Горло болит без причины


Постоянно болит горло: причины, симптоматика, лечение, профилактика.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Хроническая боль в горле

По статистике, постоянно болит горло у 10% взрослого населения. Болевые ощущения могут возникать при многих патологиях. Но они не должны становиться постоянными. Когда часто болит горло – это не только ухудшает качество жизни и может быть признаком хронического воспаления гортани. На фоне этого могут развиваться самостоятельные, опасные для здоровья патологии, к примеру, абсцесс горла или новообразование.

Часто болит горло

Постоянные боли в горле, даже если они не сопровождаются другими симптомами, – повод для визита к врачу. На фоне болей резко может развиться отек гортани. В этом случае могут быть перекрыты дыхательные пути, и возникнет опасность для жизни. Также серьезной патологией при постоянных болях в горле является воспаление лимфатических узлов.

Поэтому, когда постоянно болит горло, необходимо как можно скорее пройти обследование. При любом промедлении болезнь горла может перейти в хроническую форму, что потребует более длительного и сложного лечения. При этом самостоятельным врачеванием без постановки точного диагноза заниматься не рекомендуется. Оно будет неэффективным, а в некоторых случаях даже опасным.

Почему постоянно болит горло - причины

Если постоянно болит горло, то это наиболее часто указывает на то, что в слизистой оболочке глотки или гортани не прекращается воспалительный процесс. Постоянная боль может быть симптомом хронического ларингита, фарингита, тонзиллита или микоза. Все перечисленные заболевания развиваются после перенесенных острых форм, когда лечение проводилось неправильно или несвоевременно. В таких случаях возникают постоянные очаги инфекции. Это могут быть кариозные зубы, недолеченный гайморит, хронический ринит.

Привести к дискомфортным ощущениям могут и профессиональные причины. Наиболее часто это – работа в запыленных помещениях или на сквозняках. В группе риска находятся люди, которые по роду своей деятельности вынуждены подолгу говорить. Боль в горле может возникать и из-за бытовых причин. Ее может спровоцировать сухой воздух в помещении. Это обычно происходит в зимний период, когда включается отопление.

Вызвать постоянную боль в горле могут также заболевания, не связанные с инфекцией:

  • Неврозы. Как правило, они возникают при нестабильном эмоциональном фоне. Спровоцировать боли в горле могут длительные стрессы или депрессивные состояния.
  • Заболевания щитовидной железы. Сопутствующими симптомами при этом является изменение голоса, потеря веса и появление зоба на шее.
  • Болезни пищеварительной системы. Наиболее часто боли в горле вызывает гастрит на фоне повышенной кислотности. В этом случае причиной является раздражение слизистой в связи с забросом желудочного сока в пищевод и горло.
  • Аллергические реакции на различные продукты питания, лекарства, пыль и шерсть животных.
  • Новообразования в горле. Они могут носить как злокачественный, так и доброкачественный характер.

Симптоматика самых распространенных заболеваний горла

Симптоматика заболеваний горла похожа при многих болезнях. Но при этом существуют определенные различия, которые позволяют более точно заподозрить развитие той или иной патологии.

Заболевание Характеристика и симптоматика
Ларингит Эта болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани и отеком голосовых связок. Боль саднящего характера может иррадиировать в челюсти, отдельные части головы, а иногда даже в позвоночный столб. Кроме этого, присутствует першение и дискомфорт при глотании. Голос становится хриплым или сиплым, иногда совсем пропадает.
Фарингит Данное заболевание связано с воспалением глотки. Боль возникает на фоне повышенной сухости слизистой и может носить жгучий, царапающий характер. Часто при глотании возникает чувство, что в горле присутствует инородное тело. Ухудшение состояния наблюдается в утреннее время. Дополнительным симптомом является наличие вязкой мокроты. Периодически может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и нарушение голосовой функции.
Тонзиллит При заболевании возникает воспаление глоточных миндалин. При глотании и разговоре наблюдается боль интенсивного характера. Также болевые ощущения сопровождаются першением. Из-за размножения бактериальной флоры возникает неприятный запах изо рта. Значительно ухудшается состояние на фоне быстрой утомляемости. В тяжелых случаях возможен отек горла, который может спровоцировать удушье.
Кандидоз Грибковое поражение слизистой, при котором возникают боли в горле, сопровождается неприятным зудом и жжением. Обычно дополнительно возникают затруднения с глотанием.
Мононуклеоз Болезнь вызывается вирусом Эпштейна-Барра и характеризуется сильными болями в горле. Может наблюдаться опухание миндалин и воспаление лимфоузлов многих групп. В тяжелых случаях возникает боль в мышцах и тошнота.
Невралгия Острые боли в горле возникают на фоне невралгии языкоглоточного или верхнего гортанного нервов. Дополнительно возникает ощущение, что в горле имеется комок, который мешает глотать.

Часто болит горло без температуры и других симптомов

Постоянно болит горло без температуры и других симптомов простуды при заболеваниях, которые передаются по наследству или связаны с неблагоприятными условиями окружающей среды. Очень часто боли в горле провоцирует аллергия. Они возникают при опухании связок и расширении сосудов.

Боли в горле без температуры часто вызывает сухой воздух в помещении, а также загрязненная атмосфера на улице. Во втором случае провоцируют раздражение слизистой оболочки химические вещества. Они опасны в целом для здоровья.

Постоянно болит горло при вегето-сосудистой дистонии. На фоне болевых ощущений в этом случае отмечается ощущение наличия кома в гортани, что затрудняет дыхание. В тяжелых случаях может возникнуть приступ удушья. Следует понимать, если диагноз подтвержден, что боли всегда проявляются при возникновении негативных эмоций. Если такое случается, необходимо постараться расслабиться и успокоиться, важно заставить себя подумать о хорошем, восстановить ровное и спокойное дыхание.

Часто болит горло ночью и утром при желудочно-пищевом рефлюксе. В этой ситуации кислый желудочный сок попадает в пищевод и может доходить до горла. Кислота оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку, на фоне этого возникает першение и жжение, а также довольно ощутимые боли в горле.

Травмы горла всегда сопровождаются возникновением постоянных болей в горле. В этом случае диагностировать проблему несложно. И чем быстрее будет определена причина, тем скорее удастся избавиться от дискомфорта. Также причиной постоянных болей в горле являются опухоли. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Очень часто такие патологии возникают у заядлых курильщиков.

Лечение и профилактика

Чтобы лечение болей в горле было успешным, необходима предварительная точная диагностика. На основании проведенного обследования и полученных результатов анализов врач назначает препараты для снятия боли в горле.

Следует понимать то, что антибиотики самостоятельно принимать нельзя. Они оказываются эффективными только при борьбе с бактериальной инфекцией. Если болезнь вызвана вирусом, то назначаются специальные антивирусные препараты, народные средства и витаминные комплексы.

Лечение и профилактика

Лекарственные средства применяются не только внутрь, но и для полосканий. Для этого используются различные народные лекарства и аптечные препараты. Наиболее часто применяется пищевая сода, йод, настойка календулы, Мирамистин, Хлорофиллипт и др.. Кроме этого, при боли в горле не следует употреблять очень горячие и холодные напитки.

При любых болях в горле необходимо дать отдых голосовым связкам, ведь часто болевой синдром возникает на фоне переутомления и повышенной голосовой нагрузки. Важно разговаривать тихо, но ни в коем случае не шепотом.

Если боли в горле вызваны инфекцией, следует пить много жидкости, чтобы способствовать выводу токсинов из организма. Это позволит уменьшить воспалительный процесс. При этом не рекомендуется употреблять напитки с кофеином или газированную воду.

Когда постоянные боли в горле вызваны аллергической реакцией, необходимо избегать контакта с аллергенами, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки глотки.

Для профилактики болей в горле, которые могут возникать по разным причинам, нужно проводить процедуры закаливания (ежедневное полоскание горла водой с постепенным снижением температуры ее от комнатной до прохладной). Это позволит повысить природный местный иммунитет. Кроме этого, необходимо употреблять витаминно-минеральные комплексы (по назначению врача).

Следует поддерживать оптимальную влажность в жилом и рабочем помещении. Чтобы минимизировать риск развития серьезных патологий, нужно отказаться от вредных привычек и создать условия для полноценного ночного отдыха. Необходимо соблюдать правила гигиены, в частности, зубную щетку рекомендуется менять один раз в три месяца и сразу после перенесенного инфекционного заболевания.

Видео по теме

Почему болит горло без симптомов простуды: причины болей после выздоровления

Содержание:

1. Инфекционные заражения
2. Неинфекционные заболевания

2.1. Лечение болей в горле

3. Заключение

Ощущая в горле знакомую боль, першение и жжение при глотании, человек задумывается о простуде. Но боли не обязательно являются симптомом этого заболевания — существует масса причин для проявления аналогичных симптомов.

Одна из причин, которую нельзя отнести к заболеваниям организма – курение. В составе сигаретного дыма собрано множество вредоносных для человека смол и химических веществ. Причиной болей при этом является раздражение химикатами слизистой оболочки.

Обратите внимание! Боли в горле могут возникать не только у активных потребителей табака, но и у пассивных курильщиков.

Причины болей в горле, объясняемые с медицинской точки зрения:

  • Инфекционные – организм заражается пагубными вирусами или бактериями. Чаще заражение происходит через дыхательные пути, но также возможно через тактильные контакты (рукопожатие) и при половых актах.
  • Неинфекционные – заболевания, которые не передаются от человека к человеку. Такие болезни возникают из-за ослабления общего состояния организма, агрессивной окружающей среды, врожденных или наследственных аномалий организма (астма, инсульт, онкология).

Когда симптомов простуды не прослеживается, а горло болит, следует срочно обратиться к специалисту для уточнения причин.

Инфекционные заражения


 
Заболевания, возбудителями которых являются вирусы и бактерии. Многие из данных болезней передаются воздушно-капельным путём, поэтому очень заразны.

Инфекционные заболевания, при которых наблюдаются боли в горле:

Проявления кори в ротовой полости

  • Простуда – данный пункт включили в список из-за частого течения заболевания бессимптомно. При ослабленном иммунитете при простуде не поднимается температура, нет кашля и других типичных проявлений, но боль в горле может присутствовать.
  • Грипп – заболевание обладает действием поглощения иммунитета. Организм быстро истощается, теряет способность бороться с вирусом. В результате боль в горе появляется, но кашель и другие симптомы могут отсутствовать. Хотя в большинстве случаев при гриппе, даже у людей с ослабленным защитным механизмом, наблюдается высокая температура.
  • Корь – заболевание проявляется высоким уровнем интоксикации, высыпаниями на кожном покрове, возможно возникновение лихорадки. Сопутствующим симптомом выступает катаральное воспаление верхних отделов дыхательных путей, в результате чего появляется острая боль в горле.
  • Мононуклеоз – типичные для данного заболевания симптомы: потеря аппетита, головная боль, увеличение лимфоузлов (как на шее, так и в подмышках), лихорадка. Как осложнение, может начаться воспаление печени и увеличение селезёнки. Также в легких скапливается большое количество слизи и появляется острая боль в горле.
  • Вирусный фарингит – одно из заболеваний, при которых боль в глотке выступает основным симптомом. Фарингит – это острое воспаление слизистой оболочки горла, обостряющееся при вдыхании грязного или холодного воздуха, химических раздражителей или смол, содержащихся в табачном дыме.
  • Тонзиллит – характеризуется головной болью и общей слабостью организма, болезненным увеличением лимфатических узлов. Главной причиной болей в горле является сильное воспаление миндалин неба. Причём, при тонзиллите уровень болей варьируется между средним и очень сильным.

Кишечная палочка в мазке

  • Хроническое воспаление миндалин – результат недобросовестного отношения к лечению тонзиллита, но может проявляться и при других обстоятельствах (ослабление организма, сильный возбудитель болезни, неправильное лечение менее сложных заболеваний). В хронической форме воспаление миндалин, и, как результат, боль в горле, появляются из-за переохлаждения, стрессов, сезонных пиков заболевания.
  • Стрептококковая ангина – часто бессимптомное течение заболевания, позволяет спутать его с классической простудой. Выражается в увеличении лимфоузлов, ведением экссудата (тянущаяся слизь из глотки), болями в горле и лихорадкой. В основном стрептококковая ангина типична для детей.
  • Кишечные заболевания – возбудителем является бактерия (кишечная палочка), которая вызывает лихорадочное состояние, подъём температуры, сильное обезвоживание. Симптоматика зависит от конкретного типа кишечной бактерии, при определённых палочках наблюдаются боли в горле.

Инфекционные заболевания передаются стремительно – природа их возбудителей позволяет перемещаться по воздуху. Также возможна передача инфекции через рукопожатие, использование предметов, которыми пользовался переносчик.

Поэтому в опасные периоды (зимнее время, вспышка инфекции) рекомендуется избегать присутствия в толпе, чаще мыть руки с мылом  (до мытья не дотрагиваться до открытой слизистой оболочки глаз, рта).

Неинфекционные заболевания


 

Неинфекционные заболевания передаются по родовой линии, проявляются в условиях современной окружающей среды.

Человек, сам того не зная, иногда провоцирует возникновения таких болезней в своем организме. Например, аллергия от переедания определённого продукта.

    Неинфекционные заболевания, при которых наблюдается боль в горле:
  • Аллергия – классическая реакция на аллергию – отёк внутренних тканей горла. Человек может не замечать остальных признаков (красные глаза, зуд), но может ощущать боль в горле из-за опухших связок и сосудов.
  • Загрязненный или сухой воздух – при вдыхании воздуха, в котором присутствуют химические вещества, пагубные для организма. Слизистая оболочка приходит в состояние раздраженности – в результате ощущается боль в глотке. При насыщении организма сухим воздухом появляется боль из-за излишней засушливости горла. Также может наблюдаться общий дискомфорт, тяжесть дыхания, першение.
  • Вегето-сосудистая дистония – среди многих симптомов дистонии отмечается ощущение в горловом просвете комка, который осложняет дыхание. В основном, природа заболевания связана с психологическим состоянием человека. Вегето-сосудистая дистония способна вызывать боли в горле, в некоторых случаях – симптомы удушья.

Обратите внимание! Вегето-сосудистая дистония представляет заболевание, которое может полностью зависеть от психологического состояния человека, поэтому при возникновении боли попробуйте расслабиться, отпустить проблемы, прилечь и подумать о хорошем, дышать ровно и спокойно.

  • Желудочно-пищевой рефлюкс – между пищеводом и желудком расположен важный механизм — гастроэзофагеальный сфинктер – который пропускает пищу в желудок и закрывает путь обратно. При дисфункции этого механизма желудочный сок попадает в пищевод (редко доходит до горла), что приводит к болям, першению и жжению в горле.
  • Травмы дыхательных путей – при сложных травмах дыхательного тракта причина проблемы очевидна. Но при легких случайных травмах можно не понять причин боли. Например, горячая пища, обжигающая слизистую оболочку гортани.
  • Опухоли горла и языка – причиной опухолей выступают различные раздражения тканей и слизистой оболочки рта. Особенно часто опухоли тревожат заядлых курильщиков, хотя человек может и не подозревать о первичной причине недомогания.
  • Осложнения иммунодефицита – ВИЧ-инфекция затрагивает все отделы организма, но боли в горле не обязательны. Более вероятными представляются осложняющие заболевания, поражающие глотку и верхние дыхательные пути – например, кандидозный стоматит.

Неинфекционные заболевания быстро перерастают в хронические, поэтому при их первичном обнаружении нужно быстро приступить к лечению. Иначе, проблема болей в горле может возвращаться постоянно.

Лечение болей в горле


 
Для быстрого лечения необходимо определиться с проблемой, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту.
    До похода к специалисту можно провести ряд действий:
  • Завязать с курением – минимум до похода к доктору. Если поход к врачу невозможен, попробуйте не курить хотя бы несколько дней – большинство причин болей связано именно с употреблением табака.
  • Примите антисептические препараты – рассасывающиеся таблетки, спреи. Хорошо помогают спреи Йокс и Гексорал, таблетки Лизобакт и Фарингосепт, данные препараты борются с вредоносной флорой. Спреи нужно разбрызгивать в глотку и на миндалины, таблетки — рассасывать.

Обратите внимание! При использовании любых лекарственных препаратов внимательно читайте инструкцию: дозировку, способы применения, побочные эффекты и раздел индивидуальной непереносимости.

  • Полоскайте горло и промывайте нос – для промывки носа Аквамарис (в основе – морская вода), для полоскания – антисептические отвары ромашки или календулы, медикаментозные средства для полоскания – фурацилин, хлоргексидин, мирамистин.

Учтите: данные рекомендации общие, действующие при более частых случаях. Для лечения конкретного заболевания нужно конкретное назначение, поэтому, если вышеприведенные рекомендации не помогают в течение 2-3 дней, обращение к врачу должно быть срочным.

Вывод


 
 

Боли в горле вполне способны проявляться из-за простуды, хотя простудных симптомов не наблюдается. Бывают обратные ситуации – обычные боли свидетельствуют о серьёзных заболеваниях.

Надеемся, что данная статья поможет разобраться в настоящей причине Ваших проблем. Тематические картинки и видео в статье подобраны для визуального понимания темы, обратите на них внимание.

Болит горло без симптомов простуды: проблемы после выздоровления

4.4 (88%) 10 votes

что делать, причины, лечение народными средствами и медикаментозное

Понять почему постоянно болит горло зачастую оказывается достаточно сложно. Причиной дискомфорта может быть как заселение вирусной или бактериальной среды, так и развитие онкологических образований. Приобретая хроническое течение недуг сильно отражается на качестве жизни человека, возникают трудности при глотании, дыхании, появляются болезненные эрозии и чувство комка в горле, иногда к симптоматике добавляется повышение температуры.

Важно: Терпеть такое состояние сложно, а в некоторых случаях очень опасно, поэтому при возникновении характерных признаков необходима консультация отоларинголога.

Причины боли в горле

Дискомфорт в этой области является лишь симптомом отдельных болезней. Временное ухудшение состояния свойственно проявлению простудных заболеваний: гриппу, ОРВИ. Постоянная боль в горле, длящаяся более трех недель, говорит о хроническом течении недуга: тонзиллит, фарингит, онкологические процессы. К основным причинам дискомфорта в носоглотке относят:

·         Заселение вирусов и бактерий.

·         Венерические заболевания.

·         Невралгические недуги.

·         Химические, механические и термические факторы.

·         Опухоли.

·         Аллергические проявления.

·         Протекания патологических процессов в других органах.

Вирусы и бактерии

Вирусным недугам, помимо боли в горле, свойственно наличие следующих признаков:

·         Слабость, апатия, потеря аппетита.

·         Увеличение лимфоузлов.

·         Головная боль.

·         Насморк.

·         Кашель.

·         Озноб, повышение температуры.

К этой группе инфекций относят грипп, ОРВИ, корь, краснуху, ветрянку.

Бактериальная инфекция сопровождается:

·         Кашлем.

·         Чувством сухости, першения.

·         Осиплостью голоса.

·         Болями при глотании.

·         Повышением температуры.

Проникновение бактерий приводит к развитию ларингита, фарингита, ангины.

Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то болезнь может приобрести хронический характер.

ОРВИ

Пик заболевания респираторными недугами приходится на холодное время года. Характерными особенностями простуды является: дискомфорт в горле, головные боли, сухой кашель, насморк, повышение температуры, слабость, заложенность носа. Постановка диагноза не вызывает затруднений и осуществляется при визуальном осмотре пациента. Симптоматика сохраняется на протяжение 5-7 дней.

Более сложной разновидностью ОРВИ является грипп. Температура может достигать 40°C. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача улучшение наступает через неделю от начала болезни.

Фарингит

Если постоянно болит горло, а симптомы простуды отсутствуют, то это может говорить о хроническом течении фарингита. Острой фазе присущи следующие признаки:

·         Сухость и першение в горле.

·         Ухудшение общего состояния, ломота в теле, вялость, слабость.

·         Боль в области шеи.

·         Незначительное повышение температуры тела 37-38°C.

·         Боль при глотании.

·         Отечность слизистых.

Тонзиллит

Этот недуг характеризуется воспалением миндалин. Чаще всего причиной выступает присутствие инфекционной среды. В острой форме болезнь может приводить к повышению температуры, острой боли в горле, затруднению при глотании, появлению абсцессов. Хроническое течение сопровождается смытой симптоматикой: миндалины незначительно увеличиваются в размере, постоянно ощущается дискомфорт в горле.

Важно: Признаки вирусной и бактериальной инфекции у каждого человека проявляются индивидуально. Это зависит от функциональности иммунной системы.

Венерические заболевания

Распространение данной группы носителей происходит при половом акте. Наиболее подвержены заражению любители незащищенного орального секса. Самыми популярными болезнями этого вида являются:

1.       Сифилис. Первичные признаки включают появление в зоне надгортанника твердого шанкра и возникновение мелких язвочек по всех поверхности ротовой полости. Дальше инфекция начинает атаковать весь организм. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется венерическая сыпь, наблюдаются частые боли в горле у взрослых.

2.       Гонорея. Проявление болезни напоминает гнойный тонзиллит. При отсутствии адекватного лечения может произойти заражение крови. А хроническая форма недуга вызывает образование спаек внутренних органов. Постановка диагноза может вызывать сложность. Если назначена терапия от тонзиллита, то у больного постоянно болит горло и не проходит даже при приеме лекарств.

Невралгия

Если часто болит горло и присутствует ощущения комка в гортани, то это может говорить о расстройствах психики. При перенапряжении нервной системы происходит спазм нервов. Дискомфорт может проявляться приступообразно или носить постоянный характер. В таком состоянии человека мучают головные боли, возникают трудности при глотании, дыхании и произношении.

Влияние внешних факторов

При постоянной боли в горле причиной может быть термическое, химическое или механическое поражение слизистых. Ожог гортани происходит при употреблении горячей пищи или жидкости. В зимнее время применение приборов отопления приводит к пересушиванию воздуха, что вызывает раздражение ротовой полости. Постоянные боли в горле совмещаются с першением и сухим кашлем.

Поражение химическими соединениями происходит при работе на производствах с вредными условиями труда. В быту эти вещества могут поступать в организм человека с приемом пищи или содержаться во вдыхаемом воздухе. Если горло болит постоянно, прием противовоспалительных и антисептических препаратов не приносит должного эффекта, то врач может посоветовать гомеопатические средства и отдых на природе.

К механическим повреждениям относят перенапряжение связок и травмы гортани. Люди, занимающиеся профессионально вокалом, истощают связки чрезмерными тренировками, частые боли могут сочетаться с першением и осиплостью голоса. Травмировать гортань можно грубой пищей, например, сухариком, рыбной косточкой.

Опухоли

Иногда хроническая боль в горле вызвана появлением доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденомы доставляют дискомфорт лишь достигая значительных размеров, когда происходит защемление других органов. Им характерна умеренная боль и трудности при глотании.

Злокачественные опухоли могут вызывать сильный болевой синдром. К таким образованиям относят:

·         Эпителиому, опухоль образуется из перерожденного эпителиального слоя гортани.

·         Лимфосаркому – поражение лимфатических узлов.

·         Рак щитовидной железы, может провоцировать боли, отдающие в гортань.

 Аллергия

Боль в горле может быть вызвана действием аллергена. Спектр факторов включает продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, пыль, сырость, бытовую химию и т.д. Дифференцировать аллергию от других причин возможно по сопутствующей симптоматике. При контакте с возбудителем у больного появляется слезотечение, чихание, насморк, першение, одышка. Состояние улучшается при устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.

Влияние патологии внутренних органов

Очень частые боли в горле могут возникать при шейном остеохондрозе. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к их смещению, нервные корешки сдавливаются, что провоцирует развитие неврологической симптоматики. При поражении этого отдела позвоночника пациент отмечает постоянные головные боли, онемение верхних конечностей, мышечную слабость, дискомфорт в области плеч, комок в горле.

Рефлюкс-эзофагит относится к хроническим болезням. Характерной особенностью патологии является попадание пищи из желудка в пищевод. Желудочный сок травмирует слизистые оболочки и вызывает ощущение боли, преимущественно после еды. Состояние может ухудшиться при смене положения тела.

Важно: Пациентам с рефлюкс-эзофагитом рекомендуется сразу после еды выполнять пешие прогулки для нормализации пищеварительного процесса.

Диагностика

Понять, что делать дальше если постоянно болит горло поможет отоларинголог. При первичном осмотре специалист проводит опрос пациента, обращая внимание на характер, интенсивность и периодичность болевых ощущений. Визуальная диагностика направлена на дифференцирование патологий гортани. Определить причины и лечение, которое необходимо пациенту может только врач.

Когда внешние проявления отсутствуют, то проводится ларингоскопия. Этот метод позволяет изучить состояние слизистых через маленькую камеру, расположенную на конце зонда. Если в процессе обследования патологии не выявлены, то необходимо проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.

Инструментальная диагностика при боли в горле включает МРТ, КТ, рентгенографию позвоночного столба, УЗИ щитовидной железы.

Для проведения лабораторных исследований выполняется забор крови, мазок из зева и носа. Общий анализ крови информирует о наличии воспалительного процесса и присутствии аллергической среды. Материал для мазков из носоглотки дает информацию о составе микрофлоры слизистых. При наличии возбудителя проводится оценка его устойчивости к медицинским препаратам.

Медикаментозное лечение

Назначение терапии основывается на устранении причины болезни. Лечить боль в горле необходимо комплексно:

·         При выявлении вирусной среды показаны противовирусные препараты.

·         Бактериальная инфекция устраняется антибактериальными и противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта терапию дополняют бактериофагами или антибиотиками.

·         При лечении венерических заболеваний помимо основной терапии антибиотиками, показан прием иммуномодуляторов.

·         Неврологические расстройства устраняются успокоительными препаратами и антидепрессантами.

·         При механическом повреждении назначают антибактериальные средства, полоскания.

·         Аллергическую природу устраняют антигистаминами и приемом сорбентов.

·         При наличии воспалительных процессов в других органах проводится лечение очаговых зон.

Народные средства

Чтобы не болело горло можно самостоятельно проводить полоскания раствором соды, соли, отварами трав или Фурацилином.

От ингаляций горячим паром лучше отказаться. В некоторых случаях состояние может только ухудшиться. Оптимальным вариантом будет применение небулайзера и физиологического раствора.

При простудных процессах больному необходимо обеспечить обильное теплое питье. Это могут быть травяные отвары, компоты, чай с лимоном и малиной, молоко с медом и сливочным маслом.

Профилактика

Чтобы боль в горле не развилась хронически необходимо соблюдать следующие рекомендации:

·         Избегать переохлаждения и сквозняков.

·         Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

·         Во время приема пищи следить за температурой блюд и напитков, они не должны быть горячими или холодными.

·         Необходимо тщательно пережевывать все кусочки.

·         Отказаться от употребления продуктов с неблагоприятных химическим составом, например, газированной воды.

·         Нужно следить за состоянием иммунной системы.

·         Избегать контакта с заболевшим человеком.

·         Прием медикаментов следует осуществлять под наблюдением врача.

Боль в горле не является заболеванием. Она может быть признаком как обычной простуды, так и тяжелой патологии. Устранение симптомов не приводит к полному выздоровлению пациента. Занимаясь самолечением можно потерять время, и ухудшить состояние больного. Для назначения адекватной терапии необходимо выявить первопричину.

Причины воспаления и боли в горле без температуры

Неприятные ощущения в горле вызываются различными причинами: от заболевания до переедания. Если горло болит без температуры, то это сужает круг болезней, поскольку бактериальные воспаления как раз характеризуются повышением показателей на градуснике. При появлении дискомфорта в области гортани рекомендуется сходить к врачу для исключения серьезных патологий.

Содержание статьи

Почему горло болит при нормальной температуре тела

Возникновение боли в горле без температуры объясняется отеком, воспалением или иным поражением слизистой. При увеличении толщины стенок и размеров миндалин глотание затрудняется, трение становится сильнее, из-за чего появляется боль и першение.

Если слизистая обожжена или поцарапана, то причиной является физическое воздействие: горячая пища, инородный предмет, врачебное вмешательство. В любом случае рекомендуется обратиться к врачу, чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

Причины боли в горле

Дискомфорт при глотании и разговоре может появиться из-за множества причин: заболевания, инфекции, раздражения, травмы. Нужно отметить, что патологии чаще всего вызывают сильную боль в горле без температуры, поэтому рекомендуется посетить врача при обнаружении симптома.

Простуда и больное горло

Если посидеть под открытым окном, на сквозняке, походить без шапки и шарфа зимой, переохладиться, можно подхватить простудное заболевание. Как правило, оно дает о себе знать утром, когда человек просыпается: становится больно глотать, слизистая горла пересыхает, и тело начинает ломить.

Вирусные инфекции

Ослабленный иммунитет притягивает вирусные заболевания респираторных органов: ОРЗ и ОРВИ. Патогены вызывают ломоту по всему телу, насморк и боль в горле при глотании. При этом температура – нехарактерный для вирусов признак.

Ларингит

При воспалении стенок гортани, протекающем без увеличения цифр на градуснике, пациента мучают неприятные двусторонние ощущения. Как правило, ларингит одолевает человека осенью и зимой, когда воздух холодный.

Воспаление горла без температуры возможно и при неинфекционном фарингите. Он может появиться из-за аллергии, лучевого или токсического поражения. Единственное, что отличает такой фарингит от инфекционного – отсутствие гипертермии.

Раздражение слизистой горла

В некоторых случаях причиной боли становится раздражение стенок горла из-за следующих факторов:

  • запыленный воздух;
  • табачный дым;
  • употребление пищи с острыми специями;
  • влияние медикаментов.

Справка. Курение является довольно распространенной причиной болей в горле, при которых не наблюдается повышения температуры тела. Рекомендуется бросить вредную привычку и оберегать детей от вдыхания дыма, так как пассивное курение тоже негативно сказывается на здоровье.

Неинфекционные причины боли в горле

Ситуация, когда взрослый или ребенок испытывает болезненные ощущения в горле, но температура остается в норме, часто вызывает опасения. Ведь боль может быть спровоцирована горячим чаем или злокачественной опухолью. Чтобы точно определить причину, следует проконсультироваться у лечащего врача.

Наличие инородного тела в глотке

Поражение слизистой вследствие физического воздействия случается при попадании инородного предмета в горло. Также проглатывание слишком большого куска пищи может нанести повреждения его стенкам.

Внимание! Рыбу нужно кушать внимательно, поскольку есть вероятность застревания кости в горле. Если глотать не получается, не нужно пытаться достать ее самостоятельно. Следует обратиться к врачу, чтобы он безопасно удалил косточку.

Онкология

Причины боли в горле без температуры могут скрываться в развитии злокачественного новообразования. Доброкачественные опухоли обычно вызывают не боль, а затруднения при глотании, так как аденома разрастается и мешает пище проходить.

Злокачественные опухоли доставляют болезненные ощущения. Они делятся на:

  1. Эпителиомы: появляются при перерождении эпителиальной ткани. Заболевание становится причиной лимфаденита. Боль сначала локализуется в горле, затем иррадиирует в голову и уши.
  2. Лимфосаркома: состоит из злокачественных клеток лимфы.
  3. Рак щитовидной железы. Иногда место возникновения опухоли не совпадает с местом проявления болезненных ощущений, и начинает болеть горло.

Если температуры нет, но боли довольно сильные и не проходят, то это может указывать на опухоль.

Травмы

В основном травмы слизистой горла происходят из-за проглатывания грубой пищи. Кроме этого, неосторожная работа врача может спровоцировать повреждение стенок горла, например, при гастроскопии.

Аллергия

Если у человека есть индивидуальная непереносимость определенных продуктов или веществ, у него велик риск проснуться с больным горлом. Дело в том, что на аллергиков сильно влияет пыль и грязь, находящиеся в спальне. Нерегулярная уборка и пренебрежение правилами домашней гигиены могут привести к началу аллергии.

Ожоги

Термическое поражение стенок слизистой – не такое уж редкое явление. Иногда человек не замечает, как выпивает горячее молоко или проглатывает кусочек твердой пищи, не успевший остыть.

Кроме этого, ожог слизистой горла случается при забрасывании желудочного сока в пищевод, когда пищеводный сфинктер работает со сбоями. Это опасная патология, требующая лечения, так как кислота обжигает слизистые и становится одной из причин размножения бактерий. Во время сна желудочный сок может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье.

Внимание! Взрослым нужно следить за детьми, пока они не в состоянии самостоятельно оценить температуру пищи. Ребенок может случайно выпить горячую жидкость и обжечь горло, что вызовет сильную боль. При этом стенки слизистых станут красными.

Диагностика

Данный этап необходим для определения подходящих методов лечения, которые основываются на:

  • причине патологии;
  • степени распространения болезни;
  • индивидуальных характеристиках пациента: вес, пол, возраст и прочее;
  • других характерных признаках заболеваний.

Если болит горло, но нет температуры, то врачу нужно знать, что пациент кушал в последнее время. Например, причиной боли в горле может стать косточка от рыбы или ожог от горячего молока.

Одиночный синдром может указывать на механическое повреждение горла, а присоединение других признаков (насморка, кашля, головных болей) уже свидетельствует о развитии патологии.

Врач проводит осмотр слизистой глотки на появление отечности, красноты, воспаления, выделения большого количества слизи или других нехарактерных для здорового органа симптомов. Важно быстрее выяснить, почему синдром появился без температуры.

Второй этап – лабораторное исследование. Сначала больной сдает кровь на общий анализ, что позволяет выявить воспалительный процесс и биохимические изменения в составе крови.

Если вместе с болью появился влажный кашель, то назначается бакпосев мокроты для определения возбудителя заболевания. В отдельных случаях на анализ также сдается моча.

Рентген необходим для просмотра структуры гортани и скелета, а также наличия воспаления тканей дыхательных органов. Иногда врач назначает МРТ и КТ или другие исследования в зависимости от причины, находящейся под подозрением.

Когда нужно обращаться к врачу

В больницу есть смысл идти при продолжительном дискомфорте в гортани, если другие симптомы отсутствуют.

Однако горло может болеть без температуры, но с целой плеядой других нарушений органов и систем: кашлем, отделением мокроты, насморком, слабостью, раздражительностью. В этом случае нужно обязательно показаться врачу, пройти диагностику и курс лечения.

Лечение боли в горле

Чтобы избавиться от дискомфорта, можно применять медикаментозные средства, посещать физиотерапевтические процедуры и готовить народные лекарства для облегчения симптомов. Также необходимо избегать факторов риска: не морозить горло, не общаться близко с заразными людьми.

Внимание! Нетрадиционная медицина – лишь подспорье в лечении симптомов респираторных органов. Основную эффективность дают аптечные препараты, поэтому нужно правильно расставлять приоритеты.

Медикаментозная терапия

Для снятия дискомфорта прописываются медикаменты в разных формах выпуска:

  • таблетки;
  • сиропы;
  • растворы для полоскания;
  • спреи.

В зависимости от природы болей подбирается и подходящее лекарство. Антисептики помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Антибиотики применяются только при бактериальной форме респираторных болезней. Антигистаминные препараты назначаются, если диагностика указала на аллергию. Иммуномодуляторы помогают укрепить защитные силы организма. Иногда их выписывают для закрепления результата терапии.

Чтобы быстро избавиться от боли, помогают ментоловые леденцы. Они действуют как анестезия, охлаждая пораженную область и снимая дискомфорт.

Для полоскания горла применяют смесь перекиси водорода 3% (1 ст. л.) и воды (100 мл). Важно проследить, чтобы жидкость попадала на миндалины, иначе антисептический эффект будет неполным.

Физиотерапевтические процедуры

При болях в горле полезны прогревания. Их делают в медучреждениях, а также их легко проводить дома. Для этого можно использовать медовые компрессы, мешочки с крупной подогретой солью или творожные лепешки.

Также распространена фототерапия – воздействие света на пораженные области. Лечение электричеством тоже назначают для снятия воспаления горла. Суть заключается в дозированном использовании электрического тока.

Народные методы

В нетрадиционной медицине распространены рецепты натуральных средств для снятия болей в горле:

  1. Берется 1 большая ложка липового цвета и заливается стаканом кипятка. Лекарству нужно дать настояться 30 минут, после чего начать пить.
  2. На 1 ч. л. сливочного масла требуется стакан подогретого молока и 1 ст. л. натурального меда. Средство лечит больное горло и быстро снимает приступы кашля.
  3. Стакан меда и сок 3 лимонов борется с болью, благодаря антисептическому и иммуномодулирующему действию.

В качестве раствора для полоскания отваривают шалфей, ромашку, багульник, календулу и чабрец. Данный отвар также эффективен для ингаляций: его можно заливать в небулайзер или дышать «по-старинке» над кастрюлей, накрывшись полотенцем.

Для полоскания применяют сок свеклы (1 ст.), смешанный с 1 ст. л. уксуса. Пить его нельзя, но при орошении миндалин дает хороший обеззараживающий эффект. С этой же целью покупается или готовится настойка на прополисе и разводится в теплой воде (40 кап. на 60 мл). Желательно полоскать горло до еды.

Лечение болей при отсутствии температуры следует начинать после детального обследования у врача. Он назначит подходящие средства и определит дозировку препаратов. Самостоятельность в терапии болезней не всегда приводит к положительному исходу.

//youtu.be/cMQ5DsgcCUk

возможные причины, диагностика, как и чем лечить.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Почему болит горло, но нет температуры

Боль в горле – это субъективное ощущение человека, которое чаще всего связано с возникновением инфекционно-воспалительного очага. В слизистых оболочках глотки располагается очень много нервных рецепторов, которые при наличии воспаления подают реакцию мозгу о развитии патологического процесса. Именно эта реакция и воспринимается человеком, как боль.

С другой стороны, боли в горле не всегда сопровождаются подъемом температуры. Это может означать, что заболевание находится в своей начальной стадии, или оно не связано с инфекцией, а вызвано иной причиной. Так или иначе, боль в горле без температуры нельзя оставлять без внимания. Необходимо выяснить причину развития болевого синдрома.

Причины боли в горле

Возможные причины боли в горле без температуры

Причин возникновения боли в горле без повышения температуры существует множество.

Начало простудного процесса

Боль в горле без температуры очень часто сигнализирует о начале простудного процесса. Обычно это происходит, когда иммунная система ослаблена. В этом случае у организма нарушается способность бороться с болезнетворными бактериями и вирусами естественным способом, поэтому боль выступает единственным симптомом.

Вирусная инфекция далеко не всегда приводит к повышению температуры тела, но при этом возникают дополнительные симптомы, к примеру, насморк или кашель. Такие случаи опасны, если человек не начинает своевременно лечиться и не соблюдает постельный режим. Любое вирусное заболевание, перенесенное на ногах, несет угрозу для здоровья, так как может вызвать развитие осложнений. Именно поэтому, когда болит горло без температуры, наблюдается насморк и кашель, обязательно следует обратиться к доктору.

Заболевания

Часто температура не повышается при развитии распространенных заболеваний ротоглотки:

  • Фарингит, который характеризуется воспалением слизистой оболочки глотки. При этом могут возникать неприятные болевые ощущения в горле. Обычно кашель и насморк при данной патологии отсутствуют. Причиной развития заболевания могут стать патогенные микроорганизмы, которые попадают в носоглотку, а также холодный и сухой воздух.
  • Ларингит, для которого характерно воспаление тканей гортани. Он наиболее часто развивается после переохлаждения. Дополнительным симптомом заболевания является осиплость голоса, в тяжелых случаях голос вообще может пропасть. Если не проводить лечение, то может появиться сухой, а потом и влажный кашель.
  • Катаральная форма ангины. При таком заболевании воспаляются миндалины глотки, но нагноения не происходит, поэтому нет подъема температуры.

Другие причины

Существует очень много неинфекционных причин, которые вызывают боли в горле без температуры.

  • Прежде всего, такой симптом может быть связан с повреждением или ушибом глотки. Спровоцировать это может инородный предмет, к примеру, наиболее часто травмирование происходит рыбьими косточками. Серьезная травма гортани от удара сопровождается не только болью, но и дыхательными расстройствами. В тяжелых случаях возможно возникновение кровотечения и кашля. Если травмирование невозможно диагностировать осмотром и пальпацией, то назначают УЗИ или рентген.
  • Болеть горло без температуры может при аллергии. Данную патологию можно часто спутать с ОРВИ, потому что она сопровождается кашлем и появлением характерной слабости. Важно правильно провести диагностику, ведь традиционные схемы лечения, которые назначаются при ОРВИ, могут усугубить ситуацию.
  • Ожоги горячей пищей или химическими веществами также приводят к повреждению слизистой оболочки. В тяжелых случаях обычно возникает рвота и тошнота. В горле появляется жжение, отмечается повышенное слюноотделение, воспаление шейных лимфатических узлов.
  • Причинами появления болей в горле могут стать неврозы. Они развиваются на фоне неустойчивого психического состояния человека. Такие боли считаются ложными, но при этом значительно ухудшают качество жизни.
  • Боли в горле без температуры могут быть опасным признаком развития онкологических новообразований.
Диагностика боли в горле

Диагностика

Если боли в горле не сопровождаются температурой, и их причины объяснить нельзя, нужно немедленно обращаться к доктору. Также следует обращаться за врачебной помощью, если боль в горле удерживается длительное время и не уменьшается при проведении различных лечебных мероприятий.

Прием у специалиста

В первую очередь при болях в горле без повышения температуры рекомендуется обратиться к участковому терапевту. При подозрении на то, что заболевание связано с патологиями ЛОР-органов, пациент направляется к отоларингологу, который проводит обследование при помощи внешнего осмотра и специальных инструментов.

Предварительно врач собирает анамнез – информацию об особенностях развития заболевания, об ощущениях пациента и длительности болей. Если возникает подозрение, что боли в горле вызваны специфическими заболеваниями, то потребуется консультация других специалистов.

Анализы и исследования

Для точной постановки диагноза при болях в горле обязательно назначаются лабораторные анализы, а при необходимости и аппаратные исследования. Анализ крови показывает наличие воспаления в организме. Наиболее важными являются показатели количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, анализ крови показывает проявление вирусной активности. Подтверждает наличие инфекции также анализ мочи. Если в моче обнаруживаются изменения, то это указывает на системный характер заболевания.

Для постановки диагноза обязательно берется мазок из горла. Такой анализ позволяет определить доминирующие вредоносные микроорганизмы, размножающиеся на слизистой оболочке глотки, и назначить соответствующее лечение.

УЗИ или рентгенография назначаются в случаях, если возникает необходимость уточнения диагноза. Очень часто данные исследования проводят при абсцессах, или когда нужно изучить структуру гортани и гайморовых пазух. Благодаря современным аппаратным методам доктор может увидеть, насколько сильно распространилось воспаление, и какие ткани горла затронуты инфекцией. Для диагностики злокачественных образований проводится МРТ и биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Как и чем лечить боль в горле без температуры

Для лечения болей в горле без температуры используются методы, которые показаны для лечения основного заболевания. Могут применяться не только медикаментозные препараты, но и народные средства.

Народные средства

Наиболее эффективными для снятия болей в горле считаются полоскания растворами на основе народных средств. Быстро снять воспаление можно раствором соли и соды. На стакан понадобится добавить по чайной ложке указанных ингредиентов. Усилить лечебный эффект можно дополнительно двумя-тремя каплями йода. Проводить полоскание можно и отварами лечебных трав. Наиболее эффективными считаются ромашка, календула, мята, эвкалипт. Полоскать горло следует каждые 2 часа в течение дня.

Народные средства

Напитки, составленные по народным рецептурам, являются самым простым и доступным средством для смягчения горла. Прежде всего - это теплое молоко с медом. Напиток очень быстро снимает раздражение в горле. Помимо этого, мед обладает заживляющим и противовоспалительным эффектом. На стакан молока достаточно добавить чайную ложку меда. Важно пить напиток маленькими глоточками.

Уничтожать патогенные микроорганизмы и снимать воспаление может прополис. При возникновении первых неприятных ощущений рекомендуется маленький кусочек прополиса подержать под языком. Процедура повторяется 3-4 раза в день.

Медикаменты

Лечение боли в гортани всегда предполагает индивидуальный подход после установления диагноза.

Так, при инфекционных заболеваниях, которые являются наиболее частой причиной болевого синдрома, могут использоваться:

  • Противовирусные средства.
  • Антибиотики.
  • Ингаляции и полоскания.
  • Леденцы, снимающие сухость в горле и кашель.
Медикаменты

При диагностировании других патологий могут применяться:

  • При аллергии – антигистаминные и гормональные препараты, которые снижают риск возникновения отека горла.
  • При опухолевых процессах может проводиться хирургическое лечение, а также химиотерапия или лучевая терапия.
  • При неврологических проблемах назначаются седативные препараты. Эффективным считается иглоукалывание и ЛФК. В тяжелых случаях показан гипноз.

Видео по теме

причины и лечение, что делать?

1

Причины хронической боли

Если у человека постоянно болит горло, значит, в слизистой оболочке не прекращается воспалительный процесс. Такое состояние возможно при следующих заболеваниях:

  • хронический ларингит;
  • хронический фарингит;
  • хронический тонзиллит;
  • кандидоз глотки.

Вызывают эти патологии вирусы, бактерии и грибки.

Все заболевания развиваются из острых форм вследствие неправильного или несвоевременного лечения, наличия предрасполагающих факторов. Формированию хронических процессов способствуют:

  • наличие постоянных очагов инфекции - кариозные зубы, ринит, гайморит;
  • обильное кровоснабжение слизистой глотки;
  • профессиональные вредности - пыль, сквозняки, необходимость долго говорить.

Важным предрасполагающим фактором является снижение иммунной защиты. Например, кандидоз глотки нередко развивается у людей с ВИЧ-инфекцией.

Обострения возникают после переохлаждения, после холодного напитка или мороженого. У женщин активность воспалительных процессов нередко повышается при беременности, на фоне гормональной перестройки и общего снижения иммунитета.

Почему у ребенка увеличенные миндалины и как его лечить?

2

Дифференциация

Симптомы воспаления горла сходны при разных заболеваниях, но есть и некоторые различия, позволяющие установить правильный диагноз.

Таблица. Проявления постоянной боли в горле при разных заболеваниях.

Заболевание Характеристика
Ларингит Это воспаление слизистой оболочки гортани. Сопровождается охриплостью голоса. Человека беспокоит саднящая, царапающая боль в горле, першение, ему больно глотать
Фарингит Воспаление глотки. Проявляется сухостью и царапающей болью в горле. Иногда отмечается чувство инородного тела, мешающего при глотании. Симптомы усиливаются по утрам
Тонзиллит Воспалительный процесс в небных миндалинах. Сопровождается болью при глотании и разговоре, першением. Часто страдает общее самочувствие - утомляемость, лихорадка
Кандидоз Грибковое поражение слизистой. Человека беспокоит дискомфорт в горле, ощущение постоянного жжения и царапания, затруднение глотания

Отсутствие своевременного правильного лечения приводит к распространению инфекции и развитию осложнений. Наиболее опасным осложнением является паратонзиллярный абсцесс. Это образование гнойника в тканях, окружающих небную миндалину. Заболевание сопровождается острой болью и высокой лихорадкой.

Особенности лечения ангины при беременности

3

Лечение

Каждое хроническое заболевание глотки подлежит обязательному лечению. Начинать его рекомендуется при первых же проявлениях. В лечебных целях используются лекарственные препараты и народные средства, которые можно приготовить самостоятельно.

Прежде чем назначить лечение, врач должен отправить человека сдать анализ, чтобы определить причину болезни. Обычно этот анализ заключается в исследовании отделяемого из зева. Так определяют бактерию или вирус, которые вызвали воспаление.

Общие принципы лечения схожи при каждом заболевании, но есть и определенные нюансы. Помимо лекарственных препаратов хорошим эффектом обладают физиопроцедуры.

Болит горло: причины и способы лечения в домашних условиях

4

Общие принципы

При лечении каждого воспалительного заболевания необходимо соблюдать режим дня и специальную диету. При наличии повышенной температуры рекомендуется постельный режим. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции в другие органы. Также человеку рекомендуют ограничить контакты со здоровыми людьми.

Помещение, где находится больной, нужно регулярно проветривать и проводить в нем влажную уборку. Пациенту следует выделить отдельную посуду и предметы обихода. Желательно, чтобы воздух в помещении был увлажненным.

Диета построена на принципе щажения воспаленной слизистой. Желательно использовать молочно-растительные продукты. Блюда готовят на пару или в протертом виде.

Все эти мероприятия применимы в период обострения, когда боль значительно усиливается. Во время ремиссии заболевания следует проводить мероприятия, направленные на профилактику ухудшения самочувствия:

  • избегать переохлаждений;
  • не употреблять в пищу холодные напитки и продукты;
  • после посещения общественных мест тщательно прополаскивать горло;
  • принимать витаминные комплексы в период эпидемий вирусных заболеваний;
  • принимать иммуномодуляторы.

Соблюдение профилактических мероприятий позволяет значительно снизить частоту рецидивов.

5

Ларингит

Основу лечения хронического ларингита составляет устранение провоцирующих факторов:

  • исключение курения;
  • защита от профессиональных вредностей - пыли, химических испарений;
  • ограничение голосовых нагрузок;
  • санация хронических очагов инфекции - лечение кариозных зубов, гайморита;
  • регулярное очищение слизистой гортани солевыми растворами.

При обострении проводится интенсивное лечение, способствующее устранению воспалительного процесса. Назначается полный голосовой покой. Проводят ингаляции с антибактериальными препаратами, щелочными растворами. Слизистую оболочку регулярно промывают раствором морской соли - Аквалор горло, Аквамарис.

Для обезболивания используют различные спреи:

  • Гексорал;
  • Тантум-верде;
  • Каметон.

Ингаляции проводят с помощью небулайзера, который позволяет полностью оросить слизистую лекарственными препаратами. Из физиопроцедур применяют ультрафиолетовое облучение горла, магнитотерапию.

6

Фарингит

Для лечения хронического фарингита применяют средства, подавляющие патологическую микрофлору и повышающие местный иммунитет слизистой глотки.

В качестве антибактериальных средств используют растворы для полоскания и спреи:

  • Биопарокс;
  • Гексорал;
  • Анти-ангин.

 

Для повышения иммунитета и подавления вирусов используется спрей Ирс-19. Как и при ларингите, требуется промывание слизистой раствором морской соли. Хороший смягчающий эффект оказывают паровые ингаляции.

В период обострения также рекомендуется соблюдать голосовой покой, не употреблять холодную пищу, избегать сквозняков. Из физиопроцедур применяют ультрафиолетовое облучение.

7

Тонзиллит

При хроническом воспалении небных миндалин существует несколько вариантов лечения. В качестве консервативной терапии применяют лекарственные препараты и физиопроцедуры. При неэффективности этих методик и частых обострениях тонзиллита показано хирургическое лечение - удаление миндалин.

Антибактериальные средства при хроническом тонзиллите назначают для приема внутрь. Местнодействующие формы - спреи и растворы - не только не оказывают должного эффекта, но и способствуют формированию микробной резистентности.

Применяют антибиотики в таблетках и внутримышечно в период обострения, когда человеку становится особенно больно глотать, поднимается температура, воспаляются лимфоузлы.

Методом консервативного лечения является промывание лакун миндалин. Проводит эту процедуру врач-оториноларинголог. Промывание проводится с помощью большого шприца и раствора антисептика. Процедура позволяет удалить гнойные пробки из миндалин, в результате чего уменьшается воспалительный процесс.

При наличии сильной боли в горле используются местнодействующие обезболивающие и противовоспалительные средства:

  • Гексорал;
  • Анти-ангин;
  • Стрепсилс плюс.

Из физиопроцедур применяют ультрафиолетовое облучение, прогревание. Если тонзиллит часто обостряется, долго не проходит и консервативное лечение не помогает, проводят тонзилэктомию - удаление небных миндалин.

8

Кандидоз

Основное средство лечения кандидозного поражения глотки - противогрибковые препараты. Применяют:

  • таблетки Нистатин для рассасывания;
  • капсулы Флуконазол, Дифлюкан для приема внутрь.

Курс лечения составляет минимум 2 недели, при необходимости может быть продлен до 21 дня.

Симптоматическое лечение проводится теми же препаратами, что и при фарингите с ларингитом.

9

Заключение

Если у человека постоянно болит горло, это свидетельствует о наличии постоянного воспаления слизистой. Происходит оно из-за наличия очагов инфекции в организме и снижения общего и местного иммунитета. Для устранения этого состояния требуется проводить курсовое комплексное лечение.

От чего болит горло: причины и возможные заболевания

От чего болит горло, интересует многих людей, так как с этим неприятным симптомом сталкивался, наверное, каждый человек. Боль часто возникают на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Но спровоцировать возникновение неприятного симптома могут и другие различные факторы.

Прежде, чем начать лечение и использовать лекарственные средства, следует выявить причину появление болезненных ощущений. Применение неправильно подобранных препаратов может стать причиной возникновения опасных последствий и развития осложнений.

Что может стать причиной боли в горле?

Боль в горле свидетельствует о развитии воспалительно-инфекционного заболевания

Причин возникновения боли в горле может быть множество. Чаще всего провокаторами их появления являются инфекционное поражение, бактерии или вирусы. Они проникают в дыхательные пути.

Заражение может произойти в местах общего скопления людей. При кашле или чихании патогенные микроорганизмы распространяются на расстоянии 9 метров. Но развитие заболевания не всегда происходит. Способствует развитию инфекционного поражения сниженный иммунитет.

Также заражение может происходить через рукопожатия, после которого человек касается слизистых ротовой полости, носа, зрительного аппарата. Инфицирование происходит и при использовании общей посуды.

Боль в горле появляется при таких заболеваниях как фарингит, ларингит, ангина, грипп, ОРЗ, простуда. При этом болезненные ощущения сочетаются с насморком, кашлем, повышением температуры и другими неприятными симптомами.

Болит горло, а температуры нет — что это значит?

Боли в горле не всегда могут сопровождаться рядом других симптомов. В отдельных случаях они возникают без видимых причин.

Подробнее о причинах боли в горле можно узнать из видео:

Факторами появления болезненных ощущений являются:

  • Аллергическая реакция. Аллергия может возникать на шерсть животных, пыльцу растений, пыль, продукты питания, средства гигиены. Она не всегда сопровождается гиперемией кожного покрова, покраснением и сыпью. В некоторых случаях она проявляется в виде насморка и першения в горле.
  • ВСД. Дистония проявляется в виде возникновения ощущения комка в горле, сглотнуть который невозможно. Он в редких случаях сопровождается болями, но становится причиной дискомфорта.
  • Плохая экологическая обстановка. Боли в горле без температуры и других неприятных симптомов могут возникать при постоянном вдыхании загрязненного воздуха, которые раздражает слизистую верхних дыхательных путей.
  • Сухой воздух. Последнее время как в офисах так и в квартирах устанавливают кондиционеры. Они способствуют пересушиванию воздуха, что становится причиной появления першения, сухости в горле и кашля.
  • Курение. Регулярное и продолжительное курение табака становится причиной сухости в горле, першения. При этом использование жевательного или нюхательного табака обладает теми же негативными свойствами на слизистые дыхательных путей.
  • Желудочно-пищевой рефлюкс. Между пищеводом и желудком расположен гастроэзофагеальный сфинктер. Когда происходит нарушение его работы, сок из желудка начинает поступать в пищевод и горло, вызывая болезненные ощущения на фоне постоянного раздражения слизистой.
  • Перенапряжение мышечной ткани. Когда человек громко разговаривает, кричит или поет, мышечная ткань гортани испытывает сильные нагрузки. В результате появляются сильные болезненные ощущения.
  • Травмирование слизистой. Когда человек ест, например, рыбу, в горло может попасть косточка. Она достаточно острая и царапает поверхность слизистой, в результате чего и возникают болезненные ощущения.
  • Новообразования. Боль в горле может возникать на фоне наличия новообразования в области языка и гортани. Они носят как доброкачественный, так и злокачественный характер. В группе риска находятся курильщики и люди, работающие во вредных условиях. На начальных стадиях заболевание не проявляет себя, но при разрастании опухоли появляются боль, першение и другие неприятные симптомы.

Болезненные ощущения в горле, не сопровождающиеся повышением температуры наблюдаются и при положительном ВИЧ статусе. При этом признаки возникает на фоне вторичной инфекции.

Опасные симптомы, которые нельзя игнорировть

Боль в горле долго не проходит или появились новые тревожные симптомы? – Нужен врач!

Боль в горле, особенно если она незначительная, не всегда является поводом для обращения к специалисту. В отдельных случаях она проходит самостоятельно.

Но обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  1. Болезненные ощущения не проходят более 2 дней.
  2. Боль носит постоянный характер.
  3. Наблюдается затрудненность в глотании.
  4. Возникает отек слизистой гортани.
  5. Отмечается повышение температуры тела.
  6. Боль усиливается и распространяется. Сначала она может локализоваться только на одной стороне, а на следующий день распространяться на обе стороны горла.
  7. К врачу следует обратиться в случаях, когда боли в горле сопровождаются высыпаниями, которые даже после приема антигистаминных препаратов.

При появлении болей в горле следует обратиться к терапевту или отоларингологу. В случаях, когда причиной болей в горле стала инфекция, пациента могут направить к инфекционисту. В случаях, когда установлено наличие опухолей различного характера, необходимо обратиться к онкологу.

Медикаментозное лечение

Распространенными причинами болей в горле являются инфекционные поражения, бактерии и вирусы. При установлении гриппа, фарингита, ларингита и других заболеваний подобного типа назначаются противовирусные или антибактериальные препараты.

Лекарственное средство подбирает лечащий врач исходя из результатов диагностики. Среди самых эффективных противовирусных средств выделяют:

При диагностировании ангины назначаются антибактериальные препараты. Лекарство также подбирается врачом в зависимости от типа бактерий. Зачастую используют препараты широкого спектра действия. Пациентам важно помнить, что применение антибиотиков без назначения специалиста может привести к серьезным последствиям.

Лечение комплексное и направлено на устранение причины боли

Также при лечении антибактериальными, противовирусными и другими средствами важно соблюдать продолжительность лечения. Даже после исчезновения симптомов не следует прекращать терапию.

Быстро снять болезненные ощущения помогают и таблетки для рассасывания. Также они способствуют снижению концентрации бактерий, уменьшению отека тканей. В состав многих лекарственных средств входит антисептик, за счет чего увеличивается терапевтический эффект.

При болях в горле назначаются следующие таблетки для рассасывания:

Для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать инструкцию по применению. После рассасывания таблетки не следует принимать пищу в течение 1 часа. В день можно принимать до 6 таблеток через одинаковые промежутки времени.

Справиться с болью в горле помогут и спреи. В их состав входят различные вещества, способствующие уменьшению отечности, воспаления, снижению концентрации патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках.

Самыми эффективными средствами в виде аэрозолей и спреев являются:

  • «Ингалипт». В состав входят компоненты, смягчающие слизистую, уменьшают першение и подавляют приступы сухого кашля, возникающие чаще в ночное время.
  • «Гивалекс». Препарат содержит антисептик, который помогает быстро снять болезненные ощущения.
  • «Гексорал».
  • «Тантум Верде».
  • «Пропосол».
  • «Люголь-спрей».
  • «Каметон».

В состав некоторых препаратов могут входить антибактериальные вещества, которые помогают не только устранить боль, но и подавить деятельность патогенных микроорганизмов. Подобные препараты на начальных стадиях развития заболевания могут использоваться в качестве самостоятельных средств.

Преимуществом лекарственных средств в виде аэрозолей является местное воздействие. Они могут использоваться для лечения болей в горле у кормящих матерей и беременных женщин. Но перед использованием препаратов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства от болей в горле

Полоскать горло можно как медикаментозными, так и народными средствами

На начальных стадиях развития заболевания при появлении болей в горле можно использовать народные средства. При отсутствии высокой температуры рекомендовано прогревание. Для этого используют настои ромашки, мяты или эвкалипта.

Особой популярностью при болях в горле пользуется мед. Его добавляют в чай, делают настойки. Противопоказанием к применению средства являются аллергическая реакция и высокая температура тела.

При болях в горле также назначаются полоскания. Их можно использовать даже при высокой температуре. Популярным средством является солевой раствор или пищевая сода. Для этого на один стакан кипяченой теплой воды добавляют одну ложку соли или соды.

Подобные средства помогают вымыть продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, снятия отечности. Усилить эффект и увлажнить слизистую поможет четверть чайной ложки морской соли. Это способствует улучшению процесса отхождения мокроты. Повысить антибактериальный эффект поможет 2 капли йода. Средство используется при гнойной ангине, бактериальном фарингите в запущенной форме.

Для полоскания также можно использовать отвары на основе растительных компонентов. Справиться с неприятным симптомом помогут:

  • Аптечная ромашка. Обладает антисептическим эффектом, выраженным противовоспалительным действием. Настойка на основе ромашки помогает удалить гнойные массы из миндалин и устранить отечность.
  • Шалфей. Способствует снижению количества патогенных микроорганизмов в очаге воспалительного процесса.
  • Кора дуба. Обладает рядом полезных свойств. Применение настойки на основе коры дуба помогает ускорить заживление трещинок, устранить отечность и ускорить процесс заживления.
  • Эвкалипт. Устраняет боли в горле, способствует облегчению дыхания.

Все отвары следует применять только теплыми. Новую порцию нужно готовить каждый день. Использовать настои на основе растительных средств для полоскания следует только при отсутствии аллергической реакции на компоненты и других противопоказаний.

Причин болей в горле различного характера может быть несколько. Они не всегда имеют инфекционную природу возникновения. Именно поэтому перед началом лечения следует определить, что стало причиной развития неприятного симптома. В случаях, когда боль в горле не проходит более 2 дней и возникли другие симптомы, следует обратиться к врачу. Только правильная и своевременная терапия поможет исключить осложнения и снизить риск возникновения последствий. При использовании народных методов лечения необходимо соблюдать правила их применения и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Боль в горле: возможные причины, диагностика и лечение | #09/10

Боль в горле — частая жалоба пациентов на приеме у отоларинголога, терапевта, педиатра и врача общей практики. Причинами появления боли в горле могут быть инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной и вирусной этиологии, воспалительные процессы в глотке, гортани и окружающих органах, вызванные действием неинфекционных факторов, и неинфекционная патология (рис. 1). Прежде чем приступать к фарингоскопии, необходимо тщательно детализировать жалобы пациента и собрать анамнез. Пациент может называть болью в горле неприятные ощущения царапания, жжения, першения, саднения, чувство «инородного тела», интенсивность которых удобно оценивать по 10?балльной шкале, где максимальное проявление боли оценивается на 10 баллов, минимальное — на 1 балл.

Важно определить и что, по мнению пациента, предшествовало возникновению боли, какими другими симптомами она сопровождается. Если имеется гипертермия, то наиболее вероятна воспалительная природа заболевания: фарингит, тонзиллит (ангина) [16]. Отказ от еды и воды может спровоцировать выраженный болевой синдром при афтозном стоматите (рис. 2), ангине язычной миндалины, паратонзиллярном и заглоточном абсцессе, ангине Людвига (флегмоне дна полости рта). При этих заболеваниях возможно слюнотечение, а воспаление околоминдаликовой клетчатки и тканей дна полости рта приводит к тризму жевательной мускулатуры (невозможности открыть рот), вынужденному положению головы с наклоном в больную сторону.

Возникновение подобного состояния требует немедленного обращения к врачу-специалисту для санации области воспаления. Подобные симптомы дает и эпиглоттит — воспаление надгортанника, вызванное Haemophilus influenzae (встречается чаще у детей младшего возраста). Наряду с отказом от пищи, слюнотечением, болевым и гипертермическим симптомами эпиглоттит сопровождается нарушением голоса (он становится глухим, хриплым) и затруднением дыхания. Наблюдается вынужденное положение пациента в позе принюхивания, как бы держащего во рту кашу, рот открывается свободно, но грубый осмотр глотки шпателем может привести к ларингоспазму и смерти. Поэтому при вышеперечисленных симптомах фарингоскопию проводят осторожно, во время нее можно увидеть гиперемированный отечный надгортанник за корнем языка.

Другими причинами болей в горле, сопровождающихся першением и кашлем, могут быть у детей и молодых людей: стекание отделяемого из носоглотки при аденоидите или синусите; раздражение дыхательных путей сухим воздухом, дымом, в том числе при активном и пассивном курении; детские инфекционные болезни [9]. У взрослых частой причиной таких жалоб, нередко с чувством комка в горле, «инородного тела», является обострение хронического фарингита, связанного с патологией желудочно-кишечного тракта: гастритом, эзофагитом, гастроэзофагеальным рефлюксом, холециститом, язвенной болезнью желудка. Выраженную дисфагию, регургитацию и боли при глотании может вызвать варикозное расширение вен пищевода [14].

Тщательно собранный анамнез позволяет выяснить динамику жалоб, время их появления, связь с предшествующей травмой или медицинским обследованием (гастроскопией), попаданием инородного тела, контактом с инфекционным больным, переохлаждением (употреблением холодного пива, мороженого), профессиональными или бытовыми вредностями (раздражающими веществами, пылью, горячим воздухом, приемом концентрированных растворов уксуса, специй, лекарств: кортикостероидов, антибиотиков, мочегонных препаратов, местных деконгестантов и других). Боли в горле могут возникнуть как проявление заболеваний, передающихся половым путем: гонококкового фарингита, сифилиса, хламидиоза дыхательных путей. Инфицирование вирусом иммунодефицита человека способствует формированию воспалительных вирусных, опухолевых и микотических поражений слизистых оболочек [3].

Хроническая патология почек, эндокринной системы, крови, предшествующая лучевая и химиотерапия могут привести к формированию хронического воспалительного и атрофического процесса в глотке. Первым проявлением гипергликемии [5] может быть жажда и сухость во рту, сопровождающиеся катаральными изменениями в глотке. Подобные жалобы бывают при синдроме Иценко–Кушинга [5]. У больных гипотиреозом часто нарушается глотание, речь становится невнятной из-за отечности и сухости языка, губ, трудно провести фарингоскопию.

Неинфекционная патология органов шеи и грудной полости — стенокардия, инфаркт миокарда — может проявляться интенсивными болями в глотке и за грудиной. Длительно сохраняющаяся дисфагия и неприятные ощущения в виде комка, инородного тела в горле, не поддающиеся действию противовоспалительной терапии, могут вызывать [14] опухоли гортани, гортаноглотки, щитовидной железы, глоточно-пищеводные (ценкеровские) дивертикулы. Многодневное голодание, диеты, диспепсия и обильные менструации приводят к дефициту витаминов и минералов. Недостаточность витамина А [5] вызывает сухость и эрозирование слизистых оболочек.

Дефицит витамина В2 дает триаду симптомов: дерматит, хейлит и глоссит (ярко-красный гладкий и блестящий сухой язык), сопровождающийся жжением и болью во рту при разговоре и приеме пищи. Гиповитаминоз витамина С возникает при пищевом дефиците аскорбиновой кислоты, воспалительных процессах в кишечнике и проявляется болевым синдромом, геморрагическими и язвенно-некротическими проявлениями в полости рта и в области небных миндалин, подвижностью и выпадением зубов. Подобные изменения в полости рта и глотке дают заболевания крови (лейкозы). На фоне потерь железа (при гиперполименорее) формируется синдром Plammer–Vinson, характеризующийся поверхностным глосситом, дисфагией, трещинами углов рта, дистрофией ногтей, себорейным дерматитом лица, блефаритом, конъюнктивитом, ослаблением зрения в сумерках. В12?дефицитная анемия, связанная с нарушением всасывания этого витамина в желудке из-за анацидного гастрита, инвазии широким лентецом или при повышенном расходовании у беременных, проявляется глосситом Меллера–Гунтера (ярко-красный язык со сглаженными сосочками) и атрофией слизистой оболочки глотки, жгучими болями в языке, слабостью, ощущением ползания мурашек в конечностях. Анализ крови выявляет макроциты, мегалоциты, гиперхромную анемию, лейкопению.

Заболевания позвоночника [2] (остео­хондроз шейного отдела, туберкулезный спондилит, радикулит) могут вызвать болевые ощущения в глотке. Невралгия языкоглоточного нерва проявляется интенсивными болями в глотке, особенно на фоне хронического стресса у тревожно-мнительных больных. Способствуют ее возникновению нарушения обмена веществ, интоксикации, травмы. Характерны односторонние болевые ощущения в корне языка, миндалине, длящиеся несколько минут, сопровождающие­ся сухостью в горле и последующей гиперсаливацией. Терапевтический эффект достигается от смазывания местными анестетиками корня языка и глотки. Невралгия верхнего гортанного нерва [1, 6] дает похожие симптомы, но еще включает мучительный сухой кашель и спазм голосовых складок на вдохе [6].

Боль в глотке может вызывать одонтогенный процесс: периодонтит, патология прорезывания зубов, гальванизм [4, 17]. Редко встречаются односторонние боли в глотке, причиной которых становится длинный шиловидный отросток (синдром Eagle), доступный пальпации в области небной миндалины [15].

Редкими причинами болей в глотке являются изъязвления на слизистой оболочке туберкулезной этиологии [14]. При этом бывает длительный кашель, похудание, увеличение лимфатических узлов.

Окончательная постановка диагноза возможна на основании орофарингоскопии. Основная дифференциальная диагностика при болевом синдроме в глотке проводится между наиболее частыми его причинами — острым (или обострением хронического) фарингитом и ангинами, вызванными стрептококковой инфекцией (бета-гемолитическим стрептококком группы А — БГСА).

Острый фарингит — в 90% случаев вирусное поражение глотки. Его основные симптомы: повышение температуры тела, боли в горле при пустой глотке, при приеме пищи, першение и сухой кашель, не приносящий облегчение. Локализацию неприятных ощущений больные указывают на задней стенке глотки. В глотке (рис. 3) выявляется гиперемия всех отделов: задней стенки, дужек, миндалин, могут быть везикулезные высыпания (герпес, энтеровирус). Не характерны налеты, часто имеется насморк и другие катаральные явления — заложенность носа, чихание. При выявлении сыпи на коже и слизистых оболочках требуется исключить инфекционное заболевание — корь, скарлатину, краснуху [8]. Аденовирусная инфекция проявляется в виде конъюнктивита, увеличения лимфоузлов, лихорадки, насморка, могут быть налеты в глотке.

Протекает заболевание волнообразно: на 7–10 день болезни возможно повторное повышение температуры тела и возврат симптомов. Энтеровирусная инфекция («летний грипп») манифестирует в виде диспептического, миалгического, менингеального синдромов. При фарингоскопии выявляются пузырьки на слизистой оболочке ротоглотки. В постановке диагноза вирусного фарингита помогают: знание эпидемиологической обстановки, динамическое наблюдение за больным, многообразие клинических проявлений (боли в животе, рвота, поражение глаз, менингеальные симптомы, миалгии), лимфоцитоз в крови при нормальном СОЭ, отсутствие эффекта от антибактериальной терапии, данные серологических исследований, полимеразной цепной реакции и других.

Ангина — общее инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, чаще всего небных миндалин (тонзиллит), глоточной миндалины (аденоидит), язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортани.

Классификация острых тонзиллитов (по И. Б. Солдатову, 1975) предполагает деление на первичные ангины: катаральную, лакунарную, фолликулярную, язвенно-пленчатую; и вторичные: при острых инфекционных заболеваниях (дифтерии, скарлатине, кори, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе) и заболеваниях системы крови (агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах). Выделяют особые формы ангин [10]: вирусную, грибковую, сифилитическую.

При катаральной ангине имеется гиперемия и увеличение небных миндалин, регионарный лимфаденит, налеты отсутствуют, в анализе крови — небольшой лейкоцитоз, повышение СОЭ. Катаральную ангину часто приходится дифференцировать от вирусного фарингита, при котором есть кашель, может быть насморк, нет увеличения и болезненности лимфатических узлов.

Фолликулярная ангина проявляется яркой гиперемией и отеком миндалин, субэпителиальными округлыми желтоватыми возвышениями (фолликулами).

При лакунарной ангине в устьях лакун миндалин возникают (рис. 4) налеты бело-желтого цвета, которые могут сливаться между собой и покрывать всю поверхность, не выходя за пределы миндалин, снимаясь, не оставляя кровоточащей поверхности, растираясь между двумя шпателями, растворяясь в сосуде с водой.

Важно определить стрептококковую этиологию острого тонзиллита. Это можно сделать с помощью скрининговой шкалы McIsaac [12], включающей симптомы и их оценку в баллах (таблица).

Симптомы у пациента на 3 балла означают вероятность стрептококковой этиологии 30%, на 4 балла — около 70%. Если по клинической картине определяется 0–1 балл, то системная антибиотикотерапия не показана. При 2–3 баллах антибиотики необходимы только при бактериологическом подтверждении инфекции. Антибиотики нужно назначить, когда выявляются симптомы на 4–5 баллов.

Дифтерия глотки встречается в виде локализованной, распространенной, токсической I, II, III степени и гипертоксической форм. При ней на поверхности миндалин определяются налеты серого цвета, плотно спаянные с подлежащими тканями, возможно их распространение на дужки, слизистую оболочку задней стенки глотки, язычок (рис. 5), а при попытке снять их слизистая оболочка кровоточит. Налеты не растираются, не растворяются в воде. При токсической форме шея заметно утолщена за счет отека подкожно-жировой клетчатки, надавливание безболезненное, не оставляет ямок.

Инфекционный мононуклеоз — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна–Барр, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфоузлов, глоточной миндалины, печени, селезенки. Налеты на миндалинах, как при лакунарной ангине (рис. 6), но могут распространяться за их пределы. Общий анализ крови (появление атипичных мононуклеаров), серологические методы исследования (иммуноферментный анализ (ИФА), реакция Пауля–Буннеля–Давидсона) помогают в диагностике заболевания.

Грибковые поражения глотки в виде творожистого вида пленок, легко снимающихся при поскабливании шпателем, вызываются преимущественно дрожжеподобными грибами рода Candida (около 90% случаев), реже бывают плесневые грибы рода Aspergillus, Penicillium [7]. C. albicans постоянно или временно обитает на слизистых оболочках, коже человека и в кишечнике. Факторами, способствующими развитию микозов, являются: лечение антибактериальными препаратами широкого действия, цитостатиками и кортикостероидами, сахарный диабет, заболевания крови, опухоли, болезни желудочно-кишечного тракта, дисбаланс витаминов. Кандидоз полости рта, глотки и пищевода встречается у более чем 90% больных СПИДом (рис. 7) [3].

Диагностика ангин должна включать мазки из зева и носа на дифтерию (BL). Экспресс-определение стрептококкового антигена при помощи тест-полосок с поверхности миндалин позволяет обосновать антибактериальную терапию. Общий анализ крови облегчает дифференциальную диагностику первичных и вторичных острых тонзиллитов. Мнения по вопросу «Делать ли мазок?» спорны. Он нужен для подтверждения БГСА-этиологии заболевания в сомнительных случаях [16].

Лечебную тактику при болях в глотке можно представить в виде схемы (рис. 1).

Для лечения острого фарингита рекомендованы щадящая диета, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, теплое щелочное питье (минеральная вода, молоко с медом), паровые ингаляции, отказ от курения. Отношение к полосканию горла неоднозначное [16]. Эффективны для купирования боли в горле свежие настои мяты, ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея, караганы. Антисептики искусственного происхождения (дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон, хлоргексидин) по своему механизму действия бактерицидны, что может приводить к подавлению нормальной микрофлоры ротовой полости, поэтому их следует использовать с осторожностью у детей младше 6 лет [9]. Для лечения боли в горле наиболее важны обезболивающие препараты, имеющие в составе ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен. Детям с 6?месячного возраста можно использовать растительный препарат Тонзилгон, обладающий антисептическим и обезболивающим действием, но не содержащий ни ментола, ни лидокаина.

Препараты ментола и любые спреи нельзя применять до 3?летнего возраста в связи с возможным развитием ларингоспазма.

Местные комбинированные препараты (антисептики и обезболивающие) в виде готовых лекарственных форм оказываются наиболее востребованными для лечения болевого синдрома в горле. Одним из них является ТераФлю ЛАР, универсальный и высокоэффективный препарат местного действия с антисептическим и обезболивающим эффектом. ТераФлю ЛАР содержит бензоксония хлорид и лидокаин. Выпускается в виде спрея и таблеток, содержание лидокаина в которых соответственно 0–75 мг и 1 мг.

Недавние исследования in vitro и in vivo подтверждают широкий антисептический спектр бензоксония хлорида и его активность в отношении основных возбудителей наиболее распространенных заболеваний полости рта и глотки. При этом баланс бактериальной флоры во рту не нарушается, даже при длительном использовании бензоксония хлорида.

Бензоксоний хлорид обладает:

  • бактерицидным действием в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий;
  • фунгицидным действием в отношении Candida albicans, Aspergillus spp. и дрожжевых грибов;
  • противовирусной активностью по отношению к мембранным вирусам, включая вирус герпеса, вирус гриппа, вирусы парагриппа, возбудителя везикулярного стоматита.

Лидокаин является местным анестетиком, снижающим болезненные ощущения в горле при глотании.

Взрослым следует принимать препарат по 1 таблетке для рассасывания каждые 2–3 часа (не более 10 таблеток в сутки) или в виде спрея по 4 распыления 3–6 раз в сутки. Детям в возрасте 4 лет и старше назначают по 1 таблетке для рассасывания каждые 2–3 часа (не более 6 таблеток в сутки) или в виде спрея по 2–3 распыления 3–6 раз в сутки. Необходимая длительность курса лечения, как правило, не превышает пяти дней. Препарат хорошо переносится больными, побочные явления регистрируются крайне редко. Возможно кратковременное местное раздражение слизистой оболочки, аллергические реакции.

Показаниями к его применению являются: фарингит, ларингит, катаральная ангина, стоматит, язвенный гингивит. Противопоказания к назначению ТераФлю ЛАР: беременность (первый триместр), кормление грудью, повышенная чувствительность к лидокаину, детский возраст до 4 лет. Можно применять ТераФлю ЛАР людям, больным сахарным диабетом, так как он не содержит сахара. Благодаря комбинированному действию — антибактериальному и обезболивающему ТераФлю ЛАР может купировать все симптомы вирусного фарингита и применяться в комплексной терапии бактериальных ангин.

Системная антибиотикотерапия при лечении пациентов с «болью в горле» показана в основном при остром тонзиллите (ангине) предполагаемой или установленной стрептококковой этиологии (БГСА) и проводится пенициллинами, а при их непереносимости — макролидами, эффективен цефуроксим (Аксетин). Клиндамицин и линкомицин — препараты резерва [11]. Эпиглоттит, вызванный гемофильной палочкой, эффективно лечится защищенными пенициллинами.

Литература

  1. Алиметов Х. А. Вторичная нейропатия верхнегортанного нерва /М атериалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 46.
  2. Алиметов Х. А. Спондилогенная дискинезия глотки / Материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 22.
  3. Бессараб Т. П., Ющук Н. Д., Анютин Р. Г., Потекаев С. Н. ВИЧ-инфекция в оториноларингологической практике // Лечащий Врач, 2000. № 1. С. 26–30.
  4. Воспалительные заболевания слизистой оболочки глотки, полости рта и пародонта. Научный обзор. Solvay pharma, 2002. С. 2.
  5. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. Е. В. Боровского, А. Л. Машкиллейсона. 1984. 400 с.
  6. Карпова О. Ю. Клиника, диагностика и лечение ларингоневрозов / Материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 53.
  7. Кунельская В. Я., Касимов К. К вопросу о клинике, диагностике и лечении кандидозной ангины у детей // Вестн. оториноларингологии. 1980. № 4. С. 50–52.
  8. Нисевич Н. И., Учайкин В. Ф. Инфекционные болезни у детей. М.: Медицина, 1985. 298 с.
  9. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. Научно-практическая программа Союза педиатров России / Под ред. А. А. Баранова. М., 2008.
  10. Оториноларингология: национальное руководство / Под ред. В. Т. Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 960 с.
  11. Рациональная антимикробная фармакотрапия: Рук. для практикующих врачей. Под общ. ред. В. П. Яковлева, С. В. Яковлева. М.: Литтерра, 2003. 108 с.
  12. Сидоренко С. В., Гучев И. А. Тонзиллофарингит: вопросы диагностики и антибактериальной терапии // Consilium medicum. Инфекции и антимикробная терапия. 2004. 4: 36–38.
  13. Фоломеева О. М., Амирджанова В. Н., Якушева Е. О. и др. Заболеваемость населения России ревматическими заболеваниями (анализ за 10 лет) // Тер. Архив. 2002. № 5. С. 5–11.
  14. Шеврыгин Б. В., Мчедлидзе Т. П. Справочник по оториноларингологии. М.: Триада-Х, 1998. 448 с.
  15. Шульга И. А., Зайцев Н. В., Зайцева В. С. Варианты строения шилоподъязычного комплекса / Материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 75.
  16. Этиопатогенетическая терапия заболеваний верхних дыхательных путей и уха: Методические рекомендации. Составитель С. В. Рязанцев, Коцеровец В. И. СПб.: Национальный регистр, 2008. 100 с.
  17. Яковлева В. И. Диагностика и лечение нейрогенных заболеваний челюстно-лицевой области: Учеб. пособие для ин-тов и фак. усоверш. врачей. Минск: Выш. шк., 1989. 102 с. 
М. В. Субботина, кандидат медицинских наук

Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

Рис.1. Схема причины и лечебной тактики при боли в горле [16]

Симптомы острого тонзиллита и их оценка в баллах 

 

Купить номер с этой статьей в pdf

Почему постоянно болит горло – причины у взрослых

Дискомфорт в гортани, першение, сухость во рту, протекающие с лихорадкой, возникают при простуде, или гриппе.

Постоянная боль в горле без температуры связана с неинфекционными причинами. Она возникает вследствие бытовых факторов, профессиональной деятельностью или травмы.

Частые боли в горле беспокоят при болезнях, не связанных с дыханием.Могут стать быть последствием интимной жизни или грибковой инфекции.

Бытовые факторы

Причины постоянной боли в горле нередко кроются в бытовых факторах. Пересушенный воздух помещения раздражает слизистые оболочки дыхательных путей. Виновником чаще бывает кондиционер, включённые электрические обогреватели.

Согласно нормативным параметрам микроклимата помещений оптимальная влажность воздуха в летнее время составляет 30–60%, а зимой –30–45%. При сухом воздухе в квартире оставляют открытый сосуд с водой. Кондиционер можно установить в режиме «капля».

На производстве слизистую оболочку горла раздражает вдыхание вредных паров формалина, фенола. Ожоги вызывают испарения кислот и щелочей. Любители горячей пищи постоянно наносят термический ожог слизистой оболочке горла.

Слишком частое и сильное повышение голоса способно напрягать мышцы горла и голосовые связки. Эта проблема возникает у лекторов, учителей, певцов.

Заболевания желудка

Если часто болит горло, причины нередко кроются в желудке. Есть целый ряд болезней с повышенной кислотностью:

  • ГЭРБ – гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
  • эзофагоспазм;
  • опухоли пищевода.

Заболевания пищеварительной системы сопровождаются кислой отрыжкой. Систематическое забрасывание кислого содержимого из желудка в пищевод и горло вызывает химический ожог слизистых оболочек. Это и вызывает жжение, которое люди сравнивают с пожаром.

Стоматит

Часто болит горло у взрослых при хроническом стоматите. Дискомфорт связан с образованием язвочек на слизистой оболочке рта. Воспаление эпителиального слоя может быть самостоятельным признаком. Но иногда развивается как следствие системных заболеваний.

Причиной является неадекватная реакция иммунной системы на внешние раздражители – бактерии, вирусы, термическое или механическое поражение слизистой оболочки горла и рта.

На фоне покрасневшей стенки сначала появляются язвочки с тонкой плёнкой. Затем эпителий ротовой полости покрывается налётом. Острый афтозный стоматит обнаруживается у детей. В хронической форме протекает у взрослых

Хронический тонзиллит

Заболевание характеризуется длительным воспалением миндалин. Переход инфекции в хроническую форму чаще обусловлен незаконченным или неадекватным курсом лечения. Но в 3% случаев тонзиллит изначально принимает хроническое течение.

При снижении местного иммунитета активизируются патогенные микроорганизмы. Это приводит к образованию очагов воспаления. Вялотекущий процесс вызывает образование гнойных пробок.

Обострение тонзиллита протекает в форме ангины с болями в горле, повышенной температурой, слабостью. Причиной заболевания является очаг хронической инфекции – синусит, гингивит, кариес зубов.

Для лечения применяются антибиотики только общего действия. Назначаются средства, облегчающие боль – таблетки Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен.

Эффективно применяются спрей Гексорал, полоскания, промывание лакун, смазывания антисептическими и смягчающими растворами. В комплексной терапии применяются иммуностимуляторы.

При частом обострении более 5 раз в год показано оперативное удаление миндалин. Важно! После хирургического вмешательства боль в горле может оставаться долгое время.

 Последствия интимной жизни

Если постоянно болит горло,причиной могут специфические инфекции. При оральном сексе возбудитель сифилиса бледная спирохета вызывает на слизистой оболочке образование язвочек – шанкра. Повреждение слизистой оболочки сопровождается болями.

Гонорея также передаётся при оральном сексе. Заболевание протекает как стрептококковая инфекция – с повышением температуры, сильными болями в горле. На миндалинах образуется налёт. Появляются признаки интоксикации – головная боль, слабость.

При ВИЧ-инфекции боль в горле обусловлена грибковым или вирусным стоматитом. Это объясняется иммунодефицитом. Защитная система организма не справляется с возбудителями дыхательных путей.

Хронический фарингит

При этом заболевании воспалением поражается слизистая оболочка глотки, лимфоидная ткань и железы. В зависимости от глубины и распространения инфекции повреждение бывает диффузным или ограниченным, катаральным или гипертрофическим.

Основная причина хронического фарингита – бактерии, гнездящиеся в миндалинах. Как только организм ослабевает, например, при заболевании гриппом, инфекция оживает.

Вот тогда усиливаются боли, появляется осиплость голоса, чувство заложенности в глотке. При этом выделяется вязкая мокрота, вызывающая кашель. Сухость в горле вынуждает совершать постоянные глотательные движения.

Патология редко протекает изолированно. В большинстве случаев сочетается с тонзиллитом, синуситом, гайморитом. Эти инфекции поддерживают хроническое течение фарингита.

Аденоиды или синусит

Если часто болит горло, причиной может быть синусит или аденоиды. При этих заболеваниях непрерывные слизистые выделения, стекающие по задней стенке глотки, раздражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Воспалительный процесс вызывает постоянные боли. При нелеченном гайморите слизь постоянно выделяется из гайморовой или лобной пазухи.

Аденоиды – это патологически разросшаяся носоглоточная миндалина. Увеличение размеров перекрывает ток воздуха в носовых путях.

В лимфоидной ткани гнездятся микробы, грибки или вирусы, продуцирующие слизь. Выделения стекают по задней стенке глотки, поддерживая постоянное воспаление.

Орофарингеальный кандидоз

При этом заболевании горло болит постоянно. После горячей и острой пищи, приёма алкоголя жжение усиливается.

Возбудитель болезни – дрожжеподобные грибки Candida. Болезнь проявляет себя разными симптомами в зависимости от распространённости процесса. Грибковая инфекция локализуется на языке, дёснах, миндалинах и губах.

При поражении горла слизистые оболочки гиперемированные, но боль появляется циклически. Периодически развивается картина фарингита или ангины.

Основной симптом – образование творожистого налёта на слизистой оболочке рта, губ. Плёнка легко снимается шпателем. Однако при нелеченой форме трудноудаляемый налёт сплошь покрывает слизистые ротовой полости и миндалин.

Начало заболевания у грудничков связано с заражением. У взрослых кандиды могут ожить при ослабленном иммунитете. Ведь в полости рта и на коже человека в норме обитают грибки в неактивной форме. Самые частые случаи возникновения кандидоза у ВИЧ-инфицированных больных.

Лечение орофарингеальногокандидиоза проводят противогрибковыми препаратами местного действия – спреем, таблетками для рассасывания или растворами. Профилактика заключается в соблюдении гигиены и укреплении иммунитета.

Шилоподъязычный синдром

Очень часто горло болит при синдроме Игла. Непосредственная причина – аномалия положения и строения шиловидного отростка височной кости. В норме он не превышает 3 см. Слишком длинный конец упирается в основание миндалины.

Постоянно раздражая нервные окончания, вызывает боли в горле.

Признаки шилоподъязычного синдрома:

  • боль под языком или его корня;
  • спазмы при глотании;
  • чувство присутствия инородного тела в горле;
  • боль в области шеи отдаёт в нижнюю челюсть или висок, усиливается при долгом разговоре.

Синдром Игла чаще появляется справа, потому что отросток с этой стороны длиннее на 3–4 мм.

Синдром шило — каротидный

Виной болей в горле является тот же самый отросток, но на этот раз он не только удлинён, но ещё искривлён, а его кончик упирается в сонную артерию, постоянно раздражая симпатическое нервное сплетение. Признаки:

  • ломота в области глаз, переносице;
  • боль во лбу;
  • иррадиация болевых ощущений – щека, висок и теменная зона головы.

Если врач заподозрил аномалию шиловидного отростка, направляет больного на рентгенографию шейного отдела позвоночника и черепа в двух проекциях.

Лечение проводят консервативными способами – нестероидными препаратами для внутреннего приёма. В область болей вводят гормональные средства – Метилпреднизолон, Триамцинолон.

Применяют физиотерапию, массаж. Если боли не проходят, делают резекцию отростка хирургическим способом.

Другие причины

Другие факторы также обусловливают частые боли в горле. Одна из распространённых причини – вегетососудистая дисфункция (ВСД) проявляется множеством симптомов самого различного характера.

Чаще всего пациенты ощущают комок в горле, обусловленный спазмом гладкомышечной мускулатуры гортани. В организме людей, страдающих ВСД, продуцируется избыток адреналина, что и вызывает спастическое состояние глотки.

Невралгия языкоглоточного нерва также проявляется болями в горле, ухе, мягком нёбе. Заболевание редко встречается, а протекает в виде пароксизмов. Приступы и сопровождаются потерей вкусовой чувствительности задней трети языка с одной стороны.

При установлении диагноза больного консультируют неврологи, отоларингологи и стоматологи. Обследование включает компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение проводят консервативными способами, включающими лекарственные препараты и физиотерапию.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызвать рефлекторные боли в горле при глотании. Чувство клубка в гортани ощущается постоянно.

Частые или постоянные боли в горле нельзя оставлять без внимания. Если человек уже лечился, но не достиг желаемого результата, нужно обследоваться у других специалистов. Правильная методика, назначенная врачом после обследования, обязательно устранит заболевание.

врачебный разбор причин и симптоматики, диагноз, лечение

Почему болит горло с одной стороны? Причин подобной проблемы множество. Это инфекционное или асептическое воспаление, травмы, ожоги, аллергия, внешние раздражители, тяжелые заболевания с расположением патологического очага в соседних органах: ушах, пазухах носа, ЖКТ.  Но основным провоцирующим фактором расстройства является переохлаждение.

Односторонняя боль в горле — тревожный симптом, входящий в воспалительную триаду наравне с лихорадкой и недомоганием. Данное патологическое явление сопровождается местными признаками: гиперемией, полнокровием и рыхлостью слизистой оболочки горла. Интенсивность боли считается максимальной по утрам, сразу после пробуждения. Спустя пару часов болезненность уменьшается. Сопутствующие симптомы болевого синдрома — проявления причинного заболевания: охриплость голоса, цефалгия, кашель, ринорея.

Если болит горло с одной стороны, необходимо выяснить, почему так происходит. Определить причину явления поможет комплексное диагностическое обследование, включающее не только осмотр горла, но и дополнительные лабораторно-инструментальные методики. Боль в горле следует лечить. Для этого проводят консервативные и оперативные методы в зависимости от этиологического фактора. Чтобы избавиться от боли, необходимо ликвидировать очаг поражения.

Этиология и патогенез

В официальной медицине отсутствует термин «горло». Это нижняя часть глотки, с одной стороны переходящая в пищевод, а с другой – в гортань. Вообще, в строении глотки выделяют три анатомических отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Самый нижний отдел условно называют горлом. Кроме собственно горла существуют иные образования, которые нередко становятся источником боли.

Когда у человека болит горло при глотании с одной стороны, он психологически очень серьезно воспринимает данное явление. Ведь все привыкли к симметричному болевому процессу. Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо ликвидировать все причинные факторы. Односторонняя боль в горле — полиэтиологическое расстройство, являющееся проявлением различных заболеваний. Но чаще всего боль возникает на фоне банальной простуды. Интенсивная болезненная импульсация с одной стороны — признак того, что патологический процесс еще не сильно развился и не успел захватить все горло.

Самыми частыми причинами проблемы являются:

  • Воспаление глотки, носа, ушей — тонзиллит, фарингит, синусит, отит, евстахиит,
  • Болезни полости рта — кариес, пульпит, пародонтоз, стоматит,
  • Острое воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов,
  • Детские инфекции,
  • Опухоли в полости рта, глотке, гортани,
  • Специфическая бактериальная инфекция – дифтерии, туберкулеза,
  • Септические состояния – абсцессы, менингит,
  • Инфекционный мононуклеоз,
  • Кандидоз ротовой полости,
  • Хондроперихондрит гортани,
  • Неврологические расстройства — обострение остеохондроза шеи, невралгия языкоглоточного нерва,
  • Диффузный токсический зоб,
  • Ишемия миокарда,
  • Аллергия.

Болезнетворные бактерии, внедряясь в организм воздушно-капельным путем, оседают на эпителии респираторного тракта, проникают в эпителиоциты, размножаются и разрушают клетки. Так происходит развитие местного воспаления, проявляющегося характерной симптоматикой.

Сужение пищевода и рефлюксная болезнь провоцируют одностороннюю боль. Причиной подобного симптома нередко становится травмирование слизистой инородным телом – рыбьими косточками, сухим хлебом. Боль в горле может быть результатом перенесенных хирургических вмешательств или инвазивных манипуляций на органах шеи.

Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезней горла, проявляющихся односторонней болью. К ним относятся:

  1. Плохая экология,
  2. Табакокурение,
  3. Хронический стресс,
  4. Гиподинамия,
  5. Витаминная недостаточность.

Под воздействием провоцирующих факторов снижаются защитные силы организма, происходит хронизация патологического процесса.

Люди, в наибольшей степени подверженные появлению односторонней боли в горле, составляют группу риска. В нее входят лица:

  • Имеющие очаги хронической инфекции в организме — кариозные зубы, отит, гайморит,
  • Получившие травмы глотки и гортани,
  • У которых прорезываются зубы мудрости,
  • Злоупотребляющие алкоголем и курением,
  • Длительно принимающие антибиотики,
  • ВИЧ-инфицирование и онкобольные.

Симптоматика

Односторонняя боль в горле редко остается незамеченной, поскольку обычно она сопровождается целым комплексом сопутствующих симптомов. Клинические признаки, сочетающиеся с болью в горле, имеют важное диагностическое значение. К ним относятся:

  1. Покраснение и отек слизистой зева,
  2. Дискомфортные чувства — першение, саднение, «ком» в горле,
  3. Гнойный налет на отекших и гипертрофированных миндалинах,
  4. Хрипота или сипота,
  5. Сухость во рту,
  6. Иррадиация боли в ухо, челюсть, зубы,
  7. Нарушение носового дыхания, ринорея,
  8. Сухой или влажный кашель,
  9. Лихорадка,
  10. Мигрень,
  11. Вялость,
  12. Жажда,
  13. Отказ от еды,
  14. Миалгия и артралгия,
  15. Диспепсия,
  16. Высыпания на коже,
  17. Регионарный лимфаденит.

Симптоматика, сопровождающая одностороннюю боль в горле, зависит от причины расстройства. Болезни, при которых появляется данная проблема, проявляются целым комплексом соответствующих симптомов.

  • Ангина проявляется болевым синдромом, возникающим на фоне тяжелой интоксикации. Если одна миндалина поражена сильнее другой, то и болезненность на этой стороне будет более выраженной. У пациентов возникает лихорадка, ломота в теле, озноб, покраснение и гипертрофия миндалин, их отек, появление на поверхности гнойных пробок. Ангина практически всегда сопровождается лимфаденитом.
  • фото: покраснение горла при фарингите

    Фарингит — воспаление глотки, преимущественно ее задней стенки. Слизистая оболочка краснеет, отекает, становится рыхлой. Боль в горле двусторонняя, симметричная. При катаральном процессе першение, щекотание, жжение и саднение не имеют четкой локализации. Если пациенты утверждают, что у них болит горло с одной стороны, стоит задуматься. Такая боль — признак латерализации очага воспаления. Его причиной может быть абсцедирование ткани или специфическая инфекция – туберкулез, сифилис.

  • Ларингит — патология гортани и связочного аппарата, проявляющаяся сухим лающим кашлем, першением, хрипотой, афонией. Кровоизлияние в одну из связок приводит к ее отеку, утолщению и боли. Из-за отека сдавливаются органы дыхания, что сопровождается характерным присвистом и удушающим кашлем.

    ларингит

  • Несимметричная боль в горле — проявление ретрофарингеального и паратонзиллярного абсцессов. Ограниченные гнойные образования затрудняют глотание не только пищи и воды, но даже слюны. Она скапливается во рту и периодически вытекает. Улучшить самочувствие больного может только вскрытие и дренирование абсцесса.
  • воспаление среднего уха

    Гнойный средний отит и евстахиит — причина боли в горле с одной стороны. Горло и ухо соединяются с помощью слуховой трубы. Благодаря тесной связи при воспалении носоглотки инфекция распространяется на орган слуха. Патогенные бактерии через евстахиеву трубу проникают в барабанную полость, где развивается патологический процесс. Больные жалуются на ухудшение слуха, появление гнойных выделений, головокружение, шум в ушах. При воспалении ухо и горло болят с одной стороны.

  • Боль в горле с одной стороны возникает при проглатывании рыбной косточки, которая царапает и даже пронзает слизистую, вызывая развитие местного воспаления с гиперемией, отеком и болезненностью. Горячая пища, крепкий алкоголь, рвотные массы могут обжечь слизистую горла с правой или левой стороны.
  • Рак глотки или гортани развивается чаще всего у курильщиков с большим стажем. У пациентов голос становится грубым и охрипшим, меняется его тембр. На шее появляется объемное образование, которое по мере роста сдавливается дыхательные пути и пищеварительный тракт. Эти изменения сопровождаются признаками респираторной недостаточности, нарушением процесса глотания и болью. К общим симптомам патологии относятся: истощение, бледность, анемия, бессилие.
  • налет на миндалинах при дифтерии

    Дифтерия ротоглотки — самая частая форма тяжелой инфекции. У больных на фоне выраженной интоксикации появляются местные признаки болезни — покраснение и отечность миндалин, образование на них налета, болезненность при глотании. Сначала пленки тонкие и нежные, но спустя пару дней они становятся грубыми, хорошо очерченными, выступающими над поверхностью миндалин. Серовато-белый налет плохо снимается, оставляя под собой кровоточащие ранки.

  • Рефлюкс-эзофагит сопровождается раздражением слизистой оболочки горла. Заброс содержимого желудка с высокой кислотностью в пищевод и глотку приводит к появлению односторонней боли. Обычно заброс происходит ночью, когда человек спит на боку. Дополнительные симптомы, позволяющие диагностировать данную проблему: жжение внутри, тошнота, отрыжка, тяжесть в эпигастрии.
  • Тиреотоксикоз — гормональное расстройство, обусловленное дисфункцией щитовидной железы. Оно характеризуется разрастанием органа и появлением в его ткани узелковых образований. Клинически патология проявляется похудением, тахикардией, жаром, тремором, гипергидрозом, комом в горле и болью с одной стороны при глотании, выпучиванием глаз.

Диагностический процесс

ЛОР-врач проводит диагностику заболеваний, проявляющихся болью в горле с одной стороны. Чтобы вылечить больного, необходимо выяснить причину патологии. Для этого доктор общается с пациентом и в ходе беседы выясняет основные жалобы и собирает анамнез жизни. Шею пациента осматривают внешне, пальпируют лимфоузлы. Затем проводят специальные диагностические обследования — фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию. Полученные данные позволяют предположить наличие у больного конкретной патологии. Для подтверждения предварительного диагноза необходимы результаты лабораторных анализов и инструментальных методик.

  1. Клинический анализ крови — изменение количества форменных элементов крови, которое указывает на развитие бактериальной или вирусной инфекции, аллергии.
  2. Микробиологическое исследование мазка из зева на микрофлору — выделение возбудителя инфекции и его идентификация до вида и рода.
  3. Аллергологические тесты — определение вида аллергена, к которому в организме выработалась гиперчувствительность.
  4. Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного.
  5. Анализ крови на онкомаркеры — проводится при подозрении на онкопатологию.
  6. Рентгенографическое, ультразвуковое и томографическое исследования мягких тканей и органов шейной области.

Вспомогательное значение имеют результаты дополнительных испытаний — БАК, общий анализ мочи, копрограмма, бакпосев урины, микроскопия фекалий. Некоторым пациентам для постановки диагноза и назначения лечения может потребоваться помощь специалистов в области неврологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, стоматологии, онкологии, сурдологии.

Лечение

Когда болит горло с одной стороны, необходимо лечиться. Врач подбирает схему лечения в зависимости от причины данной проблемы и опираясь на результаты диагностических процедур.

  • Если болевой синдром вызван бактериальной инфекцией, назначают противомикробные средства – «Амоксиклав», «Цефолексин», «Аугментин».
  • При вирусном поражении показаны противовирусные препараты – «Кагоцел», «Виферон», «Ингавирин».
  • Иммуномодуляторы необходимы для стимуляции иммунитета и скорейшего выздоровления – «Иммунал», «Иммунорикс».
  • Местные антисептические и обезболивающие средства — спреи «Гексорал», «Мирамистин», леденцы и пастилки «Септолете», «Граммидин», растворы для полоскания горла «Хлорофиллипт», «Фурацилин».
  • Препараты из группы НПВС обладают антипиретическим и антивоспалительным эффектами – «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуклин».
  • Антигистаминные средства оказывают противоотечное и десенсибилизирующее действия – «Супрастинекс», «Лорагексал».
  • Абсцессы, опухоли и инородные тела — показания для проведения хирургического вмешательства. Для вскрытия гнойников и их дренирования проводят малоинвазивные операции.
  • При простудных заболевания показаны физиопроцедуры, направленные на прогревание больного горла — УВЧ, УФО, ингаляции.
  • Лечение раковых образований заключается в проведении химиотерапии и лучевой терапии.

Лицам с простудными заболеваниями рекомендуют постельный режим, голосовой покой и обильное витаминизированное питье — теплые ягодные морсы, травяные чаи, компоты. При отсутствии под рукой медикаментозных средств можно воспользоваться народными рецептами:

  1. Полоскание горла содо-солевым раствором с каплей йода или настоями лечебных фитосборов,
  2. Ингаляции над картофельным отваром,
  3. Ромашковый или имбирный чай внутрь,
  4. Обработка миндалин перекисью водорода,
  5. Согревающие компрессы с настойкой прополиса.

Профилактика

Мероприятия, предотвращающие появление болевого синдрома в глотке и гортани:

  • Борьба с табакокурением,
  • Отказ от алкоголя,
  • Рациональное питание,
  • Защита организма от переохлаждения,
  • Оптимальный режим труда и отдыха,
  • Своевременное и полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов,
  • Санация очагов хронической инфекции,
  • Укрепление иммунитета,
  • Ведение ЗОЖ,
  • Проветривание помещения и увлажнение воздуха,
  • Устранение неврологических состояний,
  • Уменьшение действия различных раздражителей,
  • Соблюдение личной гигиены.

Односторонняя боль в горле имеет благоприятный прогноз на выздоровление, за исключением злокачественных опухолей и тяжелых травм. Но не смотря на это, игнорировать проблему нельзя. Любая патология при отсутствии лечения будет прогрессировать и приведет к развитию осложнений.

Видео: вопросы о боли в горле – доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Почему болит одна сторона горла? — Рамблер/доктор

Фото: Flickr/COM SALUD Agencia de comunicaciónПочему болит одна сторона горла?Боль в горле с одной стороны — это симптом гриппа, ОРВИ или аллергии. Однако, когда горло болит только с одной стороны, это может быть признаком другого заболевания или состояния.

Лимфоаденит

Лимфатические узлы являются фильтрами, которые помогают идентифицировать и уничтожать вирусы и бактерии. Когда они активно функционируют, лимфатические узлы могут увеличиваться и болеть. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы расположены по обе стороны. Эти узлы могут вызвать чувство болезненности, когда они увеличиваются и воспаляются. Многие заболевания и инфекции приводят к увеличению лимфатических узлов. Иногда болит только один узел, что может вызвать боль в горле с одной стороны. Некоторые заболевания, которые могут привести к увеличению лимфатических узлов, включают:

ОРВИ или грипп;

стрептококковая инфекция;

инфекция уха;

инфицированный зуб или абсцесс зуба;

мононуклеоз;

инфекции кожи;

опухоли;

ВИЧ.

Постназальный синдром

Многие распространенные вирусные заболевания, такие как ОРВИ или грипп, могут вызвать боль в горле с одной стороны. В этих случаях горло может болеть только с одной стороны. При насморке слизь и жидкость стекают по задней стенки глотки, это состояние называется постназальный синдром. Постназальный синдром раздражает глотку, что приводит к ощущению болезненности. Часть глотки может стать раздраженной и воспаленной. Антибиотики не могут лечить или ослабить вирусную инфекцию. Если ОРВИ, грипп или другое вирусное заболевание вызывает боль в горле, лечение состоит из покоя и приема жидкости.

Тонзиллит

Тонзиллит — это воспаление миндалин. Миндалины расположены в задней части глотки, вирус или бактерии обычно вызывают инфекцию и воспаление. Инфекция только одной миндалины может вызвать боль с одной стороны. Это может также вызвать лихорадку, боль при глотании с одной стороны горла и шумное дыхание. Бактериальный тонзиллит обычно лечится антибиотиками.

Перитонзиллярный абсцесс

Абсцесс представляет собой гнойную массу в ткани. Он обычно вызван бактериальной инфекцией. В тканях около миндалин образуется перитонзиллярный абсцесс, когда тонзиллит не лечится должным образом. Это может вызвать сильную боль на одной стороне глотки, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и боль при глотании с одной стороны горла. Человеку с паратонзиллярным абсцессом требуется неотложная медицинская помощь. В тяжелых случаях он может мешать дыханию. Антибиотики также используются для лечения основной инфекции.

Травма глотки

Ряд вещей могут повредить рот и глотку:

ожог от горячей пищи или жидкости;

пища с острыми краями, например, чипсы или крекеры;

эндотрахеальная интубация — введение трубки в горло, чтобы помочь дыханию.

Если одна сторона горла болит от ожога, полоскание теплой соленой водой может помочь успокоить симптомы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является состоянием, при котором содержимое желудка, включая желудочную кислоту, попадает в пищевод и глотку. Симптомы ГЭРБ могут усиливаться ночью и при лежании. Когда человек лежит на боку, может возникнуть болезненность на одной стороне горла. Другие симптомы ГЭРБ включают:

боль или жжение в середине груди;

ощущение куска или предмета в горле;

охриплость;

сухой кашель;

жжение во рту.

Если ГЭРБ не лечится, это может повредить пищевод и глотку. Состояние поддается лечению лекарственными препаратами и изменениями образа жизни.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей обычно проявляется образование язв на руках, ногах и в ротовой полости. Язвы могут развиваться на задней, боковых, и с одной стороны глотки.

Фото:Википедия

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей обычно встречается у детей в возрасте до 5 лет, но она также может встречаться среди детей старшего возраста и взрослых. Рекомендуемое лечение обычно включает покой, прием жидкости и лекарственные препараты для снятия боли. Однако болезнь может вызывать обезвоживание, особенно у маленьких детей.

Повреждения голосовых связок

Излишние или неправильное использование голоса может привести к поражению или язвам голосовых связок. Повреждение может быть с одной стороны, вызывая боль в области глотки. Человек с повреждением голосовых связок обычно замечает изменение голоса, например, охриплость. Данное повреждение обычно поддается лечению. Отдых и терапия применяется для восстановления повреждений связок. В некоторых случаях поражения требуют хирургического вмешательства.

Опухоли

Хотя они относятся к числу наименее распространенных причин боли в горле, опухоли могут поражать глотку и окружающие области. Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Опухоль может вызвать болезненность на одной стороне горла. Опухоль может быть локализоваться на задней стенке глотки, языка или в гортани. Обычно опухоль сопровождается симптомам, которые не встречаются с распространенными инфекциями и болезнями. Возможные дополнительные симптомы включают:

комок в горле;

хриплый голос;

шумное дыхание;

необъяснимая потеря веса;

кровь в слюне или кровавая мокрота;

постоянный кашель.

Боль в горле с одной стороны — когда нужно обратиться к врачу?

Если горло болит с одной стороны, причиной обычно является незначительная вирусная инфекция, такая как ОРВИ. Однако важно обратиться к врачу, если появятся следующие симптомы:

Человек не может есть или пить из-за боли в горле;

Острая боль с одной стороны горла, которая длится более 7 дней;

Увеличение лимфатических узлов;

Затрудненное дыхание или ощущение удушья;

Лихорадка;

Гной на задней стенке глотки;

Боль в теле или в суставах;

Боль в ухе;

Сыпь;

Кровь во рту;

Кашель с кровью;

Охриплость, которая длится более 2 недель.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...