Оофорит симптомы и лечение


причины, симптомы, диагностика и лечение

Оофорит — заболевание женской репродуктивной системы, сложный патологический процесс, возникающий в тканях парных женских половых желез в медицине.

Содержание статьи:

Женское здоровье — очень щепетильная тема. Часто стеснение, которое, несомненно, испытывает каждая женщина, столкнувшись с проблемами и заболеваниями репродуктивной системы, мешает вовремя предотвратить болезнь, избежать осложнений, облегчить процесс лечения и восстановления. Это вполне естественно. Действительно, не каждая женщина может, позабыв о неловкости, рассказать о своих гинекологических проблемах даже врачу. Но ведь девочек еще с детства учат мамы и бабушки, что кому-кому, а своему доктору можно и даже нужно рассказывать все, что касается женского здоровья. Халатное отношение женщины к своему здоровью может иметь очень плачевные последствия. Это уж точно должно заставить лишний раз посетить гинекологический кабинет.

Болезней, которые поражают органы малого таза, очень много. Каждый недуг имеет свои особенности, симптомы, ряд возможных осложнений, причины возникновения и, что очень важно, методы лечения. Самые распространенные заболевания, поражающие органы малого таза, возникают вследствие воспалительного процесса. Если проще, то это воспаление яичников, которое в подавляющем количестве случаев сопровождает воспалительный процесс в маточных трубах. Иногда в воспалительный процесс могут быть вовлечены влагалище, мочевой пузырь и органы, соседствующие с источником воспаления: почки, кишечник.

Достаточно долгое время в медицине использовался один термин, обозначающий воспаление женских придатков — аднексит. В зависимости от расположения очага инфекции его именовали как левосторонний, правосторонний или двухсторонний аднексит. Но в последние годы более популярным и точным, с точки зрения диагностики, стал термин — оофорит (воспаление яичника) или же сальпингит (воспаление фаллопиевых труб). Так как оофорит яичника самостоятельным заболеванием бывает крайне редко, все чаще врачи применяют такой диагностический термин как — сальпингоофорит. Этот диагноз указывает на то, что в патологический процесс вовлечены придатки матки: яичники и маточные трубы.

Причины воспалений

Яичник в силу своего строения и расположения не может быть очагом первичной инфекции. Поэтому причины воспаления следует искать в других органах половой системы. Чаще всего инфекция попадает в яичник из маточных труб, матки или цервикального канала. Причиной нарушения функций и структуры тканей маточных труб и яичников являются возбудители венерических заболеваний (гонорея, сифилис, трихомоноз, кандидоз, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз). Условно-патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка) тоже может спровоцировать воспаление половых органов. В данном случае болезнетворные бактерии проникают через полость матки в маточную трубу, а затем и в сам яичник. Реже инфекция попадает в ткани яичника через кровь и лимфу. Туберкулез, ангина, аппендицит — заболевания, которые вполне способны вызвать нарушение роботы придатков матки и спровоцировать мощный воспалительный процесс. Также с осторожностью нужно относиться к использованию внутриматочных спиралей и тампонов, ведь нарушение правил гигиены может способствовать развитию болезнетворной микрофлоры в полости влагалища и матки.

Но этот список причин далеко не полный. Видимо природа решила, что опасностей в виде микробов и болезнетворных бактерий для женского здоровья все же мало. Купание в холодной воде, сидение на холодной поверхности, мокрые и промерзшие ноги, а также пресловутый «голый поперек» — все это способствует переохлаждению как всего организма, так и органов малого таза. Также воспаление может возникнуть на фоне общего недомогания или ослабления иммунитета. Стоит избегать незащищенных и беспорядочных половых контактов, так как это чревато не только оофоритом, но и другими тяжелыми заболеваниями. В условиях современной жизни нельзя не отнести к причинам воспаления половых органов стрессы, несбалансированные диеты, малоподвижный образ жизни. Висцеральное ожирение тоже несет большую опасность для женского здоровья. Воспалительный процесс еще может возникнуть вследствие непрофессионального осмотра половых органов или абортов.

Когда инфекция проникает в маточную трубу, она провоцирует нарушение целостности её тканей. Труба начинает уплотняться и удлиняться, вскоре начинает выделяться гной и появляется рубцовая ткань. Если не начать лечение на данном этапе, то эта же участь постигнет и яичники. Оофорит, причины которого описаны выше, легко поддается лечению, если прислушаться к своему организму, вовремя обратить внимание на его симптомы и регулярно проводить гинекологические осмотры.

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичников может протекать в острой, подострой и хронической форме. Каждая форма характеризуется особенной симптоматикой и течением заболевания. При острой форме воспаления отмечается повышение температуры до 39 градусов, беспокоят сильные острые боли в подвздошной области живота, частое и болезненное мочеиспускание, резкая боль при половом акте. Тревожные признаки оофорита — обильные гнойные выделения и кровотечения, которые свидетельствуют о том, что яичник и маточная труба сильно поражены инфекцией и начинают гнить. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то возможно для устранения проблемы врачу придется прибегнуть к хирургическому удалению придатков матки. А это в свою очередь вызовет бесплодие. Также последствием гнойного процесса в яичниках и фаллопиевых трубах является образование рубцов. Из-за рубцовой ткани созревшая в яичнике яйцеклетка не может попасть через маточную трубу в полость матки, что исключает возможность её оплодотворения.

Подострая форма оофорита встречается гораздо реже, чем острая или хроническая. Она возникает в результате инфицирования организма болезнетворными бактериями, которые поражают другие органы или системы: туберкулез, микоз.

Оофорит переходит в хроническую форму в случае, если болезнь не долечили или же метод лечения был выбран неправильно еще на начальных стадиях. Хронический оофорит, симптомы которого выражены довольно слабо и размыто, тяжело поддается диагностике. Зачастую женщины даже не обращают внимания на такие признаки как упадок сил, постоянная утомляемость, плохой сон, раздражительность, снижение либидо, нарушение менструального цикла, скудные выделения и периодические тупые боли внизу живота. Все это списывается на физическую и психологическую нагрузку, стрессы, малоподвижный образ жизни, недосып. Лечение хронического оофорита довольно сложное и отбирает намного больше времени и денег, нежели острого или подострого.

Оофорит, симптомы которого схожи со многими заболеваниями, во всех случаях сопровождается болевым синдромом. Если поражены репродуктивные органы с левой стороны, то боли будут сосредоточены в левой подвздошной области живота, если с правой — в правой подвздошной области. Но в случае поражения обеих маточных труб и яичников боль может охватывать всю область низа живота.

Диагностика воспаления яичников

При появлении вышеуказанных симптомов женщина в первую очередь должна обратиться за консультацией к гинекологу. Первичный гинекологический осмотр даст представление о том, есть ли видимые нарушения структуры и целостности тканей половых органов. Врач обязан собрать гинекологический анамнез пациентки. Информация о ранее перенесенных инфекционных, венерических заболеваниях, родах, абортах, половых связях и образе жизни в целом поможет выбрать правильное направление в диагностике заболевания.

Очень важную роль при постановке диагноза играет мазок на флору из влагалища, уретры, цервикального канала. Этот анализ позволяет установить наличие болезнетворных бактерий, которые и провоцируют воспалительный процесс.

Скорее всего, для более полной картины гинеколог назначит общий анализ мочи и крови. Важным показателем в результатах анализа будет повышенное количество лейкоцитов в биологических жидкостях. Это еще раз подтвердит, что организм атакует инфекция.

Обязательно нужно пройти ультразвуковое обследование органов малого таза. УЗИ обследование покажет наличие изменений формы и структуры женских половых органов, увеличение яичников и изменение их контуров.

Если же все проведенные исследования не смогли подтвердить предполагаемый диагноз, то врач назначает гистеросальпингоскопию (исследование полости матки и маточных труб с помощью контрастных растворов) или диагностическую лапароскопию.

На основании данных анализов и других процедур врач может установить точный диагноз пациента: двухсторонний оофорит, правосторонний оофорит или левосторонний оофорит.

Лечение воспаления яичников

Женщинам, столкнувшимся с заболеваниями половых органов, нельзя медлить и пускать болезнь на самотек. И тем более не стоит испытывать на себе все известные народные средства. Спринцевание отваром ромашки, сидячие ванночки из настоя чистотела или календулы еще никому не делали хуже, но это скорее средства профилактики, нежели лечения. При малейшем ощущении дискомфорта в области органов малого таза следует записаться на прием к гинекологу. Ведь предупредить заболевание и вовремя узнать о нарушении работы половых органов, существенно легче, чем лечить запущенную болезнь.

Статистика говорит, что 20-25 % женщин страдающих хроническим, острым двусторонним оофоритом или перенесшие эти заболевания, долгое время испытывают трудности в половой жизни и не могут забеременеть. Также отмечено множество случаев, когда женщина полностью утрачивает способность к репродукции. Лечение назначается врачом индивидуально для каждого пациенту с учетом стадии заболевания, характера течения воспаления, сопутствующих заболеваний и переносимости лекарственных препаратов.

Так как лечить оофорит? Лечение острой стадии оофорита должно проводиться под строгим наблюдением лечащего врача на стационаре. В обязательном порядке женщина должна придерживаться постельного режима, беречь себя от физического и нервного перенапряжения. В первые дни лечения назначаются охлаждающие компрессы, антибиотики и обезболивающие препараты. Так же рекомендуется принимать витамины, минералы, микро- и макроэлементы в сочетании со сбалансированной диетой. Хорошим эффектом для лечения воспалительных процессов острого и хронического характера показали себя физиологические процедуры.

Лечение хронического оофорита сложнее и результатов придётся ждать гораздо дольше. Именно хронический 2-х сторонний оофорит является основной угрозой для женщин детородного возраста. Если после интенсивной терапии и медикаментозного лечения не наблюдается положительная динамика, то, скорее всего, единственный шанс полностью избавится от этой проблемы — оперативное хирургическое вмешательство. К удалению придатков еще прибегают в случаях частых и болезненных рецидивов как 2-стороннего, так и право- и левостороннего оофорита. Но врачи прибегают к этому только в том случае, если лечение не дает должных результатов и воспаление грозит серьезными осложнениями, риском заражения соседствующих органов или несет опасность для жизни пациентки.

Стоит помнить о том, что помимо медикаментозного лечения, часто назначают дополнительное немедикаментозное лечение народными средствами. Но его тоже должен приписать именно лечащий врач. Свечи на основе трав, продуктов пчеловодства (ромашка, чистотел, календула, облепиха, прополис) благоприятно воздействуют на микрофлору половых органов и оказывают противовоспалительное и обезболивающие действие. В лечении хронического и острого воспаления яичников есть одно принципиальное различие. В первом случае живот нужно беречь и держать в тепле, делать теплые компрессы, ванны с добавлением отвара ромашки, полезно укутывать поясничную область теплым поясом. В случае с острым оофоритом показаны только холодные компрессы, а горячие ванны строго запрещены. Повышенная влажность и тепло способствуют размножению микробов.

Оофорит, лечение которого отнимает много времени, сил и денег, проще предупредить. Уберечь себя от этого заболевания можно соблюдая несколько важных правил: избегать переохлаждений, стрессов, незащищенных половых актов, не пренебрегать правилами личной гигиены и регулярными гинекологическими осмотрами.

Оофорит | EUROLAB | Гинекология

Оофорит воспаление в яичниках, которое приводит к поражению мочеполовой системы девушки/женщины. Имеет опасность для репродуктивной системы.

Воспалительный процесс в яичнике может стать причиной воспаления в фаллопиевых трубах. Болезнь появляется как в одном яичнике (тогда диагностируют односторонний оофорит), так и в двух сразу, что называется двусторонним оофоритом. Если воспаление развивается и в яичниках, и в маточных придатках, говорят о аднексите или сальпингоофорите.

Причины и возбудители

Болезнь может быть спровоцирована такими патологиями:

  • хламидиоз
  • гонорея
  • трихомониаз
  • туберкулез
  • стафилококки (редко)
  • стрептококки
  • Candida
  • кишечная палочка

На развитие болезни оказывают влияние такие факторы:

  • менструальный цикл
  • переохлаждение
  • хирургические манипуляции на половых органах
  • аборты
  • установка внутриматочной спирали

Воспаление яичников в большинстве случаев — вторичный процесс. Это значит, что сначала инфекция развивается в маточных трубах, матке или цервикальном канале, а потом продвигается восходящим путем. В редких случаях возбудители оофорита проникают в половые железы через лимфу и кровь.

Если болезнь не лечить, инфекция распространяется на маточные трубы, вследствие чего они утолщаются. Патологические изменения в яичниках негативно влияют на периаднексит, а накопившийся воспалительный экссудат вызывает скопление гноя, и образует пиовар. Инфекция в дальнейшем может выходить за пределы яичника и сопровождаться пельпиоперитонитом. Причиной оофорита может быть и аппендицит, из которого инфекция распространяется на яичники.

Оофорит развивается активно, если присутствуют такие факторы:

  • болезни эндокринной системы
  • инфекции в организме, развивающиеся хронически
  • стрессовые ситуации и переутомление
  • болезни мочеполовой системы
  • отсутствие постоянного сексуального партнера
  • незащищенные половые акты
  • курение
  • промискуитет

Симптомы оофорита

Проявления могут различаться в зависимости от стадии патологического процесса. Стадию можно выявить при пальпации и УЗИ, что дает возможность определить отечность, изменение тканей и болезненность яичников. Патология может бысть острого, подострого и хронического течения, в зависимости от чего отличаются и симптомы.

Острый оофорит проявляется рядом таких признаков:

  • нарушение работы ЖКТ
  • общая слабость
  • высокая температура, озноб
  • болезненное мочеиспускание
  • головные и мышечные боли
  • маточные кровотечения
  • гнойные выделения из влагалища
  • резкие боли при половом акте
  • интенсивные боли внизу живота

При острой форме заболевания яичники очень увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, а при пальпации появляется боль. Нужно госпитализировать пациентку и лечить в стационаре.

Для хронической формы оофорита характерна такая симптоматика:

  • боли внизу живота при половом акте
  • нарушения менструального цикла
  • тупые и ноющие боли в паховой области и во влагалище, которые становятся сильнее во время критических дней и при развитии патологий разной природы
  • систематические «пробуждения» болезни после ремиссии по причине охлаждения организма, утомления и инфекции в организме
  • непродуктивные попытки зачатия ребенка
  • бели (постоянные скудные выделения)

Хронический оофорит возникает, если не лечить острую форму болезни. Диагностируют патологию чаще всего при попытке понять причину невозможности зачатия или при обращении к врачу с нарушениями менструального цикла. Яичники, как обнаруживается при пальпации (прощупывании доктором) плотные по консистенции, расположены сзади от матки.

Хроническая форма болезни приводит к таким последствиям:

  • снижение работоспособности
  • проблемы с засыпанием
  • быстрая утомляемость
  • раздражительность
  • смены настроения

Острый оофорит

Для этой формы заболевания типична такая симптоматика как боли, когда идешь в туалет, постоянная боль внизу живота, мажущие и гнойные выделения из влагалища, нарушение функции яичников. Может повышаться температура. Больные часто мучаются без сна, становятся раздражительными и вялыми. При половом акте возникают неприятные ощущения и боль, потому никакого желания близости девушки с острым оофоритом не испытывают. Придатки увеличены, присутствуют боли.

В строении маточной трубы возникают патологические изменения. Она спаивается с яичником, формируя единый воспаленный участок. При плавлении тканей яичника отмечаются гнойные выделения из маточной трубы. Организм подвергается интоксикации. Если острый оофорит имеет односторонний характер, то болезнь может быстро перекинуться и на здоровый яичник. В этом случае можно говорить о двухстороннем поражении, которое довольно сложно лечить. Воспаление приводит к тщетности попыток зачать ребенка.

Лечение приходит только в стационаре. Больной девушке/женщине назначают обезболивающие антибиотические препараты. В процессе выздоровления назначают физиотерапевтические и бальнеологические процедуры для профилактики заболевания. Также в составе комплексной терапии должны быть витамины. Назначают и вагинальные суппозитории, что позволяет предупредить рецидивы.

Подострый оофорит

Эта форма встречается очень редко. Она возникает из-за туберкулезного или микозного инфекционного поражения организма. Симптоматика такая же, как описана выше, но выражена в меньшей мере.

Если вовремя диагностировать и правильно лечить подострую форму патологии, то наступает полное выздоровление. Если не лечить, болезнь трансформируется в хроническую форму, для которой характерны ремиссии и периоды обострения, что усложняет лечение.

Хронический оофорит

Хроническая форма оофорита — длительно текущий воспалительный процесс в яичниках, который возникает, если организм человека ослаблен. Длительное время вы можете не подозревать о патологии, потому что ярких симптомов не будет. Последствия очень опасны: спайки маточных труб и бесплодие.

Типичные симптомы хронического оофорита:

  • ноющие тупые боли внизу живота и в паху, усиливающиеся перед наступлением критических дней, при ОРВИ и переохлаждениях
  • нерегулярный цикл
  • снижение полового влечения
  • регулярные обильные бели (выделения)
  • невозможность забеременеть
  • чувство усталости, раздражительность, бессонница
  • резкие боли при половом акте

Оофорит может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. При двухстороннем симптоматика смазана, лечение сложное. Лечение хронической формы болезни направлено на устранение воспалительного процесса и болезненных ощущений, восстановление защитных свойств иммунной системы и утраченных функций женской половой системы. Врач должен не только вылечить саму болезнь, но и нервные и гормональные расстройства, которые сказываются на женском здоровье.

Обострения оофорита лечат иммуномодуляторами. Помогает сочетание медикаментозного и народного лечения. Народные средства предлагают использовать травяные лечебные отвары, делать из них ванночки, спринцевания и тампоны. Важно также устранить такой симптом как боль, потому что она отражается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы, провоцирует нервозы, хроническую усталость и раздражительность. Антибактериальное лечение показано в подострой и острой стадии оофорита, а также при обострении воспалительного процесса.

Обострение хронического оофорита

Это довольно частое явление, которое возникает по причине ослабленного иммунитета и длительного воспаления. Лечение такое же, как при остром оофорите. Чаще всего заболевание обостряется перед плановой менструацией. Типичны жалобы на боли в животе, гнойные выделения из влагалища, общее недомогание и т. п. Лечение может быть стационарным или амбулаторным. Если при оофорите был обнаружен опухолевый процесс или очаг нагноения, то это является показанием к операции. Методы физиотерапии и бальнеотерапия являются профилактическими.

Левосторонний оофорит

Если вам поставлен диагноз левостороннего оофорита, это значит, что патологический процесс затронул только левый яичник. Причина кроется в гинекологических вмешательствах, инфекционных заболеваниях половых органов, стресса, слабом иммунитете и охлаждении (например, вы сидели на холодном долгое время).

При левостороннем оофорите боль ощущается только слева. Типично повышение температуры, которая не проходит при приеме жаропонижающих средств. Между менструациями могут появляться кровотечения, при которых женщина сильно устает. Боли в животе отдают в крестец и поясницу. При мочеиспускании постоянно бывают рези. Из половых путей часты гнойные и серозные выделения.

Для диагностики нужен гинекологический осмотр, лабораторные методы и бактериологическое обследование. При увеличении яичника и болях при пальпации назначают УЗИ органов малого таза, гистерсальпингоскопию и лапароскопию с визуальным осмотром маточных труб, яичников и матки.

Правосторонний оофорит

Патология характеризуется воспалительным процессом в правом яичнике. Зачастую правостороннее воспаление путают с аппендицитом, по причине очень похожих симптомов: резких опоясывающих болей внизу живота, отдающих в поясницу. Возбудителями являются микроорганизмы и инфекция. Без своевременной медицинской помощи воспаление может перекинуться на здоровый яичник.

Причиной воспаления правого яичника могут быть гинекологические манипуляции и операции, внутриматочная спираль, аборты. Болезнь не развивается, если у вас крепкий иммунитет. Отсутствие личной гигиены, соблюдение строгих диет, частая смена половых партнеров и употребление алкоголя являются провоцирующими болезнь факторами.

Симптомы правостороннего оофорита:

  • боль внизу живота с правой стороны
  • подъем температуры
  • слабость и сильная утомляемость
  • кровотечения из влагалища
  • патологические влагалищные выделения
  • боли во время полового акта
  • наступление месячных не вовремя (сбитый цикл)

При лечении важно соблюдать половой покой и полностью следовать рекомендациям лечащего врача.

Двухсторонний оофорит диагностируют, если воспалены правый и левый яичник одновременно. Причины такие же, как при одностороннем оофорите. Основным проявлениям являются интенсивные боли в паху, нижней части живота и пояснице. Патологические выделения выделения из влагалища и прочая симптоматика, которая присуща для односторонней формы болезни, характерна и для двусторонней патологии яичников.

Двухсторонний оофорит развивается из одностороннего поражения яичника. Это случается, когда патогенные микроорганизмы переходят из маточных труб через абдоминальный коней. А сальпингоофорит развивается, если происходит одновременное инфицирование яичников и полости матки.

Главная причина 2-стороннего оофорита: половые инфекции или микроорганизмы нормальной микрофлоры, которые начали множиться под влиянием некоторых факторов. В этом случае провоцирующим фактором для обострения заболевания служит незащищенный половой акт, переохлаждение, снижение защитных свойств иммунной системы, инфекционные процессы в организме, эмоциональные и нервные потрясения.

Диагностика обнаруживает отечность яичников и появление гнойника, который прощупывается как небольшое уплотнение. Нужно провести лапароскопию, чтобы определить стадию болезни и место нахождения воспаления. Если нужно, врач может назначить пункцию и введение медикаментов.

Целью лечения является устранение интоксикации организма и ослабление воспалительного процесса. Для лечения острой стадии применяют антибиотики широкого спектра действия. Лечение включает также анестезирующие средства, иммуностимуляторы и витаминные комплексы для борьбы с инфекцией. При хроническом течении больной нужно назначить противовоспалительные лекарства и физиотерапию.

Профилактика воспаления — обязательный этап. Нужно исключить незащищенные половые контакты, аборты и охлаждения мочеполовой системы. При первых проявлениях ОРВИ нужно срочно лечить болезнь, не допуская ее развития и хронизирования.

Сальпингит и оофорит

Как уже было отмечено, у этих двух патологий схожая симптоматика. Зачастую воспаление яичников вызывает поражение маточных труб, то есть сальпингит. Возбудителями выступают различные микроорганизмы, которые могут комбинироваться, потому антибиотики могут не помочь в лечении (один препарат действует на конкретного возбудителя, а получается, что возбудителей несколько). Воспаление приводит к изменениям, из-за которых маточная труба спаивается с яичником. Накапливается гной в маточной трубе, потому ткани яичника разрушаются.

Обе рассматриваемые патологии проявляются сильными болями внизу живота, в левом или правом боку. Насколько сильной будет боль, зависит от стадии болезни. Боль характеризуют как:

  • ноющую
  • острую
  • режущую
  • пульсирующую
  • усиливающуюся при физнагрузках

Оофорит и сальпингит диагностируют при помощи такого метода как УЗИ, важны лабораторные исследования, лапароскопия и т. д. Лечение зависит от выявленного возбудителя. В острой стадии для лечения женщину направляют в стационар. В начале болезни пациентка должна соблюдать полный покой, на живот ей кладут холодные компрессы и лед. После этого проводится лечения антибиотиками и лекарствами, снимающими боль. При неэффективности лечения медпрепаратами прибегают к операции.

Оофорит при беременности

Болезнь опасна, потому что имеет серьезные последствия, которые отражаются на способности женщины забеременеть. Происходят нарушения функций придатков, непроходимость труб, спаечные процессы. Нарушается систематичность месячных, половая функция. В других органах появляются патологии, такие как колит, пиелонефрит и цистит. Хроническое воспаление яичников может привести к выкидышам, внематочной беременности и т. п.

По выше названным причинам оофорит важно вовремя обнаруживать и лечить. При планировании беременности необходимо пройти полное обследование. При развитии двухстороннего оофорита беременность вовсе не наступит. Если в малом тазу есть инфекция, плод может заразиться, тогда его развитие нарушается.

Когда функция придатков нарушается, выработка в организме эстрогена и прогестерона нарушается также. Это и объясняет выкидыши, если женщине всё же удалось забеременеть. Тогда проводиться заместительная гормональная терапия.

Диагностика

Диагностика оофорита считается сложным процессом. Симптомы, которые характерны для этой патологии, могут быть и при других болезнях. Требуется дифференциальаня диагностика с такими заболеваниями:

Гинекологический осмотр и сбор анамнеза нужны в самом начале при обращении пациентки к врачу. Проводится осмотр на кресле и пальпация яичника/яичников. Особое внимание обращают на наличие или отсутствие выделений из влагалища и общее состояние организма. Врач собирает анамнез, включая выяснение осложнений после родов, если такие были.

Делают лабораторную диагностику, то есть исследование крови и мочи на уровень лейкоцитов. Берут мазки из уретры и влагалища. Врач назначает также, как было отмечено выше, УЗИ органов малого таза. Может понадобиться гистеросальпингоскопия, которая позволяет обнаружить патологические изменения строения маточных труб, причина которых хроническое воспаление яичников.

Также при диагностике оофорита проверяют организм на наличие инфекционных возбудителей методами ПЦР, ИФА, РИФ. Могут быть назначены дополнительные исследования при обнаружении гнойного или туберкулезного воспаления. Информативным методов диагностики рассматриваемой болезни является лапароскопия. Осматривают маточные трубы, матку, яичники; этот метод важен и для различительной диагностики. Основное показание для лапароскопии — хронические боли внизу живота, длительное бесплодие, воспаления яичников неясного генеза.

Лечение

Когда диагноз точно установлен, известна стадия болезни, тогда определяют и лечение. Острая форма, как мы уже отмечали, лечится в больнице. Больная должна соблюдать постельный режим, на низ живота ей делают холодные компрессы. Назначают десенсибилизирующие и обезболивающие средства, антибактериальные, общеукрепляющие препараты.

Лечение хронической формы болезни сложное. Составляют индивидуальный курс лечения, который включает физиотерапию и прием медикаментов. Физиотерапия может включать:

  • гирудотерапию
  • электрофорез
  • гинекологический массаж
  • магнитотерапию
  • лазеротерапию

Нередко прибегают к народному способу лечения и траволечению, которые используют и при профилактике оофорита. Терапия длительная, но ее необходимо довести до конца. Если причиной заболевания стали инфекции, передающие половым путем, то лечение проводят и партнеру, чтобы избежать простатита и повторного заражения партнерши. На период лечения обоим назначается половой покой.

Антибиотики при оофорите назначают при рецидивах хронического воспаления и при усилении патологических процессов в яичниках. Параллельно прибегают к методам общеукрепляющего лечение. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности организма к препарату. Для этого проводится бактериологический посев и определяется вид возбудителя.

Наиболее часто используемые для лечения оофорита антибиотики:

Для снятия болей в животе применяют такие лекарства:

Также для лечения применяют свечи вагинальные:

Профилактика оофорита

Профилактические меры включают:

  • применение барьерной контрацепции в тех случаях, когда не планируется зачатие ребенка
  • профилактику хронических воспалений придатков матки: сальпингита, аднексита, сальпингоофорита
  • уделение внимания рациону питания
  • лечение всех возникающих болезней, в том числе генитальных
  • регулярные осмотры у гинеколога
  • запрет на прием ванн с температурой воды 38°С и более
  • запрет на переохлаждения организма
  • контроль психоэмоционального равновесия

виды, причины, симптомы, лечение и осложнения

Воспалительные процессы в репродуктивной системе женщин – не редкость. Один из таких – оофорит. О том, что это за явление, как оно протекает и как от него избавиться, рассказано в данном материале.

Определение

Оофорит яичника – это воспалительный процесс на органе, который может развиться только с одной стороны или сразу с двух. Чаще всего имеет бактериальную природу и может развиться как у взрослой женщины репродуктивного возраста, так и у девочки, и у женщины в постменопаузу. Требует незамедлительного лечения, так как характеризуется выраженной симптоматикой, преимущественно болевой.

Причины

Причины заболевания лежат в деятельности бактерий. При попадании их в репродуктивную систему, они поселяются в ней и начинают свою деятельность. Если они поселились на яичнике, то разовьется именно оофорит. В условиях слабого местного и общего органического иммунитета, бактерия ничем не подавляется и ведет активную деятельность, которая рано или поздно приводит к патологическому процессу. Таким образом, косвенной причиной заболевания можно назвать слабый иммунитет.

Классификация

Классификация состояния имеет важное значение при назначении лекарственной терапии, так как от характера возбудителя зависит то, чем его лечить, а от особенностей протекания – как лечить болезнь. Выделяется несколько классификаций, имеющих больше или меньшее значение.

 

По природе

Это одна из наиболее важных классификаций, так как с учетом нее можно подобрать эффективный и минимально вредный антибиотик. Ведь она помогает установить, какой именно бактерией вызвана болезнь.

  • Специфический – это оофорит у женщин, вызванный действием одного определенного возбудителя, которого удалось точно установить. Состояние может пролечиваться препаратом узкого спектра действия, эффективным против возбудителя, но не оказывающим негативного воздействия на весь организм;
  • Неспецифический – процесс, вызванный неустановленным возбудителем или сразу несколькими. В этом случае лечение должно осуществляться препаратами широкого спектра действия, эффективными против нескольких возбудителей.

Как лечить заболевание при том или ином возбудителе может сказать только врач.

По протеканию

Особенности того как протекает и развивается болезнь помогают определить оптимальную схему лечения и дозировки препаратов. Также помогает ответить на вопрос о необходимости госпитализации.

  • Острый оофорит характеризуется выраженной симптоматикой, быстрым протеканием, характерен для первого этапа болезни. Вылечивается относительно легко, но при недостатке терапии способен перейти в хронический процесс;
  • Подострый. Такое состояние формируется, когда происходит стихание симптомов острого явления и перед переходом его в хроническую стадию. Характерна смазанная, неспецифическая или слабо выраженная симптоматика;
  • Хронический оофорит справа, слева или двухсторонний не дает симптоматики вовсе, или она настолько минимальна, что игнорируется пациентками. Вылечивается достаточно сложно по сравнению с другими видами течения.

В зависимости от этого врач назначает лечение и дозировки.

При остром течении предпочтение отдается большим дозировкам, но более коротким курсом, при хроническом – наоборот.

 

По локализации

Не столь важна при назначении лечения классификация по месту локализации процесса. Однако некоторые его характеристики помогают оценить общую выраженность процесса.

  • Односторонний – это оофорит, развивающийся асимметрично, то есть только с одной стороны – справа или слева соответственно. Это наиболее благоприятное течение как в смысле самочувствия пациентки и выраженности симптоматики, так и в смысле вероятности наступления в дальнейшем беременности;
  • Двухсторонний – это, зачастую, более сильный воспалительный процесс, локализованный на обоих яичниках. Протекает, обычно, тяжелее и немного сложнее лечится.

В гинекологии достаточно широко распространены асимметричные процессы. Потому бояться того, что процесс перейдет на второй яичник не стоит – такое происходит крайне редко. Обычно, если имеет место двустороннее протекание, то с самого начала болезни оно является таковым (часто это зависит и от возбудителя).

Диагностика

Как же диагностировать состояние? В первую очередь на него обращают внимание из-за выраженных болей в нижней части живота и нарушения менструального цикла. Кроме того, признаки оофорита видны на УЗИ. В результатах общего анализа крови, а также ее биохимии, видны признаки в организме воспалительного процесса. Также сдаются анализы на цитологию – мазки из влагалища и матки, помогающие установить тип возбудителя.

Лечение

Если был заметен оофорит по УЗИ, то врач незамедлительно назначает лечение. Важное значение имеет комплексный подход, так как только он гарантирует надежное и полное излечение от патологии, без последствий для здоровья. Подробнее об этом можно прочитать в статьях «Лечение оофорита народными средствами» и «Лечение оофорита препаратами и антибиотиками».

Госпитализация

Симптомы и лечение заболевания связаны напрямую. Так, при остром протекании и значительной выраженности симптоматики, в том числе, интоксикации, может быть показана госпитализация. Она также показана при развитии данного состояния при беременности. Целесообразна потому, что позволяет проводить манипуляции, недоступные в домашних условиях, как например, капельницы.

Антибиотики

Применение антибактериальных лекарств при данном диагнозе необходимо. Преимущественно назначаются средства широкого спектра, такие как Монурал, Метронидазол, Амоксициллин. Они принимаются курсом от шести дней (при остром течении) до двух-трех недель (при течении хроническом). При этом дозировки также варьируются исходя из этого. При лечении острого состояния назначаются увеличенные дозировки к приему два раза в день, при хроническом – уменьшенные дозировки к приему один раз в сутки. Для местного лечения могут дополнительно применяться свечи, Кипферон или Гексикон, например.

Инфузионная терапия

Что такое инфузионная терапия? Говоря просто, это капельницы. В виде капельниц могут вводиться антибиотики для повышения их эффективности. Но чаще всего, при данном диагнозе таким способом вводят растворы, которые должны снимать интоксикацию от воспалительного процесса, которая оказывает на организм негативное воздействие. Чаще всего это растворы глюкозы. Такие косвенные методы помогают значительно улучшить состояние.

Десенсибилизирующая терапия

Антигистаминные препараты назначают, преимущественно для снятия отека. Они могут иметь побочные эффекты в виде повышенной сонливости. Но средства нового поколения такого эффекта не оказывают. Схема приема зависит от того, какой конкретно препарат применяется. При использовании средств нового поколения (типа Зертек, Эриус) достаточно, зачастую, одного приема в день. При использовании средств прошлых поколений (Тавегил, Диазолин), обычно, назначается по 2 таблетки в день.

Витаминотерапия

Несмотря на то, что прием витаминов напрямую не может воздействовать на патологический процесс, он способен влиять на состояние организма косвенно. Прием витаминов повысит иммунитет и способность организма бороться с инфекциями. В частности, так можно победить или предотвратить аутоиммунный оофорит. Особое внимание необходимо уделить витаминам-антиоксидантам и регенераторам А и Е, витамину, повышающему иммунитет, С, и средствам, улучшающим состояние организма в целом – группе В.

 

Физиотерапия

Раньше врачи назначали такие методы чаще, но и сейчас они активно применяются. Физиотерапевтические методы помогают улучшить состояние, ускорить регенерацию, способствуют рассасыванию спаек, снижают отек, ускоряют регенерацию тканей. Какие же методы применяются особенно часто? Это электрофорез, грязелечение, СВЧ и УВЧ, парафинотерапия, рефлексотерапия, а также некоторые другие методы. Показано санаторно-курортное лечение.

Диета

Как и прием витаминов, прямого воздействия на состояние воспалительного процесса при оофорите диета не окажет. Однако, правильное питание способно косвенно улучшить состояние. Правила его таковы: отказаться от консервантов в пользу свежего, от красителей – в пользу натурального, от жареного и жирного – в пользу вареного и печеного. Также не стоит употреблять алкоголь и курить.

Общие рекомендации

При данной болезни желательно следовать ряду правил:

  1. Не переохлаждаться;
  2. Тщательно соблюдать гигиену;
  3. Не париться в банях и саунах;
  4. Периодически сдавать анализ на гормоны;
  5. Правильно питаться;
  6. Соблюдать режим труда и отдыха;
  7. Избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Соблюдение таких мер предосторожности приведет к тому, что заболевание будет излечено максимально быстро.

Осложнения

Заболевание может приводить к ряду последствий, даже тем, при которых медицина может оказаться бессильна. Это такие осложнения, как:

  1. Угнетение функции яичников, и как результат, бесплодие;
  2. Необходимость ампутации яичника, и как результат ранний климакс и бесплодие;
  3. Сепсис;
  4. Абсцесс;
  5. Перитонит;
  6. Устойчивый гормональный дисбаланс.

Своевременное начало лечения позволяет с успехом избежать таких тяжелых последствий.

Влияние на беременность

Состояние может негативно влиять на беременность косвенно, так как способно угнетать функционирование яичника, а следовательно, оказывать влияние на гормональный баланс, что потенциально, при двухстороннем процессе может привести к полному бесплодию. Если состояние протекает одновременно с беременностью, то имеется достаточно высокая вероятность распространения инфекции на плод, выкидыша, замершей беременности.

Оофорит - что это такое? Симптомы и лечение, признаки хронического течения

Что это такое — оофорит? Длительные хронические воспалительные процессы, протекающие в области малого таза, могут привести к развитию оофорита – воспаления яичников.

Среди женщин старшего поколения бытует мнение, что подобные проблемы могут случиться из-за переохлаждения (например, сидения на чем-то холодном). Однако само по себе переохлаждение к оофориту не приведет, для его начала необходимо стремительное размножение болезнетворных бактерий: стрептококков, гонококков, трихомонад.

Быстрый переход по странице

Механизм развития оофорита

Воспаление яичников практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием и не возникает моментально. Его развитию предшествуют определенные этапы:

  1. Размножение бактерий в теле матки, шейке матки, в фаллопиевых трубах или во влагалище.
  2. Чтобы инфекция вышла за пределы конкретного органа репродуктивной системы нужно оставить заболевание без лечения на довольно длительный срок. Поэтому бездействие провоцирует распространение инфекции на соседние органы.
  3. В большинстве случаев проводником болезнетворных микробов к яичнику становится маточная труба. Поэтому эндометрит, и различные заболевания, касающиеся флоры влагалища и цервикального канала постепенно поднимаются по яйцеводу вверх.
  4. Если происходящие в организме изменения по-прежнему оставлены без внимания, то инфекция охватывает сначала один яичник, а затем и другой, даже несмотря на то, что они расположены достаточно далеко друг от друга.

В более редких случаях бывает так, что оофорит возникает из-за аппендицита или общего серьезного инфекционного заболевания.

Признаки острого оофорита

Острый оофорит не может оставаться незамеченным, поэтому женщина вынуждена идти к врачу уже через несколько суток после его начала. Такая форма заболевания характеризуется следующими признаками:

  • Наличие высокой температуры, выше 38,5 градусов. Причем, ее либо не удается сбить, либо уже через 30-40 минут после снижения температура быстро поднимается вновь.
  • Резкие боли в нижней части живота. Если оофорит односторонний, то рези и прострелы отмечаются только со стороны воспаленного яичника. Но нередко болевые ощущения отмечаются в пояснице или в крестце, а также в бедре.
  • Общая слабость, головокружение, озноб, бледность кожных покровов являются сопутствующими симптомами оофорита.
  • Учащенное мочеиспускание. Если оофорит явился следствием воспалительного процесса во влагалище или уретры, то походы в туалет могут сопровождаться болью.
  • Диарея, частые позывы к дефекации.

Такое состояние требует немедленной госпитализации. Помимо этого, существует еще и подострая форма заболевания при которой наблюдаются все симптомы острого оофорита, только выраженные не столь ярко.

Симптомы хронического оофорита

Если острая форма заболевания была пролечена неправильно или не в достаточной мере, то она переходит в хронический оофорит. Лечить его гораздо сложнее, а из-за того, что временами боли стихают и болезнь протекает латентно, женщина может годами откладывать визит к врачу.

Для такой формы заболевания характерны следующие признаки:

  • Ноющая боль внизу живота. Часто бывает невозможно определить ее конкретную локализацию. Болевые ощущения не являются постоянными – они стихают после приема анальгетиков, и женщина чувствует себя вполне здоровой до следующего приступа.
  • Выделения из влагалища имеют неприятный запах, все время идут в большом количестве.
  • Нарушение менструального цикла
  • Постоянное обнаружение на УЗИ жидкости в позадиматочном пространстве (в разные дни и фазы цикла).

Левосторонний и правосторонний оофорит — особенности

Если первопричиной заболевания становится эндометрит или вагинит, то воспалительный процесс, как правило, поднимается вверх по обеим фаллопиевым трубам.

Таким образом пораженным часто оказывается не один, а сразу два яичника, поэтому ставится диагноз «двусторонний оофорит». Но в более легких случаях воспалительный процесс локализуется лишь с какой-то одной стороны.

Особенности правостороннего оофорита

Резкие боли с правой стороны пациентки часто путают с признаками аппендицита. Точно так же живот является болезненным при пальпации. Однако при остром аппендиците при нажатии на аппендикс и последующем резком ослаблении давления пациентка чувствует стреляющую боль.

Тогда как при остром правостороннем оофорите при ослаблении нажатия будет ощущаться снижение болевых ощущений.

Особенности левостороннего оофорита

Боли с левой стороны могут отдавать в почку, в нижние отделы кишечника. Поэтому поначалу, не имея результатов УЗИ, можно связать резкое ухудшение самочувствия с почечной коликой.

Но результаты исследования органов малого таза дадут однозначный ответ: если врач-диагност определит значительное увеличение размеров яичника, то гинеколог поставит диагноз «левосторонний оофорит».

Лечение оофорита — препараты и методы

Оофорит лечится как медикаментозно, так и при помощи оперативного вмешательства. В качестве вспомогательных методов активно используется физиотерапия.

Антибактериальная терапия

Курс лечения оофорита яичника должен включать в себя антибиотики и противовоспалительные средства, при помощи которых необходимо остановить воспалительный процесс.

Азитромицин – антибиотик, который назначается при инфекциях, вызванных стрептококками, стафилококками, хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой.

Однако длительное его использование вызывает привыкание организма к активным веществам препарата. Кроме того, назначение Азитромицина должно производиться с осторожностью, если у пациентки почечная или печеночная недостаточность.

Гентамицин – антибиотик, часто назначаемый для лечения оофорита. Он эффективен именно при гнойном воспалении и активно подавляет размножение стафилококков.

Однако препарат плохо борется со стрептококками и трепонемой, поэтому перед началом лечения врач должен выяснить что явилось возбудителем воспаления.

Трихопол – противомикробный препарат, часто назначаемый при инфекциях органов репродуктивной системы. Побочным эффектом является тошнота, возникающая через 20-30 минут после приема таблетки, особенно, если женщина выпила ее на голодный желудок.

Поскольку острый оофорит сопровождается сильными болями, то врач назначает анальгетики для устранения неприятных ощущений.

Оперативное лечение

Если воспалительный процесс вступил в запущенную стадию, то у пациентки часто оказываются наполнены гноем фаллопиевы трубы и полость матки.

В этом случае проводится хирургическое вмешательство при помощи лапароскопии во время которой экссудат удаляется, а яичник очищается от гнойных новообразований.

Если воспалительный процесс серьезен и угрожает жизни и здоровью пациентки, а остановить его хирургическим путем возможности не представляется, то проводится резекция яичника, либо полное удаление яичника и фаллопиевой трубы.

Физиолечение

При лечении оофорита противомикробными препаратами врач назначит физиотерпию, которая ускорит процесс восстановления организма.

  • Электрофорез – при воспалении и наличии гнойного экссудата процедура проводится с использованием рассасывающих препаратов: алоэ, лидазы.
  • Аутогемотерапия – предполагает введение пациенту его собственной венозной крови. Метод был разработан в начале прошлого века, использовался при инфекционных заболеваниях.

Прогноз лечения и осложнения

При своевременно выявленном оофорите и оказании правильного лечения женщина в будущем может планировать беременность и вполне успешно вынашивать ее. Чем дольше затягивается поход к врачу, тем серьезнее будут последствия:

  • Запущенный воспалительный процесс может быть вылечен на яичнике, но избавить от него фаллопиевы трубы гораздо сложнее. Поэтому при планировании зачатия в будущем женщина будет иметь повышенный риск внематочной беременности.
  • Отсутствие правильного и своевременного лечения острого оофорита спровоцирует его переход в хроническую форму. Это повлечет за собой дисфункцию яичников, что непременно скажется на возможности зачатия и на гормональном фоне в целом.
  • Оофорит, доведенный до крайне серьезной стадии станет причиной удаления яичника, фаллопиевой трубы, а в отдельных случаях даже матки.

При воспалении яичников важно отреагировать на ухудшение самочувствия в первые же дни – это является залогом успешного лечения оофорита и отсутствия негативных последствий в будущем.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...