Как распознать грыжу пупочную


Как определить пупочную грыжу у взрослых

Грыжа пупочная у взрослых — причины, симптомы, диагностика, лечение

Данная патология встречается у 10% взрослого населения и к сожалению этот показатель не уменьшается, а наоборот идет на увеличение. Женщины в силу своей физиологии подвергаются проявлению заболеванию чаще мужчин.

Что такое пупочная грыжа?

Грыжей называется выпуклость внутреннего органа, его какой-либо части или глубоких тканей, которые выпячиваются через отверстия, межмышечные пространства, щели, нормально имеющиеся у людей, расширяющиеся в ходе патологических условий, сброса веса, ослабления, истончения, связочного аппарата.

В грыжевом мешке при пупочной грыже в основном содержится:

Изучает и лечит грыжи отдел хирургии – герниология.

Причины заболевания

Образование пупочной грыжи происходит из-за врожденной слабости пупочного кольца и его расширения, связанного с повторным вынашиванием беременности и родами, поэтому у женщин такой вид заболевания встречается чаще.

А в основном у взрослых людей развивается пупочная грыжа по причинам:

  • Избыточного веса.
  • Быстрого похудения.
  • Наличия послеоперационных рубцов.
  • Асцита.
  • Надсадного кашля.
  • Тяжелого физического труда.
  • Повышенного внутрибрюшинного давления.
  • Травматизма брюшной полости.

У мужчин и женщин влияющими факторами на увеличение давления в брюшине, является:

  • не правильное распределение физических нагрузок;
  • запоры;
  • родовые осложнения.

Сочетание данных причин ухудшает состояние больного.

Симптомы и признаки

Существуют признаки и симптомы, по которым можно определить пупочную грыжу у взрослых людей:

  • при дефекации натужившись можно заметить выпячивание в области пупка;
  • при поднятии тяжести;
  • также присутствуют симптомы тошноты;
  • болей в животе и желудке;
  • икота, изжога.

Методы диагностики

Диагностирование пупочной грыжи у взрослых пациентов проводит хирург. Осматривая больного обращается внимание на наличие шаровидной выпуклости в области пупка.

В некоторых случаях, когда пупковая кожа истончена, можно заметить контур кишечных петель, перистальтику. Пальпацией выявляются дефекты брюшины.

Для установления более точного диагноза назначаются методики:

  1. УЗИ. Данным исследованием определяется размер, количество спаек и структура образования грыжи, локализированной в грыжевом мешке.
  2. Герниография. Ее проводят чтобы изучить грыжевой мешок. Происходит введение контрастного вещества в брюшную полость, затем визуализируется патологический участок.
  3. Компьютерная томография (КТ). Диагностику применяют для подтверждения отсутствия злокачественных разрастаний тканей и отличительной оценки болезни.
  4. Рентген. Методом определяется малигнизация тканей брюшины, распознаются желудочные болезни.
  5. Эндоскопия. Выявляет системные отклонения ЖКТ, двенадцатиперстной кишки, которые влияют на проявление пупковой грыжи.
  6. Назначают сдачу анализов кала, мочи, крови.
  7. Электрокардиограмму.

Также могут назначить рентгенографию пассажа бария, провести оценку непроходимости кишечника, исследовать содержимое грыжевого мешка.

Лечение пупочной грыжи

Так как медикаментозного лечения пупочной грыжи нет, используется один давно проверенный метод – хирургический.

Приемы витаминных комплексов для усиления развития коллагена в соединительных тканях не помогут в лечении грыжи. Но витамин С крайне полезен послеоперационный период для заживления швов.

Народные методы

Лечение пупочной грыжи народными способами мало кому приносило пользу. Может в некоторых случаях, когда она только начала проявляться, примочки из трав положительно влияли на заболевание и происходило ее рассасывание, но на практике взрослым людям часто рекомендуют операцию по удалению грыжи.

Настои могут только затормозить выпячивание и то под вопросом, но саму проблему они не решат, а только ухудшат.

Физиотерапия

К физиотерапии грыжи у взрослых можно отнести массаж банками и лечебную гимнастику. Массажем стимулируются мышцы брюшная стенка.

На живот наносится масло для массажа, нагревают банку лучиной и быстренько прикладывают к участку около пупка. Затем плавными круговыми движениями перемещают банку с места на место, главное не удалятся от проблемной зоны.

Зарядку назначает лечащий специалист с учетом особенностей заболевания.

Оперативное вмешательство

Взрослым людям часто советуют сделать операцию по удалению пупочной грыжи. На сегодняшний день это единственный действенный и безопасный способ. Хотя рекламируется метод вправления грыжи, так человек рискует нажить себе осложнения.

Хирургическое вмешательство откладывается в случае:

  • неосложненной формы заболевания у беременной;
  • болезней сердца, легких, хронической сердечной недостаточности;
  • обострившихся хронических заболеваний.

В таких ситуациях больным рекомендуют иные способы хирургической операции. По исследованиям характеристики пупочных грыж проводится:

  1. Натяжная герниопластика.
  2. Пластика сетчатыми имплантатами.

Реабилитация после операции

Оперативное вмешательство всегда сказывается стрессом для организма, даже самое незначительное. Но время на восстановление может понадобиться продолжительное, от 1-1,5 месяца. В первый день после операции пациенту нельзя делать резких движений, можно сидеть.

Болевые симптомы будут сопровождать человека некоторое время при движениях, иногда в спокойном состоянии, это естественное состояние не стоит паниковать.

Последствия и осложнения

Перед тем как выписаться из больницы домой, медицинский персонал следит за больным:

  • как он принимает пищу и пьет воду;
  • может ли самостоятельно передвигаться;
  • может самостоятельно ходить в туалет.

Смотрит на общее послеоперационное состояние больного. Только при положительной динамике возможна выписка пациента.

Больного могут насторожить некоторые изменения:

  • Немного опухнет кожа, и поменяет цвет послеоперационный рубец.
  • Появление небольших кровоподтеков.
  • На прооперированном участке может появиться онемение или излишняя чувствительность.

Меры профилактики

В профилактических целях, чтобы обезопасить себя от проявления пупочной грыжи, нужно всего на всего придерживаться простых действий, это:

  • проводить ежедневные гимнастические занятия, не забывая тренировать брюшные мышцы;
  • не перенапрягаться физическими нагрузками;
  • не поднимать тяжести;
  • бороться с избыточным весом;
  • составить правильный рацион приема пищи;
  • беременным желательно носить бандаж.

В детском возрасте все проблемы, связанные с грыжей, переносятся намного легче. Но и взрослым не надо бояться оперативного вмешательства по удалению пупочной грыжи. Главное вовремя обратиться к специалисту при беспокоящих симптомах, даже маленькое выпячивание шишечки возле пупка повод для консультации.

Это позволит уточнить диагноз и назначить правильное лечение. Осложнения, которые может оказать пупочная грыжа на внутренние органы непредсказуемые.

Грыжа пупочная у взрослых — причины, симптомы, диагностика, лечение

Данная патология встречается у 10% взрослого населения и к сожалению этот показатель не уменьшается, а наоборот идет на увеличение. Женщины в силу своей физиологии подвергаются проявлению заболеванию чаще мужчин.

Что такое пупочная грыжа?

Грыжей называется выпуклость внутреннего органа, его какой-либо части или глубоких тканей, которые выпячиваются через отверстия, межмышечные пространства, щели, нормально имеющиеся у людей, расширяющиеся в ходе патологических условий, сброса веса, ослабления, истончения, связочного аппарата.

В грыжевом мешке при пупочной грыже в основном содержится:

Изучает и лечит грыжи отдел хирургии – герниология.

Причины заболевания

Образование пупочной грыжи происходит из-за врожденной слабости пупочного кольца и его расширения, связанного с повторным вынашиванием беременности и родами, поэтому у женщин такой вид заболевания встречается чаще.

А в основном у взрослых людей развивается пупочная грыжа по причинам:

  • Избыточного веса.
  • Быстрого похудения.
  • Наличия послеоперационных рубцов.
  • Асцита.
  • Надсадного кашля.
  • Тяжелого физического труда.
  • Повышенного внутрибрюшинного давления.
  • Травматизма брюшной полости.

У мужчин и женщин влияющими факторами на увеличение давления в брюшине, является:

  • не правильное распределение физических нагрузок;
  • запоры;
  • родовые осложнения.

Сочетание данных причин ухудшает состояние больного.

Симптомы и признаки

Существуют признаки и симптомы, по которым можно определить пупочную грыжу у взрослых людей:

  • при дефекации натужившись можно заметить выпячивание в области пупка;
  • при поднятии тяжести;
  • также присутствуют симптомы тошноты;
  • болей в животе и желудке;
  • икота, изжога.

Методы диагностики

Диагностирование пупочной грыжи у взрослых пациентов проводит хирург. Осматривая больного обращается внимание на наличие шаровидной выпуклости в области пупка.

В некоторых случаях, когда пупковая кожа истончена, можно заметить контур кишечных петель, перистальтику. Пальпацией выявляются дефекты брюшины.

Для установления более точного диагноза назначаются методики:

  1. УЗИ. Данным исследованием определяется размер, количество спаек и структура образования грыжи, локализированной в грыжевом мешке.
  2. Герниография. Ее проводят чтобы изучить грыжевой мешок. Происходит введение контрастного вещества в брюшную полость, затем визуализируется патологический участок.
  3. Компьютерная томография (КТ). Диагностику применяют для подтверждения отсутствия злокачественных разрастаний тканей и отличительной оценки болезни.
  4. Рентген. Методом определяется малигнизация тканей брюшины, распознаются желудочные болезни.
  5. Эндоскопия. Выявляет системные отклонения ЖКТ, двенадцатиперстной кишки, которые влияют на проявление пупковой грыжи.
  6. Назначают сдачу анализов кала, мочи, крови.
  7. Электрокардиограмму.

Также могут назначить рентгенографию пассажа бария, провести оценку непроходимости кишечника, исследовать содержимое грыжевого мешка.

Лечение пупочной грыжи

Так как медикаментозного лечения пупочной грыжи нет, используется один давно проверенный метод – хирургический.

Приемы витаминных комплексов для усиления развития коллагена в соединительных тканях не помогут в лечении грыжи. Но витамин С крайне полезен послеоперационный период для заживления швов.

Народные методы

Лечение пупочной грыжи народными способами мало кому приносило пользу. Может в некоторых случаях, когда она только начала проявляться, примочки из трав положительно влияли на заболевание и происходило ее рассасывание, но на практике взрослым людям часто рекомендуют операцию по удалению грыжи.

Настои могут только затормозить выпячивание и то под вопросом, но саму проблему они не решат, а только ухудшат.

Физиотерапия

К физиотерапии грыжи у взрослых можно отнести массаж банками и лечебную гимнастику. Массажем стимулируются мышцы брюшная стенка.

На живот наносится масло для массажа, нагревают банку лучиной и быстренько прикладывают к участку около пупка. Затем плавными круговыми движениями перемещают банку с места на место, главное не удалятся от проблемной зоны.

Зарядку назначает лечащий специалист с учетом особенностей заболевания.

Оперативное вмешательство

Взрослым людям часто советуют сделать операцию по удалению пупочной грыжи. На сегодняшний день это единственный действенный и безопасный способ. Хотя рекламируется метод вправления грыжи, так человек рискует нажить себе осложнения.

Хирургическое вмешательство откладывается в случае:

  • неосложненной формы заболевания у беременной;
  • болезней сердца, легких, хронической сердечной недостаточности;
  • обострившихся хронических заболеваний.

В таких ситуациях больным рекомендуют иные способы хирургической операции. По исследованиям характеристики пупочных грыж проводится:

  1. Натяжная герниопластика.
  2. Пластика сетчатыми имплантатами.

Реабилитация после операции

Оперативное вмешательство всегда сказывается стрессом для организма, даже самое незначительное. Но время на восстановление может понадобиться продолжительное, от 1-1,5 месяца. В первый день после операции пациенту нельзя делать резких движений, можно сидеть.

Болевые симптомы будут сопровождать человека некоторое время при движениях, иногда в спокойном состоянии, это естественное состояние не стоит паниковать.

Последствия и осложнения

Перед тем как выписаться из больницы домой, медицинский персонал следит за больным:

  • как он принимает пищу и пьет воду;
  • может ли самостоятельно передвигаться;
  • может самостоятельно ходить в туалет.

Смотрит на общее послеоперационное состояние больного. Только при положительной динамике возможна выписка пациента.

Больного могут насторожить некоторые изменения:

  • Немного опухнет кожа, и поменяет цвет послеоперационный рубец.
  • Появление небольших кровоподтеков.
  • На прооперированном участке может появиться онемение или излишняя чувствительность.

Меры профилактики

В профилактических целях, чтобы обезопасить себя от проявления пупочной грыжи, нужно всего на всего придерживаться простых действий, это:

  • проводить ежедневные гимнастические занятия, не забывая тренировать брюшные мышцы;
  • не перенапрягаться физическими нагрузками;
  • не поднимать тяжести;
  • бороться с избыточным весом;
  • составить правильный рацион приема пищи;
  • беременным желательно носить бандаж.

В детском возрасте все проблемы, связанные с грыжей, переносятся намного легче. Но и взрослым не надо бояться оперативного вмешательства по удалению пупочной грыжи. Главное вовремя обратиться к специалисту при беспокоящих симптомах, даже маленькое выпячивание шишечки возле пупка повод для консультации.

Это позволит уточнить диагноз и назначить правильное лечение. Осложнения, которые может оказать пупочная грыжа на внутренние органы непредсказуемые.

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Как проходит диагностика пупочной грыжи?

Эффективное лечение пупочной грыжи возможно только после проведения комплексной диагностики этого заболевания. Выпячивание органов брюшины долгое время может проявляться бессимптомно, но при появлении первых признаков необходимо обратиться к терапевту или хирургу с подробным описанием ощущений. Дабы понять, как выглядит пупочная грыжа, необходимо разобрать механизм ее образования. Выпячивание пупка можно увидеть визуально, часть кишечника выходит за свои пределы и может ущемляться, для чего характерно болезненность при надавливании. Сопутствующими проявлениями пупочного выпячивания можно выделить кишечную непроходимость, специфические щелчки при попытке вдавливания пупка.

Выпячивание в области пупка обычно вызвано развитием пупочной грыжи, требующим лечения

Появление выпячивания пупка уже является основным поводом обратиться на обследование. На осмотре врача необходимо ответить на все вопросы хирурга, подробно описывая все симптомы с момента появления патологии, дабы в дальнейшем провести лапароскопию.

Диагностика грыжи: что нужно знать о заболевании?

Распознать пупочную грыжу необходимо своевременно для профилактики защемления части кишечника, развития кишечной непроходимости. Важно также провести дифференциальную диагностику, так как под этим заболеванием может скрываться развитие злокачественного образования.

Основными диагностическими признаками при визуальном обследовании выделяют:

  • незначительное или существенное выпячивание пупка наружу;
  • при надавливании на пупок врач слышит щелчки;
  • пальпация провоцирует болезненность и дискомфорт;
  • большое выпячивание может не становиться на свое место, что уже говорит об осложнении.

Помимо осмотра пупка, врач проводит обследование близлежащих структур, ощупывает лимфатические узлы, прослушивает сердце и дыхание. Осмотр пациента проводится в разных положениях: сидя, лежа, стоя. Хирург в процессе осмотра может попросить пациента покашлять, глубоко вдохнуть, чтобы услышать характерные звуки в районе брюшной полости.

Врач, пальпируя живот пациента, выявляет наличие пупочной грыжи

Типичные вопроса хирурга на обследовании касаются времени появления выпячивания, странных ощущений в районе пупка, кишечника. Врач узнает о наличии диспепсических явлений: рвоты, диареи, метеоризма, отрыжки или ощущения тяжести в брюшной полости. Правильная диагностика пупочной грыжи возможна после сбора анамнеза заболевания и жизни больного, после чего назначаются инструментальные методы: эндоскопия, ультразвуковое исследование, рентгенография, а также лабораторные методы для подтверждения диагноза.

Пупочная грыжа имеет менее шокирующий вид, чем другие типы грыж живота, но тоже опасна и требует лечения

Клинические проявления и дифференциальная диагностика

Симптоматический комплекс пупочного выпячивания схож с иными вариантами заболевания, потому проведение дифференциальной диагностики обязательно с грыжей белой линии брюшной полости, паховой и бедренной, опухолью желудка и кишечника, эндометриозом. Важно на этапе диагностики исключить хронические заболевания органов пищеварения, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционные и злокачественные заболевания.

При диагностике пупочной грыжи необходимо тщательное всестороннее обследование пациента на предмет других заболеваний внутренних органов

Какие симптомы учитывает хирург в диагностике грыжи живота?

  1. Первые проявления начались после поднятия тяжести или тяжелой физической работы.
  2. В районе выпячивания появляется болезненность и ощущение инородного тела.
  3. Прогрессирование патологического процесса приводит к диспепсическим явлениям.
  4. Первые дни заболевания больной может самостоятельно вправить выпячивание.

Бессимптомное течение этой патологии опасно, так как больной часто не придает значения небольшому дефекту пупка, и не обращается к специалисту. Это приводит к распространению грыжи, усилению выпячивания, и уже тогда начинают проявляться все клинические симптомы.

Инструментальные методы диагностики

Больным с грыжей, которым показана операция лапароскопия, необходимо пройти ряд инструментальных диагностических мероприятий, чтобы убедиться в точной локализации и стадии патологического процесса. До того как определить пупочную грыжу необходима подготовка, о которой рассказывает врач.

  1. Ультразвуковое исследование показывает размер грыжевого образования, структуру, локализированную в грыжевом мешке, а также количество и наличие спаек. Проводиться УЗИ брюшной полости стандартным методом, больной ложиться на кушетку, в области брюшной полости растирается гель, и врач проводит исследование специальным ультразвуковым датчиком. Такая методика проводится перед лапароскопией и в случае осложнений.
  2. Герниография проводится для тщательного изучения мешка грыжи. В брюшную полость пациента вводится контрастное вещество, после чего патологическая область четко визуализируется. Перед лапароскопией и в случае сомнений этот метод позволяет подтвердить наличие пупковой грыжи.
  3. КТ (компьютерная томография) – метод инструментальной диагностики при выпячивании органов брюшной полости. Диагностика показана для исключения злокачественного разрастания тканей, для дифференциальной оценки заболевания. Врач получает изображение послойной структуры органов.

Среди прочих исследований, пациенту назначается компьютерная томография области живота для исключения онкологических заболеваний

Дополнительные диагностические мероприятия: рентгенография пассажа бария, оценка непроходимости кишечника, исследование содержимого мешка грыжи.

Предоперационная диагностика

Пупочная грыжа проявляется яркой симптоматикой в запущенной стадии, когда уже требуется провести лапароскопию. Перед удалением выпячивания также назначается диагностика, включающая следующие мероприятия:

  • лабораторное исследование крови, биохимический анализ, коагулограмма;
  • электрокардиограмма, рентгенография;
  • анализ мочи и кала.

Резузьтаты анализов интерпретирует хирург, после чего делает заключение о возможности проведения лапароскопии или консервативного лечения грыжи брюшной полости.

Почему образуется пупочная грыжа у взрослых, ее лечение, симптомы, осложнения

Пупочная грыжа представляет собой патологическое состояние, проявляющееся выхождением внутренних органов, прикрытых листком брюшины, сквозь дефект в брюшной стенке, локализованный вблизи пупка. У взрослых такие новообразования составляют 3-12% от всех случаев других видов наружных грыж живота. Как правило, данное заболевание чаще диагностируется у женщин старше 30 лет. Каковы признаки пупочной грыжи у взрослых, лечение и осложнения такой патологии?

Признаки пупочной грыжи у взрослых

Симптомы пупочной грыжи заключаются в появлении опухолевидного выпячивания, состоящего из кожи, подкожной жировой клетчатки, брюшины и части органа, в области пупка. В норме грыжевое выпячивание является безболезненным и практически не доставляет беспокойства больному. Обычно грыжа появляется незаметно для пациента и увеличивает свои размеры со временем, однако может появиться и внезапно при однократном воздействии производящих факторов, например, поднятии тяжестей.

Размеры грыжевого выпячивания увеличиваются после физической работы или продолжительного пребывания в вертикальном положении, после кашля, переедания. Кожа над ним бывает настолько истончена, что можно определить перистальтику петель кишечника. Лишь изредка больных с таким диагнозом беспокоят не ярко выраженные диспепсические расстройства, например, тошнота, отрыжка, склонность к запорам.

Самостоятельно человеку определить есть ли у него пупочная грыжа невозможно. Некоторые пациенты могут подозревать у себя вместо грыжи доброкачественные или злокачественные образования, или считают подобное выпячивание индивидуальными анатомическими особенностями своего организма. Стоит отметить, что в области пупка не развивается рак и чтобы уточнить диагноз следует обязательно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Причиной формирования пупочных грыж во взрослом возрасте является значительное расширение пупочного кольца. Такое патологическое состояние может развиваться в следующих случаях:

  • поздняя беременность;
  • осложненные роды;
  • многоплодие и многоводие при беременности;
  • наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани;
  • повреждение нервно-мышечного аппарата во время травм;
  • значительное снижение массы тела за короткий срок;
  • снижение тонуса мышц живота при недостатке физической нагрузки;
  • абдоминальное ожирение;
  • врожденные нарушения развития структур передней брюшной стенки.

Однако далеко не у всех людей с вышеперечисленными факторами риска развиваются пупочные грыжи. Для возникновения этого патологического состояния необходимо воздействие производящих факторов, таких как:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • частые запоры;
  • продолжительный кашель у больных хроническими заболеваниями органов дыхания;
  • затруднение акта мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктурах уретры.

Осложнения, последствия грыжи

Ухудшение состояния больного может наблюдаться при значительном увеличении размеров грыжи или ущемлении находящихся в ней органов. В таких ситуациях грыжевое выпячивание становится резко болезненным, напряженным и плотным. Органы, являющиеся содержимым грыжи, перестают вправляться в брюшную полость самопроизвольно и при надавливании. При перемещении в грыжевой мешок нескольких петель кишечника может наблюдаться запор, выраженный метеоризм. В случае выхода в грыжу части желудка больные жалуются на чувство тяжести после еды, приступы тошноты и рвоты. Отсутствие адекватной медицинской помощи на данном этапе грозит развитием осложнений — гангрены ущемленных органов, непроходимости кишечника, перитонита.

Диагностика

Затруднения в постановке диагноза при пупочной грыже возникают редко. Однако для получения данных, необходимых для выполнения оперативного вмешательства, может потребоваться дополнительное обследование. Наиболее часто используются следующие диагностические методики:

  • УЗИ — обследование органов брюшной полости позволяет оценивать их структурно-функциональное состояние и вовлеченность в патологический процесс;
  • ФГДС – выполняется с целью определения причастности стенки желудка к формированию грыжевого содержимого;
  • рентгенологическое исследование – определить степень вправимости грыжи и характер ее содержимого удается в ходе рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта с сульфатом бария.

Лечение

Радикальным способом лечения грыжи является выполнение оперативного вмешательства. Лишь у детей до 5 лет дефекты пупочного кольца могут самопроизвольно устраняться со временем.

У взрослых же расширенное пупочное кольцо не возвращает свою форму даже при длительном ношении компрессионного бандажа. Именно поэтому во избежание развития осложнений данного патологического состояния показано выполнение хирургической коррекции грыжи.

Оперативное вмешательство по лечению грыжи называется герниопластика. Его целью является вправление выпавшего органа или его части в полость живота с устранение дефекта тканей.

Такие операции не требуют применения наркоза и выполняются либо под местной, либо под эпидуральной анестезией. Существуют различные варианты герниопластики в зависимости от метода коррекции грыжевых ворот:

  • натяжная герниопластика – подразумевает закрытие грыжевого отверстия при помощи натяжения собственных тканей больного. Для борьбы с пупочными грыжами используются такие оперативные методики как способы Мейо, Сапежко, Лексера. При выполнении таких операций область дефекта брюшной стенки укрепляется благодаря дубликатуре апоневроза, особой фиксации мышц. Такой метод ведения оперативного вмешательства оправдан при наличии пупочной грыжи небольших размеров;
  • ненатяжная герниопластика – такого рода оперативные вмешательства предполагают использование синтетических материалов, укрепляющих брюшную стенку в области дефекта. Вероятность развития рецидива после применения сетчатых имплантатов значительно ниже по сравнению со стандартными методами оперирования, что делает возможным устранение даже грыжевых дефектов больших размеров.

На сегодняшний день все большее распространение и популярность приобретают лапароскопические методики герниопластики. Удаление пупочной грыжи в ходе минимально инвазивного оперативного вмешательства не только позволяет полностью устранить новообразование, но и имеет ряд преимуществ, например, короткий период реабилитации, низкая вероятность развития осложнений.

Такие операции выполняются в плановом порядке после тщательной подготовки организма и поэтому легко переносятся пациентами. Несколько другой тактики лечения требует ущемленная пупочная грыжа, операция при развитии которой должна проводиться в экстренном порядке. При этом выполняется срединная лапаротомия с ревизией органов брюшной полости и иссечением пораженных участков сальника, кишки. Своевременное посещение квалифицированного специалиста является залогом благоприятного исхода пупочной грыжи у взрослых без последствий.

симптомы, как определить и диагностировать

Пупочная грыжа, симптомы которой на ранней стадии незаметны, на самом деле довольно опасна! Какие признаки указывают на наличие пупочной грыжи читайте в нашем материале!

Симптомы пупочной грыжи будут неразрывно связанны с ее размерами, а также со степенью увеличения грыжевых ворот. Сам процесс заболевания характеризуется вхождением внутренних органов в зону кольца пупка, проходящего через физиологическое отверстие. Иными словами, фрагменты внутренних органов и элементы брюшной полости начинают выпирать наружу. Это может вызывать не только болевые ощущения, но доставлять серьезный психологический дискомфорт.

Данную патологию весьма сложно обнаружить в начале ее развития, так как проявляется пупочная грыжа на первых стадиях слабо. Она не доставляет дискомфорта, неудобства, боли на начальных этапах. Единственное, на что может обратить больной – это небольшое по размерам выпячивание в зоне пупка, которому зачастую люди просто не придают должного значения. Тем более, что это выпирание систематически исчезает.

Поэтому первые признаки пупочной грыжи остаются незамеченными, т.к. они не доставляют проблем общему физическому и психологическому состоянию человека.

Основным симптомом заболевания является именно наличие выпирания в области пупка. Вместе с этим, болевой синдром признаком патологии считать не принято, потому что он может проявляться только по мере развития болезни и только при определенных обстоятельствах (физическая нагрузка, длительное стояние, процесс дефекации и т.п.).

В процессе развития болезни размеры выпячивания могут увеличиться. Кроме того, начинают образовываться спайки, наличие которых не позволит, как раньше, вправить выпирание обратно. При срастании этого выпячивания с тканями вправление и вовсе становится невозможным.

Также к признакам развитой стадии заболевания можно отнести:

  • Тошнота, отрыжка, рвота.
  • Повышение температуры тела (до 39 градусов и выше).
  • Проблемы с работой мочеиспускательной системы.
  • Появление постоянных запоров.

Как самостоятельно диагностировать болезнь?

Диагностика описываемой патологии весьма проста, так как определить пупочную грыжу самостоятельно можно по наличию выпячивания в области пупка. Это весьма специфический признак данного заболевания и он не проявляется при недугах любого другого типа, поэтому ошибки в этом случае быть не может.

Многие молодые мамы не знают, как распознать пупочную грыжу у новорожденного, но для этого также не нужны особые знания. Установление патологии происходит по появлению грыжевого выпячивания при крике и плаче ребенка. Развивается данный процесс в период новорожденности (в первые недели после родов) и после отпадения хвостика пуповины с металлической скобой. Характерный признак – выпячивание пупка на 1-2 см.

Психосоматика заболевания

Многие психологи отмечают, что крайне важна психосоматика пупочной грыжи, потому что одним из факторов, провоцирующих развитие данного патологии, являются именно психологические и психоэмоциональные проблемы.

Зарубежные специалисты утверждают, что различные виды грыжевых болезней могут возникать на фоне проблем в семейной и личной жизни, а также в случаях, когда человек постоянно пребывает в напряженном, отягощенном состоянии, либо не способен по определенным причинам реализовать своё творческое самовыражение.

Диагностика заболевания

Диагностика пупочной грыжи осуществляется использованием следующих методов:

  • Прием у хирурга.
  • Рентген 12-перстной кишки и желудка.
  • Гастроскопия (ЭГДС).
  • Ультразвуковое исследование.
  • Герниография.

Дифференциальная диагностика пупочной грыжи не проводится врачами по той простой причине, что нет болезней с аналогичными симптомами. При этом, единственной патологией, которая может давать схожую симптоматику, является рак желудка в третьей стадии, когда метастазы начинают проникать в пупок.

Как правильно определить пупочную грыжу у взрослых

Хирурги во всем мире считают вопрос, как определить пупочную грыжу у взрослых, актуальным. Несмотря на достаточно высокий уровень современной медицины, до сих пор среди всех видов грыж лидирует пупочная грыжа у взрослых.

Как определить грыжу

Проникновение внутренних органов через брюшную полость и их выпячивание под кожей возле пупка называется пупочной грыжей. Основными причинами ее возникновения является набор человеком чрезмерного веса, кроме того, при беременности у женщин происходит нарушение структуры волокон мышечной ткани в умбиликальной области.

Нетипичное выпячивание органа под кожу в умбиликальной области с самопроизвольным его вправлением на начальных стадиях возникновения является основным признаком пупочной грыжи, особенно у ребенка до года.

В дальнейшем прогрессирующее заболевание приобретает стойкое выпячивание вследствие срастания грыжевого мешка с кожей и подкожной клетчаткой, определяемого визуально.

Анатомические особенности отсутствия предбрюшинной и подкожной клетчатки в околопупочной области являются слабым местом организма, предрасположенным к возникновению грыж. Увеличение давления внутри брюшной полости при ожирении и во время беременности растягивает ткани брюшной стенки и пупочное кольцо. Частые запоры, разнообразные травмы, скопление жидкости или опухоли тоже являются причинами растяжения пупочного кольца. Риск возникновения пупочной грыжи из-за множества причин в любой момент может спровоцировать выпячивание органа, имеющее разные формы, размеры, являющееся причиной осложнений грыж, ущемления. Среди больших размеров грыж процент ущемления особенно высок.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и симптомы

Для любого опытного хирурга в вопросе, как определить грыжу, диагностика не составит труда, но для подтверждения и уточнения диагноза необходимо назначить УЗИ области поражения и рентгеноскопическое исследование ЖКТ. Но бывают случаи, когда необходимы анализы крови для определения воспалительных процессов. Необходимо исключить опухолевые образования, маскирующиеся под грыжу.

Еще проблемы в диагностике грыж малых размеров у взрослых возникают при наличии избыточного веса. Частые запоры служат сигналом к возникновению грыжи. Опрос больного иногда может дать больше полезной информации, чем лабораторные исследования. Определение точного диагноза болезни позволяет выбрать оптимальный метод ее устранения профессиональными хирургами.

И если для диагностики грыж маленьких размеров нужен комплексный подход, то большие визуально заметны. Вероятность такого осложнения, как ущемление, возрастает в зависимости от размера грыжи, что влечет за собой некроз тканей из-за нарушения иннервации и кровообращения данного участка. Первыми симптомами ущемления являются резкие боли и уплотнение деформированной области, а также провоцируется тошнота и рвота в результате интоксикации, что служит сигналом для экстренного оперативного вмешательства.

Наихудшим осложнением ущемления пупочной грыжи является возникновение перитонита, вследствие чего содержимое поврежденного органа выходит в брюшную полость, резко усиливая воспалительные процессы, способные привести к летальному исходу из-за промедления оказания квалифицированной помощи.

Вернуться к оглавлению

Лечение пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослых лечится только оперативным путем, но имеются некоторые противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • любые заболевания острых форм или обострение хронических;
  • беременность;
  • легочная или сердечная недостаточность;
  • любые тяжелые состояния организма.

Обычно операции пупочных грыж проводят в плановом режиме по одной из трех существующих методик: натяжная и ненатяжная герниопластика, а также лапароскопия. Исключением служат внезапные ущемления.

Натяжная герниопластика – проверенный временем способ оперативного вмешательства с применением общего или местного наркоза. Суть операции – в закрытии грыжевого отверстия собственными тканями, сшиванием мышц и сухожилий.

Недостатком метода являются частые рецидивы при разрыве швов и несоблюдении пациентом рекомендаций врача в период реабилитации.

Ненатяжная герниопластика – метод оперативного вмешательства с применением синтетических сетчатых имплантатов, где используемый материал не подвержен отторжению организмом и отсутствуют аллергические реакции.

Благодаря полной совместимости используемого материала отмечается минимальное количество рецидивов и быстрая реабилитация.

Суть лапароскопического оперативного вмешательства заключается в наименьшем нарушении кожного покрова пациента несколькими проколами передней брюшной стенки, а остальная часть операции проводится с применением специального оборудования с выводом изображения повреждений на монитор.

Эффективность метода в том, что операция проводится с минимальными нарушениями внутренней среды организма, а период реабилитации проходит быстро.

Как диагностировать и распознать пупочную грыжу у ребенка: симптомы и первые признаки

Содержание статьи:

Грыжа пупка у детей определяется при появлении заметного выпячивания брюшной стенки овальной или круглой формы. При натуживании образование заметно увеличивается и в некоторых случаях причиняет ребенку болевые ощущения. По мере развития заболевания происходит смещение внутренних органов и частичный выход через пупочное кольцо. Тактика лечения выбирается в зависимости от степени выраженности выпячивания и риска возникновения осложнений. Иногда достаточно провести несколько курсов массажа мышц брюшной стенки и наложить на пупок плотную повязку. Реже прибегают к оперативному вмешательству, чтобы исключить ущемление.

Причины и виды пупочной грыжи

Пупочная грыжа у ребенка

Согласно медицинской статистике, пупочную грыжу диагностируют у 20% доношенных и более чем у 30% недоношенных детей. В общем объеме грыжевых образований пупочное составляет около 15% и чаще наблюдается у девочек младше 10 лет. Как правило, обнаружить и полностью удалить грыжу удается на начальных этапах развития заболевания. В самых запущенных случаях врачи сталкиваются с защемлением, которое требует немедленного хирургического вмешательства.

Общая причина возникновения и развития пупочной грыжи — естественная слабость мышечной ткани брюшной стенки младенцев и открытое пупочное кольцо, процесс заращения которого занимает несколько недель. У доношенных новорожденных, не имеющих проблем со здоровьем, пупочное кольцо смыкается сразу после отпадения пуповины, а оставшееся отверстие зарастает соединительной тканью. При этом нижняя часть кольца сокращается лучше и быстрее, а верхняя, лишенная мышечной оболочки, дольше остается открытой. Повышение внутрибрюшного давления при длительном плаче, дефектах и развитии заболеваний внутренних органов, повышенном газообразовании способствует частичному «выпадению» брюшины и кишечника в открытое пространство пупочного кольца.

Если у кого-то из родителей была пупочная грыжа, у ребенка с высокой вероятностью возникнет такая патология

Еще одна веская причина, позволяющая с высокой точностью диагностировать пупочную грыжу у ребенка, — наличие грыжевого образования у одного или обоих родителей. Наследственный фактор дает до 70% вероятности появления образования в пупочной области. Постоянное наблюдение у педиатра позволяет быстро выявить и своевременно устранить проблему, не дожидаясь разрастания уплотнения и защемления внутренних органов.

В числе факторов, влияющих на образование и быстрое развитие пупочной грыжи, — заболевания внутренних органов, связанные с увеличением внутреннего давления в брюшной полости: запоры, бронхит, коклюш, дизентерия, пневмония и дисбактериоз. Кашель и частое натуживание мышц брюшной стенки способствует расширению незаросшего пупочного кольца и выраженному выпячиванию мышечной ткани, через которые в кольцо частично «выпадают» кишечник и сальник. Также в числе причин появления грыжи генетические и врожденные болезни, обусловившие слабость мышц брюшины: синдром Дауна, рахит, гипотрофия, асцит, гипотериоз.

В зависимости от времени образования и развития, специалисты различают эмбриональные и постантальные грыжи. Хорошо изученные особенности каждого вида позволяют педиатрам выполнить точную диагностику и выбрать оптимальный курс лечения.

  • Эмбриональная грыжа, или грыжа пупочного канатика, формируется на ранних этапах развития плода вследствие естественного недоразвития мышц брюшины. Заболевание встречается достаточно редко — приблизительно три случая на 10 000 новорожденных. Часто ему сопутствуют серьезные врожденные заболевания и генетические нарушения — дефекты диафрагмы, пороки сердца, кишечная непроходимость, расщепление грудины, атрезия ануса, кисты органов выделительной системы, недоразвитие тазовых органов и т.д.
  • Постнатальные пупочные грыжи обычно удается диагностировать на первом году жизни ребенка. Их основной признак — заметное выпячивание в области пупка, которое еще больше увеличивается при кашле или плаче. В положении лежа образование не наблюдается и обнаруживается только при пальпации из-за некоторого уплотнения тканей. Другие сопутствующие признаки — боль, пигментация кожи и т.д. — могут полностью отсутствовать.

При запущенности постнатального заболевания дети жалуются на тошноту, запоры, колющую боль в животе, болезненность в области пупка.

В чем опасность пупочной грыжи для детей

Процесс образования и ущемления грыжи

Специалисты в области педиатрии единодушны в вопросе необходимости лечения пупочной грыжи у детей раннего возраста. Не доставляя ребенку болей и ощутимых неудобств, образование продолжает увеличиваться в размерах, особенно если его сопровождают серьезные заболевания органов ЖКТ и выделительной системы. Возникает риск ущемления, когда мышцы пупочного кольца плотно сжимаются, одновременно сдавливая фрагменты кишечника и причиняя сильную боль. Как следствие возникает кишечная непроходимость, чрезвычайно опасная для детского организма. Вправить ущемленную пупочную грыжу и исключить ее появление в будущем не представляется возможным, поэтому прибегают к экстренному оперативному вмешательству. Его результативность зависит от степени запущенности заболевания.

Симптомы и признаки

Брюшная полость с перитонитом

Первый диагноз «пупочная грыжа» может поставить неонатолог, проводящий осмотр новорожденного. На брюшной стенке тела младенца невооруженным глазом заметны просвечивающие через кожу стенки кишечника и печень. При осложненных родах или при ухудшении состояния ребенка в первые часы жизни велика вероятность разрыва оболочки пупочной грыжи с последующим попаданием содержимого кишечника в брюшную полость. Инфицирование и нагноение вызывают перитонит с последующим летальным исходом. Также эмбриональная пупочная грыжа у новорожденного может вызвать сепсис или пневмонию, крайне опасную для малышей.

Формирование грыжи пупочного канатика происходит из-за замедленного развития тканей брюшины на третьем месяце внутриутробного развития плода. Образование покрыто плотной оболочкой из трех слоев тканей эмбриона. По мере его развития уплотнение переходит на пупочный канатик, достигая в размерах нескольких сантиметров.

Одно из частых и тяжелых осложнений грыжи пупочного канатика — разрыв оболочки уплотнения с последующим выпадением внутренних органов в брюшную полость и развитие перитонита. Исключить его позволяет экстренное оперативное вмешательство на первых часах жизни новорожденного. Сохранить ребенку жизнь удается в 50-80% случаев.


Ущемление пупочной грыжи наблюдается сравнительно редко. Его признаки — резкое увеличение грыжевого образования в размерах, его невправляемость, изменение цвета кожи в области уплотнения, вздутие живота, резкие боли, тошнота и рвота. Если не обратить внимания на перечисленные симптомы, болезнь в запущенной стадии приводит к омертвению защемленной части кишечника и его непроходимости.

Методы диагностики и лечения

Одним из методов диагностики является обследование аппаратом УЗИ

Предварительный диагноз педиатры ставят в ходе первых профилактических осмотров. Визуально и при пальпации брюшной стенки можно четко определить патологию пупочного кольца, расхождение волокон мышечной ткани брюшины и уплотнение тканей в области выпячивания. При кашле или плаче образование заметно увеличивается в размерах. Если развитие заболевания вызывает у врачей опасения, рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Для уточнения локализации образования и выбора оптимального метода проведения операции дополнительно проводят:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенографию;
  • герниографию.

Распознать пупочную грыжу у будущего ребенка возможно на этапе ультразвукового исследования плода во втором и третьем триместре беременности. Особое внимание уделяется точной диагностике локализации и причин появления образования. Его симптомы аналогичны расщеплению брюшной стенки плода, что не является грыжевым образованием и требует иного подхода к лечению.

При появлении у ребенка раннего возраста небольшого грыжевого образования врачи чаще применяют выжидательную тактику. В большинстве случаев выпячивание вправляется самостоятельно или благодаря физиотерапевтическим методам лечения. Рекомендован массаж, ЛФК, частое выкладывание ребенка на живот, занятия плаванием. Вправлению грыжи также способствует ношение бандажа.

Как выглядит пупочная грыжа у детей и взрослых и методы лечения

Пупочная грыжа является достаточно распространенным заболеванием. Оно одинаково часто выявляется и у девочек, и у детей мужского пола. Кроме того, по определенным причинам патология может начать развиваться и у взрослых пациентов. Заболевание имеет свои особенности у каждой возрастной группы. Если у детей она, как правило, проходит самостоятельно к пяти годам, то у взрослых единственный способ лечения заключается в операции. Но как в первом, так и во втором случае, особенно важно при первых признаках патологии показаться врачу. Только тогда можно будет добиться максимального эффекта. Соответственно, в первую очередь, необходимо разобраться, как определить пупочную грыжу.

Пупочную грыжу можно легко определить путем пальпации живота

Грыжа у детей

Как уже говорилось, патология наиболее часто диагностируется именно у детей. Основной причиной этого является неполное смыкание пупочного кольца. В норме сразу после того, как пуповина будет отрезана, кольцо должно смыкаться. В силу некоторых обстоятельств кольцо не смыкается, в результате чего под кожей выступают внутренние органы.

Важно: не имеет особого значения, как именно завязывается пупок. Важно, в каком состоянии находятся мышечные ткани.

Патология у детей может быть как приобретенной, так и врожденной:

  • врожденная патология определяется сразу после рождения педиатром либо во время первой медицинской комиссии у хирурга;

У детей грыжа может быть врожденной и приобретенной

  • приобретенная грыжа обычно начинает формироваться после трех месяцев при наличии провоцирующих факторов и имеющихся причин. Диагностируется нередко в возрасте двух лет.

Причины болезни

Каждая форма имеет свои особенности развития и причины.

Вид патологииПричины развития
Врожденная грыжаНаследственная предрасположенность – особенно часто диагностируется грыжа у ребенка, если у одного из родителей имелась такая же патология в детстве или в зрелом возрасте.
Нарушение формирования тканей – по причине перенесенных инфекций матерью у малыша мышечные ткани менее эластичные и рыхлые, в результате чего у ребенка кольцо больше нормы в диаметре.
Негативно на развитии мышечных тканей сказывается наличие тяжелого токсикоза, а также прием лекарственных препаратов.
Приобретенная грыжаБлагоприятными факторами для развития грыжи могут оказаться недостаток веса или напротив лишняя масса тела.
Патологии, перенесенные в детстве, например, рахит, существенно повышают риски развития болезни.
Повышенное давление, возникающее при длительном плаче, при частом кашле, также способствуют тому, что органы проникают через еще несформированное кольцо.

Симптомы у детей

Для того чтобы вовремя начать лечение, важно точно понимать, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных. Первый,  наиболее легко распознаваемый признак, это выпячивание в области пупка. В большинстве случаев выявляется он в течение первого месяца жизни.

Грыжу живота следует заподозрить даже в том случае, если пупок имеет слишком большие размеры, а именно превышение возвышения больше чем на 0,5 сантиметра. У детей второго месяца жизни пупок не должен возвышаться над кожей.

Главный симптом грыжи у ребенка — визуальное выпячивание пупка

Грыжевой мешок может иметь разные размеры. У некоторых детей он не больше горошины, тогда как иногда выпячивание превышает объемы крупной сливы. Характерно то, что некоторые изменения имеются и с кожными покровами. Проявляться это может истончением кожи, просвечиванием внутренних тканей и даже покраснением.

Важно помнить, что у некоторых детей грыжа наблюдается не постоянно. Она увеличивается в определенный момент, например при натуживании или во время плача. У детей в возрасте старше 4 месяцев выпячивание может увеличиваться при попытке сесть.

Узнать, какая именно часть органов попадает в грыжевой мешок, можно в результате пальпации. Для этого достаточно приложить пальцы к грыже и сконцентрироваться на ощущениях. В том случае, если в кольцо приникают петли кишечника, будет отмечаться характерное урчание. Иногда при пальпации определяется выпячивание, по ощущению схожее с воздушным шариком. Во время пальпации удается вправить грыжу, но при следующем плаче или во время дефекации она может снова проявиться.

При пальпации можно определить степень выпячивания грыжи

При крупных размерах грыжи, а также при развитии осложнений присоединяются боли в животе, капризность, беспокойство и нарушения сна.

Грыжа у взрослых

Выяснив, как может выглядеть пупочная грыжа у детей, следует разобраться, как же определить патологию у остальных пациентов. У взрослых болезнь встречается также нередко.

Причины патологии

Как и в первом случае, основной причиной является слабость мышечных тканей. Но именно у взрослых наиболее важное значение имеет наследственность. У таких больных наблюдается слабость развития соединительной ткани. Она располагается в разных частях организма. Именно поэтому признаками данной наследственной отягощенности могут оказаться следующие заболевания:

  • варикозная болезнь;

Риск появления грыжи увеличивается при варикозе

  • плоскостопие;
  • повышенная подвижность суставов;
  • геморрой.

Особенно часто болезнь развивается у людей с недостатком массы или, напротив, с ее избытком. Также значение имеет возраст: у пациентов старше 60 лет ткани менее эластичные и быстрее подвергаются травмированию. В то же время у взрослого человека органы надежно зафиксированы в определенном положении и для того чтобы их смесить, потребуется высокая нагрузка. Именно по этой причине врачи выдвигают целый список провоцирующих факторов, которые в разы повышают вероятность развития грыжи:

  • частые беременности;
  • многоплодная беременность;

Многоплодная беременность представляет потенциальную опасность развития грыжи

  • многоводье;
  • затяжные роды;
  • хронический кашель;
  • метеоризм;
  • проблемы с мочеиспусканием, спровоцированные фимозом, аденомой, структурами;
  • повышенные нагрузки;
  • тяжелые виды спорта.

При наличии провоцирующих факторов иногда достаточно одного резкого поднятия тяжести или неаккуратного движения во время беременности, чтобы сформировался разрыв в соединительной ткани.

Поднятие тяжестей может вызывать появление пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослых в большинстве случаев отмечается у женщин. Но проблема в том, что не всегда она вовремя выявляется особенно при наличии избыточного веса. Поэтому важно знать, как выглядит грыжа на животе.

Симптомы болезни

Попробуем разобраться, как же выглядит пупочная грыжа. Как правило, в самом начале заболевания никаких изменений в области пупка не отмечается. Первыми жалобами могут оказаться неприятные ощущения во время кашля или чихания. Через некоторое время в области пупка формируется округлое выпячивание. Если натужиться или покашлять, размеры грыжи увеличиваются. Если на данной стадии не предпринять никаких мер, состояние ухудшается, и уже через некоторое время выпячивание будет отмечаться постоянно, независимо от кашля или положения тела.

Важно подчеркнуть, что пупочная грыжа у взрослых может иметь цикличное развитие. В тот момент, когда соединительная ткань еще только растягивается и дефект формируется, отмечаются болевые ощущения, которые беспокоят больных. После того, как грыжевой мешок сформировался, боли стихают, а образование присутствует постоянно. Так может продолжаться длительный период времени. Боли могут снова появляться, если грыжа начнет увеличиваться или повысится риск развития осложнений. При крупных размерах нередко неприятные ощущения возникают при ношении одежды, травмировании кожи и так далее. Чем более выраженное проявление грыжи, тем ярче будут жалобы.

Появление пупочной грыжи у некоторых пациентов сопровождается болями

Что делать при патологии

Выяснив, как распознать пупочную грыжу, следует разобраться, что же делать при ее наличии. Безусловно, обращаться к врачу. Только специалист после тщательного осмотра скажет, какой метод лечения будет уместнее. У детей, как правило, используется выжидательная тактика. При этом применяются массаж, гимнастика, бандажи и так далее.

У взрослых пациентов основным эффективным методом является операция, в ходе которой органы возвращаются на место, а дефект ушивается. Конечно, могут быть ситуации, когда хирургическое вмешательство противопоказано. Тогда используются альтернативные методики, включая массаж и ношение бандажа.

Точно зная, как проявляется заболевание, всегда можно начать его лечение на самой ранней стадии развития. Именно от этого напрямую зависит продолжительность лечения и методика. Главное, не предпринимать никаких мер самостоятельно, а сразу обращаться к врачу. Помните, что грыжа это хирургическая патология и никакая народная медицина здесь не поможет, а только приостановит развитие болезни.

Как самостоятельно распознать грыжу, ознакомит видео:

Читайте также:

Диагностика пупочной грыжи: симптомы, обследование

Эффективное лечение пупочной грыжи возможно только после проведения комплексной диагностики этого заболевания. Выпячивание органов брюшины долгое время может проявляться бессимптомно, но при появлении первых признаков необходимо обратиться к терапевту или хирургу с подробным описанием ощущений. Дабы понять, как выглядит пупочная грыжа, необходимо разобрать механизм ее образования. Выпячивание пупка можно увидеть визуально, часть кишечника выходит за свои пределы и может ущемляться, для чего характерно болезненность при надавливании. Сопутствующими проявлениями пупочного выпячивания можно выделить кишечную непроходимость, специфические щелчки при попытке вдавливания пупка.

Выпячивание в области пупка обычно вызвано развитием пупочной грыжи, требующим лечения

Появление выпячивания пупка уже является основным поводом обратиться на обследование. На осмотре врача необходимо ответить на все вопросы хирурга, подробно описывая все симптомы с момента появления патологии, дабы в дальнейшем провести лапароскопию.

Диагностика грыжи: что нужно знать о заболевании?

Распознать пупочную грыжу необходимо своевременно для профилактики защемления части кишечника, развития кишечной непроходимости. Важно также провести дифференциальную диагностику, так как под этим заболеванием может скрываться развитие злокачественного образования.

Основными диагностическими признаками при визуальном обследовании выделяют:

  • незначительное или существенное выпячивание пупка наружу;
  • при надавливании на пупок врач слышит щелчки;
  • пальпация провоцирует болезненность и дискомфорт;
  • большое выпячивание может не становиться на свое место, что уже говорит об осложнении.

Помимо осмотра пупка, врач проводит обследование близлежащих структур, ощупывает лимфатические узлы, прослушивает сердце и дыхание. Осмотр пациента проводится в разных положениях: сидя, лежа, стоя. Хирург в процессе осмотра может попросить пациента покашлять, глубоко вдохнуть, чтобы услышать характерные звуки в районе брюшной полости.

Врач, пальпируя живот пациента, выявляет наличие пупочной грыжи

Типичные вопроса хирурга на обследовании касаются времени появления выпячивания, странных ощущений в районе пупка, кишечника. Врач узнает о наличии диспепсических явлений: рвоты, диареи, метеоризма, отрыжки или ощущения тяжести в брюшной полости. Правильная диагностика пупочной грыжи возможна после сбора анамнеза заболевания и жизни больного, после чего назначаются инструментальные методы: эндоскопия, ультразвуковое исследование, рентгенография, а также лабораторные методы для подтверждения диагноза.

Пупочная грыжа имеет менее шокирующий вид, чем другие типы грыж живота, но тоже опасна и требует лечения

Клинические проявления и дифференциальная диагностика

Симптоматический комплекс пупочного выпячивания схож с иными вариантами заболевания, потому проведение дифференциальной диагностики обязательно с грыжей белой линии брюшной полости, паховой и бедренной, опухолью желудка и кишечника, эндометриозом. Важно на этапе диагностики исключить хронические заболевания органов пищеварения, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционные и злокачественные заболевания.

При диагностике пупочной грыжи необходимо тщательное всестороннее обследование пациента на предмет других заболеваний внутренних органов

 

Какие симптомы учитывает хирург в диагностике грыжи живота?

  1. Первые проявления начались после поднятия тяжести или тяжелой физической работы.
  2. В районе выпячивания появляется болезненность и ощущение инородного тела.
  3. Прогрессирование патологического процесса приводит к диспепсическим явлениям.
  4. Первые дни заболевания больной может самостоятельно вправить выпячивание.

Бессимптомное течение этой патологии опасно, так как больной часто не придает значения небольшому дефекту пупка, и не обращается к специалисту. Это приводит к распространению грыжи, усилению выпячивания, и уже тогда начинают проявляться все клинические симптомы.

Инструментальные методы диагностики

Больным с грыжей, которым показана операция лапароскопия, необходимо пройти ряд инструментальных диагностических мероприятий, чтобы убедиться в точной локализации и стадии патологического процесса. До того как определить пупочную грыжу необходима подготовка, о которой рассказывает врач.

  1. Ультразвуковое исследование показывает размер грыжевого образования, структуру, локализированную в грыжевом мешке, а также количество и наличие спаек. Проводиться УЗИ брюшной полости стандартным методом, больной ложиться на кушетку, в области брюшной полости растирается гель, и врач проводит исследование специальным ультразвуковым датчиком. Такая методика проводится перед лапароскопией и в случае осложнений.
  2. Герниография проводится для тщательного изучения мешка грыжи. В брюшную полость пациента вводится контрастное вещество, после чего патологическая область четко визуализируется. Перед лапароскопией и в случае сомнений этот метод позволяет подтвердить наличие пупковой грыжи.
  3. КТ (компьютерная томография) – метод инструментальной диагностики при выпячивании органов брюшной полости. Диагностика показана для исключения злокачественного разрастания тканей, для дифференциальной оценки заболевания. Врач получает изображение послойной структуры органов.

    Среди прочих исследований, пациенту назначается компьютерная томография области живота для исключения онкологических заболеваний

  4. Рентгенографическая диагностика также позволяет исключить малигнизацию тканей брюшной полости, распознать сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.
  5. Эндоскопическая диагностика методом гастродуоденоскопии проводится перед лапароскопией, для выявления системных отклонений, заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, влияющих на появлении грыжи в районе пупка.

Дополнительные диагностические мероприятия: рентгенография пассажа бария, оценка непроходимости кишечника, исследование содержимого мешка грыжи.

Предоперационная диагностика

Пупочная грыжа проявляется яркой симптоматикой в запущенной стадии, когда уже требуется провести лапароскопию. Перед удалением выпячивания также назначается диагностика, включающая следующие мероприятия:

  • лабораторное исследование крови, биохимический анализ, коагулограмма;
  • электрокардиограмма, рентгенография;
  • анализ мочи и кала.

Резузьтаты анализов интерпретирует хирург, после чего делает заключение о возможности проведения лапароскопии или консервативного лечения грыжи брюшной полости.

❶ Как определить пупочную грыжу 🚩 пупочная грыжа у новорожденных как определить 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Автор КакПросто!

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости через отверстие в брюшной стенке в районе пупка. Она чаще всего встречается у детей и носит врожденный характер. Но нередки случаи возникновения пупочной грыжи и у взрослых.

Статьи по теме:

Инструкция

Пупочная грыжа у детей – явление довольно распространенное. У новорожденных оно считается нормой, поскольку мышцы брюшной стенки еще очень слабые. По мере роста малыша пупочное кольцо сужается, а мышцы утолщаются и крепнут, и грыжа исчезает сама по себе. Обычно отверстие в брюшной стенке закрывается полностью, когда ребенок начинает активно двигаться: самостоятельно переворачиваться, ползать, т.е. к концу первого года жизни. Определить пупочную грыжу у малыша довольно просто. Когда ребенок находится в вертикальном положении, у него видно выпячивание в области пупка. Оно может быть практически не заметно, если отверстие в брюшной стенке невелико (1-1,5 сантиметра). Тогда грыжу можно прощупать: при надавливании на живот палец «проваливается», и легко определяются «грыжевые ворота», т.е. размер грыжевого отверстия. В лежачем положении грыжа не видна, она самостоятельно вправляется. Иногда при пупочной грыже ребенок может вести себя беспокойно, плакать, отказываться от еды. Но эти признаки довольно редко встречаются. Как правило, грыжа не приносит малышу неприятностей. Поэтому лечение в таком случае заключается только в массаже, необходимом для укрепления брюшной стенки. Если грыжа доставляет ребенку беспокойство или не проходит к 5-6 годам, прибегают к хирургическому вмешательству.

У взрослых пупочная грыжа встречается редко. В основном ей страдают женщины после 30 лет. Причина возникновения грыжи – ослабление брюшной стенки во время беременности, а также после родов. Грыжа может появляться и у пожилых людей, а также у людей, страдающих ожирением.

Симптомами пупочной у взрослых является выпячивание и тяжесть в районе пупка, а также частые запоры, боли в области живота и спины, тошнота, урчание в животе. Лечение пупочной грыжи у взрослых заключается в оперативном вмешательстве, в ходе которого наступает полное избавление от нее.

Источники:

  • как определить пупочную грыжу у взрослого

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

симптомы, признаки и внешний вид

Содержание статьи:

Пупочная грыжа у младенца рождает массу мифов. Однако традиционная медицина относится к подобному выпячиванию совершенно спокойно. Чтобы молодые родители не нервничали по пустякам, важно знать признаки пупочной грыжи у грудничка и способы борьбы с ней. Тогда патология покажется не такой уж страшной.

Что такое пупочная грыжа

Пупочная грыжа у новорожденных

Грыжа около пупка у младенца — это большее или меньшее выпячивание органов брюшины наружу через дефекты брюшных стенок. Чаще такими воротами является пупочное кольцо — мышца, которая окружает родовой рубец на животе.

Выделяют два вида грыж – врожденную и приобретенную.

Первая формируется сразу после рождения младенца в течение 30-40 дней. В норме после перевязки пуповины мышечное кольцо вокруг нее должно сократиться. Однако у слабеньких детей, недоношенных, гипотрофичных это не происходит в полной мере или длится дольше, чем у здоровых детей. В результате формируется выпячивание.

Приобретенная грыжа возникает по причине ряда провоцирующих факторов: постоянный надрывный плач, затруднения дефекации, крик. Все, что приводит к повышению внутрибрюшного давления, способствует развитию выпячивания.

Выглядит пупочная грыжа у новорожденных, как небольшая мягкая шишка размером до 2 см. В редких случаях больше. Выпячивание умеренно-подвижное. При нажатии не провоцирует болезненность.

Симптомы и внешний вид патологии у новорожденных

Внешний вид пупочной грыжи у новорожденного

Диагностирует выпячивание только педиатр или хирург. До этого родители должны обратить внимание на такие признаки патологии:

  • затрудненная дефекация;
  • ребенок может беспокойно усиленно грызть пальчики или игрушки;
  • увеличение шишки при плаче, крике, отхождении газов;
  • легкое прощупывание пупочного кольца и вправление грыжи при надавливании на неё;
  • появление выпячивания снова.

Если родители тревожатся по поводу состояния крохи, следует обратиться к своему педиатру. Заниматься любыми народными способами лечения не стоит. Пластыри, пятаки, массажи яйцом не дают ожидаемого результата. А иногда и могут ухудшить состояние здоровья малыша.

Считается, что у грудных мальчиков патология возникает чаще, чем у девочек. Однако выпячивание в равной мере встречается и у тех, и у других. Так уверяет современная медицина.

Как определить наличие грыжи у младенца

Пупочная грыжа определяется посредством пальпации 

Определяет выпячивание только врач посредством осмотра младенца и пальпации зоны брюшины. Большинство рьяных хирургов предлагают оперировать кроху после возраста 6 месяцев. Однако доктор Комаровский уверяет, что выпячивание размером до 2-3 см проходит самостоятельно до 4-5 лет и не требует оперативного вмешательства. Кроме того, у маленьких детей и подростков до 14 лет не было зафиксировано ни одного случая ущемления грыжи. В 99% случаев выпячивание уходит само собой.

Признаки начинающегося ущемления пупочной грыжи

Ущемление грыжи живота вызывает боли и как следствие плаксивость ребенка

Детское выпячивание почти никогда не ущемляется. И все же стоит знать признаки такой патологии. В случае пристеночного ущемления, когда небольшая часть кишечника прижимается пупочным кольцом, нарушается движение кала к заднему проходу. Поэтому у малыша будут проявляться такие симптомы:

  • живот в зоне ущемления будет сильно болеть, это можно отследить легкими или умеренными касаниями руки к проблемному месту;
  • как следствие плаксивость, капризность крохи;
  • запоры;
  • сильное натуживание грудничка в попытке облегчиться.

При ущемлении грыжи нарушается кровоснабжение участка кишечника. В запущенных состояниях может возникнуть некроз, который внешне распознавать дома невозможно. Но такое больше встречается у взрослых пациентов, чем у малышей.

При изменении размера и цвета грыжи необходимо обратиться к врачу

В целом, детская грыжа не должна становиться поводом для беспокойства родителей. Но обратиться к доктору незамедлительно стоит при таких ситуациях:

  • изменение размера и цвета выпячивания;
  • появление грыжи в возрасте от 6 месяцев;
  • не ушедшее до возраста малыша 5-6 лет выпячивание, возникшее еще у месячного ребенка;
  • косметический и эстетический дефект у ребенка, мешающий ему спокойно посещать детский сад, школу, спортивные секции.

Доктор не просто распознает пупочную грыжу у младенца, но и подберет правильную тактику лечения.

Не каждое выпячивание на животе грудничка грозит серьезными проблемами. Но халатно относиться к здоровью крохи тоже не стоит.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...