Ожоги серная кислота


Химический ожог серной кислотой: что нужно делать?

Автор Игорь На чтение 10 мин. Опубликовано

По своей природе химический ожог серной кислоты отличается от обычного термического повреждения кипятком или паром и, соответственно, нуждается в особом лечении. Наиболее опасной травмой кожных покровов считается ожег серной кислотой. Если раньше это вещество встречалось исключительно в промышленности, то сегодня столкнуться с ним можно даже в быту.

Причины ожога серной кислотой

Серная кислота представляет собой сильнодействующее вещество, способное проникнуть в глубокие слои эпидермиса. Часто химические ожоги  встречаются на промышленных предприятиях. Ее используют для очищения нефтепродуктов. В химической промышленности ее применяют для выработки красителей и волокон, производства удобрений, выделки кожи и др. В бытовой сфере серную кислоту используют автовладельцы для приготовления электролита в аккумуляторы.

Есть несколько видов серной кислоты с разным процентным содержанием:

  • концентрированная — 98 %;
  • башенная — 75 %;
  • аккумуляторная — 30 %;
  • разбавленная (сернистая) — 10 %.

В зависимости от того, какой вид используется, зависит глубина воздействия химического вещества. Основные причины получения ожога кислотой  следующие:

  • несоблюдение техники безопасности;
  • производственные травмы;
  • случайный контакт в быту;
  • непрофессиональное применение в косметологии.
Серная кислота

Чаще всего травмы носят локальный характер, т.е. задевается небольшой участок кожи. Работа с ядовитым веществом может привести к отравлению его парами — внутреннему ожогу. Если кислота попадет в глаза, это чревато самыми печальными последствиями.

Степени ожога и вид ожога

Степень воздействия серной кислоты зависит от ее концентрации, время воздействия на кожные покровы, глубины проникновения и своевременного оказания помощи пострадавшему. Выделяют четыре стадии химической травмы.

  1. На первой стадии затрагивается только верхний слой эпителия. После оказания первой помощи и удаления кислоты с тела появляется гиперемия кожи, которая проходит через несколько дней без медикаментозного лечения. Иногда может появляться чувство жжения и зуд.
  2. На второй стадии кожа покрывается волдырями и отекает. Кислота проникает в более глубокие подкожные слои, больной чувствует сильное жжение. Своевременно оказанная помощь приводит к благоприятному исходу, без образования рубцов.
  3. Третья стадия характеризуется покрытием пораженного участка волдырями с мутной жидкостью внутри, иногда с кровяной примесью. Кислота проникла глубоко во все слои кожи, включая жировую прослойку. Больной испытывает болевой шок, у него поднимается температура. Пораженный участок краснеет, потом быстро темнеет, наблюдается некроз тканей. Лечится третья стадия только в условиях стационара.
  4. На четвертой стадии химическое вещество проникает через все слои эпидермиса, затрагивая сухожилия и костную ткань. Даже при после вовремя оказанной медицинской помощи, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.
Поверхностный ожог серной кислотой

Разделяют также виды химических ожогов: поверхностный, когда затронуты внешние части тела, отравление парами — яд попадает на внутренние органы и ожог глаз. Последнее считается самым опасным, т.к. невозможно определить глубину проникновения химиката и корректно оценить масштаб поражения.

Считается, что смертельная доза серной кислоты, попавшей внутрь — 5 мг.

Симптомы при ожоге серной кислотой

Незначительное воздействие слабого раствора кислоты на кожу проявляется небольшим покраснением со светлой коркой по краям. Если вовремя не удалить вещество, могут образоваться пузыри. Поначалу поврежденный эпидермис будет белесого цвета, далее кожа потемнеет до серого или коричневого оттенка.

Симптоматика химического ожога серной кислотой отличается от обычной термической травмы и зависит от места локализации вещества.

Ожоги кожи

Серная кислота может попасть на тело, лицо или конечности. Человек при этом начинает чувствовать сильное жжение и зуд. Появляется плотная корка, под которой на кожу продолжают действовать химические вещества. После заживления раны на коже остается рубец фиолетового оттенка и деформированные ткани.

Если не принять меры, образуется некроз тканей, регенерация поврежденного участка не происходит и приходится ампутировать конечность. К основным симптомам кислотного ожога относится:

  • верхний слой эпителия отслаивается;
  • пораженное место отекает;
  • появляется белый струп с четкими краями;
  • потемнение обожженного участка;
  • формирование некроза коагуляционного типа.

Больной чувствует сильную боль, а в случае сильного поражения большого масштаба наступает смерть.

Ожоги внутренних органов

Серная кислота, попадая внутрь организма, вызывает более серьезные последствия. Отравление парами может прийтись на область гортани, пищевода, желудка, легкие. Внутри организма серные пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму кислоту и мышьяк. Симптомы от отравления парами следующие:

  • отек слизистых;
  • носовые кровотечения;
  • хрипы, боли в горле;
  • спазмы в груди
  • приступы удушья;
  • сильная боль и отечность в органах пищеварения.
При ожоге серной кислотой внутренних органов может возникать боль в горле

Попадание кислоты внутрь в жидком виде сопровождается такими признаками:

  • сильная спазмирующая боль во всех органах пищеварения;
  • рвота с примесями крови;
  • повышенное слюноотделение;
  • расстройство желудка;
  • поражение почек и появление мочи ярко-красного цвета;
  • синюшность кожи;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • темные пятна на зубах;
  • губы приобретают черно-синий оттенок;
  • отек гортани вплоть до удушья.

Впоследствии, после перенесенного химического ожога внутренних органов, у человека может развиться ларингит, фарингит, пневмония и др.

Ожог глаз серной кислотой

Самым опасным состоянием считается попадание ядовитого вещества на слизистую глаз. Сразу после взаимодействия кислоты с глазом, человек начинает чувствовать сильное жжение, резкую боль, появляется обильное слезотечение. Яркий свет вызывает болезненные ощущения. Дальнейшее развитие болезни сопровождается такими симптомами:

  • снижается зрение;
  • побледнение и мутность глазной роговицы;
  • отечность конъюнктивы;
  • повышается внутриглазное давление;
  • покраснение века с последующим образованием рубцов.

Глубокий ожог приводит к полной потере зрения даже несмотря на своевременную медицинскую помощь.

Первая помощь при ожоге серной кислотой

При ожоге серной кислотой первая помощь должна оказываться незамедлительно. Первое, что нужно предпринять в такой ситуации — устранить первоисточник ожога. Дальнейшие действия зависят от места локализации повреждения.

Неотложная помощь при ожогах кожи

Если химикат попал на тело, следует снять с пострадавшего одежду, чтобы избежать распространения области поражения. Рана промывается проточной водой не менее 15-20 минут, пока вся кислота не устраниться. Для промывки нельзя использовать ткань или салфетки, т.к. ворсинки от них могут попасть в рану и в дальнейшем вызвать воспаление.

Далее рана обрабатывается содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане теплой воды и полученным составом хорошо промывают рану. Если нет соды, подойдет слабый раствор марганцовки или мыльная пена. После этого применяют лекарственные препараты в виде мазей, кремов или аэрозолей: Левомеколь, Пантенол, Апполо, Повидон-йод и др.

Ожог серной кислотой можно обработать Левомеколем

Обработанный участок закрывается стерильной повязкой из бинта или марли. Можно купить в аптеке уже готовые антисептические салфетки, пропитанные лекарством. Купировать болевые ощущения можно любым анальгетиком.

После оказания первой помощи больного доставляют в больницу, где врач сможет оценить степень поражения и назначить соответствующее лечение.

Помощь при ожогах внутренних органов

Попадание кислоту на внутренние органы крайне опасны. Тяжесть оценивается концентрацией и количеством попавшего внутрь химического вещества, Больной нуждается в незамедлительной первой помощи.

  1. Пострадавшему промывается желудок. Можно выпить магнезию.
  2. Содовым раствором поласкается полость рта.
  3. Больному дают пить как можно больше воды.
  4. При сильной рвоте питье должно быть теплым, чтобы снизить влияние реагентов.

После данных манипуляций больного следует как можно быстрее доставить в больницу.

Первая помощь при ожоге слизистой глаза

Что делать при ожоге серной кислотой слизистых глаз. Первое, что сделать нужно сразу —промыть его большим количеством воды. После того, как вещество полностью удалится со слизистой, необходимо закапать глаз новокаином 2 % для устранения боли или дикаином 0,5 %. Дальнейшее лечение проводится в стационаре, после обследования у окулиста.

Первое, что нужно сделать при ожоге глаз серной кислотой – промыть глаза

Диагностика ожогов после серной кислоты

Симптомы ожога серной кислотой сходи с ожогами, причиненными другими химикатами, поэтому для правильной постановки диагноза врач проводит диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр. При попадании кислоты на кожу, изучают локализацию ожога, глубину проникновения, стадию болезни;
  • лучевая диагностика. Проводится в случае попадания кислоты внутрь. С помощью рентгенографии оценивают масштаб поражения, выявляют перфорацию желудка и пищевода. Компьютерная томография позволяет определить поражение полых органов;
  • лабораторные исследования. При ожогах парами кислоты у пациента измеряют рН крови, назначают анализ мочи, берут кровь на определение уровня гемоглобина, свертываемость, концентрацию электролитов в плазме.

Ожоги серной кислотой внутренних органов схожи с другими заболеваниями и чтобы их различить, проводят дифференциальную диагностику. Ожог отделяют от инфекционных заболеваний, аллергического эзофагита и спонтанных разрывов пищевода. Для этого, в ближайшие 24 часа проводят эндоскопию. Данный период безопасен для такого обследования. На обследовании врач выявляет перфорацию пищевода, тяжелый некроз желудка, двенадцатиперстной кишки и др. С помощью эндоскопии удается поставить правильный диагноз. Кожные ожоги не нуждаются в дифференциации. Врача визуально определяет вещество, которое попало на кожу, стадию болезни и объем поврежденных поверхностей.

Способы лечения ожогов серной кислотой

Человек, получивший ожог серной кислотой нуждается в длительном и комплексном лечении. Проводит его врач комбусиолог. Основная задача снизить уровень дискомфорта и восстановить поврежденные ткани. Лечение проводится по следующей схеме и включает в себя:

  • обезболивание таблетками, а в случае с сильным поражением препараты вводятся внутривенно;
  • заживление с помощью Судокрема, Пантенола, Солкосерила;
  • витамины для ускорения регенерации тканей;
  • физиотерапия. Назначается на стадии эпителизации раневой поверхности.

При серьезных ожогах врач принимает меры по поддержке жизненных функций организма и предупреждения развития осложнений. Пациенту рекомендуется выполнять небольшие пассивные упражнения, которые помогут сохранить мышечную массу.

Лечение при повреждении кожи

Терапия кожных ожогов начинается с устранения реагента. Кислота, попадая на кожу, образует на ней мягкую белую корку. Для подсушивания ожога используют безспиртовые препараты на основе серебра и раствор йода. В обязательном порядке используют медикаменты, регенерирующие и улучшающие кровоснабжение: Банеоцин, Актовегин, Солкосерил. Выбор препарата зависит от степени и глубины поражения.

Ожог серной кислотой можно лечить Банеоцином

Лечение внутренних органов

Внутренние химические ожоги лечатся только в стационаре под наблюдением врача. Терапия включает в себя прием обезболивающих и успокоительных средств, устранение спазмов, болевого шока. Проводятся мероприятия по профилактике образования рубцов и нормализации работы внутренних органов. Также больному назначают курс антибиотиков, чтобы предупредить появление вторичной инфекции.

Лечение ожогов слизистой глаз

Химический ожог глаз нуждается в профессиональном подходе, иначе человек может лишиться зрения. Для лучшего взаимодействия врача и больного, последнему вводят анестетик. Для предотвращения некроза тканей используют стероиды. Они помогают затормозить воспалительный процесс.

Аскорбиновая кислота выполняет важную задачу в восстановлении структуры коллагена и приводит к восстановлению роговицы. Иногда пациенту прописывают ношение бандажных контактных линз до завершения эпителизации.

Если ситуация крайне сложная, может понадобиться хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженные участки конъюнктивы или верхние участки роговицы.

Реабилитация после химического ожога серной кислотой

Человек, перенесший ожог серной кислотой нуждается в длительном восстановлении физического и психологического состояния. При масштабном поражении срок реабилитации может затянуться до 10 лет. Больной должен регулярно осматриваться у врача в специальных ожоговых центрах.

Возможные осложнения

Прогноз на полное восстановление высчитывается, исходя из возраста пациента, сопутствующих заболеваний, масштаба и глубины поражения. Незначительный ожог серной кислотой пройдет достаточно быстро, но если поражение захватило большой процент площади тела, то такое состояние повлечет за собой формирование тяжелых рубцов не только в области поражения, но и за ее пределами. Человек в таком состоянии ограничивается в движении и прогноз на выздоровление значительно снижается.

Тяжелые осложнения могут возникнуть при четвертой стадии поражения. Кислота в большой концентрации может спровоцировать геморрагическую пневмонию, которая приводит к летальному исходу. После попадания реагента в глаза, человек рискует лишиться зрения. После ожогового поражения могут оставаться рубцы различного типа.

Несоблюдение техники безопасности при работе с серной кислотой может привести к серьезным ожогам и отправлениям парами серной кислоты.

Ожог серной кислотой : причины, симптомы, диагностика, лечение

Ожог серной кислотой характеризуется острым течением и очень болезненной симптоматикой. Лечение направлено на минимизацию дискомфорта и восстановление поврежденных тканей. Объем терапевтических мероприятий определяется глубиной, площадью и локализацией ожога. Важное значение имеет своевременное и правильное оказание первой помощи. Данный комплекс мероприятий состоит из таких процедур:

  • Устранение фактора ожогового повреждения.
  • Охлаждение обожженного участка кожи в течение 1-2 часов.
  • Разведение агрессивного химического вещества длительным промыванием чистой водой.
  • Пострадавшему необходимо дать выпить подсоленной воды с добавлением пищевой соды.
  • Обожженные поверхности прикрывают асептическими повязками.
  • Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства.

Вышеописанные процедуры – это основа лечения. Перед транспортировкой больного в стационар возможно дополнительное обезболивание с применением анальгетиков, антигистаминов, нейролептиков. Если есть рвота, то проводят внутривенное вливание кристаллоидов и коллоидов, прием щелочно-солевых растворов. Также показано ингалирование кислородом.

Первоначальная задача врачей по прибытию пациента в стационар – предупреждение ожогового шока. Лечение ран зависит от локализации и площади повреждений, их глубины. Больного ждет туалет обожженных поверхностей, консервативная и при необходимости хирургическая терапия.

Первая помощь при ожоге серной кислотой

Для того чтобы оказать первую помощь при ожоге серной кислотой необходимо иметь информацию о специфических свойствах химических жидкостей. В некоторых случаях возле пострадавшего опасно находится, поэтому требуются средства специальной защиты, наличие вентиляции или даже противогаза.

Алгоритм оказания первой помощи при ожоге серной кислотой:

  1. Удаление реагента и промывание пораженных участков чистой проточной водой. Но перед этим необходимо высушить обожженные участки, так как при контактировании с водой выделяется большое количество тепловой энергии, что еще больше утяжеляет травмы. Раневой участок нужно обрабатывать водой в течение часа после травмы и в течение двух часов с применением фтористоводородной кислоты.
  2. Старайтесь не притрагиваться к обожженным участкам, так как это доставляет болезненные ощущения пострадавшему и может привести к попаданию остатков кислоты на вас. Все манипуляции стоит проводить в плотных перчатках.
  3. Постарайтесь освободить раневой участок от одежды, но если она не снимается, то не отдирайте ее. Этим вы нанесете еще больше повреждений. После промывания пораженную область обрабатывают раствором пищевой соды, 1% раствором лимонной или уксусной кислоты.
  4. Положительный эффект оказанной помощи можно оценить по исчезновению химического запаха и уменьшению болезненных ощущений. После окончания обработки на кожу накладывают сухую асептическую повязку, проводят обезболивающие, дезинтоксикационные и противошоковые мероприятия.

Рассмотрим еще несколько вариантов экстренной помощи:

  • При попадании кислоты внутрь – в первую очередь нужно промыть желудок чистой водой и дать пострадавшему выпить жженую магнезию или прополоскать рот содовым раствором. Это облегчит состояние больного.
  • При попадании в глаза – нужно тщательно промыть их водой и закапать 2% раствором новокаина для уменьшения боли. Для лечения подойдет персиковое или вазелиновое масло, которое закладывают за веко.
  • При вдыхании паров кислоты – терапия проводится в условиях стационара, поэтому больного необходимо отправить в больницу. Для уменьшения болезненных ощущений применяют внутримышечные инъекции новокаина. Для предупреждения инфекции проводят курс антибактериальной терапии. Если есть кровотечения в ЖКТ, то больному показано переливание крови и плазмы.

Своевременно оказанная первая помощь дает шансы спасти жизнь пострадавшего и свести к минимуму разрушительное действие кислоты.

[35], [36], [37], [38], [39]

Лекарства

При попадании агрессивных веществ на кожу или внутрь, первое, что необходимо сделать – это устранить их патологическое действие. Лекарства применяют как на этапе оказания первой помощи, так и при дальнейшей восстановительной терапии. Попадая на ткани, кислота образует струп – белая мягкая корочка. Для дезинфекции и в качестве подсушивающего средства используют препараты без спирта на основе серебра и растворы йода. В обязательном порядке применяют регенерирующие и улучшающие кровоснабжение медикаменты.

Популярные и эффективнее лекарства при ожогах серной кислотой:

  1. Натрия гидрокарбонат

Лекарственное средство, влияющее на процессы тканевого обмена, применяемое для коррекции ионного и кислотно-основного равновесия. Входит в фармакологическую группу – щелочи и кислоты. 100 мл раствора для инфузий содержит: 4 г натрия гидрокарбоната, воду для инъекций и этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевую соль. Используется для восстановления щелочного состояния крови и метаболического ацидоза. Увеличивает выделение из организма ионов хлора и натрия, ощелачивает мочу, повышает диурез.

  • Показания к применению: снижение рН крови ниже 7,2, некомпенсированный метаболический ацидоз при обширных ожогах, шоковом состоянии, при тяжелом послеоперационном периоде. Помогает при острых кровопотерях, тяжелой гипоксии, поражениях почек и печени, диабетической коме, а также при неукротимой рвоте и продолжительном лихорадочном состоянии.
  • Медикамент назначают взрослым и детям – внутривенно капельно. В зависимости от выраженности патологических симптомов его применяют как в неразбавленном, так и в разбавленном 5% раствором глюкозы виде 1:1. В случае передозировки возможно развитие тетанических судорог, гипералкалоза. Для лечения вводят 1-3 г кальция глюконата.
  • Противопоказания: гипокалиемия, респираторный алкалоз, гипернатриемия. Побочные эффекты проявляются такими симптомами: рвота, приступы тошноты и боли в животе, головные боли, артериальная гипертензия, повышенное беспокойство. Во время лечения необходимо контролировать кислотно-щелочные показатели крови.
  1. Актовегин

Для лечения химических ожогов используется гелевая форма препарата. Актовегин снимает болезненные ощущения и способствует очищению раневой поверхности. Эффективен в период восстановления, ускоряет процесс регенерации поврежденных участков кожи. Влияет на процесс тканевого обмена. Относится к фармакологической группе биогенных стимуляторов.

  • Действующие вещества активируют метаболизм на клеточном уровне через увеличение накопления и транспорта кислорода и глюкозы. Стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и усиливает кровоснабжение.
  • Показания к применению: обширные ожоговые повреждения, омертвление тканей, трофические нарушения, недостаточность мозгового кровообращения, нарушения питания кожи, артериального и венозного кровообращения. Язвы различного происхождения, лучевые поражения. Применяется при ожоговых и язвенных повреждениях роговицы и склеры.
  • Способ применения и дозировки зависят от тяжести заболевания. Гель наносят на открытые раны, язвы и ожоги для их очищения и лечения. Средство наносят тонким слоем на кожу или используют под повязку. Продолжительность лечения не должна превышать 4 недели.
  • Побочные действия: аллергические реакции, повышение температуры, зуд и жжение в области применения. Противопоказано при непереносимости компонентов. С особой осторожностью назначают для беременных и в период грудного вскармливания.
  1. Банеоцин

Антибактериальное комбинированное средство местного применения для открытых ран. Используется при ожогах 2-3 степени, минимизирует болезненные ощущения, практически не всасывается через кожный покров, имеет минимум побочных эффектов. Относится к фармакологической группе аминогликозидов. Содержит два бактерицидных вещества с синергическими свойствами. Антимикробное действие эффективно в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: профилактика бактериальных кожных инфекций, поверхностных ран и ожогов. Лечение бактериальных инфекций эпидермиса и слизистых оболочек: импетиго, фурункулы, гнойничковые поражения, фолликулит, абсцессы. Лекарство эффективно при вторичных инфекциях, дерматозах, язвах и экземах. Применяется в оториноларингологии и педиатрической практике.
  • Перед использованием рекомендуется проверить чувствительность микрофлоры, вызвавшей болезнь. Мазь или порошок наносят тонким слоем на пораженные ткани или используют под повязку. Длительность терапии 5-7 дней. Для пациентов с ожогами, занимающими 20% поверхности тела, порошок разрешено наносить на раны не более 1 раза в день.
  • Побочные действия: сухость кожи, гиперемия, высыпания, зуд, жжение в месте нанесения. Противопоказано использовать при непереносимости антибиоти-камаминогликозидов, бацитрацина и неомицина. С особой осторожностью назначают пациентам с ацидозом, мышечной слабостью, поражениями нервно-мышечной проводимости, в период беременности и лактации.
  1. Солкосерил

Биогенный стимулятор на безжировой основе. Благодаря гелевой форме быстро проникает в глубокие слои кожи и подсушивает раневые поверхности. Улучшает обмен веществ в тканях, ускоряет процессы восстановления.

  • Показания к применению: ожоги 2-3 степени, омертвление тканей, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, нарушения тонуса кровеносных сосудов, размягчение и разрушение тканей из-за длительного воздействия на них жидкости, воспаление и химические ожоги роговицы, трофические язвы.
  • Лекарство имеет несколько форм выпуска, благодаря чему его можно использовать внутримышечно, внутривенно и местно. Как правило, проводится комбинированная терапия, то есть использование мази и инъекций одновременно. Длительность лечения зависит от характера патологического процесса и его течения, чаще всего это 4-8 недель. Препарат переносится хорошо.
  1. Пантенол

Фармацевтическое витаминное средство, в состав которого входит декспантенол – аналог пантотеновой кислоты. Участвует в метаболических внутриклеточных процессах, ускоряет регенерацию поврежденных тканей и слизистых оболочек. Для удобства использования имеет несколько форм выпуска: аэрозольный спрей в баллонах и 35% мазь в тубах.

  • Показания к применению: лечение ожогов, асептических послеоперационных ран, ускорение заживления повреждений эпидермиса. Эффективен при пузырчатом дерматите и кожных трансплантатах. Длительность лечения и частота применения средства зависят от сложности ран и врачебных рекомендаций.
  • Побочные действия проявляются как реакции повышенной чувствительности. Противопоказано применять при непереносимости активных компонентов. В случае передозировки возможно развитие токсических побочных эффектов.

Кроме вышеописанных лекарств при ожоговой болезни можно использовать ихтиоловую мазь, Бепантен, масло шиповника и облепихи. В качестве противовоспалительного средства – Декспантенол. Антисептические препараты ускоряют заживление раневых поверхностей. Если ожоги начали гноиться, то больным назначают Мирамистин.

В обязательном порядке применяют лекарства на растительной основе – Альфогин, Судокрем. Они обладают противомикробными, ранозаживляющими и обезболивающими свойствами, но при этом имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. Поскольку химический ожог оказывает разрушительное действие на ткани, то требуется своевременное применение лекарств для ускорения восстановления.

Физиотерапевтическое лечение

Как только угроза для жизни пациента устранена, показано физиотерапевтическое лечение. Оно представляет собой комплекс процедур для полного восстановления объема движений в суставах, устранение косметических проблем и состоит из таких процедур:

  • Улучшение кровоснабжения
  • Профилактика и лечение гнойных осложнений
  • Ускорение регенерации и удаление некротизированной ткани
  • Обезболивание
  • Лечение рубцовых изменений
  • Улучшение приживления кожных лоскутов

Реабилитацию начинают в день повреждения и ее основная задача – не допустить анатомической деформации. Рассмотрим популярные физиотерапевтические процедуры:

  1. Ультрафиолетовое облучение в месте повреждения – ускоряет регенерацию тканей, купирует воспалительный процесс и стимулирует местный иммунитет.
  2. Для рассасывания рубцовой ткани, обезболивания и улучшения кровоснабжения применяют фонофорез и ультразвуковую терапию.
  3. Для улучшения проницаемости кожи и снижения болевой чувствительности  подходит аэроионотерапия. Во время процедуры могут использоваться анальгетики для усиления лечебного эффекта за счет проникновения ионов через поврежденные и неповрежденные ткани.
  4. Электротерапия обладает обезболивающим и бактерицидным действием, улучшает кровоснабжение, стимулирует отторжение некротизированной ткани, оказывает антистрессовый эффект.
  5. Магнитотерапия – улучшает кровоснабжение, биостимуляцию и восстановительные процессы. Применяется для стабилизации психоэмоционального состояния пациента.
  6. Лазеротерапия – противовоспалительное действие, стимуляция регенерации тканей.

Лечение химических ожогов должно быть комплексным, с привлечением узкопрофильных специалистов и даже психологов. Ожоговые повреждения – это сильный психоэмоциональный фактор, который может привести к депрессии и суицидальным мыслям. Физиотерапевтические методы реабилитации направлены на минимизацию остаточных проявлений патологического состояния и помогают пострадавшему вернуться к привычной жизни.

Народное лечение

Воздействие серной кислоты на живой организм носит разрушительный характер. Самостоятельное лечение такого рода повреждений недопустимо и опасно для жизни. Народное лечение может применяться только после устранения острой стадии патологического процесса, то есть для ускорения заживления и обезболивания.

  1. Обожженное место промойте проточной водой, обработайте пищевой содой и сделайте компресс пропитанный отваром дубовой коры или мать-и-мачехи. Для приготовления отвара залейте сухую траву кипятком, проварите на медленном огне и дайте настояться в течение 2-3 часов.
  2. Теплые компрессы на основе ромашки, шишек хмеля и мяты успокаивают поврежденную кожу, снимают жжение и зуд. Повязки, пропитанные настоем из трав нужно прилаживать к ранам 3-4 раза в день на 10-15 минут.
  3. Регенерирующими свойствами обладает мазь с алоэ. Для приготовления лекарства возьмите пару листочков растения, промойте и срежьте с них шипы. Алоэ нужно измельчить до однородной кашицы, смешать с растопленным свиным жиром и дать загустеть.
  4. Если кислота попала в глаза, то для лечения используют отвар из березовых почек и листьев. Растительное сырье залейте 500 мл кипятка и проварите в течение 5-10 минут на медленном огне. Полученный отвар нужно охладить, процедить и использовать для промываний глаз.
  5. При ожоге пищевода поможет лекарство из фиалки. 20 г сухого растения залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение 1-2 часов. Остывший отвар нужно процедить, добавить к нему 50 мл молока и ложку меда. Средство принимают за один раз.

Нетрадиционные методы необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как некоторые из них могут вызвать серьезные осложнения.

[40], [41], [42], [43], [44]

Лечение травами

Применение растительных ингредиентов для устранения химических ожогов разной степени – это один из вариантов нетрадиционной медицины. Лечение травами должно быть согласовано с лечащим врачом. Как правило, подобная терапия применяется на стадии восстановления, то есть для ускорения заживления пораженных поверхностей и обезболивания.

Рассмотрим эффективные травяные рецепты:

  • Возьмите пару листьев алоэ, промойте и измельчите с помощью блендера. Получившуюся кашицу необходимо перетереть через сито. Оставшийся сок алоэ используют для пропитки марлевой повязки. Марлю налаживать на рану 2-3 раза в сутки в течение 30-40 минут. По данному рецепту можно приготовить лекарство из травы горец птичий.
  • 100 г сухих цветов клевера лугового залейте 500 мл горячей воды и проварите на среднем огне в течение 10 минут. Для лечения можно использовать марлевые компрессы, пропитанные отваром или цветки растения замотанные в бинт.
  • Лечебными свойствами обладает лопух. Пару листьев растения тщательно промойте, измельчите в кашицу и распределите ее по марлевой повязке. Компресс прикладывать к обожженным поверхностям 2-3 раза в день на 10-15 минут.
  • Для лечения ожогов можно использовать компрессы из тертой моркови или тыквенного сока. Свежую морковку перетрите на мелкой терке, заверните в марлю и приложите к ране. Это поможет снять болезненные ощущения. Для приготовления тыквенного сока можно использовать соковыжималку или перетереть тыкву на терке и отжать сок. Полученной жидкостью пропитать компресс и наложить на ожоговую поверхность.
  • Для обработки крупных ожогов можно использовать специальный лосьон: 5 г борной кислоты смешайте с таким же количеством желтокорня канадского и мирры. Все ингредиенты необходимо залить ½ стакана кипятка и дать настояться в течение 1,5-2 часов. Раствор снимает боль, успокаивает кожу и помогает при глубоких повреждениях.

Все вышеописанные рецепты рекомендуется сочетать со специальным чаем, который стимулирует циркуляцию крови и ускоряет заживление. Смешайте в равных пропорциях порошок валерианы и перечную мяту, залейте 200 мл кипятка и дайте настояться. Такой чай успокаивает нервы и снимает болезненные ощущения.

Гомеопатия

Альтернативный вид медицины – это гомеопатия. Она используется в лечении многих заболеваний, в том числе и ожогов серной кислотой. Применять гомеопатические препараты можно только по назначению врача гомеопата.

Рассмотрим эффективные лекарства для лечения ожоговых повреждений:

1 степень

  • Urtica urens – можно применять внутрь или наносить на эпидермис. Препарат принимают 5-6 раз в сутки. Для приготовления раствора 20 капель настойки разбавить в ½ стакана воды.
  • Cantharis – подходит для лечения болезненных ожогов и повреждений с пузырями. Средство принимают 5-6 раз через каждые 15 минут.
  • Calendula – назначают при ранах с лопнувшими пузырями и гноем. Подходит как для внутреннего, так и наружного применения. Дозировка: 3 раза в сутки в течение  3-4 дней.
  • Causticum – применяется в том случае, если после заживления остаются сильные боли. Средство принимают 3 раза в день в течение 3 дней.

2 степень

  • Cantharis – ожоговые повреждения любой интенсивности, волдыри с жидкостью, химические повреждения глаз. Дозировку определяет врач.
  • Apis – жжение, мокнущие раны, отечность тканей.
  • Rhus tox – нагнивающие пузыри, сильный зуд и жжение.

3 и 4 степень

  • Arsenicum album – некротизированные ткани, сильные боли, раны с черными краями и пузырями.
  • Causticum – сложные химические ожоги слизистых оболочек и плохо заживающие кожные повреждения.

Независимо от степени ожогов, как правило, пациентам дают Cantharis. Если улучшений не наступило в течение 30 минут, то принимают Urtica ureas. Оба препарата принимают по три гранулы каждые два часа до тех пор, пока симптоматика не улучшится. Если после трех доз изменений не наступило, то используют другое лекарство. Гомеопатия уменьшает болезненные ощущения, ускоряет регенерацию тканей и предупреждает образование рубцов.

Оперативное лечение

В зависимости от степени ожогов выбирают наиболее подходящий метод терапии. Оперативное лечение показано при глубоких ожогах и повреждениях, вызвавших анатомические или косметические дефекты. В таких случаях хирургия имеет несколько направлений:

  • Операции декомпрессивного типа
  • Некрэктомия и остеонекрэктомия
  • Дермопластика: аллодермопластика, аутодермопластика, ксенодермопластика
  • Ампутация

Вид и характер операции зависят от того сколько времени прошло после травмы, от локализации ожога и общего состояния пациента. От правильности показаний к операции и выбранной методики восстановления кожных покровов зависит длительность и общий исход лечения.

Рассмотрим основные виды оперативного вмешательства:

  1. Некротомия

Используется при формировании плотного ожогового некроза, который как панцирь охватил конечности, грудную клетку или другие части тела, вызывая нарушения дыхания и кровообращения. Процедуру выполняют без обезболивания. Врач рассекает струп на всю глубину до появления крови. Если разрез выполнен правильно, то края расходятся. Как правило, выполняется несколько параллельных продольных разрезов.

  1. Ранняя некрэктомия с закрытием дефекта

Самопроизвольное отторжение некротических масс и процесс заживления зависят от глубины и локализации ожогов. Как правило, это происходит в течение 20-35 дней. Данный период опасен развитием осложнений (плазмопотеря, интоксикация, инфицирование), поэтому если есть подозрения на глубокие поражения, то проводится раннее освобождение раны. Для этого иссекаются некротизированные ткани, а дефект закрывается кожным трансплантатом. Удаление струпа сводит к миниму действие химических факторов воспаление и предупреждает рубцевание.

  1. Кожная пластика

Проводится после консервативной терапии, отторжения струпа и устранения раневой инфекции. Пластика возможно только в том случае, когда раневой участок покрыт грануляциями и на его поверхности нет патогенной микрофлоры. Как правило, ее проводят через 2-6 недель после травмы. Методика щадящая, но подразумевает длительный восстановительный период, возможность развития инфекционных осложнений или интоксикации организма, отторжение тканей.

При закрытии ожоговых ран используются такие методы:

  • Пластика местными тканями – используется только на небольших глубоких повреждениях.
  • Свободная кожная пластика – лоскут кожи иссекает с донорского места пострадавшего и пришивается на раневой дефект. При этом связь донорского места с зоной повреждения должна отсутствовать.
  • Пересадка цельного лоскута кожи – на донорском месте не оставляют элементов эпителия, поэтому для предупреждения дефектов в работу берут местные ткани. Это существенно ограничивает показания к проведению методики, так как можно подготовить небольшой лоскут ткани.
  • Пересадка расщеплённого кожного лоскута – подходит для закрытия больших раневых поверхностей. Для пересадки тканей чаще всего используют поверхности бедра, боковые поверхности живота или голени. Для операции берут лоскут кожи 0,5 мм, он должен содержать часть дермы и эпителий.
  • Пластика лоскутом на питающей ножке – используются ткани с подкожной клетчаткой, так как они обладают высокой степенью приживляемости. Лоскуты имеют повышенную механическую прочность, поэтому позволяют добиться хороших косметических результатов.
  • Итальянская пластика – происходит одновременная заготовка лоскута и его перемещение на дефект. Чаще всего берут ткани с тех частей тела, которые можно перемещать на расстояния, к примеру, нижние или верхние конечности. Недостаток метода – невозможность забора больших лоскутов и продолжительное нахождение больного в вынужденной позе.
  • Использование культивированных аллофибробластов. В специальной среде выращивают монослойные клеточные структуры из элементов эпителия, которые перемещают на раневую поверхность.
  • Временное биологическое закрытие раны – данный метод подходит при плазмопотери, для стимуляции краевой эпителизации и профилактики инфекций. Это позволяет выждать время для кожной пластики с донорского места, вторично после эпителизации. Для операции применяют кожу трупа, донора, синтетические материалы, кожу поросят или телят.

После ожогового поражения могут оставаться патологические рубцы. Выделяют атрофические, келоидные и гипертрофические рубцы. Они формируются при наличии таких факторов:

  • Неравномерное заживление раны
  • Ожог в области грудины или на плечах
  • Раневые повреждения функционально подвижной области
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гиповитаминоз, атеросклероз)
  • Присоединение вторичной инфекции

Очень часто процесс рубцевания осложняется некротическими, аллергическими и гнойно-воспалительными процессами. Для лечения используют несколько методов. Это может быть лазерная шлифовка, ультразвуковая терапия, регенерирующие мази, спреи, крема. Рубцы большого размера устраняют с помощью иссечения избыточной келоидной ткани.

Ожог серной кислотой - первая помощь и лечение

Категория: химические ожоги

Ожог серной кислотой является одним из наиболее опасных повреждений кожного покрова химическими веществами. Главная особенность ожогов химического характера заключается в том, что в результате попадания вещества на эпителий формируется корочка, практически не имеющая отличий от здоровой кожи. Струп располагается на поверхности, ткань начинает приобретать сначала белый цвет, а после коричневый. По мере заживления раны появляется корка фиолетового оттенка. В случае попадания кислоты в глаз возможна полная потеря зрения. В результате вдыхания ее паров развивается ожог гортани. Кислота слишком большой концентрации может спровоцировать геморрагическую пневмонию, что, в свою очередь, приводит к летальному исходу.

Симптоматика

Поражающее воздействие серной кислоты имеет много общего с ожогами другими химическими веществами. К основным симптомам ожога серной кислотой относятся:

  • формирование на кожном покрове корки белого цвета с ярко выраженными контурами;
  • ожоги обладают поверхностным характером, однако чем больше концентрация, тем сильнее поражающее воздействие;
  • в первое время после воздействия кислоты кожа приобретает белый оттенок, а затем становится серого или коричневого цвета.

Стоит помнить, что проявляющиеся симптомы зависят от степени повреждения. Первая стадия характеризуется формированием отека небольшого размера, сопровождающегося болезненными ощущениями. Такое происходит в том случае, если кислота имела маленькую концентрацию. Симптоматика второй стадии схожа с первой, но сильнее выражена. Третья стадия отличается более серьезным повреждением кожного покрова, которое при осмотре невооруженным глазом практически не имеет отличий от четвертой стадии.

Четвертая степень ожога является самой серьезной, поскольку поражается не только верхний слой кожи, но и сухожилия, а также мышечная и костная ткани. Некроз может распространиться и на ближайшие ткани. Данная стадия характеризуется довольно долгим заживлением и большим количеством возможных осложнений.

Ожоги серной кислотой провоцируют развитие тяжелого состояния, первые симптомы которого легко отличить от других патологических состояний. Признаки поражения напрямую зависят от места, куда попало вещество.

Если произошел ожог парами кислоты, то симптомы могут быть следующими:

  • поражается слизистая оболочка дыхательных органов, развивается отек, может появиться кровотечение из носа;
  • наблюдаются хрипы во время дыхания, а также спазмы и болевые ощущения в области груди. В тяжелом случае может развиться удушье;
  • поражение пищеварительных органов вызывает ярко выраженные болевые ощущения.

Ожоговое поражение жидкой кислотой провоцирует появление следующих признаков:

  • при попадании вещества внутрь наблюдается сильная боль во всех органах пищеварения. Появляется сильная рвота с большим количеством крови;
  • развиваются повышенное слюноотделение и понос;
  • поражение почек провоцирует выделение мочи ярко-красного цвета;
  • кожные покровы начинают синеть;
  • происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • на зубах возникают пятна темного оттенка.

При попадании кислоты на кожу наблюдаются следующие симптомы:

  • отслоение верхнего кожного покрова;
  • отечность;
  • образование на пораженном месте белого струпа мягкого характера;
  • пораженная область имеет четкие контуры;
  • постепенное потемнение кожного покрова, появление коричневого оттенка;
  • формирование некроза коагуляционного типа.

Ожоги серной кислотой (независимо от вида поражения) сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Смертельной дозой является примерно 5 мг вещества, попавшего внутрь организма. При поражении кожного покрова смерть может наступить в случае тяжелой степени ожога.

Помощь пострадавшему и лечение

Первая помощь при ожоге серной кислотой должна быть оказана незамедлительно. Первым делом необходимо снять одежду с пораженной части тела, поскольку она может спровоцировать распространение вещества на другие участки. После этого следует промывать рану водой не менее 15 минут. Если ожог не был промыт сразу же после химического воздействия, необходимо сделать это при первой же возможности, увеличив при этом время на 40-50 минут, поскольку поражающее вещество могло проникнуть в глубокие слои кожного покрова. В случае появления зуда нужно повторно промыть рану водой в течение нескольких минут.

Важно! Использовать влажные салфетки или куски ткани, смоченные водой, категорически запрещено, поскольку это может лишь ухудшить ситуацию.

После этого необходимо обработать пораженную область 1-2% раствором пищевой соды или мыльной водой. В заключение следует наложить лед на ожог и закрепить свободной повязкой.

После того как была оказана первая медицинская помощь, в обязательном порядке необходимо доставить больного в больницу, поскольку лечение в этом случае нельзя проводить самостоятельно. Лечение назначается врачом в зависимости от степени поражения и состояния пациента.

Поражение серной кислотой характеризуется тяжелым течением. Лечение основывается на устранении ожогового шока, восстановлении пораженной области кожного покрова и уменьшении болевых симптомов. В большинстве случаев врач рекомендует лечить ожог с применением антигистаминных и обезболивающих лекарственных средств.

После того как была устранена прямая угроза для жизни человека, используются физиотерапевтические способы лечения, которые способны восстановить кровообращение и ускорить заживление раны. Кроме того, осуществляется профилактика развития осложнений гнойного характера.

Профилактика ожогов

Для того чтобы исключить риск химических ожогов, необходимо следовать следующим правилам:

  1. Не оставлять опасные вещества в открытом месте в склянках без этикеток, а также рядом с продуктами питания и лекарственными препаратами.
  2. При работе с химикатами необходимо соблюдать технику безопасности, аккуратно хранить едкие вещества.
  3. Не трогать руками и не нюхать жидкости неизвестного происхождения.

При поражении кислотного характера кожного покрова необходимо как можно скорее оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в медицинское учреждение. После осмотра и некоторых диагностических мероприятий врач назначает необходимое лечение. Если поражение имеет слабую степень, возможно лечение в домашних условиях, но обязательно под контролем специалиста. Ожоги обширного характера лечатся исключительно в стационарных условиях.

Следует помнить, что соблюдение всех правил безопасности позволит избежать серьезных повреждений и снизит риск возникновения химических ожогов.

Химический ожог серной кислотой: что нужно делать?

Наиболее опасной травмой кожных покровов считается ожег серной кислотой. Если раньше это вещество встречалось исключительно в промышленности, то сегодня столкнуться с ним можно даже в быту. По своей природе химический ожог отличается от обычного термического повреждения кипятком или паром и, соответственно, нуждается в особом лечении.

Причины ожога серной кислотой

Серная кислота представляет собой сильнодействующее вещество, способное проникнуть в глубокие слои эпидермиса. Часто химические ожоги  встречаются на промышленных предприятиях. Ее используют для очищения нефтепродуктов. В химической промышленности ее применяют для выработки красителей и волокон, производства удобрений, выделки кожи и др. В бытовой сфере серную кислоту используют автовладельцы для приготовления электролита в аккумуляторы.

Есть несколько видов серной кислоты с разным процентным содержанием:

  • концентрированная — 98 %,
  • башенная — 75 %,
  • аккумуляторная — 30 %,
  • разбавленная (сернистая) — 10 %.

В зависимости от того, какой вид используется, зависит глубина воздействия химического вещества. Основные причины получения ожога кислотой  следующие:

  • несоблюдение техники безопасности,
  • производственные травмы,
  • случайный контакт в быту,
  • непрофессиональное применение в косметологии.

Чаще всего травмы носят локальный характер, т.е. задевается небольшой участок кожи. Работа с ядовитым веществом может привести к отравлению его парами — внутреннему ожогу. Если кислота попадет в глаза, это чревато самыми печальными последствиями.

Степени ожога и вид ожога

Степень воздействия серной кислоты зависит от ее концентрации, время воздействия на кожные покровы, глубины проникновения и своевременного оказания помощи пострадавшему. Выделяют четыре стадии химической травмы.

  1. На первой стадии затрагивается только верхний слой эпителия. После оказания первой помощи и удаления кислоты с тела появляется гиперемия кожи, которая проходит через несколько дней без медикаментозного лечения. Иногда может появляться чувство жжения и зуд.
  2. На второй стадии кожа покрывается волдырями и отекает. Кислота проникает в более глубокие подкожные слои, больной чувствует сильное жжение. Своевременно оказанная помощь приводит к благоприятному исходу, без образования рубцов.
  3. Третья стадия характеризуется покрытием пораженного участка волдырями с мутной жидкостью внутри, иногда с кровяной примесью. Кислота проникла глубоко во все слои кожи, включая жировую прослойку. Больной испытывает болевой шок, у него поднимается температура. Пораженный участок краснеет, потом быстро темнеет, наблюдается некроз тканей. Лечится третья стадия только в условиях стационара.
  4. На четвертой стадии химическое вещество проникает через все слои эпидермиса, затрагивая сухожилия и костную ткань. Даже при после вовремя оказанной медицинской помощи, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.

Разделяют также виды химических ожогов: поверхностный, когда затронуты внешние части тела, отравление парами — яд попадает на внутренние органы и ожог глаз. Последнее считается самым опасным, т.к. невозможно определить глубину проникновения химиката и корректно оценить масштаб поражения.

Считается, что смертельная доза серной кислоты, попавшей внутрь — 5 мг.

Симптомы при ожоге серной кислотой

Незначительное воздействие слабого раствора кислоты на кожу проявляется небольшим покраснением со светлой коркой по краям. Если вовремя не удалить вещество, могут образоваться пузыри. Поначалу поврежденный эпидермис будет белесого цвета, далее кожа потемнеет до серого или коричневого оттенка.

Симптоматика химического ожога серной кислотой отличается от обычной термической травмы и зависит от места локализации вещества.

Ожоги кожи

Серная кислота может попасть на тело, лицо или конечности. Человек при этом начинает чувствовать сильное жжение и зуд. Появляется плотная корка, под которой на кожу продолжают действовать химические вещества. После заживления раны на коже остается рубец фиолетового оттенка и деформированные ткани.

Если не принять меры, образуется некроз тканей, регенерация поврежденного участка не происходит и приходится ампутировать конечность. К основным симптомам кислотного ожога относится:

  • верхний слой эпителия отслаивается,
  • пораженное место отекает,
  • появляется белый струп с четкими краями,
  • потемнение обожженного участка,
  • формирование некроза коагуляционного типа.

Больной чувствует сильную боль, а в случае сильного поражения большого масштаба наступает смерть.

Ожоги внутренних органов

Серная кислота, попадая внутрь организма, вызывает более серьезные последствия. Отравление парами может прийтись на область гортани, пищевода, желудка, легкие. Внутри организма серные пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму кислоту и мышьяк. Симптомы от отравления парами следующие:

  • отек слизистых,
  • носовые кровотечения,
  • хрипы, боли в горле,
  • спазмы в груди
  • приступы удушья,
  • сильная боль и отечность в органах пищеварения.

Попадание кислоты внутрь в жидком виде сопровождается такими признаками:

  • сильная спазмирующая боль во всех органах пищеварения,
  • рвота с примесями крови,
  • повышенное слюноотделение,
  • расстройство желудка,
  • поражение почек и появление мочи ярко-красного цвета,
  • синюшность кожи,
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
  • темные пятна на зубах,
  • губы приобретают черно-синий оттенок,
  • отек гортани вплоть до удушья.

Впоследствии, после перенесенного химического ожога внутренних органов, у человека может развиться ларингит, фарингит, пневмония и др.

Ожог глаз серной кислотой

Самым опасным состоянием считается попадание ядовитого вещества на слизистую глаз. Сразу после взаимодействия кислоты с глазом, человек начинает чувствовать сильное жжение, резкую боль, появляется обильное слезотечение. Яркий свет вызывает болезненные ощущения. Дальнейшее развитие болезни сопровождается такими симптомами:

  • снижается зрение,
  • побледнение и мутность глазной роговицы,
  • отечность конъюнктивы,
  • повышается внутриглазное давление,
  • покраснение века с последующим образованием рубцов.

Глубокий ожог приводит к полной потере зрения даже несмотря на своевременную медицинскую помощь.

Первая помощь при ожоге серной кислотой

При ожоге серной кислотой первая помощь должна оказываться незамедлительно. Первое, что нужно предпринять в такой ситуации — устранить первоисточник ожога. Дальнейшие действия зависят от места локализации повреждения.

Неотложная помощь при ожогах кожи

Если химикат попал на тело, следует снять с пострадавшего одежду, чтобы избежать распространения области поражения. Рана промывается проточной водой не менее 15-20 минут, пока вся кислота не устраниться. Для промывки нельзя использовать ткань или салфетки, т.к. ворсинки от них могут попасть в рану и в дальнейшем вызвать воспаление.

Далее рана обрабатывается содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане теплой воды и полученным составом хорошо промывают рану. Если нет соды, подойдет слабый раствор марганцовки или мыльная пена. После этого применяют лекарственные препараты в виде мазей, кремов или аэрозолей: Левомеколь, Пантенол, Апполо, Повидон-йод и др.

Обработанный участок закрывается стерильной повязкой из бинта или марли. Можно купить в аптеке уже готовые антисептические салфетки, пропитанные лекарством. Купировать болевые ощущения можно любым анальгетиком.

После оказания первой помощи больного доставляют в больницу, где врач сможет оценить степень поражения и назначить соответствующее лечение.

Помощь при ожогах внутренних органов

Попадание кислоту на внутренние органы крайне опасны. Тяжесть оценивается концентрацией и количеством попавшего внутрь химического вещества, Больной нуждается в незамедлительной первой помощи.

  1. Пострадавшему промывается желудок. Можно выпить магнезию.
  2. Содовым раствором поласкается полость рта.
  3. Больному дают пить как можно больше воды.
  4. При сильной рвоте питье должно быть теплым, чтобы снизить влияние реагентов.

После данных манипуляций больного следует как можно быстрее доставить в больницу.

Первая помощь при ожоге слизистой глаза

Что делать при ожоге серной кислотой слизистых глаз. Первое, что сделать нужно сразу —промыть его большим количеством воды. После того, как вещество полностью удалится со слизистой, необходимо закапать глаз новокаином 2 % для устранения боли или дикаином 0,5 %. Дальнейшее лечение проводится в стационаре, после обследования у окулиста.

Диагностика ожогов после серной кислоты

Симптомы ожога серной кислотой сходи с ожогами, причиненными другими химикатами, поэтому для правильной постановки диагноза врач проводит диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр. При попадании кислоты на кожу, изучают локализацию ожога, глубину проникновения, стадию болезни,
  • лучевая диагностика. Проводится в случае попадания кислоты внутрь. С помощью рентгенографии оценивают масштаб поражения, выявляют перфорацию желудка и пищевода. Компьютерная томография позволяет определить поражение полых органов,
  • лабораторные исследования. При ожогах парами кислоты у пациента измеряют рН крови, назначают анализ мочи, берут кровь на определение уровня гемоглобина, свертываемость, концентрацию электролитов в плазме.

Ожоги серной кислотой внутренних органов схожи с другими заболеваниями и чтобы их различить, проводят дифференциальную диагностику. Ожог отделяют от инфекционных заболеваний, аллергического эзофагита и спонтанных разрывов пищевода. Для этого, в ближайшие 24 часа проводят эндоскопию. Данный период безопасен для такого обследования. На обследовании врач выявляет перфорацию пищевода, тяжелый некроз желудка, двенадцатиперстной кишки и др. С помощью эндоскопии удается поставить правильный диагноз. Кожные ожоги не нуждаются в дифференциации. Врача визуально определяет вещество, которое попало на кожу, стадию болезни и объем поврежденных поверхностей.

Способы лечения ожогов серной кислотой

Человек, получивший ожог серной кислотой нуждается в длительном и комплексном лечении. Проводит его врач комбусиолог. Основная задача снизить уровень дискомфорта и восстановить поврежденные ткани. Лечение проводится по следующей схеме и включает в себя:

  • обезболивание таблетками, а в случае с сильным поражением препараты вводятся внутривенно,
  • заживление с помощью Судокрема, Пантенола, Солкосерила,
  • витамины для ускорения регенерации тканей,
  • физиотерапия. Назначается на стадии эпителизации раневой поверхности.

При серьезных ожогах врач принимает меры по поддержке жизненных функций организма и предупреждения развития осложнений. Пациенту рекомендуется выполнять небольшие пассивные упражнения, которые помогут сохранить мышечную массу.

Лечение при повреждении кожи

Терапия кожных ожогов начинается с устранения реагента. Кислота, попадая на кожу, образует на ней мягкую белую корку. Для подсушивания ожога используют безспиртовые препараты на основе серебра и раствор йода. В обязательном порядке используют медикаменты, регенерирующие и улучшающие кровоснабжение: Банеоцин, Актовегин, Солкосерил. Выбор препарата зависит от степени и глубины поражения.

Лечение внутренних органов

Внутренние химические ожоги лечатся только в стационаре под наблюдением врача. Терапия включает в себя прием обезболивающих и успокоительных средств, устранение спазмов, болевого шока. Проводятся мероприятия по профилактике образования рубцов и нормализации работы внутренних органов. Также больному назначают курс антибиотиков, чтобы предупредить появление вторичной инфекции.

Лечение ожогов слизистой глаз

Химический ожог глаз нуждается в профессиональном подходе, иначе человек может лишиться зрения. Для лучшего взаимодействия врача и больного, последнему вводят анестетик. Для предотвращения некроза тканей используют стероиды. Они помогают затормозить воспалительный процесс.

Аскорбиновая кислота выполняет важную задачу в восстановлении структуры коллагена и приводит к восстановлению роговицы. Иногда пациенту прописывают ношение бандажных контактных линз до завершения эпителизации.

Если ситуация крайне сложная, может понадобиться хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженные участки конъюнктивы или верхние участки роговицы.

Реабилитация после химического ожога серной кислотой

Человек, перенесший ожог серной кислотой нуждается в длительном восстановлении физического и психологического состояния. При масштабном поражении срок реабилитации может затянуться до 10 лет. Больной должен регулярно осматриваться у врача в специальных ожоговых центрах.

Возможные осложнения

Прогноз на полное восстановление высчитывается, исходя из возраста пациента, сопутствующих заболеваний, масштаба и глубины поражения. Незначительный ожог серной кислотой пройдет достаточно быстро, но если поражение захватило большой процент площади тела, то такое состояние повлечет за собой формирование тяжелых рубцов не только в области поражения, но и за ее пределами. Человек в таком состоянии ограничивается в движении и прогноз на выздоровление значительно снижается.

Тяжелые осложнения могут возникнуть при четвертой стадии поражения. Кислота в большой концентрации может спровоцировать геморрагическую пневмонию, которая приводит к летальному исходу. После попадания реагента в глаза, человек рискует лишиться зрения. После ожогового поражения могут оставаться рубцы различного типа.

Несоблюдение техники безопасности при работе с серной кислотой может привести к серьезным ожогам и отправлениям парами серной кислоты.

Ожог серной кислотой: первая помощь и последствия

Ожог серной кислотой — одно из самых опасных химических повреждений. Если раньше его можно было получить преимущественно на производстве, то сейчас такие травмы очень часто встречаются и в быту. Не все знают, что первая помощь при ожоге серной кислотой отличается от тех мер, которые принимают при термических поражениях кожи и некоторых других химических ожогах. Что делать при ожоге едким химикатом и как помочь пострадавшему? На эти вопросы ответим в статье.

Симптомы и последствия ожога серной кислотой

Серная кислота — это маслянистая бесцветная жидкость, не имеющая запаха. Используют ее в производстве минеральных удобрений, в текстильной, пищевой, нефтяной, металлообрабатывающей промышленности.

Это очень едкое вещество и попадая на кожу, слизистые оболочки или дыхательные пути, вызывает тяжелые ожоги.

Степень повреждения зависит от концентрации вещества и длительности его воздействия. Слабые разбавленные растворы химиката вызывают ожоги первой степени и при длительном контакте – второй. Более концентрированная жидкость приводит к тяжелым формам повреждений.

Ожоги кожи

Кожные покровы, при попадании на них серной кислоты, сначала становятся белыми, а затем бурыми с покраснениями, появляется плотный сухой струп (корочка). Ткани вокруг повреждения также воспаляются и отекают. Это вещество способно поглощать воду, поэтому при попадании на кожу оно ее сильно обезвоживает. Ожог серной кислотой не приводит к появлению волдырей.

При высокой концентрации вещества рана может оказаться очень глубокой. Возникает некроз тканей, повреждаются сухожилия, мышечная и костная ткань. После заживления раны остаются фиолетовые рубцы и деформация тканей. В некоторых случаях на месте поражения могут образоваться гангрена или флегмона.

Повреждение внутренних органов

Гораздо более опасными для здоровья и даже жизни являются ожоги слизистых оболочек и внутренних органов.

Отравление парами этого химиката может повредить гортань, легкие, органы дыхания. Внутри организма пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму серную кислоту и мышьяк.

Симптомы повреждения внутренних органов кислотой в парообразном состоянии:

  1. Отек слизистых оболочек
  2. Кровотечение из носа
  3. Боли в горле, хрипы
  4. Удушье
  5. Боль в органах пищеварения

Если же в организм каким-то образом попала серная кислота в жидком виде, появляются такие симптомы:

  1. Сильная боль во всех органах пищеварительной системы
  2. Рвота с кровью
  3. Губы становятся сине-черные, а на зубах появляются коричневые пятна
  4. При поражении почек, моча становится темно-красного цвета
  5. Возникает отечность гортани, возможно удушье
  6. Болевой шок
  7. При попадании в организм более 5 мг вещества неизбежен летальный исход

Впоследствии после химического ожога внутренних органов могут развиваться такие заболевания, как фарингит, ларингит, геморрагическая пневмония и другие.

Повреждения глаз

При ожогах глаз химическими веществами возникают такие общие симптомы:

  1. Снижение зрения
  2. Отечность и покраснение конъюнктивы
  3. Побледнение и помутнение роговицы глаза
  4. Повышение внутриглазного давления
  5. Покраснение, отек и последующее образование рубцов на веках
  6. Режущая боль и жжение

Сильное повреждение глаз серной кислотой нередко приводит к слепоте.

Ожоги сернистой кислотой

Существует также такое вещество, как сернистая кислота. В отличие от серной, это довольно слабый химикат, который существует только в водных растворах. Ожог кожных покровов ею, если и можно получить, то очень слабый. Скорее можно отравиться газом. При этом появляются:

  • кашель;
  • насморк;
  • першение и жжение в горле;
  • слезотечение;
  • головная боль и головокружение;
  • рвота;
  • отек легких;
  • потеря сознания.

Жидкий раствор сернистой кислоты, попадая в организм, быстро всасывается в кровь и также оказывает пагубное влияние. Несмотря на это, вещество используют в пищевой промышленности в качестве консерванта. Считается, что безопасная дневная доза этого химиката не должна превышать 20-30 мг.

Первая помощь при ожогах серной кислотой

Если вы получили ожог серной кислотой первая помощь должна быть оказана как можно быстрее, чтобы минимизировать повреждения.

  1. При поражении кожного покрова этим химикатом, рану необходимо промыть прохладной проточной водой, как и при любом другом ожоге. Некоторые источники пишут, что серную кислоту ни в коем случае нельзя смывать водой. Ведь при соприкосновении с жидкостью, химикат способен выделять дополнительное тепло и еще больше прожечь кожу. Такое утверждение неверно. Разумеется, если на обожженную кожу вылить стакан воды, это только увеличит повреждение. Однако если процедуру промывания продлить до 30-40 минут, холодная жидкость смоет кислоту, не успев нагреться.
  2. Кроме этого, нужно знать чем при ожогах серной кислотой рану обрабатывают. Как и в случае с любой другой кислотой для нейтрализации вещества используют мыльную пену или раствор пищевой соды (1 ч.л порошка на 0,5 литра воды).
  3. Дальнейшее лечение ожога представляет собой использование различных антисептических, регенерирующих и заживляющих средств. Это могут быть крема, гели (Линкоцел, Апполо), мази (Левомеколь, Бепантен плюс, Повидон-йод). Если имеются открытые раны и язвы, их обрабатывают аэрозолями (Олазоль, Пантенол, Бепантол, Сильведерм).
  4. После того как рана полностью обработана, следует наложить стерильную повязку. Сделать ее можно самостоятельно с помощью обычного бинта или приобрести в аптеке уже готовые антисептические салфетки, с нанесенным на них лекарством. Самые известные из них: Активтекс, Биодеспол, Вископан.
  5. Если ожог сопровождает сильная нестерпимая боль, пострадавшему можно дать анальгетик (Парацетамол, Анальгин и другие).

При попадании серной кислоты в глаза, их также необходимо тщательно промыть, а после этого, чтобы уменьшить боль, закапать новокаином. Дальнейшее лечение проводит врач-окулист.

Если произошло отравление едкими парами, первое, что нужно предпринять, это вывести пострадавшего на свежий воздух. После можно сделать ингаляцию 2% раствором соды или выпить молока с добавлением пищевой соды.

При поражении внутренних органов жидкой кислотой, необходимо очень аккуратно промыть желудок, при этом не вызвав рвоты. Затем дать пострадавшему жженую магнезию и побольше питья.

При сильных ожогах после заживления раны возможно появление гипертрофических рубцов. В этом случае может быть назначена пересадка кожи.

В каких случаях необходимо обращаться в больницу?

При небольших кожных ожогах первой степени лечение можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако в случае с серной кислотой зачастую бывает необходима квалифицированная помощь специалиста. Обращаться к врачу нужно в таких ситуациях:

  • обжегся маленький ребенок или пожилой человек;
  • воздействовало сильно концентрированное вещество, которое вызвало глубокие поражения тканей;
  • при большой площади ожога;
  • при повреждении лица, глаз, а также внутренних органов.

Ожоги от серной кислоты могут вызвать серьезные повреждения кожи и органов. Чтобы помочь пострадавшему важно знать, что делать при ожоге серной кислотой, как оказать первую помощь и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Что делать при ожоге серной кислотой

Ожог серной кислотой — одно из самых опасных химических повреждений. Если раньше его можно было получить преимущественно на производстве, то сейчас такие травмы очень часто встречаются и в быту. Не все знают, что первая помощь при ожоге серной кислотой отличается от тех мер, которые принимают при термических поражениях кожи и некоторых других химических ожогах. Что делать при ожоге едким химикатом и как помочь пострадавшему? На эти вопросы ответим в статье.

Симптомы и последствия ожога серной кислотой

Серная кислота — это маслянистая бесцветная жидкость, не имеющая запаха. Используют ее в производстве минеральных удобрений, в текстильной, пищевой, нефтяной, металлообрабатывающей промышленности.

Это очень едкое вещество и попадая на кожу, слизистые оболочки или дыхательные пути, вызывает тяжелые ожоги.

Степень повреждения зависит от концентрации вещества и длительности его воздействия. Слабые разбавленные растворы химиката вызывают ожоги первой степени и при длительном контакте – второй. Более концентрированная жидкость приводит к тяжелым формам повреждений.

Ожоги кожи

Кожные покровы, при попадании на них серной кислоты, сначала становятся белыми, а затем бурыми с покраснениями, появляется плотный сухой струп (корочка). Ткани вокруг повреждения также воспаляются и отекают. Это вещество способно поглощать воду, поэтому при попадании на кожу оно ее сильно обезвоживает. Ожог серной кислотой не приводит к появлению волдырей.

При высокой концентрации вещества рана может оказаться очень глубокой. Возникает некроз тканей, повреждаются сухожилия, мышечная и костная ткань. После заживления раны остаются фиолетовые рубцы и деформация тканей. В некоторых случаях на месте поражения могут образоваться гангрена или флегмона.

Повреждение внутренних органов

Гораздо более опасными для здоровья и даже жизни являются ожоги слизистых оболочек и внутренних органов.

Отравление парами этого химиката может повредить гортань, легкие, органы дыхания. Внутри организма пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму серную кислоту и мышьяк.

Симптомы повреждения внутренних органов кислотой в парообразном состоянии:

  1. Отек слизистых оболочек
  2. Кровотечение из носа
  3. Боли в горле, хрипы
  4. Удушье
  5. Боль в органах пищеварения

Если же в организм каким-то образом попала серная кислота в жидком виде, появляются такие симптомы:

  1. Сильная боль во всех органах пищеварительной системы
  2. Рвота с кровью
  3. Губы становятся сине-черные, а на зубах появляются коричневые пятна
  4. При поражении почек, моча становится темно-красного цвета
  5. Возникает отечность гортани, возможно удушье
  6. Болевой шок
  7. При попадании в организм более 5 мг вещества неизбежен летальный исход

Впоследствии после химического ожога внутренних органов могут развиваться такие заболевания, как фарингит, ларингит, геморрагическая пневмония и другие.

Повреждения глаз

При ожогах глаз химическими веществами возникают такие общие симптомы:

  1. Снижение зрения
  2. Отечность и покраснение конъюнктивы
  3. Побледнение и помутнение роговицы глаза
  4. Повышение внутриглазного давления
  5. Покраснение, отек и последующее образование рубцов на веках
  6. Режущая боль и жжение

Сильное повреждение глаз серной кислотой нередко приводит к слепоте.

Ожоги сернистой кислотой

Существует также такое вещество, как сернистая кислота. В отличие от серной, это довольно слабый химикат, который существует только в водных растворах. Ожог кожных покровов ею, если и можно получить, то очень слабый. Скорее можно отравиться газом. При этом появляются:

  • кашель;
  • насморк;
  • першение и жжение в горле;
  • слезотечение;
  • головная боль и головокружение;
  • рвота;
  • отек легких;
  • потеря сознания.

Жидкий раствор сернистой кислоты, попадая в организм, быстро всасывается в кровь и также оказывает пагубное влияние. Несмотря на это, вещество используют в пищевой промышленности в качестве консерванта. Считается, что безопасная дневная доза этого химиката не должна превышать 20-30 мг.

Первая помощь при ожогах серной кислотой

Если вы получили ожог серной кислотой первая помощь должна быть оказана как можно быстрее, чтобы минимизировать повреждения.

  1. При поражении кожного покрова этим химикатом, рану необходимо промыть прохладной проточной водой, как и при любом другом ожоге. Некоторые источники пишут, что серную кислоту ни в коем случае нельзя смывать водой. Ведь при соприкосновении с жидкостью, химикат способен выделять дополнительное тепло и еще больше прожечь кожу. Такое утверждение неверно. Разумеется, если на обожженную кожу вылить стакан воды, это только увеличит повреждение. Однако если процедуру промывания продлить до 30-40 минут, холодная жидкость смоет кислоту, не успев нагреться.
  2. Кроме этого, нужно знать чем при ожогах серной кислотой рану обрабатывают. Как и в случае с любой другой кислотой для нейтрализации вещества используют мыльную пену или раствор пищевой соды (1 ч.л порошка на 0,5 литра воды).
  3. Дальнейшее лечение ожога представляет собой использование различных антисептических, регенерирующих и заживляющих средств. Это могут быть крема, гели (Линкоцел, Апполо), мази (Левомеколь, Бепантен плюс, Повидон-йод). Если имеются открытые раны и язвы, их обрабатывают аэрозолями (Олазоль, Пантенол, Бепантол, Сильведерм).
  4. После того как рана полностью обработана, следует наложить стерильную повязку. Сделать ее можно самостоятельно с помощью обычного бинта или приобрести в аптеке уже готовые антисептические салфетки, с нанесенным на них лекарством. Самые известные из них: Активтекс, Биодеспол, Вископан.
  5. Если ожог сопровождает сильная нестерпимая боль, пострадавшему можно дать анальгетик (Парацетамол, Анальгин и другие).

При попадании серной кислоты в глаза, их также необходимо тщательно промыть, а после этого, чтобы уменьшить боль, закапать новокаином. Дальнейшее лечение проводит врач-окулист.

Если произошло отравление едкими парами, первое, что нужно предпринять, это вывести пострадавшего на свежий воздух. После можно сделать ингаляцию 2% раствором соды или выпить молока с добавлением пищевой соды.

При поражении внутренних органов жидкой кислотой, необходимо очень аккуратно промыть желудок, при этом не вызвав рвоты. Затем дать пострадавшему жженую магнезию и побольше питья.

При сильных ожогах после заживления раны возможно появление гипертрофических рубцов. В этом случае может быть назначена пересадка кожи.

В каких случаях необходимо обращаться в больницу?

При небольших кожных ожогах первой степени лечение можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако в случае с серной кислотой зачастую бывает необходима квалифицированная помощь специалиста. Обращаться к врачу нужно в таких ситуациях:

  • обжегся маленький ребенок или пожилой человек;
  • воздействовало сильно концентрированное вещество, которое вызвало глубокие поражения тканей;
  • при большой площади ожога;
  • при повреждении лица, глаз, а также внутренних органов.

Ожоги от серной кислоты могут вызвать серьезные повреждения кожи и органов. Чтобы помочь пострадавшему важно знать, что делать при ожоге серной кислотой, как оказать первую помощь и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Наиболее опасной травмой кожных покровов считается ожег серной кислотой. Если раньше это вещество встречалось исключительно в промышленности, то сегодня столкнуться с ним можно даже в быту. По своей природе химический ожог отличается от обычного термического повреждения кипятком или паром и, соответственно, нуждается в особом лечении.

Причины ожога серной кислотой

Серная кислота представляет собой сильнодействующее вещество, способное проникнуть в глубокие слои эпидермиса. Часто химические ожоги встречаются на промышленных предприятиях. Ее используют для очищения нефтепродуктов. В химической промышленности ее применяют для выработки красителей и волокон, производства удобрений, выделки кожи и др. В бытовой сфере серную кислоту используют автовладельцы для приготовления электролита в аккумуляторы.

Есть несколько видов серной кислоты с разным процентным содержанием:

  • концентрированная — 98 %;
  • башенная — 75 %;
  • аккумуляторная — 30 %;
  • разбавленная (сернистая) — 10 %.

В зависимости от того, какой вид используется, зависит глубина воздействия химического вещества. Основные причины получения ожога кислотой следующие:

  • несоблюдение техники безопасности;
  • производственные травмы;
  • случайный контакт в быту;
  • непрофессиональное применение в косметологии.

Серная кислота

Чаще всего травмы носят локальный характер, т.е. задевается небольшой участок кожи. Работа с ядовитым веществом может привести к отравлению его парами — внутреннему ожогу. Если кислота попадет в глаза, это чревато самыми печальными последствиями.

Степени ожога и вид ожога

Степень воздействия серной кислоты зависит от ее концентрации, время воздействия на кожные покровы, глубины проникновения и своевременного оказания помощи пострадавшему. Выделяют четыре стадии химической травмы.

  1. На первой стадии затрагивается только верхний слой эпителия. После оказания первой помощи и удаления кислоты с тела появляется гиперемия кожи, которая проходит через несколько дней без медикаментозного лечения. Иногда может появляться чувство жжения и зуд.
  2. На второй стадии кожа покрывается волдырями и отекает. Кислота проникает в более глубокие подкожные слои, больной чувствует сильное жжение. Своевременно оказанная помощь приводит к благоприятному исходу, без образования рубцов.
  3. Третья стадия характеризуется покрытием пораженного участка волдырями с мутной жидкостью внутри, иногда с кровяной примесью. Кислота проникла глубоко во все слои кожи, включая жировую прослойку. Больной испытывает болевой шок, у него поднимается температура. Пораженный участок краснеет, потом быстро темнеет, наблюдается некроз тканей. Лечится третья стадия только в условиях стационара.
  4. На четвертой стадии химическое вещество проникает через все слои эпидермиса, затрагивая сухожилия и костную ткань. Даже при после вовремя оказанной медицинской помощи, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.

Поверхностный ожог серной кислотой

Разделяют также виды химических ожогов: поверхностный, когда затронуты внешние части тела, отравление парами — яд попадает на внутренние органы и ожог глаз. Последнее считается самым опасным, т.к. невозможно определить глубину проникновения химиката и корректно оценить масштаб поражения.

Считается, что смертельная доза серной кислоты, попавшей внутрь — 5 мг.

Симптомы при ожоге серной кислотой

Незначительное воздействие слабого раствора кислоты на кожу проявляется небольшим покраснением со светлой коркой по краям. Если вовремя не удалить вещество, могут образоваться пузыри. Поначалу поврежденный эпидермис будет белесого цвета, далее кожа потемнеет до серого или коричневого оттенка.

Симптоматика химического ожога серной кислотой отличается от обычной термической травмы и зависит от места локализации вещества.

Ожоги кожи

Серная кислота может попасть на тело, лицо или конечности. Человек при этом начинает чувствовать сильное жжение и зуд. Появляется плотная корка, под которой на кожу продолжают действовать химические вещества. После заживления раны на коже остается рубец фиолетового оттенка и деформированные ткани.

Если не принять меры, образуется некроз тканей, регенерация поврежденного участка не происходит и приходится ампутировать конечность. К основным симптомам кислотного ожога относится:

  • верхний слой эпителия отслаивается;
  • пораженное место отекает;
  • появляется белый струп с четкими краями;
  • потемнение обожженного участка;
  • формирование некроза коагуляционного типа.

Больной чувствует сильную боль, а в случае сильного поражения большого масштаба наступает смерть.

Ожоги внутренних органов

Серная кислота, попадая внутрь организма, вызывает более серьезные последствия. Отравление парами может прийтись на область гортани, пищевода, желудка, легкие. Внутри организма серные пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму кислоту и мышьяк. Симптомы от отравления парами следующие:

  • отек слизистых;
  • носовые кровотечения;
  • хрипы, боли в горле;
  • спазмы в груди
  • приступы удушья;
  • сильная боль и отечность в органах пищеварения.

При ожоге серной кислотой внутренних органов может возникать боль в горле

Попадание кислоты внутрь в жидком виде сопровождается такими признаками:

  • сильная спазмирующая боль во всех органах пищеварения;
  • рвота с примесями крови;
  • повышенное слюноотделение;
  • расстройство желудка;
  • поражение почек и появление мочи ярко-красного цвета;
  • синюшность кожи;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • темные пятна на зубах;
  • губы приобретают черно-синий оттенок;
  • отек гортани вплоть до удушья.

Ожог глаз серной кислотой

Самым опасным состоянием считается попадание ядовитого вещества на слизистую глаз. Сразу после взаимодействия кислоты с глазом, человек начинает чувствовать сильное жжение, резкую боль, появляется обильное слезотечение. Яркий свет вызывает болезненные ощущения. Дальнейшее развитие болезни сопровождается такими симптомами:

  • снижается зрение;
  • побледнение и мутность глазной роговицы;
  • отечность конъюнктивы;
  • повышается внутриглазное давление;
  • покраснение века с последующим образованием рубцов.

Глубокий ожог приводит к полной потере зрения даже несмотря на своевременную медицинскую помощь.

Первая помощь при ожоге серной кислотой

При ожоге серной кислотой первая помощь должна оказываться незамедлительно. Первое, что нужно предпринять в такой ситуации — устранить первоисточник ожога. Дальнейшие действия зависят от места локализации повреждения.

Неотложная помощь при ожогах кожи

Если химикат попал на тело, следует снять с пострадавшего одежду, чтобы избежать распространения области поражения. Рана промывается проточной водой не менее 15-20 минут, пока вся кислота не устраниться. Для промывки нельзя использовать ткань или салфетки, т.к. ворсинки от них могут попасть в рану и в дальнейшем вызвать воспаление.

Далее рана обрабатывается содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане теплой воды и полученным составом хорошо промывают рану. Если нет соды, подойдет слабый раствор марганцовки или мыльная пена. После этого применяют лекарственные препараты в виде мазей, кремов или аэрозолей: Левомеколь, Пантенол, Апполо, Повидон-йод и др.

Ожог серной кислотой можно обработать Левомеколем

Обработанный участок закрывается стерильной повязкой из бинта или марли. Можно купить в аптеке уже готовые антисептические салфетки, пропитанные лекарством. Купировать болевые ощущения можно любым анальгетиком.

После оказания первой помощи больного доставляют в больницу, где врач сможет оценить степень поражения и назначить соответствующее лечение.

Помощь при ожогах внутренних органов

Попадание кислоту на внутренние органы крайне опасны. Тяжесть оценивается концентрацией и количеством попавшего внутрь химического вещества, Больной нуждается в незамедлительной первой помощи.

  1. Пострадавшему промывается желудок. Можно выпить магнезию.
  2. Содовым раствором поласкается полость рта.
  3. Больному дают пить как можно больше воды.
  4. При сильной рвоте питье должно быть теплым, чтобы снизить влияние реагентов.

После данных манипуляций больного следует как можно быстрее доставить в больницу.

Первая помощь при ожоге слизистой глаза

Что делать при ожоге серной кислотой слизистых глаз. Первое, что сделать нужно сразу —промыть его большим количеством воды. После того, как вещество полностью удалится со слизистой, необходимо закапать глаз новокаином 2 % для устранения боли или дикаином 0,5 %. Дальнейшее лечение проводится в стационаре, после обследования у окулиста.

Первое, что нужно сделать при ожоге глаз серной кислотой – промыть глаза

Диагностика ожогов после серной кислоты

Симптомы ожога серной кислотой сходи с ожогами, причиненными другими химикатами, поэтому для правильной постановки диагноза врач проводит диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр. При попадании кислоты на кожу, изучают локализацию ожога, глубину проникновения, стадию болезни;
  • лучевая диагностика. Проводится в случае попадания кислоты внутрь. С помощью рентгенографии оценивают масштаб поражения, выявляют перфорацию желудка и пищевода. Компьютерная томография позволяет определить поражение полых органов;
  • лабораторные исследования. При ожогах парами кислоты у пациента измеряют рН крови, назначают анализ мочи, берут кровь на определение уровня гемоглобина, свертываемость, концентрацию электролитов в плазме.

Ожоги серной кислотой внутренних органов схожи с другими заболеваниями и чтобы их различить, проводят дифференциальную диагностику. Ожог отделяют от инфекционных заболеваний, аллергического эзофагита и спонтанных разрывов пищевода. Для этого, в ближайшие 24 часа проводят эндоскопию. Данный период безопасен для такого обследования. На обследовании врач выявляет перфорацию пищевода, тяжелый некроз желудка, двенадцатиперстной кишки и др. С помощью эндоскопии удается поставить правильный диагноз. Кожные ожоги не нуждаются в дифференциации. Врача визуально определяет вещество, которое попало на кожу, стадию болезни и объем поврежденных поверхностей.

Способы лечения ожогов серной кислотой

Человек, получивший ожог серной кислотой нуждается в длительном и комплексном лечении. Проводит его врач комбусиолог. Основная задача снизить уровень дискомфорта и восстановить поврежденные ткани. Лечение проводится по следующей схеме и включает в себя:

  • обезболивание таблетками, а в случае с сильным поражением препараты вводятся внутривенно;
  • заживление с помощью Судокрема, Пантенола, Солкосерила;
  • витамины для ускорения регенерации тканей;
  • физиотерапия. Назначается на стадии эпителизации раневой поверхности.

При серьезных ожогах врач принимает меры по поддержке жизненных функций организма и предупреждения развития осложнений. Пациенту рекомендуется выполнять небольшие пассивные упражнения, которые помогут сохранить мышечную массу.

Лечение при повреждении кожи

Терапия кожных ожогов начинается с устранения реагента. Кислота, попадая на кожу, образует на ней мягкую белую корку. Для подсушивания ожога используют безспиртовые препараты на основе серебра и раствор йода. В обязательном порядке используют медикаменты, регенерирующие и улучшающие кровоснабжение: Банеоцин, Актовегин, Солкосерил. Выбор препарата зависит от степени и глубины поражения.

Ожог серной кислотой можно лечить Банеоцином

Лечение внутренних органов

Внутренние химические ожоги лечатся только в стационаре под наблюдением врача. Терапия включает в себя прием обезболивающих и успокоительных средств, устранение спазмов, болевого шока. Проводятся мероприятия по профилактике образования рубцов и нормализации работы внутренних органов. Также больному назначают курс антибиотиков, чтобы предупредить появление вторичной инфекции.

Лечение ожогов слизистой глаз

Химический ожог глаз нуждается в профессиональном подходе, иначе человек может лишиться зрения. Для лучшего взаимодействия врача и больного, последнему вводят анестетик. Для предотвращения некроза тканей используют стероиды. Они помогают затормозить воспалительный процесс.

Аскорбиновая кислота выполняет важную задачу в восстановлении структуры коллагена и приводит к восстановлению роговицы. Иногда пациенту прописывают ношение бандажных контактных линз до завершения эпителизации.

Если ситуация крайне сложная, может понадобиться хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженные участки конъюнктивы или верхние участки роговицы.

Реабилитация после химического ожога серной кислотой

Человек, перенесший ожог серной кислотой нуждается в длительном восстановлении физического и психологического состояния. При масштабном поражении срок реабилитации может затянуться до 10 лет. Больной должен регулярно осматриваться у врача в специальных ожоговых центрах.

Возможные осложнения

Прогноз на полное восстановление высчитывается, исходя из возраста пациента, сопутствующих заболеваний, масштаба и глубины поражения. Незначительный ожог серной кислотой пройдет достаточно быстро, но если поражение захватило большой процент площади тела, то такое состояние повлечет за собой формирование тяжелых рубцов не только в области поражения, но и за ее пределами. Человек в таком состоянии ограничивается в движении и прогноз на выздоровление значительно снижается.

Тяжелые осложнения могут возникнуть при четвертой стадии поражения. Кислота в большой концентрации может спровоцировать геморрагическую пневмонию, которая приводит к летальному исходу. После попадания реагента в глаза, человек рискует лишиться зрения. После ожогового поражения могут оставаться рубцы различного типа.

Несоблюдение техники безопасности при работе с серной кислотой может привести к серьезным ожогам и отправлениям парами серной кислоты.

Ожог серной кислотой является одним из наиболее опасных повреждений кожного покрова химическими веществами. Главная особенность ожогов химического характера заключается в том, что в результате попадания вещества на эпителий формируется корочка, практически не имеющая отличий от здоровой кожи. Струп располагается на поверхности, ткань начинает приобретать сначала белый цвет, а после коричневый. По мере заживления раны появляется корка фиолетового оттенка. В случае попадания кислоты в глаз возможна полная потеря зрения. В результате вдыхания ее паров развивается ожог гортани. Кислота слишком большой концентрации может спровоцировать геморрагическую пневмонию, что, в свою очередь, приводит к летальному исходу.

Симптоматика

Поражающее воздействие серной кислоты имеет много общего с ожогами другими химическими веществами. К основным симптомам ожога серной кислотой относятся:

  • формирование на кожном покрове корки белого цвета с ярко выраженными контурами;
  • ожоги обладают поверхностным характером, однако чем больше концентрация, тем сильнее поражающее воздействие;
  • в первое время после воздействия кислоты кожа приобретает белый оттенок, а затем становится серого или коричневого цвета.

Стоит помнить, что проявляющиеся симптомы зависят от степени повреждения. Первая стадия характеризуется формированием отека небольшого размера, сопровождающегося болезненными ощущениями. Такое происходит в том случае, если кислота имела маленькую концентрацию. Симптоматика второй стадии схожа с первой, но сильнее выражена. Третья стадия отличается более серьезным повреждением кожного покрова, которое при осмотре невооруженным глазом практически не имеет отличий от четвертой стадии.

Четвертая степень ожога является самой серьезной, поскольку поражается не только верхний слой кожи, но и сухожилия, а также мышечная и костная ткани. Некроз может распространиться и на ближайшие ткани. Данная стадия характеризуется довольно долгим заживлением и большим количеством возможных осложнений.

Ожоги серной кислотой провоцируют развитие тяжелого состояния, первые симптомы которого легко отличить от других патологических состояний. Признаки поражения напрямую зависят от места, куда попало вещество.

Если произошел ожог парами кислоты, то симптомы могут быть следующими:

  • поражается слизистая оболочка дыхательных органов, развивается отек, может появиться кровотечение из носа;
  • наблюдаются хрипы во время дыхания, а также спазмы и болевые ощущения в области груди. В тяжелом случае может развиться удушье;
  • поражение пищеварительных органов вызывает ярко выраженные болевые ощущения.

Ожоговое поражение жидкой кислотой провоцирует появление следующих признаков:

  • при попадании вещества внутрь наблюдается сильная боль во всех органах пищеварения. Появляется сильная рвота с большим количеством крови;
  • развиваются повышенное слюноотделение и понос;
  • поражение почек провоцирует выделение мочи ярко-красного цвета;
  • кожные покровы начинают синеть;
  • происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • на зубах возникают пятна темного оттенка.

При попадании кислоты на кожу наблюдаются следующие симптомы:

  • отслоение верхнего кожного покрова;
  • отечность;
  • образование на пораженном месте белого струпа мягкого характера;
  • пораженная область имеет четкие контуры;
  • постепенное потемнение кожного покрова, появление коричневого оттенка;
  • формирование некроза коагуляционного типа.

Ожоги серной кислотой (независимо от вида поражения) сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Смертельной дозой является примерно 5 мг вещества, попавшего внутрь организма. При поражении кожного покрова смерть может наступить в случае тяжелой степени ожога.

Помощь пострадавшему и лечение

Первая помощь при ожоге серной кислотой должна быть оказана незамедлительно. Первым делом необходимо снять одежду с пораженной части тела, поскольку она может спровоцировать распространение вещества на другие участки. После этого следует промывать рану водой не менее 15 минут. Если ожог не был промыт сразу же после химического воздействия, необходимо сделать это при первой же возможности, увеличив при этом время на 40-50 минут, поскольку поражающее вещество могло проникнуть в глубокие слои кожного покрова. В случае появления зуда нужно повторно промыть рану водой в течение нескольких минут.

Важно! Использовать влажные салфетки или куски ткани, смоченные водой, категорически запрещено, поскольку это может лишь ухудшить ситуацию.

После этого необходимо обработать пораженную область 1-2% раствором пищевой соды или мыльной водой. В заключение следует наложить лед на ожог и закрепить свободной повязкой.

После того как была оказана первая медицинская помощь, в обязательном порядке необходимо доставить больного в больницу, поскольку лечение в этом случае нельзя проводить самостоятельно. Лечение назначается врачом в зависимости от степени поражения и состояния пациента.

Поражение серной кислотой характеризуется тяжелым течением. Лечение основывается на устранении ожогового шока, восстановлении пораженной области кожного покрова и уменьшении болевых симптомов. В большинстве случаев врач рекомендует лечить ожог с применением антигистаминных и обезболивающих лекарственных средств.

После того как была устранена прямая угроза для жизни человека, используются физиотерапевтические способы лечения, которые способны восстановить кровообращение и ускорить заживление раны. Кроме того, осуществляется профилактика развития осложнений гнойного характера.

Профилактика ожогов

Для того чтобы исключить риск химических ожогов, необходимо следовать следующим правилам:

  1. Не оставлять опасные вещества в открытом месте в склянках без этикеток, а также рядом с продуктами питания и лекарственными препаратами.
  2. При работе с химикатами необходимо соблюдать технику безопасности, аккуратно хранить едкие вещества.
  3. Не трогать руками и не нюхать жидкости неизвестного происхождения.

При поражении кислотного характера кожного покрова необходимо как можно скорее оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в медицинское учреждение. После осмотра и некоторых диагностических мероприятий врач назначает необходимое лечение. Если поражение имеет слабую степень, возможно лечение в домашних условиях, но обязательно под контролем специалиста. Ожоги обширного характера лечатся исключительно в стационарных условиях.

Следует помнить, что соблюдение всех правил безопасности позволит избежать серьезных повреждений и снизит риск возникновения химических ожогов.

первая помощь и дальнейшее лечение

Кислотный ожог – это поражение кожного покрова, подкожной клетчатки, внутренних органов и слизистых оболочек жидкостями с рН менее 7,5. Экстренная первая помощь при ожоге кислотой сохранит целостность покровов, глаз, гортани, дыхательных путей при химической травме.

Особенности и отличия от других видов ожогов

Ожоги данного типа возникают при нарушении правил техники использования при работе с опасными жидкостями. По МКБ 10 таким поражениям присвоены коды Т20–Т30 в зависимости от локализации повреждений.

Кислоты, щелочи широко применяются в домашнем обиходе. Нужно знать, как помочь себе и окружающим при контакте с едкими жидкостями.

Согласно медицинской статистике, 15% бытовых травм приходится на химические ожоги. Из них 10% случаев имеют преднамеренные причины. Это либо попытка самоубийства или нанесения увечий окружающим. Незначительное количество травм возникает после контакта с растениями (с борщевиком).

Особенности ожогов:

  1. Различают сильные и слабые кислоты. У первых показатель рН составляет менее 3 единиц. Они вызывают обширные повреждения тканей.
  2. После контакта с агрессивной жидкостью формируется струп, отличимый от здоровых тканей.
  3. Степень поражения зависит от кислоты, ее концентрации, длительности контакта, ее индивидуальных свойств и способности проникать в ткани. Концентрированный продукт вызовет более обширное и глубокое поражение кожных покровов и подкожных структур.
  4. Некоторые кислоты (серная) при контакте с влагой, содержащейся в кожных покровах, выделяет тепло. Это усиливает поражение кожи.
  5. Ожоги такого вида глазных яблок, дыхательных путей, пищеварительного тракта – относят к тяжелым травмам.
  6. Ожоги разных видов агрессивных веществ имеют характерную симптоматику. По внешнему виду травмы можно предположить каким веществом она была нанесена. Ожог серной кислотой невозможно спутать с поражением уксусной или карбоновой.
  7. Степень поражения зависит от качества оказания первой помощи. Иногда симптоматика проявляется на 2 сутки после травмы.
Рекомендуем почитать:

Степени

Степень поражения зависит от концентрации агрессивных веществ, длительности воздействия и глубины поражения тканей, качества оказания первой помощи.

Степени химической травмы:

  1. На первой стадии затронут только верхний слой эпителия руки, ноги, тела. После удаления агрессивного вещества наблюдается гиперемия поверхности. В течение нескольких суток происходит заживление. Как правило, медикаментозное лечение не требуется, рубцы не образуются.
  2. На второй стадии – образуется волдырь, поражены более глубокие слои кожи. Прогноз благоприятный, но обращение за медицинской помощью является обязательным условием. При качественной первой помощи и соблюдении рекомендаций врача шрамы не образуются.
  3. На 3 стадии – обширное обожженные участки с образованием некротических зон. Лечение только стационарное.
  4. На 4 стадии – поражены мышцы, клетчатка, костные структуры. Прогноз неблагоприятный.

Отдельной классификации требуют химические поражения пищевода, дыхательной системы, пищеварительного тракта, горла, глаз. Поражения этих органов относятся к тяжелой травме. Невозможно определить глубину воздействия едкого вещества на ткани на этапе осмотра потерпевшего. Таким пациентам требуется госпитализации в медицинское учреждение.

Первая помощь

При ожоге уход и первая помощь заключается в нейтрализации агрессивных химических веществ, удалении их с кожных покровов.

Алгоритм оказания помощи следующий:

  1. Убрать одежду в зоне поражения.
  2. Промывать пораженный участок большим количеством проточной воды. Длительность обработки составляет не менее 15 минут. Если неотложную помощь оказывают с задержкой – это может быть время, затраченное на освобождение пострадавшего от одежды – промывать следует не менее 40 минут.
  3. Не протирать место ожога тканью, салфетками.
  4. Если ощущение жжения не прекращается, продолжить промывание.
  5. Приступить к нейтрализации агрессивного вещества. Для этого используют щелочь. В быту применяют слабый раствор соды, хозяйственного мыла. Некоторые вещества – фтористые, фосфор, азот, сера – требует специфических нейтрализаторов. Вероятность использования их в быту мала.
  6. Первая помощь при ожоге серной кислотой мало отличается от алгоритма при воздействии соляной, салициловой, уксусной и прочих химически активных веществ.

При проглатывании агрессивной химии следует напоить пострадавшего слабым раствором соды. Это 1 чайная ложка на 1 стакан воды. При поражении глаз, лица и области зрительного анализатора обработать ткани большим количеством проточной воды.

При вдыхании паров агрессивных веществ пострадавшего вывести на свежий воздух, промыть ротовую полость щелочным раствором. Это единственно возможная доврачебная помощь.

Какими веществами нейтрализуется действие различных кислот

Принцип нейтрализации агрессивной кислоты сохраняется – воздействие щелочным раствором.

Кислота Вещество-нейтрализатор
Серная В домашних условиях только раствор пищевой соды, хозяйственного мыла.
Азотная Раствор пищевой соды.
Борная, лимонная, уксусная – являются слабыми кислотами. Только уксусная эссенция способна нанести существенный вред организму при попадании с систему ЖКТ Раствор пищевой соды. При попадании в пищеварительный тракт в условиях стационара показано использовать гидрокарбонат магния.
Салициловая – используется для пилинга Для домашней обработки продают средства, содержащие не более 10% салициловой кислоты. Достаточно просто смыть большим количеством воды.
Карбоновая или угольная – крайне слабое соединение. В присутствии тепла распадается на воду и углекислый газ Не нуждается в нейтрализации, является нестойким соединением.

Дальнейшее лечение и прогноз заживления

Терапией химических травм занимается врач комбусиолог. Лечение ожога от кислоты является сложным процессом. Невозможно предугадать насколько глубоко пострадали ткани.

Только через 2 недели отходит струп. Под ним присутствует раневая поверхность. Скорость регенерации низкая. Возможно образование обширных шрамов, которые нужно мазать специальными средствами.

Общая методика лечения:

  1. Обезболивание – анальгин, парацетамол, ибупрофен. В тяжелых случаях лекарства вводятся инъекционно.
  2. Заживляющие мази – Судокрем, Пантенол, Солкосерил.
  3. Витаминные комплексы для ускорения регенерационных процессов.
  4. Физиотерапия – на стадии эпителизации раневой поверхности.

Прогноз заживления при поражении кислотами более благоприятный, чем при щелочных ожогах. Но длительность реабилитации зависит от вида вещества, его концентрации, возраста и состояния пациента, места локализации травмы.

Поражения дыхательной системы, слизистых оболочек, пищеварительного тракта, глаз восстанавливаются медленнее, чем на участках кожного покрова.

В каких случаях происходит некроз тканей

Некроз – это разрушение тканей под действием внешних или внутренних факторов. Кислотное омертвление называют коагуляционным – молекулы белка сворачиваются под действием агрессивного агента.

Химический некроз – результат комплексной травмы. Она включает в себя:

  • термическое поражение – многие кислоты при взаимодействии с водой выделяют тепло;
  • обезвоживание тканей – вещества являются гипертоническими растворами;
  • коагуляция или сворачивание белков под воздействием ионов водорода, содержащихся в веществе.

Кислотный некроз отличает характерный признак. Это черная обугленная поверхность. Под действием азотной кислоты участок некроза выглядит как желто-коричневая плашка.

Некроз тканей возникает при длительном воздействии поражающего агента, при попадании концентрированных растворов сильных кислот – серной, азотной, соляной, смеси «царская водка». Слабые соединения, такие как угольная, лимонная, уксусная кислоты омертвление тканей не вызывают.

Последствия некроза – инвалидизация. Длительный восстановительный период, операции по реконструкции кожных покровов, образование рубцовой ткани (можно найти на фото в интернете).

Чтобы избежать подобных последствий, советуем придерживаться инструкций техники безопасности, использовать маски и другие средства защиты при работе с веществами данного типа.

Статья проверена редакцией

Первая помощь при ожоге кислотой. Инструкция | Вопрос-Ответ

Что такое кислота?

С химической точки зрения, кислотой называют вещество, в состав которой входят атомы водорода (способные замещаться на атомы металлов) и кислотный остаток.

Уксусная кислота, яблочная, лимонная, аскорбиновая (витамин С), щавелевая и некоторые другие кислоты знакомы нам в бытовом плане. Это т.н. органические кислоты, то есть синтезированные живыми организмами.

В химической промышленности встречаются неорганические кислотные соединения, к примеру, всем известная серная (h3SO4) или соляная (HC1) кислота.

Все кислоты отличаются раздражающим действием (в той или иной степени) на человеческий организм.

Какие виды ожогов кислотой бывают?

1-я степень ожога: проявляются умеренные покраснения, пострадавший участок жжет и болит.

2 степень ожога: более интенсивное покраснение, появляется отек, сильная боль, могут появиться пузыри на коже.

3 степень ожога: некроз кожи, места ожогов меняют свой цвет (может стать совсем белой, или наоборот, потемнеть), ткани вокруг ожога краснеют, сильная боль.

4 степень ожога: некроз кожи, подкожной клетчатки, мышц, резкая боль.

СПРАВКА
Некроз кожи – омертвление клеток кожи в результате повреждения, кожа набухает и разрушается

Как оказать первую помощь при попадании кислоты на кожу?

1. В первую очередь рекомендуется тщательно промыть обожженный участок проточной водой (в течение 15-20 минут), чтобы снизить концентрацию химического вещества. После этого следует еще раз промыть пораженный участок уже мыльной водой или раствором пищевой соды (чайная ложка соды на стакан воды).

2. Старайтесь не касаться обожженного участка руками, это может привести к попаданию на вас остатков кислоты и принести боль пострадавшему. Вообще все манипуляции лучше проводить в плотных перчатках.

3. Освободите обожженную поверхность кожи от одежды, если не получается снять – отрежьте ножницами. Однако не отдирайте ткань от поверхности кожи, если она не снимается.

4. Если у человека шок (он побледнел, дыхание учащается, пульс едва прощупывается) следует дать пострадавшему 15-20 капель настойки валерианы.

5. После оказания первой помощи необходимо обязательно обратиться к врачу.

Какие ожоги нельзя промывать водой?

Помните, что промывание противопоказано при ожоге негашеной известью или органическими соединениями алюминия, которые при контакте с водой становятся гораздо активнее. Пораженный известью участок стоит обработать растительным маслом, с помощью которого удалить химическое соединение с поверхности кожи, а затем сделать примочку из 5%-го раствора лимонной или уксусной кислоты. Соединения алюминия следует обрабатывать керосином или неэтилированным бензином. При попадании фенола на кожу воспользуйтесь 40%-ным раствором этилового спирта, при попадании фосфорной кислоты, сначала удалите частички фосфора с кожи, а затем промойте ее 5%-ным раствором сульфата меди или раствором марганцовки.

Если кислота попала в глаза или рот?

Кислота может попасть в полость рта или в глаза в виде жидкости, пара или газа. В этом случае необходимо промыть их большим количеством воды, а затем - раствором питьевой соды в расчете половина чайной ложки на стакан воды или слабым раствором марганцовки. Раздвиньте пострадавшему веки над раковиной и осторожно орошайте глазное яблоко небольшой струей.

Если кислота попадает в пищевод, первым делом нужно вызвать врача. Пострадавшего следует уложить и тепло укутать, слизь и слюну изо рта следует удалять по мере возникновения. Если пострадавшего тошнит, можно дать ему воды для того, чтобы разбавить попавшую в организм концентрированную кислоту, но не более трех стаканов. Вызывать тошноту опасно, так как при обратном движении по пищеводу кислота может еще раз травмировать слизистую оболочку.

Если появились признаки удушья, пострадавшему необходимо сделать искусственное дыхание по типу «рот в нос», так как гортань была обожжена кислотой.

Чего не следует делать?

1. Не следует обожженные участки смазывать жирами, мазями или присыпать крахмалом.

2. Нельзя вскрывать пузыри, если они образовались от ожога на поверхности кожи.

3. Не следует использовать тампоны, полотенца или салфетки для удаления кислоты с пострадавшего — тем самым вы лишь вотрете их в кожу.

4. Если вы не уверены, от действия какой именно кислоты вы пострадали, не следует пытаться самостоятельно нейтрализовать ее! Просто промойте поврежденный участок водой и раствором пищевой соды.

5. Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без профессиональной врачебной помощи. Первая помощь, оказанная вами, не отменяет вызова скорой.

 

 

Смотрите также:

Ожог серной кислотой


Ожог Серной Кислотой: Причины, Симптомы, Первая Помощь, Фото

Одним из самых опасных термических повреждений кожи является воздействие кислот. Тяжелые последствия вызывает ожог серной кислотой — первая помощь, как лечить в домашних условиях и какие мази самые эффективные можно узнать из статьи.

Особенности патологии

Сегодня нередко в быту встречаются тяжелые химические повреждения кожных покровов.

Действие кислоты

Концентрированная серная кислота обладает токсическим действием, попадая на открытые участки тела, а особенно на слизистые оболочки, вызывает глубокие ожоги тканей. После ее проникновения образуется белый струп, а под ним язвы, которые вызывают сильные боли.

Опасные пары при вдыхании пагубно действуют на слизистые дыхательных путей, появляется кашель, затрудняется дыхание, возникают спазмы. Вдыхание концентрированного раствора приводит к геморрагической пневмонии и смерти пострадавшего.

При случайном попадании на кожу происходит ожог от серной кислоты высокой концентрации с последующим обугливанием. Активная реакция происходит при соединении воды с веществом, потому необходимо сначала лить вещество в жидкость, постоянно ее помешивая. Если сделать наоборот, появятся брызги, которые легко попадают на кожу и в незащищенные очками глаза.

Важно! При попадании на слизистую глаза высокая вероятность полной потери зрения.

Причины заболевания

Применяется химическое вещество при процессе очищения нефтепродуктов, а также в других отраслях. Распространено применение в быту. Часто автомобилисты используют продукт для приготовления электролита в аккумуляторы и забывают о мерах безопасности.

Важно соблюдать правила работы с веществом, хранить его в плотно закрытой емкости. Также кислота вызывающая сильные ожоги, применяется в сельском хозяйстве, медицине и в промышленности, при получении дистиллированной воды, при производстве красителей.

Среди главных причин травм следующие пункты:

  • неосторожность при работе с опасным компонентом;
  • травмы на производстве;
  • несчастные случаи при обращении в быту.

При столь широком применении не редки случаи поражения ее раствором или парами.

Используют следующие кислоты:

  • 10% разбавленная;
  • 30 % аккумуляторная;
  • 75% башенная;
  • 98% концентрированная.

Виды химического вещества зависят от метода ее получения. Каждое средство применяется в различных отраслях медицины, промышленности и других сферах.

Применение серной кислоты

Характерные признаки

Чтобы снизить пагубное воздействие средства на кожу нужно действовать незамедлительно.

Патология имеет такие признаки:

  • в поврежденном месте образуется корка белого цвета, которая имеет четкие края;
  • со временем белая корка темнеет и становится серой или коричневой;
  • появляется плотный струп;
  • окружающие ткани отекают и воспаляются;
  • при глубоком проникновении развивается некроз тканей, затрагиваются мышцы и кости;
  • иногда в поврежденной области образуется гангрена.

При попадании внутрь опасных паров проявляются такие симптомы:

  • выраженная отечность слизистых;
  • кровотечение из носовых ходов;
  • сильные боли в животе;
  • дыхание утрудненное;
  • болит горло, появляются хрипы.
Лицо после воздействия серной кислоты

Неотложная помощь пострадавшему

От своевременной помощи зависит дальнейший процесс выздоровления. Главной задачей неотложных действий в первые минуты после травмы является устранение источника патологии.

Первая помощь при химическом ожоге
При попадании на кожу

Действия при ожоге кислотой включают следующие пункты:

  1. Освободить человека от одежды или обуви с поврежденного участка тела.
  2. Обильное промывание кожных покровов под струей холодной воды из-под крана в течение 10-15 минут. Важно большое количество проточной воды, ведь при маленьком объеме можно лишь навредить коже.
  3. Приготовить 10% раствор соды пищевой и также тщательно промыть рану. Понадобится 1 чайная ложка соды на 1 стакан воды.
  4. Для процедуры подойдет слабый 5% раствор марганцовки или мыльная пена.
  5. Далее обожженную область следует защитить от внешнего воздействия стерильной повязкой из бинта или марли.
  6. Если травма вызывает сильные боли пострадавшему дают анальгетики и срочно госпитализируют.
Что делать при попадании кислоты на кожные покровы
Действия при поражении внутренних органов

Степень заболевания зависит от содержания опасного вещества в растворе. Внутренние поражения особенно опасны для здоровья человека, потому нужно знать что делать при ожоге в первую очередь.

При приеме внутрь 5 мг продукта наступает смерть.

  1. Сначала рекомендуется промыть желудок больному и подготовить содовый раствор для полоскания рта. Внутрь можно принять жидкую магнезию.
  2. Если продукт попал в ротовую полость следует прополоскать рот содовым 5 % раствором.
  3. При отравлении парами больного срочно выводят на свежий воздух.
  4. Если вещество оказалось в дыхательных путях, рекомендуется дышать 5% раствором соды через ингалятор.
  5. Предложить больному обильное питье до приезда бригады скорой.

Важно! Если первая помощь при ожоге серной кислотой проводилась не сразу, то пораженное место все равно нужно промыть проточной водой, увеличивая время до 40 минут.

При травмах глаз

Если вещество проникло на слизистые глаз, необходимо:

  • тщательно промыть их проточной водой;
  • закапать раствор новокаина 2% концентрации для снятия резких болевых ощущений;
  • применяют капли 0,5 % дикаина с адреналином.

Дальнейшее лечение проводит окулист в условиях стационара в зависимости от степени повреждения.

Химическое воздействие на слизистую оболочку глаз

Лечение патологии

Ожоги бывают от первой стадии поверхностного поражения до глубокого некроза тканей, потому лечение всегда зависит от типа заболевании и области поражения. Медикаментозную терапию применяют как при оказании первой помощи, так и в дальнейшем для восстановления поврежденных участков.

В редких случаях первой помощи будет достаточно для выздоровления пациента, только при небольших травмах проводится лечение в домашних условиях.

В следующих ситуациях нужна срочная медицинская помощь:

  • травма произошла с детьми или пожилыми людьми;
  • патология случилась под воздействием продукта с высокой концентрацией;
  • площадь повреждения очень большая;
  • у пострадавшего сильные боли в поврежденном месте;
  • повредились слизистые оболочки, внутренние органы.
Антибактериальный препарат банеоцин
Методы лечения при химическом ожоге
Антисептическая обработка раны Для качественной дезинфекции назначаются средства без спирта. Применяют растворы на основе серебра, йод с подсушивающим действием. Среди антимикробных средств выделяют банеоцин с комбинированным действием. Антибактериальный эффект проявляется по отношению к большинству грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Местное лечение при травме При повреждении 1 степени неотложных действий может быть достаточно для улучшения самочувствия, если ожог поверхностный и небольшой. В случае 2, 3 или 4 стадии заболевания применяют повязки из мази Вишневского, левомеколь, пенициллиновая мазь, стрептоцидовая эмульсия. При ожогах серной кислотой рану обрабатывают актовегин гелем для очищения раневой поверхности. Ускоряет регенерацию обожженных тканей, усиливает кровоснабжение. Мазь солкосерил обладает выраженными восстанавливающими свойствами. Успешно используется на стадии заживления ожогов.
Обезболивающие инъекции Понадобится подкожное введение промедола или морфина, если у пострадавшего сильный болевой шок.
Антибактериальная терапия При обширных ожогах назначается курс антибиотиков.
Оперативное лечение В случае глубоких повреждений с анатомическими или косметическими повреждениями выбираются хирургические методы лечения. Тип процедуры зависит от того, сколько времени прошло от момента травмы, какой глубины повреждения и от состояния здоровья человека. Применяется кожная пластика, некрэктомия, ампутация. Даже при должном лечении ожоги серной кислотой оставляют глубокие следы, рубцы на теле и нередко приходится делать пересадку кожи.
Актовегин для местного лечения ран

Чего нельзя делать при ожоге

Следующие рекомендации помогут избежать тяжелых последствий патологии:

  • нельзя поврежденную область смазывать жирными мазями или растительным маслом;
  • запрещается удаление остатков кислоты с помощью влажных тампонов или салфеток, понадобится только струя холодной воды;
  • если есть сомнения какая кислота воздействовала на кожу, кроме проточной воды нельзя ничего использовать для первой помощи;
  • при ожогах кислотой необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, ведь оценить ситуацию и предложить дальнейшее лечение сможет только врач.

Последствия воздействия кислоты на организм

Незначительные поверхностные повреждения не приносят большого вреда здоровью, кожа быстро восстанавливается. В случае обширной травмы, болевого шока, понадобится сложное и длительное лечение. Кроме воспалительного процесса, глубоких ран, боли, происходит рубцевание. Иногда ограничивается подвижность больного, что усложняет период выздоровления.

Токсическое действие кислоты на организм

В комплексной терапии используется мазь от ожога кислотой: чем лечить, как правильно наносить подскажет только специалист. Хирургические методы назначаются в самых тяжелых случаях, антисептическая обработка защищает от проникновения инфекции в рану. Лечение при сложном химическом ожоге пройдет успешно при условии комплексного подхода к решению проблемы и правильно оказанной первой помощи.

travm.info

Что делать при ожоге и отравлении серной кислотой

(Пока оценок нет) Загрузка...

Серная кислота — одна из самых опасных двухосновных жидкостей (2 класс опасности по степени воздействия на организм), имеющая сильные окислительные свойства. В стандартном виде это прозрачная масляная жидкость, не имеющая характерного цвета и запаха. Серная кислота в неочищенном виде имеет желтоватый оттенок. Она хорошо растворяется в воде, взаимодействует практически со всеми металлами. Данный окислитель применяют на различных производствах: металлообработке, нефтяной, текстильной отрасли, в получении химических волокон, красителей, взрывчатых веществ. Самое широкое применение она нашла в производстве минеральных удобрений (в частности, фосфорных).

Отравление серной кислотой может произойти двумя способами:

  • ее парами;
  • когда кислота в жидком состоянии.

Ожог серной кислотой все чаще встречаются в бытовой жизни, чем на химических производствах. При контакте с кожей окислительная жидкость оказывает разъедающее, обезвоживающее, отравляющее и окисляющее действие, чем разрушает ее. Степень травмы кожи от контакта с химическим окислителем зависит от:

  • концентрации кислоты и ее количества;
  • периода взаимодействия с кожными покровами;
  • область действия и форма контакта

Отравление парами серной кислоты является более опасным. Внутри организма, пары растворяются в жидкие вещества, в том числе и саму серную кислоту. Они раздражают дыхательные пути, кожу, слизистые поверхности. Из-за того, что кислота содержит мышьяк, состояние интоксикации усугубляется. При вдыхании высококонцентрированной жидкости, может случиться отек гортани, легких, спазм голосовой щели, ожег органов дыхания, приводящий к шоковому состоянию и, даже, к летальному исходу.

Также пары серной кислоты или жидкое ее состояние могут нанести вред глазам. В зависимости от количества вещества, поражение может проявиться от раздражения глазных яблок, до полной потери зрения.

Повреждение кожи серной кислотой происходит из-за того, что жидкость очень обезвоживает ткани, в результате чего появляется большое количество тепла, которое провоцирует ожог.

Если серная кислота каким-то образом попала внутрь организма, то человек получает ожоги слизистых оболочек, пищевода, кровяное давление резко падает. Глубокое поражение состоит в полном разрушении стенок пищеводу или желудка, вызывая свободную перфорацию.

Смертельная доза концентрированной серной кислоты при поступлении внутрь является 5 миллиграмм.

Признаки отравления

Серная кислота имеет тяжелое воздействие на организм человека. Первые симптомы отравления ею ярко проявляются, их трудно спутать с признаками других болезней:

  1. Отравление парами. Пары серной кислоты поражают органы дыхания, слизистая оболочка которых травмируется: возникает кашель, осиплость голоса, становится тяжело дышать. Развиваются внутренние ожоги, которые вызывают отечность, болевой синдром в органах пищеварительного тракта, носовые кровотечения.
  2. При попадании на кожу. Травмы, получены от действия этой кислотой, наиболее опасны среди всех химических ожогов. На месте контакта вещества с кожей образуется мягкий белый струп, которые имеет четкие контуры. Со временем струп темнеет и развивается куагуляционный некроз. Данный процесс сопровождается сильным болевым синдромом. После заживление ожога остаются следы серной кислоты на коже в виде фиолетовых рубцов.
  3. При поражении глаз. Кроме жжения, которое человек испытывает сразу после попадания кислоты в глаза, проявляются светобоязнь, обильный слезовыделение, режущая боль в области глаза. Самая тяжелая форма попадания приводит к полной утрате зрения.
  4. При попадании кислоты внутрь. Пероральное употребление серной кислоты вызывает как местные, так и общие тяжелые проявления. Ощущаются сильные боли во рту, пищеводе, появляется рвота с яркой кровью, которая со временем приобретает бурый оттенок. Также пострадавший испытывает сильное выделение слюны, диарею, моча становится темно красной из-за поражения почек, кожа синеет, губы чернеют, зрачки расширяются, на зубах появляются темные пятна, наблюдается сбой в сердечнососудистой системе. В первые 2-3 часа может наступить смерть через снижение сердечной деятельности.

Первая помощь при взаимодействии с серной кислотой

Когда человек, не соблюдая технику безопасности, пролил на себя сернистый раствор, надышался, либо каким-то образом химическая жидкость оказалась в организме перорально, первым делом вызывается скорая медицинская помощь. До этого можно облегчить дальнейшее лечение, грамотно оказав первую доврачебную помощь.

Отравление парами

Если причиной недомогания человека стали пары серной кислоты, то в скором порядке человеку нужно обеспечить приток чистого воздуха. Далее ротовая полость и зев промывается содовым раствором (20 гр. на 1 л воды). Необходимо обеспечить уменьшение венозного возврата, для этого пострадавшего нужно посадить, чтобы ноги были опущены. С этой целью можно также наложить жгуты на 3 конечности в промаксимальных отделах.

При попадании на кожу

Если имеет место незначительное повреждение кожных покровов, то вполне можно обойтись без врачебной помощи. В случае ожогов 2-4 степени нужно обращаться за медицинской помощью.

Первым делом больная часть кожи промывается под проточной водой минут 40, однако перед этим ее нужно высушить, взаимодействие кислоты с водой приведет к выработке тепла, что усугубит ситуацию.

После этого ожог в течение 2 часов обдают фтористоводной кислотой. Потом пораженное место обрабатывается раствором соды (на 1 литр воды 1 ч. ложка)

Если кислота попала через одежду, нужно немедленно освободить от нее пострадавшего. Не следует насильно отдирать одежду, если она слиплась с раной. Все манипуляции с пострадавшим нужно осуществлять в резиновых перчатках.

Можно говорить, что доврачебная помощь была удачной, в случае, когда химический запах исчез и боли уменьшились.

Чего не следует делать:

  • нельзя больное место смазывать жирами или присыпать крахмалом;
  • если на коже появились пузыри, не нужно их вскрывать;
  • нельзя использовать салфетки либо другие подобные материалы для удаления кислоты с кожи, этим можно сильнее втереть ее в кожу;
  • если нет уверенности, что ожог вызвала именно серная кислота, не нужно пытаться ее нейтрализовать, следует, лишь подержать рану под струей воды, смочить раствором соды и дождаться медицинских работников;
При поражении глаз

Если вещество поразило глазные яблоки в виде жидкости, или пара, то первым делом, нужно обильно промыть их водой, только ни в коем случае не тереть. Раздвинуть веко пострадавшего над раковиной и осторожно орошать глаз небольшой струей воды. После этого закапать 2% раствором новокаина, или 0,5% дикаина. Полезным будет закапать в конъюктивальный мешок персикового или вазелинового масла.

При попадании кислоты внутрь

Изначально требуется немедленно промыть желудок обильным количеством воды и дать человеку выпить жженую магнезию. Это способно на время облегчить состояние пострадавшего. Если есть возможность, дальше следует немедленно вести его в больницу, где дальнейшую помощь будут оказывать медицинские специалисты.

Поражение серной кислотой больших участков тела, сопровождается длительным воспалительным процессом.

Данная патология сопровождается образованием тяжелых рубцов, что затрудняет подвижность и контрактуру кожи. Часто, после перенесенного лечения, человеку требуется психологическая помощь, особенно если произошло поражение лица. Многочисленные фото позволяют увидеть, как действует серная кислота на организм человека и к каким последствием может привести несоблюдение техники безопасности на химических производствах и в быту.

otravynet.ru

Как лечить ожоги серной кислотой?

Главная / Новости / Как лечить ожоги серной кислотой?

29 января 2014

Ожог серной кислотой – это неотложное медицинское состояние, требующее незамедлительной помощи. Первым и самым важным шагом в процессе оказания помощи является разбавление и кислоты и удаление ее с места ожога при помощи промывания большим количеством воды. Серная кислота будет продолжать разъедать кожу, если ее не удалить. Любая одежда или экипировка, на которой имеется кислота, также должна быть снята с пострадавшего человеком в специальном защитном костюме.

Химические ожоги, в том числе те, что вызывает серная кислота, можно получить в ряде мест, в основном на производстве. Хотя серная кислота содержится и в некоторых товарах бытовой химии. Поэтому любую бытовую химию следует запирать в недоступном для детей месте. Серная кислота широко используется при производстве удобрений, красителей, клеев, красок, а также фармацевтических и многих других продуктов.

Степень тяжести ожога серной кислотой зависит от степени концентрированности кислоты.

В концентрированной и потому очень опасной форме серная кислота обычно транспортируется. Затем она может разбавляться в зависимости от цели, для которой ее используют. Независимо от степени концентрации используемой кислоты, необходимо строго соблюдать правила техники безопасности и гигиены труда. Следует надевать защитные очки и маску, а также, по мере необходимости, костюм, защищающий все тело, и перчатки. Рабочее место при работе с кислотой должно хорошо проветриваться с целью предотвращения вдыхания паров, так как это может вызвать внутренний ожог.

Если по какой-либо причине серная кислота попадет на какую-то часть тела, вызывая ожог, произойдет разъедание кожи и воздействие на ее нижние слои. Если ожог серной кислотой очень тяжелый, может возникнуть нарушение целостности еще более глубоких тканей. Это связано с огромным риском инфицирования. Поэтому необходима немедленная медицинская помощь.

Первостепенной мерой в лечении ожога серной кислотой является удаление кислоты, вызвавшей ожог. Это возможно при помощи промывания пораженного участка большим количеством воды и удаления любых предметов одежды, на которых имеется кислота. Человек, осуществляющий эти процедуры, должен быть обязательно одет в защитную одежду, чтобы также не получить ожог.

Если ожог тяжелый, у пациента может возникнуть шок, в этом случае его следует согреть и лечить симптоматично. В больнице лечение будет осуществляться такое же, как и при любых других ожогах. Оно может включать восстановление объёма потерянной жидкости, введение антибиотиков в целях предотвращения возникновения инфекции и пересадку кожи. Восстановление и заживление тканей после серьезных ожогов может занять продолжительный период времени.

Источник: wisegeek.com

Далее по теме:

www.medkurs.ru

Как предоставить первую помощь при химических ожогах кожи и пищевода

27.12.2017 Глубина и тяжесть ожога зависит от химического реагента и его концентрации.

Химический ожог – это повреждение тканей в результате попадания на кожный покров кислот, щелочей и других химических жидкостей. Чаще всего он возникает при несоблюдении правил безопасности. Первая помощь при химических ожогах должна быть оказана незамедлительно. От нее зависит степень поражения кожи и слизистых.

С чего начать

Повреждениям кожного покрова химическими веществами присваивают III и IV степень тяжести. При ожоге кислотами или щелочами возникает струп. Разрушение ткани продолжается даже после действия химического реагента.

Важно. Кислотные ожоги чаще поверхностные, щелочные обладают более разрушительным действием.

Тяжесть повреждения кожного покрова в первые несколько часов определить невозможно. Глубина ожога видна через 7-10 дней, когда нагнаивается струп.

На фото химические ожоги кожи руки.

С чего следует начинать оказание первой помощи при химическом ожоге кожи? Первым делам необходимо удалить остатки химического вещества с кожного покрова.

Примечание. Если нейтрализовать химическое вещество неправильным реагентом, то может возникнуть реакция с выделением тепла. Получится химический и термический ожог.

Инструкция первой помощи при химических ожогах кратко.

ДействиеОписание
Снять одежду, пропитанную кислотой или щелочью.
Промыть пораженный участок кожного покрова водой в течение 15-20 мин. Если химическое вещество в форме порошка, тогда необходимо удалить остатки, а потом смыть его.
Для обезболивания пораженный участок нужно охладить.
Если повреждения возникли из-за попадания на кожу кислоты, необходимо обработать участок мыльной водой. При воздействии щелочи следует использовать 2% раствор лимонной или уксусной кислоты.
Кожный покров необходимо обработать «Мирамистином» и прикрыть стерильной марлевой повязкой.

Примечание. При ожоге щелочью или кислотой нельзя протирать кожу влажными салфетками или тканью, смоченной в воде. Промывать кожный покров нужно под струей воды.

Более подробно о помощи вы узнаете в видео в этой статье

Воздействие серной кислоты

Узнаем, какова доврачебная помощь при ожоге концентрированной серной кислотой.

Этот вид химического реагента наиболее опасный. Серная кислота – сильный окислитель. При вдыхании концентрированных паров в большом количестве возможен летальный исход.

При ожоге II и III степени нужна медицинская помощь. После промывания и охлаждения ожоговой поверхности необходимо наложить мазь «Вишневского», «Стрептоцидовую» или «Пенициллиновую» мазь.

Ожог пищевода

Распознать проблему можно по таким симптомам:

  • боль во рту, гортани или пищеводе;
  • затруднение дыхания;
  • рвота с примесью крови.

Неотложная доврачебная помощь должна быть оказана немедленно, поскольку ожог быстро распространяется по всему пищеводу.  Больной может начать задыхаться.

Чтобы оказать первую помощь при химическом ожоге пищевода, необходимо:

ДействиеОписание
При действии щелочи промыть желудок раствором уксусной кислоты, кислоты – щелочными растворами, например, питьевой содой.
Употреблять много жидкости, пока химическое вещество полностью не выйдет из организма.
Вызвать врача или отвезти пострадавшего в больницу.

Когда нужна помощь медиков

Способы оказания медицинской помощи зависят от степени ожога. Например, при шоковом состоянии пострадавшему вводят «Морфин» или «Промедол».

Показания к обращению в больницу:

  • шоковое состояние;
  • ожоговая поверхность более 7,5 см в диаметре;
  • ожог глаз, паха, лица, рук, ротовой полости или пищевода;
  • болезненные ощущения, которые не проходят после приема обезболивающих средств.

Ожоговая поверхность может инфицироваться и долго не заживать. Это также является поводом для посещения врача.

При химических ожогах I степени первой помощи достаточно, обращаться в больницу не обязательно. Повреждения III и IV иногда требуют хирургического вмешательства.

limbobo.ru

Отравление серной кислотой: симптомы и первая помощь при ожогах

Кислоты широко используются в современной промышленности, сельском хозяйстве и даже в быту, поэтому отравление серной кислотой – достаточно часто встречающееся явление. Отравится можно не только при непосредственном контакте, но и вдыхая пары вещества или даже попав под кислотный дождь. Что же такое серная кислота, чем опасна для человека это соединение и как можно помочь при отравлении?

Почему опасна серная кислота

Чтобы понять, что такое серная кислота, чем опасна и как можно отравиться, нужно разобраться как ее попадание действует на организм человека и где с ней можно столкнуться.

Серная кислота – это жидкое, бесцветное, маслянистое вещество, которое является сильным растворителем. Отравиться можно при непосредственном контакте с раствором или при вдыхании ее паров.

Пары серной кислоты оказывают токсическое действие уже при концентрации в воздухе 0,008 мг\л, а уровень в 0,18 мг\л является смертельным для человека.

Серную кислоты на территории нашей страны активно используют – в промышленности и в быту:

  • При производстве минеральных удобрений
  • В горной промышленности для обработки руд
  • Для изготовления красителей
  • В качестве электролита в аккумуляторах
  • В текстильной промышленности
  • В нефтяной промышленности
  • В пищевой промышленности в качестве добавки Е 513.

В основном используют растворы со слабой и средней концентрацией – 10%, 32%. Использование кислоты с концентрацией выше 45% на территории России ограничен и строго контролируется, так как из-за выбросов металлургических и химических предприятий, содержащих оксиды серы, возникают кислотные дожди.

Влияние серной кислоты на организм человека зависит от пути попадания отравляющего вещества в организм и от его концентрации. Чаще всего отравление возникает из-за нарушения правил обращения с опасными веществами в промышленности и быту.

Отравление парами кислоты

Отравление парами серной кислоты происходит при превышении ее предельно допустимой концентрации в воздухе. Поражаются слизистые оболочки, роговица глаз, дыхательные пути, реже – пищеварительная система и кожные покровы.

При попадании паров в глаза возникает ожог роговицы разной степени тяжести – от легкого покраснения до полной слепоты.

Больше всего страдает дыхательная система, слизистые оболочки носовых ходов, гортани, трахеи получают ожог. При повреждении кровеносных сосудов возможно кровотечение или спазм дыхательных путей – что может привести к асфиксии и смерти от удушья.

При попадании паров в легкие может возникнуть токсический отек, обусловленный воздействием серной кислоты:

  • Увеличивается проницаемость кровеносных сосудов и повышается внутрисосудистое давление.
  • Из-за увеличения проницаемости сосудов, повышения давления и увеличения гидрофильности легочной ткани, жидкость из сосудов «выходит» в ткань легких, пропитывая ее. Возникает отек, нарушаются процессы дыхания.

При попадании паров в желудочно-кишечный тракт, на слизистых оболочках также возникают ожоги различной степени тяжести, возможно кровотечение.

Отравление при контакте с серной кислотой

Еще опаснее влияние серной кислоты на организм человека при непосредственном контакте.

Кожные покровы при контакте с серной кислотой получают сильный ожог. Возникает некроз тканей, обусловленный обезвоживанием и выделением большого количества тепла. Ожоги могут быть очень глубокими, с поражением кровеносных сосудов и нервных окончаний.

При попадании соединения в жидком виде в пищеварительную или дыхательную систему состояние человека зависит от концентрации и количества вещества. Смертельной дозой для человека является попадание внутрь 5 мл концентрированной кислоты.

При поступлении кислоты в желудочно-кишечный тракт у человека развивается шок, возникает ожог слизистых оболочек – глотки, пищевода, желудка. На слизистых оболочках ткани некротизируются, возможно кровотечение из вен пищевода или желудка. При отравлении веществом высокой концентрации возможна перфорация тканей пищевода, желудка или кишечника.

Также будут диагностироваться симптомы поражения дыхательной системы – отек, приступы кашля, кровотечение из носа, кровохарканье и признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы: боли в области груди, одышка, нарушение ритма, потеря сознания.

Симптомы отравления серной кислотой

Если возникло отравление серной кислотой, симптомы зависят от пути попадания и количества поражающего вещества.

Чаще всего встречается отравление парами серной кислоты легкой и средней степени тяжести. Симптомы отравления парами серной кислоты:

  • Нарушение дыхания, носовые кровотечения
  • Сильный, мучительный кашель
  • Охриплость голоса
  • Боль в глазах, слезотечение, светобоязнь
  • Головные боли, потеря сознания.

Через несколько часов могут возникнуть боли в сердце, желудке, тошнота и рвота, появиться раздражение кожных покровов и слизистых оболочек.

Внимание! При появлении таких симптомов или подозрении на отравление серной кислотой, обязательно обращение за медицинской помощью, так как возможно токсическое поражение органов дыхания или пищеварения с развитием внутреннего кровотечения или отека.

При пероральном поступлении мгновенно развивается картина тяжелого токсического поражения:

  • Обильное слюноотделение
  • Резкая боль в ротовой полости, пищеводе, желудке
  • Тошнота и рвота с примесью крови или рвота свежей кровью
  • Приступы кашля, возможен отек гортани
  • Резкое побледнение, посинение кожи, губы могут почернеть, на зубах появляются пятна

Оказание первой помощи при отравлении

Первая помощь при отравлении серной кислотой должна оказываться как можно быстрее – это позволит в несколько раз снизить риск возникновения осложнений для пораженного.

Прежде чем оказывать помощь, нужно постараться понять, каким путем произошло отравление.

При отравлении парами нужно:

  • Прекратить контакт с отравляющим веществом – вывести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть мешающую одежду.
  • Посадить человека для уменьшения венозного возраста и нагрузки на сердце.
  • Сублингвально можно предложить нитроглицерин.
  • При сильных болях – дать обезболивающее или ввести его в\м, в\в.

Если есть возможность, пострадавшему можно ввести глюкокортикостероид «Преднизолон» в\м или в\в медленно в дозе 30-60 мг.

Для профилактики отека возможно введение диуретиков. Также рекомендуется введение «изокета» или других препаратов с коронарорасширяющим и вазодилятирующим действием.  Введение таких препаратов возможно только при оказании помощи в медпункте или других мед учреждениях для оказания первой помощи.

Если возник ожог серной кислотой:

  • Удалить все ткани, пропитанные ее.
  • Промывать пораженное место под сильной струей проточной воды на протяжении 8-10 минут.
  • Наложить на ожог стерильную повязку, при необходимости – остановить кровотечение.
  • При сильных болях или поражении большой площади кожных покров рекомендуется введение морфина или других анальгетиков в\м или в\в.

Также рекомендована инфузионная терапия и введение глюкокортикостероидов.

При отравлении жидкой серной кислоты возможно развитие болевого шока, поэтому обязательно ведение обезболивающего и только после этого – обработка пораженных тканей.

При поражении слизистой оболочки глаз нужно обильно промыть роговицу с использованием раствора соды или раствора Рингера. Затем нужно закапать 2% раствором новокаина для обезболивания и наложить стерильную повязку.

При отравлении жидкостью:

  • Как можно быстрее промыть желудок.
  • Дать пострадавшему выпить стакан масла, молока или любое другое обволакивающее средство.
  • Следить за наличием в рвотных массах прожилок крови и сгустков – при их наличии положить холод на область желудка. Также как остановить рвоту читайте здесь.

Отравление серной кислотой – это очень опасно для здоровья и жизни человека, обязательно нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как спустя несколько минут или часов после появления симптомов состояние пострадавшего может резко ухудшиться и помочь ему смогут только в медицинском учреждении.

симптомы и первая помощь при ожогах

Кислоты широко используются в современной промышленности, сельском хозяйстве и даже в быту, поэтому отравление серной кислотой – достаточно часто встречающееся явление. Отравится можно не только при непосредственном контакте, но и вдыхая пары вещества или даже попав под кислотный дождь. Что же такое серная кислота, чем опасна для человека это соединение и как можно помочь при отравлении?

Почему опасна h3SO4

Серная кислота (h3SO4) – это жидкое, бесцветное, маслянистое вещество, которое является сильным растворителем. Отравиться можно при непосредственном контакте с раствором или при вдыхании ее паров.

Пары серной кислоты оказывают токсическое действие уже при концентрации в воздухе 0,008 мг\л, а уровень в 0,18 мг\л является смертельным для человека.

h3SO4 на территории нашей страны активно используют – в промышленности и в быту:

  • При производстве минеральных удобрений
  • В горной промышленности для обработки руд
  • Для изготовления красителей
  • В качестве электролита в аккумуляторах
  • В текстильной промышленности
  • В нефтяной промышленности
  • В пищевой промышленности в качестве добавки Е 513.

В основном используют растворы со слабой и средней концентрацией – 10%, 32%. Использование кислоты с концентрацией выше 45% на территории России ограничен и строго контролируется, так как из-за выбросов металлургических и химических предприятий, содержащих оксиды серы, возникают кислотные дожди.

Влияние серной кислоты на организм человека зависит от пути попадания отравляющего вещества в организм и от его концентрации. Чаще всего отравление возникает из-за нарушения правил обращения с опасными веществами в промышленности и быту.

Отравление парами кислоты

Отравление парами серной кислоты происходит при превышении ее предельно допустимой концентрации в воздухе. Поражаются слизистые оболочки, роговица глаз, дыхательные пути, реже – пищеварительная система и кожные покровы.

При попадании паров в глаза возникает ожог роговицы разной степени тяжести – от легкого покраснения до полной слепоты.

Больше всего страдает дыхательная система, слизистые оболочки носовых ходов, гортани, трахеи получают ожог. При повреждении кровеносных сосудов возможно кровотечение или спазм дыхательных путей – что может привести к асфиксии и смерти от удушья.

При попадании паров в легкие может возникнуть токсический отек, обусловленный воздействием серной кислоты:

  • Увеличивается проницаемость кровеносных сосудов и повышается внутрисосудистое давление.
  • Из-за увеличения проницаемости сосудов, повышения давления и увеличения гидрофильности легочной ткани, жидкость из сосудов «выходит» в ткань легких, пропитывая ее. Возникает отек, нарушаются процессы дыхания.

При попадании паров в желудочно-кишечный тракт, на слизистых оболочках также возникают ожоги различной степени тяжести, возможно кровотечение.

Отравление при контакте

Еще опаснее влияние серной кислоты на организм человека при непосредственном контакте.

Кожные покровы при контакте с кислотой получают сильный ожог. Возникает некроз тканей, обусловленный обезвоживанием и выделением большого количества тепла. Ожоги могут быть очень глубокими, с поражением кровеносных сосудов и нервных окончаний.

При попадании соединения в жидком виде в пищеварительную или дыхательную систему состояние человека зависит от концентрации и количества вещества. Смертельной дозой для человека является попадание внутрь 5 мл концентрированной кислоты.

При поступлении кислоты в желудочно-кишечный тракт у человека развивается шок, возникает ожог слизистых оболочек – глотки, пищевода, желудка. На слизистых оболочках ткани некротизируются, возможно кровотечение из вен пищевода или желудка. При отравлении веществом высокой концентрации возможна перфорация тканей пищевода, желудка или кишечника.

Также будут диагностироваться симптомы поражения дыхательной системы – отек, приступы кашля, кровотечение из носа, кровохарканье и признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы: боли в области груди, одышка, нарушение ритма, потеря сознания.

Симптомы отравления

Если возникла интоксикация серной кислоты, симптомы зависят от пути попадания и количества поражающего вещества.

Чаще всего встречается отравление парами легкой и средней степени тяжести. Симптомы отравления:

  • Нарушение дыхания, носовые кровотечения
  • Сильный, мучительный кашель
  • Охриплость голоса
  • Боль в глазах, слезотечение, светобоязнь
  • Головные боли, потеря сознания.

Через несколько часов могут возникнуть боли в сердце, желудке, тошнота и рвота, появиться раздражение кожных покровов и слизистых оболочек.

При пероральном поступлении мгновенно развивается картина тяжелого токсического поражения:

  • Обильное слюноотделение
  • Резкая боль в ротовой полости, пищеводе, желудке
  • Тошнота и рвота с примесью крови или рвота свежей кровью
  • Приступы кашля, возможен отек гортани
  • Резкое побледнение, посинение кожи, губы могут почернеть, на зубах появляются пятна

Оказание первой помощи

Первая помощь при отравлении серной кислотой должна оказываться как можно быстрее – это позволит в несколько раз снизить риск возникновения осложнений для пораженного.

Прежде чем оказывать помощь, нужно постараться понять, каким путем произошло отравление.

При отравлении парами нужно:

  • Прекратить контакт с отравляющим веществом – вывести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть мешающую одежду.
  • Посадить человека для уменьшения венозного возраста и нагрузки на сердце.
  • Сублингвально можно предложить нитроглицерин.
  • При сильных болях – дать обезболивающее или ввести его в\м, в\в.

Если есть возможность, пострадавшему можно ввести глюкокортикостероид «Преднизолон» в\м или в\в медленно в дозе 30-60 мг.

Для профилактики отека возможно введение диуретиков. Также рекомендуется введение «изокета» или других препаратов с коронарорасширяющим и вазодилятирующим действием.  Введение таких препаратов возможно только при оказании помощи в медпункте или других мед учреждениях для оказания первой помощи.

Если возник ожог серной кислотой:

  • Удалить все ткани, пропитанные ее.
  • Промывать пораженное место под сильной струей проточной воды на протяжении 8-10 минут.
  • Наложить на ожог стерильную повязку, при необходимости – остановить кровотечение.
  • При сильных болях или поражении большой площади кожных покров рекомендуется введение морфина или других анальгетиков в\м или в\в.

Также рекомендована инфузионная терапия и введение глюкокортикостероидов.

При поражении слизистой оболочки глаз нужно обильно промыть роговицу с использованием раствора соды или раствора Рингера. Затем нужно закапать 2% раствором новокаина для обезболивания и наложить стерильную повязку.

При отравлении жидкостью:

  • Как можно быстрее промыть желудок.
  • Дать пострадавшему выпить стакан масла, молока или любое другое обволакивающее средство.
  • Следить за наличием в рвотных массах прожилок крови и сгустков – при их наличии положить холод на область желудка. Также как остановить рвоту читайте здесь.

Отравление h3SO4 – это очень опасно для здоровья и жизни человека, обязательно нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как спустя несколько минут или часов после появления симптомов состояние пострадавшего может резко ухудшиться и помочь ему смогут только в медицинском учреждении.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...