Гистеросальпингография на какой день цикла делать


как делают, подготовка, на какой день цикла

Метросальпингография относится к диагностическим процедурам, которые широко используются в гинекологии. Манипуляция позволяет определить, проходимы ли фаллопиевы трубы. МСГ выполняется в определенный временной период у женщины и предполагает предварительную подготовку.

МСГ маточных труб

МСГ – это аббревиатура, которая расшифровывается как метросальпингография. Данное исследование практикуется в гинекологии среди женщин репродуктивного возраста, ведущих половую жизнь.

Диагностика позволяет определить состояние маточных труб, установить их проходимость, расположение и форму. Также МСГ показывает положение и форму матки, благодаря чему врач может определить или исключить аномалии в строении или врожденные дефекты.

Метросальпингография устанавливает степень проходимости маточных труб

Варианты исследования:

  • с помощью рентгеновского аппарата;
  • с помощью ультразвукового исследования.

Предпочтительным является способ, при котором используется рентгеновский аппарат. Такой вид процедуры позволяет получить снимок, который можно изучить в деталях и проанализировать. При использовании ультразвукового устройства состояние органов малого таза выводится на монитор однократно. Для быстрой и точной оценки функции репродуктивных органов врач должен иметь достаточный опыт.

Показания и противопоказания

Диагностика назначается женщинам, при следующих показаниях:

  • бесплодие неустановленного происхождения;
  • оперативные вмешательства на органах малого таза в анамнезе;
  • недавно проведенная пластика маточных труб;
  • подозрение на патологии маточных труб – гидросальпинкс, спаечный процесс;
  • травмы матки и придатков;
  • подозрение на формирование свища в зоне органов репродукции.

Процедура позволяет диагностировать или исключить различные патологии маточных труб, а также пороки развития полости матки. Применяется при подозрении на присутствие инородного тела в малом тазу, когда другие варианты анализов не имеют диагностического значения.

Первоочередным противопоказанием является острая или подострая стадия воспалительного процесса в области малого таза. Нельзя выполнять исследование во время беременности и в период менструального кровотечения. Некоторые состояния шейки матки и матки являются основанием для отсрочки процедуры.

Подготовка к исследованию

Перед проведением метросальпингографии необходимо выполнить ряд анализов, результаты которых позволяют убедиться в отсутствии противопоказаний. Медицинские учреждения индивидуально составляют список предварительных обследований.

МСГ маточных труб выполняют с 10 по 20 день менструального цикла

Традиционный перечень диагностических манипуляций включает в себя:

  • мазок из влагалища для определения степени чистоты;
  • мазок из шейки матки на онкоцитологию;
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • УЗИ органов малого таза.

МСГ не требует использования анестезии, поэтому не предполагает строгого ограничения в еде. Однако перед процедурой не рекомендуется употреблять тяжелую пищу и пить большое количество жидкости.

За полчаса до манипуляции пациентке вводятся лекарственные вещества на усмотрение врача. Обычно используются седативные препараты, холинолитики и спазмолитики.

Как делают проверку

При назначении процедуры гинеколог выбирает, в какой день цикла проводить манипуляцию. Важно, чтобы у пациентки в этот период не было кровянистых выделений из влагалища. Чаще всего исследование назначается между 10 и 20 сутками менструального цикла.

Алгоритм проведения метросальпингографии включает в себя:

  1. пациентка располагается на плоской поверхности – операционном столе или кушетке;
  2. своды влагалища расширяются стерильными одноразовыми устройствами;
  3. в шейку матки вводится катетер малого диаметра, через который поставляется контрастное вещество;
  4. когда раствор достигает полости матки, специалист оценивает состояние органов малого таза;
  5. катетер извлекается из шейки матки, удаляются влагалищные расширители.

Чаще всего для проведения процедуры используется раствор на основе йода. Если у пациентки есть непереносимость данного вещества, то применяются альтернативные реагенты. Во время всех манипуляций строго соблюдаются правила асептики.

МСГ и гистеросальпингография – какая разница

Принципиальной разницы между данными манипуляциями нет. В разных медицинских пособиях и клиниках она имеет отличающиеся аббревиатуры – МСГ или ГСГ. Суть диагностики одинакова, как и показания с противопоказаниями. Можно также встретить другие названия данной процедуры – гидросонография, эхогидросальпингография и прочие.

Особенности планирования беременности после анализа

При проведении диагностики проходимости маточных труб нельзя планировать беременность. Важно использовать контрацептивы в текущем цикле, поскольку зачатие может привести к внематочной беременности или порокам развития плода.

Если для МСГ использовался рентгеновский аппарат, зачатие придется отложить на 2-3 месяца, поскольку облучение негативно влияет на состояние созревающих яйцеклеток. При использовании ультразвуковой диагностики зачатие разрешено уже в следующем цикле.

После проведенного обследования возрастает вероятность успешного наступления беременности, поскольку во время прохождения раствора по маточным трубам происходит разделение мелких спаек.

Если исследование показало, что маточные трубы непроходимы, пациентке назначается лапароскопическая операция, во время которой выполняется пластика или тубэктомия.

После метросальпингографии у женщины могут быть болезненные ощущения в животе и необычные выделения. Они проходят самостоятельно в течение 2-3 суток. Если после исследования маточных труб началось кровотечение, повысилась температура тела или появились обильные выделения с неприятным запахом, необходимо обязательно поставить в известность врача. Любое инструментальное вмешательство в органы малого таза имеет риск инфицирования и нарушения целостности соседних органов.

Также рекомендуем почитать: генитальный туберкулез

что это такое, как проводится, на какой день цикла делают

Можно услышать про гистеросальпингографию, что эта процедура помогает забеременеть. Манипуляция относится к диагностическим методикам и позволяет оценить проходимость маточных труб у женщины. Во время диагностики напор жидкости проходит по яйцеводам и может оказать лечебный эффект, разделив мелкие спайки.

Характеристика манипуляции

Гистеросальпингография относится к диагностическим процедурам и широко распространена в гинекологии. Данная манипуляция позволяет определить, в каком состоянии находится матка и придатки.

Гистеросальпингография - что это за процедура, знают немногие

Гистеросальпингография выполняется путем введения контрастного вещества по тонкому катетеру через шейку матки. Техника осмотра труб выбирается на усмотрение врача – УЗ-диагностика или рентген.

Показания к проведению

Основным показанием к проведению диагностики является трубное бесплодие. При подозрении на непроходимость яйцеводов ГСГ назначается всем женщинам. Также процедура выполняется при других основаниях:

  • новообразования в маточных трубах;
  • патологии миометрия;
  • гиперплазия эндометрия;
  • аденомиоз;
  • подозрение на туберкулез органов малого таза и пр.

УЗИ с использованием контрастного вещества выполняется при подтвержденных патологиях матки и фаллопиевых труб после проведенного лечения. Манипуляция позволяет оценить эффективность проведенной терапии и при необходимости внести корректировки в дальнейшую тактику действий.

Противопоказания

На начальном этапе подготовки назначается обследование, которое позволяет исключить опасные состояния организма, запрещающие проведение манипуляции. Противопоказаниями для являются следующие обстоятельства:

  • воспаление влагалища, матки или придатков;
  • подозрение на беременность;
  • возможность развития аллергических реакций на введение контрастного вещества;
  • недостаточность функции почек;
  • заболевания сердца;
  • психоневрологические патологии;
  • нарушения работы щитовидной железы.

Результаты предварительных анализов оцениваются врачом. При отсутствии ограничений выбирается дата исследования. На какой день цикла выполнять ГСГ, зависит от исходного состояния здоровья.

Предварительная подготовка к исследованию труб

Во время проведения предварительной подготовки у женщины могут быть обнаружены инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза. Выполнять гистеросальпингографию в этом случае нельзя. Необходимо сначала провести противомикробное лечение, которое занимает обычно 1-3 недели. Повторный анализ сдается не раньше, чем через 2 недели после завершения антибактериальной терапии. Если результат мазка удовлетворительный, то можно выбрать подходящий день для проведения ГСГ.

Проверка проходимости маточных труб необходима для оценки фертильности женщины

При отсутствии противопоказаний процедура назначается в следующем цикле после обследования. Оптимальным временем для выполнения диагностики состояния маточных труб является 5-6 день от начала менструального кровотечения. При затяжных месячных следует подождать до 9-11 дня.

Чем раньше после завершения менструации проведена гистеросальпингография, тем информативнее будет результат. В этот период толщина эндометрия минимальна, что позволяет оценить состояние функционального слоя матки.

Условия для проведения гистеросальпингографии:

  • В цикле, когда выполняется диагностика, не рекомендуется половая жизнь без использования контрацептива. Если беременность наступит до ГСГ, то она прервется из-за потока контрастного вещества. Зачатие после процедуры также не приветствуется, поскольку нельзя предположить, как организм отреагирует на вмешательство.
  • За несколько дней до манипуляции рекомендуется придерживаться диеты. Следует исключить из рациона любые продукты, которые повышают газообразование в кишечнике. Нельзя принимать алкоголь. Накануне процедуры стоит отдать предпочтение легкому ужину, а последний прием пищи сделать не позднее, чем за 4 часа до исследования.
  • При трудностях с опорожнением кишечника в день манипуляции необходимо использовать слабительные средства по согласованию с врачом или сделать очистительную клизму. Заполненный кишечник может затруднить диагностику. Перед процедурой необходимо опустошить мочевой пузырь.
  • В день проведения обследования надо отложить все дела. После манипуляции женщины часто чувствуют боли и нуждаются в покое.

Следующий этап подготовки начинается в тот момент, когда пациентка приходит в медицинское учреждение.

Как проводится

Диагностическая гистеросальпингография обычно не требует госпитализации. Женщине, пришедшей на процедуру, предлагают стерильное белье. Манипуляция выполняется в малой операционной или рентгенологическом кабинете. Место проведения зависит от того, какой вариант диагностики выбран – ультразвуковая или снимок рентген-аппарата.

Подготовка к ГСГ занимает от нескольких дней до нескольких месяцев

В ходе процедуры выполняются действия:

  1. Введение лекарственных средств перед манипуляцией выполняется в большинстве медицинских учреждений. На усмотрение врача выбираются спазмолитики, успокаивающие средства и препараты, блокирующие активность желез внутренней секреции. Данный этап подготовки носит название премедикация.
  2. Пациентка располагается на гинекологическом кресле или специальном столе, предназначенном для проведения гистеросальпингографии. Перед введением контрастного вещества наружные половые органы женщины обрабатываются антисептиком. Следует отметить, что катетер будет введен в шейку матки, поэтому правила асептики необходимо соблюдать на всех этапах выполнения процедуры.
  3. С помощью расширителей выполняется разведение влагалищных сводов. Эта процедура является безболезненной и напоминает обычный гинекологический осмотр.
  4. Тонкий катетер аккуратно вставляется в шейку матки и продвигается вглубь по цервикальному каналу. В это время в нем уже находится контрастное вещество, поэтому процесс продвижения можно отследить с помощью аппарата ультразвуковой диагностики.
  5. Когда все будет готово для начала исследования, специалист устанавливает трансабдоминальный датчик на нижней части живота пациентки и отслеживает траекторию потока жидкости.

В норме контрастное вещество должно пройти по маточной полости, проникнуть в фаллопиевы трубы и выйти в брюшную полость. Во время гистеросальпингографии женщина отмечает незначительные тянуще ощущения в животе, похожие на начало менструального цикла. Если в полости матки и трубах отсутствуют спайки, то сильных болей пациентка не испытывает.

Иногда при прохождении контрастного вещества может нарушаться целостность мелких спаек. Разрывы тонких пленок сопровождаются кратковременными болями. Они не представляют опасности для пациентки. Напротив, при одновременной гидротубации с помощью ферментированных и антибактериальных растворов восстанавливается проходимость маточных труб и повышается вероятность наступления беременности в будущем.

После проведения гистеросальпингографии у женщины могут быть ноющие боли в животе и незначительные выделения из половых путей. Беспокоящие признаки обычно проходят самостоятельно в течение 1-2 суток. Дальнейшие рекомендации врач дает на основании результатов гистеросальпингографии.

Смотрите далее: рентген маточных труб

Памятка по подготовке к гистеросальпингографии

О детях начала задумываться поздно: хотелось пожить «для себя», да и моей карьере декрет не пошел бы на пользу. Когда мне было 34, решили с мужем «пора».

Первые полгода без предохранения — полет нормальный. Потом начали волноваться. Потом перепробовали все — от диет и стояния вверх ногами после секса, до обследования в лучших клиниках. Врачи разводят руками. Дальше 4 протокола ЭКО за полтора года в 2 клиниках. На выходе — одна замершая беременность во втором протоколе.

И тут у меня опустились руки. Начались проблемы с мужем — он гораздо раньше, чем я, предлагал родить детей, и вот теперь стал пилить меня, мол, из-за тебя упустили время... Короче, неизвестно чем бы все это кончилось, если бы не Его Величество Случай.

Как-то летом приехала к маме на дачу, а там старая знакомая с мужем и двумя карапузами ковыряется. Я ее знала если не с пеленок, то с песочницы точно. У нас дачи рядом, поэтому нас на лето родители все время к бабушкам туда отвозили. А потом уже стали сами туда к родителям ездить или с компаниями. В общем, не близкие подруги, конечно, но и не чужие. Позвала она меня вечерком в гости. Посидели мы с ней, выпили вина, смотрю я на Ирку, на ее малышей, и тут меня «развезло». Расплакалась, рассказала ей все. Оказалось, что у Ирки тоже были проблемы по женской части, и дети, оказывается, «Экошки», двойняшки. Она посоветовала мне своего врача.

Первый прием. Репродуктолог Анна Владиславовна Морозова. Мне как-то сразу с ней было психологически комфортно и спокойно. Как говорится, на одной волне, нет этого обычного врачебного проглядывающего «если ничего не понимаешь, молчи и делай как я тебе говорю». Все обсудили. Она сказала правильную вещь — «Бесплодие неясного генеза — это не значит, что причины нет. Это значит что ее пока не нашли. Будем искать». Протокол, 11 клеточек, 8 эмбрионов, 5 с хорошей морфологией. А дальше понятно — отбор эмбрионов по полу, и с первой попытки успешная беременность. И вот я, 39-летняя «молодая мамаша», сейчас сижу на кухне, варю обед и приглядываю за своей Анькой...

Анна Владиславовна, слов нет, чтобы выразить, как я Вам благодарна. А всем девчонкам совет — не затягивайте. А то времени может и не хватить.

подготовка к ГСГ или наша бесплатная медицина - запись пользователя Юлия (komyliy) в сообществе Зачатие в категории ГСГ, ЭХО, МСГ, Фертилоскопия

Добрый день, девочки!

В прошлом сообщении я остановилась на том, что мы с мужем были у андролога, который:

1. сказал, что овуляцию можно отследить только по базальной температуре и все другие методы не информативны (мы в комментариях бурно эту тему пообсуждали)

2. направил меня на обследование в диагностический центр охраны здоровья матери и ребенка, т.к. там можно пройти все обследования за счет средств ОМС, т.е. бесплатно.

В итоге попала я по отзывам к замечательному специалисту. Итоги нашей встречи:

1. овуляцию надо отслеживать по узи, а базальная тем-ра как вспомогательный метод (я честно сказать выдохнула, т.к. перспектива пихать ртутный градусник себе в необычное место в одно и тоже время каждый день меня совсем не радовала).

2. нужно проверить проходимость труб, т.к. все остальные показатели у меня в норме.

А теперь про "бесплатно". ГСГ можно сдать бесплатно, но только через 7 месяцев. Платно в ближайший цикл. Цены по городу от 2 500 до 5 000. Понятно что из за денег я не буду ждать еще 7 месяцев.

Чтобы сдать платно ГСГ у меня должны быть: флюрография; мазок максимум 7-дневной давности; анализ крови (вич, RW, гепатит B и C).

А теперь внимание! Квоты на бесплатную сдачу крови закончились на этот год. Бесплатно можно, но только в январе 2016 года.

Результаты бесплатного мазка готовятся 7 дней! Т.е. они уже будут автоматически просрочены.

Итог: бесплатно из всего моего обследования я сдала флюрографию.

Хорошо, что я и муж зарабатываем)))) Только не понятно зачем мы платим взносы...

В общем на ГСГ я пойду 2 ноября. Страшно... Но надо. Да я для ребенка я готова все вытерпеть.

А вообще, когда я выходила от врача в женской консультации, она мне сказала: раз в год обязательно к нам приходите на осмотры. А я очень уверенно сказала что я скоро приду к Вам на учет вставать, потому что в ЦОЗМиР ставят только тех у кого какие то проблемы, а у меня будет благополучная беременность без всяких проблем!

В общем жду 2 ноября...

флюрография платно


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...