Лопедиум при поносе

ЛОПЕДИУМ таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской с другой стороны, поверхность таблетки скошена к риске.

	1 таб.
лоперамида гидрохлорид	2 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 88.15 мг, кальция гидрофосфата дигидрат - 46 мг, крахмал кукурузный - 8 мг, натрия крахмала гликолат - 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.6 мг, магния стеарат - 1.75 мг.

10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени.

T_1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.

Дозировка

Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.

Описание препарата ЛОПЕДИУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

ЛОПЕДИУМ капсулы - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Капсулы твердые желатиновые, с корпусом серого цвета и темно-зеленой крышечкой; содержимое капсул - гомогенный порошок белого цвета.

	1 капс.
лоперамида гидрохлорид	2 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 127 мг, крахмал кукурузный - 40 мг, тальк - 9 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав корпуса твердой желатиновой капсулы: желатин - 28.33 мг, железа (III) оксид черный (Е172) - 0.12 мг, титана диоксид - 0.35 мг.
Состав крышечки твердой желатиновой капсулы: желатин - 18.68 мг, железа (III) оксид желтый (Е131) - 0.23 мг, краситель синий (Е131) - 0.03 мг, железа (III) оксид черный (Е172) - 0.068 мг, титана диоксид (Е171) - 0.192 мг.

Фармакологическое действие

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Новости по теме

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени.

Показания

Противопоказания

Дозировка

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

💊 как принимать, чем заменить, противопоказания

Лопедиум — один из успешных вариантов спасения при остром расстройстве. Так реклама этого фармакологического продукта обещает нам, что с одной дозой можно остановить желудочное расстройство.

Как принимать при остром состоянии

Обычно при острых состояниях с расстройством принимают сразу две капсулы Лопедиума, а затем по одной после каждой дефекаци. Но есть важная деталь: если диарея содержит кровавые вкрапления и у вас температура, то принимать Лопедиум вы не должны.

Если пациент маленький ребенок или подросток 6-17 лет, то принимается только одна капсула и одна капсула при каждом последующем посещении туалета. Лимит для взрослых составляет 8 капсул в течение 24 часов. У детей весом 20 кг максимум составляет до трех капсул, но также не более 8 в сутки.

Если острое состояние не проходит в течение 48 часов, то Лопедиум, по-видимому, не будет работать, и для более эффективной терапии требуется мнение врача. Не забывайте и о том, что, по сути, Лопедиум не лечит причину расстройства, а помогает организму справиться с его симптомами, замедляя перистальтику кишечника.

к оглавлению ↑

При хронической диарее

На хроническую диарею также может быть симптоматически, повлиять Лопедиум. Для этого необходимо принимать изначально две капсулы — взрослым, либо одна для детей старше 6 лет. Поддерживающая доза принимается в течение более длительного времени, после достижения не более двух нормально сформированных стулов в день. Лимит составляет 6-8 капсул в день у взрослых и у детей, причем у детей он рассчитывается по указанию врача в соответствии с килограммами.

Не рекомендуется принимать Лопедиум более четырех недель. Но если это по-прежнему необходимо, то должно происходить под медицинским наблюдением.

к оглавлению ↑

Дозировка для взрослых и детей

Как уже было сказано, изначально дозировка Лопедиума составляет 2 капсулы для взрослых или одна — для детей и подростков от 6 до 17 лет. Затем терапия продолжается по одной капсуле после каждого диарейного стула. У детей и подростков лимит рассчитывается на основе 3 капсул весом 20 кг, при этом наибольшая суточная доза никогда не превышает 8 капсул.

Детей в возрасте до двух лет нельзя лечить Лопедиумом. Возрастная группа от 2 до 6 лет принимает дозу, определяемую лечащим врачом. С капсулами трудно обеспечить точную дозу для детей — в таких случаях лучше принимать таблетки Лопедиум.

к оглавлению ↑

Что обязательно нужно знать при приеме Лопедиума

Лопедиум считается простым, безвредным препаратом, который можно легко купить без рецепта. На самом деле, в инструкции по применению Лопедиума предостаточно предостережений о соблюдении определенных условий при его приеме. Например, препарат не принимается при вздутии живота, язвенном колите и определенном типе бактериальных кишечных инфекций.
Не нужно принимать Лопедиум – согласно аннотации к препарату — более четырех недель. Подобные ограничения означают, что организм привыкает к медикаменту и перестает выполнять свою роль.

О чем в инструкции по применению явно не сообщается, так о том, что активный компонент препарата – лоперамид — опиоид.

к оглавлению ↑

Прием после антибиотиков

Возможно, что лечение каким-либо антибиотиком может вызвать так называемый псевдомембранозный колит. При этом страдает толстая кишка — она заражается бактерией клостридий диффициле, из-за нарушенной среды в кишечном тракте.

Псевдомембранозный колит также протекает с желудочным расстройством, но в подобных случаях Лопедиум использовать не следует. Сочетание этого состояния и Лопедиума может спровоцировать опасную кишечную непроходимость.

к оглавлению ↑

Через сколько подействует Лоперамид

Лопедиум начинает действовать примерно через 30 минут после приема. Его воздействие длится от 4 до 6 часов.

Побочные действия: запор

Как и любой препарат, Лопедиум могут вызывать побочные эффекты. Одним из наиболее характерных является запор – поэтому при нормализации дефекации, прием препарата следует немедленно прекратить.

Другими побочными эффектами являются образование газов, головокружение и сонливость, головная боль. Реже сообщалось о болях в желудке и рвоте, сухости во рту, расстройстве желудка и сыпи. Редко, но возможно проявление аллергических реакций — кроме высыпаний, также отеки, судороги, онемения, непроходимости кишечника и тяжесть в животе, задержка мочи.

Среди опасных побочных действий — резкое повышение артериального давления и нарушение координации. Некоторые из эффектов, которые влияют на зрительные отклонения, ухудшенную концентрацию, головокружение и усталость, делают вождение опасным — поэтому при приеме Лопедиума, лучше этого не делать.

к оглавлению ↑

Метеоризм

В небольшом проценте случаев при применении Лопедиума, в качестве побочного эффекта появляется повышенный метеоризм. Проявление связано с понижением тонуса мышц кишечника и задержкой перемещения содержимого в кишечном тракте. Этот побочный эффект является временным и при успешном действии Лопедиума в течение 48 часов исчезает.

Рвота и тошнота

В случаях вирусной инфекции при диарее и рвоте прием лопедиума — трудная работа, но когда это становится возможным, тошнота может быть скорее проявлением самой инфекции.

Однако Лопедиум в отдельных случаях вызывает тошноту и рвоту. Если эти признаки проявляются каждый раз, когда вы принимаете Лопедиум, то обсудите с лечащим другой препарат для контроля диареи.

к оглавлению ↑

Аллергия

Проявления повышенной чувствительности являются частью побочных эффектов при лечении Лопедиумом. Это могут быть проблемы с кожей — покраснение, зуд или сыпь. В редких случаях прием сопровождается отеком горла и лица. Этот симптом является серьезным и требует немедленного медицинского вмешательства; также допустимы анафилактический шок и потеря сознания.

Боль и жжение в желудке

Относительно редко прием Лопедиума вызывает сухость во рту, жжение и болезненные спазмы в животе. Состояние можно определить как переходное, связанное с начальной фазой терапии Лопедиумом.

Дискомфорт в кишечнике

Дискомфорт в кишечнике чаще всего является компонентом сложной реакции наряду с сухостью во рту, диспепсией, жжением в желудке и/или рвотой. Не обязательно проявятся одновременно все признаки: подобные отклонения по статистике получают один из 100 до 1000 пациентов, получавших Лопедиум.

Противопоказания

Лопедиум нельзя использовать, если известна непереносимость какого-либо из компонентов препарата. Медикамент также не следует принимать в тех случаях, когда присутствует вздутие живота, которое сопровождается ощущением тяжести.

Если заболевание характеризуется наличием крови и слизи в кале, а пациент имеет высокую температуру, Лопедиум принимать нельзя. Он также не подходит для лечения детей в возрасте до двух лет.

Этот вариант лечения расстройства не подходит при острых приступах язвенного колита; при расстройстве, после лечения антибиотиками широкого спектра действия; при некоторых типах расстройства желудка, связанного с определенным типом кишечных бактерий.

к оглавлению ↑

Что выбрать Лопедиум или Имодиум

Разницы в обоих препаратах якобы нет, так как и Лопедиум, и Имодиум содержат активный компонент лоперамид. Однако на практике разница есть, и вот в чем она состоит:

Имодиум — это оригинальный препарат с лоперамидом, разработанный фармацевтической корпорацией „ Янссен «. Он был запатентован после довольно длительных исследований и экспериментов. Согласно действующим на фармацевтическом рынке правилам, по истечении патентного срока аналоги Имодиума могут производить и другие фирмы — так обстоит дело с Лопедиумом.

Только активный компонент Имодиума производится самими «авторами” и имеет 0,001% примесей, а тот же компонент для Лопедиума заказывается у поставщиков, и его примеси – в норме – 0,1%. Эти различия могут показаться незначительными, но именно из-за чистоты активного компонента лоперамида побочные эффекты у Имодиума проявляются значительно реже. Точный состав активного компонента для Имодиума и его приготовление остается секретом производства.

к оглавлению ↑

Можно ли вместо Лопедиума принимать Линекс

Нельзя говорить об альтернативе Лопедиума или Линекса, потому что речь идет о двух принципиально разных препаратах. У Лопедиума, как мы уже знаем, задача справиться с симптомами расстройства – он замедляет перистальтику кишечника и помогает кишечному тракту восстановить нормальную скорость, с которой кишечное содержимое проходит и выводится из организма. Предполагается, что эта задача при хорошем развитии терапии может быть выполнена в течение 48 часов.

Линекс — это пробиотик, содержит полезные лактобактерии, введение которых в желудочно-кишечный тракт содействует восстановлению микрофлоры, а следовательно, регулирует расщепление пищи и усвоение полезных компонентов. Пока Лопедиум только осваивает симптомы расстройства – Линекс оказывает лечебный эффект, но для достижения результатов которого необходимо больше времени.

Для комплексного эффекта два препарата могут быть объединены.

к оглавлению ↑

Можно ли заменить препарат Смектой

Смекта — еще один препарат для борьбы с диарейными состояниями, который может быть альтернативой Лопедиуму. Его активным компонентом является Диосмектит — микробиологически очищенный двойной силикат. Это вещество, способное поглощать жидкости в восемь раз больше собственного объема. Таким образом, Смекта легко и быстро изменяет консистенцию стула, он затвердевает и прекращается диарейный симптом.

Параллельно, препарат также принимает токсичные компоненты из желудочно-кишечного тракта, одновременно покрывая слизистую оболочку кишечника защитной пленкой и создавая условия для ее самовосстановления.

В отличие от Лопедиума — Смекту можно давать детям до двухлетнего возраста, включая младенцев, в соответствующих дозах.

У Смекты в отличие от Лопедиума, почти нет тяжелых побочных эффектов.к оглавлению ↑

Алкоголь при приеме Лопедиума

Рекомендуется, чтобы прием Лопедиума не происходил одновременно с алкоголем. Сочетание с алкоголем, особенно в большом количестве, может усилить побочные действия лекарства на центральную нервную систему. Или спровоцировать их проявление — речь идет о нарушенной концентрации и оценке внешней обстановки, нарушениях координации и психомоторных навыков.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Лопедиум оказывает сильное и длительное противодиарейное действие.
Фармакодинамика
Лоперамид является агонистом периферических опиоидных рецепторов. Его антагонистом является налоксон. Лоперамид подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, уменьшает пропульсивную перистальтику, увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику, а также способность стенки кишечника к абсорбции жидкости. Лоперамид повышает тонус анального сфинктера, способствуя снижению недержания каловых масс и позывов к дефекации.
Фармакокинетика
Всасывание. Большая часть лоперамида всасывается в кишечнике, но в результате интенсивного метаболизма первого прохождения системная биодоступность составляет около 0,3%.
Распределение. Связывание с белками плазмы (в основном с альбумином) – 95%. Доклинические данные показали, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Лоперамид практически не проникает через ГЭБ.
Метаболизм. Лоперамид почти полностью экстрагируется печенью, где он метаболизируется, конъюгируется, а затем экскретируется с желчью. N-деметилирование является основным метаболическим путем лоперамида, этот процесс опосредован CYP3A4 и CYP2C8. Вследствие очень интенсивного эффекта первого прохождения концентрация лоперамида в плазме остается очень низкой.
Выведение. Период полувыведения – 9-14 часов (в среднем – 11). Экскреция неизмененного лоперамида и его метаболитов происходит в основном с калом.
Популяция пациентов детского возраста: фармакокинетические исследования в популяции пациентов детского возраста не проводились. Ожидается, что фармакокинетические характеристики лоперамида и взаимодействие лекарственных средств с лоперамидом будут аналогичны тем, которые отмечаются у взрослых.

- Установленная гиперчувствительность к лоперамида гидрохлориду или любому из вспомогательных веществ препарата.
- Лопедиум в таблетках не подходит для лечения детей в возрасте до 6 лет.
- Не применять в качестве терапии первого ряда при:
• острой дизентерии с наличием примеси крови в стуле и выраженной лихорадки;
• остром язвенном колите;
• бактериальном энтероколите, вызванном патогенными микроорганизмами, включая Salmonella, Shigella и Campylobacter;
• псевдомембранозном колите, возникшем на фоне применения антибиотиков широкого спектра действия.
Не применять в случаях, когда необходимо избегать угнетения перистальтики, поскольку имеется риск возникновения тяжелых последствий, включая кишечную непроходимость, мегаколон или токсический мегаколон. Если развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость, прием препарата немедленно прекращают.

Применяется только для симптоматического лечения диареи. При известной этиологии заболевания следует проводить специфическую терапию.
У пациентов с диареей, особенно у детей, может отмечаться дефицит жидкости и электролитов. В таких случаях наиболее важным лечебным мероприятием является восполнение потери жидкости и восстановление электролитного баланса.
Если при острой диарее в течение 48 часов не было достигнуто клиническое улучшение, прием препарата следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
У пациентов со СПИДом, принимающих препарат по поводу диареи, прием Лопедиума немедленно прекращают при появлении первых признаков вздутия живота. У принимающих препарат пациентов со СПИДом и инфекционным колитом вирусной и бактериальной этиологии описаны отдельные случаи запора с повышенным риском развития токсического мегаколона.
При нарушении функции печени препарат применяют с осторожностью, поскольку существует возможность относительной передозировки, и, как следствие, возникновения токсических эффектов со стороны ЦНС.
Сообщалось о нарушениях со стороны сердца, включая удлинение интервала QT и пируэтную желудочковую тахикардию, вызванных передозировкой, в некоторых случаях со смертельным исходом. Не следует превышать рекомендуемую дозу и/или рекомендуемую продолжительность лечения.
Лопедиум таблетки содержат лактозу. Их не следует принимать пациентам с такой редко встречающейся наследственной патологией, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Информация для больных диабетом
Одна таблетка содержит менее 0,01 ХЕ (хлебной единицы).

Наиболее частыми (т.е. ≥ 1%) неблагоприятными реакциями на лекарственный препарат в клинических исследованиях при острой диарее были: запор, метеоризм, головная боль и тошнота, а в клинических исследованиях при хронической диарее - метеоризм, запор, тошнота и головокружение.
В целом, профиль неблагоприятных реакций у детей и взрослых аналогичен.
Ниже представлены нежелательные реакции, описанные при применении лоперамида гидрохлорида в рамках клинических исследований (острой и/или хронической диареи), а также после выхода препарата на рынок.
Частота развития нежелательных реакций определяется следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (от ≥1/100 до <1/10), нечастые (от ≥1/1 000 до <1/100), редкие (от ≥1/10 000 до <1/1 000) и очень редкие (<1/10 000).
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: запор, тошнота, метеоризм.
Нечасто: боль в животе, дискомфорт в животе, сухость во рту, боль в верхних отделах живота, рвота, диспепсия.
Редко: вздутие живота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: сыпь.
Нежелательные реакции с неизвестной частотой возникновения (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), анафилактоидные реакции.
Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, потеря сознания, ступор, угнетенный уровень сознания, повышенный мышечный тонус, нарушения координации.
Нарушения со стороны органа зрения: миоз.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: кишечная непроходимость (включая паралитическую кишечную непроходимость), мегаколон (включая токсический мегаколон), глоссалгия (чувство жжения или боли в языке).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: буллезная сыпь (включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и многоформную эритему), ангионевротический отек, крапивница, зуд.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: утомляемость.
При появлении любого из перечисленных побочных эффектов или, если Вы заметили другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу или фармацевту.

Если вы приняли большую дозу
Если вы приняли большую дозу лоперамида, необходимо немедленно обратиться за советом к врачу.
Симптомы передозировки (включая относительную передозировку при печеночной недостаточности): угнетение ЦНС (помрачнение сознания, нарушение координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус и угнетение дыхания), задержка мочи и кишечная непроходимость. Дети могут быть более чувствительны к влиянию на ЦНС, чем взрослые. После передозировки наблюдались нарушения со стороны сердца, такие как удлинение интервала QT, пируэтная желудочковая тахикардия, другие серьезные желудочковые аритмии, остановка сердца и синкопе. Сообщалось также о смертельных исходах. Дети сильнее реагируют на прием большого количества лоперамида, чем взрослые. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если у ребенка развился любой из вышеперечисленных симптомов.
Антидот – налоксон. Из-за короткого действия налоксона (от 1 до 3 часов) возможно потребуется повторить его введение. Необходимо тщательное медицинское наблюдение в течение 48 часов с целью выявления признаков угнетения ЦНС.

Если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, в том числе безрецептурные, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
При необходимости одновременного приема Лопедиума с хинидином, ритонавиром, итраконазолом, гемфиброзилом, кетоконазолом, десмопрессином требуется консультация с врачом.
Согласно доклиническим данным лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Совместное применение лоперамида (в разовой дозе 16 мг) с хинидином или ритонавиром, которые являются ингибиторами Р-гликопротеина, вызывает 2-3-кратное повышение концентраций лоперамида в плазме крови. При применении лоперамида в рекомендуемых дозах клиническая значимость подобного фармакокинетического взаимодействия с ингибиторами Р-гликопротеина не установлена.
Одновременный прием лоперамида (в разовой дозе 4 мг) с итраконазолом, который является ингибитором фермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, вызывал 3-4-кратное возрастание концентраций лоперамида в плазме крови. В рамках того же исследования ингибитор CYP2C8 – гемфиброзил вызывал примерно 2-кратное увеличение концентрации лоперамида в плазме крови. Применение комбинации итраконазола и гемфиброзила увеличивало максимальные уровни лоперамида в плазме крови в 4 раза, а общую экспозицию в плазме крови – в 13 раз. Согласно результатам психомоторных тестов (т.е. теста субъективного чувства сонливости и теста замены цифровых символов) эти увеличения показателей не оказывали влияния на центральную нервную систему (ЦНС).
Одновременный прием лоперамида (в разовой дозе 16 мг) с кетоконазолом, который является ингибитором фермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, вызывает 5-кратное возрастание концентраций лоперамида в плазме крови. Данное возрастание концентраций не сопровождалось усилением фармакодинамических эффектов препарата, согласно данным пупиллометрии.
Одновременный прием внутрь лоперамида и десмопрессина вызвал трехкратное возрастание концентрации десмопрессина в плазме крови, что, вероятно, обусловлено угнетением моторики желудочно-кишечного тракта.
Предполагается, что препараты со схожими фармакологическими свойствами могут усиливать эффекты лоперамида, а препараты, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта, могут ослаблять его эффект.

8 отзывов, инструкция по применению

Препарат следует принимать внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Взрослым при острой и хронической диарее назначают первоначально по 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг.

Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон. Поскольку у лоперамида продолжительность действия больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Проводят симптоматическую терапию (активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение за пациентом не менее 48 ч.

инструкция по применению, аналоги, состав

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Быстро остановить понос помогают лекарства для снижения активности моторики кишечника, такие как Лопедиум. Средство обладает эффективным противопоносным действием, но имеет также ряд определенных противопоказаний. Чтобы Лопедиум помог, нужно придерживаться инструкции по применению.

Состав и форма выпуска

Капсулы или таблетки предлагает производитель покупателям. Лопедиум капсулы – серо-зеленого цвета, с белым однородным порошком. Таблетки Лопедиум также белые, круглые. Посередине разделены стандартной риской, благодаря которой лекарство можно разломать на две равные части.

Основное действующее вещество – лоперамид (2 мг – на одну штуку). В состав лекарственного средства входят также вспомогательные вещества: красители, оксид железа, желатин. Есть одинаковые компоненты для таблеток и капсул: лактозы моногидрат и кукурузный крахмал.

У лекарственного средства различается форма выпуска и состав, но упаковка совпадает. Оно упаковывается в коробки из картона, в которые раскладывается по 1/2/3/5 блистеров (по 10 ячеек).

Фармакология

Применяется препарат Лопедиум для устранения симптомов диареи. Каждая таблетка содержит объем лоперамида, достаточный для восстановления нормальной работы пищеварительной системы при разовом приеме. Противопоносное средство в желудке быстро всасывается и начинает работать через 15-20 минут после поступления в пищевод. Спустя 3 часа достигается максимальная концентрация активного компонента в плазме крови. Устранение частой дефекации наступает быстро, действие препарата сохраняется не менее 5-6 часов.

Лекарство воздействует на стенки кишечника – лоперамид замедляет перистальтику. Замедляется движение пищи по ЖКТ, каловые массы скапливаются в толстом кишечнике, сокращается кратность дефекаций. При поносе сфинктер ослабляется, у больного появляются частые позывы к дефекации, от чего также помогает Лопедиум. Как только удерживающие способности ануса восстанавливаются, количество дефекаций снижается, проходят позывы в туалет, снижаются болевые ощущения.

При диарее инфекционного генеза препарат используется для регуляции стула. Но он лишь дополняет основное лечение. Терапия проводится под контролем врача.

Основное действующее вещество распадается и обезвреживается в печени, после чего устраняется из организма через прямую кишку. Период вывода лекарства от поноса из организма составляет 12-14 часов.

Показания к применению

Гастроэнтерологи рекомендуют пить от диареи Лопедиум, если требуется закрепление стула. Препарат разрешен к применению:

Больным всех возрастных групп при острой и хронической диарее, спровоцированной употреблением просроченных продуктов, однообразной диете.
При возникновении пищевой аллергии.
Для корректировки стула у больных, страдающих илеостомой.
При диарее, спровоцированной функциональными расстройствами ЖКТ.

Для восстановления баланса кишечной микрофлоры при хронической диарее назначают первоначально пробиотики. И лишь после этого, если жидкий стул сохраняется, необходимо принимать закрепляющие лекарства.

Важно! Лопедиум таблетки по инструкции при кишечных расстройствах бактериального характера у детей могут лишь дополнять комплексную терапию. Категорически запрещено применение только закрепляющих средств при инфекционном энтероколите. Такие действия могут спровоцировать обширную интоксикацию организма.

Способ применения и дозировка

Как взрослым, так и пациентам детского возраста назначаются одна из форм лекарственного средства. Способ применения отличается только дозированием препарата.

Детям

Педиатры выписывают Лопедиум для детей, достигших 6-тилетнего возраста. Если пациенту исполнилось только 5 лет, пить этот препарат нельзя. Вместе с гастроэнтерологом маленькому пациенту подбирается другое безопасное противодиарейное лекарство.

При диарее у детей придерживаются следующих принципов употребления лекарственного средства:

1 таблетка (капсула) – при появлении поноса.
1 штука – если опять был жидкий стул.
За день – не более трех штук (для закрепления стула максимальная суточная доза – 6 мг).

Разжевывать Лопедиум детям не нужно, лекарство глотают целиком, при этом выпивают не менее половины стакана воды.

Взрослым

За один раз можно выпить только две таблетки (доза активного компонента при этом составляет 4 мг). Содержание активного компонента на высоком уровне в крови достигается уже через 4 часа. Сохраняется положительное действие после приема примерно 5-6 часов. Поэтому лекарственное средство в таблетках и капсулах взрослые принимают следующим образом:

Сразу пьют 2 таблетки.
При повторном появлении жидкого стула – пьют еще одну таблетку.
Максимальная дозировка лекарства – 8 таблеток за сутки.

Если в течение 12 часов у больного отсутствует стул, нужно перестать принимать лекарство.

Беременным и кормящим женщинам

Лопедиум можно применять при беременности, только если употребление лекарства посчитает целесообразным врач. Допустимо употребление противодиарейного лекарства во втором-третьем триместре в дозах, показанных для взрослых больных. В первом триместре беременным нельзя лечить диарею Лопедиумом, это может негативно сказаться на развитии ребенка.

В незначительном количестве активный компонент при грудном вскармливании выделяется в молоко матери. Поэтому в период грудного вскармливания женщинам нельзя принимать это лекарство.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат Лопедиум нужно принимать по инструкции к применению, тогда он поможет быстро восстановить работу кишечника и не нанесет вреда. Противопоказано принимать лекарство при таких заболеваниях:

Запорах хронического характера.
Возникновении непроходимости пищи по кишечнику.
Обостренном язвенном колите.
При острой форме псевдомембранозного энтероколита.
Наличии аллергической реакции (кожной, дыхательной) на составляющие лекарства.

Спровоцировать нежелательные эффекты от употребления лекарства может передозировка или неправильное лечение. Некоторые пациенты жаловались на побочные действия:

Обильная рвота.
Запор или вздутие живота.
Колики (почечные, кишечные).
Нарушение координации, головокружения.
Боль в голове.
Сильная сонливость.
Обмороки.

Если в течение суток превышена доза применения препарата, нужно принять лекарство для нейтрализации действия лоперамида. Гастроэнтерологи рекомендуют в качестве антидота налоксон. У Лопедиума время действия больше, чем у налоксона, поэтому прием антидота нужно повторять. Для снижения интоксикации следует также употреблять энтеросорбенты.

При сохранении признаков передозировки, повышении температуры у больного или появлении в кале крови, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Так как препарат метаболизируется в печени, необходим тщательный контроль побочных признаков при его употреблении. Если возможно значительное угнетение функции печени, применение Лопедиума недопустимо.

Не проводилось клинических экспериментов по определению взаимодействия с другими лекарственными средствами противопоносного препарата. При лечении кишечных недомоганий необходимо учитывать то, что при одновременном употреблении Лопедиума и абсорбентов действие лоперамида снижается. Поэтому нужно принимать лекарства от поноса с интервалом не менее часа.

Пожилым пациентам и больным, страдающим от почечных заболеваний, не требуется корректировать дозу противодиарейного средства.

Аналоги

К аналогам препарата относятся противопоносные лекарства, которые содержат лоперамид и применяются для восстановления работы кишечного тракта.

При инфекциях, отравлениях, аллергии назначаются:

Лоперамид.
Имодиум.
Узару.
Стоперан.

По отзывам пациентов, лоперамид одинаково хорошо действует, вне зависимости от того, какой препарат выбран. Но в любом случае, для исключения возникновения побочных эффектов, перед применением лекарства нужно посоветоваться с врачом.

Условия хранения

Блистеры или картонные коробки с лекарством следует хранить в темных местах. Срок годности Лопедиум составляет 5 лет.

Информация в статье является справочной. Лопедиум – достаточно серьезное лекарство, для получения терапевтического эффекта требуется соблюдать условия использования капсул, указанные в инструкции. Также перед тем, как применять его, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Загрузка...

отзывов пользователей лоперамида о диарее, острой, на Drugs.com

Также известен как: Имодиум, Имодиум A-D, Anti-Diarrheal, Diar-Aid, Kaopectate II, Нео-Диараль, Диаметр Противодиарейный раствор Up and Up A-D Anti-Diarrheal

Лоперамид имеет средний рейтинг 8,8 из 10 из 13 оценок для лечения острой диареи.92% пользователей, просмотревших лоперамид, сообщили о положительном эффекте, а 8% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состоянияДиарея (30) Диарея, Острая (13) Диарея, Хроническая (17) Лимфоцитарный колитДиарея путешественника (4)

Сводный рейтинг лоперамида

Рейтинги пользователей
10	62%	(8)
9	15%	(2)
8	15%	(2)
7	0%	(0)
6	0%	(0)
5	0%	(0)
4	0%	(0)
3	0%	(0)
2	0%	(0)
1	8%	(1)

8.8/10 Средний рейтинг

13 оценок из 13 отзывов пользователей

Сравните все 43 лекарства, используемые для лечения острой диареи.

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Узнать больше о диарее острой

Наркотики.com Центр здоровья

Таблетки «Лопедиум»: инструкция по применению, отзывы

«Лопедиум» - препарат, подавляющий перистальтику. Представляет собой желатиновые капсулы с твердой оболочкой, окрашенные в серый или темно-зеленый цвет (они содержат однородный порошок беловатого цвета) или таблетки белого цвета.

Фармакологические свойства

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению приведена в данной статье) состоят из веществ, которые связываются с опиатными рецепторами кишечника. Это при подавлении высвобождения ацетилхолина и простагландинов.Таким образом, пульс снижает перистальтику и значительно увеличивается на временный период прохождения пищи по пищеварительному тракту. Также стенки кишечника впитывают больше жидкости, приходят в тонус мышцы сфинктера.

Фармакокинетика

Большая часть лоперамида, попадая в организм, всасывается в кишечнике, однако, из-за интенсивного метаболизма первого прохождения, системная биодоступность составляет лишь четвертую часть интереса.

Путем исследований было установлено, что препарат распределяется относительно стенки кишечника и связывается с рецепторами продольного мышечного слоя оболочки.В основном лоперамид связывается с белками, особенно с альбумином.

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению и отнесение их к безопасным препаратам) практически полностью абсорбируются печенью, где они метаболизируются, конъюгируют и выводятся с желчью. Из-за очень интенсивного действия первого прохождения препарата через В печени концентрация препарата в крови значительно снижается, оставаясь очень низкой.Препарат полностью выводится из организма через одиннадцать-четырнадцать часов.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. ...

Показания

«Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению рекомендует при хронической и острой диарее. Этот препарат можно принимать людям, путешествующим («диарея у путешественников»).В этом случае курс лечения должен составлять два дня. Однако в случае обнаружения крови в кале нет необходимости использовать медикамент, чтобы определить причины недуга врач.

Противопоказания

Не применять таблетки в том случае, если есть гиперчувствительность к лоперамида гидрохлориду или к любому другому компоненту препарата.

Основные противопоказания для пациентов:

- бактериальный энтероколит, возникший в результате деятельности определенных микроорганизмов, таких как:

острая дизентерия, сопровождающаяся кровавым поносом и высокой температурой тела.

С осторожностью сочетать препарат с любым антибиотиком. Обязательно сообщите врачу.

Не применять таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению предупреждает пациентов) при развитии запоров, вздутия живота или кишечной непроходимости. Избегайте продуктов в том случае, если вы хотите избежать угнетения перистальтики.

Как принимать «Лопедиум» Таблетки

Препарат можно применять взрослым и детям старше шести лет. Капсулу (таблетку) следует глотать целиком, запивая небольшим количеством чистой воды.

При хронической и острой диарее доза для взрослых должна составлять 4 мг (две штуки). Для детей будет достаточно одного. Препарат следует принимать после каждого жидкого стула. Максимальная суточная норма для детей и взрослых - от шести до восьми таблеток.

Если симптомы острой диареи исчезнут в течение 48 часов, прием препарата следует прекратить.

Пациентам пожилого возраста не требуется специальной корректировки дозировки капсул. То же самое и с людьми, страдающими почечной недостаточностью.«Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению детям от 3 лет давать не рекомендуется.

Особенности

Обычно лечение диареи систематическое. Если у пациента есть возможность определить этимологию заболевания, в этом случае необходимо Для проведения специфического лечения. Не исключено, что это средство назначают врачи во время применения антибактериальной терапии. Параллельно с приемом средства «Лопедиум» (таблеток) инструкция по применению детям рекомендует заместительную терапию для восполнения электролитов и жидкости.Это нужно делать в случае нарушения баланса и обезвоживания электролитов.

Пациентам, у которых диагностирован синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), диарея, следует прекратить прием «Лопедиума» в случае вздутия живота.

«Лопедиум» (таблетка): инструкция по применению при беременности и кормлении грудью

Врачи не рекомендуют принимать препарат беременным и кормящим женщинам. Это связано с тем, что небольшое количество лоперамида может попадать в грудное молоко. Поэтому женщины » в положении "обязательно следует проконсультироваться с врачом перед покупкой препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ученым известно о взаимодействии с лекарствами, имеющими аналогичные фармакологические характеристики. Препараты, оказывающие угнетающее действие на центральную нервную систему, нельзя сочетать с «Лопедиумом».

Стоит учесть, что лоперамид - это субстрат Р-гликопротеина. Одновременное применение «Лопедиума», а также хинидина и ритонавира может вызвать значительное повышение концентрации препарата в крови. Дозу можно увеличить в два-три раза.Аналогичный эффект наблюдается при применении итраконазола и кетоконазола.

Было обнаружено, что препараты с аналогичными фармакологическими свойствами могут в несколько раз потенцировать действие лоперамида. А вот препараты, ускоряющие процесс прохождения содержимого желудочно-кишечного тракта, наоборот, снижают его эффективность.

Передозировка

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению описывает симптомы передозировки) могут привести к потере координации, головной боли, сонливости, ступору и задержке мочи.При обнаружении подобных симптомов можно принять «Налоксон». В редких случаях промывают желудок и пьют активированный уголь.

Побочные реакции

На коже возможно появление высыпаний, в том числе при синдроме Стивенса-Джонсона; многоформная эритема; припухлость; зуд и крапивница.

Препарат может оказывать негативное действие на нервную систему. Пациенты могут испытывать сонливость, потерю координации, потерю сознания, гипертонию и тремор.

Со стороны пищеварительной системы пациенты могут отмечать сухость во рту, запоры, тошноту, метеоризм, рвоту, кишечную непроходимость.Многие пациенты отмечали легкую утомляемость.

С осторожностью следует применять препарат водителям и работающим с ними, так как медикаменты могут вызывать сонливость.

Форма выпуска, упаковка и состав

Каждая капсула (таблетка) содержит два миллиграмма лоперамида гидрохлорида. Помимо основного препарата, препарат содержит и вспомогательные, а именно тальк, стеарат магния, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы.

Таблетки продаются в пластинах по десять штук. В упаковке может быть от одного до пяти блистеров.

Таблетки белого цвета круглой формы, выпуклые с одной стороны.

Препарат следует хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте. Температура не должна превышать двадцати пяти градусов. Срок годности - пять лет со дня изготовления. Препарат можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Но не забывайте, что самолечение может привести к негативным последствиям.

Imodium A-D Обзоры и рейтинги на Drugs.com

Imodium A-D имеет средний рейтинг 8,3 из 10 из 15 оценок на Drugs.com. 80% пользователей, просмотревших Imodium A-D, сообщили о положительном эффекте, а 20% - о отрицательном.

Фильтр по условию Все условия Диарея (7) Диарея, Острая (4) Диарея, Хроническая (3) Диарея путешественников (1)

Обзоры могут быть модерированы или отредактированы перед публикацией для исправления грамматики и орфографии или для удаления ненормативной лексики и содержания.Обзоры, которые, как представляется, созданы сторонами, заинтересованными в лекарстве, не будут опубликованы. Поскольку обзоры и рейтинги являются субъективными и самопровозглашенными, эту информацию не следует использовать в качестве основы для любого статистического анализа или научных исследований.

Подробнее о имодиуме A-D (лоперамид)

Потребительские ресурсы

Другие марки: Imotil, Diamode, Kao-Paverin

Профессиональные ресурсы

Другие составы

Сопутствующие руководства по лечению

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но имеет нормальную консистенцию, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи возникают из-за инфекции желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

бактерий
вирусов
паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Кишечная палочка .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.IBD описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
Диарея, вызванная лекарствами: Слабительные и другие лекарственные средства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда диарею вызывают гормональные факторы. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые основные причины, помимо симптомов диареи.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник абсорбирует раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (имодиум) и субсалицилат висмута (пепто-бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт онлайн или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитами, вода или фруктовый сок без добавления сахара
после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости хотя бы 1 чашкой жидкости
выпивая большую часть между приемами пищи, а не во время еды
потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
ограничение на продукты, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
напитки с кофеином и лекарства
фруктоза в больших количествах из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
лактоза в молочных продуктах
магний
олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи изучили больше всего пробиотиков на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

боль в животе
спазмы в животе
вздутие живота
потеря веса
лихорадка
боли в теле
озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

кровь или гной в стуле
постоянная рвота
обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

любых принимаемых в настоящее время лекарствах
его прошлой истории болезни
его семейной истории
их истории путешествий
любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

когда началась диарея
как часто бывает стул
если в стуле присутствует кровь
если у человека рвота
жидкий стул или слизь или гной
сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, если у человека есть:

признаки лихорадки или обезвоживания
стул с кровью или гноем
сильная боль
низкое кровяное давление
ослабленная иммунная система
недавно путешествовал
недавно получал антибиотики или находился в больнице
диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
Анализ стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

стойкая рвота
стойкая диарея
обезвоживание
значительная потеря веса
гной в стуле
кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

пить только чистую и безопасную воду
иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
Получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и медицинские процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

Диарея: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Диарея характеризуется жидким водянистым стулом или частой необходимостью опорожнения кишечника. Обычно он длится несколько дней и часто проходит без лечения. Диарея может быть острой или хронической.

Острая диарея возникает, когда состояние длится от одного до двух дней. У вас может возникнуть диарея в результате вирусной или бактериальной инфекции. В других случаях это могло быть связано с пищевым отравлением.

Есть даже состояние, известное как диарея путешественника, которое возникает, когда у вас диарея после контакта с бактериями или паразитами во время отпуска в развивающейся стране.Острая диарея встречается довольно часто.

Хроническая диарея - это диарея, которая длится не менее четырех недель. Обычно это результат кишечного заболевания или расстройства, например целиакии или болезни Крона.

У вас может возникнуть диарея в результате ряда условий или обстоятельств. Возможные причины диареи:

пищевая непереносимость, например непереносимость лактозы
пищевая аллергия
неблагоприятная реакция на лекарства
вирусная инфекция
бактериальная инфекция
кишечное заболевание
паразитарная инфекция
Операция на желчном пузыре или желудке

Ротавирус - частая причина детской диареи.Бактериальные инфекции, вызванные, в частности, сальмонеллой или E. coli , также являются распространенными.

Хроническая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника. Частая и тяжелая диарея может быть признаком кишечного заболевания или функционального расстройства кишечника.

Есть много разных симптомов диареи. Вы можете испытать только один из них или любую их комбинацию. Симптомы зависят от причины.Обычно наблюдается одно или несколько из следующих симптомов:

тошнота
боль в животе
спазмы
вздутие живота
обезвоживание
лихорадка
кровавый стул
частые позывы к опорожнению кишечника
большой объем стула

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

Обезвоживание и диарея

Диарея может привести к быстрой потере жидкости и подвергнуть вас риску обезвоживания.Если вы не лечитесь от диареи, это может иметь очень серьезные последствия. Симптомы обезвоживания включают:

усталость
сухость слизистых оболочек
учащенное сердцебиение
головная боль
головокружение
повышенная жажда
уменьшение мочеиспускания
сухость во рту

Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы думаете, что диарея вызывает у вас обезвоживание.

Диарея у младенцев и детей раннего возраста

Диарея - серьезное заболевание у очень молодых людей.Это может вызвать сильное обезвоживание у младенца всего за один день.

Обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью, если вы заметили симптомы обезвоживания, такие как:

уменьшение мочеиспускания
сухость во рту
головная боль
усталость
отсутствие слез при плаче
сухость кожи
запавшие глаза
запавший родничок
сонливость
раздражительность

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если к вашему ребенку относится любое из следующих условий:

У него диарея в течение 24 часов или более.
У них температура 102 ° F (39 ° C) или выше.
У них стул с кровью.
У них стул с гноем.
У них стул черный и смолистый.

Это все симптомы, указывающие на чрезвычайную ситуацию.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит вашу историю болезни при определении причины диареи. Они также могут запросить лабораторные анализы для исследования образцов мочи и крови.

Дополнительные тесты, которые ваш врач может назначить для определения причины диареи и других связанных состояний, могут включать:

тесты натощак, чтобы определить, является ли пищевая непереносимость или аллергия причиной
визуализационные тесты для проверки воспаления и структурных аномалий кишечник
посев кала для проверки на наличие бактерий, паразитов или признаков заболевания
колоноскопия для проверки всей толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания
ректороманоскопия для проверки прямой и нижней части толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания

Колоноскопия или ректороманоскопия особенно полезны для определения того, есть ли у вас кишечное заболевание, если у вас тяжелая или хроническая диарея.

Лечение диареи обычно требует восполнения потерянной жидкости. Это просто означает, что вам нужно пить больше воды или напитков, заменяющих электролиты, например, спортивных напитков.

В более серьезных случаях жидкость может попасть внутрь при внутривенной терапии. Если причиной диареи является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Ваш врач примет решение о вашем лечении на основе:

тяжести диареи и связанного с ней состояния
частоты диареи и связанного с ней состояния
степени вашего обезвоживания
вашего здоровья
вашей истории болезни
ваш возраст
ваша способность переносить различные процедуры или лекарства
ожидания улучшения вашего состояния

Хотя диарея может возникать по разным причинам, есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ее:

Вы можете избежать развития диарея из-за пищевого отравления из-за более частого мытья зон приготовления и приготовления пищи.
Подавайте еду сразу после ее приготовления.
Срочно охлаждайте остатки еды.
Всегда размораживайте замороженные продукты в холодильнике.

Предотвращение диареи путешественников

Вы можете помочь предотвратить диарею путешественников, приняв следующие меры во время поездки в развивающуюся страну:

Вы можете спросить своего врача, можете ли вы начать лечение антибиотиками перед отъездом. Это значительно снизит риск развития диареи путешественников.
Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и свежих продуктов, которые, вероятно, были промыты водопроводной водой, пока вы в отпуске.
Пейте воду в бутылках только во время отпуска.
Во время отпуска ешьте только приготовленную пищу.

Предотвращение распространения вирусных или бактериальных инфекций

Если у вас диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вы можете предотвратить распространение инфекции среди других, если чаще мыть руки. Когда вы моете руки, используйте мыло и мойте их в течение 20 секунд.Если мыть руки невозможно, используйте дезинфицирующее средство для рук.

Список лекарств от диареи (42 в сравнении)

лоперамид	8.0	30 отзывов	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Бренды: Имодиум, Имодиум А-Д, Антидиарейный, Диамод, Противодиарейное средство Up and Up …показать все Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Ломотил	7.7	40 отзывов	Rx	C	5	Икс
Общее название: системный атропин / дифеноксилат Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Имодиум	6.8	8 отзывов	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

атропин / дифеноксилат	8.0	56 отзывов	Rx	C	5	Икс
Общее название: системный атропин / дифеноксилат Брендовое название: Ломотил Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Имодиум А-Д	7.6	7 отзывов	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Антидиарейный	10	2 отзыва	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

пепто-бисмол	9.3	7 отзывов	Rx / OTC	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Флорастор	7.3	10 отзывов	Внебиржевой	N	N
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Класс препарата: противодиарейные, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

каопектат	0.0	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

субсалицилат висмута	9.4	8 отзывов	Rx / OTC	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Бренды: Пепто-бисмол, Каопектат, Бисматроль, Розовый висмут, Бисмарекс, Бисматрол Максимальная сила, Пептическое облегчение, Успокаивают Caplets …показать все Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

кодеин Не по назначению	8.8	8 отзывов	Rx	C	2	Икс
Общее название: кодеин системный Класс препарата: наркотические анальгетики, противокашлевые Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации Вне лейбла: Да

Диамод	0.0	Добавить отзыв	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Paregoric	9.7	11 отзывов	Rx	C	M	Икс
Общее название: Опиум системный Класс препарата: наркотические анальгетики Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

Бисматроль	0.0	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

рифаксимин Не по назначению	9.6	5 отзывов	Rx	C	N
Общее название: Rifaximin systemic Класс препарата: разные антибиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI Вне лейбла: Да

Противодиарейное средство Up and Up	0.0	Добавить отзыв	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

сахаромицеты буларди лио	6.4	18 отзывов	Внебиржевой	N	N
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Бренды: Флорастор, Florastor Kids, Сахаромицеты Буларди + МОС Класс препарата: противодиарейные, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

неомицин	1.0	1 отзыв	Rx	D	N
Общее название: Неомицин системный Класс препарата: аминогликозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

октреотид Не по назначению	7.5	2 отзыва	Rx	B	N
Общее название: октреотид системный Класс препарата: соматостатин и аналоги соматостатина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации Вне лейбла: Да

Розовый висмут	0.0	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

алозетрон Не по назначению	9.0	4 отзыва	Rx	B	N
Общее название: алосетрон системный Класс препарата: серотонинергические нейроэнтерические модуляторы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации Вне лейбла: Да

Бисмарекс	0.0	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Бисматрол Максимальная сила	0.0	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

крофелемер	10	1 отзыв	Rx	C	N
Общее название: крофелемер системный Брендовое название: Mytesi Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Florastor Kids	1.0	1 отзыв	Внебиржевой	N	N
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Класс препарата: противодиарейные, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

10	62%	(8)
9	15%	(2)
8	15%	(2)
7	0%	(0)
6	0%	(0)
5	0%	(0)
4	0%	(0)
3	0%	(0)
2	0%	(0)
1	8%	(1)

10	62%	(8)
9	15%	(2)
8	15%	(2)
7	0%	(0)
6	0%	(0)
5	0%	(0)
4	0%	(0)
3	0%	(0)
2	0%	(0)
1	8%	(1)

10	62%	(8)
9	15%	(2)
8	15%	(2)
7	0%	(0)
6	0%	(0)
5	0%	(0)
4	0%	(0)
3	0%	(0)
2	0%	(0)
1	8%	(1)