Понос без температуры и боли в животе у ребенка


У ребенка понос без температуры и рвоты

Понос и расстройства желудка – довольно частое явление, встречающееся у деток различного возраста. Не всегда, если у ребенка понос без температуры и рвоты, это указывает на какое-то серьезное заболевание, но адекватно оценить ситуацию под силу только врачу. Родители не должны игнорировать такой симптом, т.к. любое промедление грозит ухудшением состояния ребенка.

Почему возникает подобное расстройство и чем можно помочь малышу в данной ситуации?

Как распознать состояние, которое может угрожать жизни ребенку?

Патологические причины

Из-за несовершенства иммунной и пищеварительной системы у детей различного возраста довольно часто возникает жидкий стул или диарея. Важно отличать эти понятия:

  • жидкий стул обычно возникает из-за расстройств пищеварения и практически не вызывает дискомфорта у малыша, проходит самостоятельно после 1-2 опорожнений кишечника;
  • при диарее позывы к опорожнению частые (свыше пяти раз в сутки), что грозит обезвоживанием и ухудшением состояния малыша.

Отсутствие температуры и рвоты на фоне диареи часто успокаивают родителей, но понос может быть симптомом множества заболеваний, не всегда безопасных для здоровья малыша.

Важно! При установлении диагноза родители должны сообщить врачу о частоте испражнений, количестве, цвете, запахе и консистенции кала.

Опасные причины поноса без температуры и рвоты:

  • Пищевое отравление;
  • Кишечная инфекция;
  • Энтерит;
  • Инфекционные заболевания;
  • Метаболические нарушения;
  • Аллергия на продукты питания;
  • Паразитарная инвазия кишечника;
  • Аппендицит;
  • Дисбактериоз;
  • Воспаление органов ЖКТ.

Каждое из этих нарушений может повлечь за собой серьезные осложнений, поэтому еще до приезда врача родители должны попытаться определить истинную причину диареи и постараться помочь малышу.

Понос без рвоты и температуры может быть признаком иных опасных заболеваний. Поэтому, если такое состояние не проходит в течение суток, то обратиться к врачу нужно обязательно.

Пищевое отравление

Понос, вызванный интоксикацией организма, может быть вызван приемом в пищу некачественных молочных, мясных или других продуктов.

Симптомами такого расстройства являются сильные боли в животе в виде спазмов, жидкий и частый кал, иногда с зеленым оттенком и острым неприятным запахом. Ребенок может быть капризным и возбужденным, но по мере ухудшения состояния становится, напротив, вялы и сонливым, отказывается от пищи и воды.

При пищевом отравлении решение о госпитализации принимается врачом, в зависимости от тяжести состояния больного. Но детки младше трёх лет обязательно проходят лечение в стационаре.

Во избежание тяжелых последствий, таких как обезвоживание, при расстройстве, которое не прекращается в течение дня, следует вызвать врача

Кишечная инфекция

При отравлении организма возникает частый понос (более пяти раз в сутки), кал имеет нестандартный цвет и слизистую консистенцию, в испражнениях могут присутствовать частички непереваренной пищи. Возможно появление дополнительных симптомов: белый налет на языке, боли в животе, возникновение сыпи. В легких случаях ребенок лечится дома, в более тяжелых – осуществляется госпитализация малыша.

Энтерит

Частый и сильный понос (более 6-7 раз в сутки) может указывать на воспаление тонкого кишечника. Дополнительно в районе пупка появляются боли, ребенок становится вялым, пропадает аппетит. Лечение осуществляется в домашних условиях.

Метаболические нарушения

Понос без температуры может возникать при патологиях, связанных с нарушением обменных процессов. У старших деток это может указывать на развитие сахарного диабета.

Аллергия на продукты питания

У деток диарея может возникнуть из-за отсутствия определенных ферментов, из-за чего развивается аллергическая реакция на продукты питания, фруктовые кислоты, глюкозу и т.д. В этом случае на теле ребенка могут образоваться красные пятна, сыпь, возможно возникновение одышки, хрипов, слезотечения, затрудненного дыхания, насморка. При появлении таких симптомов лечение должно проводиться незамедлительно.

При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, следует незамедлительно вызвать врача

Паразитарная инвазия кишечника

Частый понос может сменяться длительными запорами. При этом ребенок теряет вес, становится беспокойным, нарушается сон. Возможно появление других симптомов: колики в районе живота, вялость, усиленное слюнотечение. Лечение проводится в домашних условиях с помощью приема антигельминтных препаратов.

Аппендицит

На начальном этапе развития аппендицит может вызывать частый понос с примесями слизи у деток младенческого возраста, причем без повышения температуры и рвоты. Ребенок отказывается от пищи, жалуется на боли возле пупка или в эпигастральной области. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Дисбактериоз

При расстройствах кишечника возникает частый понос, кал имеет неприятный запах, испражнения жидкой консистенции. У ребенка наблюдается ухудшение аппетита, вздутие живота, возникновение болей в животе после приема пищи. Могут возникать аллергические реакции на коже, на языке появляется белый налет.

Причинами дисбактериоза могут стать: прием антибиотиков, перенсенные кишечные инфекции, несбалансированное питание, болезни органов пищеварения, хронические болезни, сопровождающиеся снижением иммунитета, глистные инвазии. Лечение происходит в домашних условиях.

Дисбактериоз у ребенка – довольно частое вяление. Ставит диагноз и назначает лечение доктор после получения результатов анализа на дисбактериоз

Воспаление органов ЖКТ

На ранних стадиях воспалительные процессы в органах ЖКТ могут проходить без температуры.

Симптомами такого состояния, помимо диареи, могут быть: плохой аппетит, отрыжка, снижение веса ребенка, слабость, кровь в каловых массах, боли в эпигастральной области, вздутие живота, изжога, повышенное газообразование.

Немедленной госпитализации такое состояние не требует, но затягивать визит к врачу не стоит.

Инфекционные заболевания

Понос может возникать на фоне поражения организма вирусами или бактериями. Такой симптом может сопровождать:

  • Начальные стадии сальмонеллеза и дизентерии;
  • Гастроэнтериты, колиты и другие болезни «грязных рук»;
  • Заболевания дыхательных путей в острой форме: ОРВИ, ангина, пневмония.

При таких состояниях диарея возникает из-за интоксикации организма ребенка продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Неопасные причины

Чаще всего диарея без рвоты и температуры связана с погрешностями в питании и качеством продуктов. Но существует ряд других негативных факторов, влияющих на появление расстройства:

  • Аллергия на лекарственный препарат. После приема лекарства аллергическая реакция в виде поноса может появиться в течение 1,5-2 часов. Дополнительно может возникнуть кожная сыпь. Лечение в стационаре не требуется. Достаточно отказаться от приема лекарства, вызвавшего аллергию.
  • Ферментная недостаточность. Такое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденная лактозная недостаточность проявляется появлением жидкого, пенистого стула с кислым запахом, коликами, которые возникают у крохи после каждого кормления. При таком расстройстве рекомендуется перейти на питание, исключающее лактозу.
  • Психогенный понос. Возникает однократно на фоне эмоционального потрясения. Таким образом вегетационная система ребенка реагирует на стресс. К этому явлению склонны малыши, подверженные истерии и тревожности. Чтобы не допускать возникновения таких ситуаций, нужно для ребенка создать комфортную психологическую обстановку, оградить от неприятностей и стрессов. При психогенном поносе препарат от диареи дается однократно, само явление не требует особого лечения.
  • Акклиматизация при смене климата. Диарея может возникать при переезде в другие климатические условия, что связано с адаптацией ребенка. Для улучшения состояния малыша достаточно обеспечить ему покой, оградить от физических нагрузок и не давать новые продукты.

Обратите внимание! Диарея может быть признаком солнечного или теплового удара.

При несбалансированности питания понос у ребенка может развиться в любом возрасте. Такое явление объясняется несовершенством пищеварительной системы малышей. Обычно родители самостоятельно выявляют взаимосвязь между появлением диареи и определенными продуктами. При этом кал становится жидким, в нем заметны непереваренные частички пищи.

Иногда причины расстройства могут быть безобидными. При этом состояние проходить довольно скоро и не осложняется дополнительной симптоматикой

У новорожденных деток понос может быть связан с перекармливанием: употребление грудного молока в больших количествах, частое прикладывание к груди ведет к тому, что пища не помещается в желудке крохи и плохо переваривается в кишечнике. При перекармливании понос может возникнуть сразу после приема пищи или во время кормления.

У более старших деток расстройство стула может быть вызвано неправильным введением прикорма: слабая пищеварительная система малыша не справляется с перевариванием некоторых продуктов. Если появляются симптомы расстройства пищеварения сразу после приема пищи, нужно пересмотреть рацион крохи.

При появлении поноса нужно внимательно следить за состоянием малыша – любые негативные изменения в поведении крохи являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Когда нужно вызвать врача

Острая диарея не принесет серьезного вреда малышу, а вот хронический понос может вызвать серьезные нарушения ЖКТ, обезвоживание и развитие опасных патологий внутренних органов.

Обращение к врачу обязательно:

  • Если испражнения имеют резкий запах, которого не было раньше;
  • Если кал имеет необычный цвет;
  • Если в стуле малыша замечены кусочки слизи, гноя или непереваренной пищи;
  • Если кожа возле заднего прохода покраснела, появились высыпания;
  • Если к поносу присоединяются другие симптомы: рвота, повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, побледнение кожных покровов.

Если диарея не исчезает в течение 12 и более часов, и улучшить состояние не помогают ни лекарственные средства, ни щадящая диета, а негативная симптоматика нарастает, то обращение к врачу обязательно.

Важно! Расстройства пищеварения и понос у деток младше трёх лет являются показанием к обращению за срочной медицинской помощью. Организм крохи может не перенести даже незначительной интоксикации и обезвоживания.

В случае, если диарея длится более двух дней, то лучше обратиться в стационар к врачу: специалист проведет осмотр маленького пациента, назначит анализ каловых масс, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости и другие необходимые диагностические мероприятия для выявления и диагностирования причины расстройства.

При расстройстве у ребенка важно обращаться внимание на запах и консистенцию стула, а также общее состояние малыша. При любых подозрительных и необычных проявлениях следует вызывать врача

Методы лечения

Начинать лечение диареи можно, только установив причину появления расстройства. Родители могут оказать первую помощь ребенку самостоятельно, и при неопасных причинах поноса провести лечение в домашних условиях.

Первая помощь

До приезда врача и при несложных случаях родители могут принять следующие меры для облегчения состояния малыша:

  • Щадящая диета. Не менее трёх дней после возникновения диареи ребенку следует давать приготовленную на пару и отварную пищу. Исключить из меню: фруктовые соки, молочные продукты, копченые, соленые и жирные блюда, сладости, сдобу. Кормить ребенку можно кашами, приготовленными на воде, печеными яблоками, нежирными сортами птицы и мяса, бананами, сухариками, картофельным пюре (на воде).
  • Нормализация микрофлоры. Назначить ребенку препараты для восстановления микрофлоры кишечника должен врач, но до прихода специалиста малышу можно начать давать Линекс или Бифиформ.
  • Питьевой режим. Чтобы не допустить обезвоживания организма, нужно заставлять ребенка пить много жидкости: несладкий компот, отвар сухофруктов, некрепкий чай или обычную кипяченую воду.
  • Применение энтеросорбентов. Для устранения и выведения токсинов и других отравляющих веществ, важно начать давать ребенку, как можно раньше любой из этих препаратов: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум, Энтеродез.

Если понос сопровождается сильными болями в животе, рвотой, повышением температуры и другими тяжелыми симптомами интоксикации, самостоятельное лечение лучше не осуществлять, а немедленно вызывать медиков.

До приезда врача нельзя принуждать ребенка кушать и двигаться, и давать малышу антибиотики, жаропонижающие и другие лекарства, кроме энтеросорбентов и Регидрона.

Способы лечения

Лечение при диарее заключается в комплексном приеме препаратов, облегчающих симптоматику и регулирующих состояние желудка и кишечника:

  • Восстановление водно-солевого баланса. Для предупреждения обезвоживания используют: Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан. Грудничкам поможет обычное кормление грудью.
  • Прием сорбентов. Справиться с патогенными микроорганизмами, токсинами, другими вредными веществами, и вывести их из организма помогут: Активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Смекта, Полисорб.
  • Пробиотики. Помогут при дисбактериозе кишечника: Линекс, Хилак Форте, Лактобактерин, Бификол.
  • Лекарства при бактериальных кишечных инфекциях: Фталазол, Левомицетин, Энтерол, Сульгин.

Антибиотики при поносе применяются достаточно редко, только при очень тяжелом самочувствии ребенка и с разрешения врача.

Как правило, большинство причин, вызывающих расстройство, устраняется при помощи энтеросорбентов и противодиарейных препаратов

Грудничкам во время диареи не рекомендуется приостанавливать грудное вскармливание. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то ему назначаются смеси на основе сои. Детям старше трёх лет назначается щадящая диета.

Народные средства

Справиться с поносом деткам могут помочь проверенные народные средства, которые абсолютно безопасны для малышей, но достаточно быстро останавливают диарею:

  • Рисовый отвар. Сварить рис: две столовые ложки на 500 мл воды. Давать деткам нужно по 50 мл снадобья трижды в сутки.
  • Грушевый отвар. Компот или отвар из свежих фруктов, без использования сахара.
  • Кора дуба. Отвар разрешен к употреблению деткам старше трёх лет. Большую ложку коры залить стаканчиком холодной воды, поместить на огонь, довести до кипения. Остуженное снадобье давать по чайной ложечке каждые два часа.
  • Крахмал. Сварить по принципу киселя: крахмал (чайная ложечка) и полстакана воды. Можно чуть подсластить напиток, и давать выпить по стаканчику дважды-трижды в день.

Понос у ребенка без температуры и рвоты может быть вызван различными причинами. Отсутствие температуры и других симптомов не должно успокаивать родителей, т.к. множество серьезных заболеваний ЖКТ в начальных стадиях не сопровождается лихорадкой. А у малышей с ослабленным иммунитетом даже серьезные недуги могут длительное время не вызывать температуры.

Поэтому родители не должны игнорировать такое расстройство, а при первых же опасных симптомах обратиться за врачебной помощью.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

причины, что делать, чем лечить

Инфекционные поносы обычно вызваны вирусной или бактериальной инфекцией и могут сопровождаться повышением температуры.

В большинстве случаев понос вызывается бактериями, реже – вирусами и паразитами. Наиболее характерен для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены, так называемая «Болезнь грязных рук». Так же инфицирование происходит через пищу и воду – речь идет как не о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период – в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов.

Алиментарные поносы могут возникать при длительном нарушении диеты, однообразном бедном витаминами рационе питания, а также в случае развития аллергии к некоторым пищевым продуктам (клубнике, землянике, яйцам, орехам и т.д.) или лекарственным препаратам (например, йоду, сульфаниламидам, антибиотикам и др.)

Диспепсические поносы могут развиваться при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Такое состояние встречается если вследствие различных причин желудок, поджелудочная железа, печень или кишечник вырабатывают недостаточное количество ферментов для расщепления и переваривания пищи.

Токсические поносы развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, (например, ртутью, мышьяком) и другими токсическими веществами - никотином, этиловым спиртом. Причиной токсических поносов может быть также накопление в организме эндотоксинов, например, при хронической уремии. Это состояние развивается при накоплении в организме мочевины в результате тяжелого поражения почек (гломерулонефрите, пиелонефрите и амилоидозе). Кал при уремии зловонный, живот вздут, язык обложен налетом, изо рта ощущается запах аммиака.

Медикаментозный понос
развивается вследствие длительного применения антибиотиков, которые нарушают нормальную микрофлору кишечника и способствуют развитию дисбактериоза.

Неврогенный понос вызван нарушением нервной регуляции функции кишечника. Этот вид поноса может развиваться под влиянием отрицательных эмоций (тревоги, страха, волнения).

причины, симптомы и лечение жидкого стула у детей

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

  • Повышенная температура;
  • болезненность в подвздошной области живота;
  • кал со слизью и кровяными прожилками;
  • сильная диарея;
  • зеленые жидкие каловые массы;
  • урчание в животе;
  • рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

  • Сильной болезненностью в животе;
  • слабостью;
  • вялостью;
  • температурой до 38 градусов;
  • жидкими каловыми массами желтого цвета;
  • неприятным кислым запахом испражнений;
  • покраснением глазных конъюнктив и зева;
  • рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

  • Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
  • высокая температура;
  • отравление организма ядовитыми веществами;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • вздутие животика;
  • урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

  • Ноющие боли в животе;
  • рвота и тошнота;
  • слабость;
  • жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

  1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
  2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
  3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
  4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Понос у ребенка без температуры: причины и способы лечения

Понос у ребенка без температуры — состояние, которое может возникать как по патологическим, так и по естественным причинам. Но негативный фактор, спровоцировавший диарею, должен быть обязательно установлен. Может потребоваться медикаментозная терапия, корректировка рациона питания и (или) изменение питьевого режима. Родители должны уметь и оказать ребенку первую помощь до обращения к педиатру. Это позволит избежать развития обезвоживания, смертельно опасного для новорожденных и грудничков.

Виды диареи без температуры у детей

Частый жидкий стул без температуры у ребенка нередко сопровождается болями, урчанием и бурлением в животе, повышенным газообразованием. Ребенок капризничает, отказывается от еды и воды, плохо спит ночью. Подобными симптомами проявляются многие инфекционные заболевания и воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз, неврогенные расстройства. Поэтому огромное значение имеет своевременное установление диагноза и быстрое начало лечения.

Инфекционная

Известный факт: типичным признаком инфекции у детей является высокая температура. Как и понос, это защитная реакция организма от внедрившихся болезнетворных вирусов и бактерий, активизировавшихся условно-патогенных грибков. Они начинают стремительно расти и размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Потоком крови вредные вещества разносятся по всем органам и тканям, провоцируя резкие температурные скачки у ребенка.

Но в клинической практике отмечено множество случаев, когда организм борется с инфекционными возбудителями только с помощью поноса. А вот температура не поднимается даже до субфебрильных значений (37,1–38°C). Возникают лишь боли в животе и диарея.

Такая клиническая картина наблюдается при несоблюдении детьми личной гигиены, употреблении загрязненных продуктов питания и воды. Она типична при прорезывании зубов, когда малыш тянет в рот любые предметы, чтобы избавиться от зуда.

Алиментарная

Алиментарный понос у ребенка без температуры, тошноты и рвоты обычно возникает при однообразном рационе питания из продуктов, которые содержат мало витаминов, микро- и макроэлементов. Учащенным стулом организм детей реагирует и на проникновение аллергических агентов. Иммунная система малышей особенно чувствительна к ягодам, яйцам, шоколаду, орехам. Понос без температуры наблюдается и на фоне длительного приема фармпрепаратов: антибиотиков, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, цитостатиков, средств с йодом.

Диспепсическая

Понос у годовалого ребенка без температуры, впрочем, как и диарея у детей старшего возраста, может возникать из-за некачественного переваривания пищи. В детском организме не хватает ферментов для полноценного расщепления белков, жиров и углеводов. Это может быть временным явлением, например, при употреблении жирных, жареных, копченых продуктов питания. Но иногда причинами дефицита пищеварительных ферментов становятся врожденные или приобретенные патологии.

Токсическая

Если у ребенка острый понос без температуры, при этом его постоянно тошнит, врач всегда подозревает отравление. Такая клиника характерна для накопления в организме солей тяжелых металлов, никотина, этилового спирта. Наблюдается она и при случайном проглатывании малышом средств бытовой химии. Интоксикация может быть спровоцирована и сбоем в работе мочевыделительной системы. Например, понос без температуры, — результат накопления в организме мочевины при тяжелом гломерулонефрите, амилоидозе, реже — при пиелонефрите.

Медикаментозная

Такой понос в подавляющем большинстве случаев развивается после или во время проведения антибиотикотерапии. Но теоретически возникать он может из-за употребления любых препаратов, негативно влияющих на состоянии кишечного микробиоценоза. Гибель полезных бактерий происходит при курсовом лечении противомикробных средств, особенно сульфаниламидов (Бисептол, Ко-Тримоксазол).

Неврогенная

Это самый трудно поддающийся терапии вид поноса без температуры у ребенка. Отсутствие гипертермии служит важным диагностическим критерием неврогенной патологии. Перистальтика кишечника может расстраиваться у детей после развода родителей, смены места жительства, смерти близкого родственника. Неврогенной диарее всегда сопутствуют тревога, волнение, повышенная тревожность.

Причины детской диареи

Самой распространенной причиной тошноты и поноса у ребенка без температуры становится изменение рациона питания. Такое обычно происходит при введении прикорма — фруктовых или овощных пюре, творожков, измельченного мяса. Детский организм начинает приспосабливаться к «незнакомым» продуктам, запуская выработку необходимых пищеварительных ферментов. Пока же их не хватает, что выражается в расстройствах кишечной перистальтики.

Неправильное питание

Рвотой и поносом без температуры организм ребёнка реагирует на прием «тяжелой» пищи. Вследствие нехватки ферментов, недостаточной продукции соляной кислоты пища застаивается в желудочно-кишечном тракте. Развиваются гнилостные и бродильные процессы, повышается газообразование. Несбалансированное, неправильное питание приводит и к угнетению аппетита, возникновению приступов тошноты и рвоты, вздутию живота.

Инфекция

Как упоминалось выше, иногда течение инфекционных патологий не сопровождается подъемом температуры. Понос у ребенка возникает при проникновении в организм стафилококков, стрептококков, аденовирусов, ротавирусов, аденовирусов, возбудителей сальмонеллеза и опаснейшего ботулизма. Иногда инфекцию провоцирует активизировавшаяся на фоне снижения иммунитета кишечная палочка. В таких случаях выделяется кал со зловонным запахом, примесями непереваренной пищи.

Дисбактериоз

Причины дисбактериоза у ребенка многочисленны, разнообразны. Это антибиотикотерапия, пищевые отравления, эндогенная интоксикация, стрессы и другие негативные факторы. Все они способны спровоцировать гибель полезных бифидо- и лактобактерий в толстом кишечнике. На освободившемся месте незамедлительно начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы. А затем отмечается их продвижение к верхним отделам желудочно-кишечного тракта.

Ферментная недостаточность

Недостаток ферментов у новорожденного и годовалого ребенка физиологичен, ведь его пищеварительная система находится на этапе формирования. А вот у детей постарше и подростков может быть диагностирован хронический панкреатит. Это прогрессирующая патология, поражающая поджелудочную железу, нарушающая ее внутри- и внешнесекреторные функции. В период обострений, помимо поноса без температуры, возникают боли в верхних отделах живота и левом подреберье, приступы тошноты и рвоты, изжога.

Отличие диареи от жидкого стула у детей

Поносом называют частую дефекацию калом жидкой консистенции с примесями непереваренной пищи, слизи, а иногда и кровяных прожилок. При усилении только кишечной моторики стул также учащается и разжижается, но его количество остается в пределах нормы. Это часто наблюдается у детей до года из-за несовершенства пищеварительного тракта. О диарее говорят только при содержании в каловых массах жидкости более 60%.  Если кишечник ребенка старше 2 лет опорожняется чаще 3-4 раз в сутки, то причину поноса без температуры необходимо установить.

Понос без температуры, длящийся более 2 недель, считается хроническим. Такая форма диареи у маленьких детей бывает редко, развивается постепенно. Ребенок худеет, ему требуется лечение или переход на специальное питание.

Первая помощь при поносе у ребенка

При поносе без температуры у ребенка до года требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Если состояние младенца не улучшается в течение 6-8 часов, развивается обезвоживание. Только быстрое восстановление водно-электролитного баланса позволит избежать повреждения внутренних органов.

Детям постарше и подросткам в первые сутки можно помочь остановить понос:

  • поить сладким, некрепким черным чаем;
  • дать любой энтеросорбент — Смекту, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь;
  • уложить, попросить меньше двигаться, чтобы беречь силы.

Обращение к врачу необходимо при непрекращающемся в течение 12-24 часов поносе без температуры. Особенно если он осложняется рвотой, отсутствием аппетита, окрашиванием кала в желтый, зеленый или черный цвет.

Диета

При рвоте и поносе без температуры ребёнку целесообразно поголодать в первые сутки или ограничиться некрепким подслащенным чаем с белыми сухариками. Затем на протяжении недели следует исключить из рациона овощи и фрукты, особенно окрашенные в зеленый цвет, бобы, молочные продукты, мясо и рыбу жирных сортов. Ежедневное меню должно состоять из прозрачных бульонов, злаковых каш, протертого картофеля без масла, омлетов, супов-пюре.

Питьевой режим

Даже если у ребенка понос без других симптомов, включая температуру, пить нужно много — воды, кисло-сладких соков и морсов, киселей. Подросткам разрешены ромашковый чай и отвар из ягод шиповника. Маленьких детей иногда необходимо «выпаивать». При отказе от ранее любимого сока или морса следует давать им его по чайной ложечке, но часто — каждые 15 минут.

Лечение жидкого стула без температуры

Любые народные средства в терапии поноса без температуры категорически запрещены. Как и препараты с быстрым закрепляющим эффектом, например, Лоперамид или Имодиум. Их прием не только ускорит распространение инфекции, но и исказит клиническую картину, помешает диагностике. Чаще всего при поносе без температуры ребенку назначают такие препараты:

  • энтеросорбенты — Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб;
  • солевые растворы с глюкозой — Регидрон, Гидровит;
  • эубиотики на завершающем этапе лечения — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс.

Для облегчения прорезывания зубов родителям рекомендовано втирать в десны малыша специальные гели. Наиболее эффективны Камистад Беби, Калгель, Холисал.

Профилактика

Известный педиатр Комаровский часто рассказывает родителям о «болезни грязных рук» у детей. Как бы настойчиво мама и папа ни приучали ребенка к соблюдению правил гигиены, все равно он время от времени их нарушает. Необходимо подкреплять поучения собственным примером. Следует также остерегать детей от употребления дикорастущих ягод и фруктов. А все средства бытовой химии должны храниться в недоступных для ребёнка местах.

Спасибо за статьюНужно доработать

У ребенка болит живот и понос без температуры что делать

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

  • Повышенная температура;
  • болезненность в подвздошной области живота;
  • кал со слизью и кровяными прожилками;
  • сильная диарея;
  • зеленые жидкие каловые массы;
  • урчание в животе;
  • рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

  • Сильной болезненностью в животе;
  • слабостью;
  • вялостью;
  • температурой до 38 градусов;
  • жидкими каловыми массами желтого цвета;
  • неприятным кислым запахом испражнений;
  • покраснением глазных конъюнктив и зева;
  • рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

  • Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
  • высокая температура;
  • отравление организма ядовитыми веществами;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • вздутие животика;
  • урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

  • Ноющие боли в животе;
  • рвота и тошнота;
  • слабость;
  • жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

  1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
  2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
  3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
  4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

У ребенка болит живот и понос без температуры 7 лет

Каждый человек – это уникальная комбинация анатомических и функциональных систем, совместная работа которых позволят ему расти, развиваться и сохранять здоровье. Главную роль в слаженности взаимодействия органов играет поступление питательных веществ к каждой клетке. Поэтому так важна система пищеварения, особенно у детей. И если появляется понос у ребенка 7 лет, то действовать необходимо незамедлительно – обратиться к врачу и начать лечение. Самолечение же может нанести дополнительный вред детскому организму.

Особенности пищеварения у детей

Рост и развитие пищеварительных структур в детском возрасте происходит одновременно со всеми частями тела. К семи годам этот процесс практически заканчивается – по своим морфофункциональным параметрам и желудок и кишечник с поджелудочной железой достигают уровня взрослого человека.

Однако, можно отметить и отдельные особенности, которые важны для понимания причин появления диареи у дошкольников и младших школьников. Так, в 7 лет, у детей:

  • желудок из горизонтального положения еще не полностью перешел к вертикальному размещению в брюшной полости;
  • слизистая ткань толще, а секреторных клеток в ней меньше;
  • концентрация соляной кислоты ниже, поэтому и защитная функция в желудке несовершенна;
  • функциональная активность ферментов мала – всасывание пищевых молекул осуществляется непосредственно в желудке, а не в кишечнике, как у взрослых лиц;
  • длина кишечных петель в пропорциональном соотношении больше, что обусловливает продолжительность воспалительных процессов в органе и застой пищевого комка при инфекционных поражениях.

При скорректированном питании и правильной термической обработке продуктов организм детей справляется с функциональными нагрузками – блюда усваиваются, стул оформленный и регулярный.

Причины

Специалисты под диареей понимают учащение позывов дефекации с одновременным увеличением объема каловых массы за счет их разжижения. В свою очередь, подобное расстройство провоцирует обезвоживание организма малышей и резкое ухудшение их самочувствия.

Жидкий стул у ребенка 7 лет появляется в силу разных обстоятельств. Чаще всего провоцирующими факторами острой диареи выступают:

  • изменение особенностей питания – некачественная обработка продуктов, преобладание жирных, тяжелых блюд в рационе;
  • ферментативная недостаточность – сбой в деятельности поджелудочной железы;
  • проникновение в детский организм болезнетворных микроорганизмов;
  • отравление медикаментами, химическими веществами;
  • непереносимость какого-либо продукта, аптечного средства;
  • тяжелая стрессовая ситуация, в которой оказался малыш.

Хронический жидкий стул – частая ежедневная дефекация длительное время, формируется на фоне разных заболеваний системы пищеварения. К примеру, язвенного колита, дискинезии желчных протоков либо дисбактериоз.

Каковы бы не были причины неустойчивого стула у детей, бороться с ними необходимо на самом раннем этапе их появления. В противном случае высок риск развития осложнений – отставание в весе, физическое и интеллектуальное недоразвитие.

Симптомы поноса и тактика действий

Поскольку основным клиническим проявлением диареи, безусловно, является выделение из прямой кишки жидких, зловонных каловых масс, иногда даже с кусочками непереваренных продуктов, то для принятия решения о тактике борьбы с ним необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы.

Так, если малыш, несмотря на учащение дефекации, ведет себя, как раньше, играет, хорошо питается, то, скорее всего, в основе кишечного расстройства лежит обычное несоблюдение правил здорового питания. Чем лечить диарею, конечно, должен решать врач. Родители же могут оказывать симптоматическую помощь своему малышу – поить чаем, морсом, компотом, кормить легкими блюдами, больше давать ему отдыхать, спать.

Рекомендуется обязательно обращать внимание на все особенности стула. В ряде случаев его цвет и запах уже подскажут причину плохого самочувствия ребенка:

  • зеленый оттенок и пена – это «работа» стафилококков;
  • сальмонеллезу свойственно провоцировать болотный цвет каловых масс;
  • при гепатите кал обесцвечен;
  • дизентерия же сопровождается студенистыми массами малинового оттенка.

Одновременно с учащенными позывами на посещение туалетной комнаты, дети предъявляют жалобы на схваткообразные боли в животе, метеоризм, слабость, головокружение. В большинстве случаев на фоне кишечного синдрома поднимается температура тела – до 37.5–38 градусов. Объяснением служит борьба организма с болезнетворными микроорганизмами и их токсинами.

К педиатру необходимо обратиться незамедлительно, если у малыша будут симптомы:

  • жидкий стул более 8–10 раз в сутки;
  • резкое ослабление малыша;
  • нарушение сознания;
  • стойкое повышение температуры свыше 39–40 градусов;
  • отсутствие положительного результата от лечения – состояние ребенка неуклонно ухудшается.

Самостоятельно давать детям аптечные препараты – анальгетики, спазмолитики, ферменты без назначения врача нельзя. Они исказят клиническую картину болезни, и добиться быстрого выздоровления будут труднее. Все лекарства должен рекомендовать педиатр.

Борьба с поносом без температуры

С каждым выходом жидких каловых масс из кишечника наружу организм ребенка теряет важную для него влагу. Именно в обезвоживании специалисты усматривают основную угрозу для детской жизни. Поэтому первые шаги при поносе у ребенка 7 лет без температуры – лечение растворами для коррекции водно-солевого раствора.

Фармакологическая промышленность предлагает множество вариантов:

  • Глюкосолан.
  • Регидрон.
  • Цитроглюкосолан.

С их помощью регидратация тканей – восполнение влагой, осуществляется быстро и мягко. Для приготовления необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и выполнить пошаговые действия. Как правило, достаточно содержимого 1 пакетика, которое разводят кипяченой водой. Поить малыша готовым средством на протяжении всего дня – понемногу, но часто.

Дополнительную помощь детскому кишечнику в борьбе с жидким стулом окажут сорбенты – препараты на основе активированного угля. Его частицы связывают токсины от болезнетворных микроорганизмов и выводят их наружу, что уменьшает воспалительный процесс в слизистой. Заслуженным уважением пользуются – Смекта, Энтеросгель, а также Полисорб и Полифепан.

Восстановить функциональную активность пищеварительной системы помогают пробиотики – полезные микроорганизмы. Благодаря повышению их концентрации в просвете кишечника, стул будет оформленным, а дефекация реже. Отлично зарекомендовали себя – Линекс и Бификол, Хилак форте и Нормобакт.

Важным компонентом терапии является коррекция питания – детям дают легкоусвояемые питательные блюда, для переработки которых организму не придется прикладывать особых усилий. К примеру, овощные супы и пюре, паровые омлеты и котлеты из постных вариантов мяса и рыбы, свежесваренные компоты и кисели, рисовая, овсяная каша.

Лечение поноса с осложнениями

В случае повышения температуры тела и одновременного присутствия иных признаков интоксикации организма – слабости, головокружения, снижения аппетита, болей в суставах при поносе у ребенка 7 лет, чем лечить должен решать исключительно врач.

Помимо тех же подгрупп медикаментов – для регидратации, для восстановления микрофлоры, для выведения токсинов, обязательно будут рекомендованы лекарственные средства:

  • для антибактериального воздействия – Энтурол, Фуразолидон;
  • прокинетики – Лоперамид, Имодиум;
  • антигельметики – Немозол, Пирантел;
  • для снижения температуры медикаменты на основе Парацетамола, Ибупрофена.

Из растительных натуральных средств, что дать от поноса ребенку 7 лет:

  • рисовый отвар;
  • настой из кровохлебки лекарственной;
  • отвар из корок граната, коры/плодов черемухи;
  • дубовый настой;
  • кисель с добавлением нескольких капель йода;
  • ромашковый чай;
  • отвар из плодов шиповника/черники.

Диетотерапия также важна в случае жидкого стула с гипертермией и обезвоживанием. Все продукты должны быть термически и химически щадящими, подаваться на стол в протертом виде.

Питание должно восполнять суточную потребность в микроэлементах и витаминах. Питьевой режим – строго обязателен, не менее 2–2.5 л воды, чая, морсов, компотов за сутки.

Профилактика

Усилия родителей малышей 7 лет должны быть направлены на предупреждение появления диареи у детей. Для этого специалистами были разработаны следующие правила профилактики:

  • тщательно соблюдать личную гигиену – мытье рук после игр на улице, посещения туалетной комнаты, перед едой;
  • избегать чрезмерной «стерильности» – организм детей должен адаптироваться к присутствию в окружающем пространстве естественных микроорганизмов, в противном случае диарея станет постоянным спутником ребенка;
  • вести активный образ жизни – посещать спортивные кружки, бассейн;
  • хорошо питаться – в рационе преобладают овощи, разные фрукты, зелень, каши, котлеты;
  • закаливаться – ежедневно выполнять утреннюю зарядку, а также принимать контрастный душ, одеваться по погодным условиям, а не так, чтобы «не замерзнуть летом».

У здорового малыша, как и у взрослого человека, основные иммунные барьеры расположены именно в области пищеварительной системы. Поэтому при правильном ее функционировании никакие вирусы и бактерии, которые способны спровоцировать жидкий стул, детям не страшны. При соблюдении основных профилактических мер можно избежать появления кишечных расстройств даже в период эпидемии ротавирусной инфекции.

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

  • Повышенная температура;
  • болезненность в подвздошной области живота;
  • кал со слизью и кровяными прожилками;
  • сильная диарея;
  • зеленые жидкие каловые массы;
  • урчание в животе;
  • рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

  • Сильной болезненностью в животе;
  • слабостью;
  • вялостью;
  • температурой до 38 градусов;
  • жидкими каловыми массами желтого цвета;
  • неприятным кислым запахом испражнений;
  • покраснением глазных конъюнктив и зева;
  • рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

  • Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
  • высокая температура;
  • отравление организма ядовитыми веществами;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • вздутие животика;
  • урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

  • Ноющие боли в животе;
  • рвота и тошнота;
  • слабость;
  • жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

  1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
  2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
  3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
  4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Источник

Рвота с диареей у ребенка без температуры: причины, лечение

Любые болезненные симптомы у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Лечение рвоты при диарее у ребенка без температуры начинается с установления причины патологического состояния. Для этого нужно обратиться к педиатру, который назначит ряд диагностических тестов и соответствующую терапию.

Терапия начинается с доврачебной помощи для облегчения состояния пациента: очищение пищеварительного тракта и организма, восполнение потерянной жидкости и минералов, устранение раздражителей пищеварительной системы.Рассмотрим основные причины диареи и рвоты у детей и методы их лечения:

  • Несварение или перекорм - исключить продукт, после употребления которого ребенок начал расщепляться, для обеспечения оптимального питьевого режима.
  • Отравление - вызовите скорую помощь, промойте желудок и дайте растворы от обезвоживания. Скорость оказания первой помощи зависит от дальнейшего состояния малыша.
  • Кишечная инфекция - обратитесь за медицинской помощью и заблаговременно соберите часть рвоты и стула для анализа.Также должно начаться воспаление потерянной жидкости и минералов, то есть предотвратить возможное обезвоживание.
  • Аллергическая реакция - лечение подразумевает устранение аллергена, прием лекарств и диету.
  • Дисбактериоз - лечением этого состояния занимается педиатр. В большинстве случаев рекомендуется регулировать мощность.
  • Стресс и нервные переживания - необходимо исключить ситуации, травмирующие малыша. То есть, чтобы минимизировать раздражающие факторы.Во время лечения рекомендуется придерживаться щадящего питания.
  • Изменение климата - родители должны обеспечить пострадавшему спокойную обстановку. В первые 2-3 дня после смены климатической зоны необходимо избегать умственных или физических нагрузок и не давать новые продукты.

В некоторых случаях заболевания требуется неотложная медицинская помощь. Если рвота и диарея сопровождаются эпилептическими припадками, припадками, сильным обезвоживанием, потерей сознания или острой болью внизу живота, необходимо вызвать скорую помощь.Перед приездом врачей родители должны следить за ситуацией. Младенца нельзя оставлять одного, если малыш расстроен, то его следует держать на руках, наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После каждой срыгивания промойте и прополощите рот. Ребенка можно класть на бок или на спину, но только с головой, повернутой на бок. Во время приступов пытаться кормить малыша противопоказано.

Об эффективности лечения можно судить по таким признакам: улучшилось самочувствие, стали реже или прекращались эпизоды диареи и рвоты, появился аппетит, повысилось настроение.

Лекарства

Выбор лекарства для лечения приступов рвоты с диареей без температуры у детей зависит от их причины. Препараты подбирает врач, ориентируясь на возраст пациента, состояние организма и наличие сопутствующих симптомов.

Первый этап лечения начинается с восполнения потерянной жидкости и основных минералов. Для устранения обезвоживания используют: кипяченую воду, негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов без сахара и специальные растворы.Жидкость необходимо употреблять каждый час и сразу после срыгивания и диареи. Объем жидкости 250-300 мл за раз.

Лекарства от обезвоживания у детей:

  1. Регидрон

Препарат для восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушенного потерей электролитов при рвоте и диарее. Препарат содержит глюкозу, которая восстанавливает нормальную работу организма за счет поглощения солей и цитратов. По сравнению с аналогичными препаратами Регидрон имеет невысокую осмолярность, что положительно сказывается на самочувствии.

  • Показания к применению: восстановление и поддержание водно-щелочного баланса, диарея при инфекционных поражениях, профилактика водно-щелочного равновесия и pH при обильном потоотделении.
  • Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое одного саше необходимо развести в 1 л кипяченой воды и дать остыть. Препарат принимают небольшими глотками после каждого приступа срыгивания и диареи. В течение часа следует выпивать 10 мл / кг массы тела пациента.
  • Региодрон противопоказан пациентам с сахарным диабетом, умеренной или тяжелой артериальной гипертензией, с артритом и почечной недостаточностью, а также с избытком калия в организме.
  • При приеме препарата в терапевтических дозах побочные эффекты не возникают. В случае передозировки существует риск гипернатриемии или гиперкалиемии. Возникает повышенная слабость, сонливость, спутанность сознания.
  1. глюкозолан

Обезвоживающее средство для перорального применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора.Каждая капсула содержит такие вещества, как хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкоза и цитрат натрия.

Лекарство назначают при инфекционных заболеваниях и для профилактики нарушений водно-солевого баланса при значительной потере жидкости организмом. Раствор принимают независимо от приема пищи. При сильной рвоте и диарее рекомендуется пить смесь 6-7 часов из расчета 40-50 мл / кг массы тела.

  1. Раствор Рингер-Лок

Раствор для профилактики и устранения обезвоживания и интоксикации организма.Содержит: хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкозу, хлорид кальция и воду для инъекций. Его применяют при острой дизентерии и пищевых отравлениях, при острых нарушениях кровообращения и других состояниях с обезвоживанием. Используется для внутривенного капельного введения.

Противорвотные препараты для детей:

  1. Церукал

Лекарство с противорвотными свойствами. Нормализует тонус ЖКТ. Содержит активный компонент - метоклопрамид, который избирательно блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы, снижая чувствительность висцеральных клеток, ответственных за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к центру рвоты в продолговатом мозге.Препарат не эффективен при рвоте психогенного и вестибулярного характера.

  • Показания к применению: лечение нарушений двигательной активности пищеварительного тракта, синдрома раздраженного кишечника, изжоги, стеноза привратника (функционального). Помогает при тошноте и рвоте различного происхождения, при диагностике пищеварительного тракта, рентгенодиагностике.
  • Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки взрослым и детям подросткового возраста назначают по 10 мг 3–4 раза в сутки.Пациентам старше 3 лет - 0,1 мг / кг массы тела. Капсулы принимают за 30 минут до еды, запивая жидкостью. Курс лечения 1-2 месяца, при необходимости возможно продление до 6 месяцев. Раствор для инъекций вводят внутривенно и внутримышечно. Взрослым и подросткам назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки. Для детей старше 3 лет около 0,1 мг / кг массы тела. При инфузии препарат растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
  • Побочные действия: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, изменение артериального давления, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, риск желудочно-кишечного кровотечения или перфорации кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, судорожные припадки, I триместр беременности, пациенты младше 3 лет.
  • Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Возникает раздражительность, сонливость, спутанность сознания, судороги, гипертония.Для устранения этих патологий показано внутривенное введение Биперидена и контроль жизненно важных функций организма до нормализации состояния.
  1. Motilac

Таблетированный препарат, который по своему составу аналогичен нейролептикам. Он влияет на перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличивая продолжительность сокращения их стенок. Ускоряет опорожнение желудка от пищеварительного комка. Обладает противорвотным действием.

  • Показания к применению: рвота и тошнота различной этиологии, изжога, метеоризм, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области, рефлюкс-эзофагит, икота.Таблетки принимают за 30 минут до еды, запивая водой. Детям с массой тела 20-30 кг показаны по ½ таблетки 2 раза в день, а младенцам более 30 кг - по целой капсуле 2 раза в день. Дозировка для взрослых - 3 таблетки в день.
  • Побочные действия: временные кишечные спазмы, кожные аллергические реакции, повышение уровня пролактина, экстрапирамидные нарушения, анафилаксия.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, перфорация и кровотечение в желудочно-кишечном тракте, механическая непроходимость.С особой осторожностью лекарство принимают при лактации и печеночной недостаточности.
  • При передозировке возможны симптомы повышенной сонливости, экстрапирамидные реакции, дезориентация. Для их устранения показана симптоматическая терапия, активированный уголь или промывание желудка.
  1. Мотилиум

Стимулятор перистальтики кишечника с выраженным противорвотным действием. Активный компонент - домперидон. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия и лингвальные (растворимые) таблетки.

  • Показания к применению: диспептические расстройства пищеварительного тракта, задержка опорожнения кишечника, тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального генеза, циклическая рвота, изменения моторики желудка у детей.
  • Препарат назначают пациентам с массой тела более 35 кг и детям старше 5 лет. Лекарство принимают 2-3 раза в день. Дозировку определяет лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента и форму выпуска лекарства.
  • Побочные действия: обратимые экстрапирамидные нарушения, аменорея, гиперпролактинемия, кожные аллергические реакции, в редких случаях развиваются нарушения пищеварения. В случае передозировки наблюдаются тяжелые побочные эффекты. Для лечения показана симптоматическая терапия.
  • Противопоказания: перфорация и механическая непроходимость пищеварительного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, пролактинома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противодиарейные препараты:

  1. Лоперамид

Лекарственное средство с противодиарейными свойствами.При попадании внутрь он связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, подавляя тонус и двигательную функцию гладких мышц кишечника. Оказывает угнетающее действие на высвобождение ацетилхолина и простагландинов, уменьшая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Препарат повышает тонус анального сфинктера, обладает быстрым фармакологическим действием, которое сохраняется в течение 4-6 часов.

  • Показания к применению: диарея различной этиологии (аллергическая, на фоне нервного возбуждения, медикаментозная).Препарат назначают при диарее из-за изменения режима питания, инфекционной диарее. Его также можно использовать для нормализации стула при илеостомии.
  • Способ применения: Принимать лекарство внутрь, запивая водой. Лоперамид не назначают детям младше 4 лет. Детям от 4 до 8 лет по 1 мг 3-4 раза в сутки в течение 3 дней. Детям от 9 до 12 лет по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Пациентам взрослого возраста назначают по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника.
  • Побочные действия: боли в животе, тошнота, повышенное слюноотделение и газообразование, запор.Также повышенная сонливость, головокружение, дерматологические реакции, упадок сил.
  • Противопоказания: возраст пациентов до 4 лет, полная и неполная кишечная непроходимость, запоры, повышенное газообразование, острая дизентерия, острый язвенный колит, I триместр беременности, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • При передозировке возникают более выраженные побочные реакции. Лечение симптоматическое, в качестве антидота рекомендован препарат налоксон.
  1. Имодиум

Противодиарейный препарат с синтетическим блокатором опиоидных рецепторов. Поражает клетки стенок кишечника, гладкую мускулатуру органа. Изменяет функции холинергических и адренергических нейронов лоперамида, блокируя выброс ацетилхолина и простагландинов в пищеварительном тракте. Повышает тонус прямой кишки, улучшая задержку стула и уменьшая частоту позывов к дефекации. Нормализует избыточное количество слизи в просвете кишечника, а также всасывание жидкости и электролитов из пищеварительного тракта.

  • Показания к применению: препарат назначают детям старше 5 лет и взрослым с нарушением стула. Способствует нормализации консистенции стула, устраняет острую и хроническую диарею хронического генеза.
  • Варианты дозирования и лечения подбираются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. При диарее назначают по 2 капсулы взрослым и по 1 таблетке детям. Максимальная суточная дозировка для детей - 3 капсулы, а для взрослых - 8 шт.
  • Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, кожные аллергические реакции, задержка мочи.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая дизентерия и язвенный колит, бактериальный энтероколит, запор, непереносимость лактозы, паралитическая кишечная непроходимость и другие нарушения перистальтики.
  • Передозировка: угнетение центральной нервной системы, нарушение координации движений, сонливость, ступор, судороги, потеря сознания.
  1. Стопинтер

Препарат с противодиарейными свойствами, действующее вещество - лоперамид. Применяется для симптоматической терапии острой и хронической диареи, назначается пациентам с синдромом раздраженного кишечника, воспалительными заболеваниями кишечника и функциональными расстройствами пищеварения. Медикамент назначают детям старше 6 лет, дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач.

  • Побочные действия: запор, сухость слизистой оболочки рта, кишечные колики, непроходимость кишечника, потеря сознания, метеоризм, тремор конечностей, различные аллергические реакции.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, первичная терапия псевдомембранозного колита, нарушение функции печени, кишечная непроходимость. Препарат не назначают при беременности и детям до 6 лет.
  • Передозировка: выраженные нарушения функции печени, ступор, нарушение координации движений, сонливость, тошнота, задержка мочеиспускания.

Антитоксические препараты (энтеросорбенты, пребиотики):

  1. Смекта

Лекарственное средство природного происхождения с адсорбирующим действием.Стабилизирует слизистый барьер, улучшает гастропротекторные свойства. Селективное сорбционное действие связано с дискоидно-кристаллической структурой препарата.

  • Показания к применению: острая и хроническая диарея различного генеза, рвота, изжога, боли в животе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенное газообразование.
  • Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Курс лечения 3-7 дней.Детям до 1 года назначают по 1 пакетику в день, детям 1-2 года - 1-2 пакета в день, малышам старше 2 лет - 2-3 упаковки в день. Взрослым пациентам назначают по 3 пакетика в день, растворенных в ½ стакана теплой воды.
  • Побочные эффекты возникают крайне редко. Возможны запоры. Основное противопоказание - непроходимость кишечника и повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  1. Атоксил

Энтеросорбент IV поколения с выраженными сорбционными свойствами.Обладает ранозаживляющим, противоаллергическим, дезинтоксикационным и противоаллергическим действием. Активный компонент препарата - диоксид кремния. Атоксил имеет форму выпуска - порошок для приготовления суспензий.

  • Показания: острые кишечные заболевания с диареей и рвотой, комплексная терапия вирусных гепатитов А и В, различных аллергических заболеваний. При наружном применении препарат применяют для лечения ожогов, трофических и гнойных ран. Его можно использовать как средство детоксикации и при интоксикации организма.
  • Способ применения: взрослым и детям старше 7 лет по 12-24 г в сутки, суточную дозу следует разделить на 3-4 приема. Детям от 1 до 7 лет - 1,5-2 г / кг массы тела ребенка. Продолжительность лечения 3-10 дней в зависимости от тяжести патологического состояния.
  • Побочные действия развиваются в единичных случаях и проявляются запорами. Препарат противопоказан детям младше 1 года, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной непроходимости, повышенной чувствительности к диоксиду кремния.
  1. Линекс

Препарат противоположного действия восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Выпускается в форме капсул для приема внутрь. Каждая капсула содержит около 12 миллионов живых лиофилизированных молочнокислых бактерий.

Применяется при острой и хронической диарее различного происхождения у младенцев, детей и взрослых. При рвоте, лекарственном дисбактериозе, метеоризме, воспалительных поражениях слизистой желудка и тонкой кишки. Малышам назначают по 1 капсуле 3 раза в день, малышам от 2 до 12 лет по 1-2 капсулы 3 раза на сук.Дозировка для взрослых по 2 капсулы 3 раза в день. Побочные эффекты и симптомы передозировки не развиваются.

Использовать какие-либо лекарства для лечения ребенка можно только после медицинского разрешения и установления причины патологического состояния. Самолечение опасно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Витамины

Комплексное лечение рвоты при диарее без температуры у детей должно включать витаминотерапию. Витамины назначают для укрепления иммунной системы и организма.Прием полезных микроэлементов и минералов необходимо с первых дней заболевания.

Витамины для детей:

  • Группа В - необходимы для улучшения защитных свойств иммунной системы и общего укрепления организма. Тиамин, ниацин, фолиевая и пантотеновая кислоты, рибофлавин и другие вещества регулируют жизненно важные процессы в организме и участвуют в процессе кроветворения. Полезные вещества можно получить из цельного зерна, птицы и рыбы, молочных продуктов, свежих овощей.
  • C - активно стимулирует иммунную систему и клеточный метаболизм. В большом количестве содержится в цитрусовых и зеленых овощах.
  • D - дефицит этого вещества сказывается на всем организме. Витамин контролирует фосфорно-кальциевый обмен. Получается через кожу при ультрафиолетовом облучении. Содержится в водорослях, рыбе, дрожжах.

Для формирования здоровой микрофлоры кишечника необходимы пребиотики (инулин, фруктоолигосахарид). Эти вещества ферментируются микрофлорой толстого кишечника, что нормализует пищеварение и улучшает аппетит.Полезные вещества содержатся в витаминных комплексах для детей: Азбука В, Пиковит, ВитаМишки био +. Для общего укрепления тела можно использовать: Мульти-табс, Алфавит, Супрадин, Пиковит.

Физиотерапевтическое лечение

Для укрепления детского организма и устранения многих нарушений применяется физиотерапия. Этот метод основан на воздействии на организм естественных физических факторов. Некоторые процедуры можно проводить дома, для других нужно обращаться в поликлинику или санаторно-курортные комплексы.

  • Массаж - это может быть оздоровительным и лечебным. Процедура направлена ​​на укрепление организма, устранение проблем с пищеварением, улучшение обмена веществ и укрепление нервной системы. Он проводится на определенной части тела, это может быть массаж головы, спины, живота.
  • Ультрафиолетовое облучение - применяется для младенцев с рождения. Помогает при рвоте и диарее, вызванных инфекционными или острыми респираторными заболеваниями.
  • Гальванизация и электрофорез - назначают детям старше 1 месяца.Подразумевает воздействие на тело слабых импульсов постоянного тока. Применяется при различных заболеваниях пищеварительной системы, нервных расстройствах и других патологиях.
  • Электростимуляция - назначается при поражении желудочно-кишечного тракта, гипотонии мышц передней брюшной стенки, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Физиотерапевтическое лечение проводится по назначению врача и только специально обученным персоналом.

Альтернативное лечение

Еще один вариант борьбы с рвотой и диареей у ребенка без температуры - нетрадиционная медицина.Народное лечение основано на использовании растительных компонентов. Рассмотрим эффективные медицинские рецепты, которые можно применять детям:

  • Рисовый отвар - выводит токсины из организма, способствует связыванию стула. Две столовые ложки рисовой крупы залить 500 мл воды и сварить кашу. Готовый отвар дать больному по 1 чайной ложке до полного самочувствия.
  • Взять 100 грамм тысячелетней, гусиной газины и 50 грамм коры дуба и полыни. Смешать все ингредиенты и 100 г сырья, залить 250 мл теплой воды.Собрать нужно кипятить 20-30 минут, остудить и процедить. Пить нужно в течение дня.
  • Лечебное действие мятного чая. Пару листьев растения залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. При рвоте и диарее у грудных детей достаточно 2-3 чайных ложек настоя в день, а у детей постарше по 100 мл 2-3 раза в день.

Лечебные свойства укропной воды (зеленый пучок залить кипятком и дать остыть), запеченной айвы, ромашкового и имбирного чая, валерианы, мелиссы.

[42], [43], [44], [45]

Лечение травами

При многих заболеваниях и болезненных симптомах используются лечебные травы. Этот метод терапии подходит для детей, но только после консультации с лечащим врачом.

  • Смешайте по 20 г черники, змеиной горчицы и мяты перечной. Добавить в смесь 30 г цветков ромашки и залить все 500 мл кипятка. Перед остыванием сбор следует поместить в герметичную емкость. Настой принимать до еды по ½ стакана, 3-4 раза в день.
  • 20 г сухой кожуры граната залить 250 мл воды и кипятить на водяной бане 15 минут. Отвар нужно хорошо завернуть и дать постоять 2 часа. После остывания процедить и принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке.
  • Смешайте в равных пропорциях мяту и ромашку. Горсть смеси залить горячей водой и дать настояться 1,5-2 часа. Средство процедить и принимать в течение дня небольшими глотками.
  • 50 г сухой черники залить 250 мл воды и варить на среднем огне 20 минут.Отвар остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Выбор рецепта лечения травами зависит от причины патологического состояния и возраста пациента.

Гомеопатия

Многие родители используют альтернативные методы лечения детей. К таковым относится гомеопатия. При диарее и рвоте без температуры рекомендуются такие препараты:

  • Ипекак - болезненное состояние, вызванное различными заболеваниями организма или перееданием.Неприятные симптомы сопровождаются чувством пустоты в животе, рвотой с резким запахом.
  • Arsenicum - заболевание, вызванное пищевым отравлением, перееданием, нервными переживаниями, жаждой.
  • Aconitum - нарушения из-за резкой смены климатического пояса или приступов страха.
  • Pulsatilla - неправильная приманка, жирная пища, переедание.

При острой рвоте и диарее препарат принимают каждые 10-20 минут. При улучшении состояния интервал между приемами можно увеличить до 1-2 часов.Во время лечения необходимо восстанавливать и поддерживать водный баланс. Это предотвратит обезвоживание. Все гомеопатические препараты следует использовать в потенции 12С, но только в медицинских целях.

Оперативное лечение

Если приступы рвоты и диареи у ребенка связаны с попаданием инородного тела в желудок, то может быть показано хирургическое лечение. В 85% случаев проглоченные предметы во время дефекации выходят наружу. Младенцы, проглотившие большие или острые предметы, госпитализируются.За пострадавшим наблюдают и назначают специальную диету, богатую клетчаткой или атропином.

При больших инородных телах в желудке эндоскопия проводится через манипуляционный канал гастроскопа. Если в желудке есть предметы, которые не могут выйти сами по себе или не могут быть удалены при эндоскопии, то показана гастрооперация. Если патологический процесс вызван или сопровождается проникающими ранениями живота, то показана ревизионная лапаротомия. Осложнения после хирургического лечения и удаления инородных тел из пищеварительного тракта развиваются крайне редко.

.

Рвота и повышение температуры тела у ребенка без диареи: причины, диагностика, лечение

Основная задача при лечении рвоты и лихорадки без диареи у ребенка - профилактика осложнений. Родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок не подавился рвотными массами. Для этого его нужно отложить в сторону. Если рвотный акт однократный и температура тела невысокая, наблюдать за его состоянием можно, не вызывая врача. Чтобы не допустить обезвоживания организма, необходимо обильно пить.В зависимости от возраста потребуется разная суточная доза, но приблизительно ее можно определить из расчета 100 мл на килограмм веса ребенка. Если рвота многократная, а состояние ухудшается, нужно срочно вызывать врача или даже скорую помощь. Первостепенная задача медиков - остановить рвоту с помощью противорвотных средств, снизить температуру до некритической, скорректировать электролитные нарушения. Дальнейшие действия направлены на лечение основной причины, вызвавшей такие симптомы.

Лекарства

Для лечения противорвотными препаратами, снижающими температуру и направленными на то или иное заболевание, в зависимости от диагноза. Необходимо придерживаться одного правила: все лекарства назначает только врач, самолечение может навредить здоровью вашего ребенка. Для купирования рвотных спазмов детям старше 3 лет обычно назначают церукал.

Церукал - оказывает противорвотное действие, за исключением рвоты психогенного и вестибулярного характера.Препарат нормализует тонус органов пищеварения. Относится к блокаторам дофаминовых рецепторов. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Доза для детей после трех лет определяется из расчета 0,1 мг / кг веса. Таблетки принимают по 30 мин. Перед едой 3-4 раза в день. Для подростков норма выше - 10 мг. Лечение длится от месяца до полугода. При применении препарата возможны побочные эффекты со стороны ЦНС - головная боль, шум в ушах, головокружение, чувство страха, беспокойства; Желудочно-кишечный тракт - сухость во рту, стул; сердечно-сосудистая система - тахикардия, перепады артериального давления.Не назначают при бронхиальной астме, кишечной непроходимости, желудочном кровотечении, приступах эпилепсии, аллергии.

Показаниями к жаропонижающей терапии являются температура тела выше 38,5 0 , судороги, лихорадка, снижение температурных показателей, при ухудшении самочувствия ребенка или наличии сопутствующих заболеваний других систем. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств применяют парацетамол, анальгин, цефеконовые свечи.

Цефепон - суппозиторий, вводится ректально после дефекации или очистительной клизмы.Применяется от 3 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается в зависимости от веса ребенка, разделенная на 2-3 приема, но не более 60 мг / кг в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится детьми, тошнота, диарея и кожная сыпь наблюдались редко. Есть противопоказания при гиперчувствительности к препарату, нарушениях функции почек и печени.

Это заболевание, как и панкреатит - воспаление поджелудочной железы, лечится анальгетиками, спазмолитиками, ферментами поджелудочной железы. В тяжелых случаях можно использовать антибиотики, антигистаминные препараты и др.

Панкреатин для детей - ферментный препарат, произведенный из поджелудочной железы животных. Представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой. Принимают до или во время еды, не разжевывая. Доза зависит от возраста ребенка: детям 3-5 лет - по 1 таблетке; 6-7 лет - 1-2; 8-9 лет - 2; 10-14 лет - 2-4 таб. Побочные эффекты наблюдались менее чем у 1% детей, принимавших препарат. Это были аллергия, диарея, тошнота, запор. Не назначают детям до трех лет.

При различных кишечных инфекциях, пищевых отравлениях возникает необходимость назначения антибиотиков.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Выпускается в таблетках и более удобная для применения форма - суспензия. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется по 0,125 г трижды в сутки, до двух лет - 20 мг / кг, разделенные на 3 приема. После 5 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки, старше 10 лет и при массе тела более 40 кг - 0.5 г за один прием с той же периодичностью. Возможны побочные эффекты в виде конъюнктивита, ринита, лихорадки. У препарата есть противопоказания для людей с чувствительностью к пенициллинам.

В стрессовых ситуациях, приводящих к тошноте, рвоте, лихорадке в педиатрии, используются транквилизаторы (диазепам, неозепам) и нейролептики (галоперидол, этапирозин).

Диазепам - таблетки, доза для детей до 3 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса, после этого возраста - 2.5 мг 3 раза в сутки. Как правило, начинают с минимума, постепенно увеличивая. Препарат вызывает побочные эффекты: сонливость, апатию, депрессию, сухость во рту, тошноту, иногда желтуху. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гиперчувствительности к компонентам препарата.

Симптоматика, вызванная приемом лекарств, устраняется также нейролептиками (хлорпромазин, прохлорперазин).

Хлорпромазин - в торговой сети представлен в таблетках, драже и ампулах для инъекций.Суточная доза для детей составляет 1 мг / кг веса, с ее определением врач подбирает индивидуально каждому пациенту. Применяется после еды. Могут проявляться аллергии, снижение давления, диспепсические явления. Противопоказан при травмах головы, нарушениях функции печени и почек, органов кроветворения.

Витамины

Считается, что при сильном токсикозе у беременных хорошим результатом является прием витамина В6 (пиридоксина). Это дает основание полагать, что при тошноте и рвоте у детей при соблюдении необходимых доз и под наблюдением врача также можно принимать этот витамин.Максимальные дозы для разных возрастных групп следующие: 1-3 года - 30 мг, 4-8 лет - 40 мг, 9-13 лет - 60 мг, после 14 лет - 80 мг. Помимо витамина B6, другие витамины этой группы, а также A, C и E. полезны для хорошего роста и полноценного функционирования всех систем организма. Питание должно содержать помимо витаминов и различные необходимые растущему человеку микроэлементы. Во время рвоты из организма выводится магний, его дефицит усугубляет состояние, поэтому очень подходят в этой ситуации комплексы, содержащие витамин B6 и магний.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическим лечением патологических состояний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, после снятия острых симптомов может быть использование электросна, лазера и акупунктуры, гипноза, электрофореза с новокаином, витамином В1, дифенгидрамином. Также эффективны психотерапия, лечебная физкультура, различные водные процедуры - минеральные и травяные ванны.

Альтернативное лечение

В рецептах народного лечения есть способы приготовить противорвотные препараты, вреда они не принесут, но поскольку речь идет о детях, то сильно на них полагаться и откладывать вызов врача не стоит.Вот несколько из них:

  • цедру лимона натереть, залить холодной кипяченой водой, дать 30 минут. Заваривать, пить маленькими глотками;
  • айву отварить, натереть и съесть;
  • Перед едой выпить ложку сока сырого картофеля;
  • жевать листья зеленого чая или пить чай из него.

Лечение травами

Такие травы, как мята перечная, мелисса, корень валерианы, отбеливатель издавна считались средством от тошноты и рвоты.Из них делают настои, принимают перед едой, чтобы уменьшить позывы к рвоте. Эффективное средство - настой из сушеных листьев клена, а отвар семян укропа поможет при симптомах, вызванных заболеваниями желудка.

Гомеопатия

Существуют как отдельные гомеопатические компоненты, так и комплексные препараты, применяемые при тошноте и рвоте. Их действие направлено на активизацию защитных функций организма. Можно использовать комплексные гомеопатические средства: гастрикумель, дуоденоцел, вертихогель, нукс вомика, гомаккорд, спас.В один компонент входят: antimonium crudum (применяется при рвоте после переедания), anacardium (рвота натощак), arsenicum album (вид и запах еды отвратительный), coccullus indicus (при слабом вестибулярном аппарате), ipecacuanha (рвота после прием пищи, сопровождающийся тахикардией), kreosotum (рвота из-за новообразований), tabacum (головокружение с рвотой) и др.

Дуоденогель - таблетки для рассасывания, снижающие выработку соляной кислоты. Применяется при тошноте и рвоте при гастритах и ​​гастродуоденитах с повышенной кислотностью.Доза определяется индивидуально, минимум - таблетка трижды в день. Противопоказан детям до 4 лет. Возникает побочная реакция при аллергических проявлениях.

Вертишогель - показан при симптоматике сосудистого нейрогенного происхождения, при сотрясении головного мозга. Форма выпуска - капли и раствор для инъекций (вводится внутримышечно, подкожно и внутривенно). Детям 1-3 лет четвертая часть ампулы свернута или по 3 капли на ложку воды внутрь; от 3 до 6 лет - по половине ампулы или 5 капель через рот, от 6 лет и старше - по ампуле или 10 капель.Курс лечения составляет от трех недель до полутора месяцев. Противопоказаний и побочных эффектов нет.

Nuks vomica homaccord - капли, применяются при рвоте при мигрени, патологиях ЖКТ. Детям до 2 лет капать на воду по 9 капель в сутки, от 2 до 6 лет - 15, старше 6 лет - 30. Возможны аллергические проявления при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Спазкупрел - таблетки под язык, предназначены для рассасывания. Перед приемом детей до 3-х лет необходима консультация врача.Доза 3 таблетки в течение дня. Продолжительность лечения может составлять до трех недель.

Общим для всех описанных препаратов является способ приема: за 20-30 минут до еды или через час после.

Около лечение

При некоторых заболеваниях, вызывающих симптомы тошноты и рвоты, только хирургическое лечение является единственным возможным вариантом для спасения жизни пациента. Это об остром аппендиците. Хирургическое вмешательство возможно и при неэффективном лечении панкреатита у детей, иногда прибегают к резекции поджелудочной железы, некрэктомии (удалению нежизнеспособных тканей), холецистэктомии (удалению желчного пузыря) и др.Новообразования головного мозга, органов пищеварения также требуют хирургического лечения.

[43], [44], [45]

.

21 Причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в животе и диарея, возникающие одновременно, могут быть вызваны множеством факторов. Они могут включать расстройство желудка, вирусную инфекцию, такую ​​как желудочный грипп, или кишечное заболевание. Важно точно определить причину ваших симптомов. Это определит, какие лекарства, домашние средства и советы вы можете попробовать для лечения и предотвращения боли в животе и диареи.

Боль в животе - это боль, возникающая между грудной клеткой и тазом. Боль в животе может быть спазматической, ноющей, тупой или острой. Это часто называют болью в животе. Диарея характеризуется жидким, кровянистым или жирным стулом. Необходимость в туалет - частая. Иногда это сопровождает боль в животе.

Большинство людей иногда испытывают непродолжительные боли в животе и диарею. Эти симптомы могут быть вызваны изменениями в диете, чрезмерным употреблением алкоголя и несварением желудка.

Частые, постоянные или сильные боли в животе и диарея могут указывать на заболевание или более серьезную медицинскую проблему. Диарея, которая становится все хуже и кровоточит, также может быть признаком более серьезной проблемы. Возможные причины боли в животе и диареи включают:

Расстройство желудка, желудочный грипп и пищевое отравление являются частыми причинами острой диареи и боли в животе. В этих случаях симптомы длятся менее четырех дней и часто проходят без лечения.

Инфекции или заболевания, поражающие органы в брюшной полости, также могут вызывать боль при диарее.К органам в брюшной полости относятся:

Диарея и боль в животе, которые продолжаются более недели или часто повторяются, могут быть признаком кишечного заболевания или расстройства. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы испытываете эти симптомы более недели или периодически.

Вышеуказанные состояния и нарушения могут вызывать отек (воспаление) различных частей пищеварительного тракта, например желудка и кишечника. Воспаление пищеварительной системы может вызвать судороги и нарушить нормальные пищеварительные процессы.Обычно это приводит к боли в животе и диарее. ADVERTISING

Как и у взрослых, боль в животе и диарея у детей обычно вызваны желудочным гриппом, инфекциями, пищевой аллергией, непереносимостью лактозы и стрессом. Но слишком много еды также может вызвать эти симптомы. Некоторым детям трудно отличить, когда они голодны, а когда сыты. Это может привести к их перееданию. Переедание создает нагрузку на пищеварительную систему, что может вызвать боль в животе и диарею.

Беременные женщины особенно подвержены болям в животе и диарее. Одна из распространенных причин заключается в том, что многие женщины меняют свой рацион, когда узнают, что беременны. Это может вызвать расстройство пищеварения. У некоторых женщин может развиться чувствительность к определенным продуктам питания. Это может быть то, что они едят регулярно, что приводит к боли в животе и диарее. Кроме того, гормональные изменения в репродуктивной системе, возникающие во время беременности, также могут вызывать эти симптомы.

Обратитесь за медицинской помощью к любому, кто испытывает боль в животе и диарею в течение трех дней, если боль усиливается в течение 24 часов или сопровождается одним из следующих симптомов:

  • частая тошнота или рвота
  • стойкая лихорадка 101 градус по Фаренгейту (100.4 градуса для детей)
  • стул, содержащий кровь или засохшую кровь (выглядит как влажная кофейная гуща)
  • неспособность подавить еду
  • сильная жажда или сухость во рту
  • неспособность говорить или видеть
  • спутанность сознания или потеря сознания
  • пожелтение кожи или глаз
  • судороги
  • отек половых органов
  • наружное кровотечение

Диарея может быть более опасной для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.В этих случаях обсудите симптомы с медицинским работником.

Чтобы определить причину боли в животе и диареи, ваш врач сначала проведет физический осмотр. Они также зададут несколько вопросов о вашем здоровье и образе жизни. Поездка в определенные страны может увеличить риск заболевания пищеварительной системой. Не забудьте упомянуть о недавних поездках за границу. Врач также задаст вопросы о любых недавних изменениях в вашем рационе.

Ваш врач может провести посев кала, при котором он отправит образец ваших фекалий в лабораторию для проверки на наличие бактерий, вирусов и паразитов.Если результат окажется отрицательным, они могут провести более полный анализ ваших фекалий на предмет возможных нарушений пищеварения.

Другие распространенные диагностические тесты включают:

Эндоскопия : При эндоскопии врач посылает камеру вам в горло и в желудок, чтобы проверить наличие проблем, таких как язвы и признаки глютеновой болезни.

Колоноскопия : Колоноскопия включает в себя введение камеры в прямую кишку и кишечник для проверки на наличие признаков повреждения и признаков заболевания, таких как язвы и полипы.

Рентгенография нижних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) : При рентгенографии нижних отделов желудочно-кишечного тракта техник выполнит рентгеновский снимок брюшной полости в реальном времени. Это происходит после того, как врач вводит контрастное вещество на основе бария в прямую кишку для проверки кишечной непроходимости и других состояний.

Медицинское лечение может помочь устранить основное заболевание, вызывающее боль в животе и диарею. Если ваши симптомы вызваны стрессом или их необходимо контролировать, могут помочь домашние средства.

Медицинское лечение

Тип лечения, которое вы получите от боли в животе и диареи, зависит от основного состояния, вызывающего ваши симптомы. Лечение некоторых из наиболее распространенных причин этих симптомов включает:

  • антибиотики для лечения бактериальных инфекций, включая пищевое отравление
  • рецептурные лекарства от аллергии
  • антидепрессанты для лечения стресса и тревоги
  • рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ) для лечения ПМС
  • противопаразитарные препараты для уничтожения паразитов

Домашние средства

Людям, страдающим от боли в животе и диареи, важно оставаться в воде.Пейте много прозрачных жидкостей, таких как вода, сок и бульон. Избегайте кофеина и алкоголя.

По мере того, как стул становится более регулярным, ешьте в небольших количествах мягкую пищу с низким содержанием клетчатки. К таким продуктам относятся тосты, рис и яйца. Избегайте острой, жирной и богатой клетчаткой пищи. Они могут усугубить воспаление пищеварительной системы.

Пробиотики могут способствовать заживлению пищеварительной системы. Натуральные пробиотики содержатся в таких продуктах, как йогурт. Также доступны добавки с пробиотиками.

Многие безрецептурные лекарства и травяные добавки могут облегчить боль в желудке и диарею, вызванные инфекциями или расстройством желудка. Некоторые люди считают полезными травяные добавки:

Проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом по поводу их использования. Всегда следуйте инструкциям на упаковке, когда принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта.

Чтобы справиться со стрессом и тревогой, попробуйте медитацию. Могут помочь йога, глубокое дыхание и другие методы релаксации. Вы также можете попробовать поговорить с терапевтом.

Не все состояния, вызывающие боль в животе и диарею, можно предотвратить. Следуйте этим советам по питанию, чтобы предотвратить несварение желудка и расстройство желудка:

  • соблюдайте сбалансированную и питательную диету
  • ограничьте алкоголь
  • ограничьте острую и жирную пищу
  • пейте много воды

Частое мытье рук может предотвратить некоторые вирусные инфекции инфекции, вызывающие эти симптомы.

Соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи. Часто мойте кухонные рабочие поверхности и храните продукты правильно.

Путешественники могут испытывать «диарею путешественника» и боли в животе. Бактериальная или вирусная инфекция, вызванная зараженной пищей или водой, является обычной причиной.

Путешествуя по районам с более низкими санитарными стандартами, будьте осторожны с тем, что вы едите и пьете. Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и сырых продуктов (включая очищенные фрукты и овощи). Центры по контролю за заболеваниями размещают предупреждения о болезнях и рекомендации для путешественников на своем веб-сайте о здоровье путешественников. Перед поездкой за границу проконсультируйтесь с этим списком, а также со своим врачом.

.

Боль в животе и диарея: 7 распространенных причин

Диарея может быть острой и возникать внезапно или хронической и развиваться медленно и длиться несколько дней.

Некоторые из наиболее частых причин боли в животе и острой или хронической диареи включают:

1. Инфекция

Диарея может быть результатом бактериальной или вирусной инфекции желудка и кишечника, которую врачи называют гастроэнтеритом.

Люди могут заразиться бактериальным гастроэнтеритом при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды.Симптомы обычно возникают в течение нескольких часов или дней после употребления зараженной пищи.

Люди могут также заразиться вирусным гастроэнтеритом, который некоторые называют желудочным гриппом, от инфицированного человека.

В обоих случаях симптомы обычно проходят без лечения через несколько дней. Люди могут попробовать домашние средства, такие как пить много жидкости, отдыхать и принимать безрецептурные лекарства, чтобы облегчить дискомфорт.

Паразитарные инфекции также могут вызывать острую диарею и боли в животе.Этот тип инфекции часто проходит в течение нескольких недель. Постоянные вспышки могут потребовать лечения.

2. Реакции на пищу

Что-то, что человек ел или пил, потенциально может вызвать диарею, боль в животе и другие проблемы с желудком. Симптомы обычно возникают на короткие периоды времени и проходят через несколько часов после еды.

Диарея после еды может иметь следующие причины:

  • внезапные изменения в диете
  • употребление богатой жирной пищи
  • пищевая чувствительность
  • целиакия, при которой организм не может расщеплять глютен, белок, содержащийся в пшенице, ржи и ржи. ячмень

Согласно некоторым исследованиям, более 20 процентов людей испытывают пищевую чувствительность.

Не всегда понятно, почему диарея возникает после еды. Ведение дневника питания может помочь. Как только люди узнают, какие продукты вызывают проблему, они смогут ее решить.

Средства правовой защиты могут включать в себя введение новых продуктов питания и постепенное изменение диеты, употребление меньшего количества обильных блюд и ограничение или отказ от продуктов-триггеров. Людям с глютеновой болезнью необходимо навсегда исключить глютен из своего рациона.

3. Расстройство пищеварения и переедание

Переедание может привести к расстройству желудка, диарее и боли в животе, потому что пищеварительная система с трудом справляется с большим количеством пищи.

И взрослые, и дети могут испытывать побочные эффекты от переедания, но у детей это может быть больше. Это связано с тем, что дети не всегда могут отличить чувство голода от чувства сытости.

Чтобы избежать переедания, люди могут:

  • практиковать контроль порций и отмерять продукты
  • употреблять низкокалорийные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овощи
  • находить время, чтобы тщательно пережевывать пищу

Еще одно полезное Техника приема пищи - это осознанное питание, при котором следует обращать внимание на вкус и текстуру каждого кусочка пищи.Это включает в себя отказ от отвлекающих факторов, таких как телевизор, во время еды.

4. СРК

Постоянная диарея может указывать на хроническое заболевание, такое как СРК. Это состояние не повреждает пищеварительный тракт, но может вызывать следующие симптомы:

  • диарея
  • спазмы желудка
  • вздутие живота
  • газ

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), около 12 процентов люди в Соединенных Штатах болеют СРК.Большинство составляют женщины.

Нет лекарства, но люди могут управлять своими симптомами с помощью:

  • снижения стресса
  • изменения диеты
  • получения достаточного количества хорошего сна
  • употребления большого количества жидкости
  • упражнений
  • приема добавок
  • лекарств

5. Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к группе состояний, поражающих кишечник, включая болезнь Крона и язвенный колит.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 1,3 миллиона человек в США страдают ВЗК.

Симптомы включают:

  • диарею
  • усталость
  • боль в животе
  • кровавый стул
  • потеря веса

ВЗК может привести к повреждению пищеварительного тракта, в отличие от СРК. Поэтому очень важно, чтобы люди с этим заболеванием управляли своими симптомами.

Лечение направлено на уменьшение воспаления, которое вызывает повреждение кишечника и симптомы пищеварения.Варианты включают лекарства, добавки, диетические изменения и хирургическое вмешательство.

6. Стресс

Стресс и беспокойство могут стимулировать опорожнение кишечника, что может привести к диарее.

Стресс также может играть роль в развитии СРК или усугублять симптомы.

Между мозгом и кишечником существует связь, которая может объяснить, почему стресс может приводить к проблемам с пищеварением.

Например, профессиональный стресс может стимулировать желудочную реакцию.

Люди могут уменьшить стресс, попробовав:

  • медитацию и осознанность
  • регулярные упражнения
  • техники глубокого дыхания
  • искусство или музыкальная терапия

Люди должны обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья, который может порекомендовать лекарства, терапию или сочетание того и другого при постоянном или тяжелом стрессе.

6. Лекарства и алкоголь

Слишком большое количество алкоголя может нарушить пищеварение и вызвать боль в желудке, диарею, рвоту или другие симптомы. Люди могут ограничить потребление алкоголя, чтобы избежать этих проблем.

В рекомендациях США по питанию для американцев указано умеренное потребление алкоголя: до 1 напитка в день для женщин и до 2 напитков в день для мужчин. Люди должны стараться избегать употребления алкоголя несколько дней в неделю.

Некоторые лекарства также могут вызывать проблемы с желудком, при этом для многих лекарств диарея указывается как побочный эффект.

К лекарствам, которые могут вызвать диарею, относятся:

Диарея иногда проходит через несколько дней после приема нового лекарства, когда организм привыкает. Если диарея сохраняется в течение нескольких дней после начала приема нового препарата, людям следует обратиться к врачу, который может предложить альтернативу.

7. Беременность

Беременные часто испытывают диарею и другие изменения кишечника, возможно, из-за гормональных и структурных изменений в организме.

Изменения в диетических привычках и новая повышенная чувствительность к пище также могут вызывать диарею во время беременности.

Обратитесь к врачу для осмотра и консультации, если во время беременности диарея сохраняется более нескольких дней.

.

Острая боль в животе у детей

ALEXANDER K.C. ЛЕЙНГ, MB.B.S., и ДЭВИД Л. СИГАЛЕ, доктор медицины, PH. D.

Медицинский факультет Университета Калгари, Калгари, Альберта

Am Fam. 1 июня 2003 г .; 67 (11): 2321-2327.

Острая боль в животе у детей представляет собой диагностическую дилемму. Хотя многие случаи острой боли в животе являются доброкачественными, некоторые из них требуют быстрой диагностики и лечения для минимизации заболеваемости. Многочисленные нарушения могут вызвать боль в животе.Наиболее частой медицинской причиной является гастроэнтерит, а наиболее частой хирургической причиной - аппендицит. В большинстве случаев боль в животе можно диагностировать с помощью анамнеза и физического обследования. Возраст - ключевой фактор в оценке причины; частота и симптомы различных состояний сильно различаются в зависимости от возраста детей. В остром хирургическом брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, в то время как в медицинских условиях наблюдается обратное. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением.Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болью в правом нижнем квадранте. Признаки, указывающие на острый хирургический абдомен, включают непроизвольную защиту или ригидность, выраженное вздутие живота, выраженную болезненность в животе и болезненность в животе. Если диагноз неясен после первоначальной оценки, часто бывает полезно повторное физическое обследование у того же врача. Выбранные визуализационные исследования также могут быть полезны. Хирургическая консультация необходима, если есть подозрение на хирургическое вмешательство или причина не очевидна после тщательного обследования.

Боль в животе - частая проблема у детей. Хотя у большинства детей с острой абдоминальной болью состояния проходят самостоятельно, боль может предвещать неотложную хирургическую или медицинскую помощь. Самая сложная задача - поставить своевременный диагноз, чтобы можно было начать лечение и предотвратить заболеваемость. В этой статье представлены подробные клинические рекомендации по обследованию ребенка с острой болью в животе.

Патофизиология

Клинически боль в животе подразделяется на три категории: висцеральная (внутренняя) боль, теменная (соматическая) боль и отраженная боль.

Висцеральная боль возникает, когда ядовитые раздражители воздействуют на внутренние органы, такие как желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и ишемия стимулируют висцеральные болевые волокна. Застой в тканях и воспаление, как правило, вызывают сенсибилизацию нервных окончаний и снижают порог раздражения. Поскольку волокна висцеральной боли являются двусторонними, немиелинизированными и проникают в спинной мозг на нескольких уровнях, висцеральная боль обычно тупая, плохо локализована и ощущается по средней линии. Боль от структур передней кишки (например, нижнего отдела пищевода, желудка) обычно ощущается в эпигастрии.Структуры средней кишки (например, тонкий кишечник) вызывают околопупочную боль, а структуры задней кишки (например, толстый кишечник) вызывают боль в нижней части живота.

Теменная боль возникает в результате ядовитого раздражения париетальной брюшины. Боль, возникающая в результате ишемии, воспаления или растяжения париетальной брюшины, передается через миелинизированные афферентные волокна к конкретным ганглиям задних корешков на той же стороне и на том же дерматомном уровне, что и источник боли. Теменная боль обычно резкая, интенсивная, дискретная и локализованная; кашель или движение могут усугубить ее.

Реферированная боль имеет многие характеристики теменной боли, но ощущается в отдаленных областях, покрытых тем же дерматомом, что и больной орган. Это результат общих центральных путей для афферентных нейронов из разных участков. Классическим примером является пациент с пневмонией, который проявляет боль в животе, потому что дерматом Т9 распределен между легкими и брюшной полостью.1

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе у детей

Эритромицин

5

Эритромицин

5

0

0

0

0 Миттельш35 02 Запор

9002 9002 9002

02 Эндометриоз

0

Разное

9 0031

Желудочно-кишечные

Мочеполовые причины

Наркотики и токсины

причины

Инфекция мочевыводящих путей

Эритромицин

Эритромицин

Салицилаты

Аппендицит

Дисменорея

Отравление свинцом

Мезентериальный лимфаденит

Воспалительное заболевание органов малого таза

Легочные причины

Травма живота

Угрожающий аборт

Пневмония

Пневмония

Пневмония

Обструкция кишечника

Диафрагмальный

Перитонит

Перекрут яичника / яичка

Плеврит

Пищевое отравление

0

Hematocolpos

Детская колика

Дивертикул Меккеля

Нарушения обмена веществ

Функциональная боль

Воспалительное заболевание кишечника

Диабетический кетоацидоз

Фарингит

Непереносимость лактозы

Гипогликемия

Гипогликемия

ангионевротическая эритема

Порфирия

Семейная

Гепатит

Острая надпочечниковая недостаточность

Средиземноморская лихорадка

03

03

03

02 Холецистматологическое заболевание

0

Холелитиаз

Серповидно-клеточная анемия

Инфаркт селезенки

Пурпура Геноха-Шенлейна

Разрыв селезенки

Гемолитико-уремический синдром

Панкреатит

ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе у детей

0

0

Диафрагмальный

0 2 Гастроинтестинальные

Лекарства и токсины

причины

Инфекция мочевыводящих путей

Эритромицин

Гастроэнтерит

03 9003 9003

03 9003

03

03 9003

Дисменорея

Отравление свинцом

Мезентериальный лимфаденит

Миттельшмерц

Яды

Воспалительное заболевание органов малого таза

Легочные причины

Травма живота

Угрожающий аборт

Пневмония

Пневмония

Перитонит

Перекрут яичника

Плеврит

Пищевое отравление

Эндометриоз

5

Разное

Hematocolpos

Детская колика

Дивертикул Меккеля

Нарушения обмена веществ

Функциональная боль

900 02 Воспалительное заболевание кишечника

Диабетический кетоацидоз

Фарингит

Непереносимость лактозы

Гипогликемия

Ангионевротический отек

02

Порфирия

Семейная

Гепатит

Острая надпочечниковая недостаточность

Средиземноморская лихорадка

Холецистит

0

0

Холецистит

0

Серповидно-клеточная анемия

Инфаркт селезенки

Пурпура Геноха-Шенлейна

Разрыв селезенки 9 0003

Гемолитико-уремический синдром

Панкреатит

Этиология

В таблице 1 перечислены многие причины острой боли в животе у детей.Информацию о редких заболеваниях можно найти в стандартном учебнике по детской хирургии2.

INFANTILE COLIC

Инфантильные колики поражают от 10 до 20 процентов младенцев в течение первых трех-четырех недель жизни. Как правило, младенцы с коликами кричат, подтягивают колени к животу и, по всей видимости, испытывают сильную боль3.

ГАСТРОЭНТЕРИТ

Гастроэнтерит - наиболее частая причина боли в животе у детей. аденовирус и энтеровирус являются наиболее частыми причинами.4,5 К наиболее распространенным бактериальным возбудителям относятся Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter, Salmonella и Shigella.

APPENDICITIS

Аппендицит является наиболее частым хирургическим заболеванием у детей с болью в животе. 2,6 Приблизительно у одного из 15 человек развивается аппендицит.7 Лимфоидная ткань или фекалиты закупоривают просвет аппендикса, аппендикс расширяется, и возникает ишемия и ишемия. может развиться некроз. Пациенты с аппендицитом обычно проявляют висцеральную, неопределенную, плохо локализованную околопупочную боль.В течение 6–48 часов боль становится пристеночной, так как покрывающая брюшина воспаляется; затем боль становится хорошо локализованной и постоянной в правой подвздошной ямке.

БЕЗОПАСНЫЙ ЛИМФАДЕНИТ

Мезентериальный лимфаденит часто связан с аденовирусной инфекцией. Состояние имитирует аппендицит, за исключением того, что боль более диффузная, признаки перитонита часто отсутствуют и может присутствовать генерализованная лимфаденопатия.

ЗАПОР

Острый запор обычно имеет органическую причину (например,например, гастроэнтерит, аппендицит), тогда как хронический запор обычно имеет функциональную причину (например, диета с низким содержанием остатков). Боль в животе в результате запора чаще всего бывает левосторонней или надлобковой.

ТРАВМА АБДОМИНАЛА

Травма живота может быть случайной или преднамеренной. Тупая травма живота встречается чаще, чем проникающая. Травма брюшной полости может вызвать мышечно-кожную травму, перфорацию кишечника, интрамуральную гематому, разрыв или гематому печени или селезенки и отрыв внутрибрюшных органов или сосудистых ножек.

КИШЕЧНАЯ непроходимость

Кишечная непроходимость вызывает характерные спазмы. Причины кишечной непроходимости включают заворот кишечника, инвагинацию, ущемленную грыжу и послеоперационные спайки.

Воспалительное заболевание таза

Воспалительное заболевание таза (ВЗОМТ) обычно вызывается Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae.7 Факторы риска включают наличие нескольких половых партнеров, использование внутриматочной спирали (ВМС) и наличие ВЗОМТ в анамнезе.

Клиническая оценка

При обследовании детей с болью в животе требуется тщательный сбор анамнеза для определения наиболее вероятной причины.За первоначальной оценкой анамнеза следует физикальное обследование и повторная оценка определенных моментов анамнеза. Алгоритм представлен на рис. 1.8

ИСТОРИЯ

Возраст начала

Возраст является ключевым фактором при оценке боли в животе (таблица 2) .7,9–11

История боли

Дети, которые обычно не вербализируют проявляются поздними симптомами болезни. Дети до подросткового возраста плохо чувствуют начало или локализацию боли. Классическая последовательность смены болей обычно возникает при аппендиците.У детей, которые не умеют говорить, первые 24 часа в анамнезе неопределенной тошноты или околопупочной боли могут не регистрироваться или оставаться незамеченными, поэтому у этих детей чаще наблюдается вторая стадия более висцеральной боли. Однако у любого ребенка с болью, которая локализуется в правом нижнем квадранте, следует подозревать аппендицит. Таким образом, изучение места, времени начала, характера, серьезности, продолжительности и излучения боли - все это важные моменты, но их следует рассматривать в контексте возраста ребенка.

Недавняя травма

История недавней травмы может указать причину боли.

Побуждающие или успокаивающие факторы

Теменная боль усиливается при движении. Облегчение боли после дефекации предполагает наличие источника в толстой кишке, а облегчение после рвоты - в более проксимальном отделе кишечника.

Просмотреть / распечатать Рисунок

Оценка острой боли в животе у детей

РИСУНОК 1.

Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.

Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.

Оценка острой боли в животе у детей

РИСУНОК 1.

Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.

Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.

Сопутствующие симптомы

При острой хирургической брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, и в медицинских условиях наблюдается обратное.Предполагается, что у любого ребенка с рвотой желчью есть непроходимость кишечника. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением, но может возникать и с другими состояниями. Кровавая диарея в большей степени указывает на воспалительное заболевание кишечника или инфекционный энтероколит. Классический «смородно-желейный стул» часто наблюдается у пациентов с инвагинацией. Отсутствие отхождения газов или фекалий предполагает кишечную непроходимость.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика острой боли в животе по преобладающему возрасту

От рождения до одного года

От двух до пяти лет

От шести до 11 лет

12-18 лет

Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевыводящих путей Инвагинация заворотов Запертая грыжа Болезнь Гиршпрунга

Гастроэнтерит Аппендицит Запор Инфекция мочевых путей Кризис мочевыводящих путей

0 Инвагинация лимфоузлов

0003 Пурпурно-мозговая артерия Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Геноха-Шёнлейна пурпура Мезентериальный лимфаденит

Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Миттельшмерц Воспалительные заболевания органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка

ТАБЛИЦА 2
Дифференциальный диагноз острой боли в животе по преобладающему возрасту

От рождения до одного года

От двух до пяти лет

от шести до пяти лет 11 лет

От 12 до 18 лет

Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевых путей Инвагинация Заворот грыжи Инкапсулированная грыжа Болезнь Гиршпрунга

Гастроэнтерит Трахпрунговый аппендицит Инфекция желудочно-кишечного тракта Запор Инфекция мочеполовых путей Инфекция желудочно-кишечного тракта Мезентериальный лимфаденит

Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Геноха-Шёнлейн пурпура Мезентериальный лимфаденит

9000 2 Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Mittelschmerz Воспалительное заболевание органов малого таза Угроза прерывания беременности Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка

Частота мочеиспускания, дизурия, позывы к мочеиспусканию и зловонная моча предполагают инфекцию мочевыводящих путей.12 Гнойные выделения из влагалища предполагают сальпингит. Кашель, одышка и боль в груди указывают на грудной источник. Полиурия и полидипсия предполагают сахарный диабет. Боль в суставах, сыпь и дымчатая моча предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13

Гинекологический анамнез

У девочек очень важен тщательный гинекологический анамнез, включая менструальный анамнез и анамнез сексуальной активности и контрацепции. Аменорея может указывать на беременность. Наличие в анамнезе нескольких сексуальных партнеров и использование ВМС позволяет предположить ВЗОМТ.Использование ВМС и наличие ВЗОМТ или перевязки маточных труб в анамнезе повышают риск внематочной беременности. Внезапное появление кратковременной боли в середине цикла предполагает миттельшмерц.

Прошлое здоровье

Следует отметить все предыдущие госпитализации или серьезные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия и порфирия. Хирургический анамнез не только может исключить одни диагнозы, но также может повысить риск возникновения других, например кишечной непроходимости из-за спаек. Подобная боль в анамнезе может указывать на повторяющуюся проблему.

Употребление наркотиков

Подробный анамнез наркотиков важен, потому что некоторые лекарства (таблица 1) могут вызывать боль в животе.

Семейный анамнез

Семейный анамнез серповидноклеточной анемии или муковисцидоза может указывать на диагноз. Этническая принадлежность пациента важна, поскольку серповидно-клеточная анемия чаще всего встречается у чернокожих африканцев.

ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Общий вид

В целом, дети с висцеральной болью склонны корчиться во время волн перистальтики, в то время как дети с перитонитом остаются неподвижными и сопротивляются движению.Следует оценить состояние гидратации ребенка.

Показатели жизненно важных функций

Лихорадка указывает на инфекцию или воспаление. Высокая температура с ознобом типична для пиелонефрита и пневмонии.12 Тахикардия и гипотония предполагают гиповолемию. Если девочка в постменархе находится в шоке, следует заподозрить внематочную беременность. Гипертония может быть связана с пурпурой Геноха-Шенлейна или гемолитико-уремическим синдромом.13,14 Дыхание Куссмауля указывает на диабетический кетоацидоз.

Обследование брюшной полости

Следует соблюдать характер дыхания и попросить пациента растянуть живот, а затем сплющить его.После того, как ребенка попросят указать пальцем на область максимальной болезненности, следует осторожно пальпировать живот, двигаясь к этой области (но не пальпируя). Врач должен проверить наличие симптома Ровсинга (когда давление в левом нижнем квадранте раздвигает столб кишечного газа, вызывая боль в правом нижнем квадранте в месте воспаления аппендикса), а затем осторожно оценить жесткость мышц. Мягкая перкуссия лучше всего вызывает нежность отскока. Для обнаружения новообразований и органегалии необходима более глубокая пальпация.

Ректальное и тазовое обследование

Эти обследования следует использовать, когда требуется или ожидается значительная информация. 2,10,15 Ректальное обследование может предоставить полезную информацию о болезненности, тонусе сфинктера и наличии образований, стула и мелены. У мальчиков обследование наружных половых органов может выявить аномалии полового члена и мошонки. У девочек могут обнаруживаться выделения из влагалища, атрезия влагалища или неперфорированная девственная плева. Бимануальное исследование органов малого таза может предоставить полезную информацию о новообразованиях в матке или придатках или болезненности.Гнойные выделения из шейки матки, болезненность при движении шейки матки и образование придатков являются признаками ВЗОМТ.

Сопутствующие признаки

Желтуха предполагает гемолиз или заболевание печени. Бледность и желтуха указывают на серповидно-клеточный криз. Положительный тест на подвздошно-поясничную мышцу (пассивное разгибание правого бедра и сгибание правого бедра против сопротивления) или запирательный тест (вращение согнутого правого бедра) предполагает воспаление ретроцекального отростка, разрыв отростка или подвздошно-поясничный абсцесс. Положительный признак Мерфи (прерывание глубокого вдоха из-за боли, когда пальцы врача прижимаются к правому краю ребра) предполагает острый холецистит.Признак Каллена (голубоватый пупок) и признак Грея Тернера (обесцвечивание бока) являются необычными признаками внутреннего кровотечения. Пурпура и артрит предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13

Исследования

Лабораторные исследования должны быть адаптированы к симптомам и клиническим данным пациента. Первоначальные лабораторные исследования могут включать полный анализ крови и мочи. Низкий уровень гемоглобина предполагает кровопотерю или лежащие в основе гематологические аномалии, такие как серповидно-клеточная анемия.Однако нормальный уровень гемоглобина не исключает острого массивного кровотечения, которое организм еще не компенсировал. Лейкоцитоз, особенно при наличии смещения влево и токсических грануляций в периферическом мазке, свидетельствует об инфекции. Общий анализ мочи может помочь выявить патологию мочевыводящих путей, например инфекцию или камни. У девочек в постменархеальный период следует рассмотреть возможность проведения теста на беременность16.

Рентгенограммы брюшной полости с обычной пленкой наиболее полезны, когда возникает проблема кишечной непроходимости или перфорации внутренних органов брюшной полости.Рентгенограммы грудной клетки могут помочь исключить пневмонию. Наиболее спорным вопросом в неотложной медицине может быть полезность ультразвукового исследования и компьютерной томографии (КТ) у пациентов с болью в животе.17-20 КТ, вероятно, более точна, чем ультразвуковое исследование.18 Однако опыт оператора и переводчика значительно влияет на точность обоих режимов.19 В отделении неотложной помощи ультразвуковое исследование, вероятно, наиболее полезно для диагностики гинекологической патологии, такой как кисты яичников, перекрут яичников или развитое периаппендикулярное воспаление.17,20 КТ предполагает облучение и может потребовать использования контрастных веществ. КТ может потребоваться, если избыток кишечных газов не позволяет провести ультразвуковое исследование.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Показания для хирургических консультаций у детей с острой болью в животе

Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения

Рвотные массы, окрашенные желчью или фекалии

Непроизвольная защита / ригидность живота

Отскок болезненности живота

Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией

Признаки острой жидкости или кровопотери в брюшную полость

Существенная травма живота

Предполагаемая хирургическая причина боли

Боль в животе без очевидной этиологии

ТАБЛИЦА 3
Показания для хирургических консультаций у детей с острой абдоминальной болезнью боль в животе
9003

Отскок в животе

2

Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения

Рвотные массы с пятнами желчи или фекалиями

Непроизвольная защита / ригидность живота

Выраженное вздутие живота с диффузной тимпанией

Признаки острой потери жидкости или крови в брюшную полость

Значительная травма живота

Предполагаемая хирургическая причина боли

Боль в животе без очевидной этиологии

Лечение

Лечение должно быть направлено на устранение первопричины.Для многих пациентов ключом к постановке диагноза является повторный медицинский осмотр одним и тем же врачом в течение длительного времени.21 Показания к хирургическим консультациям перечислены в таблице 3. Традиционно не рекомендуется использовать анальгетики у пациентов с болью в животе из-за опасений, что они могут помешать. точная оценка и диагностика. Тем не менее, несколько проспективных рандомизированных исследований показали, что разумное использование анальгетиков на самом деле может повысить диагностическую точность, позволяя детально обследовать более склонного к сотрудничеству пациента.22-24 [Ссылки 22 и 23 - уровень доказательности A, рандомизированные контролируемые испытания]

.

Почему это происходит и что делать

Иногда бывает трудно отличить рвоту от срыгивания. Оба могут выглядеть одинаково, поскольку ваш ребенок в настоящее время постоянно придерживается молочной или молочной диеты. Главное отличие в том, как они выходят.

Срыгивание обычно происходит до или после отрыжки и чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года. Изо рта ребенка легко вытечет слюна - почти как белая молочная слюна.

Рвота, как правило, выходит из-под контроля (ребенок вы или взрослый).Это потому, что рвота возникает, когда «рвотный центр» мозга заставляет мышцы вокруг живота сжимать их. Это заставляет выбросить все, что находится в желудке.

У ребенка рвота может выглядеть как рвота молочного цвета, но с добавлением более прозрачного желудочного сока. Это также может быть похоже на молоко, которое некоторое время подверглось ферментации - это называется «сыром». Да, это звучит грубо. Но текстура, вероятно, не побеспокоит вас, когда вы ее увидите - вы будете больше беспокоиться о благополучии ребенка.

Ваш ребенок может также кашлять или издавать небольшие звуки рвоты перед рвотой. Скорее всего, это единственное предупреждение, что вам нужно захватить полотенце, ведро, тряпку для отрыжки, свитер, обувь - да что угодно.

Кроме того, срыгивание - это нормально и может произойти в любое время. Ваш ребенок будет рвать только в том случае, если у него проблемы с пищеварением или другое заболевание.

Сложность кормления

Младенцы должны учиться всему с нуля, в том числе тому, как кормить и удерживать молоко.Помимо срыгивания, у вашего ребенка иногда может быть рвота после кормления. Чаще всего это происходит в первый месяц жизни.

Это происходит потому, что животик вашего ребенка все еще привыкает к перевариванию пищи. Им также нужно научиться не глотать молоко слишком быстро и не переедать.

Рвота после кормления обычно прекращается после первого месяца. Чтобы остановить рвоту, давайте ребенку более частые и небольшие порции пищи.

Но сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка частая или очень сильная рвота.В некоторых случаях это может быть признаком чего-то другого, кроме затруднений с кормлением.

Желудочный грипп

Гастроэнтерит, также известный как «желудочный грипп» или «желудочный грипп», является частой причиной рвоты у младенцев и детей. У вашего ребенка могут быть циклы рвоты, которые приходят и уходят в течение примерно 24 часов.

Другие симптомы у младенцев могут длиться 4 дня и дольше:

  • водянистые, жидкие какашки или легкая диарея
  • раздражительность или плач
  • плохой аппетит
  • спазмы и боль в желудке

Животик может также вызывать лихорадку , но у младенцев это встречается реже.

Гастроэнтерит обычно выглядит намного хуже, чем есть на самом деле (слава богу!). Обычно это вызвано вирусом, который уходит сам по себе примерно через неделю.

У младенцев тяжелый гастроэнтерит может привести к обезвоживанию. Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания:

  • сухость кожи, рта или глаз
  • необычная сонливость
  • отсутствие мокрых подгузников в течение 8–12 часов
  • слабый плач
  • плач без слез

младенец reflux

В некотором смысле младенцы действительно похожи на крошечных взрослых.Так же, как у взрослых любого возраста может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ, у некоторых детей бывает детский рефлюкс. Это может привести к рвоте ребенка в первые недели или месяцы жизни ребенка.

Рвота из-за кислотного рефлюкса возникает, когда мышцы в верхней части живота слишком расслаблены. Это вызывает рвоту у ребенка вскоре после кормления.

В большинстве случаев мышцы живота укрепляются, и рвота у ребенка проходит сама по себе. Между тем, вы можете помочь замедлить рвоту:

  • избегая перекармливания
  • давая меньшие и более частые кормления
  • часто отрыгивая ребенка
  • поддерживая ребенка в вертикальном положении примерно на 30 минут после кормления

может также загустить молоко или смесь с большим количеством смеси или небольшого количества детской каши.Предостережение: посоветуйтесь со своим педиатром, прежде чем попробовать это. Это может подойти не всем младенцам.

Простуда и грипп

Младенцы легко заболевают простудой и гриппом, потому что у них есть новая блестящая иммунная система, которая все еще развивается. Не помогает, если они сидят в детском саду с другими нюхающимися детишками или находятся рядом со взрослыми, которые не могут устоять перед поцелуями их мордашек. Только в первый год у вашего ребенка может быть до семи простудных заболеваний.

Простуда и грипп могут вызывать у младенцев разные симптомы.Наряду с насморком у вашего ребенка может быть рвота без температуры.

Слишком много слизи в носу (заложенность) может привести к выделению из носа в горле. Это может вызвать приступы сильного кашля, который иногда вызывает рвоту у младенцев и детей.

Как и у взрослых, простуда и грипп у младенцев являются вирусными и проходят примерно через неделю. В некоторых случаях заложенность носовых пазух может перерасти в инфекцию. Вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения любой бактериальной, а не вирусной инфекции.

Инфекция уха

Инфекция уха - еще одно частое заболевание младенцев и детей. Это потому, что их ушные раковины расположены горизонтально, а не более вертикально, как у взрослых.

Если у вашего малыша ушная инфекция, у него могут быть тошнота и рвота без повышения температуры. Это происходит потому, что инфекция уха может вызвать головокружение и потерю равновесия. Другие симптомы ушных инфекций у младенцев включают:

  • боль в одном или обоих ушах
  • дергание или царапание в ушах или около них
  • приглушенный слух
  • диарея

Большинство ушных инфекций у младенцев и детей проходят без лечения.Однако важно обратиться к педиатру, если вашему ребенку потребуются антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. В редких случаях тяжелая ушная инфекция может повредить нежные уши ребенка.

Перегрев

Прежде чем пеленать ребенка или одевать его в очаровательный пушистый костюм кролика, проверьте температуру на улице и в доме.

Хотя и правда, что матка была теплой и уютной, младенцы могут быстро перегреться в жаркую погоду или в очень теплом доме или машине. Это потому, что их крошечные тела менее способны переносить тепло.Перегрев может вызвать рвоту и обезвоживание.

Перегрев может привести к тепловому истощению или, в более серьезных случаях, к тепловому удару. Обратите внимание на другие симптомы, такие как:

  • бледная, липкая кожа
  • раздражительность и плач
  • сонливость или вялость

Немедленно снимите одежду и держите ребенка подальше от солнца и тепла. Попробуйте кормить грудью (или дайте ребенку поить, если ему 6 месяцев и старше). Получите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок не выглядит обычным.

Укачивание

Младенцы в возрасте до 2 лет обычно не заболевают движением или автомобильной болезнью, но некоторые дети могут заболеть после поездки на машине или кружения, особенно если они только что поели.

Укачивание может вызвать у ребенка головокружение и тошноту, что может привести к рвоте. Это может быть более вероятно, если у вашего ребенка уже есть расстройство живота из-за вздутия живота, газов или запора.

Сильный запах и ветреная или неровная дорога также могут вызвать у ребенка головокружение.При тошноте выделяется больше слюны, поэтому вы можете заметить ее еще до того, как у ребенка начнется рвота.

Вы можете предотвратить укачивание, путешествуя, когда ваш ребенок готов ко сну. (Отличный трюк, если ваш ребенок любит спать в машине!) Спящий ребенок с меньшей вероятностью будет чувствовать тошноту.

Держите их голову хорошо опертой в автокресле, чтобы она не слишком много двигалась. Кроме того, не катайтесь сразу после полноценного кормления ребенка - вы хотите, чтобы он переваривал молоко, а не носил его.

Непереносимость молока

Редкая непереносимость молока называется галактоземией. Это происходит, когда дети рождаются без определенного фермента, необходимого для расщепления сахара в молоке. Некоторые дети с этим заболеванием даже чувствительны к грудному молоку.

Может вызывать тошноту и рвоту после употребления молока или любых молочных продуктов. Галактоземия также может вызывать кожную сыпь или зуд как у детей, так и у взрослых.

Если ваш ребенок питается смесью, проверьте ингредиенты на наличие молочных продуктов, включая молочные белки.

Большинство новорожденных при рождении проходят скрининг на это редкое состояние и другие заболевания. Обычно это делается с помощью анализа крови на пятку или мочи.

В редких случаях, когда это есть у вашего ребенка, вы узнаете об этом очень рано. Убедитесь, что ваш ребенок полностью избегает молока, чтобы остановить рвоту и другие симптомы.

Стеноз привратника

Стеноз привратника - редкое заболевание, которое возникает, когда отверстие между желудком и кишечником заблокировано или слишком узкое.Это может привести к сильной рвоте после кормления.

Если у вашего ребенка стеноз привратника, он может постоянно голодать. Другие симптомы включают:

  • обезвоживание
  • потеря веса
  • волнообразные сокращения желудка
  • запор
  • меньшее количество испражнений
  • меньше влажных подгузников

Это редкое состояние можно вылечить хирургическим путем. Немедленно сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы пилорического стеноза.

Инвагинация

Инвагинация - редкое кишечное заболевание. Болезнь поражает 1 из 1200 детей и чаще всего возникает в возрасте 3 месяцев и старше. Инвагинация может вызвать рвоту без повышения температуры тела.

Это состояние возникает, когда кишечник поврежден вирусом или другим заболеванием. Поврежденный кишечник скользит - «телескопами» - в другой отдел кишечника.

Наряду с рвотой у ребенка могут возникать сильные желудочные спазмы, которые продолжаются около 15 минут.Боль может привести к тому, что некоторые дети сгибают колени к груди.

Другие симптомы этого кишечного состояния включают:

  • утомляемость и утомляемость
  • тошноту
  • кровь или слизь при дефекации

Если у вашего ребенка инвагинация, лечение может вернуть кишечник на место. Это избавляет от рвоты, боли и других симптомов. Лечение включает использование воздуха в кишечнике для его мягкого движения. Если это не сработает, это заболевание излечит лапароскопическая хирургия.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...