Понос на юге у взрослого

Понос на море у взрослого чем лечить диарею, рвоту, температуру, отравление

В желудочно-кишечный тракт человека входят целые полчища микробов. Одни помогают процессу пищеварения, другие остаются нейтральными, есть и вредные бактерии. Микрофлора кишечника изменяется под воздействием внешних и внутренних факторов. Поэтому новая обстановка на курорте может спровоцировать так называемую диарею путешественника. Когда возникает понос на море у взрослого, чем лечить является главным вопросом на отдыхе. В некоторых случаях нужно обратиться за медицинской помощью. Иногда можно ограничиться самолечением.

Причины поноса на море у взрослого

Причин, вызывающих понос на морском отдыхе, существует много. Самым главным фактором можно смело назвать акклиматизацию. При смене климатических условий организм получает большой стресс. Все системы органов перестраивают свою деятельность, происходит понижение активности.

На появление поноса влияют следующие факторы.

Море	Вероятность получить диарею от морской воды очень мала. Небольшие глотки, случайно попавшие в горло, или вдоволь нахлебавшись морем, могут вызвать тошноту. Это вызвано раздражающим действием солевого раствора на стенки желудка. Понос встречается очень редко.
Экзотическое питание	Чужая кухня, непривычные морепродукты вполне могут вызвать диарею. Если находитесь в чужой стране, следуйте советам цивилизованного гида и соблюдайте туристические рекомендации по приему пищи.
Определенные продукты	Понос вызывает переедание фруктов с естественным послабляющим эффектом. К таким продуктам относятся бананы, дыни, мандарины, апельсины и другие фрукты.
Гигиена	К отравлению приводит нарушение санитарных условий. Люди едят на улице грязными руками фастфуд, невымытые фрукты. Некоторые отдыхающие моют руки в море, что также провоцирует понос. Так как именно в песке и море находится наибольшее количество патогенных микроорганизмов.
Жаркий климат	Редко, но иногда встречается расстройство кишечника от теплового и солнечного удара. У человека начинается лихорадка, появляется рвота, головокружение, может потерять сознание.
Кишечные инфекции	В теплом климате молоко, сырое мясо и другие продукты быстро выходят из срока годности. Болезнетворные бактерии попадают в организм и вызывают недомогание.
Вирусные заболевания	Прохладительные напитки, мороженое в жаркую погоду могут вызвать диарею. Ослабленному иммунитету нелегко справиться с вирусной инфекцией. Путешествия в Турцию, Хорватию, Египет, Китай могут закончиться вирусным гипатитом. Медики рекомендуют перед поездкой сделать соответствующие прививки.

Если произошло отравление на море у взрослого с рвотой и поносом, лучше обратиться за консультацией к медицинскому квалифицированному персоналу.

Сопутствующие признаки

На курорте организм может повести себя иначе, чем в привычных домашних условиях. Появление поноса сигнализирует о начале проблем со здоровьем. Это может быть связано с перегревом или кишечной инфекцией. При этом кишечная или пищевая интоксикация имеет одинаковые симптомы:

рези в животе;
головная боль;
лихорадка;

общая слабость;
позывы к рвоте;
сонливость;
отсутствие аппетита;
нарушение дыхательной активности;
бледность.

Признаки проявляются буквально через пару часов после приёма некачественных продуктов.

ТОП-10 средств для взрослого от поноса на море

Важным является выяснить фактор, вызывающий диарею на море, чтобы определить, как правильно лечить. Для приведения организма в нормальное состояние, нужно:

восстановить водный баланс;
уничтожить патогенные вирусы и бактерии;
вывести из организма токсины;
укрепить иммунную систему.

Если возникла диарея на море у детей и взрослых, вопрос как лечить становится актуальным. К самым популярным лекарствам первой помощи от поноса можно отнести ряд препаратов:

Лидирующее место занимает вещество природного происхождения Смекта.
Противомикробное средство широкого спектра Энтерофурил.
Для восстановления кислотно-щелочного равновесия Регидрон.
Кишечный антисептик Нифуроксазид суспензия.
Антидиарейный препарат Узара.
Сорбирующий препарат Полисорб.

Иммуностимулирующее комбинированное вещество Цитовир.
Лекарственный препарат с выраженным противомикробным действием Фуразолидон.
Антибиотик Полимиксин.
Парацетамол для снятия воспалительного процесса и жаропонижающее средство.

Чаще всего при кишечных расстройствах рекомендуется принимать различные сорбенты. Они адсорбируют и выводят из организма бактерии и токсины. Также не лишними будут противомикробные лекарства. Но не следует спешить принимать антибиотики, так как они нарушают природную микрофлору кишечника. В этом случае состояние больного только ухудшится.

Как стабилизировать состояние после

Часто рвота, лихорадка, понос на море мешает отдыхать в полную силу, и прежде чем лечить недомогание, следует выяснить, почему они появились.

Если признаки не относятся к серьёзным заболеваниям, таким как тиф, холера, сальмонеллез можно попробовать вылечиться самостоятельно.

Оказав первую помощь абсорбентами и специальными растворами для регидратации, можно продолжить лечение настоями из лекарственных трав подорожника, дубовой коры, соплодием ольхи, ромашкой.

Успокоить раздражённый кишечник поможет диета и обильное питье. Питание должно состоять из рисового отвара, отварных и тушёных блюд, каш без молока. Можно разнообразить рацион сушкой, сухариками. Нужно как можно больше употреблять жидкости в виде компотов из сухофруктов, крепкого чёрного и зелёного чая без сахара, киселя. Следует исключить из меню молочные блюда, мясные бульоны, фрукты и овощи.

Когда обращаться за медицинской помощью

После проведения соответствующих мероприятий по устранению поноса, улучшение самочувствия должно произойти в течение 3–5 дней. Если симптомы затянулись, это указывает на серьёзное заболевание.

Обратиться за врачебной помощью нужно:

при постоянных болях в области кишечника;
если температура повысилась выше 37,9°;
наличие рвоты с примесью крови;
повышенная бледность лица, губ;
затяжная диарея.

Посетив врача, нужно точно указать дату начала заболевания, перечислить препараты, которые принимались, описать симптомы своего недомогания.

Как избежать поноса на море

Для того чтобы обеспечить нормальный отдых на море, следует выполнять ряд профилактических мероприятий. Это самые простые, но действенные правила:

не принимайте еду в местах, вызывающих сомнение;
тщательно мойте руки с мылом;
не ешьте грязные фрукты;
не покупайте еду у частных продавцов на пляже;
берите с собой аптечку с лекарствами первой помощи;
не забывайте надевать в жару головной убор.

Следует стараться избегать сомнительных ситуаций и внимательно относиться к своему здоровью.

Отдых на морском курорте позволяет восстановиться после зимних вирусов, набраться сил и впечатлений. Иногда во время благоприятного путешествия происходят непредвиденные ситуации. Чтобы избежать морского приключения в виде поноса, чаще всего хватает соблюдение гигиенических правил. Нужно собрать с собой аптечку, следуя советам врачей и стараться избегать перегревов. Если соблюдать все рекомендации, спокойный отдых обеспечен.

Понос после юга что делать

Термином «диарея путешественников» принято называть сегодня заболевание, свойственное путешественникам, посещающим непривычные климатические зоны. Данная форма заболевания имеет отличия от обычной диареи «аборигенов»: для ее появления факт отравления не обязателен — иногда хватает просто смены привычного рациона.

Что нужно знать о заболевании туристам: готовимся к поездке заранее!

Содержание статьи:

Причины диареи путешественника
Симптомы диареи туриста
Когда обращаться к врачу?
Первая помощь при диарее путешественников
Лечение диареи на отдыхе
Меры профилактики диареи туриста

Причины диареи путешественника – чем обусловлено заболевание?

Возникает данное заболевание, в основном, у путешественников в развивающиеся страны, и затрагивает преимущественно молодых взрослых.

Наиболее распространенная причина, вызывающая заболевание — кишечная палочка. Именно на нее приходится до 72% случаев в большинстве регионов.

Итак, основные причины:

Кишечные палочки и лямблии, а также ротавирусы и возбудители дизентерии.
Изменение привычного своему желудку рациона.
Смена питьевой воды.
Стресс для организма, полученный при переезде (смена климата и часового пояса, высота над уровнем моря и прочие особенности).
Нарушение правил гигиены (нерегулярное или некачественное мытье рук).
Обилие фруктов (многие из которых «слабят»).

Если диарея, связанная с новым питанием и водой, а также сменой климата, проходит довольно быстро, то диарея из-за кишечной палочки, напротив, может затянуться и существенно испортить отдых.

Чаще всего турист «подхватывает» возбудителя кишечной инфекции…

В ресторанах и кафе — с плохо обработанной пищей, с некачественно вымытой посудой, со льдом в бокале и даже с рук официантов.
С уличной «быстрой» пищей.
С непромытых фруктов.
С собственных немытых рук.
С водой из сомнительных родников.
С водой из-под крана.
С морской водой на многолюдных пляжах, которая попадает в рот вместе с кишечными палочками.

Наиболее рискованные продукты для путешественника — это…

Морепродукты.
Сырое мясо, мясо с кровью.
Непастеризованные молочные продукты.
Фрукты.
Листовые овощи (их и дома следует качественно промывать, а уж для туристов вряд ли сильно стараются).
Вода.

Симптомы диареи путешественника – как отличить от других заболеваний?

Начинается заболевание, конечно, не сразу, как только вы ступили в чужую страну с трапа.

Оно дает о себе знать в течение 2-5 дней, а может нагрянуть под конец отдыха или даже по возвращении домой.

Хотя, как правило, если в течение 10-14 дней данного «сюрприза» не случилось, риск с ним встретиться кратно снижается.

Основные симптомы…

Жидкий стул несколько раз в сутки.
Нерезкие колики.
Кратковременная лихорадка (прим. — до 70% всех случаев).
Рвота/тошнота и озноб, кратковременный подъем температуры (прим. — 76% случаев).

Когда обращаться к врачу при диарее детей или взрослых?

Однозначно следует вызывать врача, скорую помощь или обращаться в клинику, указанную в вашей страховке, если диарея у будущей мамы или грудного ребенка.

А также в случае, если она сопровождается…

Примесью крови, слизи (или даже червей) в стуле.
Высокой температурой либо непрерывной рвотой.
Средней/тяжелой степенью обезвоживания (сильная жажда, головокружение, сухость во рту и отсутствие мочеиспускания).
Сильной головной болью.

А также — если…

Диарея не проходит более 3-х дней.
Нет возможности восполнить утраченные запасы жидкости в организме.
Нет улучшения после приема препаратов, купленных самостоятельно.
Случаются обмороки.

Первая помощь при диарее путешественников – как облегчить состояние?

Безусловно, первое, что вы должны сделать — это обратиться к врачу. Особенно, если болезнь настигла вашего ребенка.

Но все же до момента встречи с доктором можно принять меры и самостоятельно:

Самое главное — много пить. То есть, восполнить солевой баланс и дефицит жидкости в заболевшем организме с помощью глюкозо-солевых растворов. Количество жидкости — согласно ситуации: на 1 кг веса — 30-70 мл жидкости (каждые 15 минут — 100-150 мл). Пить следует не спеша и маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Можно использовать Регидрон или Гастролит.
Если вышеуказанные препараты недоступны, можно приготовить раствор и самостоятельно. На 1 л кипяченой воды — 1 ч/л соды + ½ ст/л соли. Будет замечательно добавить к раствору стакан апельсинового сока (вместо калия хлорида).
Не забываем об энтеросорбентах: смекта (применяется в любом возрасте), активированный уголь, энтерос-гель, энтерол, а также о пробиотиках (Линекс и пр.).
Что касается «лоперамида» — в отдельных случаях, он становится не то что бесполезным, но и даже вредным, поэтому его лучше исключить из списка препаратов для лечения.
Также на 1-е сутки болезни рекомендовано пить фруктовые соки, разбавленные водой, горячий бульон, различные прохладит/напитки с кофеином.
В пищу употреблять разрешено исключительно мягкие продукты, не обостряющие состояние: подсушенный хлеб и сухое печенье, бананы, рис и куриный бульон, яблочное пюре, крупы, крекеры. К обычной пище возвращаться можно через 2-3 дня, если состояние стабилизировалось.
Не рекомендуются: черный хлеб и свежие овощи/фрукты, кофе и пряности, соленые/острые блюда и молочные продукты, сладкие соки и жирные блюда.
При вирусных диареях применяют соответствующие препараты — естественно, по назначению врача (арбидол + иммуностимулирующие препараты).

Что касается антибиотиков, их самоназначение — далеко не безобидное мероприятие.

Да, риск осложнения при диарее они существенно снижают, но данные препараты также…

Способны усугубить ситуацию, если выбраны неправильно или не в той дозировке.
Могут сами по себе провоцировать диарею.
Имеют массы побочных эффектов.
Бесполезны при вирусной диарее.

Принимайте лекарства только по назначению врача!

На заметку:

В аптеке можно приобрести тест-полоски «на ацетон», которые при опускании в мочу показывают уровень токсинов в организме. Весьма полезная вещь «на всякий случай».

Лечение диареи путешественников – что может назначить врач?

Тяжелая диарея, как мы сказали уже выше, требует обязательной консультации у специалиста. Поэтому обратитесь к врачу гостиницы или в больницу, указанную в страховке.

В большинстве случаев (если только диарея не сопровождается серьезными симптомами) лечение в стационаре не требуется, и для полного выздоровления хватает 3-7 дней.

В тяжелых случаях, конечно, нужна госпитализация, а период лечения зависит от ситуации.

Какое обычно осуществляется лечение?

Диета (то есть, максимально щадящее питание) + обильное постоянное питье (либо капельницы с соответствующими растворами при сильной рвоте и других тяжелых состояниях, при которых человек пить не может).
Прием антибактериальных препаратов. Например, Рифаксимин, Ципрофлоксацин, Макмирор, Тинидазол и пр.
Прием сорбентов (они нужны для выведения токсинов и закрепления стула). Например, Энтеросгель, Смекта или Полисорб, Энтеродез или Полифепан, Фильтрум и пр.
Прием солевых растворов: описанные выше Гастролит или Регидрон, Цитроглюкосалан или Гастролит и пр.
Полиферменты без желчн/кислот (для легкого расщепления пищи). Например, Панцитрат или Креон, Панзинорм Н или Микразим, Эрмиталь и пр.
Пробиотики (прим. — для восстановления микробн/баланса в ЖКТ): Энтерол или Пробифор, Аципол или Бактисубтил, Бифиформи пр.
Препараты с противодиарейным эффектом: Десмол или Вентрисол, Смекта и др.

Лабораторные исследования, безусловно, необходимы. Обязательно нужно сдать посев кала «на паразитов».

В отдельных случаях может понадобиться промывание желудка при поступлении в больницу.

Меры профилактики диареи туриста – как не испортить себе отпуск?

Испорченный отпуск, на который вы копили целый год — что может быть хуже?

Чтобы не сидеть в гостиничном туалете и не лежать с температурой вместе пляжа, моря и развлечений, примите меры заранее!

И — не нарушайте правил, которые должен знать каждый путешественник:

Всегда мойте руки, прежде чем приступить к еде. Даже если это яблоко, предварительно вымытое и положенное в сумочку в пакетике. Руки-то все равно грязные!
Если негде помыть руки — используйте антибактериальные влажные салфетки (всегда носите пачку с собой!) или купите бутылку воды в магазине.
Фрукты и овощи мыть обязательно! И лучше самостоятельно — в номере, ополаскивая их водой не из-под крана, а кипяченой либо бутилированной. Не будет лишним обдать фрукты кипятком, а для малышей и вовсе — срезать с фруктов кожуру.
Не бросайтесь сразу на «чужеземную» кухню. Да, все хочется попробовать. Но если вы — человек непривыкший к различным блюдам в своем рационе, то диарея вам будет обеспечена даже, если кишечная палочка обойдет вас стороной — просто от новой пищи.
Не ешьте слишком много фруктов. Многие из них вызывают послабление кишечника сами по себе. Например, та же черешня, которой 0,5 кг достаточно, чтобы «пробить» привычный офисный запор.
Старайтесь не есть блюд из морепродуктов и мяса, если вы сомневаетесь в их качестве или в качестве их обработки. С плохо прожаренной пищей в организм проникают весьма коварные паразиты — недели отпуска может и не хватить на лечение.
Во время купания/ныряния следите, чтобы морская вода не попадала в рот. Если все же воды пришлось нахлебаться — примите меры сразу (энтерос-гель, активированный уголь и пр.), чтобы обезопасить организм.
Пейте воду исключительно кипяченую или бутилированную. Категорически запрещено пить воду из-под крана, сомнительных родников и пр. Даже для чистки зубов используйте кипяченую воду.
Откажитесь от незнакомых продуктов до того момента, пока не будете знать все об их составе и воздействии на организм.
После общения с животными обязательно мойте руки.
Используйте лед для напитков только сделанный самостоятельно из кипяченой воды. В кафе и уличных «забегаловках» используют лед, сделанный из обычной водопроводной воды — и, как правило, вопреки правилам гигиены. В результате бактерии лишь замораживаются вместе с водой, не погибая, и отлично себя чувствуют, очутившись в вашем напитке после своей разморозки.

Всегда берите в путешествие аптечку! На данный случай в ней должны быть препараты противодиарейные (вроде смекты), сорбенты (вроде энтерос-геля), антибиотики (вроде цифрана), пробиотики (типа Энтерола).

Если вы путешествуете с ребенком, то необходимо в поездку взять специальную детскую аптечку.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Лечение должен назначать только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов диареи путешественника обязательно обратитесь к специалисту!

Причины поноса на море у взрослого

На появление поноса влияют следующие факторы.

Море	Вероятность получить диарею от морской воды очень мала. Небольшие глотки, случайно попавшие в горло, или вдоволь нахлебавшись морем, могут вызвать тошноту. Это вызвано раздражающим действием солевого раствора на стенки желудка. Понос встречается очень редко.
Экзотическое питание	Чужая кухня, непривычные морепродукты вполне могут вызвать диарею. Если находитесь в чужой стране, следуйте советам цивилизованного гида и соблюдайте туристические рекомендации по приему пищи.
Определенные продукты	Понос вызывает переедание фруктов с естественным послабляющим эффектом. К таким продуктам относятся бананы, дыни, мандарины, апельсины и другие фрукты.
Гигиена	К отравлению приводит нарушение санитарных условий. Люди едят на улице грязными руками фастфуд, невымытые фрукты. Некоторые отдыхающие моют руки в море, что также провоцирует понос. Так как именно в песке и море находится наибольшее количество патогенных микроорганизмов.
Жаркий климат	Редко, но иногда встречается расстройство кишечника от теплового и солнечного удара. У человека начинается лихорадка, появляется рвота, головокружение, может потерять сознание.
Кишечные инфекции	В теплом климате молоко, сырое мясо и другие продукты быстро выходят из срока годности. Болезнетворные бактерии попадают в организм и вызывают недомогание.
Вирусные заболевания	Прохладительные напитки, мороженое в жаркую погоду могут вызвать диарею. Ослабленному иммунитету нелегко справиться с вирусной инфекцией. Путешествия в Турцию, Хорватию, Египет, Китай могут закончиться вирусным гипатитом. Медики рекомендуют перед поездкой сделать соответствующие прививки.

Сопутствующие признаки

рези в животе;
головная боль;
лихорадка;
общая слабость;
позывы к рвоте;
сонливость;
отсутствие аппетита;
нарушение дыхательной активности;
бледность.

Признаки проявляются буквально через пару часов после приёма некачественных продуктов.

ТОП-10 средств для взрослого от поноса на море

восстановить водный баланс;
уничтожить патогенные вирусы и бактерии;
вывести из организма токсины;
укрепить иммунную систему.

Лидирующее место занимает вещество природного происхождения Смекта.
Противомикробное средство широкого спектра Энтерофурил.
Для восстановления кислотно-щелочного равновесия Регидрон.
Кишечный антисептик Нифуроксазид суспензия.
Антидиарейный препарат Узара.
Сорбирующий препарат Полисорб.
Иммуностимулирующее комбинированное вещество Цитовир.
Лекарственный препарат с выраженным противомикробным действием Фуразолидон.
Антибиотик Полимиксин.
Парацетамол для снятия воспалительного процесса и жаропонижающее средство.

Как стабилизировать состояние после

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратиться за врачебной помощью нужно:

при постоянных болях в области кишечника;
если температура повысилась выше 37,9°;
наличие рвоты с примесью крови;
повышенная бледность лица, губ;
затяжная диарея.

Как избежать поноса на море

не принимайте еду в местах, вызывающих сомнение;
тщательно мойте руки с мылом;
не ешьте грязные фрукты;
не покупайте еду у частных продавцов на пляже;
берите с собой аптечку с лекарствами первой помощи;
не забывайте надевать в жару головной убор.

Следует стараться избегать сомнительных ситуаций и внимательно относиться к своему здоровью.

Источник

Симптомы и причины поноса после моря

Часто приходится слышать о том, что человек после моря испытывает проблемы с желудком после того, как наглотается солёной морской воды. Чаще всего такое не соответствует действительности. Соли и йод в морской воде содержатся в значительной концентрации. Результатом являются антисептические свойства морской воды, которые препятствуют возникновению и распространению в организме болезнетворных бактерий.

Причины и симптомы поноса после моря могут быть следующими:

Отравление некачественной пищей. В таком случае несоблюдение норм личной гигиены и санитарии приводит к употреблению в пищу некачественных продуктов питания, а также употребление экзотических продуктов приводит нарушениям деятельности кишечника. Симптомами могут быть общая интоксикация организма, понос, сочетающийся с рвотой, а при воздействии патогенных микроорганизмов наблюдается и повышение температуры тела.
Воздействие инфекции на человека. Это наиболее часто встречающаяся причина поноса после моря. На фоне упомянутого симптома отмечается общая слабость, упадок сил у человека, а также повышение его температуры тела. В некоторых случаях требуется срочная госпитализация.
Солнечный или тепловой удар. Солнце также часто становится причиной поноса у человека после моря. При этом происходит дегидратация организма и нарушение температурной регуляции организма человека. Понос проявляется нечасто, в основном отмечается тошнота и рвота.

В зависимости от причин поноса после моря устанавливаются методы проведения лечения.

Рвота и понос после моря

Чаще всего понос и рвота после моря становятся последствиями воздействия на человека инфекций, которые он цепляет при купании в воде. Это могут быть как вирусы, так и бактерии, способные вызывать кишечные заболевания. Кроме рвоты и поноса у человека может расти температура, появляются острые боли в брюшине, появляется синюшность кожных покровов или они бледнеют. Человек слабеет, у него кружится голова и его клонит в сон.

После моря понос и температура

После моря понос и температура возникают чаще всего после сильного пищевого отравления. Сам по себе понос в такой ситуации опасным считать не следует, это своеобразная очистительная реакция организма. Важно только, чтобы понос не вызвал обезвоживание организма поэтому при отравлении рекомендуется пить больше жидкости и по возможности соблюдать постельный режим.

После моря рвота, понос и температура

Понос после моря в сочетании с температурой и рвотой или тошнотой может стать следствием теплового удара или пищевого отравления. Рекомендуется при подобном сочетании симптомов обращаться к врачу для определения точной причины происходящего. От этого зависит своевременность назначаемого лечения и его общая эффективность.

Понос после моря у ребенка

Понос после моря у ребёнка может начаться внезапно и без видимых причин. В таких ситуациях родителям следует точно представлять себе причины подобного состояния и уметь их устанавливать. Чаще всего понос у ребёнка после моря вызывается такими причинами:

Последствия акклиматизации. Чаще всего родители не принимают во внимание такой фактор. Детские врачи не рекомендуют направляться на отдых с маленьким ребёнком дольше, чем на две недели. В противном случае возможны неприятности.
Отравление продуктами питания. Происходит в том случае, если ребёнку его привычный рацион питания заменяется блюдами экзотической кухни. При этом происходит сбой установленного нормального режима питания. Очень часто на отдыхе родители разрешают ребёнку есть и пить то, что запрещают дома. Это относится к сладостям, конфетам, попкорну и прочим сладостям. Если детский желудок раньше не переваривал такого количества подобной пищи, понос ребёнку обеспечен.
Инфекция. Часто дети подхватывают инфекцию при купании в море. Очень часто это бывает ротавирус. Рекомендуется сразу же обращаться к врачу, как только признаки инфекции будут установлены.

Рвота может появиться у ребёнка по одной из приведенных выше причин. Лучше всего сразу же обращаться к врачу для установления точной причины происходящего. Самым важным в этом вопросе является недопущение обезвоживания детского организма.

У ребенка понос после моря, чем лечить?

Если понос после моря у ребёнка сопровождается повышением температуры его тела, рекомендуется давать ему жаропонижающие препараты. Если результата это не даст, следует обращаться за помощью к врачу.

Кроме того, при лечении поноса после моря у ребёнка можно применять препараты в виде порошков, в частности растворы с содержанием солей и глюкозы. Среди них можно выделить Регидрон, Гастролит или раствор соли с сахаром. Разрешён к употреблению препарат Но-спазм. Он не имеет побочного эффекта и его можно принимать даже грудным детям.

Понос после отдыха на море у взрослого

Причины и симптомы поноса после моря у взрослого человека практически не отличаются от причин и симптомов поноса у ребёнка. Разница только в том, что организм взрослого человека устойчивее к воздействию внешних факторов и поэтому реакция его может быть более оттянутая по времени. К тому же проявляться понос после отдыха у взрослого человека может не столь ярко выражено, как у ребёнка. Правда есть одно исключение, взрослые иногда злоупотребляют на море алкоголем, особенно пивом, а это может привести к поносу.

Как лечить?

Лечение поноса после моря у взрослого человека должно заключаться в приёме раствора, предотвращающего обезвоживание организма. Это Регидрон, Цитроглюкосолан или схожие по действию с ним средства. Если под рукой их нет, можно принимать солёную воду, чай из ромашки и физиологический раствор. Как только станет понятно, что появление жидкого стула единичным не является, следует начинать приём профилактических средств от обезвоживания.

При продолжительном поносе у взрослого человека после моря следует обратиться к врачу для назначения полноценного лечения. Оно должно включать в себя приём ферментов, средств адсорбции и назначении диетического питания.

Причины и лечение диареи путешественников – как не пострадать на отдыхе?

Что нужно знать о заболевании туристам: готовимся к поездке заранее!

Содержание статьи:

Причины диареи путешественника – чем обусловлено заболевание?

Итак, основные причины:

Кишечные палочки и лямблии, а также ротавирусы и возбудители дизентерии.
Изменение привычного своему желудку рациона.
Смена питьевой воды.
Стресс для организма, полученный при переезде (смена климата и часового пояса, высота над уровнем моря и прочие особенности).
Нарушение правил гигиены (нерегулярное или некачественное мытье рук).
Обилие фруктов (многие из которых «слабят»).

Чаще всего турист «подхватывает» возбудителя кишечной инфекции…

В ресторанах и кафе — с плохо обработанной пищей, с некачественно вымытой посудой, со льдом в бокале и даже с рук официантов.
С уличной «быстрой» пищей.
С непромытых фруктов.
С собственных немытых рук.
С водой из сомнительных родников.
С водой из-под крана.
С морской водой на многолюдных пляжах, которая попадает в рот вместе с кишечными палочками.

Наиболее рискованные продукты для путешественника — это…

Морепродукты.
Сырое мясо, мясо с кровью.
Непастеризованные молочные продукты.
Фрукты.
Листовые овощи (их и дома следует качественно промывать, а уж для туристов вряд ли сильно стараются).
Вода.

Симптомы диареи путешественника – как отличить от других заболеваний?

Начинается заболевание, конечно, не сразу, как только вы ступили в чужую страну с трапа.

Оно дает о себе знать в течение 2-5 дней, а может нагрянуть под конец отдыха или даже по возвращении домой.

Основные симптомы…

Жидкий стул несколько раз в сутки.
Нерезкие колики.
Кратковременная лихорадка (прим. — до 70% всех случаев).
Рвота/тошнота и озноб, кратковременный подъем температуры (прим. — 76% случаев).

Когда обращаться к врачу при диарее детей или взрослых?

А также в случае, если она сопровождается…

Примесью крови, слизи (или даже червей) в стуле.
Высокой температурой либо непрерывной рвотой.
Средней/тяжелой степенью обезвоживания (сильная жажда, головокружение, сухость во рту и отсутствие мочеиспускания).
Сильной головной болью.

А также — если…

Диарея не проходит более 3-х дней.
Нет возможности восполнить утраченные запасы жидкости в организме.
Нет улучшения после приема препаратов, купленных самостоятельно.
Случаются обмороки.

Первая помощь при диарее путешественников – как облегчить состояние?

Но все же до момента встречи с доктором можно принять меры и самостоятельно:

Самое главное — много пить. То есть, восполнить солевой баланс и дефицит жидкости в заболевшем организме с помощью глюкозо-солевых растворов. Количество жидкости — согласно ситуации: на 1 кг веса — 30-70 мл жидкости (каждые 15 минут — 100-150 мл). Пить следует не спеша и маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Можно использовать Регидрон или Гастролит.
Если вышеуказанные препараты недоступны, можно приготовить раствор и самостоятельно. На 1 л кипяченой воды — 1 ч/л соды + ½ ст/л соли. Будет замечательно добавить к раствору стакан апельсинового сока (вместо калия хлорида).
Не забываем об энтеросорбентах: смекта (применяется в любом возрасте), активированный уголь, энтерос-гель, энтерол, а также о пробиотиках (Линекс и пр.).
Что касается «лоперамида» — в отдельных случаях, он становится не то что бесполезным, но и даже вредным, поэтому его лучше исключить из списка препаратов для лечения.
Также на 1-е сутки болезни рекомендовано пить фруктовые соки, разбавленные водой, горячий бульон, различные прохладит/напитки с кофеином.
В пищу употреблять разрешено исключительно мягкие продукты, не обостряющие состояние: подсушенный хлеб и сухое печенье, бананы, рис и куриный бульон, яблочное пюре, крупы, крекеры. К обычной пище возвращаться можно через 2-3 дня, если состояние стабилизировалось.
Не рекомендуются: черный хлеб и свежие овощи/фрукты, кофе и пряности, соленые/острые блюда и молочные продукты, сладкие соки и жирные блюда.
При вирусных диареях применяют соответствующие препараты — естественно, по назначению врача (арбидол + иммуностимулирующие препараты).

Что касается антибиотиков, их самоназначение — далеко не безобидное мероприятие.

Да, риск осложнения при диарее они существенно снижают, но данные препараты также…

Способны усугубить ситуацию, если выбраны неправильно или не в той дозировке.
Могут сами по себе провоцировать диарею.
Имеют массы побочных эффектов.
Бесполезны при вирусной диарее.

Принимайте лекарства только по назначению врача!

На заметку:

Лечение диареи путешественников – что может назначить врач?

В тяжелых случаях, конечно, нужна госпитализация, а период лечения зависит от ситуации.

Какое обычно осуществляется лечение?

Диета (то есть, максимально щадящее питание) + обильное постоянное питье (либо капельницы с соответствующими растворами при сильной рвоте и других тяжелых состояниях, при которых человек пить не может).
Прием антибактериальных препаратов. Например, Рифаксимин, Ципрофлоксацин, Макмирор, Тинидазол и пр.
Прием сорбентов (они нужны для выведения токсинов и закрепления стула). Например, Энтеросгель, Смекта или Полисорб, Энтеродез или Полифепан, Фильтрум и пр.
Прием солевых растворов: описанные выше Гастролит или Регидрон, Цитроглюкосалан или Гастролит и пр.
Полиферменты без желчн/кислот (для легкого расщепления пищи). Например, Панцитрат или Креон, Панзинорм Н или Микразим, Эрмиталь и пр.
Пробиотики (прим. — для восстановления микробн/баланса в ЖКТ): Энтерол или Пробифор, Аципол или Бактисубтил, Бифиформи пр.
Препараты с противодиарейным эффектом: Десмол или Вентрисол, Смекта и др.

Лабораторные исследования, безусловно, необходимы. Обязательно нужно сдать посев кала «на паразитов».

В отдельных случаях может понадобиться промывание желудка при поступлении в больницу.

Меры профилактики диареи туриста – как не испортить себе отпуск?

Испорченный отпуск, на который вы копили целый год — что может быть хуже?

И — не нарушайте правил, которые должен знать каждый путешественник:

Всегда мойте руки, прежде чем приступить к еде. Даже если это яблоко, предварительно вымытое и положенное в сумочку в пакетике. Руки-то все равно грязные!
Если негде помыть руки — используйте антибактериальные влажные салфетки (всегда носите пачку с собой!) или купите бутылку воды в магазине.
Фрукты и овощи мыть обязательно! И лучше самостоятельно — в номере, ополаскивая их водой не из-под крана, а кипяченой либо бутилированной. Не будет лишним обдать фрукты кипятком, а для малышей и вовсе — срезать с фруктов кожуру.
Не бросайтесь сразу на «чужеземную» кухню. Да, все хочется попробовать. Но если вы — человек непривыкший к различным блюдам в своем рационе, то диарея вам будет обеспечена даже, если кишечная палочка обойдет вас стороной — просто от новой пищи.
Не ешьте слишком много фруктов. Многие из них вызывают послабление кишечника сами по себе. Например, та же черешня, которой 0,5 кг достаточно, чтобы «пробить» привычный офисный запор.
Старайтесь не есть блюд из морепродуктов и мяса, если вы сомневаетесь в их качестве или в качестве их обработки. С плохо прожаренной пищей в организм проникают весьма коварные паразиты — недели отпуска может и не хватить на лечение.
Во время купания/ныряния следите, чтобы морская вода не попадала в рот. Если все же воды пришлось нахлебаться — примите меры сразу (энтерос-гель, активированный уголь и пр.), чтобы обезопасить организм.
Пейте воду исключительно кипяченую или бутилированную. Категорически запрещено пить воду из-под крана, сомнительных родников и пр. Даже для чистки зубов используйте кипяченую воду.
Откажитесь от незнакомых продуктов до того момента, пока не будете знать все об их составе и воздействии на организм.
После общения с животными обязательно мойте руки.
Используйте лед для напитков только сделанный самостоятельно из кипяченой воды. В кафе и уличных «забегаловках» используют лед, сделанный из обычной водопроводной воды — и, как правило, вопреки правилам гигиены. В результате бактерии лишь замораживаются вместе с водой, не погибая, и отлично себя чувствуют, очутившись в вашем напитке после своей разморозки.

Если вы путешествуете с ребенком, то необходимо в поездку взять специальную детскую аптечку.

Что делать при поносе у взрослого. 10 лучших лекарств от поноса

Здравствуйте, дорогие читатели. Такой неприятный синдром, как диарея может начаться совершенно внезапно. Его сопровождают наиболее часто метеоризм и спазмы в районе живота, иногда самочувствие омрачает повышенная температура тела. У взрослых, жидкий стул опасен из-за водно-солевого дисбаланса, который происходит в организме при потере большого количества жидкости. Наиболее часто диарея начинается после отравления несвежими продуктами, также может быть спровоцирована кишечными инфекциями. С первых моментов, когда возникли такие проблемы, необходимо быстро предпринимать меры по восстановлению нормального стула, чтобы не был нанесён ещё больший урон здоровью.

СОДЕРЖАНИЕ:
1. Основные причины поноса
2. Рвота понос температура — что делать
3. Болит живот и понос — что делать
4. Сильный понос водой у взрослого — что делать
4.1 Универсальными средствами при поносе водой считаются
5. Лекарства от поноса у взрослых — список лучших
5.1 Энтерофурил
5.2 Смекта
5.3 Энтеросгель
5.4 Активированный уголь
5.5 Фталазол
5.6 Энтеродез
6. Какое лекарство от поноса у взрослого мгновенного действия
6.1 Левомицетин
6.2 Фуразолидон
6.3 Лоперамид

Основные причины поноса у взрослых

Понос не является болезнью, это своего рода реакция на качество принимаемой пищи. Для принятия терапевтических мер, необходимо знать, что может являться его причиной.

Список факторов, способных нарушить работу ЖКТ, нельзя ограничить только просроченной едой и кишечными инфекциями.

К ним также относятся:

Побочная реакция на некоторые медикаменты, чаще всего именно антибиотики.
Заболевания желудочно-кишечного тракта в хронической форме (панкреатит или гастрит).
Синдром раздражённого кишечника, сбой в обмене веществ.
Непереносимость некоторых продуктов или аллергическая реакция на них.
Перенесённый стресс, повышенная эмоциональная окраска жизненных ситуаций.
Вирусные заболевания (герпес или гепатит).
Язвенный колит.

Интересное в рубрике: Причины поноса у взрослого человека. Лечение диарее.

Рвота, понос, температура – что делать

Каждый взрослый человек хорошо знаком с тем, что перед едой следует хорошо мыть руки, иначе расстройства кишечника не избежать.

Бактерии, которые попадают на кожу в обыденной жизни, проникая в организм, являются причиной сбоя в его работе.

Совет! При наличие рвоты, высокой температуры тела, поноса, обязательно, вызовите врача.

Как правило, симптомами ротавирусной инфекции и являются понос, рвота и повышение температуры тела.

В отдельных случаях могут добавиться насморк или кашель, такое состояние уже может быть ошибочно классифицировано, как начинающийся грипп.

При наличии поноса, который сопровождается рвотой и высокой температурой, ясно, что происходит интоксикация организма.

Эти факторы становятся сигналом помощи, которая незамедлительно требуется организму. Наиболее верным решением является вызов скорой помощи, врачи смогут более точно определить истинную причину такого состояния.

При невозможности обратиться за квалифицированной помощью, в некоторых случаях можно самостоятельно предпринять ряд мер, которые помогут улучшить состояние.

Что необходимо делать, когда началась диарея, осложнённая рвотой и высокой температурой:

Стараться употреблять много воды, можно включить крепко заваренный, сладкий черный чай.
Приём еды желательно совершать по времени, если кушать не хочется, то через силу стараться что-то съесть не рекомендуется. Лучше заменить пищу водой, либо нежирным бульоном.
В период диареи потребуется полное исключение из рациона всех ягод, фруктов, а также сырых овощей.
Следует, есть небольшими порциями отварной рис (приготовить более клейкую консистенцию, без соли).
Полностью отказаться от употребления сладкого, хлеба тёмных сортов, молочных продуктов.

После корректировки питания в такой период, облегчить состояние взрослого человека помогут следующие действия:

Приём препаратов – абсорбентов. К такой категории относится активированный уголь. Это самые распространённые таблетки, которые способны снизить частоту дефекации и рвотных позывов.
При подозрении на отравление пищевыми продуктами необходимо сделать промывание желудка. Быстро избавиться от болезнетворных организмов поможет большое количество выпитой воды, после которого придётся вызвать рвоту, если она не началась самопроизвольно.
При наличии спазмов в животе, помогут от них избавиться медикаменты – спазмолитики.

Когда диарея сопровождается повышенной температурой тела, самостоятельный приём медикаментов не рекомендуется.

Требуется консультация врача, который определит истинную причину поноса, назначит соответствующие лекарства и ряд мероприятий, направленных на устранение всех симптомов.

Болит живот и понос – что делать, что предпринять

При раздражении в желудочно-кишечном тракте, самой частой ответной реакцией является понос. В случаях, когда он дополняется болезненными ощущениями в области живота, это может стать причиной для пристального внимания врачей.

Специалистам будет необходимо определить, по какой причине произошло расстройство кишечника. Только после этого назначается курс лечения.

Совет! Перед приемом лекарственных препаратов, обязательно, проконсультируйтесь с врачом.

В случае возникновения диареи с болью в животе по причине отравления, назначается немедленное очищение кишечника от токсинов и приём медикаментов, которые устраняют спазмы.

Препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору, принимаются до полного исчезновения болей и жидкого стула. При этом комплекс лечения также состоит из антибактериальных средств. Дополнительно назначается приём ферментов.

Дисбактериоз принято лечить активированным углём, на сегодняшний день активно осуществляется приём таблеток, которые отличаются белым цветом.

Многие врачи отмечают, что такая его разновидность отличается лучшим терапевтическим эффектом. Наряду с углём, снимают боль в животе и нормализуют стул, порошкообразные препараты «Смекта», «Неосмектин».

Приготовленную суспензию из пакетика приятно пить, она отличается ванильным вкусом. Потребуется принимать препарат до четырёх раз в сутки.

Обязательным фактором при болях в районе живота и поносе, является соблюдение особой диеты, употребление большого объёма жидкости.

Вода будет помогать выводить из организма токсичные вещества. Придётся на время восстановления нормальной работы ЖКТ отказаться от употребления всех видов молочных и растительных продуктов, алкоголя, жиров и кофе.

Сильный понос водой у взрослого – что делать, что выпить

Диарея, которая сопровождается водой, является опасной для организма из-за нарушения водно-электролитного баланса. Такой фактор может спровоцировать обезвоживание, что приведёт к критическому состоянию.

Понос с водой часто является ответной реакцией организма на неверный выбор режима питания. Он заключается в чрезмерном употреблении алкоголя, газированных напитков, продуктов, которые не сочетаются друг с другом.

В случае поноса водой, врачи назначают лечение, основанное на сведение к минимуму позывов в туалет. Для этого прописываются препараты (Лоперамид, Имодиум), снижающие перистальтику кишечника.

В отдельных случаях может помочь только курс антибиотиков. От самостоятельного их приёма желательно отказаться, терапию должен назначить врач.

Правильно подобранные препараты выведут токсины из кишечника, будут препятствовать или устранят образование газов. Только в таком случае можно предотвратить обезвоживание организма.

Интересное в рубрике: Дисбактериоз кишечника — что это такое, чем опасен, причины развития.

Антибиотики позволят устранить инфекцию, которая вызвала понос с водой. Придётся пройти ряд тестов, для определения типологии возбудителя.

Это необходимо, перед добавлением в систему лечения противовирусных препаратов. Они оказывают эффект не на все виды микроорганизмов.

Универсальными средствами при поносе водой считаются:

1. - Нифуроксазид (применяют при кишечных инфекция).
  - Энтерофурил (лечит инфекции бактериального происхождения).

После наступления улучшения, снижения позывов в туалет, врачи рекомендуют приём активированного угля для выведения остаточных токсинов.

Лекарства от поноса у взрослых – список лучших

Препаратами, которые отмечают большинство людей, использовавших их от диареи, являются:

1. Энтерофурил

Широкий спектр действия, препарат имеет благодаря своей основе – нифуроксазид. Разработан специально для лечения поноса, может использоваться и для детей.

Существует возможность выбора более удобной формы лекарства: капсулы, суспензия. Безопасен для приёма на протяжении вынашивания малыша, во время кормления грудным молоком.

Средство действует быстро, сокращая частоту дефекации, при этом, не нарушая микрофлору организма.

2. Смекта

Порошкообразное средство, направленное на борьбу с диареей, сопровождающейся болью в животе, чувством вздутия.

3. Энтеросгель

При отравлении пищевыми продуктами быстро снимает интоксикацию. Минус в том, то от данного препарата не будет эффекта при поносе, который вызван несварением желудка.

4. Активированный уголь

Средство, направленное на выведение из кишечника токсинов, устранение патогенной флоры. Благодаря таким свойствам, способно остановить понос.

5. Фталазол

Устраняет диарею и болевые ощущения при наличии кишечных инфекций.

6. Энтеродез

Применяется в качестве средства, которое снимает интоксикацию при кишечном отравлении. Препарат эффективен при поносе, который сопровождается рвотой, болью в животе.

Какое лекарство от поноса у взрослого мгновенного действия

Быстро избавиться от поноса и всех сопутствующих симптомов помогут следующие медикаменты:

1. Левомицетин

Антибиотик, направленный на борьбу с микробами, обладает широким спектром, незаменим при необходимости быстро избавиться от диареи.

Концентрация активных веществ препарата достигает своего максимума спустя час после приёма таблетки.

Такой эффект происходит из-за практически моментального всасывания через стенки желудка. Приобрести можно в каждой аптеке, цена на данный медикамент считается невысокой. Врач может назначить Левомицетин при заболеваниях, которые были вызваны инфекциями.

2. Фуразолидон

Данный медикамент относится к группе антибактериальных средств, которые отличаются скоростью борьбы с диареей. Быстрота действия вещества по уничтожению микроорганизмов, вызывающих понос, зависит от количества принятого препарата.

Благодаря практически мгновенному всасыванию в стенки желудка, максимальная концентрация в организме происходит за два часа. Следует запомнить, что Фуразолидон не совместим с алкоголем, иначе диарея может только ухудшиться.

Минусом средства является то, что при убивании вредоносных микроорганизмов, происходит уничтожение и тех, которые очень важны для здорового самочувствия человека.

3. Лоперамид

Не менее быстро справляется с поносом у взрослых, благодаря действию компонентов, направленных на снижение перистальтики кишечника.

Эта особенность лекарства позволяет быстро почувствовать улучшение, которое заключается в сокращении болезных ощущений в районе живота и частоте позывов к дефекации.

Активное вещество Лопарамида заявлено в качестве противодиарейного средства, часто является компонентом другого лекарственного препарата (Лопедиум).

Принимать таблетки следует строго по указанной дозировке, превышение этого количества может привести к не менее серьёзной проблеме, как запор.

Автор статьи Иванская Татьяна Игоревна.

Водянистый понос - причины, диагностика и лечение

Водянистый понос — это многократная (до 15-20 раз в сутки) дефекация, которая сопровождается выделением неоформленного жидкого стула. Обычно симптом сочетается с другими диспепсическими расстройствами: рвотой, спазмами, болями в животе. Диарея водой чаще всего связана с кишечными инфекциями, но может наблюдаться при неинфекционных патологиях кишечника, ферментной недостаточности. Для установления причин поноса используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, лабораторные анализы. Чтобы купировать диарею, применяют адсорбенты, обволакивающие и вяжущие препараты.

Причины водянистого поноса

Испражнение водой зачастую указывает на инфекционные или неинфекционные кишечные заболевания. Иногда на появление жидкого неоформленного кала жалуются беременные, что вызвано гестационными изменениями со стороны пищеварительной и эндокринной систем. У детей водянистый стул может служить признаком токсической формы диспепсии либо начальной стадии колита. Понос водой с диспепсическими расстройствами, слабостью, геморрагиями характерен для алиментарно-токсической алейкии. Профузная диарея возникает у 90% пациентов с токсическим шоком.

Бактериальные инфекции

Попадание в организм патогенной кишечной микрофлоры, как правило, сопровождается водянистой диареей по секреторному типу. Бактерии способны выделять специфический энтеротоксин, воздействующий на эпителиальные клетки слизистой и вызывающий накопление в них аденилатциклазы, цАМФ. Это способствует повышенному выходу ионов в кишечный просвет с последующим поступлением в кишки по градиенту концентрации большого количества жидкости. Состояние усугубляется сопутствующим воспалительным поражением ЖКТ. К поносу водой приводят следующие кишечные инфекции:

Холера. Это инфекционное заболевание манифестирует диареей, которая быстро теряет каловый характер и запах, становясь водянистой. Спустя несколько часов присоединяется многократная рвота, что усугубляет состояние, провоцируя сильное обезвоживание. Отличительным признаком является полное отсутствие болей в животе или умеренный дискомфорт, выявляемый не более чем у 30% больных.
Эшерихиоз. Водянистый понос чаще развивается при инфицировании энтеротоксигенными штаммами микроба, когда болезнь протекает по типу легкого варианта холеры. У маленьких детей диарею водой обычно вызывают энтеропатогенные штаммы. Диарея сочетается с рвотой, болями в эпигастрии, по ходу кишечника. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Общее состояние больных средней тяжести.
Сальмонеллез. Диспепсические расстройства — основные проявления гастроинтестинальной формы инфекции. Первыми симптомами сальмонеллеза являются общая интоксикация и головная боль, через несколько часов возникают сильные схваткообразные боли в кишечнике, обильные испражнения сначала с выделением неоформленного кала, а затем воды с частицами пищи, слизью. Характерен зеленоватый пенистый стул («болотная тина»).
Ботулизм. При гастроэнтерологическом варианте инфекции на первый план выступают диспепсические симптомы: водянистый понос, многократная рвота, спастические абдоминальные боли. Пациенты жалуются на сухость во рту, ощущение комка в горле. Для ботулизма характерны глазные проявления: двоение, мелькание «мушек» перед глазами, нечеткость зрения. В тяжелых случаях наблюдаются парезы, параличи мимической мускулатуры с асимметрией лица.
Кампилобактериоз. Заболевание начинается остро с подъема температуры до 38° С и более, болей в мышцах, суставах. Сразу присоединяется многократный понос с выделением жидких зловонных каловых масс, в которых выявляются прожилки слизи, крови. Пациенты часто жалуются на спазмы в животе, в то время как тошнота и рвота встречаются только у четверти больных с кампилобактериозом.

Вирусные инфекции

Диспепсические нарушения, в частности водянистый понос, считаются основными проявлениями большинства вирусных поражений кишечника. Вирусы при попадании в ЖКТ размножаются внутри эпителиальных клеток, вызывая их гибель и слущивание с поверхности слизистой, что приводит к нарушению пристеночного пищеварения, диарее. Возбудители также замедляют процессы обратного всасывания воды из кишечного просвета, что обусловливает профузный понос. Наиболее распространенные вирусные болезни, протекающие с поражением кишечника:

Ротавирусный гастроэнтерит. Водянистый стул является основным проявлением инфицирования ротавирусом. При легком варианте частота дефекации составляет до 10 раз за сутки, испражнения имеют каловый характер, при тяжелом течении ведущий является профузная диарея с отхождением мутной зловонной желто-зеленой жидкости. Понос сочетается со схваткообразными болями в околопупочной области, субфебрильной лихорадкой.
Норовирусная инфекция. Для норовируса характерно одновременное поражение дыхательной и пищеварительной систем. Заболевание начинается с першения в горле, заложенности носа, затем присоединяется диспепсия — водянистые испражнения, рвота, боли в животе. Многократная дефекация с выделением большого объема жидкости становится предпосылкой к выраженной дегидратации, которая проявляется сухостью кожи, слизистых, снижением АД, олигурией.
Гонконгский грипп. При этой разновидности гриппозной инфекции симптомы со стороны ЖКТ комбинируются с признаками поражения дыхательной системы, общей интоксикацией организма. Наряду с головной болью, высокой лихорадкой отмечается неоднократный понос водой, умеренная болезненность в животе, тошнота, отсутствие аппетита. Респираторные проявления (сухой кашель, першение в горле, заложенность носа) возникают на 2-3 день болезни.
Геморрагическая лихорадка Марбург. Болезнь манифестирует остро с появления головной боли, миалгий, конъюнктивита, эрозий на слизистой полости рта. Диспепсические расстройства в виде водянистой диареи, рвоты, сильных болей в брюшной полости развиваются на 3-4 день геморрагической лихорадки. Патогномоничные признаки — макулопапулезная сыпь, маточные, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, появляющиеся на 5-6 дни болезни.
ВИЧ-инфекция. Для СПИДа характерен обильный водянистый стул без патологических включений, обусловленный нарушениями пищеварения и присоединением вторичной инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Кроме жидкого стула определяются другие неспецифические симптомы — длительная субфебрильная лихорадка, усиленная потливость в ночное время. Большинство больных теряет более 10% массы тела.

Протозойные и глистные инвазии

Гельминты и простейшие оказывают прямое патогенное действие на энтероциты слизистой оболочки, вызывая тяжелые нарушения переваривания и всасывания компонентов пищи. Выраженный синдром мальабсорбции в сочетании с повышенной секрецией воды и электролитов в полость кишки провоцирует обильную диарею. При недостаточном восполнении потерь жидкости развивается синдром дегидратации различной степени тяжести. Водянистый понос отмечается при таких инвазиях, как:

Криптоспоридиоз. Простейшие паразитируют в просвете тонкой кишки, потенцируя мальабсорбцию и угнетение активности ферментов пищеварения, вследствие чего появляется водянистый стул со зловонным запахом. Диарея сопровождается сильными спазмами в животе, тошнотой, рвотой. Болезнь чаще поражает лиц с иммунодефицитами. В подобных случаях наблюдается длительное течение (до 4-х месяцев) с выраженным обезвоживанием.
Стронгилоидоз. Кишечные проявления отмечаются во второй фазе заболевания, через 2-3 недели от появления первых симптомов — крапивницы, высыпаний и артралгий. Развитие поноса связано с воспалительным поражением тонкокишечной слизистой, формированием кровоизлияний, эрозий. Кроме диареи типично появление болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты. Иногда возникает желтушность кожных покровов, боли в правом подреберье.

Неинфекционные болезни кишечника

Водянистый понос часто осложняет течение органических болезней пищеварительного тракта, особенно на начальных этапах. Увеличение объема каловых масс обусловлено как нарушениями процессов пристеночного и полостного пищеварения, так и воздействием различных воспалительных медиаторов. Диарея бывает связана с нарушениями кишечной моторики по гиперкинетическому или гипокинетическому типу. С изменением частоты и консистенции стула протекают следующие неинфекционные патологии ЖКТ:

Энтерит. Водянистая диарея — симптом неинфекционного воспаления тонкой кишки, которое имеет аллергическую, лекарственную или аутоиммунную природу. Появление жидкого зловонного кала преимущественно вызвано синдромами мальабсорбции и мальдигестии. Стул наблюдается до 10-15 раз в течение суток, сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, снижением аппетита, тошнотой, значительной потерей массы тела.
Энтеропатия. Хронический водянистый понос проявляется при невоспалительных кишечных патологиях. Изменение консистенции каловых масс может обусловливаться как ферментопатиями, так и нарушением перистальтики ЖКТ (например, гипомоторным вариантом диабетической энтеропатии). Болевой синдром выражен слабо, преобладают нарушения пищеварения, способствующие похудению, белково-энергетической недостаточности.
Острый колит. Для колита типичны спазмы в левой подвздошной области, болезненные позывы на дефекацию, наличие патологических примесей слизи, крови в кале. Стул сначала имеет каловый характер, зловонный запах, по мере прогрессирования болезни становится водянистым. Частота дефекаций достигает 25 раз в день. Сходные изменения отмечаются при псевдомембранозном варианте колита с экссудативной энтеропатией.

Ферментная недостаточность

При отсутствии ферментов в начальных отделах тонкого кишечника появление обильного поноса водой связано с осмотическим механизмом. Наличие большого количества непереваренных крупных молекул, особенно дисахаридов и пептонов, служит предпосылкой к повышению давления в просвете кишки, выходу жидкости и ионов натрия. Диарея возникает при фиброзе поджелудочной железы и снижении ее экзокринной функции на 80-90%, в результате чего нарушается переваривание всех видов пищи. Состояние усугубляется присоединением секреторного механизма поноса, связанного с активацией цАМФ.

Водянистый стул возможен при гастриноме, синдроме Золлингера-Эллисона. Повышенная секреция гастрина и соляной кислоты приводит к разрушению пищеварительных ферментов, увеличению осмолярности химуса. Понос сочетается с интенсивной болью в эпигастрии, кислой отрыжкой. У детей испражнение водой становится следствием галактоземии — непереносимости молока вследствие врожденного отсутствия фермента. Симптом появляется сразу после начала грудного вскармливания, сопровождается гипотрофией, желтухой, угнетением рефлексов.

Обследование

Водянистый понос всегда указывает на наличие проблем с пищеварительной системой. Обследованием больных с жалобами на водянистую диарею занимается гастроэнтеролог или инфекционист. Для верификации клинического диагноза необходимо комплексное обследование органов ЖКТ с использованием лабораторных и инструментальных методов, позволяющих обнаружить морфологические изменения, установить причину поноса. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:

Рентгенография. При помощи обзорной рентгенографии брюшной полости быстро оценивается состояние ЖКТ больного. Для детального изучения внутренней поверхности пищеварительного тракта применяют пероральное контрастирование сульфатом бария. Метод достаточно информативен при обнаружении неинфекционных процессов, вызывающих водянистый стул.
Ультразвуковое исследование. Неинвазивный метод обследования используют как скрининговую диагностику для исключения тяжелых органических заболеваний пищеварительной системы, новообразований. УЗИ брюшной полости позволяет выявить признаки воспалительного процесса. Сонографию также осуществляют для оценки состояния поджелудочной железы.
Анализ кала. Для изучения процессов переваривания, всасывания пищи проводят микроскопическое исследование кала с измерением рН. Водянистый понос зачастую вызван инфекционными процессами, поэтому всем пациентам выполняют бактериологический посев кала, анализ на яйца гельминтов. Для исключения язвенно-деструктивных процессов показана реакция Грегерсена.
Серологические реакции. Поиск противомикробных антител либо специфических антигенов в крови является наиболее точным способом определения различных инфекционных болезней, особенно вирусной природы. Исследование бывает недостаточно информативным в первые несколько дней от начала заболевания, когда в крови еще не повысилась концентрация антител.

В качестве дополнительного общеклинического метода применяют биохимический анализ крови, помогающий определить степень мальабсорбции и белковой недостаточности. При подозрении на специфические поражения стенки ЖКТ рекомендовано эндоскопическое исследование с биопсией. Для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы иногда назначают анализ крови на амилазу, липазу.

Для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты

Симптоматическая терапия

Требуется коррекция рациона. При остро возникшем расстройстве показана голодная диета с постепенным введением блюд из риса, продуктов, содержащих пектины, подсоленных супов, бульонов, диетической белковой пищи (телятины, индейки, курятины, сваренных вкрутую яиц). При поносе водой теряется значительное количество жидкости, поэтому при удовлетворительном состоянии больного важно обеспечить обильное питье, чтобы предотвратить тяжелую дегидратацию.

До установления точной причины нарушений стула для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства. Ни в коем случае нельзя принимать медпрепараты, угнетающие кишечную перистальтику, поскольку это может усилить интоксикацию и привести к ухудшению состояния пациента. Антибактериальные средства и противодиарейные препараты подбираются только врачом с учетом результатов обследования, чувствительности патогенных микроорганизмов.

Понос на юге у взрослого

Статью подготовил:

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

На море человек может столкнуться с поносом. Чаще симптом наблюдается после того, как он наглотается морской воды. Особенно часто такое нарушение отмечается у детей. Понос на море обычно сопровождается повышением температуры тела и интенсивной рвотой, что значительно ухудшает отдых. Важно научиться отличать отравление от инфекционного процесса.

Отдых на море может обернуться серьезными неприятностями

Причины формирования поноса на море

Существует множество причин, по которым может возникнуть понос на море у взрослого или ребенка. Основные из них описаны в таблице.

Нарушение санитарных норм

Наиболее распространенная первопричина поноса на море. Многие отдыхающие после приезда на курорт прекращают соблюдать даже основные нормы личной гигиены. Часто в таком случае люди употребляют еду на улице и моют руки в море. Это почти всегда приводит к формированию диареи.
На отдыхе люди часто забывают мыть фрукты и овощи перед употреблением. Возникший понос будет являться следствием попадания болезнетворных микроорганизмов. Наибольшее число патогенных бактерий присутствует в песке и море.

Пищевое отравление

В летний период времени риск возникновения пищевого отравления возрастает. Продукты гораздо быстрее портятся. Спровоцировать диарею способна еда, которая неправильно хранилась.
При неправильном хранении продукта начинает размножаться патогенная микрофлора. Также бактерии могут попасть при употреблении воды. Протекает понос изолированно.
Чаще всего интоксикация на море возникает после употребления:

кефира и ряженки;
арбузов;
клубники;
груш;
винограда;
слив;
сладостей.

Наибольшую опасность представляют продукты, продающиеся на пляжах. Как правило, при их хранении не соблюдаются основные нормы. Часто такая еда имеет истекший срок годности.
При отдыхе желательно полностью отказаться от потребления кисломолочных продуктов. При невозможности исключить такой компонент следует приобретать только в крупных магазинах.
Категорически запрещено потреблять испорченные фрукты и овощи. В ином случае пациенту обеспечено пищевое отравление. В арбузе присутствует достаточное количество углеводов. Это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов.
Также арбузы часто выращивают с использованием нитратов и различных химических добавок. Это необходимо для того, чтобы продукт созревал гораздо быстрее. При чрезмерном их количестве высок риск интоксикации организма.

Инфекционное заражение кишечника

Не менее распространена при отдыхе на море и кишечная инфекция, сопровождающаяся поносом. Высок риск возникновения:

ротавируса;
энтеровируса;
сальмонеллеза;
кишечной палочки;
дизентерии.

От первопричины нарушения напрямую зависит подход к лечению и клиническая картина. Длительность заболевания может быть различна.

Вызвать понос может употребление арбузов

Возможно ли отравление морской водой

Сама по себе морская вода безопасна и не способна навредить человеческому организму. Жидкость обладает антисептическим действием благодаря содержанию йода и соли. Благодаря этому в ней не размножаются и длительно не сохраняются кишечные инфекции.

Не стоит забывать также, что солевые растворы используются для полоскания горла при различных заболеваниях органов дыхания.

При заглатывании морской воды интоксикация способна возникнуть при попадании в тело большого количества жидкости. Обычно с нарушением сталкиваются маленькие дети.

Если наглотаться морской воды, понос может сопровождаться еще и сонливостью

Отравление водой проявляется:

тошнотой;
снижением аппетита;
упадком сил;
сонливостью.

При отравлении морской водой пациент не столкнется с повышением температуры тела или поносом. Состояние характеризуется только общим недомоганием. Самочувствие нормализуется в течение суток и обычно нарушение не нуждается в специальном лечении.

Необходимость в лечении

Необходимость в лечении присутствует, когда ухудшение самочувствия не связано с отравлением морской водой. В таком случае терапия должна быть начата незамедлительно. При сильно плохом состоянии нужно вызвать скорую помощь.

После осмотра врач назначит лечение

Врач назначит лекарственные средства для устранения признаков интоксикации. В особо тяжелом случае требуется прием антибактериальных медикаментов. Консультация доктора также необходима при длительном течении патологии.

Выраженность симптоматики при нарушении может быть различной. К опасным признакам относят:

кратковременную лихорадку;
позывы к испражнению от 3 раз в сутки;
интенсивную рвоту;
озноб;
кратковременное повышение температуры тела.

В фекальных и рвотных массах могут присутствовать посторонние вкрапления. Такой тревожный симптом нуждается в незамедлительном лечении. В ином случае высок риск формирования необратимых осложнений.

Если понос долго не проходит, надо вызвать скорую

Вызвать врача следует, если понос наблюдается на протяжении более двух суток. Нарушение способно спровоцировать признаки обезвоживания. Самолечение нежелательно и может представлять огромную опасность.

Срочный вызов врача требуется, когда состояние наблюдается у ребенка в возрасте до 3 лет. Еще несколько опасных признаков – потемнение мочи, высыпания на кожном покрове, затруднение при дыхании, а также отечность.

Что говорят наши читатели

Наталья

Видимо мы не самые везучие. До последнего надеялись, что у обоих сыновей реакция на перелет. Когда на второй день поднялась температура, уже не стали ждать и пошли к врачу. Она без каких-либо анализов сказала, что это ротавирус. Вот так и провели весь отпуск рядом с номером, с пачками таблеток и строгой диетой.

Галина

Нас перед поездкой на море пугали, что в августе часто встречается вирусная инфекция и дети тяжело ее переносят. На вторые сутки после приезда у дочери начался понос. При этом в море она не купалась на тот момент и ела только то же, что и мы. То есть отравление мы сразу исключили. Решили посмотреть, как будет дальше, дали смекту – через сутки все прошло.

Яна

В начале августа поехали на море с сыном 4 года, покупались, воду не глотали(!), ночью началась рвота, сделали тест на ацетон – все чисто. Дали Хилак Форте и активированный уголь – это все что было под рукой. На следующий день принимали эти же препараты, не переедали, купили дополнительно регидрон и давали в течении дня. На вторые сутки ситуация стабилизировалась. Который раз убеждаюсь, что лучше на наши курорты ездить в начале июня или в сентябре.

Методы устранения поноса

Рвота и понос на море могут быть устранены за короткий срок благодаря комплексной диагностике. В первую очередь больному назначают прием лекарственных средств от обезвоживания. К ним можно отнести:

Гидровит;
Регидрон.

При серьезных отравлениях показан прием антибиотиков

При наличии инфекций в кишечнике требуется прием антибактериальных лекарственных средств. Медикамент способствует устранению патогенных микроорганизмов. Больному рекомендуют адсорбент Смекту. Медикамент нормализует стул и выводит все токсические вещества.

При лечении поноса на отдыхе нужно пить достаточное количество чистой воды. Это нужно для предотвращения признаков обезвоживания. При повышенной температуре тела нужны жаропонижающие лекарства. Самостоятельное снижение показателей происходит благодаря уксусному раствору.

Отравление морской водой обычно не нуждается в лечении. Единственное, что необходимо, – употребление от двух литров очищенной воды.

Профилактические методы

У ребенка рвота и понос на море могут быть предотвращены при помощи специальных прививок. Они помогут устранить риск развития некоторых кишечных инфекций. Предварительно желательно проконсультироваться с доктором.

Из этого ролика вы сможете узнать о профилактик диареи путешественников:

В первые дни после прибытия на отдых следует купаться и загорать не более трех часов. Перед употреблением фрукты и овощи тщательно очищаются. Категорически запрещено покупать еду на пляже. При купании важно не допускать заглатывания воды. После посещения общественных мест руки нужно тщательно мыть. Разрешены только продукты с нормальным сроком годности.

Питание должно быть дробным и сбалансированным. При появлении негативной симптоматики обратитесь за помощью к доктору.

Мнение эксперта

Савелий Маркович

Гастроэнтеролог в частной клинике ПЧП

Поноса на море можно избежать, если тщательно соблюдать меры профилактики. В первую очередь откажитесь от незнакомых блюд, следите за чистотой употребляемых продуктов, мойте фрукты бутилированной водой. Для оказания первой помощи следует заранее в поездку взять с собой сорбенты, Регидрон, пробиотики и ферменты. Они будут уместны как при отравлении, так и при инфекционном заражении. Кроме того, следует учесть, что понос в первый день приезда чаще связан со сменой поясов и не требует лечения, а вот нарушение стула через 3-5 дней после начала отдыха может оказаться признаком отравления или инфекции.

Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Диарея: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Диарея характеризуется жидким водянистым стулом или частой необходимостью опорожнения кишечника. Обычно он длится несколько дней и часто проходит без лечения. Диарея может быть острой или хронической.

Острая диарея возникает, когда состояние длится от одного до двух дней. У вас может возникнуть диарея в результате вирусной или бактериальной инфекции. В других случаях это могло быть связано с пищевым отравлением.

Есть даже состояние, известное как диарея путешественника, которое возникает, когда у вас диарея после контакта с бактериями или паразитами во время отпуска в развивающейся стране.Острая диарея встречается довольно часто.

Хроническая диарея - это диарея, которая длится не менее четырех недель. Обычно это результат кишечного заболевания или расстройства, например целиакии или болезни Крона.

У вас может возникнуть диарея в результате ряда условий или обстоятельств. Возможные причины диареи:

пищевая непереносимость, например непереносимость лактозы
пищевая аллергия
неблагоприятная реакция на лекарства
вирусная инфекция
бактериальная инфекция
кишечное заболевание
паразитарная инфекция
Операция на желчном пузыре или желудке

Ротавирус - частая причина детской диареи.Бактериальные инфекции, вызванные, в частности, сальмонеллой или E. coli , также являются распространенными.

Хроническая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника. Частая и тяжелая диарея может быть признаком кишечного заболевания или функционального расстройства кишечника.

Есть много разных симптомов диареи. Вы можете испытать только одно из них или любую их комбинацию. Симптомы зависят от причины.Обычно наблюдается одно или несколько из следующих симптомов:

тошнота
боль в животе
спазмы
вздутие живота
обезвоживание
лихорадка
кровавый стул
частые позывы к опорожнению кишечника
большой объем стула

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

Обезвоживание и диарея

Диарея может привести к быстрой потере жидкости и подвергнуть вас риску обезвоживания.Если вы не лечитесь от диареи, это может иметь очень серьезные последствия. Симптомы обезвоживания включают:

усталость
сухость слизистых оболочек
учащенное сердцебиение
головная боль
головокружение
повышенная жажда
уменьшение мочеиспускания
сухость во рту

Свяжитесь с врачом как можно скорее, если вы думаете, что диарея вызывает у вас обезвоживание.

Диарея у младенцев и детей раннего возраста

Диарея - серьезное заболевание у очень молодых людей.Это может вызвать сильное обезвоживание у младенца всего за один день.

Обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью, если вы заметили симптомы обезвоживания, такие как:

снижение мочеиспускания
сухость во рту
головная боль
усталость
отсутствие слез при плаче
сухость кожи
запавшие глаза
запавший родничок
сонливость
раздражительность

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если к вашему ребенку относится любое из следующих условий:

У него диарея в течение 24 часов или более.
У них температура 102 ° F (39 ° C) или выше.
У них стул с кровью.
У них стул с гноем.
У них стул черный и дегтеобразный.

Это все симптомы, указывающие на чрезвычайную ситуацию.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит вашу историю болезни при определении причины диареи. Они также могут запросить лабораторные анализы для исследования образцов мочи и крови.

Дополнительные тесты, которые может назначить ваш врач для определения причины диареи и других связанных состояний, могут включать:

тесты натощак, чтобы определить, является ли пищевая непереносимость или аллергия причиной
визуализирующие тесты для проверки воспаления и структурных аномалий кишечник
посев кала для проверки на наличие бактерий, паразитов или признаков заболевания
колоноскопия для проверки всей толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания
сигмоидоскопия для проверки прямой и нижней части толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания

Колоноскопия или ректороманоскопия особенно полезны для определения того, есть ли у вас кишечное заболевание, если у вас тяжелая или хроническая диарея.

Лечение диареи обычно требует восполнения потерянной жидкости. Это просто означает, что вам нужно пить больше воды или напитков, заменяющих электролиты, например, спортивных напитков.

В более серьезных случаях жидкость может попасть внутрь при внутривенной терапии. Если причиной диареи является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Ваш врач примет решение о вашем лечении на основании:

тяжести диареи и связанного с ней состояния
частоты диареи и связанного с ней состояния
степени вашего обезвоживания
вашего здоровья
вашей истории болезни
ваш возраст
ваша способность переносить различные процедуры или лекарства
ожидания улучшения вашего состояния

Хотя диарея может возникать по разным причинам, вы можете предпринять действия, чтобы предотвратить ее:

Вы можете избежать развития диарея из-за пищевого отравления из-за более частого мытья зон приготовления и приготовления пищи.
Подавайте еду сразу после ее приготовления.
Срочно охлаждайте остатки еды.
Всегда размораживайте замороженные продукты в холодильнике.

Предотвращение диареи путешественников

Вы можете помочь предотвратить диарею путешественников, приняв следующие меры во время поездки в развивающуюся страну:

Вы можете спросить своего врача, можете ли вы начать лечение антибиотиками перед отъездом. Это значительно снизит риск развития диареи путешественников.
Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и свежих продуктов, которые, вероятно, были промыты водопроводной водой, пока вы в отпуске.
Пейте воду в бутылках только во время отпуска.
Во время отпуска ешьте только приготовленную пищу.

Предотвращение распространения вирусных или бактериальных инфекций

Если у вас диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вы можете предотвратить распространение инфекции среди других, если чаще мыть руки. Когда вы моете руки, используйте мыло и мойте их в течение 20 секунд.Если мыть руки невозможно, используйте дезинфицирующее средство для рук.

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но нормальной консистенции, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи возникают из-за инфекции желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

бактерий
вирусов
паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.ВЗК описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
Диарея, вызванная лекарственными средствами: Слабительные и другие лекарства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда гормональные факторы вызывают диарею. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые причины, лежащие в ее основе, в дополнение к симптомам диареи.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник поглощает раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт в Интернете или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитом, вода или фруктовый сок без добавления сахара
после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости как минимум 1 чашкой жидкости
выпивая большую часть между приемами пищи, а не во время еды
потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
ограничение продуктов, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
напитки с кофеином и лекарства
фруктоза в больших количествах из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
лактоза в молочных продуктах
магний
олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи наиболее изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

боль в животе
спазмы в животе
вздутие живота
потеря веса
лихорадка
боли в теле
озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

кровь или гной в стуле
постоянная рвота
обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

любых принимаемых в настоящее время лекарствах
его прошлой истории болезни
его семейной истории
их истории путешествий
любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

когда началась диарея
как часто бывает стул
если в стуле присутствует кровь
если у человека рвота
, является ли стул водянистым или содержит слизь или гной
сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, если у человека есть:

признаки лихорадки или обезвоживания
стул с кровью или гноем
сильная боль
низкое кровяное давление
ослабленная иммунная система
недавно путешествовал
недавно получал антибиотики или находился в больнице
диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
Тесты стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью, когда есть:

стойкая рвота
стойкая диарея
обезвоживание
значительная потеря веса
гной в стуле
кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

пить только чистую и безопасную воду
иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
Получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и лечебные процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

Диарея у взрослых - Harvard Health

перейти к содержанию

Поиск
Корзина
Админ

ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

Здоровье сердца «Назад
- Артериальное давление
- Холестерин
- Заболевание коронарной артерии
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Сердечные препараты
- Ход
Разум и настроение «Назад
- Наркомания
- СДВГ для взрослых и детей
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Беспокойство
- Депрессия
- Улучшение памяти
- Психическое здоровье
- Позитивная психология
- Напряжение
Боль «Назад
- Артрит
- Боль в спине
- Головная боль
- Замена сустава
- Другая боль
Оставаться здоровым «Назад
- Старение
- Баланс и мобильность
- Диета и похудание
- Энергия и усталость
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Физическая активность
- Скрининговые тесты для мужчин
- Скрининговые тесты для женщин
- Сон
Рак «Назад
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Другие виды рака
- Здоровье и болезни простаты
- Рак кожи
Заболевания и состояния «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Диабет
- Здоровье пищеварительной системы
- Болезнь сердца
- Другие болезни и состояния
- Остеопороз
- Ход
- Заболевания щитовидной железы
Здоровье мужчины «Назад
- Контроль рождаемости
- Эректильная дисфункция
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Сексуальное здоровье мужчин
- Рак простаты
- Здоровье и болезни простаты
- Скрининговые тесты для мужчин
Женское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Здоровье и болезни груди
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Менопауза
- Остеопороз
- Беременность
- Скрининговые тесты для женщин
- Сексуальное здоровье женщин
Детское Здоровье «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Аутизм
- Основные этапы развития
- Нарушения обучаемости
- Нутри

20 домашних средств от диареи у младенцев и взрослых

Переключить навигацию

Crypto Обзоры

здоровья

Питание

Еда и рецепты

Сексуальное здоровье

Красота

Уход за волосами

Уход за кожей

Домашние средства

Индекс домашних средств защиты

Как записаться

Отношения

Любовь и секс

Мужские знакомства

Женские свидания

Брак и отношения

Воспитание и семья

LifeStyle

Crypto Обзоры

здоровья

.
Диарея и гастроэнтерит (желудочный грипп) у детей и взрослых
Перейти к основному содержанию

Проверьте свои симптомы

Найти врача

Найти стоматолога

Подключиться к Care

Найдите самые низкие цены на лекарства

Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия

ADD / ADHD

Аллергии

Артрит

Рак

Коронавирус (COVID-19)

Депрессия

Диабет

Здоровье глаз

Сердечное заболевание

Заболевание легких

Ортопедия

Контроль над болью

Сексуальные условия

.
Клинический и микробиологический профиль случаев ВИЧ / СПИДа с диареей в Северной Индии

Кишечные инфекции являются важной причиной заболеваемости и смертности людей, живущих с ВИЧ / СПИДом (ЛЖВС), особенно в развивающихся странах. Настоящее исследование было проведено для оценки клинического и микробиологического спектра случаев ВИЧ / СПИДа с диареей и для корреляции встречаемости таких патогенов с характером стула, статусом серопозитивности к ВИЧ и количеством CD4. Стул 154 ВИЧ-серопозитивных субъектов и 50 ВИЧ-отрицательных контролей исследовали с помощью прямой микроскопии, посевов фекалий и серологических тестов ( Clostridium difficile Toxin A, Cryptosporidium антиген и Entamoeba histolytica ELISA).Подсчет CD4 Т-клеток производился с использованием подсчета FACS (Becton Dickinson). Исследование показало преобладание мужчин (112 мужчин и 42 женщины). Наиболее частыми симптомами были слабость, боли в животе и анорексия. Кокцидиевые паразиты были наиболее частой причиной диареи у ВИЧ-инфицированных. C. parvum встречалось в 60,42% случаев, а Isospora belli - в 9,03%. Среди бактериальных патогенов C. difficile обнаружено у 18,06%, диареи Escherichia coli - у 11.11% и Shigella spp. в 2,78%. Частота выделения патогенов была выше у серопозитивных случаев ВИЧ и у субъектов с низким количеством CD4 Т-лимфоцитов. Регулярный мониторинг количества CD4 Т-лимфоцитов и скрининг на кишечные патогены помогут улучшить качество жизни ЛЖВС.

1. Введение

Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) приносит огромные страдания больным людям, и в развивающихся странах, в частности, ложится тяжелым бременем на медицинскую систему [1].Для такой бедной и страдающей от болезней страны, как Индия, бедствие ВИЧ / СПИДа является самым печальным. Одна из основных проблем со здоровьем среди ВИЧ-инфицированных пациентов из-за ослабления иммунитета - это наложенные оппортунистические инфекции, и часто можно увидеть, что в ходе болезни пациенты превращаются в микробный зоопарк [2, 3]. У пациентов может быть несколько таких одновременных инфекций, что приводит к клиническим состояниям, которые создают диагностические и терапевтические проблемы [4–6].

Диарея - одно из таких очень частых клинических состояний при ВИЧ / СПИДе, которое было включено в качестве критерия для определения случая СПИДа [7, 8].Эпизоды диареи могут быть острыми и кратковременными, прерывистыми или повторяющимися, а в некоторых случаях - хроническими и тяжелыми. Диарея может значительно ухудшить качество жизни пациентов и, если она не исчезнет, может вызвать обезвоживание, плохое питание и потерю веса [9, 10]. Диарея ассоциируется с 50% пациентов с ВИЧ / СПИДом в развитых странах и почти у 100% пациентов, проживающих в развивающихся странах [11–13].

Причины диареи при СПИДе могут быть инфекционными или неинфекционными. Неинфекционная диарея может быть связана с побочными эффектами АРТ и ВИЧ-энтеропатией [14].Несколько исследований показали, что инфекционная диарея при ВИЧ / СПИДе вызывается различными патогенами, включая паразитов, бактерий, вирусов и грибков. Не существует специфической комбинации кишечных патогенов при ВИЧ-ассоциированной диарее, а этиологические агенты варьируются от пациента к пациенту и от страны к стране в зависимости от географического распределения, эндемичности, сезонных колебаний кишечных патогенов, а также от иммунного статуса пациент [15–18]. Диагностическое обследование, включая прямую микроскопию, посев кала и серологические тесты для обнаружения специфического антигена и / или специфических антител, необходимо для каждого пациента, поскольку большинство этих инфекционных агентов поддаются лечению.

С учетом предыдущего опыта, это исследование было предпринято для оценки клинического и микробиологического спектра случаев ВИЧ / СПИДа с диареей, зарегистрированных в крупнейшей больнице третичного уровня Дели, обслуживающей пациентов не только из Дели, но и из соседних штатов Уттар-Прадеш. , Харьяна, Пенджаб и Химачал-Прадеш. Мотив состоял в том, чтобы понять микробную этиологию диареи в таких случаях, чтобы соответствующие медицинские исследования, специфическая терапия и адекватное консультирование по питанию могли помочь снизить социально-экономические и медицинские затраты на это заболевание в нашей стране.

2. Материалы и методы

2.1. Популяция исследования

Для этого исследования были привлечены сто пятьдесят четыре ВИЧ-серопозитивных взрослых пациента с диареей, посещающих клинику АРТ больницы Лок Наяк при Медицинском колледже Маулана Азад, Нью-Дели, Индия, независимо от их статуса АРТ. В исследование были включены только ВИЧ-серопозитивные субъекты с диареей, которые не получали какой-либо специфической противодиарейной терапии в течение последних двух недель. Пятьдесят случайно выбранных по возрасту и полу взрослых серонегативных по ВИЧ субъектов с симптомами диареи также были включены в контрольную группу, которая пришла на плановые исследования образцов своего стула в микробиологическую лабораторию Медицинского колледжа Маулана Азад, Нью-Дели.Субъекты, которые получали какую-либо специфическую противодиарейную терапию в течение последних двух недель и / или не были уверены в своем ВИЧ-статусе, были исключены из контрольной группы.

2.2. Дизайн исследования

Это исследование проводилось с апреля 2008 года по июнь 2011 года. Это был перекрестный анализ для определения клинического и микробиологического профиля диареи у больных СПИДом и контрольных лиц с серонегативным ВИЧ. При зачислении было получено информированное согласие, и каждого участника исследования попросили заполнить анкету, которая включала социально-демографические и личные данные, историю диарейных эпизодов, клинические признаки и симптомы и т. Д.У всех участников были запрошены образцы кала. Образцы собирали в чистый одноразовый пластиковый контейнер с широкой горловиной и винтовой крышкой и сами пациенты в тот же день доставляли в микробиологическую лабораторию, избегая ненужных задержек.

2.3. Определение диареи

Диарея определялась как прохождение трех или более жидких или водянистых испражнений в течение 24 часов. Острая диарея определялась как диарея, которая длилась 7 дней или меньше на момент обращения.Стойкая диарея была определена как диарея, которая длилась более 7 дней, но менее 14 дней на момент обращения. Диарею называли хронической, если она длилась более 14 дней [19].

2.4. Лабораторное исследование

Все образцы фекалий подверглись серии микробиологических исследований. Образцы хранили при 4 градусах Цельсия в случае задержки в обработке. Регистрировали цвет, консистенцию и наличие крови / слизи / червей в образцах стула. Полную петлю образца эмульгировали в капле физиологического раствора и йода Люголя на предметном стекле и исследовали под микроскопом на наличие трофозоитов Entamoeba histolytica , Giardia lamblia , эритроцитов, гнойных клеток, глистных яйцеклеток и кист.Готовили мазки кала, фиксировали нагреванием и окрашивали по Граму, Киньюну (модифицированное кислотостойкое окрашивание) и трихромом. Все образцы культивировали непосредственно, а также после обогащения в бульоне селенита F и щелочной пептонной воде на агаре с ксилозолизин-дезоксихолатом и агаром с желчной солью соответственно. Для выделения Campylobacter jejuni , который инкубировали в микроаэрофильной среде при 42 ° C в течение 48 часов, использовали специализированную селективную среду, агар с цефоперазон дезоксихолатом (CCDA).Для изоляции Aeromonas spp . и Yersinia enterocolitica , образцы стула культивировали на селективных средах Aeromonas и селективных средах Yersinia соответственно. Организмы были идентифицированы на основе характеристик их колоний, биохимических тестов и серологически с помощью теста агглютинации на предметных стеклах с использованием коммерчески доступных специфических антисывороток. Обнаружение токсина А C. difficile, антигена Cryptosporidium и антигена E. histolytica в образцах стула проводили с помощью имеющихся в продаже наборов для иммуноферментного анализа.

Количество CD4 Т-лимфоцитов у всех участников определялось с помощью подсчета FACS Бектоном Дикинсоном.

2,5. Статистический анализ

Для изучения корреляции между частотой кишечных патогенов и консистенцией стула применялся тест Краскела-Уоллиса. Для изучения взаимосвязи между уровнем выделения кишечных патогенов и статусом серопозитивности к ВИЧ и количеством CD4 Т-лимфоцитов использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера.

3.Результаты

Из ста пятидесяти четырех серопозитивных субъектов, набранных на ВИЧ, 112 (72,73%) были мужчинами и 42 (27,27%) женщинами. 64,94% испытуемых относились к возрастной группе 26–35 лет, сексуально активной возрастной группе. Средний возраст участников нашего исследования составлял 32,36 года, а возраст составлял от 18 до 68 лет. Большинство (23%) наших испытуемых были неграмотными, а 21,7% получили образование до уровня начальной школы.

В таблице 1 показано распределение случаев по клиническим симптомам, зарегистрированным во время набора больных.Слабость, боль в животе и анорексия были наиболее частыми симптомами, связанными с диареей у ВИЧ-серопозитивных случаев, в то время как боль в животе, рвота и лихорадка были наиболее частыми жалобами в серонегативной контрольной группе на ВИЧ.

Симптомы Серопозитивный ВИЧ
№ (процент)
() Серонегативный ВИЧ
№ (процент)
() значение
(критерий хи-квадрат)

Слабость 100 (64.93%) 15 (30,00%) 0,0001

Боль в животе 95 (61,69%) 35 (70,00%) 0,372

Анорексия 80 (51,95%) 7 (14,00%) 0,0001

Лихорадка 30 (19,48%) 27 (54,00%) 0,0001

Тошнота 25 (16,23%) 24 (48.00%) 0,0001

Рвота 21 (13,64%) 30 (60,00%) 0,0001

Кровь в стуле 10 (6,50%) 5 (10,00%) 0,608

Из 154 включенных серопозитивных случаев ВИЧ только 144 участника сдали свои образцы фекалий. Большинство (60,39%) ВИЧ-серопозитивных пациентов имели хроническую диарею (Таблица 2), в то время как большинство (72%) ВИЧ-серонегативных пациентов имели острую диарею.

Продолжительность ВИЧ серопозитивный
№ (процент)
() ВИЧ серонегативный
№ (процент)
() значение
(критерий хи-квадрат)

<1 недели (острая диарея) 32 (20,78%) 36 (72,00%) 0,0001

1-2 недели (стойкая диарея) 29 (18.83%) 8 (16,00%) 0,810

> 2 недель (хроническая диарея) 93 (60,39%) 6 (12,00%) 0,0001

В таблице 3 показаны выделенные энтеропатогены в зависимости от консистенции стула. Некоторые патогены ( C. parvum и I. belli ) чаще обнаруживались в водянистом стуле, и это оказалось статистически значимым (значение P <0.05), тогда как бактериальные патогены ( C. difficile , диареи E. coli, и Shigella spp.) Были обнаружены значительно чаще в образовавшемся стуле (значение P <0,05). Кокцидийные паразиты были наиболее частой причиной диареи у ВИЧ-серопозитивных случаев, C. parvum выявлялись в 60,42% случаев. Среди бактериальных патогенов C. difficile возглавил список с 18,06% случаев, показывающих C. difficile положительных. Candida albicans был выделен в 25,69% наших случаев.

Организм Сформированный
() Полуформированный
() Рыхлый / водянистый
() Итого
() значение *

C. parvum 11 (36,67%) 39 (57,35%) 37 (80,43%) 87 (60,42%) 0.0001

I. belli 1 (3,33%) 4 (5,88%) 8 (17,39%) 13 (9,03%) 0,022

Cyclospora spp. 0 0 2 (4,35%) 2 (1,39%) -

Microsporidium spp. 0 0 1 (2,17%) 1 (0,69%) -

E.histolytica 2 (6,67%) 5 (7,35%) 0 7 (4,86%) 0,121

G. lamblia 0 3 (4,41%) 0 3 (2,08%) -

A. lumbricoides 3 (10,00%) 1 (1,47%) 1 (2,17%) 5 (3,47%) 0,125

C. difficile 15 (50.00%) 9 (13,23%) 2 (4,35%) 26 (18,06%) 0,0001

Диареи E. coli 10 (33,34%) 5 (7,35%) ) 1 (2,10%) 16 (11,11%) 0,0001

Shigella spp. 3 (10,00%) 1 (1,47%) 0 4 (2,78%) 0,018

C. albicans 10 (33.34%) 24 (35,29%) 3 (6,52%) 37 (25,69%) 0,002

* расчет стоимости с использованием критерия Краскала-Уоллиса.

В таблице 4 показана частота кишечных патогенов в зависимости от ВИЧ-статуса исследуемых случаев. Было обнаружено, что C. parvum , C. difficile, и C. albicans значительно чаще встречаются в ВИЧ-серопозитивных исследуемых случаях, чем в контрольной группе с отрицательным ВИЧ (значение P <0.05).

Организм ВИЧ-серопозитивные случаи
() ВИЧ-серонегативные субъекты
() значение (критерий хи-квадрат)

C. parvum 87 (60,42%) 1 (2,00%) 0,0001

I. belli 13 (9,03%) 1 (2,00%) 0,082

Cyclospora spp. 2 (1,39%) 0 -

Microsporidium spp. 1 (0,69%) 0 -

E. histolytica 7 (4,86%) 1 (2,00%) 0,343

G. lamblia 3 (2,08%) 2 (4,00%) 0,726

A. lumbricoides 5 (3,47%) 1 (2.00%) 0,514 *

C. difficile 26 (18,06%) 3 (6,00%) 0,040

Диареи E. coli 16 (11,11%) 2 (4,00%) 0,166 *

Shigella spp. 4 (2,78%) 0 -

C. albicans 37 (25,69%) 2 (4,00%) 0.0001

* расчет стоимости с использованием точного критерия Фишера.

В целом скорость выделения патогенов, вызывающих диарею при ВИЧ, была выше у ВИЧ-серопозитивных людей с количеством CD4 менее 200 клеток / мкл л по сравнению с ВИЧ-серопозитивными людьми с числом CD4 более 200 клеток / мкл. L. Однако уровень изоляции был значительно выше для C.parvum , I. belli , C. difficile, и Только C. albicans (значение P <0,05) у пациентов с CD4 <200 клеток / мкл л, как показано в таблице 5.

Организм CD4 <200 клеток / л
() CD4 ≥ 200 клеток / л
() значение (критерий хи-квадрат)

C. parvum 47 (87.04%) 40 (44,45%) 0,0001

I. belli 11 (20,37%) 2 (2,23%) 0,0001 *

Cyclospora spp. 2 (3,70%) 0 -

Microsporidium spp. 1 (1,85%) 0 -

E. histolytica 4 (7,41%) 3 (3,34%) 0.403 *

G. lamblia 2 (3,70%) 1 (1,11%) 0,556 *

A. lumbricoides 3 (5,56%) 2 (2,22 %) 0,631 *

C. difficile 14 (25,92%) 12 (13,33%) 0,048

Диареи E. coli 7 (12,96%) 9 (10,00%) 0,594

Shigella spp. 3 (5,56%) 1 (1,11%) 0,148 *

C. albicans 25 (46,3%) 12 (13,33%) 0,0001

* расчет стоимости с использованием точного критерия Фишера.

4. Обсуждение

Диарея - вторая ведущая причина посещений больниц в развивающихся странах пациентов с ВИЧ / СПИДом [20].Этиология диареи при СПИДе многофакторна. Ожидается, что инфекционная этиология возглавляет список в развивающихся странах, в отличие от неинфекционной этиологии в развитых странах. Существует множество исследований этиологических агентов диареи при ВИЧ / СПИДе в различных частях Северной Индии [21–23]. Но очень мало сообщений о диарейных возбудителях, выделенных в случаях ВИЧ / СПИДа, в отношении количества CD4 T-лимфоцитов и характеристик стула из Нью-Дели. Наше исследование раскрывает инфекционные этиологические агенты диареи у пациентов с ВИЧ / СПИДом из самой загруженной и крупнейшей больницы третичного уровня Нью-Дели, расположенной в самом центре города.Это исследование также изучает корреляцию выделенных диарейных агентов с ВИЧ-положительным статусом, характеристиками стула и количеством CD4-Т-лимфоцитов.

Настоящее исследование показывает преобладание случаев заболевания среди мужчин (112 мужчин из 154 случаев) с соотношением мужчин и женщин 2,66: 1, как показали другие исследования, проведенные на ВИЧ-положительных случаях диареи в Индии [24]. Преобладание случаев заболевания мужчин может быть связано с их миграцией в мегаполисы (Дели - один из таких типов) в поисках работы.Отказ от супруга в течение более длительного периода времени и беспорядочные связи мужчин по привычке привели к заражению ВИЧ. Более того, преобладание мужчин могло быть связано с тем, что в существующей социальной среде в Индии женщины не обращаются за медицинской помощью, опасаясь остракизма и потери поддержки со стороны семьи. Средний возраст участников нашего исследования составлял 32,36 года, наиболее распространенная возрастная группа - 26–35 лет. Эта часть населения более затронута, потому что они сексуально более активны.Аналогичные результаты были получены в исследовании, проведенном в Южной Индии, где средний возраст ВИЧ-серопозитивов с диареей составлял 34 года, а средний возраст - 36 лет [25].

Наиболее частыми клиническими проявлениями у ВИЧ-серопозитивных случаев диареи в нашем исследовании были слабость (64,93%), боль в животе (61,69%) и анорексия (51,95%). Это похоже на то, что сообщалось Chhin et al. из Камбоджи, где боль в животе (90,3%), лихорадка (86,7%) и слабость (80%) были наиболее частыми жалобами у ВИЧ-положительных пациентов с диареей [26].Слабость и анорексия были симптомами, которые достоверно (значение P <0,05) ассоциировались с диареей у ВИЧ-положительных пациентов по сравнению с ВИЧ-серонегативной контрольной группой (таблица 1). Хроническая диарея была значительно больше (60,39%; значение P <0,05) у ВИЧ-положительных, чем у ВИЧ-отрицательных (Таблица 2). Другое исследование, проведенное в Северной Индии, сообщило о хронической диарее в 69,3% случаев ВИЧ [24]. Рвота, лихорадка и тошнота чаще наблюдались в серонегативной группе по ВИЧ с диареей (связь оказалась статистически значимой; значение P <0.05), и у большинства испытуемых в этой группе была острая диарея (36/50; значение P <0,05). Это может быть связано с тем, что диарея у серонегативов ВИЧ, скорее всего, вызвана острыми инфекционными причинами, которые с большей вероятностью связаны с лихорадкой, тошнотой и рвотой. А диарея, которая носит хронический характер, как это наблюдается у ВИЧ-инфицированных, с большей вероятностью связана с анорексией, слабостью и потерей веса.

В нашем исследовании C. parvum и I.belli значительно чаще ассоциировались с водянистым стулом, тогда как бактериальные энтеропатогены ( C. difficile , диареи E. coli, и Shigella spp . ) чаще встречались в образовавшемся стуле ( P значение <0,05). В исследовании, проведенном в Замбии, сообщается, что инфекции, вызванные C. parvum , I. belli и G. lamblia , связаны с повышением содержания воды в образцах стула у ВИЧ-положительных пациентов с диареей [27].Более высокая положительность, связанная с водянистым стулом, может быть связана с инфекцией более инвазивными и вирулентными энтеропатогенами, вызывающими большее воспаление, ведущее к водянистой диарее и увеличению выделения. Это наблюдение за консистенцией стула у пациентов с ВИЧ / СПИДом могло бы помочь в предположительном диагнозе кишечных этиологических агентов и позволить паразитологическому исследованию быть нацеленным на случаи, которые, скорее всего, будут признаны положительными.

Мы обнаружили, что кишечные паразиты являются наиболее распространенными кишечными патогенами, вызывающими диарею у ВИЧ-инфицированного населения Северной Индии.Исследование, проведенное в Ченнаи, также документально подтверждает распространенность кишечных паразитов у ВИЧ-инфицированных с диареей [28]. Микробиологический профиль, наблюдаемый в наших серопозитивных случаях ВИЧ, типичен для данных других индийских исследований [29], кишечные кокцидийные паразиты являются наиболее частыми выделенными кишечными патогенами, среди которых C. parvum были наиболее частыми (60,42% от общего числа кишечных патогенов). случаи). Уровень положительности Cryptosporidium у ВИЧ-инфицированных пациентов с диареей находится в диапазоне 5.71–22,8% по данным различных индийских авторов [20–23]. Существенно высокая положительность Cryptosporidium в нашем исследовании может быть связана с использованием более чем одного метода обнаружения Cryptosporidium, , например, модифицированного метода Киньюна и ELISA. Это также могло быть связано с тем, что у большинства наших пациентов стул был водянистым и полуформированным. Также было замечено, что географические и сезонные колебания влияют на распространенность этого паразита. Cryptosporidium вызывает обильную водянистую диарею у больных СПИДом и может вызывать потерю жидкости до 10 литров в день.Небольшие экологически устойчивые ооцисты, низкая инфекционная доза (10–100 ооцист) и ооцисты, устойчивые к дезинфицирующим средствам, - вот некоторые из факторов, влияющих на эпидемиологию инфекции Cryptosporidium . Поскольку эффективное лекарство от криптоспоридиоза, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, отсутствует, прогноз обычно неблагоприятный [2]. Уровень выделения Cyclospora (1,39%) и Microsporidia (0,69%) в настоящем исследовании был довольно низким. Причина такого низкого уровня обнаружения может заключаться в том, что эти патогены выделяются с перерывами и, возможно, не присутствовали в представленных образцах фекалий или, возможно, не были замечены неопытным микроскопистом.Для их обнаружения рекомендуется повторное исследование образцов кала. Такие диагностические методы, как просвечивающая электронная микроскопия, гистохимия, иммунофлуоресцентное окрашивание антител и методы на основе ПЦР, должны улучшить и упростить их обнаружение в клинических образцах [30, 31]. Некоторые авторы сообщили о низком проценте Microsporidium (1,69%) и Cyclospora (1,69%), в то время как другие сообщили о высоком проценте (41% и 2,6%) из Индии [28, 32]. Ascaris lumbricoides наблюдалась у 5.В 56% наших случаев вероятно изгнание с калом при многократном промывании кишечного содержимого при диарее. G. lamblia и E. histolytica были обнаружены в 3,7% и 7,41% случаев. Присутствие этих паразитов свидетельствует о плохой гигиене и санитарии окружающей среды. Было замечено, что они вызывают хроническую диарею у хозяев с ослабленным иммунитетом.

В нашем исследовании C. difficile был наиболее частым идентифицированным бактериальным патогеном (18,06%). Это указывает на то, что C.difficile является распространенным кишечным патогеном, вызывающим диарею у ВИЧ-инфицированных пациентов, поскольку они подвергаются повторной антибактериальной терапии из-за оппортунистических инфекций, и клиницисты должны использовать этот патоген в качестве дифференциального диагноза при поиске причины диареи при ВИЧ / СПИДе, особенно в развивающихся странах, подобных нашей, где доступ к антибиотикам не регулируется. Исследование, проведенное в Нигерии, показало, что распространенность инфекции C. difficile составляет 43% и 14% среди ВИЧ-положительных стационарных и амбулаторных пациентов, соответственно [33]. C. albicans встречался в 25,69% случаев в нашем исследовании. Это может быть связано с низким иммунитетом и частым применением антибиотиков. О высоком уровне выделения C. albicans (36%) у ВИЧ-инфицированных с диареей сообщалось в предыдущем исследовании нашего отдела [34].

C. parvum , C. difficile, и C. albicans значительно чаще встречались в ВИЧ-положительной группе, чем в ВИЧ-отрицательной контрольной группе (значение P <0.05). Это говорит о том, что иммунодефицитное состояние при СПИДе делает ЛЖВС более восприимчивыми к таким инфекциям, и после установления они не могут предотвратить распространение или избавиться от возбудителя инфекции. Этот результат хорошо согласуется с данными других исследований [8, 27] и является обычным наблюдением при ВИЧ / СПИДе.

В нашем исследовании у серопозитивных случаев ВИЧ с количеством CD4 <200 клеток / мкл л был более высокий уровень инфицирования определенными патогенами, и это оказалось статистически значимым, как показано в таблице 5.Наиболее распространенными среди этих патогенов были условно-патогенные паразиты желудочно-кишечного тракта, C. parvum, и I. belli , которые вызывают инфекцию, когда происходит подавление иммунной системы, что проявляется при снижении уровня CD4. Скорость выделения снижалась с увеличением количества клеток CD4 из-за восстановления иммунитета, наблюдаемого после эффективного введения ВААРТ. Это соответствует исследованию, проведенному Tuli et al. которые обнаружили обратную зависимость между уровнем изоляции кишечных патогенов и количеством CD4 [24].

5. Выводы

Настоящее исследование показало, что у большинства ВИЧ-инфицированных была хроническая диарея, кокцидийные паразиты были основными патогенами, инкриминируемыми причиной этой диареи, а в случаях водянистого стула было выявлено более высокое количество патогенов. Показатели изоляции были также выше у тех, у кого количество CD4 <200 клеток / μ L.

Подводя итог, наше исследование подчеркивает важность ранней диагностики кишечных патогенов, вызывающих диарею при ВИЧ / СПИДе, поскольку это будет способствовать значительному снижению заболеваемости. и связанная с этим смертность.В этом исследовании также подчеркивается необходимость создания соответствующих диагностических средств для выявления кишечных организмов в образцах стула и их доступности в периферийных медицинских центрах нашей страны, где сосредоточено бремя ВИЧ / СПИДа. Это жизненно важно, поскольку задержка с транспортировкой образцов стула в удаленные городские лаборатории, а отсутствие мотивации со стороны неосведомленного пациента играет важную роль в смертельных случаях, связанных с этим заболеванием.

Благодарности

Авторы выражают благодарность г-же Камлеш за техническую помощь. Они также хотели бы поблагодарить доктора Санджив Сайни за помощь в проведении статистического анализа.
.
Смотрите также

Зеленый понос у ребенка 1 год без температуры

Яйца при поносе можно ли

Что выпить при поносе лекарства

Что надо пить при вздутии живота

Эспумизан для беременных можно ли при вздутии живота

Какие есть таблетки от поноса

У ребенка частый стул но не понос чем лечить

От переедания понос

Помогает ли при поносе крахмал

Понос после черешни причины

Что пить от поноса при грудном вскармливании

Понос на юге у взрослого

Понос на море у взрослого чем лечить диарею, рвоту, температуру, отравление

Причины поноса на море у взрослого

Сопутствующие признаки

ТОП-10 средств для взрослого от поноса на море

Как стабилизировать состояние после

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Когда обращаться за медицинской помощью

Как избежать поноса на море

Понос после юга что делать

Причины диареи путешественника – чем обусловлено заболевание?

Итак, основные причины:

Чаще всего турист «подхватывает» возбудителя кишечной инфекции…

Наиболее рискованные продукты для путешественника — это…

Симптомы диареи путешественника – как отличить от других заболеваний?

Основные симптомы…

Когда обращаться к врачу при диарее детей или взрослых?

А также в случае, если она сопровождается…

А также — если…

Первая помощь при диарее путешественников – как облегчить состояние?

Но все же до момента встречи с доктором можно принять меры и самостоятельно:

Да, риск осложнения при диарее они существенно снижают, но данные препараты также…

На заметку:

Лечение диареи путешественников – что может назначить врач?

Какое обычно осуществляется лечение?

Меры профилактики диареи туриста – как не испортить себе отпуск?

И — не нарушайте правил, которые должен знать каждый путешественник:

Причины поноса на море у взрослого

Сопутствующие признаки

ТОП-10 средств для взрослого от поноса на море

Как стабилизировать состояние после

Когда обращаться за медицинской помощью

Как избежать поноса на море

Симптомы и причины поноса после моря

Рвота и понос после моря

После моря понос и температура

После моря рвота, понос и температура

Понос после моря у ребенка

У ребенка понос после моря, чем лечить?

Понос после отдыха на море у взрослого

Как лечить?

Причины и лечение диареи путешественников – как не пострадать на отдыхе?

Причины диареи путешественника – чем обусловлено заболевание?

Итак, основные причины:

Чаще всего турист «подхватывает» возбудителя кишечной инфекции…

Наиболее рискованные продукты для путешественника — это…

Симптомы диареи путешественника – как отличить от других заболеваний?

Основные симптомы…

Когда обращаться к врачу при диарее детей или взрослых?

А также в случае, если она сопровождается…

А также — если…

Первая помощь при диарее путешественников – как облегчить состояние?

Но все же до момента встречи с доктором можно принять меры и самостоятельно:

Да, риск осложнения при диарее они существенно снижают, но данные препараты также…

На заметку:

Лечение диареи путешественников – что может назначить врач?

Какое обычно осуществляется лечение?

Меры профилактики диареи туриста – как не испортить себе отпуск?

И — не нарушайте правил, которые должен знать каждый путешественник:

Что делать при поносе у взрослого. 10 лучших лекарств от поноса

Основные причины поноса у взрослых

К ним также относятся:

Рвота, понос, температура – что делать

Что необходимо делать, когда началась диарея, осложнённая рвотой и высокой температурой:

После корректировки питания в такой период, облегчить состояние взрослого человека помогут следующие действия:

Болит живот и понос – что делать, что предпринять

Сильный понос водой у взрослого – что делать, что выпить

Универсальными средствами при поносе водой считаются:

Лекарства от поноса у взрослых – список лучших

1. Энтерофурил

2. Смекта

3. Энтеросгель

4. Активированный уголь

5. Фталазол

6. Энтеродез

Какое лекарство от поноса у взрослого мгновенного действия

1. Левомицетин

2. Фуразолидон

3. Лоперамид

Водянистый понос - причины, диагностика и лечение

Причины водянистого поноса

Когда обращаться за медицинской помощью