Как проявляется понос при вич


когда начинается, причины, лечение, профилактика

Диарея при ВИЧ является одним из самых ранних и самых частых признаков манифестации болезни. Почти 90% больных страдают от этого побочного эффекта ретровируса, который уничтожает иммунитет и приводит к синдрому приобретенного иммунного дефицита (СПИД).

Причины развития диареи при вирусе иммунодефицита

Диареей считается учащенная до трех раз в сутки дефекация, сопровождающаяся болезненными ощущениями в животе и дискомфортом, а стул становится водянистым (больше, чем на половину состоит из жидкости).

Понос при ВИЧ может иметь несколько причин, что обусловлено разносторонним влиянием вируса на организм:

  • Иммунная система теряет способность противодействовать не только патогенным бактериям, но и условно-патогенной и даже сапрофитной флоре, ранее незаметно проживавшей в различных органах и тканях. Активизация условно-патогенных микроорганизмов и сапрофитов вызывает угнетение нормальной микрофлоры кишечника, что приводит к сбою в его работе.
  • Антибактериальные средства, входящие в схему лечения ВИЧ, обладают широким спектром действия и уничтожают полезные микроорганизмы кишечника, которые необходимы для правильного пищеварения. Их гибель приводит к дисбактериозу, что тоже может являться причиной жидкого стула.
  • Большинство лекарственных средств, применяемых для лечения ВИЧ, воспринимаются организмом как яд. Огромный перечень побочных эффектов сказывается на состоянии здоровья не меньше, чем сама болезнь. Кишечник в такой ситуации включает защитный механизм, пытаясь с жидким стулом вывести токсины и вредные агенты.
  • Угнетенные защитные силы ВИЧ-инфицированного человека не могут справиться с вторичными сопутствующими инфекциями, которые легко присоединяются к ослабленному организму. Это могут быть:
  1. вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, ротавирусы)
  2. бактерии (сальмонеллы, шигеллы, клостридии, микобактерии, кампилобактерии)
  3. паразитические простейшие (амебы, лямблии, трихомонады)
  4. грибки (гистоплазмы, криптококки, грибы рода Candida)
  • ВИЧ  провоцирует обострение или появление хронических воспалительных заболеваний всего пищеварительного тракта – гастрит, панкреатит, холецистит, колит. Эти сопутствующие патологии так же способствуют нарушению стула, ведь почти всегда при заболеваниях ЖКТ первым признаком становится либо диарея, либо запор.
  • Нарушения метаболизма и обмена веществ, выработки ферментов поджелудочной железы и печени приводят к недостаточному перевариванию пищи и всасыванию веществ и воды в тонком кишечнике, что так же отражается на формировании каловых масс.
  • Развитие лактазной недостаточности из-за приема большого количества лекарственных средств – в организме не усваивается и не расщепляется молочный белок, что тоже приводит к диарее.
  • Возникновение пищевой аллергии на фоне иммунодефицита, когда при погрешностях в диете организм отвечает жидким стулом.
  • Иммунитет при ВИЧ не способен бороться не только с внешними факторами, но и с внутренними: любой опухолевый процесс не может быть подавлен, соответственно велика вероятность развития новообразований желудочно-кишечного тракта.
  • Стенки кишечника покрыты ворсинками, которые обеспечивает всасывание питательных веществ и воды и продвижение каловых масс. В норме у здорового человека эпителиальные клетки ЖКТ обновляются каждые 5 дней. При ВИЧ все процессы обновления и регенерации тканей резко снижены, а значит, кишечник не может полноценно функционировать из-за атрофии ворсинок.

Чем опасен понос при вирусе иммунодефицита

Развитие диареи у больных СПИДом не обязательно обусловлено каким-то одним фактором. Как правило, это совокупность всех причин сразу, ведь они тесно взаимосвязаны и влияют друг на друга. Поэтому понос при ВИЧ обычно характеризуется тяжелым течением, продолжительностью и резистентностью к лечению. Расстройства пищеварения могут привести к угрожающим жизни состояниям, так как при диарее больной теряет большое количество жидкости и электролитов. Существует 4 стадии обезвоживания:

  1. Сухость слизистых оболочек, сильная жажда, потеря массы тела более 3%.
  2. Снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, сухость кожных покровов, потеря массы тела до 6%.
  3. Снижение температуры тела ниже 35 oC, судороги, потеря массы тела до 9%.
  4. Состояние шока, синюшность кожных покровов, резко сниженное артериальное давление, анурия, нарушение сознания (мозговая кома), потеря массы тела более 10%.

3 и 4 стадии требуют срочных реанимационных мероприятий, так как являются критическими для жизни больного.

Лечение диареи при ВИЧ

К сожалению, полностью вылечить диарею при ВИЧ невозможно, пока продолжается противовирусная терапия и у больного имеются какие-либо симптомы основного заболевания. Однако для сглаживания острых состояний и профилактики развития обезвоживания необходим прием лекарственных средств, обычно применяемых именно для лечения поноса или для восстановления водно-солевого баланса:

  • Лоперамид (Имодиум) – по 1 капсуле после каждого акта дефекации при жидком стуле.
  • Полисорб – 5-10г в виде водной суспензии 3-4 раза в сутки.
  • Активированный уголь – 2 таблетки на 10 кг массы тела.
  • При вздутии живота – Эспумизан – по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
  • Глюкосолан, Квинтасоль, Лактасол – препараты для компенсации потерянных солей и минералов.
  • Антибактериальные средства при вторичных инфекциях ЖКТ.

Немаловажным компонентом лечения и профилактики осложнений является обильное питье (чистая вода, травяные чаи, морсы, соки).

Профилактика и диета от поноса при ВИЧ инфекции

Любые заболевания органов пищеварения требуют соблюдения диеты и сбалансированного питания. Путем правильно подобранного рациона можно облегчить состояние больного и снизить активность диареи.

Рекомендуется:

  • шестиразовый прием теплой пищи – все блюда должны быть однородной консистенции во избежание механического раздражения кишечника;
  • употребление продуктов, снижающих моторику – супы, кисели, каши;
  • для восполнения кальция – рыба, нежирное мясо, бананы;
  • овощи на пару или в отварном виде – картофель, морковь, кабачок, брокколи;
  • нежирный творог, сливочное масло;
  • подсушенный хлеб, сухарики, крекер, сухое печенье.

Противопоказано:

  • сырые фрукты и овощи;
  • холодная или горячая пища;
  • копченые колбасы, сосиски;
  • капуста, горох, фасоль;
  • кисломолочные продукты;
  • газированные напитки, фаст фуд, кофе;
  • острые и жареные блюда.

Комплексный подход к проблеме диареи при ВИЧ должен включать и лекарственную терапию, и диету, и соблюдение режима, прописанного врачом. В таком случае можно избежать осложнений и максимально комфортно наладить стул.

Диарея при ВИЧ: как происходит и сколько длится

Диарея при ВИЧ — это патологический симптом, который появляется на поздних стадиях заболевания и провоцируется ростом патогенной микрофлоры внутри ЖКТ на фоне сниженной защитной функции организма. Наибольший вред возбудитель иммунодефицитного состояния оказывает на отделы кишечника.

Особенности проявления диареи

СПИД тяжелое заболевание, вирус которого подавляет деятельность иммунной системы. Оно может годами протекать бессимптомно. Понос при ВИЧ инфекции появляется в острую стадию болезни. Характерными особенностями поноса являются:

  1. На протяжении дня человек посещает туалет до 10 раз.
  2. Стул приобретает жидкую консистенцию.
  3. Цвет фекалий при ВИЧ желтый без патологических примесей.
  4. Больной отмечает дополнительные проявления поражения желудочно-кишечного тракта: тошноту, непродолжительную рвоту малыми объемами пищи, болезненные ощущения в животе.
  5. Длится диарея при вирусе иммунодефицита человека несколько дней или 2–3 недели.

Помимо поноса появляются симптомы общесистемного поражения:

  1. Значительно увеличиваются лимфатические узлы в шейной, подмышечной, паховых областях. Данная ситуация свидетельствует о системном ответе организма на проникновения возбудителя ВИЧ.
  2. Человек постоянно болеет вирусными инфекциями, что сопровождается болью в горле, насморком, влажным кашлем.
  3. На протяжении диареи наблюдается субфебрильная температура тела.
  4. На поверхности кожных покровов и слизистых оболочек обнаруживаются мелкие высыпания.
  5. Из-за сильного обезвоживания, температурной реакции зараженный человек чувствует постоянную усталость, сонливость, снижение аппетита.

Диарея в сочетании с вышеперечисленными симптомами является первым сигналом для беспокойства. В острую стадию нужно сдать кровь на ВИЧ, чтобы узнать достоверный результат обследования.

Причины развития состояния

Пациенты в 70% случаев страдают от жидкого стула. Тяжесть ситуации обусловлена отсутствием своевременного обращения с диареей в больницу.

Виновником появления ВИЧ-инфекции является вирус иммунодефицита человека. Он проявляет тропность к клеткам, которые участвуют в иммунном ответе. Когда патогенные агенты блокируют деятельность Т-лимфоцитов, организм становится уязвим к бактериям.

Ученые объясняют появление диареи при ВИЧ в результате действия возбудителя на стенку кишечника. В первом случае вирус попадает в энтероциты, вызывает внутри кишечной оболочки инфекционный процесс. На фоне ослабления местного иммунитета происходит подавление размножения и роста полезных бактерий внутри желудка. Возникает дисбактериоз, который со временем становится тяжелее.

На фоне снижения иммунитета происходит неконтролированное размножение бактерий и вирусов. Неблагоприятная ситуация внутри кишечника приводит к метеоризму, резким болям в желудке.

К распространенным причинам появления диареи, кроме прямого действия вируса, относятся:

  1. Для лечения ВИЧ-инфекции применяются препараты противомикробного характера. Главным недостатком антибиотиков является вызов дисбактериоза. Лекарственные средства приводят к уничтожению полезной кишечной микрофлоры, которая при иммунодефицитном состояния пребывает в меньшинстве. Приема необходимых лекарств не обходится без антибиотико-ассоциированной диареи.
  2. К появлению жидкого стула при ВИЧ приводит большинство симптоматических препаратов, которые вызывают желудочно-кишечные заболевания.
  3. Пациенты с иммунодефицитным состоянием обязательно переносят обострения старого гастрита, колита.
  4. Возбудители ВИЧ способствуют угнетению метаболизма, синтеза поджелудочных и печеночных ферментов. Недостаточное количество последних приводит к нарушению всасывательной функции кишечника и возникновению диареи.
  5. Больные страдают от пищевой аллергии, что проявляется расстройством ЖКТ.
  6. От приема большого количества медикаментозных средств развивается лактазная недостаточность. Одним из ее симптомов выступает частый жидкий стул.

Патологические состояния усугубляют клинику ВИЧ-инфекции. Они способствуют появлению неприятного симптома на ранних и поздних стадиях иммунодефицитного заболевания.

Сколько длится диарея и как ее устранить

Понос может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Чтобы его остановить, врачи выбирают комплексный подход к проблеме, который включает правильное питание и прием медикаментозных средств. Обычно назначают препараты для лечения диареи при ВИЧ:

  1. Лоперамид или Имодиум действует на рецепторы энтероцитов. Лекарство блокирует освобождение ацетилхолина, способствует снижению кишечной перистальтики. Каловые массы начинают медленнее проходить через отделы толстого кишечника. Пациентам с поносом при ВИЧ назначают по капсуле после каждого испражнения. За сутки можно принять только 4 таблетки.
  2. Действие Полисорба направлено на удаление с ЖКТ эндо-и экзотоксинов. Патологическими веществами выступают продукты активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Препарат принимается по 10 г 4 р/д.
  3. Вместо Полисорба можно принять активированный уголь. Его дозировка рассчитывается на кг (1 таблетка на 10 кг массы тела).
  4. Чтобы восполнить запас минеральных веществ, назначают Квинтасоль или Лактасол.
  5. При назначении антибиотиков при ВИЧ нужно параллельно принимать пробиотики (Энтерожермина, Биогая) для профилактики диареи.

Важно перед самостоятельной покупкой лекарств в аптеке посоветоваться с врачом. Специалист подберет метод и тактику лечения расстройства.

Какой информации не хватает в статье?

  • Какая частота испражнений считается нормальной, а какая — заболеванием
  • Больше рецептов остановки поноса в домашних условиях
  • Описание случаев для обращения к врачу
  • Обзор лекарственных препаратов
  • Серьезное ли заболевание

Профилактика диареи при ВИЧ

Чтобы наладить работу кишечника, нужно соблюдать предписанные врачебные меры профилактики:

  1. Больному при диарее с ВИЧ-инфекцией следует кушать 6 раз в день небольшими порциями.
  2. Воду пить за час или через час после еды.
  3. Блюда должны иметь однородную консистенцию, которая предупредит раздражение кишечной стенки.
  4. В диетическое меню при ВИЧ необходимо включить овощи, рыбные продукты, приготовленные на пару.
  5. Чтобы нормализовать моторику толстого кишечника после диареи, нужно употреблять на жидкие первые блюда.
  6. В рационе нужно увеличить количество нежирного творога, сливочного масла, сухариков, подсушенного хлеба.
  7. Запрещено употребление газированных напитков, сырых овощей, магазинных продуктов с консервантами. Они приводят к постоянному раздражению кишечной стенки.
  8. При появлении диареи на фоне приема лекарств от ВИЧ нужно обратиться к доктору за подбором другого препарата или уменьшением дозы лекарственного средства.

Диетическое питание, правильно организованный режим работы и отдыха, соблюдение врачебных рекомендаций помогут устранить проблему.

Чем опасен понос и возможные осложнения

Расстройство стула представляет опасность для состояния пациента. Диарея провоцирует выведение из организма огромного количества жидкости. Обезвоживание при ВИЧ проходит в несколько этапов:

  1. У пациента отмечается сухость кожи, видимых слизистых. Он теряет 3% своего веса.
  2. Во вторую стадию подключаются сердечно-сосудистые нарушения. Они сопровождаются низким артериальным давлением, сильным сердцебиением, перебоями в работе сердечной мышцы. На данном этапе расстройства желудка при ВИЧ человек теряет до 6% от массы тела.
  3. Для третьей стадии характерны судорожный синдром, гипотермия.
  4. Четвертая сопровождается неотложным состоянием — гиповолемическим шоком.

Последние две стадии являются критическими. Без своевременного врачебного вмешательства человек погибнет. Данные осложнения лечатся в реанимационных отделениях.

Эффективных способов излечения от заражения ВИЧ не существует, прогрессирование диареи можно остановить симптоматическим лечением.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

Понос при ВИЧ: симптомы, лечение и профилактика

Вирус иммунодефицита человека вызывает серьёзные нарушения в организме. Происходит постепенное ослабление защитных сил за счёт массового поражения лимфоцитарных клеток, отвечающих за иммунную защиту. Важно разобраться, почему случается понос при ВИЧ-инфекции и как правильно оказать себе помощь.

Что считать диареей

Понос начинается, если частота дефекации превышает 2–3 раза, при этом стул становится жидким. Опорожнение кишечника сопровождается спазмами и болями. Ухудшается общее самочувствие человека, возникает острая слабость.

Основным отличием поноса от нормальных испражнений является большое содержание воды в каловых массах. В норме кал состоит из жидкости всего на 60–70%. При диарее этот показатель возрастает до 95%.

Диарея при СПИДе может быть хронической, если общая продолжительность превышает 4 недели. Спровоцировать неприятный симптом может ряд факторов.

Причины развития диареи при ВИЧ

У ВИЧ-инфицированных пациентов ослаблен организм, к тому же им постоянно приходится принимать медикаментозные препараты. Жидкий стул может быть естественной реакцией на компоненты, входящие в состав этих средств.

Вот основные причины возникновения диареи у больных СПИДом:

  • заражение инфекционным заболеванием;
  • приём препаратов при ВИЧ;
  • неопластическое поражение пищеварительного тракта;
  • синдром мальабсорбции;
  • атрофия эпителиальных клеток.

Все это только усугубляет самочувствие человека. Потеря веса может ускоряться, что пагубно для здоровья пациента с ВИЧ-инфекцией. Важно вовремя замечать проблемы и использовать поддерживающую терапию.

Понос происходит после проникновения в пищеварительный тракт таких патогенных микроорганизмов:

  • микроспоридий;
  • лямблий;
  • цитомегаловирус;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • энтеробактерии;
  • клостридии.

Инфекционные возбудители вызывают яркие симптомы. Диарея отличается тяжёлым течением, водянистостью и тяжёлым энтероколитом.

Особенности симптоматики

Определить заражение инфекцией или начало возникновения побочных явлений на принимаемые препараты можно по ряду симптомов. Это происходит, когда проявляются такие признаки:

Цвет стула может варьироваться в зависимости от того, какая инфекция поразила пищеварительную систему. Состояние печени и желчевыводящих путей также могут спровоцировать изменение оттенка каловых масс. Так, при сальмонеллезе испражнения становятся зеленоватыми и могут содержать примеси слизи. При закупорке желчевыводящих путей или при тяжёлых поражениях печени кал становится белым, или бесцветным.

Лечение диареи при ВИЧ

Если понос длится более 5 дней, человек с иммунодефицитом должен проконсультироваться с доктором. Возможно, причина в препаратах, которые пациент принимает постоянно.

Симптомы диареи способны привести к тяжёлому обезвоживанию организма. Человек теряет жидкость, необходимую для осуществления процессов жизнедеятельности. Обезвоживание может привести к тяжёлым последствиям для ВИЧ-инфицированного.

Предотвратить критическое состояние можно следующим образом:

  • после каждого акта дефекации пить воду;
  • принимать регидратационные растворы;
  • употреблять отвары шиповника, ромашки и зверобоя.

Если состояние сопровождается рвотой, пить нужно понемногу, но чаще. Разовое употребление большого объёма воды или другой жидкости может спровоцировать новый приступ рвоты.

Лечение диареи может включать применение следующих препаратов:

Можно использовать сорбенты типа «Полисорб» или «Атоксил». Некоторые принимают «Активированный уголь». Существуют современные препараты, предназначенные для поглощения лишней воды в кишечнике, что останавливает понос. Один из них – «Солгар».

Если причиной диарея стала бактериальная инфекция, лечить народными методами бесполезно. Нужно пройти обследование, выявить возбудителя и пройти курс антибактериальной терапии. После неё потребуется применение полезных бактерий, чтобы заселить микрофлору необходимыми микроорганизмами.

К народным методам лечения относят употребление перца горошком, отвар из грецкого ореха, применение отвара коры дуба. При хронических расстройствах пищеварения в пищу можно добавлять немного тмина. Он способствует устранению метеоризма и закреплению стула.

Профилактические меры

Профилактика диареи среди пациентов, страдающих от вируса иммунодефицита человека, включает соблюдение диеты и строгое дозирование назначенных врачом препаратов.

Рацион ВИЧ-инфицированного должен включать продукты, которые способствуют закреплению стула. Это могут быть бананы, рисовая каша, овсянка, яблоки в свежем и запечённом виде. Благотворное действие на пищеварение при склонности к диарее оказывает картофель в отварном виде, ржаные сухарики и мускатный орех.

Меню не должно содержать продуктов, которые ускоряют перистальтику кишечника и способствуют раздражению слизистой оболочки. Сюда можно отнести любые жареные и жирные блюда, острые и пряные специи. Кофе и шоколад также могут спровоцировать диарею.

Для поддержания здоровья людей, страдающих вирусом иммунодефицита, в организм должны поступать белки. Значит, им необходимо употреблять мясо и рыбу. Важно отдавать предпочтение приготовлению на пару. Можно готовить отварные блюда.

Основу питания больного должны составлять фрукты и овощи. Однако их не следует употреблять в свежем виде, чтобы не усилить перистальтику и не спровоцировать диарею.

Больной человек должен питаться часто. При этом каждая порция должна быть небольшой. Лучше есть по графику, заранее составляя подходящее меню.

Следуя простым правилам диетического питания, и не злоупотребляя лекарственными средствами, можно защитить организм от диареи и сохранить самочувствие болеющего человека в норме.

как происходит и сколько длится

Диарея при ВИЧ — это патологический симптом, который появляется на поздних стадиях заболевания и провоцируется ростом патогенной микрофлоры внутри ЖКТ на фоне сниженной защитной функции организма. Наибольший вред возбудитель иммунодефицитного состояния оказывает на отделы кишечника.

Особенности проявления диареи

СПИД – тяжелое заболевание, вирус которого подавляет деятельность иммунной системы. Оно может годами протекать бессимптомно. Понос при ВИЧ инфекции появляется в острую стадию болезни. Характерными особенностями поноса являются:

  1. На протяжении дня человек посещает туалет до 10 раз.
  2. Стул приобретает жидкую консистенцию.
  3. Цвет фекалий при ВИЧ желтый без патологических примесей.
  4. Больной отмечает дополнительные проявления поражения желудочно-кишечного тракта: тошноту, непродолжительную рвоту малыми объемами пищи, болезненные ощущения в животе.
  5. Длится диарея при вирусе иммунодефицита человека несколько дней или 2–3 недели.

Помимо поноса появляются симптомы общесистемного поражения:

  1. Значительно увеличиваются лимфатические узлы в шейной, подмышечной, паховых областях. Данная ситуация свидетельствует о системном ответе организма на проникновения возбудителя ВИЧ.
  2. Человек постоянно болеет вирусными инфекциями, что сопровождается болью в горле, насморком, влажным кашлем.
  3. На протяжении диареи наблюдается субфебрильная температура тела.
  4. На поверхности кожных покровов и слизистых оболочек обнаруживаются мелкие высыпания.
  5. Из-за сильного обезвоживания, температурной реакции зараженный человек чувствует постоянную усталость, сонливость, снижение аппетита.

Диарея в сочетании с вышеперечисленными симптомами является первым сигналом для беспокойства. В острую стадию нужно сдать кровь на ВИЧ, чтобы узнать достоверный результат обследования.

Причины развития состояния

Пациенты в 70% случаев страдают от жидкого стула. Тяжесть ситуации обусловлена отсутствием своевременного обращения с диареей в больницу.

Виновником появления ВИЧ-инфекции является вирус иммунодефицита человека. Он проявляет тропность к клеткам, которые участвуют в иммунном ответе. Когда патогенные агенты блокируют деятельность Т-лимфоцитов, организм становится уязвим к бактериям.

Ученые объясняют появление диареи при ВИЧ в результате действия возбудителя на стенку кишечника. В первом случае вирус попадает в энтероциты, вызывает внутри кишечной оболочки инфекционный процесс. На фоне ослабления местного иммунитета происходит подавление размножения и роста полезных бактерий внутри желудка. Возникает дисбактериоз, который со временем становится тяжелее.

На фоне снижения иммунитета происходит неконтролированное размножение бактерий и вирусов. Неблагоприятная ситуация внутри кишечника приводит к метеоризму, резким болям в желудке.

К распространенным причинам появления диареи, кроме прямого действия вируса, относятся:

  1. Для лечения ВИЧ-инфекции применяются препараты противомикробного характера. Главным недостатком антибиотиков является вызов дисбактериоза. Лекарственные средства приводят к уничтожению полезной кишечной микрофлоры, которая при иммунодефицитном состояния пребывает в меньшинстве. Приема необходимых лекарств не обходится без антибиотико-ассоциированной диареи.
  2. К появлению жидкого стула при ВИЧ приводит большинство симптоматических препаратов, которые вызывают желудочно-кишечные заболевания.
  3. Пациенты с иммунодефицитным состоянием обязательно переносят обострения старого гастрита, колита.
  4. Возбудители ВИЧ способствуют угнетению метаболизма, синтеза поджелудочных и печеночных ферментов. Недостаточное количество последних приводит к нарушению всасывательной функции кишечника и возникновению диареи.
  5. Больные страдают от пищевой аллергии, что проявляется расстройством ЖКТ.
  6. От приема большого количества медикаментозных средств развивается лактазная недостаточность. Одним из ее симптомов выступает частый жидкий стул.

Патологические состояния усугубляют клинику ВИЧ-инфекции. Они способствуют появлению неприятного симптома на ранних и поздних стадиях иммунодефицитного заболевания.

Сколько длится диарея и как ее устранить

Понос может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Чтобы его остановить, врачи выбирают комплексный подход к проблеме, который включает правильное питание и прием медикаментозных средств. Обычно назначают препараты для лечения диареи при ВИЧ:

  1. Лоперамид или Имодиум действует на рецепторы энтероцитов. Лекарство блокирует освобождение ацетилхолина, способствует снижению кишечной перистальтики. Каловые массы начинают медленнее проходить через отделы толстого кишечника. Пациентам с поносом при ВИЧ назначают по капсуле после каждого испражнения. За сутки можно принять только 4 таблетки.
  2. Действие Полисорба направлено на удаление с ЖКТ эндо-и экзотоксинов. Патологическими веществами выступают продукты активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Препарат принимается по 10 г 4 р/д.
  3. Вместо Полисорба можно принять активированный уголь. Его дозировка рассчитывается на кг (1 таблетка на 10 кг массы тела).
  4. Чтобы восполнить запас минеральных веществ, назначают Квинтасоль или Лактасол.
  5. При назначении антибиотиков при ВИЧ нужно параллельно принимать пробиотики (Энтерожермина, Биогая) для профилактики диареи.

Важно перед самостоятельной покупкой лекарств в аптеке посоветоваться с врачом. Специалист подберет метод и тактику лечения расстройства.

 Загрузка ...

Профилактика диареи при ВИЧ

Чтобы наладить работу кишечника, нужно соблюдать предписанные врачебные меры профилактики:

  1. Больному при диарее с ВИЧ-инфекцией следует кушать 6 раз в день небольшими порциями.
  2. Воду пить за час или через час после еды.
  3. Блюда должны иметь однородную консистенцию, которая предупредит раздражение кишечной стенки.
  4. В диетическое меню при ВИЧ необходимо включить овощи, рыбные продукты, приготовленные на пару.
  5. Чтобы нормализовать моторику толстого кишечника после диареи, нужно употреблять на жидкие первые блюда.
  6. В рационе нужно увеличить количество нежирного творога, сливочного масла, сухариков, подсушенного хлеба.
  7. Запрещено употребление газированных напитков, сырых овощей, магазинных продуктов с консервантами. Они приводят к постоянному раздражению кишечной стенки.
  8. При появлении диареи на фоне приема лекарств от ВИЧ нужно обратиться к доктору за подбором другого препарата или уменьшением дозы лекарственного средства.

Диетическое питание, правильно организованный режим работы и отдыха, соблюдение врачебных рекомендаций помогут устранить проблему.

Чем опасен понос и возможные осложнения

Расстройство стула представляет опасность для состояния пациента. Диарея провоцирует выведение из организма огромного количества жидкости. Обезвоживание при ВИЧ проходит в несколько этапов:

  1. У пациента отмечается сухость кожи, видимых слизистых. Он теряет 3% своего веса.
  2. Во вторую стадию подключаются сердечно-сосудистые нарушения. Они сопровождаются низким артериальным давлением, сильным сердцебиением, перебоями в работе сердечной мышцы. На данном этапе расстройства желудка при ВИЧ человек теряет до 6% от массы тела.
  3. Для третьей стадии характерны судорожный синдром, гипотермия.
  4. Четвертая сопровождается неотложным состоянием — гиповолемическим шоком.

Последние две стадии являются критическими. Без своевременного врачебного вмешательства человек погибнет. Данные осложнения лечатся в реанимационных отделениях.

Эффективных способов излечения от заражения ВИЧ не существует, прогрессирование диареи можно остановить симптоматическим лечением.

Статья была одобрена редакцией

Понос при ВИЧ: симптомы, лечение и профилактика

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Люди, живущие с вирусом иммунодефицита, часто сталкиваются с расстройством пищеварения. Оно считается естественным явлением в подобных случаях. Понос при ВИЧ сопровождается утратой аппетита, вздутием, болями в животе, эпизодами рвоты и тошнотой.

Симптоматика

Ретровирус, провоцирующий медленно развивающееся заболевание, называемое ВИЧ-инфекцией, угнетает работу иммунной системы и вызывает серьезные нарушения в организме.

Протекает недуг, проходя через несколько стадий:

  • Инкубационная. Характеризуется отсутствием симптомов и невозможностью распознать болезнь даже точными лабораторными методами. Вирус не проявляется, пока не поразит клетки.
  • Острая. Вырабатываются антитела и начинают появляться первые признаки патологии: постоянная усталость, высыпания на кожных покровах и слизистой, увеличение в размерах печени и селезенки, боли в горле, кашель, насморк, повышение температуры тела, озноб, лихорадка, боли в суставах.
  • Латентная. Может ничем не проявляться. Но в этот период концентрация вируса в кровяном русле постоянно увеличивается. Продолжительность латентного периода может достигать 20 лет, в зависимости от образа жизни и иммунной системы больного.
  • СПИД или термальная стадия. Заболевание, поражает все жизненно важные системы и органы. Паталогические изменения приобретают необратимый характер, их лечение становится малоэффективным.

Понос, тошнота и рвота при ВИЧ инфекции зачастую регистрируют на остром этапе развития. Цвет каловых масс зависит от состояния печени и желчевыводящей системы, а также от природы инфекции, поразившей ЖКТ. Например, диарея, вызванная сальмонеллой, при ВИЧ инфекции дает каловым массам зеленоватый оттенок. В них могут присутствовать слизистые выделения. Если же произошла закупорка желчевыводящих каналов или наблюдаются тяжелые изменения в печени, стул обесцвечивается.

Факторы, вызывающие понос при ВИЧ

Учащенный разжиженный стул или диарея, появляющаяся у ВИЧ инфицированных, считается характерным признаком болезни. Он может начаться вследствие:

  • Заражения инфекцией.
  • Использования медикаментов, назначаемых при ВИЧ. Они способны вызвать как острую, так и хроническую диарею.
  • Тяжелых поражений органов пищеварения.
  • Приема антибактериальных препаратов, необходимых для лечения.
  • Синдрома недостаточного всасывания питательных элементов.
  • Атрофических изменений эпителиальных клеток ЖКТ.
  • Пищевой аллергии, возникающей на фоне иммунодефицита.
  • Нарушения обменных процессов и продуцирования ферментов.

Расстройство стула становится опасным для человека с ВИЧ и сильно усугубляет его состояние. Ускоряется утрата веса, ухудшается самочувствие, повышается риск обезвоживания. Если понос продолжается дольше пяти дней, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

Средства против диареи

Невзирая на неприятные симптомы, которые вызывает антиретровирусная терапия, она позволяет прожить пациенту до 70-80 лет. Пока продолжается лечение, наладить пищеварительный процесс невозможно. Но чтобы диарея при ВИЧ не привела к опасным последствиям, следует избегать острых состояний и применять всевозможные меры профилактики обезвоживания.

Когда начинается диарея, специалисты назначают:

  • Антидиарейные препараты: Имодиум, Лоперамид.
  • Энтеросорбенты: Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь.
  • Препараты, восстанавливающие объемы утраченных солей и минералов: Лактасол, Рингер, Аддамель H.
  • При выявлении вторичных инфекций ЖКТ используют антибиотики.

Облегчают диарейный симптом и дополняют основное лечение поноса препараты на натуральной основе, например, таблетки Солгар с овсяными отрубями. Они поглощают лишнюю жидкость в кишечнике, что позволяет остановить жидкий стул. Из народных средств больной может: употреблять перец горошком, делать отвар из грецкого ореха и дубовой коры. Если расстройство носит хронический характер, помогает добавление тмина в пищу. Он устраняет метеоризм и закрепляет каловые массы.

Важно на весь период лечения, какой бы фактор не служил причиной поноса, обеспечить обильный питьевой режим. Для этих целей используют чистую минеральную воду без газа, травяной чай, компоты, соки, отвар шиповника.

Профилактические меры

Любые нарушения, связанные с деятельностью органов пищеварения, требуют соблюдения диеты. Правильно подобранный рацион помогает избавиться от неприятного симптома и значительно облегчает состояние пациента.

Специалисты рекомендуют:

  • Есть небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день).
  • Блюда должны иметь жидкую однородную консистенцию, чтобы не травмировать раздраженную слизистую кишечника.
  • Овощная пища должна термически обрабатываться.
  • Допускается употребление нежирного творога, сливочного масла.
  • Для восполнения запасов полезных веществ в рацион нужно включать бананы, отварную рыбу, нежирные сорта мяса.
  • Можно есть домашние сухарики, затяжное печенье, подсушенный хлеб.

Противопоказаны:

  • Фрукты/овощи в сыром виде.
  • Очень холодная либо слишком горячая еда.
  • Копчености, соленья, маринады, полуфабрикаты.
  • Газированные напитки, лимонад, кофе, алкоголь.
  • Фастфуд, острые, жирные блюда.
  • Продукты, усиливающие газообразование.
  • Цельное молоко, шоколад, пряности.

При ВИЧ расстройство пищеварения и частый понос могут спровоцировать появление микротрещин и раздражения в заднепроходном канале. В этом случае область ануса нужно смазывать увлажняющим кремом, не пользоваться мылом при подмывании и отказаться от использования грубой туалетной бумаги.

Загрузка...

Какой понос при ВИЧ-инфекции? - Болезни желудка

грибки (гистоплазмы, криптококки, грибы рода Cand >Чем опасен понос при вирусе иммунодефицита

Развитие диареи у больных СПИДом не обязательно обусловлено каким-то одним фактором. Как правило, это совокупность всех причин сразу, ведь они тесно взаимосвязаны и влияют друг на друга. Поэтому понос при ВИЧ обычно характеризуется тяжелым течением, продолжительностью и резистентностью к лечению. Расстройства пищеварения могут привести к угрожающим жизни состояниям, так как при диарее больной теряет большое количество жидкости и электролитов. Существует 4 стадии обезвоживания:

  1. Сухость слизистых оболочек, сильная жажда, потеря массы тела более 3%.
  2. Снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, сухость кожных покровов, потеря массы тела до 6%.
  3. Снижение температуры тела ниже 35 oC, судороги, потеря массы тела до 9%.
  4. Состояние шока, синюшность кожных покровов, резко сниженное артериальное давление, анурия, нарушение сознания (мозговая кома), потеря массы тела более 10%.

3 и 4 стадии требуют срочных реанимационных мероприятий, так как являются критическими для жизни больного.

Лечение диареи при ВИЧ

К сожалению, полностью вылечить диарею при ВИЧ невозможно, пока продолжается противовирусная терапия и у больного имеются какие-либо симптомы основного заболевания. Однако для сглаживания острых состояний и профилактики развития обезвоживания необходим прием лекарственных средств, обычно применяемых именно для лечения поноса или для восстановления водно-солевого баланса:

  • Лоперамид (Имодиум) – по 1 капсуле после каждого акта дефекации при жидком стуле.
  • Полисорб – 5-10г в виде водной суспензии 3-4 раза в сутки.
  • Активированный уголь – 2 таблетки на 10 кг массы тела.
  • При вздутии живота – Эспумизан – по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
  • Глюкосолан, Квинтасоль, Лактасол – препараты для компенсации потерянных солей и минералов.
  • Антибактериальные средства при вторичных инфекциях ЖКТ.

Немаловажным компонентом лечения и профилактики осложнений является обильное питье (чистая вода, травяные чаи, морсы, соки).

Профилактика и диета от поноса при ВИЧ инфекции

Любые заболевания органов пищеварения требуют соблюдения диеты и сбалансированного питания. Путем правильно подобранного рациона можно облегчить состояние больного и снизить активность диареи.

  • шестиразовый прием теплой пищи – все блюда должны быть однородной консистенции во избежание механического раздражения кишечника;
  • употребление продуктов, снижающих моторику – супы, кисели, каши;
  • для восполнения кальция – рыба, нежирное мясо, бананы;
  • овощи на пару или в отварном виде – картофель, морковь, кабачок, брокколи;
  • нежирный творог, сливочное масло;
  • подсушенный хлеб, сухарики, крекер, сухое печенье.
  • сырые фрукты и овощи;
  • холодная или горячая пища;
  • копченые колбасы, сосиски;
  • капуста, горох, фасоль;
  • кисломолочные продукты;
  • газированные напитки, фаст фуд, кофе;
  • острые и жареные блюда.

Комплексный подход к проблеме диареи при ВИЧ должен включать и лекарственную терапию, и диету, и соблюдение режима, прописанного врачом. В таком случае можно избежать осложнений и максимально комфортно наладить стул.

Причины и особенности протекания диареи при ВИЧ

Диарея при ВИЧ — это патологический симптом, который появляется на поздних стадиях заболевания и провоцируется ростом патогенной микрофлоры внутри ЖКТ на фоне сниженной защитной функции организма. Наибольший вред возбудитель иммунодефицитного состояния оказывает на отделы кишечника.

Особенности проявления диареи

СПИД — тяжелое заболевание, вирус которого подавляет деятельность иммунной системы. Оно может годами протекать бессимптомно. Понос при ВИЧ инфекции появляется в острую стадию болезни. Характерными особенностями поноса являются:

  1. На протяжении дня человек посещает туалет до 10 раз.
  2. Стул приобретает жидкую консистенцию.
  3. Цвет фекалий при ВИЧ желтый без патологических примесей.
  4. Больной отмечает дополнительные проявления поражения желудочно-кишечного тракта: тошноту, непродолжительную рвоту малыми объемами пищи, болезненные ощущения в животе.
  5. Длится диарея при вирусе иммунодефицита человека несколько дней или 2–3 недели.

Помимо поноса появляются симптомы общесистемного поражения:

  1. Значительно увеличиваются лимфатические узлы в шейной, подмышечной, паховых областях. Данная ситуация свидетельствует о системном ответе организма на проникновения возбудителя ВИЧ.
  2. Человек постоянно болеет вирусными инфекциями, что сопровождается болью в горле, насморком, влажным кашлем.
  3. На протяжении диареи наблюдается субфебрильная температура тела.
  4. На поверхности кожных покровов и слизистых оболочек обнаруживаются мелкие высыпания.
  5. Из-за сильного обезвоживания, температурной реакции зараженный человек чувствует постоянную усталость, сонливость, снижение аппетита.

Диарея в сочетании с вышеперечисленными симптомами является первым сигналом для беспокойства. В острую стадию нужно сдать кровь на ВИЧ, чтобы узнать достоверный результат обследования.

Причины развития состояния

Пациенты в 70% случаев страдают от жидкого стула. Тяжесть ситуации обусловлена отсутствием своевременного обращения с диареей в больницу.

Виновником появления ВИЧ-инфекции является вирус иммунодефицита человека. Он проявляет тропность к клеткам, которые участвуют в иммунном ответе. Когда патогенные агенты блокируют деятельность Т-лимфоцитов, организм становится уязвим к бактериям.

Ученые объясняют появление диареи при ВИЧ в результате действия возбудителя на стенку кишечника. В первом случае вирус попадает в энтероциты, вызывает внутри кишечной оболочки инфекционный процесс. На фоне ослабления местного иммунитета происходит подавление размножения и роста полезных бактерий внутри желудка. Возникает дисбактериоз, который со временем становится тяжелее.

К распространенным причинам появления диареи, кроме прямого действия вируса, относятся:

  1. Для лечения ВИЧ-инфекции применяются препараты противомикробного характера. Главным недостатком антибиотиков является вызов дисбактериоза. Лекарственные средства приводят к уничтожению полезной кишечной микрофлоры, которая при иммунодефицитном состояния пребывает в меньшинстве. Приема необходимых лекарств не обходится без антибиотико-ассоциированной диареи.
  2. К появлению жидкого стула при ВИЧ приводит большинство симптоматических препаратов, которые вызывают желудочно-кишечные заболевания.
  3. Пациенты с иммунодефицитным состоянием обязательно переносят обострения старого гастрита, колита.
  4. Возбудители ВИЧ способствуют угнетению метаболизма, синтеза поджелудочных и печеночных ферментов. Недостаточное количество последних приводит к нарушению всасывательной функции кишечника и возникновению диареи.
  5. Больные страдают от пищевой аллергии, что проявляется расстройством ЖКТ.
  6. От приема большого количества медикаментозных средств развивается лактазная недостаточность. Одним из ее симптомов выступает частый жидкий стул.

Сколько длится диарея и как ее устранить

Понос может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Чтобы его остановить, врачи выбирают комплексный подход к проблеме, который включает правильное питание и прием медикаментозных средств. Обычно назначают препараты для лечения диареи при ВИЧ:

  1. Лоперамид или Имодиум действует на рецепторы энтероцитов. Лекарство блокирует освобождение ацетилхолина, способствует снижению кишечной перистальтики. Каловые массы начинают медленнее проходить через отделы толстого кишечника. Пациентам с поносом при ВИЧ назначают по капсуле после каждого испражнения. За сутки можно принять только 4 таблетки.
  2. Действие Полисорба направлено на удаление с ЖКТ эндо-и экзотоксинов. Патологическими веществами выступают продукты активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Препарат принимается по 10 г 4 р/д.
  3. Вместо Полисорба можно принять активированный уголь. Его дозировка рассчитывается на кг (1 таблетка на 10 кг массы тела).
  4. Чтобы восполнить запас минеральных веществ, назначают Квинтасоль или Лактасол.
  5. При назначении антибиотиков при ВИЧ нужно параллельно принимать пробиотики (Энтерожермина, Биогая) для профилактики диареи.

Важно перед самостоятельной покупкой лекарств в аптеке посоветоваться с врачом. Специалист подберет метод и тактику лечения расстройства.

Профилактика диареи при ВИЧ

Чтобы наладить работу кишечника, нужно соблюдать предписанные врачебные меры профилактики:

  1. Больному при диарее с ВИЧ-инфекцией следует кушать 6 раз в день небольшими порциями.
  2. Воду пить за час или через час после еды.
  3. Блюда должны иметь однородную консистенцию, которая предупредит раздражение кишечной стенки.
  4. В диетическое меню при ВИЧ необходимо включить овощи, рыбные продукты, приготовленные на пару.
  5. Чтобы нормализовать моторику толстого кишечника после диареи, нужно употреблять на жидкие первые блюда.
  6. В рационе нужно увеличить количество нежирного творога, сливочного масла, сухариков, подсушенного хлеба.
  7. Запрещено употребление газированных напитков, сырых овощей, магазинных продуктов с консервантами. Они приводят к постоянному раздражению кишечной стенки.
  8. При появлении диареи на фоне приема лекарств от ВИЧ нужно обратиться к доктору за подбором другого препарата или уменьшением дозы лекарственного средства.

Чем опасен понос и возможные осложнения

Расстройство стула представляет опасность для состояния пациента. Диарея провоцирует выведение из организма огромного количества жидкости. Обезвоживание при ВИЧ проходит в несколько этапов:

  1. У пациента отмечается сухость кожи, видимых слизистых. Он теряет 3% своего веса.
  2. Во вторую стадию подключаются сердечно-сосудистые нарушения. Они сопровождаются низким артериальным давлением, сильным сердцебиением, перебоями в работе сердечной мышцы. На данном этапе расстройства желудка при ВИЧ человек теряет до 6% от массы тела.
  3. Для третьей стадии характерны судорожный синдром, гипотермия.
  4. Четвертая сопровождается неотложным состоянием — гиповолемическим шоком.

Последние две стадии являются критическими. Без своевременного врачебного вмешательства человек погибнет. Данные осложнения лечатся в реанимационных отделениях.

Эффективных способов излечения от заражения ВИЧ не существует, прогрессирование диареи можно остановить симптоматическим лечением.

Понос при ВИЧ инфекции

ВИЧ – это инфекционное поражение организма ретровирусом, который постепенно ослабляет защитные функции и вызывает синдром иммунодефицита. Заболевание поэтому и носит название приобретенный иммунодефицит. Иммунодефицит развивается за счет того, что вирус атакует преимущественно клетки иммунной системы – Т-лимфоциты, которые разрушаются под воздействием вируса и гибнут. ВИЧ поражает организм на клеточном уровне.

Попадая в организм, вирус внедряется в клетки нервной и пищеварительной систем, мышечной ткани, слизистых оболочек и находится там до определенного момента, никак себя не проявляя. Этот период называют инкубационным, когда человек даже не подозревает о заболевании, хотя уже является инфицированным. Инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Время от времени молекулы вируса проникают в кровь и атакуют Т-лимфоциты. Со временем клеток, которые поддерживают защитную систему организма, становится меньше, в результате чего иммунитет человека ослабевает и организм становится восприимчив к различным вирусным и бактериальным заболеваниям. В конечном итоге заболевание переходит в самую опасную стадию, называемую СПИДом, когда организм совершенно перестает бороться с патогенной средой.

ВИЧ-инфекция имеет несколько этапов развития, и для каждого характерны свои признаки.

1. Инкубационный этап – это период, когда болезнь невозможно диагностировать по внешним признакам и даже путем лабораторных исследований. Попадая в кровь вирус никак себя не проявляет, пока не внедрится в клетку.

2. После поражения иммунных клеток вирусом происходит выработка антител, начинают проявляться первые признаки болезни. Эта стадия, называемая острой, характеризуется появлением следующих признаков:

  • увеличиваются лимфоузлы на шее, в подмышечных впадинах;
  • развивается фарингит;
  • проявляются симптомы простудных заболеваний, ОРВИ – головные боли, болит горло, докучает насморк и кашель, повышается температура тела, появляется лихорадка и озноб;
  • на коже и слизистых обнаруживаются высыпания;
  • может произойти увеличение селезенки, а также печени;
  • появляется тошнота, рвота, понос;
  • чувствуется постоянная усталость, нарушается сон.

3. Следующий этап ВИЧ-инфекции называют латентным. Все симптомы, характерные для острой стадии, исчезают, и заболевание внешне не проявляется, за исключением увеличенных лимфоузлов. Продолжительность данного периода различна, в некоторых случаях латентная стадия может длиться до двадцати и более лет, это зависит от образа жизни человека, его иммунной системы.

4. Период вторичных заболеваний характеризуется развитием различных инфекционных заболеваний, онкологий, психологических расстройств на фоне поражения нервной системы, потерей веса в связи с сильнейшей диареей.

5. Последняя стадия именуется СПИДом или термальным периодом, когда заболевания легких, крови, головного мозга и других органов и систем человека, образующиеся на фоне иммунодефицита, приобретают необратимые последствия, а их лечение приносит мало результатов.

Поносом называют частый жидкий стул, который является характерным признаком ВИЧ-инфекции. Причинами жидкого стула становятся некоторые лекарства, принимаемые больными СПИДом. К таки препаратам относятся антибактериальные средства для подавления вируса, Видекс, Абакавир. Хоть они и направлены на смягчение симптомов заболевания, пищеварительный тракт воспринимает их как яд, в результате включается механизм самозащиты, появляется жидкий стул, с которым кишечник пытается вывести токсины из организма. Помимо этого антибиотики нарушают микрофлору желудочно-кишечного тракта, вызывают дисбактериоз. Диарея, вызванная этими препаратами, может продолжаться длительное время, а порой и сопровождать человека на протяжении всего периода лечения.

Причиной поноса при ВИЧ часто являются различные вирусные (ротавирус, аденовирус, энтеровирус) и бактериальные (дизентерия, сальмонеллез и другие) инфекции, развитие которых обусловлено ослаблением защитных функций организма. Вирусы и бактерии проникают в пищеварительный тракт, в результате своей жизнедеятельности отравляют организм, вызывают воспаление стенок кишечника и желудка, поэтому начинается диарея. Кроме того, ВИЧ приводит к нарушению обменных процессов, нарушению выработки ферментов печени, желудка, поджелудочной железы, что также становится причиной жидкого стула. Под влиянием вируса иммунодефицита развиваются или обостряются многие воспалительные заболевания органов пищеварения, провоцирующие понос – болезнь Крона, колиты, гастриты, язвы кишечника и желудка, нередко сопровождающиеся кровотечением. Поэтому жидкий стул при диарее может содержать частички крови либо окрашиваться в черный цвет.

Еще одной причиной диареи при ВИЧ-инфекции является индивидуальная непереносимость молочного белка – лактазная недостаточность. Этот недуг может быть как врожденным, так и образовавшимся вследствие приема большого количества медикаментов. Спровоцировать появление жидкого стула могут различные аллергены, содержащиеся в пище, воздухе, лекарствах. Ведь вирус иммунодефицита может стать причиной развития аллергии, ранее не наблюдавшейся.

Диарея часто сопровождает людей, инфицированных вирусом иммунодефицита. С этим недугом приходится мириться, если он вызван приемом жизненно необходимых лекарственных препаратов. Но это не значит, что лечения диареи не требуется, облегчить ее симптомы нужно обязательно, так как частые жидкие испражнения опасны обезвоживанием организма. А это может усугубить состояние ВИЧ инфицированного человека.

Лечение жидкого стула при ВИЧ заключается, как и при любом виде диареи, в обеспечении больного обильным питьем. В качестве питья подойдут травяные настои, чай из шиповника, ромашки, зверобоя, а также ягодные компоты, кисели, яблочный или брусничный соки. Для лечения диареи, вызванной лекарствами, принимаемыми при ВИЧ, назначаются такие препараты как:

  1. Имодиум – по две капсулы после каждого испражнения.
  2. Средства с содержанием кальция (особенно необходимы при приеме Нелфинавира) способствую снижению количества испражнений.
  3. Средства (таблетки) на основе овсяных отрубей, например, препарат Solgar. Их действие направлено на поглощение лишней жидкости в кишечнике и замедление процесса продвижения каловых масс.

Принимать средства против диареи, которую вызывают лекарственные препараты нужно за полчаса до их приема.

Если диарея вызвана бактериальными или вирусными инфекциями, то лечение ее должно основываться на приеме антибактериальных препаратов. Кроме того, в терапию жидкого стула нужно включить пробиотики либо пребиотики для нормализации кишечной микрофлоры и восстановления работы желудочно-кишечного тракта. Следует обязательно провести обследование на наличие или отсутствие у больного паразитарных заражений. При положительном результате назначают противогельминтные препараты.

Людям с ВИЧ-инфекцией необходимо всегда придерживаться определенной диеты, так как малейшее раздражение пищеварительного тракта может спровоцировать диарею либо усилить ее течение. Особенностью питания при ВИЧ является то, что в диету нужно включить продукты, которые уменьшают симптомы диареи. К таким продуктам относятся каши на воде из риса и овсянки, бананы, яблочный сок, яблочное пюре, запеченные яблоки, сухарики, отварной картофель. Рекомендуется включить в рацион мускатный орех, который обладает способностью замедлять продвижение пищи по пищеварительному тракту.

Соблюдение диеты предполагает полное исключение из рациона некоторых продуктов питания, которые раздражают стенки кишечника и усиливают понос либо вызывают его появление. Это острые, копченые, жирные и жареные блюда, кофе, шоколад и любые сладости, молоко, газированная вода, овощи и фрукты в сыром виде, а также цитрусовые соки.

Для больных ВИЧ нужно составлять специальное меню, в которое обязательно должны быть включены белки, углеводы, витамины и минералы. Уровень питательных элементов при диарее всегда понижен, это вызвано снижением усвояемости кишечника за счет быстрого продвижения пищи. В качестве источника белка необходимо употреблять мясо, рыбу, конечно в вареном и желательно протертом виде. Углеводы в большом количестве содержатся в овсянке, рисе, пшеничной и манной крупе, макаронах. Фрукты и овощи – это основной источник витаминов, поэтому они должны присутствовать в рационе. Важно помнить, что в сыром виде можно кушать только бананы и немного протертых яблок. Остальные фруктово-овощные культуры нужно употреблять после термической обработки, так они содержат много клетчатки, которая вызывает быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Очень важно при жидком стуле питаться чаще, но объем порции должен быть сокращен. Это лишь основные рекомендации для профилактики и предотвращения поноса при ВИЧ. По поводу питания следует проконсультироваться со специалистом, который составит индивидуальное меню с максимально полезными ингредиентами.

Какой понос при ВИЧ-инфекции?

Люди, имеющие ВИЧ и СПИД, нередко страдают таким заболеванием, как диарея. Прежде всего, это может быть связано с приемом большого количества лекарств, направленных на борьбу с инфекционными заболеваниями. К их числу относят оппортунистические, а также поражающие органы пищеварительной системы.

Диарея у ВИЧ-инфицированных людей может наблюдаться в течение очень долгого времени. Жидкий стул с частотой нескольких раз (не менее 3-4 раз) доставляет серьезный дискомфорт и проблемы, поэтому с данным заболеванием необходимо бороться. Главное перед этим выяснить причину поноса для назначения необходимых лекарств.

Причины диареи при ВИЧ

Чаще всего её причиной является прием лекарств, антибиотиков. Понос может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. На это влияет длительность употребления определенных препаратов. Иногда от поноса при ВИЧ- инфекции не получается избавиться, и он может продолжаться весь период лечения основного заболевания лекарственными препаратами.

Тяжесть заболевания может быть различной. Когда начинается диарея при ВИЧ, больной ходит в туалет несколько раз. При этом она может сопровождаться повышенной температурой и слабостью во всем теле. Употребление таких лекарств, как Саквинавир, Лопинавир, Ритоновир и других аналогичных препаратов при лечении ВИЧ могут спровоцировать появление этих симптомов.

Лечение поноса при ВИЧ

Иногда понос может пройти в течение пары дней самостоятельно. Обратиться к врачу нужно, если этого так и не произошло.

Так как диарея при ВИЧ- инфекции становится причиной обезвоживания организма, очень важно восполнить недостаток жидкости, потерянной за время болезни. Для восстановления водно-солевого баланса принимают специальные солевые растворы. Понос способствует выводу из организма большого количества кальция, следовательно, нужно увеличить количество незапрещенных принимаемых продуктов, богатых этим элементом.

Корректировка рациона, здоровая диета могут в определенной мере уменьшить выраженность симптома при ВИЧ и улучшить состояние организма. Естественные растворимые волокна, содержащиеся в бананах, яблоках, овсе полезны при поносе. Питание нужно производить малыми порциями, исключить различные приправы, которые становятся дополнительными раздражителями кишечника. Кроме этого, следует убрать из рациона жирную, жареную пищу.

Появление поноса при СПИДе

Практически у каждого больного тяжелой формой ВИЧ в определенный период болезни начинается понос, который становится причиной похудения и истощения организма. Больше половины больных СПИДом страдают кишечными инфекциями. Понос может становиться более выраженным по мере того, как болезнь начинает прогрессировать.

Наблюдается нарушение пищеварения, обезвоживание организма, частый и обильный стул, боли в области живота. При СПИДе диарея может возникнуть в результате сниженного уровня СД4. В зависимости от того, из-за какой причины появился понос, инфекции бывают следующих типов – паразитарные, бактериальные и цитомегаловирусные.

Бактерии и вирусы, ставшие причиной диареи, могут быть очень опасны, так как их наличие в организме больного вызывает тяжелые осложнение, для борьбы с которыми необходимо прилагать серьезные усилия. Если диарея при СПИДе длится более 3-4 дней, то рекомендуется обратиться к врачу для обследования и диагностики состояния, чтобы определить, какой вид лечения потребуется. Особенно это важно, если в каловых массах была обнаружена кровь. После сбора всех анализов специалист назначает препараты, способствующие снижению выраженности симптомов.

ВИЧ и диарея: причины, лечение и средства правовой защиты

Диарея означает увеличение веса, объема и частоты испражнений, которые обычно жидкие и водянистые.

Это случается, когда возникают проблемы с нормальными процессами переваривания и усвоения пищи в организме. Иногда это может быть способ избавления организма от нежелательных или ненужных материалов в кишечнике.

Диарея обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней. Однако для людей, живущих с ВИЧ, диарея может стать хронической и тяжелой.Это также может привести к осложнениям со здоровьем.

Текущее лечение ВИЧ может снизить уровни вируса в крови, так что они не поддаются обнаружению. Когда уровни невозможно определить, организм останется здоровым, и вирус не сможет передаваться.

Лечение значительно снижает риск оппортунистических инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт. В результате снижается вероятность инфекционной диареи.

Тем не менее, диарея может быть результатом неинфекционных факторов и побочного действия лекарств.

Поделиться на PinterestИнфекция ВИЧ может повредить кишечник, что может привести к хронической и тяжелой диарее.

Возможные причины диареи у людей, живущих с ВИЧ:

Вирусы также могут вызывать диарею. Более редкие вирусы, такие как цитомегаловирус или ЦМВ, чаще всего встречаются у людей с ослабленной иммунной системой.

Воздействие вируса на кишечник

Кишечник играет важную роль в здоровом функционировании иммунной системы человека.По мнению исследователей, это один из органов иммунной системы, который наиболее подвержен поражению вирусом.

В кишечнике находится более половины клеток организма, вырабатывающих антитела. ВИЧ атакует эти клетки, и это снижает способность кишечника функционировать.

Эффект антибиотиков

В кишечнике также обитают так называемые «здоровые» бактерии или кишечная флора, которые способствуют эффективному пищеварению и борются с инфекциями.

Антибиотики, принимаемые для решения других проблем, связанных с ВИЧ, могут атаковать эти «здоровые» бактерии и еще больше повлиять на способность кишечника работать должным образом.

Оппортунистические инфекции

Для людей, живущих с ВИЧ, диарея также может быть симптомом оппортунистических инфекций, заболеваний, которые развиваются при ослаблении иммунной системы.

В настоящее время эффективное использование антиретровирусной терапии позволяет организму поддерживать более высокий уровень иммунитета, и это снижает частоту инфекционной диареи.

Неинфекционные факторы

Однако некоторые неинфекционные факторы, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) или реакции на лекарства, могут вызывать диарею у пациентов с ВИЧ.

Когда может возникнуть диарея и как долго она длится?

У людей с ВИЧ диарея может быть вызвана множеством факторов. Каждый случай следует рассматривать индивидуально, так как причины могут различаться в зависимости от:

  • симптомов
  • здоровья иммунной системы
  • пищевых привычек
  • аллергии
  • семейного анамнеза
  • контакта с болезнью

Антиретровирусное лечение (АРТ) может снизить риск воздействие вируса на организм, но диарея также может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Ингибиторы протеазы (ИП) - важные лекарства для лечения ВИЧ, но они могут вызывать желудочно-кишечные расстройства. Однако более недавно введенные ИП, по-видимому, переносятся лучше. К ним относятся Prezista, Prezcobix, Reyataz или Evotaz.

Другие виды терапии ВИЧ также могут вызывать желудочно-кишечные расстройства.

Триггеры

Ряд различных продуктов питания, добавок и лекарств может вызвать приступы диареи или усугубить эти эпизоды. Следует избегать следующего:

  • продукты с высоким содержанием жира, такие как чипсы и жареные продукты
  • сухофрукты, такие как чернослив
  • свежие фрукты и фруктовые соки
  • алкоголь
  • кофеин
  • орехи и ореховое масло
  • высокое - пищевые волокна, такие как сушеные бобы и овощи
  • глутамат натрия
  • искусственный подсластитель и жевательные резинки или мяты без сахара
Поделиться на PinterestЕсли диарея у людей с ВИЧ длится более нескольких дней, следует проконсультироваться с врачом.

Если симптомы диареи длятся более нескольких дней, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

Хроническая диарея считается серьезным заболеванием. Обычно это диагностируется, когда у человека наблюдается более трех жидких дефекаций в день в течение более 4 недель. Хроническая диарея может привести к обезвоживанию, недоеданию и истощению.

Анализы крови, стула и иммунной системы могут помочь определить источник проблемы. Если эти тесты неубедительны, а состояние тяжелое, могут потребоваться дополнительные тесты.

Они могут включать эндоскопию или колоноскопию, при которых используется медицинская визуализация для изучения пищеварительного тракта.

Лечение будет зависеть от причины диареи.

Если первопричиной является оппортунистическая инфекция, будет назначено соответствующее лечение.

Если уровень вируса в организме уже низок из-за эффективного использования антиретровирусной терапии, диарея может не быть результатом инфекции. Средства против моторики могут помочь контролировать симптомы, например лоперамид (имодиум).

Эти и другие полезные продукты, такие как пепто-бисмол (субсалицилат висмута), продаются без рецепта.

Могут быть назначены другие лекарства в зависимости от типа и причины диареи.

Важно не прекращать прием антиретровирусных препаратов при появлении диареи. Перед тем, как вносить какие-либо изменения, в том числе начинать прием нового лекарства, пациенты должны обсудить соответствующий способ устранения симптомов со своим врачом. Комбинирование лекарств может привести к нежелательным эффектам и взаимодействиям.

Для многих людей с ВИЧ диарея можно эффективно лечить с помощью диеты. Это включает в себя отказ от продуктов, которые могут вызвать диарею.

Гидратация

Очень важно поддерживать водный баланс, употребляя много жидкости. Лучше всего подойдут здоровые прозрачные жидкости, такие как вода, но также подойдут имбирный эль и мятный или имбирный чай.

Спортивные напитки содержат электролиты. Их тоже можно пить, но людям следует опасаться содержания сахара в спортивных напитках, так как слишком много сахара может привести к диарее.

Важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, но большую часть ее следует употреблять между приемами пищи. Это позволяет избежать ускорения движения пищи по кишечнику.

Питание

Здоровая диета может помочь укрепить иммунную систему организма и помочь в борьбе с ВИЧ. Выбор диеты также может повлиять на частоту диареи.

Небольшие порции и более частые приемы пищи также могут помочь, особенно если эти приемы пищи включают следующее:

  • напитки для пероральной регидратации, такие как йогурт Pedialyte
  • , особенно бренды, содержащие «живые культуры» ацидофила. пшеница
  • бананы
  • макароны или лапша без добавок
  • вареные яйца
  • белые тосты или крекеры
  • вареный картофель или пюре
  • яблочное пюре

Добавки

Некоторые добавки могут быть полезны для людей с ВИЧ, страдающих диареей, но Лучше сначала поговорить с врачом из-за риска взаимодействия с другими лекарствами.

К ним относятся:

  • аминокислота L-глутамин
  • пробиотики и ацидофильные капсулы
  • продукты с растворимой клетчаткой, такие как метамуцил и другие продукты на основе псиллиума

Такие продукты, как метамуцил, часто используются для лечения запоров, но они также может помочь при диарее. Они поглощают воду и увеличивают объем отходов, движущихся по кишечнику, и это помогает снизить частоту испражнений.

Возможные осложнения

Для защиты здоровья люди, страдающие диареей, должны пополнять свой запас жидкости и питательных веществ с помощью здоровой, простой диеты и большого количества прозрачной жидкости.

Однако диарея может привести к потере до 1 галлона воды в день. Такая потеря жидкости может не только привести к обезвоживанию, но и вывести из организма электролиты, минералы, такие как натрий и калий, и другие важные питательные вещества.

Обезвоживание - частое осложнение диареи. Взрослым обычно требуется восемь стаканов жидкости по 8 унций в день, но людям с тяжелой диареей следует пить вдвое больше.

Если у человека ВИЧ-инфекция, и он теряет 10 или более процентов своего веса без всяких усилий, это называется истощением.Это серьезное осложнение вируса. Диарея - один из факторов, которые могут этому способствовать.

Поделиться на Pinterest Боль в желудке и тошнота могут быть частыми проблемами желудочно-кишечного тракта у людей, живущих с ВИЧ.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) - одна из основных особенностей жизни с ВИЧ.

Почти половина людей с ВИЧ, обращающихся за медицинской помощью, обращаются за медицинской помощью из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Почти каждый человек, живущий с ВИЧ, когда-нибудь испытывает проблемы с кишечником.

Помимо диареи, другие проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые могут возникнуть при ВИЧ, включают:

  • потеря веса
  • тошнота
  • язвы во рту и пищевом тракте
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте
  • цитомегаловирус или ЦМВ и другие условно-патогенные инфекции инфекции
  • боль в желудке
  • неходжкинская лимфома желудка
  • саркома Капоши

Любой, кого беспокоят симптомы диареи или другие симптомы, должен обратиться к врачу.

.

Это ВИЧ? Узнайте о 12 ранних признаках

Симптомы могут различаться в зависимости от фазы ВИЧ. Первая стадия ВИЧ известна как острая или первичная ВИЧ-инфекция. Его также называют острым ретровирусным синдромом. На этой стадии большинство людей испытывают симптомы, похожие на симптомы гриппа, которые трудно отличить от желудочно-кишечной или респираторной инфекции. Следующая фаза - это латентный клинический этап. Вирус становится менее активным, хотя он все еще находится в организме. На этом этапе люди не испытывают никаких симптомов, а вирусная инфекция прогрессирует на очень низком уровне.Этот период задержки может длиться десять лет или дольше. Многие люди не проявляют никаких симптомов ВИЧ в течение всего этого 10-летнего периода. Заключительной фазой ВИЧ является стадия 3. Во время этой фазы иммунная система серьезно повреждена и уязвима для оппортунистических инфекций. Когда ВИЧ переходит в стадию 3, симптомы, связанные с инфекциями, могут стать очевидными. Эти симптомы могут включать: Симптомы, связанные с самим ВИЧ, такие как когнитивные нарушения, также могут стать очевидными. .

Хронология симптомов ВИЧ: как прогрессирует?

Что такое ВИЧ?

ВИЧ - это вирус, поражающий иммунную систему. В настоящее время лекарства от него нет, но существуют методы лечения, позволяющие уменьшить его влияние на жизнь людей.

В большинстве случаев после распространения ВИЧ-инфекции вирус остается в организме на всю жизнь. Однако, в отличие от того, что может возникнуть при заражении другими типами вирусов, симптомы ВИЧ не появляются внезапно и достигают максимума в одночасье.

Если не лечить, болезнь прогрессирует с течением времени через три стадии, каждая из которых имеет свой набор возможных симптомов и осложнений, в том числе тяжелых.

Регулярное антиретровирусное лечение может снизить уровень ВИЧ в крови до неопределяемого уровня. На неопределяемом уровне вирус не перейдет на более поздние стадии ВИЧ-инфекции. Кроме того, вирус не может передаваться партнеру во время секса.

Первая заметная стадия - первичная ВИЧ-инфекция. Эта стадия также называется острым ретровирусным синдромом (ОРС) или острой ВИЧ-инфекцией. Поскольку ВИЧ-инфекция на этой стадии обычно вызывает симптомы гриппа, кто-то на этой стадии может думать, что их симптомы вызваны тяжелым гриппом, а не ВИЧ.Лихорадка - самый частый симптом.

Другие симптомы включают:

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), первичные симптомы ВИЧ могут проявиться через две-четыре недели после первого контакта. Симптомы могут продолжаться до нескольких недель. Однако у некоторых людей симптомы могут проявляться только в течение нескольких дней.

Люди с ранним ВИЧ-инфекцией иногда не проявляют никаких симптомов, но все же могут передавать вирус другим. Это связано с быстрой, неограниченной репликацией вируса, которая происходит в первые недели после заражения вирусом.

ОЛБ часто встречается у людей, инфицированных ВИЧ. Тем не менее, это не для всех. Некоторые люди заражаются ВИЧ годами, прежде чем узнают о нем. Согласно сайту HIV.gov, симптомы ВИЧ могут не проявляться в течение десяти лет или дольше. Это не означает, что бессимптомные случаи ВИЧ менее серьезны. Кроме того, человек, у которого нет симптомов, может передавать ВИЧ другим.

Симптомы на ранних стадиях ВИЧ обычно появляются, если скорость разрушения клеток высока. Отсутствие симптомов может означать, что не так много клеток CD4, типа белых кровяных телец, погибает на ранних стадиях болезни.Несмотря на то, что у человека нет симптомов, у него все еще есть вирус. Вот почему регулярное тестирование на ВИЧ имеет решающее значение для предотвращения передачи. Также важно понимать разницу между числом CD4 и вирусной нагрузкой.

После первоначального контакта и возможной первичной инфекции ВИЧ может перейти в стадию, называемую клинически латентной инфекцией. Это также называется бессимптомной ВИЧ-инфекцией из-за заметного отсутствия симптомов. Отсутствие симптомов включает возможные хронические симптомы.

Согласно сайту HIV.gov, латентный период ВИЧ-инфекции может длиться от 10 до 15 лет. Это не означает, что ВИЧ ушел, и это не означает, что вирус не может передаваться другим. Клинически латентная инфекция может прогрессировать до третьей и последней стадии ВИЧ, также называемой СПИДом.

Риск прогрессирования выше, если человек с ВИЧ не получает лечения, например, антиретровирусной терапии. Важно принимать прописанные лекарства на всех стадиях заражения ВИЧ - даже при отсутствии заметных симптомов.Есть несколько лекарств, используемых для лечения ВИЧ.

После острой инфекции ВИЧ считается хроническим. Это означает, что болезнь продолжается. Симптомы хронического ВИЧ могут быть разными. Присутствие вируса может длиться длительное время, но симптомы минимальны.

На более поздних стадиях хронической ВИЧ-инфекции симптомы могут быть намного серьезнее, чем при ОРС. Люди с запущенной хронической ВИЧ-инфекцией могут испытывать эпизоды:

Контроль ВИЧ с помощью лекарств имеет решающее значение как для поддержания качества жизни, так и для предотвращения прогрессирования заболевания.Стадия 3 ВИЧ, также известная как СПИД, развивается, когда ВИЧ значительно ослабляет иммунную систему.

По данным Национальной сети профилактической информации CDC, уровни CD4 являются одним из индикаторов того, что ВИЧ перешел на финальную стадию. Снижение уровня CD4 ниже 200 клеток на кубический миллиметр ( 3 мм) крови считается признаком СПИДа. Нормальным считается диапазон от 500 до 1600 клеток / мм 3 .

СПИД можно диагностировать с помощью анализа крови на CD4.Иногда это также определяется просто общим состоянием здоровья человека. В частности, инфекция, которая редко встречается у людей, не инфицированных ВИЧ, может указывать на СПИД. Симптомы СПИДа включают:

СПИД - последняя стадия ВИЧ. По данным AIDSinfo, у большинства людей с ВИЧ для развития СПИДа требуется не менее 10 лет без лечения.

В этот момент организм подвержен широкому спектру инфекций и не может эффективно с ними бороться. Медицинское вмешательство необходимо для лечения заболеваний или осложнений, связанных со СПИДом, которые в противном случае могут привести к летальному исходу.По оценке CDC, без лечения средняя выживаемость после постановки диагноза СПИДа составит три года. В зависимости от тяжести состояния кругозор человека может быть значительно короче.

Ключ к жизни с ВИЧ - это продолжать посещать врача для регулярного лечения. Появление новых или ухудшающихся симптомов - достаточная причина, чтобы обратиться к одному из них как можно скорее. Также важно знать, как ВИЧ влияет на организм.

.

Причины, симптомы, методы лечения и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

ВИЧ - это вирус, поражающий иммунную систему. Без лечения ВИЧ влияет и убивает клетки CD4, которые представляют собой тип иммунных клеток, называемых Т-клетками.

Со временем, по мере того как ВИЧ убивает больше клеток CD4, организм с большей вероятностью получит различные типы заболеваний и рака.

ВИЧ передается через жидкости организма, в том числе:

  • кровь
  • сперма
  • вагинальные и ректальные жидкости
  • грудное молоко

Вирус не передается через воздух, воду или при случайном контакте.

Поскольку ВИЧ внедряется в ДНК клеток, это пожизненное состояние, и в настоящее время нет лекарства, которое выводит ВИЧ из организма, хотя многие ученые работают над его поиском.

Однако с медицинской помощью, включая лечение, называемое антиретровирусной терапией, можно справиться с ВИЧ и жить с вирусом в течение многих лет.

Без лечения у человека с ВИЧ может развиться серьезное заболевание, называемое синдромом приобретенного иммунодефицита, известным как СПИД.

В этот момент иммунная система слишком слаба, чтобы успешно реагировать на другие болезни, инфекции и состояния.

Без лечения ожидаемая продолжительность жизни со СПИДом в терминальной стадии составляет около 3 лет. С помощью антиретровирусной терапии можно хорошо контролировать ВИЧ, а ожидаемая продолжительность жизни может быть почти такой же, как у людей, не заразившихся ВИЧ.

По оценкам, 1,2 миллиона американцев в настоящее время живут с ВИЧ. Из этих людей каждый седьмой не знает, что у них есть вирус.

ВИЧ может вызывать изменения во всем организме.

Узнайте о влиянии ВИЧ на различные системы организма.

СПИД - это заболевание, которое может развиться у людей с ВИЧ. Это самая продвинутая стадия ВИЧ. Но то, что у человека ВИЧ, не означает, что СПИД разовьется.

ВИЧ убивает клетки CD4. У здоровых взрослых обычно число CD4 составляет от 500 до 1600 на кубический миллиметр. Человеку с ВИЧ, у которого число CD4 падает ниже 200 на кубический миллиметр, будет диагностирован СПИД.

У человека также может быть диагностирован СПИД, если у него ВИЧ и развивается оппортунистическая инфекция или рак, которые редко встречаются у людей, не инфицированных ВИЧ.

Условно-патогенная инфекция, такая как Pneumocystis jiroveci пневмония - это инфекция, которая возникает только у людей с тяжелым иммунодефицитом, например, у людей с поздней стадией ВИЧ-инфекции (СПИД).

Без лечения ВИЧ может перейти в СПИД в течение десятилетия. В настоящее время лекарства от СПИДа нет, а без лечения продолжительность жизни после постановки диагноза составляет около 3 лет.

Это может быть меньше, если у человека развивается тяжелое оппортунистическое заболевание. Однако лечение антиретровирусными препаратами может предотвратить развитие СПИДа.

Если СПИД действительно развивается, это означает, что иммунная система серьезно подорвана, то есть ослаблена до такой степени, что она больше не может успешно противостоять большинству болезней и инфекций.

Это делает людей, живущих со СПИДом, уязвимыми перед целым рядом заболеваний, в том числе:

Сокращение продолжительности жизни, связанное с невылеченным СПИДом, не является прямым результатом самого синдрома. Скорее, это результат болезней и осложнений, возникающих в результате ослабления иммунной системы из-за СПИДа.

Узнайте больше о возможных осложнениях, которые могут возникнуть в результате ВИЧ и СПИДа.

Чтобы заболеть СПИДом, человек должен заразиться ВИЧ. Но наличие ВИЧ не обязательно означает, что у кого-то разовьется СПИД.

Случаи прогрессирования ВИЧ в три стадии:

  • стадия 1: острая стадия, первые несколько недель после передачи
  • стадия 2: латентный период или хроническая стадия
  • стадия 3: СПИД

По мере того, как ВИЧ снижает количество клеток CD4, иммунная система ослабевает.Число CD4 у типичного взрослого человека составляет от 500 до 1500 на кубический миллиметр. Считается, что человек со счетом ниже 200 болен СПИДом.

Скорость прогрессирования ВИЧ-инфекции в хроническую стадию значительно варьируется от человека к человеку. Без лечения это может длиться до десяти лет, прежде чем перерастет в СПИД. При лечении это может длиться бесконечно.

В настоящее время лекарства от ВИЧ не существует, но им можно управлять. Люди с ВИЧ часто имеют почти нормальную продолжительность жизни при раннем лечении антиретровирусной терапией.

Аналогичным образом, в настоящее время лекарства от СПИДа технически не существует. Однако лечение может повысить уровень CD4 человека до такой степени, что считается, что он больше не болен СПИДом. (Это число составляет 200 или больше.)

Кроме того, лечение обычно помогает справиться с оппортунистическими инфекциями.

ВИЧ и СПИД связаны, но это не одно и то же.

Узнайте больше о разнице между ВИЧ и СПИДом.

Каждый может заразиться ВИЧ.Вирус передается в жидкостях организма, включая:

  • кровь
  • сперма
  • вагинальные и ректальные жидкости
  • грудное молоко

Некоторые пути передачи ВИЧ от человека к человеку включают:

  • вагинально или анально. секс - наиболее распространенный путь передачи
  • при совместном использовании игл, шприцев и других предметов для инъекций наркотиков
  • при совместном использовании тату-оборудования без его стерилизации между использованием
  • во время беременности, родов или родов от беременного человека к ребенку
  • во время грудного вскармливания
  • через «преждевременное спаривание» или жевание пищи ребенка перед тем, как кормить его
  • через контакт с кровью, спермой, вагинальными и ректальными жидкостями и грудным молоком человека, живущего с ВИЧ, например, через иглу stick

Вирус также может передаваться при переливании крови или трансплантации органов и тканей.Однако тщательное тестирование на ВИЧ среди доноров крови, органов и тканей гарантирует, что это очень редко в Соединенных Штатах.

Теоретически возможно, но считается крайне редким, что ВИЧ передается через:

  • оральный секс (только при кровоточащих деснах или открытых язвах во рту)
  • укус человека с ВИЧ (только если кровянистая слюна или открытые язвы во рту человека)
  • контакт между поврежденной кожей, ранами или слизистыми оболочками и кровью человека, живущего с ВИЧ

ВИЧ НЕ передается через:

  • от кожи к контакт с кожей
  • объятия, рукопожатия или поцелуи
  • воздух или вода
  • совместное использование еды или напитков, включая питьевые фонтанчики
  • слюна, слезы или пот (если они не смешаны с кровью человека, живущего с ВИЧ)
  • туалет, полотенца или постельное белье
  • комары или другие насекомые

Важно отметить, что если человек, живущий с ВИЧ, проходит лечение и у него постоянно неопределяемая вирусная нагрузка, это v Практически невозможно передать вирус другому человеку.

Узнайте больше о передаче ВИЧ.

ВИЧ - это разновидность вируса, который может передаваться африканским шимпанзе. Ученые подозревают, что вирус обезьяньего иммунодефицита (SIV) перешел от шимпанзе к людям, когда люди ели мясо шимпанзе, содержащее вирус.

Попав в человеческую популяцию, вирус мутировал в то, что мы теперь знаем как ВИЧ. Вероятно, это произошло еще в 1920-х годах.

ВИЧ передавался от человека к человеку по всей Африке в течение нескольких десятилетий.В конце концов вирус перекочевал в другие части мира. Ученые впервые обнаружили ВИЧ в образце крови человека в 1959 году.

Считается, что ВИЧ существует в Соединенных Штатах с 1970-х годов, но он не начал появляться в общественном сознании до 1980-х годов.

Узнайте больше об истории ВИЧ и СПИДа в Соединенных Штатах.

СПИД вызывается ВИЧ. Человек не может заразиться СПИДом, если он не заразился ВИЧ.

У здоровых людей число CD4 составляет от 500 до 1500 на кубический миллиметр.Без лечения ВИЧ продолжает размножаться и разрушать клетки CD4. Если у человека уровень CD4 ниже 200, он болен СПИДом.

Кроме того, если у человека с ВИЧ развивается оппортунистическая инфекция, связанная с ВИЧ, ему все равно может быть поставлен диагноз СПИД, даже если его число CD4 превышает 200.

Для диагностики ВИЧ можно использовать несколько различных тестов. Поставщики медицинских услуг определяют, какой тест лучше всего подходит для каждого человека.

Тесты на антитела / антиген

Тесты на антитела / антиген - это наиболее часто используемые тесты.Обычно они могут показать положительные результаты в течение 18–45 дней после того, как кто-то впервые заразится ВИЧ.

Эти тесты проверяют кровь на антитела и антигены. Антитело - это тип белка, который организм вырабатывает в ответ на инфекцию. С другой стороны, антиген - это часть вируса, активирующая иммунную систему.

Тесты на антитела

Эти тесты проверяют кровь исключительно на антитела. Между 23 и 90 днями после передачи у большинства людей вырабатываются определяемые антитела к ВИЧ, которые можно обнаружить в крови или слюне.

Эти анализы проводятся с использованием анализов крови или мазков изо рта, и никакой подготовки не требуется. Некоторые тесты дают результаты за 30 минут или меньше и могут быть выполнены в офисе поставщика медицинских услуг или в клинике.

Другие тесты на антитела можно сделать дома:

  • Тест на ВИЧ OraQuick. Мазок из полости рта дает результаты всего за 20 минут.
  • Домашний доступ к системе тестирования на ВИЧ-1. После того, как человек уколет палец, он отправляет образец крови в лицензированную лабораторию.Они могут остаться анонимными и запросить результаты на следующий рабочий день.

Если кто-то подозревает, что он был инфицирован ВИЧ, но его результаты домашнего теста оказались отрицательными, он должен повторить тест через 3 месяца. Если у них есть положительный результат, они должны проконсультироваться со своим врачом для подтверждения.

Тест на нуклеиновую кислоту (NAT)

Этот дорогостоящий тест не используется для общего скрининга. Это для людей, у которых есть ранние симптомы ВИЧ или есть известный фактор риска. Этот тест не ищет антитела; он ищет сам вирус.

Для выявления ВИЧ в крови требуется от 5 до 21 дня. Этот тест обычно сопровождается или подтверждается тестом на антитела.

Сегодня пройти тестирование на ВИЧ проще, чем когда-либо.

Узнайте больше о вариантах домашнего тестирования на ВИЧ.

Как только кто-то заражается ВИЧ, он начинает воспроизводиться в его организме. Иммунная система человека реагирует на антигены (части вируса), вырабатывая антитела (клетки, которые принимают меры против вируса).

Время между контактом с ВИЧ и его обнаружением в крови называется периодом окна ВИЧ. У большинства людей вырабатываются обнаруживаемые антитела к ВИЧ в течение 23–90 дней после передачи.

Если человек сдает тест на ВИЧ в период окна, скорее всего, он получит отрицательный результат. Однако в это время они все еще могут передавать вирус другим.

Если кто-то думает, что он мог заразиться ВИЧ, но за это время его тест оказался отрицательным, он должен повторить тест через несколько месяцев для подтверждения (время зависит от используемого теста).И в это время им необходимо использовать презервативы или другие барьерные методы, чтобы предотвратить возможное распространение ВИЧ.

Тем, у кого во время окна отрицательный результат теста, может быть полезна постконтактная профилактика (PEP). Это лекарство, которое принимают после контакта для предотвращения заражения ВИЧ.

ПКП необходимо принять как можно скорее после контакта; его следует принять не позднее, чем через 72 часа после воздействия, но в идеале до этого момента.

Еще один способ предотвратить заражение ВИЧ - это доконтактная профилактика (ДКП).Комбинация препаратов против ВИЧ, принимаемых до потенциального контакта с ВИЧ, PrEP может снизить риск заражения или передачи ВИЧ при постоянном приеме.

При тестировании на ВИЧ важно время.

Узнайте больше о том, как время влияет на результаты тестирования на ВИЧ.

Первые несколько недель после заражения ВИЧ называются стадией острой инфекции.

За это время вирус быстро размножается. Иммунная система человека в ответ вырабатывает антитела к ВИЧ, которые представляют собой белки, которые принимают меры против инфекции.

На этой стадии у некоторых людей сначала нет симптомов. Тем не менее, многие люди испытывают симптомы в течение первого месяца или около того после заражения вирусом, но часто не осознают, что ВИЧ вызывает эти симптомы.

Это связано с тем, что симптомы острой стадии могут быть очень похожи на симптомы гриппа или других сезонных вирусов, например:

  • они могут быть от легких до тяжелых
  • они могут появляться и исчезать
  • они могут длиться где угодно от от нескольких дней до нескольких недель

Ранние симптомы ВИЧ могут включать:

  • лихорадку
  • озноб
  • увеличение лимфатических узлов
  • общие боли
  • кожная сыпь
  • боль в горле
  • головная боль
  • тошнота
  • расстройство желудка

Поскольку эти симптомы похожи на симптомы распространенных заболеваний, таких как грипп, человек, у которого они есть, может не думать, что ему нужно обращаться к врачу.

И даже если они это сделают, их лечащий врач может заподозрить грипп или мононуклеоз и даже не подумать о ВИЧ.

Независимо от того, есть ли у человека симптомы или нет, в этот период его вирусная нагрузка очень высока. Вирусная нагрузка - это количество ВИЧ, обнаруженное в кровотоке.

Высокая вирусная нагрузка означает, что в это время ВИЧ может легко передаваться другому человеку.

Первоначальные симптомы ВИЧ обычно исчезают в течение нескольких месяцев, когда человек входит в хроническую или латентную клиническую стадию ВИЧ.Эта стадия может длиться многие годы или даже десятилетия при лечении.

Симптомы ВИЧ могут различаться от человека к человеку.

Узнайте больше о ранних симптомах ВИЧ.

Примерно через месяц ВИЧ переходит в латентную клиническую стадию. Этот этап может длиться от нескольких лет до нескольких десятилетий.

У некоторых людей в это время симптомы не проявляются, у других симптомы могут быть минимальными или неспецифическими. Неспецифический симптом - это симптом, не относящийся к одному конкретному заболеванию или состоянию.

Эти неспецифические симптомы могут включать:

  • головные боли и другие боли
  • увеличение лимфатических узлов
  • рецидивирующая лихорадка
  • ночная потливость
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • потеря веса
  • кожная сыпь
  • рецидивирующие оральные или вагинальные дрожжевые инфекции
  • пневмония
  • опоясывающий лишай

Как и на ранней стадии, ВИЧ все еще передается в течение этого времени даже без симптомов и может передаваться другому человеку.

Однако человек не узнает, что у него ВИЧ, если он не пройдет тестирование. Если у кого-то есть эти симптомы и он думает, что он мог заразиться ВИЧ, важно пройти тестирование.

Симптомы ВИЧ на этой стадии могут появляться и исчезать, или они могут быстро прогрессировать. Это прогрессирование можно существенно замедлить с помощью лечения.

При постоянном использовании этой антиретровирусной терапии хронический ВИЧ может длиться десятилетиями и, вероятно, не перерастет в СПИД, если лечение будет начато достаточно рано.

Узнайте больше о том, как симптомы ВИЧ могут прогрессировать с течением времени.

Кожа многих людей с ВИЧ меняется. Сыпь часто является одним из первых симптомов ВИЧ-инфекции. Как правило, сыпь при ВИЧ проявляется в виде множества небольших плоских и приподнятых красных высыпаний.

Сыпь, связанная с ВИЧ

ВИЧ делает человека более восприимчивым к кожным заболеваниям, потому что вирус разрушает клетки иммунной системы, которые принимают меры против инфекции. Сопутствующие инфекции, которые могут вызвать сыпь, включают:

Причина сыпи определяет:

  • как она выглядит
  • как долго она сохраняется
  • как ее можно лечить, зависит от причины

Сыпь, связанная с лекарствами

Хотя сыпь может быть вызвана сочетанной инфекцией ВИЧ, она также может быть вызвана лекарствами.Некоторые препараты, используемые для лечения ВИЧ или других заболеваний, могут вызывать сыпь.

Этот тип сыпи обычно появляется в течение недели или двух недель после начала приема нового лекарства. Иногда сыпь проходит сама по себе. Если этого не произойдет, может потребоваться смена лекарств.

Сыпь из-за аллергической реакции на лекарства может быть серьезной.

Другие симптомы аллергической реакции включают:

  • проблемы с дыханием или глотанием
  • головокружение
  • лихорадка

Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) - редкая аллергическая реакция на лекарства от ВИЧ.Симптомы включают жар и отек лица и языка. Сыпь с пузырями, которая может поражать кожу и слизистые оболочки, появляется и быстро распространяется.

Когда поражено 30 процентов кожи, это называется токсическим эпидермальным некролизом, который является опасным для жизни состоянием. Если это разовьется, потребуется неотложная медицинская помощь.

Хотя сыпь может быть связана с приемом лекарств от ВИЧ или ВИЧ, важно помнить, что сыпь является обычным явлением и может иметь множество других причин.

Узнайте больше о сыпи при ВИЧ.

Симптомы ВИЧ варьируются от человека к человеку, но у мужчин и женщин они похожи. Эти симптомы могут приходить и уходить, либо ухудшаться.

Если человек контактировал с ВИЧ, он также мог заразиться другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). К ним относятся:

Мужчины и те, у кого есть пенис, могут с большей вероятностью, чем женщины, заметить симптомы ИППП, такие как язвы на своих гениталиях. Однако мужчины обычно не обращаются за медицинской помощью так часто, как женщины.

Узнайте больше о симптомах ВИЧ у мужчин.

По большей части симптомы ВИЧ схожи у мужчин и женщин. Тем не менее, симптомы, которые они испытывают в целом, могут отличаться в зависимости от различных рисков, с которыми сталкиваются мужчины и женщины, если у них есть ВИЧ.

И мужчины, и женщины с ВИЧ подвержены повышенному риску ИППП. Однако женщины и те, у кого есть влагалище, могут с меньшей вероятностью, чем мужчины, заметить небольшие пятна или другие изменения на своих гениталиях.

Кроме того, женщины с ВИЧ подвергаются повышенному риску:

Еще один риск для ВИЧ-инфицированных женщин, не связанный с симптомами ВИЧ, заключается в том, что вирус может передаваться ребенку во время беременности.Однако антиретровирусная терапия считается безопасной во время беременности.

Женщины, получающие антиретровирусную терапию, имеют очень низкий риск передачи ВИЧ своему ребенку во время беременности и родов. Грудное вскармливание также влияет на женщин с ВИЧ. Вирус может передаваться ребенку через грудное молоко.

В США и других странах, где молочные смеси доступны и безопасны, женщинам с ВИЧ рекомендуется , а не кормить грудью своих детей.Этим женщинам рекомендуется использовать смесь.

Кроме смеси, можно использовать пастеризованное грудное молоко в банках.

Женщинам, которые могли заразиться ВИЧ, важно знать, на какие симптомы следует обращать внимание.

Узнайте больше о симптомах ВИЧ у женщин.

СПИД относится к синдрому приобретенного иммунодефицита. При этом состоянии иммунная система ослаблена из-за ВИЧ, который обычно не лечили в течение многих лет.

Если ВИЧ обнаружен и начато лечение антиретровирусной терапией на ранней стадии, у человека обычно не разовьется СПИД.

У людей с ВИЧ может развиться СПИД, если их ВИЧ не будет диагностирован до поздней стадии или если они знают, что у них ВИЧ, но не принимают постоянно антиретровирусную терапию.

У них также может развиться СПИД, если у них есть тип ВИЧ, устойчивый к антиретровирусному лечению (не отвечающий на него).

Без надлежащего и последовательного лечения люди, живущие с ВИЧ, могут быстрее заболеть СПИДом. К этому времени иммунная система уже сильно повреждена, и ей сложнее реагировать на инфекции и болезни.

Используя антиретровирусную терапию, человек может поддерживать хронический диагноз ВИЧ без развития СПИДа в течение десятилетий.

Симптомы СПИДа могут включать:

  • рецидивирующую лихорадку
  • хроническое увеличение лимфатических узлов, особенно подмышек, шеи и паха
  • хроническую усталость
  • ночная потливость
  • темные пятна под кожей или внутри рта, носа , или веки
  • язвы, пятна или поражения рта и языка, половых органов или ануса
  • шишки, поражения или высыпания на коже
  • рецидивирующая или хроническая диарея
  • быстрая потеря веса
  • неврологические проблемы, такие как проблемы концентрация, потеря памяти и спутанность сознания
  • тревога и депрессия

Антиретровирусная терапия контролирует вирус и обычно предотвращает прогрессирование до СПИДа.Также можно лечить другие инфекции и осложнения СПИДа. Это лечение должно быть адаптировано к индивидуальным потребностям человека.

Лечение следует начинать как можно скорее после установления диагноза ВИЧ, независимо от вирусной нагрузки.

Основное лечение ВИЧ - это антиретровирусная терапия, комбинация ежедневных лекарств, которые останавливают размножение вируса. Это помогает защитить клетки CD4, сохраняя иммунную систему достаточно сильной, чтобы принимать меры против болезней.

Антиретровирусная терапия помогает предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД.Это также помогает снизить риск передачи ВИЧ другим людям.

Когда лечение будет эффективным, вирусная нагрузка будет «неопределяемой». У человека все еще есть ВИЧ, но вирус не виден в результатах анализов.

Однако вирус все еще находится в организме. И если этот человек перестанет принимать антиретровирусную терапию, вирусная нагрузка снова увеличится, и ВИЧ может снова начать атаковать клетки CD4.

Узнайте больше о том, как работают методы лечения ВИЧ.

Многие антиретровирусные препараты одобрены для лечения ВИЧ.Они работают, чтобы предотвратить размножение ВИЧ и уничтожение клеток CD4, которые помогают иммунной системе реагировать на инфекцию.

Это помогает снизить риск развития осложнений, связанных с ВИЧ, а также передачи вируса другим людям.

Эти антиретровирусные препараты сгруппированы в шесть классов:

Схемы лечения

Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) обычно рекомендует начальную схему приема трех препаратов от ВИЧ как минимум двух из этих классов препаратов.

Эта комбинация помогает предотвратить формирование устойчивости ВИЧ к лекарствам. (Устойчивость означает, что лекарство больше не работает для лечения вируса.)

Многие антиретровирусные препараты сочетаются с другими, так что человек с ВИЧ обычно принимает только одну или две таблетки в день.

Медицинский работник поможет человеку с ВИЧ выбрать схему лечения с учетом его общего состояния здоровья и личных обстоятельств.

Эти лекарства необходимо принимать каждый день точно в соответствии с предписаниями.Если они не будут приняты надлежащим образом, может развиться вирусная резистентность, и может потребоваться новый режим.

Анализ крови поможет определить, работает ли режим для снижения вирусной нагрузки и увеличения числа CD4. Если режим антиретровирусной терапии не работает, лечащий врач переключит его на другой, более эффективный режим.

Побочные эффекты и стоимость

Побочные эффекты антиретровирусной терапии различаются и могут включать тошноту, головную боль и головокружение.Эти симптомы часто носят временный характер и со временем исчезают.

Серьезные побочные эффекты могут включать отек рта и языка, а также повреждение печени или почек. Если побочные эффекты серьезны, лекарства можно скорректировать.

Стоимость антиретровирусной терапии зависит от географического положения и типа страхового покрытия. У некоторых фармацевтических компаний есть программы помощи, помогающие снизить стоимость.

Узнайте больше о препаратах, используемых для лечения ВИЧ.

Хотя многие исследователи работают над ее разработкой, в настоящее время вакцины для предотвращения передачи ВИЧ не существует.Однако принятие определенных мер может помочь предотвратить передачу ВИЧ.

Безопасный секс

Самый распространенный способ передачи ВИЧ - анальный или вагинальный секс без презерватива или другого барьерного метода. Этот риск нельзя полностью исключить, если полностью не избегать секса, но риск можно значительно снизить, приняв некоторые меры предосторожности.

Лицо, обеспокоенное риском заражения ВИЧ, должно:

  • Пройти тестирование на ВИЧ. Важно, чтобы они узнали свой статус и статус своего партнера.
  • Пройдите тест на другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Если у них положительный результат теста на один, им следует пройти курс лечения, потому что наличие ИППП увеличивает риск заражения ВИЧ.
  • Используйте презервативы. Им следует научиться правильно пользоваться презервативами и использовать их каждый раз при половом акте, будь то вагинальный или анальный половой акт. Важно помнить, что предсеменная жидкость (которая выходит перед мужской эякуляцией) может содержать ВИЧ.
  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями, если у них ВИЧ. Это снижает риск передачи вируса их половому партнеру.

Интернет-магазин презервативов.

Другие методы профилактики

Другие меры по предотвращению распространения ВИЧ включают:

  • Избегайте совместного использования игл и других принадлежностей. ВИЧ передается через кровь и может заразиться при использовании материалов, контактировавших с кровью ВИЧ-инфицированных.
  • Рассмотрим PEP. Лицо, контактировавшее с ВИЧ, должно обратиться к своему врачу по поводу получения постконтактной профилактики (ПКП).ПКП может снизить риск заражения ВИЧ. Он состоит из трех антиретровирусных препаратов, которые назначаются в течение 28 дней. ПКП следует начинать как можно скорее после заражения, но до того, как пройдет 36–72 часа.
  • Рассмотрите возможность ПрЭП. Человек, имеющий более высокий шанс заразиться ВИЧ, должен поговорить со своим лечащим врачом о доконтактной профилактике (PrEP). При регулярном приеме он может снизить риск заражения ВИЧ. ПрЭП - это комбинация двух препаратов, доступных в форме таблеток.

Медицинские работники могут предложить дополнительную информацию об этих и других способах предотвращения распространения ВИЧ.

Дополнительную информацию о профилактике ИППП можно найти здесь.

Более 1,2 миллиона человек в США живут с ВИЧ. У всех по-разному, но после лечения многие могут рассчитывать на долгую и продуктивную жизнь.

Самое главное - как можно скорее начать антиретровирусное лечение. Принимая лекарства точно так, как они прописаны, люди, живущие с ВИЧ, могут поддерживать низкую вирусную нагрузку и укреплять свою иммунную систему.

Также важно регулярно обращаться к врачу.

Другие способы улучшения здоровья людей, живущих с ВИЧ, включают:

  • Сделать свое здоровье своим главным приоритетом. Шаги, которые помогут людям, живущим с ВИЧ, чувствовать себя лучше:
    • подпитывать свое тело хорошо сбалансированной диетой
    • регулярно заниматься спортом
    • много отдыхать
    • избегать табака и других наркотиков
    • сообщать о любых новых симптомах своему врачу поставщик прямо сейчас
  • Сосредоточьтесь на своем психическом здоровье. Они могли бы рассмотреть возможность посещения лицензированного терапевта, имеющего опыт лечения людей с ВИЧ.
  • Используйте методы безопасного секса. Поговорите с их сексуальным партнером (-ами). Пройдите тестирование на другие ИППП. И используйте презервативы и другие барьерные методы каждый раз, когда они занимаются вагинальным или анальным сексом.
  • Поговорите со своим врачом о PrEP и PEP. При постоянном применении человеком, не инфицированным ВИЧ, доконтактная профилактика (ДКП) и постконтактная профилактика (ПКП) могут снизить вероятность передачи инфекции.PrEP чаще всего рекомендуется людям без ВИЧ в отношениях с людьми с ВИЧ, но ее можно использовать и в других ситуациях. Интернет-источники для поиска поставщика PrEP включают PrEP Locator и PleasePrEPMe.
  • Окружите себя близкими. Когда впервые рассказывают людям о своем диагнозе, они могут начать медленно, рассказывая кому-то, кто может сохранить их доверие. Они могут выбрать кого-то, кто не будет их осуждать и поддержит их в заботе об их здоровье.
  • Получите поддержку. Они могут присоединиться к группе поддержки по ВИЧ лично или через Интернет, чтобы встретиться с другими людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами, что и они. Их поставщик медицинских услуг также может направить их к различным ресурсам в их районе.

Есть много способов получить от жизни максимум удовольствия, живя с ВИЧ.

Послушайте реальные истории людей, живущих с ВИЧ.

В 1990-е годы ожидаемая продолжительность жизни 20-летнего человека с ВИЧ составляла 19 лет.К 2011 году 20-летний человек с ВИЧ может прожить еще 53 года.

Это резкое улучшение, во многом благодаря антиретровирусной терапии. При правильном лечении многие люди с ВИЧ могут рассчитывать на нормальную или почти нормальную продолжительность жизни.

Конечно, многие факторы влияют на продолжительность жизни человека с ВИЧ. Среди них:

  • Число клеток CD4
  • вирусная нагрузка
  • серьезные заболевания, связанные с ВИЧ, включая гепатит
  • злоупотребление наркотиками
  • курение
  • доступ, приверженность и ответ на лечение
  • другие состояния здоровья
  • возраст

Имеет значение и место проживания человека.Люди в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах могут с большей вероятностью получить доступ к антиретровирусной терапии.

Постоянное употребление этих препаратов помогает предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД. Когда ВИЧ переходит в СПИД, продолжительность жизни без лечения составляет около 3 лет.

В 2017 году около 20,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, получали антиретровирусную терапию.

Статистика ожидаемой продолжительности жизни - это просто общие рекомендации. Людям, живущим с ВИЧ, следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать больше о том, чего им ожидать.

Узнайте больше об ожидаемой продолжительности жизни и долгосрочных перспективах с ВИЧ.

В настоящее время нет вакцин для профилактики или лечения ВИЧ. Исследования и испытания экспериментальных вакцин продолжаются, но ни одна из них еще не одобрена для общего использования.

ВИЧ - сложный вирус. Он быстро мутирует (изменяется) и часто способен отражать реакции иммунной системы. Лишь у небольшого числа людей с ВИЧ вырабатываются широко нейтрализующие антитела, тип антител, которые могут реагировать на ряд штаммов ВИЧ.

Первое за 7 лет исследование эффективности вакцины против ВИЧ проводилось в Южной Африке в 2016 году. Экспериментальная вакцина представляет собой обновленную версию вакцины, которая использовалась в испытании 2009 года, которое проводилось в Таиланде.

Наблюдение через 3,5 года после вакцинации показало, что вакцина на 31,2 процента эффективна в предотвращении передачи ВИЧ.

В исследовании приняли участие 5 400 мужчин и женщин из Южной Африки. В 2016 году в Южной Африке около 270 000 человек заразились ВИЧ. Результаты исследования ожидаются в 2021 году.

Другие поздние стадии многонациональных клинических испытаний вакцин также продолжаются.

Другие исследования вакцины против ВИЧ также продолжаются.

Хотя вакцины для предотвращения ВИЧ до сих пор нет, люди с ВИЧ могут получить пользу от других вакцин для профилактики заболеваний, связанных с ВИЧ. Вот рекомендации CDC:

  • пневмония: рекомендуется для всех детей младше 2 лет и всех взрослых 65 лет и старше
  • грипп: рекомендуется для всех людей старше 6 месяцев ежегодно за редкими исключениями
  • гепатит А и B: спросите своего врача, следует ли вам вакцинироваться от гепатита A и B, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска. бустерная доза в 16 лет или кому-либо из группы риска.Вакцинация против менингококка серогруппы B рекомендуется всем лицам старше 10 лет с повышенным риском.
  • опоясывающий лишай: рекомендуется для людей в возрасте от 50 лет и старше

Узнайте, почему так сложно разработать вакцину против ВИЧ.

Вот сегодняшние цифры по ВИЧ:

  • В 2019 году около 38 миллионов человек во всем мире жили с ВИЧ. Из них 1,8 миллиона - дети в возрасте до 15 лет.
  • По состоянию на конец 2019 года 25,4 миллиона человек, живущих с ВИЧ, получали антиретровирусную терапию.
  • С начала пандемии 75,7 миллиона человек заразились ВИЧ, а осложнения, связанные со СПИДом, унесли 32,7 миллиона жизней.
  • В 2019 году от болезней, связанных со СПИДом, умерло 690 000 человек. Это снижение с 1,9 миллиона в 2005 году.
  • Восточная и Южная Африка пострадали больше всего. В 2019 году 20,7 миллиона человек в этих регионах жили с ВИЧ, и еще 730 тысяч заразились этим вирусом. В этом регионе проживает более половины всех людей, живущих с ВИЧ в мире.
  • На взрослых женщин и подростков приходилось 19 процентов новых диагнозов ВИЧ в США в 2018 году.Почти половина всех новых случаев заболевания приходится на афроамериканцев.
  • При отсутствии лечения женщина с ВИЧ имеет 15–45% шанс передать ВИЧ своему ребенку во время беременности или кормления грудью. При антиретровирусной терапии на протяжении всей беременности и отказе от грудного вскармливания риск составляет менее 5 процентов.
  • В 1990-е годы ожидаемая продолжительность жизни 20-летнего человека с ВИЧ составляла 19 лет. К 2011 году он увеличился до 53 лет. Сегодня продолжительность жизни близка к норме, если антиретровирусная терапия начинается вскоре после заражения ВИЧ.

По мере того, как доступ к антиретровирусной терапии продолжает улучшаться во всем мире, мы надеемся, что эта статистика будет продолжать меняться.

Узнайте больше статистики о ВИЧ.

.

Хронология симптомов ВИЧ | Everyday Health

От 7 до 14 дней после заражения

Острая стадия, известная как острый ретровирусный синдром, или ОРС, возникает сразу после заражения, когда иммунная система еще не контролирует вирус. В течение этого времени примерно от 40 до 90 процентов людей будут испытывать легкие или умеренные симптомы гриппа, тогда как у остальных симптомы вообще не будут.

Хотя эти признаки обычно появляются в течение 7–14 дней после заражения, они также могут возникать уже через 3 дня.Примерно у 30% людей с ОРС развивается пятнисто-папулезная сыпь от розовых до красных шишек, обычно на верхней половине тела. Сыпь постепенно превратится в более крупные, приподнятые ульи.

Другие распространенные симптомы ОРС включают:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Головная боль
  • Боль в горле
  • Боль в мышцах
  • Боль в суставах
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Ночная потливость
  • Тошнота
  • Диарея

до 28 дней после заражения

Примерно к 14 дню вирус перестанет быстро размножаться.Хотя некоторые люди могут испытывать симптомы ОРС в течение трех месяцев, большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение двух недель, поскольку иммунная система постепенно берет инфекцию под контроль.

Исключение: симптом под названием лимфаденопатия, иногда болезненное увеличение лимфатических узлов на шее, за ушами, под мышками или в верхней паховой (или паховой) области. Даже когда другие симптомы исчезли, лимфаденопатия может продолжаться месяцами или даже дольше.

«Важно помнить, что исчезновение симптомов не означает, что инфекция исчезла», - говорит Деннис Сифрис, доктор медицинских наук, специалист по ВИЧ из группы Lifesense Disease Management Group, расположенной в Южной Африке.«ВИЧ не похож на гепатит, который может исчезнуть самопроизвольно. ВИЧ - это навсегда, и лучше лечить его раньше, чем позже».

От 29 дней до 20 лет после заражения

Хроническая стадия инфекции наступает, когда иммунная система берет вирус под контроль. Во время этой фазы ВИЧ будет скрываться, где он находится в различных клетках и тканях по всему телу в спящем состоянии, известном как латентный период. Латентный период ВИЧ-инфекции может сохраняться бессимптомно в течение 10 и более лет, хотя у некоторых людей симптомы могут появиться в течение года или двух.

На ранней хронической стадии лимфаденопатия может быть единственным заметным признаком ВИЧ-инфекции. В некоторых случаях железы могут быть заметно увеличены и достигать дюйма и более. Если состояние сохраняется более трех месяцев, это называется стойкой генерализованной лимфаденопатией (PGL).

Даже во время латентного периода вирус будет незаметно размножаться и постепенно истощать иммунные клетки, известные как Т-клетки CD4. По мере развития иммунодефицита может появиться ряд неспецифических симптомов, в том числе:

  • Кандидоз полости рта (молочница), грибковая инфекция, которая вызывает образование кремообразных белых пятен на боковых сторонах языка и слизистой оболочки рта
  • Необъяснимая лихорадка и мокрый ночной пот, проникающий сквозь простыни и ночное белье
  • Тяжелая неконтролируемая диарея, которая длится более трех дней

Каждый из этих симптомов обычно наблюдается у людей с иммунодефицитом.В некоторых случаях они могут быть вызваны самим ВИЧ или еще не диагностированной инфекцией.

Если не лечить, ВИЧ почти всегда приводит к симптоматическому заболеванию. Нет графика или схемы того, когда это может произойти. Вообще говоря, чем ниже иммунное здоровье человека (по количеству CD4), тем выше риск заболевания. Мы называем эти заболевания «оппортунистическими», потому что они вредны только тогда, когда иммунная защита человека снижена.

В определенный момент, если еще не лечить, истощение Т-лимфоцитов CD4 может привести к стадии заболевания, называемой СПИДом или синдромом приобретенного иммунодефицита.Это когда, как правило, возникают наиболее серьезные оппортунистические инфекции. Официально СПИД определяется как наличие CD4 ниже 200 или наличие по крайней мере одного из 27 различных состояний, определяющих СПИД, как указано Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Симптомы ВИЧ и СПИДа на поздних стадиях включают вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции, а также рак (например, инвазивный рак шейки матки и неходжкинскую лимфому) и идиопатические расстройства неизвестного происхождения.Эти инфекции поражают органы и другие участки тела, в том числе:

.

ВИЧ Энтеропатия (ВИЧ / СПИД) Тонкий кишечник, заболевание кишечника

ВИЧ и СПИД в организме человека

Инфекция ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) постепенно разрушает части иммунной системы и в конечном итоге достигает точки, когда иммунная система может больше не защищает организм должным образом. В конце концов наступает состояние, известное как СПИД. что означает синдром приобретенного иммунодефицита, при котором организм подвержен большому риску ряда оппортунистических инфекций.

Цепочка событий выглядит следующим образом:

  • Вирус (ВИЧ) попадает в кровоток через инфицированную кровь или жидкости, передаваемые во время полового акта, трансфузий, уколов иглой или внутривенных инъекций.
  • Вирус проникает в Т-лимфоциты CD4, тип иммунных клеток, и обильно реплицируется в этих клетках.
  • Когда вновь продуцируемые вирусы покидают иммунные клетки CD4, они разрушаются.
  • В конце концов количество вирусов сокрушает систему и уничтожает почти все клетки CD4.

Есть много осложнений, связанных с ВИЧ и СПИДом. Во многом это связано с неспособностью организма защитить себя от множества угроз окружающей среды. Это проявляется множеством различных заболеваний по всему телу.На самом деле именно эти болезни в конечном итоге вызывают смерть, а не сам вирус.

Что такое ВИЧ-энтеропатия?


ВИЧ-инфицированные клетки

Одним из многих заболеваний, которые возникают при ВИЧ и СПИДе, является энтеропатия . Этот термин означает, что тонкий кишечник болен. Энтеропатия может возникнуть у любого человека по широкому кругу причин, даже у человека без ВИЧ. Когда энтеропатия возникает при ВИЧ или СПИДе, это более правильно известно как энтеропатия ВИЧ или энтеропатия СПИД .

Энтеропатия при ВИЧ и СПИДе , как и у человека, не имеющего иммунитета, может возникать по ряду причин, включая рецидивирующие инфекции. Однако термин ВИЧ-энтеропатия или СПИД-энтеропатия - это болезненное состояние кишечника, которое возникает без идентифицируемой инфекции. Наиболее характерной чертой этого типа энтеропатии является хроническая и стойкая диарея.

Хотя известно, что диарея ВИЧ вызывается рядом патогенов, многие из которых являются оппортунистическими инфекциями, эти другие инфекционные агенты отсутствуют в ВИЧ-энтеропатии .Точно так же болезненное состояние тонкого кишечника не связано с какими-либо злокачественными новообразованиями (раковыми образованиями), которые с большей вероятностью возникают при ВИЧ-инфекции и СПИДе. Считается, что ВИЧ-энтеропатия может быть вызвана самим вирусом (ВИЧ), который прямо или косвенно вызывает заболевание тонкого кишечника.

Болезнь тонкого кишечника при ВИЧ

Прямое или косвенное воздействие ВИЧ на стенку тонкой кишки может привести к этому болезненному состоянию, известному как ВИЧ-энтеропатия .Точный процесс не совсем понятен, но микроскопическое исследование показывает состояние, известное как субтотальная атрофия ворсинок . Чтобы понять, что это означает, важно, чтобы она сначала имела практические знания о строении тонкой кишки.

Структура тонкого кишечника

Тонкая кишка - это часть кишечника, которая находится между желудком и толстой кишкой (толстой кишкой). Это самая длинная часть кишечника, которая играет важную роль в пищеварении и усвоении питательных веществ.Как и остальная часть кишечника, тонкий кишечник выстлан тонким эпителиальным слоем, известным как слизистая оболочка.

Это слизистая оболочка. однако он немного отличается от остальной части кишечника, потому что имеет множество небольших выступов, называемых микроворсинками . Эти выступы существенно увеличивают площадь внутренней поверхности тонкой кишки. Таким образом, это позволяет большему количеству переваренной пищи контактировать со слизистой оболочкой тонкой кишки. Таким образом, по мере прохождения через тонкий кишечник может быть усвоено больше питательных веществ.

Кишечные крипты - еще одна важная часть стенки тонкой кишки. Именно здесь вырабатываются пищеварительные ферменты и размещаются стволовые клетки, помогающие регенерации слизистой оболочки. Под ним находятся другие слои стенки тонкой кишки, включая соединительную ткань, обеспечивающую силу и гибкость, а также мышцы, которые сокращаются и расслабляются, чтобы облегчить движение пищи.

Промежуточная атрофия ворсинок

При некоторых заболеваниях тонкого кишечника отек и разрушение могут привести к укорачиванию микроворсинок, выравниванию слизистой оболочки кишечника или даже к полному разрушению микроворсинок.Например, при состоянии, известном как энтерит , что означает воспаление тонкой кишки, набухание внутренних слоев тонкой кишки означает, что микроворсинки почти отсутствуют. Обычно он приходит в норму после того, как спадает отек, связанный с воспалением.

С энтеропатией все немного сложнее. Раздражение и воспаление тонкой кишки, а также другие возможные факторы, которые еще не полностью изучены, могут вызвать сокращение этих микроворсинок.Возможно, он не исчезнет полностью, а станет намного короче и тоньше, чем обычно. Это состояние известно как субтотальная атрофия ворсинок . Однако часть ткани тонкого кишечника, включая части микроворсинок, может быть уже разрушена в результате предыдущих рецидивирующих кишечных инфекций, которые с большей вероятностью возникают при ВИЧ.

В конечном итоге площадь поверхности тонкой кишки уменьшается.

Причины ВИЧ-энтеропатии

Считается, что сам вирус (ВИЧ) может вызывать энтеропатию посредством различных механизмов, многие из которых еще полностью не изучены.

  • Сам ВИЧ может присутствовать в кишечнике и влиять на слизистую оболочку тонкого кишечника. Это подтверждается наличием вирусных белков в кишечнике.
  • Вирус также был обнаружен в стенке тонкой кишки в определенных типах иммунных клеток, известных как макрофаги (в собственной пластинке, которая находится под слизистой оболочкой). ВИЧ также был обнаружен в слизистой оболочке энтерохромаффинных клеток. Считается, что присутствие вируса в этих клетках может повлиять на способность местной защиты в тонком кишечнике и, возможно, нарушить мышечную активность в стенке кишечника, воздействуя на нервы, снабжающие его.
  • Считается, что присутствие ВИЧ в ткани стенок тонкой кишки также может замедлять регенерацию клеток в этой области. Тонкая кишка постоянно изнашивается, и ее необходимо постоянно ремонтировать или заменять. Если эта регенерация не может происходить или происходит очень медленно, то постепенно футеровка изнашивается.
  • Считается, что другие факторы также играют роль в каком-то механизме, который может вызывать постепенное сокращение слизистой оболочки тонкой кишки, тем самым ограничивая ее функцию.

Последствия ВИЧ-энтеропатии

Независимо от механизма энтеропатии происходит следующее:

  • Атрофия микроворсинок уменьшает площадь поверхности тонкой кишки.
  • Крипты в стенке тонкой кишки обычно увеличиваются.

Все эти эффекты означают, что пища не переваривается должным образом и питательные вещества не усваиваются так эффективно, как обычно. Это нарушение пищеварения и мальабсорбции также нарушает окружающую среду в тонком кишечнике.Некоторые из естественных бактерий в тонком кишечнике начинают разрастаться, а другие патогенные бактерии также могут инфицировать кишечник.

Стенка тонкой кишки повреждена до такой степени, что определенные вещества могут «просачиваться» из тканевой жидкости и крови, протекающей через стенку. Некоторые из этих веществ являются белками крови, и это состояние известно как энтеропатия с потерей белка .

Симптомы ВИЧ-энтеропатии

Основные симптомы энтеропатии - хроническая и стойкая диарея и значительная потеря веса в течение определенного периода времени.Определяющим признаком того, что она классифицируется как ВИЧ-энтеропатия, является диарея, которая длится более одного месяца без каких-либо патогенов (болезнетворных микробов), помимо ВИЧ, обнаруженных в тонком кишечнике. Характер диареи может варьироваться от чрезмерно водянистого и взрывного до большого объема кровавого стула. Это могут быть другие неспецифические желудочно-кишечные симптомы, например:

  • Боль в животе
  • тошнота
  • рвота (редко)
  • вздутие живота
  • чрезмерная отрыжка
  • вздутие живота

Лечение ВИЧ-энтеропатии

Специфического лечения ВИЧ-энтеропатии не существует, и она может возникнуть даже у ВИЧ-положительных людей, получающих антиретровирусную терапию.Таким образом, основное внимание уделяется лечению симптомов и устранению проблем с пищеварением и всасыванием с помощью различных методов лечения, которые используются при других типах заболеваний тонкой кишки. Пробиотики помогают поддерживать нормальную микрофлору кишечника. В настоящее время проводится несколько клинических испытаний для изучения эффективности различных методов лечения энтеропатии при ВИЧ.

Следующее видео представляет собой обзор некоторых мер, которые могут быть полезны при диарее у ВИЧ-положительных пациентов, которая является основным симптомом энтеропатии ВИЧ.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...