Мази и крема от псориаза


инструкция по применению, виды, полезные советы

Псориаз – это достаточно серьезное заболевание, требующее сложного лечения, которое далеко не всегда приносит положительный результат. Получить эффект от проведенной терапии можно только при правильном подходе, только при полном соблюдении назначенной врачом схемы, в которую очень часто входит мазь от псориаза.

Крема и мази от данного кожного заболевания на данный момент представлены в достаточно широком разнообразии и разделены на несколько категорий и групп по составу и действию. В данной статье вниманию представлена информация, какие мази являются самыми эффективными, какие существуют особенности и правила их применения.

Как правильно подобрать мазь от псориаза?

Данное заболевание можно отнести к патологии, которая может сопровождать человека на протяжении многих лет. В процессе развития заболевания у больного наблюдается постоянная смена состояний организма — ремиссия и рецидив. Несмотря на то, что многие мировые ученые пытаются выявить причину патологии и средства для ее лечения, найти препарат, способный полностью избавить человека от псориаза, еще не получилось.

В процессе разработки грамотной лечебной терапии, опытные врачи прописывают медикаменты, которые характеризуются минимальной токсичностью для внутренних органов человека. В данную категорию входят многочисленные крема от псориаза, выполненные на натуральной, негормональной основе.

Подобные составы достаточно эффективны, лечат легкие и более сложные формы псориаза и одновременно не приносят вреда. Но есть особые случаи, когда без применения более серьезных кремов и мазей при устранении псориаза не обойтись. Обычно гормональные средства лечения лечат две самые распространенные формы псориаза — пустулезный, экссудативный. Очень опасны такие формы заболевания, как псориатический артрит и острая кожная эритродермия. В подобных ситуациях проводится существенная и довольно агрессивная медикаментозная терапия.

Особенности гормональных и негормональных мазей

Все без исключения мази современные врачи классифицируют в прямой зависимости от присутствующих ингредиентов. Они ответственны за уровень производимого эффекта, за риски появления и развития побочных реакций. Все современные гормональные и более легкие негормональные составы характеризуются своими определенными недостатками и положительными факторами, которые стоит изучить более подробно.

Особенности гормональных мазей

Крема и разные современные мази, направленные на полное устранение псориаза и имеющие специальные гормоны, характеризуются важными положительными факторами:

  • Получение максимально оперативного эффекта;
  • Устранение главных признаков патологии;
  • Эффективное положительное действие при достаточно тяжелых видах патологии.

Отмечаются и некоторые недостатки современных гормональных составов. В первую очередь – это непродолжительность полученного результата, возможность развития эффекта привыкания. Кроме того, некоторые средства могут вызвать определенные осложнения, например, легкий вид псориаза может принять более осложненную форму.

Гормональные средства нужно принимать исключительно после консультации дерматолога. Это позволит получить положительный результат и успешно избежать риска развития патологий печени, почек и сердца.

Особенности негормональных составов

Крема и мази, в составе которых отсутствуют гормональные составляющие, характеризуются самыми разными преимуществами:

  1. Минимальное количество побочных реакций в отличие от подобных гормональных аналогов.
  2. Отсутствие влияния на уровень гормонов в организме человека.
  3. Отмечается невысокая стоимость препаратов и их общая доступность.

Недостаток составов заключается в том, что приходится долгое время ждать наступления нужного результата в лечении.

Популярные мази с гормонами

В медицине существует достаточно много разных гормональных составов наружного лечения, которые можно применять для успешного лечения проблемы. Средства при грамотном подходе могут обеспечить достаточно быстрое оздоровление. Вот описание самых популярных медикаментов.

Кенакорт

Основным активным компонентом подобного состава является триамцинолон. Мазь характеризуется уникальным антиаллергенным и противовоспалительным влиянием. Отлично снимает разные по интенсивности покраснения и зуд. Опытные врачи назначают препарата при относительно тяжелой, а также средней тяжести развития патологии. Среди основных побочных эффектов, которые может вызвать данная мазь, можно отметить зуд и вероятность развития параллельной патологии — экземы.

Локасален

Это особый уникальный по характеристикам крем от псориаза. Здесь присутствует флумезатон и салициловая кислота. Среди преимуществ подобного препарата можно отметить:

  • Антиэкссудативное действие;
  • Уникальный противовоспалительный эффект;
  • Устранение неприятного жжения, зуда и острой раздражительности.

Крем нужно наносить максимально осторожно, есть риск столкнуться с растяжками, раздражительностью и истончением дермы. Если применять мазь очень долгое время и совершенно бесконтрольно, можно столкнуться с проблемами сердца, печени и почек.

Элоком

Данное лекарственное средство наружного применения выполнено на мометазоне. Эколом в состоянии максимально быстро убрать зуд и обостренное воспаление, убирает многочисленные покраснения. Сразу после применения снимаются отеки и раздраженные участки. При неграмотном применении и при наличии определенной непереносимости у больного могут возникнуть побочные реакции, примерно такие же, как после применения средств с флуметазоном.

Мазь гидрокортизоновая

Данный крем имеет действующее активное вещество гидрокортизон. Подобный компонент дает возможность значительно замедлить неестественное деление клеточных элементов на участках воспаления. Уникальным преимуществом является возможность максимально оперативно получить положительный лечебный эффект после терапии. Недостатком применения медикамента является вероятность развития множества разных побочных реакций.

Дермовейт

Это особая уникальная по характеристикам мазь от псориаза, где присутствует активный компонент — клобетазол. К преимуществам относятся:

  1. Получение противовоспалительного, антиаллергенного и антибактериального эффекта.
  2. Средство очень быстро снимает даже самый сильный отек и зуд.

Если использовать крем от пяти дней и в достаточно приличном объеме, можно столкнуться с таким неприятным явлением, как атрофия дермы.

Дипроспан

Данная мазь очень эффективна в процессе борьбы с кожным заболеванием. Она производится на бетаметазоне. Преимущество применения мази заключается в получении быстрого противозудного, антиаллергенного и противовоспалительного действия. При долговременном применении у больного могут возникнуть такие симптомы, как раздражение на коже, жжение, острые проявления аллергии и некоторые системные побочные реакции.

Действенные негормональные мази

Довольно часто у пациентов возникает вопрос, как быстро вылечить болезнь и избежать при этом побочных эффектов. Ответить что-либо на этот вопрос достаточно сложно, но можно сказать, что достигнуть подобного эффекта можно только посредством нанесения на кожу негормональных средств наружного применения. О многочисленных преимуществах подобных средств лечения было сказано чуть выше, остается рассмотреть несколько самых популярных медикаментов этой категории.

Цинковая мазь

Качественная цинковая мазь от псориаза – это незаменимое лечебное средство, которое оптимально подходит для полноценного устранения симптомов патологии на начальной стадии развития. По мнению большого количества врачей и пациентов, это один из эффективных и доступных по стоимости препаратов. Среди основных свойств, которые в состоянии обеспечить мазь, можно отметить:

  • Регенерирующее клетки эпидермиса;
  • Противовоспалительный эффект;
  • Заживляющее ранки;
  • Противомикробное уникальное действие;
  • Подсушивающие воздействие.

Несмотря на множество факторов и преимуществ, цинковая мазь в состоянии привести к достаточно быстрому привыканию.

Не стоит использовать препарат дольше одного месяца.

Препараты из салициловой кислоты

Многочисленные крема и мази от псориаза, где есть данный компонент, идеально зарекомендовали себя в процессе лечения. Особым их преимуществом является не только высокий терапевтический эффект, но также косметический. После применения мази у больного отмечаются следующие положительные факторы:

  • Снятие зуда;
  • Быстрое устранение воспаления;
  • Исчезают покраснения и отеки;
  • Существенное увлажнение пораженных и воспаленных мест;
  • Усиление природного восстановления клеток кожного покрова.

Побочные реакции от применения такого средства возникают довольно редко. Такие явления, как раздражение и зуд, проходят в довольно легкой форме. После полной отмены мази все очень быстро проходит.

Препараты с дегтем

Большинство эффективных негормональных мазей, направленных на лечение псориаза, имеют в составе деготь. Он может быть сосновый, березовый и можжевельниковый. Медикамент на дегтярной основе обеспечивает следующие положительные действия:

  1. Противозудное;
  2. Уникальное противовоспалительное;
  3. Противоотечное;
  4. Быстро убираются воспаления;
  5. Восстановления и заживление дермы;
  6. Приведение в норму основных обменных манипуляций и кровообращения.

Период лечения дегтярными мазями и дозировка определяется опытным врачом. Как правило, терапия начинается с относительно небольшого объема. Это дает возможность без особых проблем отследить общую реакцию организма на присутствующие элементы дегтя, а также позволяет избежать проявления побочных реакций.

Подобные мази характеризуются определенными противопоказаниями. Средства нельзя применять людям, которые страдают от почечных заболеваний, запрещено использовать их при наличии гнойников на теле разного происхождения. Нельзя применять средства при развитии экссудативной форме патологии. Среди основных побочных эффектов можно отметить такие неприятные явления, как головокружение, слабость, боль в мышцах и суставах.

Нафталановая мазь

Это особый препарат для эффективного наружного применения, выполненный на основе лечебной нефти. Мазь дает положительные эффекты в процессе лечения патологии исключительно на ранней стадии. При наличии более сложных форм заболевания мазь назначается, как эффективная вспомогательная терапия. К основным положительным свойствам отностятся:

  1. Быстрое снятие острого раздражения и воспаления.
  2. Уникальное антимикробное и оперативное антибактериальное воздействие.
  3. Полное устранение неприятных ощущений.
  4. Повышение здоровья дермы на местном уровне.Оптимальная защита от солнца.

Мазь может быть использована исключительно по рецептам опытного доктора. Общее время лечения и общее количество ежедневных нанесений прямо зависит от уровня поражения кожных участков. Имеют значение индивидуальные особенности организма пациента.

Мази на аптечном солидоле

Довольно часто для устранения кожной болезни используются крема на основе медицинского солидола. Данные препараты очень быстро устраняют симптомы патологии и способствуют заживлению кожи. К основным свойствам подобных лечебных средств наружного применения можно отнести:

  • Снижение шелушения;
  • Полное избавление от жжения и болевых ощущений;
  • Устранение зуда;
  • Существенное ускорение восстановления кожи;
  • Эффективное предотвращение ранее ороговевших участков эпидермиса.

К самым действенным мазям подобной категории можно отнести медикаменты Магниспор, Антипсор, мазь Чернышева, а также Карталин.

Мази с витамином D

Эффективная мазь от псориазных поражений с витамином D в состоянии обеспечить уникальный положительный эффект в процессе лечения данного кожного заболевания. Это особые негормональные препараты, которые в состоянии оказать уникальное общеукрепляющее и устраняющее воспаление действие.

Согласно многочисленным исследованиям современных ученых, данный витамин быстро восстанавливает естественное деление клеток и замедляет рост в процессе развития псориаза. Среди самых эффективных средств подобной категории можно отметить:

  1. Дайвонекс;
  2. Силкис;
  3. Куратодерм.

Данные лекарственные средства разрешается использовать исключительно по рецептам врача и строго с учетом индивидуальных особенностей развития заболевания.

Мази для лечения детского псориаза

Для лечения детского псориаза советуют использовать все без исключения перечисленные мази негормонального характера. Главное, чтобы они были назначены опытным дерматологом. Крема и мази на гормональной основе назначаются детям очень редко, только в случае отсутствия результативности от применения иных, более щадящих средств.

Для лечения детского псориаза можно использовать мази исключительно слабого или умеренного действия.

Вот несколько самых эффективных средств наружного применения, которые оптимально подойдут для детей и которые назначает детский дерматолог:

  • Афлодерм. Активным лечебным компонентом здесь является аклометазон дипропионат. Элемент идеально подходит для обеспечения противозудного, противовоспалительного и противоаллергического эффекта. Медикамент активно снижает общий объем гиперплазированной ткани, так как начинает действовать на присутствующие на поверхности кожи псориатические поражения;
  • Локоид. Главным действующим веществом препарата является гидрокортизон бутират. Подобное лекарственное средство назначается для лечения поверхностных кожных заболеваний. Препарат очень быстро снимает воспаление, отечность и зуд;
  • Фтодерм. Действующим веществом здесь является триатциналон. Подобный компонент замедляет и даже полностью подавляет процесс миграции клеток к пораженному воспалительному участку, также средство стабилизирует мембраны тучных клеток. Средство назначают для эффективного лечения псориаза, а также для разных видов дерматитов;
  • Цинакорт. Основным лечебным веществом здесь является триамциналон. Мазь используется для снижения общего количества воспаленных образований и оказывает влияние на активность высвобождения медиаторов воспаления. Средство незаменимо при лечении основной массы кожных проблем.

Мази от детского псориаза являются достаточно агрессивным средством. Назначаются они только в крайнем случае.

Наименее безопасными для детей являются гормональные лосьоны и спреи. Подобные составы не проникают внутрь кожи и вызывают за счет этого минимальное количество побочных действий.

Применение мазей при беременности

Использование гормональных препаратов в период вынашивания ребенка и при грудном кормлении обязательно должно быть очень тщательно продумано и назначено опытным врачом. Применение современных препаратов, направленных на лечение псориаза может быть допустимо только, если польза от лечения не станет потенциальным риском для ребенка.

Врач может назначить специальные препараты наружного применения при отсутствии риска для малыша и исключительно на основе глюкокортикостероидов. Даже если врач принимает решение использовать крема и мази от псориаза, их не применяют длительное время и не наносят на обширные участки.

Общее время лечения

Основная масса современных гормональных мазей для лечения псориаза применяется на протяжении 14-21 дней. Данного временного периода вполне достаточно, чтобы снять явные симптомы псориаза или даже временно избавиться от патологии.

Настоятельно не рекомендуется продлевать общую продолжительность терапии. Время лечения должно полностью соответствовать инструкции, прилагаемой к препарату и рекомендациям врача. Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что кожа привыкнет к выбранному препарату, а в самых сложных ситуациях можно столкнуться с раздражением и неприятными системными эффектами.

Противопоказания к применению мазей

Необходимо знать, что несмотря на относительно высокий уровень эффективности лекарственных гормональных средств, они характеризуются некоторыми противопоказаниями. Средство категорически запрещено применять при таких проблемах со здоровьем, как:

  1. Вирусные поражения кожных покровов.
  2. Чесотка.
  3. Акне.
  4. Туберкулез.
  5. Дерматит.
  6. Венерические заболевания.
  7. Гельминтозы.
  8. Грибковые заболевания кожи.
  9. Бактериальные кожные патологии.
  10. Аллергические реакции после проведения стандартных вакцинаций.

С максимальной осторожностью нужно применять средства наружного лечения детям до 7 лет.

Особо строгим противопоказанием в данном случае является наличие ветряной оспы, пеленочного дерматита, а также индивидуальная чувствительность к основным лечебным компонентам.

Препараты для наружного лечения псориаза не назначаются не только при перечисленных выше патологиях, но также при появлении разных побочных эффектов. К подобным неприятным признакам можно отнести:

  • Появление сосудистых звездочек;
  • Атрофия кожных покровов, а также появление растяжек;
  • Появление грибка и иной инфекции на участке использования препарата;
  • Наличие подкожных кровоизлияний;
  • Интенсивное увеличение роста волос на обрабатываемом участке;
  • Появление угрей и пигментации кожи.

При наличии подобных неприятных побочных эффектов врач подберет иное лекарственное средство или выстроит терапию на других препаратах.

Народные средства

Если нет желания или возможности применять аптечные средства, мази разрешается приготовить самостоятельно из натуральных компонентов. Итак, какие средства домашнего приготовления позволяют быстро избавиться от псориаза?

Существует достаточно много разных рецептов, которые позволяют лечить патологию в домашних условиях. Выбор оптимального варианта можно осуществлять на основе присутствия в наличии тех или иных продуктов, степени развития патологии и индивидуальной непереносимости. Вот несколько самых популярных и очень эффективных средств для полного устранения псориаза.

Мазь на яичных желтках

Сразу нужно сказать, что данная мазь должна быть приготовлена исключительно из желтков домашних куриц, выросших в стандартных деревенских условиях. Чтобы приготовить подобное лечебное средство, потребуется выполнить следующие действия:

  1. Нужно взять 2 яйца, стандартным образом сварить их и отделить желтки.
  2. Их нужно растереть до состояния кашицы.
  3. Смесь укладывается на сковороду, без предварительного смазывания маслом.
  4. Полученные желтки нужно держать на небольшом огне, помешивая до появления особой маслянистой жидкости.

Полученная в результате данных действий масса и является лечебной мазью. Масло отделяется от желтков и полученным составом смазываются очаги воспаленного поражения примерно 3-5 раз. Изучая многочисленные отзывы о данном средстве лечения, становится возможным сделать вывод, что подобные медикамент является самой лучшей и достаточно быстро дает положительный эффект.

Мазь из сельдерея

Еще одним достаточно эффективным средством является мазь, выполненная на сельдерее и прополисе. Данное растение является уникальным, оказывающим максимально мощное действие на патологию. Из сельдерея и прополиса, предварительно смешанных, нужно сделать кашицу и добавить немного дегтя. Готовый состав требуется прикладывать к воспаленным участкам.

На основе сельдерея можно приготовить еще один рецепт. Для его приготовления нужно взять 50 г сельдерея, растворить его в масле, количество которого составляет 250 г, а потом добавить витамина А примерно 10 капель. В полученном составе нужно смочить ватные тампоны и время от времени прикладывать к пораженным участкам. Чтобы существенно ускорить процесс выздоровления, важно принимать сок сельдерея. Он эффективно очищает организм и помогает избавиться от заболевания.

Мазь на прополисе

На основе прополиса можно получить довольно эффективное средство от псориаза. Для получения лечебного продукта потребуется произвести следующие манипуляции:

  1. Необходимо взять 200 гр прополиса.
  2. Продукт разогревается на обычной водяной бане, пока не получится кремовая мягкая консистенция.
  3. В состав требуется добавить две ложки масла и тщательно перемешать.

Полученный крем оказывает уникальное отшелушивающее, быстро смягчающее и противовоспалительное влияние на кожу. Средство идеально справляется с многочисленными ороговевшими клетками дермы, максимально быстро удаляет мертвые элементы.

Средство на березовом пепле и солидоле

Чтобы приготовить эффективное лечебное средство, нужно взять небольшую ложку солидола и смешать с парой ложек пепла, который получается после полного сжигания веток березы. После этого средство нужно смешать с детским кремом.

Полученный продукт требуется хранить в прохладном месте. В процессе лечения средство наносится на очищенные участки примерно два раза и строго на 20 минут. Подобная схема идеально подходит для устранения патологических проявлений псориаза на коленях и локтях, на стопах и ладонях. Мазь очень быстро смягчает и эффективно восстанавливает клетки дермы.

Лекарственные средства на череде

Череда представляет собой уникальное по своим характеристикам средство, способное быстро избавить от проявлений псориаза. Отвар можно принимать внутрь, а наружно использовать правильно приготовленный крем. Его можно сделать своими силами в домашних условиях.

Потребуется взять примерно 10 г высушенного растения, залить крутым кипятком в количестве 250 мл. Полученный состав томится на небольшом огне примерно 30 минут. После этого нужно все очень хорошо остудить, процедить и отжать сырье. Объем приготовленного отвара нужно довести до количества 200 мл. Состав принимается внутрь по 2 ложки примерно три раза и строго перед принятием пищи.

В процессе лечения отваром нужно использовать мазь на основе череды, втирать ее в места воспаления. Готовят данный лечебный крем из обычной аптечной череды и 70% спирта. Компоненты берутся в пропорции 1:1. Для придании составу нужно консистенции в него желательно добавить немного жира. Правильно приготовленный состав нужно наносить на пораженные участки примерно раз за сутки.

Два самых действенных крема

Есть два относительно простых, но очень эффективных рецепта от псориаза. Оба варианта можно использовать для успешного лечения зуда, устранения шелушения и иных косметических дефектов, основной причиной которых является псориаз.

Приготовленные на солидоле средства содержат минералы и разные органические элементы. Потому в процессе приготовления крема или мази, нужно кроме солидола в состав добавлять любой другой крем, можно использовать вазелин или ланолин. Оптимальным вариантом будет добавить в полученный состав двух представленных ниже рецептов аптечную череду, календулу, а также чистотел и ромашку.

Рецепт первый

Данный вариант отличается относительной простотой. Чтобы сделать своими силами мазь, потребуется взять компоненты:

  • 100-120 г солидола;
  • 40 г оливкового масла;
  • 100 мл меда — жидкого свежего;
  • 40 г элеутерококка в виде настойки;
  • 10 г обычного воска;
  • Сырой желток.

Приготовление мази заключается в том, что нужно положить все компоненты в одну емкость. Все помещается на медленный огонь, перемешивается и нагревается, пока смесь не приобретет структуру мази. Перед применением состав нужно обязательно остудить. Наносится готовый продукт на воспаленные участки несколько раз за сутки, пока не исчезнут все неприятные симптомы. Хранится препарат исключительно в холодильнике.

Второй уникальный рецепт

Это еще один достаточно эффективный и простой в приготовлении рецепт. Для получения состава потребуется взять такие компоненты, как:

  1. Солидол 100-130 г.
  2. Свежий мед – три больших ложки.
  3. Сок из лука и чеснока – примерно 1 ложка.
  4. Сера – 1 маленькая ложка.
  5. От одного яйца белок.
  6. Толченный шиповник – около 2 ложек.

Компоненты, кроме солидола, тщательно смешиваются и измельчаются. Только после этого в состав добавляется солидол и тщательно размешивается. Полученным составом нужно обрабатывать пораженные участки один раз за несколько часов до сна. Спать желательно укладываться только после того, как мазь хорошо впитается. Дома хранить продукт нужно исключительно в прохладном месте.

Полезные советы по использованию мазей

Специалисты отмечают несколько правил применения мазей. Их соблюдение позволит достигнуть эффекта в процессе лечения. Для проведения максимально успешной терапии потребуется исключительно комплексное и максимально адекватное лечение.

Правильно приготовленные самостоятельно или приобретенные составы важно совмещать с грамотно выстроенной профилактической диетой, полным исключением стресс-факторов, а также отказом от вредных привычек. Таким образом можно получить не только долговременный устойчивый результат, но снизить уровень интенсивности симптоматики.

 В первую очередь очень важно перед проведением терапии получить консультацию врача. Это позволит максимально быстро добиться положительного результата.

Полезные советы по лечению псориаза напрямую связаны с правильным применением лекарства и отсутствием необходимости избежать разных неблагоприятных осложнений и побочек. Среди основных мер предосторожности можно отметить следующие факторы:

  • Мазь или крем обязательно должны быть назначены врачом;
  • Использовать нужно проверенные, совершенно безопасные средства;
  • Не стоит самостоятельно изменять назначенный курс терапии и общую дозировку;
  • Отменять лекарственное средство преждевременно не рекомендуется. Это может привести к значительному ухудшению заболевания;
  • Мази стоит наносить на полностью очищенную подготовленную кожу. Желательно принять ванну с небольшим количеством аптечных трав;
  • Если мазь готовится самостоятельно, нужно максимально четко соблюдать обозначенную рецептуру.

Важно! Если после применения отмечается побочная реакция, лечение необходимо срочно прекратить и обратиться к специалисту.

Профилактика и закрепление результата

При правильном подходе и четком следовании рекомендациям врача, можно, если не полностью избавиться от патологии, но существенно облегчить свое состояние. Использование перечисленных выше мазей, особенно домашнего приготовления, позволит по максимуму продлить ремиссию, а со временем полностью устранить все признаки заболевания. Среди мероприятий, которые позволят на долгое время устранить проблему и закрепить ремиссию, специалисты отмечают такие действия, как:

  1. Наносить время от времени выполненные на натуральной основе мази и крема.
  2. Применение лечебных настоев и шампуней.
  3. Настой на лекарственных травах.
  4. Ванны на основе целебных отваров.
  5. Лечение ультрафиолетом.

Стоит знать, что псориаз, как форма тяжелого заболевания, требует достаточно сложного комплексного лечения. Важно понимать, что нескольких процедур для получения положительного результата будет совершенно недостаточно. Для наступления улучшения требуется проявить терпение и некоторое постоянство. Одновременно с этим требуется соблюдать иные, не менее важные условия и правила лечения:

  1. Все лечебные средства нужно применять строго в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.
  2. Если проявления заболевания незначительные, можно обойтись легкими средствами, выполненными на основе растительных компонентов. Если же отмечается более запущенная стадия заболевания, без гормональных препаратов не обойтись.
  3. Кремами можно эффективно увлажнять проблемные участки кожи.
  4. После размягчения корочек, их нужно очень осторожно удалять, только после этого можно наносить лосьоны и крема, которые будут намного лучше впитываться.
  5. Очень важно время от времени проводить УФ-процедуры.

Специалисты настоятельно не рекомендуют использовать одновременно несколько средств от псориаза. В этом случае будет сложно определить эффективность какой-то определенной мази. Между назначенными курсами терапии очень важно сделать перерыв. Если же несмотря на проводимое лечение, выраженность симптоматики сохраняется, нужно сразу обратиться к специалисту. Он проведет необходимое обследование и назначит иную схему лечения.

Какими бы безопасными не показались крема и мази от псориаза, какими бы простыми не были выполненные в домашних условиях составы, применять их без официальной рекомендации врача настоятельно не рекомендуется. Все действия, направленные на лечение, обязательно должны быть очень четко согласованы с дерматологом. Таким образом можно максимально быстро избавиться от всех признаков заболевания, на долгое время забыть о кожных патологиях и вызываемом ими психологическом и физиологическом дискомфорте.

Заключение

В процессе лечения псориаза средствами наружного применения, самое главное правильно выбрать крем или мазь. В этом вопросе нужно довериться врачу, который проведет тщательное обследование, определит степень поражения кожных покровов, оценит общее самочувствие пациента и примет во внимание его индивидуальные особенности. Это позволит добиться в процессе лечения максимально положительного результата.

Гормональные мази от псориаза: список эффективных средств

Гормональные мази — основа лечения псориаза любой формы и стадии. Препараты местного применения быстро устраняют неприятные симптомы и обеспечивают длительную ремиссию заболевания. Активными компонентами лекарств являются синтетические глюкокортикостероиды — аналоги веществ, вырабатываемых организмом. Выделяют несколько групп медикаментов по их противовоспалительной активности, что позволяет выбрать максимально эффективный препарат для лечения определенной формы болезни.

Роль гормонов

Синтетические кортикостероиды в составе мазей являются производными кортизола — естественного стероида, синтезируемого организмом.

Терапевтический эффект местных гормональных препаратов при псориазе обусловлен их свойствами:

  • противовоспалительными — за счет ингибирования продукции производных арахидоновой кислоты, угнетения фагоцитоза и прочее;
  • иммуносупрессивными — подавлением активности иммунной системы;
  • антипролиферативными — замедлением деления клеток и разрастания тканей;
  • сосудосуживающими — воздействием на поверхностные дермальные сосуды.

Среди лекарств для наружного использования мази считаются более эффективными формами. Они обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов в дерму за счет дополнительного увлажнения кожи. Крем и гель немного уступают по транспортировочным функциям, но удобнее в применении, поскольку быстрее впитываются.

Эти особенности учтены в классификации гормональных средств по степени их противовоспалительной активности. Разделение на группы позволяет подобрать препарат, в зависимости от возраста больного, тяжести клинических проявлений, обрабатываемой части тела (нежным участкам кожи требуются щадящие лекарства).

Основу гормональных препаратов составляют производные кортизола:

  • наиболее мощные: клобетазол, дифлоразон, галобетазол, амцинонид;
  • высокоактивные: бетаметазон, флуоцинонид, хальцинонид, триамцинолон, флутиказон, флуоцинолон;
  • умеренно активные: мометазон, гидрокортизон;
  • низкоактивные: алклометазон, преднизолон, метилпреднизолон.

Главным преимуществом этой группы лекарственных средств является быстрый результат, что важно для купирования острых состояний. В терапии псориаза подобные препараты назначают для краткосрочного лечения при выраженной симптоматике болезни, ее рецидиве. После достижения клинического эффекта пациента переводят на более щадящие медикаменты.

В отличие от негормональных мазей, кортикостероиды запрещены к длительному использованию, эффект от их применения менее стойкий. Стероиды способны вызвать привыкание, развитие побочных явлений и гормональный дисбаланс.

Для снижения риска нежелательных последствий для организма важно выбирать лекарство, исходя из его противовоспалительной активности и особенностей патологии (формы, тяжести, места и площади локализации). Недопустимо превышать рекомендованную дозировку и продолжительность лечения, необходимо избегать резкой отмены препарата. Нежелательно проводить местную терапию глюкокортикостероидами при обширной площади поражения кожи (более 20%).

Список

Современная фармакология насчитывает несколько десятков гормональных средств местного применения для борьбы с псориазом. Большинство препаратов разрешены к продаже без рецепта врача. Однако самолечение кортикостероидами не рекомендуется, поскольку неправильно подобранное лекарство и режим применения способны спровоцировать серьезные побочные явления и обострение псориаза.

Адвантан


Действующее вещество — метилпреднизолон. Препарат выпускается в форме крема, мази, эмульсии.

Адвантан показан для лечения псориаза, дерматитов, экзем и других кожных заболеваний.

Небольшое количество средства наносят на патологические участки 1 раз в день, продолжительность терапии не должна превышать 12 недель (для детей – 4 недели).

Побочные эффекты: жжение, зуд и другие реакции со стороны кожи, подкожной клетчатки, аллергия, вторичные инфекции. При длительном лечении возможны атрофия эпидермиса, фолликулит, угревая сыпь, чрезмерный рост волос, изменение пигментации, контактный дерматит и бактериальный целлюлит.

Противопоказания: непереносимость составляющих средства, туберкулез и сифилис кожи, вирусные инфекции, розацеа, периоральный и атрофический дерматит, язвенные поражения, акне, поствакцинальные реакции, возраст до 4 месяцев, лактация.

Алергокорт (Тримистин, Фокорт, Фторокорт)


Действующее вещество — триамцинолон. Препарат выпускается в форме мази.

Предназначен для лечения кожных заболеваний, чувствительных к глюкокортикостероидам: экземы, вульгарного псориаза, аллергического дерматита.

Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в день, суточная доза составляет 15 грамм, при нанесении под окклюзионную повязку — 10 грамм. Длительность терапии определяет врач, для детей она не должна превышать 5 суток.

Побочные эффекты: нарушение работы иммунной, нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, органов зрения, желудочно-кишечного тракта, изменение водно-электролитного баланса и клинических показателей крови, аллергические реакции, присоединение вторичной инфекции. При системном лечении — угнетение работы коры надпочечников.

Противопоказания: непереносимость составляющих средства, туберкулез, вирусные и грибковые инфекции, сифилис кожи, поствакцинальные осложнения, перианальный и генитальный зуд, варикозное расширение вен, трофические язвы, обширная форма бляшечного псориаза, опрелости, поражения лица, сухое шелушение эпидермиса, возраст до 1 года, лактация.

Афлодерм


Действующее вещество — алклометазон. Препарат выпускается в форме крема и мази.

Применяется для лечения болезней кожи, чувствительных к местным глюкокортикостероидам, в том числе атопического, аллергического и контактного дерматита, псориаза.

Средство наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки, аккуратно втирая. Продолжительность терапии устанавливает врач.

Побочные эффекты: аллергические реакции, угри, атрофия кожи, шелушение, изменение пигментации, потница, фолликулит, акне, стрии, усиление роста волос, контактный и периоральный дерматиты, вторичные инфекции.

Противопоказания: непереносимость составляющих средства, акне, розовые угри, туберкулез и сифилис эпидермиса, реакции после вакцинации, периоральный дерматит, розацеа, контагиозный моллюск, инфекции, варикоз, открытые раны, лактация.

Бетаметазон (Акридерм, Белосалик, Дайвобет, Кутерит и другие)


Действующее вещество — бетаметазон. Препарат выпускается в форме мази, крема, таблеток и раствора для инъекций.

Показан для лечения псориаза (кроме обширного бляшечного), экземы, дерматитов любых типов, красного плоского лишая, узловатого пруриго, красной волчанки, эритродермии, претибиальной микседемы.

Крем или мазь наносят тонким слоем на очаг поражения 1-2 раза в сутки, аккуратно втирают. Длительность терапии индивидуальна, но не рекомендуется продолжать ее более 7 дней. Запрещено применять Бетаметазон под окклюзионные повязки.

Побочные эффекты: аллергические реакции, присоединение вторичных инфекций, подавление функции надпочечников.

Противопоказания: инфекционные заболевания, в том числе эпидермиса, розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез и сифилис кожи, болезни органов зрения, аллергия на компоненты лекарства, лактация.

Гидрокортизон (Локоид)


Действующее вещество — гидрокортизон. Препарат выпускается в форме мази и суспензии для инъекций.

Показан для лечения экземы, аллергического и контактного дерматитов, нейродермита, псориаза.

Мазь наносят на кожу 2-3 раза в день, после улучшения состояния применяют 1 раз в сутки или 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели, при тяжелом течении патологии — до 20 дней.

Побочные эффекты: нарушения со стороны эпидермиса и подкожной клетчатки, эндокринной системы, органов зрения, реакции непереносимости.

Противопоказания: бактериальные инфекции, язвы и обширные раны, ихтиоз, подошвенный дерматоз, вульгарные угри, розацеа, ломкость кровеносных сосудов, атрофия кожи, новообразования эпидермиса, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, лактация.

Дермовейт (Кловейт, Пауэркорт, Этривекс)


Действующее вещество — клобетазол. Препарат выпускается в форме мази и крема.

Дермовейт показан к применению при псориазе, экземе, красном плоском лишае, красной волчанке и дерматозах, устойчивых к лечению другими гормональными средствами.

Мазь наносят тонким слоем (желательно на влажную кожу) 1-2 раза в день, аккуратно втирают. Терапию проводят до достижения клинического эффекта, но не дольше 4 недель. Недельная дозировка не должна превышать 50 грамм мази или крема.

Побочные эффекты: аллергия, присоединение вторичной инфекции, нарушение работы иммунной, эндокринной, пищеварительной систем, раздражение в месте нанесения.

Противопоказания: инфекционные заболевания эпидермиса, розовые угри, акне, рак кожи, узловатая почесуха Гайда, периоральный дерматит, распространенный бляшечный псориаз, повышенная чувствительность к составляющим средства, возраст до 1 года, лактация.

Кремген


Действующее вещество — флуоцинонид. Препарат выпускается в форме мази.

Показан для лечения дерматитов, нейродермитов, экзем, псориаза, фурункулеза, фолликулита. Входит в комплексную терапию красной волчанки, красного плоского лишая, старческого и аногенитального зуда, трофических язв, ожогов, обморожений и укусов насекомых.

Мазь наносят на кожу 2-3 раза в день, аккуратно втирают. После ослабления симптомов переходят на однократное применение, терапию продолжают до полного исчезновения проявлений патологии.

Побочные эффекты: стрии, грибковые инфекции, усиление роста волос, атрофия дермы, аллергические и местные реакции.

Противопоказания: туберкулез кожи, вирусные и грибковые инфекции, рак и сифилис эпидермиса, гнойничковые поражения слизистых оболочек рта, носа или глаз, детский возраст до 2 лет, лактация, непереносимость составляющих средства.

Кутивейт


Действующее вещество — флутиказон. Препарат выпускается в форме крема и мази.

Показан для лечения атопического дерматита, дискоидной экземы, узловатого зуда, псориаза (за исключением распространенного бляшечного), нейродерматита, плоского красного лишая, дерматитов, красной волчанки, эритродермии, укусов насекомых, красной потницы.

Препарат наносят тонким слоем 1-2 раза в сутки. Длительность терапии составляет 4 недели, затем уменьшают частоту нанесения или переходят на более щадящее лекарство. Лечение продолжают до полного исчезновения симптоматики.

Побочные эффекты: аллергия, реакции кожи и подкожной клетчатки, угнетение работы коры надпочечников, жжение в месте нанесения.

Противопоказания: непереносимость составляющих средства, инфекционные поражения, розовые угри, акне, периоральный дерматит, зуд в области гениталий и заднего прохода, возраст до 3 месяцев, лактация.

Мометазон (Авекорт, Силкарен, Унидерм и другие)


Действующее вещество — мометазон. Препарат выпускается в форме крема и мази.

Показан для лечения воспалительных процессов, сопровождающихся зудом, атопического и себорейного дерматитов, псориаза, хронической экземы.

Средство наносят тонким слоем на очаги поражения 1 раз в день. Продолжительность терапии устанавливает лечащий врач.

Побочные эффекты: аллергические реакции, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, уменьшение пигментации, дерматиты, присоединение вторичной инфекции, потница.

Противопоказания: непереносимость составляющих лекарства, возраст до 2 лет, лактация.

Преднизолон


Действующее вещество — преднизолон. Препарат выпускается в форме мази, таблеток и суспензии для инъекций.

Применяется в составе комплексной терапии воспалительных и неинфекционных кожных патологий: экземы, себорейного дерматита, псориаза, красной волчанки, эритродермии.

Мазь наносят втирающими движениями на пораженные участки тонким слоем 1-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 6-14 суток.

Побочные эффекты: аллергические и местные реакции, истончение эпидермиса, появление стрий, фолликулов, изменение пигментации. При длительном применении возможны присоединение вторичной инфекции, атрофия дермы, усиление роста волос.

Противопоказания: язвенные поражения, новообразования эпидермиса, инфекционные заболевания, период вакцинации, туберкулез и сифилис кожи, угревая сыпь, розацеа, непереносимость составляющих средства, опоясывающий лишай, периоральный и атрофический дерматит, лактация.

Флуцинар


Действующее вещество — флуоцинолон. Препарат выпускается в форме геля и мази.
Флуцинар показан для кратковременного местного лечения заболеваний кожных покровов, сопровождающихся стойким зудом: псориаза (запущенного, плоского, волосистой части головы), себорейного и атопического дерматита, уртикарного лишая, контактной аллергической экземы, эритемы, красной волчанки.

Средство наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки, после ослабления симптоматики частоту снижают до 1-2 раз. Продолжительность терапии — не более 14 дней. Недельная дозировка составляет 15 грамм препарата.

Побочные эффекты: аллергия, нарушения работы органов зрения, присоединение вторичных инфекций, системные расстройства, явления со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Противопоказания: инфекционные заболевания, обширная форма бляшечного псориаза, сифилис и туберкулез дермы, новообразования эпидермиса, розовые и вульгарные угри, зуд в области гениталий и анального отверстия, перианальный и пеленочный дерматит, тромбофлебит, трофические язвы, варикозное расширение вен, возраст до 2 лет, лактация, индивидуальная непереносимость.

Халоват

Действующее вещество — галобетазол. Препарат выпускается в форме крема.

Показан к применению при контактном и себорейном дерматите, экземе, псориазе.

Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 1-2 раза в сутки. Длительность терапии индивидуальна, не должна превышать 14 дней. Недельная дозировка составляет 50 грамм. Применять окклюзионные повязки не рекомендуется.

Побочные эффекты: покалывание, жжение, зуд в месте нанесения средства, сухость кожи, эритема, атрофия, лейкодерма, высыпания. Реже регистрировалось появление фолликулов, угрей, развитие контактного или периорального дерматита, изменение пигментации, усиление роста волос на теле, присоединение вторичной инфекции.

Противопоказания: непереносимость составляющих средства, розацеа, акне, периоральный дерматит, зуд в области гениталий и анального отверстия, инфекционные поражения кожи, лактация

Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров

«Псориаз не болезнь, а образ жизни» — такие слова можно услышать от пациентов, которые не первый год страдают этим кожным недугом. С учетом сложной природы заболевания дерматологи пока не в силах предложить лечение, которое позволило бы избавиться от симптомов псориаза раз и навсегда. Поэтому нередко больным приходится менять терапевтическую стратегию, пробуя новые и новые средства, а также комбинировать различные методы, чтобы сократить и облегчить периоды обострений.

Еще один немаловажный фактор: многие лекарства, назначаемые при псориазе, имеют побочные действия, которые неизбежно дают о себе знать при длительном применении. Пациенты, которые не хотят столкнуться с подобной ситуацией, вынуждены оперативно реагировать на малейшие изменения в своем самочувствии. Надеемся, эта статья поможет вам сориентироваться в современных методах лечения псориаза.


Средства против псориаза в рамках наружной терапии

Основным симптомом заболевания являются бляшки на теле, они доставляют больным неприятные ощущения и представляют собой эстетический дефект, который при некоторых формах недуга (например, псориазе волосистой части головы, лица, рук) сложно спрятать от окружающих. По этой причине неотъемлемый компонент терапии псориаза — лекарства, применяемые наружно. Речь идет о мазях, кремах, аэрозолях, а также болтушках, гелях, пастах и так далее. Все они широко представлены на прилавках отечественных аптек.

На заметку
Многие фармацевтические средства, предназначенные для наружной терапии псориаза, представлены сразу в нескольких формах, например, мази и кремы. В качестве основы мази используется какое-либо жирное вещество, которое позволяет лекарству долгое время находиться на поверхности псориатической бляшки, воздействуя на пораженный эпидермис. Основой для крема является эмульсия — смесь масла и воды, которая имеет более легкую структуру, благодаря чему крем при нанесении быстро впитывается в кожу. С точки зрения удобства применения крем, бесспорно, выигрывает — благодаря быстрому впитыванию его не обязательно наносить под повязку.

К преимуществам мазей можно отнести их меньший расход и более длительное действие, но они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Мазь желательно наносить под повязку, что неудобно при псориазе волосистой части головы или лица. Кроме того, мазь может пачкать одежду.

Кремы при псориазе можно использовать как при сухих, так и при мокнущих бляшках, они просты в нанесении, хотя и расходуются немного быстрее. При некоторых формах болезни — например при псориазе волосистой части головы — удобнее использовать аэрозоли со специальным аппликатором: они не оставляют жирных следов и не имеют эффекта слипания волос на коже головы. Также аэрозоли идеально подходят для нанесения на труднодоступные участки.

Средства, используемые для наружной терапии при псориазе, принято разделять на гормональные и негормональные.

Гормональные средства от псориаза

Лекарства из этой группы также принято называть топическими глюкокортикостероидами. Их действие основано на свойстве синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в нашем организме надпочечниками, подавлять работу иммунной системы и тормозить воспалительный процесс. Нанесение гормональной мази или крема на псориатические бляшки устраняет зуд и другие симптомы заболевания, поэтому в случае тяжелого обострения топические глюкокортикостероиды бывают эффективны.

Между тем, обращаться к средствам из этой группы без крайней необходимости опасно. Дело в том, что лекарства на основе гормонов обладают серьезными побочными эффектами: из-за подавления иммунных реакций высока вероятность того, что в области поражения разовьется инфекционное заболевание кожи. Кроме того, при длительном использовании эпидермис в зоне нанесения гормональной мази становится тонким, а из-за эффекта привыкания дозу лекарства приходится все время повышать. Резкая отмена глюкокортикостероидов может спровоцировать обострение псориаза, поэтому применять препараты на основе мометазона («Элоком», «Унидерм»), гидрокортизона («Гиоксизон», «Сополькорт»), бетаметазона («Акридерм», «Бетакортал») и других действующих веществ стероидного ряда следует только под контролем врача.

Негормональные препараты

Безопасная альтернатива топических глюкокортикостероидов — негормональные препараты. В эту группу входят лекарственные средства с разным механизмом действия, которые не содержат в своем составе гормонов, а значит, лишены их побочных эффектов.

  • Препараты на основе пиритиона цинка. Средства, содержащие активный цинк, являются основным лекарством для наружной терапии у многих пациентов с псориазом. Кожа человека является своеобразным депо цинка, и дефицит этого металла приводит к значительному ухудшению состояния эпидермиса. Такая ситуация наблюдается при псориазе, когда процесс обновления клеток идет патологически быстро. Поэтому лекарства, содержащие цинк, эффективны в заживлении бляшек и помогают восстанавливать барьерные функции кожи. Кроме того, отмечено, что препараты пиритиона цинка уменьшают выделение гистамина (что снижает зуд) и обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
  • Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая мази традиционно применяются при лечении различных поражений кожи. Им свойственно рассасывающее и смягчающее действие, что способствует заживлению псориатических бляшек и уменьшает воспалительные явления. Но важно помнить, что данные традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию, а лекарства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, с осторожностью их назначают также при больших площадях поражения. Традиционные мази, как правило, имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
  • Разрешающие средства (на основе дегтя) широко распространены на российском рынке — это такие известные препараты, как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и т.д. Отмечается, что деготь замедляет деление клеток эпидермиса, помогает отшелушивать корки, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Из недостатков лекарств данной группы — резкий запах, который особенно осложняет использование мазей при псориазе кожи головы, а также фотосенсибилизирующий эффект — длительное применение препаратов может привести к ожогам кожи. Кроме того, традиционные средства не защищают кожу от присоединения инфекции, которая может быть вызвана бактериями или грибком.
  • Увлажняющие (гидратирующие) средства. Лекарства из этой группы («Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин», «Мирра») являются вспомогательными в терапии псориаза и помогают при сухости кожи, которая может быть как следствием заболевания, так и результатом применения других фармацевтических средств и медицинских процедур. Вместо специальных увлажняющих препаратов пациенты нередко используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла.
  • Гидроксиантроны («Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик») имеют свойство замедлять деление клеток эпидермиса, благодаря чему можно предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Чаще всего лекарства этого ряда выпускают в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу — это может привести к ее повреждению.
  • Фитопрепараты при псориазе — это настои компонентов лекарственных растений (аира болотного, ежевики сизой, чистотела большого, девясила высокого и т.д.), которые используют в качестве примочек или применяют для смазывания бляшек. Биологически активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, обладают противовоспалительным и заживляющим действиями. Как правило, они хорошо переносятся больными, но их эффективность в каждом случае непредсказуема, поэтому врачи рекомендуют рассматривать фитотерапию как вспомогательный метод лечения псориаза.
  • Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноиды. При псориазе больным часто прописывают отдых на курортах с высокой солнечной активностью (например, в Израиле), однако не все пациенты могут позволить себе регулярные поездки к морю. Чтобы добиться сходного эффекта (повысить содержание витамина D в коже), назначаются препараты, содержащие кальципотриол («Дайвонекс» и др.) и ретиноиды («Тазорак» и др.). Однако с ними также нужно быть осторожными. Например, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы). Также кальципотриол не подходит для комбинации с методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию. Лекарства из группы ретиноидов («Тазорак» и др.), в отличие от кальципотриола, хорошо сочетаются с фототерапией, однако иногда могут вызывать чувство жжения кожи.
  • Кератолитики («Бенсантин», «Кератолан», салициловая мазь) могут использоваться как основное наружное средство лечения псориаза только при легких формах заболевания. Препараты из этой группы размягчают верхние слои бляшек, ускоряя их заживление. Важно помнить, что салициловая кислота способна всасываться сквозь кожу и накапливаться в организме, поэтому препараты на ее основе не стоит применять длительно.

Эффективные средства в рамках патогенетической системной терапии псориаза

Помимо наружных средств, пациентам с псориазом обычно назначают препараты в форме таблеток или растворов для инъекций.

Антигистаминная терапия

Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин» и др.), а также препараты кальция (кальция лактат, кальция глюконат), натрия, калия и магния («Панангин», «Аспаркам» и др.) подавляют аллергическую реакцию. Особую роль их назначение играет при тяжелых обострениях болезни, сопровождающихся выраженным зудом и отслойкой эпителия на больших участках тела.

Средства супрессивной терапии

Лекарства из этой группы призваны подавлять активность иммунной системы на уровне всего организма

  • Цитостатики — мощные ингибиторы (подавители) процесса деления клеток, которые также назначаются при онкологических заболеваниях. Принимать их следует в соответствии со строгой схемой, которую определит врач. Примеры торговых наименований — «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
  • Иммунодепрессанты используются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. К препаратам из этой группы можно отнести «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и т.д.
  • Ароматические ретиноиды («Неотигазон») представляют собой синтетические аналоги ретиноевой кислоты, которые обладают свойством замедлять деление клеток кожи, что приводит к значительному уменьшению основных симптомов псориаза. К средствам из этой группы прибегают при тяжелых формах заболевания.
  • Глюкокортикостероиды для системного применения («Мазипредон», «Целестон») по эффективности во много раз превосходят топические гормональные мази, поэтому их используют при крайне тяжелых формах псориаза в условиях стационара, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако в соответствии с современными подходами к лечению дерматологи стремятся максимально ограничить применение гормонов из-за возможных побочных эффектов.
  • Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд») по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие в организме человека за развитие воспалительных процессов. Лекарства из этой группы встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, что улучшает состояние больного.

Сопутствующие препараты против псориаза

Дополнительно в лечении псориаза используются препараты из других групп, позволяющие бороться с сопутствующими симптомами заболевания, а также косвенно влиять на причины, его вызвавшие.

  • Анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен») используются для кратковременного снятия боли и зуда.
  • Седативные препараты («Афобазол», «Персен») показаны пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом, который мог как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
  • Витамины (группы А и Е) полезны для улучшения состояния кожных покровов. Но стоит с осторожностью принимать витамин А, если назначена наружная или системная терапия ретиноидными препаратами (из-за риска гипервитаминоза).
  • Ферменты («Мезим») и энтеросорбенты («Полифепан») назначаются для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту — это важно для профилактики обострений.
  • Гепатопротекторы («Карсил», «Фосфоглив) нейтрализуют вредное действие других лекарств, назначаемых длительно для лечения псориаза.
  • Интерферон , применяемый курсами, по данным некоторых отечественных специалистов, способствует удлинению периодов ремиссии.
  • Антибиотики назначаются пациентам с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.

Многообразие лекарственных средств, которые используются сегодня для лечения псориаза, позволяет сохранять высокое качество жизни даже больным с тяжелыми формами этого заболевания. Рациональность в выборе препаратов и тесное сотрудничество с лечащим врачом позволят избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.

Негормональная терапия псориаза: лечим, но не калечим

Среди наружных средств для лечения псориаза хорошо зарекомендовал себя препарат на основе пиритиона цинка — «Цинокап» — компании «Отисифарм». Он обладает всеми свойствами, важными в борьбе с этим кожным недугом, и в то же время не содержит гормонов и антибиотиков, подходит для продолжительного применения, может наноситься на любые участки тела (включая чувствительные зоны на лице и шее) и удобен в нанесении на волосистую часть головы благодаря форме аэрозоля. «Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от присоединения бактериальной и грибковой инфекции, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. По данным клинических исследований, большинство больных отмечают выраженное улучшение в самочувствии уже в первые две недели применения «Цинокапа», и этот эффект сохраняется после отмены препарата.

Лекарства и препараты от псориаза – эффективные и лучшие средства

Псориаз кожи – болезнь, для лечения которой разработано большое количество лекарств. Есть препараты для местного лечения и средства для внутреннего приёма. Зависимо от состояния больного они назначаются для самостоятельного применения или в рамках комплексной терапии.

Инъекции и таблетки

Псориаз поражает не только кожные покровы, но и внутренние органы. Лечение прогрессирующих и запущенных форм болезни предполагает приём препаратов внутрь. Чаще это таблетки, но в ряде случаев доктора назначают инъекции.

Таблетки

Основные группы таблеток, эффективных при лечении псориаза:

Ретиноиды

Средства, которые структурно связаны с витамином А. Их правильное применение способствует быстрому восстановлению нормального состояния кожи, поскольку активные компоненты таблеток нормализуют процесс деления клеток эпидермиса, а также активизируют процесс отшелушивания.


К группе ретиноидов относятся – Ацитретин (Acitretin), Аккутан.

Данная категория лекарств противопоказана беременным.

Стероиды

Назначаются при сильных воспалительных процессах, наличии аллергических реакций. Они способствуют стабилизации метаболических процессов, но одновременно сильно подавляют активность иммунной системы. Это приводит к опасным побочным действиям.

К данным лекарствам относятся Метипред, Бетаметазон (Betamethasone).

Иммуносупрессоры

Вид иммуномодулирующих таблеток, которые стабилизируют интенсивность выработки Т-лимфоцитов, а также метаболические процессы. Несмотря на то, что таблетки данной группы эффективны для лечения псориаза, они очень токсичные. Принимать их нужно строго соблюдая инструкцию и исключительно по назначению врача.


К иммуносупрессорам относятся Циклоспорин, Неорал (Neoral).

Противовоспалительные таблетки

Назначаются при обострении недуга, когда больной страдает от сильных воспалительных процессов.

В данном случае помогут Кеторол, Найз.

Антигистаминные лекарства

В период обострения болезни помогают минимизировать зуд. Также они оказывают легкий седативный эффект.

Таблетки данной группы – Фенкарол, Супрастин, Кларитин, Зиртек.

Ферменты, гепатопротекторы

Улучшают функционирование желудочно-кишечного тракта и печени.

Наиболее эффективными являются Карсил, Силимар, Эссенциале (Essentiale).

Антибиотики

Нужны, если псориаз сопровождается инфекционными болезнями.

В данной ситуации помогут Макролиды, Пеннициллины.

Энтеросорбенты

Когда болезнь прогрессирует, в организме образуется много токсинов, разрушительно влияющих на его функционирование. Избавиться от них поможет приём энтеросорбентов.

С данной целью назначаются Полисорб, Энтеросгель.

Витамины

Независимо от стадии болезни и локализации псориатических папул, необходимо принимать витаминные комплексы. Они нужны для поддержания функционирования организма.

Если болезнь протекает в сложной форме, против псориаза делают инъекции уколов.

Инъекции

Зависимо от назначения медикаментов и действующего вещества инъекции делятся на:

Иммуномодуляторы

Активизируют деятельность иммунной системы, обмен веществ, снимают воспалительные процессы.

К данной группе относятся Глутоксим, Пирогенал.

Иммунодепрессанты

Подавляют активность иммунной системы. Благодаря содержанию в составе моноклональных тел, лекарства быстро улучшают состояние больного. Достаточно нескольких инъекций в год, чтобы добиться стойкой ремиссии. Среди недостатков препаратов – сильные побочные эффекты, высокая стоимость.

Наиболее эффективные иммунодепрессанты – Стелара (Stelara), Хумира (Humira).

Антигистаминные уколы

Быстро облегчают состояние больного, оказывая болеутоляющее, противозудное успокаивающее действие.

Чаще всего назначаются Хлоропирамин (Chloropyramine hydrochloride), Тавегил.

Гепатопротекторы

Улучшают состояние печени, препятствуют её разрушению, нарушениям функционирования, активизируют темпы выведение токсинов из организма.

Медикаменты этой группы – Гептрал, Гептор. Действующее вещество — адеметионин.

Глюкокортикостероиды

Минимизируют воспалительные процессы, препятствуют развитию аллергии. При этом они сильно угнетают иммунную систему и вызывают привыкание. Назначаются в крайних случаях и только кратковременно, когда другие медикаменты не помогли улучшить состояние.

Представители данной группы – Флостерон (Flosteron), Метипред, Дипроспан.

Все препараты, которые принимаются внутрь,оказывают сильное действие на организм. Перед их приёмом важно изучить противопоказания и перечень возможных побочных эффектов.

Крема

От псориаза очень эффективны кремы. Они хорошо увлажняют кожу, которая страдает от сильного пересушивания, а также содержат в составе активные компоненты, устраняющие симптомы болезни, способствующие заживлению папул.

Кремы, в отличие от мазей, имеют более лёгкую текстуру, поэтому активные компоненты быстро проникают в самые глубокие слои эпидермиса. Крем быстро впитывается, благодаря чему его удобно использовать.

Все кремы от псориаза делятся на 2 группы:

Гормональные

Содержат в составе невысокую концентрацию гормонов. Они быстро сокращают интенсивность патологического деления клеток, поэтому состояние кожи улучшается после нескольких нанесений. Однако при их применении наблюдаются такие побочные эффекты, как ухудшение состояния эндокринной и сердечно-сосудистой систем, функционирования почек. Также есть эффект привыкания, поэтому курс лечения ими должен быть краткосрочным. Новые препараты более безопасны, но также имеют много побочных действий.

Популярные гормональные кремы – Тридерм, Дермовейт, Травокорт, Элоком, Скин Кап.

Негормональные кремы

Хорошо увлажняют кожу, снимают зуд, шелушение, постепенно улучшают её состояние без риска для здоровья. У них намного меньше противопоказаний, чем у гормональных аналогов, и практически нет побочных эффектов.

Лучшие негормональные кремы – Пикладол, PsoriasisCream, Софора, Король кожи (это китайский препарат, демонстрирующий высокую эффективность).

Кремы от псориаза чаще всего назначаются в курсе комплексной терапии вместе с другими лекарствами.

Мази

Для улучшения состояния кожи на теле и минимизации выраженности неприятных симптомов, которыми сопровождается псориаз, часто используются мази. Они имеют жирную и очень плотную текстуру. Все мази делятся на 2 группы:

Гормональные мази

Быстро действуют, благодаря содержанию в составе гормонов. Из недостатков их применения – изменение гормонального фона, опасные побочные эффекты, привыкание.

Активные компоненты, входящие в состав гормональных мазей:

  • флуметазон, флудкортонол содержатся в препаратах Флуцинара, Локакортена, Синалара;

  • триамцинолон – активный компонент мазей Кеналог, Триакорт, Берликорт, Назакорт;

  • мометазон – эффективный компоненет мазей Момат, СкинЛайт, Унидерм.

Негормональные мази

Эффективны при регрессирующей и стационарной формах заболевания. Они оказывают противозудный, противовоспалительный, увлажняющий, смягчающий и рассасывающий эффект. Негормональные мази практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, но действуют не так быстро, как гормональные аналоги. Чтобы заметить позитивный эффект, средством нужно регулярно пользоваться 5-10 дней.

Самые эффективнее негормональные мази – Акрустал, Дайвобет, салициловая, цинковая, ихтиоловая, серно-дегтярная.

Длительность лечения гормональными и негормональными мазями определяет доктор.
Более подробная информация о средствах в статье «Эффективные мази от псориаза».

Гели

Для лечения псориаза используются специальные гели. Они назначаются для устранения симптомов псориаза суставов, ногтей и кожи. Лекарственные гели делятся на 2 группы:

  • Употребляются перорально (внутрь) – необходимы для тщательного очищения организма от токсинов.Самый сильный препарат данной категории – Энтеросгель.

  • Наносятся локально на поражённые участки кожи – при регулярном использовании гель устраняет воспаление, шелушение, зуд, ускоряет темпы заживления папул.

Гели от псориаза для внешнего применения делятся на косметические и лечебные. Первые предназначены для использования людьми, страдающими от псориаза, в период обострения и ремиссии. Косметика, входящая в данную группу, не содержит вредные компоненты, раздражающие кожу.

Лучшие гели для душа при псориазе – Rhodia, Псорилом, CreamMe, Циновит, BioBeauty.

Лечебные гели наносятся локально на псориатические папулы, смягчая, увлажняя их, снимая зуд, шелушение. В отличие от кремов и мазей, в составе данных препаратов нет жиров и масел. Они быстро впитываются, легко наносятся.

Эффективные лечебные гели – Нано-гель, Ламизил, Фенистил гель.

Спреи

Препараты, применяемые для ухода за кожей, поражённой папулами. Спреи оказывают смягчающий, увлажняющий, антисептический и противозудный эффект, снижают темп деления клеток, благодаря чему состояние кожи улучшается. Они используются в комплексной терапии против псориаза.

Виды спреев от псориаза:

  • Гормональные – содержат гормоны, благодаря чему действуют быстро. Эффективные гормональные спреи – Оксициклозоль, Полькортолон TC.

  • Негормональные – не содержат в составе гормонов. К данной группе относятся Скин-Кап, Спрей 999, BeautyBalance.

Гормональные лекарства имеют массу противопоказаний, поэтому без особой надобности не стоит их применять.

Лосьоны

Хороший увлажняющий и ухаживающий эффект при псориазе оказывают лосьоны. Они улучшают состояние кожи, устраняют зуд, покраснения.

Виды лосьонов от псориаза:

  1. Негормональные – среди его активных компонентов нет гормонов, поэтому препарат не влияет на гормональный фон организма. Чаще всего доктора назначают Дейвонекс, Каламин.
  2. Гормональные – содержат гормоны, поэтому использовать их нужно аккуратно, строго дозировано и только по назначению доктора. Эффективные препараты данной группы – Белосалик, Элоком, Дипросалик.
  3. Китайские лосьоны – выделены в отдельную группу. Среди препаратов, демонстрирующих высокую эффективность при лечении псориаза, стоит выделить лосьоны Ли Кан, Фуфан, Цзе, Эр Инь.

Главное преимущество лосьонов – простота и эффективность нанесения. Они предназначены для лечения псориаза на теле и голове, включая волосистую часть.

Масла

Для наружного лечения псориаза часто используются масла. Их ключевое преимущество – натуральный состав и высокая эффективность, но для получения желаемого эффекта использовать их нужно долго.

Виды масел, эффективных при терапии псориаза:

Эфирные


Оказывают активное действие, ускоряют процесс выздоровления, но могут спровоцировать аллергию, поэтому наносить их нужно аккуратно.
Эффективные масла для лечения псориаза – лаванда, душица, бергамот, жасмин, сандал.
Стоит избегать масел цитрусовых, поскольку они часто раздражают кожу.

Растительные


Льняное, оливковое и репейное масла отлично увлажняют кожу, активизируют регенерационные процессы, устраняют дискомфортные ощущения. Их можно использовать самостоятельно, в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Эфирные масла следует использовать не в чистом виде, а комбинировать с растительными, либо добавлять в увлажняющие средства.

Гомеопатические средства

Высокую эффективность при лечении псориаза гарантируют гомеопатические препараты. Они подбираются сугубо индивидуально для каждого пациента. Вид лекарства и его дозировку может назначить только опытный гомеопат.

Лучшие гомеопатические лекарства:

  • Псоринохель – универсальное лекарство, назначаемое при разных видах псориаза;
  • Арсеникумйодатум – оказывает щадящее действие на организм, поэтому подходит для лечения ослабленных и пожилых людей;
  • Петролеум – для лечения псориаза ногтевых пластин;
  • Ацидумформицикум – снимает дискомфортные симптом, сопровождающие псориаз;
  • Манганум – для лечения псориаза суставов.

Гомеопатические лекарства помогают достичь стойкого состояния ремиссии, сократить количество рецидивов, только если чётко соблюдать дозировку и схему их употребления.

Шампуни

Для лечения волосистой части головы существует большое разнообразие специальных шампуней. Они делятся на:

  1. Лечебные – содержат цинк, ихтиол, салициловую кислоту, которые оказывают активное противомикробное действие. Самым эффективным признан Скин-Кап.
  2. Противогрибковые – устраняют грибок, шелушение кожи, зуд. Лучший препарат данной группы – Низорал.
  3. Дегтярные – устраняют шелушение, зуд, раздражение благодаря содержанию берёзового, можжевельникового либо соснового дёгтя. Препараты – Фридерм дёготь, Псорилом.
  4. Косметические – оказывают ухаживающий и успокаивающий, а не лечебный эффект. Подходят для ухода за волосами в период ремиссии, поскольку не содержат в составеагрессивные компоненты, раздражающие кожу. Лучшие шампуни данной группы – Сульсена, Фридерм Баланс, Натура.
  5. Детские – для лечения псориаза у детей подойдут шампуни Нипп, ДжонсоснсБейби. Альтернативой этим препаратам является шампунь «Я и мама» российского производства. Все они действуют мягко, не содержат отдушек, красителей.

Чтобы шампунь оказался максимально эффективным, подбирать его должен лечащий доктор.
Информация по данной теме представлена в материале «Шампуни от псориаза на голове».

Пластыри от псориаза

Среди современных средств от псориаза особое место занимают пластыри. Их очень удобно использовать – достаточно приклеить к поражённой зоне эпидермиса и носить несколько дней. В состав пластырей входят активные компоненты, проникающие в кожу и оказывающие лечебный эффект.

Наиболее популярны китайские пластыри Нежная кожа и Qu’annaide Xinmeisu Tiegao (Цюйаньнайдэ Синьмэйсу Тегао).

Травы и настои

В лечении псориаза эффективна народная медицина, которая предусматривает приготовление разных лекарств на основе природных компонентов. Чаще всего с данной целью используются травы, такие как чистотел, шалфей, солодка, хмель, календула.
Папулы можно протирать соком перечисленных растений. Это хорошее дополнение к медикаментозному наружному лечению.

На основе трав и других растений готовятся отвары. Они принимаются внутрь либо используются для компрессов, примочек. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

  • Залить 1 л кипятка 4 ложки череды и настоять 2 часа в термосе. Пить настой трижды в сутки по 100 г пока состояние здоровья улучшиться.

  • Смешать по 1 части хмеля, череды, пустырника, кореня лопуха, листьев крапивы и 3 части солодки. Столовую ложку получившегося сбора залить 0.5 л воды на 12 часов. Пить 6-12 месяцев по 100 мл каждое утро.

Прежде, чем начинать приём трав и отваров, важно убедиться в отсутствии аллергии на них. Также необходимо осознавать, что это дополнительные методы лечения, которые не заменят медикаментозную терапию.

Рекомендации

Все медицинские препараты имеют ряд преимуществ и побочных эффектов. Принимать их необходимо по назначению компетентного доктора. При выборе лекарства он учитывает состояние больного, тип псориаза, его стадию, наличие аллергических реакций, а также возраст. Врач грамотно комбинирует препараты, которые допустимо принимать одновременно.

Выбор лекарств для терапии от псориаза – ответственная задача и залог выздоровления. Самолечением в данном вопросе заниматься очень опасно.

Статьи на тему

Лекарство от псориаза - список самых эффективных средств

Физиологически наша кожа устроена так, что её обновление наступает каждые три-четыре недели. Клетки-новички созревают и одновременно продвигаются к верхним слоям кожи. Там они становятся на место старых, готовящихся к отмиранию, клеток. Однако существуют патологии, при которых созревание новых клеток и их продвижение наверх составляет не недели, а дни. Одно из таких поражений кожи – псориаз. Развиваясь быстрее нормы при данном поражении кожи, они преждевременно вытесняют своих предшественниц – так быстро, что последние ещё не успевают отмереть – в итоге образовывается наслоение, состоящее из клеток кожи, или бляшки. Для этих образований характерен разный размер, а вот места локализации всегда одни и те же – голова, низ спины, ягодицы, колени и кисти рук, ступни. Бляшки имеют разные оттенки — серебристый, белый, красный – причиной этого является всё тот же интенсивный рост клеток эпидермиса.

Псориаз – длительное, или хроническое поражение кожи, встречающееся как у взрослых, так и у детей и подростков. Это заболевание может стать серьёзной причиной для комплексов, особенно, если есть необходимость оголить участок кожи, на котором имеются поражения псориазом. Поэтому люди, столкнувшиеся с данной проблемой, ищут её решение – гормональные и негормональные мази против псориаза, антибиотики и народные рецепты — в поисках самого эффективного средства против данного поражения кожи. В целом псориазом поражено около 5-7% человек на всей планете.

Причины возникновения псориаза

Есть мнение, что псориаз – это чрезмерная реакция иммунной системы на тот или иной раздражитель, который провоцирует воспалительные процессы кожи, сопровождающиеся шелушением. Не исключена также генетическая (наследственная) теория псориаза – как именно происходит такая передача, и какой ген несет информацию об этом заболевании кожи от поколения к поколению, на данный момент выясняют ученые-генетики.

Существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие псориаза. С одной стороны они кажутся незначительными, однако могут запустить механизм развития этого хронического заболевания кожи. Среди них:

  1. Царапины и раны на коже – даже самые незначительные ранки, которые можно получить во время процедуры маникюра могут спровоцировать развитие псориаза. При этом не обязательно, что он возникнет именно в местах ранений.
  2. Стрессы, эмоциональная неустойчивость, тревожность – данные факторы могут спровоцировать внезапную вспышку псориаза, или усилить его клинические проявления у пациентов, которые уже страдают данным заболеванием.
  3. Инфекционные процессы – отмечена прямая связь между острым фарингитом у детей и развитием у них псориаза.
  4. Медицинские препараты – которые становятся причиной лекарственного псориаза. В основном это группы бета-блокаторов, препаратов лития и СНПТ (нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС).
  5. Злоупотребление солнечными ваннами – дозированное пребывание на солнце положительно воздействует на псориаз, а вот длительное, наоборот — сказывается на патологическом процессе негативно – так, псориаз может переродиться в раковые образования.
  6. Курение – курящие женщины более подвержены псориазу, чем мужчины. У обоих полов курение может вызывать, при присутствии псориаза, усиление его клинических проявлений.

Краткие сведения о симптоматике псориаза

Клинические проявления псориаза напрямую зависят от стадии течения этого процесса:

  • Первая стадия – прогрессирующая – ранний этап развития, имеющий яркую клиническую картину – очаги быстро распространяются по телу пациента.
  • Вторая стадия – стационарная – новых высыпаний не наблюдается, но и со стороны старых поражений каких-либо изменений не наблюдается.
  • Третья стадия – регрессирующая – шелушения и воспалительные процессы на коже постепенно угасают, начиная с центра очага. По этой причине после утихания процесса на коже пациентов наблюдаются круги или фигуры, имеющие неправильные очертания.

Дерматологи различают около 6-ти разных подвидов псориаза – каждый из которых имеет собственную клиническую картину и два самых важных для псориаза признака. Это – стянутость кожи и зуд.

На территории России самым распространённым видом псориаза является простой, или бляшковый.

Основные симптомы простого псориаза являются:

  1. Приподнятые бляшки;
  2. Утолщенная кожа;
  3. Сухость и отслаивание кожи;
  4. Кровоточивость;
  5. Быстрое распространение.

Описанные признаки бляшкового псориаза могут разниться от иных подвидов, которые протекают в виде лёгкой сыпи, расположенной небольшими участками. В целом течение крайне динамичное – участки сыпи постепенно перерастают в красные участки. Сверху они покрыты кожей, при этом она сильно шелушится и имеет серебристый оттенок. Для последних стадий характерен зуд и выраженный болевой синдром поражённых псориазом участков. В итоге эти области сливаются, покрывая собой большие области тела – например, всю волосистую часть головы или всю спину.

Крайне тяжелой формой псориаза считается псориатический артрит. Это состояние сопровождается болью и опуханием суставов. Кроме того, известна форма псориаза, который локализуется на ногтевых пластинах – при этом ногти становятся хрупкими, затем на них образуются своего рода ямочки, при этом сами ногти меняют цвет и впоследствии отслаиваются от ногтевого ложа. Иногда под ногтевыми пластинами наблюдаются скопления омертвевшей кожи.

В моменты ремиссии каждый из клинических признаков может пропадать – при этом не всегда необходимо лечение. Ремиссия сменяется обострениями псориаза – вспышками.

Диагностика

Диагностировать псориаз можно посредством подробного опроса пациента и его визуального осмотра. Для установки дифференциального диагноза иногда применяют тест с гидроокисью калия – с целью исключения грибковых инфекций.

Лечение псориаза

Чаще всего у пациентов наблюдается лёгкая форма псориаза. В любом случае их кожа требует особого ухода – применения специальных шампуней и лосьонов, кремов. Также полезны ультрафиолет и лекарственные препараты. Однако, наиболее эффективным оказывается лечение, при котором применяется комплекс из нескольких методов терапии псориаза.

При назначении тех или иных средств врач обязательно учитывает возраст пациента и устанавливает, какой именно формой страдает пациент. При визуальном осмотре врач выясняет, какой процент кожных покровов вовлечён в патологический процесс и насколько выражены симптомы псориаза. Также специалисту необходимо оценить, насколько поражены псориазом остальные органы.

Пациентам с таким диагнозом сразу необходимо для себя усвоить, что полного излечения от этого недуга ждать не приходится – процесс хронический – в нём присутствует фаза обострения и затихания клинических признаков. Вся терапия сводится к устранению провоцирующих факторов и ликвидации клинических проявлений.

Лекарства при псориазе

Итак, понятно, что полностью «изгнать» псориаз из организма не получится – но можно сделать так, чтобы симптомы его были минимальными. Современная медицина предлагает широкий спектр веществ против псориаза, приём которых обеспечивает наиболее длительные периоды затихания этого недуга.

Всего таких средств около 3 тыс. – их можно разделить на 2 большие группы:

  • Для местного применения – кремы, мази, спреи и аэрозоли, лосьоны и пластыри;
  • Для перорального применения – инъекционные препараты и таблетки.

Какой именно способ приема лекарственного средства может решить только врач – у каждого из препаратов имеются противопоказания!

Лестница терапевтических мероприятий

«Лестница терапевтических мероприятий» — одна из проверенных схем для лечения псориаза. Заключается она в том, что для лечения этого системного заболевания начинают «с малого» — то есть с относительно слабых лекарственных средств с минимумом побочных эффектов. Если такое средство не имеет терапевтического эффекта, переходят к более действенным местным препаратам.

Если не помогли и они, переходят к приёму лекарств внутрь – при бездейственности и их назначают иммуносупрессоры – хотя это токсичные вещества и имеют ряд побочных явлений, именно они являются наиболее действенными в отношении псориаза. Группы лекарств, которые применяют для лечения псориаза, многочисленны:

  1. Цитостатики;
  2. Витамины;
  3. Биокомплексы;
  4. Гепатопротекторы;
  5. НПВС;
  6. Кератолитики;
  7. Седативные, успокаивающие средства;
  8. Иммуномодуляторы и иммуносупрессоры;
  9. Антигистаминные средства.

Мази – лекарства от псориаза

Они делятся на 2 большие группы:

  • Гормональные;
  • Негормональные.
  • Какую именно мазь необходимо назначить конкретному пациенту решит врач – предварительно учтя его индивидуальные особенности, стадию и тяжесть поражения.

Кератолитики

На «первых порах» псориаза назначают негормональные местные средства. Несмотря на то, что в них нет гормонов, они обладают целым рядом положительных для пациента и негативных для патологического процесса действий – противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим.

На кожу они оказывают подсушивающий и восстановительный эффект, устраняя зуд и красноту, уменьшают отёчность кожи в очагах, пораженных псориазом. Примеры негормональных местных средств:

  1. Салициловая мазь – кератолитическое средство. Применяется для терапии многих кожных заболеваний. Для организма пациента совершенно безвредна – она не вызывает привыкания, практически не имеет нежелательных побочных действий (хотя иногда при длительном применении способна накапливаться, что становится причиной возникновения головных болей, аллергии и нарушения функций почек). На ранних стадиях она является основным средством лечения. На более поздних назначается как вспомогательный компонент в комплексе с кортикостероидами. Способствует размягчению бляшек и заживлению очагов, поражённых псориазом. Длительность курса лечения при этом не должна превышать 20 дней.
  2. Препараты, содержащие молочную кислоту.
  3. Цинковая паста — предварительно активированный, цинк входит в состав многих средств против псориаза. Его преимуществом является скорость, с которой он справляется с возникшими покраснениями и минимум побочных проявлений для организма пациента. Оказывает антисептический и подсушивающий эффект.
  4. Цинокап – снимает отёк, зуд и покраснения, предотвращает шелушение кожи. Кроме того, что является средством против псориаза, оказывает противогрибковое воздействие. Действующее вещество – пиритион цинка.
  5. Лостерин – изготовлен на основе нафталина. Сосудорасширяющий, противовоспалительный препарат. Оказывает антисептическое и ранозаживляющее воздействие благодаря содержащимся в составе мочевине и салициловой кислоте.
  6. Псориатен – гомеопатическое средство, изготовленное на основе растений. Приводит в норму процесс регенерации и деления клеток. Имеет противозудный и противовоспалительный эффект.

Перечисленные препараты – относительно безопасны для пациента. Большим преимуществом их использования считается отсутствие накапливания в организме и минимум нежелательных побочных явлений. Препараты имеют невысокую цену, доступны. Но главное – они не нарушают гормональный фон пациентов.

Однако на фоне перечисленных положительных эффектов, они имеют и свои недостатки — специалисты отмечают, что такие средства имеют и свои минусы. Среди них – низкая скорость воздействия, отсюда и малая эффективность при тяжелом течении патологии.

Иные негормональные средства

В борьбе с псориазом на стационарной и регрессирующей стадиях могут быть назначены и другие средства для наружного применения, в состав которых гормоны не входят:

  • Серная мазь;
  • Серно-дегтярная мазь. Дёготь – зарекомендовал себя как эффективное средство в борьбе с псориазом волосистой части головы – в течение 20 дней он очищает кожу от бляшек. Эффективны также дегтярные ванны, при которых применяют березовый дёготь. Предварительно поражённую кожу обмазывают лечебным составом, а затем пациент принимает ванну с дёгтем.

Деготь может повышать светочувствительность кожи – она становится более расположенной к солнечным ожогам, поэтому на момент курса лечения данным веществом рекомендовано избегать длительного нахождения на солнце. Процедуры с дёгтем также не рекомендованы пациентам с высокой чувствительностью к резким запахам и нарушениями функций почек.

  • Ихтиоловая мазь;
  • Солидоловая мазь – в составе которой могут находиться масла, спиртовые вытяжки растений, мёд, пчелиный воск, ланолин. Она способствует быстрому заживлению поражённых тканей, снимает зуд и отёчность, выступает в роли противогрибкового и антисептического препарата;
  • Нафталоновая мазь;
  • Дерматоловая мазь.
Ихтиоловая мазь
Солидоловая мазь
Нафталоновая мазь
Дерматоловая мазь

Эти препараты обладают ранозаживляющими и восстановительными свойствами, эффективно борются с воспалениями. Имеют антисептический эффект, исключая развитие вторичного инфицирования.

К мазям без гормонов против псориаза также относятся мазь Иванова, мазь Чернышева, мазь Голюка, Антипсор, Псориум, Акрустал.

Кремы от псориаза

Их применяют для интенсивного увлажнения кожи, так как для очагов, пораженных псориазом, свойственно шелушение и повышенная сухость, зуд. Они нормализуют гидролитический баланс кожи и смягчают бляшки. Их действующее вещество – мочевина – которая способна удерживать влагу в коже до 10-12 часов. Примеры средств:

  1. Ви-ши;
  2. Мустела;
  3. Топик 10.

Гормональные средства

Чаще всего препаратами выбора становятся гормонсодержащие средства — кортикостероиды, которые способны своим воздействием приглушить воспалительный процесс. Кроме того, они влияют на иммунитет, устраняя аутоимунный механизм развития псориаза. В случае применения таких средств местно, гормональные кремы и мази оказывают системное действие.

Современные схемы лечения включают в себя данный вид средств. Скорость их воздействия на патологию позволяет применять их даже в самых тяжелых и запущенных случаях. Среди них:

  • Троакар – в котором основным веществом является триамцинолон. Кроме псориаза эффективен в отношении других дерматитов, таких как грибковые поражения кожи или экзема. Рекомендовано наносить средство на очаги несколько раз в сутки – так оно поможет избавиться от псориатических бляшек.
  • Флуцинар – устраняет основные симптомы псориаза – зуд, отёк, гиперемию, шелушение – средство хорошо впитывается в кожу, имеет быстрый терапевтический эффект. Рекомендованы кратковременные курсы лечения. Активное вещество – флуоцинолон ацетонид.
  • Силкарен – активный компонент которой – мометазон. Средство эффективно в отношении зуда.
  • Элоком, локоид – имеют минимальные побочные явления, являясь кортикостероидами последнего поколения.
  • Гидрокортизон – активное вещество – гидрокортизона ацетат. Кроме псориаза её можно применять для терапии экзем и нейродермитов, а также при укусах насекомых.

Перечисленные, и другие средства на основе гормонов влекут системное, не всегда положительное, воздействие на организм. Самые основные из них:

  1. Атрофия кожи;
  2. Сосудистые звездочки;
  3. Растяжки на кожных покровах;
  4. Гиперпигментация;
  5. Угревая сыпь;
  6. Нарушения со стороны деятельности сердца, пищеварения и дыхания.

Перечисленных патологий можно избежать, если точно соблюдать дозировку, рекомендованную лечащим врачом. Побочные явления развиваются чаще всего при применении средств свыше назначенных специалистом доз или самолечении – что при лечении псориаза недопустимо!

Также для данной лекарственной группы свойственен синдром «рикошета» — как только лечение по тем или иным причинам прекращается, клиника псориаза возвращается снова – причём проявления его становятся гораздо сильнее предыдущих. Последней тенденцией в лечении псориаза можно назвать назначение комбинированных препаратов, в которых стероиды содержатся в комплексе с:

  • Салициловой кислотой – Белосарик, Элоком С – в данном случае салициловая кислота способствует проникновению гормона в более глубокие слои эпидермиса, из-за чего средство считается эффективным;
  • Витамином D – точнее, его аналогом – кальципотриолом – Дайвобет – обладает свойством восстановления нормальной дифференциации слоев кожи.

Фитопрепараты

Обладая высокой эффективностью, подходят для лечения обострений псориаза. Смягчают кожу, повышают её восстановительные функции. Примеры фитопрепаратов – Ломо-Псориаз, Псориатен, колхаминовая мазь.

Препараты для внутреннего применения против псориаза

Точнее, внутрь, то есть перорально, будет в данном случае приниматься таблетированная лекарственная форма, в том числе витамины и добавки. Но средства против псориаза могут вводиться и парентерально – внутривенно или внутримышечно.

Иммуномодуляторы

Примеры препаратов:

  1. Глутоксим;
  2. Пирогенал.

Перечисленные, и другие препараты данной группы нормализуют обменные процессы в организме, повышают иммунитет. Эффективно снимают воспаление и запускают механизм десенсибилизации. Активируют выработку печеночных ферментов, что понижает негативное воздействие, оказанное при приёме некоторых препаратов. Обычно такие средства не назначаются как самостоятельное средство, но в комплексе с другими – как местными, так и для внутреннего применения.

Иммунодепрессанты против псориаза

Поскольку псориаз – состояние аутоиммунное, деятельность барьерных сил нашего организма следует погасить действием иммунодепрессантов. Таким образом снижается активность клеток, ответственных за иммунный ответ на чужеродных агентов. Их угнетение влечет за собой снижение основных клинических проявлений псориаза – воспаления, зуда и гиперемии. Однако при их применении необходимо помнить, что данные препараты имеют ряд противопоказаний:

  • Инфекции у пациента;
  • Анализы крови, не соответствующие нормам;
  • Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Болезни почек;
  • Болезни печени;
  • Детский возраст;
  • Период беременности и грудного вскармливания.

Наиболее часто назначаемыми препаратами являются Тимодепрессин, Стелару, Ремикейд. Эти и другие лекарственные средства представленной фармакологической группы применяют для терапии тяжёлых форм заболевания, включая:

  1. Псориатический артрит;
  2. Пустулёзный псориаз;
  3. Эритродермию.

Стероиды против псориаза

Как и в случае с иммунодепрессантами, стероиды применяют для терапии наиболее сложных форм псориаза. Применяют данные препараты небольшими курсами, но даже за такой короткий период приёма удается достичь положительного эффекта в терапии данного заболевания. На фоне высокой эффективности длительный приём стероидных препаратов вызывает много побочных эффектов – от увеличения массы тела до необратимых поражений суставов и печени. Поэтому уклоняться от назначенного врачом курса не рекомендуется. Чаще всего препаратами выбора становятся Дипроспан, Дипросалик и Дексаметазон. В среднем длительность терапии стероидами занимает 10-20 дней.

Ферменты против псориаза

Они не являются основными при лечении псориаза. Однако при тяжелых формах данного заболевания ферменты могут быть крайне актуальны — такая пищеварительная железа, как печень, берёт на себя основной «удар» в виде препаратов разных фармакологических групп. Справиться самостоятельно с такой высокой нагрузкой для неё затруднительно, поэтому приём ферментов поддерживает её нормальные, природные функции.

Если печень функционирует в своем обычном режиме, то и терапевтического эффекта от других лекарственных средств, применяемых перорально, вскоре можно ожидать. А главными «помощниками» в распределении и усвоении лекарственных средств печенью выступают ферменты. Ферментативные препараты, которые могут быть назначены – Мезим, Мезим-форте, Креон, Панкреатин, Вобэнзим. Данные препараты способствуют нормализации микрофлоры желудка и хорошей усваиваемости витаминов.

Средства-сорбенты против псориаза

Сорбенты – это безопасные лекарственные вещества, которые при псориазе назначают с целью очищения организма от вредных веществ и токсинов, которые скапливаются во время терапии и приёма больших доз разных препаратов. Их приём — это условие, при котором можно наиболее быстро избавиться от бляшек и зуда. Шансы на появления побочных эффектов или других осложнений минимальны. В медицинской практике широко применяют активированный или белый уголь, энтеросгель, смекту и другие.

Гепатопротекторы при лечении псориаза

Главная задача данной лекарственной группы – восстановить печень на клеточном уровне и вернуть полноценное функционирование данной железе. Как и ферменты, они способны помочь печени «обезвреживать» агрессивные вещества и токсины, которые попадают в наш организм вместе с применяемыми лекарственными веществами. Повышая регенерирующие способности печени – то есть восстанавливая железу на клеточном уровне, гепатопротекторы восстанавливают её нормальную деятельность.

Препаратами выбора в медицинской практике являются Аллохол, Карсил, Эссенциале.

Антигистаминные средства против псориаза

Антиаллергенные средства способны устранить зуд и шелушение, снизить красноту кожи в местах поражения псориазом, снизить отёчность тканей. Длительность курса и дозировку данных средств определяет врач.

Некоторые препараты против аллергии обладают седативным и расслабляющим действием, вызывают сонливость у пациента – вождение транспортом или опасное производство исключают употребление данных средств. Если приём неизбежен — необходима консультация врача для корректировки дозировок и длительности курса лечения.

Мази и кремы с витаминами

Их эффективность в терапии псориаза была доказана лишь в конце прошлого столетия. Ретиноиды и кальципотриол стали основными компонентами мазей и кремов для борьбы с псориазом.

По воздействию их сравнивают со стероидными препаратами – если у последних отмечена низкая или умеренно низкая активность. Для достижения желаемого эффекта при применении таких мазей пациенту необходимо запастись терпением – иногда курс лечения витаминсодержащими препаратами достигает 12 месяцев.

Кальципотриол – синтетический аналог витамина D – компонент, входящий в большинство лекарственных противопсориатических средств. Подходят для обработки непосредственно пораженных участков. Лучше, когда такие средства применяются в комплексе со светолечением ультрафиолетовой лампой. Витамин D иногда назначают в виде инъекций. Кроме того, кальципотриол способен снизить нежелательные эффекты от применяемых кортикостероидов.

Примеры средств:

  • Дейвонекс;
  • Ксамиол;
  • Аекол.

В составе перечисленных средств имеются кортикостероиды, поэтому перед их применением консультация лечащего врача обязательна!

Ретиноидные средства зарекомендовали себя в борьбе с пустулёзным псориазом, так как способны угнетать активный рост и деление эпидермальных клеток. Но при этом являются токсичными веществами – провоцируют повышенную сухость кожных покровов, жжение, зуд на пораженных псориазом участках.

Примеры ретиноидных средств:

  1. Ретиноевая мазь;
  2. Зорак;
  3. Тазорак.

Шампуни

Применяют против псориаза волосистой части головы. В аптеках можно найти широкий выбор представленных средств:

  • Дегтярные – приготовлены на основе дёгтя, хорошо помогают при зуде и шелушении;
  • Противогрибковые – оказывают эффективное фунгицидное действие;
  • Лечебные – с салициловой кислотой, цинком или ихтиолом;
  • Косметические – оказывают благотворное воздействие не только на раздраженные участки кожи головы, но и на волосы;
  • Детские – применяют для борьбы с псориазом у детей. В их составе нет отдушек и красителей.

Пластыри

Им отдают предпочтение за простоту в применении и высокую эффективность. В их состав входят эфирные масла растений, флуоционид и борнеол – благодаря чему они имеют выраженный восстанавливающий и противовоспалительный эффект. Примеры препаратов:

  1. Qu’annaide Xinmeisu Tiegao;
  2. Нежная кожа.

Способ применения – пластырь клеят на пораженные псориазом участки, предварительно избавив его от защитной плёнки.

Новейшие средства

Другое название данной группы – биопрепараты. Применяться они должны одиночно – то есть никаких других средств в этот момент употребляться пациентом не должно. Способ введения – инъекционный. Препарат назначают в зависимости от формы псориаза и степени вовлеченности тканей в патологический процесс.

При псориатическом артрите препаратом выбора становится Энбрел – он доказал свою эффективность в отношении данной формы псориаза. Лекарственное средство противопоказано при сердечно-сосудистых патологиях, а также почечной и печеночной недостаточности.

Для терапии каплевидного, пустулёзного и бляшковидного псориаза применяют Ремикад. Длительность лечения – 4-8 недель. Средство запрещено к применению у пациентов с инфекционными заболеваниями. Описанные препараты отличаются высокой эффективностью и безопасностью – но даже при таких характеристиках самостоятельный прием лекарственных средств запрещен.

Капельницы от псориаза

К данному виду введения лекарственных средств обращаются при особенно запущенных или тяжелых формах псориаза. Около трети пациентов отмечают высокую эффективность капельниц против данного недуга – у остальной группы также прослеживается положительная динамика в лечении псориаза капельницами, хотя изменения наступали несколько позже.

В медицинской практике популярными средствами от псориаза, которые добавляют в капельницу, являются реамберин и тиосульфат натрия. С помощью данных средств можно снизить клинические проявления псориаза и добиться его стойкой ремиссии. Кроме того, в капельницу против псориаза могут быть введены седативные и противоаллергические препараты.

Антибиотики от псориаза

Антибиотики при лечении псориаза скорее играют роль вспомогательных средств, нежели основного лекарства, и могут быть назначены при присоединении к псориазу вторичной инфекции или если после перенесенного псориаза ослабленный организм подвергся атаке со стороны патогенных микроорганизмов.

Как и при назначении любых других средств, при назначении антибиотиков учитывают индивидуальные особенности организма, возраст пациента и наличие у него сопутствующих состояний (беременность, хронические и генетические заболевания).

Основные показания для назначения антибиотиков при псориазе:

  • На теле пациента обнаружено большое количество новых очагов;
  • Кровотечения из псориатических очагов;
  • Имеются сильные повреждения кожи;
  • На кожных поверхностях есть раны или царапины.

Из показаний понятно, что в основном антибиотики назначают в случае, когда имеются повреждения кожных покровов – они часто становятся входными воротами для инфекции, которая осложняет и без того тяжелое течение псориаза. Применение антибактериальных средств – надёжная профилактика развития вторичной инфекции.

Хотя антибиотики – не самые необходимые средства для лечения псориаза, при развитии инфекционных осложнений они – единственный эффективный способ прервать патологический процесс.

Как подбираются препараты?

Антибактериальные средства могут быть назначены только при комплексном обследовании пациента. Учитывается обширность поражения бляшками псориаза, их локализация и глубина проникновения. Также специалист обращает внимание на сопутствующие заболевания, вид бляшек – сухие они или мокнущие, и – самое главное – есть ли на них и на ранках патогенные бактерии (гной). Пациент должен подробно рассказать, сколько времени у него наблюдаются симптомы псориаза и при каких ситуациях он переходит в стадию обострения, какие препараты он принимал до визита к врачу.

Применение иммуносупрессоров часто является поводом для назначения антибиотиков – угнетение барьерных функций организма при терапии псориаза «открывает дорогу» для болезнетворных вирусов и бактерий.

Какие группы антибиотиков назначают при псориазе?

После тщательного изучения анамнеза и индивидуальной непереносимости, пациенту подбирают антибиотик. Основные группы, применяемые для лечения или профилактики осложнений при псориазе:

  1. Пенициллиновая – самый распространённый представитель данной группы – Амоксициллин. Эффективен против стрептококковой и стафилококковой флоры, а также холерных вирионов, кишечной палочки и хеликобактера, некоторых грамотрицательных бактерий.
  2. Макролиды – эффективны в отношении грамположительных внутриклеточных бактерий. Имеют низкую токсичность в отношении организма пациента. Макролиды своим действием способны угнетать образование белка в клетках бактерий, чем вызывают их скорую гибель. Их широко применяют в медицинской практике для терапии кожных патологий инфекционной природы.
  3. Цефалоспориновая – группа антибиотиков с крайне широким спектром действия. Имеется 4 поколения, включенных в эту группу – отличаются высокой активностью в отношении мембран и ферментов бактериальных клеток. В дерматологической практике препараты зарекомендовали себя как хорошее средство, особенно, если пациент имеет обширные очаги инфицирования на коже. Их недостаток – отсутствие эффекта для анаэробных бактерий.

Формы выпуска антибиотиков:

  • Капсулы;
  • Таблетки;
  • Кремы;
  • Мази;
  • Порошки – существует 2 вида порошкообразных антибиотиков – для наружного применения, а также для внутреннего — внутривенного и внутримышечного введения.

Огромную роль антибиотики играют при псориазе, в клинической картине которого имеются участки мокнутия – именно к таким очагам инфекция присоединяется чаще всего.

Антибиотики – препараты, которые имеют ряд противопоказаний. Также на них может иметься реакция гиперчувствительности – поэтому перед их применением лучше выполнить пробу на чувствительность.

Как видно, эффективных препаратов против псориаза – огромное множество. Важно, подобрать действующие именно в вашем случае средство против псориаза и добиться наибольшего времени ремиссии.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...