета, только действуют они немного по-разному.

Итак, иммунитет - это способность нашего организма защищаться от чужеродных веществ. За постоянством тщательно следит иммунная система. Как иммунная система понимает, какое вещество убить? Уничтожению подвергаются все вещества, молекулы, которые не схожи со строением веществ в организме человека.

Когда мы употребляем пищу, состоящую из крупных молекул, например, крахмал, белки, они разлагаются на простые вещества, из них в свою очередь формируются более сложные соединения, характерные организму человека, например: гормоны, белки крови и так далее. Если в результате получается инородное соединение, то оно подлежит уничтожению иммунной системой.

Агенты

Как уже говорилось ранее, могут получаться инородные соединения, назовем их агентами, они могут быть:

  • бактериями;
  • ядами насекомых;
  • клеточным мусором;
  • химическими веществами, например, это косметика или стиральный порошок.

Виды иммунитета

Многие знакомы с понятиями врожденный иммунитет и приобретенный. Что это значит?

Итак, врожденный иммунитет - это очень ресурсозатрачивающая реакция. Именно поэтому он быстро истощается, на помощь приходит приобретенный. Отметим, что врожденный иммунитет не может долго противостоять.

Приобретенный иммунитет, в отличие от врожденного, обладает памятью. Если поступила какая-либо большая доза возбудителя, то врожденный иммунитет уступает место приобретенному. Хоть антитела к возбудителям быстро исчезают, но они могут мгновенно образоваться за счет памяти к данному агенту.

Помощь иммуной системе

Если наш организм не справляется с атакой вредоносных бактерий, то ему возможно помочь. Существуют такие препараты, как иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, отличия их в том, что первые - это вспомогательные вещества, которые также борятся с вирусами и бактериями, как иммунная система человека. Вторые же принудительно стимулируют иммунную систему отдать резерв для борьбы с вирусом. Другими словами, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, отличия которых уже нам известны, это совершенно разные препараты, действующие на организм человека абсолютно по-разному. Разберем, как именно.

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы: вред и польза

Представим такую картину: едет цыган на уставшей лошади, чтобы она не сбавляла темп езды, мужик подгоняет ее хлыстом. Вопрос: "Долго ли его лошадь провезет?" Конечно, нет, она полностью истощится. Другое дело - дать ей еды, воды и отдых. Тогда ваша лошадка еще очень долго прослужит вам. Так и с препаратами. Иммуностимулятор заставляет выдавать последние резервы вашего организма, что опасно и вредно. В нашем примере иммуностимулятором является цыган.

Наш иммунитет - это полная банка, одна треть - это резерв, который организму нужен, так сказать, на "черный день". Нельзя заставлять принудительно его отдавать, иначе нам прямая дорога в больницу на скорой помощи.

Иммуномодулятор - это вспомогательные вещества для борьбы с агентами, они выполняют функцию нашей иммунной системы (борьба с вредителями). Их назначают после длительного лечения, после перенесенного заболевания с осложнениями, после операций, травм, переломов и так далее. Препарат-иммуномодулятор помогает справиться с проблемой, лечение проходит быстрее и без осложнений. Однако есть и темная сторона данных препаратов, например, аллергия, непереносимость каких-либо веществ, также существует ряд заболеваний, где препарат-иммуномодулятор вовсе принимать нельзя.

Можно укрепить свой иммунитет, не прибегая к лекарствам. Есть иммуномодуляторы естественного (растительного) происхождения:

  • чеснок;
  • клевер;
  • клюква;
  • крапива;
  • лимонник и так далее.

Этот список можно продолжать очень и очень долго, практически до бесконечности. Есть одно "но". Природного происхождения иммуномодуляторы и иммуностимуляторы менее эффективны, нежели их "собратья", разработанные в специальных условиях, в лабораториях.

Препараты для детей

На счет препаратов для детей, особенно иммуностимулирующих и иммуномоделирующих, дебатов очень много. Назовем основные выводы, пожелания, рекомендации медицинских работников.

В результате изучения и анализа множества медицинских работ, можно сказать следующее: многие родители прибегают за помощью к врачам с просьбами укрепить иммунитет ребенка. Закаливание, профилактика, ничего не помогает. Если ребенок часто болеет, значит, его иммунитет очень ослаблен, когда натуральные помощники ему не помогают, возможно принимать иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты для детей. Отметим, что иммуная система ребенка только начинает свое формирование, она очень нестабильна и незрелая. Только к четырнадцати годам у ребенка сформируется иммунитет. Именно поэтому, иммуномоделирующие и иммуностимулирующие препараты для детей необходимо подбирать не самостоятельно, а доверить это вашему лечащему врачу. Это позволит не навредить своему малышу.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: список

Для детей и для взрослых данный список отличается. Побочные эффекты, способ применения и дозы необходимо изучить в инструкции к конкретному препарату. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к своему врачу.

Список:

  • "Ликопид".
  • "Кагоцел".
  • "Арбидол".
  • "Виферон".
  • "Деринат".
  • "Анаферон".
  • "Амиксин".
  • "Иммунал".
  • "Циклоферон".
  • "Ремантадин".
  • "Декарис".
  • "Лизобакт".
  • "ИРС".
  • "Эргоферон".
  • "Афлубин".
  • "Цитовир".
  • "Тимоген".

Перед применением внимательно читайте инструкцию. Запомните, что иммунитет можно поддерживать и другими способами:

  • правильное питание;
  • закаливание;
  • прогулки на свежем воздухе и так далее.

Иммуномодуляторы: работают ли эти средства? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-терапевт, нефролог, ревматолог высшей врачебной категории Виктор Сегельман.

В России зарегистрированы и применяются в десятки раз больше препаратов для стимуляции иммунитета, чем в большинстве стран мира. Некоторые из них, прошедшие клинические испытания, весьма эффективны, если применяются по особым показаниям, а не просто так, на всякий случай. Но большинство иммуностимуляторов, в частности, это касается индукторов интерферона, никакой доказательной базы не имеют. Они и не действуют реально. Недаром в народе такие лекарства прозвали «фуфломицинами».

Лечить человека, а не анализ

Иммунная система очень сложна и до сих пор во многом непознаваема. Во всяком случае, оценить её состояние у относительно здорового человека очень трудно. Например, иммунограмма, сделанная у человека в один и тот же день, но с разницей в несколько часов, может давать совершенно разные результаты. Поэтому этот анализ при необходимости приходится повторять не менее 2–3 раз и расшифровывать только у специалиста. Имеют значение не столько сами показатели иммунограммы, но и их сочетание. Поэтому лечиться иммуномодуляторами только на том основании, что показатели анализа не укладываются в норму, не следует. А уж делать это самостоятельно тем более. При самолечении риск «побочки» особенно высок (тем более, если у пациента имеется иммунопатология).

Состояния, при которых могут применяться иммуностимуляторы, возникают намного реже, чем ОРЗ. Против вируса гриппа реально имеются 2 химиопрепарата – довольно дорогих, разрешённых к применению, но нечасто в России применяемых. Использование же настоящих иммуностимуляторов, истинных противовирусных средств (герпес, вирусные гепатиты, ВИЧ) – сложная задача, доступная конкретным специалистам. По серьёзному поводу.

А надо ли повышать?

Считать, что у современного человека априори снижен иммунитет, большая ошибка. Да, есть состояния, снижающие естественную защиту организма. Тяжёлые болезни, алкоголизм, пожилой возраст могут приводить к иммунодефицитам. Но если говорить о большинстве современных людей, то, как правило, всё происходит наоборот. Иммунитет у многих очень часто повышен, хотя и работает в извращённой форме. Именно из-за этого сегодня происходит рост аллергических, системных аутоиммунных заболеваний, к которым помимо артрита, красной волчанки, тиреоидита, миокардита, сахарного диабета всё чаще причисляют хронические гастриты. Поэтому бесконтрольное стимулирование иммунитета реально действующими препаратами может быть чревато развитием этих опасных аутоиммунных патологий.

Второй момент касается целесообразности помощи иммунной системе в борьбе с ОРВИ. Относительно здоровым людям в этом случае никакая дополнительная медикаментозная помощь в виде иммуномодуляторов и не нужна. Организм сам отлично справляется, если только обеспечить больному постельный режим, правильно подобранную температуру и влажность помещения, обильное питьё и приём симптоматических лекарств. Другое дело – люди с тяжёлой соматической патологией, ослабленные, иммунной системе которых может понадобиться и дополнительная поддержка. Но чаще – при наличии вторичных бактериальных осложнений – применяются антибиотики, бронхомуколитики, небулайзеры.

Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и сократить пребывание больного на бюллетене.

Причины популярности

Почему же врачи практически всех медицинских специальностей активно назначают иммуностимуляторы? Во‑первых, у нас принято считать, что хороший врач не может отпустить больного, не выписав ему никакого лекарства. А рекомендация пить больше жидкости, чаще проветривать помещение и не прерывать постельного режима пациента может лишь разочаровать и убедить в том, что доктор некомпетентен. А во‑вторых, в России, к сожалению, нет института семейных врачей, существующего в других странах мира. Доктор, который видит больного не в первый раз, а знает всю его подноготную на протяжении многих лет, гораздо эффективнее и быстрее разберётся в том, какая помощь требуется. К тому же такой врач пользуется доверием пациента.

Ошибочно думать, что приём растительных иммуномодуляторов – абсолютно безопасная альтернатива синтетическим препаратам. Ведь мак, конопля, белладонна, мухоморы и бледные поганки, наконец, опасны ничуть не менее «химии».

Без труда не вытащишь и рыбку из пруда

Особенно осторожно нужно относиться к приёму иммуностимуляторов детьми. Даже если малыш относится к категории часто болеющих детей, это ещё не значит, что у него есть иммунодефицит. Дети имеют право достаточно много болеть – ведь их иммунитет таким образом формируется и укрепляется. Подсчитано, за первые 18 лет жизни в среднем человек болеет целый год. И это нормально! Если ребёнок (или взрослый) часто страдает ангинами, отитами, бронхитами, синуситами, то нужно не стимулировать иммунитет, а искать очаг инфекции. А потом тщательно лечить этот очаг. Это долгий и сложный, но единственно эффективный способ.

Осенью мы чаще болеем не только потому, что становится холодно и сыро, но и потому, что к этому моменту многие люди возвращаются из отпусков. Из новых регионов они привозят не только загар и хорошие воспоминания, но и нетипичные для наших мест вирусы «простуды». Происходит активный обмен вирусов – растёт число болезней. Нажмите для увеличения


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...