Понос и изжога у мужчин


Изжога и понос одновременно: причины и лечение

Заболевания пищеварительной системы встречаются чрезвычайно часто. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, те или иные симптомы поражения желудочно-кишечного тракта наблюдаются у каждого третьего человека. Очень часто, подобные проявления возникают одновременно, вызывая значительный дискомфорт для человека, особенно в случае совместного течения изжоги и диареи. Причины возникновения подобных симптомов различны, но чаще всего изжога и понос наблюдаются при заболеваниях пищевода и желудка (язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит). Очень часто, помимо этого, больной предъявляет жалобы на тошноту и рвоту.

СодержаниеСвернуть

Изжога, совместно с поносом – следствие заболеваний пищеварительного тракта, а не самостоятельные болезни.

Диарея может возникать в результате разных причин

Причины возникновения

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, чаще всего, связаны с неправильным питанием, образом жизни и вредными привычками человека.

  • Вредные привычки, такие как табакокурение и употребление алкогольных напитков, приводят к повреждению слизистых оболочек органов пищеварительной системы по двум механизмам. Данные вещества способны самостоятельно повреждать тонкий внутренний слой органа и вызывать хроническое воспаление с раздражением. Подобные изменения могут вызвать различные симптомы, в том числе и тошноту.
  • Нерациональное питание и нарушения его режима – причины номер один в развитии поражений верхних отделов пищеварительного тракта. Редкие перекусы и однократный прием пищи в день с перееданием, выбор некачественных продуктов быстрого приготовления – все это является сильнейшими факторами в развитии заболеваний пищевода и желудка, которые могут привести к появлению и изжоги, и поноса.
  • Постоянный стресс также играет большое значение в появлении болезней, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока (язвенная болезнь и рефлюкс-эзофагит).

Помимо предрасполагающих факторов, важное значение в появлении указанных симптомов играют и сопутствующие заболевания, такие как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, инфицирование хеликобактерной инфекцией. У детей изжога и диарея могут возникнуть при инородных телах в пищеводе.

Helicobacter pylori – уникальная вредоносная бактерия

Основные проявления и жалобы

Проблемы желудочно-кишечного тракта находят свое проявление в ряде характерных жалоб: изжога, диарея, тошнота и рвота.

  • Изжога и болевые ощущения в области грудины возникают в результате постоянного заброса агрессивного желудочного сока на нежную слизистую оболочку пищевода, что приводит к раздражению и повреждению последней. В результате этого появляется чувство жжения, а в ряде случаев и боль в загрудинной области. При отсутствии лечения, подобное состояние может осложниться развитием предракового пищевода Барретта, а также аденокарциномой пищевода.
  • Разжижение стула связано с нарушением процесса переваривания пищи и попаданием желудочного сока с повышенной кислотностью в тонкий кишечник. В большинстве случаев изжога и диарея (понос) возникают одновременно.
  • Тошнота возникает в результате повреждения слизистых оболочек пищевода и желудка. Характерна появлением после обильного приема пищи, когда происходит увеличение выработки желудочного сока и растяжение стенок желудка.
  • У большинства больных с изжогой и диареей наблюдается неприятный запах изо рта и отрыжка кислым, напоминающая тошноту.

Диагностические мероприятия

Пальпация органов брюшной полости

При появлении любых симптомов необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Постановка правильного диагноза и назначение адекватного лечения требуют проведения комплексной диагностики. Первоначально, очень важно провести полный осмотр больного, особенно области живота, собрать данные о его жизни, перенесенных заболеваниях и информацию о питании (рацион, частота приема ищи).

Проведение клинического и биохимического анализов крови, как правило, не позволяет получить специфическую информацию о состоянии пищеварительного тракта. Однако, в случае язвенной болезни в стадии обострения, в крови может наблюдаться лейкоцитоз (увеличение содержания лейкоцитов) и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) – данные показатели отражают воспалительный процесс. При исследовании кала, в нем обнаруживают слизь, непереваренную клетчатку и мышечные волокна, что свидетельствует о быстром прохождении пищевого комка через пищевод в связи с поносом.

Помимо этого, широко применяют и инструментальные методы диагностики:

  • Фиброэзофагогастроскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек пищевода и желудка, выявив наличие воспаления, изъязвления или любых других дефектов. Именно этот метод показан для постановки диагноза язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита.
  • Проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка с использованием контрастного вещества позволяет выявить нарушения в продвижении последнего по пищеварительному тракту. Именно этот метод показан для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазии пищевода.
  • Пищеводная манометрия необходима для оценки уровня давления в пищеводе и обнаружения его двигательной патологии.
  • Суточная pH-метрия желудка позволяет оценить суточные колебания уровня кислотности, проанализировать ее адекватность на пищевые стимулы, а также выявить факт наличия обратного заброса пищи в пищевод.

Лечение изжоги и диареи

Полное излечение от изжоги, тошноты и диареи возможно только при комплексном подходе к терапии и применении не только медикаментозных лекарств, но и изменении образа жизни и питания.

Немедикаментозные способы терапии

Следование простым рекомендациям позволяет избавиться от большинства симптомов и без медикаментозного лечения:

  • Больному необходимо исключить из пищи все острое, жирное, копченое и горячее. Подобные продукты приводят к усиленной секреции желудочного сока и увеличивают степень повреждения слизистых оболочек, усиливая все симптомы.

Жирную и жареную пищу необходимо исключить

  • Полный отказ от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
  • Питание должно быть дробным и частым. Необходимо отказаться от еды больших порций, так как это приводит к растяжению желудка и облегчает заброс его сока в пищевод.
  • После приема пищи необходимо в течение одного-двух часов отказаться от сна или выполнения любой физической нагрузки.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств направлено на ускорение прохождения пищи через желудок и защиту слизистых оболочек от агрессивного воздействия желудочного сока:

  • Ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Омепразол) и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин) позволяют уменьшить образование соляной кислоты и снизить повреждающее воздействие желудочного сока.
  • Обволакивающие препараты (Фосфалюгель, Алмагель) покрывают слизистые оболочки защитной пленкой и нейтрализуют соляную кислоту в просвете желудка.
  • Прокинетики (Метоклопрамид, Церукал) ускоряют прохождение пищи через желудок, что позволяет избавиться от тошноты и изжоги.

Использование лекарственных препаратов должно происходить под контролем лечащего врача.

При соблюдении рекомендаций врача можно достичь устойчивой ремиссии

Комплексный подход к лечению позволяет добиться полного выздоровления больного в короткий промежуток времени. Однако, всегда необходимо помнить, что заболевания, указанные в причинах, носят хронический характер. В связи с этим любая погрешность в диете или образе жизни может привести к их обострению и возвращению всех симптомов.

Изжога или сердечный приступ: когда волноваться

Изжога или сердечный приступ: когда беспокоиться

Тяжелую изжогу и сердечный приступ трудно отличить друг от друга. Разберитесь, чем они обычно отличаются, и узнайте, когда нужно немедленно обратиться за помощью.

Персонал клиники Мэйо

Вы только что плотно поели и чувствуете жжение в груди. Изжога, правда? Возможно, но есть вероятность, что боль в груди вызвана уменьшением притока крови к сердцу (стенокардия) или настоящим сердечным приступом.

Насколько совпадают симптомы изжоги и сердечного приступа?

Изжога, стенокардия и сердечный приступ могут ощущаться очень похоже. Даже опытные врачи не всегда могут отличить от вашей истории болезни и физического осмотра. Вот почему, если вы обратитесь в отделение неотложной помощи из-за боли в груди, вам сразу же сдадут анализы, чтобы исключить сердечный приступ.

Что лучше всего делать, если у вас болит грудь и вы не уверены, что ее вызывает?

Если у вас постоянная боль в груди и вы не уверены, что это изжога, позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь.

Позвоните своему врачу, если у вас был эпизод необъяснимой боли в груди, который прошел в течение нескольких часов, и вы не обращались за медицинской помощью. И изжога, и развивающийся сердечный приступ могут вызвать симптомы, которые через некоторое время проходят. Боль не обязательно должна длиться долго, чтобы быть предупреждающим знаком.

Что такое изжога?

Изжога - это дискомфорт или реальная боль, вызванная попаданием пищеварительной кислоты в трубку, по которой проглоченная пища попадает в желудок (пищевод).

Типичные признаки изжоги включают:

  • Начинается с ощущения жжения в верхней части живота и переходит в грудную клетку
  • Обычно возникает после еды, в положении лежа или при наклоне над головой
  • Может разбудить вас, особенно если вы поели за два часа до сна.
  • Обычно снимается антацидами
  • Может сопровождаться кислым привкусом во рту, особенно в положении лежа
  • Может сопровождаться подъемом небольшого количества содержимого желудка к задней стенке глотки (срыгивание)

Какие признаки и симптомы чаще возникают при сердечном приступе, чем при изжоге?

«Учебный» сердечный приступ включает внезапную сокрушительную боль в груди и затрудненное дыхание, часто вызванное напряжением.Однако многие сердечные приступы так не случаются. Признаки и симптомы сердечного приступа сильно различаются от человека к человеку. Сама изжога может сопровождать другие симптомы сердечного приступа.

Типичные признаки и симптомы сердечного приступа включают:

  • Давление, стеснение, боль, ощущение сдавливания или ноющей боли в груди или руках, которые могут распространяться на шею, челюсть или спину
  • Тошнота, несварение желудка, изжога или боли в животе
  • Одышка
  • Холодный пот
  • Усталость
  • Дремота или внезапное головокружение

Самый частый симптом сердечного приступа у мужчин и женщин - боль или дискомфорт в груди.Но женщины чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие симптомы, такие как боль в челюсти или спине, одышка, тошнота или рвота. Проблемы с сердцем чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением, диабетом или высоким уровнем холестерина. Курение и избыточный вес - другие факторы риска.

Могут ли другие симптомы пищеварения вызывать боль в груди?

Мышечный спазм пищевода может вызвать боль в груди, аналогичную боли при сердечном приступе. Боль от приступа желчного пузыря также может распространяться на грудь.При заболевании желчного пузыря вы можете заметить тошноту и сильную постоянную боль в верхней средней или правой верхней части живота, особенно после жирной еды. Боль может перейти в плечи, шею или руки. Опять же, если вы не уверены, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

7 июня 2017 г. Показать ссылки
  1. Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/signs. Доступ 31 января 2017 г.
  2. Yelland MJ.Амбулаторное обследование взрослого с болью в груди. http://www.uptodate.com/home/index.html. Доступ 31 января 2017 г.
  3. Rybicki FJ, et al. 2015 ACR / ACC / AHA / AATS / ACEP / ASNC / NASCI / SAEM / SCCT / SCMR / SCPC / SNMMI / STR / STS Надлежащее использование изображений сердечно-сосудистой системы у пациентов отделения неотложной помощи с болью в груди: совместный документ Американского колледжа радиологии Комитет по критериям соответствия и Целевая группа по критериям надлежащего использования Американского колледжа кардиологов. Журнал Американского колледжа кардиологии.2016; 67: 853.
  4. Hollander JE, et al. Обследование взрослого с болью в груди в отделении неотложной помощи. http://www.uptodate.com/home.html. Доступ 31 января 2017 г.
  5. Симптомы и причины ГЭР и ГЭРБ. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Доступ 31 января 2017 г.
  6. Предупреждающие признаки сердечного приступа. Американская Ассоциация Сердца.http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp#.WJCxbFUrJ0w. Доступ 31 января 2017 г.
  7. Kahrilas PJ. Клинические проявления и диагностика гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 31 января 2017 г.
  8. Заболевания желчевыводящих путей, болезни желчного пузыря и желчнокаменный панкреатит. Американский колледж гастроэнтерологии. http://patients.gi.org/topics/biler-tract-disorders-gallbladder-disorders-and-gallstone-pancreatitis/.Доступ 31 января 2017 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

.

ГЭРБ: изжога и многое другое - Harvard Health

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
    • Питание
.

изжога и диарея | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

32-летний участник спросил:

32-летний опыт Общая хирургия

Попробуйте небольшие обеды: вы можете попробовать есть небольшими порциями и чаще, чтобы уменьшить действие желчи, которая может вызывать кислотный рефлюкс и диарею. Ваши симптомы могут ... Подробнее

Женщина спросила:

32 года опыта Внутренняя медицина

Да: прописанные вам лекарства, безусловно, могут вызывать эти симптомы и у некоторых людей.Пожалуйста, поговорите со своим лечащим врачом о возможном ... Подробнее

Женщина спросила:

54-летний опыт Ревматология

Требуется оценка: Это может быть другая причина, а не Лиза Райан. Вам нужна оценка

19-летняя женщина спросила:

Проверенный врач ответил

Один из способов узнать: Пройти тест на беременность.

25-летняя женщина спросила:

32 года опыта Педиатрия

Слишком рано беспокоиться: не существует ЗППП, вызывающих симптомы сразу после контакта с такими новыми микробами ЗППП.Микробам нужно время, чтобы расти и размножаться ... а затем вызывать гибель организма ... Подробнее.

определение изжоги в Медицинском словаре

Изжога

Определение

Изжога - это ощущение жжения в груди, которое может распространяться на шею, горло и лицо; оно ухудшается при наклонах или лежании. Это основной симптом гастроэзофагеального рефлюкса, который представляет собой перемещение желудочной кислоты в пищевод. В редких случаях это связано с гастритом (воспалением слизистой оболочки желудка).

Описание

Более одной трети населения страдает изжогой, а около одной десятой - ежедневно.Редкая изжога обычно протекает без серьезных последствий, но хроническая или частая изжога (повторяющаяся более двух раз в неделю) может иметь серьезные последствия. Соответственно, важно раннее управление.

Понятие изжоги зависит от понимания структуры и работы пищевода. Пищевод - это трубка, соединяющая горло с желудком. У взрослых он имеет длину около 10 дюймов (25 см), выстлан плоскими (пластинчатыми) эпителиальными клетками, покрыт слизью и окружен мышцами, которые подталкивают пищу к желудку посредством последовательных волн сокращения (перистальтики).Нижний сфинктер пищевода (НПС) представляет собой толстую группу мышц, которая окружает пищевод чуть выше верхней части желудка. Этот сфинктер обычно плотно закрыт и обычно открывается только тогда, когда пища проходит из пищевода в желудок. Таким образом, содержимое желудка обычно не попадает обратно в пищевод.

Желудок имеет толстую слизистую оболочку, которая защищает его от сильной кислоты, которую он выделяет внутрь, когда присутствует пища, но гораздо более тонкое покрытие пищевода не обеспечивает защиты от кислоты.Таким образом, если LES открывается ненадлежащим образом или не закрывается полностью, а содержимое желудка просачивается в пищевод, пищевод может быть сожжен кислотой. Возникающее в результате ощущение жжения называется изжогой.

Периодическая изжога не имеет серьезных долговременных последствий, но повторяющиеся эпизоды гастроэзофагеального рефлюкса могут в конечном итоге привести к воспалению пищевода (эзофагиту) и другим повреждениям. Если эпизоды возникают чаще, чем два раза в неделю, и пищевод неоднократно подвергается воздействию кислоты и пищеварительных ферментов из желудка, это может привести к изъязвлениям, рубцам и утолщению стенок пищевода.Это утолщение стенки пищевода вызывает сужение внутренней части пищевода. Такое сужение влияет на глотание и перистальтические движения. Повторяющееся раздражение также может привести к изменению типов клеток, выстилающих пищевод. Состояние, связанное с этими изменениями, называется синдромом Барретта и может привести к раку пищевода.

Причины и симптомы

Причины

Ряд различных факторов может способствовать нарушению работы LES с последующим гастроэзофагеальным кислотным рефлюксом:

  • Прием больших порций пищи, вызывающий вздутие желудка, может привести к неправильному открытию LES.
  • Лежание в течение двух-трех часов после еды может привести к открытию LES.
  • Ожирение, беременность и тесная одежда могут нарушить способность LES оставаться закрытой, оказывая давление на живот.
  • Некоторые лекарственные средства, в частности никотин, алкоголь, диазепам (валиум), меперидин (демерол), теофиллин, морфин, простагландины, блокаторы кальциевых каналов, нитратные сердечные препараты, холинолитики и адренергические препараты (препараты, ограничивающие нервные реакции), включая дофамин, могут расслаблять ЛЕС.
  • Считается, что прогестерон расслабляет LES.
  • Жирная пища и некоторые другие продукты, такие как шоколад, кофе и мята, могут расслабить LES.
  • Паралич и склеродермия могут вызвать сбой в работе LES.
  • По мнению некоторых гастроэнтерологов, грыжа Hiatus может вызывать изжогу. (Грыжа диафрагмы - это выпячивание части желудка через диафрагму в положение рядом с пищеводом.)
Симптомы
Изжога сама по себе является симптомом.Другие симптомы, также вызванные гастроэзофагеальным рефлюксом, могут быть связаны с изжогой. Часто люди, страдающие изжогой, выделяют чрезмерное количество слюны или срыгивают содержимое желудка в рот, оставляя кислый или горький вкус. Частый гастроэзофагеальный рефлюкс приводит к дополнительным осложнениям, включая затрудненное или болезненное глотание, боль в горле, охриплость голоса, кашель, ларингит, одышку, астму, пневмонию, гингивит, неприятный запах изо рта и боль в ухе.

Диагностика

Гастроэнтерологи и терапевты лучше всего оснащены для диагностики и лечения гастроэзофагеального рефлюкса.Диагноз обычно основывается исключительно на историях болезни пациентов, которые сообщают об изжоге и других связанных симптомах. Дополнительные диагностические процедуры могут подтвердить диагноз и оценить повреждение пищевода, а также отслеживать прогресс заживления. Следующие ниже диагностические процедуры подходят для всех, кто страдает частой, хронической или трудноизлечимой изжогой или любым из осложняющих симптомов, упомянутых в предыдущем абзаце.

Рентген, сделанный после того, как пациент проглотил бариевую суспензию, может выявить сужение пищевода, изъязвления или эпизод рефлюкса.Однако эта процедура не позволяет выявить структурные изменения, связанные с эзофагитом разной степени. Эта диагностическая процедура традиционно называется «серией верхних отделов желудочно-кишечного тракта» или «глотанием бария» и стоит около 250 долларов.

Эзофагоскопия - это новая процедура, при которой используется тонкая гибкая трубка для непосредственного осмотра внутренней части пищевода. Его должен сделать гастроэнтеролог или гастроэнтеролог, и его стоимость составляет около 700 долларов. Он дает точную картину любых имеющихся повреждений и дает врачу возможность различать разные степени эзофагита.

Также можно использовать другие тесты. Они включают измерения давления LES; измерения кислотности пищевода (pH), обычно в течение 24-часового периода; и микроскопическое исследование биопсии ткани стенки пищевода (для проверки клеточной структуры пищевода на предмет синдрома Барретта и злокачественных новообразований).

Новая технология, представленная в 2003 году, позволяет непрерывно контролировать уровень pH, чтобы помочь определить причину. Крошечная беспроводная капсула может быть доставлена ​​к слизистой оболочке пищевода через катетер и устройство записи данных на устройстве размером с пейджер, которое прикрепляется к поясу или сумочке пациента на 48 часов.Капсула в конечном итоге отслаивается и безвредно проходит по желудочно-кишечному тракту за 7-10 дней.

Примечание: Чувство жжения в груди обычно является изжогой и не связано с сердцем. Однако боль в груди, которая излучается в руки и не сопровождается срыгиванием, является предупреждением о возможных серьезных проблемах с сердцем. Любой, у кого есть эти симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Лекарства
Случайную изжогу, вероятно, лучше всего лечить с помощью антацидов, отпускаемых без рецепта.Эти продукты попадают прямо в пищевод и сразу же начинают снижать кислотность. Тем не менее, их не следует использовать в качестве единственного средства лечения изжоги, у которых случаются два или более эпизода в неделю или которые страдают периодами более трех недель. Существует риск повреждения почек и других метаболических изменений. Блокаторы

h3 (блокаторы гистаминовых рецепторов, такие как Pepsid AC, Zantac, Tagamet) снижают выработку кислоты в желудке и эффективны при изжоге. Лечение блокаторами h3 также позволяет излечить повреждение пищевода, но оно не очень эффективно при высокой степени повреждения.Для того, чтобы эти препараты подействовали, требуется 30-45 минут, поэтому их необходимо принимать до приступа. Таким образом, их следует принимать ежедневно, обычно от двух до четырех раз в день в течение нескольких недель. От шести до 12 недель лечения стандартными дозами облегчают симптомы примерно у половины пациентов. Более высокие дозы облегчают симптомы у большей части населения, но по крайней мере 25% людей, страдающих изжогой, не получают помощи от блокаторов h3.

Ингибиторы протонной помпы также подавляют выработку кислоты в желудке, но для некоторых людей они намного более эффективны, чем блокаторы h3.Они также более эффективны в процессе заживления. Эзофагит излечивается примерно у 90% пациентов, получающих лечение ингибиторами протонной помпы.

Долгосрочные эффекты подавления выработки кислоты в желудке неизвестны. Без антисептических эффектов постоянно очень кислой среды желудка пользователи блокаторов h3 или ингибиторов протонной помпы могут стать более восприимчивыми к бактериальным и вирусным инфекциям. Эта менее кислая среда также снижает абсорбцию некоторых лекарств.

Прокинетические агенты (также известные как препараты, влияющие на моторику) действуют на LES, стимулируя его более плотное закрытие, тем самым не допуская попадания содержимого желудка внутрь. Изжога вызывается обратным потоком кислого содержимого желудка в пищевод, вызывая воспаление и чувство боли, которое может доходить до горла.

(Иллюстрация Джона Бавози, Custom Medical Stock Photo. Воспроизведено с разрешения)

пищевод.Неизвестно, насколько эффективно эти препараты способствуют заживлению. Некоторые из ранних препаратов для лечения моторики имели серьезные неврологические побочные эффекты, но новый препарат, цизаприд, кажется, действует только на нервные связи пищеварительной системы.
Хирургия

Фундопликация, хирургическая процедура для увеличения давления на нижнюю нервную систему путем растяжения и обертывания верхней части желудка вокруг сфинктера, является крайней мерой лечения. Около 10% людей, страдающих изжогой, проходят эту процедуру. Он не всегда эффективен, и его эффективность со временем может снизиться, особенно через несколько лет после операции.Доктор Роберт Маркс и его коллеги из Университета Алабамы сообщили в 1997 году о долгосрочных результатах этой процедуры. Они обнаружили, что 64% ​​пациентов в их исследовании, у которых была фундопликация в период с 1992 по 1995 год, все еще страдали изжогой и сообщали о снижении качества жизни после операции.

Однако лапароскопия (обследование внутренней части брюшной полости с помощью лапароскопа) теперь дает надежду на лучшие результаты. Фундопликация, выполняемая с помощью лапароскопа, менее инвазивна.Вместо одного большого разреза требуется пять небольших разрезов. Пациенты выздоравливают быстрее, и вполне вероятно, что исследования покажут, что у них меньше хирургических осложнений.

Альтернативное лечение

Профилактика, как указано ниже, является основным методом лечения изжоги в альтернативной и традиционной медицине. Корректировка диеты может устранить многие причины изжоги.

Травяные средства включают бананы, гель алоэ вера, ромашку ( Matricaria recutita ), имбирь ( Zingiber officinale ) и соки цитрусовых, но здесь нет единого мнения.Например, имбирь, который, кажется, помогает некоторым людям, другие практикующие утверждают, что вызывает изжогу и, как полагают, расслабляет LES. Есть также много рекомендаций избегать цитрусовых соков, которые сами по себе являются кислыми. Солодка ( Glycyrrhiza uralensis ) может помочь облегчить симптомы изжоги, восстанавливая баланс кислотного выхода желудка.

Несколько гомеопатических средств полезны при лечении симптомов изжоги. Среди наиболее часто рекомендуемых - Nux vomica, Carbo Vegetabilis и Arsenicum album .Акупрессура и иглоукалывание также могут быть полезны при лечении изжоги. Бикарбонат натрия (пищевая сода) является недорогой альтернативой антациду. Он немедленно снижает кислотность пищевода, но его эффект непродолжительный, и его не следует использовать людям, соблюдающим диету с ограничением натрия.

Прогноз

Прогноз для людей, у которых изжога случается лишь иногда, или людей без повреждений пищевода, отличный. Прогноз для людей с повреждением пищевода, которые принимают участие в программе лечения, способствующей заживлению, также превосходен.Прогноз для любого человека с раком пищевода очень плохой. Существует высокая вероятность болезненного заболевания и менее 5% шансов выжить более пяти лет.

Профилактика

Ввиду отсутствия полностью удовлетворительных методов лечения изжоги или ее последствий и отсутствия лекарства от рака пищевода профилактика имеет первостепенное значение. Сторонники традиционной и альтернативной медицины согласны с тем, что людям, склонным к изжоге, следует:

  • избегать обильных приемов пищи
  • Избегайте алкоголя, кофеина, жирной пищи, жареной, острой или острой пищи, шоколада, мяты перечной и никотина
  • избегайте лекарств, которые, как известно, вызывают изжогу, таких как нитраты (сердечные препараты, такие как Isonate и Nitrocap), блокаторы кальциевых каналов (например,g., Cardizem и Procardia) и антихолинергических препаратов (например, Probanthine и Bentyl), а также узнайте у своих врачей, какие лекарства они принимают
  • Избегайте одежды, которая плотно облегает живот
  • Контрольная масса тела
  • подождать около трех часов после еды, прежде чем ложиться или ложиться
  • Поднимите изголовье кровати на 6-9 дюймов, чтобы облегчить изжогу ночью. Сделать это можно с помощью кирпича под кроватью или с помощью предназначенного для этого клина.
Предотвращение перехода изжоги в рак начинается в первую очередь с предотвращения изжоги. В исследовании, проведенном в Великобритании в 2004 году, также рассматривалось использование комбинации аспирина и противоязвенного препарата, чтобы попытаться предотвратить формирование пищевода Барретта у пациентов с длительной изжогой. В предыдущих исследованиях было обнаружено, что аспирин снижает количество случаев рака пищевода. Однако, поскольку одним из его побочных эффектов является повышенный риск язвы желудка, исследователи включали эффективное противоязвенное лекарство для участников.

Ресурсы

Периодические издания

«Испытание аспирина начато для блокирования перехода изжоги в рак». Неделя лекарств 23 января 2004 г .: 188.

Беалфски, Питер К. и Уильям Хэлси. «Эндоскопический вид беспроводной капсулы для мониторинга pH». Журнал уха, носа и горла Апрель 2003 г .: 254.

Организации

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG). PO Box 3099, Alexandria, VA 22302. (800) HRT-BURN. http: //www.healthtouch.com .

Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA). 7910 Woodmont Ave., 7th Floor, Bethesda, MD 20814. (310) 654-2055. http://www.gastro.org/index.html .

Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта. 13 Elm St., Manchester, MA 01944. (508) 526-8330. 〈Http://www.asge.org/doc/201〉.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. 2 Information Way, Bethesda, MD 20892-3570. (800) 891-5389. http://www.niddk.nih.gov/health/digest/nddic.htm .

Ключевые термины

Синдром Барретта - Также называемый пищеводом Барретта или эпителием Барретта, это состояние, при котором плоские эпителиальные клетки, которые обычно выстилают пищевод, заменяются более толстыми столбчатыми эпителиальными клетками. Пищеварительные ферменты - Молекулы, катализирующие расщепление больших молекул (обычно пищи) на более мелкие. Фундопликация - Хирургическая процедура, при которой увеличивается давление на НПС путем растяжения и обертывания верхней части желудка вокруг сфинктера. Грыжа диафрагмы - Выпячивание части желудка через диафрагму в положение рядом с пищеводом. Метаболический - Относится к химическим реакциям в живых организмах. Слизь - Густой, вязкий, гелеобразный материал, который увлажняет и защищает внутренние поверхности тела. Перистальтика - Последовательность мышечных сокращений, которые постепенно сжимают один небольшой участок пищеварительного тракта, а затем следующий, чтобы продвигать пищу по нему, что-то вроде выталкивания зубной пасты из тюбика. Склеродермия - Аутоиммунное заболевание со многими последствиями, включая утолщение стенки пищевода. Клетки плоского эпителия - Тонкие плоские клетки, обнаруженные слоями или пластами, покрывающими такие поверхности, как кожа и оболочки кровеносных сосудов и пищевода.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...