Грудничку от поноса что можно


как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

    • водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
      Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
      Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
    • частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
      В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
    • слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
      Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
    • появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
      Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
      Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
    • повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

  • позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
  • искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
  • неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
  • непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
  • заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
  • аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
  • острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
  • длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

  • чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
  • давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
  • убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
  • давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
  • применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.


Диарея у младенцев - причины, симптомы и лечение

Диарея у младенцев вызывает мучения. Крошка мгновенно теряет энергию, становится слабой, и все ваши усилия по восполнению ее потерянной жидкости кажутся тщетными. В тот момент, когда она пьет молоко, она пачкает подгузник, конечно, в зависимости от тяжести состояния.

Диарея может возникнуть у младенцев любого возраста и сопровождается сопутствующими осложнениями. MomJunction поможет вам понять причины диареи у младенцев и предложит способы справиться с этим заболеванием и помочь ребенку почувствовать себя лучше.

Что такое диарея?

Диарея - это повторяющиеся приступы водянистого стула, возникающие несколько раз в день. Всемирная организация здравоохранения определяет это как отхождение трех и более водянистых стула в день (1). Пастообразные или жидкие детские фекалии или несколько твердых (нормальных) стула в день не являются диареей.

Острая диарея вызвана вирусом или бактериями. Повторяющаяся диарея - это жидкий стул у младенца из-за внутренней биохимической проблемы, такой как пищевая аллергия.

Шкала диареи:

Американская академия педиатрии определяет тяжесть диареи по следующей шкале (2):

  • Легкая диарея - от двух до пяти водянистых стула в день
  • Умеренная диарея - от шести до девяти водянистых стула в день
  • Тяжелая диарея - десять или более водянистых стула в день

Есть несколько состояний, которые могут вызвать диарею у младенцев.

[Читать: Домашние средства для ухода за младенцами со свободными движениями]

Вернуться к началу

Что вызывает диарею у младенцев?

Ниже приведены причины водянистого стула:

1. Желудочная или кишечная инфекция:

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные в основном вирусами и бактериями, могут привести к пищевому отравлению и диарее. Эти микробы могут проникнуть через загрязненную или недостаточно приготовленную пищу. Они также могут возникать из-за плохого мытья рук и распространения микробов через слюну.

  • Ротавирус , поражающий даже новорожденных, вызывает острый гастроэнтерит, что в конечном итоге приводит к кашлю и диарее (3). По данным ВОЗ, ротавирусная инфекция является основной причиной детской смертности, но ее можно предотвратить с помощью иммунизации (4).
  • Аденовирус - это группа вирусов, которые поражают различные части тела, включая внутренние оболочки желудочно-кишечного тракта. Они могут легко распространяться при кашле, чихании и контакте с загрязненной поверхностью.
  • Бактерия Salmonella поражает желудок и кишечник, вызывая тяжелую диарею (5). Инфекции распространяются через зараженную пищу и воду или поверхности. Младенцы, как правило, кладут предметы в рот, что подвергает их риску заражения вирусом.
  • E.coli или Escherichia coli вызывают сильную боль в желудке и диарею, а также могут насыщать стул ребенка слизью и кровью (6). Бактерии распространяются через зараженную пищу и плохие санитарные условия.
  • Паразитарная инфекция, вызванная микроскопическими паразитами, поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая диарею. Giardia lamblia - один из таких паразитов, который распространяется через зараженную воду и пищу (7) (8).

2. Пищевая непереносимость или аллергия:

Если у ребенка аллергия на какую-либо пищу, это означает, что его иммунная система атакует ее. При пищевой непереносимости пищеварительная система ребенка не может переваривать пищу, вызывая дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

3. Воспалительное заболевание кишечника:

Это группа желудочно-кишечных заболеваний, вызванных генетическими аномалиями, которые приводят к болезненному воспалению внутренней оболочки пищеварительного тракта. Язвенный колит и Болезнь Крона - воспалительные заболевания кишечника, которые могут поражать младенцев (9) и вызывать стойкую диарею. Воспалительное заболевание кишечника является генетическим и не лечится. Для облегчения симптомов следует принимать лекарства каждый день (10).

4. Фруктовый сок:

Фруктовый сок богат питательными веществами, но иногда их слишком много для маленького тела младенца. Плохое усвоение и перегрузка питательными веществами выводят эти избыточные питательные вещества в виде водянистой диареи (11). Американская академия педиатрии не рекомендует давать фруктовые соки детям младше одного года (12). Целые фрукты лучше, поскольку они богаты клетчаткой и имеют приемлемый уровень концентрации питательных веществ.

5. Тепловое истощение:

Младенцы плохо приспосабливаются к экстремальным температурам.Если ребенок долгое время находится в жарком климате, он может страдать от обезвоживания и головных болей из-за потери воды в организме. В крайних случаях у него также могут быть спазмы в животе и диарея (13). Ребенок должен находиться в прохладной или умеренной температуре и ему следует пить достаточное количество жидкости.

6. Антибиотики:

Диарея у младенцев может быть побочным эффектом антибиотиков, поскольку они действуют против бактерий. Они убивают полезные кишечные бактерии, и пищеварение затрудняется (14). Состояние малыша улучшается после завершения курса антибиотиков.

Понос у младенцев может длиться от нескольких дней до недель в зависимости от степени тяжести состояния. Поэтому крайне важно знать, чего ожидать, когда у ребенка начинается приступ диареи.

[Прочитано: Признаки боли в животе у младенцев ]

Вернуться к началу

Каковы симптомы диареи у младенцев?

Диарея сама по себе является симптомом, но вы можете отличить ее от нормального стула по следующим признакам:

  1. Детские какашки больше, чем обычно: У здорового младенца, находящегося на грудном вскармливании, будет не менее шести-десяти стула в день.Это может быть даже реже одного раза в неделю или так же часто, как после каждого сеанса кормления грудью. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, испражняются реже, примерно четыре раза в день. Через два месяца частота какающих уменьшается. График каждого младенца отличается от графика других какашек. Но если количество стула внезапно увеличивается, и стул заметно водянистый, то, вероятно, ребенок страдает диареей.
  1. Стул с неприятным запахом и слизью может указывать на диарею: Если у ребенка стул со слизистым запахом и неприятным запахом, то это может указывать на диарею.Стул у младенцев имеет цвет от желтого до коричневато-желтого. Цвет стула ребенка может зависеть от съеденной пищи. Кроме того, у ребенка может выделяться стул зеленоватого цвета из-за печеночной желчи, которая попадает в желудочно-кишечный тракт, и это абсолютно нормально.

Водянистый стул является верным признаком диареи и может сопровождаться такими симптомами, как спазмы в животе, лихорадка и т. Д., В зависимости от основной причины диареи. Эти симптомы указывают на то, что вы должны показать ребенка врачу.

Вернуться к началу

Когда доставить ребенка к врачу?

Следующие состояния требуют немедленной медицинской помощи:

  • В стуле ребенка кровь или красноватый сгусток крови.
  • Ребенок раздражителен, у него мало энергии, и он все время кажется сонным.
  • Младенец не мочился более 12 часов, что может быть признаком обезвоживания.
  • Из-за сухости во рту у ребенка текут слюни меньше обычного.
  • У ребенка понос и температура тела выше 100,4 ° F (38 ° C).

Американская академия педиатрии рекомендует медицинское вмешательство в любом случае диареи у детей младше трех месяцев (15).

Вернуться к началу

Как лечить диарею?

Врач начинает лечение после того, как диагностирована причина диареи. Лекарства различаются в зависимости от проблемы и ее серьезности. Например, если у ребенка понос из-за бактериальной инфекции, ему будут назначены антибиотики.Для лечения диареи доступны безрецептурные препараты, такие как Пепто-Бисмол и Каопектат. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует их, поскольку они содержат химические соединения, которые могут нанести вред ребенку (16). Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать каких-либо осложнений для младенца.

[Прочитано: Причины потери аппетита у младенцев ]

Вернуться к началу

Каковы осложнения нелеченной детской диареи?

Диарея не всегда приходит одна.Иногда это может привести к дальнейшим осложнениям, например:

  1. Обезвоживание: Ребенок теряет много воды, вызывая дисбаланс жидкости и электролитов в организме. Такое состояние приводит к обезвоживанию, а из-за сильного обезвоживания ребенок теряет до 3% веса тела. Более серьезные последствия - дезориентация и потеря сознания.
  1. Сыпь от подгузников: Сыпь от подгузников появляется у младенцев в результате частого какания и вытирания (17). Сыпь от подгузников может вызывать болезненные ощущения, вызывать беспокойство и вызывать проблемы.

Лечение ребенка необходимо дополнить домашним уходом, чтобы малыш вскоре выздоровел.

Вернуться к началу

Уход за младенцем с диареей:

Вот три простых способа ухода за ребенком, когда он страдает диареей:

  • Давайте много жидкости: Помимо грудного молока и воды, вы должны восполните потерю электролитов раствором соли для пероральной регидратации (ORS). Давайте ребенку две столовые ложки раствора ПРС каждые 30 минут или в соответствии с указаниями врача.Кроме того, младенцам младше шести месяцев не следует давать ПРС без указания врача. Однако грудное молоко всегда является безопасным вариантом, и Американская академия педиатрии рекомендует частое кормление грудью ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, во время диареи (18).
  • Небольшое и регулярное питание: Диарея истощает ребенка, и питание жизненно важно для обеспечения достаточного количества калорий. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, получают питание только от грудного молока. Итак, увеличивайте частоту кормлений.Для детей старшего возраста вы можете готовить твердую пищу небольшими порциями, которую можно кормить каждые три-четыре часа.
    • Соблюдайте гигиену подгузников: Соблюдайте гигиену во время эпизодов диареи, чтобы подгузник оставался сухим и чистым. Вымойте попку ребенка мыльной водой, протрите стерилизованной детской салфеткой и подождите, пока она полностью высохнет, прежде чем завернуть свежий подгузник. Нанесите толстый слой защитного крема, такого как вазелин или оксид цинка.

[Читать: Признаки обезвоживания у младенцев ]

Вернуться к началу

Чем кормить ребенка при диарее?

Если ребенку меньше шести месяцев, вы можете безопасно кормить его грудным молоком или молочными смесями, за исключением случаев диареи с непереносимостью лактозы.В таких случаях врач пропишет легко усваиваемую формулу на основе немолочного или гидролизованного протеина (19). Если ребенку больше шести месяцев, вы можете кормить (20):

  • Вареное и пюре
  • Обычная белая рисовая каша
  • Вареные и нежные корнеплоды, такие как морковь и свекла
  • Ребенок злаки из пшеницы или овсянки

Вы можете давать фрукты ребенку с диареей, но удалите кожуру и семена, так как они плохо перевариваются.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут продолжать кормить как обычно.

  • Некоторые фрукты и овощи, которые образуют много газов в желудочно-кишечном тракте или желудке, например, горох, нут, зеленые листовые овощи, брокколи, чернослив и специи, такие как перец

Не забывайте кормить ребенка небольшими порциями. в день вместо трех-четырех обильных приемов пищи.Ребенок также должен иметь достаточный отдых, который в сочетании с гидратацией и лекарствами, несомненно, поможет ему легко выздороветь. Диарея может быть тяжелой фазой, но ее легко предотвратить.

Вернуться к началу

Как предотвратить диарею у младенцев?

Есть несколько простых способов сдержать диарею.

  • Соблюдайте гигиену около ребенка. Младенцы склонны класть вещи в рот, проглатывая возбудителей диареи. Следите за чистотой окружающей младенца и игрушек.Регулярно мойте ребенку руки.
  • Давать гигиенически приготовленную пищу. Накормите ребенка правильно очищенными и приготовленными овощами и фруктами. Никогда не давайте замороженные продукты, в том числе замороженные овощи, поскольку они могут содержать бактерии, которые могут не навредить взрослым, но повлиять на младенцев. Убедитесь, что вода, которую вы пьете, чистая, очищенная или кипяченая.
  • Члены семьи должны поддерживать здоровую личную гигиену. Вымойте руки перед тем, как брать в руки какие-либо предметы ребенка.Это помогает предотвратить передачу микробов от вас к ребенку.

[Читать: Что вызывает дрожжевую сыпь от подгузников у младенцев ]

Вернуться к началу

Какашки ребенка являются индикатором ее общего состояния здоровья. Так что не бросайте подгузник сразу же! Взгляните на него, и если вы подозреваете диарею, покажите ребенка врачу. Уход, регидратация и соответствующие лекарства - все, что нужно ребенку, чтобы выдержать диарею и быть здоровым и счастливым.

Есть чем поделиться? Оставьте нам комментарий ниже.

Рекомендуемые статьи:

.

Понос у младенцев - BabyCentre UK

Как узнать, что у моего ребенка понос?

Для вашего ребенка совершенно нормально выделять жидкий стул, особенно если он находится на грудном вскармливании (NHS 2018a). Каждый ребенок индивидуален, и то, что считается «нормальным» испражнением, может сильно отличаться. Наша фотогалерея детских какашек может дать вам некоторое представление о том, что вы можете ожидать увидеть в подгузнике вашего ребенка, но будьте осторожны, картинки не очень красивые!

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут какать после каждого кормления (Sood 2018), или они могут целую неделю не какать (Sood 2018) - и то, и другое совершенно нормально.Если ваш ребенок кормит смесью или начал принимать твердую пищу, от трех раз в день до трех раз в неделю также не вызывает беспокойства (Henderson, 2016a, b).

Но только вы знаете, что действительно нормально для вашего ребенка. Если она мочится чаще, чем обычно, или ее кал гораздо более водянистый, чем обычно, это может быть признаком диареи (Fleisher and Matson 2017). Для детей старшего возраста, у которых начался прием твердой пищи, как правило, мочеиспускание более трех раз в день является признаком (Fleisher and Matson 2017).

Следует иметь в виду одну вещь: хотя жидкий стул часто является признаком диареи, в некоторых случаях он может быть признаком запора (Henderson 2016b).Если у вашего ребенка запор, жидкие фекалии могут иногда проскользнуть через закупорку кишечника ребенка и попасть в подгузник (Henderson, 2016b).

Что вызывает диарею?

Если у вашего ребенка диарея, скорее всего, это связано с вирусной инфекцией (Tidy 2018). Однако есть несколько других возможных виновников, и другие симптомы вашего ребенка могут дать вам некоторое представление о том, что их вызывает. Вот некоторые из наиболее частых причин диареи у младенцев:

Вирусная инфекция

Иммунная система вашего ребенка все еще развивается, поэтому он особенно уязвим для любых вирусов (NHS, 2016).

Самым распространенным клопом желудка у маленьких детей является вирус под названием ротавирус - большинство детей заражаются им в какой-то момент до того, как им исполнится пять (Tidy 2018). Однако вакцина против ротавируса (предлагаемая через восемь недель и через 12 недель) резко снизила заболеваемость ротавирусом в Великобритании (NHS 2017a). Если вашему ребенку были сделаны эти прививки, он все еще может заразиться ротавирусом, но это гораздо менее вероятно (NHS 2017a).

Симптомы ротавируса включают:


Нет лекарства, которое помогло бы вашему ребенку вылечиться от ротавируса.Вместо этого любое лечение поможет свести к минимуму ее симптомы, пока ее иммунная система борется с вирусом. Большинство детей выздоравливают сами по себе в течение нескольких дней (NHS 2017a). Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу симптомов вашего ребенка, особенно если у него есть какие-либо признаки обезвоживания, обратитесь к своему терапевту (NHS 2017a).

Зимой норовирус - еще одна частая причина диареи. Это заболевание также известно как «зимняя рвота» (NHS 2018d). Симптомы норовируса такие же, как и у ротавируса, и его тоже лечат (NHS 2018d).

Если ваш ребенок обычно находится в плохой погоде, например, если у него вирус с симптомами гриппа, у него может развиться диарея, пока его иммунная система борется с ним (Fleisher and Matson 2017). Ее диарея улучшится, когда вирус уйдет (Fleisher and Matson 2017).

Пищевое отравление

Пищевое отравление происходит, когда молоко или пища вашего ребенка содержат бактерии, такие как сальмонелла или кишечная палочка (Tidy 2018). Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он может получить пищевое отравление, если его бутылочки и соски не стерилизованы должным образом или если у него смесь, приготовленная не в соответствии с инструкциями (NHS 2016).Если она употребляет твердую пищу, она может заразиться этим от еды, зараженной бактериями (Tidy 2018).

Если у вашего ребенка пищевое отравление, он также может болеть, иметь лихорадку и в целом плохо себя чувствовать (NHS 2018b). Обычно это происходит в течение нескольких дней после приема пищи или питья зараженной пищи или молока, хотя иногда симптомы могут появиться в течение нескольких часов или не в течение нескольких недель (NHS 2018b).

Узнайте, как приготовить детское питание и безопасно приготовить детское питание, чтобы снизить риск пищевого отравления.

Аллергия

У вашего ребенка может развиться диарея, если у него аллергия или непереносимость чего-то, что он ел (NHS 2018c) - или того, что вы ели, если кормите грудью (LLL 2016). Наиболее распространенными аллергенами, на которые следует обращать внимание, являются молоко, яйца, пшеница, орехи, семена, рыба и моллюски (NHS 2018c).

Аллергическая реакция обычно возникает в течение нескольких минут или часов после еды или питья потенциального аллергена (LLL 2016). Если у вашего ребенка наблюдается реакция, он также может быть болен и у него появятся сыпь или зуд в глазах, носу и горле (NHS 2018c).

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть реакция, поговорите со своей акушеркой, патронажным врачом или терапевтом, прежде чем менять смесь или исключать какие-либо продукты из рациона вашего ребенка (или из вашего рациона, если вы кормите грудью) (NHS 2018c) . Они смогут помочь вам убедиться, что она по-прежнему получает все необходимые ей питательные вещества (NHS 2018c).

Однако, если у вашего ребенка начинается диарея после того, как вы впервые кормите его новой пищей, разумно не давать ее снова, пока у вас не будет возможности поговорить с врачом.

Узнайте больше о пищевой аллергии у младенцев.

Антибиотики

Антибиотики могут влиять на баланс бактерий в кишечнике вашего ребенка, что иногда может привести к диарее (Fleisher and Matson 2017). Если вы подозреваете, что антибиотики могут вызывать диарею у вашего ребенка, важно продолжать давать ей лекарство (Fleisher and Matson 2017). Но поговорите со своим терапевтом, если вас беспокоят ее симптомы.

Иммунизация

У некоторых детей может развиться диарея после определенных прививок (NHS 2017a).Но это, вероятно, будет умеренным и исчезнет в течение нескольких дней (NHS 2017a).

Паразитарные инфекции

Младенцы также могут получить понос, если заразятся паразитом, например, из нечистой питьевой воды (Fleisher and Matson 2017). Это маловероятно в Великобритании, но может быть причиной, если вы недавно были за границей (Fleisher and Matson 2017). Если вы подозреваете, что это могло быть причиной, обратитесь к своему терапевту.

Вызывает ли прорезывание зубов диарею?

Многие родители думают, что кал их ребенка становится немного более жидким во время прорезывания зубов (Wright 2018).Однако существует мало свидетельств того, что существует связь между прорезыванием зубов и диареей (Wright 2018).

Жидкость, возникающая во время прорезывания зубов у вашего ребенка, может быть признаком основного заболевания (Wright 2018). Поэтому, даже если вы уверены, что диарея вашего ребенка возникает из-за прорезывания зубов, будет разумно следовать приведенным ниже советам по ее лечению.

Как мне лечить диарею моего ребенка?

В большинстве случаев диарея - это кратковременная проблема, которую вы легко можете лечить дома (Fleisher and Matson 2017).Самое важное - поддерживать уровень жидкости у вашего ребенка, чтобы предотвратить обезвоживание (Fleisher and Matson 2017).

Если вы кормите грудью, предлагайте дополнительно кормить грудью в течение дня (NHS 2017b). Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, предложите дополнительно охлажденную кипяченую воду в отдельной бутылочке или чашке (NHS 2017b). Не добавляйте воду в смеси, так как это может означать, что ваш ребенок не получает всего необходимого ему питания (NHS 2016). И не давайте ребенку газированные напитки или фруктовый сок, так как они могут усугубить диарею (NHS 2017b).

Вы также можете спросить у фармацевта о растворе для пероральной регидратации (ПРС) (NHS 2017b). Это специальные напитки, которые могут помочь восстановить любые сахара, соли или минералы, которые ваш ребенок может терять из-за диареи (NHS 2017b). Ваш фармацевт объяснит, как и когда давать их вашему ребенку (NHS 2017b).

Не давайте ребенку лекарства от диареи, такие как Имодиум, поскольку они не подходят для детей младше 12 лет (NICE, 2017).

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок более склонен к появлению опрелостей, когда у него диарея (NICE 2018).Часто меняйте ей подгузник и каждый раз используйте защитный крем, чтобы защитить ее нежную кожу (NICE 2018). Если ситуация ухудшится, вы можете попросить своего фармацевта принести крем от подгузников, содержащий гидрокортизон, чтобы избавиться от нее (NICE 2018).

Чтобы ваш ребенок не передал диарею другим детям, держите его подальше от детских садов или яслей в течение как минимум 48 часов после его последнего жидкого помета (NICE 2017). Не купайте ее в течение двух недель после этого (NICE 2017, Tidy 2018).

Иногда бывает трудно избежать распространения инфекций, которые могут вызвать диарею в вашем доме.Но тщательное мытье рук - хороший способ минимизировать риск (Fleisher and Matson 2017). Часто мойте руки и руки ребенка, особенно после смены подгузников, а также до и после еды (Fleisher and Matson 2017).

Следует ли мне прекратить давать твердую пищу?

Если вашему ребенку меньше шести месяцев, и вам не посоветовал начать прием твердой пищи вашим терапевтом или патронажной сестрой, это может быть слишком рано для нее (NCT 2017). В этом случае рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или патронажной сестрой, стоит ли прекращать прием твердой пищи и повторять попытку позже.

Если вашему ребенку исполнилось как минимум шесть месяцев, он, как правило, может продолжать свою обычную диету (Fleisher and Matson 2017). Хорошая пища для младенцев с диареей включает углеводы, такие как рис, крупы, картофель и хлеб, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи (Fleisher and Matson 2017).

Некоторые веб-сайты рекомендуют придерживаться прозрачных жидкостей или соблюдать диету BRAT (бананы, рис, яблочный соус и тосты), пока у вашего ребенка диарея (Fleisher and Matson 2017). Но ни одна из этих диет не дает вашему ребенку необходимых ему питательных веществ, и, в частности, прозрачные жидкости могут продлить диарею (Fleisher and Matson 2017).Лучше придерживаться обычной еды для вашего ребенка (Fleisher and Matson 2017).

Единственное исключение - если ваш ребенок получает раствор для пероральной регидратации (ПРР) (Fleisher and Matson 2017). В этом случае обычно рекомендуется прекратить давать твердую пищу, пока ваш ребенок не закончит лечение (Fleisher and Matson 2017).

Не волнуйтесь, если у вашего малыша нет особого аппетита, когда он находится в непогоду. Гораздо важнее следить за тем, чтобы у нее не было жидкости (Tidy 2018).

Когда мне следует отвести ребенка к терапевту?

Диарея, как правило, недолговечная проблема, которая исчезнет сама по себе в течение нескольких дней (Tidy 2018). Но иногда это может быть признаком инфекции, требующей лечения (Tidy 2018). Младенцы с диареей также чаще страдают от обезвоживания, которое, если его не лечить, может быть потенциально серьезным (Tidy, 2018).

Запишитесь на прием к терапевту, если у вашего ребенка:

  • проявляются признаки обезвоживания, такие как меньшее количество влажных подгузников, отсутствие слез, когда она плачет, сухость во рту или необычная сонливость. симптомы, которые вас беспокоят
  • это рвота и затрудненное удержание жидкости
  • есть кровь в ее диарее
  • , похоже, не улучшается в течение нескольких дней (Tidy 2018)

Ваш терапевт может задать вам несколько вопросов или предложить несколько тестов, чтобы выяснить, что вызывает диарею у вашего ребенка (Tidy 2018).В зависимости от причины могут быть лекарства, которые помогут ей поправиться (Tidy 2018). Но часто вам просто нужно подождать, пока иммунная система вашего ребенка не справится с вирусом, вызывающим его диарею (Tidy 2018).

Маловероятно, что вашему ребенку понадобится что-то, кроме заботы и ласк дома. Однако, если из-за диареи у нее разовьется сильное обезвоживание, ваш терапевт может порекомендовать кратковременное пребывание в больнице.

Персонал больницы введет вашему ребенку жидкости для регидратации через мягкую трубку в носу (назогастральный зонд) или через капельницу в руку (внутривенно) (Tidy 2018).Это поможет ей попадать жидкости прямо в живот.

Дополнительная информация:

Последний раз просмотрено: февраль 2019 г.

Список литературы

Черный К., Гилл К. 2018. Что цвет фекалий вашего ребенка говорит об их здоровье? Healthline. www.healthline.com [Доступно в ноябре 2018 г.]

Fleisher GR, Matson DO. 2017. Обучение пациентов: острая диарея у детей. UpToDate, за гранью основ. www.uptodate.com [по состоянию на ноябрь 2018 г.]

Henderson R.2016a. Запор у детей. Пациенты, профессиональные статьи. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

Henderson R. 2016b. Запор у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

LLL. 2016. Аллергия и пищевая непереносимость. La Leche League GB, Общие проблемы. www.laleche.org.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NCT. 2017. Знакомство ребенка с твердой пищей. NCT, Baby & Toddler. www.nct.org.uk [по состоянию на ноябрь 2018 г.]

NHS. 2016. Как приготовить детское питание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2017a. Ротавирусная вакцина. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2017b. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2018a. Как поменять подгузник ребенку. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS.2018b. Пищевое отравление. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2018c. Пищевая аллергия у младенцев. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2018г. Норовирус (рвотный клоп). NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в феврале 2019 г.]

NICE. 2017. Гастроэнтерит. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступно в ноябре 2018 г.]

Sood MR.2018. Обучение пациентов: запоры у младенцев и детей. UpToDate, за гранью основ. www.uptodate.com [Доступно в ноябре 2018 г.]

Tidy C. 2018. Острая диарея у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

Wright JT. 2018. Анатомия и развитие зубов. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на ноябрь 2018 г.]

.

Диарея у младенцев - BabyCenter Canada

Что вызывает диарею?

Наиболее частой причиной диареи является вирусная инфекция, называемая ротавирусом (SickKids 2013, AboutKidsHealth 2019).

Диарея также может быть вызвана:

  • изменениями в диете вашего ребенка, если он начал употреблять твердую пищу, например, большее количество сока, фруктов или молока
  • кормовых смесей не приготовлены должным образом
  • антибиотиков
  • пищевого отравления (Health Link BC 2019b)

Как узнать, есть ли у моего ребенка диарея?

Многие родители беспокоятся о том, что у их ребенка диарея, потому что у новорожденных, как правило, много испражнений (или стула).Детский стул обычно не имеет формы, как диарея, и может быть частым - от пяти до десяти в день.

Частота стула будет зависеть от того, кормит он грудью или смесью. Стул у всех новорожденных обычно желтый или желтовато-коричневый, мягкий или жидкий. Стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, даже более желтоватый и потрепанный, чем у детей, вскармливаемых смесью (Health Link BC 2019a).

Иногда у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, выделяется стул во время или сразу после каждого сеанса кормления грудью.Когда ее желудок наполняется, молоко стимулирует весь ее кишечник, вызывая дефекацию.

К тому времени, когда вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, исполнится около месяца, он может опорожняться один или два раза в день. Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, он с большей вероятностью будет выделять стул только один раз в день, и он обычно будет довольно твердым и вонючим (Health Link BC 2019a).

Иногда жидкий стул - это нормально. Но у вашего ребенка может быть диарея, если:

  • У него будет вонючий, водянистый стул с прожилками слизи (это может выглядеть так, как будто вы высморкались из подгузника ребенка) так часто, как его кормили, после первого месяца.Посмотрите нашу фотогалерею детских какашек и сравните стулья вашего ребенка.
  • У нее жар, потеря аппетита, тошнота или рвота, боли в желудке или кажется, что она худеет. В этом случае обратитесь к врачу или педиатру (Уход за детьми, 2018 г.).

Ваш ребенок может не сказать вам, есть ли у него боли в животе, но вы можете заметить, что он необычно суетлив или подносит ноги к животу.

Как мне лечить диарею у моего ребенка?

Если диарея вашего ребенка вызвана ротавирусом, обычно нет необходимости обращаться к врачу.Ваш ребенок выздоровеет примерно через семь-десять дней. В течение этого времени убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, чтобы облегчить симптомы и предотвратить обезвоживание. Если вы кормите грудью, продолжайте кормить ребенка по требованию. Если вы кормите смесью, продолжайте это делать, стараясь не разбавлять смесь (Уход за детьми, 2018).

Если ваш ребенок отказывается от обычного кормления и у него частая диарея, раствор для перорального приема жидкости (ПРС) может помочь восполнить жидкость и соли, которые он теряет из-за диареи.ПРС содержит правильный баланс воды, солей и сахара, который необходим вашему ребенку. Вы можете купить его в большинстве аптек.

Не пытайтесь самостоятельно решить проблему дома (Уход за детьми, 2018). Если вы не уверены, нужна ли вашему ребенку ПРС, спросите своего семейного врача или другого поставщика медицинских услуг.

Попробуйте предложить вашему ребенку чайные ложки ПРС. Если она отказывается принимать их, попробуйте приготовить фруктовое мороженое с ПРС или предложить ей ПРС из капельницы. Главное - предлагать небольшие порции с течением времени, например, одну чайную ложку каждые пять минут.

Постепенно увеличивайте количество до тех пор, пока ваш ребенок не сможет нормально пить, а диарея не станет реже. Давая ребенку ПРС, вы можете продолжать кормить его обычным кормом, включая грудное молоко или молочную смесь (SickKids 2013, Caring for Kids 2018).

Есть некоторые свидетельства того, что пробиотики при использовании с ПРС могут сократить время диареи у вашего ребенка (примерно на 24 часа) и уменьшить количество стула (Cochrane 2010). Прежде чем давать ребенку пробиотическую добавку или смесь с пробиотиками, поговорите с врачом вашего ребенка и проведите небольшое исследование.

Не предлагайте фруктовые соки, напитки с глюкозой, газированные напитки, подслащенный чай, бульон или воду, так как они могут усугубить диарею вашего ребенка (SickKids 2013, Euro Guideline 2014, Caring for Kids 2018).

Не давайте ребенку лекарство от диареи. Его нельзя давать детям младше 12 лет, так как это может иметь серьезные побочные эффекты (SickKids 2013, Healthy Kids 2015).

Чтобы ваш ребенок не передал диарею другим детям, держите ее подальше от детских садов или детских садов в течение как минимум 48 часов после ее последнего приступа и не занимайтесь плаванием в течение как минимум 24 часов после последнего приступа диареи.

Следует ли мне прекратить давать твердую пищу, если у моего ребенка диарея?

Нет. Вы можете и дальше предлагать ребенку еду, которую он обычно ест (Уход за детьми, 2018).

Нет никаких доказательств того, что традиционная диета BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты) помогает лечить диарею, хотя эти продукты могут предлагаться как подходящие для возраста вашего ребенка. Важны рис, пшеница, хлеб и крупы (сложные углеводы), а также мясо, йогурт, фрукты и овощи (SickKids 2013). Но не волнуйтесь, если ваш ребенок не хочет есть.Более важно, чтобы она пила, чтобы избежать обезвоживания.

Когда мне позвонить врачу?

Диарея может вызывать беспокойство, если длится более нескольких часов, но обычно она проходит сама по себе. Самая большая проблема при диарее - потеря жидкости, поэтому не откладывайте вызов врача, если у вашего ребенка проявляются следующие признаки обезвоживания:
  • сухость кожи, рта или губ
  • вялость
  • необычная раздражительность, сонливость
  • плач без слез
  • запавшие глаза или впавшие роднички (мягкие пятна на голове ребенка)
  • обесцвеченные руки и ноги
  • сероватая кожа
  • сильно желтая моча
  • меньше влажных подгузников, чем обычно (или меньше четырех влажных подгузников за 24 часа) для детей 2015, SickKids 2013, Healthy Kids 2016, About Kids Health 2019)

Вам также следует проконсультироваться с врачом, если у вашего ребенка есть более необычные, но потенциально серьезные симптомы, включая:
  • диарею и рвоту, которая длится более 24 часов
  • лихорадка, которая длится дольше, чем день.(Младенцы младше шести месяцев должны обратиться к врачу в первый день лихорадки.)
  • отказ что-либо пить
  • кровь в стуле
  • опухший животик (Уход за детьми 2015, SickKids 2013, Healthy Kids 2016)

Как мне облегчить дискомфорт моего ребенка во время приступа диареи?

Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно во время приступа диареи, прижимайтесь и утешайте его как можно больше и держите его сухим. Будьте осторожны и осторожны при смене подгузников, так как ягодицы ребенка могут легко заболеть из-за диареи.

Избегайте использования детских салфеток, поскольку они могут содержать спирт, который может раздражать кожу вашего ребенка. Вместо этого используйте влажную ткань, промокните кожу ребенка насухо и нанесите толстый слой крема для подгузников, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение.

Как я могу предотвратить повторную диарею у моего ребенка?

Хорошая гигиена может помочь снизить вероятность диареи, потому что вирусы, вызывающие ее, легко передаются из рук в рот. Поэтому тщательно мойте руки и руки ребенка с мылом, особенно после работы с грязными подгузниками или использования туалета (Caring for Kids 2015, About Kids Health 2019).

Если ваш ребенок не был вакцинирован против ротавируса, подумайте о том, чтобы сделать это. Существует эффективная и безопасная пероральная вакцина (жидкость для перорального введения), которую можно вводить младенцам для предотвращения ротавируса.

Две ротавирусные вакцины (Rotarix и RotaTeq) одобрены в Канаде. Rotarix вводится в двух дозах, а RotaTeq - в трех дозах. Дозы вводятся с интервалом в четыре недели. (Caring for Kids 2016)

Канадское педиатрическое общество рекомендует вакцинировать всех детей в возрасте от шести недель до 32 недель (8 месяцев) (Caring for Kids 2016).

Многие, но не все, провинциальные / территориальные планы здравоохранения покрывают вакцину, поэтому вам, возможно, придется заплатить за нее в зависимости от того, где вы живете (Caring for Kids 2016).

Узнайте больше о том, когда отвести ребенка к врачу. Если из-за диареи у ребенка появилась сыпь от подгузников, узнайте, как ухаживать за ее ягодицами, выполнив три простых шага.

Последние отзывы: май 2019 г.

Список литературы


About Kids Health 2019. Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп) Детская больница.https://www.aboutkidshealth.ca [Доступно в мае 2019 г.]

Уход за детьми 2015. Ротавирус Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [по состоянию на апрель 2019 г.].

Уход за детьми. 2016. Ротавирусная вакцина Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [По состоянию на апрель 2019 г.]

Уход за детьми, 2018 г. Дейдрация и диарея у детей: профилактика и лечение . Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [По состоянию на апрель 2019 г.]

Cochrane 2010. Allen SJ, Martinez EG, Gregorio GV, Dans LF. Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev.2010: Cd003048. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на апрель 2019 г.].

Директива

Евро, 2014 г. Гуарино А., Ашкенази С., Гендрел Д. и др. Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество педиатрических инфекционных заболеваний, научно обоснованные рекомендации по ведению острого гастроэнтерита у детей в Европе: обновление 2014 г.JPGN 2014; 59: 132–152. www.espghan.org [дата обращения: апрель 2019 г.].

Health Link BC. 2019a. Опорожнение кишечника у младенцев . www.healthlinkbc.ca [Доступ в апреле 2019 г.]

Health Link BC 2019b. Диарея, 11 лет и моложе . www.healthlinkbc.ca [по состоянию на апрель 2019 г.].

Healthy Kids 2015. Диарея Американская академия педиатрии. www.kidshealth.org [по состоянию на апрель 2019 г.].

SickKids 2013. Острый гастроэнтерит: у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.Руководство по клинической практике www.sickkids.ca [Доступно в апреле 2019 г.].

.

Причины, симптомы, методы лечения и многое другое

Диарея часто встречается у детей дошкольного возраста, но родителям не легче с ней справиться. Это беспокоит родителей и подвергает малыша серьезным физическим нагрузкам. Есть много причин, по которым у малышей возникает диарея. Но как справиться с этим заболеванием? Кроме того, есть ли домашние средства для решения этой проблемы? MomJunction отвечает на все ваши вопросы о диарее у детей ясельного возраста.

Что такое диарея?

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея определяется как отхождение трех или более водянистых стула в день.Жидкий, не водянистый и пастообразный стул не является диареей, и большое количество твердого / нормального стула за день также не является диареей (1). Острая диарея длится от нескольких дней до пары недель, а стойкая диарея - это когда водянистый стул продолжается более двух недель.

Весы диареи:

Стул с диареей может происходить несколько раз в день, и это определяет тяжесть состояния. Американская академия педиатрии (AAP) определяет диарею по следующим шкалам степени тяжести (2):

  • Легкая диарея: 2-5 водянистых стула в день
  • Умеренная диарея: 6-9 водянистых стула в день
  • Тяжелая диарея: 10 или более водянистых стула в день

Поскольку дети ясельного возраста едят разнообразную твердую пищу, а также питаются самостоятельно, у них существует значительный риск развития диареи.Есть множество причин, по которым у малыша может развиться диарея.

Вернуться к началу

[Прочитать: Вирусные и бактериальные инфекции у малышей ]

Что вызывает диарею у малышей?

Следующие условия и агенты могут вызвать диарею у детей ясельного возраста:

1. Инфекции желудочно-кишечного тракта:

Инфекции желудочно-кишечного тракта передаются при употреблении зараженной пищи и воды. Некоторые патогены могут попадать даже в организм при оральном контакте с зараженными предметами, такими как игрушки.Несколько патогенов могут вызывать диарею, но следующие из них наиболее часто поражают детей ясельного возраста:

  • Ротавирус: Это основная причина диареи среди детей младше пяти лет (3). Вирус вызывает инфекцию острого гастроэнтерита с такими симптомами, как хронический кашель, лихорадка и тяжелая диарея. Вирус может вызвать некоторые фатальные последствия, если его не лечить, но, к счастью, инфекцию можно предотвратить с помощью вакцинации.
  • Escherichia coli: Также известна как E.coli, эти бактерии распространяются при употреблении сырых или недостаточно приготовленных продуктов. Плохая гигиена, например, отказ от мытья рук после посещения туалета, также приводит к распространению бактерий. Инфекции, вызванные кишечной палочкой, вызывают диарею с чрезмерным выделением слизи и крови в стуле (4).
  • Salmonella: Бактерии поражают как желудок, так и кишечник, вызывая сильные спазмы в животе, лихорадку и диарею. Сальмонелла попадает в организм через зараженную пищу или поверхность, например игрушки (5).
  • Campylobacter: Эти бактерии распространяются через недоваренную, зараженную курицу и сырое молоко. Малыш также может заразиться патогеном при контакте с пометом домашних животных. Инфекция Campylobacter вызывает тяжелую диарею с кровью и спазмы в животе (6).
  • Shigella: Бактерия поражает толстую кишку, что приводит к острой диарее с кровяным наполнением (7). Обычно лихорадки нет. Шигелла распространяется из-за несоблюдения правил личной гигиены, в том числе отсутствия мытья рук после посещения туалета (8).
  • Аденовирусы: Это группа вирусов, которые передаются при кашле, чихании и контакте с зараженной пищей или поверхностями. Попав внутрь организма, вирус может попасть в кишечник, что в конечном итоге приводит к стойкой диарее в течение более двух недель (9).
  • Энтеровирусы: Это группа из более чем 60 вирусов, поражающих преимущественно лиц моложе десяти лет. У детей раннего возраста может проявляться множество симптомов при заражении энтеровирусом, и одним из симптомов является тяжелая диарея с острой рвотой (10).
  • Паразитарные инфекции: Многие паразиты вызывают диарею у малышей, но наиболее распространенными паразитами, поражающими малышей, являются Giardia lamblia . Как и другие патогены, он передается через зараженную пищу и воду (11).

2. Пищевое отравление:

Происходит, когда малыш ест несвежую пищу, в которой есть колонии бактерий, грибков или других микроскопических организмов. В отличие от инфекций желудочно-кишечного тракта, при которых патоген напрямую атакует организм, при пищевом отравлении диарея вызвана реакцией организма на токсины, выделяемые патогенами в несвежей пище.Пищевое отравление может вызвать желтый водянистый понос с кровью, а другие симптомы включают тошноту, рвоту и лихорадку (12).

[Прочитано: Пищевое отравление у детей ясельного возраста ]

3. Фруктовый сок:

Да, фруктовые соки могут вызывать легкую или умеренную диарею при чрезмерном употреблении или использовании в качестве исключительного источника питания для малышей. К фруктовым сокам относятся соки, которые вы делаете дома, и соки, которые вы покупаете в супермаркете. Фактически, упакованные фруктовые соки содержат добавленный сахар и даже консерванты, которые не подходят для малышей.В соках содержится концентрированное количество питательных веществ, которые пищеварительная система малыша не может усвоить. В результате большая часть сока выделяется непереваренной в виде водянистой диареи. У этого вида диареи нет никаких симптомов, кроме водянистого стула. (13).

4. Пищевая аллергия или непереносимость:

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система малыша принимает пищевой белок за патоген и начинает атаку. Если иммунная система малыша имеет предрасположенность к аллергии, она вызывает аллергическую реакцию с такими симптомами, как боль в животе, рвота и диарея (14).Целиакия - это пример пищевой аллергии, при которой организм проявляет аллергическую реакцию на зерно, такое как пшеница, ячмень и рожь (15).

Пищевая непереносимость возникает, когда пищеварительная система малыша не может переваривать пищевые соединения. Например, галактоземия - это состояние пищевой непереносимости, при котором кишечник не может переваривать галактозу, которая является одним из видов сахара, содержащегося в молоке, включая грудное молоко. Непереносимость пищевых продуктов приводит к раздражению желудочно-кишечного тракта и диарее (16).

[Прочитано: Желудочный грипп у детей раннего возраста ]

5. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК):

Это группа генетических заболеваний, вызывающих тяжелые воспаления внутренней оболочки пищеварительного тракта. Постоянная диарея с кровью - один из ярких симптомов болезни. Хотя существует несколько ВЗК, наиболее частыми из них, поражающими детей ясельного возраста, являются язвенный колит и болезнь Крона. Эти заболевания могут вызывать диарею, которая длится более месяца. Поскольку ВЗК являются генетическими, не существует лечения и их нельзя диагностировать до рождения (17).Тем не менее, лекарства подавляют симптомы и помогают малышу вести здоровый нормальный образ жизни.

7. Заболевания поджелудочной железы:

Заболевания, которые нарушают функцию поджелудочной железы или блокируют один из ее протоков, в конечном итоге могут вызвать диарею. Самым распространенным заболеванием поджелудочной железы, поражающим малышей, является муковисцидоз. Заболевание имеет несколько симптомов, и диарея - один из них. Диарея, вызванная муковисцидозом, очень жирная и имеет сильный неприятный запах. Лечения муковисцидоза не существует, но эффективное лечение симптомов может помочь малышу вести здоровый образ жизни (18).

8. Гипертиреоз:

В этом состоянии щитовидная железа производит избыток гормона щитовидной железы. Гипертиреоз сам по себе может быть результатом какого-то другого заболевания или состояния. Избыток гормона щитовидной железы нарушает нормальное функционирование различных органов, включая кишечник. Это может привести к дискомфорту в животе и хронической диарее (19).

[Прочитано: Потеря аппетита у малышей ]

10. Побочные эффекты лекарств:

Некоторые лекарства, такие как антибиотики, могут вызывать диарею как побочный эффект.Антибиотики не только убивают вредные бактерии, но и влияют на количество хороших бактерий, способствующих пищеварению. Уменьшение популяции хороших бактерий может повлиять на функции кишечника (20).

Причина диареи определяет, как долго длится состояние. Будьте внимательны к любым незаметным симптомам, указывающим на диарею у малышей.

Вернуться к началу

Каковы симптомы диареи?

Диарея сама по себе является симптомом и показателем того, что со здоровьем малыша может что-то не так.Но будьте внимательны к следующим индикаторам, которые сразу могут не показаться диареей:

  1. При смене подгузников у младших дошкольников вы можете заметить очень мало твердого стула и много загрязнений от жидкости. Это может означать, что у малыша понос.
  1. Прохождение жидкого стула может сопровождаться болью в животе и спазмами.
  1. Накопление воды в кишечнике может привести к вздутию живота в желудке, что, в свою очередь, может привести к спазмам в животе.

Определенные ситуации требуют немедленной доставки малыша к врачу.

Вернуться к началу

[Читать: Обезвоживание у малышей ]

Когда спешить к врачу со своим малышом?

Лучше всего отвести малыша к врачу, если вы заметили следующие симптомы: (21):

  • Кровь, коричневые или черные пятна в стуле.
  • Малыш чувствует себя сонливым или теряет сознание после диареи.
  • Малыш не мочился почти восемь часов.Это может быть признаком обезвоживания, вызванного избыточной потерей воды с водянистым стулом.
  • Постоянная температура выше 100,4 ° F (38 ° C).

Своевременное обследование у педиатра может помочь в начале лечения малыша.

Вернуться к началу

Как лечить диарею у детей раннего возраста?

Лечение диареи зависит от основной причины. Врач диагностирует основную причину, проанализировав историю болезни малыша и предложив серию анализов крови, стула и мочи.Для облегчения диареи обычно предпринимаются следующие лечебные шаги:

  1. ПРС или соли для пероральной регидратации помогают организму восстановиться после потери жидкости. ПРС вводится маленькими глотками и может быть дан малышу даже родителями.
  1. Если малыш кажется сонливым или полубессознательным, врач может рассмотреть введение внутривенного физиологического раствора для быстрого восполнения потерянной жидкости.
  1. Антибиотики лекарства иногда используются для лечения краткосрочных причин диареи, в то время как лекарств длительного действия могут потребоваться для лечения некоторых неизлечимых генетических заболеваний.
  1. 14-дневный курс помогает укрепить иммунитет к кишечным инфекциям.
  1. Пробиотики могут помочь справиться с этой проблемой.
  1. Если жидкий стул сохраняется более пяти дней, можно перейти на соевое молоко.

Доступно несколько безрецептурных противодиарейных лекарств, таких как Пепто-Бисмол. Но никогда не давайте такие лекарства своему малышу. По данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (USFDA), такие лекарства содержат химические вещества, которые могут нанести вред малышу (22).Только следуйте рецепту педиатра. Помните, что показывать малышу врачу крайне важно, чтобы предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

Вернуться к началу

Каковы осложнения диареи у малышей?

Обезвоживание - самое серьезное осложнение диареи у детей ясельного возраста (23). Это происходит из-за быстрой потери воды и электролитов из организма из-за водянистого стула. Следующие показатели обезвоживания у малышей (24):

  • Сухость во рту
  • Хроническая темно-желтая моча или отсутствие мочеиспускания в течение восьми часов
  • Отсутствие слез во время плача
  • Быстрая потеря веса за день
  • Высокая температура
  • Запавшие глаза

Обезвоживание - причина, по которой диарея может быть опасной для малыша.Но предотвратить осложнения можно дома.

Вернуться к началу

[Прочитать: Признаки вирусной лихорадки у младенцев ]

Какие домашние средства правовой защиты от диареи у малышей?

Диарею можно лечить в домашних условиях с помощью следующих процедур:

  1. Обеспечьте пероральную регидратационную соль: ПРС доступен без рецепта и универсально рекомендуется при диарее малышей (25). Вы также можете выбрать готовые растворы ПРС, такие как Pedialyte. Соль восполняет потерю электролитов (таких как натрий и калий) во время приступа диареи.Растворите ПРС в соответствии с рекомендуемым количеством на этикетке и дайте его своему малышу в течение четырех часов. Количество раствора ПРС, которое вы скармливаете своему малышу, зависит от веса малыша. ВОЗ рекомендует умножить вес малыша в килограммах на 75, чтобы получить миллиметры ПРС, которые вы должны дать в течение четырех часов (26).
  1. Обеспечьте достаточное количество воды: Не просто давайте ребенку ПРС, но также следите за тем, чтобы у малыша было много воды. Ваш малыш может испытывать жажду из-за частого водянистого стула, поэтому держите под рукой бутылку с водой.
  1. Давайте небольшие порции пищи через равные промежутки времени: Небольшие порции, в отличие от одного большого приема пищи, могут легко перевариваться и усваиваться пищеварительной системой малыша, вызывая меньшее напряжение.
  1. Грудное вскармливание: Грудное молоко богато несколькими антителами, которые защищают от множества патогенов, которые могут вызывать диарею. Если вы все еще кормите малыша грудью, проводите частые сеансы, когда у него диарея (27).

Наряду с грудным молоком вам необходимо кормить другими продуктами, которые не влияют на пищеварительную систему.

Вернуться к началу

Чем кормить малыша, страдающего диареей?

При диарее придерживайтесь следующих продуктов (28):

  • Бананы
  • Вареный рис
  • Вареная курица
  • Мясной бульон
  • Яблочное пюре
  • Цельнозерновой хлеб
  • Пюре из овощей, таких как морковь, грибы , свекла, кабачки и кабачки
  • Запеченный или вареный картофель
  • Жидкие десерты, такие как ледяное фруктовое мороженое и шербеты

Помните, ваш малыш теряет натрий во время диареи, поэтому добавляйте немного соли в пищу малыша.Малышу нужно не более 2 г соли в день (29).

[Читать: Пищевая аллергия у малышей ]

При кормлении овощей всегда делайте их пюре, чтобы малышам было легко есть и переваривать. Если у малыша есть смесь, ваш врач может предложить смесь, содержащую электролиты для дополнительного питания. Для получения наилучшего питания проконсультируйтесь с педиатром-диетологом, который может составить план диеты, соответствующий заболеванию / состоянию, которое привело к диарее у малыша.

Вернуться к началу

Каких продуктов следует избегать во время диареи у малышей?

Если диарея является результатом пищевой аллергии, малыш должен избегать этого продукта питания. В случае непереносимости лактозы избегайте молочных смесей. Педиатр может посоветовать смеси, не содержащие молока или содержащие гидролизованные белки, которые легче усваиваются животом малыша (30).

Кроме того, избегайте следующих продуктов, когда ваш малыш страдает диареей (31):

  • Молоко (коровье, буйволиное или козье), кроме грудного
  • Молочные продукты, такие как сыр и масло
  • Жареные продукты, включая пальчиковые продукты, такие как кусочки курицы и овощей
  • Продукты с высоким содержанием сахара, такие как выпечка, торты и сливочное печенье
  • Овощи, такие как фасоль, капуста, цветная капуста, брокколи и перец чили, образующие газ
  • Фруктовые соки (все виды соков, включая «100% фруктовые соки», не содержащие добавок)

Малышу тяжело переносить понос; поэтому примите все меры, чтобы предотвратить его начало.А профилактические меры соблюдать несложно.

Вернуться к началу

Как предотвратить диарею у малышей?

Следующие меры помогут легко избежать диареи:

  1. Поддерживайте хорошую гигиену: Некоторые вирусы могут вызывать диарею, и большинство из них передаются из-за плохой гигиены человека. Следите за чистотой окружающей среды и периодически мойте игрушки малыша. Вымойте посуду малыша дезинфицирующим средством для посудомоечной машины или мылом, чтобы предотвратить заражение.
  1. Научите малыша мыть руки: Малышей можно научить некоторым полезным привычкам, таким как мытье рук после возвращения с улицы и после посещения туалета. Ваш малыш может не помнить об этом, но вы можете напомнить ему о важности содержания рук в чистоте.
  1. Обеспечьте гигиенически приготовленную пищу: Убедитесь, что малыш всегда получает хорошо приготовленную домашнюю еду, поскольку приготовление пищи уничтожает патогенные микроорганизмы в пище. Дайте малышу кипяченое молоко и чистую очищенную питьевую воду.
  1. Другие члены семьи также должны соблюдать гигиену: Вирусные заболевания, вызывающие диарею, могут передаваться через чихание, кашель или не мыть руки после того, как прикрыли рот. Держите руки в чистоте, прежде чем брать на руки малыша. Если вы были на улице, тщательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к малышу.
  1. Вакцинация: Некоторые заболевания, вызывающие диарею, например ротавирус, можно предотвратить с помощью вакцинации. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу графика иммунизации.

Ниже мы ответим на некоторые дополнительные вопросы о диарее у малышей.

Вернуться к началу

[Прочитать: Симптомы ротавируса у детей ясельного возраста ]

Часто задаваемые вопросы:

1. Могут ли пробиотики вызывать диарею у малышей?

Наверное. Пробиотики - это пищевые добавки, содержащие «хорошие» бактерии, которые естественным образом присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Однако при первом употреблении пробиотики могут вызвать легкую аллергическую реакцию, и диарея является одним из ее симптомов.Тем не менее, эксперты заявляют, что пробиотики обычно безопасны, но лучше проконсультироваться с педиатром, прежде чем использовать какие-либо пробиотические добавки для малышей (32). Домашний йогурт также является пробиотиком, и его можно безопасно давать малышу. На самом деле пробиотики считаются полезными при диарее, хотя доказательств этого недостаточно.

2. Может ли цвет стула малышей указывать на диарею?

Не обязательно. Цвет стула естественным образом меняется в зависимости от потребляемой пищи.Разные цвета указывают на разные условия или могут быть просто нормальным эффектом от еды (33). Однако консистенция стула, который может быть водянистым или твердым, и его частота являются важным показателем диареи. Наличие крови или красного стула, несомненно, является признаком беспокойства, но это может произойти даже при твердом стуле и не ограничивается водянистым стулом.

3. Может ли прорезывание зубов вызвать диарею у малышей?

Нет. Прорезывание зубов не приводит к диарее или другим желудочно-кишечным проблемам (34).Если у вашего малыша прорастают зубы, а также у него диарея, то это может быть связано с тем, что он склонен класть все в рот из-за раздражения десен, и это может привести к инфекции. Не откладывайте лечение диареи, полагая, что она вылечит, когда у малыша прорезываются зубы.

4. Полезна ли диета BRAT при диарее?

Наверное. BRAT означает банан, рисовые хлопья, яблочное пюре и тосты. Эти продукты рекомендуются детям раннего возраста с диареей, чтобы вы могли назначить своему малышу диету BRAT.Однако это не обязательно излечивает диарею. Малышам, у которых слишком часто рвота, бананы не рекомендуются. Проконсультируйтесь с педиатром или педиатром-диетологом, прежде чем выбирать специальную диету для вашего малыша с диареей (35).

5. Может ли слишком много молока вызвать диарею у малышей?

Молоко может вызвать диарею только в том случае, если у малыша непереносимость лактозы (36). У здорового малыша без непереносимости или аллергии не разовьется диарея из-за регулярного потребления молока. Напротив, чрезмерное потребление молока может привести к запорам у малышей (37).

Вернуться к началу

Легкая и умеренная диарея не является серьезным заболеванием, и вы можете начать с некоторых домашних средств, прежде чем направить малыша к педиатру. Регидратация, отдых и уход могут облегчить малышу дома, в то время как меры предосторожности в конечном итоге позволят решить проблему.

[Читать: Рвота у малышей ]

Есть несколько советов, которыми можно поделиться? Дайте нам знать в комментариях.

Рекомендуемые статьи:
.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.