Назонекс побочные действия


52 отзыва, инструкция по применению

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 100 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза - 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 100 мкг).

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза - 400 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза - 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Лечение полипоза носа

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза - 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 200 мкг).

Правила использования препарата Назонекс®

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к использованию.

Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.

Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Препарат обладает низкой системной биодоступностью (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита: взрослым (в том числе пожилым) и подросткам в возрасте от 12 лет рекомендованная профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза − 200 мкг). После достижения лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза − 100 мкг).
Если ослабления симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендованной терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до максимальной: по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза − 400 мкг). После ослабления симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
У части пациентов с сезонным аллергическим ринитом данный препарат продемонстрировал клинически значимое начало действия на протяжении 12 часов после применения первой дозы. Однако, полную пользу от лечения нельзя получить в первые 48 часов, поэтому пациенту необходимо продолжать регулярное применение для достижения полного терапевтического эффекта.
Лечение назальным спреем НАЗОНЕКС может быть начато за несколько дней до начала сезона пыления у пациентов, имеющих в анамнезе умеренный или тяжелый сезонный аллергический ринит.
Для детей в возрасте 2-11 лет рекомендованная терапевтическая доза составляет 1 впрыскивание (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза − 100 мкг).
Острый риносинусит. Взрослым (в том числе пожилым) и детям в возрасте от 12 лет и старше рекомендованная терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в сутки (общая суточная доза − 400 мкг).
Назальные полипы. Для пациентов в возрасте от 18 лет (в том числе пожилых) рекомендованная доза составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза − 200 мкг). Если после 5-6 недель лечения улучшение симптомов заболевания не наблюдается, доза
может быть повышена до двух впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза − 400 мкг). Дозу следует постепенно снижать до более низкой, при которой обеспечивается эффективный контроль над симптомами заболевания. Если после 5-6 недель лечения улучшение симптомов заболевания не наблюдается, следует пересмотреть состояние пациента и рассмотреть альтернативные методы лечения.
Подготовка назального спрея для использования
Назальный спрей НАЗОНЕКС имеет пылезащитный колпачок, который защищает распылитель и содержит его в чистоте. Не забудьте снять его, прежде чем использовать спрей, и одеть после использования.
Перед первым применением необходимо предварительно осуществить «калибровку» спрея путем 10 нажатий дозирующего устройства, пока не начнется распыление спрея:
1. Осторожно встряхните флакон.
2. Положите указательный и средний палец по обе стороны от распылителя и большой палец под флакон. Не прокалывайте назальный аппликатор.
3. Направьте распылитель от вас, а затем нажмите пальцами вниз 10 раз, пока не начнется распыление спрея.
Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или более, необходима повторная «калибровка», которая осуществляется путем 2 нажатий дозирующего устройства до появления распыления спрея.
Как использовать назальный спрей
1. Осторожно встряхните флакон и снимите пылезащитный колпачок (Рисунок 1).

2. Осторожно прочистите нос.
3. Закройте одну ноздрю и поместите распылитель в другую ноздрю, как показано на рисунке (Рисунок 2). Наклоните голову немного вперед, держа флакон в вертикальном положении.

4. Начните вдыхать осторожно или медленно через нос и в то же время впрысните спрей в ноздрю путем одного нажатия на дозирующее устройство.
5. Выдохните через рот. Повторите шаг 4, чтобы впрыснуть спрей второй раз в ту же ноздрю, если применимо.
6. Вытащите распылитель из этой ноздри и выдохните через рот.
7. Повторите шаги 3-6 для второй ноздри (Рисунок 3).

Тщательно протрите распылитель чистым носовым платком или салфеткой после использования спрея, оденьте пылезащитный колпачок.
Очистка назального спрея
• Важно регулярно очищать распылитель назального спрея, иначе он не будет правильно работать.
• Снимите пылезащитный колпачок и осторожно снимите распылитель.
• Помойте распылитель и пылезащитный колпачок теплой водой и потом ополосните под проточной водой.
• Не пытайтесь очистить дозирующее устройство с помощью иглы или другого острого предмета, так как это может повредить устройство и привести к неправильной дозировке лекарственного вещества.
• Просушите распылитель и пылезащитный колпачок в теплом месте.
• Поместите распылитель на флакон со спреем и оденьте пылезащитный колпачок.
• Проведите повторную «калибровку» путем 2 нажатий дозирующего устройства до начала использования после очистки.
Если Вы использовали НАЗОНЕКС больше, чем положено
Расскажите своему врачу, если вы случайно использовали больше, чем вам было сказано. Применение стероидов в течение длительного времени или в больших количествах иногда может влиять на некоторые из ваших гормонов. У детей это может влиять на рост и развитие.
Если вы забыли использовать НАЗОНЕКС
Если вы забыли использовать назальный спрей в нужное время, воспользуйтесь им, как только вспомните, а затем продолжайте, как и раньше. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать забытую дозу.

как впрыскивать, действие, противопоказания, аналоги

Назонекс — это лекарственный препарат, чаще всего применяемый при аллергическом рините. Как именно он работает, и может ли он быть полезен круглый год, а не только при сенной лихорадке весной?

Специализированные сайты богаты информацией о препарате. Но, при проблемах такого характера, лучше проконсультироваться с врачом или специалистом — оториноларингологом.

Что содержит препарат

Активный компонент в препарате — мометазона фуроат. Кроме того, в композицию включены диспергируемая целлюлоза, дигидрат цитрата натрия, глицерин, лимонной кислоты моногидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид и вода.

Спрей Назонекс

Стандартная форма препарат Назонекс представляет собой аэрозольный флакон, снабженный лекарственным веществом для 140 дозированных инъекций. При каждом введении в полость носа попадает по 50 мкг активного компонента мометазона фуроата. Назонекс представляет собой белую или беловатую суспензию, которая при впрыске покрывает слизистую оболочку носа и оказывает лечебное действие.

Действие, фармакодинамика и фармакокинетика Назонекса

Назонекс — лекарственное средство из группы кортикостероидов. Гормональный характер его активного компонента требует строгого соблюдения правил введения — хоть его введение в организм происходит в малых дозах, и обычно в течение короткого периода времени. Лечение Назонексом даже в таких небольших дозах, нейтрализует воспалительные процессы и достигает противоаллергического эффекта.

Как действует активный компонент в Назонексе? Благодаря мометазону фуроата подавляется высвобождение медиаторов воспаления. Стимулируется выработка липомодулина, который замедляет фосфолипазы, и таким образом уменьшает выделение арахидоновой кислоты, сдерживает синтез продуктов ее метаболизма. Наверное, это описание мало что нам говорит о сложной биохимии жизненных процессов, поэтому достаточно сказать, что с помощью Назонекса воспалительный процесс теряет возможность развиваться, остается заблокированным и ослабевает на фоне восстановительных процессов в пораженных тканях.

Действие препарата эффективно как при быстром проявлении аллергических реакций при практически молниеносном воспалении и отеках, так и в поздних или отложенных реакциях. Были проведены тесты со слизистыми оболочками носовой полости, и спрей Назонекс доказал высокую противовоспалительную активность как на ранних, так и на поздних стадиях возможной аллергической реакции. В сравнительных исследованиях с группой плацебо доказано, что благодаря Назонексу активность привычных аллергенов заметно снижается.

Клинические исследования препарата категоричны в выводах о том, что примерно у трети пациентов с сезонным аллергическим ринитом, терапевтический эффект достигается через 12 ч после первой ингаляции. Сенная лихорадка значительно облегчается с точки зрения офтальмологических симптомов — например, покраснения глаз и слезотечение.

Есть еще один немаловажный факт, что компоненты препарата не проникают в кровь; так например биодоступность измеряется в значениях 0.1%. Суспензия Назонекс проникает в желудочно-кишечный тракт очень слабо – в незначительных количествах при проглатывании при впрыскиваниях. Даже если такое количество попадает в обменные процессы, то выводится из организма через желчные соки или мочу.

к оглавлению ↑

Показания для применения Назонекса

Когда целесообразно использовать Назонекс? Рассмотрим случаи, когда рекомендуются препарат:

  • Сезонный или круглогодичный аллергический насморк у детей, подростков и взрослых;
  • Профилактика тяжелой или умеренной сезонной аллергической лихорадки; в этом случае важно, чтобы профилактический курс начинался не позднее, чем за две недели до начала сезонного цветения;
  • Обостренный хронический синусит у детей и взрослых — в этом случае Назонекс входит в состав комплексной терапии вместе с антибиотиками.
Детям с аллергией, Назонекс рекомендуется после двухлетнего возраста. Дети и подростки старше 12 лет могут его применять при лечении синусита.к оглавлению ↑

Противопоказания

Несмотря на доказанные положительные результаты применения Назонекса, это лекарство не для всех. Прежде всего — для тех потенциальных потребителей, у которых может быть аллергическая реакция на любой из компонентов.

Не следует начинать терапию Назонексом и в тех случаях, когда есть не долеченная инфекция местного характера, при которой происходит сужение слизистой оболочки носовой полости.

Препарат не применяется и тогда, когда речь идет о туберкулезной инфекции дыхательных органов.

Назонекс не является лекарством от воздействия при бактериальной или грибковой инфекции, а также при системном вирусном герпесе или инфекции с поражением глаз. В отдельных случаях, тем не менее, можно прибегнуть к лекарственному средству, но только в том случае, если лечащий врач вам его назначит.

Есть еще одна особенность, которая влияет на пациентов с травмой или операцией на носу: впрыскивайте Назонекс только если рана уже зажила!

к оглавлению ↑

Побочные действия

Аллергический ринит — мучительное и стойкое заболевание, на которое хорошо действует Назонекс. Препарат действительно помогает, но не исключены неприятные побочные эффекты. У взрослых пациентов с аллергическим ринитом, препарат может спровоцировать фарингит, носовые кровотечения — только с кровью или смесью выделений и крови, раздражения слизистой оболочки в полости носа, ощущение жжения в носу. Если этим лекарством лечить аллергический насморк у ребенка, то он может жаловаться на головную боль, мучиться от чихания и жжения в носу, получить кровотечение.

Указанные носовые кровотечения не являются серьезными, и обычно останавливаются сами по себе. Такой тип реакции на самом деле присущ назальным препаратам с глюкокортикостероидами; и Назонекс даже вовсе не из тех, кто наиболее агрессивен в этом направлении. По сравнению с аналогами Назонекса, оказывается, что другие препараты вызывают указанный эффект в 15% случаев.

Рассмотрим, какие побочные эффекты проявляются при лечении синусита у взрослых и детей. Не следует забывать, что в этом случае Назонекс является лишь частью комплексной терапии, в которой также участвуют антибиотики. Назонекс — вспомогательный компонент, задача которого — уменьшить отек вокруг дренажных отверстий пазух, уменьшить выход выделений и облегчить высвобождение уже собранных. Побочными эффектами у взрослых являются фарингит, головная боль, раздражение и жжение в слизистой носа. Случаев кровотечения из носа очень мало. В очень редких случаях возможна глазная гипертензия, т.е. повышение внутриглазного давления, или перфорация носовой перегородки.

к оглавлению ↑

Как применять Назонекс — общие рекомендации

Флакон этого лекарственного средства позволяет делать интраназальное введение, по сути делается ингаляция и, таким образом, в полость носа попадает диспергированная суспензия. Флакон Назонекса снабжен специальным дозатором, с помощью которого легко впрыскивается определенное количество препарата.

Перед первым использованием препарата делается что-то вроде калибровки — вы нажимаете дозатор пробно вне носа 6-7 раз, после чего впрыскиваете в носовую полость стандартное количество. При каждом нажатии дозирующее устройство будет распылять в нос 100 мг дисперсии небольших капель суспензии, которая содержит 50 мкг активного компонента. Каждый раз перед применением, флакон необходимо энергично встряхивать.

к оглавлению ↑

Применение при аллергическом рините

Стандартная доза для терапии и профилактики у детей и подростков старше 12 лет, а также у взрослых — это две инъекции в каждую ноздрю один раз в сутки, или всего 200 мкг мометазона в сутки. Как только почувствуется облегчение и положительный эффект от терапии, то дозу уменьшают вдвое – одно впрыскивание в ноздрю один раз в 24 часа; это составляет 100 микрограммов активного компонента в течение дня.

Если положительный эффект отсутствует в течение 1-2 дней, то после консультации с лечащим врачом доза может удвоиться и достигать 400 мкг в сутки. Введение препарата снова однократное – все количество впрыскивается сразу, делая по четыре впрыска в ноздрю. И в этом случае ослабление симптомов аллергического ринита является признаком того, что дозу следует постепенно снижать. Обычно положительные изменения происходят через 12 часов после первой ингаляции.

У детей до 12 лет аллергические симптомы также можно лечить Назонексом, но только одним впрыском в ноздрю один раз в день. Общая допустимая доза активного вещества здесь составляет 100 мкг в сутки.

Следите за тем, как вы выполняете ингаляцию: это не капли для носа, и вам не нужно закидывать голову назад. При работе с распылительной формой просто держите голову прямо.

к оглавлению ↑

Применение Назонекса при остром синусите

Острый синусит предполагает другую терапевтическую схему. Для пациентов старше 12 лет, включая людей пожилого возраста, делается два впрыскивания в ноздрю два раза в день. Общее количество применяемого активного вещества составляет 400 мкг в сутки.

Обратите внимание, что в то время как при аллергическом рините можно полностью положиться на Назонекс, то при синусите препарат является лишь частью комплексной терапии и, скорее всего, вспомогательным средством.

Если лечение описанным способом не дает результата, то вводимая доза удваивается: четыре впрыскивания в ноздрю два раза в сутки. Общее количество активного компонента увеличивается до 800 мкг за 24 часа. Признаки улучшения являются сигналом к постепенному снижению дозы.

Поскольку синусит является довольно стойким состоянием, иногда требуется более длительное применение Назонекса. Но даже при 12-месячном лечении с ним, исследования не выявили атрофии слизистой оболочки носа, что является общим риском при применении препаратов для лечения синусита. Мометазон помогает улучшить структуру и состояние ткани, т.е. слизистую оболочку полости носа.

к оглавлению ↑

При миндалинах и аденоидах

Увеличенные миндалины и аденоиды часто являются следствием аллергического ринита, особенно у маленьких детей. Применение Назонекса в подобных случаях нейтрализует болезненный отек, нормализует дыхание и сон, и во многих случаях хирургическое вмешательство становится излишним. Если внимательно прочитать отзывы о Назонексе, то легко понять, что указанное облегчение наступает после успокоения лимфатической ткани, а это очень важно для уязвимых складок миндалин и аденоидов. Однако для этого изменения требуется много времени, процесс длительный. При наличии выраженного воспалительного процесса можно даже считать, что препарат слабо эффективен.

По своей сути Назонекс является гормональным препаратом — это означает, что даже в очень малых дозах, когда лекарство применяется, оно дополнительно подавляет иммунитет. После прекращения применения препарата, снова может активизироваться воспаление миндалин и аденоидов. Воспалением является слизистый секрет, который проходит по задней стенке горла.

Можно ли нейтрализовать этот процесс? Специалист оториноларинголог ответит утвердительно и порекомендует противовоспалительную терапию аденоидной вегетации. Это лечебный курс ингаляций с соответствующим лекарством и промываниями носоглотки – последнее осуществляется медицинским персоналом.

Педиатры обычно рекомендуют в подобных случаях обратить внимание на образ жизни ребенка. Одной из причин описываемой проблемы со здоровьем является ослабленная иммунная система, и внимание должно быть направлено на ее укрепление. Ребенок должен правильно питаться, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, заниматься спортом и как можно больше дистанцироваться от бытовой химии и домашней пыли.

к оглавлению ↑

Назонекс при полипах в носу

Полипы в носу — это образования на слизистой оболочке — небольшие наросты, которые мешают нормальному дыханию и создают ощущение заложенного носа. С помощью Назонекса полипы могут сокращаться, также улучшается состояние слизистой оболочки, облегчается дыхание, останавливается отток характерных водянистых выделений. Практикуется впрыскивание дважды в каждую ноздрю один раз в день. Если в течение полутора месяцев проблема не решена, доза удваивается. При такой интенсивной терапии еще 5-6 недель проблема должна быть решена.

Тем не менее, считается, что лечение полипов Назонексом во многих случаях является паллиативным; симптоматика улучшается, но полного излечения не достигается.

к оглавлению ↑

Передозировка

Опасна ли передозировка Назонексом? Предупреждения о соблюдении допустимых доз не случайны. При длительном применении препарата, особенно в высоких дозах, или при применении Назонекса параллельно с другими подобными препаратами, могут подавляться функции гипоталамо-гипофизарной регуляции. Дефицит гормонов, вырабатываемых в данном случае, может повлиять на правильный рост детей, получавших лечение в таких условиях.

Нужно отметить, что в Назонексе содержится очень малая доза активного компонента мометазона, и при случайной передозировке вероятность проявления негативных последствий мала. Однако если это произойдет, то лечащий врач должен отслеживать состояние здоровья пациента и оценить, каким образом продолжить лечение Назонексом.

к оглавлению ↑

Взаимодействие (с лоратадином)

Фармакологическая характеристика Назонекса включает специальную заметку об его взаимодействии с препаратом Лоратадин. При совместном применении с Лоратадином важно то, что с помощью некоторых его форм — таблеток или сиропа, можно ожидать более быстрого и определенного оздоровительного результата. Лоратадин оказывает противоаллергическое действие, блокируя гистаминовые рецепторы типа H-1. Препарат действует продолжительно, не подавляя центральную нервную систему. Не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему, также у него не наблюдается седативного эффекта.

Действие одной таблетки Лоратадина заключается в следующем (а также в дозе сиропа): через 20 минут после приема препарат попадает в кровь, эффект начинает проявляться в течение одного-трех часов. Максимум достигается через 12 часов и сохраняется еще 12-16 часов. На практике, общая продолжительность действия составляет один день.

к оглавлению ↑

Специальные рекомендации

Помните ли указание, что нужно сделать 6-7 впрысков в воздух — перед первым применением Назонекса, для того чтобы откалибровать флакон? Если в течение двух недель спрей не использовался, то эту операцию следует повторить.

При применении Назонекса в течение нескольких месяцев, нужны контрольные осмотры у оториноларинголога для отслеживания возможных изменений слизистой оболочки носа. Если окажется, что развилась грибковая инфекция, то лечение Назонексом прекращается, и проводится специальная терапия.

В частности, необходим мониторинг для пациентов, которые были на общей глюкокортикостероидной терапии до Назонекса или она продолжается вместе с ним. Прекращение такой терапии иногда провоцирует проблемы с надпочечниками и требуется специфическое вмешательство. У некоторых пациентов прекращение лечения глюкокортикостероидами провоцирует синдром отмены со следующими симптомами:

  • Боли в суставах и мышцах;
  • Депрессивные состояния;
  • Усталость.

Прекращение такой терапии, также может активизировать более старые аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит или экзема.

Пациенты, которые находятся на кортикостероидной терапии, имеют потенциально ослабленную иммунную систему. Их следует предупредить о более высоком риске инфекционных заболеваний. Например, им следует сказать, чтобы они без промедления обратились к врачу, если случайно вступили в контакт с больным оспой или скарлатиной.

к оглавлению ↑

Чем можно заменить Назонекс

Иногда Назонекс следует заменить другим лекарственным средством, либо по медицинским показаниям, либо по финансовым причинам.

Авамис

Авамис — назальным спрей, ориентированный на аллергические состояния. Его активным компонентом является Флутиказона фуроат. Флутиказон и мометазон считаются в равной степени современными и эффективными компонентами лекарственных препаратов кортикостероидного типа. Обладают высокой активностью, действуют быстро, а эффект от их приема длительный.

Фликсоназе

Фликсоназе — назальный спрей с противовоспалительным и противоаллергическим действием. Препарат имеет активный компонент Флутиказона пропионат. Он может использоваться у детей старше 4 лет, а также у взрослых. По сравнению с Назонексом, активный компонент усваивается в более высоком проценте, но при этом достигает лучшего терапевтического эффекта — 45 против 36% у Назонекса в клинических исследованиях. Фликсоназе в меньшей степени влияет на гормональный баланс, связанный с функциями надпочечников.

к оглавлению ↑

Эриус

Эриус — это антигистаминный препарат в виде сиропа, таблеток или диспергируемых таблеток.Прием любой из этих форм нейтрализует аллергические симптомы, не вызывая сонливости. Аллергический ринит или синусит являются диагнозами в списке проблем со здоровьем, когда помогает Эриус. В отличие от спрея, этот препарат имеет общее действие после приема внутрь. Выбор той или иной формы, а также ее сочетание с другим препаратом типа назального спрея местного действия происходит под контролем врача.

Назонекс – все о препарате

Назонекс – это лекарственный препарат локального действия, имеющий в своем составе активное вещество – мометазон, относящийся к группе сильнодействующих синтетических глюкокортикостероидов и являющийся в связи с этим противовоспалительным, сосудосуживающим, противоаллергическим и противозудным средством. В связи с этим он обеспечивает эффективное лечение аллергических и воспалительных процессов носоглотки, полости носа и  комплексного лечения затяжных воспалительных процессов в околоносовых пазухах, а также применяется при лечении назальных полипов. 

Фармакологические свойства назонекса и механизм действия

Назонекс обладает быстрым, выраженным и достаточно продолжительным противовоспалительным и противоаллергенным действием на слизистую оболочку носовой полости, а также вазоконстрикторным (сосудосуживающим) действием на сосуды слизистых оболочек полости носа и придаточных пазух и в связи с этим также уменьшая отек и воспалительный процесс в полости носа и околоносовых пазухах.

Его противовоспалительное действие основано на воздействии и торможении медиаторов аллергических реакций и воспаления и в результате этого происходит уменьшение отека и гиперемии слизистых оболочек.

Механизм действия назонекса связан с ингибированием синтеза цитокинов и   индицированием выделения белков – липокортинов, которые являются ингибиторами фосфолипазы А2 и контролируют синтез лейкотриенов и простагландинов – сильнодействующих медиаторов воспаления, путем торможения высвобождения арахидоновой кислоты, которая является их общим предшественником. Мометазона фуроат обладает в десятки раз большей активностью, в сравнении с другими стероидными препаратами, включая дексаметазоном, бетаметазоном, гидрокортизоном и беклометазоном дипропионатом, в отношении торможения синтеза и высвобождения  ИЛ-6, ИЛ-1 и в шесть раз активнее беклометазона и беклометазона дипропионата. относительно торможения продукции ИЛ-5.

Клинические исследования назонекса

В соответствии  с  проведенными клиническими исследованиями  интраназального спрея назонекс с нанесением антигенов на слизистую оболочку носовой полости и провокационными тестами, была установлена высокая активность этого лекарственного препарата на любой из стадий аллергического процесса. Это подтверждено снижением уровня количества эозинофилов, по сравнению с их исходным уровнем и уменьшение их активности, уменьшение белков адгезии эпителиальных клеток и количества нейтрофилов, а также снижение уровня гистамина, по сравнению с плацебо

Клинический эффект лекарственного средства наступает в течение 12 часов после применения интраназального спрея у 28% пациентов страдающих сезонными аллергическими ринитами, а у 50% пациентов – улучшение наступало на протяжении 35,9 часов. Также назонекс выявляет высокую активность в уменьшении глазных симптомов у пациентов и устраняет слезотечение, покраснение коньюктив и зуд.

При клинических исследованиях эффективности применения назонекса у пациентов с назальными полипами отмечалась значительная эффективность этого лекарственного средства для устранения заложенности носа, восстановления обоняния и уменьшения размера полипов.

Также проводились клинические исследования для сравнения эффективности применения назонекса, амоксициллина и плацебо  в группах пациентов > 12 лет для  лечения риносинуситов в течение 15 дней. Оценка результатов оценивалась по шкале Major Symptom Score по таким основным симптомам: ощущение сдавливания в околоносовых пазухах, боль при нажатии на проекции придаточных пазух , боли в области лица, ринорея и стекание слизи по задней стенке глотки. Назонекс применялся по 200 мг двукратно в течение суток, а амоксициллин назначался по 500 мг три раза в сутки. Согласно этих исследований – эффективность применения амоксициллина практически не отличалась от плацебо в отношении облегчения симптоматики по шкале MSS, в связи с его выраженным антибактериальным и минимальным противовоспалительным действием. А применение назонекса показало высокую эффективность данного лекарственного препарата для устранения основных симптомов риносинусита. А при дальнейшем наблюдении за пациентами этой группы отмечено, что рецидивы риносинуситов после применения назонекса наблюдались значительно реже, чем после лечения амоксициллином и в группе применения плацебо.

Показания к применению препарата

Показаниями к применению назонекса являются – лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, лечение с целью профилактики обострений сезонного ринита при его средней и тяжелой степени с частыми рецидивами, симптоматическое лечение риносинусита без признаков бактериальной инфекции у детей старше 12 лет и у взрослых, лечение назальных полипов у пациентов старше 18 лет. А также как вспомогательное средство при лечении острых синуситов, отягощенных бактериальной инфекцией в комплексе с антибактериальными препаратами у детей старше 12 лет и у взрослых.

Применение назонекса

Назонекс выпускается в виде назального спрея по 18 мл во флаконе и содержащего 50 мкг активного вещества мометазона фуроата в одной дозе препарата. Во флаконе содержится 140 доз лекарственного средства.

Перед началом использования флакона назонекса нужно провести его калибровку, которая осуществляется путем десяти нажатий на дозирующее устройство флакона и при этом происходит установление стереотипной подачи лекарственного вещества и выброс одной дозы препарата, которая соответствует 100 мг суспензии и содержит 50 мкг мометазона. При использовании интраназального спрея более четырнадцати дней – необходимо повторить калибровку флакона.

Перед каждым употреблением препарата следует встряхивать флакон с лекарственным средством.

При забивании насадки нужно снять пластиковый колпачок, избегая нажатия на белое кольцо, удалить насадку с флакона и промыть ее теплой водой, затем просушить и установить на прежнее место. Нельзя прочищать насадку острыми предметами, потому что в связи с этими действиями происходит повреждение дозатора.

Также очень важна регулярная очистка насадки.

А перед каждым применением препарата, необходимо очстить нос от слизи. 

Применение назонекса для лечения круглогодичного или сезонного ринита

Рекомендуемая терапевтическая и профилактическая доза препарата для детей старше 12 лет, подростков и взрослых пациентов составляет две дозы (впрыскивания) по 50 мкг один раз в сутки в каждую ноздрю, при этом общая суточная доза – не более 200 мкг. После наступления лечебного эффекта рекомендуется снижение дозы до 100 мкг в сутки – одна доза (впрыскивание) в каждую ноздрю один раз в сутки.

В том случае, если при применении средней терапевтической дозы назонекса не достигается лечебный эффект, суточная доза препарата может повышаться до максимальной – 400 мкг в сутки. Это составляет по четыре впрыскивания в каждую ноздрю однократно с последующим постепенным уменьшением дозы после уменьшения выраженности симптоматики сезонного ринита.

В педиатрической практике применение препарата возможно только детям старше 2 лет и рекомендуемая терапевтическая доза составляет 100 мкг – одна доза (впрыскивание) в каждую ноздрю один раз в сутки.

Применение назонекса для лечения острого синусита

При лечении пациентов с острыми эпизодами синуситов, назонекс применяется как вспомогательное средство для уменьшения выраженности основных симптомов заболевания. Он применяется у детей старше 12 лет, у взрослых, а также у пациентов пожилого возраста и рекомендуемая лечебная доза составляет две дозы (впрыскивания) в каждую ноздрю дважды в сутки, что составляет общую суточную дозу - 200 мкг. При отсутствии уменьшения выраженности симптоматики и облегчения самочувствия пациента терапевтическая доза препарата может быть повышена до четырех доз (впрыскиваний) два раза в сутки в каждую ноздрю и общая суточная доза составит 400 мкг с последующим снижением дозы при уменьшении выраженности симптомов риносинусита.

Применение назонекса при лечении острого риносинусита

Назонекс для лечения острого риносинусита, отягощенного бактериальной инфекцией, применяется как вспомогательное средство в комплексе с антибактериальными препаратами у детей в возрасте старше 12 лет и взрослых и составляет по две дозы (впрыскивания) по пятьдесят мкг в каждом дважды в день в каждую ноздрю с общей суточной дозой -  400 мкг. 

Применение назонекса для лечения назальных полипов

Назонекс для лечения назальных полипов применяется только у пациентов старше 18 лет для уменьшения заложенности носа, восстановления обоняния, а также уменьшения полипов в размерах. Он назначается в средней терапевтической дозе, составляющей два впрыскивания в каждую ноздрю два раза в сутки. После достижения долженствующего терапевтического эффекта рекомендовано снижение дозы препарата до двух доз (впрыскиваний) однократно в сутки с рекомендованной общей суточной дозой – 200 мкг активного вещества. 

Противопоказания

Противопоказаниями к применению назонекса являются – индивидуальная повышенная чувствительность  к любому активному или неактивному веществу лекарственного препарата, дети младше двухлетнего возраста.

Не применяется препарат или применяется с особой осторожностью при латентной или активной туберкулезной инфекцией, с локализацией воспалительного процесса в респираторном тракте, нелеченной бактериальной грибковой или вирусной инфекции и при поражении глаз herpes simplex.

Побочные эффекты назонекса

Побочными действиями данного лекарственного средства являются: слабость, головная боль, периодически возникающие сухость и жжение слизистых оболочек носа и глотки

аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, бронхоспазм, диспноэ, фарингит, жжение в носу, кровянистые слизистые выделения из полости носа или явное носовое кровотечение, прекращающиеся самостоятельно.

Все эти побочные явления характерны для применения  интраназального спрея содержащего активное вещество – кортикостероид. А также возникновение в отдельных случаях нарушения обоняния и вкуса.

Особые указания при применении назального спрея назонекс

Применение назонекса интраназально у маленьких детей, нужно проводить при помощи взрослых.

Назонекс, как и все остальные препараты локального действия, содержащие в своем составе кортикостероиды, не назначаются пациентам, перенесшим недавно травму носа или  оперативное вмешательство, в связи с тем, что препараты этой группы замедляют заживление ран.

Этот препарат назначается на длительное время при тяжелом течении аллергического ринита в минимальной поддерживающей дозировке и при проведении клинических исследований при лечении назонексом в течение года – отсутствовали признаки изменения гистологии слизистой носа, и не возникало атрофических изменений. Пациенты, длительно применяющие данный препарат обязательно должны периодически осматриваться ЛОР-врачем, для исключения возможных атрофических изменений слизистой оболочки носа, а в случае присоединения грибковой инфекции носоглотки необходимо прекратить прием назонекса. Показанием к отмене интраназального спрея назонекс является также длительно сохраняющееся раздражение слизистой носа. 

В постоянном и длительном врачебном наблюдении нуждаются пациенты, которые переходят на применение назонекса после длительного приема стероидов системного действия. В связи с отменой приема стероидных препаратов имеющих системное действие у больных могут развиться симптомы недостаточности функции коры надпочечников, и это может стать причиной повторной терапии препаратами системного действия или другого лечения. Иногда отмена стероидов системного действия может приводить к развитию у больного аллергических заболеваний: экземы, аллергического коньюктивита, которые развились в организме давно, но маскировались и сдерживались терапией кортикостероидами.

Также при переходе от лечения кортикостероидными препаратами системного действия к терапии назальным спреем назонекс у больных могут появляться симптомы отмены гормонов – депрессия, усталость и боли в мышцах и суставах. В таких случаях возникает необходимость убеждения пациента, что данная симптоматика не связана с побочным действием интраназального спрея, чтобы продлить терапию назонексом.

Необходимо предупредить пациентов о необходимости срочно обращения к лечащему врачу при возникновении признаков тяжелой бактериальной инфекции – сильной односторонней зубной или боли в области лица, при повышении температуры, ухудшении общего самочувствия или возникновении периорбитальной припухлости или отека.

Применение назонекса у детей

Назальный спрей назонекс применяется в педиатрической практике у пациентов старше двухлетнего возраста.

При проведении клинических исследований с применением плацебо с применением назонекса в суточной дозе сто мкг – задержки роста у пациентов не отмечалось.

Лечение назонексом назальных полипов рекомендовано назначать пациентам старше 18 лет, в связи с тем, что исследования безопасности и эффективности назонекса у пациентов младшего возраста не проводились.

Применение назонекса в период беременности и лактации

Исследований применения препарата назонекс при беременности и лактации не проводилось и терапия этим назальным спеем, возможна только при условии его применения под контролем врача, и только в том случае, если возможный риск для плода, новорожденных и грудных детей, значительно, ниже лечебного эффекта для матери. Но следует отметить, что концентрация мометазона в плазме крови, после интраназального применения назонекса в средней терапевтической дозе не определяется и следовательно влияние этого лекарственного препарата на плод будет минимальным, а репродуктивная токсичность – очень низкой. Всех новорожденных, матери которых принимали местные гормональные препараты, необходимо обследовать с целью исключения возможного развития гипофункции надпочечников.

Передозировка

В связи с низкой системной биодоступностью препарата при применении его в форме интраназального спрея адсорбции и активному метаболизму, преимущественно с желчью – передозировка препарата маловероятна.

Условия хранения назонекса

Как и все лекарственные препараты назонекс не рекомендуется использовать после окончания его срока годности и хранить в недоступном для света и детей месте. Не замораживать.

Похожие материалы:

Аква Марис (Аквамарис)

Аквалор. Все о Аквалоре.

Синупрет - полная инструкция

Пиносол - развернутая инструкция

Отривин (полная инструкция)

Использование препарата Назонекс


  • < Назад
  • Вперёд >

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – спрей назальный дозированный в справочнике лекарственных средств

Применение препарата для лечения детей младшего возраста должно происходить с помощью взрослых.

Препарат не следует применять при наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носа. В связи с тем, что кортикостероиды тормозят заживление ран, такие препараты не следует назначать для местного интраназального применения больным, которые недавно перенесли оперативное вмешательство или травму носа до полного заживления ран.

Назонекс® следует назначать с осторожностью (или не назначать совсем) пациентам с активной или латентной туберкулезной инфекцией дыхательных путей, а также при нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или при инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз.

После лечения в течение 12 месяцев препаратом Назонекс® не наблюдалось симптомов атрофии слизистой оболочки носа. Кроме того, под влиянием мометазона фуроата отмечалась тенденция к нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой оболочки носа. Как и при всяком длительном лечении, пациенты, которые применяют назальный спрей Назонекс® в течение нескольких месяцев и более, должны периодически проходить осмотр для выявления возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться отмена препарата Назонекс® или проведение специального лечения. Раздражение слизистой оболочки носа и глотки, которое сохраняется в течение длительного времени, также может быть показанием к прекращению лечения данным препаратом.

При продолжительном лечении Назонексом признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. При переходе на лечение назальным спреем Назонекс® после длительной терапии ГКС системного действия пациентам требуется особый контроль. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению Назонексом у некоторых пациентов могут возникать симптомы отмены ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия). Таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения Назонексом. При смене терапии могут также проявиться ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

Больные, получающие ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске заражения в случае контакта некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости консультации врача, если такой контакт произошел.

Использование в педиатрии

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс® применяли в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось.

Не исследовались безопасность и эффективность применения Назонекса при лечении назальных полипов у детей и подростков младше 18 лет.

Назонекс - применение и побочные эффекты

  • Беременность
    • Беременность - признаки и подготовка
    • Питание и фитнес при беременности
    • Первый триместр беременности
    • Второй триместр беременности
    • Третий триместр беременности
    • Роды и подготовка
    • Беременность: ответы на частые вопросы
  • Лечение
    • Бесплодие
      • Лечение бесплодия
      • Женское бесплодие
      • Лечение женского бесплодия
    • Сахарный диабет
    • Простуда
    • Геморрой
    • Гайморит
    • Герпес
    • Молочница
    • Цистит
    • Грипп
    • Ветрянка
    • Как бросить курить
    • Депрессия
  • Энциклопедия
    • Питание
      • Правильное питание
      • Полезные диеты
      • Практические рекомендации
      • Витамины
      • Макро- и микроэлементы
      • Аминокислоты
      • Жиры
      • Фрукты, ягоды, орехи
      • Овощи, грибы, бобовые
      • Крупы, макароны, хлеб
      • Травы и растения
    • Наш организм
      • Аборт
      • Похудение
        • Основы похудения
        • Диеты для похудения
      • Внутренние органы
      • Части тела
      • УЗИ
    • Инструменты
    • Новости и сюжеты
  • Статьи
    • Питание
      • Диеты
      • Вегетарианство и сыроедение
      • Правильное питание
      • Натуральные продукты
    • Образ жизни
      • Сон
      • Стрессы
      • Фитнес
      • Мышление
      • Духовность
    • Окружающая среда
      • Экология
      • Климат
      • Атмосфера
    • Профилактика
      • БАД
      • Закаливание
    • Наш организм
      • Анатомия
      • Физиология
      • Психология
    • Оздоровление
      • Болезни
      • Лечение
      • Лекарства
      • Аппараты
    • Медицина
      • Восточная
      • Народная
      • Западная
  • Врачи и клиники
    • Врачи
    • Косметические улучшения
    • Массаж
    • Оздоровление
    • Отдых
    • Профилактика
    • Психическое здоровье
    • Салоны
    • Спа
    • Спорт
    • Товары
    • Услуги
    • Уход за глазами
    • Уход за зубами
    • Фитнес
    • Холизм
  • Сообщество
    • Группы
    • Участники

Назальные капли Назонекс: инструкция по применению

Заболеваемость насморком круглогодично находится на первом месте среди всех ЛОР-болезней, традиционно повышаясь осенью и весной. Этому способствуют резкие перепады температур, влажности и атмосферного давления, появление новых штаммов микроорганизмов, устойчивых не только к внешним условиям, но и ко многим лекарственным средствам. П

ри неправильном лечении или ослаблении иммунитета насморк инфекционного происхождения может перейти в хроническую стадию или осложниться синуситом. Вторая по частоте форма ринита, аллергическая, отличается упорным, длительным течением и трудностями в определении правильной тактики терапии и в выборе лекарственных препаратов.

Гормональные средства в терапии насморка и синусита

Для грамотного лечения инфекционного ринита необходимо принимать препараты различной направленности. Это должны быть сосудосуживающие средства, снимающие отек слизистой оболочки носа и восстанавливающие носовое дыхание, антисептики и препараты, улучшающие дренаж выделений.

Синусит

При переходе насморка в хроническую форму или при развитии синусита (чаще гайморита) в схему терапии включаются антибактериальные средства и, при необходимости, лекарства, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Назначение гормональных препаратов при тяжелом течении хронического насморка или синусита призвано снизить воспалительную реакцию организма.

При насморке аллергического происхождения, вазомоторном рините средства с гормонами используются наиболее часто. Это объясняется их выраженным антиаллергическим действием и способностью подавлять нетипичную реакцию организма на антиген. Гормональные препараты, использующиеся местно как капли в нос, характеризуются отличным лечебным эффектом, который наступает быстро и сохраняется длительное время.

Назонекс, его состав и механизм действия

Средство Назонекс является гормональным препаратом, оно включает синтетический кортикостероид мометазон в сочетании с вспомогательными соединениями, которые придают лекарственной форме вид белой суспензии и устойчивое состояние. Капли в нос или спрей содержат в одной дозе 50 мкг действующего вещества, фуроата мометазона.

Согласно инструкции по применению, Назонекс обладает сильно выраженным антиаллергическим и противовоспалительным эффектом. Это объясняется тем, что мометазон препятствует выделению медиаторов воспаления, то есть биохимических соединений, которые запускают в организме воспалительный процесс в ответ на внедрение чужеродных агентов.

Гистамин, лейкотриены, простагландины посредством мометазона остаются заблокированными. Кроме того, Назонекс тормозит пролиферацию клеток, участвующих в воспалительной реакции. Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы оказываются неспособны принять участие в воспалении, вызванном инфекционной микрофлорой или аллергическим агентом.

Противовоспалительный эффект Назонекса в виде капель в нос остается достаточно сильным на любой стадии аллергического процесса. Препарат активно блокирует гистамин и простагландины, тормозит клеточную пролиферацию как при появлении начальных признаков аллергии, так и при развернутой клинической картине.

Назонекс может широко применяться для лечения не только имеющихся аллергических симптомов, но и для их профилактики, перед ожидаемым началом действия антигенов. Как и все гормональные средства, мометазон наряду с противовоспалительным действием обладает свойством подавлять местный иммунитет. Это обязательно учитывается при его назначении лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению, Назонекс не всасывается в системный кровоток и не определяется в плазме крови никакими методами. Поэтому его фармакокинетика (поведение вещества в организме, взаимодействие с другими соединениями, метаболизм и выведение) изучена недостаточно.

Исключительно местное воздействие мометазона объясняет отсутствие его влияния на гипофизарно-надпочечниковую систему и на образование собственных гормонов. Доказано, что при попадании небольшого количества лекарства в желудок из носоглотки при закапывании капель в нос, мометазон моментально подвергается распаду и выводится почками или печенью.

Использование Назонекса при аллергическом насморке и синусите

Исходя из инструкции по применению, препарат может использоваться при аллергическом рините сезонного, эпизодического или круглогодичного типа, а также при всех синуситах аллергического происхождения. Он назначается при весенних и осенних поллинозах, при постоянном насморке и чихании на домашнюю пыль или шерсть животных, обязателен в комплексном лечении при присоединении воспаления конъюнктивы глаз на аллерген, которое проявляется покраснением слизистой оболочки и обильным слезотечением.

Назонекс действует мягко и эффективно, не повреждая эпителиальный слой слизистых оболочек и не иссушая их. Это свойство очень актуально при профилактическом назначении средства у пациентов, страдающих поллинозами.

Эффект при использовании мометазона наступает через несколько часов и длится около суток. Поэтому чаще 1 раза в день средство не назначается. Симптомы аллергического ринита (обильный носовой секрет, чихание, зуд и жжение в носу) прекращаются быстро и полностью. Длительность курса зависит от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Показан Назонекс и при вазомоторном насморке, в основе которого лежит нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса. Средство способствует укреплению стенок капилляров, сокращая выход кровяной плазмы в межэпителиальное пространство и уменьшая количество носовых выделений. Используя Назонекс, пациент застрахован от внезапной ринореи при нервном напряжении, при выходе из теплого жилья на сильный холод или из темного помещения на яркий свет.

Назонекс используется в лечении аллергического насморка или синусита только в комплексе с другими лекарственными препаратами. Необходимы в терапии сосудосуживающие, антигистаминные, барьерные средства и стабилизаторы тучных клеток. Очень важна их совместимость друг с другом, чтобы эффект от комплексного лечения стал наиболее полным. Негативное влияние назальных капель Назонекс на местный иммунитет компенсируется назначением иммуномодулирующих препаратов.

Эффективность терапии аллергического ринита и синусита зависит от грамотно подобранных лечащим врачом медикаментозных средств, взаимно дополняющих друг друга.

Согласно инструкции по применению, флакон Назонекса с каплями в нос чаще имеет насадку для распыления и используется как спрей. Перед приемом необходимо сделать несколько пробных нажатий, чтобы отрегулировать работу дозатора. После этого достигается точное содержание мометазона в каждом распылении: 50 мкг. Перед каждым приемом флакон следует встряхнуть.

Исходя из инструкции по применению, для лечения сезонного, эпизодического или круглогодичного аллергического насморка Назонекс назначается взрослым и детям с 12 лет по следующей схеме. Суточная доза составляет 200 мкг, то есть по 2 впрыскивания в нос 1 раз в сутки.

При уменьшении симптомов доза снижается до 100 мкг в сутки, то есть по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Детям в возрасте 2-11 лет суточная доза составляет 100 мкг, по 50 мкг 1 раз в день. Длительность лечебного курса определяется врачом и зависит от многих факторов.

В качестве профилактического курса Назонекс назначается при поллинозах, когда точно известно начало цветения опасного растения. Длительность курса составляет 2-3 недели до начала действия аллергена, дозировка – по 1 впрыскиванию в нос 1 раз в день.

Использование Назонекса при хроническом насморке и синусите

При переходе насморка в хроническую форму воспалительный процесс в слизистой оболочке становится постоянным и вялотекущим. Пациента беспокоит заложенность носа, наличие носового секрета слизисто-гнойного характера, нарушение обоняния. Если присоединяется хронический синусит, то носовое содержимое становится гнойным и более обильным, голос приобретает гнусавый оттенок.

В таких ситуациях оправдано совместное назначение антибактериальных средств и кортикостероидов. Антибиотики широкого спектра действия обладают бактерицидным свойством, то есть влияют на саму микрофлору, причину заболевания, а синтетические гормональные препараты регулируют воспалительный процесс и применяются как вспомогательное средство.

Согласно инструкции по применению, Назонекс при обострениях синуситов и хронического насморка назначается по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход. Возрастная категория: взрослые и дети старше 12 лет. Более младшим детям в таких ситуациях Назонекс не рекомендован.

При уменьшении яркости клинической картины и достижении лечебного эффекта доза может быть уменьшена до 1 впрыскивания 2 раза в день, а затем до 1 дозы в нос 1 раз в день. Схема терапии гормональными средствами при синуситах определяется только врачом. Он также рассчитывает длительность курса, контролирует состояние пациента, корректирует лечение при появлении побочных эффектов.

Противопоказания и возможное побочное действие Назонекса

Противопоказанием к использованию спрея в нос Назонекс, исходя из инструкции по применению средства, может стать индивидуальная непереносимость какого-нибудь вещества, входящего в состав препарата.

Не назначается Назонекс при наличии эрозий или фурункулов слизистой оболочки, а также после недавно перенесенной травмы носа или хирургического вмешательства на нем. Наличие туберкулеза дыхательных путей или системной инфекции является абсолютным противопоказанием. Не назначаются капли Назонекс и детям младше 2 лет.

Факт нераспространения мометазона по системному кровотоку доказан, но, несмотря на это, препарат не рекомендован при беременности на любых сроках и в периоде лактации. В каждом конкретном случае вопрос о назначении гормональных препаратов решается врачом строго индивидуально. Их прием возможен, если от лечения другими средствами нет ожидаемого эффекта.

Побочные явления при лечении Назонексом имеют место, но редко и в незначительной степени выраженности. Это может быть ощущение раздражения и жжения в носу, чихание, головная боль. Иногда отмечаются носовые кровотечения (около 5%), развитие воспаления слизистой оболочки глотки. Зарегистрированы единичные случаи перфорации носовой перегородки и повышение глазного давления при длительном и неконтролируемом использовании гормональных капель в нос.

Назонекс не угнетает образования собственных кортикостероидов, не вызывает привыкания. После завершения курса синдром «отмены» не развивается. Лечение аллергического насморка, синусита или хронического ринита с помощью Назонекса может происходить в течение нескольких месяцев. Все это время необходимо регулярно проходить осмотр у ЛОР-врача. При появлении каких-либо изменений слизистой оболочки носоглотки или присоединении грибковой инфекции схему терапии необходимо корректировать.

Гормональное средство Назонекс обладает мощным лечебным действием. При правильном его применении и грамотном сочетании с другими препаратами можно быстро и эффективно справиться с различными формами ринита и синусита. Главное – это постоянный врачебный контроль за состоянием пациента, строгое соблюдение им всех рекомендаций.

Назонекс от аллергии: состав и действие препарата

Главная » Средства от аллергии »

Назонекс от аллергии допускается к применению при рините взрослым и детям старше 2 лет. Препарат облегчает симптомы хронического синусита в период обострения. Действие спрея основано на свойствах глюкокортикостероидов. Активные вещества быстр проникают в мягкие ткани, снимая воспаление и открывая носовой проход.

Состав препарата, фармакологическое действие при заложенности носа

Основное действующее соединение Назонекс – это моногидрат мометазона фуората. В 1 флаконе по 10 или 18 мл содержится 50 мкг активного вещества. Оно представляет собой искусственно созданный глюкокортикостероид, обладающий противоотечным эффектом. Для улучшения биодоступности препарата и усиления терапевтического действия состав спрея дополняют вспомогательными компонентами:

  • антисептик Benzalkonii chloridum;
  • стерильная вода;
  • глицерин;
  • дигидрат натриевого цитрата;
  • раздробленная целлюлоза;
  • лимонная кислота в форме моногидрата.

Фармакологические свойства

Кроме противоотечного эффекта Назонекс оказывает антиаллергенное действие при рините или воспалении придаточных пазух носа.

Фармакодинамика

Фуроат мометазона используется только для местного применения. Пероральное употребление медикамента запрещено. Препарат не оказывает действия на центральную нервную систему, гормональный фон, внутриклеточный метаболизм. Не провоцирует развитие тяжелых побочных эффектов в отличие от глюкокортикостероидов системного применения.

Спрей оказывает на мягкие ткани следующее воздействие:

  • подавляет выработку медиаторов воспаления;
  • предупреждает быстрого типа анафилактические реакции, снижает риск развития отека Квинке;
  • предупреждает накопление нейтрофилов в мягких тканях;
  • стимулирует выработку липомодулина, благодаря чему наблюдается уменьшение синтеза арахидоновой кислоты;
  • приводит к выведению воспалительного экссудата из мягких тканей путем микроциркуляции;
  • замедляет формирования хематоксина – активного соединения, участвующего в развитии симптомов аллергии;
  • снижает процесс инфильтрации отека и эволюции грануляции.

В ходе доклинических исследований было установлено, что противовоспалительный эффект от нанесения средства на слизистые оболочки носа сохраняется на ранних и поздних этапах развития аллергии, при этом наблюдается уменьшение плазменной концентрации эозинофилов, гистамина и нейтрофилов.

Фармакокинетика

Моногидрат мометазона фуроат при назальном применении обладает низкой биодоступностью. В кровоток попадает менее 0,1% активного вещества. Поэтому после процедуры лабораторная диагностика не выявляет наличие мометазона. Такая концентрация не позволяет определить его фармакокинетические свойства. Если спрей попадает в желудочно-кишечный тракт, то подвергается расщеплению соляной кислотой, после чего выводится вместе с каловыми массами.

Форма выпуска

Назонекс – суспензия белого цвета, распределяемая в пластиковые флаконы для назального применения. 10 мл препарата хватает на 60 ингаляций, 18 мл – на 120 разовых доз. При впрыскивании в полость носа жидкость благодаря давлению превращается в аэрозоль. В результате чего капли становятся спреем.

При использовании лекарства без дозатора действующее вещество не распределяется равномерно по слизистой оболочке. Вследствие этого не возникает необходимый терапевтический эффект.

Преимущества спрея перед другими формами лекарств

В отличие от других форм выпуска антиаллергенных средств Назонекс в виде спрея может воздействовать на труднодоступные участки. Раствор впрыскивается в полость носа, равномерно распределяясь по ней. Активное вещество моментально действует на поверхность мерцательного эпителия. Мометазона фуроат предупреждает развитие воспаления в носовых пазухах и носоглотке больного.

Показания к применению

Используют в следующих случаях:

  • в качестве средства профилактики тяжелой формы аллергического ринита;
  • для предупреждения развития сезонного типового иммунопатологического процесса;
  • в период обострения синусита хронической формы совместно с применением антибиотиков;
  • во время воспаление слизистой оболочки носа на фоне аллергии.

Назонекс не всасывается в кровь и не раздражает внутренней поверхности носа, поэтому может использоваться для лечения детей старше 2 лет. Исключение составляют синуситы, для избавления от которых медикамент назначают только с 12 лет.

Инструкция по применению Назонекса: способ и дозировка

Для получения максимального терапевтического эффекта при аллергическом рините средство используют следующим образом:

  1. Очищают слизистые оболочки от продукта секреции клеток.
  2. Промывают носовые ходы физраствором или специальными препаратами (Аквалор).
  3. Вбрызгивают аэрозоль по 1 разу в каждую ноздрю.
  4. 15 минут не разрешается сморкаться, промывать нос проточной водой.

Если медикамент впрыскивается ребенку младше 12 лет впервые, необходимо наблюдать за реакцией малыша в течение суток. Симптомы индивидуальной непереносимости проявляются в этот период.

При обострении синусита

При воспалении носовых пазух людям старше 12 лет рекомендуется вбрызгивать препарат 2 раза в каждую ноздрю. Процедура повторяется дважды в день. Суточная дозировка составляет 400 мкг активного вещества. Спрей применяется в качестве дополнительной терапии в составе комплексного лечения.

При отсутствии лечебного эффекта разрешается выполняется по 4 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. После облегчения симптомов дозу снижают.

При нарушении функции печени

Во время ингаляций часть суспензии попадает из носоглотки в желудок. Активные компоненты расщепляются пищеварительным соком. Они не попадают в системный кровоток и не оказывают токсичного действия на клетки печени. Благодаря такому эффекту Назонекс разрешается использовать людям с печеночной недостаточностью. Способ применения и дозу спрея не изменяют.

Применение при беременности и лактации

Лекарство не рекомендуется использовать в I триместр беременности, т.к. в этот период велика вероятность развития внутриутробных аномалий плода. Неизвестно, может ли фуроат проникать через плацентарный барьер. Назонекс разрешается применять с 4 месяца беременности. Чтобы избежать возникновения побочных эффектов, продолжительность терапии сокращают до 7 суток.

Активное вещество не проникает в грудное молоко, поэтому в период лечения матери ребенка можно не переводить на искусственное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Перед использованием суспензию встряхивают, т.к. фуроат оседает на дне флакона. Необходимо нажать на дозатор так, чтобы образовались брызги. После этого аэрозоль будет готов к применению.

Суточная доза препарат для детей младше 12 лет составляет 100 мкг действующего компонента. В более старшем возрасте количество лекарства увеличивают до 400 мкг в день.Терапевтический эффект проявляется в течение 12 часов.

Лекарственное взаимодействие

Аэрозоль допускается применять одновременно с антигистаминными средствами. При параллельном использовании Супрастина, Зиртека и Тавегила не наблюдается развитие побочных эффектов.

Не следует применять Назонекс совместно с глюкокортикостероидными препаратами. Одновременное введение в организм может привести к расстройству работы надпочечников.

Побочные действия и передозировка

Длительное использование спрея в большом количестве или одновременный с ним прием глюкокортикостероидов приводит к передозировке. В такой ситуации возникает нарушение работы гипоталамуса, гипофизарно-адреналовой системы.

При назальных ингаляциях препарата возможно развитие побочных эффектов:

  • чувство жжения носового хода;
  • раздражение слизистых оболочек;
  • кровотечения из носа, сгустки крови в отделяемой слизи;
  • воспаление глотки.

Кровотечения прекращаются самостоятельно в течение получаса.

У детей младше 12 лет возможны головные боли. Нередко у ребенка может наблюдаться чихание, сухой кашель.

Противопоказания к использованию

Категорически запрещено использование медикамента в следующих случаях:

  1. Хирургическое вмешательство на носу и носоглотке.
  2. Получение травм, сопряженных с нарушением целостности костных и мягких тканей носовых ходов. Назонекс разрешается впрыскивать только после полного заживления ран.
  3. Лечение аллергии у детей младше 2 лет. При обострении хронической формы синусита не рекомендуется использовать средство до 12 лет, при полипозе до 18 лет.
  4. Индивидуальная непереносимость структурных компонентов в составе аэрозоля.

По строгим медицинским показаниям, под постоянным наблюдением врача Назонекс применяется при таких патологиях:

  • инфицирование слизистой оболочки носовых ходов, отделение гнойного экссудата;
  • туберкулезе легких;
  • тяжелой форме инфекционного заболевания вирусной, бактериальной или грибковой этиологии;
  • инфекционном поражении глаз, спровоцированным патогенами Herpes simplex.

Аналоги препарата

Назонекс можно заменить структурными аналогами:

  • Твистхейлер;
  • Асманекс;
  • Ризонел;
  • Дезринит.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре +5…+25°C в месте, защищенном от солнечного света, вдали от детей, ультрафиолетовых ламп. Срок годности аэрозоля составляет 3 года.

Чистка дозирующего распылителя

Остаток суспензии в дозирующей насадке высыхает, блокируя выход лекарства из флакона. Чтобы максимально эффективно использовать Назонекс, необходимо периодически чистить распылитель. Процедура проводится так:

  1. Снять носик распылителя.
  2. Промыть дозатор в теплой воде. Можно использовать мыльный раствор, после чего подержать под горячей струей воды.
  3. Промыть защитный колпачок распылителя.
  4. Снятые детали перед фиксацией на флаконе просушить.
  5. После проведения чистки ингалятора проводят калибровку. Для этого нужно нажать на дозатор 2-3 раза до образования брызг.

Запрещено чистить проход распылителя с помощью игл, стержней ручек и других узких предметов. Механическое воздействие увеличивает диаметр отверстия. В результате повышается разовая дозировка средства. Это отражается на качестве лечения.

Отзывы о Назонекс

Александра, 34 года, Екатеринбург

Страдаю хроническим ринитом. Насморк мучает каждый сезон аллергии. Назонекс помогает избавляться от дискомфорта в течение 10 лет. По прошествии 30-40 минут после впрыскивания средства становится легче дышать. Пробовала заменить другими плекарством с идентичным составом, но желаемый эффект не был достигнут. Несмотря на наличие глюкокортикостероидов, Назонекс не наносит вреда организму. Одного флакона хватает на 4 месяца.

Сергей, 27 лет, Санкт-Петербург

Использую препарат в зимой в качестве противовоспалительного средства в период простуды и аллергии. Спрей быстро избавляет от насморка, снимает раздражение в носу. Дышу свободно, побочные эффекты отсутствуют. Единственный недостаток – появление после назальной ингаляции храпа. Гормональный медикамент не вызывает привыкания.

Екатерина, 24 года, Ростов-на-Дону

С 15 лет страдаю вазомоторным ринитом. Постоянно течет слизь из носа, невозможно нормально вдохнуть из-за воспаления. Пробовала много аэрозолей для ингаляций, но помог только Назонекс. В течение часа пропадает заложенность, прекращает течь прозрачная жидкость.

препарат №1 от аллергии и не только

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

Что такое Назонекс?

Назонекс — это оригинальный бельгийский препарат производства известной фармацевтической корпорации Шеринг Плау. В ее лабораториях фармацевты создали принципиально новое лекарство от аллергии — интраназальный спрей с глюкокортикоидом мометазоном.  Да-да, не пугайтесь: в состав любимого многими за эффективность и хорошую переносимость Назонекса входит гормональный препарат — глюкокортикостероид мометазона фуроат.

Как он работает?

Как и все другие кортикостероиды, мометазон обладает двумя свойствами: он оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Механизм противоаллергической активности мометазона основан на его способности останавливать выделение медиаторов аллергии. А ведь именно они и несут основное бремя ответственности за назойливые чихания и сопения.

Мометазона фуроат прошел через множество сравнительных исследований и доказал исключительную активность. Так, выяснилось, что мометазон в 10 раз сильнее угнетает выброс медиаторов аллергии, чем другие кортикостероиды беклометазон, бетаметазон, гидрокортизон и дексаметазон.

Кроме того, в тестах с нанесением антигенов (провокационных веществ, запускающих аллергическую реакцию) препарат доказал высокую противовоспалительную активность.

Лечение Назонексом: аллергия, носовые полипы и гайморит…

Аллергия

Мы не будем более голословно нахваливать Назонекс. Гораздо продуктивнее и показательнее обратиться к статистике и цифрам.

Клинические исследования подтвердили, что в течение первых 12 часов после начала лечения Назонексом выраженный эффект получают 28% больных аллергическим ринитом (попросту, аллергическим насморком). Спустя 36 часов после начала терапии проявления аллергии отступают уже у половины пациентов.

Удивительно, но спрей в нос Назонекс способен облегчать и глазную аллергическую симптоматику: покраснение, зуд и слезотечение.

Полипы носа

Мометазон отлично работает не только при аллергии. Так, у пациентов, страдающих носовыми полипами, лечение Назонексом приводит к заметному клиническому улучшению. В частности, после курса терапии намного снижается заложенность носа, традиционная для носовых полипов, уменьшается их размер и даже восстанавливается обоняние.

И, конечно, гайморит

Назонекс применяют и в комплексной терапии риносинусита, в том числе и гайморита.

Противовоспалительный эффект мометазона позволяет заметно облегчить течение заболевания. Клинически доказано, что лечение мометазоном позволяет уменьшить боль в лице и давление в пазухах носа, снизить ринорею и заложенность носа. При этом эффект при остром и хроническом гайморите длительный, сохраняющийся в течение как минимум 15 дней по окончании лечения.

Особенности распределения

Да, скажете вы, это замечательно, что Назонекс такой эффективный при заболеваниях носоглотки. Но однако же, он относится к не самым безопасным препаратам — гормонам-кортикостероидам. Это же опасно!

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Показания к назначению

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

  • сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
  • острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
  • назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Готовим флакон к использованию

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

Пациентам нужно помнить еще два нюанса:

  • во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
  • во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Как принимать Назонекс: дозы и кратность использования

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

Аллергический ринит

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Острый синусит (гайморит) и риносинусит

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

Носовые полипы

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Когда Назонекс противопоказан?

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

  • у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
  • в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Побочные эффекты

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

  • носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
  • фарингит — воспаление слизистой глотки;
  • ощущение жжения в носовой полости;
  • раздражение слизистой носовой полости.
  • Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Назонекс при беременности: опасен или нет?

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Назонекс в составе комплексного лечения

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Заменить незаменимое: аналоги Назонекса

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Назонекс синус

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

Назонекс отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Назонекс по применению

Здравствуйте. Подозрение на аллергический ренит и астму. Показатели IgE общий 49,1, эозофильный катионный белок 12.4, есть ли аллергены в крови ребёнка? И стоит ли при таких показателях лечить гормональными препаратами, назонекс?

Добрый день. У нас ребенок 4 года, в периуд холодов, чихает и выделения из носа прозрачные. Прошлая зима и эта переносится с "обструктивный бронхит" пишут. Ige повышен. Лечились супростин симптомы не снимает, пробовали глюконат кальция,...

Здравствуйте! Можно ли применять назонекс (от полипоза носа) при глаукоме и катаракте? Спасибо

Здравствуйте. Ребёнку предстоит сдать царапки на аллергены. Как подготовить его? Принимает сейчас Цетеризин и Назонекс, дышит Пульмикортом

Добрый день! Мальчик, 6,5 лет. Родился весом 3830, 54 см, роды в срок, 8/9 по Апгар
С детства подвержен пищевой аллергии. при введении прикорма на некоторые продукты возникали шелушащиеся пятнышки. такие продукты на месяц исключались и при следую...

Здравствуйте! У меня очень обильные месячные, со сгустками. Сдала анализ гомоцестемн, оказался повышен, сказали гормоны нельзя пить. Пью метафолин. Сегодня дом назначил назонекс, лимфомиазот уколы и траумель. Но назонекс это гормон. Что делать?  

Геморрагический инсульт перенес в апреле. Сейчас на реабилитации. В данное время обострился вазомоторный ренит, врач назначил спрей назонекс. Можно ли его использовать после инсульта, не будет ли осложнений на сосуды головного мозга. Спасибо

Не поняли рекомендации врача и начали использовать назонекс спустя 3 дня после операции (вазотомия), пользовались 3 дня. И вот прочитали, что он противопоказан после операций на нос. Будут ли какие-то осложнения?

Мне мешает жить хронический гайморит.
Основные жалобы сейчас на затрудненное дыхание и гнусавый голос (работа связана с общением, говорить долго трудно, дышать носом при разговоре не получается, люди это замечают, думают, что я сильно простужена...

Мне мешает жить хронический гайморит.
Основные жалобы сейчас на затрудненное дыхание и гнусавый голос (работа связана с общением, говорить долго трудно, дышать носом при разговоре не получается, люди это замечают, думают, что я сильно простужена...

Здравсивуйте! Имею 13 нед. беременности. Так же хронический аллергический ринит с эозинофильным синдромом.(кол- во большое- эозинофилов в риноцитограмме). Аллерголом назначен назонекс в нос. Лор против на таком сроке беременности. Имеет ли назоне...

Добрый день. Столкнулась с проблемой аллергии (сильная заложенность носа, зуд в глазах), прописали препарат Назонекс, но выяснилось, что на вещество мометазон у меня аллергия и сильная побочка (кровотечение из носа не останавливалось, пришлось выз...

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. У ребенка 2 лет начался насморк. Сначала стала часто чихать, затем обильные прозрачные выделения из носа и слезотечение. И больше ничего не беспокоило. Стали принимать зиртек, капать називин при зал...

Здравствуйте, сыну 1.6. Поставили диагноз аденоиды (стал храпеть ночью, нос не дышит, днем дышал в основном носом).
Соплей не было.
Ходили к лору.
Назначили следующее лечение :
Аквамарис стронг 3 р. В день. 7 дней.
Назонекс 2 р. В день (в...

Доброго часу доби) дитині 2.6 рочки, пішли в садочок і почалося.. затяжний насморок з осені, зараз взагалі навість прояснень немає, вільного дихання немає( капали Ізофру, делуфен, алергосептін, сосудозвужуючі, солеві розтвори і нічого не допомогає...

Здравствуйте! Ребёнок 3.6 лет принимает назонекс уже две недели (курс месяц). Два дня назад заболел ветрянкой. Нам дальше принимать назонекс или прекратить?

Добрый день. Мучаюсь от сильной заложенности носа, 18 неделя беременности. ЛОР выписала капли Назонекс по 2 раза в день в течение двух недель. В инструкции по применению написано, что он принадлежит к группе глюкокортикостероидов, то есть это горм...

Добрый день.
Месяц назад 21.12.2018 обратилась к отоларингологу с жалобами на довольно долгую заложенность носа, храп во время сна, водянистые выделения из носа при перепаде температуры (когда прихожу с улицы домой и наоборот), трудно разговари...

Здравствуйте! У ребенка 6 лет аллергический ринит- течет нос и чихи! Частые отиты... Побывали у аллерголога. Назначение- мометазон(морезон(его мы применяли уже), морис, назонекс(его больше врач рекомендует)), кетотифен, бронхо- мунал! Два последни...

Здравствуйте
Ребёнку 5 лет, частые (раз в месяц) сопли, которые длятся около 2 недель. С августа сын сопит носом по ночам. В ноябре поставили диагноз синусит, возомотрный ринит пропили 2 недели антибиотики, спрей назонекс. Аденоиды исключили на ...

Мне лор прописал назонекс , он считается гормональным , у меня онкология и этот препарат мне противопоказан. Лор посоветовал проконсультироваться у онколога.

Доброго времени суток! У моего 3х летнего ребенка диагностировали невоспаленные аденоиды 2 степени. Лор посоветовала обратиться параллельно за консультацией к аллергологу. Дело в том, что у нас в городе с детскими аллергологами проблемы. Их всего...

Можно ли спрей "Морезон" (у ребенка 3 года аденоиды 2 ст. мы пшикали 1.5 недели)заменить на "Назонекс", не повлияет ли отмена одного гормонального препората на его аналог(не будет ли побочных реакций)

У ребенка 7 лет плохо дышит нос, во сне храпит и даже задерживает дыхание. Аденоиды 2 степени. Какой препарат эффективнее назонекс или авамис. Один врач говорит назанек, другой авамис.

Здравствуйте! Ребёнку 6 лет. Аденоиды и увеличены миндалины в горле. Ночью храпы и тяжелое дыхание, назначали нам удаление аденоидов и подрезание миндалин. Я отказалась, думала перерастёт. Но не вижу улучшений. Было назначено лечение. Свечи ректод...

5 лет назад простыла, перестал дышать нос. Начала капать капли "Ксилен". Обратиться к врачу не было возможности. 3 года назад пришла на прием к врачу, который поставил диагноз вазомоторный ринит. Назначил лечение препаратом "Назоне...

Здравствуйте, простыла где- то в 20 числах июля, першило горло, рассасывала грамидин, вроде полегчало, уехала в отпуск, так как была в горах, опять простуда, но больше было похоже на что- то аллергическое, насморк с бесцветными как вола выделениям...

Принимаю Логест, сейчас началась сильная алергия на цветение, принимаю Эриус и пользуюсь Назонексом, не снижается ли от этих препаратов контрацептивный эффект?

Ребёнок 3 г. 8 мес. 12 дней назад выставлен средний 2- сторонний отит. Среди прочего (капли сосудосуживающие, зиртек, фурацил. спирт) пшикали назонекс 2 раза в день. Два дня назад ходили повторно к ЛОРу, который отметил хорошую динамику (ринит и о...

На фоне лечения назонексом (после острого среднего отита), перешли на него 1 раз в сутки (после визита к ЛОРу), - ребёнок снова заболел (температура 38, вечером был лёгкий насморк). Ничего особо не беспокоит. Нужно ли продолжать назонекс только 1 ...

Ребенку 5 лет. Почти месяц назад сын заболел, температура 38, сопли потекли. Температура держалась несколько дней, после остались сопли (промывали аквалором). Поскольку мы были в другом городе к педиатру не обращались. Приехав домой, сопли не прош...

Добрый день. У дочери 8 лет был подчелюстной лимфаденит 20.04.2018-01.05.2018 без температуры и признаков болезни. Пролечились флемоклаб и компрессы с димексидом. С 1.05.18 по 7.05.18 на головную боль не жаловалась. Затем с 8.05.2018 начались пост...

Я планирую беременность до овуляции около 2 х недель , на данный момент мне назначили назонекс 1 раз в день на протяжении недели , это как то может повлиять нет зачатие ? Будут ждать ответ ! Спасибо !

Здравствуйте, 10 апреля начался острый гнойный конъюнктивит. 11 апреля прописали лечение: 5 дней Сигницеф, 7 дней мазь Флоксал и 14 дней Окомистин, стало лучше, продолжаю лечение. Конъюнктивит начался, во время лечения у лора Назонексом, Аква Мари...

Здравствуйте, Помогите, пожалуйста, разобраться, что произошло. Моему сыну в 2015 году сделали операцию по поводу искривленной перегородки, но заложенность носа и частый насморк остался. После МРТ предложили лазерную вазотомию. Операцию сделали 2 ...

Здравствуйте, 7 апреля кот споткнулся и ударил задней ногой мне в глаз. Была совсем маленькая царапина на веке во внешнем углу, протерла хлоргексидином и ромашкой, но сам глаз болел, когда я напрягала мышцы, щурилась или смеялась. В состоянии поко...

Здравствуйте. В декабре была операция по удалению кист и инородного тела в пазухе. Сейсас врач выписал назонекс 1 раз утром. Но вот заболела и нос не дышит. Можно ли использовать отривин в обед или вечером?

Здравствуйте! Ребенку почти 4 года. Очень часто болеем. Месяц назад поднялась температура и перед сном ребенок сильно храпел. Поехали к врачу. Нас отправили к Лору. Лор поставила диагноз атит левого уха. Назначили компресс водочный, капли в ухо, в...

Здравствуйте. У ребенка 2.5 года увеличены тонзиллярные лимфоузлы. Такое было 2 мес назад, сдавали ОАК СОЭ - 20. Мононуклеары отрицательно. Анализ на Вирус Эпштейн - Бара показал хроническое носительство. Педиатр назначила Супракс, пропили, лимфоу...

3 месяца ребенок болел - насморк и красное горло. Вписывают, а через один или два дня всё начинается снова. Диагноз ОРВИ, ринофарингит это при том, что даже в садик не дня не успевали сходить. Педиатр утверждала что, заразились в поликлинике. За э...

Здравствуйте ! У сына хронический тонзилитт и искривление носовой перегородки. Сейчас сильное обострение, нос заложен ив горле гнойные пробки и отечные миндалины. Сегодня лор врач выписал ему тонзиллотрен, малавит., назонекс, миксарт и ингаляции ...

Здравствуйте, 4 года назад переболела мононуклеозом. С тех пор частые гаймориты. Все чаще более. Каждое ОРЗ превращается в гайморит. В одно время залечили антибиотиками. Сделали прокол. Потом нашли кисту, при пункции прокололи. Недавно опять забол...

Здравствуйте. Возник такой вопрос. Осенью ужасно заложило нос. Дышать было невозможно. Пошла к врачу. Диагноз - вазомоторный ринит. ЛОР выписал спрей Назонекс по след. схеме - 20 дней по 2 впрыска утром и вечером, 10 дней по одному впрыску утром и...

Добрый день. Ребенку год назад тотально удалили пилацитарную астроцитому G1 девого полущария мозжечка. Сейчас рнбенок заболел орз и на этом фоне воспалились аденойды. Лор назгачил спрей назонекс. Он гормональный. Вот вопрос можно ли им лечится вви...


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.