Дуоденопатия что это такое


как лечить 🚩 Лечение болезней

Дуоденопатия – симптом воспаления двенадцатиперстной кишки, обнаруживаемый только при фиброгастродуоденоскопии. Эта диагностическая процедура заключается в визуализации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Дуоденопатия проявляется эндоскопически гиперемией и отечностью слизистой кишки.

Больным с дуаденопатией рекомендовано дробное питание небольшими порциями до четырех раз в сутки с преобладанием белковых продуктов и ограничением простых углеводов.

Основная цель диеты - ограничение пищевых продуктов, негативно воздействующих на слизистую двенадцатиперстной кишки.

Больным показано употребление овощных супов с протертыми крупами и сливками, отварной нежирной рыбы или мяса, приготовленных всмятку яиц, запеченных овощей и фруктов. Ежедневный рацион рекомендовано обогащать молочными и молочно-кислыми продуктами: кефиром, творогом, сметаной, молоком, сливочным маслом. Полезными напитками являются настои и отвары из лекарственных трав, зеленый или черный некрепкий чай, а также фруктовые соки, богатые витамином С.

Больным следует ограничить употребление меда, сахара, соли, кондитерских изделий, сдобной выпечки. Существует целый ряд категорически запрещенных продуктов: консервы, алкоголь, копчености, жирные мясо и рыба, кофе, приправы, мороженое, очень горячие или очень холодные блюда.

При строгом соблюдении такой диеты уже через два месяца гиперемия и отечность слизистой кишки становятся менее выраженными, а самочувствие больных заметно улучшается.

Уменьшить выраженность эндоскопических признаков дуаденопатии можно с помощью таких лекарственных препаратов, как блокаторы протонной помпы. Эти средства уменьшают, а затем блокируют продукцию соляной кислоты. К ним относятся производные омепразола, рабепразола, пантопразола, лансопразола. Не менее актуальными являются блокаторы гистаминовых рецепторов на основ ранитидина, фамотидина, циметидина.

Среди лекарственных препаратов большое значение имеют блокаторы холинорецепторов и неселективные м-холинолитики. Это вспомогательные средства, которые также снижают секрецию пепсина и соляной кислоты. Антациды необходимы для защиты слизистой и ее восстановления.

Антибактериальная терапия направлена на уничтожение одного из основных этиологических факторов дуаденопатии — микроорганизма хеликобактер пилори. Препаратами выбора являются амоксициклин, тетрациклин, кларитромицин.

Продолжительность лечения строго индивидуальна. Контроль за излечением патологии проводится с помощью повторной фиброгастродуоденоскопии. При исчезновении всех эндоскопических признаков воспаления лечение считается завершенным.

Эритематозная дуоденопатия - что это такое

Эритематозная дуоденопатия — что это такое? Как и любая другая дуоденопатия (например, проксимальная), она не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом покраснения слизистой двенадцатиперстной кишки, который свидетельствует о недоброкачественных процессах в кишечнике. Последствием данного симптома является развитие дуоденита — воспаления двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего слизистая кишечника страдает от чересчур горячей, либо холодной пищи. Помимо этого на нее негативно воздействуют грубые куски пищи, которую организм не может переварить (разного рода косточки). Не стоит забывать и о возможном раздражении слизистой алкогольными напитками, ядами (токсинами), никотином, различного рода гормонами и противовоспалительными препаратами.

Если человек страдает от радиационного заражения (лучевая болезнь), то это тоже крайне негативно отражается на состоянии слизистой кишечника.

Основные причины развития дуоденопатии заключаются в снижении уровня защиты 12-перстной кишки и, как следствие, невозможности противостоять агрессивной кислотной среде.

Другой причиной появления гиперемии (покраснения) может послужить инфекция хеликобактер пилори. В настоящее время учеными доказано, что далеко не все виды хеликобактер ведут к проблемам со слизистой. Но это не отменяет годами наработанный опыт по борьбе с бактерией — врачи ее все равно будут пытаться уничтожить.

Дуоденопатия является симптомом не одной единственной болезни, а целого ряда заболеваний. В этот список входят дуоденит с гастродуоденитом, язва двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагелальная рефлюксная болезнь, заболевания печени и желчевыводящих путей.

Профилактика

Этот симптом может и не появиться, если придерживаться простых правил — соблюдение разумной сбалансированной диеты, подобранной врачом; щадящий режим для кишечника с точки зрения температуры поступающей в организм пищи; отсутствие в рационе острой пищи и пищи с не перевариваемыми частицами.
Полезно употреблять лекарственные препараты, которые способствуют снижению уровня соляной кислоты в организме. При этом поверхность кишечника будет меньше подвержена повреждениям. Эти препараты входят в группу антацидных или обволакивающих средств.
Заботой о своем организме стоит заняться как можно раньше, — тогда вы не заработаете букет недугов, с которыми потом придется воевать.

что это такое и как правильно вылечить?

Эритематозная дуоденопатия – это собственно не заболевание, а эндоскопический симптом. При фиброгастродуоденоскопии, когда слизистая двенадцатиперстной кишки визуализируется врачом, видны участки покраснения (гиперемии) .

Часто, читая заключение фиброгастродуоденоскопии, пациенты спрашивают: "Эритематозная дуоденопатия, что это такое? " Такие изменения дуоденум (а именно так на латыни звучит двенадцатиперстная кишка) появляются из-за полнокровия и воспаления. Подобная картинка - результат дуоденита, то есть воспалительного процесса, протекающего в кишке. Наиболее частой причиной его становятся алиментарные факторы: чрезмерно горячая или холодная пища, грубые куски, которые плохо пережеваны.

Еще играет роль химическое повреждение алкоголем, токсическими жидкостями, лекарствами, никотином. При радиационных поражениях (лучевой болезни или лучевой терапии опухолей) определенные дозы ионизирующего излучения вызывают слущивание эпителия желудочно-кишечного тракта и полнокровие сосудов из-за венозного стаза. Такие лекарственные препараты, как стероидные гормоны, приводят к дуоденопатии. А нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, нимесулид) , угнетая арахидоновую кислоту и простогалнидины, защищающие слизистую, могут даже вызывать кровотечение.

Основные механизмы патологической физиологии, которые лежат в основе эритематозной дуоденопатии – снижение защитных свойств слизистой дуоденум, невозможность противостоять агрессии желудочного сока и пепсина, а иногда и желчи, забрасываемой в двенадцатиперстную кишку. Свой вклад также вносят увеличение активности гистамина и серотонина, снижение выработки простациклинов, то есть перевес в сторону агрессии в ущерб защите.

Второй значительной причиной такого воспалительного изменения становится инфицированность микроорганизмом. Паразитирующим в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Это хеликобактер пилори. На сегодня доказано. Что далеко не все серотипы этого паразита - причина заболевания, однако, тактика врача в отношении его сохраняется прежней – истребление.

Таким образом, такой эндоскопический симптом, как эритематозная дуоденопатия, - проявление не одного заболевания, а целого ряда патологий двенадцатиперстной кишки: дуоденита, в том числе, катарального или эрозивного, язвенной болезни. Аналогичные патологические состояния сопровождают и рефлюксы желчи при дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни и разных формах холецистита. Ими же сопровождаются острые панкреатиты и обострения хронических в случаях, когда в дуоденум выбрасывется большое количество протеолитических ферментов, раздражающих стенку кишки, результатом чего становится эритроматозная дуоденопатия. Лечение ее входит в программу тех заболеваний, которые ею сопровождаются.

На первое место выступает диета (4 или 5 в зависимости от ведущих органных поражений) . Механическое. Химическое и термическое щажение – основа восстановления слизистой оболочки.

Среди лекарственных препаратов ведущие позиции у блокаторов протонной помпы. Препараты затрудняют продукцию соляной кислоты. Классифицируются они следующим образом.

· Производные омепразола (гастрозол, желкизол, омез, омелар, хелицид) .

· Производные рабепразола (зульбекс, париет, золиспан) .

· Производные пантопразола (контролок, нольпаза, санпраз) .

· Производные лансопразола (геликол, лансофед, эпикур) .

Чуить менее акутальны блокаторы гистаминовых рецепторов: на основер ранитидина (гистак, зантак) , фамотидина (квамател, гастросидин) , циметидин.

Блокаторы холинорецепторов (гастроцепин) , неселективные м-холинолитики (метацин, платифиллин) применяются как вспомогательные средства, снижающие секрецию пепсина и соляной кислоты.

Антациды невсасывающегося ряда (альмагель. Фосфолюгель, гевискон) защищают слизистую, позволяя ей восстановиться.

Протекторы слизистой: сукральфат, карбеноксолон натрия (вентроксол, биогастрон) , де-нол, энпростил увеличивают защитные свойства слизи и потенцируют восстановление эпителия.

Антибактериальные препараты групп, к которым чувствителен хеликобактер пилори, которым провоцируется эритематозная проксимальная дуоденопатия (амоксициклин, тетрациклин, кларитромицин) .

Схемы для лечения, его продолжительность определяются гастроэнтерологом или терапевтом.

Контроль за излечением проводится посредством той же фиброгастродуоденоскопии. При устранении симптома лечение считается завершенным. Профилактика аналогична профилактике гастритов и дуоденитов.

что это? 🚩 гастропатия эритематозная что это означает значит 🚩 Заболевания

Это не болезнь, а симптом, установленный в результате фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Он выявляется при визуализации слизистой двенадцатиперстной кишки и представляет собой очаги покраснения (гиперемии). Подобная картина – результат дуоденита, воспалительного процесса, протекающего в данном участке кишечника.

Наиболее частой причиной нарушения структуры двенадцатиперстной кишки является слишком горячая или холодная пища, а также грубые, плохо пережеванные куски. Кроме того, немаловажную роль играет химическое раздражение алкоголем, токсическими растворами, никотином, стероидными гормонами и нестероидными противовоспалительными препаратами. При радиационном поражении организма (лучевой болезни или лечении опухолей) высокие дозы излучения способствуют слущиванию эпителия желудочно-кишечного тракта и полнокровию сосудов, вызванного застоем венозной крови.

Изменения в структуре двенадцатиперстной кишки обусловлены снижением ее защитных свойств и невозможностью противостоять воздействию желудочного сока, пепсина, а в некоторых случаях и желчи, забрасываемой из желчевыводящих путей. Вторым важным фактором воспалительного процесса является инфекция, присутствующая в верхних отделах желудочно-кишечного тракта – хеликобактер пилори.

Эритематозная дуоденопатия является проявлением не одной болезни, а целого ряда патологических состояний двенадцатиперстной кишки: катарального или эрозивного дуоденита, рефлюксов желчи при дискинезии желчевыводящих путей, желчекаменной болезни и различных форм холецистита. Кроме того, этот симптом наблюдается при острых формах панкреатита, когда в двенадцатиперстную кишку выбрасывается большое количество раздражающих ее протеолитических ферментов.

Главную роль играет диета, которая подбирается с учетом органных поражений. Подбирать ее должен врач после проведения необходимых исследований. Кроме того, большое внимание уделяется механическому, химическому и термическому щажению, способствующему восстановлению слизистой оболочки. Среди лекарственных средств ведущие позиции занимают препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты. К таким препаратам относится Омез, Омекапс, Ранитидин, Омепразол и ряд других.

Дуоденит: симптомы, лечение и виды


«Дуоденит, что это такое?» – такой вопрос возникает у людей, у которых обнаружили болезнь, которая входит в число самых распространенных заболеваний пищеварительной системы. 

Дуоденит – это болезнь, для которой характерны воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке, приводящие к повреждению слизистой оболочки. В основном он диагностируется у мужчин, особенно у молодых. Нередко дуоденит сочетается с гастритом, язвой, панкреатитом, энтеритом. 

Попробуем более подробно выяснить, что такое дуоденит.

Классификация болезни

Нередко люди ищут ответы на вопросы: «Эрозивный дуоденит, что это такое? Катаральный дуоденит, что это такое?»

В зависимости от формы проявления болезни различают несколько видов дуоденита:

  • язвенноподобный;
  • гастритоподобный;
  • холецистоподобный;
  • нервно-вегетативный;
  • бессимптомный;
  • смешанный;
  • флегмонозный;
  • эрозивный;
  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • интерстициальный;
  • гиперпластический.

При язвенноподобной, гастритоподобной и холецистоподобной форме болезни клиническое проявление сходно с признаками соответствующих заболеваний.

Нервно-вегетативная форма сопровождается быстрой утомляемостью или повышенной возбудимостью, слабостью и головными болями.

Бессимптомная форма болезни (чаще всего она встречается у пожилых людей) протекает без каких-либо признаков, а смешанная – характеризуется сочетанием симптомов различных форм заболевания.

Эрозивный дуоденит характеризуется возникновением эрозий и нередко является предшественником язвы, а интерстициальный – отличается отсутствием повреждений в железах.

При атрофическом – атрофируются кишечные волосинки и утончается слизистая оболочка, а при гиперпластическом – чрезмерно разрастаются ткани и утолщается слизистая оболочка.

При флегмонозной форме болезни наблюдается острое гнойное воспаление слизистой оболочки.

В зависимости от продолжительности протекания выделяют острый и хронический дуоденит, который подразделяют на первичный, вторичный и реактивный.

Причиной первичного дуоденита служат неправильное питание, курение, злоупотребление спиртными напитками. Вторичный возникает при наличии других заболеваний пищеварительной системы. Реактивный дуоденит вызывают лекарства (чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты).

В зависимости от площади, на которую распространяется патологический процесс, выделяют поверхностный или катаральный дуоденит, ограниченный или очаговый, распространенный или диффузный, дистальный и проксимальный дуоденит желудка.

Поверхностный дуоденит поражает только верхние слои слизистой оболочки. При диффузной форме воспаление охватывает всю слизистую оболочку, а при ограниченной – только небольшой участок. Проксимальный дуоденит характеризуется воспалительными процессами в участке, прилегающем к желудку, а дистальный – в месте, где двенадцатиперстная кишка переходит в тонкий кишечник.

Причины дуоденита

Чаще всего болезнь вызывают хеликобактерии, кампилобактерии, энтеровирусы Коксаки, вирусы гепатитов, лямблии, кишечные инфекции.

Также к ее развитию могут привести:

  • наследственная предрасположенность;
  • длительное эмоциональное напряжение;
  • частые стрессы;
  • слабый гормональный аппарат;
  • нерегулярное или неполноценное питание;
  • грубая, горячая, копченаяили острая пища;
  • привычка ужинать перед сном;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • глистная инвазия;
  • интоксикация организма;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • патологические изменения в печени и желчевыводящих путях;
  • хронический тонзиллит;
  • повышенная концентрация соляной кислоты в желудочном соке.

В редких случаях причины дуоденита остаются неизвестными.

Симптомы дуоденита

Если у человека обнаружен дуоденит, симптомы сильно напоминают проявления гастрита, язвы, холецистита, панкреатита. Если болезнь поражает верхние отделы кишечника, то ее признаки сходны с симптоматикой язвы. Если же она развивается в нижних отделах, то напоминает холецистит или панкреатит. 

Самым характерным признаком заболевания является язвенноподобная схваткообразная боль, возникающая через 1-2 часа после принятия пищи.

Также у людей, которым поставлен диагноз дуоденит двенадцатиперстной кишки, симптомы могут проявляться:

  • неприятным привкусом во рту;
  • тошнотой и рвотой; 
  • изжогой;
  • обильным слюнотечением;
  • слабостью и сонливостью;
  • головной болью;
  • потливостью;
  • понижением давления;
  • усилением кишечной перистальтики;
  • нарушением эндокринной деятельности двенадцатиперстной кишки;
  • белым или бело-желтым налетом на языке.

Иногда наблюдаются кровотечения.

Хронический дуоденит проявляется чувством вздутия в верхней части живота, потерей аппетита, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами. В периоды обострения болезни появляются боли в желудке, усиливающиеся после еды и при голодании, слабость, одышка, тахикардия.

Лечение дуоденита

Больных прежде всего интересует, как лечить дуоденит. На этот вопрос ответит врач гастроэнтеролог, при появлении первых симптомов, указанных выше, обратитесь к специалисту, мы же рассмотрим популярные методы лечения болезни.

Если диагностирован острый дуоденит, лечение должно проходить в стационаре. Обязательно должно учитывать симптомы лечение дуоденита.

При глистной инвазии назначают антипаразитарные препараты. При обнаружении хеликобактера лечение проводят с помощью антибактериальных средств. При повышенной кислотности необходимо принимать лекарства, подавляющие синтез соляной кислоты или нейтрализующие кислотность желудка (альмагель, маалокс).

Если причиной болезни послужила повышенная моторная функция кишечника, то принимают спазмолитические лекарства (папаверин, но-шпу). Если заболевание сопровождается неврастеническим синдромом, то рекомендуется прием успокаивающих медикаментов (настойки пустырника и валерианы) и транквилизаторов (седуксена, элениума).

Восстановить слизистую оболочку помогут обволакивающие лекарства (сульфакрат, де-нол).

Если выявлен вторичный хронический дуоденит, лечение должно быть направлено на терапию основного заболевания.

Если причиной болезни послужила кишечная непроходимость, то прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение потребуется и при флегмонозной форме заболевания.

Лечение дуоденита медикаментами включает также применение ферментов, желчегонных, обезболивающих, вяжущих и обволакивающих средств, витаминных комплексов.

Эффективно дополнят медикаментозное лечение физиотерапевтические процедуры: электрофорез, грязелечение, микроволновая терапия, а также санаторно-курортное лечение.

Лечебная диета

Немаловажное значение имеет диета при дуодените. Если обнаружен дуоденит, диета № 1а, которая назначается при острой форме, постепенно сменяется диетой №1 и №16. Питание будет различаться в зависимости от формы болезни. При холецистоподобном дуодените приписывают диету №5, при язвенноподобном ̶ №1, а при гастрическом ̶ №2. Больным обязательно нужно соблюдать диету дуоденита, меню должно состоять из черствого белого хлеба, слизистых супов, протертых каш, молочных и фруктовых киселей, парового мясного суфле.

Также диета при дуодените и гастрите требует отказаться от копченых и жареных блюд, пряностей, консервов и алкоголя.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие болезни, следует рационально питаться, отказаться от курения, ограничить потребление алкогольных напитков, своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Видео эпизода передачи Е. Малышевой про дуоденит:

Что это такое застойная дуоденопатия? — Medist.info

Содержание статьи

Одним из важных органов пищеварения является двенадцатиперстная кишка. При воспалении слизистой оболочки развивается дуоденопатия. Это состояние не является заболеванием, а всего лишь признаком патологического процесса.

Застойная дуоденопатия: причины и признаки

Дуоденопатия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом воспаления двенадцатиперстной кишки

Данное состояние характеризуется гиперемией и отечностью слизистой оболочки кишки. Развивается при нарушении моторно-эвакуационной функции двенадцатиперстной кишки.

Основная причина развития гастродуоденопатии – неправильное питание. Продолжительные перерывы между приемами пищи, чрезмерное употребление жареной, жирной и острой пищи, острых специй – все это может стать причиной развития застойной дуоденопатии.

Другие возможные причины патологии:

  • Длительный прием некоторых препаратов.
  • Заболевания печени и желчных путей.
  • Эндокринные заболевания.
  • Попадание в пищеварительный тракт хеликобактерной инфекции.

При инфицировании застойного содержимого в кишке развивается воспалительный процесс.

Кроме того, на развитие дуоденопатии может повлиять чрезмерное употребление алкоголя, токсической жидкости, никотина.

Признаки дуоденопатии могут протекать без признаков патологии. Со временем застойные процессы дают о себе знать появляются следующие признаки:

  • Болевой синдром.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Понос.
  • Метеоризм.
  • Признаки интоксикации.
  • Повышение температуры тела.

Больше информации о дуедуните можно узнать из видео:

Боль в области эпигастрия может усиливаться при пальпации или после употребления пищи через 1-2 часа. Слабость и утомляемость появляются на фоне воспалительного процесса. При застое в кишке появляется горькая отрыжка и в рвотных массах присутствует желчь. Если больного беспокоят указанные симптомы, то необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика

Фиброгастродуоденоскопия – эффективный лабораторный метод исследования двенадцатиперстной кишки

При обращении к врачу врач направит больного на обследование для постановки точного диагноза.

При застойной дуоденопатии проводится эндоскопическое, гистологическое обследование, а также рентгенография.

Фиброгастродуоденоскопия является эндоскопическим методом исследования, позволяющий осмотреть строение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и выявить возможные отклонения. Исследование может проводиться под местной анестезией или при введении снотворного. Врач через рот или нос вводит фиброгастроскоп, на конце которого встроена видеокамера.

Во время процедуры по назначению врача могут выполнить биопсию участка слизистой оболочки кишки для последующего изучения.

Для изучения состояния кишечника также проводится рентгенография с использованием контрастного вещества. Раствор сульфата бария обладает обволакивающим свойством на стенки кишечника, что позволяет детально рассмотреть просвет двенадцатиперстной кишки.

Методы лечения

Лечение в каждом случае определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания

При выявлении застойной дуоденопатии лечение заключается в применении антибиотиков или проведении химиотерапии, использование препаратов для восстановления слизистой кишечника и соблюдении лечебной диеты.

Особенности лечения недуга:

  • Чтобы снять спазмы и устранить боль, используют спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.
  • Для уменьшения выраженности симптомов дуоденопатии используют блокаторы протонной помпы. В этой группе препаратов содержатся такие действующие вещества, как пантопразол, ланзопазол, омепразол и др.
  • Для снижения секреции соляной кислоты и пепсина используют блокаторы холинорецепторов. Антациды применяют для восстановления слизистой оболочки и ее защиты: Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель и др. Из обволакивающих средств для слизистой кишки применяют Сульфакрат, Де-нол и др.
  • Если причиной развития дуоденопатии является инфекция, то назначают антибактериальную терапию. Для уничтожения хеликобактер пилори используют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, тетрациклины: Амоксициллин, Кларитромицин, Доксициклин и др.

После лечения проводится контроль, и назначают повторную фиброгастродуоденоскопию.

Питание при застойной дуоденопатии

Больной должен принимать пищу маленькими порциями около 4-5 раз в день. Нежелательно делать большие временные промежутки между приемами пищи. В рационе должны присутствовать белковые продукты. Желательно ограничить употребление простых углеводов. Пищу необходимо употреблять только в теплом виде.

Диета при застойной дуоденопатии предполагает отказ от продуктов, которые негативно воздействуют на слизистую кишки.

Рекомендуется употреблять: овощные супы с крупами, отварная нежирная рыба, курица и т.д. Можно также яйца всмятку, овощи и фрукты в запеченном виде. Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты.

Из напитков можно употреблять травяные отвары и настои, чай, фруктовые напитки и соки.

Больным застойной дуоденопатией запрещается употреблять кондитерские и мучные изделия, сахар, мед, соль. К тому же под запретом консервы, копченые, жирные и мясные блюда, алкоголь, кофе, мороженое, газированные напитки.

При соблюдении диетического питания и рекомендаций врача по применению препаратов можно избавиться от неприятных симптомов и устранить данную патологию.

Читайте:  Рукавная резекция желудка — что это такое?