Если у мамы понос при грудном вскармливании можно ли кормить ребенка

Понос при грудном вскармливании у мамы: чем лечить

Появление поноса при грудном вскармливании у мамы – допустимое явление. Возникает оно в связи с перестройкой организма на диетическое питание, отравление некачественными продуктами или лекарствами, попадание в организм кишечных инфекций и даже на фоне переживаний.

Понос при грудном вскармливании — явление достаточно частое и может быть вызвано различными причинами.

Причины диареи

Сложно избежать поноса при лактации, учитывая множество факторов, которые могут вызвать появление водянистого стула. После беременности и родов меняется не только гормональный фон, а также слабеет иммунитет, обостряются хронические заболевания, что приводит к расстройству желудка.

Почему возникает понос у матери:

• употребление большого количества воды для поддержания лактации – педиатры советуют выпивать в день не менее 3 л жидкости. Вследствие, кишечник расслабляется, а при отсутствии продуктов с закрепляющим эффектом возникает диарея;
• неправильное питание – нарушается режим сна, в результате не контролируется прием пищи, появляются ночные перекусы, которые влекут застой кишечника, организм плохо переваривает пищу, обостряются заболевания желудочного тракта;
• токсикация организма – нарушение правил гигиены, употребление некачественной пищи, попадание в организм глистной инфекции, что приводит к появлению тошноты, рвоты, расстройства стула, общей слабости и прочему;
• повреждение слизистой оболочки кишечника аллергенами – медикаменты, продукты питания, пыльца, пух, шерсть животного;
• стрессовые факторы – недосыпание, хроническая усталость, возникновение конфликтов в семье, в окружении, неблагоприятная атмосфера в доме, такие факторы могут привести к сбоям в работе пищеварительной системы, провоцируя диарею;
• злоупотребление кофесодержащими напитками – кофеин приводит к расслаблению ЖКТ, что ведет к появлению жидкого стула.

При единоразовом возникновении диареи паниковать не стоит, достаточно выпить активированного угля, съесть порцию рисовой каши, заварить крепкий чай. Главное — не закрепить стул ребенка при ГВ. А при поносе, который держится более 2-3 дней, важно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы при поносе

Диарея характеризуется появление не только жидкого стула, но и сопровождается следующими симптомами:

1. приступообразные спазматические боли в животе, после которых наступает акт дефекации;
2. высокая температура тела;
3. тошнота, рвота;
4. мышечная слабость;
5. метеоризм – сопровождается урчанием в животе;
6. головокружение;
7. сонливость, апатия;
8. беспокойный сон на фоне частых позывов в туалет.

Важно не пропустить появление первых симптомов отравления кишечника, чтобы не допустить развитие инфекции в организме.

Самые серьезные симптомы диареи

Когда не стоит «сидеть сложа руки»? При возникновении следующего перечня симптомов важно срочно обратиться к доктору или вызвать карету скорой помощи:

• появление в кале слизи зеленого или коричневого цвета, с кровяными сгустками;
• высокая температура, которая сложно сбивается;
• длительный понос;
• общая слабость организма вплоть до потери сознания;
• шоковое состояние – учащенный пульс, лихорадка, судороги, тремор в конечностях.

При вышеописанных симптомах самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение запрещено.

Способы диагностики

Диагностировать диарею можно по вышеуказанным специфическим симптомам – боль в животе, частые позывы на дефекацию, жидкий стул, тошнота. Для определения причины диареи проводится полноценный осмотр пациентки, сдаются анализы крови, мочи, кала, при необходимости делается УЗИ.

Можно ли кормить грудью при расстройстве кишечника

Мамочки часто интересуются, можно ли кормить грудью новорожденного при поносе и какие последствия можно ожидать. Диарея больше 3 дней при ГВ приводит к обезвоживанию организма, а значит, уменьшается количество грудного молока.

Во время борьбы с вирусами в организме матери вырабатываются антитела, которые передаются ребенку и укрепляют его иммунную систему. Но продолжать кормить грудничка запрещено при появлении резей в животе, высокой температуре как следствии сильного пищевого отравления или проникновения в организм матери ротавирусных инфекций.

Необходимо проконсультироваться с доктором и только после разрешения специалиста продолжить грудное вскармливание.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как помочь кормящей маме, если она отравилась

Опасность диареи для грудничка

Если обеспечить качественную гигиену матери при диарее, то опасаться заражения малыша не стоит. Через молоко такие заболевания не передаются, только при попадании частицы зараженного кала в рот младенца.

Опасность заключается в другом – при проведении антибиотикотерапии важно на время отказаться от грудного вскармливания, чтобы медикаменты не принесли вред неокрепшему организму.

Опасность расстройства стула для матери

Если диарея не связана с употреблением некачественной пищи или заболеваниями, то болезненное состояние представляет опасность больше для матери, чем для ребенка. Женщина становится вялой, теряет бдительность, реакция замедляется.

В случае самолечения или отказа от госпитализации не исключены случаи сильного обезвоживания организма и даже летального исхода.

Лечение в домашних условиях

В условиях дома, в первую очередь, нужно наладить питание. Исключить возможные факторы появления диареи. Ввести в рацион легкие овощные бульоны, готовить блюда только методом варки, тушения или на пару.

Соблюдая простую диету, можно легко помочь себе при легкой диарее.

При диарее стоит увеличить количество выпиваемой жидкости, лучше пить очищенную чистую воду, нежели различного рода напитки. Обязательно ввести в меню закрепляющие продукты – рис, ржаной хлеб, сваренные вкрутую яйца, кисель из разрешенных при лактации фруктов, ягод.

Обязательно нужно исключить жирные, жареные, соленые, острые блюда, свежие овощи, фрукты, сладости, газированные напитки, кофе, компоты из персика, сливы, других компонентов, обладающих слабительным эффектом.

Не рекомендуется употреблять кисломолочные изделия. При диарее разрешены крупяные злаковые каши, мясо нежирных сортов, картофель, к чаю – сушки, булки без добавок, сухарики.

Лечение диареи в период ГВ

Поэтапность действий при лечении поноса во время ГВ расписывает лечащий доктор с учетом фактора, провоцирующего диарею, и общего состояния матери. Нейтральное средство — активированный уголь при грудном вскармливании от поноса или препараты на основе яблочного пектина.

Препараты от диареи при ГВ

Медикаментозное лечение расстройства кишечника включает применение препаратов для устранения токсинов из организма. Можно использовать Атоксил или Сорбекс, а для устранения обезвоживания – Регидрон.

Смекта, Регидрон, Полисорб, Активированный уголь — одни из основных средств в борьбе с поносом при грудном вскармливании.

Порошок Смекта поможет не только очистить организм от вредных элементов, но и загустить кал уже в первый день приема средства. Безопасные при лактации сорбенты Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум.

Во время лактации при антибиотикотерапии противопоказаны Левомицетин, Тетрациклин, Линкомицин. Такие препараты ухудшают деятельность костного мозга ребенка, отрицательно влияют на рост костей и хрящей младенца.

Диарея вследствие неправильного рациона

Если у кормящей матери пищевое отравление, то первым делом важно определить продукт, который вызвал диарею. Далее очистить организм от шлаков и токсинов с помощью безопасных сорбентов, откорректировать рацион.

В первый день показано обильно питье, по возможности постельный режим, минимальное потребление пищи. Употребление сушек, сухарей позволит снять приступы голода и прекратить диарею.

Ускорит лечение прием пробиотиков и пребиотиков для нормализации деятельности микрофлоры. Кормить ребенка грудью можно, если отсутствуют признаки интоксикации организма.

Народная медицина

Существует множество народных методов по устранению диареи в домашних условиях. Перечислим некоторые из них:

1. Развести крахмал в соотношении 1 ложка на 100 мл теплой воды. Пить маленькими глотками 2 раза в день.
2. Сделать отвар овсяных хлопьев – 2 ложки овсянки залить 500 мл кипятка, настоять 3-4 часа, проварить на медленном огне до загустения и принимать по 2 ложки 4 раза в день.
3. Отварить белый рис до полуготовности, слить жидкость и пить по 100 мл каждые 2 часа, до полного устранения симптомов диареи.
4. Сварить кисель с добавлением плодов шиповника – отличное общеукрепляющее средство. Пить по стакану 3 раза в день.
5. Морковь при поносе используется в отваренном виде – натереть на терке, добавить немного соли. Воду, в которой варился овощ, также можно пить для устранения обезвоживания организма.
6. Проварить корки граната в воде на медленном огне 10-15 минут, настоять и процедить. Пить по полстакана 2 раза в день.
7. Залить ягоды черемухи кипятком, настоять на водяной бане 20 минут, остудить и процедить жидкость. Пить небольшими порциями после еды.
8. Подготовить сухую кору дуба, подробить на небольшие ломтики, залить сырье кипятком, проварить на медленном огне 10 минут, накрыть крышкой и утеплить состав. Пить по 50 мл до еды.
9. Грецкие орехи оказывают закрепляющий эффект, достаточно съесть несколько штук, однако не стоит употреблять продукт в первый месяц после рождения ребенка.
10. Отвар подорожника поможет справиться с обезвоживанием – на ложку сухой измельченной травы взять стакан кипятка, прокипятить на медленном огне 10 минут, после настоять в течение получаса. Пить между промежутками приема пищи по 100 мл.
11. Имбирь при поносе устраняет спазмы и боли в животе – для приготовления лечебного состава натереть овощ на терке, смешать с медом и принимать по 1 ст.л. три раза в день. Запивать теплой водой. Средство не использовать в первые 12 недель после рождения малыша.
12. Заварить ромашковый чай с мятой/мелиссой – ложка сырья на стакан воды. Такой напиток успокоит пищеварительную систему, снимет боль при диарее. Дополнительно обладает легким седативным эффектом, поможет мамочке расслабиться и уснуть.

Народных средств от диареи великое множество и при грудном вскармливании с осторожностью можно выбрать подходящий в каждом конкретном случае.

Народные средства позволят нормализовать микрофлору кишечника, вывести шлаки и токсины из организма, не причиняя вреда ребенку. В период лактации следует учитывать возможность приема тех или иных продуктов, во избежание аллергии у ребенка. Лекарственные сборы включают природные вещества, которые способны бороться с вредоносными бактериями. Дополнительно укрепляются защитные силы организма, устраняется воспалительный процесс, восстанавливается стул.

Профилактика поноса при лактации

В целях профилактики важно тщательно соблюдать гигиенические нормы – мыть руки хозяйственным мылом после похода в туалет, возвращения с улицы, два раза в неделю менять постельное белье, каждый день принимать душ, используя качественные моющие средства.

При покупке продуктов обязательно стоит учитывать срок реализации и срок хранения товара, мясные, рыбные блюда, яйца подвергать термической обработке, отказаться на время лактации от экзотических деликатесов и суши.

Необходимо исключить потребление жирной пищи, минимизировать попадание в организм растительной клетчатки, не вводить в рацион блюда, которые не проходят полную термическую обработку (мясо, рыба, сырое сало, слабокопченые сосиски и прочее).

При употреблении жидкости важно отдавать предпочтение кипяченой или отфильтрованной воде, избегая применения из-под крана. Загрязненная вода может вызывать диарею и раздражение кишечника.

Фактором возникновения диареи могут быть стрессовые ситуации. А потому важно учиться адекватно воспринимать негативные события в жизни, уметь абстрагироваться и положительно мыслить.

Понос при ГВ не катастрофичен, главное — своевременно распознать нарушение, принять адсорбирующие препараты, пересмотреть рацион питания и принять меры по устранению провоцирующего фактора. При ухудшении самочувствия необходимо проконсультироваться с доктором.

чем лечить, можно ли кормить ребенка

Бывает сложно выяснить причину поноса при ГВ. Одинаковые симптомы (понос, тошнота, рвота) возникают при разных заболеваниях. Женщина не всегда может понять, что стало причиной расстройства желудка и можно ли продолжать кормить малыша грудным молоком.

Причины появления диареи и лечение у мамы

Диарея возникает при ГВ, если в кишечнике женщины нарушается естественный процесс всасывания воды и электролитов. Поносом считается состояние, когда за сутки объем каловых превышает 500 г, и они имеют жидкую консистенцию.

Дисбактериоз

От дисбактериоза могут страдать мамы после кесарева сечения. В ходе операции в организм роженицы может проникнуть инфекция, которая потом вызывает диарею. Причиной дисбактериоза может стать прием лекарств, диета, хронические или инфекционные воспаления ЖКТ.

Симптомы дисбактериоза:

• ложные позывы;
• поносы, чередующиеся с запорами;
• утомляемость.

Диагноз «дисбактериоз» ставят после сдачи анализов.

Синдром раздраженной кишки

У молодых мам жизнь наполнена волнениями и тревогами за малыша. Возникновение синдрома раздраженной кишки для них не редкость. Причиной его становятся сильные эмоциональные переживания, стрессы.

Симптомы раздраженной кишки проявляются в период бодрствования, днем. Во время ночного сна мышцы кишечника расслабляются, понос не беспокоит. Когда женщина просыпается, проблема возвращается.

При диарее, вызванной синдромом раздраженного кишечника, не бывает температуры, отсутствует рвота, в кале нет вкраплений крови.

Прием успокоительных средств и мышечных релаксантов помогает устранить неприятные симптомы.

Пищевое отравление

Качество, свежесть пищи во время грудного вскармливания должны быть на первом месте, В несвежих продуктах размножаются бактерии, вредные для женского организма и для малыша. Попадая с едой в кишечник, они отравляют его токсинами. Эти вредные вещества они выделяют в процессе жизнедеятельности.

Токсины нарушают нормальную работу кишечника, угнетают полезную микрофлору. У кормящей мамы возникает сильная диарея. Ее дополняют тошнота, рвота, боли в животе. Иногда из-за пищевого отравления у женщины при ГВ может подняться температура.

Инфекция в кишечнике

В природе существует множество бактерий, которые, попадая в желудок, не погибают под действием желудочного сока. Они активно размножаются в кишечнике. Выделяют при этом токсины, от которых воспаляется слизистая.

Пути попадания бактерий в организм женщины, кормящей грудью, плохо вымытые овощи и свежие фрукты, грязные руки, антисанитарные условия в доме. Самые распространенные кишечные инфекции:

• сальмонеллез;
• дизентерия;
• эшерихиоз;
• иерсиниоз.

Аллергия

Понос, наряду с кожными высыпаниями, слезотечением, чиханием, может быть симптомом аллергии. Сначала она проявляется острыми болями, которые возникают в области живота. Стул разжижается немного позднее.

При аллергическом поносе женщина не должна принимать лекарства от диареи. Они только осложнят ситуацию. Чтобы остановить понос, необходимо ускорить выведение аллергена из организма кормящей женщины. Помогают этому прием сорбентов и употребление воды. Посоветовать антигистаминный препарат, безопасный для новорожденного, может врач.

Некоторые продукты при чрезмерном употреблении

Можно есть свежую еду и страдать от диареи. Женщина в период лактации должна знать перечень продуктов, провоцирующих понос. Такие продукты нужно есть в умеренных количествах. Например, если женщина в период ГВ будет часто и помногу есть свежие фрукты, то у нее может начаться диарея.

Жесткие волокна, которые в них содержатся, перевариваются плохо, усиливают перистальтику кишечника. Слабительным эффектом обладает чернослив, цельные злаки, кисломолочные продукты, овощи.

При умеренном потреблении этих продуктов понос не возникает.

Симптомы при поносе в период лактации

Разовый жидкий стул — не повод для тревоги. Поводом для беспокойства являются частые испражнения, температура, рвотные позывы, ощущение тошноты. Дополнительными симптомами диареи у кормящей матери можно считать:

• головную боль;
• бурчание в животе;
• повышенную сонливость;
• чувство постоянной усталости.

Немедленного обращения к врачу требуют опасные проявления. К ним относятся высокая температура, слизь в фекалиях и зеленые прожилки, кал черного цвета, обморок, жидкий стул больше 5 раз в сутки, сильные боли живота.

Как и чем лечить

Легкие расстройства желудка не требуют приема лекарств. В сложных случаях терапию назначает врач, основываясь на лабораторных анализах кала, крови, мочи.

Первая помощь при диарее на ГВ

Легкое расстройство желудка проходит после приема «Смекты». На несколько дней нужно перейти на диету. Исключить из рациона все продукты, усиливающие перистальтику кишечника.

В эти дни необходимо выпивать 1,5-2 л жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Для восстановления кислотно-щелочного баланса в кишечнике можно применить «Регидрон». Он безопасен для грудного ребенка. Все другие лекарства от диареи женщина в период лактации должна принимать после осмотра врача и по его назначению.

Лекарственные средства при диарее

В экстренных ситуациях кормящим мамам назначают «Лоперамид». Препарат выпускают в виде капсул и таблеток. Он тормозит моторную функцию кишечника. При соблюдении правил приема в молоко попадает минимальное количество активных веществ лекарства. Кроме этого, женщинам при ГВ назначают:

• активированный уголь или «Сорбекс»;
• «Регидрон» для нормализации водно-солевого баланса;
• «Смекту» для очищения организма от токсинов;
• «Фильтрум» или «Энтеросгель».

Диета

Аппетит при диарее пропадает, но есть матери нужно, чтобы поддерживать лактацию. До полного излечения действуют ограничения на употребление некоторых продуктов. При поносе под запретом:

• фрукты свежие;
• овощи свежие;
• соленья;
• напитки с газом;
• вся линейка кисломолочных продуктов;
• жареные блюда.

Диетический стол кормящей женщины при поносе состоит из постных блюд, приготовленных на пару, каш на воде, запеченных в духовке овощей, сухариков.

Народные рецепты

В основе народных рецептов от поноса — лечебные свойства растений. Во время лактации наладить работу кишечника поможет кора дуба. Приготовление настоя длится 15 минут. Готовят его на водяной бане. На 1 ст. воды добавляют 1 ст. л. измельченной коры. Выпивают стакан за 2 раза (утром, вечером).

Настой черемухи безопасен для малыша, эффективен от поноса. Он готовится 20 минут на водяной бане из сушеных ягод черемухи. Отвар перед применением процеживают. При диарее принимают в течение дня по 2 ст. л.

Женщины при ГВ могут лечить диарею настоем из сушеных корок граната. Их измельчают, 1 ч. л. коры заливают 1 ст. кипящей воды, кипятят 15 минут, настаивают, процеживают. Настой гранатовых корок нужно принимать при диарее 3 раза в день по ⅓ ст.

Прерывать ли грудное вскармливание

Кормящая мама всегда волнуется за здоровье малыша. Ее беспокоит, можно ли кормить его при поносе. Врачи придерживаются мнения, что лактацию стоит прерывать только в исключительных случаях. В тех, когда состояние матери очень тяжелое.

Малышу понос, вызванный кишечной инфекцией, неопасен. Энтеробактерии не передаются через грудное молоко. При пищевом отравлении тоже можно кормить. Врач может порекомендовать кратковременное отлучение ребенка от груди, если причина диареи вирусное заболевание. Грудное вскармливание может быть продолжено через несколько дней.

Чем опасна диарея при ГВ

Понос в период лактации, прежде всего, опасен самой женщине. У нее не хватает сил, чтобы ухаживать за младенцем. Слабость — следствие диареи, ее опасность. Вторая угроза, которую несет в себе понос, это нарушение лактации.

К снижению выработки молока приводят:

• плохой сон;
• стресс;
• отсутствие аппетита;
• неполноценное питание.

Главная опасность — обезвоживание женского организма. Вместе с водой он теряет питательные вещества, витамины, микроэлементы. Это сказывается на общем самочувствии женщины в период ГВ.

Профилактика

Избежать проблем с кишечником при грудном вскармливании несложно. Для профилактики диареи во время лактации нужно придерживаться простых правил:

• рыбу, мясо, яйца перед приготовлением мыть, подвергать термической обработке;
• читать на упаковке продукта дату изготовления и срок годности;
• хранить в холодильнике скоропортящиеся продукты;
• фрукты перед употреблением мыть.

Женщины в период лактации должны избегать стрессов, поддерживать чистоту в доме, питаться качественными продуктами.

Можно ли кормить грудью при поносе и будет ли это вредно ребенку

У кормящей мамы часто возникают проблемы со стулом. Можно ли кормить грудью при поносе часто задаваемый вопрос молодых мам. Важно понимать, что состояние не навредит малышу, если следовать правилам.

Возможные причины поноса у кормящей мамы

Понос у кормящей мамы возникает по нескольким причинам:

1. Синдром раздраженного кишечника патологическое состояние, которое возникает в результате психоэмоциональных нарушений. Ежедневно кормящая женщина переживает множество стрессов и неудивительно, что возникают проблемы с туалетом. Болезнь характеризуется разжиженным стулом без патологических примесей. Не наблюдается рвота, высокая температура тела. Понос возникает во время бодрствования пациента. Если женщина спит, то мышцы расслабляются, неприятный симптом проходит. Заболевание лечится успокоительными препаратами, мышечными релаксантами.
2. Вторая по частоте причина диареи во время кормления пищевое отравление. Некачественные, несвежие продукты содержат большое количество бактерий. Попадая в желудочно-кишечный тракт, микроорганизмы начинают активно размножаться, убивают полезную кишечную флору, нарушают перистальтику. Пищевое отравление проявляется поносом, тошнотой, рвотой, незначительным повышением температуры. Заболевание матери может отразиться на здоровье младенца.
3. Сыпь и зуд типичные признаки аллергии. Неприятную компанию дополняет диарея. Кормящей женщине необходимо исключить из рациона потенциально аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые).
4. Плохая гигиена, употребление немытых, плохо обработанных продуктов вызывают кишечную инфекцию. Болезнетворные бактерии выделяют токсины, которые нарушают функции кишечника.

Можно ли кормить грудью при диарее

Если у кормящей мамы появляется понос, можно ли кормить ребенка таким молоком? Каждая женщина боится, что неприятный симптом отразится на здоровье малыша. На самом деле ситуация обстоит иначе. Во время заболевания материнский организм активно выделяет антитела к возбудителю патологического состояния. Происходит передача иммуноглобулинов от матери к ребенку с грудным молоком. Детский организм защищен от атаки бактерий. Большинство педиатров рекомендуют не прерывать грудное вскармливание. Мама может спокойно продолжать кормить малыша грудью.

Советуем почитать

• Методы лечения слизистого поноса у ребенка
• Вирусы, вызывающие диарею у детей
• Как выглядит стул у грудничка при поносе и в норме

Необходимо помнить, что кишечные инфекции заболевания немытых рук. Болезнь развивается, если частицы кала попадают в рот. Малыш заражается только тогда, когда мама тщательно не вымоет руки после туалета. Кормить маленького ребенка грудным молоком разрешается при соблюдении всех правил гигиены.

При пищевой токсикоинфекции нет повода для беспокойств. Новорожденный не кушал испорченный продукт, риск развития болезни отсутствует.

Единственный повод для прекращения грудного вскармливания прием некоторых антибиотиков. При кишечных инфекциях врачи назначают противомикробные препараты. Лекарственные средства с грудным молоком попадают в детский организм и могут вызвать дисбактериоз, лекарственную аллергию. Лучше на время лечения перевести грудничка на специальные смеси.

Обзор разрешенных препаратов против диареи

Прежде чем приступать к лечению диареи, необходимо разобраться с причиной неприятного симптома. После сдачи всех анализов доктор определяет дальнейшую тактику.

Терапия всегда начинается с правильного питания. Диета включает такие продукты и блюда:

• за день рекомендовано выпить 1, 5-2 л обычной воды,
• нежирный суп с овощами, морепродуктами,
• каша с гречки, риса, овсянка с небольшой куриной ножкой,
• компот из сухофруктов полезный напиток. Пополняет запасы жидкости, витаминов,
• печеные яблоки, приготовленные на пару овощи.

Купленные овощи, фрукты лучше не употреблять. С ними кормящая женщина будет поносить еще долго.

Второй шаг к выздоровлению прием лекарственных препаратов. К популярным и действенным медикаментам от поноса относят:

1. Линекс относится к группе эубиотиков. Препарат пополняет запасы кишечной микрофлоры. Состоит из живых лиофилизированных молочнокислых микроорганизмов: бифидобактерий, энтерококков. Последние вызывают сдвиг рН кишечника в кислую сторону, которая угнетает рост болезнетворных бактерий. Полезные микроорганизмы влияют на пищеварительные ферменты, выделение желчи, повышают местный иммунитет. Линекс безопасный для применения во время беременности и лактации. Беременным назначается по 1 капсуле 3 р/д.
2. Смекта природный энтеросорбент. Механизм действия: лекарственное средство образует поливалентные связи с кишечной слизью. Препарат попадает в кишечник и активно собирает токсины, чужеродные организмы. Смекта выводится в неизмененном виде. Принимать по 3 пакетика в сутки.
3. Каопектат состоит из силиката магния и алюминия. Препарат поступает в кишечник, связывает патогенные микроорганизмы, продукты их метаболизма. Лекарство создает на слизистой кишечной оболочке тонкую защитную пленку, таким образом, уменьшается раздражающее действие токсинов. Каопектат выводится в неизмененном виде. Выпускается в суспензии, таблетках. Принимать по 2 таблетки или по 2 столовые ложки суспензии после каждого расстройства стула (максимальная доза 12 таблеток).
4. Нифуроксазид кишечный антисептик. Уничтожает грамположительные бактерии (частых возбудителей кишечной инфекции). Обладает бактериостатическим, бактериологическим действием. Максимальный курс лечения 7 дней. Улучшение наступает после первого приема препарата. Назначается по 1 таблетке 3 р/д.

Если диарея является симптомом кишечной инфекции, без приема антибактериальных препаратов не обойтись. К безопасным противомикробным средствам относятся:

• пенициллины (амоксициллин, ампициллин),
• цефалоспорины разрешены к применению у беременных со второго триместра,
• макролиды (азитромицин).

Народная медицина помогает решить проблему безопасно. Существует множество рецептов от диареи. Средства не будут оказывать токсическое действие на здоровье грудничка. К популярным народным методам лечения диареи относится:

1. Возьмите 1 ч.л крахмала, разведите в полстакане воды. Принимайте лечебное снадобье не более 2 раз на день.
2. Кисель из брусники или клюквы уменьшает раздражение слизистой кишечника, повышает защитные свойства организма.
3. Залейте 1 ст.л гранатовой кожуры стаканом кипятка.Оставьте на 30 минут. Пить на протяжении дня.

Какой информации не хватает в статье?

• Какая частота испражнений считается нормальной, а какая — заболеванием
• Больше рецептов остановки поноса в домашних условиях
• Описание случаев для обращения к врачу
• Обзор лекарственных препаратов
• Серьезное ли заболевание

Если у кормящей мамы понос будет ли он у ребенка

Специалисты рекомендуют кормить грудью при длительной диарее. В материнском организме активируются иммунные механизмы, которые борются с патологией и дополнительно защищают ребенка.

Существует несколько ситуаций, когда нужно воздержаться от грудного вскармливания:

• женщина чувствует сильную усталость, вялость, снижение работоспособности. Желательно пару дней отлежаться, чтобы восстановиться,
• выраженный гипертермический синдром,
• ребенок растет в неблагополучной семье, где не соблюдают основные правила гигиены,
• тяжелое течение кишечной инфекции,
• прием матери лекарственных препаратов,
• при поносе происходит потеря жидкости и электролитов. Выраженное обезвоживание и гиповолемический шок приводят к значительному ухудшению общего состояния женщины. Кормить ребенка грудным молоком в таком случае категорически запрещается.

Когда стоит обратиться к врачу

Сильная диарея опасное состояние, которое нельзя пересидеть дома. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а быстро обращаться за медицинской помощью в таких ситуация.

1. Диарея не проходит через 2-3 дня.
2. Улучшение не наступает после использования противодиарейных препаратов.
3. Состояние сопровождается выраженной температурной реакцией (38 °С и больше).
4. Наблюдается чрезмерное обезвоживание организма. Объективно оно проявляется бледностью кожных покровов, впалыми щеками, глазами, слабостью.
5. Больная жалуется на тошноту, постоянную рвоту, боль в животе.
6. Выделяется мокрота с примесью крови.
7. Стул становится дегтеобразным (свидетельствует о желудочном кровотечении).
8. Понос продолжается после приема антидиарейных средств.
9. Расстройство пищеварения связано с аллергической реакцией.
10. Появление судорог (возникают в результате потери калия).

Чтобы не лечить серьезные последствия диарейного синдрома, вовремя обращайтесь к доктору! Вскармливайте ребенка грудным молоком и будьте уверены в его безопасности.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

чем лечить и что делать

При синдроме раздраженной кишки помогут разрешенные успокоительные средства, с болью в животе справятся безопасные «Но-шпа» или «Дротаверин».

Если расстройство произошло из-за аллергии, важно найти продукт-аллерген и исключить его из рациона. Снять симптомы помогут обильное питье и сорбенты («Энтеросгель», активированный уголь, «Полисорб», «Сорбекс» и т. д.).

Сорбенты назначают и при отравлениях или кишечных инфекциях.

В случаях, когда нужны антибиотики, консультация врача необходима, так как многие из них («Тетрациклин», «Доксициклин», «Левомицетин» и т. д.) категорически противопоказаны кормящим мамам. Даже если инструкция к препарату допускает его применение при грудном вскармливании, только доктор распишет схему приема, продолжительность курса и проконтролирует результат лечения.

Главное, чем опасна диарея — обезвоживание. Если здоровому человеку достаточно 1,5 литра жидкости в день, то при поносе, особенно кормящей маме, требуется более 2 литров. Удержать воду в организме, нормализовать кислотно-щелочной баланс поможет препарат «Регидрон». Он продается в аптеках в виде порошка для приготовления раствора.

5 причин диареи, терапия, профилактика

Понос у кормящей мамы является достаточно серьезной проблемой, потому что ее состояние сказывается на здоровье малыша. Если диарея была спровоцирована нервным расстройством, она пройдет быстро и безболезненно.

Но если нарушение стула вызвано пищевым отравлением или инфекционным заболеванием, женщине становится очень плохо. Выбор средств от диареи при грудном вскармливании зависит от причины недуга, установить которую может только врач.

Чтобы определить причину диареи, нужно провести ряд лабораторных исследований. Поэтому если у кормящей женщины жидкий стул, нужно обязательно обратиться к врачу.

Рассмотрим основные причины появления диареи при грудном вскармливании:

1. Синдром раздраженного кишечника. Это нарушение вызывают нервные расстройства, стрессы и другие переживания, которых в жизни молодой мамы бывает много. При синдроме раздраженного кишечника нет рвоты и температуры, а диарея беспокоит кормящую маму только днем. Когда она спит, мышцы кишечника расслабляются и понос проходит. После пробуждения он может возникнуть снова;
2. Пищевое отравление. Во время лактации отравление очень опасно, так как оно может навредить малышу. Съев некачественный продукт, кормящая мама поселяет в свой организм большое количество токсинов и бактерий. В результате нарушения работы кишечника появляются тошнота, рвота, понос и повышение температуры тела;
3. Аллергическая реакция. Причиной жидкого стула в данном случае являются аллергенные продукты. Если исключить их из рациона, диарея проходит сама по себе и нет нужды в применении лекарственных средств;
4. Прием лекарственных препаратов. Чаще всего понос является побочным эффектом приема антибиотиков;
5. Кишечная инфекция. Если кормящая мама пренебрегает правилами гигиены, в организм проникают болезнетворные бактерии. Например, это может произойти, если женщина съела немытый фрукт или плохо вымыла руки. Оказавшись в кишечнике, бактерии выделяют большое количество токсинов и нарушают кишечную микрофлору. К кишечным инфекциям относятся сальмонеллез, холера, шигеллез, эшерихиоз.

Если у кормящей мамы появился понос, который сопровождается тошнотой, рвотой и высокой температурой тела, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Как правило, эти симптомы говорят о пищевом отравлении.

Выбор тактики лечения зависит от причины диареи, установить которую может только врач.

Если нарушение стула вызвано кишечной инфекцией, без назначения антибактериальной терапии не обойтись. Однако такое лечение полностью исключает возможность грудного вскармливания. Поэтому врач должен назначить такой препарат, действие которого поможет устранить инфекцию в кратчайшие сроки. Как уверяют врачи, при поносе нельзя прекращать лактацию, так как вместе с грудным молоком ребенок получает антитела к инфекционным заболеваниям.

Если расстройство стула не связано с попаданием в кишечник опасных инфекций, кормящая мама может избавиться от диареи при помощи таких лекарств:

• Активированный уголь;
• Смекта;
• Нифуроксазид;
• Регидрон.

Многие врачи при первых признаках поноса у кормящих мам рекомендуют употреблять активированный уголь. Этот сорбент выводит из организма все токсины, не проникая в молоко. Активированный уголь является средством номер один от диареи при грудном вскармливании. Чаще всего препарат назначают при пищевых отравлениях для устранения признаков интоксикации организма.

Также активированный уголь принимают при холере, брюшном тифе и затяжной диарее. При пищевом отравлении препарат принимают в измельченном виде по три грамма между приемами пищи. Таблетки следует запивать чистой водой.

Противопоказанием к применению активированного угля является обострение язвенной болезни желудка.

Лечить понос можно при помощи французского препарата Смекта. Это адсорбирующее средство защищает слизистую оболочку кишечника от отрицательного действия токсинов, проявляя высокую обволакивающую способность. Показаниями к применению Смекты является острый и хронический понос. Для приготовления суспензии содержимое пакетика растворяют в половине стакана воды.

Противопоказанием к применению Смекты являются кишечная непроходимость.

При нарушении стула можно применять кишечный антисептик Нифуроксазид. Этот препарат активен в отношении многих возбудителей кишечных инфекций. Он не является антибиотиком, а потому не оказывает пагубного влияния на микрофлору кишечника. При острой диарее в период грудного вскармливания назначают по две таблетки Нифуроксазида четыре раза в сутки. Промежуток времени между приемами препарата должен составлять не менее шести часов. Лечение длится пять дней.

Если врач назначил кормящей маме Нифуроксазид, ей нужно внимательно следить за своим самочувствием. При появлении таких симптомов, как тошнота, боль в животе или усиление поноса, препарат следует отменить.

Еще одним безопасным и эффективным средством, которым лечат нарушение стула, является Регидрон. Этот препарат можно применять во время грудного вскармливания, соблюдая установленную дозировку. Регидрон восстанавливает водно-солевой баланс в организме и оказывает дезинтоксикационное действие.

Способ применения препарата довольно прост. Чтобы приготовить лечебный раствор, содержимое пакетика следует растворить в литре кипяченой воды. Кормящие мамы принимают лекарство после каждого опорожнения кишечника. Противопоказаниями к применению Регидрона являются сахарный диабет, гиперкалиемия и почечная недостаточность.

Существует много народных средств, которые обладают антибактериальным и скрепляющим действием.

Чтобы гарантированно не навредить ребенку в период грудного вскармливания, используйте такие народные средства:

• Отвар из гранатовых корок;
• Ягоды черемухи;
• Рисовый отвар;
• Мята перечная;
• Отвар из коры дуба.

Далеко не всем известно, что гранатовые корки могут остановить диарею благодаря вяжущим свойствам. А еще кожура граната содержит антибактериальные вещества, которые убивают микробы. Высушенные корки нужно измельчить и залить стаканом кипятка. Отвар должен настаиваться до того времени, пока вода не окрасится.

При диарее нужно выпить один стакан настоя за один прием. Через десять минут состояние кормящей мамы улучшится.

При поносе, причиной которого является кишечная инфекция, можно пить отвар из ягод черемухи. Приготовить его очень просто. Для этого нужно залить столовую ложку спелых ягод черемухи стаканом кипятка и настоять тридцать минут. Процеженный отвар следует употреблять по половине стакана три раза в день.

Снять раздражение кишечника и нормализовать стул можно при помощи отвара риса, который содержит обволакивающие вещества. Чтобы приготовить это средство, нужно добавить две чайные ложки риса в пятьсот миллилитров кипятка и варить смесь сорок минут. Охлажденный отвар следует процедить через марлю и пить по четверти стакана через каждые три часа. Такое лечение способствует улучшению пищеварения и нормализации стула.

Успокаивающее действие на пищеварительный тракт оказывает мята перечная. Если кормящую маму мучает диарея, нужно залить стаканом воды три веточки этого растения. Принимать это средство нужно трижды в день перед приемом пищи.

Нормализовать стул в короткие сроки можно при помощи отвара из коры дуба. Для его приготовления нужно добавить чайную ложечку сухой дубовой коры в триста миллилитров воды и прокипятить десять минут. Процеженный отвар принимают по столовой ложке трижды в день.

Во время лечения нужно выпивать не меньше, чем пять литров воды в сутки. Желательно чередовать обычную воду с минералкой.

Чтобы не задумываться о том, как лечить понос во время лактации, в повседневной жизни соблюдайте такие правила:

• правильно храните продукты, особенно летом;
• не ешьте продукты, в качестве и свежести которых вы сомневаетесь;
• употребляйте фрукты и овощи, которые не содержат нитратов;
• тщательно мойте руки перед приемом пищи;
• избегайте стрессовых ситуаций.

Понос во время грудного вскармливания может быть как временным расстройством пищеварения, так и началом инфекционного заболевания, которое требует серьезного лечения.

При появлении диареи, сопровождающейся рвотой, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Помните, что от вашего здоровья зависит здоровье вашего малыша.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Понос у кормящей матери: причины, лечение и профилактика

Понос при грудном вскармливании у женщин встречается часто. Причины возникновения неприятного симптома способны вызвать серьёзные осложнения для кормящей матери. Проводить и назначать лечение должен только врач. Применение лекарственных препаратов без назначения специалиста приведет к нежелательным последствиям, особенно для ребёнка.

Почему возникает понос у кормящей мамы?

Появление диареи у женщины при кормлении грудью возникает из-за неправильного питания. В ином случае происходит интоксикация организма вследствие приёма лекарств. Поэтому у мамы возникает жидкий стул, при этом клиническая картина бывает неодинаковой. Кроме общепринятых факторов, в организме у женщины способны протекать опасные заболевания.

Вирусная инфекция и симптомы

Заболевания вирусного характера имеют 3 протекания инфекции:

• аденовирусная;
• ротавирусная;
• энтеровирусная.

Заражение происходит воздушно-капельным путём или в быту через посуду. Любая вирусная инфекция устойчива к внешней окружающей среде. Патогены погибают только при повышении температуры (кипячении). Кроме поноса, у мамы при грудном вскармливании происходит ощущение общего недомогания. Сразу или через некоторое время возникает болевой синдром в области живота.

В индивидуальных случаях повышается температура тела до 39 °С. Диарея у кормящей мамы при этом имеет пенистый вид. В большей степени находятся примеси слизи с кусочками непереваренной пищи. Каловые массы имеют неприятный запах.

Любое инфекционное заражение начинается с клинической картины, как простуда или грипп. Больной ощущает слабость, возникают боли в мышцах, и температура тела повышается.

Возникновение диареи у кормящей матери в большинстве случаев связано с деятельностью ротавирусной инфекции.

Отравление или расстройство кишечника

Молодая мама восприимчива к продуктам, которые употребляет. Поэтому некачественная или несвежая еда вызывает диарею. Помимо этого, выделяют такие признаки отравления:

В большинстве случаев понос у кормящей мамы возникает из-за расстройства кишечника. При этом прекращать грудное вскармливание не потребуется. Однако обратить внимание на сопутствующие симптомы стоит. Жидкий стул проявляется без тошноты, приступов рвоты и повышенной температуры. Позыв к дефекации возникает днём, а в ночное время мышцы находятся в расслабленном состоянии, и жидкий стул не беспокоит.

Инфекции бактериального характера

Заболевания такого характера протекают у кормящей матери тяжело. Причины бактериального заражения связаны с употреблением продуктов, в которых попали патогены. При обнаружении жидкого стула и повышении температуры тела требуется медицинская помощь. К патогенным инфекциям относят:

• сальмонеллёз;
• шигеллёз;
• холера;
• эшерихиоз.

Некоторые болезни бактериального характера затруднительно диагностировать, исходя из общих признаков. Для определения заболевания врач использует лабораторные исследования.

Другие причины поноса при лактации

При использовании некоторых медикаментов (антибиотиков) происходит нарушение микрофлоры кишечника. Это приводит к появлению жидкого стула. При этом признаков болевого синдрома не обнаруживают. Цвет каловых масс варьируется от тёмно-коричневого до светлого оттенка. Консистенция испражнения — жидкая или водянистая. Диарея такого характера протекания при лактации у мам и возникает вследствие лечения другой патологии.

Опасности диареи при грудном вскармливании

Если у кормящей мамы возникает жидкий стул, то это становится фактором госпитализации женщины. Некоторые заболевания угрожают состоянию здоровья матери и грудного ребёнка. При диарее у женщины в организме происходит обезвоживание. При этом с водой уходят микроэлементы. Их наличие в организме помогает в работе сердечной мышцы и других органов.

Нарушение водного баланса во время лактации приводит к уменьшению количества молока. Этот процесс длится короткое время или охватывает длительный период, пока организм не избавится от патогенов. Если при кормлении грудью происходит лечение женщины антибиотиками, то малыша переводят на смеси. Если молодая мама не предпримет меры по сохранению молока, то лактационный период прекращается.

Вследствие некоторых причин диарея при грудном вскармливании приводит к летальному исходу. Это возникает из-за сильного обезвоживания. При этом происходит влияние на организм токсинов. Опасность диареи возникает при остром протекании внутренней болезни. В большинстве случаев понос не считается серьёзной проблемой, которую неспособен вылечить врач.

Стоит ли кормить ребёнка грудью?

Кормить ребёнка грудью при поносе можно при определённых ситуациях. Жидкий стул у матери способен возникнуть из-за аллергической реакции организма на продукты. Если дополнительных симптомов не обнаруживается, рекомендуется убрать из рациона эту пищу. Неприятное состояние пройдёт самостоятельно. При этом следует продолжать кормить ребёнка грудью.

При расстройстве кишечника врач выписывает лекарства, которые не оказывают влияние на лактацию. Кормление грудным молоком будет безопасно для ребёнка. Если протекает понос при ГВ и выявлена кишечная или другая инфекция, то кормление ребёнка молоком прерывается на некоторое время. При этом назначают антибактериальные препараты, которые противопоказаны для здоровых детей.

Однако большинство врачей не рекомендуют отказываться от грудного вскармливания малыша при бактериальных и вирусных инфекциях. Вместе с молоком ребёнку поступают антитела, которые вырабатывают защитные патогены и белки против болезни. Это советуют делать, если используют несерьёзные лекарства, которые не оказывают влияние на иммунитет малыша.

Если мама не соблюдает правила личной гигиены, то ребёнок заражается кишечной инфекцией. Такие заболевания у малышей протекают тяжело. Поэтому требуется относиться к гигиене осторожно.

Лечение поноса

Назначение терапии в период кормления грудью зависит от причины неприятного симптома. Применение антибиотиков происходит в серьёзных случаях. При других факторах выписывают кишечные антисептики. При появлении поноса после родов у мамы во время грудного вскармливания до оказания медицинской помощи требуется поддерживать водный баланс в организме.

Первая помощь кормящей матери при диарее

Для начала кормящей маме потребуется в домашних условиях урегулировать питание. Рекомендуется исключить из рациона вредные продукты, которые содержат в большом количестве жиры. Организм женщины после родов становится восприимчив к печёным, острым и солёным блюдам.

При употреблении напитков из магазина потребуется воздержаться от распития газированной воды. Рекомендуется включить в ежедневное питание жидкую пищу, бульоны и каши. Перед употреблением некоторые продукты подвергают паровой обработке.

Чтобы не произошло обезвоживание организма при диарее у молодой мамы, рекомендуется принимать до 3 литров воды в сутки. Инфекционные заболевания исключают из питания кисломолочные продукты. Если понос протекает без дополнительных признаков, то для восстановления микрофлоры пищеварительного органа советуют пить кефир или йогурт.

Возникали ситуации, когда у мамы происходило сильное обезвоживание при поносе. В домашних условиях можно использовать Регидрон. Лекарство помогает восстановить кислотно-щелочной баланс. При использовании средство предотвращает выведение из организма электролитов. Выпускается лекарство в виде порошка. Положительное действие наблюдается после применения 1 пакетика, который разводят в 1 литре воды. Средство потребуется пить на протяжении суток.

При пищевом отравлении кормящей маме можно выпить активированный уголь. Таблетки принимают в соотношении 1 пилюля на 10 кг общей массы тела. Иногда понос возникает из-за психоэмоциональных переживаний и стрессов. Поэтому рекомендуется после родов пить аптечные или растительные чаи, которые успокаивают нервную систему.

Лекарственные средства

После врачебного осмотра в больнице назначают кишечные антисептики. Хорошо помогает от поноса у кормящей мамы Нифуроксазид. Перед применением, кроме назначения врача, требуется ознакомиться с инструкцией. Таблетки принимают по 2 штуки, растягивают на 3 приёма в сутки. Использование лекарства разрешено при грудном вскармливании.

При кишечных расстройствах рекомендуется выпить пребиотики или эубиотики. Лекарства направлены на восстановление микрофлоры пищеварительного органа. Для устранения и выведения токсинов используют Смекту, активированный уголь и другие сорбирующие лекарства.

Приём Доксициклина и Левомицитина беременным и мамам после родов категорически запрещен. Использование таких антибиотиков требуется только после установления диагноза врачом.

Применение Лоперамида от жидкого стула после родов без назначения врача не рекомендуется. Лекарство помогает уменьшить выделение водянистых каловых масс. Из-за неправильного приёма при грудном вскармливании приводит к усилению интоксикации организма.

Профилактические мероприятия

Кормящей маме нужно заранее проводить предупреждающие мероприятия от возникновения расстройств желудка, чем лечить понос и беспокоиться о малыше. Если ранее были замечены инфекционные заболевания кишечника, то врачи советуют придерживаться особых правил. Профилактические мероприятия заключаются в:

• правильном хранении продуктов;
• употреблении только свежей пищи;
• соблюдении личной гигиены;
• мытье фруктов и овощей, даже при неуверенности их чистоты;
• избегании большого скопления людей при вспышках инфекционных заболеваний.

Расстройства пищеварения и диареи во время лактации относятся не только к аллергическим реакциям на продукты, но и являются проявлением серьёзной патологии. Молодой маме требуется знать, что при бактериальном заболевании инфекция через молоко передаётся малышу. Поэтому любой дополнительный признак считается звоночком, чтобы посетить врача для диагностики своего организма. Если профилактические мероприятия будут соблюдаться, то появление поноса значительно сократится.

Молодые матери часто сталкиваются с проблемой жидкого стула из-за различных факторов. Поэтому, чтобы избавиться от неприятного симптома, начинают заниматься самолечением. При любом проявлении диареи требуется обратиться к квалифицированному врачу. Это снизит риск распространения болезни на ребёнка. В некоторых случаях предотвращает нежелательные последствия для организма матери.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Диарея у младенцев и детей: причины и лечение

Как узнать, есть ли у моего ребенка или маленького ребенка диарея?

Если стул вашего ребенка внезапно изменился - то есть он какает больше, чем обычно, и выделяет более жидкий и водянистый стул, чем обычно, то это, вероятно, диарея. Тем не менее, если стул у вашего малыша или ребенка более жидкий, чем обычно, обычно не о чем беспокоиться.

Большинство случаев диареи в Соединенных Штатах относительно легкие и не представляют серьезной угрозы для здоровья, пока ваш ребенок не обезвоживается.Обезвоживание может быть очень серьезным, даже смертельным, особенно для ребенка, поэтому очень важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил много жидкости.

Как долго длится диарея и какое лечение лучше всего зависит от причины.

Что вызывает диарею у младенцев и детей раннего возраста?

Общие причины диареи у детей включают:

• Вирусную или бактериальную инфекцию пищеварительного тракта
• Инфекцию уха
• Паразит
• Антибиотики
• Слишком много сока
• Неправильно смешанная смесь
• Пищевая аллергия или непереносимость
• Ядовитое вещество

Давайте рассмотрим каждую причину диареи более подробно.

Вирусная инфекция

Вирусы, такие как ротовирус, норовирус, аденовирус, калицивирус, астровирус и грипп, могут вызывать диарею, а также рвоту, боль в животе, лихорадку, озноб и боль.

Бактериальная инфекция или пищевое отравление

Бактерии, такие как сальмонелла, шигелла, стафилококк, кампилобактер или E. coli , могут вызывать диарею. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе. Другие - например, вызванные E.coli , обнаруженная в таких продуктах, как недоваренное мясо, вызывающих пищевое отравление, может быть очень серьезным.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, у него может быть тяжелая диарея, сопровождающаяся судорогами, кровью и слизью в стуле, а также лихорадкой. У него может быть рвота, а может и нет. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, покажите его врачу. Посев кала может помочь определить, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Инфекция уха

Диарея может сопровождать вирусную или бактериальную инфекцию уха.Это чаще встречается у детей младше 2 лет. Ваш ребенок может тянуть за уши или жаловаться на боль в ушах, если он достаточно взрослый, чтобы говорить. К другим симптомам ушной инфекции относятся суетливость, рвота, жар и плохой аппетит.

Паразиты

Паразиты могут вызывать водянистую диарею и жирный стул. Лямблиоз, например, вызывают микроскопические паразиты, обитающие в кишечнике. Другие симптомы включают газы, вздутие живота, тошноту и судороги.

Паразитарные инфекции легко передаются в группах детей, например, в детском саду или дошкольном учреждении.Для лечения необходимы специальные лекарства, поэтому вашему ребенку нужно будет обратиться к врачу.

Антибиотики

Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике вместе с бактериями, вызывающими проблемы. Если у вашего ребенка или маленького ребенка наблюдается диарея во время или после курса антибиотиков, это может быть связано с лекарством. Если это произойдет, поговорите с врачом, но не прекращайте давать ребенку назначенные лекарства, пока его врач не даст вам добро.

Слишком много сока

Слишком много сока может вызвать диарею.Это потому, что многие соки содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара. Избыточный уровень сорбита заставляет организм пытаться разбавить сахар, вытягивая воду из кровотока в кишечник, что вызывает жидкий стул. Вот как чернослив с высоким содержанием сорбита помогает предотвратить запоры. Яблочный, грушевый, персиковый и вишневый сок также довольно богаты сорбитолом. Уменьшение количества должно решить проблему примерно через неделю.

Американская академия педиатрии (AAP) дает следующие рекомендации по ежедневному употреблению сока:

• Не давать сока детям в возрасте до 1 года
• Не более 4 унций (1/2 стакана) для детей в возрасте от 1 до 3 лет
• Не более 4-6 унций (от 1/2 до 3/4 чашки) для детей от 4 до 6
• Не более 8 унций (1 чашка) для детей от 7 лет и старше

Неправильно смешанная смесь

Всегда дважды убедитесь, что вы добавляете правильное количество воды, когда смешиваете смесь для ребенка.Использование неправильного соотношения смеси и воды может вызвать диарею.

Пищевая аллергия

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, его иммунная система реагирует на обычно безвредные пищевые белки таким образом, что может вызывать легкие или тяжелые реакции, включая диарею. Другие симптомы пищевой аллергии включают газы, боль в животе и кровь в стуле. В более тяжелых случаях аллергия также может вызвать рвоту, крапивницу или кожную сыпь.

Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу, орехи, рыбу и моллюски.Если вы думаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка пищевая аллергия, поговорите с его врачом.

Если ваш ребенок ест пищу и у него проблемы с дыханием, или его лицо или губы опухают, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в службу 911.

Пищевая непереносимость

В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость (также называемая пищевой чувствительностью) представляет собой аномальную реакцию, не затрагивающую иммунную систему. Например, непереносимость лактозы возникает, когда человек не вырабатывает достаточно лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.Непереваренная лактоза остается в кишечнике, вызывая такие симптомы, как диарея, спазмы в животе, вздутие живота и газы. Непереносимость лактозы у младенцев очень необычна.

Примечание. Если у вашего ребенка тяжелая форма диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате у него могут появиться симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух.

Отравление

Если у вашего ребенка диарея и рвота, и вы думаете, что он мог проглотить что-то опасное, например, лекарство, немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями (800-222-1222).Позвоните в службу 911, если он потеряет сознание или ему трудно дышать.

Как я могу сохранить своего малыша или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?

Диарея может привести к обезвоживанию ребенка, что может быть опасно, поэтому в первую очередь нужно давать ему достаточное количество жидкости.

• Если у вашего ребенка нет рвоты, продолжайте давать ему грудное молоко или смесь.
• Если у вашего малыша или дошкольника не рвота, дайте ей больше воды. (Не давайте ребенку воды, если только врач не назначил вам этого.)
• Если ваш ребенок не может удерживать жидкость, позвоните ее врачу. Врач может посоветовать дать ребенку детский раствор электролита.

Растворы электролитов для детей разработаны таким образом, чтобы давать ребенку необходимое количество сахара и соли для регидратации, если это необходимо. Они отличаются от спортивных напитков, таких как Gatorade, которые врачи не рекомендуют детям с диареей. (См. «Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?» Ниже.)

Растворы электролитов для детей имеют аромат, который будет пить большинство детей. Они, как правило, лучше холодные на вкус и даже бывают ледяными, что ваш ребенок может лучше переносить, если он не может удерживать жидкости. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.

Для младенцев: как только ваш ребенок научится пить, продолжайте кормить грудью или кормить смесью, чтобы он получил необходимое питание и калории.

Для детей ясельного и дошкольного возраста: если вашему маленькому ребенку не нравится вкус раствора электролита, попробуйте добавить 1/4 чайной ложки порошковой смеси для напитков без сахара к 8 унциям неароматизированного электролитного продукта.

Можно ли дать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?

Сахар в спортивных напитках может усугубить диарею вашего ребенка. Используйте детский электролитный раствор, если врач рекомендует что-то в дополнение к грудному молоку, смеси или воде (см. Выше «Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?»).

Что следует есть моему ребенку, если у нее диарея?

• Предложите вашему ребенку нормальную диету. Употребление здоровой пищи может помочь сократить приступ диареи, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для борьбы с инфекцией. По переносимости ваш ребенок может есть такие основные продукты, как сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, фрукты и овощи. От обезвоживания также могут помочь бульон или супы. Если ваш ребенок отказывается есть, не волнуйтесь. Пока она остается гидратированной, ее аппетит должен вернуться через день или два. Примечание: врачи больше не рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
• Накормите ребенка йогуртом. Исследования показали, что живые бактериальные культуры, обнаруженные в йогурте, являются безопасным и эффективным способом сократить количество и продолжительность диареи. Придерживайтесь простого несладкого цельномолочного йогурта, содержащего живые культуры, такие как лактобациллы.
• Держитесь подальше от сахара. Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как желатин, газированные напитки (включая имбирный эль), спортивные напитки и неразбавленные фруктовые соки. Сахар втягивает воду в кишечник, что может усугубить диарею.

Что мне делать, если диарея раздражает кожу моего ребенка в области подгузников?

Ягодица вашего ребенка может покраснеть и раздражаться от жидкого стула. Аккуратно очистите его попку и держите ее как можно более сухой. Обильно используйте крем или мазь для подгузников при смене ребенка или малыша, чтобы предотвратить появление опрелостей. Крем или мазь для подгузников также могут помочь защитить и успокоить попку вашего приученного к горшку ребенка.

Можно ли давать моему ребенку противодиарейные лекарства для взрослых?

Нет, не давайте ребенку лекарства от диареи, если их не прописал врач.Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу диареи моего ребенка?

3 месяца или младше: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея.

Старше 3 месяцев: Обратитесь к врачу, если диарея не улучшится через 24 часа.

Все возрасты: Обратитесь к врачу, если ваш младенец или ребенок не может удерживать жидкость или если диарея тяжелая (водянистый стул каждые два часа или чаще).

Множественные симптомы: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и любого из следующих симптомов:

• Многократная рвота
• Симптомы обезвоживания , такие как сухость во рту, плач без слез, затонувший родничок (мягкое пятно ребенка) и нечастое мочеиспускание (отсутствие мокрого подгузника или мочеиспускание в течение шести и более часов)
• Кровь в стуле или черный стул
• Высокая температура: 101 градус по Фаренгейту или выше, если ему от 3 до 6 месяцев; 103 градуса по Фаренгейту или выше, если ему 6 месяцев и старше.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу.

Как я могу уберечь моего ребенка от диареи?

Частое мытье рук для всех в доме - ваша лучшая защита от инфекционной диареи, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Тщательно мойте руки ребенка, а также свои руки в течение не менее 15 секунд с мылом и теплой водой перед едой или приготовлением пищи, а также после работы с грязными подгузниками или посещения туалета.

По мере взросления ребенка поощряйте его держать руки подальше от лица, например, чихая в локоть, а не в руку.

Ваш ребенок также может заразиться инфекцией, вызывающей диарею, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, загрязненным стулом инфицированного ребенка. Это одна из причин, по которой в детских садах и школах действуют правила, требующие от детей с диареей оставаться дома. Когда у вас дома вечеринка, убирайте общие игрушки и игровую площадку.(Посетители могут заразиться, даже не подозревая об этом.)

Диарея часто является одной из причин, по которой ваш ребенок не может посещать детский сад дома. Узнайте, какие еще симптомы означают, что ваш ребенок слишком болен, чтобы ходить в детский сад.

Узнать больше

Детская какашка 101

Визуальное руководство по детской какашке

Желудочный грипп (гастроэнтерит)

Газовая боль

Запор

.

Проблемы с грудным вскармливанием и способы их решения

Фото: iStockphoto

Статистика говорит об этом: в то время как подавляющее большинство из молодых матерей в Канаде начинают кормить грудью , многие прекратили кормление в течение нескольких недель. Например, исследование матерей и младенцев в Онтарио показало, что около 90 процентов матерей в этом исследовании начали грудное вскармливание, но около 20 процентов отлучили от груди до того, как их детям исполнился месяц. Однако ранние трудности не должны означать конец грудного вскармливания! Вот решения некоторых проблем, которые могут сорвать ваш путь к грудному вскармливанию.

Подробнее: Грудное вскармливание>

Заливка

Прошло два, три, может быть, четыре дня после рождения ребенка, и ваша грудь опухшая, жесткая и болезненная. Ваш ребенок не может схватиться за грудь.

Возможные причины Консультант по грудному вскармливанию Джилл Хикс, работающая в больнице Милтон в Милтоне, Онтарио, говорит: «Набухание возникает частично из-за того, что теперь поступило зрелое молоко, а также из-за дополнительного притока крови к груди.Внутривенное введение жидкости во время родов может ухудшить нагрубание. Если молоко не удаляется достаточно часто, может развиться воспаление и вызвать еще больший отек ».

---

Вам также могут понравиться: 15 простых и питательных идей кормления грудью

---

Решения «Частое кормление помогает поддерживать поток молока и уменьшать воспаление», - говорит Хикс. «Теплые компрессы на грудь перед кормлением могут помочь молоку течь, или вы можете некоторое время постоять в теплом душе, прежде чем кормить ребенка.После каждого кормления используйте холодные компрессы или очищайте листья капусты, чтобы уменьшить отек ». Также могут помочь обезболивающие. Некоторые матери считают, что сцеживание небольшого количества молока помогает облегчить чувство сытости и облегчить захват ребенка.

Однако, если во время родов вам вводили жидкости внутривенно, сцеживание может привести к увеличению количества жидкости в груди и ухудшению положения. Вместо этого Хикс рекомендует метод, называемый «смягчение обратным давлением». Мать пальцами нажимает на ткань по кругу вокруг соска.Это оставляет зазубренную область, где ребенок теперь может захватить грудь. «Ребенок, который раньше почти не мог сосать, теперь глотает, глотает, глотает», - говорит Хикс. «Матери говорят, что это такое облегчение».

Болезненность сосков

Больно! Вы можете почувствовать болезненные рывки, когда ваш ребенок начинает сосать, или вам может казаться, что ваш ребенок трет ваши соски наждачной бумагой во время кормления. Со временем вы можете увидеть волдыри, трещины или кровоточащие соски. (Если вы чувствуете жгучую или стреляющую боль, которая не проходит после того, как вы закончили кормить, это может быть молочница.)

Возможные причины Консультант по грудному вскармливанию Джеки Гловер из Летбриджа, Альта, говорит, что наиболее частой причиной травм сосков является «недостаточно глубокое прикрепление ребенка к груди». Да, она говорит о защелке (см. Защелка). Иногда положение ребенка хорошее, но у ребенка уздечка языка, то есть уздечка, маленькая перепонка под языком, слишком короткая. Это мешает ему эффективно пользоваться языком, и поэтому сосок повреждается. Боль в сосках, которая не проходит после того, как защелкивается лучше, может быть вызвана инфекцией на потрескавшейся или истерзанной коже.

Решения «Всегда лучше предотвратить проблему, - говорит Гловер. «Младенцы, находящиеся в контакте кожа к коже со своими матерями после рождения, часто обладают способностью находить грудь и прикладываться к груди спонтанно и удобно». Если ребенок не делает этого самостоятельно, говорит Гловер, «матери необходимо обеспечить устойчивость плеч, позвоночника и бедер ребенка, не давя на голову ребенка, и ребенок должен быть лицом к матери и не должен повернуть голову, чтобы захватить.«Кормление ребенка в ответ на его сигналы также важно, и следует избегать пустышек и бутылочек. Младенцы сосут соску-пустышку или сосок бутылочки совсем иначе, чем сосать грудь, и у некоторых это приводит к неглубокому, вызывающему боль, захвату груди.

Если у вас болят соски, Гловер рекомендует встретиться с консультантом по грудному вскармливанию или другим экспертом по грудному вскармливанию, который поможет вам определить возможные причины. Если у ребенка уздечка языка, консультант может порекомендовать врачу обрезать уздечку ребенка.Если проблема заключается в положении ребенка у груди, вам могут помочь найти положение, которое подойдет вам. «Частый и продолжительный контакт кожа к коже помогает расслабить ребенка и мать и приводит к более эффективному захвату», - добавляет Гловер. «Найдите удобное положение и место для кормления. Вы можете прикладывать теплые влажные компрессы к соскам до и после кормления ». Вылейте немного молока на соски и дайте им высохнуть, чтобы успокоить их и снизить риск заражения.

«Многие матери считают, что прикосновение одежды к соскам или прилипание к ним усиливает болезненность», - добавляет Гловер. «Можно купить твердую пластиковую оболочку грудки, чтобы покрыть ее, или матери могут сделать« пончики »из полосок ткани». Пончики надеваются внутрь бюстгальтера и удерживают ткань подальше от сосков. Гловер считает, что использование накладки для сосков во время кормления ребенка может помочь некоторым матерям, но в других случаях это усугубляет болезненность, и у матери снижается выработка молока.«Я бы хотел внимательно следить за ребенком, чтобы набрать вес и убедиться, что соски матери заживают», - говорит Гловер.

Ее самый важный совет: «Раннее вмешательство может предотвратить дальнейшую травму. Любая мать, у которой болят соски, должна получить помощь, прежде чем ситуация ухудшится ".

Ребенок не прикладывает к груди

Вы следовали инструкциям по размещению и пытались заставить ребенка сосать грудь, но он не открывает рот или не берет грудь, или берет сосок в рот, но не сосет.Возможно, это было проблемой с самого рождения, или ребенок сначала хорошо ел, но теперь нет.

Возможные причины «Здесь нет простого ответа», - говорит Гловер. «Первоначальные проблемы с нехваткой прикладывания могут быть вызваны лекарствами, которые давали роженице, сосанием при рождении, принуждением ребенка к груди или удерживанием головы ребенка для прикладывания». Это также может указывать на то, что у ребенка есть проблемы со здоровьем, требующие обследования. Хотя у многих женщин с втянутыми сосками нет проблем с грудным вскармливанием, иногда это связано с тем, что ребенок не сосет грудь.

Если ребенок какое-то время сосал хорошо, но затем перестал, это называется забастовкой. Эти удары могут быть вызваны простудой или ушными инфекциями, кормлением ребенка из бутылочки, даже внезапным громким звуком во время кормления ребенка или сменой дезодоранта матери.

Solutions «Думайте об этом как об объекте», - говорит Гловер. «Обратный путь включает в себя множество контактов кожа к коже, что часто приводит к тому, что ребенок самопроизвольно прикладывается к груди; регулярное сцеживание груди для установления и поддержания надоев; и кормление ребенка из чашки или бутылочки, пока кормление грудью не установится или не восстановится.«Ребенка следует также обследовать на предмет возможных проблем, которые могут повлиять на его способность кормить грудью. Если через несколько дней ребенок все еще не сосет грудь, Гловер иногда предлагает накрыть сосок защитным кожухом.

Защелка Эффективная защелка означает, что ребенок может получать необходимое ему молоко, а матери комфортно. Многие матери и младенцы находят свое лучшее положение, но вот метод, который работает для многих: расположите ребенка животиком к животу, поддерживая его тело правой рукой, положив правую руку за его плечи, а шею - на перепонку между большим пальцем и указательный палец.Ваша рука не должна касаться его головы. Используйте левую руку, чтобы поддержать левую грудь, при этом держите пальцы на расстоянии от соска. Направьте сосок на нос ребенка и поднесите его так, чтобы его подбородок касался вашей груди. Когда он широко откроет рот, прижмите его тело к себе и позвольте ему глубоко погрузить сосок в рот. Его нос не должен касаться вашей груди, а его подбородок прижат к ней, и вы должны услышать, как его первоначальное быстрое сосание меняется на более медленное, ритмичное сосание и глотание по мере продолжения кормления.

Дрозд

«Симптом, который заставляет большинство матерей обращаться к телефону за помощью, - это жгучая, жалящая или стреляющая боль, которую невозможно игнорировать», - говорит консультант по грудному вскармливанию Хелен Братцель из Виндзора, Онтарио. Боль может начаться после нескольких недель безболезненного кормления грудью или с самого начала. Боль часто продолжается после кормления. Соски или грудь могут ощущаться зудом и выглядеть розовыми и блестящими. У вашего ребенка также могут быть симптомы молочницы (обычно белые пятна во рту или красная прыщавая сыпь на ягодицах, которая не проходит).

Возможные причины Молочница - это чрезмерный рост Candida albicans , организма, который обычно живет на нашей коже и в наших телах. Факторами могут быть антибиотики, кортикостероиды, препараты, содержащие эстроген (например, некоторые противозачаточные таблетки) и другие лекарства, а также повреждение сосков из-за плохого захвата. Теплая, влажная погода облегчает рост Candida albicans , а диета с высоким содержанием сахара и молочных продуктов также способствует развитию молочницы.

Решения «Если мать подозревает, что у нее молочница, ей следует как можно скорее позвонить своему врачу или акушерке», - говорит Братцель.«Диагностика важна до начала лечения, поскольку боль может быть вызвана другими причинами. Молочница может быть очень стойкой, и чем раньше ее вылечат, тем быстрее исчезнет боль. И мать, и ребенок должны лечиться ». Обычно назначают противогрибковый крем для сосков матери и пероральное противогрибковое лекарство для ребенка. «Существует также мазь [см. Ниже], разработанная педиатром Джеком Ньюманом, которая содержит противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые устраняют сразу несколько причин боли в сосках», - добавляет Братцель.«Он настолько популярен в моем районе, что в ряде аптек есть запасы ингредиентов».

Чтобы избавиться от молочницы, матери необходимо продолжать лечение как для себя, так и для ребенка в течение всего срока действия рецепта, даже если ее симптомы исчезли. Ей также может потребоваться попробовать более одного лекарства, поскольку некоторые штаммы Candida albicans устойчивы к некоторым лекарствам.

Мазь доктора Ньюмана против молочницы t Мазь должна быть назначена, но в ее состав входят:
• Мупироцин 2% мазь - 15 граммов
• Бетаметазон 0.1% мазь - 15 граммов
• Порошок миконазола для получения конечной концентрации 2% миконазола (или порошок клотримазола, если миконазол недоступен)

Фармацевт смешивает это вместе, а мать осторожно наносит его на соски после каждого кормления. Подробная информация содержится в «Руководстве доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию» (ред.) Доктора Джека Ньюмана и Терезы Питман, HarperCollins 2003.

Недостаточно молока

Прибавка в весе вашего ребенка ниже ожидаемой (в среднем от четырех до семи унций в неделю после снижения веса в первую неделю), и вы видите мало мокрых или пухлых подгузников.Мамы иногда беспокоятся о том, что ребенок суетливый, много плачет и часто хочет кормить грудью - это , который не получает достаточно молока , но это также может быть признаком того, что ребенок страдает коликами, чувствителен к чему-то в диете мамы или имеет слишком много проблем. молока скорее, чем недостаточно

Возможные причины Послеродовая доула Робин Берман из Галифакса говорит: «Многие молодые матери не знают, что частые кормления, особенно в первые дни жизни, важны для того, чтобы дать организму сигнал вырабатывать достаточно молока для удовлетворения потребностей ребенка.«Попытка составить график или отложить кормление может привести к снижению надоев. Неэффективный захват может иметь тот же эффект - даже если ребенок часто находится у груди, он не может каждый раз брать много молока.

У некоторых женщин грудь не развивается нормально и не дает полноценного молока. Матери, перенесшие операцию на груди, также могут иметь проблемы с выработкой достаточного количества молока. Другая возможная причина: прием гормональных противозачаточных средств или некоторых других лекарств, в том числе противоотечных.

Решения «Во-первых, я хочу убедиться, что у матери действительно глубокий и хороший захват и что ребенок пьет из груди, а не кусает», - говорит Берман. «Я бы посоветовал матери использовать сжатие груди (то есть сжимать грудь между большим и всеми четырьмя пальцами, как если бы она руками давила ребенку в рот во время кормления грудью) при каждом кормлении, чтобы максимизировать эффективность ребенка». Берман часто предлагает маме и ребенку провести несколько дней в постели вместе, если возможно, просто сосредоточиться на кормлении при каждой возможности, объясняя это тем, что «иногда это может очень быстро изменить ситуацию.”

Также может помочь сцеживание после кормления. Когда этих шагов недостаточно, Берман говорит, что мать может захотеть проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы обсудить прием травяных добавок или рецептурных лекарств для увеличения выработки молока.

Если вы обнаружите, что, несмотря на все усилия, вы не в состоянии производить все, что нужно вашему ребенку, помните, что вашему ребенку полезно даже небольшое количество вашего молока. Вы можете принимать добавки, продолжая кормить грудью как можно больше.

Прочие вопросы

Проблемы с грудным вскармливанием могут быть разными: у вас может быть переизбыток молока, закупорка протоков или мастит. Не расстраивайтесь! Там есть помощь. Ваш врач, акушерка или медсестра могут помочь вам найти консультанта по грудному вскармливанию, клинику грудного вскармливания или руководителя La Leche League. Эти ресурсы могут помочь вам и вашему ребенку открыть для себя счастливые отношения грудного вскармливания, которых вы заслуживаете.

Подробнее: 10 советов по грудному вскармливанию в общественных местах>

.

14 продуктов, которых следует избегать при грудном вскармливании

За потаканием во время беременности следует самоограничение при кормлении грудью.

Мы имеем в виду ваш режим питания. Беременность - это время, когда вы можете есть различные продукты, чтобы утолить свою жажду. Но когда ребенок рождается, у вас нет свободы слушать свои вкусовые рецепторы. Прежде чем что-нибудь съесть, задайте следующие вопросы: «Можно мне это съесть?» «Повлияют ли они на моего ребенка?»

Чтобы избавить вас от этого беспокойства, MomJunction разработала список продуктов, которых следует избегать при грудном вскармливании.

Но прежде чем вдаваться в подробности, позвольте нам сказать вам две вещи:

1. В период лактации вам необходимо регулярно питаться, чтобы удовлетворить суточную дозу питательных веществ.

2. Не существует такой пищи, от которой все матери должны отказаться. Каждый ребенок по-разному реагирует на еду.

А теперь перейдем к продуктам, которых вам, возможно, придется избегать при грудном вскармливании. И под словом «избегать» мы не имеем в виду, что вы должны запрещать их использование в своем меню, а ограничиваете их небольшими количествами.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой инфографики

14 продуктов, которых следует избегать во время кормления грудью

1. Кофе

Почему кофе занимает первое место в списке? Это из-за содержания в нем кофеина. Некоторое количество кофеина, содержащегося в кофе (или чае, газированных напитках, энергетических напитках и безрецептурных лекарствах), попадает в грудное молоко.

И что? В отличие от взрослых, младенцы не могут эффективно выводить кофеин. Таким образом, накопленный в их организме кофеин вызывает раздражение, бессонницу и раздражительность.Высокое количество кофеина может снизить уровень железа в грудном молоке и снизить уровень гемоглобина у ребенка (1). Следовательно, лучшее решение - сократить употребление кофе.

«Но как мне начать свой день, особенно после долгой бессонной ночи?» Вы спрашиваете об этом? Пейте кофе умеренно (не более 2–3 чашек в день), потому что меньшее количество кофеина совершенно нормально.

[Читать: Безопасен ли кофеин при грудном вскармливании ]

2. Шоколад

Раньше перерыв означал время шоколада.Но не больше. Шоколад богат веществом под названием теобромин, действие которого сходно с действием кофеина. Если вы чувствуете, что капризность вашего малыша связана с потреблением шоколада, держитесь от этого подальше.

Но сколько это перебор? Единственный способ узнать, принимаете ли вы слишком много кофеина или теобромина, - это понаблюдать за поведением вашего ребенка. Если мать потребляет более 750 мг кофеина или теобромина в день, ребенок может проявлять неустойчивое и суетливое поведение, помимо того, что страдает от проблем со сном. .

3. Цитрусовые

Цитрусовые являются источником витамина С, но их кислотные компоненты могут раздражать маленькие животики. Их незрелый желудочно-кишечный тракт не сможет справиться с этими компонентами, что приведет к опрелости, суетливости, срыгиванию и многому другому.

Тем не менее, вам не нужно полностью исключать цитрусовые из своего рациона. Совершенно нормально есть один-два апельсина или один грейпфрут в день. Но если вы решили полностью отказаться от цитрусовых, таких как лаймы, грейпфруты, лимоны и апельсины, замените их другими продуктами, богатыми витамином C, такими как папайя, ананас, клубника или листовая зелень и манго.

4. Брокколи

Была ли брокколи прошлой ночью? Тогда не удивляйтесь, если у вашего малыша сегодня проблемы с газами. Другие продукты с газом, которых следует избегать во время кормления грудью: лук, цветная капуста, капуста и огурец. Однако нет никаких основанных на исследованиях доказательств этого.

5. Рыба с высоким содержанием ртути

Ртуть появляется в вашем грудном молоке, если вы едите рыбу с высоким содержанием ртути и другие продукты с высоким содержанием этого элемента. Повышенный уровень ртути в грудном молоке может повлиять на неврологическое развитие ребенка.

По данным Министерства сельского хозяйства США, «если кормящая женщина потребляет большое количество продуктов, богатых ртутью, это может нанести вред развитию ребенка, попадая в грудное молоко, а затем на ребенка (2)».

Ешьте рыбу (включая консервированного тунца) в умеренных количествах, не более двух порций в неделю, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути.

6. Алкоголь

Алкоголь может передаваться от мамы к ребенку через грудное молоко и влиять на его неврологическое развитие.Но после девяти полных месяцев без напитка можно время от времени выпить бокал вина или пива.

Исследования показали, что пара единиц один или два раза в неделю не вредят вашему ребенку. Более высокие уровни могут подавлять рефлекс «опускания» матери (т. Е. Выделение молока в область сосков) (3).

[Прочитано: Алкоголь во время грудного вскармливания ]

Ключевым моментом является умеренность, - говорит доктор Джек Ньюман, член Консультативного совета по здоровью LLLI. В своей книге «Больше мифов о грудном вскармливании» Ньюман говорит, «Алкоголь можно употреблять в разумных количествах.Лишь небольшая часть употребленного алкоголя остается в грудном молоке.

«Кормящая мама может выпить немного алкоголя и продолжать кормить ребенка грудью. Отказ от алкоголя подобен тому, что жизнь кормящих мам необязательно ограничивает ».

Если вы планируете пить больше одной порции за раз, подождите два часа, прежде чем кормить ребенка грудью.

7. Арахис

Если ваша семья страдала аллергией на арахис, избегайте арахиса до тех пор, пока не отучите ребенка от груди.Аллергические белки в арахисе могут перейти в грудное молоко, а затем и в ребенка. Она может страдать от сыпи, хрипов или крапивницы. Употребление даже небольшого количества арахиса может привести к тому, что аллергены попадут в материнское молоко в период от одного до шести часов.

Исследования показывают, что существует повышенная вероятность развития в течение всей жизни аллергии на арахис у детей, употребляющих арахис в раннем возрасте. Однако нет достаточных доказательств того, что отказ от арахиса во время грудного вскармливания предотвращает аллергию на арахис у младенцев (4).

8. Петрушка и мята перечная

Петрушка и мята перечная - две травы, при употреблении в больших количествах они могут снизить уровень грудного молока. Каждый раз, когда вы едите эти травы, следите за количеством молока, особенно когда ваш ребенок находится в состоянии скачка роста - фазы, когда ему нужно больше молока, чем обычно.

Фактически, матери часто пьют чай из перечной мяты, когда хотят остановить производство молока после отъема. Другая трава, шалфей, также снижает выработку молока.

9. Молочные продукты

Наличие или отсутствие молочных продуктов всегда было дилеммой для кормящих матерей.Младенцы могут не переносить коровье молоко. Когда мать ест молочные продукты или пьет молоко, аллергены могут проникать в грудное молоко и раздражать ребенка. Если после употребления молочных продуктов вы наблюдаете у ребенка такие симптомы, как рвота и колики, это означает, что вам нужно на некоторое время прекратить их есть. Другие симптомы включают экзему, проблемы с кожей и нарушения сна.

Дети с непереносимостью молочных продуктов также часто проявляют признаки аллергии на сою. Держите чек. Выбирайте органические сорта молочных продуктов, мяса и птицы с высоким содержанием жира, поскольку при их производстве не используются антибиотики, гормоны роста, химические вещества или пестициды.

10. Чеснок

Чеснок тоже может проникнуть в молоко! Некоторым младенцам это нравится. Некоторые этого не делают. Если вы чувствуете дискомфорт во время кормления грудью, проверьте, не является ли причиной этого чеснок. Некоторые дети могут скривиться или суетиться у груди, если почувствуют сильный аромат чеснока.

[Читать: Есть чеснок во время кормления грудью ]

11. Острая пища

Острая пища может раздражать одних младенцев, в то время как другим она вполне подходит. Немного перца более чем достаточно, чтобы навредить нескольким младенцам.Они долго остаются суетливыми. Уменьшите количество специй в еде, если вашему малышу это не нравится.

12. Пшеница

Непереносимость глютена является распространенной пищевой проблемой, поскольку приводит к кровавому стулу, чувствительному животу и суетливости. Как и любой другой продукт питания, лучший способ диагностировать аллергию - исключить ее из рациона. Некоторые мамы предпочитают исключать все обычные продукты, вызывающие проблемы, и постепенно возвращать их по одной.

13. Кукуруза

Аллергия на кукурузу часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста.Они вызывают у малышей неприятные ощущения и сыпь. Если вы заметили, что у вашего ребенка аллергия на кукурузу, исключите ее из своего рациона.

14. Яйца или моллюски

Семейный анамнез определенной пищевой аллергии представляет опасность для младенцев и младенцев. Если среди ваших ближайших родственников есть аллергия на моллюсков или яйца, избегайте их при кормлении грудью. Аллергия на яйца, в основном в виде чувствительности к яичным белкам, довольно распространена.

Прочитав наш исчерпывающий список продуктов, которых следует избегать во время кормления грудью, у вас наверняка возникнет один вопрос: «Есть ли что-нибудь, что я могу есть, не беспокоясь о моем ребенке?» Не волнуйтесь.Нет необходимости прекращать есть все эти продукты. У вашего ребенка может быть аллергия на несколько продуктов из списка, или у него может не быть аллергии на какие-либо из них!

[Читать: Безопасно ли есть рыбу во время грудного вскармливания ]

Советы по отказу от еды при кормлении грудью

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем отказываться от какой-либо пищи во время кормления грудью, чтобы это не привело к нарушению баланса питания в вас.

А пока внимательно следите за поведением ребенка и его реакцией на определенные продукты.

• Если вскоре после кормления вы обнаружите такие симптомы, как диарея, сыпь, заложенность носа, обратитесь за медицинской помощью, прежде чем отказываться от еды.

• Если вы уверены, что что-то в вашем рационе влияет на вашего ребенка, избегайте этого в течение недели и посмотрите, есть ли разница.

• Избегайте обработанных пищевых продуктов, содержащих консерванты и добавки, которые вредны для вашего ребенка. Избегайте продуктов с высоким содержанием транс- и насыщенных жиров, чтобы избежать ожирения.

• Вести дневник питания - хорошая идея.Составьте список продуктов, которые вы едите, и поведения вашего ребенка. Эта практика упрощает вашу работу.

Во время грудного вскармливания не требуется особой диеты. Сосредоточьтесь на правильном выборе питания на благо вас и вашего ребенка.

Если вы подозреваете, что какая-то пища беспокоит вашего ребенка, устраните ее и обратитесь за медицинской помощью. Может пройти до 14 дней со дня выведения, прежде чем пища перестанет влиять на грудное молоко. Так что дайте достаточно времени подождать, прежде чем повторно вводить его!

Кажется, что ваш ребенок ведет себя по-другому после того, как вы съедите определенную пищу? Страдает ли он пищевой аллергией? Расскажите нам об этом здесь.Оставьте комментарий ниже.

Рекомендуемые статьи:

.

Грудное вскармливание и кормление смесью при заболевании

Безопасно ли кормить грудью во время болезни?

В большинстве случаев кормить ребенка грудью во время болезни безопасно. Если у вас обычное заболевание, такое как простуда или грипп, вы все равно можете кормить грудью, потому что эти микробы не попадают в грудное молоко.

На самом деле, продолжение кормления грудью во время болезни - лучшее, что вы можете сделать для защиты своего малыша. В вашем грудном молоке содержатся антитела для борьбы с микробами, из-за которых вы заболели, поэтому, если ваш ребенок кормит грудью, когда вы плохо себя чувствуете, он получит защиту от вашей болезни или ему будет легче восстановиться после нее.

Если вы чувствуете себя слишком больным, чтобы кормить грудью, но чувствуете, что готовы сцеживать молоко, попросите здорового взрослого кормить ребенка сцеженным молоком. Сохранение гидратации и использование двойного электрического молокоотсоса может помочь стимулировать выработку молока, которая иногда уменьшается, когда вы плохо себя чувствуете.

Однако лучше не кормить грудью при определенных заболеваниях. См. Наши списки безопасных и опасных веществ ниже, чтобы получить рекомендации, но также поговорите со своим врачом. (Примечание: рекомендации часто отличаются в развивающихся странах, где риск детской смертности выше, если ребенок не кормит грудью.)

Как я могу уберечь своего ребенка от болезни, когда я заболею?

Помимо продолжения кормления грудью, приведенные ниже шаги могут снизить вероятность заражения вашего ребенка такими заболеваниями, как простуда, грипп, желудочный вирус или лихорадка.

Когда вы чихаете, кашляете или даже разговариваете в непосредственной близости от вашего ребенка, капли из вашей дыхательной системы несут микробы, которые могут вызвать у него заболевание. Чтобы предотвратить распространение микробов:

• Часто мойте руки водой с мылом , особенно перед тем, как кормить или держать ребенка на руках.
• Носите маску для лица всякий раз, когда вы находитесь в тесном контакте со своим малышом, в том числе во время сеансов медсестры.
• Прикрывайте рот и нос салфеткой при чихании или кашле. Немедленно выбросьте салфетку, затем вымойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту ребенка .
• Часто дезинфицируйте домашние поверхности , такие как прилавки, столы, дверные ручки и смесители.
• Укладывайте чистое сухое тканевое одеяло между собой и ребенком. каждый раз, когда вы держите или кормите его.
• Мойте грудь перед кормлением мягким мылом и теплой водой. Не мойте соски перед каждым кормлением, так как они могут высохнуть и потрескаться.
• Не делитесь столовыми приборами , стаканами, мочалками, полотенцами, кроватями, подушками или одеялами до тех пор, пока симптомы не исчезнут в течение как минимум пяти дней.
• Если у вас грипп, узнайте у своего поставщика противовирусные препараты. . Если это вариант для вас, они могут облегчить симптомы и сократить продолжительность вашего заболевания, что означает меньшую вероятность заражения для вашего ребенка.

Кроме того, защитите своего ребенка, обеспечив своевременную вакцинацию.

• Прививки: Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки. Например, если она не вакцинирована от пневмококковых заболеваний, она может серьезно заболеть, если заразится пневмококковыми бактериями, вызванными инфекцией носовых пазух.
• Прививка от гриппа: Если вашему ребенку исполнилось 6 месяцев, отвезите его к врачу на прививку от гриппа.

Грудное вскармливание безопасно, если у вас есть одно из этих заболеваний:

Хламидиоз: Грудное вскармливание безопасно.

Простуда, грипп, лихорадка или боль в горле: Грудное вскармливание дает вашему ребенку те же антитела, которые помогают вам бороться с болезнью. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют кормящим матерям, заболевшим гриппом, продолжать кормить грудью, пока они чувствуют себя достаточно хорошо. Если вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы кормить грудью, но чувствуете, что готовы сцеживать молоко, здоровый взрослый может кормить вашего ребенка сцеженным молоком. Обязательно часто мойте руки водой с мылом (особенно перед тем, как прикасаться к ней или к молокоотсосу) и надевать маску для лица во время кормления грудью.

Пищевое отравление: Организмы, вызывающие пищевое отравление, не проникают через грудное молоко. Продолжайте кормить грудью и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Гастроэнтерит (желудочный вирус или «желудочный грипп») : продолжать грудное вскармливание безопасно, даже если вы страдаете от симптомов желудочного вируса, таких как диарея или рвота. Просто не забывайте часто мыть руки, избегайте совместного использования столовых приборов и примите меры, чтобы не передать микробы вашему ребенку.

Гонорея: Грудное вскармливание безопасно.

Гепатит А : Грудное вскармливание безопасно.

Гепатит В : Грудное вскармливание безопасно. Ваш ребенок должен получить дозу иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) и первую из трех доз вакцины против гепатита В вскоре после рождения.

ВПЧ (вирус папилломы человека): Грудное вскармливание безопасно.

Железодефицитная анемия : грудное вскармливание безопасно.Прием добавок железа во время кормления грудью не навредит вашему ребенку.

Болезнь Лайма : Грудное вскармливание безопасно, но если вы принимаете антибиотики, поговорите со своим врачом и врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что антибиотики безопасны для грудных детей.

Мастит : это болезненное воспаление груди не представляет опасности для вашего малыша. Частое кормление грудью или сцеживание до полного опорожнения груди могут помочь вам быстрее выздороветь.

Вирус Западного Нила : грудное вскармливание безопасно.Ученые обнаружили несколько случаев передачи вируса Западного Нила при грудном вскармливании, но ни один из них не привел к каким-либо заболеваниям у младенцев.

Зика : грудное вскармливание безопасно. Исследователи обнаружили вирус Зика в грудном молоке, но не было сообщений о том, что младенцы заболевают вирусной инфекцией Зика в результате грудного вскармливания.

Спросите своего врача, безопасно ли кормить грудью, если у вас есть какое-либо из этих заболеваний:

Ветряная оспа : Если заражение началось в течение пяти дней до родов или двух дней после них, врач может порекомендовать вашему ребенку сделать инъекцию иммуноглобулина против ветряной оспы и избегать прямого контакта с ним - хотя это разрешено использовать сцеженное молоко (при условии, что у вас нет повреждений груди и они не соприкасались с сцеженным молоком).После того, как все ваши очаги ветряной оспы покрылись коркой, вы можете безопасно держать его и кормить грудью. Обычно это занимает около недели.

Цитомегаловирус (CMV): Грудное вскармливание обычно безопасно, но лучше проконсультироваться с врачом вашего ребенка. Вирус может передаваться ребенку через молоко и, в очень редких случаях, вызывать проблемы со здоровьем, особенно у недоношенных детей или детей с очень низкой массой тела при рождении.

Депрессия : Эксперты рекомендуют женщинам с депрессией кормить грудью, но если вы принимаете антидепрессант, спросите своего врача, безопасно ли кормить грудью.

Гепатит C : Если ваши соски не повреждены, вы можете спокойно кормить ребенка грудью. Нет никаких доказательств заражения младенцев гепатитом С через грудное молоко. Однако данных исследований недостаточно, чтобы точно знать, безопасно ли кормить грудью женщин с гепатитом С, если у них потрескались или кровоточат соски. Если ваши соски повреждены, врач может посоветовать вам временно прекратить кормление грудью, поскольку вирус может передаваться через инфицированную кровь. (Чтобы поддерживать уровень молока, сцеженное молоко можно сцеживать и откачивать.)

Herpes simplex : Если у вас есть раны на груди, не кормите грудью из пораженной груди, пока язвы не заживут. Можно безопасно использовать молоко, которое вы сцеживали при наличии поражений, при условии, что молокоотсос не соприкасается с открытыми ранами. Грудное вскармливание безопасно, если у вас нет повреждений груди.

Высокое кровяное давление : Многие препараты, используемые для лечения хронического высокого кровяного давления, считаются безопасными для приема во время кормления грудью, но некоторые - нет.Спросите своего врача, безопасно ли принимать лекарства от кровяного давления во время кормления грудью.

Волчанка : Большинство мам с волчанкой могут безопасно кормить грудью, но поговорите со своим врачом о своих лекарствах. Некоторые лекарства, используемые для лечения системной красной волчанки (СКВ), могут быть небезопасными для кормящих грудью.

Серповидно-клеточная анемия : вполне вероятно, что вы можете кормить грудью, но лечение серповидно-клеточной анемии может быть сложным. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Сифилис: Грудное вскармливание безопасно, если у вас нет повреждений груди.Если у вас есть повреждения на груди, не сосите грудь, пока язвы не заживут. Можно безопасно использовать молоко, которое вы сцеживали при наличии поражений, при условии, что молокоотсос не соприкасается с открытыми ранами.

Молочница (молочница или молочница) : кормить грудью безопасно. Однако дрожжевые инфекции могут передаваться между вашей грудью и ртом ребенка через грудное вскармливание, поэтому важно, чтобы вы оба лечились одновременно.Кормление грудью при дрожжевой инфекции может быть довольно болезненным. В этом случае вы можете сцеживать и кормить ребенка сцеженным молоком до заживления сосков.

Токсоплазмоз : Исследования не показали, что токсоплазмоз передается через грудное молоко, но теоретически паразит может передаваться вашему ребенку через грудное вскармливание, если у вас есть трещины или кровотечение сосков в течение недели или двух после заражения.

Активный (заразный) туберкулез: Туберкулез (ТБ) передается воздушно-капельным путем из дыхательной системы инфицированного человека, а не через грудное молоко.Вы можете кормить грудью - после вы проходили курс лечения не менее двух недель, и ваш врач сказал, что вы больше не заразны. (Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что его безопасно принимать во время грудного вскармливания.) Пока вы проходите курс лечения, вы можете сцеживать молоко и дать здоровому взрослому ребенку сцеженное молоко. (Пока вы заразны, вам нужно полностью отделиться от своего малыша и попросить кого-нибудь позаботиться о ней.)

Грудное вскармливание небезопасно, если у вас есть одно из этих заболеваний:

Рак, который лечится химиотерапевтическими препаратами. Эти лекарства могут повлиять на здоровье ДНК и клеток вашего ребенка. Можно сцеживать молоко и отказываться от него, чтобы поддерживать выработку молока, но вы можете обнаружить, что это слишком много, чтобы требовать от своего тела, когда вы переживаете стресс и возможные побочные эффекты лечения рака. По окончании лечения может быть сложно успешно кормить грудью, но если вы хотите попробовать, поговорите со своим врачом о том, как и когда подойти к нему. Вы также можете обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Рак, который лечат лучевой терапией. Можно кормить грудью после завершения лучевой терапии, но это может быть сложно, в зависимости от того, как лечение повлияло на вас. Поговорите со своим врачом о своем желании кормить грудью и при необходимости обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

ВИЧ-инфекция : Грудное вскармливание не рекомендуется, поскольку вирус может передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Антиретровирусные препараты, которые используются для лечения ВИЧ, также могут попасть к вашему ребенку через грудное молоко.

Инфекция HTLV (Т-клеточный лимфотропный вирус человека), тип I или тип II: Женщины с положительным результатом теста на этот вирус не должны кормить грудью, поскольку он может передаваться ребенку через грудное молоко. HTLV типов I и II может вызывать заболевание спинного мозга, а HTLV типа I может вызывать редкую форму лейкемии, проблемы с глазами, которые могут привести к потере зрения, и другие серьезные заболевания.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ: Грудное вскармливание небезопасно. Злоупотребление наркотиками, такими как марихуана и алкоголь, проходит через грудное молоко и может нанести вред вашему ребенку.

Прием лекарств во время кормления грудью

Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. Многие лекарства безопасны для кормящих матерей, но других лучше избегать. Если окажется, что вам нужны лекарства - например, антибиотики от бактериальной инфекции - спросите своего врача, безопасно ли их принимать во время кормления грудью.

Если у вас грипп, вы можете принимать противовирусные препараты, прописанные вашим врачом, такие как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза), во время грудного вскармливания.Если вы заразились гриппом и в качестве профилактики принимаете прописанные противовирусные препараты, вы можете безопасно продолжать грудное вскармливание, пока у вас не появятся какие-либо симптомы.

Если вам нужно принять лекарство, которое небезопасно для кормления грудью, вы можете сцеживать молоко, а затем слить его, пока принимаете его. Это поддерживает запас молока. Тем временем вы можете кормить ребенка смесью или грудным молоком, которое вы сцеживали и хранили до начала приема лекарства.

Для получения подробной информации о безопасности конкретных лекарств при грудном вскармливании посетите LactMed, базу данных, поддерживаемую Национальными институтами здравоохранения.

Безопасно ли кормить ребенка смесью из бутылочки, когда я болен?

Да, но с осторожностью. Пока вы заболели гриппом или другим заболеванием, вам необходимо принять меры, чтобы защитить ребенка от микробов. Следуйте описанным выше мерам предосторожности при кормлении грудью. Самый безопасный вариант - попросить кого-нибудь приготовить бутылочку вашему ребенку и накормить его.

Могу ли я кормить ребенка грудью, если она больна?

Определенно. Грудное вскармливание - один из лучших способов помочь ребенку во время болезни.Младенцам нужно больше жидкости, когда они больны, и грудное молоко лучше для них, потому что оно также помогает укрепить их иммунную систему.

Если ваш ребенок слишком болен, чтобы кормить грудью, попробуйте предложить грудное молоко из бутылочки, шприца или пипетки.

Могу ли я кормить ребенка смесью, если она заболела?

Да - и убедитесь, что она насытилась. Младенцам нужно больше жидкости, когда они больны, особенно если у них есть симптомы обезвоживания, такие как высокая температура, рвота или диарея.

Пока она болеет, продолжайте пить больше жидкости и следите за ней на предмет признаков обезвоживания.

Подробнее о грудном вскармливании и безопасности лекарств

Следует ли мне сделать прививку от гриппа?

Можно ли принимать лекарство от простуды?

Безопасно ли принимать лекарства от аллергии?

Безопасны ли антибиотики?

Можно ли принимать антациды?

Безопасны ли обезболивающие?

.

У моего ребенка диарея при прорезывании зубов?

Вы пытаетесь не дышать, когда меняете шестой грязный подгузник за ночь. Это совсем не то, чего вы ожидали, когда мечтали о материнстве!

Когда вы снова засыпаете своего суетливого ребенка, вы вспоминаете, что у него могут прорезаться зубы. И тут вы понимаете: есть ли связь между прорезыванием зубов и диареей?

Прежде чем мы углубимся в вопрос о том, существует ли связь между прорезыванием зубов и диареей, давайте посмотрим на симптомы обоих.

Совок при прорезывании зубов

Некоторые дети (примерно 1 из 3000) рождаются с первыми зубами. Но у большинства детей первые жемчужно-белые волосы появляются в возрасте от 4 до 7 месяцев. Поздние цветы ждут до 12 месяцев.

Вот что укажет вам на эту веху:

• Кусать и сосать . Умный пацан! Ваш ребенок умеет успокаивать себя. Дополнительный прикус и сосание может быть попыткой облегчить боль в деснах.
• Боль в деснах. Чувствительность десен может означать, что ребенок станет более чувствительным. Внимание: это значит, что ребенок суетливый.
• Повышенное слюноотделение. Хотите знать, почему передняя часть рубашки вашего ребенка мокрая? Считайте это дополнительным слюнотечением. Все дети кусают, жуют и пускают слюни больше, начиная с 4 месяцев, но вы также можете увидеть увеличение слюны при прорезывании зубов.
• Сыпь на лице. Эта слюна смачивает не только одежду вашего ребенка. Постоянная влажность от слюны может раздражать нежную кожу вашего ребенка и вызывать сыпь.
• Небольшое повышение температуры. Обратите внимание, мы сказали «незначительный». Температура выше 100,4 ° F (38 ° C) считается настоящей лихорадкой, которая не связана с прорезыванием зубов.

Совок на какашках

Здоровье вашего ребенка означает, что пора составить график относительно какашек. У ребенка на грудном вскармливании фекалии желтые, мягкие, жидкие, а иногда и комковатые. Запах не неприятный. Подумайте о йогурте.

У младенцев, вскармливаемых смесью, фекалии от верблюжьего до коричневого цвета, более густые по консистенции и не особенно ароматные.

Тогда вы заметите изменение. Вот симптомы диареи:

• Частота . Вы, наверное, заметили, что младенцы могут качать несколько раз в день, часто сразу после того, как вы поменяли им подгузник - вините в этом Мерфи! Если у вашего ребенка понос, он будет какать гораздо чаще, чем обычно.
• Объем. Диарея обычно означает, что подгузники полнее, чем обычно.
• Согласованность. Водянистые корма означает, что вам, возможно, придется сменить ребенку одежду и подгузник.

Вы также можете заметить изменения с:

• Цвет. При поносе фекалии могут стать зелеными или более темными, чем обычно.
• Запах. Невозможно спутать запах диареи с таким запахом.

Так вызывает ли прорезывание зубов диарею? Не совсем. Американская академия педиатрии утверждает, что, несмотря на то, что вам скажут многие матери, прорезывание зубов не вызывает диареи напрямую. Твердый факт: прорезывание зубов не заставит вашего ребенка производить более вонючие подгузники.

Но есть несколько причин, по которым прорезывание зубов и диарея связаны между собой. Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте 6 месяцев. Матери часто начинают предлагать своим детям твердую пищу примерно в одно и то же время. Чувствительной пищеварительной системе вашего ребенка может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к новой пище, что может вызвать изменения в его стуле, включая диарею.

Примерно в это же время дети теряют антитела, полученные от матери при рождении. Меньшее количество антител (и эта склонность класть все в рот) увеличивает вероятность заражения инфекцией, которая может вызвать диарею.

Хорошо, если диарея не связана с прорезыванием зубов, тогда почему имеет , что у вашего ребенка эти подгузники, с которыми невозможно справиться? У этой потенциально опасной проблемы есть несколько причин. Вот список:

• вирусов и бактерий. Они могут вызывать инфекции, приводящие к диарее. Если ваш ребенок подвергся воздействию вирусов или бактерий, скорее всего, у него также будет рвота и температура. Внимание: эти неприятные посетители заразны, поэтому обязательно соблюдайте стандартные правила гигиены при диарее.Паразиты также могут вызывать понос у младенцев, но это довольно редко.
• Пищевая чувствительность. Определенные продукты могут быть трудно перевариваемыми. Диарея может быть способом вашего ребенка сказать: «Нет, спасибо, мама». В этом случае у вашего ребенка также может быть газ и он подтягивает ноги к животу.
• Пищевая аллергия. Пищевая аллергия, хотя и редко встречается у младенцев, более серьезна, чем пищевая чувствительность. Аллергия на продукты питания или смеси влияет на большее количество частей тела, чем только на кишечник.Помимо диареи, у вашего ребенка могут появиться сыпь, насморк, хрипы и кашель.
• Лекарства. Лекарства, такие как антибиотики, часто вызывают раздражение кишечника и диарею. Отчасти это связано с тем, что антибиотики уничтожают полезные бактерии, которые обеспечивают бесперебойную работу кишечника вашего ребенка.
• Путешествие . Один из недостатков путешествий - диарея. Обычно виновата зараженная вода. Путешествие диареи у ребенка случается редко, но возможно.
• Нет причин. Ага, иногда у вашего ребенка могут быть рыхлые какашки без всякой причины. Пока они ведут себя нормально, без температуры, обычно не о чем беспокоиться.

Поскольку прорезывание зубов и диарея - две разные проблемы, вы можете лечить их отдельно.

Лечение диареи

Пока ваш ребенок не худеет, все, что вам нужно делать для лечения диареи, - это менять эти подгузники и предлагать ему жидкости, еду и ласки.

Если у вашего ребенка не было диагностировано более серьезное заболевание или пищевая аллергия, требующая изменения диеты, самым важным фактором при лечении диареи является поддержание водного баланса вашего ребенка.

Продолжайте давать ребенку грудное молоко или смесь, как обычно. Если они старше 6 месяцев, вы также можете давать своему ребенку глотки воды или раствора для пероральной регидратации (например, Pedialyte) в течение дня. Их глаза, рот и подгузники должны быть как обычно влажными.

Признаки обезвоживания вашего ребенка

• Менее шести мокрых подгузников в день
• плач почти без слез
• сухость во рту
• мягкое пятно на черепе ребенка впало в
• ребенок менее игрив и более суетлив

Облегчение боли при прорезывании зубов

Теперь, когда вы разобрались с грязными подгузниками, давайте поговорим о том, что делать с нежными деснами.

• Потрите десны ребенка пальцем или мочалкой, смоченной в холодной воде, чтобы облегчить боль.
• Предложите ребенку жевать охлажденную игрушку для прорезывания зубов, холодную ложку или охлажденные фрукты в кормушке для пюре.
• Когда вашему ребенку кажется, что он больше переносит боль при прорезывании зубов (много слез!), Вы можете дать ребенку безрецептурное обезболивающее для младенцев. Не было доказано, что прорезывание зубов вызывает сильную боль, поэтому, если ваш ребенок очень суетлив в течение более одного-двух дней, обратитесь к врачу.

Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, вам следует избегать любых таблеток для прорезывания зубов, гелей для местного применения и гомеопатических средств. Они не обязательно эффективны, а некоторые могут быть опасными, даже фатальными.

Пришло время позвонить своему врачу, если:

• диарея сохраняется более двух недель
• есть кровь в стуле
• у вашего ребенка температура держится более 2–3 дней
• ваш ребенок значительно теряет вес (5 процентов от исходного веса или более)
• ваш ребенок обезвожен
• ваш ребенок кажется вялым, вялым или невосприимчивым - или потерял привычный свет в его глазах

Прорезывание зубов не вызывает диарею.Однако, поскольку молочные зубы имеют тенденцию появляться в то же время, что и другие вехи ребенка, они, как правило, связаны.

Это может показаться долгим путешествием, но скоро грязные подгузники исчезнут, а жемчужно-белые будут смотреть на вас, когда ваш ребенок улыбается. Все это того стоило!

.

Мой ребенок заболел - следует ли мне продолжать кормить грудью? • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC

Совершенно верно! В любое время Больной ребенок может принимать что угодно через рот, это должно быть молоко его матери. В материнском молоке содержатся антитела, специально предназначенные для борьбы с болезнями ребенка, и оно быстро и легко усваивается.

Временное отлучение от груди, помимо лишения ребенка антител для борьбы с болезнью и самого легкоусвояемого источника пищи, может сделать жизнь матери и ребенка невыносимой.Кормление очень утешает больного ребенка и является важной частью процесса заживления. Маме пришлось бы сцеживать молоко, чтобы поддерживать количество молока, и тогда все еще существовал бы некоторый риск, что количество молока несколько снизится. Отказ от сцеживания подвергнет маму риску инфицирования груди и сильному дискомфорту.

Простуда и заторы

Если ребенок простудился и застой , это может затруднить кормление грудью. Однако больному ребенку почти всегда легче кормить грудью, чем брать бутылочку.Если у вашего ребенка заложенный нос и ему трудно одновременно дышать и кормить грудью, попробуйте следующее:

• Держите ребенка в вертикальном положении во время кормления. Ночью попробуйте опереться на множество подушек и кормить грудью / спать в полу-вертикальном положении. Также попробуйте австралийскую позу (мама находится «внизу внизу») - в этом положении мама лежит на спине, а ребенок сверху (лицом вниз), животик к животику с мамой.
• Лучшее, что вы можете сделать, чтобы помочь ребенку быстро закончиться, - это почаще кормить ребенка - так он получит много антител, вырабатываемых вашим организмом, чтобы помочь ей бороться с болезнью.Частое кормление грудью также помогает гарантировать, что ребенок получает много молока (дети с гиперемией часто кормят грудью меньше времени, так как им трудно дышать и кормить грудью одновременно).
• Используйте солевые капли (или грудное молоко) и резиновую присоску, чтобы прочистить нос ребенка перед кормлением (если ребенок не переносит шприц с грушей, то только солевые капли / грудное молоко все равно должны помочь).
  • Положите ребенка на колени, лицом вверх и немного наклоните колени вниз (так, чтобы голова ребенка была наклонена от вас к полу).
  • Капните по 2-3 капли физиологического раствора в каждую ноздрю и дайте ему постоять около минуты.
  • Чтобы отсосать слизь, сначала сожмите шарик шприца, аккуратно воткните резиновый наконечник в одну ноздрю, затем медленно отпустите шарик.
  • Если ребенок действительно перегружен, возможно, вам придется делать это несколько раз в день. Сделайте это ПЕРЕД младенцами; если вы сделаете это позже, ваш ребенок может срыгнуть все, что он съел, потому что спринцевание может стимулировать рвотный рефлекс.
  • Чтобы приготовить солевые капли в домашних условиях, растворите одну чайную ложку соли в двух стаканах теплой воды.
• Включите испаритель или увлажнитель, желательно в небольшом закрытом помещении.
• Вскипятите кастрюлю с водой (некоторые мамы используют небольшие мультиварки / горшочки для попурри), снимите с плиты и добавьте несколько капель эфирного масла (например, эвкалипта, шалфея или бальзама) и дайте запаху проникнуть в воздух. Это может помочь уменьшить заложенность головы.
• НЕ наносите продукты, содержащие масло мяты перечной, камфору или ментол, на лицо (особенно в нос) или грудь младенца или маленького ребенка.Были случаи, когда прямое нанесение продуктов с ментолом или камфорой (например, Vicks VapoRub ™) на кожу ребенка приводило к серьезным затруднениям дыхания или проблемам с печенью (см. Гепатоксичность камфоры, Монография камфары и Токсикология ментола).
• Медсестра в душной ванной. Чтобы накачать пар, примите по-настоящему горячий душ и поставьте стул снаружи душа для кормления.
• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует давать без рецепта лекарства от простуды и кашля детям младше 2 лет.
• The Consumer Healthcare Products Association рекомендует не использовать отпускаемые без рецепта продукты от кашля и простуды у детей младше 4 лет из-за риска серьезных и опасных для жизни побочных эффектов. Также нет доказательств того, что отпускаемые без рецепта лекарства от простуды действительно приносят пользу детям младше шести лет. Есть несколько хорошо контролируемых исследований, в которых не было показано различий между детьми, получавшими лекарства, и теми, кто их не принимал.

Иногда мамам советуют ограничить или прекратить грудное вскармливание, потому что молоко увеличивает выработку слизи.Это плохой совет по двум причинам:

1. Вы не корова, и ваше молоко не является молочным продуктом. Так что, даже если молочные продукты являются проблемой, ваше молоко не будет.
2. Кроме того, нет никаких научных доказательств того, что коровье молоко приводит к образованию большего количества слизи, если у вас нет аллергии на молочные продукты.

Ребенок отказывается кормить грудью, когда болеет

Некоторые младенцы могут отказываться от кормления во время болезни (особенно, если что-то вроде боли в горле или давления от ушной инфекции делает кормление ребенка болезненным).В этом случае попробуйте разные позы для кормления - особенно те, в которых ребенок стоит прямо, - и продолжайте предлагать кормить грудью хотя бы каждый час или около того. См. Также: Что делать в случае забастовки медсестер. Будьте уверены, ваш ребенок вернется к кормлению грудью, когда почувствует себя лучше. Вот что можно попробовать, если ребенку слишком неудобно кормить грудью:

• кормить детское сцеженное молоко из чашки, пипетки, ложки или шприца
• попробуйте momsicles или заморозьте молоко, пока оно не станет жидким, и дайте ребенку съесть его ложкой
№
• для детей старшего возраста (старше шести месяцев), которые едят твердую пищу: если ребенок ест твердую пищу, но не кормит грудью, добавьте к твердой смеси много грудного молока.Вы также можете попробовать приготовить йогурт из грудного молока.

Рвота и диарея

Еще один раз, когда мамы могут не знать, продолжать ли кормление грудью, - это когда у ребенка понос или рвота . Частый жидкий стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не обязательно является диареей. Вот дополнительная информация о нормальном стуле у детей, находящихся на грудном вскармливании: Как должен выглядеть детский стул? Диарея у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, диагностируется, когда у ребенка стул в день 12-16 (или чаще, чем обычно бывает), жидкий стул и неприятный запах стула.Только один из этих симптомов сам по себе не означает, что у ребенка диарея.

Текущие рекомендации при рвоте или диарее у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, следующие:

• Грудное вскармливание должно быть ПЕРВЫМ выбором, если ваш ребенок может есть что-нибудь через рот. Из-за легкости и скорости переваривания грудного молока, даже если у вашего ребенка рвота или стул вскоре после кормления, он все равно сохраняет некоторые питательные вещества. Другие часто рекомендуемые продукты (например, педиалит, спортивные напитки, желатины и газированные напитки) обладают низкой питательной ценностью и отсутствуют антител, содержащихся в грудном молоке.
• Когда ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, заболел, вы захотите предложить более частых кормлений - это может ограничить объем, полученный за один раз, и поможет успокоить и успокоить больного ребенка. Если у вашего ребенка частая рвота и он не задерживает молоко в течение длительного времени, может быть полезно чаще кормить грудью, но ограничивать продолжительность каждого сеанса кормления (чтобы ваш ребенок сразу ел меньше молока). Другой вариант - это сцеживание молока перед кормлением грудью, чтобы молоко было более медленным.РЕДКО ребенок, которому разрешено кормить грудью по желанию во время рвоты или диареи, становится обезвоженным.

Использование пероральной регидратационной терапии, такой как Pedialyte, является разумной рекомендацией для детей, вскармливаемых смесью, у которых рвота или диарея, но использование этого метода вместо грудного молока не дает никакой пользы для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Грудное молоко - это естественная жидкость, в отличие от смеси и других молочных продуктов, которая также легко и быстро переваривается.

Откажитесь от Педиалита, пока ребенок продолжает хорошо сосать, и пока нет признаков обезвоживания.Если у ребенка появляются признаки обезвоживания, обратитесь к врачу. Ниже приведены признаков обезвоживания :

• менее 2 мокрых подгузников за 24 часа
• Ребенок не ведет себя нормально (более раздражителен, менее активен, больше спит)
• летаргия
• вялость
• слабый крик
• без слез (у ребенка старше 3 месяцев)
• сухость во рту
• Кожа, которая выглядит морщинистой при защемлении (подтяните кожу на передней стороне руки; она должна легко вернуться на место - не оставаться защемленной или морщинистой)
• глаза запавшие
• прохладные липкие конечности, особенно пальцы рук и ног
• учащенное дыхание или сердце, которое бьется быстрее обычного
• лихорадка

Младенцы, которым разрешено продолжать грудное вскармливание из-за такой болезни, как эта, менее подвержены обезвоживанию, чем те, которых вынимают из груди.Продолжение кормления грудью также дает вашему ребенку ценные антитела, которые предотвратят обострение болезни и ускорят выздоровление. Кормление также очень утешает вашего ребенка, что само по себе лечит.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, иногда нуждаются в пероральной регидратационной терапии (педиалит и т. Д.), Но гораздо реже, чем младенцы на искусственном вскармливании. Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать кормить грудью во время и после пероральной регидратационной терапии . Исследования показывают, что младенцы теряют больше веса и на самом деле имеют больше стула во время диареи, когда они лишены грудного молока.

Иногда мамам рекомендуется воздерживаться от грудного молока, «потому что это молочный продукт». Грудное молоко НЕ считается молочным или молочным продуктом (мама - не корова!).

Каждый раз, когда появляется диарея (как у взрослых, так и у детей), может потребоваться некоторое время, чтобы заживление кишечника и нормализация стула. Таким образом, даже если вы определите проблему и примете меры по ее устранению, вы можете не увидеть положительных результатов в течение нескольких недель. Это связано с тем, что если кишечник раздражается, кишечнику становится труднее переваривать лактозу - непереваренная лактоза на самом деле вызывает еще большее раздражение и жидкий стул… временами бывает трудно повернуться.Обычно возникает воспалительная реакция в виде диареи - это та часть, которая требует времени для заживления. Когда причина проблемы устранена (когда ребенок выздоравливает от болезни), кишечник заживает, даже если ребенка все еще кормят грудным молоком. Подробнее о вторичной непереносимости лактозы.

Грудное молоко по сравнению с Педиалитом

Когда ребенок болеет, мамам иногда говорят прекратить или ограничить грудное вскармливание и заменить его пероральной регидратационной терапией, такой как Педиалит. Было показано, что эта устаревшая практика не приносит пользы ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, и даже может замедлить заживление.

В вашем молоке есть четыре вещи, которые вашему ребенку нужны даже больше, чем обычно, когда он болен:

1. Антитела для борьбы с этим заболеванием - вы хотите, чтобы ребенок получил их как можно больше. Поощряйте * больше * ухода, а не меньше. Педиалит не имеет антител.
2. Жидкости для увлажнения ребенка. Ваш ребенок может не есть так много, потому что он плохо себя чувствует. Больные дети с большей вероятностью будут кормить грудью, чем принимать что-либо еще через рот, поэтому кормление грудью важно для поддержания гидратации ребенка.Обеспечение достаточного увлажнения ребенка также помогает предотвратить выделение слизи, если ребенок простужен или другой застой. Итак, вы снова хотите кормить грудью * еще *. Pedialyte будет поддерживать увлажнение ребенка, но также и грудное молоко.
3. Концентрированные питательных веществ . Грудное молоко легко и быстро переваривается, поэтому ребенок получает больше питательных веществ и быстрее их усваивает. Pedialyte будет поддерживать увлажнение ребенка, но имеет небольшую пищевую ценность. Опять же, лучше кормить грудью * больше *, поскольку ребенок может не есть так много, если ему плохо.
4. Комфорт . Больным младенцам нужно больше утешения - что может быть лучше, чем грудь?

См. Раздел выше для получения дополнительной информации об использовании педиалита у детей, находящихся на грудном вскармливании. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, иногда действительно нуждаются в пероральной регидратационной терапии (педиалит и т. Д.), Хотя и гораздо реже, чем младенцы на искусственном вскармливании. Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать кормить грудью во время и после пероральной регидратационной терапии .

Дополнительная информация и ссылки

@

@ другие сайты

Список литературы

Bhattacharya SK, et al.Факторы риска развития обезвоживания у детей раннего возраста с острой водянистой диареей: исследование случай-контроль. Acta Paediatr 1995 Февраль; 84 (2): 160-4.

Браун, К. «Диетическое ведение острой детской диареи: оптимальное время кормления и надлежащее использование молока и смешанных диет». J. of Ped. 1991; 118 (4) ч. 2: S92.

Clemens, J. et al. Прекращение приема bf во время эпизодов диареи у детей в сельских районах Бангладеш. Trans Royal Soc Trop Med Hygiene 1998; 82: 779.

Ewer, A. et al. Опорожнение желудка у недоношенных детей. Arch Dis Child 1994; 71: F24-F27.

Фарук А.С., Махаланабис Д., Ислам А., Хок С.С., Хаснат А. Кормление грудью и пероральная регидратация в домашних условиях во время диареи для предотвращения обезвоживания. Arch Dis Child 1992 августа; 67 (8): 1027-9. «… Отказ от грудного вскармливания во время диареи был связан с в пять раз более высоким риском обезвоживания по сравнению с продолжением грудного вскармливания во время диареи дома».

Хаффман С.Л., Комбест К.Роль грудного вскармливания в профилактике и лечении диареи. J Diarrheal Dis Res. 1990 сен; 8 (3): 68-81.

Хин М.Ю., Нюнт-Ньюнт З., Мёхин А.Ю. и др. Влияние клинического исхода грудного вскармливания при острой диарее. Br Med J . 1985; 290: 587-589.

Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1994, стр. 371, 438, 459-60.

Mahalanabis D, et al. Прогностические показатели и факторы риска увеличения продолжительности острой диареи и стойкой диареи у детей. Int J Epidemiol 1991; 20: 1064.

Mauer et al. «Комитет по питанию Американской академии педиатрии: использование ОРТ и кормление после лечения энтерита у детей в развитой стране. Педиатрия 1985; 75: 359.

Морбахер Н. Грудное вскармливание стало проще. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 281-282, 314-317.

Риордан Дж. И Ауэрбах К. Грудное вскармливание и лактация человека , 2-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 1999, стр.637-642.

Wan C, Phillips MR, Dibley MJ, Liu Z. Рандомизированное испытание различных скоростей кормления при острой диарее. Arch Dis Child 1999 декабрь; 81 (6): 487-91.

Всемирная организация здравоохранения. Лечение диареи. Пособие для врачей и других старших медицинских работников . WHO / CDR / 95.3 (10/95). Отдел борьбы с диарейными и острыми респираторными заболеваниями.

.

---

Смотрите также

• 
  Что дать коту от поноса и рвоты в домашних условиях
• 
  Чем поить поросят от поноса
• 
  От фруктов вздутие живота
• 
  Сильное вздутие живота на ранних сроках беременности
• 
  Можно ли ребенку давать активированный уголь при поносе
• 
  Как вызвать понос быстро без слабительного
• 
  Понос водой при отравлении
• 
  Понос от сумамеда у ребенка
• 
  От молока понос
• 
  Какой понос при панкреатите
• 
  Голова болит понос рвота