Холецистит хронический понос


Понос при холецистите: причины, симптомы, лечение

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Холецистит довольно часто встречается у людей старше 40 лет. Заболевание весьма неприятное: желчный пузырь регулирует подачу в кишечник желчи, которая обеспечивает полноценное переваривание пищи. Понос при холецистите, как правило, возникает при появлении камней или когда недомогание переходит в хроническую форму.

Классификация заболевания

Холецистит может принимать как острую, так и хроническую формы. В этом плане отличаются не только признаки, но и механизм нарушения:

  • Острая форма холецистита связана с формированием желчных камней: они препятствуют оттоку желчи, а присоединение инфекции приводит к отеку стенок желчного пузыря и к возникновению сильных болей.
  • Хроническая форма развивается на фоне нарушения питания, но обычно не сопровождается появлением камней. Она легче поддается лечению.

Хроническая форма

Развивается заболевание постепенно, на первых стадиях какие-либо симптомы, в том числе и понос, отсутствуют.

Чем дольше длится недомогание, тем хуже работает желчный пузырь. Желчных кислот оказывается то слишком много, то слишком мало, что и приводит к дисфункции кишечника. Жидкий стул при холецистите сочетается с периодическими запорами – это характерный признак хронической формы.

Кал при хроническом холецистите сопровождается зловонным запахом. Может включать слизь и жир.

Обостренная форма

 

Появление жидкого стула при остром воспалении желчного пузыря объясняется образованием камней. Они не только нарушают секрецию желчи, но и вызывают сильнейшую, невыносимую боль. Болевой симптом связан с продвижением камней или сгустков слизи через протоки.

Понос выступает первым признаком при желчнокаменной болезни. Боль появляется, когда камни достигают определенных размеров и закупоривают протоки. Через 2-3 дня наблюдается пожелтение склеры глаз и кожи, что обусловлено застоем желчи.

Важно! Острая форма холецистита вызывает серьезные осложнения: механическую желтуху, перитонит, прободение, холангит. Это очень опасно!

Причины поноса при холецистите

Желчный пузырь – это орган, в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью для поступления в нужный момент в кишечник. Для нормального пищеварения необходимо, чтобы желчь оказывалась в тонком кишечнике во время принятия пищи, а не тогда, когда она синтезируется в печени.

При холецистите процесс подачи желчи в кишечник нарушается. Отток желчи замедляется, она попадает в тонкий отдел либо в недостаточном количестве, либо между приемами пищи. При этом большая часть еды оказывается непереваренной и в таком виде попадает в толстый кишечник. Это и вызывает понос.

Диарея при холецистите имеет следующие причины:

  • При недостаточной активности желчевыводящих путей желчь подается в тонкую кишку не вовремя. Пища в кишечнике усваивается лишь частично, и в непереваренном виде попадает в толстую кишку. Здесь она начинает разлагаться под воздействием гнилостных бактерий. В результате появляется понос с сильным зловонным запахом.
  • При желчнокаменной болезни происходит образование замазкообразной желчи. Основные компоненты желчи превращаются в камни в полости желчного пузыря. Обычно они имеют смешанный состав, но преимущественно содержат холестерин. Камни чаще всего сопровождаются поносом неестественно светлого цвета с сильным запахом.
  • Понос из-за воспаления желчного пузыря наблюдается при переходе острой формы в хроническую. В этом случае диарея периодически сменяется запорами, так как желчный пузырь работает нестабильно и выделяет то слишком малое количество желчи, то слишком большое.

Важно! Понос при холецистите сложно смыть со стенок унитаза. Это явление связано с тем, что кал содержит слишком много жира, который не усвоился в кишечнике.

Вторичные причины

Появление холецистита и сопровождающего его поноса может быть связано с другими недомоганиями или особыми состояниями:

  • Беременность. Растущий плод в матке приводит к дисфункции органа. Желчный пузырь сдавливается, не может работать в нормальном режиме и появляется понос.
  • Несбалансированное питание. Недостаточное количество белков, жиров или углеводов приводит к нарушению оттока слизи и желчи.
  • Дисбактериоз. Изменение кишечной микрофлоры в результате инфекционного заболевания или его лечения также могут стимулировать воспалительный процесс. В таких случаях понос исчезает после излечения основной болезни.

Сопутствующие симптомы

Холецистит понос сопровождает не всегда. Однако в сочетании с другими дополнительными симптомами может выступать характерным признаком заболевания.

Различают как общие симптомы, так и специфические, свойственные для каждой формы воспаления.

Для острого холецистита характерны:

  • Метеоризм – вздутие сильное и очень болезненное.
  • При воспалении желчного пузыря очень сильно, невыносимо болит правая сторона живота, а понос усиливает боль. Колики начинаются резко, длятся дольше часа.
  • Заболевание вызывает не только диарею, но озноб и лихорадку.

Хроническая форма сопровождается такими симптомами:

  • Во рту ощущается привкус горечи, иногда бывает отрыжка с горьким вкусом.
  • В правом подреберье появляется ноющая тупая боль.
  • Ухудшается аппетит, так как пища не переваривается и становится источником токсинов.

Есть и общие для обеих форм признаки:

  • Светлый цвет поноса.
  • Желчный пузырь, если он не исполняет свою функцию, вызывает и понос, и тошноту, и рвоту;
  • Часто при воспалении желчь закупоривает протоки. И острый, и хронический холецистит в данном случае приводит к пожелтению склеры глаз и кожи.

Важно! Установить точный диагноз можно только после обследования. Симптомы холецистита и панкреатита очень похожи.

Лечение и профилактика заболевания

Жидкий стул при холецистите лишь малая часть проблемы. Сильная боль и расстройство пищеварительного тракта требуют лечения немедленного и эффективного.

  • Чтобы улучшить секрецию желчи назначают желчегонные препараты: Аллохол, Дехолин, Хологон.
  • Для снятия болезненных симптомов в курс включают спазмолитики: Папаверин, Но-шпу. В тех же целях назначают обезболивающее: Ибупрофен, Нимид.
  • В зависимости от причин недомогания используют противовоспалительные или антибактериальные препараты.
  • Понос при камнях в воспаленном желчном пузыре лечат, назначая сорбенты: Смекту, Энтеросгель.

В наиболее тяжелых случаях прибегают к хирургической операции по удалению органа.

Предупредить холецистит совсем несложно. Для этого достаточно соблюдать определенные ограничения в пище: сократить потребление соленого, копченого, жареного, включить в рацион больше сырых и вареных овощей, избегать слишком жирного мяса. Помимо этого, достаточная физическая активность также позволит избежать воспаления желчного и поноса.

Понос при холецистите возникает не всегда – это неспецифический признак заболевания. Однако диарея на фоне воспаления желчного пузыря заметно ухудшает состояние больного и требует лечения.

Видео

Загрузка...

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Если мы говорим про заболевания ЖКТ, всегда подразумеваем коррекцию питания.

— Невозможно добиться стойкой ремиссии хронического холецистита без диетотерапии! — утверждает врач-гастроэнтеролог. — Рациональная диетотерапия основана на принципах сбалансированного адекватного питания, обогащенного пищевыми волокнами («зеленая диета»), пектинами, антиоксидантами, липотропными веществами, солями магния, калия, кальция. Пища принимается дробно, небольшим количеством, 4-5 раз в сутки (основная диета — стол № 5).

В более сложных случаях не обойтись без лекарств.

— Обострения хронического холецистита средней и тяжелой степени лечатся, как правило, в условиях стационара - проводится массивная инфузионная терапия, сочетающаяся с приемом антибиотиков, спазмолитиков и не только, — говорит Ольга Смирнова. — В период между приступами, т.е. во время ремиссии, рекомендованы к приему желчегонные препараты. Выбор конкретного препарата зависит от имеющейся патологии, т.к. хоть они все и желчегонные, но обладают разными свойствами и точками приложения.

Желчегонные — это не только про таблетки, а также сюда входят травяные сборы и специальная минеральная вода. Кроме того, по словам нашего эксперта, к терапии в индивидуальном порядке добавляют ферменты — курсом во время еды, а также про/пребиотики и сорбенты.

Понос при холецистите и панкреатите: лечение и как остановить

Поносы при холицестите имеют хроническое течение и преследуют больного на протяжении основного заболевания. Они наносят большой ущерб здоровью. Нарушается пищеварение, обмен веществ, воды, витаминов и ионов. Подобные поносы требуют квалифицированной и быстрой помощи.

Особенности проявления поноса при холецистите и ЖКБ

Диарея при холецистите и ЖКБ является преходящим явлением. Чередование поноса с запорами обусловлено нарушением моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря. Хронический холецистит, как правило, развивается вследствие острого воспалительного процесса или наличия конкрементов в пузыре. Бескаменный хронический рассматривается как одна из стадий формирования камней в желчном пузыре. Чаще встречается хронический калькулезный холецистит. В анамнезе у таких больных не один случай приступа печеночной колики.

К иным причинам, сопровождающихся поносом, относятся:

  • глистная инвазия желчевыводящих путей и пузыря,
  • беременность, приводящая к отодвиганию органов брюшной полости вверх, что может спровоцировать обострение воспаления,
  • патология соседних органов, в том числе правой почки, которая прилежит к печени,
  • патология поджелудочной железы – панкреатит,
  • врожденные аномалии желчевыводящих путей, когда наблюдаются перетяжки в пузыре, перегибы протоков,
  • полипы желчного, что могут быть причиной холецистита и предшествующего ему поносу,
  • дискинезия – нарушение моторики пузыря, протоков и сфинктеров билиарной системы,
  • нарушение обмена веществ.

Нарушение эвакуации желчи из пузыря при бескаменном холецистите приводит к тому, что жирная пища плохо переваривается. В кишечнике усиливаются процессы  гниения и брожения, появляется метеоризм, затем развивается дисбактериоз и диарея.

Кал при поносе имеет кашицеобразную или жидкую консистенцию и неприятный, гнилостный запах. Может содержать слизь. Понос при холецистите появляется после нарушения привычной диеты, когда употребляется много жирной, острой или копченой пищи. При этом отмечается:

  • тупая боль в области правого подреберья с иррадиацией в правое плечо, лопатку,
  • вкус желчи или железа во рту,
  • метеоризм, тошнота, особенно по утрам,
  • рвота.

Симптоматика предшествует поносу. Важно придерживаться диеты при холецистите. Живот мягкий либо вздутый из-за газообразования.

 

Диарея при желчнокаменной болезни сопровождается более выраженными симптомами. Жирная еда вызывает сокращение стенок пузыря. При ЖКБ и холецистите это приводит к движению камней, которые закупоривают загиб желчевыводящего протока. В результате возрастает давление в пузыре, что вызывает боль. Кожа и склеры приобретают оранжевый оттенок, может отмечаться небольшое повышение температуры перед появлением поноса.

Из-за нарушения моторной функции желчного пузыря из-за холецистита, вероятно выделение желчи асинхронно с приемом пищи. Опасность заключается в том, что желчные кислоты попадают в пустую кишку. Это вызывает ряд реакций в клетках пищеварительного канала. Ускоряется моторика кишечника, что приводит к быстрому продвижению кислот в толстую кишку. В этом отделе желчные кислоты приводят к выработке цАМФ. Высокое содержание цАМФ в клетках вызывает повышенную секрецию ионов и воды в просвет кишки, что объясняет слабительный эффект. Понос при желчнокаменной болезни имеет водянистый или кашицеобразный вид, желтый или зеленоватый цвет.

Последствием чрезмерной секреции желчи при холецистите или ЖКБ является рефлюкс в желудок. Это наносит вред слизистой. Может ощущаться боль в области желудка, жжение в пищеводе из-за заброса содержимого желудка в пищевод.

Опасен ли понос при патологиях

Диарея при ЖКБ или холецистите указывает на нарушение процессов переваривания и всасывания пищи в желудочно-кишечном тракте. Желчь эмульгирует жиры смешивает с водой, что облегчает их взаимодействие с пищеварительными ферментами. Когда в просвет кишки попадает малое количество желчи, этого в полной мере не происходит. В результате усиливается гниение и брожение, что сказывается на общем состоянии. Отмечается болезненность из-за раздутых петель кишечника. Нарушение всасывания и переваривания жиров при холецистите приводит к недостаточному всасыванию жирорастворимых витаминов – А, Д, Е, К. Проявляется симптоматикой, характерной для гиповитаминоза.

Частый понос с непереваренной пищей приводит к снижению аппетита, истощению. Отмечается быстрое утомление, слабость.

Иногда жидкий стул бывает многократным. В таком случае есть риск обезвоживания организма. Понос при ЖКБ или холецистите может проявляться систематически, тогда учитывается факт дополнительной потери воды. Ее суточное потребление увеличивают.

Как остановить диарею при заболевании желчного пузыря

Диарея при заболеваниях желчного пузыря и холецистите может иметь затяжной характер. В этом случае требуется интенсивная терапия. Применяются аптечные препараты, направленные на нормализацию секреции желчи или устранение ее избытка. Лучшим вариантом является профилактика повторных поносов. Корректируют диету и придерживаются ее постоянно. А если есть необходимость нарушить правила питания, можно использовать медикаментозные средства для нормализации пищеварения.

Аптечные препараты

Из аптечных препаратов при хологенном поносе назначают желчегонные лекарства. Они стимулирует эвакуацию желчи из пузыря за счет его сокращения, усиливают желчеобразование при холецистите. Их применяют во время еды для нормального переваривания и усвоения пищи. Это способствует нормальному формированию кала, устраняет понос и нормализует двигательную активность желчевыводящих путей.

Диарею, связанную с холециститом, можно устранить желчегонными препаратами:

  • Оксафенадин,
  • Никодин,
  • Фламин при поносе,
  • Холосас,
  • Гепабене.

Курс лечения данными препаратами составляет от 2 до 4 недель. При необходимости лечащий врач может продлить курс или повторить. Нельзя самостоятельно назначать препараты от поноса при холецистите. Перед их применением необходимо пройти полное исследование и сдать анализы. Могут провести дуоденальное зондирование для определения функциональной активности желчевыводящей системы. Дозировки лекарств назначает только лечащий врач.

 

Препарат Гепабене позволяет снять спазм сфинктеров пузыря и протоков, нормализует работу гепатоцитов печени. Улучшает качественный состав желчи при холецистите, обладает гепатопротекторными свойствами. Препарат связывает свободные радикалы и способствует регенерации печеночной ткани. За счет нормализации обмена желчных кислот устраняет понос.

Используют спазмолитики. Они снижают тонус гладкой мускулатуры при холецистите, расслабляя сфинктеры желчевыводящих путей.

Абсолютным противопоказанием к назначению данных препаратов является стадия обострения заболевания.

Среди других аптечных препаратов для лечения поноса используют сорбенты. Их актуально применять между приемами пищи для устранения избытка желчи при холецистите. В их состав входят вещества, которые подобно губке впитывают токсины, желчные кислоты, частицы пищи и другое, затем выводят из организма. Некоторые из них обладают защитными свойствами, обволакивая слизистую.

При появление признаков дисбактериоза и поноса назначаются антибактериальные препараты и пробиотики. Применяются пробиотики:

  • Линекс,
  • Бификол,
  • Бифиформ при холецистите,
  • Симбитер и др.

Когда камни образованы в основном из холестерина, применяется консервативное лечение. Используют препараты: Урсофальк, Хенофальк или Урсохол. Они способствуют растворению камней за счет уменьшения секреции холестерина. Это может уменьшить понос при камнях в желчном пузыре.

Какой информации не хватает в статье?

  • Какая частота испражнений считается нормальной, а какая — заболеванием
  • Больше рецептов остановки поноса в домашних условиях
  • Описание случаев для обращения к врачу
  • Обзор лекарственных препаратов
  • Серьезное ли заболевание

Изменение питание

Идеалом считается диетический стол номер 5. Данный рацион предполагает при холецистите дробное питание. Всего 5-6 приемов пищи в сутки. Уменьшается общее содержание жиров в рационе до 80 г, продуктов, вызывающих раздражение кишечника.

Исключается из рациона при поносе:

  • мучное,
  • жирное мясо, рыба,
  • грибы, бобовые,
  • редька, чеснок, острые приправы,
  • копченые блюда, консервы, соленья,
  • колбасы не рекомендуют употреблять при холецистите,
  • продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат, свекла и др.),
  • холодные напитки, мороженое, газировку, черный кофе могут усугубить понос,
  • шоколад.

Предпочтение при холецистите отдается вареным и свежим продуктам. Желательно, чтобы они были натуральными.

Каждый день необходимо выпивать 1,5-2,0 л чистой воды. Подобная диета позволит сохранять постоянный вес и уменьшит частоту рецидивов холецистита, устранить понос.

Другое

В случае частых обострений и больших размеров конкрементов, рекомендуется проведение хирургического удаления пузыря. Проводится тщательная диагностика ЖКТ. Операция при холецистите выполняется при помощи лапароскопического метода или открытым способом. Это устранит угрозу острого воспаления с развитием ряда осложнений, уменьшит проявления поноса.

Активный образ жизни входит в поддерживающую терапию при холецистите. Спорт или физкультура помогают нормализовать двигательную активность кишечника. Польза активного образа жизни заключается в профилактике ожирения и проблем с печенью, поноса, что благоприятно сказывается на здоровье. Борьба с ожирением является важным пунктом в поддерживающей терапии хронического холецистита. Ожирение приводит к повышению литогенных свойств желчи и ускоряет развитие ЖКБ.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

Холецистит хронический › Болезни › ДокторПитер.ру

Холецистит - воспаление желчного пузыря. Заболевание распространенное, встречается у 15 % населения, гораздо чаще - у женщин. Его появление зависит от возраста и веса – чем человек старше и тяжелее, тем вероятнее развитие холецистита.

Признаки

Холецистит может быть острым или хроническим.

Во время острого появляются сильные боли в животе, высокая температура, общее недомогание. В самом пузыре обнаруживается лишь воспаление его слизистой оболочки.

При хроническом на стенке желчного пузыря обнаруживаются склеротические и атрофические изменения, а физические и химические показателей самой желчи меняются. Хроническим холецистит считается, если длится более 6-ти месяцев. Боль в области правого подреберья обычно уже не такая сильная, как во время острого, чаще - ту­пая и ноющая. Она может быть постоянной и изматывающей или возникать уже достаточно острой через 1-3 часа после приема обильной, особенно жир­ной и жареной пищи. В этом случае даже может возникнуть печеночная (желчная) колика – сильная, колющая, приступообразная боль в правом подреберье.

В момент обострения хронического холецистита наблюдаются общие и местные признаки воспаления желчного пузыря.

Общие:

- высокая температура,

-  ярко выраженное недомогание,

-  головная боль,

- частые запоры

- возможен кожный зуд

Местные:

- боль (от умеренной до резкой) в верхних отделах живота, обычно в правом подреберье,

- ощущение горечи и метал­лического вкуса во рту, отрыжка воздухом, тош­нота, метеоризм, нарушение дефекации (нередко чередование запора и поноса),

- тяжесть в правом подреберье.

- раздра­жительность, бессонница

Интенсивность боли зависит от наличия в желчном пузыре камней: при каменном холецистите боль резкая и интенсивная.

При бескаменном холецистите боль тупая, ноющая, крайне утомительная. Она возникает также после употребления жирной пищи в правом подреберье, отдает под правую лопатку, сопровождается выраженной горечью во рту.

Хронический холецистит проходит приступообразно. При обострении боль и другие признаки заболевания ярко выражены, затем обострение затихает, часть симптомов исчезает. Потом обычно наступает ремиссия, когда больной думает, что выздоровел, потому что признаки холецистита больше не проявляются. Но стоит необдуманно нарушить диету, выпить больше нормы, усилить физическую нагрузку, переохладиться, как все может начаться сначала.

Описание

Вспышка воспа­лительного процесса в желчном пузыре часто вызывается перееданием, приемом очень жир­ной и острой пищи и алкогольных напит­ков, острым воспалением в других органах (пневмония, ангина и т. д.).

Хронический холецистит может также возникнуть после острого, но чаще развивается самостоя­тельно и постепенно. Этому способствуют:

  • Наличие камней в желчном пузыре - основная причина появления и рецидивов хронического холецистита. Камни повреждают поверхность пузыря, нарушают отток желчи, облегчают проникновение микробов в стенку пузыря, длительно поддерживают воспалительный процесс.
  • Застой желчи в желчном пузыре, к которому могут приводить желчные камни, сдавления и перегибы желчевыводящих протоков, дискинезии желчного пузыря и желче­выводящих путей. Застою желчи в желчном пузыре также способствуют опущение органов, беремен­ность, малоподвижный образ жизни, а также неправильное питание - злоупотребление жирными, мучными, высококалорийными продуктами, а также алкоголем.
  • Проникновение в желчный пузырь микроорганизмов из больных зубов, инфицированных миндалин, уха, больных придатков матки и других очагов хронической инфекции.
  • Пищевое отравление.
  • Паразиты (лямблии, аскариды, опистархии).
  • Воспалительные процессы в печени и тонком кишечнике.
  • Тупые травмы живота в области правого подреберья
  • Наследственность.
  • Эмоциональные стрессы, эндокринные и вегетативные расстройства, которые могут привести к нарушению тонуса и двигатель­ной функции желчных путей.
  • Гастрит с секреторной недоста­точностью, хронический панкреатит и другие заболевания органов пищеварения.

Диагностика

Проводится анализ характерных симптомов заболевания и комплекс таких инструментальных и лабораторных исследований, как ультразвуковое исследование желчного пузыря, холецистография - рентгенологический метод, используемый преимущественно в хирургических клиниках, эндовидеоскопия.

Иногда проводится исследование желчи под микроскопом, для чего выполняется  дуоденальное зондирование– желчь извлекается из просвета двенадцатиперстной кишки через введенный в нее тонкий резиновый зонд. В результате исследования желчи  получают информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в желчном пузыре, а также о присутствии в нем паразитов.

Лечение

Обычно при обострениях хронического холецистита пациентов госпитализируют. При сильных болях - сразу в хирургическое отделение, где вероятна холецистэктомия - хирургическое удаление желчного пузыря. Его проводят также, когда консервативное лечение безуспешно и часто мучают обострения.

В легких случаях можно лечиться амбулаторно. Пациенту рекомендуется постельный режим, диета № 5а с дробным приемом пищи. Назначаются антибиотики, средства, нормализующие двигательную функцию желчного пузыря, и спаз­молитические средства. При вы­раженной боли воспалительного характера при­меняют анальгетики, но только если исключена вероятность операции. В период стихания воспали­тельного процесса врач может назначить тепловые физиотерапевтические процедуры на область правого подреберья. Периодически делают тюбажи для стимуляции желчеотделения.

Для улучшения оттока желчи широко назначают желчегонные сред­ства, которые обла­дают спазмолитическим, желчегонным, неспеци­фическим противовоспалительным и мочегонным действием.

Сегодня препаратов, помогающих при холецистите, огромное множество, и их теперь может «назначить» любой фармацевт и любая соседка, но назначать их должен гастроэнтеролог. Только ему известно, какой препарат необходим вам в данную фазу заболевания, потому что он знает (во всяком случае, должен знать) характер и причину именно вашего заболевания. Более того, для успешного лечения ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозы препаратов, назначенные врачом.

При хронических холециститах нужно пить минеральную воду («Ессентуки» № 4 и № 17, «Славяновская», «Смирновская», «Миргородская» и др.). После стихания обострения холецистита и для профилактики последующих обострений (желательно ежегодно) хорошо бы съездить в санаторий. Санаториев, где эффективно лечат холецистит много, есть они и на Северо-Западе.

Лечебное питание

Самое главное при обострении хронического холецистита – максимально щадить пищеварительный тракт. В первые двое суток болезни только понемногу пить минеральную воду без газа, разведенную пополам с кипяченой водой, некислые фруктовые и ягодные соки (также пополам с водой), отвар шиповника.

Когда боль становится не сильной, можно перейти на прием протертой пищи. Например, супы слизистые и каши, протертые из овса, риса, манной крупы; сладкие фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе. Есть нужно понемногу, чтобы не «перегружать» органы пищеварения, и в определенные часы. Затем можно начинать есть нежирный творог, мясо (нежирное, протертое, приготовленное на пару), рыбу (нежирную, отварную), а также самодельные сухари из белого хлеба.

Через 5-10 дней после возникновения острого холецистита (или обострения хронического) можно очень осторожно перейти на диету № 5а.

Профилактика

Профилактика хронического холецис­тита заключается в соблюдении режима пита­ния, занятиях спортом, физкультурой.

Кроме того, чтобы избежать хронического холецистита, нужно:

  • качественно вылечить острый холецистит
  • своевременное вылечить очаги инфекции - кариес, синусит, гайморит, отит
  • избавиться  от паразитов (лямблий, аскарид и других глистов)
  • регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога
  • периодически поддерживать состояние желчного пузыря (под контролем врача-гастроэнтеролога) приемом желчегонных препаратов, лечебных минеральных вод, фитотерапией.
  • заниматься специальной лечебной гимнастикой, которая способствует желчеотделению.

Лечебная гимнастика (противопоказана при повышенной функции желез внутренней секреции и при смещении позвонков) полезна также при заболеваниях желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, а также селезенки, почек, предстательной железы. Она развивает гибкость и восстанавливает подвижность позвоночника, укрепляет его мышцы, а также мышцы живота и ног, способствует удалению лишних жировых отложений, оказывает стимулирующее воздействие на эндокринные железы.

Гимнастика при хроническом холецистите:

Исходное положение: лежа на животе.

Ступни вместе с опорой на носки.

Руки вдоль туловища, тыльными сторонами кистей вниз.

Подбородок упирается в пол.

Раздвинуть ноги: согнуть ноги в коленях и взяться руками за лодыжки или обхватить ладонями рук ступни ног в месте подъема.

Сделать неглубокий вдох через нос и на задержанном дыхании разгибайте ноги в коленях, чтобы поднимались грудь и голова. Еще как можно больше прогнуться, откидывая голову назад и отрывая бедра от пола, но так, чтобы область пупка касалась пола.

Сохраняйте это положение, пока продолжается задержка дыхания после вдоха, а внимание сконцентрируйте на органах брюшной полости, ощутите их; в этой позе попробуйте качаться взад-вперед;

Одновременно с выдохом согнуть ноги в коленях, затем опустить руки, туловище, голову и ступни ног в исходное положение.

Упражнение выполнять подряд только 3 раза.

© Доктор Питер

FAQ: Какие осложнения возможны при хроническом панкреатите?

- Возникновение хронического холангита, гепатита, панкреатита. Часто воспалительный процесс становится «толчком» к образованию кам­ней в желчном пузыре.

FAQ: - Как действуют лечебные минеральные воды и как их нужно пить?

- Лечебные минеральные воды от обычных природных отличают особый состав и особые физические свойства, поэтому их используют в лечении и для профилактики болезней, в первую очередь, органов желудочно-кишечного тракта, а также органов выделения и нарушений обмен веществ.

Применение минеральных вод для лечения болезней желчного пузыря одействительно полезно. Это помогает полноценному опорожнению желчного пузыря, уменьшает вязкость желчи и предотвращает ее застой, а также оказывает противовоспалительное действие и уменьшает возможность камнеобразования. Под их влиянием улучшаются обменные процессы в печени.

Больным с заболеваниями желчного пузыря и печени в основном показан прием гидрокарбонатных, гидрокарбонатно-хлоридных и гидрокарбонатно-сульфатных вод малой и средней минерализации. Это Ессентуки № 4 и 17, Славяновская, Смирновская, Боржом, Арзни, Джермук.

Принимать минеральные воды нужно только по рекомендации и под наблюдением гастроэнтеролога, и только в период ремиссии. Как правило, воду принимают 3 раза в день по 50-200 мл на прием; но в первую неделю - половинную дозу минеральной воды, чтобы не вызвать резкий желчегонный эффект.

Воду нужно подогреть до  36-42 °С;

При повышенной кислотности желудочного сока рекомендуется принимать воду за 1,5 часа до еды, при пониженной - за 15-30 минут до еды.

Понос при холецистите - Стул при холецистите и цвет кала и диарея

Понос при холецистите – это частое явление. В основном, с этой патологией сталкиваются люди старше 40 лет.

Также в группу риска включены пациенты, имеющие лишний вес. Кал при холецистите – это один из основных показателей течения болезни.

Некоторые медики полагают, что диарея при холецистите – это не совсем верная интерпретация нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Считается, что воспаление желчного пузыря чаще сопровождается запором, чем диареей. Несмотря на наличие разногласий специалистов-гастроэнтерологов, жидкий стул при холецистите нельзя игнорировать.

В данном материале мы не только познакомим вас с причинами появления поноса при этом опасном недуге, мы также рассмотрим специфику холецистита и формы его течения.

Специфика болезни

В медицине «холециститом» называют воспаление тканевой поверхности желчного пузыря.

Когда на теле органа появляются очаги поражения (воспаления), больной страдает от сильной боли в правом подреберье.

Именно там и находится воспаленный орган. Сильный дискомфорт – это основной повод для терапии патологии.

Интересный факт! Некоторые люди считают, что желчный пузырь предназначен для выработки желчи. Это ошибка. На самом деле, желчь синтезируется клетками печени. Что касается желчного пузыря, то он выполняет роль резервуара и предназначен исключительно для её хранения.

Протекает заболевание в хронической либо в острой форме. Каждая имеет специфические черты.

Для чего человеку желчь

Это очень важная жидкость, без которой человеческий организм не смог бы функционировать.

Перечислим её основные свойства:

  • Запуск необходимых для желудка ферментов. Стимуляция кишечной перистальтики.
  • Нейтрализация в организме билирубина, холестерина и других опасных веществ в организме.
  • Обеспечение процесса переваривания.
  • Выработка слизи, необходимой для защиты кишечных стенок.
  • Размягчение пищи.

Без желчи невозможно было бы представить пищеварение. Механизм её поступления в желудок следующий: вначале её производит печень, затем желчь попадает в свой орган-резервуар, откуда поступает к желудку, и в конце – в кишечник.

Ошибочным является мнение о том, что жить без органа-резервуара невозможно.

Многим пациентам, страдающим холециститом, удаляют его, так как лечение консервативными методами не приносит желаемого облегчения.

Без органа резервуара печёночные клетки не перестанут синтезировать жёлтую жидкость, однако она будет поступать в желудок по-другому.

Итак, мы выяснили, что холецистит характеризуется воспалительным процессом на теле жёлчного пузыря.

Он бывает хроническим и острым. Рассмотрим в отдельности каждую патологию.

Хроническая форма

Такое заболевание менее опасно, ведь симптоматика при отсутствии обострения данного недуга проявляется мене явно.

Понос при холецистите может присутствовать, если болезнь перешла в хроническую форму.

Печёночная колика при отсутствии обострения недуга редко возникает, если человек правильно питается.

Важно помнить о том, что для пациента гастроэнтеролога – диета должна стать ключевым фактором выздоровления.

Если не придерживаться её правил, то можно спровоцировать разрастание воспалительного очага на теле органа резервуара, спровоцировав, тем самым, осложнение.

Также хранитизация данной патологии способствует длительное употребление спиртных напитков и авитаминоз.

С таким неприятным явлением, как диарея при холецистите, чаще сталкиваются женщины, чем мужчины.

Причины данного явления следующие:

  • Дисбаланс рациона питания. Когда у человека отсутствует культура принятия пищи, он часто сталкивается с таким неприятным явлением, как нарушение работоспособности пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта. К девушкам, которые предпочитают худеть с помощью диет, это относится в первую очередь. Обычно, какие-либо существенные ограничения касательно питания приводят к недостаточному количеству микроэлементов и витаминов.
  • У беременных женщина сдавливается желчный пузырь, что приводит к нарушению его работоспособности. В результате этого, орган может воспалиться. Последствия у этого неприятные.
  • Понос при холецистите у репродуктивно здоровых женщин появляется в результате гормональной перестройки. Некоторые гормоны, включая прогестерон, отрицательно воздействуют на мышечные волокна желчного пузыря, что может спровоцировать его воспаление.

Если игнорировать хроническое течение данного недуга, он может обостриться.

Обостренная форма

А большинстве случаев, диарея при холецистите (обостренном) возникает у людей старше 50 лет.

Иногда жидкий стул – это единственный признак патологии. Поэтому, если он не исчезает на 3 день, стоит всерьез задуматься о своем здоровье.

Обычно, патология обостряется при наличии в органе-резервуаре конкрементов – небольших холестериновых бляшек, движение которых может спровоцировать появление в правом подреберье сильнейшей колики.

Острый холецистит – это явление, с которым сталкиваются после приема пищи. Когда орган сильно воспален, человек должен грамотно подходить к организации своего рациона.

Запрещается употреблять в пищу острое, копченое, солевое, жирное и т. д. В противном случае, возникает сильнейшая печёночная колика.

К каким опасным последствиям может привести обострение холецистита?

  • Разрыв органа-резервуара.
  • Механическая желтуха – пожелтение глазных белков, склер и эпителия.
  • Острому панкреатиту. Данная патология сопровождается воспалением тканевой поверхности поджелудочной железы.
  • Перитониту.

У человека, холецистит которого обострился, будут проявляться такие симптомы, как лихорадка, озноб, понос и сильная печёночная колика.

Важно, чтобы выбранная гастроэнтерологом лечебная стратегия была направлена не только на купирование симптоматики холецистита, но также и на ликвидацию его первопричины.

О факторах-провокаторах мы поговорим ниже.

Почему при воспалении желчного пузыря появляется понос

Этим вопросом задаются все пациенты гастроэнтеролога, столкнувшиеся с этой досадной проблемой.

Когда отток желчи замедляется в результате воспалительного процесса, в организме больного происходят застойные явления.

Что же провоцирует появление холецистита? Рассмотрим основные причины:

  • Глистная инвазия. Заселение кишечника болезнетворными паразитами-глистами всегда сопровождается неприятными последствиями. Такие обитатели скверно влияют на функционирование внутренних органов, включая желчный пузырь.
  • Беременность. Выше мы уже говорили о том, что женская половина населения в большей мере подвержена данному недугу, чем мужская. Шансы заражения холециститом значительно повышаются при беременности. Почему же у будущей матери появляется диарея? Всё дело в 2 факторах: во-первых, в перестройке гормонального фона, а во-вторых, в увеличении размера матки, которая сдавливает орган-резервуар.
  • Инфекционный процесс. Обычно, когда в желудочно-кишечном тракте оседает болезнетворный микроорганизм, орган-резервуар страдает тоже. Инфекция всегда имеет патологическую этимологию, поэтому, её обитание в теле человека не проходит бесследно.
  • Плохое питание. Это причина-лидер, объясняющая появление воспалительного процесса органа-резервуара. Когда человек питается несбалансированно, то есть употребляет недостаточное количество белков, углеводов, жиров и других важных и необходимых веществ, в его организме происходят патологические изменения. Холецистит – одно из них.
  • Изменение кишечной микрофлоры. Некоторые патогенные микроорганизмы отрицательно сказываются на работе желчного пузыря. Они не только усиливают воспалительный процесс, но также способствуют более явному проявлению других симптомов холецистита, например, тошноте. Для ликвидации застойных явлений, спровоцированных кишечным инфицированием, необходимо «выровнять» бактериальный баланс. В данном случае. больному вероятно назначат пробиотики.
  • Генетический фактор. Один мудрый человек однажды сказал – мы все заложники своих генов. Да, если в вашем роду был человек, имеющий проблемы с желчным пузырем, то шанс того, что вы столкнётесь с аналогичной проблемой, высок.

Чтобы снизить риск холецистита, нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Многие людям эта рекомендация может показаться сложной, тем не менее, об этом стоит помнить, особенно тем, кто ранее имел трудности с желчным пузырем.

В первую очередь, мы рекомендуем отказаться от жареной пищи. Все блюда, которым пациенту гастроэнтеролога нужно отдавать предпочтение, должны быт приготовлены на пару.

Также продукты перед употреблением можно отваривать. Больному нужно исключить из меню полуфабрикаты, жареное мясо/рыбу, копчености, консервы, грибы.

Также рацион корректируется таким образом, чтобы в меню больного ни в коем случае не попали продукты, оказывающие желчегонное действие.

Совет! Чтобы не допустить погрешности в питании, мы рекомендуем спланировать свой рацион вместе с гастроэнтерологом.

Важно, чтобы независимо от причины появления диареи при данной патологии, было своевременно начато её лечение.

Симптоматика

Не каждый больной холециститом сможет поставить себе диагноз в домашних условиях.

Да и не стоит этого делать, ведь данная патология очень опасна. Поэтому в лечебном вопросе мы рекомендуем довериться профессионалам.

Кал при холецистите светлеет – это базовый признак, по наличию которого можно судить о здоровье желчного пузыря.

Его посветление – это результат выброса в кишечник излишка желчи, которая предварительно застоялась в протоке.

Независимо от форме протекания патологии, человек, которому её диагностировали, столкнётся с ознобом, лихорадкой, болью в правом подреберье, тошнотой (которая, возможно, сопровождается рвотой), пожелтением кожи и горьким привкусом во рту.

Это универсальные симптомы, с которыми сталкиваются все, без исключения люди, желчный пузырь которых был воспален.

Тем не менее, каждая из двух форм течения заболевания специфична. Ниже рассмотрим характерные признаки, присущие каждой из них.

Острая форма:

  • Слабая лихорадка.
  • Озноб.
  • Затрудненное дыхание.
  • Сильное вздутие живота.
  • Почечная колика.

Сложно прогнозировать длительность болевого синдрома при обострении холецистита.

Если ранее человек не страдал от болезней, связанных с ухудшением работы органа-резервуара, то приступ может пройти примерно через полчаса.

Однако если печёночная колика – это осложнение хронической формы данной патологии, то сложно сказать, сколько будет мучиться больной от боли.

Обычно колика не проходит даже через 1 час. Она возникает внезапно, но также внезапно и прекращается.

Хроническая форма:

  • Отрыжка с горьким привкусом.
  • Ноющая боль в правом подреберье.
  • Ухудшение аппетита.

Проявление последнего симптома свидетельствует об опасения пациента, который знает, что после трапезы может возникнуть печёночная колика.

Однако отказываться от приема пищи нельзя. Важно грамотно подойти к организации своего рациона, тогда боли однозначно не возникнет.

Доказано, что её возникновению либо усилению способствует ослабление диеты. Поэтому, чтобы не допустить ухудшения своего самочувствия, следите за своим питанием!

Пытаясь самостоятельно поставить себе диагноз, помните, что цвет кала при холецистите светлый, а мочи – темный.

Помине, при резком ухудшении самочувствия, нужно срочно принять терапевтические меры.

Не думайте о том, что заболевание пройдет самостоятельно. Если оно обострилось, не медлите и вызывайте скорую помощь!

В некоторых случаях, спасти жизнь пациенту можно только хирургическим путем. В данном случае, не стоит отказываться от операции.

Знайте, что хирургическое вмешательство – это крайняя мера лечения холецистита.

Обычно, при своевременной диагностике, купировать симптоматику патологии удается консервативным способом.

Полезное видео

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 18 марта 2020 г.

Что такое холецистит?

Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Желчный пузырь - это небольшой мешковидный орган, расположенный в верхней правой части живота, чуть ниже печени. Он прикреплен к главному протоку, по которому желчь из печени попадает в кишечник. В желчном пузыре временно хранится желчь - жидкость, содержащая переваривающее жиры вещество, вырабатываемое печенью.Во время еды желчный пузырь сокращается, и желчь перемещается из желчного пузыря через небольшие трубчатые проходы (называемые пузырным протоком и общим желчным протоком) в тонкий кишечник. Здесь желчь смешивается с пищей, чтобы помочь расщепить жиры.

Холецистит обычно развивается, когда у человека есть камни в желчном пузыре, которые представляют собой каменные отложения, которые образуются внутри желчного пузыря. Если желчный камень блокирует пузырный проток (выход из желчного пузыря), желчь застревает в желчном пузыре.Химические вещества в захваченной желчи или бактериальная инфекция могут привести к воспалению желчного пузыря.

Есть два типа холецистита:

  • Острый холецистит - это внезапное воспаление желчного пузыря, которое вызывает выраженную боль в животе, часто с тошнотой, рвотой и лихорадкой.
  • Хронический холецистит - длительно продолжающееся воспаление желчного пузыря низкой интенсивности. Это может быть вызвано повторными приступами острого холецистита. Хронический холецистит может вызывать периодические легкие боли в животе или отсутствие симптомов. Повреждение стенок желчного пузыря приводит к утолщению и рубцеванию желчного пузыря. В конечном итоге желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.

Желчные камни сами по себе могут вызывать приступы спастической боли в животе без какой-либо инфекции.Это называется желчной коликой.

Женщины чаще, чем мужчины, заболевают желчными камнями. Риск образования камней в желчном пузыре также выше:

  • Все лица старше 60 лет
  • Беременные или несколько беременных
  • Женщины, принимающие заместительную терапию эстрогенами или противозачаточные таблетки
  • Полные
  • Люди, которые быстро похудели
  • Люди, придерживающиеся диеты с высоким содержанием жиров

Симптомы

Симптомы острого холецистита могут включать:

  • Боль.Вы можете почувствовать этот дискомфорт в центре верхней части живота, чуть ниже грудины или в правой верхней части живота, рядом с желчным пузырем и печенью. У некоторых людей боль распространяется на правое плечо. Симптомы обычно появляются после еды.
  • Лихорадка и, возможно, озноб
  • Тошнота и / или рвота
  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз), темная моча и бледный, сероватый испражнения. Эти симптомы появляются, когда желчные камни выходят из желчного пузыря в общий желчный проток, блокируя отток желчи из печени.

Когда желчные камни в общем желчном протоке блокируют поток желчи из печени в кишечник, у пациента может развиться серьезная инфекция желчных протоков, называемая холангитом. Типичные симптомы холангита - лихорадка, боль в правом верхнем углу живота и желтуха. Другая возможная проблема, которая может возникнуть при переходе желчных камней в общий желчный проток, - это острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Поскольку проток от поджелудочной железы также впадает в общий желчный проток, камни могут блокировать поджелудочную железу, что вызывает ее воспаление.Как и холангит, острый панкреатит может быть серьезным.

Основным симптомом хронического холецистита обычно является периодическая боль. Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют. Если есть боль, она обычно легкая, приходит и уходит. Эти довольно неспецифические симптомы сопровождают многие другие заболевания, поэтому вам не может быть поставлен диагноз хронического холецистита до тех пор, пока во время внезапного приступа у вас не появятся более серьезные симптомы.

Диагностика

Симптомы острого холецистита могут включать:

  • Боль.Вы можете почувствовать этот дискомфорт в центре верхней части живота, чуть ниже грудины или в правой верхней части живота, рядом с желчным пузырем и печенью. У некоторых людей боль распространяется на правое плечо. Симптомы обычно появляются после еды.
  • Лихорадка и, возможно, озноб
  • Тошнота и / или рвота
  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз), темная моча и бледный, сероватый испражнения. Эти симптомы появляются, когда желчные камни выходят из желчного пузыря в общий желчный проток, блокируя отток желчи из печени.

Когда желчные камни в общем желчном протоке блокируют поток желчи из печени в кишечник, у пациента может развиться серьезная инфекция желчных протоков, называемая холангитом. Типичные симптомы холангита - лихорадка, боль в правом верхнем углу живота и желтуха. Другая возможная проблема, которая может возникнуть при переходе желчных камней в общий желчный проток, - это острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Поскольку проток от поджелудочной железы также впадает в общий желчный проток, камни могут блокировать поджелудочную железу, что вызывает ее воспаление.Как и холангит, острый панкреатит может быть серьезным.

Основным симптомом хронического холецистита обычно является периодическая боль. Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют. Если есть боль, она обычно легкая, приходит и уходит. Эти довольно неспецифические симптомы сопровождают многие другие заболевания, поэтому вам не может быть поставлен диагноз хронического холецистита до тех пор, пока во время внезапного приступа у вас не появятся более серьезные симптомы.

Ожидаемая длительность

Если у вас желчная колика, боль или дискомфорт могут исчезнуть или стать менее сильными через несколько часов, если застрявший желчный камень выйдет из пузырного протока самостоятельно.Ваш живот может продолжать умеренно болеть около 24 часов.

Если у вас острый холецистит , а инфекция и воспаление продолжаются, ваши симптомы могут ухудшиться, и у вас могут развиться осложнения, включая отверстие в воспаленной стенке желчного пузыря (перфорация желчного пузыря) и инфекция, которая распространяется на слизистую оболочку желчного пузыря. живот (перитонит). Вот почему людей с холециститом обычно лечат и наблюдают в больнице, пока их симптомы не улучшатся.

Симптомы хронического холецистита могут присутствовать в течение многих лет, прежде чем будет поставлен диагноз. Операция по удалению желчного пузыря предотвратит повторение симптомов.

Профилактика

Поскольку желчные камни вызывают холецистит, вы можете избежать холецистита, контролируя факторы риска, которые могут привести к образованию желчных камней. К ним относятся следите за своим весом и избегайте диеты с высоким содержанием жиров.

Лечение

Острый холецистит обычно требует госпитализации.Вам нужны антибиотики, вводимые внутривенно (в вену) для лечения инфекции, и лекарства для контроля симптомов тошноты и боли в животе. Как только ваша боль уменьшится или пройдет, исчезнут признаки инфекции, и вы сможете пить и есть, вы сможете пойти домой, чтобы продолжить выздоровление. В качестве альтернативы врач может попросить вас остаться в больнице до операции по удалению желчного пузыря.

У 25% людей с острым холециститом в течение 1 года развивается новый эпизод; 60% имеют повторный эпизод в течение 6 лет.По этой причине большинство врачей рекомендуют людям с холециститом удалять желчный пузырь хирургическим путем (холецистэктомия). Иногда операция назначается после того, как человека выписали из больницы и полностью выздоровели. В некоторых случаях ваш хирург может решить провести холецистэктомию до вашей выписки из больницы.

Хронический холецистит требует хирургического удаления желчного пузыря.

Камни в общем желчном протоке следует удалить, чтобы предотвратить блокировку оттока желчи и возможный холангит или панкреатит.Обычно это можно сделать с помощью специального гибкого телескопа, который проводят вниз по рту, через желудок к отверстию, через которое желчный проток выходит в кишечник. Отверстие расширяется путем его небольшого разреза, а затем камни извлекаются инструментами, пропущенными через телескоп. Это называется «эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография» («ЭРХПГ»). После того, как камни будут удалены с помощью ERCP, ваш врач может порекомендовать вам позже операцию по удалению желчного пузыря (где обычно образуются камни).Иногда ЭРХПГ невозможна, и для удаления камней из желчного протока требуется операция на брюшной полости.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе, лихорадка, дрожащий озноб или желтуха.

Прогноз

Большинство людей выздоравливают от эпизодов острого холецистита в течение от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях человек может серьезно заболеть из-за осложнения, такого как перфорация желчного пузыря, холангит или панкреатит, а в редких случаях состояние может быть фатальным.

Удаление желчного пузыря предотвращает рецидив холецистита. В редких случаях желчные камни могут оставаться скрытыми в желчных протоках, вызывая другие проблемы после операции.

Узнать больше о холецистите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Внешние ресурсы

Американский колледж хирургов

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)
http: // digestive.niddk.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Хронический холецистит: причины, симптомы и диагностика

Что такое хронический холецистит?

Холецистит - это внезапное воспаление желчного пузыря. Если это состояние сохраняется в течение долгого времени, например, в течение нескольких месяцев, с повторяющимися приступами или если возникают повторяющиеся проблемы с функцией желчного пузыря, это называется хроническим холециститом.

Желчный пузырь - это небольшой орган грушевидной формы, расположенный на нижней стороне печени. Он накапливает желчь, вырабатываемую печенью, и отправляет ее в тонкий кишечник через общий желчный проток (CBD), чтобы помочь в переваривании жиров.CBD соединяет печень, желчный пузырь и поджелудочную железу с тонкой кишкой. Желчные камни, блокирующие CBD, являются основной причиной холецистита. Эта закупорка вызывает накопление желчи в желчном пузыре, и это накопление вызывает воспаление желчного пузыря.

Если это происходит остро на фоне хронического воспаления, это серьезное состояние. Если не лечить должным образом, желчный пузырь может разорваться, и это считается неотложной медицинской помощью. Лечение обычно включает антибиотики, обезболивающие и удаление желчного пузыря.

Это состояние обычно начинается с образования желчных камней в желчном пузыре. По данным клиники Кливленда, наличие камней в желчном пузыре может зависеть от нескольких факторов, в том числе:

  • генетической предрасположенности
  • веса
  • активности желчного пузыря
  • диетических привычек

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи образуют кристаллические частицы. Они могут быть размером от песчинки до мяча для гольфа. Наличие камней в желчном пузыре вызывает давление, раздражение и может вызвать инфекцию.Стенки желчного пузыря со временем начинают утолщаться. В конце концов желчный пузырь начинает сокращаться. Эти изменения затрудняют правильное функционирование желчного пузыря.

Помимо камней в желчном пузыре, холецистит может быть вызван:

  • инфекцией дренажной системы CBD
  • блокадой CBD
  • избытком холестерина в желчном пузыре, который может произойти во время беременности или после быстрой потери веса
  • снижение кровоснабжения в желчный пузырь из-за диабета
  • опухоли в печени или поджелудочной железе
  • опухоли в желчном пузыре, что бывает редко

Когда вы испытываете повторяющиеся или продолжительные приступы холецистита, он переходит в хроническое состояние.

Ряд факторов увеличивает ваши шансы заболеть холециститом:

  • Желчные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Это увеличивает вероятность развития холецистита у женщин, чем у мужчин.
  • Часто причиной этого может быть изменение гормонов. Беременные женщины или люди, получающие гормональную терапию, подвергаются большему риску.
  • Клиника Кливленда заявляет, что риск развития этого состояния увеличивается после 40 лет.
  • Латиноамериканцы и коренные американцы имеют более высокий риск развития камней в желчном пузыре, чем другие люди.
  • Люди, страдающие ожирением, также более подвержены этому заболеванию.
  • Быстрая потеря веса или увеличение веса могут вызвать расстройство.
  • Если у вас диабет, вы рискуете заболеть холециститом.

Симптомы холецистита могут появиться внезапно или медленно развиваться в течение многих лет. В большинстве случаев эти симптомы появляются после приема пищи с высоким содержанием жира.

Симптомы включают:

Типичный приступ может длиться два или три дня, но симптомы холецистита сильно различаются от человека к человеку.Симптомы появляются в правой или средней верхней части живота. Боль обычно длится 30 минут.

Осложнения могут включать:

  • панкреатит, воспаление поджелудочной железы
  • прободение желчного пузыря в результате инфекции
  • увеличение желчного пузыря из-за воспаления
  • инфекция может вызвать накопление желчи
  • рак желчного пузыря (это редкое, долгосрочное осложнение)
  • смерть ткани желчного пузыря (это может привести к разрыву и, в конечном итоге, взрыву органа)

Симптомы холецистита можно лечить дома с помощью обезболивающих и отдыхать. если вам поставили правильный диагноз.Важно, чтобы вы сначала поговорили со своим врачом, прежде чем принимать решение о лечении дома. Вы также можете принимать антибиотики и избегать жирной пищи.

Вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, если вы испытываете сильные боли в животе или если температура не снижается.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Симптомы холецистита аналогичны симптомам других состояний, поэтому они должны исключать эти состояния.

Существуют тесты, которые могут помочь диагностировать холецистит:

  • Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения очень подробных изображений вашего живота.Это наиболее чувствительный тест и, вероятно, лучший способ определить причину проблемы.
  • Ваш врач может использовать УЗИ брюшной полости для осмотра желчного пузыря и печени. Это поможет им визуализировать камни и препятствия в каналах.
  • Анализы крови позволяют выявить инфекции в кровотоке.
  • При холесцинтиграфии или сканировании HIDA инъекция небольшого количества радиоактивного материала может помочь выявить аномальные сокращения или закупорки желчного пузыря и желчных протоков.Это также точный метод определения проблемы. На получение результатов может уйти от часа до четырех часов.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография включает использование эндоскопа (длинной гибкой трубки, вставленной в горло), красителя и рентгеновского излучения для тщательного исследования ваших органов и выявления дефектов или проблем.
  • При чрескожной чреспеченочной холангиографии врач вводит контрастный краситель в печень с помощью иглы. Это позволяет врачу увидеть ваши желчные протоки на рентгеновском снимке.

Конкретная причина вашего приступа определит курс лечения. Ваш врач также будет учитывать ваше общее состояние здоровья при выборе лечения. Возможны следующие варианты:

  • антибиотики широкого спектра действия для борьбы с инфекцией
  • пероральная терапия растворением с использованием лекарств, помогающих растворить камни в желчном пузыре (обычно это последнее средство, предназначенное для людей, которые не могут перенести операцию)
  • болеутоляющие средства для контроля боли во время лечения

Хирургическое лечение часто является методом лечения хронического холецистита.Сегодня операция на желчном пузыре обычно проводится лапароскопически. Ваш хирург сделает небольшие надрезы в брюшной полости и вставит небольшие хирургические инструменты для проведения операции. В большинстве случаев операция проводится в амбулаторных условиях, что означает более короткое время восстановления.

Ваша медицинская бригада посоветует вам образ жизни и рекомендации по питанию, которые также могут улучшить ваше состояние.

Изменения образа жизни и диеты

Холецистит означает, что вы должны внести важные изменения в свой рацион.После выздоровления рекомендуется есть пять-шесть небольших приемов пищи в день. Это позволяет нормализовать содержание желчи в пищеварительном тракте. Один большой прием пищи может нарушить работу организма и вызвать спазм желчного пузыря и желчных протоков.

Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров и нежирных белков, таких как птица или рыба. Избегайте жирного мяса, жареной пищи и любых продуктов с высоким содержанием жира, включая цельномолочные продукты.

При правильном обращении долгосрочные перспективы весьма хорошие. Вам не нужен желчный пузырь, чтобы жить или переваривать пищу.Без желчного пузыря желчь будет течь прямо из печени в тонкий кишечник.

Если у вас был один или несколько приступов холецистита, поговорите со своим врачом, чтобы узнать об изменениях, которые вы можете внести, чтобы избежать хронического холецистита. Спросите о диетических рекомендациях, которые могут включать уменьшение количества потребляемых жиров. Часто помогают регулярные упражнения.

Желчные камни - основная причина холецистита. Вы можете снизить риск развития желчных камней, поддерживая здоровый вес.Если вам нужно похудеть, старайтесь делать это медленно, потому что быстрая потеря веса может увеличить риск развития желчных камней.

Q:

Сколько времени обычно требуется для полного выздоровления после операции по поводу хронического холецистита и о чем следует помнить в период выздоровления?

Анонимный пациент

A:

Восстановление после операции на желчном пузыре зависит от типа перенесенной операции. Люди, перенесшие лапароскопическую процедуру, выздоравливают быстрее, чем те, кто перенес традиционную операцию, когда делается разрез брюшной полости.Независимо от типа хирургической операции, рекомендации по выздоровлению могут быть одинаковыми, и для полного заживления требуется не менее шести недель. Всегда следуйте конкретным рекомендациям вашего хирурга. Общие инструкции по уходу включают:

• избегайте подъема веса более 10 фунтов
• придерживайтесь низкожировой диеты с небольшими частыми приемами пищи
• ожидайте усталости, поэтому много отдыхайте
• сохраняйте водный баланс
• следите за всеми хирургическими ранами на предмет покраснения, дренажа , или усиление боли

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Хроническая диарея - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Хроническая диарея

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое хроническая диарея?

Диарея является хронической, если длится более 4 недель. У вас может быть 3 или более эпизодов диареи каждый день.

Что вызывает хроническую диарею?

  • Инфекции, вызываемые бактериями, вирусами или паразитами
  • Проблемы с перевариванием пищи, такой как лактоза, глютен или сорбитол
  • Синдром раздраженного кишечника, целиакия, язвенный колит или болезнь Крона
  • Недостаток ферментов, помогающих переваривать пищу, или чрезмерный рост бактерий в тонком кишечнике
  • Хронический панкреатит, муковисцидоз или опухоль пищеварительной системы
  • Заболевание щитовидной железы, такое как гипертиреоз
  • Заболевание иммунной системы, такое как СПИД
  • Лекарства, такие как слабительные, НПВП, антибиотики, метформин или дигоксин
  • Операция или процедуры на желудке, печени или кишечнике

Какие признаки и симптомы могут возникать при хронической диарее?

  • Болезнь в животе
  • Тошнота и рвота
  • Срочная необходимость опорожнения кишечника или потеря контроля над кишечником
  • Похудание
  • Анальное раздражение и воспаление

Как диагностируется хроническая диарея?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Сообщите ему или ей, если вы заметили симптомы после употребления определенных продуктов. Сообщите своему врачу, если вы недавно путешествовали или встречались с людьми с такими же симптомами. Вам могут понадобиться следующие тесты:

  • Анализы крови могут показать инфекцию. Они также предоставят информацию об общем состоянии вашего здоровья.
  • Проба испражнения может быть отправлена ​​в лабораторию, чтобы помочь найти микроб, вызывающий вашу диарею.
  • Рентгеновский снимок может быть использован для проверки наличия проблем в пищеварительном тракте, например опухоли.
  • Эндоскопия - это процедура для исследования внутренней части пищевода, желудка и тонкой кишки. Используется гибкая трубка с небольшой лампочкой и камерой на конце. Могут быть взяты образцы вашего пищевода, желудка или тонкой кишки и протестированы на предмет диареи.
  • Колоноскопия - это процедура для исследования внутренней части толстой кишки (толстой кишки). Используется гибкая трубка с небольшой лампочкой и камерой на конце. Могут быть взяты образцы толстой кишки и протестированы на предмет диареи.

Как лечится хроническая диарея?

Лечение будет зависеть от состояния, которое вызывает хроническую диарею. Могут быть назначены лекарства для лечения инфекции или остановки диареи. Лекарства, вызывающие диарею, можно отменить или заменить. Возможно, вам придется изменить свой рацион и отказаться от определенных продуктов.

Что я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами?

  • Пейте больше жидкости , чтобы восполнить потери биологических жидкостей из-за диареи. Возможно, вам также потребуется выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС).ORS содержит необходимое количество сахара, соли и минералов в воде для замены жидкостей организма. ОРС можно найти в большинстве продуктовых магазинов или аптек. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Не пейте жидкости с кофеином или алкоголем. Это может увеличить риск обезвоживания.
  • Не пейте и не ешьте продукты, которые могут ухудшить ваши симптомы. К ним относятся молоко и молочные продукты, жирная и жирная пища, острая пища, кофеин и алкоголь.Ведите дневник питания, чтобы узнать, не вызваны ли ваши симптомы определенными продуктами питания. Принесите это своим последующим визитам.
  • Ешьте легко перевариваемую пищу. Сюда входят бананы, вареный картофель, вареная морковь, вареная курица, простой рис и тосты. Также можно попробовать йогурт и яблочное пюре.
  • Часто мойте руки. Микробы на ваших руках могут попасть в рот и вызвать диарею. Используйте мыло и воду. Если мыло и вода недоступны, используйте средство для рук на спиртовой основе.Мойте руки после посещения туалета, смены детского подгузника или чихания. Мойте руки перед приготовлением или едой.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас пересохла кожа, рот и язык, и вы чувствуете сильную жажду.
  • У вас кровь или гной в дефекации.
  • У вас проблемы с едой, питьем или нехваткой еды.
  • У вас сильная боль в животе.
  • Вы чувствуете головокружение, слабость или обморок.
  • Ваше сердце бьется быстрее обычного или у вас проблемы с дыханием.
  • Вы сбиты с толку или не можете ясно мыслить.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • У вас появились новые симптомы.
  • Ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о хронической диарее

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Средство проверки симптомов
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Варианты лечения, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - это заболевание пищеварения, вызывающее жидкий или водянистый стул. Многие люди в какой-то момент испытывают диарею. Эти приступы часто бывают острыми и проходят через пару дней без каких-либо осложнений. Однако другие люди живут с диареей, которая сохраняется более двух-четырех недель.Это называется хронической диареей.

Острая или кратковременная диарея обычно несерьезна. Но хронический жидкий водянистый стул может привести к проблемам, если его не лечить. Поэтому важно понимать причину этого типа диареи и лечить любое заболевание.

Основным признаком хронической диареи является жидкий или водянистый стул, который сохраняется в течение нескольких недель. Этот стул может сопровождаться или не сопровождаться чувством позыва. У вас могут быть и другие симптомы, например:

  • спазмы в животе
  • вздутие живота
  • тошнота

Хроническая диарея иногда вызвана основным заболеванием.Обратитесь к врачу, если диарея не помогает при лечении на дому. Если вас беспокоит диарея и у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Во время приема ваш врач может провести медицинский осмотр и спросить о ваших симптомах. Например, как часто у вас жидкий стул? Есть ли у вас другие симптомы? Есть ли в личном или семейном анамнезе проблемы с пищеварением? На основании вашего физического осмотра и ваших симптомов ваш врач может назначить общий анализ крови или образец стула для проверки на наличие инфекций или воспалений.

Воспалительные состояния, которые могут вызывать жидкий водянистый стул, включают язвенный колит и болезнь Крона. Эти состояния также могут вызывать кровавый стул и боль в животе.

Образец стула, который исследует фекалии, может выявить повышенные лейкоциты. Это может быть признаком воспаления в вашем теле, бактерий или паразитов в стуле. Последнее также может вызвать жидкий стул. Этот образец также может выявить жир в стуле, что может указывать на хронический панкреатит (повреждение поджелудочной железы в результате длительного воспаления) или целиакию.

Ваша диета также может играть роль в хронической диарее. Определенные ингредиенты ускоряют пищеварение, заставляя пищу быстро проходить через толстую кишку. Распространенные виновники - молоко и искусственные подсластители (сорбит и фруктоза).

Другие причины хронической диареи могут включать:

  • лекарства - НПВП, антибиотики, антациды
  • диабет
  • нечувствительность к глютену
  • злоупотребление алкоголем

Если анализ крови или образец стула не могут определить причину диареи , ваш врач может порекомендовать вам пройти УЗИ или компьютерную томографию брюшной полости, но только если у вас есть другие симптомы, такие как боль или кровавый стул.Эти визуализационные тесты проверят ваши органы на наличие проблем. Ваш врач может также порекомендовать колоноскопию для исследования кишечника на предмет аномалий. Этот инструмент может диагностировать проблемы со слизистой оболочкой кишечника, поджелудочной железы и толстой кишки.

Иногда причина хронической диареи неизвестна. Если диагностические тесты не выявляют отклонений от нормы, ваш врач может связать хроническую диарею с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

Это состояние поражает толстый кишечник и вызывает различные симптомы, такие как диарея, запор, вздутие живота, тошнота и боль в животе.СРК может быть хроническим, но не повреждает толстый кишечник.

Противодиарейные препараты могут облегчить диарею, но эти лекарства не рекомендуются в качестве долгосрочной терапии.

Лечение хронической диареи зависит от основной причины. Например, если у вас диагностировано такое заболевание, как язвенный колит, болезнь Крона, панкреатит или глютеновая болезнь, ваш врач обсудит с вами варианты лечения и порекомендует наилучший курс действий. Лечение может включать рецептурные лекарства, такие как иммунодепрессанты или кортикостероиды.

Диарея может улучшиться по мере улучшения вашего здоровья.

Дополнительные варианты лечения хронической диареи включают:

Образ жизни и диета

Ведите дневник питания, чтобы определить, является ли диета основным фактором хронической диареи. Записывайте все свои приемы пищи и закуски и отмечайте любое ухудшение симптомов.

Через несколько недель вы сможете определить продукты, которые могут быть провоцирующими факторами. Если да, исключите эти продукты из своего рациона, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.Например, диарея может прекратиться или значительно улучшиться после прекращения приема глютена, искусственных подсластителей или молочных продуктов. Или ваше состояние может улучшиться после того, как вы исключите из своего рациона определенные овощи, фрукты и бобы.

Изменения в образе жизни, чтобы помочь справиться с хронической диареей, включают:

  • отказ от кофеина и алкогольных напитков
  • употребление продуктов с низким содержанием клетчатки
  • питье прозрачных жидкостей для предотвращения обезвоживания
  • контроль порций пищи, чтобы избежать переедания

лекарства

Если бактерии или паразит вызывает хроническую диарею, врач может назначить антибиотик.Лекарства, отпускаемые по рецепту, содержащие кодеин, также могут принести облегчение, поскольку они увеличивают время прохождения стула по пищеварительному тракту, что приводит к увеличению объема стула. Однако есть риск привыкания к этим лекарствам, поэтому ваш врач может не рекомендовать кодеин в качестве долгосрочной терапии.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как висмут (Пепто-Бисмол) и лоперамид (Имодиум), также замедляют отхождение стула, но их следует принимать только на краткосрочной основе. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать эти лекарства для лечения хронической диареи.

Домашние средства и природные средства

Хроническая диарея может развиться после приема рецептурных лекарств, например антибиотиков. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах. Если такой возможности нет, включите в свой рацион пробиотики, чтобы восстановить объем стула. Они доступны в форме йогурта и капсул.

Добавки с клетчаткой помогают избавиться от запоров. Но некоторые пищевые добавки с клетчаткой также могут облегчить хроническую диарею из-за своего водоудерживающего эффекта.Ежедневный прием псиллиума (метамуцила) может вызвать более объемный стул и уменьшить или устранить диарею, вызванную СРК или лекарствами.

Хроническую диарею, вызванную основным заболеванием, не всегда можно предотвратить. Но вы можете предотвратить хроническую диарею, вызванную инфекцией, если будете следить за чистотой продуктов питания и воды. Например:

  • Пейте из источника чистой воды или фильтруйте воду.
  • Тщательно очистите мясо перед приготовлением.
  • Тщательно приготовьте мясо.
  • Мойте руки после еды.
  • Очистите кухонные поверхности от загрязнения.
  • Вымойте фрукты и овощи перед их употреблением.
  • Мойте руки после посещения туалета, смены подгузника или оказания помощи больному.

Острая диарея может быть безвредной. Но при хронической диарее существует риск обезвоживания из-за потери жидкости. Обезвоживание - это когда вашему организму не хватает воды. Это может быть опасно для жизни, поэтому пейте много жидкости.Сюда входят вода, бульон, а также чай без сахара и без кофеина. Признаки обезвоживания включают:

  • темная моча
  • чрезмерная жажда
  • головокружение
  • усталость
  • рвота
  • лихорадка

При появлении признаков обезвоживания обратитесь к врачу.

Прогноз хронической диареи зависит от причины. Если вы можете вылечить воспалительное заболевание кишечника, инфекцию или другую проблему с пищеварением, ваш стул должен постепенно прийти в норму.Если у вас нет заболевания, ведение дневника питания, соблюдение диеты и изменение образа жизни также могут принести облегчение. Важно то, что вы не игнорируете проблему. Чем раньше вы поговорите со своим врачом, тем скорее вы почувствуете облегчение.

.

Острый холецистит - знания для студентов-медиков и врачей

Острый холецистит - это острое воспаление желчного пузыря, которое обычно возникает из-за закупорки пузырных протоков желчными камнями (острый калькулезный холецистит). Бескаменный холецистит встречается реже и наблюдается преимущественно у пациентов в критическом состоянии. Боль RUQ, положительный признак Мерфи и лихорадка - характерные клинические признаки острого холецистита. Ультразвук RUQ является предпочтительным методом первичной визуализации, который может показать растяжение желчного пузыря, отек и перихоле-кистозную жидкость.Эмпирическая антибактериальная терапия и лапароскопическая холецистэктомия являются основой лечения. Лапароскопическая холецистэктомия должна быть выполнена как можно скорее, желательно в течение 72 часов после госпитализации, за исключением случаев, когда риски операции и анестезии перевешивают преимущества срочной операции. У пациентов из группы высокого риска с тяжелым холециститом после исчезновения острых симптомов следует выполнить временную процедуру дренирования желчного пузыря (например, чрескожную холецистостомию, эндоскопическое стентирование желчного пузыря) и запланировать плановую интервальную холецистэктомию.Осложнения острого холецистита включают гангренозный холецистит, эмфизематозный холецистит, перфорацию желчного пузыря, желчно-кишечную фистулу, желчнокаменную непроходимость и гнойный абсцесс печени. Хронический холецистит может быть следствием повторяющихся приступов острого холецистита или хронической желчнокаменной болезни. Хроническое воспаление желчного пузыря увеличивает риск карциномы желчного пузыря.

См. Также «Холелитиаз», «Холедохолитиаз» и «Острый холангит».

.

Болезнь желчного пузыря: виды, диагностика и лечение

Желчный пузырь - это небольшой орган, расположенный под печенью. Он накапливает желчь и выделяет ее в тонкий кишечник во время пищеварения.

Желчь - это желтоватая жидкость, вырабатываемая печенью. Это помогает организму расщеплять жир и избавляться от шлаков.

Желчный пузырь может поражать целый ряд проблем.

В этой статье рассматриваются камни в желчном пузыре, холецистит и другие типы заболеваний желчного пузыря. В нем описывается, как распознать эти проблемы и какие методы лечения доступны.

Вот некоторые распространенные проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на желчный пузырь:

Желчные камни

Желчные камни являются наиболее часто встречающейся формой заболевания желчного пузыря. Холестерин и затвердевшая желчь составляют эти маленькие камни, которые образуются в желчном пузыре.

Около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах в возрасте от 20 до 74 лет имеют камни в желчном пузыре. Из них 14 миллионов - женщины.

Часто симптомы отсутствуют, но камни в желчном пузыре могут застрять в отверстии или протоке внутри желчного пузыря.

Это может привести к внезапной боли в животе, особенно между грудной клеткой и пупком, чуть ниже правых ребер. Боль может распространяться в сторону или на лопатку.

Другие симптомы включают:

  • Боль в животе, продолжающаяся несколько часов
  • тошнота, рвота и потеря аппетита
  • лихорадка и озноб
  • желтый оттенок кожи и белков глаз
  • темный цвет моча и бледный стул
  • кожный зуд
  • сильное потоотделение

Человек может также ощущать сокращения, когда желчный пузырь пытается изгнать желчный камень.

Использование туалета, рвота и отхождение газов не уменьшают боли.

Употребление в пищу продуктов, содержащих много жира, может вызвать дискомфорт, который врачи называют желчной коликой, но это может произойти без специального триггера.

Человек, который испытывает эту боль, должен обратиться к врачу, так как это может привести к осложнениям.

Холецистит

Более серьезная закупорка желчными камнями внутри желчного протока может вызвать отек желчного пузыря. Название этого состояния - холецистит.

Если человек не получит лечения, могут возникнуть серьезные осложнения.

Холецистит может быть острым или хроническим.

Острый холецистит

Человек впервые испытывает внезапную сильную боль. Боль может длиться 6–12 часов или дольше.

Также могут быть:

  • тошнота и рвота
  • лихорадка
  • небольшое пожелтение кожи
  • опухоль в области живота

Приступ острого холецистита обычно проходит в течение недели.Если он не проходит, это может быть признаком чего-то более серьезного.

Холецистит часто возникает из-за камней в желчном пузыре, но может быть вызван и другими заболеваниями.

Если холецистит не связан с камнями в желчном пузыре, он может появиться:

  • после серьезной операции
  • после тяжелого заболевания
  • в результате инфекции или слабой иммунной системы

Люди с этой формой холецистита могут сильно заболеть. больной. Если воспаление сильное, это может привести к разрыву желчного пузыря.

Хронический холецистит

Хронический холецистит является результатом длительного воспаления желчного пузыря. Это происходит, когда желчный пузырь не дренируется должным образом.

Основная причина может включать:

  • камни в желчном пузыре, блокирующие проток
  • высокие концентрации желчной соли и кальция
  • невозможность опорожнения желчного пузыря должным образом
  • серповидноклеточная анемия

Симптомы включают повторяющиеся эпизоды внезапного воспаления и верхних дыхательных путей. телесная боль.Боль будет менее сильной, чем при остром холецистите, и у человека обычно не бывает температуры.

Холецистит может вызвать ряд серьезных осложнений. К ним относятся:

Инфекция желчного пузыря : Если холецистит возникает в результате скопления желчи, она может инфицироваться.

Гибель ткани желчного пузыря : Без лечения холецистит может привести к отмиранию ткани желчного пузыря и развитию гангрены. Мертвая ткань также может вызвать разрыв или разрыв желчного пузыря.

Разрыв желчного пузыря : Разрыв желчного пузыря может возникнуть в результате отека или инфекции.

Обе формы холецистита могут иметь опасные для жизни последствия. При появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.

Врач спросит пациента об их симптомах и проведет медицинский осмотр.

Кроме того, УЗИ может обнаружить:

  • желчные камни
  • жидкость вокруг желчного пузыря
  • утолщение стенок желчного пузыря

Если симптомы не исчезнут, анализы крови могут предоставить дополнительную информацию.

Врач может порекомендовать дальнейшие визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, если они не уверены в диагнозе.

Человеку с любым типом холецистита потребуется лечение в больнице.

Цель состоит в следующем:

  • контролировать симптомы
  • уменьшить воспаление в желчном пузыре

В зависимости от степени тяжести симптомов первые шаги могут быть следующими:

  • голодание, чтобы уменьшить нагрузку на воспаленный желчный пузырь
  • введение жидкости для внутривенного введения для предотвращения обезвоживания

Врач также может назначить:

Симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.

Хирургия

В некоторых случаях человеку может потребоваться операция.

Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Обычно это лапароскопическая операция.

Хирурги считают это рутинной процедурой. Ежегодно в США около 500000 человек заболевают им, и многие едут домой в тот же день. Восстановление занимает около недели.

У человека с хроническим холециститом хирург обычно удаляет желчный пузырь после исчезновения эпизода.

Человеку может потребоваться операция в течение 48 часов, если:

  • у него острый холецистит и операция не представляет риска
  • он старше или болен диабетом
  • врач подозревает осложнение, такое как абсцесс или гангрена
  • у человека холецистит с камнями в желчном пузыре

Если операция сопряжена с риском из-за других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, легких или почек, врач может отложить процедуру до тех пор, пока не будут устранены другие проблемы.

Диета до и после операции

Поделиться на PinterestПосле операции человек должен соблюдать здоровую диету, начиная с небольших приемов пищи.

Врач может порекомендовать за несколько недель до операции соблюдать диету с низким содержанием жиров.

Большинству людей впоследствии не требуется соблюдение специальной диеты. Обычно они могут начать есть как обычно в течение нескольких часов после операции.

Однако лучше:

  • начинать с небольших приемов пищи
  • избегать напитков с кофеином
  • избегать жирной или острой пищи
  • постепенно увеличивать потребление клетчатки

Эти шаги могут помочь уменьшить побочные эффекты хирургического вмешательства. которые включают:

В целом, сбалансированное питание важно для сохранения здоровья.Это должно включать:

  • много свежих фруктов и овощей
  • вариантов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновой хлеб и макароны
  • продукты с низким содержанием жира, соли и сахара

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, что есть для здоровья желчного пузыря.

Жизнь без желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, но он не является важным органом, и человек может вести нормальную жизнь без нее.

Желчь по-прежнему попадает в тонкий кишечник через протоки в печени.

Предотвращение образования камней в желчном пузыре снижает риск холецистита.

Соблюдая здоровую диету и выполняя достаточно упражнений, поддерживая тем самым здоровый вес, человек может предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Важно избегать быстрой потери веса и следить за тем, чтобы диета была богата клетчаткой, свежими фруктами и овощами и с низким содержанием жира.

Некоторые из этих проблем включают:

Первичный билиарный цирроз

Воспаление желчных протоков в печени с усилением рубцевания.

Первичный билиарный цирроз начинается с воспаления, которое блокирует отток желчи из печени. Желчь захватывается клетками печени, что приводит к воспалению.

Со временем повторяющееся воспаление может привести к рубцеванию печени, циррозу и печеночной недостаточности.

Первичный склерозирующий холангит

В этом состоянии воспаление приводит к рубцеванию, в результате чего пораженные желчные протоки сужаются и блокируются.

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) также может в конечном итоге привести к циррозу печени.Когда это происходит, организм не может удалить соли желчных кислот, которые помогают ему усваивать жиры.

ПСХ сходен с первичным билиарным циррозом, за исключением того, что он поражает желчные протоки снаружи и внутри печени. Причина неизвестна, но, скорее всего, это результат атаки иммунной системы на организм.

Опухоли желчного протока и желчного пузыря

Рак желчного протока или желчного пузыря встречается редко. Факторы риска включают пожилой возраст и наличие ПСХ.

Панкреатит и опухоли поджелудочной железы

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы.

Это может быть следствием:

  • камней в желчном пузыре
  • некоторых вирусных инфекций
  • пищеварительных ферментов
  • алкоголя
  • некоторых лекарств

Опухоли поджелудочной железы могут блокировать протоки, через которые желчь выходит из печени.

Следующие вещества могут нанести вред желчному пузырю:

Болезнь Крона и другие кишечные заболевания : Они могут изменить способ поглощения питательных веществ организмом.

Диабет : Это может увеличить риск образования желчных камней.

Избыточный вес или ожирение : Это может вызвать нагрузку на организм и увеличить количество холестерина в желчи, вызывая образование желчных камней.

Тем не менее, любой, кто думает о похудании по этой причине, должен сначала поговорить с врачом, потому что быстрая потеря веса также может вызвать камни в желчном пузыре.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...