От поноса линкомицин


23 отзыва, инструкция по применению

Линкомицин — антибиотик из группы линкозамидов. В отличие, скажем, от синтезированного в лаборатории ампициллина, линкомицин является естественным продуктом жизнедеятельности микроорганизмов: его продуцируют актиномицеты Streptomyces lincolnensis и некоторые их «родственники». Механизм действия линкомицина схож с таковым у гентамицина: антибиотик связывается с 50S (гентамицин — с 30S) субъединицей рибосом и самым прямым образом вмешивается в процесс образования пептидных связей, вследствие чего нарушается считывание генетической информации и «на выходе» синтезируются дефектные белки. Правда, в отличие от того же гентамицина, линкомицин образует обратимые связи с рецепторами указанной рибосомальной единицы, которые впоследствии разрываются, отсюда и характер фармакологического эффекта: не бактерицидный (уничтожающий), а бактериостатический, тормозящий рост и развитие микроорганизмов. Тем не менее, линкомицин в высоких дозах способен оказывать и бактерицидное действие. Это утверждение справедливо и для средних дозировок препарата применительно к высокочувствительным к линкомицину бактериям.

Линкомицин успешно применяется в борьбе с инфекциями, вызванными грамположительными (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.) и грамотрицательными (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.) микроорганизмами.

Особая ценность линкомицина состоит в том, что он эффективен в отношении бактерий, проявляющих резистентность к ряду других антибиотиков, например, те же пресловутые Staphylococcus spp. Устойчивость к линкомицину развивается медленно, однако может иметь место и явление перекрестной устойчивости (например, между линкомицином и клиндамицином).

В пассиве у линкомицина беспомощность в отношении грамотрицательных бактерий, Enterococcus spp., вирусов, грибов, простейших, относительная бесполезность в борьбе с Neisseria spp., Corynebacterium spp., спорообразующими анаэробами (во всяком случае, линкомицин здесь явно проигрывает эритромицину).

Линкомицин выпускается в капсулах, растворе для в/в и в/м инъекций и мази для наружного применения («линкомицин-акос»). Капсулы принимаются за 1-2 часа до приема пищи. Рекомендуемые дозы: 1-1,5 г суточная и 0,5 г разовая (для взрослых) и 30-60 мг на 1 кг суточная (для детей). Длительность антибактериального курса в среднем составляет 1-2 недели. Для инъекционной формы линкомицина суточная доза составляет 1,8 г (взрослые) и 10-20 мг на 1 кг (дети). Длительные терапевтические курсы требуют тщательного контроля за деятельностью печени и почек. Линкомициновая мазь применяется наружно: ее наносят тонким слоем на инфицированный участок кожных покровов 2-3 раза в сутки.

ЛИНКОМИЦИН капсулы - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата) (lincomycin)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы твердые желатиновые №0: корпус белого цвета, непрозрачный, крышечка зеленого цвета, непрозрачная; содержимое капсул - смесь порошка и гранул белого или почти белого цвета со слабым характерным запахом, допускается уплотнение содержимого капсул в комки, легко разрушимые при надавливании.

Вспомогательные вещества: сахароза - 52.5 мг, крахмал картофельный - 10.5 мг, магния стеарат - 3.5 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид - 2%, желатин - до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель азорубин - 0.0016%, краситель бриллиантовый черный - 0.0958%, краситель синий патентованный - 0.1642%, краситель хинолиновый желтый - 1.1496%, титана диоксид - 1.3333%, желатин - до 100%.

5 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.
10 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.

Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.

К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T 1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом. Плохо проникает чере ГЭБ, но при менингите проницаемость увеличивается. Однако концентрации линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточны для лечения менингита.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами(особенно Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. микрорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожа).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям), период грудного вскармливания, новорожденные (до 1 месяца).

С осторожностью

Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта; влагалища; миастения; одновременное применение с лекарственными препаратами, блокирующими нервно-мышечную проводимость; сахарный диабет; печеночная/почечная недостаточность средней степени тяжести; заболевания ЖКТ, особенно колиты, в анамнезе.

Дозировка

При приеме внутрь взрослым - по 500 мг 3-4 раза/сут, в/м - по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно - по 600 мг с интервалом 8 ч.

Детям старше 1 мес - в/в капельно в дозе 10-20 мг/кг/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, зуд ануса, глоссит, стоматит, желтуха, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении - кандидоз ЖКТ, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, агранулотицоз, апластическая анемия и панцитопения.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, эксфолиативный дерматит, везикуло-буллезный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, сывороточная болезнь.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия), вагинит.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, вертиго.

Местные реакции: при в/в введении- тромбофлебит, при в/м введении - местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса в месте инъекции.

При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры, остановка дыхания, остановка сердца.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.

При одновременном применении теофиллина с линкомицином, ингибитором изофермента Р450, возможно усиление действия теофиллина, что может потребовать снижения его дозы.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Особые указания

Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко в/м. Нельзя вводить в/в без предварительного разведения нельзя.

При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин - внутрь, в суточной дозе 0.5-2 г (в 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.

Линкомицин не показан для терапии менингита, поскольку его концентрация в спинномозговой жидкости недостаточна для лечения менингита.

Не рекомендуется применять линкомицин у пациентов с сахарным диабетом за исключением случаев отсутствия альтернативного лечения, поскольку отсутствуют адекватные данные о терапии пациентов с эндокринными или метаболическими заболеваниями.

T1/2 линкомицина может быть увеличен у пациентов с нарушением функции печени и почек, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении линкомицина пациентам с печеночной/почечной недостаточностью средней степени тяжести и контролировать концентрацию линкомицина в крови во время терапии высокими дозами линкомицина. У таких пациентов следует рассматривать возможность уменьшения частоты введения препарата.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью допустимо лишь по жизненным показаниям. На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности печеночных трансаминаз и функции почек. При выявлении нарушений следует рассмотреть возможность отмены линкомицина.

Как и при применении других противомикробных препаратов при применении линкомицина, особенно длительном, возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (особенно грибов), для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента. Если во время терапии возникает вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению. Линкомицин следует применять с осторожностью у пациентов с имеющимися грибковыми заболеваниями, таким пациентам следует также назначать противогрибковую терапию

При развитии кожных реакций и/или поражений слизистых оболочек, необходимо немедленно проконсультироваться у врача прежде, чем продолжать лечение линкомицином.

При применении линкомицина сообщалось о развитии аллергических реакций, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение линкомицина и начать проведение соответствующего лечения.

Линкомицин характеризуется блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и может усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение линкомицина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется

Во время длительной терапии рекомендуется периодическое проведение анализа крови.

Беременность и лактация

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применяют у детей старше 1 месяца.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Фармакокинетика у лиц пожилого возраста с нормальной функцией печени и почек соответствует фармакокинетике взрослых пациентов.

Описание препарата ЛИНКОМИЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Как лечить понос от линкомицина

Диарея после приема антибиотиков – это очень частое осложнение, которое может проявиться как у взрослого, так и у ребенка. Понос не просто доставляет физический и моральный дискомфорт. Такое явление может привести к отрицательным последствиям для организма человека.

Диарея бывает легкой и тяжелой, соответственно, осложнения могут быть в виде дисбактериоза или серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека.

Важно знать, как лечить понос и восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Многие люди начинают лечиться народными средствами. Однако это нежелательно, так как можно пропустить развитие опасных заболеваний.

При длительном лечении с помощью антибиотиков незначительно изменяется количество кишечных бактерий. Это может вызывать понос, как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего симптом проходит через пару дней самостоятельно. Однако иногда заболевание может затянуться.

При сильных расстройствах наблюдается:

  • Жидкий стул,
  • Болезненные ощущения в области живота,
  • Повышение температуры тела.

При обращении в больницу и проведении диагностики обязательно сообщите врачу название лекарств, после приема которых начался дискомфорт, а также дату начала проявления симптомов.

Чаще всего на основании жалоб и обследования ставится диагноз «антибиотикоассоциированная диарея».

Жидкий стул после длительного приема антибиотиков связан с воздействием лекарства на мышцы кишечника и желудка, которое приводит к волнообразному сокращению их стенок. Если принимать лекарства дозированно, соблюдая указания, прописанные в инструкции, дискомфорт возникать не должен. В противном случае побочные эффекты неизбежны.

Причины недомогания связаны с тем, что антибиотики убивают не только вредные, но и полезные для организма бактерии. Это приводит к повреждениям микрофлоры пищеварительной системы. У пациентов, которые принимают лекарственные препараты по инструкции, могут возникать побочные эффекты в виде учащенной дефекации. При передозировке и длительном лечении (свыше двух недель), приеме несколько групп препаратов возникает диарея.

Главные причины расстройства у взрослого человека:

  • Нарушение баланса микрофлоры,
  • Гиперемия и отеки слизистой оболочки,
  • Геморрагический колит,
  • Псевдомембранозный колит.

Пенициллин разных поколений («Ампициллин», «Бензилпенициллин»). Он чаще всего отрицательно воздействует на микрофлору кишечника. Современные препараты на основе пенициллина не вызывают понос в связи с более адаптированным для человеческого организма составом.

«Цефалоспорин». Большинство препаратов подобного действия способствуют усиленному росту энтеробактерий и клостридий, которые и вызывают понос у взрослых. По возможности лучше заменить «Цефалоспорин» «Цефаклором» либо «Цефралином», которые более благоприятно влияют на кишечник.

«Эритромицин». В нормальном состоянии в эпителии тонкого кишечника вырабатывается гормон под названием мотилин. Он способствует моторике и продвижению пищи по ходу пищеварительного тракта. Препарат «Эритромицин» вызывает усиленную выработку гормона, из-за чего происходит ускорение опорожнения желудка. По этой причине после приема лекарства может быть понос.

Клавулановая кислота. Данное вещество является одним из главных действующих компонентов в ряде антибиотиков: в «Амоксиклаве», «Амоксициллине», «Клавуланате». Клавулановая кислота также способствует стимуляции моторики кишечника. Препараты «Тетроциклин» и «Неомицин» отрицательно воздействуют на эпителий кишечника, оказывая токсическое влияние.

Фторхинолоны. Антибиотики, которые относятся к данной группе, убивают полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте.

«Линкомицин». После приема препарата у пациентов часто наблюдается понос, который длится дольше двух дней.

Продолжаться такое состояние может до двух месяцев после прекращения лечения. В таком случае ставится диагноз антибиотик-ассоциированная диарея. При данном заболевании происходит патологический сдвиг в составе кишечной флоры, который приводит к дисбактериозу.

Если кроме диареи отмечается повышенное количество лейкоцитов в крови, это означает, что под влиянием клостридий произошла интоксикация организма.

Чаще всего от антибиотик-ассоциированной диареи страдают такие группы людей:

  • Малыши в возрасте от двух месяцев до двух лет,
  • Взрослые старше шестидесяти лет,
  • Пациенты, страдающие заболеваниями кишечника и желудка,
  • Больные, которые проходили лечение антибиотиками дольше трех дней,
  • Пациенты, которые принимали несколько видов лекарственных препаратов,
  • Пациенты с иммунодефицитом.

При лечении диареи, вызванной приемом антибиотиков, важен правильный подход. При возникновении неприятных симптомов лучше не лечить понос в домашних условиях народными средствами, а обратиться к врачу. Он после осмотра и диагностики может заменить лекарство, в ходе применения которого произошло расстройство кишечника.

Для того чтобы избавиться от сильной интоксикации, специалист может назначить прием таких групп препаратов:

  • Иммуностимуляторы,
  • Опиат,
  • Витамины группы В,
  • Гидрофильные абсорбенты,
  • Атроин сульфата,
  • Биологические стимуляторы.

Дополнительно терапия включает:

  • Соблюдение специальной диеты,
  • Обильное питье,
  • Временный отказ от физических нагрузок,
  • Создание нормального психоэмоционального состояния.

Незамедлительно обращайтесь к врачу, если у вас наблюдаются такие симптомы:

  • Акты дефекации чаще шести раз за день,
  • Очень водянистые каловые массы,
  • Повышение температуры тела,
  • Болезненные ощущения в области живота,
  • Наличие крови либо гноя в кале.

Для того чтобы быстро вылечить понос, вызванный приемом антибиотиков нужно максимально разгрузить кишечник и исключить риск брожения в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется также снизить калорийность пищи и уменьшить количество жиров и углеводов.

Принимайте пищу часто, но небольшими порциями. Акцент делайте на полужидких либо протертых блюдах. Специалисты рекомендуют в первые дни полностью отказаться от еды и больше пить. Желательно, чтобы это был несладкий чай либо чистая вода. При сильном голоде можно есть кашу из риса и сухарики из белого хлеба.

Рекомендуется кушать пищу, которая легко усваивается и не вызывает брожение в кишечнике. Включите в меню: картофельное пюре, постный суп, рисовую кашу, теплые компоты либо кисели, печеные яблоки, яйца в виде омлета, подсоленный крекер и галетное печенье.

Рекомендуется соблюдать такую диету на протяжении недели. При облегчении состояния можно добавлять в рацион котлеты, приготовленные на пару, нежирный бульон, кефир, супы из овощей и творог.

В период лечения запрещается употреблять:

  • Любые копченые продукты,
  • Газированные и алкогольные напитки,
  • Жирную пищу,
  • Свежие фрукты, в особенности цитрусовые,
  • Сдобные булочки и сладкое,
  • Молочную продукцию.

Если после длительного лечения у малыша началась диарея, нужно поменять ему рацион. Готовьте пищу только в виде пюре либо каши.

Примерное меню для детей старше четырех лет:

  • На завтрак – жидкая манная каша и кисель из свежих ягод,
  • На второй завтрак – мягкий творог и запеченное яблоко,
  • На обед – куриная котлета, приготовленная на пару и сухарики из белого хлеба,
  • На полдник – куриный бульон с сухариками из белого хлеба,
  • На ужин – паровой омлет и отвар из черемухи,
  • На ночь – жидкая манная каша и запеченное яблоко.

Профилактика поноса при длительном лечении с помощью лекарственных препаратов.

Для того чтобы предотвратить расстройство желудка и кишечника соблюдайте несложные рекомендации. Принимайте антибиотики согласно дозировке, указанной на упаковке. При необходимости врач может скорректировать курс в соответствии с возрастом пациента и наличием у него сопутствующих заболеваний. Не игнорируйте данные советы.

С первого дня лечения с применением серьезных медицинских препаратов пейте пробиотики согласно дозировке. В некоторых случаях для этих целей врачи назначают противокандидозные средства. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.

После приема линкомицина понос как вылечить

Диарея после приема антибиотиков – это очень частое осложнение, которое может проявиться как у взрослого, так и у ребенка. Понос не просто доставляет физический и моральный дискомфорт. Такое явление может привести к отрицательным последствиям для организма человека.

Диарея бывает легкой и тяжелой, соответственно, осложнения могут быть в виде дисбактериоза или серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека.

Важно знать, как лечить понос и восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Многие люди начинают лечиться народными средствами. Однако это нежелательно, так как можно пропустить развитие опасных заболеваний.

При длительном лечении с помощью антибиотиков незначительно изменяется количество кишечных бактерий. Это может вызывать понос, как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего симптом проходит через пару дней самостоятельно. Однако иногда заболевание может затянуться.

При сильных расстройствах наблюдается:

  • Жидкий стул,
  • Болезненные ощущения в области живота,
  • Повышение температуры тела.

При обращении в больницу и проведении диагностики обязательно сообщите врачу название лекарств, после приема которых начался дискомфорт, а также дату начала проявления симптомов.

Чаще всего на основании жалоб и обследования ставится диагноз «антибиотикоассоциированная диарея».

Жидкий стул после длительного приема антибиотиков связан с воздействием лекарства на мышцы кишечника и желудка, которое приводит к волнообразному сокращению их стенок. Если принимать лекарства дозированно, соблюдая указания, прописанные в инструкции, дискомфорт возникать не должен. В противном случае побочные эффекты неизбежны.

Причины недомогания связаны с тем, что антибиотики убивают не только вредные, но и полезные для организма бактерии. Это приводит к повреждениям микрофлоры пищеварительной системы. У пациентов, которые принимают лекарственные препараты по инструкции, могут возникать побочные эффекты в виде учащенной дефекации. При передозировке и длительном лечении (свыше двух недель), приеме несколько групп препаратов возникает диарея.

Главные причины расстройства у взрослого человека:

  • Нарушение баланса микрофлоры,
  • Гиперемия и отеки слизистой оболочки,
  • Геморрагический колит,
  • Псевдомембранозный колит.

Пенициллин разных поколений («Ампициллин», «Бензилпенициллин»). Он чаще всего отрицательно воздействует на микрофлору кишечника. Современные препараты на основе пенициллина не вызывают понос в связи с более адаптированным для человеческого организма составом.

«Цефалоспорин». Большинство препаратов подобного действия способствуют усиленному росту энтеробактерий и клостридий, которые и вызывают понос у взрослых. По возможности лучше заменить «Цефалоспорин» «Цефаклором» либо «Цефралином», которые более благоприятно влияют на кишечник.

«Эритромицин». В нормальном состоянии в эпителии тонкого кишечника вырабатывается гормон под названием мотилин. Он способствует моторике и продвижению пищи по ходу пищеварительного тракта. Препарат «Эритромицин» вызывает усиленную выработку гормона, из-за чего происходит ускорение опорожнения желудка. По этой причине после приема лекарства может быть понос.

Клавулановая кислота. Данное вещество является одним из главных действующих компонентов в ряде антибиотиков: в «Амоксиклаве», «Амоксициллине», «Клавуланате». Клавулановая кислота также способствует стимуляции моторики кишечника. Препараты «Тетроциклин» и «Неомицин» отрицательно воздействуют на эпителий кишечника, оказывая токсическое влияние.

Фторхинолоны. Антибиотики, которые относятся к данной группе, убивают полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте.

«Линкомицин». После приема препарата у пациентов часто наблюдается понос, который длится дольше двух дней.

Продолжаться такое состояние может до двух месяцев после прекращения лечения. В таком случае ставится диагноз антибиотик-ассоциированная диарея. При данном заболевании происходит патологический сдвиг в составе кишечной флоры, который приводит к дисбактериозу.

Если кроме диареи отмечается повышенное количество лейкоцитов в крови, это означает, что под влиянием клостридий произошла интоксикация организма.

Чаще всего от антибиотик-ассоциированной диареи страдают такие группы людей:

  • Малыши в возрасте от двух месяцев до двух лет,
  • Взрослые старше шестидесяти лет,
  • Пациенты, страдающие заболеваниями кишечника и желудка,
  • Больные, которые проходили лечение антибиотиками дольше трех дней,
  • Пациенты, которые принимали несколько видов лекарственных препаратов,
  • Пациенты с иммунодефицитом.

При лечении диареи, вызванной приемом антибиотиков, важен правильный подход. При возникновении неприятных симптомов лучше не лечить понос в домашних условиях народными средствами, а обратиться к врачу. Он после осмотра и диагностики может заменить лекарство, в ходе применения которого произошло расстройство кишечника.

Для того чтобы избавиться от сильной интоксикации, специалист может назначить прием таких групп препаратов:

  • Иммуностимуляторы,
  • Опиат,
  • Витамины группы В,
  • Гидрофильные абсорбенты,
  • Атроин сульфата,
  • Биологические стимуляторы.

Дополнительно терапия включает:

  • Соблюдение специальной диеты,
  • Обильное питье,
  • Временный отказ от физических нагрузок,
  • Создание нормального психоэмоционального состояния.

Незамедлительно обращайтесь к врачу, если у вас наблюдаются такие симптомы:

  • Акты дефекации чаще шести раз за день,
  • Очень водянистые каловые массы,
  • Повышение температуры тела,
  • Болезненные ощущения в области живота,
  • Наличие крови либо гноя в кале.

Для того чтобы быстро вылечить понос, вызванный приемом антибиотиков нужно максимально разгрузить кишечник и исключить риск брожения в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется также снизить калорийность пищи и уменьшить количество жиров и углеводов.

Принимайте пищу часто, но небольшими порциями. Акцент делайте на полужидких либо протертых блюдах. Специалисты рекомендуют в первые дни полностью отказаться от еды и больше пить. Желательно, чтобы это был несладкий чай либо чистая вода. При сильном голоде можно есть кашу из риса и сухарики из белого хлеба.

Рекомендуется кушать пищу, которая легко усваивается и не вызывает брожение в кишечнике. Включите в меню: картофельное пюре, постный суп, рисовую кашу, теплые компоты либо кисели, печеные яблоки, яйца в виде омлета, подсоленный крекер и галетное печенье.

Рекомендуется соблюдать такую диету на протяжении недели. При облегчении состояния можно добавлять в рацион котлеты, приготовленные на пару, нежирный бульон, кефир, супы из овощей и творог.

В период лечения запрещается употреблять:

  • Любые копченые продукты,
  • Газированные и алкогольные напитки,
  • Жирную пищу,
  • Свежие фрукты, в особенности цитрусовые,
  • Сдобные булочки и сладкое,
  • Молочную продукцию.

Если после длительного лечения у малыша началась диарея, нужно поменять ему рацион. Готовьте пищу только в виде пюре либо каши.

Примерное меню для детей старше четырех лет:

  • На завтрак – жидкая манная каша и кисель из свежих ягод,
  • На второй завтрак – мягкий творог и запеченное яблоко,
  • На обед – куриная котлета, приготовленная на пару и сухарики из белого хлеба,
  • На полдник – куриный бульон с сухариками из белого хлеба,
  • На ужин – паровой омлет и отвар из черемухи,
  • На ночь – жидкая манная каша и запеченное яблоко.

Профилактика поноса при длительном лечении с помощью лекарственных препаратов.

Для того чтобы предотвратить расстройство желудка и кишечника соблюдайте несложные рекомендации. Принимайте антибиотики согласно дозировке, указанной на упаковке. При необходимости врач может скорректировать курс в соответствии с возрастом пациента и наличием у него сопутствующих заболеваний. Не игнорируйте данные советы.

С первого дня лечения с применением серьезных медицинских препаратов пейте пробиотики согласно дозировке. В некоторых случаях для этих целей врачи назначают противокандидозные средства. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Таблетки "Линкомицин": инструкция по применению, состав, дозировка и отзывы

В статье рассмотрим инструкцию по применению к таблеткам «Линкомицин».

Препарат используют для терапии вызванных чувствительной к нему микрофлорой инфекционных патологий. Он является антибиотиком, принадлежащим к линкозамидам. Выпускают лекарство в форме пилюль, а также в форме лиофилизата для приготовления средства для уколов.

В этой статье подробно поговорим о форме таблеток. От чего «Линкомицин» помогает?

Лекарство тормозит процесс выработки протеинов клетками вредоносных микроскопических организмов. Этот препарат способен достаточно эффективно бороться с патогенными микроорганизмами в виде стафилококка, стрептококка, гемофилюса, микоплазмы, колибактерий и клостридий. Рассматриваемый медикамент вполне в состоянии уничтожать даже те микробы, которых не могут устранить «Эритромицин» с тетрациклинами и «Стрептомицином». При этом не стоит пытаться использовать «Линкомицин» в борьбе с вирусами, грибами и с простейшими, ровно, как и с грамотрицательными возбудителями.

Лекарственный состав

Согласно инструкции по применению, таблетка «Линкомицина» в себе содержит следующие компоненты:

  • Активным веществом выступает одноименный компонент линкомицин (в форме гидрохлорида), который находится в количестве 250 миллиграмм.
  • Вспомогательными веществами служат сахар-песок наряду со стеаратом кальция и крахмалом картофельным.
  • Состав самой пилюли делается из желатина, глицерина, воды очищенной, титана диоксида и натрия лаурилсульфата.

Фармакологическое воздействие медикамента

Итак, препарат «Линкомицин» - это антибиотик из категории линкозамидов. В терапевтических дозировках он воздействует бактериостатически. При более высокой концентрации производит бактерицидный эффект, подавляя синтез белка в микробных клетках.

Лекарство активно преимущественно по отношению к аэробным грамположительным бактериям и штаммам, продуцирующим пенициллиназу. Препарат не менее активен также в отношении микоплазмы. К нему устойчиво большинство грамотрицательных бактерий наряду с грибами, вирусами и простейшими. Устойчивость, как правило, вырабатывается медленно. Между средством «Линкомицин» и «Клиндамицин» существует перекрестная резистентность.

Фармакокинетика

Что еще нам сообщает инструкция по применению к таблеткам «Линкомицин»?

После использования внутрь до тридцати процентов лекарства абсорбируется из пищеварительной системы. Прием пищевых продуктов замедляет скорость со степенью всасывания. Этот медицинский препарат широко распределяется в ткани (включая костную структуру) и во всех жидкостях организма, проникая через плацентарный барьер. Средство может частично подвергаться метаболизму в печени. Выводится препарат в неизмененном виде, а также в форме метаболитов с желчью, мочой и калом.

Итак, разберемся подробнее, от чего таблетки «Линкомицин».

Показания

Показаниями к назначению служат следующие состояния и недуги у пациентов:

  • Инфекционные и воспалительные патологии, отличающиеся тяжелым течением, вызванные чувствительными к активному компоненту препарата микроорганизмами. Например, это средство целесообразно использовать при сепсисе, остеомиелите, септическом эндокардите, пневмонии, абсцессе легкого, эмпиеме плевры, раневой инфекции и так далее.
  • В роли антибиотика резерва на фоне инфекций, которые вызваны штаммами стафилококка и прочими грамположительными микроскопическими организмами, которые устойчивы к пенициллину и другим вариантам подобных лекарств.
  • В рамках наружного применения на фоне гнойных и воспалительных заболеваний кожи.

Показания к применению «Линкомицина» должны строго соблюдаться.

Противопоказания

Запрещается прием рассматриваемого лекарства при выраженных нарушениях функций печени и почек. Также он запрещен при беременности, лактации, чрезмерной чувствительности к «Клиндамицину» и «Линкомицину».

Дозировка

Для внутреннего приема взрослым назначают по 500 миллиграмм таблеток «Линкомицин» четырехкратно в сутки. Детям, которые находятся в возрасте от одного месяца до четырнадцати лет, таблетки назначаются по 30 миллиграмм на кило веса.

Стоит отметить, что этот препарат используют в форме инъекций внутримышечным способом введения, внутривенным и оральным. При оральном употреблении лекарства принимать его необходимо за полтора часа до пищи.

Таким образом, для малышей, как уже отмечалось, количество рассчитывают по тридцать или даже можно по шестьдесят миллиграммов на килограмм массы тела. Взрослым разрешается принимать по полтора грамма этого медицинского препарата в сутки, разделив их на три части. Продолжительность курса лечения обычно равняется одной неделе или двум на усмотрение врача. Но при костной инфекции лечение продолжается не меньше трех недель.

Побочные действия

Пациентов очень часто интересует вопрос о том, способно ли использование антибиотика «Линкомицина» провоцировать нежелательные проявления? Ответ в этом случае будет положительным. Дело в том, что применение этого препарата может приводить к нарушению работы пищеварительной системы. При этом у пациентов могут появляться боли в районе желудка наряду с поносом, рвотой, язвой на слизистой рта и тому подобное. При длительном применении «Линкомицина» у пациентов может к тому же развиться и кандидоз с нарушением состава крови. Это лекарство может провоцировать аллергические явления в форме высыпаний, анафилактического шока и ангионевротического отека. Таким образом, ученые предупреждают о следующих нежелательных проявлениях:

  • Пищеварительная система реагирует на прием таблеток «Линкомицин» тошнотой, рвотой, болями в эпигастрии, диареей, глосситом, стоматитом, транзиторным повышением уровня печеночной трансаминазы и билирубина в кровяной плазме. При условии длительного применения в высоких дозировках возможно возникновения псевдомембранозного колита.
  • Система кроветворения может отвечать на прием этого средства обратимой лейкопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией.
  • Аллергические реакции, как правило, проявляются в виде крапивницы, эксфолиативного дерматита, отека Квинке и анафилактического шока.
  • Эффектом, обусловленным химиотерапевтическим воздействием, выступает кандидоз.
  • К местным реакциям относят флебит.
  • Не исключается понижение давления в сочетании с головокружением, общей слабостью, расслаблением скелетной мускулатуры и тому подобное.

Лекарственное взаимодействие

В соответствии с инструкцией по применению к таблеткам «Линкомицин», на фоне одновременного применения с такими медикаментами как пенициллины, цефалоспорины, «Хлорамфеникол» или «Эритромицин» вполне возможен антагонизм противомикробного воздействия. При одномоментном использовании с аминогликозидами вероятен синергизм.

При комбинированном применении с лекарствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами, отличающимися периферическим воздействием может отмечаться повышение нервной и мышечной блокады, вплоть до возникновения апноэ. Употребление противодиарейных лекарств значительно понижает эффект от «Линкомицина».

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически это лекарство несовместимо с такими средствами как «Ампициллин», барбитураты, «Теофиллин», кальция глюконат, «Гепарин» и магния сульфат. Медицинское средство «Линкомицин» несовместимо в одном шприце или в одинаковой капельнице с «Новобиоцином» и «Канамицином».

Особые указания

В случае нарушений функции печени либо почек надо обязательно уменьшать разовую дозировку «Линкомицина» хотя бы на 1/2 и увеличить общий интервал между использованиями препарата. При длительном употреблении необходимо систематически контролировать функции почек, ровно, как и печени. На фоне появления псевдомембранозного колита это лекарство следует отменить и прописать больному «Ванкомицин» либо также подойдет «Бацитрацин».

Беременность

Медикамент «Линкомицин» способен проникать через плацентарный барьер, выделяясь с грудным молоком. Использование его при беременности строго женщинам противопоказано. При наличии необходимости употребления в периоды лактации следует решить вопрос по поводу прекращения вскармливания.

Это подтверждает инструкция к таблеткам «Линкомицин».

При нарушениях работы почек

Стоит отметить, что этот медикамент строго противопоказан пациентам при выраженном нарушении у них функций этого органа. На фоне нарушения почечных функций следует, как минимум уменьшить разовую дозировку «Линкомицина» ½, увеличив интервал между использованием. При продолжительном применении надо систематически контролировать работу почек.

При нарушениях в работе печени

Лекарство противопоказано и при выраженном нарушении функций печени. При нарушении работы этого органа следует уменьшать разовую дозу лекарства «Линкомицина» на ½, увеличивая интервал между применением. При длительном использовании рекомендуется систематически контролировать работу печени.

Показания и использование в сфере стоматологии

Средство «Линкомицин» очень часто назначают стоматологи. Связано это, в первую очередь, с тем, что этот препарат депонируется в костных тканях и в зубах. Подобное крайне удобно для терапии разных инфекций челюстной и лицевой системы. Очень часто назначают препарат при периодонтите. В этих ситуациях «Линкомицин» используется совместно со средством «Лидокаин». В том случае, если человек страдает пародонтитом или периодонтитом, не стоит спешить пугаться. Учеными уже разработана новая лечебная форма «Линкомицина».

Данная уникальная разработка наших ученых дает возможность весьма эффективно и абсолютно безболезненно вылечить пародонтит с помощью «Линкомицина». Изобретение называют «Диплен». Это пленка, самостоятельно приклеивающаяся к деснам. Препарат был разработан для применения в лечении заболеваний пародонта, при выполнении хирургических операций на ротовой полости, а также в ортодонтии. Стоит отметить, что видов «Диплена» существует множество.

Дело заключается в том, что в этой пленке содержится несколько компонентов. В разных типах присутствуют отличные элементы. Существует и «Диплен» с «Линкомицином». Но в любом из вариантов данного лечебного средства в обязательном порядке присутствует один ингредиент для уничтожения патологических микробов и вещество для усиления местного иммунитета пациента. Такая пленка с «Линкомицином» воздействует, как правило, до восьми часов. Кусочек ее накладывается на пораженное место, и она самостоятельно далее приклеивается.

За период нахождения лекарства с «Линкомицином» на больных деснах, уничтожаются абсолютно все патогенные микробы, а вместе с тем и снимается воспаление. Чтобы устранить многие заболевания пациенту потребуется всего несколько дней. После лечения десны попросту перестают кровоточить, а в том случае, если из них выделялся гной, то и такой процесс тоже прекращается. Ткани возвращаются в нормальный свой размер. Пленка отличается бесцветностью и большой гибкостью. Она отлично может прилипать к мокрой поверхности, к ранам, а, кроме того, и к ожогам.

Предупреждение

Стоит отметить, что в том случае, когда применение «Линкомицина» продолжается достаточно долгое время, то обязательно следует сдавать периодически анализ крови с исследованием мочи. Когда укол выполняется внутримышечно, то делать его следует как можно глубже в целях предотвращения тканевого отмирания и образования тромба. Никогда нельзя делать внутривенные инъекции этого препарат, не разведя его предварительно специальными жидкостями. Необходимо подчеркнуть то, что «Линкомицин» никак не взаимодействует с витаминами, растительными биологическими добавками и так далее. Перед применением надо проконсультироваться со специалистом. Далее узнаем, что пишут об этом антибиотике пациенты и доктора в отзывах.

Отзывы пациентов и врачей

В своих отзывах многие пациенты хвалят этот антибиотик. Люди довольны эффектом от его лечения и сообщают, что это медицинское средство эффективно помогает справляться с сепсисом, остеомиелитом, септическим эндокардитом, пневмонией, абсцессом легкого, эмпиемой плевры, раневыми инфекциями и так далее.

К тому же врачи довольны назначением этого лекарства пациентам, так как оно способно достаточно эффективно бороться с патогенными микроорганизмами в виде стафилококка, стрептококка, гемофилюса, микоплазмы, колибактерий и клостридий.

Жалобы в основном встречаются по поводу побочных реакций, которые порой провоцирует это средство. Например, в своих комментариях пациенты жалуются на боли в районе желудка наряду с поносом и рвотой. Встречаются также сообщения об аллергических проявлениях на этот препарат, что выражается в форме высыпаний.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Линкомицину». От чего таблетки помогают, теперь понятно.

Линкомицин – инструкция по применению, описание, отзывы

Цены в интернет-аптеках:

Линкомицин – антибиотик, применяемый для лечения различных заболеваний, вызванных большинством грамположительных бактерий.

Фармакологическое действие

Линкомицин, будучи антибиотиком, в терапевтических дозах активен в отношении:

  • Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae;
  • Bacteroides spp.;
  • Mycoplasma spp.;
  • Staphylococcus spp., включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Clostridium spp.

Согласно инструкции, Линкомицин не воздействует на большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, Enterococcus faecalis, грибы и простейшие.

Линкомицин медленно вырабатывает устойчивость, быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, включая костную ткань, и проникает через плацентарный барьер.

При применении Линкомицина следует учитывать, что между клиндамицином и препаратом существует перекрестная резистентность.

Форма выпуска

Линкомицин выпускают в виде:

  • Белых с желтой крышечкой капсул Линкомицин, содержащих по 250 мг действующего вещества – линкомицина гидрохлорида, в виде порошка белого цвета, по 10, 20, 360 штук в упаковке;
  • 2% мази для наружного применения, по 10 или 15 г в тубах;
  • Раствора для внутримышечного и внутривенного введения Линкомицина гидрохлорид, содержащего по 300 или 600 мг действующего вещества в ампуле, по 5, 10, 100 ампул в упаковке.

Показания к применению Линкомицина

Линкомицин по инструкции применяют для лечения тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний, включая:

  • Септический эндокардит;
  • Пневмонию;
  • Сепсис;
  • Абсцесс легкого;
  • Раневые инфекции;
  • Остеомиелит;
  • Эмпиему плевры.

Мазь Линкомицин применяют местно при лечении гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.

В стоматологии Линкомицин применяется для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Основным его преимуществом по сравнению с другими антибиотиками является способность депонироваться в костной ткани и в зубах.

Довольно часто Линкомицин в стоматологии применяют совместно с лидокаином для устранения гнойных процессов при гингивите, пародонтите или периодонтите.

Также Линкомицин применяют, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки после экстракции зуба. Не существует однозначного мнения по поводу целесообразности применения препарата в этих случаях.

Также прямых указаний в инструкции по применению Линкомицина в стоматологии нет, поэтому вопрос об его использовании необходимо решать с врачом.

Противопоказания к применению Линкомицина

Согласно описанию, Линкомицин противопоказан при чувствительности к действующим веществам препарата (клиндамицину или линкомицину), а также при выраженных нарушениях функций почек и печени.

Применение Линкомицина противопоказано в период лактации и при беременности из-за проникновения препарата через плацентарный барьер.

Читайте также:

13 причин субфебрильной температуры

Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин

Почему россияне боятся стоматологов?

Инструкция по применению Линкомицина

При приеме Линкомицина в капсулах применяют 3-4 раза в день по 500 мг. Обычно продолжительность лечения составляет от одной до двух недель, при остеомиелите – до трех недель и более. Капсулы Линкомицина принимают за несколько часов до еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Внутривенно Линкомицин по инструкции применяют до 2 раз в сутки по 600 мг.

Внутривенно Линкомицина гидрохлорид применяют капельно, по 600 мг несколько раз в день.

Детям назначают капсулы Линкомицина в суточной дозе, рассчитанной как 30-60 мг на 1 кг массы тела.

При необходимости гидрохлорид Линкомицина вводят внутривенно каждые 8-12 часов из расчета 10-20 мг на 1 кг массы.

При местном применении в виде мази Линкомицин наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Мазь применяют с осторожностью при дерматомикозах и грибковых заболеваниях кожи.

При одновременном применении Линкомицина с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином или хлорамфениколом может возникнуть антагонизм противомикробного действия, а при одновременном применении с аминогликозидами – синергизм действия.

С осторожностью следует применять Линкомицин одновременно со средствами миорелаксантами периферического действия и для ингаляционного наркоза из-за возможности усиления нервно-мышечной блокады, приводящего иногда к развитию апноэ.

Противодиарейных препараты приводят к снижению бактерицидного действия Линкомицина.

При применении Линкомицина следует учитывать, что препарат фармацевтически не совместим с:

  • Новобиоцином;
  • Канамицином;
  • Барбитуратами;
  • Кальция глюконатом;
  • Гепарином;
  • Ампициллином;
  • Теофиллином;
  • Магния сульфатом.

Побочные действия Линкомицина

По инструкции и отзывам, Линкомицин может вызывать следующие побочные действия:

  • Глоссит;
  • Боли в эпигастрии;
  • Обратимую лейкопению;
  • Стоматит;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Диарею;
  • Анафилактический шок;
  • Повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови;
  • Тошноту;
  • Кандидоз;
  • Нейтропению;
  • Рвоту;
  • Тромбоцитопению;
  • Крапивницу;
  • Отек Квинке.

При длительном применении Линкомицина в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

При внутривенном применении может развиться флебит, при быстром внутривенном введении может наблюдаться общая слабость, головокружение, расслабление скелетной мускулатуры и снижение артериального давления.

Условия хранения

Линкомицин отпускают по врачебному рецепту. Согласно описанию, срок хранения капсул Линкомицина – 4 года, раствора для инъекций и мази – 3 года.

Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: линкомицина гидрохлорид
Лекарственная форма: раствор для инъекций

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 февраля 2019 г.

Чтобы уменьшить развитие устойчивых к лекарствам бактерий и поддерживать эффективность линкоцина и других антибактериальных препаратов, линкоцин следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые, как доказано или подозреваются, вызваны бактериями.

Предупреждение

Сообщалось о диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), при использовании почти всех антибактериальных средств, включая линкоцин, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.

Поскольку терапия линкомицином связана с тяжелым колитом, который может закончиться смертельным исходом, ее следует применять для серьезных инфекций, когда менее токсичные противомикробные препараты не подходят, как описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ.Его не следует использовать у пациентов с небактериальными инфекциями, такими как большинство инфекций верхних дыхательных путей.

C.diffficile продуцирует токсины A и B, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C. difficile, продуцирующие гипертоксин, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, поскольку эти инфекции могут быть невосприимчивыми к антимикробной терапии и могут потребовать колэктомии. CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после применения антибактериальных средств. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD возникает в течение более двух месяцев после приема антибактериальных средств.

При подозрении или подтверждении CDAD может потребоваться прекращение продолжающегося использования антибактериальных средств, не направленных против C. difficile. Соответствующий контроль жидкости и электролитов, добавление белков, антибактериальное лечение C. difficile и хирургическое обследование должны проводиться в соответствии с клиническими показаниями.

Линкоцин Описание

Стерильный раствор линкоцина содержит гидрохлорид линкомицина, который представляет собой моногидратированную соль линкомицина, вещества, вырабатываемого в результате роста представителя группы линкольненсис Streptomyces lincolnensis (сем.Streptomycetaceae). Химическое название линкомицина гидрохлорида - метил-6,8-дидезокси-6- (1-метил-транс-4-пропил-L-2-пирролидинкарбоксамидо) -1-тио-D-эритро-α-D-галактооктопиранозид моногидрохлорид. моногидрат. Молекулярная формула линкомицина гидрохлорида - C18h44N2O6S.HCl.h3O, а молекулярная масса - 461,01.

Структурная формула представлена ​​ниже:

Линкомицина гидрохлорид представляет собой белый или практически белый кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом.Его растворы кислые и правовращающие. Линкомицина гидрохлорид легко растворяется в воде; растворим в диметилформамиде и очень мало растворим в ацетоне.

Линкоцин - Клиническая фармакология

Внутримышечное введение разовой дозы 600 мг линкомицина дает средние пиковые концентрации в сыворотке 11,6 мкг / мл через 60 минут и поддерживает терапевтические концентрации в течение 17–20 часов для большинства чувствительных грамположительных организмов. Выведение с мочой после этой дозы колеблется от 1.От 8 до 24,8 процента (в среднем 17,3 процента).

Двухчасовая внутривенная инфузия 600 мг линкомицина позволяет достичь средней пиковой концентрации в сыворотке крови 15,9 мкг / мл и поддерживать терапевтические концентрации в течение 14 часов для большинства чувствительных грамположительных организмов. Выведение с мочой колеблется от 4,9 до 30,3 процента (в среднем 13,8 процента).

Биологический период полувыведения после внутримышечного или внутривенного введения составляет 5,4 ± 1,0 часа. Период полувыведения линкомицина из сыворотки крови может увеличиваться у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.У пациентов с нарушением функции печени период полувыведения из сыворотки может быть в два раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией печени. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для удаления линкомицина из сыворотки.

Исследования распределения тканей показывают, что желчь является важным путем выведения из организма. Значительные концентрации были продемонстрированы в большинстве тканей тела. Хотя линкомицин, по-видимому, диффундирует в спинномозговую жидкость (ЦСЖ), концентрации линкомицина в ЦСЖ кажутся недостаточными для лечения менингита.

Микробиология

Механизм действия

Линкомицин подавляет синтез бактериального белка, связываясь с 23S РНК 50S субъединицы бактериальной рибосомы. Линкомицин in vitro обладает преимущественно бактериостатическим действием.

Сопротивление

Была продемонстрирована перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином. Устойчивость чаще всего возникает из-за метилирования определенных нуклеотидов в 23S РНК 50S рибосомной субъединицы, что может определять перекрестную устойчивость к макролидам и стрептограминам B (фенотип MLSB).Изоляты этих микроорганизмов, устойчивые к макролидам, следует тестировать на индуцируемую устойчивость к линкомицину / клиндамицину с использованием теста D-зоны или другого подходящего метода.

Противомикробная активность

Линкомицин доказал свою активность в отношении большинства штаммов следующих бактерий как in vitro, так и при клинических инфекциях: (см. ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ).
Золотистый стафилококк
Streptococcus pneumoniae

Доступны следующие данные in vitro, но их клиническое значение неизвестно.

Линкомицин продемонстрировал активность in vitro в отношении следующих микроорганизмов; однако безопасность и эффективность линкоцина при лечении клинических инфекций, вызванных этими микроорганизмами, не были установлены в адекватных и хорошо контролируемых исследованиях.

грамположительные бактерии:
Corynebacterium diphtheriae
Streptococcus pyogenes
Streptococci группы Viridans

Анаэробные бактерии:
Clostridium tetani
Clostridium perfringens

Тестирование на чувствительность

Для получения конкретной информации о критериях интерпретации теста на чувствительность и связанных с ним методах тестирования и стандартах контроля качества, признанных FDA для этого препарата, см. Https: // www.fda.gov/STIC.

Показания и использование Lincocin

Стерильный раствор Линкоцина показан для лечения серьезных инфекций, вызванных чувствительными штаммами стрептококков, пневмококков и стафилококков. Его следует использовать только для пациентов с аллергией на пенициллин или других пациентов, которым, по мнению врача, пенициллин не подходит. Из-за риска развития CDAD, как описано в ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ В БЛОКЕ, перед выбором линкомицина врач должен рассмотреть природу инфекции и пригодность других альтернатив.

Указанные хирургические вмешательства должны проводиться в сочетании с антибактериальной терапией.

При наличии показаний препарат можно назначать одновременно с другими противомикробными средствами.

Линкомицин не показан для лечения незначительных бактериальных или вирусных инфекций.

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность линкоцина и других антибактериальных препаратов, линкоцин следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны чувствительными бактериями.Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, ее следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. В отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Противопоказания

Этот препарат противопоказан пациентам, у которых ранее была выявлена ​​гиперчувствительность к линкомицину или клиндамицину.

Предупреждения

См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ.

Диарея, связанная с Clostridium difficile

Сообщалось о диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), при использовании почти всех антибактериальных средств, включая линкомицин, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита.Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.

C. difficile продуцирует токсины A и B, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C. difficile, продуцирующие гипертоксин, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, поскольку эти инфекции могут быть невосприимчивыми к антимикробной терапии и могут потребовать колэктомии. CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после применения антибактериальных средств. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD возникает в течение более двух месяцев после приема антибактериальных средств.

При подозрении или подтверждении CDAD может потребоваться прекращение продолжающегося использования антибактериальных средств, не направленных против C. difficile. Соответствующий контроль жидкости и электролитов, добавление белков, антибактериальное лечение C. difficile и хирургическое обследование должны проводиться в соответствии с клиническими показаниями.

Гиперчувствительность

Сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности, включая анафилактические реакции и тяжелые кожные побочные реакции (SCAR), такие как синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN), острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP) и многоформная эритема (EM). у пациентов, получающих терапию линкоцином.При возникновении анафилактической реакции или тяжелой кожной реакции прием Линкоцина следует прекратить и назначить соответствующую терапию. (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ)

Токсичность бензилового спирта у педиатрических пациентов (синдром удушья)

Этот продукт содержит бензиловый спирт в качестве консерванта.

Консервант бензиловый спирт был связан с серьезными побочными эффектами, включая «синдром удушья» и смерть у педиатрических пациентов. Хотя обычные терапевтические дозы этого продукта обычно доставляют количества бензилового спирта, которые значительно ниже, чем те, о которых сообщается в связи с «синдромом удушья», минимальное количество бензилового спирта, при котором может возникнуть токсичность, неизвестно.Риск отравления бензиловым спиртом зависит от введенного количества и способности печени и почек выводить токсины из химического вещества. У недоношенных младенцев и младенцев с низкой массой тела больше вероятность развития токсичности.

Применение при менингите - Хотя линкомицин, по-видимому, диффундирует в спинномозговую жидкость, концентрации линкомицина в спинномозговой жидкости могут быть недостаточными для лечения менингита.

Меры предосторожности

Общие

Обзор накопленного на сегодняшний день опыта показывает, что подгруппа пожилых пациентов с сопутствующим тяжелым заболеванием может хуже переносить диарею.Когда этим пациентам показан линкоцин, их следует тщательно контролировать на предмет изменения частоты кишечника.

Линкоцин следует назначать с осторожностью лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно колитом.

Линкоцин следует применять с осторожностью пациентам с астмой или выраженной аллергией в анамнезе.

Определенные инфекции могут потребовать разреза и дренирования или других хирургических вмешательств по показаниям в дополнение к антибактериальной терапии.

Использование линкоцина может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов, особенно дрожжей. В случае возникновения суперинфекций следует принять соответствующие меры в соответствии с клинической ситуацией. Когда пациенты с ранее существовавшими монилиальными инфекциями нуждаются в терапии линкоцином, следует назначить сопутствующее лечение антимонилиями.

Период полувыведения линкомицина из сыворотки крови может быть увеличен у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.У пациентов с нарушением функции печени период полувыведения из сыворотки может быть в два раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией печени.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и / или печеночной недостаточностью следует с осторожностью назначать дозу и контролировать концентрацию линкомицина в сыворотке во время терапии высокими дозами. (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА)

Линкомицин не следует вводить внутривенно неразбавленным в виде болюса, его следует вводить в течение не менее 60 минут, как указано в разделе АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.

Назначение линкоцина при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.

Информация для пациентов

Пациентам следует сообщить, что антибактериальные препараты, включая линкоцин, следует использовать только для лечения бактериальных инфекций. Они не лечат вирусные инфекции (например, простуду). Когда Линкоцин назначается для лечения бактериальной инфекции, пациенты должны быть проинформированы о том, что, хотя обычно в начале курса лечения наблюдается улучшение самочувствия, лекарство следует принимать точно в соответствии с указаниями.Пропуск доз или неполный курс лечения может (1) снизить эффективность немедленного лечения и (2) повысить вероятность того, что у бактерий разовьется резистентность и они не будут лечиться линкоцином или другими антибактериальными препаратами в будущем.

Диарея - распространенная проблема, вызываемая антибактериальными препаратами, которая обычно заканчивается после прекращения приема антибактериальных препаратов. Иногда после начала лечения антибактериальными препаратами у пациентов может развиваться водянистый и кровянистый стул (с желудочными спазмами и лихорадкой или без них) даже спустя два или более месяцев после приема последней дозы антибактериального препарата.В этом случае пациенты должны как можно скорее связаться со своим врачом.

Лабораторные испытания

При длительной терапии Линкоцином следует проводить периодические исследования функции печени и почек и анализ крови.

Наркотиков взаимодействий

Линкомицин обладает нервно-мышечными блокирующими свойствами, которые могут усиливать действие других нервно-мышечных блокаторов. Следовательно, его следует применять с осторожностью у пациентов, получающих такие средства.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Канцерогенный потенциал линкомицина не оценивался.

Линкомицин не оказался мутагенным в анализе реверсии сальмонеллы Эймса или клетках легких китайского хомячка V79 в локусе HGPRT. Он не вызывал разрывов цепи ДНК в клетках легких китайского хомячка V79, как измерено щелочной элюцией или хромосомными аномалиями в культивируемых лимфоцитах человека. In vivo линкомицин был отрицательным в анализах микроядер как у крыс, так и у мышей, и он не вызывал сцепленных с полом рецессивных летальных мутаций у потомков самцов дрозофилы.Однако линкомицин действительно вызывал незапланированный синтез ДНК в свежевыделенных гепатоцитах крысы.

Ухудшение фертильности не наблюдалось у самцов или самок крыс, получавших перорально дозу линкомицина 300 мг / кг (0,36 раза больше максимальной рекомендуемой дозы для человека на основе мг / м2).

Беременность

Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Стерильный раствор Lincocin содержит бензиловый спирт в качестве консерванта. Бензиловый спирт может проникать через плаценту. См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.Линкоцин следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Тератогенные эффекты

В исследовании с участием 60 беременных женщин концентрации в сыворотке пуповины составляли примерно 25% от концентраций в сыворотке крови матери, что указывает на то, что линкомицин проникает через плаценту и не происходит существенного накопления в околоплодных водах. Опыт с 345 акушерскими пациентками, получавшими линкоцин, не выявил побочных эффектов, связанных с беременностью.

Не было доказательств тератогенности, когда линкомицин вводился с пищей беременным крысам Sprague Dawley в период основного органогенеза в дозах до 5000 мг / кг (примерно в 6 раз больше максимальной рекомендованной дозы для человека [MRHD], соответственно, в зависимости от тела сравнение площади поверхности).

Нетератогенные эффекты

Исследования репродукции, проведенные на крысах, которым перорально вводили линкомицин с диетой в течение 2 недель до спаривания, в течение беременности и кормления грудью, не выявили неблагоприятных эффектов на выживаемость потомства от рождения до отъема в дозах до 1000 мг / кг (в 1,2 раза больше MRHD на основе сравнение площади поверхности тела) до 2-х поколений.

Кормящие матери

Линкомицин, как сообщается, появляется в материнском молоке в концентрациях от 0,5 до 2.4 мкг / мл. Из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных детей от Линкоцина следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.

Использование в педиатрии

Стерильный раствор Линкоцина содержит бензиловый спирт в качестве консерванта. Бензиловый спирт был связан со смертельным «синдромом удушья» у недоношенных детей. См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ. Безопасность и эффективность у педиатрических пациентов в возрасте до одного месяца не установлены.(см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА)

Побочные реакции

Сообщалось о следующих побочных реакциях при использовании линкомицина.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Диарея, тошнота, рвота, глоссит, стоматит, боль в животе, дискомфорт в животе, анальный зуд

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, буллезный дерматит, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ), сыпь, крапивница, зуд

Инфекции и инвазии

Вагинальная инфекция, псевдомембранозный колит, колит Clostridium difficile (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ)

Заболевания крови и лимфатической системы

Панцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура

Нарушения иммунной системы

Анафилактическая реакция (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ), ангионевротический отек, сывороточная болезнь

Заболевания гепатобилиарной системы

Желтуха, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Почечная недостаточность, олигурия, протеинурия, азотемия

Сердечные расстройства

Остановка сердца и дыхания (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА)

Сосудистые заболевания

Гипотония (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА), тромбофлебит1

Заболевания уха и лабиринта

Головокружение, тиннитус

Неврологические расстройства

Головная боль, головокружение, сонливость

Общие нарушения и нарушения в месте введения

Абсцесс в месте инъекции стерильный, уплотнение в месте инъекции2, боль в месте инъекции2, раздражение в месте инъекции2

Передозировка

Гемодиализ и перитонеальный диализ не оказывают заметного влияния на сывороточные концентрации линкомицина.

Дозировка и введение линкоцина

Если во время терапии возникает значительная диарея, прием этого антибактериального препарата следует прекратить. (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ)

ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ

Взрослые

Серьезные инфекции? 600 мг (2 мл) внутримышечно каждые 24 часа. Более серьезные инфекции? 600 мг (2 мл) внутримышечно каждые 12 часов или чаще.

Педиатрические пациенты старше 1 месяца

Серьезные инфекции - одна внутримышечная инъекция 10 мг / кг (5 мг / фунт) каждые 24 часа.Более тяжелые инфекции - одна внутримышечная инъекция 10 мг / кг (5 мг / фунт) каждые 12 часов или чаще.

ВНУТРИВЕННЫЙ

Взрослые

Доза для внутривенного введения зависит от тяжести инфекции. При серьезных инфекциях каждые 8–12 часов назначают дозу от 600 мг линкомицина (2 мл линкоцина) до 1 грамма. При более тяжелых инфекциях эти дозы могут быть увеличены. В опасных для жизни ситуациях вводили ежедневные внутривенные дозы до 8 граммов.Внутривенные дозы вводятся на основе 1 грамма линкомицина, разведенного не менее чем в 100 мл соответствующего раствора (см. ФИЗИЧЕСКАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ), и вводятся в течение не менее одного часа.

Доза Vol. Разбавитель Время
600 мг 100 мл 1 час
1 грамм 100 мл 1 час
2 грамма 200 мл 2 часа
3 грамма 300 мл 3 часа
4 грамма 400 мл 4 часа

Эти дозы можно повторять столько раз, сколько требуется, до предела максимальной рекомендованной суточной дозы линкомицина 8 граммов.

Педиатрические пациенты старше 1 месяца

Можно вводить от 10 до 20 мг / кг / день (от 5 до 10 мг / фунт / день) в зависимости от тяжести инфекции в разделенных дозах, как описано выше для взрослых.

ПРИМЕЧАНИЕ: Серьезные сердечно-легочные реакции возникли, когда этот препарат вводился в концентрации и скорости, превышающей рекомендованные.

СУБСОНЮНКТИВАЛЬНЫЙ ИНЪЕКЦИОН

0,25 мл (75 мг), вводимая субконъюнктивально, приведет к концентрации антибактериальных средств в глазной жидкости (продолжающейся не менее 5 часов), достаточной для большинства восприимчивых патогенов.

Пациенты с пониженной функцией почек

Когда терапия линкоцином требуется пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, соответствующая доза составляет от 25 до 30% от дозы, рекомендованной для пациентов с нормально функционирующими почками.

Как поставляется линкоцин

Стерильный раствор Линкоцина доступен в следующих размерах и дозировке:

300 мг
Флаконы 2 мл - NDC 0009-0555-01
Флаконы 10 мл - NDC 0009-0555-02

Каждый мл стерильного раствора линкоцина содержит гидрохлорид линкомицина, эквивалентный 300 мг линкомицина; также бензиловый спирт, 9.45 мг добавлено в качестве консерванта.

Хранить при контролируемой комнатной температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F) [см. USP].

Фармакология животных

Экспериментальные исследования на животных in vivo продемонстрировали эффективность препаратов линкоцина (линкомицина) в защите животных, инфицированных Streptococcus viridans, β-гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком, Streptococcus pneumoniae и Leptospira pomona. Он был неэффективен при инфекциях Klebsiella, Pasteurella, Pseudomonas, Salmonella и Shigella.

ФИЗИЧЕСКАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ

Физически совместим в течение 24 часов при комнатной температуре, если не указано иное.

Инфузионные растворы
5% раствор декстрозы для инъекций
10% декстроза для инъекций
5% декстроза и 0,9% хлорид натрия для инъекций
10% декстроза и 0,9% хлорид натрия для инъекций
Инъекция Рингера

1/6 M раствор лактата натрия для инъекций
Travert 10% -электролит № 1
Декстран в физиологическом растворе 6% мас. / Об.

Витамины в инфузионных растворах
Комплекс B
Комплекс B с аскорбиновой кислотой

Антибактериальный раствор в инфузионных растворах
Пенициллин G Натрий (удовлетворительный в течение 4 часов)
Цефалотин
Тетрациклин HCl
Цефалоридин
Колистиметат (удовлетворительный в течение 4 часов)
Ампициллин
Метициллин

Полиморфин
Хлора

Физически несовместим с:
Новобиоцин
Канамицин

СЛЕДУЕТ ПОДЧЕРКНУТЬ, ЧТО СОВМЕСТИМЫМИ И НЕСОВМЕСТИМЫМИ ОПРЕДЕЛЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО ФИЗИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ, А НЕ ХИМИЧЕСКИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ.ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ДАННЫХ КОМБИНАЦИЙ НЕ ПРОВОДИЛАСЬ.

Rx только

Этикетка этого продукта могла быть обновлена. Актуальную полную информацию о рецептах можно найти на сайте www.pfizer.com

.

LAB-0138-11.0
Пересмотрено в ноябре 2018 г.

ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ - Этикетка на флаконе 1-2 мл

Pfizer

НДЦ 0009-0555-01

Lincocin®
линкомицин
для инъекций, USP

300 мг / мл

Флакон 1-2 мл
Только Rx

ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ - 2 мл картонная коробка для флаконов

Pfizer
NDC 0009-0555-01

Lincocin®
линкомицин
для инъекций, USP

300 мг / мл *

Для внутримышечного
или внутривенного введения

Флакон 1-2 мл
Только Rx

Линкоцин
Линкомицин гидрохлорид раствор для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С Рецептами для человека Код товара (Источник) НДЦ: 0009-0555
Путь введения ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ, ВНУТРИВЕННЫЙ, СУБКОНЪЮНКТИВНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ГИДРОХЛОРИД ЛИНКОМИЦИНА (LINCOMYCIN) ЛИНКОМИЦИН 300 мг в 1 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
БЕНЗИЛОВЫЙ СПИРТ 9.45 мг в 1 мл
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 0009-0555-02 10 мл в 1 ВИАЛ
2 НДЦ: 0009-0555-01 1 ПРОБКА В 1 КОРОБКЕ
2 2 мл в 1 ВИАЛ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA050317 29.12.1964
Этикетировщик - Pharmacia and Upjohn Company LLC (618054084)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Pharmacia and Upjohn Company LLC 618054084 АНАЛИЗ (0009-0555), ПРОИЗВОДСТВО API (0009-0555), ПРОИЗВОДСТВО (0009-0555), УПАКОВКА (0009-0555)

Pharmacia and Upjohn Company LLC

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о линкоцине (линкомицин)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Линкомицин перорально, для инъекций Расширенная информация для пациентов

Общее название: линкомицин (lin-koe-MYE-sin)

Путь впрыска (решение)

О диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), сообщалось при применении почти всех антибактериальных средств, включая линкомицин, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита. Следовательно, терапию линкомицином следует применять при серьезных инфекциях, когда менее токсичные противомикробные препараты не подходят. При подозрении или подтверждении CDAD может потребоваться прекратить продолжающееся использование антибиотиков, не направленных против Cdifficile.Соответствующая поддерживающая терапия, такая как регулирование жидкости и электролитов, добавление белков, лечение антибиотиками C. difficile и хирургическое обследование, должны проводиться в соответствии с клиническими показаниями.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 14 октября 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: антибиотик

Химический класс: линкозамид

Применение линкомицина

Линкомицин для инъекций лечит бактериальные инфекции.Его также можно назначать пациентам с аллергической реакцией на антибиотики пенициллинового ряда.

Линкомицин относится к семейству лекарств, называемых антибиотиками. Он работает, убивая бактерии или предотвращая их рост. Однако линкомицин не работает при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Линкомицин должен назначаться только вашим врачом или под его непосредственным наблюдением.

Перед использованием линкомицина

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для линкомицина следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на линкомицин или другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Соответствующие исследования не выполнялись на отношении возраста к воздействию инъекции линкомицина у детей младше 1 месяца.Безопасность и эффективность не установлены.

Гериатрический

Информация о взаимосвязи возраста и воздействия инъекции линкомицина у гериатрических пациентов отсутствует.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие.В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете линкомицин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование линкомицина с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Аскорбиновая кислота
  • Вакцина против холеры, живая

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование вашего лекарства с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование линкомицина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Аллергия, история болезни или
  • Астма, история болезни или
  • Диарея или
  • Заболевания желудка или кишечника (например, колит), история или? Используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.
  • Болезнь почек тяжелая или
  • Заболевание печени, тяжелые? Используйте с осторожностью.Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.

Использование линкомицина по назначению

Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник пропишет вам или вашему ребенку линкомицин. Линкомицин вводится в виде инъекции в мышцу, вену или глаз.

Меры предосторожности при использовании линкомицина

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс или прогресс вашего ребенка, пока вы принимаете линкомицин . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и решить, следует ли вам продолжать его прием.Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови и мочи.

Не используйте линкомицин вместе с эритромицином (Ery-Tab®).

Линкомицин может вызывать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию, которые могут быть опасными для жизни и требовать немедленной медицинской помощи. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка появилась сыпь, зуд, крапивница, охриплость голоса, затрудненное дыхание, проблемы с глотанием или любой отек рук, лица или рта после приема линкомицина.

Инъекция линкомицина может вызвать диарею, а в некоторых случаях может быть тяжелой. Это может произойти через 2 месяца и более после прекращения приема линкомицина. Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Лекарства от диареи могут усилить или продлить диарею. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, или если легкая диарея продолжается или усиливается, проконсультируйтесь с врачом.

Линкомицин побочные эффекты

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре , если возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов:

Заболеваемость неизвестна

  • Боль или болезненность в животе или животе
  • табуреты черные, дегтеобразные
  • волдыри, шелушение или ослабление кожи
  • затуманенное зрение
  • озноб
  • табуреты глиняные
  • путаница
  • кашель
  • темная моча
  • понос
  • Проблемы с глотанием
  • головокружение головокружение, дурнота или дурноту при резком вставании из положения лежа или сидя
  • учащенное сердцебиение
  • лихорадка
  • головная боль
  • крапивница, зуд или сыпь
  • Боль в суставах или мышцах
  • потеря аппетита
  • Боль в пояснице или в боку
  • тошнота
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • бледная кожа
  • Отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  • Красные поражения кожи, часто с фиолетовым центром
  • красные, раздраженные глаза
  • Сильные спазмы и боли в животе или желудке
  • боль в горле
  • язвы, язвы или белые пятна во рту или на губах
  • потеет
  • герметичность в груди
  • Язвы, язвы или белые пятна во рту
  • неприятный запах изо рта
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычная усталость или слабость
  • рвота кровью
  • водянистая и сильная диарея, которая также может быть кровавой
  • желтые глаза или кожа

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Заболеваемость неизвестна

  • Дискомфорт в животе или животе
  • продолжающийся звон, гудение или другой необъяснимый шум в ушах
  • ощущение постоянного движения себя или окружения
  • потеря слуха
  • Боль, покраснение или твердые уплотнения в месте инъекции
  • покраснение, отек или болезненность языка
  • ощущение вращения
  • сонливость или необычная сонливость

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о линкомицине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Lincocin

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

.

Руководство по дозировке линкомицина и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 декабря 2020 г.

Применяется для следующих дозировок: 500 мг; 300 мг / мл

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при бактериальной инфекции

IM :
Серьезные инфекции: 600 мг внутримышечно каждые 24 часа
Более тяжелые инфекции: 600 мг внутримышечно каждые 12 часов или чаще

Внутривенно :
Серьезные инфекции: от 600 до 1000 мг внутривенно каждые 8-12 часов; при более тяжелых инфекциях может потребоваться увеличение дозы
Опасные для жизни инфекции: до 8 г внутривенно в день, разделенными дозами
Максимальная доза: 8 г / день

Субконъюнктивальная инъекция: 75 мг субконъюнктивально однократно

Комментарии :
-Доза должна зависеть от тяжести инфекции.
- Этот препарат следует использовать для пациентов с аллергией на пенициллин или пациентов, которым пенициллин считается нецелесообразным. Дозы
-IV можно повторять столько раз, сколько необходимо, до максимальной дозы (8 г / день). Доза
-A, вводимая субконъюнктивально, приводит к уровню жидкости в глазах, который сохраняется не менее 5 часов с МПК, достаточным для большинства восприимчивых бактерий.

Применение: Лечение серьезных инфекций, вызванных чувствительными штаммами стрептококков, пневмококков и стафилококков

Обычная детская доза при бактериальной инфекции

Возраст старше 1 месяца :
IM :
Серьезные инфекции: 10 мг / кг внутримышечно каждые 24 часа
Более тяжелые инфекции: 10 мг / кг внутримышечно каждые 12 часов или чаще

Внутривенно: от 10 до 20 мг / кг внутривенно в день, разделенными дозами (как для взрослых)

Комментарии :
-Доза должна зависеть от тяжести инфекции.
- Этот препарат следует использовать для пациентов с аллергией на пенициллин или пациентов, которым пенициллин считается нецелесообразным.

Применение: Лечение серьезных инфекций, вызванных чувствительными штаммами стрептококков, пневмококков и стафилококков

Корректировка дозы для почек

Тяжелая почечная дисфункция: от 25% до 30% обычной дозы; рекомендуется осторожность

Комментарии: Во время терапии высокими дозами у пациентов с тяжелым нарушением функции почек следует контролировать уровни препарата в сыворотке крови.

Коррекция дозы для печени

Рекомендуется осторожность.

Комментарии: Во время терапии высокими дозами у пациентов с дисфункцией печени следует контролировать уровни препарата в сыворотке крови.

Меры предосторожности

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ США :
ДИАРЕЯ, СВЯЗАННАЯ С КЛОСТРИДИЕМОМ ДИАРЕИ (CDAD) :
-CDAD сообщается почти со всеми антибиотиками; варьируется от легкой диареи до фатального колита. Антибактериальная терапия изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.
-Этот препарат ассоциирован с тяжелым колитом, который может закончиться летальным исходом; его следует использовать для серьезных инфекций, когда менее токсичные противомикробные препараты не подходят. Этот препарат не следует применять пациентам с небактериальными инфекциями (например, большинством инфекций верхних дыхательных путей).
-C difficile продуцирует токсины, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C. difficile, продуцирующие гипертоксин, вызывают повышенную заболеваемость и смертность; эти инфекции могут быть устойчивыми к противомикробной терапии и могут потребовать колэктомии.CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после применения антибиотиков; необходим тщательный медицинский анамнез, так как CDAD возник в течение 2 месяцев после применения антибактериальных средств.
- При подозрении или подтверждении CDAD может потребоваться прекратить прием антибиотиков, не направленных против C. difficile; Соответствующее регулирование жидкости и электролитов, добавление белков, лечение антибиотиками C. difficile и хирургическое обследование, рекомендованное по клиническим показаниям.

Безопасность и эффективность у пациентов моложе 1 месяца не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данные отсутствуют

Комментарии: гемодиализ и перитонеальный диализ не оказывают значительного влияния на уровни лекарств в сыворотке

Другие комментарии

Рекомендации по применению :
-Используйте только для чувствительных к линкомицину микроорганизмов.
-Из-за риска CDAD рассмотрите природу инфекции и, если могут быть уместны менее токсичные альтернативы, перед применением этого препарата.
-Не вводить неразбавленные болюсные инъекции; настаивать не менее 60 минут.
-Не превышайте скорость инфузии 1 г в час; не превышайте концентрацию 10 мг / мл. Сообщалось о серьезных сердечно-легочных осложнениях при превышении рекомендованной концентрации и частоты.
-Может назначать совместно с другими противомикробными препаратами по показаниям.
-Не использовать при лечении менингита; уровни наркотиков в спинномозговой жидкости могут быть недостаточными.
-Не используйте для лечения незначительных бактериальных инфекций или вирусных инфекций.

Требования к хранению :
- Хранить при контролируемой комнатной температуре от 20 ° C до 25 ° C (от 68 ° F до 77F)

Методы восстановления / подготовки :
- Следует проконсультироваться с информацией о продукте производителя.

Совместимость с внутривенным введением :
-С информацией о продукте производителя следует обращаться по поводу физически совместимых инфузионных растворов, витаминов в инфузионных растворах и антибактериальных агентов в инфузионных растворах.
- Физически несовместим: новобиоцин, канамицин

Общие :
- При выборе лечения следует учитывать информацию о культуре и восприимчивости, или, если данные отсутствуют, при выборе эмпирической терапии можно учитывать местную эпидемиологию и особенности восприимчивости.
- При некоторых инфекциях может потребоваться антибактериальная терапия плюс разрез и дренаж или другие хирургические процедуры.

Мониторинг :
- Желудочно-кишечный тракт: для изменения частоты кишечника у тяжелобольных пожилых пациентов
- Гематологический: анализ крови (периодически во время длительной терапии)
- Печень: функциональные пробы (периодически при длительной терапии)
- Почечные: почки функциональные пробы (периодически во время длительной терапии)

Рекомендации пациенту :
-Избегайте пропуска доз и завершите весь курс терапии.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о линкомицине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Lincocin

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Линкомицин для инъекций - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: линкомицина гидрохлорид
Лекарственная форма: раствор для инъекций

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 ноября 2020 г.

SPL НЕКЛАССИФИЦИРОВАННАЯ СЕКЦИЯ

Чтобы уменьшить развитие устойчивых к лекарствам бактерий и поддерживать эффективность линкомицина и других антибактериальных препаратов, линкомицин следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или предположительно, вызваны бактериями.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Сообщалось о диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), при использовании почти всех антибактериальных средств, включая линкомицин, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.

Поскольку терапия линкомицином связана с тяжелым колитом, который может закончиться смертельным исходом, ее следует применять для серьезных инфекций, когда менее токсичные противомикробные препараты не подходят, как описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ.Его не следует использовать у пациентов с небактериальными инфекциями, такими как большинство инфекций верхних дыхательных путей.

C.diffficile продуцирует токсины A и B, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C. difficile, продуцирующие гипертоксин, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, поскольку эти инфекции могут быть невосприимчивыми к антимикробной терапии и могут потребовать колэктомии. CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после применения антибактериальных средств. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD возникает в течение более двух месяцев после приема антибактериальных средств.

При подозрении или подтверждении CDAD может потребоваться прекращение продолжающегося использования антибактериальных средств, не направленных против C. difficile. Соответствующий контроль жидкости и электролитов, добавление белков, антибактериальное лечение C. difficile и хирургическое обследование должны проводиться в соответствии с клиническими показаниями.

Описание инъекций линкомицина

Линкомицин для инъекций представляет собой стерильный раствор, который содержит гидрохлорид линкомицина, который представляет собой моногидратированную соль линкомицина, вещества, вырабатываемого в результате роста представителя группы линкольненсис Streptomyces lincolnensis (сем.Streptomycetaceae). Химическое название линкомицина гидрохлорида - метил-6,8-дидезокси-6- (1-метил-транс-4-пропил-L-2-пирролидинкарбоксамидо) -1-тио-D-эритро-α-D-галакто-октопиранозид моногидрохлорид. моногидрат. Молекулярная формула линкомицина гидрохлорида - C18h44N2O6S.HCl.h3O, а молекулярная масса - 461,01.

Структурная формула представлена ​​ниже:

Линкомицина гидрохлорид представляет собой белый или практически белый кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом.Его растворы кислые и правовращающие. Линкомицина гидрохлорид легко растворяется в воде; растворим в диметилформамиде и очень мало растворим в ацетоне.

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Внутримышечное введение разовой дозы 600 мг линкомицина дает средние пиковые концентрации в сыворотке 11,6 мкг / мл через 60 минут и поддерживает терапевтические концентрации в течение 17–20 часов для большинства восприимчивых грамположительных организмов. Выведение с мочой после этой дозы колеблется от 1.От 8 до 24,8 процента (в среднем 17,3 процента).

Двухчасовая внутривенная инфузия 600 мг линкомицина позволяет достичь средних пиковых концентраций в сыворотке 15,9 мкг / мл и терапевтических концентраций в течение 14 часов для большинства чувствительных грамположительных организмов. Выведение с мочой колеблется от 4,9 до 30,3 процента (в среднем 13,8 процента).

Биологический период полувыведения после внутримышечного или внутривенного введения составляет 5,4 ± 1,0 часа. Период полувыведения линкомицина из сыворотки крови может увеличиваться у пациентов с тяжелым нарушением функции почек по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.У пациентов с нарушением функции печени период полувыведения из сыворотки может быть в два раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией печени. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для удаления линкомицина из сыворотки.

Концентрация на уровне тканей указывает на то, что желчь является важным путем выведения. Значительные концентрации были продемонстрированы в большинстве тканей тела. Хотя линкомицин, по-видимому, диффундирует в спинномозговую жидкость (ЦСЖ), концентрации линкомицина в ЦСЖ кажутся недостаточными для лечения менингита.

Микробиология:

Линкомицин показал свою активность в отношении большинства штаммов следующих организмов как in vitro, так и при клинических инфекциях: (см. ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ).
Золотистый стафилококк
Streptococcus pneumoniae

Доступны следующие данные in vitro; но их клиническое значение неизвестно.

Линкомицин продемонстрировал активность in vitro в отношении следующих микроорганизмов; однако безопасность и эффективность линкомицина при лечении клинических инфекций, вызванных этими микроорганизмами, не были установлены в адекватных и хорошо контролируемых исследованиях.

грамположительные бактерии ::
Corynebacterium diphtheriae
Streptococcus pyogenes
Streptococci группы Viridans

Анаэробные бактерии:
Clostridium tetani
Clostridium perfringens

Была продемонстрирована перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином. Устойчивость чаще всего обусловлена ​​метилированием специфических нуклеотидов в 23S РНК 50S субъединицы рибосомы, что может определять перекрестную устойчивость к макролидам и стрептограминам B (фенотип MLS).Изоляты этих микроорганизмов, устойчивые к макролидам, следует тестировать на индуцируемую устойчивость к линкомицину / клиндамицину с использованием теста D-зоны или другого подходящего метода.

В настоящее время нет критериев интерпретации теста на чувствительность к противомикробным препаратам (AST) для линкомицина.

Противопоказания

Этот препарат противопоказан пациентам, у которых ранее была выявлена ​​гиперчувствительность к линкомицину или клиндамицину.

Предупреждения

См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ.

Диарея, связанная с Clostridium difficile

Сообщалось о диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), при использовании почти всех антибактериальных средств, включая линкомицин, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита.Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.

C. difficile продуцирует токсины A и B, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C. difficile, продуцирующие гипертоксин, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, поскольку эти инфекции могут быть невосприимчивыми к антимикробной терапии и могут потребовать колэктомии. CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после применения антибактериальных средств. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD возникает в течение более двух месяцев после приема антибактериальных средств.

При подозрении или подтверждении CDAD может потребоваться прекращение продолжающегося использования антибактериальных средств, не направленных против C. difficile. Соответствующий контроль жидкости и электролитов, добавление белков, антибактериальное лечение C. difficile и хирургическое обследование должны проводиться в соответствии с клиническими показаниями.

Гиперчувствительность
Сообщалось о серьезных реакциях гиперчувствительности, включая анафилаксию и мультиформную эритему, при использовании инъекции линкомицина. При возникновении аллергической реакции на линкомицин прекратите прием препарата.(См. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ)

Токсичность бензилового спирта у педиатрических пациентов («синдром удушья»)
Стерильный раствор для инъекций линкомицина содержит бензиловый спирт в качестве консерванта. Консервант бензиловый спирт был связан с серьезными побочными эффектами, включая «синдром удушья» и смерть у педиатрических пациентов. Хотя обычные терапевтические дозы этого продукта обычно доставляют количества бензилового спирта, которые значительно ниже, чем те, о которых сообщается в связи с «синдромом удушья», минимальное количество бензилового спирта, при котором может возникнуть токсичность, неизвестно.Риск отравления бензиловым спиртом зависит от введенного количества и способности печени и почек выводить токсины из химического вещества. У недоношенных младенцев и младенцев с низкой массой тела больше вероятность развития токсичности.

Применение при менингите - Хотя линкомицин, по-видимому, диффундирует в спинномозговую жидкость, уровни линкомицина в спинномозговой жидкости могут быть недостаточными для лечения менингита.

Меры предосторожности

Общие
Обзор накопленного на сегодняшний день опыта показывает, что подгруппа пожилых пациентов с сопутствующим тяжелым заболеванием может хуже переносить диарею.Когда этим пациентам показан линкомицин, их следует тщательно контролировать на предмет изменения частоты кишечника.

Линкомицин следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в частности колитом.

Линкомицин следует применять с осторожностью пациентам с астмой или выраженной аллергией в анамнезе.

Определенные инфекции могут потребовать разреза и дренирования или других хирургических вмешательств по показаниям в дополнение к антибактериальной терапии.

Использование линкомицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов, особенно дрожжей. В случае возникновения суперинфекций следует принять соответствующие меры в соответствии с клинической ситуацией. Когда пациенты с ранее существовавшими монилиальными инфекциями нуждаются в терапии линкомицином, следует назначить сопутствующее лечение антимонилиями.

Период полувыведения линкомицина из сыворотки крови может быть увеличен у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.У пациентов с нарушением функции печени период полувыведения из сыворотки может быть в два раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией печени.

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек и / или нарушением функции печени следует с осторожностью назначать дозу и контролировать уровни линкомицина в сыворотке во время терапии высокими дозами. (См. Раздел ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ.)

Линкомицин не следует вводить внутривенно неразбавленным в виде болюса, его следует вводить в течение не менее 60 минут, как указано в разделе АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.

Назначение линкомицина при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.

Информация для пациентов
Следует посоветовать пациентам использовать антибактериальные препараты, включая линкомицин, только для лечения бактериальных инфекций. Они не лечат вирусные инфекции (например, простуду). Когда Линкомицин назначается для лечения бактериальной инфекции, пациенты должны быть проинформированы о том, что, хотя обычно в начале курса лечения наблюдается улучшение самочувствия, лекарство следует принимать точно в соответствии с указаниями.Пропуск доз или неполный курс лечения может (1) снизить эффективность немедленного лечения и (2) повысить вероятность того, что у бактерий разовьется резистентность, и они не будут лечиться линкомицином или другими антибактериальными препаратами в будущем.

Диарея - распространенная проблема, вызываемая антибактериальными препаратами, которая обычно заканчивается после прекращения приема антибактериальных препаратов. Иногда после начала лечения антибактериальными препаратами у пациентов может развиваться водянистый и кровянистый стул (с желудочными спазмами и лихорадкой или без них) даже спустя два или более месяцев после приема последней дозы антибактериального препарата.В этом случае пациенты должны как можно скорее связаться со своим врачом.

Лабораторные исследования
При длительной терапии Линкомицином необходимо проводить периодические функциональные пробы печени и почек, а также делать анализ крови.

Лекарственные взаимодействия
Было показано, что линкомицин обладает нейромышечными блокирующими свойствами, которые могут усиливать действие других нервно-мышечных блокирующих агентов
. Следовательно, его следует применять с осторожностью у пациентов, получающих такие средства.

Доказан антагонизм между линкомицином и эритромицином in vitro.Из-за возможной клинической значимости эти два препарата не следует назначать одновременно.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности:
Канцерогенный потенциал линкомицина не оценивался.

Линкомицин не оказался мутагенным в анализе реверсии сальмонеллы Эймса или клетках легких китайского хомячка V79 в локусе HGPRT. Он не вызывал разрывов цепи ДНК в клетках легких китайского хомячка V79, как измерено щелочной элюцией или хромосомными аномалиями в культивируемых лимфоцитах человека.In vivo линкомицин был отрицательным в анализах микроядер как у крыс, так и у мышей, и он не вызывал сцепленных с полом рецессивных летальных мутаций у потомков самцов дрозофилы. Однако линкомицин действительно вызывал незапланированный синтез ДНК в свежевыделенных гепатоцитах крысы.

Ухудшение фертильности не наблюдалось у самцов или самок крыс, получавших перорально дозу линкомицина 300 мг / кг (0,36 раза больше максимальной рекомендуемой дозы для человека на основе мг / м2).

Беременность: Категория C для беременных
Стерильный раствор линкомицина содержит бензиловый спирт в качестве консерванта.Бензиловый спирт может проникать через плаценту.

См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Тератогенные эффекты:

Нет исследований тератогенного потенциала линкомицина на животных или адекватных и хорошо контролируемых исследований беременных женщин.

Нетератогенные эффекты:

Исследования репродукции были выполнены на крысах с применением пероральных доз линкомицина до 1000 мг / кг (в 1,2 раза превышающей максимальную дневную дозу для человека, исходя из мг / м²), и не выявили неблагоприятного воздействия на выживаемость потомства от рождения до отъема.

Кормящих матерей
Сообщалось, что линкомицин появляется в материнском молоке в концентрациях от 0,5 до 2,4 мкг / мл. Из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных младенцев от Lincomycin Injection следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.

Использование в педиатрии
Линкомицин для инъекций, USP содержит бензиловый спирт в качестве консерванта. Бензиловый спирт был связан со смертельным «синдромом удушья» у недоношенных детей.См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ. Безопасность и эффективность у педиатрических пациентов в возрасте до одного месяца не установлены. (См. Раздел ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ.)

Побочные реакции

Сообщалось о следующих реакциях с использованием линкомицина, которые перечислены по системным классам органов. Частоты определяются как: обычная (≥1% и <10%) необычная (≥0,1% и <1%), редкая (≥0,01% и <0,1%) и неизвестная (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Желудочно-кишечные расстройства

Часто: стойкая диарея (4.3%), тошнота (1,8%), рвота (1,6%)

Редко: стоматит (0,04%)

Неизвестно: глоссит, дискомфорт в животе и кожный зуд

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Нечасто: сыпь (0,8%), крапивница (0,1%)

Редко: кожный зуд (0,4%)

Инфекции и инвазии

Нечасто: вагинальная инфекция (0,12%)

Неизвестно: псевдомембранозный колит, колит Clostridium difficile (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ)

Заболевания крови и лимфатической системы

Неизвестно: панцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура

Нарушения иммунной системы

Неизвестно: анафилактическая реакция (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ) ангионевротический отек, сывороточная болезнь

.

Заболевания гепатобилиарной системы

Неизвестно: желтуха, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Неизвестно: почечная недостаточность, олигурия, протеинурия, азотемия

¹Нет прямой связи LINCOCIN с повреждением почек.

Сердечные расстройства

Неизвестно: остановка сердца и дыхания (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА)

Сосудистые заболевания

Неизвестно: гипотензия (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА), тромбофлебит²

.

²Сообщалось о происшествии при внутривенной инъекции.

Заболевания уха и лабиринта

Неизвестно: головокружение, шум в ушах

Неизвестно: абсцесс в месте инъекции стерильный³, уплотнение в месте инъекции³, боль в месте инъекции³, раздражение в месте инъекции³

³ Сообщается при внутримышечной инъекции.

Передозировка

Гемодиализ и перитонеальный диализ существенно не влияют на сывороточные уровни линкомицина.

ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ

Если во время терапии возникает значительная диарея, прием этого антибактериального препарата следует прекратить. (См. Блок ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ.)

ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ - Взрослые: серьезные инфекции? 600 мг (2 мл) внутримышечно каждые 24 часа. Более тяжелые инфекции? 600 мг (2 мл) внутримышечно каждые 12 часов или чаще. Педиатрические пациенты старше 1 месяца: серьезные инфекции? Одна внутримышечная инъекция 10 мг / кг (5 мг / фунт) каждые 24 часа.Более тяжелые инфекции - одна внутримышечная инъекция 10 мг / кг (5 мг / фунт) каждые 12 часов или чаще.

ВНУТРИВЕННЫЙ Взрослые:

Доза для внутривенного введения зависит от тяжести инфекции. Для серьезных инфекций дозы линкомицина от 600 мг (2 мл инъекции линкомицина) до 1 грамма вводятся каждые 8–12 часов. При более тяжелых инфекциях эти дозы могут быть увеличены. В опасных для жизни ситуациях вводили ежедневные внутривенные дозы до 8 граммов.Внутривенные дозы вводятся на основе 1 грамма линкомицина, разведенного не менее чем в 100 мл соответствующего раствора (см. ФИЗИЧЕСКАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ), и вводятся в течение не менее одного часа.

Эти дозы можно повторять столько раз, сколько требуется, до предела максимальной рекомендованной суточной дозы линкомицина 8 граммов.

Педиатрические пациенты старше 1 месяца: от 10 до 20 мг / кг / день (от 5 до 10 мг / фунт / день) в зависимости от тяжести инфекции можно вводить в разделенных дозах, как описано выше для взрослых.

ПРИМЕЧАНИЕ: Серьезные сердечно-легочные реакции возникли, когда этот препарат вводился в концентрации и скорости, превышающей рекомендованные.
СУБКОНЪЮНКТИВНАЯ ИНЪЕКЦИЯ - 0,25 мл (75 мг), вводимая субконъюнктивально, приведет к повышению уровня антибактериальной жидкости в глазной жидкости (продолжающегося не менее 5 часов) с МИК, достаточной для большинства восприимчивых патогенов.

Пациенты с пониженной функцией почек: когда терапия линкомицином требуется лицам с тяжелым нарушением функции почек, соответствующая доза составляет 25–30% от дозы, рекомендованной для пациентов с нормально функционирующими почками.

Как вводится инъекция линкомицина

Линкомицин для инъекций, USP доступен в следующих дозировках и размерах упаковки:

300 мг / мл

Флаконы по 2 мл - NDC 39822-0350-1 По 10 флаконов в картонной коробке NDC 39822-0350-2

Флаконы по 10 мл - NDC 39822-0353-5 По 10 флаконов в картонной коробке NDC 39822-0353-6

Каждый мл инъекции линкомицина, USP содержит гидрохлорид линкомицина, эквивалентный 300 мг линкомицина; также бензиловый спирт, 9.45 мг добавлено в качестве консерванта.

Хранить при контролируемой комнатной температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F) [см. USP]

Фармакология животных

Исследования на животных in vivo продемонстрировали эффективность препаратов ЛИНКОМИЦИНА (линкомицин) в защите животных, инфицированных Streptococcus viridans, β-гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком, Diplococcus pneumoniae и Leptospira pomona. Он был неэффективен при инфекциях Klebsiella, Pasteurella, Pseudomonas, Salmonella и Shigella.

Клинические исследования

Опыт с 345 акушерскими пациентками, получавшими этот препарат, не выявил никаких побочных эффектов, связанных с беременностью. (См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Беременность)

ФИЗИЧЕСКАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ

Физически совместим в течение 24 часов при комнатной температуре, если не указано иное.

Инфузионные растворы
5% раствор декстрозы для инъекций
10% декстроза для инъекций
5% декстроза и 0,9% хлорид натрия для инъекций
10% декстроза и 0,9% хлорид натрия для инъекций
Инъекция Рингера

1/6 M раствор лактата натрия для инъекций

Travert® 10% -Электролит No.1
Декстран в физиологическом растворе 6% мас. / Об.

Витамины в инфузионных растворах
Комплекс B
Комплекс B с аскорбиновой кислотой

Антибактериальный раствор в инфузионных растворах
Пенициллин G Натрий (удовлетворительный в течение 4 часов)
Цефалотин
Тетрациклин HCl
Цефалоридин
Колистиметат (удовлетворительный в течение 4 часов)
Ампициллин
Метициллин

Полиморфин
Хлора

Физически несовместим с:
Новобиоцин
Канамицин

СЛЕДУЕТ ПОДЧЕРКНУТЬ, ЧТО СОВМЕСТИМЫМИ И НЕСОВМЕСТИМЫМИ ОПРЕДЕЛЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО ФИЗИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ, А НЕ ХИМИЧЕСКИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ.ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ДАННЫХ КОМБИНАЦИЙ НЕ ПРОВОДИЛАСЬ.

Rx только

Произведено в Германии

Произведено для:

X-GEN Pharmaceuticals, Inc.

Big Flats, NY 14814

АПРЕЛЬ 2015

LC-PI-07

ЭТИКЕТКА ДЛЯ ОБРАЗЦА УПАКОВКИ

ЛИНКОМИЦИН
Линкомицин гидрохлорид раствор для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С Рецептами для человека Код товара (Источник) НДЦ: 52584-353 (НДЦ: 39822-0353)
Путь введения ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ, ВНУТРИВЕННЫЙ, СУБКОНЮНКТИВАЛЬНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ЛИНКОМИЦИН ГИДРОХЛОРИД (LINCOMYCIN) ЛИНКОМИЦИН 300 мг в 1 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
БЕНЗИЛОВЫЙ СПИРТ 9.45 мг в 1 мл
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 52584-353-05 1 ПРОБКА В 1 СУМКЕ
1 10 мл в 1 ВИАЛ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA201746 06.11.2020
Этикетировщик - General Injectables and Vaccines, INC.(108250663)

General Injectables and Vaccines, INC.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о линкомицине

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: Lincocin

Сопутствующие лечебные руководства

.

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

Линкоцин ®
(линкомицин) для инъекций, USP

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность ЛИНКОЦИНА и других антибактериальных препаратов, ЛИНКОЦИН следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые, как доказано или предположительно, вызваны бактериями.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Clostridium difficile сообщалось о диарее, ассоциированной с Clostridium difficile (CDAD), при использовании почти всех антибактериальных средств, включая LINCOCIN, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита.Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C. difficile .

Поскольку терапия линкомицином связана с тяжелым колитом, который может закончиться летальным исходом, ее следует применять для серьезных инфекций, когда менее токсичные противомикробные агенты не подходят, как описано в разделе ИНДИКАЦИЯ . Его не следует использовать у пациентов с небактериальными инфекциями, такими как большинство инфекций верхних дыхательных путей.

C. difffficile продуцирует токсины A и B, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы, продуцирующие гипертоксин C. difficile , вызывают повышенную заболеваемость и смертность, так как эти инфекции могут быть невосприимчивыми к антимикробной терапии и могут потребовать колэктомии. CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после применения антибактериальных средств. Осторожный медицинский привет

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.