Понос у грудничка с кислым запахом


Почему у грудничка появляется водянистый желтый понос с кислым запахом

Если у новорожденного жидкий стул желтого цвета, это необязательно говорит о патологии. Разовое расстройство не несет в себе угрозу для здоровья, тем более, если самочувствие ребенка в норме. Если диарея продолжается несколько дней, и появляются тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Новорожденный

Нормальный стул у грудничка

Стул грудничков зависит от их питания:

  • У малышей на естественном вскармливании он кашицеобразный, светло-коричневый, даже золотистый. Запах у кала слегка кислый, напоминает простоквашу или кумыс. Более оформленным он становится только после знакомства крохи со взрослой пищей. Допускается, что новорожденный ребенок ходит в туалет после каждого кормления. При этом консистенция может меняться в зависимости от правильности прикладывания к груди. Так, например, если малыш получает больше переднего молока, испражнения могут стать более жидкими, появится пена. После ввода прикорма в кале могут появляться кусочки пищи;
  • У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул плотнее, темнее, может напоминать замазку. Он более редкий и регулярный. Искусственники обычно ходят в туалет один или два раза за день. Их стул может быть зеленоватым, если смесь содержит большое количество железа или не подходит ребенку.

Обратите внимание! Комочки в кале говорят о том, что пища быстро проходит по желудочно-кишечному тракту. Главное – следить, чтобы младенец набирал килограммы. В противном случае можно заподозрить недостаток необходимых ферментов.

Любые изменения стула должны насторожить, если при этом кроха плохо себя чувствует, или его поведение отличается от обычного. Так, появление пенистого зеленого кала не должно пугать молодых родителей, если ребенок активен, весел и хорошо ест и спит. Всегда нужно наблюдать за состоянием ребенка. Возможно, это единственный случай, и на следующий день все нормализуется.

У детей на гв стул более жидкий, может быть водянистым. Если при этом нет тревожных симптомов, ребенок набирает в весе и не беспокоится, обычно это не говорит о патологии. У малышей на ив стул изначально более густой, поэтому появление жидких испражнений зачастую указывает на наличие сбоев в работе системы пищеварения или развитие инфекции. Лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы при необходимости принять меры, нормализовать состояние младенца.

На приеме у педиатра

Опасные причины светлого поноса

Понос у грудничков может стать реакцией на ввод прикорма. Знакомство с новой пищей – стресс для организма, особенно, если оно происходит не вовремя и без соблюдения необходимых правил.

Некачественные, а также не прошедшие должную термическую обработку продукты могут вызвать не только желтый, но и белый понос. К нему также могут привести прием некоторых лекарственных средств, смена климата и паразиты, заселяющие кишечник младенца. Обычно у детей обнаруживают остриц, избавиться от которых нужно как можно скорее, чтобы не допустить потери необходимых питательных элементов и нарушения обмена веществ.

Обратите внимание! Если в доме есть животные, то лучше периодически проводить профилактику гельминтов. Особенно это касается хозяев щенков, которые еще не обучены правилам поведения и лезут в лицо при встрече с домашними.

Одна из причин поноса – дисбиоз, при котором нарушается баланс между полезными и вредными микроорганизмами, обитающими в кишечнике крохи. Чаще всего его вызывает продолжительный прием антибиотиков, особенно, если препараты родители дают самостоятельно, без назначения врача. Подобные лекарственные средства нельзя использовать всегда, как только у младенца ухудшается самочувствие. Только педиатр после осмотра и анализов может определить необходимость их применения и требуемую дозировку.

Среди опасных причин, приводящих к расстройству стула и требующих лечения, выделяют:

  • Инфекционные заболевания, чаще всего это кишечный грипп. Понос появляется не сразу, на второй или третий день после ухудшения состояния младенца. Инфекция начинается с подъема температуры, ребенок становится капризным и вялым. Могут появиться кашель и насморк, поэтому болезнь сначала принимают за обычную вирусную инфекцию;
  • Нарушение всасывания в кишечнике. Обычно этот симптом сопровождают врожденные и хронические заболевания, наличие которых устанавливается уже в первый месяц жизни ребенка. Патология может касаться сбоев в работе органов желудочно-кишечного тракта, печени. Точно установить причину может лишь врач;
  • Аллергию, борясь с которой, организм пытается нейтрализовать вредные для него вещества с помощью поноса. Важно правильно определить, что вызвало негативную реакцию, и избавиться от провоцирующего фактора. Просто устранить симптомы антигистаминными средствами недостаточно, ведь организм продолжит терять полезные и питательные вещества, и малыш будет все больше ослабевать.

Ослабленный ребенок

Сопутствующие симптомы

Если желтый понос имеет инфекционную природу, то обычно у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • Першение в горле и кашель;
  • Заложенность носа;
  • Боль в животе, вздутие;
  • Рвота.

Не обязательно наличие всех признаков заболевания. Хотя бы один из них при наличии расстройства стула должен насторожить внимательных родителей. Особенно, если малыш становится слабым, раздражительным, сон его нарушается.

Понос у ребенка в 1-2 месяца требует незамедлительной реакции. В таком возрасте обезвоживание наступает стремительно, действовать нужно исключительно под контролем врачей.

Стоит помнить! У таких крох стул водянистый, допускается наличие белых вкраплений. Всегда нужно ориентироваться на состояние ребенка, сравнивая с самочувствием в прошедшие дни.

Если у малыша аллергия, например, на определенные продукты, могут появиться красные пятна на лице, в частности, щеках. Ребенок может чихать, тереть глаза.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение желтого поноса – обезвоживание. Чтобы избежать его, крохе нужно помочь:

  • Если он на грудном или смешанном вскармливании, чаще прикладывать к груди;
  • Искусственника постоянно допаивать водой. Если ребенок отказывается, придется сделать это насильно. Удобно использовать шприц, предварительно сняв иголку, или чайную ложку. Каждый 10-15 минут младенец должен выпивать минимум глоток воды.

Понос у месячного ребенка лучше лечить в стационаре под постоянным контролем медицинского персонала.

Обратите внимание! Жидкость необходима для того, чтобы обменные процессы в организме не нарушились, и, чтобы приблизить момент выздоровления. Ведь вместе с водой будут выходить токсины и вредные бактерии, приводящие к интоксикации.

Младенец пьет воду

При поносе необходимо постоянно менять подгузники, чтобы не допустить раздражения нежной детской кожи. После каждого испражнения обязательно подмывать кроху или использовать влажные салфетки и надевать чистое белье.

Когда обращаться к врачу

Жидкий желтый стул у грудничка обычно считают вариантом нормы, если при этом не изменяется состояние ребенка, и отсутствуют сопутствующие симптомы. Понос часто сопровождает прорезывание зубов. При этом может незначительно подниматься температура тела. Один из отличительных признаков – обильное слюноотделение. Как только зуб показывается над десной, неприятные симптомы отступают. В таком случае лечения не требуется. Если в стуле много пены и слизи, появляются кровяные прожилки, и испражнения пахнут резко и неприятно, врачебная помощь необходима.

Обращаться к врачу нужно, если понос не прекращается несколько дней, особенно, если появились признаки обезвоживания:

  • У крохи запал родничок;
  • Кожа сухая и потеряла эластичность, если слегка ущипнуть ее, то складка останется на некоторое время;
  • Во время плача нет слез;
  • Ребенок практически не писает. Новорожденные ходят в туалет практически после каждого приема пищи. По количеству пописов даже определяют, нормально ли питается ребенок, достаточно ли ему молока или смеси. Если их больше 10 за сутки, значит, поводов для тревоги нет;
  • Малыш бледный, глаза его западают;
  • Во рту сухо, слюны практически нет;
  • Мучает постоянная жажда, избавить от которой не получается.

Чем меньше ребенок, тем опаснее последствия, поэтому при обнаружении одного из симптомов необходимо вызвать скорую помощь.

Обратите внимание! Если понос желтого цвета наблюдается у новорожденного, что делать, скажет только врач после осмотра и взятия анализов. Самолечением заниматься опасно, это может навредить здоровью маленького человека.

Также необходимо обратиться к доктору, если у ребенка поднялась температура. Простое сбивание ее не приведет к результату, это не устранит причину, а лишь смажет общую картину, необходимую для постановки верного диагноза.

Когда у ребенка понос становится светлым, а моча, наоборот, темнеет, без обращения к врачу обойтись нельзя. Возможно, у малыша проблемы в работе печени. Избежать серьезных последствий можно при своевременной терапии, которую проведет врач после необходимых исследований. Иногда без анализов невозможно определить, почему у малыша расстройство пищеварения.

Профилактика желтого поноса

Избежать желтого поноса у младенца помогут следующие советы:

  • Кормящей маме придерживаться правильного питания, исключить запрещенные продукты, особенно в первые месяцы жизни ребенка. Это касается жареных, острых, копченых блюд, большого количества мучного и сладкого;
  • По возможности кормить ребенка грудью минимум до 6 месяцев;
  • Своевременно вводить прикорм, используя качественные продукты;
  • Не применять антибиотики без назначения врача. Следуя рекомендациям специалиста, давать младенцу препараты, содержащие полезные бактерии;
  • Мыть руки после улицы и посещения общественных мест, с раннего возраста приучить к этому ребенка. Кишечный грипп или ротовирусную инфекцию также называют болезнью грязных рук. Риск их развития увеличивается при игнорировании правил личной гигиены.

Ребенок моет руки

Желтый понос у грудничка возникает по нескольким причинам. Главная опасность – обезвоживание, поэтому в обязанности родителей входит, в первую очередь, обеспечить малыша обильным питьем. При ухудшении состояния ребенка нужно немедленно вызвать врача.

Видео

Как лечить диарею у младенцев и детей раннего возраста

Диарея никогда не бывает хорошей вещью, но для младенца или малыша она может быть очень плохой - даже опасной для жизни.

Если приступ жидкого водянистого стула длится более суток, маленькие дети подвергаются риску обезвоживания - потери жизненно важных жидкостей, содержащих соли и другие минералы, необходимые для нормального функционирования организма.Частый жидкий стул и повторяющаяся рвота также могут вызывать беспокойство.

Многие отпускаемые без рецепта (OTC) продукты могут принести облегчение взрослым и детям старшего возраста. Но давать младенцу или малышу один из этих противодиарейных продуктов может быть вредным, - говорит Бенджамин Ортис, доктор медицины, педиатр из Управления педиатрической терапии Управления по контролю за продуктами и лекарствами.

«Самый важный аспект лечения диареи - это знание признаков обезвоживания и принятие мер по регидратации ребенка», - говорит Ортис.

Признаки обезвоживания

Ранние признаки обезвоживания у младенцев и детей раннего возраста включают

  • более быстрое сердцебиение, чем обычно
  • Сухость губ, рта и языка
  • без слез при плаче
  • Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более

Позже, в процессе обезвоживания, у ребенка может быть

  • впавшие глаза, щеки или мягкое пятно на макушке
  • сонливость и раздражительность

Сильное обезвоживание может вызвать судороги, кому, органную недостаточность и, в редких случаях, смерть.

Регидратация

«Легкая диарея вызывает дискомфорт, но не опасна, если ребенок может продолжать пить жидкость и придерживаться обычной диеты», - говорит Ортис. Младенцам следует продолжать давать грудное молоко или их обычную смесь. Если диарея сохраняется или возникает часто, может потребоваться изменение диеты и лечение растворами для пероральной регидратации.

Растворы для пероральной регидратации, также называемые растворами электролитов, помогают восполнить потерю воды и солей во время диареи, и они могут быть легче усваиваются, чем обычная диета ребенка.Они часто бывают в жидкой форме или в форме эскимо и с разными вкусами. Некоторые распространенные продукты для регидратации - это Pedialyte, Naturalyte, Enfalyte и CeraLyte. Вы можете найти эти безрецептурные продукты в аптеках и некоторых розничных магазинах.

«Вначале постарайтесь побудить ребенка выпить как можно больше раствора для пероральной регидратации или придерживаться обычной диеты, даже несколько унций каждые 15–30 минут - хорошо», - говорит Ортис. «Но если у вашего ребенка постоянная рвота и он не может ничего удерживать, позвоните своему педиатру или обратитесь в скорую помощь.«Рвота ускорит обезвоживание.

Избегайте использования домашних средств от диареи, таких как кипяченое молоко или рисовый отвар. «Спортивные напитки также не рекомендуются маленьким детям», - говорит Ортис. «В них, как правило, содержится дополнительный сахар, чтобы помочь спортсменам во время высоких физических нагрузок, но они не подходят для замены жидкости. Продукты и жидкости с более высоким содержанием сахара, такие как сок, печенье, пирожные и газированные напитки, могут способствовать диарее, втягивая больше жидкости в кишечник, в результате чего избыток жидкости и сахара быстро выходит на другой конец.”

Ортис также отмечает: «Прелесть продуктов для пероральной регидратации в том, что в них содержится ровно столько сахара, которое позволяет абсорбировать натрий, калий и воду, не вызывая при этом диареи».

Родители должны обсудить любые опасения по поводу ухудшения симптомов или риска обезвоживания с педиатром своего ребенка, - добавляет Ортис.

Что нужно знать о лекарствах, отпускаемых без рецепта

Не используйте безрецептурные противодиарейные лекарства у маленьких детей, если это не рекомендовано врачом вашего ребенка, говорит Ортис.Продукты для снятия диареи, такие как Pepto-Bismol и Kaopectate, содержат висмут, магний или алюминий, которые могут быть вредными для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку они могут быстро накапливаться в организме маленьких детей.

Эти продукты можно использовать у детей старшего возраста, но сначала проконсультируйтесь с педиатром или прочтите упаковку для получения инструкций. На упаковке Пепто-Бисмола рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 12 лет. А на упаковке Имодиума рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 6 лет.

Когда обращаться к врачу

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), детям с любым из следующих симптомов следует обращаться к врачу:

  • Признаки обезвоживания
  • диарея более 24 часов
  • лихорадка 102 градуса и выше
  • табуреты черные и дегтеобразные
  • Стул, содержащий кровь или гной

Кровь редко появляется в стуле младенцев и детей, говорит Ортис.«То, что в стуле выглядит как кровь, может быть раздражением аноректальной области, вызывающим кровотечение кожи. Он выглядит как ярко-красная кровь, которая находится на стуле ». Ваш педиатр может посоветовать крем для облегчения, если это происходит.

Причины диареи

Острая диарея (возникает быстро, тяжелая, но непродолжительная) обычно вызывается бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией, согласно NIDDK.

Ротавирус, вирус, вызывающий воспаление желудка и кишечника, был основной причиной острой диареи в США.S. children до введения вакцины в 2006 г. FDA лицензировало две ротавирусные вакцины для предотвращения этой инфекции. Жидкая вакцина вводится перорально младенцам в возрасте от 6 до 32 недель сериями из двух или трех доз, в зависимости от того, какая из двух вакцин используется.

Вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные аллергические реакции или другие серьезные проблемы. Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев инвагинации - редкой, но серьезной непроходимости кишечника - у младенцев после вакцинации против ротавируса.Но риск серьезного вреда от вакцины очень мал, и польза от нее превышает этот риск. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вакцинация против ротавируса сократила количество младенцев, нуждающихся в неотложной помощи или госпитализации по поводу ротавирусной болезни, примерно на 85 процентов.

Хроническая (текущая или повторяющаяся) диарея или диарея, длящаяся более одной недели, может быть связана с другими проблемами. «Если вы считаете, что у вашего ребенка хроническая диарея, обратитесь к педиатру», - говорит Ортис.

к началу

.

Диарея

Это симптом вашего ребенка?

  • Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
  • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.

Причины острой диареи

  • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса - наиболее частая причина.
  • Бактерии (например, сальмонелла).Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
  • Пищевое отравление . Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались. Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
  • Giardia (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
  • Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или питье. Заподозрите это, если это связано с недавней поездкой за границу.
  • Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. При появлении серьезных симптомов позвоните своему врачу.
  • Серьезные причины. Большинство видов бактериальной диареи проходит самостоятельно. Некоторые из них могут вызвать тяжелую инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой). C. difficile - серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильных антибиотиков.
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

  • Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
  • Диарея у малышей. Дети ясельного возраста, у которых наблюдается неаккуратный стул от 3 до 6 в день. Стул может вытечь из подгузника.Симптомы начинаются в возрасте 1 года. Симптомы исчезают в возрасте 3 или 4 лет после приучения к туалету. Безвреден и не влияет на рост. Фруктовый сок усугубляет ситуацию. Причина в быстром переходе от желудка к анусу. Во взрослом возрасте может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Непереносимость лактозы . Лактоза - это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы - много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет.Чаще всего это происходит в семье (генетически).

Шкала диареи

  • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
  • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
  • Основной риск диареи - обезвоживание.
  • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
  • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: как это знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого снижения потребления жидкости.
  • Обезвоживание - самая серьезная проблема, вызванная диареей. Обезвоживание - это повод немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
  • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
  • У младенцев, депрессивное или вдавленное мягкое пятно
  • Тест на медленное наполнение крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
  • Суетлив, устал или плохо себя ведет. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

  • Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
  • Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Текучий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Все это нормальный стул.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 стула в день.До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

  • У детей, находящихся на искусственном вскармливании, в течение первой недели бывает от 1 до 8 стула в день.Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
  • Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
  • Заподозрить диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
  • После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день.Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда звонить по поводу диареи

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается
  • Слишком слабость или головокружение, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Кровь в стуле
  • Постоянная боль в желудке длится более 2 часов
  • Рвота прозрачной жидкостью 3 или более раз
  • Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
  • Тяжелая диарея.10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Умеренная диарея.6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Боль в желудке, которая не проходит после каждого стула при диарее
  • Нарушение контроля кишечника у приученного к туалету ребенка происходит 3 или более раз
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Тесный контакт с человеком или животным, у которого бактериальная диарея
  • Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) за последние 14 дней
  • Поездка в страну с риском диареи в течение последнего месяца
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом Во время Часы работы офиса

  • Диарея длится более 2 недель
  • Свободный стул - частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

  • Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
  • Диарея : как предотвратить

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по телефону 911.

Рекомендации по уходу при диарее

Лечение легкой диареи

  1. Что следует знать о диарее:
    • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
    • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
    • Диарея - это способ организма избавиться от микробов.
    • Основной риск диареи - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
    • Вот несколько советов о том, как предотвратить потери жидкости.
  2. Легкая диарея:
    • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
    • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь, грудное молоко и / или обычное молоко - хороший выбор при диарее.
    • Не используйте фруктовые соки или крепкие спортивные напитки. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердая пища: ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон).Причина: они легко перевариваются.
  3. Дети, вскармливаемые смесью с частой водянистой диареей:
    • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
    • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
    • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
  4. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, с частой водянистой диареей:
    • Давайте ребенку чаще грудное молоко.
    • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
    • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
  5. Детям старшего возраста (возрастом более 1 года) с частой водянистой диареей:
    • Предложите ребенку столько жидкости, сколько выпьет. Если вы также едите твердую пищу, подойдет вода. Так же как и яблочный сок половинной крепости.
    • Если вы не хотите есть твердую пищу, давайте в качестве жидкости молоко или смесь.
    • Осторожно: не используйте большинство фруктовых соков, крепких спортивных напитков или безалкогольных напитков. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердая пища: Крахмалистая пища лучше всего переваривается. Предложите хлопья, хлеб, крекеры, рис, макароны или картофельное пюре. Крендели или соленые крекеры добавят соли в еду. Немного соли - это хорошо.
  6. Растворы для пероральной регидратации (ORS), например Pedialyte:
    • ORS - это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что ваш ребенок обезвоживается. Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
    • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
    • Детям старше 1 года давайте 4-8 унций (120-240 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.Детям после 3 лет ПРС редко требуется.
    • Внимание: не давайте ПРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
  7. Пробиотики:
    • Пробиотики - это здоровые бактерии (например, лактобациллы). Они могут заменить вредные бактерии в кишечнике (желудке).
    • Пробиотики могут помочь уменьшить количество стула при диарее.
    • Возраст старше 12 месяцев: йогурт - самый простой источник пробиотиков.Дайте от 2 до 6 унций (от 60 до 180 мл) йогурта. Делайте это дважды в день. (Примечание: сегодня почти все йогурты представляют собой «активные культуры».)
    • Добавки с пробиотиками также можно купить в магазинах здорового питания.
  8. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  9. Сыпь от подгузников - Профилактика:
    • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
    • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.
  10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как будут сформированы стулья.
    • Лихорадка тоже должна пройти.
    • Старший ребенок может вернуться, если диарея легкая.
    • Ребенок, приученный к туалету, также должен хорошо контролировать жидкий стул.
  11. Чего ожидать:
    • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
    • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
  12. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровь при диарее
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Диарея продолжается более 2 недель
    • Вы думаю, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

Профилактика диареи

  1. Советы по безопасности для всех стран:
    • Мытье рук - ключ к предотвращению распространения инфекций.
    • Всегда мойте руки перед едой, кормлением или прикосновением к маленьким детям или готовке.
    • Всегда мойте руки после любого контакта с рвотой или стулом.
    • Мойте руки после туалета или смены подгузников. Помогите маленьким детям мыть руки после туалета.
    • Полностью приготовьте всю птицу. Никогда не подавайте курицу, которая внутри еще розовая. Причина: недоваренная птица - частая причина диареи в развитых странах.
  2. Дополнительные советы по безопасности в развивающихся странах:
    • Пейте воду в бутылках или кипяченую воду.Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и ароматизированного льда.
    • Ешьте полностью приготовленную и еще горячую пищу.
    • Сухие продукты, такие как хлеб, обычно безопасны.
    • Избегайте салатов и сырых овощей. Избегайте фруктов, которые нельзя очистить от кожуры. Бананы, апельсины и яблоки безопасны. Перед очисткой фруктов вымойте руки.
    • Избегайте недоваренного мяса и рыбы.
    • Не покупайте продукты и напитки у уличных торговцев. Причина: это частая причина диареи путешественников.
    • Смесь для младенцев: если возможно, кормите грудью. Если нет, используйте готовую смесь. Если вы готовите самостоятельно, смешайте формулу с бутилированной или кипяченой водой.
    • Кормление младенцев: Вымойте бутылочки, соски, ложки и посуду водой с мылом. Затем, если возможно, простерилизуйте их в кипящей воде в течение 5 минут.
    • Чистите зубы бутилированной или кипяченой водой.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.10.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Диарея | Спросите доктора Сирса

Что делать, если у вашего ребенка диарея

Вы весело играете со своим ребенком, когда внезапно чувствуете довольно неприятный запах, исходящий из области подгузника. Когда вы открываете подгузник, чтобы сменить его, вместо обычного мягкого желтого стула вы обнаруживаете зеленовато-коричневую жидкую, неприятно пахнущую массу, которая покрывает и ребенка, и его одежду. Звучит весело? Не тогда, когда это происходит несколько раз в день!

Есть много причин жидкого стула, большинство из которых не являются серьезными.Большинство заболеваний, связанных с диареей, доставляют больше неудобств, чем медицинские проблемы, и легко излечиваются дополнительными жидкостями и незначительными изменениями в диете. Основная проблема при диарее - обезвоживание. Тело вашего ребенка содержит правильный баланс солей (называемых электролитами) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс, заставляя организм терять воду и электролиты или обезвоживаться. Добавьте рвоту, и вы еще больше повысите риск обезвоживания. Вот несколько советов, которые помогут вам узнать, когда беспокоиться и что делать.

ЧТО ТАКОЕ ДИАРЕЯ?

Определение диареи состоит из двух компонентов:

  • Частота - Это нормально для младенца иметь стул до 10 раз в день, хотя большинство из них не достигают этой цели. Частота будет снижаться по мере взросления ребенка, но даже некоторые малыши и дошкольники все еще ходят на занятия несколько раз в день. Повышение частоты в полтора-два раза по сравнению с нормальным поведением вашего ребенка считается ненормальным.
  • Консистенция - Опять же, важно знать, как обычно выглядит стул у вашего ребенка.Если стул становится более жидким, водянистым, слизистым, зеленым или жидким, чем обычно, это считается значительным изменением.

ЧЕМ ДИАРЕЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

  • Новорожденные часто испражняются 8–10 раз в день, иногда выделяя небольшой водянистый стул с примесью желтых потрепанных частиц. У них также может быть несколько стула каждый день, который будет более жидким и более слизистым, чем обычно. Все это нормальные варианты и не вызывают беспокойства.
  • Младенцы могут иногда иметь более жидкий и неприятный запах, чем обычно, один или несколько.Вероятно, это связано с изменением диеты или может быть без причины. Это не повод для беспокойства.
  • У некоторых младенцев может быть постоянный жидкий жидкий стул, который никогда не превращается в нормальный стул. Это может продолжаться одну или две недели. Пока ваш ребенок здоров, а не ведет себя больным, и ваш педиатр заверяет вас, что ваш ребенок здоров, поводов для беспокойства нет.

ОСНОВНЫЕ ЧЕТЫРЕ ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ

  1. Кишечные инфекции - Большинство из них несерьезны, не поддаются лечению и проходят самостоятельно со временем:

    • Ротавирус - одна из наиболее частых причин диареи. особенно поздней осенью и зимой.Это вызывает очень неприятный запах, водянистую, зеленую или коричневую диарею, которая может сохраняться в течение нескольких недель. В начале болезни часто наблюдаются лихорадка и рвота.
    • Другие вирусы. Существует множество из них, ни один из которых не является серьезным.
    • Бактерии - к ним относятся кишечная палочка, сальмонелла и некоторые другие. Вначале могут присутствовать рвота и жар. Кровь при диарее - частое явление при бактериальных инфекциях. Даже эти инфекции редко требуют лечения антибиотиками.
    • Паразиты - их много.Обычно они вылавливаются из загрязненной воды (например, лямблии) или во время путешествий за границу. Признаком паразита является очень водянистый понос, который длится более двух недель.
    • ЗАРАЖЕННЫЕ - Все они, как правило, заразны до тех пор, пока продолжается диарея.
  2. Пищевая непереносимость или чувствительность - ваш ребенок может просто есть что-то, что его кишечнику трудно переваривать. Эти продукты различаются от человека к человеку.

    • Непереносимость лактозы - это наиболее распространенный пример пищевой непереносимости.Симптомы включают газообразную боль, спазмы в желудке, тошноту и диарею после употребления молочных продуктов (которые содержат сахар и лактозу).
    • Сахар или химические добавки и красители. Известно, что они вызывают расстройство кишечника у некоторых маленьких детей.
  3. Пищевая аллергия - Есть много признаков пищевой аллергии, и один из них - слизистая, иногда кровянистая диарея. Он отличается от пищевой непереносимости тем, что симптомы аллергии затрагивают несколько частей тела - кишечник, кожу, дыхательные пути.

    • Аллергия на молочный белок - это пример одной из самых распространенных пищевых аллергий. У вашего ребенка может начаться диарея, сыпь на лице, теле и в области подгузников, насморк, кашель или хрипы. В этом случае у ребенка аллергия на белок, содержащийся в молочных продуктах, тогда как, как и в случае с указанной выше непереносимостью молочных продуктов, его кишечник с трудом переваривает молочный сахар и лактозу.
  4. Нормальные вариации кишечника - Как уже говорилось выше, у вашего ребенка может просто быть нормальная фаза жидкого стула.Это может быть связано с изменением диеты, но не всегда означает аллергию или непереносимость.

ШЕСТЬ ШАГОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИАРЕИ

  1. Определите причину. Просмотрите вышеуказанные причины, чтобы решить, что может быть причиной.

    • Если диарея сопровождается лихорадкой и, возможно, рвотой, то это, вероятно, кишечная вирусная или бактериальная инфекция.
    • Если вы только начали употреблять молоко в своем годовалом ребенке, вероятно, это аллергия на молоко или непереносимость молока.
    • Если вы недавно добавляли в рацион младенцев различные продукты, возможно, это связано с чувствительностью к одному из них.
    • Ваш ребенок может получить передозировку фруктов или овощей с высоким содержанием клетчатки или вызывающих диарею соков, таких как яблочный или грушевый.
    • У вашего ребенка рвота? Если да, то нажмите «Рвота», чтобы узнать, как пройти через фазу рвоты.
    • Ваш ребенок обезвожен? Дети редко получают значительное обезвоживание от одной только диареи.Щелкните здесь, чтобы помочь вам определить это.
  2. Исключите раздражающие продукты. Вот некоторые жидкости и продукты, которые, как известно, усиливают диарею. Воздержитесь от них, пока не исчезнет причина, вызывающая диарею:

    • Молочные продукты, кроме йогурта.
    • Смесь на основе коровьего молока. Если диарея тяжелая и продолжается более 3 дней, мы рекомендуем вам перейти на соевую смесь в течение двух недель, пока кишечник успевает зажить. Кишечник, поврежденный сильной диареей, не может переваривать коровье молоко.
    • Яблочный сок, грушевый сок и вишневый сок. Высокое содержание сорбита в этих соках может усугубить диарею. Хорошей альтернативой является сок белого винограда.
    • Примечание. Практически никогда не требуется временно прекращать грудное вскармливание во время диареи.
  3. Определите степень тяжести диареи и обезвоживания. Мокрый и игривый ребенок (глаза, рот, подгузник)? Возможно, кроме более частого использования грязных подгузников, вы бы и не заметили, что что-то не так.В этом случае вам не нужно ничего менять (кроме дополнительных пеленок) и следить за тем, в каком направлении пойдет стул. Чтобы убедиться, что диарея не вызывает обезвоживания, взвешивайте ребенка ежедневно, желательно раздетым, и утром перед кормлением, используя самые точные весы, которые вы можете получить. В качестве общего руководства: без потери веса - не беспокойтесь и пока не нужно вызывать врача. Степень и скорость похудания определяют степень обезвоживания. Если ваш ребенок не похудел значительно, он не обезвоживается.Однако, если ваш ребенок теряет 5 процентов своей исходной массы тела (например, потеря веса на один фунт у ребенка весом 20 фунтов), у него наблюдается легкое или умеренное обезвоживание, и это заслуживает телефонного звонка вашему врачу. Быстрая потеря веса вызывает больше беспокойства, чем постепенная. Двадцатифунтовый младенец, который теряет фунт веса за день, вызывает гораздо большее беспокойство, чем тот, кто теряет такое же количество веса за неделю. Но младенцы обычно выглядят очень больными, если они быстро теряют вес; они не ведут себя как больные, если их вес снижается постепенно.Снижение веса на десять процентов, особенно если оно происходит в течение нескольких дней, предполагает серьезное обезвоживание, и вам следует немедленно позвонить своему врачу, желательно даже до того, как произойдет потеря веса в такой степени.
  4. Ведите записи о диарее. Чтобы отслеживать болезнь вашего ребенка, составьте карту диареи. Эта запись поможет вашему врачу посоветовать вам, как скоро возобновить обычную диету ребенка и не обезвоживается ли ребенок. Составление графиков поможет вам внести свой вклад в медицинское сотрудничество с врачом.Вот образец таблицы:

    фунтов фунтов Pedialyte
    ДЕНЬ ВЕС КОЛИЧЕСТВО И ПРИРОДА СТУЛЬЕВ ЛЕЧЕНИЕ КУРС ЗАБОЛЕВАНИЯ
    1 20 фунтов Рвота прекратилась, небольшой жар, стул такой же.
    2 19,5 фунтов 6, без изменений 20 унций Pedialyte, возобновленная формула полной силы (20 унций, рисовые хлопья, кусочки банана и йогурта Лихорадка прошла, ребенок веселее.
  5. Чем кормить ребенка. Практическое правило при кишечных расстройствах: кормите вдвое меньше, в два раза чаще. Чаще предлагайте еду и жидкости, но в меньших количествах. Попробуйте глотки и чипсы: частые глотки и кусочки льда, или белый виноградный сок, или фруктовое мороженое, приготовленное с пероральным раствором электролита. Пусть ваш ребенок сосет их весь день. Легкая диарея - определяется как 2–4 жидкого стула за 24 часа.

    • BRAT-диета - это старая, проверенная временем диета.
      • Бананы
      • Рис или рисовые хлопья
      • Яблочный соус
      • Тосты без масла
      • Йогурт (См. Целебные свойства кишечника) Йогурт
    • Грудное молоко или молочная смесь
    • Сок белого винограда или раствор электролита для приема внутрь, например Pedialyte. Фруктовое мороженое тоже хорошо работает.

    Умеренная диарея - определяется как 4-8 жидких или водянистых стула в день, но ребенок обычно не ведет себя больным.

    • BRATY диета, но только в очень малых количествах
    • Грудное молоко или смесь половинной крепости (смесь наполовину и наполовину с пероральным раствором электролита, например педиалитом)
    • Белый виноградный сок, раствор электролита для перорального приема или фруктовое мороженое.

    Сильная диарея - определяется как 10 или более жидкий, водянистый, гнойный стул, и ребенок ведет себя больным. Проконсультируйтесь со своим педиатром.

    • BRATY диета, но только в очень малых количествах
    • Грудное молоко. Не давайте смесь до тех пор, пока ребенку не станет лучше или по указанию педиатра.
    • Белый виноградный сок, раствор электролита для перорального применения или фруктовое мороженое.
  6. Пробиотики - Возможно, вы слышали об ацидофиле, здоровой бактерии, которая живет в нашем кишечнике и часто добавляется в йогурт.Вы можете купить другой пробиотик с бактериями Lactobacillus в любой витаминной или аптеке. Для маленьких детей родители могут высыпать капсулу в любую холодную еду или напитки. Исследования показали, что прием этого пробиотика может сократить продолжительность и тяжесть диареи.
  7. Гуаровая клетчатка - Гуаровая камедь представляет собой водорастворимый углевод, полученный из семян растения гуар и доказавший свою высокую эффективность при лечении диареи и запоров.В Канаде Sunfiber (полученный из гуарового волокна) является единственной пищевой добавкой, одобренной Министерством здравоохранения Канады для лечения диареи и запоров, связанных с синдромом раздраженного кишечника (IBS), даже у детей. Нормализует стул без дополнительных газов, вздутия живота и расстройства желудка. В частности, пятиграммовая порция Sunfiber помогает улучшить регулярность кишечника у детей, обеспечивает легкое облегчение их запоров и помогает улучшить регулярность кишечника. Вы также можете найти комбинацию Sunfiber и пробиотиков в другом любимом нам продукте, который называется Regular Girl.И Sunfiber, и Regular Girl не имеют вкуса, запаха и цвета, поэтому дети с большей вероятностью будут их легко употреблять.

КОГДА НЕ ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ: чем кормить

Диарея часто может сохраняться в течение нескольких недель. После первоначального заболевания кишечник заживает медленно. Жидкий стул из-за временной непереносимости лактозы может оставаться неприятным в течение 3-4 недель, пока кишечник восстанавливается. Пока ребенок в целом здоров и у него нет температуры и болей в животе, он находится в стадии выздоровления и может постепенно вернуться к нормальной диете.Избегайте употребления коровьего молока в качестве напитка до тех пор, пока не пройдет диарея, но йогурт подойдет. В течение периода выздоровления от кишечной инфекции продолжительностью от одной до шести недель ваш врач может порекомендовать использовать безлактозную соевую смесь, поскольку заживающий кишечник может не переносить лактозу. Если диарея у ребенка рецидивирует после возобновления приема твердой пищи, немного отступите и начните употреблять более мягкую пищу, такую ​​как рис, рисовые хлопья и бананы. В общем, по мере того, как стул вашего ребенка становится более твердым, его диета может измениться.

КОГДА БЕСПОКОИТЬСЯ: Что делать

Вот несколько признаков, по которым следует обратиться к врачу в течение дня:

  • Кровавая диарея.Это может быть признаком бактериального заболевания или аллергии. Обратитесь к врачу.
  • Обезвоживание от умеренного до тяжелого - щелкните «Обезвоживание», чтобы получить рекомендации.
  • Тяжелая диарея, как определено выше. Ребенок ведет себя вялым (определяется как вялый и менее отзывчивый на прикосновения или слова, не будет сосредотачиваться на вас).
  • Усиление боли в животе.
  • Продолжение похудания.

ИСПЫТАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ

Поскольку диарея обычно возникает из-за неизлечимой вирусной или бактериальной инфекции, обычно нет необходимости проверять стул для определения причины.К тому времени, когда кто-то действительно начинает беспокоиться и думать о тестировании, диарея проходит. Ваш врач может захотеть проверить диарею, если она кровавая или продолжается более 2 или 3 недель. Вот общие анализы, которые может рассмотреть ваш врач. Они требуют, чтобы вы сначала забрали из лаборатории специальный стерильный контейнер. Спросите в лаборатории о каких-либо особых инструкциях по сбору или хранению образца перед тем, как принести его:

  • Обычный посев - он позволяет выявить различные кишечные бактериальные инфекции, такие как сальмонелла и кишечная палочка.
  • Яйца и паразиты (O и P) - лаборатория будет искать различных паразитов в образце стула.
  • Антиген ротавируса - позволяет выявить наиболее частую причину диареи у младенцев и детей младшего возраста. Обычно ваш врач может диагностировать эту инфекцию, не прибегая к этому анализу.
  • Антиген лямблии - это паразит, довольно частая причина болей в животе и диареи. Это не будет найдено на тестах O и P.
  • Hemocult test - это проверка на скрытую кровь в диарее, которая может помочь вашему врачу определить причину.

Д-р Билл Сирс.

20 домашних средств от диареи у младенцев и взрослых

Переключить навигацию
  • Crypto Обзоры
  • здоровья
    • Питание
    • Еда и рецепты
    • Сексуальное здоровье
  • Красота
    • Уход за волосами
    • Уход за кожей
  • Домашние средства
    • Индекс домашних средств защиты
  • Как записаться
  • Отношения
    • Любовь и секс
    • Мужские свидания
    • Знакомства женщин
    • Брак и отношения
    • Воспитание и семья
  • LifeStyle