Поджелудочная и понос


Как остановить понос при остром и хроническом панкреатите?

По медицинской статистике количество пациентов, которым был поставлен такой диагноз, как панкреатит, за последний год значительно увеличилось, что чаще всего связано с образом жизни. Понос при воспалении поджелудочной железы - довольно распространенное явление.

Расстройство функционирования ЖКТ вместе с диареей - это основные симптомы поражения органа. Причем касается это как острого, так и хронического панкреатита. Нужно разобраться в том, почему люди с панкреатитом часто страдают от диареи, какими еще симптомами дополняется воспалительный процесс, и какие меры нужно принимать для нормализации состояния организма.

1. Код по МКБ-10

По международной классификации болезней коды патологий следующие:

2. Причины поноса при панкреатите

Врачи отмечают, что при остром течении панкреатита больные, как правило, страдают от запора. Диарея же чаще проявляется при хронической форме.

Причины ее следующие:

  • Недостаточное количество пищеварительных ферментов.
  • Обострение иных хронических заболеваний, к примеру, воспаление мочевого пузыря либо желчных протоков железы.
  • Нарушенная перистальтика кишечника.
  • Дисбактериоз - вытеснение нормальной микрофлоры кишечника условно-патогенными микроорганизмами.
  • Панкреатит, являющийся следствием алкоголизма.

3. Факторы риска

Факторы риска появления поноса при панкреатите следующие:

  • Патологии органов брюшной полости вирусного бактериального и паразитарного характера, провоцирующие нарушение микрофлоры кишечника.
  • Заболевания сосудов, которые влияют на кинетическую функцию пищеварительных органов.
  • Травмы поджелудочной железы ввиду удара, ранения или операции.
  • Заболевания желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей, в том числе наличие камней.
  • Употребление медикаментов сильного действия и аллергия на лекарства.

4. Патогенез

Панкреатит - весьма опасное прогрессирующее воспаление, которое при отсутствии терапии может спровоцировать серьезные нарушения в пищеварительном процессе и отразиться практически на всех органах и системах.

Патогенез диареи при панкреатите базируется на снижении ферментативной функции поджелудочной железы. Ввиду недостаточной выработки ферментов наблюдается их нехватка в двенадцатиперстной кишки, и в итоге страдает весь процесс пищеварения.

5. Симптомы

Нарушения в работе пищеварительной системы - основные симптомы панкреатита. Диарея дает о себе знать жидким кашеобразным стулом. Наиболее часто позывы к опорожнению кишечника проявляются спустя какое-то время после еды.

Поноси при панкреатите отличается следующими симптомами:

  • Неоднократная дефекация.
  • Полифекалия - большие объемы каловых масс.
  • Светлый или сероватый оттенок кала.
  • Фекалии могут плохо отходить от стенок унитаза.
  • Наличие в кале жиров и блеска.
  • Неприятный запах.
  • Остатки непереваренной пищи.

Желтоватый мазеобразный кал характерен для пациентов, которые прошли лечение антибиотиками. Но также это может говорить о развитии смежных болезней, к примеру, нарушений желчеотделения, патологий печени и желчевыводящих путей.

По мере усугубления ситуации проявляются другие симптомы, такие как обезвоживание, потеря веса, нехватка в организме ценных компонентов, анемия, ухудшение состояния волос, кожи, ногтей. Также характерны стрессы и психологические проблемы.

6. Осложнения и последствия

Независимо от причины диареи наиболее серьезным ее последствием является обезвоживание организма. Не имеет значения цвет, вид и запах выделений, достаточно того, что они становятся более жидкими, соответственно, объем воды в них увеличивается.

За акт дефекации при диарее организм теряет в 2-3 раза больше воды, нежели обычно. Учитывая то, что при затяжном панкреатите понос возможен несколько раз в день, потеря жидкости может быть критичной. Проявляется она постоянной жаждой и сухостью кожи.

Вместе с водой из организма уходят нужные вещества, что приводит к нарушению водно-электрического баланса. Нарушается пищеварение и всасываемость кишечника, возможна анемия, недостаток белка и витаминов, нарушения метаболизма. Снижаются защитные функции организма. Также понос при панкреатите может спровоцировать некроз органов с развитием их дистрофии.

Кроме того частые позывы к дефекации могут ухудшать качество жизни пациента и ограничивать его возможности нормальной жизнедеятельности. Следствие этого - депрессии и нервные расстройства, которые усугубляют течение заболевания.

7. Диагностика

Диарея при панкреатите чаще всего говорит о том, что болезнь становится хронической. Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше. При подозрении на воспаление поджелудочной железы диагностика включает в себя осмотр с пальпацией эпигастральной области, изучение симптомов, а также иногда измерение температуры.

Назначаются такие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на глюкозу;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала.

Также при подозрениях на панкреатит проводят лабораторную диагностику функционирования поджелудочной железы. Для этого назначается специальный анализ мочи либо крови на ферменты.

Инструментальная диагностика дает возможность оценить размеры органов и процессы, которые в них происходят. Наиболее информативным и востребованным методом диагностики остается УЗИ поджелудочной железы. Более современные методики - компьютерная и магнитно-резонансная томографии, которые дают возможность максимально подробно рассмотреть поджелудочную железу.

Дифференциальная диагностика

Проводится дифференциальная диагностика с воспалениями органов ЖКТ (гастрит, колит, дуоденит), инфекциями кишечника, интоксикациями.

8. К кому обратиться?

Лечением панкреатита занимается гастроэнтеролог. При необходимости может потребоваться консультация специалистов других профилей.

9. Лечение поноса при панкреатите

Особенность диареи при панкреатите в том, что остановить ее не так просто. Одних закрепляющих препаратов может быть недостаточно. Для устранения поноса нужна стабилизация работы поджелудочной железы.

Для купирования приступов панкреатита в первое время обострения рекомендовано немного поголодать, налегая на воду. На зону поджелудочной для снятия отеков и воспалений накладываются ледяные компрессы. Также при обострении показан постельный режим. Стоит придерживаться щадящей диеты. Назначаются ферментативные препараты, энтеросорбенты, при наличии боли - анальгетики, а также пробиотики, помогающие восстановить микрофлору кишечника.

Лекарства от поноса при панкреатите

Для лечения поноса нужно, прежде всего, нормализовать пищеварительный процесс. Заместительная терапия предполагает постоянный прием ферментативных медикаментов, помогающих ликвидировать понос и предупредить иные осложнения. Самый популярный из них - Креон. Он создается на базе свиного панкреатина, идентичного человеческому по свойствам. Дозировка определяется индивидуально.

Другой препарат - «Фестал». Он является комбинированным и помимо панкреатина включает иные ферменты, которые помогают организму быстро и эффективно переваривать пищу. Демонстрирует хорошую эффективность при лечении диареи при панкреатите и холецистите.

Ферментативные медикаменты назначаются при хроническом панкреатите на стадии ремиссии.

Если понос регулярный и представляет для здоровья угрозу, специалист может назначить закрепляющие средства.

Популярный противодиарейный препарат - «Иммодиум». Он основывается на лоперамиде, который уменьшает продукцию в кишечнике слизи и улучшает всасывание в пищеварительном тракте жидкости.

Понос и панкреатит нередко сопровождаются болями в области кишечника и поджелудочной железе. Тогда специалист может назначить спазмолитики и обезболивающие медикаменты, такие как «Спазмил». Это комплексный препарат, который одновременно является и спазмолитиком, и анальгетиком.

Видео на тему: Постоянная диарея. Причины и следствие.

Народное лечение

Народные методы могут стать хорошим дополнением основной терапии. Чаще всего применяются лекарственные растения, которые помогают устранить воспаление, снизить болевой синдром и улучшить пищеварение.

Неплохое действие оказывают свежие морковный и картофельный соки. Отжимать сок надо с качественно промытых овощей с кожурой. Соки рекомендуется перемешивать в равных пропорциях и употреблять по стакану трижды в день. Справиться с диареей помогают отвары листьев грецкого ореха, конского щавеля, гранатных корок.

Можно использовать настой ромашки: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и употреблять трижды в день по половине стакана. Также можно дополнить ромашку календулой и кукурузными рыльцами. Столовую ложку такого сбора заливают стаканом кипятка, дают настояться около часа в теплом месте и употребляют за 15 минут до трапезы курсом в один месяц.

С диареей также помогает справиться полынь и бессмертник. Столовую ложку любой травы надо залить стаканом кипятка, дать настояться в течение получаса бессмертнику, и в течение 45 минут - полыни.

Бессмертник принимают в количестве половины стакана трижды в день. С полынью же нужна осторожность, так как она весьма ядовита. Ее отвар пьют небольшими порциями - 2 столовые ложки, для пяти раз в день.

Также улучшить пищеварение при панкреатите помогают желчегонные сборы:

  • Нужно взять по 20 г чистотела, горца, корня одуванчика и трехцветной фиалки. Залить сырье литром воды и прокипятить в течение трех минут. Употреблять трижды в день до еды курсом в две недели. По окончании курса приема первого сбора можно перейти на второй.
  • Взять по 60 г мяты и семян укропа, 40 г плодов боярышника и бессмертника и 20 г ромашки. Состав залить литром кипятка и дать настояться, пока он не остынет. Принимать три раза после еды в течение четырех недель.

Важно понимать, что народные средства не заменяют медикаменты, назначенные врачом, они только дополняют их действие. Кроме того перед приемом любых из них нужно проконсультироваться со специалистом.

Гомеопатия

Существует несколько гомеопатических препаратов, которые также эффективно помогают бороться с таким неприятным явлением, как диарея при панкреатите:

  • Арсеникум. Средство на основе мышьяка, назначаемое при частом и жидком стуле, дополняющемся болью и рвотой.
  • Йодум. Препарат йода, нормализующий стул при панкреатите.
  • Такие препараты как Момордика, Колоцинт, композитум (для введения внутривенно) помогают справиться с диареей и болевыми ощущениями в кишечнике.
  • Хелидониум-гомаккорд Н. Помогает при панкреатите, протекающем на фоне желчнокаменного заболевания.

При диарее любого типа помогают такие препараты, как Белладонна и Алоэ. А такое средство, как Аргентикум нитрикум назначается только в том случае, если в кале содержатся остатки непереваренной пищи.

Хотя гомеопатические средства считаются безопасными, не стоит принимать их без консультации специалиста.

10. Профилактика

Диарея при панкреатите свидетельствует о том, что патология продолжает развиваться, будучи хронической, а поджелудочная железа не может полноценно функционировать, что влияет на весь процесс пищеварения. Поэтому лечат, прежде всего, не понос, а поджелудочную, пораженную воспалением.

То же самое касается профилактики. Предупредить панкреатит и диарею как один из его симптомов помогут следующие меры:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Правильно питаться, не переедать. Избегать жаренного, соленого, острого, фаст-фуда и прочих вредных продуктов.
  • Контролировать вес и активность.
  • Регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога и выполнять его рекомендации.

11. Прогноз

Если соблюдать все рекомендации специалиста, то сформируются правильные привычки, и со временем неприятные симптомы исчезнут. Но помните, что устранить диарею - это еще не все. Важнее вылечить само заболевание.

Понос при панкреатите - это своеобразный сигнал нарушения функционирования поджелудочной железы. Если он проявляется не так часто, то справиться с проблемой может быть достаточно легко, используя только ферменты и травы. Если же диарея хроническая, то нужны более серьезные меры.

Чем раньше начать терапию, тем выше вероятность успешного устранения патологии. Поэтому не стоит игнорировать симптомы панкреатита. При первом их появлении нужно обратиться к врачу.

Эндоскопист

Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Поддерживающая терапия и советы по диете при диарее

Ver esta página en español

Что такое диарея и когда она возникает?

Диарея обычно описывается как ненормально частая дефекация, которая более жидкая, чем обычно. Пациенты описывают это на основе своего прошлого и настоящего опыта; следовательно, то, что нормально для одного человека, для другого может считаться диареей. Часто медицинские работники характеризуют диарею как жидкий стул 4 или более в день. Это частый побочный эффект, с которым сталкиваются многие больные раком.

Диарея может быть вызвана:

  • Непереносимость лактозы
  • бактериальная инфекция
  • Повреждение стенки кишечника
  • Гормонопродуцирующие опухоли (включая некоторые типы нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы)
  • Воспаление или изъязвление кишечника
  • Мальабсорбция, вызванная хирургическим вмешательством по укорочению кишечника
  • Недостаточность ферментов поджелудочной железы
  • химиотерапия
  • лучевая терапия низ живота
  • демпинг-синдром.
  • некоторые лекарства

Люди могут испытывать различные типы диареи. Стул глинистого цвета часто является результатом проблем с желчными путями или их непроходимости. Желчные пути - это дренажная система для желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Закупорка желчных путей часто встречается у пациентов с раком поджелудочной железы.

Плавающий стул часто возникает из-за плохого усвоения питательных веществ или изменений в диете, например, увеличения клетчатки. Нарушение всасывания часто встречается у пациентов с раком поджелудочной железы, потому что поджелудочная железа может не вырабатывать или выделять достаточное количество ферментов поджелудочной железы, чтобы способствовать правильному перевариванию пищи.

Если у пациента наблюдается диарея, может быть полезен журнал, чтобы отслеживать ее начало, частоту, продолжительность, консистенцию стула и меры самопомощи, принятые для ее контроля. Полезно поделиться этим письменным отчетом с врачом или диетологом, чтобы разработать план борьбы с диареей. Поскольку диарея может вызвать обезвоживание, также может быть полезно следить за потреблением жидкости.

Обсудите с врачом использование препаратов, замещающих ферменты поджелудочной железы. Если уровень ферментов, вырабатываемых естественным путем поджелудочной железой, недостаточен, у пациента может возникнуть диарея.Врач назначит тип, дозировку и график приема в зависимости от индивидуальных потребностей, симптомов и количества потребляемой пищи.

Независимо от причины диареи следующие изменения диеты могут помочь уменьшить объем и частоту стула.

Следующие продукты могут усугубить диарею:

  • Жирные, жирные или жареные продукты, включая мясо или сыры с высоким содержанием жира, цельное или 2% -ное молоко, жирные десерты, многие фаст-фуды и продукты с добавлением масла, сливочного масла, маргарина, сметаны, сливочного сыра или заправки для салатов.
  • Высокое потребление нерастворимых пищевых волокон во время диареи. Такие продукты, как цельнозерновой хлеб / крупы, сырые фрукты с толстой кожурой, сырые овощи и орехи, могут ускорить прохождение пищи через кишечник.
  • Пищевые продукты, образующие газ, включая овощи семейства капустных или луковых, сушеные бобы, кукурузу, попкорн и жевательную резинку. Если вы употребляете газированные напитки, оставьте их открытыми как минимум на 10 минут перед употреблением.
  • Продукты с высоким содержанием сахара могут вызвать диарею из-за демпингового синдрома.Симптомы демпингового синдрома включают водянистую диарею или чувство низкого уровня сахара в крови, которые возникают в течение от 30 минут до 2 часов после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием сахара. Симптомы низкого уровня сахара в крови включают покраснение, обморок и потливость.
  • Горячие жидкости.
  • Продукты, приготовленные на обычном молоке, если непереносимость лактозы присутствует или развивается.
  • Продукты питания, подслащенные сахарными спиртами (тип низкокалорийных подсластителей, таких как сорбит, маннит и ксилит).

Следующие продукты с меньшей вероятностью усугубят диарею:

  • Выбор продуктов с низким содержанием жира.
  • Продукты, содержащие растворимую клетчатку, например овсяную клетчатку, и продукты с высоким содержанием пектина, такие как яблочное пюре и бананы.
  • Если непереносимость лактозы присутствует или развивается, может помочь употребление заменителей молока на растительной основе, таких как соевое или рисовое молоко, или молочные продукты с добавлением лактазы (Lactaid®). Каплеты или жевательные таблетки Lactaid® Fast Act также можно принимать с молочными продуктами вместо молочных заменителей.

Прочие методы поддерживающей терапии:

  • Планируйте есть 6-8 небольших приемов пищи и закусок каждый день.
  • Поговорите с медицинским персоналом, включая врача или диетолога, о ферментах поджелудочной железы или других лекарствах от диареи, которые могут оказаться подходящими.
  • Пейте много жидкости.
  • Лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта:
    • Лоперамид: замедляет время прохождения пищи по кишечному тракту (например, Имодиум A-D® и Имодиум®).
    • Адсорбенты: притягивают вещества, вызывающие диарею, из пищеварительного тракта (например, Pepto-Bismol® и Kapectolin®).
    • Абсорбенты: Сделайте стул более твердым, добавив объем (например, Metamucil®, Benefiber® и Konsyl®).
  • Лекарства от диареи, отпускаемые по рецепту:
    • Опиоиды: уменьшают время прохождения пищи по кишечному тракту (например, Ломотил® и настойка опия).
    • Антихолинергические средства: снимают спазмы и спазмы (например, атропин, белладонна и скополамин).
    • Аналоги соматостатина: уменьшают секрецию лишней жидкости и помогают организму реабсорбировать ценные воду и электролиты.Они также замедляют прохождение пищи по кишечному тракту (например, Сандостатин®).
  • Пейте много жидкости.
  • Использование пробиотиков оказывается полезным для улучшения переносимости и поддержки лечения диареи, связанной с радиацией. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эффекты пробиотиков при использовании у пациентов с раком поджелудочной железы. Источники пробиотиков включают такие продукты, как йогурт, кефир, пахта, темпе, квашеная капуста и творог.Терапевтические продукты, такие как DanActive ™, Activia® и диетические добавки, такие как Align®, Culturelle® и Florastor®, также содержат пробиотики.

Диарея и обезвоживание

Диарея может вызвать обезвоживание. Обезвоживание приводит к потере жидкости и электролитов, включая натрий и калий, из организма.

Вот несколько советов по предотвращению обезвоживания:

  • Выпивайте 48–96 унций мягких прозрачных жидкостей в течение дня, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.Жидкости лучше переносятся при комнатной температуре.
  • Избегайте напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай и газированные напитки.
  • Выпивайте дополнительную чашку жидкости при каждой дефекации.
  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, могут ли быть полезными спортивные напитки или напитки, заменяющие электролиты (например, Gatorade®, G2®, Pedialyte® или Ceralyte70®).
  • Замените потерянный натрий слегка теплым бульоном или супом, крекерами, кренделями и спортивными напитками или напитками, заменяющими электролит.
  • Восполните потерю калия, употребляя фруктовые соки, спортивные напитки или напитки, заменяющие электролиты, или употребляя очищенный картофель и бананы.

Мы здесь, чтобы помочь

Для получения дополнительной информации о диете и питании или для получения бесплатных, подробных и персонализированных ресурсов и информации о раке поджелудочной железы свяжитесь с центральным партнером пациентов.


Информация, предоставленная Pancreatic Cancer Action Network, Inc. («PanCAN») не заменяет медицинские консультации, диагностику, лечение или другие медицинские услуги.PanCAN может предоставлять вам информацию о врачах, продуктах, услугах, клинических испытаниях или методах лечения, связанных с раком поджелудочной железы, но PanCAN не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные ресурсы здравоохранения. Кроме того, обратите внимание, что любая личная информация, которую вы предоставляете персоналу PanCAN во время общения по телефону и / или электронной почте, может храниться и использоваться, чтобы помочь PanCAN выполнить свою миссию по оказанию помощи пациентам и поиску способов лечения и лечения рака поджелудочной железы. Сохраненная составная информация может использоваться для информирования программ и мероприятий PanCAN.Информация также может быть предоставлена ​​в совокупном или ограниченном формате третьим сторонам для руководства будущими исследованиями и образовательными мероприятиями по раку поджелудочной железы. PanCAN не будет предоставлять личную идентифицирующую информацию (например, ваше имя или контактную информацию) таким третьим лицам без вашего предварительного письменного согласия, если это не требуется или не разрешено законом. Для получения дополнительной информации о том, как мы можем использовать вашу информацию, вы можете найти нашу политику конфиденциальности на нашем веб-сайте https://www.pancan.org/privacy/.

.

Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания

Поджелудочная железа - это орган брюшной полости, расположенный за желудком и окруженный другими органами, включая селезенку, печень и тонкий кишечник. Поджелудочная железа около 6 дюймов (15,24 сантиметра) в длину, продолговатая и плоская.

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении и регулировании уровня сахара в крови. Три заболевания, связанные с поджелудочной железой, - это панкреатит, рак поджелудочной железы и диабет.

Функция поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет две основные функции, по словам Джордана Ноултона, опытной практикующей медсестры в больнице Университета Флориды Health Shands.По его словам, он производит «ферменты для переваривания белков, жиров и углеводов в кишечнике» и вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон.

Доктор Ричард Боуэн с факультета биомедицинских наук Университета штата Колорадо написал в книге «Гипертексты для патофизиологии: эндокринная система»: «Хорошо известным эффектом инсулина является снижение концентрации глюкозы в крови». Это снижает уровень сахара в крови и позволяет клеткам организма использовать глюкозу для получения энергии.

Инсулин также позволяет глюкозе проникать в мышцы и другие ткани, работает с печенью, чтобы накапливать глюкозу и синтезировать жирные кислоты, и, по словам Боуэна, «стимулирует усвоение аминокислот».Инсулин выделяется после употребления в пищу белков и особенно углеводов, которые повышают уровень глюкозы в крови. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, разовьется диабет 1 типа.

В отличие от инсулина, глюкагон повышает уровень сахара в крови. По данным Исследовательского центра рака поджелудочной железы имени Сола Голдмана при университете Джонса Хопкинса, комбинация инсулина и глюкагона поддерживает надлежащий уровень сахара в крови.

Вторая, экзокринная функция поджелудочной железы - вырабатывать и выделять пищеварительную жидкость.По данным Центра болезней пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины, после того, как пища попадает в желудок, пищеварительные ферменты, называемые панкреатическим соком, проходят через несколько небольших протоков в главный проток поджелудочной железы, а затем в желчный проток. По желчным протокам сок попадает в желчный пузырь, где он смешивается с желчью, что способствует пищеварению.

Расположение поджелудочной железы

«Поджелудочная железа расположена в верхней части живота за желудком», - сказал Ноултон. Правый конец поджелудочной железы широкий и называется головкой.От головы орган сужается влево. Средние части называются шеей и корпусом, а узкий конец на левой стороне тела называется хвостом.

Центр трансплантации Хьюм-Ли при Университете Содружества Вирджинии описал поджелудочную железу как «j-образную». По данным Сети действий по борьбе с раком поджелудочной железы, часть поджелудочной железы, называемая крючковатым отростком, отклоняется назад от головы и под телом.

Боль поджелудочной железы

Сильная боль поджелудочной железы обычно связана с острым панкреатитом.По данным Национальной ассоциации поджелудочной железы, может быть трудно определить боль поджелудочной железы и оценить заболевания поджелудочной железы, потому что этот орган находится глубоко в брюшной полости. Другие признаки того, что боль может быть панкреатической, включают желтуху, кожный зуд и необъяснимую потерю веса. Если вы испытываете боль в поджелудочной железе, обратитесь к врачу.

Панкреатит

Национальный институт здравоохранения определяет панкреатит как воспаление поджелудочной железы, возникающее, когда «пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу.«Это может быть острая или хроническая форма, но к обеим формам следует относиться серьезно, так как они могут привести к дополнительным проблемам со здоровьем.

Хронический панкреатит

В мире насчитывается до 23 случаев хронического панкреатита на 100 000 человек в год. США, по данным Кливлендской клиники, ежегодно проводится более 122 000 амбулаторных посещений и более 56 000 госпитализаций.

«Хронический панкреатит - это стойкое воспаление (более трех недель) поджелудочной железы, которое вызывает необратимые повреждения», - говорит Ноултон. сказал.Это состояние часто вызывается «тяжелым, постоянным» употреблением алкоголя, но она добавила, что есть и другие причины, в том числе «те, которые вызывают приступы острого панкреатита». Другими причинами могут быть кистозный фиброз, высокий уровень кальция или жира в крови и аутоиммунные заболевания.

Симптомы включают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, потерю веса и жирный стул. По словам Питера Ли и Тайлера Стивенса в статье для клиники Кливленда, «клинически очевидный» жирный стул (стеаторея) не появляется до тех пор, пока «не утрачено 90 процентов функции поджелудочной железы».«

« Хронический панкреатит требует изменения диеты, включая диету с низким содержанием жиров и отказ от алкоголя [потребления] и курения », - сказал Ноултон. "Она добавила, что лечение" может включать стент поджелудочной железы или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство (либо латеральная панкреатикоеюностомия, либо процедура Уиппла). "Панкреатикоеюностомия предназначена для уменьшения протекания поджелудочной железы, в то время как процедура Уиппла удаляет головку поджелудочной железы. где, по данным клиники Мэйо, встречается большинство опухолей.

Может быть связь между хроническим панкреатитом и раком поджелудочной железы. По данным Центра заболеваний поджелудочной железы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, «недавние исследования показывают увеличение в 2-5 раз заболеваемости раком поджелудочной железы у пациентов с хроническим панкреатитом по разным причинам».

Острый панкреатит

«Острый панкреатит - это воспаление поджелудочной железы (длится менее трех недель), которое чаще всего вызывается желчными камнями», - сказал Ноултон.Обычно он возникает внезапно и исчезает в течение нескольких дней после лечения. Помимо камней в желчном пузыре, по словам Ноултона, к причинам "могут быть отнесены лекарства, высокий уровень триглицеридов, высокое содержание кальция в крови и высокое потребление алкоголя".

По данным Medscape, боль поджелудочной железы - главный симптом острого панкреатита. Боль обычно сильная и внезапная. Она усиливается, пока не переходит в постоянную боль. Боль в поджелудочной железе ощущается в верхней части живота. В клинике Мэйо отметили, что боль может распространяться до спины, и Ноултон указал, что она может усиливаться после еды.Другие симптомы острого панкреатита включают тошноту, рвоту, жар и диарею.

По словам Ноултона, «этот пациент часто выглядит остро больным и требует госпитализации (обычно от трех до пяти дней), внутривенной (IV) гидратации, приема внутрь (для отдыха кишечника), обезболивающих, лечения основных состояний и возможно, радиологическая процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), которая может более конкретно нацелить эту проблему ». Если острый панкреатит вызван камнями в желчном пузыре, врачи могут порекомендовать удаление желчного пузыря.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы трудно диагностировать на ранней стадии. В клинике Мэйо отметили, что симптомы обычно не проявляются, пока рак не продвинулся. Ноултон сказал: «К сожалению, симптомы могут быть неопределенными, но могут включать боль в животе, желтуху, сильный зуд, потерю веса, тошноту, рвоту и проблемы с пищеварением».

Еще более сложным является расположение поджелудочной железы глубоко в брюшной полости. Национальный институт здравоохранения указал, что в результате опухоли обычно нельзя прощупать наощупь.Из-за сложности ранней диагностики и скорости распространения рака поджелудочной железы прогноз часто неблагоприятный.

По данным Национального института рака, к факторам риска рака поджелудочной железы относятся курение, длительный диабет и хронический панкреатит.

По данным Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы обычно начинается в клетках, вырабатывающих панкреатический (пищеварительный) соки, или в клетках, выстилающих протоки. В редких случаях рак поджелудочной железы начинается в клетках, вырабатывающих гормоны.

По данным онкологического центра Андерсона Университета Техаса, для диагностики рака поджелудочной железы врачи обычно проводят медицинские осмотры, анализы крови, визуализационные тесты, эндоскопическое ультразвуковое исследование, а также тесты и биопсию. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, облучение, химиотерапию и терапию, направленную на поражение раковых клеток без повреждения нормальных клеток.

Искусственная поджелудочная железа

Когда поджелудочная железа человека не функционирует должным образом или ее необходимо удалить, врачи могут заменить или дополнить ее искусственной поджелудочной железой.Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами, эти устройства, которые автоматически контролируют уровень глюкозы в крови и обеспечивают соответствующие дозы инсулина, часто называют системами с замкнутым контуром, автоматизированными системами доставки инсулина или автономными системами для контроля гликемии.

В исследовании 2014 года, опубликованном в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, исследователи обнаружили, что искусственная поджелудочная железа предлагает людям с диабетом 1 типа надежный способ контролировать уровень глюкозы по сравнению с другими методами лечения.«Наше исследование подтверждает, что обе системы искусственной поджелудочной железы улучшают контроль глюкозы и снижают риск гипогликемии по сравнению с традиционной помповой терапией», - говорится в заявлении автора исследования Ахмад Хайдар из Institut de Recherches Cliniques de Montreal. [Искусственная поджелудочная железа может улучшить лечение диабета 1 типа]

Дополнительный отчет Алины Брэдфорд, соавтора Live Science.

Дополнительные ресурсы

Связанные страницы о человеческом теле

Части человеческого тела

  • Мочевой пузырь: факты, функции и заболевания
  • Человеческий мозг: факты, анатомия и проект по картированию
  • толстой кишки (Толстый кишечник): факты, функции и заболевания
  • Уши: факты, функции и заболевания
  • Пищевод: факты, функции и заболевания
  • Как работает человеческий глаз
  • Сердце человека: анатомия, функции и факты
  • Почки: факты , Функции и заболевания
  • Печень: функция, недостаточность и болезнь
  • Легкие: факты, функции и заболевания
  • Нос: факты, функции и заболевания
  • Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
  • Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
  • Селезенка: функции, расположение и проблемы
  • Желудок: факты, функции и заболевания
  • Язык: факты, функции и заболевания
9 0002 Системы человеческого тела

  • Система кровообращения: факты, функции и заболевания
  • Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
  • Эндокринная система: факты, функции и заболевания
  • Иммунная система: болезни, нарушения и функции
  • Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
  • Мышечная система: факты, функции и заболевания
  • Нервная система: факты, функции и заболевания
  • Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
  • Дыхательная система: факты, функции и заболевания
  • Скелетная система: факты, функции и заболевания
  • Кожа: факты, болезни и состояния
  • Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания
.

Что делает поджелудочная железа?

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи

    0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по наградам
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от A до Я Назад Здоровье от A до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Операция на колене 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Беспокойство
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи

        0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
        • Просмотреть все
        Лучшие больницы по специальности
        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все
        Больницы по наградам
        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все
        Здоровье от A до Я Назад Здоровье от A до Я Узнать О Условиях
        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия
        Узнать о процедурах
        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Операция на колене 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры
        Руководства по приемам
        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Около Поиск .

          О вашей дистальной панкреатэктомии | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга

          Это руководство поможет вам подготовиться к дистальной резекции поджелудочной железы в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Это также поможет вам понять, чего ожидать во время выздоровления.

          Прочтите это руководство хотя бы один раз перед операцией и используйте его в качестве справочника в дни, предшествующие операции.

          Берите это руководство с собой каждый раз, когда приходите в MSK, в том числе в день операции.Вы и ваша медицинская бригада будете обращаться к нему во время вашего лечения.

          Вернуться наверх

          О вашей хирургии

          Дистальная панкреатэктомия (PAN-kree-uh-TEK-toh-mee) - это операция по удалению опухоли из тела или хвоста поджелудочной железы. Поджелудочная железа расположена в задней части живота (животе) за животом и над тонкой кишкой (см. Рисунок 1).

          О поджелудочной железе и селезенке

          Рисунок 1.Ваша поджелудочная железа перед дистальной панкреатэктомией

          Ваша поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать пищу, которую вы едите, включая жиры. Он также производит инсулин и глюкагон - гормоны, которые помогают регулировать уровень сахара в крови. Ваша поджелудочная железа состоит из 3 частей: хвоста, тела и головы.
          Несмотря на то, что часть вашей поджелудочной железы будет удалена во время операции, обычно после операции ее остается достаточно для выработки гормонов (инсулина и глюкагона) и ферментов.

          • Если ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество пищеварительных ферментов после операции, у вас может быть диарея. В этом случае вам, возможно, придется принимать таблетки с ферментами во время еды.
          • Если ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина после операции, возможно, у вас высокий уровень сахара в крови. Это редко. Если после операции у вас повысился уровень сахара в крови, вам помогут медицинские работники.

          Ваша селезенка расположена рядом с поджелудочной железой. Он вырабатывает лейкоциты, которые помогают вашему телу бороться с инфекциями.Ваша селезенка также фильтрует вашу кровь, накапливает клетки крови и разрушает старые клетки крови. Возможно, вам потребуется удалить селезенку, если опухоль затрагивает кровеносные сосуды, кровоснабжающие селезенку.

          Во время операции

          Ваш хирург сделает разрез (хирургический разрез), чтобы четко увидеть вашу поджелудочную железу и селезенку. Ваш хирург определит размер разреза и подходит ли вам минимально инвазивный метод, при котором разрезы очень малы и используются камеры для контроля.

          Во время операции ваш хирург исследует вашу поджелудочную железу и селезенку и решит, сколько удалить. Оставшаяся часть поджелудочной железы будет закрыта швами (швами) или скобами (см. Рисунок 2).

          Операция продлится от 2 до 4 часов.

          Рис. 2. Поджелудочная железа после дистальной панкреатэктомии.

          Вернуться наверх

          Перед операцией

          Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции.Прочтите этот раздел, когда вам назначена операция, и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержится важная информация о том, что вам нужно сделать перед операцией.

          Запишите свои вопросы и обязательно спросите своего врача или медсестру.

          Подготовка к операции

          Вы и ваша медицинская бригада будете работать вместе, чтобы подготовиться к операции.

          Помогите нам обезопасить вас во время операции, сообщив нам, применимо ли к вам какое-либо из следующих утверждений, даже если вы не уверены.

          • Беру разжижитель крови. Некоторыми примерами являются аспирин, гепарин, варфарин (Coumadin ® ), клопидогрель (Plavix ® ), эноксапарин (Lovenox ® ), дабигатран (Pradaxa ® ), апиксабан (Eliqui ® ) и rivaroxabanquis (rivaroxabanquis Xarelto ® ). Есть и другие, поэтому убедитесь, что ваш лечащий врач знает все лекарства, которые вы принимаете.
          • Я принимаю рецептурные лекарства (лекарства, прописанные врачом), включая пластыри и кремы.
          • Я принимаю лекарства, отпускаемые без рецепта (лекарства, которые покупаю без рецепта), включая пластыри и кремы.
          • Я принимаю пищевые добавки, такие как травы, витамины, минералы, натуральные или домашние средства.
          • У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другое сердечное устройство.
          • У меня апноэ во сне.
          • У меня были проблемы с анестезией (лекарством, которое заставляет вас уснуть во время операции) в прошлом.
          • У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, включая латекс.
          • Я не хочу получать переливание крови.
          • Я употребляю алкоголь.
          • Курю.
          • Я употребляю легкие наркотики.
          О употреблении алкоголя

          Количество выпитого вами алкоголя может повлиять на вас во время и после операции. Важно обсудить со своим лечащим врачом, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

          • Если вы внезапно прекратите употреблять алкоголь, это может вызвать судороги, делирий и смерть.Если мы знаем, что у вас есть риск этих осложнений, мы можем прописать лекарства, чтобы предотвратить их появление.
          • Если вы регулярно употребляете алкоголь, у вас может быть риск других осложнений во время и после операции. К ним относятся кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное пребывание в больнице.

          Вот что вы можете сделать перед операцией, чтобы избежать проблем:

          • Будьте честны со своим лечащим врачом в отношении того, сколько алкоголя вы употребляете.
          • Постарайтесь прекратить употребление алкоголя после того, как запланирована операция. Если у вас появляется головная боль, тошнота (ощущение, что вас вот-вот вырвет), повышенное беспокойство или вы не можете уснуть после того, как бросили пить, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это ранние признаки отмены алкоголя, которые поддаются лечению.
          • Сообщите своему врачу, если вы не можете бросить пить.
          • Задайте своему врачу вопросы о употреблении алкоголя и хирургии. Как всегда, вся ваша медицинская информация останется конфиденциальной.
          О курении

          Если вы курите, у вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время операции. Может помочь прекращение даже за несколько дней до операции. Если вы курите, медсестра / медбрат направит вас в нашу Программу лечения табака. Вы также можете связаться с программой по телефону 212-610-0507.

          Об апноэ во сне

          Апноэ во сне - это распространенное нарушение дыхания, из-за которого вы на короткое время перестаете дышать во время сна. Самый распространенный тип - обструктивное апноэ во сне (СОАС).При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. СОАС может вызвать серьезные проблемы во время и после операции.

          Сообщите нам, есть ли у вас апноэ во сне или вы думаете, что оно может быть у вас. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат CPAP) для лечения апноэ во сне, возьмите его с собой в день операции.

          О расширенном восстановлении после операции (ERAS)

          ERAS - это программа, которая поможет вам быстрее поправиться после операции. В рамках программы ERAS важно выполнять определенные действия до и после операции.

          Перед операцией убедитесь, что вы готовы, выполнив следующие действия:

          • Прочтите это руководство. Это поможет вам узнать, чего ожидать до, во время и после операции. Если у вас есть вопросы, запишите их. Вы можете спросить своего врача или медсестру на следующем приеме или позвонить своему врачу.
          • Делайте упражнения и соблюдайте здоровую диету. Это поможет подготовить ваше тело к операции.

          После операции помогите себе быстрее восстановиться, выполнив следующие действия:

          • Прочтите свой путь восстановления. Это письменный образовательный ресурс, который вам предоставит медсестра. У него есть цели для вашего выздоровления, и он поможет вам узнать, что делать и чего ожидать каждый день во время выздоровления.
          • Начни двигаться, как только сможешь. Чем раньше вы встанете с постели и начнете ходить, тем быстрее вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

          В течение 30 дней после операции

          Предоперационное тестирование (PST)

          Перед операцией вас назначат на предоперационное обследование (PST).Дата, время и место вашего визита по тихоокеанскому стандартному времени будут напечатаны в напоминании о встрече из офиса вашего хирурга.

          Вы можете есть и принимать обычные лекарства в день приема PST.

          Во время приема вы встретитесь с практикующей медсестрой (NP), которая тесно сотрудничает с анестезиологическим персоналом (врачами и специализированными медсестрами, которые будут делать вам анестезию во время операции). Ваш медицинский работник изучит вместе с вами вашу медицинскую и хирургическую историю. Вам будут сданы анализы, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки сердечного ритма, рентген грудной клетки, анализы крови и любые другие анализы, необходимые для планирования вашего лечения.Ваш НП также может порекомендовать вам обратиться к другим поставщикам медицинских услуг.

          Ваш медсестра / медбрат обсудит с вами, какие лекарства вам следует принимать утром в день операции.

          Очень полезно принести на прием по тихоокеанскому стандартному времени следующие вещи:

          • Список всех лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пластыри и кремы.
          • Результаты любых тестов, проведенных за пределами центра MSK, таких как кардиологический стресс-тест, эхокардиограмма или допплеровское исследование сонной артерии.
          • Имя (а) и номер (а) телефона вашего врача (ов).
          Определите своего опекуна

          Ваш опекун играет важную роль в вашем уходе. Вы и ваш опекун узнаете о своей операции от своего врача. После операции ваш опекун должен быть с вами, когда вы получите инструкции по выписке, чтобы он мог помочь вам позаботиться о себе дома. Ваш опекун также должен будет отвезти вас домой после операции.

          Заполните форму доверенности на медицинское обслуживание

          Если вы еще не заполнили форму доверенности на медицинское обслуживание, мы рекомендуем вам заполнить ее сейчас.Доверенность на медицинское обслуживание - это юридический документ, который определяет человека, который будет говорить за вас, если вы не можете общаться от своего имени. Лицо, которого вы указываете, называется вашим представителем по медицинскому обслуживанию. Для получения дополнительной информации о доверенностях на медицинское обслуживание и других предварительных распоряжениях прочтите ресурс «Предварительное планирование медицинского обслуживания».

          Если вы хотите заполнить бланк доверенности на медицинское обслуживание, поговорите со своей медсестрой. Если вы его уже выполнили или у вас есть другие предварительные указания, принесите их на следующий прием.

          Выполняйте упражнения для дыхания и кашля

          Перед операцией потренируйтесь глубоко дышать и кашлять. Вам дадут стимулирующий спирометр, который поможет расширить ваши легкие. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Как пользоваться стимулирующим спирометром». Если у вас есть вопросы, спросите медсестру или респираторного терапевта.

          Упражнение

          Старайтесь делать аэробные упражнения каждый день. Примеры аэробных упражнений включают ходьбу, плавание или езду на велосипеде. Если на улице холодно, используйте лестницу в доме или идите в торговый центр или торговый центр.Физические упражнения помогут вашему телу прийти в лучшую форму для операции и сделают выздоровление быстрее и легче.

          Соблюдайте здоровую диету

          Перед операцией соблюдайте сбалансированную и здоровую диету. Если вам нужна помощь в выборе диеты, поговорите со своим врачом или медсестрой о встрече с клиническим диетологом-диетологом.

          за 10 дней до операции

          Прекратите принимать витамин Е

          Если вы принимаете витамин Е, прекратите его прием за 10 дней до операции.Витамин Е может вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

          за 7 дней до операции

          Прекратить прием некоторых лекарств

          Если вы принимаете аспирин, спросите своего врача, следует ли вам продолжать его прием. Аспирин и лекарства, содержащие аспирин, могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

          Прекратите принимать лечебные травы и другие диетические добавки

          Прекратите принимать лечебные травы и другие пищевые добавки за 7 дней до операции. Если вы принимаете поливитамины, спросите своего врача или медсестру, следует ли вам продолжать их прием. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Травяные средства и лечение рака».

          Посмотреть виртуальный тур

          Из этого видео вы узнаете, чего ожидать, когда вы придете в больницу Мемориал (основная больница MSK) в день операции.

          за 2 дня до операции

          Прекратить прием некоторых лекарств

          Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil ® , Motrin ® ) и напроксен (Aleve ® ), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

          за 1 день до операции

          Отметьте время вашей операции

          Сотрудник приемной позвонит вам после 14:00 за день до операции.Если ваша операция назначена на понедельник, они позвонят вам в предыдущую пятницу. Если вам не позвонят до 19:00, позвоните по номеру 212-639-5014.

          Сотрудник сообщит вам, в какое время прибыть в больницу на операцию. Также они подскажут, куда идти. Это будет следующая локация:

          Дооперационный центр (ПНЦ) на 6 -м этаже
          1275 York Avenue (между улицами East 67 th и East 68 th )
          Нью-Йорк, NY 10065 Лифт
          Б на 6 -й этаж

          Душ с Hibiclens

          Средство для очищения кожи Hibiclens

          Hibiclens - это очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после использования (см. Рисунок).Принятие душа с помощью Hibiclens перед операцией поможет снизить риск заражения после операции. Медсестра / медбрат даст вам бутылку Hibiclens для использования перед операцией.

          В ночь перед операцией примите душ с помощью Hibiclens.

          1. Вымойте волосы обычным шампунем. Хорошо промойте голову.
          2. Используйте обычное мыло для мытья лица и области гениталий. Хорошо ополосните тело теплой водой.
          3. Откройте бутылку Hibiclens. Налейте раствор в руку или мочалку.
          4. Отойдите от струи душа, чтобы не смыть Hibiclens слишком рано.
          5. Мягко вотрите Hibiclens по телу от шеи до бедер. Не наносите Hibiclens на лицо или область гениталий.
          6. Вернитесь в струю душа, чтобы смыть Hibiclens. Используйте теплую воду.
          7. Вытирайтесь чистым полотенцем после душа.
          8. Не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон после душа.
          Сон

          Ложитесь спать пораньше и выспитесь полноценной ночью.

          Не есть и не пить после полуночи.

          Утро вашей операции

          За два часа до запланированного времени прибытия выпейте напиток ClearFast PreOp ® , который вам дала медсестра.

          После того, как вы закончите ClearFast, не ешьте и не пейте больше ничего. Это включает воду, леденцы и жевательную резинку.

          Принимайте лекарства

          Если ваш врач или медсестра / медбрат посоветовали вам принять определенные лекарства утром в день операции, принимайте только эти лекарства, запивая глотком воды.В зависимости от того, какие лекарства вы принимаете и от операции, которую вам предстоит, это могут быть все, некоторые или никакие из ваших обычных утренних лекарств.

          Душ с Hibiclens

          Примите душ с Hibiclens непосредственно перед отъездом в больницу. Используйте Hibiclens так же, как накануне вечером.

          Не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон после душа.

          Что нужно помнить
          • Наденьте что-нибудь удобное и свободное.
          • Если вы носите контактные линзы, наденьте вместо них очки. Ношение контактных линз во время операции может повредить глаза.
          • Не носите металлические предметы. Снимите все украшения, включая пирсинг. Оборудование, используемое во время операции, может вызвать ожоги при прикосновении к металлу.
          • Не используйте лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
          • Не оставляйте дома ценные вещи (например, кредитные карты, украшения и чековую книжку).
          • Перед тем, как вас доставят в операционную, вам нужно будет снять слуховые аппараты, зубные протезы, протезы, парик и религиозные принадлежности.
          Что взять с собой
          • Кроссовки на шнуровке. У вас могут появиться отеки на ногах. Кроссовки на шнуровке компенсируют эту припухлость.
          • Ваш дыхательный аппарат для лечения апноэ во сне (например, аппарат CPAP), если он у вас есть.
          • Ваш портативный музыкальный проигрыватель, если хотите. Однако кому-то нужно будет подержать его, когда вы пойдете в операцию.
          • Ваша доверенность на медицинское обслуживание и другие предварительные распоряжения, если вы их заполнили.
          • Ваш мобильный телефон и зарядное устройство.
          • Только деньги, которые могут вам понадобиться для небольших покупок (например, газеты).
          • Футляр для ваших личных вещей (например, очков, слуховых аппаратов, зубных протезов, протезов, париков и религиозных принадлежностей), если они у вас есть.
          • Настоящее руководство. Ваша медицинская бригада будет использовать это руководство, чтобы научить вас ухаживать за собой после операции.
          Где припарковаться
          Гараж

          MSK расположен на улице East 66 th между York и First Avenue.Если у вас есть вопросы по ценам, звоните по телефону 212-639-2338.

          Чтобы попасть в гараж, сверните на East 66 th Street со стороны York Avenue. Гараж находится примерно в четверти квартала от Йорк-авеню, на правой (северной) стороне улицы. Есть туннель, по которому можно пройти, он соединяет гараж с больницей.

          Есть также другие гаражи, расположенные на East 69 th Street между Первой и Второй авеню, East 67 th Street между York и First Avenue и East 65 th Street между First Avenue.

          Однажды в больнице

          Добравшись до больницы, поднимитесь на лифте B на 6 -й этаж . Зарегистрируйтесь на стойке в зале ожидания ЦОН.

          Вам будет предложено несколько раз произнести по буквам свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Люди с таким же или похожим именем могут делать операцию в один и тот же день.

          Одевайся для операции

          Когда придет время переодеваться в операцию, вы получите больничную одежду, халат и нескользящие носки.

          Встретиться с медсестрой

          Перед операцией вы встретитесь со своей медсестрой. Сообщите им дозу любых лекарств (включая пластыри и кремы), которые вы принимали после полуночи, и время, в которое вы их принимали.

          Медсестра / медбрат может прописать вам лекарство от боли после операции. Если они это сделают, они предоставят вам информацию о лекарстве, прежде чем вы его примете.

          Медсестра / медбрат может ввести внутривенную (IV) линию в одну из ваших вен, обычно в руке или руке. Если медсестра / медбрат не вводит капельницу, анестезиолог сделает это позже, когда вы окажетесь в операционной.

          Встретьтесь с анестезиологом

          Ваш анестезиолог:

          • Просмотрите вместе с вами свою историю болезни.
          • Спросите, не было ли у вас в прошлом проблем с анестезией, включая тошноту или боль.
          • Поговорите с вами о вашем комфорте и безопасности во время операции.
          • Обсудите с вами, какой вид анестезии вам понадобится.
          • Ответьте на ваши вопросы о вашей анестезии.

          Ваш врач или анестезиолог также могут поговорить с вами о размещении эпидурального катетера (тонкой гибкой трубки) в позвоночнике (спине).Эпидуральный катетер - еще один способ дать вам обезболивающее после операции.

          Будьте готовы к операции

          После того, как медсестра увидит вас, 1 или 2 посетителя составят вам компанию, пока вы ждете начала операции. Когда придет время операции, ваш посетитель (-и) будет переведен в зону ожидания. Посетители должны прочитать ресурс «Информация для семьи и друзей ко дню операции».

          Вы либо войдете в операционную, либо вас возьмут на носилках.Член операционной бригады поможет вам лечь на операционную кровать. На голени наденут компрессионные ботинки. Они мягко надуваются и сдуваются, чтобы улучшить кровоток в ногах.

          Как только вы почувствуете себя комфортно, анестезиолог введет вам анестезию через капельницу, и вы уснете. Вы также будете получать жидкости через капельницу во время и после операции.

          Во время операции

          После того, как вы полностью уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь вам дышать.Вам также установят мочевой катетер (Foley ® ) для слива мочи (мочи) из мочевого пузыря.

          По окончании операции ваш разрез будет закрыт скобами или швами (швами). Вы также можете наложить на разрез Steri-Strips (тонкие кусочки хирургической ленты). На разрезы наложат повязку.

          Обычно дыхательную трубку вынимают, пока вы еще находитесь в операционной.

          Вернуться наверх

          После операции

          Информация в этом разделе расскажет вам, чего ожидать после операции, как во время пребывания в больнице, так и после выписки из больницы.Вы узнаете, как безопасно восстановиться после операции.

          Запишите свои вопросы и обязательно спросите своего врача или медсестру.

          В отделении постанестезиологической помощи (PACU)

          Когда вы проснетесь после операции, вы окажетесь в отделении постанестезиологической помощи (PACU).

          Медсестра будет следить за температурой вашего тела, пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Вы можете получать кислород через тонкую трубку, которая находится под носом, или через маску, закрывающую нос и рот.У вас также будут компрессионные ботинки на голени.

          Обезболивающее

          Пока вы находитесь в PACU, вам будут вводить обезболивающее через перидуральную анестезию или внутривенно.

          • Если вы принимаете эпидуральное обезболивающее, оно будет введено в эпидуральное пространство (пространство в позвоночнике сразу за спинным мозгом) через эпидуральный катетер.
          • Если вы получаете внутривенное введение обезболивающего, оно будет введено в ваш кровоток через капельницу.

          Вы сможете контролировать прием обезболивающих с помощью кнопки, которая называется устройством обезболивания, управляемым пациентом (PCA).Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Обезболивание, контролируемое пациентом» (PCA).

          Трубы и водостоки

          У вас будет одна или несколько трубок и дренажных трубок ниже. Ваш врач или медсестра обсудят с вами, чего ожидать.

          • У вас будет катетер Фолея в уретре, ведущем к мочевому пузырю. Эта трубка выводит мочу из мочевого пузыря, чтобы ваша медицинская бригада могла отслеживать, сколько мочи вы вырабатываете. Катетер Фолея обычно удаляют через 1-2 дня после операции.
          • У вас может быть назогастральный зонд, вставленный в нос и ведущий в желудок. Эта трубка сливает жидкость, которая естественным образом собирается в желудке. Это убережет вас от рвоты (рвоты). Если у вас есть трубка NG, ее обычно удаляют в первый день после операции.
          • У вас может быть дренажная трубка в брюшной полости для отвода жидкости из этой области. Если у вас есть дренажная трубка, ее обычно удаляют через несколько дней после операции, но она может остаться у вас при выписке из больницы.Прочтите раздел «Уход за трубками и дренажами» для получения дополнительной информации.
          Посетители

          Посетители могут ненадолго увидеть вас в PACU, обычно в течение 90 минут после вашего прибытия. Медперсонал объяснит им правила.

          Переход в вашу больничную палату

          Некоторые люди остаются в PACU на несколько часов, а другие остаются на ночь для наблюдения. Ваша медицинская бригада подскажет, чего ожидать. После вашего пребывания в PACU вас отвезут в палату.

          В вашей больничной палате

          Продолжительность пребывания в больнице после операции зависит от типа перенесенной операции и степени выздоровления. Большинство людей остаются в больнице от 3 до 4 дней после дистальной панкреатэктомии.

          Когда вас доставят в палату, вы встретите одну из медсестер, которая будет заботиться о вас, пока вы будете в больнице. Вскоре после того, как вы войдете в свою комнату, медсестра поможет вам встать с постели и сесть на стул.

          Пока вы находитесь в больнице, медсестры научат вас заботиться о себе, пока вы восстанавливаетесь после операции.Вы можете помочь себе быстрее восстановиться, выполнив следующие действия:

          • Прочтите свой путь восстановления. Медсестра / медбрат укажет вам путь к выздоровлению, если у вас его еще нет. Это поможет вам узнать, что делать и чего ожидать каждый день во время выздоровления.
          • Начни двигаться, как только сможешь. Чем раньше вы встанете с постели и начнете ходить, тем быстрее вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

          Читать ресурс Звоните! Не падай! чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности и не упасть, пока вы находитесь в больнице.

          Управление вашей болью

          После операции у вас возникнут боли. Сначала вы получите обезболивающее через эпидуральный катетер или капельницу. Вы сможете контролировать прием обезболивающих с помощью устройства PCA. Когда вы научитесь есть, вы получите обезболивающее (лекарство, которое вы проглатываете).

          Ваш врач и медсестра будут часто спрашивать вас о вашей боли и при необходимости давать лекарства.Если боль не проходит, сообщите об этом врачу или медсестре. Очень важно контролировать свою боль, чтобы вы могли использовать стимулирующий спирометр и передвигаться. Сдерживание боли поможет вам лучше восстановиться.

          Если вам сделали малоинвазивную операцию, у вас может возникнуть боль в плече. Это называется отраженной болью. Это вызвано газом, который попал вам в брюшную полость во время операции, и это нормально. Если у вас болит плечо, сообщите об этом медсестре.

          Перед выпиской из больницы вам выдадут рецепт на обезболивающее.Поговорите со своим врачом или медсестрой о возможных побочных эффектах и ​​о том, когда вам следует переходить на безрецептурные обезболивающие.

          Передвижение и ходьба

          Передвижение и ходьба помогут снизить риск образования тромбов и пневмонии. Это также поможет стимулировать ваш кишечник, так что у вас снова начнется отхождение газов и дефекация (какание). Ваша медсестра, физиотерапевт или эрготерапевт поможет вам передвигаться.

          Упражнение для легких

          Важно тренировать легкие, чтобы они полностью расширились.Это помогает предотвратить пневмонию.

          • Используйте стимулирующий спирометр 10 раз в час бодрствования. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Как пользоваться стимулирующим спирометром».
          • Делайте упражнения на кашель и глубокое дыхание. Член вашей бригады по уходу научит вас выполнять эти упражнения.
          Еда и питье

          В течение 1-2 дней после операции вы не сможете есть твердую пищу. Вы будете придерживаться чистой жидкой диеты. После этого вы постепенно вернетесь к своей обычной диете.Прочтите свой план и поговорите со своей командой по уходу за дополнительной информацией.

          Стационарный клинический диетолог посетит вас в больничной палате, чтобы спланировать диету вместе с вами перед выпиской.

          Уход за трубками и стоками

          Медсестра / медбрат поможет вам ухаживать за трубками и дренажами, пока вы находитесь в больнице.

          Если у вас есть дренажная трубка в брюшной полости, ваша медицинская бригада будет отслеживать, сколько жидкости вытекает из трубки.Как только количество станет достаточно низким, они снимут трубку. Обычно это происходит через несколько дней после операции, но при выписке из больницы у вас может остаться дренажная трубка. Ваша медицинская бригада подскажет, чего ожидать.

          Если при выписке у вас останется дренажная трубка, медсестра научит вас ухаживать за ней в домашних условиях. Они также дадут вам все необходимое. Ведущий вашего дела может также организовать встречу с медсестрой на дому для оказания вам помощи.

          Душ

          Вы сможете принять душ в первый день после операции. Вам поможет член вашей группы по уходу.

          Выход из больницы

          К тому времени, когда вы будете готовы выписаться из больницы, ваш разрез начнет заживать. Перед тем, как выписаться из больницы, вместе с медсестрой и сиделкой осмотрите свой разрез. Знание того, как выглядит ваш разрез, поможет вам позже заметить любые изменения.

          В день выписки вы должны выписаться из больницы около 11:00.Перед отъездом ваш врач напишет вам выписку и рецепты. Медсестра или фармацевт обсудят с вами ваши лекарства. Вы также получите письменные инструкции по выписке. Медсестра / медбрат ознакомится с этими инструкциями перед вашим отъездом.

          Если ваша поездка не в больнице, когда вы готовы к выписке, вы можете подождать в приемной для пациентов. Член вашей медицинской бригады предоставит вам дополнительную информацию.

          Дома

          Прочтите материал «Что вы можете сделать, чтобы избежать падений», чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности и не упасть дома или во время посещений в центре MSK.

          Ваш первый визит после операции будет через 10–14 дней после выписки из больницы. Медсестра / медбрат даст вам инструкции, как записаться на прием, включая номер телефона, по которому можно позвонить.

          Управление вашей болью

          Люди испытывают боль или дискомфорт в течение разного времени. Когда вы пойдете домой, вы все еще можете испытывать некоторую боль и, вероятно, будете принимать обезболивающие. У некоторых людей по мере выздоровления появляются болезненные ощущения, стеснение или боли в мышцах вокруг разреза.Это не значит, что что-то не так. Но если не станет лучше, обратитесь к врачу.

          Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы справиться с болью дома.

          • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями и по мере необходимости.
          • Позвоните своему врачу, если прописанное вам лекарство не облегчит вашу боль.
          • Не садитесь за руль и не употребляйте алкоголь, пока вы принимаете обезболивающие.
          • По мере заживления разреза у вас будет меньше боли и вам потребуется меньше обезболивающих.Безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол (Tylenol ® ) или ибупрофен (Advil ® ), облегчат боль и дискомфорт.
            • Следуйте инструкциям врача или медсестры, чтобы прекратить прием рецептурных обезболивающих.
            • Не принимайте больше ацетаминофена, чем указано на флаконе или в соответствии с указаниями врача или медсестры. Прием слишком большого количества ацетаминофена может нанести вред вашей печени.
          • Обезболивающее должно помочь вам вернуться к нормальной деятельности.Принимайте достаточно лекарств, чтобы выполнять упражнения с комфортом. Однако это нормально, что ваша боль немного усиливается, когда вы начинаете быть более активными.
          • Следите за тем, когда вы принимаете обезболивающее. Лучше всего он действует через 30–45 минут после приема. Лучше принимать его, когда боль только начинается, чем ждать, пока боль усилится.

          Обезболивающее может вызвать запор (меньшее количество испражнений, чем обычно для вас).

          Как справиться с запором

          Поговорите с медсестрой о том, как справиться с запором.Вы также можете следовать приведенным ниже инструкциям.

          • Ходите в туалет каждый день в одно и то же время. Ваше тело привыкнет к тому времени. Но если вы чувствуете, что вам нужно уйти, не откладывайте это.
          • Упражнение. Ходьба - отличный вид упражнений.
          • Пейте 8 стаканов (8 унций) (2 литра) жидкости в день, если можете. Пейте воду, соки (например, чернослив), супы, коктейли из мороженого и другие напитки, не содержащие кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированные напитки, выводят жидкость из организма.

          Если у вас не было дефекации в течение 2 дней, позвоните своему врачу или медсестре.

          Управление диареей

          Если ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов для переваривания пищи, у вас может быть диарея. Если это произойдет, обратитесь к своему врачу. Возможно, вам придется принимать таблетки с ферментами во время еды. Ваш врач или медсестра предоставят вам дополнительную информацию.

          Уход за разрезом

          Онемение кожи под разрезом - это нормально. Это происходит потому, что во время операции были перерезаны некоторые нервы.Онемение со временем пройдет.

          Скобы из разреза будут удалены во время вашего первого приема после операции. Обычно это происходит примерно через 2 недели после выписки. Пока скоба находится в вашем разрезе, вы можете почувствовать некоторую стянутость или ощущение натяжения вдоль разреза. Это нормально. Может помочь легкая растяжка.

          Если вы пойдете домой с полосками Steri-Strips на разрезе, они ослабнут и отпадут сами по себе. Если в течение 10 дней они не отпали, их можно снять.

          Если область вокруг разреза красная, опухшая или у вас есть дренаж из разреза, обратитесь в кабинет врача.

          Душ

          Душ каждый день. Теплый душ расслабляет и снимает мышечные боли. Вы также очистите разрез, когда примете душ.

          Когда вы принимаете душ, аккуратно промойте разрез с мылом. После душа промокните кожу насухо чистым полотенцем. Не трите разрез. Не закрывайте разрез, если нет дренажа.

          Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом на первом приеме после операции.

          Еда и питье

          Когда вы впервые начнете есть твердую пищу, вы не сможете есть те же порции пищи, которые вы ели до операции. Старайтесь есть 4–6 небольших приемов пищи в день.

          Также важно пить много жидкости. Старайтесь выпивать 8 стаканов жидкости каждый день. Не употребляйте алкоголь, пока не посоветуетесь с врачом или медсестрой.

          Если вам нужно связаться с клиническим диетологом-диетологом после того, как вы вернетесь домой, позвоните по телефону 212-639-7312.

          Физическая активность и упражнения

          Когда вы выпадете из больницы, ваш разрез будет выглядеть так, как будто он зажил снаружи, но не изнутри.

          • Не поднимайте ничего тяжелее 5 фунтов (2,3 кг) в течение как минимум 8 недель после операции.
          • Посоветуйтесь со своим врачом или медсестрой, прежде чем начинать интенсивные упражнения (например, бег трусцой и теннис).

          Выполнение аэробных упражнений, таких как ходьба и подъем по лестнице, поможет вам набраться сил и почувствовать себя лучше. Вы можете прогуляться на улице или в помещении в торговом центре или торговом центре. Постепенно увеличивайте дистанцию ​​ходьбы. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая или останавливаясь по мере необходимости. Вы также можете продолжать выполнять упражнения от кашля и глубокого дыхания, а также использовать стимулирующий спирометр.

          Как справиться с усталостью

          Усталость - это потеря энергии или чувство большей усталости, чем обычно.Чувство усталости после операции - это нормально. Это может длиться от 6 до 8 недель после операции, но со временем станет лучше. Старайтесь повышать уровень активности каждый день, чтобы справиться с усталостью. Вставай, одевайся и гуляй. Вам может понадобиться вздремнуть днем, но старайтесь как можно больше не вставать с постели, чтобы спать по ночам.

          Для вас важно вернуться к своим обычным занятиям после операции. Разложите их в течение дня. Можно выполнять легкие домашние дела.Попробуйте мыть посуду, стр.

          .

          Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...