Как остановить понос при язвенном колите


Как остановить понос при язвенном колите

Что такое неспецифический язвенный колит?

Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки.

В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Чаще всего патология поражает молодое население, людей в возрасте от 15 до 30 лет. Реже первые приступы болезни развиваются после 50 лет. Статистика указывает на то, что из 100 тысяч населения заболевает, в среднем, 70 человек. Кроме того, диагноз чаще выставляется женщинам, чем мужчинам.

Патологический процесс не захватывает тонкую кишку и поражает лишь отдельные участки толстого кишечника, а не всю его поверхность. Манифестирует болезнь либо в прямой, либо в сигмовидной кишке, то есть в окончании толстого кишечника. Затем происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Можно ли вылечить язвенный колит?

О том, существует ли возможность вылечить язвенный колит, задумывается каждый человек, которому был поставлен такой диагноз. Те болезни, которые относятся к разряду хронических не поддаются полному излечению. Язвенный колит относится именно к таким заболеваниям. Но это не означает, что стоит полностью отказаться от терапевтического воздействия.

Болезнь можно и нужно контролировать, избрав оптимальную тактику воздействия совместно с лечащим врачом. Это необходимо сделать, так как патология характеризуется цикличностью, то есть периоды ремиссии сменяются периодами обострения. Если длительное время игнорировать присутствие колита, это грозит развитием осложнений, вплоть до летального исхода. Терапия и диета помогает сдерживать болезнь, предотвращая повторные её приступы. Поэтому при грамотном лечении качество и продолжительность жизни человека с язвенным колитом не нарушается. Стойкая ремиссия при этом может наблюдаться годами.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Симптоматика болезни зависит от того, где именно локализуется патологический процесс и от его интенсивности. Кроме того, стоит разграничивать кишечные и внекишечные проявления.

К кишечным симптомам относят:

Появление диареи, в которой обнаруживаются примеси крови. Нередко кроме кровавых сгустков в стуле присутствует слизь и гной, что придает им зловонный запах. Случается, что кровь со слизью и гноем появляется в перерывах между актами дефекации. Частота стула варьируется в зависимости от тяжести болезни и может доходить до 20 раз за сутки. За сутки человек может потерять до 300 мл крови. При более легком течении болезни, человек испражняется несколько раз, чаще в утренние и ночные часы.

Болевые симптомы также варьируются по силе. Могут быть как резкими, вывязывающими выраженный дискомфорт, так и слабыми, не доставляющими человеку серьезных страданий. Иногда избавиться от болезненных ощущений не удается даже с помощью лекарственных средств, что свидетельствует о развитии осложнения болезни. Место локализации болей – левая сторона живота или левая подвздошная область. Как правило, усиление болезненных ощущений происходит перед актом дефекации, а после него они несколько утихают. Также, боли могут набирать силу после принятия пищи.

Рост температуры тела, но, как правило, незначительный, до субфебрильных отметок.

Общая интоксикация организма с сопутствующими признаками, среди которых появление слабости, головокружений, развитие депрессии, снижение настроения, возникновение раздражительности и плаксивости. Аппетит больного падает, в связи с чем он начинает терять в весе, что в некоторых случаях приводит к анорексии. Интоксикация характерна в том случае, если болезнь протекает тяжело.

Тенезмы или ложные позывы опорожнить кишечник. В некоторых случаях вместо каловых масс происходит выделение либо слизи, либо слизисто-гнойных масс.

Недержание каловых масс.

Смена диареи на запор. Подобный переход является признаком того, что в слизистой оболочке, выстилающей толстую кишку, начало развиваться выраженное воспаление.

Иногда язвенный колит может развиваться стремительно. Такая форма болезни называется фульминантной и о ней будет сказано ниже.

Кроме кишечных симптомов, больной страдает от внекишечных поражений:

Развитие узловатой эритемы (формирование подкожных узелков, выявляемых при пальпации), гангренозной пиодермии (некроз участка кожи). Это обусловлено повышенной циркуляцией в крови бактерий и иммунных комплексов, вырабатываемых для борьбы с ними. Кроме того, замечены и такие поражения кожи, как очаговый дерматит, уртикарные и постулезные высыпания.

Поражение ротоглотки, которое имеет место быть у 10% больных. Выражается это в распространении афт, которые проходят после того, как удается достичь ремиссии. Так же в ротовой полости может начать развиваться глоссит и гингивит, язвенный стоматит.

Болезни глаз наблюдаются ещё реже, не более, чем у 8% заболевших. Пациенты могут страдать от иридоциклита, уевита, хориоидита, конъюнктивита, кератита, ретобульбарного неврита и панофтальмита.

Поражения суставов, которые выражаются в артритах, спондилитах, сакроилеитах. Причем нередко подобные поражения суставной ткани являются предшественниками язвенного колита.

Чаще остальных систем патологическим процессам подвергаются легкие.

В результате сбоев в работе эндокринной железы, происходят сбои в работе печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

Крайне редко больные предъявляют жалобы на миозит, остеомаляцию, остеопороз, васкулит, гломерунефрит.

Были описаны случаи развития аутоиммунного тиреоидита и гемолитической анемии.

Первые признаки неспецифического язвенного колита

Для того, чтобы не спутать начало болезни с иными аналогичными патологиями кишечного тракта, нужно иметь представление о том, каковы могут быть первые признаки колита.

Существует несколько вариантов развития болезни:

Во-первых, вначале может развиваться диарея, а уже спустя несколько дней в стуле обнаруживается кровь и слизистые массы.

Во-вторых, ректальное кровотечение может открыться сразу после манифестации воспалительного процесса. Стул при этом будет не жидким, а оформленным, либо кашеобразной консистенции.

В-третьих, больной может страдать от диареи, интоксикации и ректального кровотечения одновременно.

Чаще всего болезнь начинает развиваться постепенно, с диареи, которая обуславливается развитием обширного воспаления в слизистой оболочке кишки. На фоне этого процесса она становится не в состоянии реабсорбировать натрий и воду. Кровь, в свою очередь, появляется из-за того, что на оболочке формируются язвы, образуя рыхлую соединительную ткань, пронизанную сосудистой сетью. Симптоматика имеет свойство уменьшаться, а затем снова набирать обороты.

Кроме диареи, первыми признаками начала болезни могут быть боли, возникающие преимущественно с левой стороны и незначительное повышение температуры тела. Человек может испытывать боли в суставах, так как в некоторых случаях, поражения их тканей предшествует развитию болезни.

Итак, четыре ранних признака, на которые следует обратить внимание, и которые дают возможность человеку самостоятельно заподозрить язвенный колит, это: диарея с кровью, боли в суставах, дискомфорт в животе и повышение температуры тела.

Причины неспецифического язвенного колита

Вопрос этиологии болезни до сих пор остается открытым и ученые до настоящего времени находятся в поиске причин, вызывающих её развитие.

Однако, достоверно известны факторы риска, оказывающие провоцирующее действие на развитие патологического процесса в толстом кишечнике:

Генетическая предрасположенность. Риск того, что близкий кровный родственник будет страдать от болезни, значительно повышается при наличии в семье аналогичных случаев язвенного колита.

Инфекционная природа болезни. Кишечник – это часть организма, где сосредоточено огромное число бактерий. Некоторые из них в определенный момент времени могут привести к развитию воспаления.

Аутоиммунные механизмы, протекающие в организме. На эту мысль натолкнуло ученых то, что язвенный колит связан с сезонными обострениями, хорошо поддается лечению гормональными препаратами. Проведенные исследования подтвердили, что чем тяжелее процесс, протекающий в кишечнике, тем больше усугубляются изменения иммунного статуса.

Нарушение режима питания, погрешности в меню.

Стрессы и иные психотравмирующие факторы.

Ученые приходят к выводу, что это заболевание зависит от множества факторов, каждый из которых оказывает определенное влияние на формирование язвенного колита. Однако ведущая роль, скорее всего, принадлежит кишечным антигенам. В доказательство этой теории можно привести крупное исследование, проводимое американскими учеными, результаты которого были опубликованы в Los Angeles Times. Ученым удалось экспериментально установить связь между грибками, находящимися в кишечнике и язвенным колитом.

Таким образом, в настоящее время в теории патогенеза болезни ведущую роль отводят двум факторам: иммунному и генетически обусловленному.

Формы язвенного колита

Принято выделять несколько форм болезни, которые зависят от места и степени локализации воспалительного процесса в толстой кишке, а также от характера и интенсивности болезни.

Итак, в зависимости от локализации воспаления различают:

Левосторонний колит. Эта форма отличается тем, что поражению подвержена ободочная кишка. Симптоматика начинается с диареи, в которой имеются примеси крови. Боли локализуются с левой стороны, аппетит пропадает, что приводит к дистрофии.

Тотальный колит. Эта форма болезни считается наиболее опасной для жизни, так как грозит развитием осложнений, в частности, обезвоживанием, падением давления, геморрагическим шоком. Симптомы такого колита проявляются в виде болей высокой интенсивности, непрекращающейся обильной диареей, массовой кровопотери.

Панколит , характеризующийся воспалением прямой кишки на всем её протяжении.

Дистальный колит. Эта форма колита характеризуется включением в патологический процесс оболочки левого отдела кишечника, то есть сигмовидная и прямая кишка одновременно. Именно дистальный колит распространен массово. Симптомы проявляются в резких болях, преимущественно локализующихся в левой подвздошной области, тенезмы, выделение слизи и прожилок крови в каловых массах, метеоризм и, иногда, запоры.

Проктит , при котором поражена только прямая кишка.

В зависимости от особенностей течения болезни выделяют:

Хронический непрерывный колит.

Молниеносный или острый колит.

Хронический рецидивирующий колит.

Хронический язвенный колит

Хронический язвенный колит характеризуется тем, что оболочка кишки гиперемирована, сосудистый рисунок подвергается изменению, по её линии обнаруживаются эрозии и атрофические образования.

Главным симптомом хронического язвенного колита является длительное расстройство стула, который в период обострения учащается до 15 раз в сутки. Также, поносы сменяются запорами.

Кроме того, постоянным спутником хронического колита является боль в животе, которая имеет ноющий монотонный характер. В периоды ремиссии больные жалуются на повышенное газообразование, урчание в животе. Однако, похудения не наблюдается, аппетит, как правило, не нарушается.

Часто у таких людей присутствуют неврологические расстройства, в частности, быстрая утомляемость, раздражительность, гипергидроз. Живот вздут, на приеме у врача, при проведении пальпации отмечается умеренная болезненность отдельных сегментов толстой кишки.

Обострение язвенного колита

Обострение болезни характеризуется бурным проявлением всех симптомов. Стул учащается, в нем присутствуют примеси крови и слизи. Электролитные нарушения быстро нарастают, при отсутствии лечения, развивается обезвоживание.

Острый язвенный процесс в толстой кишке опасно оставлять без внимания, так как он грозит осложнениями. Среди них развитие аритмии (из-за недостатка магния и калия), отечность (из-за падения онкотического давления крови на фоне снижения белков в крови), гипотония, головокружения, снижение зрения, интоксикация организма.

Кроме того, особую опасность представляет молниеносная или фульминантная форма колита, которая может привести даже к разрыву толстой кишки и внутреннему кровотечению.

Диагностика язвенного колита

Если у человека имеются подозрения на то, что у него развивается язвенный колит, то необходимо обращаться за врачебной помощью. Диагностировать болезнь может либо терапевт, либо гастроэнтеролог.

Для точной постановки диагноза потребуется проведение лабораторного исследования, среди которых:

Общий анализ крови. По его результатам диагностируется анемия и увеличение количества лейкоцитов.

Биохимический анализ крови , где будет увеличен С – реактивный белок, указывающий на наличие воспалительного процесса. Повысится число гамаглобулинов, снизится количественное содержание магния, кальция и альбуминов.

Иммунологический анализ крови , который выявит рост антител (цитоплазматических антинейтрофильных).

Анализ кала , в котором будет присутствовать кровь, слизи и гной.

Эндоскопия, которая включает колоноскопию и ректосигмоскопию укажет на присутствие:

Гнойных, слизистых и кровяных выделений в просвете кишки;

Когда эндоскопия проводится в период ремиссии болезни, наблюдается атрофия слизистой оболочки, выстилающей кишечник.

Нельзя забывать и о рентгенологическом исследовании. При данной болезни для создания контраста применяют бариевую смесь. По результатам рентгена, у больного видны полипы, изъязвления, уменьшение длины кишки, если таковые имеются.

Учеными разрабатывается новый вид обследования – капсульная эндоскопия, которая в некоторых случаях сможет заменить колоноскопию. Эта процедура безболезненная и не вызывает дискомфорта, однако, визуализация при ней хуже, чем при прямом осмотре кишки.

Последствия язвенного колита

Последствия язвенного колита, который был поздно диагностирован могут быть довольно серьезными:

Если поражена вся толстая кишка, то в последующие несколько лет существует риск развития колоректального рака.

Кроме того, имеется риск перфорации толстой кишки, которая может привести к летальному исходу.

Болезнь часто становится причиной того, что в кишечнике формируются трещины, развиваются кишечные кровотечения.

Токсический мегаколон – ещё одно осложнение болезни, заключающееся в расширении кишки на пораженном колитом участке. Процесс сопровождается сильными болями, высокой температурой и общей слабостью.

Лечение язвенного колита кишечника

Лечение болезни осуществляется симптоматически, так как нет возможности медикаментозно воздействовать на причину воспаления. Поэтому цели, которые стремятся реализовать доктора, сводятся к снятию воспаления, предупреждению серьезных осложнений и установлению состояния стойкой ремиссии.

Консервативная терапия болезни заключается:

В соблюдении диеты. Когда болезнь находится в острой фазе, пациента полностью ограничивают в пище, а в качестве источника питья, предлагают только воду. Когда острая фаза завершается, больному необходимо переходить на белковую диету, с низким содержанием жира. В приоритете будут яйца, творог, постное мясо и нежирная рыба. Грубая клетчатка также не подходит для употребления в пищу, так как она способна травмировать раздраженную слизистую кишечника. Источник углеводов следует искать в разнообразных кашах, компотах на основе ягод и пр. В особо сложных случаях больного переводят на искусственное питание.

Так как отказ от свежих фруктов и овощей грозит авитаминозом, больному рекомендуется приём витаминно-минеральных комплексов.

Прием нестероидных противовоспалительных средств, среди которых месалазин, сулфасалазин, салофальк.

Назначают приём кортикостероидных гормональных препаратов, но с особой осторожностью. Это обусловлено тем, что они могут вызвать некоторые серьезные осложнения, в частности, остеопороз, гипертензию. Это такие средства, как преднизолон, метилпреднизолон.

Терапия антибактериальными средствами: цифраном, ципрофоксалином, цефтриаксоконом.

Симптоматические препараты, необходимые для обезболивания, остановки диареи, повышения уровня железа в крови, если имеется анемия.

Имеют место физиотерапевтические методы воздействия на болезнь. Среди них особую эффективность показали: СМТ (воздействие модулированным током), диадинамотерапия, интерференцтерапия и другие.

Когда консервативные методы не дают должного эффекта в борьбе с болезнью, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к операции при язвенном колите являются:

Как известно, неподражаемый мистер Бин в одном из своих фильмов, желая подменить поврежденную картину копией, подлил охраннику галереи в кружку с кофе касторовое масло. Когда же охранника "пронесло" и он под смех зрителей начал бегать по известному маршруту, мистер Бин спокойно выполнил задуманное.
Однако в жизни, в отличие от кино, диарея вызывает совсем другие эмоции, являясь симптомом различных заболеваний и пищевых отравлений. Особенно изматывает так называемая неудержимая диарея.
Как остановить понос?
Вот что рассказал корреспонденту ЗОЖ Любови Ульяновой заведующий отделением колопроктологии ФГУ "Поликлиника №1" УД Президента РФ, кандидат медицинских наук Анатолий Иванович Ванин.
Диарея возникает при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, вирусами и простейшими – лямблиями, стафилококком, сальмонеллой. Понос бывает и при некоторых неинфекционных недугах – неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, карциноидах, облучениях после онкологических операций, при употреблении овощей и фруктов, содержащих чрезмерное количество нитратов и нитритов, а также при передозировке слабительного, что, кстати, и случилось с охранником из фильма про мистера Бина.
Весьма тяжелую картину дает холера – особо опасная инфекция, при которой отмечается выраженное обезвоживание организма: стул бывает до 20 раз в сутки, больные теряют очень много жидкости. В этом случае важно не только остановить понос, но и компенсировать потерю жидкости и электролитов, то есть солей.
Сушите сухари
При подобной неудержимой диарее – врачи называют ее еще неукротимой, она бывает и при пищевых отравлениях – очень эффективно следующее народное средство. Надо приготовить раствор из 1 л кипяченой воды, сока 2 грейпфрутов или апельсинов, 8 ч. ложек сахара и 1 ч. ложки соли. Состав выпивают по стакану каждый час. Из лекарственных препаратов хорошо помогает ципрофлоксацин.
Прием пищи – это относится к любому виду диареи – только при появлении чувства голода. В первую очередь в рацион включают кисели, желе, рисовые отвары. Очень рекомендую сухарную жидкость, готовится она просто: сухарики из белого хлеба размачивают в воде, немного дают постоять и полученную жидкость выпивают вместе с размокшими сухарями. Вообще сухари незаменимы при поносах, поскольку хорошо абсорбируют токсины и газы, сдерживают моторику кишечника. Если сухарей нет, можно принимать угольные таблетки.
Сейчас в разгаре лето, поэтому поостерег бы от отравления грибами, причем, не всегда ядовитыми. Из-за бедственной экологии во многих регионах отмечена мутация грибов: люди думают, что они хорошие, а после обеда выясняется – несъедобные. При отравлении грибами надо не только остановить обезвоживание организма, ибо бедолага не успевает бегать в укромное место, но и обязательно промыть желудок.
Летом распространена и так называемая туристская диарея. Советую заранее запастись танальбином и накануне поездки начать принимать для профилактики 1-2 таблетки в день. Если понос все же прихватил, дозу увеличивают.
Лед – в рот, самовар – на живот
Несколько слов о широко рекламируемом лекарстве от диареи – имодиуме плюс (лопедиуме). Это действительно эффективный препарат, он приостанавливает моторику кишечника, снимает раздраженность, и понос прекращается. Но принимать следует только в том случае, если причина диареи – неинфекционная. Дело в том, что при инфекционном поносе, например, при той же холере, надо, напротив, выталкивать из организма вредные вибрионы. А после приема и

Варианты лечения язвенного колита

Медикаментозная терапия язвенного колита

Большинство лекарств, назначаемых для лечения язвенного колита, действуют, подавляя воспаление в толстой кишке. Это способствует заживлению слизистой оболочки толстой кишки и снижает тяжесть таких симптомов, как диарея и боль в животе. (1)

Обычно ваш врач прописывает один или несколько из следующих препаратов:

Аминосалицилаты Эти препараты используются для лечения обострений болезни и могут помочь предотвратить будущие обострения при приеме в качестве поддерживающей терапии.

Поскольку аминосалицилаты действуют непосредственно в пищеварительной системе, риск их отрицательного воздействия на другие части тела относительно невелик.

Кортикостероиды Кортикостероиды, также известные как стероиды, используются для лечения активного заболевания.

Из-за более высокого риска побочных эффектов стероиды обычно назначают при умеренных и тяжелых заболеваниях, и их нельзя принимать в течение длительного времени.

Супрессоры иммунной системы Эти препараты действуют непосредственно на иммунную систему, уменьшая воспаление.Их используют для лечения обострений, а также для предотвращения будущих, когда их принимают на поддерживающую терапию.

Для многих людей с язвенным колитом комбинация супрессоров иммунной системы работает лучше, чем одно лекарство само по себе. (3)

Biologics Эти препараты используются для лечения людей с язвенным колитом средней и тяжелой степени. Биопрепараты - это лабораторные антитела, которые нацелены на определенные белки в организме, чтобы не дать им вызвать воспаление. (1)

К другим типам лекарств, которые может прописать ваш врач, относятся:

Антибиотики Если у вас жар, ваш врач может назначить антибиотики для предотвращения или лечения инфекции толстой кишки.

Противодиарейный препарат Этот тип лекарственного средства обычно следует использовать только для лечения тяжелой диареи, поскольку он повышает риск развития токсического колита, опасного осложнения. (3)

Обезболивающие Ваш врач может порекомендовать Тайленол (ацетаминофен) при умеренной боли.

Избегайте приема Адвила или Мотрина (ибупрофен), Алев (напроксен) и Вольтарена (диклофенак), которые могут ухудшить симптомы язвенного колита. (2)

Железные добавки При хроническом кишечном кровотечении может потребоваться дополнительный прием железа.Тем не менее, перед приемом пищевых добавок важно проверить уровень железа. Избыток железа может быть токсичным для печени. (4)

СВЯЗАННЫЙ: Три способа лечения диареи

Хирургия язвенного колита

Язвенный колит часто можно устранить хирургическим путем, но этот курс лечения не следует проводить без медицинской необходимости.

По данным Фонда Крона и Колита, от четверти до одной трети людей с язвенным колитом в конечном итоге становятся кандидатами на операцию.(1)

Хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих ситуациях:

  • Заболевание, не поддающееся лечению несколькими видами лекарственной терапии
  • Тяжелые осложнения, такие как токсический колит, разрыв толстой кишки или обширное кровотечение
  • Аномальные клетки, или дисплазия в толстой кишке, которая подвергает вас высокому риску рака толстой кишки (2)

Хотя возможно, вам удалят только часть толстой кишки, операция по поводу язвенного колита обычно включает удаление всей толстой и прямой кишки.

При удалении прямой кишки хирург должен придумать альтернативный способ удаления отходов из вашего тела.

Например, проктоколэктомия - удаление всей толстой и прямой кишки - может потребовать илеостомии.

Во время этой процедуры хирург создает небольшое отверстие в брюшной стенке и прикрепляет к нему верхушку нижней части тонкой кишки, подвздошную кишку.

Отходы выходят из тела через это отверстие и должны быть собраны в мешочке или сумке. (1)

При альтернативном подходе, называемом илеоанальным анастомозом, ваш хирург может создать внутренний мешок из подвздошной кишки и соединить его с анусом.Это позволяет нормально проходить стул. (1)

Удаление только части толстой кишки может быть рассмотрено, если у вас ограниченное заболевание. Однако в большинстве случаев этот вариант не позволяет решить проблемы, требующие хирургического вмешательства.

СВЯЗАННЫЙ: Как ухаживать за любимым человеком после операции по колиту

Домашние средства от язвенного колита

Ряд мер образа жизни может помочь контролировать симптомы язвенного колита и снизить стресс от жизни с этим хроническим заболеванием .

Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать любой из следующих подходов к лечению вашего заболевания:

Небольшое, частое питание По сравнению с трехразовым обильным приемом пищи каждый день это снижает вероятность дискомфорта в животе после еды.

Поддержание водного баланса Пейте много жидкости каждый день, чтобы поддерживать водный баланс, что особенно важно во время обострения. Вода - лучший вариант, в то время как следует избегать алкоголя и напитков с кофеином, поскольку они стимулируют кишечник и могут усугубить диарею.Газированные напитки также следует ограничить, так как они выделяют газ. (3)

Пробиотики Эти добавки помогают укрепить «хорошие» бактерии, которые обычно присутствуют в вашем кишечнике. Некоторые исследования показывают, что пробиотики уменьшают симптомы язвенного колита.

Систематический обзор, опубликованный в 2015 году в журнале BioMed Research International , показал, что пробиотики могут иметь положительный эффект в периоды поддержания и ремиссии язвенного колита. Однако другие исследования не показали никакой пользы.(4)

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние пробиотиков на людей с ВЗК, и важно поговорить со своим врачом перед тем, как начать прием пробиотиков.

Куркумин Эта добавка, входящая в состав специи куркумы, обладает противовоспалительным действием, и некоторые исследования показывают, что она может помочь при приеме вместе с обычными лекарствами. Исследование, опубликованное в августе 2015 года в журналах Clinical Gastroenterology и Hepatology , показало, что пациенты, принимавшие противовоспалительный препарат месаламин вместе с 3000 миллиграммами (мг) капсул куркумина, достигли ремиссии быстрее и быстрее выздоровели, чем пациенты, принимавшие месаламин и плацебо.(5)

Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать эффективность куркумина при язвенном колите.

Рыбий жир Эти добавки, содержащие высокий уровень омега-3 жирных кислот, могут помочь некоторым людям уменьшить симптомы или сохранить ремиссию.

Однако польза рыбьего жира оспаривается и может быть отменена некоторыми лекарствами от язвенного колита.

Практика разума и тела Регулярные занятия медитацией, тай-чи или йогой могут уменьшить стресс от жизни с язвенным колитом.(6)

СВЯЗАННЫЙ: Как пробиотики помогли мне вылечить UC

Альтернативные методы лечения язвенного колита

Учитывая отсутствие лекарства от язвенного колита и трудности жизни с этим заболеванием, исследователи продолжают искать для большего и лучшего лечения.

Никотиновые пластыри, по-видимому, предлагают краткосрочное облегчение симптомов у некоторых людей по неизвестным причинам. Они могут быть особенно эффективны, если человек раньше курил.(7)

Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить симптомы язвенного колита. Эта древняя китайская практика может уменьшить стресс и боль и может быть особенно полезна в сочетании с вашим обычным лечением. (3)

Дополнительная информация от Эшли Велч

.

Язвенный колит Запор: 5 вариантов облегчения

Язвенный колит - хроническое заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстой кишки, вызывая воспаление и изъязвление. Часто бывает диарея и запор.

Эти симптомы могут вызывать дискомфорт и влиять на качество жизни человека. Однако есть несколько способов, которыми люди с язвенным колитом могут вылечить запор.

Из этой статьи вы узнаете больше о связи между язвенным колитом и запором и получите несколько советов о том, как управлять этим симптомом.

Общие симптомы язвенного колита включают диарею и частый кровянистый стул, но у некоторых людей могут возникать запоры.

У человека запор, когда он испражняется менее трех раз в неделю. Эти движения могут привести к твердому, сухому стулу, отхождение которого затруднено или болезненно.

Существуют разные типы язвенного колита, но наиболее распространенной формой является дистальный язвенный колит. Этот тип поражает около 80% людей, которым ставят новый диагноз.

При дистальном язвенном колите симптомы поражают только левую часть толстой кишки. Когда человек болеет язвенным колитом на левой стороне, он может испытывать запор на правой стороне - это называется проксимальным запором.

Есть ли связь между стрессом и запором? Узнай здесь.

Есть много способов лечения запора у людей с язвенным колитом, в зависимости от тяжести симптомов и образа жизни человека.

1. Диетические изменения

Диетические изменения обычно являются первым шагом в лечении этого симптома.

Эти изменения включают:

Диета с высоким содержанием клетчатки : Действующие руководящие принципы рекомендуют взрослым потреблять 22,4–33,6 грамма (г) пищевых волокон в день, в зависимости от их возраста и пола. Два способа сделать это - добавить в рацион больше растительной пищи и перейти с белого хлеба на цельнозерновой.

Питьевая вода : Может помочь употребление около 2 литров воды в день. Превышение этого количества не приносит дополнительных преимуществ, поэтому людям не следует пить больше, если они не испытывают жажды.

Обеспечение богатой питательными веществами растительной диеты : Эта диета должна включать большое количество свежих фруктов и овощей.

2. Отслеживание опорожнения кишечника

Отслеживание опорожнения кишечника может помочь человеку определить, улучшается или ухудшается его состояние.

Другие полезные практики включают ежедневное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки в определенное время, например, на завтрак, и попытки ежедневно опорожнять кишечник в одно и то же время.

Советы по поддержанию регулярности дефекации включают:

  • отслеживание дефекации в журнале с указанием времени, частоты и типа
  • стремление к регулярности дефекации, но без напряжения
  • предотвращение задержки дефекации

3 .Exercise

Исследования показывают, что регулярные упражнения могут облегчить симптомы запора, особенно у пожилых людей. Однако физическая активность, вероятно, будет лишь одним из многих факторов.

К вариантам упражнений с малой нагрузкой относятся ходьба на работу, плавание и занятия йогой.

4. Слабительные, отпускаемые без рецепта.

Если диета, гидратация и физические упражнения не облегчают симптомы, некоторые люди с язвенным колитом могут избавиться от запора, принимая безрецептурные слабительные.

Люди должны использовать слабительные любого вида, включая безрецептурные препараты, с осторожностью. Лучше всего посоветоваться с врачом, прежде чем начинать использовать какие-либо слабительные, так как они могут иметь некоторые побочные эффекты.

5. Другие лекарства

Ряд других лекарств и слабительных средств, отпускаемых по рецепту, могут помочь человеку, страдающему запором, найти облегчение.

К ним относятся:

Магний : низкая доза обычно может привести к дефекации в течение 6 часов.

Лактулоза : Хотя она может вызвать газообразование и может занять больше времени, чем другие варианты, лактулоза также может облегчить хронический запор.

Сорбитол : Этот искусственный подсластитель так же эффективен, как лактулоза, в облегчении запора и обычно стоит меньше.

Полиэтиленгликоль (ПЭГ) : Медицинские работники в основном используют ПЭГ для очистки пищеварительного тракта перед колоноскопией. Однако одна или две дневные дозы по 17 г могут облегчить хронический запор.

Антрахиноны : сенна и другие стимулирующие слабительные средства активируют пищеварительную систему и обычно могут способствовать опорожнению кишечника в течение 6–8 часов.Однако они могут вызвать судороги.

Производные дифенилметана : они похожи на антрахиноны и могут помочь людям, страдающим временными запорами. Типы включают бисакодил.

Касторовое масло : это масло может стимулировать кишечник, но может вызывать спазмы.

Размягчители стула : Примеры включают докузат натрия и смягчающие вещества на основе минеральных масел. Эти методы лечения могут не подходить для длительного использования. Например, использование минеральных масел может привести к просачиванию жидкости и снижению способности организма усваивать некоторые питательные вещества.

Клизмы : Клизмы действуют, расширяя и раздражая кишечник. Обычно они безопасны в использовании, но людям следует применять их осторожно, чтобы не повредить их.

Суппозитории : Глицериновые суппозитории, отпускаемые без рецепта, доступны, но мало доказательств в поддержку их использования.

Помимо поиска эффективных методов лечения, важно заручиться поддержкой людей, которые понимают опыт жизни с язвенным колитом.

IBD Healthline - бесплатное приложение для людей, которым поставили диагноз язвенный колит.Приложение доступно в App Store и Google Play. Скачайте здесь.

Другие состояния, кроме язвенного колита, которые могут вызывать запор, включают:

СРК

СРК может вызывать спазмы, вздутие живота и изменения в работе кишечника, включая запор. Однако это не вызывает воспаления и не вызывает серьезных повреждений кишечника.

Эксперты не знают, почему возникает СРК, но похоже, что это не связано с реакцией иммунной системы.

IBS может вызывать запор, диарею или и то, и другое.Постоянная боль в животе также является частым симптомом СРК.

Получите здесь несколько советов по борьбе с СРК.

Болезнь Крона

Язвенный колит поражает только толстую и прямую кишки.

Болезнь Крона - еще одна форма ВЗК, которая может возникать в любом месте желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), который проходит ото рта к анусу. Однако обычно он поражает тонкий кишечник.

Запор может сигнализировать об ухудшении болезни. Это может указывать на стриктуру или сужение кишечника, также известное как непроходимость.

Существует несколько типов болезни Крона. Узнайте больше здесь.

Целиакия

Человек с глютеновой болезнью имеет воспалительную реакцию на глютен в рационе. Эта реакция вызывает повреждение слизистой оболочки тонкой кишки. В конечном итоге симптомы исчезают, если человек убирает из рациона продукты, содержащие глютен, такие как хлеб и макароны.

Люди с язвенным колитом могут научиться управлять симптомами обострений, увеличивая продолжительность ремиссии.Узнайте, как это сделать.

Больному язвенным колитом следует регулярно проходить осмотры у врача, чтобы обсудить изменения его симптомов, включая запор.

Симптомы, требующие лечения, включают:

  • частый кровянистый стул
  • сильная боль в животе
  • вздутие живота
  • постоянная рвота
  • усталость
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • анемия
  • лихорадка

Без лечения язвенный колит может привести к ряду осложнений.Узнайте, почему при появлении симптомов важно обратиться к врачу.

Специалисты еще не определили, что именно вызывает язвенный колит, но многие считают, что это аутоиммунное заболевание, которое возникает в результате сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Это долгосрочное или хроническое заболевание, симптомы которого со временем могут изменяться или ухудшаться.

Однако лечение доступно. Варианты включают:

Аминосалицилаты : они помогают контролировать воспаление.

Кортикостероиды : Они помогают уменьшить воспаление и регулируют иммунную систему.

Иммуномодуляторы и биологические препараты : Они меняют работу иммунной системы.

Другие лекарства : различные варианты могут помочь справиться с симптомами.

При лечении симптомы могут исчезать на несколько недель, месяцев или даже лет. Этот бессимптомный период называется ремиссией. Однако некоторым людям в конечном итоге потребуется операция.

У людей с язвенным колитом запор может быть повторяющейся проблемой.Следование плану лечения и диетическим рекомендациям может помочь человеку справиться с этим заболеванием и улучшить общее качество жизни.

Узнайте больше о ремиссии язвенного колита здесь.

Q:

Безопасно ли есть продукты с высоким содержанием клетчатки при язвенном колите, или они могут раздражать кишечник?

A:

Людям с язвенным колитом следует придерживаться диеты, богатой фруктами и овощами, за исключением обострений. В это время им следует придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки.

Saurabh (Seth) Sethi, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Признаки язвенного колита и способы его диагностики

Как диагностируется язвенный колит?

Важно обратиться к врачу, если у вас есть сочетание следующих симптомов:

  • Стойкие изменения в привычках кишечника (например, диарея в течение нескольких недель)
  • Частый стул
  • Боль в животе
  • Кровь или слизь в стуле
  • Диарея, пробуждающая вас от сна
  • Необъяснимая лихорадка, продолжающаяся более одного или двух (2)

Ваш врач использует вашу историю симптомов, физический осмотр и ряд тестов, чтобы поставить диагноз.

Сначала ваш врач выяснит, есть ли у вас язвенный колит или другое заболевание, например, инфекционная форма диареи.

Тесты, используемые для диагностики язвенного колита, также могут помочь определить, какой у вас тип заболевания, исходя из пораженных участков толстой кишки. (1)

Тесты, которые могут использоваться для диагностики язвенного колита и исключения других состояний, включают:

  • Анализы крови Ваш врач может назначить их для проверки на анемию и инфекцию.
  • Анализ стула Это может исключить состояния, которые могут быть ошибочно приняты за язвенный колит, например инфекции, вызванные бактериями или паразитами. Лейкоциты в стуле также могут быть признаком язвенного колита.
  • Колоноскопия Колоноскопия - это процедура, при которой используется гибкая трубка с камерой для осмотра внутренней части толстой кишки и получения образцов ткани для анализа.
  • Гибкая сигмоидоскопия Подобно колоноскопии, но менее обширно, в этой процедуре используется гибкая трубка со светом для просмотра только нижней части толстой кишки.Окончательный диагноз язвенного колита обычно ставится с помощью эндоскопии, то есть колоноскопии или ректороманоскопии.
  • Рентген Рентгеновский снимок области живота можно использовать для диагностики серьезных осложнений.
  • Бариевая клизма Это рентгеновский снимок, на котором толстая кишка заполняется жидким барием до получения изображений.
  • Компьютерная томография Компьютерная томография или компьютерная томография - это метод визуализации, который можно использовать на вашем животе или тазу, чтобы увидеть, какая часть толстой кишки воспалена и появились ли серьезные осложнения.(2)

Осложнения язвенного колита

Одним из наиболее серьезных и потенциально опасных для жизни осложнений язвенного колита является токсический или молниеносный колит, также называемый острым, тяжелым колитом или токсическим мегаколоном.

Это происходит, когда часть толстой кишки становится расширенной и неподвижной, что повышает риск сильного кровотечения, перфорации и перитонита - инфекции слизистой оболочки брюшной полости.

Общие симптомы включают боль, вздутие живота (вздутие живота), лихорадку и учащенное сердцебиение.

Во многих случаях токсический колит требует хирургического вмешательства для полного или частичного удаления толстой и прямой кишки. (3)

Возможные осложнения язвенного колита включают:

  • Боль в спине У некоторых пациентов язвенный колит ассоциируется с тяжелой формой артрита, называемым анкилозирующим спондилитом, который поражает позвоночник. Это состояние может привести к сильной хронической боли в спине.
  • Проблемы с глазами Иногда люди, страдающие ЯК, испытывают воспаление в глазах.Это может проявляться в виде симптомов от легких (покраснение, слезотечение и ощущение жжения) до тяжелых (помутнение зрения, головная боль и боль в глазах). (4)
  • Высокое кровяное давление Некоторые лекарства от язвенного колита, такие как кортикостероиды, связаны с риском высокого кровяного давления. ВЗК также может увеличить риск образования тромбов. (5)
  • Рак кишечника Люди с язвенным колитом имеют более высокий риск развития колоректального рака, чем население в целом, а люди с тяжелым язвенным колитом имеют самый высокий риск.Но исследования показали, что прием поддерживающих лекарств для предотвращения рецидива активной болезни может снизить риск рака толстой кишки. (2,6)
  • Фертильность По данным Crohns & Colitis Foundation, у женщин, перенесших операции по лечению ВЗК, в частности колэктомии с илеостомией или J-мешочками при язвенном колите, действительно снизилась фертильность. Однако в целом женщины, у которых ЯК находится в стадии ремиссии, могут забеременеть так же легко, как и другие женщины того же возраста.(7)

Язвенный колит также связан с:

  • Кровотечением и анемией (неадекватные эритроциты)
  • Обезвоживание
  • Воспаление кожи, суставов и глаз
  • Перфорация толстой кишки (отверстие в толстой кишке) (2)
  • Сгустки крови
  • Язвы
  • Задержка роста и развития у детей
  • Камни в почках
  • Заболевание печени и желчного пузыря (3)

Признаки чрезвычайной ситуации

Токсический колит представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни.

Токсический колит может возникать быстро и спонтанно без видимой причины или в результате чрезмерного употребления определенных видов лекарств, таких как противодиарейные препараты и некоторые обезболивающие. (8)

Симптомы токсического колита могут включать:

  • Внезапная сильная диарея
  • Высокая температура
  • Боль в животе
  • Болезненность при отскоке (боль, когда врач снимает давление на живот)
  • Учащенное сердцебиение
  • Психическое состояние

Болезненность отскока - признак перитонита, инфекции слизистой оболочки живота.(8)

Если у вас токсический колит, ваш врач, вероятно, госпитализирует вас для лечения.

В некоторых случаях врач может назначить внутривенные кортикостероиды в высоких дозах для контроля симптомов.

Если этот подход не поможет, ваш врач может попробовать другие лекарства.

В некоторых случаях вам может потребоваться операция по удалению пораженной части толстой кишки. (8)

Можно ли умереть от язвенного колита?

По данным клиники Майо, язвенный колит обычно не приводит к летальному исходу.Но это может вызвать серьезные и даже опасные для жизни осложнения. (2)

Это означает, что язвенный колит считается серьезным заболеванием, и вы должны относиться к его ведению и лечению с такой же серьезностью.

Правильное лечение язвенного колита может вызвать резкое уменьшение симптомов и, возможно, привести к длительной ремиссии. (2)

.

Лекарства от язвенного колита: руководство

Введение

Язвенный колит - это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое в основном поражает толстую кишку. Это может быть вызвано аномальной реакцией иммунной системы вашего организма. Хотя лекарств от язвенного колита нет, для облегчения симптомов можно использовать несколько типов лекарств.

Симптомы язвенного колита могут включать:

  • боль в животе, дискомфорт или спазмы
  • стойкую диарею
  • кровь в стуле

Симптомы могут быть постоянными или усиливаться во время обострений.

Для уменьшения воспаления (отека и раздражения), уменьшения количества обострений и восстановления заживления толстой кишки можно использовать различные лекарства. Для лечения людей с язвенным колитом используются четыре основных класса лекарств.

Считается, что аминосалицилаты уменьшают симптомы язвенного колита за счет уменьшения воспаления в толстой кишке. Эти препараты используются при язвенном колите легкой и средней степени тяжести. Они могут помочь предотвратить обострения или уменьшить количество обострений, которые у вас есть.

Примеры этих препаратов включают:

Мезаламин

Мезаламин можно принимать перорально (внутрь) в виде таблеток с отсроченным высвобождением, капсул с пролонгированным высвобождением или капсул с отсроченным высвобождением. Месаламин также доступен в виде ректальных суппозиториев или ректальных клизм.

Месаламин доступен в виде непатентованного препарата в некоторых формах. У него также есть несколько фирменных версий, таких как Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, sfRowasa, Canasa, Asacol HD и Lialda.

Наиболее частыми побочными эффектами месаламина могут быть:

  • диарея
  • головная боль
  • тошнота
  • боль в животе, судороги и дискомфорт
  • повышенная кислотность желудка или рефлюкс
  • рвота
  • отрыжка
  • отрыжка
  • Редкие, но серьезные побочные эффекты месаламина могут включать:

    • боль в груди
    • одышку
    • нерегулярный сердечный ритм

    Примеры лекарств, с которыми может взаимодействовать месаламин, включают:

    • тиогуанин
    • варфарин
    • ветряная оспа вакцина.

    Сульфасалазин

    Сульфасалазин принимают внутрь в виде таблеток с немедленным или отсроченным высвобождением.Сульфасалазин доступен как непатентованный препарат и как фирменное лекарство азульфидин.

    Более частые побочные эффекты сульфасалазина могут включать:

    • потеря аппетита
    • головная боль
    • тошнота
    • рвота
    • расстройство желудка
    • снижение уровня спермы у мужчин

    Другие редкие, но серьезные побочные эффекты сульфасалазина включают :

    • Заболевания крови, такие как анемия
    • тяжелая аллергическая реакция, такая как синдром Стивенса-Джонсона
    • печеночная недостаточность
    • проблемы с почками

    Сульфасалазин может взаимодействовать с другими лекарствами, такими как:

    Ольсалазин

    Ольсалазин выпускается в виде капсула, которую вы принимаете внутрь.Он доступен как фирменный препарат Дипентум. Он недоступен как непатентованный препарат.

    Наиболее частые побочные эффекты олсалазина могут включать:

    • диарею или жидкий стул
    • боль в животе
    • сыпь или зуд

    Серьезные побочные эффекты олсалазина могут включать:

    • расстройства крови, такие как анемия
    • печеночная недостаточность
    • проблемы с сердцем, такие как изменения сердечного ритма и воспаление вашего сердца

    Примеры лекарств, с которыми олсалазин может взаимодействовать, включают:

    • гепарин
    • низкомолекулярные гепарины, такие как эноксапарин или далтепарин
    • меркаптопурин
    • тиогуанин
    • вакцина против ветряной оспы

    Бальсалазид

    Бальсалазид принимают внутрь в виде капсулы или таблетки.Капсула доступна как непатентованный препарат и как фирменный препарат Колазал. Таблетка доступна только как фирменный препарат Giazo.

    Наиболее частые побочные эффекты бальсалазида могут включать:

    • головная боль
    • боль в животе
    • диарея
    • тошнота
    • рвота
    • респираторная инфекция
    • боль в суставах

    серьезные побочные эффекты балазида могут включать

    • Заболевания крови, такие как анемия
    • печеночная недостаточность

    Примеры лекарств, с которыми может взаимодействовать бальсалазид, включают:

    • тиогуанин
    • варфарин
    • вакцина против ветряной оспы

    Кортикостероиды снижают общий воспалительный ответ иммунной системы вашего организма в вашем теле.Эти типы лекарств используются для лечения людей с активным язвенным колитом средней и тяжелой степени. Кортикостероиды включают:

    Будесонид

    Две формы будесонида, одобренные для лечения язвенного колита, - это таблетки с пролонгированным высвобождением и ректальная пена. Оба доступны как фирменный препарат Uceris. Они не доступны в качестве дженериков.

    Наиболее частые побочные эффекты будесонида могут включать:

    • головная боль
    • тошнота
    • снижение уровня гормона кортизола
    • боль в верхней части живота
    • усталость
    • вздутие живота
    • угри
    • инфекция мочевыводящих путей боль в суставах
    • запор

    Серьезные побочные эффекты будесонида могут включать:

    • проблемы со зрением, такие как глаукома, катаракта и слепота
    • высокое кровяное давление

    Будесонид может взаимодействовать с другими лекарствами, такими как:

    • протеаза ингибиторы, такие как ритонавир, индинавир и саквинавир, которые используются для лечения ВИЧ-инфекций
    • противогрибковые препараты, такие как итраконазол и кетоконазол
    • эритромицин
    • пероральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол

    0 Преднизон 25 в таблетках и преднизол 9 , задержка таблетки ed-релиз и формы жидких растворов.Вы принимаете любой из них через рот. Преднизон доступен как дженерик, а также как фирменные препараты Deltasone, Prednisone Intensol и Rayos.

    Формы преднизолона, разрешенные для лечения язвенного колита:

    • таблеток
    • растворяющиеся таблетки
    • жидкий раствор
    • сироп

    Любую из этих форм можно принимать внутрь. Преднизолон доступен как непатентованный препарат и как фирменный препарат Millipred.

    Наиболее частые побочные эффекты преднизона и преднизолона могут включать:

    • повышение уровня сахара в крови
    • беспокойство или беспокойство
    • повышение артериального давления
    • отек из-за задержки жидкости в ногах или лодыжках
    • повышение аппетита
    • вес усиление

    Серьезные побочные эффекты преднизона и преднизолона могут включать:

    • остеопороз и повышенный риск перелома костей
    • проблемы с сердцем, такие как инфаркт, боль в груди и изменения сердечного ритма
    • судороги

    Примеры лекарств, которые Преднизон и преднизолон могут взаимодействовать с:

    • противосудорожными препаратами, такими как фенобарбитал и фенитоин
    • антикоагулянтами, такими как варфарин
    • рифампицином
    • кетоконазол
    • аспирин

    Иммуномодуляторы, снижающие ответ иммунной системы, являются лекарствами, снижающими иммунитет. .В результате уменьшается воспаление во всем теле человека. Иммуномодуляторы могут уменьшить количество обострений язвенного колита и помочь вам дольше оставаться без симптомов.

    Иммуномодуляторы обычно используются у людей, симптомы которых не купируются аминосалицилатами и кортикостероидами. Однако для начала действия этих препаратов может потребоваться несколько месяцев.

    К иммуномодуляторам относятся:

    Токацитиниб

    До недавнего времени иммуномодуляторы не были одобрены U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения людей с язвенным колитом. Тем не менее, препараты этого класса были , которые иногда использовались не по назначению для лечения людей с язвенным колитом.

    Одно такое использование не по прямому назначению стало делом прошлого в 2018 году, когда FDA одобрило использование иммуномодулятора для людей с язвенным колитом. Этот иммуномодулятор называется тофацитиниб (Xeljanz). Ранее он был одобрен FDA для людей с ревматоидным артритом, но использовался не по назначению для людей с язвенным колитом.Ксельянц - первое в своем роде лекарство, которое вводится перорально, а не в виде инъекций, для длительного лечения людей с язвенным колитом.

    Узнайте больше об употреблении наркотиков не по назначению.

    Метотрексат

    Метотрексат выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь. Его также вводят внутривенным (IV) вливанием, а также подкожными и внутримышечными инъекциями. Таблетка доступна как дженерик и как фирменный препарат Trexall. Раствор для внутривенного вливания и внутримышечная инъекция доступны только как дженерики.Подкожная инъекция доступна только в виде фирменных препаратов Отрексуп и Расуво.

    Азатиоприн

    Для лечения язвенного колита азатиоприн выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь. Он доступен как непатентованный препарат, а также как фирменные препараты Азасан и Имуран.

    Меркаптопурин

    Меркаптопурин выпускается в виде таблеток или жидкой суспензии, принимаемых внутрь. Таблетка доступна только как дженерик, а суспензия - только как фирменный препарат Purixan.

    Побочные эффекты метотрексата, азатиоприна и меркаптопурина

    Наиболее частыми побочными эффектами этих иммуномодуляторов могут быть:

    • головная боль
    • тошнота
    • рвота
    • диарея
    • язвы во рту
    • язвы во рту

    Примеры лекарственных средств, с которыми могут взаимодействовать иммуномодуляторы, включают:

    • аллопуринол
    • аминосалицилаты, такие как сульфасалазин, месаламин и олсалазин
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как лизиноприла

      09109109 и эналал
    • нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как напроксен и ибупрофен
    • фенилбутазон
    • фенитоин
    • сульфонамиды
    • пробенецид
    • ретиноиды
    • теофиллин

    теофиллин, разработанные в лабораторных условиях живой организм.Эти препараты не дают определенным белкам в вашем организме вызывать воспаление. Биологические препараты используются для лечения язвенного колита средней и тяжелой степени. Они также используются для людей, симптомы которых не удалось контролировать с помощью аминосалицилатов, иммуномодуляторов или кортикостероидов.

    Существует пять биологических препаратов, используемых для лечения симптомов язвенного колита. Они доступны только как фирменные препараты, в том числе:

    • адалимумаб (Хумира), вводимый подкожно
    • голимумаб (Симпони), вводимый подкожно
    • инфликсимаб (Ремикейд), вводимый внутривенно
    • инфликсимаб- dyyb (Inflectra), вводимый внутривенно
    • ведолизумаб (Entyvio), вводимый внутривенно

    Возможно, вам придется принимать адалимумаб, голимумаб, инфликсимаб или инфликсимаб-dyyb в течение восьми недель, прежде чем вы заметите какое-либо улучшение.Ведолизумаб обычно начинает действовать через шесть недель.

    Более частые побочные эффекты биологических препаратов могут включать:

    • головную боль
    • лихорадку
    • озноб
    • крапивницу или сыпь
    • усиление инфекций

    Биологические препараты могут взаимодействовать с другими биологическими агентами. Примеры из них включают:

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.