Если не проходит понос


6 основных причин, лечение и профилактика

Диарея – распространенная проблема, которая знакома многим. Она сопровождается частыми позывами к дефекации, при этом стул имеет жидкую или даже водянистую консистенцию и необычную окраску.

Если понос не проходит несколько дней, это опасно и как самостоятельное явление, и как симптом серьезных заболеваний пищеварительной системы. Чтобы понять, как избавиться от этой проблемы, нужно понимать ее этиологию, знать причины возникновения.

Нормальный стул должен иметь довольно плотную консистенцию, коричневую окраску и иметь четко сформированную форму. Отклонения от этих норм говорят о сбоях в работе органов пищеварительной системы.

Понос, который не проходит несколько дней, может быть не столь плохим знаком, поскольку иногда он указывает на сопротивление организма какому-либо заболеванию.

Часто такая реакция организма связана со следующими негативными факторами:

  1. Ротавирусная инфекция

Это одна из наиболее распространенных предпосылок. При попадании в организм патогенной микрофлоры, возникает мучительная диарея, которая может продолжаться 3-5 дней. При этом у больного отмечаются слабость, повышение температуры и другие признаки интоксикации;

  1. Пищевое отравление

Употребление несвежих или неверно приготовленных продуктов также может привести к нарушению работы органов желудочно-кишечного тракта;

  1. Сальмонеллез

Кишечная инфекция, которая сопровождается частым водянистым стулом зеленоватого цвета. В числе других симптомов отмечается тошнота и рвота, а также общая слабость и боли в области эпигастрия. Данная болезнь возникает при попадании в организм патогенных бактерий рода Сальмонелла.

Подобные заболевания часто сопровождаются воспалением и повышением температуры до субфебрильных значений. Однако если понос у взрослого человека продолжается в несколько дней, это может быть вызвано и другими проблемами:

  1. Прием антибиотиков

Эта группа лекарств негативно влияет на микрофлору кишечника, поэтому у больных наблюдается изменение характеристик стула. Понос у взрослого человека может продолжаться 3-4 дня, а затем сменяться запорами. В данном случае патологический процесс протекает без повышения температуры;

  1. Аллергическая реакция

Патологические процессы в кишечнике часто связаны с заболеваниями иммунной системы. Таким образом, аллергия может сопровождаться поносом продолжительностью в несколько дней;

  1. Болезни щитовидной железы

Такие недуги приводят к нарушениям обменных процессов и гормонального фона. Понос может продолжаться не менее 3 дней.

Какими бы ни были причины диареи, ее нельзя игнорировать. Дело в том, что даже если данная проблема не является симптомом серьезного заболевания, она приводит к обезвоживанию организма и прочим тяжелым осложнениям.

Несмотря на то что диарея – распространенная проблема, с которой знакомы и взрослые, и дети, не всегда можно понять, как от нее избавиться. Если понос длятся несколько дней и при этом присутствуют другие негативные симптомы (повышение температуры, обильная рвота), то желательно не полагаться на себя и обратиться за медицинской помощью. В тех ситуациях, когда это невозможно, придется лечиться самостоятельно.

Аптечные препараты:

  • Комплекс лекарственных средств зависит от того, чем вызвано расстройство. Тем не менее, речь всегда идет о нескольких разноплановых средствах. Для облегчения состояния больного обязательно нужно принимать противодиарейные лекарства. Одним из наиболее эффективных считается Лоперамид или его аналог – Лопедиум. Подобные препараты принимаются через каждые 4-6 часов до тех пор, пока симптомы кишечного расстройства не исчезнут;
  • Инфекции вирусного или бактериального характера требуют приема абсорбирующих препаратов. Среди них выделяются Каолин, Полифепан, Эубикор. Они связывают токсичные вещества и легко выводят их из организма. Поскольку эти средства практически безвредны, их можно применять в больших дозах по 3-5 раз с сутки, при этом обильно запивая чистой водой. С этой же целью применяется Смекта. Она не только выводит патогенную микрофлору, но и заживляет слизистые оболочки, помогая победить боль в животе;
  • Еще одной важной группой лекарств при многодневном поносе считаются средства для пероральной регидратации, сохраняющие жидкость в организме. В любой аптеке можно приобрести Регидрон, Гидровит или подобные лекарства. Они доступны и просты в применении. Для больного нужно приготовить напиток из 1 дозы лекарства и 1 литра кипяченой воды. Получившийся раствор выпивают в течение часа. Это необходимо, чтобы избежать обезвоживания;
  • При продолжительной диарее всегда страдает микрофлора кишечника. Чтобы поддержать ее в нормальном состоянии, требуется дополнительный прием лактобактерий. Такие средства, как Лактобактерин, Линекс, Хилак-Форте – поддержат оптимальное соотношение микроорганизмов и помогут быстрее справиться с поносом;
  • Если длительное нарушение стула вызвано постоянными стрессами, то требуется прием успокаивающих средств. Для юных пациентов предпочтительнее лекарства на растительной основе: Новопассит, Персен, экстракт валерианы. Однако они приводят к рассеиванию внимания и сонливости. В связи с этим взрослым больным лучше выбрать Афобазол. Он подходит даже для тех, кому требуется постоянная собранность, например, из-за вождения автомобиля.

Традиционная медицина в большинстве случаев способна справиться с поносом у взрослого человека, даже если патология тянется более 4 дней. Тем не менее, многие больные предпочитают использовать для лечения народные средства. Они просты в приготовлении и применении и оказывают положительное влияние на здоровье органов желудочно-кишечного тракта.

Народные средства:

  • Один из популярных рецептов основан на антисептических свойствах клюквы. Требуется взять ягоды и листья этого растения в пропорции 2:1 и залить горячей водой. Лечебный напиток отстаивают 10 минут, а затем поцеживают и пьют по трети стакана по 4 раза в день;
  • Также при кишечных инфекциях, сопровождаемых диареей, хорошие результаты показывает настой коры дуба. Этот ингредиент богат дубильными веществами, которые нормализуют консистенцию стула и заживляют раздраженную слизистую оболочку кишечника. Для приготовления средства требуется 50 г растительного сырья залить 1 литром кипятка, настоять в темном месте в течение 5-6 часов, а затем пить по половине стакана трижды в день;
  • Универсальным средством при длительной диарее любой этиологии считается зверобой. Высушенные листья и ветки этого растения заваривают, как обычный чай, и пьют по 3-4 раза в сутки. По желанию можно добавить немного сахара.

Несмотря на то что все нетрадиционные лечебные средства проверены годами использования, применять их желательно в комплексе с аптечными препаратам. Так желаемый результат будет достигнут гораздо быстрее, а также удастся избежать нежелательных последствий болезни.

Если понос у взрослого длится несколько дней, это крайне неприятно и может привести к осложнениям. По этой причине кишечные расстройства лучше предупреждать, чем лечить. Профилактика основывается на гигиенических мерах и культуре питания.

Прежде чем приступить к приему пищи, нужно тщательно мыть руки с мылом. Это поможет избежать попадания в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Если часто приходится обедать в общественных местах, на помощь придут санитайзеры.

Они вполне доступны и компактны, поэтому их можно носить даже в миниатюрной дамской сумочки.

Кроме того, важно следить за свежестью и качеством продуктов. Если еда имеет посторонний запах или странный вид, то ее следует без сожалений выбросить, поскольку здоровье органов пищеварения может обойтись гораздо дороже, во всех отношениях.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Причин хронической (продолжительной, стойкой, постоянной) диареи

Диарея - это распространенный пищеварительный симптом, который поражает каждого человека в определенный момент жизни. Это может происходить несколько раз в год. Обычно диарея бывает острой, что означает, что она длится непродолжительное время, но имеет тенденцию к тяжелой форме. Острая диарея обычно длится всего несколько дней и часто проходит сама по себе. Однако есть случаи, когда диарея сохраняется, и это можно назвать хронической диареей.

Определение хронической диареи

Диарея ( жидкий стул ) считается хронической, если она длится более 2 недель ( 1 ).Важно понимать, что означает термин диарея, острая она или хроническая. Под поносом понимается более трех дефекаций в течение 24 часов, когда стул имеет жидкую или водянистую консистенцию. Другое определение - это выход более 200 г (граммов) или 200 мл (миллилитров) в течение 24 часов.

Следовательно, хроническая диарея - это выделение водянистого стула при более чем трех дефекациях в течение 24 часов, которое продолжается более двух недель. В зависимости от первопричины хроническая диарея может привести к обезвоживанию, недоеданию или дефициту питательных веществ и нарушению нормального развития (FTT) у маленьких детей.В тяжелых случаях это может даже привести к смерти, в основном вследствие обезвоживания.

В то время как острая диарея может исчезнуть сама по себе в течение нескольких дней или недель, хроническая диарея часто требует медицинского вмешательства. Поэтому важно проконсультироваться с врачом относительно основной причины стойкой диареи. Назначенное лечение имеет отношение к первопричине хронической диареи и не всегда может быть направлено на патологию дефекации, как в случае использования противодиарейных препаратов, таких как лоперамид.

Почему возникает диарея?

Диарея является следствием нескольких нарушений в работе кишечника.

  • Более быстрое, чем обычно, движение по кишечнику (перистальтика кишечника) может быстро протолкнуть содержимое кишечника через кишечник до того, как вода сможет реабсорбироваться в толстой кишке. Это вызывает жидкий стул.
  • Повреждение стенки кишечника и нарушение водно-электролитного баланса может привести к тому, что вода останется в кишечнике или даже выведет воду из организма, что приведет к жидкому стулу.

Иногда опорожнение кишечника может происходить чаще, чем считается нормальным. Он может даже превзойти три дефекации в день, но стул нормальной консистенции. Несмотря на частоту, основной патологии стенки кишечника или состава стула не наблюдается. Это можно назвать функциональной диареей, которая свидетельствует о нарушении физиологии кишечника без какого-либо основного заболевания.

Подробнее о частом опорожнении кишечника.

Распространенные причины хронической диареи

Чаще всего острая диарея возникает из-за таких инфекций, как вирусный гастроэнтерит и пищевое отравление. Это часто сопровождается другими симптомами, такими как тошнота и рвота, боль в животе, вздутие живота и чрезмерное метеоризм. В отличие от внезапной (острой) диареи, хроническая диарея в основном имеет неинфекционное происхождение, и кроме частого водянистого стула, характерного для диареи, других симптомов может не быть.

  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) проявляется чередованием диареи и запора, болей в животе, вызванных стрессом или определенными продуктами питания и облегчающихся при дефекации.Диагноз ставится после исключения других заболеваний кишечника.
  • В непереносимость лактозы диарея и вздутие живота появляются в течение нескольких часов после употребления молочных или других продуктов, содержащих лактозу. Диагноз ставится с помощью дыхательного теста с содержанием лактозы
  • В пищевая аллергия покалывание губ, зуд в горле или коже или диарея могут появиться в течение нескольких минут или, в случае отсроченной реакции, в течение нескольких часов после приема аллергенной пищи. Антигистаминные таблетки обычно приносят облегчение через несколько часов
  • При мальабсорбции фруктозы диарея и вздутие живота появляются в течение 48 часов после еды, богатой фруктозой или сорбитолом.Диагноз ставится по дыхательной пробе с фруктозой. Диарея у малышей может появиться у маленьких детей, которых кормят большим количеством фруктовых соков.
  • Кишечные паразиты , , включая кишечных червей , в основном вызывают легкую диарею с воском и убывающим течением, вздутие живота, слизь, кровь или части кишечных червей в стуле. Потеря веса - обычное дело. Лямблии могут вызывать газообразный запах серы .
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Болезнь Крона и язвенный колит может проявляться субфебрильной лихорадкой, усталостью, тошнотой, нижней левой или болью в нижней части живота , кожной сыпью, диареей.Диагноз ставится при колоноскопии.
  • При глютеновой болезни , диарея появляется в течение нескольких часов после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (пшеница, рожь или ячмень). Диагноз может быть поставлен, если симптомы исчезнут после безглютеновой диеты и подтверждены исследованием образца слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
  • Заболевание печени , подобное циррозу или хроническому гепатиту, может проявляться болью в правом верхнем углу живота , желтухой, вздутием живота, усталостью и диареей.
  • Болезнь желчного пузыря обычно проявляется схваткообразной болью под правыми ребрами, которая появляется в течение часа после еды. Белая диарея появляется при закупорке желчных протоков.
  • Острый или хронический панкреатит и рак поджелудочной железы появляются с верхней средней (или верхней левой или правой) болью в животе . Белый стул / диарея появляется при развитом заболевании.
  • Дивертикулит появляется с болью в левой нижней части живота , вздутие живота, лихорадка и диарея.
  • Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO) может быть следствием снижения перистальтики тонкого кишечника при диабете или частичной непроходимости кишечника или может проявляться вместе с мальабсорбцией фруктозы или непереносимостью лактозы. Вздутие живота, раннее насыщение, сильная отрыжка и газы (иногда с запахом серы), а иногда и диарея - основные симптомы. Диагноз ставится на основании дыхательной пробы с лактулозой.
  • В алкоголизме диарея обычно вызвана заболеванием печени или поджелудочной железы и недоеданием.Похудание типично.
  • Недоедание является результатом недостаточного потребления питательных веществ или калорий при голодании или кишечной мальабсорбции. Часто встречается у детей из бедных районов и у алкоголиков. Явная недостаточная масса тела, усталость, диарея и бледность кожи из-за анемии являются типичными симптомами.
  • Лекарства , такие как антибиотики , слабительные (при злоупотреблении), антикислотные препараты с магнием, некоторые лекарства для лечения высокого давления и другие лекарства или лечебные средства (читайте листовки!) Могут вызвать хроническую диарею.

Редкие причины хронической диареи

Редкие причины хронической диареи включают диабет, хронические инфекции и отравления, ишемический колит, системный склероз, гормональные нарушения, рак, почечную недостаточность, синдром короткой кишки, врожденные заболевания и парадоксальную диарею у детей с запорами .

Статьи по теме:

Каталожные номера:

  1. Определение хронической диареи
.

Диарея может быть первым или единственным симптомом коронавируса у пациентов с COVID-19. Опыт показывает, что исследование предполагает.

Диарея может быть первым или единственным симптомом, с которым сталкиваются некоторые пациенты с COVID-19, согласно авторам исследования.

В исследовании, опубликованном в The American Journal of Gastroenterology, участвовало 206 пациентов в госпитале Union при медицинском колледже Тунцзи в Ухане, китайском городе, где впервые появился вирус. Пациенты были классифицированы как пациенты с легкими случаями COVID-19, поскольку у них не было одышки или респираторного дистресса, и у них был относительно высокий уровень насыщения крови кислородом.Несмотря на легкие симптомы, пациенты были отправлены в учреждение, чтобы их можно было контролировать и помещать в карантин во время пика вспышки в Ухане.

В группу вошли 48 человек, у которых были только симптомы пищеварения, такие как диарея; 69 с пищеварительными и респираторными симптомами; и 89 с только респираторными симптомами. В среднем пациенты, проживающие в Ухане, были в возрасте 62 лет, из них 55,8 процента составляли женщины.

Из 67 человек, у которых была диарея, у 19,4% она была первым признаком COVID-19, у остальных она появилась в первые 10 дней после респираторных симптомов.Диарея длилась от одного до 14 дней. У 52,2% пациентов стул был «водянистым», у остальных - жидким, а не водянистым. Между тем боли в животе были редкостью.

Около 62,4% пациентов с пищеварительными симптомами также страдали лихорадкой. 73,1% страдающих диареей имели сопутствующую лихорадку. Из них у 20,4% перед лихорадкой было расстройство желудка; 10,2 процента после лихорадки, а остальные одновременно. Те, кто также чувствовал тошноту и тошноту, чаще имели лихорадку, чем те, у кого были только более слабые симптомы пищеварения.

Пациенты с пищеварительными симптомами чаще обращались за помощью позже, чем пациенты с респираторными проблемами, как выяснила команда. И период между проявлением симптомов и избавлением организма от вируса также был длиннее. Кроме того, вирус был чаще обнаружен в кале - 73% по сравнению с 14,3% среди людей с респираторными заболеваниями. Исследователи протестировали фекалии 22 пациентов с COVID-19 и обнаружили РНК, или генетический материал, нового коронавируса в 12 образцах.

Некоторые пациенты с COVID-19 могут испытывать такие проблемы, как диарея, потому что рецептор, с которым связывается вирус, экспрессируется почти в 100 раз в верхних и нижних отделах желудочно-кишечного тракта, чем в органах дыхания, говорят авторы.

Как показано на карте Statista ниже, новый коронавирус распространился почти на все страны и территории мира. По данным Университета Джона Хопкинса, во всем мире подтвержден почти 1 миллион случаев заболевания, 47 522 человека умерли и как минимум 195 929 выздоровели.

coronavirus, map, covid-19, countries, world График, предоставленный Statista, показывает глобальное распространение нового коронавируса на начало 27 марта. Пострадало более 921 000 человек, более 192 000 из которых выздоровели и более 46 200 из них умерли.

Большинство исследований были сосредоточены на тяжелобольных пациентах, но, поскольку у 80 процентов будет легкая форма заболевания, важно точно определить их симптомы, чтобы те, кто недостаточно болен для госпитализации, могли самостоятельно изолироваться, говорят авторы. По их словам, легкие пациенты, невольно распространяющие вирус, «по-видимому, являются основной причиной пандемии».

«Более длительное течение болезни у пациентов с симптомами пищеварения может отражать более высокую вирусную нагрузку у этих пациентов по сравнению с пациентами с только респираторными симптомами», - пишут авторы.

Команда подчеркнула, что размер выборки их статьи был относительно небольшим, и необходимо провести более крупные исследования для дальнейшего изучения пищеварительных симптомов у пациентов с легкой формой COVID-19.

«Это исследование не подтверждает напрямую, что вирусные частицы в стуле заразны и способны передавать заболевание, но наши результаты предлагают больше доказательств того, что COVID-19 может проявляться симптомами пищеварения, что вирус обнаружен в кале пациентов с диареей. , и представляет собой более косвенную поддержку возможной передачи фекалий.По их словам, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли COVID-19 распространяться фекально-оральным путем ».

По данным CDC, общие симптомы COVID-19 включают жар, кашель и одышку.

The World Организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет: «Риск заражения COVID-19 с фекалиями инфицированного человека представляется низким. Хотя первоначальные исследования показывают, что в некоторых случаях вирус может присутствовать в фекалиях, распространение этим путем не является главной особенностью вспышки.

«ВОЗ оценивает текущие исследования путей распространения COVID-19 и будет продолжать делиться новыми выводами. Однако, поскольку это риск, это еще одна причина регулярно мыть руки после посещения туалета и перед едой».

В среду авторы отдельного исследования девяти пациентов с COVID-19 в Мюнхене, опубликованного в журнале Nature , не обнаружили реплицирующуюся форму вируса в образцах стула, несмотря на выявление высоких уровней вирусной РНК. Ссылаясь на название нового коронавируса, они сказали: «Следовательно, дальнейшие исследования должны выяснить, становится ли SARS-CoV-2, выделяемый в стуле, неинфекционным через контакт с кишечной средой», - написали они.

Соавтор Бреннан Шпигель, профессор медицины и общественного здравоохранения в Cedars-Sinai, сказал Newsweek : «Я думаю, что основной посыл COVID-19 - это не просто кашель.

» Очевидно, мы сосредоточены на кашле и респираторные симптомы, потому что они могут быть серьезными и могут привести к смерти. Поэтому естественно, что изначально мы фокусировались на пациентах, поступающих в больницу с одышкой, кашлем и пневмонией. И, конечно же, это серьезное проявление этого заболевания.

«Но сейчас мы начинаем узнавать от наших коллег в Китае и во всем мире, что существует большая группа людей, которые могут никогда не обращаться за помощью или дома с симптомами пищеварения - диареей, тошнотой, рвотой и т. Д. боль в животе, но это тоже, низкий аппетит - кто изо всех сил пытается определить, есть ли у них COVID-19 или нет ».

Spiegel подчеркивает, что люди, как всегда, должны стараться соблюдать максимальную гигиену при использовании туалета, чтобы предотвратить распространение болезней, в том числе закрывая крышку унитаза при смывании, чтобы предотвратить выброс частиц в воздух.

Брендан Рен, профессор микробного патогенеза Лондонской школы гигиены и тропической медицины, который не участвовал в исследовании, сказал Newsweek : «Существует множество потенциальных источников желудочно-кишечных симптомов, которые могут не быть связаны с COVID-19. Действительно, тот факт, что патенты получили COVID-19, может указывать на плохую гигиену и сопутствующие инфекции с другими патогенами желудочно-кишечного тракта.

«Наиболее интересным в этой статье является демонстрация прямого распространения вируса SARS-Cov-2 в фекалии этих пациентов, которые могут указывать на альтернативные пути передачи COVID-19, помимо респираторного.

Доктор Юрген Хаас, профессор вирусной геномики в Эдинбургском университете в Шотландии, рассказал Newsweek , что он и его коллеги рассмотрели статью и пришли к выводу: «Выводы весьма поразительны, мы думаем, что это важное исследование».

Хаас объяснил: «Раньше было известно, что у определенного процента пациентов с COVID-19 помимо респираторных симптомов есть диарея и желудочно-кишечные симптомы. Мы также знаем это по некоторым другим коронавирусам простуды и, например, по гриппу.

«Новым является то, что подгруппа пациентов с COVID-19 с отсутствием или нетяжелыми респираторными симптомами имеет высокую вероятность того, что вирус SARS-CoV2 будет положительным в стуле (и распространяется фекально-оральным путем. Эта подгруппа имеет более позднее начало заболевания, но они содержат и распространяют вирус в течение более длительного периода времени.

Он сказал, что исследование предполагает, что «желудочно-кишечные инфекции и фекально-оральное распространение имеют гораздо большее значение при COVID- 19, чем мы думали ранее.«

Указывая на ограничения, Хаас сказал, что он и его коллеги-эпидемиологи, которые также проанализировали исследование, заявили о« незначительных недостатках », таких как дисбаланс в переменных, например, по полу, возрасту и симптомам, которые могут искажать некоторые выводы.

Хаас сказал, что работа «очевидно еще раз подтверждает рекомендацию частого мытья рук, использования дезинфицирующих средств для рук и не касаться лица руками. Существует множество других вирусов (таких как норо-, рота- и аденовирусы), которые могут вызывать диарею, и SARS-CoV-2 - только один из них и, скорее всего, не так часто, как другие.«

« Однако исследование предполагает, что люди с диареей с респираторной системой или без нее, которые были в контакте с подтвержденным случаем COVID-19, должны обязательно пройти тестирование на COVID-19 », - сказал он.

Эта статья была обновлено с комментарием профессора Бреннана Шпигеля.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по предотвращению распространения коронавирусной болезни (COVID-19)

Рекомендации по гигиене

  • Часто мойте руки водой с мылом или спиртом протирать руки.
  • Вымойте руки после кашля или чихания; при уходе за больными; до, во время и после приготовления пищи; до еды; после посещения туалета; когда руки заметно грязные; и после обращения с животными или отходами.
  • Держитесь на расстоянии не менее 1 метра (3 фута) от всех, кто кашляет или чихает.
  • Не прикасайтесь к рукам, носу и рту. Не плюйтесь на публике.
  • При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибайте локоть. Немедленно выбросьте салфетку и вымойте руки.

Консультации врача

  • Избегайте тесного контакта с другими людьми, если у вас есть какие-либо симптомы.
  • Оставайтесь дома, если вы плохо себя чувствуете, даже при легких симптомах, таких как головная боль и насморк, чтобы избежать потенциального распространения болезни на медицинские учреждения и других людей.
  • При появлении серьезных симптомов (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание) как можно скорее обратитесь за медицинской помощью и заранее свяжитесь с местными органами здравоохранения.
  • Отметьте все недавние контакты с другими людьми и подробности поездок, чтобы сообщить властям, которые могут отслеживать и предотвращать распространение болезни.
  • Будьте в курсе событий о COVID-19, выпущенных органами здравоохранения, и следуйте их указаниям.

Использование маски и перчаток

  • Здоровым людям необходимо носить маску только при уходе за больным.
  • Наденьте маску, если вы кашляете или чихаете.
  • Маски эффективны при использовании в сочетании с частой очисткой рук.
  • Не прикасайтесь к маске во время ношения. Очистите руки, если прикоснетесь к маске.
  • Узнайте, как правильно надевать, снимать и утилизировать маски.После удаления маски вымойте руки.
  • Не используйте повторно одноразовые маски.
  • Регулярное мытье голых рук более эффективно против COVID-19, чем резиновые перчатки.
  • Вирус COVID-19 все еще может передаваться через резиновые перчатки и передаваться при прикосновении к лицу.
.

Диарея - Хроническая диарея - Симптомы, причины, лечение, диагностика

Диарея возникает, когда жидкость, которую вы принимаете внутрь, или жидкость, вырабатываемая в желудочно-кишечном тракте, не всасывается должным образом. Обычно кишечник поглощает чрезмерное количество воды из пищи в процессе пищеварения. Когда пища движется слишком быстро, кишечник не может поглощать воду, что приводит к жидкому стулу. Диарея также может возникать, когда чрезмерное количество воды выходит из организма в кишечник.

Состояния, которые могут вызвать диарею, включают инфекции, злокачественные новообразования, воспаления, травмы живота, непроходимость и использование определенных лекарств, таких как антибиотики, размягчители стула и слабительные средства.

Диарея может быть результатом самых разных заболеваний желудочно-кишечного тракта или пищеварительной системы. Наиболее частой причиной диареи является вирусная инфекция кишечника, называемая вирусным гастроэнтеритом (желудочный или кишечный грипп). Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) и синдром раздраженного кишечника - другие частые причины диареи.

Желудочно-кишечные причины диареи

Диарея может возникнуть из-за проблем с пищеварительным трактом, в том числе:

Диарея также может быть вызвана проблемами в других системах организма, кроме пищеварительного тракта, включая:

Опасные для жизни состояния, связанные с диареей

В некоторых случаях диарея может сопровождать серьезное или опасное для жизни состояние, в том числе:

Каковы возможные осложнения диареи?

В некоторых случаях диарея может привести к серьезным осложнениям, особенно если диарея тяжелая, продолжается в течение длительного времени, или если основное заболевание или состояние не лечится или плохо контролируется.Осложнения включают:

.

Справочное руководство по диарее - Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 июня 2020 г.

На этой странице

Обзор

Диарея - жидкая, водянистая и, возможно, более частая дефекация - распространенная проблема.

К счастью, диарея обычно недолговечна, не более нескольких дней. Но если диарея длится несколько недель, это обычно указывает на другую проблему. Если у вас диарея в течение нескольких недель или дольше, у вас может быть такое состояние, как расстройство раздраженного кишечника, или более серьезное расстройство, такое как хроническая инфекция или воспалительное заболевание кишечника.

Симптомы

Признаки и симптомы, связанные с диареей, могут включать:

  • Жидкий водянистый стул
  • Спазмы в животе
  • Боль в животе
  • Лихорадка
  • Кровь в стуле
  • Слизь в стуле
  • Вздутие живота
  • Тошнота
  • Срочная необходимость опорожнения кишечника

Когда обращаться к врачу

Если вы взрослый, обратитесь к врачу, если:

  • Ваша диарея не проходит несколько дней
  • Вы обезвожены
  • У вас сильная боль в животе или прямой кишке
  • У вас окровавленный или черный стул
  • У вас температура выше 102 F (39 C)

У детей, особенно маленьких детей, диарея может быстро привести к обезвоживанию.Позвоните своему врачу, если диарея вашего ребенка не улучшится в течение 24 часов или если ваш ребенок:

  • Обезвоживается
  • Температура выше 102 F (39 C)
  • Стул окровавленный или черный

Причины

Диарею может вызывать ряд заболеваний и состояний, в том числе

  • Вирусы. Вирусы, которые могут вызывать диарею, включают вирус Норуолк, цитомегаловирус и вирусный гепатит. Ротавирус - частая причина острой детской диареи.Вирус, вызывающий коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19), также был связан с желудочно-кишечными симптомами, включая тошноту, рвоту и диарею.
  • Бактерии и паразиты. Загрязненная еда или вода могут передавать в ваше тело бактерии и паразитов. Во время путешествия по развивающимся странам диарею, вызванную бактериями и паразитами, часто называют диареей путешественников. Clostridium difficile - это еще один тип бактерий, которые могут вызывать серьезные инфекции, вызывающие диарею, и могут возникнуть после курса антибиотиков или во время госпитализации.
  • Лекарства. Многие лекарства, например антибиотики, могут вызывать диарею. Антибиотики уничтожают как хорошие, так и вредные бактерии, что может нарушить естественный баланс бактерий в кишечнике. Другие препараты, вызывающие диарею, - это противораковые препараты и антациды с магнием.
  • Непереносимость лактозы. Лактоза - это сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. Люди, которые плохо переваривают лактозу, страдают диареей после употребления молочных продуктов. Непереносимость лактозы может увеличиваться с возрастом, потому что уровень фермента, который помогает переваривать лактозу, падает после детства.
  • Фруктоза. Фруктоза - это сахар, который естественным образом содержится во фруктах и ​​меде. Иногда его добавляют в некоторые напитки в качестве подсластителя. У людей, у которых есть проблемы с перевариванием фруктозы, это может привести к диарее.
  • Искусственные подсластители. Сорбит и маннит - искусственные подсластители, содержащиеся в жевательной резинке и других продуктах без сахара, - могут вызывать диарею у некоторых здоровых людей.
  • Хирургия. Операции по удалению брюшной полости или желчного пузыря иногда могут вызывать диарею.
  • Другие расстройства пищеварения. Хроническая диарея имеет ряд других причин, например болезнь Крона, язвенный колит, целиакию, микроскопический колит и синдром раздраженного кишечника.

Осложнения

Диарея может вызвать обезвоживание, которое при отсутствии лечения может быть опасным для жизни. Обезвоживание особенно опасно для детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Если у вас есть признаки серьезного обезвоживания, обратитесь за медицинской помощью.

Признаки обезвоживания у взрослых

К ним относятся:

  • Сильная жажда
  • Сухость во рту или на коже
  • Мочеиспускание практически отсутствует
  • Слабость, головокружение или дурноту
  • Усталость
  • Моча темного цвета

Признаки обезвоживания у младенцев и детей раннего возраста

К ним относятся:

  • Отсутствие намокания подгузника в течение трех и более часов
  • Сухость во рту и языке
  • Температура выше 102 F (39 C)
  • Плач без слез
  • Сонливость, невосприимчивость или раздражительность
  • Впадина живота, глаз или щек

Профилактика

Предотвращение вирусной диареи

Вымойте руки, чтобы предотвратить распространение вирусной диареи.Для правильной мытья рук:

  • Часто мойте. Мойте руки до и после приготовления пищи. Мойте руки после работы с сырым мясом, посещения туалета, смены подгузников, чихания, кашля и сморкания.
  • Вспенить мылом не менее 20 секунд. Нанесите мыло на руки, потрите руки не менее 20 секунд. Это примерно столько же, сколько нужно, чтобы дважды спеть "Happy Birthday".
  • Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда мытье невозможно. Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если не можете добраться до раковины. Нанесите дезинфицирующее средство для рук так же, как и лосьон для рук, стараясь покрыть переднюю и тыльную сторону обеих рук. Используйте продукты, содержащие не менее 60 процентов алкоголя.

Вакцинация

Вы можете защитить своего ребенка от ротавируса, наиболее частой причины вирусной диареи у детей, с помощью одной из двух утвержденных вакцин. Спросите врача вашего ребенка о вакцинации вашего ребенка.

Профилактика диареи путешественников

Диарея обычно поражает людей, которые путешествуют в страны с неадекватными санитарными условиями и загрязненными продуктами питания.Чтобы снизить риск:

  • Смотрите, что вы едите. Ешьте горячую, хорошо приготовленную пищу. Избегайте сырых фруктов и овощей, если вы не можете очистить их самостоятельно. Также избегайте сырого или недостаточно приготовленного мяса и молочных продуктов.
  • Смотрите, что пьете. Пейте воду в бутылках, газировку, пиво или вино в оригинальной упаковке. Избегайте водопроводной воды и кубиков льда. Используйте воду в бутылках даже для чистки зубов. Во время душа держите рот закрытым.

    Напитки, приготовленные на кипяченой воде, например кофе и чай, вероятно, безопасны.Помните, что алкоголь и кофеин могут усугубить диарею и усугубить обезвоживание.

  • Спросите своего врача об антибиотиках. Если вы путешествуете в развивающуюся страну на продолжительное время, спросите своего врача об антибиотиках перед поездкой, особенно если у вас ослабленная иммунная система.
  • Проверить предупреждения о движении. Центры по контролю и профилактике заболеваний поддерживают веб-сайт о здоровье путешественников, на котором размещаются предупреждения о болезнях для различных стран.Если вы планируете выезжать за пределы США, поищите там предупреждения и советы по снижению риска.

Диагностика

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, рассмотрит принимаемые вами лекарства, проведет медицинский осмотр и может назначить анализы, чтобы определить, что вызывает у вас диарею. Возможные тесты включают:

  • Анализ крови. Полный анализ крови может помочь определить причину диареи.
  • Тест стула. Ваш врач может порекомендовать сделать анализ стула, чтобы узнать, не вызывают ли у вас бактерии или паразиты.
  • Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия. С помощью тонкой трубки с подсветкой, которая вставляется в прямую кишку, врач может увидеть внутреннюю часть толстой кишки. Устройство также оснащено инструментом, который позволяет вашему врачу взять небольшой образец ткани (биопсию) из толстой кишки. Гибкая ректороманоскопия позволяет увидеть нижнюю часть толстой кишки, а колоноскопия позволяет врачу увидеть всю толстую кишку.

Лечение

В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без лечения. Если вы безуспешно пытались изменить образ жизни и домашние средства от диареи, ваш врач может порекомендовать лекарства или другие методы лечения.

Антибиотики

Антибиотики могут помочь в лечении диареи, вызванной бактериями или паразитами. Если диарею вызывает вирус, антибиотики не помогут.

Лечение для замены жидкостей

Ваш врач, вероятно, посоветует вам заменить жидкости и соли.Для большинства взрослых это означает питьевую воду, сок или бульон. Если питье жидкости вызывает расстройство желудка или рвоту, врач может порекомендовать ввести жидкости внутривенно.

Вода - хороший способ заменить жидкости, но она не содержит солей и электролитов - минералов, таких как натрий и калий, - которые необходимы вашему организму для функционирования. Вы можете поддерживать уровень электролитов, выпивая фруктовые соки для получения калия или есть супы для получения натрия. Но некоторые фруктовые соки, например яблочный, могут усугубить диарею.

Для детей, спросите своего врача об использовании раствора для пероральной регидратации, такого как Pedialyte, для предотвращения обезвоживания или восполнения потери жидкости.

Корректировка лекарств, которые вы принимаете

Если ваш врач определит, что антибиотик вызвал вашу диарею, он или она могут снизить дозу или перейти на другое лекарство.

Лечение основных состояний

Если ваша диарея вызвана более серьезным заболеванием, например воспалительным заболеванием кишечника, ваш врач постарается контролировать это состояние.Вас могут направить к специалисту, например к гастроэнтерологу, который поможет разработать для вас план лечения.

Образ жизни и домашние средства

Диарея обычно быстро проходит без лечения. Чтобы помочь вам справиться со своими признаками и симптомами до тех пор, пока диарея не пройдет, попробуйте:

  • Пейте много прозрачных жидкостей, включая воду, бульоны и соки. Избегайте кофеина и алкоголя.
  • Добавляйте полутвердые продукты и продукты с низким содержанием клетчатки постепенно. по мере того, как ваш кишечник приходит в норму.Попробуйте газированные крекеры, тосты, яйца, рис или курицу.
  • Избегайте определенных продуктов , таких как молочные продукты, жирные продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки или сильно приправленные продукты, в течение нескольких дней.
  • Спросите о лекарствах от диареи. Безрецептурные противодиарейные препараты, такие как лоперамид и субсалицилат висмута, могут помочь уменьшить количество водянистых испражнений и контролировать тяжелые симптомы.

  • Эти лекарства могут усугубить определенные заболевания и инфекции - бактериальные и паразитарные, поскольку они не позволяют организму избавиться от того, что вызывает диарею.Кроме того, эти препараты не всегда безопасны для детей. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства или давать их ребенку.

  • Рассмотрите возможность приема пробиотиков. Эти микроорганизмы могут помочь восстановить здоровый баланс кишечного тракта за счет повышения уровня полезных бактерий, хотя неясно, могут ли они помочь сократить приступ диареи. Пробиотики доступны в капсулах или в жидкой форме, а также добавляются в некоторые продукты, например, в йогурт определенных марок. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, какие штаммы бактерий наиболее полезны или какие дозы необходимы.

Запись на прием

Вы можете начать с посещения вашего лечащего врача. Если у вас стойкая диарея, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед определенными тестами. Составьте список из:

  • Ваши симптомы, , включая время их появления, и любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни или путешествия.
  • Лекарства, витаминов или добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Если вы недавно принимали антибиотик, отметьте, какой, как долго и когда вы прекратили.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

В отношении диареи вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает у меня диарею?
  • Может ли моя диарея быть вызвана лекарством, которое я принимаю?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Моя диарея, вероятно, временная или хроническая?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другое состояние здоровья.Как мне лучше всего справиться с диареей?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Могу ли я принять лекарство, например лоперамид, для замедления диареи?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Пробуждает ли вас понос по ночам?
  • Вы видите кровь или ваш кишечник имеет черный цвет?
  • Были ли вы в последнее время среди людей, страдающих диареей?
  • Вы недавно были в больнице или доме престарелых?
  • Вы недавно принимали антибиотики?

Что вы можете сделать за это время

Пока вы ждете приема, вы можете облегчить симптомы, если:

  • Пейте больше жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, пейте воду, сок и бульон.
  • Избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею. Избегайте жирной, богатой клетчаткой или сильно приправленной пищи.

Ресурс

Центры по контролю и профилактике заболеваний: здоровье путешественников

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Узнать больше о диарее

Сопутствующие препараты
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...