Хламидиоз у мужчин симптомы и лечение лекарства


Схема Лечения Хламидиоза у Мужчин Препаратами

Хламидиоз — распространенное, к сожалению, инфекционное заболевание, передающееся в большинстве случаев половым путем. Возбудитель — Chlamydia trachomatis, которая, попав в клетку, питается её веществом и там размножается. Когда клетка разрушается, выделяется внутриклеточных паразитов уже намного больше, и они атакуют другие клетки. Хламидии могут повреждать половые органы, органы зрения, слизистую дыхательных путей, синовиальную выстилку суставов, сердце, сосуды, зубы.

Chlamydia trachomatis может передаваться при чихании воздушно-капельным путём

Кроме этого, 15% всех случаев пневмонии составляет атипичная хламидийная пневмония, которая может передаваться при чихании или при пользовании общими предметами. Лечение этого заболевания особенно длительное и сложное и может затянуться на несколько месяцев. Кроме пневмонии хламидии могут спровоцировать бронхиты, синуситы, фарингиты.

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

У 45% мужчин заболевание протекает без симптомов, у остальных первый признак болезни —небольшое воспаление мочеиспускательного канала, сопровождающееся зудом и жжением. К сожалению, выявить хламидиоз обычными методами достаточно трудно. Требуется провести ПЦР, чтобы быть досконально уверенным в причине дискомфорта.

Схема лечения

Хламидиоз достаточно быстро переходит в стадию хронического течения, поэтому стандартный курс антибиотиков в лечении поможет лишь при наличии неосложненной стадии (затронута только нижняя часть урогенитального тракта). Если форма хламидийной инфекции осложнена (поражена уже верхняя часть), препараты назначаются в комплексе и на длительный срок. Исключение хоть одной позиции из курса приводит к снижению эффективности терапии. При подборе схемы лечения учитывается симптоматика болезни, какие органы уже вовлечены в процесс, иммунный статус больного, давность течения болезни, предшествующие лечения. Если лечится женатый мужчина, то лечение должны проходить оба супруга одновременно. Итак, какие лекарства от хламидиоза для мужчин обычно выписывают доктора?

Если хламидиоз обнаружен на ранней стадии, процесс лечения будет более легким и быстрым. Во всех остальных случаях назначается целый комплекс препаратов, среди которых в обязательном порядке должны быть:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • энзимы;
  • витамины;
  • гепатопротекторы;
  • пробиотики.

Таблетки от хламидиоза для мужчин

Чем лечится хламидиоз у мужчин? Давайте рассмотрим, какие препараты принимают для эффективной терапии инфекции. Обязательно схема лечения включает несколько антибиотиков. Выбор зависит от присутствующей симптоматики: формы течения, наличия воспаления мочеиспускательного канала, поражены ли простата и почки.

Медицинскими стандартами рекомендуются антибактериальные мед. препараты:

  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Для антибиотикотерапии используются курсы лечения от 7 до 14 дней. Если инфекция неосложненная, лечение начинается прямо с антибиотика. При хронических формах терапия должна быть комплексной. В стационаре перед назначением антибиотика проводится иммунотерапия. При домашнем лечении антибиотик назначается вместе с иммунотерапией.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Медпрепараты тетрациклинового ряда — основные медикаментозные средства, которые назначаются для лечения хламидиоза. При их использовании необходимо соблюдать диету (кроме Доксициклина) из-за связывания тетрациклинов в организме с ионами кальция. Частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, аллергии. В период лечения больным нужно избегать инсоляции из-за высокой вероятности фотосенсибилизации.

  1. Доксициклин — препарат первого выбора. Назначается в дозировке 100 мг дважды в сутки длительностью курса не меньше недели. Первая доза составляет 200 мг. По данным медицинской литературы, эффективность доксициклина составляет 95-100%. Препарат имеет высокую биодоступность и легко переносится.
  2. Тетрациклин часто назначается в качестве альтернативного мед. препарата по 500 мг по 4 р в сутки от 7 до 10 дней.
  3. Метациклин — при неосложненных формах после еды первым приемом 600 мг, затем по 300 мг каждые 8 часов в течение недели. При остальных формах лечение продолжается 10 дней.

Чтобы выбрать препараты для лечения хламидиоза у мужчин, нужно хорошо изучить показания и противопоказания. В этой статье вы можете изучить, какие препараты оптимально подходят для выведения хламидий из организма.

Читайте также нашу статью: Лечение хламидиоза доксициклином

Макролиды

Макролиды отличаются высокой активностью. При приеме макролидов часто могут наблюдаться болезненные проявления со стороны ЖКТ и печени.

К ним относятся:

  • Азитромицин (Сумамед) — проникает в клетку и накапливается в лейкоцитах с медленным высвобождением. Уникальность мед. препарата основана на его исключительной фармакокинетике. Высокие уровни концентрации активного вещества в месте инфекции после приема одной таблетки сохраняются продолжительное время — до 10 дней. Рекомендуется однократный прием в дозе 1 гр независимо от приема пищи при неосложненной форме. При хроническом течении инструкция проста: первый день 1 гр, второй-третий дни по 0,5 гр, с четвертого по седьмой день по 0,25 гр.
  • Джозамицин (Вильпрафен) — при неосложненной форме 7 дней по 500 мг каждые 12 ч.
  • Кларитромицин (Клацид) — при неосложненных формах по 250 мг дважды в сутки 7 дней, при хронической — по 400 мг 1 р в сутки в течение 14-15 дней.
  • Рокситромицин — по 150 мг (1 табл.) дважды в день или 300 мг (2 таб.) 1 р в день в течение 2 недель.
  • Мидекамицин (Макропен) — по 400 мг трижды в день 10 дней.
  • Эритромицин — по 500 мг дважды в день 10 дней или 250 мг 4 р в день 7 дней. Препарат переносится достаточно тяжело по сравнению с более современными вышеперечисленными антибиотиками.

Фторхинолоны

Некоторые фторхинолоны также обладают противохламидийной активностью, однако они больше являются альтернативными антибиотиками. Такие ограничения связаны с тем, что по сравнению с вышеперечисленными группами достаточно высок процент рецидивов после терапии. Показанием к их использованию может быть сочетание возбудителя с иными микроорганизмами, чувствительными к этим антибиотикам, или гонорейно-хламидийная инфекция.

Из побочных эффектов могут наблюдаться диспепсии, рвота, тошнота, головокружение

  1. Офлоксацин назначают по 400 мг дважды в день 10 дней. На сегодняшний день это единственный фторхинолоновый антибиотик, который рекомендуется для лечения хламидиоза. Его преимуществом перед другими фторхинолонами считают практически 100%-ю биодоступность.
  2. Пефлоксацин — при неосложненном течении принимается по 600 мг один раз за день 7 дней. В случае хронического течения — до 12 дней.
  3. Левофлоксацин — по 250-500 мг один раз в день.

Как вы думаете, какой препарат лучше всего подходит для лечения?

ОфлоксацинПефлоксацин

Пробиотики

Продолжительный прием антибиотиков отрицательно воздействует на работу практически всех систем организма: на ЖКТ (нарушая микроэкологию кишечника), мочевыделительную, нервную, иммунную (угнетая иммунитет) системы. Поэтому после лечения хламидиоза обязательно требуется восстановительная терапия пробиотиками и гепатопротекторами при необходимости. Пробиотики пропиваются независимо от выявленной формы хламидиоза.

Из пробиотиков наиболее часто назначаются:

  • Бифидумбактерин показан при уменьшении содержания бифидобактерий.
  • Бификол пьют при нарушениях и аэробного (кишечная палочка), и анаэробного (бифидобактерии) элементов кишечной микрофлоры.
  • Ацилакт пьют при снижении уровня лактобактерий.

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Все препараты пропивают по 5 доз 3 р в сутки, за 20 мин до еды.

Ректальные свечи

Некоторые препараты выпускаются в форме ректальных свечей, предназначенных для введения в прямую кишку. Наиболее часто так выпускаются иммуномодуляторы.

Из иммуномодуляторов наиболее эффективными считаются полиоксидоний и a-интерферон:

  1. Полиоксидоний поднимают иммунитет организма, стимулируя появление новых антител. Соответственно, с их применением повышается эффективность антибиотиков. При приеме Полиоксидония его активные вещества помогают бороться лейкоцитам и фагоцитам с хламидиями, благодаря чему можно уменьшить курс приема антибиотиков.
  2. Виферон также выполняют роль иммуностимулятора. Активное вещество разрушает связи в клетках микроорганизмов. Курс препарата может быть довольно длительным.
  3. Интерферон альфа 2b также вводится ректально двумя пятидневными циклами с интервалом 2 недели между ними. Суммарная доза на курс должна быть 10 млн МЕ.
  4. Генферон — антибактериальное средство, которое также можно вводить ректально. Генферон хорошо борется с хламидиями, с микоплазмозом, с кандидой, трихомонадой и пр.

Иммуномодуляторы обязательно назначаются в составе комплексной терапии при хроническом течении заболевания или при его осложненных формах. Причем в этих случаях иммунотерапия предшествует антибиотикотерапии. Такой подход позволяет добиться 90%-й эффективности препарата.

Витамины

Для повышения иммунитета и поддержания половых функций мужчинам при лечении от хламидиоза назначаются обязательно витамины — сразу, когда выявлена инфекция. Витамины можно назначать длительными курсами. Наиболее часто принимаются витамин Е, тиосульфат, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота.

Сроки лечения хламидиоза

По завершении терапии всеми лекарственными препаратами (кроме витаминов, которые пьются дольше) сдаются анализы. Если в результатах хламидия не обнаружена, через месяц проводится контрольная сдача. После окончания антибиотикотерапии через 30 дней необходимо использовать лабораторный метод выделения хламидий, так как только с его помощью возможно определить наличие жизнеспособных форм хламидий в организме. Это ПЦР или ПИФ. Если все типы контроля не покажут хламидий, можно говорить об их успешном лечении.

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Сроки лечения зависят от многих факторов — состояния иммунитета, возраста, формы заболевания. Неосложненные формы излечиваются за 14 дней, осложненные лечатся дольше.

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Сильный иммунитет — залог надежной защиты от возбудителей заболевания. Во всем остальном профилактика совпадает с профилактикой других ЗППП. Это либо наличие одного партнера, либо применение барьерной контрацепции.

Хламидиоз — очень распространенное заболевание, и, увы, протекает оно порой скрытно. Если вовремя его не обнаружить и не пройти курс лечения, заболевание может осложниться воспалением простаты (приводящим к тяжелым хроническим заболеваниям), заболеваниями почек и даже бесплодием. Во избежание этого мужчине необходимо периодически проходить обследование на инфекции ПЦР и ПИФ, а при положительном результате — полностью соблюдать все предписания врача по лечению.

Поддерживайте свой иммунитет для борьбы с возбудителями заболеваний

Читайте так же другие полезные статьи о лечении хламидиоза:

Видео-обзор о вариантах лечения хламидиоза

В этом видео опытный врач расскажет вам о вариантах лечения хламидиоза.

Рейтинг автора

Автор статьи

Практикующий врач венеролог, специалист высокого профиля.

Написано статей

Как лечить хламидиоз у мужчин: препараты, средства, схема приема

Хламидиоз — распространенная инфекция, передающаяся в основном половым путем. Главная опасность кроется в осложнении этого заболевания — возможном бесплодии. Поэтому успешное лечение хламидиоза у мужчин начинается с ранней диагностики заболевания и правильно подобранной терапии с помощью медикаментозных средств различных групп. Профилактические меры помогут предотвратить распространение болезни.

1

Этиология возбудителя

Хламидиозы — это группа болезней человека и животных, имеющих инфекционный характер, возбудители которых относятся к роду Chlamydia. Эти возбудители являются облигатными внутриклеточными паразитами, то есть вне клеток человека они не существуют, так как не могут сами синтезировать АТФ (энергетическая единица клетки), поэтому пользуются энергетическими запасами из клеток хозяина для поддержания жизнедеятельности и размножения.

Поверхность возбудителя содержит большое количество антигенных структур, благодаря которым иммунная система распознает чужеродную единицу и вступает с ней в контакт.

Симптомы, диагностика и методы лечения хламидиоза у мужчин

1.1

Виды

По набору антигенов большая группа хламидий делится на виды:

ВидыСероварыЗаболевания
Chlamydia trachomatis (первичный патоген человека)A, B, Ba, C D, E, F, G, H, I, J, KL1, L2, L3Трахома, паратрахома. Урогенитальный хламидиоз, пневмония. Венерическая лимфогранулема
Chlamydophila psittaci (первичный патоген человека и животных)13Орнитоз, кератоконъюнктивит
Chlamydophila pneumonia (первичный патоген человека)TWAR, IOL-207Пневмония, атеросклероз, саркоидоз, астма

Болезни, которые они вызывают, носят разнообразные клинические проявления.

Вне организма человека или животного при комнатной температуре хламидия способна жить около 24 часов, затем погибает. Но C.psittaci находиться во внешней среде около 2 недель. Губительно действуют на бактерии высокие температуры, ультрафиолетовое излучение, антисептики и дезинфектанты. В то же время низкие температуры не представляют для них угрозы.

Возбудителем хламидиоза у мужчин является Chlamydia trachomatis (Хламидия трахоматис). Чаще всего в зоне повышенного риска оказываются сексуально активные мужчины в возрастной нише от 20 до 25 лет. Трахоматис является внутриклеточным паразитом, то есть хламидия может проникать в клетки эпителия мочеиспускательного канала и поражать его, она обладает сродством к эпителию глотки, прямой кишки и конъюнктивны. У мужчин чаще всего урогенитальный хламидиоз проявляется в виде уретрита.

Особенностью хламидии является то, что она способна образовывает особые «спящие» формы, чтобы пережить неблагоприятные условия окружающей среды: возбудитель может спокойно находиться в организме хозяина, но не проявлять себя, так как иммунная система не вступает в контакт с бактерией. «Просыпается» трахоматис только в момент иммуносупрессии, т. е.снижения местных защитных сил организма.

Лечение сифилиса в домашних условиях: эффективные препараты

1.2

Пути заражения

Заражение происходит чаще всего половым путем, однако возможна передача болезни плоду от матери через плаценту. Не стоит исключать и контактно-бытовой путь инфицирования: через общую посуду, полотенца, в сауне или бане. Инкубационный период длится от 2 недель до 1 месяца.

Лечение ВПЧ у мужчин: медицинские препараты и народные средства

2

Патогенез

Хламидия трахоматис имеет ряд особенностей:

  1. 1. С вирусами ее объединяет внутриклеточное паразитирование.
  2. 2. С бактериями — наличие клеточной стенки, поэтому лечение целесообразно проводить с помощью антибиотиков, так как они действуют на клеточную стенку.
  3. 3. Родство к эпителию конъюнктивы и мочеполовым органам.
  4. 4. Совершенно уникальный клеточный цикл.

3

Клиническая картина хламидиоза

У мужчин чаще всего хламидиоз протекает по типу уретрита— поражения нижних отделов урогенитального тракта. Такие уретриты имеют небогатую клиническую симптоматику: скудные прозрачные выделения — иногда единственное проявление патологии. Но это не патогномоничный признак, т. к. они могут выявляться при многих заболеваниях.

Клиническая картинка хламидиоза:

  • Дизурии (нарушения мочеиспускания), зуд и жжение в области уретры. При осмотре головки можно обнаружить отечность и гиперемию в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Симптом интоксикации — повышение температуры до субфебрильных цифр (37,3 С), головные боли, ломота в теле и общее недомогание. В моче могут появиться прожилки, иногда кровянистые. Цвет мочи иногда изменяется от светлой до мутной.
  • Бессимптомное течение болезни - данное состояние следует отличать от носительства. В первом случае пациент все-таки болен: имеет место подавление местного иммунитета и активное размножение возбудителя, а при носительстве человек клинически здоров, но при применении высокоточных методов исследования обнаруживаются хламидии. Такое состояние связано с работой иммунной системы, которая подавила размножение хламидии.

4

Классификация хламидийных инфекций

По МКБ-10 (международная классификация болезней десятого пересмотра) хламидийные инфекции урогенитальной локализации подразделяются на несколько разновидностей:

Инфекция нижних отделов (неосложненная) Инфекция верхних отделов мочеполового тракта (осложненная) Инфекция другой локализации
Эндоцервицит, уретрит, цистит, вульвовагинитЭпидидимит, воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, орхитАноректальной области, хламидийные фарингиты и т. д.

Но для клинической практики и назначения адекватной терапии врачи пользуются более простой классификацией:

  1. 1. Хламидийная инфекция нижних отделов.
  2. 2. Верхних отделов.
  3. 3. Перстистирующая/рецидивирующая.

Выделяют хронические и свежие формы хламидиоза.

5

Лечение

С помощью правильного лечения можно избавиться от хламидиоза навсегда. Основная цель терапии — это уничтожение основного возбудителя (C.trachomatis) и уменьшение клинических проявлений заболевания. Главное лекарство от этой болезни - антибиотики, назначаются в виде таблеток или инъекций.

Выявление хламидиоза у мужчины обязывает параллельное обследование и при необходимости лечение полового партнера.

Европейская ассоциация урологов рекомендует использовать в качестве основного препарата фторхинолон (левофлоксацин). Препарат следует начинать принимать в первые сутки после установления диагноза.

Общие принципы лечения болезни:

Препарат выбораФото
Доксициклин
Джозамицин
Азитромицин

Легкие формы патологии требует лечения сроком примерно в 7-14 дней. Осложненные - более долгого применения курса антибиотиков, от 21 до 28 дней.

Иногда, при терапии таких осложнений, как хронический простатит, показано применение альфа-1-адреноблокаторов, НПВС и левофлоксацина.

5.1

Современная тактика

Многочисленные рекомендации по лечению хламидийной инфекции советуют использовать следующие группы антибиотиков: тетрациклинового ряда, макролиды, и фторхинолоны.

5.1.1

Терапия нижних отделов урогенитального тракта

Заболевания нижних отделов относятся к неосложненным, поэтому, помимо антибактериальной терапии, дополнительного лечения не требуется.

Препараты:

ГруппаПрепарат выбораДругие препаратыПобочные эффекты
ТетрациклиныДоксициклин, курсом до 7 дней: его преимуществом является высокая эффективность и низкая стоимость, препарат имеет более высокую биодоступность и период полувыведения, а также лучше переносится пациентом. При приеме Доксициклина не нужно соблюдать особую диетуМетациклин: необходимо соблюдать диету (связывается с ионами CaВсе препараты тетрациклинового ряда противопоказаны при почечной недостаточности и беременности, не рекомендуются для лечения детей до 8 лет. Из побочных эффектов можно отметить диарею, рвоту, тошноту. На период лечения тетрациклинами стоит отказаться от солнечных ванн, так как препараты могут привести к фотосенсибилизации
МакролидыАзитромицин: концентрация в тканях на довольно высоком уровне наблюдается уже после первого применения антибиотика и сохраняется в месте воспаления не менее 7 днейСпирамицин, Рокситромицин, Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин и МидекамицинРвота, тошнота и диарея, а со стороны печени — повышение трансаминаз, желтушность склер. Иногда возможны аллергические реакции.
ФторхинолоныОфлоксацин: антибиотик обладает почти 100%-ной биодоступностьюПефлоксацин, или ЛомефлоксацинПобочные эффекты такие же, как у предыдущих двух групп

Несмотря на высокую активность фторхинолонов, после их приема высок риск рецидива хламидиоза. Поэтому данную группу используют при смешанной гонорейно-хламидийной форме.

Тем не менее фторхинолоны - наиболее активно развивающаяся группа антибиотиков, которая включает самые современные препараты. Новые поколения антибиотиков превосходят своих предшественников. Препарат III поколения — Левофлоксацин — используется не только при лечении хламидийных заболеваний, а IV поколения - Моксифлоксацин — открывает новые возможности в лечении многих бактериальных инфекций.

5.1.2

Терапия верхних отделов урогенитального тракта

При лечении верхних отделов урогенитального тракта целесообразно использовать антибактериальную терапию менее продолжительным курсом, чем при неосложненных формах. Чаще всего назначают Азитромицин в три курса, каждый из которых составляет неделю.

Поскольку осложненная форма повышает риск развития серьезных осложнений, то и терапия должна быть максимально комплексной, хорошо зарекомендовал себя курс препарата Сумамед. Применения только антибактериальных средств недостаточно, поэтому дополнительно назначают противовоспалительные, симптоматические и терапевтические мероприятия в соответствии с конкретной патологией.

5.1.3

Терапия персистирующих и рецидивирующих форм

Персистрирующая инфекция связана с особым циклом возбудителя: бактерия может его приостановить, тогда антибиотики подействуют только на «взрослые» бактерии, а те, что остановятся в своем развитии, окажутся не тронутыми. Но лечить такую разновидность болезни также необходимо, потому что наличие «незрелых» форм приводит к серьезным иммунным нарушениям или даже к бесплодию.

Недавно была предложена схема, согласно которой персистрирующую форму лечат с помощью иммунокорректоров, а затем назначают курс антибиотиков. Объясняется это тем, что во время многочисленных исследований было доказано — формирование персистирующих форм связано с Т-лимфоцитами и некоторыми видами В-лимфоцитов.

Из иммунокорректоров назначаются:

  1. 1. Полиоксидоний в виде инъекций: уже после четвертой можно назначать антибиотикотерапию.
  2. 2. Свечи А-интерферона, дозировку определяет врач.

После иммунокоррекции назначается курс антибиотиков согласно схеме лечения осложненного хламидиоза.

После окончания терапии определяют ее эффективность согласно схеме.

Схемы лечения хламидиоза довольно сложные и подбираются с учетом особенностей течения болезни и сопутствующих осложнений. Поэтому ни в коем случае нельзя лечить хламидиоз в домашних условиях или народными средствами.

6

Осложнения мужского хламидиоза

При несвоевременном или неправильном лечении возможно развитие таких осложнений, как:

  • Сужение (стриктура) мочеиспускательного канала с образование рубцовой ткани (требует оперативного лечения).
  • Орхоэпидидимит, ведущий к гибели клеток, отвечающих за сперматогенез (приводит к стойкому бесплодию).
  • Хронический простатит.
  • Болезнь Рейтера.

7

Профилактика

Профилактика хламидиоза не отличается от других ЗППП и подразумевает:

  • изменение сексуального поведения, то есть сокращение бесконтрольных половых связей;
  • использование презерватива в качестве основного метода контрацепции;
  • повышение иммунитета.

Целесообразно обрабатывать половые органы в первые 2 часа после незащищенного полового акта следующими препаратами:

  • Хлоргексидином.
  • Мирамистином.
  • Хибитаном.

симптомы и лечение препаратами, анализы и последствия

Хламидиоз у мужчин занимает лидирующие позиции среди заболеваний, передающихся половым путем. Ежегодное количество инфицированных хламидиозом в три раза больше, чем гонореей.

Такие показатели определяет длительный инкубационный период и слабовыраженные симптомы или их отсутствие. Поэтому инвазия хламидиями часто развивается до хронической формы.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Причины возникновения

Наиболее распространенным путем заражения хламидиозом считается вагинальный, анальный секс. Крайне низкие шансы инфицирования возможны:

  • во время орального секса;
  • использования одной посуды, полотенца;
  • через сиденье унитаза;
  • посещение бассейна, общественных бань;
  • при несоблюдении правил гигиены.

Негативные характеристики хламидий вне человеческого организма в течение двух суток могут сохраняться на бытовых предметах, тканях. Однако для них должны быть благоприятные условия, умеренная температура. Благодаря такой особенности, заболеванием может быть инфицирована вся семья.

Хламидия под микроскопом

Вероятность инфицирования во время полового контакта без использования средств барьерной контрацепции с инфицированной женщиной составляет 50%. Инкубационный период колеблется от двух дней до четырех недель.

Довольно часто хламидиоз диагностируется у семейных пар, проходящих лечение бесплодия или при планировании беременности, при этом ни один из партнеров не сталкивается с проявлениями заболевания.

Важно! Женский организм более чувствителен к инфицированию хламидиозом, нежели мужской.

Симптомы и первые признаки хламидиоза у мужчин

На появление и выраженность симптомов влияет состояние иммунной системы, а также возможность возбудителя провоцировать воспалительные процессы. В большинстве случаев хламидиоз отличается бессимптомным течением.

Отсутствие выраженной симптоматики – самая опасная характеристика хламидиоза. Носитель инфекции не подозревает о ее присутствии, из-за чего заболевание приобретает хроническую форму с различными осложнениями.

Практически все симптомы болезни не имеют яркий окрас. Большинство признаков болезни схожи с течением неспецифического уретрита, а именно:

  • скудные, прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
  • слабовыраженные болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • периодические боли в уретре, пояснице, мошонке, яичках;
  • повышение температуры тела;
  • снижение работоспособности, слабость из-за интоксикации;
  • моча становится мутной, с частичками крови, гноя.

Прозрачные выделения

В большинстве случаев мужчины не обращают внимания на такие симптомы, особенно если они появляются и исчезают. Однако это не является признаком выздоровления, наоборот, заболевание приобрело хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.

Инкубационный период

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях - затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Инкубационный период может быть разным от 2 дней до месяца. На это влияет продолжительность срока, за который хламидиям удалось заселиться в слизистые клетки, а также общее состояние здоровья.

Если в организме присутствуют другие инфекции, иммунная система не сможет справиться со всеми возбудителями. Поэтому симптомы проявляются в кротчайшие сроки после заражения.

Также на длительность инкубационного периода влияют:

  • гормонозаместительная терапия;
  • длительный прием цитостатики, которую назначают при раке, аутоиммунных заболеваниях;
  • злоупотребление алкоголем;
  • анемия;
  • хронические переутомления.

Какой врач лечит хламидиоз у мужчины

Диагностированием хламидиоза занимаются специалисты узкого профиля. Чаще всего, при посещении клиники, мужчину отправляют к урологу. Также терапия может проходить под наблюдением венеролога. Для начала пациенту необходимо сдать анализы, затем врач определяет диагноз и назначает лечение.

Важно! Хламидиоз может протекать бессимптомно, поэтому чтобы узнать о заболевании, можно сдать специальный тест. Он представляет собой безопасное и безболезненное обследование.

В крайних случаях для обнаружения заболевания врач берет мазок с кишки, горла, при наличии конъюнктивита мазок берется из века глаз.

Анализы на хламидиоз можно сдать такими способами:

  • по страховке или назначению врача в ближайшей поликлинике города;
  • приобрести в аптеке экспресс-тест и пройти его дома;
  • платно в специализированных лабораториях.

Схема лечение

Лечение этой инфекции у мужчины представляет собой длительный и сложный процесс. Терапия ограничена антибиотиками, способными проникать в клетки и уничтожать возбудителей. Основными препаратами для лечения хламидиоза являются:

  • тетрациклины;
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Процесс жизнедеятельности хламидий особенный, они легко вырабатывают иммунитет к антибиотикам, поэтому начало лечения может не показывать высокие результаты.

Чтобы добиться максимальной эффективности схема лечения включает в себя различные группы антибиотиков, которые часто дополняют противогрибковыми средствами.

Для улучшения защитных функций организма пациенту назначают иммуномодуляторы, диету, поливитаминный комплекс. Если заболевание сопровождает специфическими выделениями, врач назначает антисептики местного действия.

Для обеспечения защиты печени, на фоне приема большой группы препаратов, назначают гепатопротекторы.

Выбор антибиотиков под каждого пациента индивидуален, поскольку на лечение могут повлиять:

  • пораженные органы;
  • тяжесть и стадия болезни;
  • индивидуальные особенности организма.

Неправильно подобранное лечение или его отсутствие становиться причиной развития хронической формы. Хламидии вырабатывают иммунитет к неправильно подобранным препаратам.

Курс лечения сопровождается отказом от половых контактов, употребления алкоголя, также ограничиваются кисломолочные продукты. Средний курс лечения составляет 25 дней. Иногда для полного выздоровления требуется пройти повторную терапию.

При лечении хламидиоза полностью исключается самолечение народными рецептами. Они могут использоваться исключительно как дополнение к антибактериальной терапии и только по разрешению врача для улучшения самочувствия. В противном случае заболевание приобретет хроническую форму.

Благоприятно на эффективность терапии влияют такие факторы:

  • массаж простаты;
  • физиотерапии;
  • инстилляция уретры, ванночки, клизмы.

Важно! Все девушки, с которыми у пациента была интимная близость, также должны пройти обследование. При необходимости им подбирают индивидуальную терапию.

Какие нужно сдать анализы

Анализ Описание
Полимеразная цепная реакция – ПЦР Считается наиболее популярным тестом для обнаружения хламидиоза. Популярность обусловлена высокой чувствительностью, которая обеспечивает 100% достоверность анализа.
Реакция флюоресценции – РИФ Взятый у пациента материал исследуют под флюоресцентным микроскопом. Главный недостаток анализа – точность, примерно 50%. В большинстве случаев на достоверность анализа влияет квалификация врача, делавшего забор и исследующего материал. Также к недостаткам анализа относятся такие факторы: заболевание должно находиться в активной фазе; требуется большое количество материала для исследования; высокая вероятность ложноположительного результата, например, если стафилококк приняли за хламидии.
Иммуноферментный анализ — ИФА Для анализа нужно сдать кровь и соскоб. Принцип исследования основан на обнаружении антител, которые вырабатывает организм для борьбы с инфекцией. Также методика позволяет узнать стадию заболевания. Недостаток теста заключается в невысокой точности (60%). На результаты влияют: антитела к возбудителю могут обнаружить и у здорового пациента; выработка антител может быть связанной с проявлениями других заболеваний.
Посев с определением чувствительности к антибиотикам Считается самым дорогих и трудоемким анализом. Метод помогает определить тип антибиотиков, который максимально эффективно воздействует на хламидий обследуемого пациента. Точность анализа составляет 70-90%.

Лечение хламидиоза у мужчин: основные препараты

Течение заболевания сопровождается появлением различного рода заболеваний, которые передаются половым путем. Поэтому во время терапии хламидиоза, врач индивидуально, исходя из сопутствующих болезней, выбирает препараты для их лечения.

Точных медикаментов для лечения нет. При выборе препаратов врач основывается на индивидуальных особенностях пациента, симптомах, стадии заболевания и чувствительности возбудителя на тот или иной антибиотик.

Важно! Хламидии быстро вырабатывают устойчивость к медикаментозному лечению. Поэтому неправильно подобранные средства могут демонстрировать низкие результаты.

Как и чем лечить в домашних условиях

Всеми любимые народные рецепты не только не помогут в лечении хламидиоза, но и могут значительно усугубить проблему. Существуют лишь профилактические меры для предотвращения инфицирования:

  • избегать случайных половых связей;
  • секс должен быть защищенным, особенно если нет уверенности в здоровье партнера;
  • половые партнеры должны проходит профилактические осмотры;
  • при появлении малейших симптомов заболевания, сразу обратиться к врачу.

Если произошла интимная близость без использования презерватива, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • провести обмывание наружных половых органов с мылом;
  • ввести в уретру антисептический раствор;

После анального секса обязательно провести промывание кишечника водой с добавлением антисептиков.

Хламидиоз – это довольно распространенное заболевание передающееся половым путем. Оно крайне сложно поддается лечению, поэтому лучше придерживаться профилактических мер, которые помогут снизить шансы инфицирования.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.

Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!

Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.

Поиск лекрств от паразитов

Советуем почитать

Схема лечения хламидиоза у мужчин

Огромное количество заболеваний передается половым путем, но проявляется только у одного партнера. Так, хламидиоз у мужчин протекает нередко в скрытой форме, но это не снимает необходимости проводить грамотное лечение. Оно подбирается только врачом и только после тщательной диагностики, которая осуществляется с помощью ПЦР-анализа, а также с помощью прямого иммунофлюоресцентного анализа. В результате этого определяется микроорганизм, вызвавший заболевание, то есть хламидия. Также в тот момент, когда составляется схема лечения хламидиоза у мужчин, учитывается то, какими симптомами проявляется заболевание, и какие органы вовлечены в патологический процесс.

Лечение хламидиоза у мужчин: схема

Цель всего лечения имеет несколько направлений. В первую очередь требуется уничтожение причины заболевания, то есть возбудителя. Чтобы убрать инфекцию, требуется назначение антибиотиков. Далее, на следующем этапе, чтобы вылечить хламидиоз, схема лечения у мужчин дополняется препаратами, действие которых направлено на устранение соответствующих болезней, таких как простатит, уретрит и так далее.

Курс лечения дополняется лекарственными средствами, влияющими на общее состояние организма. С этой целью назначаются витаминные комплексы, иммуномодуляторы, пробиотики, а также подбирается курс физиотерапевтических процедур.

Общие рекомендации по лечению

Итак, выставлен диагноз хламидиоз: как лечить у мужчин эту патологию, может подсказать только уролог. Никого самолечения в этом случае не допускается. При остром течении и при отсутствии осложнений курс составляет не меньше трех недель.

Также главным условием является то, что лечение хламидиоза должно назначаться обоим партнерам, потому что мы имеем дело с инфекцией, передающейся половым путем. Это касается даже тех случаев, когда у мужчины или женщины хламидии не обнаружены. Во время проведения терапии все половые контакты запрещены.

Для снятия воспаления используются местные препараты, а также антибиотик, назначаемый при хламидиозе. Лечиться нужно не до уменьшения симптомов, а до полного уничтожения возбудителя в организме, что подтверждается анализами. Особенно нужно отметить то, что антибиотикотерапия подбирается с использованием не одного препарата, а нескольких. Такая система обеспечивает уверенность, что будет уничтожена вся патологическая флора. Кроме того, нужно понимать, что возбудитель заболевания особенно быстро приспосабливается к лекарственным средствам, и через 5–7 дней назначенные препараты уже просто не действуют.

Кроме антибиотиков в виде инъекций и таблеток нужно применять и другие формы. Не стоит игнорировать местные средства. Отличным эффектом у мужчин обладают промывания мочеиспускательного канала антисептическими растворами. Уже после 3–5 процедур боли при мочеиспускании проходят, а выделения прекращаются.

В том случае, если имеется выраженное воспаление уретры и нарушение мочеиспускания, рекомендуется использовать спазмолитики и обезболивающие средства. Частой жалобой мужчин с хламидиозом считается боль в области кишечника или паху. Это свидетельствует о том, что инфекция распространилась на простату. В этой ситуации лечение нужно дополнить физиопроцедурами, в частности массажем.

Препараты при хламидиозе

Как было сказано, терапия хламидиоза у мужчин всегда связана с назначением антибиотиков.

Вот основные из них:

Большинству мужчин назначается эритромицин. Принимается однократно в индивидуальной дозировке.
Процесс приема доксициклина длительный – не меньше 14 дней. Противопоказанием будет лишь индивидуальная непереносимость.
Хламидиоз у мужчин поддается терапии с помощью тетрациклина. Применять его рекомендуется в виде курса в 12 дней.
Эритромицин используется при хламидиозе только в том случае, если нет патологий ЖКТ.
Ровамицин используется, когда есть противопоказания к назначению вышеперечисленных препаратов.

Все антибиотики назначаются врачом индивидуально, исходя из тяжести течения, а также степени поражения тех или иных органов.

Хламидиоз у мужчин опасен своими осложнениями, в том числе и бесплодием, поэтому начать лечение нужно при первых симптомах.

Мы предлагаем вам при появлении нарушений в области мужской половой сферы показаться нашему специалисту. Он на основании тщательного исследования сможет подобрать эффективные препараты и составить схему лечения на весь период, что исключит переход хламидиоза в хронический. Также большое значение наши специалисты уделяют профилактике и обязательно проводят беседы с пациентами, что снижает риск вторичного заражения.

симптомы и лечение, как проявлятеся и схема терапии препаратами

Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Хроническая инфекция у мужчин опасна развитием простатита и эподидимита. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных осложнений.

Что такое хламидиоз

Хламидиоз — одно из самых распространенных заболеваний, которое передается половым путем. Согласно статистике от 5 до 15% молодых людей, которые ведут активную половую жизнь, заражены такой инфекцией.

Широкое распространение хламидиоза объясняется отсутствием выраженной симптоматики.

Чаще всего хламидиоз у мужчин протекает в форме хронического уретрита — воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Первые проявления болезни могут возникнуть спустя нескольких недель после заражения. Инкубационный период инфекции может длиться от недели до месяца.

Возбудитель заболевания

Хламидиоз провоцируется Chlamidia trachomatis. Этот микроорганизм обитает в живой клетке, но при этом имеет такое же строение как и бактерия. Его особенность — двойная природа. Хламидии могут паразитировать внутри клеток, что усложняет процесс лечения заболевания.

Такие микроорганизмы имеют несколько несколько стадий жизненного цикла — инфекционная и ретикулярная. Во время инфекционного периода хламидии могут существовать за пределами клеток. При ретикулярной стадии они становятся клеточными паразитами.

По времени цикл развития хламидии составляет 2 дня. Во время ретикулярной формы микроорганизмы максимально чувствительны к химическим препаратам и антибиотикам, а в период инфекционной — к фенолу, высокой температуре, йоду и ультрафиолетовым лучам. Оптимальная температура для существования таких микроорганизмов — минус 20-70°C. В таких условиях они могут жить от 8 до 10 месяцев.

Как можно заразиться

Основной путь заражения — половой контакт. Однако, передача вредоносных микроорганизмов происходит не всегда. Вероятность заражения составляет 1:4. Передача может произойти при любом типе полового контакта. Мужчины менее восприимчивы к хламидиозу. Второй вариант заражения — контактно бытовой.

Факторы риска

Существует ряд факторов риска, которые способствуют заражению хламидиями. К их числу относятся:

  • беспорядочные половые связи;
  • употребление алкоголя и наркотиков;
  • гомосексуализм;
  • отказ от использования презервативов.

Важно избегать всех этих факторов, чтобы минимизировать риск развития такого полового заболевания.

Симптомы

У 50% мужчин заболевание протекает практически бессимптомно. Это в свою очередь приводит к дальнейшему распространению заболевания. Спустя некоторое время начинают проявляться первые симптомы инфекционного поражения:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • специфические выделения из мочеиспускательного канала;
  • жжение и зуд во время мочеиспускания.

В процессе развития заболевания симптоматика может пропадать. Чаще всего такое наблюдается через 10 дней. За счет этого заболевание переходит в хроническую стадию и провоцирует дальнейшие осложнения. Следствием этого процесса может быть уретрит, цистит или простатит.

Симптоматика хламидиоза схожа с признаками других половых заболеваний.

Неспецифический симптом поражения хламидиями — присутствие боли во время полового акта или мочеиспускания.

Влияние на мужской организм

Заболевание протекает без симптомов,но иногда могут появляться признаки острого воспалительного процесса. Под влиянием хламидий мужской организм испытывает сильную слабость и недомогание.

Влияние хламидиоза на организм мужчины напрямую зависит от состояния органов мочеполовой системы и иммунитета.

Чем лучше работает иммунная система, тем менее интенсивно проявляется симптоматика заболевания.

В некоторых случаях пациент может узнать свои диагноз только после сдачи анализов. Хламидии могут провоцировать развитие аутоиммунных процессов, что в свою очередь приводит к иммунному бесплодию мужчины.

Хронический хламидиоз у мужчин

Хроническое заболевание отличается длительным течением инфекционной стадии — около 2 месяцев. В этом случае формируются элементарные тельца, которые останавливаются в своем развитии и не размножаются. Формируются хламидиеподобные структуры.

В большинстве случаев хроническая стадия проходит без симптомов.

Пациенты выступают в роли резервуара для хламидий. Согласно клиническим исследованиям, симптоматика хронического заболевания возникает под действием определенных факторов. Хроническая форма хламидиоза приводит к развитию спаечного процесса в малом тазу, как следствие мужчина становиться бесплодным.

В некоторых случаях наблюдается болезненная симптоматика хронического процесса:

  • неприятные ощущения внизу живота или в области промежности;
  • присутствие в выделениях кровяных вкраплений.

Такие проявления свидетельствуют о том, что инфекция распространилась на вышележащие области мочеполовой системы. Заболевания начинает активно проявляться во время снижения иммунитета.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводится комплекс лабораторных исследований. Назначаются следующие процедуры:

  • экспресс-тест;
  • ПЦР;
  • РИФ;
  • мазок;
  • ИФА;
  • посев.

Экспресс тест можно приобрести в аптеке. Они предназначены для домашнего применения. Их точность составляет около 20%. Они не могут заменить полноценное медицинское обследование.

Самый эффективный и надежный способ диагностики — метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Его достоверность может быть до 100%. Результаты исследования отдаются через 1-2 дня.

При иммуноферментном анализе возможен ложный отрицательный результат. Исследование заключается в выявлении возбудителя в крови пациента. При помощи такой методики можно узнать стадию развития болезни: острая или хроническая.

Анализ мазка из уретры — довольно длительный метод диагностики, который позволяет установить наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов.

Сравнительно новый и эффективный метод диагностики — транскрипционная амплификация. В основе такого исследования — выявление РНК микроорганизма в образцах эндоцервикальной слизи.

Бактериологический посев — трудоемкий метод исследования, поэтому цена на него может быть довольно высокой. По результатам посева можно определить наличие хламидий, а также восприимчивость к той или иной группе антибиотиков.

Лечение

В большинстве случаев терапия мужского хламидиоза — затруднена. Это объясняется тем, что мужчины довольно поздно обращаются за квалифицированной помощью. За время развития заболевания успевает появиться ряд осложнений.

Существует множество терапевтических методик, которые позволяют полностью избавить организм от хламидий и устранить возникшие осложнения. Лечение предполагает комбинированных подход. Он заключается в применении:

  • антибиотиков;
  • энзимов;
  • иммунных препаратов;
  • физиотерапии.

Перед началом терапии врач должен выяснить предрасположенность к аллергическим реакциям и наличие других хронических и половых заболеваний. Дополнительно врач исследует состояние:

  • иммунной системы;
  • желчного пузыря;
  • печени;
  • урогенитальных органов.

Только после проведения комплексной диагностики могут назначаться лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

На период терапии необходимо полностью отказаться от алкоголя и тяжелых для желудка продуктов. Интимные связи временно под запретом. Лечение должны проходить оба партнера.

Какие лекарства принимать

При выборе антибиотика врач должен понимать, что микроорганизм существует внутри клетки, а значит лекарство должно проникать именно туда. Такую способность имеют макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Пенициллины и сульфаниламиды не назначаются для лечения хламидиоза, так как они не способны убить инфекцию.

Для терапии назначаются следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • гепатопротекторы;
  • энзимы;
  • антиоксиданты;
  • ферментные средства.

Из антибиотиков рекомендуется принимать Доксициклин и Азитромицин. Для дополнительного воздействия могут назначаться антибактериальные препараты. В обязательном порядке в терапевтической схеме должны присутствовать препараты для улучшения работы иммунной системы. Это могут быть следующие лекарства:

  • Амиксин;
  • Тактивин;
  • Неовир;
  • Интерферон.

Врач может также назначить прием растительных иммуномодуляторов. Системная энзимотерапия осуществляется при помощи Лидаза, Трипсина или Флогэнзима. Гепатопротекторы нужны для поддержания нормальной работы печени. В качестве антиоксидантов используются витамин А, Е и глютаминовая кислота. Из категории ферментных лекарственных средств рекомендуется принимать Мезим или Панкреатин.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема приема лекарственных препаратов.

Она зависит от клинических симптомов заболевания, индивидуальной чувствительности организма и наличия сопутствующих заболевания и осложнений.

Последствия и осложнения

Без своевременной терапии у пациента может возникнуть ряд осложнений. В большинстве случаев возникают следующие заболевания:

  • простатит;
  • уретрит;
  • эпидидимит;
  • болезнь Райтера;
  • орхит;
  • фуникулит;
  • везикулит.

В качестве осложнения довольно часто встречается простатит. Он возникает вследствие того, что хламидии проникают в предстательную железу и провоцируют развитие воспалительного процесса. У пациента возникают болевые ощущения в паху, пояснице. При таком заболевании страдает также и потенция.

Уретрит проявляется в том, что мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Наблюдаются нехарактерные выделения: слизь с гноем.

Эпидидимит возникает в том случаев, если патологический процесс поражает придатки яичка. У пациента поднимается температура тела, а сам придаток увеличивается в размерах. Опасность такого осложнения заключается в риске стать бесплодным.

Болезнь Рейтера объединяет в себе симптомы артрита, уретрита и конъюнктивита. При орхите поражается яичко с его придатки. Фуникулит проявляется посредством воспалительного процесса семенных пузырбков.

Профилактика

Профилактика развития хламидиоза практически ничем не отличается от профилактических мер возникновения других инфекционных заболеваний, что передаются половым путем.

Первым делом рекомендуется изменить сексуальное поведение. Важно не допускать случайных связей и всегда использовать презерватив.

Учитывая то, что заболевание может передаваться также и бытовым путем, то нужно стараться соблюдать все нормы гигиены. Непрямой метод профилактики — поддержка иммунитета. Важно вести максимально здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Хламидиоз — распространенное половое заболевание. Его опасность заключается в отсутствии выраженной симптоматики. Профилактика сводится к упорядоченной половой жизни и поддержании иммунной системы.

Предыдущая

СтатьиПризнаки ВИЧ у мужчин на ранних стадиях и позднее

Следующая

СтатьиПризнаки молочницы у мужчин и как ее лечить

симптомы, фото, лечение. Препараты при хламидиозе

Как проявляется хламидиоз у мужчин: симптомы и схема лечения
Среди мужчин наибольший процент заболевших отмечается среди самой молодой возрастной группы — от 16 до 24 лет, но и среди более «взрослых» представителей сильного пола хламидиоз — не такая уж редкость.Перенос осуществляется половым путём при любом виде сексуальных контактов. Возможность заражения через бытовые предметы общего пользования совсем не велика.

Своевременно диагностировать заболевание — достаточно трудная задача, ведь у мужчин также, как и у женщин симптоматика выражена неярко, а сам недуг зачастую протекает в стёртой форме. Но при этом скрытый разрушительный процесс продолжается, и носитель хламид может заражать других, сам не зная об этом.

Для мужчин хламидиоз опасен тем, что в запущенных стадиях приводит к уретриту, циститу, простатиту, воспалению семенных пузырьков и даже бесплодию.

Что это такое?

Хламидиоз – это ряд инфекционных заболеваний, которые провоцируются патогенными микроорганизмами – хламидиями.

Отнести их к вирусам или бактериями невозможно, это самостоятельные паразитарные агенты, которые размножаются непосредственно внутри клетки организма. Это обуславливает трудность диагностики заболевания. Кроме того, в 50% случаев инфекция у мужчин протекает без каких-либо симптомов, которые он мог бы заметить. 

Возбудители хламидиоза

Это хламидии — они представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие округлую форму. Хламидии поражают мочевую и половую системы и обладают способностью проникать в кишечник, вызывая нарушения кишечного биоценоза.

Из-за отсутствия возможности самостоятельно синтезировать АТФ, бактерии могут существовать только внутри клеток живого организма, причем чаще всего поражают цилиндрический эпителий мочеиспускательного канала и прямой кишки у мужчин и цервикального канала у женщин. Хламидии размножаются путем деления и имеют специфический для их группы антиген, что позволяет выявлять бактерии иммунофлюоресцентным методом.

Пути передачи инфекции

В связи с тем, что хламидиоз в большинстве случаев передаётся половым путём, заболевание чаще всего диагностируется у сексуально активных представителей сильного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Однако встречаются также клинические случаи среди подростков 13–17 лет. И это не всегда связано с сексуальным опытом.

Выделяют следующие способы передачи инфекции:

  1. Вертикальный. Болезнетворные микроорганизмы могут передаваться от матери к ребёнку во время беременности и родов. При этом у младенца не всегда будут проявляться признаки заболевания. Инфекция может продолжительное время существовать в организме человека и даст о себе знать лишь тогда, когда будут снижены защитные силы организма. Смотрите также: хламидиоз у женщин. 
  2. Контактный. Сюда относят как раз таки заражение при сексуальной связи. Для того чтобы получить болезнетворную микрофлору достаточно одного неудачного полового контакта. При этом носитель может даже и не догадываться, что в его организме присутствуют хламидии. Способ передачи инфекции бытовым путём — маловероятен.

В редких случаях можно заразиться хламидиозом воздушно-капельным путём при контакте с больными пневмонией.

Симптомы

Инкубационный период длится от 1 до 3 недель от момента инфицирования. Клинические проявления хламидиоза у мужчин выражены слабо и схожи с симптомами неспецифического уретрита:

  • легкие болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • слабость вследствие интоксикации организма, снижение работоспособности;
  • возможно помутнение мочи, появление в ней частиц гноя и крови;
  • периодическое появление слабых болей в уретре, пояснице, мошонке и яичках;
  • в некоторых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала (чаще всего скудные и прозрачные).

Стоит отметить, что наличие признаков хламидиоза и их выраженность зависят от способности возбудителя вызывать воспаление и состояния иммунной системы мужчины. Примерно в половине случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Именно эта его особенность наиболее опасна для здоровья мужчины, так как отсутствие каких-либо ощущений обуславливает позднюю диагностику и запоздалое лечение. Риск развития осложнений в таких случаях, естественно, существенно возрастает. 

Что будет, если не лечить?

Последствия хламидиоза у мужчин возникают в том случае, когда не проводилось необходимой терапии, либо если она была недостаточной и малоэффективной, это:

  1. Орхит и орхиэпидидимит. Хламидии поражают либо яичко, либо яичко вместе с придатками.
  2. Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.
  3. Фуникулит и везикулит. Происходит вовлечение в процесс воспаления семенного канатика и семенных пузырьков.
  4. Эпидидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
  5. Уретрит с последующими стриктурами уретры. Мужчина будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию, из уретры начнут выделяться появляться нехарактерные выделения с гноем и слизью.
  6. Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.

Кроме этих многочисленных воспалений мочеполовой системы, хламидии способны поражать иные органы. При восходящей инфекции в патологический процесс могут вовлекаться почки, брюшина, печень. Поэтому так важна качественная диагностика заболевания и его своевременное лечение.

Как выглядит хламидиоз: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у мужчин.

[spoiler title=’Фото 18+’][/spoiler]

Диагностика

Определить наличие у мужчин хламидий дают возможность такие лабораторные способы:

  1. Полимеразная цепная реакция. Сегодня ПЦР это наиболее предпочтительный способ определения хламидиоза, поскольку он является самым чувствительным и потому почти на 100% верным.
  2. Посев на хламидии с выявлением их чувствительности к медицинским препаратам. Это самый трудоемкий и дорогостоящий способ, который дает возможность выявить, какой антибиотик будет самым действенным именно для вас. Точность этого способа – 75-95%.
  3. Иммуноферментный анализ. Для обследования ИФА берутся соскоб и кровь. Этот способ основан на определении антител к хламидиям, которые организм вырабатывает в ответ на их наличие. Анализ дает возможность не только определить присутствие возбудителя, но и узнать, на каком этапе (хроническом или остром) находит болезнь. Недостаток данного способа в том, что он позволяет определить хламидиоз с точностью не больше 70% по таким причинам: наличие этих антител может быть вызвано иными болезнями; антитела к хламидии могут появляться и у здорового мужчины.
  4. Реакция флюоресценции. Взятый материал на анализ при РИФ исследуют флуоресцентным микроскопом. К недостаткам способа относится невысокая точность – примерно 55%. Результат значительно зависит от опыта врача, который производит забор материала и анализирующего его лаборанта. Есть и другие недостатки: вероятность ложноположительного результата, если за хламидии принимаются, к примеру, стафилококк; нужно большое количество материала для исследования; инфекция обязана быть активной.

[adsen]

Чем лечить хламидиоз?

У мужчин основная проблема терапии хламидийной инфекции заключается в запоздалом обращении к врачу, и поэтому довольно часто специалисты сталкиваются с весьма запущенными хроническими случаями урогенитального хламидиоза.

При лечение хламидиоза препараты выбора основаны на характеристике хламидий, а именно то, что жизнедеятельность этих микроорганизмов происходит внутри клеток. Поэтому только антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны оказываются наиболее подходящими для терапии. Использование цефалоспоринов, сульфаниламидов и пенициллинов не целесообразно, виду их не высокой природной активности в отношении хламидий.

Перед началом лечения врач должен определить давность инфицирования, время проявления первых признаков инфекции, наличие сопутствующих хронических заболеваний, наличие возможных аллергических реакций и непереносимость лекарственных препаратов. Также в ходе проведения лабораторных исследований уточняется следующее:

  • Состояние иммунитета
  • Состояние гепатобилиарной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
  • Микробиоценоз кишечника
  • Состояние урогенитального тракта

В ходе лечения хламидиоза у мужчин подбор препаратов специалистом производится с учетом наличия сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем, поскольку довольно часто хламидиоз присутствует в организме наряду с другими заболеваниями.

Антибиотики при хламидиозе

Антибиотики, назначаются следующие препараты:

Тетрациклины Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
Фторхинолоны Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
Макролиды Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)

Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):

  • азитромицин с ципрофлоксацином
  • рифампицин с ципрофлоксацином
  • доксициклин с ципрофлоксацином.

Кроме того, пациентам с хронической формой болезни, назначают иммуностимулирующие лекарства (Имунофан, Виферон, Тималин и пр.). С учетом того, что некоторые антибиотики оказывают токсическое воздействие на печень, целесообразно назначать гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале).

Еще одним побочным результатом антибиотикотерапии может быть дисбактериоз. Чтобы не допустить развития этого состояния пациенту назначают эубиотики (Лактобактерин, Линекс, Энтерол). Для профилактики кандидоза следует принимать противогрибковые препараты (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол). В борьбе с хроническими формами хламидиоза врач может порекомендовать пациенту физиопроцедуры: импульстерапию, грязевые аппликации и пр.

При выявлении хламидиоза мужчина должен сообщить о болезни половому партнеру. Как правило, лечение также назначают и женщине, даже если ее на данный момент ничего не беспокоит. Во время прохождения курса лечения сохраняется вероятность заражения инфекцией. Поэтому до полного излечения необходимо воздержаться от сексуальных контактов. 

Профилактика

Одним из условий предотвращения является постоянный половой партнер, в котором есть уверенность. Этот момент позволит избежать осложнений.

Необходимо соблюдать гигиену половых органов, часто обращаться к лечащему врачу. Симптомы и лечение отличаются в каждом случае, в зависимости от особенностей организма пациента. Иммунная система является неотъемлемой частью здорового образа жизни и профилактики венерических заболеваний.

Пациентам нужно обратить внимание на то, что иммунитет к хламидиозу не вырабатывается, часто им заражаются повторно. Потому повторное инфицирование возможно, тогда болезнь будет протекать в более тяжелой форме.

Прогноз

Прогноз для выздоровления благоприятный при своевременной диагностике и немедленном начале терапии. В случае начала лечения на поздней стадии заболевания, при хронизации инфекционного процесса прогноз для выздоровления значительно ухудшается

препараты и схема лечения антибиотиками

Проблема лечения хламидиоза очень актуальна, несмотря на достижения в сфере медицины. Все дело в том, что даже после успешной терапии велика вероятность рецидива болезни через некоторое время. У многих больных диагностируют урогенитальный хронический хламидиоз, который с трудом поддается терапии традиционными лекарственными средствами. В статье будет описана схема лечения хламидиоза у мужчин препаратами с антибактериальным действием.

Препараты для лечения хламидиоза

Лечить хламидиоз у мужчин необходимо комплексно. Обычно лечение проводится с использованием препаратов следующего действия:

  1. В первую очередь назначается курс антибиотиков. Мужчинам прописывают лекарства из следующих групп: тетрациклины, фторхинолоны и макролиды.
  2. Показан прием иммуномодулирующих препаратов.
  3. Также по схеме назначают лекарства для энзимотерапии.

Основные таблетки от хламидиоза для мужчин – это медпрепараты антибактериального действия. При назначении этих таблеток мужчинам учитывают следующие особенности:

  • Поскольку хламидия является паразитом, обитающим внутри клеток, выбирают антибактериальные средства способные проникать через клеточные мембраны.
  • Довольно часто хронический хламидиоз комбинируется с другими половыми инфекциями (микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом и др.). В связи с этим целесообразно назначать антибиотики, которые эффективны в отношении многих инфекционных возбудителей заболевания.
  • Подбирая лекарство от хламидиоза, не стоит полагаться на результаты анализов о чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Объясняется это тем, что результаты, полученные в ходе исследования микроба в пробирке, отличаются от поведения микроорганизма внутри клеток. Кроме этого, результаты лабораторных анализов на чувствительность приходится ждать 10 суток, это время можно потратить на лечение больного, а не на ожидание.
  • Схема лечения хламидиоза должна учитывать то, что хламидии восприимчивы к действию антибиотиков только в стадии, когда они пребывают внутри клеток. Именно поэтому дозировку и сроки лечения необходимо подбирать с учетом этого факта. В начале терапии микроорганизм пребывает в разных стадиях развития. Не принятая вовремя доза препарата способствует тому, что концентрация активного ингредиента в кровотоке резко сокращается. Если лечение на ретикулярной стадии будет пропущено, то микроб станет нечувствительным к антибиотикам, а заболевание перейдет в рецидивирующую форму.
  • Чтобы лечение было эффективным, вначале назначают ударные дозы антибиотиков.
  • Хронический хламидиоз у мужчин лечится довольно длительно. Антибиотики принимают от двух до четырех недель.

Макролиды при хламидиозе

Рекомендуем к прочтению:

Наиболее безопасные антибиотики при хламидиозе у мужчин – макролиды. Они хорошо переносятся больными и дают минимум побочных реакций. Поскольку макролиды эффективны в отношении гонококков, бледной трепонемы, уреаплазмы и микоплазмы, они назначаются при смешанных видах инфекции.

Важно! Эффективность макролидов  в отношении хламидий, по мнению врачей, составляет примерно 95 %.

Обычно назначают следующие лекарства от хламидиоза у мужчин из группы макролидов:

  1. Эффективность эритромицина в лечении хламидиоза равна 85-95 %. Основными недостатками использования этого лекарства является необходимость соблюдения частоты приема (лекарство принимают 4 р/д). Эритромицин вызывает диспептические нарушения. Его прописывают в дозе пол грамма четырежды. Курс лечения – две недели.
  2. Джозамицин или Вильпрафен считается самым эффективным и безопасным препаратом. При свежем заражении назначают пол грамма 2 р/д на протяжении двух недель. Для лечения хронической формы используют такую же дозу, но повышают кратность приема до трех раз в сутки. Лечение продолжается четыре недели. В обоих случаях начальная дозировка составляет 1 грамм однократно. Хламидии реже вырабатывают резистентность к джозамицину, чем к иным антибактериальным средствам из группы макролидов.
  3. Спиромицин или Ровамицин назначают в количестве 3 миллиона единиц трижды. Лечение проводят на протяжении двух недель.
  4. Рикситромицин или Рулид принимают в дозе 150 миллиграмм 2 р/д. Длительность терапии – 14 суток.
  5. Мидекамицин или Макропен назначают в количестве 400 миллиграмм трижды. Лечение продолжается две недели.
  6. Сумамед на базе азитромицина принимают по следующей схеме:
  • первые сутки – 1 грамм однократно;
  • последующие семь дней – по пол грамма ежедневно раз в день;
  • в течение всего курса нужно принять всего 4,5 грамм препарата.

Стоит знать! Из-за того, что в последнее время отмечается устойчивость хламидий к Сумамеду, на фоне неэффективного лечения рекомендуется произвести его замену на Хемомицин на базе азитромицина.

  1. Клацид на основе кларитромицина принимают по 250 миллиграмм дважды на протяжении двух-трех недель.

Фторхинолоны при хламидиозе

Схема лечения хламидиоза у мужчин препаратами фторхинолоновой группы немного отличается от приема макролидов. Это объясняется тем, что фторхинолоны менее эффективны в отношении хламидий, чем макролиды или тетрациклины, о которых речь пойдет дальше. Однако их назначение оправдано при смешанных инфекциях, когда хламидии комбинируются с гарднереллами, микоплазмами или гонококками. Препараты фторхинолоновой группы дают множество побочных эффектов.

При лечении хламидиоза обычно назначают следующие фторхинолоны:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Таривид или Заноцин на базе офлоксацина. Дозировка составляет 200 мг дважды после еды. Продолжительность лечения – десять дней.
  2. Абактал на основе пефлоксацина подходит для лечения свежего заражения в неосложненной форме. Обычно прописывают по 400 миллиграмм препарата дважды на протяжении недели. Лечение хронической формы длится 12 суток.
  3. Максаквин на базе ломефоксацина для терапии неосложненного свежего хламидиоза назначают в дозе 0,4 грамма единожды в день на протяжении недели. При лечении хронической формы болезни Максаквин принимают в дозировке 0,4-0,6 г на протяжении четырех недель.
  4. Цифран, Ципролент, Ципробай на основе ципрофлоксацина назначается в следующей дозировке:
  • неосложненная острая форма – в первый день принимают 500 мг дальше на протяжении недели по 250 мг раз в сутки;
  • осложненные и хронические формы – по 500 миллиграмм 2 р/д на протяжении 12 суток.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Если поставлен диагноз хламидиоз у мужчин, как лечить болезнь препаратами тетрациклиновой группы, мы расскажем дальше. Обычно назначают лекарства на основе доксициклина. Это медпрепараты Юнидокс Солютаб и Вибрамицин. В первый день принимают одноразово 0,2 грамма. Дальше на протяжении двух недель дважды в сутки принимают по 0,1 грамму. Длительность терапии врач выбирает индивидуально. В течение всего курса необходимо принять от 2,5 до 4 грамм лекарственного средства.

Недостатками антибиотиков тетрациклинового ряда является частота побочных реакций. Обычно они вызывают рвоту и тошноту. Значительно реже у больных появляются дефекты зубной эмали и костной ткани. Вибромицин, как и Юнидокс переносятся мужчинами намного лучше, чем Доксициклин.

Что влияет на выбор препаратов?

При выборе антибактериального средства венеролог учитывает:

  • стадию болезни;
  • возраст больного мужчины;
  • наличие сопутствующих инфекций;
  • результаты ПЦР, ИФА и других анализов.

При подборе антибактериального средства важным критерием выбора является проникающая способность лекарства. Действующее вещество должно проникать через клеточные мембраны, что гарантирует уничтожение хламидий. Важно выбирать те медпрепараты, к которым микроорганизм еще не выработал устойчивости. Лечение проходят оба интимных партнера.

Хламидиоз у мужчин - симптомы, лечение, схемы, последствия

Хламидиоз — группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются хламидий. Это такой вид микроорганизмов, который не является ни бактериями, не вирусами, хламидии —  празитарные агенты, размножающиеся внутриклеточно, поэтому диагностика излеченности и лечение хламидиоза у мужчин значительно затруднено. Коварство этого возбудителя состоит в том, что почти в половине случаев протекание хламидиоза у мужчин, симптомами не проявляется.

При постоянных стрессовых ситуациях, нерациональном питании, отсутствии полноценного отдыха, когда у человека происходят нарушения в иммунной системе, ослабевает адекватный иммунный ответ на инфекцию — хламидии могут поражать сердечно-сосудистую систему, дыхательную систему — хламидийная пневмония, опорно-двигательную — хламидийные артриты, органы зрения — коньюктивит, но самая частая локализация этих инфекционных агентов — мочеполовая система мужчины.

Урогенитальный хламидиоз проявляется симптомами цистита, простатита и  уретрита. Определить это заболевание можно только с помощью специфических анализов, иммуноферментным (ИФА), серологическим и молекулярно-биологическим методом. Хламидийные инфекции представляют опасность для здоровья, поскольку имеют множественные осложнения — нарушение потенции от восходящих инфекции половых путей, поражение суставов, мужское бесплодие, заболевания сосудов и сердца.

Поэтому если возникают малейшие подозрения при возникшем нарушении в мочеполовой сфере, следует исключить или подтвердить диагноз хламидиоза. У мужчин, лечением этого заболевания занимаются врачи венерологи, инфекционисты, урологи.

Пути передачи хламидиоза у мужчин

Хламидийная инфекция среди всех заболеваний передающихся половым путем занимает лидирующее место. Каждый год в нашей стране 1,5 миллиона человек заболевает урогенитальным хламидиозом, чаще всего хламидиоз регистрируется в возрасте сексуальной активности 20–40 лет, на сегодняшний день наблюдается рост заболеваемости среди 13–17 летних подростков. Источником инфекции могут быть лица как с бессимптомным, так и с активным течением заболевания.

Пути передачи хламидиоза у мужчин и женщин.

  • Контактный. Самый распространенный — это половой путь передачи хламидиоза, причем в независимости от способа контакта. Возможен, но маловероятен контактно бытовой путь или семейный, через общие предметы личной гигиены, одежду, постельные принадлежности, грязные руки.
  • Вертикальный: Антенатальный -во время беременности женщины и  интранатальный — во время рождения ребенка передается от матери к малышу.

Признаки хламидиоза у мужчин

У 46% мужчин заболевание проходит в бессимптомной форме, однако даже в этом случае человек является носителем инфекции и потенциально опасен для полового партнера. Инкубационный период хламидиоза составляет 14-28 дней, и нередко первые симптомы заболевания отмечаются уже спустя две недели после сомнительного контакта. Как проявляется хламидиоз? Симптомы и признаки заболевания могут быть следующими:

  • При остром хламидиозе у мужчин симптомом является субфебрильная температура тела 37,2-37.5С, общая слабость, повышенная утомляемость.
  • Из уретры могут быть стекловидные, водянистые или слизисто-гнойные выделения, особенно заметные после сна.
  • При мочеиспускании возможен зуд, жжение, первые капли мочи могут быть мутными.
  • Острый воспалительный процесс у мужчин может сопровождаться кровянистыми выделениями при семяизвержении, или в конце мочеиспускания.
  • Наружное отверстие уретры может быть отечным, покрасневшим.
  • Иногда мужчины ощущают неприятные или болезненные ощущения в паху, пояснице.
  • После заражения нередко симптомы хламидиоза затихают, выделения могут быть только изредка по утрам и человек забывает об этом, не обращается к врачу. Поэтому острая фаза болезни нередко переходит в хроническую, приводя к простатиту, циститу и пр. заболеваниям.

Урогенитальный хламидиоз у мужчин — лечение

Как лечить хламидиоз? У мужчин проблема терапии этого заболевания заключается в позднем обращении пациента к услугам специалистов и зачастую врачам приходится сталкиваться с запущенным хроническим урогенитальным хламидиозом.

Читайте также по теме:


При лечение хламидиоза препараты выбора основаны на характеристике хламидий, а именно то, что жизнедеятельность этих микроорганизмов происходит внутри клеток. Поэтому только антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны оказываются наиболее подходящими для терапии. Использование цефалоспоринов, сульфаниламидов и пенициллинов не целесообразно, виду их не высокой природной активности в отношении хламидий.

Перед лечением лечащий врач определяет давность инфицирования, возникновения первых симптомов, непереносимость каких-либо препаратов, возможные аллергические реакции и прочие хронические заболевания. Также на основании лабораторных анализов уточняется следующее:

  • Состояние иммунитета
  • Состояние гепатобилиарной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
  • Микробиоценоз кишечника
  • Состояние урогенитального тракта

При лечении хламидиоза у мужчин, препараты подбираются специалистом также с учетом сопутствующих ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем, поскольку зачастую хламидиоз сопровождается и прочими инфекциями:

  •  Антибиотики. Назначаются следующие препараты:
    • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
    • Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
    • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
  • Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):
    • азитромицин с ципрофлоксацином
    • рифампицин с ципрофлоксацином
    • доксициклин с ципрофлоксацином.

Не существует единой для всех схемы лечения хламидиоза у мужчин, поскольку в каждом конкретном клиническом случае квалифицированный врач определяет индивидуальную схему комплексного лечения, с учетом всех сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его индивидуальной чувствительности и прочих факторов.

Хламидиоз у мужчин — последствия инфекции

При запущенных формах хронического хламидиоза у мужчины, лечение которого не осуществлялось, либо оказалось мало эффективным, пациент подвержен риску развития таких серьезных заболеваний как простатит, эпидидимит, уретрит.

  • Симптомы простатита — при воспалении предстательной железы у мужчин возникают боли в прямой кишке, в пояснице, в паху, появляются трудности в начале мочеиспускания, выделения из  уретры слизистые или водянистые, нарушается потенция.
  • Симптомы уретрита — зуд в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, гнойные или слизисто-гнойные выделения, при хроническом хламидийном уретрите возможно развитие стриктуры уретры.
  • Симптомы эпидидимита — это воспаление придатка яичка, которое характеризуется обычно высокой температурой тела, увеличением придатка, что в конечном счете приводит в последствии к бесплодию и нарушению сперматогенеза.
  • Болезнь Рейтера — хламидийные конъюнктивит, артрит.

Хламидиоз - лечение, препараты, антибиотики при хламидиозе

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Читайте также по теме:

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики  при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза
Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

0,1 дважды в сутки 7 дней.
Макролиды
Эритромицин (Эритроцин) — разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7  суток
Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней
Фторхинолоны
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин (Нолицин, норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7—10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7  суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все пробиотики — список препаратов с ценами и составом).

Пробиотики
Наименование препарата Схема лечения хламидиоза
Бификол 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня
Лактобактерин 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня
Бифидобактерин 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня

Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.

Схема лечения хронического хламидиоза: сроки лечения, препараты.

В последние несколько десятилетий, проблема урогенитального хламидиоза приобрела глобальный характер.

Способствуют этому раннее начало половой жизни, раскованное сексуальное поведение, выявление заболевания в запущенной стадии и ряд других факторов.

В связи с такой ситуацией, разработка эффективных схем лечения хронического хламидиоза приобретает особое значение.

Сложности возникают из-за особенностей протекания инфекции у мужчин и женщин, особые трудности причиняет стойкость хламидий к наиболее распространенным препаратам.

С чего начинать лечение, сколько позиций в списке лекарств, как составляется и из чего складывается схема терапии хронического хламидиоза – читайте ниже.

Содержание статьи

  •  Общие принципы терапии хронического хламидиоза
  •  Антибиотики при лечении хронического хламидиоза
    • Тетрациклины
      • Осторожность в применении
    • Макролиды и азалиды
      • Осторожность в применении
    • Фторхинолоны
      • Осторожность при применении
  •  Вспомогательная терапия при хроническом хламидиозе
    • Ферментные препараты
    • Иммуномодуляторы
  •  Схемы антибиотикотерапии при хроническом хламидиозе
    •  Медикаментозное лечение хронического хламидиоза у мужчин
    •  Местная терапия при хроническом хламидиозе
    •  Физиотерапевтическое лечение при хроническом хламидиозе
    •  Экстрагенитальные поражения при хроническом хламидиозе
  •  Контроль выздоровления после лечения хронического хламидиоза
  •  Клинические формы хламидий
    • Мужские болезни
    • Женские болезни
    • Экстрагенитальные формы

 Общие принципы терапии хронического хламидиоза

Таким образом, вырисовывается несколько принципов, на которых должно строиться составление эффективной схемы лечения хронического хламидиоза:

  • обследование половых партнеров и членов семьи, выявление всех очагов инфекции;
  • подбор оптимального антибиотика, режима его применения;
  • подключение физиотерапевтических немедикаментозных методик;
  • внимание локальным, местным процедурам (для борьбы с очагами, защищенными фиброзом).

Основой схемы становятся антибиотики.

В качестве вспомогательного компонента – противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты.

Для местного лечения – растворы антисептиков, антибиотиков.

Физиотерапия – лазеры, электрофорез и так далее.

В процессе лечения и по завершении схемы, необходим лабораторный контроль за динамикой терапии.

Обеспечить весь необходимый комплекс диагностики и лечения способен только опытный врач дерматовенеролог с доступом к современной лабораторной диагностике.

 Антибиотики при лечении хронического хламидиоза

Многочисленные исследования и наблюдения позволили составить список из трех групп противомикробных препаратов, наиболее эффективных в отношении хламидий:

  1. Тетрациклины – морфоциклин, сам тетрациклин, доксициклин и др.
  2. Макролиды – азитромицин, джозамицин, кларитромицин и др.
  3. Фторхинолоны – офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин и др.

У каждой из групп есть свои особенности.

Тетрациклины

Считаются препаратами широкого спектра действия.

Имеют общую химическую структуру, из-за чего микробы, выработав стойкость к одному препарату, становятся резистентными ко всем наименованиям из этой категории.

Тетрациклины хорошо всасываются в кишечнике, достигают высоких концентраций в плазме крови, способны «работать» внутриклеточно.

Механизм действия состоит в нарушении синтеза ферментов и белков внутри микробной клетки.

В результате хламидии погибают и лизируются.

Особенность препаратов – существуют лекарственные формы в основном для перорального приема.

Парентеральный тетрациклин – тайгециклин, но при хроническом хламидиозе, его применять, как правило, необходимости нет.

Осторожность в применении

В принципе, препараты достаточно безопасные.

Тетрациклины способны изредка вызывать аллергические реакции, тошноту, колит, обратимые проблемы с функцией печени, снижение уровня сахара в крови.

К очень редким осложнениям лечения относится пигментация и разрушение зубной эмали («тетрациклиновые зубы»).

Макролиды и азалиды

Также препараты широкого спектра, включающего и хламидий.

В лечении хронического хламидиоза эффективны за счет хорошей проникаемости внутрь клеток и через фиброзные оболочки.

Макролиды абсорбируются на лимфоцитах и с ними попадают именно в очаг воспаления.

Эффективны при всех формах хронического хламидиоза.

Механизм действия схож с тетрациклинами – нарушение синтеза белка микробными клетками, в результате чего нарушается размножение хламидий.

Препараты последних генераций кроме бактериостатического действия оказывают еще и противовоспалительный и иммуностимулирующий эффекты.

Осторожность в применении

Макролиды считаются наиболее безопасными современными антибиотиками.

Побочные действия встречаются очень редко.

Обычно ограничиваются аллергическими реакциями со стороны кожи, расстройствами пищеварения.

При обнаружении стойкости хламидий к любому препарату из списка макролидов, чувствительность возбудителей теряется ко всем средствам этой группы.

Фторхинолоны

Стоят последними в списке эффективных при хламидиозе средств из-за существенных ограничений в применении.

В список фторхинолонов входит несколько поколений препаратов.

Между ними есть небольшие отличия в плане спектра бактериального действия.

Механизм действия основан на торможении двух микробных ферментов, отвечающего за синтез новых ДНК бактерий, благодаря чему оказывается бактерицидный эффект.

Параллельно отмечается иммуностимулирующее действие.

К несомненным преимуществам фторхинолонов относятся:

  • высокая активность в отношении хламидий;
  • хорошая биологическая доступность;
  • широкий выбор лекарственных форм для приема внутрь и в виде уколов, капельниц;
  • низкая степень резистентности хламидий к разным препаратам этой группы.

Недостатков, правда, тоже хватает.

Осторожность при применении

Главная проблема – токсичность фторхинолонов.

Их обмен в организме проходит с вовлечением в процесс ряда систем печени, участвующих и в других видах обмена.

Проще говоря, фторхинолоны перегружают печень, и та не способна полностью реализовать свою детокс-функцию.

Об этом необходимо помнить людям, на постоянной основе принимающим любые лекарства (диабет, щитовидная железа, сердечные заболевания, психические и неврологические расстройства).

Список побочных эффектов фторхинолонов очень широк, начинается с аллергических реакций (достаточно тяжелых).

Наиболее тяжелое осложнение лечения фторхинолонами – замедление и остановка сердечной деятельности.

Поэтому не контролируемый прием таких препаратов связан с достаточной степени риском.

 Вспомогательная терапия при хроническом хламидиозе

Практика показывает, что одними лишь антибиотиками невозможно полностью вылечить хронический хламидиоз.

Для повышения эффективности терапии, в комплекс добавляют ферментные препараты, иммуномодулирующие средства.

Ферментные препараты

Обязательно в схему включаются ферменты – для повышения проницаемости соединительнотканных «бункеров», где скрываются скопления хламидий.

К этой категории относятся лидаза, трипсин, химотрипсин и некоторые другие вещества.

Заслуживают внимания комплексные препараты, например – Вобэнзим, в состав которого входит сразу 6 действующих веществ.

Активные компоненты Вобэнзима не только повышают проницаемость тканей для антибиотиков, но и оказывают заметное противовоспалительное действие.

Способствуют распаду циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), с которыми, связывают аутоиммунный артрит при хроническом хламидиозе.

Иммуномодуляторы

Активация системы клеточного иммунитета – обязательный фактор для эффективного лечения хламидиоза.

Список таких препаратов включает:

  • Тималин;
  • Т-активин;
  • Левомизол;
  • Виферон;
  • препараты лимонника, женьшеня и другие.

Чтоб не навредить системе иммунитета и не осложнять процесс воспалением суставов, перед использованием стимуляторов необходимо сделать иммунограмму.

 Схемы антибиотикотерапии при хроническом хламидиозе

При лечении неосложненных форм хламидиоза применяется два вида схем: на 7 и 14 дней с преимущественно пероральным приемом тетрациклинов.

К сожалению, при хронических процессах, ограничиться таким подходом практически никогда не удается.

Более того, хламидии часто сочетаются с другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

Поэтому назначаться будут не только те препараты, которые мы перечислили выше.

Пренебрежение сопутствующей флорой, разовые применения или недельный прием антибиотиков – самые частые причины рецидивов.

Необоснованный прием лекарств чреват развитием побочных явлений, осложнений от их применения и риском развития резистентности микроорганизмов к противомикробным средствам.

 Медикаментозное лечение хронического хламидиоза у женщин

Начинать следует с комбинации препарата тетрациклинового ряда с сульфаниламидным средство.

В ряде клинических рекомендаций рекомендуется доксициклин и сульфаметоксазол сроком на 14 дней и более.

Параллельно – назначаются иммуномодуляторы и ферменты.

В случае обострения хронического хламидиоза, допускается госпитализация женщины.

Таким пациенткам антибиотики назначаются в виде капельниц и уколов (по крайней мере – в начале лечения).

Применяется один из тетрациклинов сначала внутривенно.

Затем, после 4-5 дней (примерно столько нужно для снятия острых проявлений), переходят на пероральную форму препарата.

При поражении маточных труб, формировании тубоовариальных абсцессов и/или тазовом перитоните, к схеме добавляется клиндамицин.

Если поражения не особо обширные, воспаление в матке незначительное, то допускается амбулаторное лечение на основе фторхинолонов.

Параллельно с ферментами, клиндамицином и метронидазолом (при подозрении на хламидиоз).

Хорошие результаты показывает ступенчатая схема на азитромицине.

В первые 2 дня его капают внутривенно, затем переходят на пероральное применение.

Чтоб сохранить проходимость труб, могут подключаться противовоспалительные препараты – НПВС, гормоны.

Лечить от хронического хламидиоза беременных женщин, рекомендуется азитромицином и амоксициллином или эритромицином.

Но после 14 недель беременности.

 Медикаментозное лечение хронического хламидиоза у мужчин

Общие принципы – такие же, как и при лечении женщин:

  • интенсивная антибиотикотерапия на старте лечения с использованием 2-3 антибиотиков из разных групп;
  • ферментные средства;
  • противовоспалительные при риске острого фуникулита, эпидидимита (опасно мужским бесплодием).

Острые явления купируются лекарствами в виде уколов и капельниц.

По мере стихания обострения, пациент переводится на пероральное лечение.

Учитывая высокую вероятность простатита, рекомендуется проводить массаж простаты.

Но только после того, как процесс полностью стихнет.

 Местная терапия при хроническом хламидиозе

Не стоит рассчитывать на эффект от лечения хронического хламидиоза только системным приемом лекарств.

Обязательно нужно подключать местное применение препаратов.

У женщин это:

  • вагинальные свечи с хлоргексидином;
  • ванночки с антибиотиками и/или антисептиками;
  • мази и крема с ферментами;
  • тампонады уретры и цервикального канала тетрациклиновой мазью.

У некоторых пациенток приходится в зеркалах прицельно обрабатывать очаги инфекции на шейке матки и в цервикально канале.

У мужчин местное лечение ограничивается обработкой головки члена при баланите и инстилляций лекарственных средств или антибиотиков в уретру.

 Физиотерапевтическое лечение при хроническом хламидиозе

Сюда входят УВЧ, лекарственный электрофорез и лазеротерапия.

Последней стоит уделять значительно внимание.

Терапевтическое влияние лазера можно осуществлять местно, например – воздействуя на очаги воспаления во влагалище.

Также и системно – путем облучения крови, что приводит к активации системы иммунитета и также способствует большей эффективности схемы.

 Экстрагенитальные поражения при хроническом хламидиозе

При хроническом хламидийном поражении глаз или полости рта, обязательно назначается один из вариантов системного лечения.

Одновременно с местным компонентом: глазные капли и мази с антибиотиками, полоскания рта растворами лекарственных средств.

Суставные поражения, артрит, также начинают лечить с системной антибиотикотерапии.

Чтоб уменьшить повреждение суставов, активно применяются НПВС, гормональные противовоспалительные препараты для перорального или парентерального использования.

 Контроль выздоровления после лечения хронического хламидиоза

По окончании курса, необходимо повторно обследоваться на хламидии тем способом, которым возбудители были выявлены.

Только лабораторно подтвердив выздоровление, можно рассчитывать на то, что рецидив не наступит.

 Характеристика инфекционного процесса при хламидиозе

Возбудители хламидиоза впервые были обнаружены в 1907 году в клетках конъюнктивы больного трахомой человека.

Отчего и получили свое название – Chlamydia trachomatis.

Из-за мелких размеров, некоторое время считали крупными вирусами и только в 1966 году признали бактериями.

К этому времени уже стало ясно, что клетками мишенями для хламидий становится цилиндрический эпителий мочеполового тракта, конъюнктивы, ротовой полости и дыхательных путей.

На текущий момент, наиболее актуальный путь распространения инфекции – незащищенный секс, а входные ворота – мочеполовые пути.

Именно там хламидии «обживаются» и вызывают инфекционный процесс чаще всего.

К особенностям жизнедеятельности относится механизм внутриклеточного паразитирования возбудителей.

Благодаря чему они ускользают от иммунитета.

По той же причине, хламидийное воспаление протекает скрыто, торпидно.

Процесс практически всегда выявляется в хронической стадии.

В процессе воспаления многочисленные очаги хламидиоза в подслизистом слое как бы обрастают фиброзными элементами.

Формируя капсулу, через которую антибиотики и иммунокомпетентные клетки проникают с трудом.

При попытках самолечения или неквалифицированной терапии, такие «бункеры» остаются интактными.

Оттуда хламидии по окончании приема препаратов снова выходят, провоцируя неудачи лечения, рецидивы.

Поэтому для полного избавления от хламидий необходимо обращаться к дерматовенерологу в ближайшей клинике, КВД или кабинете частной практики.

Предстоит обследование для уточнения распространенности инфекции (мазок, анализы ПЦР) и бактериологическое исследование.

Для уточнения, к каким препаратам возбудитель сохранил чувствительность.

Только после полного обследования можно приступать к составлению схемы лечения хронического хламидиоза.

Разумеется, с учетом половых особенностей.

 Клинические формы хламидий

Как правило, хламидии выявляются только спустя несколько месяцев от момента инфицирования.

И, хоть сами неподвижны, с током лимфы и крови успевают выйти за пределы половых органов.

Мужские болезни

Начальным процессом, как правило, является уретрит.

Кроме воспаления уретры, лечить у мужчин приходится следующие формы хламидиоза:

  • парауретрит;
  • простатит;
  • фуникулит – воспаление семенного канатика;
  • эпидидимит – поражение придатка яичка;
  • орхит – воспаление яичка;
  • баланит – обсеменение головки члена.

Женские болезни

Хронические поражения при хламидиозе у женщин, связаны с такими процессами:

  • кольпит;
  • эндоцервицит;
  • уретрит;
  • бартолинит;
  • эндометрит;
  • сальпингит и сальпингоофорит;
  • тазовый перитонит – пельвиоперитонит.

Экстрагенитальные формы

Независимо от пола пациента, хроническое хламидийное воспаление способно развиться на конъюнктиве глаз, в ротовой полости.

Возбудители попадают туда контактным путем. Например – через загрязненные руки.

И со стороны суставов – здесь имеют место процессы аутоиммунного происхождения.

При подозрении на хронический хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Симптомы хламидиоза у мужчин и лечение в домашних условиях

Хламидиоз – довольно-таки распространённое заболевание, передающееся половым путём. Согласно проведённым медицинским исследованиям, заболевание занимает лидирующие позиции по числу заболевших. Так, порядка 100 млн. человек обращаются в больницу с таким недугом. И этот показатель почти в 3 раза превышает показатель пациентов с другим венерическим заболеванием – гонореей.

Хламидиоз – это заболевание, которым может «обзавестись» как женщина, так и мужчина, как молодой человек или подросток, так и человек в зрелом возрасте. У ВОЗ (ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения) в плане статистики другие цифры: согласно проведённому организацией исследованию, недомоганием страдает четверть миллиарда от всего населения Земли.

Печальная статистика объясняется тем, что возбудитель болезни на сегодня обрёл устойчивый иммунитет к лекарственным средствам.

Пути передачи заболевания

В группу риска попадают:

  • молодые люди возрастной категории от 17 до 32 лет включительно;
  • мужчины с количеством партнёрш 2 и более, при этом не использующие контрацептивы;
  • подростки от 14 до 17 лет.

Заражённый заболеванием может даже не чувствовать никаких болевых ощущений, оставаясь на ранних стадиях в бодром расположении духа. Всё дело в том, что инкубационный период протекает длительное время, зачастую не сопровождаясь никакими симптомами. Именно поэтому хламидийная болезнь зачастую заканчивается осложнениями и перетеканием в хронический характер.

Основной способ заражения – незащищённый половой акт: анальный или вагинальный. Также существует минимальная возможность заражения путём оральных ласк. Причина роста и развития хламидийного недуга:

  • процветающий гомосексуализм;
  • беспорядочные половые связи;
  • проституция.

Помимо распространённого способа заражения существует вероятность получить вирус через вещи, предназначающиеся для личного пользования, а также несоблюдение гигиены в общественных местах:

  • грязные руки;
  • посуда;
  • полотенце;
  • стульчак унитаза;
  • душевая кабина.

Обзавестись хламидийным вирусом возможно и при посещении общественного бассейна, где администрация заведения не требует у посетителей соответствующих медицинских справок об отсутствии каких-либо вирусных заболеваний.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Учитывая длительность инкубационного периода (а он может достигать порядка 4 недель), первые признаки присутствия хламидий в организме можно и не заметить.

В случае обнаружения хотя бы нескольких признаков из перечисленных следует незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшей сдачи анализов.

  1. Боль при мочеиспускании. Признак немалого круга заболеваний (например, воспаление мочеиспускательного канала, цистит, кандидоз и прочее). Уровень боли может быть практически незаметным или сопровождаться резями.
  2. Бесцветные или выделения с желтоватым оттенком. Обычно выделения достаточно скудные.
  3. Отек яичек.
  4. Наблюдается нарушение работоспособности. Мужчина может испытывать слабость во всём теле, необоснованную усталость.
  5. При попадании вируса в организм любые выделения сопровождаются неприятным, нехарактерным моче запахом.
  6. Мутная моча с прожилками гноя.

В случае поражения хламидиями прямой кишки могут наблюдаться белёсые или желтоватые выделения, возможно с прожилками гноя и соответствующим запахом. Нередко во время инкубационного периода у мужчины наблюдается незначительное повышение температуры тела. Сбить её сложно, при этом выше порога в 37.5 оС она не поднимается.

К сожалению, слабовыраженная картина симптомов не даёт много оснований большинству мужчин отправиться на проверку в поликлинику, чтобы задушить болезнь на корню. В надежде, что организм самостоятельно избавится от хламидий или даже не представляя истинное происхождение недомоганий, списывая на более лёгкие недомогания.

Однако самостоятельно организм не справится с вирусной инфекцией, а внезапная пропажа признаков может говорить лишь об одном – вирус обосновался в мужском организме и болезнь переходит на новый этап.

О первых признаках и симптомах хламидиоза у мужчин Вы можете также узнать из следующего видео:

Клиническая картина болезни

Клиническая картина болезни выглядит следующим образом:

  • моча более мутная, чем при инкубационном периоде;
  • несбиваемая температура в 37.2-37.5 оС;
  • при рассмотрении полового члена кожа головки красноватая, опухшая, вход в уретру имеет багровый оттенок;
  • резкие или тянущие боли внизу живота;
  • режущие боли при мочеиспускании;
  • в случае поражения глаз у пациента наблюдается конъюктивит хламидийный.

Признаки хронического хламидиоза

В виду того, что недели инкубационного периода как правило протекают без видимых изменений, в случае слабого проявления заболевания необходимо записываться на приём к венерологу для установления причин недомогания. В случае резкого проявления клинической картины вирусной инфекции в большинстве случаев можно говорить о перетекании заболевания в хроническую форму.

Несмотря на сложность, лечению хроническая болезнь поддаётся, но требует больших стараний от пациента. Потому что после прохождения инкубационного периода и некоторого времени после хламидии запускают в организме аутоиммунный процесс, который может грозить мужчине иммунным бесплодием.

Возможные осложнения

Попадая в мужской организм, хламидии поражают в первую очередь половую систему и мочеточник. Согласно клинической картине, болезнь на ранних стадиях можно спутать с обычным воспалением мочеполовой системы.

Ввиду схожести с уретритом первую стадию заражения хламидиями медицинские специалисты так и назвали – первичный хламидийный уретрит.

Появление сопутствующих инфекций в организме мужчины:

  • хроническая форма уретрита;
  • простатит;
  • гонорея;
  • кандидоз;
  • хронический цистит;
  • дисфункция мочевого пузыря;
  • иммунное бесплодие;
  • сифилис.

В зависимости от стадии и остроты формы заболевания, выявляют:

  • инфекцию нижних и верхних отделов мочеполовой системы;
  • рецидивирующую и персистирующую формы урогенитального хламидиоза.

Полноценное влияние на простату хламидийного вируса ещё не доказали, однако врачи полагают, что хламидиоз может выступать одной из причин появления этого недуга. В случае повторных заражений вероятность появления простатита существенно возрастает.

Диагностика

Для диагностирования наличия хламидий в организме и выявления возможных побочных заболеваний, необходимо сдать следующие анализы:

  • выделения из уретры;
  • соскоб с головки полового члена и со стенок уретры;
  • эякулят.

Анализ эякулята (спермы) покажет, в каком состоянии находятся сперматозоиды. В случае положительного результата пациенту ставится неутешительный диагноз «бесплодие».

В некоторых случаях венеролог назначает забор секрета предстательной железы. В этом случае анализ показывает или опровергает наличие простатита.

Микроскопия

Микроскопия, как способ диагностирования наличия в организме вирусных заболеваний, при диагностике хламидиоза используется в большинстве случаев. Взятый материал путём соскоба с головки полового члена и стенок уретры рассматривают под увеличительным стеклом микроскопа. Это самый простой, но наименее точный способ диагностики вирусной болезни.

Метод полимеразной цепной реакции

Метод ПЦР считается наиболее информативным и точным, проводится в лабораторных условиях. В отличие от микроскопии с помощью ПЦР хламидиоз возможно выявить ещё на ранней стадии, что позволит избежать осложнений и больших моральных и материальных затрат на лечение.

Препараты — схема лечения

Лечение вирусного заболевания разделено на 3 ступени:
  1. 1 ступень. Необходимо подготовить организм к выведению хламидий из организма.
  2. 2 ступень. Уничтожение хламидийного вируса.
  3. 3 ступень. Восстановление организма после антибиотиков и прочих препаратов.

Употребление на 2 этапе антибиотиков обязательно, потому как самостоятельно бороться организму с вирусом не удаётся. Помимо прочего венеролог назначает курс противомикробных и противогрибковых лекарственных препаратов. Дозировка каждого из средств индивидуальна и назначается врачом после проведения диагностики.

Групп препаратов, назначаемых врачом для уничтожения хламидий:

  • антибиотики;
  • витамины;
  • иммуномодуляторы;
  • прочие лекарственные препараты, назначаемые венерологом для избавления организма от побочных заболеваний, вызванных хламидиозом.

Общие рекомендации на время проведения курса лечения:

  • желательно отказаться от половых контактов или пользоваться презервативами;
  • неизвестно, мог ли половой партнёр получить заражение, поэтому желательно вместе с партнёром пройти курс лечения;
  • полностью исключить употребление алкогольсодержащих напитков;
  • желательно убрать из рациона молочные продукты или свести их употреблению к минимуму.

Лечение в домашних условиях

Народные рецепты для лечения хламидиоза:
  • отвар на основе петрушки:
  • измельчённый свежий или сухой стебель петрушки – 2 ст. ложки;
  • цветочные зонтики – 2 ст. ложки.

Соединить ингредиенты и залить 0,5 л. воды. Держать на среднем огне до кипения. После того, как отвар закипит, необходимо убавить огонь до минимума и варить порядка 10 минут на слабом огне. Выключить огонь и оставить настаиваться 0,5 ч.

Этого отвара хватит на 4 приёма внутрь на день. Перед употреблением необходимо процедить. Дабы отвар не терял целебных свойств, готовить необходимо каждый день новый. Длительность курса лечения составляет 10 дней.

Напиток на основе чёрной смородины:

  • сок чёрной смородины – 1 стакан;
  • сок клюквы – 0,5 стакана;
  • сок бурака – 0,5 стакана.

Все ингредиенты необходимо смешать и отправить в холодильную камеру настаиваться, плотно прикрыв крышкой. На день должно приходиться 2 приёма – утром и вечером, разделив приготовленную смесь соков на 2. Длительность курса – 1 месяц.

Рецепт чая для восстановления иммунитета:

  • зверобой – 1 ч. ложка;
  • кровохлебка – 1 ч. ложка.

Подсушенные и измельчённые ингредиенты помещаются в стеклянную посуду и заливаются стаканом кипятка. Дальше необходимо дать настояться порядка 20-25 минут под крышкой. На каждый приём необходимо готовить новую порцию напитка. Подходит как для лечения, так и для профилактики. Длительность курса для лечения – 1 месяц.

Длительность курса профилактики – от 14 дней до 1 месяца. Повторять профилактический курс можно раз в полгода.

Возможно, Вам будет интересна статья о лечении уреаплазмы у мужчин и женщин.

Также Вы можете почитать о лечении варикоцеле у мужчин и мальчиков.

Здесь Вы узнаете, как лечить эпидидимит у мужчин.

Профилактика заболевания

Во избежание изнурительного курса лечения хламидиоза проще избегать заражения, чем бегать потом по врачам.

Поэтому полезным будет изучить простые меры предосторожности:

  1. При непостоянном половом партнёре рекомендуется использовать личные средства защиты – презервативы, или отказаться от беспорядочных половых связей в общем.
  2. Систематически проходить курс проверки на наличие хламидиоза обоим партнёрам.
  3. Не рекомендуется пользование чужим нижним бельём.
  4. Новое нижнее бельё перед тем, как надеть, необходимо отправить на деликатную стирку при температуре в 40 оС.
  5. Если существуют подозрения о наличии заболевания в организме необходимо отправиться в диагностический центр для сдачи анализов и на время проведения диагностики отказаться от алкоголя, половых контактов и употребления молочной продукции.

Хламидиоз – коварное вирусное заболевание, которое даёт неприятные осложнения в случае с оттягиванием лечения. Поэтому если наблюдаются первые признаки наличия болезни, необходимо без промедления обращаться за медицинской помощью к венерологу, не занимаясь самолечением и не пуская проблему на самотёк.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором специалист разъясняет нюансы лечения хламидиоза в домашних условиях:


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.