Пиодермия симптомы и лечение у взрослых


что это такое, фото, симптомы, лечение

Кожа человека – лакмусовая бумага, чутко реагирующая на все изменения.

Именно поэтому не стоит игнорировать появление гнойников и фурункулов. Особенно, когда сыпь проявляется постоянно, обильно.

Воспаления могут свидетельствовать о серьезных недугах от сахарного диабета до вируса иммунодефицита.

Пиодермия: что это такое

Медицинская статистика говорит о том, что каждое третье кожное заболевание относится к пиодермии. Под термином понимают совокупность гнойниковых болезней кожи.

Сюда относят фурункулы, карбункулы, всем известную стрептодермию, и ряд других воспалительных заболеваний кожи. О том, что такое стрептодермия и какие методы ее лечения существуют, мы писали в этой статье.

Согласно Международной классификации, пиодермия относится к заболеваниям кожи и подкожной клетчатки и получила код по МКБ-10 — L08.0.

Лечением этого недуга занимается отрасль медицины – дерматовенерология.

Причины возникновения

Высыпания вызваны болезнетворными бактериями различного генезиса. Возбудитель пиодермии – стафилококк и стрептококк.

При отсутствии должного иммунного сопротивления патогенные микроорганизмы стремительно размножаются и находят выход в гнойниковых очагах.

Заболеванию подвержены различные группы населения, но больше всего уязвимы дети грудного возраста, раннего детского возраста, пожилые люди, а также те, чей иммунитет ослаблен хроническими и острыми заболеваниями.

В патогенезе заболевания особенно важны гигиенические условия, а также иммунный отклик. Сотни микробов окружают человека повсюду. С патогенными приходится сталкиваться ежесекундно.

Однако стептококковая и стафилококковая инфекции развиваются далеко не всегда. Все дело в способности организма к иммунному сопротивлению.

Для присоединения гнойниковых инфекций обычно необходимы дополнительные условия. Выделяют внутренние и внешние факторы распространения недуга.

Важно понимать, что распространенная по телу инфекция патологически действует не только на кожных покровах, но и нарушает функцию внутренних органов.

Внутренние факторы развития недуга

Способность противостоять стрептококкам и стафилококкам в значительной степени зависит от общего состояния организма. Когда иммунитет ослаблен, риск подхватить инфекцию увеличивается.

Даже, если в анамнезе не наблюдалось тяжелых заболеваний, хронических недугов, может развиться пиодермия.

Способствуют появлению гнойников:

  • угнетение иммунитета. Сопротивляемость к бактериям резко падает после перенесенных острых респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Тяжелее организм справляется с атаками микробов в весенне-зимний период, при дефиците витаминов и солнца;
  • эндокринные патологии. Нарушение гормонального обмена в первую очередь влияет на барьерные функции кожи. Сальные железы, а с ними и липидный слой становятся при этом не протекторами, а причинами поражения кожи. У подростка часто пиодермия развивается на фоне полового созревания и становления гормонального обмена;
  • сахарный диабет. При нарушении углеводного обмена питание кожного покрова недостаточно, в целом организм ослаблен, любые поражения на коже заживают длительно, сказывается скудное питание сосудов, а очаги инфекции вспыхивают чаще;
  • онкологические заболевания. Злокачественные клетки влияют на все функции организма, особенно страдает защитная. Чаще всего пиодермия протекает на фоне лейкемии, когда клетки крови не работают «на оборону»;
  • наличие травм и проведение операционного вмешательства. При полостных операциях, нарушении целостности мышечной, костной, кожной тканей все силы уходят на заживление ран, трещин и швов. При этом защитные функции слабеют и у недругов организма есть большая вероятность распространиться по телу беспрепятственно. Способствует этому также интенсивная работа надпочечников в посттравматический период – они вырабатывают гормоны, угнетающие иммунную систему;
  • наследственная предрасположенность. Вероятность развития гнойниковых очагов на коже повышается, если кровные родственники страдали подобными недугами.

Подробная инструкция по применению крема Локоид рассмотрена в этом материале.

Причины возникновения и фото афтозного стоматита представлены в данной публикации.

Если вас интересует, как выглядит герпес на теле на начальной стадии, загляните сюда: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-na-kozhe-tela-simptomy-foto-lechenie-prichiny/

Внешние

«Удобная» для кокков среда – влажная грязная кожа – один из важных катализаторов развития инфекции.

Чаще всего благоприятными для гнойников становятся местное или общее переохлаждение организма, загрязнение кожных покровов маслянистыми жидкостями, производственными маслами, продуктами нефтепереработки.

Несоблюдение правил личной гигиены, длительное нахождение в сыром помещении увеличивает шансы микробов на выживание.

Важно помнить, что если устранить внутренние причины бывает не просто, то справиться с внешними провокаторами вполне реально.

Заразна или нет?

Большинство людей (до 60%) являются носителями стафилококка. У многих микроорганизм обитает в носовой полости, не вызывая патологий.

Заразиться пиодермией вполне реально, ведь она передается даже от рядом стоящего больного. Считается, что наиболее заразной формой является стрептодермия.

Бактерии транспортируются при контакте с больным, через предметы быта и гигиены.

По этой причине больные должны пользоваться исключительно личным полотенцем, регулярно менять постельное белье, проводить санацию помещения.

Инкубационный период кокков составляет около 2-5 суток. Хроническая форма пиодермии может возобновляться при снижении иммунной функции. Рецидивирующая инфекция, как правило, требует более интенсивной терапии.

Педиатр Евгений Комаровский отстаивает мнение, что подхваченный в больнице стафилококк плохо поддается лечению. Виной всему антибиотики, применяемые в терапии.

Микроорганизм способен быстро адаптироваться к их действию и противодействовать лечению.

После многократного лечения антибиотиками на выходе получается что-то вроде стафилококка-мутанта, в разы увеличившего сопротивляемость.

О том, какие болезни вызывает стафилококк, расскажет доктор Комаровский:

Классификация: виды и формы

В зависимости от источника заражения выделяют несколько видов пиодермии:

  • стафилококковые;
  • стрептококковые;
  • комбинированные.

Каждый из видов недуга имеет внутреннее деление, в зависимости от локации и типа поражения.

По критерию наличия заболевания в анамнезе пациента выделяют первичную и рецидивирующую формы недуга.

При этом стратегия лечения и выбранные препарат могут кардинально различаться, поэтому устранение очередного воспалительного процесса должно происходить под контролем врача.

В зависимости от степени поражения выделяют поверхностную форму пиодермии, а также глубокую.

Первая характеризуется повреждением верхних слоев кожи, вторая – захватывает дерму, иногда и окружающие ткани.

Симптомы и типичная локализация болезни

Локализироваться очаги воспаления могут в различных местах, чаще всего в областях наибольшего количества сальных желез.

Симптоматика варьируется в зависимости от типа недуга и глубины поражения.

Стафилодермия

Как правило, стафилококк поражает волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Микроорганизм вызывает воспалительный процесс, отделение гноя, некроз тканей на поверхности кожи, в дерме, а также в более глубоких ее слоях.

Медицине известны несколько разновидностей стафилококкового поражения кожи. Наиболее распространенные из них рассмотрим ниже.

Остиофолликулит

Другое название недуга – стафилококковое импетиго. Поражается верхняя область волосяного фолликула. Локализируется гнойник чаще всего на лице, спине, груди, волосистой части головы.

Пустула небольшого размера, покрыта коркой, в ее центре – волос. В течение 3-5 дней гнойник подсыхает, а корочка самостоятельно отпадает.

При осложненном течении может быть затронута глубинная часть фолликула. При этом продолжительность заживления увеличивается до 7-9 дней, а на месте пустулы остается гиперпигментация.

Фолликулит

Недостаточная гигиена в сочетании с микротравмами кожи – наиболее распространенная причина фолликулита.

Кожное заболевание характеризуется поражением волосяной луковицы, часто начинается с остиофолликулита.

При легкой форме ощущается незначительная болезненность, гнойник самостоятельно рассасывается. Редко оставляет на месте небольшое пятно.

Обилие пораженных фолликулов провоцирует у больных зуд. Места наиболее частого появления – на коже лица, груди и спины.

Фурункул

Характеризуется острой болью, может сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, общим недомоганием. Для фурункула типичны некроз и гнилостно-воспалительные процессы тканей с образованием стержня.

На начальной стадии образования фурункула он достигает небольших размеров, характеризуется незначительной болезненностью и покалыванием. Через 3-4 дня фурункул увеличивается в размере, в центральной части появляется стержень.

После вскрытия фурункула и отторжения стрежня боль и неприятные ощущения уходят, а на его месте остается язвенная полость. Появляются фурункулы чаще всего на лице, шее, задней части тела, в паховой области.

Карбункул

Воспаление сразу нескольких слоев кожи, а также волосяной луковицы, сальных желез, подкожной клетчатки именуется карбункулом.

Обычно охватывает большой участок в несколько луковиц и сальных протоков, а также проникает вглубь кожи.

Фурункул и карбункул очень похожи по симптоматике, отличаются они тем, что у последнего гнойники соединяются в единое целое. Размер карбункула варьируется от 1 до 10 см.

Среди симптомов – острая боль, гипертермия, тошнота, рвота, общее недомогание. Появляется карбункул чаще всего в ягодичной области, пояснице, на лице и шее.

Вылечить карбункул в домашних условиях, не прибегая к помощи медиков тяжело. С основными причинами и методами лечения карбункула можно ознакомиться здесь.

Вульгарный сикоз

Характеризуется появлением пустул в области бороды и усов, лобка, шеи, спины.

Пустулы в течение нескольких дней наполняются гноем, вскрываются самостоятельно.

Вульгарная форма имеет длительное заживление с интенсивным покраснением.

Гидраденит

Заболевание чаще всего диагностируется у женщин до 25 лет, реже у молодых мужчин.

Локализуется воспаление в месте расположения апокриновых потовых желез – в подмышечной области, паху, на половых губах.

Недуг начинается с небольших плотных узлов, расположенных в глубинных слоях кожи. Постепенно узлы увеличиваются в размере, нарастает болезненность.

Часто отдельные очаги воспаления сливаются в один, отекают, кожа приобретает сине-красный оттенок. Нередко повышается температура.

Постепенно узлы становятся мягче, самопроизвольно вскрываются. После прорыва гноя с примесью крови болезненность уходит. Недуг опасен появлением рецидивов.

Ознакомиться с фото проявлений гидраденита и его методами лечения можно по ссылке.

Пузырчатка новорожденных

Одно из наиболее опасных заболеваний новорожденных, особенную угрозу составляет недоношенным или ослабленным малышам.

Заражение происходит при недостаточной гигиене малыша, контакте с персоналом родильного отделения, родственниками, матерью, которые перенесли стафилококковую инфекцию.

Заболевание чрезвычайно заразно. В случае эпизодов пузырчатки в родильном отделении его немедленно закрывают на карантин.

Пораженные участки представляют собой пузырьки, наполненные желтоватой жидкостью. Высыпания быстро распространяются по всему телу, захватывая слизистые оболочки, гениталии.

Болезнь сопровождается лихорадкой, болезненностью, беспокойством. У слабых детей заболевание часто сопровождается осложнениями – пневмонией, отитом, воспалением почек.

При отсутствии должного лечения нередки смертельные случаи.

Гангренозная язва

Особо тяжелая форма пиодермии. Характеризуется глубокими ранами.

Очаги воспаления появляются спонтанно, локализируются часто на месте травм.

Большинство язв обнаруживаются на ногах, ягодицах, животе. Заболевание сопровождается большим объемом некротических тканей, длительно заживает.

Без медицинского вмешательства является смертельно опасным. Язвенно-вегетирующая форма пиодермии отличается множественными гнойными очагами с ответвлениями, грануляциями и вегетациями.

Стрептококковая инфекция

Кожные заболевания, вызванные стрептококком, чаще всего поражают людей с нежной и чувствительной кожей, а также детей. Наиболее распространенные типы представлены ниже.

Импетиго

Для стрептококкового импетиго характерно большое количество мелких пузырьков наполненных жидкостью. Они сливаются между собой, а по разрешению недуга оставляют пигментированное пятно.

Преимущественно встречается у женщин и детей. Локализуется на лице, в области рта и носа, сопровождается зудом, имеет высокую скорость распространения.

Обычно не вызывает гипертермии, боли. Выделяют несколько форм – буллезная, кольцевидная и щелевидная импетиго (заеда), постэрозивный сифилид.

Ознакомиться более подробно с видами импетиго и тем, как их лечить, можно по данной ссылке.

Турниоль

Для этого типа инфицирования характерно поражение кожи вокруг ногтевой пластины.

Гной собирается у ложа ногтя, причиняет боль, зуд, дискомфорт. После вскрытия остаются небольшие язвочки.

Сухая стрептодермия

Пятна с розоватыми краями и бледным центром по структуре напоминают лишай. В отличие от последнего вызвана болезнь не грибком, а все тем же стрептококком.

Пятна через 3-4 дня покрываются корочкой, сопровождается процесс зудом, после схождения остаются язвенные следы и пигментация. Располагается чаще всего на спине, руках, лице, ушной раковине.

Стрептококковая опрелость

И у младенцев, и у взрослых могут возникать опрелости в местах трения кожи, в складках.

Излишняя потливость, избыточный вес, недостаточная гигиена становятся благоприятными условиями для присоединения стрептококковой инфекции.

На месте опрелости развивается эрозия, трещины вызывают сильный дискомфорт, боль, жжение. Края опрелости резко отделены от здоровых участков кожи эпидермальным воротничком.

Рецидивы болезни случаются достаточно часто. Неоднократные повторения недуга оставляют после себя стойкую пигментацию.

Смешанная (шанкриформная)

Типичны эрозии и язвы с гнойным отделением. Располагаются чаще всего на половых органах, губах, глазах, языке. Выглядит и напоминает по форме шанкр, встречаемый при сифилисе.

Заживление происходит длительно, на протяжении 2-3 месяцев. На месте язвы остается рубец.

Это особо контагиозная форма, поэтому больные требуют изоляции. Смешанная пиодермия (вызвана стафилокком и стрептококком).

Фото

Диагностика

Установление диагноза проводится на основании симптомов, общего состояния больного, а также биохимических показателей.

Для определения патологии понадобится:

  • осмотр врача дерматолога;
  • сдача общего анализа крови и мочи;
  • посев гноя на чувствительность к антибиотикам.

При вторичной инфекции или глубокой степени поражения может быть назначено гистологическое исследование.

Методы лечения пиодермии у детей и взрослых в домашних условиях

Хирург или дерматолог определяет подходящий способ в зависимости от характера и сложности поражения. Среди основных методов лечения:

  • препараты локального действия;
  • прием антибиотиков внутрь;
  • стимулирование иммунитета;
  • оперативное вмешательство;
  • физиотерапия.

Местное

Для снятия покраснения и неприятных ощущений применяют мази направленного действия. Если степень поражения невелика, то ограничиваются местным лечением.

Используют антисептики, обеззараживающие растворы. Основными препаратами при этом становятся – стрептоцидовая мазь, лекарства на основе салициловой кислоты, мази смягчающего действия с ланолином.

Хорошо зарекомендовал себя в лечении стафилодермии «Бальзамический линимент Вишневского». Мазать нужно не только рану, осуществляется обработка кожи вокруг места поражения.

Справиться с развитием патогенной флоры помогают серная, салицилово-цинковая, норсульфазоловая мази.

Инфекционное заболевание часто требует более серьезного лечения. По назначению врача применяют мази с антибиотиком.

Могут быть использованы препараты типа Гиоксизона, Бактробана, эритромициновой и тетрациклиновой мази.

Применение антибиотиков

В случае более глубокого поражения кожи назначают прием антибиотиков внутрь. Первичная и вторичная инфекции имеют различную схему приема препаратов.

Обычно при хронической форме антибиотикотерапию продлевают с 7 дней до 10-14. Применяют препараты пенициллиновой, тетрациклиновой, цефалоспориновой и других групп.

Алгоритм приема антибиотиков назначается исключительно врачом на основе антибиотикограммы.

Стимулирование защитных функций

Для поддержания организма назначают прием витаминов, правильное питание, постельный режим, непродолжительные солнечные ванны.

При кожных инфекциях рекомендована диетотерапия. Стол больного пиодермией не должен иметь обилие углеводов, стоит забыть также о чрезмерно соленой, а также жареной пище.

Для повышения устойчивости используют также настойку эхинацеи, препараты на основе интерферона, вводят антистафилококковый иммуноглобулин.

Физиотерапия

Активно применяется в лечении гнойников физиотерапия. Используют ультрафиолетовое облучение, облучение крови лазером, кварцевание.

Применяют метод, как в активной фазе заболевания, так и во время регрессии, дабы ускорить выздоровление и блокировать возвращение проблемы.

Операция

Часто для вскрытия фурункулов, карбункулов может понадобиться хирургическое вмешательство. Проводят его исключительно в условиях стационара.

Не рекомендуется самостоятельно раскрывать фурункулы, особенно крупные. Только специалист может правильно установить дренаж для полного извлечения гноя.

Также может потребоваться иссечение ткани гнойного очага для забора на биопсию.

Не стоит пренебрегать опасными симптомами, в страхе посещения хирурга, ведь запущенная болезнь опасна заражением крови.

Общие рекомендации

Мыться при стрептодермии нежелательно, ведь вместе с водными потоками по коже путешествует и армия стрептококков.

При открытых очагах стафилодермии также не рекомендован прием ванн.

При сильном зуде применяются антигистаминные препараты. Для снятия боли можно мазать область язвы, воспаленный участок лекарством с анестетиком. С этой целью применяют гепариновую мазь.

Как лечить новорожденных и грудничков

Особенно уязвимыми перед пиодермией являются малыши-груднички. Кожа детей очень тонкая и легко разрушается под действием патогенных бактерий.

Распространиться инфекция у крохи может стремительно, поэтому даже незначительные высыпания не должны остаться без врачебного внимания.

При лечении новорожденных в целом применяется такая же схема, как и при лечении взрослых.

Педиатр назначает санацию пораженной зоны, обработку антисептиками, по необходимости – препараты для снижения зуда и температуры.

Проводится посев патогенной флоры для определения необходимого антибиотика.

Особое внимание уделяют питьевому режиму малыша, а также контролю температуры.

Важно следить за тем, чтобы новорожденный не расчесывал язвочки. Также необходимо строго ограничить общение с другими детьми.

Возможные осложнения

Гнойничковые образования при неправильном лечении могут спровоцировать осложнения. Наиболее опасными среди них являются:

  • менингит;
  • воспаление легких;
  • заражение крови;
  • лимфаденит.

Чем ближе к мозгу расположен воспалительный очаг, тем важнее вовремя начать лечение.

Профилактика

Дабы предотвратить заражение пиодермией, необходимо придерживаться несколько простых правил:

  • соблюдать личную гигиену, поддерживать чистоту одежды и помещения;
  • обрабатывать порезы, ссадины, царапины антисептическими средствами;
  • своевременно лечить очаги инфекции;
  • принимать сбалансированное богатое витаминами питание;
  • контролировать состояние иммунитета, поддерживать его при необходимости.

Причины возникновения, основные симптомы, методы лечения и профилактики, а также фото симптомов вируса Коксаки у детей найдете в этой статье.

Если вас интересуют симптомы и лечение цитомегаловируса у женщин и детей, прочтите нашу публикацию.

Отзывы

Марина, 47 лет, Тверь. Один раз мне приходилось вырезать фурункул. Находился он на самом интересном месте. Хотя был и небольших размеров, операцию пришлось делать под общим наркозом. Ощущения не самые приятные. Обрабатывали фукорцином и мазали каким-то гелем. Уже и не вспомню.

Стас, 19 лет, Камянец-Подольский. Лучше не болеть стрептодермией. Во-первых, это неприятно. Во-вторых, нужно все время находиться дома. В-третьих, теперь на лице остались пятна. Как их убирать?

Егор, 32 года, Ростов-на-Дону. Чирии под мышкой не проходили месяц. Уже несколько антибиотиков пропили, а результат только временный. Только через полгода поставили диагноз. Оказалось, что был скрытый диабет. После низкоуглеводной диеты пошло заживление быстрее.

Пиодермия: симптомы, лечение, диагностика - Dermatit

Что такое пиодермия

Пиодермия – это собирательное название кожных болезней, которые развиваются в результате проникновения в организм гноеродных бактерий. Заболевания этой группы диагностируют у третьей части пациентов дерматологических отделений. Пиодермии характеризуются воспалительными процессами и образованием гноя. Выделяют первичные заболевания, при которых поражения возникают на здоровых ранее кожных покровах. Вторичные – это осложнения после различных дерматитов, чесотки. При расчесывании эпидермиса в него попадает патогенная микрофлора, которая провоцирует воспалительный процесс. Иногда такие заболевания возникают на фоне хронических недугов. Воспаление может распространяться на поверхностные слои кожи или затрагивать более глубокие ткани. В таком случае после выздоровления на коже остаются рубцы.

Характеристика пиодермий

Пиодермия как воспалительный процесс, который поражает разные слои кожи, вызвана пиогенной микрофлорой. Иногда к этой группе относят заболевания более глубоких тканей, например, подкожной клетчатки. Чаще всего к таким болезням приводят:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • иногда гнойные процессы возникают при проникновении в организм синегнойной палочки, вульгарного протея, кишечной палочки.

Болезни этой группы часто диагностируют у детей разного возраста. Подвержены им работники сельского хозяйства, некоторых видов промышленности. Иногда пиодермия развивается на фоне хронических заболеваний: почечной недостаточности, сахарного диабета.

Гнойничковые инфекции часто встречаются у жителей стран с тропическим климатом: высокие температуры и повышенная влажность воздуха создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также пик заболеваемости приходится на осень и зиму.

У заболеваний, которые входят в группу «пиодермия», код по МКБ – L08. Гангренозные гнойниковые заболевания кодируются по международной классификации кодом L88.

Причины пиодермии

Возбудители воспалительных процессов – гноеродные микроорганизмы – могут находиться на поверхности кожи, но не вредить при этом здоровью. Чтобы у человека развилась болезнь, необходима предрасположенность к пиодермии. К ней приводят внешние и внутренние причины.

Внешние причины гнойных болезней:

  • перегрев или переохлаждение кожных покровов;
  • слишком интенсивная работа потовых желез;
  • наличие небольших ран, царапин, ссадин на поверхности кожи;
  • чрезмерно частое использование антибактериальных бытовых составов;
  • пересушивание кожных покровов, которое приводит к образованию микротрещин;
  • загрязненный воздух влияет на кожу весьма негативно.

Также у этой болезни есть внутренние причины:

  • ослабление защитных функций организма;
  • несбалансированное питание, гипо- или авитаминоз;
  • хронические стрессы, ослабляющие организм;
  • чрезмерные физические или интеллектуальные нагрузки;
  • недостаточное количество сна;
  • травмы, воспалительные процессы, инфекционные болезни;
  • лечение аутоиммунных заболеваний – зачастую оно сопровождается искусственным угнетением иммунитета;
  • склонность к дерматологическим проблемам, которая передается на генетическом уровне;
  • возраст – у детей недостаточно развит местный иммунитет, поэтому бактериальная микрофлора приводит к развитию болезни;
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии.

Виды болезни

Для эффективного лечения необходимо понять, чем вызвана и как будет развиваться пиодермия; классификация этой группы достаточно разнообразная. Она учитывает типы течения болезни, распространенность и глубину очагов поражения, вид патогенной микрофлоры.

  • По течению гнойничковый воспалительный процесс бывает острым (проявляется и развивается быстро, симптомы ярко выражены, продолжительность – до двух месяцев) или хроническим (может длиться годами, с ремиссиями и рецидивами, обострениями).
  • По глубине: поверхностная, глубокая. При поверхностной воспаление поражает только эпидермис, при глубокой – все слои кожи, может затрагивать подкожную клетчатку.
  • По степени распространенности: локализованная – воспаление распространяется на небольшом участке кожи, или распространенная – такая пиодермия поражает значительную часть кожного покрова.
  • По возбудителю выделю стрептодермию, стрептостафилодермию и другие виды.

Признаки пиодермии

В эту группу входит обширный список кожных патологий. Симптомы пиодермии зависят от формы болезни, характера возбудителя. Проявления в каждом случае могут серьезно различаться. Среди общих симптомов выделяют:

  • возбудитель – это типичная пиогенная микрофлора;
  • поражение наружных, срединных и глубоких кожных слоев;
  • активное воспаление;
  • схожие принципы лечения.

Дерматологи выделяют различные формы пиодермии. Некоторые из них вызваны стрептококковыми микроорганизмами.

  • Импетиго. Болезнь может поражать большие площади кожных покровов. Характеризуется появлением мелкой пузырчатой сыпи с прозрачным экссудатом внутри. Позже он мутнеет, пузырьки прорываются, на их месте появляется корка. Когда она подсыхает, то оставляет после себя шелушащуюся красную кожу.
  • Щелевидное импетиго – обычно локализуется в углах рта. Проявляется отеками, эритемой, болью в пораженных участках.
  • Паронихия поверхностная – это воспаление кожи возле ногтей. Быстро появляется отек, кожные покровы становятся синюшными, затем на них образуются гнойники.
  • Лишай – для него характерны зудящие пятна на коже. После выздоровления эти участки некоторое время депигментированы.
  • Эктима – воспаление, после которого на коже остаются рубцы. Сначала проявляется волдырь на воспаленной коже. Его одержимое – это гнойные массы с кровяной примесью. После вскрытия появляется бурая корка, а под ней – язва.
  • Рожистое воспаление – затрагивает поверхностные слои кожи, которые становятся горячими и ярко-алыми. При пальпации такие участки болезненные, напоминают апельсиновую шкурку.

Стафилококки вызывают пиодермии, которые локализуются в устьях сальных и потовых желез, у волосяных фолликулов.

  • Гидраденит – воспаление потовых желез, может поражать одну из них или сразу группу. Чаще всего появляется в подмышечных впадинах, образует гнойник, кожа вокруг которого приобретает синюшных оттенок. Железы отекают, начинают болеть. Между появлением гнойника и его вскрытием проходит около десяти дней. Все это время у пациента наблюдается плохое самочувствие, повышенная температура.
  • Пемфигус – этот воспалительный процесс возникает у маленьких детей. Сначала на коже появляются мелкие пузырьки, которые постепенно вскрываются. На их месте образуются небольшие язвочки, у которых нет корок. Распространение высыпаний по телу проходит быстро. Пузырчатка может осложниться присоединением вторичных инфекций.
  • Везиколопустулез – еще одно воспаления потовых желе в подмышечных впадинах или паху. Отдельные гнойнички могут сливаться в один очаг поражения. Болезнь протекает до полутора недель, часто ею болеют дети.
  • Остиофолликулит – это гнойное образование в волосяных фолликулах. Обычно не вскрывается, а рассасывается, не оставляя следов. Проявляется такая пиодермия на лице, поражая пушковые волоски.
  • Фолликулит – похожая форма, однако волосяные луковицы сначала краснеют, потом в них появляются гнойники, которые постепенно рассасываются или вскрываются. В случае вскрытия на месте воспаления появляется небольшая язва.
  • Сикоз – это специфический фолликулита, при котором воспаление поражает фолликулы щетинистого волосяного покрова. Локализуется на подбородке, над верхней губой, в зоне лобка.
  • Фурункул – возникает в фолликулах или сальных железах. В них развивается воспалительный процесс, кожа вокруг краснеет, отекает. В центре фурункула есть гнойный стержень. Через несколько дней после образования такого воспаления оно начинает отмирать. На месте некроза образуется шрам. Фурункул может быть единичным или множественным.
  • Карбункул – патология, при которой под кожей образуется несколько воспаленных узелков. Очаг поражения отекает, становится болезненным. Позже узелки сливаются, в их содержимом начинают преобладать гнойные массы. Кожа вокруг темнеет, становится синюшной, лоснящейся. Постепенно нарушается целостность кожи, экссудат выходит наружу, а на месте гнойника появляется язва. Такое поражение вызывает некроз тканей, чревато развитием осложнений.
  • Псевдофурункулез – гнойное воспаление потовых желез. Внешне напоминает фурункул, но без стержня. Кожа вокруг фиолетовая с красным оттенком. Гнойник прорывается, некротические процессы не происходят.

Пиодермия у взрослых может быть смешанной этиологии.

  • Импетиго, вызванное стафилококками и стрептококками. Проявляется в виде кожного воспаления с пузырьками. Их содержимое сначала прозрачное, потом мутнеет. После вскрытия пузыря появляется корка. Позже она отпадает, а на ее месте образуется эрозия. Это очень заразная болезнь. Обычно не оставляет следов на коже.
  • Фолликулит рубцующийся – напоминает классическое воспаление волосяных луковиц, вызванное стрептококковой микрофлорой, но гораздо опаснее. Воспаление поражает глубокие слои кожи, может привесит к необратимой деформации и гибели фолликула. Последствие этой болезни – развитие алопеции. Такая пиодермия обычно поражает мужчин.

Язвенно-вегетирующие воспалительные процессы. Первым симптомом является покраснение и отек кожи. На ней образуются гнойники. После прорыва на их месте появляются бляшки, которые выступают над поверхностью кожи, отличаются синюшным оттенком. Они воспаляются и превращаются в небольшие язвы.

Как диагностируют такие болезни

Дерматолог диагностирует пиодермию на основе опроса, изучения жалоб и визуального осмотра. Обычно этого достаточно при поверхностных формах заболевания. Если болезнь перешла в хроническую форму, может потребоваться консультация смежных специалистов: эндокринолога, терапевта, хирурга.

Для диагностики пиодермии применяют такие виды исследований:

  • биохимический анализ крови, мочи;
  • микробиологическое исследование – позволяет определить, какая антибактериальная терапия будет наиболее эффективной, для чего изучают содержимое гнойников, проводят бакпосев;
  • биопсию для гистологического исследования язвенных тканей;
  • иммунограмму – это исследование позволяет оценить уровень работы иммунной системы;
  • если хроническая болезнь часто обостряется, а воспалительные процессы затрагивают глубокие ткани, может быть назначен анализ крови не глюкозу – нередко незаживающие язвы являются симптомом сахарного диабета.

Если у дерматолога возникает подозрение, что воспаление спровоцировано грибковыми микроорганизмами, пациента осматривают при помощи лампы Вуда. Также выполняют соскоб кожных чешуек.

Лечение

Тактика борьбы с таким заболеванием зависит от того, какая микрофлора вызвала воспаление. Своевременное и правильно подобранное лечение пиодермии позволяет предотвратить рецидивы и развитие осложнений, является залогом быстрого выздоровления.

При малейших признаках воспалительного процесса необходимо обратиться к специалисту. Лечение методами нетрадиционной или народной медицины, самостоятельное назначение антибиотиков приводит к ухудшению состояния пациента. Воспаление прогрессирует, к нему может присоединяться вторичная инфекция. Бессистемная антибактериальная терапия чревата развитием резистентности кокков к современным препаратам.

Чтобы предотвратить возникновение рецидивов, необходимо комплексное лечение. Оно направлено на устранение очага воспаления, борьбу с патогенными микроорганизмами, восстановление защитных функций кожи и укрепление общего иммунитета. Только в комплексе такие меры позволят победить болезнь. В качестве поддерживающей или дополнительной терапии могут быть использованы средства народной медицины. Однако ими нельзя заменять медикаментозное лечение. Такие методы могут быть сугубо вспомогательными, а применять их можно только после консультации дерматолога.

Общие рекомендации

  • Пациенту необходимо максимально коротко остричь ногти, а ногтевую пластину и кожу вокруг нее обрабатывать антисептиками, например, йодным раствором. Эта рекомендация предотвращает перенос патогенной микрофлоры на неповрежденные кожные участки.
  • При микротравмах кожи проводят их антисептическую обработку.
  • Дерматолог может порекомендовать физиотерапевтическое лечение, например, облучение ультрафиолетом. Такая процедура негативно влияет на патогенные микроорганизмы. Допустима обработка УФО помещения, в котором пребывает пациент.
  • Если пиодермия приняла хроническую вялотекущую форму, целесообразно принимать в терапевтических дозах витамины группы B, C.
  • Обязательно следует изменить рацион. До выздоровления пациенту необходимо отказаться от алкоголя, жирных, соленых блюд. Из меню исключают продукты, которые могут спровоцировать аллергию. Сокращают количество углеводов, увеличивают объем белковой пищи.
  • Под запретом – водные процедуры, особенно связанные с высоким температурами: бани, горячие ванны. Допускается ежедневное обтирание тела влажной губкой или мытье водой комнатной температуры отдельных участков. После этого кожу тщательно вытирают.
  • Необходимо избегать перегрева, физических нагрузок, которые активизируют потоотделение.
  • Пациенту необходимо использовать индивидуальные постельные принадлежности, белье, которое должно храниться отдельно от полотенец, одежды других членов семьи.

Медикаментозная терапия

Обычно при таких заболеваниях назначаются препараты местного и общего действия.

  • Антисептики предназначены для обработки очагов воспаления. Это хлоргексидин, фукорцин, салициловая кислота, йодный раствор, метиленовый синий.
  • Для бесконтактного нанесения применяют аэрозоли, которые обладают ранозаживляющими, антибактериальными свойствами.
  • Мокнущие раны можно обрабатывать порошковыми формами стрептоцида, банеоцина.
  • На множественные воспаления накладывают повязки с антибактериальными мазями. После очищения раневых поверхностей применяют кремы и мази с ранозаживляющими свойствами.
  • Кортикостероиды для наружного применения допустимы только при лечении взрослых пациентов. Обычно это комбинированные препараты, которые используют для борьбы с воспалениями, которые устойчивы к более щадящей терапии.
  • Если поражены глубокие ткани, у пациента наблюдаются симптомы интоксикации, необходима антибактериальная терапия. Препараты подбирают в зависимости от результатов клинических исследований или назначают медикаменты широкого спектра действия.
  • Сульфаниламиды применяют редко. Целесообразность их использования определяют в индивидуальном порядке для сложных случаев.
  • Если воспаления появляются часто, пациенту может быть назначен курс иммуномодулирующих препаратов. Они помогают восстановить защитные силы организма, стимулируют местный иммунитет.

При стрепто- и стафилодермии с небольшими очагами поражения, которое охватывает поверхностные слои кожи чаще всего назначают амбулаторное лечение. Пациент регулярно ходит на прием и перевязки, врач контролирует процесс выздоровления. Если заболевание хроническое, протекает тяжело или развивается на фоне патологических изменений в работе эндокринной или сердечно-сосудистой системы, лечение проводят в стационаре. Так специалисты могут контролировать состояние пациента, при необходимости – заменять препараты, корректировать схему.

Оперативное вмешательство

Некоторые виды пиодермии требуют операции. В основном это карбункулы и фурункулы. Их вскрывают, очищают полость от гнойных масс и экссудата, удаляют гнойный стержень и ткани, подверженные некрозу.

Далее полость дренируют или обрабатывают противовоспалительными средствами. После вмешательства накладывают асептическую повязку, которую меняют по мере необходимости. После полного очищения раны можно пирменять ранозаживляющие средства.

При хирургическом вмешательстве пациенту назначают антибактериальную терапию, которая предотвращает развитие осложнений и повторного воспалительного процесса.

Проводить такие операции в домашних условиях категорически запрещено – можно занести инфекцию и усугубить положение.

Народная медицина

Рецепты народной медицины допустимы для лечения только наиболее легких форм воспалений, без образования больших гнойников, интоксикации организма. При вскрытии гнойника такие методы не применяют. Перед использованием любого из перечисленных ниже средств проконсультируйтесь со специалистом насчет целесообразности такой терапии.

  • Настой из корней и сушеных цветов одуванчика. Его используют для питья. Употребляют такой настой перед приемами пищи.
  • Чистотел на подсолнечном масле. Для этого средства используют сухое растительное сырье. Его тщательно измельчают и перемешивают с любым растительным маслом до получения кремообразной субстанции. Готовую мазь наносят на воспаленную кожу.
  • Тополиные почки на подсолнечном масле. Способ приготовления этого средства – такой же, как и мази из чистотела, но сырье должно быть свежим. Его обильно наносят на очищенную кожу трижды в сутки.

Профилактика пиодермии

В большинстве случаев пиодермия развивается на фоне ослабленного иммунитета, снижения защитных сил кожи и организма в целом. Несложные профилактические мероприятия позволят снизить риск развития такой болезни.

  • Если на коже появляются царапины, трещины, ссадины и другие повреждения, их необходимо обработать антисептическими растворами.
  • При работах со строительными растворами, бытовой химией, агрессивными веществами следует использовать резиновые или латексные перчатки.
  • Обязательное условие – своевременные визиты к специалистам для профилактических осмотров. Так можно выявить инфекционные очаги на ранних стадиях, предотвратить появление хронических болезней.
  • Следует соблюдать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек.
  • Нормальное психоэмоциональное состояние играет важную роль. Следует избегать стрессов, при необходимости можно принимать легкие седативные препараты, растительные сборы.
  • Не нужно часто применять антибактериальное мыло. Это средство лучше оставить для ситуативного использования, а для повседневной гигиены выбрать гель или мыло с нейтральным составом. В противном случае у кокков может выработаться резистентность к антибактериальным средствам.
  • Белье лучше выбирать из хлопка, льна – эти натуральные материалы хорошо впитывают пот, не создают эффекта парника. Это особенно важно для людей с лишним весом, повышенной потливостью.
  • При возникновении зубной боли, воспалений носоглотки необходимо обязательно обратиться к специалисту и пролечить такие потенциальные очаги инфекции.
  • Если на коже появились нехарактерные высыпания или пятна, отеки, зуд – следует сразу же посетить доктора. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать гнойники, выдавливать их содержимое. Это может привести к развитию осложнений вплоть до поражения костной ткани, суставов и даже сепсиса. Кроме того, без адекватного лечения пиодермии на коже могут остаться шрамы или келоидные рубцы.

фото, лечение, симптомы и первые признаки

Заболевания кожи проявляются очень похоже для человека, который не имеет медицинского образования. Именно поэтому так необходимо просвещение: зная симптомы, можно отличить подростковые прыщи от фурункула, мелкую сыпь из-за недостаточно чистого постельного белья от пиодермии, и трезво оценить опасность и возможность возникновения осложнений.

Содержание статьи

Что такое пиодермия?

Пиодермия — общее название для обширной группы гнойных заболеваний кожи, возбудителями которых могут выступать стрептококки и стафилококки, вместе или по отдельности.

Причины

Стафилококки и стрептококки сами по себе не опасны — при обследовании они могут быть обнаружены на коже любого человека, который при этом выступает их временным или постоянным носителем. Чтобы они стали причиной развития заболевания, человек должен быть к этому предрасположен из-за внутренних или внешних причин.

К внутренним относят:

  • сниженный иммунитет, который может быть вызван:
    • общей слабостью организма из-за плохого питания, постоянных стрессов, недостатка витаминов или физической активности, нестабильного режима сна;
    • полученной травмой, на которую организм вынужден тратить ресурсы;
    • лечением аутоиммунных болезней, при котором иммунитет угнетается искусственно, чтобы помешать защитным клеткам атаковать своих;
    • протекающим в организме воспалительным процессом — от банальной простуды до развития злокачественной опухоли.
  • юный возраст — кожа маленьких детей очень восприимчива к любым неблагоприятным условиям, а иммунитет их ещё недостаточно развит, чтобы сопротивляться болезням;
  • генетическая предрасположенность — проблемная кожа может передаваться «по наследству»;
  • заболевания эндокринной системы — такие, например, как сахарный диабет, при котором кожа теряет эластичность и становится более восприимчивой к любым угрозам;
  • хронические заболевания — многие из них протекают бессимптомно и могут быть совершенно незаметными для носителя, тайно ослабляя организм.

К внешним причинам относятся:

  • повышенная или пониженная температура — перегрев или переохлаждение ослабляют защитные свойства кожи и делают её восприимчивой;
  • склонность к повышенному потоотделению — пот выделяется в больших количествах, зачастую меняется его состав, и в результате часть бактерий, которые обезвреживали стрептококки и стафилококки, оказываются выведенными из строя;
  • слишком частое использование антибактериальных средств в быту — на человеческой коже существуют и полезные бактерии, которые оказываются уничтоженными; более того, кожа становится слишком сухой, трескается и позволяет патогенным микроорганизмам легко проникнуть внутрь;
  • мелкие травмы, такие как ссадины и царапины — если не провести все необходимые медицинские мероприятия, через них внутрь легко проникнут стрептококки и стафилококки;
  • плохое состояние окружающей среды — насыщающие атмосферу дым, грязь и смог оказывают на кожу сильное отрицательное влияние.

На состоянии кожи может также сказываться пристрастие к жирной и соленой пище, и пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Кожу нужно периодически увлажнять, заботиться о её чистоте и следить за качеством используемой воды.

Классификация

Классификация пиодермии весьма разветвлена и разнообразна. По особенностям течения выделяют:

  • острую пиодермию, которая проявляется весьма болезненно и длится около двух месяцев;
  • хроническую пиодермию, которая длится дольше двух месяцев и часто возвращается даже после стойкой ремиссии.

По распространенности выделяют:

  • распространенную, которая покрывает большую часть доступной кожи;
  • локализованную, при которой все ресурсы болезни сосредотачиваются в одном фурункуле или карбункуле.

По глубине выражения выделяют:

  • поверхностную, при которой болезнь задевает преимущественно эпидермис;
  • глубокую, при которой прыщи залегают в самых глубоких слоях кожи.

По виду возбудителя делят на:

  • стафилодермию, которая вызывается стафилококками;
  • стрептодермию, которую вызывают стрептококки;
  • стрептостафилодермию, при которой на организм воздействуют оба возбудителя.

К какому конкретно виду относится пиодермия, расскажут её симптомы.

Симптомы

Если пиодермия вызвана распространением стрептококков, она поражает преимущественно поверхностный слой кожи, не задевая ни потовые, ни сальные железы, не касаясь волосяных луковиц. Симптомы зависят от конкретной формы:

  • Стрептококковое импетиго. Характеризуется возникновением на коже мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет и выплескивается, образуя сухую корочку. Та отпадает, оставляя кожу покрасневшей, сухой и шелушащейся. Очень заразно, поражает большие участки кожи.
  • Щелевидное импетиго. Чаще всего поражает губы — их уголки отекают и краснеют, внутри видно воспаленную щель разошедшейся кожи. Болезненно, с трудом поддается излечению.
  • Лишай. Склонен к рецидивам, проявляется большими розовыми пятнами на коже, которые сильно зудят. После излечения на какое-то время остаются лишенные пигментации пятна.
  • Поверхностная паронихия. Поражает утолщение кожи под ногтями, делая её отечной, болезненной, синюшной и приводя со временем к образованию гнойничков.
  • Рожистое воспаление. Приводит к воспалению эпидермиса, выглядит, как большие ярко-красные пятна, по фактуре напоминающие кожуру апельсина, горячие и болезненные на ощупь. Может вызывать осложнения.
  • Эктима. Сначала появляется гнойничок, окруженный воспаленной кожей, и наполненный гноем с кровью. Прорвавшись, приводит к образованию сухой бурой корочки, под которой обнаруживается язва. Оставляет заметные рубцы.

Если пиодермия вызвана распространением в организме стафилококков, она поражает преимущественно волосяные луковицы, потовые и сальные железы. Может локализоваться как в поверхностном слое, так и в более глубоких. Симптомы различаются в зависимости от формы, которых у стафилодермии множество:

  • Остиофолликулит. Одна из самых безобидных форм. Поражает волосяные фолликулы, приводя к образованию крохотного гнойничка, покрытого бурой корочкой. В течении пяти дней гнойное содержимое рассасывается, корочка отпадает, шрама не остается. Между собой гнойнички не сливаются, наблюдаются преимущественно на лице, в фолликулах легких пушковых волос.
  • Фолликулит. Сходная с остиофолликулитом форма, отличающаяся меньшей безобидностью. Поражает также фолликулы, вызывая сначала образование красно-розового болезненного узелка, затем гнойничка с серо-зеленым содержимым. В большинстве случаев воспаление проходит за неделю, не оставляя следа, но иногда на его месте образуется маленькая язва, после которой остается шрам.
  • Везиколопустулез. Возникает при повышенном потоотделении, преимущественно у маленьких детей. Поражает потовые железы, вызывая образование гнойничков на их месте. Болезненны, имеют тенденцию к слиянию, проходят примерно за десять дней, встречаются преимущественно в подмышках и в паху.
  • Фурункул и фурункулез. Если болезнь вызвал золотистый стафилококк, разовьется, скорее всего, это форма. Поражает сальные железы и волосяные луковицы. Приводит к развитию очень болезненного уплотнения с гнойным стержнем посередине. После нескольких дней начинается некроз тканей — фурункул отмирает, оставляя шрам. Процесс сопровождается болями, повышением температуры. Может вызывать осложнения — вплоть до сепсиса. При фурункуле уплотнение единично, при фурункулезе распространяется во множественном числе.
  • Псевдофурункулез. Сходен по течению с фурункулом, но поражает потовую железу, уплотнение не имеет стрежня и обычно окрашено в фиолетово-алый цвет. Очень болезненно, через несколько дней не отмирает, а прорывается наружу через истончившуюся кожу. Всегда оставляет рубец, может приводить к серьезным осложнениям.
  • Карбункул. На первой стадии образуются три-четыре узелка под кожей, которые со временем сливаются в один, наполненный гноем. Кожа на месте карбункула натягивается и синеет, внутри начинается некроз, сопровождающийся сильной болезненностью. Со временем кожа рвется, выпуская гнойное содержимое, и образуется язва, которая со временем затягивается и оставляет большой шрам. Процесс часто сопровождается температурой, болями, головной болью, тошнотой и рвотой. Иногда встречаются бред и галлюцинации, иногда осложнения.
  • Гидраденит. Поражает потовые железы — они опухают, становятся болезненны, со временем формируется гнойник, имеющий красно-синий цвет. Вскрывается только через две недели, которые проходят для больного в состоянии недомогания и повышенной температуры. Оставляет рубец, иногда может поражать целые группы желез.

Смешанное поражение стрептококками и стафилококками встречается реже, чем предыдущие два варианта. Захватывает глубокие слои кожи, часто приводит к их изъязвлению. Встречается преимущественно у людей, имеющих серьезные проблемы с иммунитетом. Симптомы разнятся в зависимости от формы:

  • Стрепто-стафилококковое импетиго. Кожа воспаляется, на ней образуются пузырьки с прозрачной жидкостью, которая мутнеет в течении нескольких часов и прорывается, образуя коричневую сухую корочку. Когда та отпадает, открывается эрозия, не оставляющая следов. Очень заразно.
  • Язвенно-вегетирующая пиодермия. Очень быстро переходит в хроническую форму. Кожа воспаляется, на ней образуются гнойнички, которые прорываются и оставляют место для выпуклых красно-синих бляшек. Те, в свою очередь, воспаляются, покрываются язвочками и оставляют следы.
  • Рубцующийся фолликулит. Сходен с фолликулитом, образующимся при стафилококковой форме, но заходит куда глубже — после образования и разрыва гнойничка волосяная луковица оказывается необратимо повреждена, что приводит к облысению. Чаще всего встречается у взрослых мужчин.

Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз.

Пиодермия — всегда повод обратиться к врачу, даже если развивается одна из самых безобидных её форм.

Диагностика

Диагностировать пиодермию не слишком сложно — поверхностные формы зачастую определяются врачом исключительно на основе визуального осмотра и опроса пациента.

Более глубокая диагностика требуется только если течение болезни уже стало хроническим и периодически рецидивирующим. Применяют:

  • микробиологическое исследование, при котором проводят посев гнойного содержимого для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • биохимическое исследование, при котором забирают мочу и кровь;
  • иммунологическое исследование, при котором определяют уровень иммунитета;
  • биопсию, при которой из язвы забирают немного ткани, чтобы подвергнуть её гистологическому исследованию.

По итогам диагностики назначается лечение — и, в некоторых случаях, больной может быть направлен к эндокринологу, терапевту или даже хирургу.

Лечение

Лечение пиодермии обычно зависит от направленности и глубины заболевания. Это может быть:

  • местная терапия;
  • антибактериальные средства;
  • повышение иммунитета.

В некоторых случаях пациенту могут назначить операционное вмешательство. В других — порекомендовать обратиться к народным средствам.

Начинать с народных средств нельзя — только врач может установить, насколько серьезно заболевание.

Медикаментозные способы

Местная терапия проводится, если пиодермия захватила только эпидермис. Перед тем, как прибегнуть к ней, гнойнички вскрываются, удаляется гнойное содержимое и омертвевшие ткани. После используются:

  • Салициловая кислота в виде мази. Препятствует воспалению, подавляет рост бактерий, размягчает кожу. Применяется два раза в день — пораженный участок смазывается и накрывается стерильным тампоном, также пропитанным в мази.
  • Зеленка. Препятствует размножению стрептококков и стафилококков. Наносится на пораженные участки точечно.
  • Фукорцин в виде раствора. Препятствует размножению возбудителей, борется с грибковыми инфекциями, что полезно, если они сопутствуют пиодермии. Наносят три раза в день на пораженные участки.
  • Триамцинолон в виде крема. Препятствует воспалению и аллергии. Наносят на пораженные участки трижды в день.
  • Гиоксизон в виде мази. Подавляет воспаление и аллергию, препятствует размножению возбудителя, снимает зуд. Наносится дважды в день на пораженные участки.

Антибиотики применяют, если мази и крема не оказали эффекта. В легких случаях применяются таблетки, в более серьезных — внутривенные инъекции.

  • Цефалексин. По 500 мг каждые 6 часов, за полчаса до еды.
  • Цефазалин. Внутривенно 3-4 раза в сутки.
  • Цефотаксим. Внутривенно 2 раза в сутки.
  • Доксициклин. 200 мг в сутки, запивать большим количеством жидкости.

Назначить антибиотики может только врач после микробиологического исследования, когда станет ясно, к какому из них возбудитель чувствителен.

Если течение болезни хроническое, с частыми рецидивами (не реже, чем раз в 3 месяца), врач может назначить иммунотерапию, итогом которой станет выработка специфических иммунных клеток, способных дать отпор конкретной бактерии. Применяться может стафилококковый анатоксин, сухая стафилококковая вакцина, стрептококковый бактериофаг и другие препараты.

В редких случаях может применяться хирургическое вмешательство — в тех случаях, когда другие способы лечения не помогают. Чаще всего используется оно при работе с фурункулами и карбункулами, и проходит последовательно:

  • применяется местная анестезия;
  • стенка гнойника прокалывается острым скальпелем, полость вскрывается;
  • мертвая ткань удаляется;
  • в полость закладываются противовоспалительные препараты, поверх накладывается повязка.

Проводить подобие хирургического вмешательства дома категорически не рекомендуется — велика вероятность серьезных осложнений.

Народные методы

Народные средства применяются только если это рекомендует специалист и только если пиодермия у больного в одной из самых легких форм. Применяют:

  • Настой из одуванчика. На стакан теплой воды добавляют 2 чайных ложки сухих цветов и корней, настаивают 8 часов и пьют по полстакана перед едой.
  • Мазь из чистотела. Смешивают сухой чистотел и подсолнечное масло, смазывают пораженные участки кожи.
  • Мазь из почек тополя. Измельчить почки, смешать с маслом, настаивать сутки. После прокипятить, охладить и трижды в день наносить на пораженные участки.

Кожа, на которую наносятся средства, должна быть чистой и сухой.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни, следует придерживаться простейших правил профилактики:

  • вовремя обрабатывать все ссадины и царапины спиртом или йодом и носить перчатки там, где это предусмотрено техникой безопасности;
  • следить за своим здоровьем и вовремя лечить очаги инфекции, не допуская развития хронических болезней;
  • стараться избегать стрессов и нездорового образа жизни;
  • мыть руки вовремя, но не использовать антибактериальное мыло слишком часто;
  • время от времени менять мыло, поскольку стафилококки и стрептококки легко адаптируются, если использовать один и тот же вид.

Пиодермия излечима, особенно если вовремя заметить её и принять меры. Не пускать все на самотек и следить за состоянием своего здоровья — лучший способ сохранить кожу чистой.

На видео наглядно показывается и рассказывается о патогенезе стрептодермии, способах её излечения и профилактики.

Похожие статьи:

Пиодермия, симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Это одна из наиболее распространённых патологий кожи среди детей и взрослых. Без своевременного лечения стафилококковые пиодермиты могут привести к серьёзным осложнениям. Поэтому настоятельно рекомендуем при первых же проявлениях заболевания обращаться к врачу.

В патогенезе заболевания важную роль играют такие факторы, как болезни крови, расстройства ЖКТ, заболевания печени, сахарный диабет, переохлаждение, неполноценное питание. Эти факторы могут стать предпосылкой для заболевания пиодермией, соответственно, лечение в таком случае будет более продолжительным и трудным. Тем не менее пиодермия хорошо поддаётся терапии в условиях своевременного предоставления медицинской помощи.

Симптомы

Стафилококковые пиодермиты проявляются по-разному, т. е. симптомы будут отличаться в зависимости от вида пиодермии у взрослых и детей.

Например:

  1. Остиофолликулит — проявляется через воспалительный процесс в сальных железах, могут возникать гнойнички синюшно-розового цвета, которые будут вызывать болевые ощущения.
  2. Стафилококковый сикоз — является стафилококковым хроническим пиодермитом. Заболеванию подвержены в основном мужчины, и проявляется, как правило, в виде распространения фолликулита на открытых зонах кожи. Симптомы обычно проступают на крыльях носа, в подмышечных впадинах, в области бровей. Без своевременного лечения заболевание будет быстро распространяться на другие участки кожи.
  3. Эпидемическая пузырчатка новорождённых — тяжелая форма пиодермита, характеризующаяся быстрым распространением по кожному покрову новорождённых. Основные симптомы — это покрыв кожи крупными пузырями, которые без надлежащего лечения могут трансформироваться в обширные эрозии. Клиническими проявлениями будут лихорадка, беспокойство малыша, зуд и боль в области образовавшихся пузырей.

Другие виды пиодермии — это фурункул, карбункул, гидраденит. Они также поражают участки кожи и проявляются в виде распространения гнойничков, переходящих в глубокие язвы. Пиодермия (острая или хроническая) у человека — серьёзное заболевание, которое не рекомендуется лечить в домашних условиях. Чтобы быстро преодолеть болезнь, следует обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Изначально нужно пройти диагностику и выявить причины патологии, проанализировать симптомы и только тогда приступать к терапии.

Хронический пиодермит человека лечится более сложно и продолжительно, поэтому важно предотвратить переход острого заболевания в затяжную форму. В этом случае курс терапии будет более эффективным и кратковременным.

Причины заболевания

Основные факторы, которые могут способствовать возникновению пиодермий — это снижение защитных функций кожи (у взрослых и детей), особенности кожного покрова человека, ослабление иммунной системы, несоблюдение личной гигиены, плохие условия труда. Причины заболевания имеют индивидуальный характер, соответственно, лечение будет подбираться в зависимости от сложности болезни, формы и возраста пациента.

Обращаем внимание на то, что для окружающих такая болезнь кожи не представляет опасности. Это обусловлено тем, что пиодермии вызывает сапрофитная микрофлора человека.

Избежать заболевания можно, придерживаясь определённых правил, например:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не подвергать кожу лица переохлаждению и перегреванию;
  • вести здоровый образ жизни;
  • наладить рацион.

Также в группу риска попадают люди, болеющие сахарным диабетом и имеющие патологии органов пищеварительной системы.

Диагностика и лечение

Как вылечить острую и хроническую пиодермию кожи лица? Этот вопрос задают все, кто хоть однажды сталкивался с данным заболеванием. К счастью, современная медицина с этой задачей справляется весьма успешно. Сначала пациенту назначается диагностика (в домашних условиях она не проводится). Это обычно лабораторные и визуальные методы исследования.

Также в ходе диагностики проводится проверка на чувствительность к антибиотикам. Пациенту придётся сдать анализ крови, мочи и пройти проверку на сифилис.

Начальную стадию заболевания, как правило, лечат антибиотиками. Для этого обычно используют перекись водорода, раствор йода, бриллиантовую зелень, различные противомикробные средства. Не менее эффективными будут БАДы. Применяя биологически активные добавки от Now-foods можно довольно быстро преодолеть заболевание.

Эффект лечения будет проявляться в виде:

  • укрепления иммунной системы человека;
  • оздоровления кожи лица;
  • устранения очагов хронической инфекции.

Регулярный прием БАДов от Now-foods позволит укрепить организм и значительно улучшить состояние кожи лица. Это эффективная забота о своем здоровье и профилактика многих других заболеваний.

Из средств народной медицины для лечения пиодермии применяют примочки из различных трав. Как правило, используют настои из ромашки, крапивы, берёзовых почек, еловой смолы и прочих лечебных растений.

К мерам профилактики можно отнести соблюдение гигиены и устранение очагов хронической инфекции.

Пиодермия фото лечение симптомы

Из всех кожных заболеваний чаще всего встречается пиодермия, при которой на поверхности кожи образуются гнойнички. Такая распространенность объясняется тем, что на коже даже здорового человека присутствует большое количество болезнетворных микроорганизмов, которые могут активизироваться при снижении защитных сил организма.

Пиодермия – заболевание внесезонное, но отмечается некоторый рост гнойничковых инфекций в осенне-зимний период. В странах с жарким и влажным климатом болезнь встречается в течение всего года одинаково часто и по распространенности уступает лишь грибковым заболеваниям кожи.

Больше всего подвержены пиодермии дети, люди низкой социально-гигиенической культуры и работники тех предприятий, чья деятельность связана с обработкой древесины, сельскохозяйственной продукции, горных пород, а также перевозкой пассажиров и грузов.

Интересные статьи:

Причины возникновения пиодермии

Стафилококки и стрептококки сами по себе не опасны — при обследовании они могут быть обнаружены на коже любого человека, который при этом выступает их временным или постоянным носителем. Чтобы они стали причиной развития заболевания, человек должен быть к этому предрасположен из-за внутренних или внешних причин. К внутренним относят:

  • сниженный иммунитет, который может быть вызван:
  1. общей слабостью организма из-за плохого питания, постоянных стрессов, недостатка витаминов или физической активности, нестабильного режима сна;
  2. полученной травмой, на которую организм вынужден тратить ресурсы;
  3. лечением аутоиммунных болезней, при котором иммунитет угнетается искусственно, чтобы помешать защитным клеткам атаковать своих;
  4. протекающим в организме воспалительным процессом — от банальной простуды до развития злокачественной опухоли;
  • юный возраст — кожа маленьких детей очень восприимчива к любым неблагоприятным условиям, а иммунитет их еще недостаточно развит, чтобы сопротивляться болезням;
  • генетическая предрасположенность — проблемная кожа может передаваться «по наследству»;
  • заболевания эндокринной системы — такие, например, как сахарный диабет, при котором кожа теряет эластичность и становится более восприимчивой к любым угрозам;
  • хронические заболевания — многие из них протекают бессимптомно и могут быть совершенно незаметными для носителя, тайно ослабляя организм.

К внешним причинам относятся:

  • повышенная или пониженная температура — перегрев или переохлаждение ослабляют защитные свойства кожи и делают ее восприимчивой;
  • склонность к повышенному потоотделению — пот выделяется в больших количествах, зачастую меняется его состав, и в результате часть бактерий, которые обезвреживали стрептококки и стафилококки, оказываются выведенными из строя;
  • слишком частое использование антибактериальных средств в быту — на человеческой коже существуют и полезные бактерии, которые оказываются уничтоженными;
  • более того, кожа становится слишком сухой, трескается и позволяет патогенным микроорганизмам легко проникнуть внутрь;
  • мелкие травмы, такие как ссадины и царапины — если не провести все необходимые медицинские мероприятия, через них внутрь легко проникнут стрептококки и стафилококки;
  • плохое состояние окружающей среды — насыщающие атмосферу дым, грязь и смог оказывают на кожу сильное отрицательное влияние.

На состоянии кожи может также сказываться пристрастие к жирной и соленой пище, и пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Виды и симптомы пиодермии

В зависимости от возбудителя заболевания различают два вида пиодермии – стафилодермии и стрептодермии.

Возбудителями стафилодермии являются стафилококки. Данный вид пиодермий характеризуется высыпаниями в области волосяных фолликулов, потовых желез и сальных желез. Симптомами пиодермии данного вида является формирование полушаровидных или конических гнойников с толстыми стенками, центр которых часто пронизан волосом. Из гнойников выделяется зелено-желтый густой гной. Существуют следующие разновидности стафилодермии.

1.Остиофолликулит. Мелкие фолликулярные высыпания пустул (пузырьков с гноем) с гнойными головками локализуются на лице, руках, туловище, ногах. Через 4-5 дней пустулы превращаются в корочки, которые, отпадая, не оставляют рубцов.

2.Фолликулит. При данном виде пиодермии воспаляется непосредственно сам волосяной фолликул. Пустулы с зеленовато-желтым содержимым образуются на предплечьях, бедрах, тыльной поверхности рук. Пустула ссыхается через неделю, образуя желтоватую корку.

3.Фолликулит глубокий. Симптомом пиодермии данного вида является болезненность высыпаний. Высыпания имеют вид гнойничков диаметром около 1,5 см. При обширном распространении высыпаний у больного ухудшается общее состояние.

4.Фолликулит поверхностный. Характеризуется пустулами, содержащими зеленовато-желтый гной. В областях высыпаний возникает несильная боль, которая исчезает после вскрытия гнойников. Но общее состояние человека остается удовлетворительным.

5.Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Пиодермия, которая поражает новорожденных на первой неделе жизни. Вся поверхность кожи, кроме ладоней и подошв ног, поражается множественными пузырьками разного размера. Со временем пузырьки подсыхают, образуя тонкую корку. Известны случаи тяжелого течения болезни, приводящие к смертельному исходу.

6.Сикоз вульгарный. Пиодермия, которая чаще всего поражает мужчин. Происходит поражение волосяных фолликулов в области усов, бороды, иногда, области лобка.

7.Фурункул. Для этого вида глубокой пиодермии характерно гнойное и некротическое воспаление волосяного фолликула и тканей, его окружающих. Частыми местами локализации фурункулов бывают щеки, нос, плечи, шея, ягодицы и бедра. При множественных фурункулах значительно ухудшается общее состояние больного.

8.Гидраденит. Вид пиодермии, который является тяжелым гнойным воспалением потовых желез под мышками или в паху. Он вызывается стафилококками, которые через микротравмы кожи попадают в потовую железу. Болезнь сопровождае

формы и симптомы, лечение, народные методы

В этом материале вы узнаете, что такое пиодермия и почему возникает данное заболевание. Вы почерпнете информацию о формах болезни и их симптомах. После прочтения вы будете иметь представление о способах лечения пиодермии традиционными, хирургическими и народными методами. Вы поймете, какие меры профилактики помогут предотвратить развитие заболевания.

Причины

Пиодермия – группа кожных болезней, сопровождающихся воспалительным процессом и образованием гнойников. Возбудителями заболевания являются стафилококки и стрептококки. В 40-80% случаев причиной патологии становится именно стафилококк, атакующий большую часть поверхности кожи.

Стафилококки и стрептококки – часть условно-патогенной микрофлоры человеческого организма. При сильном иммунитете рост бактерий сдерживается, поэтому они не причиняют вреда. Под влиянием некоторых внешних и внутренних факторов иммунная система ослабевает, микроорганизмы начинают размножаться. Когда их количество превосходит максимально допустимое, развивается заболевание.

Пиодермию провоцируют внутренние факторы:

  • Истощение, аутоиммунные болезни, травмы. Сопротивляемость организма падает в результате нехватки витаминов, патологий иммунной системы, онкологии. Снижению иммунитета способствует и травматизм: увеличивается выработка гормонов надпочечников, которые угнетают работу системы. Аналогичная ситуация наблюдается и в постоперационный период.
  • Возраст. Было замечено, что дети 3-4 лет страдают пиодермией гораздо чаще, чем взрослые. Это связано с неразвитостью иммунной системы и тонкой кожей. Кроме того, выделения сальных желез еще не обладают достаточными дезинфицирующими свойствами, которые вырабатываются в старшем возрасте.
  • Генетический фактор. Многие кожные болезни передаются по наследству. Если у человека есть генетическая предрасположенность, вероятность заболеть пиодермией повышается.
  • Переутомление. Недосыпание, тяжелая физическая работа и другие факторы, ведущие к переутомлению, снижают иммунитет, ослабляя защитный барьер организма.
  • Эндокринные болезни. Такие серьезные патологии, как сахарный диабет, влияют на состояние кожных покровов. Последние теряют эластичность, становятся сухими и уязвимыми к заражению инфекцией.
  • Хронические инфекционные очаги. При неправильном лечении или его отсутствии в отношении таких болезней, как холецистит, формируется постоянный очаг инфекции, почти никак себя не проявляющий. Он подрывает иммунитет и провоцирует развитие пиодермии.

На формирование заболевания оказывают влияние и внешние факторы:

  • Перепад температур. Перегрев или переохлаждение отрицательно влияют на состояние кожи, снижая местный иммунитет. Особенно восприимчивыми к этому фактору являются дети.
  • Повышенная потливость. Если пот выделяется в большом количестве, при этом его кислотность смещается в сторону ощелачивания, некоторые виды кожных бактерий лишаются своих бактерицидных свойств и не могут противостоять условно-патогенной микрофлоре.

Повышенная потливость появляется не просто так. Это заболевание, которое требует внимания и лечения.

  • Применение химических средств. Частое использование бытовой химии, косметики, в частности обезжиривающих средств для кожи создает на ней участки эрозии. Они и становятся «воротами» для попадания бактерий внутрь.
  • Микротрещины. Ссадины, порезы, ушибы при отсутствии достаточной дезинфекции являются местом размножения патогенных микроорганизмов.
  • Плохая экология. Загрязнение окружающей среды снижает иммунитет и способствует увеличению числа микробов на коже.

Важно! Некоторые формы пиодермии очень заразны. Отдельные штаммы условно-патогенных микроорганизмов агрессивны и устойчивы к перепадам температур и дезинфицирующим средствам. При заражении их число в организме быстро растет, провоцируя заболевание. Надежной защитой от бактерий является только сильный иммунитет.

О причинах развития стрептодермии как одной из разновидностей пиодермии и ее признаках расскажут гости программы «Жить здорово!». На примере макета кожи вы увидите, как происходит инфицирование и дальнейшее формирование пораженного участка.

Формы пиодермии и их симптомы

Симптомы заболевания зависят от того, поверхностное оно или глубокое, протекает в острой или хронической форме. Признаки болезни также отличаются по типу возбудителя.

Стафилодермия

Стафилококки затрагивают фолликулы волос и кожные железы, проникая вглубь кожи и способствуя развитию воспаления. Существуют формы стафилодермии:

  • Остиофолликулит. Это начальная стадия большинства форм пиодермии, когда поражаются фолликулы волос, что способствует появлению небольших гнойных образований. Постепенно гнойнички рассасываются, на их месте возникает корочка, шрамов не остается. Наиболее частая зона поражения – кожа вокруг рта у мужчин, лицо, иногда грудь, конечности, подмышки. Длительность заболевания – до 5 суток, после чего оно либо стихает, либо переходит в более тяжелые формы.

  • Фолликулит. Болезнь поражает фолликулы, на месте которых появляются болезненные папулы красноватого оттенка. Через 2-3 суток в зоне красноты развивается гнойник с серой точкой в центре. Если воспаление не затихает самостоятельно, из гнойничка развивается небольшая язва, на ее месте впоследствии остается шрам в форме точки. Фолликул повреждается, волос на этом месте больше не растет.

  • Везикулопустулез. Проявляется у детей до 3 лет, при этом поражаются потовые железы. Локализация воспаления – волосы на голове, область подмышек и паха. Начало болезни похоже на потницу, затем на месте покраснений возникают гнойнички, которые сливаются и формируют крупные образования. Через 10 суток симптомы исчезают.
  • Сикоз. Хронический воспалительный процесс, локализующийся в волосяных фолликулах в любой части тела. Гнойники охватывают почти все фолликулы. Образования напоминают небольшие эрозии, которые затем покрываются корочками. При сикозе волосы становятся хрупкими, обламываются и выпадают. Патология характерна для мужчин.

  • Фурункулез. При этом заболевании отдельные участки тела покрываются фурункулами. Это болезненное, слегка возвышающееся образование, с гнойным стержнем внутри. Фурункулы располагаются на покрасневшем участке кожных покровов. Острый фурункулез характеризуется высокой температурой и лихорадкой. При хронической болезни рецидивы возникают несколько раз в год.

  • Псевдофурункулез. Заболевание, развивающийся в потовых железах. Болезнь развивается чаще у детей до года и локализуется на конечностях, спине, затылке. Над кожей появляются багровые возвышающиеся образования. Впоследствии гной вытекает наружу, формируя небольшой рубец. Осложнениями псевдофурункулеза могут стать остеомиелит, конъюнктивит, отит, менингит.
  • Карбункул. Гнойно-воспалительный процесс в потовых железах и фолликулах, локализующийся в верхней части туловища, на пояснице. На начальной стадии образуется до 4 уплотнений, которые затем сливаются. Кожа вокруг новообразований становится напряженной, синеет. Через 10 дней на этом месте образуются гнойники. Разрываясь, они обнажают язвы. Через 2 недели формируется глубокий шрам. Карбункул характеризуется повышенной температурой, доходящей до 40 градусов, рвотой, иногда бредом и галлюцинациями. Если карбункул располагается на носогубной складке, заболевание может привести к остеомиелиту, сепсису.

  • Гидраденит. Воспаление в потовых железах, располагающееся под мышками или в паху. В болезненных участках возникают небольшие опухоли диаметром до 2 см. В центре образования формируется отверстие, из него выделяется гной. Кожа в месте воспаления становится багрово-красной. При болезни повышается температура. Рецидив возможен, если иммунитет ослаблен.

Стрептодермия

Эта группа заболеваний вызывается стрептококком, поражающим верхний слой тканей (потовые и сальные железы остаются нетронутыми возбудителем). Отличительный признак патологии – пузырчатый гнойник. Стрептодермия имеет несколько форм:

  • Импетиго Фокса. Заразное заболевание, характеризующееся прозрачными пузырьками с жидким содержимым. Размер образований не превышает 1 см. Когда пузырьки подсыхают, на их месте образуются корочки. Кожа краснеет, шелушится. Нередко воспаляются лимфатические узлы. Возбудитель затрагивает кожные покровы, слизистую ротовой полости, глаз, носа.

  • Заеды. Поражают углы рта, при этом возникает эрозия в форме щели. Воспаленный участок отекает, плохо заживает из-за регулярного движения губ и смачивания слюной. Заболевание склонно к рецидивам и хроническому течению.

  • Простой лишай. Поражает детей в межсезонье, когда иммунная система ослаблена. Отличительный симптом – розовые шелушащиеся пятна. После лечения остается депигментированное пятно.

  • Паронихия. Эта форма стрептодермии поражает ногтевой валик. Кожа вокруг ногтя отекает, становится болезненной, образуется пузырь с прозрачным содержимым. Через 2-3 дня на основе пузыря развивается гнойник, кожные покровы вокруг него синеют. Кожа по периферии отслаивается, из припухлости регулярно сочится гной. Воспаление переходит и на ногтевую пластину, которая тускнеет и темнеет.

  • Рожа. Заболевание поражает подкожную клетчатку и лимфососуды. Кожа краснеет, уплотняется, напоминая апельсиновую корку, отекает и становится горячей. При отсутствии лечения рожа проникает в более глубокие слои тканей.

  • Целлюлит. Болезнь поражает подкожную клетчатку, проникая вглубь тканей. Кожа краснеет, болит, горячая на ощупь, иногда пузырится. Целлюлит характеризуется острым течением с температурой, ознобом. Осложнением заболевания может быть воспаление почек, лимфатических сосудов, остеомиелит.

  • Эктима. Воспаленный участок краснеет, возникает пузырек с гнойным содержимым. Впоследствии в этой зоне формируется корочка, которая через 2 недели превращается в язву. Рана заживает, на ее месте образуется рубец. Образования локализуются в нижней части туловища.

Стрептостафилодермия

Эта форма пиодермии развивается вследствие заражения кожи несколькими видами микроорганизмов. В ходе болезни поражаются глубинные слои тканей, возможно появление язв.

Выделяют 3 формы стрептостафилодермии:

  • Стрепто-стафилококковое импетиго. На начальной стадии заболевания кожа краснеет. Затем образуется пузырь с жидким наполнением. В течение 2-3 часов он заполняется гноем. Если вскрыть гнойник, образуется эрозия, которая постепенно покрывается корочками. Через неделю они отходят, на месте корочек формируется пятно с шелушениями. Со временем оно пропадает.
  • Язвенно-вегетирующая пиодермия. Поражает человека в любом возрасте и может продолжаться годами, приобретая хронический характер. Сначала на коже возникают гнойники, затем на их месте формируются темно-красные бляшки. На поверхности бляшки образуются язвочки. Одна сторона их зарубцовывается, другая продолжает увеличиваться. Локализация образований не ограничена отдельными участками тела.
  • Рубцующийся фолликулит. Воспаляется луковица волоса, что приводит к распадению сосочков волос и облысению. Поражается волосистая часть головы, преимущественно у мужчин. На месте фолликула остается рубец.

Диагностика

Для определения тяжести заболевания и его вида врачу бывает недостаточно визуального осмотра. Чтобы точно определить возбудителя, назначаются:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • выявление антител к гепатиту В и ВИЧ-инфекции;
  • посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам;
  • в сложных случаях – гистологические исследования кожи;
  • иммунологический анализ крови.

По показаниям проводятся МРТ и рентген грудной клетки. Кроме консультации дерматолога, больному может понадобиться осмотр у терапевта, иммунолога.

Лечение

В зависимости от тяжести заболевания назначается традиционное или хирургическое лечение.

Лекарства для внешнего применения

С помощью мазей, гелей, растворов можно произвести дезинфекцию инфицированной кожи. При пиодермии применяются:

  • «Салициловая мазь». Смажьте кожу тонким слоем мази. Нанесите средство на бинтовую повязку и приложите ее к пораженному участку. Меняйте повязку 1 раз в 3 суток. Курс лечения – 1 неделя.
  • Зеленка. Смазывайте кожные покровы 2-3 раза в сутки с целью дезинфекции.
  • Перманганат калия (марганцовка). Подходит для обработки ран и язв. Неглубокие поражения смазывайте 0,5-1% раствором 2-3 раза в сутки. Для обработки язв требуется 2-5%-ный раствор.
  • «Фукорцин». Смазывайте участки воспаления 3 раза в день. Когда лекарство высохнет, можно наносить лечебные кремы и гели.
  • «Хлоргексидин». Используйте гель для кожных покровов 2 раза в день. Продолжительность курса зависит от тяжести болезни.
  • «Бетадин». Раствор наносите на повязку или кожу 1-2 раза в сутки. Для лечения подойдет 7,5 или 10%-ный раствор.
  • «Триамцинолона ацетонид». Глюкокортикоидное лекарство, эффективно устраняет воспаление. На начальной стадии лечения используйте 0,1%-ный крем, затем переходите на концентрацию 0,025%, постепенно отменяя препарат. Регулярность использования – 2-3 раза в сутки.

Курс лечения мазями может достигать 2 недель. Для снятия воспаления и поддержания местного иммунитета применяйте комбинированные лекарства:

  • «Фуцикорт». Крем предназначен для подавления роста бактерий и снятия покраснений и отеков. Применяйте 2 раза в день. Терапевтический курс — 2 недель.
  • «Гиоксизон». Мазь хорошо сним

симптомы, лечение, как начинается пиодермия (фото) и как ее лечить

Термин пиодермия определяет воспалительное гнойное заболевание кожи, которое имеет инфекционное происхождение и связано с внедрением в ткани гноеродного стафилококка. Патология считается распространенной, ежегодно в мире регистрируется 111 млн детей с пиодермией.

Механизм развития

Пиодермия представляет собой гнойное воспаление. Проникновение определенных микроорганизмов в кожу приводит к активизации иммунной системы. Лейкоциты (макрофаги, нейтрофилы) в процесс фагоцитоза поглощают бактерии. При этом они погибают сами. Большое количество погибших лейкоцитов и микроорганизмов является структурной основой гноя. Механизм развития патологии характерен для пиодермии и других гнойных заболеваний, вызванных различными бактериальными возбудителями.

Причины

Возбудителями пиодермии, которая протекает с развитием гнойного процесса, являются гноеродные бактериальные микроорганизмы, к которым относятся стрептококки, пиококки, стафилококки. Они повсеместно распространены в окружающей среде, а также в большом количестве находятся на коже. При этом заболевание развивается не у всех людей. Существует несколько предрасполагающих факторов, которые способствуют возникновению и дальнейшему прогрессированию патологического процесса, к ним относятся:

  • Хроническая патология пищеварительной системы, которая приводит к нарушению всасывания определенных соединений, их нехватки в организме с нарушением функционального состояния кожи.
  • Заболевания системы крови.
  • Нарушение функционального состояния иммунитета, которое имеет первичное (врожденное) или вторичное (приобретенное) происхождение.
  • Недостаток витаминов в организме (гиповитаминоз) или их отсутствие (авитаминоз).
  • Себорея с нарушением липидного метаболизма в коже.
  • Длительное использование гормонов глюкокортикостероидов, которое приводит к атрофии (истончение) кожи, а также снижению функциональной активности иммунитета.
  • Аутоиммунная патология в организме, характеризующаяся «ошибочной» выработкой антител к собственным тканям, включая кожу.
  • Нарушения метаболизма, которые включают ожирение, сахарный диабет.
  • Изменения гормонального фона, которые являются частым провоцирующим фактором развития пиодермии у подростков, беременных женщин.
  • Несоблюдение правил личной гигиены – чрезмерное увлечение моющими средствами, редкий прием душа способствуют изменению микрофлоры кожи с уменьшением количества нормальных представителей и снижением защитных свойств.
  • Возраст человека – более часто пиодермия регистрируется у детей и подростков, что связано с возрастными особенностями функционального состояния кожи и иммунитета, которые находятся в стадии дозревания.

Знание причин развития пиодермии, а также провоцирующих факторов дает возможность подобрать оптимальное патогенетическое лечение, а также провести эффективную профилактику патологии.

Классификация

В зависимости от глубины поражения кожи, а также тяжести воспалительного гнойного процесса все пиодермии разделяются на поверхностные и глубокие формы. Поверхностные пиодермии включают несколько видов:

  • Остеофолликулиты.
  • Вульгарный сикоз кожи.
  • Фолликулит.
  • Эпидемическая пузырчатка новорожденных.

Глубокие пиодермии также разделяются на несколько видов, к которым относятся:

  • Фолликулит – гнойное воспаление фолликулов (волосяные мешочки).
  • Гидраденит – гнойный воспалительный процесс преимущественно локализуется в потовых железах.
  • Фурункулез – воспалительный конгломерат, который затрагивает волосяной фолликул, сальные железы и вызывает ограниченное гнойное расплавление тканей.
  • Карбункул – воспаление и гнойное расплавление тканей затрагивает несколько волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Патологический процесс характеризуется тяжелым течением с развитием интоксикации.

Глубокие пиодермии в большинстве случаев вызваны жизнедеятельностью смешанной микрофлоры в тканях.

Симптомы пиодермии

Для пиодермии характерно развитие локальной симптоматики, характер и выраженность которой зависит от формы заболевания:

  • Фолликулит – появляется болезненный узелок синюшного или розового цвета, который превращается в гнойничок.
  • Остиофолликулит – гнойничок, окруженный поясом гиперемии (покраснение) и пронизанный волосками.
  • Вульгарный сикоз – изменения на коже напоминают фолликулит или остиофолликулит, они характеризуются множественностью и локализацией в области усов и бороды.
  • Эпидемическая пузырчатка новорожденных – тяжелый патологический процесс, который локализуется на коже у детей после рождения. Он сопровождается появлением больших пузырей (они не формируются на коже ладоней и подошв). По мере прогрессирования патологического процесса пузыри лопаются, оставляя после себя большие язвы, покрытые гнойными корками.
  • Фурункул – глубокая пиодермия, он преимущественно развивается при прогрессировании фолликулита или остиофолликулита. Появляется узелок, который приобретает красное окрашивание и становится болезненным. С течением времени в центре узелка формируется ограниченная полость, заполненная гноем (пустула). По мере прогрессирования патологии пустула вскрывается с последующим отделением содержимого.
  • Карбункул – тяжелая форма фурункула, которая характеризуется множественным поражением волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. В коже и подкожной клетчатке образуется несколько болезненных узелков различного размера. Они сливаются, образуя сплошной воспалительный конгломерат, в котором находятся пустулы на различных стадиях дозревания. Они вскрываются, образуя после себя язвы, глубокие раны, покрытые корочкой.
  • Гидраденит – изолированное воспаление потовых желез, которое преимущественно локализуется в подмышечных впадинах (область кожи, которая в большом количество содержит в себе железы).

Как начинается пиодермия у взрослых?

Клинические проявления каждой формы гидраденита являются специфическими и позволяют заподозрить развитие заболевания. На фоне развития карбункула или фурункула в системный кровоток попадает большое количество токсинов, которые вызывают развитие интоксикации, сопровождающейся следующими клиническими проявлениями:

  • Повышение температуры тела до высоких фебрильных цифр (выше +39° С).
  • Общая слабость, немотивированная утомляемость.
  • Голованя боль различной степени выраженности.
  • Периодическое головокружение.
  • Ломота в скелетных мышцах, суставах.
  • Тошнота, которая на высоте интенсивности проявлений сопровождается рвотой, приносящей временное облегчение.
  • Ухудшение аппетита вплоть до его полного отсутствия.

Появление признаков общей интоксикации указывает на неблагоприятное тяжелое течение патологического процесса.

Диагностика

Первичное заключение о развитии пиодермии врач делает на основании осмотра кожи, при котором он также определяет форму патологического процесса согласно современной классификации. Для установления причины и провоцирующих факторов заболевания назначается дополнительная объективная диагностика, которая включает следующие методики исследования:

  • Параклинические лабораторные исследования, которые включают клинический анализ мочи, крови, биохимические печеночные, почечные пробы – на основании результатов исследований врач имеет возможность оценить степень функциональных изменений в организме человека.
  • Иммунологическое исследование для оценки функциональной активности различных звеньев иммунитета – идентификация и подсчет количества Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, определение активности (титр) сывороточных антител класса IgM, А, G, уровня различных цитокинов (интерлейкины, простагландины, фактор некроза опухолей). Исследования проводятся при систематическом развитии различных форм пиодермий, что указывает на снижение функциональной активности иммунитета.
  • Гистологические исследования – оценка морфологического состояния тканей в области развития гнойно-некротического процесса, исключение наличия атипичных клеток.
  • Микробиологическое исследование – выполняется посев гнойного содержимого из очага патологического процесса на специальные питательные среды. При наличии бактериальных возбудителей на них вырастают колонии микроорганизмов, которые затем идентифицируются по морфологическим, культуральным, биохимическим и антигенным свойствам. Исследование дает возможность идентифицировать возбудителя, а также определить его чувствительность к основным группам современных антибиотиков, что необходимо для выбора наиболее эффективных препаратов для лечения.

На основании всех результатов дополнительного объективного обследования врач имеет возможность подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение пиодермии

Лечение пиодермии направлено на уничтожение возбудителя инфекционного процесса, восстановление функционального состояния иммунитета, а также скорейшую регенерацию тканей в области гнойного расплавления. Для этого врач назначает лекарственные средства нескольких фармакологических групп:

  • Антибиотики – лекарства, которые приводят к гибели стафилококков, стрептококков или других бактерий. Сегодня используются антибактериальные средства широкого спектра действия, к которым относятся защищенные полусинтетические пенициллины (амоксициллин с клавулановой кислотой), цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин). При необходимости назначается комбинация антибиотиков, обычно с включением тетрациклина, линкамицина.
  • Иммуномодуляторы для нормализации функционального состояния иммунитета (женьшень, элеутерококк, препараты тимуса, гамма-глобулины).
  • Антисептические средства для локального применения (спиртовые, водные растворы антисептиков). В стадии дозревания гнойника прикладываются компрессы с раствором антисептиков. После вскрытия гнойника рекомендуется использовать мази (мазь Вишневского, Левомеколь).
  • Поливитаминные препараты, стимулирующие регенерацию тканей (Мультитабс).

Если по мере прогрессирования патологического процесса сформировался один или несколько гнойников, то для эффективного лечения требуется выполнение хирургического вмешательства. Под местным обезболиванием врач проводит разрез тканей над гнойником, обеспечивает эвакуацию гноя и дренаж экссудата. Затем проводится обработка дна язвы до полной регенерации тканей (перевязки). При развитии общей интоксикации назначается дезинтоксикационная терапия с включением нестероидных противовоспалительных средств для нормализации температуры тела.

Профилактика

Для предотвращения развития пиодермии важно выполнять несколько несложных рекомендаций, которые особенно полезны в детском возрасте, к ним относятся:

  • Рациональное питание с достаточным поступлением легко усваиваемых белков, растительной клетчатки, витаминов. Очень важно в рационе питания ограничить количество сладостей, которые содержат много углеводов и являются хорошей питательной средой для стафилококков и стрептококков.
  • Нормализация режима труда и отдыха с обеспечением достаточного сна в течение времени не менее 8-ми часов.
  • Ограничение физических и умственных нагрузок.
  • Своевременное лечение острых или хронических соматических, инфекционных заболеваний.

Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развитие различных заболеваний, не только пиодермии. При развитии гнойного процесса важно своевременно обращаться к врачу, который назначит адекватное лечение патологии.

Пиодермия у детей и взрослых: причины, локализация, лечение

Пиодермии – это собирательное название гнойно-воспалительных кожных болезней, вызываемых гноеродными (пирогенными) бактериями – стафилококками и стрептококками. Среди всех дерматологических патологий свыше 30% приходится на долю пиодермий, причем они могут поражать как здоровую кожу и считаться первичными, так и в виде вторичной инфекции присоединяются к экземе, чесотке и грибковым поражениям кожи. Пиодермии часто являются спутниками таких заболеваний, как сахарный диабет и почечная недостаточность. Степень поражения кожных покровов может быть различной – хуже всего, если в процесс вовлекаются глубокие слои дермы, так как даже после проведенного лечения пиодермия еще долго напоминает о себе пигментными пятнами и рубцовыми изменениями кожных покровов. Так чаще всего бывает, если пациент не получил должного лечения, и пиодермия приняла хроническое течение.

Пиодермии: от чего появляются гнойные заболевания кожи

То, что на коже человека обитает огромное число микроорганизмов, абсолютно нормальное явление. Более того, некоторые из них полезны, так как защищают покровы от атак микроскопических клещей-сапрофитов и гноеродных бактерий. Пока сохраняется баланс между полезными и болезнетворными микроорганизмами, кожные покровы здоровы, но как только защитные функции кожи ослабевают, сапрофитная и транзиторная микрофлоры «расцветают», вызывая такие местные реакции, как воспаление, отек и нагноение, то есть пиодермии.

Причины ослабления защитных функций кожи:

  1. Некомфортные или вредные условия труда. Это может быть работа в горячих цехах или на химическом производстве – там, где человек находится либо в условиях повышенной температуры и влажности, либо контактирует с вредными веществами.
  2. Повышенная чувствительность кожных покровов. В группе риска люди, подверженные аллергическим реакциям, страдающие акне, гиперкератозом или повышенной потливостью (гипергидрозом).
  3. Снижение иммунитета. Защитные силы организма могут быть подорваны инфекционным, воспалительным или хроническим заболеванием.
  4. Проблемы с личной гигиеной. Интересно, что от пиодермий страдают как не уделяющие должного внимания чистоте кожных покровов люди, так и «чистюли», так как человек, постоянно использующий антибактериальное мыло, лишает кожу естественной защиты полезных микроорганизмов.
  5. Стрессовые ситуации: перегрев (в том числе вследствие загара), переохлаждение, нервное напряжение, ожирение, истощение и обострение хронических заболеваний – в числе наиболее вероятных причин, вызывающих пиодермии.
  6. Жирная кожа. Кожный жир сам по себе является замечательной питательной средой для гноеродных бактерий (пиококков), причем его «пищевая ценность» увеличивается в разы, при изменении состава под действием лекарств, особенно гормональных препаратов.

Пиодермии: видео

Диагностика и симптомы пиодермий

Первый признак пиодермии – это появление локального покраснения, в центре которого располагается гнойник, выглядящий как крошечная желтая точка. Через некоторое время образование начинает зудеть, при этом пациент, прикасаясь к нему, ощущает боль. Начальная стадия пиодермии повышением температуры, как правило, не сопровождается.

Далее признаки пиодермии становятся более выразительными: гноеродные бактерии проникают вглубь кожи, и первоначально еле заметный гнойничок трансформируется в фурункул или карбункул. Если инфекция попала в волосяной фолликул, то развивается фолликулит или сикоз. Характерным симптомом этой стадии заболевания является повышение температуры тела, а также сильная боль, чувствующаяся не только в эпицентре гнойного образования, но и расположенных рядом тканях.

Очевидным признаком пиодермии является уплотнение и покраснение окружающих гнойник тканей и то, что можно явно различить гнойный центр или стержень, который, созрев, прорывается наружу. В содержимом вскрывшегося гнойника присутствует не только гной, но и кровь, после отхождения которой температура тела понижается, а рана, образовавшаяся в месте прорыва, в течение нескольких дней затягивается.

Виды пиодермий по степени поражения кожных покровов:

  • поверхностные пиодермии – остиофолликулиты и сикозы, как правило, вызываются стафилококком и называются стафилодермиями; бывают поверхностные пиодермии, вызванные стрептококком, проявляющиеся в виде импетиго вульгарного, так же клинически проявляются и смешанные пиодермии.
  • глубокие пиодермии, к которым относятся фолликулит, гидраденит, карбункулез и фурункулез вызываются стафилококком; язвенные поражения кожи (по типу эктимы вульгарной) вызываются стрептококком; хронические язвенно-вегетирующие формы вызываются смешанной патогенной флорой.

Часто встречающиеся виды пиодермий:

Пиодермия гангренозная. Пиодермия гангренозная (синонимы: язвенная серпигинирующая, гангренозная язвенно-вегетирующая, язвенный дерматит) – это хроническое заболевание, проявляющееся прогрессивным некрозом (отмиранием) тканей. О причинах развития гангренозной пиодермии можно только догадываться, так как она может быть проявлением целого ряда заболеваний: васкулита, лейкемии, гепатита С, системной красной волчанки и воспалительных заболеваний кишечника. Одно можно сказать точно: заболевание развивается у людей с ослабленным иммунитетом, «подхвативших» стрептококковую или стафилококковую инфекцию.

Гангренозная пиодермия преимущественно «взрослое» заболевание (дети болеют крайне редко). Очаги воспаления обычно локализуются на ногах, хотя могут появляться и в других зонах. Заболевание начинается с образования пустул (фурункулоподобных инфильтратов), которые довольно быстро увеличиваются в размерах, превращаясь в язвы с неровным гнойно-кровянистым дном, обрамленные ободком затронутых некрозом тканей. У заболевших людей отмечается лихорадка, почти все жалуются на общее недомогание. Ситуация осложняется отеком стенок сосудов (вплоть до полного их смыкания и закрытия просвета), тромбозом мелких сосудов дермы и образованием гранулематозных инфильтратов (сгустки лимфоцитов, фибробластов и нейтрофильных лейкоцитов). 

Шанкриформная пиодермия. Название указывает на сходство появляющихся вследствие инфицирования образований с твердым шанкром, характерным для сифилиса. Эту форму пиодермии вызывают стрептококки и стафилококки, попадающие на кожные покровы человека, страдающего снижением иммунитета, или развивается на фоне неправильно проводимого лечения того или иного дерматологического заболевания, например, чесотки, экземы или псориаза.

Шанкриформная пиодермия начинается с небольшого пузырька, который вскрывается, и на его месте образуется язва округлой формы с ровным розовым дном, заполненным умеренным количеством гноя. Размер язв (бывают одиночные и множественные образования) один-два сантиметра, в основании имеется уплотнение, немного выходящее за периметр образования; для заболевания характерны отек тканей, разрастание кровеносных сосудов, а также образование инфильтратов, состоящих из лимфоидных элементов, гистиоцитов и эозинофилов. При шанкриформной форме пиодермии проводятся серологические исследования и анализы, позволяющие выделить бледную трепонему – это делается для того, чтобы исключить сифилис.

Вегетирующая пиодермия (язвенная пиодермия, хроническая язвенная пиодермия) – это тяжелейшее заболевание кожи, при котором гнойно-воспалительный процесс затрагивает глубокие слои дермы. Для заболевания, вызываемого стафилококками и стрептококками, характерны длительно существующие язвы, которые разрастаются (вегетируют), захватывая значительные по площади участки кожных покровов. Вегетирующая пиодермия лечится антибиотиками, одновременно пациенту проводят иммунокоррекцию, а также зоны поражения облучают лазерными и УВЧ лучами. Заболевание носит хронический характер и обостряется при ослаблении организма сахарным диабетом, истощением, гепатитом, ВИЧ-инфекцией, варикозом, атеросклерозом, а также дефицитом витаминов и минералов.

Зоны локализации пиодермий

Пиодермия лица. Чаще всего развивается стафилококковый сикоз, иногда хронический. Довольно большая часть пациентов не достигают полного излечения: кратковременные улучшения у них сменяются очередным обострением, что в некоторых случаях приводит к атрофии кожи на лице – покровы утрачивают эластичность и приобретают изможденный вид. Кроме того, пиодермия на лице может проявляться воспалением сальных желез, переходящим в вульгарные угри. Заболевание начинается с открытых комедонов (черных точек), которые воспаляются и подчас сливаются в один очаг, после заживления которого остается рубец.

Лечение пиодермии у взрослых

При подозрении на пиодермию нужно обратиться к дерматологу. Только специалист после осмотра и опроса может поставить диагноз и назначить лечение! Однако пациент еще до визита к врачу должен придерживаться правил:

  1. Нельзя брить волосы в пораженной гнойниками зоне, чтобы не спровоцировать распространение патогенной флоры. Мешающие уходу за кожей волоски нужно аккуратно срезать ножницами.
  2. Нежелательно мочить пораженные участки кожи. При тяжелых формах поражения, охватывающих лицо и тело, запрещены любые водные процедуры, но участки здоровой кожи можно протирать влажной губкой.
  3. Пиодермия не заразное заболевание, но меры предосторожности должны соблюдаться. У больного члена семьи должны быть собственные посуда, постельные принадлежности и полотенца.
  4. Сам гнойник трогать нельзя, но вот примыкающую к нему кожу следует обрабатывать салициловой кислотой, раствором марганцовки или любым другим антисептическим средством. Особое внимание уделяйте чистоте рук, которые нужно часто мыть, чтобы предотвратить инфицирование здоровой кожи.
  5. Обратить внимание на питание – в рационе уменьшить количество потребляемых соли и легко усвояемых углеводов, больше есть кисломолочной продукции, овощей и фруктов. Замечено, что алкоголь и блюда, изобилующие экстрактивными веществами – бульоны, копченные мясо и рыбу, а также колбасные изделия.

Внимание! В случаях, когда пиодермия принимает затяжной характер, пациент имеет хронические заболевания или в данный момент его иммунитет ослаблен, дерматолог может назначить лечение антибактериальными препаратами, предварительно выяснив тип возбудителя.

Для лечения пиодермий применяют:

Антибиотики. Хорошо себя зарекомендовали тетрациклины и макролиды. Следует знать, что Тетрациклин и Эритромицин не рекомендуются для лечения пиодермий у детей, а также у беременных женщин. Не стоит заниматься самолечением (не все антибиотики одинаково эффективны, например, пенициллин бесполезен при лечении большинства пиодермий) – нужный антибиотик может подобрать только врач!

Комбинированные антибактериальные препараты. Это могут быть Клафоран, Цефорин и другие цефалоспорины, которые назначают, если заболевание вызвано смешанной патогенной микрофлорой, так как комбинированные препараты губительно действуют на многие виды микроорганизмов.

Сульфаниламидные препараты. Не столь эффективны как антибиотики, тем не менее в нужных дозировках применение Бисептола и Сульфомонометоксина вполне оправдано, особенно если антибиотики противопоказаны или по какой-либо другой причине не могут применяться.

Специфическая иммунная терапия. Применяют для активизации защитных сил организма, причем часто в комплексе с антибиотиками; заключается в подкожном введении антигенов, стафилопротектинов и анатоксинов; используется при хронических и вялотекущих, но затяжных пиодермиях.

Для стимуляции иммунитета используют и физиопроцедуры, например, аутогемотрансфузию и ультрафиолетовое облучение крови. Кроме того, большинству пациентов показаны прием настойки лимонника или экстракта элеутерококка, а также прием витаминно-минеральных комплексов (по назначению врача), содержащих витамины группы В (В6 и В12).

Внимание! Фурункулы и карбункулы нельзя вскрывать самостоятельно. Уменьшить дискомфорт, возникающий при созревании гнойника, поможет ихтиоловая мазь, которую накладывают на кожное образование.

Особенности лечения пиодермии у детей

Детский организм практически беззащитен перед болезнетворными микроорганизмами. Входными воротами для инфекции могут стать незажившая пупочная рана, опрелость или просто слишком тонкая и нежная кожа. Если не обратить внимания на покраснения, с которых начинается пиодермия у ребенка, вскоре красноту дополнят гнойнички. Если и к ним отнестись легкомысленно в надежде, что сами вскроются и рассосутся, то появятся фурункулы, у ребенка поднимется температура и, возможно, начнется лихорадка. У детей пиодермия может за короткое время распространиться по всему телу из-за расчесывания зудящих гнойничков, и вполне вероятна ситуация, что остановить процесс смогут только антибиотики, к которым почти все мамы не без оснований относятся настороженно.

Пиодермию у ребенка легче предупредить, чем лечить, поэтому родителям следует внимательнейшим образом следить за чистотой кожных покровов своего чада, не допуская попадания и задержки на коже мочи, кала, пота и даже капель грудного молока, являющихся питательной средой для бактерий. Кроме того, следует соблюдать тепловой режим – ребенок не должен переохлаждаться или страдать от жары.

Профилактика пиодермий

Для того чтобы избежать гнойничковых поражений кожи, нужно:

  • поддерживать чистоту кожных покровов;
  • соблюдать санитарные нормы на производстве;
  • своевременно обрабатывать ранки, ссадины, опрелости и царапины, чтобы исключить их инфицирование;
  • следить за состоянием внутренних органов, не допускать обострений хронических заболеваний; следует помнить, что при сахарном диабете крошечная ранка может спровоцировать развитие глубокой пиодермии.

Пиодермия фото - симптомы, причины, лечение гангренозной пиодермии фото

Пиодермии – это группа гнойных заболеваний кожи, причиной развития которых является гноеродная микробная флора (стафилококки, стрептококки). Пиодермии широко распространены и встречаются одинаково часто как у детей, так и у взрослых. Чаще всего пиодермии протекают остро. При этом поражение может захватывать как поверхностные, так и более глубокие слои кожи.

Как развивается пиодермия?

Причины пиодермии фото

На коже любого человека постоянно живут микроорганизмы – стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Эти микробы не наносят нам никакого вреда благодаря работе нашей иммунной системы и являются для нас условно патогенной микрофлорой. При воздействии на человека каких – либо неблагоприятных факторов может снижаться как местный, так и общий иммунитет, в результате чего условно патогенная микрофлора активизируется и становится патогенной, вызывая гнойничковые поражения кожи (пиодермии). Снижению общего и местного иммунитета способствуют:

  • Переохлаждение
  • Стрессы
  • Прием некоторых лекарств (цитостатиков, кортикостероидных гормонов)
  • ВИЧ
  • Злокачественные новообразования
  • Травмы кожных покровов
  • Гипо – и авитаминозы

Помимо этих факторов, к развитию пиодермии предрасполагает сахарный диабет, хронические заболевания органов пищеварительной системы, заболевания системы кроветворения, себорея, плохое соблюдение личной гигиены, работа в условиях запыленности.

Симптомы пиодермии

Симптомы пиодермии зависят от ее вида. В зависимости от вида возбудителя различают два основных типа пиодермий – стафилодермию (возбудитель – стафилококк) и стрептодермию (возбудитель – стрептококк).

Виды и симптомы стафилодермий

Симптомы пиодермии вызванной стафилококком

  1. Остиофолликулит – поражается устье волосяного фолликула. В нем образуется небольшой пузырек (пустула), заполненный гнойным содержимым, который окружен зоной гиперемии. Гнойный пузырек через некоторое время подсыхает с образованием корочки. Через время корочка самостоятельно отпадает.
  2. Фолликулит – развивается при проникновении микробов вглубь волосяного фолликула. Вокруг гнойного пузырька образуется воспалительный инфильтрат. После вскрытия пузырька выделяется гной, после чего остается небольшой дефект кожи, напоминающий язвочку. На месте ее заживления возможно образование рубчика.
  3. Стафилококковый сикоз – проявляется развитием на коже множественных фолликулитов и остиофолликулитов.
  4. Фурункул – воспаление волосяного фолликула с формированием некротического стержня.
  5. Карбункул – воспаление нескольких волосяных фолликулов с формированием нескольких некротических стержней.
  6. Гидраденит – гнойное воспаление потовых желез. Чаще поражение локализуется в подмышечных впадинах.
  7. Эпидемическая пузырчатка новорожденных – тяжелая пиодермия, развивающаяся у детей в периоде новорожденности. На коже образуются многочисленные пузыри, заполненные гноем, которые могут сливаться. После их вскрытия образуются обширные кожные эрозии. Заболевание заразно, протекает тяжело, с ухудшением общего состояния детей и может стать причиной летального исхода у ослабленных новорожденных.

Виды и симптомы стрептодермий

Симптомы пиодермии вызванной стрептококовой инфекцией

  1. Стрептококковое импетиго – этот вид пиодермии часто встречается у детей и женщин и характеризуется появлением на лице фликтен – гнойных пузырьков, окруженных каймой гиперемии и не связанных с волосяными фолликулами. Со временем эти пузырьки могут вскрываться с образованием гнойных корок.
  2. Буллезное импетиго – заболевание поражает взрослых и характеризуется появлением на стопах, голенях и кистях булл – пузырей, заполненных серозным содержимым (иногда оно может быть с примесью крови) и окруженных зоной воспаления.
  3. Вульгарная эктима – развивается поражение глубоких слоев кожи. Характерно появление на голени крупного пузыря (фликтены), заполненного гноем и окруженного зоной воспаления. После вскрытия гнойного пузыря на его месте образуется глубокая язва, заживающая с образованием рубца.

Гангренозная пиодермия

Гангренозная пиодермия является редкой формой и вызвана несвоевременным лечением

Гангренозная пиодермия является редким заболеванием, проявляющимся появлением на коже болезненного инфильтрата и пустулы, которая лопается с образованием постепенно увеличивающейся язвы с гнойным дном и контуром сине-черного цвета. Язва обычно болезненна и заживает с образованием рубцов.

Точные причины возникновения гангренозной пиодермии не известны. Считается, что к гангренозной пиодермии предрасположены пациенты с воспалительными болезнями кишечника (болезнью Крона и язвенным колитом), артритом и лимфопролиферативными заболеваниями (лимфомой, лейкозом). Кроме того, риск возникновения гангренозной пиодермии повышают укусы насекомых и травмы кожи при взятии биопсии.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 50 лет, чаще страдают женщины.

Диагностика пиодермии

Диагноз устанавливается на основании осмотра кожи пациента. Для поиска причин возникновения пиодермии могут назначаться дополнительные исследования – общий анализ крови, определение уровня гликемии, исследование иммунного статуса, консультации эндокринолога и гастроэнтеролога.

Лечение пиодермии

Для лечения пиодермииприменяют антибиотики, мази и соблюдение личной гигиены

Лечение пиодермии назначает дерматолог. Важно обучить пациента правильному уходу за пораженной кожей – волосы в очаге поражения нельзя сбривать, можно только стричь. В остром периоде не рекомендуется мыть участки пораженной кожи водой. Лечение пиодермии может быть местным и общим (системным). Местное лечение назначают при локализованных поражениях кожи и при легком течении заболевания. Для местного лечения пиодермии назначают обработку кожи раствором салицилового спирта, мази с антибиотиками (бактробан) и антисептиками (мирамистиновая мазь).

Общее лечение пиодермии назначают при хроническом течении заболевания, при локализации фурункулов на лице. Для системного лечения применяют антибиотики, которые назначают с учетом возбудителя заболевания, иммуномодулирующие средства. Лечение гангренозной пиодермии проводится с использованием кортикостероидов (высоких доз преднизолона или пульс-терапии метилпреднизолоном), цитостатиков (азатиоприн, циклофосфамид), ингибиторов факторов некроза опухоли – альфа (инфликсимаб). На период лечения пиодермии у детей рекомендуется изоляция их от детских коллективов для предотвращения распространения инфекции.

Принципы лечения пиодермии у детей – такие же, как и при лечении взрослых пациентов. Назначения препаратов общего действия детям должно проводиться в дозировках, рассчитанных с учетом возраста и веса ребенка.

Профилактика

Основными мерами профилактики заболевания являются:

  • Соблюдение личной гигиены
  • Профилактика травм кожи
  • Своевременный контроль сопутствующих заболеваний, контроль и коррекция уровня гликемии
  • Рациональное питание
  • Соблюдение режима труда и отдыха



Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.