Понос у беременной женщины

Жидкий стул у беременных : причины, симптомы, диагностика, лечение

Интенсивное лечение жидкого стула у беременных необходимо, только если это патологический симптом и подтверждена этиология заболевания. В лечении используют медикаментозные средства и немедикаментозные – народные методы и средства гомеопатии. Очень важно соблюдение режима и характера питания при острой инфекции кишечника, особенно если жидкий стул имеет и другие проявления.

Режим беременной женщины должен исключать чрезмерные нагрузки, но в то же время необходимо иметь минимальную физическую активность. Если подтверждена этиология кишечной инфекции, то необходимо на острый период придерживаться постельного режима.

Очень важно соблюдать адекватный питьевой режим с контролем вводимой и выводимой жидкости. Нужно учитывать патологические потери не только с жидким стулом, но и с рвотой, потоотделением и диурезом. Поэтому нужно много пить жидкости щелочного характера в негазированном виде. Рекомендуется минеральная вода – «Боржоми», «Лужанская», «Поляна Квасовая» без газа. Очень важно контролировать степень обезвоживания и состояние ребенка и околоплодных вод.

Поскольку нарушены процессы нормального перетравливания, всасывания и эвакуаторной функции, то необходимо придерживаться диеты:

• Калорийность пищи должна быть наименьшая, без сложных насыщенных жиров и с ограничением пищевых волокон, поскольку они стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта.
• Еду лучше принимать в вареном виде, теплую, не горячую и не холодную, поскольку это является дополнительной нагрузкой на пищеварительный тракт. Можно употреблять супы на воде с крупой любой, кроме гречки, без жира, мяса и рыбы.
• Кислые, соленые, копченые продукты – исключить полностью. Картошку можно вареную в виде пюре на водичке или печеный картофель в скорлупе.
• Необходимо исключить «простые» углеводы – сладости, булочки, печенье, конфеты. Свежий белый хлеб также необходимо исключить, поскольку он имеет свойство к образованию спаечных процессов в кишечнике. Рекомендуется есть калачики, диетическое печенье, сухарики из батона.
• Рацион необходимо пополнить сложными углеводами, идеальным вариантом является овсяная каша, которая имеет обволакивающий эффект, а также все каши на воде, кроме гречки.
• Молочные продукты следует исключить в остром периоде, поскольку они вызывают брожение.
• Необходимо исключить сладкие фрукты и фруктовые соки в остром периоде при выраженной диарее.

Это основные принципы диетического питания, которые являются обязательным компонентом комплексного лечения жидкого стула у беременных женщин.

В случае доказанной кишечной инфекции бактериальной этиологии, обязательно проведение комплексного лечения с использованием антибиотика, пробиотика и сорбента. Но медикаментозное лечение имеет свои ограничения, поскольку при беременности противопоказаны многие лекарства. При назначении антибиотиков следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые не влияют на плод. При этом необходимо контролировать состояние ребенка и быть готовым принимать меры в случае появления осложнений.

Если у женщины наблюдалась выраженная рвота и диарея, то необходимо пополнить водный баланс оральным способом, что патогенетически является важным этапом лечения, а также в случае кишечного кровотечения пополнит объем циркулирующей крови. Также нужно проводить инфузионную терапию в объеме, который будет пополняет все патологические потери.

В случае доказанного инфекционного генеза жидкого кала необходимым компонентом лечения является назначение антибиотиков, но учитывая возможное негативное влияние на плод, необходимо выбирать вид и дозу. У беременных женщин при жидком стуле не следует назначать кишечные антисептики нитрофуранового ряда, а также антибиотики группы фторхинолонов, поскольку они имеют выраженное действие на развитие плода. Предпочтение отдается антибиотикам группы цефалоспоринов, которые являются относительно безопасными из-за отсутствия доказанного вредного влияния на ребенка. Поэтому при бактериальных поражениях кишечника у беременных препаратом выбора являются цефалоспорины.

Цефепим – бета-лактамный антибиотик из группы цефалоспоринов 4 поколения, который имеет выраженное бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, то есть перекрывает огромный спектр микробов. Выпускается в форме порошка для инъекций по 1 грамму. Препарат применяют в дозе 1 грамм на сутки, вводится внутримышечно или внутривенно с интервалом в 12 часов. Курс лечения 7-10 дней.

Противопоказания к назначению – это аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

Не выявлено негативного влияния на плод во время беременности. Побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергические проявления, реакции нервной системы в виде головной боли, сонливости, головокружения.

Антибактериальная терапия колита при беременности должна проводится со строгим контролем состояния матери и плода. Важно провести антибиотикочувствительность до назначения терапии и в дальнейшем руководствоваться полученными результатами.

На сегодняшний день существует огромное количество сорбентов, но некоторые из них имеют предпочтение из-за возможности приема при беременности. Жидкий стул любого генеза сопровождается нарушением выделительной функции кишечника и скоплением огромного количества токсинов и продуктов метаболизма, поэтому применение сорбентов позволяет очистить кишечник и возобновить нормальную флору.

Смекта – сорбент природного происхождения, который способен адсорбировать вирусы и бактерии, а также оказывает протективное действие за счет стабилизации слизисто-бикарбонатного барьера и увеличения количества слизи. Препарат уменьшает симптомы вздутия живота и изжогу.

Выпускается в пакетиках по 3 грамма.

Препарат можно применять в период беременности и лактации, поскольку он не всасывается, а выводится в неизменном виде. Побочные эффекты возникает редко, могут наблюдаться аллергические реакции. Препарат противопоказан при кишечной непроходимости и гиперчувствительности к нему. Меры предосторожности – следует принимать его с интервалом не менее 2 часа с другими лекарствами, поскольку он уменьшает их всасывание.

Дозировка – 3 грамма вещества (один пакетик) необходимо развести в половине стакана теплой воды и принимать 3 раза в день, курс – 5-7 дней.

Во время лечения антибиотиками, а также учитывая нарушение нормального биоценоза кишечника при диарее у беременных, необходимо назначить в комплексной терапии пробиотики.

Линекс – препарат, который содержит молочнокислые бактерии и бифидобактерии и способствует нормализации кишечной флоры и кроме этого, оказывает противодиарейное действие. Выпускается в форме капсул по 1 грамму. Препарат не имеет выраженных побочных эффектов, может применяться при беременности из-за. Дозировка – по 2 капсулы 3 раза на день после еды, курс лечения при колитах не менее трех дней.

В качестве обезболивающего средства чаще всего применяют спазмолитические препараты, которые способны дополнительно уменьшать тонус матки.

Но-шпа (Дротаверин) – спазмолитический препарат, широко применяемый в хирургии и гинекологии. Он выпускается в таблетках в дозировке по 40 миллиграм, а также в ампулах в той же дозе по 2 миллилитра. Побочные действия препарата – это тахикардия, ощущение прилива жара к лицу, повышенная потливость, головокружение, аллергические реакции. Выраженного вреда на плод не выявляется, поскольку лекарство не проникает через гематоплацентарный барьер. Противопоказания к применению – это закрытокутовая глаукома, гиперплазия простаты. Препарат применяется при колите у беременной женщины для снятия спазма кишечника при болевом синдроме. Дозировка – 40 мг на прием. Можно принимать в качестве таблетки, но лучше инъекционно в той же дозе, не более 3 раз на день.

Витаминотерапию в остром периоде диареи лучше не проводят.

Физиотерапевтическое лечение рекомендуется только в период ремиссии.

Оперативное лечение диареи возможно в крайних случаях при появлении осложнений в виде кишечного кровотечения, инвагинации и непроходимости. Такие осложнения возникают очень редко.

Народное лечение жидкого стула у беременных женщин

Народные методы лечения диареи широко используются будущими мамами из-за минимального вреда на ребенка. Есть много методов лечения с использованием, как трав, так и народных средств и гомеопатических препаратов. Основной эффект такого лечения – это восстановление водно-электролитного баланса, бактерицидный эффект и восстановительный.

Основные методы народного лечения:

• Настойка прополиса уменьшает воспаление стенки кишечника, способствует регенерации эпителия и имеет бактерицидный эффект. Для приготовления настойки следует 10 грамм прополиса проварить в кипяченой воде около 20 минут, этот раствор должен настояться не менее часа, после этого применяется внутрь по столовой ложке 2 раза в день.
• Использование природного средства – мумие – имеет широкое распространение при лечении диареи, особенно при беременности. Это вещество оказывает выраженное противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее действие. Для приготовления средства необходимо 100 миллиграмм мумие растворить в столовой ложке воды и принимать внутрь 2 раза вдень на протяжении семи дней. Такой раствор может угнетать нормальную кишечную микрофлору, поэтому необходимо принимать пробиотики.
• Настойка крахмала, которая готовится из одной столовой ложки крахмала, растворенного в стакане теплой воды, способствует нормализации консистенции кала и является хорошим противодиарейным средством.
• Лечение травами также имеет свои преимущества, поскольку фитотерапия кроме местного действия имеет общее успокаивающее действие, а также она пополняет организм после выраженного обезвоживания.
• Настой из плодов шиповника, который варится на протяжении пяти десяти минут в горячей воде пополняет водный баланс и способствует нормализации функции печени, что усиливает ее антитоксическую функцию.
• Настой ромашки, который готовится из трех столовых ложек листьев ромашки, которые завариваются в литре кипяченой воды. Перед приемом добавляют ложку меда и принимают по возможности в остром периоде как можно чаще, не меньше литра на сутки.
• Листья малины и малиновый сок проваривают в воде и делают кисловатый компот, который принимают в произвольном режиме в остром периоде для регидратации.

Гомеопатические средства:

• Нукс вомика-Гомаккорд – комбинированный гомеопатический препарат, имеет противовоспалительное действие на слизистую кишечника. Выпускается в каплях, дозировка – по 10 капель на столовую ложку воды 3 раза на день. Побочные эффекты в виде аллергической сыпи.
• Мукоза композитум – гомеопатическое средство, которое имеет регенеративное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Также препарат имеет муколитический эффект и способен усиливать моторику кишечника. Выпускается в форме раствора для инъекций в дозе 2,2 мл. Дозировка – по 2,2 мл внутримышечно или подкожно, при острых состояниях один раз в день, а при хроническом колите один раз в неделю. Не противопоказан при беременности, побочные явления могут быть в виде аллергических проявлений.
• Траумель С – комплексное гомеопатическое средство, которое выпускается в форме таблеток и инъекционных препаратов. Имеет противовоспалительное, регенерирующее действие. Дозировка в остром периоде – по 1 ампуле 2,2 мл на сутки, в дальнейшем или при хронических колитах принимают по 1 таблетке 3 раза на день.
• Вибуркол – гомеопатический препарат, который имеет анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, успокаивающее действие. Выпускается в форме ректальных свечей. Применяют по одной свечи 2-3 раза на сутки. Возможен прием при беременности, побочные явления не частые в виде аллергических реакций. Противопоказаний к применению препарата не выявлено.

[24], [25], [26]

Диарея при беременности - причины, симптомы, диагностика и лечение

Диарея при беременности – патологическое состояние в период гестации, характеризующееся учащённым выделением неоформленных каловых масс. Расстройство стула может протекать безболезненно или сопровождаться отрыжкой, тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями во рту, абдоминальной болью, императивными позывами к дефекации, повышением температуры тела, снижением веса, слабостью, быстрой утомляемостью. Для определения причины диареи проводятся клинические, бактериологические, биохимические исследования кала, крови, зондирование, ректороманоскопия. Лечение чаще всего консервативное – медикаментозные препараты, корректировка диеты.

Общие сведения

Диарея (понос) – повышение частоты дефекации до четырёх и более раз в сутки с отделением жидких или кашицеобразных испражнений, объём которых превышает 200-300 мл. Понос является не отдельным заболеванием, а одним из проявлений нарушения функций или анатомической структуры какого-либо органа или системы организма. Иногда диарея - первый симптом патологии, способной осложнить гестацию. Частота поносов в акушерстве составляет 34%. Диарея регистрируется реже, чем запоры, ей более подвержены возрастные (после 35 лет), а также юные (до 19 лет) матери. Обычно отмечаются формы с лёгким течением, заканчивающиеся быстрым выздоровлением. Тяжёлые формы представляют серьёзную угрозу жизни матери и плода. Стационарное лечение с применением интенсивной терапии необходимо 1,5% беременных, страдающих диареей.

Диарея при беременности

Причины

Чаще всего диарея при беременности вызвана физиологическими (возникшими во время гестации, связанными с этим состоянием, являющимися в этот период вариантом нормы) изменениями со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной системы. Другая распространённая причина – погрешности диеты. Диареей проявляются заболевания, как развившиеся в течение гестации у женщин, организм которых не смог адаптироваться к повышенной нагрузке, так и возникшие до зачатия. Существуют следующие источники кишечного расстройства у беременных:

• Неинфекционные болезни системы пищеварения. Диареей может сопровождаться физиологическое снижение секреции желудка при гестации, а также патологии: дисбиоз, холестатический гепатоз беременных, гипоацидный гастрит, реже - язвенный колит, болезнь Крона, хронический панкреатит, опухоли.
• Особенности диеты. К диарее может привести пристрастие к кофе, чрезмерное употребление жирной (включая орехи), острой, пряной пищи, сладостей, выпечки, а также продуктов, содержащих большое количество клетчатки (фруктов, овощей, круп). Кроме того, поносом могут сопровождаться гиповитаминозы беременных, возникающие ввиду несбалансированности или скудности рациона.
• Пищевая непереносимость. Причиной поноса может стать пищевая идиосинкразия, связанная с недостатком продукции ферментов (например, лактулозы при непереносимости цельного молока) или аллергическая реакция (чаще на цитрусовые, ягоды, злаки, яйца, шоколад, бобовые). При этом гиперсенсибилизация нередко впервые развивается в гестационный период.
• Нейрогенные факторы. К последнему триместру беременности процессы возбуждения коры головного мозга начинают превалировать над механизмами торможения, что повышает вероятность развития синдрома раздражённого кишечника. Другие причины нейрогенных поносов - длительный психоэмоциональный стресс, нейропатия.
• Инфекции и инвазии. Диарею вызывают острые кишечные инфекции – бактериальные, вирусные, протозойные, поражающие пищеварительный тракт. Неспецифические инфекции могут быть следствием роста условно-патогенной флоры на фоне естественного при беременности снижения иммунной активности. Нередко поносами сопровождается грипп. Из гельминтов к диарее чаще всего причастны аскариды.
• Приём лекарственных препаратов. Препараты железа, соли магния, антибиотики, антациды, заменители сахара, противодиабетические, слабительные средства, БАДы вызывают диарею, задействуя разные механизмы нарушения функций ЖКТ.

К другим, более редким причинам поноса у беременных относятся обменно-эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, амилоидоз), хирургические патологии (острый аппендицит, кишечная непроходимость, эмболия мезентериальных сосудов). Ложными поносами иногда сопровождаются часто наблюдающиеся у беременных стойкие запоры: длительное пребывание каловых масс приводит к раздражению стенки толстой кишки, повышенной секреции слизи, выделению жидких испражнений.

Патогенез

В просвет кишечника ежесуточно поступает около девяти литров жидкости, 22% которой составляет вода, полученная с пищей, остальная часть образуется в результате секреции органов пищеварения. Около 89% этой жидкости всасывается тонкой кишкой, порядка 10% - толстой, только 1,1% (примерно 100 мл) выводится с калом. Диарея возникает при повышенном поступлении жидкости (большей частью за счёт избыточной кишечной секреции) или в результате снижения всасывающей способности. Гиперсекреция тонкой кишки связана с инфицированием патогенными микроорганизмами, приёмом слабительных раздражающего действия. Секреция нижнего отдела кишечника чаще всего повышается вследствие снижения всасывания жёлчных кислот.

К расстройству всасывающей способности тонкой кишки приводит ферментативная недостаточность и ускорение прохождения содержимого. При этом в её просвете накапливаются неабсорбированные вещества, задерживающие воду за счёт своего осмотического действия. Снижение всасывания в нижних отделах является следствием повышенного поступления жидкости из подвздошной кишки, повреждения эпителия, нарушения моторики толстой кишки, недостатка бактерий, ферментирующих углеводы. В результате тяжёлого поноса развивается гиповолемия, ацидоз, дефицит питательных веществ, витаминов, микроэлементов. Раздражение толстой кишки приводит к рефлекторному повышению тонуса беременной матки, а выброс в кровь активных веществ, связанных с воспалением, усиливает эффект.

Классификация

По форме течения различают острую и хроническую диарею. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, наблюдающейся не более 3-х недель. Хроническое течение отличается большей длительностью проявлений и менее выраженными симптомами. Согласно патогенетическому механизму, способствовавшему развитию расстройства, выделяют четыре типа поносов:

• Секреторный. Этот тип диареи развивается при повышении секреции жидкости и электролитов в кишечнике вследствие поражения патогенными микроорганизмами, их токсинами, а также избытка жёлчных кислот.
• Гиперосмолярный. Возникает ввиду притока воды при накоплении в кишечнике осмотически активных веществ (ионов калия и натрия, глюкозы) в результате нарушения переваривания и всасывания (при хроническом панкреатите, дисбиозе, энтерите, пищевой непереносимости, амилоидозе, обструкции жёлчных путей), приёма излишне солёной или сладкой пищи.
• Гиперэкссудативный. Диарейный синдром обусловлен пропотеванием экссудата через повреждённую слизистую при аутоиммунных, опухолевых заболеваниях кишечника, некоторых инфекциях (дизентерии, сальмонеллёзе, туберкулёзе кишечника, кампилобактериозе).
• Моторный (дискинетический). Причиной поноса является повышение или снижение скорости транзита химуса вследствие нарушения моторики кишечника. Гиперкинетической диареей сопровождаются нервные потрясения, неврозы, нейропатии, гипертиреоз, приём слабительных. Гипокинетический тип связан с обструкцией тонкой кишки.

Симптомы

Симптоматика диареи при беременности зависит от причин, вызвавших понос, его типа, локализации поражения, интенсивности проявления. Энтериты проявляются обильным объёмным жидким стулом без примесей, опорожнение кишечника нередко носит «взрывной» характер. Для колитов характерны резкие тенезмы (частота до 30 раз в день), учащение дефекации со скудным слизистым отделяемым, часто с примесью гноя и крови. Значительное учащение стула при острой диарее приводит к быстрому упадку сил, выраженной слабости. Для хронического поноса характерны быстрая утомляемость, снижение массы тела.

Секреторной диарее присущ обильный светлый водянистый или пенистый стул без выраженной боли в животе, расстройство не зависит от диеты, не купируется голоданием. Осмолярный понос проявляется обильным отделением каловых масс, содержащих частицы непереваренной пищи: светлых, тестообразных при патологиях гепатобилиарной системы и серых, с прогорклым запахом при недостаточности поджелудочной железы; после голодания диарея обычно проходит. Для экссудативного типа характерна примесь в кале крови и гноя. Отличительная черта гиперкинетической диареи – незначительное увеличение суточного объёма разжиженного стула жёлтого или зеленоватого оттенка. При поносах, вызванных снижением моторной функции, в кале обычно присутствует слизь.

Диарея может сопровождаться другими патологическими проявлениями. Лихорадка сопутствует инфекционным и аутоиммунным энтероколитам. Тахикардией, потливостью сопровождается значительная потеря воды и электролитов, гипертиреоз, синдром раздражённой кишки. Последний также протекает с чередованием поносов с запорами, эпигастральным дискомфортом; могут иметь место интенсивные боли, симулирующие картину острого живота, характерную для хирургических патологий. Эпигастральный дискомфорт также наблюдается при поносах, связанных с патологией печени, поджелудочной железы, дисбиозом. Холестатическая диарея сопровождается желтухой, а вызванная аутоиммунными колитами, амилоидозом – воспалением суставов. При поносах, ассоциированных с аддисоновой болезнью, сахарным диабетом, наблюдаются нарушения пигментации кожи.

Осложнения

Наиболее распространённое и опасное осложнение диареи – невынашивание беременности. В 30-44% случаев причиной самопроизвольного прерывания беременности являются желудочно-кишечные заболевания, протекающие с поносом. Тяжёлая диарея с большой потерей жидкости, представляет угрозу жизни больной ввиду развития коллапса и шокового состояния, нередко приводящего к летальному исходу. Для матери и будущего ребёнка также может представлять опасность не само кишечное расстройство, но его причины. Так, результатом кишечной инфекции могут стать гнойно-воспалительные гинекологические осложнения (самое грозное – акушерский сепсис) у женщины и внутриутробное заражение с развитием фетальной патологии у плода.

Диагностика

Диагностический поиск направлен на выяснение причин диареи (алиментарные факторы, внутренние болезни, эндокринная, неврологическая или акушерская патология). Чаще всего для установления первопричины достаточно консультации терапевта и акушера-гинеколога: дифференциальная диагностика проводится на основании данных анамнеза (сведений о частоте и объёме дефекации, характере стула, особенностях рациона, наличии общесоматических болезней) и результатов объективного осмотра (выявления и оценки сопутствующих симптомов). Для уточнения диагноза привлекаются узкие специалисты (гастроэнтеролог, инфектолог, эндокринолог) и применяются инструментальные и лабораторные методы исследования:

• Анализы кала. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя в случае инфекции и подобрать антибиотик для её лечения. По результатам копрограммы можно подтвердить или исключить функциональные патологии желудка, пищеварительных желёз, кишечника, а также заподозрить нарушение целостности слизистых (по скрытой крови). Положительный результат анализа на яйца гельминтов говорит о глистной инвазии.
• Анализы крови. По результатам общего клинического анализа можно установить воспалительный, аллергический характер диареи, предположить нарушение всасывания или злокачественное новообразование. Биохимическое исследование позволяет выявить патологии гепатобилиарной системы, поджелудочной железы, сахарный диабет.
• Эндоскопические исследования. Ректороманоскопия проводится с целью обнаружения колитов, опухолевых изменений. С помощью желудочного и дуоденального зондирования можно выявить снижение pH желудочного сока, повышение концентрации жёлчных кислот, нарушения экзогенной функции поджелудочной железы.

Лечение

Лечение диареи при беременности проводится под контролем акушера-гинеколога. В лёгких случаях назначается симптоматическая и этиотропная терапия, направленная на устранение интоксикации и коррекцию водно-солевого баланса: энтеросорбенты, оральные регидратационные растворы. Особое внимание уделяется диете: пища не должна раздражать слизистые ЖКТ, усиливать перистальтику, вызывать брожение. Из рациона исключается свежая выпечка, капуста, бобовые, лук, чеснок, специи, приправы, крепкие бульоны, жареные и тушёные блюда, газированные напитки. При выраженной дегидратации применяется интенсивная терапия. Специфическое лечение назначается при хроническом, тяжёлом остром течении диареи и выбирается в зависимости от основного заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины кишечного расстройства. При алиментарных поносах, нейрогенной диарее, легко протекающих инфекциях выздоровление наступает быстро, осложнения не развиваются. При запущенных, прогрессирующих патологиях, проявляющихся хроническим поносом, тяжёлых инфекциях прогноз ухудшается, в первую очередь для плода. Профилактические мероприятия включают выявление и лечение хронических внутренних заболеваний до наступления беременности, регулярное посещение женской консультации в течение гестационного периода, соблюдение правил гигиены, употребление свежей, оптимально сбалансированной по витаминам, макро- и микроэлементам пищи, исключение бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, трав, БАДов, борьбу с запорами.

Что делать при поносе при беременности?

Лечение поноса народными методами

Если разбалансирование кишечника протекает двое – трое суток, первично можно попробовать откорректировать свое питание, так же бороться с проблемой можно народными методами, не привлекая фармакологические препараты.

Первично следует пересмотреть режим питания.

• Полная разгрузка (голодание) для беременной женщины не допустима и она, и организм плода ежесекундно должен получать достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов, так необходимых для нормального развития ребенка и для здорового функционирования материнского организма. Поэтому диета в широком понимании этого слова в такой ситуации запрещена. Доктор только откорректирует ее питание, исключив из него на время терапии продукты питания, способные слабить кал. Более жесткое ограничение может касаться, базируясь на клиническую картину, только первого дня терапии.
• Полностью исключить на этот период придется все копчености и жирные продукты питания, пряную и острую пищу. Под категорический запрет попадает и цельное молоко. Минимизировать прием продуктов с выраженным вкусом: соленых, кислых и сладких.
• Обязательно следует увеличить количество потребляемой жидкости. Это связано с фактом обезвоживания организма, получаемого в связи с повышенным ее выходом из организма совместно с фекалиями. Вводимая жидкость не только будет восполнять потерю, но и «промоет» органы желудочно-кишечного тракта.
• В данной ситуации желательно на период острого расстройства отказаться от приема свежих фруктов и овощей. Но чтобы малыш все же получал витамины, в незначительных количествах можно кушать такой салатик: яблоко и морковь очистить от кожуры и измельчить на терке с мелкой решеткой. Получается вполне вкусная и питательная смесь. При желании разрешается добавить несколько капель растительного масла.
• В противодиарейную диету беременной допускается ввести незначительные порции овощного или слабого бульона на курице.
• В обязательном порядке беременная должна принимать кисломолочные продукты, особенно те, которые имеют небольшой строк годность, а так же в состав которых входят «живые» молочнокислые бактерии. Они помогут нормализовать адекватное функционирование кишечника, да и всего пищеварительного тракта.

Не принесет вреда беременной женщине и ее еще не рожденному малышу, если для закрепления жидкого стула она воспользуется одним из данных рецептов.

• Можно попробовать покушать порцию риса, лучше, если это будет не сухая каша, а рис на воде, немного жидковатой консистенции. Подойдет и суп на воде, но без зажарки. В него, кроме риса, можно добавить морковь и картофель. За базовый желательно взять такой рецепт: на одну чайную ложку рисовой крупы взять половину литра воды. Поставить на огонь и на протяжении 40 минут после закипания проварить. Получится своеобразный рисовый кисель. Отцедив, принимать получившийся отвар. Его желательно пить по половине стакана каждые два – три часа. Соль и сахар в данной ситуации не применяется. При желании именно на такой основе реально «соорудить» и супчик.
• Существует и аналогичный рецепт, только рис заменяется овсяными хлопьями.
• Хорошо крепят кишечник ягоды черники. Их сегодня без особого труда можно приобрести в любой аптеке.
• Прекрасно себя зарекомендовал в такой ситуации компот из сухофруктов. Исключить только следует курагу и чернослив. Такой отвар полезно принимать понемногу на протяжении всего дня. Он не только помогает купировать проблему, предотвратить обезвоживание организма, но и «доставляет» в организм так необходимые, и теряющиеся при поносе, витамины и микроэлементы.
• Можно скушать пару – тройку кубиков шоколада, только увлекаться сладкой диетой не следует.
• Хорошо купируют ситуацию и сухарики, приготовленные на основе хлеба из белых сортов.
• Эффективным средством от диареи являются отвары таких растений как: иван-чай, тысячелистник, пастушья сумка, шалфей, полынь, зверобой, календула, кора дуба, мать-и-мачеха, зверобой, подорожник, лекарственная ромашка, крапива и многие другие. Они не только крепят, но еще и обладают противовоспалительными, снимающими возбуждение характеристиками.
• Подойдут и отвары сборов этих растений. Например, взять по одной части каждого растения: кора дуба, листков подорожника, исландского мха, цветов ромашки лекарственной, корня прямостоячей лапчатки, травы зверобоя. Две столовые ложки сбора залить стаканом кипятка и продержать на паровой бане около 15 минут. После чего дать настояться на протяжении 45 минут. Лекарство готово.
• Можно попробовать выпить крепкого черного чая.
• Эффективен и чай из ягод калины.
• Хорошо себя показала и крахмальная водичка, легко получаемая в домашних условиях. Половиной стакана кипяченой прохладной воды развести одну чайную ложку картофельного крахмала. Принимать несколько раз в день. Разведенное количество выпивается за один прием.
• Если причиной диареи является эмоциональное напряжение беременной женщины, прекрасно подойдет чай, заваренный на листьях мяты или травы пустырника.
• Если есть в наличии, можно попробовать скушать айву.
• Хорошо себя показал чай из кожуры граната. Для этого следует одну столовую ложку измельченного продукта запарить стаканом кипятка и настоять на протяжении суток (в термосе).

Но каждая будущая мамочка должна помнить, что применение лекарственных трав в устранении данной проблемы следует принимать тоже достаточно аккуратно. Ведь многие безобидные, как некоторые думают, «травки» в такой период способны существенно навредить еще не рожденному ребенку, а в худшем случае поставить под угрозу непосредственно и саму беременность. Поэтому, прежде чем приступить к купированию проблемы самостоятельно «бабушкиными методами», следует в обязательном порядке пройти консультацию у квалифицированного специалиста.

В случае если прошло пару дней, а проблема не исчерпала себя, тянуть больше не стоит, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Лучше, если это окажется беспричинной тревогой, чем будет пропущено более серьезное заболевание или ситуация, и потеряно драгоценное время, которое может стоить жизни еще не родившегося ребенка.

Изучив клиническую картину и, при необходимости, назначив дополнительное обследование, специалист распишет то лечение, которое будет эффективно для женщины и не опасно для ее малыша.

На поздних сроках протекания беременности (район 33 недели) расстройство кишечника не менее опасно и может быть спутником позднего токсикоза. Сопутствующая симптоматика аналогична, приведенной выше. На последних неделях появление поноса может воздействовать на сократительные мышцы матки как раздражитель, провоцируя их активность, что, при не принятии быстрых и эффективных купирующих мероприятий, может привести к потере ребенка. Медлить нельзя. Необходима консультация акушера – гинеколога и, при необходимости, его срочное вмешательство.

Диарея на 36 недели беременности способна говорить об имеющейся патологии, а может быть и одним из первых симптомов приближающихся родов. На данном этапе протекания вынашивания малыша, такой симптом достаточно опасен, ведь ребенок еще физиологически не готов прийти в наш мир. Поэтому на третьем триместре игнорировать донную проблему не следует. Необходимо немедленно поставить в известность доктора, который ведет беременность.

Диарея на 37 недели вынашивания может иметь те же причины, что и предыдущая неделя. При достижении этого срока, следует свести к минимуму посещение тех мест, где присутствует много различных людей. Такой шаг позволит снизить риск инфекционного заражения. Ведь организм женщины в этот период так уязвим. На этом этапе будущая мама двигается меньше, ей уже тяжелее это проделывать, и понос способен привести к стремительному обезвоживанию организма, что опасно как для беременной, так и для ее ребенка.

Диарея на 38 недели может носить и патологический характер. Но если женщина все же прислушивалась к рекомендациям своего доктора, то с большой вероятностью этот «диагноз» можно исключить. Тогда понос, зачастую сопровождающийся схватками, говорит о том, что организм женщины готовится к родам. Если она находится в стационаре – следует позвать медицинского работника, поставив его в известность об изменившейся предродовой ситуации. А если роженица находится дома, следует немедленно отправляться в роддом. На таком сроке диарея уже не опасна.

Расстройство кишечника на 39 неделе свидетельствует о приближающемся долгожданном событии – появлении на свет малыша. Понос – это естественное самоочищение организма роженицы перед родовспоможением и никакой патологии тут нет. Тем более, не следует принимать каких – либо мер, пытаясь купировать данный процесс.

Осложняется купирующая терапия еще и тем, что большинство фармакологических препаратов в данный период такой пациентке противопоказаны к применению, особенно это затрагивает ранние сроки развития плода. Данный факт достаточно сильно сужает возможности специалиста в борьбе с этой патологией.

Лекарственное лечение поноса во время беременности

Но существуют случаи, когда состояние пациентки вселяет опасения, и доктору приходится делать выбор. Если без медикаментозных средств не обойтись, даже под угрозой негативного воздействия на организм будущего ребенка, акушеру – гинекологу приходится расписывать протокол лечения, в который могут входить антибиотики и препараты, имеющие закрепляющие свойства. Но самостоятельно «приписывать» себе лечение не следует – этот шаг чреват негативными и опасными последствиями.

Первично доктор может назначить беременной лечение, в которое входит один из препаратов, относящихся к сорбирующей группе лекарств. Это может быть карбопект, активированный уголь, полисорб, карбосорб, очищенный «Белый уголь», энтеродез, сорбекс, карбактин, полифепан, энетеросгель, ультра-адсорб и другие.

Сорбент энетеросгель принимается внутрь перорально. Для повышения эффективности терапии препарат лучше пить за один – два часа до предполагаемого времени трапезы, запив достаточным количеством жидкости. Перед принятием лекарства, пакетик открыть и его содержимое растворить в воде, занимающей четвертую часть стакана. Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов, к которым и относится беременная, составляет один пакет, что соответствует 22,5 граммам или полутора столовым ложкам лекарственного средства. Количество приемов оговаривается лечащим доктором, обычно допускается не более трех таких процедур, проводимых на протяжении суток.

При приступах острой диареи в первый прием может быть назначена двойная дозировка: два пакетика, что соответствует 45 граммам или трем столовым ложкам препарата. Далее режим приема предполагает ввод одного пакетика энетеросгеля. В случае же очень тяжелой интоксикации организма, вызванной интенсивным поносом, рекомендованная дозировка может быть увеличена вдвое и приниматься на протяжении первых трех суток.

После того как патологическая симптоматика исчезла, желательно еще на протяжении трех - пяти суток продолжать прием лекарства. Это проводится для закрепления полученного результата.

Противопоказанием ввода энетеросгеля является индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства, а так же атония кишечника, которая наблюдается в анамнезе будущей матери.

При обильном поносе организм женщины теряет не только воду, но и необходимые для полноценной работы соли. Для их восполнения пострадавшей назначается прием одного их соляных растворов: регидрон, сорбилакт, гудрон, квинтасоль, трисоль, дисоль, реосорбилакт и другие.

Предотвращая обезвоживание и выравнивая электролитный баланс в организме будущей мамы, регидрон принимается внутрь в виде раствора. Время приема не зависит от сроков проводимой трапезы.

Перед приемом, упаковочный пакетик вскрывают, и его содержимое разводят в литре чистой кипяченой воды комнатной температуры. Дозировка принимаемого препарата составляет по 50 – 100 мл с интервалом три – пить минут.

После купирования проблемы некоторое время женщине придется пить поддерживающую суточную дозировку, в количестве из расчета по 80 – 100 мг на килограмм веса пациентки.

Противопоказанием к использованию данного лекарственного средства является повышенная чувствительность организма беременной к одному или нескольким его составляющим, а так же в случае, если в анамнезе женщины имеются нарушения в работе почек и сахарный диабет.

При необходимости, но только по назначению доктора, для снятия болевых спазмов, получаемых в связи с повышенной кишечной перистальтикой, могут быть назначены спазмолитические средства: папавериновые свечи, дротаверин, но-шпа, спазоверин или спазмол.

Но-шпа вводится в организм пациентки перорально. Рекомендованная суточная дозировка лекарственного средства назначается в пределах 120 – 240 мг, разнесенных на два – три подхода. Не следует на протяжении суток превышать количество препарата, соответствующее 240 мг, одноразовая доза не должна быть более 80 мг.

Не рекомендуется назначение рассматриваемого лекарственного средства в случае, если беременная страдает на тяжелую форму почечной и/или печеночной, сердечной дисфункции, а так же в случае гиперчувствительности к действующему веществу или любому из вспомогательных химических соединений лекарства.

Если беременность «перевалила» 30 неделю, акушер – гинеколог легче решается на ввод в протокол лечения противодиарейных препаратов, которые выпускаются на базе лоперамида. К таковым фармакологи относят энтробене, диарол, лоперакап, лопедиум, диара, имодиум, суперилоп, лоперамид и другие.

Энтробене принимается в виде капсул, не разжевывая, либо в форме таблеток, которую кладут на язык (достаточно считаных секунд, чтобы лекарство растворилось и совместно со слюной попало внутрь организма – запивать не следует).

В случае острой формы поноса стартовая дозировка приписывается 4 мг. После снятия остроты приступа переходят к приему половинной дозировки – по 2 мг. Препарат принимают после каждого процесса дефекации жидкими каловыми массами. Не следует только превышать максимальные суточные показатели, равные 16 мг.

Аналогичен график приема лекарственного средства и в форме капель (0,002 % раствора): стартовое количество лекарства – 60 капелек, после чего количество уменьшается вдвое (до 30 капелек одноразово). Не следует превышать максимальные суточные показатели, равные 180 каплям, разнесенным на шесть вводов.

В случае если диарея перешла в разряд хронических заболеваний, специалист может назначить поддерживающую терапию, соответствующую 16 мг, принимаемых беременной на протяжении суток, что разбивается на четыре приема.

Противопоказанием к применению энтробене является повышенная непереносимость организмом женщины составляющих лекарственного средства, а так же при наличии в ее анамнезе дивертикулеза, шигеллезии, кишечной непроходимости, сальмонеллеза, дизентерии, инфекции органов желудочно-кишечного тракта, язвенном колите, печеночной недостаточности.

Если диагностировано, что причиной поноса является патогенная микрофлора, в исключительных случаях разрешается принимать антимикробное лекарственное средство, эффективно купирующее размножение и само существование подавляющего большинства микроорганизмов, возбудителей, провоцирующих расстройство кишечника. Таким препаратом мажет быть энтерофурил, нифуроксазид, лекор, экофурил, стопдиар, эрсефурил и другие.

Нифуроксазид принимается в форме таблеток целиком, не дробя, либо в виде суспензии, совместно с достаточным количеством воды. Время ввода не зависит от времени принимаемой пищи. Главным при приеме рассматриваемого лекарственного средства является требование выдерживать равные промежутки времени между самыми приемами.

Рекомендованная дозировка составляет по две таблетки каждые шесть часов. То есть четыре раза на протяжении суток.

Нифуроксазид – суспензия назначается в количестве 5 мл, что соответствует одной мерной ложке, четырежды в сутки, с выдерживанием равных интервалов.

Продолжительность лечебного курса обычно составляет пять – семь суток.

Нифуроксазид противопоказан к назначению в случае обнаружения у пациентки повышенной индивидуальной чувствительности к компонентному составу препарата.

При медицинской необходимости лечащий доктор способен принять решение о введение в протокол лечения и некоторых антибиотиков.

Но приступы диареи необходимо не только купировать, следует так же восстановить баланс флоры в кишечнике. Для этой цели назначаются пробиотики – препараты, в состав которых входят живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина. Для достижения ожидаемого эффекта необходимо пройти курс одного из таких препаратов, как бактисубтил, аципол, бифи-форм, бификол, бифидумбактерин, биоспорин, линекс, флорин форте и другие.

Бактисубтил принимается за один час до предполагаемого ввода пищи. Доза лекарственного средства – по четыре – восемь капсул в сутки на протяжении семи - десяти дней. Противопоказанием к применению рассматриваемого лекарственного средства является его индивидуальная непереносимость.

Если женщина еще до зачатия страдала данным недугом или особо не перебирала, что она кушает, то возникновение у нее диареи – вполне реальная перспектива. Но если учесть, что будущая мама теперь несет ответственность не только за свое здоровье, но за жизнь и здоровье своего малыша, тогда проблема диареи, в таком свете ее проявления, встает в более опасном виде. Так что делать при поносе при беременности? На этот вопрос можно найти ответ в приведенной выше статье. Стоит лишь в который раз предупредить, что при появлении данной патологии, не следует заниматься самолечением и пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Более профессионально и эффективно с ней способен бороться только квалифицированный специалист. Под его контролем можно быть более спокойной и за судьбу еще не рожденного ребенка. Самолечение «бабушкиными способами» обоснованно лишь в случае небольшой диареи, длящейся один – два дня.

[1], [2], [3], [4]

Диарея у беременных, причины, симптомы, анализы, лечение

Диарея у беременных — состояние, проявляющееся в виде частой дефекации на протяжении значительного количества времени. Нарушение выделения и процесса обратного всасывания жидкости в кишечнике приводит к изменению нормального стула в состояние жидкого. Главным возбудителем диареи является палочка Escherichia coli.

Возникновение расстройства работы кишечника на основных стадиях беременности свидетельствует о начинающейся или продолжающейся смене гормонального фона.

Подобное явление широко распространено при первом триместра. Однако и к другим возбудителям стоит относиться внимательно, дабы суметь вовремя обезопасить собственный организм и будущего малыша от возможных осложнений.

Причины

Понос во время беременности зачастую связан с изменением работы организма и его привычных функций. Подобная «перестройка» и появление неприятных симптомов вызваны целым рядом причин:

• кишечное расстройство — иммунитет женщины, находящейся в положении, ослабевает и становится уязвимым для вирусов и вредоносных инфекций;
• физиология — особенности вынашивания плода и женского организма;
• принятие некоторых видов лекарств — неподходящий комплекс витаминов и других лекарственных препаратов могут нарушить естественную микрофлору кишечника и вызывать ряд побочных эффектов;
• токсикоз и внесение нововведений в питание — смена вкусовых предпочтений или избыток овощей и фруктов провоцируют расстройство работы кишечника;
• нервная неустойчивость — колеблющееся психологическое состояние.

Группы риска:

• ослабленная иммунная система;
• болезни ЖКТ;
• недостаточная термическая обработка продуктов питания;
• пренебрежение правилами чистоты;
• стресс.

Симптомы

Начальные признаки расстройства работы кишечника проявляются болью в животе и вздутием (с инфекционным заражением боль несет спазматический характер). Дискомфорт сопровождается частой жидкой дефекацией — при осложнениях возможно начало рвоты и повышение температуры тела.

При присутствии в стуле примеси крови или слизи, ухудшении самочувствия и продолжающейся диарее более 4 дней нужно незамедлительно обращаться за помощью.

Чем опасна патология

Понос при беременности весьма распространен, однако его нельзя охарактеризовать как обыкновенное или нормальное. Продолжительные проявления патологии несут достаточное количество негативных факторов, способных навредить как матери, так и ее будущему ребенку.

Опасность во время вынашивания заключается в:

• появлении обезвоживания. Диарея на ранних сроках помогает удалять из организма токсичные вещества, однако потеря жизненно-важных для ребенка минеральных солей нарушает деятельность внутренних органов;
• интоксикации. Высокий процент накапливаемости токсинов вредит положению ребенка;
• повышенной активности кишечника. Близкое расположение матки рядом с кишечником увеличивает риск перехода тонуса, что приводит к отторжению плода;
• на более поздних периодах (2-3 триместр) дискомфорт вызван перегрузкой, так как плод начинается активно развиваться, двигаться и расти, тем самым надавливая на желудок.

Последствия

Длительная диарея заметно ухудшает самочувствие матери, приводит к сильной степени обезвоживания.

Отличительные черты: сухость слизистых оболочек и жажда, приводящие к нестабильной функциональности дыхательной и сосудистой систем.

В некоторых случаях обильная дефекация увеличивает риск тяжелого прохождения гестационного периода из-за сокращений матки.

Диагностика

Диарея при беременности диагностируется с исключением хирургических, акушерских и урологических патологий. Важно не задерживаться с выявлением причин неприятности и немедленно перейти к осмотру.

Для подробного анализа проблемы и отдельных факторов лечащий врач назначает дополнительное наблюдение и адекватную терапевтическую помощь. Обязанной частью диагностики является мониторирование плода.

Диагностирование делится на два способа:

1. Визуальное — обнаружение внешних изменений и оценка общего самочувствия пациента с рассмотрением жалоб.
2. Лабораторное — сдача материала пациента и обследование с дальнейшим установлением источника патологии и окончательным назначением курса.

Проведение одного из видов по рекомендациям врача даст точный результат и поможет назначить верный курс лечения.

Лечение

Расстройство работы кишечника на разных стадиях зависит от непосредственной длительности вынашивания.

При лечении диареи на ранних сроках необходимо исключить жирную, вредную пищу и заменить ее полезными продуктами питания. Чем лечить диарею у беременных? Из лекарственных средств допустимо применение:

• Активированного угля;
• Смекты;
• Энтеросгеля.

Лечебное голодание в первом триместре нежелательно из-за возможного ухудшения состояния здоровья матери и ребенка на фоне гормональных преобразований.

Во время диеты лучше выбирать обезжиренные продукты: отварная морковь, рис, бананы и соленое печенье. Из напитков лучше подойдет легкий бульон.

Что можно беременным от поноса во втором триместре гестационного периода — допустимо использование следующих лекарств:

• Смекта;
• Регидрон;
• Лактосоль.

Лечебное голодание подразумевает отказ от газированных напитков, какао, кофе, ограничение в шоколаде, цитрусовых.

В диету на данном этапе лучше включить достаточное число витаминов — их получение возможно при рациональном употреблении овощей и фруктов. Приветствуется употребление каш, орехов, бобовых, бананов. Молоко рекомендуется заменить кефиром.

Что можно от поноса при беременности в третьем триместре — из медикаментов доступны:

• Смекта;
• Регидрон.

Голодание в третьем триместре позволит выводить из организма токсины, однако увеличивать установленный срок не желательно.

Оптимальная диета в этот период — цельнозерновой хлеб, морковный сок, брокколи, печеный картофель, отваренный рис.

Что пить беременной при поносе для восстановления микрофлоры кишечника:

• Лизоцим;
• Интерикс;
• Хилак-Форте;
• Фуразолидон.

Народные методы

Помимо медикаментозных препаратов, прибегают к использованию народных методов:

• чай с мятой;
• настойка ежевичных листьев и плодов шиповника;
• черничный кисель;
• рисовый отвар;
• чай из гранатовой кожуры.

Профилактика

Во избежание поноса у будущих мам стоит соблюдать некоторые правила, чтобы в дальнейшем необходимость скорого лечения не становилась явной неприятностью на пути здорового развития ребенка и протекания периода гестации.

Для безопасности собственного организма и своего будущего малыша важно обратить внимание на следующие пункты:

• потребление нормального количества жидкости;
• отказ от употребления вредной пищи и еды, продающейся в неизвестных местах общепита;
• соблюдение правил личной гигиены;
• прием специальные витамины, выписанные лечащим врачом;
• установка сбалансированного рациона, исключение из него вредных продуктов — жареные, острые, жирные блюда.

Следуя приведенным указаниям, возможно избежать риска заражения и развития заболевания. Грамотная терапия и профилактика уберегут плод и материнский организм от негативных влияний окружающей среды и нарушений привычного образа жизни.

Познавательное видео: лечение диареи во время беременности

Понос при беременности на ранних сроках: причины, лечение

Лечения поноса при беременности на ранних сроках может назначать только врач. Основные его направления — восполнение жидкости, диетическое питание, медикаментозное лечение, профилактика. Если кроме расслабленного стула ничего существенного со здоровьем женщины не происходит, можно ограничиться обильным питьём (чаи на лечебных травах, узвары, минеральная щелочная негазированная вода), щадящим питанием, включающим отварной рис, запечённый картофель, нежирные сорта отварного мяса и др. При более выраженных проявлениях диареи, приносящих беспокойство беременной, врач может прописать сорбенты, обволакивающие и вяжущие вещества, ферментные препараты и другие медикаментозные средства, согласно поставленному диагнозу и не противопоказанные при беременности.

Лекарственное лечение поноса при беременности

Лекарства от поноса на ранних стадиях беременности:

Регидрон — выпускается в порошках, расфасованных в пакетики по 18,9г. Восстанавливает кишечно-щелочной баланс. Готовится раствор следующим образом: в ёмкость высыпается один пакет порошка, добавляется литр кипятка, размешивается и доводится до тёплого состояния. Принимать небольшими глотками после каждого опорожнения кишечника или приступа рвоты. В среднем в час необходимо выпить объём, равный 10мл жидкости, умноженной на килограмм веса человека. Как правило, никаких побочных эффектов не вызывает. Противопоказан гипертоникам, больным сахарным диабетом, при почечной недостаточности.

Среди сорбентов, разрешённых для приёма беременным, активированный уголь, полисорб, смекта, сорбекс.

Полисорб — капсулы, содержащие по 250мг гранулированного активированного угля. Связывает токсические вещества в просвете кишечника и выводит их. Принимается между приёмами пищи. Доза составляет 2-4 штуки трижды в сутки. В результате длительного лечения нарушается моторика кишечника и всасывание его стенками. Не назначается при эрозиях и язвах пищеварительного тракта, индивидуальной непереносимости.

При необходимости, если польза для матери превышает риск для плода, назначают антибактериальные препараты эрцефурил, бисептол, энтероседив.

Эрцефурил — капсулы, суспензия, обладает бактерицидным свойством. Рекомендованная доза одна капсула или мерная ложка 4 раза в день через равные промежутки независимо от еды. Средство хорошо переносится пациентами, в отдельных случаях наблюдалась аллергия в виде сыпи. Противопоказан детям до 1 месяца, в капсулах — до 7 лет.

Ферментные препараты, помогающие в переваривании пищи, фестал, пепсин, мезим, панкреатин.

Фестал — драже, помогает усвоению белков, углеводов, жиров. Принимается трижды в день во время или сразу же после еды. Противопоказан при гепатите, закупорке желчных протоков.

Могут применяться бактериальные препараты для нормализации кишечной флоры (линекс, энтерол, бифиформ, нормафлор, ацилакт).

Бифиформ — капсулы, необходимая доза — 2 штуки в день. При повышенной чувствительности могут вызывать аллергию.

[45], [46], [47], [48], [49]

Витамины

При диарее витамины и микроэлементы плохо всасываются в кишечнике, из-за этого происходит их нехватка, что может обернуться проблемой для мамы и будущего малыша. Поэтому после восстановления нормального стула необходимо насытить организм продуктами, богатыми на витамин А (печень, яйца, рыба, помидоры, морковь), витаминами группы В (яблоки, капуста, хлеб с отрубями), С (смородина, сладкий перец, цитрусовые, шиповник), D — строительный материал для формирования скелета ребёнка (рыбий жир, солнечные лучи) и другими полезными элементами. Не стоит забывать, что всё это должно быть приготовлено с использованием щадящих технологий, в измельчённом, отварном виде.

Физиотерапевтическое лечение, обычно применяющееся при поносах (микроклизмы из лечебных трав, иглорефлексотерапия) во время вынашивания ребёнка не назначается.

Народное лечение

Народное лечение предусматривает, в основном, вяжущие и обволакивающие средства при поносе. Самые безобидные для будущей мамы следующие:

• отвар риса — на одну часть хорошо промытых зёрен взять 4 части воды, кипятить на медленном огне, после готовности процедить. Тягучая киселеобразная жидкость и есть лечебным средством;
• картофельный крахмал — на пол стакана тёплой воды чайная ложка, тщательно перемешав, выпить;
• ржаной хлеб замочить на пол часа в воде, пить жидкость мелкими глотками.

[50]

Лечение травами

Лечение травами поноса при беременности нужно проводить очень осторожно, т.к. много лекарственных растений могут вызвать повышенный тонус матки и нести угрозу выкидыша, в том числе растения, содержащие дубильные вещества (шалфей, кора дуба). Среди рекомендованных вяжущих трав лапчатка прямостоячая, зверобой, ромашка, ягоды черники, черёмухи, кровохлёбка.

Гомеопатия

Гомеопатические средства, имеющиеся в продаже в аптеках и направленные на лечение расстройств стула, в инструкциях содержат предостережения о том, что препараты не тестировались на беременных женщинах, а некоторые из них содержат в своём составе этанол. Одно из них энерсель плюс В.М.

Энерсель плюс В.М. - раствор для инъекций, предназначен для терапии диарей различной этиологии в комплексе с другими видами лечения. Вводится внутримышечно 4 раза в день, в одно и то же время по 4 мл за один раз. Побочных реакций, противопоказаний, случаев передозировки не обнаружено.

Из безопасных гомеопатических препаратов выделяется хамомилла, в её основе ромашка лекарственная. Лечебное действие начинает проявляться с 6 разведения, но применяется и в 12-ом, 18-ом разведении.

Понос при беременности – как остановить диарею?

Беременность – это не только радостное ожидание рождения будущего крохи, но и достаточно ответственный период в жизни каждой женщины. Связан он с подготовкой к будущему материнству. Что входит в это понятие?

Это и оформление детской, покупка всего необходимого для малыша. Но более важным является обеспечение условий для правильного развития плода. А это в первую очередь поддержание отличного состояния здоровья будущей мамы.

Добиться его не так-то и просто. Ведь в данный период в организме женщины начинаются специфические процессы, связанные с гормональными и физиологическими изменениями.

Поэтому вполне понятно ослабление иммунной системы, что чревато различными «сюрпризами». И если диарея в нормальном состоянии это, хотя и неприятная проблема, но поддающаяся терапии, то что делать, если крутит живот и понос при беременности?

Каким образом можно остановить патологическое явление, если учитывать, что приём большинства медикаментозных препаратов просто запрещён, поскольку может негативно повлиять на будущего малыша. Также возникает вопрос о том, насколько понос во время беременности может быть опасен.

Диарея возникает при различных расстройствах в пищеварительной системе. Её спутниками всегда являются боли в животе, частые позывы в туалет и характерный стул. Таким образом организм реагирует на изменение гормонального фона, а также на вирусы, токсины или аллергены, попавшие в желудочно-кишечный тракт.

Для ответа на этот вопрос нужно посмотреть на его симптоматику. Обычно при нём может немного повыситься температура, женщину может тошнить и даже рвать. Признаками диареи служат спазмы в кишечнике и метеоризм.

Нередко она сопровождается головными болями и общей слабостью. Но в том случае, когда симптоматика не сильно выражена, и понос длится не более 10 дней, переживать не нужно. Данное расстройство не сможет навредить маленькому и не окажет негативного влияния на ход беременности.

Безопасна несильная диарея в преддверии родов. С её помощью происходит процесс самоочищения организма. А болезнетворная микрофлора находится только в кишечнике и не сможет навредить плоду. Но если возник сильный понос в первом триместре, то это довольно опасно, поскольку чревато выкидышем.

В каких случаях и почему у беременных понос бывает опасным?

Рассматриваемое состояние, вызванное отравлением, способствует интоксикации не только женского организма, но токсины попадают и к плоду, что может спровоцировать отклонения в развитии. В связи с этим при беременности женщине нужно очень ответственно относиться к своему рациону и отказаться от «рискованных» продуктов.

Важно также отметить случаи, когда обращение к лечащему специалисту просто необходимо.

К таким можно отнести следующие:

• Если в испражнениях есть слизь или кровяная примесь;
• Понос не останавливается на протяжении длительного времени;
• Кал имеет чёрный цвет;
• Появляется общая слабость и головокружение.

Все перечисленные симптомы сигнализируют о возможном обострении язвенной болезни, наличии внутреннего кровотечения, поэтому нужно безотлагательно проконсультироваться у доктора.

Основным риском, существующим при диарее у беременных, является обезвоживание, которое наступает в случае её интенсивности. Если присутствуют частые и продолжительные посещения туалета, более пяти раз за сутки, то снижается водно-солевой баланс, а это приводит к сбоям в функционировании систем и органов.

Организм мамы не сможет обеспечить нужное количество различных веществ для плода, что негативно скажется на его развитии. А в случаях с тяжёлым протеканием патологии возможны не только определённые пороки, но и выкидыши.

Но страшные последствия можно предотвратить, если знать симптомы обезвоживания.

А среди них такие:

• Сухость в полости рта;
• Тёмная моча и отсутствие позывов к мочеиспусканию;
• Непрекращающаяся жажда;
• Сильное головокружение;
• Неуравновешенность, сонливость;
• Высокая температура тела.

В данном случае важно не допустить ухудшения водно-солевого состояния, для чего требуется постоянное тёплое питьё и, конечно же, обращение в поликлинику.

Диарея во время беременности может являться определённым посылом, передающим информацию об изменениях гормонального фона, если она проявляется в раннем периоде. А понос, начинающийся в течение 37 недели, говорит о скором появлении ребёночка.

Но существуют и другие причины, на которые необходимо обратить особое внимание, среди них:

• Различные патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта;
• Гормональная перестройка предполагает самоочищение кишечника;
• Увеличивающаяся матка воздействует на пищеварительный тракт, что становится причиной поноса;
• Наличие паразитарных микроорганизмов тоже провоцирует патологию;
• Понос может стать результатом неправильного питания при беременности;
• К таким последствиям приводят стрессовые ситуации и психологическая нестабильность.

Кроме вышеперечисленных причин диареи, она является сопутствующим симптомом токсикоза на ранних стадиях. При этом не вызывает болевых ощущений и при правильном питании и питьевом режиме уходит. Прием некоторых витаминов тоже иногда провоцирует патологическое состояние. В таком случае необходимо его прекратить и обговорить проблему с доктором.

Оказываясь в некоторых случаях небезопасным явлением, диарея у беременных требует безотлагательного лечения. Подходить к вопросу следует серьёзно и осторожно и ни в коем случае не забывать, что таблетки, принимаемые без согласования с врачом, навредят в первую очередь малышу.

Что при поносе пить беременным? Решение этого вопроса стоит доверить специалисту. Он знает, какие таблетки эффективней и безопасней. Также всегда важно помнить, что любые медикаментозные препараты запрещены до достижения тридцати недель беременности. В случае несильно проявленной патологии можно придерживаться определённой диеты, что поспособствует восстановлению работы ЖКТ.

Обговаривая вопрос о том, как остановить понос у беременной, нельзя не вспомнить о питании. При наличии подобной проблемы необходимо на сутки приостановить употребление молочных продуктов, а также жирного, острого, кислого, солёного и так далее.

Со второго дня можно включать в рацион рисовую и овсяную каши, приготовленные на воде, обязательно несладкие и несолёные. Разнообразить пищу следует сухариками, протёртой морковкой с яблоком, куда неплохо будет добавить чайную ложку оливкового масла.

Хорошо в таком случае употреблять натуральные йогурты, помогающие работе пищеварительного тракта, поскольку в их составе есть лакто- и бифидобактерии. При этом пища должна быть тёплой, такая лучше усваивается. А чай с мелиссой, мятой и ромашкой будет хорошим дополнением.

Некоторые таблетки от поноса для беременных можно принимать с тридцать пятой недели. Такие медикаментозные средства, как «Лоперамид» и «Нифуроксазид», останавливают понос, нормализуя при этом моторику пищеварительного тракта. В некоторых тяжёлых случаях назначают антибиотики, но принимать их нужно с особой осторожностью.

Также можно пить настои валерианы, мяты и пустырника. Употребление «Трисола», а также «Лактосола» будет способствовать быстрому восстановлению водно-солевого баланса.

Адсорбенты в виде «Энтеросгеля» или «Энтеродеза» рекомендованы при наличии интоксикации. А можно принимать белый уголь – отличное адсорбирующее средство.

Методы народной медицины также дают хороший результат. Можно лечить заболевание с помощью проваренной, перетёртой клюквы и брусники.

Для лучшего результата в морс добавляют картофельный крахмал и доводят до кипения, постоянно помешивая. В немного остывший кисель кладут ложку мёда и получают эффективное и вкусное лекарство. Также хорошим средством является настой из кожуры граната.

Но всё это можно производить только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Диарея и беременность: причины и средства правовой защиты

Если вы испытали три или более жидких дефекаций за один день, у вас может быть диарея. Часто бывает понос во время беременности. Однако то, что у вас диарея, не обязательно означает, что она напрямую связана с вашей беременностью.

Причины, не относящиеся к беременности, включают:

Определенные условия также делают диарею более распространенной. К ним относятся синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, целиакия и язвенный колит.

Причины диареи, связанные с беременностью, включают:

• Изменение диеты. Многие женщины кардинально меняют диету, когда узнают, что беременны. Этот внезапный сдвиг в приеме пищи может вызвать расстройство желудка и потенциально вызвать диарею.
• Новая пищевая чувствительность. Пищевая чувствительность может быть одним из многих изменений, которые вы испытываете во время беременности. Продукты, которые никогда не беспокоили вас до беременности, теперь могут вызвать газы, расстройство желудка и диарею.
• Витамины для беременных . Прием витаминов для беременных полезен как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего растущего ребенка. Однако эти витамины могут вызвать расстройство желудка и диарею.
• Гормональные изменения. Гормоны могут замедлить работу пищеварительной системы, поэтому может возникнуть запор. Гормоны также могут ускорить работу пищеварительной системы, что может вызвать диарею.

Диарея чаще встречается в третьем триместре

По мере приближения срока родов вы можете обнаружить, что диарея становится более частым явлением.Это может быть потому, что ваше тело готовится к родам. Диарея не обязательно означает, что до родов осталось несколько дней, поэтому не пугайтесь учащения родов.

Некоторые женщины даже не испытывают частой диареи в третьем триместре, хотя другие будут. Опыт каждого человека будет разным. (Psst! Чтобы получать еженедельные советы по беременности, советы и многое другое, подпишитесь на нашу рассылку "Я ожидаю".)

.

Нормально ли это, причины и лечение

Гормональные изменения во время беременности могут вызывать проблемы с пищеварением, такие как диарея, запор и газы. Однако диарея во время беременности также может быть следствием кишечной инфекции или основного заболевания кишечника.

Врачи считают поносом три или более жидких водянистых испражнений в день.

Постоянная диарея может привести к обезвоживанию и недоеданию. Во время беременности это может нанести вред женщине и плоду, и беременным женщинам с тяжелой или продолжительной диареей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы обсуждаем, является ли диарея нормальным явлением во время беременности и возможные причины. Мы также описываем, когда следует обратиться к врачу, домашние процедуры и лекарства.

Диарея - очень распространенное заболевание, которым может страдать любой человек, включая беременных женщин. По данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), нет современных исследований о распространенности диареи у беременных женщин.

Во время беременности диарея может возникнуть из-за гормональных или физических изменений.Однако это также может быть не связано с беременностью и быть результатом инфекции или основного расстройства кишечника.

Одно изменение, которое может вызвать диарею, - это повышение уровня простагландинов. Простагландины, такие как окситоцин, помогают стимулировать сокращения в матке, но также могут увеличивать движение по пищеварительному тракту.

Если стул проходит через кишечник слишком быстро, это может привести к диарее. Повышенный уровень простагландинов также может вызвать диарею во время менструального цикла.

Синтетические простагландины, такие как лекарство под названием мизопростол (Cytotec), могут вызывать диарею как побочный эффект.Это связано с тем, что мизопростол может вызвать поглощение калом большего количества воды и электролитов из желудка, что способствует диарее.

Врачи обычно используют мизопростол для стимуляции родов.

Инфекции кишечника - частая причина диареи. Помимо жидкого водянистого стула, люди с инфекционной диареей могут также испытывать следующие симптомы:

• кровянистый стул
• тошнота и рвота
• лихорадка и озноб
• головокружение или легкомысленность

Некоторые организмы, которые могут вызывать инфекционную диарею:

Человек может заразиться этими вредными организмами, употребляя зараженную пищу или воду.Инфекционная диарея может представлять опасность при поездках в развивающиеся страны.

Хроническая диарея может быть симптомом основного заболевания кишечника, например:

Вышеуказанные состояния могут также вызывать широкий спектр других симптомов. Например:

Если диарея сопровождает другие симптомы, обратитесь к врачу для оценки.

Диарея во время беременности также может быть результатом следующих проблем:

• пищевая непереносимость или аллергия
• диетические изменения
• стресс или тревога
• определенные лекарства
• употребление в пищу продуктов, содержащих сахарный спирт, таких как сорбит, ксилит или маннит

Диарея может привести к сильному обезвоживанию и недоеданию, что может быть вредным для женщины и плода.

Беременная женщина должна получить немедленную медицинскую помощь, если у нее возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• стул с кровью или гноем
• диарея, которая длится более 48 часов
• шесть или более жидких стульев в течение 24 часов
• лихорадка 102 ° F (39 ° C) или выше
• частая рвота
• сильная боль в прямой кишке или животе
• симптомы обезвоживания, такие как темная моча, жажда, сухость во рту, головокружение или снижение мочеиспускания часто

Человек может предотвратить обезвоживание, выпив много воды.Также важно пить жидкости, содержащие электролиты, такие как:

• бульоны и прозрачные супы
• спортивные напитки
• фруктовые соки
• газированные напитки без кофеина

Беременным женщинам с сильной гидратацией врач может предложить пероральный прием. раствор для регидратации.

Многие врачи также рекомендуют щадящую диету, чтобы помочь восстановить электролиты, потерянные при диарее. Примеры мягких продуктов:

• яблочное пюре
• бананы
• картофель
• рис
• соленые крекеры
• тосты

Кроме того, избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею, таких как молочные продукты, продукты с высоким содержанием жира или сахара. и напитки, содержащие кофеин.

Во время беременности важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства. Некоторые из них могут быть вредными, а безопасность других пока не ясна.

Согласно ACG, проспективное исследование случай-контроль не обнаружило связи между приемом лоперамида (имодиума) в течение первого триместра беременности и серьезными аномалиями плода. Имодиум - эффективное безрецептурное лекарство для лечения кратковременной диареи.

Однако ACG не рекомендует принимать во время беременности противодиарейные препараты дифеноксилат-атропин (ломотил) или субсалицилат висмута (пепто-бисмол).

Они сообщают о результатах, указывающих на то, что Ломотил может нанести вред плоду во втором и третьем триместрах. Пепто-бисмол может повысить риск низкой массы тела при рождении, неонатального кровотечения и перинатальной смертности.

Диарея - это распространенное заболевание, которым может болеть любой человек, включая беременных женщин. Гормональные изменения, кишечные инфекции и основные заболевания кишечника могут вызвать диарею во время беременности.

Если диарея длится более 48 часов, обратитесь к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при таких симптомах, как лихорадка, обезвоживание, кровавый стул или частая рвота.

Также важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи. Обильное питье и прозрачные бульоны или супы могут помочь предотвратить обезвоживание.

.

Узнайте, является ли понос нормальным явлением во время беременности и что делать, если у вас приступ

Диарея при беременности - это нормально?

Хотя беременные женщины чаще страдают запорами, чем жидким стулом, диарея все же может возникать во время беременности - по многим из тех же причин, которые случаются, когда вы не беременны. Кроме того, некоторые женщины сообщают о легкой диарее на поздних сроках беременности, незадолго до родов.

Если у вас жидкий стул три или более раз в день, у вас диарея.

Что вызывает диарею во время беременности?

Точно так же, как если вы не беременны, вы можете получить понос от болезни или от еды. Причины диареи при беременности включают:

• Вирус желудка, например вирусный гастроэнтерит или ротавирус
• Пищевое отравление, например листериоз или сальмонелла
• Некоторые антибиотики или антациды
• Конфеты без сахара (содержат сахарные спирты, такие как сорбит, который может вызывать у некоторых людей диарею)
• Молочные продукты (при непереносимости лактозы)
• Проблемы с пищеварением, такие как целиакия, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или язвенный колит
• Лекарства.Размягчители стула обычно назначают беременным женщинам, и некоторые женщины более чувствительны к ним, чем другие.

Что мне делать, если у меня диарея?

Если у вас диарея:

• Обязательно пейте много жидкости, чтобы восполнить потери.
• Не употребляйте молочные продукты, газированные напитки и соки, так как они могут усугубить диарею.
• Если диарея продолжается несколько часов, пейте жидкости и жидкую пищу, содержащую соль, например бульон или спортивные напитки.

Могу ли я принимать лекарства от диареи?

Есть некоторые безрецептурные противодиарейные препараты, которые можно безопасно принимать во время беременности, но посоветуйтесь со своим врачом, как принимать их во время беременности. Она может посоветовать вам не принимать его. С другой стороны, если ваша диарея серьезная, она может порекомендовать вам принять один, чтобы избежать обезвоживания.

Противодиарейные препараты не следует принимать, если у вас есть какие-либо признаки бактериальной инфекции, такие как жар или кровь в стуле.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу диареи во время беременности?

Позвоните своему врачу, если у вас диарея, которая длится более двух дней, или если вы подозреваете, что у вас пищевое отравление. Пищевое отравление во время беременности может быть серьезным. Например, листериоз может вызвать серьезные осложнения у вашего ребенка.

Также позвоните, если у вас диарея или любой из этих симптомов:

• Боль в животе
• Лихорадка
• Взрывная диарея
• Диарея с кровью или слизью
• Частая рвота
• Сухость во рту, головокружение, темная моча, реже мочеиспускание или головокружение (признаки обезвоживания)

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас диарея, а также если вы чувствуете, что ваш ребенок двигается реже или активнее, чем обычно, или если у вас есть признаки преждевременных родов, например:

• Регулярные или частые схватки
• Более выделения из влагалища или выделения водянистые, кровянистые или похожие на слизь
• Судороги
• Постоянное или усиливающееся давление или боль в тазу или нижней части живота

Обычно не стоит беспокоиться о приступе диареи во время беременности.Фактически, многие легкие заболевания и дискомфорт могут приходить и уходить без осложнений во время беременности. Тем не менее, неплохо знать, какие симптомы требуют обращения к врачу или даже неотложной помощи. Наша статья о симптомах беременности, которые вы никогда не должны игнорировать, поможет вам их идентифицировать.

Подробнее:

.

Изменения опорожнения кишечника при беременности

Беременность вызывает множество изменений в организме женщины и в функционировании его различных систем, включая желудочно-кишечный тракт. Изменения опорожнения кишечника, такие как запор, довольно часто встречаются у беременных, но иногда диарея может возникать по неизвестной причине.

У беременных женщин может быть нарушение нормальной дефекации, чередование запоров и диареи. В большинстве случаев изменение диеты и определенные изменения образа жизни могут восстановить нормальную работу кишечника, и окончательное лечение становится необходимым только в случае конкретных причин таких проблем.

Что такое нормальная дефекация?

Трудно определить нормальную дефекацию. Опорожнение кишечника может варьироваться от человека к человеку, и то, что является нормальным для одного человека, может не считаться нормальным для другого. Многие люди не делают регулярных движений каждый день. Обычно у человека может быть от одного до трех испражнений в день, или у него могут быть движения через день, не чувствуя дискомфорта.

Беременность Привычки кишечника

Женщина с нормальным кишечником может страдать от приступов запора или диареи во время беременности.Это изменение может вызвать изменение гормонов беременности на разных этапах беременности.

Запор

В общих чертах, запор можно определить как три или менее испражнения в неделю с отхождением твердого сухого стула. Человеку часто приходится напрягаться при попытке дефекации. Это может вызвать или усугубить анальную трещину или геморрой, что приведет к боли при дефекации или свежей крови в стуле (гематохезия).

Причины беременности Запор

• При изменении уровня гормонов в организме во время беременности происходит изменение дефекации.Чаще всего это проявляется в виде запора. Гормон беременности прогестерон, расслабляя все гладкие мышцы, также помогает расслабить мышцы кишечника, тем самым замедляя перистальтику и влияя на моторику тонкого кишечника, а также перистальтику толстой кишки. Это приводит к вялому испражнению и запорам.
• Из-за медленной дефекации увеличивается всасывание воды в кишечнике.
• Механическое давление растущей матки на кишечник и прямую кишку.
• Низкое содержание клетчатки в рационе.
• Низкий забор воды.
• Недостаток физической активности.
• Лекарства, принимаемые во время беременности, такие как добавки железа и кальция или антациды, содержащие алюминий или кальций.
• Предотвращение дефекации из-за ожидаемой боли при геморрое или трещинах заднего прохода.
• Специфические состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК).

Лечение запора при беременности

• Питье достаточного количества жидкости.
• Включение в рацион достаточного количества фруктов, овощей и других продуктов с высоким содержанием клетчатки.
• Ограничение потребления напитков с кофеином, таких как кофе, чай и некоторые газированные напитки.
• Не пытаюсь задержать стул.
• Регулярные упражнения, например ходьба или плавание.
• Слабительные или размягчители стула следует принимать только по назначению врача.
• Замена используемой добавки железа на другую с более низким содержанием железа.
• Лечебные травы нельзя принимать без консультации с врачом, так как они могут быть вредными, если принимать их во время беременности.
• Лечение конкретной причины запора.

Диарея

Диарея определяется как частая дефекация более трех раз в день с выделением жидкого, водянистого или несформированного стула. Хотя запор чаще встречается во время беременности, многие женщины также страдают от диареи по ряду причин.

Легкая диарея во время беременности обычно проходит сама по себе и не должна вызывать беспокойства.

Однако не следует игнорировать диарею у беременной женщины, особенно если она продолжается более двух дней или сопровождается тошнотой и рвотой, лихорадкой, болями в животе или признаками обезвоживания.Важно не допускать обезвоживания, которое является одним из наиболее частых и серьезных осложнений стойкой диареи. Признаки обезвоживания могут включать сухость во рту и губах, сухость кожи, чрезмерную жажду, потерю тургора кожи и снижение диуреза.

Тяжелая диарея или диарея, продолжающаяся более двух дней, может повлиять на самочувствие как матери, так и ребенка.

Причины поноса при беременности

• Инфекционный гастроэнтерит и пищевое отравление
  • Вирусная инфекция, вызванная ротавирусом, норовирусом или аденовирусом, является наиболее частой причиной диареи.Симптомы обычно легкие, и в большинстве случаев они проходят самостоятельно без какого-либо лечения.
  • Бактериальные инфекции - обычно вызваны Campylobacter , Salmonella , Shigella или Escherichia coli (E. coli). Это приводит к более серьезным типам диареи или пищевого отравления, обычно вызванным зараженной пищей или напитками.
  • Паразитарные инфекции, вызываемые Giardia lamblia , Entameba histolytica и Cryptosporidium , также вызываются зараженной пищей и водой.
• Диетические изменения во время беременности. Многие беременные женщины часто употребляют больше фруктов и овощей, чем обычно, ради пользы для здоровья.
• Гормональные изменения при беременности.
• Реакция на лекарства, особенно на антибиотики и антациды.
• Злоупотребление слабительными с целью облегчить запор во время беременности.
• Диарея на поздних сроках беременности может быть признаком приближающихся родов.
• Пищевая чувствительность во время беременности.
• Необычная тяга к еде при беременности. Pica (тяга к непищевым продуктам, таким как грязь, мел, песок, крахмал и т. Д.) Может быть причиной диареи при беременности.
• Пищевая непереносимость, чаще всего непереносимость лактозы.
• Симптомы воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), таких как болезнь Крона и язвенный колит, часто обостряются во время беременности.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК).

Лечение диареи при беременности

• Легкая диарея обычно не требует лечения, поскольку проходит сама по себе.Определение причины диареи и соответствующее лечение важно, особенно при инфекционных заболеваниях.
• Обычно рекомендуется легкая диета. BRAT диета (бананы, мягкий рис, яблочное пюре и сухие тосты).
• Предупреждение обезвоживания очень важно. Коррекция обезвоживания с помощью жидкостей для рта. Растворы для пероральной регидратации (ПРС) часто необходимы для обеспечения адекватного поступления воды и электролитов.
• Избегать пищи или лекарств, вызывающих диарею.
• Избегайте молочных продуктов и кофеина.
• В случае сильной диареи с рвотой может потребоваться внутривенное введение жидкости.
• Лекарства от диареи следует принимать только после консультации с врачом, поскольку многие лекарства могут вызывать побочные эффекты, если их принимать во время беременности. Лоперамид считается безопасным для использования даже в первом триместре. Противодиарейные препараты, содержащие дифеноксилат с атропином и субсалицилат висмута, не следует использовать во время беременности.

Статьи по теме

1. Запор при беременности
2. Диарея при беременности

.

PUPPP и другие виды, руки, живот и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Во время беременности вы можете увидеть ряд изменений на коже, волосах и ногтях. Некоторые из них возникают в ответ на изменения уровня гормонов или определенные триггеры. Остальные объяснить не так просто.

Сыпь может появиться на любом участке тела и выглядеть или ощущаться по-разному в зависимости от причины.Некоторые высыпания являются доброкачественными, то есть не представляют опасности для вас или вашего ребенка. Другие могут быть симптомом основного заболевания, которое требует медицинской помощи для обеспечения безопасности вас и ребенка.

Обратите внимание на симптомы, которые вы испытываете, важно для выявления и лечения. Хорошая новость заключается в том, что часто есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы успокоить кожу и уменьшить зуд. И многие высыпания проходят сами по себе после родов.

Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP) - это сыпь, которая обычно появляется в третьем триместре.PUPPP разрабатывают примерно 1 из 130–300 человек. Сначала это может проявляться в виде красных зудящих пятен на животе, особенно возле растяжек, а также может распространяться на руки, ноги и ягодицы.

Лечение PUPPP включает местные кортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты и пероральный преднизон. PUPPP чаще встречается при первой или многоплодной беременности и имеет тенденцию исчезать после родов. Это не повлияет на вашего ребенка.

Пруриго при беременности может случиться в первом, втором или третьем триместре.Примерно у 1 из 300 человек может возникнуть эта сыпь, и она может длиться от нескольких недель до месяцев после родов. Вы можете увидеть зудящие или твердые бугорки на руках, ногах или животе.

Лечение пруриго во время беременности включает в себя местные стероиды и пероральные антигистаминные препараты. Также могут помочь увлажняющие средства. Хотя сыпь должна исчезнуть вскоре после родов, у некоторых людей симптомы могут сохраняться. Это состояние также может проявиться при будущих беременностях.

Внутрипеченочный холестаз беременных чаще всего наблюдается в третьем триместре.Это признак гормонального заболевания печени. По оценкам, 1 из 146–1293 человек может испытывать холестаз во время беременности.

Хотя сыпь и не является обязательной, зуд может быть довольно сильным по всему телу, особенно на ладонях и подошвах ног. Вы даже можете заметить пожелтение кожи и глаз, а также проблемы со сном из-за зуда.

Хотя это состояние обычно проходит после родов, важно обратиться к врачу для лечения во время беременности.Это может подвергнуть вас риску преждевременных родов. Это также может подвергнуть вашего ребенка риску мертворождения или проблем с легкими из-за вдыхания мекония.

Для лечения холестаза врач может прописать лекарство под названием урсодиол, которое помогает снизить уровень желчи в крови. Ваш врач также, вероятно, назначит дополнительные встречи для наблюдения за вашим ребенком, такие как нестрессовые тесты и биофизический профиль, и, возможно, в некоторых случаях предложит раннее индукционное лечение.

Беременный герпес, также называемый пемфигоидом, представляет собой редкое аутоиммунное заболевание кожи, которым страдает 1 человек из 50 000 во втором или третьем триместре.

Улейная сыпь может появиться внезапно и сначала появиться на туловище и животе. Он может распространяться в течение нескольких дней или недель, когда неровности превращаются в волдыри или большие бляшки. Здесь вы найдете фотографии этого состояния.

Ваш врач может назначить местные или пероральные кортикостероиды для лечения герпеса беременных. В противном случае она, как правило, проходит сама по себе после рождения ребенка.

Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас, поскольку это может привести к низкому весу при рождении или преждевременным родам.Как и пруриго, оно может повториться при будущих беременностях.

Зудящий фолликулит начинается с высыпаний на туловище и может распространяться на другие части тела. Поражения содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание появляется на последних двух третях беременности и обычно длится от двух до трех недель. Это не повлияет на вашего растущего ребенка.

Точная причина зудящего фолликулита неизвестна, и обычно она проходит после родов. Лечение включает терапию ультрафиолетом B, местные кортикостероиды или перекись бензоила.

Пустулезный псориаз, особенно герпетиформное импетиго, обычно возникает во второй половине беременности. Сыпь может появиться на любой части тела и может быть очень красной, воспаленной и твердой. К другим возможным симптомам относятся:

• тошнота и рвота
• диарея
• лихорадка и озноб
• проблемы с лимфатическими узлами

Лечение включает кортикостероиды, такие как преднизон, и антибиотики в случае инфицирования очагов поражения. Хотя импетиго обычно проходит после родов без особого риска для ребенка, по крайней мере одно исследование связывает это редкое состояние с мертворождением.

Крапивница - это выпуклые шишки, которые появляются отдельно или в виде скоплений красных пятен или пятен. Они могут появиться на любом участке тела и вызвать зуд. Вы даже можете почувствовать, что они горят или жалят.

Крапивница может появиться внезапно и исчезнуть так же быстро или в течение нескольких дней или шести недель. Они вызываются гистамином в организме в ответ на такие вещи, как эмоциональный стресс, гормональные изменения или инфекции. Иногда они могут быть признаком аллергической реакции на пищу, укусы насекомых, пыльцу или другие триггеры.

Важно исключить аллергическую реакцию с крапивницей, особенно если у вас есть другие симптомы анафилаксии, такие как:

• учащенный пульс
• опухший язык
• покалывание в руках, ногах или коже головы
• затрудненное дыхание

Лечение может включать прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов или лекарств, снимающих воспаление. Однако, если у вас также есть признаки анафилаксии, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Колючая или тепловая сыпь может появиться на любом участке тела, обычно из-за чрезмерного потоотделения. Поскольку беременность может повысить температуру вашего тела, вы можете быть более склонны к появлению тепловой сыпи в это время.

Наряду с ощущением зуда или покалывания вы можете увидеть небольшие пятна, покраснение и даже припухлость. Определите тепловую сыпь по этим картинкам. Этот тип сыпи обычно проходит в течение нескольких дней после появления и не представляет угрозы для вашего ребенка.

Тепловая сыпь не обязательно требует специального лечения.Вы можете попробовать антигистаминные препараты или лосьон с каламином. Также помогает сохранять спокойствие и избегать действий, вызывающих потоотделение.

Принимайте антигистаминные препараты.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, называемые антигистаминными средствами, могут помочь в случаях крапивницы, герпеса беременности и других состояний, возникающих в результате повышения уровня гистамина. Недавние исследования не связали использование антигистаминных препаратов с врожденными дефектами.

Поговорите со своим врачом об этих вариантах, прежде чем принимать их самостоятельно:

• Цетиризин (Зиртек), фексофенадин (Аллегра) и лоратадин (Кларитин) не вызывают сонливость, и их лучше принимать в течение дня.
• Бенадрил лучше принимать на ночь, чтобы облегчить зуд и сон.

Мыло из сосновой смолы для мыла

Популярный блоггер и эксперт по беременности Mama Natural объясняет, что мыло из сосновой смолы - это надежное и надежное домашнее средство от PUPPP. Мыло из соснового дегтя имеет сильный запах, но его антисептические свойства делают его популярным средством при различных кожных заболеваниях, включая псориаз.

Рассмотрите возможность использования мыла во время купания в теплой воде до четырех раз в день на пораженных участках.Некоторые люди сообщают, что этот метод снимает зуд в течение нескольких часов.

Попробуйте овсяную ванну

Чтобы еще больше успокоить зудящую кожу, попробуйте принять овсяную ванну. Просто насыпьте 1 стакан овсяных хлопьев в центр марли и закрепите резинкой. Поместите его в ванну с теплой водой, а затем отожмите, чтобы выпустить молочную воду, настоянную на овсе.

Овес увлажняет кожу. Для достижения наилучших результатов погрузитесь в ванну примерно на 20 минут.

Сохраняйте прохладу

При таких состояниях, как тепловая сыпь, важно охладиться, чтобы предотвратить потоотделение и перегрев.Эти советы могут помочь:

• Носите свободную одежду из натуральных волокон, например хлопка.
• Постельное белье должно быть легким и дышащим.
• Принимайте душ и ванну с прохладной водой вместо теплой.
• Поддерживайте водный баланс питьевой водой и другими жидкостями без кофеина.

Увлажнение

Зудящая кожа поражает около 20 процентов беременных. Самая частая причина - сухость кожи. Ключевым моментом является поддержание гидратации кожи - особенно чувствительных участков, например, вокруг растяжек.Выбирайте формулы без отдушек и обильно наносите их после ванны или душа.

Посмотрите на эти 10 лучших увлажняющих средств для сухой кожи.

Cetaphil Moisturizing Cream и Eucerin Advanced Repair высоко оценены и рекомендованы дерматологами.

Вы можете даже оставить увлажняющий крем в холодильнике для дополнительного охлаждения.

Сообщите своему врачу, если у вас появилась сыпь или какие-либо новые симптомы во время беременности. Во многих случаях симптомы хорошо поддаются лечению в домашних условиях, и само состояние проходит после того, как вы родите ребенка.

При этом другие симптомы - сильный зуд, пожелтение кожи, боль или лихорадка - являются предупреждающими признаками состояний, требующих медицинской помощи.

Если у вас возникнут проблемы со здоровьем или здоровьем ребенка, рекомендуется обратиться к врачу.

На приеме врач, скорее всего, осмотрит вашу сыпь и задаст вопросы о том, как она возникла, как распространяется и как долго вы испытываете проблемы. Они также спросят о любых других симптомах, которые вы испытываете, чтобы определить основную причину.

В зависимости от сыпи вам могут потребоваться дополнительные анализы. Например, анализ крови может проверить уровень желчи или наличие инфекции. Тесты на аллергию - на кожу или кровь - могут помочь в выявлении сыпи, вызванной триггерами, такими как крапивница. Вам даже могут сделать биопсию кожи, чтобы врач оценил сыпь под микроскопом.

Некоторые состояния, такие как холестаз, могут иметь генетический компонент или быть связаны с перенесенным ранее заболеванием печени или многоплодной беременностью. Не забудьте упомянуть что-нибудь из своей личной или семейной истории болезни, которое может помочь в установлении личности, даже если оно не кажется важным.

Сыпь на коже не считается признаком ранней беременности. Фактически, многие высыпания появляются только на более поздних сроках беременности.

Вместо этого обратите внимание на такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, болезненность груди, тошнота или рвота, утомляемость и отсутствие регулярного менструального цикла. Также ознакомьтесь с этим списком из 15 ранних симптомов беременности.

Гормональные сдвиги могут вызывать множество изменений, однако это не означает, что новая сыпь не связана с возможной беременностью. Если вы подозреваете, что беременны, подумайте о том, чтобы пройти домашний тест на беременность или посетить врача для подтверждения анализа крови.

Не уверены, стоит ли беспокоиться о вашей сыпи? Позвони своему врачу. Наиболее распространенные высыпания во время беременности проходят сами по себе после рождения ребенка.

Вы можете облегчить себе жизнь при помощи домашних процедур или проконсультироваться с врачом по поводу безопасных для беременности пероральных и местных лекарств. В редких случаях вам может потребоваться дополнительное тестирование и наблюдение или ранняя индукция, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.

.

грипп и беременные женщины | CDC

Грипп (грипп) чаще вызывает тяжелое заболевание у беременных женщин, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста. Изменения в иммунной системе, сердце и легких во время беременности делают беременных женщин (и женщин в период до двух недель после родов) более склонными к тяжелым заболеваниям гриппа, в том числе к заболеваниям, приводящим к госпитализации. Грипп также может быть вредным для развивающегося ребенка беременной женщины. Распространенным симптомом гриппа является лихорадка, которая может быть связана с дефектами нервной трубки и другими неблагоприятными последствиями для развивающегося ребенка.Вакцинация также может помочь защитить ребенка после рождения от гриппа. (Мама передает антитела развивающемуся ребенку во время беременности.)

Вакцина против гриппа - лучшая защита от гриппа

Получение вакцины от гриппа (гриппа) - первый и самый важный шаг в защите от гриппа. Беременным женщинам следует делать прививку от гриппа, а не вакцину от гриппа в виде назального спрея. Прививки от гриппа, сделанные во время беременности, помогают защитить от гриппа как мать, так и ее ребенка. Доказано, что вакцинация снижает риск острой респираторной инфекции, связанной с гриппом, у беременных почти наполовину.Исследование за 2018 год показало, что прививка от гриппа снижает риск госпитализации беременной женщины с гриппом в среднем на 40 процентов. Беременные женщины, получившие вакцину от гриппа, также помогают защитить своих детей от гриппа в течение первых нескольких месяцев после их рождения, когда они еще слишком малы для вакцинации. Доступен список последних исследований о пользе вакцинации против гриппа для беременных.

.

---

Смотрите также

• 
  Каждый день понос из за чего
• 
  Что помогает детям от поноса
• 
  Понос после окрошки
• 
  Какие таблетки помогают от поноса детям
• 
  От поноса беременным таблетки
• 
  У ребенка лезут зубы и понос что делать
• 
  Сколько может длиться понос у ребенка при прорезывании зубов
• 
  Зеленый чай понос
• 
  Как пить активированный уголь при поносе
• 
  У бройлеров черный понос
• 
  Тошнота вздутие живота тяжесть