Лечение поноса у грудничков


средства от диареи для детей до года

Содержание статьи

Особенности стула у грудничков и симптомы поноса

Стул у грудного ребенка не такой, как у более взрослых детей. В первые 1-2 сутки он называется меконий, имеет тягучую, густую консистенцию, темно-зеленый цвет, без выраженного запаха. Дальше выделения становятся жидкими, кашицеобразными. Оттенок – желтый, до пятого дня могут выявляться зеленоватые включения. Частота дефекаций колеблется от 1 до 7 в сутки. Иногда она происходит рефлекторно, во время сосания.

У детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании, стул имеет более густую консистенцию, коричневый оттенок. Частота может колебаться от 1 раза в 2 дня до 5-7 в сутки. Со второго полугодия, когда начинают вводить прикорм, каловые массы у ребенка изменяются. Они становятся оформленными, густыми, цвет темнеет.

Настороженность у родителей грудничка должны вызывать такие симптомы:

  • Увеличение количества дефекаций до 10 в сутки и больше
  • Появление в кале после первой недели жизни зелени, слизи, крови
  • Водянистые и пенистые выделения
  • Неприятный запах каловых масс
  • Беспокойство ребенка, постоянный плач
  • Вздутый и твердый живот
  • Высокая температура
  • Рвота

При появлении перечисленных выше признаков нужно обращаться к врачу. Только после консультации с педиатром можно приступать к лечению.

Причины поноса у детей

Причин возникновения поноса у детей много. Вот основные из них:

  • Вирусная кишечная инфекция
  • Бактериальная инфекция
  • Диспепсия (вызывается перееданием, слишком ранним введением прикорма)
  • Лактазная недостаточность (сниженное количество фермента, перерабатывающего лактозу)
  • Непереносимость глютена (встречается во втором полугодии, после введения прикорма, содержащего пшеницу)
  • Медикаментозная диарея после приема антибиотиков и других препаратов

В каждом случае лечение поноса будет иметь свои нюансы. Потому так важно сразу установить правильный диагноз.

Питание

Новорожденный ребенок ни в коем случае не должен голодать. Но при диарее врачи рекомендуют «омолодить» питание. Если младенец получал прикорм, его отменяют или ограничивают на время. При грудном вскармливании желательно давать молоко часто, но небольшими порциями. Если ребенок не может самостоятельно сосать, маме необходимо сцеживаться и кормить его с бутылочки или ложечки.

Искусственникам не рекомендуют при диарее менять смеси. Единственное исключение – лактазная недостаточность.

Временным противопоказанием к естественному вскармливанию при диарее может быть ротавирусная инфекция. При этой патологии резко падает уровень лактазы в кишечнике, молочный сахар плохо переваривается. Но многие врачи предпочитают давать детям дополнительно фермент, не отлучая от груди, что вполне себя оправдывает. Такую же тактику выбирают при лактазной недостаточности. Ребенка на искусственном вскармливании в таких случаях постепенно переводят на безмолочные смеси.

Медикаментозное лечение

При назначении препаратов врачи стараются повлиять на причину диареи и купировать основные симптомы:

  • Понос у ребенка до года очень быстро вызывает обезвоживание, потому с первых часов следует вводить жидкость (солевые растворы, отвары)
  • При кишечных инфекциях, вызванных бактериями, назначают антибиотики
  • Чтобы вывести токсины, необходимо давать грудничку сорбенты
  • Для регуляции кишечной флоры (особенно при инфекции или медикаментозном поносе) дают биопрепараты
  • Пищеварение улучшают с помощью ферментов
  • При диспепсии обязательно пересматривают диету

Иногда рекомендуют давать лекарства от диареи, которые уменьшают перистальтику кишечника. Но они показаны лишь в тех случаях, когда симптом не связан с кишечной инфекцией. Дальше мы подробнее разберем, какие средства при поносе для детей до года эффективны и чаще всего назначаются врачами.

Препараты для регидратации

Лечение любой диареи начинают с восстановления водно-солевого баланса организма. Для этого используют различные солевые смеси, а также грудное молоко. При наличии рвоты и общем тяжелом состоянии, лекарства вводят внутривенно. Вот перечень препаратов, которые используются для регидратации у детей первого года жизни:

  • Регидрон. Комплекс солей, который выпускается в виде порошка. Пакетик разводят в литре воды и дают небольшими порциями. Можно смешивать раствор с грудным молоком, отваром из сухофруктов, шиповника.
  • Глюкосан. В состав средства входят хлорид и гидрокарбонат натрия, глюкоза. Выпускается в пакетиках и таблетках. Разводится в литре воды. Дают по 10-15 мл на 1 кг массы тела в сутки. Курс лечения – 3-4 дня.
  • Гидровит. Содержит декстрозу, соли калия и натрия. Разводят препарат в 200 мл воды или травяного чая, дают по 15 мл/кг веса.
  • Реосолан. Аналогичный по составу с предыдущим лекарством, отличается лишь количеством солей. Растворяется в 100 мл воды. Дают ребенку по 15 мл каждые 10-20 минут.
  • Цитраглюкосан. Представляет собой смесь глюкозы и солей. Пакетик следует развести в 100 мл воды и давать по чайной ложечке каждые четверть часа.

Для внутривенного введения используют физиологический раствор, реополиглюкин, глюкозу, трисоль и другие препараты. Но вводить их можно только в условиях стационара под наблюдением врача.

Антибактериальная терапия

Необходимость давать антибиотик при поносе ребенку возникает лишь в 20% случаев. Показанием является бактериальная кишечная инфекция. Ослабленным, недоношенным детям врачи назначают эту группу препаратов для предупреждения осложнений, возникающих у них очень часто.

Далеко не все антибиотики показаны маленьким детям. Чаще всего врачи останавливают свой выбор на полусинтетических пенициллинах, макролидах и цефалоспоринах. Вот самые популярные из них:

  • Амоксиклав
  • Амоксициллин
  • Ампициллин
  • Цефалексин
  • Цефтриаксон
  • Цефиксим
  • Цефтазидим
  • Эритромицин
  • Азитромицин

Если у ребенка нет рвоты, состояние средней тяжести, антибиотик назначают в суспензии. В тяжелых случаях показано внутривенное либо внутримышечное введение. Давать лекарства без консультации врача нельзя.

Сорбенты при диарее

Сорбенты действуют исключительно в кишечнике, не всасываясь в кровь. Они имеют пористую структуру, концентрируют на свое поверхности токсины и шлаки, затем выводят их из ЖКТ. Назначают такие средства с первого дня болезни. Сорбирующие препараты нельзя давать вместе с другими лекарствами, иначе они нивелируют их действие. Промежуток между приемами должен составлять не меньше часа.

Наиболее назначаемые сорбенты:

  • Смекта. Один пакетик разводят в 50 мл воды, дают небольшими порциями на протяжении дня.
  • Энтеросгель. Лекарство можно давать грудничкам с месяца, чайную ложечку 2-3 раза в день.
  • Полифепан. Доза препарата – 1 г/кг. Суточное количество разводят в небольшом объеме воды, разделяют на 4 приема.
  • Фильтрум СТИ. Половинка таблетки измельчается и разводится водой. Принимать средство надо 3-4 раза в день.
  • Полисорб. Разводят в 30-50 мл воды 0,5-1 чайную ложку порошка. Полученную суспензию дают за 20-30 минут до еды.
  • Активированный уголь. Выпускается в порошках или таблетках, доза для малышей – 1,5 г/кг веса. Препарат разводят в воде, дают 3-4 раза в сутки.

Сорбирующие средства для детей довольно приятные на вкус, потому большинство детей их пьет без проблем.

Если ребенок не хочет пить лекарство, можно развести его с грудным молоком, смесью или чаем.

На некоторые препараты у младенцев бывает аллергия. В таком случае лучше всего остановить свой выбор на активированном угле, который не дает реакций. Эффективный препарат проверен десятилетиями применения.

Биопрепараты

Современные биопрепараты – это комбинации молочнокислых бактерий и среды (индол, лактулоза), на которой они хорошо растут. Эти микроорганизмы в норме обитают в кишечнике. Они являются антагонистами патогенной флоры. Также вырабатывают ряд ферментов, регулирующих работу ЖКТ, нормализирующих перистальтику. Некоторые берут участие в синтезе витаминов. Биопрепараты чаще всего назначают при кишечных инфекциях. Хороший результат они дают также при диспепсии, медикаментозном поносе. Вот самые распространенные лекарства из этой группы:

  • Бифидумбактерин. В состав входят бифидобактерии. Содержимое флакона (порошок) разделяют на 2-3 части, разводят теплой водой. Дают по 2 раза в день.
  • Линекс. Содержит лактобактерии. Капсула раскрывается, разводится водой либо грудным молоком, принимается 2-3 раза в сутки.
  • Биобактон. Действующий компонент – ацидофильная палочка. Детям до года дают по 0,5 флакона 1 раз в сутки.
  • Хилак форте. В состав лекарства входит комплекс бактерий и продуктов их жизнедеятельности, соли и органические кислоты. Грудничкам назначают по 10-15 капель трижды в день.
  • Аципол. Препарат содержит ацидофильные бактерии и полисахариды. Назначается грудничкам по капсуле 2-3 раза в сутки во время еды.

Прием биопрепаратов должен быть длительным, особенно при медикаментозной диарее. Рекомендуют пить эти лекарства 2-3 недели.

Ферментные препараты

Любой понос у ребенка до года сопровождается нарушением синтеза и выделения ферментов. Это еще больше ухудшает состояние. Потому детям назначают препараты, содержащие эти вещества. Они улучшают пищеварение, способствуют скорейшему выздоровлению.

Наиболее часто назначаемые лекарства из этой группы:

  • Креон. Содержит фермент поджелудочной железы – панкреатин. Выпускается в капсулах, которые следует открыть и смешать содержимое с подкисленной водой либо пищей. Грудным детям препарат должен назначать врач, он и определяет дозировку, в зависимости от состояния ребенка.
  • Лактаза Беби. Лекарство назначают при диарее, связанной с непереносимостью лактозы, ротавирусной инфекции. Детям до года дают по 1 капсуле, содержимое которой растворяют в 100 мл молока.

Следует помнить, что многие ацидофильные бактерии вырабатывают ферменты или улучшают их синтез. Потому в некоторых ситуациях прием биопрепаратов может восполнить их недостаточность.

Если врач советует лечь в стационар, не стоит отказываться. Состояние новорожденных очень быстро меняется в худшую сторону. Если вовремя не оказать им помощь, болезнь может закончиться трагически.

Понос у грудничка: что делать, как лечить

Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.

Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

Понос у новорожденных

В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.

Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.

Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.

Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос. В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.

Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.

Причины жидкого стула у грудничка

Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:

  • Первые прикормы. Если они введены раньше срока в рацион грудничка или продукты обладают слабительным действием (соки, фрукты), в кишечнике возникают процессы брожения. После их отмены стул налаживается.
  • Резкий переход от грудного молока к вскармливанию смесями.
  • Несоблюдение правила приготовления смесей. Делать смесь стоит строго по инструкции.
  • Кишечные инфекции могут проникнуть в организм ребенка через посуду, немытые руки. Помимо этого, выделяют вирусную кишечную инфекцию. В любом из этих случаев, кроме поноса со слизью, наблюдается боль в животе, рвота, повышение температуры. В кале могут появиться прожилки крови. Особенно тяжело переживают данные симптомы дети первого месяца жизни.
  • Самым сложным в лечении является инфекционный понос. С помощью анализов определяется инфекция, и только врач сможет назначить лечение (ротовирус, паразиты, бактерии, грибки). Наблюдается жидкий стул зеленого цвета, рвота. Если это стафилококковая инфекция, то стул с пеной.
  • Возможно, у ребенка имеется патология органов пищеварительной системы (непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит). В данном случае лечение сопровождается оперативным вмешательством – ни в коем случае нельзя ничего делать самим.
  • Понос может сопровождать прорезывание зубов, простуды, инфекции мочеполовой системы. Стул жидкий, обильный. Если наблюдаются симптомы присоединения другой инфекции, то стул становится со слизью, пеной, в нем заметны сгустки крови.
  • Дисбактериоз. Он характеризуется не только появлением жидкого стула. Кал нередко бывает со слизью и пеной, могут наблюдаться вкрапления крови. Цвет может иметь зеленый оттенок.
  • Воспаление тонкого кишечника. Понос при этом сильный, со слизью, пеной. Могут появиться прожилки крови.
  • Прием антибиотиков.

В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.

Обезвоживание организма при поносе

Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.

Основные признаки обезвоживания легко определить.

  • У ребенка наблюдается потеря веса.
  • Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
  • Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
  • У младенцев западает родничок.
  • Поверхность кожи становится сухой.
  • Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.

Когда нужно обратиться к врачу

При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.

  • Стул со слизью и прожилками крови.
  • Простудное или вирусное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой.
  • Прием некоторых лекарств. Особенно часто понос появляется после приема антибиотиков.
  • Стул частый, нередко с пеной, приобретает зеленый цвет.
  • Боли в животе.

Как избавиться от проблемы

  • Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
  • Следует распознать признаки обезвоживания.
  • Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
  • После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
  • Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.

После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси,  а также во время введения прикормов.

Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

Лечение поноса у грудничка

До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.

  • Следует дать воду. Можно приготовить отвар ромашки или рисовый отвар для грудничка. Они обладают закрепляющим свойством.
  • Не следует давать ребенку какие-либо лекарства. И тем более не пользоваться советами других мам. Если понос был вызван приемом антибиотиков, то и их исключить.
  • Контролировать температуру ребенка и особенности кожных покровов: наличие сыпи, бледности, сухости. Следить за составом кала, а именно –за наличием в нем крови.

Врач может прописать следующее лечение.

  • Прием раствора электролита.
  • Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
  • Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
  • Лекарства, абсорбирующие кишечник.

Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.

обзор средств до 1 года

Понос у грудничков и новорожденных — это большой риск для здоровья крошечного организма. Вовремя распознанные признаки и правильно подобранное лечение способствует быстрому выздоровлению без последствий. Следует знать, какие лекарства стоит дать грудничку от поноса.

Признаки

Первое, на что следует обратить внимание при поносе у грудничка  — густота и цвет кала. Если он приобрел зеленоватый, яркий желтый оттенок – повод посетить педиатра. Если малыш опорожняет кишечник часто (более 8 раз за 24 часа), но в небольших количествах. Не затягивайте с посещением больницы, промедление чревато осложнениями.

Опасный признак, требующий немедленного обращения без промедления, наличие в кале кровянистых вкраплений, слизи, жидкий, почти прозрачный стул.

Помимо изменений характера фекалий, у младенца может повыситься температура, боли в животике, ребенок будет капризничать, плакать. Симптомы могут развиться по причинам:

  • в первый месяц у новорожденных может появиться дисбактериоз по причине нарушения микрофлоры кишечника;
  • аллергическая реакция на лактозу или другую еду;
  • понос у грудничка как реакция организма на прорезывание зубов, выраженная изменениями стула;
  • развитие диареи после неправильного первого прикорма, при переходе на искусственное вскармливание;
  • попадание в кишечную флору бактерий, инфекций, вызывающих вздутие, сыпь, быструю потерю веса;
  • проблемные дефекации могут возникать после перенесенной операции;
  • врожденные патологии обменных процессов.

С появлением тревожных признаков обратитесь к врачу, объясните причины беспокойства и доктор подберет правильное лечение.

Формы безопасных средств от поноса для ребенка

В ожидании специалиста можно снизить угрозу развития осложнений, применяя подручные способы. Обеспечьте малыша обильным питьем, чаще прикладывайте к груди, не забирайте, пока младенец сам не бросит. В целях профилактики обезвоживания рекомендуется давать соляной раствор, приготовленный самостоятельно (на 1 л кипяченой воды: 1 ч\л. сахара, 1 ч\л соли, 0.5 ч\л соды) или купленный в аптеке. Помогает отвар из коры дуба, следуйте инструкции, подбирая правильную дозу. Можно развести Смекту. Пить давать из бутылочки, шприца или пипетки. Безопасным средством считается Хилак, принимаемый по 15 капель до приема пищи. Действие лекарства направлено на восстановление микрофлоры кишечника грудничка.

Дать грудному ребенку от сильного поноса можно Энтерофурил в виде суспензии, но после сбора каловой массы для проведения анализа (употребление сиропа влияет на результат). Заранее соберите фекалии в баночку, после дайте медикамент. Несмотря на эффективность Левомицетина в борьбе с диареей, крохам до 1 года категорически запрещается по причине возможного развития побочных эффектов.

При наличии рвоты младенец может потерять большую часть воды, рекомендуется принимать маленькими дозами, но часто. Если не нашлось никаких лекарственных растворов, предоставьте поступление жидкости в организм.

Давать средство от поноса для детей до года без установления причин не рекомендуется, лечение будет неэффективным.

Обзор средств от диареи у новорожденных

От поноса маленьким детям до года врачами назначается медикаментозная терапия, устраняющая, снимающая симптоматику патологического состояния. При диарее риск развития обезвоживания большой. Главная задача родителей — обеспечить обильное питье, восстанавливающее потерю жидкости во время частой дефекации. Если заболевание вызвано кишечными бактериями, рекомендуется прием антибиотиков. Для очищения от токсинов и аллергенов прописывают сорбенты. С помощью биопрепаратов нормализуют микрофлору. Поправить пищеварение можно ферментами. При неинфекционном заболевании рекомендуют лекарства, сокращающие перистальтику желудка грудничка.

Сорбенты

Препараты, оказывающие сорбирующий эффект, назначают сразу. Действие направлено на очищение кишечника от токсинов и шлаков, покидающих организм через выделительную систему. Данные средства не всасываются в кровь, работают локально. Принимать лекарство грудничкам от поноса рекомендуется отдельно, не совмещая с другими медикаментами. Промежуток между приемами – два часа. Часто назначают:

  1. Смекта. Чтоб приготовить раствор смешайте один пакетик порошка и 50 мл воды. Давать маленькими дозами целый день.
  2. Энтеросгель – грудничкам с месячного возраста по 1 ч\л, 3 р\в.
  3. Полисорб. 1 ч\л порошка разбалтывается в воде, объемом 50 мл и принимается до 4 р\д, за полчаса до еды.
  4. Полифепан – размешайте в малом количестве жидкости, опираясь на дозировку – 1 г/кг веса малыша. Полученную смесь употребить за четыре приема на протяжении суток.
  5. Фильтрум СТИ – достаточно растворить половину таблетки в воде. Принимать до 4 р\д.
  6. Активированный уголь – отпускается в форме капсул и порошка. Доза на 1 кг веса ребенка при поносе составляет 1,5 г. Разведите в воде, давайте до 4 р\в.

Сорбенты имеют приятный вкус, проблем с приемом возникнуть не должно. При отсутствии желания проглатывать лекарство, смешайте с грудным молоком или любимым напитком больного. При развитии аллергии на медикаменты, рекомендуется остановиться на приеме активированного угля от диареи.

Препараты для регидратации

Регидратационные средства позволяют восстановить водно-солевой баланс в организме после поноса у грудничка. В лечении используются растворы и молоко. Если состояние ухудшается, появляется рвота, терапия продолжается внутривенно. Для нормализации работы кишечника назначаются:

  1. Регидрон – порошок, содержащий комплекс солей. Способ приготовления: на 1 литр воды разводят 1 пакетик. Полученную смесь давать грудничку в течение всего дня. Можно смешать жидкость с молоком, отваром.
  2. Глюкосан – препарат, содержащий глюкозу, гидрокарбонат натрия и хлорид. Отпускается в форме порошка и таблеток. Дозировка 15 мг\кг массы ребенка. Растворите состав в 1 л воды и поите малыша на протяжении дня.
  3. Гидровит – в составе декстроза, соли калия, натрия. Дозировка – 15 мл\кг веса. Разведите нужное количество лекарства в 200 мл воды, давать в течение суток.

Внутривенно вводят физраствор, реополиглюкин, глюкозу, трисоль. Капельницу при поносе у грудничка ставят только в больничных условиях под контролем врача.

Другие

Чтоб нормализовать микрофлору кишечника и повысить иммунитета от негативного воздействия антибиотиков, патогенных бактерий, рекомендуется давать биопрепараты, содержащие кисломолочные пребиотики. К группе безопасных препаратов при поносе у грудничка относят:

  1. Бифидумбактерин – содержит бифидобактерии, восстанавливающие работу ЖКТ. Отпускается в виде порошка. Для приготовления разведите третью часть флакона теплой водой, разделите полученный раствор на 2 приема.
  2. Линекс в капсулах, содержащих лактобактерии. Раскройте капсулу, смешайте средство с любой жидкостью, давайте малышу 3 р\в.

Длительность приема биопрепаратов назначает врач.

Диарея вызывает нарушения синтеза и выделения ферментов. Для улучшения здоровья, нормализации пищеварительной системы грудничкам назначают ферменты, способствующие скорейшему выздоровлению.

В домашних условиях не рекомендуется использовать народные рецепты, лечением детей первого года жизни должны заниматься только специалисты.

По мере улучшения состояния, сокращается количество позывов, кал становится твердым, ребенок начинает выздоравливать. После полного избавления от поноса рекомендуется бросить силы на укрепление иммунной системы, посоветовавшись с доктором.

Почему важно обратиться к врачу

При обнаружении тревожных признаков рекомендуется обратиться в больницу, где будет назначено комплексное лечение. В противном случае у младенца может быстро развиться обезвоживание, вызванное потерей жидкости. Опасное состояние у грудничка можно выявить по пересохшим губам, запавшим глазам, темно-коричневой моче, уменьшающейся в количестве по мере развития болезни и судорогам. Опасным состоянием считается наличие рвоты, лежачее положение может поспособствовать захлебыванию выходящими массами.

При поносе у грудничка лучше вызвать скорую помощь и отправиться в стационар, только так можно спасти малыша, оказать квалифицированную помощь. Диарея – опасное состояние для маленького организма, требующее немедленного лечения.

Статья была одобрена редакцией

как лечить препаратами и народными средствами

Понос у грудничка свидетельствует о сбоях в пищеварительной системе. Это могут быть как безобидные, так и вполне серьезные причины. Поэтому родители не должны игнорировать данный признак и обязательно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Врач проведет тщательное обследование, после чего назначит адекватную терапию.

Как распознать понос у грудничка?

В младенческом возрасте жидкий стул считается нормой, поэтому многие родители не обращают на диарею внимания. Однако между патологическим и нормальным поносом есть существенная разница. Обязательно нужно учитывать структуру каловых масс у малышей, вскармливаемых грудью и искусственно смесью:

  • Если младенец питается грудным жирным молоком, его стул должен быть жидковатым и кашицеобразным. Цвет варьируется от желтоватого до светло-коричневого без лишних вкраплений. Норма испражнений – 5 раз в сутки, но в некоторых случаях допускается и 10 раз (это индивидуально).
  • При искусственном вскармливании кал слегка уплотненный и коричневатый. Допустимы белесые комки. Максимальное количество дефекации – 5 раз. Особенность – неприятный запах.

Подробнее о том, как можно определить есть ли диарея у грудничка, рассказывается тут.

Симптомы и причины патологической диареи

Родителям необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику:

  1. Учащение испражнений (больше нормы, то есть количества раз, привычного для конкретного ребенка).
  2. Наличие непереваренных кусочков пищи. Причина – переедание.
  3. Изменение оттенка и структуры каловых масс. Если кал стал водянистым с наличием пены, крови и зеленоватого цвета, это говорит об инфицировании. В этом случае грудничок во время испражнения плачет (из-за боли). Кожные покровы краснеют, его лихорадит и тошнит. Запах – резко-неприятный. Мощные воспалительные процессы проявляются слизистой консистенцией с кровяными вкраплениями.
  4. При аллергических реакциях (когда вводится новый продукт, или мама употребляет аллергенную пищу) кал пенистый и слизистый.
  5. Если развивается дисбактериоз, так же обнаруживается пена и слизь, прожилки крови. Отличительная особенность – запах с кислинкой.
  6. Если изменяется структура, но отсутствует пена, слизь, кровь, то можно рассуждать о прорезывании зубов. Нужно обратить внимание на повышенную температуру тела (максимум 38 градусов), отёчность десен и увеличенное количество отделяемой слюны. Подробнее о связи этих двух явлений – прорезывания зубов и поноса – читайте здесь.
  7. При стафилококковом энтероколите каловые массы пенистые.

Другие признаки:

  • урчание в животе;
  • снижение аппетита;
  • колики;
  • повышенное газообразование;
  • потеря веса;
  • резкий выброс кала.

Если малыш очень ослаблен, постоянно капризничает, отказывается от сна, или у него бледнеет кожа, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Причина такого состояния опасна для жизни, так как развивается обезвоживание. Малышу необходимо давать большое количество воды.

Особенности жидкого стула в зависимости от типа кормления

Кормление грудным молоком. Довольно часто диарея возникает из-за неправильного питания матери. Детский несформированный организм очень чувствительно относится к любым гастрономическим изменениям:

  1. Понос обязательно возникает при потреблении слишком жирных блюд.
  2. Негативно влияют на пищеварительную систему продукты с мощными слабительными свойствами. Это могут быть яблоки, огурцы, сливы, абрикосы, свекла, груши. Поэтому мама должна вводить в свой рацион данную пищу с особой осторожностью, то есть постепенно, небольшими порциями.
  3. Пенистый водянистый стул возникает и по причине недоедания. Признаки – малыш сосет грудь медленно и недолго, при этом проявляется раздражительность. Некоторые мамы ошибочно полагают, что употребляемой дозировки вполне хватает для насыщения. Однако не все знают, что первые порции молока не имеют жирности и питательных веществ, которые содержатся в последних каплях.
  4. У ребенка может быть лактозная недостаточность, то есть непереносимость лактозы. Симптомы: пена, кислый запах и зеленый оттенок. Признаки проявляются при первом вскармливании.

Существует синдром мальабсорбции, который обусловлен генетикой, имеет врожденный характер. Причина – нехватка ферментов, отвечающих за процесс переработки еды и всасывания питательных веществ.

Искусственное кормление. У искусственников чаще всего возникает патологический понос. Связано это с тем, что детские смеси состоят из полезных веществ, которые необходимы организму, но они не могут полноценно усваиваться стенками кишечника. Это обязывает родителей тщательно подбирать смесь, которая идеально подойдет конкретному ребенку. Также необходимо вводить новую пищу медленно. В момент перехода у младенца может сохраняться понос, и изменяться цвет от зеленого до белого.

Еще одна серьезная причина развития диареи у искусственников – заражение через соску и бутылку. По этой причине нужно тщательно и термически обрабатывать предметы кормления.

Как не допустить обезвоживания?

Дегидратация организма приводит к смерти, поэтому при поносе важно не допустить обезвоживание. Для этого применяются регидратационные средства. Чаще всего это препарат Регидрон, но в первые месяцы жизни давать его младенцу нежелательно, так как в составе находится ударное количество натриевых солей. Отлично подходит раствор Оралит и Гастролит. Средства восстанавливают процессы электролитного обмена. Суточная норма препаратов на 1 кг массы тела – 100 мл, которые разделяются на несколько раз. Поить малыша нужно после каждой дефекации.

Бывают случаи, когда мама не имеет возможности сходить в аптеку, но существует риск обезвоживания. Тогда лечебный раствор готовится самостоятельно:

  • прокипятить 1 литр воды, остудить;
  • добавить 1 ч. л. соли;
  • всыпать 3 ст. л. сахара;
  • перемешать.

Если малыш категорически отказывается принимать препараты или домашний раствор, обязательно сообщите об этом лечащему педиатру и поите ребенка компотом из сухофруктов.

Сорбенты и другие препараты

Выбор препаратов зависит от причины возникновения поноса у грудничков. При инфекционной этиологии обязательно назначаются антибактериальные средства на индивидуальном уровне (зависит от типа возбудителя, особенностей организма и т. д.).

Но обязательным считается прием следующих средств:

  • Активированный уголь (черный или белый). Суточная дозировка препарата составляет 0,15-0,2 грамма на 1 кг веса. Доза разделяется на 3 приема. Разводится в грудном молоке или воде.
  • Энтерол восстанавливает микрофлору, губительно действует на патогенов. Производится в порошкообразном виде. Дозировка указана в инструкции.
  • Неосмектин, Смекта или Диосмектит – мощные энтеросорбенты. Одного пакетика достаточно для трехразового приема.
  • Избирательный сорбент – Энтеросгель. Выпускается в форме геля, что, безусловно, удобно.
  • Примадофилус, состоящий из лактобактерий. Выпускается в форме порошка.
  • Хилак форте нормализует флору кишечника, производится в каплях, разводится в воде.
  • Полисорб – также сорбент избирательного действия.
  • Чтобы избавиться от вздутия, используют Эспумизан, Плантекс, Симетикон, Бэйби Калм, Боботик, укропную водичку.
  • Ферменты: Креон, Микрозим, Лактазар.
  • Антисептик – Энтерофурил.

Строго придерживайтесь дозировок, указанных в инструкции по применению. Если есть сомнения или побочные реакции, проконсультируйтесь с доктором.

Как кормить ребенка?

О том, как и чем кормить заболевшего малыша, должен рассказать врач после постановки диагноза, но до его посещения необходимо исключить из рациона грудничка любую раздражающую пищу, кроме грудного молока (его количество немного уменьшается в количестве).

Народные методы

Отлично помогают справиться с диареей рецепты народной медицины. Они позволяют снизить уровень интоксикации, восстановить микрофлору, снять спазмы и колики, закрепить каловые массы:

  • Поставьте на огонь рис в воде в соотношении 1:3, доведите до кипения и проварите 1-2 минуты. Слейте воду и давайте ребенку через 2 часа по 1 ст. л.
  • Заварите липу. Чай дают по 1-2 ст. л. каждые полчаса.
  • В качестве антисептика используется слабый раствор марганцовки (на 200 мл воды – 1 кристалл). Давать по ложке утром и вечером.
  • Компоты из сухофруктов, но без добавления сахара.
  • На стакан кипящей воды понадобится 1 ст. л. травы ослинник. Варить 3-4 минуты. Настаивать до остывания. Пить 3 раза в день по 1 ч. л. на протяжении 3-х суток.
  • В таком же соотношении заваривается кора дуба.

Питание матери

Мама должна особенно тщательно следить за своим рационом питания. Исключаются все продукты, которые содержат аллергены и обладают слабительным действием.

Другие способы лечения и рекомендации

В самом начале развития поноса необходимо купировать возможность обезвоживания. Для этого в профилактических целях применяются электролиты: Педиалайт, Натуралайт. Это оральные растворы. Используют их таким образом:

  • При искусственном вскармливании электролиты заменяют рацион питания наполовину.
  • При грудном вскармливании растворы вводятся небольшими дозировками.

Полезные рекомендации:

  1. В процессе выздоровления, особенно при кишечном инфицировании, малышу, который не сосет грудь, необходимо давать безлактозные смеси. Связано это с тем, что во время восстановления микрофлоры, зачастую, возникают аллергические реакции на лактозу.
  2. Пока понос не прекратится, нельзя давать коровье молоко ни в чистом, ни в разбавленном виде. Его заменяют натуральными йогуртами.
  3. Привычный рацион питания после выздоровления вводится постепенно. В этот период желательно давать бананы, рисовые каши.
  4. Нельзя поить ребенка слишком перекипяченными жидкостями.
  5. Полностью исключать пищу запрещено. В противном случае возникнет диарея голодающего.

Обязательно обратитесь в клинику, сдайте все необходимые анализы, что позволит своевременно обнаружить серьезные патологии (инфицирование). Строго придерживайтесь врачебных рекомендаций и не занимайтесь самостоятельным лечением. Помните – здоровье малыша в Ваших руках.

как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

    • водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
      Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
      Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
    • частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
      В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
    • слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
      Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
    • появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
      Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
      Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
    • повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

  • позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
  • искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
  • неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
  • непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
  • заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
  • аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
  • острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
  • длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

  • чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
  • давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
  • убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
  • давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
  • применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.


что делать и чем лечить грудничка?

li:before,.btn,.comment-respond .form-submit input,.mob-hamburger span,.page-links__item{background-color:#70443a}.spoiler-box,.entry-content ol li:before,.mob-hamburger,.inp:focus,.search-form__text:focus,.entry-content blockquote{border-color:#70443a}.entry-content blockquote:before,.spoiler-box__title:after,.sidebar-navigation .menu-item-has-children:after{color:#70443a}a,.spanlink,.comment-reply-link,.pseudo-link,.root-pseudo-link{color:#428bca}a:hover,a:focus,a:active,.spanlink:hover,.comment-reply-link:hover,.pseudo-link:hover{color:#e66212}body{color:#333}.site-title,.site-title a{color:#5a80b1}.site-description,.site-description a{color:#666}.main-navigation,.footer-navigation,.main-navigation ul li .sub-menu,.footer-navigation ul li .sub-menu{background-color:#e27556}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{color:#fff}body{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-title,.site-title a{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-description{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.entry-content h2,.entry-content h3,.entry-content h4,.entry-content h5,.entry-content h5,.entry-content h6,]]>

Как лечить диарею у младенцев и детей раннего возраста

Диарея никогда не бывает хорошей вещью, но для младенца или малыша она может быть очень плохой - даже опасной для жизни.

Если приступ жидкого водянистого стула длится более суток, маленькие дети подвергаются риску обезвоживания - потери жизненно важных жидкостей, содержащих соли и другие минералы, необходимые для нормального функционирования организма.Частый жидкий стул и повторяющаяся рвота также могут вызывать беспокойство.

Многие безрецептурные продукты могут принести облегчение взрослым и детям старшего возраста. Но давать младенцу или малышу один из этих противодиарейных продуктов может быть вредно, - говорит Бенджамин Ортис, доктор медицины, педиатр из Управления педиатрической терапии Управления по контролю за продуктами и лекарствами.

«Самый важный аспект лечения диареи - это знание признаков обезвоживания и принятие мер по регидратации ребенка», - говорит Ортис.

Признаки обезвоживания

Ранние признаки обезвоживания у младенцев и детей раннего возраста включают

  • более быстрое сердцебиение, чем обычно
  • Сухость губ, рта и языка
  • без слез при плаче
  • Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более

Позже, в процессе обезвоживания, у ребенка может быть

  • впавшие глаза, щеки или мягкое пятно на макушке
  • сонливость и раздражительность

Сильное обезвоживание может вызвать судороги, кому, органную недостаточность и, в редких случаях, смерть.

Регидратация

«Легкая диарея вызывает дискомфорт, но не опасна, если ребенок может продолжать пить жидкость и придерживаться обычной диеты», - говорит Ортис. Младенцам следует продолжать давать грудное молоко или их обычную смесь. Если диарея сохраняется или возникает часто, может потребоваться изменение диеты и лечение растворами для пероральной регидратации.

Растворы для пероральной регидратации, также называемые растворами электролитов, помогают восполнить потерю воды и солей во время диареи, и они могут быть легче усваиваются, чем обычная диета ребенка.Они часто бывают в жидкой форме или в форме эскимо и с разными вкусами. Некоторые распространенные продукты для регидратации - это Pedialyte, Naturalyte, Enfalyte и CeraLyte. Вы можете найти эти безрецептурные продукты в аптеках и некоторых розничных магазинах.

«Вначале постарайтесь побудить ребенка выпить как можно больше раствора для пероральной регидратации или придерживаться обычной диеты, даже несколько унций каждые 15–30 минут - хорошо», - говорит Ортис. «Но если у вашего ребенка постоянная рвота и он не может ничего удерживать, позвоните своему педиатру или обратитесь в скорую помощь.«Рвота ускорит обезвоживание.

Избегайте использования домашних средств от диареи, таких как кипяченое молоко или рисовый отвар. «Спортивные напитки также не рекомендуются маленьким детям», - говорит Ортис. «В них, как правило, содержится дополнительный сахар, чтобы помочь спортсменам во время высоких физических нагрузок, но они не подходят для замены жидкости. Продукты и жидкости с более высоким содержанием сахара, такие как сок, печенье, пирожные и газированные напитки, могут способствовать диарее, втягивая больше жидкости в кишечник, в результате чего избыток жидкости и сахара быстро выходит на другой конец.”

Ортис также отмечает: «Прелесть продуктов для пероральной регидратации в том, что в них содержится ровно столько сахара, которое позволяет абсорбировать натрий, калий и воду, не вызывая при этом диареи».

Родители должны обсудить любые опасения по поводу ухудшения симптомов или риска обезвоживания с педиатром своего ребенка, - добавляет Ортис.

Что нужно знать о лекарствах, отпускаемых без рецепта

Не используйте безрецептурные противодиарейные лекарства у маленьких детей, если это не рекомендовано лечащим врачом, - говорит Ортис.Продукты для снятия диареи, такие как Pepto-Bismol и Kaopectate, содержат висмут, магний или алюминий, которые могут быть вредными для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку они могут быстро накапливаться в организме маленьких детей.

Эти продукты можно использовать у детей старшего возраста, но сначала проконсультируйтесь с педиатром или прочтите упаковку для получения инструкций. На упаковке Пепто-Бисмола рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 12 лет. А на упаковке Имодиума рекомендуется спросить своего врача, прежде чем давать детям до 6 лет.

Когда обращаться к врачу

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), детям с любым из следующих симптомов следует обращаться к врачу:

  • Признаки обезвоживания
  • диарея более 24 часов
  • лихорадка 102 градуса и выше
  • табуреты черные и дегтеобразные
  • Стул, содержащий кровь или гной

Кровь редко появляется в стуле младенцев и детей, говорит Ортис.«То, что в стуле выглядит как кровь, может быть раздражением аноректальной области, вызывающим кровотечение кожи. Он выглядит как ярко-красная кровь, которая находится на стуле ». Ваш педиатр может порекомендовать крем, чтобы облегчить это состояние.

Причины диареи

Острая диарея (возникает быстро, тяжело, но непродолжительно) обычно вызывается бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией, согласно NIDDK.

Ротавирус, вирус, вызывающий воспаление желудка и кишечника, был основной причиной острой диареи в США.S. children до введения вакцины в 2006 г. FDA лицензировало две ротавирусные вакцины для предотвращения этой инфекции. Жидкая вакцина вводится перорально младенцам в возрасте от 6 до 32 недель сериями из двух или трех доз, в зависимости от того, какая из двух вакцин используется.

Вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные аллергические реакции или другие серьезные проблемы. Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев инвагинации - редкой, но серьезной непроходимости кишечника - у младенцев после вакцинации против ротавируса.Но риск серьезного вреда от вакцины очень мал, и польза от нее превышает этот риск. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вакцинация против ротавирусной инфекции снизила количество младенцев, нуждающихся в неотложной помощи или госпитализации по поводу ротавирусной болезни, примерно на 85 процентов.

Хроническая (продолжающаяся или повторяющаяся) диарея или диарея, длящаяся более одной недели, может быть связана с другими проблемами. «Если вы считаете, что у вашего ребенка хроническая диарея, обратитесь к педиатру», - говорит Ортис.

к началу

.

Хроническая диарея младенцев и детей раннего возраста

Лечение вашего ребенка дома обычно эффективно, если у него легкий случай диареи. Важно отметить, что лекарства, отпускаемые без рецепта, используемые для лечения диареи у взрослых, нельзя давать младенцам или детям. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем принимать безрецептурные противодиарейные лекарства.

Вы можете ухаживать за своим ребенком дома следующими способами:

  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.
  • Не кормите их продуктами, которые вызывают диарею.
  • Часто мойте руки, особенно после каждой смены подгузников, чтобы избежать распространения бактерий в доме.

Вы должны продолжать кормить грудью, когда у вашего ребенка диарея. Грудное молоко может облегчить симптомы диареи и ускорить выздоровление.

Внимательно следите за своим ребенком, ищите признаки обезвоживания. Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка обезвоживание.

Меняйте подгузник ребенку сразу после дефекации.Это поможет предотвратить появление опрелостей и раздражения. Используйте воду вместо салфеток, так как они могут еще больше раздражать кожу. Безрецептурные кремы с оксидом цинка (например, Desitin) также могут успокаивать и защищать кожу.

.

Диарея

Это симптом вашего ребенка?

  • Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
  • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.

Причины острой диареи

  • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса является наиболее частой причиной.
  • Бактерии (например, сальмонелла).Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
  • Пищевое отравление . Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами от микробов, которые растут в слишком долго оставленных продуктах. Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
  • Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
  • Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или питье. Заподозрите это, если это связано с недавней поездкой за границу.
  • Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. При появлении серьезных симптомов позвоните своему врачу.
  • Серьезные причины. Большинство видов бактериальной диареи проходит самостоятельно. Некоторые из них могут вызвать тяжелую инфекцию толстой кишки (например, колит, вызванный шигеллой). C. difficile - серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильных антибиотиков.
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

  • Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
  • Диарея у малышей. Дети ясельного возраста, у которых наблюдается неаккуратный стул от 3 до 6 в день. Стул может вытечь из подгузника.Симптомы начинаются в возрасте 1 года. Симптомы исчезают в возрасте 3 или 4 лет после приучения к туалету. Безвреден и не влияет на рост. Фруктовый сок усугубляет ситуацию. Причина в быстром переходе от желудка к анусу. Во взрослом возрасте может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Непереносимость лактозы . Лактоза - это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы - много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет.Чаще всего это происходит в семье (генетически).

Шкала диареи

  • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
  • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
  • Основной риск диареи - обезвоживание.
  • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
  • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: как это знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого снижения потребления жидкости.
  • Обезвоживание - самая серьезная проблема, вызванная диареей. Обезвоживание - это повод немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
  • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
  • У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
  • Тест на медленное восполнение крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Считайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите своего врача научить вас делать этот тест.
  • Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

  • Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
  • Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Текучий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Все это нормальный стул.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 стула в день.До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

  • У детей, находящихся на искусственном вскармливании, в течение первой недели бывает от 1 до 8 стула в день.Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
  • Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
  • Заподозрить диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
  • После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день.Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда звонить по поводу диареи

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается
  • Слишком слабость или головокружение, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Кровь в стуле
  • Постоянная боль в желудке длится более 2 часов
  • Рвота прозрачной жидкостью 3 или более раз
  • Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула диареи за последние 24 часа
  • Сильная диарея.10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Умеренная диарея.6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Боль в желудке, которая не проходит после каждого стула при диарее
  • Нарушение контроля кишечника у приученного к туалету ребенка происходит 3 или более раз
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Тесный контакт с человеком или животным, у которого бактериальная диарея
  • Контакт с рептилией (змеей, ящерицей, черепахой) за последние 14 дней
  • Поездка в страну с риском диареи в течение последнего месяца
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной. Часы работы офиса
    • Диарея длится более 2 недель
    • Свободный стул - частая проблема
    • У вас есть другие вопросы или опасения

    Самостоятельный уход на дому

    • Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
    • Диарея : как предотвратить

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при диарее

    Лечение легкой диареи

    1. Что следует знать о диарее:
      • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
      • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
      • Диарея - это способ организма избавиться от микробов.
      • Основной риск диареи - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
      • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
      • Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
    2. Легкая диарея:
      • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
      • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь, грудное молоко и / или обычное молоко - хороший выбор при диарее.
      • Не используйте фруктовые соки или крепкие спортивные напитки. Причина: они могут усугубить диарею.
      • Твердая пища: ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон).Причина: они легко перевариваются.
    3. Дети, вскармливаемые смесью с частой водянистой диареей:
      • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
      • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
      • Твердая пища: если вы используете детское питание, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
    4. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, с частой водянистой диареей:
      • Давайте ребенку чаще грудное молоко.
      • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
      • Твердая пища: если вы используете детское питание, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
    5. Дети старшего возраста (возрастом более 1 года) с частой водянистой диареей:
      • Предложите ребенку столько жидкости, сколько выпьет. Если вы также едите твердую пищу, подойдет вода. Так же как и яблочный сок половинной крепости.
      • Если вы не хотите есть твердую пищу, давайте в качестве жидкости молоко или смесь.
      • Осторожно: не используйте большинство фруктовых соков, крепких спортивных напитков или безалкогольных напитков. Причина: они могут усугубить диарею.
      • Твердая пища: Крахмалистая пища лучше всего переваривается. Предложите хлопья, хлеб, крекеры, рис, макароны или картофельное пюре. Крендели или соленые крекеры добавят соли в еду. Немного соли - это хорошо.
    6. Растворы для пероральной регидратации (ORS), например Pedialyte:
      • ORS - это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
      • Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что ваш ребенок обезвоживается. Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
      • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
      • Детям старше 1 года давайте 4-8 унций (120-240 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.Детям после 3 лет ПРС редко требуется.
      • Внимание: не давайте ПРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
    7. Пробиотики:
      • Пробиотики - это здоровые бактерии (например, лактобациллы). Они могут заменить вредные бактерии в кишечнике (желудке).
      • Пробиотики могут помочь уменьшить количество стула при диарее.
      • Возраст старше 12 месяцев: йогурт - самый простой источник пробиотиков.Дайте от 2 до 6 унций (от 60 до 180 мл) йогурта. Делайте это дважды в день. (Примечание: сегодня почти все йогурты являются «активной культурой».)
      • Добавки с пробиотиками также можно купить в магазинах здорового питания.
    8. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
    9. Сыпь от подгузников - Профилактика:
      • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
      • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.
    10. Вернуться в школу:
      • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как будут сформированы стулья.
      • Лихорадка тоже должна пройти.
      • Старший ребенок может вернуться, если диарея легкая.
      • Ребенок, приученный к туалету, также должен хорошо контролировать жидкий стул.
    11. Чего ожидать:
      • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
      • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
    12. Позвоните своему врачу, если:
      • Кровь при диарее
      • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
      • Диарея продолжается более 2 недель
      • Вы думаю, что ваш ребенок нуждается в осмотре
      • Вашему ребенку становится хуже

    Профилактика диареи

    1. Советы по безопасности во всех странах:
      • Мытье рук - ключ к предотвращению распространения инфекций.
      • Всегда мойте руки перед едой, кормлением или прикосновением к маленьким детям или готовке.
      • Всегда мойте руки после любого контакта с рвотой или стулом.
      • Мойте руки после туалета или смены подгузников. Помогите маленьким детям мыть руки после туалета.
      • Полностью приготовьте всю птицу. Никогда не подавайте курицу, которая внутри еще розовая. Причина: недоваренная птица - частая причина диареи в развитых странах.
    2. Дополнительные советы по безопасности в развивающихся странах:
      • Пейте воду в бутылках или кипяченую воду.Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и ароматизированного льда.
      • Ешьте полностью приготовленную и еще горячую пищу.
      • Сухие продукты, такие как хлеб, обычно безопасны.
      • Избегайте салатов и сырых овощей. Избегайте фруктов, которые нельзя очистить от кожуры. Бананы, апельсины и яблоки безопасны. Перед чисткой фруктов вымойте руки.
      • Избегайте недоваренного мяса и рыбы.
      • Не покупайте продукты и напитки у уличных торговцев. Причина: это частая причина диареи путешественников.
      • Смесь для младенцев: если возможно, кормите грудью. Если нет, используйте готовую смесь. Если вы готовите самостоятельно, смешайте формулу с бутилированной или кипяченой водой.
      • Кормление младенцев: Вымойте бутылочки, соски, ложки и посуду водой с мылом. Затем, если возможно, простерилизуйте их в кипящей воде в течение 5 минут.
      • Чистите зубы бутилированной или кипяченой водой.
    3. Позвоните своему врачу, если:
      • У вас есть другие вопросы или проблемы

    И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 29.11.2020

    Последняя редакция: 14.08.2020

    Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    .

    Лечение диареи | NIDDK

    В разделе:

    Как я могу вылечить острую диарею?

    В большинстве случаев вы можете лечить острую диарею безрецептурными лекарствами, такими как лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Каопектат). Врачи обычно не рекомендуют использовать безрецептурные лекарства людям с кровавым стулом или лихорадкой - признаками инфекции, вызванной бактериями или паразитами. Если диарея длится более 2 дней, немедленно обратитесь к врачу.

    В большинстве случаев вы можете лечить острую диарею с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

    Если у вас острая диарея, вы можете на короткое время потерять аппетит. Когда ваш аппетит вернется, вы можете вернуться к своей обычной диете. Узнайте больше о еде при диарее.

    Как вылечить острую диарею у моего ребенка?

    Лекарства, отпускаемые без рецепта для лечения острой диареи у взрослых, могут быть опасны для младенцев, малышей и маленьких детей. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку лекарство, отпускаемое без рецепта.Если диарея вашего ребенка длится более 24 часов, немедленно обратитесь к врачу.

    Вы можете дать своему ребенку его или ее обычную диету, соответствующую возрасту. Вы можете давать ребенку грудное молоко или смесь как обычно.

    Как врачи лечат стойкую и хроническую диарею?

    Как врачи лечат стойкую и хроническую диарею, зависит от причины. Врачи могут назначить антибиотики и лекарства, нацеленные на паразитов, для лечения бактериальных или паразитарных инфекций. Врачи также могут назначать лекарства для лечения некоторых состояний, вызывающих хроническую диарею, таких как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника или язвенный колит.Как врачи лечат хроническую диарею у детей, также зависит от причины.

    Врачи могут порекомендовать пробиотики. Пробиотики - это живые микроорганизмы, чаще всего бактерии, которые похожи на микроорганизмы, которые обычно присутствуют в вашем пищеварительном тракте. Исследователи все еще изучают возможность использования пробиотиков для лечения диареи.

    По соображениям безопасности проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков или любых других дополнительных или альтернативных лекарств или практик. Если ваш врач рекомендует пробиотики, поговорите с ним или с ней о том, сколько пробиотиков вам следует принимать и как долго.

    Как предотвратить диарею?

    Вы можете предотвратить некоторые виды диареи, например, вызванные инфекциями, включая ротавирусную и диарею путешественников, а также болезни пищевого происхождения.

    Инфекции

    Вы можете снизить вероятность заражения или распространения инфекций, которые могут вызвать диарею, тщательно вымыв руки теплой водой с мылом в течение 15–30 секунд.

    • после посещения туалета
    • после смены подгузников
    • до и после обработки или приготовления пищи

    Ротавирус, вызывающий вирусный гастроэнтерит, был наиболее частой причиной диареи у младенцев до того, как стали доступны ротавирусные вакцины.Вакцины снизили количество случаев ротавируса и госпитализаций из-за ротавируса среди детей в Соединенных Штатах. 1

    Одобрены две пероральные вакцины для защиты детей от ротавирусных инфекций:

    • Вакцина против ротавируса, живая, пероральная, пятивалентная (RotaTeq). Врачи вводят младенцам эту вакцину в трех дозах: в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев и 6 месяцев.
    • Вакцина против ротавируса, живая, оральная (Rotarix). Врачи вводят младенцам эту вакцину двумя дозами: в возрасте 2 месяцев и в возрасте 4 месяцев.

    Чтобы ротавирусная вакцина была эффективной, младенцы должны получить все дозы к 8-месячному возрасту. Младенцы в возрасте 15 недель и старше, которые никогда не получали ротавирусную вакцину, не должны начинать серию.

    Родители или опекуны младенцев должны обсудить вакцинацию против ротавирусной инфекции с врачом.

    Диарея путешественников

    Чтобы снизить вероятность возникновения диареи у путешественников при поездках в развивающиеся страны, избегайте использования

    • питьевая вода из-под крана
    • Использование водопроводной воды для приготовления льда, приготовления еды или напитков или чистки зубов
    • пить сок или молоко или есть молочные продукты, которые не были пастеризованы - нагреты для уничтожения вредных микробов - вирусов, бактерий и паразитов
    • ест еду у уличных торговцев
    • есть мясо, рыбу или моллюски в сыром, недоваренном или не горячем виде
    • есть сырые овощи и большинство сырых фруктов

    Можно пить воду в бутылках, безалкогольные напитки и горячие напитки, например кофе или чай, сваренные с кипятком.

    Если вас беспокоит диарея путешественников, проконсультируйтесь с врачом перед поездкой. Врачи могут порекомендовать принимать антибиотики до и во время поездки, чтобы предотвратить диарею путешественников. Раннее лечение антибиотиками может сократить время диареи путешественников.

    Болезни пищевого происхождения

    Вы можете предотвратить заболевания пищевого происхождения, вызывающие диарею, путем правильного хранения, приготовления, очистки и обращения с пищевыми продуктами.

    Как лечить или предотвратить обезвоживание, вызванное диареей?

    Для лечения или предотвращения обезвоживания вам необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов - это называется регидратационной терапией, особенно если у вас острая диарея.Хотя питье большого количества воды важно для лечения и предотвращения обезвоживания, вам также следует пить жидкости, содержащие электролиты, например следующие:

    • бульоны
    • безалкогольные напитки без кофеина
    • фруктовые соки
    • спортивные напитки

    Если вы пожилой человек или у вас слабая иммунная система, вам также следует пить растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte или CeraLyte. Растворы для пероральной регидратации - это жидкости, содержащие глюкозу и электролиты.Вы можете приготовить растворы для пероральной регидратации дома (PDF, 90 КБ).

    Как я могу вылечить или предотвратить обезвоживание моего ребенка, вызванное диареей?

    Для лечения или предотвращения обезвоживания давайте ребенку жидкости, содержащие электролиты. Вы также можете дать ребенку раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte или CeraLyte, в соответствии с указаниями. Поговорите с врачом о том, чтобы давать эти растворы вашему младенцу.

    Список литературы

    [1] Ротавирус на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США.www.cdc.gov. Обновлено 12 мая 2014 г. Проверено 21 ноября 2016 г.

    .

    Обезвоживание при диарее - симптомы, лечение у младенцев и взрослых

    Обезвоживание - это низкий уровень воды и электролитов (солей) в организме. Возникает, когда потеря воды превышает потребление воды. Это может происходить несколькими путями. Жидкость и соли могут быть потеряны при чрезмерном потоотделении, рвоте и диарее.

    Поглощение воды в кишечнике и диарея

    Здоровый взрослый получает около 9 литров воды (из пищеварительных соков и диетических поступлений) в кишечник ежедневно, но выводит только 100-200 мл воды со стулом, так как большая часть воды повторно -абсорбируется из кишечника в кровь; количество воды, в котором организм не нуждается, затем выводится с мочой.Здоровый взрослый человек может выпивать до 20 литров жидкости за день без диареи.

    При диарее потеря воды осуществляется одним или несколькими из следующих механизмов:

    • При диарее подвижности вода не успевает усвоиться из-за повышенной перистальтики кишечника, например, при гипертиреозе.
    • При секреторной диарее вода активно секретируется поврежденной стенкой кишечника, например, при холере
    • При осмотическом (осмос = диффузия воды через полупроницаемую мембрану, такую ​​как слизистая оболочка кишечника), определенные питательные вещества, которые не может всасываться, как фруктоза при мальабсорбции фруктозы, втягивает воду в кишечник.
    • В экссудат (лат. экссудат = ил) диарея , вода и белки сочатся из воспаленной язвенной слизистой оболочки кишечника, например, при язвенном колите.

    Более 20 литров воды (и электролитов) может быть потеряно при тяжелой диарее за один день.

    Симптомы легкого обезвоживания

    Легкое обезвоживание может развиться через пару часов. Симптомы включают:

    • Сухость во рту (у младенцев: только несколько слез при плаче)
    • Жажда - НЕ надежный симптом обезвоживания; может отсутствовать, особенно у детей и пожилых людей
    • Сниженное количество (меньше обычного) утренней мочи (у младенцев: без мокрых подгузников в течение 3 часов )
    • Усталость, головокружение

    Симптомы и признаки СЕРЬЕЗНОГО обезвоживания

    Тяжелое обезвоживание может развиться в течение дня при тяжелой диарее.Симптомы и признаки включают:

    • Небольшое количество мочи темного цвета (у взрослых: <50 мл утренней мочи; у младенцев: без мокрых подгузников в течение 6 часов)
    • Жажда (не всегда!)
    • Учащенное сердцебиение
    • Низкое артериальное давление
    • Пониженный тургор кожи (напряжение) ( 1 ). Обычно кожа на тыльной стороне руки выравнивается сразу после защемления и освобождения; при сильном обезвоживании кожа теряет полноту, поэтому складка сохраняется более 2 секунд ( Рисунок 1 ).У грудных детей тест следует проводить на коже живота. Тест бесполезен для пожилых людей с дряблой кожей.

    Рисунок 1. Снижение тургора кожи при сильном обезвоживании

    • Мышечные судороги (из-за потери натрия, калия или магния)
    • Сильная усталость
    • Впалые глаза или передний родничок у младенцев ( Рисунок 2 )
    • Путаница, кома

    Рисунок 2. Признаки тяжелого обезвоживания у грудных детей

    Лабораторные результаты тяжелого обезвоживания

    Анализ крови может показать:

    • Повышенный уровень азота мочевины в крови (АМК), креатинина и удельный вес мочи
    • Уровни натрия, калия и магния могут быть увеличены, уменьшены или без изменений ( 2 ).

    Лечение обезвоживания у взрослых и детей старше 2 лет

    Лечение легкой степени обезвоживание - это питье воды, чая, апельсина, лимона, грейпфрутового или бананового сока, растворов для регидратации (например,грамм. Pedialyte, Infalyte, Naturalyte, Rehydralyte и т. Д.) Или спортивные напитки (например, Gatorade), доступные в продуктовых магазинах без рецепта.

    Напитки, которых следует избегать при обезвоживании: напитки с кофеином и алкоголь, диетические газированные напитки, подслащенные HFCS или сорбитолом, молоко и фруктовые соки с высоким содержанием фруктозы (например, яблочный, грушевый, сливовый или персиковый сок), которые могут усугубить диарею.

    Лечение тяжелой степени обезвоживание - внутривенных жидкостей (в больнице), которые могут быстро восполнить потерю воды и электролитов (натрия или калия).

    Лечение обезвоживания у маленьких детей

    Дети до двух лет более восприимчивы к обезвоживанию из-за своего малого веса. Младенцы с любой степенью обезвоживания должны быть осмотрены врачом, который может прописать соответствующий раствор для пероральной регидратации (ПРР) . Следует продолжить грудное вскармливание и назначить ПРС. Одной воды недостаточно, поскольку она не содержит электролитов (Na, K), теряемых при диарее.

    Если с врачом невозможно связаться и ПРС недоступен, можно приготовить домашний раствор для регидратации (следует использовать точное количество !) ( 2 ):

    • 1 литр безопасной питьевой воды ( кипяченой и остуженной до комнатной температуры),
    • 1 чайная ложка без горки (5 г) соли (NaCl),
    • 8 чайных ложек без горки (40 г) сахара (сахароза),
    • (100 мл апельсинового или бананового сока, если имеется, как источник калия, и для улучшения вкуса).

    Жидкость следует давать по чайной ложке до тех пор, пока количество мочи не вернется к норме и не станет прозрачным. Если у ребенка рвота, повторите попытку регидратации через 10-15 минут. Если ребенок находится на смеси, следует попробовать перейти на смесь без лактозы. Следует избегать коровьего молока и неразбавленных фруктовых соков. В бедных странах доступны порошковые упаковки WHO-ORS (растворы для пероральной регидратации, предоставляемые Всемирной организацией здравоохранения). Воду перед приготовлением раствора следует прокипятить; свежий раствор нужно готовить каждый день.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Если пероральная регидратация по какой-либо причине невозможна, следует немедленно обратиться к врачу.

    Осложнения обезвоживания

    Осложнения обезвоживания включают приступов, шок с учащенным сердцебиением и поверхностным дыханием, почечную недостаточность (отсутствие мочеиспускания), отек мозга, кому и, наконец, смерть . Может произойти необратимое повреждение мозга и почек.

    Около 2,2 миллиона детей младшего возраста во всем мире ( около 50 детей в США ) умирают каждый год от обезвоживания, вызванного диареей.

    Статьи по теме:

    Артикул:

    1. Тургор кожи (nlm.nih.gov/medlineplus)
    2. Результаты лабораторных исследований - обезвоживание (labtestsonline.org)
    .

    Диарея - Диагностика и лечение

    Диагноз

    Ваш врач спросит о вашей истории болезни, рассмотрит принимаемые вами лекарства, проведет медицинский осмотр и может назначить анализы, чтобы определить причину вашей диареи. Возможные тесты включают:

    • Анализ крови. Общий анализ крови может помочь определить причину диареи.
    • Тест стула. Ваш врач может порекомендовать сделать анализ стула, чтобы определить, не вызывают ли у вас бактерии или паразиты.
    • Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия. С помощью тонкой трубки с подсветкой, которая вставляется в прямую кишку, врач может увидеть внутреннюю часть толстой кишки. Устройство также оснащено инструментом, который позволяет вашему врачу взять небольшой образец ткани (биопсию) из толстой кишки. Гибкая ректороманоскопия позволяет увидеть нижнюю часть толстой кишки, а колоноскопия позволяет врачу увидеть всю толстую кишку.

    Лечение

    В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без лечения.Если вы безуспешно пытались изменить образ жизни и домашние средства от диареи, ваш врач может порекомендовать лекарства или другие методы лечения.

    Антибиотики

    Антибиотики могут помочь в лечении диареи, вызванной бактериями или паразитами. Если диарею вызывает вирус, антибиотики не помогут.

    Лечение для замены жидкостей

    Ваш врач, вероятно, посоветует вам заменить жидкости и соли.Для большинства взрослых это означает питьевую воду, сок или бульон. Если питье жидкости вызывает расстройство желудка или рвоту, врач может порекомендовать ввести жидкости внутривенно.

    Вода - хороший способ заменить жидкости, но она не содержит солей и электролитов - минералов, таких как натрий и калий, - которые необходимы вашему организму для функционирования. Вы можете поддерживать уровень электролитов, выпивая фруктовые соки для получения калия или есть супы для получения натрия. Но некоторые фруктовые соки, например яблочный, могут усугубить диарею.

    Для детей, спросите своего врача об использовании раствора для пероральной регидратации, такого как Pedialyte, для предотвращения обезвоживания или восполнения потери жидкости.

    Корректировка лекарств, которые вы принимаете

    Если ваш врач определит, что антибиотик вызвал вашу диарею, он или она может снизить дозу или перейти на другое лекарство.

    Лечение основных заболеваний

    Если ваша диарея вызвана более серьезным заболеванием, например воспалительным заболеванием кишечника, ваш врач постарается контролировать это состояние.Вас могут направить к специалисту, например к гастроэнтерологу, который поможет разработать для вас план лечения.

    Клинические испытания

    Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

    Образ жизни и домашние средства

    Диарея обычно быстро проходит без лечения.Чтобы помочь вам справиться со своими признаками и симптомами до тех пор, пока диарея не пройдет, попробуйте:

    • Пейте много прозрачных жидкостей, включая воду, бульоны и соки. Избегайте кофеина и алкоголя.
    • Добавляйте полутвердые продукты и продукты с низким содержанием клетчатки постепенно. по мере того, как ваш кишечник приходит в норму. Попробуйте газированные крекеры, тосты, яйца, рис или курицу.
    • В течение нескольких дней избегайте определенных продуктов , таких как молочные продукты, жирная пища, продукты с высоким содержанием клетчатки или сильно приправленные продукты.
    • Спросите о противодиарейных препаратах. Безрецептурные противодиарейные препараты, такие как лоперамид и субсалицилат висмута, могут помочь уменьшить количество водянистых испражнений и контролировать тяжелые симптомы.

    • Некоторые медицинские состояния и инфекции - бактериальные и паразитарные - могут усугубляться этими лекарствами, потому что они не позволяют вашему организму избавиться от того, что вызывает диарею. Кроме того, эти препараты не всегда безопасны для детей.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства или давать их ребенку.

    • Рассмотрите возможность приема пробиотиков. Эти микроорганизмы могут помочь восстановить здоровый баланс в кишечном тракте за счет повышения уровня полезных бактерий, хотя неясно, могут ли они помочь сократить приступ диареи. Пробиотики доступны в капсулах или в жидкой форме, а также добавляются в некоторые продукты, например, в йогурт определенных марок. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, какие штаммы бактерий наиболее полезны или какие дозы необходимы.

    Подготовка к приему

    Вы можете начать с посещения вашего лечащего врача. Если у вас стойкая диарея, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

    Что вы можете сделать

    Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед определенными тестами.Составьте список из:

    • Ваши симптомы, в том числе, когда они начались, и любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
    • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни или путешествия.
    • Лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Если вы недавно принимали антибиотик, отметьте, какой, как долго и когда вы прекратили.
    • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

    При диарее вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

    • Что, вероятно, вызывает мою диарею?
    • Может ли моя диарея быть вызвана лекарством, которое я принимаю?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Моя диарея, вероятно, временная или хроническая?
    • Как лучше всего действовать?
    • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
    • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего справиться с диареей?
    • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
    • Могу ли я принять лекарство, например лоперамид, для замедления диареи?
    • Стоит ли обратиться к специалисту?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
    • Насколько серьезны ваши симптомы?
    • Что может улучшить ваши симптомы?
    • Что может ухудшить ваши симптомы?
    • Пробуждает ли вас понос по ночам?
    • Вы видите кровь, или ваш кишечник имеет черный цвет?
    • Были ли вы в последнее время среди людей, страдающих диареей?
    • Вы недавно были в больнице или доме престарелых?
    • Вы недавно принимали антибиотики?

    Что вы можете сделать за это время

    Пока вы ждете приема, вы можете облегчить симптомы, если:

    • Пейте больше жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, пейте воду, сок и бульон.
    • Избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею. Избегайте жирной, богатой клетчаткой или сильно приправленной пищи.

    Ресурс

    Центры по контролю и профилактике заболеваний: здоровье путешественников

    .

    Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...