Понос после антибиотиков что делать

как лечить жидкий стул у взрослого

Диарея после приема антибиотиков – это очень частое осложнение, которое может проявиться как у взрослого, так и у ребенка. Понос не просто доставляет физический и моральный дискомфорт. Такое явление может привести к отрицательным последствиям для организма человека.

Диарея бывает легкой и тяжелой, соответственно, осложнения могут быть в виде дисбактериоза или серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека.

Важно знать, как лечить понос и восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Многие люди начинают лечиться народными средствами. Однако это нежелательно, так как можно пропустить развитие опасных заболеваний.

При длительном лечении с помощью антибиотиков незначительно изменяется количество кишечных бактерий. Это может вызывать понос, как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего симптом проходит через пару дней самостоятельно. Однако иногда заболевание может затянуться.

При сильных расстройствах наблюдается:

• Жидкий стул;
• Болезненные ощущения в области живота;
• Повышение температуры тела.

При обращении в больницу и проведении диагностики обязательно сообщите врачу название лекарств, после приема которых начался дискомфорт, а также дату начала проявления симптомов.

Чаще всего на основании жалоб и обследования ставится диагноз «антибиотикоассоциированная диарея».

Жидкий стул после длительного приема антибиотиков связан с воздействием лекарства на мышцы кишечника и желудка, которое приводит к волнообразному сокращению их стенок. Если принимать лекарства дозированно, соблюдая указания, прописанные в инструкции, дискомфорт возникать не должен. В противном случае побочные эффекты неизбежны.

Причины недомогания связаны с тем, что антибиотики убивают не только вредные, но и полезные для организма бактерии. Это приводит к повреждениям микрофлоры пищеварительной системы. У пациентов, которые принимают лекарственные препараты по инструкции, могут возникать побочные эффекты в виде учащенной дефекации. При передозировке и длительном лечении (свыше двух недель), приеме несколько групп препаратов возникает диарея.

Главные причины расстройства у взрослого человека:

• Нарушение баланса микрофлоры;
• Гиперемия и отеки слизистой оболочки;
• Геморрагический колит;
• Псевдомембранозный колит.

Пенициллин разных поколений («Ампициллин», «Бензилпенициллин»). Он чаще всего отрицательно воздействует на микрофлору кишечника. Современные препараты на основе пенициллина не вызывают понос в связи с более адаптированным для человеческого организма составом.

«Цефалоспорин». Большинство препаратов подобного действия способствуют усиленному росту энтеробактерий и клостридий, которые и вызывают понос у взрослых. По возможности лучше заменить «Цефалоспорин» «Цефаклором» либо «Цефралином», которые более благоприятно влияют на кишечник.

«Эритромицин». В нормальном состоянии в эпителии тонкого кишечника вырабатывается гормон под названием мотилин. Он способствует моторике и продвижению пищи по ходу пищеварительного тракта. Препарат «Эритромицин» вызывает усиленную выработку гормона, из-за чего происходит ускорение опорожнения желудка. По этой причине после приема лекарства может быть понос.

Клавулановая кислота. Данное вещество является одним из главных действующих компонентов в ряде антибиотиков: в «Амоксиклаве», «Амоксициллине», «Клавуланате». Клавулановая кислота также способствует стимуляции моторики кишечника. Препараты «Тетроциклин» и «Неомицин» отрицательно воздействуют на эпителий кишечника, оказывая токсическое влияние.

Фторхинолоны. Антибиотики, которые относятся к данной группе, убивают полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте.

«Линкомицин». После приема препарата у пациентов часто наблюдается понос, который длится дольше двух дней.

Продолжаться такое состояние может до двух месяцев после прекращения лечения. В таком случае ставится диагноз антибиотик-ассоциированная диарея. При данном заболевании происходит патологический сдвиг в составе кишечной флоры, который приводит к дисбактериозу.

Если кроме диареи отмечается повышенное количество лейкоцитов в крови, это означает, что под влиянием клостридий произошла интоксикация организма.

Чаще всего от антибиотик-ассоциированной диареи страдают такие группы людей:

• Малыши в возрасте от двух месяцев до двух лет;
• Взрослые старше шестидесяти лет;
• Пациенты, страдающие заболеваниями кишечника и желудка;
• Больные, которые проходили лечение антибиотиками дольше трех дней;
• Пациенты, которые принимали несколько видов лекарственных препаратов;
• Пациенты с иммунодефицитом.

При лечении диареи, вызванной приемом антибиотиков, важен правильный подход. При возникновении неприятных симптомов лучше не лечить понос в домашних условиях народными средствами, а обратиться к врачу. Он после осмотра и диагностики может заменить лекарство, в ходе применения которого произошло расстройство кишечника.

Для того чтобы избавиться от сильной интоксикации, специалист может назначить прием таких групп препаратов:

• Иммуностимуляторы;
• Опиат;
• Витамины группы В;
• Гидрофильные абсорбенты;
• Атроин сульфата;
• Биологические стимуляторы.

Дополнительно терапия включает:

• Соблюдение специальной диеты;
• Обильное питье;
• Временный отказ от физических нагрузок;
• Создание нормального психоэмоционального состояния.

Незамедлительно обращайтесь к врачу, если у вас наблюдаются такие симптомы:

• Акты дефекации чаще шести раз за день;
• Очень водянистые каловые массы;
• Повышение температуры тела;
• Болезненные ощущения в области живота;
• Наличие крови либо гноя в кале.

Для того чтобы быстро вылечить понос, вызванный приемом антибиотиков нужно максимально разгрузить кишечник и исключить риск брожения в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется также снизить калорийность пищи и уменьшить количество жиров и углеводов.

Принимайте пищу часто, но небольшими порциями. Акцент делайте на полужидких либо протертых блюдах. Специалисты рекомендуют в первые дни полностью отказаться от еды и больше пить. Желательно, чтобы это был несладкий чай либо чистая вода. При сильном голоде можно есть кашу из риса и сухарики из белого хлеба.

Рекомендуется кушать пищу, которая легко усваивается и не вызывает брожение в кишечнике. Включите в меню: картофельное пюре, постный суп, рисовую кашу, теплые компоты либо кисели, печеные яблоки, яйца в виде омлета, подсоленный крекер и галетное печенье.

Рекомендуется соблюдать такую диету на протяжении недели. При облегчении состояния можно добавлять в рацион котлеты, приготовленные на пару, нежирный бульон, кефир, супы из овощей и творог.

В период лечения запрещается употреблять:

• Любые копченые продукты;
• Газированные и алкогольные напитки;
• Жирную пищу;
• Свежие фрукты, в особенности цитрусовые;
• Сдобные булочки и сладкое;
• Молочную продукцию.

Если после длительного лечения у малыша началась диарея, нужно поменять ему рацион. Готовьте пищу только в виде пюре либо каши.

Примерное меню для детей старше четырех лет:

• На завтрак – жидкая манная каша и кисель из свежих ягод;
• На второй завтрак – мягкий творог и запеченное яблоко;
• На обед – куриная котлета, приготовленная на пару и сухарики из белого хлеба;
• На полдник – куриный бульон с сухариками из белого хлеба;
• На ужин – паровой омлет и отвар из черемухи;
• На ночь – жидкая манная каша и запеченное яблоко.

Профилактика поноса при длительном лечении с помощью лекарственных препаратов.

Для того чтобы предотвратить расстройство желудка и кишечника соблюдайте несложные рекомендации. Принимайте антибиотики согласно дозировке, указанной на упаковке. При необходимости врач может скорректировать курс в соответствии с возрастом пациента и наличием у него сопутствующих заболеваний. Не игнорируйте данные советы.

С первого дня лечения с применением серьезных медицинских препаратов пейте пробиотики согласно дозировке. В некоторых случаях для этих целей врачи назначают противокандидозные средства. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Понос после антибиотиков у взрослого. Что делать, как лечить желудок

Привычное расписание дел может быть внезапно нарушено таким неприятным недугом, как понос. Иногда требуется провести сложный бактериологический анализ, чтобы выяснить причину болезни.

Причины развития поноса после антибиотиков

А иногда причина состоит в приеме препаратов, относящихся к группе антибактериальных препаратов.

Почему начинается понос после антибиотиков у взрослого? Что делать, чтобы облегчить страдания и избавиться от недуга?

Развитие поноса, или диареи, из-за приема антибиотиков – явление распространенное. Даже в аптечной инструкции по применению тех или иных антибиотиков диарея указана как побочный эффект.

Все дело в том, что при приеме антибиотиков внутрь в виде капсул или таблеток, уничтожаются не только болезнетворные бактерии, но и полезные, отвечающие за нормальное функционирование кишечника. В результате микрофлора кишечника изменяется, появляются новые штаммы бактерий, провоцирующие приступы диареи.

В медицине такое побочное действие антибиотиков называется антибиотикоаассоциированной диареей (ААД).

К приему антибиотиков всегда нужно относиться с чрезмерной осторожностью.

Вероятность развития побочного эффекта в виде диареи возрастает, если:

• антибиотики принимали люди старшего возраста;
• антибиотики принимаются при уже имеющихся острых и хронических заболеваниях органов пищеварения, а также при других соматических заболеваниях, понижающих иммунитет;
• при лечении требуются повышенные дозы антибиотика;
• нарушается режим приема препарата (не соблюдаются сроки приема, происходит смена препарата).

Понос может начаться в первый же день лечения антибиотиками, а также в последующие дни. При появлении жидкого стула не следует паниковать, так как существуют способы лечения, облегчающие симптомы и приводящие организм в норму.

Меры помощи при поносе

Микрофлора кишечника человека способна со временем самостоятельно восстанавливаться. Но известно, что при поносе из организма вместе с выводимой жидкостью вымываются и бактерии, поэтому естественное восстановление флоры может протекать медленно.

Как проводить лечение поноса после приема антибиотиков у взрослого? Что нужно делать, чтобы восстановить баланс кишечника?

Лечение должно быть комплексным, только так можно добиться выздоровления.

Диетическое питание и правильный питьевой режим

Нормализовать стул и наладить перистальтику кишечника в первые дни развития диареи помогут вязкие жидкие каши – манная и протертая гречневая, паровой омлет, супы на рисовом отваре. Полезны кисели из сладких ягод и фруктов, они тоже обладают вяжущим эффектом.

Жидкие, вязкие каши помогают наладить перистальтику кишечника

Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно. Хлеб следует заменить несладкими домашними сухарями.

Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие клетчатку, хлебобулочные изделия, молоко и молочные продукты. Они могут раздражать кишечник и усиливать приступы поноса.

Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно

Постепенно можно разнообразить меню паровыми котлетами из мяса или рыбы, овощными супами, рассыпчатыми кашами (кроме пшенной и перловой).

Полезен для флоры кишечника йогурт, который употреблять можно ежедневно с первых дней возникновения дисбаланса.

Йогурт полезен для флоры кишечника

Запрет по употреблению хлеба снимается через неделю после улучшения.

Большую роль в лечении играет правильный питьевой режим. В этот период следует потребление жидкости довести до 3 л в день. Подойдет как чистая питьевая вода, так и несладкий компот, разбавленный натуральный сок.

Употребление жидкости следует довести до 3 литров в день

Понос после антибиотиков: как лечить народными средствами у взрослого человека

Старые травники предлагают делать и использовать для снятия симптомов настои и отвары лекарственных трав, что оказывает сорбирующее и вяжущее действие, а также восстанавливает баланс кишечника.

Рецепты настоев и отваров:

• Для приготовления рисового отвара нужно варить полстакана риса в 4-х стаканах воды пока рис не сварится до готовности. Процедить и выпивать по 150 г каждые 3 часа.
• Настоять измельченную кору дуба и сухие листья аира (равные доли) в 250мл кипятка в течение 45 минут. Принимать трижды в день по 100 мл до приема пищи.
• 1 чайную ложку измельченных сухих гранатовых корочек варить в стакане воды при медленном кипении 5 минут. Принимать за 15 минут до приема пищи по 150 мл.
• 4 ст. л. сбора сухих трав (на 3 части подорожника, брусничного листа по две части ягод рябины, травы мяты и листьев эвкалипта) проварить в литре воды 1 минуту, процедить после настаивания в течение часа. Употреблять по 30 мл семь раз в день.

Хорошим средством для повышения местного иммунитета считаются настои зверобоя, тысячелистника, крапивы, мяты, лапчатки обыкновенной. Достаточно заварить стаканом кипятка небольшое количество травы, остудить и пить полученный настой в течение дня.

Если диарея протекает без воспалительных процессов и не сопровождается повышением температуры, то народные средства помогут вернуть кишечнику прежний режим работы.

Лечение поноса при помощи медицинских препаратов

Использовать медицинские препараты нужно под наблюдением специалиста. При обращении за помощью в поликлинику, важно сообщить врачу о приеме антибиотиков. Тогда врач объяснит, как лечить понос после антибиотиков у взрослого, что делать для снятия острых симптомов.

Важно! Нельзя начинать медикаментозное лечение без постановки правильного диагноза. Только врач может назначить лекарства для лечения диареи.

Пробиотики и энетросорбенты

Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, которые успешно используются при лечении диареи.

По составу и механизму воздействия препараты делятся на следующие группы:

• энтеросорбенты – препараты, обладающие сорбирующим действием;
• пробиотики – в их составе присутствуют полезные бактерии, необходимые для работы кишечника.

Препараты из числа энтеросорбентов задерживают и удаляют из организма продукты жизнедеятельности бактерий и другие токсины. К этой группе относится активированный уголь, порошки Смекта, Полисорб, выпускаемый в виде суспензии Энтеросгель. Они впитывают продукты распада, токсины, эффективно очищая флору кишечника от болезнетворных микроорганизмов.

К группе пробиотиков относится Линекс, известный и широко применяемый препарат. Он способен быстро избавить от последствий терапии антибиотиками. Так же заслуживает внимания препарат нового поколения Риофлора Баланс Нео.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков

В отличие от Линекса, в его состав входит 9 штаммов живых полезных бактерий. Кроме всего прочего, он обладает заживляющим действием, поэтому избавляет стенки кишечника от ран и язв, образующихся при диарее. Также в аптеке без рецепта можно приобрести пробиотики Бифиформ, Хилак форте, Бифидумбактерин.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков.

Широко применяется для лечения диареи препарат Лоперамид. Но его можно использовать только при заболевании легкой или средней тяжести. Эффективность этого препарата увеличится, если принимать его вместе с пробиотиками.

При сильной степени поноса у взрослых после лечения антибиотиками Лоперамид может усилить недуг, так как сокращает перистальтику кишечника и замедляет вывод токсинов. Может наступить интоксикация организма.

Как предупредить развитие поноса

Можно ли предупредить понос после антибиотиков у взрослых, что делать в целях исключения негативных последствий?

Возможность развития диареи можно предусмотреть сразу же, как только будет назначен курс лечения антибактериологическими препаратами.

Обратите внимание! Чаще всего диарея начинается после приема таких антибиотиков, как тетрациклины и аминогликозиды. Чем шире спектр действия антибиотиков, тем вероятнее диарея.

Чтобы снизить вероятность нарушений кишечной флоры, необходимо одновременно с антибиотиками начать принимать пробиотики, относящиеся к группе симбиотиков (Ламинолакт).

Бактерии, содержащиеся в их составе, помогают полезным микроорганизмам переносить агрессивное воздействие антибиотиков на микрофлору кишечника. В этот период можно включить в ежедневный пищевой рацион йогурт и нежирный кефир и исключить жареные, жирные и копченые продукты.

Такая комплексная терапия позволит поддерживать микрофлору кишечника в работоспособном состоянии.

Не менее важным правилом является строгое соблюдение дозы приема назначенных антибиотиков. Соблюдение режима приема лекарств исключит передозировку и снизит риск неприятных последствий.

Что будет, если не лечить

Понос, в том числе и после приема антибиотиков у взрослого человека, опасен тем, что приводит к обезвоживанию и вымыванию минеральных веществ. Если ничего не делать, то последствия могут быть необратимыми.

Признаки псевдомембранозного колита (как отличить от другого вида диареи)

Псевдомембранозный колит – это тяжелая форма кишечного расстройства, связанного с приемом антибиотиков. Это смертельное для человека заболевание вызвано размножением микробов вида Clostridium difficile.

При нормальном функционировании кишечника размножение этих микроорганизмов блокируется другими живущими в кишечнике бактериями. При угнетении микрофлоры кишечника антибиотиками полезные бактерии погибают, что приводит к росту патогенной среды.

Размножение Clostridium достигает критического уровня, а их продукты жизнедеятельности отравляют кишечник.

Распознать псевдомембранозный колит можно по следующим симптомам:

• усиление поноса, частота приступов увеличивается до 20-ти раз в сутки;
• первоначально жидкий кал становится водянистым с включением сгустков слизи, а иногда и крови, меняет цвет на зеленоватый, приобретает неприятный запах;
• повышается температура тела;
• режет живот;
• появляются приступы рвоты и тошноты;
• наступает слабость организма.

Диагностику псевдомембранозного колита проводят при помощи биохимического анализа. Если заболевание подтверждается, то назначают антибиотики, способные убивать патогенные микроорганизмы.

Кто в группе риска

Развитие последствий наиболее вероятно в следующих случаях:

• пожилой возраст;
• если имеется хроническое или острое заболевание, снижающее иммунитет;
• если одновременно с антибиотиками принимались слабительные препараты;
• если человек не может самостоятельно принимать пищу, питается через зонд;
• если антибиотики принимаются в период беременности или лактации;
• если антибиотики принимаются с антираковыми препаратами;
• если больной ВИЧ-инфицирован.

Как защититься от инфекции родным и близким

Псевдомембранозный колит – это инфекционное заболевание, поэтому окружающим нужно принимать меры, чтобы уберечь себя от заражения.

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов

Инфекция передается через использование общих предметов, поэтому нельзя делать их доступными для больного. Если в семье у взрослого начался понос после приема антибиотиков, нужно сразу приступить к мерам профилактики, что сведет к минимуму заражение других членов семьи.

Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов.

Постельное белье, полотенце, посуда, предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Мыть посуду после использования больным нужно в горячей воде, а потом дополнительно обдавать кипятком. Помещение требует постоянного проветривания и влажной уборки.

Выздоровление наступает, если за 2-е суток рвота и понос не проявятся ни разу.

Когда помощь врача необходима

Несмотря на то, что диарея часто может проходить самостоятельно и не вызывать серьезных последствий, в некоторых случаях ее проявление требует срочного участия врача.

Если во время приема антибиотиков начинается диарея, то консультация врача требуется всем, но особенно беременным женщинам, больным с почечной или сердечной недостаточностью, онкологическим больным, ВИЧ-инфицированным.

Вызов врача необходим, если:

• расстройство кишечника со временем усиливается;
• в животе возникают рези и спазмы;
• поднимается температура на фоне общей слабости организма;
• кал представляет собой жидкость зеленого цвета со следами слизи и крови.

Важно знать! Самолечение в вышеперечисленных случаях опасно. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям.

При повышении температуры и общей слабости вызов врача необходим

Только подобранная врачом правильная доза приема препаратов поможет избежать таких последствий, как понос после антибиотиков у взрослого. Что делать в таких случаях, может посоветовать только специалист.

В большинстве случаев понос может быстро прекратиться при правильном лечении. В отдельных случаях он может перейти в псевдомембранозный колит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать смертельным.

Как провести реабилитацию после приема антибиотиков расскажет доктор Комаровский:

Какими препаратами можно восстановить миклофлору кишечника после приема антибиотиков:

Доктор Г. Гроссман расскажет как восстановить кишечник после приема антибиотиков:

Лечение диареи после или во время приема антибиотиков, химиотерапии

Антибиотики или антибактериальные препараты – это группа лекарственных фармакологических средств, которые губительно воздействуют на бактериальные микроорганизмы.

Выделяют две основные группы антибиотиков:

• Бактериостатические.

Они блокируют размножение бактерий путём разрушения их генетической информации.

• Бактерицидные.

Наносят повреждающее действие клеточной стенке, тем самым разрушая сами бактерии.

В нашем организме в норме содержатся полезные и условно-патогенные микроорганизмы, которые способствуют нормальному функционированию органов и систем.

При снижении количества нормальной микрофлоры кишечника, её защитная роль снижается, местный иммунитет ослабевает, ко всему этому присоединяется патогенная микрофлора. На её воздействие организм реагирует реакцией в виде нарушения стула – диареи.

Полезные бактерии: основными из них принято считать лактобактерии и бифидобактерии.

Они заселяют кожу, кишечник, половые органы, защищая от негативных факторов внешней среды и способствуя нормальному функционированию органов и систем.

Как работают антибактериальные препараты

Антибиотики предназначены для лечения острых и хронических инфекционных процессов, протекающих с выраженной воспалительной симптоматикой, спектр их действия очень разнообразен.

Их используют для лечения респираторных заболеваний, ЛОР-органов, кожных покровов, кишечных расстройств, дыхательной, мочеполовой системы, для профилактики бактериальных осложнений при иммунодефицитных состояниях.

Кроме положительного терапевтического эффекта данная группа препаратов имеет нежелательные побочные эффекты, поэтому все антибактериальные препараты должны продаваться строго по рецепту врача.

К таковым относится диарея после антибиотиков. Препараты не имеют избирательный характер действия, они уничтожают как патогенные, так и благоприятные бактерии, в связи с этим развивается дисбактериоз кишечника и диарейный синдром.

Причины диареи от антибиотиков:

• Изменение микрофлоры кишечника в сторону патогенной.
• Развитие воспаления в процессе кишечника на фоне присоединения дисбактериоза.
• Слабительный эффект самих антибиотиков.
• Выведение чрезмерного количества жидкости через желудочно-кишечный тракт.

Группы антибактериальных препаратов, которые способны вызывать диарею:

• Пенициллинового ряда: Амоксиклав, Бензилпенициллин, Пенициллин, Бициллин-5.
• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
• Цефалоспорины различных поколений: Цефтриксон, Цефотаксим, Цефипим.
• Аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин.
• Макролиды: Азитромицин, Кларитромицин.
• Карбапинемы: Меронем.
• Тетрациклины: Доксицилин.
• Бактериостатитки: Левомецитин.

Для антибиотик ассоциированной диареи характерно появление признаков на 3-4 день приёма средств, данное состояние обязательно требует коррекции и лечения, усиливается симптоматика при применении комбинации препаратов из нескольких антибиотиков.

Какие состояния требуют обязательной терапии:

• Нарастание аллергических реакций на введение средств.
• На фоне диареи высокая лихорадка.
• Выраженный симптом интоксикации.
• Сильная боль, сопровождающаяся диареей.
• Развитие псевдомембранозного колита.

Псевдомембранозный колит — это грозное осложнение приёма антибактериальных средств со стороны желудочно-кишечного тракта, которое развивается на фоне дисбактериоза и присоединения такой палочки, как Clostridium difficile.

Подтвердить диагноз возможно только стационарно при использовании лабораторно-инструментальных методов исследования.

Как болезнь себя проявляет:

• Частый жидкий стул после употребления антибиотиков, свыше 20 раз в сутки.
• Высокая лихорадка, озноб, головная боль.
• Болезненность в области животе.
• Примеси слизи и крови в кале.
• Длительность состояния более 7 дней.
• Не поддаётся лечению противодиарейными препаратами.

Лечится патология комплексно, в стационаре, под контролем врача, этиотропным препаратом для лечения служит ванкомицин.

Диарея при приёме антибиотиков: что делать и чем лечить

При возникновении поноса во время или после приёма антибиотиков у взрослых, в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначал препараты.

Возможно, они не подходят, тогда для лечения первичной патологии врач подберёт индивидуально другую группу препаратов.

• При возможности антибактериальный препарат необходимо отменить или заменить другим, более щадящим.
• Следует соблюдать диету.
• Назначение препаратов, которые будут способствовать нормализации микрофлоры кишечника.

Лечение антибиотикоассоциированной диареи

Для того, чтобы не возникало побочных явлений, нужно соблюдать правила приёма антибактериальных средств.

Как правильно принимать антибиотики:

• Употребление препаратов только по назначению врача в нужных дозировках и с правильной кратностью приёма, всё это оговаривает лечащий доктор.
• Избегать стрессовые нагрузки во время лечения.
• Соблюдать режим труда и отдыха.
• Правильно питаться.
• Не употреблять средства на голодный желудок, только после еды.
• Не пить алкоголь во время курса лечения.

Лечение сводится к основным правилам и целям:

• Прекратить диарею.
• Восстановить дисбаланс в микрофлоре.
• Употребление большого количества жидкости для устранения синдрома интоксикации.

Медикаментозная терапия

Выделяют основные группы препаратов для лечений расстройства стула и восстановления микрофлоры:

Это ферментные препараты, которые содержат в себе питательные элементы, необходимые для роста и размножения полезных бактерий, применяют их для лечения диареи после приёма антибиотиков, когда воздействие антибактериального препарата уже закончено.

Препаратами являются: Олигосахариды, Сорбит, Сахароза, валин, Аргинин и другие.

Средства, которые в своём составе имеют уже готовые живые бактерии, ими заселяют пищеварительный тракт: Линекс, Энтерол, Хилак Форте, Аципол, Нормобакт и другие.

Производят их в самых разнообразных формах: таблетки, капсулы, порошки, капли. Оправдано применение капсульных пробиотиков, капсульный компонент при прохождении через желудочно-кишечный тракт защищает действующее вещество и полезные бактерии от агрессивного воздействия соляной кислоты в желудке.

Под действием ферментов кишечника капсула растворяется, полезные бактерии в неизменном виде заселяют среду. Истинным пробиотиком, который может остановить диарею во время и после приёма антибиотиков, является Линекс, он показан с первого дня приёма препаратов.

Все остальные средства следует использовать после окончания курса лечения:

Комбинированные препараты, которые в своём составе содержат пробиотик и пребиотик: Нормобакт,Бифиформ.

Вещества, которые связывают токсины и чужеродные вещества, выводя их из просвета кишечника, к самым эффективным сорбентам относят: Уголь активированный, Смекта, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум.

Для того, чтобы восполнить запас жидкости, потерянной с жидким стулом прибегают к приёму регидратации, назначают солевые растворы внутрь: Регидрон, Трисоль, Полисорб, в сутки пациент должен принимать не менее 2х литров жидкости.

Диета

Список продуктов, которые воспрещены к употреблению: консервы, колбасные изделия, копчёности, полуфабрикаты, алкоголь, табак, острая пища, маринады, фаст-фуд.

Что разрешено:

Диетическое мясо птицы, отварная говядина, рыба, чай, супы овощные, каши без молока, варёные овощи, сухофрукты, сухари, кисель, кисломолочные продукты.

Лечение диареи при химиотерапии

Химиотерапия – это применение лекарственных средств, которые губительно воздействуют на клетки организма, убивая их, это один из основных методов лечения злокачественных образований.

Как и у каждого лекарственного вещества, у химиотерапии есть свои побочные реакции, минус лечения состоит в том, что вещества воздействуют и убивают не только раковые клетки, но и здоровые элементы организма.

Страдают функции всех основных органов и систем, основным проявлением кишечных расстройств при химиотерапии служит диарея. Препаратами, которые вызывают диарейный синдром являются: топотекан, доксорубицин, тенипозид, иринотекан, фторафур и другие, убивающие здоровые клетки эпителия желудочно-кишечного тракта.

Пациенты с онкологическими заболеваниями лечатся в стационаре, при возникновении диареи больные требуют особого внимания и лечения. Важно следить за тем, чтобы в кале не было примесей слизи, крови, лихорадки, обезвоживания.

Если пациент заметил подобные изменения, необходимо срочно сообщить доктору о своём состоянии.

Что необходимо соблюдать для лечения:

Это процесс восполнения жидкости в организме, достигается путём употребления необходимого количества жидкости пациентом или внутривенным вливанием растворов.

Если больной в состоянии сам выпивать жидкость, то рекомендуют употреблять растворы Гидровит, Регидрон, содержимое пакетиков разводят на определённый объём воды.

Средства восполняют минеральный, электролитный, водный баланс организма. Капельно внутривенно вливают физиологический раствор, раствор Рингера, Трисоль, Квадросоль и другие, всё это назначает лечащий доктор.

• Правильное питание

Диета должна соблюдать дробно, небольшими порциями, часто, рекомендовано в употребление отварное мясо птицы, грудку куриную, рыбу, яйца, каши без молока, варёные овощи, картофель, морковь, мясные тефтели, гуляш.

Полностью для таких больных исключаются молочные продукты, бобы, сыры, хлеб, продукты, которые могут содержать плесневый грибок. У пациентов после химиотерапии иммунодефицит, заражение грибком может усугубить течение болезни.

Данные средства влияют и восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, создают благоприятную питательную среду для роста и размножения бактерий, так как содержат в необходимом количестве сами полезные бактерии.

Для пациентов, проходящих курс химиотерапии показаны пробиотики Линекс, Пробифор, их можно принимать с самого первого дня химиотерапии. Сорбифор в своём составе имеет бифидобактерии, их число составляет 500 млн. клеток на разовую дозу.

Терапевтическое необходимое количество для восстановления флоры, кратность разового приёма назначает врач. Стандартная схема – по 2 пакетика 2 раза в день, курс длится 7-10 дней.

Ещё одним действенным препаратом является Бифидумбактерин, его отличительной особенностью является то, что в своём составе он имеет меньшее количество бифидобактерий, следовательно, увеличивается кратность и дозировка приёма.

• Энтеросорбенты

Выполняют функцию выведения токсических веществ и метаболитов распада клеток, к ним относят Энтеросгель, полисорб, уголь активированный, Фильтрум, Смекта. Важно отметить, что при длительном лечении способны вызывать раздражающее действие на стенку кишечника.

Смекта или Неосмектин защищают слизистую, предотвращают развитие токсических реакций, повышают местный иммунитет. Приём расчитан по 1 пакетику 3 раза в день, срок устанавливает лечащий врач.

Лечение после химиотерапии

Если диарея возникает после проведённой химиотерапии, следует с данными жалобами обратиться к врачу для назначения необходимой терапии. Изначально врач назначит соблюдение строгой диеты.

Диета назначается такая же, как и при химиотерапии,следующим этапом является приём кишечных антисептиков, которые подавляют рост болезнетворных бактерий: Нифуроксазид, Стопдиар. Курс лечения длится 5-7 дней.

После кишечных антисептиков выписывают пребиотики, они нормализуют ферментативный состав для полезных бактерий. Следующим шагом служит курс пробиотиков, их можно принимать совместно с пребиотиками, самыми эффективными являются Нормобакт, Линекс, Энтерол.

Диарея после антибиотиков: причины, симптомы, лечение, профилактика

Антибактериальная терапия может повлечь за собой множество побочных эффектов, одним из которых является диарея. Важно точно убедиться, что причиной расстройства послужило именно лечение антибиотиков. Понос можно вылечить, но лучше постараться избежать такой неприятности при помощи профилактических мер.

Причины диареи после приема антибиотиков

Антибактериальная терапия может спровоцировать диарею по нескольким причинам:

• Некоторым антибиотикам свойственен послабляющий эффект за счет усиления моторики кишечника. Такой эффект присущ некоторым препаратам макролидного ряда. Диарея в таком случае протекает в легкой форме и прекращается по окончании приема антибиотика.
• Основная причина диареи после антибактериальной терапии – дисбактериоз кишечника. Антибиотики отличаются сильным действием, но уничтожают они не только патогенные микроорганизмы, но и необходимые кишечнику лакто- и бифидобактерии. В результате развивается дисбаланс кишечной микрофлоры, на что организм реагирует поносом.
• Антибактериальная терапия может привести к торможению роста нормальной кишечной микрофлоры или вызвать рост патогенных микроорганизмов в отдельных участках органа. Такой нежелательный эффект могут вызвать препараты тетрациклинового ряда или аминогликозиды.
• Псевдомембранозный колит. Такая патология может развиться во время антибактериальной терапии из-за гибели полезных бактерий. Вызвана она бактерией рода клостридий. В таком случае человек страдает от выраженной диареи в сопровождении слабости, резей в животе и повышенной температуры.

Риск возникновения диареи на фоне антибактериальной терапии зависит от типа используемого лекарства. Чаще к поносу приводит лечение амоксициллином или цефиксимом.

Диарею обычно вызывает пероральный прием антибиотиков, хотя такой побочный эффект может наблюдаться и после парентерального или трансвагинального применения.

Вероятность появления поноса при антибактериальной терапии увеличивается с возрастом. В группу риска относят также наличие следующих факторов:

• прием антибиотиков в повышенной дозировке;
• наличие острой или хронической патологии пищеварительной системы;
• соматические заболевания, снижающие иммунитет;
• нарушение режима приема лекарства (замена препарата, несоблюдение сроков приема).

Как понять, что расстройство желудка вызвано приемом антибиотиков?

При антибактериальной терапии диарея может развиться на разных сроках. Чаще она начинается через неделю после начала приема антибиотиков, но иногда может проявиться и спустя дни и даже недели после окончания лечения. В таком случае пациент редко подозревает связь между диареей и лекарствами.

Основной симптом диареи из-за антибиотиков – жидкий и частый стул. Если понос вызван длительностью антибактериальной терапии, то кал становится водянистым.

Диарея сопровождается обезвоживанием организма, потому человек ощущает жажду. У женщин и детей понос может сопровождаться молочницей, язвочками в уголках рта, повышением температуры, болью в животе, особенно при нажатии на него.

Если кишечное расстройство на фоне антибактериальной терапии перешло в тяжелую форму и обернулось псевдомембранозным колитом, то выявить его можно по следующим признакам:

• частота приступов диареи может достигнуть 20-30 раз;
• в водянистом кале можно обнаружить слизь, кровь;
• испражнения отличаются зеленоватым цветом и неприятным запахом;
• растет температура тела;
• появляются рези в животе;
• организм ослабевает;
• может начаться тошнота, рвота.

Псевдомембранозный колит – серьезное и опасное заболевание. Самостоятельное лечение такой патологии недопустимо.

Медикаментозное лечение диареи

При поносе, вызванном антибактериальной терапией, прибегают к медикаментозному лечению. Обычно предпочитают использовать следующие препараты:

• Линекс. Результатов при приеме такого медикамента достигают за 3-5 дней. Линекс является пробиотиком, то есть его состав представлен лакто- и бифидобактериями, которые входят в естественную кишечную микрофлору. Этот препарат включают в лечение и взрослых, и детей.
• Хилак Форте. Это противодиарейное средство можно принимать в любом возрасте, даже младенческом.
• Бифидумбактерин. Этот препарат нормализует кишечную микрофлору, является иммуномодулирующим средством.
• Лоперамид. Такой препарат следует применять только по назначению врача. При псевдомембранозном колите и инфекциях ЖКТ он противопоказан. Лоперамид можно принимать одновременно с пробиотиками.
• Эрсефурил. Этот препарат назначают, если имеет место кишечная инфекция. Лекарство обеспечивает противовоспалительный и антисептический эффект.

Из-за обезвоживания организма на фоне поноса необходимо восстановить водно-солевое равновесие. Для этого обычно прибегают к Регидрону. Его дозировка зависит от особенностей состояния пациента, а также его возраста и веса (имеет значение для детей).

Если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, то необходима отмена препарата, приведшего к развитию этой патологии. Обязательно назначают другой антибиотик и противопротозойное средство, чтобы сократить численность бактерии-возбудителя и остановить ее дальнейший рост.

При псевдомембранозном колите из организма необходимо выводить продукты жизнедеятельности возбудителя и токсины. Для этого используют энтеросорбенты. Популярнейшая группа таких препаратов состоит из активированного угля, Смекты, Энтеросгеля, Полисорба. При внутреннем приеме эти средства поглощают вредные вещества, а затем выводят их вместе с калом.

Назначать противодиарейные препараты должен врач. Он определит причину диареи и уместное в конкретном случае лекарство. Может потребоваться отмена антибиотика или замена его другим медикаментом.

Народная медицина в борьбе с диареей

Справиться с диареей на фоне антибиотикотерапии можно с помощью народных рецептов. Хороший эффект обеспечивают следующие средства:

• Рисовый отвар. Надо проварить полстакана крупы в литре воды не мене 40 минут, а после остывания отфильтровать средство. Принимают его по полстакана каждые 3 часа.
• Запарить 1 ст. л полыни стаканом кипятка, настоять 20 минут. Выпить в течение дня в 4 приема.
• Запарить 4 ст. л. сушеной черники (ягоды) полулитром кипятка, настоять 10 минут и принимать каждый час по 1 ст. л.
• Хорошо помогает при диарее крепкий черный чай. Заварки для такого напитка надо взять в несколько раз больше, чем обычно.
• Заварить 1 ст. л. дубовой коры в полулитре воды, проварить 10 минут. После остывания отвар отфильтровать и принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды.

Народная медицина при диарее на фоне антибактериальной терапии должна носить вспомогательный характер. Если кишечное расстройство выражено значительно либо имеет место присоединение инфекции, медикаментозную терапию игнорировать нельзя.

Питание и питьевой режим

При диарее нормализация стула и перистальтики кишечника достигаются не только медикаментозным путем, но и изменением питания. В первые дни диареи стоит ограничиться вязкими жидкими кашами, паровым омлетом, супами на рисовом отваре. Первый день начала диареи на фоне антибактериальной терапии лучше голодать, но жидкость исключать нельзя – в сутки нужно выпить минимум 1,5 л.

Питание надо обогатить бананами, печеными яблоками, вареными яйцами. Следует отказаться от продукции, обогащенной клетчаткой – хлебобулочных изделий, молочных продуктов. Такая пища раздражает кишечник и может только усугубить диарею. Вместо хлеба стоит сделать домашние сухарики.

Отказаться нужно и от других продуктов:

• жирной пищи;
• маринованных блюд;
• копченостей;
• кондитерских изделий;
• сдобы;
• бобовых;
• орехов;
• свежих овощей и фруктов;
• молочной продукции;
• газированных напитков;
• алкоголя.

Полезно обогатить рацион йогуртом. Следует выбирать натуральный продукт без добавок. Полезно кушать йогурт, обогащенный лакто- или бифидобактериями.

При ослаблении неприятных симптомов в рацион можно постепенно ввести рыбные и мясные котлеты на пару, рассыпчатые каши, овощные супы. Пшенную и перловую крупу надо исключить.

Во время диареи и в дальнейшем необходимо избегать переедания. Человек должен питаться дробно, то есть часто, но небольшими порциями. Важно тщательно пережевывать пищу, так как проглатывание больших кусков приводит к нарушениям пищеварительного процесса.

Помимо обычной и минеральной воды без газа во время диареи можно пить чай, отвары трав или сухофруктов, кисели.

Диарея означает потерю организмом жидкости. Для поддержания водного баланса необходимо увеличить питьевой режим до 3 л в сутки.

Профилактика поноса после приема антибиотиков

Чтобы избежать диареи на фоне антибактериальной терапии, следует во время нее начать прием специальных препаратов. Это могут быть про- или пребиотики, зубиотики. Эффективны также синбиотики, которые являются комбинацией про- и пребиотиков, то есть и содержат полезные для кишечника бактерии, и стимулируют их образование в нем.

Специалисты рекомендуют во время антибактериальной терапии начать прием одного из следующих препаратов:

• Линекс;
• Хилак Форте;
• Аципол;
• Лактофильтрум.

Отличным пробиотиком является обычный кефир. Важно обращать внимание на срок его годности, чтобы лакто- и бифидобактерии в продукте присутствовали в нужном количестве и были живыми.

На время антибактериальной терапии стоит ограничить свой рацион, чтобы не провоцировать возникновения проблем с кишечником. Следует сократить объем клетчатки, отказаться от жирной и копченой пищи, концентрированных соков. Продукты лучше отваривать и тушить.

Чтобы снизить риск диареи, назначенный антибиотик следует принимать правильно. Не нужно без рекомендации врача заменять его другим лекарством. Важно также соблюдать назначенную дозировку и выдерживать положенный интервал между приемами медикамента.

Во время приема антибиотиков следует уделять повышенное внимание гигиене и санитарии. Нужно мыть руки перед каждым приемом пищи, после посещения туалета и улицы. Необходима должная термическая обработка блюд, а фрукты и овощи надо тщательно промывать.

Диарея после антибактериальной терапии или во время нее – не редкость. Важно уточнить причину расстройства кишечника и исключить присоединение опасной инфекции. Необходимое лечение назначит врач, но лучше заранее позаботиться о профилактических мерах, чтобы снизить риск развития такой проблемы.

как лечить у взрослого, народные средства

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Трудно представить современную медицину без антибактериальной терапии, способной справиться со многими серьезными недугами и предупредить развитие тяжелых осложнений. Но известно, что противомикробные медпрепараты уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и разрушают полезную среду кишечника. В итоге пациенты страдают от расстройства пищеварения и поноса. Что предпринять, если началась диарея после антибиотиков, и как ее лечить, следует знать каждому, но решать, какие именно таблетки принимать должен опытный специалист.

Почему возникает расстройство

Прежде чем задаваться вопросом, как вылечить диарею, необходимо установить ее истинную причину. Зачастую понос, возникающий во время приема антибиотиков, провоцируется несколькими факторами:

• Послабляющее действие лекарств.
• Разрушение кишечной микрофлоры.
• Инфекционное поражение, возникающее из-за пониженной сопротивляемости организма и проникновения патогенов.
• Пролонгированная антибиотикотерапия.
• Самостоятельная коррекция дозировки и самовольное назначение лекарств.

Может ли быть понос после приема антимикробных средств, интересуются многие пациенты и получают утвердительный ответ. Одни медикаменты послабляюще воздействуют на кишечник, например, макролиды. Диарея, развивающаяся от приема данных антибиотиков, зачастую протекает в легкой форме и проходит быстро.

Другие препараты вызывают дисбактериоз. При этом «хороших» микроорганизмов в кишечнике становится намного меньше, чем «плохих». Некоторые антибактериальные средства, (например, медикаменты группы тетрациклинов) подавляют рост полезной микрофлоры, способствуя развитию патогенов в определенных зонах кишечника.

Особенно опасно, когда при лечении антибиотиками, погибают бактерии, образующие нормальную микрофлору кишечника. В результате их гибели происходит усиленное размножение анаэробных микроорганизмов Clostridium difficile (род клостридий), резистентных ко многим типам препаратов. При этом у больного болит живот, понос появляется до тридцати раз за сутки, существенно возрастает температура.

Важно! Жидкий стул наблюдается при лечении антибактериальными препаратами довольно часто, особенно у лиц, восприимчивых к побочному действию медикаментов.

Послабляющее действие

Расстройство стула во время использования послабляющих противомикробных медпрепаратов может проявиться в первые дни. Таким пациентам для нормализации состояния достаточно восстановить микрофлору кишечника, не прерывая лечения.

Совместное использование нескольких антибактериальных средств существенно повышает риск возникновения диареи. Многое зависит и от лекарственной формы препарата. К патологическому процессу зачастую приводит пероральное употребление таблеток/капсул.

Необходимо обратиться к врачу и провести соответствующие лечебные мероприятия, если при жидком стуле наблюдаются:

• Повышенная температура.
• Болевой синдром в районе живота.
• Признаки интоксикации (тошнота, рвота, зеленый понос)

Нарушение микрофлоры

Часто диарея развивается именно по этой причине. Из-за воздействия антибиотиков погибают лактобактерии и бифидобактерии, полезные для организма. Развитию антибиотикассоциированной диареи, не позволяя сформироваться нормальной флоре, способствуют:

• Тетрациклины.
• Аминогликозиды.

Со временем микрофлора кишечника восстанавливается самостоятельно. Нужно ли обращаться к врачу при легких формах расстройства, решает пациент. Но если понос долго не проходит, консультация специалиста обязательна.

Псевдомембранозный колит

Если диарея после антибиотиков осложнилась присоединением патогена C. Difficile, то появляются такие симптомы как:

• Высокая температура.
• Вялость.
• Потливость.
• Учащенный жидкий стул.
• Болезненность, рези в животе.
• Мучительная тошнота.
• Рвотные позывы

Диагностировать данное состояние можно, проведя микробиологическое исследование (посев кала на патфлору).

Чаще всего патология встречается у:

• Лиц с хроническими болезнями, понижающими защитные функции организма.
• Беременных и женщин в период естественного вскармливания.
• Пожилых людей.
• ВИЧ-инфицированных.
• Людей, принимающих антибиотики совместно со слабительными быстрого действия и противораковыми медпрепаратами.

Важно! Чтобы остановить понос при приеме антибиотиков, требуется врачебная консультация и проведение диагностики. Самолечение может усугубить положение и привести к серьезным последствиям.

Помощь при диарее

Только опытный специалист скажет, как быстро и эффективно остановить понос после антибиотиков у взрослого и у ребенка. В основном для решения проблемы используется комплексная терапия:

• Коррекция питания.
• Применение медикаментов.
• Соблюдение профилактических мероприятий.

Если ребенок принимает антибиотики, и у него началась диарея, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром: рассказать, сколько длится понос, назвать препарат, уточнить время начала терапии.

Диета

Чтобы при использовании антибиотиков не усилился понос, рекомендуется изменить рацион питания. Больному следует отказаться от жирных, острых, соленых блюд, майонезов, кетчупов, приправ, колбас. Вся пища должна быть термически обработанной и легко усваиваемой. Остановить диарею способна только правильная диета.

Когда нужно быстро нормализовать состояние, следует употреблять:

• Каши.
• Кисели.
• Несдобные сухари

Закрепляющие рисовые отвары, а также вареные яйца должны присутствовать на столе больного обязательно. Затем меню постепенно обогащают овощами, постной рыбой и мясом, омлетами, приготовленными на пару.

Медикаментозная терапия

Какими медикаментами лечить диарею, начавшуюся после приема антибиотиков у взрослого и у ребенка, подскажет специалист.

При дисбактериозе, вызванном антибиотикотерапией, следует использовать пробиотики. При диарее такого характера обычно принимают:

• Линекс. Из медикаментов от диареи считается наиболее эффективным пробиотиком. В нем есть лакто-и бифидобактерии, которые помогают как взрослым пациентам, так и детям.
• РиоФлора Баланс Нео. Еще один представитель эффективных лекарств-пробиотиков, помогающий стабилизировать кишечную микрофлору и устранить расстройство, вызванное антибиотикотерапией.
• Бифиформ. В капсульной форме, используется при диарее, вызванной лечением антибиотиками и неправильным питанием. Разрешается к приему лицам с непереносимостью лактозы.

При сильном поносе с частотой стула больше 5 раз за сутки необходима медицинская помощь. Например, псевдомембранозный язвенный колит требует полной отмены антибиотикотерапии и стационарного лечения.

Вывести токсичные вещества помогут энтеросорбенты:

• Смекта, основанная на диосмектите.
• Активированный уголь, созданный из веществ природного происхождения.
• Энтеросгель, в основе которого гидрогель метилкремниевой кислоты.

К использованию лекарственных средств, таких как Имодиум и Лоперамид при начавшейся диарее после антибиотиков следует относиться крайне осмотрительно. Особенно при средних и тяжелых формах течения. Лечение диареи медпрепаратами, тормозящими моторику кишечника и уменьшающими количество позывов к дефекации должен назначать специалист в сочетании с пробиотиками.

Важно! Понос с кровью, начавшийся после применения антибиотиков сигнализирует о развитии псевдомембранозного колита. Применять противодиарейные лекарства здесь нельзя, так как они уменьшают выведение патогенов, усиливая степень тяжести патологического процесса.

Если у человека возникает понос, он должен соблюдать правильный питьевой режим (пить не менее 3 л за день) и принимать регидратанты для восстановления водно-солевого баланса: Регидрон.Нормогидрон.

Народные средства

Из нетрадиционной медицины от диареи помогут:

• Семена укропа. 0,5 чайной ложки сырья кипятят в половине стакана воды около 20 минут. После отвар настаивают час и принимают небольшими глотками в течение дня.
• Мелисса. Понос, возникший от приема антибиотиков, устраняет теплый напиток на основе листьев мелиссы. Их заваривают как обычный чай и пьют в течение суток.
• Отвар дубовой коры. Тоже поможет избавиться от поноса. Он обладает вяжущими качествами и быстро устраняет неприятные признаки расстройства. Чайную ложку измельченного сырья кипятят в двух стаканах воды 7-10 минут. После процеживания пьют по столовой ложке трижды за день.
• Сушеная черника. Это средство, которое поможет избавиться от диареи в минимальные сроки. Можно приготовить отвар на ее основе, из расчета одна столовая ложка плодов на один стакан жидкости.
• Корки граната. Если человек хочет использовать народные методы, но не знает, чем лечить диарею, можно использовать данный рецепт. Он эффективен как при расстройствах, так и при различных болезнях желудка. Для его приготовления понадобятся свежие либо высушенные корки, которые следует измельчить. Две ложки сырья кипятят в стакане воды около 20 минут. Целебный отвар пьют по столовой ложке до основной еды.

Когда только начался понос, можно пить крепкий черный чай без сахара. Это первое средство помощи при поносе, которое позволит погасить неприятные симптомы.

Профилактика

Понос от антибиотиков не начнется, если придерживаться таких рекомендаций:

• Принимать антибактериальные средства по назначению специалиста.
• Не допускать передозировки.
• Не назначать себе аналоги без консультации доктора.
• Учитывать совместимость медикаментов.
• Быть избирательным по отношению к продуктам питания.

Чтобы избежать диареи и свести к минимуму риск возникновения патологического процесса, необходимо оградиться от чрезмерных физических нагрузок и стрессов, соблюдать гигиену (все личные предметы больного — посуда, полотенца, постель — должны быть индивидуальными).

Пациент, принимая антибиотик, должен учитывать, что понос при данной терапии развивается часто, практически в половине случаев. Поэтому желательно пользоваться пробиотиками и пребиотиками с самого начала курса лечения. Ведь понос может длиться, пока микрофлора полностью не восстановится, а на это уходит несколько недель, и даже месяцев.

Загрузка...

Диарея после антибиотиков: как лечить жидкий стул у взрослого

Диарея после приема антибиотиков – это очень частое осложнение, которое может проявиться как у взрослого, так и у ребенка. Понос не просто доставляет физический и моральный дискомфорт. Такое явление может привести к отрицательным последствиям для организма человека.

Диарея бывает легкой и тяжелой, соответственно, осложнения могут быть в виде дисбактериоза или серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека.

Важно знать, как лечить понос и восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Многие люди начинают лечиться народными средствами. Однако это нежелательно, так как можно пропустить развитие опасных заболеваний.

При длительном лечении с помощью антибиотиков незначительно изменяется количество кишечных бактерий. Это может вызывать понос, как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего симптом проходит через пару дней самостоятельно. Однако иногда заболевание может затянуться.

При сильных расстройствах наблюдается:

• Жидкий стул,
• Болезненные ощущения в области живота,
• Повышение температуры тела.

При обращении в больницу и проведении диагностики обязательно сообщите врачу название лекарств, после приема которых начался дискомфорт, а также дату начала проявления симптомов.

Чаще всего на основании жалоб и обследования ставится диагноз «антибиотикоассоциированная диарея».

Жидкий стул после длительного приема антибиотиков связан с воздействием лекарства на мышцы кишечника и желудка, которое приводит к волнообразному сокращению их стенок. Если принимать лекарства дозированно, соблюдая указания, прописанные в инструкции, дискомфорт возникать не должен. В противном случае побочные эффекты неизбежны.

Причины недомогания связаны с тем, что антибиотики убивают не только вредные, но и полезные для организма бактерии. Это приводит к повреждениям микрофлоры пищеварительной системы. У пациентов, которые принимают лекарственные препараты по инструкции, могут возникать побочные эффекты в виде учащенной дефекации. При передозировке и длительном лечении (свыше двух недель), приеме несколько групп препаратов возникает диарея.

Главные причины расстройства у взрослого человека:

• Нарушение баланса микрофлоры,
• Гиперемия и отеки слизистой оболочки,
• Геморрагический колит,
• Псевдомембранозный колит.

Пенициллин разных поколений («Ампициллин», «Бензилпенициллин»). Он чаще всего отрицательно воздействует на микрофлору кишечника. Современные препараты на основе пенициллина не вызывают понос в связи с более адаптированным для человеческого организма составом.

«Цефалоспорин». Большинство препаратов подобного действия способствуют усиленному росту энтеробактерий и клостридий, которые и вызывают понос у взрослых. По возможности лучше заменить «Цефалоспорин» «Цефаклором» либо «Цефралином», которые более благоприятно влияют на кишечник.

«Эритромицин». В нормальном состоянии в эпителии тонкого кишечника вырабатывается гормон под названием мотилин. Он способствует моторике и продвижению пищи по ходу пищеварительного тракта. Препарат «Эритромицин» вызывает усиленную выработку гормона, из-за чего происходит ускорение опорожнения желудка. По этой причине после приема лекарства может быть понос.

Клавулановая кислота. Данное вещество является одним из главных действующих компонентов в ряде антибиотиков: в «Амоксиклаве», «Амоксициллине», «Клавуланате». Клавулановая кислота также способствует стимуляции моторики кишечника. Препараты «Тетроциклин» и «Неомицин» отрицательно воздействуют на эпителий кишечника, оказывая токсическое влияние.

Фторхинолоны. Антибиотики, которые относятся к данной группе, убивают полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте.

«Линкомицин». После приема препарата у пациентов часто наблюдается понос, который длится дольше двух дней.

Продолжаться такое состояние может до двух месяцев после прекращения лечения. В таком случае ставится диагноз антибиотик-ассоциированная диарея. При данном заболевании происходит патологический сдвиг в составе кишечной флоры, который приводит к дисбактериозу.

Если кроме диареи отмечается повышенное количество лейкоцитов в крови, это означает, что под влиянием клостридий произошла интоксикация организма.

Чаще всего от антибиотик-ассоциированной диареи страдают такие группы людей:

• Малыши в возрасте от двух месяцев до двух лет,
• Взрослые старше шестидесяти лет,
• Пациенты, страдающие заболеваниями кишечника и желудка,
• Больные, которые проходили лечение антибиотиками дольше трех дней,
• Пациенты, которые принимали несколько видов лекарственных препаратов,
• Пациенты с иммунодефицитом.

При лечении диареи, вызванной приемом антибиотиков, важен правильный подход. При возникновении неприятных симптомов лучше не лечить понос в домашних условиях народными средствами, а обратиться к врачу. Он после осмотра и диагностики может заменить лекарство, в ходе применения которого произошло расстройство кишечника.

Для того чтобы избавиться от сильной интоксикации, специалист может назначить прием таких групп препаратов:

• Иммуностимуляторы,
• Опиат,
• Витамины группы В,
• Гидрофильные абсорбенты,
• Атроин сульфата,
• Биологические стимуляторы.

Дополнительно терапия включает:

• Соблюдение специальной диеты,
• Обильное питье,
• Временный отказ от физических нагрузок,
• Создание нормального психоэмоционального состояния.

Незамедлительно обращайтесь к врачу, если у вас наблюдаются такие симптомы:

• Акты дефекации чаще шести раз за день,
• Очень водянистые каловые массы,
• Повышение температуры тела,
• Болезненные ощущения в области живота,
• Наличие крови либо гноя в кале.

Для того чтобы быстро вылечить понос, вызванный приемом антибиотиков нужно максимально разгрузить кишечник и исключить риск брожения в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется также снизить калорийность пищи и уменьшить количество жиров и углеводов.

Принимайте пищу часто, но небольшими порциями. Акцент делайте на полужидких либо протертых блюдах. Специалисты рекомендуют в первые дни полностью отказаться от еды и больше пить. Желательно, чтобы это был несладкий чай либо чистая вода. При сильном голоде можно есть кашу из риса и сухарики из белого хлеба.

Рекомендуется кушать пищу, которая легко усваивается и не вызывает брожение в кишечнике. Включите в меню: картофельное пюре, постный суп, рисовую кашу, теплые компоты либо кисели, печеные яблоки, яйца в виде омлета, подсоленный крекер и галетное печенье.

Рекомендуется соблюдать такую диету на протяжении недели. При облегчении состояния можно добавлять в рацион котлеты, приготовленные на пару, нежирный бульон, кефир, супы из овощей и творог.

В период лечения запрещается употреблять:

• Любые копченые продукты,
• Газированные и алкогольные напитки,
• Жирную пищу,
• Свежие фрукты, в особенности цитрусовые,
• Сдобные булочки и сладкое,
• Молочную продукцию.

Если после длительного лечения у малыша началась диарея, нужно поменять ему рацион. Готовьте пищу только в виде пюре либо каши.

Примерное меню для детей старше четырех лет:

• На завтрак – жидкая манная каша и кисель из свежих ягод,
• На второй завтрак – мягкий творог и запеченное яблоко,
• На обед – куриная котлета, приготовленная на пару и сухарики из белого хлеба,
• На полдник – куриный бульон с сухариками из белого хлеба,
• На ужин – паровой омлет и отвар из черемухи,
• На ночь – жидкая манная каша и запеченное яблоко.

Профилактика поноса при длительном лечении с помощью лекарственных препаратов.

Для того чтобы предотвратить расстройство желудка и кишечника соблюдайте несложные рекомендации. Принимайте антибиотики согласно дозировке, указанной на упаковке. При необходимости врач может скорректировать курс в соответствии с возрастом пациента и наличием у него сопутствующих заболеваний. Не игнорируйте данные советы.

С первого дня лечения с применением серьезных медицинских препаратов пейте пробиотики согласно дозировке. В некоторых случаях для этих целей врачи назначают противокандидозные средства. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Диарея после приема антибиотиков | Everyday Health

Защитите себя

Некоторые пациенты считают, что они могут принимать определенные антибиотики, и диарея не будет проблемой, но прием других лекарств вызовет диарею, говорит Паркман. Если у вас понос от приема антибиотиков, особенно если симптомы не исчезают или ухудшаются, обратитесь к врачу. Если вам необходимо продолжить лечение антибиотиками, ваш врач может переключить вас на другой препарат, у которого не будет этого побочного эффекта.

Если вы принимаете антибиотик, подумайте об изменении своего рациона на несколько дней, чтобы избегать продуктов, которые обычно вызывают диарею, таких как молочные продукты, жирная пища, острая пища и продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой хлеб, крупы, и фасоль. Вам также следует пить воду и отказываться от кофеина и алкоголя. Если у вас тяжелые симптомы диареи, связанной с приемом антибиотиков, врач может порекомендовать постельный режим, внутривенные жидкости для замены электролитов - натрия, калия и хлорида - и другой антибиотик для лечения вредных кишечных бактерий, вызывающих диарею.

Пробиотики могут облегчить диарею

Пробиотики - это полезные бактерии или дрожжи, которые помогают вашей пищеварительной системе функционировать должным образом. Растущее количество исследований показывает, что пробиотики могут помочь защитить от диареи, связанной с антибиотиками. В частности, некоторые люди обнаружили, что пробиотик Lactobacillus acidophilus , содержащийся в некоторых марках йогурта, помогает уменьшить вызванную антибиотиками диарею у взрослых. Пробиотики также содержатся в мисо и других ферментированных продуктах.

Пробиотики естественным образом присутствуют в одних продуктах питания, добавляются к другим или могут приниматься в виде концентрированных добавок. «Существуют сотни пробиотиков», - говорит Паркман. «Каждый из них немного отличается. Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы определить, какой из них вам подходит ».

Добавки с пробиотиками продаются в аптеках, продуктовых магазинах и магазинах здорового питания в жидкой, порошковой и капсульной формах. Иногда их хранят в холодильных камерах, потому что они нуждаются в защите от тепла.Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать пробиотики, чтобы убедиться, что они безопасны для использования с другими планами лечения.

Рецепт предосторожности

Чтобы избежать диареи, связанной с антибиотиками, лучше всего принимать антибиотики только тогда, когда ваш лечащий врач считает их абсолютно необходимыми. Антибиотики не борются с вирусными инфекциями, такими как простуда и грипп; они эффективны только против бактериальных инфекций.

Корректировка диеты может помочь вам избежать или облегчить симптомы диареи, пока вы не закончите прием антибиотиков.Пейте воду, чтобы избежать обезвоживания и восполнить потерю жидкости из-за диареи. Самое главное, если ваши симптомы ухудшаются или не проходят после приема лекарств, поговорите со своим врачом.

.

Как предотвратить диарею, пока вы принимаете антибиотики - Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда вам нужно принимать антибиотики для лечения бактериальной инфекции, последнее, что вы хотите сделать, - это добавить в смесь дополнительных симптомов.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Тем не менее, многие люди страдают от расстройства желудка при приеме антибиотиков.Диарея - обычное дело. А также спазмы в животе и газы. В худших случаях длительное использование антибиотиков может даже привести к C. diff , тяжелой инфекции, вызывающей колит или воспаление толстой кишки.

«Проблема в том, что когда вы пытаетесь убить бактерии в пазухах, легких или где-либо еще, антибиотики также убивают бактерии, которые живут в вашем кишечнике и поддерживают здоровье пищеварительной системы», - говорит доктор семейной медицины Майкл Рабовский.

Эти побочные эффекты - одна из многих причин, по которым эксперты предостерегают от чрезмерного использования антибиотиков.Но когда вам действительно нужно принимать их для борьбы с инфекцией, вы также можете принять меры для предотвращения или сведения к минимуму диареи и других проблем с желудком.

Сила пробиотиков

Это может показаться странным: вы принимаете антибиотиков , значит, пробиотиков не отменит пользу вашего лечения?

Однако пробиотики добавляют полезные бактерии в пищеварительную систему, а не бактерии, вызывающие инфекции. Они не влияют на лечение антибиотиками.Лечат только побочные эффекты.

«Было доказано, что больше всего помогает предотвратить диарею прием пробиотиков вместе с антибиотиками», - говорит д-р Рабовский. Он отмечает, что обзоры исследований показывают, что пробиотики эффективны как при обычной диарее, связанной с приемом антибиотиков, так и при диарее, связанной с C. diff . Они также помогают при побочных эффектах, таких как спазмы и газы.

Пробиотики бывают нескольких видов. Наиболее часто изучаются пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus- и Saccharomyces boulardii- на основе диареи, связанной с антибиотиками.Пробиотики бывают в капсулах, таблетках, порошках и даже в жидкой форме.

При таком большом количестве вариантов обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо пробиотики, как и для любого типа добавок. Пробиотики могут быть вредны для людей с иммунодефицитом или тех, кто серьезно ослаблен.

Смотрите, что вы едите

Вы бы предпочли получать пробиотики из пищи? Многие виды йогурта содержат пробиотики. Ищите на этикетке слова «активные и живые культуры».Доктор Рабовский часто рекомендует один или два простых греческих йогурта в день пациентам, принимающим антибиотики.

Однако, если молочные продукты вызывают проблемы с желудком, не употребляйте другие молочные продукты, принимая антибиотики.

«Люди, у которых больше желудочно-кишечных симптомов, действительно, как правило, имеют больше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме антибиотиков, по крайней мере, в отдельных случаях», - говорит доктор Рабовский. «Это очень индивидуально».

Это означает, что продукты, вызывающие у вас проблемы с желудком, могут быть полезны для кого-то другого, так что доверяйте своему кишечнику.Если острая пища обычно является причиной расстройства желудка, избегайте их при приеме антибиотиков. Если сахар - ваш спусковой крючок, следите за своим пристрастием к сладкому. И хотя клетчатка обычно важна для пищеварения, вам, возможно, придется снизить потребление, если диарея обострится во время приема антибиотиков.

Взять с едой или без?

Проверьте этикетку на ваших антибиотиках. Рекомендуется ли принимать их во время еды или натощак?

В любом случае следуйте инструкциям.Некоторые антибиотики лучше всасываются натощак, поэтому не стоит ограничивать их эффективность. Но если на этикетке написано: «Принимайте во время еды», прием таблеток во время еды может помочь облегчить проблемы с желудком.

Помимо вышеперечисленных особенностей, все еще применяются старые добрые советы по лечению диареи. Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания, и при необходимости используйте регидратирующие напитки с высоким содержанием электролитов. Избегайте алкоголя и кофеина, если они усугубляют диарею. Имейте в виду, что алкоголь может вызвать серьезные реакции, когда вы принимаете определенные антибиотики, поэтому также проверьте этикетку на наличие этой информации.Придерживайтесь более мягкой диеты, чем вы обычно едите.

Лучше проявлять осторожность, чем столкнуться с неприятными побочными эффектами.

«Здравый смысл говорит, что вы нарушите естественный баланс с помощью антибиотиков, - говорит доктор Рабовски, - поэтому все, что вызывает у вас желудочно-кишечные симптомы, может усугубить побочные эффекты».

.

Диарея, связанная с антибиотиками - Симптомы и причины

Обзор

Диарея, связанная с антибиотиками, означает отхождение жидкого водянистого стула три или более раз в день после приема лекарств, используемых для лечения бактериальных инфекций (антибиотиков).

Чаще всего диарея, связанная с приемом антибиотиков, протекает в легкой форме и не требует лечения. Диарея обычно проходит в течение нескольких дней после прекращения приема антибиотика. Более серьезная диарея, связанная с антибиотиками, может потребовать прекращения приема антибиотиков или замены их.

Симптомы

У большинства людей диарея, связанная с приемом антибиотиков, вызывает легкие признаки и симптомы, например:

• Табуреты свободные
• Более частые испражнения

Диарея, связанная с антибиотиками, может начаться примерно через неделю после начала приема антибиотика. Однако иногда диарея и другие симптомы появляются только через несколько дней или даже недель после завершения лечения антибиотиками.

Инфекция, вызванная Clostridium difficile

C. difficile - бактерия, продуцирующая токсины, которая может вызвать более серьезную диарею, связанную с антибиотиками. Инфекция C. difficile не только вызывает жидкий стул и учащение испражнений, но и вызывает:

• Боль и спазмы внизу живота
• Субфебрильная температура
• Тошнота
• Потеря аппетита

Когда обращаться к врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные признаки и симптомы диареи, связанной с антибиотиками.Эти признаки и симптомы являются общими для ряда состояний, поэтому ваш врач может порекомендовать тесты для определения причины.

Причины

Почему возникает диарея, связанная с приемом антибиотиков, до конца не изучено. Обычно считается, что он развивается, когда антибактериальные препараты (антибиотики) нарушают баланс хороших и плохих бактерий в желудочно-кишечном тракте.

Антибиотики, которые с наибольшей вероятностью вызывают диарею

Практически все антибиотики могут вызывать диарею, связанную с антибиотиками.Чаще всего используются следующие антибиотики:

• Цефалоспорины, такие как цефдинир и цефподоксим
• Пенициллины, такие как амоксициллин и ампициллин

Инфекция C. difficile

Когда антибиотики нарушают баланс бактерий в пищеварительной системе, бактерии C. difficile могут быстро выйти из-под контроля. Бактерии C. difficile вырабатывают токсины, поражающие слизистую оболочку кишечника. Антибиотики, наиболее часто связанные с инфекцией C. difficile, включают фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины и клиндамицин.

Факторы риска

Диарея, связанная с антибиотиками, может возникнуть у любого, кто принимает антибиотики. Но вероятность развития диареи, связанной с приемом антибиотиков, выше, если вы:

• Переносились антибиотиками в прошлом
• Длительный прием антибиотиков
• Принимаете более одного антибиотика

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений любого типа диареи является чрезмерная потеря жидкости и электролитов (обезвоживание).Сильное обезвоживание может быть опасным для жизни. Признаки и симптомы включают очень сухость во рту, сильную жажду, слабое мочеиспускание или его отсутствие и слабость.

Профилактика

Чтобы предотвратить диарею, вызванную приемом антибиотиков, попробуйте:

• Принимайте антибиотики только при необходимости. Не принимайте антибиотики, если врач не считает их необходимыми. Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, но не помогают при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп.
• Попросите опекунов вымыть руки. Если вы госпитализированы, попросите всех вымыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, прежде чем прикасаться к вам.
• Сообщите своему врачу, если у вас раньше была диарея, связанная с антибиотиками. Одноразовая диарея, связанная с антибиотиками, увеличивает вероятность того, что антибиотики снова вызовут ту же реакцию. Ваш врач может подобрать для вас другой антибиотик.

.

Антибиотики Диарея: причины, лечение и профилактика

Антибиотики - это лекарства, которые используются для лечения бактериальных инфекций. Однако иногда лечение антибиотиками может привести к неприятному побочному эффекту - диарее.

Диарея, связанная с приемом антибиотиков, встречается довольно часто. Подсчитано, что от 5 до 25 процентов взрослых могут испытывать диарею при приеме антибиотиков.

Но что именно вызывает это? И можно ли это предотвратить? Продолжайте читать, поскольку мы углубимся в изучение диареи, связанной с антибиотиками, ее причин и того, что вы можете сделать, если это случится с вами.

Да, антибиотики могут вызвать диарею - и вот почему.

Антибиотики нацелены на бактерии, используя структуры и процессы бактериальных клеток, которые отличаются от наших собственных клеток. Итак, хотя антибиотики не вредят нашим клеткам, они могут убивать как хорошие, так и плохие бактерии, живущие в вашем кишечнике.

Не все бактерии плохие. В вашем кишечнике обитает множество видов полезных бактерий. Эти полезные бактерии помогают пищеварительному процессу, а также помогают поддерживать ваше здоровье.Антибиотики могут нарушить баланс этих бактерий. Одним из побочных эффектов уничтожения хороших бактерий, помимо вредных, является возможность более жидкого стула.

Еще одна задача, которую делают хорошие бактерии, - сдерживать рост условно-патогенных бактерий. Эти бактерии, такие как Clostridium difficile (сокращенно C. diff ), могут вызывать инфекции, если им позволить развиваться, что может произойти, если антибиотики уничтожат полезные бактерии.

Токсины, продуцируемые C. diff , могут вызывать воспаление в кишечнике, ведущее к диарее. По оценкам исследований, до 17,5% здоровых людей колонизированы C. diff . Это число может увеличиваться в медицинских учреждениях, например в больницах.

Диарея, связанная с антибиотиками, определяется как жидкий водянистый стул три или более раз в день при приеме антибиотиков.

Это может начаться примерно через неделю после начала приема антибиотиков. Кроме того, через несколько недель после окончания лечения может развиться диарея.

Если у вас инфекция C. diff , у вас могут возникнуть дополнительные симптомы, такие как:

Хотя все антибиотики могут вызывать диарею, некоторые типы более тесно связаны с этим заболеванием. До сих пор не совсем ясно, почему эти антибиотики чаще вызывают диарею по сравнению с другими.

Антибиотики, которые с большей вероятностью могут вызвать диарею, включают:

Если вы страдаете диареей от антибиотиков, изменение диеты может помочь облегчить симптомы.Вот некоторые общие рекомендации:

• Употребление продуктов с низким содержанием клетчатки. Хотя продукты с высоким содержанием клетчатки рекомендуются, когда вы здоровы, употребление их при диарее может ухудшить ваше состояние.
• Замена калия. Это питательное вещество может быть потеряно из-за диареи, но употребление продуктов, содержащих калий, может помочь восполнить его.
• Восполнение потерянных жидкостей и солей. Диарея может привести к более быстрой потере жидкости и электролитов, поэтому важно их восполнить.

Исходя из этих рекомендаций, попробуйте употреблять следующие продукты и напитки при диарее:

• жидкости , включая воду, бульоны или чай без кофеина
• фрукты , такие как бананы, яблочное пюре или небольшое количество консервированные фрукты без сиропа
• зерна , такие как белый рис, белый хлеб и лапша
• очищенный картофель (хороший источник калия), сваренный или запеченный
• белок источники, такие как птица, постное мясо и рыба
• йогурт , содержащий живые культуры

Некоторые виды пищи могут ухудшить ваши симптомы или помешать лечению антибиотиками.К ним относятся:

• алкогольные напитки
• напитки с кофеином , такие как кофе, газированные напитки и чай
• молочные продукты (кроме йогурта), могут вызывать проблемы с пищеварением при приеме антибиотиков и могут влиять на абсорбцию антибиотиков
• жирные продукты , такие как жирное мясо, выпечка, картофельные чипсы, картофель фри и другие жареные продукты
• продукты или напитки с высоким содержанием добавленного сахара , такие как газированные напитки, фруктовые соки, пирожные и печенье
• продукты с высоким содержанием клетчатки такие как цельнозерновые, бобовые и большинство фруктов и овощей
• острая пища , которая может еще больше раздражать ваш пищеварительный тракт

Кроме того, старайтесь не есть грейпфрут и не принимать добавки кальция.Они могут повлиять на то, насколько хорошо антибиотики усваиваются вашим организмом, и могут уменьшить действие лекарства.

Помимо корректировки диеты, вы можете предпринять и другие шаги, чтобы облегчить симптомы.

Замените потерянные жидкости

Диарея может привести к потере жидкости, что подвергает вас риску обезвоживания. Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Бульоны или фруктовые соки с низким содержанием сахара также могут помочь предотвратить потерю жидкости.

Если у вашего ребенка диарея, вы можете подумать о растворе для пероральной регидратации, таком как Pedialyte.

С осторожностью используйте противодиарейные препараты

В некоторых случаях противодиарейные лекарства, такие как лоперамид (имодиум), могут быть эффективными для облегчения ваших симптомов. Однако посоветуйтесь со своим врачом перед применением этих лекарств.

В некоторых случаях прием противодиарейных препаратов может замедлить время, необходимое организму для избавления от токсинов в пищеварительном тракте. Это может продлить ваше состояние и подвергнуть вас риску осложнений.

Обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью, если вы принимаете антибиотики и у вас наблюдаются следующие симптомы:

• более пяти эпизодов диареи в день
• кровь или гной в стуле
• лихорадка
• брюшная полость боль или спазмы

Если у вас более легкая диарея, ваш врач может посоветовать вам прекратить прием антибиотика до тех пор, пока диарея не пройдет.Ваш врач также может прописать другой антибиотик, который имеет более низкий риск возникновения диареи.

При подозрении на инфекцию C. diff ваш врач прекратит прием антибиотика, который вы принимаете. Вместо этого ваш врач может назначить антибиотик, который нацелен на бактерии C. diff , например ванкомицин, фидаксомицин или метронидазол.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития диареи, связанной с антибиотиками. Некоторые предложения включают:

• Попробуйте пробиотики. Пробиотики могут помочь вернуть полезные бактерии в пищеварительную систему. Некоторые недавние обзоры научной литературы показали, что использование пробиотиков во время приема антибиотиков может быть эффективным для предотвращения диареи.
• Соблюдайте правила гигиены. Частое мытье рук, особенно после посещения туалета, может помочь предотвратить распространение бактерий C. diff .
• Следуйте инструкциям по лечению. Некоторые антибиотики можно принимать во время еды.Обязательно сделайте это, чтобы предотвратить раздражение пищеварительной системы.
• Принимайте антибиотики только при необходимости. Хотя антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, они неэффективны против вирусных инфекций, таких как простуда и грипп. Чрезмерное употребление антибиотиков может негативно повлиять на здоровье пищеварительной системы и вызвать другие проблемы.
• Поговорите со своим врачом. Если у вас раньше был понос при приеме антибиотиков, сообщите об этом врачу. Они могут прописать антибиотик, который с меньшей вероятностью вызовет эту проблему.

Диарея, связанная с антибиотиками, встречается довольно часто. Это происходит, когда антибиотики нарушают естественный баланс бактерий в кишечнике. Это может привести к раздражению пищеварительной системы и повысить риск заболевания из-за некоторых видов вредных бактерий, таких как C. diff .

Все типы антибиотиков могут вызывать диарею. Однако некоторые типы антибиотиков, такие как пенициллины и цефалоспорины, могут вызывать это чаще.

Если у вас диарея, связанная с антибиотиками, сосредоточьтесь на потреблении продуктов с низким содержанием клетчатки и восполнении потерянной жидкости и питательных веществ.Обратитесь к врачу, если во время приема антибиотиков у вас очень частая или тяжелая диарея, спазмы в животе или лихорадка.

.

Диарея, связанная с антибиотиками - Диагностика и лечение

Диагностика

Для диагностики диареи, связанной с приемом антибиотиков, ваш врач может спросить вас об истории вашего здоровья, в том числе о том, проходили ли вы недавнее лечение антибиотиками. Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция C. difficile, образец вашего стула может быть проверен на наличие бактерий.

Лечение

Лечение диареи, связанной с приемом антибиотиков, зависит от тяжести ваших признаков и симптомов.

Лечение легкой диареи, связанной с антибиотиками

Если у вас легкая диарея, ваши симптомы, вероятно, исчезнут в течение нескольких дней после окончания лечения антибиотиками. В некоторых случаях врач может посоветовать вам прекратить терапию антибиотиками до тех пор, пока диарея не пройдет.

Лечение для борьбы с вредными бактериями при инфекции C. difficile

Если у вас разовьется инфекция C. difficile, ваш врач, скорее всего, прекратит прием любого антибиотика, который вы в настоящее время принимаете, и может назначить антибиотики, специально предназначенные для уничтожения бактерий, вызывающих вашу диарею, связанную с антибиотиками. .Вас также попросят прекратить прием препаратов, снижающих кислотность желудка. У людей с этим типом инфекции симптомы диареи могут вернуться и потребовать повторного лечения.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы справиться с диареей:

• Пейте достаточно жидкости. Чтобы предотвратить небольшую потерю жидкости при диарее, пейте больше воды. При более тяжелой потере пейте жидкости, содержащие воду, сахар и соль.Попробуйте бульон или фруктовый сок с низким содержанием сахара. Избегайте напитков с высоким содержанием сахара, алкоголя или кофеина, таких как кофе, чай и кола, которые могут ухудшить ваши симптомы.

  Для младенцев и детей с диареей спросите своего врача об использовании раствора для пероральной регидратации, такого как Pedialyte, для восполнения жидкости и электролитов.

• Избегайте определенных продуктов. Во время диареи рекомендуется избегать жирной и острой пищи. Обычно вы можете вернуться к нормальной диете вскоре после исчезновения симптомов.
• Спросите о лекарствах от диареи. В некоторых случаях легкой диареи, связанной с антибиотиками, ваш врач может порекомендовать противодиарейные препараты, такие как лоперамид (Имодиум A-D). Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать противодиарейные лекарства, потому что они могут повлиять на способность вашего организма выводить токсины и привести к серьезным осложнениям.

Люди могут обратиться к пробиотикам, содержащимся в таких продуктах, как йогурт, в надежде, что они смогут восстановить баланс полезных бактерий в пищеварительном тракте.Но нет единого мнения о том, могут ли безрецептурные пробиотики помочь уменьшить симптомы диареи, связанной с антибиотиками. Однако прием пробиотиков не вреден, если только у вас не ослаблена иммунная система.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, который прописал антибиотик. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, в том числе если вы недавно находились в больнице или доме престарелых.
• Лекарства, витамины или добавки , которые вы принимаете, включая дозы. Если вы недавно принимали антибиотик, укажите его название, дозировку и дату прекращения приема.
• Вопросы, которые следует задать своему врачу.

В случае диареи, связанной с приемом антибиотиков, некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Какие тесты мне нужны?
• Мое состояние вероятно временное или хроническое?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Есть ли продукты и напитки, которых мне следует избегать?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для обсуждения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Можете ли вы описать свой стул? Как часто они бывают?
• Были ли у вас в анамнезе проблемы с кишечником, такие как язвенный колит, болезнь Крона или другие воспалительные заболевания кишечника?
• Были ли вы в последнее время рядом с кем-нибудь, кто болел диареей?

Что вы можете сделать тем временем

Продолжайте принимать антибиотики в соответствии с указаниями врача.

Чтобы справиться с диареей до приема на прием, вы можете:

• Пейте больше воды и других жидкостей, чтобы восполнить потерю жидкости из-за диареи
• Ешьте мягкую пищу и избегайте острой или жирной пищи, которая может усугубить диарею

15 мая 2019

Показать ссылки

1. Диарейные болезни: острые и хронические. Американский колледж гастроэнтерологии. http://patients.gi.org/topics/diarrhea-acute-and-chronic/.По состоянию на 27 марта 2016 г.
2. Varughese CA, et al. Диарея, связанная с приемом антибиотиков: новые сведения о причинах и возможной профилактике с помощью пробиотиков - статья для повышения квалификации. Журнал аптечной практики. 2013; 26: 476.
3. Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/#treated. По состоянию на 27 марта 2016 г.
4. Lamont JT. Инфекция Clostridium difficile у взрослых: клинические проявления и диагностика.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 27 марта 2016 г.
5. AskMayoExpert. C. difficile. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
6. Флейшер GR. Оценка диареи у детей. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 27 марта 2016 г.
7. Surawicz CM, et al. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике инфекций Clostridium difficile. Американский журнал гастроэнтерологии. 2013; 108: 478.
8. Управление диареей.Международный фонд функциональных желудочно-кишечных заболеваний. http://www.iffgd.org/site/gi-disorders/functional-gi-disorders/diarrhea/management. По состоянию на 27 марта 2016 г.
9. McDonald LC и др. Руководящие принципы клинической практики при инфекции Clostridium difficile у взрослых и детей: обновление 2017 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) и Обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA). Клинические инфекционные болезни. 2018; 66: e1.
10. Walls RM, et al., ред. Диарея. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 марта 2019 г.

Диарея, связанная с антибиотиками

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 сентября 2020 г.

Что такое диарея, связанная с антибиотиками?

У здоровых людей в кишечнике обитает множество различных видов бактерий. Многие из них безвредны или даже полезны для организма, но некоторые могут стать агрессивными нарушителями спокойствия. В нормальных условиях количество «плохих» бактерий намного меньше. Таким образом, естественный экологический баланс кишечника держит их под контролем.

Это может резко измениться, когда человек начинает лечение антибиотиком. Это связано с тем, что антибиотики могут убить большое количество нормальных кишечных бактерий, нарушая хрупкий баланс между различными видами.

В большинстве случаев результатом является лишь легкий случай кратковременной диареи, которая быстро проходит после окончания лечения антибиотиками. Иногда, однако, антибиотик уничтожает так много кишечных «полезных» и безобидных бактерий, что агрессивные «плохие» бактерии могут бесконтрольно размножаться.

В частности, один тип бактерий, вид под названием Clostridium difficile ( C. difficile ), может разрастаться внутри кишечника, производя раздражающие химические вещества, которые повреждают стенки кишечника и вызывают воспаление кишечника, называемое колитом. Это может вызвать боль в животе, спазмы, диарею и жар. В некоторых случаях диарея большого объема бывает настолько частой, что у человека развивается обезвоживание (очень низкий уровень воды в организме).

Более тяжелое осложнение C.difficile может привести к такому типу воспаления кишечника, который называется псевдомембранозным колитом. Пациенты с псевдомембранозным колитом подвержены риску сильно растянутой толстой кишки, которая перестает функционировать (токсический мегаколон), что может привести к отверстию в стенке кишечника (перфорация кишечника).

Поскольку C. difficile безмолвно живет в кишечнике примерно у 5% людей, эпизоды диареи C. difficile иногда возникают у здоровых взрослых и детей, принимающих антибиотики.

Инфекции, вызванные C. difficile , гораздо чаще встречаются среди пожилых людей и людей с тяжелыми заболеваниями. В больницах и домах престарелых бактерии C. difficile могут передаваться от пациента к пациенту через немытые руки медицинских работников, а также через туалеты, раковины и другие поверхности, загрязненные калом.

Согласно некоторым исследованиям, более 20% пациентов в больницах и домах престарелых тихо переносят C.difficile в их кишечнике. У любого из этих пациентов лечение антибиотиком - это все, что требуется для C. difficile , чтобы разрастись и вызвать болезнь. Хотя причиной диареи и колита C. difficile обвиняют множество различных типов антибиотиков, наиболее частыми виновниками являются клиндамицин (Клеоцин), ампициллин (продается под несколькими торговыми марками) и цефалоспорины, такие как цефалексин (Кефлекс).

Симптомы

Если вы принимаете антибиотик, это лекарство вызовет умеренное изменение популяции кишечных бактерий, которые могут вызывать периодический жидкий стул или легкую диарею в течение нескольких дней.Эти симптомы должны исчезнуть, когда закончится лечение антибиотиками.

Если у вас более резкое изменение кишечных бактерий и бактерий C. difficile начинают разрастаться, ваши симптомы могут включать:

• Водянистая диарея
• Спастическая боль в животе
• Болезнь в животе
• Лихорадка
• Гной или кровь при диарее (если болезнь прогрессирует до колита C. difficile )

В некоторых случаях лихорадка и боль в животе развиваются за несколько дней до начала диареи.

Диарея, вызванная токсином C. difficile , обычно начинается во время приема антибиотика, но диарея может быть отсроченной и начаться через несколько недель после прекращения приема лекарства.

Диагностика

Если у вас диарея необъяснимого характера и вы принимаете антибиотики, обязательно сообщите врачу название антибиотика, отпускаемого по рецепту, дату, когда вы впервые начали лечение, и дату, когда у вас появились симптомы кишечника.

Чтобы оценить тяжесть диареи и оценить риск обезвоживания, врач спросит:

• Сколько у вас стульев в день
• Стул полутвердый, слегка рыхлый или очень водянистый
• Внешний вид вашей табуретки
• Есть ли у вас какие-либо признаки обезвоживания - очень сухость во рту, сильная жажда, учащенное мочеиспускание, крайняя слабость
• Есть ли кровь в стуле
• Если у вас есть дополнительные тревожные симптомы, такие как жар или боль в животе

В большинстве случаев ваш врач может диагностировать диарею, связанную с приемом антибиотиков, на основе ваших симптомов, истории лечения антибиотиками и результатов вашего физического обследования.Ваш врач может заподозрить инфекцию C. difficile , если у вас необычно серьезные симптомы, если вы недавно выписывались из больницы или дома престарелых, или если у вас есть:

• Температура выше 101 ° по Фаренгейту
• Тяжелая диарея (более 10 водянистых стула в день)
• Признаки значительного обезвоживания (сухость во рту, сильная жажда, снижение мочеиспускания, слабость)
• Стул, содержащий кровь или гной
• Боль в животе

Это тестирование обычно включает проверку одного или нескольких образцов стула на наличие токсина, производимого C.difficile бактерий.

Ожидаемая длительность

Если у вас легкая неосложненная диарея, связанная с приемом антибиотиков, ваш стул должен постепенно вернуться в норму после окончания лечения антибиотиками.

Более тяжелые формы C. difficile диарея обычно начинает исчезать в течение первых 72 часов лечения лекарствами, хотя довольно часто диарея временно возвращается.

Профилактика

Если вы ухаживаете за больным диареей, вы можете избежать распространения потенциально вредных бактерий, выполнив следующие действия:

• Часто мойте руки, особенно после посещения туалета, смены подгузников или мытья посуды.
• Используйте моющее средство и, если возможно, хлорный отбеливатель для стирки одежды, испачканной калом.
• Протрите загрязненные поверхности ванных комнат бытовым чистящим средством на основе хлора.
• Используйте мыло и воду, чтобы вымыть руки после посещения больницы C. difficile . Очищающие средства для рук на спиртовой основе НЕ убивают эти бактерии.

Если вы принимаете антибиотик самостоятельно, вы можете уменьшить его действие на нормальные кишечные бактерии, употребляя йогурт, содержащий живые культуры.

Лечение

В случае легкой диареи, связанной с приемом антибиотиков, попробуйте следующие рекомендации:

• Пейте много жидкости, чтобы восполнить потерю воды в организме из-за диареи. Вы можете попробовать безалкогольные напитки, спортивные напитки, бульоны или жидкости для пероральной регидратации, отпускаемые без рецепта.
• Временно избегайте молочных продуктов и продуктов, содержащих пшеничную муку (хлеб, макароны, пиццу), поскольку ваш пищеварительный тракт может быть необычно чувствителен к ним в течение нескольких дней.Также временно избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, кукуруза и отруби.
• Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Эти лекарства могут повлиять на способность кишечника выводить вредные бактерии и токсины из организма через стул.

Если у вас более тяжелая диарея из-за инфекции C. difficile , ваш врач, вероятно, прекратит лечение антибиотиками и назначит пероральный противомикробный препарат, называемый ванкомицином или фидаксомицином.

Если лечение не помогает ликвидировать инфекцию C. difficile , ваш врач может порекомендовать пересадку фекалий. Процедура может показаться отвратительной. Но выполнить это несложно.

Супруги, родители, братья и сестры и взрослые дети пожилых пациентов являются предпочтительными донорами. Но сдавать стул может любой здоровый человек.

Донор предоставляет свежий образец стула. Врачи смешивают и смешивают с раствором соли, чтобы получилась каша. Суспензию пропускают через марлю или кофейный фильтр, чтобы удалить крупные непереваренные частицы пищи.

У врачей есть несколько вариантов введения смеси донорского стула в кишечник реципиента. Предпочтительный метод - колоноскопия или клизма.

Около 3% людей с инфекцией C. difficile серьезно заболеют с высокой температурой, сильной болью в животе и осложнением, называемым токсическим мегаколоном (увеличенной толстой кишкой), которое будет обнаружено на компьютерной томографии (КТ). Этих пациентов должен обследовать хирург. Если хирург обеспокоен тем, что в кишечнике может образоваться отверстие или утечка (перфорация), он или она порекомендует экстренную операцию по удалению пораженной части толстой кишки.

Когда звонить профессионалу

Незамедлительно позвоните своему врачу, если вы принимали антибиотики и у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

• Более пяти жидкого стула или эпизодов диареи в день
• Обильная водянистая диарея
• Лихорадка
• Боль или болезненность в животе
• Кровь или гной в стуле

Прогноз

В целом прогноз отличный.Почти все взрослые с легкой формой диареи, связанной с приемом антибиотиков, выздоравливают полностью без осложнений.

Среди людей с более тяжелой диареей C. difficile от 15% до 35% проблема возвращается в течение восьми недель после окончания лечения метронидазолом. Почти всех этих пациентов можно успешно вылечить повторным курсом лекарств.

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http: // www.niaid.nih.gov/

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Центры по контролю и профилактике заболеваний
http://www.cdc.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
http://www.gi.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинские услуги

.

---

Смотрите также

• 
  Понос при глистах у ребенка
• 
  Вздутие живота от кофе
• 
  Что есть от вздутия живота
• 
  Что нельзя есть при поносе
• 
  Что делать при поносе у взрослого домашних условиях
• 
  Желтый понос у ребенка без температуры в 2 года
• 
  Понос при орз
• 
  Средство от словесного поноса
• 
  Как выглядит понос у 2 месячного ребенка
• 
  Понос и рвота у йоркширского терьера
• 
  Понос с газами у взрослого