Понос у младенца на грудном вскармливании
Понос у новорожденного при грудном вскармливании: как определить и лечить
Микрофлора ЖКТ формируется только при запущенных механизмах перистальтики. В утробе мамы пищеварение младенца не работает, так как нужные вещества проникают через плаценту с кровью. Поэтому необходимость в переваривании пищи запускается только после родов, когда малыш перестраивается на питание материнским молоком.
Понос у новорождённого при грудном вскармливании (ГВ) – естественная реакция, сопровождающая запуск и стабилизацию пищеварительной системы. Если отсутствуют патологические признаки, повода для паники нет.
Норма и отклонения: признаки диареи
В первые 6-12 месяцев стул у младенца жидкий, акты дефекации происходят по 6-8 раз, поэтому мама часто подозревает понос от грудного молока. Но очевидно, что при употреблении жидкой пищи кал твёрдым не будет. В 8 случаев из 10 диагностируется нормальное состояние кишечника, соответствующее младенчеству.
Консистенция и цвет кала определяется качеством и количеством молока, а также рационом мамы. В норме при грудном вскармливании стул кашицеобразный, жёлтого, зеленоватого оттенка, иногда с примесью белых хлопьев, слизи. Запах кислый, неяркий. В течение года после рождения, с учётом индивидуальных особенностей, проявляются и другие естественные изменения стула.
Нормальные явления
- В первые сутки после рождения кал темно-серый или чёрный – это норма, с массами в течение 24 часов выходят остатки мекония. Если данный признак отсутствует, вероятна обструкция (патологические закупорки просвета).
- После введения прикорма цвет стула становится ярко-жёлтым или зелёным из-за высокого содержания Fe в смесях.
- К десятому месяцу кал должен быть жёлтым.
- В возрасте до месяца ежедневных актов дефекации до 10.
- 2-6-й месяц – 4-6 раз.
- После полугода – 1-8 раз за 48 часов.
В 80% случаев мамы путают жидкий стул, оправданный несостоятельностью кишечника, с поносом у месячного ребёнка. Но нет причин для волнений: кал уплотнится после введения прикорма. Система ЖКТ стабилизируется к концу первого года жизни, хотя вероятность диареи совсем исключать не стоит. Мама должна обратиться к педиатру, если клиническая картина отличается от нормы.
Признаки поноса (диареи)
- писает реже;
- становится суетливым и раздражительным;
- появляется сухость во рту;
- нет слез, когда ребенок плачет;
- непривычно высокая сонливость и медлительность;
- менее эластичная кожа. [1]
Понос у грудничка – опасный признак патологии. Из-за ослабленной иммунной системы организм не справится с болезнью в запущенной стадии. Требуется срочный врачебный осмотр и диагностика. Лечение назначается в зависимости от выявленной причины.
Причины диареи у младенца
Факторы, влияющие на возникновение поноса, делятся на корректируемые и опасные. В первом случае мама справится с ситуацией самостоятельно, изменив рацион или технику кормления. Часто на причину повлиять нельзя, тогда требуется просто переждать.
Корректируемые
- Новые продукты в рационе мамы – слабящие, аллергенные.
- Перекармливание.
- Резкий переход на прикорм.
- Нарушена техника кормления – частая смена груди.
- Прорезывание зубов.
- Результат приёма антибактериальных препаратов (мамой или малышом).
- Стресс – испуг, переезд, переохлаждение.
Пища, вызывающая понос у ребёнка, – майонез и кетчуп, печёные сладости, копчения, маринады. Маме рекомендуется исключить продукты из рациона до перехода на смесь.
Переедание или неправильно добавленный прикорм – частая причина поноса новорожденного на грудном вскармливании. Смесь вводится только по утрам, 20-30 грамм. Если реакция нормальная в течение 3-5 дней, увеличивается дозировка или количество кормлений (утро+обед). Полный переход на смесь рекомендован к году жизни младенца.
Прикладывать малыша к груди нужно минимум по 2 часа к каждой. Чем глубже молоко, тем оно гуще и питательнее. Даже при устойчивом рефлексе сосания до концентрированных залежей малыш «добирается» 1,5-2 часа. Нарушение техники кормления часто провоцирует зелёный стул.
Если режутся зубки после лекарств или стресса, рекомендуется просто подождать (при условии нормального состояния ребёнка). Но есть и опасные причины, которые не терпят отлагательств, так как развитие нарушения чревато серьёзными осложнениями.
Опасные
- Дисбактериоз (частые смены запором, пенистый жёлтый, зелёный понос).
- Лактазная, глютеновая недостаточность (газы, боли, плохой аппетит).
- Кишечная инфекция (температура от 38,0 °C).
- Глистная инвазия.
- Хирургические патологии органов ЖКТ.
- Пищевое отравление (некачественная смесь).
Дисбактериоз часто вызван нарушением гигиены – малыш тянет в рот предметы, игрушки, ползает на грязном полу. Так как микрофлора младенца очень слаба, попадание патогенов в каждом восьмом случае провоцирует воспаление стенок кишечника. Жёлтый пенистый стул – первый признак дисбактериоза.
Самая опасная причина поноса при ГВ – кишечная инфекция. Сопровождается температурой, лихорадкой. Стул пахнет гнилью, в кале проявляется слизистые, кровяные прожилки. При ротавирусе малыш кашляет, сопит.
В случае инфекции требуется срочная госпитализация. Младенец, особенно до 6 месяцев, не справится без антибиотиков и врачебного контроля. В остальных случаях допускается терапия дома.
Лечение диареи (поноса) у грудничка
Понос у младенца – это не самостоятельная патология, а симптом. Поэтому медикаментозная терапия направлена на устранение причин диареи. Если понос жидкий каждые 30-40 минут, малыш ослаблен и не ест, нужно вызывать скорую помощь.
Если опасных признаков нет, можно полечить малыша дома. Грудничку от поноса дают рисовый отвар по 50 мл 3 раза в сутки. Применяются безопасные препараты для нормализации работы ЖКТ.
Лекарства от диареи: медикаменты
- Энтерофурил, Энтерол – антисептики, подходят для лечения младенца на грудном вскармливании при дисбактериозе, отравлении.
- Смекта, Смектит – адсорбент.
- Хилак форте, Линекс – для восстановления микрофлоры (назначаются при пенистом стуле).
- Лактаза-беби (для усваивания, добавляется в сцеженное молоко).
Препараты подбирает врач, определив природу симптома. При аллергическом поносе нужно скорректировать меню, исключить слабящие продукты: свёклу, чернослив, томат, бобовые, кисломолочные напитки. Если диарея – реакция на прикорм, на время оставить только грудное кормление.
Необходима профилактика обезвоживания: тёплая вода по 1 чайной ложке каждые полчаса. Малыша после 6 месяцев можно поить компотом из сухофруктов без сахара. Назначается Регидрон, Гидровит, по пакетику на сутки.
При поносе с коликами и газообразованием грудничку можно дать отвар ромашки – 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, остудить, давать по чайной ложке каждые 3 часа. Настой успокоит кишечник, улучшит сон и настроение малыша.
Для профилактики поноса у детей грудного возраста рекомендуется соблюдать гигиену: надевать антицарапки, мыть и стерилизовать игрушки, исключить ползание по полу общего пользования. Лучше застилать пелёнками определённый квадрат или установить манеж.
Когда нужно вызывать врача: симптомы
Позвоните врачу, если у вашего ребенка диарея, ему меньше 6 месяцев или у него следующие симптомы: температура выше 39 °C; боль в животе; кровь или гной в еде черного, белого или красного цвета; медлительность; рвота [1].
У младенцев до года жидкий стул – явление нормальное и неизбежное. При хорошем аппетите, отсутствии слизистых и кровяных включений, повода для волнения нет. Помощь врача требуется в ситуациях, когда понос сопровождается плохим самочувствием младенца, зловонным запахом, температурой. Правильно подобранный курс терапии за 3-5 дней восстановит работу ЖКТ новорождённого.
Список литературы:
- Diarrhea in Babies – by WebMD (опубликовано 06.10.2010).
Ситдикова А. В.
Редактор статьи. В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.
Понос у грудничка при грудном вскармливании признаки что делать

Поздравляя новоиспеченных родителей, все желают много хорошего, а самое главное – здоровья малышу.
Любое недомогание и болезнь выбивают родителей из колеи, лишают покоя и сна. Поводом для беспокойства становится и понос у грудничка при грудном вскармливании.
Жидкий стул опасен прежде всего быстрой потерей жидкости организмом. В итоге может наступить обезвоживание.
Увидев стул, похожий на понос, родители должны определить, он ли это. Ведь новорожденный в принципе ходит по-большому жидко.
Следует знать, как помочь малышу. А также что делать, чтобы исключить повторение диареи.
Норма для младенческого стула
Чтобы определить понос, нужно как минимум знать, как кал выглядит в норме.
Вплоть до года у грудничка может быть жидковатый стул по несколько раз в день. Консистенция у него кашеобразная, цвет желтый. Возможны небольшие вкрапления из непереваренной пищи.
До введения прикорма стул обладает кислым запахом. С дополнением грудного молока другим питанием, густота кала становится больше. Темным становится оттенок – от желтого до коричневого.
Возможен даже немного зеленоватый цвет.
Младенец до 1 месяца может опорожняться до 10 раз за день. В дальнейшем эта цифра значительно уменьшается. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Одни малыши ходят по-большому раз в 3 дня, а другие по 5 раз за сутки. При этом, если кал в норме, а ребенок выглядит здоровым и нормально прибавляет вес, все хорошо.
Встревожить должен недобор веса. Тем более, если кал выглядит подозрительно – пенится, частично состоит из слизи, имеет резкий запах. Это повод сдать анализы и обратиться к педиатру.
Возможно, младенец отравился или заразился какой-то инфекцией.
.
Повод бить тревогу
Если у ребенка действительно понос, к тому же с другими тревожными признаками, нужно срочно обратиться к врачу. В некоторых случаях следует вызвать скорую.
Ведь в грудном возрасте болезнь может прогрессировать очень быстро. Даже обычный понос представляет серьезную угрозу.
Без врача не обойтись, если:
• Понос у крохи, который младше 6 месяцев.
• Ребенок опорожняется совсем жидко и с пеной. При этом сам неактивен и выглядит нездорово.
• В стуле видны кровяные прожилки.
• Опорожнения частые и обильные.
• Понос сопровождается рвотой.
• Температура тела более 38 градусов.
• Организм обезвожен (редкие мочеиспускания, темный цвет мочи, сухие губы, впавший родничок, вялое состояние ребенка).
• Понос продолжается больше суток, а жидкость грудничок пить отказывается.
• Диарея длится больше 7 дней. При этом ребенок не отказывается от воды. А организм не обезвожен.
• Мочеиспусканий не было больше 8 часов..
Какие причины приводят к поносу
Диарея возникает по разным причинам. Зная о них, родителям проще проводить профилактику и лечить младенца.
Из-за чего же появляется понос?
Употребление антибиотиков
Порой лечение такими препаратами необходимо даже для младенцев. Побочным эффектом от антибиотиков может стать диарея. Ведь они уничтожают все микробы в организме.
В том числе и полезные.
Для решения проблемы педиатр прописывает лечение пробиотиками и пребиотиками. Например «Лактобактерином», «Линексом», «Ациполом».
Появление зубов
В этот момент все силы организма брошены на прорезывание зубов, поэтому ребенок находится в зоне риска.
К тому же диарея – одна из реакций организма на появление зубов. Понос в этой ситуации проходит сам. Однако узнать мнение педиатра будет не лишним.
Различные инфекции
Одна из самых опасных ситуаций. К жидкому стулу приводят вирусные и бактериальные инфекции.
Они сопровождаются температурой, тошнотой, болью живота. В таких случаях понос бывает со слизью, пеной и даже кровью.
Нужна срочная помощь врача. Особенно, если это новорожденный ребенок. В противном случае можно попасть даже в реанимацию.
Когда организм атакован инфекцией, понос, как и высокая температура – это средство борьбы с ней. Так скорее выводятся вредные вещества.
При этом нужно обязательно допаивать младенца, чтобы не допустить обезвоживания. Если поднялась высокая температура, ее нужно обязательно сбивать лекарственными препаратами.
Неправильное питание
Речь о пище, съеденной кормящей матерью, и о питании самого грудничка.
Организм младенца может не переносить определенные продукты. Например, молоко, продукты с глютеном, некоторые злаки (рожь, ячмень, пшеницу).
Когда мама постоянно ест непереносимые продукты, у малыша регулярно возникает жидкий стул. Также к признакам непереносимости относятся: сыпь, вздутый живот, слабая прибавка веса.
Если понос появился по этой причине, принимать лекарства не нужно. Достаточно вычислить неподходящий продукт и исключить его из питания.
Также диареей малыш может отреагировать на некорректную организацию кормления. Если ему постоянно предлагается только переднее молоко (состоящее на 90 % из воды), он не может его нормально переварить.
В таком случае кал может стать не только жидким, но и приобрести зеленый цвет. Тут поможет исправление способа кормления.
Малыш должен получать вторую грудь, только полностью опустошив первую.
Определенные патологии
Жидким стулом организм может сообщать о хирургических болезнях. Среди них – аппендицит.
Кроме поноса на него указывают приступы боли в животе, повышенная температура. Увидев эти признаки, стоит посмешить к педиатру.
Другие болезни
Организм младенцев может резко реагировать на любые ситуации и болезни. Даже от испуга или перегрева может появиться понос.
Также жидкий стул возможен при бронхите и других болезнях. В чем причина, покажут другие признаки. Точно понять, с чем связано это состояние, может только доктор..
Лечение поноса у грудничков
Спешить избавить малыша от жидкого стула не стоит. Ведь так детский организм очищает кишечник от ядов, плохих бактерий, токсинов.
Остановив этот очистительный процесс, можно только ухудшить ситуацию.
Задача родителей – не допустить обезвоживание организма. Это особенно актуально, если диарее сопутствует рвота.
Единственные препараты, которые нужны для лечения – регидранты (восполняют жидкость) и раствор электролита. Последний нужен для восстановления слизистой кишечника и лучшей усваиваемости влаги.
Регидранты в борьбе с обезвоживанием
Если ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, восполнить жидкость в организме можно «Гидровитом», «Оралитом», «Хумана Электролитом».
На каждый килограмм массы тела младенца понадобится 100 мл раствора. Это суточная норма. Например, при весе 4 кг ребенок должен употребить 400 мл лекарства в день.
Предлагать его рекомендуется сразу после опорожнения кишечника или рвоты.
Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ
Самый известный препарат среди регидрантов – «Регидрон» запрещен для младенцев. Единственное исключение – экстренные случаи.
Когда препарат нужен срочно, а ничего другого нет. При этом нужно разводить его двойной дозой воды по сравнению с указанной в инструкции.
Также можно сделать раствор для восполнения влаги самому. На 1 литр воды понадобится ½ чайной ложки соли и 3 чайных ложки сахара.
Готовя аптечный раствор важно полностью соблюдать инструкцию. Если он будет слабым – не принесет пользы. Если слишком насыщенным – ухудшит состояние ребенка.
Самые маленькие могут восполнять недостаток влаги маминым молоком.
Малышу от полугода можно предложить вместо регидрантов компот, приготовленный из сухофруктов. Лучше всего подойдет изюм.
Иногда следует вливать жидкость против желания малыша. Для этого можно воспользоваться шприцем. Естественно, убрав иглу.
Воду следует вливать за щеку и понемногу.
Абсорбенты
В определенных случаях педиатры назначают против поноса абсорбенты. Они разрешены с первых дней жизни. К таким препаратам, например, относятся «Смекта» и «Полисорб».
Однако без консультации врача давать их нельзя. Они запрещены при некоторых болезнях. Среди них ротавирусная инфекция..
Особенности питания при диарее
Взрослым при диарее советуют поголодать. С малышами это недопустимо. Груднички продолжают питаться маминым молоком в обычном режиме.
В перерывах между питанием им дают регидрационные препараты. Объем – не больше 2 чайных ложек за прием. Но повторять процедуру следует через 10 минут.
Маленькое количество порций целебного раствора объясняется опасностью спровоцировать рвоту. Это правило касается и детей постарше. Лучше давать пить часто, но понемногу – всего по несколько глотков.
При несильном поносе полугодовалых детей кормят в стандартном режиме, с употреблением раствора регидранта.
Если понос сильный и налицо обезвоживание, ребенка отправляют в больницу и восполняют жидкость внутривенно..
Доктор Комаровский о диарее
Врач призывает родителей учитывать чувствительность детского кишечника до исполнения 12 месяцев.
В этот период не стоит экспериментировать с прикормом. Пополнение питания новинками должно быть неторопливым и логичным. В противном случае может возникнуть понос.
Если дело не в питании, скорее всего диарея у малыша из-за кишечной инфекции. Она может возникнуть из-за патогенных микроорганизмов или нарушении мамой правил гигиены.
Также существует такое понятие, как «голодный понос». Он возникает из-за нехватки маминого молока. Признак такого расстройства – несформированный кал зеленого оттенка, капризы и беспокойство малыша.
Это происходит из-за недостаточного увеличения объемов молока у мамы с ростом потребностей ребенка. В такой ситуации доктор советует начать докорм грудничка смесями.
.
О лечении
Если понос у ребенка до года – посещение врача обязательно. Если ему уже исполнился год, но в течение суток диарея не прошла, надо также вести его к педиатру.
Повод для отправления в больницу – понос с кровяными примесями.
Собираясь к врачу нужно четко помнить, чем питался малыш в последние 24 часа, как себя чувствовал и вел в этот период. Лучше взять с собой подгузник с калом.
Если у ребенка кишечная инфекция, ему понадобится отдельное полотенце, постельное белье и посуда. Так можно обезопасить от инфекции остальных домочадцев.
Если уберечь ребенка от обезвоживания, понос должен пройти через 1-2 дня.
При этом опасно использовать народные средства. Например, различные клизмы из лука или чеснока. Если диарея не проходит, нужна квалифицированная помощь.
Понос может быть опасен, особенно вместе с рвотой и высокой температурой. Есть ситуации, когда к врачу нужно идти немедленно.
А если у ребенка налицо признаки обезвоживания, следует вызвать скорую.
От народных средств в этой ситуации следует отказаться. Только врач сможет поставить правильный диагноз.
Лучше иметь в домашней аптечке средства для восстановления жидкости. Они помогут ребенку справиться с болезнью и снова радоваться жизни.
ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна! |
Понос у грудничка при грудном вскармливании, диарея: что делать
Рождаясь, человек еще очень слаб, многие из его систем продолжают формироваться. Один из самых ярких примеров этого – пищеварительная система. Младенец появляется на свет со стерильным кишечником, в котором очень быстро появляются микроорганизмы, создающие нормальную микрофлору, обеспечивающие его работу. О качестве работы этого органа сможет сказать стул ребенка. Он будет зависеть от его здоровья и правильности питания. Но откуда же тогда возникает понос у грудничка при грудном вскармливании, если молоко мамы – самая правильная пища? На этот и другие вопросы ответим далее.
Каким должен быть стул новорожденного
Каждая молодая мама еще в роддоме узнает о важности качества стула малыша, ведь в первые сутки у младенца должен выйти меконий – первородный кал, именно он говорит о нормальной работе кишечника.
Как дальше будет выглядеть содержимое подгузника, зависит от способа вскармливания. При естественном способе кормления стул будет изменяться по следующей схеме:
- Меконий – кал черного или темно-зеленого цвета;
- В первую неделю испражнения становятся более густыми, имеют консистенцию сметаны или мази;
- Примерно на 7 дней кал приобретает оранжевый или светло–коричневый оттенок, желтый цвет говорит о том, что организм избавляется от излишков билирубина, это также входит в рамки нормы;
- Могут наблюдаться белые вкрапления, это остатки молока;
- Далее нормальный стул будет иметь густую консистенцию и коричневый цвет.
Важно! Цвет кала может меняться в зависимости от употребления мамой красящих продуктов.
Причины поноса
Диарея у грудничка достаточно частое явление, так как, повторимся, он только знакомится с продуктами. Даже на грудном вскармливании малыш пробует те или иные блюда посредством мамы. Все причины расстройства стула у младенцевможно разделить на опасные и безопасные.
Когда нет повода для беспокойства
Чаще всего наблюдается зеленый понос у грудничка, что делать в этом случае? Прежде всего, проанализируйте возможные причины, не несущие в себе опасность. К таковым относятся:
- Возраст до 10 дней, когда с калом выходит меконий;
- Проблемы с кормлением приводят к тому, что формирование стула продолжается дольше принятых норм, а значит, зеленый цвет может продолжать присутствовать в испражнениях;
- Употребление мамой значительного количества продуктов зеленого цвета может окрашивать и стул младенца;
- Несоблюдение «кормящей» диеты. Если мама съела что-то, что плохо переваривается детским организмом, то понос может быть ответной реакцией;
- Первый прикорм. Знакомство малыша с новой пищей приводит к перестройке пищеварения, кроме того, первый прикорм чаще всего состоит из зеленых овощей: брокколи, кабачки, цветная капуста.
Все перечисленные причины можно определить самостоятельно, так же их самому можно исключить.
Важно! Наблюдать за изменениями стула без участия врача можно только в случае, если состояние ребенка не вызывает опасений.
Когда стоит обратиться к врачу
Если до этого мы говорили о состояниях, не обусловленных дополнительными симптомами и не связанных с заболеваниями, то сейчас рассмотрим возможные отклонения в работе организма.
У грудничка понос может наблюдаться при:
- Дисбактериозе. Кишечник каждого человека наполнен полезными бактериями и микроорганизмами, они обеспечивают нормальную работу органа. При изменении их уровня, могут наблюдаться такие признаки как тошнота, рвота, расстройство стула, маленький набор веса.
- Заражение кишечными инфекциями. К самым частым и опасным инфекциям относится дизентерия и сальмонеллез.
Последствия каждой из инфекций крайне негативны, возможно поражение участков кишечника. Поэтому так важно вовремя определить болезнь.
Симптомы кишечной инфекции
При поносе у грудничка нужно обратить внимание на дополнительные симптомы, в их числе могут быть:
- Признаки интоксикации: тошнота, рвота, диарея.
- У новорожденныхнаблюдаются частые срыгивания.
- Колики постоянно мучают младенца, не давая полноценно спать.
- Ребенок теряет аппетит, отказывается от груди.
- Общее состояние малыша вялое и апатичное.
- Температура тела повышается до значения выше 38˚.
- В кале появляется слизь, бурые примеси, кровяные прожилки.
- Испражнения приобретают кислый неприятный запах, остающийся вне зависимости от типа питания.
Важно! Основная опасность поноса в обезвоживании. Если кожа ребенка стала сухой, он редко и мало писает, глаза впали, срочно вызывайте бригаду скорой помощи!
О лечении
Лечение зеленого поноса будет зависеть от причин его появление. Если дело в питании, то маме нужно установить правильное кормление, это будет пересмотр рациона либо для себя, либо для ребенка.
В остальных случаях, необходима консультация врача. Он даст направление для анализа на дисбактериоз, при подозрении на инфекции, вам также нужно будет сдать К–программу. В первом случае врач назначит препараты для нормализации микрофлоры.
Среди медикаментов могут значиться:
- Линекс детский – лекарство содержит молочно-кислые бактерии, которые помогают нормализовать работу желудка, улучшить усвоение пищи.
- Регидрон – препарат помогает восстановить водно-щелочной баланс, необходимый при обезвоживании.
- Бифиформ Бэби – раствор, содержащий пребиотики.
- Хилак Форте — содержит молочную кислоту.
Также, в зависимости от результатов анализа на дисбактериоз, врач выпишет препараты – бактериофаги. Это тип иммунологических средств. Которые борются с определенным штаммом бактерий. Например, при размножении стафилококка, врач назначит Стафилококковый бактериофаг.
При инфекциях лечение будет зависеть от её типа. Часто доктора используют препарат Гентамицин. Это антибиотик широкого действия, применяется при инфекционных заражениях, сильных пищевых отравлениях, сепсисах.
Теперь вы знаете, что делать, если у грудничка обнаружился понос. Не паникуйте, возможно это лишь ответная реакция организма на изменения в рационе. Если же вы обнаружили опасные симптомы, не занимайтесь самолечением, а срочно обратитесь к врачу.
Понос у грудничка при грудном вскармливании
Просмотров - 40 775
В процессе привыкания пищеварительной системы малыша к новым продуктам, организм ребенка подвергается самым разнообразным и далеко не приятным испытаниям, среди которых одним из наиболее часто встречающихся является понос.
Основная сложность на данном этапе заключается в том, что кал грудничков сам по себе является жидким, поэтому родителю нужно научиться отличать нормальный стул упомянутой консистенции от нездорового поноса.

Далее вам предлагается ознакомиться с ключевой информацией в отношении расстройства желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей, существующими вариантами нормы и рекомендациями к действию в подобного рода ситуациях.
Особенности стула у грудных детей
Как отмечалось, родитель должен уметь видеть разницу между простым жидким стулом и настоящим поносом. На то есть несколько причин.
Во-первых, у грудничков стул по умолчанию не может быть твердым ввиду принимаемой ими пищи. При отсутствии сопутствующих отклонений, стул подобной консистенции является вполне нормальным явлением, не требующим каких-либо дополнительных действий со стороны родителей или врачей.

Во-вторых, длительные и внезапные поносы могут свидетельствовать о наличии ряда серьезных заболеваний. Далее будут отмечены симптомы, указывающие на наличие у грудничка именно поноса, а не простого жидкого стула.
В-третьих, если к возникновению поноса у грудного ребенка привело какое-либо заболевание, это грозит быстрым развитием обезвоживания, что представляет опасность для жизни малыша. Именно поэтому важно уметь своевременно идентифицировать понос и приступать к его лечению без промедлений.

Причины и признаки поноса у грудничков
К появлению поноса у грудничков наиболее часто приводят следующие причины:
- непереносимость каких-либо продуктов питания;
- непринятие организмом новых продуктов;
- употребление в пищу грязных продуктов, контакты с немытыми предметами;
- перегрев организма;
- расстройства, возникающие на фоне испуга;
- разнообразные инфекционные заболевания;
- прорезывание зубов;
- использование лекарственных препаратов, нарушающих нормальную микрофлору организма.

Таблица. Различия между нормальным жидким стулом и поносом
Критерий оценки | Жидкий стул | Понос |
---|---|---|
Консистенция | Жидкая | Очень жидкая, иногда с включением «хлопьев» |
Объем | В пределах нормы для конкретного ребенка | Отмечается существенное увеличение каловых масс |
Запах | Стандартный запах, характерный для испражнений конкретного ребенка | Возникает резкий неприятный запах |
Понос у грудных детей как вариант нормы
Если жидкий стул у ребенка вводит вас в панику и подталкивает к мыслям о скорейшем обращении к врачу, предварительно ознакомьтесь с нижеизложенной информацией. Вполне возможно, что ваш ребенок полностью здоров и сложившаяся ситуация не выходит за пределы нормы для малыша его возраста.

При обнаружении жидкого стула у ребенка, родители руководствуются преимущественно личным жизненным опытом, считая, что понос при любых обстоятельствах является свидетельством наличия любого рода проблем в организме. Наряду с этим, как неоднократно отмечалось ранее, организм грудничка во многом отличается от организма взрослого человека тем, что для первого испражнение жидкими массами может считаться вполне нормальным состоянием, не нуждающемся в каком-либо вмешательстве.
Даже если вам трудно в это поверить и многие знакомые наперебой твердят, что ребенка нужно срочно вести к врачу (это, разумеется, лишним не будет), прежде всего, следуйте логике и здравому смыслу: грудничок питается жидкой пищей – молоком матери либо заменяющими его смесями. В таком питании нет никаких твердых частиц, которые организм мог бы использовать для формирования твердых фекальных масс.
Таким образом, если у малышей более старшего возраста, в прикорм которых уже введены твердые продукты, жидкий стул при определенных обстоятельствах может являться признаком наличия заболевания, у грудничков, наоборот, более настораживающим симптомом являются твердые испражнения, в особенности, если их выведение из организма вызывает у ребенка проблемы в виде запоров.
Нормальные характеристики испражнений у грудничков
Помимо консистенции стула, нужно обращать внимание на его цвет и регулярность испражнений. В целом, согласно утверждениям специалистов, изменение цвета стула может происходить чуть ли не каждый день и ничего страшного в этом, при условии отсутствия других отягощающих обстоятельств, нет.

Так, в течение нескольких часов после рождения груднички в большинстве своем испражняются практически черным калом с некоторым зеленоватым оттенком – это вполне нормальное состояние первородного стула. Если организм ребенка не вывел весь меконий на протяжении первых суток жизни, об этом нужно обязательно уведомить врача, т.к. подобное состояние может указывать на наличие атрезии кишечника.
На протяжении первых месяцев жизни детский стул преимущественно имеет коричневатый или зеленовато-желтый оттенок, нередко с включениями в виде белых комков либо незначительного количества слизи. Если грудничок питается молоком матери, испражнения будут иметь кисловато-молочный запах. В случае же кормления малыша искусственными смесями, запах его кала будет резким и неприятным.

В среднем после полугода жизни испражнения становятся более густыми и по консистенции примерно соответствуют сметане. Окраска меняется на желто-коричневую либо даже ярко-зеленую, нередко присутствуют небольшие включения слизи. Если малыш питается искусственными смесями, окраска испражнений может становиться желто-коричневой, иногда даже темно-зеленой. Запах по-прежнему остается крайне неприятным.
Частота испражнений до 4-5 месяцев жизни в среднем достигает 5-10 раз за день, иногда больше. Если ребенок при таких обстоятельствах набирает вес и не подает признаков недомогания, подобная частота испражнений не должна настораживать.
Нередко у грудничков возрастом 2-6 месяцев, в особенности
причины поноса, признаки и лечение
Довольно часто молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда у грудничка возникают проблемы с пищеварением. В основном работа желудка и кишечника младенца зависит от питания кормящей мамы, но в некоторых случаях понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает спонтанно. Очень важно определить причину жидкого стула сразу, чтобы знать, какие меры следует предпринять. Провести лечение малютки сложно, заниматься этим должен лечащий врач, так как крохе потребуются специальные медикаменты.
До того как младенец появится на свет, в его кишечнике не будет никаких бактерий, заселение прямой кишки полезными микроорганизмами происходит в процессе родов. По этой причине врачи рекомендуют сразу приложить новорожденного к груди матери. Как говорят специалисты, младенцы на питании грудным молоком редко болеют кишечными инфекциями. В некоторых случаях возникает сбой в работе кишечника, неправильное питание мамы также может привести к жидкому стулу. Лечить понос у грудничка на грудном вскармливании сложно, и заниматься этим должен специалист.
Норма стула у грудничков
Когда у младенца наблюдается жидкий кал, это не всегда говорит об определенной патологии, так как в норме грудничок может испражняться от одного до трех раз в день. Если новорожденный питается молоком матери, то кал будет желтого цвета, также он может иметь зеленый оттенок. Достаточно сложно определить диарею у крохи, если кроме жидкого стула его ничего не беспокоит. Если мама молода и неопытна, она может встревожиться даже из-за незначительных симптомов. Поэтому рекомендуется обратить внимание на консистенцию и цвет испражнений.
В нормальном кале не должно присутствовать слизи или крови.
Понос при грудном вскармливает встречается часто, поэтому можно узнать подробнее, каким может быть стул у ребенка первого года жизни:
- Если новорожденный только появился на свет, то он может ходить в туалет после каждого прикладывания к груди, это норма. Если стул имеет желтый оттенок, а его консистенция водянистая, то с кишечником ребенка все в порядке.
- К третьему месяцу жизни, кроха опорожняет кишечник до пяти раз в день, при этом консистенция остается слегка жидкой.
- Когда ребенку исполняется три месяца, работа его кишечника меняется, кроме того в рацион кормящей вносятся изменения. Каловые массы становятся более густыми, а опорожнение кишечника возникает около двух раз в сутки. В этот период испражнения младенца становятся похожими на стул взрослого человека.
- Примерно в 4-6 месяцев, малышу вводится прикорм, что также сказывается на кале, он становится то более густым, то жидким, в зависимости от введенного продукта. К 9 месяцу жизни кроха опорожняет кишечник один раз в сутки.
Определить диарею у младенца не так сложно, если стул стал резко водянистый и имеет резкий запах, это может говорить о поносе. Также рекомендуется следить за самочувствием ребенка, при вялости и сонливости, следует обратиться к педиатру за помощью.

Как отличить понос от жидкого стула: симптомы диареи
Водянистый стул у грудничка, который находится на грудном вскармливании возникает нередко, поэтому следует выяснить основные признаки диареи, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. При выявлении симптомов поноса, обратиться к педиатру необходимо немедленно, так как заболевание развивается у младенцев быстро, и может привести к серьезным последствиям. Несколько признаков, которые помогут отличить понос от обычного стула:
- Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании возникает спонтанно, кал становится как вода, в нем присутствуют частицы непереваренной пищи, также может наблюдаться слизь и пена. Даже если количество испражнений в норме, но в кале присутствует кровь, это является поводом для немедленного вызова скорой помощи.
- Цвет кала становится розовым или красным, это также говорит о кровотечении, кроме того может повыситься температура, эти признаки говорят о необходимости обращения к доктору.
- Запах испражнений становится резким и очень неприятным, что говорит о гниении пищи в кишечнике.
- Ребенок ходит в туалет чаще, за сутки может испражняться около 12 раз и более, это не считается нормой и требует консультации педиатра.
- Также к признакам можно отнести покраснения кожного покрова вокруг анального отверстия, так как испражнения вызывают сильное раздражение.
Если диарея носит легкую форму, и симптомы поноса у грудничка при грудном вскармливании не слишком выражены, то проблема может пройти самостоятельно всего за пару дней, но кроха требует постоянного присмотра. Если же развитие поноса у грудничка носит стремительный характер с выраженными признаками, следует обратиться за помощью.
К симптомам, которые должны насторожить, следует отнести:
- Повышение температуры тела. Если у младенца наблюдается не только жидкий стул, но еще и температура тела выше нормы, то это может говорить о кишечной инфекции. Заболевание требует немедленного вызова скорой помощи, родители не должны отказываться от госпитализации.
- Появление зеленого стула. Когда оттенок кала меняется на темно зеленый, это говорит об инфекции, также в испражнениях может присутствовать гной.
- Приступы рвоты и срыгивания. Еще один повод немедленного обращения к доктору, рвота может стать причиной быстрого обезвоживания организма.
- Боли в животе. Если во время испражнений малыш начинает плакать от боли, это может говорить о непроходимости кишечника и других проблемах.
- Побледнение кожных покровов. Достаточно опасный признак, если к нему добавится вялость, следует как можно скорее обратиться к доктору.
- Резкие перепады настроения. Кроха может спокойно играть, а потом сразу заплакать, без видимой на это причины. Также малыш может быть слишком сонливым и вялым. Все это говорит о необходимости медицинского осмотра.
- Признаки обезвоживания. Понос, который случается чаще 8 раз в сутки, может привести к обезвоживания детского организма, это особенно опасно для малышей до года. При первых же признаках обезвоживания, мать должна вызвать скорую помощь.
При поносе у младенца на грудном вскармливании, кормление прекращать не следует, так как из молока малыш получает все необходимые микроэлементы и воду. Родители должны следить за самочувствием ребенка, это главный критерий при жидком стуле. Если у младенца наблюдается понос со слизью или белыми вкраплениями, но сам ребенок активен и весел, то паниковать не стоит. Возможно, питание мамы не подходит грудничку, или же новорожденный неправильно берет грудь.
Часто бывает так, что колики у новорожденных вызывают понос, чтобы избежать колик, важно следить, чтобы малыш захватывал большую часть ареолы, а также правильно составить рацион для мамочки.
Причины поноса у младенцев
Мы уже рассказали о том, что кал у ребенка до года может быть жидким достаточно часто, и это не всегда является патологией. Теперь опишем часто встречающиеся причины жидкого стула у грудничка, который находится на грудном вскармливании. Можно выделить сразу несколько факторов:
- Питание мамы. Зачастую проблема поноса возникает по той причине, что женщина использует в пищу продукты, которые слабят кишечник. К ним можно отнести отварную свеклу, чернослив, черешню и тыкву, а также курагу и абрикосы. Некоторые лекарственные препараты, принимаемые кормящей, также вызывают частый и жидкий стул у крохи.
- Дисбактериоз. Он может развиться на фоне кишечной инфекции, которую ребенок перенес некоторое время назад. Если младенец развивается нормально, то к шести месяцам его стул нормализуется и становится более предсказуемым. Если же этого не произошло, рекомендуется сдать анализ кала на дисбактериоз. Врач назначает маме корректирующую диету, а младенцу прописывают пробиотики и пребиотики.
- Новый прикорм. Зачастую понос у детей двухмесячного и трехмесячного возраста на грудном вскармливании возникает из-за фруктовых соков. Мамочки начинают давать небольшое количество яблочного напитка, что провоцирует развитие жидкого стула. У более взрослых детей такая реакция возникает на некоторые овощные блюда, если у крохи имеется непереносимость какого-либо продукта. В этом случае рекомендуется следить за реакцией организма, а затем исключить продукт из рациона.
- Прорезывание зубов. Инфекций в организме может и не быть, а реакция у ребенка возникает на прорезывание зубов. В это время иммунитет грудничка ослабевает, что приводит к дисбалансу микрофлоры, и вызывает диарею. Все же доктора говорят о том, что вирусы проникают в кишечник через ручки ребенка, которые он кусает, чтобы почесать десна.
- Внутренние патологии. Практика медицины показывает, что заболевания сердца могут вызвать у младенца понос, кроме того, существуют другие патологии, при которых кал становится жидким. Следует немедленно обратиться к доктору, если у крохи не только диарея, но еще и кал окрашен в черный или красный цвет. В первом случае это говорит о кровотечении в желудке или верхней части кишечника. Кровь же в кале может сигнализировать о кровотечении в прямой кишке. Родители должны помнить, что некоторые медикаменты также окрашивают кал в темный цвет, при приеме активированного угля или железа, черный понос не будет патологией.
- Недостаток ферментов. Нередко частый стул у новорожденного, который находится на грудном вскармливании, может говорить о недостаточном количестве ферментов в желудке и кишечнике. Чаще всего встречается лактазная недостаточность, именно этот фермент помогает организму переработать молочный сахар. Многие младенцы имеют недостаточное количество этого фермента, поэтому они восполняются из материнского молока.
Когда проблема приобретенная, ее можно исправить, достаточно наладить процесс кормления, чтобы грудничок получал достаточное количество молока из груди. Также крохе могут понадобиться дополнительные препараты, в состав которых входит лактаза. Если же проблема врожденная, то она не подлежит лечению, в этом случае ребенок не переносит молочные продукты.
Когда новорожденный находится на питании материнским молоком, ему назначают препараты с лактазой.
Как лечить детский понос?
Лечить понос у месячного ребенка на грудном вскармливании, необходимо под строгим присмотром доктора. Назначить терапию самостоятельно запрещено, так как специалист должен установить причину жидкого стула, а уже после этого подбирать подходящие препараты.

До того, как младенец будет показан врачу, мать должна поддерживать его состояние, для этого ему нужен здоровый уход и питание. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании не должен стать причиной отлучения крохи от груди, также не следует ограничивать количество кормлений. Дополнительно разрешается поить грудничка кипяченой водой. Когда врач поставит точный диагноз, он может назначить такие препараты, как:
- Медикаменты от поноса. Диарея у новорожденного малыша на грудном вскармливании может быть купирована медикаментами, самым популярным считается Смекта.
- Растворы для регидратации. Самым простым и доступным является Регидрон, его дают младенцу с маленькой ложечки.
- Сорбенты. Препарат помогает вывести из организма токсины и яды, популярен Энтеросгель.
- Антибиотики. Назначаются в редких случаях, только если врач видит в этом необходимость.
- Пробиотики. Помогают восстановить микрофлору кишечника, хорошо себя зарекомендовал Линекс.
Мы достаточно подробно описали, что делать при поносе у новорожденного при грудном вскармливании. В любом случае ребенку потребуется помощь врача, полноценное лечение и диетическое питание. Из рациона убирают все продукты, которые могут ухудшить приступы диареи. При поносе у грудничка, мать малыша также соблюдает определенную диету, в которой отсутствуют послабляющие продукты.
Понос у новорожденного и грудничка при грудном вскармливании, признаки диареи
Одним из способов судить о том, здоров ли ребенок первого года жизни, является оценка его стула. Поэтому маме грудного малыша следует знать, как должен выглядеть нормальный стул, чтобы вовремя отличить его от поноса и вызвать крохе врача.
Как выглядит
Стул малыша, которого кормят только грудным молоком, может быть весьма разнообразным по внешнему виду. Причиной этого является и незрелость пищеварительного тракта малыша, и пища, употребляемая мамой. В первую неделю жизни кал малютки имеет темно-зеленую окраску и вязкую консистенцию. Этот кал называют меконием и переживать, увидев подобные испражнения у новорожденного, не стоит.
Нормальной консистенцией стула малыша старше недели является кашице- или сметанообразная. Цвет кала может быть как светло-желтым, так и с оттенком зеленого. В стуле могут выявляться комочки. Все это нормально для новорожденного. Поскольку лактация еще не наладилась, малыш может получать больше переднего жидкого молока, что сделает его кал зеленоватым.
В норме малыш на грудном вскармливании может какать до 10 раз в сутки. И потому отличить понос от нормальной частоты испражнений бывает непросто. Родители могут заподозрить понос, если консистенция стула малютки водянистая, в кале присутствует слизь либо кровь.
Возможные причины
Разжижение и увеличение частоты испражнений малыша на грудном вскармливании бывает при:
- Нарушениях рациона мамы.
- Аллергических реакциях.
- Кишечных инфекциях.
- Дисбактериозе.
Кишечная инфекция – не редкость для грудничка, поскольку у младенцев раннего возраста защитная функция пищеварительной системы полностью не сформировалась. Даже те возбудители, которые не станут причиной болезни у взрослых, способны вызвать серьезную инфекцию у грудного карапуза.
Жидкий стул, у которого имеется кислый запах, может свидетельствовать, что кроха плохо переваривает лактозу. К недостатку выработки лактазы также может привести воспаление кишечника, в том числе и аллергической природы.
Мнение Е. Комаровского – что кушать маме?
Известный врач напоминает, что часто причиной поноса у грудничков, вскармливаемых женским молоком, является неправильное питание мамочки. Это касается не только продуктов, обладающих слабительным действием, но и возможных аллергенов. Комаровский призывает кормящих мам меньше экспериментировать с питанием и максимально ограничить какао, цитрусы, клубнику, кофе и прочие продукты, способные выступать аллергенами.
По словам доктора все, что употребляет в пищу мама, непременно попадает в ее молоко. Именно потому не следует есть продукты, способные ухудшить запах или вкус молока.
Что касается поноса у младенцев, то употребление мамой белокочанной капусты или бобовых может сделать стул крохи более жидким и частым. Пробуя любой продукт, маме следует следить за крохой, и если у малыша нет сыпи и стул не изменился, тогда можно увеличить количество продукта в рационе.
Что делать?
Родителям, заподозрившим у младенца понос, следует сразу же вызвать к ребенку врача либо скорую помощь. Специалист определит причины такого состояния и поможет быстрее с ним справиться. Пока врач не приехал, родители должны противостоять обезвоживанию крохи. Ни в коем случае нельзя прекращать кормить кроху грудью.
Когда необходимо вызвать врача?
Важно сразу же вызвать к младенцу врача, если:
- Ребенок какает слишком часто.
- В его водянистом стуле появилась кровь. Наличие крови в испражнениях свидетельствует о травме стенки слизистой оболочки кишечника.
- При испражнении малыш плачет от боли и выгибается.
- У крохи поднялась температура тела.
- Помимо жидкого стула была рвота у грудничка.
Как лечить?
Ребенка следует продолжать кормить грудным молоком. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, поэтому прикладывать кроху к груди нужно как можно чаще. При этом кормящая мама должна пересмотреть свой рацион и исключить из диеты продукты, обладающие слабительными свойствами.
Иногда есть смысл допаивать младенца специальными растворами электролитов. Такие растворы обязательно должны быть в домашней аптечке. Если кроха отказывается пить эти растворы из бутылочки, давайте жидкость из ложки, пипетки или шприца без иглы. Давать растворы нужно в небольшом количестве, чтобы не спровоцировать рвоту. Не следует поить грудничка с поносом только кипяченой водой, так как кроха теряет не только жидкость, но и соли. Добавьте в 1 л. кипяченой воды 1 ч. л. без горки соли и 5 ч. л. сахара, ведь восполнение лишь утерянной воды способно усугубить дефицит солей.
Крохе можно также дать адсорбирующие средства (смекта, энтеросгель и другие), которые поглотят токсины из кишечника. Антибиотики самостоятельно давать крохе не следует – эти препараты должен назначать лишь врач.
Детская диарея: причины, методы лечения и внешний вид
перейти к содержаниюВерхняя навигация
ИсследоватьМеню профиля
Ваш счет Вниз треугольник .Диарея у младенцев и детей: причины и лечение
Как узнать, есть ли у моего ребенка или маленького ребенка диарея?
Если стул вашего ребенка внезапно изменился - то есть он какает больше, чем обычно, и выделяет более жидкий, более водянистый стул, чем обычно, то это, вероятно, диарея. Тем не менее, если стул у вашего малыша или ребенка более жидкий, чем обычно, обычно не о чем беспокоиться.
Большинство случаев диареи в Соединенных Штатах относительно легкие и не представляют серьезной угрозы для здоровья, пока ваш ребенок не обезвоживается.Обезвоживание может быть очень серьезным, даже смертельным, особенно для ребенка, поэтому очень важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил много жидкости.
Как долго длится диарея и какое лечение лучше всего зависит от причины.
Что вызывает диарею у младенцев и детей раннего возраста?
Общие причины диареи у детей включают:
- Вирусную или бактериальную инфекцию пищеварительного тракта
- Инфекцию уха
- Паразит
- Антибиотики
- Слишком много сока
- Неправильно смешанная смесь
- Пищевая аллергия или непереносимость
- Ядовитое вещество
Давайте рассмотрим каждую причину диареи более подробно.
Вирусная инфекция
Вирусы, такие как ротовирус, норовирус, аденовирус, калицивирус, астровирус и грипп, могут вызывать диарею, а также рвоту, боль в животе, лихорадку, озноб и боль.
Бактериальная инфекция или пищевое отравление
Бактерии, такие как сальмонелла, шигелла, стафилококк, кампилобактер или E. coli , могут вызывать диарею. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе. Другие - например, вызванные E.coli , обнаруженная в таких продуктах, как недоваренное мясо, вызывающих пищевое отравление, может быть очень серьезным.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, у него может быть тяжелая диарея, сопровождающаяся судорогами, кровью и слизью в стуле, а также лихорадкой. У него может быть рвота, а может и нет. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, покажите его врачу. Посев кала может помочь определить, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция.
Инфекция уха
Диарея может сопровождать вирусную или бактериальную инфекцию уха.Это чаще встречается у детей младше 2 лет. Ваш ребенок может тянуть за уши или жаловаться на боль в ушах, если он достаточно взрослый, чтобы говорить. К другим симптомам ушной инфекции относятся суетливость, рвота, жар и плохой аппетит.
Паразиты
Паразиты могут вызывать водянистую диарею и жирный стул. Лямблиоз, например, вызывается микроскопическим паразитом, обитающим в кишечнике. Другие симптомы включают газы, вздутие живота, тошноту и судороги.
Паразитарные инфекции легко передаются в группах детей, например, в детском саду или дошкольном учреждении.Для лечения необходимы специальные лекарства, поэтому вашему ребенку нужно будет обратиться к врачу.
Антибиотики
Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике вместе с бактериями, вызывающими проблемы. Если у вашего ребенка или маленького ребенка наблюдается диарея во время или после курса антибиотиков, это может быть связано с лекарством. Если это произойдет, поговорите с врачом, но не прекращайте давать ребенку назначенные лекарства, пока его врач не даст вам добро.
Слишком много сока
Слишком много сока может вызвать диарею.Это потому, что многие соки содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара. Избыточный уровень сорбита заставляет организм пытаться разбавить сахар, вытягивая воду из кровотока в кишечник, что вызывает жидкий стул. Вот так сок чернослива с высоким содержанием сорбита помогает предотвратить запор. Яблочный, грушевый, персиковый и вишневый сок также довольно богаты сорбитолом. Уменьшение количества должно решить проблему примерно через неделю.
Американская академия педиатрии (AAP) дает следующие рекомендации по ежедневному употреблению сока:
- Не давать сока детям до 1 года
- Не более 4 унций (1/2 стакана) для детей от 1 до 3 лет
- Не более 4-6 унций (от 1/2 до 3/4 чашки) для детей от 4 до 6
- Не более 8 унций (1 чашка) для детей от 7 лет и старше
Неправильно смешанная смесь
Всегда дважды убедитесь, что вы добавляете правильное количество воды, когда смешиваете смесь для ребенка.Использование неправильного соотношения смеси с водой может вызвать диарею.
Пищевая аллергия
Если у вашего ребенка пищевая аллергия, его иммунная система реагирует на обычно безвредные пищевые белки таким образом, что может вызывать легкие или тяжелые реакции, включая диарею. Другие симптомы пищевой аллергии включают газы, боль в животе и кровь в стуле. В более тяжелых случаях аллергия также может вызвать рвоту, крапивницу или кожную сыпь.
Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу, орехи, рыбу и моллюски.Если вы считаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка пищевая аллергия, поговорите с его врачом.
Если ваш ребенок ест пищу и у него проблемы с дыханием, или его лицо или губы опухают, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в службу 911.Пищевая непереносимость
В отличие от пищевой аллергии пищевая непереносимость (также называемая пищевой чувствительностью) - это аномальная реакция, не затрагивающая иммунную систему. Например, непереносимость лактозы возникает, когда человек не производит достаточного количества лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.Непереваренная лактоза остается в кишечнике, вызывая такие симптомы, как диарея, спазмы в животе, вздутие живота и газы. Непереносимость лактозы у младенцев очень необычна.
Примечание. Если у вашего ребенка тяжелая форма диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате у него могут появиться симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух.
Отравление
Если у вашего ребенка диарея и рвота, и вы думаете, что он мог проглотить что-то опасное, например, лекарство, немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями (800-222-1222).Позвоните в службу 911, если он потеряет сознание или ему трудно дышать.
Как я могу сохранить своего малыша или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?
Диарея может привести к обезвоживанию ребенка, что может быть опасно, поэтому в первую очередь нужно давать ему достаточное количество жидкости.
- Если у вашего ребенка нет рвоты, продолжайте давать ему грудное молоко или смесь.
- Если у вашего малыша или дошкольника не рвота, дайте ей больше воды. (Не давайте ребенку воды, если только врач не назначил вам этого.)
- Если ваш младенец или ребенок не может пить, позвоните своему врачу. Врач может посоветовать дать ребенку детский раствор электролита.
Растворы электролитов для детей разработаны таким образом, чтобы давать ребенку необходимое количество сахара и соли для регидратации, если это необходимо. Они отличаются от спортивных напитков, таких как Gatorade, которые врачи не рекомендуют детям с диареей. (См. «Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?» Ниже.)
Растворы электролитов для детей имеют аромат, который будет пить большинство детей. Они, как правило, лучше холодные на вкус и даже бывают ледяными, что ваш ребенок может лучше переносить, если он не может удерживать жидкости. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.
Для младенцев: как только ваш ребенок научится пить, продолжайте кормить грудью или кормить смесью, чтобы он получил необходимое питание и калории.
Для детей ясельного и дошкольного возраста: если вашему маленькому ребенку не нравится вкус раствора электролита, попробуйте добавить 1/4 чайной ложки порошковой смеси для напитков без сахара к 8 унциям неароматизированного электролитного продукта.
Можно ли дать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?
Сахар в спортивных напитках может усугубить диарею вашего ребенка. Придерживайтесь детского электролитного раствора, если врач рекомендует что-то помимо грудного молока, смеси или воды (см. «Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?» Выше).
Что следует есть моему ребенку, если у нее диарея?
- Предложите вашему ребенку нормальную диету. Употребление здоровой пищи может помочь сократить приступ диареи, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для борьбы с инфекцией. При переносе ваш ребенок может есть такие основные продукты, как сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, фрукты и овощи. От обезвоживания также могут помочь бульон или супы. Если ваш ребенок отказывается от еды, не волнуйтесь. Пока она остается гидратированной, ее аппетит должен вернуться через день или два. Примечание: врачи больше не рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
- Накормите ребенка йогуртом. Исследования показали, что живые бактериальные культуры, обнаруженные в йогурте, являются безопасным и эффективным способом сократить количество и продолжительность диареи. Придерживайтесь простого несладкого цельномолочного йогурта, содержащего живые культуры, такие как лактобациллы.
- Держитесь подальше от сахара. Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как желатин, газированные напитки (включая имбирный эль), спортивные напитки и неразбавленные фруктовые соки. Сахар втягивает воду в кишечник, что может усугубить диарею.
Что мне делать, если диарея раздражает кожу моего ребенка в области подгузников?
Ягодица вашего ребенка может покраснеть и раздражаться от жидкого стула. Аккуратно очистите его попку и держите ее как можно более сухой. Обильно используйте крем или мазь для подгузников при смене ребенка или малыша, чтобы предотвратить появление опрелостей. Крем или мазь для подгузников также могут помочь защитить и успокоить попку вашего приученного к горшку ребенка.
Можно ли давать моему ребенку противодиарейные лекарства для взрослых?
Нет, не давайте ребенку лекарства от диареи, если их не прописал врач.Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей.
Когда мне следует позвонить врачу по поводу диареи моего ребенка?
3 месяца или младше: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея.
Старше 3 месяцев: Обратитесь к врачу, если диарея не улучшится через 24 часа.
Все возрасты: Обратитесь к врачу, если ваш младенец или ребенок не может удерживать жидкость или если диарея тяжелая (водянистый стул каждые два часа или чаще).
Множественные симптомы: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и любого из следующих симптомов:
- Многократная рвота
- Симптомы обезвоживания , такие как сухость во рту, плач без слез, затонувший родничок (мягкое пятно ребенка) и нечастое мочеиспускание (отсутствие мокрого подгузника или мочеиспускание в течение шести и более часов)
- Кровь в стуле или черный стул
- Высокая температура: 101 градус по Фаренгейту или выше, если ему от 3 до 6 месяцев; 103 градуса по Фаренгейту или выше, если ему 6 месяцев и старше.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу.
Как я могу уберечь моего ребенка от диареи?
Частое мытье рук для всех в доме - ваша лучшая защита от инфекционной диареи, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Тщательно мойте руки ребенка, а также свои руки в течение не менее 15 секунд с мылом и теплой водой перед едой или приготовлением пищи, а также после обращения с грязными подгузниками или посещения туалета.
По мере взросления ребенка поощряйте его держать руки подальше от лица, например, чихая в локоть, а не в руку.
Ваш ребенок также может заразиться инфекцией, вызывающей диарею, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, которые были загрязнены стулом инфицированного ребенка. Это одна из причин, по которым в детских садах и школах действуют правила, требующие от детей, страдающих диареей, оставаться дома. Когда у вас дома вечеринка, убирайте общие игрушки и игровую площадку.(Посетители могут заразиться, даже не подозревая об этом.)
Диарея часто является одной из причин, по которым ваш ребенок не может посещать детский сад дома. Узнайте, какие еще симптомы означают, что ваш ребенок слишком болен, чтобы ходить в детский сад.
Подробнее
Детские какашки 101
Визуальное руководство по детским какашкам
Желудочный грипп (гастроэнтерит)
Газовая боль
Запор
.Причины, способы лечения и время для беспокойства
Диарея - это то, с чем мы не хотели бы иметь дело, даже когда это случается с маленькими херувимами. Но диарея случается со всеми - время от времени - и младенцы, безусловно, не исключение.
Периодическая детская диарея - довольно распространенное явление (и очень нормальное явление!). Ваш новый малыш только начинает изучать пищу и все еще привыкает к пищеварению. Но слишком сильная диарея может привести к слишком большой потере воды для крошечного ребенка.
Вот что нужно знать о жидких фекалиях у ребенка и когда звонить педиатру.
Нет однозначного ответа на вопрос, как должны выглядеть детские какашки. Открыв подгузник, можно увидеть радугу цветов и текстур. Это связано с тем, что у младенцев в разном возрасте и на разных стадиях могут быть разные виды водянистых какашек или диарея.
На самом деле, существует даже цветовая таблица, которая помогает родителям и опекунам понять, что происходит с какашками малыша. Практическое правило для фекалий: любой землистый цвет - это нормально!
Самые первые фекалии вашего новорожденного называются меконием и даже не имеют неприятного запаха.Это потому, что на самом деле это не какашки, а просто способ ребенка очистить свой кишечник от всего того времени, которое он провел в утробе матери.
Мекониевые какашки имеют цвет от черного до зеленого и выглядят жирными или смолистыми. Вы можете увидеть, как его немного смешано с другими фекалиями еще день или два.
Через несколько дней кал вашего ребенка станет желто-горчичного цвета. Он может быть водянистым и жидким, но это все равно не диарея, если только у вашего ребенка не будет больше какашек, чем обычно.
У новорожденных обычно мягкие, мягкие какашки, особенно если их кормят только грудью.Еще они много какают - иногда по несколько раз в день. Поэтому бывает трудно понять, есть ли у них диарея или нет.
Однако, если у вашего ребенка стул очень жидкий или больше по размеру - может быть, даже вытек из подгузника - и происходит чаще, чем обычно, то у него диарея.
Если ваш ребенок частично или полностью находится на искусственном вскармливании, у него может быть меньше водянистых или рыхлых фекалий. Смесь молока обычно дает младенцам более плотные какашки светло-коричневого цвета. Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании, все равно будет немного водянистой, хотя цвет может отличаться, как и при обычном стуле.
Есть много причин детской диареи. Большинство из них распространены и проходят сами по себе. Детская диарея обычно длится недолго.
В редких случаях диарея может быть признаком того, что что-то не так и вашему ребенку может потребоваться лечение.
Причины у детей, находящихся на грудном вскармливании
Медицинское исследование на 150 младенцах показало, что у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, меньше диареи, чем у младенцев, которые частично или полностью вскармливаются смесью. Около 27 процентов детей, находящихся на грудном вскармливании, часто страдали диареей, в то время как почти 72 процента детей, которые получали исключительно смесь, часто страдали диареей.
По-прежнему существует множество причин, по которым у вашего ребенка может развиться диарея, даже если вы кормите его грудью. К ним относятся:
Изменения в вашем рационе
Если вы кормите ребенка грудью, изменение рациона может вызвать у него диарею. Например, если за ночь вы съедите много острой пищи или сахарных десертов, это может изменить ваше грудное молоко. Это может вызвать урчание в животике ребенка и слишком быстрое продвижение молока, что приведет к диарее.
Лекарства
Если вы принимаете лекарства, например антибиотики, они также могут попасть в грудное молоко и вызвать диарею у ребенка.Некоторые пищевые добавки, такие как витамины и протеиновые порошки, также могут попадать в грудное молоко и вызывать раздражение желудка вашего ребенка.
Во время кормления грудью можно с уверенностью предположить, что практически все, что вы потребляете, может изменить грудное молоко. Даже незначительное изменение может вызвать диарею у чувствительного детского животика, хотя это случается нечасто.
Причины у детей на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании
Желудочная болезнь
Если у вашего ребенка внезапно появляется диарея, у него может быть «желудочная болезнь».Заболевание желудка, также известное как желудочный грипп и гастроэнтерит, является частой причиной детской диареи. Это также может вызвать другие симптомы, такие как рвота и небольшой жар.
Если у вашего ребенка заболевание желудка, у него может быть диарея и другие симптомы несколько раз в течение 24 часов. Это распространенное детское заболевание обычно проходит само по себе так же быстро, как и началось.
Детские лекарства
Вашему малышу могут иногда потребоваться лекарства, если он находится в плохой погоде. Некоторые лекарства могут ослабить кишечник вашего ребенка и вызвать диарею.К ним относятся антибиотики от бактериальных инфекций и лекарства от паразитарных инфекций.
Некоторые младенцы могут быть даже чувствительны к отпускаемым без рецепта обезболивающим и обезболивающим лекарствам.
Изменения в диете вашего ребенка
К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, он, вероятно, будет очень интересоваться, что вы едите. И вы, вероятно, готовы познакомить их с твердой пищей. Это изменение в диете может серьезно повлиять на пищеварительную систему ребенка.
Животику ребенка может потребоваться некоторое время, чтобы переключиться с переваривания грудного молока или смеси на новую твердую пищу.Это может привести к диарее, пока пищеварительная икота не исчезнет.
Другие причины у детей, находящихся на искусственном вскармливании
Добавленные ингредиенты смеси
Использование определенной смеси или изменение смеси может вызвать диарею у детей. Некоторым детям сложно переваривать многие смеси, хотя это редкость. Им может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к новой формуле. Это может привести к спазмам в животе, газам и диарее.
Аллергия или непереносимость молока
Аллергия на молоко и непереносимость молока - это две разные вещи, но обе они иногда могут вызывать диарею у младенцев.Однако аллергия встречается редко. Лишь около 7 процентов детей в возрасте до 1 года страдают аллергией на коровье молоко.
Этот вид аллергии может вызывать диарею, рвоту или другие симптомы сразу после кормления или даже спустя часы или дни. Большинство детей вырастают из этой аллергии в возрасте около 5 лет.
Непереносимость молока возникает, когда желудок вашего малыша не может переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке. Ваш ребенок может получить это временно из-за болезни желудка. У вашего ребенка может начаться диарея сразу после кормления, даже если раньше он не возражал против такой смеси.
Если у вашего ребенка проблемы с молочными смесями, проверьте этикетку на наличие таких ингредиентов, как:
Редкие причины детской диареи
Очень редкие причины диареи включают серьезные заболевания. Эти причины встречаются нечасто, но могут вызывать диарею и другие симптомы, которые длятся долгое время или совсем не проходят.
Редкие причины детской диареи включают:
- серьезные инфекции толстой кишки (кишечные) (например, колит, вызванный шигеллой)
- C.difficile инфекция
- кистозный фиброз
- нейроэндокринные опухоли
Если у вашего ребенка особенно тяжелый приступ диареи, обратите внимание на серьезные побочные эффекты, такие как обезвоживание. Иногда это может случиться с младенцами, потому что они такие маленькие. Обезвоживание особенно опасно, если у вашего ребенка диарея, рвота или жар.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо признаки или симптомы обезвоживания из-за диареи. К ним относятся:
- сухость во рту
- сухая кожа
- отказ от еды
- кормление только немного
- более раздражительное, чем обычно
- плач без слез
- слабый плач
- запавшие глаза
- сонливость
- не просыпается легко поднимается
- floppiness
- сухой подгузник на 8–12 часов
Вы не всегда можете остановить или предотвратить диарею вашего ребенка, но вы можете помочь вашему малышу чувствовать себя комфортнее.Вы также можете предотвратить обезвоживание и другие осложнения в домашних условиях.
В большинстве случаев детская диарея проходит сама по себе, и ребенку не требуется лечение. Вот что вы можете сделать дома, когда у вашего малыша диарея:
- Следите за тем, чтобы ваш ребенок увлажнялся. Продолжайте кормить грудью, если кормите грудью. Если вы кормите ребенка смесью, готовьте смесь как обычно и кормите ребенка.
- Спросите своего педиатра о электролитных напитках для младенцев, таких как Pedialyte. Они могут помочь восполнить потерю жидкости и солей при диарее у младенцев. Но обратите внимание: в обычных случаях диареи достаточно грудного молока или смеси.
- Часто меняйте подгузник ребенку. Постарайтесь, чтобы они были как можно более сухими, чтобы предотвратить появление опрелостей.
- Если ваш малыш ест твердую пищу, дайте ему кусочки пищи, которые могут помочь при диарее. К ним относятся:
- крекеры
- зерновые
- макаронные изделия
- бананы
Избегайте следующего:
- продуктов, которые могут усугубить диарею, например:
- коровье молоко, кроме молочных продуктов в их смеси ( в любом случае следует избегать коровьего молока, пока вашему ребенку не исполнится 1 год)
- яблочный сок и другие фруктовые соки (в любом случае вам следует избегать их, пока вашему ребенку не исполнится 2 года)
- жареные продукты
- острые продукты
- спортивные напитки, приготовленные для взрослых
- противодиарейное лекарство, если только ваш педиатр не попросит вас дать его
Два цвета, которыми никогда не должны быть какашки или диарея у ребенка (и взрослого), - белый и красный.Если вы видите эти цвета на подгузниках вашего малыша, немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка.
Очень светлые или белые какашки могут быть признаком проблемы с печенью. Красный понос или фекалии могут означать кровотечение где-то внутри.
Также позвоните своему врачу, если у вашего ребенка сильная диарея или более 10 водянистых какашек в день.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка наряду с диареей есть другие симптомы или признаки болезни. К ним относятся:
- много рвоты
- сильная рвота
- кожная сыпь
- лихорадка
- потеря веса
- не набирает вес
- красная или белая корма
Диарея и другая желудочная икота - например, газообразование - обычны для младенцы.Хотя детский понос может быть болезненным для вас и вашего малыша, обычно он проходит сам по себе. Большинство причин детской диареи не требуют лечения.
Вы можете обеспечить ребенку комфорт и увлажнение дома до тех пор, пока приступ диареи не пройдет. В редких случаях диарея может длиться дольше обычного. Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка сильная диарея или диарея, которая не проходит через 24 часа.
.Диарея у младенцев - причины, симптомы и лечение
Диарея у младенцев вызывает мучения. Крошка мгновенно теряет энергию, становится слабой, и все ваши попытки восполнить ее потерянную жидкость кажутся тщетными. В тот момент, когда она пьет молоко, она пачкает подгузник, конечно, в зависимости от тяжести состояния.
Диарея может возникнуть у младенцев любого возраста и сопровождается сопутствующими осложнениями. MomJunction поможет вам понять причины диареи у младенцев и предложит способы справиться с этим заболеванием и помочь ребенку почувствовать себя лучше.
Что такое диарея?
Диарея - это повторяющиеся приступы водянистого стула, возникающие несколько раз в день. Всемирная организация здравоохранения определяет это как отхождение трех и более водянистых стула в день (1). Пастообразный или жидкий детский стул или несколько твердых (нормальных) стула за день не являются диареей.
Острая диарея вызвана вирусом или бактериями. Повторяющаяся диарея - это жидкий стул у младенца из-за внутренней биохимической проблемы, такой как пищевая аллергия.
Шкала диареи:
Американская академия педиатрии определяет тяжесть диареи по следующей шкале (2):
- Легкая диарея - от двух до пяти водянистых стула в день
- Умеренная диарея - от шести до девяти водянистых стула в день
- Тяжелая диарея - десять или более водянистых стула в день
Есть несколько состояний, которые могут вызвать диарею у младенцев.
[Прочтите: Домашние средства для ухода за младенцами со свободными движениями]
Вернуться к началу
Что вызывает диарею у младенцев?
Ниже приведены причины водянистого стула:
1. Желудочная или кишечная инфекция:
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные в основном вирусами и бактериями, могут привести к пищевому отравлению и диарее. Эти микробы могут проникнуть через загрязненную или недостаточно приготовленную пищу. Они также могут возникать из-за плохого мытья рук и распространения микробов через слюну.
- Ротавирус , поражающий даже новорожденных, вызывает острый гастроэнтерит, что в конечном итоге приводит к кашлю и диарее (3). По данным ВОЗ, ротавирусная инфекция является основной причиной детской смертности, но ее можно предотвратить с помощью иммунизации (4).
- Аденовирус - это группа вирусов, которые поражают различные части тела, включая внутреннюю оболочку желудочно-кишечного тракта. Они могут легко распространяться при кашле, чихании и контакте с загрязненной поверхностью.
- Бактерия Salmonella поражает желудок и кишечник, вызывая тяжелую диарею (5). Инфекции распространяются через зараженную пищу и воду или поверхности. Младенцы, как правило, кладут предметы в рот, что подвергает их риску заражения вирусом.
- E.coli или Escherichia coli вызывают сильную боль в желудке и диарею, а также могут насыщать стул ребенка слизью и кровью (6). Бактерии распространяются через зараженную пищу и плохие санитарные условия.
- Паразитарная инфекция, вызванная микроскопическими паразитами, поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая диарею. Giardia lamblia - один из таких паразитов, который распространяется через зараженную воду и пищу (7) (8).
2. Пищевая непереносимость или аллергия:
Если у ребенка аллергия на какую-либо пищу, это означает, что его иммунная система атакует ее. При пищевой непереносимости пищеварительная система ребенка не может переваривать пищу, вызывая дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.
3. Воспалительное заболевание кишечника:
Это группа желудочно-кишечных заболеваний, вызванных генетическими аномалиями, которые приводят к болезненному воспалению внутренней оболочки пищеварительного тракта. Язвенный колит и Болезнь Крона - воспалительные заболевания кишечника, которые могут поражать младенцев (9) и вызывать стойкую диарею. Воспалительное заболевание кишечника является генетическим и не лечится. Для облегчения симптомов следует принимать лекарства каждый день (10).
4. Фруктовый сок:
Фруктовый сок богат питательными веществами, но иногда их слишком много для маленького тела младенца. Плохое усвоение и перегрузка питательными веществами выводят эти избыточные питательные вещества в виде водянистой диареи (11). Американская академия педиатрии не рекомендует давать фруктовые соки детям младше одного года (12). Целые фрукты лучше, поскольку они богаты клетчаткой и имеют приемлемый уровень концентрации питательных веществ.
5. Тепловое истощение:
Младенцы плохо приспосабливаются к экстремальным температурам.Если ребенок долгое время находится в жарком климате, он может страдать от обезвоживания и головных болей из-за потери воды в организме. В крайних случаях у него также могут быть спазмы в животе и диарея (13). Ребенок должен находиться в прохладной или умеренной температуре и ему следует пить достаточное количество жидкости.
6. Антибиотики:
Понос у младенцев может быть побочным эффектом антибиотиков, поскольку они действуют против бактерий. Они убивают полезные кишечные бактерии, что затрудняет пищеварение (14). Состояние малыша улучшается после окончания курса антибиотиков.
Понос у младенцев может длиться от нескольких дней до недель в зависимости от степени тяжести состояния. Поэтому крайне важно знать, чего ожидать, когда у ребенка начинается приступ диареи.
[Прочитано: Признаки боли в животе у младенцев ]
Вернуться к началу
Каковы симптомы диареи у младенцев?
Диарея сама по себе является симптомом, но вы можете отличить ее от нормального стула по следующим признакам:
- Детские какашки больше, чем обычно: У здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании, будет не менее шести-десяти стула в день.Это может быть даже реже одного раза в неделю или так же часто, как после каждого сеанса кормления грудью. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, испражняются реже, примерно четыре раза в день. Через два месяца частота какать уменьшается. График каждого младенца отличается от графика других какашек. Но если количество стула внезапно увеличивается, и стул заметно водянистый, то, вероятно, ребенок страдает диареей.
- Стул с неприятным запахом и слизью может указывать на диарею: Если у ребенка стул со слизистым запахом и неприятным запахом, это может указывать на диарею.Стул у младенцев имеет цвет от желтого до коричневато-желтого. Цвет стула ребенка может зависеть от съеденной пищи. Кроме того, у ребенка может выделяться стул зеленоватого цвета из-за печеночной желчи, которая попадает в желудочно-кишечный тракт, и это абсолютно нормально.
Водянистый стул является верным признаком диареи и может сопровождаться такими симптомами, как спазмы в животе, лихорадка и т. Д., В зависимости от основной причины диареи. Эти симптомы указывают на то, что вы должны показать ребенка врачу.
Вернуться к началу
Когда доставить ребенка к врачу?
Следующие состояния требуют немедленной медицинской помощи:
- В стуле ребенка кровь или красноватый сгусток крови.
- Ребенок раздражителен, у него мало энергии, и он все время кажется сонным.
- Младенец не мочился более 12 часов, что может быть признаком обезвоживания.
- Из-за сухости во рту у ребенка текут слюни меньше обычного.
- У ребенка понос и температура тела выше 100,4 ° F (38 ° C).
Американская академия педиатрии рекомендует медицинское вмешательство в любом случае диареи у детей младше трех месяцев (15).
Вернуться к началу
Как лечить диарею?
Врач начинает лечение после того, как диагностирована причина диареи. Лекарства различаются в зависимости от проблемы и ее серьезности. Например, если у ребенка понос из-за бактериальной инфекции, ему будут назначены антибиотики.Для лечения диареи доступны безрецептурные препараты, такие как Пепто-Бисмол и Каопектат. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует их, поскольку они содержат химические соединения, которые могут нанести вред ребенку (16). Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать каких-либо осложнений для младенца.
[Прочитано: Причины потери аппетита у младенцев ]
Вернуться к началу
Каковы осложнения нелеченной детской диареи?
Диарея не всегда приходит одна.Иногда это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как:
- Обезвоживание: Ребенок теряет много воды, вызывая дисбаланс жидкости и электролитов в организме. Такое состояние приводит к обезвоживанию, а из-за сильного обезвоживания ребенок теряет до 3% веса тела. Более серьезные последствия - дезориентация и потеря сознания.
- Сыпь от подгузников: Сыпь от подгузников появляется у младенцев в результате частого какания и вытирания (17). Сыпь от подгузников может вызывать болезненные ощущения, вызывать беспокойство и вызывать проблемы.
Лечение ребенка необходимо дополнить домашним уходом, чтобы он вскоре поправился.
Вернуться к началу
Уход за младенцем с диареей:
Вот три простых способа ухода за ребенком, когда он страдает диареей:
- Давайте много жидкости: Помимо грудного молока и воды, вы должны восполните потерю электролитов раствором соли для пероральной регидратации (ORS). Давайте ребенку две столовые ложки раствора ПРС каждые 30 минут или в соответствии с указаниями врача.Кроме того, младенцам младше шести месяцев нельзя давать ПРС без указания врача. Тем не менее, грудное молоко всегда является безопасным вариантом, и Американская академия педиатрии рекомендует частое грудное вскармливание только грудному ребенку во время диареи (18).
- Небольшое и регулярное питание: Диарея истощает ребенка, и питание жизненно важно для обеспечения достаточного количества калорий. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, получают питание только от грудного молока. Итак, увеличивайте частоту кормлений.Для детей старшего возраста вы можете готовить твердую пищу небольшими порциями, которую можно кормить каждые три-четыре часа.
-
- Соблюдайте гигиену подгузников: Соблюдайте гигиену во время эпизодов диареи, чтобы подгузник оставался сухим и чистым. Вымойте попку ребенка мыльной водой, протрите стерилизованной детской салфеткой и подождите, пока она полностью высохнет, прежде чем завернуть свежий подгузник. Нанесите толстый слой защитного крема, такого как вазелин или оксид цинка.
[Читать: Признаки обезвоживания у младенцев ]
Вернуться к началу
Чем кормить ребенка при диарее?
Если ребенку меньше шести месяцев, то вы можете без опасений кормить грудным молоком или молочными смесями, за исключением случаев диареи с непереносимостью лактозы.В таких случаях врач пропишет легко усваиваемую формулу на основе немолочного или гидролизованного протеина (19). Если ребенку больше шести месяцев, вы можете кормить (20):
- Вареное и пюре
- Обычная белая рисовая каша
- Вареные и нежные корнеплоды, такие как морковь и свекла
- Ребенок каши из пшеницы или овсянки
Вы можете давать фрукты ребенку с диареей, но удалите кожуру и семена, поскольку они плохо перевариваются.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут продолжать кормить как обычно.
Вот некоторые продукты, которые следует избегать при детской диарее:
- Коровье молоко и молочные продукты, такие как сыр и масло
- Продукты с молоком и высоким содержанием сахара, такие как выпечка, сливочное печенье и т. Д.
- Некоторые фрукты и овощи, которые образуют много газов в желудочно-кишечном тракте или желудке, например, горох, нут, зеленые листовые овощи, брокколи, чернослив и специи, такие как перец
Не забывайте кормить ребенка небольшими порциями. в день вместо трех-четырех обильных приемов пищи.Ребенок также должен иметь достаточный отдых, который в сочетании с гидратацией и лекарствами, несомненно, поможет малышу легко выздороветь. Диарея может быть тяжелой фазой, но ее легко предотвратить.
Вернуться к началу
Как предотвратить диарею у младенцев?
Есть несколько простых способов сдержать диарею.
- Соблюдайте гигиену около ребенка. Младенцы склонны класть вещи в рот, проглатывая возбудителей диареи. Следите за чистотой окружающей среды ребенка и игрушек.Регулярно мойте ребенку руки.
- Давать гигиенически приготовленную пищу. Накормите ребенка правильно очищенными и приготовленными овощами и фруктами. Никогда не давайте замороженные продукты, в том числе замороженные овощи, поскольку они могут содержать бактерии, которые могут не навредить взрослым, но повлиять на младенцев. Убедитесь, что вода, которую вы пьете, чистая, очищенная или кипяченая.
- Члены семьи должны соблюдать здоровую личную гигиену. Вымойте руки перед тем, как брать в руки какие-либо предметы ребенка.Это помогает предотвратить передачу микробов от вас к ребенку.
[Читать: Что вызывает дрожжевую сыпь от подгузников у младенцев ]
Вернуться к началу
Какашки ребенка являются индикатором ее общего состояния здоровья. Так что не бросайте подгузник сразу же! Взгляните на него, и если вы подозреваете диарею, покажите ребенка врачу. Уход, регидратация и соответствующие лекарства - все, что нужно ребенку, чтобы выдержать диарею и быть здоровым и счастливым.
Есть чем поделиться? Оставьте нам комментарий ниже.
Рекомендуемые статьи:
.Понос у младенцев - BabyCentre UK
Как узнать, что у моего ребенка диарея?
Для вашего ребенка совершенно нормально выделять жидкий стул, особенно если он находится на грудном вскармливании (NHS 2018a). Каждый ребенок индивидуален, и то, что считается «нормальным» испражнением, может сильно отличаться. Наша фотогалерея детских какашек может дать вам некоторое представление о том, что вы можете ожидать увидеть в подгузнике вашего ребенка, но будьте осторожны, картинки не очень красивые!Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут какать после каждого кормления (Sood 2018), или они могут целую неделю не какать (Sood 2018) - и то, и другое совершенно нормально.Если ваш ребенок кормит смесью или начал принимать твердую пищу, от трех раз в день до трех раз в неделю также не вызывает беспокойства (Henderson 2016a, b).
Но только вы знаете, что действительно нормально для вашего ребенка. Если она мочится чаще, чем обычно, или ее кал гораздо более водянистый, чем обычно, это может быть признаком диареи (Fleisher and Matson 2017). Для детей старшего возраста, у которых начался прием твердой пищи, как правило, мочеиспускание более трех раз в день является признаком (Fleisher and Matson 2017).
Следует иметь в виду одну вещь: хотя жидкий стул часто является признаком диареи, в некоторых случаях он может быть признаком запора (Henderson 2016b).Если у вашего ребенка запор, жидкие фекалии могут иногда проскользнуть через закупорку кишечника ребенка и оказаться в его подгузнике (Henderson, 2016b).
Что вызывает диарею?
Если у вашего ребенка диарея, скорее всего, это связано с вирусной инфекцией (Tidy 2018). Однако есть несколько других возможных виновников, и другие симптомы вашего ребенка могут дать вам некоторое представление о том, что их вызывает. Некоторые из наиболее частых причин диареи у младенцев:Вирусная инфекция
Иммунная система вашего ребенка все еще развивается, поэтому он особенно уязвим для любых вирусов (NHS 2016).
Самым распространенным клопом желудка у маленьких детей является вирус под названием ротавирус - большинство детей заражаются им в какой-то момент до того, как им исполнится пять (Tidy 2018). Однако вакцина против ротавируса (предлагаемая через восемь недель и через 12 недель) резко снизила заболеваемость ротавирусом в Великобритании (NHS 2017a). Если вашему ребенку были сделаны эти прививки, он все еще может заразиться ротавирусом, но это гораздо менее вероятно (NHS 2017a).
Симптомы ротавируса включают:
Нет лекарства, которое помогло бы вашему ребенку вылечиться от ротавируса.Вместо этого любое лечение поможет свести к минимуму ее симптомы, пока ее иммунная система борется с вирусом. Большинство детей выздоравливают сами по себе в течение нескольких дней (NHS 2017a). Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу симптомов вашего ребенка, особенно если у него есть какие-либо признаки обезвоживания, обратитесь к своему терапевту (NHS 2017a).
Зимой норовирус - еще одна частая причина диареи. Это заболевание также известно как «зимняя рвота» (NHS 2018d). Симптомы норовируса такие же, как и у ротавируса, и его тоже лечат (NHS 2018d).
Если ваш ребенок обычно находится в плохой погоде, например, если у него вирус с симптомами гриппа, у него может развиться диарея, пока его иммунная система борется с ним (Fleisher and Matson 2017). Ее диарея улучшится, когда вирус уйдет (Fleisher and Matson 2017).
Пищевое отравление
Пищевое отравление происходит, когда молоко или пища вашего ребенка содержат бактерии, такие как сальмонелла или кишечная палочка (Tidy 2018). Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он может получить пищевое отравление, если его бутылочки и соски не стерилизованы должным образом или если у него смесь, приготовленная не в соответствии с инструкциями (NHS 2016).Если она употребляет твердую пищу, она может заразиться этим от еды, зараженной бактериями (Tidy 2018).
Если у вашего ребенка пищевое отравление, он также может болеть, иметь лихорадку и в целом плохо себя чувствовать (NHS 2018b). Обычно это происходит в течение нескольких дней после приема пищи или питья зараженной пищи или молока, хотя иногда симптомы могут появиться в течение нескольких часов или не в течение нескольких недель (NHS 2018b).
Узнайте, как приготовить детское питание и безопасно приготовить детское питание, чтобы снизить риск пищевого отравления.Аллергия
У вашего ребенка может развиться диарея, если у него аллергия или непереносимость того, что он ел (NHS 2018c) - или того, что вы ели, если кормите грудью (LLL 2016). Наиболее распространенными аллергенами, на которые следует обращать внимание, являются молоко, яйца, пшеница, орехи, семена, рыба и моллюски (NHS 2018c).
Аллергическая реакция обычно возникает в течение нескольких минут или часов после еды или питья потенциального аллергена (LLL 2016). Если у вашего ребенка наблюдается реакция, он также может быть болен и у него появятся сыпь или зуд в глазах, носу и горле (NHS 2018c).
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть реакция, поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или терапевтом, прежде чем менять смесь или исключать какие-либо продукты из рациона вашего ребенка (или из вашего рациона, если вы кормите грудью) (NHS 2018c) . Они смогут помочь вам убедиться, что она по-прежнему получает все необходимые ей питательные вещества (NHS 2018c).
Однако, если у вашего ребенка начинается диарея после того, как вы впервые кормите его новой пищей, разумно не давать ее снова, пока у вас не будет возможности поговорить с врачом.
Узнайте больше о пищевой аллергии у младенцев.
Антибиотики
Антибиотики могут влиять на баланс бактерий в кишечнике вашего ребенка, что иногда может привести к диарее (Fleisher and Matson 2017). Если вы подозреваете, что антибиотики могут вызывать диарею у вашего ребенка, важно продолжать давать ей лекарство (Fleisher and Matson 2017). Но поговорите со своим терапевтом, если вас беспокоят ее симптомы.
Иммунизация
У некоторых детей может развиться диарея после определенных прививок (NHS 2017a).Но это, вероятно, будет умеренным и исчезнет в течение нескольких дней (NHS 2017a).
Паразитарные инфекции
Младенцы также могут получить понос, если заразятся паразитом, например, из нечистой питьевой воды (Fleisher and Matson 2017). Это маловероятно в Великобритании, но может быть причиной, если вы недавно были за границей (Fleisher and Matson 2017). Если вы подозреваете, что это могло быть причиной, обратитесь к своему терапевту.Вызывает ли прорезывание зубов диарею?
Многие родители думают, что кал их ребенка становится немного более жидким во время прорезывания зубов (Wright 2018).Однако существует мало свидетельств того, что существует связь между прорезыванием зубов и диареей (Wright 2018).Жидкость, возникающая во время прорезывания зубов у вашего ребенка, может быть признаком основного заболевания (Wright 2018). Поэтому, даже если вы уверены, что диарея вашего ребенка возникает из-за прорезывания зубов, разумно следовать приведенным ниже советам по ее лечению.
Как мне лечить диарею моего ребенка?
В большинстве случаев диарея - это кратковременная проблема, которую вы легко можете лечить дома (Fleisher and Matson 2017).Самое важное - поддерживать уровень жидкости у вашего ребенка, чтобы не допустить обезвоживания (Fleisher and Matson 2017).Если вы кормите грудью, предлагайте дополнительное грудное вскармливание в течение дня (NHS 2017b). Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, предложите дополнительно охлажденную кипяченую воду в отдельной бутылочке или чашке (NHS 2017b). Не добавляйте воду в смеси, так как это может означать, что ваш ребенок не получает всего необходимого ему питания (NHS 2016). И не давайте ребенку газированные напитки или фруктовый сок, так как они могут усугубить диарею (NHS 2017b).
Вы также можете спросить у фармацевта о растворе для пероральной регидратации (ПРР) (NHS 2017b). Это специальные напитки, которые могут помочь восстановить любые сахара, соли или минералы, которые ваш ребенок может терять из-за диареи (NHS 2017b). Ваш фармацевт объяснит, как и когда давать их вашему ребенку (NHS 2017b).
Не давайте ребенку лекарства от диареи, такие как Имодиум, так как они не подходят для детей младше 12 лет (NICE 2017).
Вы можете обнаружить, что ваш ребенок более склонен к появлению опрелостей, когда у него диарея (NICE 2018).Часто меняйте ей подгузник и каждый раз используйте защитный крем, чтобы защитить ее нежную кожу (NICE 2018). Если ситуация ухудшится, вы можете попросить своего фармацевта принести крем от подгузников, содержащий гидрокортизон, чтобы избавиться от нее (NICE 2018).
Чтобы ваш ребенок не передал диарею другим детям, держите его подальше от детских садов или яслей в течение как минимум 48 часов после его последнего жидкого помета (NICE 2017). Не купайте ее в течение двух недель после этого (NICE 2017, Tidy 2018).
Иногда бывает трудно избежать распространения инфекций, которые могут вызвать диарею в вашем доме.Но тщательное мытье рук - хороший способ минимизировать риск (Fleisher and Matson 2017). Часто мойте руки и руки ребенка, особенно после смены подгузников, а также до и после еды (Fleisher and Matson 2017).
Следует ли мне прекратить давать твердую пищу?
Если вашему ребенку меньше шести месяцев, и вам не посоветовал начать прием твердой пищи вашим терапевтом или патронажной сестрой, это может быть слишком рано для нее (NCT 2017). В этом случае рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или патронажной сестрой, стоит ли прекращать прием твердой пищи и повторять попытку позже.Если вашему ребенку исполнилось не менее шести месяцев, он, как правило, может продолжать свою обычную диету (Fleisher and Matson 2017). Хорошая еда для детей с диареей включает углеводы, такие как рис, крупы, картофель и хлеб, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи (Fleisher and Matson 2017).
Некоторые веб-сайты рекомендуют придерживаться прозрачных жидкостей или соблюдать диету BRAT (бананы, рис, яблочный соус и тосты), пока у вашего ребенка диарея (Fleisher and Matson 2017). Но ни одна из этих диет не дает вашему ребенку необходимых ему питательных веществ, и, в частности, прозрачные жидкости могут продлить диарею (Fleisher and Matson 2017).Лучше придерживаться обычной еды для вашего ребенка (Fleisher and Matson 2017).
Единственное исключение - если ваш ребенок получает раствор для пероральной регидратации (ПРР) (Fleisher and Matson 2017). В этом случае обычно рекомендуется прекратить давать твердую пищу, пока ваш ребенок не закончит лечение (Fleisher and Matson 2017).
Не волнуйтесь, если у вашего малыша нет особого аппетита, когда он находится в непогоду. Гораздо важнее следить за тем, чтобы у нее не было жидкости (Tidy 2018).
Когда мне следует отвести ребенка к терапевту?
Диарея, как правило, недолговечная проблема, которая пройдет сама по себе в течение нескольких дней (Tidy 2018). Но иногда это может быть признаком инфекции, требующей лечения (Tidy 2018). Младенцы с диареей также чаще страдают от обезвоживания, которое, если его не лечить, может быть потенциально серьезным (Tidy 2018).Запишитесь на прием к терапевту, если у вашего ребенка:
- проявляются признаки обезвоживания, такие как меньше мокрых подгузников, отсутствие слез, когда она плачет, сухость во рту или необычная сонливость. симптомы, которые вас беспокоят
- это рвота и затрудненное удержание жидкости
- есть кровь в ее диарее
- , похоже, не улучшается в течение нескольких дней (Tidy 2018)
Ваш терапевт может задать вам несколько вопросов или предложить несколько тестов, чтобы выяснить, что вызывает диарею у вашего ребенка (Tidy 2018).В зависимости от причины могут быть лекарства, которые помогут ей поправиться (Tidy 2018). Но часто вам просто нужно подождать, пока иммунная система вашего ребенка не справится с вирусом, вызывающим его диарею (Tidy 2018).
Маловероятно, что вашему ребенку понадобится что-то, кроме заботы и ласк дома. Однако, если из-за диареи у нее разовьется сильное обезвоживание, ваш терапевт может порекомендовать кратковременное пребывание в больнице.
Персонал больницы введет вашему ребенку жидкости для регидратации через мягкую трубку в носу (назогастральный зонд) или через капельницу в руку (внутривенно) (Tidy 2018).Это поможет ей попадать жидкости прямо в живот.
Дополнительная информация:
Последний раз рассмотрено: февраль 2019 г.
Список литературы
Черный К., Гилл К. 2018. Что цвет фекалий вашего ребенка говорит об их здоровье? Healthline. www.healthline.com [доступ в ноябре 2018 г.]Fleisher GR, Matson DO. 2017. Обучение пациентов: острая диарея у детей. UpToDate, помимо основ. www.uptodate.com [по состоянию на ноябрь 2018 г.]
Henderson R.2016a. Запор у детей. Пациенты, профессиональные статьи. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
Henderson R. 2016b. Запор у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
LLL. 2016. Аллергия и пищевая непереносимость. La Leche League GB, Общие проблемы. www.laleche.org.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NCT. 2017. Знакомство ребенка с твердой пищей. NCT, Baby & Toddler. www.nct.org.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2016. Как приготовить детскую смесь. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2017a. Ротавирусная вакцина. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2017b. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018a. Как поменять подгузник ребенку. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS.2018b. Пищевое отравление. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018c. Пищевая аллергия у младенцев. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018г. Норовирус (рвотный клоп). NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в феврале 2019 г.]
NICE. 2017. Гастроэнтерит. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в ноябре 2018 г.]
Sood MR.2018. Обучение пациентов: запоры у младенцев и детей. UpToDate, помимо основ. www.uptodate.com [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
Tidy C. 2018. Острая диарея у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [доступ в ноябре 2018 г.]
Wright JT. 2018. Анатомия и развитие зубов. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на ноябрь 2018 г.]
.Диарея у младенцев - BabyCenter Canada
Что вызывает диарею?
Наиболее частой причиной диареи является вирусная инфекция, называемая ротавирусом (SickKids 2013, AboutKidsHealth 2019).Диарея также может быть вызвана:
- изменениями в диете вашего ребенка, если он начал употреблять твердую пищу, например, большее количество сока, фруктов или молока
- кормовых смесей не приготовлены должным образом
- антибиотиков
- пищевого отравления (Health Link BC 2019b)
Как узнать, есть ли у моего ребенка диарея?
Многие родители беспокоятся о том, что у их ребенка диарея, потому что у новорожденных, как правило, много испражнений (или стула).Детский стул обычно не имеет формы, как диарея, и может быть частым - от пяти до десяти в день.Частота стула будет зависеть от того, кормит он грудью или смесью. Стул у всех новорожденных обычно желтый или желтовато-коричневый, мягкий или жидкий. Стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, даже более желтый и потрепанный, чем у детей, вскармливаемых смесью (Health Link BC 2019a).
Иногда у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, выделяется стул во время или сразу после каждого сеанса кормления грудью.Когда ее желудок наполняется, молоко стимулирует весь ее кишечник, вызывая дефекацию.
К тому времени, когда вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, исполнится около месяца, у него может быть один или два дефекатора в день. Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, он с большей вероятностью будет выделять стул только один раз в день, и он обычно будет довольно твердым и вонючим (Health Link BC 2019a).
Периодический жидкий стул - это нормально. Но у вашего ребенка может быть диарея, если:
- У него будет вонючий, водянистый, с прожилками слизи стул (может выглядеть так, как будто вы высморкались из подгузника) так часто, как его кормили, после первого месяца.Посмотрите нашу фотогалерею детских какашек и сравните стулья вашего ребенка.
- У нее жар, потеря аппетита, тошнота или рвота, боли в животе или кажется, что она худеет. В этом случае обратитесь к своему врачу или педиатру (Уход за детьми, 2018 г.).
Ваш ребенок может быть не в состоянии сказать вам, болит ли у него живот, но вы можете заметить, что он необычно суетлив или подносит ноги к животу.
Как мне лечить диарею у моего ребенка?
Если диарея вашего ребенка вызвана ротавирусом, обычно нет необходимости обращаться к врачу.Ваш ребенок выздоровеет примерно через семь-десять дней. В течение этого времени убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, чтобы облегчить симптомы и предотвратить обезвоживание. Если вы кормите грудью, продолжайте кормить ребенка по требованию. Если вы кормите смесью, продолжайте это делать, стараясь не разбавлять смесь (Уход за детьми, 2018).Если ваш ребенок отказывается от обычного кормления и часто страдает диареей, раствор для перорального приема жидкости (ПРС) может помочь восполнить потерю жидкости и солей из-за диареи.ПРС содержит правильный баланс воды, солей и сахара, который необходим вашему ребенку. Вы можете купить его в большинстве аптек.
Не пытайтесь самостоятельно решить проблему дома (Уход за детьми, 2018). Если вы не уверены, нужен ли вашему ребенку ПРС, спросите своего семейного врача или другого поставщика медицинских услуг.
Попробуйте предложить вашему ребенку чайные ложки ПРС. Если она отказывается принимать их, попробуйте приготовить фруктовое мороженое с ПРС или предложить ей ПРС из капельницы. Главное - предлагать небольшие порции с течением времени, например, одну чайную ложку каждые пять минут.
Постепенно увеличивайте количество до тех пор, пока ваш ребенок не сможет нормально пить, а диарея не станет реже. Давая ребенку ПРС, вы можете продолжать кормить его обычным кормом, включая грудное молоко или молочную смесь (SickKids 2013, Caring for Kids 2018).
Есть некоторые свидетельства того, что пробиотики при использовании с ПРС могут сократить время диареи у вашего ребенка (примерно на 24 часа) и уменьшить количество стула (Cochrane 2010). Прежде чем давать ребенку пробиотическую добавку или смесь с пробиотиками, поговорите с врачом вашего ребенка и проведите небольшое исследование.
Не предлагайте фруктовые соки, напитки с глюкозой, газированные напитки, подслащенный чай, бульон или воду, поскольку они могут усугубить диарею вашего ребенка (SickKids 2013, Euro Guideline 2014, Caring for Kids 2018).Не давайте ребенку лекарство от диареи. Его нельзя давать детям младше 12 лет, так как это может иметь серьезные побочные эффекты (SickKids 2013, Healthy Kids 2015).
Чтобы ваш ребенок не передал диарею другим детям, держите ее подальше от детских садов или детских садов в течение как минимум 48 часов после ее последнего приступа и не занимайтесь плаванием в течение как минимум 24 часов после последнего приступа диареи.
Следует ли мне прекратить давать твердую пищу, если у моего ребенка диарея?
Нет. Вы можете и дальше предлагать ребенку еду, которую он обычно ест (Уход за детьми, 2018).Нет никаких доказательств того, что традиционная диета BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты) помогает лечить диарею, хотя эти продукты могут быть предложены как подходящие для возраста вашего ребенка. Важны рис, пшеница, хлеб и крупы (сложные углеводы), а также мясо, йогурт, фрукты и овощи (SickKids 2013). Но не волнуйтесь, если ваш ребенок не хочет есть.Более важно, чтобы она пила, чтобы избежать обезвоживания.
Когда мне позвонить врачу?
Диарея может вызывать беспокойство, если длится более нескольких часов, но обычно она проходит сама по себе. Самая большая проблема при диарее - потеря жидкости, поэтому не откладывайте вызов врача, если у вашего ребенка появляются следующие признаки обезвоживания:- сухость кожи, рта или губ
- вялость
- необычная раздражительность, сонливость
- плач без слез
- запавшие глаза или впавшие роднички (мягкие пятна на голове ребенка)
- обесцвеченные руки и ноги
- сероватая кожа
- сильно желтая моча
- меньше влажных подгузников, чем обычно (или меньше четырех влажных подгузников за 24 часа) (Уход for Kids 2015, SickKids 2013, Healthy Kids 2016, About Kids Health 2019)
Вы также должны проконсультироваться со своим врачом, если у вашего ребенка есть более необычные, но потенциально серьезные симптомы, включая:
- диарею и рвоту, которая длится более 24 часов
- лихорадка, которая длится дольше дня.(Младенцы младше шести месяцев должны обратиться к врачу в первый день лихорадки.)
- отказ что-либо пить
- кровь в стуле
- опухший животик (Уход за детьми 2015, SickKids 2013, Healthy Kids 2016)
Как мне уменьшить дискомфорт моего ребенка во время приступа диареи?
Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно во время приступа диареи, прижимайтесь и утешайте его как можно больше и держите его сухим. Будьте осторожны и осторожны при смене подгузников, так как ягодицы ребенка могут легко заболеть из-за диареи.Избегайте использования детских салфеток, поскольку они могут содержать спирт, который может раздражать кожу вашего ребенка. Вместо этого используйте влажную ткань, промокните кожу ребенка насухо и нанесите толстый слой крема для подгузников, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение.
Как я могу предотвратить повторную диарею у моего ребенка?
Хорошая гигиена может помочь снизить вероятность диареи, потому что вирусы, вызывающие ее, легко передаются из рук в рот. Поэтому тщательно мойте руки и руки ребенка с мылом, особенно после работы с грязными подгузниками или использования туалета (Caring for Kids 2015, About Kids Health 2019).Если ваш ребенок не был вакцинирован против ротавируса, подумайте о том, чтобы сделать это. Существует эффективная и безопасная пероральная вакцина (жидкость для перорального введения), которую можно вводить младенцам для предотвращения ротавируса.
Две ротавирусные вакцины (Rotarix и RotaTeq) одобрены в Канаде. Rotarix вводится в двух дозах, а RotaTeq - в трех дозах. Дозы вводятся с интервалом в четыре недели. (Caring for Kids 2016)
Канадское педиатрическое общество рекомендует вакцинировать всех детей в возрасте от шести недель до 32 недель (8 месяцев) (Caring for Kids 2016).
Многие, но не все, провинциальные / территориальные планы здравоохранения покрывают вакцину, поэтому вам, возможно, придется заплатить за нее в зависимости от того, где вы живете (Caring for Kids 2016).
Узнайте больше о том, когда отвести ребенка к врачу. Если из-за диареи у вашего ребенка появилась сыпь от подгузников, узнайте, как ухаживать за его ягодицами, выполнив три простых шага.
Последние отзывы: май 2019 г.
Список литературы
About Kids Health 2019. Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп) Детская больница.https://www.aboutkidshealth.ca [Доступно в мае 2019 г.]
Уход за детьми 2015. Ротавирус Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [Доступ в апреле 2019 г.].
Уход за детьми. 2016. Ротавирусная вакцина Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [По состоянию на апрель 2019 г.]
Уход за детьми, 2018 г. Дейдрация и диарея у детей: профилактика и лечение . Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [По состоянию на апрель 2019 г.]
Cochrane 2010. Allen SJ, Martinez EG, Gregorio GV, Dans LF. Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev.2010: Cd003048. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на апрель 2019 г.].
ДирективаЕвро, 2014 г. Гуарино А., Ашкенази С., Гендрел Д. и др. Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество педиатрических инфекционных заболеваний, научно обоснованные рекомендации по ведению острого гастроэнтерита у детей в Европе: обновление 2014 г.JPGN 2014; 59: 132–152. www.espghan.org [дата обращения: апрель 2019 г.].
Health Link BC. 2019a. Опорожнение кишечника у младенцев . www.healthlinkbc.ca [Доступно в апреле 2019 г.]
Health Link BC 2019b. Диарея, 11 лет и моложе . www.healthlinkbc.ca [по состоянию на апрель 2019 г.].
Healthy Kids 2015. Диарея Американская академия педиатрии. www.kidshealth.org [по состоянию на апрель 2019 г.].
SickKids 2013. Острый гастроэнтерит: у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.Руководство по клинической практике www.sickkids.ca [Доступно в апреле 2019 г.].
.