Цитомегаловирус у женщин


симптомы у женщин, что это такое ЦМВ-инфекция

Цитомегаловирус довольно распространён среди населения и уже к пятидесяти годам его приобретает каждый человек. Передаётся вирус половым путём, через биологические жидкости и может некоторое время не проявляться в организме. При сильном иммунитете действием возбудителя подавляется. Цитомегаловирус у женщин особо опасен во время беременности, когда снижаются защитные силы организма.

 

Что такое цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция у женщин — это опасная разновидность герпеса, способная влиять на репродуктивную функцию. Возбудитель содержит собственную ДНК, при поражении клеток хозяина вызывает их атипичный рост и влияет на способность к делению. У большинства пациентов находится в инкубационном состоянии и проблем со здоровьем не провоцирует. Устранить цитомегаловирус из организма невозможно.

Единственное условие для пребывания вируса в спящей форме – отсутствие у женщины синдрома иммунодефицита и беременности, когда вирус представляет опасность. При активизации цитомегаловирус преимущественно протекает в форме мононуклеоза, а также способствует сочетанному развитию сиалоаденита, ринита, нефрита, вирусного гепатита и других заболеваний.

Цитомегаловирус у женщин

Причина возникновения

Цитомегаловирусная инфекция появляется в организме здорового человека исключительно при непосредственном контакте с заражённым. Поэтому причиной возникновения и источником инфекции является человек – носитель цитомегаловирусной инфекции.

Есть несколько путей заражения, по которым возбудитель попадает в организм к здоровой женщине:

  1. Незащищенный половой акт, в результате чего цитомегалии попадают вместе с выделениями из половых органов партнёра. Возможно заражение при оральном сексе, в то же время барьерная контрацепция существенно увеличивает шансы защититься от заболевания.
  2. Трансплацентарный путь передачи – в этом случаев возбудитель попадает в организм ребёнка от больной матери. Цитомегаловирус обнаруживается у одного процента новорождённых, получивших возбудителя трансплацентарным путём. Также есть риск получить цитомегаловирус при прохождении через родовые пути и при грудном вскармливании. При заражении внутриутробно у ребёнка развиваются тяжёлые патологии.
  3. Бытовой путь – становится актуальным при рецидиве инфекции, если больной человек выделяет цитомегаловирус в окружающую среду. Возможно заразиться воздушно-капельным путем, при пользовании общими предметами, поцелуях. Вирус обнаруживают практически у всех людей, которые часто контактирую с заражённым человеком или проживают с ним на совместной территории.
  4. Гемотрансфузионный путь – вирус появляется в организме здорового человека после переливания крови или инъекций. Случается после пересадки органов, переливании крови, в среде асоциальных элементов, которые употреблять инъекционные наркотические средства. Цитомегаловирус грозит медицинскому персоналу, часто имеющему контакт со шприцами, иглами, работающему в операционных.

Цитомегаловирус проникает во всех ткани и органы, а многие люди даже не подозревают, что живут с человеком, являющимся носителем такой инфекции. Группу риска составляют наркоманы, люди, не придерживающиеся половой морали, люди с обострениями ЦМВИ.

Цитомегаловирус: возбудитель, пути передачи, носительство, повторное заражение

Как проявляется цитомегаловирус

Особенности цитомегаловирусной инфекции в том, что он не отличается собственными специфическими признаками, а маскируется ЦМВИ у женщин под различные заболевания, которые вызывает. Цитомегаловирусная инфекция может протекать в острой и генерализованной форме, с повреждением внутренних органов.

Симптомы острой формы

В зависимости от формы заболевания у женщин цитомегаловирус даёт различную симптоматику. Латентное течение болезни не будет себя обнаруживать никакими проявлениями, пока не наступит влияние провоцирующего фактора. В этом случае цитомегаловирус проявляется остро.

Внешне первые признаки заболевания более похожи на инфекционный мононуклеоз. Симптомы цитомегаловируса у женщины проявляются внезапно – появляется лихорадящее состояние, разбитость, головная боль, озноб. Повышение температуры до высоких показателей. Типичный признак мононуклеоза – поражение лимфатических узлов. Женщины жалуются на ощутимо увеличенные лимфоузлы, которые болят при прикосновении, они мягкие и подвижные на ощупь.

На начальной стадии развития заболевания поражаются только шейные лимфоузлы, но уже через некоторое время после инфицирования симптомы ощущаются в подмышечной, паховой и подчелюстной зоне. Лимфаденопатия является первым признаком острой формы и исчезает этот симптом последним. Также женщины при цитомегаловирусе жалуются на дискомфорт в области правого подреберья при увеличении печени и селезёнки, воспаление суставов, а в анализе крови врачи находят подтверждающие диагноз атипичные мононуклеары. При отсутствии эффективного лечения появляется хроническая цитомегаловирусная инфекция.

Симптомы цитомегаловируса: боли, ангина, высыпания, выделения, выпадение волос

Симптомы генерализованной формы

Признаки генерализованной формы появляются тогда, когда поражаются внутренние органы. В этом случае признаки цитомегаловируса у женщин маскируются под симптомы других заболеваний, поэтому требуется тщательная диагностика. Переход в генерализованную форму возможен при наличии у женщины иммунодефицита, проведения в недавнее время радиотерапии или химиотерапии, которая существенно снижает иммунитет. Протекает генерализованная форма совместно с другими заболеваниями.

Цитомегаловирус у женщин способен вызывать пневмонию и гепатит, вовлекая в патологический процесс клетки и сосуды этих органов. Происходит типичное воспаление, инфильтрация и некроз ткани. При отмирании клеток печени они отшелушиваются и попадают в желчевыводящий проток, провоцируя обтурацию прохода и застой желчи. Типичным следствием такого процесса является желтуха, женщин беспокоит рвота и тошнота.

При проникновении в лёгкие цитомегаловирус поражает стенки альвеол и капилляры, ткани, расположенные вокруг сосудов. Вылечить такую пневмонию трудно, поэтому её признаки у женщин наблюдаются довольно долго. При присоединении бактериальной инфекции состояние здоровья пациенток ухудшается – повышается температура тела, возникает дыхательная недостаточность, одышка, кашель с обильным отделяемым.

При поражении клетчатки органов зрения цитомегаловирус атакует оба глаза. Ретинит у женщин протекает типично – появляется светобоязнь, мурашки перед глазами, помутнение зрения.

Если вирус поражает слюнные железы, то преимущественно страдают околоушные. Воспалительный процесс провоцирует повышение температуры тела, за ухом ощущаются боли в виде резких прострелов, из-за снижения выделения слюны постоянная сухость во рту и дискомфорт при пережёвывании пищи.

Органы мочеполовой системы у женщин также становятся мишенью цитомегаловируса. Возбудитель поражает клубочки, капсулу и канальца, что провоцирует почечную недостаточность. В моче можно увидеть осадок из отмершего эпителия и цитомегаловирусных клеток.

Что касается половых органов, то страдает и гинекология. Возбудитель является причиной развития сальпингита, цервицита, эндометрита. В низу живота длительное время могут сохраняться тянущие или ноющие боли, усиливающиеся у женщин во время полового акта или мочеиспускания.

Обнаружен цитомегаловирус – что делать?

Диагностика

Для диагностики цитомегаловируса у женщин клинических признаков развития заболевания недостаточно, поскольку довольно часто медики ошибаются в диагнозе. Поэтому для постановки диагноза обязательными являются лабораторные исследования крови и мочи. Чрезвычайно важна диагностика цитомегаловируса у беременных женщин и новорождённых.

Поиск маркеров вируса оправдан при наличии клинических признаков, указывающих на возможную активизацию цитомегаловируса. Например, делают анализы всем детям, которые родились недоношенными с желтухой и имеют поражение ЦНС. У женщин, вынашивающих малыша, обследование на цитомегаловирус проводят при осложнённой беременности, что можно подтвердить ультразвуковым скринингом.

Наиболее эффективными являются вирусологические методы определения цитомегалия, при которых можно выделить либо сам цитомегаловирус, а также диагностировать появление в крови специфических антител. Предметом исследования становится биологическая жидкость, чаще всего кровь, а у беременных и рожениц дополнительно могут сделать забор мочи и молока. При помощи иммунопероксидазного метода и иммунофлуоресценции можно выделить возбудителя уже в течение первых-вторых суток после сдачи биоматериала.

Для определения генома вируса используется полимеразно-цепная реакция. Этот метод диагностики позволяет ощутить не только генный материал активных возбудителей, но и тех, кто пребывает в латентной форме. Если результат положительный, это означает наличие скрытой формы носительства наличие антител к вирусу.

Несмотря на то, что метод довольно современный и высокочувствительный, и при получении результатов ПЦР возможны огрехи. Чтобы не поставить ошибочный диагноз на основе ложноположительного результата, анализы проводятся параллельно, применяется несколько видов диагностики, например, применяя иммуноферментный анализ.

Диагностика цитомегаловируса: методы исследования, дифференциальная диагностика

Лечение

Вылечить цитомегаловирус полностью нельзя, поэтому он навсегда остаётся в организме человека. Однако, при помощи медикаментозных препаратов можно подавить проявление его активности.

Схема противовирусной терапии

Схема лечения цитомегаловируса у женщин предполагает трехмесячную терапию. На первой неделе больным назначают «Декарис» с действующим веществом левамизол, который способствует повышению защитных сил организма. Затем делается перерыв на два дня и после этого лекарства при ЦМВ принимают по привычной схеме, перерыв составляет пять дней. Лечить ЦМВИ нужно длительно, и за все время больные получают высокую дозу лекарственного средства. Если активность препарата недостаточна, схема лечения таблетками корректируется добавлением следующих средств:

  1. «Реаферон» – препарат с противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Выпускается в виде раствора для приготовления инъекций. Возможно применение у детей, но схема препарата назначается строго врачом;
  2. «Тимотропин» – иммуностимулирующее вещество. Можно лечить цитомегаловирус у женщин, активно применять в послеоперационном периоде для профилактики;
  3. Т-активин – вещество со свойствами, аналогичными тимотропину. Препарат применяется только у взрослых женщин, при беременности противопоказан. Выпускается в форме инъекций;
  4. Гамма-глобулин – иммуномодулятор для профилактики и терапии вирусных заболеваний. Возможно применение у детей.

Реаферон и Гамма-глобулин

1 2

Симптоматическое лечение

Если заболевание после заражения перешло в генерализованную форму, то предполагается параллельное симптоматическое лечение цитомегаловирусной инфекции у женщины и сопутствующего заболевания. Выбор препаратов зависит от того, какое заболевание возникло на фоне активации возбудителя. Например, при нефрите будут назначены противовоспалительные препараты и средства, улучшающие работу почечных клубочков и канальцев. При гепатите и холецистите доктор посоветует справляться с проявлениями болезни препаратами-гепатопротекторами.

Лечение цитомегаловируса

Возможные осложнения

Цитомегаловирус опасен для женщин во время беременности, а также при состояниях, когда понижен иммунитет или организм заражён вирусом иммунодефицита. После первичного инфицирования беременных возбудитель способен проникать через плаценту и провоцировать внутриутробные отклонения развития плода. Тяжёлые формы инфицирования вызывают проблемы в процессе вынашивания ребёнка, ухудшают самочувствие беременной. Возможны самопроизвольные аборты.

При соматических ассоциированных заболеваниях у женщин, заражённых цитомегаловирусом и с нарушениями иммунной системы, могут переносить серьёзные гепатиты, нефриты, сиалоадениты, пневмонии и другие заболевания, поскольку цитомегаловирус встраивается в клетку любого органа и ткани.

Последствия и осложнения цитомегаловируса для ЖКТ, печени, мочеполовой системы

Профилактика

Чтобы предотвратить цитомегаловирус у женщин профилактика осуществляется медикаментозно и не медикаментозно. Например, если женщине предстоит оперативное вмешательство или переливание крови, то после операции в течение трёх суток вводится специфический иммуноглобулин и ещё раз в неделю на протяжении трёх месяцев. Также есть возможность делать преднамеренную вакцинацию, однако действует такая вакцина не долго и профилактика ЦМВИ, предающейся половым путём, невозможна.

Немедикаментозная профилактика заключается в соблюдении мер для недопущения возможного заражения:

  • избегать случайной половой близости;
  • использовать барьерные средства контрацепции с сомнительными половыми партнёрами;
  • пользоваться в быту исключительно собственными вещами, иметь личные средства гигиены;
  • постоянно укреплять иммунитет, закаливать организм, своевременно лечить инфекции и не допускать их перехода в хронические;
  • сбалансировать питание.

Цитомегаловирусная инфекция в организме женщины не является опасной, если у женщины сильный иммунитет. Только при снижении защитных сил организма появляются заболевания, ассоциированные с цитомегаловирусом. Поскольку избавиться от возбудителя заболевания нельзя, на первое место выходят методы профилактики, усиливающие защитные иммунные реакции. Особенно это касается женщин, планирующих беременность и вынашивающих малыша.

симптомы, причины, лечение (диагностика, препараты, профилактика), осложнения при беременности (фото, видео)

Цитомегаловирус у женщин встречается не так часто, однако несвоевременное обнаружение патогена может привести к тяжелым последствиям, особенно во время беременности. Многие представительницы прекрасного пола не ощущают никаких симптомов. Это во многом зависит от работы иммунной системы.

Цитомегаловирус у женщин встречается не так часто, однако несвоевременное обнаружение патогена может привести к тяжелым последствиям, особенно во время беременности.

Симптомы цитомегаловируса у женщин

Первые признаки присутствия цитомегаловируса в организме женщины:

  • плохое самочувствие;
  • длительно протекающий насморк;
  • боль в горле;
  • головокружение;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • суставная боль.

По своему течению период острой фазы схож с гриппом или простудой. Хроническая форма цитомегаловирусной инфекции никак себя не проявляет. Симптомы заболевания становятся наиболее выраженными при ослаблении защитных сил организма. Признаки, возникающие по мере развития патологического процесса:

  • повышенное слюноотделение;
  • развитие патологий ЖКТ;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • кожная сыпь.

У женщин может поражаться слизистая оболочка влагалища, в редких случаях присутствуют густые и обильные выделения, возникают воспалительные процессы в матке.

Причины

Цитомегаловирус легко передается от одного человека другому. Происходит заражение при половом контакте, чихании, кашле, переливании крови и трансплантации органов. Вирус передается во время беременности от матери плоду.

Главной причиной острой ЦМВИ является снижение защитных сил организма, поэтому 99% ВИЧ-инфицированных людей страдают тяжелыми формами цитомегалии.

Лечение цитомегаловируса у женщин

При наличии воспаления матки и выделений в гинекологии применяют схему лечения, включающую препараты для приема внутрь и наружного использования (свечи, вагинальные таблетки и др.). В ходе терапии важно соблюдать диетическое питание, употреблять больше жидкости, т. к. цитомегаловирус нередко провоцирует обезвоживание.

В меню следует включать больше овощей и фруктов.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, схожей по течению с гриппом, то рекомендуется соблюдать постельный режим.

Диагностика

Методы исследования, которые применяют при заражении ЦМВ:

  1. Анализ крови. Позволяет выявить антитела к возбудителю. Считается наиболее достоверным методом исследования, особенно если цитомегаловирус никак не проявляет себя.
  2. УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет определить воспалительные процессы в органах малого таза, которые могут сопровождать ЦМВ.
  3. ПЦР-диагностика. Гинеколог берет мазок из влагалища и соскоб с шейки матки для дальнейшей транспортировки в лабораторию. На основе изучения структуры ДНК патогена производят его идентификацию.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить воспалительные процессы в органах малого таза, которые могут сопровождать ЦМВ.

Препараты

Группы медикаментозных средств, которые применяют для терапии женщин с цитомегаловирусной инфекцией:

  1. Противовирусные: Амиксин, Лавомакс и др. Способствуют переходу заболевания из стадии рецидива в ремиссию. Вылечить ЦМВ такими препаратами невозможно, т. к. вирус навсегда останется в организме.
  2. Витамины. Помогают поддерживать иммунитет и снижают риск рецидива заболевания. С лечебной целью назначают комплексы, содержащие витамины группы В, С, А и Е.
  3. Иммуностимуляторы. Подавляют активность цитомегаловируса. Данные лекарства способствуют длительной ремиссии. Положительным образом сказываются на иммунной системе, снижают риск развития гриппа и ОРВИ.

Для устранения воспалительного процесса в матке и влагалище назначают свечи на основе интерферона (Виферон), а также вагинальные таблетки, обладающие антисептическими свойствами.

Неспецифическая форма цитомегаловируса, которая протекает без симптомов, лечения не требует. Достаточно поддерживать работу иммунитета и правильно питаться. Лечение у ВИЧ-инфицированных длительное, т. к. защитные силы их организма практически не сопротивляются внедрению патогена. При этом назначают препарат Фоскарнет, обладающий рядом побочных эффектов.

Профилактика

Чтобы предупредить инфицирование цитомегаловирусом, а также препятствовать развитию острой симптоматики, рекомендуется:

  1. Закаливаться: принимать контрастный душ, обливаться прохладной водой.
  2. Чаще бывать на свежем воздухе, не пренебрегать пешими прогулками.
  3. Заниматься спортом.
  4. Во время полового акта с малоизвестным партнером использовать только барьерные методы контрацепции.
  5. Нормализовать режим питания и сна. Есть следует регулярно, без больших перерывов между приемами пищи. Употреблять достаточное количество жидкости.
  6. Регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Осложнения

Когда иммунный ответ на внедрение цитомегаловируса отсутствует, что характерно для лиц с ВИЧ и СПИД, то нередко происходит поражение головного мозга и ЖКТ. Высока вероятность летального исхода при несвоевременном подходе к лечению.

У женщин репродуктивного возраста цитомегаловирус может приводить к воспалению яичников, которое нередко провоцирует возникновение спаек и бесплодие. Последствия инфицирования могут затронуть многие органы и системы, вызывая нарушения в их работе.

При беременности

Если цитомегаловирус активируется в организме беременной женщины, то это может привести к заражению плода и его гибели. Нередко происходят выкидыши на разных сроках. Заражение может произойти и во время родов, тогда высок риск развития у ребенка тяжелых заболеваний, главным из которых является воспалительный процесс в сетчатке, провоцирующий слепоту.

У новорожденного может развиться желтуха и мелкие подкожные кровоизлияния.

Симптомы цитомегаловируса у женщин. Чем он опасен и как лечиться

Цитомегаловирусная инфекция относится к герпесвирусам пятого типа. Передается, чаще всего, кровью и слюной при поцелуях. Кроме этого, с трансплантатами от инфицированных людей. Мать может передать вирус через плаценту или во время родов. Чем старше человек, тем больше обсемененность.

Шестьдесят – девяносто процентов взрослых людей в прошлом перенесли инфекцию. Чем ниже социально-экономический статус человека, тем больше у него возможность заразится.

Приобретенная цитомегаловирусная инфекция чаще всего бессимптомная. Острый лихорадочный цитомегаловирусный мононуклеоз, иногда возникающий при цитомегаловирусной инфекции, часто приводит к токсическому гепатиту. При этом повышается уровень аминотрансферазы. Или же к атипичному лимфоцитозу, напоминающему инфекционный мононуклеоз.

Через месяц после гемотрансфузии наблюдается картина постперфузионного синдрома напоминающий цитомегаловирусный мононуклеоз. Ослабление иммунитета – основная причина симптоматики инфекции. Скрытый вирус реактивируется и болезнь как бы «просыпается».

Содержание статьи

  • Проявления цитомегаловирусной инфекции у женщин
  • Последствия для женщин
  • Цитомегаловирусная инфекция и беременность
  • Как лечить цитомегаловирус у женщин
  • Можно ли вылечить цитомегаловирус у женщин?

Проявления цитомегаловирусной инфекции у женщин

Для инфекции характерна симптоматика устойчивой простуды: наличия слабости, недомогания, головной боли.

Наблюдается воспаление слюнных желез, обильно выделяется слюна. Дословный перевод цитомегалии говорит о наличии «гигантских клеток». Анализы показывают действительное увеличение клеток, пораженных цитомегаловирусом.

Часто цитомегаловирусная инфекция «спит» и никак себя не проявляет. Но стоит немного ослабнуть иммунитету, как сразу ЦМВ себя проявляет.

Если иммунная защита еще действует, но немного ослабла, то у инфицированной женщины наблюдается мононуклеозоподобный синдром:

  • возникает продолжительная лихорадка (более месяца), с большой температурой и ознобом
  • характеризуется болью в горле и голове, миалгиями
  • лимфатические узлы увеличиваются
  • высыпания на коже, как при краснухе
  • утомляемость и слабость
  • иногда гепатит и желтуха детородный возраст женщин дает слабовыраженную симптоматику

Диагностируют инфекцию с помощью иммунологического метода и метода ПЦР.Даже если нет симптоматики, и цитомегалия прошла самостоятельно, женщина все равно остается вирусоносителем всю  оставшуюся жизнь. Может заразить, например, слюной при поцелуе другого человека.
Первичное инфицирование ЦМВ часто дает латентную форму протекания. Тем, кто перенес трансплантацию органов, показаны иммунодепрессанты. Они подавляют иммунитет и активируют цитомегаловирусную инфекцию. У пораженных ВИЧ-инфекцией практически 100% заболеваемость активной инфекцией.

Системно ослабленный иммунитет дает такую картину:

  • вначале развивается недомогание, мышечная и суставная боль, лихорадка, увеличивается потоотделение ночью
  • позже развивается цитомегаловирусный гепатит, энцефалит, воспаление легких, язвенные поражения желудка или желудочные кровотечения, поражаются яичники, влагалище, шейка матки и ее внутренний слой, почки, поджелудочная железа и органы зрения

В принципе, поражению подвержены практически любые жизненно важные органы.

Различают различные формы заболевания:

  • латентная
  • субклиническая
  • клиническая
  • врожденная
  • приобретенная
  • генерализованная
  • вирусный сепсис

По характеру клинической формы бывает острое, подострое и хроническое течение.

Последствия для женщин

Это очень коварная болезнь. И чем хуже иммунитет, тем серьезнее ее последствия.

Цитомегаловирусная инфекция для людей с нормальным иммунитетом грозит:

  • кишечными заболеваниями (болью в животе, диареей, кровяным стулом, воспалением кишечника и тому подобное)
  • легочными заболеваниями (сегментарной пневмонией, плевритом)
  • печеночной патологией
  • неврологическими заболеваниями (воспалением тканей мозга и тому подобное)

Если инфицирование беременной женщины произошло, когда ее беременность раннего срока, то это может закончиться гибелью плода.

Цитомегаловирусная инфекция опасна еще и частым бессимптомным течением. В этом периоде латентной формы цитомегаловируса часто происходит заражение других людей. Женщина не знает, что она опасна, но все равно – она пожизненный вирусоноситель.

Хронический цитомегаловирус часто приводит у женщин к патологиям МПС: воспалению эндометрия, нарушениями в работе яичников и псевдоэрозиям шейки матки.

Беременные женщины не страдают от цитомегаловируса, или у них бывает острая клиника. А вот для плода инфекция представляет опасность. Как уже упоминалось, заражение в первом триместре беременности приводит к выкидышам или мертворождению.

Ребенок может родиться живым, но с большими отклонениями:

  • слепота
  • глухота
  • недоразвитие внутренних органов
  • слабоумие
  • аномалия строения почечной ткани
  • увеличенная печень и селезенка
  • микроцефалия
  • гипоплазия легких
  • различные пороки сердца
  • заболевания нервной системы

Многие такие дети умирают после появления на свет божий, а те, кто выживает, много и часто болеет. Если заражение произошло в третьем триместре, то ЦМВ грозит желтухой, анемией, нефритом, гидроцефалией, поликистозом поджелудочной железы и другими серьезными патологиями. У взрослых — неопасный насморк хронического характера.

ЦМВ может вызывать:

  • воспаление печени, поджелудочной железы, легких, плевры и ЖКТ
  • рассеянным склерозом
  • онкологическими патологиями
  • слабоумием и другими подобными опасным заболеваниями

На стадии СПИДа цитомегаловирусная инфекция — основная причина летального исхода. Нелеченая инфекция может привести женщину к бесплодию.

Цитомегаловирусная инфекция и беременность

Цитомегаловирусная инфекция представляет опасность, во-первых, для иммунодепрессивных людей и для беременных женщин. Причём, как я уже говорил, даже не для беременной женщины, а для ее ребенка.

Плод может инфицироваться разными путями:

  • от инфицированного мужчины, через сперму, во время полового акта
  • эндометрий или цервикальный канал – плодовая оболочка – околоплодная вода – плод
  • трансплацентарным методом
  • родовыми путями матери

Беременность нередко дает свою клиническую картину, поэтому стоит обращать внимание на:

  • «простуду» на губах, верный признак ВПГ, а значит и цитомегаловирусной инфекции, ведь эти два заболевания всегда «ходят» вместе
  • бело-голубоватый секрет из вагины
  • сыпь на кожных покровах, в виде красных точек
  • твердые подкожные образования (малые и большие половые губы)
  • воспалительную реакцию в слюнных железах (очень часто это единственный симптом цитомегаловирусной инфекции, так как для ЦМВ слюнные железы – наиболее комфортное место нахождения)

Если такая симптоматика есть у беременной женщины, хотя бы по одному пункту из списка – это повод сдать анализы на выявление цитомегаловирусной инфекции. Наличие кровянистых выделений из влагалища во 2-ой половине беременности или токсикоза в первой должны насторожить. Это похоже на наличие цитомегаловируса в организме беременной женщины. От того, сколько цитомегаловируса в крови инфицирующего, зависит степень вероятности инфицирования ребенка.

Причём, не важна первичность, а концентрация вируса. Она зависит от уровня защитных иммуноглобулинов в крови беременной женщины. Чем больше антител, тем меньше цитомегаловируса в крови.

Если заражение произошло недавно, то иммуноглобулинов в крови почти нет, а значит много ЦМВ. И очень высокий риск заразить плод.

Если цитомегаловирус в организме давно, то в организме много антител, а титр вируса маленький. Поэтому риск заражения невысок.

Хуже всего тем детям, у которых матери заражены первый раз. Потом идут те, у которых матери на иммуносупрессивной терапии. Потом те, мамы которых давно инфицированы. Замыкают список опасности заражения те матери, у которых реактивация ЦМВ, но им внутривенно вливали иммуноглобулины.

Как лечить цитомегаловирус у женщин

Целью лечения у женщин является уменьшение влияния цитомегаловируса на организм.

Лечатся такими группами препаратов:

  • противовирусными, которые препятствуют внутриклеточному размножению цитомегаловируса (Ганцикловиром, Панавиром, Форсканетом)
  • иммуноглобулинами, связывающими и убивающими вирусные частицы (Мегалотектом, Цитотектом)
  • интерферонами, убивающими цитомегаловирус и регенерирующими иммунитет
  • посиндромными препаратами, действующими на возникающие синдромы цитомегаловирусной инфекции (тяжелые случаи, при поражении внутренних органов)
  • симптоматическими средствами (сосудосуживающими, обезболивающими и противовоспалительными)

Лечить наличие инфекции нужно не во всех случаях. Лечение специальными средствами необходимо при генерализованной стадии, при беременности, у новорожденных, у иммунодефицитных заразившихся женщин

Неактивная инфекция, по мнению некоторых специалистов, не нуждается в специальном лечении.

Латентная (скрытая) форма нуждается только в усилении иммунного ответа и поддержки его на высоком уровне. Именно комбинированное лечение противовирусными средствами и лечение интерферонсодержащими препаратами наиболее эффективно.

Снижение уровня собственного интерферона, возникающее при цитомегаловирусе, по сути, иммунодефицитное состояние различной стадии. Требует лечения интерферонами.

Цитомегаловирусная инфекция – хроническая и персистирующая. Поэтому интерферонотерапия – в первую очередь, профилактические мероприятия против обострения.

Протяженность курса терапии определяется тяжестью протекания болезни, осложнениями и тому подобное. Чаще всего лечатся Вифероном в лекарственной форме свечей. Виферон состоит из интерферона альфа-2b и очень эффективных антиоксидантов: витамина Е (альфа- токоферол ацетатата) и витамина С (аскорбиновой кислоты). Эти антиоксиданты снижают количество необходимого интерферона альфа-2b. Тем самым предотвращают негативную сторону интерферонотерапии.

Наличие витаминов Е и С повышает активность интерферонового препарата и усиливает иммуномодулирующее воздействие. Увеличивается количество собственного интерферона для борьбы с инфекцией. Поэтому терапию должен назначать опытный врач, с учетом всех нюансов заболевания.

Можно ли вылечить цитомегаловирус у женщин?

К сожалению, цитомегаловирус на сегодняшний день полностью вылечить нельзя ни у кого, у женщин в том числе. Да и вообще, его лечение достаточно сложная задача. Отсутствует специфическое лечение и профилактика.

Контроль излеченности определяется по результатам купирования клиники и повторных лабораторных анализов. Противоэпидемическая деятельность, в качестве профилактики цитомегаловирусной инфекции малоэффективна. Потому что цитомегаловирус повсеместно распространен и у него много путей передачи.

На сегодняшний день самым эффективным средством профилактики остается презерватив, при любом сексе (генитальном, оральном или анальном).

Главное – всегда помнить о состоянии своего иммунитета и всячески его укреплять.

Цитомегаловирус у женщин: симптомы и лечение инфекции

Герпес 5 типа называют по-другому цитомегаловирусом. По данным медицинских исследований, ним поражено до 70% взрослого населения планеты. Возбудитель часто находится в дремлющем состоянии и никак не проявляется. Но цитомегаловирусная инфекция у женщин при угнетенном иммунитете способна дать о себе знать в различные периоды жизни.

Особенности вирусной инфекции

Цитомегаловирус относится к внутриклеточным микроорганизмам, его жизненный цикл связан с организмом хозяина. Во внешней среде он быстро гибнет под действием химических и физических факторов: температуры, ультрафиолета, спирта и дезинфицирующих растворов.

Заразность у вируса невысокая. Это значит, что при однократной встрече заражение может не произойти. Постоянный контакт с инфицированным человеком заканчивается передачей цитомегаловируса. После попадания в новый организм возбудитель может очень долго находиться в латентном состоянии, иногда пожизненно. Патогенность, или способность вызывать клинические признаки заболевания, также невысока. Поэтому не у всех инфицированных людей развивается болезнь.

При сбоях в работе иммунной системы уменьшается подавляющее действие на инфекцию, она запускает механизм репликации (размножения) вируса. Но протекает этот процесс очень медленно.

Когда защитные силы восстанавливаются, размножение цитомегаловируса подавляется. Поэтому для вспышки заболевания особо опасны периоды снижения иммунитета. У женщин это беременность, гормональные перестройки, переохлаждение или перегрев, стрессы, различные соматические или инфекционные заболевания.

Передача ЦМВ происходит при выполнении определенных условий:

  • нарушение целостности кожи или слизистых оболочек;
  • сниженный иммунитет;
  • регулярный контакт с больным или носителем;
  • переохлаждение или перегрев;
  • острые или хронические заболевания.

Инфицирование происходит следующими путями:

  • Воздушно-капельным — через слизистую оболочку респираторного тракта. Вирусные частицы передаются со слюной во время чихания, кашля.
  • Контактно-бытовой способ реализуется через предметы обихода, используемые носителем инфекции, столовые приборы, посуду. Возбудитель проникает в организм оральным путем или через микротравмы на коже.
  • Вертикально цитомегаловирусная инфекция передается от больной матери к ребенку через плаценту, во время родов или грудного вскармливания.
  • Половой путь инфицирования является наиболее распространенным. Вирусные частицы содержатся во влагалищном секрете, сперме, на слизистой оболочке прямой кишки, в слюне. Поэтому способ полового контакта не имеет значения.


Возможна передача возбудителя через зараженные хирургические инструменты, при переливании крови, пересадке органов. Женщины после трансплантации особенно рискуют быть инфицированными, так как длительно принимают препараты для иммуносупрессии.

Клинические симптомы

После заражения вылечить ЦМВ практически невозможно. Если произошло инфицирование, появление первых признаков зависит от реактивности иммунной системы. У здоровой женщины возбудитель будет долго находиться в латентном состоянии. Инкубационный период может достигать 2 месяцев, а в некоторых случаях — вообще никогда не будет проявлений болезни.

Симптомы поражения цитомегаловирусом у женщин зависят от входных ворот инфекции. Если произошло заражение через дыхательные пути, возможны признаки респираторного заболевания. При оральном механизме проникновения начальные симптомы могут напоминать кишечную инфекцию с признаками диспепсии, тошнотой, рвотой, поносом.

Половой путь передачи приводит к поражению женских половых органов. Цитомегаловирус может стать причиной следующих гинекологических патологий:

  • цервицит;
  • вагинит;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • воспаление придатков и яичников.


Симптомы острого заболевания длятся от 14 до 40 дней. Самому диагностировать цитомегаловирус невозможно. Некоторые принимают эту инфекцию за ОРВИ, поэтому самостоятельно назначают себе лечение. Признаками болезни могут быть:

  • катаральные явления — насморк, кашель;
  • лихорадочное состояние;
  • симптомы интоксикации — головная боль, слабость, общее недомогание, мышечная ломота;
  • увеличение лимфоузлов.

Ангина не является характерной особенностью цитомегаловируса. В некоторых случаях течение заболевания напоминает мононуклеоз. Лимфоузлы увеличиваются поступательно, вначале подчелюстные, затем шейные, подмышечные и паховые.

Генерализованная инфекция может проявляться через патологии печени, легких, почек, сетчатки. Симптомы будут зависеть от степени поражения этих органов.

Сниженный иммунитет и инфекция

Нарушение в работе системы иммунитета приводит к клиническим проявлениям болезни. У женщин это происходит в период беременности, а также если она инфицирована ВИЧ.

Если имеется ВИЧ-инфекция, то заболевание развивается по типу энцефалита или пневмонии. ЦМВ у женщин со СПИДом выявляется в 90% случаев. При поражении легочной ткани развивается двусторонняя пневмония с затяжным течением. Она тяжело поддается лечению, часто приводит к смерти. Цитомегаловирусный энцефалит сопровождается нарушением мозговой деятельности, снижением внимания и памяти, слабоумием и ухудшением интеллекта.

Возможно поражение почек, печени, половых органов, глаз. Офтальмологические проблемы развиваются в 70% случаев.

Во время беременности возникает естественная иммуносупрессия, которая необходима для вынашивания ребенка. Большую опасность представляет первичное инфицирование. Если оно происходит на сроке до 12 недель, то ребенок еще не защищен плацентой. Поэтому возможны грубые нарушения в развитии плода, которые приводят к самопроизвольному выкидышу, неразвивающейся беременности, анэмбрионии или грубым порокам развития, несовместимым с жизнью.

Активация латентной формы возбудителя не так опасна. У матери к этому моменту имеются антитела, которые способны реагировать на усиление размножения вируса. В поздние сроки плацента защищает плод от действия инфекции, но возможно развитие многоводия, патологии плаценты, угроза прерывания.

Для женщин ЦМВ опасен воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, которые протекают в субклинической или хронической форме, тяжело поддаются медикаментозному лечению.

Методы диагностики

Для обнаружения вируса используют соскоб с воспалительных очагов, а также сыворотку крови и другие биологические жидкости. ПЦР-диагностика позволяет определить ДНК цитомегаловируса в любом биоматериале. Также применяют серологическое исследование с определением типов Ig. По нарастанию их титров можно определить прогрессирование заболевания или его переход в латентную форму. Об активации дремлющего вируса говорит увеличение концентрации иммуноглобулинов в 4 и более раз. Для острой фазы характерно появление или нарастание IgM, иммуноглобулины класса G говорят о стабилизации болезни.

Особенности терапии

Лечение неактивного цитомегаловируса у женщин считается нецелесообразным. Полностью избавиться от болезни невозможно. Поэтому лечить следует в тот момент, когда происходит активация возбудителя, у беременных и младенцев, при генерализованной форме.

Терапия планируется исходя из симптомов и клинических проявлений. Для подавления вируса применяют противовирусные препараты Ганцикловир, Фоскарнет. С целью увеличения способности организма к противостоянию инфекции, используют иммуноглобулины, интерфероны. Симптоматическое лечение зависит от основных симптомов. Это противовоспалительные и обезболивающие препараты, влияющие на сосудистую стенку.

Специфическая профилактика против вируса не разработана. Поэтому имеет значение здоровый образ жизни, правильное питание и общее укрепление организма, которое не позволит ЦМВ перейти из латентной фазы в активную.

Цитомегаловирус: симптомы у женщин, лечение

Это вирус, о котором должна знать каждая женщина. Так считает большинство врачей. И трудно с ними поспорить. Что это за зверь и почему женщины непременно должны о нем знать?

Что собой представляет цитомегаловирус


Цитомегаловирус (или ЦМВ) является членом группы вирусов герпеса. Вызывает цитомегалию – заболевание, которое поражает человеческие клетки и увеличивает их в размерах.

Характеризуется способностью не проявлять себя в организме на протяжении длительного периода. Может находиться в состоянии покоя в течение всей жизни носителя.

К 40 годам более половины всех взрослых женщин планеты инфицированы ЦМВ.

Вирус становится опасен при сбоях иммунной системы. Тогда он может стать причиной ряда заболеваний. В том числе сугубо женских, таких как:

  • воспаление яичников;
  • воспалительные процессы во влагалище;
  • болезни полости и шейки матки.

В период беременности инфекция может негативно сказаться на развитии плода. Возможны появление патологий и даже гибель ребенка.

Как только человек заражается, вирус остается в его организме на всю жизнь, но обычно бездействует и никак себя не проявляет.

Виды ЦМВ


Существует два типа этой инфекции:

  1. Первичная ЦМВ-инфекция.
  2. Рецидивирующая ЦМВ-инфекция.

Первичная инфекция может вызывать более серьезные последствия, нежели второй тип. Правда, для большинства людей даже это не будет серьезной проблемой и вскоре все проявления пройдут.

Однако в случае, когда иммунная система человека ослаблена, вирус может стать особенно активным. Особенно осторожным следует быть во время протекания беременности. В этом плане цитомегаловирус у женщин является более опасным явлением, нежели у мужчин.

Как возможно заразиться


Передача ЦМВ происходит от человека к человеку. Распространение вируса никак не связано с пищей, водой или животными.

Сам по себе этот вирус не очень заразен. И тем не менее он активно передается в домашних хозяйствах и среди детей младшего возраста. Особенно в детских садах.

Инфекция распространяется исключительно при тесном и близком контакте с зараженным человеком. Вирус может находиться в слюне, моче, грудном молоке или в других жидкостях организма.

По этой причине в группу повышенного риска входят:

  • дети в утробе матери;
  • люди, которые работают с детьми;
  • лица с ослабленным иммунитетом;
  • реципиенты трансплантатов органов;
  • люди с ВИЧ.

Более широко инфекция распространена в развивающихся странах и в местностях с низкими социально-экономическими условиями.

Вирус может передаваться ребенку еще до его рождения, по мере того как он развивается и находится в утробе матери-носителя.

Основные признаки ЦМВ у женщин


Итак, как проявляется наличие инфекции? У большинства инфицированных женщин никаких признаков нет.

Какую бы форму ни имел цитомегаловирус, симптомы у женщин чаще всего либо не появляются, либо настолько слабы, что просто незаметны.

Однако если есть подозрение на вирус, стоит обратить внимание на следующие проявления:

  • температура;
  • опухшие гланды;
  • боль в мышцах;
  • потеря аппетита;
  • тугоподвижность суставов.

Эти проявления ЦМВ-инфекции являются основными. Но в каждом отдельном случае могут дополняться и другими.

Симптомы ЦМВ у женщин со СПИДом


Статистика говорит, что данный вирус имеется и 90% женщин, страдающих от СПИДа. Возбудитель активизирует свою деятельность при сильном падении CD4-лимфоцитов. Болезнь чаще всего проявляется в форме энцефалопатии или пневмонии.

При СПИДе инфекция характеризуется следующими состояниями:

  • двухстороннее воспаление ткани легких;
  • одышка и сильные приступы кашля;
  • ухудшение показателей интеллекта;
  • нарушения внимания и памяти;
  • поражение тканей почек и печени;
  • болезни половой системы;
  • ухудшение состояния органов зрения;
  • нарушения спинного мозга.

Зачастую у женщин развивается слабоумие. Нередки случаи летального исхода. Также у каждой пятой полностью пропадает зрение.

Симптомы у беременных женщин


Во время периода беременности женский организм особенно уязвим. И чувствителен практически ко всем инфекциям.

При первичном характере заражения или же при активизации спящего возбудителя в период беременности, женщина и ее будущий ребенок могут получить серьезные осложнения.

При инфицировании появляются следующие проблемы:

  • нарушения плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • многоводие;
  • обильное кровотечение при родах.

В течение периода беременности нередко имеют место воспаления в мочеполовой системе:

  • вагинит;
  • цервицит;
  • эндометрит;
  • эрозия маточной шейки;
  • оофорит.

Бывают случаи и со своеобразными симптомами:

  • всевозможные высыпания;
  • суставные боли;
  • увеличение околоушных лимфоузлов;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Болезни протекают, как правило, в хронической форме.

Как проходит заболевание


На самом деле поражение цитомегаловирусом считается нормой и к заболеваниям не относится. Но поскольку он может вызывать последствия для здоровья, его принимают за болезнь условно.

В целом “болезнь” проходит три этапа:

Инкубационный период

Это первый этап заболевания. Его длительность – примерно 20-60 суток. В этот период возбудитель инфекции активно размножается и заражает новые клетки. Болезнь себя никак не проявляет.

Период проявления симптомов

Второй этап – острая фаза. Продолжается примерно 4-6 недель. Если женщина является обладательницей крепкого иммунитета, симптомов не будет.

Однако у некоторых могут появиться симптомы, схожие с признаками гриппа:

  • небольшое повышение температуры до 37°С;
  • еле ощутимое недомогание;
  • общая слабость.

Но опять же, происходит это редко.

Переход в хроническую форму

После перехода из острой фазы, болезнь становится хронической и сопровождает человека в течение всей жизни, никак себя не проявляя. Вирус может заявить о себе лишь при снижении иммунитета.

Таким образом женщина становится скрытым носителем инфекции. Сама носительница будет здорова. Однако это может быть опасным для ее будущего ребенка. При беременности появляются риски выкидышей и мертворождений. Это самое главное, чем опасен цитомегаловирус.

Как обнаружить цитомегаловирус


Большинство инфекций ЦМВ редко диагностируются. Происходит это по той причине, что вирус не вызывает симптомов. Соответственно у женщины не возникает никаких беспокойств и к врачу она не обращается.

Более того, люди, у которых был ЦМВ, вырабатывают к нему антитела, которые так же как и сама инфекция остаются в организме на всю оставшуюся жизнь.

Есть несколько способов диагностировать наличие цитомегаловируса:

  1. Анализ крови.
    Можно протестировать себя на наличие вышеупомянутых антител. Все, что потребуется, – сдать в больницу кровь на анализ. Кровь сдают дважды с промежутком в две недели.
  2. Анализ тканей и жидкостей организма.
    Вирус также можно обнаружить через анализ мочи, горловых мазков и образцов тканей организма.
  3. Анализ в лаборатории.
    Подобные анализы проводятся исключительно в рамках исследований. Поэтому лабораторные тесты на наличие вируса дорогостоящи и большинству недоступны.

Диагностика вируса у беременных женщин


Если диагноз ЦМВ-инфекции должен быть поставлен беременной женщине, есть два основных способа проверить ее на наличие на инфекции.

1. Анализ организма матери

И здесь есть два пути:
Первый – тестирование состава околоплодных вод или так называемый амниоцентез.
Второй – анализ фетальной жидкости (находится внутри клеток).

2. Обследование плода

Симптомы цитомегаловируса проявляются редко. Но те, которые могли бы означать возможную инфекцию, включают:

  • низкий уровень амниотической жидкости;
  • ограничения внутриутробного роста;
  • увеличенные ткани в головном мозге ребенка.

Как только ребенок рождается, тестирование может проводиться слюной, мочой или кровью.

Как определить давность заражения


Чтобы выяснить, как давно в организме существует данная инфекция, женщина должна сдать анализы на наличие антител. Или так называемые серологические тесты.

В ходе тестирования специалисты проверяют наличие антител двух типов:

1. Антитела М

Эти антитела являются четким свидетельством того, что болезнь находится в острой фазе. Это значит, что инфекция появилась в организме примерно месяц назад.

2. Антитела G

Наличие этих элементов указывает на то, что вирус попал в организм относительно давно. Это значит, что болезнь перешла в свою хроническую форму и не опасна для носителя.

В случае, когда одновременно находят и тот и другой тип антител, организм поражен цитомегаловирусной инфекцией давно, но сейчас происходит ее обострение.

Как лечить ЦМВ


Лекарств от ЦМВ еще не изобрели и вылечить его невозможно. Вакцины и препараты от этого вируса все еще находятся в стадии исследований и разработок. Но все-таки существуют некоторые варианты терапии.

Есть такой иммунобиологический препарат – гипериммунный глобулин. Одно исследование показало, что если давать его беременной женщине, можно предотвратить заражение плода.

Хотя в настоящее время нет лекарств, которые могли бы полностью предотвратить проявления инфекции у женщин и младенцев, врачи применяют противовирусные препараты. Они могут быть эффективны при лечении некоторых аспектов врожденного ЦМВ.

Лекарства от ЦМВ могут способствовать лучшему развитию мозга у детей и предотвращать потерю слуха у взрослых.

Как правило, лечение цитомегаловируса у женщин проходит так же, как и у мужчин.

Если обозначить общие принципы, то основная цель при лечении инфекции – уменьшить влияние вируса-возбудителя на системы организма.

Чтобы решить данную задачу максимально эффективным образом, применяется целая схема лечения цитомегаловируса. Врачи назначают группы лекарств. В их число могут входить:

1. Противовирусные

Предотвращают размножение возбудителя и его распространение в клетках.

К этой категории относят такие препараты как Ганцикловир, а также Форсканет и Панавир.

2. Иммуноглобулины

Убивают вирус-возбудитель по частям.

Среди лекарств – Цитотект и Мегалотект.

3. Интерфероны

Восстанавливают защитные силы организма и воздействуют непосредственно на сам вирус.

Относят препараты вроде Виферона, а также Лейкинферон и Циклоферон;

4. Лекарства от конкретных симптомов

Необходимы для улучшения общего самочувствия и ослабления болезненных проявлений.

Стоит отметить, что симптомы и лечение при ЦМВ тесно взаимосвязаны. И упор при терапии делается именно на этих препаратах.

5. Средства для конкретных групп органов

Назначают исходя из нарушений в тех или иных системах организма.

Следует иметь в виду, что ЦМВ часто неактивен и безопасен для организма, а потому и лечение требуется редко. Самое главное – следить за состоянием своего иммунитета.

Как предотвратить ЦМВ


Чтобы потом не задаваться вопросом о том, как лечить цитомегаловирус, стоит заранее озаботиться его профилактикой.

Передачу цитомегаловируса в большинстве случаев можно предотвратить. Главное знать, что вирус передается через инфицированные жидкости организма. И, как отмечают исследователи, чаще всего это происходит через контакты рук.

Почему риск инфицирования выше всего среди маленьких детей? Потому что им все нужно попробовать на вкус. И свои руки в том числе.

Для предотвращения распространения ЦМВ эффективна ручная стирка с мылом и водой.

Имея в распоряжении эту информацию, обезопасить себя гораздо легче.

Кстати, люди, которые часто взаимодействуют с детьми, должны использовать различные средства гигиены в усиленном режиме. От тщательного мытья рук до надевания перчаток при смене подгузников.

Чем опасен ЦМВ: вероятные осложнения


При осложнениях симптомы ЦМВ-инфекции переходят в более заметные недуги.

Последствиями осложнений может выступать ряд нарушений:

  • тромбоцитопения;
  • увеличение печени;
  • паралич лицевого нерва;
  • воспаление слюнных желез;
  • увеличение размеро лимфоузлов;
  • повреждение структур мозга.

У людей с нарушенным иммунитетом возникают следующие болезни:

  • пневмония и ретинит;
  • эзофагит и колит;
  • энцефалит.

Некоторые врачи и исследователи подозревают, что вирус может вызвать атеросклероз. Но эти данные не подтверждены.

Что касается детей, то если ребенок был заражен внутри материнской утробы, у него могут появиться тяжелые системные заболевания. В том числе патологии ЦНС.

Среди многочисленных врожденных нарушений также выделяются:

  • микроцефалия;
  • гидроцефалию;
  • тугоухость и глухота;
  • зубные аномалии;
  • пороки сердца;
  • глазные заболевания.

Но вероятность подобного крайне мала.

Так, из всех новорожденных, вирус в материнском утробе получают не более 2%. При этом 10% из них умирают в течение первого года.

Как упоминалось ранее, поражение цитомегаловирусом считается нормой и зачастую никак не сказывается на состоянии человека. Люди, организм которых поражен этой инфекцией, считаются здоровыми. Именно поэтому лечение ЦМВ не всегда является целесообразным.

Терапия посредством препаратов показана лишь при частных случаях. Как правило, к этим частностям относят поражение инфекцией в генерализованной форме новорожденных, беременных женщин, людей с нарушениями иммунной системы.

В случае с ЦМВ, наиболее оптимальный вариант поддержания своего здоровья – забота об иммунитете. Тогда практически никакой вирус организму не страшен.

симптомы у женщин. Причины возникновения и методы лечения ЦМВ-инфекции

К сожалению, цитомегаловирусная инфекция на сегодняшний день считается одной из наиболее распространенных в мире. От подобного недуга не застрахован ни один человек вне зависимости от пола и возраста. Стоит отметить, что в некоторых случаях активность этого вируса может привести к крайне неприятным и даже опасным для жизни последствиям. Именно поэтому сегодня многие читательницы интересуются вопросами о том, что представляет собой цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у женщин, возможные осложнения и эффективные методы лечения - все эти моменты являют собой ценную информацию для каждого читателя.

Чем опасна цитомегаловирусная инфекция? Симптомы у женщин, лечение, отзывы пациентов, прошедших терапию, - все эти и прочие вопросы мы обсудим в рамках нашей статьи. Но для начала все-таки стоит узнать больше о природе возбудителя.

Цитомегаловирус является представителем рода герпевирусов и при проникновении в организм человека приводит к развитию цитомегалии. Это ДНК-геномная вирусная частичка диаметром в 150-200 нм, которая покрыта замкнутым капсидом, состоящим из 162 капсомеров.

Данный возбудитель может годами пребывать в организме человека, не приводя ни к каким нарушениям. Тем не менее игнорировать его не стоит. Цитомегаловирусная инфекция у женщин (фото демонстрирует, как выглядит вирус под микроскопом) может привести к массе осложнений. Кстати, инфекция сохраняет вирулентность при комнатной температуре. Согласно статистическим исследованиям, примерно 70 % населения планеты являются носителями цитомегаловируса.

Основные пути передачи инфекции

На сегодняшний день известно несколько основных способов передачи данной инфекции. Такое разнообразие связано с тем, что вирусные частички могут выделяться во внешнюю среду вместе с кровью, слюной, грудным молоком, спермой, влагалищными выделениями, слезной жидкостью и т. д.

Довольно часто передача цитомегаловируса происходит во время незащищенного полового акта, причем не только вагинального, но также анального и орального. Гораздо реже заражение происходит бытовым путем (как правило, в том случае, если у больного человека болезнь находится в активной фазе). Кроме того, подхватить инфекцию можно и через кровь, например, при переливании, трансплантации органов и т. д. Заражение ребенка может произойти как во время внутриутробного развития, так и при прохождении через родовые пути.

В любом случае стоит понимать, что возникновение цитомегаловирусной инфекции у женщин, а точнее ее активация и интенсивное образование новых вирусных частиц, в большинстве случаев связано с воздействием некоторых других факторов внутренней и внешней среды.

Что может спровоцировать болезнь?

Как уже упоминалось выше, вирус может годами существовать в тканях и клетках человеческого организма, не вызывая при этом никаких нарушений или осложнений. Так под воздействием каких факторов активируется цитомегаловирусная инфекция у женщин? Причины (фото, использованные в статье, подтверждают эту информацию), как правило, так или иначе связаны с ослаблением иммунной защиты организма.

Например, к факторам риска можно отнести воспалительные и затяжные инфекционные заболевания (в частности, сифилис, гонорею, хламидиоз), которые подрывают защитную систему организма. Кроме того, на состоянии иммунитета сказываются гормональные сбои, сильное переохлаждение, физическое и умственное истощение, постоянные стрессы и нервные перенапряжения.

Активация цитомегаловируса может произойти на фоне приема цитостатиков, иммунодепрессантов и некоторых других препаратов. То же нередко наблюдается при онкологических болезнях, а также после операции по трансплантации органов. Любое снижение иммунной активности чревато массой осложнений, включая и усиленное размножение цитомегаловируса.

Какие системы органов поражает инфекция?

На самом деле цитомегаловирус может поражать практические любые системы органов. Наиболее часто высокая концентрация вирусных частичек наблюдается в слюнных железах. Кроме того, инфекция может поражать ткани кишечника, легких и дыхательных путей, а также нервной системы.

Если речь идет о женщинах, то цитомегаловирус может проникать в органы репродуктивной системы — нередко следствием болезни становится эрозия шейки матки.

Стоит отметить, что латентная форма заболевания протекает без каких-либо признаков — проблемы начинаются лишь после активации вируса. Так как выглядит цитомегаловирусная инфекция у женщин? Как проявляется этот недуг?

Довольно часто клиническая картина напоминает обычную простуду или грипп — именно поэтому женщины попросту игнорируют проблему и отказываются обращаться к врачу. Вначале наблюдается повышение температуры. Помимо этого пациентки жалуются на постоянную слабость, быструю утомляемость, ломоту в теле боли в суставах — это основные признаки общей интоксикации организма.

Какие еще расстройства вызывает цитомегаловирусная инфекция? Симптомы у женщин, мужчин и детей — это также увеличение лимфатических узлов, боль в горле, которая может усиливаться при глотании. Нередко больные страдают от снижения аппетита и связанной с этим потери веса. Гораздо реже на губах и коже появляется сыпь, которая напоминает высыпания при ветрянке. Иногда инфекция затрагивает и другие системы органов.

Генерализированная форма болезни и ее особенности

Изредка во время врачебного осмотра диагностируется генерализированная цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у женщин могут быть разными. Например, вирус может поразить глаза, что приводит к ухудшению зрения. При поражении клеток пищеварительной системы появляются боли в животе разной интенсивности, тошнота, рвота, снижение аппетита. Гораздо реже пациентки жалуются на сильную диарею и желтуху.

В том случае, если цитомегаловирус поражает преимущественно ткани дыхательной системы, у пациентов наблюдается появление сухого кашля, мышечной слабости, снижения аппетита, болей в груди и повышенной потливости.

Более опасными являются случаи, когда вирус локализован в нервной системе. К симптомам данной формы заболевания можно отнести сильные головные боли, а также сонливость, нарушения подвижности или чувствительности разных частей тела.

Как еще может проявляться цитомегаловирусная инфекция у женщин? Фото, выложенные на специализированных ресурсах медицинской тематики, демонстрируют, что довольно часто вирус поражает репродуктивные органы. Это сопровождается появлением болей внизу живота, болезненностью во время мочеиспускания и полового акта, а также наличием нехарактерных белей голубоватого цвета.

К каким осложнениям может привести вирус?

Довольно часто во время обследования диагностируется цитомегаловирусная инфекция у женщин. Чем опасна подобная ситуация? Сразу же стоит сказать, что тяжелые осложнения цитомегаловирус, как правило, вызывает у пациенток с очень слабой иммунной системой. Например, к группе риска можно отнести больных СПИДом, а также людей, перенесших пересадку органов, и пациентов онкологических отделений.

В особо тяжелых случаях вирус вызывает тяжелые поражения разных систем органов. В частности, к перечню осложнения можно отнести воспаление кишечника, плеврит и сегментарную пневмонию, а также гепатит и изменения количества ферментов в печени. Крайне редко встречают и опасные поражения нервной системы, в частности, энцефалит.

Насколько опасен цитомегаловирус при беременности?

Естественно, множество будущих матерей интересуются вопросом о том, насколько опасна цитомегаловирусная инфекция у женщин. Признаки подобного заболевания во время беременности — это тревожный звонок, сигнализирующий о том, что будущей мамочке требуется немедленное лечение.

Для начала стоит отметить, что вирус может легко передаваться от матери к ребенку еще во время внутриутробного развития или в процессе родов. Причем, согласно статистике, заражение плода во время беременности более опасно. Если цитомегаловирус активировался в организме женщины на протяжении первого триместра, то это чревато спонтанным прерыванием беременности. Инфицирование плода на более поздних стадиях также чревато последствиями, включая некоторые врожденные дефекты, пороки сердца, эпилепсию, расстройства со стороны нервной системы.

Активация инфекции в организме ребенка после его рождения также может быть опасной. В некоторых случаях цитомегаловирус может привести к дальнейшей задержке физического или умственного развития, прогрессирующей глухоте, заторможенности речи и т. д.

Цитомегаловирусная инфекция во время лактации

Еще один важный вопрос: является ли цитомегаловирусная инфекция у женщины противопоказанием к грудному вскармливанию? На самом деле дать однозначный ответ трудно, так как эта проблема решается индивидуально и обязательно требуется консультации специалиста. Ведь здесь все зависит от того, на какой стадии находится болезнь у женщины и инфицирован ли малыш. Например, если мать является носителем цитомегаловируса, и у ребенка он обнаружен в латентной форме, то прерывать грудное вскармливание нецелесообразно.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции у женщин

При наличии подозрений на наличие инфекции проводится лабораторное исследование крови. При расшифровке анализа специалисты обращают внимание на наличие специфических иммуноглобулинов М и G, которые вырабатываются иммунной системой исключительно при проникновении в организм данного возбудителя.

Цитомегаловирусная инфекция у женщины в процессе лабораторного исследования может давать разные результаты. Например, присутствие в организме иммуноглобулина G наряду с отсутствием признаков болезни говорит о латентной фазе, а также о том, что инфицирование произошло более трех лет назад. А вот повышение IgG более чем в четыре раза свидетельствует об активной стадии заболевания. Присутствие в крови обоих типов иммуноглобулинов подтверждает вторичную активацию инфекции.

Какие методы лечения предлагает современная медицина?

Теперь вы ознакомились с информацией о том, что представляет собой цитомегаловирусная инфекция, симптомы у женщин. Лечение, конечно же, существует, но, как правило, дает возможность лишь подавить вспышку активности — полностью очистить организм от вируса практически невозможно.

Конечно же, в первую очередь пациенткам назначают противовирусные препараты. Например, довольно эффективными считаются «Ацикловир», «Ганцикловир», «Фамцикловир», «Валацикловир» и т. д. Отзывы женщин, использовавших эти лекарства, в основном положительны. Но медикаменты должен подбирать врач, так как здесь все зависит от тяжести состояния пациентки, активности ее иммунной системы, а также области поражения. Нередко противовирусную терапию сочетают с препаратами, содержащими интерферон — специалисты говорят, что такое лечение позволяет добиться хороших результатов.

Симптоматическая терапия — это то, чего также требует цитомегаловирусная инфекция (симптомы у женщин). Лечение может включать в себя прием жаропонижающих, антигистаминных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, в зависимости от присутствующих у пациентки признаков. Естественно, врачи также рекомендуют принимать витаминные комплексы и прочие иммуномодуляторы, которые помогают усилить иммунную защиту.

Основные профилактические предосторожности

Сегодня все более актуальными становятся вопросы о том, что представляет собой цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у женщин (отзывы пациенток и врачей свидетельствуют о том, что приятного в этом недуге мало) мы перечислили, обсудили также и эффективные методы лечения. Но существует ли действенная профилактика?

К сожалению, каких-то специфических препаратов, способных защитить организм от инфицирования, нет. Единственное, что могут порекомендовать врачи, — это тщательно придерживаться правил гигиены, избегать контакта с носителями вируса (что практически невозможно, так как многие люди даже не подозревают о наличии собственной проблемы), а также поддерживать активность иммунной системы. Специалисты убеждают, что такие меры помогают предупредить активацию цитомегаловируса. Кроме того, рекомендуется периодически сдавать анализы крови на обнаружение тех или иных инфекций, особенно если речь идет о беременных женщинах.

основные признаки, симптомы, схема лечения и профилактика

Распространенной инфекцией на сегодняшний день считается цитомегаловирус. Симптомы у женщин могут возникать как в легкой форме, так и вовсе отсутствовать, что можно объяснить скрытым течением заболевания. Если иммунная система человека достаточно сильна, инфекционные агенты не создают угрозу для организма. В противном случае, особенно при имеющемся иммунодефиците или после перенесенной трансплантации, цитомегаловирус может стать причиной возникновения опасных осложнений.

Общая характеристика и причины развития патологии у женщин

Цитомегаловирус в микроскопе

Цитомегаловирус у женщин при попадании в организм вызывает хроническую инфекционную болезнь. В большинстве своем как таковые проявления инфекции отсутствуют, но не редки случаи, когда возникают явно выраженные симптомы. Основной причиной попадания чужеродных агентов в организм женщины считается ослабленность иммунной системы. При этом он уже не способен бороться с проникающими инфекциями, позволяя им закрепляться во внутренних органах и системах. К сожалению, заболеванию подвержены лица любого возраста.

Первичное попадание вируса в организм женщины происходит от непосредственного носителя данной инфекции. Вторичное заболевание вызывается воздействием определенного внешнего или внутреннего фактора, который негативно отражается на защитной функции иммунитета. Первопричинами можно назвать:

  • передачу инфекции ребенку в процессе родовой деятельности или во внутриутробный период;
  • попадание вируса в организм при кашле, чихании больного человека или при поцелуе;
  • заражение в результате переливания зараженной крови здоровому человеку;
  • половой акт с болеющим партнером – еще одна причина передачи инфекции.

Вызвать активное течение цитомегаловирусной инфекции могут такие провоцирующие факторы, как сопутствующее развитие раковой опухоли, ВИЧ – инфекции или СПИДа, патологии пищеварительного тракта. Также «пробудить» вирус могут противоопухолевые препараты и антидепрессанты,  которые принимает человек

Симптомы заболевания острой формы

Лихорадка

ЦМВ (цитомегаловирусная инфекция) сопровождается симптомами, которые различаются у того или иного человека в зависимости от формы болезни. В большинстве случаев диагностируют латентное течение, при котором явно выраженные симптомы не проявляются до воздействия провоцирующего фактора. В этом случае имеет место острая форма заболевания. У некоторых людей наблюдается тяжелое поражение внутренних органов, что характеризует генерализированную форму патологии.

Острая форма цитомегаловирусного заболевания имеет сходства с инфекционным мононуклеозом. Ее начало – резкое, с поднятием общей температуры и лихорадочным синдромом. Помимо данной симптоматики первые признаки патологии заключаются и в поражении лимфатических узлов, в процессе чего они увеличиваются в размере. Также отмечается их болезненность, повышенная мягкость и эластичность.

На 1 стадии развития острой цитомегаловирусной инфекции в поражение вовлекаются шейные лимфоузлы. Следом за ними увеличиваются подчелюстные, подмышечные, паховые. Именно лимфаденопатия является первым признаком заболевания и последним в своем исчезновении. Иными симптомами данного состояния можно назвать головную боль, общее недомогание, гепатомегалию (увеличение размеров такого органа, как печень), атипичные мононуклеары в крови.

Основным отличием цитомегаловирусной инфекции от мононуклеоза является отсутствие ангины в первом случае. Также редко увеличиваются затылочные лимфоузлы и селезенка.

Симптомы заболевания генерализированной формы

Тошнота

Данная форма болезни проявляется довольно редко, но с развитием тяжелой симптоматики. В основном, генерализированная цитомегаловирусная инфекция у женщин возникает на фоне иммунодефицита или иной инфекции. В первом случае предшествующим фактором может быть химиотерапия или радиотерапия, а во втором – ВИЧ-инфекция. Генерализированная форма болезни может протекать совместно с поражением внутренних органов, сосудов, нервов, слюнных желез.

Развитие цитомегаловирусного гепатита и пневмонии

Гепатит при цитомегаловирусе сопровождается вовлечением в патологический процесс клеток органа и сосудов. При этом происходит развитие воспалительной инфильтрации и некроза. Омертвевшие клетки отшелушиваются и проникают в желчный проток, забивая его и вызывая застой. Как следствие, – желтуха, основной симптом которой – желтизна кожных покровов. Также возникает общее недомогание, тошнота и рвотные позывы.

В начале развития генерализированной цитомегаловирусной инфекции наблюдается возникновение интерстициальной пневмонии, которая сопровождается поражением не альвеол, а их стенок, капилляров и ткани вокруг сосудов. Лечение данного вида пневмонии затруднительно, что объясняет ее длительное течение. В некоторых случаях происходит присоединение бактериальных инфекций с возникновением следующей симптоматики: значительное повышение общей температуры, лихорадочный синдром, кашель с выделяемой мокротой, чувство нехватки воздуха.

Развитие цитомегаловирусного ретинита и сиалоаденита

Такое заболевание, как ретинит, сопровождается поражением глазной сетчатки. В патологический процесс вовлекаются оба глаза. Ретинит протекает со следующей симптоматикой: светобоязнью, помутнением и мурашками перед глазами.

При сиалоадените поражаются слюнные железы, в особенности, околоушные. При этом происходит повышение общей температуры, возникновение стреляющего болевого синдрома в области поражения, понижение слюноотделения и сухость в ротовой полости.

Развитие цитомегаловирусного нефрита и заболеваний органов половой системы

Воспалительный процесс в почках развивается в таких областях органа, как канальца, капсула, клубочки. Кроме почек в поражение могут вовлекаться мочеточники и мочевой пузырь. Достаточно быстро развивается почечная недостаточность, которая сопровождается появлением в моче осадка, включающего эпителий и цитомегаловирусные клетки.

Возможно развитие цервицита, эндометрита, сальпингита, – тех патологий, которые носят хронический характер. При этом возникают такой симптом, как периодическая, невыраженная боль в нижней части живота, которая проявляется в процессе мочеиспускания и при половом акте.

Особенности протекания цитомегаловирусной инфекции у женщин со СПИДом

По данным многочисленных исследований 9 из 10 женщин, страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита, заражены и цитомегаловирусом. Такие больные часто страдают двухсторонней пневмонией, которая протекает совместно с поражением ткани легких. Подобная сопутствующая болезнь характеризуется затяжным течением с возникновением мучительного кашля и одышки. Иным симптомом цитомегаловируса у женщин, страдающих СПИДом, выступает энцефалит, осложнениями которого являются слабоумие, снижение памяти и внимания.

Вовлекается в поражение и нервная система. Часто развивается полирадикулопатия – заболевание, которое характеризуется поражением нервных корешков, общим недомоганием и болевым синдромом в нижних конечностях. Цитомегаловирусная инфекция у женщин со СПИДом протекает и с вовлечением в патологический процесс таких органов, как:

  • почки, с последующим развитием острого нефрита и др.;
  • печень, с возникновением гепатита, желтухи, печеночной недостаточности и др.;
  • поджелудочная железа, с развитием панкреатита и др.;
  • глаза, с возникновением ретинита, ретинопатии и др.;
  • органы мочеполовой системы, с дальнейшим развитием рака шейки матки, эндометрия и др.

Схема лечения цитомегаловируса в таких случаях определяется лечащим врачом. Часто именно цитомегаловирусная инфекция, протекающая у женщин со СПИДом, является причиной летального исхода.

Лечение

Прием противовирусных химиотерапевтических препаратов

Лечение цитомегаловируса у женщин, в первую очередь, заключается в приеме противовирусных химиотерапевтических препаратов, активные компоненты которых способствуют угнетению ДНК-полимеразы вируса.

Химио-лечение назначают, как правило, если заболевание протекает в генерализированной форме, когда в патологический процесс вовлеклась глазная сетчатка или легкие. Подобные средства обладают повышенной токсичностью, что не позволяет их применять при беременности. Воздействие химио-препаратов на организм человека становится причиной негативного влияния на такой орган, как почки.

Противопоказаниями к применению химиотерапевтических средств считаются: пониженный гемоглобин (менее 80 г/л) и уровень тромбоцитов (менее 250 тыс.*10¹² г/л), развитие тяжелой почечной недостаточности. Могут возникать и побочные явления, например, такие, как нарушение функционирования печени, почек, возникновение судорог, кандидоза, атаксии.

Иными лекарственными средствами, применяемыми в лечении цитомегаловирусной инфекции, считаются интерфероны. При жизнедеятельности такого вируса лейкоциты в крови слабо производят естественный интерферон, что является причиной восполнения его с помощью препаратов. Наиболее распространенными из таковых являются: Виферон, Циклоферон, Генферон. Преимущество таких лекарственных средств заключается в ограниченном объеме побочных явлений.

Еще одним лекарственным средством для устранения цитомегаловирусной инфекции является гипериммунный человеческий иммуноглобулин Цитотект, в котором содержатся антитела к вирусу. Препарат можно применять даже в период беременности. Несмотря на столь большую эффективность лекарства, оно может стать причиной возникновения побочной симптоматики:  головной и суставной боли, тошноты, рвоты, анафилактического шока, гипотонии. Основное противопоказание к приему препарата – индивидуальная непереносимость его компонентов.

Как предотвратить инфицирование организма цитомегаловирусом

Как лечить цитомегаловирус, выяснено. Стоит упомянуть и о способах профилактики, ведь, если принять все превентивные меры, можно значительно уменьшить риск возникновения патологии. По этой причине рекомендовано соблюдать следующие рекомендации:

  1. Ограничение контакта с болеющими цитомегаловирусной инфекцией людьми.
  2. Систематическое проветривание помещений, в том числе производственных и общественных, где наблюдается массовое скопление людей.
  3. Профилактические обследования женщин как в период беременности, так и в стадию планирования, даже, если отсутствует явно выраженная симптоматика.
  4. Анализ крови доноров на наличие цитомегаловирусной инфекции.

И, конечно, самое главное правило профилактики заболевания – это своевременное посещения врача, при первых настораживающих симптомах.

Цитомегаловирус (ЦМВ) — лечение инфекции препаратами, схема терапии

Лечение цитомегаловируса начинается с подтверждения диагноза и определения лечащего врача в профильном отделении. Основой терапии являются противовирусные препараты, но также используются симптоматические средства, которые облегчают состояние человека.

 

Какой врач лечит цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – эта болезнь инфекционного характера, которую относят к вирусным патологиям, часто развивается у молодых людей и пациентов среднего возраста. Избавиться от данного заболевания возможно только при комплексном подходе к человеку и подбору индивидуальной стратегии диагностики и терапии.

Лечением цитомегаловирусной инфекции у взрослых могут заниматься сразу несколько специалистов, это:

  • инфекционист;
  • иммунолог;
  • терапевт.

В зависимости от течения цитомегаловирусной инфекции, в лечении также могут быть задействованы узкие специалисты – гастроэнтеролог, невропатолог, дерматовенеролог. Поражение половых органов при первичном заражении происходит чрезвычайно редко, однако, всё же встречается. В таких случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями, передающимися половым путём.

Необходимые условия развития активного воспалительного процесса – снижение реактивности иммунной системы. Поэтому при выявлении ЦМВИ следует пройти обязательную консультацию у иммунолога. Выявление сопутствующей патологии позволяет не только провести коррекцию состояния человека, но и предупредить развитие рецидивов в дальнейшем.

Цитомегаловирус у беременных должен лечить инфекционист и иммунолог совместно с акушером-гинекологом, который ведёт женщину в течение всего периода вынашивания малыша.

Лечат ли цитомегаловирус? Лечение обострения цитомегаловируса. Антибиотики при цитомегаловирусе

Особенности лечения

Стандартом лечения цитомегаловирусной инфекции у взрослых является назначение ганцикловира 2 раза в сутки либо валганцикловира – 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от формы и проявлений заболевания и может составлять от 14 до 21 дня. При наличии в крови человека ДНК ЦМВ после трёх недель терапии, длительность лечения может быть увеличена.

Поддерживающая терапия основывается на приёме валганцикловира не менее месяца. «Валацикловир» или «Валтрекс» в схеме лечения цитомегаловирусной инфекции используют реже. «Валацикловир» обладает меньшей активностью в отношение цитомегаловируса и может быть использован как альтернатива основным препаратам при развитии побочных эффектов либо аллергических реакций на них.

Люди с иммуносупрессией, особенно ВИЧ-инфицированные, чрезвычайно подвержены заражению цитомегаловирусной инфекцией и развитию тяжёлых генерализованных форм. Для превентивного лечения (терапия, которая предотвратить развитие заболевания) используют валганцикловир в течение месяца или более.

«Валацикловир» и «Валтрекс»

1 2

У пациентов, страдающих вирусом иммунодефицита человека, лечение ЦМВИ проводится только на фоне антиретровирусной терапии.

Женщинам, с острыми проявлениями ЦМВИ во время беременности рекомендуется принимать терапию для предотвращения вертикального заражения плода. Для этого, в условиях медицинского учреждения, используется специальный препарат «Неоцитотект». Он вводится внутривенно, 6 раз. Препарат используют исключительно под контролем ДНК-активности вируса в крови.

Как лечить цитомегаловирус – подробно о медикаментозной терапии

Комплексная терапия цитомегаловирусной инфекции позволяет избавиться от проявлений заболевания в острой фазе. Основой лечения являются противовирусные средства. Дополняют их препараты симптоматической терапии.

Схема и методика лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются не только проявления заболевания, но и состояние организма человека, наличие либо отсутствие хронических болезней. Немаловажную роль в подборе препаратов и их дозировок играет состояние иммунной системы человека и возможность формирования иммунодефицита.

Противовирусные средства

Для лечения цитомегаловирусной инфекции у взрослых рекомендуют использовать 2 препарата – «Ганцикловир» и «Валганцикловир». Они также используются для вторичной профилактики и предупреждения манифестации ЦМВИ.

В случае возникновения манифестной формы цитомегаловирусной инфекции, лечение проводят ганцикловиром. Препарат вводят в условиях стационара внутривенно – 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Длительность лечения зависит от ведущего клинического симптома и выраженности заболевания.

«Ганцикловир»

1 2

Поражение более трёх систем организма требует обязательного лечения и наблюдения медицинского персонала в условиях стационара.

Выделяют несколько критериев эффективности применяемой терапии:

  • нормализация самочувствия пациента;
  • снижение количества ДНК-частиц цитомегаловируса в крови в динамике;
  • положительная динамика по результатам инструментальных обследований;
  • уменьшение клинических проявлений заболевания.

Доказанную эффективность в лечении ЦМВ имеют исключительно противовирусные препараты. Иммунокорректирующие средства, а также медикаменты интерферонового ряда были признаны неэффективными.

В лечении цитомегаловирусной инфекции у детей также используют препарат иммуноглобулина «Неоцитотект». При манифестной форме и поражении ЦНС у детей назначается ганцикловир, несмотря на его побочные эффекты. Отсутствие назначение специфического противовирусного препарата при ЦМВИ может привести к летальному исходу малыша.

При постоянном иммунодефицитном состоянии, человеку и его близким необходимо быть готовыми к постоянным рецидивам ЦМВИ. Таким больным рекомендуют выполнять лабораторные исследования для исключения рецидивов не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

Даже при применении эффективных препаратов, которые снижают активность инфекционного процесса, возможно проявление побочных эффектов. Особенно часто такое наблюдается при осложнённом клиническом анамнезе пациента.

Основные побочные эффекты применения противовирусных средств:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • некоторая слабость;
  • усталость;
  • расстройства стула;
  • нарушения аппетита;
  • некоторое повышение активности ферментов печени;
  • покраснение кожных покровов – появление сыпи.

При появлении негативных эффектов не следует останавливать терапию сразу. Необходимо попробовать провести коррекцию иммунитета, и назначить симптоматическую терапию. Если последняя не помогает – тогда проводят замену противовирусного препарата.

Ответ врача-иммунолога на вопрос пациента про лечение цитомегаловируса

Симптоматическая терапия

Цитомегаловирусная инфекция лечится не только противовирусными препаратами. Комплексный подход также предполагает применение медикаментозных средств симптоматической терапии. Именно они помогают бороться с неприятными проявлениями болезни, а также позволяют улучшить работу различных органов и систем.

Схема лечения цитомегаловируса включает:

  1. Противовирусные лекарства для выведения цитомегаловирусной инфекции из организма.
  2. Дезинтоксикационная терапия – «Реосорбилакт».
  3. «Лефлуномид» – иммуномодулирующий препарат показан для терапии пациентов, страдающих активной формой ЦМВИ на фоне вируса иммунодефицита человека.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Нимесил» – помогают снизить интенсивность воспалительного процесса и нормализуют температуру тела.
  5. Витамины A, C, E – предотвращают попадание вирусных частиц в здоровые клетки и препятствуют разрушению уже поражённых структур. Используются аскорбиновая кислота, «АЕвит» и комплексы мультивитаминов.

«Реосорбилакт» и «Лефлуномид»

1 2

В зависимости от проявлений заболевания, в схему лечения цитомегаловирусной инфекции также могут быть добавлены и другие лекарственные средства. Например, при поражении органов желудочно-кишечного тракта для нормализации кислотности также применяется «Омепразол» либо «Пантопразол». А при поражении органов дыхания цитомегаловирусом в качестве лекарства ингаляции кислорода либо отхаркивающие средства.

Назначение дополнительных средств медикаментозной терапии при цитомегаловирусе должно быть согласовано с лечащим врачом!

Можно ли вылечиться от цитомегаловируса навсегда?

Для того, чтобы вылечить цитомегаловирусную инфекцию, потребуется пройти длительный курс терапии в условиях стационара. Избавиться от ЦМВ можно только в случае строго соблюдения рекомендаций врача.

О полном излечении заболевания можно говорить только тогда, когда частички вируса не будут обнаружены во внутренних органах, а также крови человека. К сожалению, сделать биопсию всех органов невозможно. Поэтому о полном излечении цитомегаловирусной инфекции говорят в случае отсутствия вируса в крови человека.

Вторым фактором, который позволяет говорить об излечении ЦМВИ, является отсутствие любых клинических проявлений заболевания. Результаты лабораторных, а также инструментальных обследований не должны свидетельствовать об активном воспалительном процессе.

К сожалению, достаточно часто во время терапии существенно подавляется активность вируса, благодаря чему его частицы не обнаруживаются в крови и не вызывают активную форму заболевания. А при наличии иммуносупрессии, цитомегаловирус начинает активно делиться и вызывать развитие рецидивов болезни. Поэтому у иммуноскомпрометированных людей нельзя говорить о том, чтобы вылечить цитомегаловирус навсегда.

В случае хронических иммунодефицитных состояний увеличивается не только длительность терапии, но и дозировка препаратов. При этом единственным достоверным методом проверки выведения вирусного агента из организма является биопсия.

Врач уролог и дерматовенеролог о лечении цитомегаловируса

В каких случаях лечение действительно необходимо

Несмотря на то, что большинство заболеваний рекомендуют лечить от момента попадания инфекционного агента в организм, после заражения ЦМВИ рекомендуют применять другой подход. В частности, после попадания в организм и проникновения внутрь клеточных структур, вирус атакуется иммунными клетками.

Не во всех случаях лечение необходимо – таблетки от цитомегаловирусной патологии применяют только в случаях появления активного процесса. В таких случаях лечебная терапия цитомегаловируса будет основываться на конкретных симптомах и признаках поражения органных систем.

Лечение ЦМВИ рекомендуется проводить при активной форме заболевания – когда присутствуют клинические проявления поражения одной или нескольких систем:

  1. Поражение центральной нервной системы.
  2. Вовлечение нескольких систем организма.
  3. Генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции должна лечиться исключительно в условиях стационара.
  4. Дети, с врождённой формой заболевания вне зависимости от её проявлений.
  5. Выделение вируса в крови с помощью ПЦР.
  6. Дети с тяжёлыми пороками развития.

После заражения инфекционным агентом, лечение ЦМВИ у взрослых не проводится. Только после подтверждения развития заболевания могут быть назначены лекарственные средства.

Медикаментозное лечение – это основа терапии ЦМВИ. Никакие народные средства не могут избавить человека от размножения цитомегаловируса в организме. Использование народных методик вместо адекватной лекарственной терапии может привести к прогрессированию заболевания и летальному исходу.

В заключение

Лечение цитомегаловирусной инфекции – долгий процесс, который может потребовать привлечения сразу нескольких специалистов из различных областей медицины. Основой медикаментозной терапии является использование противовирусных средств, к которым чувствителен цитомегаловирус.

Даже строгое соблюдение всех рекомендаций врача и приём назначенных средств не гарантирует отсутствие рецидива заболевания. Особенно часто возвращение болезни наблюдается у лиц с врождёнными либо приобретёнными иммунодефицитами. Поэтому лечение цитомегаловирусной инфекции проводится совместно с коррекцией основного состояния больного человека.
Лечение цитомегаловируса начинается с подтверждения диагноза и определения лечащего врача в профильном отделении. Основой терапии являются противовирусные препараты, но также используются симптоматические средства, которые облегчают состояние человека.

Цитомегаловирусная инфекция у женщин: симптомы, лечение

Одним из самых распространённых заболеваний считается цитомегаловирусная инфекция у женщин, симптомы которой могут не проявлять себя на протяжении всей жизни. Поражает этот недуг не только представительниц слабого пола, но и мужчин. О носительстве вируса человек может даже не догадываться, узнают об этом на плановом осмотре либо когда иммунная система даёт сбой, после чего болезнь начинает активно прогрессировать. Чаще всего болеют люди, имеющие в анамнезе синдром иммунодефицита, онкологическую патологию, беременные.

Возбудитель

В переводе с латинского языка «цито» означает клетка, «мега» – большая. Попадая в организм, цитомегаловирус (ЦМВ) заселяется и паразитирует внутриклеточно, вызывая их разрастание, относится к группе герпевирусов 5 типа. Для этого возбудителя характерен небольшой уровень патогенности, он не всегда вызывает заболевание, человек становится просто носителем. Но, если вирус уже заселился, то остаётся на всю жизнь, проявляет себя только при снижении защитных функций, как только иммунитет восстановился, он опять впадает в спячку.

К положительным характеристикам можно отнести то, что вирус очень медленно размножается и гибнет во внешней среде. Заболевание является антропонозным, то есть болеют и переносят его только люди.

Заразиться цитомегаловирусом не так-то и просто. Для того чтобы это произошло, должна быть одновременная совокупность нескольких способствующих факторов: длительный контакт с переносчиком инфекции, раны на коже и слизистой, снижение иммунитета.

Способы заражения цитомегаловирусом

Попасть в организм вирус может воздушно-капельным путем, вместе со слюной, мокротой, слезами болеющего человека. В этом случае входными воротами становятся рот и носоглотка. Второй способ заражения – контактно-бытовой, при нем вирус попадает через кожу и слизистые оболочки после использования одних предметов обихода и личной гигиены. Инфицирование также может произойти через грудное молоко либо продукты питания.

Во время беременности, в случае сниженного иммунитета женщины, заражение плода от матери происходит через плаценту и при прохождении ребёнка по родовым путям.

Заразиться вирусом можно при незащищённом половом контакте, во время переливания донорской крови, проведения хирургических и других вмешательств (когда медицинские работники не очень качественно простерилизовали инструментарий).

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у женщин

Цитомегаловирус, симптомы у женщин при крепком иммунитете, могут себя никак не проявлять, находясь в неактивном состоянии. Как только защитная функция ослабевает, вирус активизируется. Это может произойти после переохлаждения, перегрева, стрессов, переутомляемости, перенесённого инфекционного заболевания, при беременности.

После попадания возбудителя в организм начинается инкубационный период, норма его длительности до двух месяцев. В это время вирус активно размножается внутри клеток, никаких симптомов при этом не наблюдается.

После начинается острая фаза болезни, её продолжительность до 6 недель. В этот период могут появиться первые признаки. Если иммунная система крепкая, проявление недуга будет незаметным. По окончании этой фазы заболевание переходит в хроническую форму и остаётся в организме на всю жизнь.

Симптомов, специфических для этого заболевания, не существует. Оно может быть как вялотекущим, похожим на обычную простуду, так и начинаться остро, напоминая при этом мононуклеоз. Цитомегалия у женщин в основном проявляется так:

  • высокая температура тела, которая тяжело сбивается;
  • общая слабость;
  • боль в мышцах, суставах;
  • кашель;
  • насморк;
  • значительное увеличение слюнных желёз;
  • повышенное выделение слюны;
  • увеличение поднижнечелюстных, околоушных и шейных лимфоузлов;
  • болезненные ощущения в горле;
  • потеря аппетита;
  • сыпь по телу;
  • светобоязнь;
  • головная боль.

Как осложнение недуга, могут появиться выделения из влагалища белесоватого цвета. Инфекция также способна перейти вверх, вызвав воспаление в матке, фаллопиевых трубах, яичниках. Если вовремя не обратиться за помощь, произойдёт присоединение бактериальной инфекции, что в дальнейшем приведёт к спайкам и бесплодию.

При развитии генерализованной цитомегалии, начинают поражаться внутренние органы и головной мозг. Особо опасна такая форма для пациентов со СПИДом и онкологической патологией, у них возможно развитие менингита и сепсиса. Если вовремя не помочь, может наступить летальный исход.

Отдельно хочется выделить вред цитомегаловирусной инфекции у женщин в период беременности, так как в это время организм наиболее уязвим. Самым опасным является заражение во время вынашивания ребёнка. Инфекция может спровоцировать ряд врождённых патологий:

  • гидро- и микроцефалию;
  • порок сердца;
  • аномалию развития зубов;
  • лёгочной и ЛОР системы;
  • гибель плода.

В результате инфицирования беременность может сопровождаться многоводьем, различными патологиями плаценты, преждевременными родами, самопроизвольным абортом, массивными кровотечениями.

Способы выявления цитомегаловирусной инфекции

Провести дифференциальную диагностику заболевания порой довольно сложно, симптомы цитомегаловируса очень сходны с мононуклеозом. Существует несколько способов для выявления вируса в организме.

Один из методов диагностики – это полимеразная цепная реакция, при проведении которого выявляют наличие ДНК вируса. Преимуществом у этого метода является то, что для исследования требуется довольно небольшое количество биоматериала, минус в том – он выявляет только наличие вируса, антитела и давность заболевания этим способом не определить.

В качестве материала для анализа можно использовать абсолютно все виды биологических жидкостей человека.

Второй способ выявления возбудителя – цитологический. Для его проведения берётся мазок со слизистой оболочки и сеется на специальную питательную среду. После этого в течение двух-трёх недель наблюдают за активностью вируса, способностью его размножаться.

Третий метод – серологический либо иммуноферментный анализ. Особенность этого исследования – выявление в крови антител к возбудителю. Если инфицирование произошло недавно, будет обнаружен иммуноглобулин типа М, обозначается как IgM. Для него характерна быстрая реакция на внедрение вируса, но в то же время он быстро погибает, не формируя иммунологической памяти.

Если вирус находится в спящем состоянии, в крови будет большое количество иммуноглобулинов класса G, в результатах анализов будет указано «Цитомегаловирус IgG положительный». Эти антитела поддерживают организм на протяжении всей жизни. Обнаружение одновременно двух видов антител – это тоже норма, свидетельствует о том, что на момент забора материала было обострении болезни.

Лечение цитомегаловируса

Как вылечить цитомегаловирус у женщин? Этим вопросом задаются все, у кого обнаружили этот недуг. К сожалению, это заболевание неизлечимо, его можно лишь перевести из активной фазы в неактивную. Если вирус себя никак не проявляет, медикаментозной терапии не требуется.

Особое внимание этой проблеме должны уделять беременные женщины с активной фазой и те, кто только планирует стать мамой, люди с синдромом иммунодефицита, онкологическими патологиями, пациенты, которым планируется пересадка органа, дети. Лечение цитомегаловируса обязательно должно проводиться при генерализованной форме заболевания.

Что касается медикаментозной помощи, в основу положено применение противовирусных средств. Возбудителя эти препараты не ликвидируют, но блокируют дальнейшее его размножение. Торговое название часто используемых лекарств:

  • Ацикловир;
  • Форсканет;
  • Панавир;
  • Ганцикловир.

Не менее важным в лечении является применение иммуностимуляторов, в частности, интерфероны (Виферон, Циклоферон). Эти средства помогают организму восстановить свою защитную функцию, чтобы он смог бороться с вирусом и перевел его в неактивное состояние. Реже прибегают к помощи иммуноглобулинов, они участвуют в формировании пассивного иммунитета для борьбы с возбудителем.

Для облегчения состояния проводится симптоматическая терапия вируса. Применяются противовоспалительные, жаропонижающие, сосудосуживающие, спазмолитические, обезболивающие препараты.

При генерализированной форме заболевания у женщин проводят терапию, специфическую для органа и системы, которая была поражена.

Чтобы цитомегалия как можно дольше находилась в спящем состоянии и не приносила вреда организму женщины, она должна:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • исключить вредные привычки;
  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • много гулять на свежем воздухе, одеваясь по погоде;
  • укреплять иммунитет.

Эти нехитрые профилактические меры позволят женщине избежать заражения и передачи инфекции своему будущему малышу.

Цитомегаловирус у женщин: симптомы и лечение

Определением «цитомегаловирус» называют заболевание, вызываемое цитомегаловирусной инфекцией. Статистика говорит о повсеместной распространенности болезни, что подтверждается данными о 99% инфицированных пациентах обоих полов в возрасте старше 50 лет. Цитомегаловирус у женщин чаще всего обнаруживают во время планового обследования при беременности. Рассмотрим основные симптомы различных форм болезни, а также всегда ли требуется лечение цитомегаловируса.

Цитомегаловирус у женщин

Что собой представляет цитомегаловирус

Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к группе вирусов герпеса и паразитирует внутриклеточно. Цитомегаловирусу присущи такие свойства:

  • низкий уровень патогенности. Это значит, что не все люди, инфицированные ЦМВ болеют. В течение многих лет человек может даже не догадываться о том, что произошло заражение, так как клинических проявлений не будет или они маловыражены;
  • латентность. Если ЦМВ попал в организм, то находится в нем пожизненно. Никаких признаков болезни не наблюдается до тех пор, пока иммунная система будет в порядке;
  • медленное размножение. Процесс репродукции цитомегаловируса длится до 20 часов и происходит за счет клетки, в которой паразитирует возбудитель;
  • выраженный эффект, разрушающий клетку. Во время нахождения ЦМВ в клетке происходит ее разрушение за счет использования клеточных протеинов в процессе паразитирования вируса;
  • активация вируса при сниженном иммунитете. Активное размножение вируса происходит во время снижения защитных сил организма. Как только иммунитет восстанавливается – вирус опять приходит в неактивное состояние;
  • гибель во внешней среде. Пагубное воздействие на вирус имеет высокая и низкая температура, спирт и другие дезинфицирующие растворы;
  • низкая заразность. Это означает, что при эпизодическом контакте с возбудителем инфицирования может не произойти. Намного больше возможностей заразится при постоянном контакте с ЦМВ.

Как происходит заражение цитомегаловирусом

Учитывая достаточно низкую контагиозность цитомегаловируса, для инфицирования нужно сочетание нескольких способствующих факторов: длительный непосредственный контакт с носителем, наличие повреждений целостности кожных покровов и слизистых, снижение иммунитета в результате перегрева, переохлаждения или заболеваний. Заболевание относится к антропонозам, то есть источником заражения является только человек. Инфицирование ЦМВ может произойти следующими путями:

Интересные статьи

  • воздушно-капельным. Вирус передается со слюной, мокротой или слезой больного, а местом его внедрения являются слизистые оболочки верхнего отдела респираторного тракта здорового человека;
  • контактно-бытовым. Передача осуществляется через предметы обихода, которыми пользуется вирусоноситель, входными воротами в этом случае выступает кожа и слизистые оболочки;
  • оральным. Путь передачи возбудителя на слизистую оболочку рта происходит через грудное молоко, немытые руки или инфицированные продукты питания;
  • через плаценту. Инфицирование ребенка происходит во время беременности или родов при условии снижения иммунной защиты матери;
  • через кровь донора, плохо обработанный медицинский инструментарий, при трансплантации органов. Пациенты, которые нуждаются в частом переливании крови или пересадке органов очень уязвимы к инфицированию по причине иммуносупрессивного состояния организма;
  • половым путем. Это наиболее частый путь заражения, который происходит во время традиционного или нетрадиционного незащищенного полового акта. Цитомегаловирус содержится в сперме, влагалищных выделениях, цервикальной слизи, слизистой оболочке прямой кишки и в слюне инфицированного партнера.

Как проявляются симптомы цитомегаловируса у женщин

Симптомы цитомегаловируса у женщин будут проявляться в зависимости от формы болезни. Заболевание начинается с инкубационного периода, составляющего 20-60 суток. В это время происходит активное размножение возбудителя в клетках, а признаки болезни отсутствуют.

Цитомегаловирус у женщин

Елена Малышева. Симптомы и лечение цитомегаловируса

Лечат ли цитомегаловирус? Лечение обострения цитомегаловируса. Антибиотики при цитомегаловирусе

Далее начинается период острой фазы длительностью 4-6 недель. Если иммунитет женщины не ослаблен, то никаких симптомов болезни наблюдаться не будет. В некоторых случаях женщину могут беспокоить признаки, напоминающие гриппозное состояние: незначительное повышение температуры до 37,1°С, слабость, небольшое недомогание.

По завершению острофазового периода, заболевание принимает хроническую форму, остается на всю жизнь, и симптомы у женщин проявляются только на фоне снижения иммунитета. Сформированное скрытое носительство цитомегаловируса у женщин опасно тем, что будущие беременности могут завершиться выкидышем или мертворождением. Лечение усложняется.

Чем сопровождается цитомегаловирусная инфекция у женщин со сниженным иммунитетом

Ослабление иммунитета ведет к развитию инфекционного процесса в активном виде. Болезнь проявляется в двух вариантах –генерализованноми мононуклеозоподобном, как можно увидеть на фото на нашем сайте.

Мононуклеозоподобная форма имеет схожесть с инфекционным мононуклеозом за счет увеличения всех групп лимфатических узлов до 0,5-3 см. Увеличение лимфоузлов сопровождается их болезненностью, но их консистенция остается эластичной. Вначале будет увеличиваться шейная группа, затем лимфоузлы под нижней челюстью, в подмышечной и паховой области. Кроме этого симптома женщину беспокоят признаки интоксикации (слабость, головная боль), а при обследовании выявят увеличение печени. Данные лабораторных исследований крови укажут на повышение количества лейкоцитов и наличие атипичных мононуклеаров.

ЦМВ не сопровождается ангиной, увеличением затылочных лимфоузлов и селезенки, чем отличается от инфекционного мононуклеоза. Также реакция Пауля- Буннеля будет отрицательной при цитомегаловирусе. Цитомегаловирус в генерализованной форме встречается редко и протекает тяжело. Инфекция поражает печень, легкие, сетчатку глаз, почки, слюнные железы, половую систему. Ведущими симптомами при генерализации будут признаки поражения этих органов.

Симптомы цитомегаловируса у женщин со СПИДом

Согласно статистике, от цитомегаловируса страдают 90% женщин, больных СПИДом. Активация возбудителя происходит при уменьшении CD-4лимфоцитов ниже 50 на 1 мл. заболевание протекает в виде пневмонии или энцефалита.

Цитомегаловирусная пневмония на фоне СПИДа характеризуется диффузным двухсторонним воспалением легочной ткани, которое нередко приводит к летальному исходу. Наблюдается затяжное течение с мучительными приступами кашля и одышкой. Энцефалит при цитомегаловирусной инфекции проявляется энцефалопатией. Ее характерными признаками является развитие слабоумия, сопровождаемое ухудшением интеллекта, памяти и внимания.

Иммунодефицитное состояние при цитомегаловирусе приводит к поражению печени, почек, половой системы, спинного мозга, а также органов зрения. Слепота возникает у каждой пятой пациентки со СПИДом, а порядка 70% больных имеют офтальмологические проблемы.

Симптомы у женщин в период беременности

Беременность – это состояние, сопровождаемое повышенной уязвимостью женского организма к любому роду инфекциям. Если в это время происходит первичное заражение цитомегаловирусом или активация его латентной формы, то осложнения могут коснуться как матери, так и ее ребенка. Результатом инфицирования становятся такие проблемы, как многоводие, самопроизвольный аборт, патологии плаценты, массивные кровотечения во время родов. Наиболее характерными для ЦМВ являются воспалительные заболевания мочеполовой системы – эндометриты, цервициты, вагиниты, оофариты, эрозии шейки матки.

Характерной особенностью болезней является их хроническая или субклиническая форма. Неспецифическими синдромами при ЦМВ заражении выступают суставные боли, кожные высыпания, увеличение подчелюстных и околоушных лимфоузлов.

Возможно присоединение бактериальной флоры, что затрудняет постановку диагноза беременной женщине. Для ребенкацитомегаловирус опасен тем, что вызывает множественные врожденные нарушения развития: микро- и гидроцефалию, глухоту, пороки сердца, аномалии зубов, заболевания глаз.

Какими методами исследования можно обнаружить цитомегаловирус

Диагностику заболевания проводят исходя из его формы. Если это врожденная или острая форма патологии, то следует выделить возбудитель из клеточной культуры. Хроническая форма или период обострения предусматривают проведение диагностики серологическим методом, посредством которого можно обнаружить антитела против ЦМВ. В диагностическом арсенале врачей также применяется цитологический анализ тканей, позволяющий выявить характерные для вируса изменения.

Наиболее точным определением наличия вируса является его выделение из клеточной культуры. Метод занимает 2-3 недели и требует использования свежего материала.

При проведении полимеразной цепной реакции (ПЦР) в материале для исследования определяют вирусную ДНК. Преимуществом такого подхода есть то, что достаточно даже небольшого количества возбудителя чтобы обнаружить его присутствие в организме. Для исследования используются все биологические жидкости организма, а также мазки из половых путей и уретры, кал, смывы из слизистых оболочек.

Серологическое исследование крови состоит из иммуноферментного анализа, который показывает уровень антител к вирусу. При острой фазе заболевания в анализе выявят иммуноглобулины класса М, а неактивная фаза инфекции сопровождается повышением уровня иммуноглобулинов G. При цитологическом анализе под микроскопом будут обнаружены типичные гигантские клетки с характерными включениями. Этот метод используют в диагностике гепатита и нефрита, вызванного цитомегаловирусом.

Как лечить ЦМВ

Лечение цитомегаловируса у женщин имеет цель уменьшить влияние возбудителя на организм, потому что методы по уничтожению вируса современной медициной пока не разработаны. Чтобы добиться выполнения поставленной задачи, в лечении ЦМВ используются следующие группы препаратов:

  • противовирусные. Не допускают размножение вируса в клетке. К ним относятся Ганцикловир, Панавир, Форсканет;
  • иммуноглобулины. Связывают и убивают вирусные частицы – Мегалотект, Цитотект;
  • интерфероны. Действуют непосредственно на вирусы и восстанавливают защитные свойства организма – Циклоферон, Виферон, Лейкинферон;
  • средства для посиндромного лечения. Их применяют в зависимости от характера системных поражений;
  • симптоматические препараты. Используются для облегчения состояния больного, и охватывают такие группы, как сосудосуживающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Следует знать, что лечение цитомегаловируса требуется не всегда. Терапия (лечение) препаратами проводится при генерализованной форме ЦМВ, у беременных, новорожденных, а также при состояниях, сопровождаемых иммунодефицитом.

Учитывая то, что неактивная ЦМВ не опасна для здорового организма, некоторые специалисты считают, что ее лечение является нецелесообразным. Польза такого подхода подтверждается данными об отсутствии специфической терапии и профилактики повторного заражения вирусом. Из этого следует, что лучшее лечение латентной формы заболевания – это поддержка иммунной системы на нормальном уровне.

Цитомегаловирусная инфекция у женщин: симптомы и лечение

Цитомегаловирус – патогенный микроорганизм, паразитирующий в клетках человека. При инфицировании в большинстве случаев цитомегаловирус у женщин уходит в «спящее состояние». Из латентности вирус выбирается, когда иммунитет снижается настолько, что защитные силы организма не способны справиться с ним.

При активизации патогена у женщин развивается цитомегалия – заболевание, поражающее половые органы. С латинского название переводится как «гигантская клетка». Пораженная вирусом клетка сильно увеличивается в размерах.

Около 70% мирового населения является носителями цитомегаловируса.

Что такое цитомегаловирус (ЦМВ)

Цитомегаловирус – внутриклеточный паразит, одна из разновидностей герпеса. Он обладает:

  1. Пониженным уровнем патогенности. Не каждый человек, пораженный им, заболевает. Чаще всего инфицированные не подозревают о заражении. Вирус, находясь в человеческом организме, не проявляет каких-либо симптомов или они слабо выражены.
  2. Латентностью. После проникновения в организм, патоген остается в нем навсегда. Пока у человека сильный иммунитет, он не выходит из «спячки». Признаков недуга не отмечается.
  3. Низкой скоростью репродукции. Размножается ЦМВ в течение 20 часов. Воспроизведение нового цитомегаловируса протекает в клетке, где обосновался патогенный микроорганизм.
  4. Разрушающим действием на клетку. Паразит, находясь в клетке, разрушает ее, потребляя внутриклеточные белки.
  5. Свойством активироваться при подорванном иммунитете. При падении защитных сил организма цитомегаловирус активно размножается. После восстановления функций иммунной системы паразит уходит в «спячку».
  6. Способностью гибнуть в окружающей среде. Цитомегаловирус убивают повышенные и пониженные температуры, спиртовой раствор, средства для дезинфекции.
  7. Пониженной инфицированностью. Не все люди, контактируя с возбудителем, заражаются. Риск инфицирования высок при регулярном контакте с вирусом.

Причины инфицирования

[adrotate banner=»4″]Слабый иммунитет – главная причина цитомегалии. При нарушениях в иммунной системе защитные силы организма позволяют ЦМВ проникнуть в клетки и закрепиться в них. Первичному инфицированию подвержены люди всех возрастных групп.

Внутриутробное заражение — самое опасное из всех видов инфицирования. Когда беременная женщина подвергается первичному заражению, у плода развиваются внутриутробные аномалии. Младенец рождается тугоухим, с отставанием в развитии и другими пороками.

Первичная инфекция передается от человека-вирусоносителя. Вторичная патология развивается из-за воздействия разных негативных факторов, плохо отражающихся на защитных силах женского организма.

Первопричины цитомегалии:

  1. Инфекция передается от заболевшей матери к плоду в момент внутриутробного развития или при родах.
  2. Воздушно-капельным путем. Цитомегаловирус покидает организм больного человека, когда тот кашляет, чихает, брызгает слюной при беседе. Инфекция передается при поцелуях.
  3. Переливание крови. Когда больному переливают зараженную донорскую кровь, к нему в организм попадает ЦМВ.
  4. Половым путем. Клеточный паразит присутствует в вагинальной слизи и сперме. Вероятность заражения при интимной близости с больным партнером довольно велика.

Первичное заражение приводит к тому, что патоген закрепляется в женском организме на всю жизнь.

Пробуждение неактивного вредоносного микроорганизма провоцируют такие факторы:

  • случайно присоединившиеся патологии;
  • раковые опухоли;
  • пересадка органов;
  • ВИЧ-инфекция, СПИД;
  • болезни пищеварительной системы;
  • употребление иммунодепрессантов и противоопухолевых препаратов;
  • синдром хронической усталости;
  • переохлаждение;
  • систематические стрессы и депрессивные состояния.

Симптомы

Проявляет себя цитомегалия не сразу. От заражения до развития болезни проходит 20–60 дней. В дальнейшем патология течет, проявляя признаки гриппа. У пациенток появляются:

  • головные боли;
  • озноб;
  • высокая температура;
  • мышечные и суставные боли;
  • насморк;
  • затрудненное глотание;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • кожные высыпания, внешне напоминающие краснуху.

Иногда вспыхивают воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. На фоне цитомегалии возникает эрозия шейки матки, воспаляется эндометрия и слизистые влагалища, появляются заболевания яичников и прочие гинекологические патологии.

Подозревать инфекцию пациентки начинают, когда возникает дискомфорт в половых органах. У них из влагалища начинают появляться аномальные выделения голубовато-белого оттенка.

Нередко цитомегаловирусная инфекция сопровождается заболеваниями органов зрения. На глазах развивается конъюнктивит. Страдает зрение: пропадает четкость, перед глазами мутнеет или появляются «мушки».

Если в патологический процесс втягиваются органы пищеварения, заболевание сопровождается такими признаками:

  • тошнотно-рвотным синдромом;
  • потерей аппетита;
  • желудочными расстройствами;
  • желтухой;
  • болями в животе.

Когда поражены органы дыхания, больные страдают от сухого кашля, высокой температуры, болезненности в грудине. При хронической цитомегаловирусной инфекции симптомы у женщин слабо выражены.

Иногда болезни сопутствует мононуклеозоподобный синдром. Он сопровождается следующими симптомами:

  • резким повышением температуры;
  • ознобом;
  • увеличившимися лимфоузлами;
  • отечностью миндалин.

Из-за схожих симптомов, пациенты довольно часто принимают цитомегалию за грипп или респираторную инфекцию. Иммунная же система за 2–6 недель продуцирует антитела, способные подавлять развитие цитомегаловируса. Это приводит к самопроизвольному избавлению от инфекционного заболевания. При самостоятельном исчезновении недуга больному сложно обнаружить взаимосвязь с реальным возбудителем инфекции.

Цитомегалия при беременности

Беременных женщин обязательно обследуют на цитомегаловирус. Выявляют его у 25% пациенток. Когда женщины переносят острую форму заболевания, в 85% случаях младенцы рождаются с патологическими отклонениями. На свет появляются:

  • умственно отсталые малыши;
  • детки с задержкой роста;
  • новорожденные с болезнями кожи и васкулитом;
  • младенцы с нарушенным слухом и зрением;
  • крохи с аномальными внутренними органами.

Инфицирование в начале беременности приводит к выкидышу. Если вирус не поразил плод при внутриутробном развитии, вероятность заражения сохраняется до момента рождения. Спящий цитомегаловирус не опасен для ребенка.

Женщинам, планирующим зачатие, проводят анализ на ЦМВ. При выявлении патогенного микроорганизма пациентке назначают лечение. Беременность откладывают до тех пор, пока не закончится лечебный курс. Чтобы предупредить повторное инфицирование, лечатся оба партнера.

Осложнения

Поразив половые органы, вирус провоцирует возникновение воспаления в матке и половых железах. При их повреждении из влагалища выделяется патологическая слизь.

Если иммунитет сильно подорван, симптоматика проявляется не только на органах мочеполовой системы. Заболевание протекает крайне тяжело, она охватывает все внутренние органы. Страдают органы пищеварения, зрения, дыхания. При тяжелых состояниях возникает парез, наступает парализация, поражается головной мозг.

Вирус разрушающе действует на клетки почек, селезенки, печени, желудка и поджелудочной железы. При этом симптоматика похожа на признаки пневмонии либо язвенной болезни. Определяющими симптомами в этом случае становятся увеличившиеся в размерах слюнные железы и мгновенное снижение концентрации тромбоцитов.

Традиционное лечение

Женщинам назначают лечение, когда вирус выходит из «спячки» и возникают признаки инфицирования. Вылечить до конца цитомегалию, как и прочие герпетические болезни, невозможно. Задача терапевтического лечения – подавить симптоматику патологии, снизить активность цитомегаловируса, укрепить иммунитет.

Как правило, лечение цитомегаловируса у женщин проводят, если они беременны или намерены зачать ребенка. Лечебный курс назначают пациенткам с ВИЧ-инфекцией, больным, готовящимся к трансплантации органа, тем, кто находится на гемодиализе, употребляет иммунодепрессанты, лечит раковые заболевания. Пройти лечение необходимо, когда недуг перешел в тяжелую форму.

При остальных обстоятельствах от терапевтического лечения болезни воздерживаются и дают возможность иммунитету подавить недуг самостоятельно.

Если возникает необходимость лечить заболевание, выписывают следующие медикаментозные средства:

  • антивирусные лекарства, подавляющие размножение возбудителя: Панавир, Ганцикловир;
  • иммуноглобулины – средства, губительно действующие на цитомегаловирус: Цитотект, Мегалотект;
  • интерфероны – препараты, оказывающие сопротивление инфекции, усиливающие иммунитет: Виферон, Циклоферон;
  • медикаменты для симптоматической терапии: снимающие температуру и воспалительные процессы, сужающие сосуды;
  • иммуномодуляторы – лекарства для поднятия иммунитета.

Методы народной медицины

Основная задача лечения при цитомегалии – стимуляция иммунной системы. При крепком иммунитете организм сам купирует цитомегаловирус и возвращает его в «спящее» состояние. Эффективно поднимают защитные механизмы организма экстракты лекарственных трав.

В терапевтическое лечение включают средства народной медицины. Бороться с инфекцией помогают: настойки эхинацеи, китайского лимонника и женьшеня, отвары тысячелистника, череды, шиповника и других лекарственных растений.

  1. Настойка эхинацеи активизирует функционирование иммунной системы, снимает хроническую усталость. В воду добавляют 30 капель аптечной настойки. Принимают лекарство в течение 30 дней по утрам.
  2. Отвар эхинацеи чистит кровь, лимфу, устраняет интоксикацию, восстанавливает функции иммунной системы. В 0,5 л кипятка всыпать 1 столовую ложку эхинацеи, оставить на 10 часов. Профильтровать и пить по 0,5 стакана трижды в сутки за полчаса до еды в течение 15-30 дней.
  3. Настойка лимонника помогает восстановиться после тяжелых патологий, снимает утомляемость, используется для профилактики простудных и вирусных патологий. Для смягчения вкуса капли разводят в воде. Пьют дважды в день по 15 капель. Допустимо употреблять 30 капель 1 раз в день, утром. Используют лекарство на протяжении 30 дней.
  4. Настойка женьшеня снимает психологическое напряжение, усталость, поднимает иммунитет, ускоряет выздоровление после тяжелых болезней. Разовая доза – 30-50 капель. Настойку принимают ежедневно по 2-3 раза. Максимальная суточная дозировка – 200 капель. Продолжительность лечения – месяц.
  5. Фиточай с чабрецом, зверобоем, ягодами калины и плодами шиповника. Смесь заваривают кипятком, пьют ежедневно, заменяя чай. Употребляют травяной экстракт за 1 час до еды.
  6. Обезвредить цитомегаловирус помогает фиточай из зверобоя, ромашки, бессмертника, почек березы, взятых в одинаковых количествах. Для отвара в 1 л кипятка всыпают 4 столовые ложки сырья. Средство готово к употреблению через 1 час. Пьют с добавлением меда по 1 стакану утром и вечером. Курс – 30 дней.
  7. В борьбе с герпетическим вирусом помогает фитосбор из плодов можжевельника и мелиссы, взятых по 40 грамм, а также 30 грамм чабреца, 20 грамм почек березы, по 10 грамм полыни и листьев малины. Настой готовят из 1 столовой ложки трав и 1 стакана кипятка. Для вытяжки экстракта требуется 30 минут. Пьют по 2 стакана ежедневно на протяжении 2-4 недель.
  8. Общеукрепляющее действие на организм оказывает сбор из березовых почек, коры белой ивы, взятых по 15 грамм, и 20 грамм ромашки. Для отвара в ½ л кипятка засыпают 2 столовые ложки фитосбора, томят 10 минут на огне. Оставляют для настаивания на 2 часа. Пьют с добавлением меда по ½ стакана 3 раза в день на протяжении 2 месяцев.
  9. Для подавления вируса готовят настой из корней бадана, солодки, радиолы, девясила, пиона и ягод красной рябины, взятых по 50 грамм. В термос наливают ½ л кипятка, засыпают 2 столовые ложки фитосбора. Принимать лекарство начинают через 10 часов. Перед употреблением фильтруют. Пьют по ¼ стакана 3 раза в сутки в течение 2 недель.

Отвары и настои трав используют для примочек и аппликаций. Салфетку смачивают в целебном растворе прикладывают к очагам поражения, и на места кожных высыпаний. Травяные вытяжки снимают раздражение, дезинфицируют, убивают патогенов.

Профилактика

Отзывы врачей, занимающихся лечением цитомегаловирусной инфекции, симптомы которой проявляются у женщин, указывают на то, что не существует конкретных медикаментов и способов для предупреждения заражения и его устранения. Профилактика заболевания основывается на:

  • соблюдении личной гигиены;
  • избегании контактов с вирусоносителями;
  • поднятии иммунитета.

Врачи рекомендуют проходить плановые медосмотры, сдавать кровь на анализ для выявления инфекции. Такая профилактика снижает риск инфицирования, помогает своевременно выявить патологию и предупредить ее развитие.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...