Понос у ребенка на грудном вскармливании


Понос у новорожденного при грудном вскармливании: как определить и лечить

Микрофлора ЖКТ формируется только при запущенных механизмах перистальтики. В утробе мамы пищеварение младенца не работает, так как нужные вещества проникают через плаценту с кровью. Поэтому необходимость в переваривании пищи запускается только после родов, когда малыш перестраивается на питание материнским молоком.

Понос у новорождённого при грудном вскармливании (ГВ) — естественная реакция, сопровождающая запуск и стабилизацию пищеварительной системы. Если отсутствуют патологические признаки, повода для паники нет.

Норма и отклонения: признаки диареи

В первые 6-12 месяцев стул у младенца жидкий, акты дефекации происходят по 6-8 раз, поэтому мама часто подозревает понос от грудного молока. Но очевидно, что при употреблении жидкой пищи кал твёрдым не будет. В 8 случаев из 10 диагностируется нормальное состояние кишечника, соответствующее младенчеству.

Консистенция и цвет кала определяется качеством и количеством молока, а также рационом мамы. В норме при грудном вскармливании стул кашицеобразный, жёлтого, зеленоватого оттенка, иногда с примесью белых хлопьев, слизи. Запах кислый, неяркий. В течение года после рождения, с учётом индивидуальных особенностей, проявляются и другие естественные изменения стула.

Нормальные явления

  • В первые сутки после рождения кал темно-серый или чёрный – это норма, с массами в течение 24 часов выходят остатки мекония. Если данный признак отсутствует, вероятна обструкция (патологические закупорки просвета).
  • После введения прикорма цвет стула становится ярко-жёлтым или зелёным из-за высокого содержания Fe в смесях.
  • К десятому месяцу кал должен быть жёлтым.
  • В возрасте до месяца ежедневных актов дефекации до 10.
  • 2-6-й месяц — 4-6 раз.
  • После полугода — 1-8 раз за 48 часов.

В 80% случаев мамы путают жидкий стул, оправданный несостоятельностью кишечника, с поносом у месячного ребёнка. Но нет причин для волнений: кал уплотнится после введения прикорма. Система ЖКТ стабилизируется к концу первого года жизни, хотя вероятность диареи совсем исключать не стоит. Мама должна обратиться к педиатру, если клиническая картина отличается от нормы.

Признаки поноса (диареи)

  • писает реже;
  • становится суетливым и раздражительным;
  • появляется сухость во рту;
  • нет слез, когда ребенок плачет;
  • непривычно высокая сонливость и медлительность;
  • менее эластичная кожа. [1]

Понос у грудничка – опасный признак патологии. Из-за ослабленной иммунной системы организм не справится с болезнью в запущенной стадии. Требуется срочный врачебный осмотр и диагностика. Лечение назначается в зависимости от выявленной причины.

Причины диареи у младенца

Факторы, влияющие на возникновение поноса, делятся на корректируемые и опасные. В первом случае мама справится с ситуацией самостоятельно, изменив рацион или технику кормления. Часто на причину повлиять нельзя, тогда требуется просто переждать.

Корректируемые

  • Новые продукты в рационе мамы – слабящие, аллергенные.
  • Перекармливание.
  • Резкий переход на прикорм.
  • Нарушена техника кормления — частая смена груди.
  • Прорезывание зубов.
  • Результат приёма антибактериальных препаратов (мамой или малышом).
  • Стресс — испуг, переезд, переохлаждение.

Пища, вызывающая понос у ребёнка, – майонез и кетчуп, печёные сладости, копчения, маринады. Маме рекомендуется исключить продукты из рациона до перехода на смесь.

Переедание или неправильно добавленный прикорм – частая причина поноса новорожденного на грудном вскармливании. Смесь вводится только по утрам, 20-30 грамм. Если реакция нормальная в течение 3-5 дней, увеличивается дозировка или количество кормлений (утро+обед). Полный переход на смесь рекомендован к году жизни младенца.

Прикладывать малыша к груди нужно минимум по 2 часа к каждой. Чем глубже молоко, тем оно гуще и питательнее. Даже при устойчивом рефлексе сосания до концентрированных залежей малыш «добирается» 1,5-2 часа. Нарушение техники кормления часто провоцирует зелёный стул.

Если режутся зубки после лекарств или стресса, рекомендуется просто подождать (при условии нормального состояния ребёнка). Но есть и опасные причины, которые не терпят отлагательств, так как развитие нарушения чревато серьёзными осложнениями.

Опасные

  • Дисбактериоз (частые смены запором, пенистый жёлтый, зелёный понос).
  • Лактазная, глютеновая недостаточность (газы, боли, плохой аппетит).
  • Кишечная инфекция (температура от 38,0 °C).
  • Глистная инвазия.
  • Хирургические патологии органов ЖКТ.
  • Пищевое отравление (некачественная смесь).

Дисбактериоз часто вызван нарушением гигиены — малыш тянет в рот предметы, игрушки, ползает на грязном полу. Так как микрофлора младенца очень слаба, попадание патогенов в каждом восьмом случае провоцирует воспаление стенок кишечника. Жёлтый пенистый стул — первый признак дисбактериоза.

Самая опасная причина поноса при ГВ – кишечная инфекция. Сопровождается температурой, лихорадкой. Стул пахнет гнилью, в кале проявляется слизистые, кровяные прожилки. При ротавирусе малыш кашляет, сопит.

В случае инфекции требуется срочная госпитализация. Младенец, особенно до 6 месяцев, не справится без антибиотиков и врачебного контроля. В остальных случаях допускается терапия дома.

Лечение диареи (поноса) у грудничка

Понос у младенца – это не самостоятельная патология, а симптом. Поэтому медикаментозная терапия направлена на устранение причин диареи. Если понос жидкий каждые 30-40 минут, малыш ослаблен и не ест, нужно вызывать скорую помощь.

Если опасных признаков нет, можно полечить малыша дома. Грудничку от поноса дают рисовый отвар по 50 мл 3 раза в сутки. Применяются безопасные препараты для нормализации работы ЖКТ.

Лекарства от диареи: медикаменты

  • Энтерофурил, Энтерол – антисептики, подходят для лечения младенца на грудном вскармливании при дисбактериозе, отравлении.
  • Смекта, Смектит – адсорбент.
  • Хилак форте, Линекс — для восстановления микрофлоры (назначаются при пенистом стуле).
  • Лактаза-беби (для усваивания, добавляется в сцеженное молоко).

 

Препараты подбирает врач, определив природу симптома. При аллергическом поносе нужно скорректировать меню, исключить слабящие продукты: свёклу, чернослив, томат, бобовые, кисломолочные напитки. Если диарея – реакция на прикорм, на время оставить только грудное кормление.

Необходима профилактика обезвоживания: тёплая вода по 1 чайной ложке каждые полчаса. Малыша после 6 месяцев можно поить компотом из сухофруктов без сахара. Назначается Регидрон, Гидровит, по пакетику на сутки.

При поносе с коликами и газообразованием грудничку можно дать отвар ромашки – 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, остудить, давать по чайной ложке каждые 3 часа. Настой успокоит кишечник, улучшит сон и настроение малыша.

Для профилактики поноса у детей грудного возраста рекомендуется соблюдать гигиену: надевать антицарапки, мыть и стерилизовать игрушки, исключить ползание по полу общего пользования. Лучше застилать пелёнками определённый квадрат или установить манеж.

Когда нужно вызывать врача: симптомы

Позвоните врачу, если у вашего ребенка диарея, ему меньше 6 месяцев или у него следующие симптомы: температура выше 39 °C; боль в животе; кровь или гной в еде черного, белого или красного цвета; медлительность; рвота [1].

У младенцев до года жидкий стул — явление нормальное и неизбежное. При хорошем аппетите, отсутствии слизистых и кровяных включений, повода для волнения нет. Помощь врача требуется в ситуациях, когда понос сопровождается плохим самочувствием младенца, зловонным запахом, температурой. Правильно подобранный курс терапии за 3-5 дней восстановит работу ЖКТ новорождённого.

Список литературы:

  1. Diarrhea in Babies – by WebMD (опубликовано 06.10.2010).

Ситдикова А. В.

Редактор статьи. В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.

Понос у новорожденного и грудничка при грудном вскармливании, признаки диареи

Одним из способов судить о том, здоров ли ребенок первого года жизни, является оценка его стула. Поэтому маме грудного малыша следует знать, как должен выглядеть нормальный стул, чтобы вовремя отличить его от поноса и вызвать крохе врача.

Как выглядит

Стул малыша, которого кормят только грудным молоком, может быть весьма разнообразным по внешнему виду. Причиной этого является и незрелость пищеварительного тракта малыша, и пища, употребляемая мамой. В первую неделю жизни кал малютки имеет темно-зеленую окраску и вязкую консистенцию. Этот кал называют меконием и переживать, увидев подобные испражнения у новорожденного, не стоит.

Нормальной консистенцией стула малыша старше недели является кашице- или сметанообразная. Цвет кала может быть как светло-желтым, так и с оттенком зеленого. В стуле могут выявляться комочки. Все это нормально для новорожденного. Поскольку лактация еще не наладилась, малыш может получать больше переднего жидкого молока, что сделает его кал зеленоватым.

В норме малыш на грудном вскармливании может какать до 10 раз в сутки. И потому отличить понос от нормальной частоты испражнений бывает непросто. Родители могут заподозрить понос, если консистенция стула малютки водянистая, в кале присутствует слизь либо кровь.

Возможные причины

Разжижение и увеличение частоты испражнений малыша на грудном вскармливании бывает при:

  1. Нарушениях рациона мамы.
  2. Аллергических реакциях.
  3. Кишечных инфекциях.
  4. Дисбактериозе.

Кишечная инфекция – не редкость для грудничка, поскольку у младенцев раннего возраста защитная функция пищеварительной системы полностью не сформировалась. Даже те возбудители, которые не станут причиной болезни у взрослых, способны вызвать серьезную инфекцию у грудного карапуза.

Жидкий стул, у которого имеется кислый запах, может свидетельствовать, что кроха плохо переваривает лактозу. К недостатку выработки лактазы также может привести воспаление кишечника, в том числе и аллергической природы.

Мнение Е. Комаровского – что кушать маме?

Известный врач напоминает, что часто причиной поноса у грудничков, вскармливаемых женским молоком, является неправильное питание мамочки. Это касается не только продуктов, обладающих слабительным действием, но и возможных аллергенов. Комаровский призывает кормящих мам меньше экспериментировать с питанием и максимально ограничить какао, цитрусы, клубнику, кофе и прочие продукты, способные выступать аллергенами.

По словам доктора все, что употребляет в пищу мама, непременно попадает в ее молоко. Именно потому не следует есть продукты, способные ухудшить запах или вкус молока.

Что касается поноса у младенцев, то употребление мамой белокочанной капусты или бобовых может сделать стул крохи более жидким и частым. Пробуя любой продукт, маме следует следить за крохой, и если у малыша нет сыпи и стул не изменился, тогда можно увеличить количество продукта в рационе.

Что делать?

Родителям, заподозрившим у младенца понос, следует сразу же вызвать к ребенку врача либо скорую помощь. Специалист определит причины такого состояния и поможет быстрее с ним справиться. Пока врач не приехал, родители должны противостоять обезвоживанию крохи. Ни в коем случае нельзя прекращать кормить кроху грудью.

Когда необходимо вызвать врача?

Важно сразу же вызвать к младенцу врача, если:

  • Ребенок какает слишком часто.
  • В его водянистом стуле появилась кровь. Наличие крови в испражнениях свидетельствует о травме стенки слизистой оболочки кишечника.
  • При испражнении малыш плачет от боли и выгибается.
  • У крохи поднялась температура тела.
  • Помимо жидкого стула была рвота у грудничка.

Как лечить?

Ребенка следует продолжать кормить грудным молоком. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, поэтому прикладывать кроху к груди нужно как можно чаще. При этом кормящая мама должна пересмотреть свой рацион и исключить из диеты продукты, обладающие слабительными свойствами.

Иногда есть смысл допаивать младенца специальными растворами электролитов. Такие растворы обязательно должны быть в домашней аптечке. Если кроха отказывается пить эти растворы из бутылочки, давайте жидкость из ложки, пипетки или шприца без иглы. Давать растворы нужно в небольшом количестве, чтобы не спровоцировать рвоту. Не следует поить грудничка с поносом только кипяченой водой, так как кроха теряет не только жидкость, но и соли. Добавьте в 1 л. кипяченой воды 1 ч. л. без горки соли и 5 ч. л. сахара, ведь восполнение лишь утерянной воды способно усугубить дефицит солей.

Крохе можно также дать адсорбирующие средства (смекта, энтеросгель и другие), которые поглотят токсины из кишечника. Антибиотики самостоятельно давать крохе не следует – эти препараты должен назначать лишь врач.

причины поноса, признаки и лечение

Довольно часто молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда у грудничка возникают проблемы с пищеварением. В основном работа желудка и кишечника младенца зависит от питания кормящей мамы, но в некоторых случаях понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает спонтанно. Очень важно определить причину жидкого стула сразу, чтобы знать, какие меры следует предпринять. Провести лечение малютки сложно, заниматься этим должен лечащий врач, так как крохе потребуются специальные медикаменты.

До того как младенец появится на свет, в его кишечнике не будет никаких бактерий, заселение прямой кишки полезными микроорганизмами происходит в процессе родов. По этой причине врачи рекомендуют сразу приложить новорожденного к груди матери. Как говорят специалисты, младенцы на питании грудным молоком редко болеют кишечными инфекциями. В некоторых случаях возникает сбой в работе кишечника, неправильное питание мамы также может привести к жидкому стулу. Лечить понос у грудничка на грудном вскармливании сложно, и заниматься этим должен специалист.

Норма стула у грудничков

Когда у младенца наблюдается жидкий кал, это не всегда говорит об определенной патологии, так как в норме грудничок может испражняться от одного до трех раз в день. Если новорожденный питается молоком матери, то кал будет желтого цвета, также он может иметь зеленый оттенок. Достаточно сложно определить диарею у крохи, если кроме жидкого стула его ничего не беспокоит. Если мама молода и неопытна, она может встревожиться даже из-за незначительных симптомов. Поэтому рекомендуется обратить внимание на консистенцию и цвет испражнений.

В нормальном кале не должно присутствовать слизи или крови.

Понос при грудном вскармливает встречается часто, поэтому можно узнать подробнее, каким может быть стул у ребенка первого года жизни:

  1. Если новорожденный только появился на свет, то он может ходить в туалет после каждого прикладывания к груди, это норма. Если стул имеет желтый оттенок, а его консистенция водянистая, то с кишечником ребенка все в порядке.
  2. К третьему месяцу жизни, кроха опорожняет кишечник до пяти раз в день, при этом консистенция остается слегка жидкой.
  3. Когда ребенку исполняется три месяца, работа его кишечника меняется, кроме того в рацион кормящей вносятся изменения. Каловые массы становятся более густыми, а опорожнение кишечника возникает около двух раз в сутки. В этот период испражнения младенца становятся похожими на стул взрослого человека.
  4. Примерно в 4-6 месяцев, малышу вводится прикорм, что также сказывается на кале, он становится то более густым, то жидким, в зависимости от введенного продукта. К 9 месяцу жизни кроха опорожняет кишечник один раз в сутки.

Определить диарею у младенца не так сложно, если стул стал резко водянистый и имеет резкий запах, это может говорить о поносе. Также рекомендуется следить за самочувствием ребенка, при вялости и сонливости, следует обратиться к педиатру за помощью.

Как отличить понос от жидкого стула: симптомы диареи

Водянистый стул у грудничка, который находится на грудном вскармливании возникает нередко, поэтому следует выяснить основные признаки диареи, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. При выявлении симптомов поноса, обратиться к педиатру необходимо немедленно, так как заболевание развивается у младенцев быстро, и может привести к серьезным последствиям. Несколько признаков, которые помогут отличить понос от обычного стула:

  1. Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании возникает спонтанно, кал становится как вода, в нем присутствуют частицы непереваренной пищи, также может наблюдаться слизь и пена. Даже если количество испражнений в норме, но в кале присутствует кровь, это является поводом для немедленного вызова скорой помощи.
  2. Цвет кала становится розовым или красным, это также говорит о кровотечении, кроме того может повыситься температура, эти признаки говорят о необходимости обращения к доктору.
  3. Запах испражнений становится резким и очень неприятным, что говорит о гниении пищи в кишечнике.
  4. Ребенок ходит в туалет чаще, за сутки может испражняться около 12 раз и более, это не считается нормой и требует консультации педиатра.
  5. Также к признакам можно отнести покраснения кожного покрова вокруг анального отверстия, так как испражнения вызывают сильное раздражение.

Если диарея носит легкую форму, и симптомы поноса у грудничка при грудном вскармливании не слишком выражены, то проблема может пройти самостоятельно всего за пару дней, но кроха требует постоянного присмотра. Если же развитие поноса у грудничка носит стремительный характер с выраженными признаками, следует обратиться за помощью.

К симптомам, которые должны насторожить, следует отнести:

  1. Повышение температуры тела. Если у младенца наблюдается не только жидкий стул, но еще и температура тела выше нормы, то это может говорить о кишечной инфекции. Заболевание требует немедленного вызова скорой помощи, родители не должны отказываться от госпитализации.
  2. Появление зеленого стула. Когда оттенок кала меняется на темно зеленый, это говорит об инфекции, также в испражнениях может присутствовать гной.
  3. Приступы рвоты и срыгивания. Еще один повод немедленного обращения к доктору, рвота может стать причиной быстрого обезвоживания организма.
  4. Боли в животе. Если во время испражнений малыш начинает плакать от боли, это может говорить о непроходимости кишечника и других проблемах.
  5. Побледнение кожных покровов. Достаточно опасный признак, если к нему добавится вялость, следует как можно скорее обратиться к доктору.
  6. Резкие перепады настроения. Кроха может спокойно играть, а потом сразу заплакать, без видимой на это причины. Также малыш может быть слишком сонливым и вялым. Все это говорит о необходимости медицинского осмотра.
  7. Признаки обезвоживания. Понос, который случается чаще 8 раз в сутки, может привести к обезвоживания детского организма, это особенно опасно для малышей до года. При первых же признаках обезвоживания, мать должна вызвать скорую помощь.

При поносе у младенца на грудном вскармливании, кормление прекращать не следует, так как из молока малыш получает все необходимые микроэлементы и воду. Родители должны следить за самочувствием ребенка, это главный критерий при жидком стуле. Если у младенца наблюдается понос со слизью или белыми вкраплениями, но сам ребенок активен и весел, то паниковать не стоит. Возможно, питание мамы не подходит грудничку, или же новорожденный неправильно берет грудь.

Часто бывает так, что колики у новорожденных вызывают понос, чтобы избежать колик, важно следить, чтобы малыш захватывал большую часть ареолы, а также правильно составить рацион для мамочки.

Причины поноса у младенцев

Мы уже рассказали о том, что кал у ребенка до года может быть жидким достаточно часто, и это не всегда является патологией. Теперь опишем часто встречающиеся причины жидкого стула у грудничка, который находится на грудном вскармливании. Можно выделить сразу несколько факторов:

  1. Питание мамы. Зачастую проблема поноса возникает по той причине, что женщина использует в пищу продукты, которые слабят кишечник. К ним можно отнести отварную свеклу, чернослив, черешню и тыкву, а также курагу и абрикосы. Некоторые лекарственные препараты, принимаемые кормящей, также вызывают частый и жидкий стул у крохи.
  2. Дисбактериоз. Он может развиться на фоне кишечной инфекции, которую ребенок перенес некоторое время назад. Если младенец развивается нормально, то к шести месяцам его стул нормализуется и становится более предсказуемым. Если же этого не произошло, рекомендуется сдать анализ кала на дисбактериоз. Врач назначает маме корректирующую диету, а младенцу прописывают пробиотики и пребиотики.
  3. Новый прикорм. Зачастую понос у детей двухмесячного и трехмесячного возраста на грудном вскармливании возникает из-за фруктовых соков. Мамочки начинают давать небольшое количество яблочного напитка, что провоцирует развитие жидкого стула. У более взрослых детей такая реакция возникает на некоторые овощные блюда, если у крохи имеется непереносимость какого-либо продукта. В этом случае рекомендуется следить за реакцией организма, а затем исключить продукт из рациона.
  4. Прорезывание зубов. Инфекций в организме может и не быть, а реакция у ребенка возникает на прорезывание зубов. В это время иммунитет грудничка ослабевает, что приводит к дисбалансу микрофлоры, и вызывает диарею. Все же доктора говорят о том, что вирусы проникают в кишечник через ручки ребенка, которые он кусает, чтобы почесать десна.
  5. Внутренние патологии. Практика медицины показывает, что заболевания сердца могут вызвать у младенца понос, кроме того, существуют другие патологии, при которых кал становится жидким. Следует немедленно обратиться к доктору, если у крохи не только диарея, но еще и кал окрашен в черный или красный цвет. В первом случае это говорит о кровотечении в желудке или верхней части кишечника. Кровь же в кале может сигнализировать о кровотечении в прямой кишке. Родители должны помнить, что некоторые медикаменты также окрашивают кал в темный цвет, при приеме активированного угля или железа, черный понос не будет патологией.
  6. Недостаток ферментов. Нередко частый стул у новорожденного, который находится на грудном вскармливании, может говорить о недостаточном количестве ферментов в желудке и кишечнике. Чаще всего встречается лактазная недостаточность, именно этот фермент помогает организму переработать молочный сахар. Многие младенцы имеют недостаточное количество этого фермента, поэтому они восполняются из материнского молока.

Когда проблема приобретенная, ее можно исправить, достаточно наладить процесс кормления, чтобы грудничок получал достаточное количество молока из груди. Также крохе могут понадобиться дополнительные препараты, в состав которых входит лактаза. Если же проблема врожденная, то она не подлежит лечению, в этом случае ребенок не переносит молочные продукты.

Когда новорожденный находится на питании материнским молоком, ему назначают препараты с лактазой.

Как лечить детский понос?

Лечить понос у месячного ребенка на грудном вскармливании, необходимо под строгим присмотром доктора. Назначить терапию самостоятельно запрещено, так как специалист должен установить причину жидкого стула, а уже после этого подбирать подходящие препараты.

До того, как младенец будет показан врачу, мать должна поддерживать его состояние, для этого ему нужен здоровый уход и питание. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании не должен стать причиной отлучения крохи от груди, также не следует ограничивать количество кормлений. Дополнительно разрешается поить грудничка кипяченой водой. Когда врач поставит точный диагноз, он может назначить такие препараты, как:

  1. Медикаменты от поноса. Диарея у новорожденного малыша на грудном вскармливании может быть купирована медикаментами, самым популярным считается Смекта.
  2. Растворы для регидратации. Самым простым и доступным является Регидрон, его дают младенцу с маленькой ложечки.
  3. Сорбенты. Препарат помогает вывести из организма токсины и яды, популярен Энтеросгель.
  4. Антибиотики. Назначаются в редких случаях, только если врач видит в этом необходимость.
  5. Пробиотики. Помогают восстановить микрофлору кишечника, хорошо себя зарекомендовал Линекс.

Мы достаточно подробно описали, что делать при поносе у новорожденного при грудном вскармливании. В любом случае ребенку потребуется помощь врача, полноценное лечение и диетическое питание. Из рациона убирают все продукты, которые могут ухудшить приступы диареи. При поносе у грудничка, мать малыша также соблюдает определенную диету, в которой отсутствуют послабляющие продукты.

Понос у грудничка при грудном вскармливании

Просмотров - 40 736

В процессе привыкания пищеварительной системы малыша к новым продуктам, организм ребенка подвергается самым разнообразным и далеко не приятным испытаниям, среди которых одним из наиболее часто встречающихся является понос.

Основная сложность на данном этапе заключается в том, что кал грудничков сам по себе является жидким, поэтому родителю нужно научиться отличать нормальный стул упомянутой консистенции от нездорового поноса.

Далее вам предлагается ознакомиться с ключевой информацией в отношении расстройства желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей, существующими вариантами нормы и рекомендациями к действию в подобного рода ситуациях.

Особенности стула у грудных детей

Как отмечалось, родитель должен уметь видеть разницу между простым жидким стулом и настоящим поносом. На то есть несколько причин.

Во-первых, у грудничков стул по умолчанию не может быть твердым ввиду принимаемой ими пищи. При отсутствии сопутствующих отклонений, стул подобной консистенции является вполне нормальным явлением, не требующим каких-либо дополнительных действий со стороны родителей или врачей.

Во-вторых, длительные и внезапные поносы могут свидетельствовать о наличии ряда серьезных заболеваний. Далее будут отмечены симптомы, указывающие на наличие у грудничка именно поноса, а не простого жидкого стула.

В-третьих, если к возникновению поноса у грудного ребенка привело какое-либо заболевание, это грозит быстрым развитием обезвоживания, что представляет опасность для жизни малыша. Именно поэтому важно уметь своевременно идентифицировать понос и приступать к его лечению без промедлений.

Причины и признаки поноса у грудничков

К появлению поноса у грудничков наиболее часто приводят следующие причины:

  • непереносимость каких-либо продуктов питания;
  • непринятие организмом новых продуктов;
  • употребление в пищу грязных продуктов, контакты с немытыми предметами;
  • перегрев организма;
  • расстройства, возникающие на фоне испуга;
  • разнообразные инфекционные заболевания;
  • прорезывание зубов;
  • использование лекарственных препаратов, нарушающих нормальную микрофлору организма.

Что касается ключевых отличий между нормальным жидким стулом и поносом, информация на этот счет приведена в следующей таблице.

Таблица. Различия между нормальным жидким стулом и поносом

Критерий оценкиЖидкий стулПонос
КонсистенцияЖидкаяОчень жидкая, иногда с включением «хлопьев»
ОбъемВ пределах нормы для конкретного ребенкаОтмечается существенное увеличение каловых масс
ЗапахСтандартный запах, характерный для испражнений конкретного ребенкаВозникает резкий неприятный запах

Понос у грудных детей как вариант нормы

Если жидкий стул у ребенка вводит вас в панику и подталкивает к мыслям о скорейшем обращении к врачу, предварительно ознакомьтесь с нижеизложенной информацией. Вполне возможно, что ваш ребенок полностью здоров и сложившаяся ситуация не выходит за пределы нормы для малыша его возраста.

При обнаружении жидкого стула у ребенка, родители руководствуются преимущественно личным жизненным опытом, считая, что понос при любых обстоятельствах является свидетельством наличия любого рода проблем в организме. Наряду с этим, как неоднократно отмечалось ранее, организм грудничка во многом отличается от организма взрослого человека тем, что для первого испражнение жидкими массами может считаться вполне нормальным состоянием, не нуждающемся в каком-либо вмешательстве.

Даже если вам трудно в это поверить и многие знакомые наперебой твердят, что ребенка нужно срочно вести к врачу (это, разумеется, лишним не будет), прежде всего, следуйте логике и здравому смыслу: грудничок питается жидкой пищей – молоком матери либо заменяющими его смесями. В таком питании нет никаких твердых частиц, которые организм мог бы использовать для формирования твердых фекальных масс.

Таким образом, если у малышей более старшего возраста, в прикорм которых уже введены твердые продукты, жидкий стул при определенных обстоятельствах может являться признаком наличия заболевания, у грудничков, наоборот, более настораживающим симптомом являются твердые испражнения, в особенности, если их выведение из организма вызывает у ребенка проблемы в виде запоров.

Нормальные характеристики испражнений у грудничков

Помимо консистенции стула, нужно обращать внимание на его цвет и регулярность испражнений. В целом, согласно утверждениям специалистов, изменение цвета стула может происходить чуть ли не каждый день и ничего страшного в этом, при условии отсутствия других отягощающих обстоятельств, нет.

Так, в течение нескольких часов после рождения груднички в большинстве своем испражняются практически черным калом с некоторым зеленоватым оттенком – это вполне нормальное состояние первородного стула. Если организм ребенка не вывел весь меконий на протяжении первых суток жизни, об этом нужно обязательно уведомить врача, т.к. подобное состояние может указывать на наличие атрезии кишечника.

На протяжении первых месяцев жизни детский стул преимущественно имеет коричневатый или зеленовато-желтый оттенок, нередко с включениями в виде белых комков либо незначительного количества слизи. Если грудничок питается молоком матери, испражнения будут иметь кисловато-молочный запах. В случае же кормления малыша искусственными смесями, запах его кала будет резким и неприятным.

В среднем после полугода жизни испражнения становятся более густыми и по консистенции примерно соответствуют сметане. Окраска меняется на желто-коричневую либо даже ярко-зеленую, нередко присутствуют небольшие включения слизи. Если малыш питается искусственными смесями, окраска испражнений может становиться желто-коричневой, иногда даже темно-зеленой. Запах по-прежнему остается крайне неприятным.

Частота испражнений до 4-5 месяцев жизни в среднем достигает 5-10 раз за день, иногда больше. Если ребенок при таких обстоятельствах набирает вес и не подает признаков недомогания, подобная частота испражнений не должна настораживать.

Нередко у грудничков возрастом 2-6 месяцев, в особенности, если они питаются исключительно молоком матери, стул может быть крайне редким, к примеру, раз за несколько дней, а иногда даже единожды за неделю. Если ребенок не подает признаков недомогания, консистенция стула остается мягкой и жидкой, а сами испражнения выходят без существенных осложнений, поводов для беспокойства также нет.

Как лечить детский понос?

Ранее были приведены признаки, позволяющие отличить понос от нормального жидкого стула. Если у ребенка обнаружены настоящие проблемы с организмом, родителям, прежде всего, нужно предпринять меры не для подавления самого поноса, а на восполнение объемов жидкостей и солей, выходящих из организма в ходе таких нездоровых испражнений. Меры первой помощи, доступные родителям, перечислены ниже:

  • как можно чаще прикладывайте малыша к груди, если он находится на естественном вскармливании;
  • давайте ребенку специальные растворы для восполнения утраченных запасов жидкости, к примеру, детские растворы электролитов. Перед использованием этих и любых других препаратов предварительно проконсультируйтесь с доктором;
  • давайте ребенку по чайной ложке настоев, приготовленных на основе ягод черники, листьев ежевики или гранатовой кожуры. Перед использованием обязательно посоветуйтесь с доктором.

Важно! При обнаружении проблем со здоровьем, ребенка нужно обязательно показать врачу.

Когда обращаться к врачу?

Понос у грудничка может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, представляющих угрозу для жизни малыша.

Поводом для незамедлительного обращения к врачу являются нижеперечисленные обстоятельства:
  • внезапное ухудшение состояния ребенка при отсутствии каких-либо видимых провоцирующих факторов;
  • повышение температуры тела до +38 градусов и выше;
  • возникновение обильных и очень частых поносов;
  • частая рвота;
  • плач без слез и прочие свидетельства обезвоживания в виде впавших глаз, пересохших губ, вялости, сонливости, впавшего родничка и т.п.;
  • ненормально жидкая консистенция стула с повышенным содержанием слизи, пеной, обильными газами;
  • замедление набора веса или даже потеря такового;
  • присутствие прожилок крови в испражнениях;
  • возникновение высыпаний на коже, в особенности в виде шелушащихся следов;
  • возникновение поноса после недавнего применения каких-либо лекарственных препаратов.

Понос у грудничка при грудном вскармливании признаки что делать

Поздравляя новоиспеченных родителей, все желают много хорошего, а самое главное – здоровья малышу.
Любое недомогание и болезнь выбивают родителей из колеи, лишают покоя и сна. Поводом для беспокойства становится и понос у грудничка при грудном вскармливании.

Жидкий стул опасен прежде всего быстрой потерей жидкости организмом. В итоге может наступить обезвоживание.

Увидев стул, похожий на понос, родители должны определить, он ли это. Ведь новорожденный в принципе ходит по-большому жидко.

Следует знать, как помочь малышу. А также что делать, чтобы исключить повторение диареи.

Норма для младенческого стула

Чтобы определить понос, нужно как минимум знать, как кал выглядит в норме.

Вплоть до года у грудничка может быть жидковатый стул по несколько раз в день. Консистенция у него кашеобразная, цвет желтый. Возможны небольшие вкрапления из непереваренной пищи.

До введения прикорма стул обладает кислым запахом. С дополнением грудного молока другим питанием, густота кала становится больше. Темным становится оттенок – от желтого до коричневого.

Возможен даже немного зеленоватый цвет.

Младенец до 1 месяца может опорожняться до 10 раз за день. В дальнейшем эта цифра значительно уменьшается. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Одни малыши ходят по-большому раз в 3 дня, а другие по 5 раз за сутки. При этом, если кал в норме, а ребенок выглядит здоровым и нормально прибавляет вес, все хорошо.

Встревожить должен недобор веса. Тем более, если кал выглядит подозрительно – пенится, частично состоит из слизи, имеет резкий запах. Это повод сдать анализы и обратиться к педиатру.

Возможно, младенец отравился или заразился какой-то инфекцией.

.

Повод бить тревогу

Если у ребенка действительно понос, к тому же с другими тревожными признаками, нужно срочно обратиться к врачу. В некоторых случаях следует вызвать скорую.

Ведь в грудном возрасте болезнь может прогрессировать очень быстро. Даже обычный понос представляет серьезную угрозу.

Без врача не обойтись, если:

• Понос у крохи, который младше 6 месяцев.

• Ребенок опорожняется совсем жидко и с пеной. При этом сам неактивен и выглядит нездорово.

• В стуле видны кровяные прожилки.

• Опорожнения частые и обильные.

• Понос сопровождается рвотой.

• Температура тела более 38 градусов.

• Организм обезвожен (редкие мочеиспускания, темный цвет мочи, сухие губы, впавший родничок, вялое состояние ребенка).

• Понос продолжается больше суток, а жидкость грудничок пить отказывается.

• Диарея длится больше 7 дней. При этом ребенок не отказывается от воды. А организм не обезвожен.

• Мочеиспусканий не было больше 8 часов..

Какие причины приводят к поносу

Диарея возникает по разным причинам. Зная о них, родителям проще проводить профилактику и лечить младенца.

Из-за чего же появляется понос?

Употребление антибиотиков

Порой лечение такими препаратами необходимо даже для младенцев. Побочным эффектом от антибиотиков может стать диарея. Ведь они уничтожают все микробы в организме.

В том числе и полезные.

Для решения проблемы педиатр прописывает лечение пробиотиками и пребиотиками. Например «Лактобактерином», «Линексом», «Ациполом».

Появление зубов

В этот момент все силы организма брошены на прорезывание зубов, поэтому ребенок находится в зоне риска.

К тому же диарея – одна из реакций организма на появление зубов. Понос в этой ситуации проходит сам. Однако узнать мнение педиатра будет не лишним.

Различные инфекции

Одна из самых опасных ситуаций. К жидкому стулу приводят вирусные и бактериальные инфекции.

Они сопровождаются температурой, тошнотой, болью живота. В таких случаях понос бывает со слизью, пеной и даже кровью.

Нужна срочная помощь врача. Особенно, если это новорожденный ребенок. В противном случае можно попасть даже в реанимацию.

Когда организм атакован инфекцией, понос, как и высокая температура – это средство борьбы с ней. Так скорее выводятся вредные вещества.

При этом нужно обязательно допаивать младенца, чтобы не допустить обезвоживания. Если поднялась высокая температура, ее нужно обязательно сбивать лекарственными препаратами.

Неправильное питание

Речь о пище, съеденной кормящей матерью, и о питании самого грудничка.

Организм младенца может не переносить определенные продукты. Например, молоко, продукты с глютеном, некоторые злаки (рожь, ячмень, пшеницу).

Когда мама постоянно ест непереносимые продукты, у малыша регулярно возникает жидкий стул. Также к признакам непереносимости относятся: сыпь, вздутый живот, слабая прибавка веса.

Если понос появился по этой причине, принимать лекарства не нужно. Достаточно вычислить неподходящий продукт и исключить его из питания.

Также диареей малыш может отреагировать на некорректную организацию кормления. Если ему постоянно предлагается только переднее молоко (состоящее на 90 % из воды), он не может его нормально переварить.

В таком случае кал может стать не только жидким, но и приобрести зеленый цвет. Тут поможет исправление способа кормления.

Малыш должен получать вторую грудь, только полностью опустошив первую.

Определенные патологии

Жидким стулом организм может сообщать о хирургических болезнях. Среди них – аппендицит.

Кроме поноса на него указывают приступы боли в животе, повышенная температура. Увидев эти признаки, стоит посмешить к педиатру.

Другие болезни

Организм младенцев может резко реагировать на любые ситуации и болезни. Даже от испуга или перегрева может появиться понос.

Также жидкий стул возможен при бронхите и других болезнях. В чем причина, покажут другие признаки. Точно понять, с чем связано это состояние, может только доктор..

Лечение поноса у грудничков

Спешить избавить малыша от жидкого стула не стоит. Ведь так детский организм очищает кишечник от ядов, плохих бактерий, токсинов.

Остановив этот очистительный процесс, можно только ухудшить ситуацию.

Задача родителей – не допустить обезвоживание организма. Это особенно актуально, если диарее сопутствует рвота.

Единственные препараты, которые нужны для лечения – регидранты (восполняют жидкость) и раствор электролита. Последний нужен для восстановления слизистой кишечника и лучшей усваиваемости влаги.

Регидранты в борьбе с обезвоживанием

Если ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, восполнить жидкость в организме можно «Гидровитом», «Оралитом», «Хумана Электролитом».

На каждый килограмм массы тела младенца понадобится 100 мл раствора. Это суточная норма. Например, при весе 4 кг ребенок должен употребить 400 мл лекарства в день.

Предлагать его рекомендуется сразу после опорожнения кишечника или рвоты.


Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ


Самый известный препарат среди регидрантов – «Регидрон» запрещен для младенцев. Единственное исключение – экстренные случаи.

Когда препарат нужен срочно, а ничего другого нет. При этом нужно разводить его двойной дозой воды по сравнению с указанной в инструкции.

Также можно сделать раствор для восполнения влаги самому. На 1 литр воды понадобится ½ чайной ложки соли и 3 чайных ложки сахара.

Готовя аптечный раствор важно полностью соблюдать инструкцию. Если он будет слабым – не принесет пользы. Если слишком насыщенным – ухудшит состояние ребенка.

Самые маленькие могут восполнять недостаток влаги маминым молоком.

Малышу от полугода можно предложить вместо регидрантов компот, приготовленный из сухофруктов. Лучше всего подойдет изюм.

Иногда следует вливать жидкость против желания малыша. Для этого можно воспользоваться шприцем. Естественно, убрав иглу.

Воду следует вливать за щеку и понемногу.

Абсорбенты

В определенных случаях педиатры назначают против поноса абсорбенты. Они разрешены с первых дней жизни. К таким препаратам, например, относятся «Смекта» и «Полисорб».

Однако без консультации врача давать их нельзя. Они запрещены при некоторых болезнях. Среди них ротавирусная инфекция..

Особенности питания при диарее

Взрослым при диарее советуют поголодать. С малышами это недопустимо. Груднички продолжают питаться маминым молоком в обычном режиме.

В перерывах между питанием им дают регидрационные препараты. Объем – не больше 2 чайных ложек за прием. Но повторять процедуру следует через 10 минут.

Маленькое количество порций целебного раствора объясняется опасностью спровоцировать рвоту. Это правило касается и детей постарше. Лучше давать пить часто, но понемногу – всего по несколько глотков.

При несильном поносе полугодовалых детей кормят в стандартном режиме, с употреблением раствора регидранта.

Если понос сильный и налицо обезвоживание, ребенка отправляют в больницу и восполняют жидкость внутривенно..

Доктор Комаровский о диарее

Врач призывает родителей учитывать чувствительность детского кишечника до исполнения 12 месяцев.

В этот период не стоит экспериментировать с прикормом. Пополнение питания новинками должно быть неторопливым и логичным. В противном случае может возникнуть понос.

Если дело не в питании, скорее всего диарея у малыша из-за кишечной инфекции. Она может возникнуть из-за патогенных микроорганизмов или нарушении мамой правил гигиены.

Также существует такое понятие, как «голодный понос». Он возникает из-за нехватки маминого молока. Признак такого расстройства – несформированный кал зеленого оттенка, капризы и беспокойство малыша.

Это происходит из-за недостаточного увеличения объемов молока у мамы с ростом потребностей ребенка. В такой ситуации доктор советует начать докорм грудничка смесями.

 

.

О лечении

Если понос у ребенка до года – посещение врача обязательно. Если ему уже исполнился год, но в течение суток диарея не прошла, надо также вести его к педиатру.

Повод для отправления в больницу – понос с кровяными примесями.

Собираясь к врачу нужно четко помнить, чем питался малыш в последние 24 часа, как себя чувствовал и вел в этот период. Лучше взять с собой подгузник с калом.

Если у ребенка кишечная инфекция, ему понадобится отдельное полотенце, постельное белье и посуда. Так можно обезопасить от инфекции остальных домочадцев.

Если уберечь ребенка от обезвоживания, понос должен пройти через 1-2 дня.

При этом опасно использовать народные средства. Например, различные клизмы из лука или чеснока. Если диарея не проходит, нужна квалифицированная помощь.

Понос может быть опасен, особенно вместе с рвотой и высокой температурой. Есть ситуации, когда к врачу нужно идти немедленно.

А если у ребенка налицо признаки обезвоживания, следует вызвать скорую.

От народных средств в этой ситуации следует отказаться. Только врач сможет поставить правильный диагноз.

Лучше иметь в домашней аптечке средства для восстановления жидкости. Они помогут ребенку справиться с болезнью и снова радоваться жизни.

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

    • водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
      Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
      Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
    • частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
      В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
    • слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
      Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
    • появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
      Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
      Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
    • повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

  • позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
  • искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
  • неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
  • непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
  • заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
  • аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
  • острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
  • длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

  • чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
  • давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
  • убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
  • давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
  • применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.


Детская диарея: причины, методы лечения и внешний вид

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Диарея у младенцев - причины, симптомы и лечение

Диарея у младенцев вызывает мучения. Крошка мгновенно теряет энергию, становится слабой, и все ваши попытки восполнить ее потерянные жидкости кажутся тщетными. В тот момент, когда она пьет молоко, она пачкает подгузник, конечно, в зависимости от тяжести состояния.

Диарея может возникнуть у младенцев любого возраста и сопровождается сопутствующими осложнениями. MomJunction поможет вам понять причины диареи у младенцев и предложит способы управлять этим заболеванием и помочь ребенку почувствовать себя лучше.

Что такое диарея?

Диарея - это повторяющиеся приступы водянистого стула, возникающие несколько раз в день. Всемирная организация здравоохранения определяет это как отхождение трех или более водянистых стула в день (1). Пастообразный или жидкий детский стул или несколько твердых (нормальных) стула за день не являются диареей.

Острая диарея вызвана вирусом или бактериями. Повторяющаяся диарея - это жидкий стул у младенца из-за внутренней биохимической проблемы, такой как пищевая аллергия.

Шкала диареи:

Американская академия педиатрии определяет тяжесть диареи по следующей шкале (2):

  • Легкая диарея - от двух до пяти водянистых стула в день
  • Умеренная диарея - от шести до девяти водянистых стула в день
  • Тяжелая диарея - десять или более водянистых стула в день

Есть несколько состояний, которые могут вызвать диарею у младенцев.

[Прочтите: Домашние средства для ухода за младенцами со свободными движениями]

Вернуться к началу

Что вызывает диарею у младенцев?

Ниже приведены причины водянистого стула:

1. Желудочная или кишечная инфекция:

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные в основном вирусами и бактериями, могут привести к пищевому отравлению и диарее. Эти микробы могут проникнуть через загрязненную или недостаточно приготовленную пищу. Они также могут возникать из-за плохого мытья рук и распространения микробов через слюну.

  • Ротавирус , поражающий даже новорожденных, вызывает острый гастроэнтерит, что в конечном итоге приводит к кашлю и диарее (3). По данным ВОЗ, ротавирусная инфекция является основной причиной детской смертности, но ее можно предотвратить с помощью иммунизации (4).
  • Аденовирус - это группа вирусов, которые поражают различные части тела, включая внутреннюю оболочку желудочно-кишечного тракта. Они могут легко распространяться при кашле, чихании и контакте с загрязненной поверхностью.
  • Бактерии Salmonella поражают желудок и кишечник, вызывая тяжелую диарею (5). Инфекции распространяются через зараженную пищу и воду или поверхности. Младенцы часто кладут предметы в рот, что подвергает их риску заражения вирусом.
  • E.coli или Escherichia coli вызывают сильную боль в желудке и диарею, а также могут насыщать стул ребенка слизью и кровью (6). Бактерии распространяются через зараженную пищу и плохие санитарные условия.
  • Паразитарная инфекция, вызванная микроскопическими паразитами, поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая диарею. Giardia lamblia - один из таких паразитов, который распространяется через зараженную воду и пищу (7) (8).

2. Пищевая непереносимость или аллергия:

Если у ребенка аллергия на какую-либо пищу, это означает, что его иммунная система атакует ее. При пищевой непереносимости пищеварительная система ребенка не может переваривать пищу, вызывая дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

3. Воспалительное заболевание кишечника:

Это группа желудочно-кишечных заболеваний, вызванных генетическими аномалиями, которые приводят к болезненному воспалению внутренней оболочки пищеварительного тракта. Язвенный колит и Болезнь Крона - воспалительные заболевания кишечника, которые могут поражать младенцев (9) и вызывать стойкую диарею. Воспалительное заболевание кишечника является генетическим и не лечится. Для облегчения симптомов следует принимать лекарства каждый день (10).

4. Фруктовый сок:

Фруктовый сок богат питательными веществами, но иногда их слишком много для маленького тела младенца. Плохое усвоение и перегрузка питательными веществами выводят эти избыточные питательные вещества в виде водянистой диареи (11). Американская академия педиатрии не рекомендует давать фруктовые соки детям младше одного года (12). Целые фрукты лучше, поскольку они богаты клетчаткой и имеют приемлемый уровень концентрации питательных веществ.

5. Тепловое истощение:

Младенцы плохо приспосабливаются к экстремальным температурам.Если ребенок долгое время находится в жарком климате, он может страдать от обезвоживания и головных болей из-за потери воды в организме. В крайних случаях у него также могут быть спазмы в животе и диарея (13). Ребенок должен находиться в прохладной или умеренной температуре и ему следует пить достаточное количество жидкости.

6. Антибиотики:

Понос у младенцев может быть побочным эффектом антибиотиков, поскольку они действуют против бактерий. Они убивают полезные кишечные бактерии, что затрудняет пищеварение (14). Состояние малыша улучшается после завершения курса антибиотиков.

Понос у младенцев может длиться от нескольких дней до недель в зависимости от степени тяжести состояния. Поэтому крайне важно знать, чего ожидать, когда у ребенка начинается приступ диареи.

[Прочитано: Признаки боли в животе у младенцев ]

Вернуться к началу

Каковы симптомы диареи у младенцев?

Диарея сама по себе является симптомом, но вы можете отличить ее от нормального стула по следующим признакам:

  1. Ребенок какает больше, чем обычно: У здорового младенца, находящегося на грудном вскармливании, будет не менее шести-десяти стула в день.Это может быть даже реже одного раза в неделю или так же часто, как после каждого сеанса кормления грудью. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, испражняются реже, примерно четыре раза в день. Через два месяца частота какать уменьшается. График каждого младенца отличается от графика других какашек. Но если количество стула внезапно увеличивается, и стул заметно водянистый, то, вероятно, ребенок страдает диареей.
  1. Стул с неприятным запахом и слизью может указывать на диарею: Если у ребенка стул со слизистым запахом и неприятным запахом, это может указывать на диарею.Стул у младенцев имеет цвет от желтого до коричневато-желтого. Цвет стула ребенка может зависеть от съеденной пищи. Кроме того, у ребенка может выделяться стул зеленоватого цвета из-за печеночной желчи, которая попадает в желудочно-кишечный тракт, и это абсолютно нормально.

Водянистый стул является верным признаком диареи и может сопровождаться такими симптомами, как спазмы в животе, лихорадка и т. Д., В зависимости от основной причины диареи. Эти симптомы указывают на то, что вы должны показать ребенка врачу.

Вернуться к началу

Когда доставить ребенка к врачу?

Следующие состояния требуют немедленной медицинской помощи:

  • В стуле ребенка кровь или красноватый сгусток крови.
  • Ребенок раздражителен, у него мало энергии, и он все время кажется сонным.
  • Младенец не мочился более 12 часов, что может быть признаком обезвоживания.
  • Из-за сухости во рту у ребенка текут слюни меньше обычного.
  • У ребенка понос и температура тела выше 100,4 ° F (38 ° C).

Американская академия педиатрии рекомендует медицинское вмешательство в любом случае диареи у детей младше трех месяцев (15).

Вернуться к началу

Как лечить диарею?

Врач начинает лечение после того, как диагностирована причина диареи. Лекарства различаются в зависимости от проблемы и ее серьезности. Например, если у ребенка понос из-за бактериальной инфекции, ему будут назначены антибиотики.Для лечения диареи доступны безрецептурные препараты, такие как Пепто-Бисмол и Каопектат. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует их, поскольку они содержат химические соединения, которые могут нанести вред ребенку (16). Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать каких-либо осложнений для младенца.

[Прочитано: Причины потери аппетита у младенцев ]

Вернуться к началу

Каковы осложнения нелеченной детской диареи?

Диарея не всегда приходит одна.Иногда это может привести к дальнейшим осложнениям, например:

  1. Обезвоживание: Ребенок теряет много воды, вызывая дисбаланс жидкости и электролитов в организме. Такое состояние приводит к обезвоживанию, а из-за сильного обезвоживания ребенок теряет до 3% веса тела. Более серьезные последствия - дезориентация и потеря сознания.
  1. Сыпь от подгузников: Сыпь от подгузников появляется у младенцев в результате частого какания и вытирания (17). Сыпь от подгузников может вызывать болезненные ощущения, вызывать беспокойство и вызывать проблемы.

Лечение ребенка необходимо дополнить домашним уходом, чтобы он вскоре поправился.

Вернуться к началу

Уход за младенцем с диареей:

Вот три простых способа ухода за ребенком, когда он страдает диареей:

  • Давайте много жидкости: Помимо грудного молока и воды, вы должны восполните потерю электролитов раствором соли для пероральной регидратации (ORS). Давайте ребенку две столовые ложки раствора ПРС каждые 30 минут или в соответствии с указаниями врача.Кроме того, младенцам младше шести месяцев нельзя давать ПРС без указания врача. Однако грудное молоко всегда является безопасным вариантом, и Американская академия педиатрии рекомендует частое кормление грудью ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, во время диареи (18).
  • Небольшое и регулярное питание: Диарея истощает ребенка, и питание жизненно важно для обеспечения достаточного количества калорий. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, получают питание только от грудного молока. Итак, увеличивайте частоту кормлений.Для детей старшего возраста вы можете готовить твердую пищу небольшими порциями, которую можно кормить каждые три-четыре часа.
    • Соблюдайте гигиену подгузников: Соблюдайте гигиену во время эпизодов диареи, чтобы подгузник оставался сухим и чистым. Вымойте попку ребенка мыльной водой, протрите стерилизованной детской салфеткой и подождите, пока она полностью высохнет, прежде чем завернуть свежий подгузник. Нанесите толстый слой защитного крема, такого как вазелин или оксид цинка.

[Читать: Признаки обезвоживания у младенцев ]

Вернуться к началу

Чем кормить ребенка с диареей?

Если ребенку меньше шести месяцев, то вы можете безопасно кормить его грудным молоком или молочными смесями, за исключением случаев диареи с непереносимостью лактозы.В таких случаях врач пропишет легко усваиваемую формулу на основе немолочного или гидролизованного протеина (19). Если ребенку больше шести месяцев, вы можете кормить (20):

  • Вареное и пюре
  • Обычная белая рисовая каша
  • Вареные и нежные корнеплоды, такие как морковь и свекла
  • Ребенок злаки из пшеницы или овсянки

Вы можете давать фрукты ребенку с диареей, но удалите кожуру и семена, поскольку они плохо перевариваются.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут продолжать кормить как обычно.

Вот некоторые продукты, которые следует избегать при детской диарее:

  • Коровье молоко и молочные продукты, такие как сыр и масло
  • Продукты с молоком и высоким содержанием сахара, такие как выпечка, сливочное печенье и т. Д.
  • Некоторые фрукты и овощи, которые образуют много газов в желудочно-кишечном тракте или желудке, например, горох, нут, зеленые листовые овощи, брокколи, чернослив и специи, такие как перец

Не забывайте кормить ребенка небольшими порциями. в день вместо трех-четырех обильных приемов пищи.Ребенок также должен иметь достаточный отдых, который в сочетании с гидратацией и лекарствами, несомненно, поможет ему легко выздороветь. Диарея может быть тяжелой фазой, но ее легко предотвратить.

Вернуться к началу

Как предотвратить диарею у младенцев?

Есть несколько простых способов сдержать диарею.

  • Соблюдайте гигиену вокруг ребенка. Младенцы склонны класть вещи в рот, проглатывая возбудителей диареи. Следите за чистотой окружающей младенца и игрушек.Регулярно мойте ребенку руки.
  • Давать гигиенически приготовленную пищу. Накормите ребенка правильно очищенными и приготовленными овощами и фруктами. Никогда не давайте замороженные продукты, в том числе замороженные овощи, поскольку они могут содержать бактерии, которые могут не навредить взрослым, но повлиять на младенцев. Убедитесь, что вода, которую вы пьете, чистая, очищенная или кипяченая.
  • Члены семьи должны поддерживать здоровую личную гигиену. Вымойте руки перед тем, как брать в руки какие-либо предметы ребенка.Это помогает предотвратить передачу микробов от вас к ребенку.

[Читать: Что вызывает дрожжевую сыпь от подгузников у младенцев ]

Вернуться к началу

Какашки ребенка являются индикатором ее общего состояния здоровья. Так что не бросайте подгузник сразу же! Взгляните на него, и если вы подозреваете диарею, покажите ребенка врачу. Уход, регидратация и соответствующие лекарства - все, что нужно ребенку, чтобы выдержать диарею и быть здоровым и счастливым.

Есть чем поделиться? Оставьте нам комментарий ниже.

Рекомендуемые статьи:

.

Диарея у младенцев и детей: причины и лечение

Как узнать, есть ли у моего ребенка или маленького ребенка диарея?

Если стул вашего ребенка внезапно изменился на - то есть он какает больше, чем обычно, и выделяет более жидкий и водянистый стул, чем обычно, - то это, вероятно, диарея. Тем не менее, если стул у вашего малыша или ребенка более жидкий, чем обычно, обычно не о чем беспокоиться.

Большинство случаев диареи в Соединенных Штатах относительно легкие и не представляют серьезной угрозы для здоровья до тех пор, пока ваш ребенок не обезвоживается.Обезвоживание может быть очень серьезным, даже смертельным, особенно для ребенка, поэтому очень важно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости.

Как долго длится диарея и какое лечение лучше всего зависит от причины.

Что вызывает диарею у младенцев и детей раннего возраста?

Общие причины диареи у детей включают:

  • Вирусную или бактериальную инфекцию пищеварительного тракта
  • Инфекцию уха
  • Паразит
  • Антибиотики
  • Слишком много сока
  • Неправильно смешанная смесь
  • Пищевая аллергия или непереносимость
  • Ядовитое вещество

Давайте рассмотрим каждую причину диареи более подробно.

Вирусная инфекция

Вирусы, такие как ротовирус, норовирус, аденовирус, калицивирус, астровирус и грипп, могут вызывать диарею, а также рвоту, боль в животе, лихорадку, озноб и боль.

Бактериальная инфекция или пищевое отравление

Бактерии, такие как сальмонелла, шигелла, стафилококк, кампилобактер или E. coli , могут вызывать диарею. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе. Другие - например, вызванные E.coli , обнаруженная в таких продуктах, как недоваренное мясо, вызывающих пищевое отравление, может быть очень серьезным.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, у него может быть сильная диарея, сопровождающаяся судорогами, кровью и слизью в стуле, а также лихорадкой. У него может быть рвота, а может и нет. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, покажите его врачу. Посев кала может помочь определить, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Инфекция уха

Диарея может сопровождать вирусную или бактериальную инфекцию уха.Это чаще встречается у детей младше 2 лет. Ваш ребенок может тянуть за уши или жаловаться на боль в ушах, если он достаточно взрослый, чтобы говорить. К другим симптомам ушной инфекции относятся суетливость, рвота, жар и плохой аппетит.

Паразиты

Паразиты могут вызывать водянистую диарею и жирный стул. Лямблиоз, например, вызывается микроскопическим паразитом, обитающим в кишечнике. Другие симптомы включают газы, вздутие живота, тошноту и судороги.

Паразитарные инфекции легко передаются в группах детей, например, в детском саду или дошкольном учреждении.Для лечения необходимы специальные лекарства, поэтому вашему ребенку необходимо будет обратиться к врачу.

Антибиотики

Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике вместе с бактериями, вызывающими проблемы. Если у вашего ребенка или маленького ребенка наблюдается диарея во время или после курса антибиотиков, это может быть связано с лекарством. Если это произойдет, поговорите с врачом, но не прекращайте давать ребенку назначенные лекарства, пока его врач не даст вам добро.

Слишком много сока

Слишком много сока может вызвать диарею.Это потому, что многие соки содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара. Избыточный уровень сорбита заставляет организм пытаться разбавить сахар, вытягивая воду из кровотока в кишечник, что вызывает жидкий стул. Вот так сок чернослива с высоким содержанием сорбита помогает предотвратить запор. Яблочный, грушевый, персиковый и вишневый сок также довольно богаты сорбитолом. Уменьшение количества должно решить проблему примерно через неделю.

Американская академия педиатрии (AAP) дает следующие рекомендации по ежедневному употреблению сока:

  • Не давать сока детям в возрасте до 1 года
  • Не более 4 унций (1/2 стакана) для детей в возрасте от 1 до 3 лет
  • Не более 4-6 унций (от 1/2 до 3/4 чашки) для детей от 4 до 6
  • Не более 8 унций (1 чашка) для детей от 7 лет и старше

Неправильно смешанная смесь

Всегда дважды проверьте, правильно ли вы добавляете воду, когда смешиваете смесь для ребенка.Использование неправильного соотношения смеси и воды может вызвать диарею.

Пищевая аллергия

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, иммунная система его организма реагирует на обычно безвредные пищевые белки таким образом, что может вызвать легкие или тяжелые реакции, включая диарею. Другие симптомы пищевой аллергии включают газы, боль в животе и кровь в стуле. В более тяжелых случаях аллергия также может вызвать рвоту, крапивницу или кожную сыпь.

Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу, орехи, рыбу и моллюски.Если вы считаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка пищевая аллергия, поговорите с его врачом.

Если ваш ребенок ест пищу и у него проблемы с дыханием, или его лицо или губы опухают, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в службу 911.

Пищевая непереносимость

В отличие от пищевой аллергии пищевая непереносимость (также называемая пищевой чувствительностью) - это аномальная реакция, не затрагивающая иммунную систему. Например, непереносимость лактозы возникает, когда человек не производит достаточного количества лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.Непереваренная лактоза остается в кишечнике, вызывая такие симптомы, как диарея, спазмы в животе, вздутие живота и газы. Непереносимость лактозы у младенцев очень необычна.

Примечание. Если у вашего ребенка тяжелый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате у него могут появиться симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух.

Отравление

Если у вашего ребенка диарея и рвота, и вы думаете, что он мог проглотить что-то опасное, например, лекарство, немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями (800-222-1222).Позвоните в службу 911, если он потеряет сознание или ему трудно дышать.

Как я могу сохранить своего малыша или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?

Диарея может привести к обезвоживанию ребенка, что может быть опасно, поэтому в первую очередь нужно давать ему достаточное количество жидкости.

  • Если у вашего ребенка нет рвоты, продолжайте давать ему грудное молоко или смесь.
  • Если у вашего малыша или дошкольника нет рвоты, дайте ему больше воды. (Не давайте воду ребенку, если врач не предписал вам.)
  • Если ваш младенец или ребенок не может пить, позвоните своему врачу. Врач может посоветовать дать ребенку детский раствор электролита.

Растворы электролитов для детей разработаны таким образом, чтобы давать ребенку необходимое количество сахара и соли для регидратации, если это необходимо. Они отличаются от спортивных напитков, таких как Gatorade, которые врачи не рекомендуют детям с диареей. (См. «Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?» Ниже.)

Растворы электролитов для детей бывают разных вкусов, которые пьют большинство детей. Они, как правило, лучше холодные на вкус и даже бывают ледяными, что ваш ребенок может лучше переносить, если он не может удерживать жидкость. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.

Для младенцев: как только ваш ребенок научится пить, продолжайте кормить грудью или кормить смесью, чтобы он получил необходимое питание и калории.

Для детей ясельного и дошкольного возраста: если вашему маленькому ребенку не нравится вкус раствора электролита, попробуйте добавить 1/4 чайной ложки порошковой смеси для напитков без сахара к 8 унциям неароматизированного электролитного продукта.

Можно ли дать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?

Сахар в спортивных напитках может усугубить диарею вашего ребенка. Придерживайтесь детского электролитного раствора, если врач рекомендует что-то помимо грудного молока, смеси или воды (см. «Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?» Выше).

Что должен есть мой ребенок, если у него диарея?

  • Предложите вашему ребенку нормальную диету. Употребление здоровой пищи может помочь сократить приступ диареи, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для борьбы с инфекцией. По переносимости ваш ребенок может есть такие основные продукты, как сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, фрукты и овощи. От обезвоживания также могут помочь бульон или супы. Если ваш ребенок отказывается есть, не волнуйтесь. Пока она остается гидратированной, ее аппетит должен вернуться через день или два. Примечание: врачи больше не рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
  • Накормите ребенка йогуртом. Исследования показали, что живые бактериальные культуры, обнаруженные в йогурте, являются безопасным и эффективным способом сократить количество и продолжительность диареи. Придерживайтесь простого несладкого цельномолочного йогурта, содержащего живые культуры, такие как лактобациллы.
  • Держитесь подальше от сахара. Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как желатин, газированные напитки (включая имбирный эль), спортивные напитки и неразбавленные фруктовые соки. Сахар втягивает воду в кишечник, что может усугубить диарею.

Что мне делать, если диарея раздражает кожу моего ребенка в области подгузников?

Ягодица вашего ребенка может покраснеть и появиться раздражение от жидкого стула. Аккуратно очистите его попку и держите ее как можно более сухой. Обильно используйте крем или мазь для подгузников при смене ребенка или малыша, чтобы предотвратить появление опрелостей. Крем или мазь для подгузников также могут помочь защитить и успокоить попку вашего приученного к горшку ребенка.

Можно ли давать моему ребенку противодиарейные лекарства для взрослых?

Нет, не давайте ребенку лекарства от диареи, если их не прописал врач.Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу диареи моего ребенка?

3 месяца или младше: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея.

Старше 3 месяцев: Обратитесь к врачу, если диарея не улучшится через 24 часа.

Все возрасты: Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкость или если у него тяжелая диарея (водянистый стул каждые два часа или чаще).

Множественные симптомы: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и любого из следующих симптомов:

  • Многократная рвота
  • Симптомы обезвоживания , такие как сухость во рту, плач без слез, затонувший родничок (мягкое пятно ребенка) и нечастое мочеиспускание (отсутствие мокрого подгузника или мочеиспускание в течение шести и более часов)
  • Кровь в стуле или черный стул
  • Высокая температура: 101 градус по Фаренгейту или выше, если ему от 3 до 6 месяцев; 103 градуса по Фаренгейту или выше, если ему 6 месяцев и старше.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу.

Как я могу уберечь моего ребенка от диареи?

Частое мытье рук для всех в доме - ваша лучшая защита от инфекционной диареи, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Тщательно мойте руки ребенка, а также свои руки в течение не менее 15 секунд с мылом и теплой водой перед едой или приготовлением пищи, а также после работы с грязными подгузниками или посещения туалета.

По мере взросления ребенка поощряйте его держать руки подальше от лица, например, чихая в локоть, а не в руку.

Ваш ребенок также может заразиться инфекцией, вызывающей диарею, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, загрязненным стулом инфицированного ребенка. Это одна из причин, по которой в детских садах и школах действуют правила, требующие от детей с диареей оставаться дома. Когда у вас дома вечеринка, убирайте общие игрушки и игровую площадку.(Посетители могут заразиться, даже не подозревая об этом.)

Диарея часто является одной из причин, по которым ваш ребенок не может посещать детский сад дома. Узнайте, какие еще симптомы означают, что ваш ребенок слишком болен, чтобы ходить в детский сад.

Подробнее

Детские какашки 101

Визуальное руководство по детским какашкам

Желудочный грипп (гастроэнтерит)

Газовая боль

Запор

.

Понос у младенцев - BabyCentre UK

Как узнать, что у моего ребенка понос?

Для вашего ребенка совершенно нормально выделять жидкий стул, особенно если он находится на грудном вскармливании (NHS 2018a). Каждый ребенок индивидуален, и то, что считается «нормальным» испражнением, может сильно отличаться. Наша фотогалерея детских какашек может дать вам некоторое представление о том, что вы можете ожидать увидеть в подгузнике вашего ребенка, но будьте осторожны, картинки не очень красивые!

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут какать после каждого кормления (Sood 2018), или они могут целую неделю не какать (Sood 2018) - и то, и другое совершенно нормально.Если ваш ребенок кормит смесью или начал принимать твердую пищу, от трех раз в день до трех раз в неделю также не вызывает беспокойства (Henderson, 2016a, b).

Но только вы знаете, что действительно нормально для вашего ребенка. Если она мочится чаще, чем обычно, или ее кал гораздо более водянистый, чем обычно, это может быть признаком диареи (Fleisher and Matson 2017). Для детей старшего возраста, у которых начался прием твердой пищи, как правило, мочеиспускание более трех раз в день является признаком (Fleisher and Matson 2017).

Следует иметь в виду одну вещь: хотя жидкий стул часто является признаком диареи, в некоторых случаях он может быть признаком запора (Henderson 2016b).Если у вашего ребенка запор, жидкие фекалии могут иногда проскользнуть через закупорку кишечника ребенка и оказаться в его подгузнике (Henderson, 2016b).

Что вызывает диарею?

Если у вашего ребенка диарея, скорее всего, это связано с вирусной инфекцией (Tidy 2018). Однако есть несколько других возможных виновников, и другие симптомы вашего ребенка могут дать вам некоторое представление о том, что их вызывает. Вот некоторые из наиболее частых причин диареи у младенцев:

Вирусная инфекция

Иммунная система вашего ребенка все еще развивается, поэтому он особенно уязвим для любых вирусов (NHS, 2016).

Самым распространенным клопом желудка у маленьких детей является вирус под названием ротавирус - большинство детей заражаются им в какой-то момент до того, как им исполнится пять (Tidy 2018). Однако вакцина против ротавируса (предлагаемая через восемь недель и через 12 недель) резко снизила заболеваемость ротавирусом в Великобритании (NHS 2017a). Если вашему ребенку были сделаны эти прививки, он все еще может заразиться ротавирусом, но это гораздо менее вероятно (NHS 2017a).

Симптомы ротавируса включают:


Нет лекарства, которое помогло бы вашему ребенку вылечиться от ротавируса.Вместо этого любое лечение поможет свести к минимуму ее симптомы, пока ее иммунная система борется с вирусом. Большинство детей выздоравливают сами по себе в течение нескольких дней (NHS 2017a). Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу симптомов вашего ребенка, особенно если у него есть какие-либо признаки обезвоживания, обратитесь к своему терапевту (NHS 2017a).

Зимой норовирус - еще одна частая причина диареи. Это заболевание также известно как «зимняя рвота» (NHS 2018d). Симптомы норовируса такие же, как и у ротавируса, и его тоже лечат (NHS 2018d).

Если ваш ребенок обычно находится в плохой погоде, например, если у него вирус с симптомами гриппа, у него может развиться диарея, пока его иммунная система борется с ним (Fleisher and Matson 2017). Ее диарея улучшится, когда вирус уйдет (Fleisher and Matson 2017).

Пищевое отравление

Пищевое отравление происходит, когда молоко или пища вашего ребенка содержат бактерии, такие как сальмонелла или кишечная палочка (Tidy 2018). Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он может получить пищевое отравление, если его бутылочки и соски не стерилизованы должным образом или если у него смесь, приготовленная не в соответствии с инструкциями (NHS 2016).Если она употребляет твердую пищу, она может заразиться этим от еды, зараженной бактериями (Tidy 2018).

Если у вашего ребенка пищевое отравление, он также может болеть, иметь лихорадку и в целом плохо себя чувствовать (NHS 2018b). Обычно это происходит в течение нескольких дней после приема пищи или питья зараженной пищи или молока, хотя иногда симптомы могут появиться в течение нескольких часов или не в течение нескольких недель (NHS 2018b).

Узнайте, как приготовить детское питание и безопасно приготовить детское питание, чтобы снизить риск пищевого отравления.

Аллергия

У вашего ребенка может развиться диарея, если у него аллергия или непереносимость того, что он ел (NHS 2018c) - или того, что вы ели, если кормите грудью (LLL 2016). Наиболее распространенными аллергенами, на которые следует обращать внимание, являются молоко, яйца, пшеница, орехи, семена, рыба и моллюски (NHS 2018c).

Аллергическая реакция обычно возникает в течение нескольких минут или часов после еды или питья потенциального аллергена (LLL 2016). Если у вашего ребенка наблюдается реакция, он также может быть болен и у него появятся сыпь или зуд в глазах, носу и горле (NHS 2018c).

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть реакция, поговорите со своей акушеркой, патронажным врачом или терапевтом, прежде чем менять смесь или исключать какие-либо продукты из рациона вашего ребенка (или из вашего рациона, если вы кормите грудью) (NHS 2018c) . Они смогут помочь вам убедиться, что она по-прежнему получает все необходимые ей питательные вещества (NHS 2018c).

Однако, если у вашего ребенка начинается диарея после того, как вы впервые кормите его новой пищей, разумно не давать ее снова, пока у вас не будет возможности поговорить с врачом.

Узнайте больше о пищевой аллергии у младенцев.

Антибиотики

Антибиотики могут влиять на баланс бактерий в кишечнике вашего ребенка, что иногда может привести к диарее (Fleisher and Matson 2017). Если вы подозреваете, что антибиотики могут вызывать диарею у вашего ребенка, важно продолжать давать ей лекарство (Fleisher and Matson 2017). Но поговорите со своим терапевтом, если вас беспокоят ее симптомы.

Иммунизация

У некоторых детей может развиться диарея после определенных прививок (NHS 2017a).Но это, вероятно, будет умеренным и исчезнет в течение нескольких дней (NHS 2017a).

Паразитарные инфекции

Младенцы также могут получить понос, если заразятся паразитом, например, из нечистой питьевой воды (Fleisher and Matson 2017). Это маловероятно в Великобритании, но может быть причиной, если вы недавно были за границей (Fleisher and Matson 2017). Если вы подозреваете, что это могло быть причиной, обратитесь к своему терапевту.

Вызывает ли прорезывание зубов диарею?

Многие родители думают, что кал их ребенка становится немного более жидким во время прорезывания зубов (Wright 2018).Однако существует мало свидетельств того, что существует связь между прорезыванием зубов и диареей (Wright 2018).

Жидкость, возникающая во время прорезывания зубов у вашего ребенка, может быть признаком основного заболевания (Wright 2018). Поэтому, даже если вы уверены, что диарея вашего ребенка возникает из-за прорезывания зубов, будет разумно следовать приведенным ниже советам по ее лечению.

Как мне лечить диарею моего ребенка?

В большинстве случаев диарея - это кратковременная проблема, которую вы легко можете лечить дома (Fleisher and Matson 2017).Самое важное - поддерживать уровень жидкости у вашего ребенка, чтобы предотвратить обезвоживание (Fleisher and Matson 2017).

Если вы кормите грудью, предлагайте дополнительное грудное вскармливание в течение дня (NHS 2017b). Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, предложите дополнительно охлажденную кипяченую воду в отдельной бутылочке или чашке (NHS 2017b). Не добавляйте воду в смеси, так как это может означать, что ваш ребенок не получает всего необходимого ему питания (NHS 2016). И не давайте ребенку газированные напитки или фруктовый сок, так как они могут усугубить диарею (NHS 2017b).

Вы также можете спросить своего фармацевта о растворе для пероральной регидратации (ПРС) (NHS 2017b). Это специальные напитки, которые могут помочь восстановить любые сахара, соли или минералы, которые ваш ребенок может терять из-за диареи (NHS 2017b). Ваш фармацевт объяснит, как и когда давать их вашему ребенку (NHS 2017b).

Не давайте ребенку лекарства от диареи, такие как Имодиум, поскольку они не подходят для детей младше 12 лет (NICE, 2017).

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок более склонен к появлению опрелостей, когда у него диарея (NICE 2018).Часто меняйте ей подгузник и каждый раз используйте защитный крем, чтобы защитить ее нежную кожу (NICE 2018). Если ситуация ухудшится, вы можете попросить своего фармацевта принести крем от подгузников, содержащий гидрокортизон, чтобы избавиться от нее (NICE 2018).

Чтобы ваш ребенок не передал диарею другим детям, держите его подальше от детских садов или яслей в течение как минимум 48 часов после его последнего жидкого помета (NICE 2017). Не купайте ее в течение двух недель после этого (NICE 2017, Tidy 2018).

Иногда бывает трудно избежать распространения инфекций, которые могут вызвать диарею в вашем доме.Но тщательное мытье рук - хороший способ минимизировать риск (Fleisher and Matson 2017). Часто мойте руки и руки ребенка, особенно после смены подгузников, а также до и после еды (Fleisher and Matson 2017).

Следует ли мне прекратить давать твердую пищу?

Если вашему ребенку меньше шести месяцев и вам не посоветовал начать прием твердой пищи вашим терапевтом или патронажной сестрой, это может быть слишком рано для нее (NCT 2017). В этом случае рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или патронажной сестрой, стоит ли прекращать прием твердой пищи и повторять попытку позже.

Если вашему ребенку исполнилось как минимум шесть месяцев, он, как правило, может продолжать свою обычную диету (Fleisher and Matson 2017). Хорошая пища для младенцев с диареей включает углеводы, такие как рис, крупы, картофель и хлеб, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи (Fleisher and Matson 2017).

Некоторые веб-сайты рекомендуют придерживаться прозрачных жидкостей или соблюдать диету BRAT (бананы, рис, яблочный соус и тосты), пока у вашего ребенка диарея (Fleisher and Matson 2017). Но ни одна из этих диет не дает вашему ребенку необходимых ему питательных веществ, и, в частности, прозрачные жидкости могут продлить диарею (Fleisher and Matson 2017).Лучше придерживаться обычной еды для вашего ребенка (Fleisher and Matson 2017).

Единственное исключение - если ваш ребенок получает раствор для пероральной регидратации (ПРР) (Fleisher and Matson 2017). В этом случае обычно рекомендуется прекратить давать твердую пищу, пока ваш ребенок не закончит лечение (Fleisher and Matson 2017).

Не волнуйтесь, если у вашего малыша нет особого аппетита, когда он находится в непогоду. Гораздо важнее следить за тем, чтобы у нее не было жидкости (Tidy 2018).

Когда мне следует отвести ребенка к терапевту?

Диарея, как правило, недолговечная проблема, которая исчезнет сама по себе в течение нескольких дней (Tidy 2018). Но иногда это может быть признаком инфекции, требующей лечения (Tidy 2018). Младенцы с диареей также чаще страдают от обезвоживания, которое, если его не лечить, может быть потенциально серьезным (Tidy, 2018).

Запишитесь на прием к терапевту, если у вашего ребенка:

  • проявляются признаки обезвоживания, такие как меньшее количество мокрых подгузников, отсутствие слез, когда она плачет, сухость во рту или необычная сонливость. симптомы, которые вас беспокоят
  • это рвота и затрудненное удержание жидкости
  • есть кровь в ее диарее
  • , похоже, не улучшается в течение нескольких дней (Tidy 2018)

Ваш терапевт может задать вам несколько вопросов или предложить несколько тестов, чтобы выяснить, что вызывает диарею у вашего ребенка (Tidy 2018).В зависимости от причины могут быть лекарства, которые помогут ей поправиться (Tidy 2018). Но часто вам просто нужно подождать, пока иммунная система вашего ребенка не справится с вирусом, вызывающим его диарею (Tidy 2018).

Маловероятно, что вашему ребенку понадобится что-то, кроме заботы и ласк дома. Однако, если из-за диареи у нее разовьется сильное обезвоживание, ваш терапевт может порекомендовать кратковременное госпитализацию.

Персонал больницы будет давать вашему ребенку жидкости для регидратации через мягкую трубку в носу (назогастральный зонд) или через капельницу в руку (внутривенно) (Tidy 2018).Это поможет ей попадать жидкости прямо в живот.

Дополнительная информация:

Последний раз просмотрено: февраль 2019 г.

Список литературы

Черный К., Гилл К. 2018. Что цвет фекалий вашего ребенка говорит об их здоровье? Healthline. www.healthline.com [Доступно в ноябре 2018 г.]

Fleisher GR, Matson DO. 2017. Обучение пациентов: острая диарея у детей. UpToDate, за гранью основ. www.uptodate.com [по состоянию на ноябрь 2018 г.]

Henderson R.2016a. Запор у детей. Пациенты, профессиональные статьи. Patient.info [Доступ в ноябре 2018 г.]

Henderson R. 2016b. Запор у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

LLL. 2016. Аллергия и пищевая непереносимость. La Leche League GB, Общие проблемы. www.laleche.org.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NCT. 2017. Знакомство ребенка с твердой пищей. NCT, Baby & Toddler. www.nct.org.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2016. Как приготовить детское питание. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2017a. Ротавирусная вакцина. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2017b. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2018a. Как поменять подгузник ребенку. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS.2018b. Пищевое отравление. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2018c. Пищевая аллергия у младенцев. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2018г. Норовирус (рвотный клоп). NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в феврале 2019 г.]

NICE. 2017. Гастроэнтерит. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в ноябре 2018 г.]

Sood MR.2018. Обучение пациентов: запоры у младенцев и детей. UpToDate, за гранью основ. www.uptodate.com [Доступно в ноябре 2018 г.]

Tidy C. 2018. Острая диарея у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

Wright JT. 2018. Анатомия и развитие зубов. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на ноябрь 2018 г.]

.

Диарея (0-12 месяцев)

Это симптом вашего ребенка?

  • Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
  • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.

Причины острой диареи

  • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса - наиболее частая причина.
  • Бактерии (например, сальмонелла).Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
  • Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
  • Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. При появлении серьезных симптомов позвоните своему врачу.
  • Серьезные причины. Большинство видов бактериальной диареи проходит самостоятельно. Некоторые из них могут вызвать тяжелую инфекцию толстой кишки (например, колит, вызванный шигеллой).C. difficile - серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильных антибиотиков.
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

  • Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
  • Непереносимость лактозы .Лактоза - это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы - много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет. Чаще всего происходит в семье (генетически).

Шкала диареи

  • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
  • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
  • Основной риск диареи - обезвоживание.
  • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
  • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: как это знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого снижения потребления жидкости.
  • Обезвоживание - самое серьезное осложнение диареи.Обезвоживание - это повод немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
  • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
  • У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
  • Тест на медленное восполнение крови: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
  • Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

  • Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
  • Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым.Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Все это нормальный стул.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 стула в день. До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

  • У детей, находящихся на искусственном вскармливании, в течение первой недели бывает от 1 до 8 стула в день. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
  • Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
  • Заподозрить диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
  • После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда звонить по поводу диареи (0–12 месяцев)

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Кровь в стуле
  • Постоянная боль в животе длится более 2 часов
  • Рвота 3 или более раз
  • Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
  • Тяжелая диарея. 10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Умеренная диарея. 6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Боли в животе, которые не проходят после каждого стула с диареей
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Тесный контакт с человеком или животным, у которых бактериальная диарея
  • Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) в течение последних 14 дней
  • Поездка в страну, подверженную риску диареи, в течение последнего месяца
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Диарея длится более 2 недель
  • Свободный стул частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при диарее

  1. Что следует знать о диарее:
    • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
    • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
    • Диарея - это способ организма избавиться от микробов.
    • Основной риск диареи - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
    • Вот несколько советов о том, как предотвратить потери жидкости.
  2. Легкая диарея:
    • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
    • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь или грудное молоко - хороший выбор при диарее.
    • Не используйте фруктовые соки. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердая пища: если вы едите твердую пищу, ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон). Причина: они легко перевариваются.
  3. Дети, вскармливаемые смесью с частой водянистой диареей:
    • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
    • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
    • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
  4. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, с частой водянистой диареей:
    • Давайте ребенку чаще грудное молоко.
    • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
    • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
  5. Растворы для пероральной регидратации (ORS), например Pedialyte:
    • ORS - это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или марку в магазине. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что ваш ребенок обезвоживается.Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
    • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
    • Осторожно: Не давайте ПРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
  6. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше.
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  7. Сыпь от подгузников - Профилактика:
    • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
    • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин).Нанесите его на кожу вокруг ануса.
  8. Возвращение в детский сад:
    • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как стул станет нормальным.
    • Лихорадка тоже должна пройти.
  9. Чего ожидать:
    • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
    • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровь при диарее
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Диарея продолжается более 2 недель
    • Вы думаю, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 03.12.2020

Последняя редакция: 21.03.2020

Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но имеет нормальную консистенцию, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи возникают из-за инфекции желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

  • бактерий
  • вирусов
  • паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.ВЗК описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

  • Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
  • Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
  • Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
  • Диарея, вызванная лекарственными средствами: Слабительные и другие лекарства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
  • Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда гормональные факторы вызывают диарею. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
  • Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые причины, лежащие в ее основе, в дополнение к симптомам диареи.

В разделах ниже более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник абсорбирует раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт в Интернете или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

  • потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитами, вода или фруктовый сок без добавления сахара
  • после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости хотя бы 1 чашкой жидкости
  • выпивая большую часть между приемами пищи, а не во время еды
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
  • ограничение продуктов, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

  • жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
  • напитки с кофеином и лекарства
  • фруктоза в больших количествах, из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
  • лактоза в молочных продуктах
  • магний
  • олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
  • все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи наиболее изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Диарея - это водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

  • боль в животе
  • спазмы в животе
  • вздутие живота
  • потеря веса
  • лихорадка
  • боли в теле
  • озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

  • кровь или гной в стуле
  • постоянная рвота
  • обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

  • любых принимаемых в настоящее время лекарствах
  • его прошлой истории болезни
  • его семейной истории
  • их истории путешествий
  • любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

  • когда началась диарея
  • как часто бывает стул
  • если в стуле присутствует кровь
  • если у человека рвота
  • жидкий стул или слизь или гной
  • сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, если у человека есть:

  • признаки лихорадки или обезвоживания
  • стул с кровью или гноем
  • сильная боль
  • низкое кровяное давление
  • ослабленная иммунная система
  • недавно путешествовал
  • недавно получал антибиотики или находился в больнице
  • диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

  • Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
  • Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
  • Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
  • Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
  • Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
  • Анализ стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью, когда есть:

  • стойкая рвота
  • стойкая диарея
  • обезвоживание
  • значительная потеря веса
  • гной в стуле
  • кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

  • пить только чистую и безопасную воду
  • иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
  • иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
  • Получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и лечебные процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...