Оксалаты что это


Оксалаты — Википедия

Структура оксалатного аниона

Оксалаты — соли и эфиры щавелевой кислоты. Соли содержат в своём составе дианион (оксалат) C2O42− или (COO)22−, образующийся при двойном депротонировании щавелевой кислоты.

Существуют также кислые оксалаты — гидрооксалаты, например, NaHC2O4. Более того, существуют кисличные соли KHC2O4*H2C2O4

Свойства солей[править | править код]

Большинство солей оксалатов малорастворимы в воде, например, оксалат кальция, который используется для обнаружения кальция. Хорошо растворимы оксалат калия и аммония.

Оксалаты проявляют восстановительные свойства. Так, его концентрацию в растворе можно определить титрованием перманганатом калия тёплого раствора. Реакция автокаталитическая.

5 C2O42−+2 MnO4−+16 H+→10 CO2+2 Mn2++8 h3O{\displaystyle {\mathsf {5\ C_{2}O_{4}^{2-}+2\ MnO_{4}^{-}+16\ H^{+}\rightarrow 10\ CO_{2}+2\ Mn^{2+}+8\ H_{2}O}}}

Оксалаты распадаются при нагревании, однако продукты могут быть разными в зависимости от металла и условий.

активные металлы:

Na2C2O4→ Na2CO3+CO{\displaystyle {\mathsf {Na_{2}C_{2}O_{4}\rightarrow \ Na_{2}CO_{3}+CO}}}

неактивные металлы:

CuC2O4→ Cu+2CO2{\displaystyle {\mathsf {CuC_{2}O_{4}\rightarrow \ Cu+2CO_{2}}}}

Комплексообразование[править | править код]

Анион оксалата может выступать в качестве бидентатного лиганда, образуя пятичленный цикл — MO2C2, как например, в ферриоксалате калия — K3[Fe(C2O4)3]. Благодаря его хорошей растворимости щавелевая кислота используется для удаления ржавчины.

Оксалаты широко распространены в природе, например, в щавеле, кислице. Корни и/или листья ревеня, гречихи и псевдозерновая культура киноа содержат щавелевую кислоту. Накопление щавелевой кислоты происходит из-за неполного окисления углеводов в процессе биосинтеза.

Следующие съедобные растения содержат оксалаты в порядке уменьшения концентрации: карамбола, чёрный перец, петрушка, семена мака, щирица, шпинат, мангольд, сахарная свекла, какао, шоколад, большинство орехов и ягод, фасоль.

Листья чайного куста содержат большое относительное количество оксалатов по отношению к другим растениям. Обычно его экстракты содержат от малых до средних концентраций оксалатов благодаря малой массе используемых листьев.

Оксалаты токсичны. Сродство оксалата к двухвалентным катионам отражается в способности к образованию нерастворимых осадков. Так в организме оксалат соединяется с катионами, такими как Ca2+, Fe2+ и Mg2+. Вследствие чего накапливаются кристаллы соответствующих оксалатов, которые из-за своей формы раздражают кишечник и почки. Поскольку оксалаты связывают важные элементы, например кальций, то долгое питание пищей, содержащей много оксалатов, может вызвать проблемы со здоровьем.

Здоровый человек может безопасно питаться пищей с оксалатами в умеренных количествах, но для людей с болезнями почек, подагрой, ревматоидным артритом рекомендуется избегать пищи с большим количеством оксалатов. Кристаллы оксалата кальция, более известные как почечный камень, забивают почечные протоки. Считается, что 80 % почечных камней образуется из оксалата кальция.

Аналогично, большие поступления кальция совместно с пищей содержащей оксалаты приводит к выпадению оксалата кальция в пищеварительном тракте, уменьшая поступления оксалатов в организм на 97 %.

Оксалаты что это, причины повышения и как снизить

Эти вещества могут быть токсичными или даже смертельными в больших дозах. В низких дозах они могут быть формой гормезиса, причудливым словом для небольшого стресса, который делает тело сильнее и здоровее.
Оксалат является побочным продуктом обмена веществ, обнаруживаемым как у животных, так и у растений.Организм человека может вырабатывать оксалат внутри себя из таких веществ, как витамин С, некоторые аминокислоты и глиоксиловая кислота. Растительные источники с высоким содержанием оксалатов включают семена, клубни, темно-зеленые листья, некоторые чаи и, к сожалению, даже шоколад.

Является ли оксалаты в продуктах питания действительно проблемой?

В овощах оксалаты часто встречаются в комплексе с минералами, такими как кальций, поэтому маловероятно, что они украдут питательные вещества из продуктов.

Соотношение минералов к оксалатам в этих продуктах определяет, насколько проблематичными могут быть оксалаты. Большинство листовой зелени богаты минералами, но эти минералы часто связаны с оксалатами, поэтому они становятся менее биодоступными.

Источники оксалатов

Многие листовые зеленые содержат высокие оксалаты и низкие уровни кальция, в том числе (на 100 г):

  • Шпинат содержит около 890 — 1100 мг на 3 1/3 стакана сырья, оксалат — до 4 — 5 раз
  • Ревень содержит 275-1336 мг, оксалат кальция примерно в 8-9 раз
  • Портулак содержит 910 — 1679 мг, оксалат кальция ~ 5 раз
  • Листья свеклы 300 — 450 мг, оксалат кальция ~ 2,5 раза

Многие клубни и семена также содержат большое количество оксалатов, в том числе:

  • Свекла 121 — 450 мг, оксалат кальция ~ 5 раз
  • Таро 278 — 574 мг, оксалат кальция ~ 10-20 раз
  • Сладкий картофель 470 мг, оксалат кальция до 30 раз
  • Семена кунжута 350 — 1750 мг, оксалат кальция ~ 0,3 — 2 раза
  • Какао 500 — 800 мг, оксалат кальция ~ 4-6 раз

Как правило, пищеварительная система человека может поглощать около 2 — 5% принятого оксалата, если его употреблять во время еды. С другой стороны, до 12% оксалата может абсорбироваться в пище или напитке с высоким содержанием оксалатов, таких как чай, потребляемый натощак.

У людей с нарушенным всасыванием жира в кишечнике, жир в кишечнике может связывать кальций и делать больше свободных оксалатов доступными для всасывания. В результате эти люди могут поглощать более 30% пищевых оксалатов. Люди с этими условиями особенно подвержены риску:

  • Заболевание кишечника
  • Целиакия
  • Синдром короткой кишки
  • Бариатрической хирургии
  • Лекарства, которые блокируют всасывание жира, такие как Ористат (Алли)

Однако, как правило, только около 20% оксалатов в организме поступает из пищи. (Подробнее о других 80% позже.)

Влияние оксалатов на минеральный состав организма

Как и фитаты, свободный оксалат является антиэлементом, который может уменьшить поглощение минералов. Отрицательный заряд оксалата заставляет его легко связываться и кристаллизоваться со многими важными минералами, которые присутствуют в положительно заряженных формах. К ним относятся кальций, магний и железо.

Проглатываемый оксалат может связывать эти минералы в кишечнике и вызывать их выделение со стулом, а не всасывание и использование в организме.

Тогда возможно, что высокое потребление оксалатсодержащих продуктов может вызвать дефицит минералов. Это может быть проблемой. Например, дефицит кальция может способствовать остеопении и остеопорозу. Дефицит железа может вызвать железодефицитную анемию.

Оксалаты и камни в почках

Оксалаты в организме, вырабатываемые изнутри или поглощаемые из пищи, могут образовывать опасные оксалатные кристаллы при смешивании с минералами в других частях тела.

Соли кальция и оксалаты могут выводиться почками и вызывать почечные камни. На самом деле около 80% почечных камней формируются из оксалата кальция.

У людей с высоким уровнем оксалатов не обязательно развиваются камни в почках, но кристаллы оксалатной соли в любом месте мочевыводящих путей могут быть проблематичными. У некоторых женщин это вызывает вульводинию или боль в области вульвы.

Около 1 из 4 женщин с вульводинией обнаруживают, что их симптомы значительно улучшаются при переходе на диету с низким содержанием оксалатов.

Симптомы инфекций мочевыводящих путей, такие как частое мочеиспускание, боль в мочевом пузыре и сильное позывы к мочеиспусканию, также могут быть вызваны высоким уровнем оксалатов в моче.

Интересно, что многие женщины с рецидивирующими ИМП также имеют высокий уровень оксалатов в моче, что также может быть связано с тем, что их использование антибиотиков убивает здоровые бактерии.

Возможная токсичность оксалатов в больших дозах

Есть несколько сообщений о случаях, показывающих, что прием 4-5 граммов оксалата может привести к смерти у взрослых. В одном случае у 56-летнего мужчины, который ежедневно употреблял 16 стаканов черного чая, развилась почечная недостаточность.

В другом сообщении о случае мужчина умер, употребив приблизительно 6 — 8 г оксалата, употребив 500 г щавеля в супе за один присест.

Высокий уровень оксалатов и другие заболевания

Доктор Изабелла Венц подозревает, что у некоторых людей чувствительность к оксалату может способствовать гипотиреозу. Это может также вызвать боль в суставах, боль в теле и депрессию.

Кроме того, инъекция оксалата вызывает рак молочной железы у мышей, а соли оксалата кальция также обнаруживаются в клетках рака молочной железы.

Стоит ли принимать диету с низким содержанием оксалатов?

Хотя оксалат может быть токсичным и опасным, именно доза в организме и доза, которую вы поглощаете, составляют яд.

Умеренность во всем при заболеваниях…..

Продукты с высоким содержанием оксалатов имеют тенденцию быть вкусными и питательными. Если вы здоровы, вы, вероятно, потребляете очень небольшой процент оксалатов из пищи, и это вряд ли будет проблемой.

В этих случаях наслаждайтесь листовой зеленью, дикой зеленью, чаем и шоколадом в разумных количествах.
Вы можете попробовать диету с низким содержанием оксалатов, если вы боретесь с любым из следующих заболеваний:

  • Боль вульвы или боль во время полового акта
  • Частые инфекции мочевыводящих путей или частое
  • Мочеиспускание
  • Камни в почках
  • Боль в суставах или боль тела
  • Гипотиреоз
  • Проблемы со здоровьем из-за дефицита минералов, такие как остеопения, остеопороз или железодефицитная анемия

Кроме того, вы должны быть осторожны с уровнем оксалатов, если у вас есть проблемы с пищеварением, которые препятствуют усвоению жира. Это особенно актуально, если вы можете увидеть плавающий стул или жир в вашем стуле.

Если вам интересно, есть ли у вас высокий уровень оксалатов, возможно, стоит пройти тестирование оксалата в моче у вашего врача. Кроме того, тесты на органическую кислоту (предлагаемые в таких лабораториях, как Дженова или Великие равнины) также включают уровень оксалата в моче.

Соблюдение диеты с низким содержанием оксалатов может быть хорошим способом управления уровнем, если вы к нему чувствительны. Многие (но не все) пациенты находят значительное облегчение своих симптомов, когда переходят на диету с низким содержанием оксалатов.

Если у вас высокий уровень оксалатов и некоторые симптомы чувствительности к оксалатам, лучше избегать высокой оксалатной зелени (например, шпината) и есть больше овощей с низким содержанием оксалатов и кальция, таких как капуста.

Другие факторы, которые повышают уровень оксалатов в организме

Помимо листовой зелени, шоколада и других продуктов с высоким содержанием оксалатов, возможно воздействие других причин, включая:

  • Разрастание дрожжей, так как некоторые штаммы дрожжей могут производить оксалат в организме
  • Генетические условия, которые увеличивают производство оксалатов или уменьшают количество оксалатов
  • Уменьшение полезных бактерий, которые разрушают оксалаты в кишечнике
  • Обезвоживание, которое может повысить уровень оксалатов в моче и увеличить вероятность развития камней в почках
  • Витамин С в качестве витамина С может превращаться в оксалаты в организме
  • Низкие диетические минералы, такие как кальций, магний и железо. Эти минералы связывают оксалаты в кишечнике и препятствуют всасыванию.

Способы снижения уровня оксалатов в продуктах питания

Есть несколько способов уменьшить содержание оксалатов в пище:

  • Для семян и клубней вымачивание или бланширование перед едой. Для бобовых и зерновых также может помочь замачивание, прорастание или приготовление пищи.
  • Приготовление и бланширование листовой зелени значительно снизит уровень оксалатов.
  • Принимайте добавки кальция, чтобы уменьшить абсорбцию оксалатов в кишечнике.

Я понимаю, что многие из вас, читая это, возможно, раньше не слышали о оксалатах. Однако то, что вы о них не слышали, не означает, что они не являются потенциальной проблемой!

Как и многие вещи в жизни, умеренность является ключом; наше тело обладает способностью управлять умеренным уровнем оксалатов. Но если уровень оксалатов возрастает слишком высоко, мы наверняка пострадаем от последствий для нашего здоровья и наших генетических путей.

Причины повышенного уровня оксалатов

Итак, давайте рассмотрим, почему оксалаты растут внутри нашего тела и как они причиняют нам вред.

Хотя существуют редкие генетические причины высокого содержания оксалатов, подавляющее большинство людей с проблемами оксалатов не могут винить в этом свои гены. Как вы скоро узнаете, основная причина, по которой оксалаты становятся проблемой, заключается в том, что они проникают через дисфункцию кишечника. Поскольку у большинства есть какая-то неплотная кишка, все больше и больше людей развивают проблемы, связанные с оксалатами.

И хуже всего то, что те, у кого есть проблема с оксалатами, скорее всего, понятия не имеют. Большинство врачей не знают о оксалатах, и мы не много слышим о них в средствах массовой информации или в случайных разговорах. Но если вы спросите человека, который только что имел дело с болезненным почечным камнем, он скажет вам, насколько большой может быть проблема с оксалатами!

ОНП Концепция

Когда мы углубимся в тему оксалатов, есть некоторые SNP, о которых важно помнить. Но прежде чем говорить об этих полиморфизмах, я хочу напомнить вам о чем-то, что вы будете слышать снова и снова в этой книге; то есть наши гены — это не наша судьба, а наша тенденция. Эта идея очень важна для понимания, потому что среда внутри тела действительно имеет великолепную «самобалансировку».

Другими словами, когда мы говорим о проблемах оксалатов и проблем с низким содержанием сульфатов, мы действительно говорим об экологических проблемах организма. И к счастью для нас, мы можем изменить окружающую среду и помочь нашим генам выразить свои лучшие качества — у нас есть возможность оптимизировать наши гены путем изменения окружающей среды!

Проблемы метилирования и влияние на оксалаты

Вы обнаружите, что оксалаты создают биохимические проблемы, которые усугубляют проблемы метилирования. Поскольку проблемы с оксалатами вызывают проблемы с сульфатами, наиболее эффективными будут гены SULT и другие пути, связанные с фазой II. Молекула сульфата является ключевой для того, чтобы печень выполняла ежедневную задачу детоксикации.

Если уровень сульфатов падает, то организм не может использовать путь SULT для детоксикации. Вместо этого он будет вынужден использовать другие пути Фазы II, которые могут повысить спрос на пути, которые также генетически замедлены. Когда мы рассмотрим другие замедленные SNP гена детоксикации Фазы II, такие как NAT2, ALDH, COMT, GSH, GSS, UGT и SOUX, мы можем начать видеть, что недостаток сульфатных молекул может оказывать широкое негативное влияние на все наши пути детоксикации.

Даже без оксалатной проблемы люди с SULT SNP замедлили детоксикацию и будут чувствительны к токсинам, гормонам, ксенобиотикам и тяжелым металлам. Кроме того, люди, которые имеют SULT SNP, будут особенно чувствительны к низким уровням сульфата, так как недостаток сульфата усугубит замедленный генетический путь. Многие люди с полиморфизмом генов SULT также будут чувствительны к пищевым красителям и добавкам в обработанных пищевых продуктах, поскольку эти химические вещества являются фенолами, которые еще больше замедляют процессы SULT. Не зная этого, люди буквально забивают свой путь SULT токсинами, оксалатами, пищевыми красителями и многим другим.

Когда мы понимаем, что проблемы с оксалатами создают проблемы с низким содержанием сульфатов, становится ясно, что люди с MTHFR и родственными SNP генов также пострадают (тема сульфатов и оксалатов будет подробно рассмотрена в посте). Помните, что пути MTHFR и цикла метилирования помогают организму расти, восстанавливать и детоксифицировать все виды соединений. Как вы вскоре увидите, когда уровень оксалата высок, уровень сульфата падает, замедляя детоксикацию. Низкие уровни сульфата создают дополнительный стресс в цикле метилирования, чтобы обеспечить организм молекулами сульфата.

У людей с нарушенным циклом метилирования это может спровоцировать такие проблемы с метилированием, как высокий уровень гомоцистеина, нарушения развития, дисфункция желчного пузыря, дисбаланс гормонов, избыточное воспаление, плохой рост и многие другие. Таким образом, из-за проблем с оксалатами и биохимического хаоса, который он создает, большое количество стресса оказывается в цикле метилирования.

Оксалаты и «жидкий стул»

Как я уже упоминал во введении, плохое пищеварение является основной причиной, по которой у людей возникают проблемы с оксалатами. И, без сомнения, плохой функционирующий желчный пузырь является главной причиной, по которой у нас возникают проблемы с оксалатами.

Чтобы проиллюстрировать связь между дисфункцией кишечника и оксалатами, мы начнем с рассмотрения того, как повышаются уровни оксалатов после бариатрической операции. Исследования показали, что у людей, которые скомпрометировали свои верхние отделы желудочно-кишечного тракта с помощью операции шунтирования Roux-En-Y, развивается гипероксалурия — избыток оксалатов в крови и моче1.

Это отношение оксалатов бариатрической хирургии очень легко понять. Когда мы повреждаем желудок и желчный пузырь агрессивной хирургией, это начинает ухудшать пищеварение. И по мере того как пищеварение становится более нефункциональным, возникают проблемы с оксалатами.

Оксалаты содержатся во многих распространенных продуктах, таких как кофеин, шоколад, орехи и семена, а также во многих разновидностях фруктов и овощей (список продуктов с низким содержанием оксалатов приведен на странице протокола оксалатов).

Оксалаты также обнаруживаются в соединительной ткани животные, всеядные люди, которые едят животный белок во время еды, несомненно, будут также потреблять некоторые оксалаты.3 Когда мы едим наши салаты из капусты или пьем наш шпинатный смузи, мы получаем питательные вещества и антиоксиданты в этих растениях; но мы также получаем оксалаты.

Большинство людей не осознают, что, принимая соки каждый день, они могут передозировать оксалаты. Но не отчаивайтесь и не думайте, что я говорю, что эти продукты вредны для вас.
Продукты, которые содержат оксалаты, являются одними из самых полезных продуктов, которые мы можем есть — шпинат, черника, капуста и т. Д.

Желчный пузырь основа здоровья

Пока наше пищеварение работает правильно, вырабатывая желудочную кислоту и выделяя ферменты и желчь, оксалаты в пище не являются проблемой. Пока наш желчный пузырь работает хорошо, мы можем есть пищу с оксалатами и не беспокоиться, что у нас возникнет проблема с оксалатами. Проблема с оксалатами возникает из-за того, что у нас точно нет здорового желчного пузыря.

Как я показал в предыдущей главе, пищеварение должно стимулировать выделение желчи из желчного пузыря, что позволяет нам переваривать жиры в нашем рационе. Проблема заключается в том, что многие люди страдают от ужасной функции желчного пузыря, и хирургия желчного пузыря по-прежнему является одной из самых распространенных операций. Именно желчь из желчного пузыря помогает нам противостоять отрицательному воздействию оксалатов. Без выделения желчи из здорового желчного пузыря оксалаты станут проблемой, особенно для тех, у кого хронические проблемы с кишечником или метилированием.

Желчь действует как «мыло», и «мыло» нарезает жировые шарики на крошечные шарики, называемые мицеллами, — химическое свойство, которое нам необходимо для поглощения всех полезных жиров Омега-3 и жирорастворимых витаминов, таких как A, D, E и K. Когда желчный пузырь работает должным образом, жир в нашем рационе поглощается в тонкой кишке, а оксалаты в нашей еде образуют соединение с кальцием, называемое оксалатом кальция, которое мы не можем усваивать. Таким образом, желчь помогает нам усваивать нужные нам жиры и пропускать оксалаты в стул, чтобы они не вызывали проблем .

Обычно наше тело не будет поглощать весь кальций из нашей диеты. Непереваренный кальций необходим для связывания с оксалатами в кишечнике, что помогает нам избавить наш организм от этой токсичной молекулы. Однако этого нельзя сказать, когда система желчного пузыря начинает работать со сбоями.


Когда мы прекращаем выделять желчь, будь то дисфункция желудка, дефицит таурина или другие проблемы со здоровьем (например, хирургическое удаление желчного пузыря), мы начинаем поглощать больше оксалатов. 6 Это происходит потому, что без выделения желчи мы не можем поглощать жиры.

Поскольку жиры плавают в тонкой кишке, не всасываясь, они начинают связываться со всем кальцием. Помните, когда я говорил, что кальций необходим для связывания с оксалатом, чтобы нейтрализовать его? Хорошо, когда жир не переваривается, тогда кальций связывается с жирами, а не с оксалатом. Это заставляет нас избавляться от всех наших полезных жиров и кальция, что приводит к серьезным проблемам с питанием и здоровьем, таким как остеопороз и воспалительные заболевания.

Когда мы не поглощаем жиры должным образом, не остается кальция, который связывается с оксалатами, и в итоге мы поглощаем большое количество оксалатов. Как вы увидите, это вызовет проблемы в других частях нашего тела.

Проблемы с кальцием и почками

Одна из больших проблем с оксалатами заключается в том, что они вызывают дисбаланс в почках, костях и печени. Почки особенно чувствительны к оксалатам, где они имеют тенденцию вызывать почечные камни. Я лично никогда не страдал от камней в почках, но, исходя из опыта, который мне сообщили мои пациенты, это звучит абсолютно ужасно! И неудивительно, что последние исследования почечных камней ясно указывают на проблемы с кишечником как на основную причину.

При более внимательном рассмотрении биохимических исследований мы ясно видим, как оксалаты и, как следствие, проблемы с кишечником, являются наиболее распространенной причиной страдания почечных камней.
Из исследований, опубликованных в Медицинском журнале Новой Англии за сорок лет, у нас есть первые признаки того, что проблемы с кишечником могут вызвать проблемы с оксалатами в почках.

Исследователи, исследующие пациентов с язвенным колитом, обнаружили, что после хирургического удаления срезов подвздошной кишки у многих людей развилась гипероксалурия, известный фактор риска образования камней. В более позднем исследовании, опубликованном в 2010 году, подчеркивалось, что почти 75% всех камней в почках находятся в Фактически, кальциево-оксалатные камни еще более укрепляют связь между поражением почек и уровнями оксалатов. Обе эти исследования подтверждают, что большинство людей , у которых есть камни в почках, на самом деле страдают от оксалатной проблемы, которая начинается в кишечнике!

В более недавнем исследовании, опубликованном в 2015 году, исследователи подтвердили, что оксалаты не только вызывают большинство камней в почках, они также играют роль в отравлении организма кальцием, что приводит к дегенерации костей и остеопорозу. Это показывает, что мы не просто страдаем от проблем с оксалатами в кишечнике и почках, они также влияют на наши кости!

Когда кишечник не может обеспечить достаточный уровень кальция для остальной части тела, кости разрушаются, чтобы выпустить кальций в кровоток. Если это происходит достаточно долго, это приводит к потере костной массы и остеопорозу. Жаль, что никто не скажет вам, что когда вы удалите желчный пузырь!


Многие читатели, вероятно, слышали, как кто-то говорит, что «избыток» кальция может вызвать камни в почках. Но мы не можем винить кальций, когда проблема вызвана оксалатами. Оксалаты повреждают почку и другие ткани, потому что они являются одним из наиболее нерастворимых соединений в организме. Это означает, что если уровень поднимется слишком высоко, то оксалаты будут образовывать кристаллы и для организма будет почти невозможно раствориться.

Они могут откладываться в мозге, легких, кровеносных сосудах, суставах и костях, вызывая боль и дисфункцию во всем теле. 10-13 Образование оксалатных кристаллов внутри тела может быть скрытым источником боли и дисфункции при десятках хронических проблем со здоровьем, начиная от аутизма. фибромиалгии, вульводиния и многое другое. Черт возьми, ты думал, что каждый день есть смузи из шпината, капусты и мангольда не принесет вреда!

Стоит ли избегать кальций?

В этот момент у меня есть еще один важный вопрос: если кальций-оксалатные камни являются причиной большинства камней в почках, следует ли вам избегать кальция в своем рационе? Ну, что же вы думаете? Теперь этот вопрос хитрый, поэтому я собираюсь помочь вам — ответ нет! Если вы хотите предотвратить образование оксалатных камней, в вашем рационе будет больше кальция, а не меньше. Хотя это звучит совершенно противоречиво, у тела есть гениальная причина, по которой он это делает.

Исследования доказали, что употребление большего количества кальция в рационе на самом деле предотвратит образование оксалатных камней кальция, связав большее количество оксалатов в кишечнике. Этот очевидный парадокс решается, если вспомнить, что оксалатные камни в почках — это на самом деле проблема кишечника, которая проявляется как проблема с почками. Другими словами, когда вы исправляете кишечник, вы исправляете проблему с оксалатами в почках.

Цитрит кальция и его полезные функции

Столкнувшись с проблемой попадания оксалатов в кишечник, одна из лучших стратегий — принимать цитрат кальция во время еды. Этот тип кальция делает две вещи. Во-первых, цитрат кальция быстро высвобождает кальций в кишечник, помогая связать дополнительные оксалаты, плавающие вокруг. И, во-вторых, цитрат помогает предотвратить связывание кальция и оксалата в почках.

Это соотношение 2 к 1, которое окупается! Я обычно рекомендую это своим пациентам с отличными результатами. Более подробную информацию о том, как лечить оксалатные проблемы с помощью диеты и добавок, можно найти здесь.
Хотелось бы остановиться здесь и сказать, что это весь ущерб, который оксалаты могут нанести нашему телу, но этого не хватит, чтобы описать всю историю.

Помимо того, что мы отнимаем у нас кальций, полезные жиры и жирорастворимые витамины, а также вызывают образование камней в почках, оксалаты также истощают нас в отношении сульфата и витамина B6.

Эти два витамина невероятно сильны и абсолютно необходимы для нашего здоровья и выживания. Но остальной части этой важной истории придется подождать. Следите за будущими постами, где я дам вам еще более важную информацию о токсичности оксалатов и проблемах метилирования.

Оксалаты и роль бактерий в регулировании их уровня в организме

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Они поступают в организм человека с некоторыми продуктами растительного происхождения, а также образуются в процессе различных биохимических реакций. Оксалаты по консистенции очень твердые и на поверхности имеют бугры (шипы). Своими острыми краями они повреждают окружающие ткани, либо раздражают соседние органы, что сопровождается приступами боли.

 

Высокий уровень оксалатов повышает риск заболевания почек, образования камней и, как утверждают исследования, может стать причиной развития аутизма и повреждения митохондрий клеток — органелл, которые поддерживают работу каждой клетки, органа и системы нашего тела. Дисфункция митохондрий может стать причиной фибромиалгии, болевых синдромов, окислительного стресса и воспаления, отразиться на работе ЦНС и имунной системы.

Частые симптомы — боль в суставах и мышцах, боль в глазах, усталость.

Причины сверх-насыщения организма оксалатом:

  1. Генетическая — мутация определенных генов.
  2. Избыточное потребление пищевых продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты: зеленые овощи, цитрусовые, виноград, слива, шпинат, ревень, шоколад, чай, кофе, какао, газированные напитки.
  3. Чрезмерное потребление витамина С.
  4. Снижение активности кишечной микрофлоры. Интересно, что расщеплением оксалатов занимаются бактерии Oxalobacter formigenes (расщепляют 50% Оксалатов), а также Lactobacillus — в меньшей степени. Оба этих вида очень чувствительны к антибиотикам, поэтому даже один курс антибиотиков может истребить их на длительный срок. Частичный или полный недостаток этих бактерий может обусловить двукратный рост всасывания щавелевой кислоты, и, тем самым, уровень оксалатов в организме повысится.
  5. Нарушение переноса оксалат-ионов через мембраны.
  6. Дефицит витамина В6, поскольку он выступает в качестве кофермента.

Как снизить накопление оксалатов:

Ограничение или полное исключение из рациона продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, уменьшение всасывание оксалатов в кишечнике, снижение синтеза оксалатов в организме, нормализация обмена оксалатов, содействие активному выведению оксалатов с мочой без осаждения солей щавелевой кислоты, преодоление дефицита магния и витамина В6.

  • Употреблять продукты, содержащие цинк, магний и витамины группы B.
  • Поддерживать оптимальный состав микрофлоры употреблением пробиотиков и ферментированных продуктов. На сегодняшний день я считаю хорошими работающими добавками следующие: Now Foods, Gr8-Дофилус, Dr. Ohhira’s, Essential Formulas Inc, Нормофлорины.
  • Для уменьшения всасывания оксалатов при кишечной патологии рекомендуется ограничить употребление жиров, обеспечить рацион продуктами с достаточным содержанием кальция и магния: сухофрукты, хлеб из муки грубого помола, пшеничные отруби.
  • Поддерживать показатели рН мочи 5,5 — 6,5 (щелочная) — являются наиболее оптимальными для осаждения солей щавелевой кислоты.

 

Ограничительная оксалатная диета — с запрещением субпродуктов: печени, почек, соленой рыбы, бульона, холодца; — кофе, чая, какао, шоколада, колы, орехов, шпината, щавеля, сельдерея, ревеня, бобов и фасоли, горчицы, перца, свеклы, киви, абрикосов, консервированных помидоров и томатной пасты, продуктов из сои, салата, — позволяет снизить выделение щавелевой кислоты до 40%.

Содержание щавелевой кислоты в продуктах можно разделить на:

-большое (> 1 г/кг) количество содержится в какао-бобах, шоколаде, сельдерее, шпинате, щавеле, петрушке, ревене, ботве;

-умеренное (0,3 — 1,0 г/кг) — в моркови, свекле, цикории, зеленой фасоли, луке, помидорах, чае;

-небольшое (0,05 — 0,3 г/кг) количество — в свежей капусте, абрикосах, бананах, смородине, брюссельской капусте, картофеле;

-наименьшее количество щавелевой кислоты содержат баклажаны, огурцы, тыква, грибы, цветная капуста, листья салата, горох.

Продукты, содержащие щавелевую кислоту, рекомендуется обрабатывать термически или путем ферментации.

Рецепт ферментированной свекольной ботвы

Перемолоть ботву в блендере с яблочным уксусом и солью до кашеобразного состояния и оставить при комнатной температуре на 3 дня. Использовать как заправку для салата или к овощам.

 

Источник здесь.

Фото

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram Facebook VK
Telegram

что это значит и почему повышены в анализе

Урология

Автор Александр Николаевич На чтение 8 мин. Просмотров 4.9k. Опубликовано

Гипероксалурия – это состояние, когда в моче обнаруживаются оксалатные камни. Они представляют собой шиповатые конкременты, состоящие из эфиров и солей щавелевой кислоты. Оксалаты в моче возникают при сбое метаболизма, кислотно-щелочном дисбалансе. Соли щавелевой (этандиовой) кислоты выпадают в осадок при смещении pH урины в кислую сторону. Впоследствии они становятся матрицей, на основе которой формируются камни из электролитов.

Как образуются оксалаты и как попадают в мочу

Оксалаты – эфиры и соли этандиовой кислоты, которые плохо растворяют в воде. Они поступают в организм только двумя способами:

  • с едой;
  • при распаде аминокислот.

Оксалатные камни из продуктов питания составляют до 15% от общей концентрации кристаллов этандиовой кислоты в моче. К ее источникам относятся:

  • ягоды;
  • шпинат;
  • ревень;
  • томаты;
  • натуральный шоколад;
  • щавель;
  • цитрусовые;
  • грецкие орехи;
  • петрушка;
  • фасоль.

Щавелевая кислота образуется преимущественно в тонком кишечнике при распаде глиоксилата, аскорбиновой кислоты и глицина. Микрофлора кишечника (лакто- и бифидобактерии) нейтрализует кислоту. Поэтому большинство оксалатов так и не доходит до почек. Если обнаруживаются кристаллы оксалата кальция в моче, это свидетельствует о сбоях в работе ЖКТ. Тогда ответственность за нейтрализацию малорастворимых солей несут органы мочевыделительной системы.

Оксалаты фильтруются внутри почек, вследствие чего снова всасыв

что это значит, причины солей (кристаллов) кальция, как избавиться

Уникальная способность человеческого организма изменять состав жизненно важных жидкостей при возникновении различных нарушений позволяет вовремя определить развитие того или иного заболевания. Хотя иногда небольшие сдвиги не являются одним из симптомов заболеваний, а лишь результатом пищевых предпочтений.

Если, например, при проведении анализа были обнаружены оксалаты в моче, то однозначно утверждать о наличии патологии неправильно. Изначально следует выяснить все особенности питания пациента, подробно расспросить о его состоянии, провести повторный анализ мочи и назначить дополнительные обследования.

Что такое оксалаты?

Оксалатами называются соли щавелевой кислоты, включающие в свой состав аммоний и кальций. Данные соединения широко распространены в природе и по большей мере поступают в организм человека именно оттуда. Их много содержится в щавеле, кислице, винограде, помидорах, яблоках, шпинате. Корни и листья гречихи, ревеня, свекла, фасоль, черный перец, какао, шоколад также богаты солями щавелевой кислоты.

Кроме этого, отдельная часть оксалатов образуется в организме в результате неполного окисления углеводов при различных нарушениях метаболизма. Оксалаты мелких размеров чаще всего бывают гладкие, светло-коричневого оттенка, тогда как крупные приобретают темно-коричневый цвет и шероховатость.

Справка! Большое количество оксалатов содержится в чайных листьях, но из-за незначительной дозы их употребления соединения не способны оказать серьезное влияние на организм.

Оксалаты в большом количестве токсичны. Они обладают способностью к формированию нерастворимых осадков в организме путем соединения с катионами, такими как кальций (Ca), железо (Fe) и магний (Mg). В результате подобных реакций происходит скопление кристаллов этих солей, которые вследствие своей формы травмируют или раздражают внутреннюю поверхность мочевыделительного и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Так как действие оксалатов в организме направлено на связывание жизненно важных элементов, то продолжительный прием пищи, содержащей много данных веществ, может привести к проблемам со здоровьем. Для человека, не имеющего заболеваний, еда с умеренным содержанием солей щавелевой кислоты не представляет особой опасности. Тогда как людям, в анамнезе которых есть подагра, ревматоидный артрит и различные болезни почек следует избегать продуктов с большим количеством указанных соединений.

Кристаллы оксалата кальция в моче, или так называемые почечные камни, нередко становятся причиной закупоривания мочевыводящих путей. По мнению многих ученых, около 80% конкрементов (камней) в почках образуют соли оксалаты. И, соответственно, значительное поступление Ca вместе с продуктами, содержащими данное соединение, вызывает выпадение оксалата кальция в ЖКТ, снижая уровень последнего на 97 %.

Нередко причиной накопления оксалатов в тканях организма становится вегетарианство или веганство. Состояние, при котором в анализе мочи обнаруживаются соли кальция, называется гипероксалурия, и оно может быть первичной (врожденной) и вторичной (развившееся при заболеваниях) природы.

Гипероксалурия первичного характера достаточно редкая врожденная аномалия, связанная с обменными процессами, при которой происходит чрезмерное образование и вывод солей щавелевой кислоты. Следует отметить, что концентрация последних в моче возрастает задолго до увеличения показателя в плазме крови. Поэтому определение оксалатов Ca в моче считается одним из основных этапов выявления первичной гипероксалурии не только у взрослых, но и у детей.

К повышенному выводу солей щавелевой кислоты с уриной может привести прием некоторых медикаментозных препаратов или веществ: кальция, желатина, аскорбиновой кислоты, этиленгликоля, метоксифлюоранового наркоза. Снижение уровня нередко отмечается при терапии Пиридоксином и Нифедипином.


Общая характеристика оксалатов

Референсные значения

Норма оксалатов в моче (в разовой порции) у взрослого человека составляет: у мужчин –0,08-0,49 ммоль/л и у женщин – 0,04-0,32 ммоль/л. Редкое диагностирование солей в небольшом количестве не является свидетельством развития нарушений функции мочевыделительной системы.

Но если при проведении 2-х и более анализов обнаружены ненормированные оксалаты, то по всей вероятности потребуется лечение, которое обязательно должно проводиться под контролем специалиста. У пациентов, страдающих заболеваниями мочевыделительной системы, как правило, констатируют увеличение данного показателя, и причины такого роста выясняются в процессе дальнейшего обследования.

Здоровым людям, чтобы исключить возможность возникновения патологических изменений метаболизма, следует сдавать анализ мочи не реже 1-2 раз в год. И при мельчайших отклонениях рекомендуется проконсультироваться с врачом. Следует помнить, что само по себе присутствие оксалатов в моче не является патологическим симптомом – все зависит от их количества.

Причины появления

Если анализ мочи на оксалаты показал повышенную концентрацию, то это значит присутствие нарушения на определенном этапе метаболического процесса, а конкретно синтезе щавелевой кислоты. Чаще всего такое происходит в результате повышенной выработки мочи либо увеличения образования солей вследствие сложных химических реакций.

Например, подобное отклонение может быть вызвано чрезмерным употреблением витамина С синтетического происхождения. Но в основном уровень оксалатов растет за счет добавления в рацион большого количества овощей и фруктов, богатых щавелевой кислотой – слива, петрушка, инжир, крыжовник и т.д.

Достаточно часто повышение оксалатов в моче происходит вследствие стресса в организме, когда мочевыделительная система не в состоянии отфильтровывать необходимое количество урины для адекватного функционирования. Не менее распространенной причиной является снижение кислотности, то есть когда реакция мочи становится слабокислой (РН 5,8-6,8). Данное проявление отмечается у многих пациентов, и оно способно привести к мочекаменной болезни (МКБ).

Причины формирования конкрементов также могут быть разные, и при диагностике врачи уделяют особое внимание именно оксалатовым солям, так как почти в 60 % образование камней зависти от их количества. МКБ при сопутствующих обстоятельствах может привести к гидронефрозу почки. Вот почему следует понимать, что обнаружение описываемых солей не является опасным симптомом, тогда как большое количество оксалатов – это уже повод для беспокойства.

Важно! Для подтверждения или опровержения диагноза гипероксалурия назначают общий анализ мочи, крови, УЗИ почек и прочие обследования.

Когда необходим анализ мочи на оксалаты?

Показаний для проведения данной процедуры достаточно много – ее проводят как взрослым, так и маленьким пациентам в следующих ситуациях:

  • выявление первичной гипероксалурии у новорожденных и грудничков;
  • диагностика больных с почечной недостаточностью с целью исключения гипероксалурии;
  • при заболеваниях ЖКТ, сахарном диабете, остеопорозе и прочих костных патологиях;
  • для контроля течения болезни, эффективности терапии и предупреждения осложнений;
  • определение причин МКБ, нарушения функционирования паращитовидных желез.

Повышение показателя

Увеличение значений отмечается в таких ситуациях, как:

  • первичная гипероксалурия;
  • вегетарианская либо веганская диета;
  • пиелонефрит, цирроз печени, остеопороз;
  • дефицит витамина В6, отравление этиленгликолем;
  • сахарный диабет и другие дисфункции поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы в кишечнике: колит, болезнь Крона;
  • патологии эндокринной системы: первичный гиперпаратиреоидизм, тиреотоксикоз, акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга;
  • саркоидоз, мочекаменная болезнь, заболевание Педжетта, передозировка витамина D.

Современная медицина выделяет три разновидности гипероксалурии – первичную, вторичную, о которых уже упоминалось выше, и кишечную. Первичная, в свою очередь, делится на два типа. Тип 1 – это врожденная аутосомно-рецессивная дисфункция обмена глиоксалата, вызванная снижением качества печеночного фермента – глиоксилатаминотрансферазы (АГТ).

К типу 2 приводит снижение активности глиоксилатредуктазы или так называемого «промежуточного» фермента. Для таких патологий характерно повышенное образование и вывод оксалатов, что становится причиной формирования камней у детей. Как следствие подобного явления развивается нефрокальциноз, который, как правило, приводит к почечной недостаточности.

Вторичная гипероксалурия чаще всего развивается на фоне чрезмерного употребления продуктов, содержащих соли щавелевой кислоты либо веществ, превращающихся в организме в оксалаты. К ним относятся аскорбиновая кислота (превышение 4-5 г в сутки), препарат для наркоза – метоксилфлуран, этиленгликоль (попадает при отравлении антифризом).

Кишечная гипероксалурия формируется при увеличении количества жирных неабсорбирующихся кислот, которые связывают кальций, что приводит к всасыванию оксалатов в кишечнике. Такое явление становится причиной развития мальабсорбции, желчекаменной болезни, хронического панкреатита и других заболеваний ЖКТ.

Увеличение показателя может сопровождаться определенным рядом симптомов, на фоне которых врачу будет несложно распознать ту или иную патологию. Практически для всех пациентов клиническая картина одинакова, и состоит она из болей в животе и пояснице, частого мочеиспускания, слабости, повышенной утомляемости, сонливости и появления крови в моче.

Иногда при гипероксалурии бывают приступы почечной колики, хотя у детей до 5 лет подобные признаки МКБ не проявляются. В анализах мочи обнаруживаются единичные или множественные эритроциты (гематурия), лейкоциты, белок, слизь и увеличение содержания цилиндров.

Понижение значений

В отдельных случаях в моче выявляется низкий коэффициент солей щавелевой кислоты, что обусловлено такими патологиями:

  • дисфункция эндокринной системы – гипопаратиреоз, гипотиреоз;
  • рахит, остеомаляция, дефицит витамина D, нарушение всасывания Ca в кишечнике;
  • снижение работоспособности почек – почечная недостаточность, нефротический синдром.

Следует отметить, что гипоксалурия (понижение солей щавелевой кислоты в моче) довольно редкое явление, в отличие от гипероксалурии. В любом случае оба состояния требуют дальнейшего обследования и по необходимости проведения лечения.

Лечебный подход

Первое, с чего начинается коррекция количества оксалатов в моче, – это питание. При разработке рациона для пациентов с патологиями мочевыводящей системы нужно понимать, что употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты приводит к увеличению выведения оксалатов с уриной.

Поэтому, чтобы избавиться от гипероксалурии, нельзя есть следующее:

  • щавель, шпинат, ревень;
  • петрушка, свекла, бобы;
  • крыжовник, инжир, сливы;
  • земляника, малина;
  • шоколад, чай, какао.

Запрещенные продукты при гипероксалурии

Выводу из организма солей щавелевой кислоты способствуют груши, яблоки, айва, а также в виде отвара листья винограда, грушевого дерева и черной смородины. Отвары из кожуры указанных фруктов тоже усиливают выделение данного вещества. Для подщелачивания организма и избавления от дефицита калия и магния в рацион вводят много сухофруктов (курагу, чернослив, груши) и различных несладких фруктов.

Рекомендуется составлять свой рацион из таких продуктов, как:

  • белый хлеб, картофель, свиное сало;
  • сливочное и растительное масло;
  • сметана, творог, молоко, яйца;
  • кисломолочная продукция, сыры;
  • белокочанная и цветная капуста;
  • горох, чечевица, репа, огурцы, спаржа;
  • мясо, рыба, птица в отварном виде;
  • блюда из теста и различных круп;
  • абрикосы, персики, виноград, кизил.

Рекомендуется снизить употребление соли и углеводов. При обострении болезни следует ограничить молоко и продукты, сделанные на его основе, так как в них содержится большое количество кальция. Жидкости необходимо пить не менее 2 литров (из расчета вместе с соками) в сутки. Чтобы предупредить кристаллизацию солей в урине, следует не снижать количество принятой жидкости и в поздние вечерние часы.

Благоприятное влияние на состояние мочевыводящей системы оказывают слабоминерализованные воды, такие как Ессентуки, Нафтуся, которые рекомендуется принимать курсами по 3-4 недели, а поле чего давать организму отдохнуть такое же время. Диету также необходимо соблюдать 2-3 недели и затем делать перерыв не менее 3-4 недель. Во время отдыха оптимально будет придерживаться стола №5, с суточным приемом углеводов не более 300 г.

При необходимости назначается медикаментозное лечение, включающее в себя прием антиоксидантов и мембраностабилизаторов. Кроме этого, прописываются Ретинол, Токоферола ацетат, соли калия и магния, пиридоксин, который следует принимать по 0,02-0,04 г в сутки по 10-30 дней с интервалом 2-4 недели на протяжении нескольких месяцев.


Продукты, рекомендуемые при гипероксалурии

Как правильно сдать анализ мочи?

Казалось бы, что может быть проще, чем сдать мочу на исследование? Но на самом деле собирать биоматериал следует исходя из определенных правил, которые помогут предупредить получение недостоверных результатов и избавят от необходимости повторной процедуры. Рекомендации по взятию образца мочи такие:

  • За сутки до исследования нельзя есть продукты, способные изменить цвет биоматериала – свеклу, морковь, чернику, цитрусовые и т.д. Также следует отказаться от копченой, соленой пищи и от приема лекарств (предварительно проконсультировавшись с врачом).
  • Непосредственно перед сбором провести тщательный туалет половых органов, не прибегая к помощи антибактериального мыла (лучше детское – оно не содержит красителей и отдушек).
  • Забор образца проводится утром натощак, берется средняя порция урины. Рекомендуется приобрести в аптеке стерильный контейнер – это минимизирует вероятность попадания в исследуемый материал различного микроскопического осадка.

Женщинам в период менструаций анализы мочи сдавать не рекомендуется, так как результаты с большой долей вероятности будут недостоверные. Если же отложить на обследование несколько дней нет возможности, то предварительно вход во влагалище следует закрыть тампоном. Очень важно быстро доставить собранный образец в лабораторию – не позднее 1-2 часов. В противном случае при длительном хранении моча потеряет свои первоначальные характеристики и результаты будут неточными.

Пациентам. В заключение стоит отметить, что при первичном обнаружении оксалатов в моче не нужно поддаваться панике, ведь это не обязательно означает стопроцентное наличие опасной болезни. Как описывалось выше – это может быть и результат несбалансированной диеты.

Поэтому потребуется дальнейшее обследование, которое, скорее всего, назначит врач, и уже по его данным будет делать выводы. Но в то же время повышение оксалатов нельзя оставлять без внимания, так как они могут быть единственным на текущий момент проявившимся признаком заболевания.

их польза, вред и риски

Оксалаты – это соли и сложные эфиры щавелевой кислоты. Вид у оксалатов бесцветный. Они являются виновниками образования песка и оксалатных камней. Этот процесс происходит в почках, мочевыводящих путях, мочевом и желчном пузыре и желчных протоках, и очень редко – в слюнных железах.

В чем вред оксалатов

Чаще всего эти камни и песок образуются из оксалата кальция. Оксалаты не имеют никакой полезной функции в организме человека. Это просто отходы, которые из организма выводятся печенью в процессе переработки белков.

Как они к нам попадают

Они накапливаются в листьях и коре растений и впоследствии устраняются во время листопада. Таким образом растения освобождаются от избытка кальция и оксалатов. Но не люди. В человеческом организме оксалаты могут образовать оксалатные камни. Половина этих вредных веществ попадают в организм из пищи. Оксалаты содержатся практически в каждом продукте, в котором выполняют функцию связывания кальция в нерастворимые соединения.

Где содержатся оксалаты

В природе оксалаты довольно широко распространены, они присутствуют в кислице и щавеле. Щавелевую кислоту, приводящую к образованию оксалатов, содержит гречиха, стебли и листья ревеня.

В меньшем количестве оксалаты содержатся в таких съедобных растениях: чёрный перец, петрушка, мак, шпинат, сахарная свекла, плоды какао, многие орехи и ягоды, фасоль. Сравнительно большое количество оксалатов содержится в листьях чая.

Предпосылкой для формирования из оксалатов камней и песка является частое использование продуктов, содержащих в основном оксалат кальция. Чтобы не стать их жертвой, вы должны избегать продуктов, богатых оксалатами.

Кроме вышеназванных, богаты оксалатами такие продукты, как картофель, спелые и зеленые бобы, сливы, помидоры, красный виноград.

Ученые объяснили, что эти, такие популярные продукты, имеют высокий уровень оксалатов — химических веществ, которые приводят к образованию мелких кристаллов, состоящих из минералов и солей.

Группы риска

Неблагоприятной склонностью к накоплению оксалата в организме склонны в основном мужчины. Риск существенно увеличивается после 40 лет. Женщины с низким уровнем эстрогена также подвергается влиянию аналогичных факторов риска.

Что делать

Чтобы уменьшить риск образования оксалатных камней, медики советуют пить много жидкости. Питьевая очищенная вода является лучшим решением, но это также может быть лимонад, потому что у лимонов высокое содержание цитрата, разрушающего оксалаты. Можно пить компоты и отвары трав.

Если подобная проблема у вас уже существует, лучше, избегать этих продуктов. Исключите из своего рациона какао и шоколад, щавель, шпинат, сельдерей, свеклу, ревень, петрушку — они содержат особенно большое количество оксалатов. Хорошо, если вы каждый день едите яблоки, особенно печеные. Для организма необходимо получать достаточное количество кальция, так как он помогает выводить оксалат из организма. Очень полезно употреблять ягоды клюквы и клюквенный морс. Рекомендуется есть белую выпечку, масло (как растительное, так и сливочное), груши, бананы, сметану.

Некоторые травы имеют качество разрушать образовавшиеся камни и выводить из организма соли. Это листья земляники, полевой хвощ, спорыш, укроп, кукурузные рыльца и мята перечная.

Генетически предрасположенные к образованию в организме камней люди должны обратиться за советом к врачу, чтобы знать, какие продукты им разрешается употреблять.

Что еще почитать:

Отзывы к статье

Щавелевая кислота и оксалаты в продуктах питания и в вашем теле.

Щавелевая кислота – вещество, которое входит в состав некоторых продуктов питания. Это антинутриент, который вырабатывают растения для защиты от поедания. В небольших количествах она безобидна и является побочным продуктом метаболизма, который легко выводится вместе с мочой.

Но высокие дозы препятствуют поглощению кальция и способствуют его накоплению. Иногда, при ряде состояний, нарушается нормальное выведение солей щавелевой кислоты. Как следствие – камни в почках и мочевом пузыре, проблемы с суставами и системное воспаление. Поговорим об этом подробнее. 

В принципе, для здорового человека употребление оксалатов безопасно. Ученые установили безопасное количество солей и эфиров щавелевой кислоты (оксалатов) на 100 г пищи в размере 50 мг. Здоровый человек может безопасно питаться пищей с оксалатами в умеренных количествах, но для людей с болезнями почек, подагрой, ревматоидным артритом рекомендуется избегать пищи с большим количеством оксалатов. Кристаллы оксалата кальция, более известные как почечный камень, забивают почечные протоки. Считается, что 80 % почечных камней образуется из оксалата кальция. 

Причины повышенного содержания оксалатов, а также затруднения, возникающие с их выводом из организма, могут быть самые различные. Наиболее банальная – излишнее злоупотребление фруктами и овощами, правда, вероятность повышения нормы оксалатов от одной пищи крайне мала. Более часто оксалаты в мочи возникают в виде осадка при пиелонефрите, во время заболеваний на сахарный диабет, или при отравлении этиленгликолем. Общие признаки оксалурии – сильная утомляемость, повышенное количество мочи при мочеиспускании, боли в области желудка. Время от времени родители обнаруживают в общем анализе мочи своих чад повышенное содержание кристаллов оксалата кальция. Это сразу вызывает тревогу, потому что известно, что 75% всех почечных камней – это как раз оксалаты кальция, а гипероксалурия характерна для мочекаменной болезни (МКБ). 

Механизмы вредоносного действия оксалатов 

Оксалурия — это выделение с мочой оксалатов солей щавелевой кислоты в больших количествах. Кислотно-щелочное равновесие нарушается в сторону закисления среды — ацидоза. Причиной появления ацидоза может быть наличие в моче кальция, связанного с щавелевой кислотой, самой кислоты и ее кристаллов. У людей с нарушением обмена щавелевой кислоты за сутки выделяется её около 1000 мг. При этом человек может ощущать неприятные симптомы: боль в боку, нижней части живота, болезненность при мочеиспускании, появление крови в моче и многие другие. Связано это с раздражающим и травмирующим действием кристаллов на слизистую оболочку уретры и других мочевыводящих органов. При таких симптомах нужно обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и пройти полное обследование. Также потребуется подкорректировать рацион питания и, при необходимости, принимать лекарственные препараты. 

Щавелевая кислота не только образуется в организме как продукт химических реакций, она также поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых ею, может привести к оксалурии и нарушениям обмена этого вещества. В кишечнике также образуется небольшое количество этого вещества при переработке углеводов кишечными бактериями. Нервное возбуждение и перенапряжение стимулирует выработку щавелевой кислоты.  Ее концентрация в моче резко возрастает, в медицине называют такое состояние гипероксалурией.

Кроме того, оксалаты и воспаление идут рука об руку. Оксалаты – это окислители, а окислители создают оксидативный стресс. При оксидативном стрессе молекулы, которые не должны быть связаны, связываются друг с другом. 

Ученые установили, что 40% всех оксалатов являются результатом химических процессов, протекающих в печени, 20% — результат метаболизма аскорбиновой кислоты, а 15% поступает в организм с пищей. Повышение количества оксалатов сопутствует некоторым заболеваниям, таким как ожирение, болезни печени и сахарный диабет.

Примерно 80 - 1200 мг оксалата ежедневно поступает в организм с пищей при обычном питании, а если диета вегетарианская - 80 - 2000 мг в сутки. Около 10 % этого оксалата абсорбируется. В дополнение кишечной абсорбции оксалат также образуется эндогенно, преимущественно из глиоксаловой и аскорбиновой кислот со скоростью около 1 мг/час. 

Баланс оксалата достигается благодаря почечной экскреции - 15 - 40 мг/день. Щавелевую кислоту сыворотки крови можно разделить на экзогенную, которая поступает в организм в результате абсорбции из ЖКТ (30 %) , и эндогенную, которая является продуктом метаболизма (70 %).

Эндогенный оксалат образуется двумя путями: 

Кристаллы оксалата кальция выделяются с мочой и имеют характерную форму октаэдров («почтовые конверты») разной величины. Встречаются кристаллы другой формы, особенно в тех случаях, когда образуются сростки. Естественный цвет их серый, но так как они легко ранят слизистую оболочку, кровяной пигмент может окрашивать их в черный цвет. Кристаллы оксалатов встречаются в кислой и щелочной моче .

Бывают первичные (генетические) дефекты и вторичные. Вторичные нарушения обмена щавелевой кислоты возникают в силу экзогенных (избыточное поступление оксалогенных продуктов, скудный питьевой режим, дефицит магния, витаминов В2 и В6, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта) и другие причины:

1. Образование кристаллов (оксалатов кальция) в мочевыводящих путях и других органах (лёгких, суставах, головном мозге). Ввиду специфики физического строения такие кристаллы способны вызывать повреждение тканей организма, сопровождающееся при этом острыми болями и развитием воспалительного процесса. 

2. Образование трудновыводимых комплексных соединений с тяжёлыми металлами (ртутью, свинцом, кадмием и т.д.) подобно действию хелатов. Задача детоксикации организма при скоплении проблемных оксалатов усложняется. 

3. Образование оксалатных солей с такими минералами, как кальций, магний, цинк, приводит к хронической недостаче этих важных микроэлементов в организме. Сродство оксалата к двухвалентным катионам отражается в способности к образованию нерастворимых осадков. Так в организме оксалат соединяется с катионами, такими как Ca2+, Fe2+ и Mg2+. Вследствие чего накапливаются кристаллы соответствующих оксалатов, которые из-за своей формы раздражают кишечник и почки. Поскольку оксалаты связывают важные элементы, например кальций, то долгое питание пищей, содержащей много оксалатов, может вызвать проблемы со здоровьем. 

Кроме камней в почках, большое количество щавелевой кислоты в рационе может вызывать и другие неприятные симптомы, такие как слабость, рези в животе, расстройство желудка, жжение слизистых оболочек (ротовой полости, горла и носовых пазух). В тяжелых случаях дает о себе знать затрудненное дыхание и нарушение работы сердечно-сосудистой системы. О камнях в почках свидетельствуют сильные боли со стороны спины или брюшной полости, а также в паху. 

Характерные симптомы: изменение цвета мочи и боль при мочеиспускании. В некоторых случаях возможна тошнота.

Основные симптомы оксалурии: боль в животе, повышенная утомляемость, частое мочеиспускание.

Как определить повышение оксалатов? Комплексы осаждаются в виде кристаллов, и лаборант описывает их в микроскопии осадка мочи. 

Где много оксалатов?

Нижеприведенный список продуктов включает наиболее распространённые пищевые источники оксалатов. Следует помнить, что в листьях растений оксалатов содержится больше, чем в корнях или стеблях. Десерты из фиников и орехов и зеленые смузи могут быть замечательными, но их тоже не стоит потреблять в больших количествах каждый день:

  • большое (> 1 г/кг) количество содержится в какао-бобах, шоколаде, сельдерее, шпинате, щавеле, петрушке, ревене;

  • умеренное (0,3 - 1,0 г/кг) - в моркови, свекле, цикории, зеленой фасоли, луке, помидорах, чае; 

  • небольшое (0,05 - 0,3 г/кг) количество - в свежей капусте, абрикосах, бананах, смородине, брюссельской капусте, картофеле; 

  • наименьшее количество щавелевой кислоты содержат баклажаны, огурцы, тыква, грибы, цветная капуста, листья салата, горох. 

Вот некоторые продукты с повышенным содержанием оксалатов

Ревень – один из самых щедрых растительных источников щавелевой кислоты. Она присутствует во всех частях растения, но больше всего ее в зеленых листьях. Консервированный ревень содержит 600 мг щавелевой кислоты на каждые 100 г, а несладкий тушеный – до 860 мг. Еще один источник оксалатов – шпинат. В замороженном содержится 600 мг на 100 г зеленой массы. 

Среди натуральных источников щавелевой кислоты довольно много овощей и фруктов. Например, в 100 г свеклы содержится от 500 до 675 мг этого вещества, мангольда – до 645 мг, кожуры лимона и лайма – от 83 до 110 мг, бамии – 145 мг. Среди лекарственных трав безусловным фаворитом является лаконос – до 475 мг. Фрукты со щавелевой кислотой: яблоки, малина и клубника, крыжовник и ежевика, бананы, манго, черная смородина, гранаты и апельсины. 

Овощи с оксалатами: портулак и листовая горчица, картофель и батат, сельдерей и спаржа, баклажаны и тыква, свекольная ботва и редис, зеленый и сладкий перец, цикорий и помидоры, пастернак, редис и цветная капуста, петрушка и зеленый лук. 

Бобы, орехи и шоколад. В орехах, шоколаде, бобовых и некоторых зерновых культурах тоже есть щавелевая кислота: 187 мг в жареном арахисе, 202 мг в орехах пекан, 120 мг в классическом шоколаде, 270 мг в зародышах пшеницы. Сухой какао-порошок содержит впечатляющие 625 мг на 100 г. Другие продукты со щавелевой кислотой: амарант, кукуруза, пшеничные отруби, овес, соевые бобы, фасоль и чечевица. Много оксалатов в гречке, миндале и кешью. 

Микрофлора и кишечник

Кишечная гипероксалурия часто наблюдается у пациентов с синдромом мальабсорбции, при котором имеет место нарушение процессов всасывания из тонкой кишки пищевых веществ. Данный синдром развивается при различных заболеваниях ЖКТ: воспалительные процессы, энзимная недостаточность, расстройства моторики и кровоснабжения, дисбактериоз, обходные анастомозы. 

В нормальном кишечнике большинство оксалата связывается с кальцием и выводится в виде нерастворимых соединений. Увеличение в просвете кишечника неабсорбирующихся жирных кислот (стеаторея) приводит к тому, что они связывают кальций и экскретируются в виде кальциевых комплексов. Таким образом, у этих пациентов оказывается недостаточно кальция, чтобы связать оксалат в кишечнике и абсорбция оксалата возрастает. Снижение всасывания кальция вызывает гипокальциемию, что приводит к вторичному гиперпаратиреозу и гиперкальциурии - создаются условия для камнеобразования. 

Кишечная гипероксалурия встречается как результат:  

  • недостаточности образования кальций оксалатных комплексов в кишечнике в результате низкого содержания кальция из-за снижения употребления кальция с пищей или образования комплексов кальций + жирные кислоты у пациентов с гастроинтестинальными нарушениями;

  • повышения абсорбции щавелевой кислоты по неизвестным причинам;

  • употребления очень высоких доз аскорбиновой кислоты;

  • снижения популяции бактерий Oxalobacter formigenes.

В последние годы появились сведения о том, что человеку в контроле над оксалатами пищи помогает одна анаэробная бактерия, приютившаяся в нашем ЖКТ на правах нормальной флоры. Имя ее – Oxalobacter Formigenes. Про нее известно, что она питается исключительно оксалатами, это ее единственный источник энергии, а также что колонизация кишечника Оксалобактером снижает риск образования камней и оксалата кальция на 70%. Согласно гипотезе, если содержание O.formigenes в ЖКТ снижено, то большее количество оксалатов, поступающих с пищей, всасывается в кишечнике и поступает в кровь, а затем в мочу, где образуют кристаллы с кальцием. 

Исследования показали, что у большинства пациентов с оксалоурией Oxalobacter formigenes в кишечнике отсутствует. Одной из потенциальных причин этого считают применение антибиотиков. Так, например, 2-недельная эрадикация Helicobacter Pylori сносит 63% бактерий O.formigenes. И это нарушение колонизации сохраняется до полугода.

Нарушения жирового обмена

Если у вас проблема с желчным и усвоением жиров, то оптимально будет ограничить количество жира. Здоровых людей это не касается. Для уменьшения всасывания оксалатов при кишечной патологии рекомендуется ограничить употребление жиров, обеспечить рацион продуктами с достаточным содержанием кальция и магния. 

При употреблении большого количества жира с пищей жирные кислоты связывают кальций. Это вызывает повышенное проникновение щавелево-уксусной кислоты через слизистую оболочку кишечника и увеличенное ее поступление через почки в мочу. В норме оксалаты, которые содержатся в продуктах питания, связываются с кальцием в просвете кишечника и выводятся из организма с калом в виде нерастворимого кальция оксалата. Чрезмерная абсорбция оксалатов в кишечнике, которая связана с нарушением переваривания жиров, - наиболее частая причина оксалатурии (оксалурии). Поэтому при оксалатурии, связанной с патологией органов пищеварения, рекомендуют снизить потребление жира для предотвращения усиленного всасывания солей щавелевой кислоты. 

При заболеваниях пищеварительного тракта сопровождающихся синдромом мальабсорбции, жиры не вступившие во взаимодействие с желчными ферментами приходят во взаимодействие с кальцием в полости кишечника образуя мыльные соединения, что клинически проявляется стеатореей. Одним из протективных действий кальция является связывание с избытком оксалатов просвета кишечника и элиминацией из организма в виде щавелекислого кальция. 

Но, поскольку большая часть Са пошла на взаимодействие с жирами, меньшая связывает оксалаты, приводя к накоплению их в просвете кишечника в свободном виде. При этом недостаток кальция оставляет открытыми межклеточные пространства для свободного проникновения избытка оксалатов в кровоток. Таким образом, мы приходим к выводу, что энтеральное ограничение потребления кальция – никоим образом не отразится на лечении оксалатно-кальциевого уролитиаза, а даже может усугубить состояние клеточной стенки кишечника с формированием синдрома «дырявого кишечника». 

Дефицит магния

К дефициту защитных коллоидов приводит недостаточное поступление с пищей витаминов А, В, D и особенно витамина В6 и магния (исследования причин возникновения МКБ подтверждают многократно, что Ox в моче выявляются преимущественно у жителей областей с природным дефицитом витамина В6 и нехваткой магния в питьевой воде и продуктах). Витамин В6 способствует переходу гликокола в серин, что предотвращает образование альдегида, из которого в организме человека путем оксидации образуется щавелевая кислота (Ox). 

В химической реакции, ведущей к образованию кристаллов, принимают участие только ионизированные формы камнеобразующих веществ. Так, количество ионизированного кальция в моче составляет 40 - 50 %. В нормальных условиях ион магния связывает 30 - 40 % оксалатов в моче, конкурируя таким образом с кальцием. В связи с химическим антагонизмом кальция и магния дополнительное употребление магния уменьшает образование оксалата кальция. Экспериментальные, эпидемиологические и клинические данные свидетельствуют, что недостаток магния в пище может способствовать образованию оксалатов, а обогащение диеты магнием способствует экскреции оксалатов.

Прочие советы по уменьшению уровня оксалатов. 

1. Вываривание (со сливанием воды). Зеленые листовые овощи стоит немного подержать в кипящей воде, прежде чем готовить (воду слить) - это снижает уровень содержания оксалатов. Термическая обработка со сливанием воды, варка в двух водах. Использовать свежие, молодые листья. 

2. Добавлять богатые кальцием продукты. Есть достаточно продуктов, содержащих кальций. Когда количество кальция и количество оксалатов в пище уравновешено, то кристаллы образуются в кишке, и уже в кровь не всасываются. Если баланс нарушен в пользу оксалатов, то образование кристаллов происходит уже в почках и мочевыводящей системе. Большие поступления кальция совместно с пищей содержащей оксалаты приводит к выпадению оксалата кальция в пищеварительном тракте, уменьшая поступления оксалатов в организм на 97 %. 

3. Пить достаточное количество воды, хорошо – минеральные воды. 

4. Использование цитратов. Добавлять в напитки лимонный сок (100 гр в день, распределить на каждое питье). Часто врач-уролог назначает больному цитрат натрия и цитрат калия, благодаря чему уменьшится образование комплексов трудно-растворимых солей кальция, снизится концентрация его ионов и образуются комплексы с цитратом. Д 

5. Перестать принимать комплексы с витамином С. Избыток витамина С увеличивает количество щавелевой кислоты. Повышение продукции оксалатов в организме вызывает также чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты, которая метаболизируется в организме в щавелевую кислоту.

Заключение.

Повышение уровня щавелевой кислоты и оксалатов - это важный базис для развития ряда заболеваний. Низкооксалатная диета может значительно помочь.

Приводимая ниже таблица содержания оксалатов построена на данных, взятых из наиболее современных источников. Возможные имеющиеся расхождения значений с теми, что указаны в более ранних источниках, объясняются применением усовершенствованных точных методов измерения солей щавелевой кислоты и/или различными видами (сортами) того или иного продукта в разных географических зонах.

Для удобства планирования рациона все продукты распределены по трём группам:

1 Группа — продукты, содержащие низкое количество оксалатов (менее 2 мг на 1 порцию). Ограничивать такие продукты не требуется.

2 Группа — продукты, содержащие среднее количество оксалатов (от 2 до 6 мг на порцию). Следует ограничиться тремя порциями таких продуктов в день.

3 Группа — продукты с высоким содержанием оксалатов (более 7 мг на порцию). Необходимо исключить такие продукты из рациона.

* значком отмечены продукты, отличающиеся исключительно высоким содержанием оксалатов (от 50 до 700 мг) на порцию.

1 порция — это:

  • 1/2 стакана сока, ягод

  • 1 небольшого размера фрукт

  • ¼ стакана сухофруктов

  • 1 стакан свежей салатной зелени

  • ½ стакана порезанных овощей (в сыром или варёном виде)

  • 2 ст.л. орехов и семечек

  • примерно 30 г сыра

  • 1 стакан молока или его заменителей

  • половина стакана крупы или макарон в готовом виде

  • 1 кусок хлеба

Содержание оксалатов в продуктах питания

Напитки

Низкая оксалатная плотность

Средняя оксалатная плотность

Высокая оксалатная плотность

ананасовый сок

лимонад

молоко

вино

вода

кока-кола

чаи травяные

яблочный сок

апельсиновый сок

виноградный сок

клюквенный сок

кофе

морковный сок

томатный сок

чай зелёный

Любой сок, приготовленный из сильнооксалатных плодов

какао*

пиво

шоколад*

шоколадное молоко

кофе растворимый*

чай чёрный*

чай шиповниковый

Овощи

Низкая оксалатная плотность

Средняя оксалатная плотность

Высокая оксалатная плотность

Грибы

зелёный горошек

капуста

каштаны

кольраби

огурцы

перец красный

редис

тыква

цветная капуста

шнитт-лук

Артишоки

брокколи

брюссельская капуста

горошек консервированный

квашеная капуста

кресс-салат

кукуруза

лук

репа (корешки)

салат-латук

спаржа

томаты

томатная паста

Баклажан

брюква

зелёные листовые овощи*

картофель

кейл

лук-порей*

морковь

одуванчик

окра*

оливки

перец зелёный и чили

петрушка (зелень)

свёкла (и вершки и корешки)*

сельдерей

тыква летняя жёлтая

фасоль (и стручковая и сухая)

цуккини

шпинат*

щавель

ямс (батат)

Фрукты

Низкая оксалатная плотность

Средняя оксалатная плотность

Высокая оксалатная плотность

Авокадо

арбуз

банан (небольшой)

виноград зелёный

дыня

клюква

нектарины

черника

яблоки очищенные

Абрикосы

ананас

бананы

виноград тёмный

вишня

груша

грейпфрут

изюм

клюква сушеная

клубника

кокос

лимоны

мандарины

манго
папайя

персики

слива

смородина чёрная

черешня

чернослив

яблоки с кожицей

Апельсин (более 1/2)

виноград тёмный

ежевика

инжир

киви

крыжовник

малина

смородина красная

финики

хурма

цедра апельсина

цедра лайма

цедра лимона*

Орехи, семечки, фасоле-бобовые

Низкая оксалатная плотность

Средняя оксалатная плотность

Высокая оксалатная плотность

Каштаны

Вареный сухой горох

нут

семя льна

семя тыквы

фасоль лима

чечевица красная (30 мин. варки)

Арахис*

арахисовое масло*

грецкие орехи

кедровые орехи

кешью

кунжут* и его масло

мак*

миндаль*

орехи пеканы*

семечки подсолнуха*

семена чиа

соя*

тофу*

фасоль

фисташки*

фундук*

чечевица

Крупы и продукты из них, заменители для выпечки

Низкая оксалатная плотность

Средняя оксалатная плотность

Высокая оксалатная плотность

Крахмал тапиоки

Кокосовая мука

Мука из тыквенных семечек

Макаронные изделия

Рис (белый и дикий) и продукты из него

Рисовая мука

Хлеб

Утренние сухие завтраки (cereals)

Крахмал

кукурузный хлеб

кукурузные лепёшки

мука (пшеничная)

овсянка

перловка

рис коричневый и продукты из него

спагетти с томатным соусом

Гречка*

зародыши пшеницы*

камут

кинва (quinoa)*

кукурузная крупа

мармелад

пшено

рожь

соевая мука*

тефф*

хлебцы ржаные и пшеничные

Мясо, рыба, птица

Низкая оксалатная плотность

Средняя оксалатная плотность

Высокая оксалатная плотность

Баранина

говядина

птица

морепродукты

рыба

свинина

яйца

Говяжьи почки

печень

сардины

Нет

Молочные продукты

Низкая оксалатная плотность

Средняя оксалатная плотность

Высокая оксалатная плотность

Йогурт (натуральный без добавок или с дозволенными фруктами)

Шоколадное молоко

Жиры и масла обладают низкой оксалатной плотностью (за исключением кунжутного масла).

Разное

Низкая оксалатная плотность

Средняя оксалатная плотность

Высокая оксалатная плотность

Желатин

кэроб

кетчуп (1 ст.л.)

кленовый сироп

мёд

сахар

сироп агаве

спирулина

укроп (до 1 ч.л.)

уксус

Все специи, что не перечислены справа, в том числе

(горчица (до 1 ст.л.),

чеснок,

экстракты: лимонный, имбирный,

имбирь кристаллизованный,

паприка сладкая,

свежая кинза,

свежий базилик (1 ч.л.)

сырой имбирь

белый перец)

соус Тобаско

Базилик

варенье клубничное

дрожжи

имбирь

корица

горчица (не более 1/2 стакана)

петрушка

перец молотый

розмарин

солодовый порошок

укроп (1 ст.л.)

чипсы картофельные (меньше 100г)

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Причины большого количества оксалатов в моче у взрослого, анализы и лечение

Клинический анализ мочи входит в число традиционных методов диагностики большинства заболеваний и отображает основные параметры метаболических процессов в организме человека. При исследовании внимание уделяется таким характеристикам, как цвет, плотность, уровень эритроцитов, креатинина, мочевины, а также наличие белка и осадка в виде кристаллов солей. В небольшом количестве (не более 5%) оксалаты в моче присутствуют всегда и выводятся с уриной. Однако превышение показателей нормы может указывать на заболевания мочевыделительной системы, которые требуют проведения адекватной терапии и назначения лечебного питания.

Содержание статьи:

Почечные камни и их разновидности

Камни в почках – это микролиты, которые формируются из минералов и органических веществ, присутствующих в моче с последующим отложением в почечных лоханках. Их размер, структура и форма могут быть произвольными, а вес варьировать от нескольких грамм до 1 килограмма.  Диагностика химического состава плотных образований позволяет врачу получить полную картину патологии и выбрать наиболее эффективную схему терапии. Современная медицина выделяет четыре основных группы почечных конкрементов.

Оксалатные камни. Считаются наиболее распространенной группой, куда входят образования неорганического происхождения. Они  обнаруживаются у 70% пациентов с диагнозом «Мочекаменная болезнь». Ярким представителем этой группы является вевеллит – моногидрат оксалата кальция.

Струвитные и фосфатно-аммониевые камни. Они часто носят название инфекционных в силу своего происхождения. Образуются конкременты в результате развития воспалительных процессов мочевыводящих путей. Данный вид диагностируется у 20% пациентов.

Ураты. Причиной появления считается избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта. Обнаруживаются отложения у 10% больных.

Цистиновые и ксантиновые камни. Довольно редко встречающийся вид, обнаруживается всего у 5% пациентов. Считается, что их формирование обусловлено генетическими нарушениями и врожденными патологиями.

Выявить чистые по составу микролиты достаточно сложно, так как у большинства пациентов формируются образования смешанного типа. Но определение принадлежности к какой-то одной группе является важной задачей, поскольку позволяет назначить оптимальный вид питания и лечения.

В моче обнаружены оксалаты: что это значит

Оксалаты представляют собой нерастворимые органические соли, образованные в результате взаимодействия щавелевой кислоты и ионов кальция. В норме они присутствуют в моче любого человека. Но зачастую их содержание значительно превышает допустимый предел, что свидетельствует  о нарушении кислотно-основного баланса. Нормальный уровень pH в моче взрослого (мужчины или женщины) колеблется в пределах 5-7 единиц. При показателях выше указанных значений можно говорить о кислой среде.

Механизм формирования оксалатов

Механизм формирования конкрементов складывается из двух этапов – образования органической матрицы и кристаллизации солей, причем каждый из этих процессов при определенных обстоятельствах может быть первичным. В данном случае основой для появления оксалатов кальция являются оба этих фактора.

Важно знать! Повышение концентрации щавелевой кислоты способствует созданию аналогичной среды в моче. Частички соли начинают склеиваться между собой, образуя кристаллы. По мере прогрессирования процесса они объединяются в конгломераты различных форм и размеров.   

Нормы содержания в моче

Превышение нормы оксалатов в моче определяется с помощью проведения биохимического анализа мочи. Визуально это сделать практически невозможно. Регулярное обследование способно не только выявить зарождение воспалительных процессов в организме, но и предупредить развитие мочекаменной болезни.

Если обнаружен избыток оксалатов в моче, что это значит у взрослого, способен объяснить только врач. Но, чтобы понимать, развивается ли почечная патология в организме, необходимо иметь представление об их  нормальном содержании.

Половая принадлежность и возрастНорма в мкмоль/суткиНорма в мг/сутки
Мужчины228-68020-60
Женщины228-62020-54
Новорожденные и дети до года91-2288-20
Дети от года до 14 лет228-57020-50

Довольно часто случается, что данные анализа содержат повышенные показатели, а при повторной сдаче урины результаты находятся в пределах нормы. Единичное превышение в данной ситуации не свидетельствует о заболевании, а указывает лишь на неправильную подготовку и нарушения при  сборе биоматериала для исследования.

Причины превышения показателей

Оксалатурия нередко встречается при нормальном состоянии мочевыделительной системы, не нанося при этом никакого вреда здоровью. Это обусловлено ее степенью и длительностью существования. Незначительное содержание солей в урине не является признаком развития уролитиаза. Провоцирующие факторы находятся совсем в иной плоскости и делятся на две категории: внутренние и внешние.

При повышении количества оксалатов в моче эндогенными причинами принято считать следующие:

  • стриктуры мочеточника, затрудняющие отток урины;
  • инфекционные поражения;
  • пиелонефрит;
  • врожденные аномалии строения и развития;
  • хронические воспалительные заболевания ЖКТ – болезнь Крона, язвенный колит;
  • сахарный диабет;
  • нарушение липидного обмена;
  • нейрогенные дискинезии мочевыводящих путей;
  • механические повреждения или травмы почек.

Среди экзогенных факторов оксалурии выделяют следующие:

  • особенности природных климатических условий;
  • погрешности питания;
  • стрессы, нервное напряжение;
  • обезвоживание, вызванное токсическим или пищевым отравлением, полиурией.

Все вышеописанные факторы провоцируют развитие вторичной оксалатурии. Первично она появляется на фоне редких генетических изменений, врожденных дефектов в механизме взаимодействия альдокислот с глицином. В этом случае симптомы проявляются в раннем детстве.

Считается, что у детей до 14 лет анализы должны быть чистыми, но нередко при получении результатов обнаруживается повышенное содержание оксалатов в моче. У грудничка соли кальция могут появляться из-за питания грудным молоком матери, с которым эти вещества и проникают в детский организм. У детей старшего возраста они часто возникают вследствие неправильного питания, воспалительных заболеваний, врожденных обменных процессов, интоксикации, стрессов и шоковых состояний.

Важно знать! Во время беременности нормой считается пониженный уровень солей, в том числе и оксалатов кальция. Если в ходе исследования обнаружено их высокое содержание, следует задуматься об инфекционно-воспалительных процессах, протекающих в мочевыводящей системе.

Они проявляются зудом и жжением во время мочеиспускания, болями в пояснице, слабостью увеличением температуры тела до субфебрильных значений. Повышение концентрации солей у беременной женщины может наблюдаться на фоне употребления растительной пищи, богатой солями щавелевой кислоты, а также уменьшения объема выпиваемой жидкости.

Тревожные симптомы и осложнения

Клинически заболевание может не проявляться длительное время. Наличие оксалатов в моче в этот период определяется случайно в ходе профилактического осмотра и лабораторного исследования урины. Позже заподозрить присутствие плотных образований можно даже без имеющегося результата анализов. Обычно симптоматика у всех пациентов типична, хотя и требует тщательной дифференциальной диагностики.

  1. Резкие болевые ощущения в пояснице, подреберье и подвздошной области. Приступ возникает внезапно, независимо от времени суток, в движении и покое, и не исчезает при смене положения.
  2. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: острые боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм.
  3. Появление большого количества крови в моче вследствие микротравм слизистого эпителия мочевыводящих путей. Гематурия может быть незначительной или обширной.
  4. Наличие признаков интоксикации: слабости, повышения температуры тела, озноба, лихорадки, головных, мышечных и составных болей, увеличенного потоотделения.
  5. Увеличение актов мочеиспускания: частые позывы, болезненность при опорожнении мочевого пузыря, наличие слизистых примесей.
  6. Сокращение объема суточного диуреза на фоне стабильного количества поступающей в организм жидкости.

Избыточная концентрация солей в моче на протяжении длительного времени нередко приводит к развитию осложнений. В первую очередь, это склеивание плохорастворимых кристаллов, которые образуют крупные конкременты. Оксалат кальция способен закупорить просвет мочеточника, что влечет за собой возникновение приступа острой почечной колики. Кроме того, при его движении по выводящему каналу увеличивается риск травмирования тканей,  а при наличии острых краев или отломков – к повреждению слизистой. Это в свою очередь приводит к развитию воспалительного процесса и таким заболеваниям, как цистит, пиелонефрит.

Важно знать! Согласно статистике именно оксалатные камни в почках становятся причиной развития уролитиаза, поскольку только 25%  микролитов способны растворяться в органических жидкостях. Остальные подлежат удалению хирургическим путем. Нарушение функции почек на фоне прогрессирования нефролитиаза приводит к развитию почечной недостаточности.

Диагностическое обследование

Выявление оксалатов в почках сложности не представляет. Точным показателем постановки правильного диагноза является клинический анализ мочи, но помимо этого врач назначает ряд других лабораторных и инструментальных исследований.

  1. Общий и биохимический анализ крови. Определяется ее состав и возможные изменения.
  2. Суточный анализ мочи, проба по Нечипоренко и Зимницкому. Проводится в случае выявления повышенной концентрации солей кальция при первичном и повторном исследовании урины.
  3. УЗИ. Исследование мочевыводящих органов с помощью ультразвукового сканирования позволяет выявить степень запущенности процесса камнеобразования.
  4. Рентгенография почек. Визуализация парного органа хорошо отображается на обзорном снимке.
  5. Экскреторная урография. Хорошо рассмотреть структуру почки возможно после введения контрастного вещества.

С целью получения достоверных результатов при подготовке биоматериала для анализов необходимо соблюдать ряд правил. Прежде всего, накануне исследования не рекомендуется употреблять шоколад, алкоголь, а также пищу, содержащую красящие пигменты. Собирать мочу нужно утром натощак в чистую емкость. Идеальной считается стаканчики, которые продаются в аптеках. Для анализа достаточно предоставить урину в объеме 50-100 мл. В результатах наличие солей кальция отмечается как «оксалаты + –». Вариантом нормы считается показатель «++».

Лечение оксалатных осложнений

Избавиться от солей оксалатов в моче и предупредить их последующее накопление позволяют общие рекомендации специалистов. Лечение предполагает комплексный подход и включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и питьевого режима, а в случае крайней запущенности состояния – хирургическое вмешательство. Схема подбирается в соответствии с результатами диагностики.

Диета и питьевой режим

Оксалатные камни в почках плохо поддаются растворению, поэтому литолитическая терапия проводится длительно. Важную роль в процессе оздоровления выделительной системы играет сбалансированное питание. Основой является правильно составленное меню. Сама диета должна быть выбрана с таким расчетом, чтобы включать в рацион все виды продуктов, за исключением некоторых категорий.

Ограничить нужно следующие виды пищи:

  • продукты, богатые щавелевой кислотой, чтобы предупредить увеличение оксалатов;
  • пищу, богатую белком, поскольку он способствует выделению солей;
  • выпечку – хлеб, сладкую сдобу, пирожные;
  • алкоголь, шоколад, орехи, какао, зелень, некоторые сорта фруктов и овощей.

В рацион следует включать такие продукты:

  • содержащие кальций – кефир, ряженку, йогурт, творог;
  • каши из круп, богатых клетчаткой;
  • растительные продукты, состоящие из грубого волокна.

Пациентам рекомендуется выпивать много жидкости (2,5-3 л в сутки). Показано употребление щелочных минеральных вод – «Ессентуки 17», «Славянская», «Дилижан», «ТИБ-2». Обильное питье повышает суточный диурез, нормализует pH мочи и ее электролитный баланс, а также кислотно-основное состояние крови, что позволит восстановить нормальное выведение оксалатов из организма.

Медикаменты

Медикаменты назначаются с целью предупреждения образования новых солевых кристаллов или купирования многократно повторяющихся приступов колики. Их применение оправдано и в тех случаях, когда из-за нарушения оттока мочи развивается воспаление в почечных тканях, повреждается слизистый эпителий выводящих путей.

Среди групп, которые могут быть полезными при лечении оксалатурии, выделяют следующие.

  • Фитопрепараты, обладающие спазмолитическими, растворяющими и мочегонными свойствами – «Блемарен», «Уролесан», «Цистон», «Роватинекс».
  • Диуретики растительного происхождения – «Канефрон», «Урифлорин», «Фитолизин».
  • Литолитические препараты с комбинированным составом – «Блемарен», «Уралит», «Цималон».
  • Витаминные комплексы и препараты магния и калия – таблетки «Аспаркам».

При образовании камней оксалатов врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением. Прием препаратов по совету друзей или фармацевтов может усугубить ситуацию, привести камни в движение. Следствием этого является формирование стойкого болевого синдрома, развитие приступов почечной колики, возможны повреждения (разрывы) слизистой мочеточника с последующим воспалением и закупорка выводящего протока, способная привести к прекращению оттока урины.

Вмешательство хирургов

Если оксалатные конгломераты достигли больших размеров, и консервативные методики оказались неэффективными, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. С целью удаления конкрементов могут быть показаны процедуры:

  • дробление камней в почках ультразвуком;
  • разрушение лазером;
  • оперативное, в том числе и эндоскопическое, удаление конкремента.

Следует помнить, что при оксалатных отложениях в почках операция нередко является единственным и действительно эффективным методом лечения.

Прогнозы лечения

Проведение ранней диагностики, своевременно начатая адекватная терапия позволяет избавиться от образований солей кальция в моче консервативными методами, не прибегая к операции. Прогноз сомнительный при обнаружении наследственной оксалурии, поскольку ее лечение занимает продолжительный период времени.

Заключение

Обнаружение в моче ребенка или взрослого повышенного содержания солей кальция является серьезным поводом для динамического наблюдения. Гипероксалатурия может быть обусловлена неправильным пищевым поведением и поступлением в организм продуктов, богатых щавелевой кислотой. Одновременно она сигнализирует о нарушениях в работе мочевыделительной системы.

причины повышения, норма, лечение, диета

Оксалаты в моче встречаются у некоторых женщин. Что это и каковы причины их появления – стоит знать всем почечным пациентам. Ежегодная плановая диспансеризация может выявить наличие солей в моче. Нормативные значения предполагают нахождение солей в этой физиологической жидкости в определенных концентрациях.

Оксалаты в моче у женщин – каковы причины

Что такое оксалаты

Оксалаты – соли щавелевой кислоты, представлены кальциевыми кристаллами. Если их показатели в моче повышены (гипероксалурия), высока вероятность образования почечных камней.

Иногда большое количество солей появляется в результате чрезмерного употребления определенных продуктов питания, и помочь справиться с ними может диета.

Моча – это физиологическая жидкость, вырабатываемая почками. Появление оксалатов говорит о том, что в организме нарушен кислотно-щелочной баланс в пользу кислотности.

Причины появления

Самая распространенная причина – растительная пища: свекла, щавель, шпинат, цитрусы, содержащие в себе щавелевую кислоту. Она несет в себе и положительное влияние, с ее помощью лучше усваивается кальций.

Щавелевая кислота образуется в тонком кишечнике. Если нарушается процесс окисления некоторых кислот, в результате которых она и образуется, значит что-то не в порядке.

Просто так высокая концентрация оксалатов в моче не появляется, поэтому всегда важно найти причину их повышенного образования!

Специалисты данного профиля – урологи – выделяют ряд причин, которые не связаны с тонким кишечником и едой.

  • Дефицит некоторых витаминов.
  • Чрезмерное употребление витамина С.
  • Нарушен процесс кальциевого обмена.
  • Излишне вырабатываемая желчь и нарушенная функция печени.
  • Хронический стресс.
  • Операции на брюшной полости.

Грамотно выявленная причина поможет врачу назначить соответствующее лечение.

Как выявить оксалаты

Их можно обнаружить, сдав пробы на оксалаты – собрать суточную мочу или сдать общий анализ. Мочу следует собирать, придерживаясь определенных рекомендаций.

  • Исключить из меню продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.
  • Женщинам желательно предварительно подмыться.
  • Слить первые несколько миллилитров.
  • Собирать мочу в специальную стерильную баночку, которую можно купить в любой аптеке или хозяйственном магазине.
  • Мочу рекомендуется собирать непосредственно перед сдачей анализа, т.к. через несколько часов начнется кристаллизация в анализе мочи и результат получится искаженным.

Очень небольшое содержание оксалатов в моче в норме быть должно. В большинстве случаев это связано с особенностями питания или сопутствующими заболеваниями (женщина беременна или пьет мало воды, имеется дисбактериоз и др.).

Терапия – как понизить содержание оксалатов

Первое, что может порекомендовать врач, – низкооксалатная диета.

Диета при повышенных оксалатах необходима

Ограничены в употреблении следующие продукты: зеленая фасоль, помидоры, вяленая рыба, курага, печень, смородина, редис.

Запрещены: какао и продукты из него, зелень, свекла, жирные сорта мяса и бульоны из них, крыжовник, консервы, копченые колбасы.

  • Обильное питье, которое способствует выведению солей из организма.
  • Витамин В6.
  • Магний.
  • Настои из кукурузных рыльцев, семян укропа.

Если уровень солей в моче не снижается, то потребуется дальнейшая диагностика.

Норма суточного выделения солей у женщин – 40 мг.

«Оксалаты в моче? Что это значит?» – эти вопросы часто возникают у многих женщин с гипероксалурией.

Помочь справиться с этой проблемной ситуацией способен только врач.

Самолечение приведет лишь к ухудшению состояния, развитию почечной недостаточности, которая лечится в специализированном стационаре. Тяжелая патология потребует трансплантации почек.

Читайте также: вульводиния у женщин

Оксалаты в моче - причины повышенного содержания в анализе, лечение и диета у взрослого или ребенка

В течение суток из человеческого организма выводятся продукты распада, в том числе вместе с мочой, которая воды содержит только 95%. Любой здоровый человек, следящий за своим состоянием здоровья, обязан дважды в год сдавать общие анализы, чтобы контролировать работу почек, когда оксалатные соли в моче превышают норму.

Статьи по теме

Что такое оксалаты

Присутствующие в моче соли щавелевой кислоты, как и сотни других химических веществ – это и есть оксалаты. Появляются они внутри организма путем сложных биохимических процессов и вместе с растительными продуктами питания. Щавелевокислые соли подразделяются на такие виды: оксалат аммония, оксалат кальция, калия, натрия. Повышенное количество сигнализирует о симптомах заболевания почек.

Оксалаты в моче - что это значит

Существуют показатели нормальной кислотности мочи (pH 5-7), которые указывают на здоровое функционирование почек по выведению из человеческого организма остатков продуктов обмена веществ. При лабораторных исследованиях по формуле суточной нормы мочи на ее плотность и присутствие солей, могут быть обнаружены оксалатные камни. Выпадение осадка большого количества кристаллов щавелевой кислоты приводит к образованию внутри почек песка и камней.

Оксалаты в моче у ребенка

Все чаще стали выявляться случаи возникновения повышенного количества солей в моче у новорожденных малышей в самые первые дни жизни. Врожденные генетические изменения могут привести к тому, что оксалурия у детей грудного возраста начинает быстро прогрессировать, и за короткий срок образовываются камни внутри мочевого пузыря. Изменения тканей почек провоцируют сосудистую недостаточность у ребенка.

Увеличенное количество оксалатов при взятии общего анализа у грудничка могут указывать на нарушение функционирования тонкого кишечника, его способности адсорбировать желчные кислоты. У детей, достигших возраста 6 лет и подростков оксалурия указывает на большое потребление продуктов питания, содержащих кислоту выше требуемой нормы, что требует контроля со стороны родителей.

Оксалаты в моче при беременности

Будущие мамы иногда чрезмерно пытаются насытить организм витаминами, потребляя при этом овощи и фрукты в неограниченном количестве. Избыток кислотных солей провоцирует процесс, который во время сдачи анализа показывает, что оксалаты в моче у беременных присутствуют выше нормы. Явление усугубляется еще тем, что стараясь потреблять меньше жидкости, чтобы избежать отеков, у женщин повышается концентрация мочи, увеличивается показатель оксалатов. Нарушение нормы показателей оказывает негативное влияние на формирование здоровья ребенка.

Оксалаты в моче причины

Для того чтобы оксалаты имели показатели выше нормы, нужны предпосылки. Врачи называют такие причины оксалатов в моче, вызванные несбалансированным питанием, употреблением большого количества продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Некоторые болезни могут провоцировать появление излишка оксалатных солей – это болезнь Крона, пиелонефрит, сахарный диабет, отравление этиленгликолем, который содержится внутри тормозной жидкости или как составляющая антифриза для автомобилей.

Сам организм человека тоже способен вырабатывать некоторое количество щавелевой кислоты внутри тонкого кишечника, вследствие расщепления которой появляются соли кальция в моче. Окисление витамина C, находящегося в составе употребленных продуктов, но особенно синтетического аналога, приводит к биохимическим реакциям, при которых включаются обменные процессы и количество оксалатных отложений увеличивается.

Диета при оксалатах в моче

Что делать, чтобы при лабораторных исследованиях не обнаруживать кристаллы оксалата кальция в моче выше нормы? Врач остановится на первом и самом важном – диета при оксалатурии, которая является частью лечебного процесса. Ведение в меню различных каш, нежирного мяса отварной рыбы, птицы, употребление капустных блюд, огурцов, абрикосов, бананов. Для получения положительного результата лечения необходимо из рациона питания исключить или ограничить до минимума такие продукты, где избыточно содержится щавелевая кислота:

  • клюква;
  • инжир;
  • лимон;
  • апельсин;
  • ежевика;
  • кедровые орехи;
  • кешью, миндаль, арахис;
  • грецкие орехи;
  • киви;
  • крыжовник;
  • красная смородина;
  • малина;
  • сливы;
  • баклажаны;
  • зеленый перец;
  • пастернак;
  • зелень петрушки;
  • кунжут;
  • шпинат;
  • мангольд;
  • щавель;
  • лук-порей;
  • ревень;
  • свекла;
  • помидоры;
  • картофель и блюда, содержащие картофельную основу;
  • сельдерей;
  • спаржа;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе, какао;
  • финики;
  • соя;
  • подсолнечные семечки;
  • фасоль и все бобовые;
  • хурма;
  • яблоки;
  • виноград.


Оксалаты в моче - лечение

Обратившись при необходимости к врачу-нефрологу, нужно точно следовать его медицинским рекомендациям. Лечение при оксалатах в моче напрямую зависит от питьевого режима человека. Взрослая суточная норма при повышенном содержании солей должна доходить до 2-2,5 литров очищенной воды. Из медицинских препаратов действенны витамин В6 и Магний, которые помогут нормализовать процесс экскреции щавелевой кислоты и избавиться от образования камней внутри почек.

При этом следует контролировать уровень гемоглобина крови. Для предотвращения кристаллизации солей назначается лимонно-кислый калий (Цитрат калия) и Аспаркам. Лечить мочекаменные болезни можно с помощью народной медицины. Чтобы вывести излишки солей, рекомендует пить мочегонные отвары – кукурузные рыльца, спорыш, хвощ полевой, перечная мята, листья земляники, брусники. Суточная норма заваренные кипятком травы не более 200-250 мл, которые настаиваются 20-25 минут.

Видео: оксалаты в почках

Оксалатные камни в почках Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Оксалаты в моче - что это значит, причины повышенного содержания

Соли оксалаты в моче в небольшом количестве присутствуют у каждого человека. Они попадают в организм вместе с продуктами питания, а также образуются в результате химических реакций. Резкое увеличение их концентрации становится признаком серьезного заболевания. Поэтому необходимо помнить особенности такой проблемы и ключевые методики терапии.

Что такое оксалаты?

Оксалатами называют соли органического происхождения. Они образуются в результате реакции щавелевой кислоты (НООС-СООН) с кальцием (Ca). Формируются нерастворимые кристаллы. Если они слишком крупные, то выйти из организма самостоятельно у них не получится. Такие камни могут закупоривать мочевыводящие пути, что приводит к почечной колике.

Оксалаты синтезируются растениями. В наибольшей концентрации они содержатся во фруктах, орехах и зелени. Если в рационе человека присутствует много растительной пищи, то появление оксалатов в моче становится нормальным явлением. Они без ущерба для здоровья выводятся из организма. Эти вещества стимулируют перистальтику кишечника и участвуют в обеспечении нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Неусвоенные оксалатные частицы выпадают в осадок. Если это происходит в кишечнике, существует вероятность повреждения его слизистой поверхности острыми краями кристаллов, из-за чего развиваются кровотечения и может начаться сепсис. К опасным последствиям для здоровья приводит и формирование камней в почках.

Норма оксалатов в моче зависит от пола и возраста человека:

  1. Для мужчин естественным считается выделение до 42 мг вещества в сутки.
  2. У женщин должно обнаруживаться не более 32 мг в сутки.
  3. Для детей нормативным считается показатель до 1,3 мг/сут.

Разница в естественных показателях обусловлена весом тела и количеством потребляемой в день пищи. Солевой обмен в организмах мужчин и женщин происходит одинаково.

Наличие оксалатов в моче определяется в ходе проведения общего анализа (ОАМ). Если обнаруживается значительное отклонение от нормы, ставится диагноз оксалурия. Такая патология требует обязательного лечения.

Причины появления

Когда появляются кристаллы оксалатов в моче, важно понимать, что это значит. Основной причиной этого становится нарушение обмена кальция и щавелевой кислоты в организме. Проблема может быть врожденной или приобретенной.

Спровоцировать такую патологию могут следующие факторы:

  • Инфицирование почек патогенной микрофлорой.
  • Отравление химическими веществами, например, этиленгликолем.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевание Крона.
  • Язвенный колит.
  • Болезни кишечника воспалительного характера.
  • Избыток витамина D и аскорбиновой кислоты в организме.
  • Сильное обезвоживание.
  • Длительное пребывание в ситуации стресса.
  • Кровоизлияние в почках.
  • Дисбактериоз.
  • Поражение мочевого пузыря.
  • Повреждение слизистой поверхности толстой кишки.

Причины увеличения оксалатов в моче нередко кроются в особенностях питания. С такой проблемой сталкиваются люди, употребляющие большое количество щавеля, петрушки, редиса, инжира, сливы, томатов, мяса.

По статистике много пациентов с диагнозом оксалатурия отмечается в регионах с недостатком витамина B6 и магния в продуктах и питьевой воде.

Симптоматика

Заподозрить повышенное содержание кристаллов оксалатов в моче можно по характерным симптомам проблемы:

  1. Болезненные ощущения, которые распространяются по области поясницы, спины и ребер.
  2. В урине обнаруживаются эритроциты – клетки крови.
  3. Слизь в моче.
  4. Острая боль, которая сопровождает процесс мочеиспускания.
  5. Озноб.
  6. Рост температуры тела.
  7. Детей среди прочего мучают частые головные боли, снижение артериального давления, проявления аллергических реакций.

При проявлении этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Требуется полноценная диагностика и подбор адекватной программы лечения.

Диагностические мероприятия

Обнаружить оксалаты кальция, так же как ураты и фосфаты в моче, можно в ходе проведения анализа суточной урины. Исследование проводится биохимическим методом или при помощи микроскопии. Лаборант определяет характер отложений и их количество. При выявлении проблемы назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

  • Анализ крови. Повышенная СОЭ означает наличие воспалительного процесса в организме.
  • Исследование мазка из уретры. С его помощью удается обнаружить бактерии, которые стали причиной заболеваний почек или мочевого пузыря.
  • УЗИ органов малого таза. В ходе обследования специалист оценивает состояние тканей и наличие патологических изменений.
  • Биопсия. Проводится при обнаружении новообразований.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Позволяет получать подробные снимки внутренних органов.

Рассказать, почему оксалаты повышены, врач сможет только после анализа результата всех проведенных исследований. Он ставит точный диагноз и разрабатывает верную стратегию терапии. У детей до 5 лет симптоматика может отсутствовать полностью. Поэтому важно проводить регулярные профилактические медицинские обследования.

Терапевтические методики

Если кристаллы оксалата кальция в моче обнаружены в больших количествах, необходимо комплексное лечение. Оно состоит из следующих мероприятий:

  1. Прием медикаментов.
  2. Правильный питьевой режим.
  3. Диетотерапия.

В дополнение к такой программе терапии можно применять и средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть комплексным. Только соблюдая все предписания специалиста, удастся быстро справиться с проблемой.

Применение медикаментов

Лечение оксалатов в моче проводится с применением различных препаратов:

  • Димефосфон – антиацидемическое средство, которое нормализует кислотно-щелочной баланс в организме. Подходит для лечения взрослых и детей. Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам средства, хронической почечной недостаточности и эпилепсии.
  • Ксидифон. Препарат, предназначенный для восстановления нормального кальциевого обмена. Для повышения его эффективности рекомендовано совместное применение с витаминами А и Е. Такую терапию проводят от 3 недель до полугода.
  • Витамины группы В. Их принимают на протяжении 1 месяца.
  • Магне В6. Помогает восполнить дефицит магния и витамина В6 в организме. Предназначен для терапии взрослых и детей старше 6 лет.

Если проблема сопряжена с интоксикацией организма, назначается прием энтеросорбентов. Чаще применяют Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь. Медикаментозную терапию проводят под строгим контролем врача. Общий анализ мочи не будет единичным. Для контроля эффективности терапии его придется проводить неоднократно.

Перед тем как принимать какие-либо лекарственные препараты, внимательно изучайте инструкцию. Строго соблюдайте предписанные врачом дозировки. Самовольно заменять медикаменты аналогами или прекращать лечение запрещено. Это может спровоцировать развитие осложнений.

Правильный питьевой режим

Если в анализе мочи обнаружились оксалаты в большом количестве, важно наладить грамотный питьевой режим. В день следует выпивать не менее полутора литров воды. Лучше, если она будет минеральной: Ессентуки №4 или №17, Славяновская и другие.

Пользу приносит также употребление отвара шиповника. Небольшую порцию высушенных плодов помещают в термос и заливают кипятком. Выдерживают в таком состоянии не менее восьми часов.

Если оксалаты в моче повышены, пейте больше слабо заваренного чая с добавлением дольки лимона. Обязательно варите фруктовые компоты и ягодные морсы. Хороший эффект дает употребление натуральных свежевыжатых соков.

Диетотерапия

Лечить повышенное содержание оксалатов в моче необходимо с обязательным соблюдением диеты. Основным принципом правильного питания становится сокращение поступления в организм щавелевой кислоты. При составлении ежедневного меню нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пользу приносят каши, нежирные сорта мяса, абрикосы, огурцы, бананы, яичный белок.
  2. Откажитесь от продуктов, содержащих много щавелевой кислоты. К ним относят щавель, ежевику, клюкву, арахис, киви, крыжовник, миндаль, шпинат, мангольд, баклажаны, сливы, ревень, сельдерей, бобовые, яблоки.
  3. Категорически запрещено есть шоколад и все блюда, в которых он содержится.
  4. Пить кофе не рекомендуется. Лучше заменить его компотами и морсами.
  5. Рыбу и мясо есть разрешено, но готовить их лучше в духовом шкафу или на пару. От жареных блюд нужно воздержаться.
  6. Разнообразить меню помогут блюда из макарон, капусты, грибов.
  7. В качестве лакомства можно есть выпечку и печенье в умеренных количествах.
  8. Избавлению от кристаллических включений в урине способствует ежедневное употребление кисломолочных продуктов. Йогурты, кефир, сметана, ряженка полезны и тем, кому поставлен диагноз уратурия.
  9. Белый хлеб из рациона лучше убрать. Замените его изделиями из муки грубого помола с отрубями.
  10. Если обнаружены оксалаты, откажитесь от употребления полуфабрикатов, колбас, копченостей, фаст-фуда, снеков, консервов, а также продуктов, содержащие химические добавки.

Каждое утро рекомендуется начинать с небольшой порции рисовой, пшенной, ячневой или пшенной каши, сваренной на молоке. В нее добавляют немного домашнего варенья или свежих фруктов. В день должно быть не менее пяти приемов пищи. После того как в моче оксалаты придут в норму соблюдать диету нужно еще на протяжении нескольких месяцев.

Народные средства

Действенным методом, как избавиться от оксалатов в урине становится применение лекарств нетрадиционной медицины. Использовать их в качестве единственного метода лечения нельзя. Они должны входить в состав комплексной терапии. Самыми действенными народными средствами считаются:

  • В термос всыпают порцию неочищенного овса. Заливают кипятком и оставляют настаиваться на ночь. Утром напаренный овес протирают через сито. Полученную кашицу едят на завтрак. Улучшить такое блюдо поможет ложечка меда.
  • Действенным способом, как вывести оксалаты, становится регулярное употребление чая из яблочной кожуры. Очищают несколько яблок. Полученную кожуру просушивают на воздухе. После этого ее в числе двух ложек заливают половиной литра кипятка и настаивают не менее 20 минут. Такой напиток нужно пить небольшими порциями в течение дня. Вместо яблочной можно использовать и грушевую кожуру.
  • Выводит повышенные оксалаты средство из стакана свежевыжатого сока лимона и 200 грамм натурального меда. Компоненты перемешивают и прогревают на водяной бане около 30 минут. После того как состав остынет, его едят по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Оставшуюся массу хранят в холодильнике.
  • Для выведения солей смешивают по одной части спорыша, цвета пижмы, брусничных и земляничных листьев, а также измельченного корня петрушки. Две ложки перемешанных трав запаривают 400 мл кипятка. Настаивают не менее часа. Приготовленное лекарство фильтруют и делят на 4 порции. Их необходимо принимать до еды.
  • Снизить содержание оксалатов поможет настой из цвета черной бузины. Полевого хвоща и корней лопуха. Все компоненты берутся в идентичных количествах. Две ложки сбора запаривают в стакане кипятка и выдерживают около двух часов. Профильтрованное лекарство делят на три порции и выпивают в течение дня до еды.
  • Бороться с фосфорнокислыми и оксалатными камнями помогает сбор из мяты, грушанки, василькового цвета и толокнянки. Все компоненты берутся в равных количествах. Ложку такого состава заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. По 50 мл профильтрованного средства нужно выпивать перед каждым приемом пищи.

Лечение народными методиками оказывается длительным. Минимальный курс составляет 1 месяц. После применения таких лекарств возможно проявление аллергической реакции. Что делать в такой ситуации, расскажет лечащий врач.

Профилактика

Причины и лечение проблемы могут быть различными. Избежать появления болезни поможет соблюдение несложных рекомендаций:

  1. Старайтесь минимизировать количество кислых продуктов питания в своем рационе.
  2. Начинайте каждое утро с легкой гимнастики, старайтесь больше двигаться в течение дня, чаще гуляйте на свежем воздухе.
  3. Не пейте препараты, содержащие аскорбиновую кислоту без назначения врача.
  4. Употребляйте больше продуктов питания богатых магнием и витаминами группы В.
  5. Пейте достаточное количество чистой воды.
  6. Откажитесь от вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками, пристрастия к жирной пище и фаст-фуду.
  7. Всегда одевайтесь по погоде. Переохлаждение организма провоцирует развитие опасных заболеваний и способствует тему, что кристаллы оксалаты в моче оказываются повышенными.
  8. Избегайте стрессов, психологических и умственных перегрузок.

Оксалаты в моче у взрослого человека присутствуют всегда. Пока их количество остается в пределах нормы, то о своем здоровье не стоит беспокоиться. Если в ходе анализов обнаруживается их резкое увеличение. Это повод пройти полное медицинское обследование и приступить к адекватному лечению под контролем врача.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...