Как лечить у ребенка понос и температура

причины, что делать, чем лечить

Обезвоживание – самое опасное состояние, которое может развиться у ребенка при поносе, поэтому внимательно наблюдайте за ребенком и если вы заметили у него какой-либо из следующих признаков немедленно вызывайте скорую помощь:

• Ребенок вялый, его тянет ко сну как днем, так и ночью. Детские игры и другие активности ему даются нелегко, ребенок предпочитает играть сидя;
• После относительного улучшения состояния – снижения температуры и прекращения поноса, внезапно начинается рвота и повторным повышением температуры;
• Ребенок отказывается от еды;
• Малыш мочится менее 5 раз в сутки, моча темного цвета;
• У ребенка трещины на губах, и он плачет без слез;
  

При кишечных инфекциях, а также в течение двух недель после выздоровления необходимо соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить молоко и молочные продукты, сладости, жареные, копченые, жирные блюда. Рекомендуется давать ребенку легкие супы, каши (гречневую, овсяную, рисовую), отварные овощи (морковь, брокколи), сухарики, паровые котлеты, печеные яблоки, бананы, чай, компот.

Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

• Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
• Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
• Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
• Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
• Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Высокая температура и понос у ребенка, что делать?

Понос в сочетании с высокой температурой тела у ребёнка чаще всего является признаком инфекционного заражения. Какие ещё причины способствуют возникновению данного патологического состояния и как оказать малышу первую помощь? Какой подход к лечению уместен при диарее в сочетании с жаром в теле и чего делать не стоит? Какие могут быть осложнения, если пустить ситуацию на самотёк и что обо всём этом думает известный педиатр доктор Комаровский?

Что такое понос у ребёнка?

Понос (или диарея) — это расстройство пищеварительной системы, вызванное нарушением микрофлоры кишечника, разного рода инфекциями и др. Патология характеризуется водянистым стулом и часто сопровождается болевыми ощущениями в области живота. Под диареей понимают учащённую дефекацию (чаще 3 раз в сутки). Так или иначе, родителей должно насторожить, если понос продолжается более суток, а также если в каловых массах присутствуют следы слизи или крови.

В странах третьего мира диарея является одной из причин детской смертности.

Причины поноса и температуры у ребёнка

Расстройство стула может быть вызвано целым рядом провоцирующих факторов. Вот некоторые из них:

• Инфекционные заболевания (дизентерия, кишечная ротавирусная инфекция, сальмонеллёз, энтеровирус, краснуха, корь, скарлатина, грипп и пр.).
• Пищевое отравление (например, несвежими или некачественными продуктами).
• Глистные инвазии.
• Патологии ЖКТ (гастрит в стадии обострения, колит, дисбактериоз и др.).
• Отравление лекарственными препаратами (если у медикаментов вышел срок годности или в результате передозировки: антибиотики, антигистаминные средства и т. д.).
• Прорезывание зубов, но в данном случае температура не должна повышаться.
• Недавно перенесённые инфекционные заболевания.
• Сильный стресс или тяжёлая психологическая травма.
• Несоблюдение правил гигиены.

Но особую опасность должны вызывать такие симптомы, как стабильно высокая температура (в районе 40 градусов, при этом жаропонижающие препараты либо не действуют, либо дают временный эффект), рвота, острая боль в животе, наличие крови или слизи в каловых или рвотных массах, высыпания на теле, увеличение лимфоузлов и др. Все вышеперечисленные симптомы служат серьёзным поводом для обращения к врачу.

Первая помощь

Во избежание обезвоживания организма и в целях облегчения состояния ребёнка необходимо предпринять ряд действенных мер, в частности:

1. Вызвать скорую (если диарея не проходит в течение 2-3 дней и сопровождается жаром в теле).
2. Не давать малышу антибиотики и противовирусные средства (до проведения диагностики).
3. Изолировать других членов семьи до выяснения причин пищевого расстройства.
4. Дать ребёнку жаропонижающее на основе парацетамола (Панадол, Цефекон Д и др.). Аспирин детям до 12 лет противопоказан. Малышам младше 2-3 лет можно давать препараты исключительно в виде сиропа или ректальных свечей.
5. Для очищения ЖКТ от вредных токсичных веществ дать ребёнку энтеросорбент (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и пр.).
6. Дождаться приезда скорой.

Чтобы предупредить обезвоживание организма малышу можно дать один из следующих растворов:

• В стакане кипячёной воды комнатной температуры растворить 1 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и полчайной ложечки пищевой соды. Смесь тщательно перемешать.
• В 1 литре чистой питьевой воды растворить 3-4 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и свежевыжатый апельсиновый сок (для этого понадобится 2 апельсина).

Ребёнку необходимо давать по паре глотков одного из вышеперечисленных растворов каждые 5-10 минут.

При поносе с температурой рекомендуется соблюдать лечебную диету (т. е. убрать из рациона жирные, жареные и мясные блюда).

Лечение

В качестве терапии используют различные группы медикаментов и народные средства. Для ускорения процесса выздоровления необходимо соблюдать определённую диету.

Медикаментозная терапия

В борьбе с диареей применяют следующие препараты:

• Адсорбирующие средства (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и др.).
• Раствор Регидрона (для восполнения жидкости в организме).
• Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Эффералган и др.). Но данные средства используют только в том случае, если температура превышает 38 градусов.
• Антибиотики (в случае необходимости и под наблюдением врача: Левомицетин, Метронидазол, Фуразолидон, Интетрикс и др.).

Дозировку и курс применения тех или иных препаратов должен назначать врач.

Помимо прочего, необходимо соблюдать питьевой режим, т. е. ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л чистой кипячёной воды в сутки (небольшими порциями).

Народные средства

В качестве народной терапии для нормализации стула рекомендуются следующие средства:

• Рисовый отвар — в 0,5 л кипящей воды (без добавления соли) опустить 2 ч. л. промытого риса (крупу можно предварительно замочить в холодной кипячёной воде на 1-1,5 часа). Помешивая, средство довести до кипения и томить на слабом огне в течение 50 минут. Готовый отвар остудить и процедить через марлю. Разовая доза: 50 мл. Частота применения: 3-4 раза в день.
• Отвар черёмухи — спелые гроздья черёмухи промыть под проточной водой, заполнить ягодами стакан до половины и высыпать в ёмкость, в которой будет готовиться снадобье. Далее свежие плоды заливают 2 стаканами кипятка и держат на водяной бане в течение 30 минут. Готовое средство настаивают под крышкой ещё в течение получаса, после чего процеживают и доливают равным количеством натурального черничного сока. Готовую смесь рекомендуется давать ребёнку по 1 ст. л. каждый час. Для детей младше 3 лет дозировка составляет 1 ч. л. каждые 2 часа.
• Гранатовый отвар — сухие гранатовые корки измельчают в кофемолке, затем 1 ч. л. полученного порошка заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане в течение 15 минут. Готовое средство настаивают около часа и дают ребёнку по 1 ч. л. 4 раза в сутки (до нормализации стула).

В случае возникновения аллергических реакций на то или иное средство лечение необходимо временно прекратить и проконсультироваться с педиатром.

Диета

Детям старше 1 года рекомендуется в течение нескольких дней давать исключительно каши (без молока), фрукты (яблоки, бананы), морковь, отварную курицу, натуральные йогурты домашнего приготовления и слизистые супы. Вся пища должна подаваться в протёртом или пюреобразном виде. К запрещённым продуктам относят: молоко, сладости, солёные и жареные блюда, жирные мясные бульоны, фастфуд, мороженое, шоколад, конфеты, орехи, чипсы, кофе, сладкие газированные напитки и концентрированные соки.

Если же малышу меньше 1 года, не нужно прекращать грудное вскармливание (за исключением моментов диареи или рвоты, в т. ч. когда у ребёнка отсутствует аппетит). В случае искусственного вскармливания до момента выздоровления желательно перейти на соевые смеси.

Возможные осложнения

Понос в сочетании с температурой крайне опасен, т. к. при неумелом подходе может вызвать следующие осложнения:

• Обезвоживание организма.
• Судороги конечностей.
• Кратковременную потерю сознания.
• Дисбактериоз кишечника.
• Лактазную недостаточность (у малышей до года).
• Выпадение прямой кишки (в случае недолеченной дизентерии).

В редких тяжёлых случаях возможен летальный исход (при сальмонеллёзе и др.).

Какие действия запрещены при поносе с температурой?

В случае диареи и повышенной температуры тела запрещено делать следующее:

• Кормить ребёнка острыми, солёными и сладкими блюдами, а также молочными продуктами.
• Давать малышу антибиотики, не посоветовавшись с врачом.
• Затягивать визит к доктору при отсутствии улучшений на протяжении 2-3 дней.

Также не стоит заставлять ребёнка есть насильно.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский даёт родителям следующие рекомендации:

• Не перекармливать малыша во время и после болезни.
• Соблюдать питьевой режим.
• Обращать внимание на сопутствующие симптомы (рвота, наличие крови в кале и др.) и немедленно обращаться к врачу.
• Не заниматься самолечением.
• При наличии кишечной инфекции выделить ребёнку отдельную посуду.
• Следовать врачебным рекомендациям.

Такой подход к лечению, по мнению доктора, позволит предупредить возможные осложнения.

Профилактика

Во избежание диареи с температурой необходимо соблюдать ряд профилактических правил:

• Следить за качеством продуктов питания (срок годности, минимум консервантов и красителей и т. д.).
• Кормить ребёнка согласно возрасту (ограничить употребление колбасных изделий, шоколада, грибов и пр.).
• Пить витаминно-минеральные комплексы (для укрепления иммунитета).
• Не допускать стрессовых ситуаций.
• Соблюдать гигиену (мыть руки перед едой и приучить к этому ребёнка).
• Тщательно промывать свежие фрукты и овощи.
• Пить только кипячёную воду.
• Избегать купания в подозрительных водоёмах.
• Ограничить контакты с больными людьми (особенно в периоды эпидемий).

Понос и температура у ребёнка могут возникать по самым разным причинам. Но в большинстве случаев такое состояние вызывают инфекционные заболевания, что нередко приводит к осложнениям. Поэтому категорически не рекомендуется заниматься самолечением и при первой возможности малыша стоит показать педиатру (или вызвать врача на дом).

Понос и температура у ребенка — что дать и чем лечить?

Содержание статьи

Понос (или диарея) является многократным жидким стулом, который вызван тем, что перистальтика кишечника ускоряется, пища проходит очень быстро, также при этом может нарушаться всасывание воды в толстом кишечнике или выделяться много слизи.

Диарея довольно часто случается у детей. Её могут вызывать разные факторы: инфекции кишечника, нарушенное питание, приём определенных лекарств, аллергия на некоторые продукты питания.

Разновидности диареи у детей

По происхождению и видам есть такие виды поносов: диспепсический, алиментарный, инфекционный, неврогенный, медикаментозный, токсический.

Инфекционный понос

Его может вызвать бактериальная кишечная или вирусная инфекция. Среди последних выделяют:

• энтеровирусную инфекцию. Может проявляться характерными для гриппа симптомами: насморком, болью в горле, кашлем, рвотой, вздутием живота, диареей;
• «кишечный грипп» или ротавирусную инфекцию. При этом рвота, температура и понос у ребёнка – основные симптомы. Температура может повышаться до 38-39 ̊С;
• аденовирусную инфекцию. При данном недуге происходит поражение глаз, верхних дыхательных путей, слизистой оболочки кишечника. Кроме высокой температуры к симптоматике простуды (насморку, кашлю, боли в горле) добавляются понос, болевые ощущения в животе.

Главные возбудители острого инфекционного поноса – бактерии:

• сальмонеллёз. Является кишечной инфекцией, которую вызывает Salmonella;
• во многих случаях – кишечная палочка (Escherichia coli), попадающая в желудочно-кишечный тракт, приводит к дальнейшему развитию диареи;
• дизентерия. Представляет собой инфекцию, которую вызывают бактерии рода Shigella, поражающие слизистую толстого кишечника.

Неинфекционная диарея

К неинфекционной диарее относится: неврогенная, медикаментозная, токсическая, диспепсическая, алиментарная.

Факторы, вызывающие понос у детей

Диарея у ребёнка – это серьёзная проблема, которую невозможно недооценить. Но не путайте понос с единовременным жидким стулом, который иногда проявляется, если малыш что-то съёл, непривычное для него. От жидкого стула дети обычно не ощущают сильного дискомфорта.

Давайте разберёмся с самыми частыми причинами диареи у детей

1. Неврогенную диарею вызывают нарушения нервной регуляции функционирования кишечника. Данный вид диареи развивается из-за отрицательных эмоций (волнения, страха, тревоги).
2. Медикаментозный понос развивается при долгом использовании антибиотиков, нарушающих нормальную микрофлору кишечника. Из-за них также развивается дисбактериоз.
3. Токсическая диарея может случиться из-за отравления тяжёлыми металлами (к примеру, мышьяком, ртутью) и прочими токсическими веществами (этиловым спиртом, никотином). Причиной токсического поноса бывает скопление в организме эндотоксинов, к примеру, при хронической уремии (высоком содержании мочевины в крови из-за поражения почек).
4. Диспепсический понос случается при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Это состояние может возникнуть, когда поджелудочная, желудок, кишечник либо печень вырабатывают слишком мало ферментов, нужных при расщеплении и переваривании еды.
5. Алиментарная диарея появляется от того, что в течение продолжительного времени ребёнок нарушает диету, или у него однообразное, бедное витаминами питание, а ещё, если развивается аллергия на определённые пищевые продукты (орехи, яйца, землянику, клубнику и прочее) или медикаменты (к примеру, антибиотики, сульфаниламид, йод и другое).
6. Инфекционный понос нередко вызывает бактериальная или вирусная инфекция, во время этого может повышаться температура.

Сплошь и рядом дети подхватывают «Болезнь грязных рук», ведь у них ещё не сформирован навык поддержания личной гигиены, а защитная функция  организма ограничена. 

Кроме того, заражение происходит через воду и пищу. Имеются в виду не только некачественные, но и загрязнённые продукты. Особенно злободневной эта проблема является летом, когда сезон фруктов и овощей, купания в открытых водоёмах, источниках огромного количества болезнетворных микроорганизмов.

Терапия расстройства желудка у детей

Чем лечить понос у ребёнка? Если данная проблема возникла у малыша младше одного года, то его нужно срочно госпитализировать в стационар, поскольку, если ребёнок теряет большое количество жидкости, это очень опасно для его жизни.

Лечение лекарственными средствами

Терапия поноса у детей старшего возраста нацелена на избавление от причины, вызвавшей его. К примеру, важен приём ферментов в ситуации, когда желудок мало их вырабатывает (например, «Пепсин»), или если с выработкой ферментов не справляется поджелудочная («Панзинорм», «Панкреатин», «Мезим», «Фестал» и прочее).

Чаще всего понос вызывает кишечная инфекция, которую вызывают разные бактерии. При данном виде диареи нужно пользоваться препаратами, направленными на избавление от причины – вредоносных бактерий. Противомикробные лекарства являются главной группой медикаментов в терапии инфекционного поноса. Они устраняют причину недуга и в результате купируют симптоматику.

При алиментарном поносе и аллергии на продукцию или медикаменты нужно принимать адсорбенты, например, «Лактофильтрум», «Энтеросгель», активированный уголь, «Неосмектин», «Смекта».

При дисбактериозе рекомендуется приём средств с кишечными бактериями: «Бифидумбактерин», «Бификол». Благодаря этому также можно предупредить дисбатериоз. Кроме прочего, назначают общеукрепляющее лечение, а именно – комплекс витаминов. Если нарушено пищеварение, то не обойтись без ферментных препаратов: «Креона», «Мезима Форте», «Фестала» и других.

Так как при поносе организм ребёнка может терять много жидкости, её следует восполнить питьевыми солевыми растворами («Глюкосаном», «Регидроном», «Циклоглюкосаном»).

Как избавиться от диареи у ребёнка с помощью домашних рецептов?

Терапия поноса у детей всегда предусматривает совокупное лечение, состоящее из использования лекарств, воздействующих по различным направлениям. До того, как приедет доктор, ребёнку можно дать жаропонижающий медикамент, к примеру, «Ибупрофен» либо «Парацетамол».

Так как при диарее организмом теряется много жидкости, что может иметь весьма серьёзные последствия у малышей, младше трёх лет, то ребёнку дают минеральную воду без газа, охлаждённую кипячёную воду или «Регидрон». Также до приезда врача маленькому пациенту можно дать один из адсорбентов: «Неосмектин», «Смекту», «Энтеросгель» и прочие.

Предотвращение поноса у малышей

Главная первопричина всех кишечных инфекций заключается в несоблюдении ребёнком правил личной гигиены. Детей ещё с раннего возраста важно приучать к тому, чтобы они мыли руки перед каждым приёмом пищи, после прогулок на улице и после посещения туалета. Продукты питания нуждаются в тщательной термической обработке. Свежие овощи и фрукты необходимо хорошо мыть в проточной воде перед употреблением. Если соблюдать все вышеизложенные правила, то вероятность подхватить кишечную инфекцию снизится в разы.

Что можно есть при поносе?

Многие мамы понятия не имеют, что давать ребёнку при поносе. Во время диареи малышу важно придерживаться диеты. Не нужно давать ему те продукты, от которых возникает слабительное действие. Кроме того, необходимо на время забыть о продуктах, усиливающих выделение желчи, провоцирующих брожение в кишечнике и усиливающих работу последнего. Среди такой пищи стоит назвать молоко и молокосодержащие продукты: йогурты, сливки, ряженку. Лучше, чтобы малыш пока не ел грибы и овощи. Нельзя давать ребёнку копчения, соления, мандарины, жирное мясо, сдобу.

Вместо запретной еды даются сухарики из серого хлеба, бананы, яблоки без кожуры, каши, приготовленные на воде.

На момент восстановления питания в рацион добавляется кисломолочная продукция. Также ограничивается употребление молока, продуктов, содержащих искусственные добавки, растительной клетчатки, консервов и бульонов.

Если у ребёнка нет аппетита – не заставляйте его есть через силу. Организм малыша сам знает, когда ему приступать к пище, поскольку на работу пищеварительного тракта влияет инфекция, и ему необходимо восстановление.

Что давать малышу во время поноса?

1. Первые полдня нельзя давать ничего, только воду и сорбенты. Потом ребёнку можно приготовить варёный рис (максимум 100 г).
2. Кормите малыша постепенно. Можете дать ему яблочный сок и бананы. Неплохим вариантом является варёный картофель.
3. Нужно отказаться от жирных и копчёных продуктов. Каши и супы в это время есть можно.
4. Нельзя давать молочку. Можете добавить в рацион кисломолочную продукцию с низкой жирностью.
5. Лучше давать ребёнку кисели, протёртые блюда.
6. Возможен приём нежирной рыбы и мяса, сухарей, чёрствого белого хлеба.
7. При восстановлении организма после диареи подходящим продуктом являются печёные яблоки.
8. В период реабилитации после поноса ребёнку даётся рисовая или овсяная каши. Они благотворно влияют на слизистую.

Что необходимо делать при поносе у новорожденных детей?

Считается, что мамы сразу после выписки из роддома должны знать всё о своих малышах, ведь это — «инстинкты». Но часто, оставшись наедине с ребёнком, молодые мамочки пребывают в растерянности. Сложно понять, что является нормой, а что – нет.

Симптоматика поноса у грудничков

Дети рождаются без своей микрофлоры, и в течение первых трёх месяцев происходит адаптация желудочно-кишечного тракта к новым условиям жизни. Так формируется свой собственный состав микробов в кишечнике.

И пока вышеперечисленные процессы находятся в своём апогее, пищеварение новорожденных является нестабильным, один день они могут сходить по-большому только раз, на второй день – пять, и это серьёзно озадачивает молодых мамочек. На что нужно обратить внимание?

Если ребёнок питается грудным молоком, у него возможен стул после каждого приёма пищи, и это считается нормой. После отхода зеленоватого младенческого кала (мекония) стул у здоровых грудничков становится золотисто-жёлтым или светло-коричневым, кашицеобразным. Дети на искусственном питании ходят в туалет не так часто, один-два раза в день; обычно кал у них является сформированным.

Определить диарею у грудничков можно по нижеизложенным симптомам:

• повышается температура;
• у ребёнка появляется вялость, он то плачет, то спит, плохо сосёт грудь: у него не хватает на это сил;
• стул становится водянистым, в нём присутствует пена, прозелень, кровянистые прожилки и слизь;
• частота испражнений. Это не основной критерий. Гораздо важнее цвет и консистенция стула. Однако если малыш сходил по-большому десять и больше раз в день – это является поводом для беспокойства.

Перечисленная симптоматика может говорить как о функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, так и о симптомах инфекции, потому консультация доктора нужна обязательно.

Причины поноса у ребёнка младше года

Если детей кормят грудным молоком, то вероятность подхватить инфекцию у них – минимальна. Как говорят доктора, только 10 % детей до полугода, которые попали в инфекционные больницы, получали грудное вскармливание. Большинство были «искусственниками». Потому часто причина поноса у младенца заключается в дисбиозе (является нарушением баланса между условно-патогенной и нормальной микрофлорой кишечника).

Такое состояние появляется из-за многих причин:

• потому что малышу дали продукт не по его возрасту;
• из-за хронических недугов желудочно-кишечного тракта, к примеру, из-за неспецифического язвенного колита;
• пищевой аллергии;
• непереносимости лактозы;
• несбалансированного рациона кормящей матери;
• приёма антибиотиков, в том числе матерью;
• позднего прикладывания к груди.

Но не забывайте и о том, что кишечные инфекции вызывают вирусы, которые передаются воздушно-капельным путём (к примеру, кишечный грипп — ротавирус). Так что, если уже есть члены семьи, у которых присутствует диарея, сопровождающаяся повышенной температурой и насморком, то при первом же подозрении на нарушение стула у малыша вызывают доктора.

Что дать ребёнку от поноса? Первоочерёдная терапия

Ни в ком случае не занимайтесь самолечением маленького пациента. Понос часто приводит к обезвоживанию, что очень плохо сказывается на детском организме.

Вызывайте скорую при:

• повышении у ребёнка температуры;
• появлении крови в стуле;
• добавлении рвоты к диарее;
• сухости слизистых, если во время плача отсутствуют слёзы;
• вваливании глаз, западании родничка;
• дряблости и сухости кожи, если при взятии складки в щипок она расправляется только через время, а не сразу;
• ситуации, когда малыш ходит по-маленькому два или меньше раз в сутки.

Если у новорожденного в целом нормальный внешний вид, он активен и не отказывается от грудного молока – вызывайте участкового педиатра на дом, а до его прихода попробуйте избавить ребёнка от поноса своими силами.     

1. Можно дать пробиотики. Для восстановления нормального баланса микрофлоры давайте малышу препараты живых бактерий – пробиотики. Идеальный вариант, если в их составе присутствуют как лактобактерии, так и бифидобактерии. Первые и вторые поддерживают микробный баланс в кишечнике и восстанавливают нормальное пищеварение. Пробиотики разрешено принимать и до назначения доктора. Если сравнить их с другими средствами, то из-за первых не «смазывается» клиническая картина. Пробиотики приводят к выздоровлению даже при инфекционных заражениях.
2. Нужно часто менять подгузник. Чтобы стул не раздражал нежную кожу ребёнка, пользуйтесь влажными салфетками и защитными кремами.       
3. Следует давать воду. Правила грудного вскармливания предполагают, что всю нужную воду новорожденный получает только из грудного молока. Это на самом деле так, если ребёнок является здоровым. Однако при поносе теряется много не только жидкости, но также и солей, что становится причиной обезвоживания. А последнее несёт в себе смертельную опасность. Лучше всего давайте ребёнку раствор электролитов, к примеру, «Гидровит», «Гастролит», «Humana электролит», «Глюкосолан», «Оролан», «Регидрон». Но вместо перечисленных препаратов можно давать кипячёную воду и особые детские чаи.

Подведём с вами итог

Эксперты ВОЗ утверждают, что у детей младше пяти лет в среднем бывает один-два случая поноса в году. Потому диарея у грудничка не является поводом для паники. Основная первопричина подобных проблем заключается в изменениях в кишечной флоре и в незрелости пищеварительной системы ребёнка.

Стоит вызвать педиатра для исключения возможных серьёзных патологий. Также малышу нужно давать специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный баланс, и пробиотики, поддерживающие нормальную флору. Зачастую этого хватает для избавления от неприятного симптома. При необходимости приёма дополнительных лекарственных препаратов их назначает доктор.

Вpaч-гac­тpo­эн­тe­poлoг, кaн­ди­дaт медицинских наук и редактор статей gastro911.com. Более 10-лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ.

Понос и температура у ребенка: причины, лечение

Понос и температура у ребенка говорят о серьезных нарушениях кишечной микрофлоры. Нередко комбинация указанных симптомов свидетельствует о заражении инфекцией. Это состояние может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя получить консультацию врача.

Причины

Сочетание указанных проявлений не является самостоятельной болезнью. Эти признаки возникают под влиянием различных факторов. Если в органы пищеварения попадают патогенные бактерии или вирусы, нарушается усвоение пищи. В этом случае возникает понос.

В простых ситуациях можно не беспокоиться. Детский организм может адаптироваться таким образом к новым продуктам, климатическим изменениям, стрессам. Если же увеличиваются температурные показатели, появляются кашель и высыпания, это говорит об инфекциях и воспалениях.

Если у ребенка температура и жидкий стул, к причинам стоит отнести следующие:

1. Отравление продуктами питания. Употребление некачественной пищи провоцирует увеличение температуры и проблемы со стулом. Помимо этого, у крохи могут появляться высыпания. Нередко присутствуют тошнота и рвота. Порой возникает аллергический кашель.
2. Непереносимость лекарств. Проблемы со стулом в сочетании с повышенной температурой, высыпаниями на коже и кашлем часто говорят о реакции на медикаменты. В этом случае стоит обратиться к педиатру с просьбой назначить другие средства.
3. Прорезывание зубов. Появление высокой температуры и поноса у маленького ребенка 1 года часто связано с этим физиологическим процессом. Обычно такие симптомы проходят на 2–3 день даже без специфической терапии.
4. Кишечная инфекция. При нарушении стула, связанном с заражением бактериями, наблюдается поражение слизистых покровов кишечника. В этой обстановке происходит интоксикация организма, существенно увеличиваются температурные показатели, возникает диарея. В каловых массах присутствуют кровянистые выделения.

У годовалого ребенка причиной подобных признаков являются следующие факторы:

• отклонения в развитии кишечника;
• кишечный дисбактериоз;
• перекармливание малыша;
• нарушения рациона кормящей матери;
• незрелость пищеварительной системы.

Что это может быть в более старшем возрасте? К распространенным факторам стоит отнести следующее:

• ферментопатия – это нарушение, связанное с отсутствием или нарушением активности ферментов;
• кишечный дисбактериоз, обусловленный применением антибиотиков;
• энтероколит разной природы – эта патология представляет собой воспаление тонкого и толстого кишечника;
• лейкоз – заключается в злокачественном поражении кроветворной системы;
• хронические заболевания органов пищеварения – к ним относят язвенную болезнь, гастрит, гепатит и многие другие патологии;
• стрессы и повышенные эмоциональные нагрузки.

Симптомы

Диарея и температура могут сопровождаться дополнительными признаками, которые позволяют оценить состояние малыша. К характерным особенностям клинической картины можно отнести следующее:

1. Увеличение температуры и слизистые примеси в кале говорят о заражении органов пищеварения вредными микроорганизмами. В эту группу входят сальмонелла, лямблии, криптоспоридии. А также причиной часто становится ротавирусная инфекция.
2. Появление кровянистых примесей в кале, лихорадочное состояние и интоксикация говорят о заражении паразитами, вредными бактериями.
3. Появление высыпаний в случае поноса при достаточно высокой температуре у ребенка – признак серьезных инфекций. К провоцирующим факторам относят краснуху, корь. Аналогичными симптомами сопровождается скарлатина. И также похожие симптомы возникают при аллергии на медикаменты.
4. Рвота и ацетоновый запах говорят о наступлении ацетонемического криза. Это состояние обусловлено повышением в крови ацетона. Но также наблюдается увеличение содержания b-оксимасляной и ацетоуксусной кислот. Похолодание конечностей и бледность кожи лица являются признаками пищевого отравления.
5. Если у ребенка видны воспалительные поражения и набухание десен, можно заподозрить прорезывание зубов.
6. Когда болит живот, причиной является некачественная пища.
7. Кроме жидкого стула и температуры 38 градусов у ребенка, наблюдаются проявления в виде красноты и сухости в горле, ринита, кашля, стоит заподозрить грипп или воспаление среднего уха. Нередко причиной является тонзиллит. Также провокатором становится ринофарингит.

Первая помощь

Что делать, если у ребенка на фоне нарушения стула увеличивается температура? Для профилактики дегидратации родители должны выполнить такие действия:

• вызвать педиатра;
• внимательно осмотреть малыша на предмет наличия дополнительных признаков;
• оградить пациента от окружающих, чтобы предотвратить инфицирование остальных членов семьи;
• не давать жаропонижающие средства до прибытия врача – если же температура более 38 градусов, можно использовать препарат с содержанием парацетамола;
• дать энтеросорбент – Смекту или Энтеросгель.

Диагностика

Чтобы своевременно справиться с патологией, необходимо поставить правильный диагноз. При появлении высокой температуры при поносе у маленького ребенка нужно пройти такие диагностические процедуры:

1. Копрограмма – помогает выявить причину пищеварительных расстройств.
2. Исследование на дисбактериоз – применяется для выявления нарушений кишечной микрофлоры.
3. Анализ кала на гельминтов – это исследование помогает выявить яйца паразитов.
4. Клинический анализ крови – при повышении уровня эозинофилов стоит заподозрить аллергические реакции, гельминтоз, воспаление.
5. Биохимическое исследование – помогает обнаружить отклонения в функционировании печени и поджелудочной железы.
6. УЗИ брюшной полости – информирует о состоянии печени, желчного пузыря и прочих органов.

Чтобы выявить ацетонемический криз, нужно провести рентгенологические, эндоскопические и лабораторные исследования. При выполнении общеклинического анализа мочи удается выявить кетоновые тела. На УЗИ можно увидеть увеличение поджелудочной железы и печени.

Лечение

Как лечить нарушение? Обычно терапия включает такие компоненты:

• промывание желудка – позволяет устранить вредные вещества;
• детоксикация – улучшает состояние здоровья, помогает справиться с неприятными симптомами;
• обильное питье – обязательно нужно своевременно нормализовать баланс электролитов;
• соблюдение щадящей диеты;
• применение медикаментов – поможет устранить нарушения стула и нормализовать температуру.

При диарее и увеличении температуры обычно назначают такие препараты:

1. Сорбенты – Смекта, Энтеросгель. Такие лекарства обладают мягким воздействием. С их помощью удается справиться с поносом и очистить организм от патогенных бактерий и токсических веществ.
2. Жаропонижающие препараты – Цефекон, Панадол. Чаще всего детям назначают ректальные суппозитории. Если же наблюдается сильная диарея, лучше применять лекарство в виде сиропа.
3. Пробиотики – Энтерол, Линекс. Действующие компоненты средств нормализуют кишечную микрофлору.

Антибактериальные препараты может назначать только лечащий врач. Специалист должен учитывать клиническую картину патологии, результаты исследований и личные особенности организма

При появлении таких симптомов ребенок должен много пить. Это поможет нормализовать водно-солевой баланс и предотвратить обезвоживание организма. К наиболее эффективным напиткам стоит отнести следующее:

1. Растворы электролитов. Такие вещества производят в форме порошков, которые предназначены для растворения в воде. Самым популярным средством считается Регидрон. С его помощью удается нормализовать баланс электролитов.
2. Минеральная вода. Детям щелочной напиток дают в маленьком количестве. Перед применением его следует слегка подогреть.
3. Компот из сухофруктов. В нем содержатся калий и магний. Эти компоненты восстанавливают водно-солевой баланс и справляются с кишечными патологиями. Аналогичными свойствами обладает отвар изюма.

Как помочь годовалому ребенку

Для маленьких детей очень опасно обезвоживание. При возникновении сильной сонливости, высыпаний, сухости слизистых и сильного кашля необходимо сразу вызывать скорую помощь. У деток нарушение может стать причиной смертельного исхода. Чтобы избежать этого опасного состояния, малышу нужно давать специальные растворы электролитов.

Если пациент еще питается материнским молоком, следует почаще предлагать ему грудь. Это поможет успокоить органы пищеварения и добиться бактерицидного эффекта. Детям на искусственном вскармливании рекомендуется давать особую смесь, которая содержит сорбенты.

Если трудно сбить температуру

При возникновении диареи обязательно нужно контролировать показатели температуры. Если она составляет 38 градусов, ребенка следует уложить в постель и наблюдать его состояние. Нужно следить чтобы в комнате где находится ребенок был чистый  и свежий воздух. Если показатели находятся на уровне 39 градусов, нужно сразу вызывать врача.

Чтобы сбить температуру, разрешается использовать только парацетамол и ибупрофен. Некоторые родители применяют аспирин. Делать этого категорически нельзя, поскольку для детей младше 12 лет этот препарат очень опасен.

Как реагировать на сильный жар у ребенка? Важно помнить, бороться нужно не с высокой температурой, а с ее причиной. Обильное питье и своевременный, регулярный прием средств, которые помогают убить инфекцию помогут привести состояние в норму. Если ребенок при температуре 38 с лишним активен и хорошо ее переносит, сбивать ее не нужно.

Лечебная диета

При возникновении диареи и высокой температуры нужно внести изменения в рацион. Меню составляют так, чтобы решить следующие задачи:

• профилактика обезвоживания;
• очищение организма от вредных веществ;
• восстановление функций кишечника и желудка.

При этом важно соблюдать такие правила:

• уменьшить порции, причем ребенка следует кормить довольно часто – более 5 раз в день;
• в рационе должно присутствовать много жидкости, каши, измельченные отварные овощи;
• ввести в меню постные сорта мяса, полезно употреблять рыбу и кисломолочные продукты.

Важность своевременного лечения

При любых проявлениях недомогания необходимо обратиться к врачу. Иначе существует угроза опасных последствий. К ним относят следующее:

• обезвоживание;
• обморочное состояние;
• судороги;
• нарушение функций кишечника.

После ротавируса есть риск развития лактазной недостаточности. Если диарея имела инфекционную природу, существует вероятность возникновения дисбактериоза.

Сочетание диареи и высокой температуры говорит о самых разных нарушениях. Чтобы устранить это состояние, обязательно нужно установить провоцирующий фактор. Для этого важно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые диагностические исследования.

Понос и температура у ребенка: причины, лечение

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Расстройство пищеварения всегда приносит массу хлопот, но понос и повышенная температура тела у ребенка являются настоящей катастрофой. Не все молодые родители могут справиться с этой проблемой, так как не знают, чем можно быстро помочь больному. Особенно опасно, когда причина недомогания остается неизвестной. Подобное состояние требует врачебного контроля и соответствующего обследования.

Причины

Неприятная симптоматика может развиться из-за причин неинфекционного и инфекционного генеза. В первом случае увеличенная температура тела и жидкий стул у ребенка устраняются быстро, и не несут серьезной угрозы для здоровья. Если же расстройство спровоцировано инфекцией, то следует немедленно вызвать врача.

Неинфекционные факторы

К жару и частому жидкому стулу приводит несколько причин неинфекционного происхождения:

• Прорезывание зубов. Символизирует определенную ступень взросления младенца. Этот процесс сопровождается покраснением, отечностью десен, температурой, усиленным слюнотечением, поносом, насморком, болью в ушах, капризностью, беспокойством. Через два-три дня состояние малыша нормализуется, зуб прорывает десну, и тревожные симптомы исчезают без лечебного вмешательства.
• Гиперчувствительность к лекарствам. Некоторые медикаменты способны спровоцировать температуру и понос у грудничка вследствие индивидуальной непереносимости активных или дополнительных ингредиентов в составе. Также могут возникнуть «лающий» кашель, сыпь, зуд, шелушение, покраснение на коже, насморк. Здесь следует посоветоваться со специалистом и подобрать другое средство.
• Пищевое отравление. Сопровождается жаром в теле, рвотными позывами, покраснением кожи, коликами, метеоризмом, болевыми ощущениями в животе. Иногда наблюдается аллергический кашель. Без консультации врача лечить больного категорически запрещается.

У младенцев причинами патологии могут служить:

• Нарушения патологоанатомического характера при развитии кишечника.
• Несоблюдение диеты кормящей женщиной.
• Дисбактериоз, при котором изменяется кишечная среда.
• Перекармливание. В группу риска попадают малыши-искусственники, когда родители неправильно рассчитывают порцию молочной смеси. При грудном вскармливании с этой проблемой столкнуться невозможно.
• Непереносимость продуктов, которые вводят в прикорм. Часто подобные реакции сопровождаются кожными высыпаниями, зудом, вздутием живота, коликами.

В старшем детском возрасте общее отравление, понос и температуру способны вызвать:

• Ферментопатия, развивающаяся из-за отсутствия или нарушения активности ферментов.
• Хронические патологии пищеварительных органов.
• Дисбактериоз, вызванный антибиотикотерапией.
• Начало острого энтероколита, возникающего при повреждении слизистой оболочки кишечника.
• Психоэмоциональное потрясение, сильный стресс. Понос у подростков нередко случается именно по этой причине в результате нарушенной регуляции моторики кишечника на уровне нервной системы.

Факторы инфекционного характера

Поражение инфекцией крайне опасно и чревато развитием осложнений. Высокая температура и понос у ребенка – не единственные признаки патологического процесса. Часто он сопровождается сыпью, болью в горле, кашлем.

К инфекционным факторам относят:

• Пищевую токсикоинфекцию.
• Энтеровирусы.
• Сальмонеллез.
• Грипп.
• Ротавирусы.
• Скарлатину.
• Дизентерию.
• Корь.
• Ангину.
• Пневмонию.
• Воспаление в ухе.
• Ветрянку.
• Краснуху.

Родителям при подозрении на инфекционное заболевание нужно обратиться к врачу и не пытаться лечить ребенка самостоятельно.

Сопутствующие симптомы

Чтобы не спутать обычное пищевое расстройство или аллергическую реакцию с инфекционной патологией, родителям достаточно выявить дополнительные признаки, каждый из которых помогает определить истинную причину недомогания.

Например, жидкий стул у ребенка (часто понос водой), температура 38°C и выше, сигнализируют о поражении кишечной инфекцией, если возникает общая интоксикация, сыпь, кашель. Токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности патогенов, распространяются по организму, вследствие чего температура тела больного существенно увеличивается.

Дополнительные симптомы, позволяющие выявить основные причины недомогания следующие:

• Частый стул у ребенка со слизью – признак размножения патогенов: сальмонеллы, энтеровируса, ротавируса (желудочного гриппа). У ребенка до 5 лет желудочный грипп часто вызывает диарею. Каловые массы при этом имеют пенистую консистенцию. Заболевание протекает остро и характеризуется выраженной симптоматикой гастроэнтерита.
• Стул с кровью, жар, выраженные проявления интоксикации говорят об инфекционном поражении ЖКТ.
• Рвота, понос, присутствие запаха ацетона изо рта и в моче свидетельствуют об ацетонемическом синдроме. При этом глаза у малыша западают, кожа лица бледнеет, руки становятся холодными. Такое состояние возникает преимущественно в детском возрасте при употреблении некачественной пищи либо нарушении питания.
• Если у грудничка высокая температура и понос, но при осмотре наблюдается выраженная отечность и покраснение десен – это признак прорезывания зубов. Здесь необходимо сбить жар и воспользоваться охлаждающим гелем для десен.
• Наличие сыпи/пятен/множественных пузырьков на теле может относиться к инфекционным вирусным болезням (корь, скарлатина, краснуха, ветрянка). Также подобная симптоматика характерна для аллергических проявлений.
• Если говорить о пищевом отравлении, то понос и температура выше 37°C у ребенка протекает с частыми рвотными позывами, головокружением, болями в животе, осложненным дыханием.

Когда у малыша наблюдается насморк, кашель и температура, боль в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов, то это сигнализирует о простуде или гриппе.

Первая помощь

Следует запомнить, что если у ребенка начался понос, и поднялась температура, он нуждается в грамотной помощи взрослых. Родителям следует:

• Вызвать врача.
• Отделить предметы личного пользования больного (посуду, полотенца, постель) во избежание распространения инфекции (даже если причины недомогания еще неизвестны).
• Дать любой энтеросорбент (Смекта, Микросорб, Полисорб, Активированный уголь, Атоксил). Подобные препараты должны всегда присутствовать в аптечке каждой семьи.
• Дать жаропонижающее, когда температура превышает 38°C. Если у ребенка небольшая температура, то можно дождаться врача, не прибегая к жаропонижающим препаратам. Облегчить состояние больного можно, сняв с него одежду и проветрив помещение.

Важно! Вместе с жидким стулом и рвотными массами организм теряет жидкость, что приводит к обезвоживанию. Это крайне опасное состояние как у новорожденного, так и у более старших детей. Если у больного наблюдается повышенная сонливость, сухость губ, длительное отсутствие мочеиспускания, учащенное сердцебиение, то необходимо экстренное врачебное вмешательство.

Не допустить чрезмерной утраты жидкости можно, обеспечив больного обильным питьем. Если расстройство возникло у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, его рекомендуют часто прикладывать к груди. Если младенец – искусственник, то необходимо кормить его смесью, включающей адсорбенты. Избежать обезвоживания у старших детей помогут регидрационные напитки/растворы, которые можно приготовить дома:

• На литр кипяченой охлажденной воды взять 20 г сахара, 8 г соли и 5 г пищевой соды. Все тщательно смешивают и предлагают ребенку.
• На литр кипяченой охлажденной воды добавляют 40 г сахара, 8 г соли и сок двух плодов апельсина. Такой напиток подойдет детям, не страдающим аллергией на цитрусы.

Заставлять малыша пить через силу не стоит, это может вызвать рвотный рефлекс. Достаточно поить его по чайной ложке каждые пять-десять минут.

Диагностические процедуры

Чтобы узнать причину, по которой развился понос с высокой температурой у грудничка, визуального осмотра не достаточно. Здесь потребуются лабораторные исследования, помогающие уточнить либо установить верный диагноз:

• Копрограмма, оценивающая ферментативную активность и способность пищеварительной системы переваривать пищу. Также исследование выявляет воспаления в пищеварительном тракте.
• Бактериологические исследования, выявляющие нарушение микрофлоры кишечника.
• Анализ кала или соскоб на яйца гельминтов.
• Исследование крови для оценки общих показателей, дающее возможность выявить воспалительные процессы, протекающие в организме.
• Определение возбудителя в кале и рвотной массе при подозрении на сильнейшее отравление пищей.
• УЗИ, оценивающее состояние внутренних органов.

Когда у ребенка увеличивается температура до 39°C, болит живот и появляется понос, болеутоляющие медикаменты не используют. Врач должен получить максимально четкие сведения обо всех симптомах протекающей болезни, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Лечебные мероприятия

Если у ребенка температура и понос, то лечебные мероприятия направляются на устранение основного заболевания, спровоцировавшего возникновение недомогания. Одновременно с этим используют терапию, купирующую выраженные симптомы патологического процесса.

Для этого применяют:

• Адсорбенты, эффективные при диарее.
• Промывание желудка с содовым раствором или кипяченой водой. Дезинтоксикацию желательно проводить даже при отсутствии рвотных позывов. Она поможет сбить температуру и вывести токсичные вещества, что существенно облегчит состояние ребенка.
• Регидратационную терапию, восполняющую утраченную организмом жидкость. Для этого применяют минеральную негазированную воду, чай, травяные и ягодные отвары. Хорошо помогает гранатовый сок с добавлением лимона. Можно воспользоваться концентрированным раствором Гастролита, Нормогидрона, Регидрона. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, давать Регидрон (и аналогичные препараты) следует в дозировке, согласно инструкции и возраста, чтобы не допустить нарушения водно-солевого баланса.
• Жаропонижающие средства, если развивается понос, температура превышает 38°C у ребенка.
• Антибиотики, если нужно вылечить кишечную инфекцию, при которой в испражнениях появляется кровь или слизистые сгустки.
• Обволакивающие препараты, образующие в ЖКТ защитную пленку. Вместо лекарств можно дать вязкую кашу (например, овсяную, гречневую), рисовый отвар, крахмальный кисель.
• Лактобактерии и бифидобактерии – пробиотики, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Важно! Если начался понос и сильно повышена температура, то ребенок в 1-2 года хорошо воспримет жаропонижающий сироп или суспензию. Детям до года лучше использовать ректальные суппозитории с парацетамолом.

Диетическое питание

Чтобы диарея исчезла, и температура тела у ребенка нормализовалась, необходимо придерживаться диеты, позволяющей нормализовать работу ЖКТ:

• Режим питания у годовалого ребенка и у детей, не достигших двух лет, следует оставить пятиразовым, но порции должны быть небольшие.
• Дети, перешагнувшие полуторагодовалый возрастной порог, должны питаться едва подсоленными вареными овощами (их перетирают до состояния пюре) и кашами.
• Когда состояние больного стабилизируется, разрешают давать мясные и рыбные тефтели, паровые котлеты, сухари. Также постепенно вводят кисломолочные продукты.

Детям старшего возраста в начале лечения организовывают постное питание, включая в рацион только полезные продукты: каши, овощные супы, нежирное мясо и рыбу, вареные яблоки, компоты. Обязательно употреблять рисовый отвар, вареные яйца, бананы.

Необходимо воздержаться от:

• Газированных напитков.
• Молочных продуктов.
• Пакетированных соков.
• Копченостей и консервов.
• Жирных, сладких, острых блюд, фастфуда.

На счет кормления грудничков при поносе и температуре имеются противоположные мнения специалистов. Если раньше считалось, что материнское молоко может ухудшить состояние младенца, то современные врачи категорически не рекомендуют отказываться от кормлений. Наоборот, ребенок нуждается в частом прикладывании к груди и допаивании водой. При этом кормящая мама должна придерживаться строгой диеты, ограничивая в меню вредные и аллергенные продукты.

Осложнения

При отсутствии грамотной помощи длительно повышенная температура и понос у грудничка могут вызвать различные осложнения, вплоть до судорог и потери сознания. Также возможно:

• Нарушение функций кишечника, запор, метеоризм.
• Обезвоживание организма — крайне нежелательное последствие, которое в тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.
• Лактазная недостаточность (при поражении ротавирусом).
• Дисбактериоз вследствие использования антибиотиков.
• Ректальный пролапс из-за не долеченной дизентерии.

Подобные осложнения встречаются редко, но родителям следует приложить максимальные усилия, чтобы не допустить их возникновения.

Профилактические мероприятия

Риск развития патологических процессов понизит соблюдение несложных профилактических мер:

• Не нарушать правила личной гигиены. Приучить ребенка к регулярному мытью рук (особенно после посещения туалета и общественных мест).
• Сформировать режим питания, не допускать длительных промежутков между приемами пищи, стараться завтракать/обедать/ужинать в одно время.
• Включать в меню полезные продукты.
• Давать пить грудничку только кипяченую либо очищенную воду, особенно в путешествии.
• Мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением и приготовлением.
• При сомнениях в качестве еды, следует воздержаться от ее употребления и тем более не предлагать подобную пищу ребенку.
• Вводить в прикорм легко усваиваемую пищу и тщательно отслеживать реакцию малыша после знакомства с новым продуктом. Специалисты советуют вести пищевой дневник, куда мамочка сможет вносить продукты, вызвавшие негативную реакцию у грудничка.

Высокая либо низкая температура у ребенка на фоне поноса – это повод обращения к специалисту. Врач назначит правильное лечение после проведения диагностики. Не следует самостоятельно бороться с недомоганием, так как неграмотная помощь малышу может значительно ухудшить его состояние и привести к серьезным последствиям.

Загрузка...

Как лечить диарею у младенцев и детей раннего возраста

Диарея никогда не бывает хорошей вещью, но для младенца или малыша она может быть очень плохой - даже опасной для жизни.

Если приступ жидкого водянистого стула длится более суток, маленькие дети подвергаются риску обезвоживания - потери жизненно важных жидкостей, содержащих соли и другие минералы, необходимые для нормального функционирования организма.Частый жидкий стул и повторяющаяся рвота также могут вызывать беспокойство.

Многие отпускаемые без рецепта (OTC) продукты могут принести облегчение взрослым и детям старшего возраста. Но давать младенцу или малышу один из этих противодиарейных продуктов может быть вредно, - говорит Бенджамин Ортис, доктор медицины, педиатр из Управления педиатрической терапии Управления по контролю за продуктами и лекарствами.

«Самый важный аспект лечения диареи - это знание признаков обезвоживания и принятие мер по регидратации ребенка», - говорит Ортис.

Признаки обезвоживания

Ранние признаки обезвоживания у младенцев и детей раннего возраста включают

• более быстрое сердцебиение, чем обычно
• Сухость губ, рта и языка
• без слез при плаче
• Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более

Позже, в процессе обезвоживания, у ребенка может быть

• впавшие глаза, щеки или мягкое пятно на макушке
• сонливость и раздражительность

Сильное обезвоживание может вызвать судороги, кому, органную недостаточность и, в редких случаях, смерть.

Регидратация

«Легкая диарея вызывает дискомфорт, но не опасна, если ребенок может продолжать пить жидкость и придерживаться обычной диеты», - говорит Ортис. Младенцам следует продолжать давать грудное молоко или их обычную смесь. Если диарея сохраняется или возникает часто, может потребоваться изменение диеты и лечение растворами для пероральной регидратации.

Растворы для пероральной регидратации, также называемые растворами электролитов, помогают восполнить потерю воды и солей во время диареи, и они могут быть легче усваиваются, чем обычная диета ребенка.Они часто бывают в жидкой форме или в форме эскимо и с разными вкусами. Некоторые распространенные продукты для регидратации - это Pedialyte, Naturalyte, Enfalyte и CeraLyte. Вы можете найти эти безрецептурные продукты в аптеках и некоторых розничных магазинах.

«Вначале постарайтесь побудить ребенка выпить как можно больше раствора для пероральной регидратации или придерживаться обычной диеты, даже несколько унций каждые 15–30 минут - хорошо», - говорит Ортис. «Но если у вашего ребенка постоянная рвота и он не может ничего удерживать, позвоните своему педиатру или обратитесь в скорую помощь.«Рвота ускорит обезвоживание.

Избегайте использования домашних средств от диареи, таких как кипяченое молоко или рисовый отвар. «Спортивные напитки также не рекомендуются маленьким детям», - говорит Ортис. «В них, как правило, содержится дополнительный сахар, чтобы помочь спортсменам во время высоких физических нагрузок, но они не подходят для замены жидкости. Продукты и жидкости с более высоким содержанием сахара, такие как сок, печенье, пирожные и газированные напитки, могут способствовать диарее, втягивая больше жидкости в кишечник, в результате чего избыток жидкости и сахара быстро выходит на другой конец.”

Ортис также отмечает: «Прелесть продуктов для пероральной регидратации в том, что в них содержится ровно столько сахара, которое позволяет абсорбировать натрий, калий и воду, не вызывая при этом диареи».

Родители должны обсудить любые опасения по поводу ухудшения симптомов или риска обезвоживания с педиатром своего ребенка, - добавляет Ортис.

Что нужно знать о лекарствах, отпускаемых без рецепта

Не используйте безрецептурные противодиарейные лекарства у маленьких детей, если это не рекомендовано лечащим врачом, - говорит Ортис.Продукты для снятия диареи, такие как Pepto-Bismol и Kaopectate, содержат висмут, магний или алюминий, которые могут быть вредными для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку они могут быстро накапливаться в организме маленьких детей.

Эти продукты можно использовать у детей старшего возраста, но сначала проконсультируйтесь с педиатром или прочтите упаковку для получения инструкций. На упаковке Пепто-Бисмола рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 12 лет. А на упаковке Имодиума рекомендуется спросить своего врача, прежде чем давать детям до 6 лет.

Когда обращаться к врачу

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), детям с любым из следующих симптомов следует обращаться к врачу:

• Признаки обезвоживания
• диарея более 24 часов
• лихорадка 102 градуса и выше
• табуреты черные и дегтеобразные
• Стул, содержащий кровь или гной

Кровь редко появляется в стуле младенцев и детей, говорит Ортис.«То, что в стуле выглядит как кровь, может быть раздражением аноректальной области, вызывающим кровотечение кожи. Он выглядит как ярко-красная кровь, которая находится на стуле ». Ваш педиатр может посоветовать крем для облегчения, если это происходит.

Причины диареи

Острая диарея (возникает быстро, тяжело, но непродолжительно) обычно вызывается бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией, согласно NIDDK.

Ротавирус, вирус, вызывающий воспаление желудка и кишечника, был основной причиной острой диареи в США.S. children до введения вакцины в 2006 г. FDA лицензировало две ротавирусные вакцины для предотвращения этой инфекции. Жидкая вакцина вводится перорально младенцам в возрасте от 6 до 32 недель сериями из двух или трех доз, в зависимости от того, какая из двух вакцин используется.

Вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные аллергические реакции или другие серьезные проблемы. Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев инвагинации - редкой, но серьезной непроходимости кишечника - у младенцев после вакцинации против ротавируса.Но риск серьезного вреда от вакцины очень мал, и польза от нее превышает этот риск. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вакцинация против ротавируса сократила количество младенцев, нуждающихся в неотложной помощи или госпитализации по поводу ротавирусной болезни, примерно на 85 процентов.

Хроническая (продолжающаяся или повторяющаяся) диарея или диарея, длящаяся более одной недели, может быть связана с другими проблемами. «Если вы считаете, что у вашего ребенка хроническая диарея, обратитесь к педиатру», - говорит Ортис.

к началу

.

Как снизить температуру у детей и подростков: советы и средства правовой защиты

Лихорадка, также называемая гипертермией или фебрильной реакцией, означает повышение средней температуры тела, которая колеблется от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F ( 37,2 ° С) (1) .

Лихорадка - признак того, что в организме что-то происходит. Хотя небольшое колебание температуры может не быть серьезной причиной для беспокойства у подростков, температура выше 103 ° F (39,4 ° C) может быть связана с некоторыми заболеваниями, которые могут потребовать медицинской помощи (2).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать о типах, причинах, диагностике, лечении, профилактике и связанных с ними симптомах лихорадки.

Какая температура тела считается лихорадкой у подростка?

Лихорадка возникает, когда иммунная система борется с инфекционными агентами. Температура измеряется градусником. Когда температура тела подростка немного повышается, это может быть признаком того, что его тело пытается отреагировать на что-то необычное.

Лихорадка до 38.9 ° C (102 ° F) можно контролировать в домашних условиях. Любую температуру выше этой можно контролировать с помощью безрецептурных лекарств в соответствии с рекомендациями врача. Однако, если вы заметили, что ваш ребенок слаб или проявляет какие-либо симптомы, вызывающие беспокойство, или если у него постоянно высокая температура, вы можете обратиться за медицинской помощью. Есть несколько состояний, при которых низкая температура также может быть поводом для беспокойства.

Типы лихорадки у детей и подростков

Продолжительность, типы и характер лихорадки полезны для дифференциации заболеваний, вызывающих повышение температуры тела.Типы лихорадки в некоторых случаях также могут указывать на исход болезни.

Исходя из продолжительности , лихорадка классифицируется в (3):

• Острая лихорадка: Обычно длится менее недели или семи дней и часто ассоциируется с инфекционными заболеваниями.

• Подострая лихорадка : Это может длиться до двух недель и обычно наблюдается при брюшном тифе и абсцессах, среди прочего.

• Хроническая лихорадка: T у него длится более двух недель и в основном возникает в результате хронических инфекций, таких как туберкулез, ВИЧ и рак.

Нелеченная острая лихорадка часто может перейти в хроническую форму, если не проходит самостоятельно.

На основании повышения температуры тела , лихорадку можно классифицировать по (3):

• Лихорадка средней степени : 38,1 ° –39 ° C (100,5–102,2 ° F )

• Лихорадка средней степени: 39,1 ° –40 ° C (102,2 ° –104,0 ° F)
  

• Высокая температура: 40,1 ° –41.1 ° C (104,1 ° –106,0 ° F)
  

• Гиперпирексия :> 41,1 ° C (> 106,0 ° F )

Лихорадка может быть разных типов в зависимости от модели колебаний температуры, в том числе (3):

• Непрерывная лихорадка: Температура остается высокой в ​​течение 24 часов, с небольшими колебаниями и не достигая нормы. Постоянная лихорадка часто бывает при брюшном тифе (ступенчатое повышение), пневмонии и менингите, среди прочих.

• Перемежающаяся лихорадка : характеризуется высокой температурой в течение нескольких часов с последующим перерывом. Сепсис и малярия часто следуют этой схеме. Она может варьироваться в зависимости от периодичности, а именно: обычная лихорадка (24 часа), третичная лихорадка (48 часов) и четвертичная лихорадка (72 часа). Это также типично для многих вирусных лихорадок.

• Ремиттирующая лихорадка: Характеризуется высокой температурой с изменениями более чем на 2 ° C за 24 часа.Ремиттирующая лихорадка может возникнуть при эндокардиальных инфекциях и бруцеллезе.

• Лихорадка Пель-Эбштейна: Она характеризуется высокой температурой в течение примерно 3–10 дней, за которой следует нормальная температура в течение 3–10 дней. Такая картина обычно наблюдается при лимфоме Ходжкина.

Некоторые болезни, для которых лихорадка является характерным симптомом, названы в зависимости от причины, клинического признака или эндемичного района. К ним относятся сенная лихорадка, каменистая пятнистая лихорадка, средиземноморская лихорадка, лихорадка Ассама, лихорадка денге, геморрагическая лихорадка и желтая лихорадка.Это названия болезней, а не виды лихорадки.

Признаки и симптомы лихорадки у детей и подростков

Следующие симптомы часто связаны с лихорадкой (4):

• Снижение аппетита
• Дрожь
• Усталость
• Повышенная чувствительность к боли (гипералгезия)
• Нарушение концентрации внимания
• Мышечные боли
• Головная боль
• Потливость
• Покраснение лица

Следующие симптомы и признаки часто указывают на причину лихорадки.

• Боль в ухе
• Боль в горле
• Кашель
• Боль в животе
• Диарея
• Кожная сыпь

Перечисленные выше симптомы обычно связаны с лихорадкой. Однако в зависимости от условий вы можете заметить и другие симптомы и признаки. Иногда это может быть отвлекающим маневром. Например, брюшной тиф может начаться с кашля или инфекции мочевыводящих путей, которая начинается с диареи.

Причины лихорадки у детей

Лихорадка может быть признаком многих заболеваний (5):

• Инфекционные заболевания
• Иммунологические заболевания
• Определенные виды рака
• Метаболические заболевания
• Воспаления
• Лекарства
• Тепловой удар

Иногда температура тела может повышаться без каких-либо признаков и симптомов болезни.Часто это может быть связано с эмоциональными факторами и физическими нагрузками. Следующие факторы могут вызвать повышение температуры тела:

• Стресс
• Одежда
• Еда
• Лекарства
• Упражнения
• Менструация

Если лихорадка возникает более трех раз за три недели, при температуре выше 38,3 ° C без точного диагноза это называется лихорадка неизвестного происхождения (FUO) .

Диагностика лихорадки у детей и подростков

Лихорадка диагностируется путем измерения температуры тела.Обычно у подростков отмечается температура во рту. Вы можете сделать это дома с помощью цифровых термометров. Если у вашего подростка высокая температура, обратитесь к врачу. Дополнительные анализы часто назначают на основании симптомов, присутствующих при лихорадке. При необходимости ваш врач может назначить следующие тесты, чтобы подтвердить причину лихорадки (6):

• Анализы крови
• Посев крови
• Анализ мокроты
• Общий анализ мочи
• Рентген грудной клетки

Эти анализы могут отличаться в зависимости от клинических симптомов и эпидемиологических факторов.В некоторых случаях врач вашего подростка может провести дополнительные анализы, чтобы диагностировать основные патологии.

Как лечить ребенка с лихорадкой

Жаропонижающие - это лекарства, применяемые для лечения лихорадки. При необходимости рекомендуется госпитализация и поддерживающая терапия. Для снижения температуры тела используются следующие методы лечения (7):

Лечение аспирином не рекомендуется детям, так как это может вызвать синдром Рейе. Антибиотики назначают, если лихорадка вызвана бактериальной инфекцией или если подростку удалили селезенку.Основные состояния лихорадки можно контролировать, устраняя причину. Однако часто необходимы жаропонижающие средства.

Домашние средства от лихорадки у детей и подростков

Несколько домашних средств могут помочь снизить легкую температуру. Однако, если температура высокая или сохраняется, вы можете обратиться за медицинской помощью.

Домашние средства для лечения лихорадки включают (8):

• Сохранение водного баланса: франка когда-либо может вызвать обезвоживание. Во время лихорадки крайне важно пить достаточно воды.При необходимости введите раствор для пероральной регидратации (ПРС) по рекомендации врача; это может помочь компенсировать потерю жидкости и электролита. Вы также можете предложить разбавленные фруктовые соки и фруктовое мороженое.

• Отдых: Правильный отдых может способствовать восстановлению; вашему телу нужно больше энергии, чтобы бороться с причинными факторами.

• Теплая ванна: T Принятие ванны с теплой водой может помочь снизить температуру при слабой лихорадке.

• Сохраняйте спокойствие: Ношение легких платьев или одеял и поддержание низкой температуры в комнате может помочь вам снизить температуру.

• Приложите ко лбу холодную влажную ткань, чтобы снизить температуру.

Эти домашние средства могут помочь естественным образом снизить температуру. Если вы не заметили улучшения после использования этих средств, обратитесь за медицинской помощью для эффективного лечения.

Риски и осложнения лихорадки у детей и подростков

Хотя большинство детей выздоравливают без развития каких-либо осложнений, продолжительная высокая температура высокой степени или нелеченная лихорадка часто могут вызывать плохие результаты, включая

• Обезвоживание
• Делирий
• Галлюцинации
• Лихорадочный припадок

Нелеченная сильная лихорадка также может привести к полиорганной дисфункции и привести к летальному исходу.

Профилактика лихорадки у детей и подростков

Инфекционные причины лихорадки можно предотвратить, соблюдая общие меры гигиены и делая прививки. Следующие советы помогут вам минимизировать риск инфекционных заболеваний (9):

• Мытье рук перед едой, после туалета, после того, как погладить животных и т. Д.
• Принятие душа после возвращения из людных мест.
• Прикрытие рта и носа при кашле и чихании.
• Не делитесь ложками, чашками и другой посудой с людьми, у которых высокая температура.
• Получение прививок по рекомендованному графику.

Когда обращаться к врачу

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего подростка есть одно из следующих (10):

• Повышенная температура более двух дней
• Неврологические симптомы
• Жесткость шеи
• Кожная сыпь
• Светобоязнь
• Обезвоживание
• Изъятие
• История поездок в другую страну

Существует заблуждение, что лечение лихорадки может ослабить иммунную систему и усугубить основные причины.Однако лечение лихорадки не влияет на результаты.

Хотя субфебрильную температуру можно лечить дома, при необходимости лучше обратиться к врачу, чтобы узнать дозировку лекарств, отпускаемых без рецепта. Детям с ослабленным иммунитетом требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать серьезных осложнений в виде лихорадки.

Низкая температура иногда может быть опасной, например туберкулез или злокачественные новообразования. При сохранении субфебрильной температуры следует посоветоваться с врачом.

Какие домашние средства помогли снизить температуру у вашего ребенка? Поделитесь ими в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи

.

Страхи перед лихорадкой у детей: руководство по лечению лихорадки у детей

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Рвота и повышение температуры тела у ребенка без диареи: причины, диагностика, лечение

Основная задача при лечении рвоты и лихорадки без диареи у ребенка - профилактика осложнений. Родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок не подавился рвотными массами. Для этого его нужно отложить в сторону. Если рвотный акт однократный, а температура тела невысокая, наблюдать за его состоянием можно, не вызывая врача. Чтобы не допустить обезвоживания организма, необходимо обильно пить.В зависимости от возраста потребуется разная суточная доза, но приблизительно ее можно определить из расчета 100 мл на килограмм веса ребенка. Если рвота многократная, а состояние ухудшается, нужно срочно вызывать врача или даже скорую помощь. Первостепенная задача медиков - остановить рвоту с помощью противорвотных средств, снизить температуру до некритической, скорректировать электролитные нарушения. Дальнейшие действия направлены на лечение основной причины, вызвавшей такие симптомы.

Лекарства

Для лечения противорвотными препаратами, снижающими температуру и направленными на то или иное заболевание, в зависимости от диагноза. Необходимо придерживаться одного правила: все лекарства назначает только врач, самолечение может навредить здоровью вашего ребенка. Для купирования рвотных спазмов детям старше 3 лет обычно назначают церукал.

Церукал - оказывает противорвотное действие, за исключением рвоты психогенного и вестибулярного характера.Препарат нормализует тонус органов пищеварения. Относится к блокаторам дофаминовых рецепторов. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Доза для детей после трех лет определяется из расчета 0,1 мг / кг веса. Таблетки принимают по 30 мин. Перед едой 3-4 раза в день. Для подростков норма выше - 10 мг. Лечение длится от месяца до полугода. При применении препарата возможны побочные эффекты со стороны ЦНС - головная боль, шум в ушах, головокружение, чувство страха, беспокойства; Желудочно-кишечный тракт - сухость во рту, стул; сердечно-сосудистая система - тахикардия, перепады артериального давления.Не назначают при бронхиальной астме, кишечной непроходимости, желудочном кровотечении, приступах эпилепсии, аллергии.

Показаниями к жаропонижающей терапии являются температура тела выше 38,5 ⁰ , судороги, лихорадка, снижение температурных показателей, при ухудшении самочувствия ребенка или наличии сопутствующих заболеваний других систем. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств применяют парацетамол, анальгин, цефеконовые свечи.

Цефепон - суппозиторий, вводится ректально после дефекации или очистительной клизмы.Применяется от 3 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается в зависимости от веса ребенка, разделенная на 2-3 приема, но не более 60 мг / кг в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится детьми, тошнота, диарея и кожная сыпь наблюдались редко. Есть противопоказания при гиперчувствительности к препарату, нарушениях функции почек и печени.

Это заболевание, как и панкреатит - воспаление поджелудочной железы, лечится анальгетиками, спазмолитиками, ферментами поджелудочной железы. В тяжелых случаях можно использовать антибиотики, антигистаминные препараты и др.

Панкреатин для детей - ферментный препарат, произведенный из поджелудочной железы животных. Представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой. Принимают до или во время еды, не разжевывая. Доза зависит от возраста ребенка: детям 3-5 лет - по 1 таблетке; 6-7 лет - 1-2; 8-9 лет - 2; 10-14 лет - 2-4 таб. Побочные эффекты наблюдались менее чем у 1% детей, принимавших препарат. Это были аллергия, диарея, тошнота, запор. Не назначают детям младше трех лет.

При различных кишечных инфекциях, пищевых отравлениях возникает необходимость назначения антибиотиков.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Выпускается в таблетках и более удобная для применения форма - суспензия. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется по 0,125 г 3 раза в сутки, до двух лет - 20 мг / кг в 3 приема. После 5 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки, старше 10 лет и при массе тела более 40 кг - 0.5 г за один прием с той же периодичностью. Возможны побочные эффекты в виде конъюнктивита, ринита, лихорадки. У препарата есть противопоказания для людей с чувствительностью к пенициллинам.

В стрессовых ситуациях, приводящих к тошноте, рвоте, лихорадке в педиатрии, используются транквилизаторы (диазепам, неозепам) и нейролептики (галоперидол, этапирозин).

Диазепам - таблетки, доза для детей до 3 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса, после этого возраста - 2.5 мг 3 раза в сутки. Как правило, начинают с минимума, постепенно увеличивая. Препарат вызывает побочные эффекты: сонливость, апатию, депрессию, сухость во рту, тошноту, иногда желтуху. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гиперчувствительности к компонентам препарата.

Симптоматика, вызванная приемом лекарств, устраняется также нейролептиками (хлорпромазин, прохлорперазин).

Хлорпромазин - в торговой сети представлен в таблетках, драже и ампулах для инъекций.Суточная доза для детей составляет 1 мг / кг веса, с ее определением врач подбирает индивидуально каждому пациенту. Применяется после еды. Могут проявляться аллергии, снижение давления, диспепсические явления. Противопоказан при травмах головы, нарушениях функции печени и почек, органов кроветворения.

Витамины

Считается, что при сильном токсикозе у беременных хорошим результатом является прием витамина В6 (пиридоксина). Это дает основание полагать, что при тошноте и рвоте у детей, при соблюдении необходимых доз и под наблюдением врача, также можно принимать этот витамин.Максимальные дозы для разных возрастных групп следующие: 1-3 года - 30 мг, 4-8 лет - 40 мг, 9-13 лет - 60 мг, после 14 лет - 80 мг. Помимо витамина B6, другие витамины этой группы, а также A, C и E. полезны для хорошего роста и полноценного функционирования всех систем организма. Питание должно содержать помимо витаминов и различные необходимые растущему человеку микроэлементы. Во время рвоты из организма выводится магний, его дефицит усугубляет состояние, поэтому в этой ситуации очень подходят комплексы, содержащие витамин В6 и магний.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическим лечением патологических состояний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, после снятия острых симптомов может быть применение электросна, лазера и акупунктуры, гипноза, электрофореза с новокаином, витамином В1, дифенгидрамином. Также эффективны психотерапия, лечебная физкультура, различные водные процедуры - минеральные и травяные ванны.

Альтернативное лечение

В рецептах народного лечения есть способы приготовить противорвотные препараты, вреда они не принесут, но поскольку речь идет о детях, то сильно на них полагаться и откладывать вызов врача не стоит.Вот несколько из них:

• тертую цедру лимона добавить в холодную кипяченую воду, дать 30 минут. Заваривать, пить маленькими глотками;
• айву отварить, натереть и съесть;
• Перед едой выпить ложку сока сырого картофеля;
• жевать листья зеленого чая или пить чай из него.

Лечение травами

Такие травы, как мята перечная, мелисса, корень валерианы, отбеливатель издавна считались средством от тошноты и рвоты.Из них делают настои, принимают перед едой, чтобы уменьшить позывы к рвоте. Эффективное средство - настой из сушеных листьев клена, а отвар семян укропа поможет при симптомах, вызванных заболеваниями желудка.

Гомеопатия

Существуют как отдельные гомеопатические компоненты, так и комплексные препараты, применяемые при тошноте и рвоте. Их действие направлено на активизацию защитных функций организма. Можно использовать комплексные гомеопатические средства: гастрикумель, дуоденоцел, вертихогель, нукс вомика, гомаккорд, спас.Один компонент включает: antimonium crudum (применяется при рвоте после переедания), anacardium (рвота натощак), arsenicum album (внешний вид и запах еды отвратительный), coccullus indicus (при слабом вестибулярном аппарате), ipecacuanha (рвота после прием пищи, сопровождающийся тахикардией), kreosotum (рвота из-за новообразований), tabacum (головокружение с рвотой) и др.

Дуоденогель - таблетки для рассасывания, снижающие выработку соляной кислоты. Применяется при тошноте и рвоте при гастритах и ​​гастродуоденитах с повышенной кислотностью.Доза определяется индивидуально, минимум - таблетка трижды в день. Противопоказан детям до 4 лет. Возникает побочная реакция при аллергических проявлениях.

Вертишогель - показан при симптоматике сосудистого нейрогенного происхождения, при сотрясении головного мозга. Форма выпуска - капли и раствор для инъекций (вводится внутримышечно, подкожно и внутривенно). Детям 1-3 лет четвертая часть ампулы свернута или по 3 капли на ложку воды внутрь; от 3 до 6 лет - по половине ампулы или 5 капель через рот, от 6 лет и старше - по ампуле или 10 капель.Курс лечения составляет от трех недель до полутора месяцев. Противопоказаний и побочных эффектов нет.

Nuks vomica homaccord - капли, применяются при рвоте при мигрени, патологиях ЖКТ. Детям до 2 лет капают на воду по 9 капель в сутки, от 2 до 6 лет - 15, старше 6 лет - 30. Возможны аллергические проявления при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Спазкупрел - таблетки под язык, предназначены для рассасывания. Перед приемом детей до 3-х лет необходима консультация врача.Доза 3 таблетки в течение дня. Продолжительность лечения может составлять до трех недель.

Общим для всех описанных препаратов является способ приема: за 20-30 минут до еды или через час после.

Около лечение

При некоторых заболеваниях, вызывающих симптомы тошноты и рвоты, только хирургическое лечение является единственным возможным вариантом для спасения жизни пациента. Это об остром аппендиците. Хирургическое вмешательство возможно и при неэффективном лечении панкреатита у детей, иногда прибегают к резекции поджелудочной железы, некрэктомии (удалению нежизнеспособных тканей), холецистэктомии (удалению желчного пузыря) и др.Новообразования головного мозга, органов пищеварения также требуют хирургического лечения.

[43], [44], [45]

.

Уход за больным младенцем

Когда у вашего ребенка высокая температура

Может возникнуть проблема, когда вы просыпаетесь посреди ночи от плачущего ребенка и обнаруживаете, что он покрасневший или горячий на ощупь. Термометр подтверждает ваши подозрения: у вашего малыша жар. Но что делать?

Важно научиться успокаивать лихорадочного ребенка и распознавать, когда вам нужно обратиться за медицинской помощью.

Уход за больным ребенком

Хотя вы можете почувствовать разницу температур только наощупь, это не точный метод диагностики лихорадки.Если вы подозреваете, что у ребенка высокая температура, измерьте температуру ребенка термометром.

Ректальная температура выше 100,4 ° F (38 ° C) считается лихорадкой. В большинстве случаев высокая температура является признаком того, что организм вашего ребенка борется с инфекцией.

Лихорадка может стимулировать определенные защитные силы организма для защиты от вторжений вирусов и бактерий. Хотя это положительный шаг в борьбе с инфекцией, температура также может вызвать у ребенка дискомфорт. Вы также можете заметить, что они дышат быстрее.

Лихорадка обычно связана со следующими заболеваниями:

Лихорадка может привести к обезвоживанию, если ребенок плохо пьет или его рвет из-за болезни. Маленькие дети могут быстро обезвоживаться. Симптомы обезвоживания могут включать:

• плач без слез
• сухость во рту
• меньшее количество влажных подгузников

Если ваш ребенок не чувствует себя неудобно и не спит, не ест или не играет нормально, можно подождать и посмотреть, не поднялась ли температура. уходит сам по себе.

Как сделать так, чтобы моему лихорадочному ребенку было комфортно?

Посоветуйтесь со своим педиатром о введении дозы парацетамола или ибупрофена. Обычно они снижают температуру, по крайней мере, на градус или два примерно через 45 минут. Ваш фармацевт или врач может дать вам правильную дозировку для вашего ребенка. Не давайте ребенку аспирин.

Убедитесь, что ваш ребенок не слишком одет, и регулярно давайте ему жидкости. Обезвоживание может быть проблемой для лихорадочного ребенка.

Чтобы успокоить ребенка, попробуйте следующие методы:

• обмойте губку или теплую ванну
• используйте охлаждающий вентилятор
• снимите лишнюю одежду
• предложите дополнительные жидкости

Проверьте температуру ребенка еще раз после того, как вы попробовали эти вещи.Продолжайте проверять температуру, чтобы увидеть, не становится ли она ниже или выше.

Если ваш ребенок кормит грудью, старайтесь кормить грудью чаще, чтобы предотвратить обезвоживание. Постарайтесь, чтобы в комнате вашего ребенка было комфортно прохладно. Используйте вентилятор для циркуляции воздуха, если в комнате слишком тепло или душно.

Когда следует обращаться к врачу, если у вашего ребенка жар?

Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка лихорадка, которая сопровождается одним из следующих симптомов:

• рвота
• диарея
• необъяснимая сыпь
• припадок
• действует очень плохо, необычно сонливым или очень суетливым

Что делать, если у моего новорожденного поднялась температура?

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и вы измерили ректальную температуру 100 ° C.4 ° F (38 ° C) или выше, обратитесь к врачу.

Новорожденным детям трудно регулировать температуру тела во время болезни. Это означает, что они могут стать холодными, а не горячими. Если у вашего новорожденного температура ниже 97 ° F (36 ° C), обратитесь к врачу.

Судороги и лихорадка у младенцев

Иногда у младенцев старше 6 месяцев могут быть припадки, вызванные лихорадкой. Их называют фебрильными припадками, и иногда они возникают в семье.

Во многих случаях фебрильные судороги возникают в течение первых нескольких часов болезни.Они могут длиться всего несколько секунд и обычно длятся менее одной минуты. Ребенок может напрячься, подергиваться и закатить глаза, прежде чем стать безвольным и невосприимчивым. Кожа у них может выглядеть темнее, чем обычно.

Это может быть очень тревожным переживанием для родителей, но фебрильные судороги почти никогда не приводят к долгосрочным повреждениям. Тем не менее, важно сообщить об этих конвульсиях врачу вашего ребенка.

Если кажется, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи.Также немедленно позвоните, если припадок продолжается более пяти минут.

У моего ребенка жар или тепловой удар?

В редких случаях жар можно принять за тепловое заболевание или тепловой удар. Если ваш ребенок находится в очень жарком месте или если он чрезмерно одет в жаркую и влажную погоду, может возникнуть тепловой удар. Это не вызвано инфекцией или внутренним заболеванием.

Напротив, это результат окружающего тепла. Температура вашего ребенка может подняться до опасно высокого уровня выше 105 ° F (40.5 ° C), которую необходимо быстро снова снизить.

Методы охлаждения вашего ребенка включают:

• обтирать его прохладной водой
• обмахивать его обмахиваться
• перемещать в более прохладное место

Тепловой удар следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию, поэтому сразу после охлаждения вашего ребенка его необходимо осмотрел врач.

Следующие шаги

Повышенная температура может пугать, но важно помнить, что обычно это не проблема. Внимательно следите за своим ребенком и не забывайте лечить его, а не лихорадку.

Если они кажутся неудобными, сделайте все возможное, чтобы их утешить. Если вы не уверены в температуре или поведении ребенка, не стесняйтесь поговорить с врачом.

.

советов, когда обращаться за помощью, еще

Если ваш ребенок просыпается посреди ночи, плача и чувствуя себя покрасневшим, вам нужно измерить его температуру, чтобы определить, нет ли у него лихорадки. Есть много причин, по которым у вашего малыша может подняться температура.

Хотя сама по себе лихорадка не опасна, иногда ее причина может быть. Младенцы младшего возраста чаще, чем дети старшего возраста, имеют причину лихорадки, требующую лечения.

Новорожденные в возрасте 3 месяцев и младше должны быть немедленно осмотрены врачом при любой температуре.

Младенцы от 3 месяцев и старше с субфебрильной температурой могут лечиться дома с надлежащим уходом, если не развиваются другие симптомы. Младенцы со стойкой или высокой температурой должны быть осмотрены врачом.

Нормальная температура колеблется где-то около 98,6 ° F (37 ° C). Эта температура может незначительно изменяться с утра до вечера. Температура тела обычно ниже, когда вы просыпаетесь, и выше днем ​​и вечером.

Младенцам в возрасте до 3 месяцев с повышенной температурой требуется немедленная медицинская помощь для диагностики основной причины и лечения при необходимости.

Считается, что у младенцев температура:

• 100,4 ° F (38 ° C) или выше при приеме ректально
• 99 ° F (37,2 ° C) или выше при приеме другими методами

Низкая температура не всегда требует посещения врача младенцам старше 3 месяцев.

Слегка повышенная температура у ребенка старше 3 месяцев может не потребовать посещения врача. Вы можете вылечить жар в домашних условиях следующими методами:

1.Ацетаминофен

Если вашему ребенку больше 3 месяцев, вы можете предложить ему безопасное количество детского парацетамола (тайленола).

Дозы обычно основаны на весе. Ваш врач может порекомендовать взвесить вашего ребенка, если его недавно не взвешивали или если у него недавно был скачок роста.

Если ваш ребенок не чувствует дискомфорта или беспокойства из-за высокой температуры, возможно, вам не нужно давать ему какие-либо лекарства. При повышенной температуре или других симптомах, вызывающих у ребенка дискомфорт, лекарства могут временно помочь ему почувствовать себя лучше.

2. Отрегулируйте его одежду.

Оденьте ребенка в легкую одежду и используйте простыню или легкое одеяло, чтобы ему было удобно и прохладно.

Переодевание ребенка может помешать естественным способам его тела остыть.

3. Уменьшите температуру.

Держите дом и комнату ребенка прохладными. Это поможет предотвратить их перегрев.

4. Дайте ребенку теплую ванну.

Попробуйте обтирать ребенка теплой водой.(Температура воды должна быть теплой, но не горячей на ощупь внутренней рукой.) Во время купания постоянно следите за водой, чтобы обеспечить безопасность на воде.

Избегайте использования холодной воды, так как это может вызвать дрожь, которая может повысить их температуру. Вытрите ребенка сразу после ванны и оденьте его в легкую одежду.

Спиртовые ванны или салфетки для снижения температуры не рекомендуются и могут нанести вред.

5. Предложите жидкости

Обезвоживание - возможное осложнение лихорадки.Предлагайте регулярные жидкости (грудное молоко или смесь) и убедитесь, что у вашего ребенка слезы, когда он плачет, влажный рот и обычные влажные подгузники.

Позвоните в офис своего врача, чтобы обсудить способы удержания вашего ребенка от обезвоживания, если это вызывает беспокойство.

Есть несколько вещей, которые вы должны не делать , если у вашего ребенка высокая температура:

• Не откладывайте оказания медицинской помощи новорожденному с любой лихорадкой, младенцу с постоянной лихорадкой или ребенку, который кажется очень больным.
• Не давайте ребенку лекарство , предварительно не проверив его температуру и не проконсультировавшись у врача.
• Не применять лекарства, предназначенные для взрослых.
• Не переодевайте ребенка слишком сильно.
• Не используйте лед или медицинский спирт для снижения температуры вашего ребенка.

Чтобы получить наиболее точную температуру, ректально используйте цифровой многофункциональный термометр. Имейте в виду, что ректальная температура будет выше, чем при использовании других методов.

Вот как измерить температуру вашего ребенка ректально:

• Сначала прочтите инструкции производителя и установите измерения по Фаренгейту или Цельсию (чтобы правильно сообщать температуру).
• Очистите термометр спиртом или мылом.
• Смажьте конец термометра вазелином или другой безопасной смазкой.
• Снимите всю одежду или подгузники с попки младенца.
• Положите ребенка на живот на безопасную и удобную поверхность, например на пеленальный столик или кровать, или на колени.
• Осторожно удерживайте младенца на месте, пока вы измеряете температуру. Не позволяйте им двигаться или покачиваться во время процесса, чтобы термометр не продвинулся дальше в прямую кишку вашего ребенка.Чтобы избежать травм, лучше всего будет помочь удержать младенца неподвижно.
• Включите термометр и вставьте его на полдюйма - 1 дюйм в прямую кишку младенца, пока термометр не издаст звуковой сигнал. (У большинства термометров есть визуальная метка или указатель безопасности, который демонстрирует безопасный предел для ректального введения.)
• Осторожно вытащите термометр и измерьте температуру.

Другие устройства могут предоставлять точные показания температуры для вашего младенца, если вы используете их в соответствии с их инструкциями.

Термометры височной артерии измеряют температуру со лба и могут не работать для детей младше 3 месяцев. Младенцам этой возрастной группы рекомендуется ректальная температура.

Барабанный термометр измеряет температуру уха ребенка и должен использоваться только у младенцев от 6 месяцев и старше.

Вот еще несколько рекомендаций по измерению температуры вашего ребенка:

• Назначьте цифровой многофункциональный термометр только для ректального использования и промаркируйте его, чтобы избежать путаницы.
• Не измеряйте температуру ребенка орально или под мышкой. Они не подходят для младенцев и маленьких детей.
• Не делайте вывод, что у вашего ребенка жар, если вы чувствуете тепло, прикоснувшись к его лбу. Чтобы определить температуру, вам понадобится точный цифровой термометр.
• Избегайте использования ртутных термометров. В случае поломки они представляют опасность воздействия ртути.

Обязательно следите за температурой вашего ребенка во время болезни и наблюдайте за другими симптомами и поведением, чтобы определить, следует ли вам обращаться к врачу.

Вам следует обратиться к врачу вашего ребенка или обратиться за медицинской помощью, если:

• у вашего ребенка в возрасте до 3 месяцев наблюдается повышение температуры
• у вашего ребенка в возрасте 3–6 месяцев ректальная температура составляет 102 ° F (38,9 ° C). ) или выше
• у вашего ребенка в возрасте от 6 до 24 месяцев лихорадка выше 102 ° F (38,9 ° C) более одного-двух дней без каких-либо других симптомов
• у него температура держится более 24 часов или это происходит регулярно
• они раздражительные (очень суетливые) или вялые (слабые или более сонливые, чем обычно)
• температура вашего ребенка не снижается в течение часа или около того после приема соответствующей дозы лекарства
• у них развиваются другие такие симптомы, как сыпь, плохое питание или рвота.
• они обезвожены (не вызывают слез, слюны или обычного количества мокрых подгузников)

Лихорадка обычно является симптомом более серьезного заболевания.

У вашего ребенка может развиться лихорадка по многим причинам, в том числе от:

• вирусной инфекции
• бактериальной инфекции
• определенных прививок
• другого заболевания

Общие причины лихорадки у детей включают респираторные заболевания, такие как простуда и другие заболевания. ушные инфекции.

Вызывает ли прорезывание зубов лихорадку?

Прорезывание зубов не считается причиной лихорадки. Возможно, у вашего ребенка, прорезывающего зубы, есть другое основное заболевание, вызывающее лихорадку.

Лечение лихорадки у младенца зависит от возраста ребенка и симптомов, связанных с лихорадкой.

Новорожденные должны быть немедленно осмотрены врачом, если у них поднимается температура, в то время как младенцев старшего возраста можно лечить дома, если у них разовьется легкая температура.

Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства младенцу, и обратитесь к врачу, если у вашего ребенка поднялась высокая температура или если температура держится дольше одного-двух дней.

.

---

Смотрите также

• 
  Понос водой без боли в животе
• 
  Для беременных от вздутия живота
• 
  Понос после приема протеина
• 
  Есенин стих про понос
• 
  Вздутие живота и запор
• 
  Причины поноса у грудного ребенка
• 
  Если понос у годовалого ребенка
• 
  Вздутие после каждого приема пищи
• 
  Понос и рвота у щенка после прививки
• 
  У щенка рвота и понос что делать в домашних условиях
• 
  Постоянное вздутие живота причины при гв