Понос при рассеянном склерозе


Рассеянный склероз: Расстройства функции кишечника, связанные с рассеянным склерозом

Так как при рассеянном склерозе нарушается проведение сигналов, идущих от мозга и к мозгу, электрические сигналы, передаваемые мышцам, участвующим в опорожнении кишечника, могут также искажаться.

Какие проблемы с опорожнением кишечника могут возникать у людей с рассеянным склерозом?

Больные рассеянным склерозом могут страдать запорами, недержанием кала (расстройством контроля над функцией кишечника) или диареей.

Это состояние характеризуется урежением дефекации (обычно менее двух актов дефекации в неделю) или частой потребностью в натуживании для выделения кала.

Запоры – распространенная проблема у людей с рассеянным склерозом. Как правило, рацион с недостаточным содержанием клетчатки (при суточном потреблении клетчатки менее 20 г), недостаток физической нагрузки и депрессия – все эти факторы сказываются на работе пищеварительной системы. Причиной запоров может становиться и прием некоторых препаратов и пищевых добавок.

При рассеянном склерозе запор может быть связан с нарушением проведения нервных импульсов, сигнализирующих мозгу о потребности в дефекации. Рассеянный склероз также может препятствовать расслаблению тазовых мышц, участвующих в акте выделения кала. Кроме того, при рассеянном склерозе может иметь место блокировка естественного усиления моторики кишечника после приема пищи.

Недержанием кала называют нарушение сознательного контроля над деятельностью кишечника. У человека, страдающего им, дефекация может происходить раньше, чем он успеет дойти до туалета. Наиболее распространенные причины этого явления – длительные запоры, сильная диарея (понос), стресс, геморрой, повреждение нервной или мышечной ткани, чрезмерное употребление слабительных.

Диарея – это учащенный, разжиженный или водянистый стул. Иногда она бывает вызвана аллергией или повышенной чувствительностью к некоторым специям или молочным продуктам, реакцией на загрязненную воду или пищу, изменением в уровне физической активности, а также вирусными, бактериальными или паразитарными инфекциями.

Диарея может также сигнализировать о наличии других нарушений в организме. Если она случается часто или становится постоянной, обратитесь к врачу. В некоторых случаях ваш врач сможет порекомендовать консультацию специалиста, занимающегося лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастроэнтеролога).

Как наладить регулярную работу кишечника?

  • Пейте больше жидкости. Старайтесь выпивать от 6 до 8 стаканов воды в день. Если у вас имеется связанное с рассеянным склерозом расстройство функции мочевого пузыря, это вызывает желание уменьшить прием жидкости, но тогда запор может усилиться. Недостаток воды приводит к затвердению стула, что затрудняет акт дефекации. А усиленное давление каловых масс на органы мочевой системы может даже усугубить проблемы с мочеиспусканием. Старайтесь, чтобы первое утреннее питье было горячим (горячая вода, горячий яблочный сидр и т.п.) или выпивайте полчашки или чашку сливового сока – это стимулирует деятельность кишечника.

  • Увеличьте потребление клетчатки. Ешьте как можно больше свежих овощей, фруктов, хлеба из цельного зерна и цельнокрупяных изделий – это лучший способ обогатить свой рацион клетчаткой. Добавляйте по 2-4 столовых ложки пшеничных отрубей в пищу и пейте больше жидкости (это усиливает эффект от отрубей). Попробуйте присыпать ими каши, сухие крупяные завтраки и запеканки или добавлять в яблочное пюре, пудинги, тесто для блинов, оладий и выпечки. Ваш врач может порекомендовать вам прием пищевой добавки с клетчаткой, например, метамуцила.

  • Стремитесь к регулярности. Установите определенное время для опорожнения кишечника. Посещайте туалет сразу же после очередного приема пищи – еда является естественным стимулом к дефекации. Следите за тем, чтобы промежуток между дефекациями не превышал 2-3 дней.

  • Больше двигайтесь. Физические упражнения, такие как ходьба, помогают в нормализации функции кишечника.

  • Используйте размягчители стула. (только под врачебным контролем).

Как бороться с диареей?

  • Употребляйте 8 и более чашек жидкости в день. После каждого случая жидкого водянистого стула добавляйте к этим 8 чашкам еще одну-две, чтобы восполнить потерю жидкости. Пейте воду, лимонад, фруктовые нектары, фруктовые или овощные соки, молоко, употребляйте бульоны и супы-пюре.

  • Обсудите с врачом или диетологом необходимость в увеличении или уменьшении доли клетчатки в рационе.

  • Употребляйте мягкую пищу с большим содержанием жидкости – фруктовое мороженое, йогурты, пудинги.

  • Узнайте у врача о возможности уменьшить проявления диареи путем коррекции лекарственной терапии, однако не меняйте схему приема лекарств без консультации врача.

  • Не применяйте без консультации врача безрецептурные средства против диареи.

Диагностика и лечение рассеянного склероза

1. McDonald WI, Компстон ​​А, Эдан Г, Гудкин Д, Хартунг HP, Люблинский ФО, и другие. Рекомендуемые диагностические критерии рассеянного склероза: рекомендации Международной группы экспертов по диагностике рассеянного склероза. Энн Нейрол . 2001; 50: 121–7 ....

2. Арнольд Д.Л., Мэтьюз PM. МРТ в диагностике и лечении рассеянного склероза. Неврология . 2002; 58 (8 доп. 4): S23–31.

3. Chiappa KH. Сдвиг паттерна зрительный, слуховой ствол мозга и коротколатентные соматосенсорные вызванные потенциалы при рассеянном склерозе. Ann N Y Acad Sci . 1984. 436: 315–27.

4. Коул С.Р., Бек РВ, Мок П.С., Кауфман Д.И., Tourtellotte WW. Прогностическая ценность олигоклонального бандажа спинномозговой жидкости для рассеянного склероза через 5 лет после неврита зрительного нерва. Группа исследования оптического неврита. Неврология .1998. 51: 885–7.

5. Рудик Р.А., Шиффер РБ, Schwetz KM, Herndon RM. Рассеянный склероз. Проблема неверного диагноза. Arch Neurol . 1986; 43: 578–83.

6. Фреза NC, Скотт Д.Д., Джонсон JC, Уайтенек Г. Влияние габапентина на спастичность при рассеянном склерозе: плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Arch Phys Med Rehabil . 2000; 81: 164–9.

7. Sampson FC, Хейворд А, Эванс Дж., Мортон Р., Коллетт Б.Функциональные преимущества и анализ затрат / выгод непрерывной интратекальной инфузии баклофена для лечения тяжелой спастичности. Дж Нейросург . 2002; 96: 1052–7.

8. Bhatia KP. Пароксизмальные дискинезии. Дж. Neurol . 1999; 246: 149–55.

9. Бейдун А, Кутлуай Э. Окскарбазепин. Expert Opin Pharmacother . 2002; 3: 59–71.

10. Аппель РА, Песок П, Дмоховский Р, Андерсон Р, Зиннер Н, Лама Д., и другие.Проспективное рандомизированное контролируемое исследование оксибутинина хлорида с пролонгированным высвобождением и тартрата толтеродина в лечении гиперактивного мочевого пузыря: результаты исследования OBJECT. Mayo Clin Proc . 2001. 76: 358–63.

11. O’Riordan JI, Доэрти С, Джавед М, Брофи Д, Хатчинсон М, Куинлан Д. Участвуют ли альфа-адреноблокаторы в дисфункции нижних мочевыводящих путей при рассеянном склерозе? Дж Урол . 1995; 153: 1114–6.

12. Hatzichristou DG. Цитрат силденафила: уроки, извлеченные из 3-летнего клинического опыта. Int J Impot Res . 2002; 14 (приложение 1): S43–52.

13. Файнштейн А, Файнштейн К. Депрессия, связанная с рассеянным склерозом. Не только диагноз, но и выражение симптомов. J Влияет на Disord . 2001; 66: 193–8.

14. Крупп ЛБ, Rizvi SA. Симптоматическая терапия при нераспознанных проявлениях рассеянного склероза. Неврология . 2002; 58 (8 доп. 4): S32–9.

15. Раммохан К.В., Розенберг JH, Линн DJ, Блюменфельд AM, Поллак CP, Nagaraja HN. Эффективность и безопасность модафинила (провигила) для лечения усталости при рассеянном склерозе: двухцентровое исследование фазы 2. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2002. 72: 179–83.

16. Миллиган Н.М., Ньюкомб Р, Compston DA. Двойное слепое контролируемое испытание высоких доз метилпреднизолона у пациентов с рассеянным склерозом: 1.Клинические эффекты. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 1987. 50: 511–6.

17. Патти Ф, Ciancio MR, Реджио E, Лопес Р, Палермо F, Какопардо М, и другие. Влияние амбулаторной реабилитации на качество жизни при рассеянном склерозе. Дж. Neurol . 2002; 249: 1027–33.

18. Исследовательская группа PRISMS и аналитическая группа MS / MRI Университета Британской Колумбии. PRISMS-4: долгосрочная эффективность интерферона-бета-1a при рецидивирующем РС [опубликованные поправки опубликованы в Neurology 2001; 57: 1146]. Неврология . 2001; 56: 1628–36.

19. Пэти Д.В., Ли ДК. Интерферон бета-1b эффективен при ремиттирующем рассеянном склерозе. II. Результаты анализа МРТ в многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Исследовательская группа МС / МРТ UBC и Группа изучения рассеянного склероза IFNB. Неврология . 1993; 43: 662–7.

20. Саймон Дж. Х., Джейкобс Л.Д., Горицвет М, Венде К, Симонян Н, Cookfair DL, и другие.Магнитно-резонансные исследования внутримышечного введения интерферона бета-1а при рецидивирующем рассеянном склерозе. Группа совместных исследований рассеянного склероза. Энн Нейрол . 1998. 43: 79–87.

21. Ли ДК, Пати DW. Результаты магнитно-резонансной томографии в исследовании PRISMS: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование интерферона-бета1a при ремиттирующем рассеянном склерозе. Предотвращение рецидивов и инвалидности интерфероном-бета1a подкожно при рассеянном склерозе. Энн Нейрол . 1999. 46: 197–206.

22. Рис ГП, Огер Дж. Duquette P, Фрэнсис Г.С., Белэнджер М, Лапланте S, и другие. Лечение интерфероном бета-1b улучшает качество жизни при рассеянном склерозе. Can J Neurol Sci . 1999; 26: 276–82.

23. Fischer JS, Приоре РЛ, Джейкобс Л.Д., Cookfair DL, Рудик Р.А., Херндон Р.М., и другие. Нейропсихологические эффекты интерферона бета-1а при рецидивирующем рассеянном склерозе.Группа совместных исследований рассеянного склероза. Энн Нейрол . 2000; 48: 885–92.

24. Панич Н, Гудин Д.С., Фрэнсис Г, Чанг П, Койл П.К., О’Коннор П., и другие. Рандомизированное сравнительное исследование схем лечения интерфероном бета-1а при РС: испытание ДОКАЗАТЕЛЬСТВО. Неврология . 2002; 59: 1496–506.

25. Дурелли Л, Верден Э, Барберо П., Bergui M, Версино E, Геззи А, и другие.Интерферон бета-1b через день по сравнению с интерфероном бета-1a один раз в неделю при рассеянном склерозе: результаты 2-летнего проспективного рандомизированного многоцентрового исследования (INCOMIN). Ланцет . 2002; 359: 1453–60.

26. Двойное слепое рандомизированное многоцентровое исследование сравнения доз интерферона бета-1а (AVONEX): обоснование, дизайн и исходные данные. Мультисклер . 2001. 7: 179–83.

27. Бертолотто А, Малукки С, Зала А, Orefice G, Carrieri PB, Капобианко М, и другие.Дифференциальные эффекты трех бета-интерферонов на нейтрализующие антитела у пациентов с рассеянным склерозом: последующее исследование в независимой лаборатории. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2002. 73: 148–53.

28. Джонсон К.П., Брукс Б.Р., Коэн Дж. А., Ford CC, Гольдштейн Дж. Лисак Р.П., и другие. Длительное применение глатирамера ацетата (копаксона) хорошо переносится и сохраняет свое клиническое влияние на частоту рецидивов рассеянного склероза и степень инвалидности.Сополимер 1 Группа изучения рассеянного склероза. Неврология . 1998. 50: 701–708.

29. Comi G, Филиппи М, Wolinsky JS. Европейское / канадское многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование влияния глатирамера ацетата на магнитно-резонансную томографию - измерение активности и тяжести заболевания у пациентов с рецидивирующим рассеянным склерозом. Европейская / канадская группа по изучению глатирамера ацетата. Энн Нейрол . 2001; 49: 290–7.

30.Джонсон К.П., Брукс Б.Р., Коэн Дж. А., Ford CC, Гольдштейн Дж. Лисак Р.П., и другие. Сополимер 1 снижает частоту рецидивов и улучшает инвалидность при ремиттирующем рассеянном склерозе: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого исследования фазы III. Группа изучения рассеянного склероза сополимера 1. Неврология . 1995; 45: 1268–76.

31. Бреннер Т, Арнон Р, Села М, Абрамский О, Майнер З, Ривен-Крейтман Р, и другие.Гуморальные и клеточные иммунные ответы на сополимер 1 у пациентов с рассеянным склерозом

.

Рассеянный склероз - NHS

Рассеянный склероз (РС) - это заболевание, которое может поражать головной и спинной мозг, вызывая широкий спектр потенциальных симптомов, включая проблемы со зрением, движением рук или ног, ощущениями или равновесием.

Это пожизненное заболевание, которое иногда может привести к серьезной инвалидности, хотя иногда может быть легкой.

Во многих случаях можно лечить симптомы. У людей с РС средняя продолжительность жизни несколько снижается.

Чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 20 до 30 лет, хотя может развиться в любом возрасте. Это примерно в 2–3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

РС - одна из наиболее частых причин инвалидности у молодых людей.

Информация:

Совет по коронавирусу

Симптомы рассеянного склероза (РС)

Симптомы рассеянного склероза сильно различаются от человека к человеку и могут поражать любую часть тела.

Основные симптомы включают:

  • усталость
  • трудности при ходьбе
  • проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение
  • проблемы, контролирующие мочевой пузырь
  • онемение или покалывание в разных частях тела
  • жесткость мышц и спазмы
  • проблемы с балансом и координацией
  • проблемы с мышлением, обучением и планированием

В зависимости от типа вашего рассеянного склероза ваши симптомы могут появляться и исчезать поэтапно или постепенно ухудшаться (прогресс).

Получение медицинской консультации

Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что у вас могут быть первые признаки рассеянного склероза.

Ранние симптомы часто имеют множество других причин, поэтому они не обязательно являются признаком РС.

Сообщите вашему терапевту о конкретных симптомах, которые вы испытываете.

Если они думают, что у вас может быть РС, вас направят к специалисту по нервной системе (неврологу), который может предложить тесты, такие как МРТ, для проверки признаков РС.

Узнайте больше о диагностике MS

Типы рассеянного склероза (РС)

РС начинается 1 из 2 основных способов: с отдельных рецидивов (приступов или обострений) или с постепенным прогрессированием.

Ремиттирующий рецидив MS

Более 8 из каждых 10 человек с РС имеют диагноз рецидивирующего ремиттирующего типа.

У человека с рецидивирующим ремиттирующим РС будут эпизоды новых или ухудшающихся симптомов, известных как рецидивы.

Они обычно ухудшаются в течение нескольких дней, длятся от нескольких дней до недель или месяцев, а затем постепенно улучшаются в течение аналогичного периода времени.

Рецидивы часто возникают без предупреждения, но иногда связаны с периодом болезни или стресса.

Симптомы рецидива могут полностью исчезнуть, с лечением или без него, хотя некоторые симптомы часто сохраняются, при повторных приступах в течение нескольких лет.

Периоды между приступами известны как периоды ремиссии.Они могут длиться годами.

По прошествии многих лет (обычно десятилетий) у многих, но не у всех людей с рецидивирующим ремиттирующим РС развивается вторичный прогрессирующий РС.

При этом типе РС симптомы постепенно ухудшаются без явных приступов. У некоторых людей на этой стадии по-прежнему случаются нечастые рецидивы.

Примерно у половины людей с рецидивирующим ремиттирующим РС в течение 15-20 лет разовьется вторичный прогрессирующий РС, и риск того, что это произойдет, тем больше, чем дольше вы страдаете этим заболеванием.

Первично-прогрессирующий МС

Чуть более 1 из 10 человек с этим заболеванием начинают свой рассеянный склероз с постепенного ухудшения симптомов.

При первично прогрессирующем РС симптомы постепенно ухудшаются и накапливаются в течение нескольких лет, и периодов ремиссии не бывает, хотя у людей часто бывают периоды, когда их состояние стабилизируется.

Что вызывает рассеянный склероз (РС)?

MS - аутоиммунное заболевание.Это когда что-то идет не так с иммунной системой, и она по ошибке атакует здоровую часть тела - в данном случае головной или спинной мозг нервной системы.

При РС иммунная система атакует слой, который окружает и защищает нервы, называемый миелиновой оболочкой.

Это повреждает и оставляет рубцы на оболочке и, возможно, на нижележащих нервах, что означает, что сообщения, проходящие по нервам, замедляются или нарушаются.

Неясно, что именно заставляет иммунную систему действовать таким образом, но большинство экспертов полагают, что здесь задействовано сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.

Средства для лечения рассеянного склероза (МС)

В настоящее время нет лекарства от рассеянного склероза, но несколько методов лечения могут помочь контролировать это состояние.

Необходимое вам лечение будет зависеть от конкретных симптомов и имеющихся у вас трудностей.

Это может включать:

  • лечение рецидивов короткими курсами стероидных лекарств для ускорения выздоровления
  • специальные методы лечения отдельных симптомов РС
  • лечение для уменьшения количества рецидивов с использованием лекарств, называемых модифицирующими заболевание терапиями

Болезнь- модификация терапии может также помочь замедлить или уменьшить общее ухудшение состояния здоровья у людей с типом РС, называемым рецидивирующим ремиттирующим РС, и у людей с типом, называемым вторично-прогрессирующим РС, у которых есть рецидивы.

К сожалению, в настоящее время не существует лечения, которое могло бы замедлить прогрессирование типа РС, называемого первично-прогрессирующим РС или вторично-прогрессирующим РС, при отсутствии рецидивов.

В настоящее время исследуются многие методы лечения прогрессирующего РС.

Жизнь с рассеянным склерозом (РС)

Если вам поставили диагноз РС, важно заботиться о вашем общем здоровье.

Дополнительные советы по проживанию с MS

Outlook

РС может быть сложной проблемой для жизни, но новые методы лечения за последние 20 лет значительно улучшили качество жизни людей с этим заболеванием.

Сам по себе рассеянный склероз редко бывает смертельным, но при тяжелом рассеянном склерозе могут возникать осложнения, такие как инфекции грудной клетки или мочевого пузыря, или затруднения глотания.

Средняя продолжительность жизни людей с рассеянным склерозом примерно на 5–10 лет ниже среднего, и этот разрыв, похоже, все время сокращается.

Благотворительные организации и группы поддержки рассеянного склероза (РС)

В Великобритании действуют 2 основных благотворительных фонда РС:

Эти организации предлагают полезные советы, публикации, новости о текущих исследованиях, блоги и чаты.

Они могут быть очень полезны, если вам или вашим знакомым только что поставили диагноз РС.

Также есть сайт shift.ms, онлайн-сообщество для молодых людей, страдающих РС.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

  • нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
  • Регулярный уход за кем-то, потому что он болен, пожилой или инвалид, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Последняя проверка страницы: 20 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 20 декабря 2021 г.

.

иммуномодуляторов, кортикостероидов, иммунодепрессантов, модуляторов рецепторов сфингозин-1-фосфата, агонистов дофамина, расслабляющих скелетных мышц, нейромышечных блокаторов, ботулинических токсинов, альфа-2-адренергических агонистов, бензодиазепинов / антибиотиков, антистимуляторов, серпинуклеотидов, антистимуляторов серы , Нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, мочевыводящие средства, слабительные, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, центральные, противодиарейные, блокаторы калиевых каналов

Лекарства от рассеянного склероза: иммуномодуляторы, кортикостероиды, иммунодепрессанты, модифицирующие рецепторы, модифицирующие рецепторы, модифицирующие рецепторы Блокаторы, ботулинические токсины, альфа2-адренергические агонисты, бензодиазепины, стимуляторы, противосудорожные препараты, прочее, противосудорожные препараты, гидантоин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина / норэпинефрина, нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитические средства, мочеполовые средства Ингибиторы олинэстеразы, центральные, противодиарейные, блокаторы калиевых каналов .

Рассеянный склероз - Лечение - NHS

Лечение специфических симптомов РС

MS может вызывать ряд симптомов, которые можно лечить индивидуально.

Лечение некоторых из основных симптомов обсуждается ниже.

Усталость

Многие люди с рассеянным склерозом испытывают усталость.

Вам могут назначить амантадин при усталости, вызванной рассеянным склерозом, хотя это лекарство может иметь лишь ограниченный эффект.

Вам также следует дать общие советы о способах борьбы с усталостью, например:

  • упражнение
  • Сохранение здорового сна
  • энергосберегающая техника
  • избегать лекарств, которые могут усилить усталость (включая некоторые болеутоляющие)

Специальные курсы по управлению утомляемостью или терапия, например когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), также могут помочь некоторым людям с РС справиться с усталостью.

Проблемы со зрением

Связанные с рассеянным склерозом проблемы со зрением часто проходят сами по себе, обычно в течение нескольких недель, поэтому вам может не потребоваться какое-либо лечение.

Если ваши симптомы особенно серьезны, вам могут назначить стероиды, которые помогут ускорить выздоровление.

Если у вас проблемы с непроизвольным движением глаз, иногда могут помочь такие лекарства, как габапентин.

Некоторым людям с двоением в глазах требуется помощь офтальмологов (офтальмологов).

Мышечные спазмы и скованность

Мышечные спазмы и жесткость (спастичность) можно уменьшить с помощью физиотерапии.

Такие техники, как упражнения на растяжку, могут помочь, если ваше движение ограничено.

Если ваши мышечные спазмы более сильные, вам могут назначить лекарство, которое расслабляет ваши мышцы.

Обычно это баклофен или габапентин, хотя существуют альтернативные лекарства, такие как тизанидин, диазепам, клоназепам и дантролен.

Все эти лекарства имеют побочные эффекты, такие как головокружение, слабость, тошнота и диарея, поэтому обсудите, какое из них лучше всего подойдет вам, со своей медсестрой-специалистом по РС или терапевтом.

Если эти лекарства не эффективны, вам может быть предложено 4-недельное испытание набиксимола (сативекса). Это лекарство на основе каннабиса, распыляемое в рот. Прочтите о медицинской каннабисе.

Проблемы с мобильностью

Проблемы с подвижностью часто являются результатом мышечных спазмов и спастичности, но они также могут быть вызваны мышечной слабостью, проблемами с равновесием или головокружением.

Если у вас проблемы с мобильностью, вы можете воспользоваться:

  • программа упражнений под контролем физиотерапевта
  • специальных упражнений, называемых вестибулярной реабилитацией, если у вас проблемы с равновесием
  • лекарство от головокружения или тремора
  • вспомогательные средства передвижения, такие как трость или иногда инвалидное кресло
  • приспособления для дома, например лестничные подъемники или перила

Эрготерапевт проведет оценку вашего дома и предложит варианты адаптации, которые могут оказаться полезными.

Невропатическая боль

Невропатическая боль вызвана повреждением нервов, обычно острая и колющая.

Это также может проявляться в виде повышенной чувствительности кожи или ощущения жжения.

Этот тип боли можно лечить с помощью лекарств габапентин или карбамазепин или лекарства под названием амитриптилин.

Это более старый тип антидепрессанта, но в наши дни он используется в основном для снятия боли.

Скелетно-мышечная боль

Жизнь с рассеянным склерозом может вызывать напряжение и растяжение мышц и суставов вашего тела.

Физиотерапевт может помочь справиться с этой болью, посоветовав техники упражнений или более удобное положение для сидения.

Если ваша боль более сильная, вам могут назначить обезболивающие.

В качестве альтернативы, у вас может быть устройство, которое стимулирует нервы, называемое аппаратом чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS).

Проблемы с мышлением, обучением и памятью

Если у вас проблемы с мышлением и памятью, любое лечение, которое вы получите, будет подробно объяснено и записано, чтобы вам было понятно.

Вас следует направить к клиническому психологу, который оценит ваши проблемы и предложит способы их решения.

Эмоциональные проблемы

Если вы испытываете эмоциональные всплески, такие как смех или плач без видимой причины, вам следует пройти обследование у такого специалиста, как клинический психолог.

Они могут предложить лечение антидепрессантом.

Людей с РС, страдающих депрессией, также можно лечить антидепрессантами или терапией, такой как КПТ.

Если вы часто чувствуете беспокойство или беспокойство, вам могут прописать антидепрессанты или бензодиазепины, которые представляют собой разновидность транквилизаторов, обладающих успокаивающим действием.

Сексуальные проблемы

Мужчинам с РС, которым трудно достичь или поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция), могут быть прописаны лекарства для временного увеличения притока крови к половому члену, такие как силденафил (Виагра). Это предоставляется NHS, если у вас рассеянный склероз.

Консультации по вопросам взаимоотношений или посещение сексопатолога также могут помочь как мужчинам, так и женщинам с рассеянным склерозом, у которых наблюдается снижение интереса к сексу или трудности с достижением оргазма.

Проблемы с мочевым пузырем

Доступны различные лекарства, если у вас гиперактивный мочевой пузырь или вам нужно часто мочиться в ночное время.

Если вам трудно опорожнить мочевой пузырь, вам может помочь совет медсестры или физиотерапевта.

Портативные внешние стимуляторы также могут помочь некоторым людям начать мочиться или опорожнить мочевой пузырь.

Иногда при необходимости для опорожнения мочевого пузыря можно использовать катетер.

В редких случаях людям с рассеянным склерозом может потребоваться катетер длительного действия для безопасного опорожнения мочевого пузыря.

Вас могут направить к консультанту по вопросам воздержания или урологу, который предложит специализированное лечение и совет, например, инъекции ботулинического токсина, упражнения для мочевого пузыря или электрическую терапию мышц мочевого пузыря.

Подробнее о лечении недержания мочи.

Проблемы с кишечником

Можно вылечить запор легкой или средней степени тяжести, изменив свой рацион или приняв слабительные.

При более сильном запоре может потребоваться лечение суппозиториями, которые вводятся в попку, или клизмой.

Клизма заключается в промывании ягодиц и толстой кишки жидким лекарством, которое размягчает и вымывает стул.

Недержание кишечника иногда можно лечить лекарствами от диареи или упражнениями для тазового дна для укрепления ректальных мышц.

Проблемы с речью и глотанием

Логопед может помочь вам найти способы преодолеть проблемы с речью и глотанием.

Например, они могут посоветовать продукты, которые легко проглотить, и порекомендовать упражнения для укрепления мышц, используемых при речи и глотании.

Если проблемы с глотанием становятся очень серьезными, некоторых людей следует кормить через зонд, который вводится в желудок через кожу.

Дополнительная информация
.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.