Хронический понос у взрослого причины и лечение


Хроническая диарея у взрослых: причины и лечение

Неприятным недугом является хроническая диарея, которая сопровождается частым опорожнением кишечника, жидким стулом и другими симптомами. Причин для подобного состояния может быть множество: от неправильного питания до опасной инфекции. Постоянный понос требует тщательного обследования и продуманного лечения. Диарея может приводить к такому опасному состоянию, как обезвоживание, авитаминоз, геморрой и т. д.

Определение и инфекционные причины

Под хронической диареей подразумевают патологически частое опорожнение кишечника (более 3 раз в день), сопровождающееся неприятными ощущениями в животе, болью, жидким водянистым стулом. Хроническая форма недуга длится более 3 недель.

Частый понос у взрослого возникает по разным причинам. Основным признаком расстройства кишечника является изменение консистенции стула. Понос способствует выведению из организма воды, необходимых ему солей и витаминов. Чем дольше длится это состояние, тем слабее становится организм, нарушается работа внутренних органов.

Прежде чем определить, что делать в таком положении, нужно выявить причину расстройства. Привести к экссудативному поносу (вызванному воспалением оболочки кишки) могут многочисленные кишечные инфекции, попадающие в организм с пищей и водой:

  • Туберкулез. Палочка Коха поражает не только легкие, но и другие органы, например, кишечник. Избавиться от возбудителя в этом случае трудно, поэтому инфекция становится хронической. Под эпителием кишечника образуются небольшие гранулемы, провоцирующие абдоминальные боли и постоянную смену запоров и жидкого стула.
  • Актиномикоз кишечника. Это заболевание встречается редко и локализуется в области слепой кишки. Возбудителем является грибок, часто присутствующий в сыром зерне. Сначала в слизистой появляются небольшие узелки, наполненные гноем. Они расплавляются, объединяются, гной попадает в кал. На этом месте  остаются рубцы.
  • Сифилис. Как только инфекция с половых органов попадает в кишечник, начинают образовываться язвочки и шанкры. Клиническая картина включает в себя жидкий стул со слизью, гноем и кровью, боли в животе, жжение в области прямой кишки.
  • Дизентерия. Возбудителем болезни является бактерия Шигелла, вызывающая воспаление толстого кишечника. В данном случае стул будет не очень обильный, но жидкий, с зеленью, кровью, гноем и резким зловонным запахом.
  • Гельминтоз. Паразиты, поражая кишечник, вызывают хроническое его воспаление. Они провоцируют боли в животе, нарушения стула, снижение массы тела.

Ни одну инфекцию нельзя считать безопасной. Не стоит ждать, что болезнь пройдет сама. При появлении таких признаков, как рвота, тошнота, повышенная температура тела и сильная боль в животе, стоит немедленно обратиться к врачу.

Другие причины развития диареи

Хронический понос возникает не только при инфекции. Первопричина может крыться в эмоциональном расстройстве или неправильно образе жизни. В зависимости от того, что вызвало кишечное расстройство, проявляются те или иные симптомы. Некоторые заболевания могут протекать незаметно или же с невыраженными признаками. В других случаях наблюдается сильный понос, абдоминальные боли, ухудшение состояния человека.

Частые поносы у взрослых возникают по следующим причинам:

  • Заболевания поджелудочной железы. Эта железа играет большую роль в процессе пищеварения. Она синтезирует ферменты, которые способствуют расщеплению продуктов питания. Если этот орган нездоров, ферментов не хватает, еда переваривается плохо, появляется тошнота и расстройство кишечника.
  • Синдром раздраженного кишечника. Этот недуг встречается у каждого 4 человека на Земле. Считается, что раздражение кишки и хроническую диарею в данном случае вызывают постоянные стрессы.

  • Аллергическая реакция. Понос является обычно признаком пищевой аллергии. Если контакт с аллергеном продолжается, начинается хроническая диарея, а также сыпь на коже, зуд, отек, кашель.
  • Гормональный сбой. Гормоны регулируют работу всех внутренних органов. При гормональном дисбалансе нередко возникает сильная диарея. Такое явление встречается у женщин во время вынашивания ребенка и при нарушениях работы щитовидной железы или тиреотоксикозе. И также это характерно при болезни Аддисона или недостатке гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
  • Онкология. Онкологические патологии поджелудочной железы, кишечника могут провоцировать как поносы, так и запоры. Это опасное нарушение легко упустить, поэтому при появлении первых симптомов расстройства желательно обращаться к врачу.
  • Неправильное питание. Регулярное употребление острого и жирного, фастфуда, газировки и кофе приводят к нарушению пищеварения, изжоге, гастриту и кишечным расстройствам. Избавиться от недуга можно только пересмотрев свой образ жизни.

Доказано, что провоцировать диарею могут некоторые препараты, а также спиртные напитки, особенно пиво, в котором содержится хмель, дрожжи. Например, постоянный понос у взрослого мужчины долгое время может продолжаться из-за любви к пиву. Если не обращать внимания на сигналы, которые подает организм, понос становится хроническим, а состояние человека ухудшается, так как всасываемость питательных веществ и витаминов в кишечнике становится ниже.

Диагностика и лечение

Диагностические процедуры назначаются в зависимости от жалоб больного. Если у него сильные и резкие боли в животе, назначается УЗИ брюшной полости. А также при длительной диарее рекомендуется сдать мазок из прямой кишки на бакпосев, общий и биохимический анализ крови. Эти процедуры помогут определить заболевания внутренних органов. Для уточнения диагноза могут назначить колоноскопию или ректороманоскопию. Это информативные методы исследования кишечника, позволяющие определить опухоли, свищи, дивертикулы и т. д.

Если постоянный жидкий стул у взрослого возник по причине инфекции, медлить с обследованием не следует. Инфекционное заболевание имеет свойство распространяться, поражать другие ткани, ослаблять организм. Особенно опасно такое состояние во время беременности, так как высок риск внутриутробного инфицирования.

Лечение также зависит от причины. Нет особой необходимости принимать препараты без назначения врача.

Лечение диареи включает в себя:

  • Антибиотики. Они назначаются при бактериальной инфекции. После курса антибактериальных препаратов возможно продолжение диареи из-за дисбактериоза, поэтому обязательно нужно одновременно принимать пробиотики.
  • Обезболивающие препараты. Если боль сильная, можно принять обезболивающее или спазмолитик. Эти препараты устранят неприятные симптомы и снизят перистальтику кишечника. Самым доступным из них является Но-шпа.
  • При неврогенной форме диареи или гиперкинетической, необходимо принимать успокаивающие препараты и адаптогены. Наиболее безопасны и эффективны растительные средства. К ним относится Валериана, Синюха голубая, Родиола розовая, Лабазник, Левзея.
  • Энтеросорбенты. Их можно принимать при любом виде диарее. Они быстро впитывают и выводят токсины, не вызывая побочных эффектов.
  • Про и пребиотики. Если постоянно бурлит в животе и жидкий стул, но при этом нет рвоты и повышенной температуры, помогут препараты, восстанавливающие микрофлору. Эффективны в этом отношении Бактисубтил и Хилак Форте. Первый содержит бактерии в такой форме, что они не погибают в желудке, а достигают толстого кишечника и выполняют свою работу. Хилак относится к группе пребиотиков, содержит питательную среду для роста полезных бактерий.

Нельзя принимать закрепляющие препараты и обезболивающее до приезда врача. Это может смазать клиническую картину и ухудшить состояние больного. Кроме того, эти лекарства лечат лишь симптомы и имеют побочное действие.

Безопасными считаются только пробиотики и энтеросорбенты. Прием других лекарств необходимо согласовывать со специалистом.

Питание при хронической диарее

Если говорить о том, почему часто бывает хронический понос у взрослого, то при отсутствии инфекции виновато обычно неправильное питание. В любом случае, если возникло расстройство кишечника, нужно придерживаться щадящей диеты, которая не позволит диарее усилиться. Некоторые продукты помогают восстановить микрофлору кишечника, оставить потерю жидкости и значительно ускорить выздоровление.

При некоторых заболеваниях поджелудочной железы и кишечника расстройства кишечника могут появляться в течение нескольких лет. Хронические болезни сопровождаются постоянными рецидивами и ремиссиями, поэтому во избежание ухудшения состяния нужно постоянно придерживаться щадящей диеты.

Питание во время обострения поноса основывается на нескольких правилах:

  • Воздержаться от приема пищи стоит в том случае, если есть сильная рвота. Начинать есть можно после нормализации состояния. В длительном голодании нет необходимости. Оно скорее может нанести вред, поскольку организм ослаблен и ему не хватает питательных веществ.
  • Полезно употреблять натуральные пробиотики, например, кисломолочные продукты, йогурты, ряженку, кефир. Однако с этими продуктами в острый период нужно быть осторожнее, так как они могут на голодный желудок усиливать перистальтику.
  • Полезными являются блюда, содержащие соль, например, соленые крекеры. Соль задерживает воду в организме и помогает избежать обезвоживания.
  • Можно есть овощные супы и постные бульоны. От жирного мяса и наваристых супов, борщей придется на время отказаться.
  • Мясо богато белком, но при расстройстве кишечника нельзя есть жирное и жареное мясо. В рацион включают отварную курицу, говядину, индейку, куриные котлеты на пару. То же самое касается рыбы.
  • Рекомендуется исключить продукты, усиливающие образование газов в кишечнике: капуста, бобовые. И также приводит к метеоризму жевательная резинка.
  • От свежих овощей желательно отказаться, но в тушеном и печеном виде их есть можно.
  • Пища должна быть теплой, комфортной, не горячей и не холодной, так как это раздражает стенки кишечника.

При диарее можно есть фрукты. Исключить из рациона нужно лишь некоторые. Но бананы или печеные яблоки не только безвредны, но и полезны из-за высокого содержания пектина.

Народные рецепты

Если появился понос у взрослого, постоянно болит живот, нужно сначала установить из-за чего он появился. Начинать принимать лекарства и народные средства без рекомендации врача нежелательно, так как причиной может быть опасная для организма инфекция, которую невозможно устранить без продуманной схемы лечения.

При хронической диарее средства народной медицины могут быть очень эффективными. Однако их нужно внимательно подбирать. Детям и беременным женщинам желательно консультироваться с врачом. Некоторые ингредиенты вызывают аллергическую реакцию, поэтому лечение нужно начинать с небольших дозировок.

Наиболее распространенными народными средствами при хроническом поносе являются:

  • Крыжовник. Эта ягода помогает нормализовать работу кишечника. Но принимать размятые ягоды крыжовника нужно в небольших количествах, иначе можно навредить.
  • Крахмал. Картофельный крахмал закрепляет стул, быстро борется с поносом. Нужно развести ложку порошка в стакане кипяченой воды и пить небольшими порциями в течение дня.
  • Грецкие орехи. Сами орехи при поносе нужно исключить, они тяжело перевариваются. Но хорошо помогают от диареи перегородки грецких орехов. Из них делают настойку. Заливают спиртом и настаивают 3 дня. Принимать по 10 капель, запивая водой.
  • Мята. Такие отвары полезны не только для работы кишечника и желудка, но и для нервной системы. Они устраняют отрыжку, изжогу и тошноту. Можно принимать чистый отвар или добавлять мяту в чай. И также мяту добавляют в воду и другие напитки.
  • Крапива и ежевика. Их листья обладают противовоспалительным эффектом, помогают укрепить иммунитет, снять воспаление. Листья заливают кипятком и настаивают 2 часа. Пить готовый настой нужно по половине стакана до 4 раз в день.

Некоторые считают, что при поносе нужно ставить очистительные клизмы, чтобы организм быстрее очистился. Делать это не рекомендуется, поскольку вода только сильнее вымоет полезную микрофлору. Позывы к дефекации сохранятся, а организм продолжит терять воду.

Диарея - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, рассмотрит принимаемые вами лекарства, проведет медицинский осмотр и может назначить анализы, чтобы определить причину вашей диареи. Возможные тесты включают:

  • Анализ крови. Общий анализ крови может помочь определить причину диареи.
  • Тест стула. Ваш врач может порекомендовать сделать анализ стула, чтобы узнать, не вызывают ли у вас бактерии или паразиты.
  • Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия. С помощью тонкой трубки с подсветкой, которая вставляется в прямую кишку, врач может увидеть внутреннюю часть толстой кишки. Устройство также оснащено инструментом, который позволяет вашему врачу взять небольшой образец ткани (биопсию) из толстой кишки. Гибкая ректороманоскопия позволяет увидеть нижнюю часть толстой кишки, а колоноскопия позволяет врачу увидеть всю толстую кишку.

Лечение

В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без лечения.Если вы безуспешно пытались изменить образ жизни и домашние средства от диареи, ваш врач может порекомендовать лекарства или другие методы лечения.

Антибиотики

Антибиотики могут помочь в лечении диареи, вызванной бактериями или паразитами. Если диарею вызывает вирус, антибиотики не помогут.

Лечение для замены жидкостей

Ваш врач, вероятно, посоветует вам заменить жидкости и соли.Для большинства взрослых это означает питьевую воду, сок или бульон. Если питье жидкости вызывает расстройство желудка или рвоту, врач может порекомендовать ввести жидкости внутривенно.

Вода - хороший способ заменить жидкости, но она не содержит солей и электролитов - минералов, таких как натрий и калий, - которые необходимы вашему организму для функционирования. Вы можете поддерживать уровень электролитов, выпивая фруктовые соки для получения калия или есть супы для получения натрия. Но некоторые фруктовые соки, например яблочный, могут усугубить диарею.

Для детей спросите своего врача об использовании раствора для пероральной регидратации, такого как Pedialyte, для предотвращения обезвоживания или восполнения потери жидкости.

Корректировка лекарств, которые вы принимаете

Если ваш врач определит, что антибиотик вызвал вашу диарею, он или она может снизить дозу или перейти на другое лекарство.

Лечение основных заболеваний

Если ваша диарея вызвана более серьезным заболеванием, например воспалительным заболеванием кишечника, ваш врач постарается контролировать это состояние.Вас могут направить к специалисту, например к гастроэнтерологу, который поможет разработать для вас план лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Диарея обычно быстро проходит без лечения.Чтобы помочь вам справиться со своими признаками и симптомами до тех пор, пока диарея не пройдет, попробуйте:

  • Пейте много прозрачных жидкостей, включая воду, бульоны и соки. Избегайте кофеина и алкоголя.
  • Добавляйте полутвердые продукты и продукты с низким содержанием клетчатки постепенно по мере того, как ваш стул становится нормальным. Попробуйте газированные крекеры, тосты, яйца, рис или курицу.
  • Избегайте определенных продуктов , таких как молочные продукты, жирная пища, продукты с высоким содержанием клетчатки или сильно приправленные продукты, в течение нескольких дней.
  • Спросите о противодиарейных препаратах. Безрецептурные противодиарейные препараты, такие как лоперамид и субсалицилат висмута, могут помочь уменьшить количество водянистых испражнений и контролировать тяжелые симптомы.

  • Некоторые медицинские состояния и инфекции - бактериальные и паразитарные - могут усугубляться этими лекарствами, потому что они не позволяют вашему организму избавиться от того, что вызывает диарею. Кроме того, эти препараты не всегда безопасны для детей.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства или давать их ребенку.

  • Рассмотрите возможность приема пробиотиков. Эти микроорганизмы могут помочь восстановить здоровый баланс в кишечном тракте за счет повышения уровня полезных бактерий, хотя неясно, могут ли они помочь сократить приступ диареи. Пробиотики доступны в капсулах или в жидкой форме, а также добавляются в некоторые продукты, например в йогурт определенных марок. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, какие штаммы бактерий наиболее полезны или какие дозы необходимы.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего лечащего врача. Если у вас стойкая диарея, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенными тестами.Составьте список из:

  • Ваши симптомы, в том числе, когда они начались, и любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни или путешествия.
  • Лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Если вы недавно принимали антибиотик, отметьте, какой, как долго и когда вы прекратили.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

При диарее вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мою диарею?
  • Может ли моя диарея быть вызвана лекарством, которое я принимаю?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Моя диарея, вероятно, временная или хроническая?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего справиться с диареей?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Могу я принять лекарство, например лоперамид, для замедления диареи?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Пробуждает ли вас понос по ночам?
  • Вы видите кровь или ваш кишечник имеет черный цвет?
  • Были ли вы в последнее время среди людей, страдающих диареей?
  • Вы недавно были в больнице или доме престарелых?
  • Вы недавно принимали антибиотики?

Что вы можете сделать за это время

Пока вы ждете приема, вы можете облегчить симптомы, если:

  • Пейте больше жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, пейте воду, сок и бульон.
  • Избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею. Избегайте жирной, богатой клетчаткой или сильно приправленной пищи.

Ресурс

Центры по контролю и профилактике заболеваний: здоровье путешественников

.

Диарея и рвота - NHS

Диарея и рвота часто встречаются у взрослых, детей и младенцев. Они часто вызваны желудочной болезнью и должны прекратиться через несколько дней.

Совет будет таким же, если у вас диарея и рвота вместе или по отдельности.

Как лечить диарею и рвоту

Обычно вы можете лечить себя или своего ребенка дома. Самое главное - пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Делать

  • оставайся дома и много отдыхай

  • пейте много жидкости, например воды или тыквы - делайте небольшие глотки, если чувствуете себя плохо

  • продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки - если он заболел, попробуйте давать маленькими порциями чаще, чем обычно

  • давать детям на смеси или твердой пище маленькими глотками воды между кормлениями

  • ешьте, когда чувствуете, что можете - вам не нужно есть или избегать каких-либо определенных продуктов

  • примите парацетамол, если вы испытываете дискомфорт - проверьте листовку, прежде чем давать его ребенку

Не

  • не ешьте фруктовые соки и газированные напитки - они могут усугубить диарею

  • не делает детское питание слабее - используйте его обычную крепость

  • не давайте детям младше 12 лет лекарства от диареи

  • Не давайте аспирин детям до 16 лет

Как долго длятся диарея и рвота

У взрослых и детей:

  • диарея обычно прекращается в течение 5-7 дней
  • рвота обычно прекращается в течение 1-2 дней

Диарея и рвота легко передаются

Важно

Не ходите в школу и не работайте, пока вы не перестанете болеть или не болеете диареей в течение как минимум 2 дней.

Чтобы избежать распространения инфекции:

Делать

  • часто мойте руки водой с мылом

  • Стирайте любую одежду или постельное белье, на которых есть фекалии или рвота, отдельно при горячей стирке

  • чистить сиденья унитаза, ручки смыва, краны, поверхности и дверные ручки каждый день

Не

  • по возможности не готовить еду для других людей

  • не делитесь полотенцами, фланелями, столовыми приборами или посудой

  • не используйте бассейн в течение 2 недель после исчезновения симптомов

Фармацевт может помочь, если:

  • у вас или у вашего ребенка (старше 5 лет) есть признаки обезвоживания - например, темная, вонючая моча или моча меньше обычного
  • вам нужно остановить диарею на несколько часов

Они может порекомендовать:

  • саше для пероральной регидратации, смешанные с водой для приготовления напитка
  • лекарство от диареи на несколько часов (например, лоперамид) - не подходит для детей младше 12 лет
Информация:

Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично.Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь забрать их.

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

  • вы беспокоитесь о ребенке младше 12 месяцев
  • ваш ребенок перестает кормить грудью или из бутылочки, пока болен
  • у ребенка до 5 лет есть признаки обезвоживания - например, меньше мокрых подгузников
  • вы или ваш ребенок ( более 5 лет) все еще есть признаки обезвоживания после использования саше для пероральной регидратации
  • вы или ваш ребенок продолжаете болеть и не можете удерживать жидкость
  • у вас или вашего ребенка кровавая диарея или кровотечение снизу
  • у вас или вашего ребенка диарея более 7 дней или рвота более 2 дней

111 скажет вам, что делать.Они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача, если он вам нужен.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Проконсультируйтесь с врачом общей практики перед тем, как войти. Врач общей практики может поговорить с вами по телефону.

Требуются немедленные действия: позвоните в службу 999 или обратитесь в скорую помощь, если вы или ваш ребенок:

  • рвота кровью или рвота, похожая на молотый кофе
  • ярко-зеленая или желтая рвота
  • мог проглотить что-то ядовитое
  • жесткая шея и боль при взгляде на яркий свет
  • внезапная сильная головная боль или желудок ache

Найдите ближайший к вам A&E

Что мы подразумеваем под сильной болью
Тяжелая боль:
  • всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
  • ты не можешь спать
  • очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, мыться или одеваться
Умеренная боль:
  • всегда рядом
  • затрудняет концентрацию или сон
  • вы можете встать, умыться или одеться
Слабая боль:
  • приходит и уходит
  • раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа

Причины диареи и рвоты

Вы, вероятно, не знаете точно, в чем причина, но основные причины диареи и рвоты лечатся одинаково.

Наиболее частые причины:

Другие причины диареи или рвоты

Диарея также может быть вызвана:

Рвота также может быть вызвана:

Последняя проверка страницы: 16 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 16 апреля 2021 г.

.

Диарея: причины, связанные с раком и как справиться

Диарея: причины, связанные с раком и как справиться

Знание того, какие признаки и симптомы диареи являются обычными, а какие серьезными, поможет вам понять, когда следует звонить врачу.

Персонал клиники Мэйо

Диарея - неприятный, но частый побочный эффект у людей, получающих лечение от рака. Диарея также может быть вызвана самим раком.

Диарея может быть больше, чем неудобство для людей, больных раком - иногда она может быть признаком чего-то более серьезного.

Что вызывает диарею у больных раком?

У всех случается понос время от времени. Если у вас рак, то вещи, которые обычно вызывают диарею, могут повлиять на вас. Но есть и другие причины диареи у людей, больных раком, например:

  • Лечение рака. Некоторые виды лечения рака могут вызвать диарею, включая химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство (если необходимо удалить определенные части кишечника) и трансплантацию костного мозга.
  • Инфекции. Лечение рака может сделать вас более восприимчивым к различным инфекциям, которые могут вызвать диарею. Антибиотики, применяемые для лечения некоторых инфекций, также могут вызывать диарею.
  • Сам рак. Определенные виды рака могут вызывать диарею, включая гормон-продуцирующие (нейроэндокринные) опухоли, такие как карциноидный синдром и синдром Золлингера-Эллисона; рак толстой кишки; лимфома; медуллярный рак щитовидной железы; и рак поджелудочной железы.

Продолжительность и тяжесть диареи зависят от того, что вызывает у вас признаки и симптомы.Поговорите со своим врачом о том, чего вам следует ожидать и как долго может длиться диарея.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Диарея может быть просто неприятной проблемой или признаком чего-то более серьезного. Диарея также может привести к другим проблемам, таким как сильное обезвоживание.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:

  • Шесть или более жидких испражнений в день в течение более двух дней
  • Кровь в стуле или в области прямой кишки
  • Похудание вследствие диареи
  • Лихорадка 100.5 F (38 C) или выше
  • Неспособность контролировать дефекацию
  • Диарея или спазмы в животе, продолжающиеся более суток
  • Диарея с головокружением

Если ваша диарея не кажется серьезной, но начинает мешать вашей повседневной деятельности, например, если вы беспокоитесь о том, чтобы выйти из дома или пойти куда-нибудь без туалета поблизости, поговорите со своим врачом. Если спазмы в животе мешают вам заниматься повседневными делами, также обсудите это со своим врачом.

Также позвоните своему врачу, если вы принимаете химиотерапию в форме таблеток и у вас диарея. Ваш врач может определить, безопасно ли вам продолжать прием химиотерапевтических таблеток.

Разговор о диарее

Хотя обсуждение диареи с врачом может быть неудобным, очень важно, чтобы вы рассказали врачу о своих признаках и симптомах. Диарея, сопровождающая лечение рака, может быть серьезной проблемой. Чем раньше вы сообщите об этом своему врачу, тем быстрее он сможет облегчить ваши симптомы.

Что ты умеешь?

Когда у вас начнется диарея, вы можете принять меры, изменив то, что вы едите и пьете. Например:

  • Пейте прозрачные жидкости. Как только у вас начнется диарея, переключитесь на диету, состоящую из прозрачных жидкостей, таких как вода, яблочный сок, прозрачный бульон и ледяной лед. Избегайте молочных продуктов, поскольку непереносимость лактозы может быть частью диареи. При диарее вам может потребоваться выпивать от восьми до 12 стаканов жидкости в день.
  • Ешьте продукты с низким содержанием клетчатки. По мере того, как диарея начинает уменьшаться, добавляйте в свой рацион продукты с низким содержанием клетчатки, такие как бананы, рис, яблочное пюре и тосты.
  • Ешьте пять-шесть раз в день небольшими порциями.
  • Избегайте продуктов, которые могут раздражать пищеварительный тракт. К ним относятся молочные продукты, острая пища, алкоголь, продукты с высоким содержанием жиров и напитки, содержащие кофеин, апельсиновый сок или сливовый сок.
  • Попробуйте пробиотики. Пробиотики, содержащиеся в йогурте и пищевых добавках, являются полезными бактериями, которые могут помочь восстановить нормальное пищеварение.Lactobacillus и bifidobacterium - два примера пробиотиков. Если вам сделали пересадку костного мозга, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать пробиотики.

По мере того, как вы почувствуете себя лучше, вы можете постепенно вернуться к своему обычному режиму питания.

Заботьтесь о своей коже

Частый водянистый стул может негативно сказаться на коже в области анального отверстия. Смойте теплой водой или используйте детские салфетки или салфетки для ванной, чтобы очистить область, и обязательно аккуратно высушите область.

Водоотталкивающие мази, например, содержащие вазелин, также помогают свести раздражение кожи к минимуму. Наносите после того, как очистите и высушите кожу в области анального отверстия.

Могут ли помочь лекарства?

Если изменения в диете не уменьшают дискомфорт от диареи, ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вам. Если вы в настоящее время получаете химиотерапию, не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом, поскольку некоторые из них могут вызывать опасные побочные эффекты у людей, получающих лечение от рака.

Общие лекарства от диареи, связанной с раком, включают:

  • Опиоиды. Возможно, вы знакомы с опиоидами для снятия боли, но эти препараты также могут уменьшить вашу диарею, замедляя движение в кишечнике. Лоперамид (Имодиум A-D) вызывает меньше побочных эффектов, чем другие опиоиды, что делает его наиболее распространенным методом лечения.
  • Антисекреторные агенты. Эти препараты уменьшают количество жидкости, выделяемой вашим организмом, делая стул более плотным.Примеры антисекреторных средств, которые может назначить ваш врач, включают кортикостероиды и октреотид (сандостатин).

Доступны и другие лекарства, но их тип зависит от тяжести диареи и ее причины.

Людям с тяжелой диареей может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкостей и питания.

21 апреля 2020 г. Показать ссылки
  1. Диарея. Cancer.net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/diarrhea.Проверено 22 февраля 2018 г.
  2. Желудочно-кишечные осложнения (PDQ) медицинская версия - Диарея. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/constipation/gi-complications-hp-pdq#section/all. Проверено 22 февраля 2018 г.
  3. Feldman M, et al. Диарея. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https: //www.clinicalkey.com. Проверено 22 февраля 2018 г.
  4. Управление побочными эффектами химиотерапии - Диарея. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/diarrhea. Проверено 22 февраля 2018 г.
  5. De Vita VT Jr, et al., Eds. Диарея и запор. В: Рак ДеВиты, Хеллмана и Розенберга: принципы и практика онкологии. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health Lippincott Williams & Wilkins; 2015. http://www.ovid.com/site/index.jsp. Дата обращения: декабрь.21, 2017.
Узнать больше Подробно

.

.

Лечение диареи | NIDDK

В разделе:

Как я могу вылечить острую диарею?

В большинстве случаев вы можете лечить острую диарею безрецептурными лекарствами, такими как лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Каопектат). Врачи обычно не рекомендуют использовать безрецептурные лекарства людям с кровавым стулом или лихорадкой - признаками инфекции, вызванной бактериями или паразитами. Если диарея длится более 2 дней, немедленно обратитесь к врачу.

В большинстве случаев вы можете лечить острую диарею с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Если у вас острая диарея, вы можете на короткое время потерять аппетит. Когда ваш аппетит вернется, вы можете вернуться к своей обычной диете. Узнайте больше о еде при диарее.

Как мне вылечить острую диарею у моего ребенка?

Лекарства, отпускаемые без рецепта для лечения острой диареи у взрослых, могут быть опасны для младенцев, малышей и маленьких детей. Перед тем, как давать ребенку лекарство, отпускаемое без рецепта, проконсультируйтесь с врачом.Если диарея вашего ребенка длится более 24 часов, немедленно обратитесь к врачу.

Вы можете дать своему ребенку его или ее обычную диету, соответствующую возрасту. Вы можете давать ребенку грудное молоко или смесь как обычно.

Как врачи лечат стойкую и хроническую диарею?

Как врачи лечат стойкую и хроническую диарею, зависит от причины. Врачи могут назначить антибиотики и лекарства, нацеленные на паразитов, для лечения бактериальных или паразитарных инфекций. Врачи также могут назначать лекарства для лечения некоторых состояний, вызывающих хроническую диарею, таких как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника или язвенный колит.Как врачи лечат хроническую диарею у детей, также зависит от причины.

Врачи могут порекомендовать пробиотики. Пробиотики - это живые микроорганизмы, чаще всего бактерии, которые похожи на микроорганизмы, которые обычно присутствуют в вашем пищеварительном тракте. Исследователи все еще изучают возможность использования пробиотиков для лечения диареи.

Из соображений безопасности проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков или любых других дополнительных или альтернативных лекарств или практик. Если ваш врач рекомендует пробиотики, поговорите с ним или с ней о том, сколько пробиотиков вам следует принимать и как долго.

Как предотвратить диарею?

Вы можете предотвратить некоторые типы диареи, например, вызванные инфекциями, включая ротавирусную и диарею путешественников, а также болезни пищевого происхождения.

Инфекции

Вы можете снизить вероятность заражения или распространения инфекций, которые могут вызвать диарею, тщательно вымыв руки теплой водой с мылом в течение 15–30 секунд.

  • после посещения туалета
  • после смены подгузников
  • до и после обработки или приготовления пищи

Ротавирус, вызывающий вирусный гастроэнтерит, был наиболее частой причиной диареи у младенцев до того, как стали доступны ротавирусные вакцины.Вакцины снизили количество случаев ротавируса и госпитализаций из-за ротавируса среди детей в Соединенных Штатах. 1

Одобрены две пероральные вакцины для защиты детей от ротавирусных инфекций:

  • Вакцина против ротавируса, живая, пероральная, пятивалентная (RotaTeq). Врачи вводят младенцам эту вакцину в трех дозах: в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев и 6 месяцев.
  • Вакцина против ротавируса, живая, оральная (Rotarix). Врачи вводят младенцам эту вакцину двумя дозами: в возрасте 2 месяцев и в возрасте 4 месяцев.

Чтобы ротавирусная вакцина была эффективной, младенцы должны получить все дозы к 8-месячному возрасту. Младенцы в возрасте 15 недель и старше, которые никогда не получали ротавирусную вакцину, не должны начинать серию.

Родители или опекуны младенцев должны обсудить вакцинацию против ротавирусной инфекции с врачом.

Диарея путешественников

Чтобы снизить вероятность возникновения диареи у путешественников при поездках в развивающиеся страны, избегайте использования

  • питьевая вода из-под крана
  • Использование водопроводной воды для приготовления льда, приготовления еды или напитков или чистки зубов
  • пить сок или молоко или есть молочные продукты, которые не были пастеризованы - нагреты для уничтожения вредных микробов - вирусов, бактерий и паразитов
  • ест еду у уличных торговцев
  • есть мясо, рыбу или моллюски в сыром, недоваренном или не горячем виде
  • есть сырые овощи и большинство сырых фруктов

Вы можете пить воду в бутылках, безалкогольные и горячие напитки, например кофе или чай, сваренные с кипятком.

Если вас беспокоит диарея путешественников, проконсультируйтесь с врачом перед поездкой. Врачи могут порекомендовать принимать антибиотики до и во время поездки, чтобы предотвратить диарею путешественников. Раннее лечение антибиотиками может сократить время диареи путешественников.

Болезни пищевого происхождения

Вы можете предотвратить заболевания пищевого происхождения, вызывающие диарею, путем правильного хранения, приготовления, очистки и обращения с продуктами.

Как лечить или предотвратить обезвоживание, вызванное диареей?

Чтобы лечить или предотвратить обезвоживание, вам необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов - это называется регидратационной терапией, особенно если у вас острая диарея.Хотя питье большого количества воды важно для лечения и предотвращения обезвоживания, вам также следует пить жидкости, содержащие электролиты, например следующие:

  • бульоны
  • безалкогольные напитки без кофеина
  • фруктовые соки
  • спортивные напитки

Если вы пожилой человек или у вас слабая иммунная система, вам также следует пить растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte или CeraLyte. Растворы для пероральной регидратации - это жидкости, содержащие глюкозу и электролиты.Вы можете приготовить растворы для пероральной регидратации дома (PDF, 90 КБ).

Как я могу вылечить или предотвратить обезвоживание моего ребенка, вызванное диареей?

Для лечения или предотвращения обезвоживания давайте ребенку жидкости, содержащие электролиты. Вы также можете дать ребенку раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte или CeraLyte, в соответствии с указаниями. Поговорите с врачом о том, чтобы давать эти растворы вашему младенцу.

Список литературы

[1] Ротавирус на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США.www.cdc.gov. Обновлено 12 мая 2014 г. Проверено 21 ноября 2016 г.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...