Понос после арбидола


Понос при коронавирусе у человека: симптомы, лечение, профилактика

Лечение как коронавируса, так и отдельных проявлений болезни, симптоматическое. Это значит, что все действия направлены на поддержание сил организма, иммунитет.

Для задержания жидкости, которую вместе со стулом теряет организм, требуется обильное питье. Дополнительно можно принимать специальные смеси для восполнения солей, необходимых для нормальной работы организма. Подходят те же лекарства, что обычно принимают при обычном пищевом отравлении.

Большое количество жидкости может вызывать приступ рвоты, но пить все равно нужно. Попробуйте пить небольшими глотками и маленькими порциями. Жидкость можно подкислить соком лимона, это уменьшит тошноту.

Есть лучше поменьше, не употреблять ничего «тяжелого». Хорошо подойдут кисели, обволакивающие жидкие каши, сладкий чай.

Чтобы снизить боли и дискомфорт, могут назначить обволакивающие растительные препараты, которые защищают слизистую желудка и кишечника. Для восстановления микрофлоры потребуются пробиотики – бактерии, которыми заново заселяют кишечник.

Frontiers | Эффективность арбидола для профилактики COVID-19 у медицинских работников

Введение

Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) быстро распространилась по всему миру с момента своего открытия в декабре 2019 года (1). По состоянию на 14 апреля 2020 года SARS-CoV-2 поразил в общей сложности 1,8 миллиона человек, в том числе десятки тысяч медицинских работников (2). Медицинские работники восприимчивы к COVID-19. Предыдущая литература подтверждает, что область работы медицинских работников значительно влияет на вероятность заражения, когда они находятся в тесном контакте с коронавирусом (3).Более того, исследования показали значительную корреляцию между возрастом и прогнозом пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 (4). Однако в настоящее время нет профилактических препаратов, подтвержденных клиническими исследованиями (5). Эксперименты показали, что арбидол, а именно умифеновир, подавляет репликацию вирусов SARS (6). Было также показано, что арбидол блокирует репликацию вируса, ингибируя слияние липидных мембран вируса гриппа с клетками-хозяевами (7). Основываясь на результатах вышеуказанных исследований и доступности препарата, некоторые медицинские работники в больнице Тунцзи в профилактических целях приняли на себя пероральный противовирусный препарат арбидол в клинической практике, но его роль не ясна.

Таким образом, мы использовали сопоставимое по возрасту исследование случай-контроль для ретроспективного анализа корреляции между COVID-19 и профилактическим пероральным применением арбидола медицинскими работниками в больнице Тунцзи, чтобы изучить влияние арбидола на COVID-19 среди медицинских работников.

Методы

Дизайн исследования и участники

После вспышки в Ухане большое количество медицинских работников в нашей больнице оказались на передовой, что является хорошей выборкой для анализа.Таким образом, были ретроспективно отобраны работающие в больнице Тунцзи медицинские работники, которым был поставлен диагноз COVID-19 с помощью теста на нуклеиновую кислоту мазка из горла (группа инфекции) до 9 февраля 2020 года. В зависимости от возраста и области работы они были сопоставлены по частоте, и было выбрано такое же количество неинфицированных медицинских работников, работающих в больнице Тунцзи (незараженная группа). Отделения высокого риска включали амбулаторное отделение и отделение неотложной помощи, отделение лихорадки, респираторное отделение, торакальное хирургическое и инфекционное отделение, тогда как другие отделения не относились к отделениям высокого риска.Неизвестно, принимали ли инфицированные и неинфицированные пациенты профилактически пероральный арбидол перед отбором. Защитные меры, принятые медицинскими работниками, были единодушно запрошены в том же отделении или на рабочем месте, например, защитный костюм, очки, маски и т. Д. Пациенты в группе инфекции, которые принимали арбидол в течение 2 недель до появления первого симптома, были определены как принимающие арбидол. . Субъекты в неинфицированной группе, принимавшие перорально арбидол в тот же период, также были определены как принимающие арбидол.Профилактическая доза была определена как 200 мг каждые сутки перорально, тогда как терапевтическая доза была определена как 600 мг каждые сутки перорально.

Это исследование было рассмотрено и одобрено Медицинским этическим комитетом больницы Тунцзи Научно-технического университета Хуачжун (идентификатор IRB: TJ-C20200133).

Сбор данных

Сбор информации осуществлялся в основном с помощью системы электронных медицинских карт нашей больницы и телефонных интервью. Индикаторы сбора данных включали, в основном, возраст, пол, сопутствующие заболевания, род занятий, отдел работы, время начала COVID-19, прием арбидола, место изоляции (больница / дом / гостиница), лабораторные параметры, наличие тяжелой пневмонии во время госпитализации и клинические исходы. .Клинические данные были получены с использованием стандартных форм для всех вовлеченных субъектов. Два исследователя независимо проанализировали данные.

Исходов

Определено распределение COVID-19 среди медицинских работников нашей больницы с 5 января 2020 года. Статистический анализ был включен для изучения взаимосвязи между исходными характеристиками медицинских работников и инфекцией SARS-CoV-2. В группе инфицированных оценивалась связь профилактического перорального приема арбидола с госпитализацией и развитием тяжелой пневмонии.

Статистический анализ

В данном исследовании использовалось статистическое программное обеспечение SPSS 23.0. Для проверки нормальности данных использовался однократный критерий k-s. Категориальные переменные были описаны как частота и проценты, а непрерывные переменные были описаны с использованием средних или медианных значений и межквартильного диапазона (IQR). Средние значения для непрерывных переменных сравнивались с использованием независимых групп t -тестов, когда данные были нормально распределены; в противном случае использовался тест Манна – Уитни.Пропорции категориальных переменных сравнивались с использованием критерия χ2, хотя точный критерий Фишера использовался, когда данные были ограничены. Уровни безинфекционной выживаемости сравнивали с использованием лог-рангового теста. Тесты проводились при уровне α = 0,05 (обе стороны), и P <0,05 указывает, что разница статистически значима.

Результаты

С момента вспышки в Ухане количество подтвержденных случаев быстро увеличилось: первоначальная оценка составила R 0 из 2.2 (95% ДИ 1,4–3,9) (8). Аналогичным образом, число подтвержденных случаев заболевания среди медицинского персонала продолжает расти. В это исследование были включены в общей сложности 164 человека, 82 случая в инфицированной группе и 82 контрольной группы в неинфицированной группе со средним возрастом 37 лет, в том числе 63 мужчины и 101 женщина (Таблица 1). Шестьдесят специалистов здравоохранения работали в отделениях высокого риска и 104 пациента работали в отделениях не высокого риска. Небольшое количество случаев сопровождалось основными заболеваниями, в основном гипертонией и диабетом.Распределение начала заболевания среди медицинских работников в инфицированной группе, включенной в исследование, показано на рисунках 1A, B.

Таблица 1 . Исходные характеристики медицинских работников, включенных в исследование.

Рисунок 1 . Распределение специалистов здравоохранения, участвующих в расследовании. (A) Начало заболевания среди подтвержденных случаев COVID-19 в больнице Тунцзи. (B) Состав лиц, участвовавших в этом исследовании. (C) Уровень безинфекционной выживаемости людей, принимающих арбидол и контролирующих за 45 дней до вспышки COVID-19.

Девятнадцать (23,2%) пациентов в инфицированной группе получали арбидол перорально с профилактической целью, а 48 (58,5%) пациентов в неинфицированной группе принимали арбидол. Сравнительный анализ инфицированных и неинфицированных групп показал, что не было никакой корреляции между инфекцией SARS-CoV-2 и полом, родом занятий и сопутствующими заболеваниями медицинских работников, но была значимая корреляция с арбидолом (23.2 против 58,5%, OR = 0,214, 95% ДИ 0,109–0,420; P <0,001), что указывает на то, что арбидол защищает от COVID-19 у медицинских работников (Таблица 1). Общее количество медицинских работников, заболевших COVID-19 в нашей больнице, продолжало расти с 5 января 2020 года по 8 февраля 2020 года. Недостаточная осведомленность о защите и недостаточные медицинские средства защиты были важными причинами инфицирования медицинского персонала на ранней стадии. Совокупный уровень неинфицированных медицинских работников в группе арбидола был значительно выше, чем у лиц в группе, не принимавшей арбидол (лог-ранговый тест, χ 2 = 98.74; P <0,001) (Рисунок 1C).

48 пациентов (58,5%) в группе инфекции были госпитализированы со средним возрастом 39 (31–49) лет, из которых 7 (14,6%) принимали арбидол в профилактических целях. Тридцать четыре человека (41,5%) имели легкие симптомы и были изолированы за пределами больницы (дома или в отеле). Средний возраст составлял 34 (30–39) лет, двенадцать человек (35,3%) принимали арбидол внутрь. Среди пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, сравнительный анализ между госпитализированной группой и не госпитализированной группой показал, что частота госпитализаций была связана с возрастом ( P = 0.024) и пероральное применение арбидола (OR = 0,313, 95% ДИ 0,108–0,909; P = 0,029) (Таблица 2). Более того, пероральный прием арбидола также отрицательно коррелировал с продолжительностью положительного мазка из зева ( r = -0,286, P = 0,011). Между тем, не было никакой корреляции с полом, родом занятий или сопутствующими заболеваниями медицинских работников, что позволяет предположить, что более молодой возраст и профилактическое пероральное употребление арбидола могут защитить от прогрессирования заболевания.

Таблица 2 . Характеристики инфицированных медицинских работников, включенных в исследование.

Чтобы свести к минимуму возможные искажающие эффекты возраста, было проведено исследование случай-контроль. Однако в подобранном по возрасту исследовании случай-контроль частота госпитализаций не была достоверно связана с приемом арбидола ( P = 0,091) (Таблица 3). Кроме того, пероральный прием арбидола существенно не коррелировал с продолжительностью положительного мазка из зева ( r = -0,240, P = 0,056) в зависимости от возраста, что указывает на то, что профилактический пероральный прием арбидола не может замедлить прогрессирование COVID-19.У четырех из 48 госпитализированных пациентов развилась тяжелая пневмония со средним возрастом 51 (43–62) года, все из которых не принимали пероральный арбидол с профилактической целью. Средний возраст 44 пациентов, не находящихся в критическом состоянии, составлял 39 (30–48) лет, 7 из них принимали арбидол перорально. Тяжелая пневмония была связана с возрастом ( P = 0,027), но не было обнаружено корреляции с полом, профессией, сопутствующими заболеваниями или пероральным приемом арбидола медицинских работников, что свидетельствует о уязвимости пожилых пациентов к тяжелой пневмонии.Один из 82 заболевших умер от дыхательной недостаточности во время госпитализации, остальные пациенты вылечились.

Таблица 3 . Клинические характеристики инфицированных медицинских работников в подобранном исследовании случай-контроль.

Обсуждение

Чтобы преодолеть нынешнюю серьезную эпидемическую ситуацию, COVID-19 стал горячей точкой для исследований. В настоящее время имеется большое количество литературы, посвященной эпидемиологии, клиническим характеристикам и прогнозу заболевания (1, 4, 9).Однако исследований по лекарственной профилактике для этой особой группы медицинских работников не проводилось.

Это исследование показало, что профилактический пероральный прием арбидола в значительной степени связан со снижением уровня инфицирования SARS-CoV-2 среди медицинских работников, что показало, что арбидол может играть профилактическую роль у медицинских работников. Арбидол представляет собой противовирусное соединение широкого спектра действия, которое блокирует контакт, адгезию и слияние вирусных липидных капсул и мембран клеток-хозяев и блокирует репликацию вируса (6, 10). In vivo и in vitro Эксперименты подтверждают, что арбидол оказывает ингибирующее действие на различные респираторные вирусы, включая вирусы с оболочкой и без оболочки, а также вирусы РНК и ДНК (11). Рандомизированное контролируемое исследование давало рабочим арбидол перорально (200 мг / сут) во время эпидемии гриппа в течение 10–18 дней и обнаружило, что арбидол оказывает значительный профилактический эффект (12). Аналогичным образом Титова и др. пероральный прием арбидола пациентам с астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) для профилактики вирусных инфекций (13).Недавно пероральный прием арбидола показал благоприятный клинический ответ у пациентов с COVID-19 (14). Эти результаты согласуются с результатами, полученными в нашем исследовании, о том, что арбидол отрицательно связан с инфекцией SARS-CoV-2.

Стоит отметить, что это исследование показало, что профилактический пероральный прием арбидола не был существенно связан с частотой госпитализаций и продолжительностью положительных мазков из зева у медицинских работников с COVID-19. Более того, отсутствует статистическая корреляция между профилактическим лечением и тяжелой пневмонией, что заслуживает дальнейшего рассмотрения.Возможные причины предполагались следующим образом. Арбидол эффективно блокирует проникновение вируса в клетки-хозяева и блокирует начальные стадии патогенного процесса вируса, что приводит к профилактической защите (10, 11). Однако, когда в клетках-хозяевах реплицируется большое количество вирусов, защитный эффект арбидола ограничен. Поэтому перспективным вариантом может быть комбинированное применение арбидола и других противовирусных препаратов. Следует отметить, что профилактический пероральный прием арбидола был более распространен среди не госпитализированных пациентов (35 vs.15%), хотя эта разница не была значимой после сопоставления с возрастом ( P = 0,091). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить роль и механизм действия арбидола при инфекциях SARS-CoV-2.

Арбидол был допущен к продаже в Китае в 2006 году для лечения инфекций верхних дыхательных путей, вызванных вирусами гриппа A и B. Он хорошо переносится людьми и безопасен. Шестьдесят семь медицинских работников, которые принимали пероральный арбидол, могли переносить его (в среднем 6,7 дня) в нашем исследовании, среди которых очень немногие люди имели легкую диарею даже в терапевтической дозе (~ 10%).О серьезных побочных эффектах, связанных с пероральным приемом арбидола, не сообщалось.

Ограничения данного исследования

Это исследование также имеет ограничения. Это одноцентровое ретроспективное исследование ограниченного размера, в котором отсутствует многоцентровое проспективное когортное исследование для улучшенной проверки. Кроме того, нет гарантии, что осведомленность участника о защите и меры защиты были полностью согласованы.

Заключение

Таким образом, арбидол в значительной степени был связан со снижением инфицирования SARS-CoV-2 и может играть профилактическую роль среди медицинских работников.Этот вывод также имеет определенное значение для других групп высокого риска, таких как члены семей пациентов с COVID-19 и персонал по борьбе с инфекционными заболеваниями.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по медицинской этике больницы Тунцзи Научно-технического университета Хуачжун.Письменное информированное согласие на участие не требовалось для этого исследования в соответствии с национальным законодательством и институциональными требованиями.

Авторские взносы

CY, WLi и ZH внесли существенный вклад в дизайн исследования. CK и DY отвечали за черновик рукописи. JL взяла на себя ответственность за получение этического одобрения. WLiu и SH взяли на себя ответственность за сбор данных. CY и ZH внесли основной вклад в анализ и интерпретацию данных.CY и JL участвовали в диагностике и лечении медицинских работников. SW внесла в рукопись существенные исправления.

Финансирование

Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (№ 81702989).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

1.Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J и др. Новый коронавирус от пациентов с пневмонией в Китае, 2019 г. N Engl J Med. (2020 г.). 382: 727–33. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Чо СИ, Кан Дж. М., Ха Й. Е., Пак Г. Е., Ли Дж. Й., Ко Дж. Х. и др. Вспышка БВРС-КоВ после контакта с одним пациентом в отделении неотложной помощи в Южной Корее: эпидемиологическое исследование вспышки. Ланцет. (2016) 388: 994–1001.DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30623-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Ван Д., Ху Б., Ху Ц., Чжу Ф., Лю Х, Чжан Дж. И др. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. JAMA. (2020) 323: 1061–9. DOI: 10.1001 / jama.2020.1585

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Хамитов Р.А., Логинова С., Щукина В.Н., Борисевич С.В., Максимов В.А., Шустер А.М.[Противовирусная активность арбидола и его производных против возбудителя тяжелого острого респираторного синдрома в культурах клеток]. Vopr Virusol. (2008) 53: 9–13.

PubMed Аннотация | Google Scholar

7. Крамарев С.А., Мощич А.П. [Лечение гриппа и ОРВИ]. Лик Справа . (2013). 99–106.

PubMed Аннотация | Google Scholar

8. Ли Кью, Гуань Х, Ву П, Ван Х, Чжоу Л., Тонг И и др. Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай. N Engl J Med. (2020) 382: 1199–207. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001316

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z и др. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых пациентов с COVID-19 в Ухани, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. (2020) 395: 1054–62. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30566-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10.Борискин Ю.С., Ленева И.А., Печер Е.И., Поляк С.Ю. Арбидол: противовирусное соединение широкого спектра действия, блокирующее слияние вирусов. Curr Med Chem. (2008) 15: 997–1005. DOI: 10.2174 / 092986708784049658

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Гагаринова В.М., Игнатьева Г.С., Синицкая Л.В., Иванова А.М., Родина М.А., Турьева А.В. [Новый химический препарат арбидол: его профилактическая эффективность во время эпидемии гриппа]. Ж. Микробиол Эпидемиол Иммунобиол .(1993) 40–3.

PubMed Аннотация | Google Scholar

13. Титова О.Н., Петрова М.А., Шкляревич Н.А., Кузубова Н.А., Александров А.Л., Ковалева Л.Ф. и др. Эффективность арбидола в профилактике вирусных обострений бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Тер Арх. (2018) 90: 48–52. DOI: 10.26442 / terarkh301890848-52

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. Дэн Л., Ли Ц., Цзэн Ц., Лю Х, Ли Х, Чжан Х и др.Арбидол в сочетании с LPV / r по сравнению с одним LPV / r против коронавирусной болезни 2019: ретроспективное когортное исследование. J Заражение. (2020) S0163-4453 (20) 30113-4.

PubMed Аннотация | Google Scholar

.

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но имеет нормальную консистенцию, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи возникают из-за инфекции желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

  • бактерий
  • вирусов
  • паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.IBD описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

  • Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
  • Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
  • Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
  • Диарея, вызванная лекарствами: Слабительные и другие лекарственные средства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
  • Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда диарею вызывают гормональные факторы. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
  • Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые основные причины, помимо симптомов диареи.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник абсорбирует раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (имодиум) и субсалицилат висмута (пепто-бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт онлайн или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

  • потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитами, вода или фруктовый сок без добавления сахара
  • после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости хотя бы 1 чашкой жидкости
  • выпивая большую часть воды между приемами пищи, а не во время еды
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
  • ограничение на продукты, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

  • жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
  • напитки с кофеином и лекарства
  • фруктоза в больших количествах, из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
  • лактоза в молочных продуктах
  • магний
  • олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
  • все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи наиболее изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

  • боль в животе
  • спазмы в животе
  • вздутие живота
  • потеря веса
  • лихорадка
  • боли в теле
  • озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

  • кровь или гной в стуле
  • постоянная рвота
  • обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

  • любых принимаемых в настоящее время лекарствах
  • его прошлой истории болезни
  • его семейной истории
  • их истории путешествий
  • любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

  • когда началась диарея
  • как часто бывает стул
  • если в стуле присутствует кровь
  • если у человека рвота
  • жидкий стул или слизь или гной
  • сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, если у человека есть:

  • признаки лихорадки или обезвоживания
  • стул с кровью или гноем
  • сильная боль
  • низкое кровяное давление
  • ослабленная иммунная система
  • недавно путешествовал
  • недавно получал антибиотики или находился в больнице
  • диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

  • Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
  • Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
  • Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
  • Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
  • Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
  • Тесты стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • стойкая рвота
  • стойкая диарея
  • обезвоживание
  • значительная потеря веса
  • гной в стуле
  • кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

  • пить только чистую и безопасную воду
  • иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
  • иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
  • Получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и лечебные процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

.

Диарея после еды: причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - это жидкий, водянистый стул или дефекация. Когда это происходит после еды, это называется постпрандиальной диареей. Постпрандиальная диарея или БП могут возникать совершенно неожиданно. Это также может вызвать дискомфорт или боль, пока не произойдет дефекация.

PD является относительно распространенным явлением, но может быть трудно понять, что его вызывает и как лечить. Причина этого в том, что БП может быть признаком заболевания или просто возникать без какой-либо конкретной причины.

Диарея бывает острой или хронической, в зависимости от продолжительности симптомов. Острая диарея длится всего пару дней или недель. С другой стороны, хроническая диарея может длиться несколько недель или месяцев.

В этой статье мы рассмотрим причины острой и хронической БП, а также то, что можно сделать для их лечения и профилактики.

Существует множество различных причин БП или диареи после еды, в зависимости от того, острая она или хроническая.

Acute PD

Поделиться на Pinterest Острый PD обычно проходит самостоятельно или с помощью некоторых лекарств. Хронический БП требует медицинской помощи.

Острая диарея обычно длится менее 14 дней. Его либо лечат лекарствами, либо оставляют на самотек. Это может быть вызвано:

Инфекцией

Вирусная инфекция, такая как желудочный грипп, является наиболее частой причиной острой диареи.

Пищевое отравление

Пища или вода, загрязненные бактериями или другими микробами, могут вызвать диарею.

Яйца, птица, мягкие сыры или сырые продукты являются наиболее частыми виновниками этого типа инфекции и диареи.

Непереносимость лактозы

Некоторые люди страдают аллергией на молоко или не могут переваривать лактозу, являющуюся сахаром в молоке. Это означает, что если они пьют или едят молоко, это может вызвать диарею, спазмы и газы.

Паразиты

Некоторые паразиты, чаще всего встречающиеся в продуктах питания, могут вызывать острую диарею. Симптомы, как правило, сохраняются до тех пор, пока паразит не будет обнаружен и удален.

Эти типы паразитов не распространены в развитых странах и обычно заражаются во время путешествий.

Диарея у малышей

Острая диарея часто встречается у маленьких детей, которые пьют много сладких напитков, например фруктовых соков. Большое количество сахара вызывает попадание воды в кишечник, делая стул более водянистым.

Антибиотики

Некоторые антибиотики могут вызывать расстройство желудка и острую диарею. Симптомы обычно проходят после прекращения приема антибиотиков.

Chronic PD

Хроническая диарея - это диарея, которая длится не менее 4 недель с как минимум тремя жидкими или водянистыми испражнениями каждый день. Возможные причины хронической диареи могут включать:

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - заболевание толстой кишки, вызывающее вздутие живота, спазмы и запор (СРК-З) или диарею (СРК-Д). ).

СРК - довольно распространенное заболевание. Обычно это можно контролировать с помощью диетических изменений, лекарств и стратегий управления стрессом.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вызывает воспаление и раздражительность кишечника.

Болезнь Крона и язвенный колит - два примера ВЗК. Оба вызывают стойкую диарею, спазмы, потерю веса и усталость.

Эндокринные расстройства

Некоторые гормональные расстройства, такие как гипертиреоз и диабет, могут вызывать хроническую диарею, особенно при поражении нервов кишечного тракта.

Целиакия

Целиакия - это аутоиммунное заболевание, которое не позволяет людям употреблять глютен, белок, содержащийся в пшенице и продуктах из пшеницы.

Люди с этим заболеванием страдают диареей всякий раз, когда они едят пищу, содержащую пшеницу, ячмень или рожь.

В большинстве случаев острой диареи симптомы со временем проходят, и их можно лечить дома.

Диарея может привести к обезвоживанию, если потерянные жидкости не восполнить. Люди с легкой или умеренной диареей могут использовать следующие средства для восполнения потерянной жидкости:

  • растворы для замены электролитов, такие как Gatorade или Pedialyte
  • разбавленный яблочный сок
  • имбирный эль
  • суповый бульон

Важно используйте жидкости, содержащие сахар и соль, чтобы восполнить потерю электролитов.

Человек с острой диареей должен есть мягкую пищу, пока его желудок не почувствует себя лучше. Бананы, рис, суп и крекеры особенно легко перевариваются и помогают сделать стул более твердым.

До тех пор, пока в стуле нет температуры или крови, можно использовать лекарства, чтобы уменьшить частоту жидкого стула. Это не излечит причину диареи, но может улучшить самочувствие и сократить потерю жидкости.

Доступны следующие лекарства:

  • лоперамид (имодиум)
  • дифеноксилат-атропин (Ломотил)
  • субсалицилат висмута (пепто-бисмол или каопектат)

Мытье рук и другие гигиенические меры имеют решающее значение для предотвращения распространения диареи, если она была вызвана инфекцией.Это потому, что очень молодые и очень пожилые люди чрезвычайно склонны к диарее и обезвоживанию.

Следует часто мыть руки водой с мылом или протирать руки спиртом:

  • после смены подгузника
  • до и после приготовления пищи или приема пищи
  • после посещения туалета
  • после прикосновения к любому инфекционному заболеванию материал

Людям, страдающим диареей, которая не проходит в домашних условиях или в течение 48 часов, следует обратиться к врачу.

Человек, страдающий диареей в дополнение к любому из следующих симптомов, должен быть немедленно осмотрен:

  • Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, судороги, жажда, темная моча, головокружение, отсутствие мочеиспускания или спутанность сознания
  • признаки обезвоживания кровотечение, такое как кровавый или черный понос, или стул, содержащий кровь или слизь
  • высокая температура
  • сильная боль в животе

Любой из этих симптомов может означать обращение в отделение неотложной помощи, особенно если после этого появились признаки острого кровотечения. кабинет врача закрыт.

Врач тщательно изучит анамнез, проведет физический осмотр и может назначить дополнительные диагностические тесты. Как только причина диареи будет обнаружена, можно начинать соответствующее лечение.

Поделиться на Pinterest. Обильное питье и отдых могут помочь диарее быстрее пройти и облегчить симптомы.

Лечение диареи, острой или хронической, зависит от ее причины.

Если виновата инфекция, могут помочь лекарства. Иногда все, что нужно, - это отдых, жидкость и время.

Если диарея вызвана определенной пищей или веществом, например, лактозой или глютеном, важно избегать этих триггеров в будущем.

Хроническая диарея, вызванная IBD или IBS, может потребовать приема лекарств для контроля иммунной системы или воспалительной реакции.

Не все виды диареи можно предотвратить. Гигиена рук и отказ от нежелательных продуктов могут иметь большое значение для предотвращения некоторых причин диареи.

Можно предотвратить две формы диареи.

Ротавирус - это вирус, вызывающий диарею у детей раннего возраста. Большинство младенцев вакцинируются против вируса в младенчестве.

Употребление только хорошо приготовленной пищи или питья очищенной воды во время путешествия может предотвратить диарею путешественников, которая возникает в результате контакта с загрязненной водой или продуктами питания.

В большинстве случаев острая диарея быстро исчезает после выявления причины и лечения.

Хотя хроническая диарея может иметь более отчетливую медицинскую причину, например, ВЗК, перспективы все же хорошие.

С некоторыми изменениями образа жизни и приемом лекарств, если необходимо, можно контролировать и лечить хроническую диарею.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

.

«Арбидол» и как его принимают?

Современная фармакология насчитывает тысячи лекарств. Одни созданы для борьбы с бактериальными инфекциями, другие эффективны при вирусных патологиях. Но есть лекарства, которые можно назначить и в другом случае. К ним относятся «но». Рецепт может быть необязательным для покупки лекарств. Продается без рецепта. Сегодняшняя статья расскажет о том, с каким заболеванием справляется это средство. Вы также узнаете, как его использовать.

Общее описание

Препарат «Но» выпускается в нескольких лекарственных формах.В аптеке можно приобрести таблетки-таблетки, капсулы с гранулированным содержимым, суспензию. Последний вид препарата был новым, он появился на рынке недавно. Таблетки «но» имеют дозировку 50 мг действующего вещества. Капсулы содержат 100 и 200 мг сиропа, в каждых 5 миллилитрах присутствует 25 мг основного компонента.

Действующее вещество препарата то же соединение-Арбидол. Также могут быть дополнительные компоненты. Количество и название зависят от формы выпуска лекарств.

Что «но»?

Многие потребители считают это лекарство препаратом с недоказанной эффективностью. Но эту версию можно оспорить. Таблетка и подвеска эффективно делают свое дело. Благодаря этому препарат приобрел высокую популярность: его часто назначают терапевты и педиатры. Так какое «но» помогает? Какое влияние это оказывает на организм?

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. ...

Препарат назначают для коррекции вирусных и бактериальных инфекций. Он вызывает синтез интерферона. Препарат обладает иммуномодулирующим действием и обладает противовирусной активностью, подтвержденной клиническими исследованиями. Попав внутрь средство, стимулирует клеточный иммунитет, фагоцитарную функцию макрофагов. Препарат борется с гриппом и другими респираторными заболеваниями.Препарат подавляет взаимодействие вируса со здоровыми клетками, предотвращает слияние липидной оболочки патогенных клеток со здоровой мембраной.

По инструкции препарат повышает сопротивляемость организма всевозможным заболеваниям. Это также предотвращает развитие осложнений. Препарат сокращает продолжительность заболевания и уменьшает выраженность симптомов.

Использование препарата для лечения

Какие «но» будут эффективными? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо связаться с пользователем.В аннотации вы указываете показания к ее применению. Среди них описаны следующие:

  • вируса гриппа А и В;
  • Респираторные инфекции в острой форме;
  • Вирусные болезни верхних и нижних дыхательных путей;
  • В комбинации с другими средствами при бактериальной пневмонии, бронхите;
  • Вирус герпеса;
  • Острая кишечная инфекция.

Большинство этих заболеваний протекает со следующими симптомами: высокая температура, боль в горле, кашель, першение в горле, чихание, головная боль и плохое самочувствие.Заболевание кишечника, сопровождающееся диареей, рвотой и другими симптомами. В инструкции сказано, что нельзя применять «но» при гиперчувствительности и детям, чей возраст не достиг двух лет.

Профилактическое применение

Какие «но» помогают, если вы используете их для профилактики? Такие инструкции по применению, разрешительные. Разрешен взрослым и детям от двух лет. Медикамент назначают, чтобы избежать осложнений при имеющемся вирусном заболевании. Доказано, что использование препарата на 90% снижает вероятность пневмонии и бронхита.

Как средство профилактики и профилактики вирусных инфекций. Если вы контактируете с больным человеком, «но» поможет защитить вас от заражения. Эффективен во время эпидемий простуд и холодов. Применяется зимой и осенью, когда увеличивается вероятность заболевания. Медикамент назначают для нормализации иммунного статуса. В качестве профилактики «но» используется в хирургии: назначается до и после операции.

Использование таблеток-таблеток 50 мг

Какие «но» употребляются, вы уже знаете.Но этого недостаточно. Необходимо разобраться, как принимать препарат. Если вы приобрели пилюли, пилюли, дозировка которых составляет 50 мг на капсулу, и инструкция по их применению будет следующая:

  • Для лечения доза для взрослых составляет 4 таблетки через каждые 6-7 часов, для профилактики 5 дней - 4 таблетки. в день в течение двух недель;
  • Детям от 6 до 12 лет необходимо принимать по 2 таблетки 4 раза 5 дней, для профилактики - по 2 таблетки в день в течение 2 недель.

До 6 лет препарат в данной форме не используется.

Применение капсул по 100 и 200 мг

Это средство принимают внутрь перед едой. Схема использования следующая:

  • Для взрослых 2 капсулы в соотношении 4 раза для лечения и 2 таблетки 1 раз для профилактики;
  • Детям 12 лет по 1 капсуле «Арбидол» с перерывом в 6 часов и всего 1 таблетка в день для профилактики.

Лечение длится 5 дней. По истечении этого времени курс применения снижается, а употребление препарата в течение месяца. Профилактические мероприятия проводят в течение 10-14 дней.Не назначается данная форма лекарства детям до 6 лет.

«Арбидол Хай»

Дозировка препарата составляет 200 миллиграммов на капсулу. Эта форма предназначена исключительно для взрослых. Препарат не применяют детям, возраст которых не достиг 12 лет. С лечебной целью назначают по 1 капсуле 4 раза в сутки. Терапия длится от 5 дней до недели. Для профилактики принимать препарат по 1 капсуле в день в течение двух недель.

Подвеска «но»

Можно «но» в жидкой форме для детей? В инструкции указано, что эта форма не применяется у детей младше 2 лет.Препарат показан в лечебных и профилактических целях. Принимать лекарство следующим образом:

  • Детям до 6 лет: 2 мерных стакана (10 мл) с соотношением 4 раза;
  • Детям 6-12 лет: 20 мл с интервалом 6 часов.

Перед применением лекарства нужно приготовить. Коннект выпускается во флаконе с сыпучим веществом с водой. Тщательно перемешайте препарат до однородной консистенции. Перед каждым употреблением флакон встряхивают.

Подробности

Вы уже знаете, как рекомендует принятие препарата «но» инструкции по применению.Таблетки, капсулы и суспензия используются не только для лечения вирусных заболеваний, но и для их профилактики. Медикамент назначают в следующих возрастных дозировках: взрослым - 200 мг препарата на прием, 100 мг - детям до 12 лет, детям до 6 лет - 50 мг. Условий использования в зависимости от вида патологии:

  • Кишечная инфекция: с перерывом в 6 часов на 5 дней.
  • Для профилактики осложнений после операции: за 2 дня до процедуры, на 2 и 5 сутки после нее - отдых.
  • При хроническом бронхите и рецидивирующей пневмонии: 4 раза в день в течение недель, а затем каждые 2 дня в течение месяца.
  • В сезон эпидемий: 2 раза в неделю в течение 21 дня.

«но»: цена, аналоги дешевые

Многие потребители говорят, что препарат дорогой. Купить таблетки 50 мг можно за 200 руб. Капсулы дозировкой 100 мг обойдутся вам в 250 рублей. «Арбидол Хай» стоит 500 рублей. Эти цены действительны для упаковки, содержащей 10 таблеток.Подвеска обойдется в 350 руб.

Есть дешевые заменители препарата, но врачи не рекомендуют их выбирать для себя. Это такие средства, как «Ацеталь», «Арифло», «Крем», «Циклоферон» и так далее. Некоторые из них не следует применять у маленьких детей. Перед применением любого лекарства обязательно изучите инструкцию.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.