Отек квинке симптомы у взрослых фото
симптомы и особенности проявления, скорая помощь
Отек Квинке – это острое состояние отечности кожного покрова, слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки, которое является результатом аллергической реакции, сопровождающейся усиленной выработкой гистамина и воспалением кровеносных сосудов. Наиболее часто симптомы отека Квинке у взрослых проявляются на лице, распространяясь на слизистую глотки и гортани. Также могут поражаться внутренние органы, мозговые оболочки, суставы. Отечность развивается крайне быстро и считается неотложным состоянием, которое требует безотлагательной медицинской помощи.
Содержание статьи:
Признаки развития
Аллергическая реакция, характеризующаяся стремительным отеком, наступает незамедлительно после проникновения возбудителя в организм. Провокаторами могут выступать любые аллергены, которые при всасывании через кожу или слизистые попадают в кровь, а затем вызывают определенные биохимические процессы, ведущие к спазму капилляров, выходу жидкости в межклеточное пространство, появлению массированной отечности. Таким процессам наиболее подвержены взрослые люди со сформировавшейся иммунной системой и наследственной склонностью к аллергии.
Развитие отека Квинке обычно сопровождается:
- локальным опуханием с деформацией контуров лицевой ткани – ротовой области, щек, глаз;
- резкой бледностью, переходящей в синюшность;
- хрипотой, прерывистым кашлем;
- нехваткой воздуха, удушьем, гипоксией.
Важно! При появлении первых признаков развития отека нужно принять необходимые меры и немедленно обратиться к врачу. Иначе человек может потерять сознание, а затем впасть в гипоксическую кому.
На фото ниже показаны наиболее частые отеки лица — губы и глаза.



Основные симптомы
Главным симптомом болезни является отечность, которая характеризуется:
- бледностью кожных покровов;
- способностью менять локализацию, «перемещаясь» по телу;
- высокой плотностью образования, при надавливании на которое не остается следов;
- появлением ощущения натянутости кожи;
- большой скоростью распространения.
Кроме того, к другим общим симптомам относятся:
- понижение артериального давления из-за нарушения кровообращения по причине сдавливания сосудов, вызывающего замедление движения крови;
- боль в височной области, головокружения, тошнота, рвота, вызванные скачками давления, что не характерно для обычной аллергии;
- высокая температура тела, обусловленная тем, что отечность тканей аналогична воспалительному процессу;
- посинение языка или других частей тела, являющееся результатом нарушенного кровообращения и недостатка кислорода;
- повышенная тревожность, страх смерти.
Все остальные признаки заболевания зависят от его локализации. Если опухание появляется на видимых участках тела, это видно сразу. Сложнее диагностировать болезнь, когда она затрагивает внутренние органы, головной мозг или суставы.
Отечность лица или горла
Самый распространенный вид данной патологии – отек лица, которое становится одутловатым, а также гортани, трахеи или глотки. Заболевание может иметь разную степень выраженности – от незначительных изменений внешности до сильнейших проявлений удушья, которое заканчивается анафилактическим шоком.
Самыми опасными симптомами считаются:
- першение, осиплость голоса;
- лающий кашель;
- одышка;
- затруднение дыхания, особенно на вдохе.
Они являются признаком того, что отек затронул мягкие ткани гортани, голосовые связки и доходит до трахеи.
Отек внутренних органов
При аллергическом отеке внутренних органов чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт или мочеполовая система. Желудочно-кишечная форма проявляется как острое пищевое расстройство, сопровождаемое явлениями аллергического гастрита. Самыми выраженными симптомами в данном случае являются:
- диарея, рвота;
- острые боли в животе;
- покалывания языка и неба.
При этом какие-либо изменения кожных покровов обычно отсутствуют, что значительно затрудняет диагностику.
При затрагивании мочеполовой системы появляются симптомы, схожие с приступом цистита. Чаще всего болезнь сопровождается болями внизу живота, опуханием, жжением половых органов, затрудненным мочеиспусканием.
Отечность мозговых оболочек
Отек Квинке, который затрагивает мозг, сопровождается признаками серозного менингита:
- заторможенностью, вялостью;
- головокружением, головной болью;
- ригидностью (онемением) затылочной мышцы;
- свето-, звукобоязнью;
- сильной тошнотой;
- иногда судорогами, другими неврологическими нарушениями.
Из-за увеличения количества жидкости в межклеточном пространстве происходит натяжение мозговых оболочек. Это приводит к тому, что поднятие разогнутой ноги у лежащего пациента вызывает сильные болевые ощущения, которые уменьшаются при закидывании головы.
Суставная форма
Поражение суставов проявляется:
- невоспалительной отечностью их синовиальной сумки;
- изменением формы;
- ограничением подвижности.
Несмотря на отсутствие воспалительных процессов, данная патология значительно ухудшает состояние суставов.
С крапивницей
Сочетание отека Квинке с крапивницей также встречается довольно часто. Помимо отечности, заболевание сопровождается рядом других симптомов, проявляющихся на коже и слизистых:
- сыпью, состоящей из разных по размеру волдырей;
- кожным зудом;
- жжением.
Благодаря характерным для обоих заболеваний признакам, диагностирование в данном случае проводится довольно легко.
Наследственная форма
Наследственный ангионевротический отек Квинке сопровождается следующими симптомами:
- рецидивирующим появлением отечности;
- повторяющимися болями в животе с тошнотой, рвотой;
- отсутствием зуда;
- развитием отека гортани, языка;
- иногда сочетается с крапивницей.
Периодичность обострения может быть разной – от 1 раза раз в неделю до 1 раза в год.
Особенности проявления
Клинические признаки появляются сразу после контакта с аллергенами. Заболевание имеет резкое начало и быстрое развитие – как правило, на протяжении нескольких минут.
Кроме внезапного проявления, для данной патологии характерны другие особенности проявления симптомов:
- отечность развивается в нижних слоях кожного покрова и подкожной клетчатки, часто в патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки;
- отек может образоваться практически на любом месте, но чаще всего локализуется в тканях, богатых водой – в горле, на лице, кистях, стопах, половых органах;
- на пораженной зоне преобладает болезненность с чувством жжения при практическом отсутствии зуда;
- участки поражения чаще всего имеют асимметричную форму, по цвету не отличаются от кожи;
- клинические проявления проходят не менее чем за 24 часа, а для выведения жидкости обычно требуется порядка 72 часов.
Продолжительность, тяжесть и характер проявления симптомов отека Квинке у взрослых зависит от возбудителя аллергической реакции и индивидуальных особенностей организма. Заболевание является потенциально опасным для жизни человека, поэтому при появлении первых признаков необходимо сразу обратиться за помощью.
Отек Квинке лечение: причины, симптомы, фото
Отек Квинке у детей
Отек Квинке у ребенка представляет собой достаточно распространенное явление. Кроме того в таком юном возрасте патологический процесс, как правило, имеет свои особенности, особенно у новорожденных и грудных детей. Отек у детей в большинстве случаев достигает больших размеров, чем у взрослых. Возникшее заболевание может иметь миграционную природу, возникать то в одном, то в другом месте. Если пощупать место отекания, то он будет казаться достаточно однородным и плотным. Если сделать нажатие, то углубления не появляются. Примерно в половине случаев возникновения ангионевротических отеков у детей будет сопровождаться возникновением крапивницы.
У ребенка особенно опасен отек гортани и горла. Процессы патологии у ребенка, как правило, развиваются очень быстро, по сравнению со взрослыми людьми. Именно поэтому если возникло хоть малейшее подозрение срочно вызывайте скорую помощь.
Отек Квинке у ребенкаЕсли реакция затронула отделы желудочно-кишечного тракта, то ребенка будут беспокоить резкие и сильные боли в животе, покалывание неба и языка. Может начаться понос или рвота, которые проявятся немного позже.
Если отек развивается только на кожных покровах, дети могут страдать от появления сильных болей в суставах и лихорадки. Ребенок может быть возбужден и возможно появление обмороков.
Если родители знают, что ребенок склонен к аллергии, обязаны знать причины возникновения заболевания и что именно может вызвать опасный для жизни отек Квинке:
– Это могут быть некоторые лекарственные препараты. Различные антибиотики, средства для снятия судорог, ацетилсалициловая кислота, витамины группы B, препараты, которые содержат йод;
– Некоторые продукты питания, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию и всевозможные пищевые добавки;
– Укусы различных насекомых. Осы, комары, шершни, овод, пчелы;
– Пыльца, которая выделяется в период цветения некоторых растений.
Симптомы отека Квинке у детей
Признаки отека Квинке у маленьких детей очень часто не так просто распознать и родители должны быть к этому готовы. Синдром у ребенка более опасен, чем у взрослых, а малыш не сможет рассказать, что с ним случилось и какие у него ощущения.
Если у ребенка появляется бледность на коже, синеватый оттенок в носогубной области, частое сердцебиение и прерывистое дыхание, значит, организм ощущает нехватку кислорода, связанный с отеком гортани. Синюшность в дальнейшем может переходить на другие участки кожи, наблюдается повышенное потоотделение. После этого может наступить удушье с уменьшением частоты пульса и потерей сознания.
Скорость развития заболевания, как у взрослых, так и у детей в отдельных случаях может различаться. Отек за несколько минут может полностью исчезнуть, а иногда способен долго прогрессировать в течение нескольких дней. Всё будет зависеть от количества аллергена, попавшего в организм и от продолжительности его действия. Длительность отека тоже может быть различной. Если не проходит несколько недель, отек перетекает в хроническую форму.
Материал по теме: Аллергическая крапивница у детей: как лечить
Отек Квинке: фото, симптомы, лечение
Опасное проявление аллергии — отек Квинке и его симптомы возникает при воздействии самых разных факторов химического, наследственного, биологического типа. Опасность заболевания заключается в том, что отечность развивается стремительно, симптомы нарастают с ураганной скоростью.
отек квинке
Отеку Квинке присуще появление выраженных припухлостей лица, глаз, конечностей, других участков тела. Формирование происходит с участием кожных покровов, слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки.
При тяжелом течении патологические процессы развиваются во всех внутренних органах и соединительной ткани, покрывающей суставы, развивается острый артрит.
Наиболее тяжелым случаем является отек тканей головного мозга. Чтобы избежать подобной ситуации следует знать все признаки у взрослых и малышей, владеть информацией о симптомах, методиках терапии и профилактики заболевания.
Систематизация патологии
Что такое аутоиммунные реакции и отек Квинке? Современная клиническая иммунология классифицирует два вида болезненного процесса. Их различия необходимо знать людям, склонным к аллергии, чтобы эффективно и быстро оказывать помощь при развитии приступа.
- Отек истинно аллергического характера является результатом несоответствия антител и антигенов. Высокая проницаемость сосудистых стенок возникает при высвобождении биологически активных веществ. Это нетипичные белковые структуры — кинин, гистамин, простагландин, цитокин. В данном случае провоцирующий фактор отека – пища, куда включены определенные продукты. Медикаментозные средства, аллергены традиционного типа – пух, шерсть, пыль, естественные токсины.
- Псевдоаллергический отек Квинке — врожденный дефект иммунной системы. Соотношение в паре белковой группы активизируется исключительно при нарушении внутреннего биологического баланса вследствие проникновения аллергена.
к содержанию ↑Дефекты иммунитета проявляются беспричинно, являясь ответом на раздражитель теплового, химического, температурного характера.
Причины патологии
Основной причиной развития ангионевротического процесса является искаженная реакция организма на собственный белок. При этом иммунные тела приходят в конфликт с собственными тканями, и начинают бороться с ними, как это происходило бы с чужеродными элементами.
Ангионевротический отек Квинке разделяют на два вида:
- Приобретенный тип – идиопатический, появившийся вследствие выраженной аллергии на различные вещества, травм различного характера, глистных заносов, сильных стрессов и депрессивного состояния, сопутствующих тяжелых хронических заболеваний. Значительная часть аллергий возникает как ответ на воздействие холода, обмораживания, солнечных лучей на пляже и искусственного ультрафиолета в соляриях.
- Врожденная форма имеет наследственную основу, выражается в изменении тех или иных генов и их фрагментов.
к содержанию ↑Болезнь подразделяется именно на основании различия факторов, потенцирующих появление, развитие и обострение патологии. Общим в этих двух видах является синдром нарушения функций иммунной системы, проявляющиеся превышенной реакцией на определенный перечень инородных веществ.
Отек Квинке — фотогалерея
- отек квинке
- отек квинке
- отек квинке
- отек квинке
к содержанию ↑Достаточно часто даже современные приемы и методики диагностики и комплексное обследование при помощи специфических проб не позволяют выявить точную причину отека Квинке. Подобная ситуация представляет особую опасность для пациента. Никто из его окружения не имеют представления о том, когда и отчего наступит очередной приступ.
Этиология отеков у детей
Необходимо уделять внимание возможности развития отека Квинке у детей.
Родителям склонных к аллергии малышей следует быть информированными о наиболее частых причинах, вызывающих опасное для жизни ребенка состояние:
- Продуктовая аллергия, идиопатический тип, провокатором обострения выступают различные типы пищевых добавок, опасные синтетические консерванты и красители, содержащиеся в колбасе, блюдах из морской рыбы, соках, сырах, напитках;
- Лекарственные средства – противосудорожные и содержащие йод препараты, антибиотики, аскорбиновая и ацетилсалициловая кислота, группа витаминов «В»;
- Цветущие растения, в период массового образования пыльцы;
- Продукция пчеловодства – мед, вощина и воск, прополис;
- Реакция на токсины, проникающие в организм при укусах насекомых, наиболее опасны для ребенка укусы пчел и ос.
к содержанию ↑В педиатрической практике отмечено, что отечность горла в детском возрасте достигает значительного размера, имеет вид мигрирующих фрагментов, возникая в различных местах, развивается просто на глазах.
Отек Квинке у детей — фото
к содержанию ↑Симптомы и признаки
При первом столкновении с развивающимся отеком Квинке пациент и его близкие приходят в растерянность от стремительного начала процесса, внезапного появления признаков на фоне общего благополучия, быстро прогрессирующих, их развитие наблюдается даже невооруженным глазом. Комплекс проявлений зависит от локализации отека Квинке:
- Отечность дыхательной системы, горло и области гортани. Характеризуется появлением охриплости, характерным «лающим» кашлем, затруднением дыхательных функций. Нервная система пациента возбуждена, он испуган, цвет кожи на лице приобретает синеватый оттенок, наблюдается головокружение, сознание становится неясным, наступает обморок. Ангионевротический отек лица наиболее опасен в раннем возрасте. Ребенок при отечности гортани страдает от удушья, возможно наступление комы и смертельный исход.
- Развитие отека на лицо происходит изначально фрагментами – щеки, губы, на шее и груди, над глазами;
- Отечность век и под глазом не позволяет человеку открывать глаза, на губах затрудняет речь и питье.
- Ангио спастические отеки органов половой сферы. Симптоматика подобна признакам цистита в острой форме с задержками мочевыделения.
- При поражении слизистой оболочки рта. Выражена и стремительно нарастает отечность губ, языка, миндалин, неба и небной занавески. Процессы глотания затруднены, состояние ухудшается с ураганной скоростью. Чаще всего этому типу подвержены дети, у взрослых диагностируется редко.
- Основными симптомами ангио отека головного мозга у взрослых и детей является быстрое развитие судорожного синдрома, невротические и психопатические расстройства. Дети падают в обморок, страдают галлюцинациями и стойкими расстройствами психики.
- Отек Квинке органов пищеварительной системы. Характерен приступ острой боли, рвота, диарея, появляются отеки на ногах и руках.
- В детской практике опухоль имеет свою специфику. Ей подвержено лицо, в частности губы, слизистая гортани, язык и щеки грудничка.
Для клиники отека Квинке характерно спонтанное появление признаков заболевания, их развитие и нарастание патологии, внезапное исчезновение даже без активной терапии. Отек Квинке статичен в течение нескольких часов.
Особую опасность представляет ухудшение функций дыхания, что значит – наступает дефицит кислорода в тканях. В случае отсутствия помощи может наступить летальный исход на фоне развития асфиксии.
Локализация отека Квинке на лице также опасна прогрессированием процесса. Когда он распространяется на оболочки головного мозга, то влечет непоправимые изменения мозговых тканей, особенно разрушается функция передачи нервного импульса в головном мозге.
к содержанию ↑Советы и рекомендации
При развитии настолько серьезного и опасного патологического состояния важно не растеряться и по возможности оказать первую помощь пациенту. В случае возникновения малейшего подозрения на отек Квинке необходимо вызывать карету Скорой помощи.
В ожидании приезда бригады неотложной помощи нужно провести комплекс мероприятий:
- Устранить контакт с аллергеном, провоцирующим приступ;
- Открыть окно и максимально интенсифицировать дыхание свежим воздухом, успокоить больного;
- Обильно напоить пациента и употребить активированный уголь или другой анатоксин;
- Явления насморка или заложенности носа блокировать сосудосуживающими каплями в обе ноздри;
- Укус осы или неправильно проведенную инъекцию блокируют наложением жгута, холодным компрессом или грелкой со льдом;
- Употребить антигистаминный препарат – диазолин, супрастин или их аналоги.
Все проведенные мероприятия позволят дождаться и встретить доктора без дальнейшего усугубления состояния отеков и по возможности снизить активность отека Квинке.
Людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям в качестве предупреждения наступления отека Квинке важно соблюдать простые правила жизни. Основа профилактики состоит в простых мероприятиях. Тщательно подобранная диета, исключения контактов с провоцирующим фактором — аллергеном, систематическое наблюдение у врача, соблюдение всех его рекомендаций и лечение, прием назначенных антигистаминных средств, использовать защитные средства от насекомых в летние месяцы.
к содержанию ↑Видео — Отек Квинке
Необходимо соблюдать гигиенический режим в быту, систематически проводить мероприятия по влажной уборке и осуществлять регулярное проветривание.
Прогноз отека Квинке хороший при соблюдении правил жизни, поведения и точное следование рекомендациям доктора.
что это такое + фото, симптомы, причины и лечение у взрослых и детей
Отек Квинке, часто называемый ангиоотеком или гигантской крапивницей, представляет собой быстро развивающееся заболевание, связанное с возникновением отека слизистых оболочек организма или подкожной жировой клетчатки. Наиболее подвержены его возникновению женщины молодого возраста.
Отёк Квинке — что это такое
Недуг может иметь аллергическое и неаллергическое происхождение. Причиной развития аллергического отека Квинке может быть все, что угодно: укус насекомого, вдыхание пыльцы растений или шерсти животных, употребление в пищу большого количества цитрусовых (а в некоторых случаях достаточно и одного апельсина/мандарина), шоколада, орехов, аллергия на молоко.
Значительную роль в развитии неаллергического отека Квинке также играют аллергены, только в данном случае заболевание имеет наследственную природу. Возникновение гигантской крапивницы может быть спровоцировано наличием заболеваний некоторых внутренних органов, проблем в работе щитовидной железы, заражением некоторыми глистными инвазиями.
При наличии какого-либо заболевания это явление обычно приобретает хроническую форму и может возникать спонтанно, без каких-либо видимых причин. В тех случаях, когда установить причину происхождения заболевания не удается, обычно говорится об идиопатической форме.
Причины и факторы риска
О заболеваниях, вызывающих ангиоотек, следует сказать отдельно. Самыми распространенными среди них являются:
- Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное чаще всего микроорганизмом Helicobacter pylori. Вследствие неправильной работы желудочно-кишечного тракта вещества, попадающие в кровь из пищи, не растворяются до конца, что может спровоцировать развитие отека Квинке. Возникновение опасного для жизни человека симптома также может быть обусловлено попаданием в желудок вредных химических веществ, используемых для обрабатывания овощей и фруктов.
- Лямблиоз — инфекционное заболевание, вызываемое простейшими, паразитирующими в тонком кишечнике человека. Поселяясь в человеческом организме, лямблии активно размножаются и выделяют в окружающую их среду продукты своей жизнедеятельности. Организм больного, особенно подверженного частым аллергическим реакциям, может реагировать на это возникновением вышеназванного ялвения.
- Гипотиреоз — нарушение основной функции щитовидной железы. Отекания при заболеваниях щитовидной железы встречаются довольно часто. Они могут проявляться в виде частого припухания нижних конечностей либо в виде более ярко выраженного аллергического проявления.
- Гепатит — общее название группы заболеваний печени, имеющих инфекционное происхождение. Некоторые виды гепатита могут не давать о себе знать на протяжении многих лет, постепенно переходя в стадию цирроза. В некоторых случаях гепатит может иметь слабовыраженные симптомы в виде боли под правым ребром, отека Квинке, снижении аппетита, приступов тошноты.
Симптомы + фото проявлений

Отек Квинке имеет массу клинических проявлений. Это могут быть нарушения неврологического характера, поражение системы пищеварения или абдоминальный синдром, отекание гортани, поражение слизистой оболочки горла. Заболевание может возникнуть спонтанно и продлиться от нескольких часов до нескольких дней.
Специалисты выделяют следующие симптомы:
- Возникновение отечности в области губ, щек, глазных век, половых органов, увеличение размера языка, небных миндалин;
- Ощущение чувства сдавленности в области отека, отсутствие зуда и каких-либо других проявлений кожных заболеваний;
- Затруднение дыхания, развитие асфиксии, кашель, охриплость голоса;
- Появление эпилептических припадков (в случае распространения отека на оболочки головного мозга).
Возникновение проблемы очень опасно для здоровья и жизни человека, поскольку наиболее часто он сопровождается отеком горла, который приводит к невозможности нормальной работы органов дыхания. При отсутствии должной помощи человек может задохнуться в течение короткого периода времени. Нередко возникающий в области гортани отек требует госпитализации пациента в реанимационное отделение.
В случае поражения слизистых оболочек пищеварительной системы у больного наблюдается режущая боль в области живота, усиление перистальтики кишечника. Наиболее опасно явление, получившее распространение в область мозговых оболочек. При этом у пациента могут наблюдаться сильные головокружения и рвота. При отсутствии квалифицированной помощи весьма быстро в данном случае наступает летальный исход. Поэтому при появлении первых подозрений на отек следует вызвать специалистов.
Как выглядит у детей и взрослых: примеры на фото
Лечение
Неотложная помощь при отеке Квинке заключается во введении в организм больного некоторых препаратов. Это, как правило, раствор адреналина, преднизолон, антигистамины (Зиртек, Кларитин, Телфаст). Далее проводится госпитализация пациента в аллергологическое отделение поликлиники. В первые часы после поступления больного в медицинское учреждение ему показано капельное введение 5% эпсилон-аминокапроновой кислоты до полного устранения основных симптомов заболевания. При оказании первой помощи больному действия врача могут различаться в зависимости от места локализации отека.
Лечение проводится в несколько этапов. Сначала специалистом устанавливается причина его возникновения. Во избежание повторения заболевания в последующем следует исключить из своей жизни все возможные контакты с аллергеном. После того, как жизни пациента больше ничто не угрожает, назначаются препараты для улучшения деятельности симпатической нервной системы (эфедрин, аскорбиновая кислота).
Антигистаминные препараты при недуге применяются для избавления пациента от его основных симптомов. В качестве вспомогательного лечения также могут быть назначены витаминные комплексы, гормональные препараты, гамма-глобулины.
Основная профилактика возникновения грозного явления — ограничение любых контактов с провоцирующими приступ аллергенами, своевременное выявление и лечение заболеваний, способствующих его развитию. Каждому человеку, страдающему аллергией, рекомендуется всегда иметь под рукой какой-либо противоаллергический препарат, отпускаемый из аптеки без рецепта врача (летизен, зодак, тавегил, парлазин, кларготил, цетрин и т.п.). В то же время самостоятельное лечение отека Квинке не допускается.
Материал актуализирован 14.04.2017
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!симптомы у взрослых, фото, лечение первых признаков
Проявления реакции организма на контакт с аллергенами могут быть разными. Одним из них является отек Квинке, который в случае отсутствия квалифицированной помощи может привести к летальному исходу. Это состояние опасно для человеческого здоровья, ведь оно вызывает дыхательную недостаточность.
Устранить его симптомы невозможно с помощью медикаментозных препаратов. Для улучшения самочувствия больного необходимо делать трахеотомию, которую может выполнить далеко не каждый человек. Поэтому людям, страдающим аллергией, нужно быть осторожными и предпринимать соответствующие меры для предотвращения развития осложнений.
Содержание статьи
Что собой представляет отек Квинке?
Отек Квинке (второе название – ангионевротический отек) представляет собой остро протекающую патологию, которая может развиваться по разным причинам.
Для нее характерно проявление ангиоотёка кожных покровов, в том числе и клетчатки дермы, а также слизистых оболочек внутренних органов.
Признаки заболевания проявляются всего за несколько минут, а затем постепенно исчезают в течение 2-3-х дней.
При этом могут отекать разные части тела:
- кожа;
- подкожный жировой слой;
- слизистые оболочки языка, губ, щек, век, дыхательных путей, органов ЖКТ, а также мочеполовой системы.
Внимание! Самым опасным является отек Квинке гортани и языка, ведь он сопровождается ухудшением проходимости дыхательных путей, повышающим риск асфиксии.
Врачи различают несколько разновидностей отеков в зависимости от механизма их развития:
- наследственный;
- приобретенный;
- ангиоотек;
- идиопатический отек.
Причины появления у взрослых
Развитию симптомов отека Квинке могут служить разные причины:
- Попадание в организм аллергена, которым может послужить пищевой продукт, лекарство, а также укус насекомого.
- Проявление псевдоаллергии на фоне гиперчувствительности к различным препаратам, приправам, пищевым добавкам.
- Прием ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II. Это довольно распространенная причина выброса медиаторов воспаления. Они способствуют повышению проницаемости кровеносных сосудов в подслизистом слое и клетчатке и образованию расширенного либо локального отека.
- Проведение неправильно подобранной гормональной терапии.
- Рожденный или приобретенный дефицит ингибитора С1, который отвечает за стабилизацию работы системы комплемента, калликреин-кининовой системы, свертываемости крови, а также фибринолиза.
Некоторые люди, у которых был диагностирован отек Квинке, не относятся к группе повышенного риска, ведь аллергия на определенные вещества у них обычно проявлялась в ослабленном виде. Однако, внешние или внутренние факторы могут ослабить защитные функции иммунной системы, что в дальнейшем способствует усилению аллергической реакции, перетекающей в отек Квинке.
Симптомы
Чтобы своевременно обеспечить первую помощь аллергику, нужно знать, как проявляется это заболевание.
Чаще всего слизистый слой дыхательных путей, кожные покровы, а также ткани внутренних органов отекают очень быстро, за 3-5 минут.
И только в некоторых случаях основной симптом болезни развивается в течение нескольких часов, нарастая постепенно.
Клиническая картина при отеке Квинке состоит из следующих изменений:
• рыхлая клетчатка, которая формирует многие ткани тела, значительно увеличивается в размерах, на поверхности кожных покровов в очагах поражения могут возникать бугорки разных объемов;
- рыхлая клетчатка, которая формирует многие ткани тела, значительно увеличивается в размерах, на поверхности кожных покровов в очагах поражения могут возникать бугорки разных объемов;
- осиплость голоса – первый признак отека гортани;
- трудности с произношением речи;
- свистящее стридорозное дыхание;
- острая кишечная непроходимость, характерная для проблем с подслизистым слоем органов желудочно-кишечного тракта;
- сильные приступы боли в области живота;
- тошнота, которая часто сопровождается рвотой;
- расстройство стула;
- задержка мочи в течение довольного долгого времени;
- появление болевых ощущений и дискомфорта при мочеиспускании;
- в случае отека Квинке головного мозга наблюдаются характерные признаки преходящего нарушения циркуляции крови в капиллярах головы;
- увеличение мышц;
- боли в суставах нижних и верхних конечностей;
- появление очагов крапивницы;
- сильный зуд кожных покровов;
- образование волдырей разных размеров;
- анафилактический шок.
На многочисленных фото в Интернете и в специализированной литературе можно увидеть, как выглядит тот или иной симптом заболевания.
Диагностика
Отек Квинке может характеризоваться проявлением разных явных и скрытых реакций, поэтому для проведения рациональной терапии и предотвращения развития осложнений пациенту нужно пройти обследование.
При наличии характерной для этого острого заболевания клинической картины, которая локализуется на лице либо других открытых частях тела, даже неопытный человек сможет определить приступ.
Однако, отдельные случаи могут являться результатом более сложных реакций – транзиторной ишемической атаки или «острого» живота, при которых точный диагноз возможен только после исследования центральной и периферической нервной системы, а также внутренних органов.
Внимание! Если слизистая оболочка и ткани были поражены неизвестным фактором, то у врачей могут возникнуть трудности с определением характера ангионевротического отека-наследственный он или приобретенный.
Благодаря сбору анамнеза, медики имеют возможность выявить наличие наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям.
Причинами обращения к врачу являются не только краткосрочные приступы удушья, но и довольно частые жалобы на сильные болевые ощущения в области живота без каких-либо видимых причин.
Для составления полной клинической картины нужно выяснить, болел ли раньше человек онкологическими или аутоиммунными заболеваниями.
В зависимости от местонахождения очагов боли и отеков (гортань, глаза, живот или другие части тела) врачи ориентировочно разделяют приобретенные и наследственные отеки Квинке.
Например, при наследственном заболевании у пациента наблюдается отек органов дыхания и ЖКТ с постепенно увеличивающимися его размерами, которые остаются на долгое время. При этом не проявляется бронхиальная астма и крапивница, которые считаются одними из основных признаков аллергической реакции организма.
Для лабораторной диагностики патологии используются следующие методы:
- ларингоскопия – процедура, которая проводится в случае стридорозного дыхания после отека слизистой оболочки гортани;
- осмотр хирурга при проявлении абдоминального синдрома;
- колоноскопия;
- лапароскопия;
- дифференциальная диагностика;
- общий анализ крови;
- анализ крови на аллергены;
- исследование организма пациента на наличие лимфопролиферативных патологий, а также аутоиммунных нарушений;
- пробы кожных покровов из очагов поражения;
Лечение
Аллергическая реакция, которая сопровождается довольно сильной отечностью кожных покровов, слизистых оболочек и тканей внутренних органов, должна быть остановлена благодаря восстановлению проходимости дыхательных путей в результате проведения коникотомии либо трахетомии. Затем для улучшения самочувствия и полного устранения отечности пораженных мест назначаются препараты, которые подбираются с учетом аллергена и клинической картины пациента.
Первая помощь до приезда бригады скорой помощи
Если ребенок или взрослый человек начал страдать от ухудшения состояния, характерного для отека Квинке, то окружающим не стоит просто ждать прибытия врачей, ведь больному требуется первая помощь, которая часто предотвращает смерть.
Повысить шансы человека на быстрое выздоровление можно, следуя инструкции:
- вызвать скорую помощь;
- устранить аллерген, если он известен;
- если кожные покровы или какой-либо внутренний орган пострадал вследствие укуса насекомого либо инъекции, то на место укуса (укола) следует наложить плотную повязку, холодный компресс, лед;
- расстегнуть одежду на теле больного, а также обеспечить приток свежего воздуха;
- успокоить человека;
- дать больному небольшое количество теплой воды, предварительно растворив в ней несколько таблеток активированного угля.
Если состояние человека требует немедленного оперативного вмешательства, то нужно сделать трахеотомию. Однако, выполнять такие действия следует человеку, который имеет соответствующие навыки или хотя бы знает правила проведения этой процедуры и уверен в своих способностях.
Лечение медикаментами
Лечение с применением медикаментов – единственный способ вернуть в прежнее состояние ткань и слизистую оболочку пораженного органа. Врачи подбирают препараты в зависимости от клинической картины патологии:
- Для снижения показателей артериального давления используется раствор адреналина, который вводится подкожно.
- В случае асфиксии, проявляющейся отеком слизистой дыхательных путей, организм восстанавливается после инъекции адреналина.
- Для гормональной терапии назначаются такие глюкокортикоиды, как «Дексазон» или «Преднизолон».
- Улучшают состояние различные мочегонные средства.
- Способствуют устранению проявлений аллергической реакции антигистаминные препараты, которые оказывают десенсибилизирующее воздействие.
- В опасный для жизни пациента период вводятся ингибиторы протеаз.
Внимание! Острый приступ аллергии после госпитализации довольно часто купируется путем проведения дезинтоксикационных процедур – энтеросорбции и гемосорбции.
Осложнения
Гигантский отек кожных покровов и других частей тела может возникать по разным причинам. Однако, вне зависимости от факторов, вызвавших такую реакцию, нужно правильно предоставить первую помощь и подобрать рациональное медикаментозное лечение, чтобы предотвратить развитие следующих осложнений:
- летального исхода в случае отека гортани и нарушения проходимости дыхательных путей;
- частых рецидивов приступов даже при кратковременном контакте с аллергенами;
- развитие других заболеваний на фоне этой патологии.
Внимание! Правильно подобранная терапия не только предотвращает появление осложнений, но и облегчает жизнь людей, которые страдают этим заболеванием.
Профилактика
Довольно часто заболевание аллергического характера сопровождается появлением отека Квинке. Поэтому врачи предпочитают предупредить приступ, чем купировать его.
Для этого пациентам с повышенными рисками развития патологии рекомендуется соблюдать несколько довольно простых правил профилактики:
- Придерживаться принципов гипоаллергенного питания.
- Не заниматься самолечением различных заболеваний с применением потенциально опасных лекарственных средств.
- Аллергический отек можно предотвратить, избегая разных повреждений поверхности эпидермиса, а также слизистой оболочки дыхательных путей. Особенно важно это для людей с наследственным отеком Квинке.
- Жизнь человека из группы риска можно продлить, если исключить его контакт с людьми, которые страдают от заболевания вирусной или инфекционной этиологии.
- Человек должен избегать стрессовых ситуаций.
- Не принимать без назначения врача ингибиторы АПФ.
- Не проводить самолечение с применением эстрогеносодержащих медикаментозных средств.
Отек Квинке – довольно распространенный случай проявления аллергической реакции организма на внешние факторы. При отсутствии своевременной помощи или неправильно предпринятых мерах возможен летальный исход. Поэтому требуется специальная диета с тщательно продуманным меню, а также соблюдение других профилактических мер, которые помогут избежать осложнений. Следует отметить, что окружающим человека из группы риска нужно научиться обеспечивать первую помощь, чтобы спасти жизнь больного.
Видео с Еленой Малышевой о отеке Квинке
Елена Малышева расскажет о том, что делать в момент приступа отека Квинке и как предотвратить его появление
Отек Квинке. Симптомы и лечение у детей и взрослых
Об этом заболевании специалисты говорят как о серьёзной аллергической реакции. Она может проявиться как у взрослых, так и у детей. Чаще всего случаи появления такой болезни отмечаются у молодых женщин. Это происходит из-за того, что они ежедневно подвергаются риску возникновения аллергии во время использования бытовой химии для уборки и стирки, а также при нанесении косметических средств на кожу. Что собой представляет отёк Квинке, симптомы и лечение этой болезни, каковы причины её появления, рассмотрим подробно.
Этот недуг возникает неожиданно в виде локализованного или диффузного отёка подкожной жировой ткани и слизистых. В его основании находится аллергический процесс. Высвобождающиеся в заведомо чувствительном организме вещества: простогландины, гистамин, кинины, провоцируют расширение вен и капилляров. Также отмечается высокая чувствительность сосудов и образуется отёк тканей.
Содержание статьи:
Отёк Квинке, симптомы и лечение
Всем аллергикам необходимо обладать полной информацией, характеризующей отёк Квинке: что это за патология, почему она может появиться. Это поможет избежать воздействия негативных факторов, чаще всего приводящих к образованию болезни. Часто поводом возникновения этого заболевания служит наследственность, когда от родителей человеку передаётся определённый набор комплемента, провоцирующий иммунный ответ при воздействии на организм раздражающих веществ и инфекционных заболеваний. Также нередко появление патологии у человека с такой наследственностью могут вызвать различные травмы или сильное эмоциональное перенапряжение.
Сверхчувствительную реакцию у здорового взрослого человека часто провоцируют:
- Лекарственные средства
- Продукты питания, например, рыба, апельсины, клубника
- Пыльца растений
- Пыль
- Слюна, шерсть, перхоть, моча животных
- Бытовая химия
- Косметика
- Физические факторы, например, переохлаждение
- Укусы насекомых: ос, пчёл, шершней
Из косвенных факторов, способствующих появлению предрасположенности к болезни, выделяют:
- Отклонения в функционировании эндокринной системы
- Патологии различных органов
- Различные вирусы и паразитарные инфекции: гепатит, глисты
Отёк Квинке, причины возникновения которого идентичны с характерными поводами для появления простой аллергии, может отмечаться уже через небольшой промежуток времени после их негативного действия. Чаще всего он отмечается на лице, области шеи, верхней половины туловища, крайне редко – на ступнях и руках. Его признаки возникают внезапно. Могут покрываться отёком губы, веки, язык, нёбо, гланды. Также, в ряде случаев, отмечается отёчность половых органов, желудка, кишечника и дыхательных путей.
Болезненность при возникновении признаков патологии отсутствует. Больным ощущается только натяжение кожи на участке дислокации отёка. Она на этой области уплотняется до такой степени, что если нажать на неё, характерная ямка не появится. Также кожа на месте деформации немного бледнеет, в некоторых случаях отмечается на ней появление крапивницы.
Коварство отёка заключается в том, что он может менять локализацию, а также быстро распространяться. Сначала он образуется на поверхности век, губ, шеи, а потом охватывает язык, нёбо, миндалины. При этом ощущается сильное ощущение переполнения и напряжения в местах возникновения отёчности.
Важно!
При воздействии отёка на дыхательную систему, область гортани и бронхов, возникает риск появления удушья. При таких проявлениях советуют как можно скорее вызвать медицинских работников.
Первоначальными симптомами отёка гортани бывают:
- Першение горла
- Сиплость голоса
- Хрипы в груди
- Трудности при дыхании и проглатывании слюны
У взрослого человека вместе с этими признаками возникает сильный страх, возможна потеря сознания. Особенно остро протекает отёк гортани в детском возрасте. Он образуется у детей молниеносно: ребёнок становится крайне встревоженным, у него отмечается одышка, посинение лица и конечностей, вены на шее чётко выделяются своим набуханием.
Когда возникает отёк желудочно-кишечного тракта, появляются:
- Болезненные ощущения в районе пупка
- Рвота
- Покалывание языка, нёба
- Диарея
Одним из тяжёлых проявлений считают отёк Квинке, возникший на головном мозге. Его трудно распознать из-за того, что его признаки идентичны симптомам других возможных болезней мозга. Яркими проявлениями, отмечающимися в случае поражения этой области, считают:
- Нарушение координации движений
- Заторможенность и сонливость
- Тошнота
- Судороги
- Потеря сознания
Для подтверждения подозрений о наличии этого заболевания больного просят лечь и попробовать достать подбородком до грудины. В случае отёка Квинке это сделать невозможно.
Признаки этой болезни могут, как интенсивно развиваться, так и оставаться неизменными на протяжении как нескольких часов, так и дней. Иногда, с определённой периодичностью, случаются рецидивы.
Как лечить отёк Квинке решает врач по результатам выполненной диагностики. Во время острого периода для её проведения могут производить:
- Забор крови из вены и её анализ на наличие иммуноглобулина класса Е и факторов системы комплемента
- Иммунограмму (с её помощью выясняют, есть ли недочёты в функционировании иммунитета)
Во время ремиссии, для определения фактора, спровоцировавшего негативную реакцию организма человека, врач назначает проведение аллергопроб. Их делают в лечебном учреждении, путём нанесения на кожу предплечья пациента небольших царапин, на которые наносится небольшое количество аллергена, и отслеживаются дальнейшие изменения. Проводить такое тестирование не рекомендуется, если пациент: принимает гормональные препараты, болеет ОРЗ или находятся на стадии обострения хронического заболевания. Также подобную процедуру не проводят детям до трёх лет и взрослым, чей возраст больше 60-ти лет.
Терапию этой болезни проводят двумя способами:
- Купирование острых симптомов
- Выявление и устранение фактора, спровоцировавшего развитие приступа
При обнаружении острых признаков заболевания больному вызывают скорую помощь, после оказания которой, его направляют в стационар. Выбор отделения, в которое помещают больного, напрямую зависит от степени и области поражения. При развитии анафилактического шока пациента привозят в реанимационное отделение. Когда отёк затрагивает гортань, больного могут поместить как в реанимацию, так и в ЛОР — отделение. Если на фоне всех признаков отмечаются рези в животе, пациента часто определяют в хирургическое отделение, а если опасности для жизни не наблюдается – в терапевтическое.
Лечение отёка зависит от вида патологии. Обязательным условием, в случае развития по принципам, характерным аллергической реакции, является устранение взаимодействия пациента с раздражителем. Такими раздражителями не редко выступают пыль, шерсть животных, компоненты пищи, лекарства. В случаях, когда раздражитель имеет физическую природу, то в зависимости от фактора — провокатора, врач может порекомендовать:
- Применять фотозащитные крема (если отёк вызван действием солнца)
- Не употреблять холодные напитки и пищу (такие рекомендации уместны в случаях развития аллергии на холод)
Для лечения могут применять усовершенствованный вид антигистаминных препаратов, которые практически не обладают побочными действиями. К ним относят: Лоратадин, Акривастин, Цетиризин.
В процессе терапии отёка неаллергического характера, врачу необходимо выяснить истинную причину его возникновения. Для этого выполняют тщательное обследование всего организма больного. Важными направлениями на данном этапе считают:
- Выявление соматической патологии, при которой проводят терапию паразитарной инвазии, устранение эндокринных заболеваний, очагов хронической инфекции и болезней пищеварительной системы
- Назначение специального питания, где преимущество отдаётся продуктам с высоким содержанием гистамина, тиранима (оно также предполагает отказ от пищи, содержащей большую концентрацию аминов)
Когда выясняется, что развитие патологии напрямую связано с периодическими отклонениями в соединительной ткани, для терапии используют Колхицин, Сульфазалазин.
В терапии отёка, вызванного наследственностью, существуют принципиальные отличия. Очень важно вовремя определить именно этот фактор, спровоцировавший развитие болезни, ведь в противном случае его лечение может быть неправильным, что может привести к смерти пациента. При таких проявлениях часто применяется плазма. Кроме этого, в вену вводят транексамовую или аминокапроновую кислоту. Когда отёк располагается на лице и шее, применяют Дексаметазон, мочегонные препараты.
Список препаратов, которые используют при проведении терапии
Все эти лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от состояния больного, тяжести и характера обнаруженных у него признаков. Для профилактики болезни, больному рекомендуют предотвращать взаимодействие с потенциальными провокаторами. Для этого советуют:
- Через день делать влажную уборку
- Чаще проветривать помещение
- Не спать на перьевых подушках
- Обрабатывать одежду от насекомых перед походом в лес
- Использовать гипоаллергенную косметику и безопасную бытовую химию
- Отказаться от наличия в квартире домашних животных
- Соблюдать диету
- Пролечить все имеющиеся инфекции
- Закаливаться
Важно!
Если хотя бы один раз у человека диагностировали отёк Квинке, ему нужно всегда держать при себе антигистаминное средство, а также ампулы Преднизолона, Адреналина и одноразовые шприцы для их введения.
Отёк Квинке, фото
Внешние признаки этой болезни сильно заметны. Всё это потому, что чаще всего они располагаются на открытых участках тела. Мгновенное изменение и возникновение одутловатости кожи сразу бросается в глаза окружающим.
Для того чтобы знать как действовать в ситуациях, когда у вас или ваших близких внезапно проявились признаки болезни, необходимо четко понимать, что такое отёк Квинке, симптомы и лечение. Фото его проявлений помогут безошибочно распознать симптоматику.
Первая помощь при отёке Квинке
Для этой болезни характерно непредсказуемое развитие, которое во многих случаях несёт серьёзную опасность для здоровья больного. В связи с этим, при возникновении малейших признаков, даже если самочувствие человека нормальное, нужно немедленно позвонить в скорую помощь. До прибытия бригады, поводом вызова которой послужил отёк Квинке, первая помощь должна быть оказана в полной мере.
Важно!
В случае тяжёлой формы болезни, например, когда больной теряет сознание, лучше не предпринимать никаких действий, чтобы не ухудшить его состояние, и подождать прибытия медицинских работников.
Неотложная помощь при отёке Квинке медиками, по их приезду, оказывается, по результатам оценки состояния больного:
- Чтобы повысить давление и расслабить мускулатуру бронхов, больному вводят 0.1% адреналина 0,2-0,5 мл (процедуру по мере надобности повторяют с интервалом в 15 минут)
- Для пополнения количества циркулирующей крови применяют введение солевых и коллоидных растворов, объёмом 500-1000 мл
- Уменьшить бронхоспазм помогают ингаляции Алупента, Сальбутамола
- Могут внутривенно вводить гормоны, например, Гидрокортизон, Дексаметазон (предотвращают рецидив и снижают активность провокаторов воспаления)
- Используются антигистаминные растворы
- Вводятся мочегонные лекарства: Лазикс, Манит
- В случае выраженного удушья используется наложение трахеостомы
При развитии патологии отёк Квинке, неотложная помощь оказывается на месте вызова, а затем уже больного перемещают в подходящее отделение больницы. Если нет отёка гортани, госпитализация обязательна тем, у кого: отёк проявился в первый раз, выявлена тяжёлая форма течения, болезнь возникла во время приёма лекарств, существуют тяжёлые сердечно-сосудистые и дыхательные патологии, за несколько дней до появления болезни была любая вакцинация или незадолго до болезни были серьёзные проблемы с сердцем, а также ОРВИ. Все больные, относящиеся к любой из этих групп, немедленно госпитализируются для проведения терапии в условиях стационара.
Отёк Квинке, симптомы у детей
Родителям детей, обладающих повышенной чувствительностью к аллергическим реакциям, необходимо знать всё о патологии отёк Квинке: это что за болезнь, а самое главное, как она проявляется и что делать при возникновении таких ситуаций. Дети страдают от этой болезни довольно часто. Риск её возникновения возрастает в случаях:
- Если новорожденному ребёнку постоянно дают искусственную пищу
- Когда происходит ранняя отмена грудного кормления и замена его на белок коровьего молока
- Использования агрессивных средств при стирке и полоскании детской одежды и мягких игрушек
- Частого использования антибиотиков, поливитаминов
Признаки этой патологии у ребёнка могут проявиться с самого рождения. Для детей, не достигших возраста четырёх лет, больше характерен неаллергический характер отёка, обусловленный наследственностью и реакцией комплемента. При этом отмечается, что смерть детей при отёке гортани случается в 20% от всех фактов её возникновения. Отличие проявлений патологии у детей от взрослых в том, что:
- У них чаще диагностируются случаи поражения ЖКТ и головного мозга
- Суставной синдром в детском возрасте не отмечается
- Аллергическая форма этой болезни часто возникает вместе с признаками крапивницы и астмой
В соответствии со степенью воспаления слизистых оболочек, подкожной ткани, гортани, неврологических отклонений и абдоминального синдрома, Квинке отёк у детей может быть представлен множественными разновидностями.
Примечание:
∗ Быстрое развитие признаков, при поражении гортани, часто требует проведения срочной трахеостомии, чтобы предотвратить гибель ребёнка.
∗∗ При отеке Квинке у детей, абдоминальный синдром, обусловлен поражением слизистой пищевода, желудка и кишечника.
В редких случаях, может быть задержка мочи, тахикардия, лихорадка. При возникновении симптомов отека, следует как можно быстрее сделать звонок в скорую помощь, до прибытия которой необходимо попытаться облегчить состояние ребёнка. Знать, как оказывать неотложную помощь, что такое отёк Квинке, симптомы у детей, фото проявлений болезни — нужно всем родителям, которые беспокоятся о состоянии здоровья своих чад.
Отёк Квинке у детей, неотложная помощь
Существует ряд мероприятий, которые были разработаны для осведомления родителей о том, что делать при отёке Квинке, внезапно проявившемся у их ребёнка. В первую очередь, специалисты советуют взрослым не паниковать, успокоить ребёнка и дозвониться до скорой помощи, объяснив по телефону, что произошло. Далее советуют чётко и быстро действовать, согласно инструкции.
По приезду врачами оценивается ситуация, в соответствии с этим, выбираются лекарства и методы облегчения состояния ребёнка. При наличии отёка гортани:
- Прекращают воздействие аллергена
- Делают ингаляции кислорода
- Прокапывают в вену физраствор
- Вводят Адреналин, Преднизолон
- При безрезультативности предыдущих методов терапии, проводится интубация трахеи
- Производится санация верхних дыхательных путей
- Может выполняться коникотомия (хирургический надрез связки между хрящами), искусственная вентиляция лёгких
Отмечается, что быстро и правильно оказанная помощь способна намного улучшить состояние детей, способствует скорейшему выздоровлению. Но даже когда признаки болезни нейтрализованы, медики будут настаивать на срочном перемещении ребёнка в стационар.
После подробного исследования и установления диагноза в больнице, врачом назначаются мероприятия, нацеленные на нейтрализацию фактора, спровоцировавшего появление болезни. В случае пищевой аллергии, рекомендуется гипоаллергенная диета: из питания матери (при кормлении грудью) или ребёнка, убирают еду, которая может спровоцировать повторную негативную симптоматику.
Также выбираются противоаллергические препараты с учётом возраста малыша. Для уменьшения предрасположенности к пищевым раздражителям часто задействуют в терапии ферментные средства: Креон, Фестал. Важным пунктом при нейтрализации отёка и профилактики его последующего появления, считается терапия очагов хронической инфекции: устранение инфекционных заболеваний, глистных инвазий, нарушения микрофлоры кишечника.
P.S. Когда у ребёнка появляется это заболевание, часто у него быстро опухают: лицо, руки, половые органы, стопы, слизистые рта, горла. Поэтому, родителям следует быть очень внимательными, тщательно следить за кожей малыша и его состоянием здоровья. Особенно нужно быть начеку в тех случаях, когда у ребёнка ранее уже отмечались признаки аллергии. Также к группе риска относят малышей, которым эта болезнь могла быть передана по наследству.
Отёк Квинке МКБ 10
Международная классификация болезней, зашифрованная аббревиатурой МКБ – это нормативный документ, где под каждым кодом находится подробная информация о соответствующем заболевании. Она переписывается и пополняется один раз в десятилетие. На сегодняшний день актуальна МКБ 10, то есть десятого пересмотра. Она едина для врачей всего мира.
Отёк Квинке код по МКБ 10: (Т78.3). Он содержит характеристику болезни, информацию обо всех случаях её возникновения, и методах и лекарствах, использованных для лечения. Также в нём описываются результаты проведённой терапии: случаи выздоровления и смерти. Поэтому, врач из любой страны может воспользоваться примером эффективного лечения, или подтвердить свои подозрения, когда не уверен в правильности подобранной терапии.
Отёк Квинке — одна из самых серьёзных и тяжёлых реакций организма на провоцирующий фактор. Она всегда протекает тяжело и причиняет немало проблем больному. Код по МКБ 10 отёк Квинке расшифровывается как негативный процесс, спровоцированный до конца невыясненной причиной. Однако в Международной классификации болезней существует раздел: «Неприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (Т78.0). Именно на неё принято опираться при шифровании неопределённого, незнакомого или неточно установленного фактора появления какого-либо заболевания.
МКБ 10, в отношении отёка Квинке, не предусматривает занесения точного фактора, спровоцировавшего появление этой болезни. Так случилось из-за того, что количество потенциальных аллергенов этого заболевания постоянно растёт, что делает невозможным перечисление всех возможных негативных факторов. Вот почему код этой патологии по МКБ состоит из шифра Т78.3.
Постановка кода этого заболевания значительно упрощает задачу врачу, выполняющего терапию такого опасного для жизни и здоровья человека недуга, как отёк Квинке, фото, симптомы и лечение которого были описаны в этой статье.
Помните!
Эта патология очень опасна и может привести к тяжёлым последствиям, в частности к смерти больного. Если у вас или у ваших близких имеется повышенная чувствительность к аллергическим реакциям, или уже был случай возникновения признаков этой болезни, то вам следует, с врачебной помощью, подобрать эффективные лекарства. Их вы всегда должны хранить в домашней аптечке, а в случае, если уже сталкивались с внезапным развитием симптомов этого заболевания, их необходимо постоянно носить с собой.
Лечение отека Квинке у взрослых
Exact matches only
Exact matches only
Search in title
Search in title
Search in content
Search in content
Search in excerpt
Search in posts
Search in posts
Search in pages
Search in pages
Menu
- Главная
- Питание
- Витамины
- Вредные продукты
- Гормоны в продуктах
- Минералы
- Пищевые добавки
- Полезные продукты
- Рацион
- Режимы питания
- Рецепты
- Советы
- Спортивное питание
- Здоровье
- Вредные привычки
- Долголетие
- Женское здоровье
- Методы очищения организма
- Очищение организма от шлаков
- Лекарственные растения
- Семейный доктор
- Красота
- Массажи для омоложения
- Музыка и мантры для омоложения
- Мода и Стиль
- Натуральная косметика
- Омоложение лица и тела
- Рецепты омоложения
- Уход за телом
- Спорт
- Активный отдых
- Йога
- Упражнения для групп мышц
- Психология
- Депрессия
- Душевное здоровье
- Отношения
- Страхи
- Стрессы
- Диеты
- Быстрые диеты
- Голодание
- Обзоры диет
Симптомы и лечение отека Квинке
Отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) – острая аллергическая реакция, которая характеризуется возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек.
Причины появления отека Квинке
В качестве аллергена приводящего к появлению отека Квинке выступают пищевые продукты (молоко, орехи, шоколад, фрукты и др.), пыльца растений, а также лекарственные препараты, косметические средства, парфюмерия. Кроме того, причиной ангионевротического отека может стать воздействие различных физических факторов: холод, тепло, яркий солнечный свет, излучение и др. Помимо этого, отек Квинке может быть следствием паразитарной либо вирусной инфекции в организме пациента. Ангионевротический отек, как правило, сочетается с поллинозом, бронхиальной астмой, крапивницей.
Основные симптомы отека Квинке
Отек Квинке появляется очень быстро. Как правило, течение нескольких минут, реже часов, на разных участках лица, рук и слизистых формируется ярко выраженный отек. Наиболее часто ангионевротический отек располагается на губах, веках, языке, щеках, гортани. Отек гортани, миндалин, мягкого неба и языка может привести к появлению асфиксии – затруднение дыхания, гипоксия и т.д. Это состояние крайне опасно для жизни и требует экстренного медицинского вмешательства. Для ангионевротического отека внутренних органов характерны такие признаки, как рвота, усиленная перистальтика, боль в животе, тошнота и сильный понос. При отеке Квинке поражающем мозговые оболочки возникают неврологические нарушения: эпилептические припадки,
В целом для отека Квинке характерно:
- Отек - набухание слизистого эпителия, кожи и подкожной клетчатки
- Ощущение жжение и боли в месте отека
- Ощущение напряжения
- Бледность кожных покровов в области отека
- Ощущение беспокойства
Диагностика и лечение отека Квинке
Как правило, отек Квинке формируется на верхней части туловища: лице, шее, тыльной стороне кистей и стоп, и значительно реже на оболочках мозга, суставах, внутренних органах. Отек Квинке может случиться у любого человека, однако наибольший риск появления наблюдается у людей, уже страдающих аллергией.
Лечение отека Квинке, в первую очередь, направлено на подавление острой аллергической реакции. Неотложная помощь при отеке Квинке заключается в первую очередь в снятии острой реакции на аллерген. Очень важно сразу же при возникновении отека Квинке устранить взаимодействие с аллергеном, вызвавшим реакцию. После купирования острой реакции, можно переходить к устранению причин самого заболевания. Как правило, на это направлена последующая медикаментозная терапия. Конкретные препараты назначаются лечащим врачом и зависят от симптоматических проявлений ангионевротического отека.
Лечение отека Квинке в клинике Семейная
К какому специалисту следует обратиться, если у вас обнаружились симптомы отека Квинке?
Прием аллерголога в клинике «Семейная»
В нашей клинике прием ведут доктора высшей квалификационной категории с помощью самого современного оборудования. Наши специалисты обязательно учитывают все возможные факторы развития заболевания, включая наследственность, образ жизни и питания, наличие вредных привычек, что позволит выполнить точную диагностику и подобрать наиболее план лечения. Это гарантирует высокий уровень оказания медицинской помощи.
Профилактика отека Квинке
Профилактические мероприятия возможны только в той ситуации, когда установлена причина отека Квинке и по возможности избегать взаимодействие с аллергеном, провоцирующим возникновение аллергической реакции. Кроме того, таким больным нужно вылечить существующие очаги хронической инфекции, так как они способствуют общей аллергизации организма. Периодически назначаются курсы антигистаминных препаратов для профилактики отека Квинке, например, в период цветения растений при аллергии на пыльцу.
Лечение аллергических заболеваний – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».
Запись на прием к врачу аллергологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области аллергологии в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача аллерголога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Отек Квинке - причины, симптомы, диагностика и лечение
Отек Квинке – это остро возникающее заболевание, характеризующееся появлением четко ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, а также слизистой оболочки различных органов и систем организма. Основные причинные факторы – истинная и ложная аллергия, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Ангиоотек остро возникает и проходит в течение 2-3 суток. Лечебные мероприятия при отеке Квинке включают купирование осложнений (восстановление проходимости дыхательных путей), проведение инфузионной терапии (в том числе C1-ингибитора и аминокапроновой кислоты при наследственных отеках), введение глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов.
Общие сведения
Отек Квинке (ангиоотек) – остро развивающаяся локальная отечность кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек аллергической или псевдоаллергической природы, наиболее часто возникающая на лице (на губах, веках, щеке, языке), реже – на слизистых оболочках (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы). При развитии отека Квинке в области языка и гортани может нарушаться проходимость дыхательных путей, и возникать угроза асфиксии. У 25% пациентов диагностируется наследственная форма, у 30% - приобретенная, в остальных случаях выявить причинный фактор не удается. По данным статистики, в течение жизни отек Квинке встречается примерно у 20% населения, причем в 50% случаев ангиоотек сочетается с крапивницей.
Отек Квинке
Причины
Приобретенный отек Квинке нередко развивается в ответ на проникновение в организм аллергена – медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Возникающая при этом острая аллергическая реакция с выбросом медиаторов воспаления повышает проницаемость сосудов, расположенных в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое, и приводит к появлению локального или распространенного отека тканей на лице и в других местах организма. Отек Квинке может развиваться и при псевдоаллергии, когда гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии имммунологической стадии.
Еще один из причинных факторов, способствующих возникновению отека – прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также антагонистов рецепторов ангиотензина II (валсартана, эпросартана). В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста. Механизм возникновения отека при употреблении этих препаратов обусловлен блокадой ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина II и замедляется разрушение вазодилататора брадикинина.
Отек Квинке может развиваться также при врожденном (наследственном) или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы. При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента. При наследственном отеке в результате генных мутаций нарушается структура и функция C1-ингибитора, возникает избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие – повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые повышают сосудистую проницаемость и приводят к образованию ангиоотеков. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении (выработка аутоантител) при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.
Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами. Нередко различные причинные факторы сочетаются между собой.
Классификация
По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1,5-3 месяца и дольше. Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки.
В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: наследственные (имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация), приобретенные (с дефицитом ингибитора), а также ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ, вследствие аллергии или псевдоаллергии, на фоне аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается.
Симптомы отека Квинке
Ангионевротический отек развивается, как правило, остро в течение 2-5 минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов. Типичные места локализации – участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: в области век, щек, губ, на слизистой оболочке полости рта, на языке, а также на мошонке у мужчин. Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости – появлению сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, расстройства стула. Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (отмечается задержка мочи, боли при мочеиспускании), плевры (боли в грудной клетке, одышка, общая слабость), головного мозга (симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращения), мышц и суставов.
Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями, а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов (полость носа, бронхолегочная система, ЖКТ), осложняться развитием анафилактического шока.
Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания и их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов (абдоминальный синдром, отек гортани). Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до 3-4 раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов – механического повреждения кожных покровов (слизистой оболочки), простудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и т. д.
Диагностика
Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз. Труднее ситуация при появлении картины «острого живота» или транзиторной ишемической атаки, когда приходится дифференцировать наблюдаемые симптомы с целым рядом заболеваний внутренних органов и нервной системы. Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие.
Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов. Стоит расспросить и о случаях смерти родственников от удушья или частых обращений к хирургам по поводу приступов повторных сильных болей в животе без проведения им каких-либо оперативных вмешательств. Необходимо также выяснить, болел ли сам пациент каким-либо аутоиммунным или онкологическим заболеванием, принимает ли он ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, эстрогены.
Анализ жалоб и данных осмотра нередко позволяет ориентировочно разграничить наследственный и приобретенный отек Квинке. Так, для наследственных ангиоотеков характерны медленно нарастающие и длительно сохраняющиеся отеки, часто поражающие слизистую гортани и пищеварительного тракта. Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. При этом нет других проявлений аллергии (крапивницы, бронхиальной астмы), что характерно для отеков аллергической этиологии.
Лабораторная диагностика при ангиоотеках неаллергической природы позволяет выявить снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания. При отеке Квинке, связанном с аллергией, выявляется эозинофилия крови, повышение уровня общего IgE, положительные кожные пробы.
При наличии стридорозного дыхания при отеке гортани может потребоваться проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме – внимательный осмотр хирурга и проведение необходимых инструментальных исследований, в том числе эндоскопических (лапароскопия, колоноскопия). Дифференциальная диагностика отека Квинке проводится с другими отеками, обусловленными гипотиреозом, синдромом сдавления верхней полой вены, патологией печени, почек, дерматомиозитом.
Лечение отека Квинке
В первую очередь при ангиоотеке любой этиологии необходимо устранить угрозу для жизни. Для этого важно восстановить проходимость дыхательных путей, в том числе путем интубации трахеи или коникотомии. При аллергическом ангиоотеке вводятся глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, устраняется контакт с потенциальным аллергеном, выполняется инфузионная терапия, энтеросорбция.
При отеке Квинке наследственного генеза в острый период рекомендуется введение C1-ингибитора (при наличии), свежезамороженной нативной плазмы, антифибринолитических лекарственных средств (аминокапроновой или транексамовой кислоты), андрогенов (даназола, станозола или метилтестостерона), а при ангиоотеке в области лица и шеи – глюкокортикоидов, фуросемида. После улучшения состояния и достижения ремиссии лечение андрогенами или антифибринолитиками продолжают. Применение андрогенов противопоказано в детском возрасте, у женщин во время беременности и кормления грудью, а также у мужчин со злокачественными опухолями предстательной железы. В этих случаях используют прием внутрь раствор аминокапроновой (или транексамовой) кислоты в индивидуально подобранных дозах.
Больным с наследственным отеком Квинке перед проведением стоматологических процедур или оперативных вмешательств в качестве краткосрочной профилактики рекомендуется прием транексамовой кислоты за двое суток до операции или андрогенов (при отсутствии противопоказаний) за шесть суток до хирургической процедуры. Непосредственно перед инвазивным вмешательством рекомендуется провести инфузию нативной плазмы или аминокапроновой кислоты.
Прогноз и профилактика
Исход отека Квинке зависит от тяжести проявлений и своевременности проведения лечебных мероприятий. Так отек гортани при отсутствии неотложной помощи заканчивается смертью. Рецидивирующая крапивница, сочетающаяся с отеком Квинке и продолжающаяся в течение шести месяцев и более, у 40% пациентов далее наблюдается еще на протяжении 10 лет, а у 50% может наступить длительная ремиссия даже без поддерживающего лечения. Наследственные ангиоотеки периодически рецидивируют на протяжении всей жизни. Правильно подобранное поддерживающее лечение позволяет избежать осложнений и значительно улучшает качество жизни больных отеком Квинке.
При аллергическом генезе заболевания важно соблюдать гипоаллергенное питание, отказаться от приема потенциально опасных медикаментов. При наследственном ангиоотеке необходимо избегать повреждений, вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, приема ингибиторов АПФ, эстрогенсодержащих средств.
Отек Квинке: причины возникновения, признаки, диагностика и последствия, симптомы и лечение

Отек Квинке (ангионевротический отек) — это резко возникающая и не характеризующаяся болью отечность глубоких участков кожи или слизистых оболочек. Это аллергическая реакция, проявляющаяся увеличением размеров лица, шеи, рук и ног у людей в любом возрасте. Опасным последствием является гибель больного.
Характеристика патологии
Заболевание представлено и изучено в 1882 году немецким ученым Генрихом Квинк. Множество ситуаций связано с употреблением медикаментов — ингибиторов АПФ, таких как Каптоприл и Эналаприл. Патология возникает в рыхлой ткани, расположенной в области гортани и языка.

Болезнь опасная, так как внезапно поражает верхнюю часть тела и продолжается от нескольких минут до пары часов. Ангионевротический отек может возникнуть у каждого человека и в любом возрасте. В группе риска находятся аллергики и лица, чувствительные к определенным компонентами и веществам. Необходимо исключить продукты питания, такие как рыба, кальмары, красные фрукты и овощи, куриный и молочный белок, шоколад. Неблагоприятная экологическая обстановка провоцирует развитие новых эпизодов.
Основные причины и разновидности
Отек у детей достигает больших размеров и быстро возникает в различных частях тела. При пальпации увеличившееся место кажется плотным и однородным, а при нажатии не возникает углубления. В 50% случаев тело ребенка покрывается мелкой сыпью. Чрезвычайно опасно отечное состояние гортани и горла. Родители должны знать, от чего бывает отек Квинке. Это касается детей, часто подвергающихся аллергическим реакциям и сопутствующим осложнениям.

Патологический процесс образуется в подкожной ткани и слизистых на фоне увеличения размеров сосудов (венул) и транскапилярного обмена крови. В тканях скапливается специальная жидкость, определяющая отек. Расширение и увеличение проницаемости стенки сосудов происходит в результате выделения биологически активных элементов. Природа синдрома Квинке и крапивницы похожа, только в последнем случае сосуды расширяются в верхних слоях кожи.
Существуют два типа ангиоотека: аллергический и псевдоаллергический. Они отличаются причинами, вызывающими опасную патологию. В первом варианте в кровь поступает раздражитель, провоцирующий в ответ специфическое состояние организма. Отек появляется из-за перенесенной крапивницы, астмы, поллиноза или пищевой аллергии.
Псевдоаллергический тип возникает на фоне врожденных нарушений системы иммунитета. Раздражителем является тепло, холод или химический реагент.
Причины патологии:
- Прием лекарственных средств. Реакцию вызывают антибиотики пенициллинового ряда, противосудорожные медикаменты, ацетилсалициловая кислота, препараты с йодом, витамины группы В.
- Продукты, вызывающие аллергию (с содержанием консервантов, красителей).
- Хронический лимфолейкоз.
- Укусы насекомых.
- Неходжикинская, лимфоцитарная лифома.
- Пыльца.
- Стресс и психоэмоциональные нагрузки.
- Инфекции.
- Травмы.
- Менструация.
- Беременность.
- Прием контрацептивов с содержанием эстрогенов.
- Первичная криоглобулинемия.

Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ) используют для контроля величины артериального давления. Отек на фоне употребления этой группы препаратов возникает из-за снижения уровня фермента ангиотензина II, приводящего к увеличению брадикина и возникновению отечности. После первого приема возникает основная симптоматика заболевания.
В основе ангионевротического отека лежит изменение реакции защитных сил организма на раздражитель. Повлиять на это могут укусы насекомых, паразиты, патология печени или желудочно-кишечного тракта. Бывают ситуации, когда невозможно определить истинную причину болезни. Такой отек называется идиопатическим и требует особого наблюдения за больным.

Виды синдрома Квинке:
- Наследственный. Патологические состояния отечности повторяются в любой части тела без высыпаний, проявляются у родственников и начинаются в детском возрасте.
- Приобретенный. Развивается у лиц старше 20 лет без крапивницы. В семье могут не проявляться симптомы заболевания.
- Аллергический. Развивается совместно с высыпаниями и зудом на фоне взаимодействия с раздражителем.
В 25% случаев отек затрагивает гортань, трахею и бронхи. Это очень опасное состояние, требующее срочной врачебной помощи, потому что высок риск удушья или развития анафилактического шока.
Формы болезни:
- Хроническая.
- Острая.
- Рецидивирующая.
- Аллергическая.
- Неаллергическая.
Чаще всего от патологии страдают маленькие дети и молодые женщины. Малыши подвергаются отеку Квинке с грудного возраста по причине аллергической реакции на новый продукт, лекарство, животных или инфекции.
Беременная женщина становится чувствительной к любым воздействиям, поэтому возникает аллергическая опасность. Наличие одного эпизода болезни свидетельствует о развитии отека Квинке у будущего ребенка.

Когда ангионевротический синдром затронул желудок или кишечник, пациента беспокоят боли в брюшной полости, покалывание языка, миндалин, возникает понос и рвота. При внешних проявлениях заболевания дети страдают от лихорадки и болей в суставах. Может возникнуть нервное возбуждение и случиться обморок.
Типичные симптомы
Характеристика признаков зависит от разновидности отека. Начинается синдром Квинке быстро, в течение 3−60 минут увеличиваются различные части тела, становится заметным изменившийся вид больного.

Пациент ощущает покалывание, жжение и покраснение в области отека.
При опухании век глаза полностью закрываются. Боли или зуда патология не приносит, но возникает напряжение кожи. При слабом отекании тканей детского организма ухудшается общее состояние, повышается температура и ребенок может потерять сознание. Нужно быть внимательным к грудничкам, ведь они не способны рассказать о признаках и пожаловаться на недомогание.
Проявления отека:
- Аллергический. Появляется в зоне губ, век, щек и длится от нескольких минут до часа. А также затрагивает конечности и репродуктивные органы. Отечная область при ощупывании плотная, при надавливании не создает отпечаток и ямку, выглядит бледной или розовой. На фоне отечности образуется крапивница и зуд.
- Наследственный, приобретенный, связанный с употреблением ингибиторов ангиотензин превращающего фермента. Отек наступает через 2−3 часа и продолжается пару дней, затрагивая губы, глаза, язык, внутренние органы или другие части тела. Внешне область бледная и напряженная, без зуда и красноты. После прикосновения пальца не оставляет след.
- Отек без видимых причин. Характеризуется крапивницей.
Тяжелое состояние — ангиоотек горла и языка. Нарушается процесс глотания слюны, возникает сухость, кашель, охриплость и изменение дыхания. Человек может задохнуться и погибнуть за несколько минут. При отечности легких наблюдается дискомфорт в грудине из-за попадания жидкости в плевральную полость. Кишечный синдром сопровождается рвотой, болью в зоне эпигастрии и поносом. Ангионевротический отек мочевого пузыря характеризуется задержкой оттока мочи. Если синдром затронул отделы мозга и его оболочки, проявляется головная боль, судорожный приступ и изменение сознания.
Симптомы после употребления лекарств возникают не сразу, а в течение первой недели терапии. Признаки паротита (свинки) аналогичны синдрому Квинке, также отекают ушные железы, лицо больного внешне меняется.
Сопутствующие осложнения
Болезнь можно предотвратить только исключив контакт с раздражителем. Опасным последствием является анафилактический шок и удушье, которое может привести к коме и гибели больного. Если произошел отек желудка или кишечника, высок риск перитонита и диспептических расстройств. При поражениях урогенитального тракта развивается острый цистит и задержка мочи.
Серьезную угрозу представляет отек лица, так как существует риск поражения мозга и сопутствующих оболочек. Пациент ощущает сильную головную боль, тошноту и рвоту. При отсутствии медицинской помощи человек быстро впадает в кому или погибает из-за нехватки кислорода.
При первых признаках отечности на предполагаемый раздражитель необходимо вызвать скорую помощь. Это защитит от осложнений, серьезных последствий и спасет жизнь. Болезнь может рецидивировать внезапно в любое время.
Диагностика и лечение
Клиническая картина для отека с расположением на лице и других участках тела позволяет установить верный диагноз. Сложнее ситуация при появлении признаков острой боли в животе или транзисторной ишемической атаки, когда необходимо разделять симптомы с болезнями органов и нервной системы.

Затруднительно различить врожденный и приобретенный ангиоотек, определить склонность к аллергическим реакциям. Врач должен узнать наследственную расположенность к аллергии, присутствие у родственников больного случаев отека. Назначаются обследования: электрокардиограмма, ультразвуковая и рентгенологическая диагностика органов пищеварения и грудной клетки. Тщательно собранный анамнез позволит предотвратить рецидивы и осложнения. Помещение больного в стационар ускорит выздоровление и снизит риск негативных последствий.
Неотложная помощь
Из описания жалоб и данных осмотра пациента разделяют наследственный и приобретенный тип болезни. Для генетических ангиоотеков характерны слабо проявляющиеся и долго сохраняющиеся отеки, поражающие горло и желудок. Симптомы возникают после травмы при отсутствии контакта с аллергенами. Прочих проявлений аллергии не отмечается.
Диагностика неаллергических видов отека в лаборатории выявляет снижение количества и активности C1-ингибитора и аутоиммунную патологию. При аллергичном отеке выявляется увеличение эозинофилов в крови, рост уровня IgE, положительные кожные пробы.
При свистящем и шумном дыхании во время отека гортани требуется проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме — точный осмотр хирурга и назначение исследований (лапароскопия, колоноскопия).
До приезда медицинской помощи необходимо выполнить основные манипуляции для спасения жизни. Проверяют дыхание больного и освобождают область груди и шеи, открывают окна для проветривания помещения. Если пациент был укушен насекомым, из раны извлекают жало, обильно отпаивают больного с достаточным количеством энтеросорбентов. Необходимо дать антигистаминный препарат.

Проверяют пульс и измеряют давление. Выполняется массаж сердца и вводятся лекарства внутримышечно, внутривенно или орально.
Самостоятельно в домашних условиях можно ввести внутрь Аминокапроновую кислоту в дозировке 7−10 г в сутки. По возможности ставится капельница 100−200 мл. Снижается аллергическая активность и способность крови проходить через сосуды в ткани. А также принимают или ставят внутримышечно андрогены. Их представляют лекарства: Даназол, Станозол и Метилтестестерон.
Суточная дозировка мужских гормонов:
- Даназол — не более 800 мг.
- Станазолол — до 5 мг препарата.
- Метилтестестерон — 10−25 мг под язык.

Лекарства улучшают выработку С1- ингибитора. Имеется список противопоказаний, в который входит период беременности и кормления грудью, детский возраст, а также рак предстательной железы. Детям вводится аминокапроновая кислота.
Необходимые лекарства:
- Адреналин.
- Гормоносодержащие средства.
- Антигистаминные препараты.
Прибывшие медицинские работники осматривают пациента и устанавливают причины возникновения болезни. Достаточно бывает опроса больного об имеющихся аллергических реакциях и патологиях, употребленных продуктах питания, приеме лекарств, контакте с животными. Иногда необходимо сдать анализ и аллергопробы.
При отеке горла дыхательные пути могут закрыться. Для сохранения жизни осуществляют прокол или разрез перстнещитовидной связки и вставляют трубку для доступа кислорода в легкие.

Методика лечения отека Квинке при неаллергическом и аллергическом типе различна. Первый вид слабо реагирует на главные медикаменты (адреналин, антигистаминные средства, глюкокортикоиды), используемые для лечения острых проявлений аллергии. Эффективность антигистаминов обусловлена подавлением синтеза гистамина и его взаимодействия с рецепторами. А также они снимают воспаление.
Лекарства вводятся в установленном порядке, вначале ставится адреналин, затем андрогены и противоаллергические медикаменты. При слабой клинической реакции достаточно введения гормонов и антигистаминных средств.
При первых признаках болезни адреналин вводится в мышцу наружной части ягодицы. Это обеспечивает быстрое действие вещества. В серьезных ситуациях, когда появляется отек в области шеи, языка, укол производится в трахею или под язык. В лучшем случае препарат ставится в вену. Он снижает вывод гистамина, брадикинина, повышает давление, купирует спазмирование бронхов и улучшает деятельность миокарда.
Дозировка адреналина:
- Взрослые — 0,5 мл 0,1% раствора.
- Детский возраст — От 0,01 мг на 1 кг веса (0,1−0,3 мл 0,1% средства). При отсутствии улучшения состояния больного введение повторяют.
Из гормональных медикаментов используют Дексаметазон, Преднизолон и Гидрокортизон. До приезда помощи лекарство вводится в ягодицу. Максимальный эффект достигается при внутривенном введении. Если под рукой нет шприца, ампулу выливают под язык. В этой области имеются вены, позволяющие моментально всасываться лекарству.
Дозировка гормональных средств:
- Дексаметазон. Необходимо принять от 8−32 мг. Одна ампула содержит 4 мг, а таблетка — 0,5 мг.
- Преднизолон. Дозировка составляет от 60−150 мг. Во флаконе находится 30 мг, а в таблетке 5 мг вещества.

Введение в вену или мышцу ускорит всасывание лекарства, и лечебный эффект наступит быстрее. Средства убирают воспаление, отечность, зуд. Среди антигистаминов используются препараты, блокирующие Н1-рецепторы (Димедрол, Лоратадин, Телфаст, Супрастин, Цетиризин, Зиртек, Зодак, Клемастин, Диазолин). Противоаллергический эффект увеличивается при сочетании Н1 и Н2 гистамин блокаторов: Фамотидин и Ранитидин. Лекарства вводятся в мышцу или применяются в виде таблеток.
Дозировка антигистаминов:
- Супрастин. Ставится 2 мл-2% раствор; в таблетках предлагается 50 мг.
- Зодак. Для детей используется капельная форма по 5 капель два раза в день. Взрослая дозировка может быть в каплях — по 20 кап. в сутки или в форме таблеток — по 1 шт. в день.
- Клемастин. 1 мл раствора 0,1%.
- Телфаст. Пациенты с 12 лет принимают по 120 мг препарата в сутки.
- Цетиризин. Одна таблетка содержит 10 мг, первый прием начинают с 10 мг, в сложных случаях употребление доводят до 2 шт. Детям назначают ½ таблетки.
- Зиртек. Дозировка аналогична каплям Зодак.
- Лоратадин. На один прием берется 10 мг.

Лекарственные антигистаминные препараты устраняют симптомы Квинке такие как отечность тканей, зуд, красноту и жжение. На усмотрение врача требуется стационарный контроль. Медицинский работник устанавливает тяжесть состояния пациента.
Обязательная госпитализация
Прибывшие на место специалисты устанавливают причины и тип отека. В зависимости от сложности болезни и внешних проявлений пациента доставляют в профильное отделение. Например, при тяжелой анафилаксии больного направляют в реанимацию, при отеке горла — в отоларингологию. Если поставлен отек средней степени тяжести, больного лечат в аллергологии или терапии.
Показания к стационарному лечению:
- Отечность языка, его увеличение.
- Затрудненное и жесткое дыхание.
- Отек кишечника, сопровождающийся болезненными признаками.
- Отсутствие эффекта от самостоятельного лечения.
В больнице вводится капельно свежезамороженная плазма в объеме 300 мл, содержащая необходимое число С1-ингибитора. Но в отдельных ситуациях ее использование обостряет синдром Квинке.
Направления лечения отека:
- Исключение всех аллергенов из жизни больного (ягоды, фрукты, овощи, Пенталгин, Баралгин, Цитрамон, Индометацин и Парацетамол).
- Медикаментозная терапия. Назначение врачом антигистаминов, кортикостероидных препаратов. Иногда дополняют лечение ферментными средствами, такими как Фестал.

Изменение образа и условий жизни. Лицам, перенесшим синдром Квинке, нужно отказаться от никотина, злоупотребления спиртными напитками, а также рекомендуется избегать стрессов, перегреваний и переохлаждений. В жилом помещении необходимо делать регулярную уборку, стирать постельное белье при температуре от 60 градусов.
Если у человека возникает повторный эпизод отека Квинке, ему нужно держать в кармане шприц с раствором адреналина. Своевременное и адекватное лечение спасет больному жизнь.
Меры профилактики
Если отек вызван аллергенами, необходимо исключить любой контакт с ними и выдерживать диету. Пациентам, у которых в родне имеются случаи синдрома Квинке, следует с особой внимательностью употреблять Каптоприл и Эналаприл, а также Валсартан и Эпросартан. Препараты легко заменяются на средства другой группы.
Лицам с наследственным отеком нужно избегать травмирования и хирургических вмешательств. Для профилактики ангионевротического синдрома, связанного сокращением ингибиторов С1, выбирают препараты с содержанием андрогенов.
Лица, чувствительные к укусам насекомых, должны пользоваться защитными средствами. Родителям, чьи дети склонны к аллергии, нужно ограничивать контакты с насекомыми, а также поддерживать чистоту в квартире. Важно регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку и обеспечивать оптимальный уровень чистоты.
Исход болезни зависит от тяжести симптомов и своевременности лечебных процедур. Отек гортани при отсутствии экстренной помощи может завершиться гибелью больного. Рецидивирующая крапивница на фоне отека в течение 5 месяцев и более может продолжаться до 12 лет. У половины пациентов наступает долгая ремиссия без сопутствующего лечения.
Генетически расположенные ангиоотеки рецидивируют десятки лет. Точно выбранная терапия позволяет избежать осложнений и нормализует качество жизни больного. Исход при заболевании благоприятный в большинстве случаев, потому что проявления ограничиваются внешними изменениями мягких тканей. Ангионевротический отек можно контролировать. Рецидив возникает в любой момент, поэтому причину проявления необходимо установить сразу. При первых признаках обязательно требуется помощь врачей.
Что такое отёк Квинке и как его предотвратить
Когда надо срочно вызывать скорую
Первый и наиболее очевидный симптом отёка Квинке — распухание, увеличение в размерах мягких тканей лица, головы, шеи, рук, ног. Сама по себе отёчность не то чтобы опасна. Но она может перекрыть дыхательные пути, вызвать сбои в работе мозга или внутренних органов — вплоть до перитонита.
Вот признаки того, что аллергический отёк угрожает жизни:
- дыхание затруднено, появились хрипы;
- кажется, будто горло сдавлено;
- губы, язык, шея заметно распухли;
- проблемы с речью — она стала лающей, невнятной;
- тошнота, рвота, острая боль в животе;
- сердцебиение стало учащённым;
- головокружение, головная боль, непереносимость громких звуков или яркого света, помутнение сознания вплоть до его потери;
- отёчность вроде бы и невелика, однако у человека уже были опасные аллергические реакции в прошлом.
Если помимо распухших мягких тканей вы наблюдаете хотя бы один из этих симптомов, немедленно звоните в скорую по номеру 103. На счету буквально каждая минута.
Что такое отёк Квинке
С аллергией в том или ином виде знаком почти каждый. Она представляет собой бурную реакцию иммунной системы на какой-то внешний раздражитель — аллерген.
Организм воспринимает его как угрозу и вырабатывает вещества, которые могли бы связать раздражитель и вывести его. В том числе гистамины и простагландины. Помимо прочего, эти соединения повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, особенно капилляров.
Простыми словами: жидкость из капилляров поступает в окружающие ткани. Поэтому аллергические реакции почти всегда сопровождаются отёчностью. Например, вспомните припухлость, которая образуется при укусе пчелы. Или набухшие слизистые при поллинозе.
Как много гистаминов и простагландинов выработает организм в ответ на раздражитель, зависит от индивидуальных настроек иммунной системы. Если иммунитет отреагирует ударной дозой таких соединений, это приведёт к молниеносному и масштабному высвобождению лимфы в ткани. Такую ситуацию называют ангионевротическим отёком (это не совсем точное определение: раньше полагали, что высвобождение жидкости в ткани связано с дисфункцией нервных окончаний). Или отёком Квинке — по фамилии врача, который впервые описал этот сбой в 1882 году.
Осложнение отёка Квинке — анафилактический шок , который приводит к гипоксии, резкому падению артериального давления и даже смерти — в течение нескольких часов или минут после контакта с аллергеном.
Откуда берётся отёк Квинке
Точный ответ на этот вопрос не всегда могут дать даже опытные медики. Принято выделять четыре типа отёка Квинке.
1. Аллергический
Самый распространённый тип. Как правило, он связан с индивидуальной реакцией организма на:
- продукты питания;
- пыльцу;
- перхоть, шерсть, пух животных и птиц;
- укусы насекомых и другой ядовитой живности;
- латекс;
- токсины в воздухе, воде, бытовой химии;
- низкую или высокую температуру окружающего воздуха.
2. Медикаментозный
По сути, это аллергия на лекарства. По наблюдениям, чаще всего отёк Квинке возникает как реакция на:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подобные препараты используются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности. С ними связаны примерно 30% всех случаев возникновения ангионевротических отёков.
- Обычные обезболивающие — аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.
- Пенициллин — он содержится в некоторых антибиотиках.
3. Наследственный
Иногда склонность к ангионевротическим отёкам может быть семейной, передаваемой по наследству особенностью. В таком случае эпизоды отёка Квинке возникают и пропадают сразу у нескольких членов семьи.
4. Идиопатический
Так называют те случаи отёка Квинке, у которых не удаётся установить причину. Это самый опасный тип, поскольку невозможно предсказать, когда и на что именно среагирует иммунная система.
Как лечить отёк Квинке
Если речь о действительно серьёзной аллергической реакции (симптомы перечислены выше), немедленно вызывайте скорую. Пока она едет :
- по возможности устраните контакт с аллергеном, если он известен;
- уложите человека в удобную для него позу (на спине или на боку), приподняв ему ноги;
- облегчите дыхание — расстегните рубашку или блузку, снимите галстук;
- если у человека есть автоинжектор адреналина, немедленно введите препарат в наружную часть бедра;
- при необходимости — если пострадавший не дышит или у него отсутствует сердцебиение — начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: искусственное дыхание рот в рот, непрямой массаж сердца;
- и ещё раз повторим: не медлите с вызовом скорой!
Можно попробовать уменьшить отёк, если дать пострадавшему безрецептурное антигистаминное средство (только обязательно проконсультируйтесь с врачом, хотя бы по телефону!). Также снизить припухлость помогают компрессы: наложите на отёкшую область полотенце, смоченное в холодной воде.
Как предотвратить или облегчить отёк Квинке
К сожалению, как лечить иммунную систему, чтобы она не реагировала на аллергены столь активно, медики пока не знают. Но можно принять меры, которые позволят снизить риск возникновения отёка Квинке или облегчить его последствия.
1. Избегайте тех ситуаций, которые провоцируют аллергию
Если вы знаете свой триггер, сделайте всё, чтобы лишний раз с ним не контактировать. Поменьше бывайте на улице в период цветения растения-аллергена, исключите из рациона опасные продукты, обходите стороной пчёл и ос, не используйте бытовую химию, которая раздражает кожу.
2. Если вы склонны к аллергическим реакциям, носите с собой автоинжектор адреналина
Перед покупкой посоветуйтесь с терапевтом или аллергологом. Возможно, потребуется рецепт.