Понос и температура у детей


причины, что делать, чем лечить

Обезвоживание – самое опасное состояние, которое может развиться у ребенка при поносе, поэтому внимательно наблюдайте за ребенком и если вы заметили у него какой-либо из следующих признаков немедленно вызывайте скорую помощь:
  • Ребенок вялый, его тянет ко сну как днем, так и ночью. Детские игры и другие активности ему даются нелегко, ребенок предпочитает играть сидя;
  • После относительного улучшения состояния – снижения температуры и прекращения поноса, внезапно начинается рвота и повторным повышением температуры;
  • Ребенок отказывается от еды;
  • Малыш мочится менее 5 раз в сутки, моча темного цвета;
  • У ребенка трещины на губах, и он плачет без слез;
При кишечных инфекциях, а также в течение двух недель после выздоровления необходимо соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить молоко и молочные продукты, сладости, жареные, копченые, жирные блюда. Рекомендуется давать ребенку легкие супы, каши (гречневую, овсяную, рисовую), отварные овощи (морковь, брокколи), сухарики, паровые котлеты, печеные яблоки, бананы, чай, компот.

Высокая температура и понос у ребенка, что делать?

Понос в сочетании с высокой температурой тела у ребёнка чаще всего является признаком инфекционного заражения. Какие ещё причины способствуют возникновению данного патологического состояния и как оказать малышу первую помощь? Какой подход к лечению уместен при диарее в сочетании с жаром в теле и чего делать не стоит? Какие могут быть осложнения, если пустить ситуацию на самотёк и что обо всём этом думает известный педиатр доктор Комаровский?

Что такое понос у ребёнка?

Понос (или диарея) — это расстройство пищеварительной системы, вызванное нарушением микрофлоры кишечника, разного рода инфекциями и др. Патология характеризуется водянистым стулом и часто сопровождается болевыми ощущениями в области живота. Под диареей понимают учащённую дефекацию (чаще 3 раз в сутки). Так или иначе, родителей должно насторожить, если понос продолжается более суток, а также если в каловых массах присутствуют следы слизи или крови.

В странах третьего мира диарея является одной из причин детской смертности.

Причины поноса и температуры у ребёнка

Расстройство стула может быть вызвано целым рядом провоцирующих факторов. Вот некоторые из них:

  • Инфекционные заболевания (дизентерия, кишечная ротавирусная инфекция, сальмонеллёз, энтеровирус, краснуха, корь, скарлатина, грипп и пр.).
  • Пищевое отравление (например, несвежими или некачественными продуктами).
  • Глистные инвазии.
  • Патологии ЖКТ (гастрит в стадии обострения, колит, дисбактериоз и др.).
  • Отравление лекарственными препаратами (если у медикаментов вышел срок годности или в результате передозировки: антибиотики, антигистаминные средства и т. д.).
  • Прорезывание зубов, но в данном случае температура не должна повышаться.
  • Недавно перенесённые инфекционные заболевания.
  • Сильный стресс или тяжёлая психологическая травма.
  • Несоблюдение правил гигиены.

Но особую опасность должны вызывать такие симптомы, как стабильно высокая температура (в районе 40 градусов, при этом жаропонижающие препараты либо не действуют, либо дают временный эффект), рвота, острая боль в животе, наличие крови или слизи в каловых или рвотных массах, высыпания на теле, увеличение лимфоузлов и др. Все вышеперечисленные симптомы служат серьёзным поводом для обращения к врачу.

Первая помощь

Во избежание обезвоживания организма и в целях облегчения состояния ребёнка необходимо предпринять ряд действенных мер, в частности:

  1. Вызвать скорую (если диарея не проходит в течение 2-3 дней и сопровождается жаром в теле).
  2. Не давать малышу антибиотики и противовирусные средства (до проведения диагностики).
  3. Изолировать других членов семьи до выяснения причин пищевого расстройства.
  4. Дать ребёнку жаропонижающее на основе парацетамола (Панадол, Цефекон Д и др.). Аспирин детям до 12 лет противопоказан. Малышам младше 2-3 лет можно давать препараты исключительно в виде сиропа или ректальных свечей.
  5. Для очищения ЖКТ от вредных токсичных веществ дать ребёнку энтеросорбент (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и пр.).
  6. Дождаться приезда скорой.

Чтобы предупредить обезвоживание организма малышу можно дать один из следующих растворов:

  • В стакане кипячёной воды комнатной температуры растворить 1 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и полчайной ложечки пищевой соды. Смесь тщательно перемешать.
  • В 1 литре чистой питьевой воды растворить 3-4 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и свежевыжатый апельсиновый сок (для этого понадобится 2 апельсина).

Ребёнку необходимо давать по паре глотков одного из вышеперечисленных растворов каждые 5-10 минут.

При поносе с температурой рекомендуется соблюдать лечебную диету (т. е. убрать из рациона жирные, жареные и мясные блюда).

Лечение

В качестве терапии используют различные группы медикаментов и народные средства. Для ускорения процесса выздоровления необходимо соблюдать определённую диету.

Медикаментозная терапия

В борьбе с диареей применяют следующие препараты:

  • Адсорбирующие средства (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и др.).
  • Раствор Регидрона (для восполнения жидкости в организме).
  • Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Эффералган и др.). Но данные средства используют только в том случае, если температура превышает 38 градусов.
  • Антибиотики (в случае необходимости и под наблюдением врача: Левомицетин, Метронидазол, Фуразолидон, Интетрикс и др.).

Дозировку и курс применения тех или иных препаратов должен назначать врач.

Помимо прочего, необходимо соблюдать питьевой режим, т. е. ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л чистой кипячёной воды в сутки (небольшими порциями).

Народные средства

В качестве народной терапии для нормализации стула рекомендуются следующие средства:

  • Рисовый отвар — в 0,5 л кипящей воды (без добавления соли) опустить 2 ч. л. промытого риса (крупу можно предварительно замочить в холодной кипячёной воде на 1-1,5 часа). Помешивая, средство довести до кипения и томить на слабом огне в течение 50 минут. Готовый отвар остудить и процедить через марлю. Разовая доза: 50 мл. Частота применения: 3-4 раза в день.
  • Отвар черёмухи — спелые гроздья черёмухи промыть под проточной водой, заполнить ягодами стакан до половины и высыпать в ёмкость, в которой будет готовиться снадобье. Далее свежие плоды заливают 2 стаканами кипятка и держат на водяной бане в течение 30 минут. Готовое средство настаивают под крышкой ещё в течение получаса, после чего процеживают и доливают равным количеством натурального черничного сока. Готовую смесь рекомендуется давать ребёнку по 1 ст. л. каждый час. Для детей младше 3 лет дозировка составляет 1 ч. л. каждые 2 часа.
  • Гранатовый отвар — сухие гранатовые корки измельчают в кофемолке, затем 1 ч. л. полученного порошка заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане в течение 15 минут. Готовое средство настаивают около часа и дают ребёнку по 1 ч. л. 4 раза в сутки (до нормализации стула).

В случае возникновения аллергических реакций на то или иное средство лечение необходимо временно прекратить и проконсультироваться с педиатром.

Диета

Детям старше 1 года рекомендуется в течение нескольких дней давать исключительно каши (без молока), фрукты (яблоки, бананы), морковь, отварную курицу, натуральные йогурты домашнего приготовления и слизистые супы. Вся пища должна подаваться в протёртом или пюреобразном виде. К запрещённым продуктам относят: молоко, сладости, солёные и жареные блюда, жирные мясные бульоны, фастфуд, мороженое, шоколад, конфеты, орехи, чипсы, кофе, сладкие газированные напитки и концентрированные соки.

Если же малышу меньше 1 года, не нужно прекращать грудное вскармливание (за исключением моментов диареи или рвоты, в т. ч. когда у ребёнка отсутствует аппетит). В случае искусственного вскармливания до момента выздоровления желательно перейти на соевые смеси.

Возможные осложнения

Понос в сочетании с температурой крайне опасен, т. к. при неумелом подходе может вызвать следующие осложнения:

  • Обезвоживание организма.
  • Судороги конечностей.
  • Кратковременную потерю сознания.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Лактазную недостаточность (у малышей до года).
  • Выпадение прямой кишки (в случае недолеченной дизентерии).

В редких тяжёлых случаях возможен летальный исход (при сальмонеллёзе и др.).

Какие действия запрещены при поносе с температурой?

В случае диареи и повышенной температуры тела запрещено делать следующее:

  • Кормить ребёнка острыми, солёными и сладкими блюдами, а также молочными продуктами.
  • Давать малышу антибиотики, не посоветовавшись с врачом.
  • Затягивать визит к доктору при отсутствии улучшений на протяжении 2-3 дней.

Также не стоит заставлять ребёнка есть насильно.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский даёт родителям следующие рекомендации:

  • Не перекармливать малыша во время и после болезни.
  • Соблюдать питьевой режим.
  • Обращать внимание на сопутствующие симптомы (рвота, наличие крови в кале и др.) и немедленно обращаться к врачу.
  • Не заниматься самолечением.
  • При наличии кишечной инфекции выделить ребёнку отдельную посуду.
  • Следовать врачебным рекомендациям.

Такой подход к лечению, по мнению доктора, позволит предупредить возможные осложнения.

Профилактика

Во избежание диареи с температурой необходимо соблюдать ряд профилактических правил:

  • Следить за качеством продуктов питания (срок годности, минимум консервантов и красителей и т. д.).
  • Кормить ребёнка согласно возрасту (ограничить употребление колбасных изделий, шоколада, грибов и пр.).
  • Пить витаминно-минеральные комплексы (для укрепления иммунитета).
  • Не допускать стрессовых ситуаций.
  • Соблюдать гигиену (мыть руки перед едой и приучить к этому ребёнка).
  • Тщательно промывать свежие фрукты и овощи.
  • Пить только кипячёную воду.
  • Избегать купания в подозрительных водоёмах.
  • Ограничить контакты с больными людьми (особенно в периоды эпидемий).

Понос и температура у ребёнка могут возникать по самым разным причинам. Но в большинстве случаев такое состояние вызывают инфекционные заболевания, что нередко приводит к осложнениям. Поэтому категорически не рекомендуется заниматься самолечением и при первой возможности малыша стоит показать педиатру (или вызвать врача на дом).

Понос и температура у ребенка: причины, лечение

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Расстройство пищеварения всегда приносит массу хлопот, но понос и повышенная температура тела у ребенка являются настоящей катастрофой. Не все молодые родители могут справиться с этой проблемой, так как не знают, чем можно быстро помочь больному. Особенно опасно, когда причина недомогания остается неизвестной. Подобное состояние требует врачебного контроля и соответствующего обследования.

Причины

Неприятная симптоматика может развиться из-за причин неинфекционного и инфекционного генеза. В первом случае увеличенная температура тела и жидкий стул у ребенка устраняются быстро, и не несут серьезной угрозы для здоровья. Если же расстройство спровоцировано инфекцией, то следует немедленно вызвать врача.

Неинфекционные факторы

К жару и частому жидкому стулу приводит несколько причин неинфекционного происхождения:

  • Прорезывание зубов. Символизирует определенную ступень взросления младенца. Этот процесс сопровождается покраснением, отечностью десен, температурой, усиленным слюнотечением, поносом, насморком, болью в ушах, капризностью, беспокойством. Через два-три дня состояние малыша нормализуется, зуб прорывает десну, и тревожные симптомы исчезают без лечебного вмешательства.
  • Гиперчувствительность к лекарствам. Некоторые медикаменты способны спровоцировать температуру и понос у грудничка вследствие индивидуальной непереносимости активных или дополнительных ингредиентов в составе. Также могут возникнуть «лающий» кашель, сыпь, зуд, шелушение, покраснение на коже, насморк. Здесь следует посоветоваться со специалистом и подобрать другое средство.
  • Пищевое отравление. Сопровождается жаром в теле, рвотными позывами, покраснением кожи, коликами, метеоризмом, болевыми ощущениями в животе. Иногда наблюдается аллергический кашель. Без консультации врача лечить больного категорически запрещается.

У младенцев причинами патологии могут служить:

  • Нарушения патологоанатомического характера при развитии кишечника.
  • Несоблюдение диеты кормящей женщиной.
  • Дисбактериоз, при котором изменяется кишечная среда.
  • Перекармливание. В группу риска попадают малыши-искусственники, когда родители неправильно рассчитывают порцию молочной смеси. При грудном вскармливании с этой проблемой столкнуться невозможно.
  • Непереносимость продуктов, которые вводят в прикорм. Часто подобные реакции сопровождаются кожными высыпаниями, зудом, вздутием живота, коликами.

В старшем детском возрасте общее отравление, понос и температуру способны вызвать:

  • Ферментопатия, развивающаяся из-за отсутствия или нарушения активности ферментов.
  • Хронические патологии пищеварительных органов.
  • Дисбактериоз, вызванный антибиотикотерапией.
  • Начало острого энтероколита, возникающего при повреждении слизистой оболочки кишечника.
  • Психоэмоциональное потрясение, сильный стресс. Понос у подростков нередко случается именно по этой причине в результате нарушенной регуляции моторики кишечника на уровне нервной системы.

Факторы инфекционного характера

Поражение инфекцией крайне опасно и чревато развитием осложнений. Высокая температура и понос у ребенка – не единственные признаки патологического процесса. Часто он сопровождается сыпью, болью в горле, кашлем.

К инфекционным факторам относят:

  • Пищевую токсикоинфекцию.
  • Энтеровирусы.
  • Сальмонеллез.
  • Грипп.
  • Ротавирусы.
  • Скарлатину.
  • Дизентерию.
  • Корь.
  • Ангину.
  • Пневмонию.
  • Воспаление в ухе.
  • Ветрянку.
  • Краснуху.

Родителям при подозрении на инфекционное заболевание нужно обратиться к врачу и не пытаться лечить ребенка самостоятельно.

Сопутствующие симптомы

Чтобы не спутать обычное пищевое расстройство или аллергическую реакцию с инфекционной патологией, родителям достаточно выявить дополнительные признаки, каждый из которых помогает определить истинную причину недомогания.

Например, жидкий стул у ребенка (часто понос водой), температура 38°C и выше, сигнализируют о поражении кишечной инфекцией, если возникает общая интоксикация, сыпь, кашель. Токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности патогенов, распространяются по организму, вследствие чего температура тела больного существенно увеличивается.

Дополнительные симптомы, позволяющие выявить основные причины недомогания следующие:

  • Частый стул у ребенка со слизью – признак размножения патогенов: сальмонеллы, энтеровируса, ротавируса (желудочного гриппа). У ребенка до 5 лет желудочный грипп часто вызывает диарею. Каловые массы при этом имеют пенистую консистенцию. Заболевание протекает остро и характеризуется выраженной симптоматикой гастроэнтерита.
  • Стул с кровью, жар, выраженные проявления интоксикации говорят об инфекционном поражении ЖКТ.
  • Рвота, понос, присутствие запаха ацетона изо рта и в моче свидетельствуют об ацетонемическом синдроме. При этом глаза у малыша западают, кожа лица бледнеет, руки становятся холодными. Такое состояние возникает преимущественно в детском возрасте при употреблении некачественной пищи либо нарушении питания.
  • Если у грудничка высокая температура и понос, но при осмотре наблюдается выраженная отечность и покраснение десен – это признак прорезывания зубов. Здесь необходимо сбить жар и воспользоваться охлаждающим гелем для десен.
  • Наличие сыпи/пятен/множественных пузырьков на теле может относиться к инфекционным вирусным болезням (корь, скарлатина, краснуха, ветрянка). Также подобная симптоматика характерна для аллергических проявлений.
  • Если говорить о пищевом отравлении, то понос и температура выше 37°C у ребенка протекает с частыми рвотными позывами, головокружением, болями в животе, осложненным дыханием.

Когда у малыша наблюдается насморк, кашель и температура, боль в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов, то это сигнализирует о простуде или гриппе.

Первая помощь

Следует запомнить, что если у ребенка начался понос, и поднялась температура, он нуждается в грамотной помощи взрослых. Родителям следует:

  • Вызвать врача.
  • Отделить предметы личного пользования больного (посуду, полотенца, постель) во избежание распространения инфекции (даже если причины недомогания еще неизвестны).
  • Дать любой энтеросорбент (Смекта, Микросорб, Полисорб, Активированный уголь, Атоксил). Подобные препараты должны всегда присутствовать в аптечке каждой семьи.
  • Дать жаропонижающее, когда температура превышает 38°C. Если у ребенка небольшая температура, то можно дождаться врача, не прибегая к жаропонижающим препаратам. Облегчить состояние больного можно, сняв с него одежду и проветрив помещение.

Важно! Вместе с жидким стулом и рвотными массами организм теряет жидкость, что приводит к обезвоживанию. Это крайне опасное состояние как у новорожденного, так и у более старших детей. Если у больного наблюдается повышенная сонливость, сухость губ, длительное отсутствие мочеиспускания, учащенное сердцебиение, то необходимо экстренное врачебное вмешательство.

Не допустить чрезмерной утраты жидкости можно, обеспечив больного обильным питьем. Если расстройство возникло у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, его рекомендуют часто прикладывать к груди. Если младенец – искусственник, то необходимо кормить его смесью, включающей адсорбенты. Избежать обезвоживания у старших детей помогут регидрационные напитки/растворы, которые можно приготовить дома:

  • На литр кипяченой охлажденной воды взять 20 г сахара, 8 г соли и 5 г пищевой соды. Все тщательно смешивают и предлагают ребенку.
  • На литр кипяченой охлажденной воды добавляют 40 г сахара, 8 г соли и сок двух плодов апельсина. Такой напиток подойдет детям, не страдающим аллергией на цитрусы.

Заставлять малыша пить через силу не стоит, это может вызвать рвотный рефлекс. Достаточно поить его по чайной ложке каждые пять-десять минут.

Диагностические процедуры

Чтобы узнать причину, по которой развился понос с высокой температурой у грудничка, визуального осмотра не достаточно. Здесь потребуются лабораторные исследования, помогающие уточнить либо установить верный диагноз:

  • Копрограмма, оценивающая ферментативную активность и способность пищеварительной системы переваривать пищу. Также исследование выявляет воспаления в пищеварительном тракте.
  • Бактериологические исследования, выявляющие нарушение микрофлоры кишечника.
  • Анализ кала или соскоб на яйца гельминтов.
  • Исследование крови для оценки общих показателей, дающее возможность выявить воспалительные процессы, протекающие в организме.
  • Определение возбудителя в кале и рвотной массе при подозрении на сильнейшее отравление пищей.
  • УЗИ, оценивающее состояние внутренних органов.

Когда у ребенка увеличивается температура до 39°C, болит живот и появляется понос, болеутоляющие медикаменты не используют. Врач должен получить максимально четкие сведения обо всех симптомах протекающей болезни, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Лечебные мероприятия

Если у ребенка температура и понос, то лечебные мероприятия направляются на устранение основного заболевания, спровоцировавшего возникновение недомогания. Одновременно с этим используют терапию, купирующую выраженные симптомы патологического процесса.

Для этого применяют:

  • Адсорбенты, эффективные при диарее.
  • Промывание желудка с содовым раствором или кипяченой водой. Дезинтоксикацию желательно проводить даже при отсутствии рвотных позывов. Она поможет сбить температуру и вывести токсичные вещества, что существенно облегчит состояние ребенка.
  • Регидратационную терапию, восполняющую утраченную организмом жидкость. Для этого применяют минеральную негазированную воду, чай, травяные и ягодные отвары. Хорошо помогает гранатовый сок с добавлением лимона. Можно воспользоваться концентрированным раствором Гастролита, Нормогидрона, Регидрона. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, давать Регидрон (и аналогичные препараты) следует в дозировке, согласно инструкции и возраста, чтобы не допустить нарушения водно-солевого баланса.
  • Жаропонижающие средства, если развивается понос, температура превышает 38°C у ребенка.
  • Антибиотики, если нужно вылечить кишечную инфекцию, при которой в испражнениях появляется кровь или слизистые сгустки.
  • Обволакивающие препараты, образующие в ЖКТ защитную пленку. Вместо лекарств можно дать вязкую кашу (например, овсяную, гречневую), рисовый отвар, крахмальный кисель.
  • Лактобактерии и бифидобактерии – пробиотики, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Важно! Если начался понос и сильно повышена температура, то ребенок в 1-2 года хорошо воспримет жаропонижающий сироп или суспензию. Детям до года лучше использовать ректальные суппозитории с парацетамолом.

Диетическое питание

Чтобы диарея исчезла, и температура тела у ребенка нормализовалась, необходимо придерживаться диеты, позволяющей нормализовать работу ЖКТ:

  • Режим питания у годовалого ребенка и у детей, не достигших двух лет, следует оставить пятиразовым, но порции должны быть небольшие.
  • Дети, перешагнувшие полуторагодовалый возрастной порог, должны питаться едва подсоленными вареными овощами (их перетирают до состояния пюре) и кашами.
  • Когда состояние больного стабилизируется, разрешают давать мясные и рыбные тефтели, паровые котлеты, сухари. Также постепенно вводят кисломолочные продукты.

Детям старшего возраста в начале лечения организовывают постное питание, включая в рацион только полезные продукты: каши, овощные супы, нежирное мясо и рыбу, вареные яблоки, компоты. Обязательно употреблять рисовый отвар, вареные яйца, бананы.

Необходимо воздержаться от:

  • Газированных напитков.
  • Молочных продуктов.
  • Пакетированных соков.
  • Копченостей и консервов.
  • Жирных, сладких, острых блюд, фастфуда.

На счет кормления грудничков при поносе и температуре имеются противоположные мнения специалистов. Если раньше считалось, что материнское молоко может ухудшить состояние младенца, то современные врачи категорически не рекомендуют отказываться от кормлений. Наоборот, ребенок нуждается в частом прикладывании к груди и допаивании водой. При этом кормящая мама должна придерживаться строгой диеты, ограничивая в меню вредные и аллергенные продукты.

Осложнения

При отсутствии грамотной помощи длительно повышенная температура и понос у грудничка могут вызвать различные осложнения, вплоть до судорог и потери сознания. Также возможно:

  • Нарушение функций кишечника, запор, метеоризм.
  • Обезвоживание организма — крайне нежелательное последствие, которое в тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.
  • Лактазная недостаточность (при поражении ротавирусом).
  • Дисбактериоз вследствие использования антибиотиков.
  • Ректальный пролапс из-за не долеченной дизентерии.

Подобные осложнения встречаются редко, но родителям следует приложить максимальные усилия, чтобы не допустить их возникновения.

Профилактические мероприятия

Риск развития патологических процессов понизит соблюдение несложных профилактических мер:

  • Не нарушать правила личной гигиены. Приучить ребенка к регулярному мытью рук (особенно после посещения туалета и общественных мест).
  • Сформировать режим питания, не допускать длительных промежутков между приемами пищи, стараться завтракать/обедать/ужинать в одно время.
  • Включать в меню полезные продукты.
  • Давать пить грудничку только кипяченую либо очищенную воду, особенно в путешествии.
  • Мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением и приготовлением.
  • При сомнениях в качестве еды, следует воздержаться от ее употребления и тем более не предлагать подобную пищу ребенку.
  • Вводить в прикорм легко усваиваемую пищу и тщательно отслеживать реакцию малыша после знакомства с новым продуктом. Специалисты советуют вести пищевой дневник, куда мамочка сможет вносить продукты, вызвавшие негативную реакцию у грудничка.

Высокая либо низкая температура у ребенка на фоне поноса – это повод обращения к специалисту. Врач назначит правильное лечение после проведения диагностики. Не следует самостоятельно бороться с недомоганием, так как неграмотная помощь малышу может значительно ухудшить его состояние и привести к серьезным последствиям.

Загрузка...

Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Температура и понос у ребенка: что делать, лечение, причины

Когда одновременно наблюдаются понос и температура у ребенка, в большинстве случаев диагностируется острая желудочно-кишечная инфекция.

Обычно это случается в жаркое время года. Непромытые ягоды, фрукты, овощи, полчища насекомых ─ главная причина кишечно-желудочных расстройств. У детей подвижность высокая, уследить за ними трудно, но надо позаботиться, чтобы они не пили сырую воду, случайно не заглотнули ее, купаясь в водоемах. В зоне повышенного риска находятся новорожденные. Их желудочно-кишечный тракт еще развивается, медленно адаптируется к пище. Поэтому младенцы чаще страдают от проблем с дефекацией, у них метеоризм, диарея, запоры. При осложнении в виде повышенной температуры надо без проволочек обращаться к педиатру.

Факторы, вызывающие понос и жар

В основном острые проблемы с кишечником вызывают ротавирусы. Они распространены в окружающем пространстве и передаются по фекально-оральному механизму. Если вирус проник в организм, он размножается стремительно, заболевание имеет острый характер.

Возникают боль в животе, диарея, приводящая к потере организмом влаги. Для проведения соответствующего лечения важно правильно определить диагноз, так как похожие симптомы проявляются при других недомоганиях:

  • воспалении в ухе;
  • попадании кишечной палочки;
  • ангине;
  • заражении глистами;
  • болезнях дыхательных путей.
  • инфекционных заболеваниях (кори, скарлатине).

Жидкий стул в этих обстоятельствах относят к сопутствующим осложнениям. Понос вызывают инфекции и причины, не связанные с деятельностью опасных микроорганизмов, например, дисбактериоз. При неинфекционных расстройствах нет необходимости в специфических методах терапии.

Для грудных детей возможны дополнительные обстоятельства. У них понос и высокая температура могут возникнуть при прорезывании зубов. В этом случае следует дать жаропонижающее средство. Когда зубы прорежутся, малыш снова будет чувствовать себя хорошо. Иногда детей мучают аллергические реакции на антибиотики, лекарства, имеющие в составе железо.

Симптоматика

  • Вирусная природа болезни. Организм ребенка атакован ротаровирусной инфекцией (энтеровирусы). Хождение в туалет частое (до 20 раз в сутки), кал зловонный, зеленоватого цвета. У самых маленьких данные расстройства встречается редко.
  • Проникновение болезнетворных микробов. Стул учащенный, присутствует слизь, испражнения имеют тошнотворный запах, цвет похож на болотную тину.
  • Отравления и соматические недуги. Некоторым болезням (пневмония, ангина) может сопутствовать диарея. Устраняться должно основное заболевание.

Первичные действия при поносе и температуре у детей

При обнаружении этих явлений первое, что нужно сделать, — не паниковать, взять себя в руки. Необходимо проанализировать комплекс возможных причин недомогания:

  • какую пищу ел малыш накануне;
  • было ли общение со сверстниками, страдающими от кишечных проблем;
  • проверить полость рта, может, режутся зубы;
  • посмотреть, есть ли на коже сыпь и признаки зуда.

Иногда уже при температуре 37° родители готовы дать детям антибиотики. До установления точной причины заболевания этого делать не следует. Не обязательно болезнь возникла из-за попадания инфекции.

Важно. Что нужно делать незамедлительно? При диарее и сильном жаре может наступить обезвоживание, поэтому нельзя тянуть время с визитом к врачу. Амбулаторно или в больнице лечение должно быть комплексным, родителям надо неукоснительно выполнять указания доктора.

Если у ребенка помимо температуры понос с кровью — то вам следует прочесть отдельную статью на нашем сайте.

Некоторые мамы думают, что зеленый понос — это норма, что он сам пройдет, или же это — признак отравления, это не так. Зеленый понос у ребенка может означать несколько проблем.

Обратите внимание, если у ребенка наблюдается лишь рвота и температура без поноса, то вам поможет этот материал.

Терапевтические мероприятия

Каким бы ни был ответ на вопрос, почему у детей диарея и повышенная температура, какие бы болезненные микроорганизмы ни попали в организм, как бы тяжело ни протекал недуг, эффективность лечения определяется правильностью и своевременностью принятых мер.

  • Подбор лекарств. Обязателен прием препаратов с адсорбирующими свойствами. Самое простое доступное средство ─ активированный уголь. В аптеках можно приобрести «Смекту», «Неосмектин», другие медикаменты. Но при сильной диарее адсорбенты не применяются, они дополнительно обезвоживают организм.
  • Дезинтоксикация желудка. Даже если нет рвоты, следует провести промывание желудка. Для этого подойдет слабый раствор перманганата калия, поможет кипяченая вода. Это собьет температуру, организм детей избавится от токсинов, будут выведены продукты распада вредных веществ.
  • Регидратационные мероприятия. При лечении необходимо восстановить водно-солевой баланс. В этом поможет обильное питье соков, минеральной воды, чая. Помогают настои черники, черемухи, ромашковый отвар.
  • Медикаменты для восстановления электролитного равновесия («Регидрон», «Глюкосолан»). Растворы солей принимаются после каждой дефекации. Жидкость принимается из чайной ложки, малюткам закапывать из пипетки. Для грудничков нет лучше средства, чем чаще кормить материнским молоком.
  • Применение обволакивающих средств. Выхаживая ребенка, эффективно применять в лечении лекарства с вяжущими свойствами. Даже простой кисель создаст, благодаря крахмалу, защитную пленку на слизистой желудка, утихомирит боль. Из растительных средств хорошо действует овсяная каша. Фармацевтика предлагает много полезных обволакивающих препаратов, от «Альмагеля» до «Де-Нола».
  • Антибиотики. Назначаются при тяжелом течении заболевания. На них у детей, особенно до 12 лет, возможны аллергические реакции.

Для подобных случаев рекомендован «Цефалоспорин» последнего поколения. И все же самостоятельно над детьми экспериментировать не стоит.

Разные инфекционные и неинфекционные болезни сопровождаются похожими симптомами. Исцеление от этих недугов требует отличающихся подходов. Грамотно разобраться в возможных диагнозах, выбрать метод лечения может только практикующий педиатр. Не занимайтесь самолечением, критически относитесь к «народным» способам, ни в коем случае не доверяйтесь шарлатанам, знахарям, прочей сомнительной публике.

Диета

Питание при диарее с высокой температурой призвано предотвратить дегидратацию, помочь очистить организм от патогенных факторов, восстановить работу желудка и кишечника.

Главные принципы кормления

  1. Уменьшить количество пищи, но еду давать 5 раз в день и более.
  2. В рацион необходимо ввести большой объем жидкости, мелко порезанные вареные овощи, каши.
  3. Осторожно разнообразить блюда, добавляя нежирную рыбу, диетическое мясо, молочную продукцию.

Примерное меню при поносе

  • Первый день. Питание щадящее. С утра дать рисовый отвар и кисель. В полдник чай, сухарики. На обед рисовый суп с фрикадельками, чай, подсушенный хлеб. Вечером картофельное пюре, рыба на пару, негазированная минеральная вода.
  • Второй день. Начать день с геркулесовой каши на воде, чая, сухариков. На обед вермишелевый суп, рыба, приготовленная на пару. Из фруктов можно угостить ребенка бананом. На ужин предложить отварной картофель, рыбную котлетку, чай.
  • Третий день. На завтрак рисовая каша, сваренная на воде, куриное яйцо всмятку, свежезаваренный чай. В течение дня давать кисель с сухарями. Днем рис с куриным филе, чай. В 17 часов печеное яблоко. На ужин гречневую кашу с куриной грудкой, кисель.
  • Четвертый день. Утром приготовить омлет, хлеб, чай. В полдень куриный бульон. На обед рис, говяжьи тефтели, кисель, хлеб, но не мягкий. Ближе к вечеру перекусить запеченной грушей. В ужин морковное пюре, вареная рыба, чай.

Имеются разные точки зрения на кормление детей до года после появления диспепсии с повышенной температурой. Традиционно педиатры советуют не кормить младенца в первые дни недомогания. Сейчас популярно мнение, что ребенку нужны питательные вещества и кормление не должно прерываться.

  1. Объем пищи не должен превышать ½ от привычного. Недостающее восполнить солевыми растворами.
  2. Исключить продукты, если ребенок их никогда не ел. Меню должно быть, как последние 2─3 недели.
  3. Если есть возможность, кормить только грудным молоком, из других продуктов слизистыми кашами.

Внимание к температуре

Понос не указывает на остроту заболевания. Но уже при температуре 37° надо насторожиться. Большая вероятность, что температура будет повышаться. Это может свидетельствовать о надвигающихся грозных кори, скарлатине или краснухе. Если заметны красные пятна, без промедления надо обратиться в медицинское учреждение.

При дальнейшем жаре 38° ребенка надо уложить в постель, измерять температуру чаще, следя за ее изменениями. Если температура достигает 39°, понос не удается остановить, симптомы продолжаются на следующие сутки, вызов врача ─ императивное безотлагательное требование.

Часто родители при повышенной температуре 38, тем более 39° включают в лечение «Аспирин». Для детей до 12 лет этого делать категорически нельзя. Можно воспользоваться «Парацетамолом». Лучше в виде сиропа, детям до года половину чайной ложки 3 раза в сутки, от года до 6 лет 1 ч. л. 2-3 приема в день, и до 15 лет по 3-4 ч. л. Подробнее прочесть про дозировки Парацетамола можно в этой инструкции.

Резюме

Человечество накопило огромный опыт борьбы с поносом с высокой температурой у ребенка. Современная медицина, опыт педиатров, эффективная фармакология гарантируют излечение от неприятных, часто опасных заболеваний. Главное — не пустить дело на самотек, не упустить время, обратиться к врачам.

Не пренебрегайте простой профилактикой. Следите, чтобы ребенок соблюдал гигиену, мойте фрукты, овощи, пейте чистую воду. Ваш ребенок будет здоров, полон сил, будет нормально развиваться, проявлять энергию.

0 0 голос

Рейтинг статьи

Понос и температура у ребенка: причины, лечение

Понос и температура у ребенка говорят о серьезных нарушениях кишечной микрофлоры. Нередко комбинация указанных симптомов свидетельствует о заражении инфекцией. Это состояние может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя получить консультацию врача.

Причины

Сочетание указанных проявлений не является самостоятельной болезнью. Эти признаки возникают под влиянием различных факторов. Если в органы пищеварения попадают патогенные бактерии или вирусы, нарушается усвоение пищи. В этом случае возникает понос.

В простых ситуациях можно не беспокоиться. Детский организм может адаптироваться таким образом к новым продуктам, климатическим изменениям, стрессам. Если же увеличиваются температурные показатели, появляются кашель и высыпания, это говорит об инфекциях и воспалениях.

Если у ребенка температура и жидкий стул, к причинам стоит отнести следующие:

  1. Отравление продуктами питания. Употребление некачественной пищи провоцирует увеличение температуры и проблемы со стулом. Помимо этого, у крохи могут появляться высыпания. Нередко присутствуют тошнота и рвота. Порой возникает аллергический кашель.
  2. Непереносимость лекарств. Проблемы со стулом в сочетании с повышенной температурой, высыпаниями на коже и кашлем часто говорят о реакции на медикаменты. В этом случае стоит обратиться к педиатру с просьбой назначить другие средства.
  3. Прорезывание зубов. Появление высокой температуры и поноса у маленького ребенка 1 года часто связано с этим физиологическим процессом. Обычно такие симптомы проходят на 2–3 день даже без специфической терапии.
  4. Кишечная инфекция. При нарушении стула, связанном с заражением бактериями, наблюдается поражение слизистых покровов кишечника. В этой обстановке происходит интоксикация организма, существенно увеличиваются температурные показатели, возникает диарея. В каловых массах присутствуют кровянистые выделения.

У годовалого ребенка причиной подобных признаков являются следующие факторы:

  • отклонения в развитии кишечника;
  • кишечный дисбактериоз;
  • перекармливание малыша;
  • нарушения рациона кормящей матери;
  • незрелость пищеварительной системы.

Что это может быть в более старшем возрасте? К распространенным факторам стоит отнести следующее:

  • ферментопатия – это нарушение, связанное с отсутствием или нарушением активности ферментов;
  • кишечный дисбактериоз, обусловленный применением антибиотиков;
  • энтероколит разной природы – эта патология представляет собой воспаление тонкого и толстого кишечника;
  • лейкоз – заключается в злокачественном поражении кроветворной системы;
  • хронические заболевания органов пищеварения – к ним относят язвенную болезнь, гастрит, гепатит и многие другие патологии;
  • стрессы и повышенные эмоциональные нагрузки.

Симптомы

Диарея и температура могут сопровождаться дополнительными признаками, которые позволяют оценить состояние малыша. К характерным особенностям клинической картины можно отнести следующее:

  1. Увеличение температуры и слизистые примеси в кале говорят о заражении органов пищеварения вредными микроорганизмами. В эту группу входят сальмонелла, лямблии, криптоспоридии. А также причиной часто становится ротавирусная инфекция.
  2. Появление кровянистых примесей в кале, лихорадочное состояние и интоксикация говорят о заражении паразитами, вредными бактериями.
  3. Появление высыпаний в случае поноса при достаточно высокой температуре у ребенка – признак серьезных инфекций. К провоцирующим факторам относят краснуху, корь. Аналогичными симптомами сопровождается скарлатина. И также похожие симптомы возникают при аллергии на медикаменты.
  4. Рвота и ацетоновый запах говорят о наступлении ацетонемического криза. Это состояние обусловлено повышением в крови ацетона. Но также наблюдается увеличение содержания b-оксимасляной и ацетоуксусной кислот. Похолодание конечностей и бледность кожи лица являются признаками пищевого отравления.
  5. Если у ребенка видны воспалительные поражения и набухание десен, можно заподозрить прорезывание зубов.
  6. Когда болит живот, причиной является некачественная пища.
  7. Кроме жидкого стула и температуры 38 градусов у ребенка, наблюдаются проявления в виде красноты и сухости в горле, ринита, кашля, стоит заподозрить грипп или воспаление среднего уха. Нередко причиной является тонзиллит. Также провокатором становится ринофарингит.

Первая помощь

Что делать, если у ребенка на фоне нарушения стула увеличивается температура? Для профилактики дегидратации родители должны выполнить такие действия:

  • вызвать педиатра;
  • внимательно осмотреть малыша на предмет наличия дополнительных признаков;
  • оградить пациента от окружающих, чтобы предотвратить инфицирование остальных членов семьи;
  • не давать жаропонижающие средства до прибытия врача – если же температура более 38 градусов, можно использовать препарат с содержанием парацетамола;
  • дать энтеросорбент – Смекту или Энтеросгель.

Диагностика

Чтобы своевременно справиться с патологией, необходимо поставить правильный диагноз. При появлении высокой температуры при поносе у маленького ребенка нужно пройти такие диагностические процедуры:

  1. Копрограмма – помогает выявить причину пищеварительных расстройств.
  2. Исследование на дисбактериоз – применяется для выявления нарушений кишечной микрофлоры.
  3. Анализ кала на гельминтов – это исследование помогает выявить яйца паразитов.
  4. Клинический анализ крови – при повышении уровня эозинофилов стоит заподозрить аллергические реакции, гельминтоз, воспаление.
  5. Биохимическое исследование – помогает обнаружить отклонения в функционировании печени и поджелудочной железы.
  6. УЗИ брюшной полости – информирует о состоянии печени, желчного пузыря и прочих органов.

Чтобы выявить ацетонемический криз, нужно провести рентгенологические, эндоскопические и лабораторные исследования. При выполнении общеклинического анализа мочи удается выявить кетоновые тела. На УЗИ можно увидеть увеличение поджелудочной железы и печени.

Лечение

Как лечить нарушение? Обычно терапия включает такие компоненты:

  • промывание желудка – позволяет устранить вредные вещества;
  • детоксикация – улучшает состояние здоровья, помогает справиться с неприятными симптомами;
  • обильное питье – обязательно нужно своевременно нормализовать баланс электролитов;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • применение медикаментов – поможет устранить нарушения стула и нормализовать температуру.

При диарее и увеличении температуры обычно назначают такие препараты:

  1. Сорбенты – Смекта, Энтеросгель. Такие лекарства обладают мягким воздействием. С их помощью удается справиться с поносом и очистить организм от патогенных бактерий и токсических веществ.
  2. Жаропонижающие препараты – Цефекон, Панадол. Чаще всего детям назначают ректальные суппозитории. Если же наблюдается сильная диарея, лучше применять лекарство в виде сиропа.
  3. Пробиотики – Энтерол, Линекс. Действующие компоненты средств нормализуют кишечную микрофлору.

Антибактериальные препараты может назначать только лечащий врач. Специалист должен учитывать клиническую картину патологии, результаты исследований и личные особенности организма

При появлении таких симптомов ребенок должен много пить. Это поможет нормализовать водно-солевой баланс и предотвратить обезвоживание организма. К наиболее эффективным напиткам стоит отнести следующее:

  1. Растворы электролитов. Такие вещества производят в форме порошков, которые предназначены для растворения в воде. Самым популярным средством считается Регидрон. С его помощью удается нормализовать баланс электролитов.
  2. Минеральная вода. Детям щелочной напиток дают в маленьком количестве. Перед применением его следует слегка подогреть.
  3. Компот из сухофруктов. В нем содержатся калий и магний. Эти компоненты восстанавливают водно-солевой баланс и справляются с кишечными патологиями. Аналогичными свойствами обладает отвар изюма.

Как помочь годовалому ребенку

Для маленьких детей очень опасно обезвоживание. При возникновении сильной сонливости, высыпаний, сухости слизистых и сильного кашля необходимо сразу вызывать скорую помощь. У деток нарушение может стать причиной смертельного исхода. Чтобы избежать этого опасного состояния, малышу нужно давать специальные растворы электролитов.

Если пациент еще питается материнским молоком, следует почаще предлагать ему грудь. Это поможет успокоить органы пищеварения и добиться бактерицидного эффекта. Детям на искусственном вскармливании рекомендуется давать особую смесь, которая содержит сорбенты.

Если трудно сбить температуру

При возникновении диареи обязательно нужно контролировать показатели температуры. Если она составляет 38 градусов, ребенка следует уложить в постель и наблюдать его состояние. Нужно следить чтобы в комнате где находится ребенок был чистый  и свежий воздух. Если показатели находятся на уровне 39 градусов, нужно сразу вызывать врача.

Чтобы сбить температуру, разрешается использовать только парацетамол и ибупрофен. Некоторые родители применяют аспирин. Делать этого категорически нельзя, поскольку для детей младше 12 лет этот препарат очень опасен.

Как реагировать на сильный жар у ребенка? Важно помнить, бороться нужно не с высокой температурой, а с ее причиной. Обильное питье и своевременный, регулярный прием средств, которые помогают убить инфекцию помогут привести состояние в норму. Если ребенок при температуре 38 с лишним активен и хорошо ее переносит, сбивать ее не нужно.

Лечебная диета

При возникновении диареи и высокой температуры нужно внести изменения в рацион. Меню составляют так, чтобы решить следующие задачи:

  • профилактика обезвоживания;
  • очищение организма от вредных веществ;
  • восстановление функций кишечника и желудка.

При этом важно соблюдать такие правила:

  • уменьшить порции, причем ребенка следует кормить довольно часто – более 5 раз в день;
  • в рационе должно присутствовать много жидкости, каши, измельченные отварные овощи;
  • ввести в меню постные сорта мяса, полезно употреблять рыбу и кисломолочные продукты.

Важность своевременного лечения

При любых проявлениях недомогания необходимо обратиться к врачу. Иначе существует угроза опасных последствий. К ним относят следующее:

  • обезвоживание;
  • обморочное состояние;
  • судороги;
  • нарушение функций кишечника.

После ротавируса есть риск развития лактазной недостаточности. Если диарея имела инфекционную природу, существует вероятность возникновения дисбактериоза.

Сочетание диареи и высокой температуры говорит о самых разных нарушениях. Чтобы устранить это состояние, обязательно нужно установить провоцирующий фактор. Для этого важно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые диагностические исследования.

Рвота и повышение температуры тела у ребенка без диареи: причины, диагностика, лечение

Основной задачей при лечении рвоты и лихорадки без диареи у ребенка является профилактика осложнений. Родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок не подавился рвотными массами. Для этого его нужно отложить в сторону. Если рвотный акт однократный, а температура тела невысокая, наблюдать за его состоянием можно, не вызывая врача. Чтобы не допустить обезвоживания организма, необходимо обильно пить.В зависимости от возраста потребуется разная суточная доза, но приблизительно ее можно определить из расчета 100 мл на килограмм веса ребенка. Если рвота многократная, а состояние ухудшается, необходимо срочно вызвать врача или даже скорую помощь. Первостепенная задача врачей остановить рвоту с помощью противорвотных средств, снизить температуру до некритической, скорректировать электролитные нарушения. Дальнейшие действия направлены на лечение основной причины, вызвавшей такие симптомы.

Лекарства

Для лечения противорвотными препаратами, снижающими температуру и направленными на конкретное заболевание, в зависимости от диагноза. Необходимо придерживаться одного правила: все лекарства назначает только врач, самолечение может навредить здоровью вашего ребенка. Для купирования рвотных спазмов детям старше 3 лет обычно назначают церукал.

Церукал - оказывает противорвотное действие, за исключением рвоты психогенного и вестибулярного характера.Препарат нормализует тонус органов пищеварения. Относится к блокаторам дофаминовых рецепторов. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Доза для детей после трех лет определяется из расчета 0,1 мг / кг веса. Таблетки принимают по 30 мин. Перед едой 3-4 раза в день. Для подростков норма выше - 10 мг. Лечение длится от месяца до полугода. При применении препарата возможны побочные эффекты со стороны ЦНС - головная боль, шум в ушах, головокружение, чувство страха, беспокойства; Желудочно-кишечный тракт - сухость во рту, стул; сердечно-сосудистая система - тахикардия, перепады артериального давления.Не назначают при бронхиальной астме, кишечной непроходимости, желудочном кровотечении, приступах эпилепсии, аллергии.

Показаниями к жаропонижающей терапии являются температура тела выше 38,5 0 , судороги, лихорадка, снижение температурных показателей, при ухудшении самочувствия ребенка или наличии сопутствующих заболеваний других систем. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств применяют парацетамол, анальгин, цефеконовые свечи.

Цефепон - суппозиторий, вводится ректально после дефекации или очистительной клизмы.Применяется от 3 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается в зависимости от веса ребенка, разделенная на 2-3 приема, но не более 60 мг / кг в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится детьми, тошнота, диарея и кожная сыпь наблюдались редко. Есть противопоказания при гиперчувствительности к препарату, нарушениях функции почек и печени.

Это заболевание, как и панкреатит - воспаление поджелудочной железы, лечится анальгетиками, спазмолитиками, ферментами поджелудочной железы. В тяжелых случаях можно использовать антибиотики, антигистаминные препараты и др.

Панкреатин для детей - ферментный препарат, произведенный из поджелудочной железы животных. Представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой. Принимают до или во время еды, не разжевывая. Доза зависит от возраста ребенка: детям 3-5 лет - по 1 таблетке; 6-7 лет - 1-2; 8-9 лет - 2; 10-14 лет - 2-4 таб. Побочные эффекты наблюдались менее чем у 1% детей, принимавших препарат. Это были аллергия, диарея, тошнота, запор. Не назначают детям младше трех лет.

При различных кишечных инфекциях, пищевых отравлениях возникает необходимость назначения антибиотиков.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Выпускается в таблетках и более удобная для применения форма - суспензия. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется по 0,125 г 3 раза в сутки, до двух лет - 20 мг / кг, разделенные на 3 приема. После 5 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки, старше 10 лет и при массе тела более 40 кг - 0.5 г за один прием с той же периодичностью. Возможны побочные эффекты в виде конъюнктивита, ринита, лихорадки. У препарата есть противопоказания для людей с чувствительностью к пенициллинам.

В стрессовых ситуациях, приводящих к тошноте, рвоте, лихорадке в педиатрии, используются транквилизаторы (диазепам, неозепам) и нейролептики (галоперидол, этапирозин).

Диазепам - таблетки, доза для детей до 3 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса, после этого возраста - 2.5 мг 3 раза в сутки. Как правило, начинают с минимума, постепенно увеличивая. Препарат вызывает побочные эффекты: сонливость, апатию, депрессию, сухость во рту, тошноту, иногда желтуху. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гиперчувствительности к компонентам препарата.

Симптоматика, вызванная приемом лекарств, устраняется также нейролептиками (хлорпромазин, прохлорперазин).

Хлорпромазин - в торговой сети представлен в таблетках, драже и ампулах для инъекций.Суточная доза для детей составляет 1 мг / кг веса, с ее определением врач подбирает индивидуально каждому пациенту. Применяется после еды. Могут проявляться аллергии, снижение давления, диспепсические явления. Противопоказан при травмах головы, нарушениях функции печени и почек, органов кроветворения.

Витамины

Считается, что при сильном токсикозе у беременных хорошим результатом является прием витамина В6 (пиридоксина). Это дает основание полагать, что при тошноте и рвоте у детей, при соблюдении необходимых доз и под наблюдением врача, также можно принимать этот витамин.Максимальные дозы для разных возрастных групп следующие: 1-3 года - 30 мг, 4-8 лет - 40 мг, 9-13 лет - 60 мг, после 14 лет - 80 мг. Помимо витамина B6, другие витамины этой группы, а также A, C и E. полезны для хорошего роста и полноценного функционирования всех систем организма. Питание должно содержать помимо витаминов и различные необходимые растущему человеку микроэлементы. Во время рвоты из организма выводится магний, его дефицит усугубляет состояние, поэтому в этой ситуации очень подходят комплексы, содержащие витамин B6 и магний.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическим лечением патологических состояний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, после снятия острых симптомов может быть применение электросна, лазера и акупунктуры, гипноза, электрофореза с новокаином, витамином В1, дифенгидрамином. Также эффективны психотерапия, лечебная физкультура, различные водные процедуры - минеральные и травяные ванны.

Альтернативное лечение

В рецептах народного лечения есть способы приготовить противорвотные препараты, вреда они не принесут, но поскольку речь идет о детях, то сильно на них полагаться и откладывать вызов врача не стоит.Вот несколько из них:

  • цедру лимона натереть, залить холодной кипяченой водой, дать 30 минут. Заваривать, пить маленькими глотками;
  • айву отварить, натереть и съесть;
  • Перед едой выпить ложку сока сырого картофеля;
  • жевать листья зеленого чая или пить чай из него.

Лечение травами

Такие травы, как мята перечная, мелисса, корень валерианы, отбеливатель издавна считались средством от тошноты и рвоты.Их делают настои, принимают перед едой, чтобы уменьшить позывы к рвоте. Эффективное средство - настой из сушеных листьев клена, а отвар семян укропа поможет при симптомах, вызванных заболеваниями желудка.

Гомеопатия

Существуют как отдельные гомеопатические компоненты, так и комплексные препараты, применяемые при тошноте и рвоте. Их действие направлено на активизацию защитных функций организма. Можно использовать комплексные гомеопатические средства: гастрикумель, дуоденоцел, вертихогель, нукс вомика, гомаккорд, спасатель.В один компонент входят: antimonium crudum (применяется при рвоте после переедания), anacardium (рвота натощак), arsenicum album (внешний вид и запах еды отвратительный), coccullus indicus (при слабом вестибулярном аппарате), ipecacuanha (рвота после прием пищи с тахикардией), kreosotum (рвота из-за новообразований), tabacum (головокружение с рвотой) и др.

Дуоденогель - таблетки для рассасывания, снижающие выработку соляной кислоты. Применяется при тошноте и рвоте при гастритах и ​​гастродуоденитах с повышенной кислотностью.Доза определяется индивидуально, минимум - таблетка трижды в день. Противопоказан детям до 4 лет. Возникает побочная реакция при аллергических проявлениях.

Вертишогель - показан при симптоматике сосудистого нейрогенного происхождения, при сотрясении головного мозга. Форма выпуска - капли и раствор для инъекций (вводится внутримышечно, подкожно и внутривенно). Детям 1-3 лет: четвертая часть ампулы свернута или по 3 капли на ложку воды внутрь; с 3 до 6 лет - по половине ампулы или 5 капель через рот, от 6 лет и старше - по ампуле или 10 капель.Курс лечения составляет от трех недель до полутора месяцев. Противопоказаний и побочных эффектов нет.

Nuks vomica homaccord - капли, применяются при рвоте при мигрени, патологиях ЖКТ. Детям до 2 лет капают на воду по 9 капель в сутки, от 2 до 6 лет - 15, старше 6 лет - 30. Возможны аллергические проявления при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Спазкупрел - таблетки под язык, предназначены для рассасывания. Перед приемом детей до 3-х лет необходима консультация врача.Доза 3 таблетки в течение дня. Продолжительность лечения может составлять до трех недель.

Общим для всех описанных препаратов является способ приема: за 20-30 минут до еды или через час после.

Около лечение

При некоторых заболеваниях, которые вызывают симптомы тошноты и рвоты, только хирургическое лечение является единственным возможным вариантом для спасения жизни пациента. Это об остром аппендиците. Хирургическое вмешательство возможно и при неэффективном лечении панкреатита у детей, иногда прибегают к резекции поджелудочной железы, некрэктомии (удалению нежизнеспособных тканей), холецистэктомии (удалению желчного пузыря) и др.Новообразования головного мозга, органов пищеварения также требуют хирургического лечения.

[43], [44], [45]

.

Диарея у младенцев и детей: причины и лечение

Как узнать, есть ли у моего ребенка или маленького ребенка диарея?

Если стул вашего ребенка внезапно изменился на - то есть он какает больше, чем обычно, и выделяет более жидкий и водянистый стул, чем обычно, - то это, вероятно, диарея. Тем не менее, если стул у вашего малыша или ребенка более жидкий, чем обычно, обычно не о чем беспокоиться.

Большинство случаев диареи в Соединенных Штатах относительно легкие и не представляют серьезной угрозы для здоровья до тех пор, пока ваш ребенок не обезвоживается.Обезвоживание может быть очень серьезным, даже смертельным, особенно для ребенка, поэтому очень важно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости.

Как долго длится диарея и какое лечение лучше всего зависит от причины.

Что вызывает диарею у младенцев и детей раннего возраста?

Общие причины диареи у детей включают:

  • Вирусную или бактериальную инфекцию пищеварительного тракта
  • Инфекцию уха
  • Паразит
  • Антибиотики
  • Слишком много сока
  • Неправильно смешанная смесь
  • Пищевая аллергия или непереносимость
  • Ядовитое вещество

Давайте рассмотрим каждую причину диареи более подробно.

Вирусная инфекция

Вирусы, такие как ротовирус, норовирус, аденовирус, калицивирус, астровирус и грипп, могут вызывать диарею, а также рвоту, боль в животе, лихорадку, озноб и боль.

Бактериальная инфекция или пищевое отравление

Бактерии, такие как сальмонелла, шигелла, стафилококк, кампилобактер или E. coli , могут вызывать диарею. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе. Другие - например, вызванные E.coli , обнаруженная в таких продуктах, как недоваренное мясо, вызывающих пищевое отравление, может быть очень серьезным.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, у него может быть сильная диарея, сопровождающаяся судорогами, кровью и слизью в стуле, а также лихорадкой. У него может быть рвота, а может и нет. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, покажите его врачу. Посев кала может помочь определить, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Инфекция уха

Диарея может сопровождать вирусную или бактериальную инфекцию уха.Это чаще встречается у детей младше 2 лет. Ваш ребенок может тянуть за уши или жаловаться на боль в ушах, если он достаточно взрослый, чтобы говорить. К другим симптомам ушной инфекции относятся суетливость, рвота, жар и плохой аппетит.

Паразиты

Паразиты могут вызывать водянистую диарею и жирный стул. Лямблиоз, например, вызывают микроскопические паразиты, обитающие в кишечнике. Другие симптомы включают газы, вздутие живота, тошноту и судороги.

Паразитарные инфекции легко передаются в группах детей, например, в детском саду или дошкольном учреждении.Для лечения необходимы специальные лекарства, поэтому вашему ребенку нужно будет обратиться к врачу.

Антибиотики

Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике вместе с бактериями, вызывающими проблемы. Если у вашего ребенка или маленького ребенка наблюдается диарея во время или после курса антибиотиков, это может быть связано с лекарством. Если это произойдет, поговорите с врачом, но не прекращайте давать ребенку назначенные лекарства, пока его врач не даст вам добро.

Слишком много сока

Слишком много сока может вызвать диарею.Это потому, что многие соки содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара. Избыточный уровень сорбита заставляет организм пытаться разбавить сахар, вытягивая воду из кровотока в кишечник, что вызывает жидкий стул. Вот как чернослив с высоким содержанием сорбита помогает предотвратить запоры. Яблочный, грушевый, персиковый и вишневый сок также довольно богаты сорбитолом. Уменьшение количества должно решить проблему примерно через неделю.

Американская академия педиатрии (AAP) дает следующие рекомендации по ежедневному употреблению сока:

  • Не давать сока детям до 1 года
  • Не более 4 унций (1/2 стакана) для детей от 1 до 3 лет
  • Не более 4-6 унций (от 1/2 до 3/4 чашки) для детей от 4 до 6
  • Не более 8 унций (1 чашка) для детей от 7 лет и старше

Неправильно смешанная смесь

Всегда дважды убедитесь, что вы добавляете правильное количество воды, когда смешиваете смесь для ребенка.Использование неправильного соотношения смеси и воды может вызвать диарею.

Пищевая аллергия

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, иммунная система его организма реагирует на обычно безвредные пищевые белки таким образом, что может вызвать легкие или тяжелые реакции, включая диарею. Другие симптомы пищевой аллергии включают газы, боль в животе и кровь в стуле. В более тяжелых случаях аллергия также может вызвать рвоту, крапивницу или кожную сыпь.

Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу, орехи, рыбу и моллюски.Если вы считаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка пищевая аллергия, поговорите с его врачом.

Если ваш ребенок ест пищу и у него проблемы с дыханием, или его лицо или губы опухают, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в службу 911.

Пищевая непереносимость

В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость (также называемая пищевой чувствительностью) представляет собой аномальную реакцию, не затрагивающую иммунную систему. Например, непереносимость лактозы возникает, когда человек не производит достаточного количества лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.Непереваренная лактоза остается в кишечнике, вызывая такие симптомы, как диарея, спазмы в животе, вздутие живота и газы. Непереносимость лактозы у младенцев очень необычна.

Примечание. Если у вашего ребенка тяжелый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате у него могут появиться симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух.

Отравление

Если у вашего ребенка диарея и рвота, и вы думаете, что он мог проглотить что-то опасное, например, лекарство, немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями (800-222-1222).Позвоните в службу 911, если он потеряет сознание или ему трудно дышать.

Как я могу сохранить своего малыша или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?

Диарея может привести к обезвоживанию ребенка, что может быть опасно, поэтому в первую очередь нужно давать ему достаточное количество жидкости.

  • Если у вашего ребенка нет рвоты, продолжайте давать ему грудное молоко или смесь.
  • Если у вашего малыша или дошкольника нет рвоты, дайте ему больше воды. (Не давайте воду ребенку, если врач не предписал вам.)
  • Если ваш младенец или ребенок не может пить, позвоните своему врачу. Врач может посоветовать дать ребенку детский раствор электролита.

Растворы электролитов для детей разработаны таким образом, чтобы давать ребенку необходимое количество сахара и соли для регидратации, если это необходимо. Они отличаются от спортивных напитков, таких как Gatorade, которые врачи не рекомендуют детям с диареей. (См. «Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?» Ниже.)

Растворы электролитов для детей имеют аромат, который будет пить большинство детей. Они, как правило, лучше холодные на вкус и даже бывают ледяными, что ваш ребенок может лучше переносить, если он не может удерживать жидкости. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.

Для младенцев: как только ваш ребенок научится пить, продолжайте кормить грудью или кормить смесью, чтобы он получил необходимое питание и калории.

Для детей ясельного и дошкольного возраста: если вашему маленькому ребенку не нравится вкус раствора электролита, попробуйте добавить 1/4 чайной ложки порошковой смеси для напитков без сахара к 8 унциям неароматизированного электролитного продукта.

Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?

Сахар в спортивных напитках может усугубить диарею вашего ребенка. Используйте детский электролитный раствор, если врач рекомендует что-то в дополнение к грудному молоку, смеси или воде (см. Выше «Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?»).

Что должен есть мой ребенок, если у него диарея?

  • Предложите вашему ребенку нормальную диету. Употребление здоровой пищи может помочь сократить приступ диареи, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для борьбы с инфекцией. По переносимости ваш ребенок может есть такие основные продукты, как сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, фрукты и овощи. От обезвоживания также могут помочь бульон или супы. Если ваш ребенок отказывается от еды, не волнуйтесь. Пока она остается гидратированной, ее аппетит должен вернуться через день или два. Примечание: врачи больше не рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
  • Накормите ребенка йогуртом. Исследования показали, что живые бактериальные культуры, обнаруженные в йогурте, являются безопасным и эффективным способом сократить количество и продолжительность диареи. Придерживайтесь простого несладкого цельномолочного йогурта, содержащего живые культуры, такие как лактобациллы.
  • Держитесь подальше от сахара. Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как желатин, газированные напитки (включая имбирный эль), спортивные напитки и неразбавленные фруктовые соки. Сахар втягивает воду в кишечник, что может усугубить диарею.

Что мне делать, если диарея раздражает кожу моего ребенка в области подгузников?

Ягодица вашего ребенка может покраснеть и раздражаться от жидкого стула. Аккуратно очистите его попку и держите ее как можно более сухой. Обильно используйте крем или мазь для подгузников при смене ребенка или малыша, чтобы предотвратить появление опрелостей. Крем или мазь для подгузников также могут помочь защитить и успокоить попку вашего приученного к горшку ребенка.

Можно ли давать моему ребенку противодиарейные лекарства для взрослых?

Нет, не давайте ребенку лекарства от диареи, если их не прописал врач.Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу диареи моего ребенка?

3 месяца или младше: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея.

Старше 3 месяцев: Обратитесь к врачу, если диарея не улучшится через 24 часа.

Все возрасты: Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкость или если у него тяжелая диарея (водянистый стул каждые два часа или чаще).

Множественные симптомы: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и любого из следующих симптомов:

  • Многократная рвота
  • Симптомы обезвоживания , такие как сухость во рту, плач без слез, затонувший родничок (мягкое пятно ребенка) и нечастое мочеиспускание (отсутствие мокрого подгузника или мочеиспускания в течение шести и более часов)
  • Кровь в стуле или черный стул
  • Высокая температура: 101 градус по Фаренгейту или выше, если ему от 3 до 6 месяцев; 103 градуса по Фаренгейту или выше, если ему 6 месяцев и старше.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу.

Как я могу уберечь моего ребенка от диареи?

Частое мытье рук для всех в доме - ваша лучшая защита от инфекционной диареи, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Тщательно мойте руки ребенка, а также свои руки в течение не менее 15 секунд с мылом и теплой водой перед едой или приготовлением пищи, а также после обращения с грязными подгузниками или посещения туалета.

По мере взросления ребенка поощряйте его держать руки подальше от лица, например, чихая в локоть, а не в руку.

Ваш ребенок также может заразиться вызывающей диарею инфекцией, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, которые были загрязнены стулом инфицированного ребенка. Это одна из причин, по которой в детских садах и школах действуют правила, требующие от детей, страдающих диареей, оставаться дома. Когда у вас дома вечеринка, убирайте общие игрушки и игровую площадку.(Посетители могут заразиться, даже не подозревая об этом.)

Диарея часто является одной из причин, по которой ваш ребенок не может посещать детский сад дома. Узнайте, какие еще симптомы означают, что ваш ребенок слишком болен, чтобы ходить в детский сад.

Подробнее

Детские какашки 101

Визуальное руководство по детским какашкам

Желудочный грипп (гастроэнтерит)

Газовая боль

Запор

.

Диарея у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое диарея?

Диарея - это жидкий и водянистый стул (испражнения). Вашему ребенку также может потребоваться почаще ходить в туалет.

Диарея - распространенная проблема. Это может длиться 1-2 дня и проходить самостоятельно. Если диарея длится более 2 дней, у вашего ребенка может быть более серьезная проблема.

Диарея может быть:

  • Кратковременной (острой). Понос, который продолжается 1-2 дня и проходит.Это может быть вызвано употреблением пищи или воды, загрязненными бактериями (бактериальная инфекция). Или это может произойти, если ваш ребенок заболеет вирусом.

  • Долгосрочные (хронические). Понос, продолжающийся несколько недель. Это может быть вызвано другой проблемой со здоровьем, например синдромом раздраженного кишечника. Это также может быть вызвано кишечным заболеванием. Это включает язвенный колит, болезнь Крона или целиакию. Лямблии также могут вызывать хроническую диарею.

Что вызывает диарею?

Диарея может быть вызвана многими причинами, в том числе:

  • Бактериальной инфекцией

  • Вирусной инфекцией

  • Проблемы с перевариванием определенных вещей (пищевая непереносимость)

  • Реакция иммунной системы на определенные продукты (пищевая аллергия )

  • Паразиты, попадающие в организм через пищу или воду

  • Реакция на лекарства

  • Заболевание кишечника, например воспалительное заболевание кишечника

  • Проблема с работой желудка и кишечника (функциональный кишечник расстройство), например синдром раздраженного кишечника

  • Операция на желудке или желчном пузыре

Дети, которые посещают некоторые зарубежные страны, подвержены риску диареи путешественников.Это вызвано тем, что еда или вода небезопасны из-за бактерий, вирусов или паразитов.

Сильная диарея может означать, что у ребенка серьезное заболевание. Если симптомы не проходят, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Также поговорите с врачом, если симптомы мешают вашему ребенку заниматься повседневными делами. Может быть трудно выяснить, что вызывает диарею у вашего ребенка.

Каковы симптомы диареи?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:

Симптомы диареи могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Сильный понос может быть признаком серьезного заболевания. Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностировать диарею?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Вашему ребенку могут быть сданы лабораторные анализы для проверки крови и мочи.

Другие тесты могут включать:

  • Посев кала для проверки наличия аномальных бактерий или паразитов в пищеварительном тракте вашего ребенка.Небольшой образец кала отправляется в лабораторию.

  • Оценка стула для проверки стула на наличие крови или жира

  • Анализы крови для исключения определенных заболеваний

  • Визуальные тесты для исключения структурных проблем

  • Тесты для проверки на пищевую непереносимость или аллергию

  • Ригмоидоскопия. Этот тест позволяет врачу проверить внутреннюю часть толстой кишки вашего ребенка. Это помогает определить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальный рост и кровотечение.В нем используется короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп). Трубка вводится в кишечник ребенка через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь.

Как лечится диарея?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние.

Обезвоживание - главная проблема при диарее. В большинстве случаев лечение включает замену потерянной жидкости.Антибиотики могут быть назначены, если причиной являются бактериальные инфекции.

Дети должны пить много жидкости. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если у вашего ребенка обезвоживание, обязательно:

  • Предлагайте напитки, называемые растворами электролитов глюкозы. Эти жидкости имеют правильный баланс воды, сахара и солей. Некоторые доступны как фруктовое мороженое.

  • Избегайте сока или газированных напитков. Они могут усилить понос.

  • Не давайте ребенку простую воду

  • Не давайте слишком много простой воды детям любого возраста.Это может быть опасно.

  • Продолжайте кормить ребенка грудью. У детей, находящихся на грудном вскармливании, диарея бывает меньше.

  • Продолжайте кормить ребенка смесью, если вы уже это делали

Каковы осложнения диареи?

Самым большим осложнением диареи является обезвоживание. Это более вероятно у маленьких детей и детей с ослабленной иммунной системой. Обезвоживание может быть легким, умеренным или тяжелым. Легкое обезвоживание - это потеря жидкости.Умеренное или сильное обезвоживание создает нагрузку на сердце и легкие. В худшем случае это может привести к шоку, который опасен для жизни.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить диарею?

Правильное мытье рук может уменьшить распространение бактерий, вызывающих диарею.

Вакцина против ротавируса может предотвратить диарею, вызванную ротавирусами. Спросите у врача, какие вакцины подходят вашему ребенку.

Во время путешествия убедитесь, что все, что ест и пьет ваш ребенок, безопасно.Это еще более важно, если вы путешествуете в развивающиеся страны.

Советы по безопасности питья и еды в поездках включают:

  • Отказ от питьевой воды или ее использования для чистки зубов

  • Отказ от использования льда, приготовленного из водопроводной воды

  • Отказ от употребления непастеризованного молока (непастеризованного молока). посредством процесса уничтожения определенных бактерий)

  • Не есть сырые фрукты и овощи, если вы сами их не вымыли и не очистили

  • Не есть сырое или недоваренное мясо или рыбу

  • Не есть еду у уличных торговцев или фургонов с едой

Перед поездкой поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните врачу вашего ребенка, если вашему ребенку меньше 6 месяцев или у него есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Боль в животе

  • Кровь в стуле

  • Частая рвота

  • Нет хочу пить жидкости

  • Высокая температура

  • Сухость, липкость во рту

  • Снижение веса

  • Менее мочеиспускание (меньше 6 подгузников в день)

  • Частая диарея

  • Сильная жажда

  • Отсутствие слез при плаче

  • Запавшее мягкое пятно (родничок) на голове ребенка

Основные сведения о диарее

  • Понос жидкий, водянистый стул.Возможно, вашему ребенку также придется чаще ходить в туалет.

  • Это может быть вызвано многими причинами, включая бактериальную инфекцию или вирусную инфекцию.

  • Обезвоживание - главная проблема диареи.

  • В большинстве случаев лечение включает замену потерянных жидкостей.

  • Вакцина против ротавируса может предотвратить диарею, вызванную этим вирусом.

  • Правильное мытье рук может помочь предотвратить диарею.

  • Во время путешествия убедитесь, что все, что ест и пьет ваш ребенок, безопасно.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения врача вашего ребенка:

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться с поставщиком услуг вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

.

Как снизить температуру у детей и подростков: советы и средства правовой защиты

Лихорадка, также называемая гипертермией или фебрильной реакцией, означает повышение средней температуры тела, которая колеблется от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F ( 37,2 ° С) (1) .

Лихорадка - признак того, что в организме что-то происходит. Хотя небольшое колебание температуры может не быть серьезной причиной для беспокойства у подростков, температура выше 103 ° F (39,4 ° C) может быть связана с некоторыми заболеваниями, которые могут потребовать медицинской помощи (2).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать о типах, причинах, диагностике, лечении, профилактике и связанных с ними симптомах лихорадки.

Какая температура тела считается лихорадкой у подростка?

Лихорадка возникает, когда иммунная система борется с инфекционными агентами. Температура измеряется градусником. Когда температура тела подростка немного повышается, это может быть признаком того, что его тело пытается отреагировать на что-то необычное.

Лихорадка до 38.9 ° C (102 ° F) можно контролировать в домашних условиях. Любую температуру выше этой можно контролировать с помощью безрецептурных лекарств в соответствии с рекомендациями врача. Однако, если вы заметили, что ваш ребенок слаб или проявляет какие-либо симптомы, вызывающие беспокойство, или если у него постоянно высокая температура, вы можете обратиться за медицинской помощью. Есть несколько состояний, при которых низкая температура также может быть поводом для беспокойства.

Типы лихорадки у детей и подростков

Продолжительность, типы и характер лихорадки полезны для дифференциации заболеваний, вызывающих повышение температуры тела.Типы лихорадки в некоторых случаях также могут указывать на исход болезни.

Исходя из продолжительности , лихорадка классифицируется в (3):

  • Острая лихорадка: Обычно длится менее недели или семи дней и часто ассоциируется с инфекционными заболеваниями.
  • Подострая лихорадка : Это может длиться до двух недель и обычно наблюдается при брюшном тифе и абсцессах, среди прочего.
  • Хроническая лихорадка: T у него длится более двух недель и в основном возникает в результате хронических инфекций, таких как туберкулез, ВИЧ и рак.

Нелеченная острая лихорадка часто может перейти в хроническую форму, если не проходит самостоятельно.

Исходя из повышения температуры тела , лихорадку можно классифицировать по (3):

  • Лихорадка малой степени : 38,1 ° –39 ° C (100,5–102,2 ° F )
  • Лихорадка средней степени: 39,1 ° –40 ° C (102,2 ° –104,0 ° F)
  • Высокая температура: 40,1 ° –41.1 ° C (104,1 ° –106,0 ° F)
  • Гиперпирексия :> 41,1 ° C (> 106,0 ° F )

Лихорадка может быть разных типов в зависимости от модели колебаний температуры, в том числе (3):

  • Непрерывная лихорадка: Температура остается высокой в ​​течение 24 часов, с небольшими колебаниями и не достигая нормы. Постоянная лихорадка часто бывает при брюшном тифе (ступенчатое повышение), пневмонии и менингите, среди прочих.
  • Перемежающаяся лихорадка : характеризуется высокой температурой в течение нескольких часов с последующим перерывом. Сепсис и малярия часто следуют этой схеме. Она может варьироваться в зависимости от периодичности, а именно: обычная лихорадка (24 часа), третичная лихорадка (48 часов) и четвертичная лихорадка (72 часа). Это также характерно для многих вирусных лихорадок.
  • Ремиттирующая лихорадка: Характеризуется высокой температурой с изменениями более чем 2 ° C за 24 часа.Ремиттирующая лихорадка может возникнуть при эндокардиальных инфекциях и бруцеллезе.
  • Лихорадка Пель-Эбштейна: Она характеризуется высокой температурой в течение примерно 3–10 дней, за которой следует нормальная температура в течение 3–10 дней. Такая картина обычно наблюдается при лимфоме Ходжкина.

Некоторые болезни, для которых лихорадка является характерным симптомом, названы в зависимости от причины, клинического признака или эндемичного района. К ним относятся сенная лихорадка, каменистая пятнистая лихорадка, средиземноморская лихорадка, лихорадка Ассама, лихорадка денге, геморрагическая лихорадка и желтая лихорадка.Это названия болезней, а не виды лихорадки.

Признаки и симптомы лихорадки у детей и подростков

Следующие симптомы часто связаны с лихорадкой (4):

  • Снижение аппетита
  • Дрожь
  • Усталость
  • Повышенная чувствительность к боли (гипералгезия)
  • Нарушение концентрации внимания
  • Мышечные боли
  • Головная боль
  • Потливость
  • Покраснение лица

Следующие симптомы и признаки часто указывают на причину лихорадки.

  • Боль в ухе
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Кожная сыпь

Перечисленные выше симптомы обычно связаны с лихорадкой. Однако в зависимости от условий вы можете заметить и другие симптомы и признаки. Иногда это может быть отвлекающим маневром. Например, брюшной тиф может начаться с кашля или инфекции мочевыводящих путей, которая начинается с диареи.

Причины лихорадки у детей

Лихорадка может быть признаком многих заболеваний (5):

  • Инфекционные заболевания
  • Иммунологические заболевания
  • Определенные виды рака
  • Метаболические заболевания
  • Воспаления
  • Лекарства
  • Тепловой удар

Иногда температура тела может повышаться без каких-либо признаков и симптомов болезни.Часто это может быть связано с эмоциональными факторами и физическими нагрузками. Следующие факторы могут вызвать повышение температуры тела:

  • Стресс
  • Одежда
  • Еда
  • Лекарства
  • Упражнения
  • Менструация

Если лихорадка возникает более трех раз за три недели, при температуре выше 38,3 ° C без точного диагноза это называется лихорадка неизвестного происхождения (FUO) .

Диагностика лихорадки у детей и подростков

Лихорадка диагностируется путем измерения температуры тела.Обычно у подростков отмечается температура во рту. Вы можете сделать это дома с помощью цифровых термометров. Если у вашего подростка высокая температура, обратитесь к врачу. Дополнительные анализы часто назначают на основании симптомов, присутствующих при лихорадке. При необходимости ваш врач может назначить следующие тесты, чтобы подтвердить причину лихорадки (6):

  • Анализы крови
  • Посев крови
  • Анализ мокроты
  • Общий анализ мочи
  • Рентген грудной клетки

Эти анализы могут отличаться в зависимости от клинических симптомов и эпидемиологических факторов.В некоторых случаях врач вашего подростка может провести дополнительные анализы, чтобы диагностировать основные патологии.

Как лечить ребенка с лихорадкой

Жаропонижающие - это лекарства, применяемые для лечения лихорадки. При необходимости рекомендуется госпитализация и поддерживающая терапия. Для снижения температуры тела используются следующие методы лечения (7):

Лечение аспирином не рекомендуется детям, так как это может вызвать синдром Рейе. Антибиотики назначают, если лихорадка вызвана бактериальной инфекцией или если подростку удалили селезенку.Основные состояния лихорадки можно контролировать, устраняя причину. Однако часто необходимы жаропонижающие средства.

Домашние средства от лихорадки у детей и подростков

Несколько домашних средств могут помочь снизить легкую температуру. Однако, если температура высокая или сохраняется, вы можете обратиться за медицинской помощью.

Домашние лекарства от лихорадки включают (8):

  • Пребывание гидратации: F когда-либо могло вызвать обезвоживание. Во время лихорадки крайне важно пить достаточно воды.При необходимости введите раствор для пероральной регидратации (ПРС) по рекомендации врача; это может помочь компенсировать потерю жидкости и электролита. Вы также можете предложить разбавленные фруктовые соки и фруктовое мороженое.
  • Отдых: Правильный отдых может способствовать восстановлению; вашему телу нужно больше энергии, чтобы бороться с причинными факторами.
  • Теплая ванна: T Принятие ванны с теплой водой может помочь снизить температуру при слабой лихорадке.
  • Сохраняйте прохладу: Ношение легких платьев или одеял и поддержание низкой температуры в комнате может помочь вам снизить температуру.
  • Приложите ко лбу холодную влажную ткань, чтобы снизить температуру.

Эти домашние средства могут помочь естественным образом снизить температуру. Если вы не заметили улучшения после использования этих средств, обратитесь за медицинской помощью для эффективного лечения.

Риски и осложнения лихорадки у детей и подростков

Хотя большинство детей выздоравливают без развития каких-либо осложнений, продолжительная высокая температура высокой степени или нелеченная лихорадка часто могут вызывать плохие результаты, включая

  • Обезвоживание
  • Делирий
  • Галлюцинации
  • Лихорадочный припадок

Нелеченная сильная лихорадка также может привести к полиорганной дисфункции и привести к летальному исходу.

Профилактика лихорадки у детей и подростков

Инфекционные причины лихорадки можно предотвратить, соблюдая общие меры гигиены и делая прививки. Следующие советы помогут вам минимизировать риск инфекционных заболеваний (9):

  • Мытье рук перед едой, после посещения туалета, после того, как погладить животных и т. Д.
  • Принятие душа после возвращения из людных мест.
  • Прикрытие рта и носа при кашле и чихании.
  • Не делитесь ложками, чашками и другой посудой с людьми, у которых высокая температура.
  • Получение прививок по рекомендованному графику.

Когда обращаться к врачу

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего подростка есть одно из следующих (10):

  • Повышенная температура более двух дней
  • Неврологические симптомы
  • Жесткость шеи
  • Кожная сыпь
  • Светобоязнь
  • Обезвоживание
  • Конфискация
  • История поездок в другую страну

Существует ошибочное представление о том, что лечение лихорадки может ослабить иммунную систему и усугубить основные причины.Однако лечение лихорадки не влияет на результаты.

Хотя субфебрильную температуру можно лечить дома, при необходимости лучше обратиться к врачу, чтобы узнать дозировку безрецептурных лекарств. Детям с ослабленным иммунитетом требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать серьезных осложнений в виде лихорадки.

Низкая температура иногда может быть опасной, например туберкулез или злокачественные новообразования. При сохранении субфебрильной температуры следует посоветоваться с врачом.

Какие домашние средства помогли снизить температуру у вашего ребенка? Поделитесь ими в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи

.

Оценка лихорадки у младенцев и детей раннего возраста

1. Джавери Р., Байингтон CL, Klein JO, Шапиро ЭД. Ведение ребенка с острой лихорадкой с нетоксичной внешностью: подход 21 века. Дж Педиатр . 2011; 159 (2): 181–185 ....

2. Чанси Р.Дж., Джавери Р. Лихорадка без локализованных признаков у детей: обзор в пост-Hib и постпневмококковую эру. Минерва Педиатр . 2009. 61 (5): 489–501.

3. Вега Р. Экспресс-тестирование на вирусы при оценке младенцев и детей с лихорадкой. Curr Opin Pediatr . 2005. 17 (3): 363–367.

4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прогресс в ликвидации инвазивной болезни Haemophilus influenzae типа b среди младенцев и детей - США, 1998–2000 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2002. 51 (11): 234–237.

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инвазивная пневмококковая инфекция у детей через 5 лет после введения конъюгированной вакцины - восемь состояний, 1998–2005 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008. 57 (6): 144–148.

6. Stoll ML, Рубин Л.Г. Заболеваемость скрытой бактериемией среди детей раннего возраста с высокой температурой в эпоху пневмококковой конъюгированной вакцины: исследование отделения неотложной помощи детской больницы и Центра неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004. 158 (7): 671–675.

7. Билавский Е, Ашкенази-Хоффнунг L, Ярден-Билавский H, Амир Дж, Ливни Г.Поиск «Священного Грааля» в оценке новорожденных с лихорадкой в ​​возрасте 28 дней и младше: проспективное исследование. Scand J Infect Dis . 2011. 43 (4): 264–268.

8. Брессан С, Андреола Б, Каттелан Ф, Зангарди Т, Перилонго G, Да Дальт Л. Прогнозирование тяжелых бактериальных инфекций у новорожденных с хорошей лихорадкой: точность лабораторных маркеров и продолжительность лихорадки. Pediatr Infect Dis J . 2010. 29 (3): 227–232.

9. Ватт К, Waddle E, Джавери Р. Изменение эпидемиологии серьезных бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой без локализационных признаков. PLoS One . 2010; 5 (8): e12448.

10. Вольф М, Бачур Р. Серьезная бактериальная инфекция у недавно вакцинированных детей раннего возраста с лихорадкой. Acad Emerg Med . 2009. 16 (12): 1284–1289.

11. Билавский Е, Ярден-Билавский H, Ашкенази С, Амир Дж. С-реактивный белок как маркер серьезных бактериальных инфекций у госпитализированных младенцев с лихорадкой. Acta Paediatr . 2009. 98 (11): 1776–1780.

12. Рудинского С.Л., Carstairs KL, Рирдон Дж. М., Саймон Л.В., Риффенбург RH, Tanen DA. Серьезные бактериальные инфекции у детей с лихорадкой в ​​эпоху постпневмококковой конъюгированной вакцины. Acad Emerg Med . 2009. 16 (7): 585–590.

13. Copp HL, Халперн М.С., Мальдонадо Y, Shortliffe LD. Тенденции госпитализации по поводу педиатрического пиелонефрита: популяционное исследование Калифорнии с 1985 по 2006 гг. Дж Урол . 2011; 186 (3): 1028–1034.

14. Byington CL, Rittichier KK, Бассет К.Е., и другие. Серьезные бактериальные инфекции у детей младше 90 дней с лихорадкой: важность патогенов, устойчивых к ампициллину. Педиатрия . 2003; 111 (5 пт 1): 964–968.

15. Craig JV, Ланкастер, штат Джорджия, Тейлор С, Уильямсон PR, Смит Р.Л. Инфракрасная термометрия уха в сравнении с ректальной термометрией у детей: систематический обзор. Ланцет . 2002; 360 (9333): 603–609.

16. Craig JV, Ланкастер, штат Джорджия, Уильямсон PR, Смит Р.Л. Температура, измеренная в подмышечной впадине, по сравнению с прямой кишкой у детей и молодых людей: систематический обзор. BMJ . 2000. 320 (7243): 1174–1178.

17. Додд С.Р., Ланкастер, штат Джорджия, Крейг СП, Смит Р.Л., Уильямсон PR. В систематическом обзоре инфракрасная ушная термометрия для диагностики лихорадки у детей обнаруживает низкую чувствительность. J Clin Epidemiol . 2006. 59 (4): 354–357.

18. Аль-Мухайзим Ф, Аллен У, Комар Л, и другие. Сравнение температур височной артерии, прямой кишки и ядра пищевода у детей: результаты пилотного исследования. Педиатр по охране здоровья детей . 2004. 9 (7): 461–465.

19. Коричневый L, Шоу Т, Мойнихан Ж.А., Дания TK, Моди А, Wittlake WA. Обследование новорожденных с афебрильной болезнью и лихорадкой в ​​анамнезе. CJEM . 2004. 6 (5): 343–348.

20. Барафф Л.Дж., Бас JW, Флейшер Г.Р., и другие. Практическое руководство по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника. Агентство по политике в области здравоохранения и исследований [опубликованное исправление опубликовано в Ann Emerg Med. 1993; 22 (9): 1490]. Энн Эмерг Мед . 1993. 22 (7): 1198–1210.

21. Бейкер MD, Белл Л.М., Avner JR. Амбулаторное ведение отдельных грудных детей при лихорадке без антибиотиков. N Engl J Med . 1993. 329 (20): 1437–1441.

22. Билавский Е, Ярден-Билавский H, Амир Дж, Ашкенази С. Должен ли общий анализ крови быть частью обследования детей с лихорадкой в ​​возрасте 2 месяцев? Acta Paediatr . 2010. 99 (9): 1380–1384.

23. Даган р., Софер С, Филипп М, Шахак Э. Амбулаторное лечение детей младше 2 месяцев с лихорадкой, относящихся к группе низкого риска серьезных бактериальных инфекций. Дж Педиатр . 1988. 112 (3): 355–360.

24. Bang A, Чатурведи П. Йельская шкала наблюдения для прогнозирования бактериемии у детей с лихорадкой. Индиан Дж. Педиатр . 2009. 76 (6): 599–604.

25. Даган Р, Пауэлл К.Р., Зал CB, Menegus MA. Выявление младенцев с маловероятной бактериальной инфекцией, даже если они госпитализированы с подозрением на сепсис. Дж Педиатр . 1985. 107 (6): 855–860.

26.Хапплер А.Р., Айкхофф JC, Wald ER. Выполнение критериев низкого риска при оценке детей раннего возраста с лихорадкой: обзор литературы. Педиатрия . 2010. 125 (2): 228–233.

27. Ишимине П. Лихорадка без источника у детей в возрасте от 0 до 36 месяцев. Педиатрическая клиника North Am . 2006. 53 (2): 167–194.

28. Тиге М, Роу М.Ф. Нужны ли ребенку при прорезывании зубов, кроме серьезных болезней? Арч Дис Детский .2007. 92 (3): 266–268.

29. Van den Bruel A, Хадж-Хасан Т, Томпсон М, Бантинкс Ф, Mant D; Европейская исследовательская сеть по выявлению следователей серьезных инфекций. Диагностическая ценность клинических признаков при представлении для выявления серьезной инфекции у детей в развитых странах: систематический обзор. Ланцет . 2010. 375 (9717): 834–845.

30. Finnell SM, Кэрролл А.Е., Даунс СМ; Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей.Технический отчет - диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011; 128 (3): e749 – e770.

31. Горелик М.Х., Шоу К.Н. Скрининговые тесты на инфекцию мочевыводящих путей у детей: метаанализ. Педиатрия . 1999; 104 (5): e54.

32. Шейх Н., Morone NE, Bost JE, Фаррелл MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008. 27 (4): 302–308.

33. Melendez E, Харпер МБ. Риск серьезной бактериальной инфекции при изолированной и неожиданной нейтропении. Acad Emer

.

Высокая температура (лихорадка) у детей

Высокая температура очень часто встречается у маленьких детей. Температура обычно приходит в норму в течение 3-4 дней.

Что такое высокая температура?

Информация:

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.

Высокая температура 38 ° C или выше.

Высокая температура - это естественная реакция организма на борьбу с такими инфекциями, как кашель и простуда.

Высокая температура у детей может быть вызвана многими вещами, от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до вакцинации.

Проверка высокой температуры

Ваш ребенок может:

  • чувствовать себя горячее, чем обычно на лбу, спине или животике
  • чувствовать себя потным или липким
  • иметь красные щеки

использовать цифровой термометр, который можно купить в аптеках и супермаркетах, измерить температуру вашего ребенка.

Как измерить температуру вашего ребенка
  1. Поместите термометр в верхнюю часть подмышечной впадины.
  2. Осторожно закройте руку над термометром и удерживайте ее прижатой к боковой стороне тела.
  3. Оставьте термометр на столько, сколько указано в листовке с инструкциями. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  4. Снимите термометр. На дисплее будет отображаться температура вашего ребенка.

Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно закутан в одеяло, подождите несколько минут и повторите попытку.

Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

Обычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Температура должна понизиться через 3-4 дня.

Делать

  • дайте им побольше жидкости

  • обратите внимание на признаки обезвоживания

  • дайте им еду, если они хотят

  • Регулярно осматривайте ребенка в ночное время.

  • держать их дома

  • дайте им парацетамол, если они плохо себя чувствуют

  • обратитесь за медицинской помощью, если вы беспокоитесь о своем ребенке

Не

  • не раздевайте ребенка и не протирайте его губкой, чтобы охладить его - высокая температура - естественный и здоровый ответ на инфекцию

  • не прикрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья

  • не давайте аспирин лицам до 16 лет

  • не сочетайте ибупрофен и парацетамол, если только терапевт не скажет вам

  • не давайте парацетамол детям младше 2 месяцев

  • не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев или менее 5 кг

  • не давайте ибупрофен детям с астмой

Подробнее о раздаче лекарств детям.

Коронавирус

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Высокая температура может быстро привести к ухудшению самочувствия ребенка. Если вам нужна медицинская помощь, очень важно получить ее.

Срочный совет: позвоните по телефону 111 или своему терапевту, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • имеет другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура.
  • имеет высокую температуру, которая сохраняется в течение 5 дней и более.
  • не хочет есть или не является их обычным явлением, и вы беспокоитесь.
  • имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом
  • обезвожена - например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез, когда они плачут

Последний раз обзор СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

Последняя проверка страницы: 26 сентября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 сентября 2020 г.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...