Хронический цервикоз шейки матки лечение


что это такое и способы лечения заболевания

Примерно 30% женщин репродуктивного возраста сталкивается с проявлениями как цервикоз шейки матки. В ряде случаев он протекает бессимптомно. Некоторые сталкиваются с не специфическими симптомами, которые не побуждают в ранние сроки обратиться к гинекологу.

Описание болезни

Шейка матки с цервикозом и здоровая ткань.

Эпителий влагалища под влиянием разнообразных факторов воспаляется. Слизистая оболочка утолщается, просвет канала становится практически непроходимым. Хроническая форма болезни затрагивает и соседние органы. Воспаление увеличивает шейку матки и постепенно деформирует. Изменяется структура ткани – разрастаются железы, появляются кисты, клетки слизистой приобретают необычную форму и отличаются друг от друга (дисплазия).

Причины цирвикоза следующие:

  1. Инфекционные (вирусы, бактерии, условно-патогенная флора).
  2. Неинфекционноые(травмы, нарушение правил личной гигиены, спринцевание без необходимости).

Зная, какие провоцирующие факторы вызывают цервикоз шейки матки, пути заражения и что это такое женщина может избежать присоединения осложнений благодаря своевременной диагностике.

Симптомы

Хронический цервикоз шейки матки длительно никак не проявляется. Некоторые женщины рано отмечают изменение состояния. Заболевание имеет следующие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота;
  • появление кровянистых не обильных выделений из половых путей вне менструации;
  • зуд в промежности;
  • покраснение половых губ.

При появлении хотя бы одного из признаков нужно обратиться к гинекологу чтобы еще в ранней стадии обнаружить цервикоз шейки матки и начать лечение.

Диагностика

При посещении гинеколога проводится осмотр, берется мазок для определения флоры во влагалище. Необходимость анализа для постановки диагноза

Дополнительными методами позволяющими обнаружить эндоцервикоз шейки матки являются:

  1. Бактериальный посев влагалищного мазка.
  2. Проведение ПЦР (определение половых инфекций).
  3. Кольпоскопия (осмотр под многократным увеличением).
  4. УЗИ органов малого таза для исключения воспалительного процесса.

Если у женщины подтверждается эндоцервикоз, то она направляется на лечение. Тактика зависит от степени тяжести болезни. По возможности применяются лекарственные препараты. В запущенных формах используется только хирургическая терапия.

Лечение цервикоза

Консервативный подход подойдет женщине с диагнозом – острый эндоцервикоз шейки матки. Немедикаментозное лечение применяется при хроническом течении заболевания. Основная цель терапии направлена на борьбу с причиной воспаления.

Консервативное лечение

Для лечения инфекции вызванной бактериальной флорой назначаются антибиотики . Зная, что это за болезнь, какие осложнения возникнут, выполняются посев влагалищного мазка (определение чувствительности к препарату). Когда назначается лечение цервикоза шейки матки, гинеколог продолжает наблюдать пациента. Положительная динамика – результат эффективности консервативной терапии. Эффективно используют следующие препараты:

  1.  «Мономицин».
  2.  «Эритромицин».
  3.  «Сумамед».
  4.  «Доксициклин».
  5.  «Таривид».

При атрофическом цервикозе назначаются гормоны. Процесс связан с гибелью клеток эпителия слизистой влагалища, его истончением. Механизм действия гормональных средства направлен на восстановление эпителия и микрофлоры половых органов. После завершения курса используются препараты содержащие лактобактерии. Цель терапии – заселить влагалище полезными микроорганизмами и создать кислую среду.

Сложно поддается терапии хронический цервикоз шейки матки. Оперативное лечение направлено на удаление кандилом с поверхности слизистой. Дополнительно пациентки принимают внутрь цитостатики и интерфероны. Если заболевание вызвал генитальный герпес, то потребуется длительный прием противовирусных препаратов – «Ацикловир» или «Валтрекс». Чтобы повысить защитные силы организма пьют поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Когда острый процесс стихает, требуется местное лечение и заболевание переходит в ремиссию. Эффективны комбинированные средства:

  1. «Димексид».
  2. «Хлорофиллипт».
  3. Раствор серебра.

Препараты используются для спринцевания или вводятся во влагалище в виде крема или свечи.

Хирургическое лечение

При переходе в хроническую форму консервативная терапия не эффективна и пациентка направляется на операцию. Применяются следующие способы:

  1. криолечение;
  2. лазерная терапия;
  3. фотодинамическое лечение;
  4. прижигание радиоволнами с помощью аппарата Сургитрон;
  5. диатермокоагуляция.

Эндоцервикоз лечится лазерными лучами. Воздействие происходит только на нежизнеспособные ткани. После контакта с лазером поврежденные участки удаляются. Лечащий врач должен через 48 часов провести контрольное обследование. Одно из последствий воздействия лазерных лучей на эпителий – временная отечность тканей.

После процедуры несколько дней отмечаются коричневые выделения из половых путей. Полное восстановление после лазерной терапии занимает 1,5 месяца. Фотодинамическая терапия – один из щадящих способов лечения воспаления шейки матки. Аппарат уничтожает только пораженные клетки, не затрагивая функционально активные.

При использовании радиоволновой терапии выполняются разрезы, и удаляется пораженная ткань. Длительность процедуры 10 минут. После полного восстановления не остается шрамов. Процедура позволяет женщине выносить ребенка и родить через естественные родовые пути. Проведение процедуры диатермокоагуляции на шейке

Бюджетный и болезненный вариант – диатермокоагуляция. Накладывается 2 электрода на патологический очаг, где располагается цервикоз шейки матки что позволяет за короткий промежуток времени удалять пораженную ткань. После процедуры остаются рубцы, которые создают проблемы при планировании беременности.

Криотерапия заключается в использовании жидкого азота низкой температуры (до минут 85˚С) на пораженные цервикозом клетки шейки матки.

Способ лечения заменил диатермокоагуляцию, что связано с отсутствием осложнений после процедуры.

Ткань, погибшая после контакта с азотом – отпадает. На ее месте появляются здоровые, функционально активные клетки. Длительность восстановления от 3 недель до 3 месяцев.

Появление необычных выделений, болей внизу живота, нарушение менструального цикла повод для обследования. Своевременная диагностика позволит пролечиться консервативным способом. Риск присоединения осложнений в ранней стадии болезни практически отсутствует. При запущенных формах у женщины появляются проблемы с вынашиванием ребенка, и увеличивается вероятность разрыва слизистой шейки матки.

Что такое хронический цервикоз

Хронический цервикоз – что это и каковы причины его возникновения? Данный вопрос волнует множество женщин. Цервикоз представляет собой участок атипично расположенного цилиндрического или железистого эпителия цервикального происхождения. Такой очаг локализуется на видимой влагалищной части шейки матки. Рецидивирующее течение данного патологического процесса принято считать хроническим цервикозом. Заболевание диагностируется у 30% обратившихся на прием пациенток.

Причины 

Прежде чем начать лечение, врач устанавливает причину развития хронической формы цервикоза.

К основным провоцирующим факторам относятся:

  • Продолжительное применение внутриматочных средств контрацепции. При установке спирали может быть повреждена слизистая шеечного канала, что провоцирует эктопию призматического железистого эпителия.

Травмирование слизистой также может происходить в процессе ношения спирали, когда она сдвигается с места.

  • Аборт. Одним из последствий аборта является цервикоз.
  • Травмирование слизистой во время гинекологического осмотра. Чаще всего врачи проводят процедуру бережно. Но в некоторых случаях травма может быть нанесена при выполнении диагностического забора материала из канала шейки матки.
  • Регулярные инфекционно-воспалительные процессы шейки матки. Причиной цервикоза становятся такие патогенные микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады. Условно-патогенная флора – стафилококки или стрептококки, кишечная палочка, энтерококк – играют очень важную роль в формировании хронического эндоцервикоза. Именно влагалищный дисбактериоз становится причиной рецидивирующей эктопии цилиндрического эпителия.На начальном этапе развития заболевание не проявляется симптомами. Последствия возникают только при отсутствии лечения, когда воспалительный процесс распространяется и затрагивает обширные области слизистой.
  • Опущение влагалища.
  • Эктропин.

Цервикоз всегда возникает в результате неправильного заживления и хронического воспаления влагалищной части шейки. Отсутствие терапии приводит к преобразованию острой формы истинной эрозии или очага травматизации в участок эктопии или цервикоза. Иначе цервикоз и эктопию называют псевдоэрозией.

Клиническая картина

Хронический цервикоз чаще всего не проявляется симптомами и может протекать незаметно для женщины. Именно в этом состоит главная опасность патологии, так как лечение не начинают своевременно.

Но, даже несмотря на то, что хронический цервикоз не проявляется патологическими признаками, многие пациентки отмечают изменения в общем состоянии.

К возможным клиническим проявлениям относятся:

  • Боль в нижней части живота. Она появляется при многих гинекологических заболеваниях.
  • Выделения. Их объем увеличивается постепенно. Они могут быть белого цвета или иметь желтоватый оттенок.
  • Кровотечения. Появляются после сексуального контакта, осмотра у гинеколога. Проявляется в виде мажущих выделений, проходят самостоятельно.
  • Дискомфорт в районе наружных половых органов. В некоторых случаях возникает зуд, что и становится причиной обращения женщины к врачу.

Хронический цервикоз на начальной стадии заметить довольно трудно. Поэтому врачи рекомендуют при возникновении одного из признаков или дискомфорта обращаться к врачу. Своевременная медицинская помощь поможет избежать преобразования патологии в хроническую форму и развития осложнений.

Диагностика

Так как хронический цервикоз чаще всего не проявляется симптомами, патология диагностируется при проведении профилактического гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза, установления степени и формы патологии назначаются следующие методы диагностики:

  • Осмотр шейки матки с использованием специальных зеркал.
  • Цитологическое исследование. Для этого специалист берет мазок со стенок органа. Затем материал отправляют в лабораторию.
  • Бакпосев. Забор биологического материала производится из цервикального канала и влагалища.
  • ПЦР-диагностика. Назначается для определения наличия и типа инфекции, ставшей причиной развития воспалительного процесса.
  • Кольпоскопия. Осмотр шейки матки производится при помощи специального прибора. Он помогает значительно увеличить угол обзора и визуально определить степень распространения воспаления.

По результатам исследований выявляются различные изменения на слизистой шейки матки, определяется тип патологических микроорганизмов. Но основе всех данных врач назначает определенный курс терапии.

Лечение  

В первую очередь при установлении хронического цервикоза женщине необходимо выполнять все рекомендации специалиста.

Лечение заболевания может проводиться следующими способами:

  • Антибактериальная терапия уместна в случае выявления патогенной бактериальной флоры. Лекарственные препараты могут приниматься внутрь или использоваться местно в виде суппозиториев (Тержинан, Флуомизин, Гексикон, Полижинакс и другие).
  • Антисептики в виде свечей, например, Бетадин. Препарат обладает дезинфицирующим воздействием. В состав входит йод, негативно воздействующий на патогенные микроорганизмы. Использовать препарат следует только по назначению врача, так как он имеет определенные противопоказания.
  • Противовирусные препараты при выявлении вирусов семейства герпеса, папилломавирусов.
  • Иммуномодуляторы назначаются в обязательном порядке. Применяют индукторы интерферона, препараты интерферона – Циклоферон, Виферон, Кипферон, Гроприносин, Кагоцел и другие.
  • Иммуностимуляторы, например, Полиоксидоний. Применение лекарственного средства помогает значительно ускорить процесс терапии. Дозировка и продолжительность использования определяется врачом в зависимости от стадии патологии.
  • Пробиотики используются в виде препаратов для восстановления вагинальной флоры и кишечной.

Хирургические способы:

  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • радиоволновая терапия.

Выбор метода лечения хронического цервикоза зависит от степени распространения воспалительного процесса, состояния пациентки и индивидуальных особенностей организма.

При диагностировании хронического цервикоза могут быть назначены КОК различных видов в зависимости от уровня половых гормонов в крови.

При установлении хронического цервикоза категорически запрещено заниматься самолечением, так как любой хронический атипический процесс является почвой для развития дисплазии и рака.

Возможные осложнения

Хронический цервикоз опасен тем, что заболевание не всегда можно выявить на начальной стадии его развития. Отсутствие терапии может негативно отразиться не только на здоровье женщины, но и на состоянии ее репродуктивной системы.

При продолжительном течении цервикоза возрастает риск развития онкологии.

Также измененные клетки слизистой подвержены частым воспалительным заболеваниям. При беременности патология может прогрессировать.

Хронический цервикоз – распространенное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Отсутствие терапии влияет не только на жизнь женщины, но и на возможность родить ребенка – цервикоз может стать причиной временного бесплодия. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

что это такое, причины, симптомы и лечение

Эндоцервикоз шейки матки – это заболевание, для которого характерно разрастание клеток и желез цервикального канала, называемого эндоцервиксом, на влагалищной зоне шейки матки.

Этот недуг также называется цервикальной эктопией, при которой клетки из цервикального канала перемещаются на поверхность влагалища. Такое состояние носит фоновый характер, не перерождается в рак и может называться псевдоэрозией.

Чаще всего эту болезнь диагностируют у женщины репродуктивного возраста, а именно с 25 до 45 лет, но не исключены варианты, когда патология развивается во время постменопаузы. В данной статье вы сможете узнать все о данной болезни: что это такое, каковы причины, симптомы и лечение патологии, и как она может сказаться на течении беременности.

Что такое эндоцервикоз шейки матки

Чаще всего развитию заболевания предшествует истинная эрозия шейки матки, которая возникает вследствие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Спровоцировать воспаление (кольпит) могут инфекции, вирусы, венерические заболевания, химические, механические и прочие травмы, также достаточно частой причиной появления эрозии шейки матки являются гормональные расстройства. В гинекологии принято считать, что избыток эстрогенов способствует смещению границ между эпителиальным слоем и клетками эндоцервикса в сторону влагалищной части шейки.

Воспалительные процессы провоцируют отек слизистой оболочки и отслоение многослойного плоского эпителия, который эту оболочку покрывает. Такой процесс называют «десквамация». Именно он способствует появлению истинной эрозии маточной шейки. Не нужно путать эрозию с язвой, поскольку в первом случае поражение задевает лишь поверхностный слой эпителия.

Визуально эрозия представляется собой очаг вокруг наружного зева якро-красного цвета, округлой, а в редких случаях неправильно формы.

При соприкосновении с пораженным участком последний начинает кровить, такая ситуация возможна при половом контакте или после гинекологического осмотра. То есть признаком эрозии является контактное кровотечение.

Если изучать очаг эрозии при помощи микроскопических методов диагностики, она имеет четкие признаки воспалительного процесса. На пораженном участке нет эпителия, а поверхность покрыта пленкой фибрина и частичками крови. Истинная эрозия заживает очень быстро, обычно на это уходит от нескольких дней до 2 недель. Если же заживление не произошло, данное заболевание переходит в псевдоэрозию.

Внутри цервикальный канал устлан клетками призматического эпителия, он образуется множественными железистыми структурами. Эти клетки способны очень быстро делиться и заполнять освободившуюся после отторжения многослойного плоского эпителия поверхность, что и провоцируется переход эрозии в цервикальную эктопию.

Участок, пораженный псевдоэрозией, имеет вид ярко-красного очага, в окружении розовой слизистой оболочки.

Данное заболевание может быть врожденным, в таком случае основной причиной являются гормональные нарушения, которые провоцируют неправильную работу яичников. Чаще всего патология не требует специфического лечения, но при дополнительном инфицировании или наличии воспалительных процессов и сопутствующих заболеваний врач может назначить определенную терапию. Метод лечения, который будет выбирать специалист, во многом зависит от вида данной патологии.

Формы заболевания

Обнаружение эндоцервикоза возможно при обычном гинекологическом осмотре, но для выбора эффективного метода лечения только установки диагноза недостаточно, следует пройти ряд обследований, чтобы определить форму данного заболевания, которая зависит от характера клеточных изменений и от их динамики развития. В зависимости от гистологической принадлежности недуг может быть следующим:

  • железисто-кистозный – при этом эрозированные железы могут превращаться в кисты;
  • железистый – когда эрозированными железами становятся клетки цилиндрического эпителия;
  • расположенный поверхностно – при этом цилиндрические клетки располагаются ровно по поверхности слизистого слоя;
  • папиллярный – для него характерно появление папулезных сосочков в пораженном участке.

По динамике развития болезни различают следующие ее формы:

  • стационарный эндоцервикоз – самый безопасный тип заболевания, при котором ткани замещаются исключительно в верхней части слизистой влагалища. При этом нет пролиферации или прогрессирования, как в меньшую, так и в большую сторону;
  • прогрессирующий эндоцервикоз – при этой форме наблюдается более выраженное разрастание клеток в нетипичных для них местах. Пролиферирующий эндоцервикоз характеризуется появлением новообразований в виде желез, сосочков или клеточных скоплений. В зависимости от того, какой тип имеет место, патология также классифицируется на железистый, папиллярный и эпидермизирующийся эндоцервикоз;
  • заживающий эндоцервикоз – при данном виде заболевания пораженные области начинают покрываться нормальными клетками многослойного эпителия. Эта форма может возникать в двух случаях: под цилиндрическим эпителием разрастается плоский, при этом на псевдоэрозие нарастает нормальная ткань или многослойный эпителий врастает в железистый слой. Эта форма патологии не требует лечения;
  • осложненный – развитие этой формы происходит на фоне воспалительного процесса, цервицита или вагинита, характерно тяжелое течение и длительное лечение;
  • хронический – без должного лечения и при наличии провоцирующих факторов болезнь переходит в хроническую форму, при которой отекает слизистая, присоединяется инфекция и загнивают пораженные участки.

О хронической форме

Осложненное заболевание без адекватной терапии может поражать слизистую шейки матки месяцами или даже годами.

Хронический цервикоз вызывает у пациенток симптоматику схожую с инфекционными воспалениями наружных половых органов:

  • патологические выделения. Они могут иметь серозный или серозно-гнойный характер. Выделения при эндоцервикозе в хроническом течении могут источать неприятный гнилостный запах;
  • контактные кровотечения. Они возникают после секса, спринцеваний или гинекологического осмотра;
  • жжение и зуд в промежности.

Во время гинекологического осмотра врач видит изменения, характерные для воспалительного процесса: отечность, красноту слизистой, патологические выделения. Шейка матки воспалена, а на области цервикоза есть серозный или серозно-гнойный налет. При длительном существовании воспалительного процесса во влагалище в него вовлекается и цервикальный канал.

Для подтверждения хронического цервикоза требуется дополнительно проведение лабораторных исследований и выяснение причины воспалительного процесса. Перед лечением самого заболевания в обязательном порядке устраняется воспаление.

Причины возникновения

Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Если имеет место наследственная форма патологии, то причиной развития эндоцервикоза является генетический сбой в росте эпителия, который замещается цилиндрическим и плоским.

Спровоцировать врожденную патологию может пубертатный период, гормональные перестройки при беременности или гормональные нарушения. Такая форма развития эпителиального слоя считается физиологической и не требует лечения.

Приобретенный цервикоз может возникнуть по следующим причинам:

  • аборты, гормональный дисбаланс с недостатком эстрогенов, роды, осложненные разрывами;
  • воспалительные процессы, вызванные грибковыми, вирусными и инфекционными поражениями шейки матки;
  • травматизация шейки внутриматочной спиралью, неправильным спринцеванием и применением химических противозачаточных без консультации врача;
  • сниженный иммунитет;
  • стафилококковый ВПС, кишечная палочка;
  • раннее начало половых контактов и большое количество сексуальных партнеров.

Симптомы

Первые признаки эндоцервикоза похожи с эрозией. При стационарной форме может вообще не быть никаких патологических симптомов. Изначально женщина может ощущать тянущую или жгучую боль в нижней части живота. Болевые ощущения обостряются во время секса. Для запущенной стадии характерно появление обильных выделений с примесью крови и гноя.

Если причиной заболевания стал гормональный дисбаланс или проблемы с эндокринной системой дополнительно возникает следующая симптоматика:

  • беспричинная усталость, безразличие, ослабленность, депрессивное состояние;
  • резкое увеличение массы тела;
  • эмоциональные перепады.

Иногда может возникнуть зуд в области промежности и обильные бели с резким неприятным запахом.

Диагностика

Диагноз устанавливается при первичном осмотре, но для определения вида и формы болезни, необходима более глубокая диагностика. Гинеколог может назначить следующие мероприятия:

  • биопсия пораженного участка – данное исследование поможет исключить наличие злокачественных процессов;
  • УЗИ органов малого таза поможет обнаружить воспалительные процессы в матке;
  • мазок на микрофлору даст оценку ее состояния и позволит обнаружить наличие инфекций;
  • кольпоскопия. С помощью данного метода пораженный участок визуально увеличивается в 30-40 раз, что позволяет более досконально изучить его, а также оценить состояние шейки;
  • анализ на ВПЧ;
  • анализ крови на гормоны.

Вовремя распознать заболевание на ранней стадии поможет ежегодный обязательный визит к гинекологу.

Как лечить

Лечение эндоцервикоза включает в себя следующие этапы:

  • устранение воспалительного процесса;
  • стимуляция иммунитета;
  • удаление пораженного эпителия.

Начальную стадию болезни врач будет лечить медикаментами, при этом назначаются противовоспалительные и противовирусные средства, а также антибиотики. Дополнительно выписываются иммуностимуляторы и гормональные препараты в случае необходимости. Наиболее эффективной формой лекарств от данной патологии признаны свечи на основе растительных компонентов, которые обладают заживляющим эффектом.

Если вылечить пациентку медикаментами не получается, и эпителий разрастается слишком активно, может быть назначено удаление пораженного участка.

На сегодняшний день есть несколько видов операций, способных справиться с цервикальной эктопией:

  • диатермокоагуляция;
  • криотерапия;
  • радиоволновое удаление;
  • лазерная деструкция;
  • химическая коагуляция.

При своевременном обращении к специалисту заболевание хорошо поддается лечению.

Народные средства

Лечение народными средствами возможно лишь с разрешения лечащего врача. Рецепты народной медицины могут применяться как дополнение к основному лечению на ранних стадиях болезни и при врожденных или хронических формах Травяные отвары и настои не способны справиться с заболеванием, но могут облегчить состояние и снять неприятную симптоматику.

Большинство рецептов для лечения цервикальной эктопии базируются на основе меда. Чаще всего делаются тампоны для интравагинального введения. Для их изготовления нужно взять чайную ложку меда и завернуть его в марлевый отрез, сложенный в 3 раза. Затем марля сворачивается в виде тампона и вводится во влагалище. Некоторые вместо меда используют тыквенную мякоть. Процедура делается перед сном, тампон извлекается сутра. Это нужно делать не менее 4 раз в неделю до полного излечения.

Эффективным средством при заболеваниях мочеполовой системы является календула, настой которой используют для спринцевания. Для его приготовления нужно взять 100 г цветков календулы, залить их 0,5 л водки или спирта и настаивать в светлом месте на протяжении 2 недель, затем отцедить и перелить в стеклянную тару. Раствор для спринцевания должен состоять из 0,2 л кипяченой негорячей воды и 1 ч.лож. настойки. Процедура проводится каждое утро на протяжении 21 дня.

Высокую эффективность показало лечение соком алоэ, которым смачивают тампоны. Для приготовления лекарства нужно взять 3 чайные ложки свежевыжатого сока, 1/5 чайной ложки касторки и 1,5 ложечки меда, все компоненты тщательно перемешиваются, и полученной смесью пропитывается марлевый тампон. Закладывать его нужно ежедневно на протяжении 15 дней.

Любой из перечисленных методов нельзя использовать без предварительного согласования с гинекологом.

Цервикоз и полип – одно и то же?

Полипы и псевдоэрозия – это два абсолютно разных заболевания, которые зачастую протекают одновременно.

Полипом называют доброкачественное новообразование, состоящее из эпителиальных клеток шейки матки, оно растет в ее просвет, а при цервикозе эпителий разрастается во влагалищную область канала. У этих патологий схожая симптоматика, но в некоторых случаях они могут никак себя не проявлять.

Причиной появления полипов могут быть гормональные нарушения, травмы матки, эрозии и прочее. Основным лечением полипов является их удаление, поскольку медикаментозная терапия малоэффективна и применяется только для устранения воспалительных и инфекционных процессов.

Для полипов и эктопии характерными проявлениями будут обильные бели, кровянистая секреция после интимной близости, тянущие боли в нижней части живота. Определяется полип на УЗИ и во время кольпоскопии или цервикоскопии. В некоторых случаях оба заболевания могут переродиться в рак, поэтому следует в обязательном порядке лечить каждый из недугов.

Последствия

Эндоцервикоз шейки матки представляет опасность только в тех случаях, когда спровоцирован вирусными инфекциями или не вылечен должным образом.

Наиболее опасными последствиями недуга являются:

  • злокачественно перерождение клеток цервикального канала;
  • бесплодие;
  • высокая вероятность разрыва шейки во время родовой деятельности;
  • высокий риск самопроизвольного аборта.

Если болезнь выявлена своевременно, и лечение проводилось с соблюдением всех врачебных предписаний, вероятность негативных последствий будет минимальной. Поскольку патология считается предраковым состоянием, лечить ее нужно в обязательном порядке.

Цервикоз при беременности

Беременность при данном заболевании возможна, но лишь на ранних стадиях или при врожденной форме. В других случаях есть высокий риск самопроизвольного аборта. Данное заболевание может спровоцировать послеродовые осложнения в виде разрыва шейки матки, инфицирования и неправильного зарастания поврежденных тканей. По этой причине специалисты рекомендуют заранее планировать беременность и лишь после того, как будут устранены все патологические состояния.

Хронический цервикоз шейки матки лечение

С хроническим цервикозом шейки матки сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. При цервикозе на видимой влагалищной части шейки матки под воздействием разнообразных факторов образуется очаг, который постепенно увеличивается и деформирует структуру ткани. Проблема заключается в том, что болезнь на первоначальных стадиях протекает практически бессимптомно. Если своевременно не лечить цервикоз, он переходит в хроническую форму, к тому же возникает риск проявления воспалений и онкологии. Единственно правильное решение – это своевременная диагностика и адекватная терапия.

Прежде, чем поставить диагноз хронический цервикоз, врачи нашей гинекологической клиники на Сухаревской выясняют причину заболевания. В основном развитие патологических процессов такого типа провоцируют следующие факторы:

  • Постоянные инфекционно-воспалительные процессы в шейке матки, вызванные условно-патогенной и патогенной флорой (хламидии, вирусы, уреаплазмы, стафилококки, микоплазмы, стрептококки). Если не лечить патологические очаги, они увеличиваются в размерах, распространяются на другие области слизистой шейки матки и органы, становясь причиной рецидивирующего цервикоза.
  • В процессе установки внутриматочных спиралей, неопытными специалистами возможно повреждение слизистой, что в дальнейшем провоцирует возникновение цервикоза.
  • Одно из осложнений после искусственного прерывания беременности – цервикозы шейки матки, в том числе хронические.
  • Последствия механических травм, неправильное частое спринцевание и т.д.

Симптомы и диагностика хронического цервикоза шейки матки

В большинстве случаев цервикоз протекает без явных патологических признаков. Тем не менее женщины должны обратить внимание на изменения в общем состоянии организма – появление болей внизу живота, мажущих выделений после полового контакта или осмотра гинеколога, постепенном увеличении объема выделений бело-желтоватого цвета, дискомфорта в области половых губ. Если появился хотя бы один из вышеперечисленных признаков, то стоит обратиться к врачу. В этом случае специалист определит степень хронической патологии с применением следующих диагностических методов:

  • профилактический осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркал;
  • забор материала для цитологического исследования, бакпосева и ПЦР-диагностики, мазок на флору;
  • УЗИ-исследование органов малого таза на наличие кист эндоцервикса и исключения воспалительного процесса;
  • кольпоскопия под многократным увеличением для визуализации воспалений в области шейки матки.

На основании полученных данных врач определяет области возникновения патологий, возможное присоединение бактериальных, грибковых и воспалительных инфекций, разрабатывает схему лечения. Если болезнь уже имеет хронический характер, то медикаментозное лечение малоэффективно, и пациенток направляют на хирургическое лечение – лазерную вапоризацию и радиоволновую терапию.

Лечение СО2-лазером

На данный момент лазерная вапоризация считается наиболее эффективным и безопасным методом лечения эрозии шейки матки и других патологических изменений. По сути, под воздействием инфракрасных лучей патологические клетки в буквальном смысле выпариваются, тем самым устраняется причина цервикоза. При этом у специалиста есть возможность дозировать мощность, глубину, площадь воздействия лазера без затрагивания здоровых тканей шейки матки.

При использовании этого метода врач может назначить предварительные дополнительные исследования – анализ крови на RW, ВИЧ, Гепатит В и С, клинический анализ крови. Решение о необходимых исследованиях принимается индивидуально в зависимости от формы цервикоза и состояния пациентки.

Если все необходимые анализы взяты, есть показания к применению лазерного лечения, проводится манипуляция. Ее проводят в амбулаторных условиях на гинекологическом кресле в течение 10-45 минут. Особенность лечения СО2-лазером в том, что на шейке матки после манипуляции не образуются рубцы и струпы, а процесс реабилитации занимает 3-4 дня.

Лечение высокочастотными волнами

Еще один способ устранить цервикоз – использовать радиоволновую терапию. Для этого специалист делает небольшие надрезы в пораженной области шейки и воздействует на эти участки высокочастотными радиоволнами. Под их влиянием больные клетки разрушаются, а на здоровые не оказывается никакого влияния (одновременно проводится обеззараживание). Процедура занимает в среднем 5-10 минут, не вызывает образования отеков, кровотечений, а при заживании не остается рубцов, что позволяет женщине планировать в дальнейшем беременность.

Так как на поверхности участка образуется фибриновая пленка, заживление протекает достаточно быстро. Общий процесс восстановления занимает несколько дней.

Какой метод эффективнее?

Современные методы лечения гинекологических заболеваний с помощью высокотехнологичных приборов достаточно эффективны. Но только при условии, что с Вами работает врач высокой квалификации, который прошел специальную подготовку при работе с определенной моделью аппарата и знает методику действия даже в сложных ситуациях. Такие хирургические процедуры требуют высокой точности специалиста, чтобы за один раз получилось удалить пораженные клетки, при этом сохранив здоровую ткань невредимой.

Поэтому выбирайте профессионала, которому Вы сможете доверить свое женское здоровье и излечитесь от хронических недугов в положенный срок. При проведении операций опытным хирургом и соблюдении определенных правил в восстановительном периоде, какое бы не выбрали лечение, риск возникновения осложнения и повторного возникновения болезни сводится к минимуму.

Врачи, занимающиеся лечением заболеваний шейки матки:

Стоимость
Хронический цервикоз шейки матки лечение
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 800
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный1 600
  • Видеокольноскопия1 950
  • Пайпель-аспирация содержимого полости матки3 200
  • Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» петлевая2 900
  • Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная4 900
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см5 300
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см7 500
  • Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)1 400
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности)7 500
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности)9 700
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность)12 000
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» до 3-х штук1 900
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» от 3-х до 10-ти штук3 800
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» множественное (более 10-ти )6 550
  • Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон»1 950

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой!

что это такое и как можно справиться с данным заболеванием

Женское здоровье требует немалых усилий для его поддержания. Ведь в мире существует множество заболеваний, которые касаются именно представительниц прекрасного пола. В данной статье пойдет речь о такой проблеме, как цервикоз: что это такое и как можно справиться с данной болезнью.

Что это?

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые активно будут использоваться в данной статье. Итак, цервикоз: что это такое, что представляет собой данная болезнь? Это заболевание шейки матки. Относится оно именно к воспалительным процессам. В случае болезни шейка матки несколько увеличивается и деформируется. При этом также могут разрастаться ее железы, нередко возникают кисты и кистозные полости, могут также изменяться клетки слизистой оболочки данного органа. Возникает чаще всего эта болезнь вследствие длительного воспалительного процесса, на который не оказывается никакое лечебное действие.

Прогнозы

Если цервикоз (что это такое – мы разобрались) вовремя выявить и начать адекватное лечение, с ним можно справиться без последствий. В противном же случае возможно нарушение репродуктивной функции женщины. Если же это заболевание выявлено во время беременности, в таком случае может быть показано даже прерывание беременности. Также есть опасность разрыва шейки матки во время родоразрешения дамы. Стоит также сказать о том, что в группе риска находятся молодые женщины репродуктивного возраста: от 20 до 40 лет.

Отдельно также несколько слов хочется сказать о такой проблеме, как хронический цервикоз. Что это такое? Так, возникает он, если не происходит лечение на ранней его стадии. Вскоре симптоматика исчезает, и женщина может ошибочно думать, что выздоровела. Однако это не так, заболевание перешло в иную форму. В таком случае выявить проблему сможет только специалист.

Причины

Почему может возникать цервикоз (что это такое – понятно: заболевание, поражающее шейку матки)?

  1. Данное заболевание может возникать вследствие раннего начала половой жизни девушкой (до 16 лет).
  2. Нередко причиной становятся гормональные нарушения.
  3. Пониженный иммунитет также может давать предпосылки к возникновению болезни.
  4. Травмирование шейки матки вследствие абортов, выскабливания, зондирования.
  5. Различные заболевания половой системы также могут провоцировать возникновение цервикоза.

Симптоматика

Какие же симптомы могут свидетельствовать о том, что у дамы цервикоз шейки матки?

  1. Боли внизу живота (характер болей: тянущие)
  2. Гигиеническая ежедневная прокладка может содержать небольшие мазки крови (независимо от менструаций).
  3. Могут также быть различные выделения. К примеру, гнойно-кровянистые.
  4. Также дама может ощущать зуд во влагалище.

Диагностика

Понять, что у женщины цервикоз шейки матки, можно по сопутствующим симптомам. Однако для уточнения диагноза нужно все-таки обратиться за помощью к специалисту. Только гинеколог сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Какие же методы исследования будет предпринимать доктор?

  1. Осмотр, пальпация шейки матки.
  2. Даме придется сдать мазки на цитологию.
  3. Понадобиться также бакпосев из влагалища дамы и ее цервикального канала.
  4. ПЦР-диагностика. Это надо для того, чтобы определиться с различными урогенитальными инфекциями.
  5. Также может быть проведена кольпоскопия. Данный метод предполагает осмотр шейки матки при помощи специального прибора, который существенно увеличивает обозрение.

Лечение

Если у женщины обнаружено такое заболевание, как цервикоз, лечение должно быть срочным и максимально действенным. В противном случае болезнь рискует перетечь в хроническую форму. А справиться с данной проблемой намного сложнее.

В современной медицине специалисты применяют самые разные методики лечения:

  1. Лечение антибиотиками: местное и общее.
  2. Криотерапия, т.е. воздействие на заболевание низкими температурами.
  3. Лазерное лечение.
  4. Также нередко назначается диатермокоагуляция, т.е. пораженный участок прижигается специальным аппаратом.

Препараты

При лечении цервикоза шейки матки даме могут быть назначены самые разные медикаментозные средства.

  1. Это может быть препарат «КОК Логест». Это противозачаточное гормональное средство. Назначаться может в случае вероятности развития рака яичника или эндометрии. Также данный препарат отлично борется с воспалительными процессами.
  2. Препарат «Бетадин». Эти свечи обладают ценным дезинфицирующим и антисептическим действием. В составе есть йод, который является губительным для патогенных микроорганизмов. Однако данный препарат имеет множество различных противопоказаний. В том числе его нельзя применять женщинам, у которых есть проблемы со щитовидной железой.
  3. Препарат «Полиоксидоний». Данное средство обладает сильным иммуномодулирующим действием. При помощи этого препарата можно существенно сократить курс лечения и приблизить момент выздоровления.

Дозировку препаратов и цикл лечения должен определять именно врач, ведь всё зависит от стадии заболевания.

Эндоцервикоз шейки матки: что это такое, фото

Эндоцервикоз шейки матки представляет собой нарушение расположения эпителия канала шейки матки. Состояние характеризуется замещением плоской слизистой на цилиндрическую. Данную патологию еще называют эктопия или псевдоэрозия – перемещение клеток, которые выстилают цервикальный канал.

При диагностике гинеколог видит ярко-красный участок, который кровоточит при прикосновениях. Заболевание может развиваться по разным причинам и диагностируется чаще всего у женщин 25-35 лет, но может наблюдаться в период постменопаузы. В статье рассмотрим симптомы, лечение, виды патологии, и как ее избежать.

Что такое эндоцервикоз шейки матки

Предшественником заболевания является истинная эрозия, которая возникает на фоне воспаления шейки матки. В развитии эндоцервикоза также играют роль гормональные нарушения, а в некоторых случаях патология является врожденной. В гинекологии считается, что болезнь развивается на фоне избытка эстрогена – женского полового гормона.

Гормональный дисбаланс вызывает перемещение границы между клетками канала шейки и плоского эпителия. Цилиндрический эпителий постепенно замещает слизистую влагалища, из-за чего снижается защита матки от различной инфекции, появляются проблемы с оплодотворением, увеличивается риск возникновения дисплазии и рака.

Врожденная форма вызвана ненормальной гормональной функцией яичников. Обычно она не нуждается в лечении, но при присоединении инфекции, воспаления или сопутствующих патологий может потребоваться терапия. Врачи разделяют несколько видов патологии, рассмотрим их подробнее.

Формы заболевания

Эндоцервикоз – общий диагноз, который ставится при первичном осмотре. Прежде чем назначить лечение доктор отправляет пациентку на дополнительное исследование, чтобы определить форму патологии. Она зависит от клеточного изменения и динамики развития. По гистологической принадлежности разделяют:

  1. Железисто-кистозный эндоцервикоз – для этой формы характерно «превращение» эрозированных желез в кисты.
  2. Железистый – когда из клеток цилиндрического эпителия возникают эрозированные железы.
  3. Поверхностно расположенный – тип характеризуется расположением цилиндрических клеток на ровной поверхности слизистой оболочки.
  4. Папиллярный – в пораженной области появляются папулезные сосочки.

В зависимости от динамики патология бывает нескольких видов:

  • Стационарный эндоцервикоз – наиболее безопасная форма, при которой замещение тканей наблюдается в верхней части слизистой влагалища, и больше нигде. При этом измененная область не прогрессирует, то есть не уменьшается, и не увеличивается;
  • Прогрессирующий эндоцервикоз – можно наблюдать более выраженное увеличение цилиндрического покрова, он находится в нетипичном месте. При пролиферации наблюдаются железистые разрастания и множественные кисты. Такая форма нередко вызывает предраковое состояние, поэтому требует обязательного наблюдения. Пролиферирующий эндоцервикоз подразумевает рост новых желез во влагалищной части шейки;
  • Заживающий эндоцервикоз – пораженные участки покрываются нормальным, многослойным эпителием. Эпидермизирующийся эндоцервикоз возникает по 2 причинам: размножение плоского эпителия под цилиндрическим с нарастанием нормальной ткани на эктопию или врастание многослойного эпителия в железистые ткани. Эпидермизирующийся участок не нуждается в лечении;
  • Осложненный – развивается на фоне воспаления или же цервицита и вагинита. Этот вид патологии тяжело протекает и лечится;
  • Хронический эндоцервикоз – появляется вследствие отсутствия лечения или при провоцирующих факторах. Длительное течение патологии приводит к отеку слизистой, присоединению инфекции и нагноению пораженных участков.

Определение вида дает четкое понимание о причинах болезни, помогает доктору оценить риски, подобрать правильную терапию и метод лечения.

Что представляет из себя хроническая форма

Хронический цервикоз обычно протекает бессимптомно, только иногда женщина может заметить необычные выделения, жжение, зуд, примеси крови после полового контакта. Форма возникает на фоне невылеченной эрозии и сопутствующих гинекологических патологий. Хроническое течение опасно тем, что при наличии в организме пациентки вируса папилломы человека, вскоре возникает дисплазия, а далее рак. Лечение патологии комплексное, женщина проходит медикаментозную и малоинвазивную терапию.

При хроническом эндоцервикозе очень важно постоянно вести наблюдение, так как именно эта форма чаще всего вызывает атипию и онкологию. Женщина обязательно должна следить за своим интимным здоровьем, избегать случайных половых связей и абортов, вовремя лечить гинекологические заболевания, чтобы избежать осложнений. Любые негативные факторы могут повлиять на течение патологии и вызвать прогрессию, неприятную своими последствиями.

Причины возникновения

Причин развития эндоцервикоза множество, их разделяют на приобретенные и врожденные. Наследственная форма чаще всего вызвана неправильным генетическим развитием эпителия, когда он замещается цилиндрическим и плоским. Врожденная патология возникает вследствие полового созревания, перестройки организма женщины при беременности или гормональным дисбалансом.

Такое состояние считается физиологическим и не вызывает подозрений. Обычно врожденный эндоцервикоз проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Приобретенная форма развивается по таким причинам:

  1. Аборты, гормональные расстройства, сложные роды с разрывами.
  2. Воспаление, появившееся на фоне грибкового, вирусного или инфекционного поражения шейки матки.
  3. Травма шейки, которую можно нанести внутриматочной спиралью, спринцеванием, применением химической контрацепции без согласования с врачом.

Помимо этого, возникновению заболевания способствует низкий иммунитет, заражение стафилококковым ВПЧ (вирус папилломы человека) или кишечной палочкой. Чтобы установить точную причину патологии недостаточно одного осмотра. Перед постановкой диагноза доктор тщательно исследует женщину, изучает историю болезни, опрашивает.

Симптомы

Первые симптомы эндоцервикоза схожи с эрозией. Простая, стационарная форма нередко протекает бессимптомно. В самом начале женщина чувствует боль внизу живота, она может быть жгучая или тянущая. Дискомфорт обостряется при половом акте или во время него. Помимо этого, появляется кровяная или гнойная слизистая секреция, обычно в большом количестве.

Если патология вызвана гормональными нарушениями или же дисбаланс спровоцирован заболеванием, возникают такие признаки эндоцервикоза:

  • Постоянная усталость, апатия, слабость, депрессия;
  • Резкий набор веса;
  • Постоянные перепады настроения.

В некоторых случаях наблюдается зуд внешних половых органов и обильные белые выделения при эндоцервикозе, иногда с неприятным запахом.

Диагностика

После того как общий диагноз эндоцервикоз поставлен, необходимо определить вид и форму патологии. Для этого гинеколог назначает такие дополнительные исследования:

  1. Биопсия пораженных клеток – применяется для исключения злокачественного течения.
  2. УЗИ полости матки для того, чтобы убедится в отсутствии воспаления.
  3. Мазок – необходим для обнаружения инфекции и оценки микрофлоры влагалища.
  4. Кольпоскопия – с помощью кольпоскопа изучается поврежденная область под увеличением в 30-40 раз. Исследование помогает оценить структуру шейки и область распространения изменений.
  5. Анализ на вирус папилломы человека.
  6. Анализ крови для определения уровня женских гормонов.

Каждая женщина должна помнить, что ежегодно необходимо посещать гинеколога и несколько раз в год сдавать мазок.

Как лечить

Адекватное лечение эндоцервикоза должно включать в себя устранение воспаления, стимуляцию иммунитета, удаление поврежденного эпителиального слоя. На начальных стадиях врач может назначить медикаментозную терапию, которая включает прием противовоспалительных, противовирусных препаратов и антибиотиков. Помимо этого применяются средства для повышения иммунитета, и в некоторых ситуациях – гормональные препараты. Довольно эффективными считаются свечи на основе трав, имеющие заживляющее действие. Их назначают после проведения операции.

Если же патогенный процесс активен и эпителий быстро разрастается, показано удаление пораженных участков современными методами. Сегодня их несколько, наиболее популярные будут приведены ниже:

  • Диатермокоагуляция – прижигание электрическим током считается самым дешевым и доступным методом. Способ не рекомендован нерожавшим девушкам, которые планируют зачатие. Во время процедуры женщина может ощущать боль и неприятный запах. К недостаткам относится потеря эластичности матки, возникновение рубцов;
  • Криотерапия – замораживание считается надежным методом. Процедура производится с помощью жидкого азота, который сильно обмораживает пораженные клетки, из-за чего они погибают. После «прижигания» не остается глубоких шрамов и рубцов, метод практически безболезненный, но эффективный;
  • Радиоволновая терапия – клетки разрушаются радиоволнами и испаряются. Во время удаления женщина не чувствует боли, метод бесконтактный. Использование радиоволн безопасно для молодых, нерожавших девушек;
  • Лазерная деструкция – для современной медицины этот метод самый безопасный и эффективный. Лазер иссекает все патогенные пучки, исключая спайки, рубцы и рецидивы;
  • Химическая коагуляция – этим способом можно лечить только маленькую область поражения. Метод малотравматичный, так как в процессе используются специальные кислоты, которые выжигают патогенный эпителий, не задевая здоровые ткани.

Главная задача доктора – ликвидировать разросшиеся ткани, чтобы на их месте появился нормальный эпителий, типичный для шейки матки. Вылечить эндоцервикоз можно, основное правило – своевременное обращение в поликлинику и беспрекословное следование рекомендациям врача.

Народные средства

Лечение народными средствами возможно только во вспомогательных целях и при врожденных или хронических стадиях. Отвары и травы не могут полностью излечить болезнь, но помогут уменьшить неприятные симптомы. Рецептов против эндоцервикоза много, очень часто используется мед для изготовления тампонов.

Нужно взять 1 ч.л меда, положить на марлю, сложить ее в 3 слоя, скрутить в тампон и ввести во влагалище. Также, вместо меда можно взять тыкву, то есть ее мякоть. Тампоны вставляются на ночь, 4 раза в неделю. Лечение длится до полного выздоровления.

Часто используется календула. Она полезна для мочеполовой системы и хорошо убирает симптоматику.

Рецепт приготовления настоя из календулы для спринцевания:

  1. Возьмите 1 стакан (100 г) цветков растения.
  2. Залейте 0,5 л спирта или водки.
  3. Настаивайте каждый день на солнце в течение 2 недель.
  4. Процедите, налейте в бутылку.

Каждое утро разводите 1 ч.л полученного раствора в 200 г кипяченой, но не горячей воды. Спринцевание проводится ежедневно в течение 21 дня.

Не менее эффективно лечение соком алоэ. Для приготовления жидкости возьмите 3 ч.л свежевыжатого сока растения, пятую часть ложки касторового масла и 1,5 ложки меда. Ингредиенты хорошо смешиваются, после чего получившуюся массу используют для пропитки тампонов. Курс терапии – 15 дней.

Важно учитывать, что самолечение не всегда актуально. Перед этим нужно обсудить со специалистом, какие народные методы полезны именно в вашем случае.

Цервикоз и полип – одно и то же?

Полип – доброкачественное образование, которое образуется из эпителия шейки и растет в ее просвет. Эндоцервикоз – прорастание эпителия цервикального канала во влагалище. Цервикоз и полипы – не одно и то же, но эти заболевания тесно связаны между собой и зачастую протекают вместе. Они сопровождаются похожими симптомами, но иногда вообще не дают о себе знать.

Полипы развиваются на фоне гормонального расстройства, различных травм матки, эрозии и т.д. В качестве лечения показано удаление нароста, так как обычные медикаментозные препараты малоэффективны. Они используются только при сопутствующих воспалениях и инфекционном заражении.

О наличии полипов и эндоцервикоза говорят похожие симптомы – появление обильных выделений белого цвета, кровяная секреция после секса, тянущие боли внизу живота. Определить полипы можно с помощью УЗИ, кольпоскопии и цервикоскопии. Как и эндоцервикоз, полип иногда перерождается в рак, но перед этим нарост проходит несколько стадий развития – гиперплазия, метаплазия, дисплазия, онкология.

Последствия

Чаще всего, эндоцервикоз шейки матки опасен только в тех случаях, когда патология вызвана вирусными инфекциями или не лечилась должным образом. К самым опасным последствиям относится:

  • Онкологическое перерождение клеток цервикального канала;
  • Бесплодие;
  • Высокие риски разрыва шейки при родах.

Если вовремя выявить болезнь, грамотно пролечить ее и соблюдать рекомендации врача, негативных последствий можно избежать.

Важно понимать, что заболевание считается предраковым состоянием, поэтому лечение проводится в обязательном порядке.

Цервикоз при беременности

Забеременеть при цервикозе можно, только если заболевание на ранних стадиях или имеет врожденную форму. Часто патология вызывает самопроизвольные выкидыши на ранних сроках, поэтому беременность лучше планировать после благополучного лечения.

Помимо этого, заболевание увеличивает риски разрыва тканей шейки матки при родовой деятельности, а на фоне этого развиваются неприятные осложнения в виде инфицирования, неправильного зарастания тканей и т.д.

Хронический эндоцервикоз

Хронический эндоцервикоз (цервикоз) является рецидивирующей фоновой патологией шейки матки и представляет собой дистопию шеечного эпителия на влагалищную часть. Заболевание характеризуется скудными клиническими проявлениями и наличием сопутствующей патологии гинекологической сферы, которая поддерживает хроническое рецидивирующее течение эндоцервикоза. Заболевание приобретает хронический статус при отсутствии лечения острой формы. Лечение патологии комбинированное и включает как медикаментозную терапию, так и малоинвазивную хирургическую.

Особенности течения

Хроническая форма эндоцервикоза шейки матки имеет свои особенности. Для того чтобы этот процесс трансформировался в рецидивирующий, требуется наличие иной хронической патологии.

В гинекологии эта болезнь также носит название псевдоэрозия. Длительно текущее заболевание считается благоприятной почвой для формирования дисплазии и последующего озлокачествления. Суть эндоцервикоза  заключается в том, что эпителиальная ткань, которая характерна для цервикального канала, определяется в районе наружной влагалищной части шейки матки. Нормальное анатомическое строение шейки матки подразумевает выстилку эндоцервикса призматическим эпителием, который состоит из желез, а наружная часть шейки матки образована другим видом покровной ткани – многослойным плоским эпителием.

Под воздействием ряда внешних и внутренних причин железистый эпителий покрывает участки влагалищной части шейки матки. Такое состояние именуется эндоцервикозом или псевдоэрозией. А хроническое течение патология принимает за счёт неблагоприятных факторов и заболеваний.

Далее, при наличии у женщины папилломавирусной инфекции половых путей, возможно развитие диспластических процессов.

При хроническом эндоцервикозе дисплазия на фоне ВПЧ развивается практически у 100% женщин.

Причины развития заболевания

Хронический цервикоз является результатом различных патологических состояний и некоторых процессов.

Причинами являются:

Половые инфекции, которые формируют на шейке матки эрозированный очаг, заживающий впоследствии неправильно – с формированием псевдоэрозии.

Нарушение гормонального фона в период менопаузы, беременности, при патологии яичников, щитовидной железы.

  • Частая травматизация шеечного отдела матки при кюретаже, аборте, диагностических процедурах, родовой деятельности.
  • Влагалищный дисбактериоз.
  • Спринцевания, самолечение.
  • Механическое повреждение слизистой шейки матки при использовании химических или барьерных средств контрацепции.

Снижение иммунитета после продолжительной болезни, на фоне хронических бронхолегочных инфекций, болезней мочевыделительной системы часто становится причиной хронизации гинекологических болезней и формирования рецидивирующего эндоцервикоза.

Клинические признаки

Признаки цервикоза схожи с эрозией. Хроническая форма может длительное время не иметь признаков и быть незамеченной. Зачастую эндоцервикоз диагностируется при профилактическом осмотре у гинеколога.

Из основных симптомов можно выделить:

  • Постоянные выделения слизистого характера, имеющие примеси гноя, нередко с неприятным запахом.
  • Болезненность в процессе полового акта.
  • Периодические ноющие боли в районе нижней части живота.
  • Возможны болевые ощущения в промежности, прямой кишке и паху ввиду длительно текущего процесса.
  • При присоединении или активизации половой инфекции выделения усиливаются и возможен подъём температуры.
  • Не исключены кровянистые примеси в выделениях после секса.

Неприятные ощущения при хроническом эндоцервикозе шейки матки усиливаются во время сексуального контакта.

При осмотре отмечается изменение эндоцервикса в виде участка покраснения. Шейка покрыта слизисто-гнойным отделяемым.

Диагностика

Для установления типа, формы цервикоза и степени распространения патологического процесса специалист назначает ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет установить наличие сопутствующей патологии матки, яичников.
  • Кольпоскопия. С помощью специального прибора под названием колькоскоп, врач внимательно изучает поверхность шейки и характер поражения.
  • Биопсия. Данный метод диагностики предполагает забор и изучение участка слизистой оболочки. Данный метод позволяет выявить наличие раковых клеток. В случае наличия таких клеток назначается более радикальный курс лечения.
  • Мазок на флору и чувствительность к антибиотикам. Такому исследованию подвергается отделяемое половых путей, а также моча.
  • Детальное исследование микробного пейзажа: бактериологический посев, ПЦР на все виды инфекций генитального тракта, в том числе спектр ВПЧ или Digene test.

Одним из обязательных является анализ на ВПЧ. Метод позволяет определить риск развития онкологии. Также женщине назначается анализ крови на содержание половых и тиреоидных гормонов. Это обусловлено тем, что причиной развития хронического цервикоза шейки матки может стать и нарушение работы щитовидной железы. В данном случае может потребоваться лечение при помощи гормональных препаратов.

Лечение эндоцервикоза

При диагностировании цервикоза лечение включает в себя несколько этапов:

  • Купирование воспаления в случае его наличия. Специалисты назначают противовоспалительные препараты – антисептические, противомикробные свечи комбинированного состава. А также назначаются антибиотики перорально или парентерально в зависимости от чувствительности выделенной флоры.
  • Восстановление местного и общего иммунитета. Показано использование иммуномодуляторов, витаминных комплексов. Используют препараты и индукторы интерферона чаще всего.
  • Нормализация вагинальной флоры пробиотическими препаратами.

Хирургическое лечение.

Зачастую при установлении хронического цервикоза назначается малоинвазивное хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена несколькими способами:

  • Коагуляция химическими препаратами, например, Солковагином. Лечение данным методом проводится только на начальной стадии развития патологии.
  • Радиоволновая терапия. Воздействие на пораженные участки происходит при помощи радиоволн. Метод полностью безболезнен и высокоэффективен.
  • Лазеротерапия. Современный метод удаления пораженных участков эпителия при цервикозе. После проведения операции практически не остается рубцов, а период восстановления не занимает продолжительное время.
  • Криотерапия. Удаление происходит с помощью воздействия жидкого азота. Метод безопасен и риск травмирования здоровых клеток минимален.
  • Прижигание. Самый дешевый и простой метод лечения, но применяется редко ввиду образования стриктур и рубцовой ткани.

В зависимости от метода лечения период реабилитации может занимать от 4 до 8 недель. Специалисты рекомендуют женщинам воздержаться от половых контактов, физических нагрузок и спринцевания.

Хронический цервикоз требует тщательного лечения и наблюдения, так как любой хронический процесс является самым благоприятным фоном для развития атипии и рака.

Цервицит шейки матки, лечение в гинекологии в Москве

Цервицит — воспалительный процесс шейки матки,  протекающий зачастую бессимптомно или сопровождающийся болевыми ощущениями внизу живота в момент мочеиспускания или полового акта, выделениями гнойными или слизистыми в зависимости от стадии запущенности заболевания.

Шейка матки — внутренний орган женщины, выступающий в качестве барьерной защиты верхних отделов половых путей. Железы цервикального канала выделяют слизистый секрет, который формирует слизистую пробку защищающую полость матки от проникновения инфекций и болезнетворных микробов. Определенные факторы негативно влияют на защитную функцию шейки, что сопровождается нарушением микрофлоры, проникновением чужеродных микроорганизмов, обуславливающих возникновение экзоцервицита (воспаление экзоцервикса — влагалищный сегмент матки), эндоцервицита (воспалительный процесс на внутренней оболочке матки в цервикальном канале — эндоцервиксе). Развитию процесса способствует инфекция, спровоцированная поражением внутренней микрофлоры стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой, микоплазмами, хламидиями, гонококками, вирусами, трихомонадами, сифилисом, а также травмы при прерывании беременности, выскабливании, тяжелых и затяжных родах, применение внутриполостных контрацептивных средств. Кроме этого, цервицит может развиваться в случае рубцовых деформаций или в случае появления новообразований на шейке или в самой матке.

По стадиям развития и последствиям для организма женщины, заболевание классифицируется на:

  • хроническую;
  • острую форму.

В зависимости от степени поражения внутренних органов:

  • диффузную;
  • очаговую.

Однако болезнь может также протекать в стертой форме, что определяется исключительно врачом при осмотре. Симптомами же острого цервицита шейки матки являются тупая или ноющая боль внизу живота, гнойные, зловонные выделения. При врачебном осмотре будет наблюдаться отечность влагалища, незначительные кровоизлияния, выпячивание слизистой шейки матки. Важно отметить, что цервицит никогда не протекает изолировано и чаще всего сопровождается вагинитом, вульвинитом, псевдоэрозией, бартолинитом или эктропионом (выворот шейки матки).

Цервицит — острое или хроническое воспалительное заболевание шейки матки, которое может развиваться после проникновения условно-патогенной микрофлоры во внутренние органы женщины или через лимфу, кровь. Хронический цервицит встречается в большинстве случаев в репродуктивном возрасте, однако возможны случаи развития заболевания в период менопаузы. Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре не устают повторять своим пациентам, что к следствиям хронического цервицита относят невынашивание беременности или преждевременные роды.  Различные воспалительные процессы в верхних и нижних половых органах, эрозии, полипы, периодические выделения — следствия затяжного периода протекания заболевания.

Симптомы

Цервицит шейки матки может проявляться по-разному, в зависимости от состояния иммунитета женщины и типа возбудителя. Симптомы гонорейного и стафилококкового воспаления самые выраженные, поскольку присутствует болевой синдром с сопутствующими выделениями, а вот при хламидийной разновидности заболевания симптоматика практически отсутствует и выявить поражение можно лишь при обследовании. При длительном течении или неэффективном процессе лечения заболевание приобретает хроническую форму. Последствия хронической стадии протекания заболевания — воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани, железы, а также образование кист, инфильтратов. Кроме этого, сама шейка становится более уплотненной, меняется форма цилиндрического эпителия, что влечет за собой непоправимые последствия.

Диагностика

В большинстве случаев цервицит протекает незаметно для пациенток, что в дальнейшем и не стимулирует женщину к походу к гинекологу. Лечение, как и обнаружение поражений шейки матки, осуществляется после выявления причин, повлекших за собой к развитию патологий. Цервицит диагностируется по следующим этапам:

  • гинекологический осмотр внутренних половых органов женщины посредством зеркала и специального набора;
  • пациентке назначается кольпоскопия, позволяющая выявить патологические изменения шейки матки, наличие эрозий, трещин, гиперемии, сосудистых петель и т.д. Это позволит определить очаговый характер развития заболевания;
  • назначается бакпосев, микроскопия мазка или ПЦР (цитоморфологическое исследование). Результаты обследования выявляют возбудителя заболевания и определяют степень восприимчивости микрофлоры пациентки к действию антибиотиков.

Хроническая стадия цервицита при исследовании и проведении анализов проявляется видоизменением клеток эпителия, их формы. На острую форму заболевания укажет повышенный уровень лейкоцитов в мазке пациентки (выше 30). Бактериологическое диагностирование позволит выявить не только цервицит, но и этиологию патологической микрофлоры, которая сопутствует данному заболеванию. Кроме этого, анализы помогут определиться с перечнем антибактериальных средств, применимых в курсе лечения. Таким образом, выявление любой стадии данного заболевания невозможно без цитоморфологии мазка, ПЦР, анализа ИФА (иммуноферментное диагностирование) и бактериального посева с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение цервицита шейки матки

Современные технологии и постоянно двигающийся вперед прогресс привели к тому, что гинекология — одно из расширенных и комплексных направлений, где используется новейшее оборудование и широкий спектр медикаментозных препаратов. Цервицит относится к числу тех заболеваний, при которых важно ликвидировать факторы, провоцирующие его (иммунные, гормональные или обменные нарушения). Лечением цервицита рекомендовано заниматься под пристальным присмотром врачей, назначающих комплекс препаратов. Лечение в первую очередь сопровождается приемом антибактериальных, противомикробных, противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, перечень и классификация которых зависит от разновидности возбудителя и причин, повлекших за собой развитие хронических или острых форм воспаления. Антибиотиками тетрациклинового ряда (мономицин, доксициклин) лечат хломидийный цервицит, кандидозный же цервицит устраняется с применением флуконазола. При необходимости ликвидации симптомов или организации терапевтических манипуляций могут использоваться комбинированные средства, форма выпуска которых предполагается в виде свечей или кремов. Важно отметить, что цервицит в тяжелой или запущенной форме, вирусные поражения органов или влагалища лечатся гораздо тяжелее и требуют комплексного подхода. В лечении цервицита, как и сопутствующих заболеваний, участвуют оба половых партнера. К сожалению, цервицит в затяжной форме редко подвергается лечению только медикаментозными курсами. Из-за развития сопутствующих поражений шейки матки в данном случае используют хирургические методы — лазеротерапия, криотерапия или диатермокоагуляция. Цервицит лечится с постоянным контрольным проведением анализов и кольпоскопии.

Цервицит — заболевание, которое можно избежать, если придерживаться простых правил:

  • Два раза в год профилактически посещать гинеколога.
  • Не забывать о личной гигиене.
  • Исключить вероятность случайных или незащищенных половых связей.
  • Профилактикой поражений шейки матки также выступают исключение вероятности абортов, своевременное лечение эндокринных нарушений.

Кроме этого, цервицит гораздо легче лечить на ранних стадиях, поэтому рекомендовано при появлении неприятных запахов из влагалища, выделений, болезненных ощущений во время полового акта посещать специализированных врачей своевременно. Важно помнить, что цервицит — заболевание, поддающееся лечению, главное правильно поставить диагноз и обратиться к толковым специалистам для комплексной терапии.

Врачи, занимающиеся лечением заболеваний шейки матки:


Стоимость
Цервицит шейки матки лечение
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 800
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный1 600
  • Видеокольноскопия1 950
  • Пайпель-аспирация содержимого полости матки3 200
  • Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» петлевая2 900
  • Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная4 900
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см5 300
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см7 500
  • Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)1 400
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности)7 500
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности)9 700
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность)12 000
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» до 3-х штук1 900
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» от 3-х до 10-ти штук3 800
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» множественное (более 10-ти )6 550
  • Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон»1 950

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой!

9 факторов развития хронического эндоцервикоза шейки матки

Эндоцервикоз – это патология, при которой часть клеток канала шейки матки переходит на вагинальную часть органа. Это состояние также называют цервикальная эктопия или псевдоэрозия. В статье описаны виды заболевания, причины его появления, методы диагностики и борьбы с ним. Особое внимание уделяется хронической форме патологии, которая появляется при отсутствии адекватного и своевременного лечения. Что такое хронический эндоцервикоз шейки матки и чем опасно это состояние, можно узнать ниже.

Механизм возникновения заболевания

Фото эндоцервикоза

Шейка матки состоит из наружной, вагинальной части (эктоцервикса) и цервикального канала (эндоцервикса), соединяющего маточную полость с влагалищной. Обе части покрыты разными типами клеток: эктоцервикс содержит плоскоэпителиальные клетки бледно-розового оттенка, а эндоцервикс выстлан цилиндрическим железистым эпителием темно-красного цвета.

Под воздействием негативных факторов на слизистой оболочке наружного зева образуется эпителиальный дефект – эрозия. Заживление может происходить с участием резервных клеток, и тогда патологии не возникает. Эндоцервикоз начинается, когда эрозия влагалищной части шейки затягивается несвойственным ей цилиндрическим эпителием цервикального канала. Если смещение клеток прогрессирует, железистая ткань начинает усиленно вырабатывать слизистый секрет, который является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Наиболее предрасположена к цервикальной эктопии возрастная группа 20-40 лет.

Важно: Изменение клеток при эндоцервикозе делает шейку матки более подверженной возникновению новообразований и раковых опухолей. Защитить себя от этого можно, регулярно наблюдаясь у гинеколога и проходя все назначенные обследования и анализы. Эндоцервикоз коварен и тем, что на ранних стадиях может никак о себе не заявлять и долго оставаться незамеченным.

Виды эндоцервикоза

В зависимости от степени и глубины поражения заболевание делится на несколько видов.

Простой эндоцервикоз проявляется смещением ткани эндоцервикса без разрастания цилиндрических клеток и новообразований. Процесс затрагивает только верхний слой слизистой оболочки. Данный вид эктопии легко диагностируется во время гинекологического осмотра. Патология может стать предпосылкой для развития воспалений шейки матки (цервицита, цервикоза).

Пролиферирующий (или прогрессирующий) эндоцервикоз шейки матки характеризуется появлением новообразований в железистой ткани органа. Пролиферация проходит с гиперплазией резервных клеток цилиндрического эпителия, т. е. увеличением их количества.

Наименее опасный вид заболевания – эндоцервикоз с эпидермизацией или заживающий эндоцервикоз. Если женщине поставили такой диагноз, значит патологические клетки постепенно заменяются нормальными и происходит восстановление. Но даже если эпителий полностью зажил, под влиянием негативных факторов болезнь может возобновиться.

Эндоцервикоз, который не пролиферирует, но и не эпидермизируется называют стационарным.

Хроническая форма цервикальной эктопии развивается в запущенных случаях заболевания. При его длительном течении усиливается отек слизистой и присоединяется нагноение пораженных участков.

Причины патологии

Эндоцервикоз шейки матки может быть следствием ряда факторов. Вот основные из них:

  • Инфекции половых путей, особенно ВПЧ (вирус папилломы).
  • Дисбаланс гормонов, чаще всего эстрогенов.
  • Повреждения цервикального канала во время диагностических процедур, абортов или родов.
  • Снижение иммунитета.
  • Воспалительные процессы, заражение стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой.
  • Нарушение правил спринцевания.
  • Травмирование органа при неправильном применении химических и барьерных контрацептивов.
  • Преждевременная половая жизнь.

Период беременности и полового созревания может послужить толчком к появлению эндоцервикоза из-за гормональных колебаний. Это является вариантом нормы и проходит без следа после нормализации уровня гормонов.

Как проявляется эндоцервикоз?

Легкая форма заболевания может протекать без симптомов. Если эндоцервикоз запустить, он перейдет в хроническую стадию и женщину будет беспокоить следующее:

  • Периодический зуд в области половых органов.
  • Слизистые или гнойные выделения в большом количестве.
  • Скудные кровянистые выделения до и после менструации, а также после полового контакта, который часто сопровождается неприятными ощущениями.
  • Жжение и тянущие боли внизу живота.

Гормональные нарушения при эндоцервикозе могут заявлять о себе перепадами настроения, слабостью, набором веса и повышенной чувствительностью молочных желез.

Диагностировать цервикальную эктопию по одним только жалобам невозможно.

Диагностика эндоцервикоза

Чаще всего женщина узнает о заболевании на приеме у гинеколога. Осмотр позволяет выявить изменения эндоцервикального канала в виде красноты, отечности и обильного образования слизистого секрета. На пораженной области органа можно заметить серозный или серозно-гнойный налет. Для определения разновидности заболевания и масштаба повреждения шейки матки прибегают к кольпоскопии.

Дополнительными диагностическими методами являются:

  • Мазок на наличие дисплазии, микрофлору, бакпосев.
  • ПЦР и ВПЧ исследования на присутствие инфекций.
  • УЗИ матки и яичников для исключения воспалений и других патологий репродуктивных органов.
  • Биопсия измененных клеток для исключения их злокачественности.
  • Анализ крови на половые и тиреоидные гормоны.

Эндоцервикозу инфекционной природы часто сопутствует воспаление в слизистых оболочках влагалища (кольпит), цервикального канала (эндоцервицит), вагинальной части шейки (эктоцервицит) и самой матки (эндометрит).

Обследования позволяют составить полную картину заболевания и назначить подходящее лечение.

Методы лечения заболевания

При легкой форме патологии медицинское вмешательство не предусмотрено, но обязателен регулярный гинекологический контроль. В некоторых случаях пораженная область восстанавливается сама после устранения причины, ее вызвавшей. Целесообразность терапии эпидермизированного эндоцервикоза определяется врачом. Если заболевание перешло в более серьезную форму, лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причин и тяжести состояния.

Медикаментозная терапия

Если эндоцервикоз носит инфекционный характер, назначают противовоспалительные и противовирусные препараты. Для восстановления вагинальной микрофлоры необходим курс пробиотиков.

Цервикальная эктопия, вызванная гормональными нарушениями, устраняется коррекцией уровня эстрогена.

Лечение хронического эндоцервикоза должно начинаться с приема противовоспалительных средств.

Госпитализация в стационар не требуется, но воздержание от половой жизни обязательно на весь срок терапии и восстановления после нее. Обычно это занимает от 4 до 8 недель. В этот период также нежелательны физические нагрузки и спринцевание.

Хирургический метод лечения

Его применяют в тех случаях, когда доказан высокий риск злокачественного перерождения клеток или состояние осложнено полипами, кондиломами, наботовыми кистами (закупоркой протоков желез), дисплазией (предраковым изменением клеточной структуры). Хирургическая терапия направлена на удаление патологических участков эпителия и проводится с помощью различных технологий.

Лазеротерапия. Воздействие лазера на пораженные зоны отличается высокой точностью, отсутствием рубцевания и быстрым восстановлением тканей – менее 1,5 месяца. Данный метод лечения сводит к нулю рецидивы заболевания.

Химическая коагуляция назначается на ранней стадии заболевания и проводится препаратами Ваготил и Солковагин.

Диатермокоагуляция – прижигание тканей электрическим током. Этот метод устаревший и подходит рожавшим женщинам, которые больше не планируют беременность. Продолжительность восстановительного периода после манипуляции – 2,5 месяца.

Криодеструкция. Уничтожение патологических клеток методом замораживания жидким азотом. Недостатком процедуры может стать недостаточное промораживание тканей, в результате чего не все патогенные клетки подвергаются разрушению.

Радиоволновая терапия заключается в регенерации тканей высокочастотными радиоволнами. Данный метод эффективный, но дорогостоящий.

Осложнения и профилактика заболевания

При отсутствии должного лечения хронический эндоцервикоз шейки матки может иметь ряд серьезных осложнений, основные из которых:

  • перерождение цервикальных клеток в рак;
  • бесплодие;
  • риск разрыва шейки матки при родовой деятельности.

Опасно заболевание и тем, что нетипичное расположение клеток создает условия для воспалительного процесса и образования папиллом.

Существенно снизить риск возникновения эндоцервикоза можно, заботясь о здоровье детородных органов. Профилактические меры включают:

  • проведение гинекологического осмотра 2 раза в год;
  • своевременное устранение инфекций и воспалений;
  • вакцинация против ВПЧ;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Эндоцервикоз, особенно в хронической форме, требует наблюдения и лечения. Своевременная диагностика позволит быстро устранить заболевание и избежать серьезных последствий.

Видео: лапароскопия экстирпация матки при эндоцервикозе

диагностика и лечение :: Здоровье :: «ЖИВИ!»

«Хронический эндоцервикоз (псевдоэрозия шейки матки) — это состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала шейки матки располагается на влагалищной поверхности шейки матки, — говорит Екатерина Жуманова, руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины в Клинической больнице МЕДСИ на Пятницком шоссе, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог. — В норме она покрыта многослойным плоским эпителием». Чтобы понять суть этого недуга, давайте вспомним строение шейки матки. Она состоит из наружной, вагинальной части (эктоцервикс) и цервикального канала (эндоцервикс), соединяющего матку с влагалищем. Эктоцервикс и эндоцервикс покрыты разными типами клеток. Вагинальная часть выстлана плоскоэпителиальными клетками бледно-розового цвета, цервикальный канал — темно-красным цилиндрическим железистым эпителием. При определенных обстоятельствах на слизистой оболочке наружного зева шейки матки может образовываться эрозия. Если она заживает с участием резервных клеток, заболевания не возникает. Когда же эрозия влагалищной части шейки затягивается нехарактерным для нее цилиндрическим эпителием цервикального канала, начинается эндоцервикоз. Если смещение клеток прогрессирует, железистая ткань начинает вырабатывать слизистый секрет, он является благоприятной средой для размножения вредных микроорганизмов.  

На фото: Екатерина Жуманова, руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины в Клинической больнице МЕДСИ на Пятницком шоссе, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог.

«Из-за пониженного сопротивления цилиндрического эпителия при этом состоянии, в случае несвоевременного лечения могут развиться серьезные патологии, например, такие как изменение объема и консистенции цервикальной слизи, что приводит к формированию барьера на пути сперматозоидов, а в дальнейшем и к бесплодию, — говорит Екатерина Жуманова. Опасность эндоцервикоза и в том, что изменение клеток может спровоцировать развитие на шейке матки новообразований, в том числе злокачественных.

Точную причину эктопии установить не всегда удается: их много. «Это может быть аномалия формирования женских половых органов во время эмбрионального развития, — говорит наш эксперт. — Патологию могут вызывать и внешние факторы,  которые способствуют изменения размеров псевдоэрозии.  К ним можно относить, например,  изменение гормонального фона.  Эпителий половых органов всегда гормоночувствителен.  Этим объясняется появление эндоцервикоза при беременности или на фоне приема гормональных контрацептивов. Инфекции также расширяют зону псевдоэрозии, особенно те, что  передаются половым путем, например, хламидиоз.  Развитию заболевания могут способствовать и  химические факторы, в частности,  лубриканты, смазки для презервативов.  Причина может быть и в механических раздражителях (частые половые контакты, роды)».

По словам нашего эксперта, патология часто определяется у молодых девушек и нерожавших женщин репродуктивного возраста, из-за того, что является врожденной аномалией развития.

Разновидности эндоцирвикоза

В зависимости от степени и глубины поражения тканей эндоцервикоз делят на несколько видов.

  • Простой. Проявляется смещением ткани эндоцервикса без разрастания цилиндрических клеток и новообразований. Процесс затрагивает только верхний слой слизистой оболочки.
  • Прогрессирующий. В железистой ткани появляются новообразования. При этом увеличивается  количество клеток цилиндрического эпителия.
  • Хронический. Развивается в запущенных случаях. усиливается отек слизистой и присоединяется нагноение пораженных участков.
  • Заживающий. Самая безопасная форма заболевания. Патологические клетки постепенно заменяются нормальными, идет восстановление. Однако при неблагоприятных обстоятельствах болезнь может возобновиться. 

Признаки эндоцирвикоза

Надо сказать, что эктопия — болезнь коварная. На ранних стадиях она может никак себя не проявлять и долго оставаться незамеченной. О том, что у вас эндоцирвикоз, вы можете узнать лишь на осмотре у врача-гинеколога, который заметит красноту и отечность эндоцервикального канала. Вот почему нужно регулярно посещать своего гинеколога и проходить все назначенные обследования. «Проявления этой патологии как правило, начинают проявляться в случае присоединения инфекционного процесса, — говорит Екатерина Жуманова. — Женщину беспокоит   зуд,  жжение, обильные выделения из половых путей.  Некоторые пациентки жалуются на  дискомфорт при половых контактах, иногда могут возникать контактные кровянистые выделения».

Диагностика и лечение эндоцирвикоза

Главным методом диагностики эктопии является кольпоскопия. Это инструментальное обследование шейки матки, позволяющее увидеть все патологические изменения, которые не заметны при обычном гинекологическом осмотре. С помощью этого исследования можно определить разновидность болезни и степень поражения шейки матки. Кроме этого придется сдать мазок на дисплазию, микрофлору и бакпосев, сделать УЗИ матки и яичников. Обязательны также биопсия, исследования ПЦР и ВПЧ, чтобы исключить онкологию и инфекции. Надо сказать, что эндоцервикоз нередко сопровождается другими женскими заболеваниями, например, воспалением слизистой оболочки влагалища, цервикального канала или матки. Благодаря такому расширенному обследованию можно понять масштаб проблемы и подобрать адекватное лечение.

Что касается лечения эндоцирвикоза, оно назначается лишь в том случае, если болезнь перешла в серьезную форму. На начальной стадии бывает достаточно регулярного врачебного контроля. Нередко болезнь проходит сама, если удается выяснить причину и устранить ее. При необходимости лечения назначают лекарственные препараты. В отдельных случаях может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия. Ее применяют, если эндоцервикоз носит инфекционный характер, а также, когда заболевание вызвано нарушением гормонального фона. В первом случае подбирают противовоспалительные, противовирусные препараты и лекарства для восстановления вагинальной микрофлоры. Во втором — прописывают медикаменты для коррекции уровня эстрогена.

Хирургическая терапия. Необходима при высоком риске злокачественного перерождения клеток, если образовались полипы, кондиломы, кисты. Для удаления опасного участка тканей применяют разные техники. Самая прогрессивная — лазерная терапия. Это высокоточная и нетравматичная технология с коротким периодом реабилитации. Альтернативой лазеру может быть радиоволновая терапия. Но это методика более дорогая. Традиционные техники — диатермокоагуляция (прижигание электрическим током) и криодеструкция (замораживание жидким азотом) — сегодня уже считаются устаревшими. Они не всегда достаточно эффективны, требуют длительного срока восстановления и подходят только женщинам, которые больше не планируют рожать. 

причины развития и способы лечения

Одним из самых распространенных заболеваний половой сферы является цервикоз шейки матки. Статистика утверждает, что оно выявляется примерно у 25-28% женщин.

Что представляет собой патология?

Что это такое? Под цервикозом понимается протекание воспалительного процесса в слизистой шейки матки. К возбудителям патологии следует отнести микроорганизмы и разнообразные вирусы.

Обычно цервикоз развивается у женщин 18-40 лет. В норме канал маточной шейки является стерильным. Для развития воспалительного процесса нужны предрасполагающие факторы.

к содержанию ↑

Почему развивается патология

Основные причины развития цервикоза представлены в табличке.

Причина Фактор
Применение внутриматочных спиралей Сдвинувшись с места, она способна травмировать маточную шейку.
Механическая травма Наносится инструментами, которые врач использует во время гинекологического осмотра.
Искусственное прерывание беременности Болезнь развивается на фоне осложнений аборта.
Развитие воспаления Цервикоз прогрессирует на фоне регулярных переохлаждений.
Активность вредоносных микроорганизмов Провокаторами цервикоза являются хламидии, стафилококки, стрептококки.

Обычно цервикоз развивается именно из-за неправильно проведенных врачебных манипуляций.

Реже провокатором становится образ жизни женщины.

к содержанию ↑

Классифиция

Цервикоз встречается у каждой четвертой женщины детородного возраста. Классификация патологии представлена в табличке.

Вид цервикоза Описание
Атрофический Эта форма цервикоза прогрессирует на фоне хронической формы. При его развитии ткани маточной шейки отмирают.
Бактериальный Главным провокатором является патогенная инфекция.
Вирусный Провоцируется вирусом. Часто развивается на фоне ВПЧ.
Гнойный Эта форма цервикоза развивается на фоне воспалительного процесса.
Кандидозный Имеет грибковую природу.
Кистозный Провоцируется большим количеством болезней. Самым распространенным провокатором является эрозия. Ткани маточной шейки стремительно разрастаются, что приводит к появлению кист.
Неспецифический Одна из самых опасных форм цервикоза, имеет смазанную симптоматику и плохо диагностируется.
Очаговый Характеризуется поражением отдельных участков маточной шейки.
к содержанию ↑

Как проявляется патология?

Специфической симптоматики цервикоз маточной шейки практически не имеет. В этом заключается коварство патологии, поскольку успех терапии зависит от ранней диагностики. Если лечение не будет своевременным, полностью избавиться от цервикоза невозможно.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Даже если болезнь протекает в острой форме, ее симптомы могут быть выражены очень слабо.

Главным признаком, сигналящим об опасности, является сильный болевой синдром в нижней части живота. На этом фоне наблюдаются выделения. Они имеют белесоватый оттенок и неприятный запах. Иногда в выделениях присутствуют гнойные примеси.

Маточная шейка опускается, обязуется небольшая припухлость. С течением времени в патологический процесс вовлекаются железы шейки. Потом затрагивается мышечная оболочка.

Развитие болезни зависит от первопричины цервикоза. Большую роль в прогрессировании недуга играет состояние иммунной системы.

к содержанию ↑

Появление кровотечений

После секса выделяется мазня. Она провоцируется повреждением слизистой. Цвет мазни чаще всего бывает грязно-красным, почти коричневым. Многие женщины путают это с месячными.

Половые органы краснеют, начинают зудеть. Почти всегда именно зуд заставляет женщину обратиться за помощью к гинекологу.

к содержанию ↑

Установление диагноза

Лучшим методом выявления цервикоза маточной шейки является регулярный осмотр в гинекологическом кабинете. Специалист обязан выслушать жалобы на симптомы и при необходимости направить на глубокое обследование. Посещать врача нужно примерно раз в полгода.

Установление диагноза включает в себя:

  1. Кольпоскопию.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Взятие мазка.

При помощи кольпоскопии исследуется слизистой покров маточной шейки. Ультразвуковое исследование помогает обнаружить кисты эндоцервикса. С целью выявления возбудителя патологии, врач берет мазок из влагалища.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение цервикоза включает в себя:

  • применение антибиотиков;
  • прохождение криотерапии;
  • прохождение лазерной терапии;
  • прижигание;
  • использование народных средств.
к содержанию ↑

Самые эффективные антибиотики

Лучшие препараты представлены в табличке.

Препарат Описание
КОК Логест Это гормональное противозачаточное лекарственное средство. Оно прописывается для того, чтобы купировать риск развития онкологии. Еще одним показанием к применению является наличие кист.
Бетадин Это дезинфицирующие и антисептические свечи. В их составе имеется йод. Сочленяясь с балками опасных микроорнагизмов, он способствует их угасанию.
Полиоксидоний Лекарство, обладающее мощным иммуномодулирующим эффектом.

Дозировка и схема использования лекарств назначается врачом в индивидуальном порядке.

Реже всего назначается применение Бетадина. Это лекарство не назначается женщинам, имеющим проблемы с щитовидной железой.

к содержанию ↑

Прохождение криотерапии

Под криотерапией понимается использование холода в лечебных целях. При помощи специального аппарата, окружающий воздух охлаждается примерно до -32 градусов.

Струя подается через шланг. Диаметр насадок — разный. Это позволяет регулировать параметры струи.

Во время лечения появляются следующие реакции:

  • вазодилатация, при которой просвет кровеносных сосудиков увеличивается;
  • вазоконстрикация, при которой просвет кровеносных сосудиков сужается.

Терапия предполагает прохождение 2 этапов. Сперва создается термический шок, потом наступает стадия стабилизации температуры.

Это способствует охлаждению находящихся глубоко под кожным покровом мышц. На этом фоне действие холода продляется даже после завершения процесса охлаждения.

Криотерапия обладает выраженным болеутоляющим, протиовотечным и противовоспалительным эффектом. Ее применение способствует сокращению медикаментозной терапии. Эффект лечения сохраняется в течение 180 минут.

к содержанию ↑

Прохождение лазерной терапии

К основным плюсам лазерной терапии следует отнести:

  • долгосрочность результата;
  • безопасность;
  • точность.

Реабилитационный период отсутствует.

Лазерное излучение целенаправленно воздействует на поврежденные зоны. Ткани выпариваются постепенно. Это приводит к скорейшему заживлению.

Этот вид лечения эффективен на всех стадиях развития патологии.

к содержанию ↑

Процедура прижигания

Эта процедура называется криодеструкцией. Она представляет собой обрабатывание пораженных участков жидким азотом. Под воздействием низкой температуры, находящаяся в составе измененных клеток вода кристаллизируется и погибает. При цервикозе используется точечное нанесение азота. Применение специального аппарата способствует сохранности неповрежденных тканей.

Главный плюс прижигания — безболезненность. Примерно через 1,5 месяца наступает заживление.

После процедуры на маточной шейке может образоваться небольшая припухлость. Иногда наблюдаются выделения. Их количество может быть очень большим.

Этот метод используется для лечения цервикоза у нерожавших пациенток. Рубцы на матке образуются крайне редко. В исключительных случаях матка укорачивается.

Основным минусом процедуры считается то, что не все ткани могут быть обработаны. По этой причине выздоровление не может быть полным.

к содержанию ↑

Применение народных средств

Самые эффективные рецепты представлены в табличке.

Средство Как готовить и применять
Кора дуба Средство используется для спринцеваний. 15 грамм коры дуба нужно залить 1/2 л жидкости и варить на малом огне 8 минут. Остудить до 36 градусов, использовать для спринцеваний четырежды за сутки.
Ромашка 30 грамм аптечной ромашки заварить 2 стаканами только что снятой с плиты жидкости. Остудить до 35 градусов, смочить в отваре тампон. Он вводится во влагалище на 10-12 минут. Процедура проводится в день не менее 3 раз.
Шалфей Для спринцевания используется отвар. Для его приготовления необходимо залить 20 грамм травы 360 мл только что снятой с плиты жидкости. Затем средство ставится на малый огонь и варится 20 минут. Отвар настаивается 6 часов. Затем его нужно профильтровать и разбавить 300 мл теплой воды. Спринцевание проводится до 4 раз/24 ч.
Календула Средство используется при приготовлении отвара. Оно обладает мощным противовоспалительным эффектом. Отвар можно применять для спринцеваний, либо пропитывать им тампон и вставлять во влагалище.

В свой рацион рекомендуется включить свежую калину или смородину. В их составе имеется достаточное количество витаминов и полезных элементов, способствующее повышению иммунитета.

к содержанию ↑

Радикальный подход

В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство. Но такое возможно, если цервикоз очень запущен. Матка удаляется в исключительных случаях. Цервикоз после удаления матки не развивается.

Оперировать стараются взрослых женщин, находящихся в климактерии. Молодых женщин лечат консервативными способами.

к содержанию ↑

Профилактические рекомендации

Можно предотвратить хронический цервикоз шейки матки. Для этого необходимо:

  1. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  2. Придерживаться правил интимной гигиены.
  3. Использовать контрацептические средства.

В период климактерия женщина должна принимать гормональные препараты.

Очень важно своевременно укреплять иммунитет. Рекомендуется есть больше свежих фруктов. Особенное внимание следует уделять персикам, цитрусовым, бананам. Очень полезны садовые и лесные ягоды.

Большую пользу организму приносит закаливание. Но оно должно быть постепенным. Перед этим следует получить консультацию специалиста.

к содержанию ↑

Какие последствия могут быть?

Если цервикоз маточной шейки был диагностирован и вылечен своевременно, то он не несет серьезной угрозы для здоровья и жизни женщины. На состоянии репродуктивной системы это также не сказывается.

Если хронический цервикоз маточной шейки сохраняется очень долго, возникает риск развития рака.

Также на слизистой оболочке, подвергнувшейся изменениям, может развиться воспаление. Если женщина вынашивает плод, появляется серьезный риск прерывания беременности. Во время разрешения от бремени маточная шейка может разорваться.

к содержанию ↑

Заключение

Женщине, собирающейся стать матерью, следует чаще посещать гинеколога. Она обязана скрупулезно придерживаться его рекомендаций.

Очень важно внести изменения в свой образ жизни. Женщина должна отказаться от употребления спиртосодержащей продукции и изменить свой рацион. Пить нужно только качественную жидкость.

Сон должен быть полноценным. Большую пользу организму принесет умеренная физическая нагрузка.

 


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.