Понос после пункции фолликулов


каковы причины болезненных ощущений, почему появляется запор, вздутие и понос, какая первая помощь и когда обращаться к врачу

Появление болезненных ощущений после проведения пункции весьма вероятно у многих женщин. Степень возникающего дискомфорта и боли зависит от многих показателей, в том числе и от количества созревших и изъятых яйцеклеток, от числа пунктированных фолликул, а также от индивидуальных особенностей женского организма. Ко всему прочему велика вероятность развития неприятного и в большей степени опасного синдрома гиперстимуляции, который так же может проявлять себя болями внизу живота.

Причины появления болезненных ощущений

Перед проведением изъятия фолликул женщине назначаются гормональные препараты, способствующие стимуляции роста и развития сразу нескольких яйцеклеток.

Обычно их количество равняется 5-8, но в некоторых ситуациях прирост может дойти до созревания 16-20 ооцитов.

Не стоит и говорить, что в данный период внутренние половые органы женщины работают по максимуму и выдерживают большие нагрузки, требующие немалых сил. К тому же в них происходит ряд разительных перемен, не всегда переносящихся легко:

  • увеличение размеров яичников, доходящее до 6-10см;
  • усиление кровенаполнения;
  • начинается разрастание сосудистой сетки.

По этим причинам боль и вздутие могут возникнуть ещё до проведения пунктирования.

При следующем этапе – извлечении ооцитов – производится укол иглой через влагалище к яичникам. Прокол совершается 1-2 раза, в то же время яичники подвергаются пунктированию несколько раз. Зависит это от наличия необходимого количества созревших фолликул в конкретном яичнике.

Проколу сопутствует нанесение повреждений близстоящим сосудам, после чего тело фолликула заполняется кровью. Образуется гематома. При начинающейся гиперстимуляции подобная ситуация проявляется чаще.

Если кровотечение не останавливается, накапливающаяся жидкость давит на пузырь, образуются сгустки крови. Все эти нюансы способствуют воздействию на окружающие повреждённый фолликул ткани. В связи с этим возникают болевые ощущения и дискомфорт.

В особо тяжёлых случаях фолликул может не выдержать давления и лопнуть, по причине чего есть опасность возникновения апоплексии яичника.

Ещё одной причиной появления болей является синдром гиперстимуляции. Протекает он обычно в содружестве с другими симптомами и подлежит немедленному лечению.

ИНФОРМАЦИЯ. По всем вышеперечисленным причинам женщине, прошедшей пункцию, предписан постельный режим и воздержание от интимной близости в ближайшее время.

Так же не следует подвергаться воздействию горячих температур, не посещать сауну, солярии, бассейны, не принимать горячую ванну. Не предпринимать тяжёлых физических нагрузок.

Сколько дней может болеть живот?

Сила и присутствие болей зависит напрямую от особенностей женского организма, от количества взятых фолликул. Если пункция проводилась интравагинальным методом, болевые ощущения сходят на нет довольно быстро.

В случае проведения лапароскопии болезненность может держаться несколько дней. Если пункция не сопровождается осложнениями, а пациентка соблюдает рекомендации врача, боли должны пройти за пару дней.

В данный период яичники успевают восстановиться. В некоторых случаях, связанных с индивидуальными особенностями пациентки, живот болеть может несколько дней.

СПРАВКА! Пунктирование не всегда переносится легко. В некоторых случаях врач может предоставить пациентке больничный лист на несколько последующих после пункции дней.

В особо тяжёлых случаях к болям может присоединиться диарея, вздутие, боли в спине, выделения с кровью и повышение температуры. Все эти симптомы требуют немедленного врачебного вмешательства, так как могут указывать на развитие патологий, в том числе гиперстимуляции.

Симптоматика

Общие симптомы после пункции сводятся к следующему перечню:

  1. Выделения с небольшим количеством крови, мажущего характера.
  2. Боли в животе.
  3. Увеличение температуры тела до 37,5 – 38 градусов.
  4. Появление вздутия живота.
  5. Напряжённость внутренних органов, повышение их тонуса.

Данные показатели не считаются опасными, если не превышают возможные параметры, и обычно проходят спустя несколько дней.

Вздутие живота

Среди симптомов после пунктирования может проявиться вздутие. Происходить это может только лишь по одной причине – из-за развития гиперстимуляции.

Жидкость накапливается в брюшной полости, создавая давление на все внутренние органы и вызывая раздувание живота. Сопровождается этот признак появлением болей во время мочеиспускания, рвоты, тошноты, одышки.

Вместе с этим, по причине появления большого числа жёлтых тел на местах изъятых фолликул, у пациентки может возникать метеоризм, диарея или запор. Данные симптомы не должны вызывать тревоги, если они не сопровождаются лихорадкой, сильными болями и непрекращающейся рвотой.

Запор

Запор является нечастым спутником состояния постпункционного периода. Вызывается он несколькими причинами, среди которых:

  • проведённый наркоз;
  • употребление определённых медикаментов;
  • слишком большая активность яичников, связанная с принятием гормонов;
  • придерживание рекомендованной после пункции белковой диеты;
  • индивидуальные особенности организма женщины.

Для предотвращения подобной реакции организма врач может порекомендовать увеличить количество потребляемой воды в день до 5 л. Так же может быть полезно разбавление белковой диеты другими продуктами: овсяной кашей с черносливом, кефиром, кунжутным, облепиховым маслом, маслом грецкого ореха. Соблюдая рекомендации специалиста, о запоре можно будет забыть уже через пару дней.

Понос

Понос довольно часто сопровождает период после пункции. Объясняется это близким расположением матки к кишечнику, что в период активности матки мешает нормальному функционированию кишечника. Матка давит и воздействует на стенки кишечника, что вызывает неприятные ощущения, боли и диарею.

Другой причиной является медикаментозная стимуляция, когда пациентке прописывают гормональные препараты. Прогестерон способствует появлению поноса, так как воздействует не только на матку, но и на кишечник, расслабляя их.

В целом диарея не опасна. Но если она сопровождается иными симптомами, то это может указывать на развитие гиперстимуляции. Среди признаков:

  • головная боль;
  • высокая температура;
  • невыносимые боли в животе, спине;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие;
  • слишком обильный понос, который не прекращается в течение долгого периода времени.

В этом случае врачебная помощь обязательна.

ВАЖНО. Подобная симптоматика может свидетельствовать так же и о наличии инфекции в организме или других патологиях ЖКТ. Важно вовремя принять меры, в противном случае возможны осложнения и прерывание беременности.

Если диарея является единственным неприятным показателем, беспокоиться не стоит. В качестве её профилактики полезно будет придерживаться небольшой диеты: пить рисовый отвар, свежий чёрный чай, употреблять отварной на воде рис, сухари, кисели. Облегчить работу кишечника помогут «Смекта», активированный уголь.

Являются ли вариантом нормы подобные состояния?

Обычно большинство признаков с течением времени не усиливаются и нивелируются за несколько дней. Насторожить женщину могут следующие изменения:

  • если к выделениям добавляется обильное количество крови;
  • если появляются боли не только в животе, но и в спине и пояснице;
  • если температура тела повышается выше 38 градусов;
  • если на фоне всего прочего начинается тошнота и обильная диарея.

Всё это является явными признаками развития гиперстимуляции. Обращение к врачу в данном случае обязательно.

Первая помощь

Период после пункции обычно проходит без каких-либо осложнений. Если же пациентку мучают боли в животе и небольшая температура, можно принимать жаропонижающие и обезболивающие препараты.

При сильных болях врач может назначить свечи для ректального использования, такие как Вольтарен или Кетонал. Для снижения температуры подойдёт Panadol или Парацетамол.

ОСТОРОЖНО. Не все препараты безопасны для принятия в постпункционный период. Некоторые из них могут оказывать побочное воздействие, противопоказанное при попытках забеременеть или при развитии осложнений.

Перед приёмом любого лекарства в обязательном порядке нужно обратиться к врачу за консультацией.

Для снятия некоторых симптомов пациентке назначается обильное употребление жидкости, до 5 л в сутки.

Когда обращаться к врачу?

Симптомы, которые могут вызвать подозрение на осложнения, таковы:

  • мигренеподобные боли;
  • лихорадка;
  • сильные болезненные ощущения в животе и яичниках, спине, позвоночнике;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • практически безостановочный понос.

При нахождении у себя хотя бы одного из перечисленных признаков безотлагательно и в скором времени обращайтесь к врачу.

Ухудшение состояния может возникнуть не только в период восстановления, но и сразу после пункции. В этом случае проявляются следующие признаки:

  • сильная слабость;
  • потеря сознания;
  • учащённое сердцебиение;
  • сильное головокружение;
  • кожа начинает приобретать серый цвет.

После обнаружения подобных признаков врачебная помощь так же важна, обычно она оказывается сразу после завершения операции, под наблюдением специалистов.

В редких случаях пункция может привести к ряду других осложнений, которые проявляются не сразу. Среди них:

  • кровоизлияния в брюшную полость;
  • травмы органов малого таза;
  • гнойное воспаление яичников;
  • перекрут кисты;
  • воспаление аппендицита;
  • поражение мочеточника.

Такие ситуации происходят крайне редко, но требуют скорой квалифицированной помощи.

Пункция по своей сути не является оперативным вмешательством и не несёт за собой долго периода восстановления и особых осложнений. Но нередко постпункционный период сопровождается дискомфортными ощущениями в области живота, болями и общим неблагоприятным состоянием.

Следите за реакцией вашего организма, придерживайтесь диеты и в случае подозрения на ухудшение незамедлительно обращайтесь к врачу.

Что такое фолликулы яичников? Количество, рост и другие характеристики

Стоматологические кабинеты

  • Отказ имплантации и повторный выкидыш
  • Отделение слабого ответа яичников
  • Отделение эндометриоза
  • Отделение бесплодия, вызванного ожирением
  • Отделение иммунологии
  • Консультационный центр по генетике и репродукции
.

Преаурикулярный и латероцервикальный отек, вызванный фолликулярной кистой нижней челюсти

Презентация кейса

В наше отделение поступила 26-летняя женщина с историей периодической боли в области левой щеки и стойкой преаурикулярной и латероцервикальной припухлостью на левой стороне лица в течение последних 6 месяцев ( Рис. 1 ) . При первом посещении у пациентки был афебрил, показатели жизнедеятельности были стабильными: пульс 70 ударов в минуту; частота дыхания 16 в минуту; артериальное давление 110/70 мм рт. ст.).Лабораторные тесты показали небольшое повышение количества лейкоцитов.

Пациентка проконсультировалась с различными практикующими врачами, прежде чем рассматривать возможную стоматологическую патологию, но ее симптомы не исчезли, несмотря на неоднократные циклы антибактериальной терапии. Впоследствии эхографическое исследование показало наличие небольшого сиалолита в левой околоушной железе, что позволяет предположить диагноз сиалолитиаза. Пациенту было выполнено 3 цикла экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии в левой околоушной области в течение 1 месяца без улучшения симптомов.Напротив, через несколько недель латероцервикальный отек стал ассоциироваться с гнойно-воспалительным процессом лимфатических узлов, расположенных в той же области. В этот момент к нам направили пациента.

На панорамной рентгенограмме выявлен дизодонтиаз левого нижнего третьего моляра (зуб 38), связанный с фолликулярной кистой ( рис. 2 ). Рентгенопрозрачность приблизительно 10 мм появилась дистальнее зуба 38, подтверждая увеличение зубного фолликула по сравнению с нормальным размером.Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявила подкожный преаурикулярный абсцесс над левым жевательным пространством и лимфаденопатию, о чем свидетельствует увеличение левых латероцервикальных лимфатических узлов ( Рис. 3 ).

Было принято решение удалить левый нижний третий моляр вместе с кистозным поражением. Гистологически иссеченный образец показал плотный инфильтрат хронических воспалительных клеток, состоящий преимущественно из лимфоцитов и плазматических клеток (, рис. 4, ). Пациентке было введено 2 г меропенема внутривенно за 30 минут до хирургической процедуры, и она была выписана с амоксициллин / клавулановой кислотой 875 мг / 125 мг для приема внутрь каждые 12 ч в течение 7 дней.После операции симптомы полностью исчезли. Во время последнего посещения, через 6 месяцев после процедуры, рубцов на коже не было.

Рисунок 1: Клинический вид стойкого преаурикулярного абсцесса. Гнойно-воспалительный процесс в латероцервикальных лимфатических узлах возник после циклов экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, проведенных для устранения вероятного сиалолитиаза.

Рисунок 2: Панорамная рентгенография показала дизодонтиоз зуба 38 и наличие фолликулярной кисты.

Рисунок 3: Магнитно-резонансная томография выявила образование подкожного абсцесса над левым жевательным пространством.

Рис. 4: Гистологически кистозное поражение представляло собой плотный инфильтрат хронических воспалительных клеток, состоящий в основном из лимфоцитов и плазматических клеток (окрашивание гематоксилином и эозином).

Какой у вас диагноз?

Дифференциальная диагностика

Клинические состояния, связанные с односторонним увеличением преаурикулярной области, включают сиалолитиаз, туберкулез, актиномикоз околоушной железы, лимфаденит, преаурикулярную кисту, сальную кисту и новообразование.

Сиалолитиаз

Литиаз слюнных желез (сиалолитиаз) является наиболее частым заболеванием основных слюнных желез после паротита и составляет примерно 30% всех заболеваний слюнных желез, с высокой частотой встречаемости у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет. 1 Чаще всего проявляется сиалолитиаз. подчелюстные железы (от 83% до 94%), реже околоушные (от 4 до 10%) и подъязычные железы (от 1 до 7%). 2

Было предложено несколько гипотез для объяснения этиологии этих камней, таких как морфоанатомические факторы (стеноз слюнных протоков, дивертикулы слюнных протоков и т. Д.), факторов состава слюны (высокое перенасыщение, дефицит ингибитора кристаллизации и т. д.) и воспалительных, химических или нейрогенных факторов. 1 Камни состоят из смеси различных фосфатов кальция, которые после кристаллизации притягивают и поддерживают отложения органической матрицы.

Операция очень эффективна с точки зрения удаления камней, но в некоторых случаях приводит к значительным послеоперационным осложнениям. К инновационным консервативным методам лечения относятся экстракорпоральная литотрипсия, внутриканнулярная литотрипсия и интервенционная сиалендоскопия. 3

Туберкулез околоушных желез

Туберкулез - некротическая гранулематозная болезнь с разнообразными клиническими проявлениями и широким распространением. Хотя болезнь обычно поражает легкие, внелегочные формы не редкость и составляют примерно 20% от общего числа активных форм туберкулеза. 4 Слюнные железы, по-видимому, инфицированы редко, а поражение околоушной железы и лимфатических узлов может начаться с очага микобактериальной инфекции в полости рта или отдаленного первичного очага легкого. 5

Это состояние чаще всего проявляется как острый сиаладенит с диффузным увеличением лимфатических узлов, но также может проявляться периаурикулярной фистулой или абсцессом. 6

Актиномикоз околоушной железы

Первичный актиномикоз - это гранулематозное поражение, характеризующееся хроническим нагноением, обычно вызываемым грамположительными анаэробными комменсальными бактериями Actinomyces israelii в полости рта. Актиномикоз обычно возникает у здоровых людей, когда местные условия способствуют его развитию.Обычно поражаются мягкие ткани лица, слюнные железы, кости и кожа лица и шеи. Первичный актиномикоз околоушной железы встречается очень редко и может имитировать новообразование. 7

Клинически шейно-лицевой актиномикоз характеризуется наличием гнойной массы с типичными выделениями гноя, содержащими крошечные желтые гранулы серы, которые являются диагностическими. Начальные симптомы, включая боль, жар, эритему и отек; нагноение может отсутствовать. 8

Другие условия, вызывающие одностороннее увеличение околоушной области

Одностороннее увеличение околоушной области также может быть связано с пальпируемым образованием или диффузным отеком.Поверхностное образование в слюнной железе может указывать на лимфаденит, преаурикулярную кисту, сальную кисту или экстрапаротидную опухоль. Образование внутри слюнной железы может быть доброкачественной или злокачественной неоплазией или внутрипаротидной аденопатией.

Клинические симптомы злокачественных опухолей включают быстрый рост, паралич лицевого нерва, каменистую структуру и боль. Заболеваемость такими опухолями выше среди пациентов пожилого возраста. 9

Диффузный отек лица околоушной области, не связанный с железами, может быть признаком гипертрофии жевательных мышц, поражений височно-нижнечелюстного сустава или остеомиелита, поражающего восходящую верхнечелюстную ветвь.

Обоснование диагностики

В случае одностороннего увеличения околоушной области дифференциальный диагноз основывается на предшествующей боли в анамнезе, уделяя особое внимание локализации пальпируемого образования или диффузного отека. Поверхностное образование может быть оценено в случаях доброкачественной лимфоидной гиперплазии, лимфаденита, преаурикулярной кисты, сальной кисты или экстрапаротидной опухоли, тогда как образование внутри слюнной железы может указывать на новообразование или внутрипаротидную аденопатию.Сиаладенит можно рассматривать при отсутствии этого образования и когда диффузный отек сопровождается эпизодами слюнной колики, которая характеризуется острым болезненным явлением, которое исчезает через 15-20 минут. Болезненные увеличения также могут быть результатом лучевой терапии или могут быть вторичными по отношению к вирусному сиаладениту, например, паротиту.

В этих случаях простая панорамная рентгенограмма может использоваться для двумерной оценки любой патологии во всем зубном ряду и окружающих костных структурах, мыщелках и частях гайморовой пазухи и носовых комплексах.Компьютерная томография и МРТ часто используются, когда распространение инфекции затрагивает жевательные мышцы или фасции, и они могут быть полезны для определения степени воспаления и гнойного скопления.

У нашего пациента возникла необычная воспалительная фолликулярная киста с возможностью развития диффузной инфекции. Отсутствие прорезывания обычно представляет собой риск изменения зубного фолликула и возможное образование фолликулярной кисты.

Мы предположили восходящее распространение инфекции, начинающееся от фолликулярной кисты и восходящее между внутренней поверхностью левой ветви нижней челюсти и внутренней крыловидной мышцей.Инфекция продолжила этот путь, перебравшись сначала через сигмовидную вырезку, а затем образовав подкожный абсцесс в левой преаурикулярной области. Вирулентность микроорганизмов и жевательные силы могут объяснить распространение абсцесса против силы тяжести. Более того, более раннее лечение экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией, вероятно, способствовало распространению инфекции и обострению гнойного процесса.

Удаление третьего моляра - это обычная хирургическая процедура, и челюстно-лицевой хирург должен быть знаком со всеми возможными осложнениями.Одонтогенные инфекции могут распространяться через различные пространства, образованные мышцами и фасциями в челюстно-лицевой области, вызывая серьезные осложнения, такие как абсцесс мозга, тромбоз кавернозного синуса, инфекции височного пространства, медиастинит и тяжелые инфекции глубокого шейного пространства. 10 К счастью, у нашего пациента воспаление не распространилось на парафарингеальное пространство, что могло вызвать обструкцию дыхательных путей и привести к опасному для жизни состоянию.

В этой статье описывается редкий случай целлюлита и гнойной шейной лимфаденопатии, развившейся из зубочелюстной кисты нижней челюсти, сопровождающийся необычным подкожным преаурикулярным абсцессом над жевательным пространством.Возможность серьезных осложнений, таких как сепсис или поражение глоточного пространства, наряду с быстрым распространением инфекции, указывает на срочность, необходимую для правильного диагноза и немедленного лечения.

АВТОРЫ

Д-р Рулло - доцент кафедры стоматологии отделения челюстно-лицевой хирургии Второго университета Неаполя, Неаполь, Италия.

Доктор.Аддаббо является резидентом отделения челюстно-лицевой хирургии, отделения стоматологии, Второй университет Неаполя, Неаполь, Италия.

Доктор Феста - резидент отделения челюстно-лицевой хирургии стоматологического отделения Второго университета Неаполя, Неаполь, Италия.

Для корреспонденции: доктору Франческо Аддаббо, Via Luigi De Crecchio no. 6, 80138 Неаполь, Италия. Электронная почта: [email protected]

У авторов нет заявленных финансовых интересов.

Эта статья прошла рецензирование.

Список литературы

  1. Grases F, Santiago C, Simonet BM, Costa-Bauzá A. Сиалолитиаз: механизм образования камней и этиологические факторы. Clin Chim Acta. 2003; 334 (1-2): 131-6.
  2. Люстманн Дж., Регев Э., Меламед Ю. Сиалолитиаз. Опрос 245 пациентов и обзор литературы. Int J Oral Maxillofac Surg. 1990; 19 (3): 135-8.
  3. Capaccio P, Torretta S, Ottavian F, Sambataro G, Pignataro L. Современное лечение обструктивных заболеваний слюнных желез. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2007; 27 (4): 161-72.
  4. Ли И.К., Лю JW. Туберкулезный паротит: история болезни и обзор литературы. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005; 114 (7): 547-51.
  5. Хамдан А.Л., Хади У, Шабб Н. Туберкулезный паротит: забытая сущность. Otolaryngol Head Neck Surg. 2002; 126 (5): 581-2.
  6. Сетхи А., Сарин Д., Сабервал А., Малхотра В. Первичный околоушный туберкулез: различные клинические проявления. Oral Dis. 2006; 12 (2): 213-5.
  7. Ermis I, Topalan M, Aydin A, Erer M. Актиномикоз лобной и околоушной областей. Ann Plast Surg. 2001; 46 (1): 55-8.
  8. Маллинз Дж. Э. младший, Огл О., Коттрелл Д. А. Безболезненное образование в околоушной области. J Oral Maxillofac Surg. 2000; 58 (3): 316-9.
  9. Мусани М.А., Сохаил З., Зафар С., Малик С.Морфологическая картина опухолей околоушной железы. J Coll Physitors Surg Pak. 2008; 18 (5): 274-7.
  10. Кинцер С., Пфайфер Дж., Беккер С., Риддер Дж. Дж. Тяжелые инфекции глубокого шейного отдела шеи и медиастинит одонтогенного происхождения: клиническая значимость и значение для диагностики и лечения. Acta Otolaryngol. 2009; 129 (1): 62-70.
.

Пункция фолликула

Это этап, на котором мы «собираем» зрелые яйцеклетки из тела женщины с помощью иглы ультразвукового зонда.

При ультразвуковом контроле игла проходит через заднюю стенку влагалища и достигает яичника. Фолликулярная жидкость, в которой «плавают» ооциты и заполняет фолликул, аспирируется и собирается в пробирки или шприцы.

Сразу после этого собранная жидкость передается биологу, задача которого - «обнаружить» яйца под микроскопом, промыть и поместить их в подходящую, предварительно нагретую до 37 градусов среду.

Оценка качества полученных яиц проводится для того, чтобы определить, являются ли яйца зрелыми, и если да, то создаются соответствующие условия для их оплодотворения.

Тем временем в отделении андрологии готовят сперму, произведенную вашим партнером. Выполняется спермограмма / анализ спермы /, затем сперма обрабатывается различными методами, очищается и, наконец, активируется.

Обязательно внимательно прочтите, заполните вместе со своим партнером (если у вас нет партнера - сделайте сами) весь пакет документов, предоставленный в Кабинете манипуляции в МЦ «Надежда» - Репродуктивная София »: ваш информированное согласие на предстоящую процедуру, анестезиологический опросник, ваше информированное согласие на замораживание эмбрионов / яйцеклеток, в котором вы можете выразить свою волю к такой процедуре в случае, если после переноса есть пригодные для крионизации эмбрионы / яйца.

  • Чтобы принести все ваши анализы - СПИД, Вассерман, гепатит B, C (действительно в течение 3 месяцев до процедуры (для обоих партнеров)
  • Коагуляция PKK (проводится не позднее, чем за шесть дней до пункции)

В день перед пункцией:

  • Вам следует прекратить есть любую еду в 17:00 и пить жидкости в 22:00. Утром в день процедуры вы должны быть «голодны и испытывать жажду».
  • Позаботьтесь о своем интимном туалете (удалите интимные волосы).Избегайте использования косметических продуктов, таких как гели и лосьоны для тела, сильные духи и лак для ногтей.

В МЦ «Надежда-Репродуктив-София» пункции проводят утром.

Рекомендуется прибыть в больницу как минимум за 15 минут до назначенного времени для пункции, чтобы при необходимости завершить некоторые административные процедуры.
На стойке регистрации вы получите необходимые инструкции, где ждать и когда вашего партнера вызовут в лабораторию андрологии.
Если процедура основана на спонтанном цикле, утром перед пункцией вам будет проведено дополнительное ультразвуковое исследование, которое установит, есть ли фолликулы и произошла ли у вас спонтанная овуляция.

Пункции производятся в трех отдельных специализированных помещениях (манипуляционных кабинетах), расположенных на первом этаже Надеждинской больницы.
Эмбриологическая лаборатория находится рядом с манипуляционными кабинетами.

Перед тем, как вас проведут в палату, где вместе с другими пациентами вы будете ждать своей очереди, вам необходимо будет оставить свои личные вещи и одежду (в том числе нижнее белье, обувь) в индивидуальном шкафчике гардероба.

В операционной вы будете носить одноразовые пинетки, шапочку и халат.

Вам не нужно ничего приносить из дома.
Перед процедурой мочевой пузырь должен быть пуст.

В комнате, где вас будут ждать прокол, есть санузел.

Команда, которая будет с вами во время процедуры:

  • акушер-гинеколог, который проведет пункцию;
  • анестезиолог-реаниматолог, который применит анестезию и будет наблюдать за вашими жизненными показателями;
  • акушер и медсестра анестезиолога;
  • эмбриолог: В эмбриологическом учреждении, непосредственно соединенном с комнатой для манипуляций, будет ждать биолог, который возьмет трубки с аспирированной фолликулярной жидкостью, а затем установит наличие / отсутствие яйцеклетки и позаботится о яйцеклетке. .

Перед процедурой вам наложат аббокат (одноразовую пластиковую канюлю, предназначенную для захвата периферической вены, через которую вводится анестезия и, при необходимости, некоторые лекарства). Вам сделают вагинальное промывание.

Манипуляция проводится под непродолжительной внутривенной анестезией в течение 10-15 минут.
Вы не почувствуете боли. В некоторых случаях, когда доступны только одно или два яйца (например, спонтанный цикл in vitro), анестезию можно пропустить, но это зависит от того, какое решение примет ваш врач, и от ваших собственных предпочтений, делать ли пункцию без анестезии.

После процедуры вы должны оставаться в больнице для наблюдения в течение примерно двух-четырех часов. У вас может быть небольшое кровотечение, вы почувствуете тяжесть и боль, похожую на боль во время менструации.
Пока вы ждете, пока исчезнут эффекты анестезии, специалисты эмбриологической лаборатории подготовят информацию о вашем случае - сколько яйцеклеток было удалено и сколько из них пригодно для оплодотворения.
После встречи с врачом вы получите подробные инструкции о том, какие лекарства вам необходимо принимать до момента перевода.

Перед тем, как выписаться из больницы, предоставьте свои личные данные на стойке регистрации, чтобы вы могли получить больничный лист, начиная со дня пункции.
Рекомендуется, чтобы после прокола вы не выходили на работу в тот же день и не садились за руль.

Между моментом пункции и моментом переноса наши эмбриологи свяжутся с вами и сообщат о развитии ваших эмбрионов.

Важно:

Пункция фолликула - это малоинвазивная процедура; однако он несет в себе свои риски.Эти риски указаны в информированном согласии, и вы должны ознакомиться с ним перед процедурой.

Очень важно следить за некоторыми побочными эффектами после пункции и своевременно сообщать нам о них.

Если после прокола вы испытываете:

  • сильную боль
  • обильное кровотечение
  • рвоту
  • головокружение или обморок

Немедленно свяжитесь с нами по номеру службы экстренной помощи, который вам предоставят в кабинете вашего врача или в хирургической манипуляции, или приехать в больницу.
Вы всегда должны незамедлительно сообщать нам о появлении тревожных симптомов.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...