Энтеровирус без температуры и поноса


Е. Комаровский: Энтеровирусная инфекция - симптомы и лечение у детей

Энтеровирусная инфекция. Название одно, а заболеваний, которые можно отнести к этому типу, — великое множество. О том, что это такое, как передается и что делать, если педиатр ставит ребенку соответствующий диагноз, рассказывает известный доктор, автор книг и статей о детском здоровье, Евгений Комаровский.

Что это такое?

Энтеровирусная инфекция — это заболевание, которое вызывается вирусами, проникающими в организм через желудочно-кишечный тракт. В народе недуг называется «болезнью грязных рук», хотя спектр действия энтеровирусов достаточно широк. К возбудителям относятся:

  • энтеровирусы — 4 типов;
  • вирусы полиомиелита — 3 типа;
  • эховирусы — 31 тип;
  • вирусы Коксаки (А и В) — около 30 типов.

Все эти вирусы очень устойчивы к кислотной среде, поэтому им легко удается выжить в условиях атаки желудочного сока и попасть в кишечник, где они и начинают проявлять свою патогенную активность. Кроме того, эти вирусы могут существовать в условиях обычной комнатной температуры в течение нескольких суток.

Симптомы

Распознать энтеровирусную инфекцию не так просто, как кажется. Около 90% полиомиелитных инфекций протекают скрытно, почти половина остальных энтеровирусов также не дают никаких специфическим симптомов. Лишь некоторые возбудители способны давать определенную клиническую картину, которая и позволяет заподозрить у ребенка энтеровирусную инфекцию:

  • лихорадка, повышенная температура тела;
  • респираторные проявления – насморк, кашель, боль в горле;
  • боли в животе, диарея. Этот симптом встречается редко.

Обычно энтеровирусы вызывают заболевания, которые врачи условно делят на потенциально-тяжелые и менее опасные. К первым относятся энцефалит и серозный менингит, миокардит и гепатит. К менее опасным относятся лихорадка с сыпью или без нее, герпетическая ангина, конъюнктивит, фарингит, гастроэнтерит, трехдневная лихорадка.

Диагностика, в силу размытости симптомов, затруднена. Врач, которого родители вызовут на дом, может только поставить предположительный диагноз, но точно ответить на вопрос, есть ли у ребенка энтеровирусная инфекция и какой именно вирус поразил его, помогут только лабораторные исследования:

  • серологический анализ крови;
  • вирусологическое исследование крови и кала;
  • молекулярно-биологический метод выделения энтеровирусов из лабораторного образца.

Поэтому, если у ребенка нет ничего, кроме повышенной температуры, ощущения ломоты в мышцах и небольшого насморка, врач-педиатр будет прав, предположив, что у малыша энтеровирусная инфекция.

Пути передачи

Энтеровирусы проникают в организм чаще всего через рот — с грязными руками, водой, продуктами питания. От больного человека ребенок вполне может заразиться и воздушно-капельным путем. Наиболее часто вспышки инфекции происходят летом и в начале осени. В городах и странах с жарким климатом вспышки вплоть до эпидемий наблюдаются чаще, чем в северных широтах.

Отсюда следует довольно широкое географическое распространение энтеровирусов в курортных городах, на популярных многолюдных морских побережьях. В 2017 году в Турции свирепствовал вирус Коксаки, в 2000м — вирус ЕСНО поражал сотни людей в Сингапуре, на Тайване. Время от времени небольшие очаги фиксируются и на Черноморском побережье в России. Однако это вовсе не означает, что вдали от моря и солнца таких вирусов нет. Они распространены повсеместно.

Лечение

Евгений Комаровский утверждает, что называть энтеровирусную инфекцию кишечной, не совсем правильно. То есть, она по сути является кишечной, но имеет строго вирусное происхождение. Тогда как кишечная инфекция, в широком понимании слова, может быть вызвана и токсинами, и бактериями.

Отсюда следует, что лечить энтеровирусные недуги следует по всем правилам терапии вирусных инфекций. Это означает, что антибиотики противопоказаны, поскольку они не оказывают ни малейшего влияния на вирусные частицы. При этом они увеличивают риски вторичных осложнений, в том числе, и на центральную нервную систему.

Прием противовирусных препаратов, которые с огромной долей вероятности назначит все тот же вызванный врач-педиатр, по мнению Евгения Комаровского, не имеет особого смысла. Ведь антивирусных средств с доказанной клинической эффективностью в России существует чрезвычайно мало. Все они относятся с разряду «тяжелых и серьезных» препаратов, которые применяют внутривенно в условиях инфекционных стационаров. Таблетки, в любой аптеке продающиеся без рецепта и позиционирующиеся, как «действенное средство от вирусов», к таким серьезным и, по-настоящему действенным средствам, никакого отношения не имеют.

Против энтеровирусов существуют специальные препараты - универсальными антивирусными таблетками этот вирус победить нельзя. Довольно часто врачи рекомендуют средства, которые относятся к группам интерферонов и иммуноглобулинов.

Однако при этом многие медики лукавят, говоря, что таблетки обязательно помогут ребенку. Большинству врачей известно, что иммуноглобулины показывают относительную клиническую эффективность только при внутривенном вливании и только у определенных групп пациентов — у новорожденных и у людей с ВИЧ-инфекцией.

Для всех остальных таблетки и капли, содержащие иммуноглобулин, прописывают исходя из принципа «надо что-то делать». Ребенок пьет практически безвредное средство, родители его лечат, совесть врача спокойна, поскольку он прекрасно знает, что через 3-6 дней неосложненная энтеровирусная инфекция пройдет и сама, без каких-либо таблеток вообще.

Исходя из всего этого, Комаровский рекомендует родителям, ребенок которых заболел энтеровирусной инфекцией, просто создать для него правильные условия способствующие скорейшему выздоровлению. Чем быстрее иммунитет справится с «захватчиком», тем скорее ребенок выздоровеет. По-настоящему действенные лечебные меры должны быть такими:

  • микроклимат в комнате должен быть благоприятным — температура воздуха от 18 до 20 градусов, независимо от времени года, а относительная влажность воздуха — 50-70%;
  • обильное питье, имеющее температуру тела — при таких условиях жидкость быстрее усваивается;
  • солевые промывания носа и носоглотки при наличии респираторных симптомов (насморка, кашля) – каждые полчаса, если ребенок не спит;
  • тщательные проветривания помещения, частая влажная уборка;
  • при отсутствии лихорадки — прогулки на свежем воздухе.

Профилактика

Специфической профилактики от энтеровирусов не существует. Нет ни одного медицинского препарата, прием которого позволял бы снизить риск заражения, хотя некоторые источники указывают в качестве профилактического средства противовирусные препараты группы интерферонов. Это утверждение, с точки зрения доказательной медицины, не имеет никаких реальных подтверждений, говорит Евгений Комаровский.

Прививок от энтеровирусов как таковых не разработано, исключение составляет вакцина от полиомиелита и гепатита. Но разновидностей вирусов больше, как и болезней, которые они вызывают. После болезни иммунитет к большинству энтеровирусов вырабатывается стойкий, его хватает на несколько лет.

Об энтеровирусной инфекции у детей в следующем видео рассказывает доктор Евгений Комаровский.

энтеровирусных инфекций | Грамотно о здоровье на iLive

Каковы симптомы энтеровирусных инфекций?

Энтеровирусная инфекция имеет различные симптомы. В США инфекция растет летом и осенью. Эпидемическая плевруляция, вирусная пузырчатка полости рта и конечностей, герпангина и полиомиелит вызываются почти исключительно энтеровирусами. Другие заболевания, связанные с энтеровирусами, часто имеют другую этиологию.

Асептический менингит у детей раннего возраста чаще всего вызывается коксакивирусами А и В, вирусами ECHO.У детей старшего возраста и взрослых асептический менингит вызывают другие энтеровирусы и другие вирусы в целом. Сыпь может быть связана с энтеровирусным асептическим менингитом. Редко может возникнуть достаточно тяжелый энцефалит.

Заболеваемость геморрагическим конъюнктивитом в США редко бывает эпидемической. Вспышки болезни могут быть вызваны завозом вируса из Африки, Азии, Мексики, Карибского региона. Веки быстро отекают, затем развиваются субконъюнктивальные кровоизлияния и кератит, вызывающие боль, вызывающие слезотечение и светобоязнь.Системные проявления не характерны, хотя может возникнуть преходящая пояснично-крестцовая радикуломиелопатия или синдром, подобный полимиелиту (в частности, если энтеровирус 70 явился причиной геморрагического конъюнктивита). Выздоровление обычно начинается через 1-2 недели после начала заболевания. Геморрагический конъюнктивит может быть вызван коксакивирусом А24, но в этом случае субконъюнктивальные кровоизлияния возникают реже.

Миоперикардит вызывается вирусами Коксака группы В и некоторыми энтеровирусами, встречается у новорожденных (миокардит новорожденных и реже внутриутробно).Обычно через несколько дней после рождения развивается новая картина, напоминающая сепсис, вялость, ДВС-синдром, кровотечение, множественные внутриорганические поражения. Одновременно поражаются ЦНС, печень, поджелудочная железа и надпочечники. Выздоровление происходит в течение нескольких недель, но смерть может наступить в результате сосудистого коллапса или печеночной недостаточности. У детей старшего возраста и взрослых миокардит может быть вызван коксакивирусами группы С, реже - вирусами группы А и ECHO. Эти инфекции приводят к полному выздоровлению.

Сыпь может появиться в результате заражения вирусами Коксака и ECHO, часто во время эпидемий.Обычно не чешется, не шелушится, располагается на лице, шее, груди и конечностях.

Обычно пятнисто-папулезная или стержневидная, реже геморрагическая, петехиальная или везикулярная. Часто может развиться лихорадка, асептический менингит.

Респираторная инфекция вызывается энтеровирусами. Симптомы энтеровирусной инфекции включают лихорадку, ринорею, фарингит, у некоторых детей (маленьких детей) - рвоту и диарею. Бронхит и интерстициальная пневмония у взрослых и детей встречаются редко.

.

Рвота с диареей у ребенка без температуры: причины, лечение

Любые болезненные симптомы у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Лечение рвоты при диарее у ребенка без температуры начинается с установления причины патологического состояния. Для этого нужно обратиться к педиатру, который назначит ряд диагностических тестов и соответствующую терапию.

Терапия начинается с доврачебной помощи для облегчения состояния пациента: очищение пищеварительного тракта и организма, восполнение потерянной жидкости и минералов, устранение раздражителей пищеварительной системы.Рассмотрим основные причины диареи и рвоты у детей и методы их лечения:

  • Несварение или перекармливание - исключить продукт, после употребления которого ребенок начал расщепляться, для обеспечения оптимального питьевого режима.
  • Отравление - вызовите скорую помощь, промойте желудок и дайте растворы от обезвоживания. Скорость оказания первой помощи зависит от дальнейшего состояния малыша.
  • Кишечная инфекция - обратитесь за медицинской помощью и заблаговременно соберите часть рвоты и стула для анализа.Также должно начаться воспаление потерянной жидкости и минералов, то есть предотвратить возможное обезвоживание.
  • Аллергическая реакция - лечение подразумевает устранение аллергена, прием лекарств и диету.
  • Дисбактериоз - лечением этого состояния занимается педиатр. В большинстве случаев рекомендуется регулировать мощность.
  • Стресс и нервные переживания - необходимо исключить ситуации, травмирующие малыша. То есть, чтобы минимизировать раздражающие факторы.Во время лечения рекомендуется придерживаться щадящего питания.
  • Изменение климата - родители должны обеспечить пострадавшему спокойную обстановку. В первые 2-3 дня после смены климатической зоны необходимо избегать умственных или физических нагрузок и не давать новые продукты.

В некоторых случаях заболевания требуется неотложная медицинская помощь. Если рвота и диарея сопровождаются эпилептическими припадками, припадками, сильным обезвоживанием, потерей сознания или острой болью внизу живота, необходимо вызвать скорую помощь.Перед приездом врачей родители должны следить за ситуацией. Младенца нельзя оставлять одного, если малыш расстроен, то его следует держать на руках, наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После каждой срыгивания промойте и прополощите рот. Ребенка можно укладывать на бок или на спину, но только с головой, повернутой на бок. Во время приступов пытаться кормить малыша противопоказано.

Эффективность лечения можно определить по таким признакам: улучшилось самочувствие, стали реже или прекращались эпизоды диареи и рвоты, появился аппетит, повысилось настроение.

Лекарства

Выбор лекарства для лечения приступов рвоты с диареей без температуры у детей зависит от их причины. Препараты подбирает врач, ориентируясь на возраст пациента, состояние организма и наличие сопутствующих симптомов.

Первый этап лечения начинается с восполнения потерянной жидкости и основных минералов. Для устранения обезвоживания используют: кипяченую воду, негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов без сахара и специальные растворы.Жидкость необходимо употреблять каждый час и сразу после срыгивания и диареи. Объем жидкости 250-300 мл за раз.

Лекарства от обезвоживания у детей:

  1. Регидрон

Препарат для восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушенного потерей электролитов при рвоте и диарее. Препарат содержит глюкозу, которая восстанавливает нормальную работу организма за счет поглощения солей и цитратов. По сравнению с аналогичными препаратами Регидрон имеет невысокую осмолярность, что положительно сказывается на самочувствии.

  • Показания к применению: восстановление и поддержание водно-щелочного баланса, диарея при инфекционных поражениях, профилактика водно-щелочного равновесия и pH при обильном потоотделении.
  • Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое одного саше необходимо развести в 1 л кипяченой воды и дать остыть. Препарат принимают небольшими глотками после каждого приступа срыгивания и диареи. В течение часа следует выпивать 10 мл / кг массы тела пациента.
  • Региодрон противопоказан пациентам с сахарным диабетом, умеренной или тяжелой артериальной гипертензией, с артритом и почечной недостаточностью, а также с избытком калия в организме.
  • Если препарат принимать в терапевтических дозах, побочных эффектов не возникает. В случае передозировки существует риск гипернатриемии или гиперкалиемии. Возникает повышенная слабость, сонливость, спутанность сознания.
  1. глюкозолан

Обезвоживающее средство для перорального применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора.Каждая капсула содержит такие вещества, как хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкоза и цитрат натрия.

Лекарство назначают при инфекционных заболеваниях и для профилактики нарушений водно-солевого баланса при значительной потере жидкости организмом. Раствор принимают независимо от приема пищи. При сильной рвоте и диарее рекомендуется пить смесь 6-7 часов из расчета 40-50 мл / кг массы тела.

  1. Раствор Рингер-Лок

Раствор для профилактики и устранения обезвоживания и интоксикации организма.Содержит: хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкозу, хлорид кальция и воду для инъекций. Его применяют при острой дизентерии и пищевых отравлениях, при острых нарушениях кровообращения и других состояниях с обезвоживанием. Используется для внутривенного капельного введения.

Противорвотные препараты для детей:

  1. Церукал

Лекарство с противорвотными свойствами. Нормализует тонус ЖКТ. Содержит активный компонент - метоклопрамид, который избирательно блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы, снижая чувствительность висцеральных клеток, ответственных за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к центру рвоты в продолговатом мозге.Препарат не эффективен при рвоте психогенного и вестибулярного характера.

  • Показания к применению: лечение нарушений двигательной активности пищеварительного тракта, синдрома раздраженного кишечника, изжоги, стеноза привратника (функционального). Помогает при тошноте и рвоте различного происхождения, при диагностике пищеварительного тракта, рентгенодиагностике.
  • Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки взрослым и детям подросткового возраста назначают по 10 мг 3–4 раза в сутки.Пациентам старше 3 лет - 0,1 мг / кг массы тела. Капсулы принимают за 30 минут до еды, запивая жидкостью. Курс лечения 1-2 месяца, при необходимости возможно продление до 6 месяцев. Раствор для инъекций вводят внутривенно и внутримышечно. Взрослым и подросткам назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки. Для детей старше 3 лет около 0,1 мг / кг массы тела. При инфузии препарат растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
  • Побочные действия: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, изменение артериального давления, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, риск желудочно-кишечного кровотечения или перфорации кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, судорожные припадки, I триместр беременности, пациенты младше 3 лет.
  • Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Возникает раздражительность, сонливость, спутанность сознания, судороги, гипертония.Для устранения этих патологий показано внутривенное введение Биперидена и контроль жизненно важных функций организма до нормализации состояния.
  1. Motilac

Таблетированный препарат, который по своему составу аналогичен нейролептикам. Он влияет на перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличивая продолжительность сокращения их стенок. Ускоряет опорожнение желудка от пищеварительного комка. Обладает противорвотным действием.

  • Показания к применению: рвота и тошнота различной этиологии, изжога, метеоризм, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области, рефлюкс-эзофагит, икота.Таблетки принимают за 30 минут до еды, запивая водой. Детям с массой тела 20-30 кг показаны по ½ таблетки 2 раза в день, а младенцам более 30 кг - по целой капсуле 2 раза в день. Дозировка для взрослых - 3 таблетки в день.
  • Побочные действия: временные кишечные спазмы, кожные аллергические реакции, повышение уровня пролактина, экстрапирамидные нарушения, анафилаксия.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, перфорация и кровотечение в желудочно-кишечном тракте, механическая непроходимость.С особой осторожностью лекарство принимают при лактации и печеночной недостаточности.
  • При передозировке возможны симптомы повышенной сонливости, экстрапирамидные реакции, дезориентация. Для их устранения показана симптоматическая терапия, активированный уголь или промывание желудка.
  1. Мотилиум

Стимулятор перистальтики кишечника с выраженным противорвотным действием. Активный компонент - домперидон. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия и лингвальные (растворимые) таблетки.

  • Показания к применению: диспептические расстройства пищеварительного тракта, задержка опорожнения кишечника, тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального генеза, циклическая рвота, изменения моторики желудка у детей.
  • Препарат назначают пациентам с массой тела более 35 кг и детям старше 5 лет. Лекарство принимают 2-3 раза в день. Дозировку определяет лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента и форму выпуска лекарства.
  • Побочные действия: обратимые экстрапирамидные нарушения, аменорея, гиперпролактинемия, кожные аллергические реакции, в редких случаях развиваются нарушения пищеварения. В случае передозировки наблюдаются тяжелые побочные эффекты. Для лечения показана симптоматическая терапия.
  • Противопоказания: перфорация и механическая непроходимость пищеварительного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, пролактинома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противодиарейные препараты:

  1. Лоперамид

Лекарственное средство с противодиарейными свойствами.При попадании внутрь он связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, подавляя тонус и двигательную функцию гладких мышц кишечника. Оказывает угнетающее действие на высвобождение ацетилхолина и простагландинов, уменьшая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Препарат повышает тонус анального сфинктера, обладает быстрым фармакологическим действием, которое сохраняется в течение 4-6 часов.

  • Показания к применению: диарея различной этиологии (аллергическая, на фоне нервного возбуждения, медикаментозная).Препарат назначают при диарее из-за изменения режима питания, инфекционной диарее. Его также можно использовать для нормализации стула при илеостомии.
  • Способ применения: Принимать лекарство внутрь, запивая водой. Лоперамид не назначают детям младше 4 лет. Детям от 4 до 8 лет по 1 мг 3-4 раза в сутки в течение 3 дней. Детям от 9 до 12 лет по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Пациентам взрослого возраста назначают по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника.
  • Побочные действия: боли в животе, тошнота, повышенное слюноотделение и газообразование, запор.Также повышенная сонливость, головокружение, дерматологические реакции, упадок сил.
  • Противопоказания: возраст пациентов до 4 лет, полная и неполная кишечная непроходимость, запоры, повышенное газообразование, острая дизентерия, острый язвенный колит, I триместр беременности, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • При передозировке возникают более выраженные побочные реакции. Лечение симптоматическое, в качестве антидота рекомендован препарат налоксон.
  1. Имодиум

Противодиарейный препарат с синтетическим блокатором опиоидных рецепторов. Поражает клетки стенок кишечника, гладкую мускулатуру органа. Изменяет функции холинергических и адренергических нейронов лоперамида, блокируя выброс ацетилхолина и простагландинов в пищеварительном тракте. Повышает тонус прямой кишки, улучшая задержку стула и уменьшая частоту позывов к дефекации. Нормализует избыточное количество слизи в просвете кишечника, а также всасывание жидкости и электролитов из пищеварительного тракта.

  • Показания к применению: препарат назначают детям старше 5 лет и взрослым с нарушением стула. Способствует нормализации консистенции стула, устраняет острую и хроническую диарею хронического генеза.
  • Варианты дозирования и лечения подбираются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. При диарее назначают по 2 капсулы взрослым и по 1 таблетке детям. Максимальная суточная дозировка для детей - 3 капсулы, а для взрослых - 8 шт.
  • Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, кожные аллергические реакции, задержка мочи.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая дизентерия и язвенный колит, бактериальный энтероколит, запор, непереносимость лактозы, паралитическая кишечная непроходимость и другие нарушения перистальтики.
  • Передозировка: угнетение центральной нервной системы, нарушение координации движений, сонливость, ступор, судороги, потеря сознания.
  1. Стопинтер

Препарат с противодиарейными свойствами, действующее вещество - лоперамид. Применяется для симптоматической терапии острой и хронической диареи, назначается пациентам с синдромом раздраженного кишечника, воспалительными заболеваниями кишечника и функциональными нарушениями пищеварения. Медикамент назначают детям старше 6 лет, дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач.

  • Побочные действия: запор, сухость слизистой оболочки рта, кишечные колики, непроходимость кишечника, потеря сознания, метеоризм, тремор конечностей, различные аллергические реакции.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, первичная терапия псевдомембранозного колита, нарушение функции печени, кишечная непроходимость. Препарат не назначают при беременности и детям до 6 лет.
  • Передозировка: выраженные нарушения функции печени, ступор, нарушение координации движений, сонливость, тошнота, задержка мочеиспускания.

Антитоксические препараты (энтеросорбенты, пребиотики):

  1. Смекта

Лекарственное средство природного происхождения с адсорбирующим действием.Стабилизирует слизистый барьер, улучшает гастропротекторные свойства. Селективное сорбционное действие связано с дискоидно-кристаллической структурой препарата.

  • Показания к применению: острая и хроническая диарея различного генеза, рвота, изжога, боли в животе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенное газообразование.
  • Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Курс лечения 3-7 дней.Детям до 1 года назначают по 1 пакетику в день, детям 1-2 года по 1-2 пакета в день и младенцам старше 2 лет по 2-3 упаковки в день. Взрослым пациентам назначают по 3 пакетика в день, растворенных в ½ стакана теплой воды.
  • Побочные эффекты возникают крайне редко. Возможны запоры. Основное противопоказание - непроходимость кишечника и повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  1. Атоксил

Энтеросорбент IV поколения с выраженными сорбционными свойствами.Обладает ранозаживляющим, противоаллергическим, дезинтоксикационным и противоаллергическим действием. Активный компонент препарата - диоксид кремния. Атоксил имеет форму выпуска - порошок для приготовления суспензий.

  • Показания: острые кишечные заболевания с диареей и рвотой, комплексная терапия вирусных гепатитов А и В, различных аллергических заболеваний. При наружном применении препарат применяют для лечения ожогов, трофических и гнойных ран. Его можно использовать как средство детоксикации и при интоксикации организма.
  • Способ применения: взрослым и детям старше 7 лет по 12-24 г в сутки, суточную дозу следует разделить на 3-4 приема. Детям от 1 до 7 лет - 1,5-2 г / кг массы тела ребенка. Продолжительность лечения 3-10 дней в зависимости от тяжести патологического состояния.
  • Побочные действия развиваются в единичных случаях и проявляются запорами. Препарат противопоказан детям младше 1 года, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной непроходимости, повышенной чувствительности к диоксиду кремния.
  1. Линекс

Препарат противоположного действия восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Выпускается в форме капсул для приема внутрь. Каждая капсула содержит около 12 миллионов живых лиофилизированных молочнокислых бактерий.

Применяется при острой и хронической диарее различного происхождения у младенцев, детей и взрослых. При рвоте, лекарственном дисбактериозе, метеоризме, воспалительных поражениях слизистой желудка и тонкой кишки. Малышам назначают по 1 капсуле 3 раза в день, малышам от 2 до 12 лет по 1-2 капсулы 3 раза на сук.Дозировка для взрослых по 2 капсулы 3 раза в день. Побочные эффекты и симптомы передозировки не развиваются.

Использовать какие-либо лекарства для лечения ребенка можно только после медицинского разрешения и установления причины патологического состояния. Самолечение опасно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Витамины

Комплексное лечение рвоты при диарее без температуры у детей должно включать витаминотерапию. Витамины назначают для укрепления иммунной системы и организма.Прием полезных микроэлементов и минералов необходимо с первых дней заболевания.

Витамины для детей:

  • Группа В - необходимы для улучшения защитных свойств иммунной системы и общего укрепления организма. Тиамин, ниацин, фолиевая и пантотеновая кислоты, рибофлавин и другие вещества регулируют жизненно важные процессы в организме и участвуют в процессе кроветворения. Полезные вещества можно получить из цельного зерна, птицы и рыбы, молочных продуктов, свежих овощей.
  • C - активно стимулирует иммунную систему и клеточный метаболизм. В большом количестве содержится в цитрусовых и зеленых овощах.
  • D - дефицит этого вещества сказывается на всем организме. Витамин контролирует фосфорно-кальциевый обмен. Получается через кожу при ультрафиолетовом облучении. Содержится в водорослях, рыбе, дрожжах.

Для формирования здоровой микрофлоры кишечника необходимы пребиотики (инулин, фруктоолигосахарид). Эти вещества ферментируются микрофлорой толстого кишечника, что нормализует пищеварение и улучшает аппетит.Полезные вещества содержатся в витаминных комплексах для детей: Азбука В, Пиковит, ВитаМишки био +. Для общего укрепления тела можно использовать: Мульти-табс, Алфавит, Супрадин, Пиковит.

Физиотерапевтическое лечение

Для укрепления детского организма и устранения многих нарушений применяется физиотерапия. Этот метод основан на воздействии на организм естественных физических факторов. Некоторые процедуры можно проводить дома, для других нужно обращаться в поликлинику или санаторно-курортные комплексы.

  • Массаж - это может быть оздоровительным и лечебным. Процедура направлена ​​на укрепление организма, устранение проблем с пищеварением, улучшение обмена веществ и укрепление нервной системы. Он проводится на определенной части тела, это может быть массаж головы, спины, живота.
  • Ультрафиолетовое облучение - применяется для младенцев с рождения. Помогает при рвоте и диарее, вызванных инфекционными или острыми респираторными заболеваниями.
  • Гальванизация и электрофорез - назначают детям старше 1 месяца.Подразумевает воздействие на тело слабых импульсов постоянного тока. Применяется при различных заболеваниях пищеварительной системы, нервных расстройствах и других патологиях.
  • Электростимуляция - назначается при поражении желудочно-кишечного тракта, гипотонии мышц передней брюшной стенки, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Физиотерапевтическое лечение проводится по назначению врача и только специально обученным персоналом.

Альтернативное лечение

Еще один вариант борьбы с рвотой и диареей у ребенка без температуры - нетрадиционная медицина.Народное лечение основано на использовании растительных компонентов. Рассмотрим эффективные медицинские рецепты, которые можно применять детям:

  • Рисовый отвар - выводит токсины из организма, способствует связыванию стула. Две столовые ложки рисовой крупы залить 500 мл воды и сварить кашу. Готовый отвар дать больному по 1 чайной ложке до полного самочувствия.
  • Взять 100 грамм тысячелетней, гусиной газины и 50 грамм коры дуба и полыни. Смешать все ингредиенты и 100 грамм сырья, залить 250 мл теплой воды.Собрать нужно кипятить 20-30 минут, остудить и процедить. Пить нужно в течение дня.
  • Лечебное действие мятного чая. Пару листьев растения залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. При рвоте и диарее у грудных детей достаточно 2-3 чайных ложек настоя в день, а у детей постарше по 100 мл 2-3 раза в день.

Лечебные свойства укропной воды (зеленый пучок залить кипятком и дать остыть), айвы печеной, ромашкового и имбирного чая, валерианы, мелиссы.

[42], [43], [44], [45]

Лечение травами

При многих заболеваниях и болезненных симптомах используются лечебные травы. Этот метод терапии подходит для детей, но только после консультации с лечащим врачом.

  • Смешайте по 20 г черники, змеиной горчицы и мяты перечной. Добавить в смесь 30 г цветков ромашки и залить все 500 мл кипятка. Перед остыванием сбор следует поместить в герметичную емкость. Настой принимать до еды по ½ стакана, 3-4 раза в день.
  • 20 г сухой кожуры граната залить 250 мл воды и кипятить на водяной бане 15 минут. Отвар нужно хорошо завернуть и дать постоять 2 часа. После остывания процедить и принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке.
  • Смешайте в равных пропорциях мяту и ромашку. Горсть смеси залить горячей водой и дать настояться 1,5-2 часа. Средство процедить и принимать в течение дня небольшими глотками.
  • 50 г сухой черники залить 250 мл воды и варить на среднем огне 20 минут.Отвар остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Выбор рецепта лечения травами зависит от причины патологического состояния и возраста пациента.

Гомеопатия

Многие родители используют альтернативные методы лечения детей. К таковым относится гомеопатия. При диарее и рвоте без температуры рекомендуются такие препараты:

  • Ипекак - болезненное состояние, вызванное различными заболеваниями организма или перееданием.Неприятные симптомы сопровождаются чувством пустоты в животе, рвотой с резким запахом.
  • Arsenicum - заболевание, вызванное пищевым отравлением, перееданием, нервными переживаниями, жаждой.
  • Aconitum - нарушения из-за резкой смены климатического пояса или приступов страха.
  • Pulsatilla - неправильная приманка, жирная пища, переедание.

При острой рвоте и диарее препарат принимают каждые 10-20 минут. При улучшении состояния интервал между приемами можно увеличить до 1-2 часов.Во время лечения необходимо восстанавливать и поддерживать водный баланс. Это предотвратит обезвоживание. Все гомеопатические препараты следует использовать в потенции 12С, но только в медицинских целях.

Оперативное лечение

Если приступы рвоты и диареи у ребенка связаны с попаданием инородного тела в желудок, может быть показано хирургическое лечение. В 85% случаев проглоченные предметы во время дефекации выходят наружу. Младенцы, проглотившие большие или острые предметы, госпитализируются.За пострадавшим наблюдают и назначают специальную диету, богатую клетчаткой или атропином.

При больших инородных телах в желудке эндоскопия проводится через манипуляционный канал гастроскопа. Если в желудке есть предметы, которые не могут выйти сами по себе или не могут быть удалены при эндоскопии, то показана гастрооперация. Если патологический процесс вызван или сопровождается проникающими ранениями живота, то показана ревизионная лапаротомия. Осложнения после хирургического лечения и удаления инородных тел из пищеварительного тракта развиваются крайне редко.

.

Общая вирусология - знания для студентов-медиков и врачей

Вирус является облигатным внутриклеточным паразитом, что означает, что он может выживать только в клетке-хозяине и зависит от него в репликации и метаболических процессах, например, синтезе белка. Вирусы можно классифицировать на основе их генома (ДНК или РНК) или других структурных компонентов, таких как капсид, оболочка и белки вирусных рецепторов (шипы). Цикл репликации вируса происходит внутри клетки-хозяина и включает прикрепление к клетке-хозяину и проникновение в нее, снятие оболочки с нуклеиновой кислоты, репликацию нуклеиновой кислоты, синтез вирусных белков, сборку компонентов и высвобождение новых вирусов через почкование или лизис клеток.Процесс репликации нуклеиновой кислоты отличается у ДНК- и РНК-вирусов. Организм-хозяин имеет различные физические и иммунологические защитные механизмы для инактивации и уничтожения вирусов. Однако некоторые вирусы обладают способностью сохраняться в спящем состоянии в организме хозяина (например, Herpesviridae) после того, как активная инфекция прошла. Наиболее важными диагностическими инструментами в вирусологии являются серологические тесты и обнаружение нуклеиновых кислот. В этой статье представлен обзор наиболее распространенных РНК-вирусов и ДНК-вирусов с оболочкой и без оболочки.Подробнее об отдельных вирусах читайте в соответствующих статьях.

.

Диарея - первый признак болезни для некоторых пациентов с COVID-19

Согласно новому исследованию, некоторые пациенты с COVID-19 испытывают желудочно-кишечные симптомы, особенно диарею , как первый признак болезни.

Среди этой подгруппы пациентов, у которых заболевание в целом легкое, респираторные симптомы проявляются только на более поздних стадиях болезни, а у некоторых респираторные симптомы вообще не появляются, говорят авторы.

Результаты важны, потому что те, у кого нет классических симптомов COVID-19, таких как кашель, одышка и лихорадка, могут остаться недиагностированными и потенциально могут распространить болезнь на других, говорят исследователи.

Тем не менее, они отмечают, что проблемы с пищеварением в целом распространены и не обязательно означают, что у человека COVID-19. Но врачи должны понимать, что внезапные пищеварительные симптомы у людей с возможным контактом с COVID-19 «должны по крайней мере побудить задуматься о заболевании», - написали авторы в своей статье, опубликованной в понедельник (30 марта) в Американском журнале гастроэнтерологии. . "Неспособность своевременно распознать этих пациентов и часто может привести к невольному распространению болезни."

Наука и новости о коронавирусе

Это исследование не первое, в котором симптомы пищеварительной системы указываются как признак COVID-19. Например, исследование , опубликованное 18 марта в том же журнале , показало, что среди примерно 200 COVID-19 пациентов в трех больницах в Ухане, Китай, около 50% сообщили по крайней мере об одном пищеварительном симптоме, а 18% сообщили о диарее, рвоте или боли в животе. легкое заболевание.

В новом исследовании исследователи проанализировали информацию от 206 пациентов из больницы Union при медицинском колледже Тунцзи в Ухане, который был назначен больницей для пациентов с COVID-19. Для включения в исследование пациенты должны были иметь легкое заболевание, без затрудненного дыхания или низкого уровня кислорода в крови.

В целом 48 пациентов (23%) поступили только с симптомами пищеварения, 89 (43%) только с респираторными симптомами и 69 (33%) с респираторными и пищеварительными симптомами.

Среди всех пациентов с пищеварительными симптомами (117 пациентов) около 67 (58%) имели диарею, из них 13 (20%) испытали диарею как первый симптом своего заболевания. В отчете говорится, что диарея у пациентов длилась от одного до 14 дней, в среднем пять дней. Около трети пациентов с пищеварительными симптомами никогда не поднимали температуру.

Пациенты с симптомами пищеварения, как правило, обращались за медицинской помощью позже, чем пациенты с респираторными симптомами, в среднем через 16 дней с момента появления симптомов по сравнению с 11 днями для пациентов с респираторными симптомами, как показало исследование.Людям с пищеварительными симптомами также потребовалось больше времени, чтобы вывести вирус из своего тела (отрицательный результат на COVID-19), в среднем около 41 дня по сравнению с 33 днями для людей с респираторными симптомами.

Наконец, у людей с пищеварительными симптомами гораздо больше шансов обнаружить новый коронавирус SARS-CoV-2 в стуле: около 73% имеют положительные образцы стула по сравнению с 14% пациентов с респираторными симптомами. Авторы считают, что это открытие предполагает, но не подтверждает однозначно, что этот вирус поражает желудочно-кишечный тракт.

В целом, «эти данные подчеркивают, что у пациентов с впервые возникшей диареей после возможного контакта с COVID-19 следует подозревать заболевание даже при отсутствии кашля, одышки, боли в горле или даже температуры», - заключили авторы. . «Оптимально, тестирование на COVID-19 должно проводиться как с использованием образцов дыхательных путей, так и стула, если они доступны».

Авторы отмечают, что их исследование было относительно небольшим, и необходимы более крупные исследования для дальнейшего описания пищеварительных симптомов у пациентов с легкой формой COVID-19.

Первоначально опубликовано на Live Science .

ABCmouse - 1 месяц бесплатно!

Месячная пробная версия дает вам доступ ко всем 9000 активностей образовательного сайта по чтению, естествознанию, математике и искусству. Пусть ваш ребенок будет занят и учится, пока мы все застряли дома.
Посмотреть сделку

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...