Кордипин 20 мг ретард


инструкция по применению, при каком давлении, аналоги, отзывы

Для лечения таких болезней, как стенокардия и артериальная гипертония используются препараты с замедленным высвобождением действующего вещества. Такая особенность обеспечивает продолжительность действия. Наиболее популярным в сегменте пролонгированных препаратов для сердечно-сосудистой системы можно по праву назвать Кордипин ретард 20 мг.

В статье будут рассмотрены особенности применения лекарственного средства, дозировки, противопоказания и возможные побочные эффекты.

Состав Кордипина ретард 20 мг

По составу препарат схож с такими аналогами, как Кордафлекс или Коринфар ретард. Одна таблетка содержит в себе 20 миллиграмм нифедипина.

Благодаря тому, что в составе присутствует нифедипинин с замедленным высвобождением, эффект препарата длится дольше. Применять его чаще раза в день нецелесообразно.

В составе лекарственного средства можно обнаружить некоторые вспомогательные вещества, например:

  • лаурилсульфат натрия;
  • глицерил пальмитостеарат;
  • тальк;
  • повидон;
  • двуокись титана;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • безводная коллоидная двуокись кремния.

При приеме вещество на протяжении нескольких часов всасывается из желудочно-кишечного тракта. В печени действующий компонент метаболизируется, образовывая неактивные метаболиты, затем выводится в неизменном виде.

«Классический» Кордипин есть практически в каждой аптеке. Лекарство выпускается в таблетках, покрытых пленочной защитной оболочкой.

Таблетки Кордипин упакованы в небольшие пластиковые блистеры. (Всего в упаковке пятьдесят штук). Лекарство отпускается по рецепту. В каждую пачку Кордипина вложена инструкция по применению.

Он действует быстрее, чем Кордипин ретард.

Кордипин-Ретард, маркируемый значением XL (или «большой»), отличается от стандартного препарата лишь увеличенным количеством действующего вещества (сорок миллиграмм).

Таблетки также действуют по принципу блокировки кальциевых каналов. За счет этого достигается улучшение кровообращения при атеросклерозе, восстанавливается приток и отток крови.

Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. При этом стоит помнить, что оптимальной дозировкой считается 40 миллиграмм в сутки, но при необходимости ее можно увеличить до 80 миллиграмм в один прием.

От чего эти таблетки?

Таблетки Кордипин ретард 20 мг применяются при стенокардии и артериальной гипертонии. Они назначаются пациентам с нестабильным сердечным ритмом. Также Кордипин ретард применяется при выявленной стенокардии Принцметала, болезни Рейно.

Действующее вещество препарата наделено повышенным антиангинальным, антигипертензивным действием. Оно значительно уменьшает потребность миокарда в кислороде, а также общую постнагрузку на сердце. Имеет способность расширять артериальные сосуды.

Нифедипин воздействует на организм за счет расширения корональных (или периферических) сосудов, также усиливая коронарный кровоток и снабжение кровью ишемизированных зон. При этом уменьшает постнагрузку и ОПСС. Нифедипин не наделен антиаритмической активностью.

После употребления лекарственного препарата внутрь всасывается не более шестидесяти процентов действующего вещества. Максимальная концентрация его в плазме крови фиксируется спустя три-четыре часа после приема. Действующее вещество медленно распределяется в тканях, связываясь с белками крови. Период полувыведения не более восьми-десяти часов.

При продолжительном приеме лекарственного средства у пациента может развиться толерантность к действующему веществу.

Не стоит забывать, что нифедипин в лекарственном средстве может вызвать побочные эффекты при приеме. Например, быструю утомляемость или нарушение ночного сна. Поэтому при окончании курса прекращать прием необходимо очень медленно, постепенно снижая ежедневную дозировку. Желательно в это время также воздержаться от работы, где требуется повышенная сосредоточенность, а также вождения автомобиля.

При каком давлении применяют?

Не каждый пациент знает, при каком давлении применяется Кордипин ретард. Инструкция по применению указывает, что лекарственное средство в большинстве случаев используется, если пациент болен артериальной гипертензией. При пониженном давлении оно строго противопоказано.

Быстро понизить артериальное давление при помощи данного лекарственного средства невозможно. Это связанно с пролонгированным действием препарата. Основополагающими показаниями к применению врачи считают стенокардию (стабильную или вариантную), а также артериальную гипертензию.

Факторы риска развития артериальной гипертензии

Инструкция по применению

Рассмотрим особенности применения таблеток Кордипин ретард, как правильно принимать данное лекарство. Ведь превышение дозы может вызвать серьезные последствия для организма, а слишком низкие дозировки не дадут нужного эффекта.

Применяют препарат согласно рецепту лечащего врача, но схема приема практически одинакова для пациентов с идентичными заболеваниями. В любом случае консультация терапевта будет не лишней.

Как принимать?

Так как таблетки обладают пролонгированным действием, целесообразно принимать их 1 раз в день. Согласно инструкции по применению Кордипин ретард 20 мг необходимо принимать в утреннее время. Запрещено запивать лекарственное средство соком грейпфрута.

Перед началом курса необходимо удостовериться в отсутствии повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Дозировка

Согласно инструкции по применению Кордипин-Ретард 20 мг принимается внутрь. Начальная дозировка при этом составляет 20 миллиграмм один раз в день ежедневно. Если это необходимо, то дозировка увеличивается до 40 миллиграмм. При выявленных осложнениях (например, тяжелой гипертонии) можно кратковременно увеличить дозировку Кордипин ретард до 40 миллиграмм. При этом не более 80 миллиграмм в сутки.

При назначении длительного курса лечения выписываются таблетки Кордипин ретард курсом по 20 миллиграмм один раз в сутки, ежедневно. Иногда доза может увеличиваться до 30–40 миллиграмм, так же не более одного раза в сутки.

При передозировке возникают побочные эффекты:

  • резкое понижение артериального давления;
  • рвота;
  • сбои сердечного ритма;
  • повышенная утомляемость;
  • периферические отеки;
  • слабость во всем теле;
  • мышечная слабость или судороги;
  • покраснение кожных покровов;
  • зуд и сыпь на кожных покровах;
  • нарушение ночного сна;
  • запор, диарея, вздутие;
  • тошнота;
  • головокружение.

При проявлении первых симптомов необходимо немедленно вызвать рвоту, затем дать больному таблетку активированного угля. Последующее лечение — симптоматическое.

Особые указания

Противопоказаниями к приему лекарственного средства пролонгированного действия считаются:

  • высокая чувствительность к его компонентам и вспомогательным веществам;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме или стадии декомпенсации;
  • беременность и период лактации;
  • печеночная недостаточность;
  • порфирия;
  • коллапс;
  • тяжелый аортальный стеноз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • возраст до восемнадцати лет;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • дефицит лактозы;
  • кардиогенный шок;
  • тахикардия;
  • непроходимость пищевода или желудка;
  • злокачественная гипертензия;
  • низкое артериальное давление (менее, чем 90 мм. рт. ст.).

Препарат не стоит применять, если после его приема возникают тупые или режущие боли за грудиной, головные боли, сильный дискомфорт и слабость во всем теле.

В первую неделю лечения нежелательно водить автомобиль, а также принимать алкогольные напитки. Также данный лекарственный препарат нельзя совмещать с нитратами.

Обзор отзывов пациентов

Кордипин ретард — популярное средство, а значит, и отзывов об его использовании множество. Как известно, прием данного препарата имеет как свои плюсы, так и минусы. В большинстве своем пациенты довольны действием препарата. Итак, рассмотрим отзывы о Кордипин ретард.

Многие пациенты переходят на использование данного лекарственного средства после приема иных препаратов, обладающих слишком сильными побочными эффектами. Например, после приема Тенорика, который вызывает сильную слабость во всем теле, назначенный врачом Кордипин ретард позволил избежать возникновения слабости. Некоторые пациенты также отмечают, что вещество может вызвать отечность ног.

Мнение врачей о лекарственном средстве различается. Именно поэтому важно опираться не на прочитанные отзывы, а на мнение вашего кардиолога. Прежде всего, выбор лекарственного средства будет напрямую зависеть от того, имеются ли у пациента аллергические реакции и подойдет ли ему то или иное средство.

В целом многие кардиологи высказываются о Кордипин ретард положительно. Помимо нормализации давления, он способен улучшить состояние сосудов, а также не оказывает негативного влияния на работу почек.

Из негативных аспектов специалисты выделяют возможность возникновения шума в ушах или отеков, но, в целом, это можно контролировать благодаря кратковременному понижению дозировок. Тем более, такие побочные эффекты возникают у малого процента больных.

Аналоги

Несмотря на невысокую цену препарата, он подходит далеко не всем пациентам. Поэтому не лишним будет рассмотреть возможные аналоги Кордипин ретард, а также их действие. Аналогов данного лекарственного средства множество. На полках магазинов можно увидеть продукцию в большом ценовом диапазоне, и чтобы сделать правильный выбор, лучше заранее ознакомиться с каждым из препаратов. Наиболее популярными считаются:

  1. Осмо-Адалат, выпускаемый фирмой Байер. Препарат германского производства, выпускаемый в форме раствора для инфузий. Содержит в себе 30 или 60 миллиграмм нифедипина.
  2. Коринфар ретард, выпускаемый в таблетках по 20 миллиграмм нифедипина.
  3. Кордафлекс. Венгерское лекарственное средство, содержит стандартное количество действующего вещества (20 миллиграмм).

Полезное видео

Как понизить высокое давление в домашних условиях? Смотрите полезные советы в следующем видеоролике:

Заключение

  1. Кордипин ретард — лекарственный препарат с пролонгированным высвобождением действующего вещества. Выписывается он при стабильной стенокардии либо артериальной гипертензии.
  2. В большинстве случаев препарат принимается один раз в день. Максимальная дозировка — 80 миллиграмм в сутки.
  3. Перед приемом лекарственного средства обязательна консультация врача.
  4. Внимательно отнеситесь к противопоказаниям и перед началом курса приема Кордипин ретард удостоверьтесь, что лекарство не вызовет у вас аллергической реакции.

Кордипин Ретард инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cordipin Retard Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия (419)

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, диуретиками, производными фенотиазина усиливается антигипертензивное действие нифедипина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях - развитие сердечной недостаточности.

При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина.

При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости.

Описаны случаи развития мышечной слабости при одновременном применении с солями магния.

При одновременном применении с дигоксином возможно замедление выведения дигоксина из организма и, следовательно, повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с дилтиаземом усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с теофиллином возможны изменения концентрации теофиллина в плазме крови.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови.

Имеются сообщения о повышении концентрации нифедипина в плазме крови и увеличении его AUC при одновременном применении с флуконазолом, итраконазолом.

При одновременном применении с флуоксетином возможно усиление побочного действия нифедипина.

В отдельных случаях при одновременном применении с хинидином возможно снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина, что сопровождается удлинением интервала QT на ЭКГ.

Циметидин и, в меньшей степени ранитидин, повышают концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливают его антигипертензивное действие.

Этанол может усиливать действие нифедипина (чрезмерная артериальная гипотензия), что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Симптомы

Кроме вышеуказанных побочных эффектов, в зависимости от тяжести интоксикации, могут наблюдаться значительное снижение артериального давления, тахикардия, боль в груди (стенокардия), коллапс, потеря сознания, в связи с подавлением функции синусового узла и замедлением предсердно-желудочкового проведения - узловая или желудочковая экстрасистолия (проявляется брадикардией и/или обмороком), подавление секреции инсулина. В тяжелых случаях возможны нарушения сознания с переходом в кому, гиперкалиемия, метаболический алкалоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких.

Лечение

Специфический антидот не известен, поэтому экстренная терапия должна быть направлена на выведение препарата из организма и восстановление стабильности сердечно-сосудистых функций.

На ранней стадии интоксикации первым терапевтическим вмешательством должно быть промывание желудка с активированным углем, при необходимости - с промыванием тонкой кишки. Полное удаление не всосавшегося нифедипина посредством промывания желудка и тонкой кишки особенно важно для предотвращения дальнейшего всасывания в случае приема препаратов замедленного высвобождения. Можно дать слабительное, но в случае отравления блокаторами кальциевых каналов следует принимать во внимание подавление моторики кишечника вплоть до атонии. Нифедипин не выводится при диализе, поэтому гемодиализ не показан, однако рекомендуется плазмаферез (ввиду высокой степени связывания нифедипина с белками и его относительно малого объема распределения).

Атропин и/или бета-симпатомиметики можно применять для симптоматического лечения брадикардии. При угрожающей жизни брадикардии следует применять временные водители сердечного ритма. Артериальную гипотензию, развившуюся вследствие кардиогенного шока и вазодилатации, следует устранять введением кальция (1 - 2 г кальция глюконата в/в в виде медленной инфузии), допамина (до 25 мкг/кг/мин), добутамина (до 15 мкг/кг/мин), адреналина и норадреналина. Дозы этих препаратов подбираются в зависимости от реакции пациента. Уровень кальция в сыворотке крови может быть нормальным или слегка повышен.

Во избежание перегрузки сердца инфузии следует проводить с осторожностью, с контролем гемодинамики.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, а также другие виды взаимодействия

Лекарственные средства, оказывающие влияние на нифедипин

Метаболизм нифедипина в основном осуществляется посредством изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450, локализующегося в печени и слизистой оболочке кишечника. Вещества, ингибирующие или индуцирующие данную ферментную систему, могут повлиять как на первое прохождение нифедипина через печень (при приеме перорально), так и на его клиренс.

Силу и длительность лекарственного взаимодействия следует принимать во внимание при назначении нифедипина с нижеперечисленными препаратами. Препараты, ингибирующие цитохром Р450 3А4

При сопутствующем применении препаратов, перечисленных далее, действующих как слабые или умеренные ингибиторы ферментной системы, следует контролировать артериальное давление и в случае необходимости снижать дозу нифедипина.

Макролидные антибиотики (например, эритромицин)

Специальные исследования не проводились. Известно, что некоторые макролидные антибиотики ингибируют метаболизм других лекарственных средств, осуществляемый цитохромом Р450 3А4. Следовательно, при одновременном применении с эритромицином вероятность повышения плазменных концентраций нифедипина не может быть исключена.

Не смотря на принадлежность к классу макролидных антибиотиков, азитромицин не вовлечен в ингибирование системы цитохрома Р450 3А4.

Ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир)

Клинические исследования возможного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами ВИЧ-протеазы не проводились. Известно, что препараты данного класса ингибируют систему цитохрома Р450 3А4. Кроме того, исследования in vitro продемонстрировали ингибирование метаболизма нифедипина, осуществляемого цитохромом Р450 3А4. При совместном применении не может быть исключено значительное повышение концентраций нифедипина в плазме, вызванное снижением метаболизма при первом прохождении через печень и выведения.

Азольные противогрибковые лекарственные средства (например, кетоконазол)

Исследования возможного лекарственного взаимодействия с нифедипином не проводились. Известно, что препараты данного класса ингибируют систему цитохрома Р450 3А4. При одновременном назначении пероральных форм значительное повышение биодоступности нифедипина вследствие снижения метаболизма при первом прохождении через печень не может быть исключено.

Флуоксетин

Клинические исследования возможного взаимодействия с нифедипином не проводились. Исследования in vitro продемонстрировали ингибирование метаболизма нифедипина, осуществляемого цитохромом Р450 3А4. При совместном применении не может быть исключено значительное повышение сывороточных концентраций нифедипина.

Нефазодон

Клинические исследования возможного взаимодействия с нифедипином не проводились. Известно, что нефазодон ингибирует метаболизм других лекарственных средств, осуществляемый цитохромом Р450 3А4. При совместном применении значительное повышение концентраций нифедипина в плазме не может быть исключено.

Хинупристин / дальфопристин

Совместное применение может приводить к увеличению сывороточных концентраций нифедипина.

Вальпроевая кислота

Клинических исследований с нифедипином не проводилось. Поскольку было показано, что вальпроевая кислота вследствие угнетения активности ферментов повышает сывороточную концентрацию структурно родственного блокатора кальциевых каналов - нимодипина, нельзя исключить также и повышения концентраций нифедипина, а значит и усиления его эффективности.

Циметидин

Вследствие ингибирования системы цитохрома Р450 3А4 возможно повышение сывороточных концентраций нифедипина и как следствие усиление его гипотензивного действия.

Трициклические антидепрессанты и вазодилататоры

Возможно усиление гипотензивного эффекта.

Цизаприд

В случае сопутствующего применения возможно повышение сывороточных концентраций нифедипина.

Препараты, индуцирующие цитохром Р450 3А4

Рифампицин

Рифампицин в значительной степени индуцирует систему цитохрома Р450 3А4. При одновременном применении возможно значительное снижение биодоступности и ослабление действия нифедипина. Совместное применение противопоказано.

Противоэпилептические препараты (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин)

Фенитоин индуцирует систему цитохрома Р450 3А4. При одновременном применении биодоступность и, соответственно, эффективность нифедипина снижаются. При совместном приеме следует контролировать клиническую реакцию и при необходимости повысить дозу нифедипина. В случае завершения терапии фенитоином может потребоваться изменение (уменьшение) дозы нифедипина. Клинических исследований по взаимодействию карбамазепина или фенобарбитала с нифедипином не проводилось. Т. к. оба эти препарата вследствие индукции ферментов снижают сывороточные концентрации аналогичного по структуре блокатора кальциевых каналов - нимодипина, то нельзя исключить и снижение концентраций нифедипина с соответствующим уменьшением его эффективности.

Влияние нифедипина на другие лекарственные средства

Гипотензивные препараты

Нифедипин может усиливать гипотензивный эффект сопутствующих гипотензивных средств, таких как: диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина (АТ-1), другие блокаторы кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторы, ингибиторы ФДЭ5, альфа-метилдопа.

Бета-адреноблокаторы

При одновременном применении за пациентом требуется тщательное наблюдение, т. к. в ряде случаев усугублялась сердечная недостаточность.

Дигоксин

При одновременном применении возможно снижение клиренса дигоксина и, следовательно, увеличение его сывороточных концентраций. Поэтому в качестве меры предосторожности необходимо следить за появлением признаков передозировки дигоксина и при необходимости корректировать дозировку.

Теофиллин

Возможно повышение сывороточных концентраций теофиллина.

Винкристин

Снижается экскреция винкристина и, как следствие, повышается вероятность возникновения побочных реакций. Необходимо снижение дозы винкристина. Цефалоспорин

При одновременном применении возможно повышение сывороточных концентраций цефалоспорина.

Хинидин

В ряде случаев при одновременном применении нифедипина и хинидина наблюдалось снижение концентрации хинидина в крови, а после отмены нифедипина - значительное ее повышение. Поэтому при назначении или отмене нифедипина на фоне лечения хинидином следует контролировать уровень хинидина и при необходимости корректировать его дозы. При добавлении хинидина к терапии нифедипином следует тщательно контролировать артериальное давление. При необходимости дозу нифедипина снижают.

Такролимус

Такролимус метаболизируется под действием системы цитохрома Р450 3А4. Последние данные указывают на то, что при одновременном применении нифедипина и такролимуса доза последнего в отдельных случаях может быть снижена. Следует контролировать сывороточные концентрации такролимуса и в случае необходимости снижать его дозы.

Прием с пищей

Грейпфрутовый сок

Грейпфрутовый сок ингибирует систему цитохрома Р450 3А4. Применение нифедипина с грейпфрутовым соком вследствие снижения метаболизма при первом прохождении через печень или клиренса приводит к повышению сывороточных концентраций и пролонгированию эффекта нифедипина. Как следствие, гипотензивное действие может быть усилено. При регулярном употреблении грейпфрутового сока данный эффект может наблюдаться в течение 3 дней после его приема.

Во время терапии нифедипином следует избегать употребления грейпфрутов или грейпфрутового сока.

Другие формы взаимодействия

Применение нифедипина может привести к получению ложноположительных результатов при спектрофотометрическом определении концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче. При использовании метода высокоэффективной жидкостной хроматографии такой эффект не наблюдается.

Особые указания

В следующих случаях при назначении препарата требуется постоянное наблюдение лечащего врача: артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении менее 90 мм рт. ст.), застойная сердечная недостаточность, беременность, пациенты, находящиеся на гемодиализе (риск значительного снижения артериального давления), пациенты с ишемической болезнью сердца (из-за развивающейся рефлекторной тахикардии может ухудшиться течение ишемической болезни, участиться приступы стенокардии).

Для пациентов пожилого возраста и больных, получающих комбинированную терапию (антигипертензивную, антиангинальную), дозы нифедипина необходимо уменьшить. Пациентам с нарушенной функцией печени требуется мониторинг состояния, в тяжелых случаях - снижение дозы нифедипина.

Нифедипин метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450 CYP3A4. При одновременном приеме следующие препараты, ингибирующие цитохром Р450 CYP3A4, могут вызвать повышение концентрации нифедипина: макролиды (например, эритромицин), ингибиторы ВИЧ-протеазы (например, ритонавир), противогрибковые азолы (например, кетоконазол), антидепрессанты (нефазодон, флуоксетин), квинупристин / дальфопристин, вальпроевая кислота, циметидин, цизаприд. При одновременном назначении Кордипина ретард с указанными препаратами следует контролировать уровень артериального давления у пациента и, при необходимости, уменьшить дозу нифедипина.

Нифедипин может вызывать изменения некоторых биохимических показателей крови (щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), что, как правило, не сопровождается клиническими признаками (ложноположительная реакция Кумбса), хотя возможно развитие холестаза и желтухи.

При появлении на фоне лечения боли за грудиной препарат следует отменить.

Нифедипин чувствителен к свету, поэтому таблетки следует вынимать из упаковки непосредственно перед приемом.

Беременность и лактация

Нифедипин противопоказан при беременности, так как до настоящего времени не получено достоверных данных о безопасности его применения беременными женщинами.

Нифедипин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Никаких исследований влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.

У лиц с повышенной чувствительностью к препарату может наблюдаться снижение артериального давления и головокружение, и, как следствие, временно ухудшаться способность к управлению автотранспортом и другими механизмами, особенно в начале лечения или после употребления алкоголя. Поэтому до тех пор, пока не будет установлена индивидуальная реакция больного на лечение, следует воздержаться от управления автомобилем и занятий другими потенциально опасными видами деятельности.

Форма выпуска и упаковка

2 блистера из ПВХ / ПВДХ пленки и алюминиевой фольги по 15 таблеток в коробке с инструкцией по медицинскому применению.

Кордипин ретард - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Состав

В состав Кордипина Ретард включен активный компонент нифедипин. Именно действие этого вещества и объясняет терапевтический эффект лекарства.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток правильной формы. Оболочка в виде пленки, растворяется под воздействием желудочного сока. В каждой таблетке содержится 20 мг активного компонента.

Тип упаковки – блистер, по 15 таблеток в каждом. В картонной таре содержится два блистера и инструкция по применению.

Кордипин Ретард – лекарственное средство, способствующее понижению АД, воздействует на сердечную мускулатуру. Прием способствует снижению активности гладкой мускулатуры сосудистых стенок.

Фармакокинетика

Поскольку таблетки предназначены для перорального приема, большая часть активного компонента всасывается в кишечнике. Далее нифедипин попадает кровь. Полностью усваивается приблизительно через 2 часа после приема. Может преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко.

Активный компонент хорошо соединяется с белками крови и легко проникает в мышечные ткани. Преобразование на неактивные компоненты происходит в печени. Минимум 80 % продуктов распада выводятся с мочой, остальные – с калом. При продолжительном лечении возможно снижение терапевтического эффекта.

О показаниях к применению

Кордипин Ретард назначается в следующих случаях:

  • стенокардия – стабильная или спонтанная;
  • профилактика приступов стенокардии;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертонический криз.

Способ и особенности применения

Препарат следует принимать перорально, в неизмененном виде.

Дозировку для каждого пациента определяет лечащий врач, в зависимости от особенностей протекания болезни и степени его развития.

Начальный этап терапии начинается с дозировки 2-х таблеток Кордипина Ретард в сутки, разделять на два приема через равные временные промежутки. При сильном проявлении стенокардии допускается увеличение разового и суточного приема. Максимальная суточная доза равна 120 мг нифедипина.

Побочные эффекты

Терапия Кордипином Ретард может стать причиной возникновения следующих побочных реакций:

  • кардиогенный шок;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение функций печени;
  • расстройства пищеварения, увеличение аппетита;
  • обострение заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • головная боль, головокружение;
  • тремор;
  • бессонница;
  • кожные аллергические реакции и другое.

В некоторых случаях прием лекарственного вещества следует прекратить.

О противопоказаниях к применению

Кордипин Ретард имеет ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к основному компоненту или вспомогательным составляющим лекарственного средства;
  • тяжелые формы артериального стеноза;
  • тяжелые сердечные патологии;
  • беременность.

Прием при беременности

Нифедипин имеет способность проникать через плацентарный барьер и может оказывать негативное действие на развивающийся плод, поэтому запрещено использовать лекарственное средство при лечении беременных женщин. При необходимости назначения Кордипина Ретард в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Передозировка нифедипином несет прямую угрозу для здоровья – могут возникать сильные головные боли, тяжелые нарушения сердечного ритма, патологические изменения функций печени и почек. В отдельных случаях пациент может впасть в кому. При проявлении симптомов отравления активным компонентом показанием является госпитализация. В этом случае требуется промывание желудка и прием энтеросорбента. В период терапии пациент должен постоянно находиться под врачебным наблюдением.

Эффективный антидот – кальциевые медикаменты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Все мочегонные лекарственные средства усиливают эффективность нифедипина. Таким же эффектом обладают и некоторые антигипертензивные лекарства. При терапии бета-адреноблокаторами следует тщательнее контролировать показатели сердца. Сочетание солей магния и нифедипина может спровоцировать мышечную слабость. Комбинированная терапия сердечно сосудистых заболеваний требует тщательного подбора лекарственных средств.

Совместимость с алкоголем

В период терапии лекарственным средством следует воздержаться от употребления этилового спирта.

Среди побочных реакций отмечается слабость, тошнота, головокружение, нарушение мышечного тонуса. Это может негативно отразиться на способности управлять транспортными средствами.

Особые указания

Нифедипин может вызывать привыкание, резкая отмена лекарства может вызвать резкое ухудшение состояния. Если пациенту назначено хирургическое вмешательство, то анестезиолог обязательно должен быть проинформирован о длительности приема медикамента.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25С. Не допускать попадания прямых солнечных лучей. Упаковка и инструкция должны быть в неповрежденном виде. Максимальный срок использования – 5 лет, начиная с даты изготовления.

Аналоги

Аналогичные по действующему компоненту лекарственные средства – Адалат, Кордафлекс, Коринфар, Санфидипин и другие.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.