Лекарство при недержании мочи у женщин


Таблетки при недержании мочи у женщин

Невозможность контролировать испускание мочи – недуг, который может быть вызван стрессом или болезнью. Женщины более подвержены ему из-за анатомических особенностей (короткая уретра) и послеродовых изменений.  Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин назначаются в большинстве случаев, когда возможно обойтись без оперативного вмешательства. Данная статья рассматривает основные средства лечения энуреза, которыми располагает официальная медицина.

Виды и причины недержания

Существует 3 основных причины нарушения мочевыделения. Необходимо правильно установить вид нарушения, так как лечить их нужно препаратами разного действия.

  • Стрессовое недержание мочи у женщин – самый распространённый вид. Под явлением стресса понимается любое усилие, повышающее давление внутри полости живота. Это может быть физическая нагрузка, крик, смех, кашель. При ослаблении мышц тазового дня и уретральных сфинктеров происходит выделение мочи. Причины стрессового нарушения мочеиспускания – слабость интимных мышц, механические травмы и операции на органах малого таза, сложные роды.
  • Императивное (ургентное) недержание выражается внезапным сильным позывом к мочеиспусканию, которое женщина не в силах контролировать. Происходит из-за повышения чувствительности стенок мочевого пузыря. Люди, страдающие ургентным энурезом, не в состоянии предугадать позыв, для которого не обязательно наполнение мочевого пузыря даже наполовину.
  • При недержании мочи у женщин старше 50 лет часто причиной являются нарушения гормонального фона. Нехватка половых гормонов при менопаузе, изменение работы щитовидной железы приводят к сбоям в работе мочевыделительной системы.

Нередко причины сочетаются, образуя смешанную форму энуреза. Недержание мочи у пожилых женщин встречается чаще, чем у молодых. Это происходит из-за общего снижения тонуса органов. Лекарственные препараты от недержания мочи у женщин назначаются согласно этиологии (причины) заболевания, для этого нужно провести тщательную диагностику, ведь лекарства обладают разным механизмом действия.

Терапия при депрессивном состаянии

Лечение стрессового недержания мочи у женщин начинается с назначения успокоительных препаратов. К ним относятся антидепрессанты и ноотропы. Первые нормализуют сон, создают условия для того, чтобы человек смог во сне распознать желание помочиться. Вторая группа улучшает обменные процессы в тканях нервной системы и обладает лёгким успокаивающим действием.

Основные задачи таблеток от недержания мочи у женщин, страдающих стрессовым энурезом – снять тревожность, мягко успокоить нервную систему. За счёт этого пациентка обретает больший контроль над удержанием мочи во время нагрузок.

Антидепрессанты

При стрессовом недержании мочи у женщин антидепрессанты проявляют наибольшую успешность лечения.

  1. Имипрамин и препараты, содержащие его (Тофранил, Мелипрамин) оказывают успокаивающее действие, помогают справиться с непроизвольным мочеиспусканием во сне, расслабляют стенки выделительной системы. Принимают по 1 – 3 таблетки в сутки незадолго до ночного сна. Длительность лечения определяет врач. Назначаются пациентам не младше 6 лет.
  2. Дулоксетин действует центрально, расслабляя мышцы мочевого резервуара и уменьшает вероятность самопроизвольного вытекания урины. Стандартная дозировка – от 2 до 4 капсул 1 раз в день. Назначается пациентам старше 18 лет.

Антидепрессанты имеют ряд побочных эффектов, среди которых сухость во рту, головокружение, зрительные нарушения. Их нельзя применять при глаукоме, гипертонии, болезнях печени, беременности (вещество проникает через плацентарный барьер к плоду).

Важно! Лекарства данной группы влияют на тонус сосудов и могут вызвать приступ резкого повышения артериального давления. Принимающий их пациент должен регулярно проверять показатели артериального давления на обеих руках.

Антидепрессивные препараты нельзя бросать принимать одномоментно. Это провоцирует перебои в работе сердца, головокружение и тошноту. Отмена или замена лекарства должна производиться постепенно.

Ноотропы

Действуют более мягко, чем антидепрессанты, имеют меньше противопоказаний.

  • Фенибут уменьшает тонус сосудов, понижает чувство тревоги, улучшает качество сна. Препарат уменьшает излишнюю эмоциональность, которая провоцирует невротические реакции и стрессовое недержание. Доза и длительность приёма зависит от возраста пациента и тяжести нарушения.
  • Пантогам стимулирует обменные процессы в клетках и тканях нервной системы, оказывает лёгкое тонизирующее действие, не вызывая возбуждения. Назначается по 1 – 2 таблетки 2 раза в день после еды. Курс лечения 2 – 3 месяца.
  • Глицин помогает избавиться от бессонницы, обеспечивает спокойный “сторожевой” сон (во время которого человек способен проснуться для похода в туалет). Таблетки рассасывают во рту (под языком) по 1 штуке трижды в сутки.

Ноотропные лекарства могут усилить действие снотворных, обезболивающих, противосудорожных препаратов и уменьшить их побочные явления. Медикаментозное лечение вначале проводят половиной подобранной дозы, постепенно доводя её до целой к середине курса, затем обратно уменьшают дозировку до конца терапии.

Важно! У большинства средств от недержания мочи у женщин присутствуют противопоказания и серьёзные побочные эффекты. Ни в коем случае нельзя принимать их самостоятельно, без назначения врача. Перед началом лечение необходимо проверить совместимость препаратов с другими таблетками, принимаемыми постоянно.

Лекарства при ургентном недержании

При заболеваниях, сопровождающихся императивной инконтиненцией (недержанием) назначают 2 группы лекарств – антихолинэргические и спазмолитические. Препараты первой группы также называют холинолитиками или миорелаксантами (расслабляющими мышцы). Механизм их действия кроется в названии – снижение гиперчувствительности, повышение накопительной способности мочевого пузыря, уменьшение частоты неконтролируемых позывов. Спазмолитики расслабляют гладкие мышцы внутренних органов, при этом повышая тонус сфинктеров мочеиспускательного канала. При императивном недержании мочи у женщин лечение происходит комплексно. Одновременно назначают холинолитики, влияющие на сократимость мочевого пузыря, и спазмолитические средства.

Антихолинергетики

Большую группу составляют препараты на основе толтеродина – Уротол, Детрузиол, Урофлекс. Они влияют на рецепторы стенок мочевыделительных путей, расслабляя их и снижая частоту сокращений. Лечебные действия проявляются не сразу – препараты необходимо принимать не менее 1 месяца. Пить нужно по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2 – 3 месяцев.

Солифренацин (другое название – Везикар) действует быстрее – первые улучшения при приёме медикамента заметны уже через 5 – 7 дней. Он назначается раз в день по 1 таблетке, длительность приёма составляет 2,5 – 3 месяца.

Перед тем, как принимать холинолитические средства от недержания мочи, необходимо исключить сужение мочеточников или наличие камней, опухолей выделительной системы. Эти нарушения могут вызвать задержку оттока мочи при расслаблении стенок пузыря действующим веществом. Другие противопоказания – глаукома, беременность, тяжёлые заболевания пищеварительной системы, детский возраст.

Частые побочные действия – сухость во рту, нарушения пищеварения (изжога, запоры), увеличение веса за счёт отёков рук и ног.

Важно! Пациент, который принял лекарство группы холинолитиков, должен воздержаться от алкоголя для предупреждения нежелательных побочных явлений.

Спазмолитики

Лекарственные средства для купирования спазмов назначаются в качестве дополнительного лечения ургентного недержания.

  1. Дриптан помогает сдерживать позывы, мягко расслабляет стенку мочевого пузыря, увеличивая его вместимость. Препарат успешно лечит нарушения мочевыведения при инвазивных вмешательствах, выполняемых на органах малого таза, его можно применять у детей с 5 лет. Взрослые пьют 1 таблетку 3 раза в день, дети – по таблетке 2 раза в день. Эффект от приёма наступает в течение первого часа.
  2. Спазмекс оказывает спазмолитические действие, сохраняя тонус сфинктеров уретры. Применяется при ночном недержании. Препарат пьют перед едой по 1 таблетке 3 раза в день, стараясь выдержать интервал не менее 7 – 8 часов между приёмами.
  3. Бетмига (Мирабегон) – современный спазмолитик, который эффективно расслабляет гладкие мышцы, влияя на объём мочевого пузыря. Имеет небольшой список противопоказаний – не назначается детям и беременным. Принимают по 1 таблетке 1 раз в день.

Спазмолитики имеют эффект накопления, поэтому длительность курса лечения может варьироваться в зависимости от скорости проявления клинических признаков улучшения.

Средства при гормональных нарушениях

Недержание мочи у пожилых женщин в периоде климакса чаще всего вызвано гормональной недостаточностью. В таких случаях назначают заместительную терапию половыми гормонами – эстрогеном и прогестероном. Гормонально обусловленный энурез типичен для пациенток старшей возрастной группы в период менопаузы. Лечение недержания мочи у женщин, страдающих нехваткой половых гормонов, заключается в замещении недостающих веществ.

Овестин содержит аналог эстрогена – эстриол. Выпускается в виде таблеток, крема и свечей. Две последние формы применяют интравагинально. Препарат восстанавливает слизистую оболочку мочеполовых путей, улучшает её кровоснабжение, повышает устойчивость естественной среды организма к воспалениям.  Таблетированную форму назначают по 2 – 4 таблетки в день курсом не менее месяца. Свечи вводят во влагалище лёжа, перед сном. Первые 2 недели их используют ежедневно, затем можно уменьшит дозу при наличии улучшения. Крем также применяют интравагинально с помощью аппликатора, который идёт в комплекте. По 1 дозе средства вводят перед сном, курс лечения – 4 недели.

Побочные действия гормональных средств – зуд, чувство жжения, сухость при местном применении, вагинальные выделения, болезненность и набухание молочных желёз.

Гормоны являются биологически активными веществами в организме. Их назначение должно иметь веские основания, поскольку они имеют серьёзные противопоказания:

  • подозрение на или наличие опухолей мочеполовой системы, молочных желёз, лимфатических узлов;
  • разрастание эндометрия, эррозии;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • хронические болезни сердца и сосудов;
  • тяжёлые нарушения работы печени;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • эпилепсия.

Важно! Перед началом лечения с помощью гормонов, необходимо пройти всестороннее гинекологическое обследование. Врач соберёт личный и семейный анамнез, назначит анализы крови на гормоны, УЗИ органов малого таза, почек, молочных желёз. Необходимо периодически проходить осмотр и обследования во время лечения гормональными препаратами.

Лечение в пожилом возрасте

Перечень лекарств от недержания мочи у пожилых женщин может дополняться препаратами группы адреноблокаторов. Омник, Тулозин, Фокусин взаимодействуют с нервными окончаниями стенок выделительной системы, благоприятно влияют на процесс накопления и удержания мочи. Пожилым людям назначают по 1 таблетке или капсуле утром после еды. Важно проследить, чтобы пациентка пила лекарство не разжёвывая, иначе оно не окажет терапевтический эффект.

Во время лечения необходимо следить за показателями артериального давления ввиду частого развития гипотонии (снижения давления). Если после приёма препарата часто наблюдаются слабость, двоение в глазах, потеря ориентации в пространстве, пьём лекарство, сидя или лёжа в постели.

Кроме таблеток от недержания мочи у женщин хорошим эффектом обладают интимные упражнения по методу Кегеля, диета с ограничением кофеина и танина. Необходимо следить за регулярностью посещения туалета и поддерживать (по возможности) активный двигательный режим, избавляться от лишнего веса.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и откладывать посещение специалиста. Только врач, на основании данных осмотра и анализов, может определить, какие таблетки помогут в конкретном случае недержания. Чем раньше начнётся терапия, тем она успешнее.

Таблетки от недержания мочи у женщин

Недержание мочи (инконтиненция) – напасть, которой может оказаться подвержена любая женщина. Особенно, если ей уже исполнилось 50 и более лет. К счастью, патология может быть вылечена при помощи различных лекарственных средств. Необходимо лишь знать, какой препарат подходит для той или иной формы заболевания.

Лекарства и препараты

Препараты – это средства первой линии для лечения инконтиненции. Если у женщины только недавно выявлено недержание, то логичнее будет сначала попробовать использовать для его лечения консервативные методы. И лишь при их неэффективности врачи порекомендуют больной хирургическую операцию. С другой стороны, если операция по какой-то причине противопоказана, то препараты могут являться единственным надежным средством, которое может помочь больной.

Тем не менее, лекарства – это не единственный способ лечения недержания. Важно также соблюдать правильную диету, выполнять физические упражнения по укреплению мышц тазового дна, что поможет сдерживать мочу при позывах в туалет. В некоторых случаях могут помочь и физиотерапевтические процедуры.

Также следует помнить, что лекарства не могут помочь мгновенно. Некоторые препараты необходимо пить в течение многих лет.

Что пить?

Ответ на этот вопрос может дать лишь лечащий врач. Дело в том, что при разных типах болезни спектр применяемых препаратов может совершенно не совпадать. Самолечение при инконтиненции опасно и может привести к ухудшению состояния. А некоторые препараты больной просто не выдадут в аптеке без рецепта.

Типы препаратов, применяемых при лечении недержания:

  • Антидепрессанты,
  • Ноотропы,
  • Седативные средства,
  • Спазмолитики,
  • М-холиноблокаторы,
  • Эстрогены,
  • Адреномиметики,
  • Аналоги вазопрессина.
Основные формы заболевания Признаки Распространенные причины
Ургентная частые позывы к мочеиспусканию, мочевой пузырь быстро наполняется спазм мышц мочевого пузыря
Стрессовая Моча выделяется в результате физических нагрузок, ходьбы, кашля ослабление шейки мочевого пузыря, сфинктера уретры
Энурез Моча выделяется непроизвольно дисфункции вегетативной нервной системы

Нередко наблюдается также смешанная инконтиненция, при которой наблюдаются признаки ургентной и стрессовой форм.

Чаще всего лекарственные средства эффективны при ургентной и смешанной формах недержания, энурезе, реже – при стрессовой.

М-холиноблокаторы

Вещества этого типа воздействуют на М-холинорецепторы мочевого пузыря. Холинолитики способствуют снижению тонуса и расслаблению мышц мочевого пузыря, увеличению его доступного объема. Эффективны при ургентной форме недержания. Прием холиноблокаторов снижает частоту и остроту позывов мочеиспускания. Мочевой пузырь реже переполняется, следовательно, уменьшается и частота позывов.

Популярные холиноблокаторы на основе толтеродина: Детрузитол, Уротол, Урофлекс, Ролитен. Курс лечения лекарствами этого ряда составляет не менее месяца. В препаратах Везикар и Энаблекс используется другие вещества – солифенацин, дарифенацин. Эффект от этих препаратов может быть заметен уже спустя неделю. Противопоказания холинолитиков – беременность, сужение мочеточников, камни в мочевом пузыре.

Спазмолитики

Спазмолитики обладают сходной с холиноблокаторами сферой применения. Они борются со спазмами мышц мочевого пузыря, его повышенной возбудимостью. Уменьшают нестабильность мочеиспусканий и количество позывов. Показаны при смешанной и ургентной формах недержания. Из этой группы препаратов можно отметить Спазмекс (троспия хлорид), Бетмигу (мирабегрон). Также популярны препараты на основе оксибутинина (Дриптан).

Антидепрессанты, ноотропы и седативные средства

Механизм мочеиспускания регулируется головным и спинным мозгом. Поэтому неврологические и психические расстройства способны нарушить этот механизм. Некоторые антидепрессанты, седативные и ноотропные средства способны помочь при инконтиненциях нейрогенной и психогенной природы.

Очень часто из антидепрессантов при инконтиненции врачи назначают Имипрамин, Дулоксетин, Мелипрамин. Ноотропы, такие, как Пантокальцин, Пантогам, Фенибут, Пикамилон оказывают вспомогательное действие, укрепляя нервную систему. Седативные препараты и транквилизаторы снимают нервное напряжение, нормализуют сон.

Антидепрессанты нельзя принимать при гипертонии, беременности, болезнях печени, глаукоме. Также антидепрессанты нередко вызывают побочные эффекты, такие, как судороги, могут негативно влиять на состояние сердца, печени, крови.

Гормональные препараты

Аналоги женских гормонов врач может назначить в том случае, если инконтиненция вызвана, в ряду других причин, недостатком этих гормонов в организме. Это связано с возрастными изменениями у женщин в период менопа

Эффективные таблетки при недержании мочи у женщин — описание препаратов

Недержание мочи – это весомая проблема, которая наблюдается не только у детей и подростков, но и взрослых. Инконтиненцией страдают приблизительно 40 % женщин.

Содержание:

Чем опасно недержание мочи у женщин

Часто, ввиду деликатности ситуации, представительницы прекрасного пола затягивают с походом к врачу. В этом и состоит опасность! Чем дольше не обращаться к специалисту, тем серьёзнее становятся последствия.

Инфекция имеет свойство распространяться и затрагивать ближайшие органы и ткани, что в свою очередь может привести к септическому шоку, который требует сложного и длительного лечения. Тяжёлые случаи сепсиса могут привести к летальному исходу.

Виды препаратов, рекомендуемых  женщинам для лечения инконтиненции

Лекарства, способные вылечить недержание мочи у женщин, подбираются индивидуально, в зависимости от причины заболевания и степени ухудшения состояния больного. Лечение назначает только специалист в области медицины (уролог или гинеколог).

Для лечения женского недержания урины, применяют следующие группы препаратов:

  1. Психотропные.
  2. Подавляющие мышечный спазм.
  3. Адреномиметики непрямого действия.
  4. Аналоги гормонов.

Самые эффективные таблетки

Детрузитол

М-холиноблокатор в состав, которого входит активное вещество гидротартрат толтеродина. Спазмолитик, уменьшающий тонус мышечных волокон мочевого пузыря.

Если нет нарушений в работе печени, то Детрузитол назначают по 1-2 капсуле один раз в день, в зависимости от дозировки препарата.

Показанием для назначения толтеродина является повышенный тонус мышц мочевого пузыря.

Детрузитол противопоказан:

  • При острой задержке мочи.
  • При аллергических реакциях на компоненты препарата.
  • Детям.
  • Больным с закрытоугольной глаукомой.
  • При тяжёлых формах язвенного колита.
  • При миастении.
  • При запорах.
  • При пороках развития толстой кишки.

Применение препарата во время беременности также не рекомендуется.

Уротол

Является аналогом Детрузитола по химическому составу и фармакологическому действию. Этот препарат назначают два раза в сутки по 2 мг.

Спазмекс

Активным компонентом этого лекарства является тропсия хлорид. Обладает спазмолитическим действием и в некоторой степени блокатором ганглий.

Показания к назначению:

  • Смешанный тип недержания мочи.
  • Спазмы мочевого пузыря вследствие травм и нарушений ЦНС.
  • Возбудимость мочевого пузыря, которая сопровождается нестабильностью мочеиспусканий.
  • Одновременное сокращение клапана уретры и мышечной оболочки.
  • Инконтиненция во время сна и бодрствования.
  • Воспалительный процесс в мочевом пузыре.
  • Повышенная частота позывов к мочеиспусканию.

Препятствия к применению Спазмекса:

  • Нарушения в работе сердца.
  • Диализ по поводу почечной недостаточности.
  • Возраст до 12 лет.
  • Непереносимость веществ, входящих в состав препарата.
  • Заторможенное опорожнение желудка.

Во время вынашивания плода Спазмекс следует принимать с осторожностью.

Дозировка и продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетки запивают стаканом воды строго до приёма пищи. Средняя суточная доза составляет 45 мг.

Пантогам

Основа препарата – кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая обладает умеренным седативным и противосудорожным действием.

Показаниями к применению являются:

  • Нарушения функций головного мозга в пожилом возрасте или вследствие травм и инфекций.
  • Энурез.
  • Гиперактивность мочевого пузыря.
  • Нестабильные мочеиспускания.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Хронические неврологические заболевания.

Приём пантогама противопоказан:

  1. При нестандартных реакциях организма на компоненты препарата.
  2. При острых нарушениях функций почек.
  3. Беременность и период грудного вскармливания.
  4. Детям до трёх лет (в форме таблеток)

При нарушении мочевыводящей системы взрослым назначают — по 2-4 таблетки 2-3 раза в день; для детей старше трёх лет разовая доза составляет 1-2 таблетке. Курс лечения от двух до двенадцати недель. Препарат принимают после еды через 20 минут.

Везикар

Активное вещество – салифенацина сукцинат. Везикар обладает спазмолитическим действием. Назначается пациентам с  неконтролируемыми мочеиспусканиями различной степени.

Таблетки необходимо принимать парентерально (внутрь), не зависимо от приёма пищи. Стандартная суточная доза – 5 мг, но может быть увеличена по показаниям.

Лицам, страдающим почечной недостаточностью, тяжёлыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, закрытоугольной глаукомой этот препарат противопоказан. Детям и беременным женщинам Везикар также не назначают ввиду недостатка результатов исследования.

Дриптан

Действующим компонентом этого препарата является оксибутинина гидрохлорид, который обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим действие. Дриптан способен максимально уменьшить спазм гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также увеличивает объём вместимости мочевого пузыря.

Оксибутинин назначают с целью лечения ночного недержания мочи у детей (не младше 5 лет) и частых неконтролируемых позывов к опорожнению мочевого пузыря у взрослых.

Дриптан не назначается пациентам с синдромом кишечной непроходимости, снижением или отсутствием перистальтики кишечника, глаукомой, аутоиммунным нервно-мышечным заболеванием, в том числе детям младше 5 лет, беременны и кормящим женщинам.

Детям и пожилым людям препарат необходимо принимать 2-3 раза в день по 2,5-3 мг. По решению врача суточная доза может быть постепенно увеличена до 5 мг.

Имипрамин

Эффективный препарат для лечения депрессивных состояний при психических и неврологических заболеваниях. Этот антидепрессант способен снизить интенсивность симптомов расстройства, что позволит жить полноценной жизнью.

Имипрамина гидрохлорид выпускается в форме драже, таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. В урологии его применяют для блокирования ночного энуреза и облегчения работы мочевыводящих путей.

Имипрамин запрещено принимать:

  • В период вынашивания плода и кормления грудью.
  • Пациентам с аллергическими реакциями на компоненты препарата.
  • Детям младше 6 лет.
  • При сердечно — сосудистых заболеваниях.
  • Больными эпилепсией.
  • При инфекционных заболеваниях.
  • При патологиях почек и печени.
  • Людям, перенёсшим инсульт.

Взрослым пациентам назначают суточную дозу 25-50 мг в течение 14 дней, затем постепенно увеличивают до 150-250 мг в день. При положительной динамике к концу курса дозировку снижают до 50-150 мг. У детей и пожилых лиц начальная доза Имипрамина составляет 10 мг. В среднем курс лечения продолжается 6 месяцем.

Бетмига

В состав препарата входит действующее вещество мирабегрон. Таблетки, расслабляющие мышцы мочевого пузыря.

Этот препарат показан пациентам с повышенной активностью мочевого пузыря и  неконтролируемыми мочеиспусканиями. Опасно принимать лицам с аллергическими реакциями на составляющие препарата, с тяжёлой формой почечной и печёночной недостаточности, не достигшим совершеннолетия, беременным и кормящим женщинам.

Лекарство следует запивать водой (не разжёвывая) 1 раз в сутки – 50 мг.

Десмопрессин

Препарат подобен антидиуретическому гормону – вазопрессину, который вырабатывается гипофизом. Назначается при увеличенном образовании мочи, частых позывах к мочеиспусканию в ночное время, несахарном диабете, не свёртывании крови, после операций на головном мозге.

Десмопрессин противопоказан:

  • При неутолимой жажде.
  • Пациентам с анурией.
  • При низкой концентрации натрия в крови.
  • При задержке жидкости в организме.
  • При сердечной недостаточностью.
  • При аллергии на препарат.

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет синтетический аналог гормона назначается интраназально в дозе 5-30 мкг в сутки или парентерально 0,4-2 мг.

Для взрослых суточная доза составляет 10-40 мкг в носовую полость или 1-4 мкг в инъекциях.

Энаблекс

Таблетки длительного действия, в составе – дарифенацин. Препарат назначаю при повышенной активности мочевого пузыря.

Энаблекс назначают в дозе 7,5 мг в день. Затем через 2 недели повышают до 15 мг, при условии, что у пациента отсутствуют побочные эффекты.

Беременным и кормящим женщинам этот препарат показан в том случае, если другие спазмолитики не эффективны. Энаблекс не следует принимать пациентам с закрытоугольной глаукомой; ишурией; заторможенной моторной функцией желудка и при ранее выявленных аллергических реакциях на компоненты препарата.

Товиаз

Выпускается в виде таблеток для приёма внутрь. Активным веществом является фезотеродин. Препарат пролонгированного (длительного) действия.

Применяется для лечения острой инконтиненции. Начинают приём с 4 мг 1 раз в день, затем по необходимости дозу увеличивают в 2 раза.

При аллергических реакциях на фезотеродин, замедленной моторике желудка, закрытоугольной глаукоме, а также при ишурии следует отказаться от применения Товиаза.

Независимо от того, что спровоцировало возникновение недержания мочи, при первых признаках женщина должна обратиться за помощью к урологу или гинекологу. Только своевременное и правильно подобранное лечение поможет полностью избавиться от проблем с мочеиспусканием.

Похожие статьи:

Какие таблетки найболее эффективны при недержании мочи у женщин

Недержание мочи – проблема, известная многим женщинам. Несмотря на то, что этот вопрос приходится решать и мужчинам, именно у женщин чаще бывает необходимость искать средства от недержания мочи. В течение жизни каждая пятая сталкивается с инконтиненцией – неконтролируемым выделением мочи.

Непроизвольный выход урины представляет собой настоящую трагедию для многих женщин, вынуждает менять образ жизни, создает проблемы на работе, в интимной жизни. Это становится также причиной ухудшения состояния здоровья из-за присоединения инфекций и развития неврозов.

Когда назначаются препараты от недержания мочи

Проблема начинается при потере, полной или частичной, управления функциями сфинктера мочевого пузыря, обеспечивающего удержание или выход урины. Неконтролируемый выход урины имеет две основные формы:

  • стрессовая – непроизвольные выделения при небольших физических усилиях – кашле, чихании, подъеме тяжестей, смехе, а также звуках льющейся воды, переохлаждении;
  • ургентная (императивная) – неспособность удержать позыв помочиться, рефлекторный, моментальный выход урины.

Нередко недержание присутствует в обеих формах (комбинированное) или является временным состоянием, обусловленным беременностью.

Прежде чем рассмотреть, какие таблетки наиболее эффективны от разных форм недержания мочи у женщин, определим, в каких случаях они необходимы:

  1. гиперрефлекс мышц мочевого пузыря;
  2. стрессовые состояния;
  3. травмы и инфекции мочеполовых органов;
  4. потеря эластичности и прочности мышц и связок в области малого таза;
  5. проблемы с маткой – опущение или операционное удаление;
  6. недостаток гормонов.

Недержание мочи у пожилых женщин возникают чаще, из-за многочисленных противопоказаний таблетки и другие методы терапии от недержания мочи им подбирают с особенной осторожностью.

Таблетки при стрессовом недержании мочи

Основная проблема, решаемая при таком характере заболевания, – понижение напряженности мочевого пузыря и восстановление работы сфинктера. В список назначаемых препаратов при терапии недержания мочи у женщин входят средства разного способа действия.

Внимание: самолечение неконтролируемых мочеиспусканий категорически не рекомендовано, так как препараты имеют многочисленные побочные эффекты и требуют точной дозировки.

Дулоксетин Канон

Средство относится к группе антидепрессантов, прием которых показан при гиперактивности мочевого пузыря, сопровождающейся неврозом. Препарат хорошо взаимодействует с химическими соединениями, участвующими в передаче нервных сигналов тазовым мышцам. За счет этого их сокращения нормализуются.

Исследования выявили положительную динамику от приема препарата Дулоксетин у 60 % пожилых женщин при недержании мочи.

Симбалта

Средство также относится к группе антидепрессантов, поэтому назначается при расстройствах мочеиспускания, вызванных стрессовыми состояниями. Стабилизация нервных состояний помогает улучшить работу сфинктера и восстановить функциональность мочевого пузыря. Применяется при генерализованных расстройствах нервной системы, повышенной тревожности.

Является рекомендованным лекарством от стрессового недержания мочи у женщин. Показан длительный курс приема. Выпускается в капсулах, прием – вне зависимости от употребления пищи.

Мидодрин

Является представителем группы андреномиметиков. Его действие основано на укреплении тонуса симпатической части нервной системы, оказывает положительное влияние на сфинктер уретры.

Выпускается для перорального приема и для внутривенного введения. При назначении этого лекарства от недержания мочи следует учитывать возможные гипертензивные реакции у пожилых женщин.

Пантокальцин

Имеет выраженное антидизурическое действие, снижает напряженность детрузора, что приводит к уменьшению количества мочеиспусканий, позывов, снижает возможность «подтеканий».

Другие препараты – Имипрамин, Гутрон, Дулоксетин ДР Тева, Мелипрамин.

Гормоны

Нередко причиной проблемы становится понижение выработки эстрогенов. Возрастное недержание мочи у женщин требует приема гормональных средств в таблетках, нередко назначают также свечи или вагинальные кремы.

Эти средства выписывают гинекологи после проведения анализов и выявления заболеваний половых органов. Наиболее часто назначают препарат Овестин.

 

Таблетки при ургентном недержании мочи

Как лечить ургентное недержание мочи у женщин с помощью таблеток? Набор средств для терапии намного больше. Рассмотрим наиболее эффективные препараты.

Выраженным действием на увеличение объема мочевого пузыря и восстановление функций детрузора (мышцы) обладают многие современные препараты.

Спазмекс

Лекарство назначают при ночном недержании, учащенных позывах, при циститах. Хорошо действует при совмещенных формах заболевания, при травматическом повреждении малого таза. Разрешен к использованию с 14 лет. Обладает выраженными спазмолитическими свойствами, хорошо влияет на детрузор. Лечение назначается по разным схемам, в зависимости от возраста и течения заболевания.

Бетмига

Показаниями к применению является гиперактивность мочевого пузыря, недержание и увеличенное количество мочеиспусканий, частые позывы. Таблетки принимают по указанной схеме, не превышая дозу, вне зависимости от приема пищи.

Таблетки Бетмига, при недержании мочи у женщин, не принимают до 18 лет и при беременности. Несмотря на противопоказания, этот препарат хорошо зарекомендовал себя, так как допустим при управлении транспортом и занятии сложными видами деятельности.

Мирабегрон, Мирбетрик

Препараты последнего поколения регулируют функции мочеиспускания, положительно влияют на мышцу мочевого пузыря и уретру. Имеют минимальное количество побочных эффектов. Исследования их действия проводились в Японии и США на многочисленных добровольцах.

У большинства пациентов улучшилась уродинамика и восстановились функции сфинктера. Рекомендовано для пожилых пациентов.

Новитропан

Относится к группе спазмолитиков, устраняет спазмы и снижает тонус мышц. Имеет м-холиноблокирующее действие, расслабляет детрузор. Способствует снижению количества мочеиспусканий, устраняет непроизвольный выход урины и гиперрефлекс мочевого пузыря. Возможно назначение с 5-тилетнего возраста.

Уротол

Обладает спазмолитическим действием, влияет на гладкую мускулатуру. Снижает тонус мочевого пузыря. Принимают дважды в день в рекомендованной дозе.

Другие препараты от ургентного недержания мочи у женщин:

  • Ролитен;
  • Дриптан;
  • Энуран;
  • Детрузитол;
  • Везикар;
  • Товиаз;
  • Пантогам;
  • Энаблекс;
  • Витапрост;
  • Урофлекс.

Недержание при беременности

Повышенная выработка гормонов и давление матки на внутренние органы часто приводят к недержанию мочи у беременных. Большинство препаратов не рекомендовано к применению в этот период. Обязательна консультация врача. Таблетки – не единственный способ справиться с проблемой.

Побочные действия при применении таблеток от недержания мочи

Вопрос, как вылечить недержание мочи у женщин таблетками и другими методами, решает только врач. Все препараты имеют противопоказания к применению, поэтому, при назначении средств, врач должен ознакомиться с медкартой пациентки, другими принимаемыми лекарствами. В большинстве случаев лечение не рекомендовано при следующих состояниях:

  1. сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  2. гипертония высокой степени;
  3. аритмия;
  4. почечная, сердечная и другие виды недостаточности;
  5. глаукома.

При этих состояниях выбирать лекарства нужно с осторожностью. Многие препараты не показаны пожилым или лежачим пациентам. Часто противопоказанием является ранний возраст.

Неприятными последствиями приема лекарственных средств нередко являются:

  • аллергические реакции;
  • цистит, другие инфекции мочеполовой системы;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия, нарушения сердечного ритма;
  • нарушения стула – запоры;
  • боли в животе и груди;
  • признаки интоксикации – головные боли, тошнота.

Отдельно следует отметить патологические состояния при неправильном приеме и передозировке:

  1. Раздражительность и повышенная тревожность.
  2. Тремор, судороги.
  3. Падение давления.
  4. Потеря ориентации, бред.
  5. Лихорадочные состояния, судороги.
  6. Рвота.

При появлении этих симптомов следует отказаться от приема препаратов и промыть желудок. О наличии реакций на препараты необходимо сообщить врачу для корректировки терапии.

В заключение

Нельзя забывать, что лечение включает и другие методы, народные средства, кроме медикаментозных. Многие врачи уверены, что необходимо скорректировать образ жизни. Вместе с лекарствами это поможет вылечиться от недержания.

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста 60, 70 лет

Недержание мочи – это проблема, с которой сталкивается почти каждая женщина после 50 лет. И этот подарок природы отнюдь нельзя назвать приятным. Недержание мочи (инконтиненция) влечет за собой не только гигиенические проблемы, но и доставляет эмоциональный дискомфорт, приводит к ограничению социальных контактов, снижает качество жизни человека.

Причины недержания мочи у пожилых женщин

Органы мочеиспускания состоят из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). Вокруг уретры также расположена кольцевая мышца (сфинктер), которая не дает моче вытечь наружу. Стенки мочевого пузыря покрыты мышцами, которые, сжимаясь, выталкивают мочу. При мочеиспускании сфинктер расслабляется, и моча поступает в уретру.

Мочеиспускательный аппарат устроен так, что недержание мочи у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Способствуют этому относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал в женском организме, а также меньший объем женского мочевого пузыря.

К сожалению, с возрастом проблема не проходит, а только усугубляется. К 40-50 годам женщина вступает в период климакса. Уменьшение количества эстрогенов приводит к тому, что атрофируются мышцы и связочный аппарат тазового дна. Деградируют также слизистые оболочки мочеполовых органов. Все это затрагивает уретру и мочевой пузырь. Нередко развитие недержание мочи является первым симптомом климакса.

Но это лишь одна сторона патогенетического процесса. У пожилых женщин неизбежно присутствуют и какие-то неврологические нарушения. А ведь процесс мочеиспускания регулируется головным и спинным мозгом, а также идущими от них нервными пучками. Все эти факторы приводят к тому, что каждая третья женщина в период наступления менопаузы страдает недержанием, а в пожилом возрасте (у женщин старше 70 лет) эта патология диагностируется у каждой второй.

Развитию недержания мочи способствуют не только климакс и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате тазового дна. У пожилых людей нередко наблюдаются такие болезни мочеполовой системы, как:

  • пиелонефрит,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • абсцесс мочевого пузыря,

Таблетки при недержании мочи у женщин

Содержание статьи:

Средства лечения недержания мочи у женщин предназначены для восстановления тонуса гладкой мускулатуры и нормализации иннервации органов выделительной системы. Современная медицина имеет в своем распоряжении целый арсенал таблеток и капсул, оказывающих положительный терапевтический эффект при такой патологии.  Как лечить недержание мочи в каждом отдельном случае, давайте разбираться.

Причины

Для результативности проводимой терапии надо устранить действие внутренних факторов, вызывающих патологию. Избавиться от проблемы можно, определив причину заболевания, среди которых могут выступать:

  • Сильное напряжение передней брюшной стенки. Причиной такого мышечного стресса может быть длительный кашель, поднятие тяжестей. Стрессовое недержание мочи у женщин часто проявляется и после гинекологических хирургических операций или оперативных вмешательств, травмирующих мышцы тазового дна. Причиной могут быть и психологические факторы такие, как депрессия, психоэмоциональные перегрузки.
  • Проблема вызывается также интоксикацией организма, в этом случае патология появляется, если человек заболел, принял алкоголь или подвергся действию токсических веществ.
  • На недержание мочи влияют и анатомические особенности – перегиб или опущение матки или стенок влагалища;
  • Недержание мочи у пожилых женщин вызвано возрастными изменениями. Чем старше становится женщина, тем интенсивнее теряется эластичность мышечно-связочного аппарата промежности;
  • Нарушения передачи нервных импульсов между мочевым пузырем и отделами коры головного мозга в результате гормональных нарушений и возрастных изменений, воспалительных, аутоиммунных или инфекционных заболеваний, а также травм или онкологических процессов мочеполовой или нервной системы.

Какие таблетки будут эффективны в конкретно взятом случае, может решить только врач, определив тип патологии. В некоторых случаях, чтобы помочь женщине избавиться от этой проблемы, достаточно провести психологическую терапию. Если патология связана с травматическими повреждениями или анатомическими особенностями, то помочь может только хирургическое вмешательство. Но в большинстве случаев для избавления от недержания достаточно правильно подобрать лекарственный препарат.

Препараты для восстановления иннервации

Медикаментозное лечение патологии помогает восстановить прохождение нервных импульсов между мочевым пузырем и головным и спинным мозгом. Препараты от недержания мочи у женщин по ургентному типу направлены на снятие тонуса с гладких мышц мочевыделительной системы.

Такое лечение увеличивает вместительность мочевого пузыря, а также ослабляет силу непроизвольных сокращений мускулатуры стенок, что значительно снижает риск неконтролируемого мочеиспускания. Также для приведения в норму центральной нервной системы назначаются препараты, обладающие ноотропным и ГАМКергическим действием.

Пантогам

Таблетки от императивного недержания мочи у женщин. Благодаря восстановлению прохождения импульсов в головном мозге вырабатывает рефлекс, который помогает сдерживать наступающее мочеиспускание. Противосудорожное действие препарата также позволяет снизить тонус гладких мышц мочевого пузыря, что также позитивно сказывается на удержании мочи.

Лекарство надо пить 3 раза в день по одной-две таблетки на прием. Курс терапии занимает три месяца. Во время приема препарата возможны симптомы побочных эффектов в виде гиперчувствительности к компонентам. Это могут быть кожные высыпания, аллергический насморк или конъюнктивит. При возникновении признаков идиосинкразии таблетки отменяют.

Глицин

Лечение стрессового недержания мочи у женщин также возможно веществами, являющимися центральными проводниками нервного импульса тормозного действия. Препарат восстанавливает в мозговых тканях обменные процессы, влияющие на проведение нервных импульсов.

Лекарство также оказывает успокаивающее, расслабляющее действие, помогает избавиться от депрессии, повышает чуткость сна настолько, что при полном мочевом пузыре человек вовремя просыпается. Глицин будет эффективным и для женщин, страдающих энурезом.

Глицин надо пить по 1 таблетке на прием дважды в день в течение месяца. Лекарство надо класть под язык и держать там до полного рассасывания.

Фенибут

Эффективность этого ноотропного препарата при стрессовом недержании мочи у женщин обусловлена нормализацией метаболических процессов нейронной системы, а также восстановлением кровообращения в коре головного мозга. Также благоприятным будет и оказываемое успокаивающее действие, устранение состояние тревожности, нормализация сна. Назначается по 1 таблетке в сутки в течение от 1 до 2 недель.

Человек, принимающий Фенибут, не должен садиться за руль и выполнять высокоточную работу, так как вследствие приема препарата наблюдается повышенная сонливость.

Мелипрамин

Активное действующее вещество препарата оказывает на организм сочетанное действие. Прием средства вызывает:

  • антидиуретический эффект, что позволяет уменьшить количество образующейся мочи;
  • антидепрессантное действие, восстанавливая нервную систему, нормализует прохождение импульсов по нервным волокнам;
  • понижение спастической готовности гладкой мускулатуры мочевого пузыря, увеличивая при этом его вместительность и устраняя непроизвольный отток мочи;
  • восстановление работы сфинктера.

Препарат имеет ряд побочных эффектов. Мелипрамин нельзя назначать при проблемах с сердцем, угнетении центральных отделов нервной системы. Также в терапии этим средством следует проявить повышенную осторожность во время беременности, после инсульта, при глаукоме, тиреотоксикозе, болезнях органов пищеварительного тракта, психических заболеваниях. Лечение длится 2 недели, в течение которых надо принимать по 1 таблетке три раза в день.

Антихолинергические вещества

Эти средства от недержания мочи снимают тонус гладкой мускулатуры, снижают силу непроизвольных сокращений стенок органа, восстанавливают работу сфинктера. Также антихолинергические препараты нормализуют работу детрузора, особой мышечной оболочки органа, состоящей из трех плотно связанных между собой слоев ткани и образующей вместе с другими тканями сфинктер, сокращение которого приводит к мочеиспусканию. При недержании мочи у женщин часто наблюдается различные нарушения работы детрузора.

Лекарства этой группы также помогают людям, страдающим недержанием мочи в ночное время – энурезом. В список наиболее распространенных препаратов входят Дриптан, Спазмекс.

Дриптан

Таблетки от ночного недержания мочи у женщин. Нормализуют чувствительность стенок выделительной системы, устраняя их повышенную реакцию на растяжение. Также средство увеличивает вместительность органа за счет расслабления гладких мышечных волокон, снижает силу и частоту непроизвольных сокращений. Лекарство эффективно при всех видах недержания мочи во время сна.

Назначается по 1 таблетке 3 раза в день. Людям старшего возраста можно принимать Дриптан 2 раза в сутки. Последний прием средства должен быть непосредственно перед ночным сном.

В процессе лечения могут наблюдаться нежелательные побочные эффекты:

  • нарушения работы органов пищеварительной системы;
  • снижение образования и выделения пота, приводящее к перегреву организма;
  • повышенная сонливость;
  • неприятные ощущения в области живота;;
  • головокружение;
  • аритмия;
  • повышение внутриглазного давления;
  • высыпания на коже;
  • анафилактический шок.

В процессе лечения не следует допускать передозировки препарата. В этом случае будут наблюдаться повышение возбудимости и раздражительности, дрожание конечностей, учащенное сердцебиение. В тяжелых случаях развиваются бредовые состояния, судороги, паралич, кома. При передозировке надо срочно обратиться в скорую помощь и в ожидании бригады следует вызвать у больного рвоту, промыть желудок, а затем дать выпить адсорбирующие средства.

Лекарство имеет ряд противопоказаний. К ним относятся глаукома, склонность к кровотечениям в органах желудочно-кишечного тракта, заболевания пищеварительной системы. При беременности, функциональных сбоях работы почек и печени, ишемической болезни сердца, повышении функции щитовидной железы, сниженном артериальном давлении препарат назначается только в крайних случаях, и лечение проводится под наблюдением лечащего врача.

Спазмекс

Эти лечебные таблетки вызывают расслабление стенок мочевого пузыря и сфинктера. Спазмекс эффективен при императивном и смешанном типе недержания мочи, повышенной спастической готовности детрузора, а также при учащенном мочеиспускании. Препарат пьют до приема пищи по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Спазмекс надо запивать большим количеством воды. Курс лечения составляет 3 месяца.

Прием медикамента может сопровождаться нежелательными эффектами со стороны организма, такими, как:

  • органы пищеварения: расстройство стула, метеоризм, рвота, сухость во рту, боли в области живота;
  • система сердца и сосудов: учащенное сердцебиение, одышка, нарушения ритма сердца;
  • центральная нервная система: головные боли, повышенная утомляемость, головокружения;
  • опорно-двигательный аппарат: мышечные и суставные боли;
  • иммунная система: аллергические реакции вплоть до анафилаксии.

К противопоказаниям относятся: нарушения ритма сердца, глаукома, заболевания печени и почек, сердечные патологии, тяжелые патологии кишечника, болезни почек инфекционной природы, наличие в анамнезе случаев задержки мочи. При передозировке лекарства наблюдаются нарушения мочевыделения, зрения, учащенное сердцебиение. В этом случае надо срочно обратиться к врачу.

Из-за появлений нежелательных побочных эффектов во время лечения, а также тяжелых последствий передозировки препараты антихолинергической группы пьем только по назначению врача и под его наблюдением!

Синтетические аналоги антидиуретического гормона

При нарушениях гормонального фона, а также в некоторых случаях ночного недержания мочи у женщин лечение может проводиться таблетками, содержащими синтетические аналоги производимого в задней доле гипофиза антидиуретического гормона. Употребление этих препаратов нормализует мочевыделительную и мочевыводящую функцию, нарушенную вследствие сбоев работы эндокринной системы, а также значительно замедляет образование мочи в ночное время.

Их этой группы используют Десмопрессин и Минерин. Оба этих медикамента являются средством от ночного недержания мочи у женщин, страдающих несахарным диабетом центрального генеза. Также препарат помогает при повышенном мочеобразовании, затрудняющем сдерживание позывов посетить туалет.

Ежедневная дозировка лекарства и длительность курса лечения подбирается лечащим врачом строго индивидуально в зависимости от тяжести правления симптома, а также общего состояния организма. При передозировке средства наблюдаются головные боли, головокружения, тошнота и рвота, судороги.

Лекарства этой группы противопоказаны при:

  • глаукоме;
  • почечной недостаточности;
  • заболеваниях мочевого пузыря, сопровождающихся фиброзом;
  • употреблении алкогольных напитков.

С осторожностью препарат назначается при наличии в анамнезе сердечно-сосудистой патологии, приступов мигрени, эпизодов эпилепсии.

Нельзя самостоятельно принимать лекарственные препараты, содержащие гормоны или их синтетические аналоги. Самолечение такими медикаментами может привести к нарушению работы эндокринной системы в целом организме.

Лечение после климакса

После прекращения менструаций в женском организме происходит ряд необратимых изменений. При этом нарушается не только привычный гормональный фон, но и снижается эластичность тканей всех органов, в том числе и мочевыводящей системы. Также ситуацию могут усугубить сложные роды в анамнезе, выполнение тяжелой физической работы, различные хронические заболевания. Поэтому лечение недержания мочи у женщин старшего возраста часто бывает длительным и сложным.

Для нормализации общего состояния терапию часто дополняют антидепрессантами и успокоительными средствами.

Лучше всего зарекомендовали себя такие таблетки от недержания мочи у пожилых женщин:

  • Гурон. Лекарство понижает артериальное давление, устраняет недержание мочи, вызванное функциональными нарушениями мочевыделительной системы. Назначают по 1 таблетке дважды в сутки. При необходимости длительного лечения врач после основного курса терапии переводит на поддерживающую дозу, составляющую ½ таблетки раз в сутки;
  • Омник. Снижает тонус мочевого пузыря и детрузора, уменьшает риск непроизвольного выведения мочи.

Также врач может назначить препараты Спазмекс или Дриптан.

Пожилым людям не следует заниматься самолечением. Это может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому не нужно узнавать название «самых эффективных» препаратов у знакомых или в интернете. Лечением недержания мочи должен заниматься только врач.

Если женщина жалуется, что она длительное время пила таблетки, а результат так и не был получен, значит, надо пройти дополнительное обследование для уточнения типа недержания мочи и определения дополнительных методов терапии.

Медикаментозное лечение недержания мочи у женщин, мужчин и детей

Инконтиненция – это патология, которая характерна не только для детей и подростков, но также взрослых и возрастных пациентов. Часто данным нарушением страдают представительницы слабого пола в силу физиологических особенностей их организма, осложнений во время родовой деятельности. Отсутствие своевременной терапии может привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода. Одним из способов устранения недержания мочи у женщин и мужчин является лечение таблетками, которые назначает врач на основе данных анализов.

Содержание статьи:

Проблема недержания мочи и способы ее решения

Диагностика и терапия инконтиненции считается важной проблемой медицины. В практике встречается преимущественно частичное недержание мочи, в частности стрессовый, императивный и смешанный типы. Выделяют целый ряд факторов, которые провоцируют развитие нарушения. Особенности анатомического расположения органов, общая иннервация, кровообращение, функциональные взаимодействия – все это объединено в сложную систему, где локальные изменения в одном органе оказывают негативное влияние на работу и состояние соседних.

Успех лечения человека с недержанием мочи зависит от правильно диагностики, комплексной терапии, включающей применение медикаментов, физиопроцедур, средств личной гигиены, а также хирургические варианты устранения проблемы.

Лекарственный способ лечения недержания мочи

Назначение лекарственных препаратов от различных типов инконтиненции базируется на механизмах регуляции мочеиспускания и ее удержания. Если при стрессовом типе необходимо усилить сократительную способность шейки мочевого пузыря и отдела уретры, то при императивной и смешанной форме действия должны быть направлены на расслабление детрузора. Каждая из этих задач решается правильным подбором медикаментов. При стрессовом недержании мочи эффективность препаратов менее выражена, чем в остальных случаях, поэтому такое нарушение требует более внимательного отношения.

Степень эффективности медикаментозной терапии

Лечение недержания мочи начинается с подбора лекарственных препаратов, которые при комбинированном применении оказывают положительное воздействие на состояние мочевыделительной системы. Цели их назначения:

  • сокращение частоты позывов к опорожнению;
  • увеличение периодов между микциями;
  • повышение тонуса сфинктерного аппарата.

По мнению специалистов, оптимальным сроком первичного курса терапии считается 3 месяца. За этот период восстанавливается местное кровоснабжение, уменьшаются патологические изменения у пациентов преклонного возраста, восстанавливается психоэмоциональное состояние. При достижении положительной динамики  курс лечения продлевают до года. В случае необходимости врач принимает решение о проведении повторных курсов.

Недостатки такого лечения

Препараты от недержания мочи назначаются женщинам и мужчинам с целью купирования синдрома и устранения провоцирующего фактора. Однако в некоторых случаях такой метод лечения становится неэффективным:

  • тяжелые формы нарушения, не поддающиеся консервативной терапии;
  • приобретенное стрессовое недержание;
  • опущение матки;
  • возрастные изменения;
  • быстрое прогрессирование патологии;
  • смешанная инконтиненция с преобладанием стрессового компонента;
  • вторая или третья степень недержания мочи;
  • алкогольное опьянение.

При выявлении одного из перечисленных состояний (кроме последнего пункта) врач может принять решение о применении оперативного метода коррекции нарушения.

Внимание! С осторожностью надо назначать таблетки от недержания мочи пожилым женщинам и мужчинам, а также беременным и детям из-за риска появления побочных эффектов. 

Применяемые средства: описание основных групп

Существует целый список лекарственных средств, эффективных при недержании мочи у женщин после климакса, у пожилых мужчин и даже детей. Они помогают снимать спазмы, уменьшают воспаление, блокируют нервные импульсы в органах малого таза. Поскольку в преклонном возрасте диагностируется масса сопутствующих заболеваний, то применять лекарственные средства можно только по назначению специалиста. В перечень входят следующие группы препаратов:

  1. Симпатомиметики. Они оказывают положительное воздействие на ткани мочевого пузыря и блокируют процесс непроизвольного выделения урины.
  2. Эстрогены. Рекомендуется принимать, если патология спровоцирована гормональным дисбалансом, нарушением деятельности эндокринной системы, что наблюдается в период климакса.
  3. Спазмолитики. Оказывают положительное воздействие на мочевой пузырь, снимают спазм мускулатуры.
  4. Антидепрессанты. Назначаются при нервных расстройствах, ухудшении психоэмоционального состояния.

Каждый препарат, применяемый в комбинированной терапии и являющийся представителем даже одной группы, обладает индивидуальными лечебными свойствами, отличается составом, механизмом воздействия и противопоказаниями.

Обзор отдельных препаратов

Таблетки при недержании мочи у женщин подбираются с учетом их фармакологического действия. Их применение направлено на улучшение состояния тканей мочевого пузыря, снижение мышечных спазмов. В линейке медикаментозных препаратов наиболее эффективными считаются следующие средства.

«Бетмига». Назначается больным с гиперактивностью мочевого пузыря и непроизвольным выделением урины, поскольку повышает сократительную способность органа. Обеспечивает пролонгированный и спазмолитический эффект. Действующим веществом является мирабегрон. Принимать 1 раз в сутки запивая водой (50 мг).

«Спазмекс». Активный компонент – тропсия хлорид. Повышает тонус сфинктера, ослабляя при этом мышцы мочевого пузыря. Применяется при смешанном типе недержания, наличии воспалительных процессов, частых позывах к мочеиспусканию. Прием по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды.

«Везикар». Действующим веществом является салифенацина сукцинат. Препарат оказывает спазмолитическое воздействие и показан пациентам с непроизвольным мочевыделением различной степени тяжести. В день можно употреблять 5 мг парентерально независимо от приема пищи.

«Пантогам». Основу медикамента составляет кальциевая соль гопатеновой кислоты, которая оказывает умеренное седативное и противосудорожное воздействие. Может применяться при непроизвольном выделении урины, нарушениях функций головного мозга, неврологических заболеваниях. Взрослым пациентам назначается по 2-4 таблетки два или три раза.

«Имипрамин». Антидепрессант эффективен в терапии состояний при психических или нервных расстройствах. Нормализует непроизвольное выделение мочи в ночное время. Стандартная доза для взрослых – 50 мг. Принимать ежедневно 2-3 раза.

Не меньшей эффективностью обладают такие препарат, как «Оксибутинин», «Мелифаролип», «Пикамилон». Следует только помнить, что принимать самостоятельно лекарственные средства категорически запрещено.

Лекарства для мужчин и для женщин: в чем отличия

В инструкции к любому препарату особо выделяются следующие разделы: применение у детей, пожилых людей, во время беременности и лактации. При этом особых указаний по приему у мужчин или женщин нет. Данные возрастные категории с точки зрения медиков считаются максимально уязвимыми для токсического воздействия лекарства.

Исключение составляют чисто женские и мужские препараты, действие которых направлено на лечение специфической патологии. К первой категории относятся гестагеновые средства, оральные контрацептивы, лекарства для прерывания беременности. Ко второй – медикаменты для коррекции эректильной дисфункции. Все остальные могут использоваться лицами обоих полов по необходимости.

Таблетки для детей

Об энурезе у детей говорят, если эпизоды недержания отмечаются у ребенка старше 5 лет, причем проблемы с контролем мочеиспускания возникают в любое время суток. Специалисты назначают маленьким пациентам различные таблетки, которые производят на детский организм специфический эффект. Относительно безопасным считается любое лекарство от недержания мочи из нижеперечисленных.

  1. «Минирин». Синтетический аналог гормона вазопрессина, повышает в организме количество последнего. Он оказывает воздействие на почки, благодаря чему происходит накопление урины в ночное время.
  2. «Дриптан». Антихолинергический препарат оказывает воздействие на мочевой пузырь, обеспечивая его растяжение и увеличение объема. Одновременно он способствует укреплению сфинктеров, регулирующих удержание урины.
  3. «Фенибут» или «Пантогам». Медикаменты влияют на процессы метаболизма в тканях нервной системы. Они улучшают усвоение таких веществ, как глюкоза, витамины, микроэлементы, обеспечивают насыщение клеток головного мозга кислородом. Вместе с тем, они стимулируют выработку углеводов, белков и жиров. Дополнительным эффектом является защита нервных волокон от негативного воздействия токсинов.
  4. «Амитриптилин» или «Имипрамин». Трициклические антидепрессанты стимулируют биохимические и обменные процессы в организме, активизируют работу нервной системы, снижая чувствительность рецепторов в мочевом пузыре. За счет этого уменьшается выработка урины в ночное время, улучшаются функции сфинктерного аппарата.
  5. «Энурезол». Комбинированный препарат на растительной основе обладает общеукрепляющим, тонизирующим и расслабляющим свойством. Он благотворно влияет на состояние нервной и мозговой тканей. Обеспечивает нормальный и крепкий сон ребенка.

Важно знать! Лечить недержание мочи у ребенка необходимо в раннем возрасте, поскольку подобное состояние способно перерасти во взрослой жизни в психологическую, социальную проблему, создаст препятствие для нормальной профессиональной деятельности и создания семьи.

Особенности медикаментозного лечения возрастных пациентов

В преклонном возрасте потеря контроля над мочеиспусканием не является редкостью и у мужчин. Если у молодых людей это следствие недолеченных детских нарушений, то у пожилых пациентов инконтиненция считается вторично возникающей патологией на фоне простатита, сахарного диабета, аденомы предстательной железы, инсульта. Стремясь помочь престарелым мужчинам в борьбе с энурезом, специалисты используют комплексный подход к проведению медикаментозной терапии и назначают следующие препараты при недержании мочи:

Фармакологические группыНазвания препаратовОжидаемый эффект
Антисептики для наружной обработки кожных покровов«Фурацилин»;
«Мирамистин»;
«Хлоргексидин»;
«Деконтаман»;
«Октенисепт».
Уничтожают большинство патогенных микроорганизмов
Препятствуют развитию инфекции
Противовоспалительные препараты«Мовалис»;
«Нимесил»;
«Мелоксикам»;
«Диклофенак»;
«Напроксен»;
«Этодолак».
Уменьшают отек мягких тканей
Облегчают процесс мочеиспускания
Спазмолитики«Но-Шпа»;
«Дротаверин»;
«Спазмалгон»;
«Баралгин».
Расслабляют гладкую мускулатуру урогенитального тракта
Восстанавливают нормальную моторику
Антидепрессанты«Ниаламид»;
«Пипофезин»;
«Азафен»;
«Мапротилин»;
«Золофт»;
«Сертралин».
Снимают нервно-психическое напряжение
Уменьшают чувствительность к воздействию факторов окружающей среды
Фитопрепараты«Канефрон»;
«Фитолизин»;
«Цистон»;
«Фурагин».
Выводят из организма лишнюю жидкость
Устраняют отечность
Стабилизируют водно-электролитный баланс

Совет! При первых симптомах нарушения пациент должен обратиться за квалифицированной помощью, поскольку энурез может стать причиной развития серьезных осложнений: молочницы наружных половых органов, опрелостей и кожные инфекций, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

Критерии подбора препаратов, дозы и схемы лечения при недержании

Медикаментозная терапия энуреза предполагает использование нескольких групп препаратов. Таблетки от недержания мочи у женщин и мужчин считаются наиболее удобной и доступной лекарственной формой. Многих пациентов интересует, по каким критериям врач составляет схему терапии.

Лекарство от энуреза выбирают в зависимости от типа патологии. В медицинской практике встречается императивный и стрессовый типы недержания. В первом случае причиной становится повышенная активность мочевого пузыря, во втором – ослабление сфинктерного аппарата органа. Лечение синдрома  проводится с учетом причин, спровоцировавших его формирование. Правильно составить схему терапии поможет четкое понимание этиологических факторов, данные анамнеза жизни и болезни, возраст и пол пациента.

Недержание мочи у женщин может развиваться по следующим причинам:

  • аномальное расположение органов малого таза;
  • резкое снижение уровня эстрогенов в крови у женщин зрелого возраста;
  • травмирование стенок мочевого пузыря или органов, расположенных рядом;
  • инфекционные или воспалительные заболевания;
  • осложнения после операции или родовой деятельности.

Дозировка препаратов от разных типов недержания мочи подбирается индивидуально с учетом стадии болезни, состояния пациента и его возраста, а также наличия сопутствующих патологий.

Эффективные схемы терапии недержания мочи
Ночные проявленияДневная патология
«Минирин»;
«Пантогам»;
«Мелипрамин».
«Спазмекс»;
«Везикар»;
«Уротол»;
«Дриптан».

Отзывы о различных лекарствах от энуреза

Ирина

Сын 10 лет страдал ночным недержанием. Обращались к разным специалистам, даже неврологу. В центре энуреза врач назначил иглоукалывание и «Минирин», и знаете, препарат помог. Теперь о мокрой постели забыли. Правда, пришлось пропить трехмесячный курс, но результат того стоил.

Надежда

У меня недержание мочи с детства, родители постоянно занимались моим лечением. Сейчас мне 14, и я не страдаю энурезом, благодаря препарату «Минирин». Удивляюсь, почему раньше мы не обратили внимания на него. Из-за запущенности процесса пришлось пройти два курса терапии.

Валентина

После перенесенного стресса у меня появились проблемы с мочеиспусканием, о нормальном сне пришлось забыть. Врач обозначил ситуацию и выписал «Спазмекс». Препарат средней ценовой категории, но высокоэффективный, так как симптоматика исчезает достаточно быстро.

Заключение

Устранение такой патологии, как недержание мочи у женщин, мужчин и даже детей, может осуществляться с помощью медикаментозной терапии, которая направлена на восстановление мышечного тонуса и укрепление стенок мочевого пузыря. Результатом становится отсутствие возможности самопроизвольного вытекания урины, устранение психологического барьера и решение социальных и семейных проблем.

Лечение недержания мочи. Как лечить недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин – серьезный недуг, который сказывается на качестве жизни и причиняет сильный моральный дискомфорт. Если у представительницы прекрасного пола появились проблемы с этим заболеванием, врачи нашей клиники готовы помочь ей.

Наши специалисты владеют методиками не только оперативного, но и консервативного лечения недержания.

Что такое недержание мочи при кашле?

Недержание мочи при кашле, или по-другому, недержание мочи при напряжении (стрессовое) – это состояние, при котором непроизвольное подтекание мочи возникает при любом повышении внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, кашель, чихание, занятия спортом. 

При легких формах недержания подтекание может возникать только при чрезмерных, экстремальных нагрузках. В более тяжелых случаях даже обычная ходьба или изменение положения тела могут провоцировать недержание, требующее обязательного лечения.

Из-за чего возникает недержание мочи?

Основной причиной является нарушение функции анатомических структур, поддерживающих уретру. При этом провоцирующими факторами являются родовые травмы, гормональные изменения в период менопаузы, тяжелая физическая работа, избыточная масса тела, хронический кашель и другие состояния, связанные с повышением внутрибрюшного давления.

Могут ли упражнения для мышц тазового дна вылечить недержание мочи?

Тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля) могут давать положительный эффект у молодых пациенток, которые начали отмечать подтекание мочи после родов. 

В этом случае важно приступать к тренировкам не позднее 6 недель после родов, тренироваться ежедневно на протяжении не менее 6 месяцев, желательно под контролем специалиста. В случае длительно существующего заболевания, а также при выраженной степени подтекания мочи, упражнения малоэффективны.

Какие бывают методы лечения недержания мочи?

Основной способ лечения недержания мочи при напряжении – хирургический. На сегодняшний день «золотым стандартом» и одновременно самой изученной операцией является установка синтетического среднеуретрального слинга. 

Другие существующие методы, такие как введение объемообразующих веществ под уретру, кольпосуспензия по Бёрчу, пластика передней стенки влагалища и др. имеют меньшую эффективность и могут приводить к серьезным побочным эффектам, основным из которых является нарушение нормального мочеиспускания.

Задайте вопрос анонимно врачу, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Как выполняется операция по установке среднеуретрального слинга (ТВТ (TVT), ТОТ (TOT))?

Эта операция проводится под внутривенной анестезией. Через небольшой (1-1,5 см) разрез на передней стенке влагалища синтетический слинг устанавливается под средней третью мочеиспускательного канала. 

Слинг замещает собой поврежденные структуры, поддерживающие уретру, создавая необходимые условия для удержания мочи. Концы слинга выводятся через небольшие проколы на коже в паховых складках или над лоном. Длительность операции, как правило, не превышает 10-15 минут

Сколько дней занимает госпитализация? Как проходит послеоперационный период?

Стандартный срок госпитализации – 2-3 суток. На следующий день после операции врач оценивает эффективность проведенного лечения и при необходимости регулирует натяжение слинга, устанавливая его таким образом, чтобы достичь полного удержания мочи, не нарушив при этом качество мочеиспускания. 

Эта процедура выполняется под местной анестезией. Возможность регулировки натяжения значительно снижает риск послеоперационной задержки мочи и помогает добиться оптимального результата.

Какова эффективность хирургического лечения недержания мочи?

Эффективность операции составляет до 90%. Существуют заболевания, наличие которых усугубляет течение заболевания и может снижать эффективность лечения – это сопутствующая гиперактивность мочевого пузыря (т.н. смешанная форма недержания мочи), сахарный диабет, хронические заболевания легких (ХОБЛ, бронхиальная астма), хронические запоры, ожирение. 

У пациенток с осложненной формой стрессового недержания мочи (гипомобильность уретры, недостаточность сфинктера уретры, предшествующие операции на органах малого таза) эффективность лечения также может быть ниже.

Какие бывают риски и побочные эффекты от операции?

Осложнения, связанные с установкой субуретральногого слинга, в экспертных клиниках встречаются крайне редко. Среди них – повреждение близлежащих органов (мочевой пузырь, уретра, органы брюшной полости), травма крупных сосудов, болевой синдром, функциональные нарушения (гиперактивность или атония мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание), появление дискомфорта при половом акте, эрозии слизистой влагалища. 

В специализированных центрах благодаря высокой квалификации хирургов и использованию современных материалов количество осложнений сведено к минимуму (менее 1%)

Какие ограничения существуют после операции?

Как правило, уже через 5-7 дней после выписки из стационара женщины могут возвращаться к повседневной активности – выходить на работу, заниматься домашним хозяйством. В течение 1-1,5 месяцев после операции пациенткам рекомендуется вести щадящий образ жизни: избегать подъема тяжестей, активных занятий спортом, половой жизни, а также воздерживаться от посещения сауны, бассейнов, приема ванн. 

Рекомендуется уделять внимание поведенческим привычкам: избегать курения, придерживаться сбалансированной диеты, нормализовать массу тела.

Поможет ли операция, если подтекании мочи возникает в покое, при позыве в туалет, звуке журчания воды и т.д.?

Такие жалобы требуют более тщательного дообследования, т.к. указывают на наличие гиперактивности мочевого пузыря (ГАМП). По результатам обследования подбирается лечение: ГАМП лечится медикаментозными препаратами, которые блокируют нервные окончания в стенке мочевого пузыря.

Имплантация слинга при ГАМП не эффективна. При сочетании недержания мочи при кашле и ГАМП, лечение должно быть комбинированным: хирургическое и медикаментозное.

У меня недержание мочи и выпадение матки, что делать?

При выраженной степени пролапса тазовых органов, первым этапом всегда устраняется пролапс. Операцию по поводу недержания при напряжении мочи можно выполнять уже через 1,5-2 месяца после хирургической реконструкции тазового дна с применением сетчатых имплантов.

Возможно ли одновременно устранить недержание мочи и пролапс тазовых органов?

Одновременные операции несут повышенный риск послеоперационных осложнений, таких как послеоперационная задержка мочи и гиперактивность мочевого пузыря. Кроме того, в этом случае увеличивается риск рецидива недержания мочи. Мы не рекомендуем одновременное хирургическое лечение пролапса тазовых органов и недержания мочи.

Возможно ли устанавливать среднеуретральный слинг, если я планирую беременность?

После имплантации протеза можно без опаски планировать беременность и рожать через естественные родовые пути. При этом риск рецидива заболевания не превышает 20% (не зависимо от того выполнено ли было Кесарево сечение или роды прошли через естественные пути).

Список литературы

  1. Centers for Disease Control and Prevention. (2014). Prevalence of Incontinence Among Older Americans (PDF, 1.3 MB). National Center for Health Statistics. Vital Health Statistics; 3(36). 
  2. Reddy, J., & Paraiso, M.F.R. (2010). Primary Stress Urinary Incontinence: What to Do and Why. Reviews in Obstetrics & Gynecology; 3(4): 150–155.
  3. Stewart, W.F., et al. (2003). Prevalence and Burden of Overactive Bladder in the United States. World Journal of Urology; 20(6): 327–336.
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2016). Urinary Incontinence (PDF, 84 KB). (link is external)
  5. Altman, D., Granath, F., Cnattingius, S., & Falconer, C. (2007). Hysterectomy and Risk of Stress-Urinary-Incontinence Surgery: Nationwide Cohort Study. (link is external) Lancet; 370(9597): 1494–1499.
  6. Gleason, J.L., Richter, H.E., Redden, D.T., Goode, P.S., Burgio, K.L., & Markland, A.D. (2013). Caffeine and Urinary Incontinence in Women. International Urogynecology Journal; 24(2): 295–302.
  7. Sangsawang, B., & Sangsawang, N. (2013). Stress Urinary Incontinence in Pregnant Women: A Review of Prevalence, Pathophysiology, and Treatment. International Urogynecology Journal; 24(6): 901–912.
  8. Kim, D.K., & Chancellor, M.B. (2006). Is Estrogen for Urinary Incontinence Good or Bad? Reviews in Urology; 8(2): 91–92.
  9. Health Resources and Services Administration, Agency for Healthcare Research and Quality. (2012). Nonsurgical Treatments for Urinary Incontinence in Adult Women: Diagnosis and Comparative Effectiveness (PDF, 12.9 MB). Comparative Effectiveness Review; 36.
  10. U.S. National Library of Medicine. (2017). Kegel exercises – self-care.
  11. Institute of Medicine. (2004). Dietary References Intakes: Water, Potassium, Sodium, Chloride, and Sulfate (link is external).
  12. Rosinger, A. and Herrick, K. (2016). Daily water intake among U.S. men and women, 2009–2012. National Center for Health Statistics Data Brief; 242.
  13. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2017). Surgery for Stress Urinary Incontinence (PDF, 85 KB). (link is external)
  14. Food and Drug Administration. (2018). Considerations about surgical mesh for SUI.

Эффективные таблетки при недержании мочи у женщин — описание препаратов

Недержание мочи – это весомая проблема, которая наблюдается не только у детей и подростков, но и взрослых. Инконтиненцией страдают приблизительно 40 % женщин.

Чем опасно недержание мочи у женщин

Часто, ввиду деликатности ситуации, представительницы прекрасного пола затягивают с походом к врачу. В этом и состоит опасность! Чем дольше не обращаться к специалисту, тем серьёзнее становятся последствия.

Инфекция имеет свойство распространяться и затрагивать ближайшие органы и ткани, что в свою очередь может привести к септическому шоку, который требует сложного и длительного лечения. Тяжёлые случаи сепсиса могут привести к летальному исходу.

Виды препаратов, рекомендуемых  женщинам для лечения инконтиненции

Лекарства, способные вылечить недержание мочи у женщин, подбираются индивидуально, в зависимости от причины заболевания и степени ухудшения состояния больного. Лечение назначает только специалист в области медицины (уролог или гинеколог).

Для лечения женского недержания урины, применяют следующие группы препаратов:

  • Психотропные.
  • Подавляющие мышечный спазм.
  • Адреномиметики непрямого действия.
  • Аналоги гормонов.

Самые эффективные таблетки

Детрузитол

М-холиноблокатор в состав, которого входит активное вещество гидротартрат толтеродина. Спазмолитик, уменьшающий тонус мышечных волокон мочевого пузыря.

Если нет нарушений в работе печени, то Детрузитол назначают по 1-2 капсуле один раз в день, в зависимости от дозировки препарата.

Показанием для назначения толтеродина является повышенный тонус мышц мочевого пузыря.

Детрузитол противопоказан:

  • При острой задержке мочи.
  • При аллергических реакциях на компоненты препарата.
  • Детям.
  • Больным с закрытоугольной глаукомой.
  • При тяжёлых формах язвенного колита.
  • При миастении.
  • При запорах.
  • При пороках развития толстой кишки.

Применение препарата во время беременности также не рекомендуется.

Уротол

Является аналогом Детрузитола по химическому составу и фармакологическому действию. Этот препарат назначают два раза в сутки по 2 мг.

Спазмекс

Активным компонентом этого лекарства является тропсия хлорид. Обладает спазмолитическим действием и в некоторой степени блокатором ганглий.

Показания к назначению:

  • Смешанный тип недержания мочи.
  • Спазмы мочевого пузыря вследствие травм и нарушений ЦНС.
  • Возбудимость мочевого пузыря, которая сопровождается нестабильностью мочеиспусканий.
  • Одновременное сокращение клапана уретры и мышечной оболочки.
  • Инконтиненция во время сна и бодрствования.
  • Воспалительный процесс в мочевом пузыре.
  • Повышенная частота позывов к мочеиспусканию.

Препятствия к применению Спазмекса:

  • Нарушения в работе сердца.
  • Диализ по поводу почечной недостаточности.
  • Возраст до 12 лет.
  • Непереносимость веществ, входящих в состав препарата.
  • Заторможенное опорожнение желудка.

Во время вынашивания плода Спазмекс следует принимать с осторожностью.

Дозировка и продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетки запивают стаканом воды строго до приёма пищи. Средняя суточная доза составляет 45 мг.

Пантогам

Основа препарата – кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая обладает умеренным седативным и противосудорожным действием.

Показаниями к применению являются:

  • Нарушения функций головного мозга в пожилом возрасте или вследствие травм и инфекций.
  • Энурез.
  • Гиперактивность мочевого пузыря.
  • Нестабильные мочеиспускания.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Хронические неврологические заболевания.

Приём пантогама противопоказан:

  • При нестандартных реакциях организма на компоненты препарата.
  • При острых нарушениях функций почек.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Детям до трёх лет (в форме таблеток)

При нарушении мочевыводящей системы взрослым назначают по 2-4 таблетки 2-3 раза в день, для детей старше трёх лет разовая доза составляет 1-2 таблетке. Курс лечения от двух до двенадцати недель. Препарат принимают после еды через 20 минут.

Везикар

Активное вещество – салифенацина сукцинат. Везикар обладает спазмолитическим действием. Назначается пациентам с  неконтролируемыми мочеиспусканиями различной степени.

Таблетки необходимо принимать парентерально (внутрь), не зависимо от приёма пищи. Стандартная суточная доза – 5 мг, но может быть увеличена по показаниям.

Лицам, страдающим почечной недостаточностью, тяжёлыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, закрытоугольной глаукомой этот препарат противопоказан. Детям и беременным женщинам Везикар также не назначают ввиду недостатка результатов исследования.

Дриптан

Действующим компонентом этого препарата является оксибутинина гидрохлорид, который обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим действие. Дриптан способен максимально уменьшить спазм гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также увеличивает объём вместимости мочевого пузыря.

Оксибутинин назначают с целью лечения ночного недержания мочи у детей (не младше 5 лет) и частых неконтролируемых позывов к опорожнению мочевого пузыря у взрослых.

Дриптан не назначается пациентам с синдромом кишечной непроходимости, снижением или отсутствием перистальтики кишечника, глаукомой, аутоиммунным нервно-мышечным заболеванием, в том числе детям младше 5 лет, беременны и кормящим женщинам.

Детям и пожилым людям препарат необходимо принимать 2-3 раза в день по 2,5-3 мг. По решению врача суточная доза может быть постепенно увеличена до 5 мг.

Имипрамин

Эффективный препарат для лечения депрессивных состояний при психических и неврологических заболеваниях. Этот антидепрессант способен снизить интенсивность симптомов расстройства, что позволит жить полноценной жизнью.

Имипрамина гидрохлорид выпускается в форме драже, таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. В урологии его применяют для блокирования ночного энуреза и облегчения работы мочевыводящих путей.

Имипрамин запрещено принимать:

  • В период вынашивания плода и кормления грудью.
  • Пациентам с аллергическими реакциями на компоненты препарата.
  • Детям младше 6 лет.
  • При сердечно сосудистых заболеваниях.
  • Больными эпилепсией.
  • При инфекционных заболеваниях.
  • При патологиях почек и печени.
  • Людям, перенёсшим инсульт.

Взрослым пациентам назначают суточную дозу 25-50 мг в течение 14 дней, затем постепенно увеличивают до 150-250 мг в день. При положительной динамике к концу курса дозировку снижают до 50-150 мг. У детей и пожилых лиц начальная доза Имипрамина составляет 10 мг. В среднем курс лечения продолжается 6 месяцем.

Бетмига

В состав препарата входит действующее вещество мирабегрон. Таблетки, расслабляющие мышцы мочевого пузыря.

Этот препарат показан пациентам с повышенной активностью мочевого пузыря и  неконтролируемыми мочеиспусканиями. Опасно принимать лицам с аллергическими реакциями на составляющие препарата, с тяжёлой формой почечной и печёночной недостаточности, не достигшим совершеннолетия, беременным и кормящим женщинам.

Лекарство следует запивать водой (не разжёвывая) 1 раз в сутки – 50 мг.

Десмопрессин

Препарат подобен антидиуретическому гормону – вазопрессину, который вырабатывается гипофизом. Назначается при увеличенном образовании мочи, частых позывах к мочеиспусканию в ночное время, несахарном диабете, не свёртывании крови, после операций на головном мозге.

Десмопрессин противопоказан:

  • При неутолимой жажде.
  • Пациентам с анурией.
  • При низкой концентрации натрия в крови.
  • При задержке жидкости в организме.
  • При сердечной недостаточностью.
  • При аллергии на препарат.

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет синтетический аналог гормона назначается интраназально в дозе 5-30 мкг в сутки или парентерально 0,4-2 мг.

Для взрослых суточная доза составляет 10-40 мкг в носовую полость или 1-4 мкг в инъекциях.

Энаблекс

Таблетки длительного действия, в составе – дарифенацин. Препарат назначаю при повышенной активности мочевого пузыря.

Энаблекс назначают в дозе 7,5 мг в день. Затем через 2 недели повышают до 15 мг, при условии, что у пациента отсутствуют побочные эффекты.

Беременным и кормящим женщинам этот препарат показан в том случае, если другие спазмолитики не эффективны. Энаблекс не следует принимать пациентам с закрытоугольной глаукомой, ишурией, заторможенной моторной функцией желудка и при ранее выявленных аллергических реакциях на компоненты препарата.

Товиаз

Выпускается в виде таблеток для приёма внутрь. Активным веществом является фезотеродин. Препарат пролонгированного (длительного) действия.

Применяется для лечения острой инконтиненции. Начинают приём с 4 мг 1 раз в день, затем по необходимости дозу увеличивают в 2 раза.

При аллергических реакциях на фезотеродин, замедленной моторике желудка, закрытоугольной глаукоме, а также при ишурии следует отказаться от применения Товиаза.

Независимо от того, что спровоцировало возникновение недержания мочи, при первых признаках женщина должна обратиться за помощью к урологу или гинекологу. Только своевременное и правильно подобранное лечение поможет полностью избавиться от проблем с мочеиспусканием.

Загрузка...

Как лечить недержание мочи дома – 10 полезных рецептов - Народная медицина

Недержание мочи – это патологическое состояние, при котором визуально видимое количество мочи выделяется непроизвольно, без волевого усилия. Возникает подобное нарушение обычно у женщин в возрасте, старше 50 лет, реже встречается у мужчин. Происходит это из-за ослабления мышц тазового дна, неврологических проблем или перенесенных заболеваний. Примерно 40% населения планеты женского пола подвержено данной патологии в том или ином возрасте. 

Причины появления недержания мочи

Существует ряд причин, которые могут вызывать недержание мочи во взрослом возрасте. Это может быть:

  • Анатомическая аномалия мочевыводящих путей или соответствующих органов
  • Сильные стрессы или неврологические заболевания
  • Травмы
  • Чрезмерное растяжение или повреждение мышц, связок тазового дна в результате родов, гинекологических операций
  • Ожирение
  • Инсульт
  • Гиперактивность мочевого пузыря
  • Климакс, в результате чего происходит нехватка гормона эстрогена
  • Прием большого количества кофеина, алкоголя
  • Неправильное кровообращение в органах малого таза
  • Ухудшение тонуса уретры в связи с возрастными изменениями
  • Воспаление, инфекции в мочевом тракте
  • Патологии гладких мышечных клеток
  • Аденома предстательной железы у мужчин
  • Нарушение выработки простагландинов и серотонина
  • Камни в мочевом пузыре

Симптомы

Главным проявлением такого заболевания считается непроизвольное выделение малого, но визуально заметного объема мочи при нагрузках, в положении лежа, в процессе полового акта, после распития спиртных напитков. Такая патология также может быть симптомом какого-либо воспалительного или инфекционного патологического процесса мочевыводящей системы или соответствующих внутренних органов.

Диагностика

При наличии такой патологии, как недержание мочи, врач в первую очередь выясняет первопричину этого состояния, а также механизм развития заболевания. С этой целью проводятся такие лабораторные и инструментальные методы диагностирования, как общеклинический анализ и посев мочи и цитологическое исследование для исключения новообразований. Требуется осмотр у гинеколога или уролога, дополнительно может назначаться уретроцистография, уродинамическое исследование, УЗИ, стресс-тест, магнитно-резонансная томография. Также рекомендуется вести своеобразные дневник мочеиспускания, в котором фиксируется число потребляемой жидкости, мочеиспускания и эпизоды неудержания.

Виды недержания мочи

Все виды неспособности удержания мочи во взрослом возрасте условно разделяют на 4 подгруппы, исходя из первопричин данного патологического процесса:

  • Стрессовое
  • Ургентное
  • Перенаполненное
  • Смешанное

Также фиксируют ложную инконтиненцию, при которой отсутствуют позывы к мочеиспусканию и истинную – при их наличии. Данная болезнь может быть:

  • Первичной. В результате врожденных патологий или перенесенных травм
  • Вторичной. Развивается как следствие психических или инфекционных патологических процессов в организме

Действия пациента

С данной проблемой к врачу обращаются редко из-за специфики заболевания. Однако в ряде случаев процесс недержания мочи можно остановить. Для этого достаточно выявить первопричину заболевания и устранить ее. Возрастные нарушения обычно корректируются приемом соответствующих гормональных средств. Иногда достаточно вылечить инфекцию или устранить воспаление в мочевыводящем канале. Для этого можно воспользоваться средствами народной медицины, они также помогут при стрессовой природе непроизвольного мочеиспускания. При невозможности исправить данную проблему, следует воспользоваться специальными гигиеническими средствами для устранения запаха и протекания мочи.

Лечение недержания мочи народными средствами

Народные методы излечения от неудержания мочи направлены на восстановление работы нервной системы, на устранение инфекционных, воспалительных процессов в мочеполовых путях, а также на укрепление иммунной системы. Прием отваров и настоев на основе лекарственных трав можно совмещать с медикаментозной терапией, которую назначит лечащий врач. Целебные травяные сборы помогают справиться с данной проблемой, положительно влияют на здоровье в целом, препятствуют дальнейшим заболеваниям мочеполовой системы и органов малого таза.

Отвар зверобоя

Предварительно надо собрать зверобой, засушить его и измельчить до порошкообразного состояния. Для этого 1 столовая ложка подсушенной травы данного лекарственного растения заваривается в 200 мл кипящей воды. Ставят раствор на медленный огонь и томят примерно 10 минут. Принимают такой раствор по трети стакана до приема пищи.

Шалфей от недержания мочи

Шалфей считается отличным средством для лечения патологического недержания мочи. Для изготовления целебного средства 1 столовую ложку мелко нарезанных листьев надо залить 1 стаканом кипятка. Жидкость надо плотно закрыть крышкой, поставить на 20 минут в тепло. Принимать данное лекарственное средство можно по 3 столовые ложки дважды в сутки.

Чай на основе травяного сбора

Изначально смешивается в равных соотношениях трава зверобоя, золототысячника, хвощ полевой и листья брусники. Все ингредиенты измельчаются, затем 40 г готового сырья заливают 1 литром кипятка. Настаивать раствор лучше всего в термосе или в другом теплом месте не менее 2 часов. После этого жидкость сливают и выпивают в течение суток, разделив на несколько порций.

Семена укропа

Чтобы вылечиться от неудержания мочи, следует использовать лекарственный раствор на основе семян укропа. Для этого 1 столовую ложку мелко порубленных в блендере семечек заливают 1 стаканом кипящей воды и отставляют в теплое место настаиваться примерно на четверть часа. Готовое средство процеживают и употребляют в лечебных целях по 20 мл трижды в день до приема пищи. Лечение должно проводиться на протяжении 3-5 дней, исходя из тяжести данного заболевания.

Луковая настойка

Предварительно очищают репчатый лук (несколько штук средней величины) и измельчают его в блендере. Заливают полученную кашицу тем же количеством водки, плотно закрывают крышкой и отставляют в теплое, сухое место на 10 дней. Каждый день содержимое надо встряхивать. Готовый раствор фильтруют и употребляют в лекарственных целях по 15-20 мл 3 раза в сутки до приема пищи.

Отвар девясила

Для лечения недержания мочи, при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, а также для укрепления иммунной системы рекомендуют принимать отвар девясила. Для его изготовления корень данного лекарственного растения очищается и измельчается. Набирается 1 столовая ложка сырья и заливается 1 стаканом кипящей воды. Готовое средство надо томить на слабом огне в течение получаса, после чего оно остужается и процеживается. Пьют такой отвар трижды в сутки.

Отвар листьев брусники

Срывают свежие листья брусники, моют, подсушивают и мелко нарезают так, чтобы получилось 2 столовые ложки готового сырья. Заливают такое количество листьев 250 мл кипятка и ставят на водяную баню на полчаса. Готовое средство процеживают, добавляют кипяток до получения того же количества жидкости, что и до выкипания. Употребляют в лекарственных целях по 70 мл данного средства несколько раз в сутки.

Подорожник как средство от недержания мочи

Для того чтобы справиться с неудержанием мочи, можно приготовить отвар из листьев подорожника. Для этих целей заготавливают высушенное или свежее сырье, мелко нарезают и заливают 200 мл кипятка. После этого раствор настаивают примерно 20 минут, процеживают и употребляют по 1 столовой ложке трижды в сутки.

Настой цветов терна

Лекарственное средство на основе соцветий терна восстанавливает работу мочеполовой системы, помогает избавиться от цистита, инфекционных заболеваний, которые могут провоцировать недержание мочи. Для этого измельченные цветы (40 г) заливаются 200 мл кипящей воды. Раствор отставляют в теплое место настаиваться на 8 часов (можно поставить на ночь). Принимают готовый процеженный напиток по 75 мл до 4 раз в день.

Отвар алтея лекарственного

Для изготовления лекарственного средства измельчается алтей лекарственный и 5 г данного сырья заливается 110 мл кипятка. Смесь тщательно перемешивается, после чего ставится на водяную баню на 15 минут. Затем жидкость настаивают до полного остывания, процеживают и употребляют для лечения недержания мочи по 25 мл до 5 раз в сутки. Не желательно добавлять какие-либо подсластители, так как от этого могут пострадать целебные свойства отвара.

Профилактика недержания мочи

Профилактические методы предупреждения данной патологии сводятся к периодическому посещению гинеколога или уролога, применение заместительной гормональной терапии по назначению доктора. В определенных случаях потребуется откорректировать свой образ жизни. Стараться избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций, стараться не употреблять спиртовые напитки, не поднимать тяжести.

Осложнения

Недержание мочи может привести к ряду неприятных последствий. Это:

  • Раздражительность
  • Дерматиты, опрелость
  • Появление психосоматических заболеваний
  • Возникновение цистита, уретрита или пиелонефрита
  • Депрессивный настрой
  • Социальная дезадаптация

Противопоказания

При недержании мочи у беременных в последнем триместре следует обратиться за консультацией к лечащему доктору. Употреблять какие-либо народные средства в таком состоянии можно только после разрешения врача. Некоторые лечебные настои и отвары могут быть противопоказаны при заболеваниях пищеварения, печени, почек, желудочно-кишечного тракта. С осторожностью следует использовать лекарственные травы при гипертонии, нарушении свертываемости крови и каких-либо хронических болезнях. Возможна аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...