Инкубационный период при краснухе


инкубационный период, симптомы, лечение, профилактика

Краснуха всем известна как детский недуг, но заболеть можно и уже в зрелом возрасте. У взрослых патология протекает намного тяжелее и часто сопровождается осложнениями. Особенно опасно во время беременности заражение краснухой. Инкубационный период продолжается около 3 недель. Вирус успевает за это время проникнуть в организм и спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Общая информация

Краснуха — это заболевание вирусной этиологии, которое в 1881 году было выделено в отдельную нозологическую группу. Ее возбудителем считается РНК-геномный инфекционный агент из семейства тогавирусов. Он обладает тератогенной активностью, т. е. может нарушать полноценный процесс развития эмбриона. Вирус хорошо переносит замораживание и сохраняет агрессивность при комнатной температуре. Однако воздействие ультрафиолета, нагревание или применение дезинфицирующих средств приводят к его гибели.

Патологический процесс проявляется мелкопятнистой сыпью и катаральными явлениями. Диагностировать его можно только по специфическим признакам. Однако первоочередное значение отводится анализу на краснуху. Специфические антитела начинают активно синтезироваться в организме через 4 недели после инфицирования. Это указывает на формирование стойкого иммунитета, который ослабевает через 20 лет.

Пути передачи

Источником заражения обычно выступает больной человек. Инфекционный агент начинает выделяться во внешнюю среду за неделю до появления высыпаний на коже и на протяжении 5-6 дней с момента возникновения пустул. С эпидемиологической точки зрения, наиболее опасными признаются дети с врожденной формой краснухи. В этом случае возбудитель выделяется в среду вместе с фекалиями или мочой.

Существует несколько путей передачи инфекции:

  • воздушно-капельный;
  • трансплацентарный;
  • контактно-бытовой.

Особенно восприимчивы к вирусу краснухи женщины репродуктивного возраста. До начала массовой профилактической вакцинации случаи заболевания регистрировались практически повсеместно. В настоящее время среди всех вспышек недуга примерно 83% фиксируется в странах постсоветского пространства. Данная тенденция обусловлена отсутствием программы иммунизации населения.

Инкубационный период краснухи

Инкубация — это период от момента попадания вируса в организм до появления первых клинических проявлений заражения. В случае краснухи он составляет 10-24 дня. За этот временной отрезок инфекционный агент успевает внедриться через слизистую горла и попасть в кровь, где начинается его активное размножение.

Именно в инкубационный период краснухи у малышей, посещающих сады, происходит заражение здорового от больного ребенка. В это время специфические признаки недуга еще отсутствуют. Примерно за неделю до начала высыпаний на кожных покровах больной становится заразным для окружающих.

Симптомы заболевания у детей

В детском возрасте достаточно легко протекает краснуха. Фото малышей доказывают, что даже с этой болезнью они могут играть и заниматься обычными делами. На начальном этапе развития патологического процесса ребенок может отказываться от еды, капризничать и постоянно просыпаться ночью. Это связано с тем, что вирус выделяет токсически воздействующие на ЦНС вещества.

По мере прогрессирования появляются признаки, напоминающие простудное заболевание: сухой кашель, гиперемия горла, заложенность носа, незначительное повышение температуры. Буквально через 2-3 дня ситуация может резко измениться. По всему телу ребенка появляется мелкопятнистая сыпь без зуда. Розовые пятна не возвышаются над поверхностью кожи. Излюбленным местом их локализации признается сгибательная поверхность ног и рук, область паха и ягодиц. Клиническая картина часто дополняется увеличением затылочных лимфоузлов.

При этом заболевании меняется и картина крови. В общем анализе прослеживается стойкое увеличение лимфоцитов на фоне падения лейкоцитов. СОЭ при этом остается в пределах нормы. Четырехкратное увеличение показателей специфических антител к краснухе указывает на начальный или острый период течения.

Особенности патологического процесса у взрослых

В зрелом возрасте симптомы заболевания более выражены. Как правило, организм очень бурно реагирует на проникновение вируса. Если ребенок спокойно переносит краснуху «на ногах», то взрослому человеку требуется постельный режим на протяжении недели.

Среди основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу, можно выделить повышение температуры до 39 градусов, боли в суставах и нарастающую слабость. Начальная стадия краснухи часто сопровождается увеличением в размерах селезенки и печени, что обнаруживается при пальпации. Аускультация сердца часто выявляет приглушение его тонов.

Появляются светобоязнь и слезотечение. Характерные краснушные пятна отличаются тенденцией сливаться воедино. При этом четкие границы у папул отсутствуют. Обычно они появляются на обширных участках — в области спины и ягодиц. При отсутствии лечения недуг грозит поражением суставов рук и даже энцефалитом.

Синдром врожденной краснухи

Для беременных женщин данное заболевание весьма опасно. Вирус отличается способностью преодолевать плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у плода. Особенно опасна ситуация, если речь идет о заражении в I триместре.

В первую очередь мишенью становится ЦНС. Второе место принадлежит органам зрения и слуха, а третье — сердцу. У ребенка с синдромом врожденной краснухи часто диагностируют диабет, нарушение работы щитовидки и даже аутизм. При этом он является переносчиком инфекции и может быть потенциально заразным на протяжении 1-2 лет.

На более поздних сроках беременности (примерно с 13 недели) вероятность появления врожденных пороков намного ниже, но все же существует. Другим неприятным последствием недуга выступает мертворождение. Например, у каждой третьей беременной в инкубационный период краснухи случается самопроизвольный выкидыш. У одной дамы из 10 рождается мертвый малыш.

Методы диагностики

Выявление заболевания у детей обычно не сопровождается трудностями. Опытному врачу достаточно осмотреть маленького пациента, изучить клиническую картину и его анамнез. После этого назначается соответствующее лечение.

Чтобы диагностировать недуг у взрослых, в том числе беременных женщин, потребуется более серьезное обследование. Оно включает в себя следующие мероприятия:

  1. Серологический анализ. Диагностический тест на иммуноглобулины M и G может о многом рассказать. Например, увеличение этих титров свидетельствует о развитии патологического процесса. IgM проверяют примерно через 10-12 дней с момента заражения. Когда титр увеличивается в 4 раза и более, диагностируют краснуху. В профилактических целях такой анализ назначают беременным и контактировавшим с больными людьми. Когда IgG определяется сразу, в организме присутствуют антитела к вирусу. IgG сохраняются на всю жизнь.
  2. Вирусологическое исследование. Позволяет выявить наличие инфекционного агента в организме. Анализ обладает информативностью только до появления начальных высыпаний. В качестве исследуемого материала подходит не только кровь, но также выделения из носа и околоплодные воды.
  3. Метод ПЦР. Посредством полимеразной цепной реакции можно выявить геном краснухи.

Чтобы исключить другие патологии, обладающие схожей клинической картиной, проводят сравнительную диагностику. Инфекцию дифференцируют с корью, скарлатиной, мононуклеозом и аллергией.

Особенности терапии

При краснухе стационарное лечение не требуется. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелой формой недуга, при наличии сопутствующих патологий или подозрений на осложнения. Специфическая терапия также не осуществляется.

Лечебный комплекс включает в себя соблюдение специальной диеты с преобладанием в рационе белковой пищи. Лучше выбирать нежирные виды мяса. Питание должно быть дробным и небольшими порциями. В обязательном порядке необходимо следить за питьевым режимом и употреблять около 2 л обычной воды в сутки.

Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих («Парацетамол», «Нурофен») и антигистаминных средств («Супрастин», «Тавегил»). При развитии осложнений прибегают к помощи антибактериальных препаратов. Их назначают в индивидуальном порядке и обязательно с учетом состояния больного.

Последствия для организма

Краснуха редко вызывает осложнения, особенно у маленьких пациентов. Если иммунитет слабый, после перенесенной инфекции возникают воспалительные процессы в коленно-локтевых и фаланговых суставах. Продромальные признаки могут способствовать развитию пневмонии, отита или ангины.

Вне зависимости от стадии краснухи и своевременности обращения к врачу, у беременных женщин практически всегда проявляются осложнения. Затрагивают они не саму будущую мать, а ребенка внутри утробы. Это могут быть умственно-физические аномалии, выкидыш или замирание беременности.

Способы предупреждения болезни

Профилактика краснухи подразумевает под собой своевременную вакцинацию. Это инфекционное заболевание легко предупредить. В медицинской практике сегодня применяют различные вакцины, в том числе импортного производства. Прививку делают маленьким детям с 15 по 18 месяцы жизни. Затем ее повторяют в пубертатном периоде. Иммунитет после введения препарата сохраняется на протяжении 20 лет.

Беременным дамам вакцинация противопоказана. Также не рекомендуется планировать зачатие в течение трех месяцев после прививки. В это время сохраняется повышенная вероятность заражения плода.

Если вы не знаете, как выглядят пациенты с диагнозом «краснуха», фото из данной статьи помогут разобраться в вопросе. При появлении высыпаний следует немедленно показать больного врачу, а после обязательно его изолировать до полного выздоровления. В комнате, где находится инфицированный человек, необходимо постоянно проводить влажную уборку и проветривать помещение.

Краснуха — Википедия

Высыпания на коже у больного краснухой

Краснуха (лат. rubella) или третья болезнь — эпидемическое вирусное заболевание с инкубационным периодом около 15-24 дней. Это обычно неопасное заболевание, затрагивающее в основном детей, однако оно может спровоцировать серьёзные врожденные пороки, если женщина заражается в начале беременности. Название «третья болезнь» происходит из времён, когда был составлен список болезней, провоцирующих детскую сыпь, в котором краснуха стояла на третьем месте[3].

Впервые краснуха была описана в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом. В 1881 г. заболевание официально выделено в отдельную нозологическую форму. В 1938 г. японские исследователи доказали вирусную природу инфекции, заразив волонтёров фильтратом отделяемого носоглотки. Возбудитель краснухи выделен в 1961 г. несколькими учёными почти одновременно: П. Д. Паркманом, Т. X. Уэллером и Ф. А. Невой. В 1941 г. австралийский исследователь Н. Грегг описал различные аномалии плода в связи с его внутриутробным заражением вирусом краснухи во время болезни беременной матери. Наиболее часто встречающиеся аномалии — катаракта, пороки сердца и глухота были объединены под названием «классический синдром врождённой краснухи».

Это контагиозное заболевание, вырабатывающее стойкий иммунитет. Возбудитель Rubella virus относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus

Информация в этой статье или некоторых её разделах устарела.

Вы можете помочь проекту, обновив её и убрав после этого данный шаблон.

Имея мягкое течение у детей, краснуха опасна для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Для детей, чьи матери болели краснухой во время беременности, характерны врождённые дефекты развития (чаще врождённая глухота). В Европе от 80 до 95 % женщин привиты, и это число растёт вместе с систематической вакцинацией в детстве. Заразность начинается за неделю до высыпания и продолжается 2 недели после.

Благодаря политике вакцинации болезнь становится всё более и более редкой в западных странах. Она почти исчезла в США начиная с 2002 года. В 2004 году было зарегистрировано 29 000 случаев краснухи в мире. Всемирная организация здравоохранения рассчитывала на искоренение краснухи в 2010 году. Региональный отдел ВОЗ, Панамериканская организация здравоохранения[en] объявила в 2015 году страны Северной и Южной Америки территорией, ​​свободной от эндемичной передачи краснухи[4].

В первом квартале 2019 года ВОЗ выдала Минздраву сертификат о полном искоренении вируса в России[5].

Риск для зародыша тем более велик, чем раньше случается заражение во время беременности: в течение 1-го триместра риск повреждения зародыша равен примерно 25 %, после четвёртого месяца он сводится к нулю. Первичная материнская инфекция проходит незамеченной в 50 процентах случаев.

Заражение матери краснухой может повлечь за собой синдром множественных пороков — синдром (триада) Грега, включающий в себя поражения сердечно-сосудистой системы, глаз и слухового аппарата.

Как правило — иммуноферментный анализ; при летальном исходе вирус может быть выделен из различных органов новорождённого на клеточной культуре.

Клинические признаки[править | править код]

После инкубационного периода, длящегося 2—3 недели, появляется умеренная температура с головной болью, фарингитом, заднешейной и затылочной лимфаденопатией, конъюнктивитом. (Лимфаденопатию можно отнести к патогномоничному признаку данного заболевания)↵Высыпание появляется через 48 часов, сыпь макулезная (пятнистая) не зудящая, вначале на лице, потом спускается на всё тело в течение нескольких часов; вначале сыпь морбилиформная (напоминает коревую), затем скарлатиноформная. Она преобладает на лице, в области поясницы и ягодиц, разгибательных поверхностях рук, ног. Сыпь держится 2—4, изредка 5—7 дней, затем исчезает без пигментации и шелушения. Нужно отметить, что довольно часты смягченные и асимптоматичные формы.

Дополнительные исследования[править | править код]

В крови лейкопения, иногда плазмоцитоз. Повышение сывороточных антител или высокий уровень иммуноглобулина М подтверждают краснуху.

Нет специфического лечения. Серонегативных девочек рекомендуется вакцинировать в пубертатном возрасте.

Для симптоматического лечения допускается использование парацетамола.

Основным методом является вакцинация.

В соответствии с российским национальным календарём прививок, который утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ № 125н от 21 марта 2014 г.[6], вакцинация против краснухи проводится комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в шесть лет.

В соответствии с тем же приказом вакцинация против краснухи и ревакцинация против краснухи показана мужчинам от 1 года до 18 лет и женщинам от 1 года до 25 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против краснухи или не имеют сведений о прививках против краснухи.

Краснуха у взрослых: симптомы, лечение, сыпь

Краснуха – это инфекционное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Само название произошло от картины красной сыпи – основного симптома этой болезни. Раньше ее еще называли немецкой корью или трехдневной корью из-за короткой продолжительности высыпаний.

Краснуха – традиционно детская инфекция. Но непривитые взрослые также могут быть инфицированы, причем проявляется краснуха у взрослых гораздо тяжелее, чем у детей.

Эта инфекция особенно опасна для беременных женщин. Внутриутробное заражение плода происходит в 90% случаев.

Специфического лечения этого заболевания нет. Защитить от инфекции может только прививка.

Как заражаются краснухой?

Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. То есть вирус может попасть на слизистые рта и носа при вдыхании мелких частиц слюны или слизи больного человека.

Инкубационный период у краснухи – от 11 до 22 дней. То есть в течение этого времени вирус размножается в организме, но пока никак себя не проявляет.

Особенно высока вероятность выделения вируса от больного:

  • в конце инкубационного периода, то есть когда сыпи еще нет,
  • в период высыпаний и
  • сохраняется в течение 5-7 дней после исчезновения сыпи.

Заражение происходит только при достаточно тесном контакте, краснуха менее заразна, чем корь. Обычно вспышки краснухи возникают в детских коллективах. Взрослые заражаются в основном от своих детей. Чаще всего среди взрослых заболевают молодые люди до 30 лет. После попадания на слизистые оболочки, инфекция всасывается по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Чаще всего болеют не привитые взрослые

Статистика

Доля взрослых среди всех заболевших краснухой составляет 22%. Взрослые иногда заболевают этой инфекцией, не смотря на то, что болели ею в детстве. Но в основном болеют непривитые. Периоды подъема заболеваемости встречаются раз в 3-5 лет.

С 2000 года после введения обязательных прививок заболеваемость стала заметно снижаться. На настоящий момент частота ее выявления менее 1 случая на 100 тыс. населения (для сравнения в 2006 году эта цифра была более 500). Однако в 2016 году отмечалась вспышка краснухи в Ярославской области (23 заболевших), причем почти все заболевшие – это были непривитые взрослые в возрасте 25 – 39 лет.

Симптомы краснухи

Краснуха обычно поражает детей до 6 лет и не является для них серьезной инфекцией.  У большинства детей ее течение нетяжелое, с мягкими симптомами и умеренной сыпью. Другое дело – краснуха у взрослых, симптомы у них гораздо тяжелее. В течение заболевания выделяют следующие периоды:

Зуда при сыпи нет, она может сливаться на сгибах рук и ног

Инкубационный. Это время с момента попадания вируса до проявления заболевания. Длительность обычно 2-3 недели. Симптомов нет, но выделение вируса в окружающую среду уже возможно.

Начальная стадия (продромальный период). Это время заболевания до появления сыпи.

  • За несколько дней до высыпаний увеличиваются лимфатические узлы. Обычно это заушные, шейные, но могут быть и подмышечные, паховые. Они прощупываются под кожей в виде болезненных подвижных уплотнений размерами 1 -2 см.
  • Боли в горле, насморк.
  • Слезотечение, покраснение глаз.
  • Мышечные боли.
  • Могут быть боли и даже припухание суставов.
  • Слабость, вялость, потеря аппетита.
  • Повышение температуры тела.

Сыпь при краснухе у взрослых

Период разгара:

  • Сыпь при краснухе у взрослых ярче и обильнее, чем у детей. Она проявляется пятнами овальной формы от бледно-розового до ярко-красного цвета, не возвышающимися над кожей. В отличие от детей, сыпь появляется почти одномоментно по всему телу и держится до 5 дней, сопровождаясь высокой температурой (до 39 градусов). Сыпь ярче и обильнее на разгибательных поверхностях рук и ног, здесь она может сливаться. Зуд обычно не характерен.
  • Увеличение печени и селезенки, что может проявляться тянущими болями в подреберьях.
  • У женщин возможны полиартриты – припухание и скованность в суставах, сохраняющееся до 2-х недель.

Период разрешения. Сыпь проходит бесследно, без шелушения. Температура снижается. Уменьшаются катаральные явления в носу и горле. Но выделение вируса может продолжаться до 2-х недель.

Отличия течения краснухи у детей и взрослых

                            Дети, симптом                              Взрослые
Продромальный период
  • Протекает по типу легкого ОРЗ,
  • Температура небольшая
Выраженные мышечные боли, высокая температура, общая слабость, боли в горле, слезотечение
Сыпь

Бледно-розовая, несливная, появляется сначала на лице и шее, затем по всему телу, держится 1-3 дня

Яркая, обильная, может сливаться в сплошное покраснение, появляется сразу по всему телу, держится до 5 дней, с высокой температурой
Форма течения

Преобладают легкие формы, часто – стертые, без сыпи

Формы средней тяжести и тяжелые встречаются в 8 раз чаще, чем у детей
Осложнения

Редко

Часто, артриты, менингоэнцефалиты, отиты, кровотечения

Диагностика

Клиническая картина краснухи очень типична, и ее трудно спутать с другими инфекциями. Раньше диагноз ставили только на основании симптомов.

Но сейчас, поскольку это заболевание стало встречаться очень редко, и стоит задача ликвидировать его полностью, любой случай ее должен быть подтвержден.

Основные методы лабораторного подтверждения:

  • обнаружение вируса методом ПЦР в соскобе со слизистых горла и носа;
  • выявление антител класса М в парных сыворотках методом ИФА, или же нарастание титра антител класса G во втором анализе.

Когда делают прививку от краснухи

Краснуха у беременных

Особенно опасна инфекция для женщин на ранних сроках беременности. Вирус легко проникает через плаценту. Внутриутробное заражение происходит в в 90% случаев, вызывая синдром врожденной краснухи (СВК).

Младенцы, зараженные внутриутробно, могут родиться с врожденными уродствами — катарактой, глухотой, дефектами мозга, пороками сердца, увеличенной печенью и селезенкой.

Если беременная женщина контактировала с больным краснухой, ее наблюдают.

Необходимо помнить, что признаки краснухи у взрослых, в том числе и у беременных, могут быть стертыми  или отсутствовать совсем. Беременным обязательно берется кровь на антитела Ig G и  Ig M сразу после получения информации о контакте и через 10-14 дней (метод парных сывороток). Ig G- это следствие перенесенной краснухи неизвестной давности или же это иммунитет после прививки. Ig M- это свидетельство «свежей» инфекции, при их обнаружении в крови  беременную предупреждают о возможном заражении и риске для плода.

Настоятельно рекомендуется прерывание беременности, если заражение произошло на ранних сроках (4-6 недель).

Лечение

Специфического лечения краснухи ни у детей, ни у взрослых не проводится. Основная задача – изоляция больного и снятие симптомов.

Лечить краснуху можно дома, госпитализируются только тяжелые формы, больные из общежитий и казарм.

  • Пациент изолируется в отдельной комнате на срок не менее недели. Любые контакты нежелательны, особенно опасны контакты для беременных женщин.
  • Необходимо обильное питье – вода, чай, соки, морсы.
  • Для снижения температуры применяется парацетамол или ибупрофен.
  • Если беспокоит зуд – можно принимать антигистаминные препараты тавегил, супрастин, диазолин.
  • Мытье под душем не противопоказано, мочалкой тереть кожу не нужно.
  • Беременным женщинам может быть назначено введение иммуноглобулина, однако это не предупреждает инфицирование плода.

Профилактика

Единственным методом профилактики является вакцинация живой вакциной. С 1997 года вакцинация против краснухи является обязательной для всех детей. Сначала ее проводили однократно, с 2002 года – двухкратно. Вакцину вводят в возрасте одного года и 6 лет. Эффективность двухкратной иммунизации 96%, иммунитет сохраняется до 20 лет.

В 13 лет прививают девочек, ранее не получавших прививку. Обязательными являются также прививки для женщин 18-25 лет.

Кроме этого, сейчас рекомендовано прививать женщин детородного возраста, планирующих беременность, ранее не привитых и не болевших краснухой. После вакцинации не рекомендуется беременеть в течение месяца.

Прививка от краснухи взрослым также проводится работникам лечебных учреждений, призывникам, работникам детских организаций.

Не стоит отказываться от прививок. Помните: взрослые сейчас болеют краснухой чаще детей только потому, что не получали прививку в детстве.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.

Общие сведения

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией.

Характеристика возбудителя

Краснуху вызывает РНК-содержащий вирус рода Rubivirus. Вирус мало устойчив к факторам внешней среды, легко инактивируется под действием ультрафиолетового облучения, нагревания, химических дезинфицирующих средств. Вирус может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре, легко переносит замораживание.

Резервуаром и источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической симптоматикой, так и в латентной, стертой форме. Выделение вируса начинается за неделю до проявления экзантемы и продолжается 5-7 дней после. При врожденной краснухе у детей возбудитель выделяется с секретом слизистой носоглотки, мочой (иногда с фекалиями).

Краснуха распространяется с помощью аэрозольного механизма передачи преимущественно воздушно-капельным путем. Возможно заражение контактно-бытовым путем при общем пользовании игрушками, посудой. Заражение через руки и предметы быта эпидемиологически не значимо. При заражении краснухой беременных осуществляется трансплацентарная передача инфекции плоду. Ввиду слабой стойкости вируса заражение краснухой требует более тесного общения, нежели передача возбудителей ветряной оспы, кори.

Естественная восприимчивость человека – высокая. В особенности – у женщин детородного возраста, преимущественно 20-29 лет. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иногда – поврежденные кожные покровы. Размножение и накопление вируса происходит в регионарных лимфатических узлах. Размножившийся вирус распространяется с током крови, поражая другие лимфатические узлы и оседая в кожных покровах, при этом провоцируя иммунный ответ. Сформировавшиеся антитела атакуют вирус и очищают организм. Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный.

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи составляет 10-25 дней. Заболевание у взрослых обычно начинается с продромальных признаков: повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли. Нередко отмечаются умеренный насморк, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.

В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.

В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. В особенности характерны высыпания на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей, в редких случаях выявляется мелкая единичная энантема слизистой оболочки рта (пятна Форхейма). Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.

В период высыпания температура тела сохраняется в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных цифр, отмечается полилимфаденит. Иногда имеют место миалгии и артралгии, могут проявляться симптомы диспепсии, умеренная гепатоспленомегалия. Женщины часто отмечают симптоматику полиартрита. Сыпь обычно сохраняется около 4 дней, после чего быстро исчезает, не оставляя последствий. В целом краснуха у взрослых протекает практически так же, как и у детей, но тяжесть и продолжительность течения обычно более значительна, более яркая катаральная симптоматика, обильная сливная сыпь, признаки лимфоаденопатии менее выражены, могут вовсе не отмечаться больными.

Осложнения краснухи

Осложнения при краснухе не часты, как правило, возникают в результате присоединения бактериальной инфекции. Преимущественно среди таковых встречаются вторичные пневмонии, ангины, отиты. Иногда краснуху осложняет артрит, тромбоцитопеническая пурпура. У взрослых в редких случаях возможно развитие осложнений со стороны нервной системы: энцефалита, менингоэнцефалита, энцефаломиелита.

Большую опасность представляет краснуха в случае ее развития у беременных женщин. Инфекция не оказывает заметного влияния на организм матери, но имеет крайне неблагоприятные последствия для плода: начиная от врожденных пороков развития до внутриутробной смерти. Вероятность формирования пороков развития напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение краснухой. Та же зависимость прослеживается в отношении возникновения врожденной краснухи: у матерей, заболевших на 3-4 неделе беременности, риск патологии младенца составляет 60%, при поражении женщины после 13-14 недели – сокращается до 7%.

Диагностика краснухи

Методам специфической серологической диагностики краснухи имеют ретроспективное диагностическое значение, поскольку производится исследование парных сывороток с интервалом в 10 дней. Определяют нарастание титров иммуноглобулинов М и G с помощью РСК, ИФА, РТГА или РИА.

Кроме того, серологический анализ и постановка реакции бласттрансформации лимфоцитов производится у беременных женщин, имевших контакт с лицами, больными краснухой, для выявления инфицированности и вероятности поражения плода. Анализ сыворотки крови беременной женщины производят в максимально ранние сроки и не позднее 12 дня после контакта с больным. Выявление иммуноглобулинов G в эти сроки обычно свидетельствует о перенесении ранее инфекции и имеющемся иммунитете к ней, что позволяет безбоязненно сохранять беременность. Появление антител только во второй сыворотке (преимущественно иммуноглобулины М) говорит об имеющем место активном инфекционном процессе, могущем негативно сказаться на развитии плода.

К неспецифическим методам лабораторной диагностики краснухи можно отнести общий анализ крови. Картина крови, как правило, показывает лимфоцитоз при общей лейкопении, повышение СОЭ. У взрослых в крови могут обнаруживаться плазмоциты. Дополнительные методы диагностики при краснухе необходимы в основном при подозрении на развитие осложнений. Диагностика пневмонии проводится при помощи рентгенографии легких. При неврологических нарушениях проводят ЭЭГ головного мозга, реоэнцефалографию, Эхо-ЭГ. Возникновение отита требует консультации отоларинголога.

Лечение краснухи

Как правило, краснуха лечиться амбулаторно, госпитализация осуществляется только в случае развития опасных осложнений. Этиотропного лечения краснухи не разработано, в большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшегося иммунного ответа.

Терапия в случаях тяжелого течения заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов (дезинтоксикационная терапия, жаропонижающие средства седативные, антигистаминные препараты). При развитии краснушного артрита назначается хлорохин на 5-7 дней. Развитие неврологических осложнений служит показанием к назначению преднизолона, дегидратационной терапии. Врожденная краснуха на сегодняшний день лечению не поддается.

Прогноз и профилактика краснухи

В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Ухудшается прогноз в случае развития краснушного энцефалита. Особое значение имеет краснуха в акушерской практике. Перенесение инфекции матерью может иметь крайне неблагоприятные последствия для плода. Разнообразие вероятных пороков развития плода (врожденная катаракта, глухота, пороки сердца, микроцефалия и др.) при краснухе беременных тем шире, чем раньше имело место заражение.

Специфическая профилактика краснухи в развитых странах производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.

Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.

Краснуха без осложнений (B06.9) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement

ОАК. Выявляется лейкопения, относительный лимфоцитоз, плазматические клетки (до 10-30%).
Серология. 
- Выявление антител к вирусу краснухи IgМ  в одном образце сыворотки. Ig M, не проникающий через плаценту, свидетельствует о приобретённой и/или недавно перенесенной краснухе. Они выявляются с первых дней инфекции, исчезают через 1,5 мес. после ее начала и не появляются при контакте с вирусом у уже имеющего иммунитет человека. В спорных случаях берутся 2 пробы с интервалом 10-15 дней, и если во второй пробе нарастание концентрации IgM составляет более 30%, ставится окончательный диагноз первичной инфекции. Ложно-положительные результатыспецифического IgM теста были зарегистрированы у лиц с другими вирусными инфекциями (например,вызванными вирусом Эпштейна-Барра, инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусом, парвовирусом В19) и при наличии ревматоидного фактора (РФ ).
- Значительный  (более чем 4-кратный) рост титра специфического иммуноглобулина G (IgG), наблюдаемого в парных сыворотках с интервалом 2-3 недели (минимум 10 дней). Чтобы продемонстрировать, 4-кратный рост специфических для краснухи антител IgG, первый образец сыворотки должен быть получен и тестирован как можно скорее, во время острой фазы инфекции. Часть образца этой первой сыворотки должна быть заморожена и сохранена для повторного тестирования позже. Второй образец сыворотки собирается через 2-3 недели и исследуется в той же лаборатории, одновременно с первым (ранее замороженным) образцом сыворотки. Уровни  IgG сравниваются между первым и вторым образцом в реакциях РСК, ИФА, РИФ. 
ПЦР. является высокоинформативным методом в первые дни энантемного периода.

Диагностика краснухи у женщин, планирующих беременность.
Оптимально исследование крови женщин с помощью ИФА на наличие IgM-и IgG-антител к вирусу краснухи. При обнаружении IgG-антител (в том числе при обнаружении высокоавидных IgG-антител) и отсутствии антител класса IgM считается, что женщина перенесла краснуху или вакцинирована против нее и имеет иммунитет, напряженность которого в случае реинфицирования достаточна для предупреждения развитие плацентита и заражения плода вирусом краснухи. В этом варианте клинико-лабораторный мониторинг по краснухе во время беременности не проводится.

При обнаружении только IgM-антител или IgM- и IgG-антител, а также низкоавидных IgG-антител (как при наличии, так и отсутствии какой-либо клинической симптоматики) данное исследование повторяют или исследуют кровь в ПЦР. Положительный результат повторного исследования является основанием для постановки диагноза «краснуха». В этом случае проводят терапию в соответствии с формой течения заболевания (бессимптомная или манифестная) и рекомендуют женщине воздерживаться от беременности в течение 3 месяцев. В течение 1 месяца после выздоровления проводится диспансерное наблюдение с посещением врача-инфекциониста, а при необходимости, и других специалистов 1 раз в 2 недели. При этом варианте во время беременности клинико-лабораторный мониторинг по краснухе также не проводится.

При отрицательном результате ИФА женщину необходимо вакцинировать против краснухи, после чего ей рекомендуют воздерживаться от беременности в течение 3 месяцев. При отказе от вакцинации или при невозможности ее проведения после наступлении беременности проводится обязательный клинико-лабораторный мониторинг. При этом кровь беременной исследуют на IgM- и IgG-антитела дважды — в первый и второй триместры беременности. После 20 недель беременности необходимость в мониторинге отпадает.

Диагностика краснухи у беременных
При проведении клинико-лабораторного мониторинга по краснухе возможны следующие ситуации:
1. В сыворотке крови в первом триместре беременности отсутствуют антитела к вирусу краснухи. В этом случае повторное обследование проводится во втором триместре (до 20 недели). При отсутствии сероконверсии дальнейший мониторинг не проводится.
Введение человеческого гамма-глобулина беременным после возможного контакта с целью профилактики инфицирования плода не рекомендуется, так как это не предотвращает поражения плода, а лишь облегчает течение болезни.
2. Антитела класса IgM отсутствуют, но обнаруживаются IgG-антитела (в том числе высокоавидные IgG-антитела). В этом случае делается заключение о наличие у беременной напряженного иммунитета, приобретенного за счет перенесенной в прошлом краснухи или вакцинации. В дальнейшем мониторинг не проводится.
3. Обнаружены IgM-антитела при отсутствии IgG-антител, или выявлены и те, и другие, или только низкоавидные IgG-антитела. В этом случае рекомендуется исследование сыворотки крови в ПЦР или повторная постановка ИФА через 10-14 дней на IgM- и IgG-антитела. Положительная ПЦР, или повторное выявление в ИФА IgM-антител, или достоверное (в 4 раза) увеличение содержания IgG-антител являются основаниями для постановки диагноза «краснуха», после чего ставится вопрос о прерывании беременности.

При возникновении у беременной женщины заболевания, сходного по клинике с краснухой, или при ее контакте с больным краснухой необходимо в кратчайшие сроки обследовать и беременную, и бывшего с ней в контакте больного. При этом возможны следующие ситуации:

1. Если в течение первых 10 дней от первого дня контакта или 4 дней от начала заболевания в сыворотке крови беременной обнаружены IgG-anti-Rubella (в том числе высокоавидные) и отсутствуют IgM-антитела, высока вероятность того, что она уже перенесла краснуху в прошлом или была против нее вакцинирована, соответственно, контакт с больным не представляет для нее угрозы, а текущее заболевание не является краснухой. И все же обследование в этом случае повторяют через 10-14 дней, чтобы избежать ошибки вследствие неправильно собранного эпиданамнеза о днях контакта и убедиться в действительном отсутствии реинфекции.

1.1. Если повторное исследование дало те же результаты, делается окончательный вывод об отсутствии у беременной краснухи.

1.2. Если при повторном исследовании обнаружены IgM-антитела и/или достоверное увеличение содержания IgG-антител, рекомендуется исследование сыворотки крови в ПЦР и еще одно исследование на IgM- и IgG-антитела через 10-14 дней после повторного.

Отрицательные результаты в ПЦР, отсутствие IgM-антител и по-прежнему высокий уровень IgG-антител позволяют сделать вывод о том, что настоящее заболевание не является краснухой (а у беременной, бывшей в контакте, — реинфекция).

2. Если в течение первых 10 дней от первого дня контакта или 4 дней от начала заболевания в сыворотке крови беременной не обнаружены ни IgG-, ни IgM-антитела, необходимо через 10-14 дней повторить обследование.

Если при первичном обследовании обнаружены IgM-антитела, необходимо сразу же исследовать сыворотку крови в ПЦР и повторить исследование на антитела через 10-14 дней.

2.1. Если в повторном обследовании также не обнаружены специфические антитела обоих классов, текущее заболевание у беременной не является краснухой. Здоровую беременную, имевшую контакт с соответствующим больным, через 10-14 дней вновь обследуют на наличие в крови специфических антител; при отрицательных результатах этого (третьего) обследования предположение о возможном инфицировании снимается.

2.2. Положительная ПЦР после первичного выявления IgM-антител, или подтверждение при повторном исследовании наличия IgM-антител, или выявление при повторном исследовании антител обоих классов к вирусу краснухи дает основания для вывода о том, что настоящее заболевание у беременной является краснухой (или контакт с больным закончился развитием краснухи у беременной).

Следует заметить, что если кровь беременной, имевшей контакт с больным краснухой, взята для исследования IgM-антител позже 6 недели с момента контакта, антитела этого класса уже могут не определяться, так как период обнаружения их в крови составляет 6-8 недель от инфицирования.
При заболевании краснухой после 28 недель беременная берется на особый учет в группу высокого риска. В дальнейшем проводятся профилактические мероприятия по защите плода, лечение фетоплацентарной недостаточности, профилактика и лечение внутриутробной гипоксии плода, невынашиваемости, септических осложнений общепринятыми методами.
Роды следует вести как угрожающие аномалиями родовой деятельности, кровотечением, септическими осложнениями, асфиксией новорожденного.Для диагностики краснухи у беременных используют реакцию бласттрансформации лимфоцитов. Первое исследование сыворотки беременной, контактировавшей с больным краснухой, проводят не позднее 12-го дня после контакта.

Для диагностики краснухи у беременных используют также реакцию бласттрансформации лимфоцитов. Первое исследование сыворотки беременной, контактировавшей с больным краснухой, проводят не позднее 12-го дня после контакта.

Симптомы краснухи, инкубационный период болезни краснуха

Краснуха — самостоятельная острая инфекционная болезнь, которая выражается сыпью на коже, похожей на коревую, и легкими катарами верхних дыхательных путей.

Самостоятельность краснухи доказывается тем, что перенесенная краснуха не предохраняет от заболевания корью или скарлатиной, и наоборот, заболевание этими инфекциями не предохраняет от краснухи. Появление краснухи в каком-либо изолированном помещении (детском доме) вызывает в этом учреждении эпидемию именно краснухи, а не кори. Таким образом, краснуха, хотя и похожа на абортивную корь, но является совершенно независимой инфекцией.

Возбудителем краснухи является вирус. Заразительность ее по-видимому меньше, чем у кори, и потому ее эпидемии встречаются реже. Вирус ее очень летуч; передача инфекции совершается капельным путем.

Более всего склонны к заражению краснухой дети до 10 лет, но заболевают и взрослые, хотя довольно редко.

Инкубационный период и течение краснухи

Инкубационный период краснухи длится от 15 до 20 дней. Продромальный период продолжается лишь несколько часов, самое большее сутки. Ребенок делается вялым, капризным, плохо ест, жалуется на головную боль. При этом обнаруживаются легкие катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей и глаз; на мягком небе появляется нежная розовая сыпь (энантема). Пятен Филатова не бывает. Температура или совсем не поднимается или поднимается незначительно (37,2 — 37,5) и лишь очень редко может достигнуть 39 градусов.

Сыпь похожа на коревую, но более бледно окрашена. Она выдается над поверхностью кожи (папула), но значительно меньше, чем коревая папула. Величина ее - от булавочной головки до конопляного зерна. Высыпание занимает лицо и шею, а затем распространяется на туловище и конечности. Сыпь краснухи имеет мало наклонности к образованию сливной сыпи. При сильно выраженной сыпи бывает, что в некоторых местах, например на внутренней поверхности бедер, сыпь имеет очень мало выраженный папулезный характер. Отдельные элементы сыпи расположены тесно друг с другом, так что могут напоминать сыпь при скарлатине, в то время как на остальных кожных поверхностях сыпь имеет кореподобный, папулезный характер. Иногда высыпание сопровождается зудом.

В течение 2 — 3 дней сыпь совершенно исчезает сначала на лице, потом на туловище и конечностях.

Шелушения после исчезновения сыпи и пигментации, как при кори, обычно, не бывает.

Появление сыпи, как было выше указано, заметно в полости глотки. Катаральные явления бывают выражены очень слабо: небольшой насморк, кашель, небольшое покраснение соединительной оболочки глаз; светобоязни не бывает.

Характерны для краснухи припухшие шейные и затылочные лимфатические узлы. Селезенка не прощупывается. Общий анализ мочи обычно без изменений. В крови в начале болезни наблюдается лейкопения, сменяющаяся потом небольшим лейкоцитозом.

Лихорадка при краснухе незначительна, редко достигает 39, а обычно не превышает 38 градусов.

Как проявляется краснуха? Инкубационный период болезни — обновлено 03.19

Краснуха — острая вирусная болезнь, протекающая на фоне умеренной интоксикации. Прогрессирование патологии приводит к регионарной лимфаденопатии и геморрагическим процессам. Человек заражается воздушно-капельным путём. Симптомы проявляются по-разному. Инкубационный период краснухи длится от 11-ти до 23-х дней. При развитии недуга на лице появляется сыпь, она распространяется по телу, но не поражает ладони и подошвы.

Характеристика краснухи

Болезнь требует комплексной диагностики и профессионального лечения. Запрещено самостоятельно подбирать лекарства и использовать для обработки сыпи! Краснуха появляется, если в организм попадает вирус рода » Rubivirus «. Он легко погибает в условиях внешней среды. Вирус » Rubivirus » не выживает при воздействии ультрафиолета, химических веществ. Однако, возбудитель краснухи устойчив к морозу. Болезнь передается от человека к человеку, она протекает по-разному. У одних пациентов наблюдаются выраженные симптомы, у других — слабовыраженные.

Врождённая краснуха опасная не только для здоровья, но и для жизни малыша. Патология диагностируется в раннем детском возрасте. В данном случае фрагменты возбудителя имеются на слизистых оболочках носа, в моче, фекалиях. Краснуха заразная болезнь даже в инкубационный период. Большинство людей заражается воздушно-капельным путем. Дети подхватывают вирус, если пользуются чужими игрушками, предметами гигиены. Если краснухой заражается беременная, плод заражается вместе с ней.

При отсутствии иммунитета или вакцинации вирус легко проникает в организм. В основном он проходит через слизистые, реже — через поврежденную кожу. Он размножается в области регионарных лимфоузлов, затем — распространяется по органам и системам. При своевременном лечении организм формирует антитела к такому вирусу, через несколько дней происходит очищение. Если человек один раз переболел краснухой, у него формируется стойкий иммунитет к болезни. Инкубационный период зависит от защитных сил организма, средняя продолжительность — 17 дней.

Клиническая картина

Патология характеризуется продромальными симптомами. У человека повышается температура, возникает слабость, боль в голове. Другие симптомы:

  • ринит;
  • кашель;
  • неприятные ощущения в горле;
  • боязнь света;
  • отечность участков глотки.

Прогрессирование болезни может приводить к раздражению конъюнктивы. Такая клиническая картина не проявляется в инкубационный период, симптомы нарастают постепенно. В начале болезни наблюдается лимфаденит. Лимфатические узлы увеличиваются, вызывают боли при пальпации. Средняя длительность этого недуга — 2 недели. После того как проходит катаральный период, возникают патологические высыпания.

Характерный признак патологии — зуд. Такой симптом появляется сразу после инкубационного периода. Патологические высыпания локализуются на щеках, шее и за ушами. Они доставляют дискомфорт: человеку постоянно хочется почесаться. Сыпь быстро распространяется по телу, обходя ладони и подошвы. Обильные высыпания появляются в области ягодиц, спины, конечностей. При краснухе может появляться сыпь возле рта. Она выглядит в виде мелких пятен, не возвышающихся над поверхностью дермы. Такие пятна отличаются по окрасу, они бывают розовыми, красными.

Сыпь имеет четкие контуры. В большинстве случаев она не приводит к повышению температуры. На фоне краснухи может возникнуть полиартрит. Патологические высыпания исчезают через несколько дней.

Какие могут быть осложнения?

Патология требует своевременного лечения. Иногда краснуха приводит к ангине, отиту, пневмонии. В редких случаях возникает артрит. Если взрослый пациент несвоевременно лечится, появляется возникает энцефалит — осложнение, при котором поражается ЦНС. Краснуха у беременных опасна для жизни плода! Инфекционное заболевание не так влияет на здоровье матери, как на здоровье малыша. Если женщина заразилась в период беременности, велика вероятность, что плод родится с пороками. В особо тяжелых случаях наступает внутриутробная смерть.

Диагностика болезни

При выявлении сыпи и других тревожных симптомов нужно обратиться к врачу. Специалист проведет ретроспективное обследование. Для подтверждения диагноза будет выполнен серологический анализ. В дополнении проводятся пробы, позволяющие выявить иммуноглобулины G, анализы крови. Обследование позволяет выявить осложнения болезни. Если врач подозревает пневмонию, он назначает рентгенографию легких. При подозрении на неврологические расстройства назначается процедура, при которой обследуется головной мозг. При подозрении на патологию лор-органов назначается консультация ЛОР-врача.

Как лечить краснуху? Терапия проводится в домашних условиях, врач назначает соответствующие препараты. В исключительных случаях требуется госпитализация. Заболевание имеет благоприятный исход. При грамотном своевременном лечении иммунная система быстро подавляет возбудителей. В обязательном порядке проводится симптоматическое лечение, назначаются жаропонижающее, антигистаминные лекарства. Если прогрессирует краснушный артрит, врач назначает хлорохин. Длительность лечения 6 дней..

Меры профилактики

Если она привела к энцефалиту, прогноз неутешительный. В других случаях пациент излечивается быстро. Основная мера профилактики — плановая вакцинация. Прививки также делаются малышам в возрасте 1 год, затем — в 1,3 года и в 6 лет. Необходима экстренная профилактика краснухи в период беременности. Врач вводит иммуноглобулин, обеспечивающий стойкий иммунитет против такой патологии.

Характеристика врожденной краснухи

Болезнь очень опасна, она передается от матери к ребенку. Малыш заражается в тот период, когда мать подхватывает инфекцию. Врожденная форма болезни требует скорейшей диагностики. Врач выполняет лабораторные тесты. При подтверждении диагноза у малыша назначается Интерферон. Врождённая краснуха является контагиозной патологий. Ребёнок в данном случае является источником заражения. Во избежание патологии требуется своевременная вакцинация беременной. Ребёнку также водится вакцина, позволяющая избежать болезни. Врождённая краснуха — редкая патология, но в последнее время число больных детей возрастает.

Как проявляется патология?

У малыша диагностируется катаракта, глухота, пороки сердца. В большинстве случаев врождённая краснуха не имеет инкубационного периода. Клиническая картина проявляется после того как малыш рождается на свет. В редких случаях симптомы дают о себе знать через несколько лет. Ребенок отстает от сверстников, страдает неврологическими болезнями.

  1. При врожденной форме поражается сердечно-сосудистая система, в патологические реакции вовлекается клапан аорты.
  2. Прогрессирование болезни приводит к поражению межжелудочковой перегородки. В результате таких проблем затрудняется кровообращение, нарушается функционирование органов и систем.
  3. При поражении нервной системы возникает гидроцефалия.
  4. Краснуха может приводить к менингоэнцефалиту, параличу. Если мать заражается в ранний период беременности, у ребенка появляются патологии, связанные со зрением.
  5. Краснуха у новорождённого приводит к остеопорозу, дисплазии суставов.
  6. В редких случаях диагностируется болезни мочеполовой системы.
  7. При врожденной краснуха возникают сосудистые нарушения, меняется состав крови.
  8. Нательная сыпь заметна при рождении, она исчезает через 14 дней.
  9. Иногда болезнь приводит к желтухе. Такой недуг связан с избыточным количеством билирубина в крови.

Опасность врожденной краснухи в том, что она может привести к летальному исходу. Причины смерти — порок сердца, гидроцефалия менингоэнцефалит. Если врач не обнаруживает вируса в крови, значит патология отступила и организм сформировал иммунитет против нее. Лечить ребенка в дальнейшем не требуется, но необходимо наблюдение.

Проведение диагностики и методы лечения

При подозрении на болезнь необходима пренатальная диагностика. Если врач выявляет патологию у будущей роженицы, она наблюдается у инфекциониста и гинеколога. При подтверждении диагноза оценивается вероятность краснухи у ребенка.

  1. Если же инфицирование произошло в первом триместре, вероятность того что плод родится с пороками развития — до 90%.
  2. В большинстве случаев дети рождаются глухими и слепыми. Ребёнок с этим заболеванием не видит яркого света, не слышит звуков.
  3. Если выявляются нарушения тонуса мышц или гидроцефалия, врач подозревает пороки сердца.
  4. При рождении у ребенка может присутствовать сыпь насыщенно-красного оттенка.

Для подтверждения болезни нужно провести ряд анализов. Важно дифференцировать данную патологию от болезней, имеющих схожие симптомы. Чтобы выявить пороки сердца, требуется провести ЭКГ. Новорожденного обследует офтальмолог, ЛОР-врач. В дальнейшем требуется посещать детского невролога. У некоторых детей появляются нарушения со стороны ЦНС спустя 3-4 года. Врождённая патология лечится в условиях стационара.

Врач назначает лекарства для повышения иммунитета, выписываются препараты с интерфероном. Симптоматическая терапия направлена на устранение клинической картины. Также необходимо вылечить сопутствующие болезни внутренних органов. Если выявляется порок сердца, назначается хирургическое вмешательство. При нарушении слуха и зрения следует проводить соответствующие лечение.

Прогноз, меры профилактики

Если болезнь привела к поражению структур головного мозга, она тяжело поддается лечению. Врач принимает меры для нормализации внутричерепного давления, выписываются лекарства для устранения судорожных припадков. Краснуха приводит к инвалидизации новорожденного, но прогноз зависит от того, насколько тяжелым является поражение. Если патология протекает тяжело, малыш живет около 3-х лет. Если патология не затронула органы зрения, возникают неврологические расстройства, ребенок становится инвалидом. Профилактика краснухи у малыша — это своевременная вакцинация беременной. Теперь мы знаем, что такое краснуха и к каким опасным последствиям она может привести.

Краснуха у детей симптомы и лечение, инкубационный период

Краснуха – острая инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного возраста. Еще недавно это была часто встречающаяся болезнь. Но с включением прививки против краснухи в календарь иммунизации ребенка встречается все реже. Краснуха у детей переносится достаточно мягко. Осложнения у детей с устойчивым иммунитетом крайне редки.

Общие сведения

Краснуха – вирусное заболевание. Передается исключительно от носителя вируса воздушно-капельным путем. Контагиозность высокая (более 90 %). Заболевание чаще встречается в весенние и летние месяцы.

Опасно внутриутробное заражение. Оно заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях.

Важно! После перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет.

Краснуха у детей: течение болезни

Большому распространению болезни способствует длительный инкубационный период (13 – 21 день), во время которого признаки краснухи у детей еще отсутствуют, а вирус уже активно выделяется в окружающую среду.

Краснуха у детей развивается следующим образом:

  1. СТАДИЯ 1 Продром – период предвестников – за 1-5 дней до появления сыпи появляются катаральные признаки, иногда очень слабо выраженные, — боль в горле, головная боль, легкий кашель, небольшое повышение температуры, боль при движении глаз, покраснение или отек белка глаза;
  2. СТАДИЯ 2 Сразу или в течение 1-2 дней обнаруживается увеличение и уплотнение лимфатических узлов – чаще всего этот процесс ограничивается задней поверхностью шеи и затылком. Иногда краснуха у детей проявляется только одним этим симптомом;
  3. СТАДИЯ 3 Через 1-5 дней после появления катаральных признаков, болезнь проявляется кореподобной мелкой сыпью, что и прибавило к названию болезни редкоупотребимый эпитет – коревая краснуха. Розовые, плоские пятна начинают появляться на лице. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище, руки и ноги. Розовые, плоские пятна могут сливаться вместе на туловище (чаще всего сыпь не сливается), но остаются разделенными на конечностях. Сыпь может зудеть;.
  4. СТАДИЯ 4 С появлением сыпи катаральные явления прекращаются, температура нормализуется, сама сыпь проходит чрез 2 – 3 дня, на месте сыпи появляется шелушение кожи.

Дольше всего (до 2,5 недель) из симптомов болезни сохраняется увеличение лимфоузлов, но размер их невелик, поэтому серьезных неудобств ребенку они не доставляют.

Важно! Инфицированный ребенок заразен за неделю до появления сыпи и в течение недели после того, как сыпь прошла. Не допускайте контакта инфицированного ребенка с беременными женщинами, во избежании тяжелых последствий.

Сыпь при краснухе: фото и сравнительная таблица

Характер сыпи (см. фото) у неопытного специалиста и человека, не имеющего отношения к медицине, может вызвать затруднения в диагностике: кожные проявления имеют сходство с симптомами кори и скарлатины. Сравнительная характеристика высыпаний приведена в таблице.

СимптомКорьСкарлатинаКраснухаРозеола
Изменение слизистыхБелые мелкие пятна во ртуПокраснение зева, как при ангине, малиновый языкЭнентема – красные пятна на нёбе и зевеОтсутствует
Сыпь на кожеКрупнее и ярче, чем при ветрянке, склонна к слияниюИздалека кажется, что вся поверхность кожи красная, но при ближайшем рассмотрении видно, что это красные пятна сыпи на раздраженной коже. Сыпь не зудитМелкая, розовая, чаще всего несливающаяся, возможен небольшой зудНебольшие розовые пятна, склонные к слиянию
ЛокализацияЩеки и тело. Сыпь появляется за ушами, на переносице, затем в течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть грудиСгибательные поверхности, поясница, паховый треугольник, на лице сыпь выражается в покраснении щек (кроме носогубного треугольника)Появляется на лице и шее, далее распространяется по всему телу. Наиболее интенсивна в области ушей, в паху, на ягодицахЧаще начинается с лица и распространяется по всему телу
Остаточные явленияЛегкое шелушение, возможна небольшая пигментацияСильное шелушение кожиНебольшое шелушение кожи, иногда на несколько дней остается незначительная пигментацияНет

Также рекомендуем прочитать статью: «Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период«.

Сыпь при краснухе также легко спутать с сыпью при розеоле. Отличительной особенностью розеолы является то, что температура перед высыпанием держится выше 38,5-39 градусов, тогда когда при краснухе, температура редко превышает 38 градусов. Более подробно о розеоле можно прочитать в этой статье.

В последнее время встречаются краснуха у детей с редуцированными симптомами: температура не повышена, катаральных явлений нет, сыпь проходит за несколько часов и может остаться незамеченной. Лимфоузлы без специального обследования (пальпация) не демонстрируют явное увеличение.

Важно! Иногда о перенесенной краснухе становится известно только из анализа крови, проведенного по случаю. У 25% детей коревая сыпь не появляется. 

Лечение краснухи у детей

Специфического лечения против краснухи, как и против многих других вирусных заболеваний, нет. Иммунная система организма с успехом справляется с патологическими агентами, приводя к скорому и полному выздоровлению.

При тяжелом течении болезни применяют симптоматические средства:

  • Жаропонижающие (нурофен), если температура поднимается выше 38,5°С, что при краснухе случается крайне редко;
  • Антигистамины (супрастин), если беспокоит зуд – этот симптом тоже не часто бывает ярко выражен.

Большое значение имеет санитарный режим окружающей среды и организация жизни в условиях амбулаторного лечения:

  • Ежедневная влажная уборка и частое проветривание детской;
  • Постельный режим при повышенной температуре;
  • Питьевой режим, необходимый при всех интоксикациях – жидкость в любом виде употребляется постоянно, это предотвращает обезвоживание и способствует быстрому выведению из организма токсических элементов;
  • Питание с исключением острых и твердых продуктов, тяжелой для переработки в ЖКТ пищи с преобладанием полужидкой и пюреобразной консистенции блюд.

Важно! Посещение детских учреждений разрешают возобновить через неделю после исчезновения сыпи.

Профилактика краснухи

В прошлые века население заботилось о здоровье подрастающих поколений весьма специфично. У русских дворян в ходу были так называемые «краснушные чаепития». Когда заболевал ребенок в семье, к нему приглашались ровесники, особенно девочки, в том числе и из крестьян. Все они благополучно переносили болезнь и приобретали пожизненный иммунитет. Принцип «чем раньше, тем лучше» в этом случае работал безотказно. Так создавался задел для профилактики опасного внутриутробного заражения, когда заболевала будущая мать.

Важно! Краснуха в раннем возрасте переносится легче, чем у взрослых.

Сегодня такое мероприятие было бы проблематично организовать: согласно календарю прививок от краснухи вакцинируют в начале второго года жизни. И это не случайно: в грудном возрасте от этого заболевания охраняет иммунитет, переданный матерью. Контакты детей этого возраста со сверстниками также ограничены, что делает заболевание краснухой у детей до года маловероятным.

Важно! Если заражение краснухой произошло у ребенка грудного возраста, это говорит о сильном снижении защитных сил организма. Таких детей лечат исключительно в условиях стационара, т.к. у них весьма вероятно развитие тяжелых осложнений, характерных для всех вирусных инфекций при снижении сопротивляемости.

Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию в 7 лет и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.

Таким образом, краснуха – одна из детских болезней, постепенно переходящих из частых в детском возрасте в редкие. Иммунизация снижает количество организуемых в группах детских садов карантинных мероприятий, противостоит угрозам внутриутробного заражения.

Рекомендуем также прочитать статью: «Прививка корь, паротит, краснуха детям: виды препаратов и реакция у детей«.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

что это за болезнь и чем она опасна для взрослых?!

Краснуха или рубелла — вирусная инфекция, характерная для детей в возрасте до 10 лет. Но человек в любом возрасте может заболеть краснухой. Заболевание представляет особую опасность для взрослых.

Социологические исследования подтверждают, что причина заболевания взрослых краснухой — отсутсвие вакцины. Она принимается в детском возрасте — сначала в один год, а потом еще один раз в возрасте от 14 до 17 лет.

Полноценный иммунитет получают только те, кто переболел краснухой в детстве. Заболеть повторно можно только при нарушениях иммунной системы.

Вероятность заболевания краснухой у взрослых повышается после 25 лет, так как действие вакцины перестает действовать. В целом врачи советуют принимать вакцину от краснухи каждые 10 лет.

Краснуха, как и большинство заболеваний, передается воздушно-капельным путем, то есть через кашель, чихание и дыхание. Примечательно, что случаи возникновения краснухи у детей уменьшаются, а у взрослых — увеличиваются.

При заражении краснухой у детей лечение протекает в спокойной форме без осложнений. Для взрослых краснуха протекает болезненно. Часто у взрослых людей, заразившихся вирусом, возникают головные боли, повышенная температура, покраснение глаз и другие осложнения.

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит от 2 до 3 недель. Они сопровождаются сильными головными болями и повышенной температурой вплоть до 40 градусов.

Во время болезни воспаляются лимфоузлы. Появляется кашель и насморк. Человек чувствует сильную усталость, слабость и боль в мышцах.

В течение двух дней после инкубационного периода появляется характерная красная сыпь. Сначала она образуется на лице, но может переходить даже в слизистые. Для взрослых характерны крупные красные пятна. Сыпь исчезает в течение одной недели после появления.

Болезнь активно передается окружающим до появления сыпи. В остальных случаях вероятность передачи низкая.

В некоторых случаях краснуха у взрослых проходит безболезненно — без сыпи и симптомов. Такая форма напоминает обычную простуду.

В ходе заболевания краснухой взрослые могут получить дополнительные осложнения. При сильных головных болях может развиться менингит. В острых случаях возможна кома и летальный исход.

При краснухе может развиваться артрит — болезнь, поражающая суставы. В процессе заболевания сосудистая система человека воспалена, что увеличивает риск получения артрита.

Активное развитие вируса часто вызывает у взрослых пневмонию и ангину. В связи с высокой температурой и увеличением лимфоузлов организм становится уязвимым к заболеваниям. В особых случаях возможно развитие тромбоцитопенической пурпуры — болезни, при которой характерны частые кровотечения кожи.

Фото:proamco.ru

Краснуха: симптомы, диагностика, лечение

Краснуха – острая вирусная инфекция, обычно встречающаяся в педиатрии. Проникая в организм, возбудитель становится катализатором процесса разрушения и склеивания клеток крови – эритроцитов, а также провоцирует поражение нервной системы. Название патологии происходит от красной сыпи, которая является главным бессменным признаком болезни. И хотя недуг нередко проходит сам безо всякого лечения, он может стать причиной развития осложнений. Поэтому о причинах, клинических проявлениях, диагностике и лечении краснухи следует знать каждому человеку.

Причины и способы заражения

Возбудитель краснухи – вирус, который обычно проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека. Провокатором краснухи является вирус из семейства Тогавирусов, рода Рубивирусов. Вирус погибает под воздействием ультрафиолетового излучения и высокой температуры.

Статистически краснуха чаще наблюдается зимой и весной, когда иммунитет людей снижается, и они почти все время находятся в непроветриваемых помещениях.

Важно! Если вакцинировано более 80% населения, заболевание практически не встречается.

Источник инфекции у незащищенного антителами организма вызывает краснуху в 100% случаев. Поэтому краснуха у детей возникает чаще, чем у взрослых: к взрослому возрасту почти все не привитые люди успевают переболеть и выработать специфический иммунитет.

Причины краснухи, помимо заражения воздушно-капельным путем, могут быть следующими:

  • Контактно-бытовой путь, который актуален для детей, играющих с игрушками больного человека, а также для работников лабораторий, исследующих кровь зараженных.
  • Внутриутробный способ инфицирования – от беременной женщины к плоду.

Организм детей до полугода защищают антитела, полученные от матери. Если же мать не была привита и никогда ранее не болела краснухой, ребенок остается беззащитным к инфекции.

У подростков и взрослых патология встречается реже, так как большинство людей получают вакцину от болезни не менее двух раз, что обеспечивает защиту на срок до 25 лет. Пациенту вводится препарат с ослабленным вирусом краснухи, который антитела организма стремятся победить, при этом провоцируя иммунный ответ. Фактически иммунитет учится распознавать и уничтожать вирус, поэтому если человек столкнется с возбудителем патологии, он не испытает никаких симптомов, либо перенесет болезнь в очень легкой форме, без риска осложнений.

Симптомы

Стадии краснухи начинаются со скрытого периода протекания болезни. Инкубационный период краснухи продолжается 2-3 недели, никаких признаков дискомфорта зараженный при этом не испытывает. Но на последней неделе скрытого периода, то есть, примерно за сутки до того, как проявятся первые признаки краснухи, человек становится заразным для окружающих, не подозревая об этом.

В начале своего развития недуг очень похож на обычную респираторную инфекцию. Человек испытывает:

  • Физическую слабость, быструю утомляемость.
  • Головную и мышечную боль.
  • Першение в горле.
  • Насморк и выделения из глаз.

Как выглядит краснуха важно знать, чтобы отличать ее от других патологий. Для детей любого возраста без сопутствующих патологий болезнь не представляет опасности. Но у взрослых, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом, может быть развитие осложнений.

Распознать краснуху у ребенка маленького возраста сложно, так как сообщить о проявлениях дискомфорта он пока не может. Но самостоятельно диагностировать патологию и не нужно: как только появились основные симптомы болезни, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.

Через 1-2 суток после появления начальных симптомов можно увидеть, как проявляется краснуха. Возникает:

  • Увеличение лимфоузлов: затылочных, подчелюстных, паховых, подмышечных.
  • Повышение температуры тела.
  • Появление сыпи. Вначале она морбилиформная или коревея. Сыпь мелкая, красная, круглой или овальной формы, держится не дольше трех дней и обычно не вызывает физического дискомфорта.

Постепенно симптомы краснухи у детей и взрослых исчезают, аппетит повышается, температура приходит в норму, сыпь проходит, не оставляя на коже никаких следов, если пациент не повреждает ее, например, при расчесывании. И только увеличение лимфатических узлов может сохраняться до трех недель. Эта стадия носит название — реконвалесценция или выздоровление.

Существует несколько форм проявления патологии:

  • При самой распространенный присутствуют два симптома: пятна сыпи и подъем температуры.
  • Вторая форма представляет собой те же симптомы, плюс катаральные явления.
  • Температура при краснухе может не повышаться. Краснуха без температуры у детей протекает исключительно с сыпью на коже.

Диагностика

При осмотре врач обращает внимание не только на внешний вид сыпи, но и на ее локализацию. Она обязательно должна быть на голове, особенно, на лицевой части, потом распространяться на тело. На ладонях и ступнях высыпаний не бывает никогда.

Патология должна обязательно подтверждаться при помощи лабораторной диагностики. Ее нужно дифференцировать от:

  • Скарлатины.
  • Кори.
  • Инфекционного мононуклеоза.

Краснуха у детей выявляется при помощи трех методов лабораторной диагностики:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. При ПЦР выявляется непосредственно сам вирус, а точнее, его РНК. Обычно такой метод используется только у новорожденных детей.
  • Вирусологическое исследование. Этот метод диагностики позволяет определить наличие возбудителя в любой биологической жидкости: слюне, крови, моче, а также в кале. Однако этот способ отличается высокой ценой, поэтому на практике используется редко.
  • Серологический анализ. Золотым стандартом диагностики краснухи является серологический тест на вирус краснухи. При нем выявляется не сам возбудитель, а антитела к вирусу. Анализ результативен уже с первых дней после появления первых симптомов. Но антитела к возбудителю могут оставаться в крови даже после выздоровления.

Также выполняется общий анализ крови, в котором при краснухе общая концентрация лейкоцитов снижается, а лимфоцитов – повышается.

У беременных женщин диагностика проводится путем забора околоплодных вод на 11 неделе срока, а также крови из пуповины на 22 неделе.

Важно! Краснуха у детей до года возникает реже, если ребенок находится на грудном, а не на искусственном вскармливании.

Лечение

Обычно терапия проходит в домашних условиях. Госпитализация в стационар требуется только при отягощенном анамнезе и при осложнениях, судорогах на фоне лихорадки.

Краснуха у грудничка протекает легко, но важно, чтобы диагноз был поставлен правильно, так как в раннем возрасте сложно отличить болезнь от других патологий, которые, в отличие от краснухи, могут требовать других методов лечения.

Специфического лечения краснухи не существует. Организм способен сам побороть вирус, и задача пациента или его родителей – использовать методы симптоматического лечения:

  • Для устранения признаков интоксикации показано обильное питье (соки, компоты, морсы), при признаках обезвоживания – раствор Регидрон.
  • Для укрепления сосудистых стенок – витаминный препарат Аскорутин, где содержится аскорбиновая кислота и рутин.
  • Для борьбы с воспалениями, отеками и болью – иммуномодуляторы, например, Вобэнзим.
  • При сильном зуде, который мешает спать и негативно отражается на эмоциональном состоянии – антигистаминные средства.
  • При боли в горле – спреи для орошения зева с обезболивающими и противовоспалительными свойствами.
  • Для нормализации температуры тела – жаропонижающие препараты.

Лечение краснухи у детей старше грудного возраста и взрослых требует коррекции рациона. Чтобы поддерживать иммунную систему в тонусе для борьбы с вирусом, нужно употреблять достаточное количество белка, полностью исключив любые не полезные продукты: консервы, фастфуд. Еда должна быть легкой, приемы пищи – частыми, а порции – небольшими.

Болезнь протекает у взрослых пациентов тяжелее, чем у детей. Краснуха без температуры практически не встречается у этой категории пациентов, поэтому для них терапия должна быть особенно тщательной, самолечение полностью исключается.

Противоэпидемические мероприятия при краснухе

Краснуха, как инфекционное заболевание, крайне заразно. Поэтому вне зависимости от выраженности клинической картины с момента появления первого признака недуга больной должен быть на карантине не менее 21 дня.

Во время карантина необходимо:

  • Находиться в проветриваемой комнате, рядом не должно быть людей, не болевших краснухой ранее и не получивших соответствующую прививку.
  • Пользоваться индивидуальным комплектом посуды, которую нужно тщательно мыть и ополаскивать кипятком.
  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены, теплый душ также помогает уменьшить дискомфорт от сыпи.
  • Одежду больного нужно кипятить, чтобы уничтожить возбудителя и предупредить повторное заражение.
  • В помещении должна проводиться ежедневная влажная уборка, полезно обеззараживать помещение ультрафиолетовой лампой.

Если у члена семьи было обнаружено данное инфекционное заболевание, его близким рекомендуется обратиться к врачу за консультацией: не поздно ли сделать прививку для выработки иммунитета к краснухе? Даже если вакцина была поставлена в последний раз в 6 лет, нужно сдать анализ на наличие антител в крови: если их нет, стоит задуматься о вакцинации.

Осложнения и последствия

Краснуха у ребенка старше 1 года и взрослого обычно проходит без последствий. Но есть 2 фактора, которые могут спровоцировать развитие осложнений:

  • Вторичная инфекция на фоне краснухи.
  • Поражение внутренних органов, если их атакует вирус.

Риск развития осложнений многократно возрастает, если больной переносит болезнь на ногах, не следует рекомендациям своего врача.

Чаще всего осложнения после краснухи представляют собой воспалительные процессы бактериального генеза: пневмония, синусит, бронхит. Самым серьезным последствием является менингоэнцефалит – воспаление оболочек мозга. Летальный исход при данном осложнении составляет около 20%.

Осложнения краснухи у детей и взрослых также включают в себя:

  • Параличи и парезы.
  • Тромбоцитопеническую пурпуру.
  • Артриты – чаще мелких суставов, реже – коленных и локтевых.
  • Образование узлов в селезенке и печени.

При внутриутробном заражении плод может родиться со следующими патологиями:

  • Глухота.
  • Пороки сердечной мышцы.
  • Катаракта.

Важно учитывать, что ребенок у матери, которая во время беременности заразилась инфекцией, может вообще не родиться: патологический процесс провоцирует выкидыши.

У мальчиков патология может вызывать болезненные ощущения в области паха на протяжении всего времени присутствия сыпи, то есть, с 7 по 14 день. Вопреки мифам, бесплодие у мужчин краснуха вызвать не может. В отличие от женщин и девочек, которым для сохранения детородной функции нужно обязательно делать прививки.

Профилактика краснухи

Профилактика краснухи проводиться с помощью активной или пассивной иммунизации. В первом случае речь идет о вакцинации: этот метод позволяет свести риск заражения к абсолютному минимуму. Специфическая профилактика краснухи проводится согласно календарю вакцинации: в первый раз препарат, в котором содержится вирус краснухи, вводится ребенку в возрасте 12-18 месяцев, когда антитела, полученные от матери, уже исчезают из организма малыша. Во второй раз прививка ставится в возрасте 6 лет, когда социальная жизнь ребенка становится более активной, а значит, вероятность столкновения с возбудителем патологии повышается.

Вакцинация предупреждает не только краснуху, но и другие детские болезни. Для детей удобно использовать комбинированные вакцины: например, одна прививка может защищать от краснухи, кори и свинки.

Ревакцинация обеспечивает защиту до 25 лет, но антитела могут исчезнуть из крови и раньше. Поэтому важно регулярно сдавать кровь на определение наличия антител в организме, особенно при планировании зачатия ребенка.

Пассивная иммунизация – это избегание источника заражения, а также сдерживание распространения инфекции. Полностью обезопасить себя без прививки от заражения невозможно, ведь больные являются источником даже во время инкубационного периода болезни, когда ни они, ни окружающие не догадываются об опасности. Но можно снизить риск инфицирования, если в зимне-весенний период избегать мест большого скопления людей.

Важно! Пассивная иммунизация эффективна, если источник заражения точно известен и изолирован: например, когда болен знакомый человек или член семьи.

Краснуха – болезнь, которая стала считаться побежденной после широкого применения вакцинации во всем мире. Но многие патологии стали снова фиксироваться с большей частотой после того, когда люди стали сознательно отказываться от получения вакцин из-за страха перед побочными эффектами. Однако нежелательные последствия введения ослабленного вируса при условии правильной подготовки и осторожного поведения после прививки минимальны. Поэтому всем, не имеющим противопоказаний, рекомендуется пройти через активную иммунизацию согласно календарю прививок.

Видео

Дата публикации: 14.05.2019

Автор статьи:Лапин Сергей Павлович

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Загрузка...

инкубационный период, симптомы, лечение, профилактика

Коревая краснуха острое инфекционное заболевание, одна из самых распространенных инфекций у детей, как утверждают статистические данные, каждый третий ребенок возрастом до 3 лет обязательно переболел краснухой. Передается воздушно – капельным путем и контактным путем через игрушки, поцелуи, вирус имеет очень маленький размер, поэтому он без труда проникает в кровеносное русло и разносится по всему организму. Пик, когда ребенок заболел коревой краснухой приходится на детей от двух до десяти лет. Новорожденные дети тоже находятся в группе риска, находясь на грудном вскармливании и вирус может передаться через грудное молоко, если мать в больна коревой краснухой. Наиболее часто ребенок заболевает коревой краснухой весной, еще существуют периодические подъемы заболевания (вспышки) через 3 – 5 – 7 лет. Ребенок становится заразным уже за 7дней до появления сыпи и продолжает нести опасность для окружающих его людей выделяя вирус в течение недели после появления высыпаний. Большую опасность коревая краснуха несет беременным женщинам, при контакте с которой в 100% у рожденного ребенка будут тяжелейшие отклонения в здоровье в связи с мутацией в клетках эмбрионов и врожденным порокам развития.

Поэтому если контакт с больным у беременной случился в первом триместре, то очевиднее всего придется прерывать беременность.

Вирус краснухи имеет высокую контагенозность, во внешней среде быстро разрушается.

Первые признаки краснухи у детей.

Краснуха бывает двух видов: приобретенной и врожденной. Не дает о себе знать этот недуг, приобретенной краснухи от 11 – 24 дней, в этом периоде у ребенка и жалоб никаких нет.

— это все признаки острого респираторного заболевания. Повышение температуры тела до 39 градусов, насморк, головная боль, явление конъюнктивита, покраснение горла, увеличение лимфоузлов (вирус вызывает воспаление в узлах) за ушами и на шее причем еще нет никакого проявления сыпи на кожных покровах. Сыпь красного цвета начинает появляться сначала на лице, затем шее и спускает ниже на туловище держится до 3 дней. Высыпания более интенсивные под коленками, в локтевых сгибах на спине и ягодицах, на груди, животе и на лице более скудные, элементы сыпи между собой не сливаются. После высыпания состояние ребенка улучшается. Сыпь держится 3 дня затем исчезает, не оставляя следов пигментации и шелушения. Первые признаки краснухи у детей такие же, начинается как . Если сравнивать коревую сыпь и сыпь при краснухе, то по виду она разная, коревая она выпирает над кожей, а сыпь при краснухе нет.

Врожденная краснуха.

При заражении краснухой беременной женщины вирус попадает через кровь к эмбриону, что впоследствии ведет к развитию хронической краснушной инфекции у плода, с последующим тяжелым поражением различных органов: микроцефальной гидроцефалией, глухотой, катарактой, глаукомой, пороками сердца. У таких малышей после рождения наблюдается долгое носительство вируса.

У ребенка, да и у взрослого, после перенесенной инфекции остается стойкий пожизненный иммунитет.

Как лечить краснуху у детей.

Специфического лечения краснухи нет, требуется только симптоматическое лечение. При высокой температуре тела жаропонижающие: , Парацетамол, Ибуклин. Обильное витаминизированное питье, для снятия интоксикации, диета сбалансированная полноценная чтобы организм мог бороться с болезнью. Постельный режим следует соблюдать пока температура тела высокая. Больного ребенка изолируют до исчезновения сыпи.

Профилактика.

Основным и самым действенным видом профилактики является вакцинация живой вакциной в возрасте ребенка один год и ревакцинацией в шесть лет. Информацию о прививках можно посмотреть в

Среди самых распространённых детских болезней выделяют так называемую «группу пяти». В неё входят 5 детских инфекционных болезней, причинами которых становятся сходные возбудители. Именно поэтому симптомы данных болезней схожи. К этой группе относятся: ветряная оспа, скарлатина, корь, краснуха и эритема. Все эти болезни сопровождаются сыпью и повышением температуры, а также влиянием на ЛОР-органы и возможными осложнениями различной степени.

Из этих пяти заболеваний краснуха, пожалуй, самое безобидное и легко протекающее. Однако, как и любая другая болезнь вызванная вирусом, она требует своевременной диагностики, пристального внимания к симптомам и правильного лечения.

Краснуха или краснуха коревая – инфекционное заболевание, которое сопровождается высыпаниями на коже. Возбудителем является вирус с красивым названием Rubella. Он был открыт в Японии в конце 30-х годов прошлого века. После болезни, как правило, вырабатывается стойкий иммунитет к краснухе, поэтому чаще одного раза ей обычно не болеют.

Могут отмечаться как единичные случаи заболевания, так и массовые вспышки. Ранее считалось, что эпидемия краснухи циклична, и проявляется раз в 8–12 лет, но в связи с появившейся тенденцией отказа от вакцинирования детей случаи эпидемии учащаются.

Краснухой чаще всего заболевают дети раннего и дошкольного возраста, так называемая группа риска – от 1 года до 7 лет. Дети более старшего возраста болеют гораздо реже.

Как происходит заражение

Вирус Rubella может сохранять свою жизнеспособность в замороженном виде достаточно долго. Однако в обычной среде он не слишком жизнестойкий и способен передаваться лишь через часто контактирующих друг с другом де


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...