Левомицетин против поноса


Левомицетин от поноса, как его правильно принимать и чем заменить?

Левомицетин®– это антибактериальное средство, обладающее широким спектром бактериостатического воздействия, реализуемого за счет активного ингибирования пептидилтрансферазы и нарушения процесса синтезирования белков бактериальными клетками.
К препарату чувствительны стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки, кишечная палочка, гемофильная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла, серрация, иерсиния, протей, гоно- и менингококки, риккетсии, спирохеты, шигеллы, хламидии.

Левомицетин® практически не действует на кислотоустойчивых возбудителей, клостридию, синегнойную палочку, простейших.

Препарат может применяться для лечения инфекций, вызванных штаммами бактерий, устойчивых к препаратам пенициллина, стрептомицина и сульфаниламидов.

Также следует отметить, что антибиотик обладает быстрой и полной всасываемостью в желудочно-кишечном тракте и высокой биодоступностью при приеме внутрь.

Как правильно принимать левомицетин® от поноса?

В связи эффективностью препарата против многих возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ), ранее левомицетин при поносе у взрослых применялся достаточно часто, однако, в настоящее время, при ОКИ он практически не используется.

Это обусловлено двумя основными причинами. Во-первых, несмотря на распространенные в быту мифы о его безвредности, левомицетин достаточно токсичный антибиотик. Лечение этим препаратом часто приводит к развитию нежелательных эффектов, в частности, препарат угнетает  кроветворную функцию костного мозга.

Во-вторых, вследствие частого самолечения пациентов таблетками левомицетина при диарее, многие штаммы бактерий приобрели резистентность к данному препарату.

Прием левомицетин актитаб от поноса длительное время считался крайне популярным методом лечения, однако многие пациенты предпочитали не только сами назначать себе антибиотик, но и неправильно его принимать, пропивая левомицетин 1-2 дня и прекращая прием.

Также следует отметить, что большинство острых кишечных инфекций носят вирусную этиологию, поэтому принимать левомицетин детям и взрослым при поносе может быть не только нецелесообразно, но и опасно. На фоне приема антибиотиков угнетается нормальная микрофлора кишечника, поэтому при вирусном ОКИ, левомицетин может только ухудшить состояние больного.

Отвечая на вопрос: помогает ли левомицетин актитаб от поноса, следует отметить, что антибиотик все же может использоваться при генерализированной форме сальмонеллеза или при шигеллезе, вызванном шигеллой Зонне. Однако и в этом случае, левомицетин не является препаратом выбора и должен применяться только после получения посевов на чувствительность возбудителя к антибиотику. Назначение левомицетина будет целесообразным только, если чувствительность сальмонелл или шигелл к нему будет превышать чувствительность к другим антибактериальным средствам.

Читайте далее: Все об антибиотиках при кишечной инфекции у взрослых и детей

Дозировки левомицетина®

При среднетяжелых инфекциях взрослым пациентам назначают от 0.25 до 0.5 грамм антибиотика каждые 6-8 часов. При тяжелых инфекциях, в условиях стационара (под контролем ОАК, и биохимического анализа крови) может назначаться от 0.5 до 1 грамма антибиотика каждые шесть часов.

Детям с трех до восьми лет назначают по 0.125 грамм каждые шесть-восемь часов. А с 8 до 16 лет – по 0.25 грамм каждые 6-8 часов.

Длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Чем заменить левомицетин®?

Важно понимать, что применение антибиотиков при острых кишечных инфекциях, как и при любых других заболеваниях, должно быть обоснованным. Антибактериальная терапия является обязательной при диареях кровянистого типа (то есть понос сопровождается выделением кровянистой слизи или прожилок крови) и при холере (диарея секреторного типа).

Также антибактериальная терапия целесообразна при высокой (некупируемой в течение суток) лихорадке, тяжелой диарее, тяжелых ОКИ (вызванных шигеллами, сальмонеллами или эшерихиями), осложненном течении сальмонеллеза, а также ОКИ у больных с иммунодефицитными состояниями.

При тяжелых диареях, выраженных болях в животе, лихорадке и обезвоживании следует немедленно вызвать скорую помощь. Обязательным показанием к экстренной госпитализации служит возраст больного младше трех лет. Дело в том, что у маленьких детей крайне быстро развивается тяжелое обезвоживание, приводящее к снижению объема циркулирующей крови, сгущению крови, нарушению электролитного балланса, дисфункции почек и т.д.

Попытки самостоятельно лечить малышей первых лет жизни крайне опасны и могут привести к летальному исходу.

Какие антибиотики могут применяться для лечения кишечных инфекций?

По показаниям могут применяться:

Необходимо понимать, что выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя, его чувствительности к препарату и тяжести состояния больного. Назначать антибиотики должен лечащий врач.

В настоящее время часто используются кишечные антисептики. Рекомендовано применение:

  • Интестопана®;
  • Интетрикса®;
  • Нифуроксазида®;
  • Энтероседива®.

Читайте далее: Как принимать Линекс® с антибиотиками взрослым и детям + отзывы на препарат

Сорбенты

Использование сорбентов при кишечных инфекциях является обязательным. Эти препараты способны связывать и выводить из организма экзогенные и эндогенные токсины, продуцируемые бактериями эндотоксины, токсические продукты распада белков, аллергены пищевого и бактериального происхождения.

Эффективно применение:

  • Смекты®;
  • Лактофильтрума®;
  • Энтеросгеля®;
  • Активированного угля®;
  • Карболонга®;
  • Атоксила®;
  • Полисорба®;
  • Орбекса®;
  • Полифепана®.

Эубиотики при поносе

При нетяжелых секреторных (водянистых) диареях применяются препараты эубиотиков:

  • Энтерожермина®;
  • Хилак®;
  • Линекс®;
  • Аципол®;
  • Симбитер® ацидофильный;
  • Бактисубтил®.

Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, нормализации естественной резистентности организма, восстановлению местного иммунитета, активизируют работу специфического и неспецифического иммунитета.

Также полезные бактерии, содержащиеся в эубиотиках (пробиотиках) способны регулировать пищеварительную функцию ЖКТ, восстанавливать пристеночное всасывание в кишечнике, синтезировать витамины К и В, восстанавливать процесс абсорбции электролитов.

При кишечных инфекциях и выраженных дисбактериозах с активизацией условно-патогенных микроорганизмов, эти препараты выступают антагонистами патогенных и условно-патогенных бактерий, нарушая их рост, размножение и активность.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше?

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Левомицетин от поноса, левомицетин актитаб при диарее детям и взрослым

Левомицетин – популярный антибиотик. Он проявляет активность против большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Но из-за высокого риска побочных эффектов Левомицетин при поносе может быть назначен только по решению лечащего врача.

Эффективность Левомицетина при поносе

Левомицетин от поноса применяется, если расстройство стула вызвано активностью патогенных бактерий:

  • сальмонелл;
  • шигелл;
  • стрептококков;
  • некоторых стафилококков;
  • хламидий;
  • псеводмонад;
  • протея и ряда других.

Но этот антибиотик бессилен в отношении клостридий, синегнойной палочки, штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину, простейших, грибов и кислотоустойчивых бактерий.

Основным действующим компонентом Левомицетина при поносе является хлорамфеникол. Это химическое соединение отличается высокой биодоступностью, быстрой и почти полной адсорбцией. Спустя 1–3 часа после приёма Левомицетина наблюдается максимальная концентрация препарата в крови; терапевтическое действие сохраняется на протяжении 4–5 часов.

Попав в организм, Левомицетин концентрируется преимущественно в печени и почках, но также присутствует в жёлчи и спинномозговой жидкости. В выведении участвуют почки и желудочно-кишечный тракт, что обуславливает возможные побочные действия.

Несмотря на то что Левомицетин относится к сильнодействующим антибиотикам, он помогает при поносе лишь косвенным образом, уничтожая возбудителей болезни. Левомицетин не оказывает вяжущего действия при поносе, не замедляет моторику кишечника или выработку ферментов в желудке, не имеет никаких иных свойств, которые могли бы как-то повлиять на течение диареи.

Левомицетин при отравлении не применяется. Действие бактериостатического антибиотика направлено на разрушение клеток патогенных бактерий. Он не воздействует на токсины, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, которые вызывают отравление.

При этом стоит различать кишечную инфекцию и пищевое отравление. Симптомы этих патологий сходны; ОКИ также может возникнуть после употребления определённых продуктов питания, содержащих патогенны. Как и пищевое отравление, инфекция сопровождается поносом, рвотой, диареей, повышением температуры. Но ухудшение состояния пациента обуславливается активностью болезнетворных микроорганизмов, а не содержащихся в пище ядов.

При энтеровирусных инфекциях (т. н. «кишечном гриппе») Левомицетин также не назначают. Его действие направлено только на клетки бактерий; на вирусы — это средство не влияет.

Нецелесообразен приём антибиотика и при других заболеваниях, сопровождающихся поносом – патологиях пищеварительного тракта, нервных расстройствах, пищевых аллергиях.

Схема приёма и дозировка при поносе

Наиболее распространённая лекарственная форма Левомицетина – таблетки, по 250 и 500 мг. В продаже также встречается препарат нового поколения – Левомицетин Актитаб. Он имеет ту же химическую формулу, но из-за особенностей производства обладает активностью против большего количества патогенных микроорганизмов. Кроме того, Левомицетин Актитаб от поноса можно давать детям, начиная с 3-х летнего возраста.

Для взрослого при поносе

Левомицетин при поносе у взрослых следует принимать за полчаса до еды. Если при этом возникает тошнота и рвота, допускается приём таблеток через час после еды. Суточную дозировку при поносе делят на 3–4 раза.

Общая продолжительность антибиотикотерапии составляет 8–10 дней. В дальнейшем начинает развиваться устойчивость патогенных микроорганизмов к хлорамфениколу. Если за этот период препарат не подействовал при поносе, терапия была подобрана некорректно.

Разовая дозировка при поносе для взрослых составляет 250–500 мг. На протяжении суток суммарная доза не должна быть более 2 тыс. мг, если пациент лечится в амбулаторных условиях. В стационаре, под наблюдением врача, она может быть увеличена до 3000–4000 мг.

Для ребёнка при поносе

Левомицетин детям при поносе назначают только по решению педиатра или врача-инфекциониста. Антибиотикотерапия целесообразна, если побочные действия от её применения нанесут здоровью ребёнка меньший вред, чем отсутствие лечения. Как правило, она применяется при тяжёлых формах инфекционных заболеваний.

В педиатрии дозировка препарата при поносе регулируется с учётом концентрации хлорамфеникола в крови. Она не должна превышать показатель 12.5 мг/кг веса ребёнка, если лекарство принимается каждые 6 часов. Если же общую суточную дозу делят только на 2 приёма, максимальная концентрация рассчитывается в пределах 25 мг/кг. При тяжёлой форме инфекции допустимо увеличение дозировки до 75–100 мг/кг под наблюдением медицинского персонала.

Антибиотик при поносе разрешён с 12 лет; более раннее применение разрешается только по жизненным показаниям. Из-за того, что хлорамфеникол перерабатывается в печени, а у новорождённых младенцев и недоношенных малышей она недостаточно развита, есть риск развития т. н. серого синдрома. Он проявляется изменением оттенка кожи на голубовато-серый, снижением температуры тела, сердечно-сосудистой недостаточностью. Летальность этого синдрома может достигать 40%.

Противопоказания при поносе

Антибиотик противопоказан детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии некоторых заболеваний:

  • хронической почечной и печёночной недостаточности;
  • острой интермиттирующей порфирии;
  • угнетения костномозгного кроветворения;
  • дефицита глюкозы 6-фосфатдегидрогеназы;
  • дерматологических заболеваний, включая экзему, микозы и псориаз.

К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к хлорамфениколу или вспомогательным компонентам. Во время курса антибиотикотерапии рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами из-за возможных нарушений работы ЦНС.

Если недавно пациент проходил лечение цитостатическими препаратами или лучевой терапией, применение Левомицетина нежелательно, но возможно по решению врача.

К числу возможных побочных эффектов относятся:

  1. Аллергические реакции. Наиболее распространённые – кожная сыпь, зуд и отёчность.
  2. Нарушения работы нервной системы. Среди них – головные боли, спутанность сознания, галлюцинации (зрительные и слуховые). Реже встречаются психомоторные расстройства и депрессии.
  3. Угнетение органов кроветворения. При приёме антибиотика может развиться лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения и другие нарушения.
  4. Нарушения работы пищеварительного тракта. Чтобы снизить вероятность их появления, таблетки принимают не ранее, чем через час после еды. В противном случае возможна тошнота, рвота, усиление диареи, развитие дисбактериоза.

В редких случаях возможно присоединение грибковой коинфекции.

Левомицетин нельзя принимать одновременно с алкоголем. Из-за токсичного действия этанола и хлорамфеникола на печень высок риск развития дисульфирамовой реакции. Она проявляется тошнотой, рвотой, тахикардией и судорогами. Ограничение касается не только алкогольных напитков, но также любых продуктов питания или лекарств, содержащих этанол.

Аналоги

Левомицетин – недорогое и эффективное средство, но с внушительным списком побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости врач может заменить его другими антибактериальными медикаментами. Самовольная замена терапии пациентом запрещена.

Альтернативой Левомицетину может стать Цефтриаксон – антибиотик, проявляющий активность в отношении сальмонелл, шигелл, протея, кишечных эшерихий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Может назначаться новорождённым детям при наличии соответствующих показаний, беременным женщинам. В период лактации, но кормление ребёнка на время терапии нужно прекратить. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость антибиотиков группы цефалоспоринов.

Другой распространённый аналог Левомицетина – Нормакс, антибиотик группы фторхинолонов второго поколения. По сравнению с другими антибактериальными средствами, отличается расширенным спектром действия. Но у этого медикамента больше противопоказаний: он может применяться только по достижению пациентом совершеннолетнего возраста, и при отсутствии индивидуальной непереносимости. Препарат разрешён к использованию при беременности; относительно периода грудного вскармливания точных данных нет.

Левомицетин от поноса: инструкция по применению, аналоги

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

С многократным жидким стулом хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Спровоцировать его появление могут как неинфекционные факторы, например, употребление некачественных продуктов или воды, так и инфицирование кишечными патогенами. В первом случае помочь могут адсорбенты и пробиотики, а во-втором — антибактериальные средства.

Одним из самых действенных препаратов, которые назначают специалисты, является Левомицетин от поноса инфекционного характера.

Состав и фармакодинамика

Левомицетин — это средство антибактериального действия, основанное на хлорамфениколе. Данное вещество, выведенное в середине прошлого столетия синтетическим путем, обладает высокой активностью по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая хламидии, спирохеты, риккетсии, шигеллы, нейссерии.

Механизм действия препарата обусловлен нарушением выработки белка в клетках микроорганизмов. Против кислотоустойчивых форм микроорганизмов и анаэробов Левомицетин не активен. Также он не справляется с некоторыми штаммами стафилококка и простейшими грибами.

Левомицетин в таблетках назначают от поноса, когда другие медикаментозные средства не помогают достичь желаемого терапевтического эффекта. Резистентность у возбудителей кишечных инфекций к активному ингредиенту лекарства развивается медленно. После попадания внутрь он быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, а после расщепления основная его часть выводится из организма естественным путем.

Антибиотик производят в форме таблеток по 250 и 500 мг, что нужно учесть при расчете дозировки. Кроме хлорамфеникола желтовато-белые таблетки включают дополнительные компоненты:

  • Низкомолекулярный повидон – заменитель плазмы и других компонентов крови, энтеросорбент, связывающий токсины, находящиеся в организме.
  • Кальция стеарат – способствует ускорению биохимических реакций.
  • Крахмальную муку, получаемую из картофеля. В состав препарата входит в виде порошка.

Показания к применению

Медикамент характеризуется бактериостатическими качествами и разработан для борьбы с патогенами, которые проявляют устойчивость к другим антибактериальным средствам, основанным на пенициллине, сульфаниламиде, тетрациклине. При правильно подобранной дозировке Левомицетин можно применять не только при поносе инфекционного характера (дизентерия, сальмонеллез), но и в следующих случаях:

  • Перитонит в гнойной форме.
  • Брюшной тиф.
  • Абсцесс мозга.
  • Пневмония.
  • Гнойный отит.
  • Остеомиелит.
  • Энтероколит.
  • Лихорадка Ку.
  • Паховая лимфогранулема.
  • Хламидиоз.
  • Бруцеллез.
  • Болезни органов мочеполовой системы.

Также эффективность лечения медпрепаратом доказана при заболеваниях желчевыводящих путей, сепсисе, инфекциях, восприимчивых к хлорамфениколу. Лекарство производится не только в таблетированной форме, но и в растворе, очень эффективном при кожных патологиях — фурункулезе, пролежнях, трофических язвах.

Истинные причины поноса и патологических процессов, протекающих в организме, могут быть различными, начиная от сильного стресса и заканчивая проникновением кишечной инфекции. Случается, что диарею провоцируют не инфекционные факторы развития, а хронические болезни, в начальной стадии часто протекающие в скрытой форме (сахарный диабет, гастрит, панкреатит, колит). Поэтому Левомицетин нельзя постоянно употреблять в качестве лечения. Нужно обращать внимание на дополнительные признаки и обращаться к врачу за назначением, а не заниматься терапией и диагностикой в домашних условиях.

Особенности препарата

Перед тем, как принимать препарат Левомицетин при поносе, нужно узнать некоторые его особенности. Если раньше при первом же недомогании и многократном жидком стуле люди, не задумываясь о вредном воздействии медикамента, принимали его незамедлительно, то сейчас Левомицетин при диарее, возникшей у взрослых, специалисты стараются не назначать без крайней необходимости. Это связано с двумя причинами:

  1. Невзирая на распространенное некогда мнение о его абсолютной безвредности, Левомицетин является токсичным антибиотиком, и применение его грозит развитием неблагоприятных последствий. Например, лекарственное средство губительно влияет на функции кроветворения костного мозга.
  2. Из-за систематического самолечения пациентов, уверенных в безопасности и эффективности антибиотика, многие болезнетворные микроорганизмы приобрели резистентность к препарату. Например, Левомицетин Актитаб часто использовался от диареи, но не всегда с соблюдением правильных дозировок, что способствовало угнетению кишечной среды, снижению защитных функций организма, ухудшению общего состояния больного.

Следует учесть, что спровоцировать расстройство кишечника могут инфекции вирусного происхождения, поэтому Левомицетин давать детям и взрослым при поносе такого характера бессмысленно и опасно. Антибактериальное средство разрушает не только патогенные, но и сапрофитные бактерии, что приводит к дисбактериозу.

Когда развивается диарея, Левомицетин рекомендуют выпить при жидком стуле, если он начался из-за плохо промытых овощей или фруктов, а также при поносе с кровью либо со слизью, если он сопровождается увеличением температуры, слабостью.

Инфекционисты назначают Левомицетин при сальмонеллезе и шигеллезе, но в качестве комплексной терапии после получения результатов бактериологического анализа и посева на восприимчивость возбудителя к синтетическому антибиотику хлорамфениколу.

Применение взрослым

Использовать Левомицетин при поносе, как указано в инструкции, разрешается максимум 1-2 недели. Уже через сутки после первого приема состояние больного значительно улучшается, но сразу заканчивать терапию не следует. Прохождение полного курса лечения является обязательным условием антибиотикотерапии, так как нужно, чтобы погибли все болезнетворные микробы, которые вызвали понос.

Инструкция по применению таблеток прилагается к упаковке препарата, и перед его применением следует тщательно ознакомиться с ее содержанием.

Медикамент принимают за полчаса до основной еды, запивая водой. Если у взрослого пациента наблюдаются рвотные позывы и тошнота, то прием проводят, когда пища частично переварится, через час после еды трижды в сутки.

Лечебная доза зависит от степени тяжести и характера расстройства:

  • При среднетяжелых состояниях принимают по 250-500 мг хлорамфеникола каждые 6-8 часов.
  • В тяжелых случаях (когда пациент пребывает в стационаре) суточную норму повышают до 3-4 г/сутки. При этом систематически проводится контроль показателей крови, работы печени и почек.
  • При неосложненных формах диареи, протекающей без выраженных признаков недомогания, взрослому назначают прием дважды/день. Если самочувствие не улучшается, необходимо обращаться за врачебной помощью.

Применение детям

Чтобы не вызвать негативной реакции организма родители должны узнать у педиатра, как пить Левомицетин при поносе маленьким детям. Рассчитывая разовый прием, отталкиваются от возраста ребенка и его веса.

  • Левомицетин от поноса детям, не достигшим трех лет, предлагают 3-4 раза/день с одинаковым временным интервалом. Максимальная доза антибиотика составляет 15 мг/1 кг веса.
  • При поносе детям старше трехлетнего возраста и весом больше 20 кг Левомицетин в таблетках дают в дозировке по 25 мг каждые 6 часов. В тяжелых случаях норму увеличивают до 100 мг/кг/сутки под контролем содержания хлорамфеникола в сыворотке крови.

Обычный препарат горький, крайне неприятный на вкус, и его сложно проглатывать детям. Облегчить прием поможет медпрепарат Левомицетин Актитаб, не менее действенный при поносе. Он нейтральный на вкус, но обладает всеми лечебными свойствами традиционного антибиотика.

Среднее время лечения от 7 до 14 дней. Если стул нормализовался быстрее, дозировку снижают, но продолжают терапевтический курс до конца.

Противопоказания

Любое антибактериальное средство имеет перечень противопоказаний, который нужно изучить перед тем, как начать курс приема. Данный лекарственный продукт — не исключение. Левомицетин при поносе у детей и взрослых запрещен, если в анамнезе пациента зарегистрированы следующие патологии:

  • Микоз кожных покровов.
  • Псориаз.
  • Болезни, поражающие печень и почки.
  • Острая перемежающаяся порфирия.
  • Экзема.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
  • Острые инфекционные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути.

У людей с индивидуальной непереносимостью активного компонента, беременных, кормящих женщин, детей, масса которых составляет менее 20 кг, имеются противопоказания к применению хлорамфеникола. Левомицетин при диарее с особой осторожностью принимают пациенты, прошедшие противоопухолевое лечение цитостатиками и лучевую терапию. Лечение и состояние больного здесь контролируется только врачом.

Побочные действия

Часто больные используют лекарства в неправильной дозировке. Если не выяснить, как принимать антибиотик в таблетках, можно вызвать сбои в различных органах и системах:

  • Система кровообращения: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, понижение содержания эритроцитов, анемия.
  • ЖКТ: усиленный понос, ощущение, предшествующее рвоте, неукротимая рвота, дисбактериоз.
  • ЦНС: зрительные, слуховые нарушения, приступы цефалгии, депрессивное состояние, вялость, бессилие, сонливость, судороги, галлюцинации.
  • Аллергические проявления: высыпания на коже, ангиоотек.

Побочным эффектом приема у детей до одного года может быть коллапс. У взрослой категории пациентов при антибиотикотерапии может наблюдаться рецидив микоза.

Передозировка

При лечении высокими дозами у преждевременно рожденных детей из-за недостатка ферментов возможно накопление активного компонента. В результате токсического воздействия на миокард возможно развитие таких симптомов:

  • Синюшность кожи.
  • Понижение температуры тела.
  • Нарушение дыхания.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.

В таких случаях летальность составляет 40%. Чтобы избежать необратимых последствий используется очищение крови от токсинов гемосорбентами и симптоматическая терапия.

Общие правила приема

Антибактериальное средство Левомицетин, применяемое для детей и взрослых от поноса, не нанесет вреда здоровью и позволит избавиться от расстройства, если использовать его, придерживаясь таких рекомендаций:

  • Лекарство следует принимать после консультации с врачом, и только после проведения соответствующей диагностики.
  • Обязательно нужно соблюдать рекомендованную дозу, и окончить терапевтический курс, который определит доктор.
  • Активный ингредиент быстрее всасывается в кровяное русло и начинает работать, если принять таблетку натощак, перед едой.
  • При многократном стуле выпивают по 250 мг каждые 4 часа, но при этом нужно следить, чтобы максимальный прием не превышал рекомендованную суточную норму — 4 г.
  • При однократном приступе диареи разовый прием медикамента быстро купирует признаки расстройства.
  • Если через 5 часов после приема таблетки выраженная симптоматика кишечного расстройства не уменьшилась, пациент чувствует ухудшение, необходимо срочно обращаться за врачебной помощью. Иначе произойдет размножение патогенов, что чревато серьезными последствиями.
  • Тяжелые состояния требуют незамедлительного стационарного лечения. Здесь Левомицетин при поносе у взрослой категории пациентов и детей принимают под наблюдением специалистов. Дополнительно назначаются другие медикаменты, которые необходимы для борьбы с патологическим процессом и устранения выраженных симптомов болезни.

Аналоги

Данный лекарственный продукт высокотоксичный, и имеет множество побочных эффектов. Поэтому при борьбе с диареей у больного можно воспользоваться менее агрессивными его заменителями, которые применяют при кишечных расстройствах:

  • Альфа Нормикс. Действующее вещество — рифаксимин. Это лекарственный препарат, с бактерицидными, антибактериальными качествами. Показан при лечении желудочно-кишечных инфекций, диареи путешественников, печеночной энцефалопатии.
  • Ципрофлоксацин. Основан на ципрофлоксацина гидрохлориде. Является медпрепаратом-фторхинолоном. Это антибиотик широкого спектра действия. Показан при инфекциях нижних дыхательных путей, мягких тканей, суставов, костей. Используется при отите, синусите, гайморите, кишечном инфицировании.
  • Ампициллин. Относится к пенициллинам, показан при коклюше, бактериальном пищевом отравлении, менингите, менингоэнцефалите, острых инфекциях верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.
  • Гентамицин. Бактерицидный антибиотик, входящий в группу аминогликозидов. Назначается при воспалительных процессах во внутренних органах, остеомиелите, кожных патологиях, кишечных расстройствах, пиодермии.
  • Сумамед. Основанный на азитромицине. Полусинтетический антибиотик для системного применения. Показан при инфекциях лор-органов и дыхательных путей, инфекциях кожи, инфекциях, передающихся половым путем. К нему чувствительны микроорганизмы, вызывающие расстройства ЖКТ.
  • Вильпрафен. Действующее вещество — джозамицин. Показан при инфекционных поражениях, у возбудителей которых выявлена восприимчивость к действующему ингредиенту антибиотика, инфекций лор-органов, кожи, мочеполовой системы.

Левомицетин — это мощный препарат, устраняющий не только симптомы, но и причины диареи. Невзирая на то, что его отпускают без рецепта доктора, принимать таблетки не проконсультировавшись с ним, нельзя. Иначе возможно развитие побочных эффектов, которые существенно усугубляют состояние больного.

Загрузка...

Левомицетин при поносе - инструкция по применению

С диареей хоть раз в жизни сталкивался каждый. Если понос протекает более двух недель с обильным водянистым или слизистым выделением каловых масс, то заболевание может перейти в хроническую форму. Здесь надо пить лекарство, которое помогает бороться с патогенными микроорганизмами в кишечнике. Считается, что наиболее эффективен Левомицетин.

Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия, активен в отношении ряда микроорганизмов, нарушая процесс синтеза белка в клетке микробов. Препарат не действует против кислотоустойчивых бактерий, анаэробов, некоторых видов стафилококков.

Активное вещество Левомицетина – хлорамфеникол -состоит из бесцветных кристаллов горького вкуса. Антибиотик выделен был в 1947 году из культуры актиномицета, затем его научились производить синтетическим путем. Устойчивость патогенных бактерий к веществу развивается медленно.

Препарат эффективно используется при терапии дизентерии, сальмонеллеза, энтероколитов, протекающих с присутствием поноса. Многие штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам тетрациклиновой, пенициллиновой группы, не могут устоять под воздействием Левомицетина.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток белого или желтоватого тона, в каждой из них – до четверти или половины грамма хлорамфеникола.

Лечебный эффект Левомицетина основан на положительном действии при диарее, если она является признаком инфекции, то есть появилась после употребления в пищу плохо промытых овощей, фруктов, воды из неизвестных источников.

Как инструкция по применению рекомендует использовать Левомицетин против поноса? Советуют пить лекарство, когда в испражнениях обнаруживаются частички крови и гнойной слизи. Левомицетин спасет в том случае, если диарея сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Когда другие медикаменты не смогут справиться с кишечной патологией, то Левомицетину это под силу.

Инструкция по применению также обращает внимание, что поможет средство только в том случае, если его начали применять в течение первых часов, суток появления поноса. Активное вещество быстро всасывается в кровь, приводя к гибели клетки патогенных микробов. Стул после быстрого лечения приходит в норму, пациент быстро выздоравливает.

  • Для взрослых средство можно принимать перорально по одной таблетке через пять-шесть часов. Прием пищи не играет особой роли в эффективности препарата, но лучше использовать его или за тридцать минут до еды или спустя час после нее. При легких формах расстройства стула достаточно таблетки в 0,25 грамма, в тяжелых случаях – по 0,5 грамма. Увеличение дозы возможно, но здесь необходима консультация лечащего врача и наблюдение с его стороны за состоянием пациента. Предельная суточная норма лекарства не должна превышать четырех грамм;
  • Для устранения поноса детям дозировку антибиотика рассчитывают с учетом веса и возраста ребенка. Если малыш старше трех лет и вес его превышает двадцать килограмм, то рекомендуют к употреблению 12,5 миллиграмм препарата на килограмм массы тела каждые шесть часов или 25 миллиграмм два раза в сутки с промежутком в двенадцать часов. Ребенку с тяжелой формой инфекционной диареи – по 75 миллиграмм на килограмм веса. И тут необходим контроль концентрации активного вещества в сыворотке крови, функции почек, печени;
  • Основным требованием во время терапии Левомицетином является прием таблеток через равные промежутки времени.
  • Использовать в лечении таблетки данного препарата можно обычно от семи до четырнадцати дней. Если понос прекращается быстро, то таблетки можно принимать в меньшем количестве.

Выпив таблетку Левомицетина, уже через один час, в крайнем случае три, можно почувствовать облегчение, уменьшение частоты диареи. На протяжении четырех-пяти часов продолжается терапевтическое воздействие лекарства. Наибольшая концентрация антибиотика возникает в тканях почек и печени, поэтому и запрещены таблетки пациентам с дисфункцией этих органов. Именно через них выводится активное вещество в течение двадцати четырех часов. Если пациент прошел метод очищения крови вследствие хронической и острой почечной недостаточности, гемодиализ, то процесс выведения замедляется.

Не для всех пациентов Левомицетин будет помощью при диарее. В официальной инструкции к препарату указывается ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к основному компоненту препарата;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • кожные болезни типа псориаза, экземы;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • острая порфирия;
  • дефицит фермента фосфатдегидрогеназы;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до трех лет.

Передозировка препарата чревата следующими проявлениями:

  • тошнота и рвота,
  • депрессия,
  • головная боль,
  • дерматиты.

Риск развития побочных явлений увеличится, если вместе с Левомицетином принимают сульфаниламиды и цитостатики, угнетающие процесс кроветворения.

Запрещено одновременно использовать таблетки Левомицетина с пенициллинами, цефалоспоринами, так как действие обоих будет ослаблено.

Длительное лечение препаратом может вызвать осложнения со стороны системы кроветворения. А прием алкогольных напитков с лекарством развивает головную боль, спазмы в животе, покраснение лица, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышку.

Таблетки Левомицетина помогут справиться с поносом у взрослых и детей, вызванным кишечной инфекцией, в том случае, если начинают их принимать в первый день проявления диареи. Произойдет в легких случаях выздоровление уже через три часа, в тяжелых – понадобится более двух суток.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Левомицетин для лечения поноса, диареи – подробная инструкция

Левомицетин в таблетированной форме относится к антибиотикам группы амфениколов. Это антибактериальный препарат, применяемый для лечения инфекционных заболеваний, вызванных различными видами бактерий. Левомицетин, попадая в желудочно-кишечный тракт, очень быстро и практически в полном объеме абсорбируется его стенками. Его наивысшая степень концентрации в плазме крови достигается максимум через три часа. Препарат отлично проникает во все органы и ткани, а также в материнское молоко. Еще для него практически не существует понятия плацентарный барьер, поэтому прием Левомицетина во время беременности запрещен. Большая часть данного лекарственного средства выводится из организма через почки, что может привести к негативным последствиям при неконтролируемом приеме препарата. Далее в статье подробно о том, что такое Левомицетин, когда он применяется для лечения поноса и диареи у взрослых и детей.

Содержание статьи:

Способ применения Левомицетина

Левомицетин для приема внутрь выпускается в форме круглых таблеток с риской бледно-желтого цвета. Препарат относится к группе антибиотиков, следовательно, пить его необходимо через одинаковые временные интервалы, чтобы в организме поддерживалась необходимая концентрация действующего вещества, что приведет к максимально быстрой гибели возбудителей заболевания. Принимать Левомицетин следует на пустой желудок, за полчаса до еды. В отдельных случаях данные таблетки могут вызывать тошноту, тогда их не стоит принимать натощак, выпейте примерно через час после приема пищи. Дозировку, кратность и длительность приема устанавливает только лечащий врач. Таблетки глотаются целиком, нет необходимости в их разжевывании, достаточно просто запить большим количеством воды.

Как правильно пить Левомицетин при поносе?

Прием медикаментов от поноса, в том числе и Левомицетина, необходимо обязательно согласовывать со своим лечащим врачом, поскольку это может отразиться на здоровье пациента. Длительность лечения и необходимую дозу препарата специалист высчитывает опираясь на состояние здоровья больного, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний. В среднем курс лечения составляет 7-14 дней.

Как правило, самочувствие больного нормализуется уже через день после начала приема препарата, но это совершенно не означает, что лечение следует прекратить. Напротив, курс лечения антибактериальными препаратами необходимо довести до конца, чтобы уничтожить все болезнетворные бактерии. Каждая упаковка Левомицетина содержит полную инструкцию, в которой указана вся необходимая информация относительно его приема. В частности, в аннотации указано, что назначение препарата должно проводится только после осмотра больного профильным специалистом.

Прием таблеток следует проводить за полчаса до еды либо спустя час после приема пищи, при этом их необходимо глотать целиком не разжевывая и запивать достаточным количеством жидкости. Таблетки, принятые на пустой желудок могут спровоцировать тошноту и боль в области живота, в таком случае их прием рекомендуется перенести на послеобеденное время, что совершенно не отразится на эффективности лечения.

Кратность приема препарата взрослыми обычно составляет раз в 5-6 часов. Но при этом следует обязательно учитывать, что суточная доза не должна превышать 2 грамм действующего вещества. В исключительных случаях врач может увеличить дозировку в два раза, обычно это происходит, если помимо диареи у больного наблюдается неоднократная рвота. Однако такое лечение необходимо проводить исключительно под присмотром специалиста, поскольку возрастает риск интоксикации организма.

Если диарея протекает в легкой форме и не отягощена сопутствующими симптомами, то прием препарата можно сократить до 1-2 раз. Если же самочувствие пациента после такого лечения не приходит в норму, то необходимо обратиться к профильному специалисту, который на основании диагностики сможет посоветовать другой препарат.

Как принимать Левомицетин для лечения поноса (диареи) у взрослых

Данный препарат предназначен для лечения диареи и принимать его следует по рекомендации врача. Таблетки необходимо пить перед приемом пищи либо через час после еды. Дозировка препарата для взрослого не должна превышать 2 грамм хлорамфеникола в день, причем это количество необходимо разделить на 3-4 приема. Кишечная инфекция высокой степени тяжести может стать поводом для увеличения дозировки вдвое от допустимого количества.

Левомицетин достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта в кровоток, где его максимальное количество наблюдается уже через пару часов после приема препарата. Эффект от употребления данного лекарственного средства составляет около 4-5 часов. Левомицетин может привести к различным побочным эффектам, поэтому во время его приема следует постоянно контролировать состояние пациента посредством общего анализа крови и мочи.

Следует учитывать, что лечение данным препаратом не следует прерывать, даже если все симптомы заболевания прошли, поскольку это может привести к тому, что оставшиеся в живых бактерии становятся устойчивыми к хлорамфениколу. А это нередко становится причиной рецидива заболевания или перехода его в хроническую форму.

Левомицетин при поносе (диарее) у детей

Прием Левомицетина допускается в детском возрасте, однако при этом дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса маленького пациента. Детям до достижения трех лет суточная доза препарата составляет 15 мг на каждый килограмм массы тела. При этом ее следует разделить на 3-4 приема. В возрасте от 3 до 8 лет суточная дозировка составляет 200 мг, а для детей старше восьми лет — 300 мг.

Следует отметить, что Левомицетин обладает достаточно неприятным, горьким привкусом, поэтому его прием в детском возрасте может быть затруднительным. В этом случае рекомендуется приобрести Левомицетин-актитаб, который является совершенно безвкусным, что никак не сказывается на его эффективности.

Допустимость лечения диареи Левомицетином, особенно в детском возрасте, в настоящее время вызывает немало споров. Большинство специалистов сходятся во мнении, что употреблять его следует только в исключительных случаях, когда ничего другого нет под рукой. При этом следует быть готовыми к появлению побочных эффектов, например, тошноты, рвоты, расстройства стула, резкого снижения давления, общей слабости и нарушения микрофлоры в дальнейшем. Левомицетин не является безобидным лекарствам, поэтому его прием следует проводить исключительно под контролем специалиста. Отсутствие результата лечения должно стать поводом для немедленной госпитализации малыша в инфекционную больницу, где ему проведут все необходимые диагностические манипуляции, что позволит выработать другой, более эффективный, курс терапии.

Показания к применению Левомицетина

Препарат Левомицетин эффективно борется с возбудителями следующих заболеваний:

1 брюшной тиф;

2 паратиф;

3 перитонит;

4 пневмония;

5 дизентирия;

6 абсцесс легкого;

7 менингит;

8 хламидиоз;

9 сепсис;

10 трахома;

11 коклюш;

12 бруцеллез;

13 гнойный отит;

14 туляремия.

Дозировка препарата, как правильно применять Левомицетин

В каждом конкретном случае длительность лечения, кратность приема таблеток и дозировку определяет только лечащий врач, в зависимости от степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий. Однако в аннотации к препарату оговаривается примерная схема лечения. Так, взрослым необходимо принимать Левомицетин по 250-500 мг через каждые 6-8 часов. При тяжелых случаях течения болезни дозу увеличивают вдвое, но не более 3 грамм препарата в сутки. Такое лечение следует проводить исключительно в условиях больницы под постоянным врачебным контролем. В среднем длительность лечения Левомицетином составляет 7-10 дней. Но при необходимости и отсутствии побочных эффектов лечебный курс продлевают до двух недель.

Лечение поноса Левомицетином, как правильно лечить диарею

Такой неприятный симптом, как диарея, зачастую возникает в результате заражения организма всевозможными патогенными микроорганизмами. В таком случае применение Левомицетина вполне оправдано, ведь он является антибактериальным препаратом широкого спектра действия, а следовательно, к нему чувствительно большинство возбудителей инфекционных заболеваний. Прием данного препарата постепенно приводит к очищению организма от бактерий, которые спровоцировали появление диареи, и, соответственно, прекращается сам жидкий стул. Однако не стоит забывать, что Левомицетин антибиотик, следовательно, необходимо со всей ответственностью подойти к такому лечению, а именно: соблюдать равные временные промежутки между приемами препарата и не прекращать курс лечения без крайней необходимости. В противном случае возникает привыкание патогенных микроорганизмов к действующему веществу препарата и вероятно развитие хронической формы заболевания.

Левомицетин для детей

Безусловно, принимать решение о том, какими препаратами лечить ребенка, могут исключительно родители. Однако Левомицетин относится к группе антибиотиков и для его приема следует провести необходимые лабораторные исследования, а также проконсультироваться с грамотным специалистом. Стоит также учитывать и возникновение побочных эффектов, таких как крапивница, диарея, головная боль, снижение защитных сил организма, ухудшение зрения и слуха. Кроме того, только врач сможет учесть все противопоказания для приема данного препарата и назначить оптимальную дозировку в случае необходимости. Поэтому не стоит заниматься самолечением, здоровье ребенка — не место для экспериментов.

Стоимость препарата Левормицетин

Спрос рождает предложение — именно таким образом представители заводов по изготовлению Левомицетина объясняют сильный рост цен на данный препарат за последние годы. Более, чем доступная, цена возросла на 400-500%, что совершенно не понятно, ведь на полках аптек сейчас большой выбор аналогичных лекарственных средств, многие из которых намного эффективнее. Вероятнее всего большая часть населения нашей страны покупает Левомицетин именно по привычке, ведь он используется уже не одно десятилетие и хорошо зарекомендовал себя.

Левомицетин отзывы о препарате при лечении поноса

Елена: Сколько себя помню, с самого детства в нашей домашней аптечке были таблетки Левомицетин. И они не раз спасали всю семью от поноса. Тем более больница находилась в другом населенном пункте и попасть туда не всегда получалось, особенно при многократном жидком стуле. Таким образом Левомицетин был нашей палочкой-выручалочкой и, к счастью, ни у кого из нашей семьи ни разу не проявлялись побочные эффекты.

Иван: Данный препарат мне однажды без преувеличения спас жизнь. Когда во время семейного отпуска на море мы с женой решили попробовать рыбу холодного копчения. Взяли ее прямо с рук, естественно, ни о каком сертификате качества и речи не шло, но очень уж у нее был аппетитный вид. В итоге на следующий день у меня начался сильнейший понос, и, конечно, обезвоживание организма. Хорошо, что в аптечке нашлись таблетки Левомицетин и через несколько часов с начала их приема, я почувствовал себя гораздо легче, а на следующий день смог собрать вещи и поехать домой. Отдых оказался запоминающимся.

Когда нельзя принимать Левомицетин при поносе и диарее, противопоказания

Данный медикамент является очень эффективным при диарее, однако его прием запрещен при наличии следующих заболеваний и состояний:

1 нарушения функционирования почек и печени;

2 заболевания системы кровообращения;

3 аллергические реакции на компоненты препарата;

4 некоторые ЛОР-заболевания;

5 детский возраст до 1 месяца;

6 сахарный диабет, дерматологические заболевания и грибковые поражения кожи;

7 период вынашивания ребенка и лактации. Допускается лечение Левомицетином только при условии отказа от грудного вскармливания;

8 индивидуальная непереносимость хлорамфеникола.

В некоторых случаях прием Левомицетина в возрасте до 3 лет может привести к появлению так называемого серого синдрома, при котором кожа ребенка становится сероватого оттенка. Это состояние сопровождается резким снижением температуры тела, нарушением дыхания и сбоем в работе некоторых внутренних органов.

Чтобы Левомицетин справился со своей задачей и не стал причиной неприятных осложнений, его необходимо принимать под контролем специалиста, не превышая назначенную дозировку.

Левомицетин от поноса: инструкция по применению таблеток

Левомицетин от поноса относится к антибактериальным препаратам, которые оказывают широкий спектр бактериостатического действия, благодаря нарушению синтезирования бактериальными клетками белка. При употреблении внутрь антибиотик быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Перед его применением важно изучить аннотацию.

Состав и форма выпуска

Светло-жёлтые таблетки имеют цилиндрическую форму. В их состав входит активный элемент флоратфеникол. Он относится к антибиотикам, которые блокируют выработку белков микроорганизмов и нарушают их целостность.

К вспомогательным веществам относятся:

  • кальция стеарат,
  • картофельный крахмал,
  • поливинилпирролидон.

Благодаря активности компонентов происходит ускорение распространения в организме действующего вещества и его всасывания в желудок.

Через два часа можно отметить максимальную концентрацию в крови Левомицетина. Препарат попадает в ткани, жидкости, органы организма, а также в материнское молоко и спинномозговую жидкость.

Показания и противопоказания

Лекарственные средства назначают при таких состояниях:

  • брюшной тиф,
  • сальмонеллез,
  • паратиф,
  • блефарит,
  • кератит,
  • коньюктивит,
  • менингит,

  • бруцеллёз,
  • туляремия.

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • угнетении кроветворения,
  • грибковых поражениях,
  • псориазе,
  • гиперчувствительности к элементам, входящим в состав лекарства.

Медикамент запрещено использовать:

  • во время грудного вскармливания,
  • при беременности,
  • новорождённым.

Лекарство не рекомендуется применять при инфекционных заболеваниях, ангине. Одновременно его не используют с барбитуратами, дифферином, цитостатиками.

Инструкция по применению

Медикамент разрешено применять при поносе тогда, когда он вызван бактериями, которые чувствительны к данному типу лекарства. Препарат не разрешено употреблять самостоятельно без понимания причины диареи, так как антибиотик может вызвать отрицательные побочные эффекты и имеет серьёзные противопоказания.

От поноса: применение во взрослом возрасте Левомицетина разрешено только после консультации лечащего врача. Обычная дозировка, которую должен принять пациент, составляет 2 г в сутки. Дозу необходимо разделить на четыре приёма до употребления пищи. При тяжёлых формах кишечной инфекции максимальная дозировка составляет 3−4 г. После приёма таблетки концентрация антибиотика в плазме крови наблюдается через 3 часа. Препарат действует в течение 5 часов.

У Левомицетина в инструкции по применению таблеток при поносе указано, что при употреблении лекарства нужно осуществлять контроль за функционированием почек и сдавать биохимический анализ крови.

Использование Левомицетина детям при поносе в возрасте до трёх лет противопоказано. Это связано с тем, что высока вероятность появления побочных действий, которые могут нанести существенный вред здоровью малыша.

В возрасте от трёх лет этот медикамент разрешено использовать только после консультации лечащего доктора. С 3 до 7 лет назначают 0,5 г, с 8 до 15 лет суточная дозировка лекарства должна составлять до 1 г.

Препарат имеет довольно горький вкус, поэтому при употреблении его детьми можно давать подслащённую жидкость. Применение антибиотика может вызвать негативные побочные реакции. К ним относятся такие симптомы:

  • стоматит,
  • рвота,
  • анемия,
  • головная боль,
  • ухудшение памяти,
  • головокружение,
  • панцитопения,
  • ухудшение функционирования органов чувств.

Препарат является сильным антибиотиком, поэтому значительное превышение дозы способно привести к серьёзным осложнениям. При неправильном употреблении препарата могут появиться:

  • повышенная слабость,
  • серость кожи,
  • затруднённое дыхание,
  • патологии сердца,
  • болезненное ощущение в горле,
  • значительное повышение температуры тела.

В случае сильной передозировки возможно развитие патологии почек и печени, разрушение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При появлении такой реакции рекомендуется как можно скорее промыть желудок и обратиться в медицинское учреждение для проведения первой помощи.

Аналоги средства

Медицинское средство Левомицетин имеет большое количество аналогов. К таким препаратам относятся:

  1. Нифуроксазид выпускают в форме таблеток. Препарат способен оказывать бактериостатическую и аналогичную активность в отношении патогенной микрофлоры. Медикамент проявляет местное действие в желудочно-кишечном тракте. Лекарство не способно всасываться в кровь. Благодаря этому возможность развития побочных явлений значительно уменьшается. Медикамент выводится с калом. Среди его основных показаний является диарея бактериальной этиологии. Препарат разрешено применять в возрасте с одного года и во время кормления грудью. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к активному веществу лекарства, во время беременности, при хроническом алкоголизме.
  2. Рифаксимин относится к антибиотикам, которые проявляют бактерицидное действие. Благодаря использованию медикамента происходит гибель микробов и нарушение метаболизма. Риск возникновения побочных явлений и передозировки значительно снижается из-за того, что при пероральном употреблении лекарства происходит всасывание небольшой части медикамента. К его основным показаниям относятся: энцефалопатия печёночная, профилактика кишечных инфекций, расстройство кишечника, панкреатит. Среди побочных явлений выделяют развитие метеоризма, потеря аппетита, тошнота, болезненные ощущения в желудке, рвота.

  3. Норфлоксацин оказывает системное действие и является антибиотиком, который принадлежит группе фторхинолонов. Лекарственное средство проявляет высокую активность против стафилококков, сальмонеллы, шигеллы и кишечной палочки. После употребления антибиотика возможно развитие аллергии, колита, мигрени, шума в ушах, гепатита токсического типа. Курс лечения составляет неделю. Дозировка во взрослом возрасте равна 400 мг в утреннее и вечернее время.

Отзывы пациентов

Медицинский препарат имеет большое количество отзывов. В основном они являются положительными. Пациенты считают Левомицетин высокоэффективным и проверенным средством.

Во время стресса мой желудочно-кишечный тракт остро реагирует на происходящее. Левомицитин спасает меня во время сессии. Препарат необходимо применять только в крайних случаях, так как он относится к антибиотикам. Прежде чем начать лечение с помощью препарата, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. К плюсам лекарства я могу отнести то, что препарат довольно в быстрые сроки помогает справиться даже с сильной диареей. К минусам я отношу то, что средство является антибиотиком, поэтому оно уничтожает полезную микрофлору. Узнать информацию о препарате Левомицетин Актитаб, как принимать — можно из аннотации.

Алиса

На днях я столкнулась с сильнейшей диареей. Ужасно болел живот. Активированный уголь, смекта не дали никакого эффекта. Муж пошёл в аптеку, где ему порекомендовали препарат Левомицетин. Он относится к сильным антибиотикам. Лекарство имеет очень горький вкус, его необходимо глотать. Препарат показано принимать перед едой для того, чтобы не возникло тошноты. Буквально после применения одной таблетки состояние значительно улучшилось. Считаю, что этот медикамент должен присутствовать в каждой аптечке.

Татьяна

Левометицин я принимаю только при сильном поносе, когда другие средства малоэффективны. Достаточно половины таблетки для того, чтобы облегчить состояние. Советую этот препарат пить в самых запущенных случаях. О том, можно ли принимать Левомицетин при поносе и как правильно это делать, рекомендую узнать из инструкции или от лечащего врача.

Загрузка...

Хлорамфеникол акттаб от диареи: инструкция по применению

Хлорамфеникол acttab для лечения инфекций и устранения диареи

Акттаб хлорамфеникол - антибактериальный препарат, который назначают для лечения инфекционно-воспалительного процесса различной этиологии. Эффективно борется с патогенными микроорганизмами, такими как бактерии, спирохеты, риккетсии, крупные вирусы. Принимается внутрь в виде таблеток. Препарат быстро снимает симптомы гастроэнтерита - тошноту, рвоту, диарею, воспалительные процессы.В данной статье содержится полная инструкция по применению левомицетина акттаб с учетом специфики препарата.

Состав таблеток хлорамфеникол акттаб

Основное действующее вещество, оказывающее лечебное действие, - хлорамфеникол. Это антибактериальное средство широкого спектра действия, обладающее ярко выраженной горечью. Не растворяется в воде, но легко в спирте.

Вещество высокоактивно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и их штаммов, хламидий и других микробов.Попадая в организм, антибиотик нарушает жизненно важные процессы внутри клетки. Устойчивость к лекарствам развивается очень медленно.

Дополнительные компоненты:

  • диоксид кремния - лечение, выводит из организма токсины;
  • повидон - детоксицирующее средство;
  • кросповидон ─ химическое соединение, способствующее высвобождению активных веществ из таблеток;
  • кальция стеарат - стабилизатор;
  • целлюлоза - для создания защитной оболочки таблеток и обеспечения пролонгированного действия;
  • Макрогол
  • - полимер, улучшающий перистальтику;
  • диоксид титана - наполнитель для таблеток, придающий белый цвет;
  • оксиды железа (черный, красный, желтый) - краситель пищевой;
  • алюминий Польская пищевая добавка, синтетический краситель;
  • тальк - вспомогательное вещество для изготовления таблеток.

Фармакологические свойства левомицетина

Хлорамфеникол акттаб при пероральном приеме немедленно всасывается в кровоток через слизистые оболочки пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в плазме крови наблюдается через 2-3 часа. Активность препарата в крови сохраняется 4-5 часов. Антибиотик беспрепятственно проникает во все жидкости и ткани организма.

Процентное содержание левомицетина в организме после приема внутрь;

  • плазма крови от 45 до 90%;
  • спинномозговая жидкость от 20 до 50%;
  • желчь - 30%;
  • сыворотка крови плода при внутриутробном развитии от 30 до 80%;
  • печень - 90%.

Хлорамфеникол Активный родственник этих микробов:

  • сальмонелла;
  • Shigella;
  • Эшерихия;
  • Протеи и их штаммы;
  • возбудители менингита;
  • Treponema;
  • Klebsiella.

Антибиотик не действует на бактерии, устойчивые к действию кислоты - стафилококки, энтеробактерии, грибы, простейшие.

Препарат выводится из организма в течение суток почками (90%), естественным путем - через кишечник (1-3%).При гемодиализе отображается очень плохо.

Показания к применению

Применение хлорамфеникола эффективно при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы, мочевыводящей и других систем. Хлорамфеникол acttab помогает против воспалительных патологий, вызванных бактериями, чувствительными к хлорамфениколу:

  • Инфекции кишечные - дизентерия, брюшной тиф и тиф;
  • церебральная инфекция - коклюш, менингит;
  • лимфатическая система - туляремия;
  • инфекция дыхательной системы - пневмония;
  • инфекционное воспаление мочевыделительной системы - пиелонефрит, хламидиоз, цистит;
  • генерализованная инфекция - сепсис.

Часто назначают левомицетин при диарее. Таблетки в короткие сроки позволяют избавиться от таких симптомов, как жидкий стул, диарея в виде гнилостных и бродильных процессов (диспепсия), метеоризм.

Форма выпуска и способы использования

Хлорамфеникол акттаб выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Каждая таблетка обшита специальной пленкой светло-голубого оттенка. На вид они продолговатые, с прививкой посередине.В поперечном разрезе четко очерчены два слоя. Внутри таблетка белого цвета или с желтым оттенком.

Лекарственные формы по 250 и 500 мг в одном блистере из алюминиевой фольги по 10, 12 и 15 таблеток. В одной коробке от 1 до 6 блистеров и инструкция по применению. Таблетки хранят при комнатной температуре не выше 25 ° С, в защищенном от солнечного света месте.

Режимы

Препарат принимают внутрь за полчаса до еды. Количество приемов от 2 до 4 в зависимости от диагноза.Максимальная суточная доза антибиотика не должна превышать 2 г. Если пациент тяжело заболел и госпитализирован, то дозировку можно увеличить до 4 г в сутки. Однако за ним нужно постоянно следить.

Детям левомицетин назначают с 3 лет и только при условии их массы тела не менее 20 кг. Маленьким пациентам назначают таблетки с активным веществом 250 мг или 0,25 г. Дайте 1 таблетку через 12 часов или ½ таб. каждые 6 часов. Если у ребенка есть тяжелая инфекция, чтобы помочь ему, максимальная суточная доза может быть увеличена до 100 мг на кг массы тела.При этом ведется постоянный мониторинг концентрации веществ в плазме крови.

Продолжительность курса антибиотиков 8-10 дней.

Хлорамфеникол acttab от диареи, вводимый перорально. Важно проглотить таблетку целиком, не разжевывая, и запить большим количеством воды. Диарея почти всегда сопровождается тошнотой, болями в животе, рвотой. Поэтому пить препарат лучше через час после еды.

Максимальный курс лечения диареи - 7 дней.Если в стуле кровь, это антибиотик, которого хватает на 15 дней.

Противопоказания к назначению.

Основные противопоказания для назначения антибиотика:

  • детей до 3 лет;
  • Повышенная чувствительность к антибактериальному препарату;
  • патология крови, заболевания костного мозга;
  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • интермиттирующая порфирия - генетическое заболевание, нарушение синтеза гемоглобина;
  • кожные заболевания, грибковые инфекции, псориаз экзема;
  • клеточное нарушение синтеза жирных кислот и белков, что приводит к гемолитической анемии;
  • беременность и период лактации.

Возможные побочные эффекты передозировки

При передозировке препарата часто возникают негативные для организма побочные эффекты. Поскольку левомицетин проникает повсеместно, симптомы отравления проявляются практически во всех органах и системах. Наиболее выраженные симптомы передозировки:

  • раздражение ротовой полости, сильная тошнота, диспепсия, дисбактериоз;
  • психическое, нервное и эмоциональное напряжение, раздражение, расстройство чувств, галлюцинации, головные боли;
  • Симптомы аллергии - кожный зуд, сыпь, покраснение, шелушение, крапивница, ангионевротический отек;
  • нарушение количественного состава крови - снижение эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина.

Антибиотик очень токсичен при приеме внутрь и может вызывать серьезные побочные эффекты. Поэтому его не назначают при болезнях питания и функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта, ослабленных хроническими заболеваниями грудничков, людям пожилого возраста.

Наиболее опасное осложнение при приеме антибиотиков, которое может привести к необратимой апластической анемии со смертельным исходом. Это угнетение и полное прекращение образования красных кровяных телец в костном мозге.

Субъективные симптомы передозировки:

  • недостаток энергии и температуры тела;
  • цвет кожи бледный с серым отливом;
  • нерегулярное дыхание;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • Развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Хлорамфеникол акттаб помогает достичь быстрого терапевтического эффекта при тяжелых инфекциях. Он включен в список жизненно необходимых и основных лекарственных средств. Но препарат нельзя принимать самостоятельно, без постановки диагноза и рекомендаций врача.Это связано с его токсичностью, которая представляет серьезную угрозу для здоровья.

.

Хлорамфеникол: показания, побочные эффекты, предупреждения

Общее название: Хлорамфеникол (klor am FEN i kole)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 29 января 2020 г.

Предупреждение

  • При приеме хлорамфеникола возникали очень серьезные, а иногда и смертельные проблемы с кровью. Это может повысить вероятность заражения, кровотечения. проблемы или медленное заживление. Апластическая анемия, возникшая при приеме хлорамфеникола, привела к определенному виду рака (лейкемии).Проблемы с кровью есть произошло как после кратковременного, так и после длительного использования. При приеме хлорамфеникола сдавайте анализ крови. Поговорите со своим врачом.

Использование хлорамфеникола:

  • Применяется для лечения бактериальных инфекций.

Что мне нужно сказать своему врачу, ПРЕЖДЕ чем принять хлорамфеникол?

  • Если у вас аллергия на хлорамфеникол или любой другой компонент левомицетина.
  • Если у вас аллергия на хлорамфеникол; любая часть левомицетина; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите своему врачу об аллергии и какие у вас были признаки.
  • Если у вас есть какие-либо из этих проблем со здоровьем: заболевание костного мозга или низкое количество клеток крови.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут повысить вероятность проблем с кровью. Есть много лекарств, которые могут это сделать. Спросите своего врача или фармацевт, если вы не уверены.

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с хлорамфениколом.

Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех своих лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться в безопасности приема хлорамфеникола со всеми лекарствами и проблемами со здоровьем. Не начинать, не останавливать и не изменять дозу любой препарат без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю Хлорамфеникол?

Для всех пациентов, принимающих хлорамфеникол:

  • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете хлорамфеникол. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Не принимайте дольше, чем вам сказали. Может случиться второе заражение.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках использования хлорамфеникола. пока вы беременны.
  • Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вам нужно будет поговорить о любых рисках для вашего ребенка.

Младенцы:

  • Очень тяжелые и иногда смертельные реакции случаются у недоношенных и новорожденных детей. Это случилось с ребенком, рожденным от матери, у которой хлорамфеникол во время схваток. Это также произошло с 3-месячным ребенком.В большинстве случаев хлорамфеникол применялся в течение первых 48 часов жизни. Приметы впервые появляются через 3-4 дня после приема хлорамфеникола. Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка отек желудка или без рвоты, синего или серого цвета кожи или затрудненного дыхания.

Как лучше всего принимать это лекарство (хлорамфеникол)?

Используйте хлорамфеникол в соответствии с предписаниями врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию.Внимательно следуйте всем инструкциям.

  • Его вводят в вену на время.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

  • Позвоните своему врачу, чтобы узнать, что делать.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты.Расскажите своим Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Признаки аллергической реакции в виде сыпи; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
  • Признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, очень сильная ангина, боль в ухе или носовых пазухах, кашель, выделение большего количества мокроты или изменение цвета мокроты, боль при мочеиспускание, язвы во рту или незаживающие раны.
  • Признаки кровотечения, такие как рвота или кровохарканье; рвота, похожая на кофейную гущу; кровь в моче; черный, красный или смолистый табуреты; кровотечение из десен; аномальное вагинальное кровотечение; синяки без причины или увеличивающиеся; или кровотечение невозможно остановить.
  • Очень сильное головокружение или обморок.
  • Чувство сильной усталости или слабости.
  • Чувство замешательства.
  • Изменения настроения.
  • Изменение зрения.
  • Чувство жжения, онемения или покалывания, которое не является нормальным.
  • Диарея часто встречается при приеме антибиотиков. В редких случаях может возникнуть тяжелая форма, называемая диареей, связанной с диареей, связанной с диареей (CDAD). Иногда это приводило смертельной болезни кишечника (колит). CDAD может возникнуть во время или через несколько месяцев после приема антибиотиков. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас боль в животе, спазмы или очень жидкий, водянистый или кровянистый стул.Перед лечением диареи посоветуйтесь с врачом.

Какие еще побочные эффекты у Хлорамфеникола?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помочь, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу.Позвоните своему врачу за медицинской совет о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах по адресу https://www.fda.gov/medwatch.

Если есть подозрение на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:

Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Как хранить и / или выбрасывать Хлорамфеникол?

  • Если вам необходимо хранить хлорамфеникол дома, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом о том, как его хранить.

Использование информации для потребителей

  • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
  • Не делитесь своими наркотиками с другими и не принимайте чужие лекарства.
  • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не сливайте воду в унитазе или в канализацию, если вам не сказали об этом.Свяжитесь со своим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
  • Для некоторых лекарств могут быть указаны другие информационные буклеты для пациентов. Проконсультируйтесь с фармацевтом. Если у вас есть вопросы по левомицетину, обращайтесь с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью.Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Хлорамфеникол: антибиотик для лечения бактериальных инфекций.

Хлорамфеникол бывает разной силы. Как вы применяете лекарство, зависит от того, для чего вы его принимаете, и от того, используете ли вы глазные капли, глазную мазь или ушные капли.

Если вы используете глазные капли с хлорамфениколом 0,5%, закапывайте по одной капле в пораженный глаз каждые 2 часа (в часы бодрствования) в течение первых 2 дней. Затем каждые 4 часа в течение следующих 3 дней или по рекомендации врача.

Если вы используете 1% -ную мазь с хлорамфениколом, наносите ее на пораженный глаз каждые 3 часа (в часы бодрствования).Делайте это 3-4 раза в день или по рекомендации врача.

При более тяжелых инфекциях ваш врач может порекомендовать использовать глазную мазь перед сном и глазные капли в течение дня. Это потому, что мазь прилипает к поверхности глаза и века и действует, пока вы спите. Глазные капли позволяют вести обычный день, так как они не влияют на ваше зрение.

Если вы используете ушные капли с 5% или 10% хлорамфениколом, закапывайте по 3 капли в пораженное ухо 2–3 раза в день или в соответствии с рекомендациями врача.

Для применения лекарства:

  • Всегда мойте руки до (и после) использования хлорамфеникола - это предотвратит передачу инфекции в другой глаз или ухо
  • снимите колпачок непосредственно перед использованием лекарства и замените его, как только закончите.
  • Не касайтесь пальцами сопла флакона или тюбика
  • убедитесь, что насадка не касается ваших глаз, ушей или кожи
  • Используйте зеркало, чтобы видеть, что вы делаете
  • запрокинуть голову назад или набок, чтобы закапать капли в глаза или уши

Как применять глазные капли

Осторожно опустите нижнее веко чистым пальцем и отклоните голову назад.Поднесите флакон к глазу и позвольте одной капле упасть в пространство между нижним веком и глазом. Закройте глаза на несколько минут. Удалите лишнюю жидкость чистой тканью.

Как наносить мазь для глаз

Осторожно опустите нижнее веко чистым пальцем и отклоните голову назад. Держите тюбик с насадкой близко к глазу и аккуратно выдавите около 1 сантиметра мази в пространство между нижним веком и глазом. Закройте глаза на несколько минут.

Как применять ушные капли

Наклоните голову и поднесите трубку к пораженному уху так, чтобы насадка находилась рядом с ушным отверстием. Выдавите капли в ухо. Если можете, после этого полежите хотя бы 10 минут. Поверните голову набок так, чтобы пораженное ухо было обращено к потолку. После этого вложите в ухо немного ваты.

Как долго использовать

Глазные капли - используйте капли до тех пор, пока глаз не станет нормальным, а затем в течение 2 дней.Не используйте их более 5 дней, если только ваш врач не скажет вам об этом. Это связано с тем, что ваши глаза могут стать более чувствительными или вы можете получить еще одну глазную инфекцию.

Мазь для глаз - используйте мазь до тех пор, пока глаз не станет нормальным, а затем в течение 2 дней. Не используйте его более недели, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Ушные капли - используйте капли до недели. Избегайте использования лекарства дольше указанного срока, если только ваш врач не говорит вам об этом. Это связано с тем, что ваши уши могут стать более чувствительными или вы можете заразиться еще одной ушной инфекцией.

Когда вы закончите лечение, выбросьте оставшиеся глазные капли, глазную мазь или ушные капли.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если вы часто забываете о дозах, можно установить будильник, чтобы напомнить вам.Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о других способах запоминания лекарств.

Что делать, если я возьму слишком много?

Не беспокойтесь, если еще несколько капель хлорамфеникола случайно упадут вам в глаз или ухо, или если вы случайно нанесете больше мази, чем планировали.

Если вы или ваш ребенок проглотили мазь или капли с левомицетином, обратитесь за медицинской помощью.

.

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

Сукцинат хлорамфеникола натрия
(хлорамфеникол натрия сукцинат (хлорамфеникол натрия сукцинат (хлорамфеникол натрия сукцинат (хлорамфеникол натрия сукцинат инъекция) инъекция)) инъекции)) Для инъекций

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Серьезные и фатальные дискразии крови (апластическая анемия, гипопластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения), как известно, возникают после введения хлорамфеникола.Кроме того, были сообщения об апластической анемии. приписывается хлорамфениколу, который позже закончился лейкемией. Дискразии крови произошли как после кратковременной, так и после продолжительной терапии этим препаратом. Хлорамфеникол не должны использоваться, когда будут эффективны менее потенциально опасные агенты, поскольку описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ. Запрещается использовать в лечение тривиальных инфекций или хе

.

Хлорамфеникол для перорального, внутривенного и инъекционного применения Расширенная информация для пациентов

клор-ам-фен-и-кол

Внутривенный путь (порошок для раствора)

Известно, что серьезные и смертельные дискразии крови (апластическая анемия, гипопластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения) возникают после приема хлорамфеникола. Были сообщения об апластической анемии, связанной с хлорамфениколом, которая позже перешла в лейкоз. Дискразии крови возникали после кратковременной и продолжительной терапии этим препаратом.Важно, чтобы во время лечения препаратом проводились адекватные исследования крови.

Внутривенный путь (порошок для раствора)

Известно, что серьезные и смертельные дискразии крови (апластическая анемия, гипопластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения) возникают после приема хлорамфеникола. Были сообщения об апластической анемии, связанной с хлорамфениколом, которая позже перешла в лейкоз. Дискразии крови возникали после кратковременной и продолжительной терапии этим препаратом.Важно, чтобы во время лечения препаратом проводились адекватные исследования крови.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 ноября 2019 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

  • Сукцинат натрия хлоромицетина

В Канаде

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: антибиотик

Химический класс: Хлорамфеникол (класс)

Использование хлорамфеникола

Хлорамфеникол используется для лечения инфекций, вызванных бактериями.Он работает, убивая бактерии или предотвращая их рост.

Хлорамфеникол используется для лечения серьезных инфекций в различных частях тела. Иногда его назначают вместе с другими антибиотиками. Однако хлорамфеникол не следует использовать при простуде, гриппе, других вирусных инфекциях, ангине или других незначительных инфекциях, а также для предотвращения инфекций.

Хлорамфеникол следует использовать только при серьезных инфекциях, при которых другие лекарства не действуют. Хлорамфеникол может вызывать серьезные побочные эффекты, включая проблемы с кровью и глаза.Симптомы проблем с кровью включают бледную кожу, боль в горле и лихорадку, необычное кровотечение или синяк, а также необычную усталость или слабость. Вам и вашему врачу следует обсудить, как подойдет хороший хлорамфеникол, а также о рисках его приема.

Хлорамфеникол отпускается только по рецепту врача.

Перед применением хлорамфеникола

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач.Для хлорамфеникола необходимо учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на хлорамфеникол или любые другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Новорожденные младенцы особенно чувствительны к побочным эффектам хлорамфеникола, потому что они не могут вывести лекарство из своего тела, так же как дети старшего возраста и взрослые.

Гериатрический

Многие лекарства не изучались специально для пожилых людей. Поэтому может быть неизвестно, действуют ли они точно так же, как и у молодых людей, или вызывают различные побочные эффекты или проблемы у пожилых людей. Нет конкретной информации, сравнивающей использование левомицетина пожилыми людьми с его использованием в других возрастных группах.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время кормления грудью.Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете хлорамфеникол, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование хлорамфеникола с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Вакцина против холеры, живая
  • Циталопрам
  • Вориконазол

Использование хлорамфеникола с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • цефтазидим
  • Хлорпропамид
  • Цианокобаламин
  • Циклоспорин
  • Дикумарол
  • Фосфенитоин
  • Фенитоин
  • Рифампицин
  • Рифапентин
  • Такролимус
  • Столбнячный анатоксин
  • Толбутамид

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование левомицетина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Анемия, кровотечение или другие проблемы с кровью - хлорамфеникол может вызвать проблемы с кровью.
  • Заболевание печени - пациенты с заболеванием печени могут иметь повышенный риск побочных эффектов

Применение хлорамфеникола по назначению

Хлорамфеникол лучше всего запивать полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если врач не назначил иное.

Для пациентов, принимающих пероральную жидкую форму левомицетина:

  • Используйте мерную ложку со специальной маркировкой или другое приспособление для точного измерения каждой дозы. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Чтобы полностью избавиться от инфекции, продолжайте принимать хлорамфеникол на протяжении всего курса лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Не пропускайте ни одной дозы.

Дозирование

Доза левомицетина будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы левомицетина. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для инфекций, вызванных бактериями:
    • Для пероральных лекарственных форм (капсулы и суспензия):
      • Взрослые и подростки? Доза зависит от массы тела. Обычная доза составляет 12,5 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) (5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
      • Дети—
        • Младенцы в возрасте до 2 недель: доза зависит от массы тела. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) массы тела каждые шесть часов.
        • Младенцы от 2 недель и старше: доза зависит от массы тела.Обычная доза составляет 12,5 мг на кг (5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов; или 25 мг на кг (11,4 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.
    • Для инъекционной лекарственной формы:
      • Взрослые и подростки? Доза зависит от массы тела. Обычная доза составляет 12,5 мг на кг (5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
      • Дети—
        • Младенцы в возрасте до 2 недель: доза зависит от массы тела. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2.8 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Младенцы от 2 недель и старше: доза зависит от массы тела. Обычная доза составляет 12,5 мг на кг (5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов; или 25 мг на кг (11,4 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу левомицетина, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Меры предосторожности при использовании хлорамфеникола

Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Очень важно, чтобы ваш врач проверял вас при регулярных посещениях на предмет любых проблем с кровью, которые могут быть вызваны левомицетином.

Хлорамфеникол может вызвать проблемы с кровью. Эти проблемы могут привести к большему риску заражения, медленному заживлению и кровотечению десен. Поэтому будьте осторожны при использовании обычных зубных щеток, зубной нити и зубочисток. Стоматологические работы, по возможности, следует выполнять до начала приема левомицетина или откладывать до тех пор, пока показатели крови не вернутся к норме. Проконсультируйтесь со своим врачом или стоматологом, если у вас есть какие-либо вопросы о надлежащей гигиене полости рта (уходе за полостью рта) во время лечения.

Для больных сахарным диабетом:

  • Хлорамфеникол может вызывать ложные результаты тестов на сахар в моче. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем менять диету или дозировку лекарства от диабета.

Хлорамфеникол побочные эффекты

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Прекратите прием хлорамфеникола и немедленно обратитесь за неотложной помощью при возникновении любого из следующих эффектов:

Редкий

- только у младенцев
  • Вздутие живота
  • сонливость
  • серый телесный цвет
  • низкая температура тела
  • неравномерное дыхание
  • отсутствие ответа

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Реже

  • Бледная кожа
  • Боль в горле и жар
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычная усталость или слабость (вышеуказанные побочные эффекты также могут возникать в течение недель или месяцев после прекращения приема хлорамфеникола)

Редко

  • спутанность сознания, делирий или головная боль
  • Боль в глазах, помутнение зрения или потеря зрения
  • Онемение, покалывание, жгучая боль или слабость в руках или ногах
  • кожная сыпь, жар или затрудненное дыхание

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже

  • Диарея
  • тошнота или рвота

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Инъекция хлорамфеникола - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: сукцинат хлорамфеникола натрия
Лекарственная форма: инъекция, порошок, лиофилизированный, для раствора

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 декабря 2019 г.

Rx только

ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО АДМИНИСТРАЦИИ

Предупреждение

Известно, что серьезные и фатальные дискразии крови (апластическая анемия, гипопластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения) возникают после приема хлорамфеникола.Кроме того, были сообщения об апластической анемии, связанной с хлорамфениколом, которая позже перешла в лейкоз. Дискразии крови возникали после кратковременной и продолжительной терапии этим препаратом. Хлорамфеникол нельзя использовать, если будут эффективны менее потенциально опасные агенты, как описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ. Его нельзя использовать при лечении тривиальных инфекций или там, где он не показан, например, при простуде, гриппе, инфекциях горла; или как профилактическое средство для предотвращения бактериальных инфекций.

Меры предосторожности: Во время лечения препаратом необходимо проводить адекватные исследования крови. Хотя исследования крови могут выявить ранние изменения периферической крови, такие как лейкопения, ретикулоцитопения или гранулоцитопения, до того, как они станут необратимыми, на такие исследования нельзя полагаться для выявления угнетения костного мозга до развития апластической анемии. Для облегчения соответствующих исследований и наблюдения во время терапии желательно, чтобы пациенты были госпитализированы.

ВАЖНЫЕ СООБРАЖЕНИЯ ПРИ ОПИСАНИИ ИНЪЕКЦИОННЫХ СУКЦИНАТОВ НАТРИЯ ХЛОРАМФЕНИКОЛЯ.ХЛОРАМФЕНИКОЛЬ НАТРИЯ СУКЦИНАТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ТОЛЬКО ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ПРИМЕНЕНИЯ. Было продемонстрировано, что он неэффективен при внутримышечном введении.

  • Сукцинат хлорамфеникола натрия должен быть гидролизован до его микробиологически активной формы, и существует задержка в достижении адекватных уровней в крови по сравнению с основанием, вводимым внутривенно.
  • Пациентам, которым начали вводить сукцинат натрия хлорамфеникола, следует как можно скорее перейти на пероральную форму другого подходящего антибиотика.

ОПИСАНИЕ:

Хлорамфеникол - это антибиотик, который клинически полезен и должен применяться при серьезных инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к его антимикробному действию, когда менее потенциально опасные терапевтические агенты неэффективны или противопоказаны. Тестирование чувствительности важно для определения показанного использования, но может проводиться одновременно с терапией, начатой ​​на основании клинического впечатления о существовании одного из указанных состояний (см. Раздел ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ).

При восстановлении, как указано, каждый флакон содержит стерильный раствор, эквивалентный 100 мг хлорамфеникола на мл (1 г / 10 мл).

Каждый грамм (10 мл 10% раствора) сукцината хлорамфеникола натрия содержит приблизительно 52 мг (2,25 мэкв) натрия.

Химическое название хлорамфеникола натрия сукцината - D-трео - (-) - 2, 2-дихлор-N- [β-гидрокси-α- (гидроксиметил) -п-нитрофенэтил] ацетамид α- (сукцинат натрия).

Структурная формула:


КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ:

Хлорамфеникол, вводимый перорально, быстро всасывается из кишечного тракта.В контролируемых исследованиях с участием взрослых добровольцев с использованием рекомендованной дозировки 50 мг / кг / день вводили дозу 1 г каждые 6 часов для 8 доз. Используя метод микробиологического анализа, средний пиковый уровень в сыворотке составил 11,2 мкг / мл через час после первой дозы. Кумулятивный эффект привел к увеличению пика до 18,4 мкг / мл после пятой дозы 1 г. Средние уровни в сыворотке крови колебались от 8 до 14 мкг / мл в течение 48 часов. Общая экскреция хлорамфеникола с мочой в этих исследованиях варьировала от 68% до 99% в течение трех дней.От 8% до 12% антибиотика выводится в виде свободного хлорамфеникола; остаток состоит из микробиологически неактивных метаболитов, в основном конъюгата с глюкуроновой кислотой. Поскольку глюкуронид выводится быстро, большая часть обнаруживаемого в крови хлорамфеникола находится в микробиологически активной свободной форме. Несмотря на небольшую долю неизмененного лекарственного средства, выводимого с мочой, концентрация свободного хлорамфеникола относительно высока и составляет несколько сотен мкг / мл у пациентов, получавших разделенные дозы 50 мг / кг / день.Небольшие количества активного препарата обнаруживаются в желчи и кале. Хлорамфеникол быстро диффундирует, но его распределение неоднородно. Самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и почках, а самые низкие - в головном мозге и спинномозговой жидкости. Хлорамфеникол проникает в спинномозговую жидкость даже при отсутствии воспаления мозговых оболочек, обнаруживаясь в концентрациях примерно вдвое меньших, чем в крови. Измеримые уровни также обнаруживаются в плевральной и асцитической жидкости, слюне, молоке, а также в водянистой влаге и стекловидном теле.Транспорт через плацентарный барьер в пуповинной крови новорожденных происходит с несколько меньшей концентрацией, чем в материнской крови.

Микробиология

Механизм действия

Хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия, первоначально выделенный из Streptomyces venezuelae. Он подавляет синтез бактериального белка, препятствуя передаче активированных аминокислот от растворимой РНК к рибосомам. In vitro хлорамфеникол оказывает в основном бактериостатическое действие на широкий спектр грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Противомикробная активность

Было показано, что хлорамфеникол активен против большинства штаммов следующих микроорганизмов как in vitro, так и при клинических инфекциях, как описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы

Haemophilus influenzae

видов Salmonella, включая Salmonella typhi

Другие микроорганизмы

Группа лимфогранулемы-орнитоза

Риккетсия

Методы тестирования чувствительности

При наличии, клиническая микробиологическая лаборатория должна предоставлять кумулятивные отчеты о результатах испытаний на чувствительность in vitro для противомикробных препаратов, используемых в местных больницах и на практических территориях, врачу в виде периодических отчетов, описывающих профиль чувствительности нозокомиальных и внебольничных патогенов.Эти отчеты должны помочь врачу в выборе антибактериального препарата для лечения.

Методы разбавления

Количественные методы используются для определения минимальных ингибирующих концентраций (МПК) противомикробных препаратов. Эти МПК позволяют оценить чувствительность бактерий к антимикробным соединениям. МИК следует определять с использованием стандартизованного раствора (бульона и / или агара). 1,3 Значения MIC следует интерпретировать в соответствии с критериями, приведенными в таблице 1.

Методы диффузии

Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны, также могут обеспечить воспроизводимые оценки чувствительности бактерий к антимикробным соединениям.Размер зоны следует определять с помощью стандартизированного метода испытаний. 2,3 В этой процедуре используются бумажные диски, пропитанные 30 мкг хлорамфеникола, для проверки чувствительности бактерий к хлорамфениколу. Контрольные точки дисковой диффузии следует интерпретировать в соответствии с критериями, приведенными в таблице 1.

Таблица 1. Критерии интерпретации теста на чувствительность для хлорамфеникола

Возбудитель

Минимальные ингибирующие концентрации
(мкг / мл)

Диаметр зоны
(мм)
S
Я
R
S
Я
R
Salmonella spp.
<8
16
> 32
> 18
13 к 17
<12
Haemophilus influenzae
<2
4
> 8
≥ 29
с 26 по 28
<25

Отчет о чувствительности (S) указывает на то, что противомикробный препарат может подавлять рост патогена, если противомикробный препарат достигает концентрации, обычно достижимой в очаге инфекции.В отчете о промежуточном уровне (I) указано, что результат следует считать сомнительным, и, если микроорганизм не полностью восприимчив к альтернативным, клинически возможным препаратам, тест следует повторить. Эта категория подразумевает возможную клиническую применимость на участках тела, где препарат физиологически сконцентрирован, или в ситуациях, когда можно использовать высокие дозировки препарата. Эта категория также обеспечивает буферную зону, которая предотвращает небольшие неконтролируемые технические факторы, вызывающие серьезные расхождения в интерпретации.Отчет Resistant (R) указывает на то, что противомикробный препарат вряд ли подавит рост патогена, если противомикробный препарат достигает концентрации, обычно достижимой в месте инфекции; следует выбрать другую терапию.


Контроль качества

Стандартизованные процедуры тестирования чувствительности требуют использования лабораторных средств контроля для мониторинга и обеспечения точности и точности расходных материалов и реагентов, используемых в анализе, а также методов лиц, выполняющих тест.1,2,3 Стандартный порошок хлорамфеникола должен обеспечивать следующий диапазон значений МИК, указанных в таблице 2. Для метода дисковой диффузии с использованием диска 30 мкг должны быть достигнуты критерии, указанные в таблице 2.

Таблица 2. Параметры контроля качества для хлорамфеникола

Штамм контроля качества
Минимальные ингибирующие концентрации
(мкг / мл)

Диаметр зоны
(мм)
Escherichia coli ATCC 25922
от 2 до 8
21 к 27
Haemophilus influenzae ATCC 49247
0.25 к 1
31-40

ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ:

В соответствии с концепциями, приведенными в блоке с предупреждениями и в разделе ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ, хлорамфеникол следует использовать только при тех серьезных инфекциях, при которых менее потенциально опасные препараты неэффективны или противопоказаны. Однако хлорамфеникол может быть выбран для начала антибактериальной терапии на основании клинического впечатления о наличии одного из перечисленных ниже состояний; Тесты на чувствительность in vitro следует проводить одновременно, чтобы можно было как можно скорее прекратить прием препарата, если такие тесты указывают на менее потенциально опасные агенты.Решение о продолжении использования хлорамфеникола, а не другого антибиотика, когда исследования in vitro предполагают, что оба они эффективны против конкретного патогена, должно основываться на тяжести инфекции, восприимчивости патогена к различным противомикробным препаратам, эффективности различных препаратов. в заражении, а также важные дополнительные понятия, содержащиеся в поле с предупреждениями выше.

• Острые инфекции, вызванные Salmonella typhi *

Не рекомендуется для рутинного лечения носительства брюшного тифа.

• Серьезные инфекции, вызываемые чувствительными штаммами в соответствии с концепциями, изложенными выше:

а) Виды сальмонелл

b) H. influenzae, особенно менингеальные инфекции

в) Риккетсия

г) Группа лимфогранулема-орнитоз

д) Различные грамотрицательные бактерии, вызывающие бактериемию, менингит или другие серьезные грамотрицательные инфекции.

f) Другие чувствительные организмы, которые продемонстрировали устойчивость ко всем другим подходящим противомикробным агентам.

• Схемы лечения муковисцидоза

* При лечении брюшного тифа некоторые авторитеты рекомендуют вводить хлорамфеникол в терапевтических дозах в течение 8–10 дней после того, как у пациента стала лихорадка, чтобы уменьшить вероятность рецидива.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Хлорамфеникол противопоказан лицам с гиперчувствительностью и / или токсической реакцией на него в анамнезе. Его нельзя использовать при лечении тривиальных инфекций или там, где он не показан, например, при простуде, гриппе, инфекциях горла; или как профилактическое средство для предотвращения бактериальных инфекций.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:

Общие

По возможности следует избегать повторных курсов лечения хлорамфениколом. Лечение не должно продолжаться дольше, чем требуется для излечения с минимальным риском или отсутствием рецидива заболевания.

Повышенный уровень в крови может быть результатом введения рекомендуемой дозы пациентам с нарушением функции печени или почек. Дозировка должна быть соответственно скорректирована или, предпочтительно, концентрация в крови должна определяться через соответствующие промежутки времени.

Использование этого антибиотика, как и других антибиотиков, может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов, включая грибы. Если во время терапии появляются инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, следует принять соответствующие меры.

Лабораторные испытания

Базовые исследования крови должны сопровождаться периодическими исследованиями крови примерно каждые два дня во время терапии. Прием препарата следует прекратить при появлении ретикулоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии или любых других результатов исследования крови, связанных с приемом хлорамфеникола.Однако следует отметить, что такие исследования не исключают возможного в дальнейшем возникновения необратимого типа угнетения костного мозга.

Наркотиков взаимодействий

Следует избегать одновременной терапии с другими препаратами, которые могут вызвать угнетение костного мозга.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Не проводились исследования на животных или людях, чтобы оценить возможность этих эффектов с хлорамфениколом.

Беременность

Категория беременности C -

Исследования воспроизводства животных с хлорамфениколом не проводились.Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований для установления безопасности этого препарата при беременности. Неизвестно, может ли хлорамфеникол причинить вред плоду при введении беременной женщине. Было показано, что перорально вводимый хлорамфеникол проникает через плацентарный барьер. Из-за потенциального токсического воздействия на плод (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, «Синдром серого») хлорамфеникол следует назначать беременной женщине только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Кормящие матери

Хлорамфеникол выделяется с грудным молоком после перорального приема препарата.Из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных детей от хлорамфеникола необходимо принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, «Синдром Грея»). .

Использование в педиатрии

Следует соблюдать осторожность при терапии недоношенных и доношенных новорожденных и младенцев, чтобы избежать токсичности «серого синдрома». Из-за незрелых метаболических процессов у новорожденных и младенцев повышенный уровень в крови может возникнуть в результате приема рекомендованной дозы.Дозировка должна быть скорректирована соответствующим образом или, предпочтительно, концентрация в крови должна определяться через соответствующие промежутки времени (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, «Синдром Грея»).

См. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА для информации о дозировании в педиатрической популяции.

Для пожилых людей

Клинические исследования сукцината хлорамфеникола натрия не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли они иначе, чем более молодые субъекты. Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах пожилых и молодых пациентов.В целом, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего предела диапазона дозирования, что отражает большую частоту снижения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующего заболевания или другой лекарственной терапии. Известно, что это лекарство в значительной степени выводится почками, и риск токсических реакций на этот препарат может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек.

Каждый грамм (10 мл 10% раствора) сукцината хлорамфеникола натрия содержит приблизительно 52 мг (2,25 мэкв) натрия.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ:

.

Дискразии крови

Наиболее серьезным побочным эффектом левомицетина является угнетение костного мозга. Известно, что серьезные и фатальные дискразии крови (апластическая анемия, гипопластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения) возникают после приема хлорамфеникола. Необратимый тип угнетения костного мозга, приводящий к апластической анемии с высокой смертностью, характеризуется появлением через несколько недель или месяцев после терапии аплазии или гипоплазии костного мозга.Периферически панцитопения наблюдается чаще всего, но в небольшом количестве случаев только один или два из трех основных типов клеток (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) могут быть подавлены.

Возможен обратимый тип угнетения костного мозга, зависящий от дозы. Этот тип угнетения костного мозга характеризуется вакуолизацией эритроидных клеток, уменьшением ретикулоцитов и лейкопенией и быстро реагирует на отмену хлорамфеникола.

Точное определение риска серьезных и фатальных дискразий крови невозможно из-за отсутствия точной информации относительно 1) размера популяции, подверженной риску, 2) общего числа дискразий, связанных с приемом лекарств, и 3) общего числа дискразий, не связанных с лекарствами.

В отчете Калифорнийской государственной ассамблеи, подготовленном Медицинской ассоциацией Калифорнии и Государственным департаментом здравоохранения в январе 1967 года, риск фатальной апластической анемии оценивался от 1: 24 200 до 1: 40 500 на основе двух уровней дозировки.

Поступали сообщения об апластической анемии, вызванной хлорамфениколом, которая позже перешла в лейкоз.

Сообщалось о пароксизмальной ночной гемоглобинурии.

Желудочно-кишечные реакции

Тошнота, рвота, глоссит и стоматит, диарея и энтероколит могут возникать редко.

Нейротоксические реакции

У пациентов, получавших хлорамфеникол, были описаны головная боль, легкая депрессия, спутанность сознания и делирий. Сообщалось о оптическом и периферическом неврите, обычно после длительного лечения. В этом случае препарат следует немедленно отменить.

Реакции гиперчувствительности

Возможны лихорадка, макулярная и везикулярная сыпь, ангионевротический отек, крапивница и анафилаксия. Во время лечения брюшного тифа возникали реакции Герксхаймера.

«Синдром Грея»

У недоношенных и новорожденных произошли токсические реакции, включая летальный исход; признаки и симптомы, связанные с этими реакциями, получили название «серый синдром». Сообщалось об одном случае серого синдрома у новорожденного, рожденного от матери, получавшей хлорамфеникол во время родов. Сообщалось об одном случае у 3-месячного младенца. Ниже приводится резюме клинических и лабораторных исследований, проведенных на этих пациентах:

а) В большинстве случаев лечение хлорамфениколом начиналось в течение первых 48 часов жизни.

б) Симптомы впервые появились через 3-4 дня продолжения лечения высокими дозами хлорамфеникола.

c) Симптомы появлялись в следующем порядке:

(1) вздутие живота с рвотой или без нее;

(2) прогрессирующий бледный цианоз;

(3) вазомоторный коллапс, часто сопровождающийся нерегулярным дыханием;

(4) смерть в течение нескольких часов после появления этих симптомов.

г) Развитие симптомов от начала до выхода ускорялось при более высоких схемах доз.

e) Предварительные исследования уровня сыворотки крови выявили необычно высокие концентрации хлорамфеникола (более 90 мкг / мл после повторных доз).

е) Прекращение терапии при ранних признаках сопутствующей симптоматики часто обращало процесс вспять с полным выздоровлением.

ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ:

Хлорамфеникол, как и другие сильнодействующие препараты, следует назначать в рекомендуемых дозах, обладающих терапевтической активностью. Введение 50 мг / кг / день в разделенных дозах приведет к тому, что уровни в крови будут такими же, как у большинства чувствительных микроорганизмов.

Как можно скорее следует заменить сукцинат натрия хлорамфеникола пероральной лекарственной формой другого подходящего антибиотика.

Рекомендуется следующий метод администрирования:

Внутривенно в виде 10% (100 мг / мл) раствора для инъекций в течение как минимум 1-минутного интервала. Его готовят путем добавления 10 мл водного разбавителя, такого как вода для инъекций или 5% раствор декстрозы.

Взрослые

Взрослые должны получать 50 мг / кг / день в разделенных дозах с 6-часовыми интервалами.В исключительных случаях пациентам с инфекциями, вызванными умеренно резистентными организмами, может потребоваться повышенная доза до 100 мг / кг / день для достижения уровней в крови, ингибирующих патоген, но эти высокие дозы должны быть уменьшены как можно скорее. Взрослые с нарушением функции печени или почек или того и другого могут иметь пониженную способность метаболизировать и выводить препарат. При нарушении обменных процессов следует соответствующим образом скорректировать дозировку. (См. Обсуждение в разделе «Новорожденные».) У пациентов с нарушенными метаболическими процессами с помощью доступных микротехник необходимо тщательно контролировать концентрацию препарата в крови.

Пациенты детского возраста

Дозировка 50 мг / кг / день, разделенная на 4 приема с 6-часовыми интервалами, дает уровни в крови в диапазоне, эффективном против наиболее восприимчивых организмов. Тяжелые инфекции (например, бактериемия или менингит), особенно когда желательны адекватные концентрации спинномозговой жидкости, могут потребовать дозировки до 100 мг / кг / день; однако рекомендуется как можно скорее снизить дозу до 50 мг / кг / день. Дети с нарушением функции печени или почек могут удерживать чрезмерное количество препарата.

Новорожденные

(См. Раздел «Синдром Грея» в ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ.)

Всего 25 мг / кг / день в 4 равных дозах с 6-часовыми интервалами обычно дает и поддерживает концентрации в крови и тканях, достаточные для контроля большинства инфекций, для которых показан препарат. Повышенная доза у этих людей, которых требуют тяжелые инфекции, следует назначать только для поддержания концентрации в крови в пределах терапевтически эффективного диапазона. После первых двух недель жизни доношенные новорожденные обычно могут получать до 50 мг / кг / день, поровну разделенных на 4 приема с 6-часовыми интервалами.Эти рекомендации по дозировке чрезвычайно важны, поскольку концентрация в крови у всех недоношенных и доношенных новорожденных в возрасте до двух недель отличается от таковой у других новорожденных. Это различие связано с различиями в степени зрелости метаболических функций печени и почек.

Когда эти функции незрелые (или серьезно нарушены у взрослых), обнаруживаются высокие концентрации препарата, которые имеют тенденцию к увеличению с последующими дозами.

Педиатрические пациенты с незрелыми метаболическими процессами

У младенцев и других педиатрических пациентов, у которых есть подозрение на незрелые метаболические функции, доза 25 мг / кг / день обычно приводит к терапевтическим концентрациям препарата в крови.В частности, в этой группе за концентрацией препарата в крови следует тщательно следить с помощью микротехники.

КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ:

Сукцинат натрия хлорамфеникола для инъекций, USP лиофилизирован во флаконе. При восстановлении в соответствии с указаниями каждый флакон содержит стерильный раствор, эквивалентный 100 мг хлорамфеникола на мл (1 г / 10 мл).

Изделие

НДЦ

1115
63323-011-15
Выпускается в упаковках по 10 флаконов.

Без консервантов.

Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP].

ССЫЛКИ:

  1. Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI), Методы разведения тестов на чувствительность к противомикробным препаратам для бактерий, которые растут в аэробных условиях; Утвержденный стандарт - десятое издание. Документ CLSI M07-A10 [2015], Институт клинических и лабораторных стандартов, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, USA.
  2. Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI). Стандарты производительности для тестов на чувствительность к диффузии антимикробных препаратов; Утвержденный стандарт - двенадцатое издание. Документ CLSI M02-A12 [2015]. Институт клинических и лабораторных стандартов, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, USA.
  3. Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI). Стандарты эффективности тестирования на чувствительность к противомикробным препаратам; Двадцать шестое информационное приложение. Документ CLSI M100-S26 [2016].Институт клинических и лабораторных стандартов, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, USA.

Lake Zurich, IL 60047

www.fresenius-kabi.us

45841H
Исправлено: октябрь 2016 г.

ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ - ОСНОВНОЙ ДИСПЛЕЙ - Хлорамфеникол натрия сукцинат Этикетка на флаконе 1 грамм

Сукцинат хлорамфеникола натрия для инъекций, USP

1 грамм на флакон
Только для внутривенного применения.
Не содержит консервантов.
Только прием


ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ - ОСНОВНОЙ ДИСПЛЕЙ - Хлорамфеникол натрия сукцинат 1 грамм Этикетка на лотке для флаконов

Сукцинат хлорамфеникола натрия для инъекций, USP

1 грамм на флакон
Только для внутривенного применения.
Не содержит консервантов.
10 флаконов по 1 г
Только Rx

ХЛОРАМФЕНИКОЛЬ НАТРИЯ СУКЦИНАТ
хлорамфеникол натрия сукцинат раствор для инъекций, порошок, лиофилизированный, для раствора
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 63323-011
Путь администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ХЛОРАМФЕНИКОЛЬ СУКЦИНАТ НАТРИЯ (ХЛОРАМФЕНИКОЛЬ) ХЛОРАМФЕНИКОЛ 1 г в 10 мл
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 63323-011-15 10 ВИЛОВ В 1 ЛОТОК
1 10 мл в 1 ВИАЛ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
АНДА АНДА062365 12.01.2001
Этикетировщик - Fresenius Kabi USA, LLC (608775388)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Fresenius Kabi USA, LLC 023648251 производство (63323-011)

Fresenius Kabi USA, LLC

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о хлорамфениколе

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: Хлоромицетин

Сопутствующие руководства по лечению

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...