Понос с желчью

насколько опасен и что делать при его появлении

Любое расстройство стула – крайне неприятное состояние. Понос желчью отличается тем, что кроме учащенных позывов, больной страдает от болей в животе разной степени интенсивности, чувства жжения после дефекации. Что приводит к поносу с желчью у взрослых и детей и что делать больному и его близким?

Как выглядит желчный понос

Желчный понос отличается от прочих видов расстройств стула цветом (он ярко-желтый, оранжевый, зеленоватый или желто-зеленый) и специфическим желчным запахом. Может быть однократным, повторяющимся, редко бывает неукротимым. Как правило, связан с приемом пищи и при несоблюдении диеты возникает через 30-60 минут после плотной еды.

Причины желчи в стуле

Чаще всего понос с желчью встречается при заболеваниях желчного пузыря – холецистите (его воспалении) или дискинезии желчных путей – изменении их тонуса, при котором могут развиваться как задержка вывода желчи, так и состояние, которое легче всего сравнить с недержанием: в таком случае желчь свободно изливается в просвет кишечника.

Другие причины желчного поноса связаны с тонким кишечником. Это может быть синдром короткой тонкой или подвздошной кишки, а также болезнь Крона. Это тяжелые заболевания, имеющие хроническое течение.

Понос с желчью может возникать после удаления желчного пузыря или части кишечника, особенно при погрешностях в диете. Но о таких состояниях пациента обычно предупреждают при выписке.

Включения желчи в жидкий кал могут периодически происходить при обострении хронических заболеваний пищеварительной системы. Примерная схема этого состояния такова: человек съедает что-то, стимулирующее выброс желчи. Например, жирное или острое. Жгучая жидкость выплескивается в кишечник, стенки которого воспалены и готовы воспринимать желчь только дозировано. Большое количество этого пищеварительного сока раздражает их, появляются ощущения боли, жжения, спазмов в области печени и внизу живота справа.

Организм, считая, что в кишечник попало что-то вредное, пытается как можно быстрее вывести опасное вещество наружу, доставляя в кишечник большое количество воды, и возникает понос с желчью. Тот же процесс происходит при остром воспалении кишечника, которое может возникнуть при некоторых отравлениях.

Если желчный понос случился однократно или прошел в течение одного дня, он скорее всего связан с простым нарушением диеты. Однако даже и такая мелочь – повод задуматься о своем здоровье. Не болит ли в правом подреберье после жирной пищи и обильных застолий? Не бывает ли горечи во рту, тошноты, изжоги? Каков обычный характер стула у человека, который страдает приступом желчного поноса? Если отмечается что-то из перечисленного или другие неприятности по части живота, следует собраться с духом и посетить поликлинику.

Понос желчью у ребенка

У детей до 2 месяцев большое количество желчи в кале – норма, поскольку их пищеварительная система еще не настроилась на прием пищи. Но после этого возраста частый стул желтоватого или зеленоватого цвета – повод обратиться к педиатру.

Как помочь себе в домашних условиях

Однократный понос с содержанием желчи лечения не требует. Настораживать должны следующие признаки у взрослых:

повышение температуры тела;
выраженные боли в животе;
частая дефекация;
сочетание с тошнотой, рвотой;
постоянный и длительный понос.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к врачу, а при выраженности и длительности симптомов более суток делать это лучше срочно.

Если заболел ребенок до трех лет, то ему необходимо особое внимание. Частый жидкий стул у детей может приводить к обезвоживанию, что крайне опасно. Поэтому, даже если никаких других симптомов нет, лучше вызвать неотложку. А если присоединяются температура и боли, то и Скорую помощь.

Какие лекарства можно принять

Любая диарея – это защитная реакция организма, направленная на ускоренный вывод из желудочно-кишечного тракта раздражающих веществ.

Часто при поносах люди назначают себе энтеросорбенты – активированный уголь, энтеросгель или полисорб и другие. Но если диарея вызвана бактериальной микрофлорой, эти препараты могут усугубить течение заболевания, задержав враждебные микробы в кишечнике. Понос с желчью – единственный тип диареи, при котором сорбенты могут помочь, но излишне увлекаться ими не стоит. Достаточно одного применения, если легче не стало, необходим визит к врачу.

При болях в животе можно выпить папаверин или но-шпу, но тоже однократно. Нельзя пить вторую таблетку спазмолитика, если первая не помогла, толку все равно не будет, а вот смазать симптомы серьезного заболевания и ввести в заблуждение врача это лекарство может.

При поносе с желчью хорошо помогает теплое питье – вода или слабый чай. Жидкость снизит уровень желчных кислот в просвете кишечника, и организму не будет нужды делать это самому, применяя экстренные механизмы. Кроме того, с жидким стулом тело теряет воду, и ее резервы необходимо восстанавливать.

Детям при таком поносе до визита врача никаких лекарств давать нежелательно, если речь не о хроническом состоянии, при котором на такие случаи должна быть рекомендация педиатра. Дело в том, что малыши не могут описать свои жалобы так, как это делают взрослые, и врач в большей степени ориентируется на то, что он наблюдает и может обследовать: болезненность кишечника, вздутие, увеличение печени и так далее. Многие из этих симптомов под действием лекарств могут стать временно незаметными.

К какому врачу обратиться

Поносом желчью проявляются болезни пищеварительной системы, которые лечит гастроэнтеролог. В государственных поликлиниках самостоятельная запись к большинству специалистов узкого профиля невозможна, но не стоит считать визит к терапевту напрасно потраченным временем. Квалифицированный терапевт или педиатр может успешно справиться с большинством причин, которые вызывают понос. Как минимум он оценит состояние пациента, назначит исследования, необходимые его коллеге для диагностики и пропишет лекарства, которые облегчат симптомы болезни.

Обратите внимание! Даже если после первых назначений понос прошел, необходимо пройти обследование и посетить гастроэнтеролога, иначе высока вероятность того, что желчный понос появится еще не раз. При этом заболевании важно найти и устранить причину, потому что в следующий раз болезнь может проявиться уже не неприятными ощущениями, а, например, полноценной желчной коликой. Неоднократный понос – первый звоночек от заболеваний, которые могут привести через некоторое время к экстренной операции.

Диета

Если речь идет о хроническом, нечастом поносе желчью, то в таких случаях показана достаточно строгая диета. Любое ее нарушение способно вызвать ухудшение состояния или, если понос желчью прекратился, вернуть его.

Цель диеты – сделать вывод желчи более равномерным, а работу кишечника максимально облегчить. Поэтому питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, а пища – легкоусвояемой. Алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе и чай нужно исключить. Под запретом также острое, жареное, жирное, бобовые, сырые овощи и фрукты, жирные кондитерские изделия. Более подробные рекомендации по питанию предусматривает специальная диета при заболеваниях желчного пузыря.

Разрешены:

вязкие каши (кроме пшенной и перловой) на воде или с небольшим добавлением молока;
печеные овощи и фрукты;
тушеные овощи;
отварное мясо птицы, кролика;
нежирные сорта рыбы, отварные или на пару;
протертые супы;
нежирные кисломолочные продукты, в том числе творожные запеканки.
яйца – в составе блюд, можно в виде омлета, но не более 1 в день.

Через некоторое время диету можно будет расширить за счет свежих овощей и фруктов, нежирных сортов мяса, увеличить количество тушеных блюд в меню, перейти на запеченную птицу и рыбу. Постепенно добавляя продукты, можно, если болезнь вылечена, составить меню, диетичность которого будут выдавать только отсутствие алкоголя, сала, сливочного масла и копченостей.

Сам по себе понос желчью нестрашен. Но он порой указывает на серьезные заболевания, которые могут, если их запустить, навредить здоровью. Среди болезней, которые сопровождаются поносом с желчью, распространены – холецистит, дискинезия желчных путей, желчнокаменная болезнь, а также тяжелые воспалительные заболевания кишечника.

Хологенная диарея | Парфенов А.И.

В таблице 1 приведена характеристика основных типов диареи и патогенетические механизмы, лежащие в их основе. В патогенезе диареи участвуют четыре механизма: кишечная гиперсекреция, повышение осмотического давления в полости кишки, нарушение транзита кишечного содержимого и кишечная гиперэкссудация.

Секреторная диарея возникает в результате того, что секреция воды в просвет кишечника преобладает над всасыванием. Основными активаторами секреции являются бактериальные токсины, энтеропатогенные вирусы, лекарства, биологические активные вещества (свободные желчные кислоты, длинноцепочечные жирные кислоты), некоторые желудочно–кишечные гормоны (секретин, ВИП), простагландины, серотонин и кальцитонин.
Секреторная диарея отличается обильным водянистым стулом (обычно более 1 л).
Гиперосмолярная диарея развивается при повышении осмотического давления химуса, препятствующем всасыванию воды из просвета кишечника. Осмотическое давление в полости кишки повышается при нарушении всасывания вследствие накапливания продуктов гидролитического расщепления пищевых веществ в полости кишки. Для гиперосмолярной диареи характерен обильный жидкий стул с большим количеством остатков пищи.
Экссудативная диарея характерна для воспалительных заболеваний кишечника и отличается экссудацией воды и электролитов в кишку через поврежденную слизистую оболочку. При экссудативной диарее стул жидкий, часто с кровью и гноем.
Гипер– и гипокинетическая диарея. Причиной гипер– и гипокинетической диареи является нарушение моторной функции кишечника. Увеличению скорости транзита способствуют слабительные и антацидные лекарства, содержащие соли магния, а также биологически активные вещества, например секретин, панкреозимин, гастрин, простагландины и серотонин.
Этот тип диареи характерен для синдрома раздраженного кишечника. При гипер– и гипокинетической диарее стул частый и жидкий, но суточное количество его не превышает 200– 300 г; появлению стула предшествует схваткообразная боль в животе, стихающая после дефекации.
Указанные выше механизмы диареи тесно связаны между собой, тем не менее для каждой нозологической формы патологии характерен тот или иной преобладающий тип диареи. Этим объясняются особенности клинических проявлений нарушения функции кишечника.
Одним из примеров могут служить заболевания, при которых диарею вызывают желчные кислоты. Диарея, вызываемая желчными кислотами – хологенная диарея (ХД) – имеет свои патогенетические и клинические особенности, а также подходы к лечению [3,4].

Этиология и патогенез ХД
Причиной хологенной диареи служит избыточное поступление желчных кислот в ободочную кишку. Желчные кислоты (ЖК) повышают активность аденилатциклазы в кишечной стенке с образованием цАМФ, который вызывают секрецию ионов Na+ и воды в просвет кишки. Поступление большого количества желчи в ободочную кишку происходит при мальабсорбции ЖК и повышении моторно–эвакуаторной функции тонкой кишки. Нарушения всасывания ЖК редко могут быть первичными (врожденными), довольно часто они вторичны (вследствие болезни Крона и других воспалительных заболеваний тонкой кишки). Повышение скорости транзита по тонкой кишке вызывают интестинальные гормоны, а также сами ЖК, если поступают в пустую тонкую кишку, т.е. в межпищеварительный период. Асинхронное с пищей поступление ЖК наблюдается при дискинезиях желчевыводящих путей, воспалительных заболеваниях желчного пузыря или его отсутствии (холецистэктомия). Наличие большого количества желчи в слепой и других отделах толстой кишки является решающим в патогенезе диареи и болей в правой подвздошной области, часто сопутствующих ХД.

Особенности клинической картины ХГ
Хологенная диарея, как правило, не является самостоятельной нозологической формой. Она возникает, как уже указывалось, или при поступлении большого количества ЖК в ободочную кишку вследствие нарушения всасывания их в тонкой кишке, или быстрого транзита. Поэтому ХД развивается у больных, перенесших резекцию тонкой кишки, при болезни Крона, нарушениях желчеотделения (заболевания желчного пузыря, холецистэктомия и др.).
Характерным признаком ХД является присутствие ЖК в стуле: он обычно имеет ярко–желтую или зеленоватую окраску. Другим характерным признаком этого типа диареи может служить боль в правой подвздошной области, часто появляющаяся при пальпации слепой и восходящей кишки. ХД отличается довольно упорным хроническим, но не прогрессирующим течением.

Диагноз
На ХД указывает наличие желчи в кале, что можно видеть по характерной ярко–желтой или зеленоватой окраске фекалий. При колоноскопии иногда можно наблюдать присутствие желчи в кишке: она густо покрывает стенки слепой и восходящего отдела ободочной кишки. Наиболее точно диагноз ХД может быть подтвержден высокой концентрацией ЖК в кале. По нашим данным, пока еще не опубликованным, в норме количество ЖК в суточном количестве кала не превышает 100 мг/г. При ХД концентрация ЖК возрастает в несколько раз. Косвенным подтверждением возможной связи диареи с избыточным поступлением ЖК в ободочную кишку служат клинико–инструментальные признаки патологии желчного пузыря (гипокинезия, изменение толщины стенок, камни и др.), холецистэктомия.
Примерные формулировки диагноза
• Желчно–каменная болезнь. Холецистэктомия (2008). Хологенная диарея.
• Синдром короткой тонкой кишки. Резекция подвздошной кишки по поводу тонкокишечной непроходимости (2007). Хологенная диарея.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Хологенная диарея.

Лечение
Целью патогенетической терапии ХД является восстановление нормальной функции желчевыводящих путей и устранение детергентного влияния ЖК на слизистую оболочку кишечника в межпищеварительный период.
Для улучшения функции желчевыводящих путей рекомендуется назначать желчегонные препараты, например, Гепабене. Содержащийся в составе Гепабене алкалоид фумарин устраняет спазмы желчного пузыря и желчных протоков, облегчая тем самым поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Присутствие в препарате гепатопротектора силимарина способствует улучшению функции гепатоцитов и, следовательно, повышению качества желчи. Силимарин связывает свободные радикалы и токсичные вещества в ткани печени; обладает антиоксидантным, мембраностабилизирующим и цитопротекторным действием, стимулирует синтез белка, способствует регенерации гепатоцитов. Таким образом, Гепабене сочетает в себе гепатопротективные и спазмолитические свойства. У больных хроническим холециститом при применении Гепабене увеличивается холерез и улучшается сократительная функция желчного пузыря. Гепабене следует назначать по 1 капсуле во время еды, не разжевывая, запивая водой.
С целью улавливания ЖК в межпищеварительный период рекомендуется назначать адсорбенты. Основными свойствами энтеросорбентов является способность к связыванию токсических продуктов, нормализация моторики, укрепление защитной функции кишечного слизистого барьера. Энтеросорбенты назначают между приемами пищи, т.е. спустя 3–4 часа после еды.
Больным ХД могут быть показаны и лекарственные средства, применяемые при других типах диареи (табл. 2). Так, при появлении симптомов избыточного бактериального роста в тонкой кишке (метеоризм, повышение водорода в выдыхаемом воздухе и т.д.) назначают антибактериальные средства на протяжении 5–7 дней, затем – пробиотики (линекс, бифиформ, пробифор и др.) в течение 3–4 недель. Больным с обширно резекцированной тонкой кишкой показан октреотид. Являясь синтетическим аналогом соматостатина, этот препарат тормозит секрецию воды и электролитов в просвет кишки и уменьшает водную диарею. Октреотид назначают п/к по 100 мкг 3 раза в сутки до стихания диареи.
Применение такой комплексной терапии способствует прекращению хологенной диареи в течение 1–2 недель.

Выводы
1. Патогенетическим механизмом развития хологенной диареи является повышенное поступление желчи в толстую кишку, где она усиливает секрецию воды и электролитов.
2. Хологенная диарея развивается после обширной резекции тонкой кишки, включая подвздошную, у больных с воспалительными заболеваниями подвздошной кишки, дискинезиях желчевыводящих путей и после холецистэктомии.
3. Хологенную диарею, развивающуюся после холецистэктомии, можно рассматривать, как отдельный вариант постхолецистэктомического синдрома.
4. Основными клиническими симптомами хологенной диареи являются частый водянистый стул с ярко–желтой или зеленоватой окраской фекалий и боли в правой подвздошной области при поступлении большого количества желчи в слепую кишку.
5. Для лечения хологенной диареи необходимо применять: а) в межпищеварительный период – адсорбенты, связывающие избыток неабсорбированных желчных кислот в толстой кишке; б) во время еды – желчегонные средства, способствующие оптимальному участию желчи в кишечном пищеварении.

Литература
1. Farthing M. J. Diarrhoea: a significant world wide problem. Int. J. Antimicrob. Agents 2000; 14: 65–9.
2. Binder H. J. Causes of Chronic Diarrhea. NEJM 2006; 355: 236–9.
3. Парфенов А.И. Болезни илеоцекальной области. М.: Анахарсис 2005; 280 с.
4. Парфенов А.И., Крумс Л.М., Лычкова А.Э., Полева Н.И. Хологенная диарея. Тер. Арх.2008;80 (2):33–38

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Желчный понос: причины и лечение

Понос считается желчным, когда в каловых массах обнаруживают присутствие желчи, из-за чего кал становится с желтым оттенком. Для детей до 1-го года подобное явление – это норма из-за особенностей пищеварительной системы, а вот для взрослого человека желчный понос является патологией, причины которой нужно определять и лечить.

Причины возникновения

Выделяют несколько причин, из-за которых может развиться желчный понос:

Пищевое отравление. Связано с тем, что кишечник не успевает перерабатывать всю желчь, так как увеличивается его сократительная функция, и пища продвигается очень быстро.
Отравление алкоголем. Организм поражается ядами, действие которых приводит к нарушению работы ЖКТ.
Удаление участков кишечника.
Удаление желчного пузыря.
Дисбактериоз. Представляет собой нарушения в микрофлоре кишечника, из-за чего в нём начинают преобладать патогенные микробы, что отрицательно сказывается на работе ЖКТ.
Употребление жирной пищи в большом количестве усиливает перильстатику кишечника, что становится причиной появления жидкого стула.
Наличие вирусных или инфекционных заболеваний.
Болезни желчного пузыря.
Болезнь Крона. Представляет собой воспалительное заболевание пищеварительного тракта, сопровождается появлением гранулём-узлов, которые похожи на доброкачественную опухоль.

Желчный понос, возникающий в результате нарушения функций желчного пузыря, называют хологенной диареей.

Механизм развития желчного поноса

Выделение желчной кислоты может начаться задолго до поступления пищи, в результате чего начинается раздражение слизистой кишечника, что способствует появлению жидкого стула. Желчный понос никогда не возникает просто так, да и отличить его от любых других типов заболевания несложно, ведь для него характерен жидкий стул жёлтого или зелёного цвета. Понос может не прекращаться в течение многих дней и постепенно самочувствие человека только ухудшается.

Происходит это из-за того, что в системе пищеварения нарушается процесс всасывания и секреции воды. Точнее, секреция жидкости значительно преобладает над её всасыванием. Как результат, человека настигает понос, а позывы к дефекации возникают чуть ли не каждый час.

Чрезмерная работа желчного пузыря способна провоцировать обильное выделение желчи, что, в свою очередь, усиливает секреторный процесс, ухудшает процесс всасывания в кишечнике и вызывает появление диареи.

Если желчь вырабатывается в недостаточном количестве, это может быть вызвано закупоркой желчных протоков по причине наличия воспалительных процессов в организме, камней или опухолей, а также целиакии, что может стать поводом для проведения холецистэктомии.

Симптомы

Наличие желчного поноса можно распознать по следующим признакам:

В правом подреберье могут появляться острые и колющие боли, усиливающиеся во время дыхания или при резком движении.
Сильная тошнота.
Каловые массы имеют жидкую консистенцию со слизью. Цвет их – зелёный либо желтый.
Появление болевых ощущений во время процесса дефекации. Иногда боль может быть настолько сильной, что способна вызвать шок.
Кожа и слизистые оболочки становятся сухими.
Возможно повышение температуры тела, что свидетельствует о наличии в организме инфекционного процесса.

Чем опасен желчный понос?

Наиболее опасное осложнение, как и при любом другом поносе, – это обезвоживание организма, при котором утрачивается значительное количество жидкости, электролитов и остальных полезных веществ. Следствием этого является:

Самым опасным последствием желчного поноса становится его переход в хроническую форму. Как результат, частые позывы к дефекации будут беспокоить человека на протяжении многих месяцев.

К какому врачу обратиться?

С самого начала необходимо обратиться к участковому терапевту, который после предварительного осмотра и обследования направит пациента к узкоспециализированным докторам – инфекционисту, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Диагностика

Обследование всегда начинается с осмотра больного и сбора анамнеза. Врач выясняет у пациента проявляющиеся признаки – частоту и характер жидкого стула, наличие других симптомов, предположительную причину возникновения желчного поноса.

Далее проводятся следующие диагностические мероприятия:

сбор биологических жидкостей – кровь, кал, моча;
ультразвуковое исследование;
эндоскопия;
колоноскопия;
копрограмма.

Особое внимание при лабораторных методах обследования обращают на состояние фекалий – цвет, запах, структуру, примеси, наличие тех или иных веществ. Но главное – уровень желчной кислоты.

Также возможно проведение дополнительных методов диагностики:

скрининга;
серологических тестов на целиакию;
капсульной эндоскопии;
визуализирующих исследований тонкого кишечника.

Методы лечения поноса желчью

Метод терапии подбирается на основании полученных результатов анализов. Подход должен быть комплексным, поэтому применяются препараты, назначается диетотерапия и средства народной медицины. Лечение должно помочь нормализовать функциональность пищеварительного тракта, устранение признаков и причин желчной диареи.

Прием препаратов

Чтобы нейтрализовать желчные кислоты, следует принимать адсорбирующие препараты, которые способствуют очищению кишечника от токсинов и обладают обволакивающим эффектом, что помогает защитить стенки кишечника от различных раздражающих факторов.

При желчном поносе обычно назначают следующие виды препаратов:

Абсорбенты – активированный уголь, Карболен (таблетки), Полисорб (раствор).
Группа широкого спектра воздействия – энтеросорбенты. Они способствуют снижению концентрации вредных веществ, их выведению из организма, ускорению обменных процессов. Самый эффективный препарат – Энтеросгель.
Антибактериальные средства назначаются всегда. Связано это с тем, что длительная диарея значительно снижает количество полезных микроорганизмов, что приводит к увеличению численности вредных бактерий. Средства, которые используются при желчном поносе: Метронидазол, Амоксициллин, Цефазолин.
Для понижения уровня концентрации желчи в желудке назначаются желчегонные медикаменты – Аллохол, Оксафенамид, Гепабене.
Для восстановления микрофлоры применяют пробиотики, пребиотики – Лактиале, Линекс, Бифиформ, Пробифор.
Для устранения спазмов хорошо зарекомендовал себя Мебеверин.

Курс лечения, дозировка и конкретный препарат назначается на индивидуальном уровне. Это зависит от степени тяжести болезни, особенностей организма и причины поноса.

Соблюдение диеты

Диета при диарее – важный этап лечения, помогающий восстановить нормальное функционирование кишечника. В такой ситуации сбалансированное меню не менее важно, чем приём лекарственных препаратов. Лечение поноса всегда комплексное и требует, чтобы питание было подобрано правильно.

Диета при желчном поносе направлена на восстановление слизистой оболочки, снятие симптомов раздражения, торможение процессов брожения, газообразования. Составляя рацион, необходимо учитывать, как определённые продукты воздействуют на перистальтику и микрофлору кишечника.

Продукты, которые можно и нельзя употреблять:

Яйца можно есть по 1 или 2 шт. в день, однако не вкрутую, сырые или жареные.
Супы можно есть, только если они сварены на слабом мясном бульоне с добавлением риса, манной крупы, яичных хлопьев. Супы на жирном бульоне с добавлением лапши, овощей есть нельзя.
Нежирное мясо говядины, телятины, кур, индеек можно употреблять. Если котлеты, то на пару. Совсем нельзя есть колбасы, сосиски, жирные и тяжелые сорта мяса.
Можно кушать протертые каши, но исключаются перловая, пшенная, ячневая.
Из хлебных изделий можно кушать только сухари из пшеничного хлеба, неподжаристые.
Нежирную рыбу, сваренную на пару или в воде употреблять можно. Жирные сорта, в соленом виде или икру есть нельзя.
Нельзя кушать ягоды и фрукты в натуральном виде.
Должно быть исключено сладкое.
Из молочных продуктов можно только пресный протёртый творог.

Народные средства

Рецепты народной медицины, которые наиболее эффективно и безопасно помогают устранить желчный понос:

Отвар зверобоя. Возьмите 1 ст. л. сухой травы и залейте ее стаканом кипяченной воды. Накройте крышкой и дайте настояться отвару около часа. Принимайте по 1/3 стакана за полчаса до еды трижды в день.
Измельчить одну среднюю грушу, залить стаканом кипятка. Настаивать, укутав емкость, в течение 6 часов. Средство пить по 50 мл за полчаса до еды. Данное снадобье отлично закрепляет стул, содержит множество полезных веществ, обладает противомикробным действием.
Перемолоть в кофемолке корни пырея, употребляя каждые несколько часов, запивая водой. Дозировка порошка – на кончике ложки.
Возьмите 1 ч. л. корицы и щепотку красного перца и растворите в стакане кипятка, после чего дайте настояться в темном месте на протяжении получаса. Принимайте по 2 ст. л. каждый час.
Возьмите 50 г сухих листьев шалфея и залейте пол-литра кипятка. Заверните посуду с отваром в теплое одеяло и поставьте на 1 час в теплое место, чтобы он настоялся. Процедите и остудите, после чего добавьте 0,5 л красного вина и перемешайте. Принимайте каждые 2 часа по половине стакана.
Возьмите 1 ст. л. риса, залейте водой, поставьте на плиту на средний огонь и варите час. После процедите и дайте остыть. Принимать нужно по одной столовой ложке перед едой.
Сок рябины. Нужно принимать дважды в день за полчаса до еды по 1/4 стакана. Сок можно также разбавить небольшим количеством меда.

Прогноз и профилактика

При желчном поносе прогнозы в большинстве случаев благоприятны при соблюдении всех рекомендаций. Качество жизни пациента – удовлетворительное.

Профилактика не разработана, так как синдром носит вторичный характер.

Желчный понос развивается в основном у тех людей, у которых имеются определённые заболевания желчного пузыря, либо после его удаления. У людей с данной проблемой наблюдаются сильнейшие боли в правой части живота, тошнота и жидкий стул. А решением является постоянное соблюдение правильного режима питания и своевременная терапия.

Понос с желчью - стоит ли бить тревогу?

Диарея возникает у каждого человека в течение жизни по – различным причинам. Когда недуг развивается из – за определенных продуктов, люди обычно не переживают, а просто выпивают адсорбирующие препараты и ждут излечения. К подобным медикаментам относится широко распространенное средство – активированный уголь. Если больной замечает, что в жидком стуле содержатся инородные частицы, начинается паника. Это значит, что в организме протекает какое – то заболевание, которое провоцирует изменение каловых масс. Одним из таких инородных фрагментов является понос с желчью. Требуется выяснить, почему возникает подобная диарея и что провоцирует желчи выходит наружу в исходном виде.

Причины

Когда возникает сильный понос с желчью – это всегда настораживает человека, но данному состоянию медики дают вполне понятное объяснение. Такое расстройство кишечника называется билиарной или хологенной диарей. В этом случае отмечается изменение оттенка каловых масс, которые спровоцированы выбросом желчи в кишечник. Данное явление сигнализирует о развивающемся заболевании или обострении уже имеющейся патологии. Такая диарея характеризуется повышенным содержанием билирубина в системе пищеварения. Наблюдается как у взрослых, так и у детей.

Желчь должна поступать в желудок для расщепления жиров из поступаемой пищи. При наличии патологии в организме желчная жидкость начинает непроизвольно вырабатываться и раздражать слизистую оболочку кишечника. В результате развивается понос с желчью. Чрезмерное ее содержание приводит к нарушению секреторного процесса. Фекалии приобретают желтый цвет из – за желчных выделений. К основным причинам относятся следующие факторы:

Инфекционные или вирусные заболевания;
Нарушение баланса кишечной микрофлоры в результате деятельности патогенных микроорганизмов. Под их влиянием желчь не перерабатывается ферментами и выходит наружу в исходном виде;
Пищевое отравление. Процесс характеризуется слишком быстрым проходом пищи по пищеварительному тракту, в это время желчная жидкость просто не успевает переработаться;
Отравление в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков. В этом случае наблюдается понос с желчью после алкоголя. Состояние не требует особенного лечения, таким образом, организм просто пытается экстренно избавиться от токсинов. После опорожнения кишечника функционирование желудочно – кишечного тракта самостоятельно восстановится;
Повышенное употребление жирных продуктов. Наблюдается нарушение работы перистальтики кишечника. Состояние практически всегда сопровождается желчной диареей;
Болезнь Крона. В этом случае в ЖКТ начинают развиваться гранулемы, которые сбивают работу органов и нарушают нормальное формирование фекалий;
Хирургическое вмешательство в область подвздошной части;
Холецистэктомия – это удаление желчного пузыря, которое является первой причиной желчной диареи;
Заболевания, локализующиеся в желчном пузыре (холецистит, наличие конкрементов, опухоль). Патологии нарушают функционирование органа;
Врожденные аномалии желчного пузыря, которые сбивают его работу;
Целиакия – патология, характеризующаяся отсутствием сократительной функции желчного пузыря.

Среди большого ряда причин недуга невозможно самостоятельное определение причины, без специальных анализов и исследований. Для лечения необходима медицинская помощь.

Симптоматика

К основным признакам заболевания или обострения патологии относятся:

желчная диарея;
болевые ощущения в зоне желудка или правом подреберье;
привкус горечи во рту;
крутит живот;
тошнота и рвота, особенно после приема жирной пищи;
вздутие;
спазмы в кишечнике.

Для точной постановки диагноза рекомендуется максимально точно описывать всю симптоматику своего состояния врачу.

Методы лечения

В случае обнаружения желчного поноса требуется восстановление работы желудочно – кишечного тракта. Если диарея была спровоцирована холецистэктомией, то необходимо срочно купировать выброс желчи. Для этого необходимо провести целый ряд мероприятий. В первую очередь необходимо начать курс желчегонных медикаментов. Для устранения спазмов в животе назначают Гепабене. Большую роль играют сорбенты. К ним относятся активированный уголь, Энтеросгель, Смекта. Если есть подозрение на наличие кишечной инфекции, прописывается Нифуроксазид. Для восстановления микрофлоры показаны пробиотики – Линекс, Бифиформ. Если была проведена резекция части кишки, то диарея лечится Окреотидом. Жидкий стул с желчными примесями устраняется Холестирамином.

Главное в терапии – это своевременно начать лечение нужными препаратами. Для этого требуется медицинская помощь. Не стоит стесняться с обращением к доктору, ведь здоровье – это самое важное в жизни человека.

Понос желчью причины лечение

Как выглядит желчный понос

Причины желчи в стуле

Понос желчью у ребенка

Как помочь себе в домашних условиях

повышение температуры тела;
выраженные боли в животе;
частая дефекация;
сочетание с тошнотой, рвотой;
постоянный и длительный понос.

Какие лекарства можно принять

К какому врачу обратиться

Диета

Разрешены:

вязкие каши (кроме пшенной и перловой) на воде или с небольшим добавлением молока;
печеные овощи и фрукты;
тушеные овощи;
отварное мясо птицы, кролика;
нежирные сорта рыбы, отварные или на пару;
протертые супы;
нежирные кисломолочные продукты, в том числе творожные запеканки.
яйца – в составе блюд, можно в виде омлета, но не более 1 в день.

Понос с желчью причины

Как выглядит желчный понос

Причины желчи в стуле

Понос желчью у ребенка

Как помочь себе в домашних условиях

повышение температуры тела;
выраженные боли в животе;
частая дефекация;
сочетание с тошнотой, рвотой;
постоянный и длительный понос.

Какие лекарства можно принять

К какому врачу обратиться

Диета

Разрешены:

вязкие каши (кроме пшенной и перловой) на воде или с небольшим добавлением молока;
печеные овощи и фрукты;
тушеные овощи;
отварное мясо птицы, кролика;
нежирные сорта рыбы, отварные или на пару;
протертые супы;
нежирные кисломолочные продукты, в том числе творожные запеканки.
яйца – в составе блюд, можно в виде омлета, но не более 1 в день.

натуральных средств от диареи желчных кислот (также известной как диарея с использованием желчных солей)

Если у вас жидкий водянистый стул от яркого до темно-зеленого? Вам срочно нужно бежать в ванную после еды? Тогда у вас может быть проблема с желчным пузырем. Натуральные лекарства от диареи желчной кислоты трудно найти, и это состояние может быть изнурительным, и традиционная медицина практически не дает долгосрочных ответов.

Вы не одиноки !! Многие люди испытывают учащение позывов, учащение позывов и даже недержание мочи.Желчекислотная диарея или ПЛОХО может вызвать смущающие «чрезвычайные ситуации» на рабочем месте и даже беспокойство, связанное с общественными мероприятиями в таких местах, как рестораны, или даже ограничить вас в самолетах или длительных поездках на автомобиле. (Ура!)

Как и в случае с большинством других заболеваний, в традиционной медицине есть лекарства от BAD, но они заставляют пациентов тосковать, почему у них в первую очередь развилась диарея желчной кислоты, и задаваться вопросом, какие изменения в образе жизни могут помочь в сочетании с тем, какие естественные методы лечения диареи желчных кислот доступны, если они их не принимают. Не хочу принимать сильнодействующие препараты, которые предлагаются.

Насколько распространена диарея желчных кислот?

Когда пациенты говорят мне о жидком стуле, они никогда не хотят говорить о необходимости позываться и ярко-зеленой воде в туалете. Стыдно… правда? Что ж, хотя это может быть неловко, это встречается чаще, чем вы думаете. BAD в 3-5 раз чаще встречается среди населения в целом, чем болезнь Крона и язвенный колит. Желчекислотная диарея остается незамеченной по двум причинам. Во-первых, лабораторное тестирование примитивно. Пока я пишу эту статью, лучший способ «официально» диагностировать BAD - это 48-часовой анализ стула, сделанный в больнице, что является дорогостоящим и в основном показывает, сколько желчи вы выделяете.Не почему вы выделяете слишком много или слишком мало желчи.

Вторая причина того, что BAD не диагностируется, заключается в том, что его часто добавляют в диагностику IBS-D и считают одним из них. Хотя у обоих могут быть схожие основные причины, я считаю, что у них есть разные различия и основные причины.

Что вызывает диарею желчных кислот? (Текущие общепринятые мысли)

Некоторое время считалось, что БАД - это проблема реабсорбции желчи, проходящей через пищеварительный тракт.Таким образом, BAD также называют мальабсорбцией желчных кислот или BAM.

Более новые исследования предполагают избыточное производство желчи, которое вызывает ужасную «зеленую диарею».

Я не буду останавливаться на конкретных лекарствах, которые используются в настоящее время, но большинство из них - это препараты для снижения уровня холестерина, которые могут нанести длительный ущерб вашей жизнеспособности (и либидо).

Хьюстон, у нас проблема!

Посмотрите на два стандартных ответа, которые обычно даются пациентам выше. У каждого пациента одно или оба могут быть правильными.Но проблема в том, , почему никто не спрашивает, почему у вас плохая реабсорбция или почему вы можете создавать избыток желчной кислоты .

Два приведенных выше ответа удовлетворяют большинство малообразованных пациентов, и они думают, что в жизни им просто раздали ПЛОХОЙ карточной рукой. Это далеко от истины. БАД можно выяснить, и естественные методы лечения диареи желчной кислоты действительно существуют, если вы посмотрите на основные причины.

Для чего используется желчь?

Изучение того, для чего в организме используется желчь, помогает нам понять, почему ваше тело может вырабатывать избыточное количество солей желчных кислот.При любых состояниях здоровья вы всегда должны спрашивать, почему организм делает то, что делает, создает ли оно большое количество солей желчных кислот или создает большое количество воспалений. Все имеет свою цель .

Организм может вырабатывать примерно 1 литр желчи в день для усвоения жиров. В то время как печень производит соли желчных кислот, желчь также концентрируется в желчном пузыре за счет удаления воды и других электролитов.

Дополнительную информацию о том, почему у вас может действовать желчный пузырь, см. В моей предыдущей статье «Спасите свой желчный пузырь.”

Природные средства от диареи желчных кислот (комплексный подход)

Ключом к эффективному лечению диареи с желчными кислотами является устранение первопричины, которая не так проста, как модель избыточного или недостаточного производства, о которой часто говорят. Ниже приведены лишь некоторые из наиболее распространенных причин, по которым у вас может быть диарея желчных кислот.

Детоксикация микотоксинов

Плохая грибковая инфекция пищеварительного тракта может привести к перегрузке печени и желчного пузыря микотоксинами.Микотоксины - это любые токсины, выделяемые грибком, кандидами и т. Д. Если у вас регулярно вздутие живота или плоский живот по утрам и круглый животик вечером, у вас может быть грибковая инфекция легкой степени, которую необходимо исследовать. Уменьшая количество токсинов в желчи, желчный пузырь становится менее раздраженным и чувствительным к другим токсинам окружающей среды.

Плохие жиры

Жареная пища, рапсовое масло и растительные масла часто отягощают желчную диарею.В любом случае этого следует избегать любой ценой, но если вы подверглись небольшому воздействию, этого может быть достаточно, чтобы спровоцировать атаку и отправить вас в ванную комнату. На юго-западе мексиканская еда во фритюре является самым большим нарушителем.

Эстроген

Мужчина вы или женщина, повышенный уровень эстрогена может быть проблемой для желчного пузыря и печени. У женщин повышенный уровень эстрогена часто не распознается. Если вы женщина и у вас есть какие-либо симптомы месячного цикла, включая спазмы, вздутие живота или болезненность груди, вам понадобится кто-то для оценки вашего уровня эстрогена.(См. Мою предыдущую статью о доминировании эстрогена здесь.) Если вы мужчина и имеете избыточный вес на 10 фунтов или более или у вас повышенная чувствительность сосков, значит, вы чрезмерно ароматизируете свой тестостерон в эстроген и, следовательно, у вас преобладает эстроген.

При повышении уровня эстрогена желчь становится насыщенной холестерином или, другими словами, становится более густой, что создает проблемы, поскольку желчи может быть достаточно, но желчи не пригодно. (Для моей статьи о преобладании эстрогенов щелкните здесь.)

Прогестерон

Прогестерон ингибирует сокращение желчного пузыря, что увеличивает застой или неподвижность желчи и снижает реакцию желчного пузыря на холецистокинин или ХЦК.ХЦК - это пищеварительный фермент, который улучшает пищеварение, замедляя, а затем опорожняющий пищу из желудка. В моем кабинете очень часто заместительная гормональная терапия может вызывать любые симптомы со стороны желчного пузыря и желчи. Если CCK не замедляет высыпание пищи, у вас может быть не только зеленый стул, но и непереваренные частицы пищи. CCK стимулирует желчный пузырь «сбрасывать» желчь. Мораль этой истории - быть осторожным с заместительной гормональной терапией.

Глюкуронирование - глюкуроновая кислота

Детоксикация печени во второй фазе с использованием глюкуроновой кислоты является наиболее распространенной реакцией печени.Эта глюкуроновая кислота также является предшественником желчи. Путь глюкуронизации отвечает за детоксикацию большинства ксенобиотиков, гормонов и токсинов окружающей среды. Когда этот путь перегружен, это создает проблемы как для производства желчи, так и для детоксикации. Чтобы решить эту проблему, я использую экстракт листьев артишока.

Хотя вы, возможно, никогда раньше не слышали об этом пути, экстракт листьев артишока - одна из 5 моих лучших добавок, которые я использую в своем офисе, чтобы помочь решить сложные проблемы с пищеварением, особенно диарею с желчью, поэтому не упускайте этот шаг.Если вы ищете связующее с желчными кислотами, начните с экстракта артишока для поддержки детоксикации печени.

Кофе, кофеин и шоколад

Кофеин, содержащийся в кофе, может стимулировать желчный пузырь к сильному сокращению. Хотя люди с мальабсорбцией желчных кислот могут делать это непреднамеренно, многие люди во всем мире знают об этом и используют кофе в качестве стимулятора пищеварения. Он работает, заставляя желчный пузырь сокращаться и сокращая время прохождения кишечника.Так вы получите больше желчи и меньше всасывания. Хотя кофеин в шоколаде также может быть проблематичным, я считаю, что клинически гораздо реже вызывает что-либо серьезное. При этом, если вы шоколадный орех, вам, возможно, придется попробовать уменьшить потребление, чтобы добиться хорошо сформированного стула.

Панкреатит

Панкреатит - одна из наиболее частых сопутствующих заболеваний, сопровождающихся зеленым стулом. По сути, панкреатит - это воспаление поджелудочной железы из-за дисбаланса сахара в крови и дисрегуляции кортизола (так называемого стресса).Как вы можете видеть на изображении ниже, поджелудочная железа и желчный пузырь постоянно работают вместе в процессе пищеварения. Если вы переходите от темно-зеленого стула к светло-желтому, у вас могут быть проблемы с поджелудочной железой и желчным пузырем, которые связаны друг с другом. Если это соответствует вашим симптомам, необходимо как можно скорее снизить стресс и отрегулировать уровень сахара в крови.

Мальабсорбция желчных кислот

Желчная кислота и колит

Одна из причин, по которой у вас может быть избыточное производство желчи, заключается в ее электролитном воздействии на тонкий кишечник.Желчь состоит из большого количества натрия, который может помочь при воспалении тканей тонкого кишечника. Три наиболее распространенных причины воспаления тонкой кишки - это скрытая инфекция или дисбактериоз, непереносимость пищевых продуктов и неправильное питание с чрезмерным количеством добавок и консервантов.

Домашние средства от диареи с желчной кислотой

Три основных компонента, на которые я чаще всего обращаюсь при первой встрече с пациентом, страдающим БАД, - это нарушение регуляции сахара в крови, легкая инфекция и нагрузка на печень / желчный пузырь.В качестве отправной точки или если ваши симптомы не изнуряют, домашние средства часто являются хорошим началом.

Шаг 1 - сбалансировать уровень сахара в крови, избегая рафинированных углеводов, особенно продуктов на основе кукурузы, таких как кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
Шаг 2 предназначен для устранения скрытой инфекции. Самая распространенная добавка, тонизирующая желчный пузырь и пищеварительную систему, которую я использую в своем офисе, - это китайский коптис. ( Купите Coptis здесь. )
Step 3 увеличить детоксикацию печени и производство желчи.Я предпочитаю использовать экстракт листьев артишока. ( Купите артишок здесь. )
Step 4 Хотя описанные выше действия считаются домашними средствами от диареи желчной кислоты, я настоятельно рекомендую найти для работы эксперта по желчной кислоте или естественному пищеварению. Предлагаю заочные и офисные консультации. Хотя я добиваюсь большого успеха с моими пациентами, и вышеупомянутые добавки широко используются в моей практике, у каждого пациента могут быть уникальные обстоятельства, которые меняют его уникальные индивидуальные потребности.

Натуральные средства от диареи желчной кислоты Заключение

Если вы страдаете от ПЛОХО и ужасной «зеленой кормы», ответы есть, и в большинстве случаев это не то, с чем вам нужно жить вечно! Вам просто нужно рассмотреть это условие с разных сторон, что не является обычным подходом. Вот почему мы называем это «функциональной медициной».

Если у вас и дальше будет БАД, у вас разовьется дефицит питательных веществ (часто железа и цинка), и ваше здоровье будет постепенно ухудшаться.Хотя БАД может показаться проблемой с пищеварением, в конечном итоге это приводит к проблемам по всему телу, которые могут быть даже более изнурительными, чем ваш спринт на фарфоровый трон.

Ресурсов:

Камиллери М. Желчная кислота диарея: распространенность, патогенез и терапия. Кишечная печень. 2015; 9 (3): 332-9. PMID: 25918262

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1542356512005216

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1542356515002499

https: // doi.org / 10.1016 / j.cgh.2015.03.002

Симптомы, причины, лечение, продукты, которых следует избегать

Что такое мальабсорбция желчных кислот?

Мальабсорбция желчных кислот (БАМ) - это состояние, которое возникает, когда ваш кишечник не может должным образом поглощать желчные кислоты. Это приводит к увеличению количества желчных кислот в кишечнике, что может вызвать водянистую диарею.

Желчь - это естественная жидкость, вырабатываемая вашим организмом в печени. Это необходимо для правильного пищеварения. Желчь содержит кислоты, белки, соли и другие продукты. Общий желчный проток перемещает его из печени в желчный пузырь, где он хранится до тех пор, пока вы не съедите.Когда вы едите, ваш желчный пузырь сокращается, и желчь попадает в желудок.

Когда желчь попадает в желудок и тонкий кишечник, кислоты в желчи помогают расщеплять пищу и питательные вещества, чтобы ваше тело могло эффективно их усваивать. В толстой кишке желчные кислоты реабсорбируются обратно в кровоток, поэтому их можно использовать снова.

Время от времени желчные кислоты не реабсорбируются должным образом, что приводит к БАМ. Избыток желчной кислоты в толстой кишке может привести к диарее и водянистому стулу, поэтому БАМ иногда называют диареей с желчными кислотами.

Основной симптом БАМ - диарея. Соль и вода из желчных кислот в толстой кишке препятствуют правильному формированию стула, что приводит к диарее. Этот понос может случаться каждый день или только время от времени.

Некоторые люди с БАМ также испытывают позывы к вздутию живота и диарее, что означает внезапную необходимость как можно скорее сходить в туалет.

В некоторых случаях нет четкого объяснения того, почему толстая кишка не полностью реабсорбирует желчные кислоты. Когда это происходит, это называется первичным BAM.

В других случаях BAM является результатом основного состояния. Например, по оценкам, около трети людей с синдромом раздраженного кишечника и диареей (СРК-Д) страдают БАМ.

BAM также может быть симптомом другого состояния. Это называется вторичным BAM.

К другим состояниям, связанным с вторичным БАМ, относятся:

Побочные эффекты лекарств также могут способствовать развитию БАМ.

В Европе доступно несколько тестов, которые могут помочь диагностировать БАМ, но многие из них недоступны в США.Однако, по данным Mayo Clinic, в настоящее время доступны два теста для использования в США, один для исследовательских целей, а другой - для клинического использования:

сыворотка натощак C4, только для исследовательских целей
Тест фекальной желчной кислоты

Фекальная желчь кислотный тест включает в себя сбор образцов стула в течение 48 часов и их исследование на наличие желчной кислоты.

Имейте в виду, что этот тест по-прежнему ограничен в продаже в Соединенных Штатах, поэтому ваш врач может вместо этого поставить диагноз, исключив другие состояния, которые могут вызывать водянистую диарею, например, другой тип мальабсорбции.Они могут даже прописать лекарство, используемое для лечения БАМ, чтобы посмотреть, помогает ли оно. Если после приема лекарств ваши симптомы начинают улучшаться, этого может быть достаточно для постановки диагноза.

Лечение мальабсорбции желчных кислот обычно заключается в приеме лекарств и изменении диеты. Большинство людей с БАМ находят наилучшие результаты, используя их комбинацию.

Во многих случаях вторичного БАМ лечение основного заболевания также может устранить симптомы.

Лекарство

Основной тип лекарств, используемых для лечения БАМ, называется связующим желчных кислот.Он связывается с желчными кислотами в пищеварительном тракте, что снижает их влияние на толстую кишку.

Связующие желчные кислоты обычно очень эффективны при лечении диареи, связанной с БАМ. Некоторые распространенные связывающие желчные кислоты включают:

Диета

Изменения в диете также могут помочь уменьшить эпизоды диареи, если у вас есть БАМ. Желчь необходима для переваривания жиров. Это означает, что ваше тело должно выделять больше желчи и желчных кислот, когда вы едите много продуктов с высоким содержанием жира.

Следование обезжиренной диете может снизить количество желчной кислоты, производимой вашим организмом, в результате чего меньше ее будет попадать в толстую кишку.Низкий уровень желчных кислот в толстой кишке снижает ваши шансы на диарею, если у вас БАМ.

Чтобы снизить потребление жиров, старайтесь избегать еды:

масло и маргарин
майонез
жареные или панированные продукты
выпечка, такая как круассаны, печенье и пирожные
мясные обеды, хот-доги, колбасы , бекон или другие мясные продукты
жирные молочные продукты, такие как взбитые сливки или сметана

Имейте в виду, что вашему организму все еще требуется немного жира для правильного функционирования.Попробуйте заменить некоторые из продуктов, перечисленных выше, на эти более здоровые жиры, например:

авокадо
жирную рыбу, такую как лосось и сардины
орехи, включая кешью и миндаль

Хотя эти жиры лучше для вашего тела, вы все равно следует попытаться потреблять их в умеренных количествах, если у вас есть БАМ. Ваш врач может направить вас к зарегистрированному диетологу или консультанту по питанию. Вместе вы можете составить план диеты, который будет соответствовать вашему образу жизни и поможет вам справиться с симптомами.

Большинство людей с мальабсорбцией желчных кислот хорошо поддаются лечению и могут предотвратить или контролировать свои симптомы с помощью лекарств и изменения образа жизни. Если вы и ваш врач сможете определить основное заболевание, вызывающее БАМ, вы сможете полностью устранить это состояние, вылечив основную проблему.

Мальабсорбция желчных кислот: причины, симптомы и лечение

Желчные кислоты помогают организму расщеплять жиры и усваивать основные питательные вещества. Печень производит их, желчный пузырь накапливает их, и в конечном итоге они начинают работать в тонком кишечнике.

Эти желчные кислоты являются прекрасным примером утилизации в природе. После пищеварения организм обычно реабсорбирует желчные кислоты, и весь процесс начинается заново.

Однако иногда тонкий кишечник не поглощает 95 процентов желчных кислот, которые он должен.В результате возникает мальабсорбция желчных кислот (БАМ). Это также иногда называют диареей желчных кислот (BAD).

БАМ может вызвать серьезные проблемы с кишечником. Эксперты сообщают, что БАМ может быть у 1 человека из 100. Читайте дальше, чтобы узнать о причинах, симптомах и вариантах лечения.

Существует три различных типа БАМ, в зависимости от причины заболевания:

Тип 1: Эта форма БАМ может возникнуть после хирургического удаления части тонкой кишки.Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, также могут вызывать БАМ 1 типа.
Тип 2: Тип 2 BAM также называют первичным или идиопатическим BAM, что означает, что у него нет очевидной причины.
Тип 3: Эта третья форма БАМ развивается в результате других состояний, таких как хронические заболевания, лучевая терапия или целиакия.

Наиболее типичный симптом БАМ - диарея. Частый водянистый стул, из-за которого это состояние трудно контролировать, а иногда и неудобно.

Люди с БАМ склонны к стулу, который:

болезненный
водянистый
срочный или неконтролируемый
желтый и особенно вонючий

Кроме того, БАМ также может вызывать:

спазмы желудка
метеоризм
вздутие живота
прибавка или потеря веса
недостаток энергии
трудности с концентрацией внимания
тошнота

Поделиться на PinterestBAM нелегко диагностировать, и людям может потребоваться от 1 до 30 лет, чтобы получить диагноз.

БАМ диагностировать непросто. Одно исследование показало, что людям требовалось от 1 до 30 лет, чтобы получить диагноз БАМ.

Около 44% людей имели симптомы в течение как минимум 5 лет до постановки диагноза.

Один из тестов, которые врачи могут использовать для диагностики БАМ, недоступен в США, хотя он есть в Канаде и многих европейских странах.

Этот тест, называемый тестом SeHCAT, использует низкую дозу излучения и может быть дорогостоящим.

Самый распространенный подход к диагностике БАМ в США.С. называется «терапевтическим испытанием».

Люди, у которых может быть БАМ, получают секвестрант желчных кислот, лекарство, которое помогает лечить это состояние. Однако этот тип лекарств не эффективен для всех с БАМ, и некоторые люди не могут его переносить, независимо от того, есть у них заболевание или нет.

Исследования показали, что, хотя этот диагностический подход полезен, когда другие тесты недоступны, он не является окончательным подходом к выявлению BAM.

Анализы крови обещают стать дополнительным способом помочь врачу определить, есть ли у человека БАМ.

Они могут анализировать кровь для поиска химических предшественников желчной кислоты и уровней определенных гормонов, связанных с высоким уровнем желчной кислоты.

Однако в этой области анализа крови необходимы дополнительные исследования.

Эффективное лечение БАМ зависит от того, в какой форме находится человек.

Например, у людей с болезнью Крона, у которых развивается БАМ, их симптомы могут существенно исчезнуть, как только они найдут правильную комбинацию лечения для контроля основного состояния.

Для большинства людей, у которых врачи не могут отследить их БАМ до конкретной причины, наиболее распространенным подходом является лечение секвестрантами желчных кислот, которые являются лекарствами, которые связывают желчные кислоты до тех пор, пока их не выведет организм.

Общие секвестранты желчных кислот включают:

колестирамин
колесевелам
колестипол

Эти препараты могут помочь снизить частоту и интенсивность диареи, но их трудно адаптировать к лекарствам.Люди, принимающие эти лекарства, должны опасаться потенциальных взаимодействий с ними.

Одно исследование показало, что 60% людей, получающих лечение, обычно с секвестрантами желчных кислот, после начала лечения меньше страдали от диареи.

Доля респондентов, сообщивших, что они «всегда» или «чаще всего» испытывают серьезную диарею, также снизилась с 80% до 17%.

Исследователи обнаружили, что 52% людей с БАМ считали, что им необходимо оставаться рядом с туалетами из-за их состояния.Но после лечения 51% заявили, что чувствовали это «только изредка».

Хотя диета напрямую не вызывает БАМ, многие люди с этим заболеванием обнаруживают, что то, что они едят и как часто, напрямую влияет на их симптомы.

Согласно BADUK, благотворительная организация, предоставляющая информацию и поддержку тем, кто борется с БАД, может потреблять менее 40 граммов жира в день небольшими отдельными порциями.

Кроме того, некоторые продукты могут вызывать обострения у некоторых людей, но не все симптомы вызываются одними и теми же продуктами.

Пищевые продукты, которые люди с БАМ обычно называют вызывающими симптомы, включают:

глютен
чеснок
обработанные продукты
специи
продукты с высоким содержанием клетчатки
молочные продукты

Люди с БАМ могут отслеживать, что они едят и когда их симптомы хуже, чтобы определить их собственные триггерные продукты.

Домашнее приготовление пищи - отличный способ быть уверенным в том, что все, что вы едите, сделано из безопасных ингредиентов.

Для человека будет хорошей идеей поговорить с диетологом о том, как получить все необходимые питательные вещества и поддерживать здоровую диету с помощью БАМ.

Врачам сложно диагностировать БАМ, но люди, как правило, видят значительное улучшение своих симптомов и общего самочувствия, когда они начинают лечение.

Выявление и удаление продуктов-триггеров и регулярный прием лекарств могут помочь людям с этим заболеванием справиться с симптомами.

Любой, кто думает, что у него может быть БАМ, может пожелать поговорить с врачом. Некоторые люди нервничают, обсуждая с врачом свои привычки кишечника, но своевременный диагноз может помочь им быстрее получить лечение.Чем раньше начнется лечение, тем раньше человек почувствует себя лучше.

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но имеет нормальную консистенцию, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи возникают из-за инфекции желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

бактерий
вирусов
паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Кишечная палочка .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.IBD описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
Диарея, вызванная лекарствами: Слабительные и другие лекарственные средства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда диарею вызывают гормональные факторы. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые основные причины, помимо симптомов диареи.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник абсорбирует раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (имодиум) и субсалицилат висмута (пепто-бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт онлайн или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитами, вода или фруктовый сок без добавления сахара
после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости хотя бы 1 чашкой жидкости
выпивая большую часть между приемами пищи, а не во время еды
потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
ограничение на продукты, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
напитки с кофеином и лекарства
фруктоза в больших количествах из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
лактоза в молочных продуктах
магний
олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи изучили больше всего пробиотиков на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

боль в животе
спазмы в животе
вздутие живота
потеря веса
лихорадка
боли в теле
озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

кровь или гной в стуле
постоянная рвота
обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

любых принимаемых в настоящее время лекарствах
его прошлой истории болезни
его семейной истории
их истории путешествий
любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

когда началась диарея
как часто бывает стул
если в стуле присутствует кровь
если у человека рвота
жидкий стул или слизь или гной
сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, если у человека есть:

признаки лихорадки или обезвоживания
стул с кровью или гноем
сильная боль
низкое кровяное давление
ослабленная иммунная система
недавно путешествовал
недавно получал антибиотики или находился в больнице
диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
Анализ стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

стойкая рвота
стойкая диарея
обезвоживание
значительная потеря веса
гной в стуле
кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

пить только чистую и безопасную воду
иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
Получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и медицинские процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

Жгучая диарея: причины, лечение и выздоровление

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Жгучая диарея обычно не является признаком серьезного состояния здоровья, но может вызвать сильный дискомфорт. Большинство приступов диареи проходят в течение нескольких часов или дней без лечения или с помощью основных домашних средств.

Однако важно отметить, что тяжелая или продолжительная диарея может вызвать недоедание и серьезное обезвоживание.Без лечения обезвоживание может привести к летальному исходу.

Если человек испытывает жгучую диарею, которая длится более 2 или 3 дней или является чрезвычайно болезненной или кровавой, ему следует обратиться за медицинской помощью.

В этой статье дается определение жгучей диареи и объясняются ее причины, а также способы борьбы с ней.

Диарея возникает, когда кишечник не поглощает достаточно жидкости из отходов организма. Это означает, что у человека может быть жидкий стул, наполненный жидкостью, с болью в прямой кишке или без нее, три или более раз в день.

Иногда, особенно в тяжелых или хронических случаях, диарея может вызывать болезненное ощущение жжения в прямой кишке и анусе.

Есть несколько причин, по которым человек может испытывать жгучую диарею.

В следующих разделах эти возможные причины обсуждаются более подробно.

Желудочные кислоты, пищеварительные ферменты и желчь

Когда пища попадает в желудок, кислоты и пищеварительные ферменты присоединяются к ней и начинают ее расщеплять.

Пищеварительная система добавляет желчь к пище, когда она проходит через тонкий кишечник.К моменту прохождения пищи эти кислоты и ферменты перестают быть кислыми.

Диарея ускоряет процесс пищеварения, поэтому продукты часто не расщепляются полностью. Это означает, что желудочные кислоты, пищеварительные ферменты и желчь все еще могут присутствовать при диарее. Они могут повредить ткани и вызвать чувство жжения в прямой кишке во время или после дефекации.

Физическая травма

Пища не может полностью разрушиться, когда покидает тело. По этой причине большие грубые продукты и продукты со съедобными семенами, стручками или скорлупой могут натирать, порезать или вызывать небольшие разрывы в нежных тканях прямой кишки.

Иногда достаточно просто вытирать сильнее или чаще после дефекации, чтобы усилить раздражение и вызвать жгучую диарею.

Острые продукты

Некоторые специи содержат химические соединения, которые вызывают ощущение тепла и жжения при контакте с тканями тела.

Капсаицин, основной активный ингредиент большинства острой пищи, также присутствует в безрецептурных обезболивающих.

Капсаицин может раздражать пищеварительные ткани, вызывая диарею.Поскольку диарея ускоряет пищеварительные процессы, капсаицин из острой пищи также может покидать организм, прежде чем распадаться, вызывая ощущение жжения при дефекации.

Другие причины

Некоторые другие распространенные причины жгучей диареи включают:

чрезмерное потребление алкоголя
стресс
кофеин
искусственные подсластители
фруктоза, сахар естественного происхождения, присутствующий во фруктах
злоупотребление слабительными

Там - это ряд заболеваний, которые могут увеличить риск возникновения жгучей диареи.

В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

Синдром раздраженного кишечника и другие желудочно-кишечные заболевания

Диарея - частый симптом синдрома раздраженного кишечника (СРК). У людей с СРК диарея может быть хронической. У людей также могут возникать частые приступы запора.

По данным Международного фонда по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, люди с СРК и диареей испытывают в среднем 200 эпизодов газов и диареи в год.

Другие желудочно-кишечные заболевания, которые могут вызвать хроническую диарею, включают:

Геморрой

Геморрой - это набухшие вены в нижней части прямой кишки или вокруг ануса.

Эпизоды диареи могут усилить раздражение и опухоль геморроидальных узлов, которые затем могут вызвать жжение и болезненные ощущения.

Диабет

Диарея - известный побочный эффект метформина, лекарства, которое люди используют для лечения диабета 2 типа.

Согласно обзору 2016 года, около 10% людей, принимающих метформин, испытывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечной системы.Среди этих побочных эффектов - диарея.

Узнайте больше о связи между диабетом и диареей здесь.

Пищевая аллергия или непереносимость

Когда тонкий кишечник обнаруживает соединение или вещество, на которое у него аллергия, это вызывает усиленный иммунный ответ.

Один из ответов - диарея. Иммунная система заставляет пищеварительную систему как можно быстрее удалить раздражитель.

Узнайте больше о пищевой аллергии здесь.

Пищевое отравление

Практически все виды пищевых отравлений вызывают диарею.

Случаи пищевого отравления могут длиться несколько дней, недель или даже месяцев. Длительные приступы пищевого отравления могут увеличить вероятность раздражения от более частого вытирания.

Большинство видов бактериальных и паразитарных инфекций требуют лечения.

Антибиотики

Антибиотики могут вызывать диарею, нарушая естественный баланс микробов в кишечнике. Это может привести к чрезмерному росту бактерий или инфицированию бактериями, вырабатывающими токсины.

В случаях диареи, связанной с приемом антибиотиков, может потребоваться лечение.

Узнайте, какие продукты можно есть помимо антибиотиков.

Хирургия или методы лечения

По данным Американского онкологического общества, лучевая терапия, химиотерапия и некоторые другие виды лечения рака могут вызывать диарею. Сам рост опухоли также может вызвать этот симптом.

Диарея, вызванная лечением рака, может длиться до 3 недель после окончания лечения.

Операции на желудочно-кишечном тракте также могут вызывать диарею как побочный эффект.

При назойливых, интенсивных или хронических случаях жгучей диареи несколько домашних средств могут помочь уменьшить симптомы, не оказывая серьезного воздействия на иммунитет.

Диарея обычно вызывает потерю жидкости, поэтому увеличение потребления жидкости может помочь предотвратить обезвоживание.

Может быть полезно пить больше воды во время диареи, но также важно заменить соль и сахар альтернативами, такими как солевой раствор и разбавленный сок.

Альтернативой является раствор для пероральной регидратации, содержащий электролиты.Эти продукты могут помочь человеку восстановить водный баланс после тяжелой диареи.

Человек должен также стараться употреблять мягкую пищу, такую как тосты, рис и бананы, если он испытывает симптомы диареи. Плотные углеводы могут сделать стул более твердым.

Употребление в пищу йогурта с пробиотиками также может помочь восстановить естественный баланс желудочно-кишечной флоры или микробов после диареи.

Человек с жгучей диареей должен также:

Избегать острой пищи и любых пищевых аллергенов.
При протирании соблюдать осторожность.
Вымойте пораженную область теплой водой с использованием детских салфеток без запаха.
Сядьте в теплую ванну с английской солью.
Избегайте обезвоживания продуктов и веществ, таких как кофеин и алкоголь.
Избегайте табака.
Нанесите водоотталкивающий крем или мазь на пораженный участок.
Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара или жира.
Используйте безрецептурные кремы от геморроя.
Используйте безрецептурные обезболивающие.
Принимайте добавки с пробиотиками.

В большинстве случаев жгучая диарея проходит без лечения через день или два. Однако более длительные или более интенсивные эпизоды диареи иногда могут быть симптомом более серьезного состояния здоровья.

Некоторые причины для обращения за медицинской помощью по поводу жгучей диареи включают:

диарея, которая не проходит без лечения в течение 2 дней
чрезвычайно болезненная диарея
кровь в стуле
черный стул
диарея из-за антибиотика или нового лекарства
диарея с необычным запахом
лихорадка, озноб или ночная потливость
сыпь
сильное обезвоживание, включая сильную жажду, истощение, головокружение и темную мочу
значительная потеря веса и отсутствие аппетита
рвота
недавнее путешествие

МАГАЗИН СРЕДСТВ ОТ ДИАРЕИ
Некоторые из этих домашних средств доступны для покупки в Интернете.

Диарея: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Диарея характеризуется жидким водянистым стулом или частой необходимостью опорожнения кишечника. Обычно он длится несколько дней и часто проходит без лечения. Диарея может быть острой или хронической.

Острая диарея возникает, когда состояние длится от одного до двух дней. У вас может возникнуть диарея в результате вирусной или бактериальной инфекции. В других случаях это могло быть связано с пищевым отравлением.

Есть даже состояние, известное как диарея путешественника, которое возникает, когда у вас диарея после контакта с бактериями или паразитами во время отпуска в развивающейся стране.Острая диарея встречается довольно часто.

Хроническая диарея - это диарея, которая длится не менее четырех недель. Обычно это результат кишечного заболевания или расстройства, например целиакии или болезни Крона.

У вас может возникнуть диарея в результате ряда условий или обстоятельств. Возможные причины диареи:

пищевая непереносимость, например непереносимость лактозы
пищевая аллергия
неблагоприятная реакция на лекарства
вирусная инфекция
бактериальная инфекция
кишечное заболевание
паразитарная инфекция
Операция на желчном пузыре или желудке

Ротавирус - частая причина детской диареи.Бактериальные инфекции, вызванные, в частности, сальмонеллой или E. coli , также являются распространенными.

Хроническая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника. Частая и тяжелая диарея может быть признаком кишечного заболевания или функционального расстройства кишечника.

Есть много разных симптомов диареи. Вы можете испытать только один из них или любую их комбинацию. Симптомы зависят от причины.Обычно наблюдается одно или несколько из следующих симптомов:

тошнота
боль в животе
спазмы
вздутие живота
обезвоживание
лихорадка
кровавый стул
частые позывы к опорожнению кишечника
большой объем стула

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

Обезвоживание и диарея

Диарея может привести к быстрой потере жидкости и подвергнуть вас риску обезвоживания.Если вы не лечитесь от диареи, это может иметь очень серьезные последствия. Симптомы обезвоживания включают:

усталость
сухость слизистых оболочек
учащенное сердцебиение
головная боль
головокружение
повышенная жажда
уменьшение мочеиспускания
сухость во рту

Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы думаете, что диарея вызывает у вас обезвоживание.

Диарея у младенцев и детей раннего возраста

Диарея - серьезное заболевание у очень молодых людей.Это может вызвать сильное обезвоживание у младенца всего за один день.

Обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью, если вы заметили симптомы обезвоживания, такие как:

уменьшение мочеиспускания
сухость во рту
головная боль
усталость
отсутствие слез при плаче
сухость кожи
запавшие глаза
запавший родничок
сонливость
раздражительность

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если к вашему ребенку относится любое из следующих условий:

У него диарея в течение 24 часов или более.
У них температура 102 ° F (39 ° C) или выше.
У них стул с кровью.
У них стул с гноем.
У них стул черный и смолистый.

Это все симптомы, указывающие на чрезвычайную ситуацию.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит вашу историю болезни при определении причины диареи. Они также могут запросить лабораторные анализы для исследования образцов мочи и крови.

Дополнительные тесты, которые ваш врач может назначить для определения причины диареи и других связанных состояний, могут включать:

тесты натощак, чтобы определить, является ли пищевая непереносимость или аллергия причиной
визуализационные тесты для проверки воспаления и структурных аномалий кишечник
посев кала для проверки на наличие бактерий, паразитов или признаков заболевания
колоноскопия для проверки всей толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания
ректороманоскопия для проверки прямой и нижней части толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания

Колоноскопия или ректороманоскопия особенно полезны для определения того, есть ли у вас кишечное заболевание, если у вас тяжелая или хроническая диарея.

Лечение диареи обычно требует восполнения потерянной жидкости. Это просто означает, что вам нужно пить больше воды или напитков, заменяющих электролиты, например, спортивных напитков.

В более серьезных случаях жидкость может попасть внутрь при внутривенной терапии. Если причиной диареи является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Ваш врач примет решение о вашем лечении на основе:

тяжести диареи и связанного с ней состояния
частоты диареи и связанного с ней состояния
степени вашего обезвоживания
вашего здоровья
вашей истории болезни
ваш возраст
ваша способность переносить различные процедуры или лекарства
ожидания улучшения вашего состояния

Хотя диарея может возникать по разным причинам, есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ее:

Вы можете избежать развития диарея из-за пищевого отравления из-за более частого мытья зон приготовления и приготовления пищи.
Подавайте еду сразу после ее приготовления.
Срочно охлаждайте остатки еды.
Всегда размораживайте замороженные продукты в холодильнике.

Предотвращение диареи путешественников

Вы можете помочь предотвратить диарею путешественников, приняв следующие меры во время поездки в развивающуюся страну:

Вы можете спросить своего врача, можете ли вы начать лечение антибиотиками перед отъездом. Это значительно снизит риск развития диареи путешественников.
Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и свежих продуктов, которые, вероятно, были промыты водопроводной водой, пока вы в отпуске.
Пейте воду в бутылках только во время отпуска.
Во время отпуска ешьте только приготовленную пищу.

Предотвращение распространения вирусных или бактериальных инфекций

Если у вас диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вы можете предотвратить распространение инфекции среди других, если чаще мыть руки. Когда вы моете руки, используйте мыло и мойте их в течение 20 секунд.Если мыть руки невозможно, используйте дезинфицирующее средство для рук.